Image

Τι είναι καλύτερο - κολονοσκόπηση ή ιριγοσκόπηση

Το έντερο είναι το αναπόφευκτο και μακρύτερο όργανο της πεπτικής οδού. Dean μόνο το παχύ τμήμα του μπορεί να είναι μέχρι 2 μέτρα. Δυστυχώς, πολλές ασθένειες αυτού του οργάνου είναι ασυμπτωματικές για μεγάλο χρονικό διάστημα και έρχονται στο φως ήδη σε ένα μεταγενέστερο και δύσκολο στάδιο.

Ωστόσο, οι σύγχρονες ενδοσκοπικές και ακτινολογικές διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν την ανίχνευση και έγκαιρη θεραπεία των περισσότερων ασθενειών του παχέος εντέρου σε πρώιμα στάδια ανάπτυξης. Αλλά πολλοί ασθενείς έχουν μια λογική ερώτηση - ποια είναι η καλύτερη ιριγοσκόπηση ή κολονοσκόπηση;

Διαφορές

Υπάρχουν πολλές βασικές διαφορές μεταξύ της ακτινοσκόπησης και της κολονοσκόπησης:

  • Η μέθοδος χειρισμού. Μια ριγγοσκόπηση είναι μια εξέταση του παχέος εντέρου με ακτίνες Χ μετά την πλήρωση με αντίθεση. Μια κολονοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική εξέταση της εσωτερικής επιφάνειας του παχέος εντέρου χρησιμοποιώντας έναν εύκαμπτο, καθοδηγούμενο καθετήρα με μια κάμερα.
  • Σκοπός της διαδικασίας. Το Irrigosocpya χρησιμοποιείται αποκλειστικά για διαγνωστικούς σκοπούς, εκτός από τις περιπτώσεις επιληψίας του εντέρου σε μικρά παιδιά. Μια κολονοσκόπηση, εκτός από τις διαγνωστικές, μπορεί επίσης να επιλύσει κάποια θεραπευτικά καθήκοντα (αφαιρέστε έναν πολύποδα, σταματήστε την αιμορραγία). Επιπλέον, κατά τη διαδικασία της ενδοσκόπησης, μπορεί να συλλεχθεί βιοψία από ιδιαίτερα προβληματικές περιοχές ή να παρακολουθηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
  • Χαρακτηριστικά του. Στη διαδικασία της ακτινοσκόπησης, γίνεται μια σειρά από ακτίνες Χ, ενώ προηγουμένως συμπληρώνεται ο αυλός του παχέος εντέρου με ένα εναιώρημα βαρίου. Μια κολονοσκόπηση είναι μια εισαγωγή στο παχέος εντέρου ενός μακρού, ευέλικτου καθετήρα με προσοφθάλμιο και κάμερα. Με τη βοήθειά του, ο ενδοσκοπικός επιθεωρεί οπτικά ολόκληρη την εσωτερική επιφάνεια του παχέος εντέρου και κάνει εγγραφές βίντεο και εικόνες που θα αντικατοπτρίζουν τις παθολογικές αλλαγές.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Pluses μελέτες με χρήση ενός ενδοσκοπίου: δυνατόν να εντοπιστούν ακόμη και τις πιο μικρές αλλαγές στους ιστούς που βρέθηκαν διάφορες παθολογικές σχηματισμούς επί της εσωτερικής επιφάνειας του εντερικού τοιχώματος (ανατομικές ατέλειες, καλοήθων και κακοήθων όγκων, πολύποδες, εσωτερική συρίγγιο).

Υπάρχει η δυνατότητα πραγματοποίησης των απαραίτητων θεραπευτικών χειρισμών (εξάλειψη της αιμορραγίας, απομάκρυνση των πολύποδων), η δυνατότητα λήψης δείγματος ιστού για μετέπειτα ιστολογική εξέταση. Η έρευνα, η οποία διαρκεί 20 λεπτά, μπορεί να αντικαταστήσει πολλές άλλες διαγνωστικές μεθόδους και ταυτόχρονα να παρέχει ολοκληρωμένες πληροφορίες.

Ακράτεια ενδοσκοπική εξέταση του εντέρου:

  • Η εισαγωγή του ενδοσκοπίου μέσω του ορθού είναι ένας δυσάρεστος και επώδυνος χειρισμός που απαιτεί τη χρήση της αναισθησίας.
  • Η προπαρασκευαστική περίοδος, δυσάρεστη για τους ασθενείς (δίαιτα και καθαρισμός των εντέρων από μάζες κοπράνων), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση.
  • Ο εύκαμπτος καθετήρας έχει κάποια διάμετρο, οπότε δεν είναι πάντοτε δυνατό να ξεπεραστούν οι περιοχές της στένωσης.
  • Το κολονοσκόπιο δεν επιτρέπει την εξέταση ορισμένων δύσκολα προσβάσιμων χώρων.
  • Εάν κατά τη διαδικασία της εξέτασης από έναν ειδικό γίνονται σοβαρά λάθη, τότε όλα μπορούν να οδηγήσουν σε μια σπηλαιώδη επιχείρηση.

Μετά από κολονοσκόπηση, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να παραπονεθούν για κοιλιακό πόνο και δυσφορία για 20 ημέρες. Παράλληλα, με την ακτινοσκόπηση, η επέμβαση στο σώμα συνεπάγεται μόνο την εισαγωγή εναιωρήματος βαρίου στον εντερικό αυλό, ο οποίος αφήνει το σώμα μάλλον γρήγορα και δεν προκαλεί ταλαιπωρία και ακόμα πιο οδυνηρές αισθήσεις.

Τα πλεονεκτήματα της εντερικής irrigoscopy: η διάγνωση θεωρείται σχετικά ήπια και έχει μικρότερο βαθμό τραυματισμού στο σώμα, σας επιτρέπει να δείτε ολόκληρο το παχύ έντερο, συμπεριλαμβανομένου του τυφλού και της τριχοειδούς διαδικασίας, αποκαλύπτει περιοχές συστολής στο έντερο. Η χρήση της αντίθεσης μας επιτρέπει να υπολογίσουμε τη μείωση της κινητικότητας του εντέρου, την απώλεια του τόνου του και τη δύναμη των σπασμών.

  • την έκθεση σε ακτινοβολία ·
  • δεν υπάρχει δυνατότητα λήψης δείγματος ιστού για ιστολογική εξέταση ή για τη διεξαγωγή στοχοθετημένης θεραπείας.
  • μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση στην αντίθεση εισόδου.

Πολύ σπάνια, οι ασθενείς παρατηρούν ένα ελαφρύ τσούξιμο ή μυρμήγκιασμα στο έντερο κατά τη διάρκεια της χορήγησης αντίθεσης, αλλά ο ασθενής ξεχνά αυτές τις αισθήσεις μόνο 2-3 ώρες μετά την εξέταση. Ανάλογα με την παθολογία, το πληροφοριακό περιεχόμενο της ιριγοσκόπησης και της κολονοσκόπησης θα διαφέρει.

Αντενδείξεις

Όταν υπάρχει επιλογή μεταξύ μιας ακτινοσκοπίας ή κολονοσκόπησης, θα πρέπει να δοθεί προσοχή στον κατάλογο των αντενδείξεων. Για να μην επιδεινωθεί η κατάσταση του ασθενούς στη διαδικασία διάγνωσης, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι αντενδείξεις που αφορούν την ακτινοσκόπηση.

Αυτές περιλαμβάνουν σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, βαθιά δειγματοληψίας του βιολογικού υλικού από το κόλον, το οποίο έγινε μια εβδομάδα πριν από την κλύσμα βαρίου, την αύξηση του κόλον (τοξικό επέκταση, διαστολή), που προκαλείται από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων ή επιβλαβείς μικροοργανισμούς, σε αναπαραγωγική ηλικία και τη γαλουχία. Ο κατάλογος συνεχίζεται με τις πρώτες ημέρες του κύκλου, τις πυρετικές καταστάσεις, την ανικανότητα να κρατήσει κλύσμα (γήρας) και τη γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Η κολονοσκόπηση δεν είναι επίσης χωρίς κατάλογο αντενδείξεων. Μεταξύ η απόλυτη μπορούν να διακριθούν ως εξής: οξεία, σοβαρή διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στα όργανα και τους ιστούς του τμήματος σώματος του καρδιακού μυός νέκρωση που προκαλείται από διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, από τη βλάβη στο εντερικό τοίχωμα, πυώδη περιτονίτιδα και ταχεία ισχαιμική κολίτιδα.

Επιπλέον, υπάρχουν αρκετές σχετικές αντενδείξεις για την ενδοσκοπική εξέταση του εντέρου:

  • πνευμονική και καρδιακή ανεπάρκεια.
  • καρδιακά εμφυτεύματα?
  • εντερική αιμορραγία.
  • κακή πήξη του αίματος.
  • πολλαπλή πυελική χειρουργική?
  • μεγάλη κήλη?
  • Ακατάλληλη προετοιμασία του εντέρου για εξέταση.

Τι να επιλέξετε;

Είναι αρκετά δύσκολο να πούμε ξεκάθαρα ότι είναι καλύτερο - μια συσκευή ακτίνων Χ ή μια ανίχνευση. Δεν είναι όλες οι ασθένειες ανιχνεύσιμες από έναν ανιχνευτή, αλλά είναι σαφώς ορατές στις ακτίνες Χ, αλλά στην περίπτωση άλλων ασθενειών, όλα είναι ακριβώς το αντίθετο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, καταφεύγουν σε δύο διαγνωστικές μεθόδους, διότι αν και είναι διαφορετικές, είναι ταυτόχρονα συμπληρωματικές μεταξύ τους.

Λόγω της έκθεσης στην ακτινοβολία, η ακτινοσκόπηση πρέπει να χρησιμοποιηθεί ως έσχατη λύση, αλλά αν υπάρχει υποψία για κακοήθη όγκο, συνήθως προηγείται κολονοσκόπηση. Και οι δύο αυτές διαδικασίες έχουν αποδειχθεί καλά, όπως αυτές που σας επιτρέπουν να κάνετε μια σωστή διάγνωση και να αρχίσετε έγκαιρη θεραπεία, η οποία μπορεί να σας εξοικονομήσει από σοβαρές συνέπειες.

Όταν ο ασθενής έχει σύγχυση σχετικά με το είδος της διάγνωσης για να συμφωνήσει, ο στόχος θα πρέπει να είναι καθοριστικός σε αυτό το θέμα - να διατηρηθεί η γενική υγεία για πολλά χρόνια. Και ανάλογα με την έκταση της ασθένειας και τον σκοπό της εξέτασης, ο θεράπων ιατρός θα είναι σε θέση να προσφέρει την καλύτερη επιλογή.

Η ιριγοσκόπηση ή η κολονοσκόπηση

Η υγεία του πεπτικού συστήματος είναι το κλειδί για την ευημερία καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Δυστυχώς, δεν καταλαβαίνουν όλοι γιατί να περάσουν περιοδικά μια εξέταση του εντέρου. Ωστόσο, είναι καλύτερο η διάγνωση της νόσου σε πρώιμο στάδιο. Μετά από σαράντα χρόνια διάγνωσης απαιτείται. Για εξέταση του εντέρου θέτει σε ανασκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση, MRI, CT, κολονοσκόπηση και ιριγοσκόπηση.

Χαρακτηριστικά της ιριδοσκοπίας

Η ριγγοσκόπηση είναι μια μη επεμβατική εξέταση του παχέος εντέρου · κατά τη διάρκεια του πειράματος, χρησιμοποιείται ένας παράγοντας αντίθεσης και ακτίνες Χ. Η διαδικασία επιτρέπει την εκτίμηση των ανατομικών χαρακτηριστικών του παχέος εντέρου, των ιδιοτήτων, της ανακούφισης των εσωτερικών τοιχωμάτων του εντέρου, της φύσης των πτυχών, της αποκάλυψης της παραβίασης της λειτουργίας των τμημάτων, της παρουσίας ή της απουσίας ξένων σωμάτων, των νεοπλασμάτων. Η εξέταση προσδιορίζει τις συγγενείς και αποκτηθείσες ανωμαλίες του παχέος εντέρου. Η ριγγοσκόπηση είναι ανώδυνη, εξαλείφει την πιθανότητα τραυματισμού. Ο ασθενής εκτίθεται σε χαμηλότερη δόση ακτινοβολίας από ότι με υπολογισμένη τομογραφία.

Ενδείξεις για μελέτη

Η ιρριγοσκόπηση έχει συνταγογραφηθεί για να διευκρινιστεί η διάγνωση των συμπτωμάτων:

  • πόνος στον πρωκτό, που ανεβαίνει στο κόλον.
  • αιμορραγία, απόρριψη από το ορθό
  • παρατεταμένη παραβίαση της συνέπειας των περιττωμάτων.

Η ιριγοσκόπηση εκτελείται όταν δεν είναι δυνατή η κολονοσκόπηση ή τα αποτελέσματα δεν έχουν διευκρινίσει την κατάσταση.

Αντενδείξεις

Η διαδικασία αντενδείκνυται σε ορισμένες περιπτώσεις:

  • εάν ο ασθενής έχει σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις,
  • με εντερική βλάβη από άκρο σε άκρο.
  • ως προληπτικό μέτρο όταν υπάρχουν υπόνοιες για τον καρκίνο.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η μελέτη διεξάγεται με προσοχή όταν το έντερο υπόκειται σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες. Σε κάθε περίπτωση, εκτός από τον κίνδυνο, αξίζει τον προσδιορισμό της ανάγκης για τη διαδικασία και την επιλογή της ασφαλέστερης μεθόδου διάγνωσης.

Προετοιμασία της μελέτης

Για τη μεγαλύτερη ακρίβεια της εξέτασης του εντέρου είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί. Το έντερο πρέπει να απελευθερωθεί από περιττώματα. Μια δίαιτα χωρίς σκωρίες ακολουθείται για τρεις ημέρες. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα δημητριακά, τα λαχανικά, τα φρούτα, τα βότανα, τα λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα. Αμέσως πριν από την εξέταση δεν τρώνε δείπνο, μην τρώτε πρωινό.

Το σώμα καθαρίζεται περαιτέρω με κλύσμα ή καθαρτικό. Οι ενέργειες πραγματοποιούνται το βράδυ και το πρωί πριν από τη διαδικασία, εισάγοντας ένα λίτρο νερού ανά συνεδρία για να απαλλαγούμε εντελώς από περιττωματικές ακαθαρσίες. Μια άνετη μέθοδος καθαρισμού είναι η χρήση ειδικών φαρμάκων. Το σχήμα για τη λήψη καθαρτικών συνταγογραφείται από γιατρό.

Ηρυγγοσκοπία

Η εξέταση διαρκεί 30-45 λεπτά. Πριν από τη διαδικασία, τραβήξτε μια εικόνα των οργάνων στη θέση ύπτια. Στη συνέχεια, ο ασθενής βρίσκεται στο πλάι του, κάμπτει τα πόδια του, τα χέρια πίσω από την πλάτη του. Το θειικό βάριο αραιώνεται εκ των προτέρων με νερό και θερμαίνεται. Χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή, ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται μέσω ενός σωλήνα στο ορθό. Μερικές φορές η αντίθεση δίνεται από το στόμα. Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζονται αρκετές ώρες για να εισέλθει το υγρό σε όλα τα μέρη του εντέρου. Δεν απορροφάται από το σώμα και είναι εντελώς έξω σε μερικές ημέρες.

Για να κατανέμεται ομοιόμορφα η ουσία, ο ασθενής καλείται να κυλήσει. Η διαδικασία ελέγχεται από μια σειρά βολών. Μετά την αφαίρεση της ουσίας αντίθεσης, τα έντερα γεμίζουν με αέρα για να εξομαλύνουν τις πτυχές και λαμβάνονται μερικές ακόμη βολές. Η διπλή αντίθεση σας επιτρέπει να εξετάσετε όγκους και έλκη, είναι δυνατόν να διαγνώσετε καρκίνο του παχέος εντέρου.

Επιπλοκές

Λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις και τη σωστή απόδοση, η ιριγοσκόπηση λαμβάνει χώρα χωρίς επιπλοκές. Μια σπάνια περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με τη χρήση της αντίθεσης, πιθανή διάτρηση του εντέρου. Συχνότερες αλλαγές στο σπονδυλικό σωλήνα, δυσκοιλιότητα. Για να απαλλαγείτε από τις δυσάρεστες συνέπειες, χρησιμοποιήστε ένα κλύσμα ή καθαρτικό.

Διαθέτει κολονοσκόπηση

Κολονοσκόπηση - ενδοσκοπική εξέταση του εντέρου με τη χρήση ενός καθετήρα, μια μέθοδος που εγγυάται την ακρίβεια των πληροφοριών σχετικά με την εσωτερική κατάσταση του ορθού και του παχέος εντέρου. Παρά τα πλεονεκτήματα, η διαδικασία είναι επικίνδυνη, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την επιλογή μιας κλινικής και ενός γιατρού.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η κολονοσκόπηση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη γενική κατάσταση του εντέρου, αποκαλύπτει ορισμένες ενδείξεις:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • την παρουσία πολυπόδων, όγκων,
  • παραβίαση της ακεραιότητας του εντέρου (έλκος, διάβρωση) ·
  • αιμορραγία και άλλη αιμορραγία.
  • παραβίαση της διαδικασίας αφόδευσης.
  • χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης.
  • υποψία καρκίνου που προκαλείται από τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος.
  • έλεγχος των κρατικών αλλαγών κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
  • πρόληψη του καρκίνου όταν ανιχνεύθηκε και θεραπεύθηκε ένας όγκος.

Η κολονοσκόπηση δεν συνιστάται για σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού ή του αναπνευστικού συστήματος, διαταραχή της πήξης του αίματος, σοβαρές μορφές κολίτιδας, παρουσία συμφύσεων, εγκυμοσύνη. Η πιθανότητα της διαδικασίας καθορίζεται από το γιατρό.

Προπαρασκευαστική περίοδος

Αρχίστε να προετοιμάζετε εκ των προτέρων. Δύο ή τρεις μέρες προσκολλώνται στην τροφή με την απουσία φρούτων, λαχανικών, ξηρών καρπών, ψωμιού σίκαλης, γαλακτοκομικών προϊόντων. Αποφύγετε τα ανθρακούχα ποτά, τον καφέ. Την ημέρα πριν από την εξέταση το απόγευμα, μην τρώτε βαριά γεύματα, μόνο υγρές σούπες. Την ημέρα της κολονοσκόπησης, είναι απαγορευμένη. Το έντερο εξαλείφεται από το κόπρανα με κλύσμα ή με ειδικά παρασκευάσματα, ξεκινώντας την παρασκευή από το βράδυ πριν από τη διαδικασία.

Η πορεία της έρευνας

Ο ασθενής βρίσκεται στο πλάι του, πιέζει τα γόνατά του στον κορμό. Το κολονοσκόπιο εισάγεται μέσω του πρωκτού, προχωρώντας προσεκτικά κατά μήκος του μήκους του. Ο αέρας αντλείται στο έντερο, ισιώνοντας τις πτυχές. Η εικόνα μεταδίδεται στον υπολογιστή από την κάμερα στο τέλος του καθετήρα. Η διαδικασία εξέτασης διαρκεί μισή ώρα, αν χρειαστεί, οι χειρουργικές επεμβάσεις απαιτούν περισσότερο χρόνο.

Η κολονοσκόπηση είναι μια επεμβατική τεχνική, η μελέτη μπορεί να συνοδεύεται από πόνο. Μερικές φορές απαιτείται ανακούφιση από τον πόνο. Μπορείτε να εφαρμόσετε τοπική αναισθησία για μια άνετη εισαγωγή του κολονοσκοπίου. Εάν το έντερο έχει υποστεί βλάβη, η όλη διαδικασία μπορεί να προκαλέσει πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα προτείνει την καταστολή ή την εξέταση υπό γενική αναισθησία. Μια τέτοια διαδικασία είναι μια εγγύηση για την απουσία του πόνου. Θα κοστίσει περισσότερο, αλλά μετά την εγρήγορση ο ασθενής δεν θα θυμάται την πορεία της εξέτασης.

Πριν από την εφαρμογή της αναισθησίας, βεβαιωθείτε ότι δεν είστε αλλεργικοί. Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με το διαβήτη, τη χρήση ναρκωτικών. Συζητήστε με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία, η κλινική μπορεί να χρειαστεί αποτελέσματα δοκιμών για HIV και ηπατίτιδα.

Εάν δεν απαιτείται επιθεώρηση του παχέος εντέρου, πραγματοποιείται ορθοσκεψη - διάγνωση του ορθού. Εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα κοντό ενδοσκόπιο, και αυτό διαφέρει από την κολονοσκόπηση. Υπάρχει και ένας άλλος τύπος ορθικής εξέτασης - rectoromanoscopy, που σας επιτρέπει να αξιολογείτε οπτικά την κατάσταση της περιοχής χρησιμοποιώντας ένα προσοφθάλμιο.

Επιπλοκές

Οι ασθενείς συχνά φοβούνται τις παρενέργειες της διαδικασίας, αλλά με κατάλληλη εκπαίδευση, καλό εξοπλισμό και υπό την καθοδήγηση έμπειρου ενδοσκοπικού, ο κίνδυνος είναι ελάχιστος. Μετά την κολονοσκόπηση, η κοιλιακή χώρα είναι συχνά πρησμένη και η βαρύτητα γίνεται αισθητή - τα δισκία ενεργού άνθρακα μπορούν να βοηθήσουν να τα ξεφορτωθεί. Μετά την απομάκρυνση των πολυπόδων ή του ιστού στα κόπρανα, είναι δυνατές μικρές εκκρίσεις. Όταν η απόρριψη είναι άφθονη, συνοδεύεται από ναυτία και πόνο, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ηρθοπροσκόπηση και κολονοσκόπηση: τι να επιλέξετε

Η ιριγοσκόπηση και η κολονοσκόπηση έχουν παρόμοιες ενδείξεις και αντενδείξεις, αλλά οι διαφορές είναι προφανείς, για παράδειγμα, στη διαφορά στον εξοπλισμό. Το πλεονέκτημα της κολονοσκόπησης έναντι των μη επεμβατικών μεθόδων είναι ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι δυνατή η λήψη δεδομένων και η απομάκρυνση των νεοπλασμάτων, των πολυπόδων, η λήψη των ιστών για βιοψία, η αιμορραγία με καουτίνη. Το ποσοστό ακρίβειας 100% καθιστά την κολονοσκόπηση περισσότερο πληροφοριακή και αποτελεσματική. Σε αντίθεση με την ακτινοσκόπηση, η κολονοσκόπηση παρέχει πληροφορίες από το εσωτερικό.

Το κύριο μειονέκτημα της κολονοσκόπησης είναι ο κίνδυνος βλάβης του εντερικού τοιχώματος με καθετήρα, διάτρηση του εντέρου. Μια παρενέργεια προκαλεί παράγοντα αντίθεσης κατά τη διάρκεια της ακτινοσκοπίας. Ωστόσο, ο γιατρός θα πρέπει να συγκρίνει την αποτελεσματικότητα, σε κάθε περίπτωση προτιμάται ένας ιδιαίτερος τύπος εξετάσεων.

Ερωτήσεις

Ερώτηση: Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα σε μια ακτινοσκόπηση και μια κολονοσκόπηση;

Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα σε μια ακτινοσκόπηση και μια κολονοσκόπηση;

Η ριγγοσκόπηση και η κολονοσκόπηση είναι δύο διαγνωστικές μέθοδοι που σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε την κατάσταση και να εντοπίσετε διάφορες παθολογίες σε όλο το παχύ έντερο. Η θεμελιώδης διαφορά μεταξύ της ακτινοσκόπησης και της κολονοσκόπησης είναι η χρήση διαφόρων μεθόδων για την εφαρμογή τους. Έτσι, η ακτινοσκόπηση είναι μια ακτινολογική εξέταση του παχέος εντέρου. Μια κολονοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική εξέταση του παχέος εντέρου.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στην ουσία της irrigoscopy και της κολονοσκόπησης. Με ια ακτινοσκόπηση, ο γιατρός παίρνει ακτινογραφίες του παχέος εντέρου. Ωστόσο, για να αποκτήσετε σαφείς εικόνες, πρέπει πρώτα να γεμίσετε ολόκληρο το παχύ έντερο με μια ειδική λύση αντίθεσης. Αυτή η λύση αντίθεσης γεμίζει τα έντερα και την καθιστά εμφανή στην ακτινογραφία. Αν τραβάτε φωτογραφίες χωρίς την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης, το έντερο δεν θα είναι ορατό. Σε τελειωμένες ακτίνες Χ, ο γιατρός εξετάζει την κατάσταση του παχέος εντέρου και κάνει μια διάγνωση.

Μια κολονοσκόπηση είναι μια εισαγωγή στο παχέος εντέρου μιας φωτογραφικής μηχανής σε ένα λεπτό και εύκαμπτο σωλήνα. Με τη βοήθεια αυτής της φωτογραφικής μηχανής, ο γιατρός εξετάζει ολόκληρη την εσωτερική επιφάνεια του παχέος εντέρου με ένα μάτι, καθορίζοντας τις υπάρχουσες παθολογικές αλλαγές. Η κολονοσκόπηση είναι η ίδια με τη γαστροσκόπηση, η οποία εκτελείται μόνο με σκοπό την εξέταση του παχέος εντέρου και όχι του στομάχου. Εκτός από τη διάγνωση, η κολονοσκόπηση επιτρέπει μερικούς θεραπευτικούς χειρισμούς, όπως η αφαίρεση ενός πολύποδα, η διακοπή της αιμορραγίας, η αποκατάσταση του φυσιολογικού αυλού του εντέρου στην περιοχή της στένωσης του κλπ. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια βιοψία ύποπτων περιοχών ή να παρακολουθήσει την ποιότητα της θεραπείας.

Η ιριγοσκόπηση είναι μόνο ένας διαγνωστικός χειρισμός, κατά τον οποίο μπορείτε να προσδιορίσετε μόνο τη θέση και τον τύπο της παθολογίας του παχέος εντέρου. Εάν, κατά τη διάρκεια μιας ακτινοσκόπησης, βρεθούν πολύποδες ή άλλα νεοπλάσματα, τότε θα πρέπει να εκτελεστεί κολονοσκόπηση για να τα αφαιρέσετε ή να πάρετε βιοψία εάν υποψιαστεί κανείς καρκίνο.

Έτσι, η ιριγοσκόπηση και η κολονοσκόπηση διαφέρουν στις θεραπευτικές και διαγνωστικές τους ικανότητες, καθώς και στην αρχή της μελέτης.

Ποια είναι η διαφορά της ιριγοσκόπησης από την κολονοσκόπηση;

Η ιγροσκόπηση ή η κολονοσκόπηση: ποιο είναι το καλύτερο για χρήση στη διάγνωση; Ο ασθενής πρέπει να απαντήσει σε αυτή την ερώτηση στον γιατρό. Η εντερική εξέταση διεξάγεται με δύο κύριες μεθόδους - ιριγοσκόπηση ή κολονοσκόπηση. Ασθενείς συχνά, χωρίς πρόσθετες εξηγήσεις από το γιατρό, δεν ξέρουν τι να επιλέξουν. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποια μέθοδος ανίχνευσης είναι καλύτερο για την ανίχνευση μιας συγκεκριμένης γαστρεντερικής νόσου.

Ποιο είναι το καλύτερο;

Τέτοιες διαγνωστικές μέθοδοι βοηθούν στην ανίχνευση παθολογιών όπως:

  1. Όγκοι και εκπαίδευση.
  2. Fistula
  3. Φοιτητές.
  4. Αλλαγές στις υπάρχουσες ασθένειες.

Η κολονοσκόπηση βοηθά στην εξέταση του παχέος εντέρου και όλων των διαχωριστικών του. Συχνά, όταν η συνηθισμένη διαδικασία δεν αρκεί, οι γιατροί συνταγογραφούν μια βιοψία ασθενών περιοχών. Λαμβάνεται ταυτόχρονα με κολονοσκόπηση ή κατά τη διάρκεια της απομάκρυνσης των πολυπόδων διαφόρων μεγεθών.

Εάν υπάρχει υποψία για ογκολογικούς σχηματισμούς, τότε η μέθοδος εξέτασης επιλέγεται με τη βοήθεια ενός γιατρού. Αυτό είναι συνήθως μια ακτινοσκόπηση για την πλήρη επιβεβαίωση ή άρνηση της παθολογίας των ιστών. Τα ληφθέντα δείγματα αποστέλλονται στο εργαστήριο για τη διεξαγωγή της ιστολογικής εξέτασης. Στη συνέχεια συνταγογραφείται μια κολονοσκόπηση για να γίνει περαιτέρω μελέτη της νόσου.

Η κολονοσκόπηση βοηθά να βρεθούν πολύ δύσκολες μορφές παθολογίας και, για να ελεγχθούν οι καμπύλες, οι πτυχές, το τυφλό τμήμα των εντέρων, η ιριγοσκόπηση είναι η πλέον κατάλληλη. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  1. Δυνατότητα διεξαγωγής λεπτομερούς μελέτης στενών και στενών περιοχών του παχέος εντέρου.
  2. Απαλή διαδικασία.
  3. Αντικαθιστά τέλεια την κολονοσκόπηση, ειδικά εάν αντενδείκνυται στους ασθενείς.

Η ιριγοσκόπηση εκτελείται γεμίζοντας το έντερο με έναν παράγοντα αντίθεσης, ο οποίος απορροφάται μέσω της συσκευής Bobrov. Το θειικό βάριο λαμβάνεται ως ουσία, η οποία αποκλίνει σε όλα τα μέρη του οργάνου. Μόνο μετά τη λήψη αυτών των εικόνων ακτίνων Χ. Ως αποτέλεσμα, οι φωτογραφίες γίνονται αμέσως ορατές:

  1. Εντερική δομή.
  2. Πολύ μεγάλοι όγκοι.

Για την ανίχνευση εστιών φλεγμονής και πολυπόδων διαφόρων μεγεθών, συνταγογραφείται κολονοσκόπηση.

Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ της ακτινοσκοπίας και της κολονοσκόπησης;

Έτσι, αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι διαφέρουν, πρώτα απ 'όλα, στους σκοπούς της έρευνας και στις δυνατότητες. Κοινή για αυτούς είναι η ικανότητα να εντοπίζονται και να εντοπίζονται οι διάφορες παθολογίες που παρατηρούνται στο έντερο, προκειμένου να αποφεύγονται οι επιπλοκές, η εμφάνιση νέων σχηματισμών και η πρόληψη του θανάτου. Η πολυπλοκότητα της κολονοσκόπησης και της ιριγοσκόπησης έγκειται στο γεγονός ότι είναι δύσκολο να βρεθούν ογκολογικοί σχηματισμοί σε αυτό το σώμα. Επομένως, η ανάπτυξη του όγκου συχνά περνά χωρίς συμπτώματα και κλινική εικόνα, η παθολογία ανιχνεύεται στο τελευταίο στάδιο ανάπτυξης και ανάπτυξης.

Η κολονοσκόπηση εκτελείται προκειμένου να βρεθούν εστίες φλεγμονωδών διεργασιών ή να αφαιρεθούν αδενωματωλοί πολύποδες. Λόγω αυτού, η διαδικασία συνταγογραφείται με αναισθησία για την εξάλειψη των επιπτώσεων του πόνου και της δυσφορίας. Η ριγγοσκόπηση ή η κολονοσκόπηση διεξάγονται για να βρουν ορατές και αόρατες διαταραχές στη λειτουργική δραστηριότητα του πεπτικού συστήματος, έτσι οι κύριες διαφορές θα είναι σε δύο παράγοντες:

  1. Ο σκοπός της διάγνωσης.
  2. Μέθοδος της διαδικασίας.

Η ιριγοσκόπηση βασίζεται στην ακτινογραφία και η κολονοσκόπηση βασίζεται στην ενδοσκοπική μέθοδο.

Πριν από την πραγματοποίηση μιας ριγγοσκόπησης, οι ασθενείς θα πρέπει να πίνουν μια συγκεκριμένη ποσότητα υλικού αντίθεσης έτσι ώστε να είναι καλά κατανεμημένα σε όλο το έντερο. Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε δεν θα βρεθεί παθολογία ή άλλες διαταραχές στο έργο του σώματος.

Η κολονοσκόπηση γίνεται με την εισαγωγή ενός κολονοσκοπίου στο έντερο, το οποίο μοιάζει με ένα εύκαμπτο σωλήνα. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται έντονο πόνο.

Στο τέλος του κονονοσκοπίου είναι ένας ειδικός αισθητήρας που έχει υπερηχητική ικανότητα να ανιχνεύει παραβιάσεις, αλλαγές και άλλους παράγοντες. Ο αισθητήρας που χρησιμοποιεί υπερήχους μεταδίδει την εικόνα του οργάνου και των τοίχων του στην οθόνη του υπολογιστή, γεγονός που βοηθά τον γιατρό να εντοπίσει τις φλεγμονώδεις περιοχές και παθολογίες.

Η κολονοσκόπηση βοηθά στην εκτέλεση άλλων σημαντικών διαδικασιών:

  1. Σταματήστε την αιμορραγία μέσα στα έντερα που μπορεί να εμφανιστούν εκεί.
  2. Αφαιρέστε τους πολύποδες.
  3. Εκτελέστε μια σειρά ιατρικών διαδικασιών και δραστηριοτήτων.
  4. Κανονικοποιήστε τη διάμετρο του αυλού, η οποία μπορεί να εμφανιστεί στο στενό τμήμα του παχέος εντέρου.
  5. Δείγματα ιστών μπορούν να ληφθούν για ιστολογία για να προσδιοριστεί ποια θεραπεία είναι κατάλληλη για τη θεραπεία μιας συγκεκριμένης ασθένειας.

Τι κάνει ο ιατρός για την επιλογή της διαγνωστικής διαδικασίας;

Η ιριγοσκόπηση δεν μπορεί να γίνει για όσους πάσχουν από ταχυκαρδία, κολίτιδα, διάτρηση του στομάχου. Αυτή η μέθοδος εξέτασης βοηθά να βρεθεί ένα νεόπλασμα, αλλά δεν λέει για τη δομή, τη μορφολογία του. Είναι αδύνατο να ληφθούν δείγματα ιστών για βιοψία κατά τη διάρκεια μιας ιριγοσκόπησης ή για να αφαιρεθούν οι πολύποδες. Μόνο η κολονοσκόπηση βοηθά να κάνουμε όλα αυτά, όπως σημειώνεται. Αλλά η ακτινοσκόπηση είναι σχεδόν πάντα συμπληρωμένη με κολονοσκόπηση υπερήχων. Ως αποτέλεσμα, και οι δύο μέθοδοι παρέχουν εξαιρετικές ευκαιρίες για λήψη εικόνων όγκων.

Με βάση αυτό, ακόμη και οι γιατροί μπορεί να αμφιβάλλουν τι να συνταγογραφήσουν, καθορίζοντας ποιο είναι καλύτερο. Όλα εξαρτώνται από την κλινική εικόνα, την κατάσταση του ασθενούς, τις υπάρχουσες αντενδείξεις. Αλλά οι γιατροί προτιμούν να διεξάγουν μια κολονοσκόπηση για να πάρουν αμέσως τον ιστό για ανάλυση, να καθαρίσουν τους τοίχους των πολύποδων. Πριν από τη διάγνωση των ασθενών προειδοποίησε ότι ούτε η μία ούτε η άλλη μέθοδος δεν δίνει ακριβή αποτελέσματα. Δεν υπάρχουν ανάλογα με τις διαδικασίες, ειδικά επειδή και οι δύο προσφέρουν την ευκαιρία να λάβουν ποιοτικά δεδομένα. Για αυτό πρέπει να προετοιμαστείτε προσεκτικά για τη διαδικασία.

Η διαδικασία προετοιμασίας για την έρευνα.

Η ριγγοσκόπηση ή η κολονοσκόπηση δίνουν θετικά αποτελέσματα στην καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης, αλλά μόνο μετά από την προκαταρκτική προετοιμασία του εντέρου και ολόκληρης της οδού. Αυτό αυξάνει την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας αρκετές φορές.

Ένα τέτοιο προπαρασκευαστικό στάδιο στηρίζεται σε μια δίαιτα που βοηθά στην αποκατάσταση των εντέρων.

  1. Πρώτον, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί πλήρως από τα προϊόντα διατροφής που προκαλούν το σχηματισμό αερίων. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή της φούσκας και του πόνου κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Εξαιτίας αυτού, δεν συνιστάται να καταναλώνετε φρέσκα λαχανικά, φρούτα, δημητριακά που περιέχουν βλέννα, μαύρο και άσπρο ψωμί. Είναι τέλεια αντικατασταθεί με ψωμιά. Συνιστάται να τρώτε μόνο λαχανικά ατμού, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες ψαριών και κρέατος.
  2. Δεύτερον, πίνετε άφθονο νερό, κατά προτίμηση καθαρισμένο, καθώς και αφεψήματα βοτάνων.
  3. Τρίτον, μην έχετε δείπνο πριν τη διαδικασία.
  4. Τέταρτον, να κάνετε κλύσμα για να απομακρύνετε εντελώς τις τοξίνες και τις τοξίνες από το σώμα.

Μετά από μια διαδικασία, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν δυσκοιλιότητα. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να πάρετε ένα καθαρτικό φάρμακο για την εξάλειψη του προβλήματος. Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν διάτρηση των εντερικών τοιχωμάτων, εσωτερική αιμορραγία, οι οποίες συνήθως εμφανίζονται πολύ σπάνια. Για να ομαλοποιήσετε την κατάσταση του παχέος εντέρου και ολόκληρου του σώματος, οι ασθενείς ενημερώνονται αμέσως μετά τη διαδικασία να μην σηκωθούν, αλλά να ξαπλώνουν στο στομάχι. Εξαλείψτε τον πόνο και την ενόχληση με το άδειασμα του εντέρου, έτσι ώστε να εξαντληθεί τελείως από τον παράγοντα αντίθεσης.

Τι είναι καλύτερο και πιο ενημερωτικό: μια σύγκριση της irrigoscopy και της κολονοσκόπησης

Η ριγγοσκόπηση και η κολονοσκόπηση είναι προηγμένοι τρόποι για τη διάγνωση των εντερικών παθολογιών. Η εξέταση του εντέρου βοηθά στην έγκαιρη αναγνώριση των καλοήθων και κακοήθων όγκων, της νόσου του Crohn και της εκκολπωματίτιδας. Εάν πρέπει να επιλέξετε: ιριγοσκόπηση ή κολονοσκόπηση, είναι προτιμότερο να προτιμάτε την πιο ενημερωτική και ανώδυνη διαγνωστική μέθοδο.

Τι δείχνει η κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι μια μέθοδος για την εξέταση του παχέος εντέρου με ενδοσκόπιο - ένα μακρύ, εύκαμπτο ανιχνευτή εξοπλισμένο με οπίσθιο φωτισμό, βιντεοκάμερα και ειδική λαβίδα στο τέλος. Μια μικρή ενσωματωμένη κάμερα μεταδίδει την προκύπτουσα εικόνα στην οθόνη.

Χρησιμοποιώντας το ενδοσκόπιο μπορείτε:

  • Επιθεωρήστε ολόκληρη την εσωτερική επιφάνεια του παχέος εντέρου.
  • κάντε ένα βίντεο.
  • πάρτε μια εικόνα του σώματος.

Με τη βοήθεια κολονοσκόπησης, αξιολογείται η κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου, ιδιαίτερα του ορθού. Αυτό το τμήμα χαρακτηρίζεται από ένα μοναδικό επιθηλιακό στρώμα, αποκλίσεις στις οποίες είναι σαφώς ορατές κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Η κολονοσκόπηση σας επιτρέπει να δείτε:

  • Πολύς;
  • έλκη ·
  • φλεγμονώδεις διεργασίες (κολίτιδα).
  • diverticula (διόγκωση βλεννογόνου μεμβράνης);
  • όγκους.
  • in situ καρκίνωμα.

Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, είναι δυνατή η αφαίρεση ξένων σωμάτων, καθώς και η εξάλειψη της πηγής εντερικής αιμορραγίας.

Οι λαβίδες που βρίσκονται στο τέλος του ενδοσκοπίου επιτρέπουν κατά την εξέταση:

  • λήψη ιστού για ιστολογική εξέταση (βιοψία).
  • αφαιρέστε τους πολύποδες και τους μικρούς καλοήθεις όγκους, αποφεύγοντας την κακοήθη ανάπτυξη.

Αναγνώριση χρόνιας εντερικής ειλεΐτιδας με χρήση κολονοσκόπησης στο βίντεο από τον Vladimir Khvalov.

Ποιος συνταγογραφείται;

Οι ενδείξεις για κολονοσκόπηση μπορεί να είναι καταγγελίες ασθενών σχετικά με:

  • αίμα ή βλέννα στα κόπρανα.
  • χρόνιες διαταραχές του κόπρανα (δυσκοιλιότητα ή διάρροια).
  • πόνος στον πρωκτό και στο ορθό
  • πρωκτική αιμορραγία;
  • δραματική απώλεια βάρους.

Η ενδοσκοπική εξέταση συνταγογραφείται επίσης για την προετοιμασία για γυναικολογικές επεμβάσεις, όπως η αφαίρεση:

  • όγκοι της μήτρας.
  • ωοθηκικά νεοπλάσματα.
  • ενδομητρίωση.

Η κολονοσκόπηση εκτελείται όταν υποψιάζονται οι ακόλουθες παθολογίες και ανωμαλίες του παχέος εντέρου:

  • μη εξειδικευμένη ελκώδης κολίτιδα (UC).
  • Τη νόσο του Crohn.
  • Πολύς;
  • diverticula;
  • καρκίνους.
  • εντερική φυματίωση.

Οι γυναίκες με εμμηνόπαυση αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου, ειδικότερα του καρκίνου του παχέος εντέρου. Οι μεσήλικες άνδρες, με τη σειρά τους, συχνά κινδυνεύουν να αναπτύξουν πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκενομή του παχέος εντέρου. Τα τελευταία 25 χρόνια, το ποσοστό αυτών των ασθενών έχει διπλασιαστεί.

Οι γιατροί συστήνουν, για προληπτικούς σκοπούς, να υποβληθούν σε διαδικασία κολονοσκόπησης για άτομα άνω των 45 ετών, τουλάχιστον μία φορά κάθε 5 χρόνια. Αυτό σας επιτρέπει να ανιχνεύετε έγκαιρα πιθανές ασθένειες και να αποτρέψετε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Τεχνική του

Η κολονοσκόπηση εκτελείται μετά από υποχρεωτικό προκαταρκτικό καθαρισμό του εντέρου με τη βοήθεια καθαρτικών παρασκευασμάτων και κλύσματος.

Η τεχνική της μελέτης έχει ως εξής:

  1. Ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του καναπέ, τα γόνατα μπαίνουν στο στομάχι.
  2. Ο ενδοσκοπικός μηχανισμός εισάγει απαλά το σωλήνα του καθετήρα στον πρωκτό, πιέζοντάς τον βαθιά μέσα στο έντερο.
  3. Ο αέρας που διοχετεύεται μέσω του ενδοσκοπίου ευθυγραμμίζει τις εντερικές πτυχές για καλύτερη απεικόνιση.
  4. Ο γιατρός εξετάζει τα έντερα με μια οθόνη, παίρνει τις απαραίτητες εικόνες.
  5. Στο τέλος της διαδικασίας, ο αέρας απομακρύνεται από τα έντερα μέσω ειδικής βαλβίδας, το ενδοσκόπιο αφαιρείται.

Κατά τη διεξαγωγή κολονοσκόπησης με τοπική αναισθησία, εφαρμόζεται αναισθητικό (κατά κανόνα, λιδοκαΐνη) στις απαραίτητες θέσεις. Γενικά εφαρμόζεται αναισθησία, οπότε ο ασθενής θα κοιμηθεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Η κολονοσκόπηση απεδείχθη σε βίντεο που παρέχεται από το Περιφερειακό Διαγνωστικό Κέντρο Pavlodar.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν πολλές αντενδείξεις για την κολονοσκόπηση.

Όλοι τους χωρίζονται σε:

  • απόλυτη - παρουσία παρόμοιων συμπτωμάτων και ασθενειών, απαγορεύεται η κολονοσκόπηση.
  • συγγενής - εάν ο ασθενής έχει αυτά τα σημεία, ο γιατρός θα αποφασίσει για την ενδοσκοπική διάγνωση.
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • περιτονίτιδα.
  • διάτρηση του εντερικού τοιχώματος.
  • πνευμονική και καρδιακή ανεπάρκεια στο τελευταίο στάδιο.
  • προετοιμασία κακής ποιότητας για την έρευνα ·
  • κακή πήξη του αίματος.
  • εντερική αιμορραγία.
  • γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Τι είναι η ιριγοσκόπηση

Η ακτινοσκόπηση ή η αντίθετη ακτινοσκόπηση είναι μια μέθοδος για τη διάγνωση της πάθησης του παχέος εντέρου με τη βοήθεια ακτίνων Χ. Λόγω της ακτινοσκόπησης, είναι δυνατή η λήψη δεδομένων για όλα τα μέρη του παχέος εντέρου, συμπεριλαμβανομένων των τυφλών.

Αυτή η μέθοδος έρευνας βασίζεται στην ικανότητα του ανθρώπινου εντέρου να παρακάμψει τις ακτίνες Χ. Ωστόσο, το ίδιο το κόλον δεν είναι ορατό στην ακτινογραφία, έτσι κατά τη διάρκεια της μελέτης χρησιμοποιείται ένας παράγοντας αντίθεσης (συνήθως το θειικό βάριο). Με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής - της συσκευής Bobrov - γεμίζουν τα έντερα. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, κατασκευάζονται ακτινογραφίες - irrigograms.

Ποιος συνταγογραφείται;

Η ιριγονοσκόπηση χορηγείται σε ασθενείς που παρουσιάζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος στον πρωκτό και στο ορθό
  • η παρουσία αίματος ή βλέννας στα κόπρανα.
  • χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • αιμορραγία από το ορθό
  • κοιλιακό άλγος.

Για τη διάγνωση με αντίθετη άποψη χρησιμοποιείται η μέθοδος φθοριοσκόπησης για τον εντοπισμό τέτοιων παθολογιών του παχέος εντέρου:

  • μη-έλκος (χρόνια) κολίτιδα.
  • ελκώδης κολίτιδα.
  • σύνδρομο ερεθισμού του παχέος εντέρου.
  • εκκολπωματίτιδα;
  • καρκίνο;
  • πολύποδες.

Τεχνική του

Όπως και η κολονοσκόπηση, η ιριδοσκοπία ακολουθεί απαραιτήτως η λήψη καθαρτικών και κλύσματος. Και επίσης, για 2-3 ημέρες πριν από την ακτινοσκόπηση, διατηρούν μια ειδική δίαιτα χωρίς δίαιτα.

Η έρευνα περιλαμβάνει τρεις φάσεις:

  1. Αδύνατη πλήρωση - ο ενεστωμένος παράγοντας αντίθεσης λιπαίνει τα εντερικά τοιχώματα, οι πτυχές του είναι σαφώς ορατές.
  2. Στερεά πλήρωση - η αντίθεση γεμίζει εντελώς τα έντερα. Αυτό σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη γενική κατάσταση του σώματος, τη θέση του, για να δείτε την παρουσία ξένων σωμάτων.
  3. Διπλή φάση αντίθεσης - ο αέρας ενίεται στα έντερα που εκκενώνονται μετά από μια στενή φάση πλήρωσης, εξομαλύνοντας τις πτυχές. Τα τοιχώματα του οργάνου είναι σαφώς ορατά, όλοι οι σχηματισμοί, οι όγκοι και οι πολύποδες γίνονται σαφώς ορατοί.

Η ίδια η διαδικασία έχει ως εξής:

  1. Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ, κάμνοντας τα γόνατά του, τραβώντας τα στο στομάχι του.
  2. Ο γιατρός εισάγει μια λύση ενός παράγοντα αντίθεσης χρησιμοποιώντας τη συσκευή Bobrov.
  3. Στη διαδικασία πλήρωσης των εντέρων, ο ασθενής γυρίζει την άλλη πλευρά, το στομάχι, την πλάτη, όπως ζητάει ο γιατρός. Ταυτόχρονα, ένας ειδικός κάνει ακτινογραφίες.
  4. Στο τέλος της διαδικασίας, ο ασθενής αδειάζει τα έντερα και ο γιατρός παίρνει ένα άλλο πλάνο.
  5. Εάν κάνετε μια ιγροσκόπηση με διπλή αντίθεση - αδειάστε τα έντερα γεμάτα με αέρα και για άλλη μια φορά φωτογραφηθείτε.

Φωτογραφίες "Αποτελέσματα της διαδικασίας"

Αντενδείξεις

Η ακτινολογική εξέταση του εντέρου έχει αρκετές αντενδείξεις.

Έτσι, απαγορεύεται η διεξαγωγή μιας ριγγοσκοπύγειας στο:

  • εγκυμοσύνη ·
  • τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
  • κίνδυνος διάτρησης του εντερικού τοιχώματος.
  • τοξική μεγακόλοννη.
  • πρήξιμο του εγκεφάλου.
  • παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η διαδικασία της ακτινοσκόπησης αντίθεσης πραγματοποιείται με εξαιρετική προσοχή εάν υπάρχει υποψία εκκολπωματίτιδας ή ελκωτικής κολίτιδας.

Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στην κολονοσκόπηση και την ακτινοσκόπηση;

Για να επιλέξετε την καταλληλότερη μέθοδο εξέτασης, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στην κολονοσκόπηση και την ακτινοσκόπηση.

Υπάρχουν διάφορες θεμελιώδεις διαφορές μεταξύ αυτών των διαγνωστικών μεθόδων:

Εντερική εξέταση με κολονοσκόπηση ή ακτινοσκόπηση - η οποία είναι καλύτερη

Στην πρωκτολογία, καθώς και η γαστρεντερολογία, η ιριγοσκόπηση και η κολονοσκόπηση είναι πολύ δημοφιλείς διαδικασίες. Ένα άτομο που αντιμετωπίζει για πρώτη φορά τέτοιες διαγνωστικές μεθόδους μπορεί να είναι κάπως συγκεχυμένο και θα ήθελε πάρα πολύ να γνωρίζει: κολονοσκόπηση και ιριγοσκόπηση - το οποίο είναι πιο ενημερωτικό και καλύτερο.

Η ουσία της μεθόδου της irrigoscopy

Για ακριβή διάγνωση, ο ασθενής μπορεί να αναλάβει και τις δύο διαδικασίες: κολονοσκόπηση και ακτινοσκόπηση. Και οι δύο μέθοδοι έχουν θεμελιώδεις διαφορές, καθώς και τα υπέρ και τα κατά. Η εντερική ακτινοσκόπηση είναι μια ακτινολογική εξέταση του παχέος εντέρου με αντίθεση. Στάδια ιριδοσκοπίας:

  1. Ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό τραπέζι στην αίθουσα ακτίνων Χ με τα γόνατα λυγισμένα στα πόδια.
  2. Μέσω του πρωκτού μέσω ενός ειδικού σωλήνα, τα έντερα γεμίζουν με αντίθεση, μετά την οποία ο ακτινολόγος εκτελεί μια σειρά βολών.
  3. Μετά το άδειασμα των εντέρων, λαμβάνονται και πάλι αρκετές λήψεις.
  4. Εάν είναι απαραίτητο, εκτελέστε διπλή αντίθεση, πιέζοντας αέρα στο έντερο και, στη συνέχεια, κάνετε νέες λήψεις.

Irrigoscopy προσδιοριστεί με ακρίβεια τον εντοπισμό των παθολογικών nidus, την παρουσία εκκολπωμάτων που σχηματίζονται στα εξασθενημένα τμήματα του εντερικού τοιχώματος ή να εκτιμηθεί η ικανότητα λειτουργία του εντέρου.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου

Τα πλεονεκτήματα του ασθενούς με ακτινοσκόπηση:

  1. Επιτρέπεται η μελέτη της ανατομικής δομής του παχέος εντέρου: το μήκος, το πάχος, ο αριθμός και επίσης το χαρακτηριστικό των πτυχών του βλεννογόνου ή μεμονωμένων τμημάτων.
  2. Αναλύει την εντερική κινητικότητα, τη διάρκεια και την ποιότητα της εκκένωσης.
  3. Εντοπίζει έλκη, πολύποδες ή ύποπτους σχηματισμούς.
  4. Η διαδικασία είναι συνήθως καλά ανεκτή.

Οι ασθενείς είναι πιο πρόθυμοι να δεχτούν την ακτινοσκόπηση και το κύριο πλεονέκτημα γι 'αυτούς είναι η απουσία πόνου στη διαδικασία της διαγνωστικής χειραγώγησης.

Μεταξύ των μειονεκτημάτων αυτής της μεθόδου, αξίζει να σημειωθεί ότι υπάρχει ένα μικρό φορτίο ακτινοβολίας. Επιπλέον, δεν υπάρχει δυνατότητα πραγματοποίησης βιοψίας ή θεραπευτικών μέτρων. Αν γίνει ένεση υπερβολικά μεγάλης αντίθεσης, μπορεί να εμφανιστεί ένα ελαφρύ τσούξιμο. Αλλεργικές αντιδράσεις είναι επίσης δυνατές.

Η ουσία της μεθόδου κολονοσκόπησης

Η κολονοσκόπηση του εντέρου είναι μια μέθοδος έρευνας και θεραπείας διαφόρων νόσων του παχέος εντέρου. Αυτή η διάγνωση σας επιτρέπει να εντοπίσετε προβλήματα: ελκώδη κολίτιδα, πολύποδες, όγκους ή άλλες παθολογίες.

Η διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης απαιτεί από τον ασθενή να προετοιμάσει εκ των προτέρων τα έντερα. Πρώτα απ 'όλα, του αποδίδεται δίαιτα χωρίς σκωρία 2 ημέρες πριν από τη διαδικασία, η οποία περιλαμβάνει φαγητό χωρίς σάλτσα. Και επίσης την παραμονή να κάνει μια σειρά από κλύσματα για να καθαρίσετε το νερό πλύσης.

Η προσεκτική εκπαίδευση που γίνεται από τον ασθενή επιτρέπει στον διαγνωστικό να αποκτήσει την πληρέστερη εικόνα και να προσδιορίσει με ακρίβεια την παθολογία. Χαρακτηριστικά της μελέτης έγκειται στο γεγονός ότι ο ενδοσκόπτης εισάγει έναν ανιχνευτή μέσω του πρωκτού, ο οποίος μπορεί να διεισδύσει σε απόσταση 150 cm. Παράλληλα παρέχεται μέτρια παροχή αέρα, η οποία αφαιρείται μετά τη διαδικασία. Η χειραγώγηση πραγματοποιείται σε διαφορετικές θέσεις του σώματος.

Πλεονεκτήματα και αδυναμίες

Οφέλη από τη διαγνωστική κολονοσκόπηση:

  • ο βλεννογόνος μπορεί να εκτιμηθεί ή να διαγνωσθούν διάφορες ασθένειες.
  • είναι δυνατή η διεξαγωγή των απαραίτητων θεραπευτικών χειρισμών (διακοπή της αιμορραγίας, εκτέλεση πολυπεροσκόπησης).
  • Είναι δυνατόν να γίνει δειγματοληψία βιοψίας για περαιτέρω ιστολογική εξέταση.

Μεταξύ των αδυναμιών διακρίνονται κυρίως ο πόνος της διαδικασίας. Για την άνεση του ασθενούς, υπάρχει ανάγκη για καταστολή και αναισθησία. Επιπλέον, κάνουν κολονοσκόπηση μόνο μετά από προσεκτική προετοιμασία, η οποία είναι ελάχιστα ανεκτή από τους ασθενείς. Και υπάρχουν επίσης περιοχές που είναι δύσκολο για την ενδοσκοπική έρευνα.

Ποια είναι η καλύτερη ακτινοσκόπηση ή κολονοσκόπηση;

Για να καταλάβουμε ότι η επιλογή - κολονοσκόπηση ή ιριγοσκόπηση δεν είναι αρκετά κατάλληλη, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ξεκάθαρα τη διαφορά μεταξύ αυτών των διαδικασιών. Οι κύριες διαφορές μεταξύ της ακτινοσκόπησης και της κολονοσκόπησης:

  1. Η μέθοδος χειρισμού. Με ιριγοσκόπηση, το έντερο εξετάζεται με ακτίνες Χ και με κολονοσκόπηση με ενδοσκοπικό καθετήρα.
  2. Ο σκοπός της διαδικασίας μπορεί επίσης να διαφέρει. Η ριγγοσκόπηση χρησιμοποιείται κυρίως για διαγνωστικούς σκοπούς, και η ενδοσκόπηση μπορεί επίσης να επιλύσει θεραπευτικά καθήκοντα: να εκτελέσει πολυπεπτίδιο, να σταματήσει την αιμορραγία. Επιπλέον, κατά την ενδοσκοπική επέμβαση η βιοψία μπορεί να συλλεχθεί από την παθολογική εστίαση.
  3. Χαρακτηριστικά του. Η ριγγοσκόπηση περιλαμβάνει μια σειρά ακτίνων Χ, οι οποίες γίνονται μετά την πλήρωση / εκκένωση του εντέρου με βάριο. Και κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής εξέτασης εισάγεται ένας μακρύς εύκαμπτος καθετήρας στο παχύ έντερο, στο τέλος του οποίου τοποθετείται μία κάμερα που συλλαμβάνει το βίντεο και λαμβάνει εικόνες από την παθολογική περιοχή.

Αυτές είναι εντελώς διαφορετικές διαδικασίες και ποιο είναι το πιο κατάλληλο σε μια συγκεκριμένη κλινική περίπτωση θα πρέπει να αντιμετωπιστεί από τον θεράποντα ιατρό.

Πότε μπορεί να αντικατασταθεί μια κολονοσκόπηση;

Η ριγγοσκόπηση ή η κολονοσκόπηση δεν είναι η μόνη διαδικασία που σας επιτρέπει να εξετάσετε τα έντερα. Σε περιπτώσεις όπου ο γιατρός ενδιαφέρεται για το ορθό και το σιγμοειδές κόλον, θα είναι αρκετό να διεξάγεται σιγμοειδοσκόπηση. Επιπλέον, μπορεί να προσφερθεί στον ασθενή μια εικονική κολονοσκόπηση (CT με αντίθεση). Ωστόσο, οι πρωκτολόγοι επιμένουν ότι είναι αδύνατο να γίνει χωρίς παραδοσιακή κολονοσκόπηση για να διευκρινιστεί η διάγνωση.

Καρκίνος του παχέος εντέρου έχει επίδραση μάλλον αργά, αλλά αν επιθεώρηση έγκαιρη μπάλα και δεν πρέπει να φοβόμαστε από τις ανωτέρω περιγραφείσες ενδοσκοπικές μελέτες, θα είναι σε θέση να ανιχνεύσει ανωμαλίες σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης και να σώσει τη ζωή του ασθενούς.

Ιρριγοσκόπηση ή κολονοσκόπηση - ποιο είναι το καλύτερο;

Λαμβάνοντας υπόψη την ανατομική δομή ενός ατόμου, είναι πιο δύσκολη η διάγνωση της εντερικής περιοχής. Επιπλέον, η διαδικασία είναι δυνατή μόνο με τη χρήση επεμβατικών τεχνικών. Το κόλον χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη πτυχών, κάμψεων, βάθους, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη μελέτη χειρωνακτικής θεραπείας ή μηχανής υπερήχων. Επί του παρόντος, υπάρχουν αποτελεσματικές διαγνωστικές μέθοδοι που επιτρέπουν λεπτομερή εξέταση της εντερικής ζώνης, συμπεριλαμβανομένων των βλεννογόνων, όλων των τμημάτων του ορθού και του σιγμοειδούς. Πολλοί ασθενείς δεν γνωρίζουν ποια είναι η καλύτερη: μια ακτινοσκόπηση ή κολονοσκόπηση. Κάθε μέθοδος έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της.

Ιρριγοσκόπηση ή κολονοσκόπηση - ποιο είναι το καλύτερο;

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των διαδικασιών

Η ριγγοσκόπηση και η κολονοσκόπηση είναι αποτελεσματικές μέθοδοι για την εξέταση της εντερικής μικροχλωρίδας. Με τη βοήθειά τους, μπορεί να εντοπιστεί ο καρκίνος, η πρωκτολογική και άλλες ασθένειες. Η ιδιαιτερότητα και των δύο μεθόδων έγκειται στην ποιοτική ανίχνευση των παθολογιών των βλεννογόνων επιφανειών της εντερικής κοιλότητας, καθορίζοντας το στάδιο ανάπτυξης ασθενειών.

Σημείωση! Η διαφορά και των δύο μεθόδων είναι η τεχνική της διεξαγωγής. Η κολονοσκόπηση έχει μεγαλύτερη τάση για ενδοσκόπηση και η ακτινοσκόπηση είναι κοντά στο πεδίο της ακτινογραφίας.

Χαρακτηριστικά της κολονοσκοπικής εξέτασης

Η κολονοσκόπηση περιλαμβάνει ενδοσκοπικό χειρισμό ενός λεπτού καθετήρα στην περιοχή του εντέρου. Η άκρη της συσκευής είναι εξοπλισμένη με οπτικές λειτουργίες, φωτιστικά. Χάρη στις σύγχρονες τεχνολογίες, τα δεδομένα που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της μελέτης εμφανίζονται στην οθόνη της οθόνης για να προσδιοριστεί η συνολική κλινική εικόνα.

Διαταραχές Κολονοσκόπησης

Με τη βοήθεια της κολονοσκόπησης, είναι δυνατόν να προσδιοριστούν οι μικρότεροι όγκοι, οι κύστες, οι πολύποδες, για τη διεξαγωγή της συλλογής βιολογικού υλικού για περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Η βιοψία είναι το κύριο κριτήριο για τον προσδιορισμό των όγκων, παρέχει μια ευκαιρία να ανακαλυφθεί αν υπάρχει κακοήθης όγκος ή όχι.

Η πολλαπλή εξέλιξη των επιστημόνων επέτρεψε τη βελτίωση της κολονοσκοπικής μεθόδου, εισάγοντας μια τεχνική εικονικής εξέτασης με χρήση αντίθεσης και μαγνητικής τομογραφίας.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει τον τόπο αιμορραγίας, να σταματήσει την ανάπτυξη πολυπόδων, να διενεργήσει βιοψία για περαιτέρω μελέτη του υλικού που λαμβάνεται στο εργαστήριο.

Τι είναι μια κολονοσκόπηση

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για κολονοσκόπηση:

  • η παρουσία του πόνου κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης.
  • πόνος στην ομφαλική περιοχή.
  • παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
  • η παρουσία αίματος, πυώδεις θρόμβοι στα κόπρανα,
  • ανεπάρκεια σιδήρου αναιμία.

Τεχνική της έρευνας

Δεδομένου ότι το ενδοσκόπιο λύει το ζήτημα της εξέτασης οποιουδήποτε οργάνου (έντερα, στομάχι, οισοφάγος), έχουν αναπτυχθεί ειδικές μέθοδοι για καθένα. Η διακομιδική κολονοσκόπηση επιτρέπει την εξέταση των τοιχωμάτων του ορθού. Ο ειδικός εξοπλισμός λειτουργεί με τέτοιο τρόπο ώστε ο χειριστής που χρησιμοποιείται για τη διαδικασία να εμφανίζει μια καθαρή εικόνα στην οθόνη της οθόνης. Αυτό σας επιτρέπει να δείτε όλες τις παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο ορθό.

Η κολονοσκόπηση περιλαμβάνει δύο μεθόδους διεξαγωγής της διαδικασίας: μπαλόνι και πρωτεύουσα. Και στις δύο περιπτώσεις, το ενδοσκόπιο εισάγεται στο ορθό μέσω του πρωκτού. Ο ασθενής, κατά τη διάγνωση, βρίσκεται στην πλευρά του με τα πόδια του να μπαίνουν στο στομάχι του. Το όργανο ελέγχου μπορεί να διαγνωστεί σε όλες τις παραμέτρους (πάχος, βάθος), καθώς το ενδοσκόπιο εισάγεται στο ορθό ήρεμα, αργά. Αυτό σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη φύση του όγκου, να κάνετε τη σωστή διάγνωση.

Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τις μεθόδους.

Με τη βασική μέθοδο της έρευνας

Οδηγός προετοιμασίας κολονοσκόπησης

Η διαδικασία δεν εξαλείφει κάποια μειονεκτήματα:

  • δεδομένου ότι η εισαγωγή του ενδοσκοπίου στο ορθό είναι μια μάλλον οδυνηρή διαδικασία, η καλύτερη επιλογή εξέτασης είναι η εκτέλεση με αναισθησία.
  • εάν υπάρχει ένα μακρύ σκέλος ενός νεοπλάσματος, η διαδικασία κολονοσκόπησης είναι αναποτελεσματική.

Η διεξαγωγή αυτής της μεθόδου έρευνας περιλαμβάνει τον προσδιορισμό των πολύποδων, των ελκών, των εκκολπωμάτων, του καρκίνου. Δεδομένου ότι η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου αυξάνεται προς το παρόν, η εντερική κολονοσκόπηση έχει μεγάλη σημασία στη διάγνωση προδρόμων διαφόρων παθολογιών. Με τη μέθοδο αυτή, εντοπίζονται ανώμαλες αλλαγές στα αρχικά στάδια της νόσου.

Βίντεο - Ποια είναι η διαδικασία για την κολονοσκόπηση και ποιος πρέπει να την περάσει;

Χαρακτηριστικά της ιριγοσκοπικής μελέτης

Ένα υγρό διάλυμα ασβέστου εγχέεται στον πρωκτό του ασθενούς, το οποίο επιτρέπει μια λεπτομερή εξέταση του εντερικού βλεννογόνου, αφού μετά την αφαίρεση της κοπτικής μάζας διατηρείται, περιβάλλει τους τοίχους του.

Τι είναι η εντερική ιριδοσκοπία;

Εκτός από την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στην εντερική περιοχή (στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι θειικό βάριο), μερικές φορές η εντερική κοιλότητα είναι επίσης γεμάτη με αέρα. Αυτό βελτιώνει την ποιότητα της εικόνας που εμφανίζεται στην οθόνη της οθόνης. Η διαδικασία της διόγκωσης του αέρα στο ορθό δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή.

Πώς είναι η ιριδοσκοπία

Η διαδικασία irrigoscopy περιλαμβάνει τις ακόλουθες μελέτες:

  • η ανατομική δομή του παχέως εντέρου.
  • τα αρχικά στάδια ανάπτυξης των σχηματισμών όγκων.
  • ανάλυση των εντερικών βλεννογόνων μεμβρανών.
  • Ελέγξτε τη λειτουργία διαφόρων περιοχών της εντερικής ζώνης.

Πώς να προετοιμαστείτε για irrigoscopy

Σε αντίθεση με την υπολογισμένη τομογραφία, με ιγροσκοπική διάγνωση, ο ασθενής δεν εκτίθεται σε έκθεση σε ακτινοβολία. Η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη, δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή. Επιπλέον, η ιγροσκοπία σάς επιτρέπει να εξερευνήσετε λεπτομερέστερα τις περιοχές του εντέρου, οι οποίες δεν είναι ικανές για κολονοσκόπηση.

Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η ικανότητα προσδιορισμού των λεπτών περιοχών του ορθού, προσδιορίζοντας τους χώρους απόφραξης. Ωστόσο, η δομή του σχηματισμού του όγκου δεν μπορεί να διερευνηθεί με την μέθοδο irrigoscopic. Επίσης, δεν είναι δυνατό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας να πραγματοποιηθούν ιατρικοί χειρισμοί (καυτηρίαση της φλεγμονώδους εστίας, απομάκρυνση του πολύποδα, συλλογή βιολογικού υλικού για εργαστηριακή έρευνα).

Βίντεο - Η ιριγοσκόπηση. Μεθοδολογία και τυποποίηση της έρευνας

Χαρακτηριστικά της επιλογής της έρευνας

Δεδομένου ότι κάθε περίπτωση είναι ατομική, ο ορισμός της μελέτης παραμένει στον γιατρό. Κριτήρια για την επιλογή μεθόδων έρευνας:

  • την ανάγκη για ιατρικούς χειρισμούς του εντερικού βλεννογόνου.
  • ανάλυση της κατάστασης της κοιλότητας ενός οργάνου (βάθος, σύσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, όγκος, αιμορραγία).
  • η δυνατότητα χρήσης βασικών φαρμάκων (για κολονοσκόπηση).
  • ηλικιακοί περιορισμοί ·
  • γενική φυσική κατάσταση του ασθενούς.

Η κολονοσκόπηση είναι μια μάλλον δυσάρεστη, οδυνηρή διαδικασία, αν και με ιριγοσκόπηση δεν είναι δυνατόν να διερευνηθούν όλες οι δομικές μεταβολές των βλεννογόνων μεμβρανών, για να προσδιοριστεί η αλλαγή χρώματος των προεξέχοντων εντερικών μεμβρανών. Πολύ συχνά, μετά από ια ακτινοσκοπική εξέταση, απαιτείται κολονοσκόπηση για πιο ακριβή διάγνωση βασισμένη σε δειγματοληψία ιστών για εργαστηριακές εξετάσεις.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της κολονοσκόπησης και της ακτινοσκόπησης

Για τη διεξαγωγή πρωτογενούς διάγνωσης για την ανίχνευση προβλημάτων στο έντερο, για τον προσδιορισμό της κατάστασης των βλεννογόνων, για την παρουσία όγκων και για την απομάκρυνσή τους όπως βρίσκονται, μια πιο κατάλληλη μέθοδος είναι η κολονοσκόπηση.

Για να προσδιοριστεί η εκ νέου ανάπτυξη του όγκου μετά από τη λειτουργία, χρησιμοποιείται μια πιο ήπια διαγνωστική μέθοδος - η ιριγοσκόπηση.

Και οι δύο μέθοδοι έρευνας έχουν τα πλεονεκτήματά τους. Κατά τον προσδιορισμό της μεθόδου έρευνας από γιατρό, λαμβάνονται υπόψη η γενική κλινική εικόνα, η κατάσταση του ασθενούς και η διαθεσιμότητα του απαραίτητου ιατρικού εξοπλισμού στην κλινική.

Τι είναι καλύτερο: ακτινοσκόπηση ή κολονοσκόπηση - οι κύριες διαφορές, καθώς και τα υπέρ και τα κατά των διαδικασιών

Λαμβάνοντας υπόψη τα ανατομικά χαρακτηριστικά του εντέρου, η αξιόπιστη διάγνωση είναι δυνατή μόνο με επεμβατικές μεθόδους έρευνας. Οι κάμψεις, οι πολυάριθμες πτυχές, το βάθος της θέσης - όλοι αυτοί είναι ανασταλτικοί παράγοντες για τη συνηθισμένη χειρουργική εξέταση του ορθού. Το κλασικό πρωτόσκοπο επιτρέπει την εξέταση της κατάστασης του ορθού σε απόσταση μέχρι 20 εκατοστά. Οι σύγχρονες μέθοδοι έρευνας βοηθούν στην ταχεία και ακριβή εκτίμηση των βλεννογόνων δομών όλων των τμημάτων του εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του σιγμοειδούς τμήματος. Τέτοιες μέθοδοι θεωρούνται κολονοσκόπηση και ιριγοσκόπηση, κάτι που είναι καλύτερο - προσπαθήστε να καταλάβετε αυτό το άρθρο.

Η κολονοσκόπηση και η ιριγοσκόπηση, ποια είναι η διαφορά - οι διαφορές και τα χαρακτηριστικά των διαδικασιών

Τόσο η κολονοσκόπηση όσο και η ακτινοσκόπηση είναι διαγνωστικές μέθοδοι έρευνας στην πρωκτολογία, την ογκολογία και τη γαστρεντερολογία, που επιτρέπουν την αξιόπιστη εκτίμηση της κατάστασης των βλεννογόνων δομών, την αποκάλυψη παθολογιών σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξής τους.

Η βασική διαφορά μεταξύ των χειρισμών είναι η τεχνική: αν η κολονοσκόπηση αναφέρεται στην ενδοσκόπηση, τότε η ακτινοσκόπηση είναι δεδομένα ακτίνων Χ.

Κολονοσκοπική εξέταση

Η κολονοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος εξέτασης που βασίζεται σε εσωτερική εξέταση του εντέρου με κολονοσκόπιο με λεπτό καθετήρα. Η άκρη του καθετήρα είναι εφοδιασμένη με οπτικό και φωτιστικό. Οι σύγχρονες τεχνολογίες σάς επιτρέπουν να προβάλλετε την εικόνα που προκύπτει σε μια οθόνη υπολογιστή για να περιγράψετε περαιτέρω την κλινική κατάσταση.

Η κολονοσκόπηση (από το Colon + explore) αποκαλύπτει τους μικρότερους όγκους, τις κύστες, τους πολύποδες, επιτρέπει τη δειγματοληψία βιοψίας για περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Η βιοψία αποτελεί βασικό κριτήριο για την αξιολόγηση των όγκων σε περιπτώσεις υποψίας κακοήθειας. Η βελτίωση της μεθόδου οδήγησε στην εισαγωγή μιας εικονικής κολονοσκόπησης χρησιμοποιώντας την αντίθεση (η διαφορά μεταξύ κολονοσκόπησης και εικονικής κολονοσκόπησης εδώ) και τη διάγνωση της μαγνητικής τομογραφίας. Μπορεί ένα MRI να αντικαταστήσει μια κολονοσκόπηση, έχουμε ήδη γράψει σε ένα ξεχωριστό άρθρο.

Από τη φύση της κολονοσκόπησης είναι πιο κοντά στην rectoromanoscopy, και η διαφορά είναι στο σκοπό της μελέτης. Διαχωρίστε την προγραμματισμένη, θεραπευτική, δυναμική και θεραπευτική και διαγνωστική κολονοσκόπηση.

Κατά τη διάρκεια της κολονοσκοπικής εξέτασης, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να:

  1. Προσδιορισμός και εξάλειψη της πηγής αιμορραγίας.
  2. Αφαιρέστε πολύποδα.
  3. Για να κάνετε μια βιοψία και μια δειγματοληψία υλικού για περαιτέρω ιστολογία ή κυτταρολογικές έρευνες.

Οι κύριες ενδείξεις για το διορισμό μιας κολονοσκόπησης είναι:

  • πόνος κατά τη διάρκεια των κοπράνων.
  • πόνος στον ομφαλό με άγνωστη αιτιολογία.
  • επίμονη δυσκοιλιότητα.
  • ακαθαρσίες πύου, αίμα στα κόπρανα.
  • ανάπτυξη ανεπάρκειας σιδήρου αναιμία.

Η διαδικασία δεν πραγματοποιείται με:

  • επιδείνωση των μολυσματικών ασθενειών,
  • ελκώδης κολίτιδα
  • θρομβοεμβολισμός στον πρωκτό,
  • μικροπυρήνες σε αιμορροΐδες,
  • καρδιακή ανεπάρκεια
  • περιτονίτιδα,
  • πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος.

Αυτή είναι μια δυσάρεστη διαδικασία, προκαλώντας σπαστικούς πόνους που εμποδίζουν την πρόοδο του κολονοσκοπίου. Για να αποφευχθεί η ταλαιπωρία, στους ασθενείς προσφέρεται τοπική ή γενική αναισθησία, καταστολή. Σχετικές τιμές για μια κολονοσκόπηση σε ένα όνειρο εδώ.

Πριν από τη χειραγώγηση, ο γιατρός εγχέει μάζες αέρα για να ισιώσει τα έντερα, μετά από τον οποίο εισάγει ένα κολονοσκόπιο και εξετάζει σταδιακά το όργανο σε όλο το μήκος του. Πόσο διαρκεί εδώ η κολονοσκόπηση.

Αυτή είναι μια δυσάρεστη διαδικασία, προκαλώντας σπαστικούς πόνους που εμποδίζουν την πρόοδο του κολονοσκοπίου. Για να αποφευχθεί η ταλαιπωρία, στους ασθενείς προσφέρεται τοπική ή γενική αναισθησία, καταστολή.

Ηρθογραφία (εντερική ακτινογραφία)

Η ιριγοσκόπηση - μια διαγνωστική μέθοδος έρευνας που χρησιμοποιεί εικόνες ακτίνων Χ. Η διαδικασία είναι ελάχιστα επεμβατική, ανώδυνη, καλά ανεκτή από τους ασθενείς.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι έρευνας:

  1. Η εισαγωγή της αντίθεσης μέσω του εναιωρήματος βαρίου ·
  2. Σε αντίθεση με τον αέρα χρησιμοποιώντας τη συσκευή Bobrov (γνωστός και ως διπλή αντίθεση).

Συνήθως, και οι δύο μέθοδοι συνδυάζονται μεταξύ τους για να αποκτήσουν τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα της έρευνας.

Με τη βοήθεια του ιατρού ορθού ακτίνων γίνεται διαθέσιμη:

  • Διάγνωση πολλών παθήσεων του εντέρου.
  • Εξέταση βλεννογόνων πολυπόδων στο ορθό.
  • Αξιολόγηση των βλεννογόνων μεμβρανών.
  • Η μελέτη της εντερικής ανατομίας με συγγενείς ανωμαλίες της ανάπτυξής της.

Δυστυχώς, η ιριγοσκόπηση δεν επιτρέπει δειγματοληψία βιοψίας για ιστολογία, αποβολή αιμορραγίας, πολύποδες. Σε αντίθεση με την κολονοσκοπική εξέταση, η μέθοδος δεν επιτρέπει τη μελέτη των εντερικών τμημάτων με υπερβολικές πτυχές, σε κάμψεις.

Η ακρίβεια και των δύο μεθόδων εξαρτάται από την πειθαρχία του ασθενούς κατά 70%. Πόσο προετοιμάζεται ο ασθενής για τη μελέτη θα εξαρτηθεί από την αξιολόγηση και την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων.

Πριν από τη χειραγώγηση πρέπει να καθαρίσετε εντελώς τα έντερα, ακολουθήστε μια δίαιτα.

Το κύριο πλεονέκτημα της ιριδοσκοπίας είναι η απουσία πόνου και η ανάγκη για αναισθησία.

Ποιο είναι το καλύτερο;

Δεδομένων των εντελώς διαφορετικών τεχνικών για την εκτέλεση χειρισμών, η σκοπιμότητα του ραντεβού καθορίζεται μόνο από έναν ειδικό.

Τα κριτήρια επιλογής βασίζονται στα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Ο σκοπός της μελέτης, η ανάγκη για ταυτόχρονη θεραπεία και καθορισμός της φύσης του όγκου.
  • Αξιολόγηση της κατάστασης των βλεννογόνων μεμβρανών (βάθος του στρώματος, παρουσία όγκων, χρώμα, εστίες αιμορραγίας).
  • Η δυνατότητα αναισθησίας (με κολονοσκόπηση).
  • Ηλικία του ασθενούς.
  • Κλινικό ιστορικό του ασθενούς.

Η κολονοσκοπική εξέταση είναι μια αρκετά οδυνηρή και δυσάρεστη διαδικασία. Η διεξαγωγή της ριγγοσκόπησης δεν μπορεί να εκτιμήσει αξιόπιστα τις δομικές αλλαγές των βλεννογόνων, για να προσδιορίσει το χρώμα της επένδυσης των εντερικών μεμβρανών. Συχνά, μετά την ακτινοσκόπηση, υπάρχει ανάγκη για κολονοσκόπηση για τη συλλογή υποψήφιων ιστών για ιστολογική εξέταση, καθώς και για τη θεραπεία της ενδομήτριας αιμορραγίας.

Συνοψίζουμε:

  • Εάν ο σκοπός της μελέτης είναι η πρωταρχική διάγνωση της κατάστασης του εντερικού βλεννογόνου, ο ορισμός των παθολογικών εστιών και η απομάκρυνσή τους κατά την ανίχνευση, είναι καλύτερο να υποβληθεί σε μια διαδικασία κολονοσκόπησης.
  • Αν ο σκοπός της χειραγώγησης είναι να επαναπροσδιορίσει τον ασθενή για τη δυναμική της ανάπτυξης του όγκου, την κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση, τότε είναι προτιμότερο να καταφύγουμε σε μια πιο καλοήθη μέθοδο έρευνας - irrigoscopy.

Ενδείξεις για την ακτινοσκόπηση

Η σκοπιμότητα του διορισμού καθορίζεται από το χρόνο της εξέτασης (μετεγχειρητική περίοδος, η πρώτη θεραπεία του ασθενούς σύμφωνα με τις καταγγελίες που παρουσιάζονται), το κλινικό ιστορικό και η συμπτωματική εικόνα.

Οι κύριοι στόχοι είναι οι ακόλουθες συνθήκες ασθενούς:

  • Αιμορραγία από τον πρωκτό.
  • Υποψία της νόσου του Crohn.
  • Η επιλογή του βλεννογόνου συστατικού του ορθικού σωλήνα (μέχρι την εμφάνιση υγρών κηλίδων σε λινό).
  • Σχηματισμός συρίγγου.
  • Τακτική παραβίαση του σκαμνιού (η διάρροια αντικαθίσταται από δυσκοιλιότητα):
  • Υποψία καρκίνου του παχέος εντέρου.

Το κύριο πλεονέκτημα της ιριδοσκοπίας είναι η απουσία πόνου και η ανάγκη για αναισθησία. Ανάθεση σε ασθενείς εάν δεν είναι δυνατή η διεξαγωγή κολονοσκοπικής εξέτασης (επιδείνωση φλεγμονωδών ασθενειών, αιμορροΐδες, εντερική απόφραξη). Η ελάχιστα επεμβατική μέθοδος σε πολλές περιπτώσεις αποτελεί σημαντικό κριτήριο για την επιλογή της έρευνας.

Η ακρίβεια και των δύο μεθόδων εξαρτάται από την πειθαρχία του ασθενούς κατά 70%. Πόσο προετοιμάζεται ο ασθενής για τη μελέτη θα εξαρτηθεί από την αξιολόγηση και την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων.

Χαρακτηριστικά του

Πριν από τη χειραγώγηση, οι ασθενείς καθαρίζουν τα έντερα με φάρμακα ή κλύσματα για να βελτιώσουν την απεικόνιση των εσωτερικών εντερικών κοιλοτήτων. Επίσης, συνιστάται η διατροφή και η ακριβής τήρηση όλων των συνταγών. Για τον καθαρισμό χρησιμοποιούνται τα ίδια παρασκευάσματα όπως στην προετοιμασία για την κολονοσκοπική εξέταση. Σε μια προηγούμενη δημοσίευση, γράψαμε ήδη πώς να προετοιμαστεί για μια κολονοσκόπηση στο σπίτι από την Fortrans.

Η συνολική διάρκεια της διαδικασίας ποικίλει από 20 έως 60 λεπτά χωρίς προετοιμασία. Το μόνο πράγμα που βιώνει ο ασθενής είναι η δυσφορία κατά τη διάρκεια της απόρριψης ευάερων ατμοσφαιρών και η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.

Στη συνέχεια, η διαδικασία έχει ως εξής:

  1. Τοποθέτηση του ασθενούς στον καναπέ.
  2. Θεραπεία του πρωκτού με αντισηπτικό:
  3. Απώλεια του αέρα για να ισιώσει το έντερο?
  4. Η εισαγωγή της συσκευής Bobrov στο κανάλι του ορθού (χρησιμοποιείται επίσης για το πλύσιμο των εντέρων).
  5. Εντερική πλήρωση με αιώρημα βαρίου.

Μετά την παραγωγή μιας σειράς ακτίνων Χ σε διαφορετικές προβολές.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, λαμβάνονται δύο επιπλέον βολές, οι οποίες καθορίζουν σε μεγαλύτερο βαθμό την τελική περιγραφή της κλινικής κατάστασης:

  • Τη στιγμή της κατανομής του παράγοντα αντίθεσης - μια εκτίμηση της διάμετρος του εντέρου, της ανατομίας και της θέσης του σώματος σε σχέση με τον κανόνα.
  • Τη στιγμή της εκχύλισης της συσκευής και την εκκένωση των εντέρων - τη μελέτη της ανακούφισης των βλεννογόνων μεμβρανών, τον προσδιορισμό της λειτουργικότητας της κινητικότητας των οργάνων.

Στο τελευταίο στάδιο, ο γιατρός εφαρμόζει την τεχνική της διπλής αντίθεσης. Εάν στο πρώτο στάδιο η εισαγωγή της αντίθεσης έγινε με τη βοήθεια ενός ιατρικού αχλαδιού, τότε το δεύτερο στάδιο περιλαμβάνει τη χρήση μόνο ενός ιριδοσκοπίου.

Το έντερο γεμίζεται με αέρα, ο βλεννογόνος ιστός, στον οποίο διατηρείται ακόμα το συστατικό αντίθεσης:

  • μελετήστε λεπτομερώς τα τοιχώματα του βλεννογόνου του εντέρου,
  • διαγιγνώσκουν ελκώδεις εστίες, πολύποδες, κυστικές κοιλότητες και ογκολογικούς όγκους.

Ελλείψει παθολογικών αλλαγών, προσδιορίζεται ένα διογκωμένο έντερο με σαφή περιγράμματα των φυσιολογικών καμπυλών του οργάνου. Ο φυσιολογικός βλεννογόνος έχει φτερωτό μοτίβο, λεία επιφάνεια χωρίς ίχνη αλλοιώσεων του έλκους, φλεγμονώδεις εστίες. Μετά την αφαίρεση της αντίθεσης, το έντερο αποκτά τις συνήθεις ανατομικές μορφές του.

Επιδράσεις του χειρισμού

Δεν υπάρχουν ιδιαίτερες συνέπειες μετά τη χειραγώγηση, δεδομένης της απουσίας της ανάγκης εισαγωγής της αναισθησίας.

Παρά την ελάχιστα επεμβατική μέθοδο, οι ασθενείς μπορούν να βιώσουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • μετεωρισμός.
  • δυσκοιλιότητα (σε περίπτωση δυσκολίας εκκένωσης άνω των 2 ημερών, συνιστάται η λήψη καθαρτικών).
  • διευκρίνιση μιας καρέκλας (απομάκρυνση των υπολειμμάτων βαρίου).

Μεταξύ των επιπλοκών σπάνια συμβαίνουν:

  • σημεία εντερικής απόφραξης,
  • σχηματισμός εμβολισμού βαρίου,
  • διόγκωση των βλεννογόνων,
  • βλάβη στον εντερικό τοίχο.

Προσοχή! Χρειάζεται άμεση βοήθεια για:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • η εμφάνιση δυσπεπτικών διαταραχών (έμετος, ναυτία, διάρροια),
  • βαριά αιμορραγία από το ορθό,
  • σοβαρός πόνος στο περιτόναιο, στον ομφαλό.

Συστάσεις μετά τη διαδικασία

Μετά τη χειραγώγηση, οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στην κανονική ζωή και τη διατροφή. Μέσα σε 3 ημέρες είναι απαραίτητο να διατηρηθεί άφθονος ρυθμός κατανάλωσης αλκοόλ για πλήρη απομάκρυνση του εναιωρήματος βαρίου από τις εντερικές κοιλότητες.

Αντενδείξεις

Η διαδικασία αντενδείκνυται σε ασθενείς:

  • με επιδείνωση της ελκώδους κολίτιδας,
  • κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας,
  • με τοξικό μεγακόλωνα,
  • με μειωμένη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Όλες αυτές οι καταστάσεις μπορούν να επιδεινώσουν την ευημερία του ασθενούς, ακόμη και την ανάγκη παροχής πρώτων βοηθειών.

Επανεξέταση της διαδικασίας irrigoscopy σε αυτό το βίντεο:

Η ιριγοσκόπηση και η κολονοσκόπηση έχουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους, ωστόσο, εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός των γιατρών χειρισμού καθοδηγείται μόνο από τους στόχους της μελέτης και το κλινικό ιστορικό του ασθενούς. Η επιθυμία του ασθενούς από μόνη της δεν αρκεί. Το πληροφοριακό περιεχόμενο και των δύο μεθόδων εξαρτάται από τον επαγγελματισμό του γιατρού, την ετοιμότητα του ασθενούς και τον τεχνικό εξοπλισμό του γραφείου.

Η κολονοσκόπηση γίνεται κατά την εμμηνόρροια στο άρθρο μας εδώ.