Εικονική κολονοσκόπηση

Η εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση στην παραδοσιακή μέθοδο εξέτασης αυτού του οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να πάρει ακριβείς εικόνες - τμήματα του παχέος εντέρου στην οθόνη μιας οθόνης υπολογιστή. Εξετάστε τα κύρια πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτής της διαγνωστικής μεθόδου, των ενδείξεων και αντενδείξεων της, του μηχανισμού της μεθόδου.

Η εικονική κολποσκόπηση σας επιτρέπει να δείτε τις διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα, σε τρισδιάστατη λειτουργία. Αυτή η εικόνα είναι πανομοιότυπη με αυτή που βλέπει ο γιατρός κατά τη διάρκεια μιας παραδοσιακής εξέτασης του εντέρου. Στη διαδικασία της έρευνας, ο τομογράφος επεξεργάζεται τις εικόνες των εσωτερικών τοιχωμάτων (τομές).

Με αυτή τη μέθοδο, το έντερο παραμένει άθικτο - το ενδοσκόπιο δεν εισάγεται σε αυτό. Ωστόσο, ο σαρωτής παρέχει υψηλής ποιότητας και καθαρές εικόνες του παχέος εντέρου και των αιμοφόρων αγγείων. Όλες οι εικόνες εμφανίζονται απευθείας στην οθόνη του υπολογιστή και ο γιατρός μπορεί να δει τις διαδικασίες που συμβαίνουν στο έντερο, σε πραγματικό χρόνο.

Μέχρι πρόσφατα, η κολονοσκόπηση του εντέρου εξομοιώνεται με την παρούσα "κίνηση αλευριού". Με την ανάπτυξη της τεχνολογίας των υπολογιστών, υπάρχει μια πιθανότητα να σώσουμε τον ασθενή από ταλαιπωρία. Τα βίντεο επίδειξης μιας τέτοιας διαδικασίας αποδεικνύουν ότι είναι πραγματικά μη επεμβατική και δεν προκαλεί δυσφορία κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Η μόνη ενόχληση στη διάγνωση είναι ότι ο γιατρός εξακολουθεί να εισάγει έναν μικρό σωλήνα αέρα στο ορθό. Ευθυγραμμίζει το σώμα έτσι ώστε να μπορεί να δει καλύτερα στην οθόνη.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση

Πρώτα απ 'όλα, έχει συνταγογραφηθεί για τη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου. Η παραδοσιακή διαδικασία για τη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι πολύ δύσκολη και τραυματική για τον ασθενή. Μερικοί ασθενείς, γνωρίζοντας ότι μια τέτοια κανονική κολονοσκόπηση, το αρνούνται για να αποφύγουν τις δυσάρεστες αισθήσεις. Η διάγνωση υπολογιστών σάς επιτρέπει να εντοπίσετε επικίνδυνες ασθένειες που προκαλούν ελάχιστη αναστάτωση.

Επιπλέον, μια τέτοια εξέταση συνιστάται να γίνει για την αναζήτηση πολυπόδων - καλοήθεις σχηματισμοί στη βλεννογόνο του παχέος εντέρου. Μερικοί από αυτούς τους σχηματισμούς μπορούν να εκφυλιστούν σε κακοήθη. Η διάγνωση υπολογιστών επιτρέπει στον ιατρό να δει τέτοιες αλλαγές σε πολύ πρώιμο στάδιο.

Σύγχρονες συστάσεις εμπειρογνωμόνων συμβουλεύουν να περάσουν μια τέτοια διάγνωση σε όλους τους ανθρώπους που έχουν περάσει το ορόσημο 50 ετών, μία φορά κάθε 7 χρόνια (το πολύ 10). Οι ασθενείς που διατρέχουν τον κίνδυνο να αναπτύξουν παθολογικές παθήσεις καλούνται να κάνουν αυτή την εξέταση μία φορά κάθε 5 χρόνια. Όλα τα άτομα των οποίων οι άμεσοι συγγενείς πάσχουν από καρκίνο του εντέρου θα πρέπει επίσης να εξεταστούν για την ανίχνευση τέτοιων παθολογιών.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της υπολογιστικής τομογραφίας του παχέος εντέρου

Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου διάγνωσης περιλαμβάνουν:

• μη επεμβατική, η οποία εξαιρεί εντελώς τα τραύματα του κόλου.
• κατάλληλα για άτομα που αντενδείκνυνται στην κλασική κολονοσκόπηση (για παράδειγμα, εκείνα που πάσχουν από ασθένειες πήξης αίματος, ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά και άλλα).
• μια τέτοια διαδικασία μεταφέρεται πολύ πιο εύκολα από την παραδοσιακή διαγνωστική μέθοδο (και αυτό αποδεικνύεται από το βίντεο μιας τέτοιας διαδικασίας).
• η μέθοδος επιτρέπει την απεικόνιση άλλων οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας και όχι μόνο του εντέρου.
• το κόστος της είναι χαμηλότερο από τη συμβατική κολονοσκόπηση.

Ταυτόχρονα, η εικονική κολονοσκόπηση έχει αρκετά μειονεκτήματα. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να περιλαμβάνουν τα εξής:

• υψηλή δόση έκθεσης με ακτίνες Χ κατά τη διάρκεια υπολογιστικής τομογραφίας.
• αυτή η εξέταση δεν γίνεται σε έγκυες γυναίκες.
• σε ορισμένες περιπτώσεις, η εικονική κολονοσκόπηση είναι δύσκολη ή και αδύνατη για τους ασθενείς που είναι υπέρβαροι.
• για να αφαιρέσετε έναν πολύποδα του εντέρου, θα πρέπει να κάνετε μια κολονοσκόπηση στην παραδοσιακή του μορφή.
• μερικές φορές υπάρχουν δυσκολίες στην ανίχνευση βλαβών του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου ή των προκαρκινικών βλαβών της βλεννογόνου μεμβράνης.
• υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος βλάβης στο έντερο.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ειδικοί δυσκολεύονται να διαφοροποιήσουν τα καλοήθη και κακοήθη εντερικά νεοπλάσματα.

Πώς να εκτελέσετε αυτήν τη διαδικασία

Η αξονική τομογραφία περιλαμβάνει τη χρήση ορισμένων δόσεων ακτίνων Χ για διαγνωστικούς σκοπούς. Η ακτινογραφία διαπερνά καλά τον ιστό του ασθενούς και έτσι αφήνει μια συγκεκριμένη εικόνα στην οθόνη ή στην ταινία. Όσο πιο πυκνό είναι το ύφασμα, τόσο πιο φωτεινή είναι η εικόνα στην οθόνη.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, η συσκευή περιστρέφεται γύρω από το σώμα του ασθενούς. Έτσι μπορείτε να κάνετε ακτινογραφίες από όλες τις πλευρές. Το προκύπτον σήμα ακτινοβολίας συλλαμβάνεται από το σύστημα υπολογιστή και επεξεργάζεται. Αν η συσκευή κάνει 1 περιστροφή (πηνίο) γύρω από το ανθρώπινο σώμα, σχηματίζεται μια φέτα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να ληφθεί μια στρωματοποιημένη εικόνα του παχέος εντέρου.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι μερικά λεπτά (αυτή είναι η ταχύτητα που παρέχουν οι σύγχρονες σαρωτές CT). Με τη χρήση συσκευών πολλαπλών σπειρών, η ακρίβεια της διάγνωσης της κατάστασης του παχέος εντέρου αυξάνεται σημαντικά. Επιπλέον, αυτό δημιουργεί μια τρισδιάστατη εικόνα υψηλής ποιότητας, η οποία δεν μπορεί να επιτευχθεί με την τυπική ακτινογραφία και την ακτινοσκόπηση.

Για CT του παχέος εντέρου, ο ασθενής βρίσκεται σε ένα διαγνωστικό καναπέ. Βρίσκεται στο εσωτερικό του τομογράφου. Στη συνέχεια, ο ασθενής εγχέεται με έναν μικρό λεπτό σωλήνα στον πρωκτό. Ο αέρας ρέει μέσα από αυτό. Σκοπός του - να βελτιώσει την εικόνα με μια μικρή ισορροπία του εντέρου. Ο ασθενής θα πρέπει να κρατήσει την αναπνοή του αρκετές φορές. Στην αρχή, το άτομο βρίσκεται στο στομάχι του, στη συνέχεια γυρίζει στην πλάτη του. Η συνολική διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας δεν υπερβαίνει το ένα τέταρτο της ώρας. Μια τέτοια εξέταση δεν προκαλεί πόνο.

Πώς οι εμπειρογνώμονες βελτιώνουν την τεχνική της κολονοσκόπησης

Πρόσφατα, στην τεχνική της παχέος τομογραφίας του παχέως εντέρου εμφανίστηκαν ορισμένες τεχνολογικές βελτιώσεις. Σας επιτρέπουν να απεικονίσετε καλύτερα την κατάσταση του ορθικού βλεννογόνου. Αλλά το πιο σημαντικό είναι ότι καθιστούν δυνατή τη διαφοροποίηση ενός κακοήθους νεοπλάσματος, δηλαδή, να το διακρίνουμε από ένα καλοήθες. Επιπλέον, ο χρόνος για να παρατηρήσετε την ανάπτυξη του προκαρκινικού εκφυλισμού του πολύποδα. Μεταξύ αυτών των τεχνολογικών βελτιώσεων πρέπει να αναφερθούν τα εξής:

1. Η εμφάνιση των σαρωτών με μεγάλο αριθμό μαγνητικών πηνίων.
2. Η χρήση ειδικών φθοριζουσών ουσιών που εισάγονται στο έντερο την παραμονή της μελέτης.
3. Η χρήση βαφών (υγιής και παθολογικά τροποποιημένος ιστός θα χρωματίζεται διαφορετικά).

Ο ρόλος των αλλαγών στην εφαρμογή της εικονικής διαδικασίας κολονοσκόπησης είναι τεράστιος. Πρώτα απ 'όλα, βοηθάει τον γιατρό να κάνει ακριβή διάγνωση, από την οποία εξαρτάται η επιλογή της θεραπείας.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία και τι δείχνει το CT

Η προετοιμασία του ασθενούς συνίσταται στη δίαιτα και τη λήψη καθαρτικών. Χαρακτηριστικά της διατροφής έγκειται στο γεγονός ότι οι άνθρωποι προτείνουν τη χρήση υγρών τροφίμων την παραμονή της έρευνας. Να είστε βέβαιος να πάρει ένα καθαρτικό για την ημέρα και να θέσει ένα κλύσμα.

Μια τέτοια εξέταση πραγματοποιείται απαραιτήτως με άδειο στομάχι. Πριν είναι απαραίτητο να λιμοκτονήσουν. Επιτρέπεται η χρήση χυμών, ποτών φρούτων (χωρίς ζάχαρη), νερού.

Θα πρέπει να έρθετε στη μελέτη με άνετα ρούχα. Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε το γιατρό σας για την παρουσία παθολογιών της καρδιάς, των νεφρών, του ήπατος. Σε περίπτωση διάγνωσης έκτακτης ανάγκης, ο γιατρός κάνει γαστρική πλύση και καθαρισμό του εντέρου με κλύσμα.

Πρώτα απ 'όλα, μια τέτοια διαγνωστική διαδικασία δείχνει την παρουσία πολυπόδων και νεοπλασμάτων στο έντερο. Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει την παρουσία άλλων παθολογικών αλλαγών στο σώμα:

• πάχυνση των τοιχωμάτων σε γαστρικό καρκίνο.
• λεμφώματα και λειομυώματα.
• σαρκώματα;
• Τη νόσο του Crohn.
• ελκώδης κολίτιδα.
• ελκωτικές αλλοιώσεις των εντέρων και του στομάχου.
• παθολογικές καταστάσεις αιμοφόρων αγγείων.
• εκκολπωματίτιδα.

Μερικές φορές ο ιατρός χρησιμοποιεί ένα ειδικό παράγοντα αντίθεσης. Βοηθάει να δείτε καλύτερα τα αγγεία του παχέος εντέρου και να απεικονίσετε τις παραμικρές αλλαγές στη βλεννογόνο. Συνήθως, συνταγογραφείται ένας παράγοντας αντίθεσης για πιθανά κακοήθη νεοπλάσματα. Βλάβη στο σώμα, δεν φέρνει.

Επόμενα βήματα

Οι τεχνικοί δείκτες των σύγχρονων τομογραφιών υπολογιστή σας επιτρέπουν να πραγματοποιήσετε πλήρη σάρωση της βλεννογόνου του παχέος εντέρου. Υπάρχει η ευκαιρία να τραβήξετε όσο το δυνατόν περισσότερες εικόνες για να προσδιορίσετε τη διάγνωση ή την έκταση της βλάβης οργάνων. Από κάποιες φωτογραφίες μπορείτε να δημιουργήσετε μια γενική εικόνα.

Οι πληροφορίες αποθηκεύονται σε ψηφιακά μέσα. Είναι δυνατή η καταγραφή τους σε δίσκο και η μεταφορά τους μέσω Internet σε άλλους γιατρούς. Η αποκρυπτογράφηση των εικόνων πραγματοποιείται από έμπειρους επαγγελματίες.

Μόνο μετά από πλήρη αποτύπωση των ληφθέντων εικόνων ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Μερικές φορές μετά από τομογραφία, είναι απαραίτητο να έχουμε μια παραδοσιακή κολονοσκόπηση. Αυτό γίνεται σε περιπτώσεις που ένας πολύποδας βρίσκεται στο παχύ έντερο ή υπάρχει ανάγκη να ληφθεί ένα κομμάτι ιστού για εξέταση.

Οι γιατροί συστήνουν να υποβληθεί σε αξονική τομογραφία του παχέος εντέρου. Η εξέταση αυτή προκαλεί ελάχιστη δυσφορία και δίνει ακριβή διαγνωστικά αποτελέσματα.

Πώς είναι η εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου: προετοιμασία, που δείχνει

Σχεδόν κάθε άτομο αντιμετωπίζει ένα τέτοιο πρόβλημα όπως φλεγμονή του παχέος εντέρου. Αυτή η παθολογική διαδικασία σε χρόνια μορφή αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού κακοήθους νεοπλάσματος αρκετές φορές. Εάν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Για τη διεξαγωγή μιας διαγνωστικής μελέτης, οι γιατροί συνταγογραφούν μια κολονοσκόπηση. Με αυτή τη μέθοδο, είναι δυνατόν να εντοπιστούν οι αλλαγές στους ιστούς, καθώς και η ανάπτυξη ενός όγκου. Επί του παρόντος, μια μέθοδος όπως η εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου (MSCT ή CT colonography) έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη.

Τι είναι αυτό

Η MSCT είναι μια σύγχρονη διαδικασία με την οποία είναι δυνατή η μελέτη των βλεννογόνων σε όλο το μήκος του εντέρου.

Η βάση της μεθόδου είναι μια πολυγωνική υπολογιστική τομογραφία, η οποία επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση του εντέρου και να μεταδοθεί μια τρισδιάστατη εικόνα στην οθόνη.

Όταν εμφανίζεται

Οι ενδείξεις διάγνωσης είναι:

• ηλικία άνω των πενήντα?
• θετική δοκιμή για δείκτες όγκου.
• η παρουσία αναιμίας, τα αίτια των οποίων δεν ήταν δυνατόν να καθοριστούν κατά την εξέταση ·
• κρυμμένο αίμα στο σκαμνί?
• την αδυναμία διεξαγωγής της ενδοσκοπικής εξέτασης,
• ο κίνδυνος εμφάνισης κακοήθους παθολογίας στο πλαίσιο της κακής κληρονομικότητας ή της γενετικής προδιάθεσης.

Επιπλέον, η διαδικασία πραγματοποιείται με την εμφάνιση της ακόλουθης κλινικής εικόνας:

• Διαλείπουσα εντερική ή στομαχική αιμορραγία.
• αλλαγές στις εντερικές λειτουργίες.
• κοιλιακοί πόνοι μόνιμου χαρακτήρα.
• φλεγμονή;
• επιδείνωση της γενικής ευημερίας στο φόντο της έλλειψης σιδήρου στο σώμα.

Η μελέτη μπορεί επίσης να εφαρμοστεί αν είναι απαραίτητη η παρακολούθηση της δυναμικής του σχηματισμού πολύποδων.

Τι βοηθά να αποκαλύψει

• την παρουσία αλλοιώσεων του όγκου.
• ο σχηματισμός διάβρωσης ή έλκους.
• το χρώμα, τη δομή και την κατάσταση του βλεννογόνου γενικά.

Το MSCT εμφανίζεται ως επί το πλείστον σε άτομα που ανήκουν στη χαμηλή ομάδα ογκογόνων κινδύνων.

Τι είναι διαφορετικό από την κλασική κολονοσκόπηση

Με τη βοήθεια μιας εικονικής έρευνας δεν είναι πάντοτε δυνατή η πιο αποτελεσματική εκτίμηση της κατάστασης του εντερικού τμήματος. Συχνά, μια τέτοια μελέτη έχει ήδη συνταγογραφηθεί για προφυλακτικούς σκοπούς μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η διαφορά από τη συμβατική κολονοσκόπηση είναι η εξής:

• χωρίς πόνο.
• η ικανότητα απεικόνισης σχεδόν όλων των τμημάτων του σώματος.
• μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• καλά ανεκτό από τους ασθενείς.
• σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε ακόμη και τις πιο απρόσιτες περιοχές.

Επιπλέον, η τεχνική είναι ενημερωτική και παρέχει μέγιστη ακρίβεια.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία

Για να λάβετε τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα της μελέτης, πρέπει να εκτελέσετε διάφορες συγκεκριμένες ενέργειες.

Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η διάγνωση πρέπει να φέρει μια εικόνα των κοιλιακών οργάνων, που γίνεται σε τομογραφία ακτίνων Χ.

Μια εβδομάδα πριν από την έρευνα, συνιστάται να μην λαμβάνετε φάρμακα με βάση το ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Πρέπει να καθαρίσω τα έντερα πριν από τη διαδικασία

Η βάση της προετοιμασίας για τη διαδικασία είναι ο καθαρισμός του εντέρου, ο οποίος πρέπει να εκτελείται δύο φορές - το βράδυ πριν από την ημέρα της μελέτης και το πρωί.

Τι ακριβώς πρέπει να χρησιμοποιήσετε για χειραγώγηση, ενημερώστε τον θεράποντα γιατρό.

Οι πιο συνήθεις μέθοδοι καθαρισμού:

1. Φάρμακα φαρμάκων - Duphalac ή Fortrans, τα οποία περιέχουν λακτουλόζη. Για την παρασκευή του διαλύματος, είναι απαραίτητο να διαλυθούν 100 χιλιοστόλιτρα σε 3 λίτρα καθαρού νερού. Το ένα ήμισυ είναι μεθυσμένο την παραμονή μιας κολονοσκόπησης πριν το δείπνο, και το υπόλοιπο πριν πάτε για ύπνο.
2. Πολυαιθυλενογλυκόλη. Χρησιμοποίησε τουλάχιστον τέσσερα λίτρα κεφαλαίων. Η λύση είναι μεθυσμένη τρεις ώρες πριν από τη διεξαγωγή της διαδικασίας.

Στην περίπτωση που το CT διορίζεται το δεύτερο μισό της ημέρας, όλες οι αποχρώσεις συζητούνται με έναν ειδικό.

Κάποια στιγμή που ο ασθενής καταναλώνει ένα από τα φάρμακα, θα έχει διάρροια. Έτσι εκτελείται ο καθαρισμός του εντέρου.

Εάν η προκαταρκτική αυτοπαρασκευή δεν ήταν αρκετή, τότε σε ένα ιατρικό ίδρυμα ένα άτομο λαμβάνει κλύσμα.

Διατροφή και διατροφή

Ένας εξίσου σημαντικός ρόλος στο προπαρασκευαστικό στάδιο είναι η τήρηση μιας ειδικής δίαιτας πριν από τη διαδικασία.

Πρώτα απ 'όλα, από τη διατροφή πρέπει να αποκλειστούν προϊόντα όπως:

• γάλα;
• ξηροί καρποί ·
• πλιγούρι βρώμης και σίκαλης ·
• λαχανικά και φρούτα.
• όσπρια.

Δύο ημέρες πριν από τη χειραγώγηση, συνιστάται να εγκαταλείψετε βαριά τροφή. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα ελαφρύ ζωμό. Οι ειδικοί συμβουλεύουν να μην τρώνε τίποτα την ημέρα πριν από τη διαδικασία, επιτρέπεται μόνο να πίνετε καθαρό νερό - τουλάχιστον τρία λίτρα.

Την ημέρα που θα πραγματοποιηθεί η κολονοσκόπηση, είναι επίσης απαραίτητο να εγκαταλείψουμε εντελώς το φαγητό.

Πώς γίνεται η μελέτη;

Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, ο γιατρός πρέπει να καθοδηγήσει τον ασθενή, καθώς κατά την λειτουργία της συσκευής θα είναι μόνος στο δωμάτιο. Επικοινωνία με το ιατρικό προσωπικό χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή.

Δεδομένου ότι η εικονική κολονοσκόπηση εκτελείται στις περισσότερες περιπτώσεις σε ιδιωτικές κλινικές, το άτομο θα λάβει το απαραίτητο ρουχισμό μίας χρήσης. Αυτό είναι συνήθως ένα φύλλο σεντόνια, καλύμματα παπουτσιών και μπουρνούζι.

Η διαδικασία εκτελείται σε διάφορα στάδια:

1. Ο ασθενής αλλάζει και κοιμάται στον καναπέ. Ωστόσο, θα πρέπει να βρίσκεται στην αριστερή πλευρά.
2. Για να ληφθούν αξιόπιστα δεδομένα, προϋπόθεση είναι η εύρεση αέρα στο έντερο. Για την έγχυση του χρησιμοποιείται ένας σωλήνας μίας χρήσης, που έχει υποστεί επεξεργασία με βαζελίνη και έχει εισαχθεί στον πρωκτό. Το δεύτερο άκρο της συσκευής συνδέεται με την αντλία.
3. Μετά από αυτό, ο ασθενής γυρίζει στην πλάτη του και αποστέλλεται στην περιοχή των ακτίνων Χ για σάρωση.
4. Στο επόμενο δωμάτιο, ο ειδικός διαχειρίζεται τον σαρωτή και δίνει τις απαραίτητες εντολές στον ασθενή (όταν χρειάζεται να πάρει μια βαθιά αναπνοή και να κρατήσει την αναπνοή του).
5. Στη συνέχεια, το άτομο βρίσκεται στο στομάχι του και η διαδικασία σάρωσης εμφανίζεται ξανά.
6. Η επεξεργασία δεδομένων απαιτεί ένα ορισμένο χρονικό διάστημα για να βάλει όλες τις εικόνες και να τις συνδυάσει σε μία εικόνα.

Στο τέλος της συνεδρίας, ο γιατρός θα έχει στη διάθεσή του όλα τα δεδομένα που απαιτούνται για την ανίχνευση της ασθένειας του παχέος εντέρου και για την τελική διάγνωση.

Πώς να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα

Η αποκωδικοποίηση δεδομένων γίνεται αποκλειστικά από έναν ειδικό. Κατά κανόνα, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι θετικό ή αρνητικό.

Η αξονική τομογραφία είναι θετική αν έχουν εντοπιστεί τυχόν όγκοι στο έντερο.

Η κολονοσκόπηση ερμηνεύεται ως αρνητική απουσία ανωμαλιών.

Πόσο αποτελεσματική είναι η διαδικασία;

Η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο ο ασθενής είναι προετοιμασμένος γι 'αυτό. Γενικά, η μελέτη επιτρέπει την απόκτηση μέγιστων δεδομένων για την κατάσταση του εντέρου.

Οι προκύπτουσες εικόνες 3D απεικονίζουν σαφώς την ανακούφιση και το πάχος της εντερικής μεμβράνης, καθώς και την βλεννογόνο μεμβράνη. Επιπλέον, η εικόνα δείχνει σαφώς τη δομή και τη δομή των τοίχων.

Αυτή η μέθοδος έρευνας καθιστά δυνατή την απόκτηση λεπτομερών πληροφοριών για όλες τις διεργασίες που εμφανίζονται στο έντερο.

Μειονεκτήματα

Όπως κάθε διαγνωστική διαδικασία, η εικονική κολονοσκόπηση έχει τις αρνητικές πλευρές της.

1. Δεν υπάρχει δυνατότητα απόκτησης του όγκου των πληροφοριών που είναι απαραίτητες για την εμφάνιση όλων των καταρροϊκών αλλαγών. Για παράδειγμα, προκύπτουν δυσκολίες στην αξιολόγηση διαβρωτικών βλαβών του βλεννογόνου.
2. Εάν οι όγκοι είναι επίπεδοι ή συστεγμένοι, είναι σχεδόν αδύνατο να δουν σε σχέση με την επιφάνεια του βλεννογόνου.
3. Εάν δεν τηρηθούν οι προπαρασκευαστικές συστάσεις, το αποτέλεσμα θα είναι αναξιόπιστο.

Τα πλεονεκτήματα της μελέτης είναι πολύ μεγαλύτερα από τα μειονεκτήματα, γεγονός που δείχνει ότι η αποτελεσματικότητα της χειραγώγησης.

Πού μπορώ να κάνω;

Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιαδήποτε κλινική προφίλ σε ολόκληρη τη Ρωσία. Ωστόσο, δεδομένου ότι η τεχνική είναι δαπανηρή, δεν έχουν όλα τα ιατρικά ιδρύματα όλα τα απαραίτητα μέσα για αυτό.

Ποιος αντενδείκνυται

Η εικονική έρευνα δεν έχει ανατεθεί:

• τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της περιόδου τεκνοποίησης ή του θηλασμού ·
• σε οξείες παθολογίες, καθώς και βλάβη στην κοιλιακή κοιλότητα.
• παιδιά κάτω των 14 ετών.
• άτομα που ζυγίζουν περισσότερο από 120 κιλά.

Επίσης, η διαδικασία μπορεί να απορριφθεί εάν ο ασθενής έχει οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη ή υπάρχει πνευμονική καρδιακή νόσο, ισχαιμική κολίτιδα.

Μην διεξάγετε εξέταση για κακή υγεία, συνοδευόμενη από αδυναμία και θερμότητα.

Η εικονική κολονοσκόπηση είναι μία από τις πιο σύγχρονες και ανώδυνες τεχνικές που επιτρέπουν την εξέταση των εντέρων για την παρουσία διαφόρων ασθενειών. Προκειμένου τα αποτελέσματα να είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστα, πρέπει να ακολουθούνται όλες οι συστάσεις του ειδικού σχετικά με το στάδιο της προπαρασκευαστικής διαδικασίας.

Εικονική κολονοσκόπηση

Η εικονική κολονοσκόπηση είναι μια ακτινολογική διαγνωστική μέθοδος που επιτρέπει την απεικόνιση του παχέος εντέρου. Αυτή η κατεύθυνση είναι σχετικά νέα, αλλά έχει ήδη επιτύχει εξαιρετικές προοπτικές. Η ανάπτυξη εικονικών διαγνωστικών είναι γρήγορη, η οποία μπορεί να εξηγηθεί από τα πλεονεκτήματά της: η τεχνική είναι μη επεμβατική (σε αντίθεση με την κλασική κολονοσκόπηση), συνήθως σε όλες τις περιπτώσεις είναι καλά ανεκτή, είναι ασφαλής.

Η διαδικασία καθιστά δυνατή τη λήψη δισδιάστατων και τρισδιάστατων εικόνων διαφόρων τμημάτων του εντερικού σωλήνα (κάτω τμήματα του μικρού, παχέος εντέρου, του ορθού).
Μια εικονική κολονοσκόπηση των εντέρων δείχνει αρκετά χρωματιστά την κατάσταση των εντέρων συνολικά, ένας ειδικός θα είναι σε θέση να εξετάσει όγκους, έλκη και διαβρωτικά ελαττώματα, φλεγμονές και άλλες αλλαγές. Ωστόσο, ο σχηματισμός διαμέτρου μικρότερης από 0,1 cm δεν μπορεί να εμφανιστεί, ακριβώς, καθώς και να εκτιμηθεί το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης.

Όταν μπορείτε να επιλέξετε μια εικονική κολονοσκόπηση ως εναλλακτική λύση

Η μέθοδος δεν είναι πάντοτε δυνατόν να χρησιμοποιηθεί για την ποιοτική αξιολόγηση της κατάστασης του πεπτικού σωλήνα. Συνήθως, μια τέτοια μελέτη συνταγογραφείται σε ασθενείς με καθιερωμένη διάγνωση, για παράδειγμα, σε μη εξειδικευμένη ελκώδη κολίτιδα. Εάν ο ασθενής έχει μόνο προκαταρκτική διάγνωση, η οποία απαιτεί επιβεβαίωση με τη χρήση πρόσθετων εξετάσεων (π.χ. βιοψία), τότε στην κανονική έκδοση συνταγογραφείται κολονοσκόπηση.

Η μέθοδος είναι με πολλούς τρόπους παρόμοια με μια σιγμοειδοσκόπηση, αλλά σε αντίθεση με την τελευταία, καθιστά δυνατή την επιθεώρηση του πεπτικού συστήματος για 1,5 μέτρα.

Δυστυχώς, η τεχνική είναι ακατάλληλη για άτομα που πάσχουν από τη δραστική μορφή της νόσου του Crohn ή μη ειδικής ελκώδους κολίτιδας.

Τα πλεονεκτήματα της εικονικής κολονοσκόπησης:

1. επιτρέπει στον ειδικό να εκτιμήσει το σχήμα και την τοποθεσία όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου, το πάχος τοιχώματος του πεπτικού σωλήνα, την κατάσταση των περιφερειακών λεμφαδένων και των περιβαλλόντων ιστών.
2. Επιθεωρήστε το εσωτερικό του αυλού του πεπτικού σωλήνα.
3. καλά ανεκτό από ασθενείς όλων των ηλικιακών ομάδων.
4. ελάχιστη ιατρική παρέμβαση στην εσωτερική δομή του σώματος.
5. επιθεώρηση περιοχών της γαστρεντερικής οδού που είναι δύσκολο να αποκτήσουν πρόσβαση με πρότυπο κολονοσκοπικό έλεγχο ·
6. υψηλή ακρίβεια και πληροφόρηση σε σύγκριση με ια ιριγοσκοπική εξέταση με πολύ χαμηλότερο φορτίο ακτινοβολίας.

Η εικονική κολονοσκόπηση έχει τις δικές της ενδείξεις:

1. σε περίπτωση υποψίας φλεγμονώδους διαδικασίας στο παχύ έντερο (ελκώδης κολίτιδα, ασθένεια του Crohn).
2. υποψία της παρουσίας αλλοιώσεων (πολυπόση και μεμονωμένοι πολύποδες, κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα).
3. δημιουργία θέσης αιμορραγίας.

Η εικονική κολονοσκόπηση βασίζεται στη χρήση ακτίνων Χ. Σε αντίθεση με τη γενική άποψη, στην προκειμένη περίπτωση δεν μπορεί να προκαλέσει απτή βλάβη στο ανθρώπινο σώμα, καθώς οι εμπειρογνώμονες χρησιμοποιούν τον τελευταίο σύγχρονο εξοπλισμό, ο οποίος μειώνει τον βαθμό έκθεσης στο ελάχιστο.

Επί του παρόντος, η εικονική κολονοσκόπηση είναι μια μέθοδος διαλογής κυρίως για την ανίχνευση πολυπόδων στο αρχικό τους στάδιο, την επακόλουθη αφαίρεσή τους. Οι περισσότεροι ειδικοί συστήνουν τη μελέτη αυτή σε όλα τα άτομα άνω των 50 ετών. Περιοδικότητα μία φορά σε 7-10 χρόνια. Οι ασθενείς που κινδυνεύουν να αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου υποβάλλονται σε πιο συχνή εξέταση - 1 φορά σε 5 χρόνια. Τα άτομα αυτά περιλαμβάνουν:

• εκείνοι που έχουν συγγενείς αίματος με ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου ·
• Πολύποδες διαφόρων τμημάτων του παχέος εντέρου σε στενούς συγγενείς.
• Διεξάγετε αμέσως μια εξέταση ασθενών με την παρουσία αίματος στις μάζες των κοπράνων.

Περιορισμοί για την εικονική κολονοσκόπηση.

1. Η μέθοδος δεν επιτρέπει την ανίχνευση πολύποδων με ασήμαντο μέγεθος (μέχρι 5 mm). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τέτοιοι όγκοι μπορούν να πέσουν στο κενό μεταξύ των τμημάτων ενός τομογράφου υπολογιστή και να μην συμπεριληφθούν στην κατασκευή της συνολικής εικόνας του παχέος εντέρου.
2. Εάν ένας ασθενής έχει καρκίνο του ορθού εντέρου ή πολύποδες που δεν προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του εντερικού βλεννογόνου, θα είναι δύσκολο για έναν ειδικό να τα αναγνωρίσει.
3. Η εικονική κολονοσκόπηση περιορίζει την ικανότητα του διαγνωστικού. Έτσι, είναι αδύνατο να αφαιρεθεί ταυτόχρονα ένα πολυπόδων ή να ληφθεί υλικό για ιστολογική εξέταση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς τυπικές ενδοσκοπικές εξετάσεις.
4. Κατά τη διεξαγωγή αυτού του τύπου έρευνας, ο γιατρός δεν έχει τις δυνατότητες, όπως κατά τη διεξαγωγή άλλων μεθόδων εξέτασης ενός ασθενούς, οι οποίες επιτρέπουν να συνδυάζονται τα διαγνωστικά με διαφορετικές μεθόδους και όχι μόνο με ενδοσκόπηση. Αυτό είναι σημαντικό για τον προσδιορισμό της φύσης της διαδικασίας του όγκου.

Αυτοί οι περιορισμοί εμποδίζουν την εικονική μέθοδο να αντικαταστήσει πλήρως την επεμβατική κολονοσκόπηση.

Η μέθοδος έχει αντενδείξεις:

1. χαμηλό κίνδυνο τραυματισμού του τοιχώματος του πεπτικού σωλήνα όταν ο αέρας ωθείται στην κοιλότητα του (διάτρηση ή ρήξη).
2. έκθεση σε ακτινοβολία (περίπου όπως σε 20 μήνες ζωής με κανονική ακτινοβολία υποβάθρου) ·
3. γι 'αυτό το λόγο η μέθοδος αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες.
4. είναι δύσκολο να διεξαχθεί μια τέτοια μελέτη σε ασθενείς με σοβαρή παχυσαρκία.
5. Η διαδικασία είναι μια καθαρά διαγνωστική μέθοδος, καθώς όταν ανιχνεύονται πολυπόδων, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια επιπλέον ενδοσκοπική εξέταση.

Προετοιμασία της μελέτης

Η εικονική κολονοσκόπηση εκτελείται μόνο μετά από τον κατάλληλο καθαρισμό του εντέρου. Αυτός ο καθαρισμός συνεπάγεται είτε καθαρισμό εναλλακτικών κλύσματος την παραμονή και την ημέρα της μελέτης, είτε τη χρήση ειδικών φαρμακευτικών παρασκευασμάτων, για παράδειγμα, Fortrans ή Dufalaka.
Δύο έως τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία συνιστάται να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Για να γίνει αυτό, αφαιρέστε από τα προϊόντα που σχηματίζουν αέρια δίαιτα, οποιαδήποτε στερεά τροφή. Σε γενικές γραμμές, ο ασθενής συνιστάται να χρησιμοποιεί μόνο υγρή τροφή (τσάι, χυμό και φρούτα).
Όταν ερωτάται ένας γιατρός, ο ασθενής πρέπει να αναφέρει ένα ιστορικό χρόνιων ασθενειών. Ιδιαίτερη σημασία έχει η παθολογία της καρδιάς, των νεφρών, του ήπατος. Αυτό πρέπει να προειδοποιείται πριν από την προετοιμασία του εντέρου.

Πώς έρευνα;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η μέθοδος βασίζεται σε ακτίνες Χ. Οι ιστοί του ανθρώπινου σώματος τους περνούν μέσα από τους ίδιους με διαφορετικούς τρόπους, οι οποίοι χρησιμοποιούνται εδώ και καιρό στην ιατρική (ακτινογραφίες). Όσο πιο πυκνός είναι ο ιστός, τόσο λιγότερο μεταδίδει τις ακτίνες και τόσο φωτεινότερο φαίνεται στις εικόνες (κόκκαλο), οι μαλακοί ιστοί του μυϊκού τύπου είναι γκρίζοι και οι ελαφριές γεμισμένοι με αέρα είναι μαύροι.

Κατά τη διάρκεια της τομογραφικής κολονοσκόπησης, η συσκευή εκτελεί περιστροφικές κινήσεις γύρω από τον ασθενή, κάνοντας σειριακές εικόνες από διαφορετικές γωνίες. Οι ακτίνες που διέρχονται από το ανθρώπινο σώμα καταγράφονται από αισθητήρες και καταγράφονται σε υπολογιστή για επεξεργασία. Έτσι, μια στροφή γύρω από το σώμα ονομάζεται "περικοπή". Ως αποτέλεσμα, στις εικόνες απεικονίζεται ένα στρώμα σχεδίου του ανθρώπινου σώματος.

Η ίδια η διαδικασία διαρκεί λίγο χρόνο, η οποία εξαρτάται κυρίως από το πόσο σύγχρονη χρησιμοποιείται η συσκευή στις κλινικές. Για παράδειγμα, υπάρχουν τομογράφοι με μονή και με πολλαπλούς αισθητήρες (περίπου 40), από τους οποίους η ταχύτητα σάρωσης αυξάνεται σημαντικά.

Η κολονοσκόπηση CT επιτρέπει στον υπολογιστή να παράγει μια τρισδιάστατη εικόνα της κοιλότητας του παχέος εντέρου και ένας ειδικός μπορεί να το αλλάξει, σαν να κινείται καθ 'όλο το μήκος του παχέος εντέρου.

Ο ασθενής καλείται να ξαπλώνει στο στομάχι. Ένας λεπτός σωλήνας εισάγεται στο ορθό μέσω του οποίου εξαναγκάζεται ο αέρας. Μετά από αυτό, το τραπέζι πάνω στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής, κινείται μέσα στον σαρωτή, όπου τραβιούνται οι εικόνες. Συνήθως, μετά από αυτό, ο ασθενής καλείται να γυρίσει την πλάτη του, και λαμβάνονται αρκετές λήψεις. Η όλη διαδικασία δεν θα διαρκέσει περισσότερο από 15 λεπτά.
Η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη, ελάχιστη δυσφορία προκαλεί πρησμένα έντερα.
Στη συνέχεια, ο γιατρός περιγράφει τις εικόνες, δεν είναι περισσότερο από 30 λεπτά.

Αν κάποιος ειδικός εντοπίσει κάποιες αλλαγές, ο ασθενής μπορεί να αναφερθεί αμέσως για ενδοσκοπική εξέταση (πολύποδες, όγκος).
Όλες οι πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του εντερικού σωλήνα αποθηκεύονται σε έναν ψηφιακό φορέα, το οποίο είναι βολικό όταν επισκέπτεστε ξανά τον γιατρό.

Κριτικές ασθενών

Οι περισσότεροι ασθενείς σημειώνουν άνεση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στην παιδιατρική πρακτική, αν και η χρήση της εικονικής έρευνας στα παιδιά είναι πολύ πιο σπάνια από ό, τι στους ενήλικες. Σε σύγκριση με την τυπική κολονοσκόπηση ή την ακτινοσκόπηση, η εικονική έρευνα παρέχει πολύ περισσότερες πληροφορίες και η δόση ακτινοβολίας είναι χαμηλότερη.

Το κύριο παράπονο των εξετασθέντων ατόμων είναι ο πόνος κατά την εκκένωση του αέρα στην κοιλότητα του εντερικού σωλήνα. Αυτός είναι ένας πόνος που εξαπλώνεται σε όλη την κοιλιά λόγω της τέντωσης των τοίχων του πεπτικού σωλήνα. Σε περιπτώσεις έντονου πόνου, η καταστολή ή ακόμα και η γενική αναισθησία (προποφόλη) είναι δυνατή.
Η διαδικασία φέρνει λιγότερη δυσφορία και ταλαιπωρία στον ασθενή παρά η επεμβατική τεχνική και τα αποτελέσματα είναι πολύ λεπτομερή και θα σας επιτρέψουν να κάνετε μια ακριβή διάγνωση αμέσως. Ταυτόχρονα, απαιτείται αρκετά από τον ασθενή: προετοιμάστε σωστά τα έντερα και διαρκέστε 15-30 λεπτά.

Το μειονέκτημα που παρατηρείται από τους ασθενείς είναι το σχετικά υψηλό κόστος.
Σε γενικές γραμμές, η ανάδραση σχετικά με τη μεθοδολογία είναι θετική, ιδιαίτερα από άτομα που έχουν την «εμπειρία» της διεξαγωγής μιας τυπικής διαδικασίας εξέτασης του παχέος εντέρου. Εάν, ωστόσο, κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής έχει οποιαδήποτε δυσφορία ή φόβο, μπορεί εύκολα να ενημερώσει τον γιατρό σχετικά με αυτό χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή. Σε γενικές γραμμές, σχόλια για άτομα που έχουν υποβληθεί σε εικονική έρευνα, μιλούν για την άνεση της μεθόδου και σχετικά μεγαλύτερη ασφάλεια.

Τι είναι μια εικονική κολονοσκόπηση;

Οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στο παχύ έντερο αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ογκολογικών παθολογιών. Χάρη στις σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης, είναι δυνατό να εντοπιστούν πολλές ασθένειες σε αυτή την περιοχή στα πρώιμα στάδια. Μαζί με άλλους χειρισμούς, οι ασθενείς συχνά συνταγογραφούνται σε κολονοσκόπηση. Η διαδικασία περιλαμβάνει την επιθεώρηση της εσωτερικής επιφάνειας του παχέος εντέρου με ένα ενδοσκόπιο.

Ως αποτέλεσμα της εξέτασης, μπορούν να ανιχνευθούν αλλαγές στην εντερική επένδυση του εντέρου και νεοπλασματικά νεοπλάσματα. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς φοβούνται πολύ για τέτοιου είδους χειρισμούς. Η εικονική κολονοσκόπηση θεωρείται πιο βολική διαγνωστική μέθοδος. Φυσικά, αυτή η σχετικά νέα κατεύθυνση εγείρει μια σειρά ερωτήσεων: τι είναι μια εικονική κολονοσκόπηση; Πώς είναι διαφορετικό από το κλασικό; Τι αισθάνονται οι ασθενείς στη διαδικασία;

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη διαδικασία

Η εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου είναι μια ειδική τεχνική υπολογιστικής τομογραφίας, στην οποία μια εικονική τρισδιάστατη εικόνα της δομής διαφόρων τμημάτων του εντερικού σωλήνα αναδημιουργείται χρησιμοποιώντας έναν υπολογιστή. Μοιάζει με μια εικόνα που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας κλασικής μελέτης με ένα ενδοσκόπιο.

Αυτή η διάγνωση περιλαμβάνει μια πολυστρωματική (πολυπυρηνική) υπολογιστική τομογραφία, επομένως, έλαβε μια συντομογραφία - MSCT κολονοσκόπηση. Και μπορείτε επίσης να βρείτε ένα άλλο όνομα για αυτή τη διαγνωστική μέθοδο - CT colonography. Για τη διεξαγωγή του χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός, ο οποίος σχηματίζει ακτινογραφίες, τις περνάει μέσα από τους ιστούς του σώματος, τις αντιλαμβάνεται και τις αναλύει.

Διακριτικά χαρακτηριστικά από άλλες γνωστές διαδικασίες:

• Η κύρια διαφορά μεταξύ του MSCT από τη μαγνητική τομογραφία είναι ότι στην πρώτη περίπτωση, το ανθρώπινο σώμα επηρεάζεται από τις ακτίνες Χ, και στη δεύτερη - από το ηλεκτρομαγνητικό πεδίο.
• Από την κλασική ενδοσκόπηση, ο εντερικός MSCT διακρίνεται από την απουσία πόνου και την απόκτηση ακριβέστερης εικόνας. Ωστόσο, κατά τη διαδικασία της εικονικής διάγνωσης, είναι αδύνατο να ληφθεί δείγμα βιοψίας για τη μελέτη, πράγμα που σημαίνει ότι είναι επίσης αδύνατο να επιβεβαιωθεί με ακρίβεια η ογκοπαθολογία με αυτόν τον τρόπο.

Μια εικονική κολονοσκόπηση των εντέρων είναι σε θέση να δείχνει πολύχρωμα τη γενική κατάσταση των εντέρων. Ο κολονοτροφευτής θα είναι σε θέση να εξετάσει τον όγκο, την εκδήλωση των ελκών και των διαβρώσεων, καθώς και άλλες αλλαγές. Ωστόσο, η αξιολόγηση του χρώματος της βλεννογόνου μεμβράνης και ο εντοπισμός μικρών σχηματισμών κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας δεν θα λειτουργήσει.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Τις περισσότερες φορές, η εικονική κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται για την αναζήτηση πολυπόδων και άλλων παθολογικών σχηματισμών του παχέος εντέρου.

Ο διορισμός μιας αξονικής τομογραφίας του εντέρου μπορεί να συμβεί σε τέτοιες περιπτώσεις:

• χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στην πεπτική οδό.
• υποψία ογκοφατολογίας.
• ασθενείς άνω των 40 ετών.
• ασθενείς με ελκωτικές αλλοιώσεις.
• με συχνές πεπτικές διαταραχές χωρίς αντικειμενικούς λόγους.
• για συχνό κοιλιακό πόνο ασαφούς προέλευσης.
• για την ανίχνευση της πηγής εντερικής αιμορραγίας.

Η κύρια αντίθεση σε μια τέτοια διάγνωση είναι η μεταφορά του παιδιού. Έγκυος οποιαδήποτε ακτινοβολία, ακόμη και σε μικρές δόσεις, δεν συνιστάται λόγω του αυξημένου κινδύνου έκθεσης στην ενδομήτρια ανάπτυξη.

Ήδη από την ημέρα της προβλεπόμενης διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να απορριφθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• οξεία φάση οξείας αναπνευστικής λοίμωξης ή SARS.
• "Sharp κοιλιά"?
• αναπνευστική ή καρδιακή ανεπάρκεια.
• γενική αδιαθεσία του ασθενούς, πυρετός, αδυναμία.
• ανίχνευση ισχαιμικής κολίτιδας ή πεπτικού έλκους.

Για τους ασθενείς που κινδυνεύουν να αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου, πρέπει να πραγματοποιείται εικονική κολονοσκόπηση τουλάχιστον μία φορά κάθε 5 χρόνια.

Πλεονεκτήματα και αδυναμίες της διαδικασίας

• Η διαδικασία δεν συνεπάγεται την εισαγωγή οργάνων στο έντερο του ασθενούς μέσω του πρωκτού.
• Ο κίνδυνος βλάβης άκρου-άκρου στο κόλον κατά τη διάρκεια της MSCT είναι πολλές φορές μικρότερος από ότι με τη συμβατική κολονοσκόπηση.
• Πρόκειται για χειρισμό με προτεραιότητα για ασθενείς με προβλήματα πήξης του αίματος και σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.
• Πολύ ευκολότερα ανεκτό από τους ασθενείς και δεν απαιτεί τη χρήση ηρεμιστικής αναισθησίας.
• Κατά τη διαδικασία, μπορείτε να επιθεωρήσετε άλλα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής λεκάνης.

Αδυναμίες της κολονογραφίας CT:

• Όταν τα έντερα φουσκώνονται πριν να σταλούν στον σαρωτή, υπάρχει μικρός κίνδυνος βλάβης.
• Κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας, ο ασθενής λαμβάνει μια δόση ακτινοβολίας, όπως και από ακτινοβολία υποβάθρου για 1 έτος και 8 μήνες.
• Είναι τεχνικά δύσκολο να χειριστείτε τους ασθενείς που είναι παχύσαρκοι.
• Πρόκειται για καθαρά διαγνωστική διαδικασία. Αν ανιχνευθεί πολύποδα, θα πρέπει να κάνετε κλασική κολονοσκόπηση.

Η διάγνωση υπολογιστών δεν μπορεί να αντικαταστήσει πλήρως την επεμβατική κολονοσκόπηση.

Στάδια της διαδικασίας

Ανάλογα με το μοντέλο εξοπλισμού, η διαδικασία ενδέχεται να λάβει διαφορετικούς χρόνους. Κατά μέσο όρο, η έρευνα διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Η εικονική κολονοσκόπηση γίνεται ως εξής:

1. Το πρώτο στάδιο είναι η έγχυση αέρα στα έντερα, τα οποία πρέπει να ισιώσουν τα εντερικά τοιχώματα. Αυτός ο χειρισμός πραγματοποιείται στην ύπτια θέση του ασθενούς στον καναπέ. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ειδικός σωλήνας ή αχλάδι.
2. Μετά από αυτό, ο ασθενής τοποθετείται στον σαρωτή. Για να τραβήξετε φωτογραφίες σε διαφορετικές προβολές, ο εξοπλισμός περιστρέφεται γύρω από τον ασθενή.
3. Ο ασθενής πρέπει να ακούει προσεκτικά τον γιατρό που θα επιβλέπει τις ενέργειές του και θα προειδοποιεί για την ανάγκη αλλαγής θέσης ή αναπνοής.
4. Στο τέλος της διαδικασίας, η περίσσεια αέρα από τα έντερα θα απομακρυνθεί από τον σωλήνα εξαερισμού.
5. Τα αποτελέσματα της μελέτης, ο ασθενής θα είναι σε θέση να πάρει μέσα σε μια ώρα. Προαιρετικά, μπορεί να είναι δίσκος ή εκτυπωμένες εικόνες.

Στη διαδικασία, οι ακτίνες Χ που διέρχονται από το σώμα του ασθενή συλλαμβάνονται από τον αισθητήρα και στη συνέχεια επεξεργάζονται χρησιμοποιώντας έναν υπολογιστή. Μια στροφή του εξοπλισμού γύρω από τον ασθενή καλείται "κοπή". Με απλά λόγια, η διαδικασία μοιάζει με την κοπή του ψωμιού σε κομμάτια.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Πριν από την πραγματοποίηση μιας εικονικής κολονοσκόπησης, ο ασθενής πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην προετοιμασία:

• Κατά τη διάρκεια μιας προκαταρκτικής συνομιλίας με τον γιατρό, ο ασθενής πρέπει να αναφέρει όλες τις χρόνιες ασθένειες και όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται σε συνεχή βάση. Ειδικά θα πρέπει να καθορίσετε εάν υπάρχουν σοβαρές παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος, των νεφρών ή του ήπατος.
• Πριν από την εικονική κολονοσκόπηση, θα χρειαστεί να κάνετε μια ακτινολογική εξέταση των κοιλιακών οργάνων.
• 7-10 ημέρες πριν από τη διάγνωση, ο ασθενής θα πρέπει να απορρίψει φάρμακα που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ και τα παράγωγά του.
• 48 ώρες πριν από τη προγραμματισμένη διαδικασία πρέπει να ρυθμίσετε την ισχύ. Οποιαδήποτε τρόφιμα που μπορούν να συμβάλουν στην αύξηση του μετεωρισμού (γάλα, φασόλια, μαύρο ψωμί, ανθρακούχα ποτά) πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή. Είναι καλύτερα αυτές τις μέρες να προτιμούν τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα ψάρια, το άπαχο βόειο κρέας.
• Επιτρέπεται το πρωινό 24 ώρες πριν από την εξέταση, μετά από το οποίο μπορείτε να πιείτε μόνο τσάι και μη ανθρακούχο νερό.
• Τα έντερα πρέπει να καθαρίζονται ιδιαίτερα καλά, καθώς ο ανεπαρκής καθαρισμός μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τα αποτελέσματα. Για να καθαρίσετε σωστά τα έντερα, πρέπει να τοποθετηθεί κλύσμα το βράδυ πριν από την εξέταση και το πρωί της κολονοσκόπησης.

Το βράδυ, συνιστάται να καθαρίσετε τα έντερα δύο φορές με κενό 1 ώρας. Ο καλύτερος χρόνος για αυτό είναι μετά τις 19:00. Τουλάχιστον ένα και μισό λίτρο υγρού πρέπει να εγχύεται κάθε φορά. Πιστεύεται ότι το έντερο καθαρίζεται πλήρως, αν βγαίνει καθαρό νερό από την κίνηση του εντέρου. Εκτός από τους κλύσματα, κάποιος καταφεύγει στον καθαρισμό των εντέρων με τη βοήθεια ναρκωτικών: Fortrans, Duphalac, Fleet.

Μερικοί ασθενείς αποφασίζουν μόνοι τους για μια εικονική κολονοσκόπηση, χωρίς να συνταγογραφούν έναν πρωκτολόγο. Αλλά στην περίπτωση αυτή, τα αποτελέσματα της έρευνας αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για τη σωστή διάγνωση.

Κριτικές ασθενών

Αυτή η κατεύθυνση στη διάγνωση είναι σχετικά νέα, έτσι οι ασθενείς αναζητούν ενεργά ανατροφοδότηση από όσους έχουν ήδη κάνει αυτό το είδος χειραγώγησης.

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτός ο τύπος διάγνωσης έχει υψηλό κόστος, ωστόσο, προσελκύει πολλούς με την ασφάλειά του και την έλλειψη πόνου στη διαδικασία εφαρμογής. Ωστόσο, εάν ένας ειδικός επιμένει σε μια κλασική κολονοσκόπηση, αξίζει να τον ακούσετε. Σε κάθε περίπτωση, ο θεράπων ιατρός μπορεί να επιλέξει μια μέθοδο διαγνωστικής προτεραιότητας.

Τι είναι η εικονική κολονοσκόπηση, πώς γίνεται η CT ανίχνευση;

Η εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου (VCS) είναι μία από τις μεθόδους διάγνωσης ακτίνων Χ, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση της παθολογίας του παχέος εντέρου στα αρχικά στάδια. Πρόκειται για μια νέα προοδευτική μέθοδο εξέτασης, η οποία έχει σημαντικές θετικές διαφορές από την παραδοσιακή κολονοσκόπηση: μη επεμβατική, καλά ανεκτή, ασφαλής.

Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε αλλαγές όχι μόνο στο παχύ έντερο, αλλά και στα γειτονικά όργανα. Αυτή η μέθοδος είναι μια σύγχρονη εκδοχή της εντερικής MSCT ή CT. Μοντέλα σε τρισδιάστατο χώρο τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, μικρή λεκάνη, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική στην παθολογία του καρκίνου. Σε πολλές περιπτώσεις γίνεται εναλλακτική σε κλασική κολονοσκοπική εξέταση.

Εικονική κολονοσκόπηση - τι είναι αυτό;

Το εικονικό CS είναι μια μέθοδος χωρίς επαφή που απεικονίζει δύο- και τρισδιάστατες εικόνες όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου και των κάτω τμημάτων του λεπτού εντέρου. Για τον ασθενή, ψυχολογικά, είναι πολύ πιο άνετη από την παραδοσιακή COP. Η απουσία του πόνου παίζει σημαντικό ρόλο. Χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ - αυτή είναι η διαφορά με τη μαγνητική τομογραφία, όπου ένα ηλεκτρομαγνητικό πεδίο επηρεάζει το σώμα. Αλλά λόγω της χρήσης των πιο σύγχρονων συσκευών, ο βαθμός έκθεσης είναι ελάχιστος, δεν υπάρχει σημαντική βλάβη στο σώμα.

Το VCS σάς επιτρέπει να εξετάσετε τυχόν παθολογία και ελαττώματα στους τοίχους και τη βλεννογόνο του παχέος εντέρου: ρωγμές, διάβρωση, έλκη, εκκολπώματα, πολύποδες και άλλες αναπτύξεις. Ωστόσο, είναι αδύνατο να εκτιμηθεί το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης και να αποκαλυφθούν σχηματισμοί μικρότεροι από 0,1 cm σε αυτή τη μελέτη.

Επομένως, η τεχνική δεν χρησιμοποιείται για την πρωτογενή διάγνωση. Χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει μια ήδη αναγνωρισμένη ασθένεια, για παράδειγμα, ελκώδη κολίτιδα. Εάν η διάγνωση απαιτεί διευκρίνιση χρησιμοποιώντας μια λεπτομερέστερη εξέταση (λαμβάνοντας μια βιοψία για ένα ιστολογικό συμπέρασμα), εκτελείται μια παραδοσιακή κολονοσκόπηση.

Η μελέτη σχετίζεται με μεθόδους διαλογής για τη διάγνωση εντερικών πολύποδων στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής τους. Συνιστάται η διεξαγωγή όλων όσων έχουν φθάσει στην ηλικία των 50 ετών, δεδομένου ότι κάθε πολύποδας είναι δυνητικά προκαρκινική. Η συχνότητα της επιθεώρησης είναι 1 φορά σε 7-10 χρόνια. Οι ασθενείς που κινδυνεύουν να αναπτύξουν καρκίνο του εντέρου χρειάζονται πιο συχνή εξέταση - μία φορά κάθε 5-7 χρόνια. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει άτομα που έχουν στενούς συγγενείς:

• με καρκίνο του παχέος εντέρου.
• με πολύποδες με διαφορετικό εντοπισμό.

Η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα είναι επίσης ένας λόγος εξέτασης.

Διαδικασία διαδικασίας

Το VKS μελετά την κατάσταση της εσωτερικής επιφάνειας του παχέος εντέρου σε όλο το μήκος του. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται ένας τομογράφος πολλαπλών σπειρών που χρησιμοποιεί διαφορετικές δόσεις ακτινοβολίας ακτίνων Χ. Είναι γνωστό ότι οι ακτίνες διεισδύουν καλά μέσα από διάφορους ιστούς του σώματος, αφήνοντας την εικόνα: όσο πιο πυκνό είναι το όργανο, τόσο φωτεινότερο εμφανίζεται στην οθόνη ή στην ταινία. Στην περίπτωση των VCSs, είναι λιγότερο ισχυρές σε σύγκριση με τη δόση ακτινοβολίας που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια μαγνητικής τομογραφίας ή υπολογιστικής τομογραφίας.

Ο ασθενής βρίσκεται σε έναν ειδικό καναπέ, που βρίσκεται εν μέρει στο εσωτερικό του τομογράφου. Η συσκευή περιστρέφεται γύρω από αυτήν με δεδομένη ταχύτητα. Χάρη σε αυτές τις εικόνες λαμβάνονται από όλες τις πλευρές. 1 στροφή αντιστοιχεί σε ένα κομμάτι. Σε λίγα λεπτά της μελέτης, αποκτάται μια πλήρη στρωματοποιημένη εικόνα του εντέρου. Το τομογράφημα πολλαπλών σπειρών έχει μεγάλη ακρίβεια και δίνει μια τρισδιάστατη εικόνα. Με τη βοήθεια συμβατικού εξοπλισμού είναι αδύνατο να επιτευχθεί. Το λαμβανόμενο σήμα ενισχύεται από ένα σύστημα υπολογιστή. Στην περιγεννητική ακτινογραφία η επίπεδη εικόνα του εξεταζόμενου οργάνου λαμβάνεται στην οθόνη σε μία προβολή. Η ακτινογραφία δίνει μια παρόμοια εικόνα στην ταινία.

Ο αλγόριθμος έρευνας είναι απλός: ο αέρας αντλείται στο παχύ έντερο μέσω του πρωκτού και η σάρωση πραγματοποιείται στη θέση του ύστερου και του ύδατος.

Πριν ο ασθενής βρεθεί σε μια πλάγια θέση στο πλευρό του, με τα γόνατά του να μπαίνουν στο στομάχι του, εισάγονται μέχρι 3 λίτρα αέρα. Αυτό είναι απαραίτητο για την εξομάλυνση των εντερικών πτυχών και τη βελτίωση της ποιότητας της εικόνας. Για την εμφύσηση, χρησιμοποιούνται πλαστικοί σωλήνες μιας χρήσης με ένα μαλακό άκρο που λιπαίνονται με βαζελίνη. Το άλλο άκρο συνδέεται με ένα σύστημα παροχής αέρα ή διοξειδίου του άνθρακα.

Στη συνέχεια πραγματοποιείται σάρωση στη θέση ύπτια, μετά την οποία ο ασθενής γυρίζει στο στομάχι του. Με εντολή του γιατρού, ο ασθενής παίρνει μια βαθιά αναπνοή κάθε φορά και κρατάει την αναπνοή. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας αφαιρείται ο αέρας από τα έντερα. Για να απαλλαγείτε από τα υπολείμματα του, πρέπει να περπατήσετε, να κάνετε μασάζ στην κοιλιά, μπορείτε να πάρετε το Espumizan.

Εάν η μελέτη διεξήχθη με την εισαγωγή μιας αντίθεσης που περιέχει ιώδιο, συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά, νερό για την επόμενη ημέρα, έτσι ώστε η ουσία να φεύγει γρήγορα από το σώμα.

Η εικόνα εμφανίζεται γρήγορα στην οθόνη μετά την επεξεργασία των δεδομένων. Η διάρκεια ολόκληρης της διαγνωστικής διαδικασίας είναι 15 λεπτά. Οι σύγχρονες τομογράφοι σας επιτρέπουν να διαγνώσετε πλήρως σε 5 λεπτά.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;

Η προετοιμασία της διαδικασίας είναι στάνταρντ, αντιστοιχεί σε εκείνη που πραγματοποιείται απαραίτητα πριν από οποιαδήποτε εξέταση του εντέρου. Θα πρέπει να αρχίσετε να προετοιμάζεστε για 3-4 ημέρες πριν από την ορισθείσα χειραγώγηση. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα, και την παραμονή και την ημέρα της διάγνωσης, καθαρίστε τα έντερα χρησιμοποιώντας τις κατάλληλες μεθόδους: χρησιμοποιώντας κλύσμα ή καθαρτικά.

Τα γεύματα κατά τις ημέρες παρασκευής πρέπει να αποτελούνται από ημίσκληρες ή πολτοποιημένες σούπες. Εξαιρούμενα προϊόντα που αυξάνουν το σχηματισμό αερίου. Αυτά περιλαμβάνουν: φρέσκα λαχανικά, ιδίως λάχανο, φυλλώδη σαλάτες, μαύρο ψωμί, γλυκά αεριούχα ποτά, πλήρες γάλα, ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα. Επίσης αυτές τις μέρες είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε πικάντικα καρυκεύματα, αλμυρά ή καπνισμένα πιάτα που ερεθίζουν το βρώμη του εντερικού βλεννογόνου, το σιτάρι και το χυλό αλέας.

Απαρίθμητες ζωμοί κρέατος και ψαριών και σούπες, ρύζι στο νερό, λευκά κροτίδες επιτρέπονται.

Η κατανάλωση δεν περιορίζεται σε: χυμό χωρίς ζάχαρη, χυμό φρούτων χωρίς πολτό, επιτρέπεται η χρήση νερού χωρίς φυσικό αέριο. 1 ώρα πριν από τη μελέτη, πρέπει να πίνετε 1 λίτρο νερού.

Μην λαμβάνετε παρασκευάσματα ενεργού άνθρακα και σιδήρου.

Η μελέτη γίνεται με άδειο στομάχι. Από τις 15.00 την παραμονή της διαδικασίας θα πρέπει να λιμοκτονήσετε. Στις 20.00 και το πρωί για 3 ώρες πριν από τη διάγνωση είναι απαραίτητο να κάνετε ένα υψηλό κλύσμα καθαρισμού. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται η χρήση της κούπα Esmarkh ή του τελικού μικροκυλίσματος με τη μορφή φαρμακευτικού σκευάσματος (Microlax). Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε περίπτωση αδυναμίας εκτέλεσης κλύσματος.

Είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν καθαρτικά. Το Fortrans χορηγείται συνήθως, αραιώνεται σύμφωνα με τις οδηγίες και μεθυσμένο σε 2 δόσεις το βράδυ (17-19 ώρες - 2 σάκοι) και 3 ώρες πριν από τη δοκιμασία το πρωί (7-9 ώρες - 2 σάκοι). Το διάλυμα έχει γλυκιά γεύση. Επιτρέπεται η κατανάλωση ψυχρού με την προσθήκη φρέσκου χυμού εσπεριδοειδών.

Η λήψη ενός παράγοντα αντίθεσης λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η ουρογραφίνη χρησιμοποιείται συχνότερα: 3 φύσιγγες του φαρμάκου διαλύονται σε 0,5 λίτρα νερού, καταναλώνονται 2 ώρες πριν από τη δοκιμή. Μετά από αυτό, πρέπει να πιείτε άλλα 0,5 λίτρα μη ανθρακούχου νερού.

Ο γιατρός πρέπει να ενημερώνεται για την παρουσία χρόνιων παθήσεων. Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να αλλάξετε σε ρουχισμό μιας χρήσης, που εκδίδεται στην κλινική.

Μια εβδομάδα πριν από τη μελέτη, συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη σε καρδιακή δόση.

Τι δείχνει η αξονική τομογραφία του εντέρου;

Όταν πραγματοποιείτε CT σε τρισδιάστατη λειτουργία, η προκύπτουσα εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη. Αποτελείται από την εμφάνιση λεπτών φετών. Σε λίγα λεπτά, λαμβάνονται φωτογραφίες: λαμβάνεται μια εικόνα περίπου χίλιων τμημάτων όχι μεγαλύτερου από 1 mm. Η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη ως εικόνα 3D. Είναι πανομοιότυπο με εκείνο που βλέπει ο γιατρός κατά τη διάρκεια μιας κλασικής κολονοσκόπησης. Στη διαδικασία διάγνωσης, τα εσωτερικά εντερικά τοιχώματα, τα αιμοφόρα αγγεία και τα γειτονικά όργανα είναι ορατά. Ο ειδικός που διεξάγει τη μελέτη αξιολογεί την κατάσταση του εντέρου υπό έρευνα σε πραγματικό χρόνο. Μπορείτε να βρείτε αμέσως:

• πηγή αιμορραγίας.
• ελκωτικά ελαττώματα του βλεννογόνου.
• νεοπλάσματα από 0.1 cm.

Το πλεονέκτημα της τεχνικής είναι η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Το κόστος της διαδικασίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• το κύρος και την τοποθεσία της κλινικής.
• ιατρικά προσόντα ·
• συναλλαγματική ισοτιμία (ορισμένες φορές οι τιμές αναφέρονται σε cu).

Η τιμή περιλαμβάνει εκπαίδευση, διαβουλεύσεις σχετικών ειδικών, εάν εμπλέκονται στην εξέταση ενός ασθενούς με σοβαρή παθολογία. Υπάρχει σημαντική διαφορά στο κόστος της έρευνας σε διάφορες πόλεις, σε ιδιωτικά και δημόσια ιατρικά ιδρύματα. Στη Μόσχα, η μέση τιμή της έρευνας κυμαίνεται από 8.000 ρούβλια σε 13.000 ρούβλια. Σε άλλες πόλεις - κάτω.

Εάν υπάρχει ανάγκη για εξέταση, ο ασθενής που υποβλήθηκε σε θεραπεία εσωτερικού νοσηλευτικού ιδρύματος παραπέμπεται σύμφωνα με την πολιτική MHI ή με αμοιβή.

Ποιος είναι ο σκοπός της χρήσης της αντίθεσης;

Το έντερο, όπως κάθε κοίλο όργανο, είναι ελάχιστα ορατό στις ακτίνες Χ. Οι βρόχοι του, οι εσωτερικοί τοίχοι, η ανακούφισή τους είναι ελαφρύ στις εικόνες. Για καλύτερη απεικόνιση, χρησιμοποιείται ένας παράγοντας αντίθεσης. Η αντίθεση αυξάνει το πληροφοριακό περιεχόμενο της μελέτης και σας επιτρέπει να καθορίσετε:

• εσωτερική ανακούφιση του εντερικού βλεννογόνου.
• το σχήμα και τα περιγράμματα.
• τον τόνο και την ελαστικότητα των τοίχων.
• την παρουσία της περισταλτικής.

Μια τέτοια μελέτη βοηθά στην καλύτερη εικόνα των αγγείων και εντοπίζει ακόμη και μικρά ελαττώματα της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η αντίθεση χρησιμοποιείται συνήθως όταν υπάρχει υποψία κακοήθους νεοπλάσματος. Η αντίθεση εισάγεται επίσης στη διαδικασία της CCS, αν υπάρχει υπόθεση για σοβαρή παθολογία του παγκρέατος. Χρησιμοποιούνται διάφορες ουσίες. Η διεξαγωγή ακτινογραφίας του εντέρου με βάριο είναι προτιμότερη από τη χρήση του Urografin ή του Triombrast λόγω της ασφάλειάς του.

Από την άποψη αυτή, Urografin εκχωρηθεί λιγότερο συχνά. Αυτό το φάρμακο υψηλής αντίθεσης που περιέχει ιώδιο απορροφά την ακτινοβολία σε μεγαλύτερο βαθμό από τον ιστό. Είναι υδατοδιαλυτό, επομένως τοξικό, προκαλεί σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, αντενδείκνυται σε περιπτώσεις δυσανεξίας στο ιώδιο. Διορίζεται με την παρουσία αντενδείξεων στο βάριο.

Χρήση βαρίου: διαδικασία εξέτασης

Η ραδιοδιάγνωση λόγω της διαθεσιμότητάς της παραμένει η κύρια διαγνωστική μέθοδος του παχέος εντέρου μετά από κολονοσκόπηση. Για την ποιοτική εξέταση του ασθενούς, χρησιμοποιούνται διάφορες ακτινολογικές μέθοδοι:

1. Η ιριγογραφία - έχει ελάχιστο φορτίο ακτινοβολίας, μια ακτινογραφία είναι μια γραμμική εικόνα του σώματος δοκιμής.
2. Η ιρριγοσκόπηση - καθιστά δυνατή την παρατήρηση στην οθόνη της διαδρομής μιας ουσίας αντίθεσης μέσω των εντέρων (ξεκινώντας από το έλκος του δωδεκαδακτύλου, συμπεριλαμβανομένου ολόκληρου του λεπτού εντέρου) για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο ασθενής λαμβάνει υψηλή έκθεση στην ακτινοβολία. Η εικόνα δεν έχει ληφθεί, η μελέτη διεξάγεται απευθείας στην ερευνητική διαδικασία. Διερευνάται η εξέταση του εντερικού αυλού σε αντίθεση. Το αποτέλεσμα γίνεται υπό μορφή γραπτού συμπεράσματος.
3. Η υπολογιστική τομογραφία είναι μια πληροφοριακή μέθοδος, η συνέπεια της είναι ένα υψηλό φορτίο ακτινοβολίας, αποκτάται μια τρισδιάστατη εικόνα του μελετημένου οργάνου, η οποία αποθηκεύεται σε ένα ψηφιακό μέσο ή ένα φιλμ. Αυτό σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση του εντέρου σε ένα χρόνο και να συγκρίνετε τα δεδομένα με τον κανόνα ή τις προηγούμενες μελέτες.

Στην ακτινολογία, το θειικό βάριο χρησιμοποιείται για να ενισχύσει την εικόνα στην ταινία. Είναι αδιάλυτο στο νερό, δεν απορροφάται στο αίμα, δεν είναι τοξικό, δεν προκαλεί αλλεργίες. Αντιμετωπίζει ουσίες υψηλής αντίθεσης - απορροφά και ακτίνες Χ.

Κατά τη διεξαγωγή του VCS πριν από τη διαδικασία, το μείγμα βαρίου εισάγεται στο ορθό με τη βοήθεια ενός κλύσματος. Στη συνέχεια αντλήθηκαν μέχρι 3 λίτρα αέρα. Βοηθά να δείτε την κατάσταση του βλεννογόνου, όλες τις πτυχές του εντέρου και ονομάζεται διπλή αντίθεση.

Ποιος είναι αντενδείκνυται;

Κατά τη συνταγογράφηση του VCS, λαμβάνονται υπόψη οι αντενδείξεις:

• η εγκυμοσύνη στο 2ο και 3ο εξάμηνο - λόγω έκθεσης στην ακτινοβολία, το επίπεδο της οποίας αντιστοιχεί στη συνολική ακτινοβολία υποβάθρου κατά τη διάρκεια των 20 μηνών της ζωής, η διαδικασία εκτελείται εξαιρετικά σπάνια για λόγους υγείας.
• ηλικίας έως 14 ετών ·
• βάρος άνω των 120 kg.
• οξεία χειρουργική παθολογία κατά τη διάρκεια της παραβίασης μιας βουβωνικής ή ομφαλικής κήλης, εντερική απόφραξη,
• κατά την πρώιμη περίοδο μετά από κοιλιακή χειρουργική επέμβαση.
• αλλεργία στα παράγωγα ιωδίου, εάν η διαδικασία πραγματοποιείται με αντίθεση που περιέχει ιώδιο.

Σχετική αντένδειξη για γυναίκες - θηλασμό.

Τι είναι διαφορετικό από την κλασική μελέτη;

Υπάρχουν διάφορες θεμελιώδεις διαφορές μεταξύ του VCS και της κλασικής κολονοσκόπησης:

1. Μη επεμβατική. Για τον ασθενή, αυτή είναι η πιο σημαντική προϋπόθεση: πολλοί αρνούνται να σπουδάσουν εξαιτίας πόνου, δυσφορίας, φόβου για παρενέργειες.
2. Έλλειψη τραυματισμού Χαμηλός κίνδυνος διάτρησης, αιμορραγία λόγω της ίδιας της μεθοδολογίας της μελέτης: δεν υπάρχει ανάγκη να εισαχθεί ένας μακρύς καθετήρας του κολονοσκοπίου και ο αέρας αντλείται μέσω του πρωκτού με ένα εύκαμπτο μαλακό σωλήνα.
3. Δεν υπάρχει ανάγκη για καταστολή και αναισθησία. Από την άποψη αυτή, δεν υπάρχουν παρενέργειες από τα ναρκωτικά, δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε έναν αναισθησιολόγο.
4. Η δυνατότητα εξέτασης σοβαρών ασθενών με χαμηλή ανοσία, καθώς και ηλικιωμένων, παιδιών, ασθενών με παθολογία πήξης αίματος, λαμβάνοντας αντιπηκτικά.
5. Αποτελεσματικότητα παρουσία ενός τεράστιου όγκου ή εντερικής στένωσης, όταν είναι αδύνατο να εισέλθει στον καθετήρα του κολονοσκοπίου.
6. Ανίχνευση της παθολογίας σε αρχικό στάδιο.

Ποιο είναι το καλύτερο - εικονική ή τακτική κολονοσκόπηση;

Κάθε μία από τις μεθόδους που προδιαγράφονται για την εντερική παθολογία έχει τις δικές της ενδείξεις και αντενδείξεις. Οι ασθενείς ανέχονταν καλύτερα το VKS. Αυτό οφείλεται στη μη επεμβατική διαδικασία, στην έλλειψη πόνου και στον κίνδυνο επικίνδυνων επιπλοκών. Αλλά στη διαδικασία της εικονικής CS:

• νεοπλάσματα μεγέθους μικρότερου των 5 mm, εστίες καρκινώματος πλακωδών κυττάρων ή προκανονικές αλλαγές βλεννογόνου δεν μπορούν να ανιχνευθούν.
• υπάρχουν δυσκολίες στη διαφορική διάγνωση των όγκων, ειδικά στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης.
• Είναι αδύνατο να ληφθεί ένα υλικό βιοψίας με σκοπό την ιστολογική εξέταση ή τη διεξαγωγή πολυπεροσκόπησης.

Επομένως, καθεμία από αυτές τις μεθόδους έρευνας έχει τις δικές της ειδικές ενδείξεις για χρήση:

1. Η CS είναι η πιο ακριβής μέθοδος για τη διάγνωση οποιασδήποτε παθολογίας σε όλα τα μέρη του παχέος εντέρου και χρησιμοποιείται επίσης με επιτυχία στη θεραπεία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως χειρουργική μέθοδος: για παράδειγμα, πολυπεροσκόπηση ή αφαίρεση εσωτερικών αιμορροΐδων, αγγειακή πήξη κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας. Χρησιμοποιείται επίσης για τοπική χορήγηση φαρμάκων για αιμορραγία, έλκη, διάβρωση.
2. Το VCS είναι πιο αποτελεσματικό για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και των προδιαγραφών του (στην περίπτωση του καρκίνου του παχέος εντέρου, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση των γειτονικών οργάνων, σε περίπτωση ελκωτικής κολίτιδας, για τον προσδιορισμό της επικράτησης της παθολογίας, για αιμορροΐδες, για τη μελέτη της εξέλιξης των εσωτερικών κόμβων).

Ποια είναι η καλύτερη μέθοδος επιλογής για κάθε συγκεκριμένο ασθενή, ο proctologist θα αποφασίσει μετά την αρχική εξέταση. Θα δώσει κατευθύνσεις στην έρευνα, θα εξηγήσει πώς να προετοιμαστεί σωστά για αυτό. Είναι απαραίτητο να ζητήσετε έγκαιρα ένα ραντεβού, να μην καθυστερήσετε με μια διαβούλευση, αλλά να το κάνετε όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια κακής υγείας. Μόνο με αυτόν τον τρόπο η νόσος μπορεί να ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια.