Αιμορροΐδες είναι μια σοβαρή ασθένεια που προκαλεί πολύ πόνο, άγχος και ταλαιπωρία στους φορείς της. αυτό είναι ένα κιρσώδες αιμορροϊδικό σύστημα του ορθού στην παθολογία, το οποίο συνοδεύεται πρώτα από δυσφορία, μετατρέπεται σε έντονο πόνο, φλεγμονή, απώλεια κόμβων, αιμορραγία - πρώτα κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, στη συνέχεια χρόνια.
Λόγω της ευαισθησίας του προβλήματος, οι ασθενείς, ακόμα και με σοβαρά συμπτώματα αιμορροΐδων, δεν βιάζονται να εξεταστούν, αντιμετωπίζοντας δυσκαμψία, σφίξιμο και ντροπή. Πολλοί απλά δεν γνωρίζουν ποιος γιατρός θα υποβάλει αίτηση για αιμορροΐδες.
Όταν τα συμπτώματα είναι αδύναμα και δεν εκδηλώνονται τακτικά, δεν σκέφτονται καν για μια επίσκεψη στην κλινική. Αλλά οι αιμορροΐδες είναι τόσο ύπουλες που μερικές φορές μπορούν να αναπτυχθούν σταδιακά, χωρίς σημαντικό πόνο, χωρίς αιμορραγία, και ένα άτομο διαγιγνώσκεται στο στάδιο όπου είναι αδύνατη η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Τι δεν δίνουν προσοχή όταν αιμορροΐδες;
Η σοβαρότητα και η πληρότητα του ορθού ακόμη και μετά από μια κίνηση του εντέρου, ένας ελαφρός πιεστικός πόνος κατά την εκκένωση αποδίδεται στην προσωρινή δυσκοιλιότητα. Η έκκριση της βλέννας από τον πρωκτό είναι συχνά αδύνατη, ειδικά όταν η ποσότητα είναι μικρή, αλλά είναι ένα κουδούνι συναγερμού που λέει ότι εμφανίζεται φλεγμονή στο ορθό (πρωκτίτιδα), εμφανίζεται η παθολογική επέκταση των φλεβικών αγγείων (αιμορροΐδες) ή νεοπλάσματα οποιασδήποτε αιτιολογίας.
Γιατί να καθυστερήσετε μια επίσκεψη στο γιατρό;
Πρώτον, είναι ψυχολογικά δύσκολο να πούμε σε έναν ξένο "για αυτό". Είναι όμως πολύ σημαντικό να θυμόμαστε ότι ένας γιατρός δεν είναι απλώς ένας ξένος, είναι ο μόνος που μπορεί να βοηθήσει στην επούλωση και είναι απολύτως φυσιολογικό να του πει πού είναι ο πόνος, ποια απαλλαγή υπάρχει, πώς λαμβάνει χώρα η διαδικασία των εντέρων και ποιες αισθήσεις συνοδεύει.
Ο γιατρός είναι εκπρόσωπος ενός από τα πιο ρεαλιστικά επαγγέλματα. Σπούδασε για να βοηθήσει τους ανθρώπους να αντιμετωπίσουν τις ασθένειες. ένας ασθενής γι 'αυτόν είναι ένα σύνολο οργάνων που πρέπει να εξεταστούν για παθολογία, να εντοπίσουν και να εξαλείψουν την αιτία της δυσφορίας του ασθενούς.
Δεύτερον, πολλοί προσπαθούν να διαγνώσουν και να συνταγογραφήσουν θεραπεία από μόνοι τους. Υποψιάζοντας δυσκοιλιότητα λόγω αίσθησης πληρότητας στο ορθό, αρχίζουν να βάζουν κλύσματα, καταστρέφοντας τα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται ήδη σε έντονο στρες. Ή παίρνουν καθαρτικά παρασκευάσματα, τα οποία παραβιάζουν τη φυσική πορεία της διαδικασίας, φέρνουν το σώμα σε διάρροια, η οποία στη συνέχεια αντιμετωπίζεται επίσης ανεξάρτητα. Η λήψη αντιβιοτικών έχει το αντίθετο από το αναμενόμενο αποτέλεσμα: αντί να ανακουφίζει από τη φλεγμονή, η εντερική μικροχλωρίδα διαταράσσεται και το παθογόνο περιβάλλον αρχίζει να αναπτύσσεται.
Αιμορροειδή συμπτώματα
- Αίσθημα δυσφορίας, πληρότητας, βαρύτητας και πίεσης στο ορθό και στον πρωκτό:
- Βλεννώδεις εκκρίσεις.
- Απελευθέρωση αίματος πρώτα με την κίνηση του εντέρου, μετά - με την άσκηση, στη συνέχεια - πιθανώς χρόνια?
- Αίσθηση ξένου σώματος στο ορθό.
- Πύψη και φλεγμονή κοντά στον πρωκτό.
- Κνησμός και καύση μέσα στον πρωκτό και γύρω από τον πρωκτό.
- Δακρύρροια, πόνος, σοβαρή δυσφορία στον πρωκτό. σε προχωρημένα στάδια, ο πόνος είναι σταθερός, επιδεινώνεται έντονα με βήχα, φτάρνισμα, γρήγορη κίνηση,
- Απώλεια αιμορροΐδων.
Σε ποιον γιατρό για θεραπεία για αιμορροΐδες;
Εάν έχετε κάποιο από τα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον proctologist. Ένας προκτολόγος είναι ειδικός στον τομέα των παθήσεων του ορθού και του ορθού (οι ιστοί γύρω από το ορθό). Στη Ρωσία, οι πρωτόλογοι ονομάζονται κολλοκτολόγοι. Στην ουσία, είναι ένα και το αυτό. Εάν δεν υπάρχει τέτοιος γιατρός στην πλησιέστερη κλινική, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή.
Πρώτον, ξέρει τι να κάνει στα αρχικά στάδια της ασθένειας, δεύτερον, θα δώσει μια παραπομπή στο ιατρικό ίδρυμα όπου υπάρχει ένας κολωροκτολόγος. Ένας φλεβολόγος μπορεί να εξετάσει έναν ασθενή με υποψίες αιμορροΐδες. Ειδικεύεται στις αγγειακές παθήσεις. Αλλά είναι καλύτερο να λάβετε θεραπεία από proctologist.
Οι γυναίκες πρέπει να επισκεφθούν έναν γυναικολόγο, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση. Ένας γυναικολόγος θα ανιχνεύσει την παρουσία σχετικών ασθενειών.
Γιατί να μην καθυστερήσει η επίσκεψη στον πρωκτολόγο;
Η επίμονη αιμορραγία οδηγεί σε αναιμία. Και η ανοικτή επιφάνεια πληγής του σκάφους μολύνεται συνεχώς με κόπρανα που περιέχουν ένα τεράστιο αριθμό παθογόνων βακτηρίων. Έτσι ξεκινάει η αργή μέθη του σώματος.
Αιμορροΐδες στους άνδρες
Οι αιτίες των αιμορροΐδων στους άνδρες ποικίλουν:
- Η παχυσαρκία
- Καθημερινός τρόπος ζωής
- Κατάχρηση αλκοόλ,
- Γενετική προδιάθεση
- Υπερβολικά φορτία στα σπορ εξουσίας,
- Υπερβολική κατανάλωση λιπαρών, πικάντικων, αλμυρών τροφίμων.
Αιμορροΐδες στις γυναίκες
Οι γυναίκες υποφέρουν από αιμορροΐδες τουλάχιστον ανδρών. Η κύρια αιτία των αιμορροΐδων σε αυτά είναι πολλαπλές εγκυμοσύνες και / ή τοκετός? πολύπλοκο παρατεταμένο τοκετό. σωματική εργασία που συνδέεται με την ανύψωση βαρών. η κατάχρηση δίαιτας με πείνα και η υπερβολική διέγερση των διαδικασιών εκκένωσης του εντέρου.
Πώς ένας γιατρός που θεραπεύει αιμορροΐδες διαγνώσει μια ασθένεια;
Ο κολλοκτολόγος πρώτα γνωρίζει τον εαυτό του με τις καταγγελίες του ασθενούς στη συνομιλία. Μετά από μια επιθεώρηση, η οποία περιλαμβάνει οπτική εξέταση της περιπρωκτικής περιοχής (γύρω από τον πρωκτό) και μιας ψηφιακής ορθικής εξέτασης. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ιατρικά εργαλεία.
Πώς θεραπεύονται οι αιμορροΐδες;
Πρώτα απ 'όλα, η χρόνια δυσκοιλιότητα εξαλείφεται με την προσκόλληση σε μια δίαιτα και την ομαλοποίηση της πέψης. το αλκοόλ αποκλείεται εντελώς σε οποιαδήποτε μορφή και ποσότητα. Εφαρμόστε κεριά, αλοιφές, λουτρά για εξωτερική έκθεση σε φλεγμονώδη και διασταλμένα φλεβικά αγγεία. Ίσως η χρήση δαχτυλιδιών λάτεξ για τη μείωση των αιμορροΐδων. Επαναφέρει τη φυσιολογική ροή αίματος.
Σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, οι κόμβοι αφαιρούνται χειρουργικά. Η φυτική ιατρική και τα μασάζ συνταγογραφούνται για να ενισχύσουν τη γενική κατάσταση και να ενισχύσουν την επίδραση της συντηρητικής θεραπείας.
Σε ποιον γιατρό θα απευθυνθεί για αιμορροΐδες: τα προσόντα του πρωκτολόγου και των διαγνωστικών μεθόδων
Πολλοί άνθρωποι δεν υποψιάζονται καν πόσο δυσάρεστη είναι μια ασθένεια όπως οι αιμορροΐδες. Κάποιοι δεν γνωρίζουν καν ποιος γιατρός θα πάει με αυτό το πρόβλημα. Διότι ακόμη και με την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων στην πρωκτική περιοχή, απλά διστάστε να πείτε σε κάποιον για την παρουσία αυτού του προβλήματος. Και η νόσος εξελίσσεται αυτή τη στιγμή και μετατρέπεται σε χρόνια, η οποία συχνά οδηγεί σε χειρουργική επέμβαση.
Οι αιμορροΐδες εμφανίζονται συχνά σε γυναίκες (αν και οι άνδρες είναι επίσης επιρρεπείς σε αυτή τη νόσο). Συγκεκριμένα, το πρόβλημα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό. Τώρα η ασθένεια γίνεται όλο και πιο συνηθισμένη, καθώς πολλοί άνθρωποι δεν κινούνται πολύ, και η εργασία είναι συχνά καθιστική. Ας μάθουμε όμως ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αιμορροΐδες σε γυναίκες και άνδρες. Θα προσπαθήσουμε να εξηγήσουμε σε αυτό το άρθρο πώς να λύσουμε το πρόβλημα με τις αιμορροΐδες.
Ποια είναι η αιτία των αιμορροΐδων;
Σχεδόν κάθε άτομο υπόκειται στον σχηματισμό αιμορροΐδων (η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί ακόμη και στην εφηβεία). Ο λόγος για αυτό είναι μερικές περιστάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:
- χρόνια δυσκοιλιότητα.
- η συνεχής χρήση ενός κλύσματος καθαρισμού ή καθαρτικού.
- καθιστικός τρόπος ζωής.
- ανύψωση βαρέων αντικειμένων.
- η συχνή χρήση της δίαιτας, επιπλέον, δεν έχει συνταχθεί σωστά.
- την κατάσταση της εγκυμοσύνης και τη γέννηση των βρεφών,
- ασκήσεις ορισμένων αθλημάτων.
- γενετική προδιάθεση ·
- υπερβολική κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών, καθώς και πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα.
- αποτυχία στη λειτουργία του ορμονικού υποβάθρου ·
- Συχνά υπό άγχος.
Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ανθρώπους των ακόλουθων επαγγελμάτων: οδηγός, οικοδόμος, λογιστής, προγραμματιστής, πωλητής, γραφείο. Οι πιο ευαίσθητοι στην εκδήλωση των γυναικών αιμορροΐδων - έγκυος ή γέννηση.
Γιατί πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια;
Οι αιμορροΐδες είναι οδυνηρές μεταβολές των φλεβών στο ορθό, που απαιτούν θεραπεία χωρίς αποτυχία. Το αρχικό στάδιο του σχηματισμού της νόσου χαρακτηρίζεται από κάποια δυσάρεστα σημεία.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- κνησμός και ερεθισμός στον πρωκτό.
- αιμορραγία μετά το σκαμπό.
- οδυνηρή αφόδευση.
- το σχηματισμό εκδορών και ρωγμών στην περιοχή του πρωκτού.
Όταν η ασθένεια εξελίσσεται, ο ασθενής γίνεται πιο έντονα συμπτώματα, δηλαδή: υπάρχει ένα σύνδρομο έντονου πόνου, οι θρόμβοι αίματος σε αιμορροΐδες, εκτός από τις προσκρούσεις που παρουσιάζουν μεγέθυνση, φλεγμονή και μπορεί να πέσουν.
Η νόσος θεραπεύεται επιτυχώς με τη βοήθεια ναρκωτικών. Ωστόσο, οι προχωρημένες περιπτώσεις αντιμετωπίζονται συχνά μόνο με ελάχιστα επεμβατική ή ριζική χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, η παρουσία αιμορραγίας από το ορθό μπορεί να είναι η αιτία άλλων πολύ σύνθετων ασθενειών, όπως είναι οι όγκοι στο ορθό: ένας πολύποδας, το εκκολπωματικό κλπ. Για να αποφευχθούν επιπλοκές, είναι επιτακτική η ανάγκη συμβουλευτικής σε μια κλινική για βοήθεια από έναν ειδικό που ασχολείται με προβλήματα δεδομένων.
Έτσι ποιος γιατρός θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε για αιμορροΐδες; Μόλις εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα στην περιοχή του πρωκτού καναλιού, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θεραπεύει αιμορροΐδες. Αυτό μπορεί να είναι ένας προκτολόγος ή ένας προκτολόγος αποικίας. Αυτοί οι στενοί ειδικοί διαγιγνώσκουν, θεραπεύουν ασθένειες στο ορθό και στο παχύ έντερο, τον πρωκτό και την ορθοστατική περιοχή.
Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα σημάδια των αιμορροΐδων στις γυναίκες και τα αίτια της εμφάνισης της παθολογικής διαδικασίας στο ασθενέστερο φύλο διαβάζοντας το υλικό από τον συγγραφέα μας.
Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει λεπτομερείς και δομημένες πληροφορίες σχετικά με τα σημεία αιμορροΐδων στους άνδρες από εξειδικευμένο ειδικό.
Εξουσίες του προκτολόγου
Ο πρωκτολόγος και ο κολοπροκτολόγος είναι μια και η ίδια στενή εξειδίκευση των ειδικών. Ως εκ τούτου, μπορείτε να συμβουλευτείτε οποιοδήποτε από αυτά. Η πρωτολογία (ή, όπως μετονομάστηκε το 1997, Coloproctology) ασχολείται με ασθένειες του παχέος εντέρου.
Ο πρωκτολόγος διενεργεί μια πρώτη εξέταση ασθενών που παραπονιούνται για δυσφορία στην πρωκτική περιοχή. Συγκεκριμένα: ρωγμές στον πρωκτό, πόνο, κόπρανα με αίμα, δυσκολίες κατά την εκγύμναση κλπ.
Ο πρωκτολόγος, αν χρειαστεί, διενεργεί εξετάσεις με τη βοήθεια οργάνων (ανασκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση, κολονοσκόπηση, ακτινοσκόπηση), θεραπεύει αιμορροΐδες με τη βοήθεια φαρμάκων και ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές παρεμβάσεις.
Επιπλέον, ο γιατρός που θεραπεύει τον ασθενή για αιμορροΐδες, τον παρατηρεί καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Πριν κάνετε ένα σχέδιο θεραπείας, ο πρωκτολόγος αναγνωρίζει τον παράγοντα που προκάλεσε τον σχηματισμό της νόσου. Αυτό καθιστά δυνατό τον ακριβέστερο προσδιορισμό της μεθόδου θεραπείας, καθώς και προληπτικά μέτρα που θα ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς, θα τον επιστρέψουν στον προηγούμενο τρόπο ζωής του και θα αποτρέψουν την επανεμφάνιση της νόσου.
Πώς διαγιγνώσκονται οι αιμορροΐδες;
Ο αρχαιολόγος αρχίζει να διαγιγνώσκει, να συλλέγει και να εξετάζει το ιστορικό του ασθενούς. Συγκεκριμένα: ακούει τον ασθενή (αυτό που διαμαρτύρεται), καθορίζει το χρονοδιάγραμμα της εκδήλωσης των αρχικών συμπτωμάτων και τις μεθόδους με τις οποίες το άτομο αντιμετωπίστηκε πριν πάει στο νοσοκομείο. Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τι προκάλεσε την ασθένεια προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου. Αν και η ασθένεια τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες έχει τα ίδια συμπτώματα, διάφοροι παράγοντες μπορούν να είναι η πηγή. Για παράδειγμα, στους άνδρες συχνά η αιτία της εκδήλωσης της νόσου είναι η κατάχρηση αλκοόλ και η άρση βαρών, ενώ οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό.
Αφού ο γιατρός εξετάσει τον ασθενή οπτικά (μια τέτοια εξέταση βοηθάει στην εμφάνιση αιμορροΐδων σε εξωτερική μορφή). Επιπλέον, όταν ο οπτικός έλεγχος αποκαλύπτει σπηλαιώδεις σχηματισμούς που έχουν βγει.
Εάν είναι αδύνατο να διαγνωστεί οπτικά η νόσος, ο γιατρός εφαρμόζει τη μέθοδο ψηλάφησης. Πρωκτολόγος που φοράει γάντια που ερευνά τους τοίχους του ορθού. Εάν οι αιμορροΐδες εκδηλωθούν, τα οζίδια είναι πυκνά, διευρυμένα και εύκολα ανιχνευμένα με ψηλάφηση.
Για να εντοπίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τις αιμορροΐδες, χρειάζεστε μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση με τη βοήθεια εργαλείων. Οι μέθοδοι οργανικής έρευνας περιλαμβάνουν:
- ανοσοσκόπηση. Ο γιατρός, με τη βοήθεια του ανοσοσκόπιο, εξετάζει τις βλεννογόνους του ορθού σε βάθος έως 10-12 cm από την αρχή του πρωκτού.
- σιγμοειδοσκοπία. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την εξέταση των απομακρυσμένων θέσεων στο κάτω μέρος του εντέρου (περίπου σε απόσταση 25 cm από τον πρωκτικό δακτύλιο). Σε αυτόν τον ειδικό βοηθά τη συσκευή, η οποία ονομάζεται ρεκτοσκόπ.
- κολονοσκόπηση. Η μέθοδος, η οποία είναι μια παραλλαγή της ενδοσκόπησης, η οποία βοηθά στη μελέτη των κατώτερων τμημάτων της πεπτικής οδού με τη βοήθεια ενός εξειδικευμένου καθετήρα.
- ιγροσκοπία. Η παραλλαγή των ακτίνων Χ, η οποία γίνεται με τη χρήση ειδικού παράγοντα αντίθεσης, καθιστά δυνατή τη λήψη φωτογραφιών των βλεννογόνων στο κανάλι του ορθού.
Πώς να προετοιμαστείτε για εξέταση από γιατρό με υποψίες αιμορροΐδες;
Δεδομένου ότι έχουμε αποφασίσει ποιος γιατρός να πάει αν υποψιάζεται hemorrhoids, θα πρέπει να ξέρουμε τι πρέπει να γίνει πριν από τη λήψη ενός proctologist και τι να φέρει μαζί μας.
Για να ξεκινήσετε, πάρτε:
- έγγραφα απαραίτητα για κάθε εξέταση στην κλινική (ασφάλιση, ιατρική κάρτα και έγγραφο ταυτότητας) ·
- πάνα για έλεγχο στην καρέκλα.
- αφαιρούμενα παπούτσια ή καλύμματα παπουτσιών.
Σε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου ή παραμελημένης νόσου, μπορείτε να είστε προετοιμασμένοι για εισαγωγή στο νοσοκομείο. Και για αυτό, θα πρέπει να πάρετε κάποια από τα πράγματα που χρειάζεστε για να μείνετε στο τμήμα (αλλαγή ρούχων και αξεσουάρ για προσωπική υγιεινή). Δεδομένης της διεξαγωγής των παραπάνω εξετάσεων, προτού πάτε στον πρωκτό, είναι απαραίτητο να αδειάσετε. Αυτό μπορεί να γίνει φυσικά, χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα, ή με τη βοήθεια των καθαρτικών φαρμάκων. Η διαδικασία αυτή θα πρέπει να διεξάγεται δύο φορές: μια φορά το βράδυ και μία φορά το πρωί. Εάν δεν έχετε την ευκαιρία να αδειάσετε τον εαυτό σας ή να κάνετε κλύσμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το μικροκλύμαμα, το οποίο πωλείται σε οποιοδήποτε φαρμακείο.
Ποιος ειδικός μπορεί να έρθει σε επαφή, εκτός από τον πρωκτολόγο;
Εάν ένα άτομο ζει σε μια μικρή πόλη και δεν έχει πρωτόλογο στην κλινική, τότε σε ποιον γιατρό πρέπει να πάει με αιμορροΐδες; Υπάρχει η ευκαιρία να υποβάλετε αίτηση για αιμορροΐδες σε στενούς ειδικούς όπως:
- γυναικολόγο. Η διαβούλευση με έναν τέτοιο ειδικό είναι σημαντική για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό. Ο γυναικολόγος βοηθά να επιλέξει το σωστό φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, εάν ο ασθενής έχει αιμορροΐδες.
- θεραπευτής. Έχει τη δυνατότητα να διαγνώσει και να συνταγογραφήσει θεραπεία και μεθόδους για την πρόληψη ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Έχει το δικαίωμα να διαγνώσει αιμορροΐδες με την παρουσία σημείων για το διορισμό φαρμάκων που ανακουφίζουν από τον πόνο και να παραπέμψει τον ασθενή για να διευκρινίσει τη διάγνωση σε έναν στενό ειδικό. Ωστόσο, δεν είναι δυνατή μια πλήρης εξέταση από έναν θεραπευτή.
- χειρουργός. Δεδομένου ότι αυτοί οι ειδικοί μελετούν ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, καθώς και περιοχές του παχέος εντέρου, μπορεί να εξετάσει καλά τον ασθενή για την παρουσία αιμορροΐδων και να συνταγογραφήσει φάρμακα απαραίτητα για τη θεραπεία της νόσου.
Ας συνοψίσουμε
Έχουμε αποφασίσει ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αιμορροΐδες. Αν βρείτε τυχόν σημάδια αιμορροΐδων, μην κάνετε αυτοθεραπεία. Είναι καλύτερο να έρθετε σε επαφή με την κλινική για να την συμβουλευτείτε με έναν πρωκτολόγο σε ένα τσίμπημα, έναν γυναικολόγο, έναν θεραπευτή ή έναν χειρούργο. Για να αποφύγετε επιπλοκές, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θεραπεύει τις αιμορροΐδες το συντομότερο δυνατό. Ο ειδικός μπορεί να συμβουλεύσει όχι μόνο την ιατρική θεραπεία της νόσου αλλά και προληπτικά μέτρα για την πρόληψη υποτροπής.
Σε ποιον γιατρό για θεραπεία για αιμορροΐδες;
Οι αιμορροΐδες στο αρχικό στάδιο παρουσιάζουν δυσάρεστα συμπτώματα (κνησμός στον πρωκτό, αίσθημα ατελούς εκκένωσης του εντέρου). Η ασθένεια είναι κοινή στους ενήλικες. Ειδικά νωρίς επηρεάζει τους άνδρες και τις γυναίκες με «καθιστικές» καταλήψεις, καθιστικές. Η απογοήτευση καθιστά δύσκολη την επαφή με την κλινική, εμποδίζει την επιθυμία να ανακαλύψει ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τις αιμορροΐδες και πώς να εγγραφεί για αυτό κατά τη διάρκεια του μη εργάσιμου χρόνου τους.
Οι παροξύνσεις συνδέονται με παραβίαση της διατροφής, άρση βαρών, εγκυμοσύνη.
Είναι αδύνατο να αποφευχθούν προβλήματα θεραπείας. Η χρόνια παθολογία θα απαιτήσει χειρουργική επέμβαση. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό σε περίπτωση ύποπτου προβλήματος να επισκεφθείτε έναν ειδικό.
Ποιος γιατρός πρέπει να πάει με αιμορροΐδες;
Δεδομένου ότι οι αιμορροϊδικές αλλαγές σχετίζονται με την πολύ ακραία περιοχή του πεπτικού συστήματος, το ορθό, οι γιατροί και οι πρωκτολόγοι υποχρεούνται να διαγνώσουν και να θεραπεύσουν την παθολογία ή, όπως ονομάζονται σύμφωνα με τις σύγχρονες συνθήκες, τους κολοπροκτολόγους. Αυτοί είναι γιατροί που διαχειρίζονται οποιεσδήποτε ασθένειες του παχέος εντέρου, του πρωκτού και του περίνεου.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 1/3 του πληθυσμού πάσχει από ασθένειες αυτής της τοποθεσίας. Η πιο επικίνδυνη ασθένεια είναι ο καρκίνος, είναι δύσκολο να εντοπιστεί στο αρχικό στάδιο. Είναι "μάσκα" για άλλες ασθένειες ή δεν εκδηλώνεται.
Μια αύξηση στις αιμορροΐδες θα παρατηρηθεί όταν εξετάζονται από γυναικολόγους σε κορίτσια και γυναίκες, ουρολόγους στην εξέταση για αρσενικά προβλήματα. Τα έφηβα αγόρια πρέπει να εξετάζονται από χειρουργό όταν περνούν από ιατρική επιτροπή σε στρατιωτικό γραφείο εγγραφής και στρατολόγησης. Οι γιατροί παραπέμπουν τους ασθενείς σε έναν κολοπροκτολόγο και εξηγούν την ανάγκη για μια επαγγελματική προσέγγιση στη θεραπεία της νόσου.
Οι πρωτολόγοι είναι διαθέσιμοι σε νοσοκομεία σε επαρχιακό επίπεδο. Εάν ένας τέτοιος ειδικός δεν είναι στο πρόγραμμα, θα πρέπει να εγγραφείτε με έναν χειρούργο. Εξάλλου, η πρωτοντολογία είναι ένας κλάδος γενικής χειρουργικής · επομένως, οι γνώσεις σε αυτόν τον τομέα παρέχονται από ειδικευμένους ιατρούς που διεξάγουν δωρεάν θεραπεία εξωτερικών ασθενών (που καταβάλλεται από το Ταμείο του ΟΜΣ).
Σε ιδιωτικές κλινικές περιφερειακών κέντρων υπάρχουν αρκετοί κολλοπρετολόγοι. Πριν από την εφαρμογή, είναι καλύτερο να ρωτήσετε για την άδεια, την κατηγορία του γιατρού, την εργασιακή εμπειρία στην ειδικότητα. Το κόστος της εισδοχής μπορεί να περιλαμβάνει την εξέταση οργάνου (ανασκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση). Αυτό πρέπει να διευκρινιστεί εκ των προτέρων και να προετοιμαστεί όχι μόνο ουσιαστικά.
Εάν εμφανιστεί αιμορραγία ή οξύς πόνος στον πρωκτό, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Η επίθεση μπορεί να σχετίζεται με θρόμβωση ή τσίμπημα των κόμβων. Η καθυστέρηση στην παροχή βοήθειας οδηγεί σε νέκρωση ιστών (νέκρωση), σηπτική κατάσταση.
Πρωκτολόγος και κολοπροκτολόγος
Στην ιατρική, τα ονόματα των ειδικοτήτων των ιατρών καθορίζονται από τον εγκεκριμένο «κατάλογο» του Υπουργείου Υγείας. Τα κρατικά όργανα παρακολουθούν αυστηρά τη συμμόρφωση με τα αρχεία της απασχόλησης και την πραγματική κατεύθυνση της εργασίας. Από το 2014, η αντικατάσταση του ονόματος "πρωκτολόγος" από έναν "κολλοκτολόγο" από ιατρούς εξοικειωμένους με τα λατινικά εξηγείται από την επέκταση των ορίων της μελέτης της παθολογίας από το απομονωμένο ορθό στο όλο παχύ έντερο.
Τόσο το παλιό όσο και το νέο όνομα ισχύουν στην καθημερινή ζωή, το νόημα δεν αλλάζει. Οι γιατροί εκπαιδεύονται με βάση τη γενική χειρουργική επέμβαση, η εξειδίκευση διαρκεί τουλάχιστον τέσσερις μήνες.
Στη θέση εργασίας, οι κολοπροτολόγοι διαχωρίζονται υπό όρους ανάλογα με το ιατρικό προφίλ:
- σε θεραπευτές - ασχολούνται με ιατρικές μεθόδους αντιμετώπισης αιμορροΐδων, παρασιτικών και μολυσματικών ασθενειών του παχέος εντέρου, ασθένειας Crohn, ποικίλης κολίτιδας,
- για τους χειρουργούς - το προφίλ δείχνει τη χρήση ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων, επεμβάσεις για όγκους, αιμορροΐδες, αφαίρεση πολυπόδων με ενδοσκοπική συσκευή.
Ο πρώτος είναι ένας γιατρός που αντιμετωπίζει αιμορροΐδες με παραδοσιακή συνταγή διατροφής, ναρκωτικών, συνταγογραφεί φάρμακα για τοπικά και γενικά αποτελέσματα. Σπάνια εργάζονται σε εξειδικευμένα τμήματα νοσοκομείων. Μπορείτε να υποβληθείτε σε θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς.
Η δεύτερη - δεν έρχεται σε αντίθεση με τα ραντεβού του θεραπευτή, αλλά δέχεται ασθενείς μετά από ανεπιτυχείς προσπάθειες να περάσουν με δημοφιλείς μεθόδους που οδηγούν στο προχωρημένο στάδιο, επιπλοκές όπως ρωγμές στον εντερικό τοίχο, χρόνια αιμορραγία με αναιμία, συχνή οδυνηρή απώλεια και τσίμπημα των εσωτερικών κόμβων. Εφαρμόζεται σε πράξεις.
Και οι δύο τύποι προκτολόγων έχουν επαρκή γνώση των συμπτωμάτων των αιμορροΐδων, τα στάδια ανάπτυξης, τους τύπους θεραπευτικών τακτικών. Σε μια συνομιλία με έναν ασθενή, διαπιστώνεται η διάρκεια των συμπτωμάτων, και αυτά ταξινομούνται σε συνδυασμό με παροξυσμούς με τους λόγους που προηγούνται της θεραπείας. Βεβαιωθείτε ότι έχετε επιθεωρήσει τον πρωκτό και την ψηλάφηση του κάτω ορθού, την ανοσοσκόπηση, τη σιγμοειδοσκόπηση. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφήστε μια ολοκληρωμένη εξέταση με την ακτινοσκόπηση, την κολονοσκόπηση.
Ο γιατρός αναπτύσσει ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα σε σχέση με την ηλικία, τις σχετικές ασθένειες. Παρακολουθεί και καθιερώνει την αποτελεσματικότητα των ληφθέντων μέτρων. Προτείνει τη χρήση μικροχειρουργικής στο στάδιο ΙΙ-ΙΙΙ (επιβολή δακτυλίων από λατέξ, σκληροθεραπεία για εξωτερικές αιμορροΐδες, απολίνωση αγγείων αρτηριακής προσφοράς), αποφασίζει τη σκοπιμότητα χρήσης ακτινοβολίας λέιζερ, κρυοθεραπείας, θερμικής πήξης.
Μετά τη χρήση των τεχνικών, το καθήκον του κολποκτολόγου περιλαμβάνει θέματα πρόληψης των παροξυσμών, διατηρώντας την επιτυχία που επιτεύχθηκε. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός γνωρίζει τον ασθενή με τις συνεχείς απαιτήσεις για το καθεστώς, τη διατροφή, τις διαδικασίες υγιεινής.
Συνήθως, οι γιατροί του θεραπευτικού και χειρουργικού προφίλ συμβουλεύουν τους ασθενείς με δευτερογενείς αιμορροΐδες, μετεγχειρητικές επιπλοκές.
Αρμοδιότητες του χειρουργού-κολλο-κτηνολόγου
Ένας χειρούργος κολωροκτολόγος είναι έτοιμος να θεραπεύσει όχι μόνο αιμορροΐδες, αλλά και συγγενή παθολογία παχέος εντέρου σε παιδιά και τραυματισμούς. Παρέχει προγραμματισμένη και επείγουσα περίθαλψη σε ασθενείς με τις ακόλουθες ασθένειες:
- περίπλοκες αιμορροΐδες.
- ορθικές ρωγμές.
- paraproctitis;
- Πολύς;
- κυστικούς σχηματισμούς.
- όγκους.
Ο σκοπός της λήψης ασθενών - η επιλογή του καλύτερου τρόπου θεραπείας της νόσου. Για να γίνει αυτό, μια αξιολόγηση διαγνωστικών πληροφοριών, πληροφορίες σχετικά με τη γενική κατάσταση του σώματος. Η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνει τη σύγκριση του βαθμού κινδύνου από τη χειρουργική επέμβαση και την πρόγνωση της παθολογίας.
Ο κολοπροκτολόγος προτείνει μεθόδους για την προετοιμασία του ασθενούς για εκλεκτική χειρουργική επέμβαση, αφαιρεί παθολογικές δομές, αποκαθιστά την ακεραιότητα και τις λειτουργικές ικανότητες των εντέρων μέσω πλαστικών. Η μετεγχειρητική διαχείριση πρέπει να περιλαμβάνει τη σωστή λειτουργία, τη σίτιση, τις τοπικές και γενικές διαδικασίες, τα επιθέματα, τα φάρμακα.
Ο γιατρός θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη την ανταπόκριση του ασθενούς στο φάρμακο, να παρέχει τη μόλυνση μιας μετεγχειρητικής πληγής. Στην περίοδο αποκατάστασης, η περισταλτικότητα του παχέος εντέρου έχει μεγάλη σημασία. Αποτροπή της δυσκοιλιότητας είναι ένα από τα καθήκοντα του να απαλλαγούμε από υποτροπή.
Ο χειρούργος-κολωροκτολόγος, εκτός από τους ασθενείς, ασχολείται με τη διατήρηση εγγράφων, τη συμπλήρωση των αναφορών και των στατιστικών μορφών, την ανάλυση του έργου του. Η βελτίωση των γνώσεων και των δεξιοτήτων πραγματοποιείται τουλάχιστον μία φορά σε 5 χρόνια. Κατά τη διάρκεια των μαθημάτων, ο γιατρός λαμβάνει νέες πληροφορίες σχετικά με την λειτουργική τεχνική, τις ελάχιστα επεμβατικές και ενδοσκοπικές μεθόδους θεραπείας, τις δυνατότητες του σύγχρονου διαγνωστικού εξοπλισμού.
Πώς να προετοιμαστείτε για την εξέταση του γιατρού;
Είναι καλύτερο να κάνετε ένα ραντεβού με έναν κολωροκτολόγο σε μια μη εργάσιμη ημέρα. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη προετοιμασίας για την επιθεώρηση. Για την γενικά αποδεκτή ψηφιακή εξέταση, είναι επιθυμητός ένας προκαταρκτικός καθαρισμός του εντέρου.
Κατά τη διάρκεια της ημέρας, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τα προϊόντα που συμβάλλουν στη ζύμωση (σχηματισμός αερίου), καθυστερημένο σκαμνί. Αυτά περιλαμβάνουν:
- γάλα;
- όσπρια ·
- λάχανο ·
- λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
- τηγανητά τρόφιμα?
- γλυκά?
- ζαχαροπλαστικής ·
- φρέσκα αρτοσκευάσματα ·
- έντονο τσάι και καφέ.
- αλκοόλ (συμπεριλαμβανομένης της μπύρας) ·
- τουρσιά?
- ανθρακούχο νερό.
Το κάπνισμα δεν συνιστάται.
Το βράδυ, είναι απαραίτητο να κάνετε καθαρισμό κλύσματος δύο φορές, το πρωί ένα ακόμη. Εάν η κατάσταση δεν επιτρέπει τη μεταφορά της διαδικασίας, τότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν πρωκτικά υπόθετα με γλυκερίνη, ο τυπικός μικροκύστης "Mikrolaks". Προκαλούν ερεθισμούς των νευρικών απολήξεων των εντέρων και προάγουν την εκκένωση μετά από 20 λεπτά.
Τα καλύτερα καθαριστικά θεωρούνται καθαρτικά, ειδικά σχεδιασμένα για την προετοιμασία των εντέρων (Duphalac, Fortrans, Lavacol). Θα πρέπει να ληφθούν στο πλαίσιο του καθεστώτος για την ημέρα πριν από την επιθεώρηση.
Μην ξεχάσετε να πάρετε μαζί σας:
- διαβατήριο, ασφαλιστήριο συμβόλαιο, κατεύθυνση ·
- μια πάνα (ξαφνικά δεν θα υπάρχουν φύλλα μίας χρήσης στη μονάδα)?
- καλύμματα παπουτσιών ή παπούτσια για βάρδιες.
- υγρά μαντηλάκια.
Για τους ντροπαλός, σας συμβουλεύουμε να αγοράσετε ειδικά παντελόνια στο φαρμακείο εκ των προτέρων. Παρέχουν μια υποδοχή στην περιοχή του πρωκτού.
Σε περίπτωση που ο γιατρός χρειάζεται συμπληρωματικές εξετάσεις αίματος, είναι καλύτερο να έρθετε στη δεξαμενή με άδειο στομάχι.
Είναι η εξέταση από έναν κολωροκτολόγο πάντα οδυνηρή;
Ο γιατρός, ο οποίος πραγματοποιεί την εξέταση, λαμβάνει υπόψη την πιθανή οδυνηρή αντίδραση του ασθενούς, την τεταμένη κατάσταση και την αναταραχή. Ως εκ τούτου, προσπαθεί να δράσει αργά, διατηρώντας τη λεκτική επαφή. Η διαδικασία της ψηλάφησης είναι συνήθως ανώδυνη, αλλά δυσάρεστη.
Σε περίπτωση πόνου, εισάγεται στον πρωκτό ένα ταμπόν με αλοιφή dikain, έξω από τον σφιγκτήρα, που έχει λερωθεί με πηκτή λιδοκαΐνης. Η αναισθησία λαμβάνει χώρα μετά από 20 λεπτά. Μόνο τότε ο γιατρός εισάγει ένα δάχτυλο.
Εάν ο μπλε-μαύρος κόμβος είναι ορατός από έξω, τότε δεν γίνεται εξέταση. Ο ασθενής χρειάζεται επειγόντως την αφαίρεση του νεκρού ιστού.
Γιατί πρέπει να δεις έναν γιατρό;
Τα συμπτώματα των αιμορροΐδων παρεμποδίζουν σημαντικά τη ζωή ενός ατόμου, αλλάζουν τον χαρακτήρα του. Τα σημάδια της ασθένειας περιλαμβάνουν:
- οδυνηρή αφόδευση.
- αιμορραγία από τους κατεστραμμένους κόμβους.
- το κλάμα του δέρματος γύρω από τον πρωκτό με ερεθισμό, κνησμό, διάβρωση.
- αίσθηση εξωτερικών "προσκρούσεων κάτω από το δέρμα" ή ξένο σώμα στο πρωκτικό κανάλι.
Η έλλειψη μόνιμης θεραπείας δημιουργεί συνθήκες για την εμφάνιση ρωγμών, ρήξης και εξαγνισμού. Το συμφορητικό φλεβικό αίμα στους κόμβους σχηματίζει θρόμβους, θρομβώνει τον αυλό του αγγείου. Η οξεία θρόμβωση διακόπτει τη διατροφή των ιστών, προκαλεί ισχαιμία και νέκρωση. Η κατάσταση του ασθενούς συνοδεύεται από έντονο πόνο, δηλητηρίαση.
Εάν ο θρόμβος δεν αφαιρεθεί αμέσως μαζί με τον κόμβο, τότε η αποσύνθεση, εμφανίζεται αιμορραγία. Βακτηριακή μόλυνση ρωγμών προστίθεται γρήγορα από τα έντερα. Η κατανομή λαμβάνει χώρα στον ιστό γύρω από το ορθό. Υπάρχει απειλή για απόστημα, σήψη, σχηματισμό συρίγγων σε γειτονικά όργανα.
Οι εκκρεμείς περιπτώσεις θα απαιτήσουν τη θεραπεία πολύ μεγαλύτερης προσπάθειας, προχωρημένης χειρουργικής επέμβασης. Επομένως, είναι προτιμότερο να ληφθούν τα μέτρα που συνιστά ο γιατρός κατά των αιμορροΐδων στα αρχικά στάδια, χωρίς να περιμένει την εξέλιξη της διαδικασίας.
Ποιος άλλος γιατρός στην κλινική μπορεί να θεραπεύσει τις αιμορροΐδες;
Ελλείψει κλινικής κλινικοκτολόγου στην κλινική, οι ασθενείς γίνονται δεκτοί
- Ένας τοπικός θεραπευτής θα υποψιάζεται την ασθένεια από συμπτώματα, θα συνταγογραφήσει φάρμακα, τοπικά πρωκτικά υπόθετα για να ανακουφίσει τον πόνο και τη φλεγμονή. Δεν είναι σε θέση να διεξάγει διεξοδικά μια μελέτη δακτύλων, anoscopy. Θα δώσει οδηγίες στην πλησιέστερη κλινική, όπου υπάρχει ειδικός.
- Μαιευτήρας-γυναικολόγος - βλέπει εξωτερικές αιμορροΐδες σε ασθενείς με εγκυμοσύνη και εξέταση στην μετεωρολογική περίοδο. Ορίζει συνταγογραφούμενα φάρμακα που δεν έχουν αντενδείξεις για τη μητέρα και το έμβρυο κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Μετά τη γέννηση, θα στείλει μια γυναίκα στον πρωκτότρο.
- Χειρουργός - μπορεί να αντικαταστήσει προσωρινά τον πρωκτολόγο, να διενεργήσει ψηφιακή εξέταση, να συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα. Ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας, θα συστήσει στην κλινική την καλύτερη λειτουργία.
Στη διάγνωση και τη θεραπεία των αιμορροΐδων η συστολή οδηγεί σε μια ανεξέλεγκτη διαδικασία λειτουργίας στο φλεβικό σύστημα της λεκάνης. Όσο περισσότερο ο ασθενής υποφέρει από πόνο, τόσο πιο δύσκολη είναι η σταθεροποίηση της νόσου. Ο κίνδυνος επιπλοκών και επείγουσας χειρουργικής επέμβασης αυξάνεται. Μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό, η επιλογή της μεθόδου θεραπείας μπορεί να αποτρέψει τα επώδυνα συμπτώματα του τέταρτου σταδίου των αιμορροΐδων.
Στο οποίο ο γιατρός πηγαίνει για αιμορροΐδες
Τι είδους γιατρός να συμβουλευτείτε με αιμορροΐδες είναι ένα ζήτημα που έχει σημασία για πολλούς ανθρώπους. Εάν δεν αρχίσετε να θεραπεύετε την ασθένεια εγκαίρως, προχωράει γρήγορα και στα μεταγενέστερα στάδια είναι λιγότερο πιθανό να αντιμετωπιστεί. Επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συνιστάται να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ένας ειδικός που θεραπεύει ασθένειες του ορθού ονομάζεται πρωκτολόγος. Σε μεταγενέστερα στάδια, ο γιατρός αυτός μπορεί να προβεί σε εξέταση, αλλά ο χειρουργός θα έχει ήδη ασχοληθεί με τη θεραπεία.
Στο οποίο ο γιατρός πηγαίνει για αιμορροΐδες
Ένας πρωκτολόγος ή κολωροκτολόγος (μια στενότερη εξειδίκευση - θεραπεία του παχέος εντέρου και του ορθού) είναι ο πρώτος γιατρός μετά από γενικό ιατρό ή οικογενειακό γιατρό, ο οποίος πρέπει να συμβουλευτεί για να λύσει το πρόβλημα των αιμορροΐδων. Έχει επίσης το δικαίωμα να διοργανώνει ραντεβού σε άλλους ειδικούς, εάν απαιτείται πρόσθετη διαβούλευση. Για παράδειγμα, οι γυναίκες πρέπει να επισκεφθούν έναν γυναικολόγο.
Συνιστάται η εξέταση από πρωκτολόγο αν ανησυχείτε για τα ακόλουθα συμπτώματα: πόνος, αιμορραγία από το ορθό, αίσθηση ξένου σώματος στο ορθό, βαρύτητα στη λεκάνη ή το ορθό.
Ο πρωκτολόγος εκτελεί μια περιεκτική εξέταση, συνταγογραφεί συντηρητική θεραπεία και παρακολουθεί την πρόοδό του, διορθώνοντάς την εάν είναι απαραίτητο. Ο γιατρός αυτής της ειδίκευσης, κατά κανόνα, βρίσκεται στο προσωπικό οποιασδήποτε κλινικής.
Πολλοί ασθενείς αντιμετωπίζουν ψυχολογικούς φραγμούς, φοβούνται ή ντροπαλός να στραφούν σε προκτολόγο. Στην πραγματικότητα, η διαδικασία επιθεώρησης είναι πρακτικά ανώδυνη, ακόμη και αν πραγματοποιείται σιγμοειδοσκόπηση ή άλλη εξέταση ανιχνευτή. Η χειρουργική θεραπεία της προηγμένης παθολογίας είναι μια πολύ πιο περίπλοκη διαδικασία, επομένως δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη.
Πώς να προετοιμαστείτε για την υποδοχή του proctologist
Για να εξεταστεί από proctologist πρέπει να προετοιμαστείτε. Είναι καλύτερα να αρνηθείτε το δείπνο τη νύχτα πριν ή να φάτε κάτι φως, χυλό ή ζωμό. Το πρωί την ημέρα της εισαγωγής θα πρέπει να απέχουν από το φαγητό. Εάν δεν υπήρχε η πρωινή αφόδευση, συνιστάται να κάνετε καθαρτικό ή να χρησιμοποιείτε μικροκλίπτες. Φροντίστε να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στην προσωπική υγιεινή.
Στα μεταγενέστερα στάδια των αιμορροΐδων, ο γιατρός θα καθαρίσει τα έντερα και άλλες προπαρασκευαστικές διαδικασίες.
Ο ασθενής παραπέμπεται από τον προκτολόγο για διαβούλευση με τον χειρουργό εάν η θεραπεία με φαρμακολογικούς παράγοντες δεν είχε το αποτέλεσμα ή εάν ανιχνεύθηκε το τελευταίο στάδιο της νόσου κατά τη διάρκεια της αρχικής θεραπείας.
Για να μην χάνετε χρόνο σε αυτό στο γραφείο, ακόμα και πριν επισκεφθείτε το γιατρό, πρέπει να θυμηθείτε όλες τις καταγγελίες, τα συμπτώματα, καθώς και τα περιοδικά και τα χαρακτηριστικά της εμφάνισής τους. Εάν είναι απαραίτητο, είναι καλύτερα να καταγράψετε αυτά τα δεδομένα. Δώστε προσοχή στην ανάγκη για οδυνηρές κινήσεις του εντέρου, το χρώμα και τη συνέπεια των περιττωμάτων και άλλη δυσφορία που, σύμφωνα με τον ασθενή, μπορεί να σχετίζεται με την ασθένεια. Μια βοήθεια στη συλλογή ιατρικού ιστορικού για τον γιατρό είναι το άνοιγμα του ασθενούς, η συνειδητοποίηση του για την πορεία της παθολογικής διαδικασίας.
Πώς είναι η υποδοχή του proctologist
Ανάλογα με το στάδιο των αιμορροΐδων, η διάγνωση μπορεί να διαφέρει, αλλά η βασική τεχνική αποτελείται από τα ακόλουθα σημεία:
- Ιατρικό ιστορικό, δηλαδή ένα ιστορικό συγκεκριμένης νόσου και παραπόνων. Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός μπορεί να προτείνει μια προκαταρκτική διάγνωση, η οποία στη συνέχεια θα ελέγχεται εργαστηριακά και με όργανα.
- Επιθεώρηση - χωρίζεται σε γενικές και τοπικές. Με ένα γενικό γιατρό αξιολογεί την κατάσταση και τον τύπο του ασθενούς στο σύνολό του. Πιο ενημερωτικός είναι ο τοπικός έλεγχος, τον οποίο ο κολοπροκτολόγος εκτελεί με το χέρι (χειρωνακτική εξέταση) ή με τη βοήθεια εργαλείων (κάτοχοι, καθρέφτες). Πρώτα από όλα, εκτιμάται η κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, ο βαθμός ανάπτυξης αιμορροΐδων, η παρουσία ή η απουσία επιφανείας πληγής.
- Διευκρίνιση εργαστηριακών δοκιμών. Μετά από μια εξέταση, ο γιατρός θα σας στείλει ένα σύνδρομο (δοκιμή κόπρανα) για μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος και μπορεί επίσης να χρειαστείτε ένα βακτηριακό στέλεχος για να ελέγξετε για μια βακτηριακή λοίμωξη.
- Εξετάσεις οργάνου. Για να γίνει αυτό, εισάγεται ένα οπτικό άσσο στον πρωκτό και η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη. Τώρα ο γιατρός αξιολογεί λεπτομερώς τι δεν κατάφερε να δει κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης.
- Στο τέλος της λήψης αναγγέλλεται τεκμαιρόμενη διάγνωση, η οποία μπορεί να οριστεί ως τελική (καθώς και να διασαφηνιστεί ή να αλλάξει) μόνο μετά την έλευση των αποτελεσμάτων των δοκιμών, καθώς και τα αποτελέσματα της αναισθητικής σαρωνοσκόπησης. Μετά τη συνταγογράφηση αυτής της θεραπείας.
Χαρακτηριστικά της πρόσβασης σε γιατρό για αιμορροΐδες στις γυναίκες
Στις γυναίκες, η πρωκτολογική εξέταση είναι η ίδια με αυτή των ανδρών. Αλλά τα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος είναι τέτοια που συχνά έχουν αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την περίοδο μετά τον τοκετό. Επιπλέον, οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή του ορθού μπορούν να συσχετιστούν με φλεγμονώδεις ή λοιμώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες άλλων πυελικών οργάνων. Ως εκ τούτου, ο γυναικολόγος συμμετέχει επίσης στην παρακολούθηση τέτοιων ασθενών.
Συχνά ο γυναικολόγος είναι ο πρώτος γιατρός στον οποίο ο ασθενής αναφέρεται σε αιμορροΐδες, σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να εντοπιστούν αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια μιας συνήθους γυναικολογικής εξέτασης. Ο γιατρός θα ανιχνεύσει αιμορροΐδες με εξωτερικές αιμορροΐδες. Οι εσωτερικές αιμορροΐδες θα υποδηλώνουν πόνο (κατά τη διάρκεια μιας διμηνιαίας γυναικολογικής εξέτασης, το τοίχωμα του ορθού μπορεί να ερεθιστεί, το οποίο βρίσκεται ακριβώς πίσω από το οπίσθιο κολπικό φοίνικα). Η παρουσία της εκκρίσεως, οι ρινικές σχισμές, ένα σαφώς φανερό φλεβικό μοτίβο στην περιοχή του πρωκτού, η σκλήρυνση μπορεί να οδηγήσει στην ιδέα των αιμορροΐδων.
Μερικές φορές αιμορροΐδες στην περίοδο μετά τον τοκετό αναπτύσσονται με κιρσώδεις φλέβες στον κόλπο. Στη συνέχεια, ένας ενημερωμένος γυναικολόγος θα εξετάσει αναγκαστικά την ίδια την γυναίκα ή θα την στείλει σε έναν προκτολόγο.
Ο γυναικολόγος μπορεί επίσης να παρακολουθεί την πρόσληψη φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία των αιμορροΐδων και να προσαρμόζει τη θεραπεία για να εξαλείψει τα φάρμακα που είναι δυνητικά επιβλαβή για τη μητέρα και το έμβρυο.
Σε ποιον γιατρό για θεραπεία για αιμορροΐδες στα μεταγενέστερα στάδια
Ο ασθενής παραπέμπεται από τον προκτολόγο για διαβούλευση με τον χειρουργό εάν η θεραπεία με φαρμακολογικούς παράγοντες δεν είχε το αποτέλεσμα ή εάν ανιχνεύθηκε το τελευταίο στάδιο της νόσου κατά τη διάρκεια της αρχικής θεραπείας. Αυτό μπορεί να είναι είτε ένας στενός ειδικός - ένας χειρουργός κολωροκτολόγος, είτε ένας γενικός χειρουργός.
Συνιστάται η εξέταση από πρωκτολόγο αν ανησυχείτε για τα ακόλουθα συμπτώματα: πόνος, αιμορραγία από το ορθό, αίσθηση ξένου σώματος στο ορθό, βαρύτητα στη λεκάνη ή το ορθό.
Εξετάζει τον ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τις πληροφορίες που λαμβάνει από τον proctologist. Με βάση τα δεδομένα, ο χειρουργός καθορίζει τη σκοπιμότητα της επέμβασης και καταρτίζει το σχέδιό της.
Ο σχεδιασμός της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να περιλαμβάνει λεπτομερή εξέταση και διαβούλευση με έναν ειδικό φλεβικής νόσου ενός φλεβολόγου. Αξιολογεί τη ροή του αίματος στις φλέβες του αιμορροϊδικού πλέγματος, την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και μπορεί να συνταγογραφήσει αγγειογραφία αντίθεσης.
Στις αιμορροΐδες, οι ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται σε εξωτερικούς ασθενείς, μετά την οποία ο ασθενής θα είναι σύντομα σε θέση να επιστρέψει σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής, καθώς και μαζικές χειρουργικές επεμβάσεις για λόγους ζωής. Εάν είναι δυνατόν, προτιμάται η πρώτη κατηγορία, η οποία περιλαμβάνει:
- σύνδεση με δακτυλίους λατέξ - η μέθοδος περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός ειδικού ελαστικού δακτυλίου στη βάση της αιμορροΐδας. Ο δακτύλιος συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία, εμποδίζει τη ροή αίματος στις αιμορροειδείς φλέβες, εξαιτίας των οποίων ο κόμβος απορρίπτει ανεξάρτητα.
- απομάκρυνση των αιμορροΐδων. Κατά τη διάρκεια αυτής της χειραγώγησης, μια αρτηρία είναι ραμμένη, η οποία μεταφέρει αίμα στην γεμάτη φλέβα?
- σκληροθεραπεία. Μια ουσία που προκαλεί την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού ενίεται στα αγγεία του ορθού. Όταν ο αυλός κλείσει, το αίμα δεν ρέει σε διογκωμένους κόμβους.
- φωτοευαισθητοποίηση και ηλεκτροσυσσωμάτωση - καυτηρίαση αιμορροΐδων με τη βοήθεια θερμικής δέσμης ή ηλεκτρικού τόξου. Είναι αποτελεσματικό στην παύση της αιμορραγίας και στη θεραπεία των αιμορροΐδων των σταδίων 2 και 3.
Οι επεμβατικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:
- ριζική εκτομή των αιμορροΐδων στο Milligan-Morgan. Η χειρουργική επέμβαση, η οποία από την εποχή της εφεύρεσης της έχει κατακλυστεί με πολλές τροποποιήσεις, συνίσταται στην πλήρη απομάκρυνση των αιμορροΐδων, ακολουθούμενη από πήξη και αγγεία που αναβοσβήνουν.
- Λειτουργία Longo. Αυτή είναι μια λιγότερο τραυματική εκδοχή της προηγούμενης λειτουργίας, η οποία απαιτεί μια συσκευή που λειτουργεί με την αρχή ενός συρραπτικού. Μετά την εκτομή των κόμβων, ο αιωρούμενος βλεννογόνος είναι στερεωμένος σε ολόκληρο τον ιστό με ειδικά ιμάντα και ο αυλός των αγγείων στενεύει.
Εάν δεν υπάρχει απαραίτητος ειδικός στην περιοχή, τότε ο τοπικός γιατρός μπορεί να κάνει μια εξέταση και να συνταγογραφήσει μια φαρμακευτική αγωγή για αιμορροΐδες. Για να σταματήσετε την αιμορραγία από αιμορροΐδες υπό τη δύναμη ενός ιατρού ασθενοφόρου. Γυναικολόγος, πρωκτολόγος, φλεβολολόγος, χειρουργός - οποιοσδήποτε από αυτούς τους γιατρούς θα βοηθήσει, το κύριο πράγμα είναι να ζητήσουμε βοήθεια εγκαίρως.
Βίντεο
Προσφέρουμε την προβολή ενός βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.
Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τις αιμορροΐδες και γιατί είναι σημαντικό να στραφεί σε έναν επαγγελματία;
Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τις αιμορροΐδες; Αυτό το ερώτημα τίθεται σε κάθε άτομο που αντιμετωπίζει τα συμπτώματα μιας τόσο ευαίσθητης και δυσάρεστης νόσου.
Αρχικά, οι ασθενείς είναι σε δύσκολη θέση να επικοινωνούν με έναν ειδικό, δεδομένου ότι δεν είναι αποδεκτό να λένε για τη φυσική αιμορροΐδη νόσος σε ιθαγενείς ή ακόμα και σε επαγγελματίες γιατρούς.
Εν τω μεταξύ, η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση, αυξημένα συμπτώματα και ανάπτυξη επιπλοκών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι πρωκτολογικοί ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ποιος γιατρός πρέπει να πάει με αιμορροΐδες και τι τους περιμένει στη διαδικασία της θεραπείας.
Ένα άτομο που έχει υποστεί συμπτώματα αιμορροΐδων θα πρέπει να γνωρίζει ποιος γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί.
Γιατί πρέπει να δεις έναν γιατρό;
Στα αρχικά στάδια, οι κιρσώδεις αιμορροειδείς φλέβες δεν ενοχλούν τους ασθενείς, περιστασιακά υπενθυμίζοντας τις σταγόνες αίματος στο χαρτί τουαλέτας, τις αισθήσεις του φαγούρα και την ενόχληση στον ορθικό σωλήνα.
Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς που έρχονται στο νοσοκομείο και αντιμετωπίζουν σοβαρά συμπτώματα της νόσου έρχονται στη ρεσεψιόν:
Και πριν από την επίσκεψη στο γραφείο πρωκτό, οι ίδιοι οι ασθενείς προσπαθούν να απαλλαγούν από αιμορροΐδες, χρησιμοποιώντας υπόθετα και αλοιφές. Ωστόσο, η επιλογή τους δεν επαληθεύεται πάντα και ανταποκρίνεται στις ιδιαιτερότητες της παθολογικής διαδικασίας.
Η θεραπεία ενός ασθενούς κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού καθιστά πολύ πιο δύσκολη τη διεξαγωγή διαγνωστικών διαδικασιών, καθώς η πλειονότητα των εξετάσεων υλικού απαγορεύεται λόγω:
- προκαλώντας δυσάρεστες και ακόμη και οδυνηρές αισθήσεις στον ασθενή.
- υψηλός κίνδυνος επιδείνωσης της ανώμαλης διαδικασίας λόγω μηχανικών επιδράσεων στον πρωκτό.
Σε μια τέτοια κατάσταση, ο γιατρός που θεραπεύει οξεία αιμορροΐδες αρχικά ανακουφίζει από τα συμπτώματα της παροξύνωσης και μόνο τότε προδιαγράφει τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες και θεραπευτικά ή χειρουργικά μέτρα.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο τα πρώτα σημάδια των κιρσώδεις αιμορροϊδικές φλέβες να μην αυτο-φαρμακοποιούν, αλλά να έλθουν σε επαφή με έναν ειδικό, ο οποίος θα καθορίσει όλες τις αποχρώσεις της περαιτέρω θεραπείας.
Σε ποιον γιατρό για θεραπεία για αιμορροΐδες;
Επομένως, για τη θεραπεία της αιμορροΐδης νόσου είναι απαραίτητη η πρόληψη της πιθανής επιδείνωσης της κατάστασης και της εμφάνισης διαφόρων αρνητικών επιπτώσεων. Απομένει μόνο να καταλάβουμε ποιος θα επικοινωνήσει σε περίπτωση εμφάνισης δυσάρεστων συμπτωμάτων.
Ένας γιατρός που θεραπεύει επαγγελματικά αιμορροΐδες ονομάζεται πρωκτολόγος, ή κολωροκτολόγος. Μεταξύ των ασθενών υπάρχει η αντίληψη ότι ο τελευταίος κάνει κάτι άλλο - για παράδειγμα, πιο σοβαρές συνθήκες. Ωστόσο, αυτή η άποψη είναι σε μεγάλο βαθμό εσφαλμένη.
Πρωκτολόγος και κολοπροκτολόγος - τα ονόματα του ίδιου ιατρικού επαγγέλματος. Στα τέλη της δεκαετίας του '90, το ρωσικό υπουργείο Υγείας έφερε το όνομα της εξειδίκευσης «πρωτόκολλο» σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα.
Από τότε, γίνεται αποδεκτή η κλήση της επιστήμης και του τομέα της ιατρικής, η οποία ασχολείται με τη μελέτη και τη θεραπεία ασθενειών του παχέος εντέρου, του πρωκτού καναλιού και της παραμετρικής ζώνης, δηλαδή της πρωκτολογίας.
Κατά συνέπεια, ένας ειδικός που ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτών των παθολογικών καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που ειδικεύονται σε αιμορροΐδες, μπορεί να καλείται με την ίδια πιθανότητα όπως ο πρωκτολόγος και ο κολοπροκτολόγος.
Ο πρωκτολόγος διεξάγει ειδικές διαγνωστικές διαδικασίες (χειρωνακτική επιθεώρηση, χρήση εργαλείων).
Σε γενικές γραμμές, τα καθήκοντα ενός proctologist που μπορούν να εργαστούν τόσο στην κλινική όσο και σε ένα εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα είναι τα ίδια. Σύμφωνα με τις περιγραφές των καθηκόντων, ο γιατρός θα πρέπει:
- να προσλαμβάνουν τους ασθενείς στο γραφείο και να διεξάγουν διαβουλεύσεις.
- (χειρωνακτική επιθεώρηση, χρήση εργαλείων), άλλες πρόσθετες εξετάσεις,
- να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση μετά τα διαγνωστικά μέτρα και τη μελέτη των αναμνηστικών δεδομένων ·
- να συνταγογραφήσει στον ασθενή συντηρητική θεραπεία αιμορροΐδων (και άλλων προκωτικών ασθενειών).
- διεξαγωγή ποικίλων λειτουργικών χειρισμών, καθορισμός των χαρακτηριστικών της περιόδου αποκατάστασης.
- να ελέγχει την πορεία της νόσου, να προσαρμόζει (αν είναι απαραίτητο) την θεραπευτική πορεία.
Σε κάθε ασθενή, η πορεία της νόσου διακρίνεται από έναν προκλητικό παράγοντα, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την παρουσία / απουσία αντενδείξεων. Γι 'αυτό πρέπει να ακολουθήσετε μια ατομική προσέγγιση.
Αρμοδιότητες του χειρουργού-κολλο-κτηνολόγου
Λίγα λόγια πρέπει να πούμε για τον proctologist που εκτελεί τα καθήκοντα ενός χειρουργού. Αυτή είναι μια πιο λεπτή εξειδίκευση, θέτοντας σοβαρές απαιτήσεις στον γιατρό.
Οι ασθενείς αποστέλλονται συνήθως στο χειρουργικό τμήμα μόνο όταν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν έχουν δώσει τα επιθυμητά αποτελέσματα και η ευημερία του ατόμου αρχίζει να επιδεινώνεται γρήγορα.
Έτσι, στο ερώτημα ποιος γιατρός αντιμετωπίζει περίπλοκες αιμορροΐδες στα τελικά στάδια της παθολογικής διαδικασίας, η απάντηση είναι η μία - ο πρωκτολόγος χειρουργός. Ο εμπειρογνώμονας εκτιμά αντικειμενικά την κατάσταση του ασθενούς και επιλέγει την πλέον προτιμώμενη μέθοδο χειρισμού της θεραπείας.
Ένας χειρούργος κολωροκτολόγος εκτελεί χειρουργική επέμβαση σε εξωτερική κλινική.
Ο ειδικός, δεδομένης της πολυπλοκότητας της περίπτωσης και του σταδίου της αιμορροϊδικής νόσου, μπορεί να εκτελέσει τις ακόλουθες δραστηριότητες:
- χειρουργικές επεμβάσεις σε περιπατητικές συνθήκες. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής εγκαταλείπει την ιατρική μονάδα σχεδόν αμέσως μετά τη διαδικασία. Αυτό συμβαίνει συνήθως με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές θεραπείας αιμορροΐδων.
- κλασσική αιμορροϊδεκτομή σε στατικές συνθήκες, όταν ο ασθενής χρειάζεται αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση για να βρεθεί στο θάλαμο για να θεραπεύσει τις επιφάνειες του τραύματος.
- τον διορισμό ειδικών φαρμακευτικών και μη παραδοσιακών συνταγών ιατρικής που θα μειώσουν τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης και θα επιταχύνουν την αποκατάσταση του ασθενούς.
Ποιος άλλος γιατρός μπορεί να θεραπεύσει αιμορροΐδες σε γυναίκες και άνδρες;
Πολλοί ασθενείς που ζουν στην ύπαιθρο, είναι ανησυχητικό ότι δεν είναι πάντοτε δυνατό να αναφερθούμε ειδικά στον πρωκτολόγο, αφού τέτοιοι στενοί ειδικοί δεν είναι διαθέσιμοι σε κάθε κλινική.
Ο γυναικολόγος συναντά τακτικά σημεία αιμορροΐδων, ειδικά στις μέλλουσες μητέρες.
Εάν εμφανιστούν αιμορροΐδες, ποιος θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό; Αυτό θα εξαρτηθεί από τη στελέχωση του συγκεκριμένου ιατρικού ιδρύματος. Ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει τις υπηρεσίες των ακόλουθων γιατρών:
- θεραπευτής. Φυσικά, αυτός ο ειδικός απλά δεν είναι σε θέση να πραγματοποιήσει ιατρική εξέταση υψηλής ποιότητας του ορθικού καναλιού, ωστόσο, με βάση τα συμπτώματα, μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που θα ανακουφίσουν την παρόξυνση και θα ανακουφίσουν την πάθηση. Στη συνέχεια, ο θεραπευτής θα γράψει μια παραπομπή στον πρωκτολόγο.
- χειρουργός. Ο γιατρός μπορεί να διεξάγει ορισμένες διαγνωστικές δραστηριότητες (μη ειδικές), να καθορίζει επίσης το αρχικό σχήμα θεραπείας και να δίνει οδηγίες σε μια εξειδικευμένη αίθουσα πρωκτολογίας.
- γυναικολόγο. Ο "γυναικείος" γιατρός αντιμετωπίζει τακτικά σημεία αιμορροΐδων, ειδικά στις μέλλουσες μητέρες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το ερώτημα ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αιμορροΐδες σε γυναίκες που βρίσκονται στην κατάσταση μπορεί να απαντηθεί ως εξής: συμπεριλαμβανομένου ενός γυναικολόγου.
Απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες
Η λήψη του ασθενούς θα πρέπει να αρχίζει με τη συλλογή και τη μελέτη των αναμνηστικών δεδομένων.
Στους άνδρες, η κατάχρηση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει αιμορροΐδες.
Ο κολοπροκτολόγος ή άλλος ειδικός πρέπει να ακούσει τις καταγγελίες του ασθενούς, να καταλάβει πότε εμφανίστηκαν τα αρχικά συμπτώματα και πώς το άτομο προσπάθησε να αποβάλει την πάθηση πριν πάει στο γιατρό.
Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να διαπιστώσει παράγοντες που προκαλούν αιμορροΐδες, μέχρι τότε, αν είναι δυνατόν, να τις αποκλείσουν από τη ζωή του ασθενούς.
Οι αιμορροΐδες σε άνδρες και γυναίκες συνήθως προχωρούν με τον ίδιο τρόπο, ωστόσο οι μηχανισμοί ενεργοποίησης μπορεί να είναι διαφορετικοί. Έτσι, είναι πιο συνηθισμένο για έναν άνθρωπο να κακοποιεί το αλκοόλ και να σηκώνει βάρη, και μια γυναίκα απειλείται από μια ασθένεια όταν μεταφέρει ένα παιδί και γεννιέται.
Στη συνέχεια, ο γιατρός πραγματοποιεί μια οπτική εξέταση, η οποία είναι ιδιαίτερα ενημερωτική για την εξωτερική μορφή των αιμορροΐδων. Είναι επίσης δυνατό να ανακαλύψετε εσωτερικές σπηλαιώδεις μορφές εκπαίδευσης που έχουν απομείνει έξω.
Αλλά με εσωτερικές αιμορροΐδες, τα οζίδια βρίσκονται βαθιά στον ορθικό σωλήνα, γι 'αυτό είναι αδύνατο να τα ανιχνεύσουμε σε μια τυποποιημένη εξέταση, αν, φυσικά, δεν έπεσαν έξω από το ορθό.
Σε μια τέτοια κατάσταση, ο γιατρός χρησιμοποιεί τη μέθοδο της ψηλάφησης. Φορώντας γάντια, ο πρωκτολόγος αισθάνεται τους τοίχους του ορθικού καναλιού. Σε σοβαρές αιμορροΐδες, τα οζίδια γίνονται πυκνά, διευρυμένα, έτσι ώστε να είναι εύκολο να εντοπιστούν με σάρωση δακτύλων.
Χρησιμοποιείται κολονοσκόπηση για την εξέταση του ορθού.
Για να διευκρινιστεί η διάγνωση (και οι πρωκτικές φλεβικές φλέβες δεν είναι η μόνη ασθένεια που συνοδεύεται από πόνο και αιμορραγία από το ορθό), χρειάζεται μια πιο βαθιά, οργανική μελέτη.
Τέτοιες μέθοδοι έρευνας περιλαμβάνουν:
- ανασκόπηση. Ένας προκτολόγος, "οπλισμένος" με ένα ανοσόπιο, μελετά τον βλεννογόνο του ορθικού καναλιού σε βάθος 10-12 εκατοστά από τον δακτύλιο του πρωκτού.
- σιγμοειδοσκοπία. Αυτή η μέθοδος βοηθά στη μελέτη των πιο απομακρυσμένων περιοχών του κατώτερου εντέρου (περίπου 25 εκατοστά) με τη βοήθεια μιας συσκευής που ονομάζεται "ορθοσκόπιο".
- κολονοσκόπηση για αιμορροΐδες. Αυτή η μέθοδος είναι μια παραλλαγή της ενδοσκόπησης, στην οποία ο γιατρός μελετά τα χαρακτηριστικά του κατώτερου τμήματος της πεπτικής οδού με τη βοήθεια ενός ειδικού καθετήρα.
- ιγροσκοπία. Σε αυτή την παραλλαγή ακτίνων Χ, χρησιμοποιείται ένα ειδικό διάλυμα αντίθεσης, το οποίο επιτρέπει τη λήψη φωτογραφιών της βλεννογόνου μεμβράνης του ορθικού σωλήνα.
Πώς να προετοιμαστείτε για την υποδοχή;
Έτσι, τώρα είναι σαφές τι είδους γιατρός αντιμετωπίζει αιμορροΐδες. Απομένει να καταλάβουμε τι να φέρουμε στην αίθουσα πρωκτό.
Στη ρεσεψιόν στον πρωκτολόγο θα πρέπει να πάρετε τα καλύμματα παπουτσιών.
Πρώτα πρέπει να συλλάβετε:
- τυπικό σύνολο εγγράφων (πολιτική, ιατρική κάρτα, πιστοποιητικό) ·
- πάνα (πρέπει να τοποθετηθεί στην καρέκλα κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης).
- καλύμματα μποτών.
Όταν οι αιμορροΐδες γίνονται πιο οξείες ή στο τελευταίο στάδιο της νόσου (όταν ξεκινά η διαδικασία), πρέπει να προετοιμαστείς για το νοσοκομείο. Ως εκ τούτου, ο ασθενής πρέπει να λάβει μαζί του πράγματα (ρούχα, είδη υγιεινής) που μπορεί να χρειαστούν στον θάλαμο.
Είναι καλύτερο να μην τρώτε τίποτα πριν από τη λήψη, επειδή ο γιατρός μπορεί να σας στείλει να κάνετε μια εξέταση αίματος.
Προσδιορισμός της μεθόδου θεραπείας
Η επιλογή του προτιμώμενου θεραπευτικού σχήματος επηρεάζεται από αρκετές σημαντικές συνθήκες.
Έτσι, ο γιατρός θα καθοδηγείται από ορισμένους παράγοντες, όπως:
- βαθμού της παθολογικής διαδικασίας.
- μορφή της νόσου - οξεία ή χρόνια;
- εντοπισμός των σπηλαιωδών σχηματισμών - εξωτερικός ή εσωτερικός.
- η παρουσία επιπλοκών και σχετικών ασθενειών.
- την ηλικία του ασθενούς.
- ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος (αλλεργίες, αδυναμία κ.λπ.).
Στην αρχή της ασθένειας κοστίζει αποκλειστικά συντηρητική θεραπεία. Ο ειδικός συνταγογράφει βενζοτονικούς παράγοντες που εξαλείφουν την αδυναμία των αγγείων, τοπικά παρασκευάσματα - πρωκτικά υπόθετα, αλοιφές και κρέμες.
Ένας ειδικευμένος γιατρός δεν θα βασίσει ένα θεραπευτικό μάθημα σε αμφισβητήσιμα φάρμακα που δεν έχουν λάβει άδεια. Επιπλέον, ο γιατρός θα προσπαθήσει να αποφύγει παραπομπές για χειρουργική επέμβαση.
Ο προτεκτολός συνιστά επίσης να αποκλειστούν οι «προκλητοί»: είναι σημαντικό να διατηρηθεί η βέλτιστη δίαιτα και τα μέτρα υγιεινής, να αυξηθεί η σωματική άσκηση (εντός εύλογων ορίων), να μειωθεί το σωματικό βάρος κλπ.
Στην περίπτωση σοβαρών πρωκτολογικών ασθενειών, απαιτείται η αιμορροϊδεκτομή.
Εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν βοηθάει, ο γιατρός συνταγογραφεί ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές, ανάμεσα στις οποίες είναι ιδιαίτερα δημοφιλείς οι μέθοδοι:
Σε περίπτωση σοβαρών μορφών προκωτικής νόσου, επιπλοκές, συνιστώνται σοβαρές επεμβάσεις - ανοικτή ή κλειστή αιμορροϊδεκτομή. Ωστόσο, χρησιμοποιούνται όλο και λιγότερο, καθώς χαρακτηρίζονται από υψηλή εισβολή.
Γιατί η ασθένεια δεν περνά;
Μερικές φορές οι ασθενείς, ακόμη και αναφερόμενοι στον πρωκτολόγο, δεν παρατηρούν καμία ορατή βελτίωση. Η διαστολή με κιρσοκήλη εξακολουθεί να προκαλεί ανησυχία και εμφανίζονται και επιπλοκές.
Αυτό μπορεί να συμβεί για λόγους όπως:
- χαμηλή ειδίκευση του ειδικού (η θεραπεία δεν λαμβάνει υπόψη τον βαθμό της ασθένειας, τα φάρμακα που δεν έχουν επιλεγεί σωστά).
- μη τήρηση από τον ασθενή ιατρικών οδηγιών (για παράδειγμα, ο ασθενής δεν τολμά να ασκήσει με οποιονδήποτε τρόπο, δεν εκτελεί υποχρεωτική πορεία θεραπείας).
- χαρακτηριστικά του σώματος (η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια δεν μπορεί να απαλλαγεί εντελώς από τα αρνητικά συμπτώματα).
Η ερώτηση, ποιο είναι το όνομα ενός γιατρού που βοηθάει με αιμορροΐδες είναι πραγματικά σχετικό. Ένας έμπειρος πρωκτολόγος θα καθορίσει τον βαθμό και τον τύπο της νόσου, θα ανιχνεύσει τις επιπλοκές και θα επιλέξει τις σωστές μεθόδους θεραπείας.