Image

Διαφωτίτιδα, εκκολπωματίτιδα

Η εκτροπή, ή η εκκολπωματική νόσος, είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό σακκοειδών προεξοχών του τοιχώματος του παχέος εντέρου μιας συγγενούς ή επίκτητης φύσης, που ονομάζεται εκκολπωματίτιδα (από το λατινικό Diverticulum - ο δρόμος προς την πλευρά). Συγγενή ή αληθινά εκκολπωματικά σχήματα κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης σε διαταραχές της ιστογένεσης. Τα αποκτούμενα (ψευδή) εκκολπώματα προκύπτουν ως αποτέλεσμα της προεξοχής του εντερικού βλεννογόνου μέσω ελαττωμάτων στο μυϊκό στρώμα.

Το μυϊκό στρώμα του εντέρου εκφράζεται πιο αδύναμα μεταξύ των διαμήκων μυϊκών ταινιών (τανία), επομένως βρίσκεται εδώ που συχνά σχηματίζονται τα εκκολπώματα. Συχνά εντοπίζονται στα σημεία εισόδου στο εντερικό τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων. Οι λόγοι που συμβάλλουν στην εμφάνιση εκκολπώματος είναι φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο, αποδυνάμωση του τοιχώματος του, και αύξηση της ενδοαυλικής πίεσης (με δυσκοιλιότητα). Η απόκλιση έχει ένα λαιμό μήκους 3-5 mm και ένα σώμα με διάμετρο 0,5-1,5 cm. Στη συχνότητα καταλαμβάνουν την πρώτη θέση μεταξύ των εκκολπωμάτων άλλων τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Αληθινή και ψευδή εκκολάπωση

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, διακρίνονται τα αληθή ή τα εγγενή και τα ψευδή ή τα αποκτούμενα εκκολπωματικά. Σύμφωνα με τη δομή, τα αληθινά εκκολπώματα σχηματίζονται από όλα τα στρώματα του τοιχώματος του κόλον. Αντίθετα, τα ψευδή εκκολπώματα στερούνται της μυϊκής στρώσης και αντιπροσωπεύουν μια προεξοχή που μοιάζει με κήλη του βλεννογόνου και του υποβλεννογόνου στρώματος. Τα συγγενή εκκολάπτες συνήθως απομονώνονται και βρίσκονται στο δεξιό μισό του παχέος εντέρου. Τα περισσότερα diverticula βρίσκονται σε ενήλικες και ανήκουν σε αυτά που έχουν αποκτηθεί. Η θέση του εκκολπώματος σε σχέση με την περιφέρεια του εντέρου είναι αρκετά χαρακτηριστική.

Ποτέ δεν διεισδύουν στην τανένια. Τα περισσότερα από αυτά εμφανίζονται στα πλευρικά τοιχώματα του εντέρου μεταξύ της μεσεντερικής και των δύο αντι-μεσεντερικών τανιών. Το εκκολπωματικό υλικό αποτελείται από ένα στενό τράχηλο που διέρχεται από το μυϊκό στρώμα του εντέρου και ένα διευρυμένο σώμα που βρίσκεται έξω από το μυϊκό στρώμα.

Παράγοντες προδιάθεσης και παθογένεια

Η απόκλιση εντοπίστηκε για πρώτη φορά από το Morgagni το 1700. Η εκκολπωματάτιδα των παχέων εντέρων εμφανίζεται συχνά σε άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών και αυτή η ασθένεια είναι πιο κοινή με την ηλικία. Η πλειοψηφία των ασθενών (έως 80%) είναι άνω των 60 ετών. Η αποκωδικοποίηση συχνά απαντάται σε χώρες όπου οι άνθρωποι καταναλώνουν τροφή χωρίς πλάκες και μεγάλες ποσότητες επεξεργασμένων υδατανθράκων. Σχεδόν το 80% των ασθενών έχουν πολλαπλές εκκολπώσεις. Οποιοδήποτε τμήμα του παχέος εντέρου επηρεάζεται, αλλά συχνά (68% των περιπτώσεων) είναι sigmoid.

Για τον σχηματισμό του εκκολπώματος, εκτός από αυτούς τους παράγοντες, είναι σημαντική η παραβίαση της εντερικής κινητικότητας και η αυξημένη ενδο-αγγειακή πίεση (εντερική υπέρταση). Στην εμφάνιση αυξημένης πίεσης στο έντερο, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η διαδικασία τμηματοποίησης, η οποία κανονικά συμβάλλει στην κίνηση παρτίδων των μαζών των κοπράνων μέσω των εντέρων. Η ενδο-εντερική πίεση στην κλειστή κατάτμηση και ο σπασμός των κοιλοτήτων μπορεί να αυξηθεί 10 φορές ή περισσότερο σε σύγκριση με τον κανόνα. Ως αποτέλεσμα μιας μακράς σπαστικής κατάστασης, εμφανίζεται μια σημαντική πάχυνση των μυών του εντερικού τοιχώματος.

Στη συνέχεια, η κήλη προεξοχή της βλεννογόνου εμφανίζεται μέσω των ασθενών περιοχών του μυϊκού στρώματος του παχέος εντέρου. Καθώς αυξάνεται το εκκολπωματικό, παρατηρείται μείωση του τοιχώματος και εμφάνιση ατροφίας του βλεννογόνου. Σταγόνες στα εκκρίματα του εκκολπώματος προκαλούν το σχηματισμό διάβρωσης, έλκη, την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας (εκκολπωματίτιδα).

Συμπτώματα εκκολπωματίτιδας, εκκολπωματίτιδα

Υπάρχουν 4 κλινικές παραλλαγές της εκκολπωματίτιδας του παχέος εντέρου.

  • ασυμπτωματική εκκολπωματίτιδα.
  • χρόνια εκκολπωματίτιδα;
  • οξεία εκκολπωματίτιδα ·
  • περίπλοκη εκκολπωματίτιδα.

Για ασυμπτωματική εκκολπωματίτιδα, είναι χαρακτηριστική μια μακρά λανθάνουσα πορεία. Οι ασθενείς δεν έχουν παράπονα. Η διάγνωση της νόσου επιβεβαιώνεται από την οργανική εξέταση, ως τυχαίο εύρημα.

Η χρόνια εκκολπωματίτιδα εκδηλώνεται με μη εντατική έλξη ή δυσφορία στο αριστερό μισό της κοιλιάς, μετεωρισμός (αυξημένος σχηματισμός αερίου), βλέννα και αίμα από τον πρωκτό, ασταθής καρέκλα (διάρροια-δυσκοιλιότητα), αίσθημα ατελούς εκκένωσης του ορθού κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.

Η οξεία εκκολπωματίτιδα εμφανίζεται σε περίπου 20% των ασθενών με εκκολπωματίτιδα. Εκδηλώθηκε από αιφνίδιο έντονο πόνο στο αριστερό μισό της κοιλιάς, καθυστερημένο κόπρανα, πυρετός, αυξημένος παλμός, λευκοκυττάρωση, τάση μυών στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, τοπικά συμπτώματα περιτοναϊκού ερεθισμού κλπ.

Η οξεία εκκολπωματίτιδα μπορεί να προκαλέσει μια σειρά επιπλοκών: περι-εντερικό απόστημα, εσωτερικό συρίγγιο (εντερική κυστική, σιγμοειδή μήτρα, σιγμοειδής-κολπική, αιμορραγία από το ορθό, συχνά άφθονο, απαιτώντας χειρουργική επέμβαση).

Η απόκλιση του δεξιού μισού του παχέος εντέρου είναι πολύ λιγότερο συχνή. Τείνουν να είναι αληθινές, μοναχικές, μη επιρρεπείς σε υποτροπές και διατρήσεις. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής αυτών των εκκολπωμάτων, σημειώνονται οξείες πόνες στην κάτω κοιλιακή χώρα ή σε όλη την κοιλιά, οι οποίες μετά από λίγο εντοπίζονται στη δεξιά λαγόνια περιοχή. Εμφανίζονται επίσης ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Μια αντικειμενική μελέτη δείχνει την ένταση των μυών στη δεξιά λαγόνια περιοχή. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, η λευκοκυττάρωση παρατηρείται στο περιφερικό αίμα. Κλινικά, τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ δύσκολο να διακριθούν από την οξεία σκωληκοειδίτιδα. Οι φλεγμονώδεις κνησμικοί κνησμοί σχηματίζουν συνήθως λεγόμενους φλεγμονώδεις όγκους, οι οποίοι ακόμη και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι δύσκολο να διακριθούν από τον καρκίνο του τυφλού.

Επιπλοκές της εκκολπωματίτιδας

1. Στο υπόβαθρο της εκκολπωματίτιδας, το εκκολπωματικό μπορεί να διατρηθεί στην ελεύθερη κοιλιακή κοιλότητα (2-27%) με την ανάπτυξη περιτονίτιδας. Όταν η διάτρηση στην οπισθοπεριτοναϊκή ίνα αναπτύσσει το φλέγμα του. Όταν η διάτρηση στην ίνα, που βρίσκεται ανάμεσα στα φύλλα του μεσεντερίου του εντέρου, αναπτύσσεται παρακωλικός αποστάτης.

2. Μια άλλη επιπλοκή της εκκολπωματίτιδας είναι ο σχηματισμός αποστημάτων στην κλειστή κοιλότητα του εκκολπώματος. Όταν ένα απόστημα παραβιάζεται, η περιτονίτιδα αναπτύσσεται στην κοιλιακή κοιλότητα και ένα εσωτερικό συρίγγιο αναπτύσσεται στο κοίλο όργανο.

3. Μια μακρόχρονη εκκολπωματίτιδα οδηγεί στην εμφάνιση συμφύσεων, το αποτέλεσμα της οποίας είναι συχνά η ανάπτυξη εντερικής απόφραξης.

4. Η αιμορραγία (από αρρωσία του αρτηριακού κορμού, που βρίσκεται στο λαιμό του εκκολπώματος) συμβαίνει στο 3-5% των ασθενών με εκκολπωματίτιδα. Η αιμορραγία εμφανίζεται ξαφνικά, είναι συχνά άφθονη και εκδηλώνεται από γενικά φαινόμενα (αδυναμία, ζάλη, χλιδή, ταχυκαρδία κ.λπ.) και τοπικές (πρόσμειξη αλλαγμένου αίματος στα κόπρανα). Μέχρι το 30% των ασθενών με αιμορραγία υποβάλλονται σε χειρουργική θεραπεία. Πριν από τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ακριβώς πού βρίσκεται η πηγή της αιμορραγίας, για την οποία χρησιμοποιείται κολονοσκόπηση.

Διάγνωση της εκκολπωματίτιδας

Η διάγνωση του diverticula του παχέος εντέρου γίνεται με βάση τα ιστορικά, κλινικά και ακτινολογικά δεδομένα. Η κύρια τιμή στη διάγνωση της εκκολπωματίτιδας είναι η ακτινογραφία με τη χρήση κλύσματος βαρίου και επακόλουθης αντίθεσης. Η ιριγοσκόπηση και τα εκκολπώματα ανιχνεύονται με τη μορφή στρογγυλής αποθήκης αιωρήματος βαρίου που εκτείνεται πέρα ​​από το έντερο. Με διπλή αντίθεση, τα υπόλοιπα ερμητικά γεμάτα εκκολάπτες είναι σαφώς ορατά στο φόντο του ανακούφισης του SB. Όταν τα συρίγγια καθορίζονται από στενά περάσματα, που βρίσκονται έξω από τον αυλό του εντέρου και επικοινωνούν με τον αυλό του.

Θεραπεία της εκκολπωματίτιδας, της εκκολπωματίτιδας

Με την εκκολπωματίτιδα και τη χρόνια εκκολπωματίτιδα πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία (δίαιτα, αντισπασμωδικά, αντιβιοτικά, ζεστά κλύσματα με αντισηπτικό διάλυμα). Η οξεία εκκολπωματίτιδα υπόκειται επίσης σε συντηρητική αγωγή χωρίς την εμφάνιση επιπλοκών.

Σε περίπτωση απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών, κάνετε χειρουργική επέμβαση.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για εκκολπωματίτιδα

  • διάτρηση του εκκολπώματος,
  • αιμορραγία;
  • οξεία εντερική απόφραξη.
  • αποστήματα?
  • καρκινική μετενσάρκωση του εκκολπώματος.
  • επαναλαμβανόμενη πορεία της νόσου.

Η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης για την εκκολπωματίτιδα

Η βέλτιστη λειτουργία είναι η εκτομή ενός σταδίου του εντερικού τμήματος που προσβάλλεται. Θεωρείται σκόπιμο να συνδυαστούν αυτές οι λειτουργίες με μυοτομία του κόλον, πράγμα που οδηγεί σε μείωση της ενδοαυικής πίεσης. Σε περίπτωση αιμορραγίας, η χειρουργική θεραπεία συνίσταται στη συρραφή του αιμοφόρου αγγείου και στην διείσδυση του εκκολπώματος εντός του εντερικού αυλού ή στην εκτομή του εντερικού τμήματος. Η θνησιμότητα σε επιχειρήσεις έκτακτης ανάγκης φθάνει το 20%. Η χρήση του τελευταίου θεωρείται επιτρεπτή σε περίπλοκες μορφές εκκολπωματίτιδας (ελεύθερη ή καλυμμένη διάτρηση χωρίς σημάδια έντονης περιτονίτιδας, εσωτερικού και εξωτερικού συριγγίου), όταν είναι δυνατή η σύνδεση των αμετάβλητων άκρων του παχέος εντέρου.

Εάν υπάρχει υπόνοια αναστόμωσης ότι είναι αναξιόπιστη, πρέπει να τοποθετηθεί ένα συρίγγιο απόρριψης στο εγκάρσιο κόλον. Παρουσία ενός αποστήματος, έντονες φλεγμονώδεις μεταβολές στο εντερικό τοίχωμα, οξεία παρεμπόδιση του εντέρου, ενδείκνυται μια χειρουργική παρέμβαση δύο σταδίων (η λειτουργία ή εκτομή του Hartmann με την απομάκρυνση και των δύο άκρων του εντέρου στο πρώτο στάδιο και την αποκατάσταση της εντερικής διαπερατότητας στο δεύτερο στάδιο).

Στην περίπτωση πλούσιας αιμορραγίας, η πιο ριζοσπαστική λειτουργία θεωρείται μια υποσύνολη συλλεκτομή με μονήρο ή καθυστερημένη ελαστοκτορική αναστόμωση.

Μέθοδοι για τη θεραπεία της εντερικής εκκολπωματίτιδας

Η εντερική εκκολάπωση είναι μια φλεγμονώδης παθολογία η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό προεξοχών τύπου τσάντας στην περιοχή των εντερικών τοιχωμάτων. Η ασυνήθιστη ασθένεια του εντέρου εμφανίζεται κατά κανόνα σε ηλικιωμένους ασθενείς, η οποία προκαλείται από τη μείωση της ανθεκτικότητας του σώματος στις επιδράσεις των ανεπιθύμητων παραγόντων.

Σύντομη περιγραφή της νόσου

Τα διαβρωτικά σχηματίζονται στις βλεννογόνες μεμβράνες των εντερικών μεμβρανών. Στην εμφάνιση, τα νεοπλάσματα μοιάζουν με κήλη. Κατά κανόνα, εντοπίζονται στην περιοχή του εντέρου, αν και μπορεί να εμφανίζονται στη γαστρική κοιλότητα και στον οισοφάγο.

Η ανάπτυξη εκκολπωματικής νόσου συμβαίνει σύμφωνα με την ακόλουθη αρχή: σε σχέση με μια ανθυγιεινή διατροφή και ανεπαρκή κινητική δραστηριότητα, εμφανίζεται μια διαταραχή της φυσιολογικής εντερικής περισταλτίας. Ως αποτέλεσμα, η λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα διακόπτεται. Η συχνή διόγκωση και δυσκοιλιότητα οδηγούν σε αύξηση της ενδο-εντερικής πίεσης, με αποτέλεσμα οδυνηρούς όγκους στο έντερο. Μεταξύ των πρόσθετων παραγόντων κινδύνου μπορεί να εντοπιστούν εξασθενημένοι εντερικοί μύες.

Σύμφωνα με την καθιερωμένη ταξινόμηση, η εκκολπωματική μπορεί να είναι είτε συγγενής είτε αποκτηθείσα. Στην πρώτη περίπτωση, ο σχηματισμός τους συνδέεται με την εξασθένιση της ενδομήτριας ανάπτυξης. Τα αποκτούμενα εκκολάπτες προκύπτουν, κατά κανόνα, ως αποτέλεσμα ακατάλληλου τρόπου ζωής και ανισοκατασταθείσας, κακής διατροφής.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η παθολογία του παχέος εντέρου εμφανίζεται στο 70% των ασθενών με διάγνωση εκκολπωματίτιδας. Η ασθένεια του λεπτού εντέρου είναι πολύ λιγότερο κοινή.

Αιτίες

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η εκκολπωματίτιδα στην εντερική περιοχή μπορεί να σχηματιστεί υπό την επίδραση των ακόλουθων προκλητικών παραγόντων:

  • δυσκοιλιότητα (συχνή δυσκοιλιότητα)
  • υπέρβαρο;
  • μετεωρισμός.
  • φούσκωμα;
  • εντερικές λοιμώξεις.
  • εντερική αθηροσκλήρωση.
  • καθιστικός τρόπος ζωής.
  • ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς (άνω των 60 ετών) ·
  • γενετική προδιάθεση ·
  • παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα εντερικά αγγεία.
  • εντερικές νόσους μολυσματικής φύσης, που εμφανίζονται σε χρόνια μορφή.

Επιπλέον, μπορεί να σχηματιστεί εκκολάπτης εάν η δίαιτα του ασθενούς είναι ασύμμετρη και μη ισορροπημένη. Η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας μπορεί να προκληθεί από την έλλειψη καθημερινής διατροφής φυτικών ινών, κατάχρησης αυγών, προϊόντων αρτοποιίας, λιπαρών κρεάτων και ψαριών.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, στις περισσότερες περιπτώσεις, η εκκολπωματίτιδα αρχίζει να αναπτύσσεται όταν υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που προκαλούν.

Σημάδια εκκολπωματίτιδας

Η νόσος στις περισσότερες περιπτώσεις δεν εκδηλώνεται και είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή είναι η κύρια προδοσία της εκκολπωματίτιδας, διότι ο ασθενής γυρίζει στον γιατρό ήδη στα τελευταία στάδια της παθολογικής διαδικασίας, εάν υπάρχουν σχετικές επιπλοκές, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά την επακόλουθη θεραπεία.

Γενικά, οι ακόλουθες κλινικές ενδείξεις είναι χαρακτηριστικές της εκκολπωματικής νόσου:

  • ναυτία;
  • περιόδους εμέτου.
  • μετεωρισμός.
  • πόνο, εντοπισμένο στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς, με τάση αύξησης μετά από γεύμα.
  • στομαχική αναστάτωση?
  • διάρροια, που εναλλάσσονται περιοδικά με τη δυσκοιλιότητα.
  • η εμφάνιση στην μάζα των κοπράνων ακαθαρσιών βλεννώδους χαρακτήρα.
  • συχνή παρόρμηση να εκτονωθεί, η οποία μπορεί να είναι ψευδής (tenesmus)?
  • αίσθηση ελλιπών κινήσεων του εντέρου μετά το σκαμπό.
  • εντερική αιμορραγία.
  • την εμφάνιση αιματηρών ακαθαρσιών στις μάζες των κοπράνων.

Δυστυχώς, τα συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας είναι μη ειδικά και μπορεί να συνοδεύουν μια ποικιλία άλλων ασθενειών. Επιπλέον, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, σχεδόν το 80% των ασθενών με τη νόσο για πολλά χρόνια προχωρά σε κρυφή, λανθάνουσα μορφή.

Ωστόσο, αν υπάρχουν ύποπτα σημάδια που χαρακτηρίζουν την εκκολπωματική παχέος εντέρου και άλλα μέρη του οργάνου, συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για να διαγνώσετε και να συνταγογραφήσετε τη βέλτιστη θεραπευτική αγωγή.

Τι είναι η επικίνδυνη εκκολπωματίτιδα;

Όταν η εκκολπωματίτιδα επηρεάζει έντονα το έντερο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη τέτοιων εξαιρετικά επικίνδυνων και ανεπιθύμητων επιπλοκών, όπως:

  • περιτονίτιδα.
  • απόστημα?
  • διάτρηση διάπλασης.
  • οπισθοπεριτοναϊκή φλέγμα ·
  • εσωτερική αιμορραγία εντέρου.
  • συρίγγια
  • εντερική απόφραξη.

Επιπλέον, η εκκολπωματική ασθένεια αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα σχηματισμού κακοήθων όγκων στο έντερο κακοήθων όγκων.

Πολύ συχνά υπάρχουν περιπτώσεις φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή του εκκολπώματος. Αυτή η επιπλοκή ονομάζεται εκκολπωματίτιδα και εκδηλώνεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • διαταραχές της εντερικής λειτουργίας.
  • έντονο πόνο στην κοιλιά.
  • πυρετό κατάσταση?
  • γενική δηλητηρίαση του σώματος.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση τέτοιων ανεπιθύμητων ενεργειών και να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανοί κίνδυνοι, συνιστάται να εμπλακεί στη θεραπεία της εκκολπωματίτιδας στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Παρά τις συχνές περιπτώσεις ασυμπτωματικής πορείας της νόσου, η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ πιθανή εάν ένα άτομο αντιμετωπίζει υπεύθυνα την υγεία του και υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις για προληπτικούς σκοπούς.

Στην περίπτωση οξέων σημείων χαρακτηριστικών της εκκολπωματίτιδας, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως επαγγελματική ιατρική περίθαλψη.

Διαγνωστικά μέτρα

Για τη διάγνωση της εντερικής εκκολάπτωσης, κατά κανόνα, δεν αρκεί η μελέτη των γενικών συμπτωμάτων και των αποτελεσμάτων της συλλεγόμενης ιστορίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στους ασθενείς χορηγούνται οι ακόλουθοι τύποι μελετών: κολονοσκόπηση, μαγνητική τομογραφία του εντέρου κ.λπ.

Επιπλέον, οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος θα βοηθήσουν να υποψιαστεί την παρουσία αυτής της ασθένειας. Όταν η εκκολπωματίτιδα στο αίμα του ασθενούς αυξάνει τον αριθμό των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων, καθώς και των πρωτεϊνών που αντιδρούν με C.

Η ολοκληρωμένη διάγνωση είναι σε θέση να αποκαλύψει την παθολογική διαδικασία στην εντερική περιοχή στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της, πολύ πριν από την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.

Φαρμακευτική θεραπεία για την εκκολπωματίτιδα

Στην εντερική εκκολπωματίτιδα, η θεραπεία είναι κυρίως φαρμακευτική αγωγή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Αντιβιοτικά - Μετρονιδαζόλη, Πιπερακιλλίνη, Ριφαξιμίνη.
  2. Απολυμαντικά φάρμακα, προκειμένου να ομαλοποιήσουν τα κόπρανα και να διευκολύνουν τη διαδικασία της αφόδευσης - Λακτουλόζη, Forlax.
  3. Τα φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των αντιαφριστικών (Espumizan, Plantex) μπορούν να συνιστώνται εάν ο ασθενής πάσχει από εκδηλώσεις όπως μετεωρισμός και φούσκωμα.
  4. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (σουλφασαλαζίνη, Nimesil, Mesacol) - βοηθούν στην εξάλειψη φλεγμονωδών διεργασιών στην εντερική περιοχή.
  5. Παρηγορητικά φάρμακα, αντισπασμωδικά φάρμακα (Drotaverin, No-spa) συνιστώνται για σοβαρό πόνο στην κοιλιά.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι κάθε φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται στον ασθενή από τον θεράποντα ιατρό του. Ο ειδικός θα βοηθήσει επίσης να υπολογίσει τη βέλτιστη δοσολογία φαρμάκων για τον ασθενή και τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας.

Σε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου ή ελλείψει κατάλληλων αποτελεσμάτων φαρμακευτικής θεραπείας, ο ασθενής νοσηλεύεται. Περαιτέρω θεραπεία περιλαμβάνει μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, γαστρική πλύση, εντερικό καθαρισμό με κλύσματα σιφώνου, στάγδην με κολλοειδή διαλύματα.

Διατροφική διατροφή

Η θεραπεία της εκκολπωματίτιδας του παχέος εντέρου περιλαμβάνει απαραίτητα τη θεραπεία διατροφής. Η βάση της διατροφής του ασθενούς θα πρέπει να είναι τροφή πλούσια σε φυτικές ίνες. Το ημερήσιο μενού πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα προϊόντα:

  • σιτάρι και πλιγούρι φαγόπυρου.
  • πίτουρο ·
  • φυτικό έλαιο;
  • σούπες λαχανικών.
  • βόειο κρέας ή ζωμό κοτόπουλου ·
  • ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • πίτουρο ψωμί?
  • ψημένα λαχανικά και φρούτα.
  • χυμούς φρούτων και λαχανικών.

Είναι πολύ σημαντικό ο ασθενής να διατηρεί το σωστό ποτό, καταναλώνοντας περίπου 2,5 λίτρα υγρού όλη την ημέρα.

Ωστόσο, οι ασθενείς με εντερική εκκολπωματίτιδα θα πρέπει να αποφύγουν τη λήψη των ακόλουθων προϊόντων:

  • λευκό ψωμί;
  • καφές;
  • ζυμαρικά?
  • ρύζι;
  • σιμιγδάλι ·
  • σοκολάτα;
  • λουκάνικο ·
  • ζελέ?
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια.

Συνιστάται να τρώτε αρκετές φορές την ημέρα σε μικρές, κλασματικές μερίδες, προτιμώντας τη βρασμένη, ψημένη και ατμισμένη τροφή.

Λαϊκές συνταγές

Η θεραπεία της εκκολπωματίτιδας με τα λαϊκά φάρμακα μπορεί να είναι αποτελεσματική μόνο ως μέρος μιας συνδυασμένης θεραπείας, ενώ ακολουθεί δίαιτα και παίρνει φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό.

Οι ακόλουθες απλές συνταγές από το οπλοστάσιο της παλαιάς ιατρικής θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και στην επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης:

  1. Το μίγμα μήλων-σιταριού είναι μια εξαιρετική φυσική θεραπεία για τον καθαρισμό των εντέρων. Για να παρασκευάσετε το φάρμακο, πρέπει να συνδυάσετε σε ίδιες αναλογίες τους πυρήνες του φύτρου σίτου και τα τριμμένα πράσινα μήλα. Συνιστάται να παίρνετε το φάρμακο με άδειο στομάχι για ένα μήνα.
  2. Θεραπεία έγχυσης. Για να προετοιμάσετε μια τέτοια έγχυση, πρέπει να πάρετε σε ίσες ποσότητες αποξηραμένο άνηθο, μούρα rosehip, τσουκνίδα, φαρμακείο χαμομηλιού. 1 κουταλιά της σούπας. l Το φυτικό μείγμα πρέπει να γεμίσει με 1 φλιτζάνι βραστό νερό και αφήστε το να μαγειρέψει για περίπου 3 ώρες. Το ποτό αφέψημα συνιστάται 2 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Η βέλτιστη διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής είναι 1,5 μήνες.
  3. Έγχυση δυόσμου - έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα, βοηθά στην εξάλειψη του μετεωρισμού και του πόνου. 1 κουτ. Μέντα (το βότανο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο φρέσκο ​​όσο και ξηρό), ρίξτε 1 φλιτζάνι βραστό νερό, επιμείνετε λίγο και πιείτε αυτό το νόστιμο, αρωματικό, θεραπευτικό ποτό αντί για το συνηθισμένο τσάι.
  4. Εκχύλισμα Thorn - καθαρίζει τέλεια τα έντερα και ομαλοποιεί την εργασία του. Για να παρασκευάσετε ένα φαρμακευτικό ποτό, πρέπει να ρίχνετε 3 κουταλιές της σούπας. l μαύρο χρώμα 1 λίτρο βραστό νερό και να δώσει μια καλή επιμονή. Η προκύπτουσα έγχυση συνιστάται να πίνετε 1 ποτήρι πριν φάτε, 4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής είναι 5 ημέρες.

Χειρουργικές μέθοδοι

Η χειρουργική αφαίρεση του εκκολπώματος μπορεί να συνιστάται στον ασθενή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εντερική απόφραξη.
  • εσωτερική αιμορραγία.
  • αποστήματα?
  • το σχηματισμό εντερικών συριγγίων.
  • έλλειψη αποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το προσβεβλημένο τμήμα του εντέρου αποκόπτεται και το υπόλοιπο είναι προσεκτικά ραμμένο.

Πώς να αποφύγετε την ασθένεια; Δεδομένου ότι είναι αρκετά δύσκολο να καταπολεμηθεί η εκκολπωματίτιδα, οι γιατροί συμβουλεύουν τους ασθενείς να ακολουθήσουν τις ακόλουθες προληπτικές συστάσεις:

  1. Τρώτε καλά.
  2. Συμμετέχετε στη γυμναστική, με στόχο την ενίσχυση των μυϊκών ινών στην κοιλιακή περιοχή. Οδηγήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
  3. Πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρού όλη την ημέρα.
  4. Αντιμετωπίστε αμέσως δυσκοιλιότητα και εντερικές παθήσεις μολυσματικού χαρακτήρα.

Τουλάχιστον 1 φορά για 2 χρόνια απαιτείται να υποβληθεί σε εξέταση του εντέρου ως προληπτικό μέτρο.

Η εντερική εκκολάπτυξη είναι μια σοβαρή παθολογία, οι επιπλοκές της οποίας απειλούν όχι μόνο την υγεία αλλά και τη ζωή του ασθενούς. Η εκφυλιστική ασθένεια είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστεί, οπότε είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε τη διατροφή σας και να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής για να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισής της. Η καταπολέμηση της εντερικής εκκολπωματίτιδας πρέπει να είναι περίπλοκη και σίγουρα θα περιλαμβάνει μια θεραπευτική δίαιτα. Μόνο στην περίπτωση αυτή, μπορείτε να υπολογίζετε στα σύντομα ευνοϊκά αποτελέσματα της θεραπευτικής πορείας.

Πώς να θεραπεύσετε με ασφάλεια την εκκολπίτιδα του παχέος εντέρου;

Η αποπροσαρμογή του παχέος εντέρου είναι μια ειδική αλλαγή στα τοιχώματα του παχέος εντέρου. Το διογκωτικό εμφανίζεται στο όργανο. Αύξηση μεγέθους. Η τοπική προσαρμογή είναι διαφορετική. Το ηλικιακό εύρος της εμφάνισης ενός εκκολπώματος αντιπροσωπεύεται κυρίως από τους ηλικιωμένους. Μετά από 55 χρόνια αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης εκκολπώματος του παχέος εντέρου. Τα χαρακτηριστικά φύλου της ασθένειας δεν είναι σταθερά. Τα άτομα και των δύο φύλων είναι εξίσου άρρωστα.

Λόγοι

Οι αποβολές είναι το αποτέλεσμα αλλαγών στο σώμα. Δυστροφικές μυών μεταμόρφωση παραβίαση τοιχώματος στην μορφή ενός μειωμένου επιπέδου ενός σώματος κινητικότητας αδύναμο εντερικό ιστό, που έχει μια γενετική ή επίκτητη φύση, ή άλλες μεταβολές στο αγγειακό σύστημα, μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία του εντέρου. Ο χώρος μεταξύ των αγγείων αυξάνει, πράγμα που εμποδίζει την καλή λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι μύες σταματούν να λειτουργούν σωστά και με την πάροδο του χρόνου θα αθροιστούν. Υπάρχει μια προεξοχή του εκκολπώματος του τοιχώματος του κόλου.

Η παύση της λειτουργίας του παχέος εντέρου μπορεί να θεωρηθεί αιτία της νόσου. Η πίεση στο έντερο αυξάνεται. Η αντίσταση γίνεται ελάχιστη. Ένα επιπλέον στρώμα μυϊκού ιστού απελευθερώνεται.

Η κύρια αιτία της εκκολπωματικής νόσου είναι η μηχανική βλάβη. Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου:

  1. Η αλλαγή στη διατροφή στην κατεύθυνση της μείωσης, η οποία οδηγεί σε μείωση των μικροθρεπτικών συστατικών έρματος.
  2. Τακτικά προβλήματα με το σκαμνί (δυσκοιλιότητα ή διάρροια).
  3. Η ηλικία του ασθενούς.
  4. Τραυματισμοί ή χειρουργικές παρεμβάσεις που οδηγούν σε αλλαγές στη δομή των κυττάρων.
  5. Συνεχής φλεγμονώδης διαδικασία του παχέος εντέρου.

Οι καταχωρισμένοι εξωτερικοί και εσωτερικοί παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο αύξησης της εντερικής πίεσης. Υπό την προϋπόθεση της αδυναμίας των εντερικών τοιχωμάτων και της ευπάθειας τους, ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται. Ο μυϊκός τόνος δεν μπορεί να είναι υψηλός. Η ελαστικότητα των μυών χάνει την ικανότητα αυτο-οργάνωσης. Υπάρχουν ενδείξεις φθοράς.

Συμπτώματα

Είναι γνωστές τρεις μορφές εκκολπωματίτιδας του κόλον: ασυμπτωματικές, απλές και περίπλοκες:

  1. Η ασυμπτωματική μορφή της νόσου είναι κρυμμένη από το άτομο. Η δυσφορία δεν γίνεται αισθητή. Μπορείτε να παρατηρήσετε την ασθένεια στη μελέτη του εντέρου για άλλες ασθένειες κατά τη διάρκεια της ακτινοσκόπησης ή της κολονοσκόπησης.
  2. Εάν η νόσος διαγνωστεί σε απλή μορφή, τότε ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από έντονο πόνο, σπασμούς. Η κλινική εικόνα των εκδηλώσεων γίνεται σαφής.
  3. Η περίπλοκη μορφή της εκκολπωματίτιδας συνεπάγεται την επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς. Ο γιατρός συνταγογράφει πολύπλοκη θεραπεία. Στόχος του είναι να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να εξαλείψει τα αίτια.

Χαρακτηριστικό της εκκολπωματίτιδας:

  1. Ο πόνος εντοπίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα, που προκαλείται από εξωτερικές εκδηλώσεις. Μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά.
  2. Προβλήματα με την καρέκλα.
  3. Μετεωρισμός, συχνές συσπάσεις, φούσκωμα.
  4. Μόνιμο χώρισμα σάλιου.
  5. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος και ναυτία.
  6. Παρουσία στα κόπρανα των βλεννογόνων θρόμβων ή του αίματος.
  7. Αιμορραγία στα έντερα.

Για την εκκολπωματίτιδα της κατερχόμενης μορφής, τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας είναι χαρακτηριστικές, για την ανερχόμενη μορφή - πεπτικό έλκος. Ένα άτομο δεν μπορεί να μαντέψει για την παρουσία της νόσου.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία για εντερική εκκολπωματίτιδα, ο ασθενής αναφέρεται για ιριγοσκόπηση ή κολονοσκόπηση για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Οι μέθοδοι παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τα χαρακτηριστικά των σακουλών και τα μεγέθη τους. Υπάρχει φλεγμονή στην παρουσία του.

Η κολονοσκόπηση είναι μια πιο επικίνδυνη μέθοδος. Με ελάχιστη εμπειρία του γιατρού αυξάνει τον κίνδυνο μηχανικής βλάβης στις παθογόνες περιοχές του κελύφους του σώματος.

Θεραπεία

Το κύριο καθήκον της θεραπείας είναι να αποκατασταθεί η σωστή λειτουργία του σκαμνιού του ασθενούς. Διατροφή που συνταγογραφήθηκε. Η θεραπεία παίρνει αντιβιοτικά και φάρμακα κατά των ιογενών βακτηριδίων. Τα αντιβιοτικά έχουν ευρύ φάσμα δράσης. Η διάρκεια υποδοχής είναι έως και επτά ημέρες. Τα παράλληλα φάρμακα είναι αντισπασμωδικά. Οι εγκεφαλίσεις και τα συνθετικά καθαρτικά δεν ισχύουν για τη νόσο.

Μετά την ανακούφιση του πόνου, συνταγογραφούνται φάρμακα βακτηριακής δράσης. Το κυριότερο είναι τα μπιφιδό βακτήρια και τα κολιβακτήρια. Με βάση το βαθμό ανάπτυξης της νόσου, τα βακτήρια παίρνουν από τρεις έως επτά δόσεις.

Συνιστώνται ουσίες σουλφασαλαζίνης και πολυενζύμου για ασθενείς με υποτροπή. Εάν δεν υπάρχει θετική επίδραση, ο ασθενής προσφέρεται χειρουργική επέμβαση για να απαλλαγεί από την ασθένεια.

Οι ενδείξεις μπορούν να είναι σχετικές και απόλυτες:

  1. Σχετική. Επαναλαμβανόμενες επαναλήψεις, μαζική αιμορραγία, εντερικό συρίγγιο, αδυναμία επίτευξης του επιθυμητού αποτελέσματος κατά τη συντηρητική θεραπεία.
  2. Απόλυτη. Υψηλός βαθμός παθογόνων μεταβολών και διάτρηση των βλεννογόνων του οργάνου, γαστρεντερική απόφραξη. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τον κίνδυνο επιπλοκών και τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου. Οι περισσότερες φορές πραγματοποιούν την εκτομή ενός συγκεκριμένου τμήματος.

Όταν κάνετε μια χειρουργική επέμβαση, το έντερο που έχει υποστεί βλάβη από το εκκολπωματικό υλικό θα αφαιρεθεί.

Τρόφιμα με εκκολπωματίτιδα

Η δίαιτα για την εκκολπωματίτιδα γίνεται μέρος της θεραπείας. Οι κανόνες διατροφής πρέπει να τηρούνται πριν από την έναρξη των βελτιώσεων και κατά την περίοδο μετά την επέμβαση. Η διατροφή κυριαρχείται από τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα φυτικών ινών. Επιτρέπονται ωμά και βραστά λαχανικά, φρούτα. Μπορείτε να φάτε τα προϊόντα άρτου από αλεύρι ολικής αλέσεως, χυλό από ρύζι, κριθάρι και φαγόπυρο.

Η χρήση εξευγενισμένων τροφίμων, ειδικά γλυκών και τροφίμων ευκολίας, είναι περιορισμένη. Το αλκοόλ και η νικοτίνη πρέπει να ελαχιστοποιηθούν. Ειδικά για παθητικούς καπνιστές.

Όταν συνιστάται εκκολπωματίτιδα για την αύξηση της πρόσληψης υγρών. Το νερό συμβάλλει στην ομαλοποίηση του σκαμνιού. Ένα κομμάτι φαγητού διευκολύνει την κίνηση κατά μήκος του πεπτικού σωλήνα. Η χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων απομακρύνει τις τοξίνες από το σώμα. Όταν η δυσκοιλιότητα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες με τη μορφή αφέψημα και εγχύσεις φρούτων. Τα παθογόνα σωματίδια μειώνονται.

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι επιπλοκές που συμβαίνουν όταν η διάτρηση του θύλακα του εκκολπώματος μέσω του περιτοναϊκού τοιχώματος αναπτύσσει περιτονίτιδα. Σε διάλειμμα στην οπισθοπεριτοναϊκή περιοχή υπάρχει φλεγκμόνη. Όταν απελευθερώνεται στον ιστό, που βρίσκεται ανάμεσα στα φύλλα του μεσεντερίου του παχέος εντέρου, σχηματίζεται παρακωλικό απόστημα. Η διάσπαση των πυώδους αποστήματος στην κοιλιακή κοιλότητα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη.

Η πρόληψη των επιπλοκών είναι ευκολότερη από τη διόρθωση. Ένα αποκεντρωμένο απόστημα είναι θανατηφόρο. Σε μια τέτοια κατάσταση, ενδείκνυται η επείγουσα νοσηλεία, ακολουθούμενη από χειρουργική επέμβαση.

Η στασιμότητα των περιττωμάτων οδηγεί στην ανάπτυξη ελκών, διάβρωσης, φλεγμονωδών διεργασιών. Ως αποτέλεσμα της δυσκοιλιότητας, μπορεί να εμφανιστούν ρωγμές του ορθού. Η προσπάθεια να αντιμετωπιστεί ανεξάρτητα η ασθένεια είναι ένας άμεσος τρόπος για την επιδείνωση της κατάστασης και την ανάπτυξη επιπλοκών. Χωρίς μια διαγνωστική εξέταση, είναι αδύνατο να εντοπιστεί ένα παχύ έντερο. Οι λαϊκές θεραπείες για τη νόσο μπορούν να εφαρμοστούν μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό.

Εντερική εκκολπωματίτιδα

Η έννοια της "εκκολπωματίτιδας" υποδηλώνει την παρουσία εκκολπωματικών (από το Λατινικό Diverticulum - ο δρόμος προς την πλευρά), κλινικές εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να απουσιάζουν. Διάφοροι παράγοντες, οι οποίοι βασίζονται στην αδυναμία του συνδετικού ιστού, οδηγούν στην εμφάνιση εκκολπώματος. Στην περίπτωση του σχηματισμού πολλαπλών diverticula μιλάμε για divercturaleze. Η εκφυλιστική ασθένεια είναι ένας ευρύτερος ορισμός που χρησιμοποιείται σε σχέση με την εκκολπωματίτιδα και τις επιπλοκές της.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η διαφοροποίηση είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες της γαστρεντερικής οδού στην Ευρώπη και είναι γενικά χαρακτηριστική των ανεπτυγμένων χωρών. Στην αγροτική Αφρική και τους χορτοφάγους, φαίνεται λιγότερο συχνά, έτσι η παθογένεια της συνήθως συνδέεται με την έλλειψη φυτικών ινών στη διατροφή. Η πιθανότητα εμφάνισης εκκολπωματίτιδας αυξάνεται με την ηλικία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εκκολπωματίτιδα είναι ασυμπτωματική.

Το κύριο μέρος της ομάδας κινδύνου είναι άτομα ηλικίας άνω των σαράντα ετών: σε εξήντα χρόνια κάθε τρίτο άτομο πάσχει από εκκολπωματίτιδα και από εβδομήντα πέντε κάθε δεύτερο άτομο πάσχει. Η συχνότητα εμφάνισης αυτής της νόσου σε γυναίκες και άνδρες είναι η ίδια.

Επίσης, συμβάλλουν στο σχηματισμό εκκολπώματος:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • προχωρημένη ηλικία.
  • συχνή δυσκοιλιότητα.
  • κακή διατροφή, ανεπάρκεια ινών, υπερβολικό κρέας και προϊόντα αλεύρου στη διατροφή.
  • παραβίαση της μικροκυκλοφορίας στις εντερικές φλέβες.

Μορφές εκκολπωματίτιδας

Υπάρχουν τρεις κύριες κλινικές μορφές εκκολπωματίτιδας:

  • ασυμπτωματική;
  • κλινικές εκδηλώσεις εκκολπωματίτιδας.
  • πολύπλοκο

Δεδομένου ότι η εντερική εκκολάπωση μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα, η εκκολπωματίτιδα χωρίζεται σε κληρονομικές και επίκτητες μορφές. Με την κληρονομική αδυναμία του συνδετικού ιστού μιλάνε για την έμφυτη φύση του. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα εκκολπώματα εμφανίζονται σε νεαρή ηλικία (5% των περιπτώσεων) και επηρεάζουν κυρίως το δεξί μέρος του παχέος εντέρου.

Η βάση της επίκτητες μορφές της νόσου είναι η αύξηση της πίεσης στο έντερο (προκύπτουσα μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, διαταραχές της κινητικότητας), η οποία οδηγεί σε τμήματα (θύλακες) με υψηλή πίεση, συμβάλλοντας στην πιέζει μέσω των μυών και υποβλεννογόνιο βλεννογόνο του εντερικού τοιχώματος. Ως αποτέλεσμα της διατροφής με την έλλειψη φυτικών τροφών και ινών ινών και την υπεροχή του αλεύρου και των προϊόντων με βάση το κρέας, αρχίζει η συχνή δυσκοιλιότητα, μειώνεται η κινητική λειτουργία του παχέος εντέρου.

Συμπτώματα της εντερικής εκκολπωματίτιδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εκκολπωματίτιδα είναι ασυμπτωματική. Οι ασθενείς δεν παρουσιάζουν παράπονα και οι εκδηλώσεις της νόσου συνήθως ανιχνεύονται τυχαία κατά την εξέταση του εντέρου σε τακτική εξέταση ή κατά τη διάρκεια της εξέτασης για άλλη νόσο.

Η ένταξη στην καθημερινή διατροφή των τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, κατανάλωση αρκετού νερού και τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης της εκκολπωματίτιδας.

Περαιτέρω, με την ανάπτυξη της απλής μορφής, υπάρχουν διαταραχές της καρέκλας. Τέτοιες διαταραχές συνοδεύονται από εντερικό κολικό, αίσθημα πληρότητας στο στομάχι, μετεωρισμός, κλπ. Σε αυτή τη φάση, τα συμπτώματα της εντερικής εκκολπωματίτιδας είναι δύσκολο να διακριθούν από τα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου.

Η απλή μορφή της νόσου έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • Διαλείπουσα απότομη ή πονεμένος σπαστικός κοιλιακός πόνος χωρίς σημεία φλεγμονής.
  • αυξημένο σχηματισμό αερίου.
  • αίσθημα ατελούς αφόδευσης μετά από κινήσεις του εντέρου.
  • ο πόνος αυξάνεται μετά το φαγητό και εξαφανίζεται μετά από μετακίνηση του εντέρου ή απόρριψη αερίων.

Στην οξεία φάση (περίπλοκη εκκολπωματίτιδα) εμφανίζονται πόνους στο αριστερό λαγόνιο οστά, εμφανίζονται σημάδια οξείας φλεγμονής.

Με την αύξηση των φλεγμονωδών διεργασιών συμβαίνουν:

  • εναλλασσόμενη διάρροια και δυσκοιλιότητα, ασταθή κόπρανα.
  • απώλεια της όρεξης.
  • ναυτία, έμετος.
  • έντονος, έντονος πόνος στο αριστερό κάτω τεταρτημόριο της κοιλιακής κοιλότητας.
  • πυρετός ·
  • την παρουσία βλέννας στις μάζες των κοπράνων.
  • ταχυκαρδία.
  • τοπικά περιτοναϊκά φαινόμενα.
  • αύξηση των λευκοκυττάρων στο αίμα.

Στο μέλλον, σε περίπτωση τοπικής φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορεί να εμφανιστεί διάτρηση του εντερικού τοιχώματος και η νόσος από τον τοπικό γίνεται διάχυτη.

Διάγνωση της εκκολπωματίτιδας

Η διάγνωση της εκκολπωματίτιδας βασίζεται σε δεδομένα από την αρχική εξέταση, το ιστορικό και τα αποτελέσματα των διαγνωστικών διαδικασιών που αποκαλύπτουν την εκκολπωματίτιδα και την παρουσία λειτουργικών μεταβολών στους ιστούς:

  • γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
  • coprogram;
  • κολονοσκόπηση (ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση).
  • (ακτινογραφία με ακτινοσκόπηση του εντέρου με παράγοντα αντίθεσης).
  • Υπερηχογράφημα.
  • υπολογιστική τομογραφία.
  • σπινθηρογράφημα (σάρωση με ερυθροκύτταρα με σήμανση με τεχνήτιο).

Κατά τη διάρκεια της ακτινοσκόπησης, η πρόοδος του βαρίου παρακολουθείται σε μια οθόνη ακτίνων Χ, απεικονίζοντας τις προεξοχές που μοιάζουν με κήλη οποιασδήποτε δομής που προεξέχει πέρα ​​από το εξωτερικό περίγραμμα του εντέρου. Η ριγγοσκόπηση με διπλή αντίθεση μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι νωρίτερα από ενάμιση μήνα μετά την ανακούφιση της οξείας εκκολπωματίτιδας.

Η κολονοσκόπηση προδιαγράφεται σε περιπτώσεις όπου σε περιοχές με εκκολπωματίτιδα είναι αδύνατο να αποκλειστεί με αξιοπιστία η παρουσία καροτσιών και μικρών πολύποδων. Αυτή η μέθοδος επιλέγεται επίσης σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής μπαίνει με αιμορραγία από το ορθό. Εντούτοις, μια κολονοσκόπηση είναι δύσκολο να πραγματοποιηθεί παρουσία σπασμού, ο οποίος παρατηρείται σε μια εκτεταμένη εκκολπωματική ασθένεια, οπότε η κίνηση του οργάνου είναι δύσκολη κατά τη διέλευση του τμήματος του εντέρου που επηρεάζεται από την εκκολπωματίτιδα.

Σε περίπλοκες περιπτώσεις κατά τη διάρκεια της CT και της υπερηχογραφίας, ανιχνεύεται πάχυνση του εντερικού τοιχώματος και μεγάλα αποστήματα.

Θεραπεία της εντερικής εκκολπωματίτιδας

Στην ασυμπτωματική μορφή, δεν συνταγογραφείται θεραπεία φαρμάκου για εντερική εκκολπωματίτιδα. Η θεραπεία αποτελείται από μια ειδική διατροφή και τη διατήρηση της ισορροπίας του νερού, η οποία βοηθά στην εξάλειψη της δυσκοιλιότητας και την ομαλοποίηση της λειτουργίας του εντέρου.

Διατροφή για εντερική εκκολπωματίτιδα είναι το κύριο μέρος της θεραπείας. Το ημερήσιο σιτηρέσιο θα πρέπει να γίνεται με λίγους κανόνες:

  • τα τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες, λαχανικά και φρούτα πρέπει να εισάγονται στη διατροφή (εκτός από τα σιτηρά, τα φύκια, το κουνουπίδι) ·
  • αύξηση της περιεκτικότητας στη διατροφή των φυσικών γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση ·
  • να εγκαταλείψουμε τηγανητά, καπνισμένα πιάτα, τρόφιμα ευκολίας, προϊόντα αλευριού.
  • να περιορίσουν την κατανάλωση πιάτων με βάση το κρέας και προϊόντων που περιέχουν ζωικά λίπη ·
  • απορρίμματα από όσπρια και μανιτάρια.
  • χρησιμοποιήστε δαμάσκηνα, αποξηραμένα βερίκοκα ή τσάι βοτάνων ως καθαρτικό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, προκειμένου να ομαλοποιηθεί η πέψη, εμφανίζεται η χορήγηση φαρμάκων που μειώνουν τον σχηματισμό αερίου, ένζυμα, προκινητικά και προβιοτικά. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η χρήση καθαρτικών, διότι Αυξάνουν την πίεση στα έντερα.

Σε περιπτώσεις όπου εμφανίζεται η φλεγμονώδης διαδικασία στα έντερα, αλλά δεν έχουν αναπτυχθεί σοβαρές επιπλοκές, εφαρμόζεται θεραπεία στο σπίτι, σύμφωνα με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Επίσης αυστηρή δίαιτα και τη διατήρηση της ισορροπίας του νερού, τόνωση συνταγογράφοι κινητικότητα, ενζυμικά παρασκευάσματα, αντιβιοτικά, αντισπασμωδικά (Μεμπεβερίνη), αναλγητικά, καθαρτικά και τα φάρμακα που αυξάνουν τον όγκο των κοπράνων, π.χ., ένα φλούδα isfaguly (ispaghula φλοιό).

Με περίπλοκη νοσηλεία εκκολπωμάτωση ασθενή, πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις διεξάγονται εκχωρηθεί θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών (κεφαλοσπορίνες, Amoxicillin με κλαβουλανικό οξύ, μετρονιδαζόλη, γενταμικίνη), ενδοφλέβια διαλύματα των αλάτων και της γλυκόζης για αποτοξίνωση και τη διόρθωση διαταραχές υγρών και ηλεκτρολυτών.

Στην περίπτωση της εκκολπωματίτιδας, η παρουσία οξείας επιθέσεως εκκολπωματίτιδας, δεν χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία: ο κίνδυνος διάτρησης του εντέρου και η ανάπτυξη περιτονίτιδας είναι υπερβολικά μεγάλος. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, απομακρύνεται ένα τμήμα του εντέρου που επηρεάζεται από την εκκολπωματική (ημικυοεκτομή, εκτομή του σιγμοειδούς κόλου με την επιβολή αρχικής αναστόμωσης). Ο όγκος της χειρουργικής παρέμβασης και η τεχνική της εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Για να μειωθεί η ενδο-εντερική πίεση, τέτοιες επεμβάσεις συνδυάζονται συχνά με μυοτομή του παχέος εντέρου.

Σε εξήντα, κάθε τρίτο άτομο πάσχει από εκκολπωματίτιδα, και από εβδομήντα πέντε, κάθε δεύτερο άτομο υποφέρει.

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία της εκκολπωματίτιδας:

  • η παρουσία δύο σοβαρών επιθέσεων (για ασθενείς ηλικίας άνω των σαράντα ετών - ενός) με αποτυχία συντηρητικής θεραπείας.
  • μαζική αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • ανάπτυξη της εντερικής απόφραξης.
  • φλεγμαμόνιο ή περιτονίτιδα της οπισθοπεριτοναϊκής περιοχής.
  • ρήξη αποστήματος, εσωτερικό ή εξωτερικό εντερικό συρίγγιο.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Η ανεπιτυχής μορφή εκκολπωματίτιδας μπορεί να συμβεί για χρόνια, χωρίς να σας αφήσει γνωστό, αλλά μετά από λίγο (σε 10-20% των ασθενών) αναπτύσσεται φλεγμονή. Με την αύξηση των φλεγμονωδών διεργασιών μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές ασθένειες:

  • διάτρηση ·
  • παρακωλικών αποστημάτων.
  • εντερική απόφραξη.
  • εντερική αιμορραγία.
  • συσσώρευση φλεγμονώδους διήθησης.
  • το εσωτερικό και το εξωτερικό συρίγγιο.

Με διάτρηση (διάτρηση) του εκκολπώματος, μπορεί να αναπτυχθούν επικίνδυνες πυώδεις επιπλοκές: κυτταρίτιδα, περιτονίτιδα, αποστήματα.

Κατά τη διάσπαση του αποστήματος που βρίσκεται στην κλειστή κοιλότητα μιας περιτονίτιδας του εκκολπωματικού, αναπτύσσεται εσωτερικό ή εξωτερικό συρίγγιο. Κατά τη διάτρηση του εκσπερμάτιου στην κύστη, σχηματίζεται ένα φυσαλιδώδες συρίγγιο. Τα συρίγγια μπορούν να ανοίξουν και σε άλλα όργανα, ενώ μπορούν να σχηματιστούν εντερικά συρίγγια του δέρματος. Σε ασθενείς με οισοφαγικά συρίγγια, πνευμονία και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος παρατηρούνται μερικές φορές απουσία παραπόνων διαταραχών στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Μερικές φορές υπάρχει αιμορραγία από τα αγγεία που διεισδύουν στο λαιμό του εκκολπώματος. Τέτοιες αιμορραγίες είναι συχνά άφθονοι και εκδηλωμένοι ως γενικά συμπτώματα απώλειας αίματος και αίματος στα κόπρανα. Συνήθως η άφθονη αιμορραγία αναπτύσσεται από ένα απλό diverticulum που βρίσκεται στο δεξιό τμήμα του παχέος εντέρου.

Η διάχυτη περιτονίτιδα που σχετίζεται με την εκκολπωματική ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της νέκρωσης του εντερικού τοιχώματος, οδηγώντας στην εκροή πυώδους μάζας και μάζας κοπράνων στην κοιλιακή κοιλότητα. Η κατάσταση του ασθενούς χαρακτηρίζεται ως εξαιρετικά σοβαρή, με οξείες εκδηλώσεις περιτονίτιδας, σηπτικού σοκ.

Στην περίπτωση της εκκολπωματίτιδας, η παρουσία οξείας επιθέσεως εκκολπωματίτιδας, δεν χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία.

Στην περιοχή όπου υπάρχει μακροχρόνια εκκολπωματίτιδα, συχνά εμφανίζεται μια προσφυτική διαδικασία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε παρεμπόδιση του εντέρου. Η υπερτροφία των λείων μυών, οι ουλές από τις προηγούμενες περιόδους εκκολπωματίτιδας, οι φλεγμονώδεις μεταβολές μπορούν να προκαλέσουν οξεία απόφραξη του παχέος εντέρου και πλήρες κλείσιμο του αυλού του.

Πρόβλεψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εντερική εκκολπωματίτιδα έχει ευνοϊκή πρόγνωση, η πιθανότητα επιτυχίας της συντηρητικής θεραπείας αυξάνεται όταν αντιμετωπίζεται κατά το πρώτο επεισόδιο της νόσου και είναι 70%, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η εκκολπωματίτιδα οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών και απειλητικών για τη ζωή συνθηκών.

Πρόληψη της εκκολπωματίτιδας

Η ένταξη στην καθημερινή διατροφή των τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, κατανάλωση αρκετού νερού και τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης της εκκολπωματίτιδας.

Διαφοροποίηση του παχέος εντέρου: συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία και κανόνες διατροφής

Η εκκολπωματισία του παχέος εντέρου είναι μια ασθένεια στην οποία σχηματίζεται μία ή περισσότερες εκκολπώματα (προεξοχή) στην κοιλότητα του παχέος εντέρου.

Εμφανίζονται συχνότερα στην κοιλότητα του παχέος εντέρου, το ορθό έντερο επηρεάζεται από την εκκολπωματίτιδα εξαιρετικά σπάνια.

Η ασθένεια μπορεί να περιπλέξει σημαντικά την ανθρώπινη ύπαρξη. Ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας έγκειται στις επιπλοκές που την συνοδεύουν.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η εκφυλιστική ασθένεια είναι συγγενής και αποκτηθεί. Η αποκτώμενη εκκολπωματίτιδα είναι πιο συχνή στους ανθρώπους άνω των 40 ετών. Και οι δύο μορφές συνδέονται με μορφολογικές διαταραχές στο σώμα.

Προηγουμένως, οι γιατροί θεώρησαν ότι η εμφάνιση του εκκολάπτου στο κόλον σχετίζεται άμεσα με την παθολογία του αγγειακού και εφηβικού χαρακτήρα. Αργότερα διαπιστώθηκε ότι οι σάκοι αναπτύσσονται λόγω της αυξημένης πίεσης των περιττωμάτων στο εσωτερικό του εντέρου έναντι των εξασθενημένων μυϊκών τοιχωμάτων. Οι περιοχές που είναι οι πιο αδύναμες δεν μπορούν να αντέξουν το φορτίο και την διόγκωση.

Υπάρχει μια κατανομή της νόσου σε αλήθεια και ψευδής. Η διαφορά μεταξύ τους έγκειται στα στρώματα ιστών που εμπλέκονται.

Ένα πραγματικό εκφυλισμό σχηματίζεται από όλα τα στρώματα του εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του μυϊκού τοιχώματος. Ο ψευδής σάκος εμφανίζεται μόνο με τη συμμετοχή της βλεννογόνου μεμβράνης.

Αιτίες

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση της εκκολπωματώσεως του παχέος εντέρου είναι μια δυστροφική αλλαγή στη δομή των τοιχωμάτων του, η αδυναμία του μυϊκού ιστού και η δυσλειτουργία των αγγείων. Γιατί συμβαίνουν τέτοιες αλλαγές είναι ένα άλλο θέμα.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτών των διαταραχών:

  • συχνή δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • προηγούμενο τραύμα ή χειρουργική επέμβαση
  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • έλλειψη ιχνοστοιχείων στο σώμα που είναι ευεργετικά για τον μυϊκό ιστό και τα αιμοφόρα αγγεία.
  • χρόνια φλεγμονή στα έντερα.
  • ανεπαρκής χρήση ινών φυτικής προέλευσης ·
  • προχωρημένη ηλικία (φυσική φθορά των μυών).

Λόγω αυτών των λόγων, υπάρχει υπερβολική πίεση στα εντερικά τοιχώματα και υπάρχουν αλλαγές στην αρνητική φύση της εντερικής δομής. Έτσι, υπάρχει ένα diverticulum στο παχύ έντερο.

Συμπτώματα

Η συμπτωματολογία της εκκολπωματίτιδας εξαρτάται από τον τύπο της νόσου. Συνολικά, υπάρχουν τέσσερις τύποι νόσων, καθένας από τους οποίους ανταποκρίνεται με διαφορετικά σημεία.

Η ασθένεια αυτή συμβαίνει:

  • ασυμπτωματική;
  • χρόνιου τύπου?
  • οξεία μορφή.
  • πολύπλοκη μορφή.

Ασυμπτωματική εκκολπωματίτιδα, μιλάει για τον εαυτό της. Η ασθένεια προχωρά χωρίς σημεία παθολογίας. Ο ασθενής δεν έχει παράπονα. Κατά κανόνα, τα διασπαστικά εντοπίζονται τυχαία κατά τη διάρκεια υπερηχογράφων ή χειρουργικών επεμβάσεων για άλλο λόγο.

Όσον αφορά τις ασθένειες του παχέος εντέρου ενός χρόνιου τύπου, τα συμπτώματα εμφανίζονται διαλείπουσα έλκοντας κοιλιακό άλγος και επίσης παρουσιάζουν:

  • πρήξιμο.
  • συχνά η διάρροια εναλλάσσεται με δυσκοιλιότητα.
  • η παρουσία αίματος ή βλέννας στα κόπρανα.
  • όταν αδειάζετε αίσθηση ελλιπούς σκαμνίδος.

Η οξεία εκκολπωματίτιδα σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται στην εκκολπωματίτιδα του παχέος εντέρου. Αυτό συμβαίνει σε περίπου 20% των ανθρώπων που πάσχουν από εκκολπωματίτιδα.

Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται απότομα, καθώς και τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ξαφνικά έρχεται μια μακρά δυσκοιλιότητα.
  • η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
  • ο καρδιακός ρυθμός επιταχύνεται.
  • οι κοιλιακοί μύες είναι τεταμένοι.
  • πόνος εντοπισμένο.

Η οξεία εκκολπωματίτιδα ή η εντερική εκκολπωματίτιδα συχνά πηγαίνει σε ένα στάδιο επιπλοκής και οδηγεί σε:

  • απόστημα?
  • συρίγγιο.
  • περιτονίτιδα.
  • εσωτερική αιμορραγία.

Ως πρόσθετη σειρά συμπτωμάτων για οποιοδήποτε τύπο ασθένειας, εκτός από ασυμπτωματικές, μπορεί να είναι παρούσα:

  • ναυτία και έμετο.
  • κακή όρεξη;
  • δυσφορία κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
  • λευκοκυττάρωση.

Πολύ συχνά, είναι άμεσα δύσκολο να γίνει διάκριση της οξείας εκκολπωματίτιδας από την σκωληκοειδίτιδα.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, το εκκολπωματικό είναι πολύ παρόμοιο με έναν καρκινικό όγκο.

Διαγνωστικά

Για να διαπιστώσει ή να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός στέλνει τον ασθενή για μια ιριγγοσκόπηση και κολονοσκόπηση του παχέος εντέρου.

Με τη βοήθεια μιας τέτοιας έρευνας μπορεί εύκολα να εξετάσει τις σακούλες και τη φύση τους. Οι φλεγμονές, εάν υπάρχουν, είναι επίσης εμφανείς.

Ωστόσο, η μέθοδος της κολονοσκόπησης θεωρείται κάπως επικίνδυνη, καθώς υπάρχει πιθανότητα μηχανικής βλάβης στους παθολογικούς σχηματισμούς, καθώς το κολονοσκόπιο προωθείται μέσω του εντερικού αυλού.

Θεραπεία

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία της εκκολπωματίτιδας κατευθύνεται στην ομαλοποίηση της καρέκλας. Οι σκληρές μέθοδοι για τη δυσκοιλιότητα όπως τα συνθετικά καθαρτικά και οι κλύσματα είναι αυστηρά αντενδείκνυται.

Ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί έναν ασθενή με ειδική διατροφή, αντιβιοτικά και pribiotics. Μόνο με αυτό τον τρόπο μπορούν να λειτουργήσουν τα έντερα. Συνολικά, αυτή η θεραπεία διαρκεί συνήθως περίπου 14 ημέρες.

Ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου, η θεραπεία μπορεί να γίνει στο σπίτι ή σε ιατρική μονάδα.

Οι περίπλοκες μορφές της νόσου αντιμετωπίζονται πάντα μόνο στο νοσοκομείο υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικών. Ένας τόσο σοβαρός ασθενής ανά πάσα στιγμή μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική αφαίρεση της προεξοχής του κόλον γίνεται με:

  • μηχανική βλάβη στο εκκολπωματικό
  • εσωτερικό συρίγγιο.
  • αιμορραγία;
  • περιτονίτιδα.
  • ολική εντερική απόφραξη.
  • ελλείψει της αποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής αγωγής και της επιδείνωσης του ασθενούς.

Η λειτουργία περιλαμβάνει τη μερική αφαίρεση της περιοχής του εντέρου επί του οποίου βρίσκεται το εκκολπωματικό και η μυοτομή του κόλου.

Κανόνες Ισχύος

Η σωστή διατροφή μετά τη χειρουργική επέμβαση βασίζεται στη χρήση από τον ασθενή μιας μεγάλης ποσότητας φυτικών ινών.

Φροντίστε να συμπεριλάβετε στη διατροφή:

  • φρέσκα και βραστά λαχανικά με φρούτα.
  • κριθάρι.
  • φαγόπυρο?
  • ρύζι;
  • πίτουρο σιταριού.

Είναι επιθυμητό να εξαιρεθούν από τα τρόφιμα:

  • προϊόντα αλευριού ·
  • ζαχαροπλαστικής ·
  • ημιτελή προϊόντα.

Από τα αλκοολούχα ποτά και το κάπνισμα πρέπει επίσης να εγκαταλειφθεί.

Εάν δεν μπορείτε να σταματήσετε το κάπνισμα, τότε πρέπει τουλάχιστον να μειώσετε τον αριθμό των τσιγάρων. Μετά από όλα, το αλκοόλ και η νικοτίνη έχουν άμεση αρνητική επίδραση στα αγγεία, τα οποία επίσης διεισδύουν στους εντερικούς τοίχους.

Είναι σημαντικό να πίνετε περισσότερα υγρά για εκκρίσεις, αλλά ο καφές και το τσάι μπορούν να ληφθούν μόνο σε μικρές δόσεις. Είναι καλύτερο να πίνετε από 2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα.

Η κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων είναι πολύ χρήσιμη για τα έντερα, ειδικά για τον ασθενή.

Οι χυμοί, τα μούρα, τα αποξηραμένα βερίκοκα και τα δαμάσκηνα είναι επίσης επιθυμητά για τη χρήση των προϊόντων, επειδή έχουν φυσικό καθαρτικό αποτέλεσμα.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι στην αρχή της ιατρικής θεραπείας και της διατροφής, τα συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας μπορεί να επιδεινωθούν, αλλά αυτό το φαινόμενο θεωρείται φυσιολογικό.

Εάν υπάρχουν κράμπες και πόνος στο στομάχι, μπορείτε να πάρετε No-Shpu ή Kombispazm. Είναι επίσης σημαντικό να συμβουλεύεστε πάντα τον γιατρό σας για όλα τα θέματα που σας απασχολούν και να συμβουλευτείτε σχετικά με την πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων.

Απόπλυση του παχέος εντέρου

Η εκκολπωματισία του παχέος εντέρου είναι μια μορφολειτουργική ασθένεια των τοιχωμάτων του παχέος εντέρου, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση και την αύξηση του εκκολπωματικού - μικρού τύπου σάκου.

Τέτοιες προεξοχές μπορούν να εμφανιστούν στα πιο διαφορετικά τμήματα του παχέος εντέρου. Έχοντας ένα διακριτικό μέγεθος, σχήμα και συχνότητα εκπαίδευσης, οι περισσότεροι συχνά εκδηλώνονται σε ηλικιωμένους ασθενείς. Οι στατιστικές δείχνουν ότι τα άτομα που φθάνουν σε 55 άτομα αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα σε 5-10% των περιπτώσεων και εκείνοι οι ασθενείς που απευθύνονται σε ιατρικά ιδρύματα για βοήθεια στην ηλικία των 55 ετών είναι 75% ή περισσότερο. Η διογκωτική νόσο επηρεάζει τόσο τις γυναίκες όσο και τους άνδρες.

Αιτίες ασθένειας

Από μόνα τους, τα diverticula εμφανίζονται λόγω κάποιων αλλαγών στο ανθρώπινο σώμα. Μεταξύ αυτών των αλλαγών μπορούν να διακριθούν δυστροφικοί μετασχηματισμοί των μυϊκών τοιχωμάτων, μείωση της λειτουργικής τους κινητικότητας, γενετική ή επίκτητη αδυναμία των εντερικών ιστών, ισχαιμική ανισορροπία, καθώς και οποιεσδήποτε άλλες αλλαγές στα αγγεία. Αυτοί οι λόγοι συνεπάγονται την αποτυχία της φυσιολογικής λειτουργίας της γαστρεντερικής οδού και ως εκ τούτου την αύξηση του χώρου μεταξύ των αγγείων, την πλήρη κυκλοφορία του μυϊκού στρώματος, την τελική του ατροφία στις πιο αδύναμες και πιο απροστάτευτες θέσεις. Προϋποθέσεις για την εκδήλωση εκκολπωματικής νόσου μπορούν να θεωρηθούν ως πλήρης αποδυνάμωση του παχέος εντέρου πριν εμφανιστούν τακτικά αποτελέσματα του εξωτερικού και του εσωτερικού περιβάλλοντος, η εμφάνιση πρόσθετων ζωνών στη δομή του μυϊκού στρώματος, η εμφάνιση όχι μόνο ελάχιστης αντίστασης εντέρων, αλλά και άσθμα που μπορεί να προκαλέσει εντερική πίεση.

Τα αίτια της εκκολπωματώσεως του κόλον είναι πολυάριθμα. Το πιο κοινό είναι μηχανικό. Αυτό περιλαμβάνει τον ακόλουθο αριθμό παραγόντων κινδύνου:

  • τακτική μείωση της διατροφής, μείωση του σώματος των απαραίτητων ιχνοστοιχείων έρματος,
  • επίμονη δυσκοιλιότητα ή, αντιθέτως, υπερβολική διάρροια.
  • γήρας σε έναν ασθενή.
  • τραυματισμούς, χειρουργικές επεμβάσεις, που συνεπάγονται αλλαγές σε κυτταρικό επίπεδο.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στο κόλον.

Όλοι οι παραπάνω παράγοντες είναι κίνητρα για μια απότομη αύξηση της πίεσης των εντερικών μυών. Εάν τα εντερικά τοιχώματα του ασθενούς είναι αδύναμα και απροστάτευτα, ο κίνδυνος ανάπτυξης εκκολπωματίτιδας αυξάνεται. Σε αυτή την περίπτωση, ο μυϊκός τόνος δεν μπορεί να διατηρηθεί σε αρκετά υψηλό επίπεδο και η ελαστικότητα του συνδετικού ιστού χάνει τη δική του οργάνωση, αποκτώντας σημάδια φθοράς.

Συμπτώματα της εκκολπωματώσεως του παχέος εντέρου

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν τρεις μορφές εκκολπωματίτιδας του παχέος εντέρου: ασυμπτωματικές, απλές, περίπλοκες. Με την παρουσία ασυμπτωματικού εκκολπώματος, ο ασθενής δεν αισθάνεται οποιαδήποτε δυσφορία στο έργο της μυϊκής μάζας του εντέρου και η νόσος ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας ιριγοσκόπηση ή κολονοσκόπηση. Εάν εμφανιστεί ένα απλό στάδιο της νόσου, ο ασθενής παρουσιάζει ειδικές κλινικές εκδηλώσεις, πόνο, κράμπες κλπ. Με περίπλοκες μορφές εκκολπωματίτιδας, ο ασθενής επείγει να νοσηλευτεί στο πλησιέστερο ιατρικό ίδρυμα, διεξάγοντας μια περιεκτική θεραπεία για να εξαλείψει τα αίτια και τα συμπτώματα της πάθησης.

Σε μέτριες και σύνθετες εκδηλώσεις της νόσου, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

  1. Συχνές και προκαλούνται από εξωτερικούς παράγοντες κατώτερου κοιλιακού πόνου.
  2. Συνεχής παραβίαση της καρέκλας του ασθενούς (δυσκοιλιότητα, διάρροια).
  3. Μικροσκοπία, φούσκωμα, αυξημένη μετεωρισμός.
  4. Συνεχιζόμενη σιαλοποίηση.
  5. Εντερική δυσπεψία.
  6. Πυρετός, ναυτία.
  7. Η εμφάνιση στα κόπρανα ενός μικρού θρόμβου αίματος ή βλέννας.
  8. Εντερική αιμορραγία.

Η εκκολπωματισία του παχέος εντέρου είναι μια μάλλον σοβαρή ασθένεια. Ως εκ τούτου, κατά τις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό στο νοσοκομείο. Η παραβίαση των συμπτωμάτων και σημείων εκκολπωματίσεως συνεπάγεται μεγάλες επιπλοκές στο έργο του ανθρώπινου σώματος.

Θεραπεία της εκκολπωματώσεως του παχέως εντέρου

Σκοπός της θεραπείας της εκκολπωματίτιδας είναι η σωστή ρύθμιση του σκαμνιού του ασθενούς. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής πιστώνεται με μια αυστηρή δίαιτα και ένα σύμπλεγμα αντιβακτηριακών και αντιικών φαρμάκων. Τις πρώτες 5-7 ημέρες, οι γιατροί συνταγογραφούν αρκετά ευρύ φάσμα αντιβιοτικών και αντισπασμωδικών φαρμάκων (baralgin, spazmalgon, trigan κ.λπ.). Όταν τα πρώτα σημάδια της νόσου «υποχωρήσουν» και ο πόνος σταματήσει, αρχίζει η θεραπεία με βακτηριακά φάρμακα: τα μπιφιδό βακτήρια και τα κολιβακτήρια. Συνήθως λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα σε ποσότητα 3-7 δόσεων, ανάλογα με τον βαθμό επιπλοκών της νόσου. Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε υποτροπή είναι συνταγογραφημένοι σουλφασαλαζίνη και παρασκευάσματα ορυκτών ενζύμων.

Εάν τα συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας κερδίζουν δυναμική και η ασθένεια απειλεί την ανθρώπινη ζωή, οι ειδικοί συνταγογραφούν χειρουργική επέμβαση. Οι ενδείξεις για τις λειτουργίες χωρίζονται κατά κανόνα σε σχετικές και απόλυτες. Ο πρώτος τύπος μπορεί να αποδοθεί τακτικά εκδηλώνονται υποτροπές, σοβαρή αιμορραγία, η παρουσία των συριγγίων στα έντερα, η απουσία οποιασδήποτε επίδρασης από τη συντηρητική θεραπεία, η δεύτερη - μια ισχυρή διάτρηση της βλεννώδους μεμβράνης των οργάνων, καθώς και γαστρεντερική απόφραξη. Η λειτουργία εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον συγκεκριμένο βαθμό της νόσου και τις επιπλοκές της. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής εκτοπίζεται για ένα συγκεκριμένο τμήμα.

Η σωστή διατροφή με την εκκολπωματίτιδα

Η ομάδα της ιστοσελίδας μας έχει ήδη κάνει δίαιτα καθημερινή και εβδομαδιαία διατροφή με εντερική εκκολπωματίτιδα. Μπορείτε να διαβάσετε εδώ http://okishechnike.com/divertikulez-kishechnika/dieta-pri-divertikuleze-kishechnika.html

Η σωστή και προσανατολισμένη προς την αποκατάσταση διατροφή για την εκκολπωματάρχη του παχέος εντέρου είναι μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες. Ο κατάλογος των προϊόντων αυτών περιλαμβάνει όλα τα είδη φρέσκων και βρασμένων λαχανικών και φρούτων, ψωμί ολικής αλέσεως, κριθάρι, φαγόπυρο και χυλό ρυζιού, καθώς και πίτουρο σιταριού. Συνιστάται να περιορίζεται η πρόσληψη εξευγενισμένων τροφίμων: όλα τα είδη ζαχαροπλαστικής, κέικ, κουλουράκια, κέικ, ριπές, τρόφιμα ευκολίας κλπ. Ο ασθενής θα πρέπει να αποφεύγει την υπερβολική χρήση αλκοόλ και νικοτίνης. Θυμηθείτε ότι ένας παθητικός καπνιστής προκαλεί περισσότερη βλάβη στο σώμα του από ότι ένας ενεργός.

Όταν η εκκολπωματική παχέος εντέρου, οι γιατροί συμβουλεύουν να πίνουν περισσότερα υγρά (τουλάχιστον δύο λίτρα νερού την ημέρα). Λόγω αυτού αυξάνεται ο όγκος των κοπράνων και εξομαλύνεται η φυσική "διαμετακόμιση" των προϊόντων κατά μήκος του εντέρου. Δεν πρέπει να τρώτε μεγάλες ποσότητες σοκολάτας, γλυκά, καθώς και να πίνετε ισχυρό τσάι, καφέ, κακάο. Ωστόσο, η χρήση ξινή γαλακτοκομικών προϊόντων μπορεί επίσης να αποφέρει απτά οφέλη: όλα τα είδη γιαουρτιού, γάλακτος, κεφίρ και matsoni συμβάλλουν στην ταχεία εξάλειψη των τοξινών από το σώμα. Συνιστάται η λήψη φυσικών καθαρτικών: αποξηραμένα βερίκοκα, δαμάσκηνα και φυσικά αφέψημα ή εγχύσεις φρούτων και μούρων θα εξαλείψει τη δυσκοιλιότητα και θα καθαρίσει τα έντερα από τα παθογόνα σωματίδια.

Θυμηθείτε ότι με την αρχική θεραπεία, τα συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας μπορεί να αυξηθούν. Οι κοιλιακές κράμπες και ο πόνος θα βοηθήσουν στην εξάλειψη του συνηθισμένου no-shpa, κωμικού σπασμού ή baralgin. Προσέχετε και είστε υγιείς!