Μέθοδοι θεραπείας αιμορροΐδων σε 4 στάδια ανάπτυξης

Οι κιρσώδεις φλέβες του ορθού πλέγματος αρχίζουν σταδιακά, αναπτύσσονται επί αρκετά χρόνια, δεν προκαλούν πολλά προβλήματα για ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς όμως να θεραπεύουν την αιτία και να εξαλείφουν την αιτία, προχωρά προοδευτικά στο τελευταίο στάδιο - αυτό είναι αιμορροΐδες βαθμού 4. Μια τέτοια διάγνωση ακούγεται συχνά από ασθενείς με παραμελημένη μορφή της νόσου, όπου δεν υπάρχει πλέον καμία επιλογή, ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε από τα βάσανα είναι η χειρουργική θεραπεία. Για να φέρετε την ασθένεια στο ακραίο στάδιο, μπορείτε, αν δεν δώσετε προσοχή στην εμφάνιση συμπτωμάτων, να αντιμετωπίζετε κατά καιρούς συμβουλές φίλων, να συνεχίσετε να οδηγείτε τον παλιό τρόπο ζωής.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Και τα τέσσερα στάδια των αιμορροΐδων έχουν διακριτικά σημάδια, στο τελευταίο από αυτά τα συμπτώματα είναι τα πιο λαμπερά:

• οι μύες που σχηματίζουν τον κάτω ορθικό σφιγκτήρα χάνουν την ελαστικότητα, ο πρωκτός δεν κλείνει σφιχτά.
• οι αιμορροΐδες μαζί με τον απογυμνωμένο βλεννογόνο είναι συνεχώς έξω από τον πρωκτό, η επανατοποθέτηση τους είναι αδύνατη, τραυματίζονται, αιμορραγούν και φλεγμονώνονται μέχρι τη νεκρωτική σύντηξη των ιστών.
• μπορεί να εμφανιστεί θρόμβωση των κόμβων.
• συχνότερα υπάρχει ένας συνδυασμός εσωτερικών και εξωτερικών αιμορροΐδων (συνδυασμένη μορφή).
• ο ασθενής ανησυχεί για τον συνεχή πόνο σε οποιαδήποτε θέση του σώματος, ειδικά όταν κάθεται, περπάτημα και αφόδευση.
• το υγρό και η βλέννα από τον πρωκτό διαρρέουν διαρκώς και ερεθίζουν το δέρμα γύρω από τον πρωκτό με την ανάπτυξη περιζυμικού εκζέματος - ο ασθενής έχει κνησμό και καύση στην πρωκτική περιοχή.
• σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδέχεται να υπάρξει ακούσια απόρριψη ακράτειας από φυσικό αέριο και κόπρανα.
• σε ασθενείς με εξασθένιση, είναι δυνατή η προσπέλαση της λοίμωξης με την ανάπτυξη παραπακροτίτιδας, συρίγγων και σηψαιμίας.

Το στάδιο 4 αιμορροΐδων απειλείται συχνά από την εμφάνιση επιπλοκών - αιμορραγία, θρόμβωση, νέκρωση των κόμβων, τέτοιοι ασθενείς θα πρέπει να αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο.

Η συντηρητική θεραπεία στο σπίτι σε συνδυασμό με την παραδοσιακή ιατρική μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο στο αρχικό στάδιο και επίσης να χρησιμοποιηθεί ως βοηθητική μέθοδος κατά την μετεγχειρητική περίοδο αποκατάστασης. Σε αυτή την περίπτωση, στο αρχικό στάδιο, μπορείτε να επιτύχετε το 100% του αποτελέσματος.

Μόνο η λειτουργία θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από αιμορροΐδες στάδιο 4. Η χρήση παραδοσιακής και παραδοσιακής ιατρικής στην μετεγχειρητική περίοδο θα βοηθήσει τον ασθενή να αναρρώσει ταχύτερα και να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Πώς να αντιμετωπίζετε - τύπους ενεργειών

Η σύγχρονη χειρουργική επέμβαση προσφέρει δύο βασικούς τρόπους για την ριζική επίλυση του προβλήματος:

• Η ανοιχτή αιμορροϊδεκτομή Milligan-Morgan.
• longo διαφανής μέθοδος εκτομής.

Εκτός από αυτές τις κλασσικές μεθόδους, η σύγχρονη πρωκτολογία χρησιμοποιεί τη θεραπεία των αιμορροΐδων του 4ου σταδίου με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους, και συγκεκριμένα τη λειτουργία της αποαγγείωσης των κόμβων. Αυτή η χαμηλής τραυματικής, εξοικονόμησης μέθοδος χωρίς αναισθησία και με μικρή περίοδο αποκατάστασης ενδείκνυται για μικρούς ασθενείς σε ασθενείς με αντενδείξεις για ριζική παρέμβαση (έγκυοι, ηλικιωμένοι με σοβαρή παθολογία - ογκολογία, κίρρωση, καρδιακή ανεπάρκεια).

Ελλείψει αντενδείξεων, καθώς και με μεγάλα μεγέθη κόμβων και απειλή επιπλοκών (μαζική αιμορραγία), η χειρουργική θεραπεία γίνεται με κλασικές μεθόδους. Σε κάθε περίπτωση, η επιλογή της μεθόδου πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό.

Οποιαδήποτε ενέργεια απαιτεί κάποια προετοιμασία. Ο ασθενής πρέπει πρώτα να εξεταστεί - να περάσει εξετάσεις αίματος και ιζήματα ούρων, να κάνει ακτινογραφία και ΗΚΓ, υπερηχογράφημα και κολονοσκόπηση, να πάρει συμβουλές από θεραπευτή και αναισθησιολόγο (για τον προσδιορισμό του τύπου της αναισθησίας). Την παραμονή της λειτουργίας, το βράδυ και το επόμενο πρωί κάνουν ένα κλύσμα καθαρισμού, ο ασθενής απαγορεύεται να φάει φαγητό για 12 ώρες.

Τεχνική χειρουργικής επέμβασης

Η λειτουργία Milligan-Morgan είναι μια ριζική θεραπεία των αιμορροΐδων χρησιμοποιώντας μια ανοιχτή μέθοδο, στην οποία οι άκρες του τραύματος δεν ραμίζονται μετά την κοπή των κόμβων αλλά θεραπεύονται ανεξάρτητα ή με κλειστό τρόπο με κλειστές άκρες του τραύματος, γεγονός που μειώνει τον μετεγχειρητικό χρόνο αποκατάστασης.

Το μειονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι μια μακρά περίοδο αποκατάστασης και πιθανές επιπλοκές (αιμορραγία, λοίμωξη, κατακράτηση ούρων, εγκυκλοπαίδεια και ενούρηση, στένωση του πρωκτού καναλιού).

Ο κίνδυνος αυτών των επιπλοκών ελαχιστοποιείται με την κατάλληλη προετοιμασία του ασθενούς για τη λειτουργία, τη θεραπεία σε μια εξειδικευμένη κλινική και την αυστηρή εφαρμογή όλων των ιατρικών συστάσεων.

Η χειρουργική θεραπεία των αιμορροΐδων του τελευταίου σταδίου σύμφωνα με τη μέθοδο του Longo είναι μια εναλλακτική λύση στα κλασικά, στα οποία οι απομακρυσμένοι κόμβοι δεν αφαιρούνται, αλλά σφιγμένοι με εκτομή του τμήματος του ορθού, οι άκρες του τραύματος είναι ραμμένες με ειδικό συρραπτικό. Οι σφιγμένοι κόμβοι τελικά συρρικνώνονται από την παύση της παροχής αίματος και αντικαθίστανται από ιστό ουλής. Η λειτουργία με αυτό τον τρόπο διαρκεί περίπου 20 λεπτά, το πλεονέκτημα είναι μια σύντομη περίοδο αποκατάστασης, η απουσία επιφάνειας τραύματος και ελάχιστες επιπλοκές.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι ακόμη και η ριζική θεραπεία δεν μπορεί να εγγυηθεί την εμφάνιση επανεμφάνισης της νόσου αρκετά χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση, επομένως οι αιμορροΐδες δεν μπορούν να σταματήσουν μετά την αφαίρεση των κόμβων.

Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής πρέπει να συνηθίσει σε έναν νέο τρόπο ζωής χωρίς κακές συνήθειες, να παρατηρήσει την σωστή διατροφή και έναν τρόπο σωματικής άσκησης, ώστε να μην θυμηθεί την ασύνετη ασθένεια όσο το δυνατόν περισσότερο και ίσως και ποτέ.

Πώς να θεραπεύσετε τις αιμορροΐδες σταδίου 3 και 4

Όσο μεγαλώνει η ανθρωπότητα, τόσο μεγαλύτερη είναι η ποικιλία διάφορων ασθενειών. Διαδεδομένη στον εικοστό αιώνα, μια ασθένεια όπως οι αιμορροΐδες. Σύμφωνα με διάφορες στατιστικές, μέχρι το 80% του ενήλικου πληθυσμού το έχει τουλάχιστον μία φορά.

Η ονομασία αιμορροΐδες έλαβε από δύο αρχαίες ελληνικές λέξεις που σημαίνει "αίμα" και "ροή". Στην πραγματικότητα, είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην οποία υπάρχει θρόμβωση (εμφάνιση θρόμβων αίματος στα αγγεία), επέκταση και παραμόρφωση των φλεβών του ορθού. Υπάρχουν εξωτερικές αιμορροΐδες (σχηματίζονται θρόμβοι στο κάτω φλεβικό πλέγμα) και εσωτερικά (στο άνω πλέγμα). Από τη φύση της εμφάνισης των αιμορροΐδων μπορεί να είναι τόσο αποκτηθεί και κληρονομική. Η ασθένεια έχει χρόνιο χαρακτήρα, σε σοβαρές περιπτώσεις, μετατρέπεται σε οξύ βαθμό.

Τι αιτίες και συμπτώματα της νόσου

Συχνά, οι αιμορροΐδες εμφανίζονται λόγω δυσλειτουργίας των αγγείων του κάτω ορθού. Το αίμα στάζει, οι φλέβες τεντώνονται, η παραμόρφωση τους οδηγεί στο σχηματισμό αιμορροΐδων - ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα των αιμορροΐδων. Το στάσιμο αίμα και η αγγειοδιαστολή συμβάλλουν:

• Καθιστική εργασία και τρόπος ζωής εν γένει.
• Μεγάλη σωματική άσκηση.
• Κακές συνήθειες;
• Εγκυμοσύνη;
• Φλεγμονή, εντερικοί όγκοι.
• Συχνές πρωκτικό σεξ?
• Δυσκοιλιότητα.

Μόνο αναπτυσσόμενες αιμορροΐδες συνοδεύονται από δυσφορία στην πρωκτική περιοχή: φαγούρα, καύση, βαρύτητα, ερυθρότητα του δέρματος γύρω από τον πρωκτό. Κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης, εμφανίζεται επώδυνη αιμορραγία, αυξανόμενη με το χρόνο. Από τα παραμορφωμένα αγγεία αναπτύσσονται οι αιμορροΐδες. Όταν ξεκινά η ασθένεια, αυτοί οι κόμβοι πέφτουν, προκαλώντας πόνο και ταλαιπωρία.

Τέσσερα στάδια της νόσου

Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά. Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από αιμορραγία μόνο με κινήσεις του εντέρου, δυσφορία στο πρωκτό. Στο δεύτερο στάδιο, εμφανίζονται βλεννώδεις εκκρίσεις, οι αιμορροΐδες πέφτουν κάτω από το φορτίο, τότε οι ίδιοι τραβούν.

Κατά τη διάρκεια του τρίτου σταδίου, ο πόνος εντείνεται, οι κόμβοι πέφτουν με την παραμικρή ένταση και πρέπει να επαναφέρονται με το χέρι. Το τέταρτο στάδιο είναι το πιο δύσκολο: ο οξεία συνεχής πόνος, η αιμορραγία, ο κνησμός, οι απογοητευμένοι κόμβοι δεν μπορούν να μειωθούν.

Γενικές συστάσεις για τη θεραπεία των σταδίων 3 και 4

Κατά τη διάγνωση αιμορροΐδων, ο γιατρός εξετάζει χειροκίνητα (με ένα δάκτυλο) το τελικό τμήμα του ορθού, και στη συνέχεια πραγματοποιείται ανασκόπηση με πρωκτικό κάτοπτρο. Τα ακριβέστερα δεδομένα δίδονται από την σιγμοειδοσκόπηση, κολονοσκόπηση - μελέτες του ορθού με ειδικές συσκευές. Επίσης; είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εργαστηριακή εξέταση (τα κόπρανα και ο πλήρης αριθμός αίματος δίνονται).

Σύμφωνα με τη διάγνωση που προβλέπεται θεραπεία. Στα αρχικά στάδια είναι συνηθέστερα συντηρητικός και έχει ως στόχο τη μείωση του πόνου, τη διακοπή της αιμορραγίας, την εξάλειψη της θρόμβωσης και της φλεγμονής. Το τρίτο και το τέταρτο στάδιο αιμορροΐδων αποτελούν ήδη σοβαρή απειλή για την υγεία του ασθενούς και απαιτούν ιατρική παρέμβαση.

Η συντηρητική θεραπεία ορίζεται μόνο ως υποστηρικτική. Πρώτα απ 'όλα, αν δεν έχει γίνει κάτι τέτοιο, πρέπει να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας: να εισαγάγετε περισσότερες ίνες στη διατροφή για να βελτιώσετε τις πεπτικές διαδικασίες, να κάνετε προσεκτική τουαλέτα του πρωκτού αρκετές φορές την ημέρα, να προχωρήσετε περισσότερο και να κάνετε φυσική θεραπεία. Για να εξαλειφθεί η καύση, ο κνησμός, η αναστολή των φλεγμονωδών διεργασιών, χρησιμοποιούνται κεριά (με πρόπολη, ιχθυόλη, πετρέλαιο θαλάσσης) και αλοιφή (ηπαρίνη, Levomekol, Bezornil).

Πώς να αντιμετωπίσετε τις αιμορροΐδες στο στάδιο 3

Στη διάγνωση των "αιμορροΐδων του σταδίου 3", οι λεγόμενες ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο. Το χαρακτηριστικό τους χαρακτηριστικό είναι η ελάχιστη βλάβη στους ιστούς του σώματος στο σημείο διείσδυσης του οργάνου. Όσον αφορά τη θεραπεία των αιμορροΐδων του τρίτου σταδίου μπορεί να είναι:

• Cryodestruction - έκθεση σε αιμορροΐδες με υγρό άζωτο σε χαμηλές θερμοκρασίες (περίπου -200 ° C), η οποία οδηγεί στην καταστροφή τους,
• Διαγνική απομάκρυνση - συστολή των αρτηριών που τροφοδοτούν τον κόμβο με αίμα, ως αποτέλεσμα του οποίου πεθαίνει. Επιπλέον, μερικές φορές σφίγγοντας τον κόμβο και στερεώνοντάς τον στην εσωτερική επιφάνεια του ορθού.
• Σύνδεση με λατέξ - κρίκοι με δακτυλίους latex, που οδηγούν στο θάνατο και την απόρριψη τους μαζί με το latex. Χρησιμοποιείται όταν υπάρχουν εσωτερικοί κόμβοι drop-down. Η βέλτιστη επίδραση της θεραπείας επιτυγχάνεται κυρίως με την επανάληψη της διαδικασίας σε 15-20 ημέρες, αλλά μερικές φορές μπορεί να χρειαστούν περισσότερες επαναλήψεις (αν χρειάζεται να αφαιρέσετε πολλούς κόμβους).
• Η σύνδεση με τη χρήση υπερηχητικής dopplerometry - ο αισθητήρας υπερήχων προσδιορίζει τον αριθμό και τη θέση των διακλαδώσεων της αιμορροϊδικής αρτηρίας, η βάση της αιμορροΐδας είναι ραμμένη και δεμένη μετά από ένα ειδικό ηχητικό σήμα, ο κόμβος γίνεται άδειος. Εάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία επαναλαμβάνεται μετά από μερικές εβδομάδες.
• Σκληροθεραπεία - ένας αιμορροϊδικός κόμβος γεμίζει με μία σκληρυντική ουσία, η οποία συμβάλλει στη μείωση και πλήρωση του με συνδετικό ιστό. Η αιμορραγία μειώνεται ταυτόχρονα. Στο τρίτο στάδιο, χρησιμοποιείται σπάνια, δεδομένου ότι είναι αναποτελεσματικό για μεγάλα μεγέθη κόμβων.

Όλες αυτές οι μέθοδοι παρέχουν τη δυνατότητα εξάλειψης 4-5 σχηματισμών σε μία διαδικασία. Εκτελούνται μόνο από έναν κολοπροκτολόγο. Αυτές οι θεραπείες είναι αρκετά αποτελεσματικές στην απλότητα τους, λιγότερο τραυματικές και προσβάσιμες. Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία λαμβάνει χώρα σε εξωτερικούς ασθενείς και ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι μετά από αυτό, εκτός από σπάνιες περιπτώσεις ανάγκης για παρακολούθηση στα νοσοκομεία.

Θεραπεία των αιμορροΐδων στάδιο 4

Το τέταρτο στάδιο των αιμορροΐδων είναι η σοβαρότερη διάγνωση, πολύ συχνά συνοδεύεται από διάφορες επιπλοκές: σοβαρή αιμορραγία, αγγειακή θρόμβωση, νέκρωση ιστών. Η θεραπεία σε αυτό το στάδιο είναι μια χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν διάφοροι τύποι τέτοιων λειτουργιών:

1. Διέγερση του Longo (αιμορροεπεξεργασία) - αφαίρεση μέρους του ορθού βλεννογόνου προκειμένου να ανυψωθεί ο κόμβος. Ως αποτέλεσμα, η παροχή αίματος του τελευταίου είναι μειωμένη, τρέχουν άδειες και υπερβολική με συνδετικό ιστό. Χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις εσωτερικών αιμορροΐδων.
2. Εσωτερική απολίνωση των κόμβων κατά μήκος του Subbotin - ο σφιγκτήρας είναι τεντωμένος, μια εγκοπή γίνεται στη βάση του κόμβου, ραμμένη, τότε ο κόμβος συνδέεται και στις δύο πλευρές, ως αποτέλεσμα της οποίας πεθαίνει.
3. Αιμορροϊδεκτομή - ο κόμβος είναι ραμμένος στη βάση και κόβεται με ένα νυστέρι. Αυτή η λειτουργία μπορεί να γίνει ανοικτή (η πληγή αφήνεται να επουλωθεί χωρίς κλείσιμο) και να κλείσει (με το κλείσιμο του τραύματος) τρόπους. Η ανοιχτή μέθοδος δεν χρησιμοποιείται σχεδόν ποτέ, αφού μετά από αυτήν η πληγή επουλώνεται περισσότερο και πιο οδυνηρή.

Η χειρουργική επέμβαση απαιτεί κατάλληλη εκπαίδευση. Ο ασθενής πρέπει να περάσει μια σειρά από εξετάσεις (αίμα και ούρα), να κάνει φθορισμό και ηλεκτροκαρδιογράφημα και να λάβει συστάσεις από θεραπευτή και αναισθησιολόγο. Εάν παρατηρηθούν φλεγμονώδεις διεργασίες, συνιστάται συντηρητική θεραπεία. Λίγες ημέρες πριν από τη λειτουργία, η πρόσληψη αλκοόλ και φαρμάκων που προκαλούν αιμορραγία σταματά.

Το βράδυ πριν, μπορείτε να έχετε λίγο σνακ, πριν πάτε για ύπνο, γίνεται καθαρισμός κλύσματος. Το πρωί την ημέρα της επέμβασης, επαναλαμβάνεται η διαδικασία κλύσματος, η λήψη τροφής αυτή την ημέρα απαγορεύεται αυστηρά. Πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής εκτελεί μια υγιεινή τουαλέτα του πρωκτού.

Το κύριο μειονέκτημα της χειρουργικής αφαίρεσης των αιμορροΐδων είναι ο πόνος μετά τη διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός πρότεινε παυσίπονα. Μπορεί να υπάρχει αιμορραγία από τον πρωκτό, η οποία διακόπτεται από ένα ταμπόν με αδρεναλίνη ή αιμοστατικά φάρμακα. Στους άνδρες, η ούρηση μπορεί να καθυστερήσει.

Όμως, παρά τις ατέλειες αυτές, η χειρουργική θεραπεία των αιμορροΐδων παραμένει αναπόφευκτη, καθώς στην τέταρτη φάση αυτή είναι η μόνη διέξοδος.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία αιμορροΐδων

Οι αιμορροΐδες στα μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης απαιτούν ιατρική παρέμβαση και δεν μπορούν να θεραπευτούν με βότανα. Ωστόσο, ορισμένα προϊόντα μπορούν να μειώσουν αποτελεσματικά την κνησμό και την καύση, τη φλεγμονή των ιστών, να σταματήσουν ή να μειώσουν την αιμορραγία.

Έτσι, η φολαντίνη έχει ένα ευρύ φάσμα φαρμακευτικών ιδιοτήτων, απολυμαίνει, θεραπεύει, αναισθητοποιεί, ανακουφίζει από τον ερεθισμό. Ο ζωμός ή ο αραιωμένος χυμός λαμβάνεται από το στόμα, χρησιμοποιείται για την ύγρανση των ταμπόν, τα οποία βάζουν στον πρωκτό, από το γρασίδι και το λίπος κάνουν τα κατεψυγμένα κεριά.

Ένα άλλο πολύ γνωστό αντιφλεγμονώδες, βακτηριοκτόνο και θεραπευτικό μέσο της πληγής θεωρείται χαμομήλι. Με βάση το ζωμό του κάνει ζεστά, ζεστά και κρύα λουτρά, κλύσματα και λοσιόν. Ο ζωμός λαμβάνεται επίσης από το στόμα.

Τα αντιφλεγμονώδη, αντισηπτικά και επούλωση των πληγών έχουν αφέψημα βασισμένα σε αψιθιά, κολλιτσίδα, ραβδώσεις, πικραλίδα, φλοιό δρυός και κάστανο αλόγου.

Μη χειρουργική θεραπεία

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το τρίτο και το τέταρτο στάδιο αιμορροΐδων, δυστυχώς, δεν είναι επιδεκτικά συντηρητικής θεραπείας. Αυτά είναι ήδη σε εξέλιξη διαδικασίες με πιθανές επιπλοκές στις οποίες η ιατρική παρέμβαση είναι απλά απαραίτητη. Ενώ στο τρίτο στάδιο είναι ακόμα δυνατή η απαλλαγή από το «μικρό αίμα» χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους, το τέταρτο στάδιο μπορεί να θεραπευθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Σε αυτά τα στάδια, συντηρητική θεραπεία και λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται επίσης για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Ακόμη και μετά την επέμβαση, οι αιμορροΐδες μπορούν να εμφανιστούν και πάλι, επομένως, ως προληπτικό μέτρο, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η διατροφή και να διατηρείται ένας κινητός τρόπος ζωής.

Αιμορροΐδες 3 μοίρες: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία (με και χωρίς χειρουργική επέμβαση)

Το ανθρώπινο ορθό είναι πλούσιο σε αιμοφόρα αγγεία, τα οποία ονομάζονται αιμορροειδή. Στο τοίχωμα της βλεννώδους μεμβράνης που φέρει την κοιλότητα του εντέρου, γύρω από τις αρτηρίες του σφιγκτήρα και του πρωκτικού καναλιού σχηματίζονται στενές δέσμες.

Αιμορροΐδες

Αιμορροΐδες είναι ασθένειες που προκαλούνται από αύξηση, θρόμβωση ή φλεγμονή των πρωκτικών αγγείων. Η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία και χρόνια.

Οι οξείες αιμορροΐδες μπορεί να εμφανιστούν στο υπόβαθρο της πλήρους υγείας ή στο υπόβαθρο μιας μακράς χρόνιας πορείας, συνδέεται με θρόμβωση, που χαρακτηρίζεται από αιχμηρό οξύ πόνο στον πρωκτό.

Οι χρόνιες αιμορροΐδες αναπτύσσονται σταδιακά καθώς η φλεγμονή κατακλύζει τους κόμβους των αιμορροϊδικών φλεβών. Δεν προκαλεί έντονη δυσφορία και μπορεί να περάσει απαρατήρητη στα πρώτα στάδια.

Οι γιατροί διακρίνουν 4 στάδια χρόνιων αιμορροΐδων:

1. Στάδιο 1: η πλήρης απουσία συμπτωμάτων ή η παρουσία ήπιας δυσφορίας κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
2. Στάδιο 2: ο ασθενής παραπονιέται για κνησμό και καύση στον πρωκτό, αίσθηση ξένου σώματος, ελαφρά αιμορραγία, που μπορεί να εμφανιστεί στο τέλος της πράξης της αφόδευσης.
3. Στάδιο 3: χαρακτηρίζεται από καταγγελίες επίμονου ή υποτροπιάζοντος πόνου, κνησμού και καύσου στον πρωκτό, αιμορραγία, δυσφορία. Οι διευρυμένοι κόμβοι πέφτουν έξω, ο ασθενής μπορεί να το γεμίσει με ένα δάχτυλο. Οι αιμορροΐδες βαθμού 3 είναι μια αρκετά προηγμένη εκδοχή της νόσου. Μοιάζει με πυκνά τσαμπιά από σκούρο κόκκινο έως κερασιά στο πρωκτό. Είναι επικίνδυνο να αναπτυχθεί η ασθένεια του σταδίου 4 και η εμφάνιση επιπλοκών. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν: αιμορραγία, φλεγμονή των μαλακών ιστών γύρω από το ορθό (παραπακροτίτιδα, παρακοιλιακό απόστημα), διαστολή φλεβικής θρόμβωσης.
4. Στάδιο 4: οι κόμβοι πέφτουν έξω από το ορθό σε οποιαδήποτε ένταση, γέλιο, φτάρνισμα, βήχα, είναι σχεδόν αδύνατο για τον ασθενή να τα εισάγει μόνα τους. Συχνά το στάδιο αυτό περιπλέκεται από θρόμβωση, σοβαρή αιμορραγία, διάβρωση, φλεγμονή.

Αιτίες αιμορροΐδων 3 μοίρες

Το στάδιο 3 αιμορροΐδων αναπτύσσεται συνήθως με παρατεταμένη πορεία της νόσου, όταν ο ασθενής δεν αποδίδει σημασία στην καύση στον πρωκτό ή δεν δίνει προσοχή στα συμπτώματα.

Η ασθένεια αρχίζει με παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στο ορθό. Οι λόγοι μπορεί να είναι καθιστικός τρόπος ζωής και εργασίας, χαμηλή σωματική δραστηριότητα, ανθυγιεινή διατροφή, τροφές με υδατάνθρακες που δεν είναι πλούσιες σε φυτικές ίνες, τάση για δυσκοιλιότητα, εγκυμοσύνη.

Συμπτώματα των αιμορροΐδων 3 μοίρες

Συμπτώματα των αιμορροΐδων 3 μοίρες: φαγούρα, καύση, αίσθηση ξένου σώματος στο ορθό. Για την κατηγορία 3 χαρακτηρίζεται από την παρουσία αιμορραγίας, η οποία εμφανίζεται μετά από κινήσεις του εντέρου. οι κόμβοι των φλεβών πέφτουν αισθητά, ο ασθενής τις θέτει με ένα δάχτυλο. δυσφορία · πόνος κατά τη διάρκεια των κοπράνων. Υπάρχουν επίσης συμπτώματα που δεν σχετίζονται άμεσα με το έντερο, όπως ευερεθιστότητα που σχετίζεται με το φόβο του νοσοκομείου, την ανασφάλεια, τα σύμπλοκα. Στην ανάλυση του αίματος του ασθενούς, μπορεί να εμφανιστεί αναιμία λόγω της συχνής αιμορραγίας.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση αιμορροΐδων 3 βαθμών καθιερώνει πρωκτολόγο μετά την έρευνα. Η εξέταση περιλαμβάνει: τη συλλογή των παραπόνων των ασθενών, την εξέταση της περιοχής του πρωκτού. Σε όλες τις περιπτώσεις που ο ασθενής έρχεται με παράπονα του ορθού, ο γιατρός εκτελεί ψηφιακή εξέταση. Ο ασθενής βρίσκεται στη θέση του γόνατος ή βρίσκεται στον καναπέ στο πλάι, το γόνατο του άνω ποδιού οδηγεί στο στομάχι.

Ο γιατρός τοποθετεί γάντια, λιπαίνει τον δείκτη με βαζελίνη και οδηγεί στον πρωκτό του ασθενούς. Χωρίς να πάρει ένα δάκτυλο, ο ασθενής καλείται να σηκωθεί ευθεία, καταλήγοντας κάτω - αυτό επιτρέπει στα εσωτερικά όργανα να κατεβαίνουν κάτω και κάνει μια μεγάλη περιοχή προσβάσιμη για επιθεώρηση.

Ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του βλεννογόνου από το εσωτερικό, εξετάζει την ύπαρξη πτυχών, ελκών, ξένων σωμάτων, όγκων. Κατά τη διακριτική ευχέρεια του ιατρού, η εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων, όπως ανοσοσκόπιο, που θα επιτρέψει στον ειδικό να εξετάσει οπτικά την εσωτερική επιφάνεια του ορθού. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με τις μεθόδους διάγνωσης εδώ.

Θεραπεία χωρίς χειρουργείο

Η συντηρητική θεραπεία των αιμορροΐδων στοχεύει στη βελτίωση της υγείας του ασθενούς. Η θεραπεία είναι πιο τοπική, αποτελείται από κεριά, αλοιφές, λοσιόν, λουτρά sitz.

Τα καθιστικά λουτρά για τη θεραπεία των αιμορροΐδων χρησιμοποιούνται επιτυχώς παγκοσμίως.

Ένα ζεστό διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου είναι ελαφρώς ροζ χρώματος: έχει ένα ηρεμιστικό, βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Κρύσταλλοι μαγγανίου διαλύονται σε ένα ποτήρι νερό και η θερμοκρασία του νερού δεν ξεπερνά τους 60 o C. Στρώνουμε το διάλυμα βαμβακιού με γάζα διπλωμένο σε 7 στρώματα (τα κρύσταλλα μαγγανίου μπορούν να διαλυθούν όχι εντελώς) και χύνονται στο λουτρό με νερό (t 36,6-40 o C) για να δημιουργήσει μια απαλή ροζ απόχρωση. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί 25-30 λεπτά. Είναι επιθυμητό να διατηρηθεί η θερμοκρασία του νερού.

Μετά από τη διαδικασία, στεγνώστε το πονόχρωμο σημείο με κηλίδες και το ξεφλουδίστε με φυσικό λάδι καρύδας, θρέφει τους ιστούς και η επούλωση πραγματοποιείται κάτω από το στρώμα λαδιού.

Ζεστό αφέψημα του χαμομηλιού. 2 κουταλιές σούπας ξηρό χαμομήλι ρίξτε 500 ml ζεστό νερό (περίπου 90-95 o C), κρατήστε σε ένα λουτρό νερού για 5-6 λεπτά, αφαιρέστε από τη θερμότητα. Τυλίξτε μια πετσέτα σφιχτά και αφήστε να κρυώσει. Έτοιμο ζωμό ρίχνετε σε ζεστό νερό. Εκτελέστε τη διαδικασία εντός 30 λεπτών. Μπορείτε να εναλλάξετε το μπάνιο με ένα ζεστό συμπίετο χαμομήλι (που απομένει από το αφέψημα).

Για το μπάνιο, επίσης κατάλληλη ιατρική καλέντουλα, φασκόμηλο, plantain, φλοιός δρυός. Ο φλοιός δρυός έχει αιμοστατικές και τακτικές ιδιότητες.

Οποιοδήποτε λουτρό πρέπει να είναι μερικά βαθμούς πιο ζεστό από τη θερμοκρασία του σώματος, παραμένει ζεστό καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.

Το ζεστό νερό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία λόγω της ροής του αίματος στις διασταλμένες φλέβες και είναι επικίνδυνο για τις έγκυες γυναίκες. Το κρύο νερό μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις ασθένειες των ουροφόρων οργάνων, επιπλοκές της εγκυμοσύνης.

• Για την ανακούφιση της φλεγμονής με τη χρήση της αλοιφής: Levomekol, Levosin. Αυτές είναι οι αντιβιοτικές αλοιφές, σκοτώνουν τα βακτηρίδια και έχουν αναγεννητικό αποτέλεσμα. Μια ζεστή αλοιφή σε ένα πανί γάζας εφαρμόζεται στην προβληματική περιοχή 1-2 φορές την ημέρα.
• Για να βελτιωθεί ο αγγειακός τόνος και να ανακουφιστεί η φλεγμονή: αλοιφή Posterizan, Ultraprokt (περιέχει τοπικό αναισθητικό cinchoin), Procto-Glevenol (ένας συνδυασμένος παράγοντας που ανακουφίζει από όλα τα συμπτώματα, περιέχει τοπική αναισθησία λιδοκαΐνη). Aurobin - ευρέως χρησιμοποιούμενη αλοιφή κατά των αιμορροΐδων, σε ορμονική βάση, έχει συνδυασμένο αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες, θεραπευτικό αποτέλεσμα. Οι αλοιφές διεγείρουν την κυτταρική ανοσία. Επίσης χρησιμοποιούνται κεριά: Relief Advance (για γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο), Natalcid, Proktozan,

Θεραπεία με εγχείρηση

Μερικές φορές με αιμορροΐδες 3 βαθμούς φαρμάκων και λοσιόν δεν αρκεί. Η χειρουργική θεραπεία είναι διαφόρων τύπων:

• Cryodestruction Ο κόμβος καταψύχεται με υγρό άζωτο με θερμοκρασία περίπου 180 o C. Το σώμα απορρίπτει τον κατεψυγμένο κόμβο. Η διαδικασία διεξάγεται σε εξωτερική βάση, ο ασθενής επιτρέπεται να επιστρέψει αμέσως στο σπίτι.
• Υπέρυθρη φωτοπηξία. Η βάση του προβλήματος οζιδίου επηρεάζεται από την φωτεινή ροή, τα αγγεία δεν τρέφουν τον ιστό και ο κόμβος πεθαίνει.
• Κλασική χειρουργική επέμβαση υπό γενική αναισθησία. Ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για 4-5 ημέρες, συνίσταται στην πλήρη απομάκρυνση του προβλήματος κόμβου. Η όλη διαδικασία διαρκεί 30-40 λεπτά. Η πλήρη ανάρρωση εμφανίζεται σε 3-5 εβδομάδες.
• Λειτουργία Longo. Διεξάγεται στο νοσοκομείο, ο χειρουργός ξεπλένει τα αγγεία που προμηθεύουν το αιμορροϊδικό οζίδιο με τιράντες. Χωρίς τη διατροφή, το οζίδιο μειώνεται και πεθαίνει. Ο ασθενής ξοδεύει στο νοσοκομείο περίπου 2 ημέρες.

Ένας μεγάλος αριθμός αποτελεσματικών τοπικών φαρμάκων συμβάλλει στο γεγονός ότι η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο σε 20-25% των ασθενών.

Άλλες Θεραπείες

• Με έντονο πόνο στο περίνεο, οι λακκούβες από το λινάρι βοηθούν. Για λιπίδια, πάρτε 50 g ξηρού γρασιδιού, ρίξτε 500 ml κρύου νερού και μαγειρέψτε σε λουτρό νερού για 10-15 λεπτά. Ο ψυχρός ζωμός εφαρμόζεται στο πονόδοντο για 10 λεπτά.
• Για τη θεραπεία των αιμορροΐδων χρησιμοποιούνται βδέλλες. Η διαδικασία διαρκεί 15-20 λεπτά, τα ιατρικά έμβολα υπερτίθενται στην οσφυϊκή περιοχή ή τον ιερό.

Πρόληψη αιμορροΐδων 3 μοίρες

Σε συνδυασμό με την τοπική ή χειρουργική θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να ρυθμίσει την καρέκλα, να ακολουθήσει μια διατροφή πλούσια σε λαχανικά, ψωμί ολικής αλέσεως, πίτυρα, να αποβάλει τα γλυκά τρόφιμα, το αλκοόλ, τα μπαχαρικά και τα τρόφιμα που αυξάνουν τον μετεωρισμό στα έντερα.

Λαμβάνετε ανάλογα με τις ανάγκες καθαρτικά (τα σιρόπια με βάση τη λακτουλόζη χρησιμοποιούνται καλύτερα: Medulac, Duphalac). Εισάγετε ημερήσιους περιπάτους. Κατά τη διάρκεια της καθιστικής εργασίας ζεσταίνετε κάθε 30 λεπτά.

Σε συνδυασμό με διάφορες μεθόδους θεραπείας και πρόληψης επιπλοκών, οι αιμορροΐδες είναι ενεργά θεραπευτικές.

Οι αιμορροΐδες βαθμού 4 (τελευταίο, τέταρτο στάδιο)

Οποιαδήποτε ασθένεια αντιμετωπίζει κάποιος μπορεί να προχωρήσει. Οι αιμορροΐδες δεν αποτελούν εξαίρεση. Αυτή η ασθένεια εξελίσσεται αρκετά γρήγορα. Σύντομα, ο ασθενής έχει αιμορροΐδες στάδιο 4.

Πολλοί ασθενείς δεν πηγαίνουν στο νοσοκομείο για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεδομένου ότι η ασθένεια θα περάσει χωρίς την παρέμβαση των γιατρών. Κάθε μέρα, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται και εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Βαριά αιμορραγία. Αυτό συμβαίνει επειδή με αιμορροΐδες βαθμού 4, τραυματίζονται φλεβικές βλάβες. Το λεπτό αγγειακό τοίχωμα μπορεί να υποστεί βλάβη από τα κόπρανα, τους μυς του σφιγκτήρα ή άλλες εξωτερικές επιδράσεις.
• Μετατόπιση ή πρόπτωση των σπηλαίων. Η κατάσταση επιδεινώνεται αν οι κόμβοι πιέζονται. Στα στάδια 3 και 4, το αίμα δεν ρέει στους κόμβους, με αποτέλεσμα να αρχίζουν να πεθαίνουν. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται περαιτέρω νέκρωση ή μόλυνση.
• Στο τελευταίο στάδιο της ασθένειας αναπτύσσουν ισχυρή θρόμβωση. Το πρωκτικό άνοιγμα διογκώνεται σοβαρά και ο ασθενής εμφανίζει οξύ πόνο. Εξωτερικά, οι κόμποι μοιάζουν με σφαίρες χρώματος πορφυρού.

Μετά την έναρξη των συμπτωμάτων των αιμορροΐδων σταδίου 4, είναι επείγον να αναληφθεί δράση. Δυστυχώς, η εκτοξευμένη μορφή της νόσου δεν μπορεί να θεραπευτεί με συνηθισμένα χάπια, γι 'αυτό πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως τους γιατρούς.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες στάδιο 4

Πριν προχωρήσετε στη θεραπεία των αιμορροΐδων βαθμού 4, πρέπει να εξεταστεί. Ο ασθενής πρέπει να περάσει:

• Αίμα?
• Φθοριογραφία.
• Κάντε ένα καρδιογράφημα.
• Μάζες περιττωμάτων.
• Υπερηχογράφημα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστείτε κολονοσκόπηση. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια διάγνωση συνταγογραφείται για υποψίες ρωγμών.

Όταν τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι έτοιμα, ο ασθενής πρέπει να επισκεφτεί τον θεραπευτή και τον αναισθησιολόγο. Αυτό είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί ότι οι εμπειρογνώμονες ενέκριναν την εξάλειψη των αιμορροΐδων στάδιο 4. Επίσης, οι γιατροί θα επιλέξουν παυσίπονα με βάση την ατομικότητα του ασθενούς.

Πριν από τη λειτουργία των κλινικών αιμορροΐδων στο στάδιο 4, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα. Απαγορεύεται να φάει 12 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορείτε να φάτε μόνο ελαφρά τρόφιμα.

Η επέμβαση για την αφαίρεση του σταδίου 4 της νόσου διαρκεί τουλάχιστον 40 λεπτά. Για να αποφύγετε προβλήματα, πρέπει αμέσως να καθαρίσετε το έντερο με κλύσμα αμέσως πριν ξεκινήσετε.

Επίσης, πριν από την εφαρμογή σύγχρονων μεθόδων θεραπείας ασθενειών των σταδίων 3 και 4, ο ασθενής πρέπει να επισκεφθεί το ντους. Μετά από αυτό, με τη βοήθεια των κανονικών, είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από τα μαλλιά στην περιοχή εργασίας του χειρουργού.

Αφαίρεση αιμορροΐδων στο τελευταίο στάδιο

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία των αιμορροΐδων στάδιο 4 χωρίς χειρουργική παρέμβαση είναι αδύνατη. Φυσικά, μπορείτε να στραφείτε σε ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, αλλά δεν υπάρχει πιθανότητα η νόσος να μην επιστρέψει έγκαιρα.

Οι ασθενείς μπορούν να χρησιμοποιήσουν τις ακόλουθες μεθόδους:

• Δαχτυλίδια λατέξ?
• Σκληροθεραπεία;
• Φωτοπηξία με υπέρυθρες ακτίνες.
• Απομάκρυνση;
• Cryodestruction.

Εάν οι αιμορροΐδες του σταδίου 4 θεραπεύονται χωρίς την επέμβαση χειρουργών, ο ασθενής χρειάζεται κάποιο χρόνο για να πάρει τα φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο ειδικευμένος ιατρός. Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία των αιμορροΐδων στα στάδια 3 και 4 πραγματοποιείται με τη βοήθεια της αιμορροϊδεκτομής. Κατά τη διαγραφή κόμβων, μπορείτε να επιλέξετε μία από τις υπάρχουσες μεθόδους:

Με την ανοιχτή εξάλειψη των αιμορροειδών 3-4 βαθμών, μετά την αφαίρεση των σπηλαιωδών σχηματισμών, οι άκρες της πληγής δεν συρράπτονται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο θα θεραπεύσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μπορεί επίσης να υπάρξει πολύωρη αιμορραγία.

Όσον αφορά τη κλειστή μέθοδο, μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων τέταρτου βαθμού, οι πληγές ραμμένες. Λόγω αυτού, η περίοδος αποκατάστασης θα περάσει γρηγορότερα. Το μειονέκτημα της τεχνικής είναι η διάρκεια της επέμβασης, η πλούσια απώλεια αίματος και ο οξύς πόνος κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις όπου απαγορεύεται η λειτουργία για την εξάλειψη των σπηλαιωδών σχηματισμών του 4ου βαθμού. Οι αντενδείξεις στη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν:

• Τη νόσο του Crohn.
• AIDS;
• Καρκίνος;
• Εγκυμοσύνη;
• Η περίοδος της διατροφής του μωρού.
• Ασθένειες που επηρεάζουν την αλλαγή της κατάστασης του αίματος.

Μετά την εξάλειψη των αιμορροΐδων του τέταρτου βαθμού, ο ασθενής πρέπει να αποκατασταθεί, αυτό μπορεί να γίνει στο σπίτι. Μην ξεχνάτε ότι όλες οι ενέργειες συντονίζονται με το γιατρό, διαφορετικά μπορεί να υπάρξουν σοβαρές συνέπειες.

Η μετεγχειρητική περίοδος των αιμορροΐδων του τέταρτου σταδίου

Μετά την εξάλειψη των κόμβων, ο ασθενής έχει οξύ πόνο. Αν συμβεί παρόμοια κατάσταση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα παυσίπονα.

Ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει σοβαρή ενόχληση λόγω αποστράγγισης. Παρόμοια συμπτώματα, τα οποία εμφανίστηκαν μετά τη θεραπεία των αιμορροΐδων του τελευταίου σταδίου, παρεμποδίζουν τη διαδικασία της αφόδευσης. Αυτό μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από δύο ημέρες. Ο ασθενής καλείται να μην τρώει βαριά τροφή για 2-3 ημέρες.

Μην ξεχάσετε την υγεία σας στο σπίτι. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο ασθενής πρέπει να πίνει περισσότερα από 2 λίτρα υγρού. Είναι επίσης απαραίτητο να τρώτε μόνο μαλακά τρόφιμα. Εάν ο ασθενής φοβάται να εκκενώσει τα έντερα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε:

• Enema;
• Laxatives;
• Αναισθητικά φάρμακα.

Μετά την εξάλειψη των αιμορροΐδων του τέταρτου σταδίου, είναι καλύτερο να κάνετε αθλήματα για 30 ημέρες. Η ενισχυμένη άσκηση μπορεί να επηρεάσει την εμφάνιση της αιμορραγίας.

Είναι επίσης σημαντικό να παρακολουθείτε τι χρησιμοποιείται για μεσημεριανό γεύμα και δείπνο. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από το μενού τρόφιμα που ερεθίζουν το παχύ έντερο και προκαλούν δυσκοιλιότητα. Σε αυτή την περίπτωση, τα τρόφιμα πρέπει να είναι 5 φορές την ημέρα. Καλύτερο αν τα μερίδια είναι μικρά.

Μερικές φορές μετά τη θεραπεία του τελευταίου βαθμού της νόσου υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές. Εάν κάτι τέτοιο συνέβη, είναι καλύτερο να πάτε στο νοσοκομείο αμέσως. Το ίδιο ισχύει και για την επανεμφάνιση των αιμορροΐδων.

Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί η αιμορροΐδες σταδίου 4 χωρίς χειρουργική επέμβαση;

Οι αιμορροΐδες, όπως και οποιαδήποτε χρόνια πάθηση, δεν αναπτύσσονται καθ 'όλη τη διάρκεια της νύχτας. Από τη στιγμή της εμφάνισης των πρώτων σημείων της ασθένειας στις έντονες εκδηλώσεις της, χρειάζεται αρκετός χρόνος. Εάν η νόσος δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί εγκαίρως, η διαδικασία εξελίσσεται. Τα αρχικά στάδια των αιμορροΐδων περνούν σταδιακά στις πιο σοβαρές μορφές. Συνολικά, υπάρχουν τέσσερα στάδια της νόσου, καθένα από τα οποία έχει τα δικά της συμπτώματα και χαρακτηριστικά θεραπείας. Σήμερα εξετάζουμε το τελευταίο στάδιο της παθολογικής διαδικασίας - αιμορροΐδες βαθμού 4.

Αυτό το στάδιο αιμορροΐδες είναι το τελικό, διαγνωσμένο στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις. Και φέρει μαζί του συνεχή πόνο, δυσφορία και ψυχολογικά προβλήματα, μειώνοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Αυτό το επικίνδυνο και σοβαρό στάδιο συχνά συνδυάζει εξωτερικές και εσωτερικές αιμορροΐδες (συνδυασμένη μορφή).

Συμπτώματα του 4ου σταδίου των αιμορροΐδων - φωτογραφία

• Οι μύες χάνουν εντελώς την ελαστικότητά τους, οι αιμορροΐδες δεν είναι πλέον δυνατόν να διορθωθούν στη θέση τους. Πέφτουν με την παραμικρή σωματική προσπάθεια, ακόμη και όταν βήχα ή φτάρνισμα.
• Ο ασθενής βασανίζεται από συνεχή πόνο, γίνεται ιδιαίτερα έντονος όταν αδειάζουν τα έντερα. Έντονες αισθήσεις συνοδεύουν ένα άτομο συνεχώς, δεν μπορεί να καθίσει, είναι δύσκολο γι 'αυτόν να κινηθεί.
• Υπάρχουν βαρειές αιμορραγίες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Συχνά προκαλούν αναιμία.
• Συνεχής φαγούρα και καύση στην περιοχή του πρωκτού.
• Συχνά υπάρχει ακούσια εκκένωση αερίων και υγρών κοπράνων, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση διάβρωσης του δέρματος στην ορθοπρωκτική περιοχή.
• Μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές - οι παραβιαζόμενοι κόμβοι παραβιάζονται, φλεγμονώνονται και θρομβώνονται.
• Οι πεσμένοι κόμβοι είναι σαφώς ορατοί, βρίσκονται στον πρωκτό με τη μορφή πυκνών, φλεγμονωδών κώνων διαφορετικών μεγεθών.

Πολύ συχνά, η πορεία των αιμορροΐδων στο 4ο στάδιο συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές όπως η αιμορραγία, η θρόμβωση και η νέκρωση των ιστών. Η μόνη σωστή απόφαση σε τέτοιες περιπτώσεις θα ήταν έγκαιρη χειρουργική επέμβαση. Δυστυχώς, σε προηγμένες περιπτώσεις είναι αδύνατο να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση, η συντηρητική φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς.

Μέθοδοι χειρουργικής αγωγής των αιμορροΐδων στάδιο 4

Η σύγχρονη χειρουργική επέμβαση προσφέρει δύο βασικούς τύπους ριζικής χειρουργικής: αιμορροϊδομετρία Milligan-Morgan και χειρουργική επέμβαση Longo. Εξετάστε τα λεπτομερέστερα:

Χειρουργική αιμορροϊδεκτομή

Υπάρχουν δύο τρόποι να το κάνετε αυτό. Με ανοιχτή αιμορροϊδεκτομή, οι άκρες του τραύματος δεν είναι ραμμένες μετά την αφαίρεση των κόμβων. Οι ιστοί θεραπεύονται φυσικά με την πάροδο του χρόνου. Τα μειονεκτήματα της μεθόδου είναι η μακροχρόνια επούλωση και οι αιμορραγικές πληγές. Επί του παρόντος, αυτός ο τύπος λειτουργίας πρακτικά δεν χρησιμοποιείται.

Με μια κλειστή αιμορροϊδεκτομή, η τεχνική της λειτουργίας είναι η ίδια, αλλά οι άκρες των τραυμάτων είναι ραμμένες. Αυτό διευκολύνει και μειώνει την περίοδο αποκατάστασης. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση αιμορροΐδων είναι αρκετά περίπλοκη, μπορεί να συνοδεύεται από άφθονη απώλεια αίματος. Η περίοδος αποκατάστασης είναι επώδυνη και διαρκεί πολύ.

Τεχνική αιμορροϊδεκτομής

1. Ένας ασθενής που έχει υποβληθεί σε προκαταρκτική προπόνηση τοποθετείται στο τραπέζι χειρισμού στην πλάτη του, τα πόδια διαχωρίζονται και στερεώνονται σταθερά.
2. Ο χώρος λειτουργίας απολυμαίνεται πλήρως.
3. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.
4. Ως νυστέρι χρησιμοποιείται συχνότερα ηλεκτροκαυτηρία. Αυτός όχι μόνο κόβει τον ιστό εύκολα, αλλά ταυτόχρονα τα καίει, εμποδίζοντας την ανάπτυξη αιμορραγίας.
5. Στο πρωκτικό κανάλι εισάγεται ένα ορθικό speculum, η βλεννογόνος μεμβράνη υποβάλλεται σε θεραπεία με ένα διάλυμα απολύμανσης.
6. Στη συνέχεια, ο χειρουργός με ειδικό σφιγκτήρα τραβάει τον κόμβο έξω και ράβει το πόδι του με ένα νήμα γάτα.
7. Η ίδια η περιοχή αποκόπτεται, η υπόλοιπη διαδικασία είναι στενά δεμένη, και στη συνέχεια το τραύμα συρράπτεται.
8. Αφού αφαιρεθούν όλοι οι κόμβοι, οι ραφές είναι απολυμασμένες και ένα κούτσουρο βουτηγμένο με αλοιφή εισάγεται στον πρωκτό για 6 ώρες.

Χειρουργική Longo (διαφανής εκτομή)

Είναι μια καλή εναλλακτική λύση στην κλασική χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αφαιρείται το τμήμα του ορθού που βρίσκεται πάνω από την οδοντωτή γραμμή. Οι αιμορροΐδες δεν απομακρύνονται, αλλά τραβιούνται προς τα πάνω λόγω της εκτομής της περιοχής του βλεννογόνου. Οι άκρες του τραύματος είναι ραμμένες με τιράντες παρένθεση χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή κυκλοφορίας που λειτουργεί με την αρχή ενός συρραπτικού.

Στους σφιγμένους κόμβους η κυκλοφορία του αίματος σπάει, μετά από λίγο αρχίζουν να συρρικνώνονται, μειώνονται στο μέγεθος και αντικαθίστανται με συνδετικό ιστό. Η επέμβαση πραγματοποιείται στο νοσοκομείο υπό αναισθησία ή τοπική αναισθησία.

Τεχνική λειτουργίας

1. Ο χειρουργός απολυμαίνει την περιοχή λειτουργίας, εφαρμόζει σφιγκτήρες στις άκρες του πρωκτού και το τεντώνει στις πλευρές.
2. Στο εσωτερικό τοποθετήστε την επεκτατική επίστρωση, στερεώστε την και εισάγετε το ανόσκοπο.
3. Ένα ειδικό συρραπτικό στο βλεννογόνο πάνω από την οδοντωτή γραμμή επιβάλλει ράμμα πορτοφολιών.
4. Η βλεννώδης μεμβράνη είναι σφιγμένη, το ράμμα είναι σταθερό.
5. Ένα κυκλικό συρραπτικό εισάγεται στο έντερο, το τμήμα περιβλήματος της βλεννώδους μεμβράνης αποκόπτεται και οι άκρες του τραύματος στερεώνονται με τιράντες.
6. Ανοσκόπιο αφαιρείται, ένας σωλήνας εξάτμισης και μια γάζα turunda εμποτισμένη με αλοιφή εισάγονται στο έντερο.

Η λειτουργία διαρκεί μόνο περίπου 20 λεπτά. Ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για όχι περισσότερο από τρεις ημέρες, μετά αποβάλλεται στο σπίτι. Η περίοδος αποκατάστασης περνάει γρήγορα, μετά από μια εβδομάδα ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να εργάζεται. Σε σύγκριση με την κλασσική λειτουργία, η επέμβαση Longo είναι πολύ πιο εύκολη, η περίοδος αποκατάστασης είναι λιγότερο οδυνηρή, δεν υπάρχουν μετεγχειρητικά τραύματα και ράμματα, η ανατομική δομή του πρωκτικού καναλιού δεν διαταράσσεται και δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου επιπλοκές.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες βαθμού 4

• Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί.
• Είναι απαραίτητο να περάσετε τις εξετάσεις αίματος και ούρων, να υποβληθείτε σε φθοριογραφία και να κάνετε ηλεκτροκαρδιογράφημα. Επιπρόσθετα, μπορεί να συνταγογραφηθεί κοιλιακός υπερηχογράφος και κολονοσκόπηση.
• Ο ασθενής χρειάζεται τη συμβουλή ενός γενικού ιατρού και ενός αναισθησιολόγου, ο οποίος θα πρέπει να εξηγήσει τι είδους αναισθησία θα εφαρμοστεί κατά τη διάρκεια της επέμβασης και να διαπιστώσει εάν ο ασθενής έχει δυσανεξία ή αλλεργία στα φάρμακα.
• Δύο ημέρες πριν από την επέμβαση, αποκλείεται το οινόπνευμα και λαμβάνουν όλα τα είδη φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία στους ιστούς. Το βράδυ, πριν από τη λειτουργία, επιτρέπεται ένα ελαφρύ δείπνο, την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, τίποτα δεν μπορεί να καταναλωθεί και να πιει!
• Ο ασθενής συνταγογραφείται ένα κλύσμα καθαρισμού το βράδυ και το πρωί ή τα έντερα καθαρίζονται με το καθαρτικό φάρμακο Fortrans. Εάν υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία, με άφθονη βλέννα από τον πρωκτό, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, συντηρητική θεραπεία και καθίστε-καθορίζονται λουτρά συνταγογραφούνται.
• Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να πάρει ένα ντους υγιεινής και να ξυρίσει το χειρουργικό πεδίο.

Μετεγχειρητική περίοδος και πιθανές επιπλοκές

Στις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση αιμορροϊδεκτομή, οι ασθενείς παρουσιάζουν έντονο σύνδρομο πόνου. Πόνος που ανακουφίζεται από ενδομυϊκά αναλγητικά. Οι αποχετεύσεις και τα ταμπόν που εγχύονται μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσουν σημαντική ανησυχία Την πρώτη ημέρα, η καρέκλα είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη, οπότε συνιστάται στον ασθενή η λιμοκτονία. Τις επόμενες ημέρες, θα πρέπει να πίνετε περισσότερο υγρό και να τρώτε μαλακά, τριμμένα τρόφιμα.

Μερικές φορές οι ασθενείς έχουν ψυχολογικό φόβο από οδυνηρές κινήσεις του εντέρου. Για να διευκολυνθεί η διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφεί κλύσματα πετρελαίου και παυσίπονα. Τα λουτρά με υπερμαγγανικό κάλιο και κεριά μεθυλουρακίλης συμβάλλουν στην ταχεία ανάκαμψη. Συμβάλλουν στη διαδικασία αναγέννησης και ανακουφίζουν από τη φλεγμονή.

Είναι σημαντικό για τον ασθενή να ακολουθεί μια ειδική διατροφή, προτιμώντας τα φρουτάκια (σούπες, ποτάδες) και ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα. Τα πικάντικα τουρσί, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, το καπνιστό κρέας, τα όσπρια και τα λαχανικά με χονδροειδείς ίνες πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή.

Σε γενικές γραμμές, η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση αιμορροϊδεκτομής διαρκεί από τέσσερις έως έξι εβδομάδες, μετά την οποία ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή. Μερικές φορές μετά τη χειρουργική επέμβαση υπάρχουν επιπλοκές:

• Αιμορραγία Η πιο συχνή μετεγχειρητική επιπλοκή. Μπορεί να οφείλεται στην τραυματισμό μιας νέας πληγής μετά από μια ενέργεια αφόδευσης ή ως αποτέλεσμα της ολίσθησης της απολίνωσης, η οποία ήταν δεμένη με το κολόβωμα του κόμβου.
• Κατακράτηση ούρων Η κατάσταση αναπτύσσεται αντανακλαστικά, πιο συχνά στους άνδρες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα ούρα απομακρύνονται χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα.
• Περιορισμός του πρωκτικού καναλιού. Μπορεί να αναπτυχθεί μακροπρόθεσμα λόγω ακατάλληλης ραφής των τραυμάτων. Το ελάττωμα διορθώνεται με ειδικά επεκτάσεις ή με τη βοήθεια πλαστικών.
• Fistula Η επιπλοκή προκύπτει ως αποτέλεσμα της σύλληψης κατά τη διάρκεια της λειτουργίας του μυϊκού στρώματος του εντέρου και της επακόλουθης ανάπτυξης της μολυσματικής διαδικασίας.
• Λοιμώδης διαδικασία. Αναπτύχθηκε λόγω παραβιάσεων των κανόνων της ασηψίας.
• Ακράτεια των περιττωμάτων ή των ούρων. Η επιπλοκή οφείλεται στη βλάβη του μηχανισμού του μυός-συνδέσμου του εντέρου.
• Τέτοιες επιπλοκές μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις αναπτύσσονται αρκετά σπάνια και δεν χρειάζεται να φοβούνται. Το προσωπικό υψηλής κατάρτισης εργάζεται σε μεγάλα πρωκτολογικά κέντρα και ο κίνδυνος επιπλοκών ελαχιστοποιείται.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση των αιμορροΐδων στάδιο 4

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση αιμορροΐδων αντενδείκνυται σε ογκολογικές παθήσεις, κίρρωση του ήπατος, σοβαρή υπέρταση, εγκυμοσύνη. Η επέμβαση δεν γίνεται με τη νόσο του Crohn και με την επίκτητη ανοσοανεπάρκεια. Σχετική αντένδειξη μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με απόρριψη από το ορθό, συνοδευόμενο από φλεγμονώδεις διεργασίες.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η επέμβαση πραγματοποιείται μετά από μια πορεία αντιφλεγμονώδους θεραπείας και την εξάλειψη όλων των ανεπιθύμητων ενεργειών. Η απόφαση για τον ορισμό της δράσης σε κάθε περίπτωση λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν παράγουν αποτελέσματα.

Οι αιμορροΐδες καταβάλλονται. Αν συγκρίνουμε το κόστος τους, η αιμορροϊδεκτομή θα κοστίσει διπλάσια από τη λειτουργία του Longo. Η τιμή της χειρουργικής επέμβασης του Longo περιλαμβάνει το κόστος του χρησιμοποιούμενου εξοπλισμού υψηλής τεχνολογίας (ανοσόπιο, διαστολέας ορθού, κυκλικό συρραπτικό).

Χειρουργική θεραπεία των αιμορροΐδων σας επιτρέπει να λύσετε ριζικά το πρόβλημα, να απαλλαγείτε από αιμορροΐδες και να εξαλείψετε τα συμπτώματα της νόσου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η υποτροπή της νόσου παρατηρείται μόνο στο 15-20% των ασθενών. Η ανασυγκρότηση των κόμβων είναι δυνατή αρκετά χρόνια μετά την επέμβαση. Αλλά με τη συμβουλή του θεράποντος ιατρού, του σωστού τρόπου ζωής, της σωματικής δραστηριότητας και της υγιεινής διατροφής, οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να ξεχάσουν για αιμορροΐδες για πάντα.

Πώς να αντιμετωπίσετε το στάδιο 3 αιμορροΐδες χωρίς χειρουργική επέμβαση στο σπίτι;

Οι αιμορροΐδες από άλλες παθολογίες χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη, συνοδευόμενη από επιπλοκές.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, προχωρεί γρήγορα. Εάν στην αρχική φάση μπορεί να παραβλεφθεί, τότε για το τρίτο στάδιο οι χαρακτήρες είναι φωτεινά συμπτώματα.

Συμπτώματα και σημεία

Οι ειδικοί προσδιορίζουν τέσσερα στάδια αιμορροΐδων. Το πρώτο στάδιο είναι σχεδόν ασυμπτωματικό, ο ασθενής αισθάνεται μόνο ήπια δυσφορία.

Τα πρώτα τρία στάδια των αιμορροΐδων

Το τρίτο στάδιο των αιμορροΐδων χαρακτηρίζεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα που είναι δύσκολο να συγχέονται με τις εκδηλώσεις μιας άλλης νόσου.

Συμπτώματα των αιμορροΐδων στάδιο 3:

Εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροΐδες

• Επίμονα προβλήματα με το σκαμνί, εναλλάσσοντας έντονη δυσκοιλιότητα με διάρροια.
• Η εμφάνιση σταγόνων και θρόμβων αίματος στα κόπρανα, σε λινό και χαρτί υγείας.
• Πόνος κατά τη διάρκεια και μετά το σκαμνί.
• Διεύρυνση των αιμορροΐδων και περιοδική εμφάνιση τους από τον πρωκτό.
• Κάψιμο και φαγούρα στον πρωκτό.
• Ενίσχυση του ανορθικού οίδηματος.
• Αύξηση θερμοκρασίας, απάθεια, ευερεθιστότητα.

Ελλείψει θεραπείας, είναι πιθανές επιπλοκές: θρόμβωση, αναιμία, εμφάνιση πυώδους συρίγγου, παραπακροτίτιδα.

Είναι σημαντικό να απαλλάξετε τον ασθενή από τη δυσκοιλιότητα. Οι συμπιεσμένες μάζες κοπράνων τραυματίζουν την επιφάνεια του ορθού και η σταθερή τάση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου προκαλεί περαιτέρω παραμόρφωση των αγγείων.

Πώς να θεραπεύσει;

Η θεραπεία της αιμορροΐδες στο στάδιο 3 στο σπίτι συνδυάζει τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας με φαρμακευτική αγωγή με αποτελεσματικές και ασφαλείς λαϊκές θεραπείες.

Για την ανακούφιση από τη φλεγμονή χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά με τη μορφή δισκίων ή πρωκτικών υπόθετων:

• Μέσα μπορείτε να πάρετε κάψουλες Levometsitin ή tetracycline.
• Είναι μεθυσμένοι 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, η πορεία υπολογίζεται από γιατρό.
• Μια καλή προσθήκη είναι το proctosedil που περιέχει framecithin.
• Τα υπόθετα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά για εσωτερικές αιμορροΐδες και ρινικές σχισμές.

Η θεραπεία με αλοιφές συνδυάζεται καλά με χάπια και ενέσεις, καθώς και με ισχυρά πρωκτικά υπόθετα.

Κατάλληλα φάρμακα με το ίδιο δραστικό συστατικό:

• Relief Ultra, με βούτυρο κακάο και εκχύλισμα συκωτιού,
• Hepatrombin G με ηπαρίνη, αλλαντοΐνη και δεξπανθενόλη.

Αρχική θεραπεία

Με φαρμακευτική θεραπεία, μπορείτε να συνδέσετε τις παραδοσιακές μεθόδους.

Όταν τρέχουν αιμορροΐδες βοηθούν ζεστό ή δροσερό μπάνιο με αφέψημα χαμομηλιού, τσουκνίδας, αψιθιάς, φλοιού δρυός, καλέντουλα ή φύλλα ευκαλύπτου.

Ένα καλό μαλακτικό και αναλγητικό αποτέλεσμα δίνεται από τις συμπιέσεις από τις πρώτες τριμμένες πατάτες, που γίνονται σε μαθήματα 7-10 ημερών.

Αφαίρεση αιμορροΐδων

Πλήρης θεραπεία των αιμορροΐδων στάδιο 3 χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι σχεδόν αδύνατη.

Σε αυτή τη φάση, ο πρωκτολόγος θα συστήσει σίγουρα μία από τις ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές με ελάχιστες αντενδείξεις. Μια τέτοια λειτουργία δεν διαρκεί περισσότερο από 2 ώρες, δεν απαιτεί γενική αναισθησία, ο ασθενής ανακάμπτει γρήγορα.

Θεραπεία και απομάκρυνση των αιμορροΐδων βίντεο:

Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας προσφέρουν:

• Η σύνδεση με δακτυλίους λατέξ,
• Σκληροθεραπεία
• Κρυοθεραπεία
• Διαφορετικά.

Μερικοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων αντενδείκνυται σε περιπτώσεις θρόμβωσης, εκτεταμένης φλεγμονής ή χρόνιων παθήσεων του αίματος, ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να επιλέξει την κατάλληλη μέθοδο.

Οι αιμορροΐδες του 3ου, 4ου σταδίου, που περιπλέκονται από τις ρινικές σχισμές, τη νέκρωση των ιστών και τα πυώδη συρίγγια, αφαιρούνται με λέιζερ ή νυστέρι σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Μετά την απομάκρυνση των υπερκορεσμένων κώνων, απαιτείται μια πορεία αντιβιοτικών και μακροχρόνια θεραπεία με βεννοτονικά φάρμακα για την πρόληψη υποτροπών.

Πρόληψη

Αποτρέψτε την περαιτέρω ανάπτυξη των αιμορροΐδων θα βοηθήσει στη διόρθωση του τρόπου ζωής.

Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν όλοι οι προκλητικοί παράγοντες:

• Κάπνισμα και αλκοόλ
• Power sports, άρση βαρών,
• Καθημερινός τρόπος ζωής
• Συχνές στρες
• Επιβλαβή προϊόντα.

Ο ασθενής πρέπει να περπατήσει περισσότερο στον καθαρό αέρα, να ασκεί καθημερινά θεραπευτικές ασκήσεις και ασκήσεις ενίσχυσης Kegel, να παραιτηθεί από το οινόπνευμα και να ακολουθήσει μια διατροφική διατροφή.

Η θεραπεία στο σπίτι πρέπει να συνεχιστεί μετά από χειρουργική επέμβαση.

Χρήσιμα ενισχυτικά τσαγιού τσαγιού, μελισσό και τριαντάφυλλο και αφέψημα βότανα:

• Σπόροι καστανιάς
• Sage, Yarrow,
• Μπουμπούκια μπίρας.

Κριτικές

Άννα, 45 ετών: "Έχω αιμορροΐδες σταδίου 3, μου είχε συνταγογραφηθεί μια συνδυασμένη θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση. Πίεση Detralex, παυσίπονα, συνταγογραφούμενα υπόθετα με ηπαρίνη και λιδοκαΐνη. Δεν υπάρχουν αλλοιώσεις, αλλά και ειδικές βελτιώσεις. Σχεδιάζω μια απολίνωση ή μια άλλη μικρο-λειτουργία, ο γιατρός λέει ότι προς το παρόν δεν είναι απαραίτητο. Πιθανώς, θα αποφασίσω σύντομα. "

Daniil, 57 ετών: "Έχω υποφέρει για αιμορροΐδες για μεγάλο χρονικό διάστημα, έχω χρόνια. Στην τουαλέτα δεν πηγαίνει κανονικά χωρίς καθαρτικά, προσκρούσεις περιστασιακά πέφτουν έξω. Δεν ξέρω τι να κάνω πια. Είμαι θεραπευμένος με λαϊκές θεραπείες, μπανιέρες, κλύσματα, συμπιέσεις πατάτας. Βοηθά, αλλά όχι για πολύ. Άρχισε να πίνει χάπια (Venarus), φαίνεται να είναι καλύτερα. Ο πρωτοντολόγος λέει ότι το πρόβλημα δεν μπορεί να λυθεί χωρίς κάποια ενέργεια, αλλά δεν είμαι ακόμα έτοιμος. Θα πάρω μια άλλη πορεία με αλοιφές, αλλά θα δούμε. "

Νίνα, 32 ετών: "Η μόνη εγκυμοσύνη τελείωσε σε αιμορροΐδες, μετά τη γέννηση η ασθένεια συνέχισε να αναπτύσσεται. Το τρίτο μήνα προσπάθησε να θεραπεύσει τις αιμορροΐδες το τρίτο στάδιο χωρίς χειρουργική επέμβαση, έπινε χάπια και λερωμένο αλοιφή, κατόπιν αποφάσισε να κρυοθεραπεία. Θα πω αμέσως - μετά τη λειτουργία δεν τραυματίζεται για πολύ καιρό, την 3η ημέρα και αυτό είναι. Βοήθησε, τώρα δεν θυμάμαι για την ασθένεια, αλλά πίνω βιταμίνες και φλεβοτονικά για πρόληψη 2 φορές το χρόνο. "

Συμπτώματα και θεραπεία αιμορροΐδων βαθμού 4

Οι αιμορροΐδες βαθμού 4 είναι η τελική, πιο πολύπλοκη μορφή της πρωκτολογικής ασθένειας. Αναπτύσσεται στους ανθρώπους εάν δεν έδωσε αμέσως προσοχή στις εκδηλώσεις της αναπτυσσόμενης ασθένειας και δεν άρχισε τη θεραπεία.

Στις πιο συχνές περιπτώσεις, οι αιμορροΐδες του σταδίου 4 συνοδεύονται από την ανάπτυξη εξωτερικών και εσωτερικών αιμορροΐδων. Φέρνει ένα άτομο σοβαρό σωματικό πόνο και ψυχολογική ταλαιπωρία. Το τελικό στάδιο της νόσου διαγιγνώσκεται μόνο σε 4-5% των περιπτώσεων, άλλοι άνδρες και γυναίκες αναζητούν ειδική ιατρική βοήθεια σε προηγούμενα στάδια της νόσου.

Διαθέτει αιμορροΐδες 4 μοίρες

Οι αιμορροΐδες είναι μια χρόνια πρωκτολογική ασθένεια. Από τη στιγμή των πρώτων σημείων της παθολογίας στο πιο σοβαρό στάδιο, περνά μια μακρά περίοδος, κατά την οποία η ασθένεια εξελίσσεται.

Πολλοί δεν αντιλαμβάνονται τη διαδικασία αυτή ως σοβαρή ασθένεια, θεωρώντας ότι ο σπασμός και η δυσφορία θα εξαφανιστούν μόνοι τους. Ελλείψει κατάλληλα επιλεγμένης θεραπείας, σχηματίζονται αιμορροΐδες σταδίου 4. Χαρακτηρίζεται από έντονη αιμορραγία από τον ορθοκολικό σωλήνα, ακούσια πρόπτωση αιμορροΐδων.

Η παθολογική διαδικασία προκαλεί βλάβη και δυστροφία των μυϊκών ιστών που συγκρατούν τους κόμβους στην κοιλότητα του ορθικού σωλήνα, με αποτέλεσμα απλά να πέσουν έξω από αυτό, γεγονός που προκαλεί στον ασθενή μεγάλο πόνο. Ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να φανταστεί τη ζωή του χωρίς τη συνεχή χρήση αναισθητικών φαρμάκων.

Συμπτώματα ασθένειας βαθμού 4

Το τελευταίο στάδιο των αιμορροΐδων είναι σημαντικά διαφορετικό από τα άλλα. Λόγω των έντονων συμπτωμάτων, δεν μπορεί να συγχέεται με τα αρχικά στάδια της παθολογικής διαδικασίας.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου:

1. Σοβαρή αιμορραγία από τον πρωκτό.
2. Απώλεια αιμορροΐδων ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι οι μύες χάνουν την ελαστικότητα.
3. Η τσίμπηξη των αιμορροΐδων οδηγεί σε ανεπαρκή παροχή αίματος, η οποία οδηγεί στον θάνατο των ιστών και στην εξάπλωση της λοίμωξης.
4. Θρόμβωση - η περιοχή γύρω από τον πρωκτό φουσκώνει και κοκκινίζει, εμφανίζεται έντονος πόνος και αίσθηση καψίματος.
5. Σοβαρές οδυνηρές κράμπες που ενοχλούν ένα άτομο, όχι μόνο κατά τη διάρκεια του σκαμνιού, αλλά και κατά τη διάρκεια κανονικού περπατήματος ή καθιστικού.
6. Η αφαίρεση των εντέρων συνοδεύεται από βαριά αιμορραγία.
7. Ακούσια απελευθέρωση υγρών μάζα κοπράνων ή αερίων, προκαλώντας την εμφάνιση κόκκινου δέρματος γύρω από τον πρωκτό, αιμορραγικές ρωγμές, έλκη και διάβρωση.

Οι αιμορροΐδες του τελευταίου σταδίου συνοδεύονται από μόνιμη απώλεια αιμορροϊδικών θρόμβων. Ταυτόχρονα, οι κόμβοι πέφτουν όχι μόνο κατά τη διάρκεια μιας κίνησης εντέρων, αλλά και σε οποιαδήποτε ένταση - σωματική δραστηριότητα, βήξιμο, φτάρνισμα.

Σε αυτό το στάδιο, το χαρακτηριστικό στάδιο της νόσου είναι η βαριά αιμορραγία, ως αποτέλεσμα της οποίας το άτομο αναπτύσσει αναιμία. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από σοβαρή καύση, κνησμό και πόνο.

Στο τελικό στάδιο, οι χρόνιες συνδυασμένες αιμορροΐδες του 4ου βαθμού αναπτύσσονται πιο συχνά - δηλαδή, να εκφράζονται με τη μορφή τόσο της εσωτερικής όσο και της εξωτερικής παθολογικής διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, η φαρμακευτική θεραπεία δεν έχει νόημα. Εάν ο ασθενής έχει διαγνωσθεί με αιμορροΐδες βαθμού 4, η θεραπεία είναι μόνο λειτουργική.

Οι βασικές αρχές της θεραπείας

Εάν ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με αιμορροΐδες βαθμού 4, δεν γίνεται θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση. Στην περίπτωση αυτή, η συντηρητική μέθοδος δεν θα φέρει θετικά αποτελέσματα, μόνο η χειρουργική παρέμβαση θεωρείται η μόνη αποτελεσματική θεραπεία.

Όλοι οι ασθενείς που έχουν ανακαλύψει τις εκδηλώσεις του προχωρημένου σταδίου της νόσου ρωτούν τον εαυτό τους: Αιμορροΐδες 4ου σταδίου - τι πρέπει να κάνουμε και πώς να ξεφορτωθούμε το πρόβλημα. Το πρώτο βήμα θα πρέπει να είναι η επικοινωνία με έναν γιατρό ο οποίος θα συνταγογραφήσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και εξετάσεις.

Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας και επιλέγει τον πιο αποτελεσματικό τύπο χειρουργικής επέμβασης. Οι σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι, όπως η πήξη με υπέρυθρη ακτινοβολία και η αφαίρεση με λέιζερ, δεν εφαρμόζονται στο τελευταίο στάδιο. Η απάντηση στο ερώτημα των αιμορροΐδων 3-4 βαθμούς χειρουργικής επέμβασης ή θεραπεία είναι σαφής - μόνο χειρουργική επέμβαση.

Οι αιμορροΐδες βαθμού 3-4 χαρακτηρίζονται από την παρουσία μεγάλων εσωτερικών και εξωτερικών αιμορροϊδικών θρόμβων που αιμορραγούν και προκαλούν έντονο πόνο. Επομένως, δεν είναι κάθε είδος λειτουργίας κατάλληλη για την απομάκρυνσή τους. Η αιμορροϊδεκτομή και η χειρουργική επέμβαση Longo θεωρούνται ότι είναι τα πιο αποτελεσματικά στο προχωρημένο στάδιο της νόσου.

Αιμορροειδοεκτομή

Η αιμορροϊδεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση στην οποία κόβονται οι αιμορροειδείς κώνοι. Αυτή η μέθοδος είναι εξαιρετικά αποτελεσματική και επιτρέπει στον ασθενή να ξεφορτωθεί γρήγορα την παραμελημένη μορφή της νόσου. Τα μειονεκτήματα της αιμορροϊδεκτομής περιλαμβάνουν μια μακρά περίοδο ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία μιας νόσου όπως οι αιμορροΐδες βαθμού 4 εκτελείται με τη χρήση γενικής αναισθησίας και χρησιμοποιείται ηλεκτροκαυτηρίαση για να αποκλειστούν οι φλεγμονώδεις αιμορροΐδες.

Η διαδικασία της αιμορροϊδεκτομής πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

• η απαραίτητη περιοχή υποβάλλεται σε πλήρη επεξεργασία με απολυμαντικά.
• μέσω ηλεκτροκαυτηριασμού, γίνεται κοπή και καύση φλεγμονώδους ιστού.
• Στη συνέχεια εισάγεται ένας καθρέφτης στην ορθική δίοδο.
• ένα ειδικό σφιγκτήρα αιμορροειδές κομμάτι αποσύρεται και αποκόπτεται.
• τότε το τραύμα είναι ραμμένο και απολυμασμένο.

Εάν οι αιμορροΐδες του βαθμού 4 βρίσκονται σε ένα άτομο, πώς να θεραπεύσει και ποια μέθοδος χειρουργικής επέμβασης μπορεί να απαντηθεί μόνο από έναν γιατρό.

Λειτουργία Longo

Η θεραπεία της αιμορροΐδες στάδιο 4 πραγματοποιείται συχνά με τη βοήθεια της λειτουργίας Longo. Αυτή είναι μια χειρουργική τεχνική που εκτελείται σε διάφορα στάδια.

• απολύμανση του πρωκτού και του δέρματος γύρω από αυτό.
• το άνοιγμα του πρωκτού είναι τεντωμένο και στερεωμένο με χειρουργικούς συνδετήρες.
• ένα ανοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό.
• ο βλεννογόνος σφιγμένος με μια χορδή ράμματος, η οποία είναι σταθερά στερεωμένη.
• χρησιμοποιώντας το συρραπτικό του κυκλοφορητή, η προκύπτουσα πτυχή της βλεννογόνου μεμβράνης αποκόπτεται, οι άκρες του τραύματος σφίγγονται με συρραπτικό.
• ένας σωλήνας εισάγεται στην εντερική κοιλότητα για να απομακρυνθούν τα εντερικά αέρια.
• η περιοχή του τραύματος κλείνεται με ένα πλέγμα γάζας καλυμμένο με αντισηπτικό.

Το στάδιο 4 των αιμορροΐδων, η θεραπεία του οποίου πραγματοποιείται μέσω της λειτουργίας του Longo, δεν μπορεί να κερδίσει, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα. Αυτή είναι μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική που στοχεύει να τραβήξει τους φλεγμονώδεις κόμβους στην κοιλότητα του ορθικού σωλήνα.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Απαντώντας στην ερώτηση πώς να αντιμετωπίσουμε τις αιμορροΐδες το στάδιο 4, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η πιο αποτελεσματική μέθοδος είναι μόνο χειρουργική επέμβαση. Ανεξάρτητα από τον τύπο της διαδικασίας που επιλέγεται, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ειδική εκπαίδευση.

Το πρώτο στάδιο της προπαρασκευαστικής περιόδου είναι διάφορες έρευνες και αναλύσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:

1. Εργαστηριακή εξέταση αίματος.
2. Ηλεκτροκαρδιογράφημα.
3. Φθοριογραφία.
4. Υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας.
5. Κολονοσκόπηση.

Η διαβούλευση με έναν αναισθησιολόγο, ο οποίος θα επιλέξει τη βέλτιστη μέθοδο αναισθησίας που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης, είναι επίσης υποχρεωτική.

Είναι σημαντικό! Περίπου 4-5 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να εγκαταλείψει εντελώς τη χρήση αλκοολούχων ποτών και φαρμάκων που προκαλούν αυξημένη αιμορραγία.

Το βράδυ πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει μια μικρή ποσότητα εύπεπτων προϊόντων. Αμέσως πριν από τη χειρουργική επέμβαση, γίνεται ένα άλλο κλύσμα καθαρισμού, μετά το οποίο ο ασθενής παίρνει ένα ντους.

Αντενδείξεις για τη λειτουργία

Οι αιμορροΐδες στο τελικό στάδιο είναι μια εξαιρετικά σοβαρή ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση. Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητα των σύγχρονων χειρουργικών τεχνικών, υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις στις οποίες απαγορεύεται η λειτουργία.

Κύριες αντενδείξεις:

1. Τη νόσο του Crohn.
2. η παρουσία καρκίνου.
3. AIDS;
4. όλα τα τρίμηνα της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
5. κίρρωση του ήπατος.
6. φλεγμονώδεις διεργασίες στο ορθό.
7. διαρκής αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση αναβάλλεται μέχρι να θεραπευθεί η κύρια ασθένεια και μόνο στη συνέχεια να προχωρήσει στην αφαίρεση αιμορροϊδικών κώνων και κόμβων.

Θεραπεία αιμορροΐδων χωρίς χειρουργική επέμβαση

Κάθε ασθενής που πάσχει από την προχωρημένη μορφή της πρωκτολογικής νόσου ενδιαφέρεται για το αν οι αιμορροΐδες μπορούν να θεραπευτούν στο στάδιο 4 χωρίς χειρουργική επέμβαση. Οι γιατροί είναι απολύτως βέβαιοι ότι αυτό είναι αδύνατο. Ο τελευταίος βαθμός της παθολογικής διαδικασίας δεν υπόκειται σε συντηρητική θεραπεία, ο μόνος τρόπος για να απαλλαγούμε από αιμορροΐδες είναι μόνο η χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία της αιμορροΐδες σταδίου 4 χωρίς χειρουργική επέμβαση με τη βοήθεια φαρμάκων ή παραδοσιακής ιατρικής μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς. Τα ναρκωτικά μπορούν να μειώσουν μόνο τον πόνο και την ταλαιπωρία για μια σύντομη περίοδο, αλλά όχι να εξαλείψουν τις αιμορροΐδες που πέφτουν.

Η απουσία χειρουργικής θεραπείας έχει επικίνδυνες συνέπειες όχι μόνο για την υγεία αλλά και για τη ζωή ενός ατόμου. Με την εξέλιξη της νόσου εμφανίζεται νέκρωση, δηλαδή, ο θάνατος των ιστών, με αποτέλεσμα μια σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.

Οι αιμορροΐδες στο τελικό στάδιο είναι μια πολύ σοβαρή και επικίνδυνη ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αυτοθεραπεία, μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Μόνο μια έγκαιρη και σωστά εκτελεσθείσα λειτουργία θα βοηθήσει στη θεραπεία των αιμορροΐδων και θα επιστρέψει τον ασθενή σε μια πλήρη ζωή.