Image

Εντερική κολονοσκόπηση υπό αναισθησία (υπό γενική αναισθησία)

Η επιλογή των μεθόδων εξέτασης (διάγνωσης) του εντέρου είναι εκτεταμένη. Η κατάσταση του οργάνου αξιολογείται καλά με μια μέθοδο που ονομάζεται κολονοσκόπηση του εντέρου. Η μελέτη αυτή χρησιμοποιεί μια βιντεοκάμερα τοποθετημένη στον σωλήνα ενδοσκοπίου.

Η διαδικασία συμβάλλει στην ανίχνευση των πεπτικών ελκών, στην παρουσία όγκων και φλεγμονών. Τη στιγμή της αποκοπής ενός πολύποδα μπορεί να σώσει από την αναγέννηση σε μια κακή ποιότητα εκπαίδευσης.

Η διαγνωστική μέθοδος είναι αρκετά ενημερωτική, αλλά συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις και δυσφορία. Επομένως, η κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία είναι ευρέως διαδεδομένη. Η εφαρμογή αυτής της διαδικασίας καθιστά δυνατή τη λήψη πληροφοριών χωρίς σοβαρές συνέπειες.

Η ερευνητική διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί τόσο για ιατρικούς λόγους, όσο και κατόπιν αιτήματος του ασθενούς όταν συντάσσεται γραπτή συγκατάθεση.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Το έντερο του ασθενούς εξετάζεται εσωτερικά εκατοστόμετρο κατά εκατοστόμετρο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, λαμβάνονται δείγματα για μετέπειτα εργαστηριακές μελέτες και οι αναγνωρισμένοι πολύποδες αποκόπτονται.

Ο πόνος κατά την περίοδο της μελέτης καθορίζεται κυρίως από την κίνηση του ενδοσκοπίου, αλλά από την άντληση των μαζών του αέρα στα έντερα. Η ευαισθησία των νευρικών απολήξεων εμποδίζεται από τη χρήση της αναισθησίας.

Οφέλη από τη διαδικασία που εκτελείται υπό γενική αναισθησία

Συχνά, η κολονοσκόπηση εκτελείται χωρίς αναισθησία. Οι δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να προκαλέσουν σοκ ή λιποθυμία. Επίσης, οι άνθρωποι συχνά φοβούνται αυτό το είδος χειραγώγησης.

Με την αναισθησία, το άτομο δεν αισθάνεται πόνο, αδυναμία, φούσκωμα ή δυσφορία. Κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, τα χαλαρά εντερικά τοιχώματα είναι πολύ λιγότερο πιθανό να τραυματιστούν.

Ενδείξεις για

Δεδομένου ότι οι ανησυχίες για τους βρέφους και ακόμη και ο μετριοπαθής πόνος μπορούν να βλάψουν την ψυχή του παιδιού, έως 12 ετών, συνιστάται διαγνωστική εξέταση με τη χρήση της αναισθησίας.

Επίσης, αυτή η επιλογή συνιστάται όταν προσδιορίζεται ο ασθενής:

  • χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης (αναιμία άγνωστης αιτιολογίας).
  • χαμηλό όριο πόνου ·
  • ιστορικό εντερικής αιμορραγίας.
  • Τη νόσο του Crohn.
  • χρόνιες διαταραχές της συνέπειας των κοπράνων.
  • ανεξήγητα γρήγορη απώλεια βάρους με αυξημένη κόπωση.
  • μαύρη καρέκλα?
  • υπερβολικό σχηματισμό αερίου ·
  • ασθένεια του εντερικού εντέρου.

Επιπλέον, συνταγογραφείται κονονοσκόπηση σε άτομα ηλικίας άνω των 45 ετών εάν έχει προκύψει ύποπτος καρκίνος.

Η διαδικασία διαφέρει από την κλασική έκδοση

Όταν χρησιμοποιείται αναισθησία, ο κίνδυνος τραυματισμού του εντέρου μειώνεται λόγω της χαλάρωσής του, η διάρκεια της μελέτης μειώνεται. Χωρίς αναισθησία, η διαδικασία μπορεί να διακοπεί εξαιτίας καταγγελιών ασθενών.

Το θετικό σημείο του χειρισμού χωρίς τη χρήση της αναισθησίας είναι η απουσία κατασταλτικών φαρμάκων που έχουν τοξική επίδραση στο ήπαρ.

Ποια είναι η βλάβη της νάρκωσης

Ο κίνδυνος χρήσης της αναισθησίας είναι πάντα διαθέσιμος. Αλλά οι καλύτεροι γιατροί και τα επιτεύγματα της ιατρικής επιτρέπουν την ελαχιστοποίηση της. Τα σύγχρονα αναισθητικά δεν έχουν σημαντική επίδραση στη μνήμη και την ψυχή. Ωστόσο, η χρήση της αναισθησίας απαγορεύεται σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας.

Τύποι αναισθησίας

Κατά την εκτέλεση μιας κολονοσκόπησης, ασκείται η αναισθησία:

Κάθε ένας από αυτούς τους τύπους έχει τα υπέρ και τα κατά.

Γενική αναισθησία

Αυτό δεν είναι παρά ένας βαθύς ύπνος, κατά τον οποίο δεν υπάρχει ευαισθησία, ακοή, μνήμη. Γενική αναισθησία ασκείται στο χειρουργείο υπό την επίβλεψη ενός αναισθησιολόγου.

Η γενική αναισθησία χαρακτηρίζεται από απώλεια συνείδησης και έλλειψη ευαισθησίας στον πόνο.

Αυτή η μέθοδος μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Αλλά με ορισμένες ασθένειες απαιτείται. Για παράδειγμα, με πυώδη δερματικές παθήσεις, υψηλή θερμοκρασία, ραχίτιδα.

Η δόση των φαρμάκων και της αναισθησίας υπολογίζεται ξεχωριστά. Με γενική αναισθησία παρέχονται μέθοδοι αντοχής σε πιθανές επιπλοκές. Χρησιμοποιημένος εξοπλισμός για τον αερισμό των πνευμόνων, επείγουσα περίθαλψη, διέγερση της καρδιάς.

Τοπική Αναισθησία

Η τοπική αναισθησία είναι η εφαρμογή ειδικών ουσιών στο άκρο του εγχυόμενου ενδοσκοπίου. Τα παυσίπονα βοηθούν στη μείωση της ενόχλησης. Μέρος του πόνου μπορεί να επιμείνει λόγω της έγχυσης αέρα στην περιοχή του εντέρου. Η επαφή της συσκευής με τον εντερικό βλεννογόνο είναι ανώδυνη.

Η τοπική αναισθησία δεν σταματάει πλήρως τον πόνο. Επιπλέον, οι ευαίσθητοι άνθρωποι διατηρούν μια αίσθηση άγχους. Προκειμένου να διατηρηθεί η άνεση κατά τη διαδικασία παρασκευής, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά.

Μετά την τοπική αναισθησία, ο ασθενής μπορεί αμέσως να εγκαταλείψει την ιατρική μονάδα. Με μια γενική ικανοποιητική κατάσταση υγείας, είναι δυνατή μόνο μια ελαφρά αδιαθεσία.

Καταστολή

Αυτός είναι ένας ειδικός τύπος αναισθησίας, που ονομάζεται από τους ανθρώπους "μισοφόρους". Η καταστολή κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης παρέχεται με την εισαγωγή ενός φαρμάκου με υπνωτικό αποτέλεσμα.

Ο ύπνος φαρμάκων παρέχεται με τη χρήση του Midazolam, Propofol. Ιδιαίτερα γρήγορη αφύπνιση με συντήρηση κατά την περίοδο των χειρισμών κατά τη χρήση του Propofol.

Όταν χρησιμοποιείτε Midazolam, η διαδικασία δεν αποθηκεύεται στη μνήμη, το ξύπνημα είναι μεγαλύτερο.

Αισθάνεται σαν χειραψία σαν σύντομος ύπνος. Η δυσφορία των αισθήσεων είναι κοφτερή, ο πόνος σχεδόν απουσιάζει. Η αναπνοή, η ακοή και η ικανότητα να ανταποκρίνεται στο αίτημα του γιατρού.

Plus είναι η απουσία συσκευής αναισθησίας και η ταχεία εξαφάνιση του αποτελέσματος της αναισθησίας. Δεν υπάρχει ανάγκη για μακροχρόνια παραμονή στην κλινική. Κατά την καταστολή δεν υπάρχουν επιπλοκές χαρακτηριστικές της γενικής αναισθησίας.

Τα μειονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν τη δυνατότητα αλλεργικών αντιδράσεων και παρενεργειών όπως ναυτία, έμετο. Ως εκ τούτου, ο αναισθησιολόγος πρέπει να είναι κοντά.

Όλοι οι τύποι αναισθησίας χρησιμοποιούνται ενεργά για κολονοσκόπηση. Για να επιλέξετε τη μέθοδο ανακούφισης του πόνου, πρέπει να λάβετε υπόψη τη μαρτυρία, την κατάσταση του ασθενούς, τις συστάσεις των γιατρών και την επιθυμία του ασθενούς.

Διαγνωστικά προπαρασκευαστικά μέτρα

Η ειδική εκπαίδευση έχει θετική επίδραση στην κατάσταση ενός ατόμου τόσο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας όσο και μετά από αυτήν. Η βάση του παρασκευάσματος είναι ο καθαρισμός του εντερικού βλεννογόνου. Δεν επιτυγχάνεται απλό ένζυμο επιθυμητό αποτέλεσμα. Η πρόσθετη εκπαίδευση περιλαμβάνει λήψη συνιστώμενων φαρμάκων και ειδικές διατροφές.

Διατροφή πριν από τη διαδικασία

Πριν από τη διαδικασία, φροντίστε να ακολουθήσετε μια δίαιτα.

Για 3 ημέρες συνιστάται να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε:

  • πιάτα με λιπαρά κρέατα.
  • γαλακτοκομικά και ψάρι πιάτα?
  • χόρτα, φρούτα, φρέσκα λαχανικά.
  • ψωμί σίκαλης ·
  • ζυμαρικά?
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα, ξηροί καρποί;
  • αλκοολούχα ποτά.

Επιτρέπεται η χρήση:

  • ζωμοί χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
  • πατάτες ·
  • λευκό ψωμί;
  • ρύζι;
  • ζυμαρικά?
  • αυγά ·
  • βούτυρο ·
  • ζελέ, χυμός

Δεν συνιστάται να φάτε και να πιείτε την ημέρα της καθορισμένης διαδικασίας. Η κατανάλωση θα πρέπει να διακοπεί για 17 ώρες πριν από τη χειραγώγηση. Επιτρέπεται μόνο τσάι. Τα κενά καθαρά έντερα είναι το κλειδί για την αποτελεσματικότητα της κολονοσκόπησης.

Ο καθαρισμός των ναρκωτικών

Σε 5 ημέρες, θα πρέπει να διακοπεί η χορήγηση αντιδιαρροϊκού συμπληρώματος και σιδήρου.

Το βράδυ που προηγείται της διαδικασίας, συνιστάται η λήψη ενός καθαρτικού φαρμάκου και δύο λίτρων υγρού για την ολοκλήρωση του καθαρισμού του εντέρου. Μπορούν να ανατεθούν λύσεις τύπου "Fortrans" ή "Duphalac". Εάν προγραμματίσετε μια εξέταση το απόγευμα, θα πρέπει να πιείτε άλλα δύο λίτρα υγρού το πρωί.

Πριν από τη διαδικασία, εξετάζεται ο ασθενής. Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται να περάσετε δοκιμές (ούρα, αίμα) για να καθορίσετε πιθανές αντενδείξεις.

Πριν από τη χειραγώγηση, αφαιρέστε προθέσεις και φακούς επαφής με τα μάτια. Με ανεπαρκή προετοιμασία, τα αποτελέσματα της έρευνας ενδέχεται να διαστρεβλωθούν.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Η διαδικασία διεξάγεται μόνιμα ή εξωτερικά σε νοσοκομείο με ενδοσκόπιο.

Το ενδοσκόπιο είναι μια ειδική συσκευή που αποτελείται από ένα στοιχείο ελέγχου, εύκαμπτο σωλήνα λεπτού τμήματος και ενσωματωμένη βιντεοκάμερα.

Το ενδοσκόπιο σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς την επιφάνεια του εντερικού βλεννογόνου, να αφαιρέσετε τους πολύποδες μέσω ειδικών λαβίδων και να πάρετε δείγματα για βιοψία.

  • απογύμνωση του ασθενούς στη μέση.
  • τοποθετώντας την προτεινόμενη θέση στο πλάι με τα γόνατα τράβηξε μέχρι το στήθος.
  • ενδοφλέβιο αναισθητικό.
  • την εισαγωγή του ενδοσκοπίου στο έντερο.
  • μελέτη του εντερικού βλεννογόνου.
  • λήψη φωτογραφιών, αφαίρεση πολύποδων.
  • αφαιρώντας τον σωλήνα από τα έντερα.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 15-30 λεπτά, σε μερικές περιπτώσεις έως και 45 λεπτά.

Με την ολοκλήρωση της κολονοσκόπησης, ο αναισθησιολόγος ξυπνά τον ασθενή, παρατηρώντας την ευημερία του.

Κατά τη διάρκεια των χειρισμών, η εντερική κοιλότητα επεκτείνεται με τον παρεχόμενο αέρα, ο οποίος επιτρέπει:

  • διευκόλυνση της κίνησης του ενδοσκοπίου ·
  • αφαίρεση σχηματισμών όχι μεγαλύτερων από 1 mm.
  • επιλέξτε ιστό για έρευνα (βιοψία).

Εάν η διαδικασία λαμβάνει χώρα χωρίς ορατές επιπλοκές, τότε μπορείτε να φάτε αμέσως μετά την ολοκλήρωσή της.

Χρώματα παιδιατρικής κολονοσκόπησης

Σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 12 ετών προβλέπεται γενική αναισθησία. Το παιδί καθορίζεται στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες υπό την επίβλεψη ιατρικών επαγγελματιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μάσκα αναισθησία συνιστάται για μικρούς ασθενείς.

Ιδιαιτερότητες του πόνου

Προηγουμένως, η κολονοσκόπηση θεωρήθηκε πολύ οδυνηρή, άβολη και εκτελέστηκε, κατά κανόνα, χωρίς αναισθησία. Ήταν ο φόβος του πόνου που εμπόδισε πολλούς ανθρώπους να εκμεταλλευτούν τη διαδικασία. Ο επείγων χαρακτήρας του πόνου είναι ένα πράγμα του παρελθόντος με τη χρήση της αναισθησίας που προσφέρουν τα ιατρικά κέντρα.

Η διαδικασία είναι δύσκολο να καλείται ευχάριστη, αλλά η αναισθησία επιτρέπει να σταματήσει ο πόνος. Μετά από έναν τεχνητό ύπνο του πόνου επίσης δεν συμβαίνει, μόνο μικρή αδυναμία αισθάνεται.

Αντενδείξεις

Παρά την επικράτηση της διαδικασίας, δεν παρουσιάζεται σε όλους.

Είναι προτιμότερο να αρνείται μια τέτοια διάγνωση παρουσία:

  • περιτονίτιδα.
  • καρδιακή στένωση;
  • ελκώδης κολίτιδα.
  • επιληψία;
  • μεταδοτικές ασθένειες ·
  • πνευμονική ανεπάρκεια ·
  • αλλεργίες στην αναισθησία.
  • οξεία κολλητική νόσο.
  • διαταραχές πήξης του αίματος.
  • εγκυμοσύνη ·
  • ψυχιατρικές, νευρολογικές παθολογίες.

Όλες αυτές οι αντενδείξεις δεν είναι αυστηρές. Το ζήτημα της εφικτότητας της διάγνωσης επιλύεται με το γιατρό ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τις μετεγχειρητικές περιόδους, τις παθολογίες της πρωκτικής περιοχής, την κήλη.

Επιπλοκές

Κατά τη χειραγώγηση υπό αναισθησία, οι αρνητικές συνέπειες είναι σπάνιες.

  • βλάβη στους εντερικούς τοίχους.
  • μόλυνση από μολυσματικές ασθένειες ·
  • ρήξη του σπλήνα.

Σε αυτή την περίπτωση συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς καθυστέρηση.

Μεταξύ των επιπλοκών περιλαμβάνονται η πιθανότητα εμφάνισης συμπτωμάτων:

  • ναυτία;
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • κοιλιακό άλγος;
  • απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.

Όταν ο αέρας δεν απομακρύνεται εντελώς από το έντερο, μπορεί να εμφανιστεί μια αίσθηση διαταραχής.

Η παραβίαση του κατώτερου γαστρεντερικού σωλήνα συμβάλλει στην κακή διατροφή και στον παθητικό τρόπο ζωής. Για την ακριβή διάγνωση, πολύ συχνά καταφεύγουν στη χρήση κολονοσκόπησης.

Για την ψυχολογική ειρήνη των ασθενών και για διάφορους ιατρικούς λόγους, αυτή η διαδικασία εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Αυτή η προσέγγιση εξαλείφει τον πόνο, μειώνει την ευαισθησία. Η χρήση της αναισθησίας είναι απαλλαγμένη από άγχος, συναισθηματική υπερφόρτωση.

Μέθοδοι πόνου κατά την κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι η πιο προσιτή μέθοδος στην ιατρική για τη διάγνωση της παθολογίας του παχέως εντέρου. Η βιντεοκάμερα, που βρίσκεται στο τέλος του ενδοσκοπικού σωλήνα, βοηθά στην οπτική επιθεώρηση της εντερικής επιφάνειας, στην ταυτοποίηση των πολύποδων, των ελκών, των ουλών και των όγκων. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η διαδικασία θα πρέπει να διεξαχθεί σε όλους τους ενήλικες ασθενείς μετά από 50 χρόνια για να προσδιοριστεί το αρχικό στάδιο του καρκίνου. Η κολονοσκόπηση με αναισθησία έχει ενδείξεις ή είναι σύμφωνη με τις επιθυμίες του ασθενούς.

Χωρίς αναισθησία, διατηρείται από άτομα με υψηλό όριο ευαισθησίας στον πόνο. Άλλοι το βρίσκουν πάρα πολύ δυσάρεστο και επώδυνο. Η κολονοσκόπηση συνιστάται ετησίως για ενήλικες με τις ακόλουθες ασθένειες:

  • ασαφής αιμορραγία από το πρωκτικό πέρασμα.
  • Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.
  • τάση να διάρροια.
  • απώλεια βάρους?
  • ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου.
  • επίμονο κοιλιακό άλγος.

Ποια μέθοδος αναισθησίας χρησιμοποιείται καλύτερα σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, αποφασίζει ο αναισθησιολόγος. Για να γίνει αυτό, προ-εξετάζει τον ασθενή, ελέγχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας από την κάρτα εξωτερικών ασθενών, αναλύσεις.

Τύποι αναισθησίας που χρησιμοποιούνται για κολονοσκόπηση

Για να επιτευχθούν πλήρη αποτελέσματα εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε μια ήρεμη, χαλαρή κατάσταση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η κολονοσκοπική συσκευή καθιστά δυνατή την ταυτόχρονη λήψη υλικού για μια ολοκληρωμένη μελέτη (για κυτταρολογία, σπερματέγχυση) και την αφαίρεση μικρών πολύποδων στο έντερο. Επομένως, η τεχνική χρησιμοποιείται τόσο για διαγνωστικούς όσο και για θεραπευτικούς σκοπούς. Οι πιο πολύτιμες αντικειμενικές πληροφορίες δίδονται από την κολονοσκόπηση βίντεο, όταν η οθόνη της οθόνης συνδέεται καθώς προχωράει η συσκευή.

Η κολονοσκόπηση του εντέρου υπό αναισθησία συνεπάγεται μερική ή πλήρη διακοπή της συνείδησης του ασθενούς. Για αυτή τη χρήση:

  • ελαφρύ σύντομο ύπνο (καταστολή) με χορήγηση ηρεμιστικών και αναλγητικών φαρμάκων, είναι δυνατή η επαφή με τον γιατρό, αν και η ευαισθησία του πόνου καταστέλλεται.
  • πλήρη αναισθησία (γενική αναισθησία) - βαθιά απώλεια αισθήσεων, έλλειψη ευαισθησίας, μνήμη.

Στην πρώτη περίπτωση, οι ασθενείς ξυπνούν γρήγορα μετά τη διαδικασία, η οποία είναι σημαντική κατά τη διεξαγωγή μιας διαδικασίας εξωτερικών ασθενών υπό συνθήκες πολυκλινικής. Κάποιοι σημειώνουν τον ελλιπή αποκλεισμό του πόνου, της δυσφορίας.

Η γενική αναισθησία διαρκεί περισσότερο, θα χρειαστεί λίγος χρόνος για να ανακτήσει τη συνείδηση. Ως εκ τούτου, πραγματοποιείται σε νοσοκομεία όπου υπάρχουν αναισθησιολόγοι στο προσωπικό, οι θέσεις σε θάλαμοι παρέχονται. Η εξάλειψη των αρνητικών συνεπειών απαιτεί την ύπαρξη ειδικού ιατρικού εξοπλισμού. Μερικές φορές η αναισθησία χρησιμοποιείται για ταυτόχρονη ινωδοαγγειοδιαστολή.

Τοπική αναισθησία

Υπάρχουν φάρμακα με τοπική αναισθητική δράση. Χρησιμοποιούνται σε οποιοδήποτε δωμάτιο πρωκτολογίας για την εξάλειψη του πόνου όταν ο σωλήνας εισάγεται στο ορθό. Η τοπική καταστολή της ευαισθησίας επιτυγχάνεται με τη φρύξη του άκρου του ενδοσκοπίου με ειδικές αλοιφές ή πηκτές με το κύριο συστατικό - λιδοκαΐνη.

  • γέλη luan;
  • Αλοιφή Dikainov;
  • Cathedzhel;
  • Γέλη ξυλοκαΐνης.

Στην αρχή της διαδικασίας, οι ασθενείς επιβεβαιώνουν ότι δεν είναι άρρωστοι. Η ταλαιπωρία και ο πόνος εμφανίζονται όταν οι διασταλμένοι εντερικοί βρόχοι διογκώνονται με αέρα για τους σκοπούς της ενδελεχούς εξέτασης. Για τοπική αναισθησία δεν χρειάζονται ιατρείο αναισθησιολόγος. Διεξάγεται από πρωτόκολλο ή ενδοσκόπιο, που ασχολείται με την κολονοσκόπηση σε ιατρικό ίδρυμα.

Καταστολή

Η αναισθησία υπό την επίδραση των ηρεμιστικών ηρεμιστικών καλείται "επιφανειακή", "ενδοφλέβια". Η καταστολή με κολονοσκόπηση βοηθά στην ηρεμία των ευερέθιστων ασθενών, εξαλείφει το φόβο, χαλαρώνει τους μύες, απενεργοποιεί τα συναισθήματα. Δεν απαιτεί αναισθητικό εξοπλισμό. Πώς να προετοιμάσετε, προ-λέει στον γιατρό.

Το υπνωτικό αποτέλεσμα των ενέσιμων φαρμάκων δεν διαρκεί πολύ, τελειώνει στο τέλος της διαδικασίας. Οι άνθρωποι δεν αντιμετωπίζουν δυσάρεστες αισθήσεις, αξιολογούν τη μεταφερόμενη έρευνα ως ανώδυνη.

Συνήθως ασκείται σε εξωτερικές ιατρείες, κλινικές, όπου δεν είναι δυνατό να αφήσει τον ασθενή για μακρά παρατήρηση μετά την αναισθησία. Ένα άτομο πρέπει να ξαπλώσει ή να καθίσει σε μια καρέκλα για έως και δύο ώρες. Στη συνέχεια, μπορείτε να πάτε στο σπίτι. Συμπέρασμα που εκδίδεται αμέσως, εκτός από τα αποτελέσματα της βιοψίας.

Οι αρνητικές ενέργειες λαμβάνουν υπόψη:

  • αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα.
  • εμετός κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.
  • διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
  • επίδραση στην αναπνοή.

Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο αναισθητικό είναι το Propofol (Diprivan). Χορηγείται ενδοφλεβίως. Η δοσολογία υπολογίζεται με βάση το βάρος και την ηλικία του ασθενούς. Αρχίζει να δρα σχεδόν αμέσως (κορυφή μετά από 1,5 λεπτά), επειδή είναι πολύ διαλυτή στα λίπη με χημική δομή και διεισδύει γρήγορα στον εγκέφαλο. Το αποτέλεσμα τελειώνει σε 10-15 λεπτά.

Για ηλικιωμένους ασθενείς, υποδεικνύονται μικρότερες δόσεις. Η χρήση της καταστολής για παιδιά επιτρέπεται μετά την ηλικία των τριών ετών. Το φάρμακο απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (διέρχεται από τον φραγμό του πλακούντα) και της γαλουχίας. Οι γιατροί γνωρίζουν ότι η εισαγωγή είναι δυνατή μόνο σε διάλυμα γλυκόζης 5%. Δεν αναμιγνύεται με άλλα υγρά. Συμβατό με αναλγητικά και μυοχαλαρωτικά (μυοχαλαρωτικά).

Γενική αναισθησία

Η κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία εκτελείται μόνο σε σταθερές συνθήκες. Για μια τέτοια διαδικασία, απαιτείται μια συσκευή αναισθησίας και ένα χειρουργείο με εξοπλισμό ανάνηψης. Ένας αναισθησιολόγος εξασφαλίζει ότι ο ασθενής είναι βυθισμένος σε βαθύ ύπνο. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε ηρεμιστικά στην εισαγωγική φάση και, στη συνέχεια, συνδέστε τα ναρκωτικά παυσίπονα. Ο σκοπός της αίτησης είναι μια ανώδυνη σε βάθος εξέταση, ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση.

Εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας έως 12 ετών με συμφύσεις στα έντερα. Η αναισθησία διαρκεί περισσότερο από τη μελέτη. Οι ασθενείς ξυπνούν στον μετεγχειρητικό θάλαμο. Ο βαθύς ύπνος ανακουφίζει τον πόνο. Στη μνήμη δεν παραμένει ίχνος από τη μεταφερόμενη παρέμβαση.

Γενική αναισθησία σπάνια χρησιμοποιείται. Απαιτεί ελεγχόμενη προετοιμασία, συνοδεύεται από αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών, έχει αντενδείξεις. Ο κίνδυνος υπερβαίνει την αναγκαιότητα.

Πιθανές επιπλοκές

Η κύρια επιπλοκή της διαδικασίας κολονοσκόπησης είναι η ρήξη (διάτρηση) του εντερικού τοιχώματος. Σπάνια βλέπετε εντερική αιμορραγία από τη ζώνη απομάκρυνσης πολυπόδων ή βιοψίας.

Εάν η εξέταση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, τότε προστίθενται οι πιθανές εκδηλώσεις μιας μεμονωμένης απάντησης στη δράση των αναισθητικών φαρμάκων.

Οι σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες του Diprivan περιλαμβάνουν:

  • υπόταση;
  • μείωση του ρυθμού παλμών σε 60 και λιγότερο.
  • Αναπνευστική ανακοπή.
  • σπασμούς.
  • πνευμονικό οίδημα.

Μερικές φορές μετά το ξύπνημα, οι ασθενείς παρατηρούν πονοκέφαλο όπως ημικρανία, ναυτία, έμετος.

Ανεξάρτητα από τη θέση της κολονοσκόπησης στο γραφείο, υπάρχει πάντοτε ένα σετ σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης (ανάνηψη). Περιλαμβάνει ειδικά ισχυρά φάρμακα, αναπνευστήρα. Η επαλήθευση πραγματοποιείται πριν από τη διαδικασία.

Επιπλοκές συμβαίνουν εάν ο ασθενής παραβλέψει τις συμβουλές του γιατρού σχετικά με τις διαιτητικές απαιτήσεις, τη συμμόρφωση με το καθεστώς πριν από την προβλεπόμενη διαδικασία.

Προετοιμασία για εξέταση αναισθησίας

Σε μια συνομιλία με έναν ασθενή πριν από την επερχόμενη αναισθησία, ο γιατρός διευκρινίζει την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στα ναρκωτικά, τις συννοσηρότητες, τις προηγούμενες επεμβάσεις και την αναισθησία, αν υπάρχει. Για τον υπολογισμό της δοσολογίας του ασθενούς ζυγίζεται, μέτρηση της ανάπτυξης, της αρτηριακής πίεσης, του παλμού. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει μια μελέτη ΗΚΓ.

Για να επιθεωρήσει τα έντερα, πρέπει να καθαριστεί από τα κόπρανα. Για αυτό, συνιστάται ειδική δίαιτα. Το σχήμα της προετοιμασίας του εντέρου για κολονοσκόπηση περιλαμβάνει:

  • όχι λιγότερο από μια πενθήμερη διακοπή στην πρόσληψη φαρμάκων, συμπληρώματα διατροφής με ίνες, βιταμίνη Ε, συμπληρώματα σιδήρου?
  • μια απαγόρευση τριών ημερών στη διατροφή για τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες (λαχανικά, φρούτα), το μενού αποκλείει τα ποτά και τις εκχυλιστικές ουσίες που ενισχύουν το σχηματισμό αερίου (όσπρια, μανιτάρια, λάχανο, ανθρακούχα νερά).

Τις τελευταίες 24 ώρες επιτρέπεται μόνο το νερό · σύμφωνα με τις ενδείξεις, χρησιμοποιούνται καθαρτικά χάπια. 3 ώρες πριν από την έναρξη της αναισθησίας, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση υγρών και τροφίμων. Πριν από τη μεταφορά τους στο χειρουργείο, οι ασθενείς λαμβάνουν μια καταπραϋντική ένεση.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας με διαφορετικούς τύπους αναισθησίας

Η τοπική αναισθησία σας επιτρέπει να διατηρείτε επαφή με τον ασθενή. Ο γιατρός ελέγχει τις αισθήσεις του ασθενούς, ηρεμεί. Ο αυξημένος πόνος απαιτεί αναστολή της διαδικασίας, αποσαφήνιση της αιτίας.

Με γενική αναισθησία, αποκλείεται η επαφή με τον ασθενή, οπότε πρέπει να βασίζεστε στην εμπειρία του γιατρού, με αυξημένη προσοχή. Η παρουσία αραιωμένων εντερικών τοιχωμάτων αυξάνει την πιθανότητα τραυματισμού και διάτρησης.

Η ναρκωτική ουσία χορηγείται στον ασθενή με ενδοφλέβια στάγδην ή με εισπνοή. Η αναισθησία με μάσκα (εισπνοή αναισθητικού αερίου μέσω μάσκας) αναφέρεται περισσότερο όταν είναι απαραίτητο να εξεταστούν τα παιδιά. Τα παιδιά κοιμούνται σφιχτά μετά από λίγες αναπνοές.

Η χρήση της σπονδυλικής αναισθησίας για κολονοσκόπηση προκαλεί σοβαρές αντιπαραθέσεις μεταξύ των αναισθησιολόγων. Μια ειδική βελόνα τρυπιέται με ένα σταμάτημα στο επίπεδο των οσφυϊκών σπονδύλων Ι - ΙΙ. Ο αναισθητικός παράγοντας εγχέεται στον υποαραχνοειδή χώρο του νωτιαίου μυελού. Αναστέλλει τη μετάδοση των παλμών από τα νευρικά νεύρα, φέρνοντας πληροφορίες από τα κάτω μέρη του σώματος. Ο ασθενής δεν αισθάνεται την εισαγωγή του κολονοσκοπίου στα έντερα, αλλά βλέπει και ακούει καλά τι συμβαίνει.

Οι αντίπαλοι της μεθόδου αντιτίθενται έντονα. Η βλάβη από τέτοιες ενέργειες εξηγείται από την έλλειψη των απαραίτητων δεξιοτήτων μεταξύ των γιατρών, την απουσία υψηλού βαθμού αναισθησίας, τον κίνδυνο τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης.

Αντενδείξεις για τη χρήση αναισθησίας και αναισθησίας για κολονοσκόπηση

Οι γιατροί είναι υποχρεωμένοι να υπολογίζουν την επιθυμία του ασθενούς να μην αισθάνεται πόνο κατά την κολονοσκόπηση. Ορισμένοι φοβούνται την αναισθησία περισσότερο από τις εξετάσεις του εντέρου.

Η γενική αναισθησία περιορίζεται σε:

  • με ανεπαρκή καρδιακή ανεπάρκεια, κυκλοφοριακή ανεπάρκεια άλλης προέλευσης.
  • σε ασθένειες των πνευμόνων στο οξεικό στάδιο,
  • με ψυχικά και σοβαρά νευρολογικά προβλήματα.

Αντενδείξεις για παιδιά ισχύουν:

  • κάθε αύξηση της θερμοκρασίας.
  • για ταυτόχρονες ασθένειες.
  • φλύκταινες δερματικές αλλοιώσεις.
  • για το χαμηλό βάρος που σχετίζεται με διατροφικές ή αναπτυξιακές καθυστερήσεις.

Για τοπικές και ηρεμιστικές ενέργειες στο οπλοστάσιο αναισθησιολόγων υπάρχουν αρκετά φάρμακα για να βρεθεί το καλύτερο σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Είναι πολύ πιο δύσκολο να αποφευχθούν οι επιπλοκές εάν πρέπει να γίνει κολονοσκόπηση σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης (αιμορραγία). Ο ασθενής δεν είναι έτοιμος, ο εμετός με αναρρόφηση καταλοίπων τροφίμων στην τραχεία είναι πιθανός.

Η μελέτη αντενδείκνυται στα ακόλουθα:

  • γραπτή άρνηση του ασθενούς ·
  • υποψία ρήξης του παχέος εντέρου.
  • σοβαρή ασθένεια του εντέρου (τοξικό μεγακόλωνα, κολίτιδα).
  • πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • κλινικά συμπτώματα περιτοναϊκού ερεθισμού.
  • έλλειψη προετοιμασίας του εντέρου.

Μέσες τιμές για τις διαδικασίες στη Ρωσία

Όταν επιλέγετε μια κατατεθειμένη κολονοσκόπηση, σας συμβουλεύουμε να δώσετε προσοχή στη συμπερίληψη στη σύμβαση της συμβουλευτικής υποδοχής ενός προκτολόγου, ενός γαστρεντερολόγου, ενός συνδυασμού της διαδικασίας με τη λήψη και διενέργεια βιοψίας και άλλων εξετάσεων.

Το κόστος εξαρτάται από την άθροιση στον τελικό λογαριασμό των καταχωρημένων υπηρεσιών. Ορισμένες από αυτές μπορούν να πραγματοποιηθούν δωρεάν στην κλινική. Η τιμή σε διάφορες πόλεις καθορίζεται από το κύρος της κλινικής, τον ακαδημαϊκό τίτλο και την κατηγορία του ενδοσκοπικού ιατρού. Η συμμετοχή αναισθησιολόγου και η αναισθησία διπλασιάζουν το κόστος.

Οι διακυμάνσεις στα περιφερειακά κέντρα ανέρχονται σε 4.000-20.000 ρούβλια.

Η πολιτική υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης (υποχρεωτική ασφάλιση υγείας) των ρωσικών πολιτών περιλαμβάνει τη μεταφορά κεφαλαίων για κολονοσκόπηση σε ιδιωτικές κλινικές. Με την ίδια επιτυχία, μπορείτε να κάνετε τη διαδικασία στην κλινική της πόλης, όπου υπάρχει εξοπλισμός. Ίσως χρειαστεί να εγγραφείτε σε μια ουρά. Η αναισθησία δεν παρέχεται, προτείνεται να καταβάλλεται επιπλέον από τα δικά τους κεφάλαια. Οι ασφαλιστικές εταιρείες δεν πληρώνουν πάντα για τη χρήση της αναισθησίας, ελέγχουν αυστηρά την εγκυρότητα των ενδείξεων.

Κολονοσκόπηση με ή χωρίς αναισθησία - ποιο είναι το καλύτερο;

Μάθετε τις αντικειμενικές ενδείξεις αναισθησίας με κολονοσκόπηση στην κατάσταση του γιατρού. Αξιολογεί τη γενική ανταπόκριση του ασθενούς, ζητά την αντίσταση στον πόνο, τις περιόδους απώλειας συνειδητοποίησης. Εάν ο ασθενής πάσχει από χρόνια πάθηση του εντέρου, συμφύσεις, τότε ο έντονος πόνος μπορεί να οδηγήσει σε σοκ. Επομένως, τέτοιες περιπτώσεις, φυσικά, απαιτούν αναισθησία.

Οι ξένες γιατροί θεωρούν ότι αποτελεί έγκλημα για τη διεξαγωγή διαδικασιών που μπορούν να προκαλέσουν πόνο χωρίς αναισθησία. Έχουμε περιορισμένες κλινικές, καθώς και τη φερεγγυότητα του πληθυσμού. Εγχώριοι πρωκτολόγοι υποστηρίζουν την αρνητική τους στάση απέναντι στην αναισθησία:

  • η προκατάληψη της εκτίμησης της ευαισθησίας του από ασθενείς που αισθάνονται δυσφορία όταν οίδημα του εντέρου θεωρείται πόνος.
  • υψηλός πρόσθετος κίνδυνος από τη γενική αναισθησία στο παρασκήνιο μιας σύντομης δυσάρεστης διαδικασίας.
  • την ανάγκη για επαφή με τον ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη την αντίδραση κατά τη μετακίνηση του σωλήνα, την αλλαγή της θέσης του ασθενούς για βελτίωση της ορατότητας και την επιθεώρηση του τυφλού με προσάρτημα.

Κάθε περίπτωση απαιτεί ατομική προσέγγιση. Οι ασθενείς θα πρέπει να αξιολογήσουν την έκθεσή τους, να προετοιμαστούν για την ταλαιπωρία και να επιτρέψουν την απαραίτητη έρευνα. Δεν υπάρχει τίποτα να το αντικαταστήσει. Σε περίπτωση σοβαρής νευρικής αστάθειας, είναι προτιμότερο να αποφασιστεί αμέσως η υποστήριξη της αναισθησίας. Ένας ενήλικας πρέπει συνειδητά να εξετάσει την πιθανότητα επιπλοκών.

Κολονοσκόπηση με ή χωρίς αναισθησία, ποιο είναι το καλύτερο;

Η κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία είναι μια άνετη επιλογή για την εξέταση του παχέος εντέρου για όσους δυσκολεύονται να υποβληθούν σε μια τυπική διαδικασία.

Τι είναι και γιατί;

Η εξέταση με αναισθησία (με καταστολή) γίνεται με εύκαμπτο σωλήνα κολονοσκόπιο εξοπλισμένο με βιντεοκάμερες και πηγές φωτός. Εικόνες των τροποποιημένων περιοχών του παχέος εντέρου εμφανίζονται στην οθόνη, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια με ακρίβεια.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά με τα πόδια του να ανυψώνονται στο πηγούνι του. Ένα κολονοσκόπιο εισάγεται στο παχύ έντερο μέσω του πρωκτού.

Μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία μπορεί να γίνει για:

  • αφαιρέστε τις πτυχές στην επιφάνεια του βλεννογόνου.
  • ο γιατρός ήταν σε θέση να μελετήσει λεπτομερώς όλα τα εντερικά τμήματα.
  • βελτίωση της διέλευσης του ενδοσκοπίου.
  • αφαιρέστε μικρούς όγκους (όχι μεγαλύτερους από 1 mm).
  • πάρτε βιοψία εάν είναι απαραίτητο.

Επιπλέον, γίνεται κολονοσκόπηση για να διατηρηθεί η κατάσταση του ασθενούς υπό έλεγχο μετά από ορισμένα θεραπευτικά μέτρα.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Το κύριο πλεονέκτημα της κολονοσκόπησης σε ένα όνειρο είναι ότι η διαδικασία καθιστά δυνατή την επιθεώρηση όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου, χωρίς να παραδίδει στον ασθενή οδυνηρές αισθήσεις.

Στη μελέτη, ο γιατρός μπορεί να περάσει:

  • ανίχνευση και αφαίρεση πολύποδων.
  • σταματήστε την αιμορραγία στα έντερα και ούτω καθεξής.

Εκτός από τα πλεονεκτήματα μιας τέτοιας έρευνας είναι τα εξής:

  1. Μείωσε σημαντικά το χρόνο των διαγνωστικών χειρισμών. Ο ειδικός έχει πολύ χρόνο για τη διαδικασία, και όχι για συνομιλίες με τον ασθενή.
  2. Κολονοσκόπηση με αναισθησία για παιδιά. Στη συνέχεια, μπορούν να υποβληθούν ξανά στη διαδικασία αν χρειαστεί, χωρίς να αισθάνεται φόβο.
  3. Ο κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης μειώνεται στο ελάχιστο. Το έντερο βρίσκεται σε χαλαρή κατάσταση, όπου η πιθανότητα διάτρησης ή βλάβης στο κόλον είναι σχεδόν αδύνατη.

Μειονεκτήματα της κολονοσκόπησης σε ένα όνειρο:

  1. Οποιοδήποτε ηρεμιστικό φάρμακο που χρησιμοποιείται ως αναισθητικό είναι επιβλαβές επειδή έχει ισχυρή τοξική επίδραση στο σώμα, ιδιαίτερα στο ήπαρ.
  2. Με γενική αναισθησία, η εμφάνιση αμνησίας σε 100% των ασθενών.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση χρησιμοποιώντας αναισθησία

Βεβαιώνοντας ότι τα αποτελέσματα των εξετάσεων δείχνουν ότι δεν είναι επικίνδυνο να κάνετε μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία, ο γιατρός δίνει κατευθύνσεις για τα ακόλουθα συμπτώματα σε έναν ασθενή:

  • την παρουσία όγκων,
  • αίσθημα συνεχιζόμενου πόνου στην κοιλιά και κατά τη διάρκεια της κοπώσεως.
  • σκούρο χρώμα των περιττωμάτων.
  • συχνή διάρροια.
  • την παρουσία αίματος στα κόπρανα.

Για τη διαδικασία, η αναισθησία εφαρμόζεται χωρίς διακοπή σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:

  1. Η ηλικία του παιδιού είναι κάτω των δώδεκα, καθώς τα παιδιά αντιλαμβάνονται πόνο πολύ πιο βαθιά από τους ενήλικες. Για να μην βλάψει την ψυχική υγεία των παιδιών, η διαδικασία γίνεται αποκλειστικά με αναισθησία.
  2. Οι ασθενείς με κολπική νόσο κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης μερικές φορές δυσκολεύουν να μετακινήσουν το κολονοσκόπιο μέσω του παχέος εντέρου. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται αναισθησία.
  3. Υπερευαισθησία στον πόνο σε έναν ασθενή. Μερικοί άνθρωποι, ακόμη και σε επιφανειακή εξέταση, αισθάνονται δυσφορία και δυσφορία και μια κολονοσκόπηση εκτελείται υπό γενική αναισθησία για την αποφυγή ενός οδυνηρού σοκ.

Η αναισθησία για την κολονοσκόπηση δεν ισχύει μόνο κατόπιν αιτήματος του ασθενούς.

Γενική αναισθησία

Ο ασθενής υπό αναισθησία βρίσκεται σε κατάσταση βαθιάς ύπνου, όταν δεν υπάρχει ευαισθησία, καμία αντίδραση. Μια τέτοια αναισθησία χρησιμοποιείται σε χειρουργικές παρεμβάσεις.

Παρόλα αυτά, η γενική αναισθησία συνεπάγεται τον κίνδυνο πολλών επιπλοκών:

  • καταστολή των προστατευτικών αντανακλαστικών του λάρυγγα.
  • μεγαλύτερη ανάκτηση μετά τη διαδικασία σε σύγκριση με την καταστολή.

Η κολονοσκόπηση με γενική αναισθησία εκτελείται μόνο στο χειρουργείο, στον οποίο είναι διαθέσιμος ο απαραίτητος εξοπλισμός για την πλήρη ασφάλεια της διαδικασίας.

Τοπική αναισθησία

Αυτός ο τύπος αναισθησίας ανακουφίζει από την ταλαιπωρία του ασθενούς και βοηθά στη χαλάρωση. Ένα τοπικό αναισθητικό εφαρμόζεται στην άκρη του κολονοσκοπίου. Σε επαφή με την βλεννογόνο του ορθού, δημιουργεί ένα ελαφρύ αναισθητικό αποτέλεσμα, αλλά δεν εγγυάται επαρκώς την άνεση του ασθενούς.

Καταστολή

Ένας κοινός τύπος αναισθησίας για κολονοσκόπηση σε ευρωπαϊκές χώρες είναι η καταστολή, κατά την οποία ο ασθενής βυθίζεται σε κατάσταση ήπιας νάρκης. Ο ασθενής αφήνει τις αισθήσεις του φόβου.

  • κατά τη διάρκεια του ύπνου, το άτομο δεν αισθάνεται σχεδόν τίποτα που μπορεί να εμποδίσει τον γιατρό από την ακριβή διάγνωση της νόσου.
  • αλλεργικές αντιδράσεις είναι δυνατές.
  • η πιθανότητα επιπλοκών με τη μορφή διαταραχών του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • ναυτία;
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Αντενδείξεις για τη χρήση της αναισθησίας

Αντενδείξεις για αναισθησία για κολονοσκόπηση είναι:

  • σοβαρές σωματικές ασθένειες.
  • η χρήση κατά την παραμονή των αλκοολούχων ποτών, των ναρκωτικών ·
  • αλλεργική αντίδραση σε χρησιμοποιημένα φάρμακα.
  • κρυολογήματα, η συνέπεια της οποίας ήταν η ρινική συμφόρηση.
  • εκδήλωση επιληψίας.
  • διαταραχές πήξης του αίματος.
  • την εγκυμοσύνη

Παρασκευάσματα για καταστολή με κολονοσκόπηση

Συχνά, για την εφαρμογή αυτής της μεθόδου χρησιμοποιήστε δύο ηρεμιστικά φάρμακα με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος ή δισκίων: Propofol και Midazolam.

Και τα δύο φάρμακα έχουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της χρήσης τους:

  1. Το midazolam είναι ένα φάρμακο που συμβάλλει στην αμνησία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αλλά η διέξοδος από την κατάσταση καταστολής κάτω από αυτό είναι πολύ πιο δύσκολο.
  2. Το Propofol, αντίθετα, χαλαρώνει μόνο, διατηρώντας τις μνήμες, αλλά ξυπνάει αφού είναι πολύ πιο εύκολο.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;

Αν δεν ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού και δεν προετοιμάσετε εκ των προτέρων κολονοσκόπηση, η διάγνωση μπορεί να είναι ανακριβής και πιθανόν να χρειαστεί επανεξέταση.

Η προετοιμασία περιλαμβάνει τρία στάδια:

  • προκαταρκτική κατάρτιση ·
  • τήρηση μιας δίαιτας χωρίς σκωρία.
  • καθαρισμό του εντέρου.

Προκαταρκτική προετοιμασία

5 ημέρες πριν από την κολονοσκόπηση, οι ασθενείς δεν συνιστώνται να χρησιμοποιούν:

  • παράγοντες κατά της διάρροιας.
  • Συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν ίνες.
  • φάρμακα με σίδηρο.

Διατροφή

Είναι απαραίτητο να εξαιρούνται τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες από τη διατροφή:

Είναι απαραίτητο να αποφεύγετε να καταναλώνετε τρόφιμα που δεν υποβάλλονται σε πέψη και υποβάλλονται σε πέψη:

  • δημητριακά ·
  • ξηροί καρποί ·
  • ζυμαρικά.

Καθαρισμός του εντέρου

Την ημέρα πριν από την κολονοσκόπηση, το κόλον καθαρίζεται από κόπρανα χρησιμοποιώντας κλύσματα και καθαρτικά. Η επιθεώρηση γίνεται με άδειο στομάχι. Μετά το τελευταίο γεύμα, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 17 ώρες.

Το βίντεο, που τραβήχτηκε από την συγγραφέα Mariana Abritsova, περιγράφει λεπτομερώς τη διαδικασία για την κολονοσκόπηση και την προετοιμασία για αυτό.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές μετά την κολονοσκόπηση;

Οι επιπλοκές χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ναυτία;
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • επιθέματα αίματος στα κόπρανα.
  • οδυνηρές κράμπες στην κοιλιακή χώρα.
  • αλλεργίες;
  • δυσκολία ή διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια της γενικής αναισθησίας.
  • εντερική διάτρηση που προκύπτει στο υπόβαθρο επιθετικής επίδρασης στη βλεννογόνο μεμβράνη.
  • μολυσματικές διεργασίες ·
  • ρήξη του σπλήνα.
  • σήψη.

Σε περίπτωση επιπλοκών, είναι υποχρεωτική η επικοινωνία με τον γιατρό με παράπονα.

Κάτω από την αναισθησία ή όχι - ποιο είναι το καλύτερο;

Σύμφωνα με την ιατρική έρευνα, περίπου το 95% των ασθενών είναι σε θέση να αντέξουν τη διαδικασία χωρίς αναισθησία. Παρόλα αυτά, υπάρχουν συχνά σχόλια στο Διαδίκτυο ότι η κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία είναι εξαιρετικά οδυνηρή.

Οι γιατροί συμφωνούν ότι μια κολονοσκόπηση είναι ανώδυνη, αλλά προκαλεί σημαντική δυσφορία. Επομένως, για τους ασθενείς που δεν μπορούν να ελέγξουν τον εαυτό τους κατά τη διάρκεια των οργάνων εξετάσεων, η καλύτερη επιλογή εξακολουθεί να υφίσταται τη διαδικασία υπό γενική αναισθησία, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτό.

Βίντεο

Το βίντεο που παρουσιάζεται από το κανάλι "Gastro Video" περιγράφει λεπτομερώς την κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία.

Πώς η κολονοσκόπηση κόλον κάτω από την αναισθησία;

Για να κάνετε μια διάγνωση ασθενειών του παχέος εντέρου, χρειάζεστε μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία (με καταστολή) - αυτός είναι ένας τύπος διαδικασίας που γίνεται με ένα κολονοσκόπιο. Πρόκειται για μια λεπτή συσκευή που διαθέτει πηγή φωτός και βιντεοκάμερα. Η συσκευή είναι απαραίτητη για την εμφάνιση εικόνων στην οθόνη.

Είδη κολονοσκόπησης

Υπάρχουν δύο τύποι κολονοσκόπησης στην ιατρική:

  • εικονική?
  • με τη χρήση ενός ενδοσκοπίου.

Μια εικονική κολονοσκόπηση είναι μια μελέτη βασισμένη σε δεδομένα που λαμβάνει ένας γιατρός από ένα ηλεκτρονικό τομογράφημα ή απεικόνιση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού. Περισσότερα γράφονται με αυτό το άρθρο.

Με αυτή τη μέθοδο, οι εντερικές εικόνες προβάλλονται σε μορφή 2D ή 3D.

Οι ειδικοί λένε ότι η χρήση κολονοσκόπησης δεν μπορεί να πάρει τόσο πολλές πληροφορίες όσο δίνει μια πλήρη ενδοσκοπική εξέταση. Αλλά η θετική πλευρά της εικονικής κολονοσκόπησης είναι η ανώδυνη της.

Η διάρκεια της διαδικασίας 10 - 15 λεπτά.

Μια κολονοσκόπηση χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο εκτελεί μερικές λειτουργίες. Στο άκρο της συσκευής υπάρχει μια μικροσκοπική κάμερα, η εικόνα με την οποία προβάλλεται στην οθόνη. Αυτό δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να κατανοήσει την κατάσταση των εσωτερικών επιφανειών των εντέρων.

Τύποι αναισθησίας

Γενική αναισθησία (αναισθησία) - ο ασθενής είναι ασυνείδητος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η ευαισθησία και η μνήμη της διαδικασίας χάνεται.

Φάρμακο ύπνου (αυτό είναι καταστολή) - ηρεμιστικά και αναισθητικά συνταγογραφούνται σε ασθενείς με κολονοσκόπηση. Ο ασθενής βρίσκεται στο πάτωμα της συνείδησης και μπορεί να θυμάται κάποιες στιγμές της διαδικασίας.

Κάνετε κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία;

Συνήθως η κολονοσκόπηση εκτελείται χωρίς αναισθησία. Σε ασθενείς που έχουν έντονο πόνο, πραγματοποιούν τοπική αναισθησία (ξυλοκαΐνη-γέλη, αλοιφή dikainovoy). Πολλοί ασθενείς φοβούνται να κάνουν μια κολονοσκόπηση. Ενδιαφέρονται για το αν είναι δυνατόν να γίνει κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία.

Οι γιατροί λένε ότι η πλειοψηφία αυτής της διαδικασίας δεν προκαλεί πόνο. Λόγω πολλών λόγων, απαγορεύεται η αναισθησία για κολονοσκόπηση του εντέρου, επίσης για καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή στένωση αορτικών ή μιτροειδών βαλβίδων.

Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου η αναισθησία είναι απαραίτητη για την κολονοσκόπηση και υπάρχουν ενδείξεις.

Η επιλογή δίνεται στην καταστολή - η μέθοδος της αναισθησίας με ειδικά φάρμακα, με την οποία ο ασθενής εγχέεται σε κατάσταση ύπνου.

Προετοιμασία για τη διαδικασία με καταστολή

Η αποτελεσματικότητα της μελέτης εξαρτάται από την κατάλληλη προετοιμασία. Η προετοιμασία για τη διαδικασία πρέπει να ξεκινήσει μερικές ημέρες πριν από το ραντεβού.

Επίσης γράψαμε ότι περιλαμβάνει προετοιμασία για κολονοσκόπηση του εντέρου.

Διατροφή

Η ουσία της προετοιμασίας της προετοιμασίας του παχέος εντέρου για τη διαδικασία. Ο ασθενής πρέπει να τρώει φως, εκλεπτυσμένο φαγητό. Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να πίνετε νερό.

Εντερική πλύση

Για να μειωθεί η ταλαιπωρία με την κολονοσκόπηση, οι γιατροί συνταγογραφούν ένα εντερικό αντισπασμωδικό. Σε ιδιωτικές κλινικές στη Μόσχα, την Αγία Πετρούπολη, το Yekaterinburg, το Novosibirsk, το Yaroslavl, προτείνεται κολονοσκόπηση για κολονοσκόπηση.

Αυτή η διαδικασία δείχνει όλες τις παθολογίες και αλλαγές στα έντερα.

Σε σύγκριση με την κολονοσκόπηση, η υπολογιστική τομογραφία διαφέρει στο ότι:

  1. μπορεί να ανιχνεύσει κακοήθεις όγκους στα αρχικά στάδια ανάπτυξης.
  2. δεν υπάρχουν επιπλοκές.
  3. Η διαδικασία είναι ανώδυνη.

Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου πρέπει να κάνετε μια κολονοσκόπηση, επειδή η υπολογιστική τομογραφία έχει επίσης μειονεκτήματα:

  • δεν μπορείτε να κάνετε μια αξιολόγηση του χρώματος της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • δεν είναι ορατές οι μικρές σχηματισμοί.
  • Δεν μπορείτε να πάρετε βιοψία.

Πώς να κάνετε μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία

Ανεξάρτητα από το αν ο γιατρός είπε ότι χρειάζεστε αναισθησία ή όχι, η διαδικασία είναι η ίδια.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής βρίσκεται στο πλάι του, τα πόδια σηκωμένα μέχρι το πηγούνι. Ένα κολονοσκόπιο εισάγεται στο έντερο στον πρωκτό. Αν η διαδικασία γίνεται χωρίς αναισθησία, είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε το κολονοσκόπιο με έναν ειδικό παράγοντα, ο οποίος μειώνει τον πόνο.

Έτσι, ο γιατρός εξετάζει όλα τα μέρη των εντέρων.

Πριν ξεκινήσετε μια κολονοσκόπηση, το έντερο πρέπει να διογκωθεί ελαφρά, αντλώντας αέρα μέσα. Είναι απαραίτητο να εξομαλύνετε τους τοίχους του σώματος και να διευκολύνετε τη διαδικασία.

Για να εξετάσει κάθε εντερικό τοίχωμα, ο γιατρός μετακινεί βαθμιαία το κολονοσκόπιο βαθιά μέσα στο έντερο. Εάν εντοπιστούν πολύποδες, ο γιατρός μπορεί αμέσως να τα αφαιρέσει με ένα βρόχο που εισάγεται με ένα κολονοσκόπιο.

Εάν οι όγκοι γίνουν τηγανισμένοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός κάνει μια βιοψία - δηλαδή πάρει μέρος του υλικού για ανάλυση για να καθορίσει πόσο επικίνδυνα είναι για τον ασθενή.

Αυτό πρέπει επίσης να γίνει με τη βοήθεια ενός ειδικού εργαλείου, το οποίο είναι ορατό μέσα από το κολονοσκόπιο.

Βίντεο

Αφαίρεση Polyp

Οι γιατροί εξετάζουν προσεκτικά ολόκληρο τον εντερικό χώρο και έπειτα τραβήξτε απαλά το κολονοσκόπιο από τον πρωκτό.

Πόσο χρόνο θα πάρει μια κολονοσκόπηση εξαρτάται από τον αριθμό των πολυπόδων που υπάρχουν, καθώς και από άλλους όγκους. Κατά μέσο όρο, η διαδικασία θα διαρκέσει όχι περισσότερο από 30 λεπτά.

Εάν η διαδικασία πραγματοποιήθηκε υπό αναισθησία, τότε στο τέλος ο ασθενής θα αισθανθεί μια μικρή αδυναμία και πιθανώς έναν πονοκέφαλο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής αισθάνεται μια αίσθηση διαστολής της κοιλιάς. Αυτή είναι μια κατάσταση όπου ο αέρας δεν έχει αφαιρεθεί εντελώς από το όργανο. Εάν πραγματοποιηθεί η απομάκρυνση των πολύποδων, ο ασθενής θα αισθανθεί πόνο στην κοιλιακή χώρα, αλλά μπορεί εύκολα να εξουδετερωθεί με τη βοήθεια αναλγητικών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η γαστροσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί την ίδια ημέρα με μια κολονοσκόπηση. Αυτός ο τύπος έρευνας διεξάγεται πολύ γρήγορα, αν και υπάρχουν δυσάρεστα συναισθήματα. Η συνολική γαστροσκόπηση διαρκεί 5 - 7 λεπτά. Πώς να προετοιμαστείτε για τη γαστροσκόπηση.

Είναι επικίνδυνο

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το αν η γενική αναισθησία είναι επικίνδυνη και αν η αναισθησία έχει συνέπειες. Η γενική αναισθησία φέρει έναν ορισμένο κίνδυνο για τον ασθενή, αλλά η σύγχρονη ιατρική και ένας έμπειρος γιατρός θα τα μειώσει σημαντικά. Ειδικά εάν η διαδικασία προετοιμασίας είναι υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού.

Δεν υπάρχουν πολύ επικίνδυνα αποτελέσματα της αναισθησίας. Η φήμη ότι η «αναισθησία επηρεάζει τη μνήμη και την ψυχή» συνδέεται με την ιστορία της αναισθησιολογίας όταν χρησιμοποιήθηκε ένα επικίνδυνο αναισθητικό. Η σύγχρονη ιατρική δεν έχει παρενέργειες.

Πώς είναι μια κολονοσκόπηση με αναισθησία - 3 μέθοδοι ανακούφισης πόνου

Η κολονοσκόπηση με αναισθησία είναι μια προοδευτική τάση στην άνετη διάγνωση οποιωνδήποτε τμημάτων του εντέρου. Άνεση λόγω έλλειψης πόνου, δυσφορίας. Για τον γιατρό και τον ασθενή, η χρήση της αναισθησίας αφενός αποτελεί διέξοδο και, αφετέρου, είναι η αιτία των δυσκολιών κατά τη στιγμή της διάγνωσης και των πιθανών επιπλοκών.

Η ανάγκη για αναισθησία για κολονοσκόπηση

Η διαδικασία της κολονοσκόπησης συνταγογραφείται σε ασθενείς με υποψία όγκων, πολυπόδων όγκους, εμφάνιση άτυπων συμπτωμάτων χαρακτηριστικών ασθενειών του εντερικού σωλήνα.

Η χρήση της αναισθησίας οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

  • Η δυνατότητα απρόσκοπτης εισαγωγής του κολονοσκοπίου και της μελέτης των βλεννογόνων δομών.
  • Έλλειψη φόβου, μέγιστη χαλάρωση εντερικών σφιγκτήρων.
  • Σιωπή: η έλλειψη συναισθηματικών αντιδράσεων του ασθενούς:
  • Απόλυτη ακινησία.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες καθιστούν δυνατή την πλήρη εφαρμογή της ιατρικής διαδικασίας χειραγώγησης.

Κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκοπικής εξέτασης με αναισθησία, ένας γιατρός χωρίς περισπασμούς μπορεί να διεξάγει μια διαγνωστική διαδικασία, εξετάζοντας προσεκτικά κάθε μέρος του εντέρου για το απαιτούμενο χρονικό διάστημα.

Εκτός από την ίδια τη διαδικασία, δημιουργείται μια δυσάρεστη αίσθηση τη στιγμή που αναγκάζει τις ατμόσφαιρες του αέρα.

Η έγχυση αέρα είναι απαραίτητη για τους ακόλουθους λόγους:

  1. Βελτιωμένη απεικόνιση.
  2. Εξομάλυνση μικρών πτυχών.
  3. Η πιθανότητα μιας βιοψίας.

Για την έγχυση αέρα χρησιμοποιείται ένας καθετήρας, ο οποίος βυθίζεται 2-3 εκατοστά από τον πρωκτό. Μετά την ένεση, εισάγεται μια νέα άκρη στην εντερική κοιλότητα, εξοπλισμένη με μια βιντεοκάμερα, οπίσθιο φωτισμό και μεγεθυντικό οπτικό σύστημα.

Δεδομένης της δυσφορίας της κολονοσκόπησης, οι ασθενείς προτιμούν να εκτελούν το χειρισμό υπό αναισθησία. Ωστόσο, η απλή επιθυμία των ασθενών δεν αρκεί για τη χρήση της αναισθησίας.

Από την κολονοσκόπηση αναισθησίας;

Η σκοπιμότητα εισαγωγής της αναισθησίας εξαρτάται από το σκοπό της διαγνωστικής μελέτης, από κλινικά κριτήρια, τη σοβαρότητα της παθολογικής κατάστασης.

Υπάρχουν αρκετοί κύριοι τύποι αναισθησίας:

  • Τοπική αναισθησία - εφαρμογή στην άκρη της αλοιφής ή πηκτωμάτων με λιδοκαΐνη, νοβοκαΐνη.
  • Κατάποση ή φάρμακο ύπνου - διατήρηση της συνείδησης σε σχέση με τη χρήση ισχυρών ηρεμιστικών (μάθετε τι είναι εδώ μια κολονοσκόπηση).
  • Γενική αναισθησία - αναισθησία με τη βοήθεια μίας μάσκας οξυγόνου ή ενός ενδοφλέβιου φαρμάκου (πώς γίνεται μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία εδώ).

Οι γιατροί προτιμούν τη χρήση της τοπικής αναισθησίας, παρά την ευκολία χειρισμού υπό καταστολή ή γενική αναισθησία.

Αυτό οφείλεται σε διάφορους παράγοντες:

  1. Έλλειψη επαφής με τον ασθενή.
  2. Η αδυναμία να εκτιμηθεί η απάντηση στο χειρισμό.
  3. Πιθανότητα βλάβης του εντερικού τοιχώματος.

Η χρήση της αναισθησίας απαιτεί την κατάλληλη κατάσταση της κλινικής, όπου υπάρχει:

  • αναισθησιολόγος,
  • 24ωρη αίθουσες ασθενών για τον έλεγχο της αναισθησίας,
  • προφίλ ιατρικό προσωπικό.

Μετά τους διαγνωστικούς χειρισμούς, ο γιατρός εκτιμά την ανάγκη αναισθησίας.

Όταν παρουσιάζεται κολονοσκόπηση με αναισθησία;

Η απλή επιθυμία του ασθενούς να κοιμηθεί και να μην αισθανθεί τίποτα δεν αρκεί για να πραγματοποιήσει πλήρη χειραγώγηση.

Οι ενδείξεις για το σκοπό της κολονοσκόπησης με γενική αναισθησία περιλαμβάνουν τις ακόλουθες καταστάσεις, χαρακτηριστικά και ασθένειες:

  • Η ηλικία των παιδιών ηλικίας έως 12-14 ετών.
  • Η παρουσία συγκολλήσεων στο έντερο σε οποιονδήποτε εντοπισμό του μήκους του.
  • Διαταραχές ή έντονη στένωση του εντερικού αυλού οποιουδήποτε τόπου και φύσης.
  • Εξάψεις της αιμορροϊδικής νόσου, οξείες φλεγμονώδεις αντιδράσεις, εστιακές ελκωτικές βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης (συμπεριλαμβανομένης της έκτακτης κολονοσκόπησης).
  • Ψυχικές διαταραχές, αυθόρμητες περιόδους ψυχο-συναισθηματικής αστάθειας, επιληψία.
  • Χαμηλό όριο πόνου, όταν οι ασθενείς παρουσιάζουν ηλεκτροπληξία ακόμη και με το συνηθισμένο σχέδιο με τα δάχτυλα, με θέα στα "λευκά παλτά".

Γενική αναισθησία ή καταστολή μπορεί επίσης να παρουσιαστεί στην καταδίκη του θεράποντος ιατρού εάν ο ασθενής δεν είναι ψυχολογικά έτοιμος για τη διαδικασία ή περιμένει απροσδόκητες αντιδράσεις από αυτόν που μπορεί να επηρεάσουν τη διαδικασία.

Περιορισμοί στο

Δεδομένου ότι τα ηρεμιστικά και τα φάρμακα για γενική αναισθησία έχουν τεράστια επιβάρυνση για το σώμα, τέτοιες μέθοδοι αναισθησίας μπορεί να έχουν αρκετές αντενδείξεις:

  • Σοβαρή παθολογία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
  • Έλλειψη λειτουργίας των ζωτικών οργάνων.
  • Συγκολλητικές διεργασίες με τάση να αναπτύσσονται στις μεμβράνες του παχέος εντέρου.
  • Οξεία περιτονίτιδα.
  • Ασκίτης ή ελεύθερο υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Εγκυμοσύνη (η κολονοσκόπηση σε έγκυες γυναίκες συνήθως δεν εκτελείται εκτός των καταστάσεων έκτακτης ανάγκης).
  • Κατάσταση μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Σοβαρή ελκώδης κολίτιδα.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν απαιτεί επείγουσα παρέμβαση, τότε περιμένετε μια πιο ευνοϊκή περίοδο για να κάνετε κολονοσκόπηση με αναισθησία ή ορίστε το πιο πληροφοριακό ανάλογο της κολονοσκόπησης.

Διαθέτει κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία

Παρά την πιθανότητα χειρισμού χωρίς αναισθησία, οι γιατροί θεωρούν ότι είναι προτιμότερο να πραγματοποιηθεί κολονοσκοπική εξέταση χωρίς αναισθησία ή με τοπική αναισθησία.

Έτσι, είναι δυνατόν να αποκτηθεί εκτεταμένη κλινική εικόνα των παθολογικών αλλαγών οποιωνδήποτε εντερικών τμημάτων:

  1. Αξιολόγηση της απόκρισης του ασθενούς στην πρόοδο του καθετήρα σε διάφορα μέρη του εντέρου.
  2. Η ικανότητα να ακολουθεί τις συστάσεις του γιατρού κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης (αλλαγή στάσης).
  3. Η δυνατότητα αμέσως μετά τη χειραγώγηση για να πάρετε μια περιγραφή και να πάτε για πρόσθετα διαγνωστικά (ένα χαρακτηριστικό για τον ασθενή).

Με την τοπική αναισθησία, η κολονοσκόπηση εκτελείται σε άτομα με σταθερή ψυχή. Το ιδανικό πορτρέτο ασθενούς: μια γυναίκα ηλικίας 30-45 ετών. Οι άνδρες αρχικά μεροληψούσαν κατά της κολονοσκόπησης, έτσι χρειάζονται συχνά βοήθεια με τα παυσίπονα.

Πρόοδος της διαδικασίας

Πριν από την κολονοσκοπική εξέταση, ο ασθενής υποβάλλεται σε κατάλληλη διάγνωση, υποδεικνύοντας την πιθανότητα ανάπτυξης εντερικών νόσων.

Την παραμονή της μελέτης διορίζεται υποχρεωτική κατάρτιση, η οποία καθορίζει σε μεγάλο βαθμό το πληροφοριακό περιεχόμενο της μελέτης:

  • Μετάβαση στη διατροφή - διατροφή χωρίς πλάκες για 3-5 ημέρες πριν από τη χειραγώγηση. Δίαιτα με τη μέρα στο πλαίσιο της προετοιμασίας για μια κολονοσκόπηση ακριβώς εδώ?
  • Εντερικός καθαρισμός - φαρμακευτική αγωγή ή κλύσμα.

Εάν είναι απαραίτητο να χορηγηθεί αναισθησία, ο αναισθησιολόγος θα μιλήσει με τον ασθενή για τις αλλεργικές αντιδράσεις, τις προηγούμενες λειτουργίες. Ταυτόχρονα, αξιολογείται ένα κλινικό ιστορικό του ασθενούς.

Δώστε προσοχή! Είναι σημαντικό για τον αναισθησιολόγο να καταλάβει ποιο φάρμακο πρέπει να χορηγηθεί, τι να περιμένει από τον ασθενή κατά τη στιγμή της αναισθησίας, για να αποτρέψει τους κινδύνους ανάπτυξης δυνητικών απρόβλεπτων αντιδράσεων. Λίγες ώρες πριν από την κολονοσκόπηση, μπορούν να χορηγηθούν ελαφριά ηρεμιστικά όπως Relanium, Seduxen, Midazolam.

Αλγόριθμος για κολονοσκόπηση χωρίς πόνο

Ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ κοντά στον γιατρό σε μια κατάλληλη πλευρά. Σε αυτή την περίπτωση, τα πόδια πρέπει να κάμπτονται στα γόνατα και να οδηγούνται στο στήθος. Στη συνέχεια, χορηγείται αναισθησία.

Μετά την έναρξη της διαδικασίας:

  1. Θεραπεία του πρωκτού με αντισηπτικό.
  2. Η εισαγωγή του καθετήρα στον πρωκτό για την εκκένωση των ατμοσφαιρών του αέρα.
  3. Εισαγωγή του καθετήρα με μια οπτική συσκευή για περαιτέρω εξέταση της εντερικής οδού.
  4. Αφαιρέστε τον καθετήρα και μεταφέρετε τον ασθενή στον θάλαμο για περαιτέρω αφαίρεση και αναισθησία.

Εάν είναι απαραίτητο, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι εστίες αιμορραγίας είναι καυτηριοποιημένες, οι πολυπόλοιοι όγκοι αποκόπτονται και πραγματοποιείται βιοψία των αλλοιωμένων ιστών για ιστολογική εξέταση.

Εάν μια κολονοσκόπηση εκτελείται για παιδιά, τότε μετά τη διαδικασία μένουν στο νοσοκομείο για 1-2 ημέρες για να αποκλείσουν τις μακροχρόνιες επιπλοκές της αναισθησίας. Οι ενήλικες μπορούν να πάνε σπίτι μετά την παύση των δραστικών συστατικών των ηρεμιστικών.

Επιπλοκές και βασικές συστάσεις

Εάν μετά από κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία, σπανίως εμφανίζονται επιπλοκές, τότε κατά τη διάρκεια της γενικής αναισθησίας, οι κύριες επιπλοκές είναι η αντίδραση του οργανισμού στα φάρμακα που χορηγούνται για καταστολή.

Οι κυριότερες είναι οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • Ναυτία και έμετος.
  • Υψηλή θερμοκρασία.
  • Κολύμβηση, υπερβολική εφίδρωση.
  • Βλάβη της συνείδησης.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις οποιασδήποτε έντασης.

Προσοχή! Από την πλευρά του εντέρου μπορεί να σημειωθεί η εμφάνιση των εκκρίσεων αίματος από τον πρωκτό. Οι κλινικοί γιατροί παραπέμπουν αυτό το σύμπτωμα σε φυσιολογικό, αλλά με αδύναμο σημείο. Η έντονη εκκένωση τύπου Scarlet χαρακτηρίζεται από εσωτερική αιμορραγία, η οποία απαιτεί κλήση έκτακτης ανάγκης.

Μια άλλη επιπλοκή είναι η μόλυνση των ιστών, για παράδειγμα, ελλείψει κανονικής υγιεινής. Βασικά, επιπλοκές συμβαίνουν όταν οι συστάσεις του γιατρού και το προστατευτικό καθεστώς δεν ακολουθούνται τις πρώτες ημέρες μετά το χειρισμό, ειδικά εάν ο σκοπός της μελέτης ήταν χειρουργική επέμβαση οποιουδήποτε όγκου.

Μετά την αναισθησία, είναι απαράδεκτο να φτάσουμε πίσω στο τιμόνι, να επιστρέψουμε στην εργασία, να κάνουμε κανονικές επιχειρήσεις. Συνιστάται να βρεθείτε στο κρεβάτι όλη την ημέρα μετά την εντερική ινωδοκολόσγος, να τρώτε σε μικρές μερίδες, να πίνετε πολλά. Εάν η κατάσταση του σώματος είναι αρκετά αδύναμη, τότε είναι καλύτερο να περάσετε 1-2 νύχτες στο νοσοκομείο, όπου θα συμβάλει στην παροχή της απαραίτητης ιατρικής περίθαλψης.

Πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με την καταστολή για γαστροσκόπηση και κολονοσκόπηση σε αυτό το βίντεο:

Η κολονοσκόπηση με αναισθησία είναι μια σοβαρή ελάχιστα επεμβατική εξέταση των εντέρων, η οποία είναι σημαντική για την πραγματοποίηση μόνο σε εξειδικευμένα κέντρα με όλο τον απαραίτητο εξοπλισμό, χώρους για να παραμείνουν οι ασθενείς. Κατά την εμφάνιση άτυπων επιδεινούμενων συμπτωμάτων μετά από χειραγώγηση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε μια κολονοσκόπηση, διαβάστε αυτό το άρθρο.