Αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων - συμπτώματα και θεραπεία

Η αθηροσκλήρωση είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου. Όταν στην εσωτερική επένδυση των αρτηριών σχηματίζονται εστίες καταλοίπων χοληστερόλης, προκαλούν στένωση του αυλού των αγγείων μέχρι πλήρους αποκλεισμού.

Με μια αργά αυξανόμενη εμπλοκή, τα συμπτώματα της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρυνσης καθορίζουν το βαθμό ανεπαρκούς παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Με ταχεία απόφραξη του αυλού των αρτηριών από ένα θρόμβο ή τα περιεχόμενα μιας πλάκας χοληστερόλης που αποσυντίθεται, σχηματίζονται εστίες νέκρωσης εγκεφάλου.

Το πρόβλημα της αθηροσκλήρωσης είναι ότι η πρώιμη περίοδος της νόσου δεν αισθάνεται πρακτικά, ακόμα και η στένωση των αιμοφόρων αγγείων για τα 2/3 δεν δίνει μια ζωντανή εικόνα της νόσου, αλλά προκαλεί μόνο ελαφρά ζάλη και εμβοές, κάτι που κατηγορεί ένα άτομο για άγχος ή υπερβολική εργασία.

Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για τα αίτια της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρυνσης, των συμπτωμάτων και των τοπικών θεραπειών. Επιπλέον, εξετάστε τις πτυχές της δίαιτας για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα.

Αιτίες της αθηροσκλήρωσης

Γιατί συμβαίνει η εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση και τι είναι αυτό; Σε πρώιμο στάδιο της παθολογικής διαδικασίας που σχετίζεται με το μεταβολισμό των λιπιδίων, η χοληστερόλη αρχίζει να συσσωρεύεται στην επιφάνεια ενός αγγειακού τοιχώματος που έχει προηγουμένως υποστεί βλάβη. Σταδιακά, τα άλατα ασβεστίου και τα νημάτια ενός μη διαμορφωμένου συνδετικού ιστού αποτίθενται σε αυτή τη συστάδα και επομένως η επιφάνεια της αθηροσκληρωτικής πλάκας αρχίζει να αποκτά ένα ακανόνιστο κυρτό σχήμα.

Συγκεντρώνοντας τον αυλό του αγγείου, η ανάπτυξη της χοληστερόλης περιπλέκει το πέρασμα του αίματος και δημιουργεί τις προϋποθέσεις για την εμφάνιση τυρβώδους στροβίλου της ροής του αίματος. Αυτό οδηγεί στην καταστροφή των αιμοπεταλίων και των λευκών αιμοσφαιρίων, καθώς και στον σταδιακό σχηματισμό θρόμβου αίματος. Υπό δυσμενείς συνθήκες για το σώμα, είναι σε θέση να βγει και να μπλοκάρει την εγκεφαλική αρτηρία. Την ίδια στιγμή, η οξεία χοληστερόλη στα αγγεία του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει οξεία πλάκα χοληστερόλης και να οδηγήσει σε εξουδετέρωση.

Με απλά λόγια, η αθηροσκλήρωση αναπτύσσεται λόγω παραβίασης στο σώμα του μεταβολισμού του λίπους. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται αθηροσκληρωτικές πλάκες από την "κακή χοληστερόλη" στο έσω των αιμοφόρων αγγείων.

Επίσης αιτίες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου είναι:

• καθιστική ζωή (υποδυμναμία).
• παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών.
• γενετικός παράγοντας (κληρονομικότητα) ·
• την παρουσία ενδοκρινικών ασθενειών ·
• κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ)?
• ακατάλληλη διατροφή (η υπεροχή στη διατροφή του λίπους και της χοληστερόλης).

Ωστόσο, η κύρια αιτία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι η απόθεση χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και ο σχηματισμός αθηροσκληρωτικών πλακών. Είναι γνωστό ότι η μορφολογική εξέλιξη της νόσου χωρίζεται σε διάφορα στάδια, τα οποία θα γράψουμε παρακάτω.

Σημάδια της

Ορισμένα σημεία της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων περιλαμβάνουν την ακόλουθη συμπτωματική εικόνα:

• Αϋπνία, εφιάλτες τη νύχτα, δύσκολη ανύψωση και δυσκολία στον ύπνο.
• Απώλεια αίσθησης στο μισό σώμα.
• Σοβαροί, επαναλαμβανόμενοι πονοκέφαλοι.
• Αλλαγή των βηματισμών, ασταθής και ταλαντευόμενα βήματα.
• Αλλαγή ομιλίας, όρασης, εμβοής.
• Ερεθισμός, κατάθλιψη, δάκρυα και άγχος.
• Θερμές λάμψεις και εφίδρωση του προσώπου.
• Κόπωση, αδυναμία και σύγχυση.
• Τρέξιμο του πηγσού και των άκρων.
• Προβλήματα μνήμης;
• Ασυμμετρία προσώπου

Τα παραπάνω συμπτώματα δεν είναι διάγνωση. Για να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε την αθηροσκλήρωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο ή, τουλάχιστον, να ελέγξετε το επίπεδο χοληστερόλης σας, υποβάλλοντας μια κατάλληλη ανάλυση.

Συμπτώματα εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης

Στην περίπτωση της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων, τα αρχικά συμπτώματα είναι πόνοι ολόκληρης της επιφάνειας της κεφαλής, που μερικές φορές φαίνονται πρώτα, και στη συνέχεια η ένταση και η διάρκειά τους αυξάνονται.

Μεταβολές συμβαίνουν κατά τη διαδικασία του ύπνου και του ύπνου: αϋπνία, ταραγμένος ύπνος, εφιάλτες, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι ασθενείς σημείωσαν συνεχή κόπωση, μειωμένη απόδοση. Χαρακτήρας και συνήθειες αλλάζουν: σταθερή αλλαγή διάθεσης, ευερεθιστότητα, δάκρυα, δυσαρέσκεια με τη ζωή και όλους όσους βρίσκονται γύρω. Μερικές φορές υπάρχει έλλειψη συντονισμού και βραδύτητα κάποιων κινήσεων.

Για πολλούς ανθρώπους, τα συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους, επιπλέον, αυτή η ασθένεια μπορεί να χαρακτηριστεί ως διπλά επικίνδυνη επειδή είναι μάλλον δύσκολο να εντοπιστεί. Και δεν είναι μια χρονοβόρα και δύσκολη διάγνωση και το γεγονός ότι οι περισσότεροι προτιμούν να μην δίνουν σημασία στα σημάδια της νόσου, συχνά κατηγορούνται για απλό πονοκέφαλο, κόπωση και ημικρανία.

Στάδια

Με βάση την πορεία και την εξέλιξη των παραπάνω συμπτωμάτων της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, υπάρχουν διάφορα στάδια:

1. Το αρχικό στάδιο. Δεν έχει εμφανή συμπτώματα, αλλά ακόμα ένα άτομο που παρακολουθεί την υγεία του θα παρατηρήσει αλλαγές, όπως η υπερβολική εργασία μετά από μικρή σωματική άσκηση, ζάλη, υποτροπιάζουσα κεφαλαλγία, απώλεια μνήμης και αποτελεσματικότητα. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά το απόγευμα, αλλά μετά από ανάπαυση ή ύπνο, περνούν από μόνοι τους.
2. Στάδιο εξέλιξης. Σε αυτό το στάδιο, οι άνθρωποι τείνουν να υπερεκτιμούν τη δύναμή τους και την ικανότητά τους, κατηγορούν τους άλλους για τις αποτυχίες τους. Υπάρχει αύξηση των συμπτωμάτων του πρώτου σταδίου. Το άγχος, η κατάθλιψη, η καχυποψία ενώνουν τους. Ζάλη, ανισορροπία στο βάδισμα, τρόμος των δακτύλων ή του κεφαλιού, θολή ομιλία ή οδοντοφυΐας κατά τη διάρκεια του φαγητού σημειώνονται από καιρό σε καιρό.
3. Στάδιο της αποζημίωσης. Σοβαρή αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, που χαρακτηρίζεται από απώλεια μνήμης, ικανότητα σκέψης και διατήρησης. Σε αυτό το στάδιο η παράλυση και το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι κοινά. Απαιτεί εξωτερική φροντίδα.

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και στην ανάπτυξη δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας, καθώς και στην υπογράμμιση των μεταβατικών εγκεφαλικών κυκλοφορικών διαταραχών (παροδική ισχαιμική επίθεση) και των εγκεφαλικών επεισοδίων.

Διαγνωστικά

Επί του παρόντος, για να καθοριστεί η σταδιοποίηση της ασθένειας θέρετρο σε υπερήχους:

1. Αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων - αυτή η μέθοδος είναι συμπληρωματική ήδη με επιβεβαιωμένη διάγνωση, όταν η κατάσταση της στεγανότητας του τοιχώματος εκτιμάται με την εισαγωγή μιας ειδικής ουσίας σε ένα αιμοφόρο αγγείο.
2. Διακρανιακό doppler ή υπερηχογράφημα των ενδοκρανιακών αγγείων του εγκεφάλου.
3. Διπλή σάρωση ή υπερηχογράφημα εξωκρανιακών αγγείων.

Αυτές οι μέθοδοι είναι ασφαλείς και σε συνδυασμό με τις κύριες εργαστηριακές μελέτες (OAK, OAM, βιοχημικές εξετάσεις αίματος), οι οποίες σας επιτρέπουν να υπολογίσετε τον δείκτη των επιπέδων χοληστερόλης, να δώσετε πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς.

Πρόληψη

Το πιο αποτελεσματικό μέσο πρόληψης της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου - μια διατροφή, η απόρριψη κακών συνηθειών και ένας ενεργός τρόπος ζωής. Οι άνθρωποι που έχουν προδιάθεση σε αυτήν την ασθένεια θα ωφεληθούν από την εξάλειψη των τροφίμων που περιέχουν χοληστερόλη, αντικαθιστώντας τα ζωικά λίπη με φυτικά λίπη, συμπεριλαμβανομένων των γαλακτοκομικών προϊόντων, του άπαχου κρέατος, των λαχανικών και των φρούτων στη διατροφή. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση αλμυρών, λιπαρών, πλούσιων και τηγανισμένων τροφίμων.

Προϊόντα όπως το μουστάρδα, τα όσπρια, το κουνουπίδι, τα καρύδια και οι σταφίδες, οι μελιτζάνες, τα κυδώνια, τα γκρέιπφρουτ, τα ώριμα κεράσια και τα καρπούζια θα βοηθήσουν στη διατροφή.

Θεραπεία εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Το σχήμα για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης είναι μια μακρά και πιο συχνά μια δια βίου διαδικασία. Από την άποψη αυτή, οι στόχοι της θεραπείας είναι:

• μείωση των ισχαιμικών εκδηλώσεων.
• αποκατάσταση ενός τμήματος των κυττάρων και των λειτουργιών τους.
• αποτρέποντας τις σοβαρές συνέπειες του εγκεφαλικού
• αλλαγές στο μεταβολισμό του λίπους για την απόσυρση της "κακής" χοληστερόλης.

Ο νευρολόγος ασχολείται με τη λύση αυτών των προβλημάτων, τα καθήκοντά του περιλαμβάνουν τον εντοπισμό ατόμων με παρόμοια προβλήματα, την εκτίμηση της σοβαρότητας της νόσου και την εφαρμογή συντηρητικής θεραπείας. Πρώτα από όλα, έχει σχεδιαστεί για να βελτιώσει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, για να γίνει η πρόληψη της αρτηριακής θρόμβωσης.

Φάρμακα

Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας φαρμάκων αποσκοπούν στην εξάλειψη των επιδράσεων της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης και στην αποκατάσταση της κανονικής λειτουργικότητας των αγγείων και των αρτηριών. Για το σκοπό αυτό αποδίδονται:

1. Οι στατίνες (liprimar, atoris, zokor, mertinil κ.λπ.) μειώνουν το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα σε φυσιολογικό και βοηθούν την αθηροσκληρωτική πλάκα να σταθεροποιηθεί και να μην αυξηθεί σε μέγεθος.
2. Φιβράτες (φαινοφιβράτη) - χαμηλότερα επίπεδα τριγλυκεριδίων. Αποδεκτή από μαθήματα, έλεγχος της θεραπείας μετά από 1-2 μήνες συνεχούς εισαγωγής.
3. Το νικοτινικό οξύ, καθώς και τα παράγωγά του - αυτά τα φάρμακα μπορούν μερικές φορές να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων.
4. Οι συμπλοκοποιητές χολικού οξέος (χολησίδια) είναι ρητίνες ανταλλαγής ιόντων, μπορούν να προσδέσουν λιπαρά οξέα στα έντερα και να μην επιτρέψουν την απορρόφησή τους.
5. Το Ezetemib - αποτρέπει την ενεργή απορρόφηση της χοληστερόλης στο έντερο.
6. Αντιυπερτασικά φάρμακα - χάπια που μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Θα πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά.
7. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (θρομβωτικός κώλος, καρδιομαγνύλιο) είναι φάρμακα που προάγουν την αραίωση του αίματος, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
8. Οι βιταμίνες της ομάδας Β, η βιταμίνη C, η βιταμίνη Α - έχουν τονωτικό αποτέλεσμα και ανήκουν στα μέσα επικουρικής θεραπείας.

Μετά την εξέταση, ο θεράπων ιατρός θα συνταγογραφήσει τα κατάλληλα φάρμακα. Η πρόσληψη φαρμάκων θα είναι αρκετά μεγάλη και σε ορισμένες περιπτώσεις θα πρέπει να ληφθούν για ζωή. Επομένως, πριν πάρετε τα φάρμακα, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και τις πιθανές παρενέργειες.

Χειρουργική επέμβαση

Με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με φάρμακα, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση. Η ένδειξη είναι υπερηχογράφημα, κατά τη διάρκεια της οποίας αποκαλύφθηκε 70% στένωση του αυλού της εγκεφαλικής αρτηρίας. Απαιτείται η συμβουλή του χειρουργού που θα επιλέξει τον τύπο της επέμβασης.

Η συνηθέστερα χρησιμοποιούμενη ενδοαμφιβληστροειδοπλαστική, στην οποία το τοίχωμα του επηρεαζόμενου αγγείου αποκόπτεται, ο θρόμβος απομακρύνεται, η αρτηρία αποκαθίσταται με ραφή. Επίσης, πρόσφατα εμφανίστηκε ένας νέος τύπος επέμβασης - αγγειοπλαστική. Ένας καθετήρας εισάγεται στην αρτηρία, ο οποίος επεκτείνει το αγγείο, ως αποτέλεσμα, αποκαθίσταται η ροή του αίματος και πιέζεται η πλάκα χοληστερόλης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί στεντ. Για να γίνει αυτό, ένα καλώδιο είναι εγκατεστημένο στο σκάφος, το οποίο ισιώνει την αρτηρία και διατηρεί το σχήμα της.

Διατροφή

Η επιτυχία και η παραγωγικότητα της θεραπείας της αθηροσκλήρωσης εξαρτάται άμεσα από την προσκόλληση στη διατροφή. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια επηρεάζει τους υπέρβαρους ανθρώπους. Για να αποφύγετε τις επιπλοκές της πορείας της νόσου και να επιταχύνετε την αποκατάσταση, θα πρέπει να κάνετε μια δίαιτα με μια διατροφική τροφή.

Τα τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε χοληστερόλη πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή:

• Λιπαρά κρέατα και ψάρια.
• Αλκοολούχα ποτά.
• Σοκολάτα, κέικ, muffins, κακάο.
• Λιπαρές πλούσιες σούπες και ζωμούς.
• Ήπαρ, εγκέφαλος, νεφρό.
• Όλοι οι τύποι λιπών και ζωικών λιπαρών ουσιών.
• Πικάντικα, αλμυρά πιάτα.
• Καφές, ισχυρό μαύρο τσάι.

Αντί των ζωικών λιπών μπορείτε να φάτε τα υγρά λίπη φυτικής προέλευσης. Ειδικά χρήσιμα έλαια που περιέχουν πολυακόρεστα λιπαρά οξέα της ομάδας Ωμέγα: Ωμέγα-3, Ωμέγα-6, Ωμέγα-9. Είναι πλούσια σε λιναρόσπορο και ελαιόλαδο. Παρά το υψηλό θερμιδικό περιεχόμενο, τα προϊόντα αυτά βοηθούν στον καθαρισμό και την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων, στην επιστροφή τους στην ελαστικότητα, στην εξομάλυνση των μεταβολικών διεργασιών.

Δεχόμαστε το καθεστώς

Ένας ασθενής οποιασδήποτε ηλικίας χρειάζεται άσκηση, καλή σωματική άσκηση. Μακριά βόλτες, κολύμπι, μαθήματα στην ομάδα Υγείας είναι χρήσιμες. Δεν συνιστάται να συμμετέχετε σε κατάρτιση δύναμης. Στο ποδήλατο γυμναστικής θα πρέπει να ρυθμίσετε τον τρόπο αποθήκευσης.

Ο ασθενής χρειάζεται θετικά συναισθήματα. Θα απαλλαγούν από τις αρνητικές συνέπειες του άγχους της ζωής. Οι οικογενειακές ευθύνες πρέπει να περιλαμβάνουν τα καθήκοντα και τις συμβουλές ενός ηλικιωμένου ατόμου. Οι γνώσεις και η εμπειρία του πρέπει να εκτιμηθούν από τους συγγενείς του.

Πρόβλεψη

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση ταξινομείται ως χρόνια πάθηση, συνεπώς η θεραπεία είναι συνήθως δια βίου. Ανάλογα με την έγκαιρη διάγνωση και την έναρξη της θεραπείας, η πρόγνωση θα εξαρτηθεί επίσης.

Στην πρακτική των νευρολόγων, είναι γνωστές εκτεταμένες μορφές εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης, οι οποίες ωστόσο επέτρεψαν στους ανθρώπους όχι μόνο να ζήσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα αλλά και να παραμείνουν αποτελεσματικοί. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η πρώτη κλινική εκδήλωση αυτής της ασθένειας τελειώνει με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και είναι θανατηφόρα για ένα άτομο.

Ως εκ τούτου, ο γιατρός διαδραματίζει έναν τόσο σημαντικό ρόλο στην έγκαιρη διάγνωση της νόσου και της κατάλληλης θεραπείας της.

Αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων: αιτίες και συμπτώματα

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι ασθένεια που σχετίζεται με το σχηματισμό αρτηριοσκληρωτικών πλακών στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων. Οι πλάκες προκαλούν επιδείνωση της κυτταρικής διατροφής, οδηγούν σε πείνα με οξυγόνο και εξασθενημένη ροή αίματος στους ιστούς του εγκεφάλου. Αυτή η παθολογία μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς, να προκαλέσει άλλες σοβαρές ασθένειες (έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο κ.λπ.) και να οδηγήσει σε πλήρη αναπηρία.

Η κύρια ύπαρξη αυτής της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι στην αρχή της ασθένειας ο ασθενής μπορεί να μην αισθάνεται κανένα ανησυχητικό σύμπτωμα. Ακόμη και με στένωση του αυλού των αγγείων κατά 50%, μπορεί να έχει μόνο ελαφρά ζάλη και θόρυβο στα αυτιά του. Αυτά τα συμπτώματα, στις περισσότερες περιπτώσεις, αποδίδονται στην κόπωση και το άτομο δεν συμβουλεύεται γιατρό. Οι αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αγγεία, αν δεν θεραπεύονται, προχωρούν και ο αυλός της αρτηρίας μπορεί να αποκλειστεί εντελώς, οδηγώντας σε αιφνίδια εγκεφαλικά επεισόδια.

Στάδια αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων

• Στάδιο Ι (λιπαρά σημεία) - σε αυτό το στάδιο της ασθένειας, το λίπος κατατίθεται στην εσωτερική επένδυση των αγγείων (intima).
• Το στάδιο ΙΙ (λιποσκληρώσεις) - ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται σε λεκέδες λίπους και σχηματίζεται μια αθηροσκληρωτική πλάκα, η επιφάνειά του μπορεί τελικά να σπάσει και να υπερπηδηθεί με ινώδες και θρόμβους αίματος, με το διαχωρισμό των σωματιδίων αυτού του σχηματισμού να συμβεί απόφραξη μικρότερων αγγείων του εγκεφάλου.
• Στάδιο ΙΙΙ (αθηροσκλήρυνση) - μια αθηροσκληρωτική πλάκα καλύπτεται με άλατα ασβεστίου, συμπιεσμένη και σταθερά αυξανόμενη σε μέγεθος.

Λόγοι

Οι αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα εγκεφαλικά αγγεία μπορούν να ανιχνευθούν ακόμη και στους νέους, αλλά συχνότερα παρατηρούνται παθολογικές αλλαγές σε άτομα ηλικίας άνω των 45-50 ετών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια εμφανίζεται σε άνδρες 5-7 φορές συχνότερα από τις γυναίκες.

Διάφοροι παράγοντες και αιτίες μπορεί να συμβάλλουν στον σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών:

• υψηλά επίπεδα "κακής" χοληστερόλης.
• καθιστικός τρόπος ζωής.
• το κάπνισμα;
• υπέρταση;
• παχυσαρκία ·
• σακχαρώδης διαβήτης.
• κακή διατροφή.
• συχνά στρες?
• γενετική προδιάθεση ·
• σχετικές ασθένειες κ.λπ.

Συμπτώματα

Η σοβαρότητα των σημείων και συμπτωμάτων της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων μπορεί να είναι διαφορετική και καθορίζεται από τον βαθμό ισχαιμίας που προκαλείται από αυτά και την έλλειψη θρεπτικών ουσιών στους εγκεφαλικούς ιστούς. Τα πρώτα σημάδια αυτής της νόσου είναι:

• πονοκεφάλους ποικίλης έντασης.
• ζάλη;
• εμβοές;
• διαταραχές ύπνου.
• υπνηλία;
• υπερβολικό άγχος, καχυποψία, ευερεθιστότητα
• συχνή κόπωση.
• βλάβη της μνήμης.
• παρατεταμένη αραίωση λόγω βλάβης ·
• έλλειψη συντονισμού και αργές κινήσεις ·
• θολή ομιλία?
• δυσκολία στην κατάποση των τροφίμων.

Κατά τη διάρκεια του αρχικού σταδίου των αθηροσκληρωτικών αλλαγών, αυτά τα συμπτώματα εξετάζονται μόνο περιοδικά. Συχνά παρατηρούνται στο δεύτερο μισό της ημέρας ή μετά από σημαντική ψυχική ή σωματική άσκηση (μετά την ανάπαυση, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται σημαντικά).

Στο στάδιο της εξέλιξης, οι ασθενείς εμφανίζουν την πρώτη έλλειψη συντονισμού των κινήσεων (ελαφρά τρέμουλο στα χέρια, αστάθεια στο βάδισμα, γκρίνια), ο λόγος διαταράσσεται και παρατηρούνται καταθλιπτικές καταστάσεις. Ο ασθενής συχνά υπερεκτιμά τις δυνάμεις και τις ικανότητές του, σε περίπτωση αποτυχιών είναι πολύ ανήσυχος και τείνει να κατηγορεί άλλους ή απρόβλεπτες περιστάσεις.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, ξεκινά το στάδιο της αποζημίωσης και ο ασθενής φαίνεται να έχει σοβαρές διαταραχές στη μνήμη (ένα άτομο ξεκινά να ξεχνάει σημαντικές ημερομηνίες από τη ζωή του, τις ενέργειες και τα γεγονότα της προηγούμενης ημέρας), μειώνει σημαντικά την εργασιακή του ικανότητα και τις πνευματικές ικανότητές του. Οι ασθενείς αυτοί χρειάζονται συνεχή βοήθεια και παρατήρηση, διότι σε αυτό το στάδιο της νόσου μπορεί να αναπτυχθεί καρδιακή προσβολή, παράλυση, εγκεφαλικό επεισόδιο και άνοια (άνοια).

Αυτό το κρίσιμο στάδιο μπορεί να επιδεινωθεί από παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις. Αυτή η κατάσταση μοιάζει με τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, αλλά περνάει κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ανάλογα με τη θέση του επηρεαζόμενου αγγείου, ο ασθενής μπορεί να νιώσει:

• μούδιασμα της γλώσσας.
• προβλήματα με την προφορά διαφόρων λέξεων.
• μούδιασμα των άκρων ή του προσώπου.
• σοβαρή ζάλη και έντονους πονοκεφάλους.
• γενική αδυναμία.
• υπερευαισθησία στους δυνατούς ήχους ή στο έντονο φως.
• οπτική ανεπάρκεια;
• απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• απώλεια συνείδησης (σε ορισμένες περιπτώσεις).

Με την πλήρη διακοπή της ροής του αίματος στην περιοχή του εγκεφάλου που αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της εξουδετέρωσης ενός εγκεφαλικού αγγείου, ο ασθενής αναπτύσσει ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (δηλαδή, νέκρωση εγκεφαλικών κυττάρων). Ανάλογα με τη θέση του δεσμευμένου δοχείου, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει διάφορα συμπτώματα:

• σοβαρή αδυναμία και ζάλη.
• μείωση ή πλήρη έλλειψη ευαισθησίας στις διαιρεμένες περιοχές του σώματος.
• απώλεια συντονισμού ·
• διαταραχές ομιλίας.
• απώλεια συνείδησης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πείνα με οξυγόνο του εγκεφαλικού ιστού που προκαλείται από ισχαιμία προκαλεί αιμορραγία στον εγκεφαλικό ιστό και ανάπτυξη αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Αν εντοπίσετε τα παραπάνω συμπτώματα, ο ασθενής θα πρέπει να ζητήσει τη συμβουλή ενός νευρολόγου και να υποβληθεί σε ενδελεχή εξέταση για να καθορίσει την ποσότητα της απαραίτητης θεραπείας. Για τη διάγνωση αυτής της παθολογίας, ένας ασθενής θα λάβει μια σειρά από εργαστηριακές εξετάσεις, μια υπερηχογραφική εξέταση εγκεφαλικών αγγείων και αγγείων, ή μια αγγειακή αγγειογραφία χρησιμοποιώντας αντίθεση.

Η θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης μπορεί να διεξαχθεί με συντηρητικές ή χειρουργικές τεχνικές. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία αυτής της νόσου το συντομότερο δυνατόν: θα σας βοηθήσει να αποτρέψετε τον κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών και αναπηριών.

Ένα σύντομο βίντεο με τίτλο "Πώς σχηματίζεται μια αθηροσκληρωτική πλάκα"

Το πρώτο κανάλι, το πρόγραμμα "Ζήστε υγιές" με την Έλενα Μαλίσεβα με θέμα "Αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων: προϊόντα για τη μείωση της χοληστερόλης"

Πλήρης περιγραφή της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης: αιτίες, θεραπεία, πρόγνωση

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε πώς και γιατί αναπτύσσεται η νόσος της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων, οι εκδηλώσεις και οι συνέπειες της παθολογίας, ποιες μέθοδοι θεραπείας υπάρχουν και πόσο αποτελεσματικές είναι αυτές.

Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".

Αθηροσκλήρωση αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο - στένωση ή απόφραξη αρτηριακών αιμοφόρων αγγείων που φέρνουν αίμα στον εγκέφαλο από πλάκες χοληστερόλης. Το αποτέλεσμα αυτών των αλλαγών είναι η επιδείνωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, η διακοπή της φυσιολογικής δομής και η απώλεια της λειτουργίας. Σε 85-90% των περιπτώσεων, οι άνθρωποι άνω των 45-50 ετών είναι άρρωστοι.

Τα συμπτώματα και οι συνέπειες που προκαλούνται από την αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων ποικίλλουν: από την περιοδική ζάλη και την απώλεια μνήμης έως το εγκεφαλικό επεισόδιο (νέκρωση μέρους του εγκεφαλικού ιστού) με σοβαρή αναπηρία ασθενών (παράλυση, απώλεια ικανότητας περιπάτου και βασική αυτο-φροντίδα).

Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά σε αρκετούς μήνες ή και χρόνια. Σε 80-90% των ασθενών, οι πρώτες εκδηλώσεις αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αρτηριών δεν διαταράσσουν τη γενική κατάσταση και τον συνήθη τρόπο ζωής. Εάν, μετά την εμφάνισή τους, έλθει σε επαφή με έναν ειδικό, μπορεί να προληφθεί η εξέλιξη της νόσου και οι μη αναστρέψιμες διαταραχές του εγκεφαλικού αίματος (εγκεφαλικό επεισόδιο). Θεραπεία των ναρκωτικών, δια βίου με τη μορφή περιοδικών μαθημάτων 2-3 φορές το χρόνο. Σε 20-30% των περιπτώσεων απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Ο νευροπαθολόγος ασχολείται με τη θεραπεία. Εάν απαιτείται χειρουργική θεραπεία, εμπλέκεται αγγειακός ή ενδοαγγειακός νευροχειρουργός. Μια πλήρης θεραπεία είναι αδύνατη · είναι δυνατόν να προληφθεί η εξέλιξη παθολογικών αλλαγών στα αιμοφόρα αγγεία και να ομαλοποιηθεί η ροή αίματος του εγκεφάλου.

Η ουσία, τα στάδια της νόσου

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια χρόνια ασθένεια, η οποία βασίζεται στην καταστροφή του αγγειακού τοιχώματος από πλάκες χοληστερόλης - υπερβολικές αποθέσεις χοληστερόλης με τη μορφή οζιδίων. Αυτές οι πλάκες προεξέχουν στον αυλό του αγγείου, προκαλώντας στένωση του αυλού, απώλεια αντοχής και ελαστικότητα του τοιχώματος. Η ασθένεια επηρεάζει μόνο τις αρτηρίες - τα αγγεία που μεταφέρουν αίμα εμπλουτισμένο με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στον εγκέφαλο.

Οι παθολογικές αλλαγές στις εγκεφαλικές αρτηρίες στην αθηροσκλήρωση εμφανίζονται σε διάφορα στάδια και είναι επιρρεπείς σε σταδιακή εξέλιξη:

1. Υπερβολική χοληστερόλη (αθηρογόνα λίπη, λιπίδια) στο αίμα - υπερχοληστερολαιμία, υπερλιπιδαιμία.
2. Εμποτισμός των εσωτερικών τοιχωμάτων των αρτηριών του εγκέφαλου με εγκλείσματα χοληστερόλης, συσσώρευσή τους υπό μορφή οζιδίων, πλακών.
3. Η φλεγμονή στο αγγειακό τοίχωμα, ο σχηματισμός πυκνών ουλών, η αύξηση του μεγέθους των πλακών χοληστερόλης, ο μετασχηματισμός σε αθηροσκληρωτικό.
4. Η εναπόθεση ασβεστίου στην επιφάνεια των πλακών, οι ρωγμές τους, η οποία προκαλεί το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
5. Σκλήρυνση ή εξάλειψη (πλήρης επικάλυψη) του αυλού των αρτηριών με πλάκες και θρόμβους αίματος, μειωμένη αντοχή, ο κίνδυνος αυθόρμητης ρήξης του αγγείου.
6. Μειωμένη αρτηριακή ροή αίματος, μειωμένη κυκλοφορία του αίματος ή νέκρωση (εγκεφαλικό επεισόδιο) του εγκεφάλου.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων έχει μόνο μια άμεση αιτία ανάπτυξης - αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης αίματος και άλλων αθηρογενών λιπών (λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, τριγλυκεριδίων). Μια τέτοια μεταβολική διαταραχή μπορεί να εμφανιστεί μόνο σε περιορισμένο αριθμό ατόμων (περίπου 30-40%). Τα άτομα με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου ονομάζονται ομάδα κινδύνου:

• ηλικία άνω των 45 ετών.
• παχυσαρκία ·
• υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση).
• η παρουσία εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης σε στενούς συγγενείς.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• καπνίσματος καπνού ·
• συστηματική κατάχρηση αλκοόλ
• καθιστικός τρόπος ζωής.
• αυξημένη πήξη του αίματος (πήξη του αίματος).

Στο 50-60% των ασθενών με αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών συνδυάζεται με μια παρόμοια αλλοίωση των αγγείων άλλης εντοπισμού (στεφανιαίες αρτηρίες της καρδιάς, αορτή, κάτω άκρα, νεφρά, έντερα). Επομένως, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα και τα συμπτώματα του νευρικού συστήματος σε συνδυασμό με την αθηροσκλήρωση των αγγείων οποιασδήποτε εντοπισμού πρέπει να είναι ανησυχητικά σε σχέση με τις αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των εγκεφαλικών αρτηριών.

Συμπτώματα και επιδράσεις της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Από μόνη της, η αθηροσκλήρωση στον εγκέφαλο δεν είναι επικίνδυνη και δεν εκδηλώνεται. Ο κίνδυνος και τα αρνητικά συμπτώματα προκαλούν ασθένειες και διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, που προκαλεί η αθηροσκλήρωση.

Οι εκδηλώσεις και τα σημάδια της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων μπορεί να είναι οξείες (πρώτες) και χρόνιες (παρατηρούνται για αρκετούς μήνες, χρόνια). Οι τύποι και οι εκδηλώσεις μιας τέτοιας παθολογίας παρουσιάζονται στον πίνακα:

Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, από την οποία εξαρτώνται τα συμπτώματα

Σε 25-30% των ασθενών, η αθηροσκλήρωση μπορεί να αναπτυχθεί σε μια περίοδο 10-15 ετών χωρίς να προκαλέσει διαταραχές στην εγκεφαλική κυκλοφορία, ενώ σε τέτοιους ασθενείς όλες οι αρτηρίες επηρεάζονται σε διάφορους βαθμούς από την αθηροσκληρωτική διαδικασία. Σε 15-20% των ασθενών, μετά από λίγους μήνες ή χρόνια, εμφανίζονται σοβαρές κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο, οι οποίες οδηγούν σε αναπηρία όταν η παθολογική διεργασία επηρεάζει μόνο μία αρτηρία.

Τα συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης των αρτηριών του εγκεφάλου και ο χρόνος που συμβαίνουν εξαρτώνται από τέτοιους παράγοντες:

1. Ο βαθμός αύξησης της χοληστερόλης - όσο υψηλότερος είναι, τόσο πιο γρήγορα προχωράει η αθηροσκλήρωση.
2. Ο χρόνος της ύπαρξης περίσσειας χοληστερόλης σε διάστημα 5 ετών - ο κίνδυνος εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης αυξάνεται κατά 50-60%.
3. Ατομικά χαρακτηριστικά των διακλαδώσεων των εγκεφαλικών αρτηριών και της διαμέτρου τους. Για παράδειγμα, εάν είναι τύπου κορμού (αρκετές αρτηρίες είναι υπεύθυνες για ολόκληρη την παροχή αίματος) ή απομακρύνονται ο ένας από τον άλλο υπό ορθές γωνίες - η πρόοδος της αρτηριοσκλήρυνσης είναι γρήγορη και οι εγκεφαλικές διαταραχές κυκλοφορίας είναι πρώιμες και σοβαρές.
4. Έλλειψη συνδέσεων μεταξύ των καρωτιδικών και σπονδυλικών αρτηριακών συστημάτων του εγκεφάλου - διαχωρισμός του κύκλου του Willis, απουσία εγγυήσεων. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών και πρώιμων διαταραχών κυκλοφορίας του εγκεφάλου κατά 60-70%.

1. Ποιες αρτηρίες επηρεάζονται - κάθε σκάφος είναι υπεύθυνο για τη ροή του αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου: την πρόσθια εγκεφαλική αρτηρία στον μετωπιαίο λοβό, τη μεσαία - μεντιαία - κροταφική, την πλάτη - στην ινιακή και την παρεγκεφαλίδα. Πιο συχνά (55-65%) επηρεάζεται η λεκάνη της μεσαίας εγκεφαλικής αρτηρίας.

Ισχύουσες διαγνωστικές μέθοδοι

Οι υποψίες αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων πρέπει είτε να επιβεβαιωθούν είτε να διαψευχθούν. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές εξετάσεις (εξετάσεις αίματος) και διαγνωστικά όργανα (μελέτες υλικού):

• Βιοχημική ανάλυση του φάσματος λιπιδίων αίματος: χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, LDL (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας). Για αυτό πρέπει να δώσετε αίμα από μια φλέβα. Η ανάλυση δεν επιβεβαιώνει τη διάγνωση της αρτηριοσκλήρυνσης, αλλά καθορίζει μόνο εάν ένα άτομο κινδυνεύει από αυτή την ασθένεια: εάν υπερβαίνουν τα πρότυπα τουλάχιστον από έναν από τους υποδεικνυόμενους δείκτες. Σε 50% των ασθενών με εμφανή συμπτώματα αθηροσκλήρωσης, οι μελετηθείσες παράμετροι βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους.
• Doppler με υπέρηχο, διπλή σάρωση των εγκεφαλικών αγγείων. Η μέθοδος είναι πιο ενημερωτική για τη μελέτη μόνο μεγάλων εγκεφαλικών αρτηριών.
• Αγγειογραφία των εγκεφαλικών αρτηριών - η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης απευθείας στο αρτηριακό σύστημα του αυχένα. Κάθε μεγάλο και μικρό σκάφος αντιπαραβάλλεται και γίνεται ορατό στην ταινία ακτίνων Χ, στην οθόνη ακτίνων Χ. Αυτή είναι η πιο αξιόπιστη μέθοδος στη διάγνωση της αθηροσκλήρωσης.
• Η τομογραφία του εγκεφάλου (αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία) με ενδοφλέβια χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης είναι μια καλή, γρήγορη και αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος που δείχνει την κατάσταση όλων των εγκεφαλικών αγγείων.

Διαγνωστικές μέθοδοι για εγκεφαλική αθηροσκλήρωση

Σύγχρονη θεραπεία

Το σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων για την αθηροσκλήρωση των αρτηριών του εγκεφάλου:

1. διατροφή τροφίμων?
2. διόρθωση του φαρμάκου του μεταβολισμού της χοληστερόλης ·
3. μειωμένο ιξώδες αίματος ·
4. βελτιωμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
5. τη διόρθωση της πίεσης του αίματος
6. χειρουργικές επεμβάσεις.

Η θεραπεία πρέπει να είναι δια βίου με τη μορφή εναλλασσόμενων κύκλων θεραπείας με διάφορους τύπους φαρμάκων, 2-3 φορές το χρόνο. Δεδομένου ότι η αθηροσκλήρωση είναι ασθένεια υποβάθρου, ο πρόδρομος των διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, ο κύριος στόχος της θεραπείας δεν είναι τόσο να την θεραπεύσει ώστε να αποτρέψει την πρόοδο και τις επιπλοκές. Η πλήρης ανάκτηση είναι δυνατή μόνο στο στάδιο των αρχικών αλλαγών.

1. Διαιτητική διατροφή

Με τον περιορισμό της ποσότητας χοληστερόλης που καταναλώνεται με τα τρόφιμα, είναι δυνατό να μειωθεί η συγκέντρωσή της στο αίμα. Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, τα λίπη ζωικής προέλευσης, τα τηγανισμένα τρόφιμα, τα καπνιστά τρόφιμα απαγορεύονται. Η βάση της διατροφής - προϊόντα που περιέχουν ωμέγα-3 λιπαρά οξέα (λαχανικά και φρούτα, ψάρια, λιναρόσπορο και ελαιόλαδα, ξηροί καρποί).

2. Ιατρική διόρθωση του μεταβολισμού της χοληστερόλης

Για τη μείωση της συγκέντρωσης των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη χοληστερόλη:

1. Αρχαιότητες: σιμβαστατίνη, λοβαστατίνη, ατορβαστατίνη, Atoris. Έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι η συστηματική χορήγηση με αξιοπιστία (40%) μειώνει τον κίνδυνο ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων διαταραχών εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου ανά ημέρα είναι επαρκής.

Αρχαιότητες χρησιμοποιούνται για τη μείωση της συγκέντρωσης χοληστερόλης

1. Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα είναι η πιο ισχυρή ουσία φυσικής προέλευσης έναντι οποιασδήποτε αθηροσκλήρωσης αιμοφόρων αγγείων, συμπεριλαμβανομένων των αρτηριών του εγκεφάλου. Είναι καλύτερο να αποθηκεύσετε ωμέγα-3 με τρόφιμα (λιναρόσπορο, κίτρινα ψάρια, ξηροί καρποί). Παράγονται επίσης τα ναρκωτικά και τα συμπληρώματα διατροφής.
2. Βιταμίνη Ε (τοκοφερόλη). Από μόνη της, δείχνει ένα αδύναμο αποτέλεσμα κατά της αθηροσκλήρωσης, αλλά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα τα θεραπευτικά αποτελέσματά της βελτιώνονται.

3. Αραίωση αίματος

Οποιοδήποτε στάδιο εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρυνσης - ένδειξη λήψης φαρμάκων για την αραίωση του αίματος:

• Ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ασπιρίνη, Cardiomagnyl, Magnicore, Lospirin;
• Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril.
• Βαρφαρίνη, Sincumar. Κατάλληλο για ασθενείς με σοβαρά συμπτώματα εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, που περιπλέκονται από τυχόν διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

4. Βελτίωση της διατροφής του εγκεφάλου

Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας δεν επηρεάζουν την πορεία της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρυνσης, αλλά επιτρέπουν στα νευρικά κύτταρα να μην χάσουν τη λειτουργία τους στο πλαίσιο των κυκλοφορικών διαταραχών:

• Μορφοποιητές μικροκυκλοφορίας: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
• Εγκεφαλοπροστατευτικά: Ζινναριζίνη, Φεζάμ, Κερακσόν, Σερμιόν, Νεουραξόν.
• Nootropes: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Έλεγχος πίεσης του αίματος

Η σταδιακή ομαλοποίηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης και η διατήρησή της σε κανονικό επίπεδο (όχι υψηλότερη από 140/90) επιβραδύνει την επιδείνωση των αθηροσκληρωτικών αλλαγών στα εγκεφαλικά αγγεία κατά 30-40%. Για το σκοπό αυτό, ενδείκνυται η χρήση κατάλληλων αντιυπερτασικών φαρμάκων: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Είναι συνταγογραφούμενα από γενικό ιατρό ή καρδιολόγο.

Έλεγχοι πίεσης του αίματος

6. Χειρουργική θεραπεία: ενδείξεις και αποτελεσματικότητα

Στην αθηροσκλήρωση των αρτηριών του εγκεφάλου διεξάγονται δύο τύποι επεμβάσεων στα αγγεία: ενδοαγγειακά (μέσω διάτρησης) και ανοικτά (μέσω μιας τομής). Ενδείξεις για χειρουργική αγωγή - περιορισμένη ή μικρή (μέχρι 1 cm) στένωση πάνω από 50% από 1 έως 3 κύρια αγγεία του εγκεφάλου. Με ομοιόμορφες πολλαπλές αλλοιώσεις των αρτηριών, η λειτουργία είναι ακατάλληλη. Ενδείξεις εμφανίζονται στο 45% των ασθενών. Μπορούν να προσδιοριστούν μόνο μετά από αγγειογραφία ή τομογραφία του εγκεφάλου.

Ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση

Οι ενδοαγγειακές επεμβάσεις είναι μια πραγματικά αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης των συνεπειών της προχωρημένης αθηροσκλήρωσης (ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο).

Η ουσία της επέμβασης είναι η διάτρηση μιας αρτηρίας στον μηρό ή στον ώμο, η εισαγωγή στον αυλό ενός λεπτού καθετήρα, ο οποίος υπό τον έλεγχο του εξοπλισμού πληροφορικής εκτελείται στο περιορισμένο εγκεφαλικό αγγείο. Ένα στέλεχος (ελατήριο) είναι εγκατεστημένο σε αυτήν την περιοχή για την εξάλειψη της στένωσης.

Παραδοσιακή λειτουργία

Οι ανοικτές επεμβάσεις σε σκάφη που βρίσκονται στην κρανιακή κοιλότητα δεν είναι τεχνικά εφικτά. Έτσι, μπορείτε να εξαλείψετε τις αθηροσκληρωτικές πλάκες στις καρωτιδικές αρτηρίες του λαιμού. Είτε χρησιμοποιείται άμεση απομάκρυνση των σπασμένων πλακών από τον αρτηριακό αυλό (χειρουργική επέμβαση ενδοαρτηρίου) είτε αντικατάσταση της τροποποιημένης περιοχής με τεχνητή προσθετική (χειρουργική παράκαμψη, αγγειακή προσθετική).

Πιο πιθανή πρόβλεψη

Οι στατιστικές για τη νόσο της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι τέτοιες:

• Σε 50-60% των ασθενών ηλικίας 40 έως 55 ετών, τα συμπτώματα της νόσου καταλήγουν σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο λόγω οξείας στένωσης ενός μεγάλου αγγείου. Οι συνέπειες για το 45-55% είναι βαθιά αναπηρία ή θάνατος.
• Περίπου το 80% των ασθενών με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση άνω των 65 ετών πάσχουν από χρόνιες ή παροδικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Το 30% των ασθενών στη συνέχεια παρουσιάζει εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Σε 5-7% των ανθρώπων, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική και δεν έχει συνέπειες.

Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι τα συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης εμφανίζονται σε νεότερη ηλικία, τόσο σκληρότερα είναι οι συνέπειες και η χειρότερη πρόγνωση. Αν το πρόβλημα εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο, σε 30-45% των περιπτώσεων μπορεί να λυθεί με ενδοαγγειακή χειρουργική θεραπεία. Στα άτομα άνω των 60 ετών, η αγγειοσύσπαση είναι χαλαρή στη φύση - σε 80% των περιπτώσεων, η φαρμακευτική αγωγή βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο.

Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".

Αθηροσκλήρωση των αγγείων του κεφαλιού: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια από τις πιο συχνές και σοβαρές ασθένειες της εποχής μας. Παρά το γεγονός ότι η νόσος εντοπίζεται στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, ολόκληρο το σώμα υποφέρει από αυτό. Η χοληστερόλη, που εναποτίθεται στο τοίχωμα του αγγείου, δημιουργεί τις αποκαλούμενες αθηροσκληρωτικές πλάκες, που αποτελούνται από τον αναπτυγμένο συνδετικό ιστό και το λίπος. Αποκλείοντας τον αυλό του καναλιού, εμποδίζουν τη φυσική ροή του αίματος και εμποδίζουν την είσοδο οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου.

Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στα αγγεία του εγκεφαλικού ιστού, ο μεγαλύτερος αριθμός των οποίων συσσωρεύεται στον εγκεφαλικό φλοιό και κοντά στα βασικά γάγγλια. Η θρόμβωση προκαλεί νεκρωτικές κηλίδες, κύστεις και ουλές στον ιστό του εγκεφάλου. Η δυστροφία των νευρώνων (νευρικά κύτταρα) παρεμποδίζει την κανονική ψυχική δραστηριότητα. Κατά συνέπεια, η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι μια μάλλον επικίνδυνη προοδευτική ασθένεια.

Τις περισσότερες φορές, οι πλάκες χοληστερόλης, ζωγραφισμένες σε κίτρινο και λευκό, επηρεάζουν τις κύριες και μεσαίες αρτηρίες του εγκεφάλου. Ειδικά πολλά από αυτά στα σημεία εκφόρτωσης των πλευρικών κλαδιών από τις αρτηρίες. Στις μικρές αρτηρίες, οι αλλαγές είναι σπάνιες, σε ακραίες περιπτώσεις είναι δυνατές λιπαρές κηλίδες - λιποειδής. Τα μικρά τριχοειδή δεν επηρεάζονται σχεδόν ποτέ.

Η αθηροσκλήρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών (BCA)

Ο βραχιοκεφαλικός κορμός είναι ένα μεγάλο δοχείο που εκτείνεται από την αορτή, των οποίων τα κλαδιά παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο. Όταν εμφανίζονται πλάκες στις δεξιά υποκλείδια, καρωτίδες και σπονδυλικές αρτηρίες, η αρτηριοσκλήρωση της πλάκας διαγιγνώσκεται με BCA. Τα συμπτώματά του είναι σοβαρή ζάλη που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των στροφών της κεφαλής καθώς και όταν μειώνεται η πίεση. Αν δεν γίνει θεραπεία, η αρτηριοσκλήρωση των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι βρογχοκεφαλικές αρτηρίες είναι τα μεγάλα αγγεία του κεφαλιού που οδηγούν από τον βραχιοκεφαλλικό κορμό. Η ήττα τους είναι μια από τις πιο ισχυρές διαγνώσεις.

Οι γιατροί διακρίνουν δύο τύπους βλάβης BCA:

1. Stenoziruyuschy (πιο επικίνδυνη) αθηροσκλήρωση με πλάκες που επικαλύπτουν τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων.
2. Ανησυγκαστική αθηροσκλήρωση, στην οποία η πλάκα αυξάνεται κατά μήκος του αγγείου και μπορεί μόνο να μειώσει τη ροή του αίματος.

Συχνές αιτίες της αθηροσκλήρωσης

Η παθογένεση της αθηροσκλήρωσης περιλαμβάνει μια ολόκληρη σειρά διαφορετικών παραγόντων. Αυτά περιλαμβάνουν:

Συμπτώματα της νόσου

Η κλινική εικόνα της αθηροσκληρωτικής αγγειακής βλάβης του εγκεφάλου εμφανίζεται αργά. Τα πρώτα συμπτώματα είναι:

1. Ασταθής συναισθηματική κατάσταση.
2. Κατάθλιψη;
3. Εξασθένηση;
4. Ζάλη και πονοκεφάλους.
5. Απώλεια μνήμης;
6. Διαταραχές ύπνου.
7. Λιποθυμία.
8. Μειωμένη ικανότητα εργασίας.

Όταν εξετάζονται από έναν ειδικό, αποκαλύπτονται τα ακόλουθα συμπτώματα διαφορετικών βαθμών εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, τα οποία επιτρέπουν τον προσδιορισμό του σταδίου ανάπτυξης της νόσου:

Στάδιο Ι:

• Αδύναμη αντίδραση της κόρης στο λαμπρό φως.
• Παθολογικά και ασύμμετρα αντανακλαστικά.

Στάδιο ΙΙ:

• Σοβαρές παραβιάσεις της μνήμης και θέλησης.
• Μειωμένη παραγωγική ικανότητα.
• Γνωστική εξασθένηση;
• Μικρο-εγκεφαλικά επεισόδια που προκαλούν παράλυση και συγκοπή.

Στάδιο ΙΙΙ:

• Εκτεταμένες βλάβες στον εγκεφαλικό ιστό και γνωστική εξασθένηση.

Μπορώ να πάρω μια αναπηρία στην αρτηριοσκλήρωση του εγκεφάλου;

Η αθηροσκλήρωση του βαθμού ΙΙ περιορίζει σημαντικά την ικανότητα των ασθενών: εργασία που απαιτεί συγκέντρωση προσοχής, ένταση και γρήγορη ανταπόκριση, οι ασθενείς αυτοί γίνονται συντριπτικοί. Όταν η αθηροσκλήρωση προκαλεί εξωπυραμιδικό τρόμο, οι άνθρωποι δεν μπορούν να εκτελέσουν ακριβή και δευτερεύουσα εργασία. Και με βάση αυτούς τους περιορισμούς, η τρίτη ομάδα αναπηρίας ανατίθεται στην ιατρική και κοινωνική εμπειρογνωμοσύνη. Για παραπομπή σε μια αναπηρία, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας ή με την ηγεσία των εγκαταστάσεων υγείας.

Πώς να απαλλαγείτε από την αθηροσκλήρωση;

Μια ειδική επίδραση στην πορεία της νόσου και την πρόληψή της έχει έναν τρόπο εργασίας και ανάπαυσης: είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί το άγχος, να μειωθεί ο φόρτος εργασίας, να προστεθεί επιπλέον ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας. Φυσική θεραπεία και άσκηση θα επωφεληθούν επίσης. Οι κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα, η κατάχρηση και η κατάχρηση οινοπνεύματος, συμβάλλοντας στην εμφάνιση της αθηροσκλήρωσης, πρέπει να σταματήσουν κατηγορηματικά.

Η περιεκτικότητα σε θερμίδες των τροφίμων πρέπει να μειωθεί στο κανονιστικό, έτσι ώστε να μην συμβάλλει στην εμφάνιση της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου. Τα περισσότερα ζωικά λίπη πρέπει να αντικατασταθούν από λαχανικά. Σε μια υποχρεωτική εβδομαδιαία διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες - κρέας, ψάρι, φύκια, ασπράδια αυγών, γαλακτοκομικά προϊόντα (κεφίρ, τυρί cottage), μια μικρή ποσότητα ξινή κρέμα. Κάθε μέρα πρέπει να φάτε μια μεγάλη ποσότητα λαχανικών και φρούτων. Και τα τρόφιμα πλούσια σε ζωικά λίπη και χοληστερόλη πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή (ήπαρ, κρέμα γάλακτος, λιπαρά κρέατα, αυγά, αρτοσκευάσματα).

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη διατροφή, τους κανόνες διατροφής και άλλες συστάσεις για την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης, διαβάστε το σύνδεσμο.

Τα μέταλλα των βιταμινών θα είναι μια προσθήκη στη σωστή διατροφή:

1. Ασκορβικό οξύ, επίσης γνωστό ως βιταμίνη C.
2. Φάρμακα που περιέχουν ιώδιο.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική αγωγή της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης συνταγογραφείται αποκλειστικά από ιατρό με βάση τα αποτελέσματα μεμονωμένων εξετάσεων. Για όσους αναρωτιούνται πώς να θεραπεύουν ακόμα την αθηροσκλήρωση, θα είναι ευεργετικό να διαβάσετε σοβαρή θεματική βιβλιογραφία.

Στη σύγχρονη ρωσική ιατρική, ο πιο κοινός σκοπός των ακόλουθων φαρμάκων:

• Εάν η περιεκτικότητα σε πρωτεϊνική προθρομβίνη στο αίμα και η πήξη αυξάνεται, προφύλαξη χορηγείται ασπιρίνη καρδιο ή καρδιομαγνυλ.
• Για να βελτιωθεί η ροή του αίματος, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε περιοδικά φάρμακα που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και ανακουφίζουν τους σπασμούς: Actovegin, Cavinton, χτύπημα.
• Τα φάρμακα της κατευθυνόμενης δράσης σε τέτοιες περιπτώσεις είναι στατίνες, ωστόσο συνταγογραφούνται αποκλειστικά από το γιατρό, αφού μελετήσουν το φάσμα των λιπιδίων και τη συνεχή παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της χορήγησης αυτών των φαρμάκων.
• Επιπλέον, τα ηρεμιστικά χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση του συναισθηματικού περιβάλλοντος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ομοιοπαθητικά φάρμακα, με έντονες καταθλιπτικές καταστάσεις και διαταραχές ύπνου, υποδηλώνουν αντικαταθλιπτικά και υπνωτικά. Ως αναλγητικά για πονοκεφάλους, συνιστάται η χρήση φαρμακευτικών παραγόντων με αντισπασμωδικό αποτέλεσμα (spazmalgon).

Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες έχουν καλή επίδραση στο σώμα, για παράδειγμα, υδροθεραπεία με χρήση λουτρού οξυγόνου, ραδονίου ή διοξειδίου του άνθρακα. Η ξεκούραση στα σανατόρια θα επηρεάσει ευνοϊκά τη γενική κατάσταση της υγείας.

Θυμηθείτε ότι μόνο η έγκαιρη πρόσβαση σε έναν γιατρό και έναν υγιεινό τρόπο ζωής μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση και την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης - μια ασθένεια που διαταράσσει ουσιαστικά τη ζωή των ανθρώπων.

Αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων: συμπτώματα και θεραπεία

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό στρώσεων χοληστερόλης στα τοιχώματα των φλεβών και των αρτηριών. Οι τυπικές στιβάδες λιπιδίων στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στον εγκέφαλο αρχίζουν να σχηματίζονται σε άτομα ηλικίας μεταξύ 25 και 35 ετών, αλλά ταυτόχρονα εμφανείς ενδείξεις αθηροσκλήρωσης εμφανίζονται μόνο μετά από 45-50 χρόνια.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για πλάκες χοληστερόλης

Η κύρια αιτία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης έγκειται στις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Αυτό εξηγεί την ύπαρξη μιας τέτοιας παραβίασης στο 95% των ατόμων άνω των 70 ετών. Με τη γήρανση, ο μεταβολισμός επιβραδύνεται. Αυτό δημιουργεί συνθήκες για την αύξηση του επιπέδου των λιπιδίων στο αίμα και το σχηματισμό αθηρωματικών σχηματισμών στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων.

Σε νεαρή ηλικία, τα σημάδια της αθηροσκλήρωσης οφείλονται σε συνδυασμό της επίδρασης των αρνητικών εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων. Πιο συχνά, η πρώιμη εκδήλωση αυτής της παθολογικής κατάστασης εμφανίζεται σε ανθρώπους που τρώνε συστηματικά ακατάλληλα. Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκληρωτικών στρωμάτων είναι:

• παχυσαρκία ·
• σακχαρώδης διαβήτης.
• το κάπνισμα;
• αλκοολικός εθισμός;
• αρτηριακή υπέρταση;
• την παρουσία ενδοκρινικών ασθενειών ·
• συχνή παραμονή σε αγχωτικές καταστάσεις.
• καθιστικός τρόπος ζωής.
• ορμονικές διαταραχές.

Μεγάλη σημασία στο σχηματισμό αυτής της παθολογικής κατάστασης δίνεται στη γενετική προδιάθεση. Εάν ένα άτομο έχει ιστορικό αθηροσκλήρωσης στο οικογενειακό ιστορικό του ατόμου, ο ασθενής βρίσκεται σε ειδική ομάδα κινδύνου.

Συμπτώματα εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης

Τα σοβαρά συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης αρχίζουν να εκδηλώνονται μόνο αφού οι πλάκες στα τοιχώματα των εγκεφαλικών αγγείων αυξάνονται σε μέγεθος, περιορίζοντας τον αυλό και διαταράσσοντας την κυκλοφορία του αίματος. Ο ιστός του εγκεφάλου αρχίζει να παρουσιάζει έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών.

Στην αρχή, τα συμπτώματα της παθολογίας μπορούν να εμφανιστούν στο υπόβαθρο της σωματικής δραστηριότητας. Λόγω της έντασης, η κατανάλωση οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών από τους ιστούς αυξάνεται, έτσι ώστε τα σημάδια της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης να μπορούν να αυξηθούν, ακόμη και αν η ροή του αίματος δεν έχει αποκλειστεί πλήρως. Οι ασθενείς, ακόμη και πριν από την έναρξη της ενεργού ισχαιμικής διαδικασίας στους ιστούς του εγκεφάλου, εμφανίζουν παράπονα σχετικά με:

1. μειωμένη ταχύτητα σκέψης.
2. δυσκολία συγκέντρωσης.
3. αυξημένη κόπωση.
4. λήθαργο;
5. περιόδους ζάλης?
6. εμβοές.

Μετά από μια σύντομη ανάπαυση, όλα τα συμπτώματα μπορούν γρήγορα να εξαφανιστούν. Δεδομένου ότι αυτά τα πρώτα σημάδια ενός προβλήματος εμφανίζονται αρκετά σπάνια, ένα άτομο μπορεί να μην τους δώσει προσοχή.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, δεν παρατηρείται μόνο αύξηση του μεγέθους των πλακών χοληστερόλης, αλλά αύξηση των σκληρολογικών αλλαγών στη δομή των ιστών που σχηματίζουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι τα σημάδια της παθολογίας γίνονται τόσο έντονα ώστε δεν μπορούν να αγνοηθούν. Οι ασθενείς έχουν καταγγελίες σχετικά με:

• διακυμάνσεις της διάθεσης;
• συχνές πονοκεφάλους.
• διακριτές αλλαγές στον χαρακτήρα ·
• ύποπτη;
• άγχος;
• μειωμένη νοημοσύνη?
• σοβαρή εξασθένιση της μνήμης.
• θόρυβο στο κεφάλι.

Μπορεί να υπάρχει τρόμος του κεφαλιού και των δακτύλων. Εάν δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρη εξέταση και δεν αρχίσει επαρκής θεραπεία, ενδέχεται να εμφανιστούν σημεία κολπικής μαρμαρυγής, μείωση της ευαισθησίας των μαλακών ιστών των άκρων και άλλες διαταραχές.

Επιπλέον, ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρά σημάδια άνοιας. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από μείωση της δυνατότητας απομνημόνευσης εισερχόμενων πληροφοριών, ο ασθενής δεν μπορεί κανονικά να πλοηγεί σε χώρο και χρόνο, παύει να αξιολογεί κριτικά τη συμπεριφορά και την κατάστασή του.

Σημάδια της

Οι κλινικές εκδηλώσεις της αθηροσκλήρωσης αυξάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τόσο συχνά οι ηλικιωμένοι συνηθίζουν να τους συνηθίζουν και να σταματήσουν να τους δίνουν προσοχή, θεωρώντας τα υπάρχοντα συμπτώματα παθολογίας ως σημάδια φυσικής διαδικασίας γήρανσης. Η ανάπτυξη αυτής της νόσου μπορεί να υποδεικνύει:

• γενική αδυναμία.
• ερυθρότητα του προσώπου.
• μαύρες κουκίδες που τρεμοπαίζουν πριν από τα μάτια.
• εφιάλτες και ανήσυχος ύπνος?
• υπερβολική εφίδρωση.
• ο ανεπαρκής συντονισμός των κινήσεων ·
• αλλαγές στο σχήμα των μαθητών.
• το στένεμα των φλεβών της βάσης.
• αυξημένος παλμός στο λαιμό?
• ασύμμετρο πρόσωπο.
• παρατεταμένη κατάθλιψη.

Αυτά τα σημεία δεν καθορίζουν με ακρίβεια την παρουσία αθηροσκληρωτικών βλαβών των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στον εγκέφαλο. Στην περίπτωση αυτή, η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων είναι αιτία ανησυχίας και η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας.

Στάδια αθηροσκλήρωσης

Υπάρχουν 3 στάδια ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης, συνοδευόμενα από βλάβη εγκεφαλικών αγγείων.

Στο στάδιο 1 της παθολογικής διαδικασίας, ο αυλός των αγγείων επικαλύπτεται με στρώματα όχι μεγαλύτερα από ¼ της διαμέτρου του. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν έντονες εκδηλώσεις παθολογίας, καθώς τα θρεπτικά συστατικά και το οξυγόνο που τροφοδοτούνται με αίμα επαρκούν για την παροχή στους ιστούς του εγκεφάλου.

Στο στάδιο 2, ο αυλός των αγγείων μπλοκάρεται κατά το 1/3 της διαμέτρου. Αυτό οδηγεί σε αύξηση των συμπτωματικών εκδηλώσεων. Σε αυτό το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας, υπάρχουν έντονα σημάδια ισχαιμικής βλάβης ιστού.

Το πιο σοβαρό είναι το στάδιο της έλλειψης αποζημίωσης, στο οποίο τα δοχεία εμποδίζονται περισσότερο από το 1/3 της διαμέτρου. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται συχνά από σοβαρές νευρολογικές διαταραχές και επιπλοκές. Οι γνωστικές λειτουργίες σε αυτό το στάδιο είναι εντελώς μειωμένες.

Πρόληψη

Κατανόηση του τρόπου αποφυγής της αγγειακής αθηροσκλήρωσης, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο σοβαρών νευρολογικών διαταραχών και επιπλοκών μετά από 50 χρόνια. Η συμμετοχή στην πρόληψη αυτής της παθολογικής κατάστασης πρέπει να είναι από 25 ετών. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εγκαταλείψετε το κάπνισμα και την πρόσληψη αλκοόλ, καθώς είναι αδύνατο να αποφευχθεί η αγγειακή αθηροσκλήρωση χωρίς αυτό.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτής της παθολογικής κατάστασης, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η εμφάνιση περίσσειας λίπους. Για να γίνει αυτό, πρέπει να τρώτε σωστά και να καταπολεμήσετε ενεργά την υποδυμναμία. Συνιστάται να έχετε τη συνήθεια να κάνετε πρωινές ασκήσεις τακτικά σε νεαρή ηλικία.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης, πρέπει να ασκηθείτε στο γυμναστήριο, να πάτε στην πισίνα και να τρέξετε στον καθαρό αέρα.

Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε ισχυρούς συναισθηματικούς κραδασμούς. Συνιστάται να αφήσετε λίγες ώρες για τον ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνιστάται να αερίζεται συχνά το δωμάτιο. Μετά την ηλικία των 40 ετών, ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε εξετάσεις ρουτίνας για να ανιχνεύσει τυχόν ανωμαλίες στην κατάσταση της υγείας του και την έγκαιρη θεραπεία του.

Διατροφή

Για να μειώσετε τον κίνδυνο αυτής της παθολογικής κατάστασης και για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή. Από τη διατροφή είναι απαραίτητο να εξαλείψουμε εντελώς όλα τα τρόφιμα που έχουν υψηλή χοληστερόλη. Δεν πρέπει να τρώτε fast food, τρόφιμα ευκολίας, τουρσιά, καπνιστά κρέατα, παραπροϊόντα, πλούσια ζωμό, muffins και γλυκά. Τα προτεινόμενα προϊόντα περιλαμβάνουν:

• φρέσκα και βραστά λαχανικά και φρούτα.
• άπαχο κρέας και ψάρια.
• ελαιόλαδο και φυτικό έλαιο ·
• ξηροί καρποί ·
• θαλασσινά?
• μούρα;
• αποξηραμένα φρούτα ·
• χαμηλά λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα.

Είναι απαραίτητο να τρώτε τροφή σε μικρές μερίδες 5-6 φορές την ημέρα. Τα γεύματα θα πρέπει να είναι βρασμένα ή στιφάδο. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε τη σωστή κατάσταση κατανάλωσης αλκοόλ. Ανά ημέρα θα πρέπει να καταναλώνονται 1,5-2 λίτρα καθαρού νερού. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος και το σχηματισμό στρωμάτων στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της πορείας της νόσου εξαρτάται από το στάδιο παραμέλησης της διαδικασίας, την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Σε περίπου 5-7% των ασθενών, αυτή η παθολογία δεν οδηγεί σε σοβαρά συμπτώματα και σοβαρές επιπλοκές. Στο 50% των ατόμων ηλικίας άνω των 60 ετών χωρίς στοχευμένη θεραπεία, η αθηροσκλήρωση των ενδοεγκεφαλικών αγγείων προκαλεί ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο λόγω θρόμβου και οξείας στένωσης του αυλού των αιμοφόρων αγγείων.

Σε ασθενείς που έχουν ξεπεράσει την ηλικία των 65 ετών, αυτή η παθολογική κατάσταση συχνά προκαλεί παροδικές ή χρόνιες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η πρόγνωση αυτής της νόσου είναι ευνοϊκή.

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις και τον ρυθμό αύξησης των συμπτωμάτων, διακρίνονται δύο μορφές της πορείας της αθηροσκλήρωσης, συμπεριλαμβανομένων των εγκεφαλικών και προοδευτικών. Κάθε επιλογή έχει τα δικά της χαρακτηριστικά ροής.

Προχωρώντας

Αυτή η μορφή αρτηριοσκληρώσεως των εγκεφαλικών αγγείων συνοδεύεται από ταχεία αύξηση των σημείων εξασθένησης της λειτουργίας του εγκεφάλου. Με μια τέτοια δυσμενή παραλλαγή της νόσου χωρίς στοχοθετημένη θεραπεία, μετά από εξασθένιση της μνήμης, συχνές κεφαλαλγίες, συναισθηματικές σταγόνες και άλλες εκδηλώσεις εγκεφαλικής δυσλειτουργίας, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές και μπορεί να εμφανιστούν ενδείξεις παραβίασης των σημαντικότερων κέντρων που ρυθμίζουν τη λειτουργία όλων των συστημάτων του σώματος.

Εγκεφαλική

Αυτή η μορφή αθηροσκλήρωσης συνοδεύεται από αύξηση των σημείων διάσπασης του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων εξαρτάται από το πόσο έντονα επηρεάζονται τα αγγεία. Λόγω της μείωσης του κορεσμού οξυγόνου, οι νευρώνες χάνουν την ικανότητα αλληλεπίδρασης μεταξύ τους. Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την περιοχή της βλάβης του νωτιαίου μυελού.

Τι είναι επικίνδυνο και μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές

Η στένωση του αυλού των αρτηριών που τροφοδοτούν τον εγκεφαλικό ιστό μπορεί να έχει εξαιρετικά αρνητικές συνέπειες. Η πρόοδος της νόσου οδηγεί στην ατροφία των νευρικών ινών και στην εμφάνιση χρόνιων διανοητικών και συναισθηματικών διαταραχών. Η παραβίαση της μνήμης και του προσανατολισμού στο διάστημα αποτελεί απειλή για τη ζωή.

Στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης, η εμφάνιση τέτοιων επιπλοκών όπως η επιληψία. Με παρατεταμένη ανεπάρκεια οξυγόνου, ο ιστός του εγκεφάλου μπορεί να πεθάνει. Αυτό δημιουργεί συνθήκες για την ανάπτυξη ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι συνέπειες μιας τέτοιας διαταραχής του εγκεφάλου μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα και τη μακροζωία του ασθενούς.

Σε σημεία στενεύσεως των αιμοφόρων αγγείων, οι τοίχοι εξασθενούν σημαντικά. Εν μέσω υπέρτασης μπορεί να παρουσιαστεί ρήξη. Η αιμορραγία στον εγκέφαλο στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε γρήγορο θάνατο.

Διάγνωση εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα παθολογίας, ένα άτομο πρέπει να επικοινωνήσει με ιατρικό ίδρυμα για να το συμβουλευτεί με νευρολόγο, νευροχειρουργό, οφθαλμίατρο και άλλους ειδικούς. Για να προσδιοριστεί η αθηροσκλήρωση απαιτείται μια πολύπλοκη εξέταση χρησιμοποιώντας εργαστηριακές και διαγνωστικές μεθόδους με όργανα. Επιλέξτε τις μεθόδους έρευνας πρέπει να είναι ο θεράπων ιατρός.

Εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι

Πρώτον, διεξάγονται γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος. Η διεξαγωγή της βιοχημείας σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τα επίπεδα τριγλυκεριδίων, χοληστερόλης και λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα. Η διεξαγωγή αυτής της μελέτης δεν προσδιορίζει με ακρίβεια την παρουσία της παθολογίας, αλλά βοηθά στην απόδοση του ασθενούς σε μια ομάδα κινδύνου, καθώς το 50% των ατόμων με αυξημένες μελετημένες παραμέτρους καθορίζει στη συνέχεια την αθηροσκλήρωση.

Μέθοδοι διαδραστικής διάγνωσης

Η πιο ενημερωτική μέθοδος απεικόνισης μεγάλων αγγείων είναι το Doppler. Στη διάγνωση της αθηροσκλήρωσης, συχνά εκτελείται αγγειογραφία. Αυτή η μέθοδος αγγειακής απεικόνισης περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης απευθείας στα αγγεία του λαιμού. Αυτή η μελέτη επιτρέπει να προσδιοριστεί η παρουσία παθολογικών στρωμάτων, ακόμη και σε μικρά σκάφη.

Για να επιβεβαιωθεί η αθηροσκλήρωση, συχνά πραγματοποιείται εγκεφαλική τομογραφία με αντίθεση. Αυτή είναι μια αξιόπιστη μέθοδος διάγνωσης, που επιτρέπει να διευκρινιστεί η κατάσταση όλων των αγγείων του εγκεφάλου.

Θεραπεία αθηροσκλήρωσης

Είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα δοχεία της κεφαλής και του λαιμού σε ένα σύνθετο. Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από το στάδιο παραμέλησης της παθολογικής διαδικασίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται με συντηρητικές μεθόδους. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα που μειώνουν το ιξώδες του αίματος και βελτιώνουν τη διατροφή του εγκεφαλικού ιστού.

Εάν είναι απαραίτητο, απαιτείται η χρήση φαρμάκων που επιτρέπουν τη διόρθωση της αρτηριακής πίεσης και την εξάλειψη των υφιστάμενων συμπτωματικών εκδηλώσεων. Σε αθηροσκλήρωση, ο ασθενής απαιτεί δια βίου θεραπεία με φάρμακα με εναλλαγή ορισμένων φαρμάκων 2-3 φορές το χρόνο. Οι φυσικές διαδικασίες και μια ειδική δίαιτα πρέπει να συμπεριληφθούν στο σχήμα της συντηρητικής θεραπείας.

Παθογενετική θεραπεία

Η κύρια προϋπόθεση για την αποτελεσματική θεραπεία της αθηροσκλήρωσης είναι η χρήση φαρμάκων που περιορίζουν την απορρόφηση της χοληστερόλης από τα τρόφιμα. Σε αυτήν την ασθένεια συνταγογραφούνται ρητίνες ανταλλαγής ανιόντων. Αυτοί οι τύποι φαρμάκων περιλαμβάνουν τη γεμφιβροσίνη και τη χολεστυραμίνη.

Μπορούν να προστεθούν απορροφητικά φυτών στο θεραπευτικό σχήμα. Ένα εντυπωσιακό παράδειγμα τέτοιων μέσων είναι το φάρμακο Guarem. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να λειτουργήσουν ως η μοναδική μέθοδος θεραπείας. Αυτά τα φάρμακα, που εισέρχονται στο έντερο, αρχίζουν να απορροφούν λιπαρά οξέα και χοληστερόλη, έτσι με παρατεταμένη χρήση τέτοια φάρμακα μπορούν να μειώσουν την περιεκτικότητα των λιπιδίων στο αίμα. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα δεν επηρεάζουν τα ήδη σχηματισμένα στρώματα στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων.

Αντιυπερτασική θεραπεία

Για να μειωθεί ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών που προκαλούνται από τη στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο, συνταγογραφούνται φάρμακα για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ανταγωνιστές υποδοχέα αγγειοτενσίνης χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της υπέρτασης. Αυτοί οι τύποι προϊόντων περιλαμβάνουν:

Οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ομαλοποίηση της πίεσης του αίματος και τη βελτίωση των γνωστικών λειτουργιών του εγκεφάλου.

Αντιοξειδωτική Θεραπεία

Καθώς η αθηροσκλήρωση προχωρεί, στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρείται μείωση των αντιοξειδωτικών ιδιοτήτων του πλάσματος αίματος. Για να αντισταθμιστεί αυτή η διαταραχή, τα άτομα με αθηροσκλήρωση μπορεί να συνταγογραφήσουν τα ακόλουθα φάρμακα:

• Actovegin.
• Ηλεκτρική μεθυλο υδροξυπυριδίνη ηλεκτρική.
• Βιταμίνη Ε.
• Ασκορβικό οξύ.

Η χρήση αυτών των φαρμάκων μειώνει τον κίνδυνο ισχαιμικής βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό.

Συνδυασμένα ναρκωτικά

Η αθηροσκλήρωση συχνά χρησιμοποιεί φάρμακα που βελτιώνουν τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, την εκροή των φλεβών και τη μικροκυκλοφορία. Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά:

1. Piracetam;
2. Εκχύλισμα Ginkgo biloba;
3. Διυδροεργοκριπτίνη.
4. Cinnarizine;
5. Cavinton

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε μακρά μαθήματα για την ομαλοποίηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Συμπτωματική θεραπεία της αθηροσκλήρωσης

Για την εξάλειψη των ψυχικών διαταραχών και των διαταραχών της συναισθηματικής-βολικής σφαίρας, επιλέγονται φάρμακα που σχετίζονται με αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά και ψυχοτρόπα φάρμακα. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για την αθηροσκλήρωση περιλαμβάνουν:

• Αμιτριπτυλίνη.
• Αλοπεριδόλη.
• Διαζεπάμη
• Phenazepam, κλπ.

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα άνοιας, οι αναστολείς χολινεστεράσης συνταγογραφούνται στους ασθενείς. Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν το μεταβολισμό των συστημάτων νευροδιαβιβαστών.

Χειρουργική θεραπεία

Μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνταγογραφηθεί σε έναν ασθενή, αν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης ανιχνεύθηκε ότι το 70% της ελεύθερης λιπιδικής άνθησης του κύριου αγγειακού αυλού ανιχνεύεται σε αλληλεπικάλυψη. Κατά τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, εκτελούνται συχνά οι ακόλουθες παρεμβάσεις:
- στένωση αρτηρίας.
- προσθετική και αποστράγγιση αιμοφόρων αγγείων.
- διαφραγματική αγγειοπλαστική.
- καρωτιδική ενδοαρτηριοκτομή, κλπ.

Ο τύπος χειρουργείου που απαιτείται επιλέγεται από τον χειρουργό στον ασθενή ξεχωριστά.

Χωρίς ναρκωτικά

Οι μη φαρμακολογικές μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται στην αθηροσκλήρωση, συνοδευόμενες από βλάβη των εγκεφαλικών αγγείων, περιλαμβάνουν πρωτίστως ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις. Ο ασθενής χρειάζεται ψυχοθεραπεία. Προϋπόθεση για την εξομάλυνση του κράτους είναι η συμμόρφωση με μια διατροφική διατροφή.

Θεραπεία της αθηροσκλήρωσης με λαϊκές θεραπείες

Για να εξαλειφθεί η συσσώρευση λιπιδίων στα αγγεία που βρίσκονται στον εγκέφαλο, μετά από συμβουλή σε γιατρό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μερικές λαϊκές θεραπείες. Το όφελος μπορεί να φέρει τη χρήση της έγχυσης των φύλλων πλούσιων. Για την προετοιμασία αυτού του εργαλείου 1 κουταλιά της σούπας. l θρυμματισμένο συστατικό λαχανικών θα πρέπει να γεμίσει με 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Για να επιμείνει σημαίνει ότι είναι απαραίτητο 30 λεπτά. Το τελικό προϊόν πρέπει να διηθείται και να λαμβάνεται σε μικρές γλόνες καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Για να καθαρίσετε τα δοχεία από τα στρώματα λίπους, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την έγχυση θυμαριού. Για να προετοιμάσετε αυτό το εργαλείο πρέπει να πάρετε 1 κουταλιά της σούπας. l ψιλοκομμένα βότανα και ρίξτε 0,5 λίτρα βραστό νερό. Για να επιμείνει σημαίνει ότι είναι απαραίτητη 1 ώρα, τότε θα πρέπει να φιλτραριστεί. Μέσα για τη διαίρεση σε 2 δόσεις και το ποτό ανά ημέρα. Απλώστε την έγχυση 2 φορές την εβδομάδα.

Πλάκας στα αγγεία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Μεγάλα αγγεία περνούν διαμέσου του λαιμού, μέσω των οποίων περνάει μεγάλος όγκος αίματος καθημερινά, επομένως σχηματίζονται σπάνια μεγάλα αθηροσκληρωτικά στρώματα σε αυτήν την περιοχή.

Συμβάλλοντας στην εμφάνιση αθηροσκλήρωσης σε αυτή την περιοχή μπορεί να προχωρήσει προοδευτική οστεοχονδρόζη. Εάν οι καταθέσεις λιπιδίων άρχισαν να σχηματίζονται στα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία του λαιμού, μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά όλες τις δομές του εγκεφάλου.