Πώς είναι η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση αιμορροΐδων

Οι αιμορροΐδες είναι μια ασθένεια που συμβαίνει συχνά στον σύγχρονο κόσμο. Οι γιατροί προσπαθούν να αντιμετωπίσουν την παθολογία μεταβάλλοντας τον τρόπο ζωής του ασθενούς και τη φαρμακευτική θεραπεία, αλλά αυτή η προσέγγιση δεν αποδίδει πάντα καρπούς. Όταν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν αποφέρουν καρπούς, αποφασίζεται η διεξαγωγή μιας χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Όπως και με οποιαδήποτε χειραγώγηση, η λειτουργία για την αφαίρεση των αιμορροΐδων έχει πολλές ενδείξεις και αντενδείξεις. Όταν πρόκειται για έναν νεαρό άνδρα ο οποίος αναπτύσσεται με αιμορροΐδες συνοδεύεται από σοβαρή αιμορραγία, συνιστάται να εκτελεστεί αμέσως η χειραγώγηση.

Εάν ένα άτομο θεωρείται στα μεσαία χρόνια, τότε προσφέρεται συνήθως πρώτα να υποβληθεί σε συντηρητική και ελάχιστα επεμβατική θεραπεία. Στην περίπτωση που οι δύο τύποι παρέμβασης δεν έφεραν αποτελέσματα, πραγματοποιούν μια χειρουργική παρέμβαση για την εξάλειψη των αιμορροϊδικών κώνων.

Οι ηλικιωμένοι σπάνια συνταγογραφούνται σε χειρουργική επέμβαση, καθώς η μετεγχειρητική περίοδος συνδέεται με τον κίνδυνο εμφάνισης μεγάλου αριθμού επιπλοκών. Η διαδικασία για τους ηλικιωμένους πραγματοποιείται μόνο σε αυτές τις περιπτώσεις εάν άλλες μέθοδοι δεν μειώνουν τα συμπτώματα της νόσου.

Με κάποιες σχετικές παθολογίες, όπως δηλώνουν οι κριτικές, οι γιατροί γενικά αρνούνται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση, καθώς σχετίζονται με την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Η λειτουργία δεν πραγματοποιείται με:

• σημεία καρδιακής ανεπάρκειας.
• την παρουσία ασθενειών όγκων διαφορετικής τοπικής ανάλυσης.
• διαβήτη ·
• η παρουσία οξείας διεργασιών φλεγμονής στην εντερική κοιλότητα, καθώς και παρουσία ανοικτής εντερικής γλώσσας,
• ανοσοανεπάρκεια.

Πιστεύεται ότι υπάρχει και μια τέτοια σχετική αντένδειξη, όπως η περίοδος μεταφοράς ενός παιδιού. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η αφαίρεση των αιμορροΐδων δεν πραγματοποιείται, καθώς ο κίνδυνος επανεγέρσεως της νόσου μετά τον τοκετό είναι μεγάλος.

Προετοιμασία για παρέμβαση

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, εκτελείται ένα ΗΚΓ.

Ένα σημαντικό προεγχειρητικό στάδιο, από το οποίο εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό η μετεγχειρητική περίοδος, είναι η περίοδος προετοιμασίας για την επέμβαση. Αποτελείται από τέσσερα κύρια στάδια.

1. Ο ασθενής πρέπει να επανεξεταστεί και επίσης να αποσταλεί για να λάβει τεστ, να αφαιρέσει το ΗΚΓ. Εάν είναι απαραίτητο, διορίζονται άλλες διαγνωστικές εξετάσεις.
2. Διεξάγεται μια συνεννόηση με τον θεραπευτή για την παρακολούθηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς και με τον αναισθησιολόγο για την επιλογή της αναισθησίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
3. Για την προετοιμασία του εντέρου για επέμβαση, ο ασθενής λαμβάνει ένα κλύσμα καθαρισμού. Συστήστε την πρώτη ημέρα να αρνηθεί να φάει για να αποφύγει την κίνηση του εντέρου μετά από χειρουργική επέμβαση. Αυτό θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης και θα αποτρέψει την ανάπτυξη του πόνου.
4. Ο ασθενής παρουσιάζεται διατροφή μερικές ημέρες πριν από τη λειτουργία, καθώς και λήψη καθαρτικών.

Περιγραφή των παρεμβάσεων

Υπάρχουν τέσσερις κύριες μέθοδοι με τις οποίες μπορούν να αφαιρεθούν οι αιμορροΐδες.

Ανοιχτή αιμορροϊδεκτομή

Θεωρείται ως το πιο αποτελεσματικό από όλα τα είδη παρεμβάσεων μέχρι σήμερα. Εκτελείται με τη χρήση ειδικών συσκευών, όπως νυστέρι με λέιζερ ή ηλεκτροσυστολέα.

Συνιστάται να αφαιρέσετε την περιοχή του βλεννογόνου, η οποία βρίσκεται πάνω από την περιοχή, και στη συνέχεια να στερεώσετε τον υπόλοιπο ιστό ο ένας στον άλλο. Η λειτουργία για την εξάλειψη των αιμορροΐδων μπορεί να διαρκέσει από 40 λεπτά ανάλογα με τη θέση των κόμβων στο έντερο.

Κλειστή αιμορροϊδεκτομή

Η αρχή της λειτουργίας είναι παρόμοια με τη μέθοδο που περιγράφηκε παραπάνω, αλλά τα τραύματα προσπαθήθηκαν να συρραφούν αμέσως κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Θεωρείται πιο καλοήθης, καθώς οι διαδικασίες επούλωσης γίνονται ταχύτερες και το σύνδρομο πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση είναι λιγότερο έντονο.

Υποβλενική αιμορροϊδεκτομή

Αυτός ο τύπος παρέμβασης είναι προτιμότερος σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητη η ανακούφιση του ασθενούς από τους επώδυνους κόμβους μεγάλου μεγέθους. Η διαγραφή γίνεται με την ίδια αρχή όπως περιγράφηκε παραπάνω, αλλά ο κόμπος δεν αποκόπτεται εντελώς, το πόδι παραμένει από αυτό.

Η παρέμβαση του Longo

Στην περίπτωση αυτή, οι κόμβοι δεν διαγράφονται καθόλου. Μπορούν, αν το πω, να μειωθούν.

Αυτό συμβαίνει ως εξής: ο ασθενής αφαιρεί μέρος του εντερικού βλεννογόνου, και στη συνέχεια οι άκρες είναι ραμμένες με μια ειδική συσκευή, η οποία είναι παρόμοια κατ 'αρχήν με ένα συρραπτικό.

Με μια τέτοια παρέμβαση, οι κόμβοι χάνουν γρήγορα το αίμα και, ως εκ τούτου, είναι σκληρυμένοι, μειώνοντας το μέγεθος τους. Αυτή η παρέμβαση είναι η συντομότερη από τις παρουσιάσεις και διαρκεί από 20 λεπτά.

Η παρέμβαση του Longo έχει αρκετά πλεονεκτήματα έναντι άλλων τύπων παρεμβάσεων:

• η ανατομική δομή του εντέρου είναι εύκολα ανακτήσιμη, ο βλεννογόνος τραυματίζεται ελάχιστα.
• η μετεγχειρητική περίοδος είναι πολύ ευκολότερη για τους ασθενείς, καθώς δεν συνοδεύεται από πόνο.
• μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής επιστρέφει γρήγορα στο φυσιολογικό και οι αιμορροΐδες δεν τον ενοχλούν πλέον.
• η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται για επέμβαση.

Πιθανές επιπλοκές

Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, η χειρουργική αιμορροΐδης συνδέεται με τον κίνδυνο επιπλοκών που συνήθως συνοδεύουν την μετεγχειρητική περίοδο.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένοι τύποι επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση δεν αναπτύσσονται αμέσως, αλλά σταδιακά, μετά από μερικές εβδομάδες:

1. Κατακράτηση ούρων Είναι πιο συνηθισμένο στους άνδρες, στις γυναίκες, οι καθυστερήσεις των ούρων στην πράξη δεν συμβαίνουν. Το πρόβλημα επιλύεται με την εγκατάσταση ενός καθετήρα. Συνήθως η κατακράτηση ούρων δεν διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα.
2. Σύνδρομο πόνου Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο, που συνήθως αναπτύσσεται σε ασθενείς μετά την παρέμβαση, όταν το αποτέλεσμα της αναισθησίας τερματίζεται. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι το ορθό και ο πρωκτός περιβάλλεται από μεγάλο αριθμό νευρικών απολήξεων, οι οποίες ελέγχουν την πράξη της αφόδευσης και τη γενική λειτουργία του οργάνου. Η κλειστή αιμορροϊδεκτομή χαρακτηρίζεται από ιδιαίτερα έντονο πόνο, επομένως τα αναλγητικά συνιστώνται στους ασθενείς για τουλάχιστον δύο ημέρες.
3. Πρόπτωση του ορθού. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, αυτός ο τύπος επιπλοκών είναι αρκετά σπάνιος και αναπτύσσεται μόνο σε αυτές τις περιπτώσεις, αν η λειτουργία του πρωκτικού σφιγκτήρα έχει εξασθενίσει.
4. Αιμορραγία Πολύ συχνή επιπλοκή, η οποία συνοδεύεται από την μετεγχειρητική περίοδο. Κυρίως λόγω του γεγονότος ότι τα σκληρά κόπρανα, κινούνται κατά μήκος του εντέρου, τραυματίζουν την πρόσφατα συρραφθέντα πληγή. Εάν ένας ασθενής αναπτύξει μια παρόμοια επιπλοκή, τότε ανακουφίζεται με ταμπόν εμποτισμένα με αδρεναλίνη. Εάν ένα μεγάλο σκάφος έχει υποστεί βλάβη, θα πρέπει να ξυραστεί ξανά.
5. Fistula Μια άλλη σπάνια επιπλοκή που εμφανίζεται μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας συρραφής, ο γιατρός πήρε το ράμμα όχι μόνο της βλεννογόνου μεμβράνης, αλλά και του μυός και επίσης λόγω της ανάπτυξης της μολυσματικής διαδικασίας. Η απόφαση για τη μέθοδο θεραπείας του συριγγίου λαμβάνεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά.
6. Σκλήρυνση του πρωκτού. Επίσης, η επιπλοκή ονομάζεται στένωση. Η αυστηρότητα του πρωκτού αναπτύσσεται εάν κατά τη διάρκεια της λειτουργίας τα ράμματα δεν εφαρμόστηκαν σωστά. Το πρόβλημα επιλύεται με τη χρήση ειδικών διαστολέων ή, αν είναι δυνατόν, με τη διεξαγωγή οπίσθιου πλαστικού.
7. Λοίμωξη. Αναπτύσσεται εάν οι χειρουργοί ή ο ασθενής δεν ακολουθούσαν τους κανόνες της ασηψίας και των αντισηπτικών. Κυρίως συνοδεύεται από μετεγχειρητική έκύρεση τραύματος. Απαιτείται θεραπεία με αντιβιοτικά. Εάν η υπερφόρτωση είναι υπερβολική, τότε το τραύμα ανοίγει ξανά και το ξέβγαλμα γίνεται.
8. Η δυσκοιλιότητα αναπτύσσεται σε ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση λόγω του ότι έχουν έντονο φόβο για πόνο. Μπορούν να συνταγογραφηθούν καθαρτικά, διαιτητικά, αναλγητικά και αλοιφές με νιτρογλυκερίνη για την επίλυση του προβλήματος.

Περίοδος αποκατάστασης

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αιμορροΐδων θεωρείται αποτελεσματική μέθοδος, αλλά αρκετά συχνά οι ασθενείς μετά την εμφάνιση υποτροπής. Αυτό συμβαίνει όχι λόγω μιας κακώς παρεχόμενης επέμβασης, αλλά λόγω του γεγονότος ότι οι προσβεβλημένοι ιστοί διατηρούνται κυρίως και, αν δεν ακολουθηθούν οι συστάσεις του γιατρού, η ασθένεια επανέρχεται.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση σε κάθε περίπτωση είναι διαφορετική. Για παράδειγμα, μια κλειστή παρέμβαση θα απαιτήσει τουλάχιστον 3 εβδομάδες για πλήρη ανάκτηση και μια ανοικτή θα απαιτήσει 5 εβδομάδες, ενώ για αποκατάσταση μετά από παρέμβαση σύμφωνα με τη μέθοδο Longo απαιτούνται μόνο λίγες εβδομάδες.

Το κύριο πρόβλημα μετά τη χειρουργική επέμβαση θεωρείται η αναπηρία των ασθενών και η παραμέλησή τους από τις συστάσεις του γιατρού για τη φροντίδα των πληγών και την προσαρμογή του τρόπου ζωής τους.

Θα πρέπει να έχετε κατά νου ότι η διαδικασία αποκατάστασης είναι διαφορετική για κάθε άτομο και ότι αν ένας φίλος ανακτηθεί ταχύτερα ή πιο αργά μετά την επέμβαση, αυτό δεν σημαίνει ότι σας περιμένει η ίδια μοίρα.

Επίσης, το πρόβλημα της περιόδου αποκατάστασης είναι τα επώδυνα συμπτώματα της αφόδευσης, λόγω των οποίων οι ασθενείς εμφανίζουν συχνά ψυχογενή δυσκοιλιότητα. Θεωρείται σημαντικό όχι μόνο η σωστή στάση του ασθενούς, αλλά και μια επιλογή καλών αναλγητικών που θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση του φόβου της πράξης της αφόδευσης.

Ανάλογα με τον τύπο της δράσης και τα επιμέρους χαρακτηριστικά του ασθενούς, η περίοδος ανάκτησης μπορεί να διαρκέσει από μερικές ημέρες έως αρκετούς μήνες.

Συμβουλές διατροφής

Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής λαμβάνει συστάσεις σχετικά με τη διατροφή, οι οποίες συνιστώνται να παρακολουθούνται προσεκτικά. Η θεραπεία διατροφής επιλύει δύο βασικά ζητήματα:

1. Πρώτον, το χρησιμοποιούν για την καταπολέμηση της στασιμότητας στα έντερα, γεγονός που βοηθά στην πρόληψη τραυμάτων στην μετεγχειρητική πληγή με σκληρά κόπρανα.
2. Δεύτερον, προστατεύει τον εντερικό βλεννογόνο από τις επιπτώσεις επιβλαβών επιρροών.

Οι συστάσεις για τη διατροφή μπορεί να φαίνονται κάτι τέτοιο:

• συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος με κατανάλωση 1,5-2 λίτρα νερού ημερησίως ·
• η κατανάλωση πίτουρου, που διεγείρει την κινητική δραστηριότητα του εντέρου, προωθεί την κίνηση των κοπράνων μαζών.
• Συνιστάται επίσης να αυξηθεί η ποσότητα του φυτικού ελαίου που καταναλώνεται, προσθέτοντάς το σε όλα τα πιάτα όποτε είναι δυνατόν.
• Στη διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει φρέσκα φρούτα και λαχανικά, καθώς και αποξηραμένα φρούτα.

Από τη διατροφή θα πρέπει να εξαλείψει τα τρόφιμα με μια περίσσεια των καρυκεύματα και αλάτι, επειδή προκαλούν την ανάπτυξη του ερεθισμού του εντερικού βλεννογόνου. Επίσης τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση, θα πρέπει να εγκαταλείψετε την κατανάλωση κρέατος και ψαριών και να περιορίσετε περαιτέρω την κατανάλωση γλυκών και προϊόντων αρτοποιίας, που προκαλούν την ανάπτυξη δυσκοιλιότητας.

Εάν υπάρχει σταθερή βελτίωση των συνθηκών και ο ασθενής σταματήσει να παραπονιέται για τα συμπτώματα της νόσου, τότε η δίαιτα μπορεί να αποδυναμωθεί, αλλά δεν πρέπει να παραμεληθεί εντελώς.

Μια μετεγχειρητική δίαιτα δεν είναι μόνο ένας παράγοντας στην επιτυχή ανάκτηση του εντέρου, αλλά και ένας τρόπος για να αποφευχθεί η επανάληψη της εξέλιξης της παθολογίας.

Γνώμες των ασθενών σχετικά με τη λειτουργία

Οι ανασκοπήσεις για χειρουργικές παρεμβάσεις για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων είναι εντελώς διαφορετικές. Ένας σημαντικός αριθμός ασθενών είναι ικανοποιημένοι με τη λειτουργία, έτσι στο Διαδίκτυο μπορείτε να βρείτε κριτικές με το ακόλουθο περιεχόμενο:

• Λειτούργησε για αιμορροΐδες πριν από μερικά χρόνια, αν και η μετεγχειρητική περίοδος ήταν σκληρή, αλλά είμαι ευχαριστημένος με τα αποτελέσματα, δεν θυμάμαι ακόμα αυτή τη φοβερή ασθένεια.
• Είχα μια λειτουργία περίπου πριν από πέντε ή επτά χρόνια, όταν διαπιστώθηκε ότι οι κόμβοι αιμορραγούσαν έντονα, ακόμα και παρά την δυσάρεστη περίοδο αποκατάστασης και την πληγή τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ήμουν ακόμα ικανοποιημένος, γιατί δεν είχα θυμηθεί την ασθένεια αργότερα.
• σκληρή περίοδο αποκατάστασης, συνοδευόμενη από πόνο τις πρώτες μέρες, αλλά στη συνέχεια όλα πήγαν σε παρακμή και τώρα οι αιμορροΐδες δεν είναι ένα πρόβλημα για μένα.

Ωστόσο, παρά τον μεγάλο αριθμό ικανοποιημένων ασθενών, υπάρχουν επίσης αρνητικές κριτικές:

• η γιαγιά μου είχε μια επιχείρηση πριν από δύο χρόνια και πρόσφατα άρχισε να διαμαρτύρεται για τα ίδια συμπτώματα, η λειτουργία ήταν αναποτελεσματική.
• Αγωνίστηκα με τη λειτουργία πριν από δύο χρόνια, ή μάλλον την περίοδο αποκατάστασης, και πρόσφατα αντιμετώπισα και πάλι τα ίδια συμπτώματα που είχα για πρώτη φορά στο τραπέζι χειρισμού.

Η πρόγνωση και το χρονοδιάγραμμα της αποκατάστασης κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση των αιμορροΐδων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο με τον οποίο ο ασθενής σχετίζεται με τις συστάσεις του γιατρού, οπότε είναι σημαντικό να ακολουθήσετε προσεκτικά τους.

Πότε έχει συνταγογραφηθεί η χειρουργική επέμβαση αιμορροϊδεκτομής για την Milligan-Morgan;

Οι περισσότεροι ασθενείς που εμφανίζουν αιμορροΐδες αναγνωρίζουν ότι λόγω μιας ψευδούς αίσθησης ντροπής, ζήτησαν ιατρική βοήθεια μόνο όταν η ασθένεια είχε ήδη περάσει σε προχωρημένο στάδιο. Πολλοί προσπαθούν να αντιμετωπίσουν τον εαυτό τους, κρύβοντας από τους άλλους ένα τόσο λεπτό πρόβλημα. Το αποτέλεσμα είναι λυπηρό.

Οι πρωτοντολόγοι σημειώνουν ότι η συντηρητική θεραπεία των αιμορροΐδων στο τελευταίο στάδιο δεν είναι πλέον αποτελεσματική και τα φαρμακευτικά φάρμακα (αλοιφές, πηκτές, υπόθετα) μπορούν μόνο να ανακουφίσουν από τα οδυνηρά συμπτώματα, αλλά δεν επιτρέπουν μακροχρόνιο θετικό αποτέλεσμα. Σε προηγμένες περιπτώσεις, η θεραπεία αιμορροΐδων περιλαμβάνει μόνο μία ριζική και αποτελεσματική μέθοδο - χειρουργική επέμβαση. Εξετάστε μία από αυτές τις επεμβάσεις - την αιμορροϊδεκτομή Milligan-Morgan.

Η μέθοδος της αιμορροϊδεκτομής προτάθηκε για πρώτη φορά από τους χειρουργούς Morgan και Milligan το 1935. Η ουσία της έγκειται στη μηχανική εκτομή και απομάκρυνση των αιμορροΐδων. Αυτή η τεχνική άρχισε να χρησιμοποιείται για τη ριζική απομάκρυνση αιμορροϊδικών κόμβων σε βαριές ασθενείς. Για αρκετές δεκαετίες τώρα, η χειρουργική επέμβαση αιμορροϊδεκτομής έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη θεραπεία ασθενών με αιμορροΐδες σε όλες τις χώρες του κόσμου.

Ποιος έχει συνταγογραφηθεί αιμορροϊδεκτομή;

Η σύγχρονη ιατρική στον τομέα της πρωκτολογίας έχει ένα ολόκληρο οπλοστάσιο εργαλείων που επιτρέπουν τη θεραπεία των αιμορροΐδων σε διάφορα στάδια. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί προσπαθούν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση στο μέτρο του δυνατού, δεδομένου ότι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των κόμβων είναι οδυνηρή και τραυματική. Αλλά σε σοβαρές, παραμελημένες περιπτώσεις, μόνο μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να σώσει τον ασθενή από τα βάσανα.

• Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι το 3ο και 4ο στάδιο της νόσου και οι αιμορροΐδες μπορούν να είναι τόσο εσωτερικές όσο και συνδυασμένες. Η λειτουργία συνταγογραφείται όταν οι εσωτερικοί κόμβοι είναι έντονα έντονοι και δεν μπορούν να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους.
• Η αιμορροϊδεκτομή χρησιμοποιείται σε ασθενείς με απόρριψη εξωτερικών κόμβων και σε υψηλή συχνότητα παροξυσμών της νόσου.
• Μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να χορηγηθεί στο δεύτερο στάδιο της νόσου, εάν οι εσωτερικοί κόμβοι είναι πολύ μεγάλοι και δεν μπορούν να αφαιρεθούν με οποιοδήποτε άλλο τρόπο.

Περιορισμοί και αντενδείξεις στη χειρουργική επέμβαση

Ένας από τους παράγοντες που περιορίζουν το διορισμό της χειρουργικής επέμβασης είναι η ηλικία του ασθενούς. Ακόμη και μετά τη χειρουργική επέμβαση δεν αποκλείεται η επανεμφάνιση της νόσου. Ιδιαίτερα υψηλή πιθανότητα επιστροφής της νόσου, εάν η παρέμβαση πραγματοποιείται σε νεαρή ηλικία.

Ως εκ τούτου, οι χειρουργοί προσπαθούν να συνταγογραφήσουν την επέμβαση σε εκείνους τους ασθενείς των οποίων η ηλικία υπερβαίνει την 40ετή βαθμολογία. Οι ειδικοί προσπαθούν να βοηθήσουν τους νεότερους ασθενείς με ελάχιστα επεμβατικές και ιατρικές μεθόδους.

Οι αντενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

• ογκολογικών ασθενειών
• την εγκυμοσύνη
• καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας
• Τη νόσο του Crohn.
• Μην συνταγογραφείτε χειρουργική επέμβαση παρουσία χρόνιων ασθενειών και φλεγμονωδών διεργασιών που μπορεί να περιπλέξουν τη θεραπεία.

Τύποι αιμορροϊδεκτομής

Η αιμορροϊδεκτομή Milligan-Morgan ασκείται από χειρουργούς σε όλο τον κόσμο για αρκετές δεκαετίες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πολλοί προσπάθησαν να βελτιώσουν τη μέθοδο, ως αποτέλεσμα των οποίων εμφανίστηκαν ποικιλίες αυτής της λειτουργίας. Διαφέρουν μεταξύ τους μόνο με τον τρόπο ολοκλήρωσης της χειρουργικής επέμβασης.

1. Ανοιχτή αιμορροϊδεκτομή. Κατά τη χειρουργική επέμβαση, τα τραύματα στην περιοχή των απομακρυσμένων χώρων δεν συρράπτονται, παραμένουν ανοιχτά. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό ενδοφλέβια αναισθησία και συνεπάγεται συνεχή παρακολούθηση του χειρουργημένου ατόμου στο νοσοκομείο για 7-10 ημέρες.
2. Κλειστή αιμορροϊδεκτομή. Αυτή η παραλλαγή της λειτουργίας διαφέρει από την κλασσική αιμορροϊδεκτομή στο ότι οι χειρουργικές πληγές ράβονται πλήρως. Αυτό έχει μειώσει σημαντικά τον χρόνο επούλωσής τους και έχει διευκολύνει την περίοδο αποκατάστασης. Η λειτουργία γίνεται με τοπική αναισθησία.
3. Η υποβλεννώδης αιμορροϊδεκτομή είναι μια άλλη παραλλαγή της κλασσικής λειτουργίας. Σε αυτή την περίπτωση, ο χειρουργός συνεργάζεται με την βλεννογόνο. Κόβεται πάνω από τον κόμβο, αφαιρείται ο προσβεβλημένος ιστός και στη συνέχεια συρράπτεται ο βλεννογόνος. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης θεωρείται το πιο δύσκολο και απαιτεί συνεχή παρακολούθηση του ασθενούς.

Τα στάδια της λειτουργίας της αιμορροϊδεκτομής στο Milligan-Morgan

Η χειρουργική επέμβαση Milligan-Morgan εκτελείται στο νοσοκομείο. Κατά τη διάρκεια της προπαρασκευαστικής περιόδου, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση. Είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που εξομαλύνουν το έργο των εντέρων και διορθώνουν τη διατροφή. Εάν ένας ασθενής έχει επιδείνωση των αιμορροΐδων, του χορηγείται θεραπεία με μεθόδους συντηρητικής θεραπείας (αλοιφή, υπόθετα, γέλες). Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο αφού υποχωρηθούν τα συμπτώματα της παροξυσμού.

Πριν από τη λειτουργία, τα έντερα του ασθενούς πρέπει να απελευθερωθούν από το περιεχόμενο με κλύσμα ή καθαρτικά, το χειρουργικό πεδίο είναι καθαρό ξυρισμένο. Στη συνέχεια, ο ασθενής λαμβάνει μια προκαθορισμένη αναισθησία, τα πόδια σταθεροποιούνται σε ειδικά στηρίγματα. Ο γιατρός χρησιμοποιεί αντισηπτικούς παράγοντες για τη θεραπεία του χειρουργικού πεδίου και προχωρά στη λειτουργία.

• Ο χειρουργός εισάγει ένα ανοσοσκόπιο στο ορθό για να αξιολογήσει την κατάσταση των κόμβων και να αποφασίσει για την αλληλουχία στην οποία θα τα αφαιρέσει.
• Οι κόμβοι αρπάζουν διαδοχικά με ειδικό σφιγκτήρα, τραβούν προς τα έξω και πιέζουν τις αρτηρίες που τροφοδοτούν τον κόμβο με αίμα.
• Το πόδι της αιμορροΐδας είναι απαραιτήτως ραμμένο με ένα νήμα γάτα. Έβαλα μια ραφή με τη μορφή ενός οκτώ αριθμού, αυτό θα αποτρέψει την πρόσδεση από το γλίστρημα.
• Στη συνέχεια ο κόμβος αποκόπτεται με χειρουργικό εργαλείο κοπής. Πιο συχνά χρησιμοποιείται ηλεκτροκαυτηρία για τη λειτουργία αυτή, η οποία όχι μόνο κόβει τον ιστό γρήγορα και εύκολα, αλλά καίει αιμοφόρα αγγεία, εμποδίζοντας την εμφάνιση απώλειας αίματος.
• Ανάλογα με τον τύπο παρέμβασης, οι χειρουργικές πληγές παραμένουν ανοικτές ή συρραφέντες. Για να αποφευχθεί η στενότητα του πρωκτού καναλιού μεταξύ των ραμμένων τραυμάτων, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τις περιοχές των βλεννογόνων μεμβρανών.
• Μετά την διαδοχική αφαίρεση όλων των κόμβων, τα ράμματα αντιμετωπίζονται με αντισηπτικό διάλυμα, η πρωκτική περιοχή καλύπτεται με αποστειρωμένο ύφασμα. Μέσα στον πρωκτό για έξι ώρες, εισάγετε μια κουκούλα που έχει εμποτιστεί με αλοιφή.

Μετεγχειρητική περίοδος

Η διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου θα εξαρτηθεί από την τεχνική που θα επιλέξει ο χειρουργός. Ο ασθενής θα χρειαστεί πέντε έως έξι εβδομάδες για να ανακάμψει πλήρως από μια ανοιχτή αιμορροϊδεκτομή. Μετά από μια κλειστή αιμορροϊδεκτομή, ο ασθενής ανακάμπτει γρηγορότερα. Κατά μέσο όρο, από 3 εβδομάδες έως ένα μήνα.

Οι πρώτες δύο ή τρεις ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι οι πιο δύσκολες για τον ασθενή. Τα φρέσκα τραύματα είναι πολύ οδυνηρά και υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού και μόλυνσης κατά τη διάρκεια μιας αφαίρεσης. Ως εκ τούτου, την πρώτη ημέρα δεν συνιστάται στον ασθενή να τρώει τροφή, περιορίζεται στην πρόσληψη υγρών.

Τα μετεγχειρητικά τραύματα στις πρώτες ημέρες πλήττουν πολύ, οπότε ο ασθενής υποστηρίζεται από παυσίπονα. Η αλοιφή του μεθυλουρακυλίου χρησιμοποιείται για την επιτάχυνση της ουλώδους και επούλωσης των πληγών, για την αφαίρεση της φλεγμονώδους διαδικασίας και για τη διακοπή της αιμορραγίας, συνταγογραφούνται τα λουτρά Natalcid και χαμομήλι. Συχνά, ο χειρουργός έχει φόβο κόπρανα που συνδέεται με οδυνηρές αισθήσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνταγογραφούνται καθαρτικά και αναισθητικά στον ασθενή για να διευκολυνθεί η διαδικασία.

Αφού τα φρέσκα τραύματα θεραπευτούν λίγο, ο ασθενής μπορεί να πάρει υγρό και μη τραχύ, καθαρισμένο φαγητό. Ο ασθενής θα πρέπει να αναζητήσει ένα μαλακό σκαμνί, έτσι ώστε οι μάζες των κοπράνων να μην τραυματίζουν τον βλεννογόνο που θεραπεύει. Η κύρια προϋπόθεση για ευνοϊκή επούλωση τραυμάτων και ταχεία ανάκαμψη θα είναι μια ειδική διατροφή με την κυριαρχία τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες και τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων υγρού.

Διατροφή και σωστή διατροφή μετά από αιμορροΐδες

Για να περάσει καλά η περίοδος αποκατάστασης, μια σημαντική προϋπόθεση θα είναι η σωστή διατροφή και η τήρηση μιας συγκεκριμένης διατροφής. Βασίζεται στις ακόλουθες αρχές:

• Η διατροφή πρέπει να περιέχει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και βιταμίνες για ένα εξασθενημένο σώμα και να είναι ισορροπημένη.
• Η κατανάλωση πρέπει να λαμβάνεται σε μικρές μερίδες, 5-6 φορές την ημέρα, δηλαδή, τα τρόφιμα θα πρέπει να γίνονται κλασματικά.
• Είναι σημαντικό το φαγητό να ήταν απαλό, τα πιάτα θα πρέπει να είναι μαλακά, τρίβονται, χωρίς χοντροειδείς ίνες. Μην τρώτε τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν μετεωρισμό και δυσκοιλιότητα.
• Η διατροφή διαμορφώνεται με τέτοιο τρόπο ώστε να βοηθά στην πέψη και να σχηματίζει μαλακά και κανονικά κόπρανα.

Την πρώτη μέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, η ενέργεια της αφόδευσης είναι ανεπιθύμητη, οπότε ο ασθενής πρέπει να λιμοκτονήσει. Τη δεύτερη ή την τρίτη μέρα, μπορείτε να αρχίσετε να τρώτε ζωμούς χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, υγρά ποτάκια, γαλακτοκομικά προϊόντα. Στο μέλλον, η διατροφή θα πρέπει να είναι παχύρευστα, μαλακά δημητριακά, σούπες, γαλακτοκομικά προϊόντα, φρούτα και λαχανικά που δεν περιέχουν χονδροειδείς ίνες, διαιτητικό κρέας. Εξαιρούμενα προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν σχηματισμό αερίων και ζύμωση στο έντερο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Λαχανικά με χονδροειδείς ίνες και χόρτα με υψηλή περιεκτικότητα σε εκχυλιστικές ουσίες. Αυτό το λάκκο, σκόρδο, κρεμμύδια, λάχανο, ραπάνια, ραπανάκι. Δεν είναι επιθυμητό να καταναλώνουμε ξηρούς καρπούς, φραγκοστάφυλα, σταφύλια, σμέουρα, μήλα, εσπεριδοειδή.
• Όλα τα είδη οσπρίων: φασόλια, μπιζέλια, φασόλια, φακές
• Ψωμί σίκαλης, πλήρες γάλα
• Κβας, ανθρακούχα ποτά

Αυστηρά αντενδείκνυται τρόφιμα που αυξάνουν τη ροή του αίματος προς τα πυελικά όργανα: πικάντικα, καπνιστά, πικάντικα, κονσερβοποιημένα, τουρσί. Το αλκοόλ αποκλείεται κατηγορηματικά. Στο όριο διατροφής τα πιάτα από μανιτάρια, χοιρινό, αρνί. Προσπαθώντας να καταναλώσει λιγότερη ζάχαρη, γλυκά αρτοσκευάσματα, είδη ζαχαροπλαστικής. Είναι καλύτερα να αποκλείσετε τηγανητά τρόφιμα από τη διατροφή. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι στον ατμό, προσπαθούν να σιγοβράσουν, βράσουν ή ψήνουν.

Μια δίαιτα μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αιμορροΐδων βοηθά στην αποφυγή επιπλοκών και έχει σχεδιαστεί για να βοηθήσει στην επιτάχυνση της ανάρρωσης. Παρατηρήστε το για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πιθανές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση

Μερικές φορές μετά τη χειρουργική επέμβαση η αιμορροϊδεκτομή μπορεί να έχει επιπλοκές:

• Αιμορραγία Τα μετεγχειρητικά ράμματα τραυματίζονται εύκολα από πυκνό σκαμνί κατά τη διάρκεια της κίνησης του εντέρου. Για να αποφύγετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να πάρετε καθαρτικά. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία λόγω ανεπαρκούς καυτηριασμού ενός αιμοφόρου αγγείου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
• Κατακράτηση ούρων Αυτή η οξεία κατάσταση εμφανίζεται κυρίως στους άνδρες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα ούρα αφαιρούνται με καθετήρα.
• Ψυχολογικός παράγοντας. Ο ασθενής έχει τον φόβο της αφόδευσης εξαιτίας του έντονου πόνου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι σημαντικό να επιτευχθεί ένα μαλακό σκαμνί με καθαρτική δίαιτα και καθαρτικά. Για να μειωθεί ο πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αναλγητικά και αλοιφή νιτρογλυκερίνης, χαλαρώνοντας τον εντερικό σφιγκτήρα.
• Περιορισμός του πρωκτικού καναλιού. Εμφανίζεται λόγω σφάλματος στη ραφή των χειρουργικών τραυμάτων. Η κατάσταση διορθώνεται με ειδικές διαστολείς ή πλαστικό.
• Προέκταση και αδυναμία πρωκτικού σφιγκτήρα. Αυτή η επιπλοκή είναι σπάνια, συνδέεται με τη βλάβη των νευρομυϊκών ινών του εντέρου. Θεραπεύεται με φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση.
• Μετεγχειρητικό συρίγγιο. Μπορεί να εμφανιστεί αρκετούς μήνες μετά την επέμβαση. Ο λόγος για την εμφάνισή τους είναι η σύλληψη μυϊκών ινών κατά το κλείσιμο του τραύματος, η προσθήκη μόλυνσης, ακολουθούμενη από τήξη ιστών. Αντιμετωπίζεται με συντηρητικό ή επιχειρησιακό τρόπο.
• Εξόρμηση των μετεγχειρητικών ραμμάτων. Εμφανίζεται όταν παθογόνα εισάγονται από το ορθό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφείτε αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά φάρμακα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα απόστημα ανοίγει και αποστραγγίζεται.

Η υποτροπή της νόσου μετά από αιμορροϊδεκτομή παρατηρείται μόνο σε ένα μικρό ποσοστό των χειρουργών. Σε περίπτωση παραβίασης των συστάσεων του γιατρού και της εμφάνισης παραγόντων προκάλεσης, οι αιμορροΐδες μπορούν να έχουν και πάλι αποτελέσματα μετά από 10-15 χρόνια, και στη συνέχεια δεν είναι όλοι εκείνοι που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.

Με τον σωστό τρόπο ζωής, αρκετή σωματική δραστηριότητα, δίνοντας κακές συνήθειες και ακολουθώντας μια ειδική διατροφή, μπορείτε να ξεχάσετε για πάντα την ασθένεια.

Μέσες τιμές για αιμορροϊδεκτομή σε διάφορες πόλεις

(Τιμή για 1 κόμπο)

Μόσχα Αγία Πετρούπολη Καζάν

20.000-30000 r. 15.000 - 25.000 σ. 20.000 - 35.000 σ.

Milligan-Morgan Hemorrhoidectomy Χειρουργικές ανασκοπήσεις

Ανασκόπηση №1

Πρόσφατα υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση αιμορροΐδων. Η αιμορροϊδεκτομή Milligan-Morgan έγινε. Η Long δεν μπορούσε να αποφασίσει για χειρουργική επέμβαση, περισσότερο από 10 χρόνια υπέφερε από αιμορροΐδες. Πρόσφατα, υπέφερε από συνεχείς εξάρσεις, έπεσαν κόμποι, οι οποίες δεν μπορούσαν πλέον να επαναρυθμιστούν, εμφανίστηκαν πυώδεις εκκρίσεις, συνοδευόμενες από αιμορραγία.

Ένας έμπειρος πρωκτολόγος είπε κατηγορηματικά ότι μόνο μια πράξη μπορεί να με βοηθήσει. Μετά από όλα τα είδη των εξετάσεων πήγε στο νοσοκομείο. Πριν από τη λειτουργία, υπέστη μια πορεία θεραπείας, η οποία απομάκρυνε δυσάρεστες εκδηλώσεις.

Η επέμβαση έγινε υπό γενική αναισθησία, δεν αισθανόταν τίποτα. Ο πόνος άρχισε αργότερα, ήταν δύσκολο να απαλλαγούμε από την αναισθησία. Τις πρώτες μέρες θα θυμηθώ για πολύ καιρό, οπότε όλα ήταν πονηρά. Σπασμένο κετονικό με αναλίνη. Για αρκετές ώρες βοήθησε, τότε όλα ήταν καινούργια. Ήταν πολύ φοβισμένη να πάει στην τουαλέτα, δεν έτρωγε τίποτα στην αρχή. Σε δύο ημέρες η νοσοκόμα έτρωγε σχεδόν ζωηρά ζωμό, αναγκασμένη να πίνει υγρό. Κατά τη διάρκεια του πρώτου κοπράνου το παυσίπονο τραυματίστηκε και η διαδικασία ξεκίνησε, μόνο λίγο αίμα ήταν εκεί.

Οι κατεργασμένες μετεγχειρητικές πληγές με αλοιφή μεθυλουρακίλης, κατεργασμένες με διαλύματα, έκαναν λουτρά. Αναρρόφθηκα για πολύ καιρό, περίπου έξι εβδομάδες, παρόλο που ήμουν απαλλαγμένος από το νοσοκομείο την έβδομη ημέρα. Δεν μπορούσε να καθίσει πολύς. Τώρα ξεκινώ να ξεχάσω τα πάντα μέχρι τα πάντα να είναι καλά. Τα ράμματα θεραπεύτηκαν, το σκαμνί είναι τακτικό. Προσυπογράφω μια συγκεκριμένη διατροφή και περιορίζω τον εαυτό μου στη διατροφή. Ελπίζω ότι όλα θα είναι καλά.

Ναταλία, 48 ετών - Μόσχα

Ελέγξτε τον αριθμό 2

Υπέστη επίσης μια τέτοια επέμβαση, αν και υπήρχε σπονδυλική αναισθησία. Δύο ώρες μετά την παρέμβαση, η ευαισθησία άρχισε να επιστρέφει και όλο το κάτω μέρος του σώματος έπασχε από πόνο. Αλλά μετά από ενέσεις αναισθησίας ήταν ανεκτή. Την τρίτη μέρα άρχισα να περπατάω και να τρώω λίγο.

Προσπάθησα να φάω υγρό, μαλακό φαγητό. Η πρώτη καρέκλα ήταν φυσιολογική, δεν υπήρχε έντονος πόνος. Θα μπορούσα να καθίσω κανονικά μόνο μετά από τρεις εβδομάδες. Η ανάκαμψη πήγε καλά, δεν υπήρχαν επιπλοκές. Μετά από πέντε εβδομάδες επέστρεψε στην κανονική ζωή.

Αιμορροϊδεκτομή, λειτουργία - επανεξέταση

Ψάχνετε για περιπέτειες στο πέμπτο σημείο Ή την επόμενη σειρά του blockbuster "Hemorrhoidectomy"

Γεια σε όλους Σήμερα, κορίτσια και αγόρια, θα αγγίξω ένα πολύ ευαίσθητο θέμα. Ποιος δεν ενδιαφέρεται, ζητώ να περάσω, με κάθε σεβασμό. Αλλά αν κάποιος έχει αυτή τη λειτουργία, νομίζω ότι θα βρείτε κάποιες απαραίτητες (και σχετικές) πληροφορίες εδώ.
Πήρα εγώ ο ίδιος ολόκληρο το Δίκτυο όταν μου είχε συνταγογραφηθεί αιμορροϊδεκτομή, δηλ. απλά αφαιρώντας τις αιμορροΐδες χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Milligan-Morgan (κλειστή μορφή). Τα κύρια ερωτήματα ήταν: πού να κάνουμε και πώς να συμπεριφερόμαστε μετά την επέμβαση.

Έτσι, οι λεπτομέρειες συγκεκριμένα η αιμορροϊδεκτομή μου.
Αφαιρέθηκα ταυτόχρονα τόσο οι κόμβοι όσο και ο πολύποδας. Αλλά η μετεγχειρητική δίαιτα είναι κατάλληλη και για τις δύο λειτουργίες. Hemorrhoidectomy μου έγινε με μια τροποποίηση σύμφωνα με Hofmeister. Ποτέ δεν ήξερα τι ήταν. Ο Hofmeister εργάστηκε στον τομέα της σύντηξης στο γαστρεντερικό σωλήνα (περίπου). Αλλά, ο Θεός είναι μαζί της, με μια τροποποίηση. Λέγεται ότι κάθε γιατρός έχει τα δικά του τσιπς κοπής και ραφής. Έτσι σταμάτησα να ενοχλείω.
Από καιρό αμφιβάλλω για ποια κλινική θα επιλέξω, αλλά στη μικρή μας πόλη και η επιλογή είναι εξίσου μικρή. Αποφάσισε σε μια πληρωμένη κλινική Talap (αυτό είναι στο Καζακστάν, δεν θα εξαπλωθεί - όποιος είναι στην πόλη, ξέρει). Μου άρεσε ο χειρουργός στην επικοινωνία, η λειτουργία κοστίζει περίπου 100 χιλιάδες tenge με ένα νοσοκομείο (όταν μεταφράζεται σε ρούβλια, διαιρέστε με 5).

Τη Δευτέρα με έβαλαν, άρχισαν να με καθαρίζουν το βράδυ. Ω, και πώς αγαπούν να το κάνουν σε αυτά τα νοσοκομεία! Δεδομένου ότι οι κλύσματα είναι επώδυνες με αιμορροϊδες οζίδια, ζήτησα να με καθαρίσετε με Fortrans. Πήγα να συναντηθώ. Γενικά, μπορείτε επίσης να καθαρίσετε με moviprep, picoprep (είναι πιο ευχάριστο), duphalac (είναι γενικά άνετα, γλυκιά - αραιώνουμε 200 g με 2 λίτρα βραστό νερό και τα πίνουμε όλα μέσα σε 3 ώρες). Άρχισα να πίνω αργά, έτσι έτρεξα στην τουαλέτα μέχρι τις 12 το βράδυ. Το πρωί ξυπνήθηκα νωρίς για να κάνω ένα άλλο κλύσμα καθαρισμού (έτσι ώστε η ζωή να μην φαίνεται σαν μέλι)!
Μου οδηγήθηκα στο τραπέζι λειτουργίας μόνο στις 3 μ.μ. Λειτουργεί κάτω από δύο τύπους αναισθησίας: επισκληρίδιο και φάρμακο (μέσα στη φλέβα). Μου άρεσε πραγματικά ο αναισθησιολόγος, ένα τόσο θετικό, ζεστό άτομο. Έκανε ένα τσίμπημα άψογα, πολύ προσεκτικά ψάχνει για ένα μέρος για να κολλήσει μια βελόνα. Και η ίδια η αναισθησία ήταν φυσιολογική. Εύκολα "έφυγα" από αυτόν.
Σε γενικές γραμμές, ο ύπνος κάτω από την αναισθησία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά - με το μυαλό σου αισθάνεσαι ότι είσαι κάτω από αναισθησία και μπροστά στα μάτια σου υπάρχουν όλα τα είδη των εικόνων, υπάρχει φωνή στα αυτιά σου (προφανώς, οι συζητήσεις χειρούργων και νοσηλευτών μετατρέπονται σε όλους αυτούς τους θορύβους).
Φυσικά, το έβαλαν στο τραπέζι με την πιο άσεμνη στάση, όρθια. Τα πόδια που τεντώνονται σε γυναικεία στηρίγματα.
Ξύπνησα στο θάλαμο, ο αναισθησιολόγος ήρθε για να μου μιλήσει, έλεγξε την ευημερία μου (εννοώ, αν είχα στέγη), αστειεύτηκε. Όλο το κάτω μέρος μου, ξεκινώντας από τον ομφαλό και στα τακούνια, ήταν απολύτως αδιάφορο. Ένα τέτοιο παράξενο συναίσθημα όταν αγγίζετε τον εαυτό σας και νιώθετε μια κούκλα γεμισμένη με βαμβάκι και όχι το δικό σας σώμα. Μου δόθηκε μια επιπλέον ένεση (σαν να μην ήμουν εγώ, δεν το αισθάνθηκα). Σε αυτή την κατάσταση, βάζω αρκετές ώρες.
Προς το βράδυ, η επισκληρίδιο άρχισε να απομακρύνεται. Σύμφωνα με κριτικές στο διαδίκτυο, το 99% των λειτουργών συγκλίνουν στο γεγονός ότι μετά την επέμβαση υπάρχουν πάντα άγρια ​​πόνους. Αυτό το σκιάχτρο είναι αρκετά ισχυρό. Και τώρα η επισκληρίδιο αναισθησία έφυγε και άρχισα να νιώθω ότι όλο και περισσότερο άρρωστος στη θέση της επιχείρησης. Η νοσοκόμα μου έδωσε ένα παυσίπονο και η ζωή μου βελτιώθηκε.

Την επόμενη μέρα, ζήτησα μια ένεση σε 2-4 ώρες. Τα παυσίπονα ήταν διαφορετικά - στη συνέχεια η κετορόλη, στη συνέχεια το promedol (μου φάνηκε ότι το proedol ήταν πιο αδύναμο). Τότε έσπρωξα στις 12 το βράδυ.
Μια άλλη τέτοια στιγμή: μετά από τη λειτουργία μου δόθηκε μια αποστράγγιση (αν κάποιος ενδιαφέρεται, αυτό είναι ένα τέτοιο πλαστικό, αρκετά αξιοπρεπής διάμετρος - με ένα δάχτυλο - ένα σωλήνα). Ακόμα φοβόμουν ότι θα πέσει όταν πήγα στην τουαλέτα. Αλλά φοβόμουν μάταια. Στη συνέχεια, να σας πω γιατί.
Η ζάχαρη έπεφτε συνεχώς από αυτό το σωλήνα (παίρνετε απορροφητικές πάνες μαζί σας, είναι πιο άνετες), αλλά αυτή είναι μια φυσιολογική απαλλαγή μετά από χειρουργική επέμβαση. Ήταν πολύ βαρύ για να κοιμηθεί με αποστράγγιση, είχε μια αιχμηρή άκρη, και συνεχίζαμε να γυρίζουμε, αλλάζοντας θέτει. Επιπλέον, την πρώτη ημέρα είχα έναν καθετήρα, επειδή μετά από μια επισκληρίδιο, η λειτουργία ούρησης δεν αποκαθίσταται αμέσως. Την επόμενη μέρα (αργά το απόγευμα) είχα αφαιρεθεί ένας καθετήρας και ήμουν ευτυχής να βεβαιωθώ ότι θα μπορούσα να μοιραστώ τον εαυτό μου (και μάλιστα αυτό είναι πρόβλημα).
Την τρίτη μέρα οδηγήθηκα στο δωμάτιο θεραπείας για να βγάλω την αποχέτευση. Αφού με έβαλε στη γυναικολογική καρέκλα, ο γιατρός με διαβεβαίωσε ότι δεν θα ήταν πολύ οδυνηρό. Εγώ δεν τον πίστευα. Όταν τραβούσαν το τηλέφωνο, τα μάτια μου έγιναν σκοτεινά. Αποδεικνύεται ότι ο χειρουργός το ρύθμισε με άγκυρα για αξιοπιστία. Τέλος, έκοψαν το ψαλίδι, κόβοντας τα νήματα. Ο γιατρός τελευταίος τράβηξε την αποχέτευση (ήδη φώναξα, για να είμαι ειλικρινής, ήταν επώδυνη), και αμέσως ήρθε η ανακούφιση. Το τραύμα υποβλήθηκε σε θεραπεία, τοποθετήθηκε ένα ταμπόν με λεβομεκόλη και συνιστάται στον θάλαμο να ζητηθεί έγχυση. Αλλά μετά από αυτή τη διαδικασία, μου φάνηκε πραγματικά ότι τίποτα δεν έβλαπτε ήδη. Δεν ζήτησα ketorol. Πονάει λίγο, ανεκτή. Έφτιαξε μόνο για τη νύχτα, για ασφαλείς.
Την επόμενη μέρα υπό παρατήρηση. Αλλάζει τα ταμπόν με την αλοιφή (η νοσοκόμα μου έδωσε ό, τι χρειαζόμουν), κολλημένα τα φλάντζες. Με την ευκαιρία, μετά την αφαίρεση της αποστράγγισης, ακόμα και τα ρούχα θα μπορούσαν να φορούν το κάτω μέρος. Αυτό που θέλω να πω, γενικά, δεν χρειάζονταν φλάντζες. Το αίμα λίγο, δεν μούσκεμα. Ίσως άλλαξα αρκετά συχνά, δεν ξέρω.
Την Παρασκευή νωρίς το πρωί μου απαλλάχθηκα και διατάξαμε να έρθουμε τη Δευτέρα για επιθεώρηση. Συνολικά βάζω τέσσερις ολόκληρες ημέρες.
Όλα Το αιματηρό μέρος τελείωσε.

Τώρα για τη διατροφή (στο διαδίκτυο πολύ διαφωνία, γράφω τη δική μου έκδοση).

1η και 2η ημέρα - μηδενική διατροφή. Ζωμός, νερό, καθαρός χυμός (όχι εσπεριδοειδές). Είχα ένα μήλο δαμάσκηνο. Το νερό είδε, αλλά δεν πλημμύρισε. Δεν μπορώ να πίνουν πολύ καθόλου.

3η και 4η μέρα - πρώτο τραπέζι: πολτοποιημένη σούπα, πατάτα πουρέ. Fed, παρεμπιπτόντως, πολύ καλά? η στάση του προσωπικού ήταν υπέροχη, πήγε πάντα στη θέση και βοήθησε σε όλα. Λοιπόν, αυτοί είναι οι στίχοι. Τα κορίτσια από την τραπεζαρία δεν μπορούσαν να με παρακολουθήσουν να πίνω νερό καθημερινά. Με ευχαρίστησαν με ένα συνηθισμένο γεύμα και πολύ κατάλαβαν όταν εγώ, φοβούμενος, επέλεξα μόνο ζωμό και έπιζα τσάι. Και είχα φόβο για την πρώτη καρέκλα - είπαν ότι ήταν εξαιρετικά επώδυνη.

5η ημέρα (στο σπίτι). Κοτόπουλο ζωμό, ryazhenka, νερό, τσάι με μέλι και σοκολάτα. Αν και άκουσα ότι η σοκολάτα "καθορίζει" μια καρέκλα, αλλά νομίζω ότι ένα μικρό κομμάτι του καιρού δεν θα κάνει! Μετά το μεσημεριανό γεύμα (ήταν μόνο η 5η ημέρα), έφαγα ημι-υγρό βρώμης με φυτικό έλαιο και ζάχαρη, βραστά τριμμένα τεύτλα με ηλιέλαιο. Πριν τρώτε ένα κουταλάκι του γλυκού λάδι βαζελίνης (όλοι συμβουλεύουν!). Ασταθής μύγα, αλλά απαραίτητο.
Από τις διαδικασίες: 2 φορές την ημέρα μπάνιο με ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, στο διαλείμματα ένα δροσερό ντους στην περιοχή της λειτουργίας. Κατά τη διάρκεια των λουτρών, έκανα τις ασκήσεις έλξης (10 φορές), αν και ο χειρούργος δεν το επέμεινε. Οι πόνοι ήταν ελαφροί, και έκανα χωρίς ενέσεις, αν και προετοίμαζα και τους δύο κετάνες και την κετορόλη με φόβο. Λίγες φορές πήρα ένα χάπι νιμεσουλίδης. Και στη συνέχεια απαλλαγεί εντελώς από τη φαρμακευτική αγωγή.
Με το άγγιγμα ο τόπος λειτουργίας είναι τρομακτικός, τα κομμένα νήματα είναι αισθητά στο χώρο των ραφών. Δεν είμαι ένα πολύ ηρωικό άτομο, οπότε άρχισα να θέτω τον εαυτό μου ότι αυτό είναι προσωρινό, όλα κανονικοποιούνται, πρήξιμο θα υποχωρήσει και ούτω καθεξής.
Στην κλινική, τρυπήθηκε με cefazolin για μερικές ημέρες και μου δόθηκε Biseptol. Κατά την απόρριψη, δεν συνιστούσαν τίποτα, οπότε δεν πίνω.

6η ημέρα. Πρώτη καρέκλα! Δεν ανέλαβε κινδύνους, έριξε νερό σε λεκάνη και κάθισε. Όλα πήγαν καλά - χωρίς πόνο, χωρίς αίμα. Φοβόμουν τρομερά από τη στενότητα, οπότε όποτε ήταν δυνατόν, λιπαρώσα τη θέση λειτουργίας με λεμομπερόλυμα μέσα (έτσι ώστε να περάσει το δάκτυλο). Δύο μέρες με την έναρξη της φαγούρας - τα ράμματα σφίγγονταν.
Κοιτάζοντας μέσω των μετεγχειρητικών τεχνικών στο Διαδίκτυο, σταμάτησα στο ένα για το οποίο σας λέω τώρα. Η θεωρία για το ποτό για 3 ημέρες ήταν δικαιολογημένη, την 4η μέρα - δημητριακά και φρούτα / λαχανικά. Πράγματι, για 6 έως 7 ημέρες το έντερο γεμίζεται, αλλά τα ράμματα σφίγγονται, έτσι ώστε η καρέκλα γίνεται ανώδυνη.

8η ημέρα. Η ίδια δίαιτα: ζωμό, τριμμένο τεύτλα, περισσότερο κοτόπουλο από τη σούπα (δηλαδή, αρχίζουν να τρώνε το κρέας). Πίνω forlax. Σχεδόν κανένας πόνος. Αργά, τα ράμματα διαλύονται, τα νήματα πέφτουν. Οίδημα μειώνεται, ροζ suze εκκρίνεται, λίγη βλέννα, και η κνησμός της επούλωσης συνεχίζεται.

Ημέρα 9 και επάνω. Ζυμαρικά, 2 φορές την ημέρα, τεύτλα με φυτικό λάδι, 1 φορά την ημέρα τριμμένο μήλο, μπανάνα, χυλό φαγόπυρο, ζωμό, bifidok, γλυκά γάλατος, τσάι με μέλι, σοκολάτα, αποξηραμένα δαμάσκηνα. Η επιθεώρηση έδειξε ότι ο τόνος είναι σε τάξη. Άρχισε να βάζει κεριά μεθυλουρακίλης.

11η ημέρα. Η εμφάνιση όλο και πιο επαρκής. Η μαγιά είναι αδύνατη, αλλά μερικές φορές είναι κέικ. Εισάγεται στη σούπα διατροφής, σάλτσα, πατάτες πουρέ. Τεύτλα, μήλα, δαμάσκηνα.

13η ημέρα. Η "κόκκινη μέρα του ημερολογίου" έχει έρθει Εάν είστε γυναίκα και η χειρουργική επέμβασή σας δεν αποτελεί επείγουσα κατάσταση, συνιστώ να το σχεδιάσετε αμέσως μετά το τέλος της περιόδου σας. Στη συνέχεια, θα έχετε τρεις εβδομάδες για να αποκαταστήσετε, λουτρά, επιδέσμους, περιποίηση. Ο κύκλος μου έχασε λίγο άγχος, αλλά εξακολουθούσα να γκρεμίσω το σώμα μου για δύο εβδομάδες.
Δεν έχω κανένα πόνο, πρήξιμο γύρω από την περιοχή της επιχείρησης είναι εκεί, αλλάζουν την θέση τους, αλλά ελπίζω ότι αυτό είναι οίδημα και θα εξαφανιστούν. Ένας χειρούργος δάχτυλων δεν φοβόταν πραγματικά, είπε ότι δεν υπήρχε στένωση, δεν μπορείτε πλέον να ακολουθήσετε τη διατροφή. Αλλά θα παρακολουθήσω για τώρα. Θα προσπαθήσω όσο το δυνατόν περισσότερο να μην φάω ψωμί, ζεστό και τηγανητό. Αυτό είναι παράξενο - όταν μπορείτε να φάτε το ψωμί από την κοιλιά, συχνά δεν αισθάνεστε όπως αυτό. Και τώρα, σαν να μην υπάρχει κορεσμός, αν δεν τρώτε ψωμί.

19η ημέρα. Δεν αισθάνομαι δυσφορία, οι ραφές εξακολουθούν να μην είναι ευαίσθητες στο εσωτερικό, αλλά αυτό θα περάσει. Έξω, όλα φαίνονται καλά. Από τα τρία οίδημα, παρέμεινε ένας, με τη μορφή μιας μικρής πτυχής. "Nedorezali", όπως είπε ο proctologist, αλλά δεν ανησυχώ. Πίνω λάδι βαζελίνης πριν από τα γεύματα, δεν δέχομαι έντονα σε μια διατροφή (μερικές φορές τα λουκάνικα), στο πρωί κουάκερ. Οι δίσκοι σταμάτησαν, τα κεριά τελειώθηκαν. Ο Levomekol προσπάθησε να αντικαταστήσει, με τη συμβουλή ενός γιατρού, το solcoseryl (αλοιφή) και το depantol. Δεν μου άρεσε, ο πόνος επέστρεψε. Ως εκ τούτου, αριστερά levomekol.

Ω ναι - βαριά δεν μπορεί να αρθεί. Τις πρώτες δύο εβδομάδες, καθώς δεν είχα χέρια, ήμουν περισσότερο από ένα κιλό φοβισμένος να αγοράσω τον σύζυγό μου παντού σπρώχνω.

Έχει περάσει ένας μήνας. Ξέχασα ήδη αυτό που έζησα. Χωρίς στένωση, οι ραφές σχεδόν σφιγμένες. Έχω δημιουργήσει μια καρέκλα (τεύτλα και δαμάσκηνα από τα αυτιά είναι ήδη αναρρίχηση), forlax δεν βοηθά πολύ. Αλλά θα προσπαθήσω.

Όλοι οι πολίτες αγαπητέ! Ελπίζω ότι βοήθησα με τις συμβουλές και υποστήριξα ηθικά εκείνους που ετοιμάζονται να απαλλαγούν από αυτό το byaki - αιμορροΐδες. Να είστε χαρούμενοι και υγιείς!

Milligan-morgan αιμορροϊδεκτομή: μετεγχειρητική περίοδος, ανασκοπήσεις

Η αιμορροϊδεκτομή από τον Milligan Morgan

Εάν ο ασθενής έχει ξεκινήσει αιμορροΐδες, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική μέθοδος ονομάζεται αιμορροϊδεκτομή Milligan-Morgan. Αυτή η τεχνική αναπτύχθηκε πριν από 80 χρόνια.

Για πρώτη φορά, η τεχνική χρησιμοποιήθηκε από 2 αξιόπιστους χειρουργούς - τους Morgan και Milligan. Μέχρι σήμερα, τέτοιες επεμβάσεις θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικές στη θεραπεία των αιμορροΐδων, ειδικά σε σοβαρές περιπτώσεις.

Η επέμβαση περιλαμβάνει την εκτομή όλων των αιμορροΐδων. Υπάρχουν δύο επιλογές για αυτήν τη διαδικασία - ανοιχτή και κλειστή.

Ο γιατρός πριν από την ανάθεση της ενέργειας λαμβάνει υπόψη διάφορους παράγοντες:

1. Στάδιο της νόσου. Η αιμορροϊδεκτομή είναι δυνατή για οποιονδήποτε βαθμό ασθένειας. Η τεχνική εφαρμόζεται με επιτυχία στο 2ο στάδιο - αν υπάρχουν πολύ μεγάλοι κόμβοι, και στο 3ο στάδιο - όταν εμφανίζεται έντονη απώλεια κόμβων.
2. Η ηλικία του ασθενούς. Δεν συνιστάται η λειτουργία έως και 35 ετών, δεδομένου ότι δεν θα υπάρξει μακροπρόθεσμη επίδραση - μια υποτροπή είναι δυνατή. Με βάση αυτό, η ανοικτή χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε ασθενείς ηλικίας 40 ετών και άνω.
3. Συναρπαστικές ασθένειες. Η αιμορροϊδεκτομή αντενδείκνυται αν υπάρχουν εστίες φλεγμονωδών διεργασιών στο έντερο, εάν υπάρχει ανοσοανεπάρκεια, εγκυμοσύνη ή ένα άτομο έχει ογκολογία.

Στις εγχώριες κλινικές, η τιμή της αιμορροϊδεκτομής ορίζεται να υπολογιστεί για 1 κόμβο. Έτσι, στη Μόσχα, το μέσο κόστος κυμαίνεται περίπου 20-30 χιλιάδες ρούβλια. Στο Καζάν - 20-35.000 ρούβλια. Στην Αγία Πετρούπολη - 15-25 χιλιάδες ρούβλια.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει κάποιος όταν περιμένει μια αιμορροϊδεκτομή Milligan-Morgan είναι να προσαρμόσει το έργο του εντέρου. Αυτό θα βοηθήσει τη δίαιτα ή τα καθαρτικά φάρμακα - εάν είναι απαραίτητο.

Ταυτόχρονα, ο ασθενής εξετάζεται και υποβάλλεται σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να έχει μια πλήρη εικόνα για τις συνακόλουθες ασθένειες.

Τεχνική λειτουργίας

Η αιμορροϊδεκτομή πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια μιας ανοιχτής αιμορροϊδεκτομής, ο ασθενής βρίσκεται στο πίσω μέρος σε ύπτια θέση, τα πόδια σταθεροποιούνται με υποστηρίγματα.

Στο εξωτερικό, οι επεμβάσεις πραγματοποιούνται σε διαφορετική θέση του ασθενούς - τοποθετείται στην κοιλιά και η λεκάνη είναι ελαφρά ανυψωμένη - έτσι εξέρχεται το αίμα από τις φλέβες.

Η τεχνική της αιμορροϊδεκτομής Milligan-Morgan περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Τα μαλλιά ξυρίζονται, το ορθό αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.
• Ξεκινήστε με τους εκβλάστες - την επέκταση του πρωκτού πέρασμα.
• Εισάγετε το ανόσκοπο για να φτάσετε στις αιμορροΐδες.
• Ο γιατρός συλλαμβάνει τους κόμβους με μια ειδική συσκευή και τους τραβά έξω.
• Μετά από αυτό, ο χειρουργός σφίγγει το πόδι της αιμορροΐδας, ξεπλένει την παρακείμενη αρτηρία και αρχίζει να συνδέει το πόδι. Εμφανίζεται αιμορραγία, η οποία εξαλείφεται με τη βοήθεια ηλεκτροσυμπιεστή.
• Ο γιατρός συνδέει την αρτηρία και κόβει τον κόμπο.

Επιπλοκές

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να έχει κάποια αποτελέσματα:

Η ανοιχτή αιμορροϊδεκτομή ονομάζεται επειδή οι πληγές είναι ανοιχτές και θεραπεύονται χωρίς εξωτερική παρέμβαση.

Μετεγχειρητική περίοδος

Την πρώτη φορά μετά την αιμορροΐδεκτομή, ο ασθενής έχει οδυνηρές αισθήσεις. Για να τους ελαχιστοποιήσετε, χρησιμοποιήστε κρέμα νιτρογλυκερίνης.

Δεν είναι ασυνήθιστο η κατακράτηση ούρων, οπότε οι γιατροί συμβουλεύουν λιγότερο να πίνουν υγρά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Δύο εβδομάδες μετά την εκκένωση, ο ασθενής πρέπει να επιστρέψει στον πρωτοντόμο για μια υποχρεωτική ψηφιακή εξέταση του ορθού.

Διατροφή μετά από χειρουργική επέμβαση

Για να διευκολυνθεί ο ασθενής να υπομείνει την μετεγχειρητική περίοδο, πρέπει να τηρήσει τη σωστή διατροφή:

1. Την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση - θα πρέπει να λιμοκτονήσουν, καθώς η διαδικασία της αφόδευσης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι ανεπιθύμητη.
2. Κλασματική πρόσληψη τροφής - 5-6 φορές ημερησίως όχι περισσότερο από 200 γραμμάρια. σε μια στιγμή.
3. Απαγορεύεται να καταναλώνετε τροφές που μπορεί να προκαλέσουν μετεωρισμό.
4. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι εύκολα εύπεπτα και να προάγουν τα μαλακά κόπρανα.
5. Πρέπει να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο νερό - τουλάχιστον 6 φλιτζάνια την ημέρα.

Μια δίαιτα μετά από αιμορροϊδεκτομή υποδηλώνει ότι μπορείτε να φάτε ένα τέτοιο φαγητό:

• Κοτόπουλο με χαμηλά λιπαρά ή βόειο κρέας.
• Φαγόπυρο, πλιγούρι σιταριού.
• Λευκό ψωμί - κατά προτίμηση χθες.
• Πράσινη σαλάτα
• Παντζάρια
• Κουνουπίδι.
• Κολοκύθα

Κλεισμένος τύπος αιμορροϊδεκτομής

Αυτή η μέθοδος ονομάζεται αιμορροϊδεκτομή Ferguson. Αυτή η τεχνική είναι νέα - γίνεται αποκλειστικά στο εργαστήριο, εάν ο ασθενής έχει 3ο ή 4ο στάδιο αιμορροΐδες.

Η διαφορά από την προηγούμενη μέθοδος είναι ότι τα τραύματα ράβονται μετά τη λειτουργία και δεν υπάρχει αποστράγγιση στο πρωκτικό κανάλι.

Έτσι, στις ΗΠΑ, αυτή η παραλλαγή της αιμορροϊδεκτομής αποτελεί προτεραιότητα.

Ωστόσο, κατά τη χρήση αυτής της μεθόδου μπορεί να προκύψουν επιπλοκές:

• Απόκλιση ραφής
• Αιμορραγία
• Απορρόφηση
• Προβλήματα ούρησης.
• Οίδημα.

Υποβλενική αιμορροϊδεκτομή

Αυτή είναι μια άλλη κλασική επιλογή για τη χειρουργική αντιμετώπιση των αιμορροΐδων. Θεωρείται ένα από τα πιο δύσκολα, απαιτεί συνεχή παρακολούθηση του ασθενούς.

Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας εργασίας, ο χειρουργός εκτελεί εργασία απευθείας με την βλεννογόνο μεμβράνη. Αποκόπτεται στη θέση του πάνω από τον κόμβο, αφαιρούνται οι προσβεβλημένοι ιστοί και κατόπιν συρράπτεται ο βλεννογόνος.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Το κύριο πλεονέκτημα της αιμορροϊδεκτομής είναι η αποτελεσματικότητά της. Μια πιο αποτελεσματική μέθοδος στα μεταγενέστερα στάδια των αιμορροΐδων δεν έχει ακόμη εφευρεθεί.

Μεταξύ των πιο προφανών αδυναμιών είναι μια δύσκολη και μακρά περίοδος αποκατάστασης. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής πάσχει από πόνο και δυσφορία. Εξαιτίας αυτού, η κίνηση του εντέρου γίνεται πιο περίπλοκη και πρέπει να παίρνετε φάρμακα με καθαρτικό αποτέλεσμα.

Κριτικές ασθενών

Η Ivana, 35 ετών, Tula: "Επέζησε τη λειτουργία σύμφωνα με τη μέθοδο Milligan-Morgan πριν από έξι μήνες στη Γερμανία. Η αιμορροϊδεκτομή ήταν επιτυχής, αλλά όταν άρχισα να απομακρύνω από την αναισθησία, ένιωσα πόνο. Τότε υπήρχαν προβλήματα με την καρέκλα, λίγο αίμα.

Ο γιατρός πρότεινε μια αλοιφή πανθενόλης και ένα καθαρτικό, Λακτουλόζη. Μετά από 4 ημέρες, με εξέτασε και είπε ότι όλα ήταν καλά. Μετά από άλλες 2 ημέρες πετούσα σπίτι. Τραυματίστηκε άλλες 10 ημέρες μετά την απόρριψη, στις 14 ήταν ήδη στην εργασία. Τώρα όμως όλα είναι καλά. "

Ρωμαίος, 48 χρονών, Αγία Πετρούπολη: "Διάβασα διάφορες κριτικές σχετικά με τις επιχειρήσεις αφαίρεσης αιμορροΐδων, αλλά δεν με καθησύχαζαν. Ως εκ τούτου, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ήμουν πολύ νευρικός.

Λίγες ώρες μετά την αιμορροϊδεκτομή, η ευαισθησία άρχισε να επιστρέφει σε μένα και συνειδητοποίησα ότι όλο το κάτω μέρος του σώματός μου ήταν πόνο. Μόνο παυσίπονα βοήθησαν. Την τρίτη μέρα αισθάνθηκα καλύτερα - θα μπορούσα ήδη να περπατήσω και να φάω λίγο. Θα μπορούσα να καθίσω κανονικά μόνο μετά από τρεις εβδομάδες.

Ωστόσο, η ανάκαμψη ήταν επιτυχής, δεν υπήρχαν επιπλοκές. Μάταια ήμουν τόσο ανήσυχος. "

Η αιμορροϊδεκτομή Milligan-Morgan και Ferguson

Μία από τις μεθόδους για τη θεραπεία των αιμορροΐδων είναι χειρουργική. Το όνομά της είναι η αιμορροϊδεκτομή, η οποία περιλαμβάνει την εκτομή των αιμορροΐδων, η τεχνική αναπτύχθηκε πριν από περισσότερα από 80 χρόνια. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αυτής της λειτουργίας - κλειστοί και ανοιχτοί.

Η χειρουργική επέμβαση για την έκπτωση αιμορροΐδων ονομάζεται αιμορροϊδεκτομή. Αυτό συμβαίνει ανοιχτό και κλειστό. Και οι δύο τύποι χειρουργικής δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα, αλλά έχουν πολλές επιπλοκές.

Για πρώτη φορά μια τέτοια πράξη πραγματοποιήθηκε το 1935 από δύο χειρουργούς: τον Milligan και τον Morgan. Μέχρι σήμερα, θεωρείται ένας αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης του τέταρτου σταδίου των αιμορροΐδων.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η αιμορροϊδεκτομή στο Milligan-Morgan δεν ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς και υπάρχει μια σειρά αντενδείξεων.

Προτού αναθέσετε την επέμβαση, ο ιατρός λαμβάνει υπόψη διάφορους παράγοντες:

• Η έκταση της νόσου. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο αιμορροΐδων. Η τεχνική χρησιμοποιείται επιτυχώς με τον 2ο βαθμό της νόσου παρουσία πολύ μεγάλων κόμβων, καθώς και του 3ου, όταν προδίδεται η πρόπτωση των κόμβων.
• Πόσο χρονών είναι ο ασθενής. Η επέμβαση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 35 ετών δεν έχει μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα, επομένως είναι πιθανή η υποτροπή. Λόγω αυτού, η ανοικτή αιμορροϊδεκτομή εκτελείται κυρίως σε ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών.
• Η παρουσία συγχορηγούμενων ασθενειών. Οι αντενδείξεις στη χειρουργική επέμβαση είναι φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, ανοσοανεπάρκεια, ογκολογία και εγκυμοσύνη.

Διαδικασία προετοιμασίας

Κατά την προετοιμασία για την αιμορροϊδεκτομή, ο ασθενής πρέπει να ομαλοποιήσει τη λειτουργία του εντέρου. Αυτό απαιτεί επαρκή διατροφή και, εάν είναι απαραίτητο, λήψη φαρμάκων με καθαρτικό αποτέλεσμα.

Στο ίδιο στάδιο, ο ασθενής περνάει τις προβλεπόμενες δοκιμασίες και υποβάλλεται σε έρευνα για την ανίχνευση οποιωνδήποτε σχετικών ασθενειών.

Διαδικασία αιμορροϊδεκτομής

Η επέμβαση διεξάγεται υπό γενική αναισθησία. Η ανοικτή αιμορροϊδεκτομή εκτελείται στη θέση του ύπτου. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, τα πόδια του στερεώνονται με τη βοήθεια ειδικών στηριγμάτων.

Σε ξένες χώρες, αυτή η διαδικασία εκτελείται συχνά στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται στο στομάχι του και η λεκάνη του ανασηκώνεται. Η κατάσταση αυτή συμβάλλει στην εκροή αίματος από τις φλέβες.

Στάδια λειτουργίας:

• Το ξύρισμα μαλλιών και η θεραπεία του ορθικού χώρου με αντισηπτικό διάλυμα.
• Διεξάγοντας devusii, δηλαδή, η επέκταση του πρωκτού πέρασμα.
• Η εισαγωγή του ανοσκοπίου για να αποκτήσετε πρόσβαση σε αιμορροΐδες.
• Στη συνέχεια, ο γιατρός βρίσκει τους κόμβους, τους συλλαμβάνει με ένα ειδικό εργαλείο και τραβάει έξω.
• Το επόμενο στάδιο είναι να πιάσετε το αιμορροϊδικό πόδι. Ο γιατρός διαπερνά την αρτηρία που ταιριάζει στον κόμβο και συνδέει το πόδι. Η αιμορραγία διακόπτεται με την εφαρμογή ηλεκτροσολάβησης.
• Μετά την απολίνωση της αρτηρίας πραγματοποιείται εκτομή του κόμβου.

Πιθανές επιπλοκές

Μετά από μια αιμορροϊδεκτομή για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων, είναι δυνατές οι ακόλουθες επιπλοκές:

• Αιμορραγία Αυτή η επιπλοκή συμβαίνει συχνότερα μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση. Αιτίες - κακή αιμόσταση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ή απώλεια κρούστας στο αγγείο μετά από ηλεκτροκολλήσεις. Η ελαφρά αιμορραγία σταματάει με ένα στυλεό με αδρεναλίνη, ένα ισχυρότερο απαιτεί απολίνωση του αγγείου.
• Καθυστερημένα περιττώματα. Οι λόγοι αυτής της επιπλοκής είναι ο φόβος του ασθενούς πριν από το σκαμνί. Για να αποφευχθεί αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί καθαρτικά, καθώς και αναισθησία.
• Κατακράτηση ούρων Αυτή η επιπλοκή συμβαίνει συχνότερα μετά από αιμορροϊδεκτομή στους άνδρες. Για την εξάλειψη της χρήσης του καθετηριασμού.
• Πρωκτική σχισμή. Μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα τραυματισμού του τραύματος μετά από χειρουργική επέμβαση από σκληρές μάζες σκαμνιού. Θεραπεία - αλοιφή νιτρογλυκερίνης ή χειρουργική εκτομή.
• Fistula Εμφανίζεται αρκετοί μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο λόγος - η κατάσχεση της εκτομής του αιμορροϊδικού μυός του ορθού. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται μια άμεση διέλευση από το έντερο σε παρακείμενους ιστούς.
• Περιορισμός του πρωκτικού καναλιού. Ως αποτέλεσμα της λειτουργίας, το κανάλι μπορεί να περιοριστεί, ως αποτέλεσμα - παραβίαση της διαδικασίας αφόδευσης. Αποβάλλεται από την επέκταση του πρωκτού ή τη χειρουργική επέμβαση σε μεταγενέστερο στάδιο.
• Αιμάτωμα. Το αίμα συσσωρεύεται στους ιστούς, δηλαδή κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη του πρωκτού. Καταργήθηκε με χειρουργική επέμβαση.
• Επαναλαμβανόμενες αιμορροΐδες. Εμφανίζεται στο 5% όλων των περιπτώσεων. Αποκλείεται με σύνδεση με δακτυλίους από λατέξ.
• Ακράτεια των περιττωμάτων ή των ούρων. Παρουσιάζεται λόγω παραβίασης της συσκευής μυοσκελετικού υλικού στην πρωκτική περιοχή.
• Λοιμώδεις επιπλοκές. Ο λόγος - η είσοδος των βακτηρίων, τα οποία σε αυτόν τον τομέα - πολλά.
• Πρόπτωση του ορθού.

Η αιμορροϊδεκτομή αποκαλείται ανοικτή λόγω του γεγονότος ότι μετά από αυτήν τα τραύματα είναι ανοικτά και θεραπεύονται ανεξάρτητα.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά από αιμορροϊδεκτομή, ο ασθενής μπορεί να έχει πόνο. Η κατακράτηση ούρων είναι κοινή. Για να αποφευχθεί αυτό, ο ασθενής συνιστάται να χρησιμοποιεί λιγότερο νερό.

Για να ανακουφίσει τον πόνο, χρησιμοποιείται κρέμα νιτρογλυκερίνης, βοηθά στη μείωση του σπασμού του σφιγκτήρα.

Δύο εβδομάδες μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο, πρέπει να έρθετε στο ιατρείο για μια ψηφιακή εξέταση του ορθού σας.

Διατροφή μετά από αιμορροϊδεκτομή

Για να ανακάμψει από την αιμορροΐδεκτομή λιγότερο οδυνηρή, συνιστάται να ακολουθείτε τους κανόνες της διατροφής:

• Κλασματική διατροφή - πρόσληψη τροφής 5-6 φορές την ημέρα σε δόσεις όχι μεγαλύτερες από 200 γραμμάρια.
• Τα τρόφιμα πρέπει να είναι εύκολα εύπεπτα, συμβάλλοντας στη δημιουργία μαλακών σκαμπό.
• Μην τρώτε τρόφιμα που προκαλούν μετεωρισμό.
• Πίνετε περισσότερο νερό, τουλάχιστον 6 ποτήρια την ημέρα.

Τι μπορείτε να φάτε: φαγόπυρο, πλιγούρι κεχρί, άπαχο κρέας - κοτόπουλο και φιλέτο βοδινού, λευκό ψωμί από "χοντρό" (κατά προτίμηση χθες), τεύτλα, πράσινη σαλάτα, κολοκύθα, κουνουπίδι. Μάθετε περισσότερα για τη διατροφή αιμορροΐδων από εδώ.

Κλειστή αιμορροϊδεκτομή

Η κλειστή αιμορροΐδεκτομή (σύμφωνα με το Ferguson) είναι μια νέα τεχνική για την εκτέλεση της λειτουργίας που εφευρέθηκαν οι Ferguson και Heaton. Διεξάγεται σε εργαστηριακές συνθήκες στο 3ο και 4ο στάδιο αιμορροΐδων, αλλά

Η διαφορά μεταξύ αυτής της μεθόδου και της ανοικτής αιμορροϊδεκτομής Millig-Morgan είναι ότι όλες οι πληγές ραμμένες μετά την αφαίρεση των κόμβων. Μετά την αγωγή, δεν υπάρχει αποστράγγιση στο πρωκτικό κανάλι.

Αλλά σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές μετά από αιμορροϊδεκτομή. Τις περισσότερες φορές - είναι πόνος.

Πιθανό:

• Αιμορραγία
• Απόκλιση ραφής
• Προβλήματα με ούρηση.
• Απορρόφηση
• Η εμφάνιση οίδημα.

Στις ΗΠΑ, η κλειστή αιμορροΐδεκτομή είναι ένας τρόπος προτεραιότητας για την εξάλειψη των αιμορροΐδων.

Κριτικές

Tatiana, 34 χρονών, Tula:

"Πριν από έξι μήνες, υποβλήθηκε σε μια επιχείρηση στο Milligan-Morgan, στη Γερμανία. Η κλινική έδωσε ένα μικρό κλύσμα, κάθισε στις ειδικές προσφορές. καρέκλα και αναισθησία. Ήρθε στο θάλαμο, άρχισε να απομακρύνεται από την αναισθησία, ήταν επώδυνη. Στο μονοπάτι. η μέρα ήταν δύσκολο να πάει στην τουαλέτα, "από εκεί" λίγο αίμα.

Ο γιατρός είπε να χρησιμοποιήσει την αλοιφή πανθενόλης και να πιει ένα καθαρτικό - Λακτουλόζη. Μετά από 4 ημέρες, ο γιατρός με εξέτασε, είπε ότι όλα ήταν καλά. Την 6η ημέρα μετά την αιμορροΐδοεκτομή ήδη πέταξε σπίτι. Ο πόνος διήρκεσε 10 ημέρες μετά την κλινική. Την 14η ημέρα πήγα στη δουλειά.

Τώρα όλα είναι καλά, το πρόβλημα δεν έχει ακόμη επιστρέψει. "

Αλίκη, 27 ετών, Μόσχα:

"Επέστρεψε από το νοσοκομείο πριν από 2 μήνες. Η ίδια η λειτουργία έλαβε μόνο 40 λεπτά και εκτελέστηκε υπό γενική αναισθησία. Ξύπνησα στο θάλαμο και για μένα προσωπικά ο πόνος δεν ήταν δυνατός, όπως λένε οι άλλοι, και συνέχισε τις πρώτες δύο ημέρες. Το απόσπασμα ήταν την επόμενη ημέρα και μετά από μερικές μέρες έπρεπε να έρθω για μια επίσκεψη. Τώρα όλα φαίνονται φυσιολογικά εκεί, χαρούμενοι που θεραπεύονται οι αιμορροΐδες. "

Ustin, 41, Voronezh:

"Το 2010, διαγνώστηκα με ένα συνδυασμό αιμορροΐδων βαθμού 3, μια γενική εμπειρία 3-4 ετών με αιμορραγία. Δημιουργήθηκε με τη μέθοδο της Milligan-Morgan, μετά από αναισθησία για μεγάλο χρονικό διάστημα υπέφερε από πόνο. Αυτό φυσικά είναι ατομικό, έχω μόνο ένα χαμηλό όριο πόνου.

Βρισκόταν στην κλινική για μια εβδομάδα, μετά απολύθηκε. Η δυσφορία εξαφανίστηκε μόνο μετά από ένα μήνα, και οι πρώτες 5-6 ημέρες για να πάει στην τουαλέτα στο "μεγάλο" ήταν πολύ οδυνηρό. Έχουν περάσει πολλά χρόνια και ποτέ δεν έχω υποφέρει από αιμορροΐδες.

Όλα αυτά τα μετεγχειρητικά βασανιστήρια έχουν ξεχαστεί εδώ και πολύ και δεν λυπάμαι καθόλου ότι αποφάσισα να ξαπλώσω κάτω από το νυστέρι ".

Χειρουργική αιμορροΐδας - Ανασκοπήσεις χειρουργικών επεμβάσεων Milligan Morgan

Τον έκανα πριν από τρεις εβδομάδες. Αλλά θέλω να πω τα πάντα στην τάξη.

Όλα ξεκίνησαν πριν από 16 χρόνια, αφού είχα ένα πρώτο παιδί. Μετά από την πρώτη hemorrhoids τουαλέτα βγήκε - ένα τεράστιο κομμάτι.

Οι γιατροί στο νοσοκομείο με ενημέρωσαν μερικά κεριά, αλοιφές (δεν θυμάμαι ούτε το όνομα) και, φυσικά, πρέπει να πάω στον γιατρό! Τι υπάρχει "στον γιατρό"! Εγώ, ένα νεαρό κορίτσι, 19 ετών, σε κάποιο θείο, δείξε τον κώλο σου. Πιο εύκολο να σου πυροβολήσεις! Τα δίδυμα και οι αλοιφές έκαναν τη δουλειά τους, το στόμα μου επουλώθηκε και πολύ σπάνια έγινε αισθητό (μόνο στην περίπτωση δυσκοιλιότητας, που δεν συνέβαινε συχνά - περίπου μία φορά το χρόνο).

Έχουν περάσει 15 χρόνια και... η δεύτερη εγκυμοσύνη! Ο Ροδόφ φοβόταν τη φωτιά! Και ακριβώς λόγω των αιμορροΐδων, επειδή Καταλαβαίνω πολύ καλά ότι δεν μπορούσα να το κάνω χωρίς αυτόν. Και αν δεν ήταν γι 'αυτόν, αγαπητέ μου, η γέννησή μου θα μπορούσε να θεωρηθεί ιδανική (αν κάποιος ενδιαφέρεται, μπορείτε να διαβάσετε εδώ). Και ακριβώς στο γενικό τραπέζι, η ετυμηγορία των γιατρών είναι επείγουσα για τον πρωκτό!

Οι πρώτες δύο εβδομάδες μετά τη γέννηση ήταν κόλαση! Τίποτα δεν βοήθησε · η μόνη μου ανακούφιση ήταν τα κεριά της θάλασσας, αλλά μόνο μέχρι την επόμενη τουαλέτα. Και έτσι σε έναν κύκλο. Η επίσκεψη στον πρωκτολόγο αναβλήθηκε (καθαρά ψυχολογικά δεν μπορούσε να συντονιστεί).

Αλλά εξήγησε αυτό από το γεγονός ότι το παιδί είναι μικρό, θηλάζω και χιλιάδες άλλους λόγους. Ενώ το ποτήρι της υπομονής (ο σύζυγός μου, σας ευχαριστώ πολύ γι 'αυτόν) δεν έχει ξεπεράσει! Πήρε δύο εβδομάδες μακριά και σχεδόν με τράβηξε στο γιατρό σε ένα σχοινί. Στο Κέντρο Νέων Ιατρικών Τεχνολογιών στο Novosibirsk Academgorodok.

Μου έγραψε στη γυναίκα για να μην αισθανόμουν δυσφορία.

Η διάγνωση είναι χρόνιες αιμορροΐδες, υποδεικνύεται μόνο χειρουργική επέμβαση! Τρεις αιμορροΐδες, μία εξωτερική και δύο εσωτερικές. Ακριβώς μια εβδομάδα αργότερα, πέρασα όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και πήγα στην κλινική για μία ημέρα. Η επιχείρηση πραγματοποιήθηκε από τον επικεφαλής χειρούργο της Νοβοσιμπίρσκ περιοχή Yudanov Anatoly Vasilyevich (πολλές ευχαριστώ σε αυτόν). Ο θάλαμος είναι εξαιρετικός, όλο το προσωπικό σας γλείφει από το κεφάλι μέχρι το δάχτυλο.

Το πρωί πραγματοποιήθηκαν διαβουλεύσεις με τον αναισθησιολόγο και έπειτα συμπληρώνοντας τα χαρτιά (αν ξαφνικά, κατά τη διάρκεια της επιχείρησης, πεθαίνω, εγώ ο ίδιος θα φταίω για αυτό).

Στη συνέχεια, ο γιατρός ήρθε, είχε μια συζήτηση, ήρεψε λίγο, λέγοντας ότι δεν πρέπει να φοβάστε, γιατί υπάρχουν πολλοί μύθοι γύρω από αυτή τη λειτουργία, αλλά στο τέλος, αυτή είναι η μόνη μέθοδος στην οποία δεν μπορεί να υπάρξει υποτροπή.

Και αν είχε χρόνο να διαβάσετε ταινίες τρόμου στο διαδίκτυο, ξεχάστε τα πάντα!

Η αναμονή της ίδιας της δράσης αποδείχτηκε πολύ συναρπαστική, γι 'αυτό δεν ήμουν έτοιμος. Εκείνη φώναξε ακόμη και από την απελπισία και την αυτοπεποίθηση, διανοητικά είπε αντίο στους συγγενείς της. Δεν ήξερα τι ήταν μια γενική αναισθησία και δεν την αντιπροσωπεύει (στην περίπτωσή μου ήταν ενδοτραχειακή, συνδεδεμένη με έναν αναπνευστήρα). Ήταν πολύ τρομακτικό! Η ίδια η επιχείρηση κράτησε περίπου μία ώρα.

Φυσικά, ξύπνησα στο θάλαμο με τρομερό πόνο στον πρωκτό. Αμέσως κολλήσατε μια ένεση (ketanov). Μετά από 20 λεπτά, επιτρέπεται να πίνει. Μετά από μια ώρα, φάτε (έφεραν ζωμό βοείου κρέατος και είπαν ότι κατά τις πρώτες πέντε ημέρες πρέπει να αποτελούν τη βάση ολόκληρης της διατροφής μου). Λίγες ώρες ζήτησαν να σηκωθούν και να περπατήσουν. Δεν αποδείχθηκε δύσκολο.

Ήταν τρομερό να πάτε στην τουαλέτα, ακόμα και να το περιγράψω!

Η πρώτη εβδομάδα στο σπίτι είναι φυσικά κόλαση! Η κατάθλιψη είναι τρομερή, δεν είδε και δεν κατάλαβε τι συμβαίνει γύρω, η μέρα είναι τώρα ή νύχτα, το κύριο πράγμα είναι να πάει στην τουαλέτα (αυτό είναι EXPLOIT), ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΗ, ΚΑΘΕ ΗΜΕΡΑ. Μην επιτρέπετε τη δυσκοιλιότητα! Πολλές ευχαριστίες στον σύζυγό μου, φροντίζει πλήρως το παιδί.

Φυσικά, μπορείτε να ζήσετε με παυσίπονα, αλλά ακόμα και όταν ο πόνος υποχωρεί, το αίσθημα βαρύτητας δεν εξαφανίζεται (φαίνεται ότι τα έντερα πέφτουν). Επομένως, την πρώτη εβδομάδα που βάζω. Αλλά το χειρότερο ήταν η επιθεώρηση την τρίτη ημέρα (με την εισαγωγή του ορθικού speculum).

Αίσθημα - σαν να κοπεί στα ζωντανά! Φώναξα έτσι ώστε, νομίζω, ακούσει στους διαδρόμους και τα γειτονικά γραφεία.

Η αρωγή ήρθε μια εβδομάδα αργότερα, απότομα και απροσδόκητα. Μετά από 10 ημέρες θα μπορούσα να καθίσω. Και τώρα, μετά από 3 εβδομάδες, είμαι αρκετά σαν άντρας. Αληθινή δίαιτα για περίπου ένα μήνα θα ακολουθήσει. Τα λουτρά και οι σάουνες αντενδείκνυνται για τρεις μήνες. Από τη φυσική αγωγή, για τώρα, μόνο η πισίνα.

Δεν το λυπάμαι που το έκανα! Ο διάβολος δεν είναι τόσο φοβερός όσο είναι ζωγραφισμένος!

Ποιος ενδιαφέρεται για την τιμή του θέματος - η λειτουργία δεν είναι φθηνή. Περίπου 45 χιλιάδες ρούβλια δαπανήθηκαν για όλα, για όλα μαζί με αναλύσεις και φάρμακα. Αλλά δεν μου πειράζει αυτά τα χρήματα, γιατί Τώρα καταλαβαίνω ότι αξίζει τον κόπο και έπρεπε να το κάνω πριν από όλα.

Αιμορροϊδεκτομή Milligan Morgan: ενδείξεις και συνέπειες

Η αιμορροϊδεκτομή του Milligan Morgan είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη διαδικασία για την απομάκρυνση αιμορροΐδων.

Πρόκειται για μια εναλλακτική λύση στην παραδοσιακή χειρουργική παρέμβαση και παρουσιάζεται με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας. Η μέθοδος δοκιμάστηκε για πρώτη φορά το 1935.

Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της παθολογίας στο στάδιο 3-4 της πορείας, ενώ η αιμορροΐδη απομακρύνεται σε μία διαδικασία και οι περιβάλλοντες ιστούς που έχουν προσβληθεί απομακρύνονται.

Η αιμορροϊδεκτομή είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία αιμορροΐδων παραμελημένων μορφών

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Σύμφωνα με proctologists, η αιμορροϊδεκτομή σύμφωνα με Milligan Morgan είναι η μόνη αποτελεσματική μέθοδος για την εξάλειψη των αιμορροΐδες του βαθμού 4. Η διαδικασία εμφανίζεται:

• παρουσία των αρχικών 3 σταδίων της νόσου.
• παρουσία 4 βαθμών παθολογίας.

Η κλειστή και ανοιχτή αιμορροϊδεκτομή ενδείκνυται παρουσία έντονων και μεγάλων όγκων. Η διαδικασία συνιστάται όταν η απολίνωση δεν είναι αποτελεσματική. Η επέμβαση αποδίδεται σε ασθενείς στους οποίους οι αιμορροΐδες πέφτουν όχι μόνο κατά τις κινήσεις του εντέρου αλλά και σε κατάσταση ηρεμίας.

Η αιμορροϊδεκτομή προσελκύεται όταν άλλες μέθοδοι είναι ανίσχυρες για την καταπολέμηση της νόσου.

Η διαδικασία συνιστάται για άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Σε αντίθεση με πολλές άλλες μεθόδους, η τεχνολογία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική σε σχέση με ασθενείς ηλικίας άνω των 45 ετών. Ο κίνδυνος επανάληψης της απόκλισης μειώνεται στο μηδέν.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η διαδικασία δεν είναι για όλους. Η μέθοδος δεν μπορεί να εμφανιστεί όταν:

• ορισμένες ασθένειες του χρόνιου τύπου.
• Τη νόσο του Crohn.
• την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός εξετάζει τα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Αυτό είναι απαραίτητο για να βεβαιωθείτε ότι η μέθοδος μπορεί να παρουσιαστεί σε συγκεκριμένο ασθενή. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές μετά από αιμορροΐδες.

Μετά από αιμορροϊδεκτομή, δεν εμφανίζονται σχεδόν καθόλου υποτροπές.

Προπαρασκευαστικό στάδιο

Η επιχείρηση Milligan Morgana πραγματοποιείται μόνο μετά από προκαταρκτική προετοιμασία. Ο ασθενής πρέπει να λάβει μέτρα για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος και του εντερικού σωλήνα. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καταφύγετε στην αλλαγή της διατροφής. Μερικοί ασθενείς παρουσιάζονται λαμβάνοντας καθαρτικά ιατρικά φάρμακα. Το φάρμακο επιλέγεται ξεχωριστά.

Η ανοιχτή και κλειστή αιμορροϊδεκτομή εκτελείται μόνο μετά από πλήρη διάγνωση του σώματος. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η παρουσία αντενδείξεων. Μια εβδομάδα πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να αρνηθεί:

• ποτά ακόμη και με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλκοόλ.
• οξεία?
• λιπαρό;
• ψητό ·
• κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
• μαρινάδες.

Πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής πρέπει να ρυθμίσει το έργο του εντέρου.

Ο άρρωστος πρέπει να ενημερώσει τι φάρμακα παίρνει αυτή τη στιγμή. Η θεραπεία με κάποια φάρμακα κατά τη χρονική στιγμή θα πρέπει να σταματήσει.

Το τελευταίο γεύμα θα πρέπει να γίνει το αργότερο 10 ώρες πριν τη διαδικασία. Προ-άρρωστοι κάνουν επίσης ένα κλύσμα καθαρισμού. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα ανεπιθύμητα μαλλιά γύρω από τον πρωκτό.

Πρόοδος της διαδικασίας

Η αφαίρεση των αιμορροΐδων από τον Milligan Morgan έχει ως εξής:

• ο ασθενής βρίσκεται στην προεκλογική καρέκλα.
• η περιοχή γύρω από τον πρωκτό αντιμετωπίζεται με αναισθητικό.

Η τεχνική της λειτουργίας σύμφωνα με το Milligan Morgan περιλαμβάνει την ταυτόχρονη αφαίρεση αιμορροΐδων

• η βλεννογόνος μεμβράνη υποβάλλεται σε κατεργασία με ένα διάλυμα απολυμαντικού και ξηραίνεται με αποστειρωμένο μάκτρο.
• χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο, ο γιατρός αρπάζει τον κόμπο και το αφαιρεί έξω.
• διέρχεται από τη διαδικασία αφαίρεσης ·
• μετά το χειρισμό της περιοχής της πρόσκρουσης ράμματα?
• η κατεργασμένη περιοχή λιπαίνεται με ένα διάλυμα απολυμαντικού.

Μετά από αιμορροϊδεκτομή, ο γιατρός σίγουρα θα δώσει περαιτέρω συστάσεις στον ασθενή. Αλλά σε κάθε περίπτωση, η περίοδος αποκατάστασης είναι σύντομη.

Πιθανές παρενέργειες μετά τη διαδικασία

Η εμφάνιση επιπλοκών είναι δυνατή εάν δεν τηρούνται οι συστάσεις ή η διαδικασία δεν είναι σωστή. Αλλά η εκδήλωσή τους είναι σπάνια. Τα αποτελέσματα της αιμορροϊδεκτομής μπορεί να είναι διαφορετικά. Αυτά περιλαμβάνουν:

Συχνά, μετά από χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς φοβούνται την αφόδευση.

• δυσκολία στην ούρηση
• εξασθένηση του πρωκτικού σφιγκτήρα.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, η αιμορροϊδεκτομή συχνότερα αντιμετωπίζει ασθενείς με προβλήματα ψυχολογικής φύσης. Ο ασθενής αρχίζει να φοβάται τη διαδικασία της κίνησης του εντέρου.

Μετά τη χειραγώγηση, ο ασθενής μπορεί να διαμαρτυρηθεί για ένα σημαντικό σύνδρομο πόνου. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλεύεται να παίρνει παυσίπονα.

Εάν αντιμετωπίζετε δυσάρεστες αισθήσεις ή συμπτώματα μετά από χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Οι επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες, αλλά δεν αποκλείεται η εμφάνισή τους.

Οι ασθενείς που πάσχουν από σοβαρό μετεγχειρητικό πόνο, συνταγογραφούνται αναλγητικά φάρμακα.

Περίοδος αποκατάστασης

Η απομάκρυνση των αιμορροΐδων σύμφωνα με την Milligan Morgan δεν απαιτεί μακρά περίοδο ανάρρωσης. Η αποκατάσταση δεν διαρκεί περισσότερο από ενάμιση μήνα. Το πιο δύσκολο για τον ασθενή είναι οι πρώτες τρεις ημέρες. Μετά την καθορισμένη περίοδο, η κατάσταση σταθεροποιείται σταδιακά.

Η μετεγχειρητική περίοδος για αιμορροϊδεκτομή παρακολουθείται προσεκτικά από γιατρό. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αναλγητικά. Τα καθαρτικά χρησιμοποιούνται όταν υπάρχει φόβος φυσικής κίνησης του εντέρου.

Τις πρώτες μέρες συνιστάται να προτιμάτε τα υγρά τρόφιμα. Η δίαιτα αποκαθίσταται σταδιακά. Τα τρόφιμα που καταναλώνονται πρέπει να βράσουν εκ των προτέρων. Ανασκοπήσεις της μετεγχειρητικής περιόδου με θετική αιμορροϊδεκτομή - αν ακολουθηθούν όλες οι οδηγίες, ο ασθενής δεν θα αισθάνεται καμία δυσφορία.

Η περίοδος πλήρους ανάρρωσης του ασθενούς μετά από αιμορροϊδεκτομή διαρκεί έως 6 εβδομάδες

Από τη διατροφή θα πρέπει να αποκλείσει:

• αλκοολούχα ποτά ·
• όσπρια ·
• ανθρακούχα ποτά ·
• γλυκό

Οι αιμορροΐδες μετά τη χειρουργική επέμβαση παύουν να ενοχλούν τον ασθενή. Το σύνδρομο του πόνου εξαφανίζεται μετά από μια εβδομάδα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, η ισχυρή σωματική άσκηση αντενδείκνυται εντελώς για τον ασθενή. Δεν μπορείτε να περπατήσετε πάρα πολύ ή να καθίσετε αντίθετα. Την πρώτη φορά που ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο. Μπορεί να αποφορτιστεί μόνο μετά την πρώτη κίνηση του εντέρου του εντερικού σωλήνα.

Ανασκοπήσεις της διαδικασίας

Οι ανασκοπήσεις της αιμορροϊδεκτομής παρέχουν στους ασθενείς την ευκαιρία να αξιολογήσουν αντικειμενικά την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας. Ο ασθενής μαθαίνει όλα τα χαρακτηριστικά της μεθόδου από εκείνους τους ανθρώπους που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει την τεχνολογία.

Η δίαιτα είναι μια σημαντική προϋπόθεση για την επιτυχή ανάκτηση του ασθενούς στην μετεγχειρητική περίοδο.

Είχα αιμορροΐδες τελευταίες 4 βαθμούς ροής. Συνέβη η συνεχής αιμορραγία, η οποία μετέτρεψε τη ζωή σε έναν πραγματικό εφιάλτη. Ο γιατρός έδωσε οδηγίες για αιμορροϊδεκτομή. Η διαδικασία με βοήθησε να επιστρέψω στην κανονική ζωή. Δεν υπάρχει ίχνος της νόσου.

Αγνόησα τα συμπτώματα των αιμορροΐδων για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ήρθε στο γιατρό ήδη για 3 στάδια της νόσου και μια σειρά επιπλοκών. Διεξήχθη ανοικτή αιμορροϊδεκτομή. Την πρώτη φορά ένιωσα δυσφορία, αλλά στη συνέχεια τα μετεγχειρητικά συμπτώματα έφυγαν και πάλι ένιωθα σαν ένα πλήρες άτομο.

Από καιρό αρνήθηκα να πιστεύω στην παρουσία αιμορροΐδων. Η ασθένεια εκδηλώθηκε στο πλαίσιο της εγκυμοσύνης. Ο ιατρός έχει επισκεφθεί ήδη με εμφανή συμπτώματα. Ο γιατρός συνέστησε μια πράξη σύμφωνα με τον Milligan Morgan. Ήμουν πολύ φοβισμένος, αλλά αποφάσισα ακόμα τη μέθοδο. Ήδη ένα χρόνο, καθώς οι αιμορροΐδες δεν με ενοχλούν.

Το βίντεο παρουσιάζει μια βήμα προς βήμα λειτουργία Milligan Morgan:

Αιμορροϊδεκτομή: τι είναι και η περίοδος κράτησης και μετεγχειρητικής (με κριτικές)

Συχνά, μια ασθένεια όπως οι αιμορροΐδες είναι επιδεκτική διόρθωσης χωρίς φάρμακο και μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, αν η συνεχής επιρροή των προκλητικών παραγόντων δεν μπορεί να αποφευχθεί και η ασθένεια εξελίσσεται, η διαδικασία πάει πολύ μακριά.

Ένα άτομο βιώνει τεράστιο μαρτύριο στην καθημερινή ζωή: δεν μπορεί κανονικά να πάει στην τουαλέτα, να υποφέρει από έντονο πόνο, να εμφανίζεται περιοδικά αιμορραγία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής συνιστάται hemorrhoidectomy Milligan Morgan.

Στο άρθρο αυτό θα δούμε τι είναι, ποιες μέθοδοι διεξαγωγής της παρέμβασης σύμφωνα με τους Milligan και Morgan υπάρχουν, υποδεικνύουμε τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις στη λειτουργία και επίσης αγγίζουμε τους κανόνες συμπεριφοράς στην μετεγχειρητική περίοδο.

Περιγραφή

Η χειρουργική επέμβαση αιμορροϊδεκτομής αναπτύχθηκε και εφαρμόστηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αρχικά διεξήχθη το 1937. Με την πάροδο του χρόνου, η τελική επέμβαση τροποποιήθηκε κάπως, έτσι τώρα χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι αιμορροϊδεκτομής στην πράξη, που διαφέρουν στην τεχνική:

1. Κλασική: ανοιχτή αιμορροϊδεκτομή. Σχεδιασμένο από τους Milligan και Morgan. Η ουσία της έγκειται στην άμεση αφαίρεση εκτεταμένων αιμορροΐδων με ένα νυστέρι, λέιζερ ή ηλεκτροκολλητή. Ο γιατρός εκτελεί εκτομή όχι μόνο του κόμβου, αλλά επίσης και των παρακείμενων ιστών του ορθικού βλεννογόνου. Ωστόσο, αφού αυτές οι περιοχές δεν συρραφθούν. Τα τραύματα θεραπεύονται φυσικά. Κανονικά, η διαδικασία διαρκεί περίπου 3-5 ημέρες.
2. Κλειστό. Αναπτύχθηκε και εφαρμόστηκε μια κλειστή αιμορροΐδεκτομή το 1959. Η μέθοδος προτάθηκε από τους χειρουργούς του χρόνου Heaton και Ferguson, έτσι αυτό το είδος της λειτουργίας εξακολουθεί να ονομάζεται "σύμφωνα με το Ferguson". Οι διαφορές από την πρώτη μέθοδο της αιμορροϊδεκτομής σε Milligan και Morgan είναι ότι μετά την εκτομή του ιστού ράβεται σφιχτά. Αυτή η μέθοδος διεξαγωγής συντομεύει την περίοδο αποκατάστασης και επιτρέπει στους ανθρώπους να λειτουργούν σε εξωτερικούς ασθενείς.
3. Submucosa. Στην περίπτωση αυτή, οι χειρουργοί απομακρύνουν μόνο τις μεγάλες αιμορροΐδες, αλλά αφήνουν το πόδι της εκπαίδευσης. Η λειτουργία είναι ευκολότερη από τις προηγούμενες, αφού μετά τη διαδικασία δεν παρατηρείται σύνδρομο έντονου πόνου και η μετεγχειρητική περίοδος είναι ευκολότερη.

Όλες οι μέθοδοι εκτελούνται υπό γενική αναισθησία. Στο δίκτυο μπορείτε να βρείτε ένα εισαγωγικό βίντεο, το οποίο δείχνει την πρόοδο της επιχείρησης σε Milligan και Morgan και άλλους τύπους χειρουργικής παρέμβασης, καθώς και να διαβάσετε ανασκοπήσεις όλων των τύπων αιμορροϊδεκτομής.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν χειρουργική επέμβαση στις Milligan και Morgan σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Οι ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία είναι:

• Οποιοσδήποτε τύπος αιμορροΐδων στον 3-4ο αιώνα, που δεν υπόκεινται σε ιατρική διόρθωση, και στην περίπτωση που οι κόμβοι δεν μπορούν να αφαιρεθούν με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους.
• Συχνές παροξύνσεις με σοβαρά κλινικά συμπτώματα.
• Αιμορραγία που οδηγεί σε χρόνια αναιμία.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αιμορροϊδεκτομή από Milligan και Morgan και οι παραλλαγές της συνταγογραφούνται στο 2ο στάδιο, όταν άλλες μέθοδοι θεραπείας ήταν αναποτελεσματικές.

Προετοιμασία

Όπως και με οποιαδήποτε άλλη χειρουργική επέμβαση, πριν από την αιμορροΐδεκτομή απαιτείται προσεκτική προετοιμασία, η οποία θα αποτρέψει περαιτέρω τις επιπλοκές και την ταχύτητα ανάκαμψης.

Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να αποφασίσετε σε ποια κλινική θα λειτουργήσετε. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε και να είστε σίγουροι για τα προσόντα του γιατρού.

Χρήσιμες πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να λάβετε ανατροφοδότηση από άτομα που έχουν ήδη περάσει από αιμορροϊδεκτομή, πληροφορίες που βρίσκονται στο δίκτυο.

Όταν το ζήτημα της παρέμβασης έχει ήδη επιλυθεί, θα είναι καιρός για μια ολοκληρωμένη έρευνα. Η απαιτούμενη ελάχιστη έρευνα περιλαμβάνει:

1. Δοκιμές αίματος, ούρα.
2. Βιοχημική ανάλυση του αίματος.
3. Φθοριογραφία.
4. Ηλεκτροκαρδιογράφημα.
5. Πρυονικοσκόπηση, κολονοσκόπηση. Εάν είναι απαραίτητο, η ακτινοσκόπηση.
6. Υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων.

Μετά την εξέταση, ο ασθενής συμβουλεύεται τον θεραπευτή, τον καρδιολόγο (αν είναι απαραίτητο) και έναν αναισθησιολόγο. Άλλοι ειδικοί εξετάζουν ένα άτομο σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Αμέσως πριν από τη διεξαγωγή αιμορροϊδεκτομής για Milligan και Morgan ή άλλους τύπους χειρουργικής επέμβασης διορίζονται:

• Διατροφή Λίγες ημέρες πριν από τη λειτουργία, προϊόντα που προκαλούν σχηματισμό αερίου εξαιρούνται από τη διατροφή. Η δίαιτα πρέπει να αποτελείται από εύπεπτα, υψηλής θερμιδικής αξίας τρόφιμα που δεν προκαλούν δυσκοιλιότητα. Προϊόντα χονδροειδών ινών, μαρινάδες, καπνιστά κρέατα, τουρσιά, δηλαδή όλα τα προϊόντα που προκαλούν ερεθισμό του παχέος εντέρου και επιδείνωση των αιμορροΐδων αποκλείονται τελείως.
• Την ημέρα πριν από την αιμορροΐδεκτομή, συνταγογραφείται καθαρτικό και το βράδυ βάζουν ένα κλύσμα καθαρισμού, ξυρίζουν τα μαλλιά από το δέρμα του περίνεου και της περιπρωκτικής περιοχής.
• Το πρωί την ημέρα της εγχείρησης, το κλύσμα καθαρισμού επαναλαμβάνεται. Διεξάγονται διαδικασίες υγιεινής.

Επίσης την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής απαγορεύεται να φάει. Δεν πρέπει να ανησυχείτε αν ξεχάσετε κάποιο από τα παραπάνω, όταν μπείτε στο νοσοκομείο. Όλες οι αραιότητες της εκπαίδευσης θα υπενθυμίσουν στους ιατρούς.

Κρατώντας

Η αιμορροϊδεκτομή αρχίζει με αναισθησία. Μόνο ένας αναισθησιολόγος έχει το δικαίωμα να καθορίσει την εκδοχή της συμπεριφοράς του. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το άτομο βρίσκεται στην πλάτη του σε μια ειδική προβολική καρέκλα, η στάση του οποίου επιτρέπει την πρόσβαση στις αιμορροϊδικές φλέβες.

Η άμεση πορεία της επιχείρησης:

1. Επεξεργασία του χειρουργικού πεδίου. Επαναλαμβανόμενη αποτρίχωση, αντισηπτική θεραπεία.
2. Η εισαγωγή του ανοσοσκοπίου για την αξιολόγηση της κατάστασης των αιμορροΐδων.
3. Διαδοχική κατάσχεση των κλιπ κόμβων και απομάκρυνση τους έξω, αν μιλάμε για την απομάκρυνση των εσωτερικών αιμορροΐδων.
4. Η αρτηρία που ταιριάζει στον κόμπο συσφίγγεται και το πόδι του είναι ραμμένο με ένα ειδικό κλωστικό κρίκο, για το οποίο χρησιμοποιείται ράμμα οκτώ. Αυτό εμποδίζει την ολίσθηση του νήματος. Μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο, τα νήματα catgut διαλύονται, οπότε δεν θα χρειαστεί να αφαιρέσετε τα ράμματα.
5. Εξέλιξη του κόμβου με ηλεκτροκαυτηρίαση, νυστέρι κλπ. Επί του παρόντος, οι περισσότερες κλινικές πραγματοποιούν αιμορροϊδεκτομή χρησιμοποιώντας ηλεκτροκαυτηρίαση, καθώς ο πήκτης (το δεύτερο όνομα της συσκευής) επιτρέπει την παρασκευή των μικρότερων αγγείων και αποτρέπει την υπερβολική απώλεια αίματος.
6. Θεραπεία των ραφών με αντισηπτικά.
7. Εισαγωγή στο ορθό μώλωπες στο φάρμακο.
8. Με την κλασσική λειτουργία των Milligan και Morgan, η παρέμβαση τελειώνει εδώ.

Κατά τη διεξαγωγή μιας κλειστής αιμορροϊδεκτομής, οι άκρες του τραύματος επιπλέον συρράπτονται. Σε μερικές περιπτώσεις, οι χειρούργοι δεν επιτρέπεται να αφήνουν αλοιφή κόνδυλου στο τραύμα, επειδή σε μερικούς ανθρώπους ένας τέτοιος χειρισμός προκαλεί μια επιπλοκή με τη μορφή μιας αντανακλαστικής κατακράτησης ούρων μετά από χειρουργική επέμβαση.

Όλα τα στάδια της αιμορροϊδεκτομής μπορούν να παρατηρηθούν στο βίντεο στο δίκτυο, αλλά η παρακολούθηση ιατρικών αρχείων δεν συνιστάται για άτομα που δεν σχετίζονται με την ιατρική. Η παρανόηση των μεμονωμένων σημείων μπορεί να οδηγήσει σε άρνηση της χειρουργικής θεραπείας, η οποία επιβεβαιώνεται από τις αναθεωρήσεις των ασθενών.

Περαιτέρω τακτική

Για κάθε χειρούργο, δεν είναι μυστικό ότι μια σωστά εκτελούμενη μετεγχειρητική περίοδος βοηθά στην αποτροπή περιττών επιπλοκών και η ανατροφοδότηση από τον ασθενή επιβεβαιώνει αυτή τη θεωρία. Τι συστήνουν οι γιατροί μετά από αιμορροϊδεκτομή:

• Διατροφή με φαγητό 1-2 ημέρες. Στη συνέχεια, θα πρέπει να τηρήσετε τη διατροφή, αποτρέποντας την εμφάνιση αιμορροΐδων. Καθώς τα τραύματα θεραπεύονται, ο ρυθμός αναπτύσσεται. Ένα άτομο έχει τη δυνατότητα να τρώει φθαρμένες κολοκύθες, σούπες.
• Κατανάλωση επαρκούς ποσότητας υγρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς χορηγούν ενδοφλέβιες εγχύσεις, αλλά αυτό είναι πιθανότερο μια εξαίρεση.
• Επαρκής ανακούφιση από τον πόνο. Οι πρώτες μέρες είναι πολύ δύσκολες όσον αφορά τα συναισθήματα του ασθενούς. Η ανοιχτή μορφή της αιμορροϊδεκτομής συνοδεύεται από αρκετά έντονο πόνο. Μη διστάσετε να το αναφέρετε στον γιατρό σας.
• Τοπική θεραπεία. Ορισμένες αλοιφές και κρέμες που προωθούν την ταχεία επούλωση των βλεννογόνων, όπως η αλοιφή Methyluracil, το Levomekol.
• Μετά την επούλωση για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, θερμά λουτρά, αναισθητικά κεριά μπορούν να συνιστώνται.

Σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο ακολουθείται από δυσκοιλιότητα κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου, τα καθαρτικά συνταγογραφούνται σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Ωστόσο, η έμφαση δίνεται σε μια υγιεινή διατροφή, η οποία όχι μόνο ανακουφίζει την κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση αλλά επίσης αποτρέπει τη δημιουργία αιμορροΐδων.

Κατά μέσο όρο, ο χρόνος που διανύεται στο νοσοκομείο μετά από αιμορροϊδεκτομή είναι 5-7 ημέρες, και ολόκληρη η μετεγχειρητική περίοδος διαρκεί 3-4 εβδομάδες.

Περιορισμοί και ανεπιθύμητες ενέργειες

Ομάδες ασθενών που αντενδείκνυται για χειρουργική θεραπεία:

1. Ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια.
2. Άτομα που πάσχουν από νόσο του Crohn, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου και διαβήτη.
3. Ασθενείς με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

Δεν πρέπει να παρεμβαίνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, για αυστηρές ενδείξεις, εμφανίζονται κλινικές μορφές αιμορροϊδεκτομής στην μετεγκριτική περίοδο.

Σε μερικές περιπτώσεις, η μετεγχειρητική περίοδος συνοδεύεται από την ανάπτυξη επιπλοκών. Οι πιο συχνές επιπλοκές μετά από αιμορροϊδεκτομή:

• Αιμορραγία Μπορεί να συμβεί λόγω τραυματισμού νωπού ράμματος ή ανεπαρκούς καυτηριασμού των αιμοφόρων αγγείων.
• Στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο στους άνδρες, η οξεία κατακράτηση ούρων μπορεί να συμβεί ως μία επιπλοκή, η οποία διορθώνεται με την τοποθέτηση ενός καθετήρα.
• Ψυχολογικός φόβος αφόδευσης.
• Προέλαση που εμφανίζεται όταν οι νευρομυικές ίνες έχουν υποστεί βλάβη.
• Στενώσεις του πρωκτικού καναλιού.
• Fistula Εμφανίζονται στην ύστερη μετεγχειρητική περίοδο. Αιτίες μπορεί να είναι μια προσκολλημένη μόλυνση, τυχαία βλάβη στις μυϊκές ίνες.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες.

Η υποτροπή αιμορροΐδας δεν θεωρείται ως μία επιπλοκή της αιμορροϊδεκτομής στους Milligan και Morgan. Συχνά συμβαίνει όταν ο ασθενής δεν ακολουθεί τους βασικούς κανόνες για την πρόληψη της νόσου.

Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση των συμπτωμάτων, δεν είναι αρκετή η χειρουργική επέμβαση ποιότητας. Απαιτεί υγιεινό τρόπο ζωής, σωστή διατροφή και απόρριψη κακών συνηθειών.

Μετά από αυτές τις απλές οδηγίες θα βοηθήσει να ξεχάσουμε για αιμορροΐδες για πάντα.