Image

Θεραπεία της πρωκτίτιδας με φαρμακευτική αγωγή και χειρουργική επέμβαση

Η θεραπεία μιας νόσου όπως η πρωκτίτιδα απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Οι μέθοδοι του εξαρτώνται από τη βασική αιτία, που προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία των βλεννογόνων και από τη μορφή της ίδιας της νόσου. Η θεραπεία της πρωκτίτιδας βασίζεται σε μια ειδική διατροφή, διαδικασίες υγιεινής, λήψη φαρμάκων. Μια από τις πιο ριζικές μεθόδους θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση.

Κεριά, αντιβιοτικά

Πριν από τη θεραπεία μιας ασθένειας, οι γιατροί διενεργούν μια μελέτη ασθενούς για να προσδιορίσουν τον αιτιολογικό παράγοντα που προκάλεσε φλεγμονή. Ανάλογα με τη βασική αιτία, οι γιατροί συνταγογραφούν τα απαραίτητα φάρμακα στον ασθενή. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται μπορούν να αντικατασταθούν από γιατρό με φάρμακα από άλλη ομάδα.

Ο ασθενής συνιστάται να χρησιμοποιεί αντιβακτηριακά και αντιιικά φάρμακα. Μπορεί να είναι αντιβιοτικά, για παράδειγμα, Πενικιλλίνη, Κλαριθρομυκίνη. Μετρονιδαζόλη, μακρολίδια (για παράδειγμα, Zitromax) και άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του ιού στη θεραπεία του ασθενούς.

Με έντονο πόνο κατά τις κράμπες και δυσφορία κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιπλημμυρικό. Συχνά για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται No-spa.

Για να χαλαρώσετε τα τοιχώματα του ορθού, ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιεί φάρμακα κατά των αλλεργιών.

Για τη θεραπεία της πρωκτίτιδας χρησιμοποιήστε καθαρτικά, για παράδειγμα λακτουλόζη, προκειμένου να διευκολυνθεί η διαδικασία της αφόδευσης.

Για την ομαλοποίηση της εντερικής χλωρίδας, είναι χρήσιμο για ένα άτομο να χρησιμοποιεί προβιοτικά, για παράδειγμα, το Linex.

Για τη θεραπεία δεν χρησιμοποιούνται μόνο χάπια και κάψουλες, αλλά και κεριά και αντισηπτικά μικροκλίπτες. Για παράδειγμα, το Relief χρησιμοποιείται για την ταχεία επούλωση και επιδιόρθωση των ιστών και για τη βελτίωση του μεταβολισμού χρησιμοποιούνται κεριά που περιέχουν Μεθυλουρακίλη ή έλαιο θαλάσσιας πορτοκαλιού.

Σε περίπτωση σοβαρής ανάπτυξης της νόσου, οι γιατροί συνταγογραφούν ορμονική θεραπεία, για παράδειγμα, λαμβάνοντας πρεδνιζολόνη. Οι ορμόνες χρησιμοποιούνται τόσο από το στόμα όσο και με τη μορφή κλύσματος. Εξαλείφουν τη σοβαρή φλεγμονώδη διαδικασία.

Τα φάρμακα που βασίζονται στο 5-αμινοσαλικυλικό οξύ θεωρούνται δημοφιλές φάρμακο. Αυτό μπορεί να είναι Mesacol, Mesavant και άλλα φάρμακα.

Όταν η πρωκτίτιδα είναι χρήσιμη για τη χρήση αλοιφών με αντιφλεγμονώδη δράση. Κάνετε καλά με την καύση και τη φλεγμονώδη διαδικασία Diklonefak, ανακουφίζει την κατάσταση του ασθενούς Ανακούφιση, ανακουφίζει από τον κνησμό Ultraprokt.

Η αλοιφή posterizan έχει αναγεννητικό αποτέλεσμα. Βελτιώνει την τοπική ασυλία. Για τη θεραπεία της πρωκτίτιδας, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν ασθενείς Bezornil, Proktozan και άλλες αλοιφές για εξωτερική χρήση.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για σοβαρές επιπλοκές, όπως παραπακροτίτιδα ή στένωση του ορθού. Αυτές οι συνθήκες συνιστούν κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς. Σε περίπτωση παραπακροτίτιδας, ο γιατρός εκτομεί λιπώδη ιστό μαζί με φλεγμονώδεις ιστούς και κατά τη διάρκεια της στένωσης του πρωκτικού αυλού, ο κύριος στόχος είναι να διευκολυνθεί η απολέπιση και να μειωθεί ο τραυματισμός των ιστών.

Η απλή πρόκληση προκαλείται με χειρουργική επέμβαση εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική ή εάν αναπτύσσεται ένας όγκος στο ορθό.

Για τη θεραπεία της συμβατικής πρωκτίτιδας, η χειρουργική παρέμβαση πρακτικά δεν χρησιμοποιείται. Όταν η απλή παθολογία αντιμετωπίζεται έγκαιρα, τα περισσότερα από τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από θεραπεία στο σπίτι.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί η πρωκτίτιδα, τότε ο ασθενής έχει αρκετές επιπλοκές που οδηγούν σε νοσηλεία και την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

Χρόνια μορφή

Στη χρόνια πρωκτίτιδα, τα συμπτώματα της νόσου είναι θολή ή σχεδόν απουσιάζουν. Ένα άτομο αισθάνεται καύση και φαγούρα, ελαφρύ άλγος στην περιοχή του ορθού. Δεν έχει πάντα πυρετό, αλλά υπάρχει κατακλυσμός κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Πιθανές ακαθαρσίες αίματος, βλέννας ή πύου στο σκαμνί. Η θεραπεία της χρόνιας πρωκτίτιδας βασίζεται στη θεραπεία της υποκείμενης παθολογίας. Για την ανακούφιση της φλεγμονής, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η άμυνα του οργανισμού και να μειωθεί η φλεγμονώδης διαδικασία.

Πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας μετά την απομάκρυνση της οξείας φάσης μπορεί να είναι η άσκηση, η πορεία μασάζ, η θεραπεία σε σανατόρια ή θέρετρα, άλλες τεχνικές.

Εάν εμφανιστεί πρωκτίτιδα λόγω αυτοάνοσων αντιδράσεων, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε ορμονοθεραπεία. Με την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, ο ασθενής αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Εάν τα παράσιτα γίνουν η αιτία, τότε εφαρμόστε τη θεραπεία μέσω της εξάλειψης του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας. Εάν αρχίσουν επιπλοκές στο χρόνιο στάδιο της νόσου, εκτελείται μια πράξη.

Οξεία μορφή

Η οξεία πρωκτίτιδα ξεκινά ξαφνικά και αναπτύσσεται γρήγορα. Η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται απότομα, αρχίζει ο πυρετός, οι ρίγη, ο πόνος, η καύση και η βαρύτητα στο ορθό.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός βλέπει σοβαρό πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, αιμορραγία. Ο ασθενής έχει την συχνή επιθυμία να απολέσει, οι αιμορροϊδικοί κόμβοι μπορεί να είναι ερεθισμένοι.

Η θεραπεία της πρωκτίτιδας στην οξεία μορφή περιλαμβάνει τη μετάβαση σε μια ειδική διατροφή, τη χρήση κλύσματος από χαμομήλι και καλέντουλα για να καθαρίσετε τα έντερα.

Με βάση τις δοκιμές και την έρευνα που διεξάγεται, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα στον ασθενή.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη φυτοθεραπεία, τη διατροφή και την άσκηση

Για την περίοδο θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να αφαιρέσει το αλκοόλ από τη διατροφή, επειδή τα ποτά αυτά προκαλούν ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυξάνουν την φλεγμονή, επιταχύνουν την εμφάνιση διάβρωσης και προκαλούν αιμορραγία. Δεν συνιστάται να καπνίζετε, να τρώτε τηγανητά, μπαχαρικά, πικάντικα πιάτα. Υπό την απαγόρευση είναι τα προϊόντα με ίνες, γλυκά και αλμυρά. Μην υπερφορτώνετε τα έντερα στερεά άφθονα τρόφιμα. Τα γεύματα για την περίοδο θεραπείας καθίστανται κλασματικά. Ο αριθμός των γευμάτων ποικίλει από 5 έως 6 φορές.

Οι γιατροί συστήνουν ότι ο ασθενής τρώει περισσότερα ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα που δεν ερεθίζουν τους εντερικούς τοίχους, διευκολύνουν τη διαδικασία της αφόδευσης.

Κατά τη διάρκεια της διατροφής, συνιστάται να τρώτε σούπες σε ζωμό λαχανικών, άπαχο κρέας μαγειρεμένο σε διπλό λέβητα, ψημένα μήλα.

Εάν ο ασθενής θέλει φρούτα ή λαχανικά, είναι στιφάδο ή στον ατμό πριν από το σερβίρισμα. Η χρήση τους φρέσκο ​​δεν συνιστάται.

Τρόπος και σωματική δραστηριότητα

Εάν ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με πρωκτίτιδα, τότε δεν συνιστάται να καθίσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε αυτή τη θέση, οι μυς του πυελικού εδάφους αρχίζουν να χαλαρώνουν, παρουσιάζεται συμφόρηση στις φλέβες των ποδιών και της λεκάνης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς συνιστώνται θεραπεία ενδονοσοκομειακής περίθαλψης, καθώς δεν θα είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία της πρωκτίτιδας από μόνη της. Σε γενικές γραμμές, ο ασθενής πρέπει να περάσει περισσότερο χρόνο ξαπλωμένος στο κρεβάτι.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε να κάνετε ελαφριά άσκηση, αλλά ταυτόχρονα, χωρίς ανύψωση βαρών.

Σε περίπτωση νέκρωσης, έλκους, πολύποδων στο ορθό, στο οξύ στάδιο της πρωκτίτιδας, συνιστάται η εισαγωγή σε νοσοκομείο.

Με λιγότερες επικίνδυνες μορφές της νόσου, η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς.

Το χρόνιο στάδιο της νόσου αντιμετωπίζεται επίσης σε εξωτερική βάση. Με μια απότομη επιδείνωση της παθολογίας του ασθενούς θα πρέπει να νοσηλευτούν.

Φυτοθεραπεία

Για τη θεραπεία της νόσου θα πρέπει να χρησιμοποιούν τις συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής, οι οποίες βασίζονται σε φαρμακευτικά βότανα.

Τα φυτικά σκευάσματα μπορούν να ανακουφίσουν τη φλεγμονή, να καταστρέψουν την παθολογική χλωρίδα και να ανακουφίσουν το σύνδρομο πόνου.

Αποτελεσματική θεραπεία με βάμμα της ρίζας της πικραλίδας, του ξιφίας, των λουλουδιών του χαμομηλιού, του χυμού rowan, του ζωμού του άγριου αλόγου και άλλων φυτών.

Επίσης, ο ασθενής μπορεί να πάρει ζεστά καθιστικά λουτρά κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης, με διάρκεια όχι μεγαλύτερη από 10 λεπτά. Σε ζεστό νερό θα πρέπει να προστεθεί έγχυση του knotweed, λουλούδια immortelle, φασκόμηλο, φλοιός δρυός ή κάστανο άλογο.

Χρήσιμο για την υγεία του ασθενούς και μικροκλίπτες από καλέντουλα, αποξηραμένα αυγά, φλοιό δρυός και άλλα παρασκευάσματα λαχανικών. Και οι φυτικές εγχύσεις και τσάγια με βάση τσουκνίδα, χαμομήλι, φύλλα βατόμουρου, ρίγανη με την προσθήκη ζάχαρης ή μέλιτος λουλουδιών συνιστώνται να πίνουν 3 φορές την ημέρα για 100 γραμμάρια.

Αποτελεσματικές και σπιτικές αλοιφές με βάση το βούτυρο (ζωικό λίπος) και τα φυτικά εκχυλίσματα. Αλόη, καλέντουλα, πιπεριά, λιναρόσπορος και άλλα φυτά χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό. Για την παρασκευή της αλοιφής, τα συστατικά αναμειγνύονται μέχρι να είναι ομογενή και να διατηρούνται σε σκοτεινό μέρος για 24 ώρες, έτσι ώστε η αλοιφή "να φτάσει".

Σε περίπτωση διάβρωσης, συνιστάται στον ασθενή να τοποθετήσει μικροκλίπτες με την προσθήκη έγχυσης καλέντουλας. Για την παρασκευή του, λαμβάνονται 15 g φυτικής ξηρής πρώτης ύλης, η οποία χύνεται με βραστό νερό. Το μείγμα επιμένει περίπου μια ώρα, στη συνέχεια φιλτράρεται. Μπορείτε να πιείτε αυτήν την έγχυση 2 κουταλιές της σούπας 3 φορές την ημέρα ή να κάνετε μικροκλίπτες με την προσθήκη της. Για την έγχυση μικροκυλίστας αραιωμένη σε αναλογία 1 έως 10.

Ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέσα είναι ένα μπάνιο sitz με μια έγχυση αλογοουρά. Για να προετοιμάσετε αυτή τη συνταγή, πάρτε 100 γραμμάρια ξηρού φυτού και ρίξτε ένα λίτρο βραστό νερό. Το μίγμα εγχύεται για 10-15 λεπτά, κατόπιν η έγχυση διηθείται και χύνεται σε ένα παρασκευασμένο λουτρό. Η διάρκεια της διαδικασίας διαρκεί από 20 λεπτά έως μισή ώρα.

Φυσιοθεραπεία

Η πορεία της φυσιοθεραπείας για την πρωκτίτιδα συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό και με προσοχή. Διαφορετικά. Μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της παθολογίας ή την εμφάνιση εσωτερικής αιμορραγίας.

Για την εξάλειψη της φλεγμονής, οι γιατροί συστήνουν ηλεκτροφόρηση, UHF. Είναι χρήσιμο να κάνετε αυτή τη θεραπεία με λάσπη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λάσπη, η ουσία επικάθεται στην περιοχή της φλεγμονής ή των ταμπόν.

Η ηλεκτροφόρηση με την προσθήκη λιδοκαΐνης ή Novocain βοηθά στη μείωση του πόνου, εξαλείφει τη φλεγμονή και συμβάλλει στην αναγεννητική διαδικασία. Το κύριο μέρος της διαδικασίας γίνεται κατά τη διάρκεια της ύφεσης.

Εντερική πρωκτίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες

Η πρωκτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στο κάτω μέρος του ορθού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια συνδυάζεται με λοίμωξη του σιγμοειδούς κόλου.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η πρωκτίτιδα μπορεί επίσης να καλύψει την περιοχή του λιπώδους ιστού. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια θα είναι τοπική, που ονομάζεται παραπακροτίτιδα. Οι ειδικοί δεν έχουν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την έκταση και το επίπεδο επικράτησης της νόσου. Είναι γνωστό ότι συχνότερα υποφέρουν από ασθενείς διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών και φύλου.

Αιτίες της νόσου

Η κύρια ομάδα αιτιών που οδηγούν στην ανάπτυξη της πρωκτίτιδας:

  • εντερικές λοιμώξεις.
  • η παρουσία σύφιλης.
  • την εμφάνιση παρασιτικών ασθενειών.
  • την εμφάνιση μη ειδικών φλεγμονών.
  • η παρουσία διαφόρων διαταραχών στο ορθό.
  • την κατανάλωση τροφίμων που έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε θρεπτικά συστατικά.
  • γονορροϊκή πρωκτίτιδα - κατά τη διάρκεια αυτής της νόσου σε γυναίκες, βακτηριακά κύτταρα διεισδύουν στο ορθό από τον κόλπο.
  • η εμφάνιση της φυματίωσης - τα βακτηριακά κύτταρα εισέρχονται στο ορθό μαζί με την κυκλοφορία του αίματος, καθώς και μέσω τραυμάτων, και τα έλκη και τα συρίγγια εμφανίζονται στους ανθρώπους.

Επιπλέον, η ανάπτυξη της πρωκτίτιδας προκαλεί ορισμένες ασθένειες:

  • την παρουσία καρκινικών όγκων στο ορθό.
  • παρατεταμένη έκθεση σε ακτινοβολία και τοξικές επιδράσεις.
  • την παρουσία αυτοάνοσων ασθενειών.
  • Οι ασθένειες που εντοπίζονται στη γαστρεντερική οδό είναι ηπατίτιδα, καθώς και κίρρωση, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, ανάπτυξη γαστρίτιδας, πεπτικό έλκος και δυσβαστορίωση.
  • ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος - ανάπτυξη αιμορροΐδων, κιρσών, καθώς και θρομβοφλεβίτιδα, καρδιακή και φλεβική ανεπάρκεια.

Ταξινόμηση

Μια ασθένεια όπως η πρωκτίτιδα μπορεί να διαγνωστεί με διάφορες μορφές. Οι διαφορές μεταξύ των ειδών είναι ο λόγος για τον σχηματισμό τους. Η μορφή αυτής της παθολογικής διαδικασίας είναι οξεία και χρόνια. Εξετάστε ποιο υποείδος έχει οξεία πρωκτίτιδα:

  1. Στασιμότητα - τα άτομα με μόνιμη δυσκοιλιότητα και στασιμότητα αίματος στα πυελικά όργανα βρίσκονται σε κίνδυνο.
  2. Τροφίμων - ο σχηματισμός συνδέεται με την ακατάλληλη διατροφή και το αλκοόλ.
  3. Επιφανειακή - παθολογική διαδικασία που καταστρέφει μόνο το επιφανειακό στρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης.
  4. Catarrhal - που χαρακτηρίζεται από την παρουσία αιμορραγιών που έπληξαν τον εντερικό βλεννογόνο.
  5. Διαβρωτικό - σχηματίζονται διαβρώσεις που επηρεάζουν τα εντερικά τοιχώματα. Αιμορραγική - η αιτία του σχηματισμού - αιμορροΐδες.
  6. Η ακτινοβολία είναι το αποτέλεσμα της ακτινοθεραπείας που χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των όγκων στα πυελικά όργανα.
  7. Λοιμώδης - τα βακτήρια που έχουν εισέλθει στο σώμα επηρεάζουν το σχηματισμό του. Λόγω του τύπου αυτών των ιών, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει τη γονόρροια, γονοκοκκική, χλαμυδιακή και ερπητική ασθένεια. Κατά κανόνα, η παρουσία ιών στον οργανισμό αποτελεί άμεση απειλή για την ανάπτυξη πυώδους διεργασιών. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με πυώδη πρωκτίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πυώδους πλάκας που εναποτίθεται στα τοιχώματα του ορθού.

Η χρόνια πρωκτίτιδα μπορεί να έχει την ακόλουθη ταξινόμηση:

  1. Ατροφική - το αποτέλεσμα της αραίωσης του βλεννογόνου του ορθού.
  2. Η ακτινοθεραπεία είναι ένας ακτινικός τύπος πρωκτίτιδας, μόνο η πορεία της εμφανίζεται σε μια χρόνια μορφή.
  3. Υπερτροφική - χαρακτηρίζεται από πύκνωση του εντερικού τοιχώματος, επομένως έχει χαλαρότητα.

Συμπτώματα οξείας πρωκτίτιδας

Κατά κανόνα, σημεία της οξείας μορφής εμφανίζονται αμέσως ή αρκετές ώρες μετά τη δράση του βλαπτικού παράγοντα (εκτός από τον όγκο).

Οι ενήλικοι ασθενείς ασχολούνται με δύο κύρια συμπτώματα της πρωκτίτιδας:

  1. Παραβίαση της πράξης της αφόδευσης - ο ασθενής συνεχώς "τραβάει στην τουαλέτα" (ψευδείς παροτρύνσεις). Το σκαμνί, λόγω της αύξησης της αφόδευσης, αποκτά βλεννώδη χαρακτήρα · μόνο η βλέννα (μικρή ποσότητα) με πρόσμιξη αίματος μπορεί να ξεχωρίσει. Ίσως η ανάπτυξη της δυσκοιλιότητας, λόγω του ψυχολογικού μπλοκ - ο ασθενής φοβάται να πάει στην τουαλέτα, καθώς αυτό προκαλεί αυξημένο πόνο.
  2. Ο πόνος είναι χαμηλής και μεσαίας έντασης, έχει χαρακτήρα τραβήγματος, ο οποίος μπορεί να ενταθεί κατά τη στιγμή της κίνησης του εντέρου. Πολύ συχνά, ο ασθενής δεν μπορεί να υποδείξει την ακριβή τοποθεσία του συνδρόμου του πόνου, καθώς ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή στην κάτω κοιλιακή χώρα. Αλλά με μια ενεργή έρευνα, αποδεικνύεται ότι η ακριβής τοποθεσία του πόνου είναι η περιοχή του πρωκτού ή του ιερού. Οι δυσάρεστες αισθήσεις δεν περνούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και αρχίζουν να ενοχλούν τον ασθενή, να τον οδηγήσουν σε κατάσταση αυξημένης ευερεθιστότητας. Το σύνδρομο του πόνου μπορεί να επιτευχθεί με τη λήψη συνδυασμένων φαρμάκων ("Spazmalgon", "Baralgin") ή αντιφλεγμονώδη ("Nimesulide", "Ibuprofen", "Ketorolac") φάρμακα.
  3. Τα σημάδια της οξείας πρωκτίτιδας μπορούν να συμπληρωθούν από μείωση της όρεξης, βραχυπρόθεσμη αύξηση της θερμοκρασίας (όχι μεγαλύτερη από 37,6 ° C) και δυσφορία στην κοιλιακή χώρα (λόγω παραβίασης της κινητικότητας).

Τα συμπτώματα της χρόνιας πρωκτίτιδας εναλλάσσονται με περιόδους ύφεσης. Το κύριο κριτήριο για τη διάγνωση είναι η πορεία της νόσου για περισσότερο από 6 μήνες. Η κλινική εικόνα της παθολογίας εκτός της περιόδου παροξύνσεων στις περισσότερες περιπτώσεις περιορίζεται σε περιοδικό αίσθημα δυσφορίας στην περιοχή του ορθού. Δεδομένου ότι η αιτία της ανάπτυξης της χρόνιας πρωκτίτιδας είναι συχνότερα η παρουσία μιας άλλης παθολογίας, τα συμπτώματα αντανακλούν κυρίως την ασθένεια που προκάλεσε το πρόβλημα.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να διαγνωστεί σωστά η πρωκτίτιδα, πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη διαδικασία με τη συνήθη εξέταση της περιγεννητικής και πρωκτικής περιοχής.

Υπό την παρουσία οξείας πρωκτίτιδας ή κατά τη στιγμή της επιδείνωσης της χρόνιας μορφής της παθολογίας, εμφανίζονται τέτοιες αλλαγές:

  • το τοίχωμα του πρωκτικού καναλιού είναι βαμμένο σε κορεσμένο κόκκινο χρώμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ρωγμές καθορίζονται οπτικά, με γυμνό μάτι.
  • μπορεί να υπάρχουν fistulous ανοίγματα. Είναι μικρές προεξοχές του δέρματος που είναι οδυνηρές στην ψηλάφηση και παράγουν αίμα ή πύον.
  • ερυθρότητα του δέρματος στην περιγεννητική περιοχή (γύρω από τον πρωκτό).

Η αποφυγή βλάβης στον πρωκτό καθιστά δυνατή την υποψία της παρουσίας οξείας πρωκτίτιδας. Με παρατεταμένη πρωκτίτιδα σε ενήλικες ασθενείς, συχνά παρατηρούνται αιμορροϊδες οζίδια, τα οποία έχουν σκούρο χρώμα. Κατά την εξέταση, μπορεί να βρίσκονται εντός του ορθού ή να προεξέχουν από την κοιλότητα οργάνου.

Πώς να θεραπεύσει την πρωκτίτιδα;

Συνήθως, η θεραπεία κατά της πρωκτίτιδας εκτελείται στο σπίτι. Αλλά για σοβαρές μορφές φλεγμονής, ο ασθενής συνιστάται να θεραπευτεί στο νοσοκομείο: πρώτον, επιτρέπει στον ασθενή να ακολουθήσει δίαιτα, δεύτερον, βοηθά να εγκαταλείψει κακές συνήθειες και να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, και τρίτον, παρέχει αποτελεσματική θεραπεία υπό την επίβλεψη ειδικών.

Στη θεραπεία της πρωκτίτιδας, τα ακόλουθα φάρμακα μπορεί να συνταγογραφούνται για έναν ενήλικα:

  1. Αντιαλλεργικά φάρμακα - χαλαρώστε τους τοίχους του ορθού.
  2. Αντιπλημμυρικά (No-shpa) - για την ανακούφιση του πόνου, την εξάλειψη του σπασμού, τη διευκόλυνση της μετακίνησης του εντέρου.
  3. Αντιβακτηριακά και αντιϊκά, ανάλογα με τα αποτελέσματα βακτηριολογικών μελετών (μετρονιδαζόλη, χλωραμφενικόλη, πενικιλλίνες, μακρολίδες κλπ.)
  4. Τα ορμονικά φάρμακα (δεξαμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη) συνταγογραφούνται για ορισμένα είδη πρωκτίτιδας.
  5. Μέσα που βελτιώνουν την αναγέννηση των ιστών (υπόθετα με μεθυλουρακίλη, έλαιο μοσχαριού) βοηθούν στην αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες, ανακουφίζουν από τα συμπτώματα της φλεγμονής.

Ως πρόσθετο μέτρο συνιστάται καθαρισμός κλύσματος (για να εξασφαλιστεί η εκκένωση του εντέρου), κλύσματα με φαρμακευτικά διαλύματα, βότανα (χαμομήλι, καλέντουλα, κολλαγόλη). Τα λουτρά Sitty με υπερμαγγανικό κάλιο έχουν τοπικό αντισηπτικό αποτέλεσμα.

Χρόνια θεραπεία

Δεδομένου ότι η χρόνια προκτίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από παθολογικές διεργασίες στο σώμα, στη θεραπεία της όλες οι προσπάθειες κατευθύνονται στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, λαμβάνονται ορισμένα μέτρα για τη στήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος και τη μείωση της φλεγμονής.

  • Θεραπεία λάσπης
  • Υδροθεραπεία
  • Μασάζ
  • Θεραπευτική γυμναστική.
  • Λουτρά ραδονίου.
  • Spa θεραπεία.

Εάν η αιτία είναι αυτοάνοση ασθένεια, τότε η θεραπεία συνεπάγεται ορμονοθεραπεία. Για τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με την πρόσληψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Σε περίπτωση παρασιτικών ασθενειών, συνταγογραφούνται αντιπαρασιτικά φάρμακα και, εάν υπάρχουν επιπλοκές, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική θεραπεία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται σε περίπτωση επιπλοκών: σε περιπτώσεις που οι πορτοκίτες μετατρέπονται σε παραπακροτίτιδα, δηλαδή η φλεγμονώδης διαδικασία εκτείνεται σε λιπώδη ιστό.

Η χειρουργική επέμβαση διεξάγεται με τη στένωση του αυλού του ορθού, την εμφάνιση όγκων, με μη εξειδικευμένη ελκώδη κολίτιδα. Οι χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται ακόμα και αν η φλεγμονή δεν μπορεί να απομακρυνθεί με φαρμακευτική αγωγή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Λαϊκές θεραπείες

Όταν η φλεγμονή του ορθού συνιστάται καλά από το οπλοστάσιο της παραδοσιακής ιατρικής:

  1. Λουτρά καθισμάτων - μισό ποτήρι χόρτο αλογοουρά πρέπει να χύνεται με ένα λίτρο βραστό νερό, τραβιέται για δέκα λεπτά, φιλτράρεται και χύνεται στο μπάνιο. Πάρτε τριάντα λεπτά.
  2. Μικροκυψέλες από μια κουταλιά της σούπας τριών τοις εκατό διάλυμα βορικού οξέος και μια κουταλιά της σούπας καλέντουλας. Η διαδικασία εκτελείται την ώρα του ύπνου κάθε μέρα.
  3. Εφαρμόστε αλάτι καλέντουλα δύο κουταλιές της σούπας τρεις φορές την ημέρα. Για να το παρασκευάσετε, ρίξτε δύο κουταλιές της σούπας λουλούδια με βραστό νερό και τα θερμαίνετε για δεκαπέντε λεπτά σε ένα λουτρό νερού. Μπορείτε να κρατήσετε μικροκλίπτες με αυτό το εργαλείο αραιώνοντας ένα κουταλάκι του γλυκού έγχυσης σε ένα τέταρτο ποτήρι νερό.

Διατροφή για πρωκτίτιδα

Κατά την περίοδο επιδείνωσης της πρωκτίτιδας, παρέχεται στον ασθενή φρουτώδες φαγητό με χημικές και μηχανικές παραμέτρους: χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, αδύναμα ψάρια και ζωμούς κρέατος, ψάρι και ατμισμένο κρέας σε ψιλοκομμένη μορφή, λευκά κροτίδες, ζελέ, τριμμένο τυρί με χαμηλά λιπαρά και τριμμένο κουάκερ. Το πλήρες γάλα και τα προϊόντα που είναι ανεπαρκώς ανεκτά από τους ασθενείς αποκλείονται πλήρως. Καθώς η κατάσταση της υγείας βελτιώνεται, ο γιατρός διευρύνει τη δίαιτα, αν και ακόμη και κατά την περίοδο ύφεσης, τα προϊόντα που ερεθίζουν τον εντερικό βλεννογόνο - μαρινάδες, μπαχαρικά και αλκοολούχα ποτά εξακολουθούν να αποκλείονται από την καθημερινή σιτηρέσια.

Συνιστάται τα κλασματικά γεύματα (6-7 φορές την ημέρα), σε μικρές μερίδες, χωρίς υπερφόρτωση των εντέρων με μεγάλες ποσότητες τροφής. Είναι καλό να πίνετε πριν το πρωινό (με άδειο στομάχι) ένα ποτήρι ζεστό βραστό νερό, στο οποίο δύο κουταλάκια. το φυσικό μέλι και το χυμό που πιέζονται από λεμόνι. Αυτό θα επιτρέψει στο έντερο και το στομάχι να καθαριστεί από σκωρίες και βλέννα που συσσωρεύονται όλη τη νύχτα, να βελτιώσει την παροχή αίματος στο στομάχι και τα έντερα και να τονώσει την πέψη. Η βάση της διατροφής για την προκτίτιδα είναι οι βλεννογόνες σούπες σε ζωμό αλεύρων βρώμης ή ρυζιού, οι οποίες έχουν περιβάλλουσα ιδιότητα και προστατεύουν τον βλεννογόνο από τον ερεθισμό και την έκθεση σε παθογόνο μικροχλωρίδα.

Από τα λίπη είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε λαχανικά (καλαμπόκι και ελαιόλαδα). Όταν η προκτίτιδα είναι παρατεταμένη, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια πορεία πρόσληψης μεταλλικού νερού - Arzni, Druskininkai, Truskavets, Borzhomi, Essentuki.

Πρόληψη

Η πρωτοπαθής προφύλαξη για την πρωκτίτιδα περιλαμβάνει μια υγιή, ορθολογική δίαιτα. Δεν συνιστάται ιδιαίτερα η κατάχρηση αλκοόλ, καθώς και τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα, διάφορα μπαχαρικά και μπαχαρικά. Είναι εξίσου σημαντικό να τηρείτε αυστηρά την υγιεινή των γεννητικών και πρωκτικών περιοχών. Κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντισυλληπτικά με φραγμούς. Κατά τα πρώτα σημάδια φλεγμονωδών ασθενειών στη περιοχή της πυέλου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Εάν διεξήχθη ικανοποιητική θεραπεία και επιτεύχθηκε ύφεση, η σωστή προσωπική υγιεινή και ο υγιεινός τρόπος ζωής γενικά θα συμβάλουν επίσης στην αποφυγή περαιτέρω παροξυσμών. Τα άτομα με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου θα πρέπει να παρακολουθούνται από το έργο του εντέρου και των κοπράνων, καθώς και από την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος.

Πρωκτική πρωκτίτιδα: συμπτώματα, θεραπεία, φωτογραφίες, σχόλια

Υπάρχουν ασθένειες, πιο συγκεκριμένα, μια ολόκληρη ομάδα ασθενειών που, αν και δεν είναι επικίνδυνες για τη ζωή, μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποιότητά της. Μία από αυτές τις παθολογίες είναι η πρωκτίτιδα. Η ιδεοψυχαία δυσφορία στο ορθό και άλλα συμπτώματα που ενυπάρχουν στην εντερική διαταραχή, τα οποία προκύπτουν από το φόντο της φλεγμονής, δεν επιτρέπουν στον ασθενή να ακολουθήσει τη συνήθη καθημερινή του ρουτίνα.

Προκειμένου να απαλλαγούμε από ένα τέτοιο αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να εντοπίσουμε αμέσως την παθολογία και να προχωρήσουμε άμεσα στη θεραπεία της. Κατατάσσουν οξεία και χρόνια μορφή πρωκτικής πρωκτίτιδας, καθένα από τα οποία έχει τις δικές της αιτίες ανάπτυξης. Η παρουσία μιας τέτοιας ασθένειας στο ιστορικό του ασθενούς μπορεί να διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό τη μελλοντική διάγνωση.

Ταξινόμηση των αιτιών

Είναι συνηθισμένο να ξεχωρίσετε τα αίτια που μπορούν να οδηγήσουν στη φλεγμονώδη διαδικασία του ορθού σε δύο ομάδες. Η πρώτη ομάδα αποτελείται από τοπικούς βλαπτικούς παράγοντες που επηρεάζουν άμεσα την βλεννογόνο του οργάνου. Η δεύτερη ομάδα αποτελείται από παράγοντες γενικής φύσεως που επηρεάζουν όχι μόνο τα ακραία τμήματα του εντέρου αλλά και ολόκληρο το σώμα ειδικότερα.

Τοπικοί ζημιογόνοι παράγοντες

Συνηθισμένα αίτια

Εισαγωγή μέσω των ερεθιστικών (πρωκτικού) ερεθιστικού:

βάμματα με μουστάρδα, καψάκιο.

καθαρισμένη τερεβινθίνη, αλκοόλη.

τα αιθέρια έλαια (μέντα, σκελίδα, ευκάλυπτος).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ουσίες αυτές χρησιμοποιούνται από τους ασθενείς ως θεραπεία με παραδοσιακές μεθόδους και επιδεινώνουν μόνο τα συμπτώματα της νόσου.

Διάφορες μολυσματικές ασθένειες του εντερικού σωλήνα, με την παρατεταμένη πορεία τους. Η ανάπτυξη της πρωκτικής πρωκτίτιδας μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από την επίδραση μικροοργανισμών στη βλεννογόνο, αλλά και από μηχανικές επιδράσεις στο κέλυφος λόγω διάρροιας.

Κοινό μολυσματικούς παράγοντες:

Μηχανικός τραυματισμός λόγω αυτο-μασάζ του προστάτη, του ορθού ή του πρωκτικού δακτυλίου.

Αυτοάνοσες ασθένειες που επηρεάζουν τα έντερα. Τις περισσότερες φορές είναι:

ελκώδης κολίτιδα.

Λάθος τεχνική εκτέλεσης μασάζ στον αδένα του προστάτη.

Ασθένεια Chagas (μπορεί να θεωρηθεί ως λόγος αν ο ασθενής έχει ταξιδέψει σε τροπικές χώρες στο πρόσφατο παρελθόν) ·

Η εισαγωγή οποιωνδήποτε ξένων σωμάτων στο ορθό. Η πρωκτίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί μετά από θεραπεία με κλύσματα ή πρωκτικά υπόθετα.

Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή του ορθικού βλεννογόνου:

Μετάβαση λοίμωξης από γειτονικούς ιστούς (κόλπος και μήτρα σε γυναίκες, ουροδόχο κύστη στους άνδρες, περι-ορθικό λιπώδη ιστό).

Οποιεσδήποτε παραβιάσεις της εννεύρωσης και κινητικότητας του παχέος εντέρου. Μπορεί να αναπτυχθεί τόσο ανεξάρτητα όσο και μετά από χειρουργική επέμβαση. Ο κύριος επιβλαβής παράγοντας είναι η χρόνια δυσκοιλιότητα. Οι πιο συχνές παραβιάσεις είναι:

επιπλοκή της βλαστικής σπονδυλικής στήλης (μετά από χειρουργική θεραπεία του πεπτικού έλκους).

δυσκινησία του παχέος εντέρου.

σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Όγκος του ορθού ή των περιβαλλόντων ιστών του.

Η ασθένεια ακτινοβολίας (εντερική μορφή) αναπτύσσεται μετά την λήψη ακτινοβολίας εντός 10 γκρίζων.

Η ακράτεια μπορεί να εμφανιστεί μετά τη λήψη λουτρού ραδονίου ή ακτινοθεραπεία.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι κοινές αιτίες στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγούν στην ανάπτυξη της χρόνιας μορφής πρωκτίτιδας. Σε 83% των περιπτώσεων, η οξεία μορφή αναπτύσσεται εν μέσω του αντίκτυπου ενός επιβλαβούς παράγοντα τοπικής δράσης (με εξαίρεση τις γαστρεντερικές λοιμώξεις).

Συμπτώματα οξείας πρωκτικής πρωκτίτιδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα σημάδια της οξείας πρωκτίτιδας εμφανίζονται είτε αμέσως είτε μέσα σε λίγες ώρες από τη στιγμή της έκθεσης σε επιβλαβή παράγοντα. Εξαιρέσεις είναι οι όγκοι. Ο ασθενής πάσχει από δύο κύρια συμπτώματα:

πόνος - χαμηλή και μεσαία ένταση, με χαρακτήρα τραβήγματος, ο οποίος μπορεί να ενταθεί κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Πολύ συχνά, ο ασθενής δεν μπορεί να υποδείξει την ακριβή τοποθεσία του συνδρόμου του πόνου, καθώς ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή στην κάτω κοιλιακή χώρα. Αλλά με μια ενεργή έρευνα, αποδεικνύεται ότι η ακριβής τοποθεσία του πόνου είναι η περιοχή του πρωκτού ή του ιερού. Οι δυσάρεστες αισθήσεις δεν περνούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και αρχίζουν να ενοχλούν τον ασθενή, να τον οδηγήσουν σε κατάσταση αυξημένης ευερεθιστότητας. Το σύνδρομο του πόνου ελαφρών ανακούφισης μπορεί να επιτευχθεί με τη λήψη συνδυασμένων φαρμάκων ("Spazmalgon", "Baralgin") ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ("Nimesulide", "Ibuprofen", "Ketorolac").

παραβίαση της διαδικασίας αφόδευσης - ο ασθενής ανησυχεί για το tenesmus. Το σκαμνί γίνεται κορεσμένο με βλέννα, επειδή οι κινήσεις του εντέρου γίνονται πολύ συχνές. Μόνο η βλέννα με μικρές ποσότητες αίματος μπορεί να εκκρίνεται. Δυσκοιλιότητα μπορεί επίσης να συμβεί λόγω ψυχολογικής παρεμπόδισης (ο ασθενής φοβάται να πάει στην τουαλέτα, επειδή η αποτοξίνωση προκαλεί πιο έντονο πόνο).

Η συμπτωματική εικόνα της σοβαρής πρωκτίτιδας μπορεί να συμπληρωθεί από δυσφορία στο στομάχι (δυσκινητικότητα), αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως τις παραμέτρους του υποφλέβιου, μείωση της όρεξης.

Συμπτώματα χρόνιας πρωκτίτιδας

Υπό την παρουσία αυτής της μορφής της ασθένειας, οι περίοδοι της παροξύνσεως εναλλάσσονται πάντοτε με περιόδους ύφεσης. Το κύριο κριτήριο για τη διάγνωση είναι η διάρκεια της νόσου για περισσότερο από 6 μήνες.

Η κλινική εικόνα της παθολογίας εκτός της περιόδου παροξύνσεων στις περισσότερες περιπτώσεις περιορίζεται σε περιοδικό αίσθημα δυσφορίας στην περιοχή του ορθού. Δεδομένου ότι η αιτία της ανάπτυξης της χρόνιας πρωκτίτιδας είναι συχνότερα η παρουσία μιας άλλης παθολογίας, τα συμπτώματα αντανακλούν κυρίως την ασθένεια που προκάλεσε το πρόβλημα.

Η κλινική εικόνα και η θεραπεία της πρωκτίτιδας κατά την περίοδο της επιδείνωσης της νόσου δεν διαφέρει από την οξεία μορφή της παθολογίας.

Συμπτώματα της πρωκτίτιδας ακτινοβολίας

Η πρωινή ακτινοβολία είναι ένας τύπος χρόνιας νόσου, αλλά ορισμένοι κλινικοί ιατροί το ταξινομούν ως ξεχωριστό είδος. Η κύρια διαφορά είναι το έντονο σύνδρομο πόνου ("οδυνηρό"), το οποίο συνοδεύει πάντα τον ασθενή. Δυστυχώς, μέχρι σήμερα δεν έχει αναπτυχθεί αποτελεσματική θεραπεία για την αναισθησία της πρωκτίτιδας ακτινοβολίας, επομένως είναι πολύ δύσκολο να εξαλειφθεί ένα τέτοιο σύμπτωμα.

Εκτός από τις τοπικές εκδηλώσεις, η πρωκτίτιδα ακτινοβολίας χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη κοινών συμπτωμάτων:

ανοσοκαταστολή, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο αναπνευστικών και εντερικών νόσων.

έλλειψη ή σημαντική απώλεια της όρεξης.

απώλεια βάρους.

Η κλινική εικόνα της παθολογίας δεν περιορίζεται σε αυτό, καθώς η ασθένεια της ακτινοβολίας έχει σημαντική επίδραση σε άλλα όργανα.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να διαγνωστεί σωστά η πρωκτίτιδα, πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη διαδικασία με τη συνήθη εξέταση της περιγεννητικής και πρωκτικής περιοχής.

Τι μπορεί να εγκατασταθεί με επιθεώρηση

Υπό την παρουσία οξείας πρωκτίτιδας ή κατά τη στιγμή της επιδείνωσης της χρόνιας μορφής της παθολογίας, εμφανίζονται τέτοιες αλλαγές:

το τοίχωμα του πρωκτικού καναλιού είναι βαμμένο σε κορεσμένο κόκκινο χρώμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ρωγμές καθορίζονται οπτικά, με γυμνό μάτι.

μπορεί να υπάρχουν fistulous ανοίγματα. Είναι μικρές προεξοχές του δέρματος που είναι οδυνηρές στην ψηλάφηση και παράγουν αίμα ή πύον.

ερυθρότητα του δέρματος στην περιγεννητική περιοχή (γύρω από τον πρωκτό).

Η αποφυγή βλάβης στον πρωκτό καθιστά δυνατή την υποψία της παρουσίας οξείας πρωκτίτιδας. Με παρατεταμένη πρωκτίτιδα σε ενήλικες ασθενείς, συχνά παρατηρούνται αιμορροϊδες οζίδια, τα οποία έχουν σκούρο χρώμα. Κατά την εξέταση, μπορεί να βρίσκονται εντός του ορθού ή να προεξέχουν από την κοιλότητα οργάνου.

Τεχνική επιθεώρησης

Ο ασθενής παίρνει τη θέση του γονάτου-αγκώνα για βέλτιστη οπτική πρόσβαση. Για να εκτελεστεί μια εξέταση των ακραίων τμημάτων του εντέρου και του ίδιου του δακτυλίου, ο ασθενής πρέπει να χαλαρώσει όσο το δυνατόν περισσότερο. Προκειμένου να γίνει πιο εμπεριστατωμένη απεικόνιση, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα ανοσοσκόπιο (μια ειδική συσκευή για πρωτολογική εξέταση).

Διεξαγωγή μελέτης δακτύλων

Είναι μια από τις αρχαιότερες διαγνωστικές μεθόδους, η οποία δεν απαιτεί ειδικά εργαλεία. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, ο γιατρός δεν μπορεί μόνο να υποψιάζεται την παρουσία πρωκτικής πρωκτίτιδας, αλλά επίσης να ανιχνεύει την πιθανή αιτία της νόσου (μηχανική βλάβη, ξένο αντικείμενο, όγκο).

Η προετοιμασία του ασθενούς δεν απαιτείται. Η βέλτιστη θέση είναι η στάση του γόνατος. Εάν ο ασθενής αδυνατεί να δεχτεί αυτή τη θέση για οποιονδήποτε λόγο, συνιστάται να βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά και να οδηγεί τα πόδια του στο στομάχι.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός αξιολογεί:

φύση της απόρριψης (για υπολείμματα στο γάντι).

η παρουσία σχηματισμών εντός του ορθικού τοιχώματος (αποστήματα, αποστειρωμένες διόδους, όγκοι).

την κατάσταση των τοιχωμάτων του ορθού και την ακεραιότητά του.

Πριν από τη διεξαγωγή της διαδικασίας, ο γιατρός λιπαίνει το γάντι με λάδι βαζελίνης, οπότε αυτή η μελέτη είναι ανώδυνη για τον ασθενή.

Μέθοδοι οργάνου

Η βέλτιστη διαγνωστική επιλογή για ορθική πρωκτίτιδα είναι η οργανική εξέταση. Η διάγνωση της πρωκτίτιδας δεν μπορεί να γίνει χωρίς εξέταση από πρωτόκολλο. Μέχρι σήμερα, χρησιμοποιήστε αυτές τις μεθόδους:

Η ανοσοσκόπηση εκτελείται χρησιμοποιώντας έναν πρωκτικό (πρωκτολογικό) καθρέφτη, που έχει λερωθεί με λάδι βαζελίνης. Εισάγεται στον πρωκτό και κάπως επεκτείνεται. Αυτό σας επιτρέπει να πάρετε μια καλύτερη επισκόπηση από άλλους τύπους επιθεώρησης. Αυτή η τεχνική επίσης δεν απαιτεί ειδικές προπαρασκευαστικές διαδικασίες από τον ασθενή. Εκτελείται στην ίδια θέση με τους προηγούμενους χειρισμούς.

rectoromanoscopy - ενδοσκοπική μέθοδος, κατά τη διάρκεια της οποίας πραγματοποιείται λεπτομερής εξέταση (μέχρι 30 cm) των τοιχωμάτων του ορθού. Αυτή η λειτουργία γίνεται με τη βοήθεια ενός σιγμοειδοσκοπίου - ενός ελαστικού σωλήνα εφοδιασμένου με κάμερα και μια πηγή φωτός που εισάγεται μέσω του πρωκτού και σας επιτρέπει να αναλύσετε τη βλεννογόνο μεμβράνη και να καθορίσετε τη μορφή της παθολογίας:

καταρροϊκή πρωκτίτιδα - συμβαίνει συχνότερα λόγω της δράσης ερεθιστικών ουσιών στον ορθικό βλεννογόνο. Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η ενίσχυση του αγγειακού σχεδίου και η έντονη διόγκωση.

πυώδης πρωκτίτιδα - η παρουσία πύου στην ορθική κοιλότητα και η διήθηση των τοιχωμάτων των λευκοκυττάρων υποδεικνύει την παρουσία αυτής της μορφής παθολογίας. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο της έκθεσης σε μικροοργανισμούς.

διαβρωτική πρωκτίτιδα - αυτή η μορφή διακρίνεται από την αραίωση του επιφανειακού στρώματος του ορθού και αναπτύσσεται συχνά με μακρά πορεία της διαδικασίας.

η ελκώδης πρωκτίτιδα χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό βαθιών διαβρωμάτων που επηρεάζουν το μυϊκό στρώμα του οργάνου. Ένα από τα σημάδια της παρουσίας ελκώδους κολίτιδας.

μικτές μορφές - συμβαίνουν λόγω του συνδυασμού διαφόρων παθογόνων παραγόντων.

Η φόρμα σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια την αιτία της πρωκτίτιδας, αλλά δεν έχει σημαντικό αντίκτυπο στην επιλογή των μεθόδων θεραπείας.

Πώς να προετοιμαστείτε για σιγμοειδοσκόπηση

Είναι απαραίτητο να εκτελεστεί ένας πλήρης καθαρισμός του ορθού από το σκαμνί, προκειμένου να αποφευχθούν εμπόδια κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Η προετοιμασία αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

3 ημέρες πριν από τη μελέτη, συνιστάται να ακολουθήσετε μια δίαιτα που αποκλείει τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες (κριθάρι, καλαμπόκι, ψωμί σίκαλης, φρούτα, μούρα, λαχανικά).

το βράδυ πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση ο ασθενής μπορεί να φάει ένα ελαφρύ δείπνο.

μετά από 50 λεπτά, ο ασθενής υποβάλλεται σε κλύσματα με συχνότητα μία φορά την ώρα, έως ότου εμφανιστεί καθαρό ξέβγαλμα.

η σιγμοειδοσκόπηση εκτελείται με άδειο στομάχι, επομένως ο ασθενής πρέπει να εγκαταλειφθεί από το πρωινό.

το πρωί έβαλε επανειλημμένα κλύσματα πριν από την εμφάνιση ενός καθαρού αποτελέσματος.

πριν από την εξέταση, διεξάγεται σάρωση με δάκτυλο για την προετοιμασία του πρωκτού πριν εισαχθεί το ενδοσκόπιο.

Βιοψία

Αυτός ο όρος περιγράφει τη διαδικασία λήψης ιστού από το ορθικό τοίχωμα για περαιτέρω εξέταση υπό μικροσκόπιο. Η βιοψία αποτελεί μέρος της ρετροκενοσοσκόπησης και εκτελείται χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικές λαβίδες. Η τοπική αναισθησία δεν ενδείκνυται για αυτή τη διαδικασία, οπότε ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί κάποια δυσφορία. Ωστόσο, η βιοψία είναι μια εξαιρετικά σημαντική διαδικασία, η οποία επιτρέπει να αποκλειστεί η παρουσία κακοήθους διαδικασίας στο σώμα.

Ως πρόσθετες μέθοδοι, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εργαστηριακές διαγνωστικές εξετάσεις (γενική ανάλυση των περιττωμάτων, των ούρων και του αίματος). Αλλά αυτές οι μέθοδοι μπορούν να είναι πληροφοριακές μόνο στην περίπτωση της χρόνιας πρωκτίτιδας, ως ορισμός της υποκείμενης νόσου.

Θεραπεία

Οι τακτικές της θεραπείας της παθολογίας διαφέρουν σημαντικά ανάλογα με τον τύπο της πρωκτίτιδας, επομένως, η ποιοτική διάγνωση είναι το πρώτο βήμα για να απαλλαγούμε από την παθολογία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός (πρωκτολόγος) μπορεί να κάνει μια τέτοια διάγνωση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Θεραπεία της οξείας πρωκτίτιδας

Στη θεραπεία αυτής της παθολογίας, είναι σημαντικό να συνδυάσουμε τη θεραπεία χωρίς ναρκωτικά με τη χρήση φαρμακευτικών προϊόντων. Η θεραπεία χωρίς ναρκωτικά είναι να περιορίσετε τη σωματική άσκηση και την ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι επιθυμητό για τον ασθενή να πάει σε μια διατήρηση της διατροφής και να το κρατήσει μέχρι την πλήρη εξαφάνιση όλων των εκδηλώσεων της πρωκτίτιδας. Η διατροφή βασίζεται στην εξαίρεση:

προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές κινητικότητας και δυσκοιλιότητα (ζυμαρικά, πιάτα αλεύρων, ρόδια).

χημικά ερεθιστικά πιάτα (τηγανητά, πικρά, αλατισμένα, ξινά).

μηχανικά ερεθιστικά ποτά και πιάτα (πολύ κρύο ή ζεστό φαγητό, η βέλτιστη θερμοκρασία των πιάτων πρέπει να είναι 15-20 μοίρες).

Ένας σημαντικός παράγοντας είναι η τήρηση κανονικών και κλασματικών γευμάτων. Δεν υπάρχει λόγος να κάνετε μακρά διαλείμματα μεταξύ των γευμάτων, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της διέλευσης του βλωμού των τροφίμων μέσω των εντέρων. Ένα μακρύ διάλειμμα είναι περισσότερο από 6 ώρες.

Εκτός από τη διατροφή, η θεραπεία χωρίς φάρμακα περιλαμβάνει την εφαρμογή τοπικών αντιφλεγμονωδών διαδικασιών, για παράδειγμα:

λουτρά με υπερμαγγανικό κάλιο - σε καθιστή θέση όχι περισσότερο από τέσσερις φορές την ημέρα.

χειρωνακτική εφαρμογή ή κλύσματα ελαιοκάρπου και πετρελαίου θαλάσσης, για λίπανση του εντερικού τοιχώματος.

ως βελτίωση στη γενική κατάσταση του σώματος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ελαφριά ηρεμιστικά - έγχυση auricum και valerian. Η αποδοχή αυτής της έγχυσης μπορεί να πραγματοποιηθεί έως και 4 φορές την ημέρα, διαλύοντας 30-40 σταγόνες του φαρμάκου σε μισό ποτήρι νερό.

Η φαρμακευτική αγωγή της νόσου εξαρτάται από την αιτία της ανάπτυξης της οξείας πρωκτίτιδας. Μεταξύ των πιο κοινών θεραπευτικών αγωγών είναι:

Με την εισαγωγή ερεθιστικών ουσιών στο έντερο ή μετά τη λήψη ενός μηχανικού τραυματισμού (μικρό)

Μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα:

Εναλλακτικά - φάρμακα συνδυασμένης δράσης:

μείωση του πόνου.

ομαλοποίηση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης.

έχουν μια χαλαρωτική επίδραση στα τοιχώματα του ορθού, γεγονός που συμβάλλει στη μείωση της αίσθησης της δυσφορίας.

Τα δισκία από του στόματος ή με τη μορφή ενέσεων όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα.

Με παρατεταμένη χρήση φαρμάκων (περισσότερο από μια εβδομάδα) θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Προστατεύει από την ανάπτυξη της πεπτικής έλκους.

Παρασκευάσματα: Ραμπεπραζόλη, OMEZ, Ομεπραζόλη.

καταστολή της φλεγμονής και σχεδόν πλήρη ανακούφιση από τα συμπτώματα της οξείας πρωκτίτιδας.

τη μείωση του πόνου και την εξάλειψη της δυσφορίας στο περιφερικό έντερο.

Μόνο με τη μορφή αλοιφών ή πρωκτικών υπόθετων. Εφαρμόστε όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα.

Λαθαρά φάρμακα:

Ως πρόληψη της δυσκοιλιότητας, καθώς μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα.

Δισκία για χορήγηση από το στόμα μια φορά την ημέρα. Το Guttalax και το Guttasil χρησιμοποιούνται κυρίως κατά την κατάκλιση, αφού η ανακούφιση έρχεται μόνο μετά από 12 ώρες.

Σε μολυσματική φλεγμονή της βλεννογόνου του ορθού

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί ο παράγοντας που προκαλεί - την καταστροφή των επιβλαβών βακτηρίων που βρίσκονται στην ορθική κοιλότητα. Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν η πρωκτίτιδα εμφανίστηκε ενάντια σε μια εντερική λοίμωξη (δυσεντερία, εγκεκιχίωση), πρέπει να χρησιμοποιήσετε φάρμακα για να κάνετε την αποκατάσταση ολόκληρου του εντέρου.

Τα γλυκοκορτικοστεροειδή (ορμόνες) για τοπική χρήση δεν συνιστώνται για χρήση παρουσία μολυσματικών φλεγμονών, καθώς μπορούν να προκαλέσουν εξάπλωση βακτηρίων και να παρεμποδίσουν την αποκατάσταση του εντέρου.

Το σχήμα θεραπείας για λοιμώδη πρωκτίτιδα έχει ως εξής:

Αντισηπτικές αλοιφές και κρέμες για τοπική χρήση, οι οποίες εξασφαλίζουν την καταστροφή των βακτηριδίων. Για παράδειγμα: "Simetrid", "Proktozan".

Πώς να χρησιμοποιήσετε αυτά τα εργαλεία. Είναι απαραίτητο να χορηγηθεί το φάρμακο δύο φορές την ημέρα. Εάν το εργαλείο αγοράζεται με τη μορφή αλοιφής, τότε θα πρέπει να εφαρμοστεί χρησιμοποιώντας ένα εφαρμοστή (που περιλαμβάνεται στο κιτ). Μετά την εισαγωγή κεριού ή αλοιφής, το φάρμακο πρέπει να διατηρείται στην εντερική κοιλότητα για μισή ώρα. Σκόπιμη διαγραφή δεν είναι απαραίτητη. Μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου, είναι επιθυμητό να συνεχιστεί η πορεία για άλλες 7-9 ημέρες.

Αντιβακτηριακά φάρμακα για την αποκατάσταση της εντερικής κοιλότητας από πιθανά βακτηρίδια (μόνο στην περίπτωση εντερικών λοιμώξεων). Το καλύτερο μεταξύ αυτών είναι το φάρμακο "Φουραζολιδόνη", το οποίο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, απορροφάται στο αίμα μόνο κατά 30%, φθάνοντας στη μέγιστη συγκέντρωση στο έντερο. Δυστυχώς, οι ασθενείς εμφανίζουν συχνά αλλεργική αντίδραση σε αυτό το φάρμακο. Σε τέτοιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά από την ομάδα τετρακυκλίνης ως εναλλακτική ("δοξυκυκλίνη", "Unidox"). Αντενδείκνυνται σε παιδιά κάτω των 8 ετών και σε έγκυες γυναίκες. Για αυτή την κατηγορία ασθενών, το φάρμακο Ιωσημυκίνη είναι το ασφαλέστερο, αλλά η επιλογή του βέλτιστου αντιβιοτικού πρέπει να γίνεται αποκλειστικά από γιατρό.

Αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του εντέρου. Δεδομένου ότι όλα τα παραπάνω παρασκευάσματα καταστρέφουν σκόπιμα όχι μόνο την παθογόνο μικροχλωρίδα στο έντερο, αλλά και τα φυσιολογικά βακτήρια, στο τέλος της πορείας θεραπείας με αυτά τα φάρμακα, μπορούν να αναπτυχθούν προβλήματα με την πέψη των τροφίμων (ειδικά φυτικά και γαλακτοκομικά προϊόντα). Για να βοηθήσουμε το σώμα σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσουμε βοηθητικά σύμπλοκα: "Linex", "Bifidumbacterin", "Bifidum".

Συνδυασμένα φάρμακα και ΜΣΑΦ.

Τα καθαρτικά (παρουσιάζονται παραπάνω).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μολυσματικής φλεγμονής του εντερικού βλεννογόνου εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες, με την προϋπόθεση ότι η θεραπεία έχει συνταγογραφηθεί από έναν ειδικό εύλογα.

Με την εισαγωγή ενός ξένου σώματος στο έντερο ή τη φλεγμονή του περι-ορθικού ιστού

Σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση, η οποία αποσκοπεί στην εξάλειψη μιας εστιασμένης εστιασμένης εστίας στους ιστούς ή στην αφαίρεση ξένων σωμάτων από την εντερική κοιλότητα. Μετά την επέμβαση, ο χειρουργός καθορίζει την τακτική της περαιτέρω θεραπείας με βάση την παρουσία επιπλοκών, την κατάσταση του ασθενούς και τον βαθμό εντερικής βλάβης. Συχνά αποτελείται από:

Κλινικό γεγονός. Το ανθρώπινο έντερο είναι ικανό όχι μόνο να παρέχει εντερική περισταλτική προς την κατεύθυνση του ορθού, αλλά και να μετακινεί αντικείμενα προς την αντίθετη κατεύθυνση (στην περίπτωση αποκλεισμένης εξόδου). Επομένως, κάθε ξένο αντικείμενο που εισάγεται στο ορθό, συχνότερα βρίσκεται εντός του σιγμοειδούς ή παχύ έντερο, το οποίο είναι 30-50 cm υψηλότερο από το ορθό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο χειρουργός δεν είναι σε θέση να αποκτήσει ξένο σώμα χωρίς τομές, οπότε η επέμβαση προκαλεί πρόσθετο τραύμα.

Για όγκους στο ορθό

Σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται διαβούλευση με έναν ογκολόγο. Επαναλάβετε τη βιοψία και, αν είναι δυνατόν, CT. Αυτές οι τεχνικές σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την έκταση της εξάπλωσης του όγκου, την παρουσία λεμφαδένων, μεταστάσεων. Όταν επιβεβαιώνεται η καλοσύνη του όγκου, αφαιρείται. Εάν ο όγκος είναι κακοήθης και έχει καταφέρει να αναπτυχθεί στα περιβάλλοντα όργανα ή να μετασταθεί, τότε είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εκτομή ολόκληρου του ορθού, ακολουθούμενη από την τοποθέτηση σιγμοειδώματος (τεχνική για την αφαίρεση του τελικού ανοίγματος του εντέρου στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα). Εάν η κακοήθεια έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από το τελικό έντερο, ο ασθενής υποβάλλεται σε ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία.

Το περιγραφόμενο σχήμα είναι μόνο κατά προσέγγιση και παρουσιάζεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Στην πραγματικότητα, μόνο ένας ογκολόγος μπορεί να επιλέξει την τακτική της θεραπείας, δεδομένου ότι πρόκειται για μια πολύπλοκη διαδικασία που διακυβεύεται και είναι η ζωή του ασθενούς.

Θεραπεία χρόνιας πρωκτικής πρωκτίτιδας

Υπό την παρουσία μιας τέτοιας μορφής της νόσου, όλες οι προσπάθειες κατευθύνονται στη διαφοροποίηση και εξάλειψη των εκδηλώσεων της υποκείμενης παθολογίας, η οποία έχει γίνει ο λόγος για την ανάπτυξη αυτής της διαδικασίας. Η επιτυχής θεραπεία της υποκείμενης νόσου είναι ο μόνος τρόπος για να θεραπευθεί η χρόνια κνίδωση. Τα θεραπευτικά σχήματα πιθανών αιτιών είναι πολύ δύσκολα για την αντίληψη, οπότε ο πίνακας παρουσιάζει μια απλοποιημένη έκδοση (που περιέχει εξαιρετικά σημαντικά σημεία).

Η εκδήλωση πρωκτίτιδας και αποτελεσματικής θεραπείας

Φλεγμονώδεις ασθένειες του ορθού - ένα εξαιρετικά δυσάρεστο φαινόμενο. Το ίδιο ισχύει και για την πρωκτίτιδα, η θεραπεία της οποίας μπορεί να είναι μια δύσκολη διαδικασία. Αυτό συσχετίζεται με σημαντικό αριθμό μορφών αυτής της νόσου, καθώς και με πολύπλοκα διαγνωστικά που προηγούνται της θεραπείας. Προκειμένου να εξαλειφθούν οι υποτροπές, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα αίτια της παθολογίας, οι ειδικές μορφές της, καθώς και το παραδεκτό της χρήσης πρόσθετων μεθόδων στη θεραπεία.

Συμπτώματα της πρωκτίτιδας

Τα συμπτώματα της ασθένειας χωρίζονται σε τοπικά και γενικά. Στην πρώτη περίπτωση, τα σημεία έχουν ως εξής:

  • δυσφορία, αίσθημα υπερπλήρωσης στην περιοχή του ορθού.
  • σταθερή επιθυμία για κίνηση του εντέρου?
  • κνησμός στον πρωκτό, καθώς και πόνο άμεσα στο ορθό, που επιδεινώνεται από τις κινήσεις του εντέρου.
  • πόνο στην αριστερή κοιλιακή χώρα και τραυματικές συσπάσεις.

Τα συμπτώματα της τοπικής πρωκτίτιδας μπορεί να είναι όπως η εκκένωση βλεννογόνων και μουνιών από τον πρωκτό, συμπεριλαμβανομένων των ακαθαρσιών του αίματος. Προσδιορίστε τον συγκεκριμένο πόνο στο περίνεο, που δίνει το κάτω μέρος της πλάτης, καθώς και τα γεννητικά όργανα. Μπορεί να γίνει διάγνωση διάρροιας ή δυσκοιλιότητας, ακράτειας κοπράνων.

Μιλώντας για κοινά συμπτώματα, δίνουν προσοχή σε αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας σώματος, αναιμία, σημαντική αδυναμία και κόπωση. Αυτά τα συμπτώματα της πρωκτίτιδας μπορούν επίσης να αναγνωριστούν: Τα γενικά συμπτώματα της πρωκτίτιδας μπορεί να είναι τα εξής:

  • απροσδόκητη απώλεια βάρους.
  • απώλεια της φυσιολογικής όρεξης.
  • πόνος στις αρθρώσεις.
  • εξάνθημα στο δέρμα.

Η κλινική εικόνα συνοδεύεται από φλεγμονώδεις διεργασίες, ερυθρότητα των ματιών, καθώς και σχίσιμο. Δεν πρέπει να ξεχνάμε τη δυνατότητα του ασθενούς να έχει καταθλιπτική κατάσταση ή συχνή αλλαγή διάθεσης. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για τη πρωκτίτιδα, συνιστάται να εξοικειωθείτε με τα αίτια και τις μορφές της παθολογίας.

Αιτίες και χαρακτηριστικά των μορφών πρωκτίτιδας

Ο κατάλογος των παραγόντων που προκαλούν την εμφάνιση της νόσου είναι περισσότερο από εκτεταμένος. Πρώτα απ 'όλα, είναι η νόσος του Crohn, καθώς και η μη ειδική μορφή της ελκώδους κολίτιδας. Επίσης, μη-φλεγμονώδεις ανωμαλίες στο ορθό (για παράδειγμα, αιμορροΐδες) μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ανάπτυξη των συμπτωμάτων της νόσου. Δεν πρέπει να αποκλείονται οι μολυσματικές ανωμαλίες (παρουσία στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, οι απλούστεροι ιοί και παράσιτα).

Συμπληρώστε τον κατάλογο των λόγων για την ανάπτυξη της πρωκτίτιδας:

  • μολυσματικές ασθένειες του αφρικανικού τύπου (για παράδειγμα, γονόρροια ή χλαμύδια, καθώς και σύφιλη).
  • σύγκρουση με τη φυματίωση.
  • χρόνια δυσκοιλιότητα.
  • εσφαλμένη διατροφή ·
  • παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων, ιδιαίτερα των αντιβιοτικών.

Όχι λιγότερο σημαντικοί παράγοντες θα πρέπει να θεωρούνται τροφικές αλλεργίες, βλάβες στο ορθό (για παράδειγμα, λόγω ανίχνευσης ξένου αντικειμένου στο έντερο). Επίσης, η πρωκτίτιδα μπορεί να είναι μια παρενέργεια που σχετίζεται με την ακτινοθεραπεία ορισμένων μορφών καρκίνου.

Για να κατανοήσουμε καλύτερα τη φύση της εξέλιξης της πρωκτίτιδας, να κατανοήσουμε τα συμπτώματα της παθολογίας, είναι απαραίτητο να απαριθμήσουμε και να χαρακτηρίσουμε όλες τις μορφές της.

Catarrhal

Η καταρροϊκή πρωκτίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονώδης παθολογία της βλεννώδους επιφάνειας του ορθού. Η κατάσταση συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις, υπερθερμία και επιδείνωση της γενικής κατάστασης της υγείας. Οι πρωτοντολόγοι δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι:

  • η ανίχνευση του επιπολασμού της παθολογίας είναι προβληματική, διότι οι ασθενείς δεν στρέφονται πολύ συχνά σε ειδικούς εγκαίρως.
  • η κηλίδα πρωκτίτιδα συχνά συνοδεύει την κύρια ασθένεια του πεπτικού συστήματος και χαρακτηρίζεται ως επιπλοκή.
  • η παθολογία είναι πιο συχνή μεταξύ ατόμων με ορισμένα σφάλματα στη διατροφή, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη δυσκοιλιότητας και φλεγμονής του παχέος εντέρου.
  • οι εκπρόσωποι και των δύο φύλων αντιμετωπίζουν εξίσου συχνά καταρροϊκή πρωκτίτιδα, μερικές φορές τα συμπτώματα τους διαγιγνώσκονται ακόμη και στην παιδική ηλικία.

Διαβρωτικό

Αυτή είναι μια φλεγμονώδης παθολογία, στην οποία σχηματίζονται μικρές ατέλειες (διάβρωση) στην επιφάνεια του βλεννογόνου της επιφάνειας, οι οποίες επουλώνονται περαιτέρω χωρίς ουλές. Αυτή η μορφή παθολογίας αναγνωρίζεται ως πολυαιτολογική ασθένεια που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα όχι μόνο μολυσματικών, αλλά και μη μολυσματικών επιδράσεων.

Στην ίδια έκταση, συχνά εκδηλώνεται σε άνδρες και γυναίκες, ενώ οι ενήλικες υποφέρουν σημαντικά περισσότερο από τα παιδιά.

Η διαβρωτική πρωκτίτιδα απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από τον θεράποντα ιατρό και τον ασθενή. Είναι σημαντικό να επιλέξετε προσεκτικά τη θεραπεία, καθώς και να διασφαλίσετε συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης του εντερικού βλεννογόνου. Αυτό αποδίδεται στον κίνδυνο εμβολιασμού των ελαττωμάτων και στον επακόλουθο σχηματισμό ελκωτικής πρωκτίτιδας, που θα περιγραφεί αργότερα.

Ray

Μιλώντας για πρωκτίτιδα από ακτινοβολία, υπονοεί μια μη ειδική φλεγμονώδη διαδικασία που αναπτύσσεται στην βλεννογόνο επιφάνεια της ορθού. Οι γαστρεντερολόγοι και οι πρωκτολόγοι δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι:

  1. Η κύρια αιτία της εξέλιξης της παθολογίας θα πρέπει να θεωρείται η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας. Είναι σταθερό στην εφαρμογή της ακτινοθεραπείας σε σχέση με τον καρκίνο των πυελικών οργάνων.
  2. Η ακτινοβολία της πρωκτίτιδας είναι πιο συνηθισμένη παρουσία βλάβης ακτινοβολίας στο έντερο.
  3. Θεωρώντας ότι περίπου το 60% των ασθενών με ογκολογικές παθολογίες των πυελικών οργάνων αντιμετωπίζουν ακτινοθεραπεία, η επικράτηση των ορθικών βλαβών στην παρουσιαζόμενη κατηγορία ασθενών είναι εξαιρετικά υψηλή. Συνεπώς, μιλάμε για το γεγονός ότι η πρωκτίτιδα ακτινοβολίας εντοπίζεται στο 12% περίπου των ατόμων που λαμβάνουν ακτινοθεραπεία.

Sharp

Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για οξεία φλεγμονή στην βλεννογόνο της επιφάνειας του ορθού. Η παρουσιαζόμενη μορφή πρωκτίτιδας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης, προσκόλλησης παρασίτων, καθώς και υπό την επίδραση μηχανικής, χημικής ή, για παράδειγμα, ακτινοβολίας. Σημειώστε ότι:

  • η μορφή της ασθένειας συχνά συνδυάζεται με σιγμοειδίτιδα.
  • είναι δυνατόν να εξαπλωθεί στον υποδόριο λιπαρό ιστό στην περιοχή του πρωκτού με τον σχηματισμό επακόλουθης παραπακροτίτιδας.
  • οι μεμονωμένες μορφές οξείας πρωκτίτιδας ταυτίζονται με επιδείνωση του κατώτερου εντέρου.
  • οι εκδηλώσεις της παθολογικής κατάστασης παραμένουν για μερικές ημέρες ή και εβδομάδες (ανάλογα με την ειδική μορφή και την έκταση του φλεγμονώδους αλγορίθμου).

Το αποτέλεσμα της οξείας μορφής της πρωκτίτιδας μπορεί να είναι η ανάκαμψη ή ο σχηματισμός της χρόνιας βλάβης.

Χρόνια

Σε αυτή την περίπτωση, υποδηλώνει χρόνια φλεγμονή στην βλεννογόνο επιφάνεια της ορθής. Ειδικές και μη ειδικές λοιμώξεις μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη της παθολογίας. Επίσης, μπορούμε να μιλήσουμε για:

  • χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, που βρίσκονται παραπάνω.
  • βλάβη της σπονδυλικής στήλης.
  • παραβίαση της διατροφής ·
  • στασιμότητα των περιττωμάτων.
  • χημική, μηχανική και ακτινοβολία.

Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονώδης βλάβη δεν περιορίζεται στο ορθό, αλλά επεκτείνεται περαιτέρω και προκαλεί την εμφάνιση της προκωδογλοειδίτιδας. Η πιθανή συνέπεια μπορεί να είναι η χρήση παρανεφριδιακών ινών με το σχηματισμό παραπακροτίτιδας. Η χρόνια μορφή της πρωκτίτιδας εντοπίζεται σημαντικά συχνότερα από την οξεία φλεγμονή του παρουσιαζόμενου οργάνου. Τα αρσενικά και τα θηλυκά αντιμετωπίζουν την παθολογία εξίσου συχνά.

Ελκυστική

Μία από τις μορφές των ποικιλιών πρωκτίτιδας, που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα μολυσματικής αλλοίωσης, υπό την επήρεια παρασιτικών ασθενειών. Μπορεί επίσης να επηρεαστεί από διάφορους τραυματισμούς και άλλα αποτελέσματα, τα οποία συνοδεύονται από την εμφάνιση βαθιών ελαττωμάτων στην επιφάνεια του βλεννογόνου του οργάνου.

Οι πρωτοντολόγοι επικεντρώνονται στο γεγονός ότι, σε αντίθεση με τον διαβρωτικό τύπο της νόσου, όπου διαγνωρίζεται η πλήρης αποκατάσταση των βλεννογόνων μετά την ανάκαμψη, ο προοδευτικός σχηματισμός του εντερικού τοιχώματος είναι το αποτέλεσμα της ελκωμένης πρωκτίτιδας. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό της στένωσης του ορθού.

Διαγνωστικά και αναλύσεις

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για την πρωκτίτιδα, συνιστάται ιδιαίτερα να παρακολουθήσετε μια λεπτομερή διάγνωση. Δεδομένου του σημαντικού αριθμού μορφών της ασθένειας, η εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει πολλές διαφορετικές μεθόδους. Για παράδειγμα, ενδοσκοπική εξέταση με λήψη δειγμάτων βιοψίας ή με κομμάτια του ορθικού βλεννογόνου. Παρέχεται επίσης μικροσκοπική (ιστολογική) εξέταση βιοψίας.

Δεν πρέπει να εξετάζονται τα λιγότερο σημαντικά στάδια της διάγνωσης:

  • Ακτινογραφική εξέταση ακτίνων Χ, η οποία επιτρέπει την καθιέρωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, το στένωση και το συρίγγιο.
  • ορθική υπερηχογραφία, εντοπίζοντας καρκίνο διείσδυση των τοίχων της, ουλές?
  • αιμογράφημα (για την ανίχνευση φλεγμονωδών καταστάσεων όπως λευκοκυττάρωση, θρομβοκυττάρωση και άλλα).
  • ταυτοποίηση εντερικών φλεγμονωδών σημειωτών μάζας κοπράνων.
  • ανίχνευση αυτοαντισωμάτων, αντισώματα σε ορισμένα τρόφιμα.

Επίσης, ως μέρος της διάγνωσης, διεξάγεται βακτηριολογική καλλιέργεια κοπράνων και μικροσκοπική ανάλυση. Το λιγότερο σημαντικό στάδιο της εξέτασης είναι οι εργαστηριακές εξετάσεις για την εξάλειψη της λοιμώδους και παρασιτικής πρωκτίτιδας.

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε μια εξειδικευμένη εξέταση στον ουρολόγο ή, για παράδειγμα, έναν γυναικολόγο.

Μετά τη διάγνωση και τον προσδιορισμό συγκεκριμένης διάγνωσης, η θεραπεία συνταγογραφείται. Για να αποκλειστεί η εμφάνιση επιπλοκών και κρίσιμων επιπτώσεων, συνιστάται η επανεξέταση μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Αντιμετώπιση της ακτινοβολίας

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τοπικούς πόρους, για παράδειγμα κεριά (υπόθετα). Επίσης, η θεραπεία της πρωκτίτιδας μπορεί να είναι στη χρήση των λαϊκών φαρμάκων και της διατροφής. Κάθε μία από τις αποτελεσματικές μεθόδους αποκατάστασης θα συζητηθεί παρακάτω.

Κεριά

Συνήθως το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει τη χρήση υπόθετων. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι ονόματα όπως Anuzol ή Proktosedil. Είναι απαραίτητα επειδή μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κνησμό, καθώς και να εξουδετερώσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία στο ορθό. Οι πρωτοντολόγοι δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι:

  1. Με τη φλεγμονή του ορθού, οι τοπικές θεραπείες όπως το πετρέλαιο θαλάσσιων πορτοκαλιών είναι ευρέως διαδεδομένες. Τα υπόθετα που κατασκευάζονται από το συστατικό που παρουσιάζεται είναι αποτελεσματικά. Εξουδετερώνουν γρήγορα τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις και επίσης έχουν θετική επίδραση στην αναγέννηση δομών ιστών.
  2. Ένα αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας είναι οι κλύσματα, που περιλαμβάνουν ένα διάλυμα κολιβακτηρίνης ή υπερμαγγανικού καλίου. Επιπρόσθετα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φλοιός χαμομηλιού ή δρυός.
  3. Εφαρμοσμένα ζεστά λουτρά. Προετοιμάστε τους συνήθως με την έγχυση του knotweed ή immortelle.
  4. Διάφορες αλοιφές είναι αποτελεσματικές, για παράδειγμα, Bezornil ή Proktozan. Εξουδετερώνουν τον πόνο και συμβάλλουν σε μια ταχύτερη διαδικασία επούλωσης των κατεστραμμένων δομών ιστών.

Λαϊκές θεραπείες στο σπίτι

Η χρήση λαϊκών θεραπειών θα είναι μια εξαιρετική "υποστήριξη" του βασικού προγράμματος αποκατάστασης. Είναι σημαντικό, ωστόσο, οι μέθοδοι αυτές να συζητούνται με τον γιατρό σας εκ των προτέρων, ώστε να αποκλείονται οι αντενδείξεις ή οι παρενέργειες.

Αποτελεσματικοί είναι οι μικροκλίπτες βοτάνων, για παράδειγμα, με την προσθήκη καλέντουλας. Για να τα προετοιμάσετε, θα χρειαστείτε:

  • χρησιμοποιήστε δύο τέχνες. λ., που γεμίζεται με βραστό νερό και θερμαίνεται για 15 λεπτά σε υδατόλουτρο.
  • για άλλα 40 λεπτά για να επιμείνει και να φιλτράρει τη σύνθεση.
  • για μικροκλίπτες, το προκύπτον συμπύκνωμα αραιώνεται με νερό (1 κουταλάκι του γλυκού σε 100 ml νερού.

Μια άλλη αποτελεσματική θεραπεία είναι ένα εκχύλισμα νερού από καλέντουλα και χαμομήλι, το οποίο είναι περισσότερο από χρήσιμο για να παίρνετε από το στόμα. Αυτό εξηγείται από τα αντιφλεγμονώδη χαρακτηριστικά του ονόματος. Συνιστάται η χρήση σε ποσότητα ενός ή δύο αντικειμένων. l αρκετές φορές εντός 24 ωρών. Για την παρασκευή των φαρμάκων μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί τσουκνίδα, πικραλίδα, plantain. Δεν είναι λιγότερο πολύτιμα συστατικά όπως μια σειρά, τάνσυ και βατόμουρο.

Οι ακόλουθες εξαιρετικές λαϊκές θεραπείες που χρησιμοποιούνται στο σπίτι για τη θεραπεία της πρωκτίτιδας, πρέπει να θεωρούνται καθιστική μπανιέρα με την προσθήκη φαρμακευτικών βοτάνων. Δώστε προσοχή στο γεγονός ότι:

  • για μπάνιο με αλογοουρά, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε μισό ποτήρι χόρτου, το οποίο χύνεται με ένα λίτρο βραστό νερό, εγχύεται για 15 λεπτά και φιλτράρεται.
  • η διάρκεια του καθιστικού λουτρού είναι 20 λεπτά.
  • Επιτρέπεται η χρήση επιπλέον χαμομηλιού, φασκόμηλου, ευκάλυπτου, κροκοδειάς, ακόμα και αξεπέραστης.

Για να αντιμετωπιστεί η φλεγμονή της επιφάνειας του βλεννογόνου του ορθού θα βοηθήσει την αλοιφή, που θα προετοιμαστεί με τα χέρια του. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε συστατικά όπως φλοιός δρυός, λινάρι λουλουδιών και πιπεριά. Η διαδικασία μαγειρέματος έχει ως εξής:

  • Το συγκεκριμένο μείγμα βοτάνων συνθλίβεται σε ένα κονίαμα στην πιο ομοιογενή μάζα και ρίχνεται το λιπώδες χοιρινό λίπος.
  • μετά από 12 ώρες, το προκύπτον μίγμα θερμαίνεται και διηθείται.
  • Η αλοιφή εφαρμόζεται στο στυλεό από τη γάζα και εμφυτεύεται στον αυλό του ορθού και στη συνέχεια αφήνεται για τουλάχιστον πέντε ώρες.

Εφαρμόστε αυτή την αλοιφή συνιστάται για δύο ή τρεις συνεχόμενες εβδομάδες. Στη συνέχεια, αυτό το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο σπίτι ως προληπτικό μέτρο έκθεσης.

Διατροφή

Προκειμένου η κύρια θεραπεία της πρωκτίτιδας να είναι επαρκώς αποτελεσματική, είναι απαραίτητο να μην ακολουθήσετε μια δίαιτα. Γι 'αυτό, συνιστάται ιδιαίτερα να κολλήσετε σε ένα κλασματικό σιτηρέσιο. Συνιστάται να τρώτε τροφή σε μικρές μερίδες, αλλά όχι λιγότερο από πέντε ή έξι φορές την ημέρα. Είναι εξίσου σημαντικό να επιτευχθεί ένα τέτοιο αποτέλεσμα ώστε το στομάχι και τα έντερα να μην επιβαρύνουν με τρόφιμα. Μιλώντας για τη διατροφή, δώστε προσοχή και στο γεγονός ότι:

  1. Η βάση της διατροφής πρέπει να είναι το πιο καλοπροαίρετο φαγητό. Το πλεονέκτημά τους είναι ότι μπορούν να αφομοιωθούν και να αφομοιωθούν εύκολα από το ανθρώπινο σώμα. Αυτά τα είδη περιλαμβάνουν ψάρι με χαμηλά λιπαρά, βραστό κρέας, ζωμούς κρέατος. Κισκέλες, ψίχουλα ψωμιού και διάφορα δημητριακά θα είναι επίσης χρήσιμα στη θεραπεία της πρωκτίτιδας.
  2. Συνιστάται να συμπεριλάβετε τη μέγιστη ποσότητα τροφίμων με περιβάλλουσα επίδραση στη διατροφή. Πρόκειται για σούπες σε ζωμό ρύζι, πλιγούρι βρώμης.
  3. Τέτοια πιάτα όχι μόνο θα προστατεύουν την επιφάνεια του βλεννογόνου από τον ερεθισμό, αλλά θα δημιουργούν επίσης ένα φυσικό εμπόδιο για την επακόλουθη αναπαραγωγή παθογόνων μικροβίων.

Προκειμένου να επηρεαστεί σωστά η εργασία του στομάχου, συνιστάται η χρήση 200 ml βρασμένου νερού πριν από το πρωινό με άδειο στομάχι. Είναι σημαντικό να είναι ζεστό, όχι κρύο ή ζεστό. Δύο κουταλάκια προστίθενται σε αυτό. φρέσκο ​​μέλι ασβέστου. Επιπλέον, θα βελτιώσει το σώμα και θα ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Πρόληψη και πρόγνωση

Για να αποκλειστεί η μελλοντική εξέλιξη της πρωκτίτιδας, συνιστάται να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες:

  1. Διατροφή, δηλαδή η μείωση της χρήσης τέτοιων τροφίμων, που ερεθίζει το πεπτικό σύστημα. Μιλάμε για καπνιστά, πικάντικα και λιπαρά πιάτα.
  2. Συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή. Συνίστανται στην τακτική και προσεκτική διατήρηση της υγιεινής των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  3. Αποκλείστε το σεξ χωρίς προστασία. Αυτό είναι σημαντικό για την πρόληψη των STD που μπορεί να επηρεάσουν την περιοχή του ορθού, ειδικά σε άνδρες με ομοφυλοφιλικό προσανατολισμό.
  4. Η έγκαιρη πρόσβαση στους ιατρούς για τον εντοπισμό και την εφαρμογή της θεραπείας σε σχέση με άλλα όργανα της γαστρεντερικής οδού. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της πρωκτίτιδας, πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από χειρουργό ή πρωκτολόγο το συντομότερο δυνατό.

Ανάλογα με τους παράγοντες που προκάλεσαν τη φλεγμονώδη βλάβη του ορθού, ένα έγκαιρο ξεκίνημα, η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή και δυσμενή. Για παράδειγμα, αν η παθολογία πυροδοτηθεί από μία μόλυνση και η θεραπεία αρχίζει με την έναρξη των αρχικών συμπτωμάτων στο στάδιο της καταρροϊκής πρωκτίτιδας, η ανάκτηση λαμβάνει χώρα μετά από 10 ημέρες. Η αμφιβολία και ακόμη και η δυσμενή πρόγνωση θα είναι η ήττα της φυματίωσης του ορθού, της νόσου του Crohn, καθώς και του καρκίνου.