Image

Εξαλείφοντας την ετεριορίτιδα

Η εκφυλιστική εγκεφαλίτιδα είναι μια προοδευτική αλλοίωση των περιφερειακών αρτηριών, συνοδευόμενη από τη στένωση και την εξάλειψή τους με την ανάπτυξη σοβαρής ισχαιμίας των άκρων. Η κλινική πορεία της αποφρακτικής εγκεφαλίτιδας χαρακτηρίζεται από διαλείπουσα χωλότητα, πόνο στο άκρο και τροφικές διαταραχές (ρωγμές, ξηρό δέρμα και νύχια, έλκη). νέκρωση και γάγγραινα των άκρων. Η διάγνωση της αποβολής της ετεριτρίτιδας βασίζεται σε φυσικά δεδομένα, τα αποτελέσματα του υπερηχογράφημα Doppler, της ρεοβοασογραφίας και της περιφερικής αρτηριογραφίας, της κεφαλιασκόπησης. Η συντηρητική θεραπεία της εμμηνόρροιας εντέρου περιλαμβάνει τα μαθήματα φαρμακευτικής αγωγής και φυσιοθεραπείας. Οι χειρουργικές τακτικές περιλαμβάνουν συμπαθητοκτομή, θρομβενδετεροεκτομή, προσθετική αρτηρία, ελιγμούς, κλπ.

Εξαλείφοντας την ετεριορίτιδα

Η εκσπερμάτωση της εγκεφαλίτιδας είναι μια χρόνια ασθένεια των περιφερικών αγγείων, η οποία βασίζεται στην εξάλειψη των μικρών αρτηριών, η οποία συνοδεύεται από σοβαρές κυκλοφορικές διαταραχές των μακρινών κάτω άκρων. Ο ενδομητρίτης obliterans πάσχει σχεδόν αποκλειστικά από τους άνδρες: ο λόγος ανδρών και γυναικών είναι 99: 1. Η εξαφάνιση της εγκεφαλίτιδας είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες των ακρωτηριασμών των άκρων σε νέους ανήμπορους άνδρες.

Η εκφυλιστική εγκεφαλίτιδα μερικές φορές αναγνωρίζεται λανθασμένα με την αποφρακτική αθηροσκλήρωση. Παρά την ομοιότητα των συμπτωμάτων, αυτές οι δύο ασθένειες έχουν διαφορετικούς αιτιοπαθογενετικούς μηχανισμούς. Η αποβολή της ετεριτρίτιδας εμφανίζεται συνήθως στους νέους (ηλικίας 20-40 ετών), που επηρεάζουν τα απομακρυσμένα αρτηριακά αγγεία (κυρίως τα πόδια και τα πόδια). Η εκδήλωση της αρτηριοσκλήρυνσης, που αποτελεί εκδήλωση συστηματικής αθηροσκλήρωσης, διαγνωρίζεται σε μεγαλύτερη ηλικία, είναι συχνή και επηρεάζει κυρίως μεγάλα αρτηριακά αγγεία.

Αιτίες της εξουδετέρωσης της ετεριορίτιδας

Στη αγγειακή χειρουργική και την καρδιολογία, το ζήτημα των αιτιών της αποβολής της ετεριτρίτιδας παραμένει αμφιλεγόμενο. Εξετάζεται ο ρόλος των μολυσματικών τοξικών, αλλεργικών, ορμονικών, νευρικών, αυτοάνοσων παραγόντων, της επίδρασης της παθολογίας του συστήματος πήξης του αίματος. Πιθανώς, η αιτιολογία της αποβολής της ετεριτρίτιδας είναι πολυπαραγοντική.

Είναι γνωστό ότι το κάπνισμα, η χρόνια δηλητηρίαση, η ψύξη και το κρυοπαγήματα των άκρων, η εξασθενημένη περιφερική νεύρωση λόγω χρόνιας νευρίτιδας του ισχιακού νεύρου, των πληγών των άκρων κ.λπ., προδιαθέτουν στη μακροπρόθεσμη σπαστική κατάσταση των περιφερειακών αγγείων. το πόδι του αθλητή.

Σημαντική σημασία για την αιτιολογία της εξουδετέρωσης της ετεριορίτιδας δίνεται σε νευροψυχικούς παράγοντες, εξασθενημένη ορμονική λειτουργία των επινεφριδίων και σεξουαλικούς αδένες, προκαλώντας αγγειοσπαστικές αντιδράσεις. Σε ό, τι αφορά τον αυτοάνοσο μηχανισμό της αποβολής της ετεριτρίτιδας αποδεικνύεται η εμφάνιση αντισωμάτων στο αγγειακό ενδοθήλιο, η αύξηση της CIC, η μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων.

Παθογένεια της αποβολής της ετεριτρίτιδας

Στην αρχή της ανάπτυξης της αποφρακτικής εγκεφαλίτιδας, κυριαρχεί ο αγγειακός σπασμός, ο οποίος κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας ύπαρξης συνοδεύεται από οργανικές αλλαγές στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων: πύκνωση της εσωτερικής τους επένδυσης, θρομβοεμβρία. Λόγω παρατεταμένου σπασμού, εμφανίζονται τροφικές διαταραχές και εκφυλιστικές μεταβολές στο αγγειακό τοίχωμα, οδηγώντας σε στένωση του αυλού των αρτηριών και μερικές φορές στην πλήρη εξάλειψή τους. Το μήκος της εξουδετερωμένης περιοχής του δοχείου μπορεί να είναι από 2 έως 20 cm.

Το παράπλευρο δίκτυο, το οποίο αναπτύσσεται κατά την καταστρατήγηση του σημείου της απόφραξης, δεν παρέχει αρχικά τις λειτουργικές ανάγκες των ιστών μόνο υπό φορτίο (σχετική κυκλοφορική ανεπάρκεια). Επιπλέον, αναπτύσσεται απόλυτη ανεπάρκεια της κυκλοφορίας του περιφερικού αίματος - η διαλείπουσα χωλότητα και ο έντονος πόνος εμφανίζονται όχι μόνο κατά τη διάρκεια του περπατήματος αλλά και κατά την ηρεμία. Ενάντια στο υπόβαθρο της αποβολής της ετεριτρίτιδας, αναπτύσσεται δευτερογενής ισχαιμική νευρίτιδα.

Σύμφωνα με τις παθοφυσιολογικές αλλαγές, υπάρχουν τέσσερις φάσεις στην ανάπτυξη της εκφυλιστικής εγκεφαλίτιδας:

  • Φάση 1 - εμφάνιση δυστροφικών αλλαγών στις νευροαγγειακές απολήξεις. Οι κλινικές εκδηλώσεις απουσιάζουν, οι τροφικές διαταραχές αντισταθμίζονται από την παράλληλη κυκλοφορία.
  • Φάση 2 - αγγειοσπασμός, που συνοδεύεται από ανεπάρκεια της παράπλευρης κυκλοφορίας. Κλινικά, αυτή η φάση της αποφρακτικής ετεριτρίτιδας εκδηλώνεται από τον πόνο, την κούραση, τα κρύα πόδια, την διαλείπουσα χωλότητα.
  • Φάση 3 - ανάπτυξη συνδετικού ιστού στο εσωτερικό και άλλα στρώματα του αγγειακού τοιχώματος. Υπάρχουν τροφικές διαταραχές, αποδυνάμωση των παλμών στις αρτηρίες, πόνος σε ηρεμία.
  • Τα 4ης φάσης - τα αρτηριακά αγγεία έχουν εξουδετερωθεί πλήρως ή θρομβωθούν. Εκδηλώνεται η νέκρωση και η γάγγραινα του άκρου.

Ταξινόμηση της αποφρακτικής εγκεφαλίτιδας

Η εκφυλιστική εγκεφαλίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε δύο κλινικές μορφές - περιορισμένη και γενικευμένη. Στην πρώτη περίπτωση, επηρεάζονται μόνο οι αρτηρίες του κάτω άκρου (ένα ή και τα δύο). οι παθολογικές αλλαγές εξελίσσονται αργά. Σε γενικευμένη μορφή, επηρεάζει όχι μόνο τα αγγεία των άκρων, αλλά τα σπλαχνικά κλαδιά της κοιλιακής αορτής, κλάδους της αορτικής αψίδας, εγκεφαλικές και στεφανιαίες αρτηρίες.

Με βάση τη σοβαρότητα της επώδυνης αντίδρασης, διακρίνεται η ισχαιμία του κατώτερου άκρου του σταδίου IV σε περίπτωση αποβολής της ετεριτρίτιδας:

  • Εγώ - πόνος στα πόδια συμβαίνει όταν περπατάτε σε απόσταση 1 χλμ.
  • IIA - πριν εμφανιστεί ο πόνος στους μύες των μοσχαριών, ο ασθενής μπορεί να περπατήσει σε απόσταση μεγαλύτερη των 200 μέτρων.
  • IIB - πριν από την έναρξη του πόνου, ο ασθενής μπορεί να περπατήσει σε απόσταση μικρότερη από 200 μέτρα.
  • III - το σύνδρομο πόνου εκφράζεται όταν περπατάμε έως 25 μ. Και σε ηρεμία.
  • IV - ελκώδη-νεκρωτικά ελαττώματα σχηματίζονται στα κάτω άκρα.

Συμπτώματα της αποβολής της ετεριτρίτιδας

Κατά τη διάρκεια σβήσιμο ενδοαρτηρίτιδα εκτείνεται βήμα 4: ισχαιμικές, τροφικά διαταραχές, ελκώδη νεκρωτικές, γαγγραινώδης. Η ισχαιμική σύμπτωμα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση της κόπωσης, ψυχρότητα των ποδιών, παραισθησία, μούδιασμα των δαχτύλων, κράμπες στις γάμπες και τα πόδια. Μερικές φορές αποφρακτική νόσος αρχίζει με φαινόμενα μεταναστεύει θρομβοφλεβίτιδα (αποφρακτική θρομβοαγγειΐτιδος, ασθένεια του Buerger), προχωρεί με το σχηματισμό θρόμβων αίματος στις φλέβες της υποδόριας πόδι και το πόδι.

Στο δεύτερο στάδιο της εξουδετέρωσης της ετεριτρίτιδας, όλα αυτά τα φαινόμενα εντείνουν, εμφανίζονται πόνοι στα άκρα ενώ περπατώντας - διαλείπουσα χωλότητα, που αναγκάζει τον ασθενή να κάνει συχνές στάσεις για ανάπαυση. Ο πόνος είναι συγκεντρωμένος στους μύες του ποδιού, στα πέλματα ή στα δάκτυλα των ποδιών. Το δέρμα των ποδιών γίνεται «μάρμαρο» ή γαλαζωπό, ξηρό. υπάρχει επιβράδυνση της ανάπτυξης των νυχιών και της παραμόρφωσής τους. έντονη απώλεια τρίχας στα πόδια. Η παλμική κίνηση στις αρτηρίες των ποδιών καθορίζεται με δυσκολία ή απουσιάζει στο ένα πόδι.

Νεκρωτική στάδιο σβήσιμο ενδοαρτηρίτιδα αντιστοιχούν πόνος σε ανάπαυση (ιδιαίτερα τη νύχτα), ατροφία των μυών των ποδιών, πρήξιμο του δέρματος, σχηματισμό τροφικών ελκών στα πόδια και τα δάχτυλα. Η λυμπανίτιδα και η θρομβοφλεβίτιδα συχνά εντάσσονται στην ελκωτική διαδικασία. Η παλμική κίνηση των αρτηριών στα πόδια δεν ορίζεται.

Στο τελευταίο στάδιο της αποβολής της ετεριτρίτιδας, αναπτύσσεται ξηρό ή υγρό γάγγραινο των κάτω άκρων. Η έναρξη της γάγγραινας συνήθως συνδέεται με τη δράση εξωτερικών παραγόντων (τραύματα, κοπές δέρματος) ή με υπάρχον έλκος. Συχνά επηρεάζει το πόδι και τα δάχτυλα, λιγότερη γάγγραινα απλώνεται στους ιστούς του ποδιού. Το σύνδρομο τοξέιας που αναπτύσσεται σε γάγγραινα μας αναγκάζει να καταφεύγουμε στον ακρωτηριασμό του άκρου.

Διάγνωση της αποβολής της ετεριτρίτιδας

Για τη διάγνωση της σβήσιμο ενδοαρτηρίτιδα χρησιμοποιεί μια σειρά από λειτουργικές δοκιμές (Goldflama, Shamova, Samuels, θερμομετρικές ανιχνευτή, κλπ), ερεύνησαν την χαρακτηριστικά συμπτώματα (Opel πελματιαία σύμπτωμα ισχαιμία, σύμπτωμα σύσφιξης δάχτυλο, το γόνατο Panchenko φαινόμενο) που επιτρέπουν να αποκαλύψει ανεπάρκεια της αρτηριακής παροχής αίματος στο άκρο.

Η διάγνωση της εκφυλίζουσας εγκεφαλίτιδας υποβοηθείται από το υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων, τη ρεοβοασογραφία, τη θερμογραφία, την κεφαλιοσκόπηση, την παλμογραφία, την αγγειογραφία των κάτω άκρων. Προκειμένου να προσδιοριστεί ο αγγειακός σπασμός, διεξάγονται λειτουργικές εξετάσεις - περιφερικό αποκλεισμό ή παρασυστελικός αποκλεισμός των οσφυϊκών γαγγλίων.

Ένα ρεόγραμμα χαρακτηρίζεται από μείωση του πλάτους, εξομάλυνση των κυματοειδών περιγραμμάτων στα καλώδια από το πόδι και το πόδι και εξαφάνιση επιπλέον κυμάτων. Τα δεδομένα υπερευαισθησίας (υπερηχογράφημα Doppler, σάρωση duplex) σε ασθενείς με αποφρακτική εγκεφαλίτιδα υποδεικνύουν μείωση της ταχύτητας ροής του αίματος και επιτρέπουν την αποσαφήνιση του επιπέδου της αποβολής των αγγείων. Η θερμογραφική μελέτη αποκαλύπτει μείωση της έντασης της υπέρυθρης ακτινοβολίας στο προσβεβλημένο άκρο.

Περιφερική αρτηριογραφία με σβήσιμο ενδοαρτηρίτιδα συνήθως αποκαλύπτει στένωση ή απόφραξη της αρτηρίας και βατότητα ιγνυακής αρτηρίας με φυσιολογική κνήμης αορτο-λαγόνιας-μηριαία τμήμα? παρουσία δικτύου μικρών εξασφαλίσεων. Αποφρακτική νόσος διαφοροποιείται από αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις, κιρσώδεις φλέβες, διαβητική μακροαγγειοπάθεια, δισκογενή μυελοπάθεια, πόνο στα πόδια που προκαλούνται από αρθροπάθεια και η αρθρίτιδα, η σκολίωση, πλατυποδία, ισχιαλγία.

Θεραπεία της αποφρακτικής εγκεφαλίτιδας

Στα πρώτα στάδια της σβήσιμο ενδοαρτηρίτιδα διενεργείται συντηρητική θεραπεία κατευθύνεται στο αγγειακό τοίχωμα σπασμόλυση, ανακούφιση της φλεγμονής, την πρόληψη της θρόμβωσης και της βελτίωσης της μικροκυκλοφορίας. Κατά τη διάρκεια της συμπλόκου φαρμακευτικής θεραπείας που χρησιμοποιείται σπασμολυτικά (drotaverin, νικοτινικό οξύ), αντιφλεγμονώδεις παράγοντες (αντιβιοτικά, αντιπυρετικά, κορτικοστεροειδή), βιταμίνες (C, Ε, G), αντιπηκτικά (φαινινδιόνη, ηπαρίνη) ή αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (πεντοξιφυλλίνη, διπυριδαμόλη), και άλλοι. Χρησιμοποιούνται ενδοαρτηριακές εγχύσεις βαναπροστάνης ή αλπροσταδίλης.

Όταν αποφρακτική νόσος αποτελεσματικά φυσιοθεραπεία και θεραπεία spa (UHF, diadynamic ρεύματα, ηλεκτροφόρηση, διαθερμία, οζοκηρίτης λουτρά, υδρόθειο, ραδόνιο, κοινόχρηστη κωνοφόρα λουτρά, ποδόλουτρα, τοπική), θεραπεία με υπερβαρικό οξυγόνο. Προϋπόθεση της αποτελεσματικής θεραπείας των σβήσιμο ενδοαρτηρίτιδα είναι μια πλήρης διακοπή του καπνίσματος.

Χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται στο στάδιο νεκρωτική αποφρακτική ενδοαρτηρίτιδα, πόνος κατά την ανάπαυση, με σοβαρή διαλείπουσα χωλότητα ΙΙΒ βαθμό. Όλες οι επεμβάσεις με αποφρακτική νόσο χωρίζονται σε δύο ομάδες: παρηγορητική (βελτιώνει τη λειτουργία των καλυμμάτων) και επανορθωτική (αποκατάσταση κυκλοφορικές διαταραχές). Η χειρουργική επέμβαση ομάδα παρηγορητική περιλαμβάνουν διάφορους τύπους sympathectomies: περιαρτηριακός συμπαθεκτομή, οσφυϊκή συμπαθεκτομή θωρακική συμπαθεκτομή (για αγγειακές βλάβες των άνω άκρων).

Επανορθωτική χειρουργική σε σβήσιμο ενδοαρτηρίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει μεταμόσχευση ή trombembolektomiyu προσθετική αρτηρία, διαστολή ή τοποθέτηση stent περιφερικών αρτηριών, ωστόσο σπάνια εκτελείται μόνο όταν ένα μικρό τμήμα της απόφραξης αγγείου. Η παρουσία της γάγγραινας αποτελεί ένδειξη για ακρωτηριασμό του τμήματος σκέλους (ακρωτηριασμός των ποδιών, ακρωτηριασμό, ακρωτηριασμό του κάτω μέρους του ποδιού). Μεμονωμένες δάχτυλα νέκρωση με μια σαφή διαχωριστική γραμμή σας επιτρέπει να περιορίσετε ή εξάρθρωση του necrectomy φάλαγγες.

Προβλέψεις και πρόληψη της αποβολής της ετεριτρίτιδας

Σενάριο από το σβήσιμο ενδοαρτηρίτιδα εξαρτάται από την τήρηση των προληπτικών μέτρων - κατάργηση της ενεργοποίησης παραγόντων, την αποφυγή τραυματισμών των άκρων, τακτική βέβαια φαρμακευτική αγωγή, κλινική επίβλεψη αγγειοχειρουργό.

Με μια ευνοϊκή πορεία, είναι δυνατόν να διατηρηθεί η ύφεση για μεγάλο χρονικό διάστημα και να αποφευχθεί η πρόοδος της αποβολής της ετεριτρίτιδας. Διαφορετικά, το αναπόφευκτο αποτέλεσμα της νόσου θα είναι η γάγγραινα και η απώλεια των άκρων.

Ενταρτερίτιδα: σημεία, διάγνωση, πορεία και ανακούφιση της νόσου, προληπτικά μέτρα

Η ενδοαρτηρίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης ασθένεια των αρτηριών του αίματος, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος και αργότερα στο πλήρες κλείσιμο του αυλού και στον σχηματισμό της γάγγραινας.

Ο όρος "αποφρακτική εγκεφαλίτιδα" χρησιμοποιείται συχνά. Η εξάλειψη ή η απόφραξη είναι παραβίαση της διαπερατότητας, το κλείδωμα των τοιχωμάτων των αγγείων. Ο πιο συνηθισμένος τύπος ασθένειας είναι η εξώθηση των κάτω άκρων, επηρεάζοντας κυρίως τα αγγεία των ποδιών και των ποδιών. Με την ανάπτυξη της νόσου, τροφοδοτείται όλο και λιγότερο οξυγόνο στα πόδια, γεγονός που οδηγεί σε βλάβη των ιστών, διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας και νέκρωση των τμημάτων του σώματος.

Πιο συχνά αυτή η ασθένεια, καθώς και η θρομβογγανίτιδα κοντά της (ασθένεια του Buerger), επηρεάζουν τους μεσήλικες άνδρες με τόσο κακή συνήθεια όπως το κάπνισμα.

Η ασθένεια αυτή αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά μόνο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης. Στα πιο προχωρημένα στάδια, μόνο ο ακρωτηριασμός μπορεί να βοηθήσει.

Αιτίες της ετεριορίτιδας

Οι γιατροί σε όλο τον κόσμο δεν μπορούν να φτάσουν σε μια ενιαία άποψη για τα αίτια της νόσου σε ένα συγκεκριμένο άτομο. Πολλοί πιστεύουν ότι η ασθένεια είναι αυτοάνοση. Δηλαδή, αρχίζουν να παράγονται αντισώματα στο σώμα που προσβάλλουν τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων. Στη συνέχεια, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων φλεγμονώνονται. Ο συνδετικός ιστός σχηματίζεται, ο οποίος περιορίζει τους αυλούς στα αγγεία και πιέζει έξω στις αρτηρίες.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη τέτοιων αντισωμάτων από το σώμα, οι οποίοι έχουν αρνητικές συνέπειες για τα κύτταρα τους, δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί.

Υπάρχουν και άλλες θεωρίες σχετικά με τα αίτια της νόσου:

  • Αλλεργία νικοτίνης.
  • Αθηροσκλήρωση ποδιών.
  • Διαταραχές πήξης αίματος;
  • Διάφορες λοιμώξεις.

Είναι γνωστό ότι η υψηλότερη πιθανότητα να αρρωστήσετε είναι στους καπνιστές. Επίσης, η εξαλείωση των κάτω άκρων μπορεί να αναπτυχθεί μετά από παρατεταμένο στρες ή με σταθερή υποθερμία των κάτω άκρων. Επιπλέον, αυτοί που είχαν ποτέ κρυοπαγήματα στα πόδια τους βρίσκονται σε κίνδυνο.

Συμπτώματα

Με την εξέλιξη της νόσου σε ασθενείς παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα της αποβολής της τελειρίτιδας των άκρων:

  1. Μεγάλη κόπωση και βαρύτητα στα πόδια, ακόμη και με ελαφριά σωματική άσκηση ή περπάτημα.
  2. Αίσθημα κρύου στα πόδια.
  3. Οίδημα των άκρων.
  4. Χαστούκια και μούδιασμα στα πόδια.
  5. Αυξημένη εφίδρωση στα κάτω άκρα.
  6. Απαλό δέρμα των ποδιών.
  7. Η εμφάνιση των ελκών. Και αργότερα - νέκρωση και γάγγραινα.
  8. Βρετανότητα, γαλασία και παραμόρφωση των νυχιών.
  9. Η εξασθένιση του παλμού στα κάτω άκρα. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, ο παλμός δεν είναι καθόλου ανιχνεύσιμος.
  10. Κράμπες και πόνοι κατά τη μετακίνηση. Στο μέλλον, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται σε ηρεμία. Ο πόνος εμφανίζεται στους μοσχάρια, είναι απότομος και ισχυρός. Αναγκάζοντας τον ασθενή να σταματήσει και να περιμένει. Οι σπασμοί και ο πόνος σταματούν όταν σταματούν, αυτό επιτρέπει στον ασθενή να περπατήσει σε κάποια απόσταση. Στη συνέχεια, τα συμπτώματα επανεμφανίζονται. Αυτό ονομάζεται διαλείπουσα χωλότητα. Είναι το κύριο σύμπτωμα ασθενειών όπως η αποβολή της ετεριτρίτιδας και της αθηροσκλήρωσης.

Πρόοδος της νόσου

Η ανάπτυξη της αποφρακτικής εγκεφαλίτιδας των αγγείων των κάτω άκρων γίνεται σταδιακά και κυκλικά. Υπάρχουν περιόδους έξαρσης και περιόδους ύφεσης. Ανάλογα με διάφορους παράγοντες, η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να συμβεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και ίσως πολύ γρήγορα. Το τελευταίο παρατηρείται πολύ λιγότερο συχνά.

Υπάρχουν τα ακόλουθα στάδια της ασθένειας:

Το πρώτο στάδιο - το αρχικό

Ο αυλός των αγγείων δεν είναι πολύ περιορισμένος, η κυκλοφορία του αίματος εξακολουθεί να είναι σχετικά φυσιολογική. Τα συμπτώματα της ασθένειας δεν παρατηρούνται πρακτικά. Ο ασθενής δεν αισθάνεται έντονη δυσφορία. Είναι εξαιρετικά δύσκολη η διάγνωση της νόσου σε αυτό το στάδιο.

Το δεύτερο στάδιο είναι ισχαιμικό

Υπάρχει σημαντική υποβάθμιση της παροχής αίματος λόγω της στένωσης των αυλών. Οι ασθενείς παρουσιάζουν διαλείποντες κολακεύους, κόπωση, κρύα πόδια. Ο παλμός είναι ακόμα αισθητός. Συνήθως η νόσος διαγιγνώσκεται μόνο σε αυτό το στάδιο. Συνιστάται η άμεση έναρξη της θεραπείας.

Το τρίτο στάδιο - τροφικό

Λόγω της έντονης στένωσης των αυλών και της μακράς διαταραχής της παροχής αίματος στον ιστό των ποδιών, δεν λαμβάνουν κανονική διατροφή με τη μορφή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών. Τα συμπτώματα της νόσου επιδεινώνονται. Τα μαλλιά στα πόδια αρχίζουν να πέφτουν, τα νύχια σπασμένα και παραμορφωμένα, το δέρμα αποκτά μια μπλε απόχρωση. Ο παλμός είναι αισθητός, αλλά με μεγάλη δυσκολία. Αυτό το στάδιο θεωρείται ότι είναι ένα σημάδι μιας παραμελημένης νόσου που δεν έχει υποστεί αγωγή ή έχει υποστεί λανθασμένη θεραπεία.

Το τέταρτο στάδιο είναι νεκρωτικό

Παρουσιάζεται σχεδόν πλήρης απόφραξη όλων των αγγείων των ποδιών. Ο παλμός δεν είναι πλέον ανιχνεύσιμος. Ο πόνος στα πόδια γίνεται μόνιμος. Ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να κινείται ή κινείται με μεγάλη δυσκολία και για μικρές αποστάσεις. Οι μύες των ποδιών θα αθροιστούν. Πολλά έλκη εμφανίζονται στα πόδια, εμφανίζεται νέκρωση ιστών. Πρόκειται για μια εντελώς προηγμένη μορφή της ασθένειας που είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Είναι ακόμη πιο δύσκολο να αντιστραφούν οι καταστρεπτικές διεργασίες που συμβαίνουν στα άκρα.

Πέμπτο στάδιο - γάγγραινα

Αν δεν γίνει τίποτα με έλκη και νέκρωση, αναπτύσσεται σταδιακά η γάγγραινη των ποδιών. Το γάγγραινο είναι δύο είδη - ξηρό και υγρό. Με το ξηρό γάγγραινο των ποδιών, τα δάχτυλα των ποδιών ή ακόμα και ολόκληρο το πόδι στεγνώνουν, μαυρίζουν, παραμορφώνονται και πεθαίνουν. Με το υγρό γάγγραινο των ποδιών, οι ιστοί διογκώνονται και οι τοξικές ουσίες αρχίζουν να απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος, δηλητηριάζοντας και μολύνοντας ολόκληρο το σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο ο ακρωτηριασμός του άκρου βοηθάει, προκειμένου να αποφευχθεί ο θάνατος από τη μόλυνση του αίματος.

Επίσης στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, αγγειακές απόφραξεις μπορούν να παρατηρηθούν σε όλο το σώμα, και όχι μόνο στα άκρα.

Διάγνωση της εντερορτίτιδας

Η διάγνωση της αποφρακτικής εγκεφαλίτιδας των άκρων είναι καλύτερη στα αρχικά στάδια της νόσου. Ένας ικανός ειδικός μπορεί να διαγνώσει την εντερίτιδα το συντομότερο δυνατό. Όσο ταχύτερα γίνεται η διάγνωση της νόσου, τόσο πιο γρήγορα θα συνταγογραφείται η θεραπεία. Έτσι, θα υπάρξουν περισσότερες πιθανότητες να επιβραδυνθεί σημαντικά η πορεία της νόσου.

Για ακριβή διάγνωση, συνήθως διεξάγονται οι ακόλουθες μελέτες:

  • Capillaroscopy - η μελέτη των τριχοειδών, στην οποία εξάγονται συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση της μικροκυκλοφορίας σε μια συγκεκριμένη περιοχή του ανθρώπινου σώματος.
  • Ογκογραφία.
  • Αρτηριογραφία (αγγειογραφία) - ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στην αρτηρία, κατόπιν η αρτηρία είναι ακτίνες Χ. Μελετάται η κατάσταση του αγγείου, η ροή του αίματος, καθώς και η παρουσία και η ποσότητα της παθολογικής διαδικασίας.
  • Ρεοβακογραφία - εκτιμάται η ταχύτητα της κίνησης του αίματος στα αγγεία των άκρων και προσδιορίζεται το επίπεδο απόφραξης.
  • Η μελέτη της θερμοκρασίας του δέρματος (θερμογραφία) - τα πεδία θερμοκρασίας ενός ατόμου αποκαλύπτουν την παρουσία ή την απουσία αποκλίσεων σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος.
  • Sonographic Doppler (υπερηχογράφημα) - Με τη βοήθεια αυτής της διαδικασίας εκτιμάται η κατάσταση των ιστών και προσδιορίζεται πόσο μεταβάλλονται και παραμορφώνονται.

Επιπλέον, ανιχνεύεται η παρουσία ύποπτων παθογόνων παραγόντων (ιοί, μύκητες, λοιμώξεις). Άλλες πρόσθετες αναλύσεις λαμβάνονται επίσης.

Διαφορική διάγνωση

Η αθηροσκλήρωση μπορεί να είναι μια από τις αιτίες της ετεριορίτιδας, καθώς και μια ανεξάρτητη ασθένεια, παρόμοια στα συμπτώματα. Η παρεμπόδιση της ροής αίματος στα άκρα σε αυτή την περίπτωση οφείλεται σε αθηροσκληρωτικές πλάκες

Με τη βοήθεια της διαφορικής διάγνωσης, οι γιατροί συνήθως αποκλείουν τα συμπτώματα που παρουσιάζουν παρόμοια συμπτώματα για να κάνουν τη σωστή διάγνωση. Η ενταρτερίτιδα συχνά συγχέεται με την αθηροσκλήρωση. Και αντίστροφα. Επειδή τα σημάδια της αποφρακτικής εγκεφαλίτιδας είναι πολύ παρόμοια με τα σημάδια της αθηροσκλήρωσης. Αλλά με πιο προσεκτική εξέταση, αυτές οι δύο ασθένειες είναι πολύ διαφορετικές μεταξύ τους.

Οι κύριες διαφορές μεταξύ της περιφερικής αγγειακής αθηροσκλήρυνσης και της ετεριαρίτιδας:

  1. Αργότερη ηλικία εμφάνισης. Η αθηροσκλήρωση επηρεάζει κυρίως άτομα άνω των 50 ετών. Η ενταρτερίτιδα είναι ασθενέστερη νεότερη.
  2. Σε αθηροσκλήρωση, τα συμπτώματα αυξάνονται πολύ πιο αργά από ό, τι στην endarteritis.
  3. Στην αθηροσκλήρωση, οι αγγειακές βλάβες είναι συμμετρικές, και στην endarteritis - ασύμμετρη.
  4. Η εκφυλιστική εγκεφαλίτιδα των κάτω άκρων αρχίζει πάντα με μικρά αγγεία και στη συνέχεια μεταβαίνει σε μεγάλα. Επίσης, η νόσος επηρεάζει τις φλέβες. Η αθηροσκλήρωση αρχίζει αμέσως σε μεγάλα αγγεία και δεν επηρεάζει καθόλου το φλεβικό σύστημα.
  5. Η αθηροσκλήρωση επηρεάζει μόνο τα κάτω άκρα. Η εντερορτίτιδα, ειδικά σε προχωρημένο στάδιο, επηρεάζει όλα τα άκρα.

Επαγγελματική θεραπεία

Η πλήρως θεραπευμένη εγκεφαλίτιδα είναι επί του παρόντος αδύνατη. Μπορείτε μόνο να επιβραδύνετε σημαντικά τον ρυθμό ανάπτυξης της νόσου και να μετριάσετε τα συμπτώματα.

Δεν υπάρχει ειδική δίαιτα για ασθενείς με εγκεφαλίτιδα. Απλά πρέπει να τρώτε σωστά, μην υπερκατανάλωση και να εγκαταλείψετε το αλκοόλ. Επίσης, φροντίστε να σταματήσετε το κάπνισμα και να αρχίσετε να κινηθείτε πολύ.

Μετά τη διάγνωση της νόσου, η θεραπεία της εβριδαιμίνης πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Πρώτα απ 'όλα, ένας ειδικός συνταγογραφεί φάρμακα. Επίσης εφαρμόστηκαν επιτυχώς μέθοδοι φυσιοθεραπείας και θεραπεία των λαϊκών θεραπειών. Σε ακραίες περιπτώσεις, παράγουν χειρουργική επέμβαση.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει:

  • Αντιπλημμυρικά φάρμακα.
  • Βιταμίνες. Τα πιο χρήσιμα για αυτή τη νόσο είναι τα PP, B, C, E.
  • Φάρμακα για την αραίωση του αίματος.
  • Αντιισταμινικά.

Η ακόλουθη φυσικοθεραπεία εκτελείται για τη βελτίωση της κυκλοφορίας στα άκρα:

  1. Διάφορες θερμικές επεξεργασίες. Σάουνα, θέρμανση, οζοκερίτη και άλλες εφαρμογές.
  2. Μπαρόμαζα. Βάζοντας τα πόδια σε ένα θάλαμο πίεσης με την επίδραση της υψηλής ή χαμηλής πίεσης εναλλάξ.
  3. Διάφορα λουτρά (ζεστά, αντίθετα, μουστάρδα, πεύκα κ.λπ.).
  4. Ηλεκτροφόρηση;
  5. Διαδυναμικά ρεύματα.
  6. Μαγνητοθεραπεία. Θεραπεία με μαγνητικό πεδίο υψηλής συχνότητας.

Εάν η θεραπεία με φάρμακα σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία δεν βοηθάει ή δίδει ασθενές αποτέλεσμα, τότε συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με την extensiveness της προσβεβλημένης περιοχής μπορεί να χρειαστεί παράκαμψης (δημιουργία μιας πρόσθετης διαδρομής για τη ροή του αίματος παρακάμπτοντας το κατεστραμμένο τμήμα του δοχείου μέσω διακλαδώσεις), την αφαίρεση ενός τμήματος της αρτηρίας ή των αρτηριών πλήρης αντικατάσταση στην πρόσθεση. Επιπροσθέτως, ο ασθενής μπορεί να χρειασθεί θρομβημυμεκτομή. Αυτή είναι η αφαίρεση ενός θρόμβου αίματος που εμποδίζει τη διαδρομή στην αρτηρία.

Το πιο ακραίο μέτρο είναι ο ακρωτηριασμός των άκρων. Χρησιμοποιείται μόνο όταν απειλείται η ζωή ενός ασθενούς.

Η εντερορτίτιδα είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αυτοθεραπεία. Όλες οι διαδικασίες και τα φάρμακα πρέπει να είναι υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικού τεχνικού. Δεν συνιστάται αυστηρά η έναρξη της θεραπείας.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν μόνο στα πολύ πρώιμα στάδια της νόσου. Είναι καλύτερο να τα χρησιμοποιείτε σε συνδυασμό με ιατρικά φάρμακα που συνταγογραφούνται από έναν ειδικό.

Η θεραπεία της εντερορτίτιδας με λαϊκές θεραπείες γίνεται με τη βοήθεια διαφόρων βοτάνων και παρασκευασμάτων που βοηθούν στην ενίσχυση και αποκατάσταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και έχουν αντιφλεγμονώδεις και καθαριστικές ιδιότητες.

Μια συλλογή του χαμομηλιού, του ξιφίας, του Αγίου Ιωάννη του Αγίου Ιωάννη, των μπουμπουκιών σημύδας και του μετάξι καλαμποκιού μπορεί να βοηθήσει:

  • Είναι απαραίτητο να αναμειγνύονται τα βότανα σε ίσα μέρη και να τοποθετούνται σε ένα γυάλινο βάζο με ένα σφιχτό καπάκι. Μια τέχνη. l μίγμα ρίχνουμε μισό λίτρο βραστό νερό. Επιμείνετε περίπου μισή ώρα. Πιείτε ένα ποτήρι το πρωί και το βράδυ 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Μπορείτε να προσθέσετε μια κουταλιά μέλι στο ποτό. Αυτό το μίγμα καθαρίζει καλά τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνει την ελαστικότητά τους. Είναι καλύτερα να πίνετε μαθήματα. Ένα μήνα για να πιει, ένα μήνα - ένα διάλειμμα.

Μια άλλη αποτελεσματική συνταγή:

  • 40 γρ. αλογοουρά, 60 γρ. πατημασιά, 100 γρ. Χρώμικο Η μισή τέχνη. Αναμίξτε το μίγμα με ένα ποτήρι βραστό νερό για 30 λεπτά. Πίνετε τρεις φορές την ημέρα για μια lbsp. σε 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Το μάθημα είναι ένα μήνα.

Sopora Ιαπωνικά, γκι, σπόροι μάραθο και immortelle είναι επίσης καλό στον καθαρισμό των αιμοφόρων αγγείων.

Επιπλέον, για να καθαρίσετε το σώμα και τα αιμοφόρα αγγεία, συνιστάται να πίνετε ισχυρό τσάι με γάλα για αρκετές ημέρες στη σειρά. Κούπα κάθε λίγες ώρες.

Το αφέψημα της πατάτας, καθώς και ένα μείγμα πορτοκαλιών και λεμονιών, μπορούν να βοηθήσουν στον καθαρισμό των σκαφών:

  • Τρίψτε το πορτοκάλι και το λεμόνι σε ένα μπλέντερ, προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι. Ανακατέψτε και βάλτε το βάζο. Φάτε τρία κουταλάκια του μείγματος την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Έχει σημαντική απόδοση και χρήση του μπλε ιωδίου:

  • Ένα κουταλάκι του γλυκού άμυλο αραιωμένο σε 50 ml. νερό, προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού ζάχαρη και μια μικρή πρέζα κιτρικού οξέος. Σε 150 ml. βράζει νερό μείγμα. Ψύξτε όλα. Και στη συνέχεια ρίξτε ένα κουταλάκι. 5% βάμμα ιωδίου. Πίνετε το μείγμα μία φορά την ημέρα μετά τα γεύματα, ένα st.l. Εκτός από τον καθαρισμό των αιμοφόρων αγγείων, το μπλε ιώδιο απομακρύνει επίσης τη χοληστερόλη από το αίμα, ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και την καρδιά.

Είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε αυτό το μείγμα με μεγάλη προσοχή, καθώς μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να διακόψετε αμέσως τη χρήση.

Πρόληψη της τρομερής ασθένειας

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος μιας νόσου ή να αποφευχθεί η ανάπτυξή της στα αρχικά στάδια, πρέπει να τηρηθούν οι ακόλουθοι κανόνες:

  1. Σταματήστε το κάπνισμα και πίνετε υπερβολικό αλκοόλ.
  2. Αποτρέψτε το κρυοπαγήματα και την υποθερμία των ποδιών.
  3. Να αποκλείεται η μακροχρόνια διαμονή σε χώρους με πολύ ψυχρές ή πολύ υψηλές θερμοκρασίες περιβάλλοντος.
  4. Αφαιρέστε από τη διατροφή λιπαρά, επιβλαβή, πολύ πικάντικα ή πολύ αλμυρά τρόφιμα.
  5. Αφαιρέστε το υπερβολικό βάρος, καθώς δίνει ισχυρό φορτίο στα κάτω άκρα.
  6. Περισσότερες ασκήσεις. Ιδιαίτερα χρήσιμα είναι η λειτουργία του φωτός, η κολύμβηση και τα ποδήλατα. Συνιστάται επίσης να κάνετε μεγάλες βόλτες στον καθαρό αέρα.
  7. Μην ξεχάσετε να τηρείτε την υγιεινή. Καθαρίστε τα πόδια σας καλά και φροντίστε τα καθημερινά, χρησιμοποιήστε κρέμα ενυδάτωσης ή θρέψης για τα πόδια.
  8. Προστατέψτε τα πόδια σας από γρατζουνιές, μώλωπες και άλλους τραυματισμούς.
  9. Επιλέξτε μόνο τα άνετα και υψηλής ποιότητας παπούτσια. Τα πόδια δεν πρέπει να συμπιέζονται σε αυτό, δεν πρέπει να ιδρώνουν πολύ ή να παγώνουν. Και το δέρμα των ποδιών πρέπει να αναπνεύσει.

Η πρόληψη της ετεριτρίτιδας είναι ιδιαίτερα σημαντική για εκείνους που έχουν ήδη διαγνωστεί με αυτή την ασθένεια. Με τη βοήθεια των απλών κανόνων που αναφέρονται παραπάνω, μπορείτε να διατηρήσετε την υγεία σε άριστη κατάσταση εδώ και αρκετό καιρό.

Το κύριο πράγμα είναι να μην εγκαταλείψεις και να μην τρέξεις την ασθένεια!

Εξαλείφοντας την ετεριορίτιδα

Οι γιατροί εντεροτηρίτιδας καλούν μια αρσενική ασθένεια. Από τους 100 ασθενείς με αυτή τη διάγνωση, μόνο 1 γυναίκα. Η ασθένεια επηρεάζει τους άνδρες σε ηλικία εργασίας - από 20 έως 40 χρόνια. Είναι εντελώς αδύνατο να θεραπευθεί ο ασθενής, η θεραπεία επιτρέπει μόνο να κάνουν τις περιόδους ύφεσης μακρύτερες και να αποφύγουν τις ακραίες συνέπειες της γάγγραινας και του ακρωτηριασμού.

Τι είναι η αποφρακτική εγκεφαλίτιδα

Ενδαρτηρίτιδα - η ήττα των μικρών αγγείων των ποδιών και των κάτω ποδιών, οδηγώντας σε διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος. Η αποβολή ή το πλήρες κλείσιμο των κοιλοτήτων των μικρών αρτηριών και τριχοειδών αγγείων οδηγεί καταρχάς σε δυσλειτουργία των ιστών, στη συνέχεια σε ισχαιμία και θάνατο. Η διαδικασία της "υπερανάπτυξης" των αγγείων δεν είναι γρήγορη και μια πλήρη διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος προηγείται από μια μακρά περίοδο στην οποία η ασθένεια περνάει από 4 στάδια. Αυτό που αποκαλύπτει την εντέρου είναι ξεκάθαρο από το άλλο όνομά της - αυθόρμητη γάγγραινα.

Η βάση της νόσου θέτει αγγειακούς σπασμούς, ως αποτέλεσμα των οποίων αρχίζουν να φλεγμονώνονται τα τοιχώματα των αρτηριών και των τριχοειδών αγγείων. Η φλεγμονή συνεπάγεται πάχυνση του ενδοθηλίου και σχηματισμό θρόμβων αίματος. Σταδιακά, ο αυλός στενεύει και στη συνέχεια εξαλείφει εντελώς. Ένα "εναλλακτικό" παράλληλο δίκτυο σχηματίζεται γύρω από τα κλειστά δοχεία, λαμβάνοντας μια μερική παροχή αίματος στους ιστούς. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σχετική κυκλοφορική ανεπάρκεια. Αλλά στο στάδιο ΙΙ - ΙΙΙ, οι διαδρομές παράκαμψης επίσης πλησιάζουν και ολοκληρώνεται η ανεπάρκεια της περιφερικής κυκλοφορίας.

Αιτίες ασθένειας

Οι γιατροί πιστεύουν ότι η αποφρακτική εγκεφαλίτιδα των αγγείων των χεριών και των κάτω άκρων μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο αλλεργικών αντιδράσεων που εξηγούν την αυτοάνοση φύση της εντερορτίτιδας όταν η ευαισθησία των αγγειακών τοιχωμάτων αυξάνεται λόγω τραυματικών παραγόντων. Μια άλλη θεωρία - νευρογενής - βασίζεται σε εκφυλιστικές μεταβολές φλεγμονώδους φύσης, προκαλώντας παρατεταμένο αγγειόσπασμο. Τα ενδοκρινικά αίτια είναι μια αύξηση στη λειτουργία των επινεφριδίων που παράγουν ορμόνες, σπασμούς των αγγειακών τοιχωμάτων. Δεν υπάρχει συναίνεση στην ιατρική κοινότητα σχετικά με τα αίτια της ασθένειας.

Παράγοντες κινδύνου

Όποια και αν είναι η προέλευση της αποβολής της ετεριτρίτιδας των αγγείων των κάτω άκρων, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που πυροδοτούν την παθολογική διαδικασία:

  • παρατεταμένη νευρική ένταση.
  • συχνή υποθερμία των ποδιών.
  • κρύο;
  • σκουπίδια και καλαμπόκια από άβολα ή στενότερα παπούτσια.
  • σταθερή κατανάλωση λιπαρών τροφίμων.

Οι γιατροί καλούν έναν από τους κύριους παράγοντες που προκαλούν υπερευαισθησία στη νικοτίνη και στην τοξίκωση με οινόπνευμα.

Κλινικά στάδια εξουδετέρωσης της εγκεφαλίτιδας

Όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία της ετερορύττιδας, τόσο μεγαλύτερη είναι η ελπίδα για τη μακροπρόθεσμη διατήρηση της αποδεκτής ποιότητας ζωής του ασθενούς. Οι γιατροί καλούν την πορεία της ασθένειας κυκλικά - η ύφεση δίνει τη θέση της σε επιδείνωση. Η εξαφάνιση της ετεριτρίτιδας μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο των ετών και μπορεί να προχωρήσει γρήγορα, αν και αυτό είναι πολύ σπάνιο. Προχωρώντας, η ασθένεια περνάει από 5 στάδια, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από επιδείνωση των αρνητικών αλλαγών.

Αρχικό

Τα πρώτα στάδια της αποβολής της ετεριτρίτιδας μπορούν να περάσουν απαρατήρητα από τον ασθενή, αν και η παθολογική διαδικασία είναι ήδη σε εξέλιξη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αρχίζουν οι δυστροφικές αλλαγές των αιμοφόρων αγγείων και των νευρικών απολήξεων. Το σώμα προσπαθεί να αντιμετωπίσει την επιδείνωση της παροχής αίματος με την ανάπτυξη ενός βοηθητικού αγγειακού δικτύου παράκαμψης. Συνεπώς, δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις της νόσου στο αρχικό στάδιο. Ένα άτομο χωρίς δυσφορία ή πόνο, απλά δεν συμβουλεύεται γιατρό. Και η ασθένεια εν τω μεταξύ βαθμιαία ρέει στο επόμενο στάδιο.

Ισχαιμικό

Το δεύτερο - ισχαιμικό - στάδιο γίνονται αισθητά γρήγορα κουρασμένα πόδια, δυσάρεστες αισθήσεις σε αυτά. Ο ασθενής αρχίζει να υποχωρεί, ο παλμός αισθάνεται άσχημα, το πόδι κρύβεται στην αφή. Η αδυναμία των βοηθητικών αγγείων να παρέχουν επαρκή παροχή αίματος οδηγεί σε σημαντικό υποσιτισμό των ιστών. Το ισχαιμικό στάδιο είναι το στάδιο της διάγνωσης της νόσου.

Trophic

Στο στάδιο των τροφικών αλλαγών, εμφανίζεται πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού, ολοένα και περισσότερες αρτηρίες αποκλεισμού. Η λιμοκτονία με οξυγόνο οδηγεί στην καταστροφή των περιβαλλόντων ιστών, η οποία εκφράζεται στον πόνο, η οποία τώρα συμβαίνει ακόμη και σε ηρεμία.

Νεκροτικό

Στο τέταρτο στάδιο, τα αγγεία τελικά ξεπερνούν και αρχίζει η φάση των ιστών. Εκτός από την εξασθενημένη ροή αίματος, η λεμφική αποστράγγιση υποφέρει λόγω της μείωσης της αγγειακής διαπερατότητας και της απουσίας μικροκυκλοφορίας. Το πόδι διαρρέει όχι μόνο από την έλλειψη τροφής, αλλά και από την καταστροφή από συσσωρευμένα μεταβολικά προϊόντα, τα οποία πρέπει να ξεπλένονται με λεμφαδένες. Εξωτερικά, το πόδι γίνεται μπλε, ο παλμός δεν είναι πλέον αισθητός, σχηματίζονται τροφικά έλκη στο δέρμα. Η κατάσταση επιδεινώνεται από το γεγονός ότι η μόλυνση διαπερνά εύκολα μέσω αυτών και οι πληγές δεν θεραπεύονται. Ένα άτομο σε αυτό το στάδιο της νόσου είναι ήδη οργανικό σε κίνηση.

Γαγκρένιο

Το ακραίο στάδιο της ενδοαρτηρίτιδας είναι η ξηρή γάγγραινα. Το πόδι, στερείται ροής αίματος, παραμορφώνεται, οι ιστοί στεγνώνουν, γίνονται μαύροι και πεθαίνουν. Στην περίπτωση του σχηματισμού υγρού γάγγραιου, ενδείκνυται ένας επείγων ακρωτηριασμός, δεδομένου ότι οι τοξίνες από τους σαπίζοντας τους ιστούς εισέρχονται στο αίμα. Σε αυτό το στάδιο, η ζωή του ασθενούς σώζεται μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Ταξινόμηση της ετεριτρίτιδας

Η μορφή της νόσου διαιρείται σε περιορισμένη και γενικευμένη. Στην πρώτη περίπτωση, επηρεάζονται μόνο οι αρτηρίες των ποδιών - μία ή και οι δύο. Η παθολογία αναπτύσσεται αργά και έχει ανοδικό χαρακτήρα. Σε γενικευμένη μορφή, η νόσος επηρεάζει τους κλάδους της κοιλιακής αορτής, τροφοδοτώντας τα κοιλιακά όργανα. Η σοβαρότητα του πόνου διακρίνεται:

  • Στάδιο I, όταν ο ασθενής είναι σε θέση να υπερνικήσει απόσταση 1 km ή περισσότερο χωρίς πόνο.
  • IIA - ο πόνος εμφανίζεται μετά από πέρασμα άνω των 200 μέτρων.
  • ΙΙΒ - Ο ασθενής περνά χωρίς πόνο λιγότερο από 200 μέτρα.
  • ΙΙΙ - ο πόνος εμφανίζεται σε ηρεμία και όταν περπατά σε απόσταση 25 μ.
  • IV - οι νεκρωτικές αλλαγές χαρακτηρίζονται από συνεχή πόνο.

Συμπτώματα της παθολογίας

Τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα της αποβολής της εντέρου είναι τόσο ασήμαντα ώστε ο ασθενής να μην τα συσχετίζει με μια σοβαρή ασθένεια. Προφανή συμπτώματα και σημάδια γίνονται στην έναρξη του ισχαιμικού σταδίου.

Εξωτερικές πινακίδες

Ένα σημάδι της αποβολής της ετεριτρίτιδας στη διαδικασία της υποβάθμισης της διατροφής του ιστού είναι η χρωματική ή η κυάνωση του δέρματος. Πόνο στο πόδι πρήζεται. Εξωτερικές αλλαγές στο στάδιο των τροφικών διαταραχών - απώλεια μαλλιών στα πόδια, διακοπή της ανάπτυξης των νυχιών και ευαισθησία τους.

Η στάση, χαρακτηριστική ενός ασθενούς με ενδοαρτηρίτιδα στο στάδιο III και IV, κάθεται με τα πόδια που κάμπτονται στα γόνατα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μασάει συνεχώς τα δάχτυλα, το πόδι και το shin. Αυτή η θέση του σώματος μετά από 1-2 εβδομάδες οδηγεί σε περιορισμό της κινητικότητας της άρθρωσης και στην περαιτέρω ανάπτυξη της σύσπασης της κάμψης. Τα δάχτυλα γίνονται μωβ ή γίνονται μαρμάρινα στο χρώμα. Πρώτα απ 'όλα, οι γαγγραινοί εστίες εμφανίζονται πάνω τους. Η νέκρωση σπάνια επηρεάζει το κάτω πόδι και αναπτύσσεται κυρίως στο πόδι.

Οι καταγγελίες του ασθενούς

Οι καταγγελίες του ασθενούς σχετικά με τις εκδηλώσεις της αποφρακτικής εγκεφαλίτιδας στο πρώτο στάδιο της νόσου δεν είναι συγκεκριμένες, διαφοροποιούνται με τον αγγειόσπασμο που σχετίζεται με άλλες παθολογίες. Στο στάδιο των λειτουργικών διαταραχών στα πόδια, η κόπωση εμφανίζεται πρώτα μετά από μεγάλη σωματική άσκηση, και στη συνέχεια με την παραμικρή άσκηση. Το ισχαιμικό στάδιο χαρακτηρίζεται από πιο έντονα συμπτώματα. Ξεκινήστε να παγώσετε και να ιδρώσετε τα πόδια, τα χνούδια ή το κάψιμο, το μούδιασμα των δακτύλων και τις κράμπες στα πόδια.

Οι τροφικές διαταραχές εκδηλώνονται από τον πόνο. Ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι η διαλείπουσα χωλότητα. Κατά τη διάρκεια του περπατήματος στα πόδια, υπάρχει έντονος ξαφνικός πόνος (οι ασθενείς το περιγράφουν ως αιμορραγία). Το άτομο είναι αναγκασμένο να γίνει και να περιμένει την επίθεση. Τα συμπτώματα της εκφύλισης της εγκεφαλίτιδας του νεκρωτικού σταδίου είναι έντονος πόνος σε κατάσταση ηρεμίας. Τη νύχτα, ο ασθενής αναγκάζεται να κοιμηθεί, κρεμώντας τα πόδια του από το κρεβάτι - μόνο αυτή η στάση φέρνει ανακούφιση και επιτρέπει σε κάποιον να κοιμηθεί.

Παθολογική διάγνωση

Για να προσδιοριστεί η τακτική της θεραπείας της αποφρακτικής ετεριτρίτιδας, γίνεται διάγνωση χρησιμοποιώντας λειτουργικές εξετάσεις και ενόργανες εξετάσεις. Η μεγαλύτερη δυσκολία στη διάγνωση είναι το αρχικό στάδιο της παθολογίας. Είναι σημαντικό να συλλέξετε σωστά το ιστορικό του ασθενούς. Αυτό που έχει σημασία είναι ότι είχε κρυοπαγήματα στο παρελθόν ή συχνή υποθερμία, τραύματα στο κεφάλι και σοβαρές νευρικές κρίσεις. Οι καταγγελίες του ασθενούς αναλύονται και διεξάγεται φυσική εξέταση. Βασικό στοιχείο του είναι η ψηλάφηση του παλμού.

Στην ισχαιμία των άκρων σημειώστε τα αποτελέσματα των λειτουργικών εξετάσεων. Η δοκιμή του Rashtov για τα κάτω άκρα - το πόδι κάμπτεται στο γόνατο υπό γωνία 45 °, ο ασθενής κάμπτεται και επεκτείνει το πόδι στην άρθρωση του αστραγάλου για 2 λεπτά. Με την ισχαιμία, μετά από 5-10 δευτερόλεπτα, το πόδι γίνεται απαλό.

Το δείγμα Lenier-Levastin παρουσιάζει την κατάσταση της τριχοειδούς κυκλοφορίας. Και στα δύο πόδια, ο γιατρός πιέζει ένα δάχτυλο σε συμμετρικά σημεία. Το λευκασμένο δέρμα αποκαθιστά κανονικά το χρώμα μετά από 4 δευτερόλεπτα κατ 'ανώτατο όριο. Εάν το δέρμα παραμείνει λευκό λευκό, αυτό υποδηλώνει παραβίαση της ροής του αίματος στα τριχοειδή αγγεία. Συμπληρωματικό σύμπτωμα - Κατά τη διάρκεια της ισχαιμίας, το πέλμα του ανυψωμένου ποδιού γίνεται λευκό μετά από 4-6 δευτερόλεπτα. Δοκιμή Goldflam - κάμψη και unbending του ποδιού στον αστράγαλο. Όταν η ισχαιμία μετά από 20 κάμψεις, το πόδι κουράζεται.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών επιβεβαιώνονται από άλλες μελέτες:

Εξαλείφοντας την ετεριορίτιδα

Η εκφυλιστική εγκεφαλίτιδα είναι μια αργά αναπτυσσόμενη αγγειακή νόσο με την πρωταρχική εμπλοκή των αρτηριών του κάτω άκρου σε αυτήν την παθολογική διαδικασία. Κατά τη διάρκεια της νόσου, εμφανίζεται μια αργή μείωση στον αυλό της αρτηρίας, οδηγώντας σε πλήρη διακοπή με την πάροδο του χρόνου. Στην περίπτωση αυτή, οι ιστοί του οργάνου που εμπλέκονται στη διαδικασία αρχίζουν να υποφέρουν από έλλειψη παροχής αίματος, που οδηγεί σε γάγγραινα (αυθόρμητη νέκρωση).

Η εκσπερμάτωση της endarteritis είναι μια συστηματική ασθένεια με κυρίαρχη αλλοίωση των ποδιών. Αυτή η ασθένεια στους ιατρικούς κύκλους ονομάστηκε "ασθένεια του καπνιστή" και για ένα λόγο - υπάρχει πράγματι μια σχέση μεταξύ της επιβλαβούς συνήθειας και αυτής της παθολογικής κατάστασης.

Εξαλείφοντας την ενδοαρτηρίτιδα των κάτω άκρων

Για την απομάκρυνση της εντερορτίτιδας χαρακτηρίζεται μια κυκλική πορεία, δηλαδή οι φάσεις της παροξύνωσης και της ευημερίας εναλλάσσονται μεταξύ τους. Τις περισσότερες φορές, η αποφρακτική εγκεφαλίτιδα εμφανίζεται σε μια χρόνια μορφή, αλλά περιστασιακά υπάρχουν επιλογές για οξεία ανάπτυξη. Στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου στο τοίχωμα του αγγείου, δεν παρατηρούνται οργανικές αλλαγές, σε αυτή τη φάση μπορεί να παρατηρηθεί μόνο αγγειακός σπασμός.

Κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της αποφρακτικής εγκεφαλίτιδας, η προσφορά βιολογικών ιστών της πληγείσας περιοχής επιδεινώνεται ταχέως, γεγονός που προκαλεί το σχηματισμό έλκους ποδιού ή γάγγραινας (πιο συχνά δάχτυλα). Η ανάπτυξη της αποφρακτικής εγκεφαλίτιδας των ποδιών προχωρά σε πέντε στάδια.

♦ Στάδιο ένα - δυστροφία των νευρικών απολήξεων. Σε αυτό το στάδιο, το αγγείο (συνήθως η αρτηρία, αλλά μερικές φορές οι φλέβες είναι κατεστραμμένες) στενεύει λίγο. Λόγω του σχηματισμού των εξασφαλίσεων η παροχή αίματος πρακτικά δεν επηρεάζεται. Αυτό το στάδιο δεν παρουσιάζει χαρακτηριστικά συμπτώματα και σοβαρή κλινική, αλλά η εξάλειψη της εγκεφαλίτιδας έχει ήδη προχωρήσει γρήγορα.

♦ Στάδιο δύο - σπασμός αρτηριών μεγάλης διαμέτρου. Οι ασφάλειες που σχηματίστηκαν στο πρώτο στάδιο της απομάκρυνσης της εγκεφαλίτιδας δεν αντιμετωπίζουν πλέον το ραγδαία αυξανόμενο φορτίο, έτσι εμφανίζονται τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα: ταχέως αυξάνοντας την κούραση, την αίσθηση κρύου στα πόδια και αργότερα την κάκωση. Στο δεύτερο στάδιο, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

♦ Τρίτο στάδιο - ταχεία ανάπτυξη του συνδετικού ιστού. Σε αυτό το στάδιο, τα κύτταρα του συνδετικού ιστού των απολύτως όλων των στρωμάτων των τοιχωμάτων των αγγείων των ποδιών αρχίζουν να αναπτύσσονται ενεργά. Αυτή η διαδικασία οδηγεί στο γεγονός ότι οι επώδυνες αισθήσεις διαταράσσουν ένα άτομο με αποφρακτική εγκεφαλίτιδα, όχι μόνο όταν μετακινείται, αλλά και σε ηρεμία. Η παλμική κίνηση στις αρτηρίες των ποδιών μειώνεται σημαντικά. Αυτή η κατάσταση θεωρείται ήδη η παραμελημένη φάση της αρτηρίας του κάτω άκρου.

♦ Τέταρτο στάδιο - ολικός αποκλεισμός ή θρόμβωση των αγγείων. Στη φάση αυτή αναπτύσσονται μη αναστρέψιμες διεργασίες: νέκρωση και γάγγραινα.

♦ Το πέμπτο στάδιο - οι αλλαγές αυτές αρχίζουν να συμβαίνουν όχι μόνο στα αγγεία των ποδιών, αλλά και σε πολλά όργανα. Σε αυτό το στάδιο, τα αγγεία του εγκεφάλου και της καρδιάς επηρεάζονται.

Περικλείοντας την ενδοαρτηρίτιδα των άνω άκρων

Η εκφυλίσθηση της ενδοαρτηρίτιδας των άνω άκρων εμφανίζεται σε ασθενείς πολύ λιγότερο συχνά από τους χαμηλότερους. Στις περισσότερες εκδηλώσεις, η κλινική της είναι η ίδια με την αποφρακτική εγκεφαλίτιδα των ποδιών. Τα στάδια που περνά η παθολογική διαδικασία είναι ακριβώς τα ίδια. Αρχικά, ένας άρρωστος δεν παρατηρεί καμία αλλαγή στην κατάσταση της υγείας του, παρόλο που η νόσος έχει ήδη προχωρήσει αυτή τη στιγμή. Αργότερα αρχίζουν να εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια που θα πρέπει να προειδοποιήσουν και να γίνουν ένας λόγος για να πάτε στο γιατρό. Αυτό το αίσθημα κρύου στα χέρια, δυσάρεστο τσούξιμο, αδυναμία, γρήγορη κόπωση. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι πόνες ποικίλης έντασης και χαρακτήρα προστίθενται στις παραπάνω εκδηλώσεις.

Συχνά ο πόνος εμφανίζεται κατά την εκτέλεση οποιωνδήποτε ενεργειών (οικιακές εργασίες, ανύψωση βάρους κλπ.) Και καθώς η εξάτμιση των χεριών εξελίσσεται, ο πόνος γίνεται σχεδόν ένα σταθερό σύμπτωμα που ανησυχεί ένα άτομο ακόμα και τη νύχτα. Αν σε αυτά, ήδη αρκετά προχωρημένα στάδια, η νόσος δεν αντιμετωπιστεί, στο δέρμα εμφανίζονται έλκη και περιοχές νέκρωσης ιστών. Αργότερα, η ασθένεια καθίσταται συστηματική.

Εξαλείφοντας την αιματουρία προκαλεί

Η εξαφάνιση της εγκεφαλίτιδας δεν έχει μελετηθεί πλήρως από ειδικούς, οπότε η φύση της εμφάνισής της δεν έχει ακόμη καθοριστεί. Οι περισσότεροι γιατροί πιστεύουν ότι τα αυτοάνοσα αντισώματα τονώνουν την ανάπτυξη αυτής της νόσου. Προκαλούν βλάβη στα τοιχώματα των αρτηριών, ξεκινούν τη διαδικασία πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού, λόγω του οποίου το αγγείο και στενεύει. Πολλοί επιστήμονες πιστεύουν ότι η εξαφάνιση της εντέρου εμφανίζεται λόγω της τακτικής αυτοτραυματισμού με νικοτίνη, συχνή υποθερμία ή συναισθηματική αναταραχή.

Παράγοντες που συμβάλλουν στη νόσο: κάπνισμα, τακτική υποθερμία, που οδηγεί σε παρατεταμένο αγγειακό σπασμό, κρυοπαγήματα των άκρων της ιστορίας. Εκτός από τους παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω, οι οποίοι αυξάνουν τον κίνδυνο αυτής της νόσου, οι τραυματικές βλάβες, οι χρόνιες μολυσματικές διεργασίες και οι διάφορες νευρίτιδες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της παθολογίας.

Κατά τη διάρκεια ενός μεγάλου αριθμού μελετών, οι γιατροί και οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι υπάρχουν τέσσερις θεωρίες της εξέλιξης της αποφρακτικής εγκεφαλίτιδας. Η πρώτη θέση αποδίδεται στις αθηροσκληρωτικές επιδράσεις (δηλαδή στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης σε νεαρή ηλικία). Οι μολυσματικοί και τοξικοί παράγοντες βρίσκονται στη δεύτερη θέση (διάφορες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των μυκητιάσεων). Η τρίτη θέση λήφθηκε από παθολογικές αλλαγές στο σύστημα πήξης του αίματος. Ο τελευταίος λόγος είναι η αλλεργία στον καπνό (υπερευαισθησία στα συστατικά του καπνού που δεν μπορεί να μαντέψει κανείς).

Εξαλείφοντας τα συμπτώματα της εγκεφαλίτιδας

Η πρώτη πρόσκληση που πρέπει να προσελκύσει την προσοχή είναι η αδυναμία στα άκρα και η ταχεία κόπωση. Ένας ασθενής με εκφυλιστική εγκεφαλίτιδα αρχίζει να παρατηρεί ότι είναι όλο και πιο κουρασμένος μετά από μια μεγάλη βόλτα ή στέκεται, φαίνεται ότι τα πόδια του είναι "βουίζει". Το δέρμα των ποδιών με την πάροδο του χρόνου γίνεται πιο κρύο και ξηρό. Αρχικά η ψύξη είναι επεισοδιακές περιπτώσεις, και αργότερα αυτό το συναίσθημα δεν αφήνει ούτε σε ζεστές κάλτσες ούτε κάτω από μια κουβέρτα.

Ένα άτομο έχει αυξημένη ψυχρότητα των ποδιών, γεγονός που καθιστά φθαρμένα τα παπούτσια, ακόμα και στη ζεστή εποχή. Περιοδικά, ένα άτομο αρχίζει να διαταράσσεται από το μούδιασμα των τραυματισμένων άκρων, από μια ελαφρά αίσθηση μυρμήγκιασμα ή από την ανίχνευση.

Με την πάροδο του χρόνου, όταν η διαδικασία έχει ήδη αποκτήσει μια παρατεταμένη πορεία, και τα αγγεία έχουν υποστεί σημαντικές αλλαγές, και η αιμοδυναμική έχει υποστεί, η θερμοκρασία των ποδιών αρχίζει να διαφέρει απότομα από τη θερμοκρασία του σώματος. Η μείωση της ροής αίματος οδηγεί στο γεγονός ότι τα πόδια γίνονται ανοιχτά και κρύα, ενώ τα δάχτυλα των ποδιών διαφέρουν απότομα σε χρώμα από όλο το πόδι. Παίρνουν μια μπλε ή και μπλε-κόκκινη απόχρωση. Ο ασθενής θα πρέπει επίσης να ειδοποιείται από τον ενισχυμένο θάλαμο ιδρώτα στα τραυματισμένα άκρα.

Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, το άτομο αισθάνεται πολύ έντονο πόνο στο πόδι, το κάτω πόδι. Οι δυσάρεστες αισθήσεις αναγκάζουν τον ασθενή να κάνει ένα διάλειμμα όταν περπατά και περιμένει μέχρι να υποχωρήσει ο πόνος. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται διαλείπουσα χωλότητα. Τα αγγεία των μυών των μοσχαριών είναι πολύ περιορισμένα, γεγονός που δυσχεραίνει τους ιστούς να τροφοδοτούν με οξυγόνο τους ιστούς. Το αποτέλεσμα είναι ένας σπασμός που προκαλεί πόνο. Κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης (όταν σταματά), οι μύες των ποδιών απαιτούν λιγότερο οξυγόνο, αυξάνεται η παροχή αίματος, ο σπασμός εξαφανίζεται και ο πόνος εξαφανίζεται.

Καθώς αναπτύσσεται η εκφυλιστική εγκεφαλίτιδα, η απόσταση και η ταχύτητα περπατήματος μειώνονται. Τα νύχια υπόκεινται επίσης σε αλλαγές - γίνονται γαλαζοπράσινα, εύθραυστα και υπόκεινται σε παραμόρφωση εξαιτίας της κακής διατροφής του νυχιού. Εάν ένα άτομο έχει προοδευτική αποφρακτική εγκεφαλίτιδα, η κλινική συμπληρώνεται από μια έντονη μείωση της έντασης παλμών των αρτηριών του πίσω μέρους του ποδιού. Σε αυτό το στάδιο, οι σπασμοί αρχίζουν να εμφανίζονται ενώ περπατούν και αργότερα ανησυχούν ακόμη και σε μια ήρεμη κατάσταση. Αν δεν αντιμετωπιστεί η μη θεραπευμένη εγκεφαλίτιδα στο στάδιο αυτό, αρχίζουν να σχηματίζονται οίδημα και στη συνέχεια τα έλκη στο δέρμα. Η πιο σοβαρή και επικίνδυνη εκδήλωση είναι η νέκρωση των ιστών.

Επεξεργασία της θεραπείας για την ετεριορίτιδα

Εάν, με βάση τις αναπτυγμένες εκδηλώσεις σε ένα άτομο, υπάρχει η υποψία για τη διάγνωση της τερηδόνας εγκεφαλίτιδας, δεν θα είναι σκληρή δουλειά. Τώρα οι πιο πρόσφατες διαδραστικές μέθοδοι διάγνωσης βοηθούν τους γιατρούς να επαληθεύσουν την ασθένεια, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης του τοιχώματος του αγγείου.

Η δωδεκτομή (μια διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιεί υπερηχογράφημα) έχει αποκτήσει μεγάλη δημοτικότητα στην εποχή μας. Εκτός από αυτή τη μέθοδο, χρησιμοποιούνται ευρέως εκτεταμένη σφυγμογραφία, κεφαλοσκόπηση, ρεοβασόγρασις, πλεθυσμογραφία, αμφίδρομη σάρωση αιμοφόρων αγγείων. Όλες αυτές οι μέθοδοι είναι αρκετά ενημερωτικές, φθηνές και απλές. Επίσης ένα μεγάλο πλεονέκτημα είναι η ατραυματική τους φύση και η δυνατότητα διεξαγωγής έρευνας όχι μόνο στο νοσοκομείο αλλά και στις συνθήκες της εξωτερικής κλινικής. Η ακτινογραφική ακτινογραφία αντίθεσης πραγματοποιείται αποκλειστικά σε σταθερές συνθήκες. Εάν ο γιατρός έχει αμφιβολίες, αναθέτει πρόσθετες μελέτες. Από πρόσθετες μελέτες, οι μέθοδοι όπως η διάγνωση του Voll και η διαγνωστική έρευνα φυτικού συντονισμού είναι κοινές.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα άτομο με υποψία εξαλείωσης και πολύπλοκη έρευνα. Αν ο κύριος στόχος είναι να μάθετε πότε άρχισε να αναπτύσσεται η διαδικασία και τι αλλαγές έχουν υποστεί οι ιστοί, προδιαγράφονται υπερηχογράφημα σε συνδυασμό με ψηφιακές ακτίνες Χ. Αν πρέπει να γνωρίζετε τα πάντα σχετικά με την κατάσταση των ενεργειακών καναλιών, η παλμική διάγνωση θα έρχεται πάντα στη βοήθεια ενός ειδικού. Αυτή η μέθοδος θα βοηθήσει στην ορθή εκχώρηση της θεραπείας σε κάθε ασθενή ξεχωριστά και σε συνάρτηση με το βαθμό και τη σοβαρότητα των αναπτυγμένων εμβρυϊκών επιθηλιακών.

Αν κάποιος είναι προσεκτικός στην υγεία του και στις αλλαγές της ευημερίας στην αρχή της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας, μια πολύ ευαίσθητη και ενημερωτική μέθοδος - η διάγνωση του βλαστικού συντονισμού θα βοηθήσει στην επαλήθευση της διάγνωσης στα πρώτα στάδια. Θα βοηθήσει στην ανίχνευση της ανεπάρκειας ή, αντίθετα, στην απόλυση του κύριου μεσημβρινού. Και η θερμογραφία θα σας βοηθήσει να ανακαλύψετε λεπτομερώς τις διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος.

Η διάγνωση με τη μέθοδο του Voll συμβάλλει στη διαπίστωση της αιτίας και της επίδρασης της εμφάνισης μιας παθολογικής κατάστασης, για την εύρεση των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου (καθορίζει την παρουσία ιικών, βακτηριακών παραγόντων, καθώς και μυκήτων). Αυτή η μέθοδος είναι ηλεκτροδιάταξη. Εάν ο γιατρός πρέπει να μάθει τι αλλαγές έχουν υποστεί άλλα όργανα κατά τη διάρκεια της ασθένειάς του, θα συνταγογραφήσει κλινικές και βιοχημικές αναλύσεις.

Είναι απαραίτητο να αρχίσει να θεραπεύεται η εκφυλιστική εγκεφαλίτιδα στις πρώτες εκδηλώσεις, δεδομένου ότι είναι αδύνατο να επιτευχθεί ανάκτηση στα μεταγενέστερα στάδια. Μόλις εμφανιστούν τα πρώτα σημεία (ψύξη, τσούξιμο, κουρασμένα άκρα), είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να ξεφορτωθείτε είναι να προκαλέσετε την ανάπτυξη παραγόντων που προκαλούν ετεριαρίτιδα: το κάπνισμα, την υποθερμία, το πόσιμο, καθώς προκαλεί αγγospασμό. Είναι απαραίτητο να φροντίσετε τα προσβεβλημένα άκρα: αποφύγετε τραυματισμούς, τραυματισμούς, φορέστε παπούτσια μεγέθους μεγαλύτερο από το συνηθισμένο (δεν πρέπει να συμπιέζει το πόδι και να είναι στεγνό). Θα πρέπει επίσης να ξεκινήσετε να φοράτε κάλτσες ακόμη και το καλοκαίρι και να προσέχετε προσεκτικά την υγιεινή των ποδιών. Τα άκρα με αποφρακτική εγκεφαλίτιδα πρέπει να πλένονται δύο φορές την ημέρα σε ζεστό νερό χρησιμοποιώντας σαπούνι. Εάν αρχίσετε να ενοχλείτε την εφίδρωση των ποδιών, κάτι που συμβαίνει συχνά με αυτή την ασθένεια, μετά την υγιεινή τουαλέτα θα πρέπει να σκουπίσετε τα πόδια σας με μια βαμβακερή σφαίρα βουτηγμένη σε 70% αλκοόλ.

Αφού οι δυσμενείς παράγοντες έχουν πάψει να επηρεάζουν, αρχίζουν να δρουν με φάρμακα που εξαλείφουν σπασμούς: αντισπασμωδικά και ganglioblokatorami. Μεταξύ των αντιπλημμυρικών χρησιμοποιούνται Halidor, No-shpu, Vazodilan, μεταξύ ganglioblokatora - Hexonium, Diprofen. Το Halidor χορηγείται συνήθως από το στόμα, σε εξαιρετικές περιπτώσεις ενίεται σε φλέβα, αρτηρία ή μυ. Η τυποποιημένη δοσολογία είναι εκατό χιλιοστόγραμμα μετά το γεύμα κάθε έξι έως οκτώ ώρες. Η συνταγή που του έχει οριστεί για 14-21 ημέρες. Το μάθημα επαναλαμβάνεται κατά την κρίση του γιατρού. Το No-shpu με αποφρακτική εγκεφαλίτιδα συνήθως συνταγογραφείται από το στόμα δύο φορές την ημέρα, στα 0,04-0,08 γραμμάρια. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ενδο-αρτηριακή ένεση αυτού του φαρμάκου στο σώμα. Για ένεση, πάρτε δύο τοις εκατό διάλυμα No-shpy σε ποσότητα δύο έως τέσσερα χιλιοστόλιτρα ανά ένεση. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι απαγορεύεται αυστηρά η χρήση του No-shpu για χρήση σε ασθενείς με ταυτόχρονο γλαύκωμα και υπερτροφία του προστάτη.

Το εξαόνιο χορηγείται τόσο από το στόμα όσο και κάτω από το δέρμα ή μέσα στον μυ. Χορηγείται εσωτερικά με τη μορφή διαλύματος ή σκόνης (0,1-0,25 γραμμάρια το καθένα). Παρεντερικά χορηγήθηκε δύο τοις εκατό εξαόνιο 0,01-0,03 γραμμάρια. Αφού εισαχθεί το φάρμακο στο σώμα, το άτομο πρέπει να βρίσκεται για τουλάχιστον μία ώρα. Συνήθως, μια συνταγή συνταγογραφείται σε μαθήματα των 7-21 ημερών, στη συνέχεια, κάνουν ένα διάλειμμα για ένα μήνα και επαναλάβετε τη θεραπεία ναρκωτικών και πάλι.

Το Diprofen είναι ένα φάρμακο που μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και στη σταθεροποίηση της κυκλοφορίας του αίματος. Λαμβάνεται προφορικά δύο φορές την ημέρα. Η δοσολογία επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την εξέλιξη της αποφρακτικής εγκεφαλίτιδας, συνήθως χρειάζονται ένα έως τέσσερα δισκία του φαρμάκου. Η ανακούφιση έρχεται στο τέλος της πρώτης εβδομάδας θεραπείας με αυτό το φάρμακο. Η διάρκεια ενός μαθήματος δεν υπερβαίνει τις είκοσι ημέρες. Ο ασθενής πρέπει να ειδοποιηθεί ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Diprofen μπορεί να εμφανιστούν κάποια δυσάρεστα συμπτώματα: μούδιασμα στο στόμα, ελαφρά ζάλη, ναυτία το πρωί. Αυτές οι επιδράσεις δεν απαιτούν πρόσθετη θεραπεία και να περάσουν οι ίδιοι.

Με έντονο πόνο που συνοδεύει την αποφρακτική εγκεφαλίτιδα, ενδείκνυται μια εισαγωγή στη θεραπεία παυσίπονων. Εάν ο πόνος είναι πολύ σοβαρός, πραγματοποιείται ενδοαρτηριακή έγχυση 1% Novocainum, πραγματοποιείται επισκληρίδιος αποκλεισμός.

Υποχρεωτική για τη θεραπεία του obelterans της ετεριτρίτιδας χρησιμοποιούν τα φάρμακα απευαισθητοποίησης. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα Tavegil, Pipolfen, Suprastin. Συνήθως η ημερήσια ποσότητα του Tavegil είναι δύο χιλιοστόγραμμα. Η ημερήσια δόση διαιρείται σε δύο φορές. Εάν είναι απαραίτητο, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί σε έξι χιλιοστόγραμμα. Αν το φάρμακο εγχέεται, χορηγείται δύο χιλιοστόγραμμα δύο φορές την ημέρα. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε: στη θεραπεία με το Tavegil, τα αλκοόλ και τα φάρμακα με βάση το οινόπνευμα (βάμματα, σιρόπια) δεν μπορούν να καταναλωθούν. Το Pipolfen θα πρέπει να συνταγογραφείται στην ελάχιστη δοσολογία, η οποία δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Στο εσωτερικό του φαρμάκου συνταγογραφούνται είκοσι πέντε χιλιοστόγραμμα μία φορά την ημέρα. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, μπορείτε να πίνετε μια διπλή δόση, χωρισμένη σε δύο δόσεις με ένα διάστημα δώδεκα ωρών. Το Pipolfen εισάγεται σε φλέβα σε δόση 12,5 χιλιοστογράμμων έως 25 χιλιοστογράμμων. Θα πρέπει να ξεκινάτε με τη χαμηλότερη δόση, να εισάγετε κάθε έξι ώρες και μόνο σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας, να αυξήσετε την ποσότητα του φαρμάκου ανά ένεση και να μειώσετε τον χρόνο μεταξύ των ενέσεων σε τέσσερις ώρες. Είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε τον ασθενή ότι κατά τη θεραπεία της αποφρακτικής εγκεφαλίτιδας με αυτό το φάρμακο είναι πιθανή η υπνηλία, η υποβάθμιση της όρασης, κάποια ψυχοκινητική διέγερση. Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκδηλώνονται υπερβολικά, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί και το φάρμακο να αντικατασταθεί από ένα άλλο. Η ημερήσια δόση του Suprastin μπορεί να φθάσει τα εκατό χιλιοστόγραμμα. Συνήθως το φάρμακο λαμβάνεται τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα, ένα δισκίο. Το ενδοφλέβιο Suprastin χορηγείται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις. Ανά ημέρα κάνετε μία ή δύο ενέσεις ενός χιλιοστολίτρου του φαρμάκου. Ιδιαίτερα προσεκτικά αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται σε άτομα σε γήρας, άτομα με ιστορικό ηπατικής και νεφρικής νόσου.

Προκειμένου να βελτιωθεί η ρεολογία του αίματος, η πολυγλυουκίνη, το νικοτινικό ή το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, το Rheopoliglukin ενίεται στη θεραπεία. Η ρεπολιγλυουκίνη και η πολυγλυουκίνη χρησιμοποιούνται, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πορείας της αποφρακτικής εγκεφαλίτιδας σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Πριν βάζετε ένα σταγόνες με αυτά τα φάρμακα, ένα άτομο πρέπει να κάνει μια δερματική εξέταση, καθώς είναι δυνατόν η ανάπτυξη αλλεργιών. Η προτιμώμενη οδός χορήγησης του Νικοτινικού οξέος είναι ενδοφλέβια, καθώς οι ενέσεις στο μυ και κάτω από το δέρμα είναι εξαιρετικά επώδυνες. Για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας χρησιμοποιώντας ένα τοις εκατό οξύ, χορηγούμενο μία φορά την ημέρα, ένα χιλιοστόλιτρο. Πριν δώσετε την πρώτη ένεση, πρέπει να ειδοποιηθεί κάποιος ότι μπορεί να έχει αίσθηση θερμότητας. Αυτή η αντίδραση στο φάρμακο είναι απόλυτα φυσιολογική και τελικά περνάει χωρίς να απαιτείται κάποια θεραπεία. Αντί των παραπάνω φαρμάκων, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μπορεί να συνταγογραφηθεί ως φάρμακο που βελτιώνει τη ρεολογία αίματος του φαρμάκου, λόγω του περιορισμένου προϋπολογισμού. Δεν είναι το φάρμακο επιλογής λόγω πολλαπλών παρενεργειών με μακροχρόνια χρήση. Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει επιγαστρικό πόνο, έλκος, διαταραχές κόπρανα, ανορεξία, μείωση στο κλάσμα των αιμοπεταλίων, δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Λαμβάνουν ένα δισκίο κάθε μέρα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Εκτός από τα παραπάνω φάρμακα, ο ασθενής πρέπει να έχει την εισαγωγή φαρμάκων που δρουν στη μικροκυκλοφορία: Angiotrophin, Depot-Padutin. Η εντερορρίτιδα της αγγειοτροφίνης προλαμβάνεται για όχι περισσότερο από δέκα ημέρες, κάθε ημέρα χορηγούνται με ένεση 1 ή 2 χιλιοστόλιτρα φαρμάκου. Το Depot-Padutin δρα το ίδιο με την Αγγειοτροφίνη, αλλά περισσότερο. Εισάγεται στο μυ κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη μέρα. Απαιτούνται σαράντα μονάδες δράσης φαρμάκου ανά ένεση. Σε ασθενείς με υπερευαισθησία χορηγούνται είκοσι μονάδες δράσης κάθε δεύτερη ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι τέσσερις έως έξι εβδομάδες. Εάν η ασθένεια έχει ήδη αρχίσει να αντιμετωπίζεται στην προηγμένη της μορφή, η διάρκεια της ένεσης είναι αρκετός μήνες (σχήμα - κάθε δεύτερη μέρα). Είναι αδύνατο να ακυρώσετε απότομα το Depot-Padutin - η ημερήσια δόση πρέπει να μειωθεί αργά.

Η αντιπηκτική αγωγή είναι επίσης σημαντική. Αντιστοίχηση με αποφρακτική εγκεφαλίτιδα Φιβρινολιζίνη, Ηπαρίνη, Στρεπτομίαση. Η ινδινολυσίνη και η ηπαρίνη εγχέονται μαζί σε μία φλέβα. Είκοσι έως σαράντα χιλιάδες μονάδες δράσης Fibrinolysin προστίθενται σε ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου (ισοτονικό!). Στη συνέχεια, η ηπαρίνη εγχέεται στο μίγμα σε μια δόση που είναι δύο φορές μικρότερη από τη Fibrinolysin. Το σταγονόμετρο ρυθμίζεται σε ταχύτητα από δέκα έως δώδεκα σταγόνες σε εξήντα δευτερόλεπτα και με κανονική αγωγιμότητα ο ρυθμός έγχυσης αυξάνεται σε είκοσι σταγόνες. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό. Εάν κατά τη διάρκεια της έγχυσης του μείγματος στους ανθρώπους υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες (αύξηση της θερμοκρασίας, κοιλιακό άλγος, κνίδωση, πόνος στις πληγείσες φλέβες), μειώνεται ο ρυθμός χορήγησης και χορηγούνται αντιισταμινικά. Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες προφέρονται, η χορήγηση της θεραπείας διακόπτεται.

Σε περίπτωση αποβολής της ετεριτρίτιδας, η λήψη βιταμινών (B, E, C) είναι υποχρεωτική. Τι είδους βιταμίνες χρειάζονται και σε ποιες δόσεις, καθορίζει ο γιατρός. Εκτός από την φαρμακευτική θεραπεία, η εξουδετερωτική εγκεφαλίτιδα αντιμετωπίζεται με κβαντική χημειοθεραπεία. Τώρα ευρέως χρησιμοποιούμενη διαδικασία συνίσταται στην ακτινοβόληση αίματος με υπεριώδη ακτινοβολία, ενδοαγγειακή ακτινοβολία με τη χρήση λέιζερ. Αυτές οι μέθοδοι μειώνουν την ικανότητα των ερυθροκυττάρων να συσσωματώνονται, να μειώνουν την ESR, το ιξώδες, να αυξάνουν τη διατροφή των ιστών με οξυγόνο και, ως εκ τούτου, να εξαλείφουν την υποξία. Ένας αρκετά δαπανηρός αλλά αποτελεσματικός τρόπος θεραπείας αυτής της παθολογίας είναι η απορρόφηση πλάσματος με την ανταλλαγή πλάσματος. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η χοληστερόλη και οι λιποπρωτεΐνες εξάγονται από το αίμα, γεγονός που οδηγεί σε θετικά αποτελέσματα όπως η βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και της αιμοδυναμικής.

Εάν έχουν δοκιμαστεί όλες οι συντηρητικές μέθοδοι και δεν έχει επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι χειρουργοί ενεργούν για τα συμπαθητικά γάγγλια, τα επινεφρίδια ή απευθείας στο αγγείο που πάσχει.

Η πρόγνωση για τη ζωή εξαρτάται από την απόδοση και την ευθύνη του άρρωστου. Αν ικανοποιήσει όλες τις συστάσεις, οι ιατρικές εξετάσεις του ιατρού του υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις τέσσερις φορές το χρόνο και λαμβάνουν θεραπεία κατά της υποτροπής, αυτό επιτρέπει την επίτευξη μίας μακράς περιόδου ύφεσης και τη διατήρηση της ικανοποιητικής λειτουργίας του άκρου που επηρεάζεται από την αποβολή της εντερορτίτιδας.