Τι είναι το Clexan που συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Σε ποιο σκοπό έχει ανατεθεί το Clexan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Μια τέτοια ερώτηση αντιμετωπίζουν γυναίκες που περιμένουν τη γέννηση ενός παιδιού. Το φάρμακο Clexane ανήκει στη φαρμακευτική ομάδα αντιπηκτικών φαρμάκων που επηρεάζουν τις ρεολογικές παραμέτρους του αίματος. Το δραστικό συστατικό σε αυτό το φάρμακο είναι το ecaniparin sodium, που ανήκει σε μια ποικιλία από χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες.

Το φάρμακο παρουσιάζεται με τη μορφή σύριγγων μίας χρήσης γεμισμένων με ένα διαυγές, άχρωμο υγρό. Το Clexane είναι ένα ισχυρό φάρμακο, συνεπώς, κατά την εκτέλεση ενέσεων, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις που καθορίζονται στις οδηγίες χρήσης, ειδικότερα, να τηρείτε τις δοσολογίες και τον τόπο χορήγησης του διαλύματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Το Clexane είναι ένα κοινό φάρμακο που οι γιατροί συνταγογραφούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά από αυτό που έχει συνταγογραφηθεί, λίγοι γνωρίζουν. Αυτό το φάρμακο μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη θρόμβων αίματος, επειδή κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού, σχεδόν κάθε μέλλουσα μητέρα αυξάνει την πήξη του αίματος. Έτσι, το σώμα ασφαλίζεται έναντι μεγάλης απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Μερικές φορές, οι αντιθρομβωτικοί δείκτες υπερβαίνουν το φυσιολογικό πρότυπο για τις έγκυες γυναίκες και στη συνέχεια απαιτείται ιατρική διόρθωση: συνταγογραφούνται φάρμακα για τη γυναίκα, τα οποία αμβλύνουν το αίμα και διαλύουν θρόμβους αίματος. Γι 'αυτό συνιστάται η χρήση του Clexan ή των αναλόγων του.

Η αρνητική επίδραση του σχηματισμού θρόμβων αίματος δεν επηρεάζει μόνο τον μητρικό οργανισμό. Οι θρόμβοι αίματος διαταράσσουν τη φυσική αιμοκυκλοφορία, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της μεταφοράς θρεπτικών ουσιών, γήρανση του πλακούντα και μπορεί επίσης να προκαλέσει υποξία στο έμβρυο. Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν αποβολή ή πρόωρη γέννηση.

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του Clexan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• την πρόληψη της υπερβολικής πήξης των αιμοπεταλίων.
• θεραπεία αυξημένης θρόμβωσης.
• ανάπτυξη οξείας καρδιακής ανεπάρκειας.
• την εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου.
• διάγνωση της στηθάγχης.

Η θεραπεία με Clexane εκτελείται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Λόγω του γεγονότος ότι δεν πραγματοποιούνται δοκιμές φαρμάκων σε εγκύους και παιδιά, δεν υπάρχουν αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές αρνητικές επιπτώσεις του φαρμάκου σε γυναίκα και παιδί. Ωστόσο, η εμπειρία των κλινικών παρατηρήσεων αυτών των ασθενών δεν δείχνει την αρνητική επίδραση του φαρμάκου στην ενδομήτρια ανάπτυξη.

Επιπλέον, δεν υπάρχουν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με το εάν το Clexane διέρχεται από το αιματο-πλακουντιακό φράγμα, με αποτέλεσμα η χρήση να περιορίζεται στο πρώτο τρίμηνο, όταν έχουν τεθεί όλα τα όργανα και τα συστήματα του εμβρύου.

Το Clexane έχει ένα ευρύ φάσμα αντενδείξεων, ιδιαίτερα με προσοχή που πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πότε να πάρετε το φάρμακο δεν μπορεί:

1. Με την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων στη δραστική ουσία του φαρμάκου, καθώς και άλλων χαμηλών μοριακών αναλόγων ηπαρίνης.
2. Κίνδυνος απειλητικής έκτρωσης.
3. Σε ασθένειες με υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας. Αυτά περιλαμβάνουν ανεύρυσμα μεγάλων αγγείων, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, σύνθετη αποβολή, αιμορροφιλία.
4. Είναι απαράδεκτο να πραγματοποιούνται ενέσεις του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες που έχουν τεχνητές βαλβίδες στην καρδιά.
5. Δεν συνιστάται να συνταγογραφείτε το φάρμακο σε παιδιά, καθώς η επίδραση του Clexane στο σώμα των παιδιών δεν είναι πλήρως κατανοητή.

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο για τη θεραπεία και πρόληψη της θρόμβωσης με προσοχή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, συνοδευόμενες από την ανάπτυξη έλκους και τον σχηματισμό μιας διαβρωμένης επιφάνειας.
2. Σοβαρή υπέρταση.
3. Σακχαρώδης διαβήτης του δεύτερου τύπου, που περιπλέκεται από σοβαρές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και πήξη.
4. Ασθένειες της καρδιάς της μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης.
5. Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση.
6. Παθολογία του ήπατος και των νεφρών.
7. Πλήρης πρόσληψη φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος.

Ο ορισμός οποιουδήποτε σοβαρού φαρμακευτικού προϊόντος (και το Clexane αναφέρεται σε αυτό) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να προσεγγίζεται σκόπιμα και να αρχίζει να χρησιμοποιεί το φάρμακο μόνο σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί χωρίς θεραπεία.

Δοσολογία

Το φάρμακο Clexane διατίθεται σε αμπούλες-σύριγγες μίας χρήσης και είναι ένα διάλυμα για ενέσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με όγκο 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 και 1 ml. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η επιλογή της δοσολογίας θα πρέπει να καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό ώστε να αποφεύγεται η εμφάνιση παρενεργειών.

Προκειμένου να αποφευχθεί η θρόμβωση και η εμβολή, οι γιατροί συμβουλεύουν να ενέχουν 40 mg μία φορά την ημέρα για 10-14 ημέρες. Για θεραπευτικούς σκοπούς, οι ενέσεις Clexan συνταγογραφούνται μία φορά την ημέρα με ρυθμό 1,5 mg ανά κιλό σωματικού βάρους της εγκύου γυναίκας, όταν βρίσκονται οι βαθιές φλέβες.

Πώς να τσιμπήσει;

Προκειμένου η θεραπεία με Clexan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να είναι αποτελεσματική, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους κανόνες του πώς και πού να τσιμπήσετε το αντιθρομβωτικό φάρμακο:

1. Πριν από την ένεση συνιστάται να καθίσετε στον καναπέ, που βρίσκεται στην πλάτη του.
2. Μην πιέζετε την περίσσεια αέρα από τη φύσιγγα της σύριγγας για να αποφύγετε την απώλεια συγκεκριμένης ποσότητας διαλύματος φαρμάκου.
3. Οι ενέσεις Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνονται στο στομάχι.
4. Το δέρμα στην κοιλιά πρέπει να συγκεντρωθεί στην πτυχή μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη. Η σύριγγα με την ουσία εγχέεται αυστηρά κάθετα στην επιφάνεια.
5. Η ένεση γίνεται διαδερμικά, η ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου απαγορεύεται.
6. Η πτυχή του δέρματος απελευθερώνεται μόνο μετά την ένεση ολόκληρου του φαρμάκου.
7. Το μασάζ και το τρίψιμο του σημείου ένεσης δεν συνιστώνται.
8. Οι ενέσεις πρέπει να γίνονται εναλλακτικά σε ένα ή στο άλλο μισό της κοιλιάς, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές μετά την ένεση.

Οι προγεμισμένες σύριγγες μίας χρήσης δεν απαιτούν πρόσθετη επεξεργασία.

Παρενέργειες

Το Clexane πρέπει να εφαρμόζεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ληφθεί υπόψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η μη συμμόρφωση με τις δοσολογίες, η δυσανεξία του φαρμάκου, καθώς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού της μέλλουσας μητέρας μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με χαμηλού μοριακού βάρους αρνητικές αντιδράσεις ηπαρίνης μπορεί να αναπτυχθεί.

Πιθανές επιπλοκές:

1. Πονοκέφαλοι.
2. Η εκδήλωση δερματικών αλλεργικών αντιδράσεων και δερματίτιδας.
3. Οι ασθενείς παρατηρούν ελαφρύ πόνο και οίδημα στον τόπο όπου πραγματοποιούνται οι ενέσεις.
4. Με τη συνεχή λήψη του φαρμάκου για τρεις μήνες ή περισσότερο, είναι δυνατή η ανάπτυξη οστεοπόρωσης και κίρρωσης του ήπατος.

Υπερδοσολογία

Η θεραπεία με Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες εάν η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση του φαρμάκου έχει ξεπεραστεί σε μεγάλο βαθμό όταν χορηγείται υποδορίως ή ενδοφλέβια και εκδηλώνεται σε αιμορραγικό σύνδρομο.

Προκειμένου να εξαλειφθούν τα συμπτώματα υπερδοσολογίας φαρμάκου, η θειική πρωταμίνη, η οποία είναι αντιπηκτικό, πρέπει να εγχέεται ενδοφλεβίως.

Η ποσότητα του ενέσιμου φαρμάκου εξαρτάται από τη δόση του Clexane που χορηγήθηκε:

1. Εάν έχουν περάσει λιγότερο από 8 ώρες από την ένεση ενοξαπαρίνης νατρίου, τότε η αναλογία ελεγχόμενης με πηκτωματοποίηση και χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνης είναι 1: 1. Αυτό σημαίνει ότι 1 ml χορηγούμενου Clexane πρέπει να εγχυθεί με 1 ml θειικής πρωταμίνης για να εξουδετερωθεί το αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα.
2. Όταν το φάρμακο εισήλθε στο σώμα περισσότερο από 8 ώρες πριν, ή είναι απαραίτητο να χορηγηθεί ξανά το φάρμακο ανταγωνιστή, χορηγείται σε αναλογία 1: 2 (0,5 ml πρωταμίνης ανά 1 ml ενοξαπαρίνης).
3. Μετά από μισή ημέρα μετά την ενδοφλέβια χορήγηση του Clexane, δεν έχει νόημα η ένεση πρωταμίνης.

Ακόμη και αν χορηγήθηκε μεγάλη δόση αιμοστατικού, εξουδετερώνει τη δραστικότητα της νανοσαρπαρίνης νατρίου όχι περισσότερο από 60%.

Αναλόγων

Το δραστικό συστατικό στις ενέσεις Clexan που χορηγούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η νανοξιπαρινόλη του νατρίου, η οποία ανήκει στη φαρμακολογική ομάδα των αντιπηκτικών ουσιών.

Δομικά ανάλογα αυτού του φαρμάκου είναι τα ακόλουθα φάρμακα:

• Hemapaksan;
• Novoparin;
• Νανοξαπαρίνη Νάτριο;
• Enoxarin;
• Anfibra.

Υπάρχουν φάρμακα που έχουν διαφορετικό δραστικό συστατικό, αλλά έχουν και ένα αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα:

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι είναι αδύνατο να επιλέξετε μια αντικατάσταση που συνιστά ο γιατρός, καθώς οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους, όπως η Fraxiparin ή το Clexane, δεν είναι εντελώς εναλλάξιμες, επομένως δεν πρέπει να διακινδυνεύσετε την υγεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να ακούσετε τα ραντεβού του γιατρού.

Αυτά τα φάρμακα έχουν διαφορετική σύνθεση, μοριακό βάρος της ουσίας, έχουν διαφορετικές επιδράσεις στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Επομένως, όταν υπάρχει ανάγκη αντικατάστασης του Clexane με άλλο φάρμακο, θα πρέπει να το συζητήσετε με το γιατρό σας.

Για τη θεραπεία και την πρόληψη θρόμβων αίματος σε γυναίκες που περιμένουν τον τοκετό, οι γιατροί συνταγογραφούν ενέσεις Clexane στην κοιλιακή χώρα. Ωστόσο, στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται η χρήση αυτού του φαρμάκου λόγω του γεγονότος ότι δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με την απουσία αρνητικών επιπτώσεων στο έμβρυο στη διαδικασία τοποθέτησης όλων των μελλοντικών συστημάτων και οργάνων. Η θεραπεία με Clexane διεξάγεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού, δεδομένου ότι είναι πιθανό να εμφανιστούν αιμορραγικές επιπλοκές εάν ξεπεραστεί η δοσολογία του φαρμάκου.

Συντάκτης: Violeta Kudryavtseva, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.ru

Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - οδηγίες χρήσης

Η περίοδος κύησης χαρακτηρίζεται από αλλαγές σε όλα τα όργανα και τα συστήματα της μέλλουσας μητέρας. Ενώ μεταφέρουν ένα μωρό, ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν αύξηση του ιξώδους του ενδοαγγειακού υγρού και αύξηση της δραστηριότητας των αιμοπεταλίων. Ο περιγραφόμενος μετασχηματισμός του συστήματος πήξης οδηγεί στον σχηματισμό θρόμβων στο αίμα.

Το Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παθολογιών που σχετίζονται με την αύξηση του ιξώδους του αίματος και το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Το φάρμακο είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό, η χρήση του βοηθά στη βελτίωση της διατροφής των ιστών. Ωστόσο, το φάρμακο έχει έναν μακρύ κατάλογο αντενδείξεων και παρενεργειών, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο υπό την επίβλεψη ειδικών.

Η σύνθεση του φαρμάκου

Το δραστικό συστατικό του Clexane είναι το νανοηπαπαρίνη νατρίου. Αυτό το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των αντιπηκτικών. Το φάρμακο είναι παράγωγο της Ηπαρίνης.

Το φάρμακο έχει αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο έχει επίδραση στις αντιδράσεις που πραγματοποιούν τη σύνθεση των θρόμβων αίματος. Η λήψη του φαρμάκου εμποδίζει την ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων. Λόγω αυτών των ενεργειών, η Ενδοξαπαρίνη συμβάλλει στην ομοιόσταση της ομοιόστασης προς το σύστημα αντιπηκτικών αίματος.

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το φάρμακο εισέρχεται γρήγορα στο αίμα μετά την ένεση. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα παρατηρείται 4 ώρες μετά την ένεση του Clexan. Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου εκκρίνεται από τα νεφρά με ούρα. Ο πλήρης καθαρισμός αίματος παρατηρείται μετά από 3 ημέρες από την τελευταία δόση του φαρμάκου.

Τύπος απελευθέρωσης και διάρκεια ζωής

Το φάρμακο πωλείται ως ένεση. Υπάρχουν μορφές απελευθέρωσης των 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 και 1 χιλιοστόλιτρου της δραστικής ουσίας. Το ενέσιμο διάλυμα είναι σε γυάλινη σύριγγα, έτοιμη για χρήση.

Το φάρμακο απελευθερώνεται από τα φαρμακεία μόνο εάν υπάρχει συνταγή. Το φάρμακο δεν πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασίες άνω των 24 βαθμών. Διάρκεια ζωής Clexan είναι 36 μήνες, κατά την εκπνοή της η χρήση του φαρμάκου απαγορεύεται αυστηρά.

Ενδείξεις χρήσης

Στην μαιευτική πρακτική, το φάρμακο αυτό συνταγογραφείται για τη θεραπεία και την πρόληψη θρόμβων αίματος στον πλακούντα. Κανονική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο σώμα της μέλλουσας μητέρας παρατηρείται ενεργοποίηση του συστήματος πήξης του αίματος. Ο σκοπός αυτής της διαδικασίας είναι να αποφευχθεί η υπερβολική αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Μερικές φορές στη διαδικασία αποτυχιών ενεργοποίησης αιμοπεταλίων εμφανίζονται, οδηγώντας σε υπερβολική διέγερση του συστήματος πήξης του αίματος. Το φαινόμενο αυτό συμβάλλει στην κληρονομική προδιάθεση των γυναικών, στην κυοφορία των δίδυμων, στην υψηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και σε άλλες παθήσεις και συναφείς ασθένειες.

Η αυξημένη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων είναι ένας παράγοντας κινδύνου για τους θρόμβους αίματος στα αγγεία. Οι θρόμβοι αίματος φράζουν τις αρτηρίες και τις φλέβες, μειώνοντας την ένταση του μεταβολισμού στους ιστούς.

Όταν ένας θρόμβος αίματος εισέρχεται στις αρτηρίες του πλακούντα, υπάρχει κίνδυνος πρόωρης αποκόλλησης και αυθόρμητης έκτρωσης. Επίσης, ο σχηματισμός θρόμβων αίματος είναι η αιτία της πρόωρης γήρανσης του σώματος, μια ισχυρή αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Εάν ένας θρόμβος σχηματίζεται σε μια φλέβα, η εκροή υγρού από το όργανο διαταράσσεται. Αυτή η διαδικασία οδηγεί στην ανάπτυξη οίδημα και μειωμένη διατροφή του προσβεβλημένου ιστού. Ο κίνδυνος φλεβικών θρόμβων είναι ο κίνδυνος διαχωρισμού τους και η εμφάνιση πνευμονικής θρομβοεμβολής.

Το Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται με την παρουσία των ακόλουθων αποκλίσεων στο κογιουλόγραμμα (εξέταση αίματος για δείκτες πήξης):

• μείωση του χρόνου πήξης του αίματος.
  
• αύξηση του δείκτη προθρομβίνης.
  
• μείωση της ποσότητας της αντιθρομβίνης ΙΙΙ.
  
• αύξηση της ποσότητας του d-διμερούς.
  
• αυξημένο αριθμό αιμοπεταλίων.
  

Εκτός από τις μαιευτικές ενδείξεις, το Clexane μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για άλλες ασθένειες. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη της θρόμβωσης σε σοβαρές καρδιακές παθήσεις - συγγενή και επίκτητα ελαττώματα, χρόνια ανεπάρκεια στο στάδιο της έλλειψης αντιρρήσεων.

Επίσης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της θρόμβωσης στις βαθιές φλέβες των κάτω άκρων και της θεραπείας της πνευμονικής εμβολής. Το εργαλείο χρησιμοποιείται για στεφανιαία νόσο και για εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Η επίδραση του φαρμάκου στο έμβρυο

Στο παρόν στάδιο της ιατρικής δεν υπήρξαν αξιόπιστες κλινικές μελέτες σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στην εγκυμοσύνη του ανθρώπου. Κατά τη διάρκεια πειραμάτων σε πειραματόζωα, οι επιστήμονες δεν ανίχνευσαν το τερατογόνο αποτέλεσμα του φαρμάκου - δεν αύξησαν την πιθανότητα εμφάνισης συγγενών εμβρυϊκών ελαττωμάτων.

Διαπιστώθηκε επίσης ότι το φάρμακο δεν έχει τοξική επίδραση στα έμβρυα πειραματόζωων - η ενοξαπαρίνη δεν συνέβαλε στην ενδομήτρια ανάπτυξη και καθυστέρηση ανάπτυξης. Ωστόσο, το φάρμακο πρέπει να δικαιολογείται από την παρουσία αυστηρών ενδείξεων.

Το Clexane στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή. Στα πρώιμα στάδια της τεκνοποίησης, παρατηρείται ο σχηματισμός όλων των οργάνων του εμβρύου. Η λήψη φαρμάκων μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στην υγεία του αγέννητου παιδιού.

Ακύρωση του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να γίνεται σταδιακά. Η απότομη άρνηση χορήγησης του φαρμάκου μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη επιπλοκών από το σύστημα πήξης του αίματος και να οδηγήσει σε αυθόρμητες αποβολές.

Η φαρμακευτική αγωγή στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό. Η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο με την παρουσία ζωτικών ενδείξεων από την μέλλουσα μητέρα ή το έμβρυο.

Οδηγίες χρήσης

Η δόση του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό. Συνήθως, οι μέλλουσες μητέρες έχουν χαμηλό κίνδυνο θρόμβωσης, οπότε αρκεί να εγχέουν 20 mg ενεργού συστατικού ανά ημέρα. Παρουσία σοβαρών ασθενειών μπορεί να αυξήσει τη δοσολογία του φαρμάκου.

Για προφυλακτικούς σκοπούς, το φάρμακο μπορεί να εγχυθεί μόνο υποδόρια. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χορηγείται το φάρμακο ενδοφλεβίως. Μια τέτοια χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες. Η ενδοφλέβια χορήγηση του Clexane πραγματοποιείται μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ασθένειες στο νοσοκομείο.

Η σύριγγα με το φάρμακο είναι έτοιμη για χρήση. Όταν χρησιμοποιείτε τη μορφή δοσολογίας με όγκο 0,2 ή 0,4 χιλιοστόλιτρου, δεν πρέπει να απελευθερώνονται φυσαλίδες αερίου.

Συνήθως στο σπίτι, το φάρμακο εγχέεται στο δέρμα της κοιλιάς στην πλευρά του ομφαλού τουλάχιστον 5 εκατοστά. Είναι απαραίτητο να εναλλάσσονται η δεξιά και η αριστερή πλευρά του σώματος. Μην εγχέετε το φάρμακο στο δέρμα όπου υπάρχει μώλωπας. Επίσης, η σύριγγα επιτρέπεται να χρησιμοποιείται σε ώμο και ισχίο.

Πριν από τη χρήση της σύριγγας με το φάρμακο, η μελλοντική μητέρα πρέπει να πλένει καλά τα χέρια και το σημείο της ένεσης με σαπούνι και στη συνέχεια να τα στεγνώνει. Μετά από αυτό, θα πρέπει να αντιμετωπίζει το δέρμα της κοιλιάς με ένα αντισηπτικό πανί ή βαμβάκι εμποτισμένο με αιθυλική αλκοόλη.

Για να διατηρηθεί η στειρότητα της βελόνας, πρέπει να αφαιρέσετε το καπάκι και αμέσως να εισάγετε το φάρμακο στο δέρμα, αποφεύγοντας να αγγίξετε τη σύριγγα σε οποιοδήποτε αντικείμενο. Μια γυναίκα πρέπει να κάνει μια πτυχή στην κοιλιά με τον αντίχειρα και το δείκτη. Στη συνέχεια θα πρέπει να εισάγει μια βελόνα πλήρους μήκους σε αυτό σε μια σωστή γωνία και να πιέσει το έμβολο της σύριγγας. Μην αφήνετε το δέρμα να διπλώνεται πριν αφαιρέσετε το φάρμακο.

Μετά την εισαγωγή μιας πλήρους δόσης του φαρμάκου θα πρέπει να τραβήξετε τη βελόνα από την πτυχή του δέρματος. Στη συνέχεια επιτρέπεται να απελευθερωθεί από τα δάχτυλα. Η μέλλουσα μητέρα δεν χρειάζεται να τρίβει ή να αγγίζει το σημείο της ένεσης. Συνιστάται να πετάξετε τη χρησιμοποιημένη σύριγγα, μη επιτρέποντάς της να πέσει στα χέρια των παιδιών.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο απαγορεύεται αυστηρά για χρήση σε άτομα αλλεργικά στα συστατικά του φαρμάκου. Επίσης, το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με την ασθένεια, συνοδεύεται από σοβαρή ή πλούσια αιμορραγία - ανευρύσμα, εγκεφαλικό επεισόδιο ως ρήξη του αγγείου, αυθόρμητη έκτρωση.

Το Clexane δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με κληρονομικές ή επίκτητες ασθένειες, συνοδευόμενο από παραβίαση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος προς την κατεύθυνση της μείωσης της δραστηριότητας των αιμοπεταλίων. Αυτές περιλαμβάνουν συστηματική αγγειίτιδα, γαστρικό ή δωδεκαδακτυλικό έλκος, έντονη πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται παρουσία διαβήτη στο στάδιο της έλλειψης αντιρρόπησης. Επίσης, το φάρμακο απαγορεύεται να λαμβάνεται μετά από να υποστεί αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο τους τελευταίους τρεις μήνες. Το Clexane δεν χρησιμοποιείται σε άτομα με σοβαρές οργανικές βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μεταξύ των άλλων αντενδείξεων που πρέπει να ληφθούν είναι οι ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις:

• σοβαρή παθολογία της λειτουργίας διήθησης των νεφρών.
  
• χρόνια ηπατική νόσος στο στάδιο της έλλειψης αντιρρήσεων.
  
• βακτηριακή βλάβη καρδιακών βαλβίδων.
  
• περικαρδίτιδα.
  
• ανοικτές πληγές.
  
• χρήση ενδομήτριας συσκευής.
  

Παρενέργειες

Η πιο επικίνδυνη παρενέργεια σε ασθενείς που λαμβάνουν Clexane είναι η μαζική αιμορραγία. Ο κίνδυνος εμφάνισής του αυξάνεται όταν χρησιμοποιούνται μεγάλες δόσεις του φαρμάκου. Επίσης, η θεραπεία με Clexane μπορεί να συμβάλει στην αλλαγή του αριθμού των αιμοπεταλίων στο περιφερικό αίμα.

Το φάρμακο προκαλεί συχνά αλλεργικές αντιδράσεις. Συνήθως εκδηλώνονται με μεταβολές του δέρματος - φαγούρα, εξανθήματα, οίδημα κυτταρίνης. Λιγότερο συχνά, το φάρμακο συμβάλλει σε συστηματικές αλλοιώσεις του σώματος - αναφυλακτικό σοκ και αγγειόσπασμο.

Επίσης, μετά την έγχυση του Clexane, πολλοί ασθενείς σημειώνουν την εμφάνιση μώλωπας στο σημείο χρήσης της σύριγγας. Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι δυνατοί οι πονοκέφαλοι και η ναυτία. Η παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου προκαλεί βλάβη στον ιστό του ήπατος και στην οστική δομή. Σπάνια η λήψη του φαρμάκου συμβάλλει στην ανάπτυξη υποδόριων διηθήσεων και οζιδίων.

Αναλόγια Clexana

Το Fraxiparin είναι ένα άλλο μέλος της κατηγορίας Heparin. Το φάρμακο διατίθεται υπό μορφή έτοιμου διαλύματος για υποδόριες ενέσεις. Το Fraksiparin μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του θρομβοεμβολισμού και την πρόληψη της αυξημένης δραστηριότητας του συστήματος πήξης του αίματος. Η λήψη του φαρμάκου επιτρέπεται μόνο εάν υπάρχει σοβαρή ασθένεια εκ μέρους της μέλλουσας μητέρας ή παιδιού.

Actovegin - ένα φάρμακο που προέρχεται από ερυθρά αιμοσφαίρια μοσχαριών. Αυτό το εργαλείο είναι διεγερτικό της αναγέννησης των ιστών και της βελτίωσης του μεταβολισμού. Το φάρμακο πωλείται με τη μορφή αμπούλας με διάλυμα για ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις. Το φάρμακο ενδείκνυται παρουσία παθήσεων εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής και διατροφής ιστού.

Το Curantil είναι αντιαιμοπεταλιακό με το δραστικό συστατικό Dipyridamole. Το φάρμακο συνταγογραφείται για τη βελτίωση της διατροφής των ιστών σε αθηροσκλήρωση και άλλες αλλοιώσεις. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων και δισκίων. Η επιβάρυνση επιτρέπεται να λαμβάνεται από τις μέλλουσες μητέρες εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις.

Το Metipred είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα στεροειδών ορμονών. Το φάρμακο ενδείκνυται για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης κατά παράβαση της σύνθεσης των ανδρογόνων. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ορμονική θεραπεία πριν από την προγραμματισμένη σύλληψη ή την εξωσωματική γονιμοποίηση. Το Metipred σε μικρές δόσεις που επιτρέπεται να λαμβάνουν κατά την περίοδο τεκνοποίησης.

Το Flenox είναι ένα πλήρες ανάλογο του Clexane στο δραστικό συστατικό. Το φάρμακο ενδείκνυται για τη θεραπεία και πρόληψη της αυξημένης δραστηριότητας του συστήματος πήξης. Εάν είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσετε το Clexane σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να τον αντικαταστήσει με το Flenox.

Fragmin - ένα φάρμακο που είναι ένα άμεσο αντιπηκτικό. Το φάρμακο ενδείκνυται για χρήση σε ασθενείς με ανωμαλίες στο πήγμα προς την ενεργοποίηση του συστήματος πήξης του αίματος. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή έτοιμων συριγγών για ένεση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πώς να τσιμπήσετε Clexane 0,4: οδηγίες χρήσης

Ανάμεσα στα φάρμακα - τα αντιπηκτικά περιλαμβάνουν το Clexane. Αυτό το διάλυμα φαρμάκου (χρώμα από διαφανές έως ωχροκίτρινο) μειώνει την πιθανότητα θρόμβων αίματος και βοηθά στην παύση της ανάπτυξης των υπαρχόντων. Παρακάτω υπάρχει μια σύντομη περιγραφή του φαρμάκου clexan 0.4, οι οδηγίες χρήσης του οποίου παρέχονται με την παράδοση του ίδιου του φαρμάκου.

Γενικές πληροφορίες

Η κύρια φαρμακολογική δράση του φαρμάκου είναι η πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος. Το κύριο συστατικό αυτού του φαρμάκου είναι η ενοξαπαρίνη νατρίου. Χωρίς να αναφερθούμε σε φαρμακολογικούς όρους, διαπιστώνουμε ότι αυτή η ουσία σας επιτρέπει να επιτύχετε μείωση της πυκνότητας του αίματος και συμβάλλει στη βελτίωση της συνολικής κατάστασης.

Συνθήκες αποθήκευσης

Η συνιστώμενη θερμοκρασία αποθήκευσης του φαρμάκου είναι 25 ° C. Εάν η φόρμα αίτησης έχει ήδη γίνει στη σύριγγα, συνιστάται αποθήκευση σε σκοτεινό μέρος, προστατευμένη από το ηλιακό φως και την υγρασία.
Ο λόγος για αυτήν την προϋπόθεση είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

• η άμεση έκθεση στο ηλιακό φως (και η υπεριώδη ακτινοβολία) μειώνει την ωφέλιμη ζωή.
• εάν αγοράζονται σε μορφή σκόνης, η υπερβολική υγρασία μπορεί να μειώσει την επίδραση του απαραίτητου φαρμάκου και να επηρεάσει την ποιότητά του.
• σε περίπτωση χρήσης σύριγγας με φαρμακευτική ουσία, μην την ανοίγετε, για να αποφύγετε την οξείδωση ή την εξάτμιση του αέρα.

Συνήθως, η πιο αποδεκτή θέση αποθήκευσης είναι ένα παράθυρο ή μια ντουλάπα. Σε ακραίες περιπτώσεις, επιτρέπεται η αποθήκευση στο ψυγείο (και σκούρα και η κατάλληλη θερμοκρασία). Η αποθήκευση αυτού του φαρμάκου πρέπει να είναι δύσκολη για τα παιδιά. Η διάρκεια ζωής είναι 3 χρόνια.

Πώς να πάρετε το φάρμακο

Πριν να γκρινιάσετε το Clexane, επισπεύστε να δώσετε προσοχή - το φάρμακο προορίζεται μόνο για ένεση κάτω από το δέρμα. Η ενδομυϊκή ένεση απαγορεύεται αυστηρά. Ανάλογα με τον σκοπό για τον οποίο χρησιμοποιείται το εργαλείο, υπάρχουν διαφορές στις προσεγγίσεις της χρήσης του.
Η ένεση του φαρμάκου πραγματοποιείται αυστηρά στην κοιλιακή κοιλότητα.

Αυτό είναι ενδιαφέρον! Πώς να τσίμπημα Fragmin: οδηγίες χρήσης

Η κατά προσέγγιση περιοχή της ένεσης βρίσκεται συνήθως στον ομφαλό (ακτίνα από 10 έως 15 cm ή πλάτος φοίνικα).
Η διαδικασία της ένεσης έχει ως εξής:

• η θέση του ασθενούς (κατά προτίμηση) πρέπει να είναι οριζόντια.
• πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι.
• χειριστείτε τον προβλεπόμενο τόπο ένεσης (βαμβάκι ή σφουγγάρι σε συνδυασμό με ιατρική αλκοόλη ή βορικό οξύ).
• ετοιμάστε μια σύριγγα με διάλυμα Clexane (εάν υπάρχουν φυσαλίδες αέρα, δεν πρέπει να αφαιρεθούν).
• στην κοιλιακή χώρα αποτελούν μια πτυχή (όχι πολύ μεγάλη)?
• εισάγετε τη σύριγγα για ολόκληρο το μήκος της βελόνας της σύριγγας (όχι περισσότερο από 2 cm), κάνετε ένεση.
• κρατήστε την πτυχή του δέρματος στην κοιλιακή χώρα μέχρι να εγχυθεί πλήρως το φάρμακο.
• Αφού αφαιρέσαμε τη βελόνα, απολυμαίνουμε και πάλι το σημείο της ένεσης.

Μπορεί να φαίνεται περίεργο σε πολλούς ότι οι φυσαλίδες από τη σύριγγα δεν αφαιρούνται.

Στην πραγματικότητα, αυτό αποτελεί ένδειξη ότι η ιατρική ουσία έχει ενεθεί πλήρως και δεν προκαλείται βλάβη στο σώμα.

Ωστόσο, επιτρέπεται η αφαίρεση φυσαλίδων, το αποτέλεσμα θα είναι το ίδιο.

Η ίδια η διαδικασία δεν είναι επώδυνη και δεν αποτελεί κάτι δύσκολο, δίνοντας έτσι απάντηση στο ερώτημα: "Κλεξάν, πού πρέπει να τσιμπήσετε;".

Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμόμαστε είναι ότι το φάρμακο εγχέεται μόνο στην κοιλιακή κοιλότητα.

Και αν υπάρχουν δυσκολίες στην κατανόηση, θα σας ενημερώσουμε ότι για κάθε πακέτο η οδηγία Clexan 0.4 περιέχει συμβουλές γραφικών για το πώς να το κάνετε σωστά.

Αυτό είναι ενδιαφέρον! Πώς να πάρετε τα δισκία Detralex: οδηγίες χρήσης

Ανάλογα με την προδιαγεγραμμένη δοσολογία, υπάρχουν τέτοιες μορφές ενέσιμου διαλύματος: γυάλινη σύριγγα με όγκο 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 και 1 ml. Το φάρμακο απελευθερώνεται σε συσκευασία με 2 σύριγγες που προστατεύονται από μια κυψέλη.

Περισσότερες οπτικές οδηγίες χρήσης χρησιμοποιούνται από το φάρμακο.

Συνιστώμενες δοσολογίες

Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τον σκοπό του φαρμάκου, υπάρχουν διαφορετικές δοσολογίες.

Εάν η ένεση γίνει για προφυλακτικούς σκοπούς, τότε ανάλογα με το βάρος, μπορούν να συνταγογραφηθούν διαλύματα από 20 έως 40 mg 1 φορά την ημέρα.

Εάν παρατηρηθεί σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, τότε ο μέγιστος όγκος δεν θα υπερβαίνει τα 0,2 ml 1 φορά για 24 ώρες.

Η ρύθμιση του όγκου του ενέσιμου διαλύματος Clexan πραγματοποιείται κατ 'ανάγκη από τον θεράποντα ιατρό.

Εάν υπάρχουν τέτοιες ασθένειες όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η στηθάγχη, η βαθιά φλεβική θρόμβωση και ούτω καθεξής.

Η χρήση του διαλύματος για αιμοκάθαρση απαγορεύεται αυστηρά.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπάρχουν σημαντικά δεδομένα που να απαγορεύουν τη χρήση αυτού του φαρμάκου σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, από την ουσία του διορισμού του είναι σαφές τι τους συνταγογραφείται - για την πρόληψη των θρόμβων αίματος.

Εάν η εγκυμοσύνη προχωρήσει στην εξωσωματική γονιμοποίηση, οι λόγοι για το διορισμό της μπορεί να είναι:

1. Μείωση της πυκνότητας αίματος (η αραίωση του).
2. Ως πρόληψη θρόμβων αίματος.
3. Εξασφαλίζοντας το φυσιολογικό αίμα του εμβρύου (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το αίμα γίνεται "παχύτερο" για να μειωθεί ο όγκος του αίματος που θα χαθεί κατά τη διάρκεια της εργασίας).

Αλλά παρατηρούμε επίσης την ιδιαιτερότητα ότι η επίδραση του φαρμάκου σε μια γυναίκα και ένα παιδί κατά τη διάρκεια του 1ου έως 3ου τριμήνου δεν είναι πλήρως κατανοητή.

Στην πραγματικότητα, η ορθή χρήση αυτής της ουσίας είναι ορθολογική εάν αποφέρει περισσότερο όφελος στη μητέρα και το παιδί από τη βλάβη.

Εάν το φάρμακο είναι απαραίτητο για τις έγκυες γυναίκες, τότε πριν το Clexan τραυματιστεί, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εάν κατά τη διάρκεια της περιόδου διατροφής το παιδί απελευθερώνει ενοξαπαρίνη στο μητρικό γάλα, είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως τη χρήση του. Εξετάζοντας το μέλλον, θα σας ενημερώσουμε ότι το Clexane και το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απολύτως ασυμβίβαστα!

Πιθανές συνέπειες

Μια από τις πιθανές παρενέργειες μπορεί να είναι αιμορραγία. Με αυτό το αποτέλεσμα, το φάρμακο πρέπει να σταματήσει αμέσως. Μετά από αυτό, απαιτείται αμέσως να υποβληθεί σε εξέταση και να ανακαλυφθούν οι λόγοι για ένα τέτοιο αποτέλεσμα, μόνο μετά τη σύσταση του γιατρού να συνεχίσει την αίτηση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις αναπτύσσεται αιμορραγικό σύνδρομο (δηλ., Εξάνθημα σε όλο το σώμα με κουκίδες με διάμετρο έως 3 mm σε διάμετρο, μώλωπες στο δέρμα και βλεννογόνο, χαμηλή πήξη αίματος, αιμορραγία κλπ.), Η οποία αργότερα φαίνεται να είναι αιμορραγία στο κρανίο. ασυμβίβαστη με τη ζωή.
Εάν το φάρμακο χορηγείται στον ασθενή κατά τη χρήση του καθετήρα ή όταν χρησιμοποιείται σπονδυλική αναισθησία, είναι δυνατόν να σχηματιστούν νευρολογικές βλάβες (βλάβες), οι οποίες στη συνέχεια εκδηλώνονται με τη μορφή παρέσεως ή παράλυσης.

Στις πρώτες ημέρες χορήγησης, ο συνολικός αριθμός αιμοπεταλίων στο αίμα μπορεί να μειωθεί, ο οποίος θα εκδηλωθεί με τη μορφή χαμηλής πήξης του αίματος.

Ωστόσο, ένας τέτοιος δείκτης δεν είναι ένα βαρύ επιχείρημα για την κατάργηση της χρήσης του φαρμάκου και θεωρείται προσωρινός, ακόμη και υπό τις συνθήκες χρήσης του φαρμάκου Clexan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής, ένας ασθενής μπορεί να έχει ερυθηματώδη πλάκα υπό μορφή πλακών (μπορεί να φαίνεται ροζ χρώματος με λεπτό δέρμα).

Αυτό είναι ενδιαφέρον! Πώς να πάρετε τα καψάκια της Troxevasin: οδηγίες χρήσης

Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η παρενέργεια «μεταμορφώνεται» σε νέκρωση ζωντανού ιστού.

Εάν βρεθούν οι πρώτες "τράπεζες", το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί. Συνεπώς, το Clexane, των οποίων οι παρενέργειες μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη, πρέπει να λαμβάνεται με αυξημένη προσοχή και προσοχή.

Το Clexane μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση που εκφράζεται ως παραβίαση του δέρματος. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, είναι δυνατό ο σχηματισμός αγγειίτιδας. Αν βρεθεί ένα τέτοιο αποτέλεσμα, θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό στο εγγύς μέλλον.

Παρόμοια φάρμακα της ίδιας κατεύθυνσης

Μεταξύ των πιο "σχετικών" από τις ιδιότητες περιλαμβάνονται τέτοια υποκατάστατα:

Όλα τα φαρμακευτικά σκευάσματα περιέχουν ίδια νανοξαπαρίνη νατρίου. Αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε μορφή σκόνης για την επακόλουθη παρασκευή του διαλύματος και της ένεσης.

Από την άποψη της τιμής, η εκτίμηση της τιμής εξαρτάται από τη χώρα προέλευσης (εγχώρια και εισαγόμενη), καθώς και από τη δοσολογία.

Για παράδειγμα, το ίδιο Flenoks, σε δόση 0,4, θα κοστίσει περίπου 980 ρούβλια, και Novoparin της ουκρανικής παραγωγής μπορεί να κοστίσει όχι περισσότερο από 567 ρούβλια.

Η αστρονομική τιμή μπορεί να φτάσει στο Fraksiparin από την ίδια οικογένεια (η διαφορά στην τιμή κυμαίνεται από 1.800 έως 2.500 ρούβλια).

Τα ανάλογα εισαγωγής διαφέρουν σημαντικά στην τιμή. Στο παράδειγμα του Novoparin, μετά από μια σύντομη παρακολούθηση, μπορεί κανείς να ανακαλύψει ότι ένα προϊόν της αγγλικής κατασκευής (δοσολογία 0,4) θα κοστίσει περίπου 800 ρούβλια. Ο ευκολότερος τρόπος για να βρείτε το Novoparin, λόγω των χαμηλότερων τιμών και του επιπολασμού του. Δηλαδή Τα ανάλογα του Clexane που παρουσιάστηκαν παραπάνω είναι ένα μάλλον συγκεκριμένο μέσο στο οποίο μπορείτε να επιλέξετε μια φτηνότερη αντικατάσταση.

Το πλησιέστερο ανάλογο θεωρείται Fraxiparin, ως ισοδύναμο υποκατάστατο. Λόγω της ομοιότητας των ναρκωτικών, πολλοί έχουν μια εύλογη ερώτηση: «Η φραξιπαρίλη ή το Clexane είναι καλύτερη;»

Στην ουσία, τα δύο αυτά φάρμακα είναι ισοδύναμα. Σύμφωνα με τους φαρμακοποιούς και τους γιατρούς, η κύρια διαφορά έγκειται στο ποσό (ποσοστό) της δραστικής ουσίας - νανοσαρπαρίνη νατρίου.

Πριν αγοράσετε ένα "υποκατάστατο" σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Επειδή το εσφαλμένα επιλεγμένο «διπλό» φάρμακο Clexane μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες συνέπειες:

• αλλεργικές αντιδράσεις με πιθανές συνέπειες.
• επιδείνωση του ασθενούς λόγω μη αποδεκτών ουσιών στη σύνθεση ·
• παρενέργειες του αναλόγου, οι οποίες μπορούν να διορθώσουν τη θεραπεία σε λάθος κατεύθυνση.
• πιθανή μηδενική επίδραση κ.λπ.

Η ουσία αυτών των φαρμάκων είναι ότι, όπως ήταν, αμβλύνουν το αίμα, σώζοντάς το από υπερβολική "πυκνότητα".

Τα υπόλοιπα φάρμακα είναι αρκετά παρόμοια και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη θρόμβων αίματος. Στο ζήτημα της τιμολόγησης, η σύριγγα Clexane θα κυμαίνεται μεταξύ 2.700 ρούβλια και η τιμή του "δίδυμου" θα κυμαίνεται από 2.900 έως 3.400 ρούβλια.

Και τα δύο φάρμακα πωλούνται σε επαρκείς ποσότητες και δεν υπάρχουν προβλήματα με την προμήθειά τους.

Δηλαδή ο κίνδυνος αντικατάστασης είναι αρκετά μεγάλος και η επιθυμία για εξοικονόμηση θα έχει ως αποτέλεσμα το καλύτερο κόστος. Επομένως, αν θέλετε να αγοράσετε αποτελεσματικό υποκατάστατο φάρμακο, καθορίστε πρώτα το όνομα, τη δοσολογία και το κόστος και στη συνέχεια συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την πιθανή χρήση του.

Clexane και binge

Δεν υπάρχουν ιδιαίτερα σοβαρές αντενδείξεις για τη συμβατότητα αυτών των δύο ουσιών. Αλλά η ταυτόχρονη είσοδός τους στο ανθρώπινο σώμα είναι απαράδεκτη εάν:

• εάν ένα αλκοολούχο ποτό και φάρμακο καταναλώνονται ταυτόχρονα.
• η χρήση του φαρμάκου Clexan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανά πάσα στιγμή είναι απαράδεκτη.
• κατά τη διάρκεια της θεραπείας απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση αλκοόλ.

Στις υπόλοιπες περιπτώσεις, αυτές οι δύο ουσίες είναι συμβατές εάν έχουν παρέλθει τουλάχιστον 24 ώρες μεταξύ της εισαγωγής τους στο σώμα. Σε περίπτωση που οι ουσίες αυτές καταναλώνονται με διαφορά μικρότερη των 20 ωρών, προσπαθήστε να πιείτε όσο το δυνατόν περισσότερο νερό (καθαρό, μη ανθρακούχο ή κάτι τέτοιο) τις επόμενες 4 ώρες, καταργώντας εντελώς τη χρήση ισχυρών ποτών.

Στην παρηγοριά μπορούμε να πούμε ότι εάν ένα τέτοιο ατύχημα συνέβη για πρώτη φορά, τότε δεν θα υπάρξουν σοβαρές συνέπειες. Οι προφανείς παρενέργειες μπορεί να είναι: ναυτία, έμετος, πονοκεφάλους, ερυθρότητα, κράμπες των άκρων και ούτω καθεξής.

Βίντεο: πώς να ρυθμίσετε σωστά το Clexane

Το Clexane, παρά τη στενή του ειδικότητα, είναι ένα πολύ ισχυρό εργαλείο που μπορεί να βλάψει ένα άτομο. Η χρήση του επιτρέπεται μόνο κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού. Διαφορετικά, ενδέχεται να υπάρξουν αρνητικές συνέπειες, οι οποίες με τη σειρά τους μπορεί να οδηγήσουν σε νέα προβλήματα υγείας.

Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πιστεύεται ότι η ίδια η φύση παρέχει όλες τις αλλαγές που συμβαίνουν στο γυναικείο σώμα κατά την περίοδο που φέρει το παιδί. Ωστόσο, μερικές φορές εντοπίζεται σφάλμα και λειτουργικό σύστημα αποτυγχάνει. Σε μια τέτοια στιγμή είναι πολύ σημαντικό να αντιδράσετε σωστά και να βοηθήσετε τον εαυτό σας να αντιμετωπίσει το πρόβλημα προτού προκαλέσει βλάβη στο μελλοντικό μωρό.

Σήμερα, η ιατρική προσφέρει την ευρύτερη επιλογή φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένου του Clexane. Είναι δυνατόν να χρησιμοποιήσετε το Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και γιατί ακριβώς αυτό συνταγογραφείται;

Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - τους κανόνες της ασφαλούς χρήσης

Όχι κάθε γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να πάρει φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος. Εάν προκύψει μια τέτοια ανάγκη, οι γιατροί προτιμούν συχνά το Clexane. Ωστόσο, το φάρμακο έχει μερικές αντενδείξεις και μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.

Δράση και ασφάλεια του φαρμάκου Clexane

Το Clexane ανήκει στην ομάδα των άμεσων αντιπηκτικών, χρησιμοποιείται για τη βελτίωση των ρεολογικών παραμέτρων (αλλαγή ιξώδους) του αίματος. Η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει ένα θεραπευτικό παράγοντα με τη μορφή μιας σύριγγας γυαλιού μίας χρήσης με ένα ανοικτό κίτρινο ή διαυγές υγρό διαφόρων δοσολογιών.

Το κύριο δραστικό συστατικό του Clexane είναι η ενοξαπαρίνη νατρίου και το νερό λειτουργεί ως βοηθητικό συστατικό. Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου μετά από υποδόρια ένεση επιτυγχάνεται κατά 100%. Αυτό σημαίνει ότι το φάρμακο απορροφάται πλήρως.

Clexane - Αντιπηκτικό άμεσης δράσης, που επηρεάζει την πήξη του αίματος

Το εργαλείο ενεργοποιεί την αντιθρομβίνη ΙΙΙ (μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη του σώματος), εμποδίζοντας έτσι τον σχηματισμό θρόμβων αίματος. Λόγω της αντιθρομβωτικής επίδρασης του φαρμάκου, η πήξη του αίματος μειώνεται, το ιξώδες του κανονικοποιείται.

Στις οδηγίες δεν υπάρχουν πληροφορίες που να απαγορεύεται η χρήση του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, υποδεικνύεται ότι το φάρμακο χορηγείται μόνο όταν υπάρχουν για το σκοπό αυτό οι σχετικές ενδείξεις που καθορίζονται από έναν αιματολόγο ή έναν γυναικολόγο.

Το Clexane έχει αποδειχθεί στην κλινική πρακτική, οι απόψεις των γιατρών για το φάρμακο είναι αρκετά θετικές. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες απόψεις. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η υπερπολλαπλασιαστική διαδικασία (πάχυνση του αίματος, η οποία σχετίζεται με την προετοιμασία για τον τοκετό) είναι ο κανόνας. Επομένως, στις περισσότερες περιπτώσεις, η μέλλουσα μητέρα δεν χρειάζεται να χρησιμοποιεί θρομβολυτικούς παράγοντες.

Οι γυναίκες με υψηλή τάση θρόμβωσης συνιστούν το Clexan ως προφύλαξη μαζί με άλλες μεθόδους, καθώς η πιθανότητα σχηματισμού θρόμβου σε αυτές είναι 50% (επιπλέον, στο 90% των περιπτώσεων εμφανίζονται θρομβοεμβολικές επιπλοκές μετά τον τοκετό). Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο για προφυλακτικούς σκοπούς, δεν υπάρχει τάση αύξησης της εμφάνισης αιμορραγίας.

Ενδείξεις

Οι κύριες ενδείξεις για τη συνταγογράφηση του Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οι εξής:

• βαθιά φλεβική θρόμβωση.
• ανάπτυξη υπερπηκτικού σύνδρομου (αυξημένη πήξη αίματος).
• ασταθής στηθάγχη.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• προδιάθεση για θρόμβωση.

Για μια έγκυο γυναίκα, το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο. Δεν έχει διερευνηθεί ακόμα πώς το φάρμακο επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου, οπότε κατά τις πρώτες 12 εβδομάδες, όταν τα όργανα και τα συστήματα του μωρού τοποθετούνται, δεν έχει συνταγογραφηθεί.

Η αμερικανική διοίκηση για τον έλεγχο της ποιότητας των προϊόντων και των φαρμάκων ταξινόμησε το Clexane ως κατηγορία Β. Αυτό σημαίνει ότι τα πειράματα που πραγματοποιήθηκαν σε ζώα δεν αποκάλυψαν αρνητική επίδραση στο έμβρυο. Ωστόσο, δεν έχουν διεξαχθεί επαρκείς και εμπεριστατωμένες μελέτες σχετικά με εγκύους. Ως εκ τούτου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το φάρμακο μόνο εάν υπάρχει πραγματική ανάγκη για τη χρήση του.

Αντενδείξεις, παρενέργειες και άλλοι κίνδυνοι που σχετίζονται με το διορισμό του Clexane

Το Clexane αντενδείκνυται όταν:

• δυσανεξία του κύριου δραστικού συστατικού και άλλων ηπαρινών.
• η απειλή αιμορραγίας ή αυθόρμητης έκτρωσης,
• γαστρικό ή δωδεκαδακτυλικό έλκος στην ενεργή φάση.
• σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
• υπέρταση (επίμονη αύξηση της πίεσης).
• μεταφορά ή προγραμματισμένη λειτουργία ·
• διαβήτη ·
• αυξημένο σωματικό βάρος.

Επιπλέον, απαγορεύεται αυστηρά η ένεση φαρμάκων με γυναίκες που έχουν τεχνητή καρδιακή βαλβίδα.

Όταν συνταγογραφεί το φάρμακο, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα, καθώς ορισμένοι από τους συνδυασμούς τους συμβάλλουν στην εμφάνιση αρνητικών επιπτώσεων στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Συνδυασμοί με:

• ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
• αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα. Αυτά μπορεί να είναι αντιπυρετικά, αναλγητικά φάρμακα (Ibuprofen, Diclofenac, Ketorolac).
• θρομβολυτικούς παράγοντες που συμβάλλουν στην καταστροφή θρόμβου αίματος, καθώς αυξάνει ο κίνδυνος αιμορραγίας (Eminaz, Plamin).
• αντιπηκτικά - αντιπηκτικά φάρμακα (ηπαρίνη, αλοιφή ηπαρίνης);
• συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή - ορμονικούς αντιαλλεργικούς παράγοντες (πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη).

Στην περίπτωση χρήσης του Clexane με αυτά τα φάρμακα, ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται.

Η θεραπεία με Clexane συνοδεύεται μερικές φορές από την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών:

• πόνος και εμφάνιση αιματοειδών στο σημείο της ένεσης.
• ναυτία;
• αλλεργικές εκδηλώσεις;
• αιμορραγία;
• οστεοπόρωση (με παρατεταμένη χρήση).
• θρομβοπενία (μείωση του επιπέδου των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μπορεί να προκαλέσει μαζική αιμορραγία και να οδηγήσει στον θάνατο της γυναίκας και του εμβρύου).
• αιμορραγικό σύνδρομο (μια κατάσταση αυξημένης αιμορραγίας που σχετίζεται με διαταραχές σε έναν από τους συνδέσμους στο σύστημα πήξης του αίματος).

Μετά την έγχυση το Clexane μπορεί να εμφανιστεί μώλωπες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες συμβαίνουν, κατά κανόνα, σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τις συστάσεις (υπερβολική δοσολογία, αδικαιολόγητα μακροχρόνια θεραπεία, έλλειψη προσαρμογής βάρους, αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα). Μια έγκυος πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τις συνταγές του γιατρού και να μην κάνει αυτοθεραπεία, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη γέννηση, αυθόρμητη άμβλωση και άλλες ανεπιθύμητες συνέπειες.

Η υπερδοσολογία είναι πιθανή εάν το φάρμακο εγχυθεί υποδόρια ή ενδοφλεβίως σε μεγάλες δόσεις. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται σοβαρές αιμορραγικές επιπλοκές - αιμορραγία, καρδιακή αρρυθμία, απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Τέτοιες συνθήκες απαιτούν επείγουσα ιατρική παρέμβαση.

Όροι χρήσης του φαρμάκου

Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζονται ανάλογα με την πολυπλοκότητα της νόσου, την ηλικία της εγκύου και το βάρος της. Το φάρμακο λαμβάνεται μόνο με ιατρική συνταγή και υπό την αυστηρή επίβλεψη του γιατρού. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι 2-10 ημέρες, αν είναι απαραίτητο, συνεχίζεται.

Το φάρμακο Kleksan απελευθερώθηκε πλήρης με μίας χρήσης αμπούλες-σύριγγες

Τεχνική εισαγωγής

Οι ενέσεις χορηγούνται μόνο υποδόρια στην κοιλιακή χώρα.

1. Πριν από τη διεξαγωγή της διαδικασίας, η γυναίκα ξαπλώνει στον καναπέ.
2. Η έγχυση πραγματοποιείται προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά του αφαλού.
3. Στο επιλεγμένο σημείο, το δέρμα συλλέγεται σε μια πτυχή και η σύριγγα εισάγεται μέσα σε αυστηρά κάθετη προς όλο το βάθος.
4. Αφού ο παράγοντας εισαχθεί πλήρως, η πτυχή του δέρματος απελευθερώνεται.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο τόπος της ένεσης απαγορεύεται να μασάζ και ξύσιμο.

Οι ενέσεις του Clexan σε έγκυες γυναίκες πραγματοποιούνται από έμπειρους νοσοκόμους στο νοσοκομειακό περιβάλλον.

Οι ενέσεις απαγορεύονται αυστηρά να εισάγονται ενδομυϊκά. Μαζί με το Clexan, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί τα σακχαρόπηκτα Curantil ή Dipyridamole (για να βελτιώσει τη ροή αίματος του πλακούντα, να εξομαλύνει την εκροή των φλεβών και επίσης να εξαλείψει την υποξία του εμβρύου).

Δεν συνιστάται ο τερματισμός του χειρισμού. Οι γιατροί συμβουλεύουν να μειώσουν σταδιακά τη δόση του φαρμάκου και να σταματήσουν να κάνουν ενέσεις για 2-3 ημέρες πριν από τη γέννηση (πριν από καισαρική τομή - για μια μέρα). Αυτό γίνεται για να αποφευχθούν τυχόν προβλήματα με την αιμορραγία. Μετά την παράδοση, οι ενέσεις επαναλαμβάνονται στη χαμηλότερη δόση, για να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων αίματος.

Ανάλογα του φαρμάκου

Το Clexane ανήκει στην ομάδα χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες, επομένως δεν υπάρχει πλήρες ανάλογο με το φάρμακο. Όλα τα φάρμακα διαφέρουν ως προς το μοριακό βάρος, τη σύνθεση και τις επιδράσεις στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.

Η αντικατάσταση του φαρμάκου Clexane με άλλο φάρμακο είναι δυνατή σε περίπτωση παρενεργειών ή άλλων ανεπιθύμητων εκδηλώσεων.

Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: όφελος ή βλάβη

Κατά τη διάρκεια της κύησης, εμφανίζονται αλλαγές στο σώμα της γυναίκας, οι οποίες αποσκοπούν στην εξασφάλιση της φυσιολογικής πορείας της εγκυμοσύνης, στη διατήρηση και ανάπτυξη του εμβρύου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την αύξηση της πήξης του αίματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα αντανακλάται από την ανάπτυξη της αιμορραγίας κατά την παράδοση. Αλλά μερικές φορές το αίμα γίνεται τόσο παχύ που μπορούν να σχηματίσουν θρόμβους αίματος που εμποδίζουν τον κανονικό σχηματισμό αίματος και συνεπώς εμποδίζουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού. Για την πρόληψη της παθολογίας, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν τη χρήση του Clexane.

Clexane ως φάρμακο

Το Clexane είναι ένα ιταλικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη της πρόσφυσης των αιμοπεταλίων, καθώς και για τη μείωση του αίματος. Έτσι, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για προληπτικούς όσο και για θεραπευτικούς σκοπούς. Το προϊόν διατίθεται ως διαυγές ή κιτρινωπό διάλυμα σε σύριγγες μίας χρήσης με δόση 0,2 ml, 0,4 ml, 06 ml, 0,8 ml και 1 ml. Οι σύριγγες δεν μπορούν να επαναχρησιμοποιηθούν όπως για τις ενέσεις Clexane και για άλλα φάρμακα. Μετά τη χρήση, πρέπει να απορριφθούν. Το Clexane απελευθερώνεται με ιατρική συνταγή. Το φάρμακο απελευθερώνεται μόνο με ιατρική συνταγή.

Το κύριο συστατικό του Clexane είναι το enoxaparin sodium, το οποίο ενεργοποιεί την παραγωγή πρωτεΐνης στο σώμα της γυναίκας, το οποίο με τη σειρά του εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Η πιθανότητα χρήσης του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της κύησης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να αντιμετωπίσει διάφορα είδη προβλημάτων που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ανάπτυξη του μελλοντικού μωρού. Αλλά, όπως γνωρίζετε, πολλά φάρμακα απαγορεύονται για την μέλλουσα μητέρα, συνεπώς, η θεραπεία ασθενειών πρέπει να προσεγγίζεται με πλήρη ευθύνη και πρέπει να γίνεται μόνο υπό την πλήρη επίβλεψη ενός γιατρού.

Μπορεί το Clexane για έγκυες γυναίκες; Σύμφωνα με τις οδηγίες, η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο μετά από την αναλογία των επιδιωκόμενων οφελών και όλων των κινδύνων. Εάν η μη θεραπεία της παθολογίας μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και δεν μπορεί να διαγραφεί, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία με Clexane.

Σύμφωνα με τον Διεθνή Οργανισμό Υγείας των Ηνωμένων Πολιτειών, η Clexane ανήκει στην κατηγορία των ναρκωτικών της ομάδας Β, δηλαδή η έρευνα με στόχο τον εντοπισμό των αρνητικών επιπτώσεων στο έμβρυο, δεν διεξήχθη. Αλλά ταυτόχρονα, τα πειράματα που διεξήχθησαν σε ζώα δεν αποκάλυψαν καμία επιβλαβή επίδραση. Επιπλέον, από όλη την πλούσια ποικιλία φαρμάκων, μόνο το 30% εξετάστηκε για την επίδραση της δραστικής ουσίας στο έμβρυο. Το Clexane, αντιστοίχως, δεν περιλαμβάνεται σε αυτή την ομάδα φαρμάκων και συνεπώς η χρήση του δεν είναι ασφαλής για το αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Δεδομένου ότι το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι το πιο ευάλωτο και οι πληροφορίες σχετικά με τη δυνατότητα διείσδυσης του φαρμάκου μέσω του φραγμού του πλακούντα δεν αρκούν, οι γιατροί δεν συνταγογραφούν το Clexane για τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της κύησης, όταν η μήτρα αυξάνεται σε μέγεθος, ασκεί πίεση στα γειτονικά όργανα και αγγεία και συνεπώς αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Επιπλέον, η θρόμβωση συμβαίνει όχι μόνο στα αιμοφόρα αγγεία του σώματος της μητέρας, αλλά και στα αγγεία του πλακούντα και του ομφάλιου λώρου. Και αυτό μπορεί να συνεπάγεται μη αναστρέψιμες αρνητικές συνέπειες, οι οποίες θα αντικατοπτρίζονται στην ανάπτυξη του μωρού. Τα προβλήματα αίματος εμφανίζονται στις περισσότερες γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης

Δεν υπάρχουν αβλαβή φάρμακα. Ακόμα και η θεραπεία με βιταμίνες συνταγογραφείται μόνο με ένδειξη.

Kairkhan Ismagulov, μαιευτήρας-γυναικολόγος

Βίντεο "Φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης"

Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της κύησης

Το καρδιαγγειακό σύστημα μιας εγκύου γυναίκας θα πρέπει να εργάζεται με διπλό φορτίο για να εξασφαλίσει την κανονική λειτουργία των συστημάτων οργάνων όχι μόνο της μητέρας αλλά και του παιδιού. Επομένως, συχνά η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία δεν στέκονται και αποτυγχάνουν. Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν το Clexane.

Ενδείξεις χρήσης Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον ομφάλιο λώρο, που μπορεί να προκαλέσει πείνα με οξυγόνο στο έμβρυο. Ως αποτέλεσμα, η έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης του μωρού, καθώς και αποβολή ή πρόωρη γέννηση.
• πρόωρη γήρανση του πλακούντα.
• προεκλαμψία;
• διόγκωση, η οποία συμβαίνει λόγω αποκλεισμού αιμοφόρων αγγείων, η οποία εμποδίζει την κανονική ροή αίματος στον μυϊκό ιστό. Οίδημα εμφανίζεται κυρίως στα χέρια, τα πόδια, την κοιλιά και το πρόσωπο.
• υπερβολικό αριθμό αιμοπεταλίων, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβωση.
• αιμορροΐδες;
• σπασμούς.
• αύξηση της πίεσης.
• την πρόληψη της θρόμβωσης στην μετεγχειρητική περίοδο μετά τη καισαρική τομή.

Για προφυλακτικούς σκοπούς, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν υπάρχει σαφής προδιάθεση για την "κόλληση" των αιμοπεταλίων. Για να είναι ασφαλής, ένας εξειδικευμένος ειδικός Clexan δεν θα διορίσει.

Στις 32 εβδομάδες εγκυμοσύνης μου διαγνώστηκε η πρόωρη γήρανση του πλακούντα, η διαταραχή της ροής του αίματος στον ομφάλιο λώρο, η υποξία του εμβρύου και, ως εκ τούτου, η καθυστέρηση της ενδομήτριας ανάπτυξης του τρίτου βαθμού. Με μια τέτοια δέσμη παθολογιών, ήμουν νοσηλευόμενος στο τμήμα της παθολογίας της εγκυμοσύνης αμέσως από την αίθουσα υπερήχων. Επί 10 ημέρες, προσπάθησαν να αποκαταστήσουν τη ροή αίματος στον ομφάλιο λώρο και στον "τόπο των παιδιών". Αλλά η θεραπεία δεν έδωσε σωστά αποτελέσματα και στην 36η εβδομάδα της εγκυμοσύνης είχα μια έκτακτη καισαρική τομή. Ανεξάρτητα από το πόσο αντιστάθηκα και δεν θέλησα να πάω κάτω από το "μαχαίρι" μπροστά από το χρόνο, οι γιατροί με έπεισαν ότι η διαφωνία μου σχετικά με τη λειτουργία θα μπορούσε να «σκοτώσει» το μωρό, δεδομένου ότι δεν λαμβάνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στο σωστό ποσό.

Πώς να πάρετε το Clexane κατά τη διάρκεια της κύησης

Η απόφαση σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι το Clexane δεν ανήκει στην ομάδα των ακίνδυνων φαρμάκων και η ανυποψίαστη χρήση του μπορεί να επηρεάσει απρόσμενα το σώμα ενός αναπτυσσόμενου μωρού και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο σύνολό του. Επιπλέον, όταν συνταγογραφείται ένα φάρμακο, η διάρκεια της λήψης και η δοσολογία του, ο γιατρός αποκρούει από τους ακόλουθους δείκτες:

• αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος.
• τη σοβαρότητα της παθολογίας.
• η φυσική κατάσταση της μητέρας και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της.
• περίοδο κύησης.
• το μέλλον της μητέρας.

Ακύρωση της παχυσαρκίας, αύξηση ή μείωση της δοσολογίας μπορεί μόνο μαιευτήρας-γυναικολόγο.

Το Clexane συνταγογραφείται συνήθως από 7 έως 10 ημέρες, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή τη φορά δεν αρκεί και ο γιατρός μπορεί να επεκτείνει το φάρμακο. Ωστόσο, μια μέρα πριν από την προγραμματισμένη καισαρική τομή ή 2-3 ημέρες πριν από τον τοκετό, οι υποδόριες ενέσεις πρέπει να διακοπεί για να αποφευχθεί μεγάλη απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά την παράδοση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αρκετές ενέσεις για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος. Σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο απότομα. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να μειωθεί σταδιακά η δόση του χορηγούμενου φαρμάκου.

Η απότομη διακοπή του φαρμάκου επιτρέπεται όταν ο κίνδυνος πρόωρης γέννησης ή εσωτερικής αιμορραγίας είναι προφανής.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο κίνδυνος θρόμβων αίματος αυξάνεται, οπότε μετά από καισαρική τομή, οι γιατροί, εκτός από τα θρομβολυτικά φάρμακα, συστήνουν να γεννήσει η γυναίκα να βγει από το κρεβάτι όσο το δυνατόν νωρίτερα και να «κινηθεί ενεργά» όσο το δυνατόν περισσότερο. Μετά από όλα, η θρόμβωση είναι πιο ευαίσθητη στους ανθρώπους που είναι καταδικασμένοι να οδηγήσουν έναν τρόπο ζωής "ανάπαυσης".

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το Clexane είναι μια λύση για υποδόριες ενέσεις, επομένως η ενδομυϊκή ένεση είναι απλά απαράδεκτη. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, όταν απαιτείται άμεση επίδραση, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως. Οι ενέσεις του φαρμάκου τοποθετούνται στην κοιλιά, δηλαδή, σε απόσταση 6 έως 8 εκατοστών από τον ομφαλό προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά. Οι θέσεις έγχυσης πρέπει να εναλλάσσονται για να αποφευχθεί ο σχηματισμός σφραγίδων, μώλωπες και μούδιασμα του δέρματος.

Μετά την εισαγωγή του φαρμάκου αρχίζει να δρα μετά από 3 ή ακόμα και 5 ώρες. Αξίζει να σημειωθεί ότι το Clexane απορροφάται πλήρως από το σώμα.

Δεδομένου ότι το Clexane προορίζεται για υποδόριες ενέσεις, η ενδομυϊκή ένεση μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στον μυϊκό ιστό.

Νομίζω ότι σχεδόν κάθε γυναίκα που έχει διατηρηθεί στην παθολογία της εγκυμοσύνης και που έχει γεννήσει με καισαρική τομή γνωρίζει ποια είναι τα μώλωπα και οι φώκιες μετά την έγχυση. Αυτές οι μη ευχάριστες "μνήμες" της εμφάνισης του παιδιού σας στον κόσμο είναι αρκετά μακρές και επώδυνες. Και με πολλούς τρόπους, η εμφάνιση των μελανιών εξαρτάται όχι μόνο από την ικανότητα και την επιδεξιότητα του νοσοκόμου, αλλά και από τα χαρακτηριστικά του δέρματος μιας εγκύου γυναίκας, καθώς και από τη διάρκεια της θεραπείας.

Πώς να κάνετε ενέσεις Clexan

Επειδή το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε σύριγγες μίας χρήσης, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία πριν από τη χρήση. Ωστόσο, για να κάνετε μια ένεση κατάλληλα, απαιτείται δεξιότητα, επομένως δεν θα πρέπει να πειραματιστείτε και να προσπαθήσετε να τοποθετήσετε ενέσεις στην "έγκυο" κοιλιά για πρώτη φορά, αν η γυναίκα δεν είχε τέτοια εμπειρία πριν. Στην ιδανική περίπτωση, είναι καλύτερο όταν η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και ένας έμπειρος ιατρός κάνει τακτικά ενέσεις. Αλλά δεν είναι όλες οι παθολογίες στην ανάπτυξη της εγκυμοσύνης απαιτούν νοσηλεία, έτσι οι περισσότερες μέλλουσες μητέρες συμφωνούν να δώσουν τις εγχύσεις τους μόνοι τους. Στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να ενεργήσετε προοδευτικά:

1. Πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και τρεχούμενο νερό και στεγνώστε με μια πετσέτα.
2. Φορέστε αποστειρωμένα γάντια ή χειραψία με αντισηπτικό (αλκοόλ, septodez).
3. Ξαπλώστε σε μια ευθεία επιφάνεια στην "πίσω" θέση.
4. Αντιμετωπίστε τη θέση της ένεσης με αντισηπτικό.
5. Αφαιρέστε τη σύριγγα μίας χρήσης από τη συσκευασία.
6. Χρησιμοποιήστε τον αντίχειρα και το δείκτη για να τσιμπήσετε 3 έως 5 εκατοστά του δέρματος στο στομάχι σας για να σχηματίσουν μια πτυχή.
7. Εισάγετε τη βελόνα στην πτυχή του λίπους κάθετα προς την επιφάνεια του σώματος.
8. Εισάγετε αργά το φάρμακο και αφαιρέστε τη βελόνα.
9. Αντιμετωπίστε τη θέση της ένεσης με ένα σκουπίστε με αλκοόλη ή άλλο αντισηπτικό και συνδέστε ένα αποστειρωμένο βαμβάκι.
10. Το τρίψιμο ή το ξύσιμο του σημείου έγχυσης είναι αδύνατο.

Πιάσε το δέρμα πρέπει να είναι αντίχειρας και δείκτης

Είναι αδύνατο να απελευθερωθεί ο αέρας από τη σύριγγα για να μην χυθεί ένα μέρος του παρασκευάσματος.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου και πιθανές παρενέργειες

Κάθε φάρμακο, ακόμη και αν ανήκει στην ομάδα των βιταμινών, έχει αντενδείξεις που περιορίζουν τη χρήση του.

Σε ποιες περιπτώσεις απαγορεύεται η χρήση του Clexane:

• η παρουσία τεχνητής καρδιακής βαλβίδας.
• οξεία νόσο του ήπατος και των νεφρών.
• απειλή πρόωρης παράδοσης ·
• γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος στο οξεικό στάδιο.
• ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
• σακχαρώδη διαβήτη, συνοδεύεται από παραβίαση αίματος.
• αυξημένη πίεση.

Παρενέργειες και Πρώτες Βοήθειες

Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από ενέσεις παρατηρούνται με ατομική δυσανεξία στη δραστική ουσία Clexane ή με ακατάλληλη δόση.

• κνίδωση, κνησμός του δέρματος.
• αιμορραγία;
• ζάλη και πονοκεφάλους.
• ναυτία και γκρίνια.
• εάν χρησιμοποιείται για περισσότερο από τρεις μήνες, μπορεί να αναπτυχθεί οστεοπόρωση και κίρρωση του ήπατος.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις υπερδοσολογίας, είναι επείγον να διακόψετε τη λήψη του Clexane και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Συνήθως, σε ιατρικό ίδρυμα, χορηγούνται ενδοφλέβιες ενέσεις θειικής Πρωταμίνης για την εξουδετέρωση της επίδρασης του φαρμάκου. Αλλά για να εξουδετερωθεί τελείως αυτό το φάρμακο δεν θα λειτουργήσει, μόνο το 50% της ουσίας μπορεί να εξουδετερωθεί. Επιπλέον, εάν χρειάστηκαν περισσότερες από 12 ώρες από τη λήψη του φαρμάκου, τότε η μείωση του επιβλαβούς αποτελέσματος του στο σώμα δεν θα λειτουργήσει.

Το αιμορραγικό σύνδρομο είναι συνέπεια της υπερδοσολογίας του Clexane, που χαρακτηρίζεται από αιμορραγία των βλεννογόνων του δέρματος και ανάπτυξη εσωτερικής αιμορραγίας λόγω της απότομης μείωσης του αριθμού αιμοπεταλίων στο αίμα.

Το αιμορραγικό σύνδρομο συμβαίνει λόγω υπερδοσολογίας του Clexane

Η δυνατότητα ταυτόχρονης χρήσης του Clexane με άλλα φάρμακα

Δεδομένου ότι η κύρια παρενέργεια του Clexane είναι η ανάπτυξη εσωτερικής αιμορραγίας, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η παράλληλη λήψη φαρμάκων που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνουν την αρτηριακή πίεση. Έτσι, το Clexane δεν μπορεί να ληφθεί ταυτόχρονα με:

• αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
• αναλγητικά και αντιπυρετικά φάρμακα: Ibufen, Ibuprofen, Ketorolac, Diclofenac.
• Διαλυτικά αίματος: Πλασμίνη, Eminase;
• αντιισταμινικά φάρμακα: πρεδνιζολόνη, δεξαμετόζον.

Το Clexane έχει ένα στενό φάσμα δράσης και επηρεάζει μόνο το αίμα, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όπου η θρόμβωση δεν είναι η μόνη παθολογία της εγκυμοσύνης. Υπάρχουν ορισμένες επιπλοκές που αναπτύσσονται λόγω του αυξημένου σχηματισμού θρόμβων. Έτσι, η υποξία του εμβρύου συμβαίνει λόγω της έλλειψης οξυγόνου που έρχεται μέσω του ομφάλιου λώρου. Για να βελτιωθεί η ροή του αίματος στον ομφάλιο λώρο και στον πλακούντα και να γίνει το αίμα λιγότερο ιξώδες, το Clexane συνταγογραφείται σε πολύπλοκη θεραπεία με το Curantil ή τα γενόσημα φάρμακά του.

Δομικά και λειτουργικά γενικά Clexana

Τα πλήρη ανάλογα Clexane, τα οποία συμπίπτουν πλήρως στη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο φάρμακο, δεν υπάρχουν. Ωστόσο, οι φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν φάρμακα παρόμοια με αυτά του Clexan από τη δραστική ουσία ή τη φύση των επιδράσεων στο σώμα. Έτσι, διακρίνονται λειτουργικοί και δομικοί "αδελφοί" του φαρμάκου. Η παρουσία αναλόγων δεν σημαίνει ότι τα φάρμακα είναι εναλλάξιμα και μπορούν να χρησιμοποιηθούν εξίσου με ασφάλεια κατά τη διάρκεια της κύησης. Η απόφαση για τη δυνατότητα αντικατάστασης ενός φαρμάκου με άλλο μπορεί να γίνει μόνο από μαιευτήρα-γυναικολόγο.

Δομικά και λειτουργικά ανάλογα του Clexane:

• Τα δομικά ανάλογα έχουν παρόμοια σύνθεση με το Clexan: Hemapaxan, Novoparin, Enoxaparin-Pharmex.
• Τα λειτουργικά ανάλογα χαρακτηρίζονται από το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα με το Clexan, αλλά αυτό επιτυγχάνεται σε βάρος άλλου δραστικού συστατικού: Fraxiparin, Fragmin, Angioflux.