Image

Τι μπορεί να δείξει εξετάσεις αίματος για πνευμονία

Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι μια διαγνωστική τεχνική που καθιστά δυνατή την αναγνώριση της εμφάνισης της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα του ασθενούς μεταβάλλοντας τη λευκοκυτταρική φόρμουλα. Η διάγνωση σας επιτρέπει να καθορίσετε αλλαγές στην περίοδο της θεραπείας, την παρουσία βελτιώσεων ή, αντίθετα, την επιπλοκή της διαδικασίας της νόσου πριν από την παθολογία να γίνει κρίσιμη. Μια κλινική εξέταση αίματος (AS) είναι μία από τις υποχρεωτικές διαδικασίες για τον προσδιορισμό της πνευμονίας και άλλων σοβαρών φλεγμονωδών παθολογιών ιικής ή βακτηριακής φύσης.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η πνευμονία με ανάλυση αίματος

Το UAC αποτελεί στοιχείο διάγνωσης και είναι μια από τις πολλές δραστηριότητες που καθορίζουν την κατάσταση ενός ατόμου.

Ο πλήρης αριθμός αίματος σάς επιτρέπει:

  • καθορίζουν την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • να προσδιορίσει τη φύση της ασθένειας ·
  • αξιολογεί την αποτελεσματικότητα των μέτρων και των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας ·
  • εντοπίζουν και αποτρέπουν την εμφάνιση επιπλοκών ·
  • παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς μετά την εξαφάνιση των χαρακτηριστικών σημείων παθολογίας.
  • για τον διαχωρισμό των σημείων πνευμονίας και των συμπτωμάτων σχετικών ασθενειών (κακοήθη νεοπλάσματα, φλεγμονή του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, βρογχικό άσθμα).

Προσοχή! Η κλινική ανάλυση δεν παρέχει πλήρη εικόνα της θέσης της νόσου, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επιτυχή παρακολούθηση των αλλαγών κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Η διάγνωση πραγματοποιείται με το διορισμό ενός θεραπευτή. Εκτός από τον KLA, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ακτινογραφία και άλλες υποχρεωτικές διαδικασίες.

Αλλαγές στη γενική εξέταση αίματος για πνευμονία

Η αλλαγή στον αριθμό των λευκοκυττάρων στο αίμα (αύξηση ή μείωση) είναι ένα χαρακτηριστικό σημάδι πνευμονίας και φλεγμονής στο σώμα. Η μείωση του αριθμού των οργάνων αίματος δείχνει την εξέλιξη της δηλητηρίασης και τις πιθανές επιπλοκές μιας σοβαρής μορφής παθολογίας.

Λευκοκυτταρική φόρμουλα ενός υγιούς ατόμου:

  1. Ο συνολικός αριθμός κυττάρων κυμαίνεται από 4 έως 9 * 109 / l.
  2. Ο αριθμός των ουδετεροφίλων από 1 έως 6%.
  3. Το ποσοστό των λεμφοκυττάρων από 19 έως 37%.
  4. Ο αριθμός των τεμαχισμένων ουδετερόφιλων από 47 σε 72%.
  5. Το ποσοστό των βασεόφιλων από 0 έως 1%.
  6. Ο αριθμός των ηωσινοφίλων από 0,5 έως 5%.
  7. Το ποσοστό των μονοκυττάρων από 3 έως 11%.
  8. Ο συνολικός αριθμός των κοκκιοκυττάρων (λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα) είναι από 50 έως 75%.

Είναι σημαντικό! Η αύξηση των αριθμών των λευκοκυττάρων υποδηλώνει τη συνέχιση της φλεγμονώδους διαδικασίας ακόμη και εν απουσία των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της πνευμονίας.

Είναι δυνατές οι ακόλουθες μορφές αποκλίσεων:

  • η κατακερματισμένη λευκοκυττάρωση με μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά, η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων κατά περισσότερο από 5% είναι επίσης χαρακτηριστικά σημεία φλεγμονής στην πνευμονία.
  • αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR): στην περίπτωση σοβαρής πνευμονίας υπάρχει απόκλιση από τον κανόνα των 20-30 mm / h στα 50 mm / h.
  • την ηωσινοφιλία ή την αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων: χαρακτηριστικό σημάδι πνευμονίας βακτηριακής φύσης, με οξεία αλλεργική αντίδραση ή βρογχικό άσθμα,
  • βασεοφιλία: συμβολίζει την ανάπτυξη μιας συνακόλουθης αλλεργικής διαδικασίας.
  • λεμφοκύτταρα: ένα σαφές σημάδι της ιογενούς πνευμονίας.
  • μετατόπιση λευκοκυττάρων προς τα αριστερά (κυριαρχία νεαρών ουδετερόφιλων): ένα έμμεσο σημάδι που υποδεικνύει τον αριθμό λευκοκυττάρων που συντέθηκαν κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Επίσης, η μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή μπορεί να προκαλέσει μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία).

Πώς να κάνετε μια εξέταση αίματος

Για να έχετε ακριβές διαγνωστικό αποτέλεσμα, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια υπεύθυνη προσέγγιση για την προετοιμασία πριν δώσετε αίμα για ανάλυση:

  1. Για να περάσετε το υλικό στη διάγνωση είναι το πρωί, με άδειο στομάχι (δεν συνιστάται να τρώτε, αλλά και να πίνετε πριν πάρετε το αίμα).
  2. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να πραγματοποιηθεί τουλάχιστον 8-12 ώρες πριν από τη διάγνωση.
  3. Κατά τη διάρκεια του τελευταίου γεύματος πριν από τη δειγματοληψία αίματος δεν πρέπει να καταναλώνουν λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα ή αλκοόλ.
  4. Πριν από τη διαδικασία απαγορεύεται να καπνίζετε.
  5. Στην περίπτωση της δειγματοληψίας αίματος από μια φλέβα, μειώστε τη σωματική άσκηση, χαλαρώστε πριν καθήσετε και κάτσε για 10 λεπτά.
  6. Πριν από τη συνταγογράφηση μιας κλινικής ανάλυσης, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό για όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται, καθώς η έκθεση σε ορισμένες ουσίες μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της αξιοπιστίας της διάγνωσης.
  7. Η διαδικασία πραγματοποιείται πριν από την έναρξη της πορείας των αντιβιοτικών, μετά από 2 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας και μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων που προκαλούν ασθένεια για να ανιχνεύσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
  8. Οι επαναλαμβανόμενες δοκιμές θα πρέπει να διεξάγονται στο ίδιο ιατρικό εργαστήριο.

Προσδιορισμός των δεδομένων από τον θεράποντα ιατρό.

Ολοκλήρωση αίματος κατά την περίοδο αποκατάστασης

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της πνευμονίας, διενεργείται επανειλημμένα εξέταση αίματος. Η επαναλαμβανόμενη διάγνωση επιτρέπει την ακριβή παρατήρηση των αλλαγών στο σώμα. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι αλλαγές κατά τη διάρκεια της θεραπείας εμφανίζονται σταδιακά.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να παρατηρηθεί:

  • μείωση του συνολικού αριθμού των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • αποκατάσταση της φυσιολογικής λευκοκυτταρικής φόρμουλας.

Ο αυξημένος αριθμός των ανοσοκυττάρων, που συμβολίζουν την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Βιοχημική εξέταση αίματος για πνευμονία

Μαζί με άλλες διαγνωστικές μεθόδους, εκχωρείται μια βιοχημική ανάλυση για τον προσδιορισμό της κατάστασης του ασθενούς.

Η βιοχημική ανάλυση είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της αύξησης των δεικτών όπως:

  • άλφα-2- και γ-σφαιρίνες.
  • serumucoid;
  • σιαλικά οξέα;
  • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.
  • ινωδογόνο (σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης παρατηρείται αλλαγή έως και 10 g / l).
  • γαλακτική αφυδρογονάση (LDH) - LDH 3, AST, ALT.

Προσοχή! Με την ανάλυση των περιεχόμενων αερίων είναι δυνατόν να εντοπιστεί η υποξαιμία και η υπονατριαιμία. Ο έγκαιρος προσδιορισμός της αναλογίας οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο ανθρώπινο αίμα βοηθά στην πρόληψη της πείνας με οξυγόνο στους ιστούς του αναπνευστικού και του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, καθώς και στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών της πνευμονίας.

Δοκιμή αίματος για πνευμονία στα παιδιά

Οι όροι και οι κανόνες για την προετοιμασία ενός παιδιού πριν τη δειγματοληψία αίματος δεν διαφέρουν από εκείνους που καθορίζονται από τους ενήλικες: η διαδικασία πραγματοποιείται το πρωί, με άδειο στομάχι. πριν από τη λήψη είναι να ηρεμήσει το μωρό. Η κύρια διαφορά είναι ότι το αίμα αντλείται από ένα δάχτυλο.

Μεταξύ των προληπτικών μέτρων, ένα παιδί μπορεί να λάβει μια συντομευμένη μορφή ανάλυσης, συμπεριλαμβανομένης της έρευνας:

  • επίπεδα αιμοσφαιρίνης.
  • ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων.
  • αριθμούς λευκοκυττάρων.

Είναι σημαντικό! Ο διακριτικός παράγοντας της διάγνωσης είναι η αναλογία των οργάνων αίματος του παιδιού. Σε ένα αναπτυσσόμενο σώμα, ο αριθμός και η αναλογία των κυττάρων διαφέρει σημαντικά από τα κριτήρια ανάλυσης σε ενήλικες ασθενείς. Λεπτομερής διάγνωση μπορεί να συνταγογραφηθεί για υποψία ανάπτυξης της νόσου.

Η αποκωδικοποίηση των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων παρέχει τον παιδίατρο που παρακολουθεί. Για ακριβή διάγνωση, τα αποτελέσματα μπορούν να χωριστούν σε 7 ομάδες ανάλογα με την ηλικία των παιδιών:

  • την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση.
  • πρώτος μήνας μετά τη γέννηση.
  • μισό έτος.
  • έτος ·
  • από 1 έως 6 έτη.
  • από 7 έως 12 έτη.
  • από 13 έως 15 έτη.

Ιδιαίτερα ανησυχητικός παράγοντας είναι η αλλαγή στην ESR. Το σύμπτωμα εκδηλώνεται 24 ώρες μετά την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος ως ένδειξη της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Συμπέρασμα

Η διάγνωση της πνευμονίας περιλαμβάνει ένα σύνολο διαδικασιών και ιατρικών μέτρων, ένα αναπόσπαστο μέρος της οποίας είναι η πλήρης μέτρηση αίματος. Το KLA έχει μεγάλη σημασία στο σύστημα της ταυτοποίησης της φλεγμονώδους διαδικασίας και του προσδιορισμού της φύσης της. Χάρη στην επαναλαμβανόμενη διάγνωση, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο βαθμός αποτελεσματικότητας της θεραπείας σε όλα τα στάδια της θεραπείας και να προληφθεί έγκαιρα η ανάπτυξη επιπλοκών της πνευμονίας.

Δοκιμές για πνευμονία: αίμα, πτύελα, ακτίνες Χ

Η πνευμονία είναι μια μολυσματική φλεγμονώδης διαδικασία σε ένα ή περισσότερα τμήματα του πνευμονικού ιστού, σε ορισμένες περιπτώσεις ο ολόκληρος λοβός του πνεύμονα φλεγμονώδη. Για την σωστή θεραπεία, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τον λόγο · γι 'αυτό, με πνευμονία, λαμβάνεται μια εξέταση αίματος, πτύελα και φωτογραφία ακτίνων Χ.

Γενικές πληροφορίες

Οι παράγοντες που προκατειλημίζουν περιλαμβάνουν: υποθερμία, υποσιτισμό, κάπνισμα, υπερβολική εργασία. Στα ηλικιωμένα άτομα, η αιτία μπορεί να είναι η στασιμότητα στον πνευμονικό ιστό. Ωστόσο, τα βακτήρια, ο σταφυλόκοκκος και ο πνευμονόκοκκος θεωρούνται ως η κύρια αιτία που προκαλεί την εμφάνιση πνευμονίας.

Οι ιογενείς λοιμώξεις που πολλαπλασιάζονται στο ανώτερο αναπνευστικό σύστημα και δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή μικροοργανισμών μπορούν επίσης να προκαλέσουν ασθένεια.

Η μορφή της νόσου, όπως το πνευμονικό μυκόπλασμα, συμβαίνει στο 20% των περιπτώσεων.

Προκαλείται από δύο τύπους μυκοπλάσματος. Η ιδιαιτερότητα της πνευμονίας του μυκοπλάσματος είναι ότι δεν ξεκινά αμέσως, συνοδευόμενη από έναν ξηρό βήχα, στον οποίο το πτύελο είτε δεν υποχωρεί καθόλου, είτε διαχωρίζεται κακώς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πνευμονία μυκοπλάσματος περιπλέκεται από το σχηματισμό βρογχιεκτασίας. Μια τέτοια σοβαρή ασθένεια απαιτεί νοσοκομειακή περίθαλψη και ενδοφλέβια αντιβιοτικά. Με μια τόσο σοβαρή ασθένεια, είναι σημαντικό να κάνουμε μια έγκαιρη διάγνωση. Για ακριβή διάγνωση, υπάρχουν πολλές μέθοδοι έρευνας και διάγνωσης. Αλλά ένα από τα πιο σημαντικά είναι η εξέταση αίματος για πνευμονία.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της πνευμονίας, βασίζονται στον εντοπισμό στοιχειωδών και ταυτόχρονα ενημερωτικών δεικτών, οι οποίοι ονομάζονται "χρυσό πρότυπο".

Η εμφάνιση του βήχα και η επιδείνωσή του με εκκρίσεις πτυέλων, η οποία είναι πυώδης ή αιμορραγική στη φύση, σε ορισμένες περιπτώσεις αιμόπτυση. Νωθρότητα του κρουστικού ήχου, και ακούγοντας ηχηρές και υγρές ραλές.

Ραδιογραφικά συμπτώματα πνευμονίας. Για να αποκαλύψετε την ακτινογραφική εικόνα της πνευμονίας, οι ακτίνες Χ λαμβάνονται σε 2 προβολές: ευθεία και πλευρική και μπορείτε να πάρετε τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των οργάνων. Ωστόσο, στις πρώτες τρεις ημέρες με κλινικές ενδείξεις σε ασθενή με ακτινολογική εξέταση, οι αλλαγές στην εικόνα μπορεί να μην εμφανίζονται.

Πολύ συχνά με πνευμονία στους πνεύμονες υπάρχει συσσώρευση υγρού. Το υγρό συσσωρεύεται στους πνεύμονες απουσία προστασίας στα τοιχώματα των κυψελίδων, αυξημένη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων. Το υγρό στους πνεύμονες ή το πνευμονικό οίδημα θεωρείται πολύ σοβαρή κατάσταση που μπορεί να συμβεί με καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονία και υπερτασική κρίση. Σε αυτή την περίπτωση, ο πνευμονικός ιστός γεμίζει με υγρό, όχι με αέρα.

Το πρώτο σημάδι που μπορεί να υποδηλώνει τη συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες, εξετάζει την εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή. Κατά τα πρώτα συμπτώματα του υγρού στους πνεύμονες, μια επείγουσα ανάγκη για διάγνωση. Το ζήτημα της ανάγκης για την απομάκρυνση του υγρού από την υπεζωκοτική κοιλότητα αποφασίζεται από έναν ειδικό με βάση την κλινική εικόνα της νόσου.

Εκτός από την εξωτερική εξέταση, απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις για την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης.

Οι αναλύσεις περιλαμβάνουν γενική και βιοχημική ανάλυση του αίματος, των ούρων και των πτυέλων στην πνευμονία. Ο σημαντικότερος τύπος έρευνας θεωρείται πλήρης αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με τέτοια φλεγμονή, οι εξετάσεις αίματος βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους, οι δείκτες αυτοί δείχνουν εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος. Λαμβάνεται επίσης εξέταση αίματος για την παρουσία αντισωμάτων στο μυκόπλασμα.

Για να εκτιμηθεί η λειτουργική κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος, προκειμένου να διαπιστωθεί ο παθογόνος παράγοντας και εγκαίρως για τη διάγνωση των επιπλοκών, πραγματοποιούνται επίσης ορισμένες επιπλέον μελέτες.

Ο φλέγμα και το χρώμα του

Η επιφάνεια των πνευμόνων, της μύτης, του λαιμού και του γαστρεντερικού σωλήνα είναι φλέγμα. Απομακρύνεται επίσης από την απουσία οποιασδήποτε κακουχίας, αλλά κάθε αλλαγή χρώματος είναι, κατά κανόνα, ένα σημάδι της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας.

Ένα κίτρινο ή καφέ φλέγμα μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας σοβαρής παθολογίας του αναπνευστικού συστήματος, εκτός αν φυσικά είστε καπνιστής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η απόρριψη συμβαίνει με πνευμονία, βρογχίτιδα ή κρύο.

Η λευκή ή η γκρίζα βλέννα μπορεί να είναι σημάδι της φλεβοκομβικής νόσου. Αν το φλέγμα του ροζ χρώματος αναχωρεί, τότε μιλά για μια χρόνια ασθένεια, για παράδειγμα, καρδιακή νόσο. Πράσινη βλέννα εκκρίνεται σε ορισμένες μολυσματικές ασθένειες.

Επισημαίνεται καφέ εμφανίζεται σε άτομα που ζουν σε περιοχές με βαριά ατμοσφαιρικό αέρα. Ορισμένες μολύνσεις της αναπνευστικής οδού μπορούν να κηλιδώσουν το πτύελο σε μια καφέ-πράσινη απόχρωση. Αυτό είναι ένα σοβαρό σημάδι, εάν ένα τέτοιο χρώμα στα πτύελα που οφείλεται στο ότι πέφτει σε αυτό σταγονίδια αίματος, τότε μπορεί να υποδεικνύει αιμορραγία στους πνεύμονες. Συχνά η αιτία της αιμόπτυσης γίνεται σαφής μετά την ανακάλυψη της εικόνας της νόσου.

Η παρουσία αιμόπτυσης υποδηλώνει πνευμονία που προκαλείται από μυκητιασικές λοιμώξεις. Όταν η αιμόπτυση συνοδεύεται από πόνο στην πλευρά του στήθους, μπορεί να προκληθεί από πνευμονικό έμφραγμα. Η αιμόπτυση θεωρείται σπάνιο σύμπτωμα, αλλά η παρουσία της υποδεικνύει πάντα μια σοβαρή βλάβη της αναπνευστικής οδού. Η εμφάνιση αιμόπτυσης σχετίζεται με τριχοειδή διαπερατότητα. Θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι η αιτία της αιμόπτυσης σε ενήλικες και παιδιά μπορεί να είναι όχι μόνο οι πνεύμονες, αλλά και ο πεπτικός σωλήνας και ο ρινοφάρυγγας. Σε ασθενείς με σοβαρή αιμόπτυση, πρέπει να διεξάγεται βρογχοσκόπηση για τον εντοπισμό της πηγής της αιμορραγίας.

Φθοριογραφία και ακτινογραφία

Όλοι οι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν την ιδιαιτερότητα της φθορογραφίας. Η ακτινογραφία είναι μια διαγνωστική μέθοδος και η φθοριογραφία είναι προληπτική. Στα αρχικά στάδια, η φθοριογραφία μπορεί να ανιχνεύσει την πνευμονία, τη φυματίωση ή τον καρκίνο. Στην ακτινογραφία, οι παθολογίες εμφανίζονται με μεγαλύτερη ακρίβεια απ 'ότι στην φθογραφία.

Εάν ο γιατρός που κοιτάζει τις εικόνες αρχίζει να αμφιβάλλει, τότε ο ασθενής αναφέρεται σε μια ακτινογραφία.

Ορισμένοι τύποι πνευμονίας δεν φαίνονται τόσο σαφώς στη φθογραφία. Μια ποικιλία λοιμώξεων που επηρεάζουν τους πνεύμονες επηρεάζει την ευκρίνεια της εικόνας κατά τη διάρκεια της φθοριογραφίας. Η φθοριογραφία περιορίζεται μόνο στην περιοχή της καρδιάς και των πνευμόνων, έτσι οι ασθενείς λαμβάνουν μικρή δόση ακτινοβολίας, σε αντίθεση με τη χρήση ακτίνων Χ.

Εργαστηριακή εικόνα

Μια εξέταση αίματος αναφέρεται στους υποχρεωτικούς τύπους εξέτασης όλων των ασθενών με πνευμονία. Με ιδιαίτερη διαγνωστική αξία είναι ο υπολογισμός του αριθμού των λευκοκυττάρων, του ESR και η δημιουργία του λευκοκυτταρικού τύπου.

  • Τα ερυθροκύτταρα είναι φυσιολογικά ή ελαφρά μειωμένα. σε περίπτωση σοβαρής πνευμονίας, τα ερυθρά αιμοσφαίρια αυξάνονται ως αποτέλεσμα της αφυδάτωσης.
  • Τα λευκοκύτταρα θεωρούνται ένας από τους κύριους δείκτες στην αποκρυπτογράφηση των εξετάσεων αίματος, με την πνευμονία, είναι πολύ υψηλότερες.
  • Η λευκοπενία εκφράζεται σε υποεκτίμηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, που είναι χαρακτηριστική της ιογενούς πνευμονίας.
  • Όταν ο τύπος λευκοκυττάρων δείχνει χαμηλά ουδετερόφιλα και έναν αυξημένο αριθμό λεμφοκυττάρων, τότε αυτό είναι ένα σημάδι της ιικής φύσης της πνευμονίας σε ένα παιδί.
  • Η βακτηριακή πνευμονία εκφράζεται με μειωμένο αριθμό λεμφοκυττάρων.
  • Όταν η πνευμονία μειώνει το ποσοστό μονοκυττάρων, ηωσινόφιλων και βασεόφιλων.
  • Το ESR υπερβαίνει τα κανονικά επίπεδα. Το ESR αντικατοπτρίζει την ένταση των φλεγμονωδών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής των πνευμόνων. Σε περίπτωση πνευμονίας, το ESR υπερβαίνει τα 30 mm / h, στους άνδρες το ESR είναι 1-10 mm / h, στις γυναίκες 2-15 mm / h, για ένα παιδί, οι χαρακτηριστικοί δείκτες είναι 1-8 mm / h.
  • Τα αιμοπετάλια είναι φυσιολογικά.

Όταν αποκρυπτογραφεί μια γενική εξέταση αίματος σε ένα παιδί με πνευμονία, είναι απαραίτητο να προσέξουμε ότι οι τροποποιήσεις εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Όσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια σε ένα παιδί, τόσο μεγαλύτερη είναι η λευκοκυττάρωση και η μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας. Οι αναλύσεις πρέπει να γίνονται τακτικά και για τα πρώτα σημάδια της νόσου επικοινωνήστε με έναν γιατρό.

Η αποκωδικοποίηση όλων των εξετάσεων για ένα παιδί πρέπει να διεξάγεται από ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη το κριτήριο της ηλικίας, τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, άλλες ασθένειες και τα αποτελέσματα άλλων μελετών, συμπεριλαμβανομένων των ακτίνων Χ των πνευμόνων στην πνευμονία. Σε ένα παιδί, η ασθένεια είναι πιο δύσκολη από αυτή των ενηλίκων. Η διάρκεια της θεραπείας για πνευμονία βασίζεται στα ατομικά χαρακτηριστικά του παιδιού και του ενήλικα.

Πώς να δημιουργήσετε μια πνευμονία στη δοκιμή αίματος: αποκωδικοποίηση των κύριων δεικτών

Για να αποφύγετε την εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε λεπτομερή διάγνωση εγκαίρως και να αρχίσετε έγκαιρα τη θεραπεία.

Η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται με βάση δεδομένα για την κατάσταση του ασθενούς, κλινικά συμπτώματα της νόσου, καθώς και διαγνωστικά αποτελέσματα.

Ας εξετάσουμε προσεκτικά μία από τις σημαντικότερες εργαστηριακές εξετάσεις που είναι απαραίτητες τόσο για τη διάγνωση όσο και για την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς - αιματολογικές εξετάσεις.

Συνολικά

Αν υποψιάζετε την ανάπτυξη πνευμονίας σε έναν ενήλικα, ο ασθενής λαμβάνει πάντοτε πλήρη αίμα. Η ανάγκη για έρευνα εξηγείται από τις αρχές της ανάπτυξης της νόσου. Η κύρια αιτία της πνευμονίας είναι η διείσδυση των παθογόνων στο σώμα. Στην κανονική κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, αυτοί οι μικροοργανισμοί καταστρέφονται. Διαφορετικά, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τη λοίμωξη, αναπτύσσεται η ασθένεια.

Η βάση της πνευμονίας είναι η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού μιας μολυσματικής φύσης. Σε απάντηση στην εξέλιξη της λοίμωξης στο σώμα, οι διαδικασίες ενεργοποιούνται για την καταπολέμηση της παθολογίας, η οποία παραμορφώνει τη σύνθεση του αίματος. Τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας των βακτηρίων εμπίπτουν στο τελευταίο, το οποίο αντανακλάται επίσης στην ανάλυση.

Εξετάστε τι δείχνει το αίμα και πώς η σύνθεση του μεταβάλλεται με την πνευμονία.

Ερυθρά αιμοσφαίρια

Αυτά είναι κύτταρα αίματος, το κύριο καθήκον του οποίου είναι η μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες σε κάθε κύτταρο του σώματος, καθώς και η αντίστροφη μεταφορά διοξειδίου του άνθρακα. Τα ποσοστά ερυθροκυττάρων είναι 3,5-4,7 × 10 σε 12 μοίρες ανά λίτρο για γυναίκες και 4-5 × 10 σε 12 μοίρες ανά λίτρο στους άνδρες.

Με την ανάπτυξη της πνευμονίας, συνοδευόμενη από την πείνα με οξυγόνο, η συγκέντρωση των ερυθροκυττάρων αυξάνεται. Ο δείκτης αυτός αυξάνεται ανάλογα με την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας και παρουσιάζει το στάδιο της ανάπτυξής της. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο ο αμυντικός μηχανισμός του σώματος λειτουργεί σε προσπάθειες αντοχής στα παθογόνα βακτήρια ή τους ιούς. Έτσι, οι αυξημένες αναγνώσεις των ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδεικνύουν φλεγμονή του πνευμονικού ιστού.

Λευκά αιμοσφαίρια

Αυτά τα κύτταρα παρέχουν ειδική και μη ειδική προστασία του ανθρώπινου σώματος. Διαφορετικά, τα λευκοκύτταρα ονομάζονται λευκά αιμοσφαίρια του ανοσοποιητικού συστήματος. Το κύριο καθήκον τους είναι να καταπολεμήσουν την καταστολή των παθογόνων βακτηρίων, καθώς και την εξάλειψη των μεταβολικών τους προϊόντων από το σώμα. Κανονικά, σε έναν ενήλικα, η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων κυμαίνεται από 4 έως 9 × 10 έως 9 μοίρες ανά λίτρο.

Λεμφοκύτταρα

Ένας άλλος τύπος κυττάρων που αποτελούν μέρος του αμυντικού μηχανισμού. Σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας, ένας καλός δείκτης είναι όταν το 100% των λευκοκυττάρων αντιπροσωπεύει περίπου το 20-40% των λεμφοκυττάρων. Αυτά τα κύτταρα του αίματος παρέχουν αναγνώριση ξένων μορφών ζωής και την παραγωγή αντισωμάτων. Η αυξημένη περιεκτικότητα των λεμφοκυττάρων σηματοδοτεί την ανάπτυξη πνευμονίας, η αιτία της οποίας ήταν η βλάβη του ιού στον οργανισμό.

Αιμοσφαιρίνη

Είναι ένα συστατικό του κυτταρικού τύπου των ερυθρών αιμοσφαιρίων, σχεδιασμένο να απορροφά το οξυγόνο και να το μεταφέρει σε διάφορους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Κανονικά, σε μια υγιή γυναίκα, οι τιμές αιμοσφαιρίνης είναι 120-150 g / l, και σε έναν άνθρωπο, 130-170 g / l. Με την πνευμονία, το σώμα λαμβάνει λιγότερο οξυγόνο, το οποίο υποδεικνύεται στη δοκιμή αίματος με μειωμένες τιμές αιμοσφαιρίνης.

Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) υποδεικνύει πόσο γρήγορα ίζημα ερυθροκυττάρων. Στις γυναίκες, ο κανόνας θεωρείται ταχύτητα 2-16 mm / h, όπου ο μέσος όρος είναι 15 mm / h. Στους άνδρες, οι κανονικοί αριθμοί ESR κυμαίνονται από 2-10 mm / h. Η ανάλυση του ESR μπορεί να είναι πολύ σημαντική, επειδή τα αποτελέσματα μπορούν να καθορίσουν τον βαθμό προόδου της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Δικτυοκύτταρα

Συντίθενται από τον μυελό των οστών και μπορούν να ξαναγεννηθούν σε ερυθρά αιμοσφαίρια. Οι συνήθεις δείκτες συγκέντρωσης είναι 0,67-1,19% για τους άνδρες και 0,59-2,07% για τις γυναίκες. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, η συγκέντρωση των δικτυοερυθροκυττάρων αυξάνεται προκειμένου να αναπληρωθεί ή να αυξηθεί ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Έτσι λειτουργεί ο αμυντικός μηχανισμός του σώματός μας και η ποσοτική αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδεικνύει επίσης φλεγμονή.

Ουδετερόφιλα

Ένας από τους τύπους των λευκών αιμοσφαιρίων, που εμπλέκεται στη δημιουργία και διατήρηση της ανοσίας του σώματος, παίζει σημαντικό ρόλο στην αντίσταση στα βακτήρια. Όλα τα ουδετερόφιλα χωρίζονται σε ώριμα και ανώριμα, που επίσης αναφέρονται ως μαχαίρια και κατακερματισμένα, αντίστοιχα. Κανονικά, σε έναν ενήλικα, οι καταμετρημένοι αριθμοί ουδετερόφιλων κυμαίνονται μεταξύ 47-72% και τα ουδετερόφιλα των ματιών κυμαίνονται από 1-6% του συνόλου.

Τύπος λευκοκυττάρων

Η μελέτη παρέχει πληροφορίες σχετικά με το ποσοστό ορισμένων τύπων λευκών αιμοσφαιρίων, σε σχέση με τον συνολικό αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων.

Οποιεσδήποτε αποκλίσεις από τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Τα αποτελέσματα καθορίζουν τη μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά, η οποία υποδηλώνει τέτοιες αλλαγές:

  • Μια μετατόπιση προς τα αριστερά - αύξηση της συγκέντρωσης των ανώριμων ουδετεροφίλων (πάνω από 6%), εμφάνιση μυελοκυττάρων και μεταμυελοκυττάρων. Αυτό το αποτέλεσμα είναι χαρακτηριστικό της πνευμονίας και άλλων μολυσματικών φλεγμονωδών διεργασιών.
  • Μετακίνηση προς τα δεξιά - μείωση του αριθμού των ώριμων (κάτω από 47%) και αύξηση του αριθμού των ανώριμων ουδετερόφιλων (πάνω από 6%). Ένα τέτοιο αποτέλεσμα μπορεί να οφείλεται σε ανθρώπους που ζουν στη ζώνη ραδιενεργού μόλυνσης.

Αντισώματα

Η έγκαιρη διάγνωση της πνευμονίας είναι δυνατή με εξετάσεις αίματος όπως:

  • αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (CRP),
  • ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA),
  • αντιδράσεις έμμεσης ανοσοφθορισμού (RNIF),
  • δεσμευτικό συμπλήρωμα (RSK),
  • συσσωματώματα αιμοσυγκόλλησης (PAGA),
  • προσδιορισμό του ειδικού τίτλου ανοσοσφαιρίνης.

Χάρη στις αναφερόμενες μεθόδους είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η φύση του παθογόνου παράγοντα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις άτυπες μορφές πνευμονίας. Έτσι, με το χλαμύδια και τη μυκοπλασματική πνευμονία, εμφανίζονται αντισώματα στον ορό του αίματος - ανοσοσφαιρίνες των κατηγοριών Α, G και Μ. Στη μελέτη είναι δυνατόν να ληφθούν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • Οι ανοσοσφαιρίνες Μ παράγονται στο σώμα κατά τη διάρκεια της πρωτογενούς λοίμωξης, η αύξηση τους δεικνύει μια οξεία διαδικασία.
  • Η παρουσία IgG είναι ένα σημάδι μιας μακράς πορείας της παθολογικής διαδικασίας.
  • Τα αποτελέσματα IgG και IgM είναι αρνητικά - δεν υπάρχει λοίμωξη στο σώμα.

Προκειμένου να αξιολογηθούν σωστά τα αποτελέσματα, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί η αρχή των ζευγαρωμένων ορών - επαναλάβετε την ανάλυση μετά από 2-3 εβδομάδες, συγκρίνετε τα αποτελέσματα που ελήφθησαν με τα προηγούμενα. Αυτό θα επιτρέψει την παρακολούθηση της δυναμικής και την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας.

Μια εξέταση αίματος για τα αντισώματα είναι μια πολύ ενημερωτική και ακριβής διαγνωστική μέθοδος που βοηθά στην αποσαφήνιση της διάγνωσης ενός συγκεκριμένου τύπου πνευμονίας σε έναν ασθενή.

Βιοχημική

Η βιοχημεία του αίματος είναι μια όχι λιγότερο σημαντική μελέτη σε περίπτωση φλεγμονής του πνευμονικού ιστού. Παρόλο που δεν επιτρέπει την παρακολούθηση και την ανάλυση συγκεκριμένων δεικτών. Ο κύριος σκοπός της βιοχημικής ανάλυσης είναι να καθορίσει τις παραβιάσεις των μεταβολικών διεργασιών, αν υπάρχουν. Η βιοχημεία καθιστά δυνατή την αναγνώριση της δυσλειτουργίας ορισμένων οργάνων, την εκτίμηση του βαθμού εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας και ακόμη και τον προσδιορισμό σε ποιο όργανο αναπτύχθηκε.

Μέσω βιοχημικής ανάλυσης, μπορεί να ειπωθεί με βεβαιότητα ότι ένα άτομο έχει πνευμονία, ειδικά εάν υπάρχουν σχετικά συμπτώματα. Με τη βοήθεια της βιοχημείας, προσδιορίζεται η παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας στο σώμα, καθώς και τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας του.

Ποιοι είναι οι δείκτες στους ενήλικες που δείχνουν πνευμονία;

Νωρίτερα, αναφέρθηκαν δείκτες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες. Ωστόσο, για λόγους πληρότητας, αξίζει να αναφερθούν σαφείς κλινικοί δείκτες που υποδεικνύουν την εξέλιξη της πνευμονίας:

  • Κλασματική λευκοκυττάρωση - αύξηση της περιεκτικότητας σε ανώριμα λευκοκύτταρα σε ποσοστό άνω του 5% του φυσιολογικού. Είναι ένας αυξημένος αριθμός των ανώριμων κυττάρων δείχνει την ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία δείχνει την ανάπτυξη της παθολογίας, η παρουσία της φλεγμονής.
  • Αυξημένο ESR - ένας ανησυχητικός δείκτης είναι οι δείκτες του ESR, φτάνοντας περίπου τα 25 mm / h, αν η ασθένεια έχει φτάσει σε μια σοβαρή μορφή ροής, ο δείκτης αυτός αυξάνεται στα 40-50 mm / h.
  • Λεμφοκυττάρωση - εάν η πνευμονία είναι ιικής προέλευσης, το ποσοστό των λεμφοκυττάρων αυξάνεται στο αίμα.

Εκτός από τα παραπάνω, μην ξεχάσετε τη μείωση της αιμοσφαιρίνης, την αύξηση της περιεκτικότητας σε ερυθροκύτταρα και δικτυοερυθροκύτταρα.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;

Δεν απαιτείται σοβαρή προετοιμασία για αιματολογικές εξετάσεις, αλλά είναι σημαντικό να τηρηθούν ορισμένοι κανόνες, ώστε να μην αλλοιωθούν τα αποτελέσματα της μελέτης:

  • Η ανάλυση δίνεται με άδειο στομάχι - το τελευταίο γεύμα εκτελείται τουλάχιστον 8 ώρες πριν τη συλλογή του βιοϋλικού.
  • Το βιολογικό υλικό συλλέγεται το πρωί και το πρωί επιτρέπεται να πίνει μόνο νερό. Το γλυκό τσάι και ακόμη περισσότερος καφές μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα.
  • Τουλάχιστον 24 ώρες πριν από την αιμοδοσία απαγορεύονται ακόμη και μικρές δόσεις αλκοόλ.
  • Μην καπνίζετε τουλάχιστον μία ώρα πριν από τη διαδικασία.
  • Σοβαρά να στρεβλώσει το αποτέλεσμα μπορεί να λάβει φάρμακα από τον ασθενή. Επομένως, προτού πάρετε το βιοϋλικό, ο γιατρός θα πρέπει να ειδοποιηθεί για τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται.

Συμπέρασμα

Είναι δυνατή η διάγνωση της πνευμονίας μέσω εξετάσεων αίματος; Η απάντηση θα είναι θετική, αλλά δεν μπορείτε να πείτε ποια μέθοδος έρευνας είναι πιο ενημερωτική. Κάθε μία από τις εξετάσεις είναι σε θέση να παρέχει τις απαραίτητες πληροφορίες στον γιατρό. Για να έχετε μια πλήρη εικόνα της εξέλιξης της νόσου, είναι καλύτερα να διεξάγετε αρκετές μελέτες (τουλάχιστον για τη φθοριογραφία).

Ποιοι είναι οι δείκτες αίματος και ούρων για πνευμονία;

Ο πλήρης αριθμός αίματος (UAC) και τα ούρα (ΟΑΜ) είναι πρότυπες δοκιμασίες για όλες τις παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων με πνευμονία. Παρέχουν βασικές πληροφορίες σχετικά με τις διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα και σας επιτρέπουν να επιβεβαιώσετε ή να εξαλείψετε τις υποψίες πνευμονίας.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Η γυναίκα του περιουσιακού στοιχείου Νίνα: "Τα χρήματα θα είναι πάντοτε σε αφθονία αν τεθούν κάτω από το μαξιλάρι." Διαβάστε περισσότερα >>

Φυσικά, είναι αδύνατο να γίνει μια διάγνωση βασισμένη μόνο σε γενικές αναλύσεις. Σε επιβεβαίωση της πνευμονίας, η εξέταση με ακτίνες Χ, η μικροσκοπία των πτυέλων και η βιοχημική ανάλυση παίζουν καθοριστικό ρόλο. Αλλά σε συνδυασμό με αυτές τις μεθόδους, ο πλήρης αριθμός αίματος για την πνευμονία συμπληρώνει τη συνολική εικόνα της νόσου.

Τι δείχνει το KLA;


Με τη βοήθεια αυτής της στοιχειώδους μελέτης, είναι εύκολο να προσδιοριστεί εάν υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα και να αξιολογηθεί η έντασή της. Επίσης, σύμφωνα με τις αποκλίσεις της λευκοκυτταρικής φόρμουλας, μπορεί κανείς να πάρει περίπου την αιτιολογία της νόσου (βακτηριακή ή ιική).

Το αίμα στην πνευμονία εξετάζεται τουλάχιστον δύο φορές: κατά την είσοδο στον θάλαμο μολυσματικών ασθενειών και κατά την απόρριψή του για να εκτιμηθεί το αποτέλεσμα της θεραπείας. Αλλά είναι ακόμα καλύτερο να έχουμε ενδιάμεσους δείκτες σε διαφορετικά στάδια της θεραπείας για να αξιολογήσουμε τη δυναμική της ανάρρωσης.

Αλλαγές αίματος στη βακτηριακή πνευμονία

Οι κύριες αλλαγές του KLA στην πνευμονία είναι:

  • λευκοκυττάρωση;
  • Επιτάχυνση ESR.
  • μετατόπιση των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά.

Οι αποκλίσεις των τιμών του KLA αφορούν κυρίως τα μικρόβια λευκοκυττάρων. Αλλά για να παραχθεί αποκωδικοποίηση, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τους κανόνες των δεικτών των κυττάρων του αίματος.

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε έναν υγιή ενήλικα κυμαίνεται από 4 έως 9 G / l. Με την πνευμονία, ο δείκτης αυτός σβήνει την κλίμακα, μερικές φορές αυξάνεται στα 40-60, καθώς το σώμα αρχίζει να αντιστέκεται στη μόλυνση. Μια τέτοια αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων αναφέρεται ως λευκοκυττάρωση.

Επιπλέον, ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) ή ο ρυθμός καθίζησης (ESR), όπως ονομάστηκε νωρίτερα, είναι ένας σημαντικός δείκτης του ΟΑΚ στην πνευμονία.

Υπό κανονικές συνθήκες, το ESR δεν υπερβαίνει τα 15 mm / ώρα στις γυναίκες και τα 10 mm / h στους άνδρες. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι οι έγκυες γυναίκες, τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι. Κατά τη διάρκεια της πνευμονίας, όπως και με άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες, το ESR αυξάνεται σημαντικά, υποδηλώνοντας ότι η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού.

Ο τύπος των λευκοκυττάρων και η μετατόπιση του

Όπως γνωρίζετε, τα λευκοκύτταρα - αυτό είναι μόνο το γενικό όνομα των στοιχείων του αίματος που καταπολεμούν τη φλεγμονή. Μεταξύ αυτών είναι μια ολόκληρη ποικιλία τύπων κυττάρων, καθένα από τα οποία εκτελεί τη συγκεκριμένη λειτουργία του.

Έτσι, ανάλογα με το χρώμα των λευκοκυττάρων κάτω από το μικροσκόπιο, διακρίνονται άχρωμα ουδετερόφιλα, πορφυρά βασεόφιλα και ροζ ηωσινόφιλα. Στην πνευμονία παρατηρείται αύξηση στα κύτταρα των ουδετεροφίλων (ουδετεροφιλία).

Τα ουδετερόφιλα διαφέρουν ως προς την ηλικία. Τα νεογνά (κύτταρα μαλακίας) αποτελούν συνήθως το 5% όλων των λευκοκυττάρων, ενώ κυριαρχούν ώριμα (κατακερματισμένα) κύτταρα, που αποτελούν περίπου το 60%. Αυτή η αναλογία είναι χαρακτηριστική για ένα υγιές σώμα. Με την πνευμονία, διαταράσσεται έντονα.

Προκειμένου το ανοσοποιητικό σύστημα να αντισταθεί στη λοίμωξη, απαιτείται αύξηση του αριθμού των νεαρών κυττάρων και ο αριθμός των μαχαιριών αρχίζει να αυξάνεται δραματικά. Αυτές οι αλλαγές ονομάζονται μετατόπιση λευκοκυττάρων προς τα αριστερά, αφού τα νεαρά κύτταρα στο τραπέζι βρίσκονται στα αριστερά των ώριμων.

Επιτάχυνση του ESR στην υγεία και στις ασθένειες

Αυξημένη ESR μπορεί να παρατηρηθεί όχι μόνο με φλεγμονώδεις αλλαγές, αλλά επίσης να είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Για παράδειγμα, σε έγκυες γυναίκες, το ESR φτάνει μερικές φορές σε τιμές 30-40 mm / h, σε άτομα άνω των 60 ετών - 20-30 mm / h. Σε βρέφη, αντίθετα, ο δείκτης ESR μειώνεται σημαντικά. Και ακόμη και μια μικρή αύξηση σε αυτό πρέπει να θεωρηθεί ως ένα σημάδι της φλεγμονής.

Επιτάχυνση του ESR λόγω του γεγονότος ότι η συγκέντρωση προστατευτικών πρωτεϊνών (ινωδογόνου και σφαιρινών) αυξάνεται στο πλάσμα αίματος της πνευμονίας. Εξαιτίας αυτού, τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία είναι συνήθως αρνητικά φορτισμένα και δεν κολλάνε μαζί, αρχίζουν να κολλάνε μεταξύ τους και να εγκαθίστανται γρήγορα στον πυθμένα του σωλήνα. Για τον προσδιορισμό της ακριβούς ποσότητας των φλεγμονωδών πρωτεϊνών μπορεί να χρησιμοποιηθεί βιοχημική ανάλυση.

VAR αλλαγές στην ιική πνευμονία

Δεν είναι πάντα η γενική αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στην πνευμονία που προκαλείται από την αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων. Εάν η ασθένεια προκαλείται από έναν ιικό παράγοντα, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων θα αυξηθεί (λεμφοκύτταρα), καθώς αυτοί καταπολεμούν τους ιούς με τον πιο αποτελεσματικό τρόπο. Με βάση αυτή τη διαφορά στην κλινική ανάλυση του αίματος στην πνευμονία (ουδετεροφιλία ή λευκοκυττάρωση), μπορεί να υποτεθεί ποιο μικρόβιο προκάλεσε τη νόσο: βακτήριο ή ιό.

Αίμα μετρά μετά από ασθένεια

Μετά την αποκατάσταση, η εικόνα του αίματος βελτιώνεται, αλλά οι μεταβολές σε αυτό παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, πράγμα που υποδηλώνει την παρουσία ανοσίας. Ο συνολικός αριθμός των λευκοκυττάρων σχεδόν φτάνει στο όριο (9 G / l), το ROE μπορεί να παραμείνει στο ίδιο αυξημένο επίπεδο.

Ο τύπος των λευκοκυττάρων είναι σταδιακά ισορροπημένος: τα νεαρά κύτταρα ωριμάζουν, μετατρέπονται σε τμήματα των κυττάρων και η μετατόπιση εξαφανίζεται ομαλά. Χαρακτηριστικό της περιόδου ανάρρωσης είναι η ελαφρά αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων, γεγονός που αποτελεί ένδειξη ευνοϊκής έκβασης. Αντίθετα, αν εμφανιστούν επιπλοκές μετά από πνευμονία, τα ηωσινόφιλα μπορεί να εξαφανιστούν εντελώς.

Χαρακτηριστικά των αναλύσεων σε παιδιά με πνευμονία

Στα παιδιά, η εικόνα του αίματος τείνει να αλλάζει συνεχώς. Για παράδειγμα, μέχρι 3-4 χρόνια ο αριθμός των λεμφοκυττάρων υπερισχύει έντονα έναντι του αριθμού των ουδετερόφιλων. Εάν ανιχνεύθηκαν τέτοιες ανωμαλίες σε έναν ενήλικα, μπορεί να υπάρχει υποψία για ιογενή πνευμονία, αλλά αυτή η εικόνα είναι ο κανόνας για παιδιά αυτής της ηλικίας.

Μετά από 5 χρόνια, αντίθετα, τα ουδετερόφιλα αρχίζουν να επικρατούν. Και από την ηλικία 14-15 ετών, το KLA των παιδιών, συμπεριλαμβανομένου του δείκτη ESR, πλησιάζει τα πρότυπα των ενηλίκων. Προκειμένου να μην συγχέεται με την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης του παιδιού, είναι προτιμότερο να τον αναθέσετε σε έναν παιδίατρο που θα συγκρίνει με ακρίβεια τα αποτελέσματα με την ηλικία και την κατάστασή του.

Ανάλυση ούρων

Για να κρίνετε την παρουσία φλεγμονής στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των στους πνεύμονες, είναι δυνατό και το έργο των νεφρών, το οποίο εμφανίζεται στο ΟΑΜ. Όταν η πνευμονία στα ούρα εμφανίζεται συχνά ένας μικρός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (μικρογατατουρία), καθώς και πρωτεΐνη (πρωτεϊνουρία), η οποία δεν είναι φυσιολογική. Μετά την αποκατάσταση, αυτές οι αλλαγές, κατά κανόνα, εξαφανίζονται αμέσως.

Δοκιμή αίματος για πνευμονία

Δείκτες KLA στην πνευμονία

Με αυτόν τον τύπο παθολογίας παρατηρούνται οι ακόλουθες αποκλίσεις των συνολικών τιμών αίματος:

  • Λευκοκυττάρωση
  • Επιτάχυνση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR)
  • Λευκόγραμμα με μετακίνηση προς τα αριστερά.

Η γνώση των κανόνων των δεικτών KLA θα επιτρέψει την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων και θα καταλήξει στο σωστό συμπέρασμα.

Στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, ο αριθμός των λευκοκυττάρων πρέπει να κυμαίνεται από 4-9G / l. Με την πνευμονία, η τιμή αυτή αυξάνεται σημαντικά, μπορεί να φτάσει τα 40-60, καθώς το σώμα αρχίζει να παλεύει με τον παθογόνο οργανισμό. Μια τέτοια αύξηση στα λευκά αιμοσφαίρια ονομάζεται λευκοκυττάρωση.

Επίσης στη διάγνωση της πνευμονίας είναι σημαντικός δείκτης ESR ή προηγουμένως αναφέρεται ως ROE (αντίδραση καθίζησης).

Κανονικά, η ESR ενός θηλυκού δεν υπερβαίνει τα 15 mm / h, και η τιμή ενός αρσενικού δεν υπερβαίνει τα 10 mm / h. Για τις εγκύους, τα παιδιά και τους ηλικιωμένους, ορίζονται άλλα όρια. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες παρατηρείται αύξηση των τιμών, γεγονός που υποδηλώνει την ανάπτυξη της νόσου.

Εάν η παθολογία προκαλείται από ιούς, θα παρατηρηθεί λεμφοκύτταρα (αύξηση της συγκέντρωσης λεμφοκυττάρων), καθώς αυτά τα κυτταρικά στοιχεία εισέρχονται στο παιχνίδι με ιικούς παράγοντες. Με βάση τις αλλαγές στο KLA στην πνευμονία (ουδετεροφιλία ή λεμφοκύτταρα), ο γιατρός μπορεί να καθορίσει ποιοι μικροοργανισμοί είναι ο παθογόνος παράγοντας της νόσου: βακτήρια ή ιοί.

Leukogram και την παραβίαση της

Η κοινή ονομασία για τα λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τη φλεγμονή ονομάζεται λευκοκύτταρα στην ιατρική. Ανάμεσά τους υπάρχουν διάφορες ομάδες, εκάστη των οποίων εκτελεί μια συγκεκριμένη λειτουργία. Για παράδειγμα, ανάλογα με την εμφάνιση, τα άχρωμα ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα, τα σκούρα μωβ βασεόφιλα και τα ρόδινα ηωσινόφιλα μοιράζονται. Στην πνευμονία, παρατηρείται ουδετεροφιλία (αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων).

Με τη σειρά τους, τα ουδετερόφιλα κύτταρα διαφέρουν ως προς τα κριτήρια ηλικίας: νεαρά (αιχμηρά πυρήνα) και ώριμα (κατακερματισμένα). Για ένα υγιές σώμα, το ποσοστό τους στο συνολικό όγκο των λευκοκυττάρων είναι 1-4% και 40-60% αντίστοιχα. Με την πνευμονία, αλλάζει δραματικά. Η αύξηση του αριθμού των νεαρών κυττάρων δείχνει αντίσταση στη μόλυνση του ανοσοποιητικού συστήματος. Τέτοιες παραβιάσεις ονομάζονται μετατόπιση λευκοκυττάρων προς τα αριστερά, επειδή τα ανώριμα κύτταρα του πίνακα βρίσκονται στα αριστερά του τμήματος.

Ανύψωση ESR: ως πρότυπο και σύμπτωμα της φλεγμονής

Η επιτάχυνση του ESR μπορεί να παρατηρηθεί τόσο στην περίπτωση φλεγμονωδών παθολογιών όσο και μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Για παράδειγμα, σε ένα παιδί ηλικίας κάτω του ενός έτους, οι τιμές του ESR μειώνονται και ακόμη και μια μικρή αύξηση σε αυτές μπορεί να αποτελεί ένδειξη πνευμονίας. Αντιστρόφως, στις έγκυες γυναίκες, το ROE στο τρίτο τρίμηνο κυμαίνεται από 30-35 mm / h, σε άτομα ηλικιωμένων μπορεί να φθάσει σε επίπεδο 50 mm / h και περισσότερο.

Η αύξηση του ESR οφείλεται στο γεγονός ότι στο υγρό μέρος του αίματος (πλάσμα) κατά τη διάρκεια της φλεγμονής αυξάνεται η συγκέντρωση πρωτεϊνών όπως το ινωδογόνο και η σφαιρίνη, οι οποίες εκτελούν προστατευτικές λειτουργίες. Για το λόγο αυτό, τα ερυθροκύτταρα, τα οποία σε ένα υγιές άτομο έχουν αρνητικό φορτίο και δεν κολλάνε μαζί, αρχίζουν να σχηματίζουν στήλες, προσκολλώνται μεταξύ τους και ρέουν γρήγορα.

Το ΚΛΑ σημειώνει ανάκαμψη

Μετά την αποκατάσταση της κατάστασης, η αιμόγραμμα του αίματος αλλάζει προς το καλύτερο, αλλά οι διαταραχές παραμένουν σε αυτό για μεγάλο χρονικό διάστημα, πράγμα που δείχνει την παρουσία ανοσοαπόκρισης. Ο απόλυτος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων (WBC) συνήθως επανέρχεται στο φυσιολογικό, το ESR μπορεί να παραμείνει υψηλό.

Το λευκογράφημα είναι ομαλά ισορροπημένο: τα νεαρά κύτταρα ωριμάζουν, κινούνται σε μια κατακερματισμένη πυρηνική μορφή και οι αλλαγές σταδιακά εξαφανίζονται. Για τη διαδικασία αναζωογόνησης χαρακτηρίζεται επίσης από ελαφρά αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων, γεγονός που αποτελεί ένδειξη θετικής δυναμικής. Και, αντιστρόφως, εάν, μετά από πνευμονία, οι τιμές των ηωσινοφίλων έφτασαν στο μηδέν, αυτό δείχνει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Χαρακτηριστικά του KLA στην πνευμονία στα παιδιά

Στα παιδιά, οι αιματολογικές μετρήσεις τείνουν να αλλάζουν συνεχώς. Για παράδειγμα, μέχρι 3-4 χρόνια ο αριθμός των λεμφοκυττάρων υπερβαίνει σημαντικά τον αριθμό των ουδετεροφίλων. Εάν βρέθηκε σε έναν ενήλικα, ήταν δυνατό να διαγνωστεί η πνευμονία της ιϊκής αιτιολογίας, αλλά είναι χαρακτηριστικό για ένα παιδί.

Μετά από πέντε χρόνια, αντίθετα, τα ουδετερόφιλα αρχίζουν να κυριαρχούν. Στην ηλικία των 14-15 ετών, η εικόνα του αίματος των παιδιών, συμπεριλαμβανομένης της αξίας του ESR, πλησιάζει τα πρότυπα των ενηλίκων. Για να αποκρυπτογραφήσετε σωστά την αιμογραφία του παιδιού, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας. Ο παιδίατρος θα αξιολογήσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Δοκιμή αίματος για πνευμονία

Μια σοβαρή θανατηφόρα ασθένεια είναι η πνευμονία (άλλο όνομα είναι η πνευμονία). Έχει μολυσματική φύση, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί με αιματολογικές εξετάσεις, οι οποίες συνταγογραφούνται από τον γιατρό αμέσως μετά τον εντοπισμό της πνευμονίας ή σε περίπτωση υποψίας.

Το site bronhi.com αναγνωρίζει δύο είδη ασθένειας:

  1. Εστιακή βλάβη συμβαίνει σε μέρη των πνευμόνων - στις κυψελίδες και στους βρόγχους.
  2. Κροφή - η ήττα συμβαίνει στο επίπεδο ολόκληρου του πνεύμονα.

Η πνευμονία δεν είναι τόσο συνηθισμένη όσο η γρίπη ή το κοινό κρυολόγημα, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί μετά από ανεπαρκώς αντιμετωπισμένες αναπνευστικές ασθένειες ή απουσία οποιασδήποτε θεραπείας. Η πνευμονία επηρεάζει 4 άτομα σε 1000. Αυτό είναι πολύ.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός προδιαγράφει διαγνωστικά μέτρα που θα επιβεβαιώνουν τη διάγνωση, θα αποκαλύπτουν τη φύση της πορείας του, καθώς και θα καθορίζουν τις μεθόδους θεραπείας. Η πνευμονία μπορεί να είναι ασυμπτωματική, ωστόσο, το αίμα του ασθενούς ανταποκρίνεται ήδη στην εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Εκτός από τις εξωτερικές εξετάσεις και τις ενόργανες διαδικασίες, προδιαγράφεται αιματολογική εξέταση (γενική και βιοχημική), πτύελα και ούρα. Αυτές οι αναλύσεις παρέχουν μια πλήρη εικόνα του τι συμβαίνει με το σώμα. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η πλήρης καταμέτρηση αίματος, όπου το επίπεδο των λευκοκυττάρων και άλλων δεικτών μπορεί να καθορίσει τον τρόπο με τον οποίο προχωρά η ασθένεια.

Μερικές φορές μια εξέταση αίματος δεν δείχνει τίποτα. Αυτό υποδηλώνει ότι η ανοσία αποδυναμώνεται, η οποία δεν μπορεί να ανταποκριθεί επαρκώς στις διαδικασίες που συμβαίνουν σε αυτήν.

Γενικά αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος

Ένας από τους πρώτους δείκτες του γεγονότος ότι οι φλεγμονώδεις διεργασίες εμφανίζονται στο σώμα είναι γενικές εξετάσεις αίματος. Τα αποτελέσματα αυτού του δείκτη είναι ότι ο γιατρός θέλει να λάβει μόλις υποψιαστεί την παρουσία πνευμονίας. Με βάση τα δεδομένα που έχουν ληφθεί, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την ασθένεια, τη φύση της πορείας της, την εστίαση της φλεγμονής, καθώς και τις μεθόδους θεραπείας που θα γίνουν πιο αποτελεσματικές στην υπό εξέταση περίπτωση.

Ο πρώτος δείκτης που ανταποκρίνεται σε οποιαδήποτε φλεγμονή ή διείσδυση μιας λοίμωξης είναι τα λευκοκύτταρα. Ο αριθμός τους αυξάνεται σημαντικά με πνευμονία ή οποιαδήποτε άλλη νόσο. Κανονικά, σε άνδρες και γυναίκες, ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι 4-9 g / l. Εάν παρατηρηθούν άλλες ενδείξεις, αυτές οι αποκλίσεις ενδέχεται να υποδεικνύουν:

  • Πνευμονία με αριθμό λευκοκυττάρων 40-60 g / l.
  • Η φλεγμονώδης διαδικασία είναι βακτηριακής φύσης, εάν τα λευκοκύτταρα είναι φυσιολογικά, αλλά οι φλεγμονώδεις εστίες είναι ορατές στην ακτινογραφία.
  • Οξεία εστιακή πνευμονία στην μετατόπιση του τύπου των λευκοκυττάρων, ο αριθμός των μυελοκυττάρων προς την αύξηση και η μέτρια ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση.
  • Ανάπτυξη της λοβιακής πνευμονίας με μετατόπιση της φόρμουλας με προστιθέμενη ουδετερόφιλη τοξικότητα και σημαντική λευκοκυττάρωση.

Ο δεύτερος δείκτης, ο οποίος επίσης αντιδρά άμεσα σε διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες, μερικές φορές ασυμπτωματικές, είναι ESR. Η ποσότητα της εξαρτάται συνήθως από την ηλικία και το φύλο του ατόμου. Στις παθολογίες, μετατοπίζεται προς τα πάνω ή προς τα κάτω.

Κανονικοί δείκτες ESR:

  • Στους άντρες, είναι 1-10.
  • Στις γυναίκες - 2-15.
  • Ηλικιωμένοι - 20-30 ετών.
  • Στις εγκύους - 30-40.

Εάν ο γιατρός σημειώσει σε εξετάσεις αίματος ότι το επίπεδο CO έχει αυξηθεί σε 80 ή περισσότερο, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη της πνευμονίας. Ωστόσο, η ESR μπορεί να παραμείνει φυσιολογική αν υπάρχουν ορισμένες παθολογίες, για παράδειγμα αυξημένο ιξώδες ή πάχυνση του αίματος.

Ο παιδίατρος θα πρέπει να μελετήσει τη σύνθεση του αίματος του παιδιού, αφού μόνο αυτός μπορεί να καθορίσει φυσιολογικούς δείκτες, οι οποίοι συχνά αλλάζουν κατά την παιδική ηλικία. Για παράδειγμα, οι δείκτες του επιπέδου ESR στα παιδιά μπορεί να είναι φυσιολογικοί, ενώ οι ίδιοι δείκτες σε έναν ενήλικα θα υποδεικνύουν ιική πνευμονία.

Όλοι γνωρίζουν ότι η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με διάφορες μορφές. Επίσης, επηρεάζει το πόσο κοινές εξετάσεις αίματος θα αποδειχθούν:

  1. Η ήπια πνευμονία χαρακτηρίζεται από ελαφρά αύξηση των λευκοκυττάρων, ESR και μια μετατόπιση προς τα αριστερά της φόρμουλας των λευκοκυττάρων.
  2. Η μέση μορφή πνευμονίας χαρακτηρίζεται από σημαντική μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά στις νέες μορφές, σημαντική αύξηση των λευκοκυττάρων και αύξηση της ESR.
  3. Ένας σοβαρός βαθμός πνευμονίας χαρακτηρίζεται από υψηλό αριθμό λευκοκυττάρων, τοξικό κοκκίωμα ουδετερόφιλων, μείωση του αριθμού των ηωσινοφίλων, λεμφοκύτταρα, υψηλό επίπεδο ESR και μετατόπιση της λευκοκυπριακής φόρμουλας στα αριστερά μυελοκύτταρα. Η μακροχρόνια δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει σημάδια αναιμίας. Η αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων που υπερβαίνει το 5% υποδηλώνει αλλεργία.
  4. Η ευνοϊκή πορεία της πνευμονίας χαρακτηρίζεται από την αύξηση του αριθμού των μονοκυττάρων και των ηωσινοφίλων.
  5. Η απουσία λευκοκυττάρωσης στα αποτελέσματα παρατηρείται στους ηλικιωμένους ή στους ανοσοκατασταλμένους, γεγονός που υποδηλώνει ένα δυσμενές αποτέλεσμα των περιστατικών. Η λευκοκυττάρωση είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της πνευμονίας. Ωστόσο, μπορεί να απουσιάζει με την ήττα των πνευμόνων από το μυκόπλασμα και τα χλαμύδια.

Τύπος λευκοκυττάρων - η αναλογία διαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων:

  • Μυελοκύτταρα.
  • Λεμφοκύτταρα - 20-45%.
  • Ηωσινόφιλα - 1-5%.
  • Μεταμυελοκύτταρα.
  • Κύτταρα πλάσματος.
  • Μονοκύτταρα - 3-8%.
  • Νεκροφιλικός πυρήνας ουδετερόφιλων - 1-5%.
  • Βασόφιλα - 0-5%.
  • Τα κατακερματισμένα ουδετερόφιλα - 40-70%.

Εκτός από τη γενική εξέταση αίματος, ο ασθενής μπορεί να κάνει μια βιοχημική ανάλυση, ο κύριος σκοπός του οποίου είναι να εντοπίσει την εμφάνιση επιπλοκών και να αξιολογήσει επαρκώς το πρότυπο της νόσου.

Η αναλογία των αερίων οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα ελέγχεται στη βιοχημική ανάλυση του αίματος. Έτσι, το επίπεδο οξυγόνου μειώνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της πνευμονίας, γεγονός που προκαλεί την πείνα με οξυγόνο των κυττάρων των οργάνων και του εγκεφάλου. Η υποξαιμία ανιχνεύεται. Άλλοι δείκτες για πνευμονία είναι επίσης αυξημένοι:

  • Γαμβική σφαιρίνη.
  • Σιαλικό οξύ. Η πνευμονία υποδεικνύεται από την αύξηση της.
  • Άλφα-2-σφαιρίνη.
  • Ίπρινογόνο. Κανονικά, είναι 2-4 g / l σε ενήλικα. Η πνευμονία υποδεικνύεται από αύξηση.
  • LDH, ειδικά LDG3.
  • Serumucoid.
  • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Κανονικά, είναι 5 mg / l σε ενήλικα. Η πνευμονία υποδεικνύεται από αύξηση.
  • ALT.
  • Υπονατριαιμία.
  • ACT
  • Παρατηρήθηκε DIC.
πηγαίνετε επάνω

Είδη τύπων λευκοκυττάρων

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα προκαλούν την ανάπτυξη 3 τύπων λευκοκυττάρων:

  1. Η μετατόπιση προς τα αριστερά της λευκοκυτταρικής φόρμουλας, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση μεταμυελοκυττάρων και μυελοκυττάρων.
  2. Μετακίνηση προς τα αριστερά με αναζωογόνηση, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση μυελοκυττάρων, προμυελοκυττάρων, ερυθροβλαστών, μεταμυελοκυττάρων, μυελοβλαστών.
  3. Η μετατόπιση προς τη σωστή λευκοκυτταρική φόρμουλα, η οποία οδηγεί σε μείωση των βρογχικών νευροφιλίων παρουσία ουδετερόφιλων με υπερδιπλασιασμένους πυρήνες.

Μαζί με την αύξηση των λευκοκυττάρων και τις μετατοπίσεις στη λευκοκυτταρική φόρμουλα, οι αναγνώσεις ESR αλλάζουν. Ένα μέτριο επίπεδο ESR αυξάνεται με οξεία εστιακή πνευμονία. Ωστόσο, μια απότομη αύξηση αυτού του επιπέδου χαρακτηρίζεται από λοβοϊκή πνευμονία.

Στη χρόνια πνευμονία, οι αναγνώσεις αίματος αλλάζουν διαρκώς. Σε ύφεση, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι φυσιολογικά, επειδή δεν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα. Επίσης σε αυτήν την κατάσταση ενδέχεται να υπάρξουν μικρές αλλαγές:

  1. Μικρή αύξηση του ESR.
  2. Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων είναι ασήμαντη.
  3. Μέτρια λευκοκυτταρική φόρμουλα αριστερού βάρους.
  4. Αυξημένη α-2-σφαιρίνη, ινωδογόνο και γ-σφαιρίνη.

Σε όλους τους τύπους πνευμονίας παρατηρείται υποξαιμία (μείωση του οξυγόνου στο αίμα) και υπερκαπνία (αύξηση του διοξειδίου του άνθρακα) στις αρτηριακές εξετάσεις αίματος. Εδώ αποφασίζεται το θέμα της οξυγονοθεραπείας για την αποκατάσταση των επιπέδων οξυγόνου.

Πρόβλεψη

Ποια πρόγνωση θα γίνει από τον γιατρό όταν τον έρχεται σε επαφή με τον ύποπτο για πνευμονία εξαρτάται από τις εξετάσεις όχι μόνο του αίματος αλλά και από άλλες διαγνωστικές διαδικασίες. Μια εξέταση αίματος ολοκληρώνει την εικόνα του τι συμβαίνει, το οποίο μπορεί να παρατηρηθεί στην ακτινογραφία. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες πριν δώσετε αίμα, ώστε να μην παραμορφώνεται η μαρτυρία:

  1. 8 ώρες πρέπει να περάσουν μετά από ένα γεύμα πριν τη συλλογή του αίματος.
  2. Για 1 ημέρα για να αρνηθεί να λάβει φάρμακα, επειδή μπορεί να επηρεάσει τη μαρτυρία.
  3. Για 1 ημέρα αποκλείστε αλκοόλ και λιπαρά τρόφιμα.
  4. Φυσικά μην ξεχειλίζετε τον εαυτό σας λίγες μέρες πριν τη λήψη δειγμάτων αίματος.

Εκτός από τις εξετάσεις αίματος, θα πρέπει να περάσετε μια εξέταση ούρων και πτυέλων, η οποία επίσης αλλάζει τη σύνθεση και τη συνοχή της ανάλογα με την ασθένεια. Όταν η πνευμονία είναι σημαντική, η ανάλυση των πτυέλων, η οποία εκκρίνεται σε μεγάλες ποσότητες.

Εργαστηριακή εξέταση αίματος για πνευμονία

Η πνευμονία ονομάζεται οξεία εστιακή φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, που έχει μολυσματικό χαρακτήρα. Λόγω της καθυστερημένης διάγνωσης και της καθυστερημένης συνταγογράφησης αντιβιοτικών, η πνευμονία είναι η κύρια αιτία θανάτου παγκοσμίως. Αλλά από την άλλη πλευρά, η άσχημη χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων στην ιογενή πνευμονία οδηγεί στην ανάπτυξη αντοχής στα φάρμακα σε μικροοργανισμούς.

Αποφασιστικής σημασίας για τη διάγνωση της πνευμονίας είναι τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά την ακρόαση, την υποκλοπή, την ακτινολογική εξέταση του πνευμονικού ιστού. Με πνευμονία, μια πλήρης αιμοληψία δίνει στον γιατρό τις ακόλουθες επιλογές:

  • να καθορίσει τη φύση του αιτιολογικού παράγοντα ·
  • αξιολογεί τη σοβαρότητα του ασθενούς.
  • καθορίζουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας ·
  • πρόβλεψη της έκβασης της νόσου.

Κλινική ανάλυση

Τα δείγματα αίματος λαμβάνονται για ανάλυση το πρωί με άδειο στομάχι. με επαναλαμβανόμενες μελέτες - πάντα την ίδια στιγμή. Εάν υπάρχει υποψία πνευμονίας, δώστε προσοχή στους ακόλουθους δείκτες:

  • αριθμός λευκοκυττάρων.
  • ESR - ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων.
  • λευκοκυττάρων.

Τα λευκοκύτταρα εκτελούν προστατευτικές λειτουργίες στο σώμα. Αυτά τα λευκά αιμοσφαίρια είναι σε θέση να μεταναστεύσουν από την κυκλοφορία του αίματος στον ιστό και να απορροφήσουν ξένα, επιβλαβή σωματίδια. Τα λευκοκύτταρα προκαλούν την ανάπτυξη φλεγμονής - την κύρια προστατευτική αντίδραση του σώματος. Στο επίκεντρο της φλεγμονής, πρήξιμο και ευαισθησία εμφανίζονται, η τοπική θερμοκρασία αυξάνεται.

Σε ένα ενήλικα υγιές άτομο περιέχει από 4 έως 9 * 109 / l λευκοκυττάρων. Με έναν ήπιο βαθμό βακτηριακής πνευμονίας, η ανάλυση δείχνει αύξηση της συγκέντρωσης αυτών των κυττάρων - λευκοκυττάρωση, η οποία είναι μέτρια. Η τιμή του ESR, που κανονικά δεν υπερβαίνει τα 2-15 mm / ώρα, ανέρχεται πάνω από το σήμα των 30 mm / ώρα. Η αύξηση του ρυθμού σχετίζεται με μεταβολές της πρωτεϊνικής σύνθεσης του αίματος κατά τη διάρκεια της φλεγμονής.

Με μέτρια πνευμονία, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων λόγω της αύξησης της περιεκτικότητας σε ουδετερόφιλα. Ανώτερες μορφές λευκοκυττάρων εμφανίζονται στο αίμα (ουδετερόφιλα, μυελοκύτταρα). Κατά τον προσδιορισμό της συνταγής αίματος, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται υπερπαραγωγική αριστερή μετατόπιση. Η μετατόπιση οφείλεται στο γεγονός ότι στον μυελό των οστών κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, οι διαδικασίες ανανέωσης των κυττάρων αυξάνονται σημαντικά.

Σημαντική λευκοκυττάρωση (περισσότερο από 20-25 * 109 / l), η επικράτηση ουδετερόφιλων στο αίμα και η απότομη μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά υποδηλώνει σοβαρή μορφή πνευμονίας. Οι εκκρινόμενες τοξίνες αλλάζουν τη δομή του κυτταροπλάσματος των ουδετερόφιλων και η μικροσκοπία του επιχρίσματος αίματος αποκαλύπτει τοξικότητα σε αυτά. Η τιμή ESR υπερβαίνει τα 50 mm / ώρα.

Η ιογενής και άτυπη πνευμονία που προκαλείται από μυκοπλάσματα, χλαμύδια, δίνει ελαφρώς διαφορετικά αποτελέσματα της μελέτης.

Έτσι, το συνολικό επίπεδο των λευκοκυττάρων μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς, να παραμείνει κανονικό ή ακόμα και να πέσει κάτω από το όριο των 4 * 109 / l. Η περιεκτικότητα των λεμφοκυττάρων αυξάνεται, το ESR αυξάνεται μετρίως. Ένας χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων σε σχέση με τα έντονα κλινικά σημεία μπορεί να υποδηλώνει ασθενή σωματική αντίσταση του ασθενούς. Πολύ χαμηλά και υψηλά επίπεδα λευκοκυττάρων δίνουν το λόγο για νοσηλεία ενός ατόμου με πνευμονία στο νοσοκομείο.

Βιοχημικοί δείκτες

Για βιοχημική ανάλυση χρησιμοποιώντας ορό αίματος απομονωμένο από το φλεβικό αίμα του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της νόσου διεξάγεται μια σειρά μελετών με ένα διάλειμμα 4-5 ημερών: αυτό καθιστά δυνατή την εκτίμηση της δυναμικής της νόσου. Στην πνευμονία, οι ακόλουθοι βιοδείκτες είναι ενδιαφέροντες:

  • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.
  • ινωδογόνο.
  • απτοσφαιρίνη;
  • νεοπτερίνη.
  • αμυλοειδής πρωτεΐνη Α.
  • ceruloplasmin;
  • προκαλιτονίνη.

Αυτές είναι ουσίες πρωτεϊνικής φύσης, οι οποίες σε ένα υγιές άτομο συντίθενται σε μικρές ποσότητες από ηπατικά κύτταρα. Με τους τραυματισμούς, τη χειρουργική επέμβαση, την εισαγωγή παθογόνων μικροοργανισμών, η σύνθεση αυτών των πρωτεϊνών αυξάνεται δραματικά. Οι πρωτεϊνικές ουσίες είναι απαραίτητες για την εξάλειψη του ζημιογόνου παράγοντα, τον εντοπισμό της φλεγμονώδους εστίασης και την αποκατάσταση των βλαβερών λειτουργιών, οπότε καλούνται επίσης πρωτεΐνες της οξείας φάσης της φλεγμονής.

Ο πρώτος δείκτης της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι η αύξηση του επιπέδου της πρωτεΐνης C-reactive.

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι ικανή να εισέλθει σε βιοχημικές αντιδράσεις με ουσίες βακτηρίων (πνευμονόκοκκων) που προκαλούν πνευμονία. Εάν κατά κανόνα η συγκέντρωσή του είναι κατά μέσο όρο 0,8 mg / l, τότε κατά τη διάρκεια της φλεγμονής το επίπεδο αυτό ανέρχεται σε 100 και ακόμη και 1000 φορές. Μία αύξηση στο επίπεδο της πρωτεΐνης παρατηρείται ήδη στις πρώτες 6 ώρες φλεγμονής, όταν το επίπεδο των ESR και των λευκοκυττάρων παραμένει φυσιολογικό. Μετά από 2 ημέρες, η συγκέντρωση της ουσίας φθάνει στο μέγιστο της.

Οι διακυμάνσεις της συγκέντρωσης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στην περιοχή των 50-150 mg / l υποδεικνύουν την ανάπτυξη μιας ιικής ή άτυπης μορφής πνευμονίας. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να καθυστερήσετε το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων. Η αύξηση του επιπέδου της πρωτεΐνης C-reactive πάνω από 150-160 mg / l υποδεικνύει τη βακτηριακή φύση της πνευμονίας και αποτελεί τη βάση για τη χρήση αντιβιοτικών. Εάν μετά από 4-5 ημέρες χρήσης αντιβακτηριακών παραγόντων το επίπεδο της πρωτεΐνης δεν σταθεροποιηθεί, αυτό δείχνει την αναποτελεσματικότητα των χρησιμοποιούμενων αντιβιοτικών.

Ένας άλλος πρώτος δείκτης φλεγμονής είναι αμυλοειδής πρωτεΐνη Α. Στο τέλος της φλεγμονώδους αντίδρασης, μια περίσσεια της ουσίας καταστρέφεται από μακροφάγα. Οι μεγάλες υψηλές συγκεντρώσεις πρωτεΐνης που κυκλοφορούν δείχνουν μια καθυστερημένη φλεγμονώδη διαδικασία, μια μεγαλύτερη πιθανότητα επιπλοκών.

Πρόσθετη έρευνα

Η κατάσταση του ασθενούς και τα εντοπισμένα συμπτώματα της νόσου εξαρτάται από τις άλλες αιματολογικές εξετάσεις. Στο πλαίσιο μιας αιχμηρής παραβίασης της ούρησης, εξετάζεται το επίπεδο ουρίας και κρεατινίνης. Η αύξηση αυτών των βιοχημικών παραμέτρων υποδεικνύει παραβίαση των νεφρών.

Η σοβαρή δηλητηρίαση μπορεί να κριθεί από το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων και της χολερυθρίνης. Με την αποδυνάμωση του σώματος, η αφυδάτωση, η έλλειψη διατροφής (ειδικά πρωτεΐνης) στο αίμα αυξάνει το επίπεδο της αλβουμίνης.

Με συμπτώματα αναπνευστικής ανεπάρκειας διεξάγετε ανάλυση αερίων αρτηριακού αίματος. Μείωση της μερικής πίεσης του οξυγόνου κάτω από 60 mm Hg. Art. είναι ένα πολύ δυσμενή διαγνωστικό σημάδι και υποδεικνύει μείωση του αναπνευστικού όγκου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται οξυγονοθεραπεία.

Οι ορολογικές δοκιμασίες είναι πολύ μεγάλες · μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να επιτευχθούν αποτελέσματα. Στην κλινική πρακτική σπάνια χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό των άτυπων παθογόνων και την αξιολόγηση της επιδημιολογικής κατάστασης. Σε κάθε περίπτωση, τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων αίματος δεν μπορούν να εξεταστούν μεμονωμένα από την κλινική εικόνα της νόσου.