Οποιαδήποτε ασθένεια απαιτεί ολοκληρωμένη διάγνωση και θεραπεία. Επομένως, μην χάσετε τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, ακόμη και αν ήταν ήσσονος σημασίας. Η έγκαιρη βοήθεια ενός proctologist δεν μπορεί μόνο να θεραπεύσει μια παθολογία, αλλά επίσης να αποτρέψει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Για το όμορφο μισό της ανθρωπότητας, ένας ειδικός στον τομέα αυτό βοηθά στην επίλυση πολλών προβλημάτων. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες που γεννιούνται. Οι περισσότερες από τις ασθένειες του παχέος εντέρου και των παρακείμενων οργάνων εμφανίζονται ακριβώς μετά τον τοκετό. Αυτό ισχύει όχι μόνο για τις αιμορροΐδες και τις ρινικές σχισμές. Λόγω της αναδιάρθρωσης του σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανιστεί ελκώδης κολίτιδα, πολύποδες, εκκολπώματα και πολλά άλλα. Αυτά είναι τα πιο συχνά προβλήματα που αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος για τις γυναίκες. Και το πιο σημαντικό - με έγκαιρη θεραπεία, μπορείτε να απαλλαγείτε εντελώς από την ασθένεια.
Φυσικά, το πεπτικό σύστημα στις γυναίκες και τους άνδρες είναι το ίδιο. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, οι αιτίες της νόσου στο πιο όμορφο φύλο μπορεί να είναι διαφορετικές. Και δεδομένου του γεγονότος ότι κάθε οργανισμός είναι ατομικός, είναι σημαντικό να εντοπιστεί ο παθογενετικός σύνδεσμος και να ενεργήσει επ 'αυτού. Ας δούμε τι αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος για τις γυναίκες:
Ο πρωκτολόγος είναι ένας σχετικός ειδικός στη θεραπεία των μολυσματικών παθολογιών, της ογκολογίας και της παρεμπόδισης του εντέρου.
Επικοινωνία με τον πρωκτολόγο είναι απαραίτητο στα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Ακόμη και αν οι κλινικές εκδηλώσεις είναι μικρές και προσωρινές. Τα συμπτώματα των πρωκτολογικών παθολογιών περιλαμβάνουν:
Οι ειδικοί συστήνουν στις γυναίκες να έρχονται σε επαφή με έναν πρωκτολόγο μετά τον τοκετό, ακόμη και αν δεν ενοχλεί τίποτα. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα τη νόσο και να λάβετε προληπτικά μέτρα.
Στην ποιότητα της διάγνωσης, στην πρώτη θέση, γίνεται μια λεπτομερής συλλογή αναμνησίων. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η αρχή των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου, η διάρκεια της εκδήλωσης και η έντασή τους. Τις περισσότερες φορές, μπορείτε να ορίσετε μια προκαταρκτική διάγνωση σε αυτό το στάδιο της διάγνωσης.
Μετά τη συλλογή του ιστορικού, ο πρωκτολόγος προχωρά σε μια γενική εξέταση του δέρματος, των ορατών βλεννογόνων και του δέρματος γύρω από τον πρωκτό. Στη συνέχεια έρχεται το στάδιο της ψηφιακής εξέτασης, μέσω της οποίας μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση της βλεννογόνου του ορθού, να προσδιορίσετε όγκους που μοιάζουν με αιμορροΐδες.
Μετά από μια λεπτομερή συλλογή της ανάλυσης, της εξέτασης και της ψηφιακής εξέτασης, επιλύεται το ζήτημα της συσκευής διαγνωστικής. Το πρώτο είναι η ανασκόπηση, η ρετρομανδοσκοπία και ο υπέρηχος. Στη συνέχεια, σύμφωνα με τις ενδείξεις, μπορείτε να κάνετε την ακτινοσκόπηση, την ινωδοκολληνοσκόπηση και τη συρίγγιση. Επίσης απαιτείται βιοψία, ιστολογική εξέταση του υλικού και εξετάσεις αίματος.
Επί του παρόντος, η θεραπεία στην πρωκτολογία είναι ο πιο ευγενής τρόπος. Εάν οι παλαιότερες παθολογίες απαιτούσαν χειρουργική επέμβαση, σήμερα, προτιμούνται οι συντηρητικές ή ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες. Για παράδειγμα, η σύνδεση, η σκληροθεραπεία, η κρυοθεραπεία και η πήξη χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αιμορροΐδων. Τα συρίγγια αντιμετωπίζονται με ειδική ιατρική κόλλα και για τις ρινικές σχισμές υπάρχουν παραμελματικοί αποκλεισμοί. Φυσικά, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να καταφύγεις σε χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, χάρη στις σύγχρονες εξελίξεις και τις νέες τεχνολογίες, οι λειτουργίες είναι κυρίως επιτυχείς και η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μειώνεται.
Για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες, είναι απαραίτητο να ζητήσετε έγκαιρη βοήθεια από έναν ειδικό.
Το επάγγελμα ενός προκτολόγου είναι τόσο έντιμο και σεβαστό όσο κάθε άλλη ιατρική ειδικότητα. Η ιδιαιτερότητα αυτής της τάσης είναι ότι εκτός από την παροχή εξειδικευμένης βοήθειας, ο γιατρός θα πρέπει να αντιμετωπίζει τον κάθε ασθενή όσο το δυνατόν πιο ευαισθητοποιητικά, διότι το αντικείμενο της θεραπείας είναι ένα όργανο του οποίου οι ασθένειες δεν γίνονται αποδεκτές για γενική συζήτηση.
Λοιπόν, τι αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος; Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτό που κάνει αυτός ο κλάδος της ιατρικής και σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να ζητήσει βοήθεια από proctologist.
Η πρωτολογία (κολλοκτοκτονία) είναι ένας κλάδος της κλινικής ιατρικής που μελετά τις ασθένειες του παχέος εντέρου (άμεση και παχέος εντέρου), τον πρωκτό και την ανορθολογική περιοχή. Κατά συνέπεια, ο πρωκτολόγος εκτελεί διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη παθολογικών καταστάσεων του κάτω εντέρου και της πρωκτικής περιοχής. Οι γιατροί αυτής της εξειδίκευσης εκτελούν διαγνωστικές δραστηριότητες χρησιμοποιώντας σύγχρονες ενδοσκοπικές τεχνικές και πραγματοποιούν όχι μόνο ιατρική περίθαλψη αλλά παράγουν επίσης διάφορες χειρουργικές παρεμβάσεις.
Σήμερα είναι πιο σωστό να ονομάζουμε αυτό το τμήμα της ιατρικής - κολλοκτοκτονία, αφού ένας τέτοιος ορισμός αντικατοπτρίζει πλήρως το πεδίο δράσης των πρωτοντολόγων. Και αν πριν στενοί ειδικοί αφορούσαν μόνο στις παθολογίες του ορθού, τώρα όλα τα τμήματα του παχέος εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του ορθού και του παχέος εντέρου, εμπίπτουν στην αρμοδιότητά τους.
Το επάγγελμα απαιτεί πρωτόλογο με εκτεταμένες γνώσεις στην ιατρική, όχι μόνο να εντοπίζει ασθένειες που σχετίζονται με την πρωκτολογία αλλά και να έχει γνώσεις στον τομέα της ουρολογίας, της γυναικολογίας, της βενετολογίας, της ογκολογίας και ταυτόχρονα να βρίσκει μια ειδική ψυχολογική προσέγγιση σε κάθε ασθενή. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς των ιατρών αυτού του προφίλ γίνονται άτομα άνω των 45 ετών, καθώς αυτές οι κοινές παθήσεις όπως οι αιμορροΐδες και ο καρκίνος του κόλου σπάνια βρίσκονται στους νέους.
Στα κέντρα προβολής εκτελούνται πολύπλοκες ανακατασκευές στις βάσεις των μεγάλων ιατρικών ιδρυμάτων, απαιτώντας τη χρήση του πιο εξελιγμένου και καινοτόμου εξοπλισμού. Ταυτόχρονα, οι σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές μη επεμβατικές τεχνικές, όπως η θεραπεία με λέιζερ, η χειρουργική ραδιοσυχνότητας, η σκληροθεραπεία και άλλες, χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία ασθενειών αυτού του προφίλ.
Οι ειδικοί στον τομέα της κολποκτοκτονίας, εκτός από τη διάγνωση, ασχολούνται με την έρευνα και την ανάπτυξη μέτρων για την πρόληψη ασθενειών του παχέος εντέρου, τη θεραπεία ποικίλων συγγενών ανωμαλιών, καθώς και παθολογιών μολυσματικού, παρασιτικού, φλεγμονώδους και ογκολογικού χαρακτήρα. Ανάλογα με την εξειδίκευση τους, οι πρωτοντολόγοι χωρίζονται σε δύο κύριες ομάδες:
Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τον κατάλογο των ασθενειών που αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος κατά τη διάρκεια του έργου του.
Με συγγενείς ανατομικές αλλοιώσεις του ορθού στα παιδιά, μπορεί να παρατηρηθεί ακράτεια αερίου και περιττωμάτων, τα ίδια συμπτώματα, αλλά μόνο τα αποκτώμενα, συμβαίνουν σε ηλικιωμένους. Οι γυναίκες έχουν συχνά ανεπάρκεια μετεμπαραταστικού σφιγκτήρα που προκαλείται από περιγεννητικά δάκρυα. Αυτές οι παθολογικές καταστάσεις απαιτούν ικανή και έγκαιρη χειρουργική θεραπεία.
Οι συνηθέστερες καταστάσεις είναι οι ρινικές σχισμές και η φλεγμονή που σχετίζονται με παροξύνσεις των αιμορροΐδων. Συνοδεύονται από πόνο, αιμορραγία, πρήξιμο και φαγούρα στην ορθοστατική περιοχή. Αυτές οι εκδηλώσεις αντιμετωπίζονται επιτυχώς με συντηρητική φαρμακευτική αγωγή. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, στα τελευταία στάδια των αιμορροΐδων, όταν υπάρχει απώλεια κόμβων και εμφανίζονται επιπλοκές, οι πρωκτολόγοι αναγκάζονται να καταφεύγουν σε χειρουργικές επεμβάσεις ή σε ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους θεραπείας.
Οι επιπλοκές των αιμορροΐδων περιλαμβάνουν τη θρόμβωση των στραγγαλισμένων κόμβων, τα πρωκτικά συρίγγια, την ανάπτυξη της πρωκτίτιδας και της παραπακροτίτιδας. Μπορούν να αναπτυχθούν χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες: εντεροκολίτιδα, κολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται διαταραχές της κινητικότητας του εντέρου, οίδημα και βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης.
Υπάρχουν επίσης βλάβες νευρολογικής φύσης, που εκδηλώνονται σε έντονο πόνο στον κόπκα. Αυξάνονται με τέντωμα, περπάτημα και εξαπλώνονται στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο περίνεο. Αυτός ο επίμονος πόνος μπορεί να διαρκέσει για χρόνια και να οδηγήσει σε σωματική εξάντληση των ασθενών.
Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι οι κακοήθεις όγκοι του παχέος εντέρου. Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι σημαντική η έγκαιρη διάγνωση και ανίχνευση νεοπλασμάτων στα αρχικά στάδια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του πρωκτικού καναλιού είναι ασυμπτωματικός στα πρώιμα στάδια, γι 'αυτό και οι προφυλακτικές εξετάσεις με τον πρωκτολόγο είναι τόσο σημαντικές, που καθιστούν δυνατή τη σωστή διάγνωση έγκαιρα.
Για πολλούς ασθενείς, μια επίσκεψη στον πρωκτολόγο συνδέεται με μια τέτοια δυσάρεστη ασθένεια όπως οι αιμορροΐδες. Παίρνει τον ηγετικό ρόλο στη δομή αυτών των ασθενειών και μπορεί να διαγνωσθεί σε απλή μορφή στα αρχικά στάδια ή να εκδηλωθεί σε διάφορες επικίνδυνες επιπλοκές σε προχωρημένες περιπτώσεις. Πολλοί ασθενείς έρχονται στο γιατρό τελευταίος, ελπίζοντας για παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας και αρνούμενοι να εξεταστούν λόγω ψευδούς αίσθησης ντροπής.
Το αποτέλεσμα μιας τόσο παράλογης στάσης απέναντι στην υγεία τους μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, μέχρι την εμφάνιση κακοήθων όγκων. Για να αποφευχθεί αυτό, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στην εμφάνιση των δυσμενών συμπτωμάτων και να επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν προκύψουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
Η εμφάνιση τουλάχιστον ενός από αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνει ότι πρέπει να εξεταστεί από έναν πρωτόλογο.
Κατά την παραλαβή, ο ειδικός θα εξετάσει και θα ακούσει τις καταγγελίες του ασθενούς. Για τη σωστή διάγνωση χρειάζεται μια σειρά ερευνών. Αρχικά χρησιμοποιήθηκαν οι πιο απλές μέθοδοι. Με τη βοήθεια της ψηλάφησης, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τα έντερα. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ και τα δάχτυλά του μέσα από το κοιλιακό τοίχωμα ανιχνεύει το έντερο.
Στη συνέχεια, ο ειδικός πραγματοποιεί μια ψηφιακή εξέταση του ορθού μέσω του πρωκτού. Έτσι, ο πρωκτικός σωλήνας και τα πλησιέστερα πρωκτικά τμήματα εξετάζονται. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε βλάβες στους τοίχους ή τους παθολογικούς σχηματισμούς. Για την εξέταση άλλων μερών του εντέρου που χρησιμοποιήθηκαν με όργανα μέθοδοι.
Πολλοί ασθενείς φοβούνται αδικαιολόγητα τέτοιους χειρισμούς, θεωρώντας τους πολύ επώδυνους. Αυτό δεν είναι αλήθεια. Οι εξετάσεις πραγματοποιούνται με τη βοήθεια ειδικών συσκευών - ανοσοσκόπιο ή σιγμοειδοσκοπία, που σας επιτρέπουν να ελέγχετε οπτικά την εσωτερική επιφάνεια του ορθού και να δείτε τις παθολογικές αλλαγές. Σε πολλές περιπτώσεις, παρουσιάζεται κολονοσκόπηση. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο πώς διεξάγονται αυτά τα διαγνωστικά μέτρα:
Anoscopy. Η διάγνωση πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικής συσκευής - ανοσόπιο, σχεδιασμένο για οπτική επιθεώρηση της εσωτερικής επιφάνειας του ορθού. Το Anoscope είναι ένας κοίλος σωλήνας, μέσα στον οποίο υπάρχει προσαρμογέας οπτικών ινών με διάταξη φωτισμού.
Μετά από μια ψηφιακή εξέταση από το ορθό, ο ασθενής τοποθετείται στο πλάι του με τα γόνατα που έχουν τραβηχτεί μέχρι το στομάχι και η συσκευή εισάγεται με προσοχή στον πρωκτό σε βάθος 14 εκ. Εκτός από την εξέταση, μπορείτε να τραβήξετε ένα παρασκεύασμα ή υλικό βιοψίας κατά τη διάρκεια του χειρισμού. Όταν αναφέρεται σε έναν πρωτόλογο, αυτή η μέθοδος εξέτασης θεωρείται υποχρεωτική.
Η έρευνα δεν χρειάζεται πολύ χρόνο, αλλά συνοδεύεται από κάποια δυσφορία. Εάν αισθανθείτε έντονο πόνο, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Σε τέτοιες καταστάσεις, χρησιμοποιήστε παυσίπονα. Αντενδείξεις για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης μπορεί να είναι οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στον πρωκτό (θρόμβωση αιμορροϊδικών κόμβων, οξεία παραπακροτίτιδα).
Ρεκτομαντοσκόπηση. Είναι η πλέον ακριβής διαγνωστική μέθοδος για την εξέταση του σιγμοειδούς και του ορθού. Με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής - ρετρομανδοσκόπιο, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει οπτικά τον εντερικό βλεννογόνο σε βάθος 40 cm από τον πρωκτό.
Η συσκευή είναι ένας σωλήνας οπτικών ινών με φωτισμό στο τέλος. Η διαδικασία πραγματοποιείται στη θέση του γόνατος - αγκώνα, την οποία ο ασθενής καταλαμβάνει στην ιατρική καρέκλα. Αυτή η στάση θεωρείται η πιο βολική για τη μελέτη, καθώς διευκολύνει τη διέλευση της συσκευής από το ορθό έως το σιγμοειδές.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, τον τόνο και τις κινητικές λειτουργίες της, την παρουσία παθολογικών αλλαγών. Η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής και όταν εκτελείται από έμπειρο γιατρό είναι ανώδυνη και εκτελείται στις περισσότερες περιπτώσεις χωρίς αναισθησία.
Κολονοσκόπηση. Ενδοσκοπική μέθοδος, η οποία θεωρείται ότι είναι πιο ενημερωτική για την έγκαιρη διάγνωση όγκων του κόλου, της ελκώδους κολίτιδας, της νόσου του Crohn και άλλων ασθενειών. Σας επιτρέπει να δείτε το κόλον σχεδόν καθ 'όλο το μήκος του. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορούν να πραγματοποιηθούν επιπλέον θεραπευτικοί χειρισμοί: αφαιρέστε ένα μικρό καλοήθη όγκο, σταματήστε την αιμορραγία, αφαιρέστε ένα ξένο σώμα ή πάρτε ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική ανάλυση.
Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα κολονοσκόπιο, με τοπική αναισθησία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η κολονοσκόπηση γίνεται υπό γενική αναισθησία. Η διαδικασία είναι πολύ περίπλοκη, απαιτώντας προσοχή και εμπειρία από το γιατρό. Το κολονοσκόπιο εισάγεται στο πρωκτικό στόμιο και αρχίζει να κινείται προς τα εμπρός, ενώ ταυτόχρονα τροφοδοτεί αέρα, προκειμένου να ισιώσει τον αυλό του εντέρου.
Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει οδυνηρές αισθήσεις όταν η συσκευή διέρχεται από τις καμπύλες των εντερικών βρόχων και όταν εφαρμόζεται ο αέρας υπάρχει μια αίσθηση εντερικής υπερχείλισης με αέρια. Στο τέλος της διαδικασίας, ο αέρας που εισάγεται στο έντερο απορροφάται από ένα ενδοσκόπιο.
Κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών δραστηριοτήτων, ο γιατρός συνταγογραφεί εργαστηριακές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων αίματος, των περιττωμάτων (για το απόκρυφο αίμα, τα ελμινθικά). Σε πολλές περιπτώσεις, κάνουμε ένα coprogram, έρευνα για καντιντίαση, μυκητιασικές λοιμώξεις, ιό θηλώματος, oncomarkers.
Εάν υπάρχουν υπόνοιες σοβαρών ασθενειών, χρησιμοποιούνται σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης υλικού. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ακτινογραφία με παράγοντα αντίθεσης, υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία, υδροθεραπεία του παχέος εντέρου, εντερική οζονίωση.
Πριν πάτε σε ένα ραντεβού με έναν ειδικό, θα πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για την εξέταση και να καθαρίσετε τα έντερα. Αυτό μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους:
Δύο ημέρες πριν την εισαγωγή, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια συγκεκριμένη δίαιτα για να εξαλείψει τον υπερβολικό σχηματισμό αερίων και τον σχηματισμό μιας μεγάλης ποσότητας κοπράνων. Για το σκοπό αυτό, το μαύρο ψωμί, οι πατάτες, τα όσπρια, τα ωμά λαχανικά και τα φρούτα, το γάλα και τα ανθρακούχα ποτά εξαιρούνται από τη διατροφή.
Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε μια ειδική κατηγορία ασθενών που διατρέχουν κίνδυνο και χρειάζονται προγραμματισμένη επίσκεψη στον πρωκτό. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:
Συμβουλές από proctologists θα βοηθήσει στην πρόληψη των παθήσεων του παχέος εντέρου και του παχέος εντέρου.
Ακολουθώντας αυτές τις απλές συμβουλές, θα είστε σε θέση να παραμείνετε σε καλή φυσική κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν χρειάζεστε τις υπηρεσίες ενός proctologist.
Η πρωκτολογία είναι ένας τομέας της ιατρικής που μελετά την παθολογία του ορθού και του παχέος εντέρου, της πρωκτικής περιοχής. Ένας γιατρός που ασχολείται με την εξάλειψη και πρόληψη τέτοιων ασθενειών ονομάζεται πρωκτολόγος. Οι κύριοι λόγοι για την επίσκεψη ενός ειδικού είναι φαγούρα, πόνος, νεοπλάσματα στον πρωκτό, εμφάνιση ακαθαρσιών στα κόπρανα.
Ο πρωκτολόγος αντιμετωπίζει ασθένειες του ορθού και του πρωκτού
Ένας πρωκτολόγος (κολλοκτολόγος) είναι ένας στενά εξειδικευμένος γιατρός που επιλέγει αποτελεσματικές θεραπείες για τη διάγνωση ασθενειών του τελικού τμήματος του παχέος εντέρου και των κοντινών οργάνων. Οι προγραμματισμένες ή επείγουσες χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται από χειρουργό πρωκτολόγο.
Ο κατάλογος των πρωκτολογικών ασθενειών που αντιμετωπίζει ο γιατρός:
Ο πρωκτολόγος ασχολείται με την εξάλειψη των εντερικών τραυματισμών, την αφαίρεση ξένων σωμάτων στο κόλον και το ορθό σε ενήλικες και παιδιά, τη θεραπεία ελμίνθων εισβολών, μυκητιασικών λοιμώξεων της πρωκτικής περιοχής.
Τα περισσότερα προβλήματα πρωτόλογου χαρακτήρα έχουν έντονη κλινική εικόνα · είναι μάλλον δύσκολο να αγνοηθούν τα συμπτώματα.
Κύριες εκδηλώσεις:
Εάν υπάρχουν κόπρανα αίματος στα κόπρανα - επισκεφθείτε τον proctologist
Ο πρωττολόγος ανήκει σε απαιτούμενες ειδικότητες και κάνει εισδοχή σε περιφερειακές πολυκλινικές, περιφερειακά νοσοκομεία και διαγνωστικά κέντρα, σε πολλά δημοτικά ιδρύματα υπάρχουν τμήματα πρωκτολογίας για νοσοκομειακή περίθαλψη. Εάν έχετε μια πολιτική MHI, μπορείτε να πάρετε μια δωρεάν διαβούλευση, να υποβληθείτε σε μια αρχική διάγνωση και να νοσηλευτείτε σε ασθενή και ο ασθενής σπάνια πρέπει να πληρώσει για κάποιες συγκεκριμένες εξετάσεις. Για να μάθετε το πρόγραμμα εργασίας, εγγραφείτε για μια επίσκεψη σε έναν ειδικό - επικοινωνήστε με το μητρώο.
Βρείτε έναν καλό proctologist μπορεί να είναι σε ιδιωτικές κλινικές, εξειδικευμένα κέντρα. Όλες οι υπηρεσίες πληρώνονται, αλλά για να υποβληθούν σε πλήρη εξέταση, είναι δυνατόν να λάβετε συστάσεις σχετικά με τη θεραπεία και την πρόληψη των ναρκωτικών εντός 1-2 ημερών. Το κόστος της πρωτοβάθμιας εισδοχής -1,8-2,3 χιλιάδες ρούβλια.
Η παραλαβή από τον proctologist ξεκινά με τα παράπονα της ακοής, λαμβάνοντας αναμνηστικά, το γραφείο του ειδικού έχει όλα τα απαραίτητα εργαλεία για μια λεπτομερή εξέταση και αρχική διάγνωση.
Πώς γίνεται ο έλεγχος:
Στο γραφείο του γιατρού υπάρχουν όργανα για την εκτέλεση απλών χειρουργικών επεμβάσεων - ένας πηκτής, ένας συνδέτης, μια συσκευή λέιζερ καυτηρία, νυστέρια, τσιμπιδάκια.
Πριν επισκεφθείτε τον proctologist, απαιτείται προετοιμασία - για 3-5 ημέρες για να απορρίψετε τα προϊόντα:
Η βάση της διατροφής είναι τα υγρά δημητριακά, τις ελαφριές σούπες, τα ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, την παραμονή της επιθεώρησης για το δείπνο, πίνετε μόνο ένα ποτήρι κεφίρ.
Πριν επισκεφθείτε το γιατρό, πρέπει να καθαρίσετε το ορθό με ένα κλύσμα.
Την ημέρα της επίσκεψης του γιατρού, το πρωί, για να εκτελέσετε μια διαδικασία καθαρισμού του εντέρου - εισάγετε το φάρμακο Microlax στον πρωκτό, μαλακώνει καλά το σκαμνί, αρχίζει να ενεργεί μετά από ένα τέταρτο της ώρας. Μετά από 40-60 λεπτά, κάνετε ένα κανονικό κλύσμα καθαρισμού.
Μετά από εξέταση, ο γιατρός στέλνει τον ασθενή για εξέταση για να διευκρινίσει τη διάγνωση, να αξιολογήσει τη σοβαρότητα της νόσου.
Είδη έρευνας:
Η κολονοσκόπηση θα αποκαλύψει προφανείς ανωμαλίες στον πρωκτό ή στο έντερο
Σε περίπτωση εκτροπής, εντερική απόφραξη, με καλοήθεις και κακοήθεις όγκους του παχέος εντέρου και του ορθού, γίνεται διαγνωστική λαπαροσκόπηση.
Οι πρωκτολογικές παθολογίες προκαλούν έντονη δυσφορία, συχνά συνοδευόμενη από αφόρητο πόνο και κνησμό, απαιτούν μακροχρόνια ιατρική και μερικές φορές χειρουργική θεραπεία. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ασθενειών, αποκλείστε τους προκλητικούς παράγοντες.
Πώς να αποφύγετε τις πρωκτολογικές παθήσεις - συμβουλές από ειδικούς:
Για την πρόληψη της ασθένειας, προσπαθήστε να διατηρήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής και σωστή διατροφή.
Για αρκετά χρόνια, οι πρωκτολογικές ασθένειες έχουν αυξηθεί από την 8η σε 2η θέση μεταξύ των παθολογιών του καρκίνου, αυτό οφείλεται στη γοητεία με το πρόχειρο φαγητό, τον εθισμό, την έλλειψη άσκησης, την παχυσαρκία. Εάν υπάρχουν προβλήματα με την πρωκτική περιοχή, το ορθό, μην αναβάλλετε την επίσκεψη στον πρωκτολόγο · οι πιο σοβαρές ασθένειες ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία εάν διαγνωστούν στα αρχικά στάδια ανάπτυξης.
Αξιολογήστε αυτό το άρθρο
(2 βαθμοί, μέσος όρος 5,00 στα 5)
Το έντερο (όργανο έκκρισης και πέψης στους ανθρώπους και τα ζώα) είναι το πιο ευάλωτο τμήμα της γαστρεντερικής οδού. Αποτελείται από το λεπτό έντερο, στην οποία απορροφάται βιταμίνες και ευεργετικά στοιχεία, και το παχύ έντερο, υπεύθυνο για την κάθαρση της κοπριακής μάζας και την απορρόφηση του νερού. Το τμήμα κλεισίματος του παχέος εντέρου είναι το ορθό - το τελικό τμήμα του πεπτικού συστήματος, το οποίο δεν έχει καμπύλες και βρίσκεται από το σιγμοειδές κόλον μέχρι τον πρωκτό. Ο κολοπροκτολόγος ασχολείται με τη θεραπεία ασθενειών του παχέος εντέρου. Εάν ο ασθενής παρουσιάσει σημάδια βλάβης στον πρωκτό, διορίζεται η γνώμη ενός στενότερου ειδικού - πρωκτολόγου.
Ένας προκτολόγος είναι γιατρός που μελετά τις ασθένειες του ορθού και του παχέος εντέρου, του παραμετρικού χώρου (γύρω από το ορθό) και του πρωκτικού καναλιού. Σε σχέση με τη μεταρρύθμιση του εκσυγχρονισμού της υγειονομικής περίθαλψης στη Ρωσία το 1997, οι προκτολόγοι αναμορφώθηκαν ως κολοπροτολόγοι, πράγμα που επέτρεψε την επέκταση του καταλόγου των ασθενειών με τις οποίες μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό αυτού του προφίλ. Μερικοί ασθενείς που έχουν παρακολουθηθεί από έναν πρωκτολόγο αρνούνται να υποβληθούν σε διάγνωση λόγω ψυχοεμβολικής δυσφορίας, μη κατανοώντας τη σημασία αυτής της εξέτασης. Προκειμένου να λάβετε τη σωστή απόφαση και να αντιμετωπίσετε τον περιορισμό, πρέπει να μάθετε τι αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος, πώς λαμβάνει η διαδικασία και ποιες συνέπειες μπορεί να προκύψουν εάν δεν ζητήσετε βοήθεια εγκαίρως.
Πρωκτολόγος που αντιμετωπίζει
Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών του ορθού και του παχέος εντέρου είναι η αδιαφορία για τα συμπτώματα των υφιστάμενων διαταραχών και η καθυστερημένη πρόσβαση σε γιατρό. Οι περισσότεροι ασθενείς (περισσότερο από 80%) είναι ανήσυχοι για να μιλήσουν για κάποια «λεπτά» προβλήματα σε κάποιον, αλλά είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι αργά ή γρήγορα θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό ούτως ή άλλως, αλλά οι πιθανότητες μιας πλήρους ανάκαμψης θα είναι αρκετές φορές χαμηλότερες από ότι με την έγκαιρη ανίχνευση των υπαρχουσών παθολογιών.
Τι περιλαμβάνεται στον πρωτόκολλο διαβούλευσης;
Μια ετήσια εξέταση του proctologist είναι απαραίτητη για τα άτομα που κινδυνεύουν από τον καρκίνο του παχέος εντέρου και την κακοήθη νόσο του εντέρου. Αυτά είναι, πρώτον, ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών, άτομα που πάσχουν από παχυσαρκία, χρόνια δυσκοιλιότητα, αγγειακές διαταραχές, που μπορούν να οδηγήσουν σε διακοπή της παροχής αίματος στο παχύ έντερο και στην ανάπτυξη ισχαιμικής κολίτιδας. Ο τακτικός έλεγχος των εντέρων είναι επίσης απαραίτητος για εκείνους που δεν ακολουθούν τις αρχές της υγιεινής διατροφής και της κατάχρησης αλκοόλ. Οι καπνιστές βρίσκονται επίσης σε κίνδυνο: το μακροχρόνιο κάπνισμα (περισσότερο από 3 χρόνια) έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου σχεδόν 3 φορές.
Καρκίνος του παχέος
Μια επείγουσα (απρογραμμάτιστη) διαβούλευση του proctologist απαιτείται εάν υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις:
Είναι σημαντικό! Ένα επικίνδυνο διαγνωστικό σύμπτωμα είναι η αίσθηση ενός ξένου σώματος στο ορθό, το οποίο αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εξέλιξης του κομματιού κοπράνων. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να υποδεικνύει νόσους όγκου, συνεπώς, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αγνοηθεί.
Ψηφιακή εξέταση ορθού
Για να καταλάβετε ακριβώς πότε είναι απαραίτητο να ζητήσετε τη βοήθεια ενός proctologist, πρέπει να ξέρετε ποιες ασθένειες αντιμετωπίζονται από έναν ειδικό αυτού του προφίλ.
Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη παθολογία του ορθού, που συμβαίνει κυρίως στους ανθρώπους που οδηγούν σε καθιστική ζωή. Η ανοσοκαταστολή, οι ανθυγιεινές συνήθειες, οι ενδοκρινικές και αγγειακές διαταραχές μπορούν να συμβάλλουν στη φλεγμονή και τη διόγκωση των φλεβών του αιμοροειδούς πλέγματος. Στις γυναίκες, οι αιμορροΐδες αποτελούν τη συνηθέστερη επιπλοκή της εγκυμοσύνης και του τοκετού.
Η ορθική εξέταση του ασθενούς με το δάκτυλο σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία φλεγμονωδών αιμορροΐδων, το μέγεθος, τον αριθμό τους, τον βαθμό μείωσης. Ο γιατρός εξετάζει επίσης την βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού για διάβρωση, εξέλκωση, αυξημένη χρωματισμό, ουλές, πολλαπλές αναπτύξεις. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από έκκριση του εξιδρώματος, ένας ειδικός θα είναι σε θέση να εκτιμήσει οπτικά την ποσότητα του και να αποκαλύψει ενδείξεις πυώδους διεργασιών.
Η αποτελεσματικότητα των δοκιμών δακτύλων για αιμορροΐδες είναι περίπου 90%. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί με σιγμοειδοσκόπηση ή ορθική εξέταση με καθετήρα υπερήχων.
Αυτοί οι όροι εννοούνται ως αυθόρμητα προκύπτοντα ελαττώματα (θραύσεις) της επιθηλιακής μεμβράνης του πρωκτικού καναλιού. Αυτή είναι η δεύτερη πιο συνηθισμένη πρωκτολογική παθολογία, δεύτερη μόνο στις αιμορροΐδες. Η κύρια αιτία ρωγμών είναι οι διαταραχές των κοπράνων (παρατεταμένη δυσκοιλιότητα ή διάρροια που διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες). Εάν ένα άτομο τηρεί τους κανόνες υγιεινής και ευγενικής θεραπείας, οι ρωγμές αυτές θεραπεύονται μόνοι τους μέσα σε 7-10 ημέρες.
Μια πιο σοβαρή κλινική μορφή, με την οποία οι ασθενείς συνήθως πηγαίνουν σε γιατρό, είναι οι χρόνιες ρωγμές, στις οποίες δεν εμφανίζεται μόνο τοπικό ελάττωμα στην επιφάνεια της επιθηλιακής μεμβράνης αλλά και τα εκτεθειμένα μέρη των μυών που σχηματίζουν τον πρωκτικό σφιγκτήρα.
Τα συμπτώματα της χρόνιας ρινικής σχισμής
Για τη διάγνωση των ρινικών σχισμών, στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκεί μια ψηφιακή εξέταση και ο οπτικός έλεγχος του ορθού.
Οι όγκοι του ορθού μπορούν να είναι καλοήθεις (πολύποδες, κύστες) ή κακοήθεις (καρκίνος του παχέος εντέρου). Είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί η παθολογία σε πρώιμο στάδιο λόγω της έλλειψης συγκεκριμένων συμπτωμάτων. Οι όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν στα έντερα για αρκετά χρόνια, με τα μόνα παράπονα του ασθενούς είναι συνήθως μετεωρισμός, φούσκωμα, παραβίαση της καρέκλας. Το σύνδρομο του πόνου σε καλοήθεις όγκους, καθώς και ο καρκίνος βαθμού 1-2, πρακτικά απουσιάζει, οπότε μόνο ένας γιατρός μπορεί να καταλήξει σε συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας με βάση τα υπάρχοντα πενιχρά συμπτώματα που βασίζονται στα αποτελέσματα της οργανικής και ψηφιακής εξέτασης.
Πολύς στο ορθό
Για τη διάγνωση όγκων, ο ασθενής λαμβάνει συνήθως σιγμοειδοσκόπηση, κολονοσκόπηση ή ιριγοσκόπηση, κατά τη διάρκεια της οποίας συλλέγεται βιολογικό υλικό για περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση πραγματοποιείται επίσης εξέταση αίματος για δείκτες όγκου. Μεγάλη διαγνωστική σημασία είναι η δευτερογενής διάγνωση, με στόχο την ταυτοποίηση των εστιών της μετάστασης (στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζονται μεταστάσεις στον ιστό του ήπατος).
Είναι σημαντικό! Η μέση πρόγνωση επιβίωσης σε περίπτωση κακοήθους νόσου του εντέρου είναι περίπου 2-5 χρόνια από τη στιγμή της έναρξης της θεραπείας, οπότε δεν θα πρέπει να καθυστερήσετε το ταξίδι στον πρωκτό εάν το άτομο κινδυνεύει ή παρατηρεί ανησυχητικά συμπτώματα.
Προληπτικός καρκίνος του ορθού (στάδιο 0)
Η φλεγμονή των βλεννογόνων του πρωκτού ονομάζεται πρωκτίτιδα. Η παθολογία συμβαίνει συχνά στο πλαίσιο ακατάλληλης θεραπείας μολυσματικών ασθενειών των εντέρων, με κακή στενή υγιεινή, συχνή χρήση συνθετικών εσωρούχων. Τυπικές εκδηλώσεις της πρωκτίτιδας είναι ο πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, της φούσκας, του μετεωρισμού, του σπαστικού πόνου στην κάτω κοιλία. Διάφορες μέθοδοι εξέτασης χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της πρωκτίτιδας: ψηφιακή εξέταση, εργαστηριακή διάγνωση περιττωμάτων, υλικό και όργανα.
Σε περίπτωση που η προεκλογική εξέταση έχει προγραμματιστεί για πρώτη φορά, δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση, αλλά είναι προτιμότερο να ακολουθήσετε μια ήπια διατροφή 2-3 ημέρες πριν τη λήψη. Αυτό είναι απαραίτητο για να μειωθεί η μετεωρισμός στα έντερα, να μειωθεί η δυσφορία στην κάτω κοιλία και να αποφευχθεί η ακούσια εκκένωση αερίου κατά την ψηλάφηση ή την εισαγωγή των οργάνων στην ορθική κοιλότητα. Είναι απαραίτητο να αρνούνται τα προϊόντα που αυξάνουν τον μετεωρισμό και τη φούσκωμα, καθώς και να προκαλέσουν ζύμωση και σήψη στα έντερα. Τα προϊόντα αυτά περιλαμβάνουν:
Τι μπορείτε να φάτε κατά την προετοιμασία
Εάν υπάρχουν υπόνοιες για φλεγμονώδεις διεργασίες, πρέπει να εγκαταλειφθούν πικάντικα και πολύ όξινα τρόφιμα - τέτοια πιάτα ερεθίζουν τα εντερικά τοιχώματα και μπορεί να προκαλέσουν αύξηση των υπαρχόντων συμπτωμάτων. Αυτά είναι καρυκεύματα, καρυκεύματα, τουρσιά με την προσθήκη ξιδιού, τουρσί, καπνιστά κρέατα, εσπεριδοειδή.
Πικάντικα τρόφιμα θα πρέπει να εγκαταλειφθούν.
Εάν κάποιος φοβάται δυσάρεστες αισθήσεις που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη ψηλάφηση του ορθού, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας προτού το πάρετε για πιθανή πρόσληψη ηρεμιστικών. Είναι καλύτερα αν πρόκειται για φυτικά σκευάσματα με ελαφρώς ηρεμιστικό αποτέλεσμα: δεν προκαλούν λήθαργο και έχουν μικρό κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών και αντενδείξεων. Τα πιο ισχυρά φάρμακα πρέπει να χορηγούνται αποκλειστικά από έναν ειδικό, καθώς μπορούν να εμποδίσουν την αναπνευστική και καρδιακή λειτουργία.
Πίνακας Ποια ηρεμιστικά μπορούν να ληφθούν πριν από τη λήψη.
Ο πρωκτολόγος εκτελεί διάγνωση, διάφορους τύπους θεραπείας και αναπτύσσει μέτρα για την πρόληψη της παθολογίας του παχέος εντέρου. Ο ασθενής λαμβάνει μια συμβουλή με έναν πρωτόκολλο κατόπιν σύστασης θεραπευτή ή γαστρεντερολόγου. Αυτοί οι ειδικοί θα εξηγήσουν τι αντιμετωπίζει ο κολοπροκτολόγος και θα του παραπέμψουν.
Ο πρωκτολόγος είναι ένας γιατρός στενού προφίλ. Ο ειδικός διαγνώσκει και συνταγογραφεί τη θεραπεία της παθολογίας του παχέος εντέρου και του ορθού, της ζώνης του πρωκτικού στόματος.
Το όνομα του ειδικού πρωτότοπου (proktos από το ελληνικό είναι το ορθό) από το 1997 θεωρείται ξεπερασμένο στη Ρωσία. Υποβλήθηκε σε διευκρίνιση, ένα ειδικό ρυθμιστικό έγγραφο (διάταγμα) αποφάσισε να μετονομάσει το επάγγελμα. Τώρα ο γιατρός ονομάζεται coloproctologist (κόλον - παχύ έντερο, ο όρος περιλαμβάνει όλα τα τμήματα του - απευθείας και το παχύ έντερο). Στην πραγματικότητα, τίποτα δεν άλλαξε και δεν διέφερε σημαντικά: πριν από αυτό το ειδικό αντιμετώπισε όλες τις ασθένειες του ορθού και του παχέος εντέρου.
Ένας πρωκτολόγος (coloproctologist) συνταγογραφεί τόσο συντηρητική θεραπεία και αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Η κύρια εξειδίκευσή του στην ιατρική είναι χειρουργική. Η περιοχή στην οποία εργάζεται ένας τέτοιος γιατρός ονομάζεται κολωροκτολογική. Το όνομα αναφέρεται συχνά - πρωτόκολλο. Αυτό συνεπάγεται μόνο χειρουργική θεραπεία.
Κατά τη διάρκεια της αρχικής επίσκεψης, διεξάγεται έρευνα (οι καταγγελίες και η ιστορία διευκρινίζονται), τότε ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή. Στο εξωτερικό ιατρείο πραγματοποιείται εξωτερική εξέταση και ψηφιακή εξέταση. Αυτές οι μέθοδοι είναι ένα είδος διαλογής. Είναι ενημερωτικές, σας επιτρέπουν να καθορίσετε τις μεθόδους περαιτέρω διάγνωσης. Εάν ο γιατρός είναι σίγουρος για τη διάγνωση μετά τη διάγνωση, συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας.
Μια πρωτολογική εξέταση πραγματοποιείται σε έναν καναπέ στη θέση του γόνατου ή στο πίσω μέρος με τα πόδια που πιέζονται προς το στομάχι. Βαρύς ασθενείς τοποθετούνται όταν βλέπουν στην αριστερή πλευρά με τα γόνατα τράβηξε στο στήθος.
Δεδομένου ότι για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο πρωκτολόγος διαπιστώνει όχι μόνο τις καταγγελίες και το ιστορικό της νόσου, αλλά εξετάζει επίσης τον ασθενή, πρέπει να προετοιμαστείτε για την επίσκεψη. Στην εισαγωγή εξωτερικών ασθενών διεξάγεται ψηφιακή εξέταση, η οποία απαιτεί καθαρό έντερο. Η προετοιμασία γίνεται 3-4 ημέρες πριν από την επίσκεψη στο γιατρό και περιλαμβάνει:
Η διατροφική διατροφή πρέπει να είναι απαλή. Συνιστάται να αποκλείσετε:
Περιορισμοί στην κατανάλωση, εκτός από τα παραπάνω, όχι.
Το βράδυ πριν από την εξέταση και την ημέρα της εξέτασης, πρέπει να πραγματοποιήσετε 2 κλύσματα καθαρισμού (το βράδυ και το πρωί, 3 ώρες πριν τη διάγνωση). Εάν δεν υπάρχει δυσκοιλιότητα, αρκεί να κάνετε ένα κλύσμα. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε την κούπα Esmarkh, η έντασή της (περίπου 2 λίτρα) μπορεί να εισαχθεί μία φορά. Το κλύσμα με τη μορφή αχλαδιού δεν είναι πολύ βολικό για έναν ενήλικα.
Εάν οι διαδικασίες καθαρισμού με κλύσμα είναι απαράδεκτες για οποιονδήποτε λόγο, ο γιατρός συνταγογραφεί την πρόσληψη καθαρτικών. Η επιλογή τους εξαρτάται από την κατάσταση των εντέρων, τη διάρκεια της δυσκοιλιότητας. Μπορεί να είναι microlax microlax pharmacy, εύχρηστο και γρήγορο. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το Fortrans - το φάρμακο αραιώνεται με νερό και μεθυσμένο. Διατίθεται σε πακέτα μετρημένης δόσης σε μορφή σκόνης, η ποσότητα υπολογίζεται με βάση το βάρος του ασθενούς. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά προτίμηση για δυσκοιλιότητα.
Μπορείτε να πάρετε ένα καθαρτικό υπό μορφή πρωκτικών υπόθετων ή δισκίων.
Με αυξημένη παραγωγή αερίου, εάν, παρά τη διατροφή, δεν σταματάει, χορηγείται εντεροσώματα - οποιοδήποτε φάρμακο από αυτή την ομάδα σε επαρκή δοσολογία (ενεργός άνθρακας - 4-6 δισκία μία φορά, Polysorb, Enterosorb). Αποτελεσματικό Espumizan - αντιαφριστικό, το οποίο επίσης θα μειώσει τον μετεωρισμό.
Εάν ο προκτολόγος σκοπεύει να εκτελέσει ενδοσκοπική εξέταση χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή (ρεκτοσκόπιο, ιριγοσκόπιο), η προετοιμασία πρέπει να είναι ιδιαίτερα διεξοδική, καθώς το βάθος της εξέτασης σε σύγκριση με την ψηφιακή εξέταση είναι μεγάλο:
Με την υψηλή αστάθεια των ασθενών, τον φόβο της διαδικασίας, συνιστάται η λήψη ενός ηρεμιστικού.
Από εργαστηριακές εξετάσεις απαιτούνται:
Στο αίμα, ο τύπος ελέγχεται - σε περιπτώσεις κρυμμένης απώλειας αίματος, μπορεί να αναπτυχθεί αναιμία.
Το coprogram παρέχει ορισμένους δείκτες με τους οποίους είναι δυνατό να διαφοροποιηθεί η υπάρχουσα ασθένεια. Με αυτό, μπορείτε να ελέγξετε την παθολογία άλλων πεπτικών οργάνων, να εντοπίσετε τη φλεγμονή του εντέρου, την ελμινθίαση, τους μύκητες. Κατά τη διεξαγωγή έρευνας:
Όλα τα αποτελέσματα δίνονται με τη μορφή μιας περιγραφής της ανιχνευόμενης παθολογίας.
Η απόκρυψη αίματος από κοπράνο συνταγογραφείται για τον πόνο, τη δυσκοιλιότητα και άλλες εκδηλώσεις στις οποίες δεν υπάρχει οπτικό αίμα. Το πλεονέκτημα είναι η ικανότητα διάγνωσης της λανθάνουσας αιμορραγίας. Η ανάλυση είναι πολύ ευαίσθητη - αυτό είναι ένα είδος μείον. Κατά τον προσδιορισμό, ακόμη και ένα ασήμαντο επίπεδο όχι μόνο της ανθρώπινης αιμοσφαιρίνης ανιχνεύεται, αλλά και ενός αλλοδαπού που λαμβάνεται από τα τρόφιμα που καταναλώνονται (κρέας, ψάρι). Επομένως, απαιτείται μακρά προετοιμασία:
Εάν δεν πληρούνται αυτοί οι περιορισμοί, το αποτέλεσμα της μελέτης θα είναι ψευδώς θετικό και μη ενημερωτικό. Θα πρέπει να επαναλάβει.
Ο κατάλογος των παθολογιών που αντιμετωπίζει ο πρωκτολόγος είναι πολύ μακρύς. Περιλαμβάνει ασθένειες όχι μόνο του παχέος εντέρου, αλλά και της πρωκτικής περιοχής. Μερικά από αυτά είναι:
Οι αιμορροΐδες είναι μια κοινή παθολογία του ορθού. Αυτές οι κιρσώδεις φλέβες του ορθού με το σχηματισμό κόμβων. Με συνεχή έκθεση σε παράγοντες κινδύνου, παρατηρείται στασιμότητα στα πυελικά σκάφη. Οι φλεβικές κοιλότητες γύρω από το ορθό είναι γεμάτες με αίμα. Σε σχέση με την εξασθενημένη εκροή του από το φλεβικό δίκτυο, εμφανίζεται μια αιχμηρή προεξοχή μεμονωμένων τμημάτων του αιμοροειδούς πλέγματος στον αυλό του εντέρου με το σχηματισμό κώνων. Με την πάροδο του χρόνου, το μέγεθος τους αυξάνεται, οι σύνδεσμοι του ορθού, που υποστηρίζουν το φλεβικό πλέγμα, αποδυναμώνουν. Οι κόμβοι κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης (τέντωμα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή ανύψωσης βάρους) αρχίζουν να πέφτουν.
Αυτό αναφέρεται στις εσωτερικές αιμορροϊδικές προσκρούσεις, οι οποίες εμφανίζονται νωρίτερα και μεγαλώνουν προοδευτικά σε μέγεθος. Οι εξωτερικοί κόμβοι βρίσκονται υποδόρια γύρω από τον πρωκτό από το εξωτερικό, έτσι δεν μπορούν να πέσουν.
Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει την εμφάνιση μιας αιμορροϊδικής νόσου στα πρώτα στάδια της. Αλλά δεν δίνει πάντα προσοχή στα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτό:
Τέτοιες εκδηλώσεις της νόσου συχνά αγνοούνται. Ένας γιατρός σε αυτό το στάδιο σπάνια έρχεται σε επαφή. Όταν εμφανιστεί πόνος, αιμορραγία λόγω βλάβης στους εσωτερικούς κόμβους, απώλεια με τσίμπημα, ο ασθενής έρχεται στο γιατρό. Συχνά παθολογία ανιχνεύεται στο προχωρημένο στάδιο, όταν αναπτύσσονται επιπλοκές:
Αυτές είναι οι οξείες συνθήκες. Ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα φροντίδα σε ένα χειρουργικό νοσοκομείο.
Εάν δεν υπάρχει οξεία απώλεια αίματος, αλλά η απελευθέρωση του αίματος σε ελάχιστες ποσότητες ανησυχεί, σοβαρή αναιμία αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου. Οι απώλειες εμφανίζονται ως ίχνη αίματος:
Εάν πάτε νωρίς σε γιατρό, μπορείτε να την θεραπεύσετε τελείως. Μετά την εξέταση του ιατρού, θα συνταγογραφήσει πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους και θα εκπονήσει σχέδιο θεραπείας. Στα πρώτα στάδια, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία. Μπορεί να συνδυαστεί με λαϊκές μεθόδους. Αν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις ενός ειδικού από τις παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν κατά την εμφάνιση της νόσου, μπορείτε να ξεφορτωθείτε εύκολα. Με παρατεταμένη πορεία, όταν έχουν σχηματιστεί επιπλοκές, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι. Οι κόμβοι απόκλισης αφαιρούνται. Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο των αιμορροΐδων.
Η ρωγμή του πρωκτού είναι ελάττωμα της βλεννογόνου μεμβράνης. Έχει γραμμικό ή ελλειπτικό σχήμα (έλκος). Αποτελείται από τραυματισμό των βλεννογόνων σκληρών περιττωμάτων, εάν ο ασθενής πάσχει από δυσκοιλιότητα. Μπορεί να συνοδεύεται από πόνο, ίχνη αίματος στα κόπρανα ή στο εσώρουχο.
Ένας σπασμός του σφιγκτήρα οδηγεί στην ανάπτυξη ρωγμής όταν διαταράσσεται η παροχή αίματος στους ιστούς του πρωκτού.
Όταν εμφανίζεται ρωγμή, αντιμετωπίζεται συντηρητικά: συνταγογραφούνται γενικά παρασκευάσματα και αλοιφές ή κρέμες για τοπική χορήγηση.
Οι πολύποδες είναι ο όρος για οποιαδήποτε νεοπλάσματα στον εντερικό τοίχο. Σύμφωνα με την ιστολογική δομή του χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:
Αληθής - σχηματισμός όγκων (καλοήθεις και κακοήθεις). Αυτά περιλαμβάνουν:
Οι ψεύτικοι πολύποδες είναι φλεγμονώδεις ή πρωκτικοί θηλές που έχουν γίνει μεγάλοι σε μέγεθος. Είναι καλοήθεις.
Λαμβάνοντας υπόψη ότι κάθε πολύποδα, ακόμη και μικρού μεγέθους (0,1 cm), μπορεί να κακοήθεις, πρέπει να αφαιρεθεί. Αυτό γίνεται κατά τη διεξαγωγή εργαλειολογικών μεθόδων έρευνας αμέσως μετά τον εντοπισμό της εκπαίδευσης. Μετά την πολυπεροσκόπηση, το ίδιο όργανο είναι συνταγογραφούμενο: τοπικό και συντηρητικό.
Υπάρχει διάχυτη (οικογενής) πολυποδίαση του εντέρου - μια ασθένεια που συνοδεύεται από την παρουσία ενός τεράστιου αριθμού πολύποδων - από αρκετές εκατοντάδες έως χιλιάδες. Έχει κληρονομικό χαρακτήρα. Σχεδόν πάντοτε κακοήθεις.
Το συρίγγιο είναι ένα κανάλι μεταξύ δύο στενά διαχωρισμένων οργάνων. Το ορθοαγγειακό συρίγγιο εμφανίζεται συχνά μεταξύ του ορθού και του κόλπου, καθώς αυτά τα όργανα σε μια γυναίκα βρίσκονται παρακείμενα μεταξύ τους. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την εμφάνιση ενός συριγγίου:
Το συρίγγιο περιπλέκεται από τη μόλυνση λόγω της διείσδυσης των περιττωμάτων από το ορθό στον κόλπο.
Παθολογία θεραπείας μόνο χειρουργική:
Η δυσκοιλιότητα αποτελεί παραβίαση της φυσιολογικής διέλευσης των περιττωμάτων και της απομάκρυνσής τους από τα έντερα. Συνοδεύεται από μετεωρισμός, πόνο, αίσθημα ατελούς απελευθέρωσης των εντέρων, αίσθημα διαταραχής.
Τα αίτια αυτής της παθολογικής κατάστασης είναι επίσης:
Η δυσκοιλιότητα είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αιμορροΐδων και εκκολπωμάτων. Προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση.
Σε χρόνια δυσκοιλιότητα, η αυτοθεραπεία απαγορεύεται αυστηρά. Θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό για να μάθετε τους λόγους και να συνταγογραφήσετε κατάλληλη θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, ο ειδικός θα εξετάσει, θα εξηγήσει τι πρέπει να αλλάξει στον τρόπο ζωής και διατροφής. Μετά από λίγο θα επανεξετάσει, ελέγξτε τα αποτελέσματα της συνταγογραφούμενης θεραπείας.
Για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας προβλέπονται:
Η δυσκοιλιότητα μπορεί να είναι μια εκδήλωση της πρόπτωσης του ορθού: προεξέχει πέρα από τον πρωκτό. Η παθολογία δεν είναι απειλητική για τη ζωή, αλλά προκαλεί πολλές ενόχληση λόγω κλινικών εκδηλώσεων:
Τα ακριβή αίτια της ασθένειας δεν έχουν τεκμηριωθεί, αλλά η εμφάνισή της διευκολύνεται από:
Αυτοί είναι οι κύριοι συνήθηι παράγοντες κινδύνου.
Τις περισσότερες φορές, αυτό το ελάττωμα πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά. Υπάρχουν πολλές τεχνικές για τη στερέωση του ορθού στους περιβάλλοντες ιστούς. Αν μια τέτοια απόφαση δεν είναι δυνατή, εκτελείται εκτομή του προεξέχοντος ορθικού τμήματος του εντέρου.
Το τραύμα στην κοιλιά μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του παχέος εντέρου σε οποιοδήποτε σημείο. Ως αποτέλεσμα, οι μάζες των κοπράνων θα αρχίσουν να εισέρχονται στην κοιλιακή κοιλότητα με την ανάπτυξη περιτονίτιδας, η οποία εκδηλώνεται από την κλινική της οξείας κοιλίας (έντονος πόνος, ναυτία, έμετος, υπερθερμία). Η φλεγμονή του περιτόναιου σε τέτοιες περιπτώσεις αναπτύσσεται γρήγορα, επειδή τα περιττώματα περιέχουν πολλά βακτήρια, πεπτικά ένζυμα. Χωρίς άμεση βοήθεια, μπορεί να συμβεί θάνατος.
Ένα ξένο σώμα στο έντερο εμποδίζει τη διέλευση των περιττωμάτων, οδηγώντας σε διάτρηση του τοιχώματος του και την ταχεία ανάπτυξη περιτονίτιδας.
Ένα ξένο αντικείμενο εισέρχεται στα έντερα:
Άλλες περιστάσεις είναι δυνατές.
Για να αφαιρέσετε ένα ξένο σώμα, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η φύση του:
Πρωκτικός κνησμός είναι μια δυσάρεστη αίσθηση στον πρωκτό, συνεχώς ή διαλείπουσα μετά από τις κινήσεις του εντέρου. Σε αιμορροΐδες, ο κνησμός είναι ένα σημάδι εσωτερικών αιμορροΐδων. Η βλέννα που καλύπτει την πτώση των εσωτερικών κόμβων, τα ίχνη των περιττωμάτων σε αυτά ερεθίζουν το δέρμα. Αυτή η δυσάρεστη αίσθηση εμφανίζεται ακόμη και με μεγάλες εξωτερικές αιμορροΐδες των κώνων, όταν μετά την απολέπιση με ανεπαρκή μέτρα υγιεινής, τα υπολείμματα περιττωμάτων παραμένουν στις κρύπτες και στις επιφάνειες των κώνων, πράγμα που οδηγεί σε ερεθισμό και φλεγμονή του δέρματος.
Εκτός από τις αιμορροΐδες, μπορεί να προκαλέσει τον πρωκτικό φαγούρα:
Όταν εμφανίζεται μια φαγούρα, δεν πρέπει να ενοχλείστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό, με την ελπίδα ότι όλα θα εξαφανιστούν μόνοι σας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν, ώστε μετά από να διαπιστώσετε τον λόγο, μπορείτε να απαλλαγείτε από τα δυσάρεστα συμπτώματα για πάντα. Ο ειδικός εντοπίζει τα αίτια της φαγούρας και το εξαλείφει το συντομότερο δυνατό.
Μια επιπλοκή των αιμορροΐδων μπορεί να είναι η παραπακροτίτιδα - η φλεγμονή του λιπώδους ιστού κοντά στο ορθό. Αυτό οφείλεται σε λοίμωξη. Το αποτέλεσμα αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι η ανάπτυξη:
Μια κοινή παθολογία του παχέος εντέρου είναι η αναγνώριση της εκκολπωματικής - προεξοχής του εντερικού τοιχώματος στον αυλό του. Ενιαίες κήποι και πολλαπλές - εκκολπωματίτιδα μπορούν να βρεθούν. Αναπτύσσεται σε ασθενείς εάν ανιχνεύεται τουλάχιστον μία παθολογική αλλαγή στο εντερικό τοίχωμα με τη μορφή της προεξοχής του. Το αποκλίτικο της προέλευσης μπορεί να είναι:
Υπάρχουν 2 τύποι εκκολπωματίτιδας:
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια κοινή παθολογία. Αυτές είναι λειτουργικές διαταραχές στη δραστηριότητα του εντέρου απουσία οργανικών βλαβών στα τοιχώματά του. Οι λόγοι είναι:
Επιπλέον, ο όρος IBS αναφέρεται σε όλες τις εντερικές δυσλειτουργίες, όταν η αιτία τους δεν έχει εντοπιστεί και κατά τη διάρκεια της εξέτασης δεν βρέθηκε κακή παθολογία.
Dolikhokolon - συγγενής ανωμαλία του παχέος εντέρου: το μήκος του είναι πολύ μεγάλο. Μπορεί να επεκταθεί σε όλο ή μόνο σε ένα από τα τμήματα. Προχωρεί με δυσάρεστα συμπτώματα, μέχρι την εμφάνιση μιας σοβαρής κατάστασης. Η δυσκοιλιότητα ανησυχεί λόγω της χρόνιας καθυστέρησης και της συσσώρευσης περιττωμάτων στον αυλό του εντέρου, της σημαντικής επέκτασής της, με μακροχρόνια ανάπτυξη της εντερικής απόφραξης, αναιμίας λόγω των σταθερών μικροτραυμάτων των τοιχωμάτων, η οποία μπορεί τελικά να γίνει έντονη. Αλλά για πολλές δεκαετίες, το dolichosigma μπορεί να είναι ασυμπτωματικό.
Το Megacolon αναφέρεται επίσης σε συγγενή νόσο του εντέρου - μια συγγενή διεύρυνση της κοιλότητας του παχέος εντέρου. Μπορεί όμως να σχηματιστεί λόγω ουλών ή άλλων αιτίων στενώσεως (διόγκωση, ξένο σώμα). Εάν οι λόγοι δεν έχουν τεκμηριωθεί, το megacolon χαρακτηρίζεται ως ιδιοπαθές.
Η πρωτολογία αποτελείται από διάφορους κλάδους - θεραπεία, γαστρεντερολογία, ενδοσκόπηση, χειρουργική επέμβαση. Αυτό περιλαμβάνει επίσης την ογκολογία στην ανίχνευση νεοπλασμάτων στα έντερα. Ως εκ τούτου, ο πρωκτολόγος ή ο κολοπροκτολόγος, που είναι το όνομα μιας ειδικότητας (ξεπερασμένο και νέο: από το 1997, η ειδικότητα έχει γενικότερα ονομαστεί κολποκτοκτονία), έχει γνώση της δομής, μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας της παθολογίας του παχέος εντέρου, του πρωκτού και της γύρω περιοχής. Η διαφορά υπάρχει μόνο στο όνομα: πιο συχνά σε ομιλούμενη ομιλία χρησιμοποιείται ακόμα ο προκτολόγος όνομα.
Για να πάρετε ένα ραντεβού με έναν proctologist δωρεάν, χρειάζεστε μια παραπομπή από έναν θεραπευτή ή έναν γαστρεντερολόγο. Μπορείτε να πάρετε ανεξάρτητα ένα εισιτήριο στο γραφείο εγγραφής της πολυκλινικής και να εμφανιστείτε σε συγκεκριμένο χρόνο για μια διαβούλευση. Αλλά σε ένα κρατικό νοσοκομείο μπορεί να απουσιάζει ένας στενός ειδικός όπως ο κολοπροκτολόγος. Επομένως, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον τοπικό γιατρό σας. Θα εξηγήσει επίσης πώς να προετοιμαστεί για την εξέταση, πώς να περάσει τις απαραίτητες εξετάσεις, οι οποίες μπορούν να γίνουν εκ των προτέρων και να τις δείξουν στον proctologist στη ρεσεψιόν.
Σε ιδιωτικές κλινικές πραγματοποιείται οποιαδήποτε επιθεώρηση. Εδώ μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ποσόστωση OMS και, αν χρειαστεί, να πάρετε μια διαβούλευση με τον καθηγητή.
Ένας κολοπροκτολόγος είναι ένας ειδικός με στενό προφίλ, σε αντίθεση με έναν γενικό ιατρό. Ωστόσο, αν δεν υπάρχει ιατρός αυτής της εξειδίκευσης, σε περίπτωση οξείας κατάστασης που σχετίζεται με νόσο του εντέρου, μπορεί να βοηθήσει κάποιος κοιλιακός χειρούργος. Είναι ιδιαίτερα απαραίτητο με τα ακόλουθα:
Εάν δεν υπάρχει αιμορραγία και απώλεια κόμβων, αλλά υπάρχει έντονος πόνος στα έντερα, μπορείτε να επικοινωνήσετε αμέσως με το χειρουργό. Είναι σημαντικό να το κάνετε αυτό όσο το δυνατόν νωρίτερα για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες.