Εντερική εκκολπίτιδα - πολλαπλές προεξοχές του εντερικού τοιχώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλά μερικές φορές τα συμπτώματα είναι αρκετά έντονα και δυσάρεστα. Επιπλέον, τα εκκολπώματα μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές που απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση.
Ως εκ τούτου, η θεραπεία της εντερικής εκκολάπτωσης θα πρέπει να ξεκινά αμέσως μόλις διαπιστωθεί η διάγνωση. Σε αυτή τη νόσο είναι δυνατές οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας:
Εξετάστε κάθε μέθοδο θεραπείας με περισσότερες λεπτομέρειες.
Η σωστή διατροφή στα εντερικά εκκολπώματα βοηθά στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, εμποδίζει την ανάπτυξη νέων εκκολπωμάτων και επιπλοκών. Η βασική αρχή της διατροφής - στη διατροφή θα πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα φυτικών ινών. Η βάση του μενού είναι προϊόντα όπως:
Τα λαχανικά και τα φρούτα μπορούν να μαγειρευτούν με διάφορους τρόπους: ψήνουμε, βράζουμε, σιγοβράζουμε, αλλά δεν τηγανίζουμε. Είναι χρήσιμο να τρώτε σαλάτες από φρέσκα λαχανικά, ντυμένα με φυτικό έλαιο (ελαιόλαδο ή ηλίανθο). Από τα λαχανικά μπορείτε να φάτε τα καρότα, τα τεύτλα, το μπρόκολο, το κουνουπίδι, τα χόρτα, τα γογγύλια, τα αγγούρια.
Λιγότερο πρέπει να τρώτε πατάτες, καθώς περιέχει πολύ μικρές φυτικές ίνες. Τα προϊόντα ζωικής προέλευσης μπορούν να συμπεριληφθούν σε μια μικρή ποσότητα, επαρκή για να παρέχουν στο σώμα πλήρη πρωτεΐνες. Αυτό είναι κυρίως άπαχο κρέας, ψάρια, μαγειρεμένα με τον ίδιο τρόπο όπως τα λαχανικά.
Η δίαιτα κατά τη διάρκεια της θεραπείας της εντερικής εκκολάμωσης βοηθά στην αποκατάσταση της φυσιολογικής περισταλτικότητας, αποτρέπει την απόφραξη και τη φλεγμονή του εκκολπώματος.
Εάν εντοπιστεί εκκολπωματίτιδα, δεν πρέπει να εμπλακείτε σε καρυκεύματα και μπαχαρικά, πικάντικα, τηγανητά, αλμυρά, καπνιστά πιάτα, τουρσιά. Όλα αυτά τα προϊόντα μπορούν να ερεθίσουν το εντερικό τοίχωμα και να προκαλέσουν τον σπασμό του, οδηγώντας σε επιπλοκές της νόσου. Θα πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε τα ανθρακούχα και αλκοολούχα ποτά, τα γλυκά, τα προϊόντα αλευριού. Ενισχύουν τις διαδικασίες ζύμωσης στα έντερα, προκαλούν δυσκοιλιότητα και μετεωρισμός.
Πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τη διατροφή σε αυτή την ασθένεια μπορούν να ληφθούν από το άρθρο: Τι είδους διατροφή απαιτεί εντερική εκκολπωματίτιδα.
Όταν η εκκολπωματίτιδα, η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται σε περίπτωση σοβαρών συμπτωμάτων ή εάν το εκκολπωματικό σύστημα είναι πολύπλοκο από τη φλεγμονή - την εκκολπωματίτιδα. Χρησιμοποιήστε διάφορες ομάδες φαρμάκων. Ορισμένες από αυτές κανονικοποιούν τη λειτουργία του κινητήρα του εντέρου και μειώνουν τον πόνο. Αυτά είναι αντισπασμωδικά και προκινητικά. Άλλοι αποκαθιστούν τη σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας και εμποδίζουν τη σπορά του εκκολπώματος με παθογόνα μικρόβια που μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή. Τέτοιοι παράγοντες περιλαμβάνουν προ- και προβιοτικά, παρασκευάσματα που περιέχουν λακτο-ή δι-βιδό βακτήρια.
Για τη βελτίωση της πέψης των παρασκευασμάτων ενζύμων που χρησιμοποιούνται στα τρόφιμα. Εάν εντοπιστεί εκκολπωματίτιδα, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά και εντεροσώματα. Με επίμονη δυσκοιλιότητα χρησιμοποιούνται ήπια καθαρτικά και στην περίπτωση συχνών διάρρηδων - αντιδιαρροϊκών. Εάν με τη βοήθεια μιας δίαιτας για κάποιο λόγο είναι αδύνατο να δημιουργηθεί επαρκής ποσότητα φυτικών ινών, τα παρασκευάσματα που περιέχουν φυτικές ίνες θα βοηθήσουν.
Σημαντικό: πώς να θεραπεύετε την εντερική εκκολπωματίτιδα, αποφασίζετε έναν ειδικό γιατρό μετά την απαραίτητη εξέταση. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.
Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι:
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αφαιρείται το τμήμα του εντέρου που προσβάλλεται από το εκκολάπτης. Στη συνέχεια αποκαθίσταται η εντερική διαπερατότητα επιβάλλοντας αναστόμωση. Μια λιγότερο τραυματική μέθοδος παρέμβασης εφαρμόζεται τώρα από την ανοικτή λαπαροτομή - λαπαροσκόπηση. Αυτός ο τύπος πρόσβασης μπορεί να μειώσει τη διάρκεια της αναπηρίας και να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών.
Με τη διάγνωση της εντερικής εκκολπωματίτιδας, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να πραγματοποιηθεί με βάση την προκαθορισμένη διατροφή και τη φαρμακευτική θεραπεία. Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει κυρίως θεραπεία με διάφορα βότανα, η οποία είναι ουσιαστικά φυτοθεραπεία. Τα φυτά με αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακά αποτελέσματα βοηθούν στην πρόληψη της φλεγμονής του εκκολπώματος.
Παρακάτω υπάρχουν μερικές δημοφιλείς συνταγές.
Πρώτα κόψτε τους γοφούς και τους άνηθους. Στη συνέχεια, πάρτε ίσες ποσότητες τσουκνίδα, motherwort, λουλούδια χαμομηλιού, άνηθο και rosehip, όλα τα συστατικά είναι μικτή. Σε 1 φλιτζάνι βραστό νερό αρκεί 1 κουταλιά της σούπας βοτανικού μείγματος. Επιμείνετε σημαίνει 1,5-2 ώρες και πάρτε ½ φλιτζάνι το πρωί και πριν από τον ύπνο μετά το δείπνο. Η θεραπεία διαρκεί 1 μήνα. Αυτή η συλλογή ανακουφίζει από τη φλεγμονή, εξαλείφει τον σπασμό και τον πόνο.
Στη θεραπεία της εντερικής εκκολπωματίτιδας, το πίτουρο είναι μια καλή λαϊκή θεραπεία. Θα πρέπει πρώτα να αναμιγνύονται με κεφίρ ή φυσικό γιαούρτι και να αφήνονται για μισή ώρα για να διογκωθούν. Μπορείτε επίσης να προσθέσετε στα δημητριακά και τις σούπες. Η ποσότητα πίτουρου αυξάνεται σταδιακά από 1 κουτάλι σούπας σε 30-40 γραμμάρια την ημέρα.
Σε μια κουταλιά σούπας καρότο πάρτε 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Είναι απαραίτητο να επιμείνουμε μέσα για μεγάλο χρονικό διάστημα, περίπου 15 ώρες. Πάρτε το σε τρία βήματα σε ένα τρίτο κύπελλο. Πριν από τη χρήση, είναι σημαντικό να στραγγίσετε την έγχυση, έτσι ώστε να μην καταπιεί τους σπόρους. Η θεραπεία μειώνει το σύμπτωμα της εκκολπωματίτιδας, όπως η μετεωρισμός. Ο σπόρος άνηθου έχει παρόμοιο αποτέλεσμα (λαμβάνεται 1 κουταλάκι του γλυκού ανά 1 φλιτζάνι βρασμένο νερό).
Εάν υπάρχουν δυσκοιλιότητες στην κλινική της εκκολπωματίτιδας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες συνταγές:
Η εντερική εκκολάπωση είναι μια φλεγμονώδης παθολογία η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό προεξοχών τύπου τσάντας στην περιοχή των εντερικών τοιχωμάτων. Η ασυνήθιστη ασθένεια του εντέρου εμφανίζεται κατά κανόνα σε ηλικιωμένους ασθενείς, η οποία προκαλείται από τη μείωση της ανθεκτικότητας του σώματος στις επιδράσεις των ανεπιθύμητων παραγόντων.
Τα διαβρωτικά σχηματίζονται στις βλεννογόνες μεμβράνες των εντερικών μεμβρανών. Στην εμφάνιση, τα νεοπλάσματα μοιάζουν με κήλη. Κατά κανόνα, εντοπίζονται στην περιοχή του εντέρου, αν και μπορεί να εμφανίζονται στη γαστρική κοιλότητα και στον οισοφάγο.
Η ανάπτυξη εκκολπωματικής νόσου συμβαίνει σύμφωνα με την ακόλουθη αρχή: σε σχέση με μια ανθυγιεινή διατροφή και ανεπαρκή κινητική δραστηριότητα, εμφανίζεται μια διαταραχή της φυσιολογικής εντερικής περισταλτίας. Ως αποτέλεσμα, η λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα διακόπτεται. Η συχνή διόγκωση και δυσκοιλιότητα οδηγούν σε αύξηση της ενδο-εντερικής πίεσης, με αποτέλεσμα οδυνηρούς όγκους στο έντερο. Μεταξύ των πρόσθετων παραγόντων κινδύνου μπορεί να εντοπιστούν εξασθενημένοι εντερικοί μύες.
Σύμφωνα με την καθιερωμένη ταξινόμηση, η εκκολπωματική μπορεί να είναι είτε συγγενής είτε αποκτηθείσα. Στην πρώτη περίπτωση, ο σχηματισμός τους συνδέεται με την εξασθένιση της ενδομήτριας ανάπτυξης. Τα αποκτούμενα εκκολάπτες προκύπτουν, κατά κανόνα, ως αποτέλεσμα ακατάλληλου τρόπου ζωής και ανισοκατασταθείσας, κακής διατροφής.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η παθολογία του παχέος εντέρου εμφανίζεται στο 70% των ασθενών με διάγνωση εκκολπωματίτιδας. Η ασθένεια του λεπτού εντέρου είναι πολύ λιγότερο κοινή.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, η εκκολπωματίτιδα στην εντερική περιοχή μπορεί να σχηματιστεί υπό την επίδραση των ακόλουθων προκλητικών παραγόντων:
Επιπλέον, μπορεί να σχηματιστεί εκκολάπτης εάν η δίαιτα του ασθενούς είναι ασύμμετρη και μη ισορροπημένη. Η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας μπορεί να προκληθεί από την έλλειψη καθημερινής διατροφής φυτικών ινών, κατάχρησης αυγών, προϊόντων αρτοποιίας, λιπαρών κρεάτων και ψαριών.
Σύμφωνα με τους γιατρούς, στις περισσότερες περιπτώσεις, η εκκολπωματίτιδα αρχίζει να αναπτύσσεται όταν υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που προκαλούν.
Η νόσος στις περισσότερες περιπτώσεις δεν εκδηλώνεται και είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή είναι η κύρια προδοσία της εκκολπωματίτιδας, διότι ο ασθενής γυρίζει στον γιατρό ήδη στα τελευταία στάδια της παθολογικής διαδικασίας, εάν υπάρχουν σχετικές επιπλοκές, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά την επακόλουθη θεραπεία.
Γενικά, οι ακόλουθες κλινικές ενδείξεις είναι χαρακτηριστικές της εκκολπωματικής νόσου:
Δυστυχώς, τα συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας είναι μη ειδικά και μπορεί να συνοδεύουν μια ποικιλία άλλων ασθενειών. Επιπλέον, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, σχεδόν το 80% των ασθενών με τη νόσο για πολλά χρόνια προχωρά σε κρυφή, λανθάνουσα μορφή.
Ωστόσο, αν υπάρχουν ύποπτα σημάδια που χαρακτηρίζουν την εκκολπωματική παχέος εντέρου και άλλα μέρη του οργάνου, συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για να διαγνώσετε και να συνταγογραφήσετε τη βέλτιστη θεραπευτική αγωγή.
Όταν η εκκολπωματίτιδα επηρεάζει έντονα το έντερο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη τέτοιων εξαιρετικά επικίνδυνων και ανεπιθύμητων επιπλοκών, όπως:
Επιπλέον, η εκκολπωματική ασθένεια αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα σχηματισμού κακοήθων όγκων στο έντερο κακοήθων όγκων.
Πολύ συχνά υπάρχουν περιπτώσεις φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή του εκκολπώματος. Αυτή η επιπλοκή ονομάζεται εκκολπωματίτιδα και εκδηλώνεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά συμπτώματα:
Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση τέτοιων ανεπιθύμητων ενεργειών και να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανοί κίνδυνοι, συνιστάται να εμπλακεί στη θεραπεία της εκκολπωματίτιδας στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Παρά τις συχνές περιπτώσεις ασυμπτωματικής πορείας της νόσου, η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ πιθανή εάν ένα άτομο αντιμετωπίζει υπεύθυνα την υγεία του και υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις για προληπτικούς σκοπούς.
Στην περίπτωση οξέων σημείων χαρακτηριστικών της εκκολπωματίτιδας, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως επαγγελματική ιατρική περίθαλψη.
Για τη διάγνωση της εντερικής εκκολάπτωσης, κατά κανόνα, δεν αρκεί η μελέτη των γενικών συμπτωμάτων και των αποτελεσμάτων της συλλεγόμενης ιστορίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στους ασθενείς χορηγούνται οι ακόλουθοι τύποι μελετών: κολονοσκόπηση, μαγνητική τομογραφία του εντέρου κ.λπ.
Επιπλέον, οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος θα βοηθήσουν να υποψιαστεί την παρουσία αυτής της ασθένειας. Όταν η εκκολπωματίτιδα στο αίμα του ασθενούς αυξάνει τον αριθμό των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων, καθώς και των πρωτεϊνών που αντιδρούν με C.
Η ολοκληρωμένη διάγνωση είναι σε θέση να αποκαλύψει την παθολογική διαδικασία στην εντερική περιοχή στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της, πολύ πριν από την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.
Στην εντερική εκκολπωματίτιδα, η θεραπεία είναι κυρίως φαρμακευτική αγωγή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:
Πρέπει να θυμόμαστε ότι κάθε φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται στον ασθενή από τον θεράποντα ιατρό του. Ο ειδικός θα βοηθήσει επίσης να υπολογίσει τη βέλτιστη δοσολογία φαρμάκων για τον ασθενή και τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας.
Σε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου ή ελλείψει κατάλληλων αποτελεσμάτων φαρμακευτικής θεραπείας, ο ασθενής νοσηλεύεται. Περαιτέρω θεραπεία περιλαμβάνει μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, γαστρική πλύση, εντερικό καθαρισμό με κλύσματα σιφώνου, στάγδην με κολλοειδή διαλύματα.
Η θεραπεία της εκκολπωματίτιδας του παχέος εντέρου περιλαμβάνει απαραίτητα τη θεραπεία διατροφής. Η βάση της διατροφής του ασθενούς θα πρέπει να είναι τροφή πλούσια σε φυτικές ίνες. Το ημερήσιο μενού πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα προϊόντα:
Είναι πολύ σημαντικό ο ασθενής να διατηρεί το σωστό ποτό, καταναλώνοντας περίπου 2,5 λίτρα υγρού όλη την ημέρα.
Ωστόσο, οι ασθενείς με εντερική εκκολπωματίτιδα θα πρέπει να αποφύγουν τη λήψη των ακόλουθων προϊόντων:
Συνιστάται να τρώτε αρκετές φορές την ημέρα σε μικρές, κλασματικές μερίδες, προτιμώντας τη βρασμένη, ψημένη και ατμισμένη τροφή.
Η θεραπεία της εκκολπωματίτιδας με τα λαϊκά φάρμακα μπορεί να είναι αποτελεσματική μόνο ως μέρος μιας συνδυασμένης θεραπείας, ενώ ακολουθεί δίαιτα και παίρνει φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό.
Οι ακόλουθες απλές συνταγές από το οπλοστάσιο της παλαιάς ιατρικής θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και στην επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης:
Η χειρουργική αφαίρεση του εκκολπώματος μπορεί να συνιστάται στον ασθενή στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το προσβεβλημένο τμήμα του εντέρου αποκόπτεται και το υπόλοιπο είναι προσεκτικά ραμμένο.
Πώς να αποφύγετε την ασθένεια; Δεδομένου ότι είναι αρκετά δύσκολο να καταπολεμηθεί η εκκολπωματίτιδα, οι γιατροί συμβουλεύουν τους ασθενείς να ακολουθήσουν τις ακόλουθες προληπτικές συστάσεις:
Τουλάχιστον 1 φορά για 2 χρόνια απαιτείται να υποβληθεί σε εξέταση του εντέρου ως προληπτικό μέτρο.
Η εντερική εκκολάπτυξη είναι μια σοβαρή παθολογία, οι επιπλοκές της οποίας απειλούν όχι μόνο την υγεία αλλά και τη ζωή του ασθενούς. Η εκφυλιστική ασθένεια είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστεί, οπότε είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε τη διατροφή σας και να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής για να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισής της. Η καταπολέμηση της εντερικής εκκολπωματίτιδας πρέπει να είναι περίπλοκη και σίγουρα θα περιλαμβάνει μια θεραπευτική δίαιτα. Μόνο στην περίπτωση αυτή, μπορείτε να υπολογίζετε στα σύντομα ευνοϊκά αποτελέσματα της θεραπευτικής πορείας.
Η έννοια της "εκκολπωματίτιδας" υποδηλώνει την παρουσία εκκολπωματικών (από το Λατινικό Diverticulum - ο δρόμος προς την πλευρά), κλινικές εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να απουσιάζουν. Διάφοροι παράγοντες, οι οποίοι βασίζονται στην αδυναμία του συνδετικού ιστού, οδηγούν στην εμφάνιση εκκολπώματος. Στην περίπτωση του σχηματισμού πολλαπλών diverticula μιλάμε για divercturaleze. Η εκφυλιστική ασθένεια είναι ένας ευρύτερος ορισμός που χρησιμοποιείται σε σχέση με την εκκολπωματίτιδα και τις επιπλοκές της.
Η διαφοροποίηση είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες της γαστρεντερικής οδού στην Ευρώπη και είναι γενικά χαρακτηριστική των ανεπτυγμένων χωρών. Στην αγροτική Αφρική και τους χορτοφάγους, φαίνεται λιγότερο συχνά, έτσι η παθογένεια της συνήθως συνδέεται με την έλλειψη φυτικών ινών στη διατροφή. Η πιθανότητα εμφάνισης εκκολπωματίτιδας αυξάνεται με την ηλικία.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εκκολπωματίτιδα είναι ασυμπτωματική.
Το κύριο μέρος της ομάδας κινδύνου είναι άτομα ηλικίας άνω των σαράντα ετών: σε εξήντα χρόνια κάθε τρίτο άτομο πάσχει από εκκολπωματίτιδα και από εβδομήντα πέντε κάθε δεύτερο άτομο πάσχει. Η συχνότητα εμφάνισης αυτής της νόσου σε γυναίκες και άνδρες είναι η ίδια.
Επίσης, συμβάλλουν στο σχηματισμό εκκολπώματος:
Υπάρχουν τρεις κύριες κλινικές μορφές εκκολπωματίτιδας:
Δεδομένου ότι η εντερική εκκολάπωση μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα, η εκκολπωματίτιδα χωρίζεται σε κληρονομικές και επίκτητες μορφές. Με την κληρονομική αδυναμία του συνδετικού ιστού μιλάνε για την έμφυτη φύση του. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα εκκολπώματα εμφανίζονται σε νεαρή ηλικία (5% των περιπτώσεων) και επηρεάζουν κυρίως το δεξί μέρος του παχέος εντέρου.
Η βάση της επίκτητες μορφές της νόσου είναι η αύξηση της πίεσης στο έντερο (προκύπτουσα μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, διαταραχές της κινητικότητας), η οποία οδηγεί σε τμήματα (θύλακες) με υψηλή πίεση, συμβάλλοντας στην πιέζει μέσω των μυών και υποβλεννογόνιο βλεννογόνο του εντερικού τοιχώματος. Ως αποτέλεσμα της διατροφής με την έλλειψη φυτικών τροφών και ινών ινών και την υπεροχή του αλεύρου και των προϊόντων με βάση το κρέας, αρχίζει η συχνή δυσκοιλιότητα, μειώνεται η κινητική λειτουργία του παχέος εντέρου.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εκκολπωματίτιδα είναι ασυμπτωματική. Οι ασθενείς δεν παρουσιάζουν παράπονα και οι εκδηλώσεις της νόσου συνήθως ανιχνεύονται τυχαία κατά την εξέταση του εντέρου σε τακτική εξέταση ή κατά τη διάρκεια της εξέτασης για άλλη νόσο.
Η ένταξη στην καθημερινή διατροφή των τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, κατανάλωση αρκετού νερού και τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης της εκκολπωματίτιδας.
Περαιτέρω, με την ανάπτυξη της απλής μορφής, υπάρχουν διαταραχές της καρέκλας. Τέτοιες διαταραχές συνοδεύονται από εντερικό κολικό, αίσθημα πληρότητας στο στομάχι, μετεωρισμός, κλπ. Σε αυτή τη φάση, τα συμπτώματα της εντερικής εκκολπωματίτιδας είναι δύσκολο να διακριθούν από τα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου.
Η απλή μορφή της νόσου έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:
Στην οξεία φάση (περίπλοκη εκκολπωματίτιδα) εμφανίζονται πόνους στο αριστερό λαγόνιο οστά, εμφανίζονται σημάδια οξείας φλεγμονής.
Με την αύξηση των φλεγμονωδών διεργασιών συμβαίνουν:
Στο μέλλον, σε περίπτωση τοπικής φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορεί να εμφανιστεί διάτρηση του εντερικού τοιχώματος και η νόσος από τον τοπικό γίνεται διάχυτη.
Η διάγνωση της εκκολπωματίτιδας βασίζεται σε δεδομένα από την αρχική εξέταση, το ιστορικό και τα αποτελέσματα των διαγνωστικών διαδικασιών που αποκαλύπτουν την εκκολπωματίτιδα και την παρουσία λειτουργικών μεταβολών στους ιστούς:
Κατά τη διάρκεια της ακτινοσκόπησης, η πρόοδος του βαρίου παρακολουθείται σε μια οθόνη ακτίνων Χ, απεικονίζοντας τις προεξοχές που μοιάζουν με κήλη οποιασδήποτε δομής που προεξέχει πέρα από το εξωτερικό περίγραμμα του εντέρου. Η ριγγοσκόπηση με διπλή αντίθεση μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι νωρίτερα από ενάμιση μήνα μετά την ανακούφιση της οξείας εκκολπωματίτιδας.
Η κολονοσκόπηση προδιαγράφεται σε περιπτώσεις όπου σε περιοχές με εκκολπωματίτιδα είναι αδύνατο να αποκλειστεί με αξιοπιστία η παρουσία καροτσιών και μικρών πολύποδων. Αυτή η μέθοδος επιλέγεται επίσης σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής μπαίνει με αιμορραγία από το ορθό. Εντούτοις, μια κολονοσκόπηση είναι δύσκολο να πραγματοποιηθεί παρουσία σπασμού, ο οποίος παρατηρείται σε μια εκτεταμένη εκκολπωματική ασθένεια, οπότε η κίνηση του οργάνου είναι δύσκολη κατά τη διέλευση του τμήματος του εντέρου που επηρεάζεται από την εκκολπωματίτιδα.
Σε περίπλοκες περιπτώσεις κατά τη διάρκεια της CT και της υπερηχογραφίας, ανιχνεύεται πάχυνση του εντερικού τοιχώματος και μεγάλα αποστήματα.
Στην ασυμπτωματική μορφή, δεν συνταγογραφείται θεραπεία φαρμάκου για εντερική εκκολπωματίτιδα. Η θεραπεία αποτελείται από μια ειδική διατροφή και τη διατήρηση της ισορροπίας του νερού, η οποία βοηθά στην εξάλειψη της δυσκοιλιότητας και την ομαλοποίηση της λειτουργίας του εντέρου.
Διατροφή για εντερική εκκολπωματίτιδα είναι το κύριο μέρος της θεραπείας. Το ημερήσιο σιτηρέσιο θα πρέπει να γίνεται με λίγους κανόνες:
Σε ορισμένες περιπτώσεις, προκειμένου να ομαλοποιηθεί η πέψη, εμφανίζεται η χορήγηση φαρμάκων που μειώνουν τον σχηματισμό αερίου, ένζυμα, προκινητικά και προβιοτικά. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η χρήση καθαρτικών, διότι Αυξάνουν την πίεση στα έντερα.
Σε περιπτώσεις όπου εμφανίζεται η φλεγμονώδης διαδικασία στα έντερα, αλλά δεν έχουν αναπτυχθεί σοβαρές επιπλοκές, εφαρμόζεται θεραπεία στο σπίτι, σύμφωνα με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Επίσης αυστηρή δίαιτα και τη διατήρηση της ισορροπίας του νερού, τόνωση συνταγογράφοι κινητικότητα, ενζυμικά παρασκευάσματα, αντιβιοτικά, αντισπασμωδικά (Μεμπεβερίνη), αναλγητικά, καθαρτικά και τα φάρμακα που αυξάνουν τον όγκο των κοπράνων, π.χ., ένα φλούδα isfaguly (ispaghula φλοιό).
Με περίπλοκη νοσηλεία εκκολπωμάτωση ασθενή, πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις διεξάγονται εκχωρηθεί θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών (κεφαλοσπορίνες, Amoxicillin με κλαβουλανικό οξύ, μετρονιδαζόλη, γενταμικίνη), ενδοφλέβια διαλύματα των αλάτων και της γλυκόζης για αποτοξίνωση και τη διόρθωση διαταραχές υγρών και ηλεκτρολυτών.
Στην περίπτωση της εκκολπωματίτιδας, η παρουσία οξείας επιθέσεως εκκολπωματίτιδας, δεν χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία: ο κίνδυνος διάτρησης του εντέρου και η ανάπτυξη περιτονίτιδας είναι υπερβολικά μεγάλος. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, απομακρύνεται ένα τμήμα του εντέρου που επηρεάζεται από την εκκολπωματική (ημικυοεκτομή, εκτομή του σιγμοειδούς κόλου με την επιβολή αρχικής αναστόμωσης). Ο όγκος της χειρουργικής παρέμβασης και η τεχνική της εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Για να μειωθεί η ενδο-εντερική πίεση, τέτοιες επεμβάσεις συνδυάζονται συχνά με μυοτομή του παχέος εντέρου.
Σε εξήντα, κάθε τρίτο άτομο πάσχει από εκκολπωματίτιδα, και από εβδομήντα πέντε, κάθε δεύτερο άτομο υποφέρει.
Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία της εκκολπωματίτιδας:
Η ανεπιτυχής μορφή εκκολπωματίτιδας μπορεί να συμβεί για χρόνια, χωρίς να σας αφήσει γνωστό, αλλά μετά από λίγο (σε 10-20% των ασθενών) αναπτύσσεται φλεγμονή. Με την αύξηση των φλεγμονωδών διεργασιών μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές ασθένειες:
Με διάτρηση (διάτρηση) του εκκολπώματος, μπορεί να αναπτυχθούν επικίνδυνες πυώδεις επιπλοκές: κυτταρίτιδα, περιτονίτιδα, αποστήματα.
Κατά τη διάσπαση του αποστήματος που βρίσκεται στην κλειστή κοιλότητα μιας περιτονίτιδας του εκκολπωματικού, αναπτύσσεται εσωτερικό ή εξωτερικό συρίγγιο. Κατά τη διάτρηση του εκσπερμάτιου στην κύστη, σχηματίζεται ένα φυσαλιδώδες συρίγγιο. Τα συρίγγια μπορούν να ανοίξουν και σε άλλα όργανα, ενώ μπορούν να σχηματιστούν εντερικά συρίγγια του δέρματος. Σε ασθενείς με οισοφαγικά συρίγγια, πνευμονία και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος παρατηρούνται μερικές φορές απουσία παραπόνων διαταραχών στο γαστρεντερικό σωλήνα.
Μερικές φορές υπάρχει αιμορραγία από τα αγγεία που διεισδύουν στο λαιμό του εκκολπώματος. Τέτοιες αιμορραγίες είναι συχνά άφθονοι και εκδηλωμένοι ως γενικά συμπτώματα απώλειας αίματος και αίματος στα κόπρανα. Συνήθως η άφθονη αιμορραγία αναπτύσσεται από ένα απλό diverticulum που βρίσκεται στο δεξιό τμήμα του παχέος εντέρου.
Η διάχυτη περιτονίτιδα που σχετίζεται με την εκκολπωματική ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της νέκρωσης του εντερικού τοιχώματος, οδηγώντας στην εκροή πυώδους μάζας και μάζας κοπράνων στην κοιλιακή κοιλότητα. Η κατάσταση του ασθενούς χαρακτηρίζεται ως εξαιρετικά σοβαρή, με οξείες εκδηλώσεις περιτονίτιδας, σηπτικού σοκ.
Στην περίπτωση της εκκολπωματίτιδας, η παρουσία οξείας επιθέσεως εκκολπωματίτιδας, δεν χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία.
Στην περιοχή όπου υπάρχει μακροχρόνια εκκολπωματίτιδα, συχνά εμφανίζεται μια προσφυτική διαδικασία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε παρεμπόδιση του εντέρου. Η υπερτροφία των λείων μυών, οι ουλές από τις προηγούμενες περιόδους εκκολπωματίτιδας, οι φλεγμονώδεις μεταβολές μπορούν να προκαλέσουν οξεία απόφραξη του παχέος εντέρου και πλήρες κλείσιμο του αυλού του.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εντερική εκκολπωματίτιδα έχει ευνοϊκή πρόγνωση, η πιθανότητα επιτυχίας της συντηρητικής θεραπείας αυξάνεται όταν αντιμετωπίζεται κατά το πρώτο επεισόδιο της νόσου και είναι 70%, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η εκκολπωματίτιδα οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών και απειλητικών για τη ζωή συνθηκών.
Η ένταξη στην καθημερινή διατροφή των τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, κατανάλωση αρκετού νερού και τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης της εκκολπωματίτιδας.
Η εντερική εκκολπωματίτιδα είναι μια παθολογική κατάσταση του εντερικού τοιχώματος, η οποία χαρακτηρίζεται από μια προεξοχή με τη μορφή σάκου τύπου εκφύσεως (εκκολπωματικό) με δυσλειτουργία του οργάνου.
Μία τέτοια ασθένεια μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε τμήμα της γαστρεντερικής οδού, συχνά τα εκκολπώματα εντοπίζονται στο κόλον και στο λεπτό έντερο, λιγότερο συχνά μπορούν να επηρεάσουν το στομάχι και τον οισοφάγο.
Υπάρχει ένα ορισμένο πρότυπο για τον σχηματισμό της νόσου: εάν ο ασθενής δεν συμμορφώνεται με τη σωστή διατροφή, την εργασία και την ανάπαυση, τη σωματική δραστηριότητα, ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας αυξάνεται.
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η φυσιολογική κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα διαταράσσεται, η περισταλτικότητα γίνεται ακανόνιστη, η διαδικασία πέψης διαταράσσεται.
Ο ασθενής αισθάνεται φουσκωμένος, αυξημένος σχηματισμός αερίου, συχνή δυσκοιλιότητα - αυτά τα φαινόμενα οδηγούν σε αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης και τέντωμα των βρόγχων του εντέρου.
Εάν οι επιπτώσεις είναι μακράς διαρκείας, τότε η ασθένεια εμφανίζεται.
Από τη φύση της, η ασθένεια μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα:
Δημιουργούμενα στο πλαίσιο της υποανάπτυξης του μυϊκού συστήματος του ίδιου του εντέρου, πρόκειται για γενετικές ασθένειες ή εμβρυϊκές ανωμαλίες, συγγενείς δυσπλασίες.
Δημιουργήθηκε σε ηλικιωμένους κατά τη διάρκεια της επίδρασης στους παθολογικούς παράγοντες του γαστρεντερικού σωλήνα.
Ο κύριος κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι δεν μπορεί να εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, κατά τη διάρκεια των οποίων αναπτύσσονται σοβαρές επιπλοκές που είναι επικίνδυνες για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς.
Το έντερο είναι βαριά κατεστραμμένο και ερεθισμένο, στο φόντο του οποίου σχηματίζονται επιπλοκές:
Η φλεγμονώδης διαδικασία υπερβαίνει τις τοπικές εκδηλώσεις και εξαπλώνεται σε όλα τα στρώματα της κοιλιάς. Οι σοβαρές επιπλοκές που απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη και νοσηλεία στο νοσοκομείο μπορούν να αντιμετωπιστούν άμεσα.
Το τεντωμένο τμήμα του εντέρου με τη μορφή εκσπερμάτιου σάκου μπορεί να φλεγμονή, αυτό συμβαίνει όταν προσκολληθεί μια λοίμωξη στην πληγείσα περιοχή, αφού πολλά βακτήρια, ευεργετικά και υπό όρους παθογόνα, βρίσκονται στο έντερο.
Κανονικά, δεν προκαλούν φλεγμονώδεις αντιδράσεις, αλλά χρησιμεύουν ως βοηθοί για την κανονική διαδικασία του πεπτικού συστήματος.
Με την εκκολπωματίτιδα, η τοπική ανοσία εξασθενεί, η υπό όρους παθογενής χλωρίδα γίνεται επιθετική, σχηματίζεται φλεγμονώδης διείσδυση.
Συνοδεύεται από φλεγμονή του εκκολπώματος με σοβαρό κοιλιακό πόνο, παραβίαση της πράξης απολέπισης, πρόσμιξη πύου στα κόπρανα, πυρετό.
Για την πρόληψη της περιτονίτιδας απαιτείται επείγουσα νοσηλεία, χειρουργική θεραπεία με αντιβακτηριακή θεραπεία.
Δημιουργείται κατά τη διάρκεια μιας μακράς πορείας της νόσου, που εκδηλώνεται με παλλόμενη οξεία κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, διάρροια.
Η θερμοκρασία του σώματος μεταβαίνει σε μεγάλους αριθμούς, απαιτεί επείγουσα βοήθεια και χειρουργική θεραπεία.
Αναπτύσσεται στο φόντο ενός αποστήματος που δεν έχει υποστεί αγωγή - είναι μια διάχυτη πυώδης διαδικασία, που χαρακτηρίζεται από πυρετό πυρετό, δυσβάσταχτο κοιλιακό άλγος, έμετο, σοβαρή δηλητηρίαση.
Ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κατάσταση σοκ, να χάσει συνείδηση, να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση παρατηρείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
Μια σοβαρή επιπλοκή, ένα άτομο μπορεί να πεθάνει από αυτό, συνοδεύεται από πρόσμειξη αίματος στα κόπρανα, πτώση της αρτηριακής πίεσης, αύξηση του καρδιακού ρυθμού, απώλεια συνείδησης, χάντρα του δέρματος με κρύο ιδρώτα, πόνο και σοκ.
Ένα άτομο σε μια τέτοια κατάσταση χρειάζεται μέτρα ανάνηψης.
Εκφράζεται από παραβίαση της καρέκλας, δυσκοιλιότητα, κοιλιακή διαταραχή, πόνο, απώλεια συνείδησης, σοβαρή δηλητηρίαση, επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
Για να αποφευχθούν τέτοιες αρνητικές εκδηλώσεις, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί η πάθηση στα αρχικά στάδια.
Η σύγχρονη ιατρική έχει φτάσει σε τέτοιο επίπεδο ώστε κατά τις προληπτικές εξετάσεις να είναι σε θέση να αποκαλύψει μια ασθένεια στο στάδιο του σχηματισμού, μια τέτοια προσέγγιση θα διευκολύνει τη θεραπεία και την πρόγνωση.
Οι γιατροί δεν απομονώσουν την ακριβή και μόνο αιτία της ασθένειας, θεωρείται ότι η ασθένεια προκαλείται από διάφορους παράγοντες στο σύνολο. Εάν ένας ασθενής έχει 3 ή περισσότερους λόγους, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας αυξάνεται σημαντικά.
Τρώγοντας ανθυγιεινά τρόφιμα: μια υπερβολική ποσότητα τηγανισμένου, πικάντικου, ξινιού, αλμυρού, καπνισμένου γρήγορου φαγητού, λουκάνικων.
Για να εντοπίσετε σωστά την ασθένεια, πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια από έναν ειδικό. Ο γιατρός θα συλλέξει αναμνησία, θα εξετάσει λεπτομερώς όλες τις καταγγελίες του ασθενούς και θα αρχίσει να αποδίδει εξετάσεις.
Προτείνετε να κάνετε τις ακόλουθες κλινικές και εργαστηριακές μελέτες:
Για να επιθεωρήσει το εσωτερικό περιβάλλον των εντέρων και να κάνει μια ακριβή διάγνωση, ένας λεπτός σωλήνας με μια κάμερα στο τέλος εισάγεται στον πρωκτό και τα έντερα εξετάζονται από μέσα.
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει αυτή τη χειραγώγηση και να είναι εξαιρετικά προσεκτικός για να μην βλάψει τα έντερα.
Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, η εκκολπωματίτιδα μπορεί να μην παρουσιάζει σημεία και συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως ταξινομείται ως μια επικίνδυνη παθολογία του εντέρου.
Η ίδια η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί στα τελευταία στάδια ή σε περίπτωση επιπλοκών, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά και αυξάνει τη διάρκεια της θεραπείας.
Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται πόνο στην κοιλιακή χώρα, η οποία είναι εντοπισμένη δυσφορία συχνά στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην αριστερή λαγόνια περιοχή.
Ο πόνος είναι πόνος ή συσπάσεις στη φύση, έχει μακρά ροή, αυξάνεται μία ώρα μετά το φαγητό.
Είναι ένα πρώιμο σημάδι της νόσου, αρχικά το σκαμνί γίνεται υγροποιημένο, γίνεται κρεμώδες, έχει κιτρινωπές αποχρώσεις, και στη συνέχεια δίνει τη θέση της σε μακροχρόνια δυσκοιλιότητα.
Αυτή η τάση τείνει να επαναληφθεί, μπορεί να αναμειχθεί με αίμα, βλέννα, πύον - αυτό είναι ένα δυσμενή σημάδι.
Δεν αποτελεί συνηθισμένο σύμπτωμα, αλλά μπορεί να συνοδεύει την παθολογία.
Παρουσιάζονται στα μεταγενέστερα στάδια και με επιπλοκές.
Αναπτύσσεται στο φόντο της αποδυνάμωσης του μυϊκού στρώματος του εντέρου και των τεντωμένων τμημάτων του τοιχώματος του.
Φαίνεται σε ένα άτομο ότι θέλει να πάει στην τουαλέτα, αλλά τα περιττώματα δεν απελευθερώνονται. Το Tenesmus σχηματίζεται όταν τα κάτω μέρη του παχέος εντέρου έχουν υποστεί βλάβη.
Εάν παρουσιαστεί τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα παρόμοιων συμπτωμάτων, είναι επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να προσδιορίσετε την αιτία και να εκχωρήσετε τη σωστή θεραπεία.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ασθένεια μπορεί να καλυφθεί με άλλες παθολογίες της γαστρεντερικής οδού ή μπορεί να εμφανιστεί σε κρυφές μορφές.
Είναι σημαντικό τα άτομα που κινδυνεύουν να υποβληθούν σε προληπτικές ιατρικές εξετάσεις.
Η θεραπεία ασθενειών αποτελείται από ένα συνδυασμό διαφορετικών μεθόδων, στα αρχικά στάδια τους αντιμετωπίζονται συντηρητικά χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Αρχικά, ο ασθενής είναι στο νοσοκομείο στο τμήμα χειρουργικής ή γαστρεντερολογίας, έχει συνταγογραφηθεί σωστή διατροφή, προσκόλληση στο πρόγραμμα ημέρας και φαρμακοθεραπεία.
Εάν η διαδικασία ξεκινήσει μέχρι αργότερα, η πεπτική λειτουργία επηρεάζεται ενεργά, προστίθενται επιπλοκές, ακολουθούν χειρουργικές μέθοδοι, πραγματοποιούν λαπαροσκοπική ή ανοικτή χειρουργική επέμβαση.
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι ουσιώδη κατά τη διάρκεια της θεραπείας των εκκολπωμάτων, ανακουφίζουν την φλεγμονώδη διαδικασία, αναστέλλουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη παθογόνου μικροχλωρίδας.
Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται από τις πρώτες ημέρες ανίχνευσης ασθενειών, την πορεία, τη δοσολογία και τη διάρκεια του γιατρού. Αποτρέπουν την εμφάνιση επιπλοκών όπως το απόστημα, το φλέγμα, η περιτονίτιδα.
Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται στην περίοδο ανάρρωσης μετά από χειρουργική αγωγή. Οι ομάδες πενικιλλίνης ή οι κεφαλοσπορίνες διαφόρων γενεών χρησιμοποιούνται συχνότερα.
Πριν από το ραντεβού πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν έχει αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο και παρενέργειες, όταν εμφανίζονται, το φάρμακο ακυρώνεται. Τα αντιβιοτικά χορηγούνται ενδοφλέβια, ενδομυϊκά ή σε μορφή δισκίων.
Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται συχνότερα:
Συχνά χρησιμοποιούν συνδυασμούς ομάδων φαρμάκων.
Εκτός από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, άλλες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται επίσης για θεραπεία, συνταγογραφούνται μαζί για την εξάλειψη των συμπτωμάτων και την αποκατάσταση των λειτουργιών του γαστρεντερικού σωλήνα.
Αποβάλλονται για τον σκοπό της ανακούφισης της ενεργού φλεγμονής και της εξάλειψης του πόνου: Ketorol, Nimesil.
Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται αυστηρά μεμονωμένα από τον θεράποντα ιατρό.
Η σωστή διατροφή και η δίαιτα είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας για την εκκολπωματίτιδα. Η δίαιτα πρέπει να είναι πλήρης, ισορροπημένη, πλούσια σε θρεπτικά συστατικά, να τρώγεται με ένα χρονοδιάγραμμα, ώστε να είναι εντάξει η εντερική κινητικότητα.
Είναι απαραίτητο να τρώτε σε μικρές μερίδες 5 φορές την ημέρα, να τελειώνετε 4 ώρες πριν τον ύπνο και να μην φοράτε σφιχτά ρούχα. Μετά το φαγητό, μην ασχολείστε με τη σωματική δραστηριότητα, να συμμορφώνεστε με το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης.
Φροντίστε να συμπεριλάβετε στη διατροφή:
Μαγειρέψτε τα χωρίς γάλα, καθώς τα γαλακτοκομικά προϊόντα αυξάνουν τη διόγκωση και το σχηματισμό αερίων. Το πιο χρήσιμο είναι το φαγόπυρο, κριθάρι, πλιγούρι βρώμης.
Πάρτε τα καθημερινά, οι γιατροί συστήνουν πίτουρο για πρωινό για τη βελτίωση της εντερικής κινητικότητας.
Μαγειρέψτε τα χωρίς ζωμό κρέατος.
Είναι πλούσιο σε θρεπτικά συστατικά, λιπαρά οξέα, μακρο και μικροστοιχεία, είναι καλύτερο να γεμίζουν σαλάτες από φρέσκα λαχανικά. Αν ο ασθενής ανησυχεί για σοβαρή δυσκοιλιότητα, μπορείτε να πιείτε μια κουταλιά βουτύρου επιδόρπιο το πρωί.
Το βραστό κοτόπουλο είναι πλούσιο σε πρωτεΐνες, οι οποίες είναι σημαντικές για την περίοδο αποκατάστασης.
Το βραστό ψάρι είναι καλό για την πέψη.
Τι πρέπει να εγκαταλειφθεί εντελώς για τη νόσο:
Μενού για την εβδομάδα:
Αξίζει να ξεκινήσετε μια εβδομάδα με προϊόντα χωρίς κρέας και χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, σούπες λαχανικών, πολτοποιημένες πατάτες, δημητριακά χωρίς γάλα και φρέσκα φρούτα είναι κατάλληλα.
Από τα λαχανικά, προτιμήστε τα πράσινα, ως γαρνιτούρα μπορείτε να βράσετε πατάτες με σαλάτα το καλοκαίρι, γιαούρτι ή φρούτα στο απογευματινό τσάι και μερικές ώρες πριν από το βραδινό ύπνο - κεφίρ με γαλέτα μπισκότα.
Μπορείτε να προσθέσετε προϊόντα με βάση το κρέας, τυρί cottage για πρωινό ή πλιγούρι βρώμης, τότε 50 γραμμάρια ξηρών καρπών, για το μεσημεριανό γεύμα ή τη πατάτα, το φαγόπυρο με χοιρινό κρέας.
Χρόνος τσαγιού - τσάι με μπισκότα ή βραζάρια, δείπνο - βραστές πατάτες, πασπαλισμένες με ελαιόλαδο με σαλάτα καλοκαιριού και στήθος κοτόπουλου, 3 ώρες πριν τον ύπνο - κομπόστα από αποξηραμένα φρούτα ή γιαούρτι.
Ξεκινάμε το πρωινό με χυλό φαγόπυρου, πίνουμε τσάι, τρώμε πίτουρο, το μεσημεριανό γεύμα με τη σούπα κοτόπουλου, το απογευματινό τσάι και τη σάλτσα μήλου. Πριν πάτε για ύπνο - κομπόστα ή κεφίρ με κροτίδες.
Πρωινό - τυρί cottage με σταφίδες και ξηρούς καρπούς, μεσημεριανό - σούπα λαχανικών σε ζωμό κοτόπουλου, γαρνίρισμα πατάτας με βραστό ψάρι, σνακ - 50 γραμμάρια ξηρών καρπών, μήλο και γιαούρτι, δείπνο - χυλό φαγόπυρο με ρόφημα κοτόπουλου.
Τρώμε πίτουρο, μπανάνες, ξηρούς καρπούς, μήλα, βρώμη, δημητριακά.
Για δημητριακά πρωινού ή τυρί cottage με καρύδια, μεσημεριανό - σούπα κρέμας με ένα πιάτο πατάτας και ψαριών. Σνακ - πίτουρο με γιαούρτι ή κεφίρ, δείπνο - χυλό φαγόπυρο με κοτόπουλο και πράσινη σαλάτα, πριν πάτε για ύπνο - κεφίρ ή κομπόστα.
Μην ξεχνάτε για το άφθονο πόσιμο, ανά ημέρα, πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρο υγρού.
Για τη θεραπεία της εντερικής εκκολπωματίτιδας οι φυτικές εγχύσεις και αφέψημα ταιριάζουν καλύτερα:
Αποξηραμένα λουλούδια χαμομηλιού χρησιμοποιούνται, η έτοιμη συλλογή μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο. Δύο κουταλιές της σούπας ρίχνουμε 300 ml βραστό νερό, επιμείνουμε 30 λεπτά, δροσίστε, πίνετε 50 ml 3-4 φορές την ημέρα.
Συστατικά: αποξηραμένο άνηθο, τριαντάφυλλο, φύλλα τσουκνίδας. Η συλλογή παρασκευάζεται σε ίσες αναλογίες, 1 κουταλάκι του γλυκού από κάθε μονάδα, ρίχνουμε δύο φλιτζάνια βραστό ζεστό νερό, επιμένουν 2 ώρες, στέλεχος, ποτό κατόπιν αιτήματος.
Ανακουφίζει από τη φλεγμονή, εξαλείφει τη φούσκωμα, αυξάνει το σχηματισμό αερίου. Ένα κουταλάκι φρέσκο μέντα ρίχνουμε ένα ποτήρι ζεστό νερό, περίπου 90 μοίρες, επιμένουμε 30 λεπτά, πίνετε 2-3 φορές την ημέρα.
Η εκκολπωματισία του παχέος εντέρου δεν είναι η συνηθέστερη συνυπάρχουσα ασθένεια των αιμορροΐδων, αλλά αυτός ο συνδυασμός εμφανίζεται σε περίπου 5% των ασθενών.
Για την εκκολπωματίτιδα του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό τσαντών σε σχήμα τσάντας στο εντερικό τοίχωμα, που παραβιάζουν την περισταλτικότητα.
Για την εκκολπωματίτιδα του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό θύλακας σε σχήμα σακουλού (diverticulum) στο εντερικό τοίχωμα, που παραβιάζει σημαντικά την κινητικότητα. Η πιο κοινή εκδήλωση αυτής της νόσου είναι η δυσκοιλιότητα, η οποία μπορεί να αντικατασταθεί από διάρροια. Με τη σειρά του, η δυσκοιλιότητα και η διάρροια μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση και τη φλεγμονή των αιμορροΐδων.
Δεδομένου ότι η παρουσία εκκολπώματος στο έντερο αυξάνει τον κίνδυνο αιμορροΐδων, σας προτείνουμε να καταλάβετε τι είναι η εκκολπωματίτιδα του παχέος εντέρου, γιατί εμφανίζεται και πώς να τον καταπολεμήσετε.
Η εκκολπωματισία του παχέος εντέρου είναι μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό τσαντών σε σχήμα τσάντας στο τοίχωμα του παχέος εντέρου. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες τσέπες σχηματίζονται στο σιγμοειδές κόλον.
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, τα αποκαλυπτικά στο παχύ έντερο μπορούν να βρεθούν σε κάθε τρίτο κάτοικο του πλανήτη μας άνω των 40 ετών και ο πληθυσμός των ανεπτυγμένων χωρών είναι πιο συχνά άρρωστος από τους φτωχούς.
Η ασθένεια επηρεάζει εξίσου τόσο το γυναικείο όσο και το ανδρικό φύλο. Όπως αναφέρθηκε ήδη, ο κίνδυνος σχηματισμού diverticula στο έντερο αυξάνεται με την ηλικία του ατόμου. Για παράδειγμα, μέχρι 40 χρόνια, η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί στο 8% του πληθυσμού και μετά από 65 χρόνια - στο 65%.
Τις περισσότερες φορές, η μορφή εκκολάπτησης στο σιγμοειδές κόλον.
Ο αξιόπιστος λόγος για τον σχηματισμό ενός εκκολπώματος στο παχύ έντερο δεν έχει προσδιοριστεί ακόμη, αλλά έχουν δημιουργηθεί αρκετοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ασθένεια αυτή, θα τις εξετάσουμε.
Εκτός από τους παραπάνω παράγοντες, η εμφάνιση της εκκολπωματώσεως του κόλου προάγεται από τέτοιες συννοσηρότητες όπως οι αιμορροΐδες, η κολίτιδα, η αγγειακή αθηροσκλήρωση, η παχυσαρκία και άλλοι.
Η παθογένεση (αναπτυξιακός μηχανισμός) της εκκολπωματίτιδας του παχέος εντέρου, καθώς και οι αιτίες αυτής της νόσου, δεν έχουν μελετηθεί αξιόπιστα. Υπάρχουν όμως θεωρίες για την εμφάνιση εκκολπώματος στο παχύ έντερο, μεταξύ των οποίων οι πιο ειλικρινείς είναι οι εξής:
Εξετάστε τη θεωρία της εμφάνισης εκκολπώματος στο κόλον με περισσότερες λεπτομέρειες.
Hernia Theory. Οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι η βάση για το σχηματισμό εκκολπώματος στο κόλον είναι η δυστροφία του συνδετικού ιστού που σχετίζεται με την ηλικία του εντερικού τοιχώματος. Επίσης, οι δυσμενείς παράγοντες στην περίπτωση αυτή είναι διαταραχές της κινητικής λειτουργίας του εντέρου και σωματική αδράνεια. Ως αποτέλεσμα, η εντερική πίεση αυξάνεται και ο τοίχος διογκώνεται στην «αδύναμη ζώνη», σχηματίζοντας μια κήλη.
Αγγειακή θεωρία Οι υποστηρικτές αυτής της θεωρίας εξηγούν την εμφάνιση του εκκολπώματος στο έντερο με την εξασθενημένη μικροκυκλοφορία στο εντερικό τοίχωμα, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζεται ινώδης ιστός, ο οποίος δεν διαθέτει ελαστικότητα. Ως εκ τούτου, σε περιοχές του εντέρου, όπου διαταράσσεται η παροχή αίματος και σχηματίζονται εκκολπώματα.
Η κληρονομική θεωρία. Σύμφωνα με ορισμένους επιστήμονες, η εκκολπωματίτιδα είναι μια γενετικά καθορισμένη παθολογία και σχετίζεται με μια ανεπάρκεια ενζύμων που εμπλέκονται στην ανάπτυξη φυσιολογικού συνδετικού ιστού.
Τα αποκαλυπτικά σχηματίζονται λόγω της υπερδραστηριότητας των εντερικών τοιχωμάτων, γεγονός που συμβάλλει στην αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του εντέρου.
Μηχανική θεωρία. Εάν πιστεύετε ότι αυτή η θεωρία, τα εκκολπώματα σχηματίζονται λόγω της υπερδραστηριότητας των εντερικών τοιχωμάτων, η οποία συμβάλλει στην αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του εντέρου.
Από την προέλευσή τους, το diverticula μπορεί να είναι αληθινό και ψευδές.
Τα πραγματικά εκκολπώματα σχηματίζονται από την προεξοχή και των τριών στρωμάτων του εντερικού τοιχώματος. Τα ψευδή εκκολάπτες σχηματίζονται μόνο από το στρώμα του βλεννογόνου του εντέρου. Έτσι, ένα μικρό τμήμα της βλεννογόνου μεμβράνης του εντερικού τοιχώματος διογκώνεται μεταξύ των μυϊκών ινών.
Ανάλογα με το πότε σχηματίστηκαν τα εκκολπώματα, χωρίζονται σε συγγενή και αποκτηθέντα.
Τα συγγενή εκκολπώματα σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της προγεννητικής ανάπτυξης ενός παιδιού και τα αποκτώμενα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου υπό την επήρεια προκλητικών παραγόντων.
Επίσης, η εκτροπή μπορεί να χωριστεί από τον μηχανισμό σχηματισμού σε έλξη και παλμό.
Ο σχηματισμός του εκτροπής έλξης συμβάλλει στην παρατεταμένη μηχανική υπερδιέγερση του εντερικού τοιχώματος, όπως για παράδειγμα στη χρόνια δυσκοιλιότητα.
Συγγενή εκκολάπτες σχηματίζονται κατά την περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης του παιδιού.
Η εμφάνιση του παλλόμενου εκκολάπτου προκαλεί μακροχρόνια μηχανική δράση στο φόντο μιας γενετικής ανισότητας, επιπλέον, οι προεξοχές αυτές είναι μικρές και έχουν σχήμα χοάνης, σε αντίθεση με το diverticula έλξης.
Σχεδόν το 80% των περιπτώσεων εκκολπωματώσεως του κόλον είναι ασυμπτωματικές και είναι ένα τυχαίο εύρημα στη μελέτη του εντέρου για άλλες ασθένειες, όπως οι αιμορροΐδες. Εκεί βρίσκεται ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας, καθώς τα συμπτώματα εμφανίζονται ακόμη και όταν έχουν προκύψει σοβαρές επιπλοκές.
Η ασυμπτωματική εκκολπωματίτιδα δεν απαιτεί καμία θεραπεία, είναι απαραίτητο μόνο να ακολουθήσετε μια δίαιτα για να αποκλείσετε τις επιπλοκές. Τα θεραπευτικά μέτρα παρουσιάζονται στην οξεία πορεία της νόσου.
Τα σημάδια της οξείας αποκλίσεως του παχέος εντέρου μπορούν να είναι τα ακόλουθα:
Τα περιγραφόμενα συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας είναι επίσης χαρακτηριστικά αιμορροΐδων, έτσι θα δούμε παρακάτω πώς να διακρίνουμε αυτές τις δύο ασθένειες.
Δεδομένου ότι τα οξεία συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας του παχέος εντέρου είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις αιμορροΐδων, αυτές οι ασθένειες δεν μπορούν να διακριθούν ανεξάρτητα. Μόνο ένας ειδικός μετά από ειδικές σπουδές, δηλαδή, η ριγγολογία και η ινωδοκολληνοσκόπηση, μπορούν να βοηθήσουν σε αυτό.
Η ιριγογραφία είναι μια ακτινολογική εξέταση του εντέρου με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης, που επιτρέπει την απεικόνιση του εντέρου και τη μελέτη των ανατομικών χαρακτηριστικών του.
Στις εικόνες ακτινών Χ της εκκολπωματίτιδας, οι στρογγυλεμένες προεξοχές καθορίζονται κατά μήκος του εσωτερικού και του εξωτερικού περιγράμματος του εντερικού τοιχώματος, οι οποίες έχουν ένα λαιμό. Εάν το εκκολάπτης είναι φλεγμονώδες, μια καθυστέρηση αντίθεσης σε αυτό θα είναι αισθητή. Για τις αιμορροΐδες αυτές οι ακτινολογικές αλλαγές δεν είναι χαρακτηριστικές.
Η ινωδοκολόσγος είναι μια μελέτη των εντέρων με ένα ειδικό ενδοσκόπιο, το οποίο εισάγεται στον πρωκτό και σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε το εσωτερικό του παχέως εντέρου. Αυτή η μέθοδος είναι πιο ενημερωτική στη διαφορική διάγνωση της εντερικής εκκολάπτωσης και των αιμορροΐδων.
Όταν η ινωδοκολόσγος δεν θα καθοριστεί από την προεξοχή του εντερικού τοιχώματος και το στόμα τους στο υπόβαθρο του βλεννογόνου που δεν έχει μεταβληθεί, το οποίο μπορεί να είναι στρογγυλό και ωοειδές. Όταν προσκολληθεί μια εκκολπωματίτιδα, το στόμιο του εκκολπώματος θα διογκωθεί, θα παραμορφωθεί και θα υποβληθεί σε υπεραιμία. Επίσης, χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να προσδιορίσετε την αιμορραγία.
Όταν οι αιμορροΐδες μέσα στο ορθό θα καθοριστούν από τις εκτεταμένες και παραμορφωμένες αιμορροϊδικές φλέβες, οι αποκαλούμενες προσκρούσεις.
Όταν οι αιμορροΐδες μέσα στο ορθό θα καθοριστούν από τις εκτεταμένες και παραμορφωμένες αιμορροϊδικές φλέβες, οι αποκαλούμενες προσκρούσεις.
Αν μιλάμε για τα συμπτώματα, τότε για τις εσωτερικές αιμορροΐδες, οι αιμορροϊδικοί κώνοι είναι τυπικοί, οι οποίοι μπορεί να πέσουν και να συγκρατηθούν, κάτι που δεν παρατηρείται με την εκκολπωματάραξη του παχέος εντέρου.
Παρόλο που τα περισσότερα κρούσματα εκκολπωτικής παχέος εντέρου είναι ασυμπτωματικά, η ασθένεια δεν είναι εντελώς ακίνδυνη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, όπως:
Η αιτία της περιτονίτιδας στην εκκολπίτιδα του κόλου είναι μια ρήξη στην περιοχή της προεξοχής του εντερικού τοιχώματος και της διείσδυσης των περιττωμάτων στην κοιλιακή κοιλότητα. Ως αποτέλεσμα, η μολυσματική φλεγμονή του περιτόναιου αναπτύσσεται με το σχηματισμό πυώδους εστίας. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση χειρουργική θεραπεία και θεραπεία με αντιβιοτικά, καθώς η περιτονίτιδα μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Επίσης, το εκκολπωματικό του παχέος εντέρου παρεμβαίνει στην κανονική κινητική δραστηριότητα του εντέρου, γεγονός που οδηγεί σε εντερική απόφραξη. Η καθυστερημένη διάγνωση και η θεραπεία αυτής της επιπλοκής μπορεί επίσης να προκαλέσει το θάνατο του ασθενούς.
Η αιμορραγία από τα έντερα με εκκολπωματίτιδα μπορεί να είναι αρκετά μαζική. Η επιπλοκή αυτή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση θρόμβων αίματος στο σκαμνί, γενική αδυναμία, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, οσμή του δέρματος, κρύο ιδρώτα και μείωση της αρτηριακής πίεσης. Η αιμορραγία του εντέρου απαιτεί επίσης άμεση ιατρική φροντίδα, η οποία συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση ή ενδοσκοπική χειραγώγηση.
Μετά την αποσαφήνιση των παραπόνων του ασθενούς και την απόκτηση αναμνηστικών δεδομένων, ο γιατρός συνταγογράφει μια σειρά μελετών που θα βοηθήσουν στην επιβεβαίωση ή την εξαίρεση της εντερικής εκκολάπτωσης.
Για τη διάγνωση της εκκολπωματίτιδας του παχέος εντέρου εφαρμόστε πλήρες αίμα.
Οι ακόλουθες εργαστηριακές και μεθοδολογικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της εκκολπωματικής παχυσαρκίας:
Σε απλές και ασυμπτωματικές μορφές εντερικής εκκολπωματίτιδας, η θεραπεία δεν διεξάγεται. Σε αυτούς τους ασθενείς έχει συνταγογραφηθεί μια δίαιτα με επαρκή περιεκτικότητα φυτικών ινών, προκειμένου να βελτιωθεί η κανονική λειτουργία των εντέρων και να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα.
Οι ασθενείς με οξεία εκκολπωματίτιδα υποβάλλονται σε μακροχρόνια πολύπλοκη θεραπεία, η οποία συνίσταται σε φαρμακευτική θεραπεία, διατροφή και προσκόλληση.
Η θεραπεία αυτής της νόσου διεξάγεται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού στο σπίτι, εκτός από την εμφάνιση επιπλοκών που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
Στη θεραπεία της εκκολπωματικής διάρροιας καθοδηγούνται από τις ακόλουθες αρχές:
Επίσης, οι ασθενείς με εκκολπωματίτιδα του παχέος εντέρου χωρίς την παρουσία αντενδείξεων καθορίζουν φυσιοθεραπεία και θεραπευτικές ασκήσεις.
Η φαρμακευτική θεραπεία εφαρμόζεται κατά τη διάρκεια της οξείας περιόδου της νόσου και οι ασθενείς πρέπει να ακολουθήσουν μια διατροφή για τη ζωή.
Σε περίπτωση αποτυχίας της συντηρητικής θεραπείας ή της ανάπτυξης των παραπάνω επιπλοκών, οι ασθενείς τοποθετούνται στο χειρουργικό τμήμα για χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας λειτουργίας, αφαιρείται ένα τμήμα του εντέρου που επηρεάζεται από την εκκολπωματίτιδα.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δέκατο ασθενής με εκκολπωματίτιδα χρειάζεται χειρουργική θεραπεία.
Για την εκκολάπωση του κόλου, συνιστάται η κλασματική σίτιση, δηλαδή η κατανάλωση τροφής σε μικρές μερίδες 5-7 φορές την ημέρα. Συνιστά επίσης να προτιμάτε τα πιάτα από καλά κομμένα προϊόντα.
Μια εξαιρετική επιλογή θα ήταν μια ποικιλία από λαχανικά πουρέ, σούπες κρέμας, κουάκερ σε νερό ή γάλα. Μια τέτοια υφή τροφής θα επιτρέψει στα τρόφιμα να μην κρύβονται σε diverticula, να αφομοιώνονται καλά και να εξομοιώνονται.