Όταν λαμβάνουν παραπομπές για κολονοσκόπηση, οι περισσότεροι ασθενείς ρωτούν αν τα έντερα μπορούν να εξεταστούν χρησιμοποιώντας μια εναλλακτική μέθοδο. Η σύγχρονη ιατρική έχει κάνει σπουδαία βήματα προς τα εμπρός και καθιστά δυνατή την αναγνώριση πολλών ασθενειών με τη βοήθεια άλλων μεθόδων, για παράδειγμα, με τη διεξαγωγή CT ανίχνευσης του εντέρου ή με μια εικονική κολονοσκόπηση. Κάθε μέθοδος έχει τις δικές της ενδείξεις και αντενδείξεις, για να μάθετε ποια διαγνωστική μέθοδος είναι καλύτερη, πρέπει να εξοικειωθείτε με κάθε μέθοδο με περισσότερες λεπτομέρειες.
Η ανακάλυψη της μεθόδου CT, ή η εικονική κολονοσκόπηση, ήταν μια πραγματική σωτηρία για τους ασθενείς που αναγκάζονται να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις εντέρων. Φοβούμενοι τον πόνο και την ταλαιπωρία, πολλοί ασθενείς καθυστέρησαν την διαδικασία της κολονοσκόπησης στο τελευταίο, προκαλώντας έτσι την ασθένειά τους, σε σχέση με την οποία ο θνητός από τον καρκίνο του εντέρου έχει αυξηθεί σημαντικά - αυτός είναι ο τρίτος στην επικράτηση των κακοήθων νεοπλασμάτων.
Σε αντίθεση με την κολονοσκόπηση, η εικονική αποικιογραφία προσφέρει σημαντικά λιγότερη δυσφορία και δυσφορία στον ασθενή, ενώ η πληροφορική της εξέτασης CT δεν είναι πολύ κατώτερη από την επεμβατική διάγνωση. Το CT έχει πολλά άλλα πλεονεκτήματα:
Ο κατάλογος των πλεονεκτημάτων είναι αρκετά εκτεταμένος, αλλά υπάρχουν και μειονεκτήματα:
Παρά την όχληση της διαδικασίας, η κολονοσκόπηση έχει πλεονεκτήματα έναντι της εικονικής αποικίας:
Μειονεκτήματα της κολονοσκόπησης:
Η προετοιμασία και για τις δύο μεθόδους έρευνας θεωρείται ότι είναι η ίδια - πριν από τη μελέτη, ο ασθενής πρέπει να απελευθερώσει εντελώς τα έντερα του από τα κόπρανα και να μην πάρει προϊόντα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καθαρισμός του εντέρου πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικών παρασκευασμάτων, όπως το "Fortrans" - το φάρμακο διαλύεται σε νερό με υπολογισμό 1 λίτρο ανά 20 κιλά. Το φάρμακο έχει μια μάλλον δυσάρεστη γεύση, έτσι μπορείτε να το χωρίσετε 2 φορές.
Η εικονική αποικιογραφία εκτελείται ως εξής: ο ασθενής ξετυλίγεται κάτω από τη μέση και βρίσκεται στον καναπέ στο πλάι. Ο ειδικός εισάγει έναν μικρό σωλήνα στον πρωκτό, μέσω του οποίου διοχετεύεται διοξείδιο του άνθρακα στο έντερο υπό ελαφρά πίεση. Αυτό είναι απαραίτητο για την εξομάλυνση των βρόχων του εντέρου και την καλύτερη απεικόνιση των δομικών χαρακτηριστικών της βλεννογόνου μεμβράνης. Στη συνέχεια, ο ασθενής με ένα πλήρες έντερο στον καναπέ μπαίνει στον τομογράφο, όπου η σάρωση γίνεται σε δύο θέσεις - στην πλάτη και στο πλάι. Η μελέτη διαρκεί μόνο λίγα λεπτά, ενώ ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται μόνο ήπια ενόχληση.
Με την κολονοσκόπηση, ο ασθενής βρίσκεται επίσης στο πλευρό του σε έναν ειδικό καναπέ. Ένας καθετήρας εισάγεται στον πρωκτό, στο τέλος του οποίου υπάρχει μια βιντεοκάμερα που καθορίζει την ερευνητική διαδικασία. Ο γιατρός σπρώχνει απαλά το ενδοσκόπιο μέσω του εντέρου, ενώ παράλληλα παρακολουθεί την εικόνα στην οθόνη. Επειδή οι εντερικοί βρόχοι είναι σε ορισμένες περιπτώσεις αρκετά καμπυλωτοί, ο ειδικός μαζί με τον βοηθό ελέγχουν την κίνηση του καθετήρα με ψηλάφηση του κοιλιακού τοιχώματος. Κατά μέσο όρο, η μελέτη διαρκεί 20-30 λεπτά και προκαλεί σημαντική αναστάτωση στον ασθενή.
Ποια μέθοδος είναι ακόμα καλύτερη - εικονική αποικία ή κολονοσκόπηση; Οι γιατροί ισχυρίζονται ότι η κολονοσκόπηση είναι μια πιο ενημερωτική μέθοδος παρουσία παθολογιών που σχετίζονται με το εσωτερικό τοίχωμα του εντέρου. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται πάντοτε από τις ενδείξεις, την παρουσία κλινικών συμπτωμάτων και τους στόχους που θέλει να επιτύχει ο γιατρός.
Για να διευκρινιστεί ο εντοπισμός και ο επιπολασμός των όγκων, είναι καλύτερο να διεξαχθεί μια εικονική αποικιογραφία και να προσδιοριστεί η κακοήθεια του όγκου - κολονοσκόπηση, διότι μόνο παρέχει την ευκαιρία να ληφθεί υλικό για ιστολογική εξέταση. Κατά την επιλογή μιας διαγνωστικής μεθόδου, είναι πολύ σημαντικό να ληφθούν υπόψη όλες οι αντενδείξεις - είναι πιθανό ο ειδικός να έχει λόγους να διεξάγει ένα συγκεκριμένο είδος εξέτασης. Η απόφαση γίνεται πάντοτε από τον θεράποντα ιατρό, ακόμα και όταν επιλέγεται υπέρ της κολονοσκόπησης - η διαδικασία δεν πρέπει να αγνοείται, μπορεί να οδηγήσει σε ολέθριες συνέπειες.
Οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στο παχύ έντερο αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ογκολογικών παθολογιών. Χάρη στις σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης, είναι δυνατό να εντοπιστούν πολλές ασθένειες σε αυτή την περιοχή στα πρώιμα στάδια. Μαζί με άλλους χειρισμούς, οι ασθενείς συχνά συνταγογραφούνται σε κολονοσκόπηση. Η διαδικασία περιλαμβάνει την επιθεώρηση της εσωτερικής επιφάνειας του παχέος εντέρου με ένα ενδοσκόπιο.
Ως αποτέλεσμα της εξέτασης, μπορούν να ανιχνευθούν αλλαγές στην εντερική επένδυση του εντέρου και νεοπλασματικά νεοπλάσματα. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς φοβούνται πολύ για τέτοιου είδους χειρισμούς. Η εικονική κολονοσκόπηση θεωρείται πιο βολική διαγνωστική μέθοδος. Φυσικά, αυτή η σχετικά νέα κατεύθυνση εγείρει μια σειρά ερωτήσεων: τι είναι μια εικονική κολονοσκόπηση; Πώς είναι διαφορετικό από το κλασικό; Τι αισθάνονται οι ασθενείς στη διαδικασία;
Η εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου είναι μια ειδική τεχνική υπολογιστικής τομογραφίας, στην οποία μια εικονική τρισδιάστατη εικόνα της δομής διαφόρων τμημάτων του εντερικού σωλήνα αναδημιουργείται χρησιμοποιώντας έναν υπολογιστή. Μοιάζει με μια εικόνα που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας κλασικής μελέτης με ένα ενδοσκόπιο.
Αυτή η διάγνωση περιλαμβάνει μια πολυστρωματική (πολυπυρηνική) υπολογιστική τομογραφία, επομένως, έλαβε μια συντομογραφία - MSCT κολονοσκόπηση. Και μπορείτε επίσης να βρείτε ένα άλλο όνομα για αυτή τη διαγνωστική μέθοδο - CT colonography. Για τη διεξαγωγή του χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός, ο οποίος σχηματίζει ακτινογραφίες, τις περνάει μέσα από τους ιστούς του σώματος, τις αντιλαμβάνεται και τις αναλύει.
Διακριτικά χαρακτηριστικά από άλλες γνωστές διαδικασίες:
Μια εικονική κολονοσκόπηση των εντέρων είναι σε θέση να δείχνει πολύχρωμα τη γενική κατάσταση των εντέρων. Ο κολονοτροφευτής θα είναι σε θέση να εξετάσει τον όγκο, την εκδήλωση των ελκών και των διαβρώσεων, καθώς και άλλες αλλαγές. Ωστόσο, η αξιολόγηση του χρώματος της βλεννογόνου μεμβράνης και ο εντοπισμός μικρών σχηματισμών κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας δεν θα λειτουργήσει.
Τις περισσότερες φορές, η εικονική κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται για την αναζήτηση πολυπόδων και άλλων παθολογικών σχηματισμών του παχέος εντέρου.
Ο διορισμός μιας αξονικής τομογραφίας του εντέρου μπορεί να συμβεί σε τέτοιες περιπτώσεις:
Η κύρια αντίθεση σε μια τέτοια διάγνωση είναι η μεταφορά του παιδιού. Έγκυος οποιαδήποτε ακτινοβολία, ακόμη και σε μικρές δόσεις, δεν συνιστάται λόγω του αυξημένου κινδύνου έκθεσης στην ενδομήτρια ανάπτυξη.
Ήδη από την ημέρα της προβλεπόμενης διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να απορριφθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Για τους ασθενείς που κινδυνεύουν να αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου, πρέπει να πραγματοποιείται εικονική κολονοσκόπηση τουλάχιστον μία φορά κάθε 5 χρόνια.
Αδυναμίες της κολονογραφίας CT:
Η διάγνωση υπολογιστών δεν μπορεί να αντικαταστήσει πλήρως την επεμβατική κολονοσκόπηση.
Ανάλογα με το μοντέλο εξοπλισμού, η διαδικασία ενδέχεται να λάβει διαφορετικούς χρόνους. Κατά μέσο όρο, η έρευνα διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Η εικονική κολονοσκόπηση γίνεται ως εξής:
Στη διαδικασία, οι ακτίνες Χ που διέρχονται από το σώμα του ασθενή συλλαμβάνονται από τον αισθητήρα και στη συνέχεια επεξεργάζονται χρησιμοποιώντας έναν υπολογιστή. Μια στροφή του εξοπλισμού γύρω από τον ασθενή καλείται "κοπή". Με απλά λόγια, η διαδικασία μοιάζει με την κοπή του ψωμιού σε κομμάτια.
Πριν από την πραγματοποίηση μιας εικονικής κολονοσκόπησης, ο ασθενής πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην προετοιμασία:
Το βράδυ, συνιστάται να καθαρίσετε τα έντερα δύο φορές με κενό 1 ώρας. Ο καλύτερος χρόνος για αυτό είναι μετά τις 19:00. Τουλάχιστον ένα και μισό λίτρο υγρού πρέπει να εγχύεται κάθε φορά. Πιστεύεται ότι το έντερο καθαρίζεται πλήρως, αν βγαίνει καθαρό νερό από την κίνηση του εντέρου. Εκτός από τους κλύσματα, κάποιος καταφεύγει στον καθαρισμό των εντέρων με τη βοήθεια ναρκωτικών: Fortrans, Duphalac, Fleet.
Μερικοί ασθενείς αποφασίζουν μόνοι τους για μια εικονική κολονοσκόπηση, χωρίς να συνταγογραφούν έναν πρωκτολόγο. Αλλά στην περίπτωση αυτή, τα αποτελέσματα της έρευνας αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για τη σωστή διάγνωση.
Αυτή η κατεύθυνση στη διάγνωση είναι σχετικά νέα, έτσι οι ασθενείς αναζητούν ενεργά ανατροφοδότηση από όσους έχουν ήδη κάνει αυτό το είδος χειραγώγησης.
Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτός ο τύπος διάγνωσης έχει υψηλό κόστος, ωστόσο, προσελκύει πολλούς με την ασφάλειά του και την έλλειψη πόνου στη διαδικασία εφαρμογής. Ωστόσο, εάν ένας ειδικός επιμένει σε μια κλασική κολονοσκόπηση, αξίζει να τον ακούσετε. Σε κάθε περίπτωση, ο θεράπων ιατρός μπορεί να επιλέξει μια μέθοδο διαγνωστικής προτεραιότητας.
Για άτομα που δεν γνωρίζουν καλά την ανατομία, το έντερο είναι μόνο το τμήμα που είναι υπεύθυνο για την εκκένωση των αποβλήτων. Ωστόσο, η αξία του εντέρου μπορεί να θεωρηθεί ως ένα από τα πιο σημαντικά, διότι αποτελεί ταυτόχρονα μέρος δύο ζωτικών συστημάτων: το ανοσοποιητικό και μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτό είναι ένα ειδικό όργανο, η παθολογία του είναι δύσκολο να μην παρατηρήσει κανείς. Ωστόσο, συμβαίνει επίσης ότι η διάγνωση είναι δύσκολη, απαιτεί προσεκτική έρευνα. Και τέτοιες μελέτες γίνονται όλο και πιο συχνές ή CT, ή κολονοσκόπηση του εντέρου. Οι ασθενείς λογικά ενδιαφέρονται για: CT των εντέρων ή της κολονοσκόπησης, ποια είναι η καλύτερη, ποια είναι η διαφορά στις διαδικασίες.
Πράγματι, η αξονική τομογραφία και η κολονοσκόπηση διαφέρουν μεταξύ τους, αν και είναι παρόμοιες σε ορισμένες από τις αποστολές τους. Εάν είναι απαραίτητο, οι διαδικασίες μπορούν να αντικαταστήσουν ο ένας τον άλλον, αλλά οι προτεκτοί προτείνουν να γίνουν με συνέπεια και όχι αντικατάσταση. Αυτό ισχύει για εκείνες τις περιπτώσεις όπου ο ασθενής παραπονιέται και υπάρχουν ενδείξεις κάποιας δυσλειτουργίας, αλλά η πηγή δεν μπορεί να εντοπιστεί. Αυτό συμβαίνει όταν ένας ασθενής παραπονείται για αστάθεια των εντέρων, και αυτό δεν οφείλεται σε φυσιολογικούς παράγοντες. Δηλαδή, ο ασθενής είναι φυσιολογικά υγιής, αλλά οι καταγγελίες συνεχίζονται και πρέπει να βρεθεί μια πηγή.
Η ιατρική έχει προχωρήσει σημαντικά στον νέο αιώνα στα επιτεύγματά της. Πριν από μερικές δεκαετίες, η παρουσία ακτίνων Χ ήταν ήδη ένα θαύμα για την επέκταση των ευκαιριών. Ωστόσο, δεν μπορεί κανείς να υποβληθεί σε μια τέτοια διαδικασία όπως οι μελέτες των εντέρων του εντέρου. Η διείσδυση του καθετήρα μέσα σε μερικές περιπτώσεις είναι απλά αδύνατη. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η ιδιαίτερη ευαισθησία του ίδιου του ασθενούς. Πολλοί ασθενείς τρομοκρατούνται όταν μαθαίνουν ότι μια αξονική τομογραφία απαιτεί κολονοσκόπηση. Το απλό γεγονός ότι ο ανιχνευτής πρέπει να εγχυθεί βαθιά μέσα στο έντερο υποχρεώνει τους ανθρώπους να εγκαταλείψουν αυτόματα την τεχνική. Το έργο του νέου μας υλικού είναι ότι δεν είναι εύκολο να μιλήσουμε για την εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου και την τυπική διαδικασία. Και για να δώσει μια πλήρη εικόνα των δύο μεθόδων έρευνας. Αλλά το δικαίωμα επιλογής - παραμένει για το διορισμό ενός ειδικού και του ασθενούς.
Οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στο παχύ έντερο μπορούν να αυξήσουν σοβαρά τον κίνδυνο καρκίνου και προκαλούν επίσης πολλά προβλήματα που σχετίζονται με την ανθρώπινη υγεία. Για το λόγο αυτό, η υψηλής ποιότητας και ακριβής διάγνωση είναι πολύ σημαντική, διότι μόνο στην περίπτωση αυτή θα είναι δυνατόν να αρχίσει να αντιμετωπίζει το πρόβλημα από την αρχή. Η κολονοσκόπηση CT είναι ένας εξαιρετικός τρόπος διάγνωσης διαφόρων παθήσεων που εμφανίζονται στο παχύ έντερο, ας το δούμε με περισσότερες λεπτομέρειες.
Μια εικονική κολονοσκόπηση είναι ένας τύπος υπολογιστικής τομογραφίας, που σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια τρισδιάστατη εικόνα διαφόρων τμημάτων του εντέρου. Οι εικόνες που καταλήγουν είναι πολύ παρόμοιες με τα αποτελέσματα μιας συνηθισμένης έρευνας χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο.
Οι ειδικοί σημειώνουν ότι μια τέτοια εξέταση είναι πολυπυρηνική, δηλαδή πολυεπίπεδη. Για το λόγο αυτό, η μελέτη έλαβε ένα άλλο συντομευμένο όνομα, δηλαδή MSCT κολονοσκόπηση ή CT αποικιογραφία. Για το λόγο αυτό, το ερώτημα του τι είναι καλύτερο: κολονοσκόπηση ή αξονική τομογραφία - δεν έχει νόημα. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού εξοπλισμού και στη διαδικασία, η οποία είναι χαρακτηριστική για οποιαδήποτε υπολογισμένη τομογραφία, χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ. Ο εξοπλισμός τους παίρνει αφού περάσει μέσα από τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος και στη συνέχεια αναλύει και δημιουργεί εικόνες. Εδώ είναι τα κύρια χαρακτηριστικά που είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της διαδικασίας:
Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου με αντίθεση είναι μια μέθοδος που μπορεί να δείξει απόλυτα την κατάσταση του εντέρου, μέχρι όγκους, καθώς και διάβρωση και έλκη. Ευτυχώς, οι δυνατότητες δεν περιορίζονται σε αυτό, επειδή η μέθοδος σάς επιτρέπει να εντοπίσετε πολλές άλλες αλλαγές, αλλά κάτι ακόμα δεν πέφτει κάτω από το μάτι, για παράδειγμα το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης ή οι μικρότεροι σχηματισμοί.
Για το λόγο αυτό, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι μια κολονοσκόπηση με CT scanner πρέπει να διεξάγεται όταν πρόκειται για ασθενείς με σχετικά μικρό ογκολογικό κίνδυνο. Σε άλλες περιπτώσεις, πολλοί ειδικοί προτείνουν την αντικατάσταση της κολονοσκόπησης με κάτι άλλο, αλλά όλα αυτά είναι εντελώς ατομικά και θα πρέπει να καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό σε συγκεκριμένες καταστάσεις.
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, στις περισσότερες περιπτώσεις, μια εικονική κολονοσκόπηση είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό οποιουδήποτε είδους ανωμαλιών στο παχύ έντερο. Εδώ είναι οι συχνότερες ενδείξεις για αξονική τομογραφία κολονοσκόπησης:
Δώστε προσοχή! Ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει CT κολονοσκόπηση σε οποιαδήποτε άλλη κατάσταση ή να δώσει προτίμηση σε άλλη μέθοδο με μία από τις προαναφερόμενες ενδείξεις. Το γεγονός είναι ότι η τελική απόφαση γίνεται πάντοτε μετά από επιθεώρηση, καθώς και μια μελέτη των αποτελεσμάτων των δοκιμών και προηγούμενων διαγνωστικών μεθόδων, εάν υπάρχουν. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να διαφωνείτε με το γιατρό σας, διότι έχει καλύτερη γνώση όλων των πληροφοριών και μπορεί σωστά να σας αναθέσει τη θεραπεία και τη διάγνωση!
Σύμφωνα με έμπειρους γιατρούς, η κύρια αντενδείξη σε οποιαδήποτε υπολογιστική τομογραφία είναι η εγκυμοσύνη. Το γεγονός είναι ότι ο χρόνος που φέρει ένα παιδί οποιασδήποτε ακτινοβολίας και ακόμα πιο ισχυρές ακτινογραφίες μπορεί να επηρεάσει σοβαρά τη διαδικασία της ενδομήτριας ανάπτυξης και η διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει μεγάλη σημασία, η διαδικασία εξακολουθεί να απαγορεύεται αυστηρά.
Εδώ είναι οι κύριοι λόγοι για τους οποίους μια κολονοσκόπηση CT μπορεί να απαγορευτεί την ημέρα της διαδικασίας:
Σε καμία περίπτωση δεν παραμελούν αυτές τις αντενδείξεις, διότι όλα μπορούν να τελειώσουν πολύ λυπημένα εάν αρχίσετε να κάνετε τη διαδικασία παρουσία οποιουδήποτε από αυτά.
Ας συνοψίσουμε τις προαναφερθείσες πληροφορίες και να συγκεντρώσουμε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της εν λόγω διαδικασίας. Εδώ είναι τα κύρια πλεονεκτήματα:
Αλλά η διαδικασία έχει τα μειονεκτήματά της, τα κυριότερα είναι:
Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου είναι αδύνατο να αντικατασταθεί μια συνηθισμένη κολονοσκόπηση, προορίζεται αποκλειστικά για διάγνωση.
Θα πρέπει να δώσετε τη μέγιστη προσοχή στο παρασκεύασμα, ειδικά εάν η διαδικασία πραγματοποιείται με έναν παράγοντα αντίθεσης (αυτό συζητείται επίσης ξεχωριστά), εδώ είναι τα κύρια σημεία που πρέπει να λάβετε υπόψη:
Ο καθαρισμός των εντέρων μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί αρκετές φορές το βράδυ πριν από την ίδια τη διαδικασία και κάθε φορά που ο ελάχιστος όγκος υγρού είναι 1,5 λίτρα και κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου καθαρό νερό πρέπει να φύγει, μόνο τότε μπορούμε να υποθέσουμε ότι το έντερο είναι καθαρό. Ορισμένοι ειδικοί συστήνουν τη χρήση ναρκωτικών γι 'αυτό, αλλά αυτή η μέθοδος δεν είναι πάντοτε αποτελεσματική.
Ας εξετάσουμε σύντομα τη διαδικασία διεξαγωγής αυτής της διαδικασίας. Όσον αφορά τη διάρκειά της, αυτό είναι διφορούμενο, διότι στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπερβαίνει τα 20 λεπτά, αλλά μερικές φορές χρειάζεται περισσότερες εικόνες και η αντίθεση μπορεί να αυξήσει σημαντικά τη διάρκεια εάν χρησιμοποιηθεί. Εδώ είναι οι βασικές πληροφορίες που πρέπει να ξέρετε:
Οι χρόνιες φλεγμονώδεις νόσοι του παχέος εντέρου αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου. Η έγκαιρη διάγνωση του πεπτικού συστήματος βοηθά στη διεξαγωγή αποτελεσματικής θεραπείας, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές και πρόοδος της νόσου. Για να μην χάσετε την αρχή της ανάπτυξης της νόσου ή να εξασφαλίσετε την απουσία της, οι γαστρεντερολόγοι συνιστούν να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση.
Μια τέτοια εξέταση αποκαλύπτει αλλαγές στο εντερικό επιθήλιο και τους παθολογικούς σχηματισμούς. Η πιο άνετη διαγνωστική μέθοδος είναι η εικονική κολονοσκόπηση.
Αυτή η μέθοδος έρευνας μπορεί να ονομάζεται MSCT κολονοσκόπηση ή CT κολονογραφία.
Η εικονική κολονοσκόπηση είναι μια ήπια και αποτελεσματική διαδικασία, εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα υπολογιστικό τομογράφημα πολλών σελίδων. Με τη βοήθεια ενός ειδικού προγράμματος εμφανίζονται στην οθόνη οι τρισδιάστατες εικόνες στρωματοποιημένων τμημάτων του εντερικού σωλήνα.
Η μέθοδος βασίζεται στη χρήση ακτίνων Χ, αλλά το επίπεδο έκθεσης είναι χαμηλότερο από ό, τι με την υπολογισμένη τομογραφία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι ακτίνες Χ που συλλαμβάνονται από τον αισθητήρα περνούν από το ανθρώπινο σώμα. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται υποβάλλονται σε επεξεργασία από τον υπολογιστή.
Με συμβατική οπτική κολονοσκόπηση, ένας εύκαμπτος σωλήνας με μια βιντεοκάμερα (ενδοσκόπιο) εισάγεται στο παχύ έντερο. Η ενέργεια αυτή είναι δυσάρεστη και επώδυνη. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι γιατροί χρησιμοποιούν αναισθησία ή παυσίπονα που βυθίζουν τον ασθενή σε κατάσταση ελαφρού ύπνου.
Οι απόψεις και οι παρατηρήσεις των εμπειρογνωμόνων σχετικά με την αποτελεσματικότητα και των δύο μεθόδων διαφέρουν. Ορισμένοι πιστεύουν ότι η εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου δεν δίνει ακριβή αποτελέσματα, δεν εμφανίζει πολύποδες μικρότερες από 0,1 cm και επίπεδες μορφές καρκίνου.
Άλλοι συνιστούν CT κολονογραφία, διότι κατά τη διάρκεια της εξέτασης είναι δυνατόν να αξιολογηθεί όχι μόνο η κατάσταση των εντέρων, αλλά επίσης να παρατηρηθούν αλλαγές στα όργανα που γειτνιάζουν με αυτό. Κατά τη μοντελοποίηση του εντέρου, ένας τομογράφος δημιουργεί ένα μοντέλο της λεκάνης και της κοιλίας.
Το πλεονέκτημα της MSCT κολονοσκόπησης είναι:
Οι ανασκοπήσεις ασθενών της εικονικής κολονοσκόπησης είναι ως επί το πλείστον θετικές. Σημειώνουν την ανώδυνη, την άνεση και την ταχύτητα της διαδικασίας.
Η σκοπιμότητα της διαδικασίας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Οι ειδικοί συμβουλεύουν τα άτομα που είναι παράγοντες κινδύνου να διαγνωστούν: καρκίνο του παχέος εντέρου σε στενούς συγγενείς, αίμα στα κόπρανα.
Προτείνεται MSCT του εντέρου:
Μια τέτοια εξέταση αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ, ένας ειδικός σωλήνας εισάγεται στο ορθό. Μέσα από αυτό εισάγεται αέρας, ο οποίος ευθυγραμμίζει τους εντερικούς τοίχους. Το άτομο τοποθετείται στον σαρωτή. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο εξοπλισμός μετακινείται γύρω από τον ασθενή. Οι φωτογραφίες λαμβάνονται σε διαφορετικές θέσεις. Ο γιατρός λέει όταν πρέπει να αλλάξετε τη στάση σας και να κρατήσετε την αναπνοή σας.
Η διάρκεια της έρευνας εξαρτάται από το μοντέλο του εξοπλισμού. Η τομογράφημα υπολογιστή πολλαπλών ανιχνευτών σπιράλ μπορεί να έχει διαφορετικό αριθμό αισθητήρων. Η διαδικασία διαρκεί 5-30 λεπτά.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, λαμβάνονται περίπου χιλιάδες φωτογραφίες. Το συμπέρασμα μπορεί να ληφθεί εντός μιας ώρας σε ένα δίσκο και με τη μορφή των εκτυπωμένων εικόνων. Ο θεράπων ιατρός θα διαγνώσει τα αποτελέσματα. Μετά την εξέταση, ο αέρας απομακρύνεται από το ορθό χρησιμοποιώντας έναν σωλήνα.
Εάν, μετά τη διαδικασία, το στομάχι παραμένει πρησμένο, για να απαλλαγούμε από δυσφορία, περπατήστε.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να εκτιμηθεί η κατάσταση του παγκρέατος, χορηγείται στον ασθενή ένα σκεύασμα που περιέχει ιώδιο σε αντίθεση. Στην περίπτωση αυτή, μετά την εξέταση πρέπει να πιείτε περισσότερο υγρό.
Ο σύγχρονος εξοπλισμός παρέχει πληροφορίες σχετικά με την παρουσία πολύποδων. Είναι αποτελεσματικό στη διάγνωση του καρκίνου του εντέρου. Κατά την εξέταση, λαμβάνεται μια εικόνα στρώματος-στρώματος του εντέρου με ένα πάχος φέτας από 0,5 mm έως 1 mm.
Η οθόνη εμφανίζει μια τρισδιάστατη εικόνα του παχέος εντέρου, παρουσιάζοντας διάβρωση, νεοπλάσματα, πηγές αιμορραγίας.
Πριν περάσει τη μελέτη, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ακτινογραφίες κοιλιακής κοιλότητας. Μια εβδομάδα πριν από τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη.
Δύο ημέρες πριν από τη διαδικασία θα πρέπει να εξαιρεθούν τρόφιμα που προωθούν τον αυξημένο σχηματισμό αερίων. Δεν συνιστάται να λαμβάνετε λιπαρά κρέατα, τυριά, γάλα, προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, καρύδια, χυλό δημητριακών, μαύρο ψωμί, φασόλια, ανθρακούχα ποτά.
Συνιστάται η χρήση ασταθών σούπας, ψαριών, βοδινού, πουλερικών, γαλακτοκομικών προϊόντων, μπισκότων galetny.
Την ημέρα πριν από την έρευνα, μπορείτε να πάρετε μόνο πρωινό. Και μέχρι την ίδια τη διαδικασία, μην χρησιμοποιείτε τίποτα άλλο από το νερό ή το τσάι.
Με τη βοήθεια καθαρτικών ή κλύσματος πρέπει να καθαρίσετε το παχύ έντερο από τα περιττώματα. Ο ανεπαρκής καθαρισμός του εντέρου και η συσσώρευση αίματος μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς τη μελέτη.
Η σωστή προετοιμασία συμβάλλει σε ένα ενημερωτικό αποτέλεσμα.
Αν βρείτε έναν πολύποδα αυτήν την ημέρα, μπορείτε να τον αφαιρέσετε και να αποφύγετε τον εκ νέου καθαρισμό του εντέρου. Ανάλογα με το μέγεθος και τον αριθμό των όγκων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια παραδοσιακή κολονοσκόπηση για να κάνει μια βιοψία.
Λόγω της πίεσης του αέρα, τα τοιχώματα του πεπτικού σωλήνα τεντώνονται. Πολλοί ασθενείς εμφανίζουν ήπιο πόνο στην κοιλιακή χώρα και την επιθυμία να στεγνώσουν. Η καλύτερη συμβουλή είναι να πάρετε μερικά δισκία ενεργού άνθρακα. Τα συμπτώματα θα περάσουν σε μερικές ώρες.
Σε σύγκριση με την επεμβατική τεχνική, η κολονογραφία CT παρουσιάζει ελάχιστες δυσκολίες. Στη διαδικασία εξέτασης ένα άτομο δεν αισθάνεται δυσάρεστες αισθήσεις. Είναι μόνος στο υλικό. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να επικοινωνήσετε με το προσωπικό σε ειδική συσκευή.
Εάν ο γιατρός δεν έδωσε οδηγίες, μπορείτε να επιστρέψετε σε μια κανονική δίαιτα και να εργαστείτε αμέσως μετά τη διαδικασία.
Μην φοβάστε τις συνέπειες. Το σώμα λαμβάνει μια μικρή δόση ακτινοβολίας. Η διάτρηση του εντέρου πρακτικά δεν συμβαίνει.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες (ζάλη, πτώση της αρτηριακής πίεσης) σε παράγοντα αντίθεσης. Δεν προκαλούν επιπλοκές και περνούν γρήγορα.
Η ασφάλεια και ο ανώδυνος χαρακτήρας της εικονικής κολονοσκόπησης, παρά το υψηλό κόστος, προσελκύει πολλούς ασθενείς. Αλλά όταν επιλέγετε μια έρευνα είναι καλύτερο να ακούσετε τη γνώμη του γιατρού. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της κατάστασης, θα επιλέξει τη βέλτιστη μέθοδο διάγνωσης.
Δώστε προσοχή! Η παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων όπως:
Η ιατρική δεν σταματάει, αναπτύσσει και βελτιώνει συνεχώς τις εφαρμοσμένες επιστήμες της. Ιδιαίτερη πρόοδος σημειώνεται στον τομέα της διάγνωσης, η οποία, χάρη στη σύγχρονη τεχνολογία υπολογιστών, γίνεται ευκολότερη, ασφαλέστερη και πιο ανώδυνη για τους ασθενείς. Πάρτε, για παράδειγμα, μια κολονοσκόπηση. Πριν από λίγα χρόνια, αυτή η μέθοδος εξέτασης του παχέος εντέρου προκάλεσε πολλά δεινά στους ασθενείς και προκάλεσε μια καταπίεση με απόλυτη πλειοψηφία, υποχρεώνοντάς τα να εγκαταλείψουν αυτή τη λεπτή διαδικασία.
Είναι ευχάριστο ότι τώρα όλα έχουν αλλάξει. Σήμερα, οι γιατροί προσφέρουν να εξερευνήσουν την εσωτερική επιφάνεια του παχέος εντέρου με την πιο άνετη μέθοδο της εικονικής κολονοσκόπησης. Τι είναι αυτή η μέθοδος και ποιο είναι το χαρακτηριστικό της; Ας το καταλάβουμε.
Η εικονική κολονοσκόπηση είναι ένας τύπος υπολογιστικής τομογραφίας που εκτελείται με μια πολυγραφική αξονική τομογραφία. Μια καινοτόμος συσκευή που χρησιμοποιεί ένα ειδικό πρόγραμμα κάνει μια σειρά από εικόνες, οι οποίες στη συνέχεια συνδυάζονται σε μια τρισδιάστατη εικόνα και δημιουργούν στην οθόνη του υπολογιστή ένα τρισδιάστατο μοντέλο του παχέος εντέρου με όλες τις ατέλειες και τα χαρακτηριστικά του. Αυτό δίνει στον ειδικό τη μοναδική ευκαιρία να εξετάσει την κατάσταση του εξεταζόμενου οργάνου και να εντοπίσει την υπάρχουσα ασθένεια, ενώ ο ασθενής δεν αισθάνεται καμία δυσφορία και εξοικονομείται από τις δυσάρεστες συνέπειες της διαδικασίας.
Στο ιατρικό περιβάλλον, αυτή η μέθοδος συχνά αναφέρεται ως κολονοσκόπηση MSCT ή CT colonography.
Χάρη στην εικονική κολονοσκόπηση, είναι δυνατό να μοντελοποιηθεί το παχύ έντερο από το εσωτερικό, πράγμα που σημαίνει διάγνωση αυτού του οργάνου με την αναγνώριση πολυπόδων και εκκολπωμάτων, όγκων και παραμορφώσεων του εντερικού σωλήνα, έλκη και δυσμορφίες του οργάνου. Επιπλέον, ο σύγχρονος εξοπλισμός σας επιτρέπει να παρατηρήσετε εντερικά ελαττώματα μεγέθους 1 mm ή μεγαλύτερου. Επιπλέον, η CT-αποικιογραφία επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης των λεμφαδένων, η οποία είναι σημαντική στη διάγνωση του καρκίνου και την επιλογή των μεθόδων θεραπείας.
Η κύρια διαφορά μεταξύ μιας συμβατικής κολονοσκόπησης και μιας εικονικής είναι ότι η υπολογισμένη τομογραφία εξετάζει το έντερο χωρίς να εισάγει ένα ενδοσκόπιο στον πρωκτό. Αυτό κάνει τη διαδικασία ευχάριστη και ανακουφίζει τους ασθενείς από οποιονδήποτε περιορισμό μπροστά της. Ωστόσο, αυτό δεν είναι όλα. Αυτή η μέθοδος είναι καλή στην περίπτωση της δυναμικής παρακολούθησης του ασθενούς. Για παράδειγμα, παρουσία της νόσου του Crohn, μια εικονική κολονοσκόπηση είναι η ιδανική μέθοδος για την παρακολούθηση των αλλαγών στη θεραπεία ενός ασθενούς.
Σε σύγκριση με τη συμβατική κολονοσκόπηση, η κολονογραφία CT έχει αρκετά πλεονεκτήματα, συγκεκριμένα:
Τέλος, πρέπει να ειπωθεί ότι η κολονοσκόπηση MSCT είναι κατάλληλη για σχεδόν όλους, και έχει πολύ λιγότερες αντενδείξεις από την κλασική εκδοχή του παχέος εντέρου. Εκτελέστε τα ακόμη και σε άτομα με εξασθενημένη ασυλία.
Με όλη την ελκυστικότητα, την ασφάλεια και την ανώδυνη κατάσταση αυτής της διαδικασίας, έχει μειονεκτήματα που δεν μπορούν να αγνοηθούν. Έτσι, για παράδειγμα, η χρήση CT CT είναι αδύνατη:
Ταυτόχρονα, η συμβατική κολονοσκόπηση, χρησιμοποιώντας ένα ινοκολλονοσκόπιο, επιτρέπει τόσο διαγνωστικά όσο και θεραπευτικά μέτρα και επομένως είναι μια πιο λειτουργική και ευπροσάρμοστη μέθοδος. Επιπλέον, μην ξεχνάτε ότι η εικονική κολονοσκόπηση εξετάζει την κατάσταση του παχέος εντέρου μέσω των ακτίνων Χ και συνεπώς η διαδικασία αυτή αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες.
Η σκοπιμότητα επιλογής μιας ή άλλης μεθόδου έρευνας του εντέρου καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Ο γιατρός προτιμά την εικονική κολονοσκόπηση:
Η διαδικασία διεξάγεται στο νοσοκομείο με ειδική συσκευή - σπειροειδής πολυ-ανιχνευτή υπολογιστική τομογραφία (MSCT), εξ ου και το όνομα MSCT-κολονοσκόπηση. Έχοντας βάλει τον ασθενή στον καναπέ, εισάγεται ένας σωλήνας στον πρωκτό, μέσω του οποίου ο αέρας αναγκάζεται να ισιώσει το παχύ έντερο. Στη συνέχεια, το θέμα τοποθετείται σε σαρωτή και αρχίζει να τραβάει φωτογραφίες του εντέρου από διαφορετικές γωνίες. Ο ασθενής απαιτείται μόνο να αλλάξει τη θέση, να στραφεί στην επιθυμητή πλευρά και να κρατήσει την αναπνοή, τη στιγμή που ο εξοπλισμός τραβά την επόμενη φωτογραφία.
Η διάρκεια των ιατρικών χειρισμών μπορεί να ποικίλει από 5 έως 30 λεπτά, ανάλογα με τον εξοπλισμό και τον αριθμό αισθητήρων που είναι εγκατεστημένοι σε αυτό. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η συσκευή χρειάζεται περισσότερες από 1000 λήψεις. Ο ασθενής μπορεί να λάβει το συμπέρασμα του γιατρού κυριολεκτικά μέσα σε μία ώρα μετά το πέρας της διαδικασίας. Ταυτόχρονα, ο ειδικός δεν θα περιγράψει μόνο τις τυπωμένες εικόνες των εντέρων, αλλά θα κάνει επίσης μια διάγνωση βασισμένη σε αυτά.
Όπως σημειώνεται παραπάνω, σε σύγκριση με τη συμβατική κολονοσκόπηση, η εικονική μέθοδος έρευνας είναι πολύ πιο ευχάριστη για τους ασθενείς, αφού δεν απαιτεί την εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου. Ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται έναν ελαφρύ πόνο στο στομάχι και την επιθυμία να αποβάλλεται λόγω του εξαναγκασμένου αέρα. Για τα υπόλοιπα, ο άνθρωπος δεν αισθάνεται καμία δυσφορία και αμηχανία, καθώς είναι απολύτως μόνος στην αίθουσα ελέγχου και, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χρησιμοποιήσει μια ειδική συσκευή για να επικοινωνήσει με έναν ειδικό.
Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής εγκαταλείπει τη μονάδα θεραπείας μόνος του, με ελάχιστη ή καθόλου δυσφορία. Υπάρχουν κριτικές που μετά τη διαδικασία, η κοιλιά παραμένει πρησμένη για αρκετές ώρες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, μετά την έξοδο από την ιατρική μονάδα, οι γιατροί συμβουλεύουν να πάρουν μερικές ταμπλέτες ενεργού άνθρακα και να κάνουν μια βόλτα με τα πόδια για 20-30 λεπτά.
Και μια ακόμη απόχρωση. Οι ασθενείς που χρειάζονται εξέταση του παγκρέατος λαμβάνουν φάρμακο που περιέχει ιώδιο πριν από την εικονική διαδικασία κολονοσκόπησης. Μετά τη διάγνωση, συνιστάται οι ασθενείς να πίνουν περισσότερο υγρό. Εάν ο γιατρός δεν έδωσε συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με τα τρόφιμα, μπορείτε να επιστρέψετε στην αγαπημένη σας δίαιτα αμέσως μετά τη διαδικασία.
Δεδομένου ότι η εικονική κολονοσκόπηση εξετάζει το παχύ έντερο με τις ακτίνες Χ, πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται εάν αυτό είναι επικίνδυνο. Οι γιατροί βεβαιώνουν ότι δεν υπάρχει κίνδυνος, διότι κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας στη συσκευή MSCT, ο ασθενής λαμβάνει έκθεση εκατοντάδες φορές λιγότερο από ό, τι κατά τη διάρκεια της φθοριογραφίας.
Μερικοί ασθενείς ανέφεραν μείωση της αρτηριακής πίεσης, ζάλη και ναυτία μετά από μια τέτοια διαγνωστική μέθοδο. Αλλά όπως δείχνει η πρακτική, είναι μάλλον μια εξαίρεση από τους κανόνες. Σε κάθε περίπτωση, όλη η ενόχληση μετά τη διαδικασία περνά μέσα σε δύο ώρες.
Ξεχωριστά, πρέπει να ειπωθεί για την προετοιμασία μιας κολονοσκόπησης, χωρίς την οποία είναι απλώς αδύνατο να διαγνωσθεί.
2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία, πρέπει να πάρετε μια ειδική διατροφή, η οποία εμποδίζει τη διαδικασία ζύμωσης στο έντερο. Από την άποψη αυτή, το λάχανο και οι μελιτζάνες, καθώς και όλα τα φρούτα και τα μούρα (ωμά, βρασμένα ή αποξηραμένα) πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή. Πρέπει επίσης να απορρίπτονται διάφορα δημητριακά (σιτάρι, σιτάρι ή πλιγούρι βρώμης), όσπρια, ψήσιμο και όλα τα είδη ψωμιού. Φάτε αυτές τις μέρες θα πρέπει να είναι άπαχο κρέας ζωμού, καθώς και λευκά κρέατα πουλερικά και ψάρια. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ξηρά μπισκότα ή μπισκότα. Τα κομπόστα και τα ποτά φρούτων αντικαθίστανται καλύτερα από το αδύναμο τσάι. Αλλά από τον καφέ και το αλκοόλ θα πρέπει να απέχουν.
Το τελευταίο γεύμα πρέπει να λήξει 20 ώρες πριν από τη διαδικασία διάγνωσης. Την ημέρα της διαδικασίας μπορεί να καταναλωθεί αποκλειστικά νερό.
Για να καθαρίσετε το έντερο πριν από μια εικονική κολονοσκόπηση δεν υπάρχει λόγος για κλύσμα. Σήμερα, για τους σκοπούς αυτούς σε οποιοδήποτε φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε ειδικά καθαρτικά.
Το πιο δημοφιλές φάρμακο για τον καθαρισμό του εντέρου είναι το Fortrans. Για να το χρησιμοποιήσετε, πάρτε δύο σάκους χρήματος και διαλύστε τα σε 2 λίτρα νερού. Μία τέτοια σύνθεση είναι επιθυμητή για να πίνει σε μικρές μερίδες την παραμονή της κολονοσκόπησης.
Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει λήψη ενός σκιαγραφικού παράγοντα (φάρμακο που περιέχει ιώδιο), για παράδειγμα Urografin, πάρτε 3 φύσιγγες του φαρμάκου και αραιώστε τα σε 500 ml νερού. Έχοντας χρησιμοποιήσει το προετοιμασμένο διάλυμα, από πάνω είναι απαραίτητο να πιείτε άλλα 500 ml καθαρού νερού.
Και πολλά άλλα. Πριν από τη διαδικασία, μην ξεχάσετε να αφαιρέσετε από το σώμα όλα τα μεταλλικά κοσμήματα, αξεσουάρ ή προθέσεις. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα προϊόντα αυτά μπορεί να θερμανθούν και να προκαλέσουν εγκαύματα σε ασθενείς. Αλλά για εκείνους με μεταλλικά εμφυτεύματα στο σώμα, με βηματοδότη ή χαλύβδινα κλιπ στα αγγεία, αυτή η διαγνωστική μέθοδος αντενδείκνυται.
Η ασφάλεια και ο ανώδυνος χαρακτήρας της εικονικής κολονοσκόπησης προσελκύει σήμερα πολλούς ασθενείς, παρά το υψηλό κόστος της διαδικασίας. Ωστόσο, η απόφαση για τη διεξαγωγή εικονικής ή συμβατικής κολονοσκόπησης θα πρέπει να γίνει από τον γιατρό με βάση την κατάσταση του ασθενούς και το σύνολο των καθηκόντων που εκτελούνται. Φροντίστε την υγεία σας!
Οι αιμορροΐδες μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο του εντέρου και είναι συχνά σύμπτωμα σοβαρών φλεγμονών που έχουν ήδη αρχίσει. Οι σύγχρονες μέθοδοι διαδραστικής διαγνωστικής επιτρέπουν την ανίχνευση του καρκίνου στο αρχικό στάδιο, το οποίο εξοικονομεί τη ζωή του ασθενούς.
Η εικονική κολονοσκόπηση των εντέρων, ως η πιο άνετη και ανώδυνη για τον ασθενή, κερδίζει σήμερα μεγαλύτερη δημοτικότητα. Ονομάζεται επίσης MSCT κολονοσκόπηση και CT κολονογραφία.
Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι είναι, πώς διαφέρει από την παραδοσιακή κολονοσκόπηση, αν υπάρχουν αντενδείξεις, πόσο ασφαλής είναι και πού μπορεί να γίνει.
Αυτή η μέθοδος έρευνας διεξάγεται χρησιμοποιώντας τομογράφο πολλαπλών σπειρών. Οι ακτίνες Χ, λιγότερο ισχυρές, περνούν από το σώμα του ασθενούς παρά από υπολογιστή ή μαγνητική τομογραφία.
Η συσκευή χρησιμοποιεί τους ενσωματωμένους αισθητήρες για να επεξεργαστεί τις ληφθείσες πληροφορίες με ένα ειδικό πρόγραμμα και εμφανίζει στην οθόνη 3D εικόνες των εσωτερικών τοιχωμάτων του εντέρου και των οργάνων της μικρής λεκάνης και της κοιλιακής κοιλότητας που βρίσκονται κοντά.
Η διαδικασία είναι αρκετά άνετη, χωρίς στρες για το σώμα και σας επιτρέπει να δείξετε την κατάσταση του εντερικού σωλήνα με ακρίβεια 90%.
Οι παραπληρωτές έχουν διαφορετικές απόψεις.
Τα πλεονεκτήματα της εικονικής κολονοσκόπησης σε σύγκριση με την παραδοσιακή:
Ένα σημαντικό μειονέκτημα της κολονογραφίας CT είναι η αδυναμία της συμπεριφοράς της για ανθρώπους των οποίων το βάρος υπερβαίνει τα 120 κιλά. Απλώς δεν θα χωρέσουν στη φωτογραφική μηχανή του τομογράφου ή στο τραπέζι.
Ο πρωκτολόγος συνταγογραφεί αυτή τη διαγνωστική μέθοδο συχνότερα σε ασθενείς με χαμηλή ανοσία, γενετική προδιάθεση για καρκίνο του παχέος εντέρου, παρουσία πολυπόδων ή άλλων αναπτύξεων, εντερική αιμορραγία ή παρουσία αίματος στα κόπρανα.
Κάθε φορά, πρέπει να προσεγγίσει την επιλογή αυστηρά μεμονωμένα, συνδυάζοντας τις ικανότητες του ασθενούς με την κατάσταση της υγείας του.
Οι ενδείξεις για την κολονοσκόπηση MSCT είναι:
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διάγνωση δεν επιτρέπεται.
Ένας σύγχρονος τομογράφος επιτρέπει σε λίγα λεπτά να τραβήξει χιλιάδες εικόνες των εντέρων και να εμφανίσει μια τρισδιάστατη εικόνα των τμημάτων στρώματος-σε-στρώμα όλων των τμημάτων του με πάχος όχι μεγαλύτερο από 1 mm.
Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ιδιαίτερη ακρίβεια:
Ωστόσο, δεν είναι δυνατό να αφαιρεθούν ανιχνευθέντες όγκοι, για παράδειγμα, πολυπόδων, ή να πραγματοποιηθούν οποιαδήποτε άλλα θεραπευτικά μέτρα με τη βοήθεια αυτής της συσκευής.
Ο ασθενής πρέπει να έρθει στη διάγνωση με μια ακτινογραφία των κοιλιακών οργάνων.
7 ημέρες πριν από την εικονική κολονοσκόπηση, η χρήση φαρμάκων που περιέχουν ασπιρίνη πρέπει να αποκλειστεί.
Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, όπως στην περίπτωση της χρήσης ενός κολονοσκοπίου. Εξαρτάται από το αν θα σας διαγνωστεί αυτή την ημέρα ή όχι.
Η δίαιτα θα πρέπει να αλλάξει 3 ημέρες πριν από την εξέταση. Αποκλείστε βαριά τρόφιμα που προκαλούν συσσώρευση αερίων, φούσκωμα και μεγάλη ποσότητα περιττωμάτων. Αυτά είναι τα γαλακτοκομικά προϊόντα, το κρέας και τα ψάρια με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, ωμά φρούτα και λαχανικά, μαύρο ψωμί και αρτοσκευάσματα, γλυκά, αλκοόλ, σόδα, πικάντικα, τουρσί, καπνιστό πιάτο. Δεν μπορείτε να φάτε καρυκεύματα, κεχρί και πλιγούρι βρώμης.
Προτιμήστε λαχανικά ή αδύναμα κρέατα ή σούπες ψαριού, γαλακτοκομικά ποτά, χυλό ρυζιού στο νερό.
Στο γαστρεντερικό σωλήνα δεν θα πρέπει να παραμείνουν στερεά σωματίδια αδιάλυτης τροφής.
Διαβάστε περισσότερα για τη διατροφή χωρίς πλάκες στο άρθρο μας στο σύνδεσμο.
Δεν είναι πολύ ευχάριστοι χειρισμοί που πρέπει να κάνετε 2 φορές το βράδυ την παραμονή της διάγνωσης και το πρωί.
Πώς και τι να καθαρίσετε: κλύσμα ή με τη βοήθεια των καθαρτικών φαρμάκων - πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό.
Τα ορθικά υπόθετα με βάση τη γλυκερίνη είναι επίσης πολύ χρήσιμα.
Πληροφορίες σχετικά με το πώς και τι να καθαρίσετε τα έντερα είναι στο άρθρο μας σχετικά με τη σύνδεση.
Θα πρέπει να υποφέρουμε, το πρωί πριν από την εξέταση δεν μπορείτε να φάτε τίποτα.
Μπορείτε να πιείτε απλό μη ανθρακούχο νερό ή μη γλυκό, αδύναμο τσάι. Και πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να πίνετε τουλάχιστον ένα λίτρο υγρού, και πάλι νερό.
Η προετοιμασία της διαδικασίας είναι πολύ σημαντική. Να θυμάστε ότι αν βρεθεί ένας όγκος ή εάν υπάρχει υπόνοια για όγκο, ο γιατρός μπορεί να σας εξετάσει με ένα κολονοσκόπιο την ίδια ημέρα για να εκτελέσει θεραπευτικούς χειρισμούς ή να πάρει δείγματα ιστών για ιστολογία.
Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, ο γιατρός καθοδηγεί τον ασθενή. Ενώ η συσκευή λειτουργεί, θα παραμείνει μόνη στην πολυπολική αίθουσα αποικιοκρατίας υπολογιστή. Αλλά για την επικοινωνία με το προσωπικό θα έχει μια ειδική συσκευή.
Η εικονική κολονοσκόπηση διεξάγεται συχνότερα σε ιδιωτικά κλινικά κέντρα, οπότε ο ασθενής είναι εφοδιασμένος με ρούχα μίας χρήσης - μια ρόμπα, καλύμματα για μπότες, ένα φύλλο.
Πώς γίνεται η διαδικασία εξέτασης CT:
Μετά τη διαδικασία, αφαιρείται ο αέρας από τα έντερα. Παίρνει λίγο για να σταματήσει το φούσκωμα.
Μερικές φορές, εάν υποψιαζόμαστε παθολογία του παγκρέατος, η σάρωση μπορεί να συνεχιστεί μετά την ένεση ενός παράγοντα αντίθεσης που περιέχει ιώδιο.
Προκειμένου μια τέτοια ουσία να εγκαταλείψει το σώμα πιο γρήγορα την επόμενη μέρα, πρέπει να πίνετε άφθονο υγρό, καθαρό νερό.
Λόγω του γεγονότος ότι τα εντερικά τοιχώματα είναι πρησμένα, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει μικρή δυσφορία υπό μορφή κοιλιακού πόνου, σχηματισμού αερίου και πίεσης προς εκκένωση. Ανακουφίστε την κατάσταση παίρνοντας ένα χάπι:
Σε λίγες ώρες, τα δυσάρεστα συμπτώματα θα εξαφανιστούν.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται εξαιρετικά σπάνια. Για παράδειγμα, σε χίλιες εξετάσεις υπάρχει μία που έληξε με τραυματισμό στα εντερικά τοιχώματα.
Με την κατάχρηση ακτίνων Χ, ο ασθενής κινδυνεύει να πάρει μια ογκολογική ασθένεια. Αλλά εξαρτάται από αυτόν.
Μπορεί να υπάρχει ζάλη, κάποια αδυναμία, πτώση της πίεσης ως αντίδραση στον ενέσιμο παράγοντα αντίθεσης. Αλλά τέτοια συμπτώματα περνούν γρήγορα χωρίς να προκαλούν επιπλοκές.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μελέτη είναι καλύτερα να μην κάνουμε. Αλλά αν ο γιατρός διαπιστώσει την ανάγκη για λόγους υγείας, τότε σε εξαιρετικές περιπτώσεις είναι δυνατόν στο 2ο και 3ο τρίμηνο.
Αυτό είναι όπου τα μειονεκτήματα της μεθόδου εξέτασης των ακραίων τμημάτων του εντέρου με CT ή MSCT τελειώνουν, υπάρχουν μόνο πλεονεκτήματα, λόγω των οποίων, παρά το υψηλό κόστος, πολλοί άνθρωποι προτιμούν αυτή τη διαγνωστική μέθοδο.
Οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στο παχύ έντερο αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ογκολογικών παθολογιών. Χάρη στις σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης, είναι δυνατό να εντοπιστούν πολλές ασθένειες σε αυτή την περιοχή στα πρώιμα στάδια. Μαζί με άλλους χειρισμούς, οι ασθενείς συχνά συνταγογραφούνται σε κολονοσκόπηση. Η διαδικασία περιλαμβάνει την επιθεώρηση της εσωτερικής επιφάνειας του παχέος εντέρου με ένα ενδοσκόπιο.
Ως αποτέλεσμα της εξέτασης, μπορούν να ανιχνευθούν αλλαγές στην εντερική επένδυση του εντέρου και νεοπλασματικά νεοπλάσματα. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς φοβούνται πολύ για τέτοιου είδους χειρισμούς. Η εικονική κολονοσκόπηση θεωρείται πιο βολική διαγνωστική μέθοδος. Φυσικά, αυτή η σχετικά νέα κατεύθυνση εγείρει μια σειρά ερωτήσεων: τι είναι μια εικονική κολονοσκόπηση; Πώς είναι διαφορετικό από το κλασικό; Τι αισθάνονται οι ασθενείς στη διαδικασία;
Η εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου είναι μια ειδική τεχνική υπολογιστικής τομογραφίας, στην οποία μια εικονική τρισδιάστατη εικόνα της δομής διαφόρων τμημάτων του εντερικού σωλήνα αναδημιουργείται χρησιμοποιώντας έναν υπολογιστή. Μοιάζει με μια εικόνα που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας κλασικής μελέτης με ένα ενδοσκόπιο.
Αυτή η διάγνωση περιλαμβάνει μια πολυστρωματική (πολυπυρηνική) υπολογιστική τομογραφία, επομένως, έλαβε μια συντομογραφία - MSCT κολονοσκόπηση. Και μπορείτε επίσης να βρείτε ένα άλλο όνομα για αυτή τη διαγνωστική μέθοδο - CT colonography. Για τη διεξαγωγή του χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός, ο οποίος σχηματίζει ακτινογραφίες, τις περνάει μέσα από τους ιστούς του σώματος, τις αντιλαμβάνεται και τις αναλύει.
Διακριτικά χαρακτηριστικά από άλλες γνωστές διαδικασίες:
Μια εικονική κολονοσκόπηση των εντέρων είναι σε θέση να δείχνει πολύχρωμα τη γενική κατάσταση των εντέρων. Ο κολονοτροφευτής θα είναι σε θέση να εξετάσει τον όγκο, την εκδήλωση των ελκών και των διαβρώσεων, καθώς και άλλες αλλαγές. Ωστόσο, η αξιολόγηση του χρώματος της βλεννογόνου μεμβράνης και ο εντοπισμός μικρών σχηματισμών κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας δεν θα λειτουργήσει.
Η εικονική κολονοσκόπηση είναι η πλέον κατάλληλη για ασθενείς με χαμηλό κίνδυνο καρκίνου και για εκείνους που για διάφορους λόγους δεν θα είναι σε θέση να αναβάλουν την κλασική διαδικασία.
Τις περισσότερες φορές, η εικονική κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται για την αναζήτηση πολυπόδων και άλλων παθολογικών σχηματισμών του παχέος εντέρου.
Ο διορισμός μιας αξονικής τομογραφίας του εντέρου μπορεί να συμβεί σε τέτοιες περιπτώσεις:
Η κύρια αντίθεση σε μια τέτοια διάγνωση είναι η μεταφορά του παιδιού. Έγκυος οποιαδήποτε ακτινοβολία, ακόμη και σε μικρές δόσεις, δεν συνιστάται λόγω του αυξημένου κινδύνου έκθεσης στην ενδομήτρια ανάπτυξη.
Ήδη από την ημέρα της προβλεπόμενης διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να απορριφθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Για τους ασθενείς που κινδυνεύουν να αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου, πρέπει να πραγματοποιείται εικονική κολονοσκόπηση τουλάχιστον μία φορά κάθε 5 χρόνια.
Αδυναμίες της κολονογραφίας CT:
Τι να κάνετε όταν ένα πόνο στο στομάχι μετά από κολονοσκόπηση
Η διάγνωση υπολογιστών δεν μπορεί να αντικαταστήσει πλήρως την επεμβατική κολονοσκόπηση.
Ανάλογα με το μοντέλο εξοπλισμού, η διαδικασία ενδέχεται να λάβει διαφορετικούς χρόνους. Κατά μέσο όρο, η έρευνα διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Η εικονική κολονοσκόπηση γίνεται ως εξής:
Στη διαδικασία, οι ακτίνες Χ που διέρχονται από το σώμα του ασθενή συλλαμβάνονται από τον αισθητήρα και στη συνέχεια επεξεργάζονται χρησιμοποιώντας έναν υπολογιστή. Μια στροφή του εξοπλισμού γύρω από τον ασθενή καλείται "κοπή". Με απλά λόγια, η διαδικασία μοιάζει με την κοπή του ψωμιού σε κομμάτια.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορούν να ληφθούν περίπου χιλιάδες φωτογραφίες.
Πριν από την πραγματοποίηση μιας εικονικής κολονοσκόπησης, ο ασθενής πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην προετοιμασία:
Το βράδυ, συνιστάται να καθαρίσετε τα έντερα δύο φορές με κενό 1 ώρας. Ο καλύτερος χρόνος για αυτό είναι μετά τις 19:00. Τουλάχιστον ένα και μισό λίτρο υγρού πρέπει να εγχύεται κάθε φορά. Πιστεύεται ότι το έντερο καθαρίζεται πλήρως, αν βγαίνει καθαρό νερό από την κίνηση του εντέρου. Εκτός από τους κλύσματα, κάποιος καταφεύγει στον καθαρισμό των εντέρων με τη βοήθεια ναρκωτικών: Fortrans, Duphalac, Fleet.
Μερικοί ασθενείς αποφασίζουν μόνοι τους για μια εικονική κολονοσκόπηση, χωρίς να συνταγογραφούν έναν πρωκτολόγο. Αλλά στην περίπτωση αυτή, τα αποτελέσματα της έρευνας αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για τη σωστή διάγνωση.
Αυτή η κατεύθυνση στη διάγνωση είναι σχετικά νέα, έτσι οι ασθενείς αναζητούν ενεργά ανατροφοδότηση από όσους έχουν ήδη κάνει αυτό το είδος χειραγώγησης.
Ναταλία, 34 ετών: "Όταν μου δόθηκε μια εικονική κολονοσκόπηση, φοβόμουν πολύ. Βρήκα λίγα σχόλια, αλλά φαινομενικά αισιόδοξα. Σημειώνω αμέσως ότι η διαδικασία είναι αρκετά άνετη. Ήμουν πιο εξαντλημένος στη διαδικασία προετοιμασίας, όταν έκανα αρκετούς κλύσματα. Και ήδη στο ίδιο το γραφείο, η ταλαιπωρία ήταν μόνο από το να πιέζουμε αέρα στο έντερο. Η ίδια η σάρωση στην περίπτωσή μου κράτησε 10 λεπτά. Μετά από λίγο ήταν δυσάρεστο στο στομάχι από το αέριο. Δεν εντοπίστηκαν παθολογίες στα έντερα, αλλά βρήκαν μια κύστη στις ωοθήκες. Δεν λυπάμαι που ξοδεύω τα χρήματα για μια τέτοια έρευνα. "
Ο Βλαντιμίρ, 43 ετών: "Έπρεπε να κάνω μια τακτική κολονοσκόπηση νωρίτερα. Αυτός είναι ένας πραγματικός εφιάλτης. Αλλά τώρα μπορείτε να ξεχάσετε αυτά τα βασανιστήρια. Σύγχρονα διαγνωστικά - πολύ ήπια, σχεδόν στηρίζαμε στη διαδικασία. Περιμένετε τα αποτελέσματα να έχουν και σύντομο χρονικό διάστημα. Όλα είναι έτοιμα την ίδια μέρα σε μερικές ώρες. Εξετάσθηκαν, συνταγογραφήθηκαν και απελευθερώθηκαν στο σπίτι. Μου κοστίζει ένα καθαρό ποσό, αλλά το άξιζε. Συστήνω ιδιαίτερα μια τέτοια εξέταση. "
Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτός ο τύπος διάγνωσης έχει υψηλό κόστος, ωστόσο, προσελκύει πολλούς με την ασφάλειά του και την έλλειψη πόνου στη διαδικασία εφαρμογής. Ωστόσο, εάν ένας ειδικός επιμένει σε μια κλασική κολονοσκόπηση, αξίζει να τον ακούσετε. Σε κάθε περίπτωση, ο θεράπων ιατρός μπορεί να επιλέξει μια μέθοδο διαγνωστικής προτεραιότητας.