Πού είναι η νομιμότητα της εξουσίας στην Ουκρανία;
Η λέξη νομιμοποίηση προέρχεται από το λατινικό "legitimus" και μεταφράζεται ως νόμιμη ή νόμιμη. Οι πολιτικοί χρησιμοποιούν αυτή τη λέξη όταν οι άνθρωποι συμφωνούν με την σημερινή κυβέρνηση και λαμβάνουν όλες τις αποφάσεις τους ως προς τη νομιμότητα. Με άλλα λόγια, όταν ένας λαός εμπιστεύεται τη διαχείριση ενός κράτους (ένα ξεχωριστό θέμα, μια πόλη), συμφωνεί με τις αποφάσεις που λαμβάνουν οι αρχές, υποβάλλει σε αυτήν την αρχή, τότε αυτή η αρχή θεωρείται νόμιμη.
Στην ιστορία, δυστυχώς, δεν υπήρχαν μερικές περιπτώσεις κατά τις οποίες πραγματοποιήθηκαν κρατικές πραξικοποιήσεις και οι αυτοανακηρυχθέντες άρχισαν να κυβερνούν τον λαό, φυσικά αυτή η εξουσία δεν αναγνωριζόταν από τον λαό και θεωρήθηκε μη νόμιμη, καθώς δεν επιλέχθηκε από τον λαό και ο λαός φυσικά δεν εμπιστεύτηκε αυτήν την εξουσία. Όλες οι ενέργειες και οι αποφάσεις ως αποτέλεσμα αυτού ονομάζονται μη νόμιμες ενέργειες. Η έννοια της νομιμότητας της εξουσίας συνδέεται στενά με τα πρόσφατα γεγονότα στην Ουκρανία, αφού μετά το πραξικόπημα οι αυτοδημοκράτες άρχισαν να λαμβάνουν παράνομες ενέργειες. Και η ίδια η κυβέρνηση δεν θεωρείται νόμιμη.
Μη συγχέετε την έννοια της νομιμότητας και της νομιμότητας. Αυτά είναι δύο διαφορετικά πράγματα. Η νομιμότητα είναι νομικά έγκυρη δράση για συμμόρφωση με τους κανονισμούς. Η παρακάτω διαφάνεια παρουσιάζει τις έννοιες της νομιμότητας και της νομιμότητας.
Η διαφορά μεταξύ νομιμότητας και νομιμότητας
1. Παραδοσιακά.
2. Δημοκρατικός;
3. Χαρισματικός.
4. Τεχνοκρατική;
5. Οντολογικός
Οι έννοιες ορισμένων τύπων εννοιών νομιμότητας που αναφέρθηκαν παραπάνω μπορούν να βρεθούν στις διαφάνειες που αναφέρονται παρακάτω. Η γενική έννοια της νομιμότητας αποκαλύπτεται.
Η σύνδεση αιμορροΐδων με δακτυλίους λατέξ είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος για τη θεραπεία των αιμορροΐδων, η οποία χρησιμοποιείται από γιατρούς σε όλο τον κόσμο.
Όσο πιο γρήγορα αρχίζετε να θεραπεύετε την αιμορροΐδη νόσος, τόσο πιο γρήγορα και πιο εύκολα μπορείτε να απαλλαγείτε από την παθολογία. Όμως, δυστυχώς, οι άνθρωποι πηγαίνουν στους γιατρούς μόνο σε ακραίες περιπτώσεις όταν η ασθένεια εξελίσσεται και δεν τους επιτρέπει να ζουν κανονικά.
Οι αιμορροΐδες μπορούν να φτάσουν σε ένα στάδιο όπου ο κνησμός και ο πόνος θα γίνουν αισθητά όχι μόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, αλλά κατά τη διάρκεια της ημέρας ή της νύχτας. Σε αυτή την περίπτωση, οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν θα βοηθήσουν. Η καθολική πρωκτολογική μέθοδος έρχεται στο προσκήνιο - η σύνδεση αιμορροΐδων με δακτυλίους λατέξ.
Η σύνδεση στην ιατρική είναι μια μέθοδος που περιλαμβάνει το τράβηγμα των αιμοφόρων αγγείων με ειδικά νήματα - συνδέσεις. Στην περίπτωση αιμορροΐδων, χρησιμοποιούνται δακτύλιοι λατέξ, που τοποθετούνται στον κόμβο και συσφίγγονται. Το αίμα σταματά να ρέει στις σπηλαιώδεις φλέβες και ο κόμβος σταδιακά πεθαίνει. Σύντομα εξαφανίζεται με την απολίνωση, αφήνοντας το σώμα φυσικά.
Φωτογραφία: διαδικασία επικάλυψης δακτυλίων latex
Αυτό είναι ενδιαφέρον! Η τεχνική της σύνδεσης αιμορροΐδων μοιάζει με την αρχαία μέθοδο θεραπείας των κονδυλωμάτων. Οι άνθρωποι πήραν ένα νήμα kapron και έδεσαν το θεμέλιο του με αυτό. Το αίμα σταμάτησε να ρέει στον κονδυλωτό, στεγνώθηκε και έπεσε.
Η σύγχρονη μέθοδος απολίνωσης των αιμορροΐδων είναι περίπου 40 χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η τεχνική έχει βελτιωθεί σημαντικά και λειτουργεί με ελάχιστη δυσφορία και κίνδυνο για τον ασθενή.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός εισάγει ένα φωτισμένο ανοσοσκόπιο στον πρωκτό για να ελέγξει την πορεία των χειρισμών. Στη συνέχεια εισάγει μια ειδική συσκευή (σύνδεσμος κενού), η οποία αντλεί ένα αιμορροϊδικό κώνο. Ο μηχανισμός σκανδάλης επαναφέρει τον δακτύλιο λατέξ στη βάση του κόμβου. Έχει γίνει.
Υπάρχουν διαφορετικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία της αιμορροϊδικής παθολογίας. Ανάλογα με την πορεία της νόσου, ο γιατρός μπορεί να εφαρμόσει μια συγκεκριμένη τεχνική.
Πίνακας: Μέθοδοι λειτουργίας
Η σύνδεση με λατέξ ταιριάζει καλύτερα στη θεραπεία των αιμορροΐδων 2 και 3 σταδίων, όταν οι φλεγμονώδεις κόμβοι είναι οπτικά ορατοί. Κατά το πρώτο στάδιο του σχηματισμού, είναι πολύ μικρά και είναι εύκολο να απαλλαγούμε από αυτά χρησιμοποιώντας απλούστερες ιατρικές μεθόδους. Η ανάγκη για τη διαδικασία καθορίζεται από τον πρωκτολόγο μετά την εξέταση του ασθενούς.
Οι αντενδείξεις για τη σύνδεση των κόμβων με δακτυλίους λατέξ είναι:
Η αποτελεσματικότητα της μεθόδου είναι 85%. Αυτά είναι μάλλον υψηλά ποσοστά για τη θεραπεία μιας τόσο περίπλοκης ασθένειας όπως οι αιμορροΐδες.
Οι ασθενείς ανέχονται κανονικά τη χειραγώγηση, επομένως η διαδικασία συνήθως πραγματοποιείται χωρίς γενική αναισθησία. Η τοπική αναισθησία γίνεται πιο συχνά.
Η επιχείρηση διαρκεί 15 με 20 λεπτά, μετά την οποία το άτομο πηγαίνει σπίτι.
Ειδικές συστάσεις μετά την σύνδεση των κόμβων
Ένα κουταλάκι του γλυκού υγρή βαζελίνη 2-3 φορές την ημέρα.
Για σοβαρό πόνο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αναλγητικά: παρακεταμόλη + δεξτροπροποξυφαίνη, ακεταμινοφαίνη.
Μην χρησιμοποιείτε ασπιρίνη για 14 ημέρες.
Για 30 ημέρες απαγορεύεται η χρήση ορθικών μέσων και άλλων στοιχείων που εισάγονται στο πρωκτικό κανάλι.
Ιατρικές συμβουλές μετά τη διαδικασία
Μερικές φορές μια διαδικασία δεν είναι αρκετή, επειδή μπορεί να υπάρχουν αρκετές αιμορροΐδες.
Στην περίπτωση αυτή, η σύνδεση πραγματοποιείται σε διαστήματα των 7-9 ημερών.
Η σύνδεση λατέξ των αιμορροΐδων σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τα δυσάρεστα συμπτώματα, καθώς και να απαλλαγείτε μόνιμα από τις φλεγμονώδεις προσκρούσεις. Εάν ο ασθενής συμμορφώνεται με τη συνταγή του γιατρού, τότε η υποτροπή είναι απίθανη. Στη θέση του κόμβου που απομακρύνεται, αναπτύσσεται ένας νέος συνδετικός ιστός.
Σε αντίθεση με τη χειρουργική θεραπεία αιμορροΐδων, η διαδικασία σύνδεσης με δακτυλίους latex είναι ταχύτερη και ευκολότερη.
Ο ασθενής είναι συνειδητός, οι χειρισμοί δεν συνοδεύονται από αιμορραγία και οι κίνδυνοι επιπλοκών είναι ελάχιστοι. Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής εμφανίζει ήπια δυσφορία, η οποία μπορεί να εξαλειφθεί με αναλγητικά.
Οι τιμές για την απολίνωση αιμορροΐδων με δακτυλίους latex κυμαίνονται από 6 χιλιάδες ρούβλια. και παραπάνω. Το κόστος εξαρτάται από την περιοχή και το στάδιο της νόσου. Το ποσό αυτό είναι αρκετά υψηλό, ακόμη και για άτομα με μέσο εισόδημα, επομένως η διαδικασία θεωρείται προσβάσιμη σε όλους.
Για να εξαλειφθούν οι κίνδυνοι πιθανών επιπλοκών, πρέπει να γίνει ένα κλύσμα καθαρισμού πριν από τη διαδικασία. Μετά τη σύνδεση, το φάρμακο (αναλγητικά) συνταγογραφείται στον ασθενή. "
Όπως γνωρίζετε, η αντιμετώπιση των αιμορροΐδων μπορεί να είναι μια ποικιλία τρόπων. Στην αρχή της νόσου - με τη βοήθεια της συντηρητικής θεραπείας, σε μεταγενέστερα στάδια, εξοικονομούνται, χρησιμοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας. Οι ανοιχτές και περίπλοκες αιμορροΐδες απαιτούν ριζική χειρουργική επέμβαση.
Πρόσφατα στην πρωκτολογία έχει ληφθεί η απλούστερη και πιο αποτελεσματική μέθοδος - σύνδεση των αιμορροΐδων με δακτυλίους latex. Η διαδικασία αυτή θεωρείται μια εξαιρετική εναλλακτική λύση για τη χειρουργική επέμβαση, γίνεται σε εξωτερική βάση και σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε την ασθένεια σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Η σύνδεση είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία κατά τη διάρκεια της οποίας οι βάσεις των αιμορροΐδων συσφίγγονται με ειδικές λατέξ δαχτυλίδια. Ως αποτέλεσμα, το αίμα σταματά να ρέει στον κόμβο, με την πάροδο του χρόνου πεθαίνει και απορρίπτεται από το σώμα. Οι δακτύλιοι λατέξ είναι κατασκευασμένοι από υλικό που έχει παρόμοια σύνθεση με καουτσούκ, δεν περιέχει βλαβερές ουσίες και δεν προκαλεί αλλεργική αντίδραση. Ένδειξη για τη διαδικασία είναι οι εσωτερικές αιμορροΐδες του δεύτερου και τρίτου βαθμού. Σε αυτά τα στάδια, οι κόμβοι είναι ήδη αρκετά μεγάλοι και ώριμοι, προκαλούν στον ασθενή πολλές δυσάρεστες στιγμές και η πορεία της νόσου περιπλέκεται από συμπτώματα όπως αιμορραγία, πόνο, κνησμό και καύση στην πρωκτική περιοχή.
Η διαδικασία όχι μόνο θα εξαλείψει τα οδυνηρά και δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά και θα ανακουφίσει μόνιμα τις αιμορροΐδες. Σε αντίθεση με τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής δεν χρειάζεται να παραμείνει στο νοσοκομείο, ο χειρισμός γίνεται χωρίς τη χρήση γενικής αναισθησίας και η αποκατάσταση και αποκατάσταση πραγματοποιείται σε σύντομο χρονικό διάστημα.
• Η σύνδεση δεν χρησιμοποιείται στο 1ο στάδιο των αιμορροΐδων, όταν οι κόμβοι δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου τα κεριά, οι αλοιφές και άλλα μέσα συντηρητικής θεραπείας αντιμετωπίζουν με επιτυχία την ασθένεια.
• Η διαδικασία αντενδείκνυται στη συνδυασμένη μορφή της νόσου, όταν δεν υπάρχει σαφές όριο μεταξύ των κόμβων.
• Η σύνδεση δεν γίνεται παρουσία ρινικών σχισμών, χρόνιας παραπακροτίτιδας ή άλλων φλεγμονωδών ασθενειών στο οξεικό στάδιο.
• Πολύ σπάνια η διαδικασία πρόσδεσης συνταγογραφείται για αιμορροΐδες του 4ου σταδίου.
Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε προκαταρκτική εκπαίδευση. Ο γιατρός θα σας ζητήσει να λάβετε τις απαραίτητες εξετάσεις και να μην λάβετε φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος (ασπιρίνη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να καθαρίσει τα έντερα με κλύσμα ή καθαρτικά (Fortrans, Lavacol). Σε μια εξειδικευμένη κλινική, μπορείτε να καθαρίσετε αποτελεσματικά τον εαυτό σας με μια ανώδυνη διαδικασία υδροθεραπείας του παχέος εντέρου. Αυτό είναι απαραίτητο, καθώς στις πρώτες ημέρες μετά τη διαδικασία η εμφάνιση μιας καρέκλας είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Λεπτομερέστερες συστάσεις για την προετοιμασία θα δώσουν στον θεράποντα γιατρό.
Η ουσία της μεθόδου σύνδεσης είναι ότι η βάση του κόμπου συμπιέζεται με δακτυλίους λατέξ, με αποτέλεσμα να χάσει τη διατροφή. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα ο κόλπος ατροφεί και πεθαίνει και μετά από περίπου δύο εβδομάδες απορρίπτεται από το σώμα κατά τη διάρκεια της κίνησης του εντέρου.
Για να εκτελέσει τη διαδικασία, ο πρωκτολόγος εισάγει ένα ανοσοσκόπιο στο ορθό, ο κόμβος συλλαμβάνεται από τον προσδέτη και τραβιέται μέσα στο δακτύλιο λατέξ. Ο δακτύλιος καλύπτει σφιχτά το πόδι κόμβου, εμποδίζοντας την πρόσβαση του αίματος. Τα δακτυλίδια λατέξ είναι κατασκευασμένα από ελαστικό και ανθεκτικό υποαλλεργικό υλικό, δεν βλάπτουν το σώμα. Στη θέση του πρώτου τόπου, σχηματίζεται μια ουλή στην πάροδο του χρόνου.
Όταν κάνετε τη χειραγώγηση, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να ρωτήσει αν τα δαχτυλίδια είναι πολύ σφιχτά και αν υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις. Όταν εμφανιστεί πόνος, πραγματοποιούνται ενέσεις αναισθησίας στους κόμβους για να μειωθεί η ευαισθησία τους. Οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται σε εξωτερικούς ασθενείς, για μια ενιαία διαδικασία, ο γιατρός μπορεί ταυτόχρονα να συνδέσει όχι περισσότερους από 1-2 κόμβους. Οι διαδικασίες διεξάγονται σταδιακά, η διακοπή μεταξύ τους πρέπει να είναι 4-6 εβδομάδες.
Υπάρχουν δύο τύποι σύνδεσης με λάτεξ: χρησιμοποιώντας μηχανικό συνδετήρα ή σύνδεσμο κενού.
Ο ασθενής βρίσκεται στη γυναικολογική καρέκλα στη θέση του στο πλάι ή στην πλάτη με τα πόδια να μπαίνουν στο στομάχι. Μια ειδική συσκευή, το ανοσοσκόπιο, εισάγεται στο ορθό και στερεώνεται με τέτοιο τρόπο ώστε η αιμορροΐδα να είναι ορατή στον αυλό. Ένας μηχανικός συνδετήρας με δακτύλιο latex εισάγεται στο ανοσόπιο, με τη βοήθεια ενός μαλακού σφιγκτήρα, ο κόμπος κρατείται και τραβιέται μέσα στην κεφαλή του συνδετήρα.
Κάντε κλικ στη σκανδάλη της συσκευής και ρίξτε το σύνδεσμο στο πόδι κόμβου. Ο δακτύλιος πρέπει να πιάσει σφιχτά τη βάση του κόμβου χωρίς να τραβήξει τον κοντινό ιστό. Ο μηχανικός συνδέτης είναι πιο βολικός για χρήση με εσωτερικούς κόμβους με σαφείς άκρες και καλά καθορισμένο πόδι. Η όλη διαδικασία διαρκεί 10 λεπτά και στις περισσότερες περιπτώσεις πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία, καθώς είναι ανώδυνη.
Ένας σύνδεσμος κενού συνδέεται στο συγκρότημα μέσω του ανοσκοπίου, το οποίο συνδέεται με μια συσκευή αναρρόφησης που δημιουργεί αρνητική πίεση. Όταν ενεργοποιείτε την αναρρόφηση για να δημιουργήσετε πίεση με τον αντίχειρά σας, κλείστε την τρύπα στην κεφαλή του συνδέσμου, την αιμορροϊδική περιοχή, ενώ τραβιέται προς τα μέσα. Όταν επιτυγχάνεται αρνητική πίεση 0,7-0,8 ατμοσφαιρών, δύο δαχτυλίδια πέφτουν στο σκέλος κόμβου με τη βοήθεια μηχανισμού σκανδάλης. Στη συνέχεια, αφαιρέστε το δάκτυλο από την οπή και εξισώστε την πίεση στην κεφαλή του συνδετήρα με εξωτερική πίεση. Αν η πίεση δεν είναι εξισορροπημένη, είναι δυνατό να σπάσει ο κόμβος και να εξαερωθεί. Στο τέλος του χειρισμού, ο συνδετήρας απομακρύνεται.
Αυτή η τεχνική είναι η πιο βολική και απλή, δεν απαιτεί την παρουσία βοηθού. Μπορεί να εφαρμοστεί όχι μόνο όταν το σκέλος κόμβου εκφράζεται σαφώς, αλλά και όταν είναι δύσκολο να εντοπιστεί και να απομονωθεί. Και στις δύο μεθόδους χρησιμοποιούνται ελαστικοί δακτύλιοι από φυσικό λατέξ, η διάμετρος τους είναι 5 mm εξωτερικά και 1 mm εσωτερικά. Λόγω της ελαστικότητας και της αντοχής τους, συμπιέζουν αξιόπιστα το πόδι του κόμβου, σταματώντας τη δύναμή του. Ως αποτέλεσμα, ο κόμπος στεγνώνει, εξαφανίζεται και αφαιρείται ανώδυνα κατά τη διάρκεια της κίνησης του εντέρου.
Ένας ασθενής μπορεί να χρειαστεί αρκετές συνεδρίες, η ανάγκη για πρόσθετες συνδέσεις μπορεί επίσης να προκύψει σε περιπτώσεις που αφαιρούνται μεγάλοι κόμβοι και δεν είναι δυνατό να συλληφθεί ολόκληρος ο κόμβος ταυτόχρονα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, επαναλάβετε τη διαδικασία που έχει καθοριστεί όχι νωρίτερα από ένα μήνα.
Μέσα σε δύο ημέρες μετά τη διαδικασία, οι ασθενείς μπορεί να βιώσουν την ύπαρξη ξένου σώματος στην περιοχή του πρωκτού και τον πόνο. Ο πόνος ανακουφίζει τα αναλγητικά και η ταλαιπωρία περνάει σύντομα.
Στις πρώτες ημέρες μετά τη διαδικασία, μερικοί ασθενείς εμφανίζουν έντονο πόνο, συνήθως η αιτία είναι η εσφαλμένη επιβολή μιας απολίνωσης ή ταυτόχρονης απολίνωσης τριών ή περισσότερων κόμβων.
Μία από τις επιπλοκές μπορεί να είναι η εμφάνιση εξωτερικής θρόμβωσης κόμβου. Αυτό συμβαίνει σε περιπτώσεις όπου η διαδικασία εκτελείται σε ασθενείς με συνδυασμένη μορφή αιμορροΐδων, ελλείψει έντονων ορίων μεταξύ των εσωτερικών και εξωτερικών κόμβων. Για την ανακούφιση των επιπλοκών εφαρμόστε μεθόδους συντηρητικής θεραπείας.
Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από το ορθό. Η αιτία μπορεί να είναι ένα κενό στο δακτύλιο λατέξ λόγω της υπερβολικής έντασης ή του ανεπαρκούς μεγέθους του κόμβου για να συγκρατήσει το σύνδεσμο, μπορεί να αποκολληθεί όταν τεντωθεί. Αιμορραγία μπορεί να συμβεί όταν ο ασθενής δεν ακολουθεί τις ιατρικές συστάσεις για την εξάλειψη της σωματικής άσκησης, της εκκένωσης του εντέρου, της υγιεινής και των περιορισμών διατροφής.
Μερικές φορές η αιμορραγία μπορεί να ανοίξει κατά τη διάρκεια του πρώτου σκαμνιού μετά τη διαδικασία. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να καθαρίσετε σωστά τα έντερα πριν από τη χειραγώγηση και να αποφύγετε την αφόδευση την πρώτη μέρα, τρώγοντας μόνο υγρή τροφή (ζωμό, γιαούρτι, χυμό). Στην επόμενη περίοδο, για να μαλακώσουν τα κόπρανα, οι γιατροί συστήνουν να τρώνε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες και ίνες και να πίνουν περισσότερα υγρά. Συνιστάται να περιορίζετε τη σωματική άσκηση για 2 εβδομάδες, να αποφεύγετε τη δυσκοιλιότητα και να προσπαθείτε να μην καθίσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα, για να προχωρήσετε περισσότερο.
Μερικές φορές μια επιπλοκή μπορεί να συμβεί λόγω λοίμωξης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να έχει συμπτώματα όπως πυρετό, αδυναμία, πόνο, προβλήματα με ούρηση. Σε περίπτωση οποιωνδήποτε επιπλοκών, είναι επείγουσα ανάγκη να ζητηθεί ιατρική βοήθεια για μέτρα έκτακτης ανάγκης.
Το πιο σημαντικό και αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της μεθόδου σύνδεσης με δακτυλίους latex είναι η ικανότητα αποφυγής ριζικής χειρουργικής επέμβασης. Στο 80% των περιπτώσεων που χρησιμοποιούν αυτή τη διαδικασία, είναι δυνατό να επιτευχθεί μόνιμη θετική επίδραση. Στη θέση της πτώσης της αιμορροΐδης, μια ουλή πυκνών συνδετικών ιστών σχηματίζεται με την πάροδο του χρόνου, δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου υποτροπές.
Η σύγχρονη τεχνική απολίνωσης είναι απλή και αποτελεσματική, οι χειρισμοί πραγματοποιούνται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η διαδικασία διαρκεί μόνο 10-15 λεπτά, είναι ανώδυνη, μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία.
Αμέσως μετά τη χειραγώγηση, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στη συνήθη ζωή του και να ξεκινήσει την εργασία την επόμενη μέρα. Ο ασθενής δεν χρειάζεται μακροχρόνια παραμονή στο νοσοκομείο και μακρά περίοδο αποκατάστασης, οι επιπλοκές μετά από τη διαδικασία είναι σπάνιες.
Μερικά μειονεκτήματα της διαδικασίας περιλαμβάνουν δυσφορία, πόνο και ελαφρά φλεγμονή για κάποιο διάστημα μετά την παρέμβαση. Ο ασθενής αισθάνεται την παρουσία ξένου σώματος, μπορεί να υπάρξει ελαφρά αιμορραγία κατά τη διάρκεια της αφόδευσης κατά την εκκένωση του νεκρού κόμβου. Στην αρχή, μετά τη διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να έχει δυσκολία στην εκκένωση των εντέρων. Για να αποφύγετε επιπλοκές, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και να τηρείτε την σωστή διατροφή και τον τρόπο ζωής.
Ανασκόπηση №1
Οι αιμορροΐδες υπέφεραν για 7 χρόνια. Ήξερε για τη μέθοδο απολίνωσης πριν από πολύ καιρό, η αδελφή της την χρησιμοποίησε για να αφαιρέσει κόμβους. Και εγώ τελικά αποφάσισα. Κατά τη διάρκεια όλης της θεραπείας, έκανα 4 διαδικασίες βήμα προς βήμα. Όλη αυτή τη φορά έζησα μια συνηθισμένη ζωή, πήγαινα στη δουλειά, έκανα δουλειές του σπιτιού, δεν έφερα βαριά σακούλες φαγητού, βοήθησε ο γιος μου. Η διαδικασία επιβολής των δαχτυλιδιών πήγε γρήγορα και δεν έβλαψε. Ο πόνος ξεκίνησε αργότερα, στον τόπο όπου έβαλαν το δαχτυλίδι.
Πήρε αναλγητικά, μπορείτε να ανεχτείτε, ειδικά αφού η ταλαιπωρία κράτησε μόνο λίγες ώρες. Μια εβδομάδα αργότερα, με ένα κόπρανα, ένας θρόμβος αίματος βγήκε μαζί με τον πεσμένο κόμβο. Τώρα προσπαθώ να αποφύγω τη δυσκοιλιότητα, να πάρω καθαρτικά ώστε το σκαμνί να είναι μαλακό, να τηρήσω τη σωστή διατροφή, να στραφώ σε λαχανικά, φρούτα και γαλακτοκομικά προϊόντα. Αισθάνομαι καλά, χαρούμενος που αποφάσισα τη διαδικασία και τώρα δεν μπορείς να φοβάσαι σοβαρή χειρουργική επέμβαση.
Svetlana, 36 ετών - Μόσχα
Ελέγξτε τον αριθμό 2
Επέστρεψα στην κλινική της πρωκτολογίας, υπήρχαν μεγάλες προσκρούσεις στον πρωκτό και πολλά δυσάρεστα συμπτώματα. Είπαν τη διάγνωση: αιμορροΐδες του 3ου βαθμού και πρότειναν σύνδεση με δακτυλίους λατέξ. Το πρωί έκανα κλύσμα στο σπίτι, στην αίθουσα θεραπείας που βάζα στην αριστερή πλευρά μου, ο γιατρός έριξε δακτυλίους λατέξ στους δύο κόμβους με συσκευή κενού.
Όλα πήγαν γρήγορα και ανώδυνα. Μπορείτε να παρατηρήσετε την πρόοδο της διαδικασίας, μια μεγάλη οθόνη κρέμεται μπροστά σας και μπορείτε να δείτε τι και πώς κάνει ο γιατρός. Η ίδια η διαδικασία ήταν εύκολη, αλλά στη συνέχεια άρχισε έντονος πόνος και μια αίσθηση ακραίων πιέσεων από πίσω. Αφού πάρει τα αναλγητικά, γίνεται καλύτερο, υπέφερε για περίπου μια μέρα. Τότε ο πόνος σταμάτησε. Το κύριο πράγμα αυτή τη στιγμή είναι να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα και να μην ωθηθεί έτσι ώστε η αιμορραγία να μην ανοίξει. Τώρα ζουν μια κανονική ζωή, δεν υπάρχει υποτροπή
Η σύνδεση με λατέξ δαχτυλίδια είναι μια απλή και ανώδυνη μέθοδος για να απαλλαγούμε από αιμορροΐδες. Το αποτέλεσμά του είναι η απουσία υποτροπών.
Η λιγότερο τραυματική μέθοδος της θεραπείας με αιμορροΐδες είναι η σύνδεση με δακτυλίους από λατέξ. Αυτός είναι ένας απλός χειρισμός που γίνεται σε μια κλινική ημέρας. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των εσωτερικών αιμορροΐδων.
Η διαδικασία συνίσταται στην υπερβολική διάταση του δακτυλίου λατέξ του αγγειακού πετάλου, παρέχοντας την αιμορροειδή περιοχή με αίμα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει νέκρωση και απόρριψη. Το δαχτυλίδι εξαφανίζεται επίσης.
Με μια ειδική συσκευή ανασκόπησης, ο χειρουργός φτάνει στους αιμορροϊδικούς κόμβους. Στη συνέχεια, πάρτε το ligator, το οποίο τοποθετείται στους κόμβους latex κόμβων.
Δύο μέθοδοι χειρισμού εφαρμόζονται:
Ο ασθενής τοποθετείται σε οποιαδήποτε πλευρά με πόδια που κάμπτονται στα γόνατα και πιέζονται έντονα στο σώμα. Το ανασκόπιο οδηγεί στον πρωκτό και καθορίζει. Στη συνέχεια, ο κόμβος συσφίγγεται με συνδετήρα και τραβιέται μέσα στο λατέξ δακτύλιο. Στο τέλος, ανακτάται το ανασκόπιο με τον συνδέτη.
Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά. Δεν χρειάζεται αναισθησία επειδή δεν υπάρχει πόνος. Η ενέργεια υλοποιείται μόνο σε έναν κόμβο. Στην περίπτωση αρκετών αιμορροϊδικών κόμβων, η διαδικασία εκτελείται ξεχωριστά. Η παύση μεταξύ των εργασιών δεν είναι μικρότερη από δύο εβδομάδες.
Με την παρουσία ενός πολύ μεγάλου κόμβου, η λειτουργία σε αυτό πραγματοποιείται σταδιακά με παύσεις για τουλάχιστον ένα μήνα.
Μετά την ολοκλήρωση της πράξης, το άτομο μπορεί να συνεχίσει τον προηγούμενο τρόπο ζωής. Η πιθανή ταλαιπωρία και ο πόνος κατά τις πρώτες ημέρες εξαλείφονται από αναισθητικά. Μετά από μια χρονική περίοδο από 6 έως 12 ημέρες μετά τη χειραγώγηση, η περιοχή της αιμορροΐδας εξαφανίζεται και απομακρύνεται από την περιττωματική μάζα. Στη ζώνη αυτή παραμένει μια ουλή που σχηματίζεται από τον συνδετικό ιστό.
Βράζουν κάτω από τις ακόλουθες καταστάσεις:
Η πρόσδεση δίνει ένα υψηλό αποτέλεσμα με μεμονωμένους κόμβους εσωτερικών αιμορροΐδων, οι οποίοι, όταν τεμαχιστούν (ή ακόμα και σε κατάσταση ηρεμίας), πέφτουν από τον πρωκτό.
Η σύνδεση δεν συνιστάται όταν υπάρχουν οι ακόλουθες συνθήκες:
Οι ιδιωτικές κλινικές Proctology θέτουν διαφορετικές τιμές για την απολίνωση.
Στις κλινικές της Μόσχας, μια επιχείρηση σε μια περιοχή αιμορροΐδων είναι:
Σε κλινικές σε άλλες πόλεις, οι τιμές είναι ελαφρώς χαμηλότερες - μέχρι 3-4 χιλιάδες ρούβλια.
Οι ασθενείς που πάσχουν από αιμορροΐδες και έχουν περάσει από τη διαδικασία απολίνωσης μοιράζονται τις εντυπώσεις τους σχετικά με τα αποτελέσματα της δράσης:
Έλενα, 39 ετών: "Είχα βαθμούς 2 αιμορροΐδες. Έγινε απολίνωση. Την 7η ημέρα μετά τη λειτουργία, βγήκε ιστός με θρόμβο. Η ίδια η διαδικασία είναι ανώδυνη. Στη συνέχεια, όμως, 3 ώρες ήταν πολύ οδυνηρές. Έχουν περάσει 5 χρόνια και είμαι υγιής. "
Όλγα, 36 ετών: "Έπασχε από αιμορροΐδες για 7 χρόνια. Περάσαμε 4 συνδέσεις. Ο τρόπος ζωής δεν έχει αλλάξει. Οι λειτουργίες ήταν εύκολες. Αλλά τότε έβλαψε για αρκετές ώρες. Ο σπασμένος κόμβος βγήκε μετά από 8 ημέρες. Αισθάνομαι υπέροχα. "
Σεργκέι, 40 ετών: "Στο στάδιο των αιμορροΐδων των 3 βαθμών μου δόθηκε απολίνωση με μια συσκευή κενού. Η διαδικασία είναι εύκολη. Αλλά τότε έβλαψε πολύ. Ξεφλουδίστε τα αναλγητικά. Τώρα υγιής. Η υποτροπή δεν παρατήρησε. "
Η διαδικασία σύνδεσης με αιμορροϊδικούς δακτυλίους έχει σημαντικά πλεονεκτήματα. Χρησιμεύει ως μια αξιόλογη εναλλακτική λύση στη χειρουργική θεραπεία. Η επέμβαση εκτελείται στο νοσοκομείο ημέρας, ο ασθενής επιστρέφει στις κανονικές δραστηριότητες.
Ως αποτέλεσμα της χειραγώγησης, η επανειλημμένη ανάπτυξη αιμορροΐδων είναι πρακτικά αδύνατη. Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές, απαιτείται αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού και σωστή διατροφή.
Μια νέα τεχνική επιτρέπει την απεικόνιση της κατανομής των γλυκανών σε ένα έμβρυο ψαριών τριών ημερών. (Σχήμα από την Επιστήμη 2008, 320, 664)
Τα τελευταία χρόνια, ο Bertozzi αναπτύσσει μια τεχνική για την απεικόνιση γλυκανών σε ζωντανά κύτταρα. Οι ερευνητές τροφοδοτούσαν τους οργανισμούς με γλυκάνες που περιείχαν αζίδιο, με αποτέλεσμα οι τροποποιημένοι υδατάνθρακες να ενσωματώνονται στα φυσικά τους σάκχαρα. Μετά την απομόνωση κυττάρων που περιέχουν τροποποιημένες γλυκάνες από το σώμα, μπορεί να ληφθεί το μοτίβο κατανομής επισημασμένων γλυκανών χρησιμοποιώντας σύνδεση Staudinger, μία αντίδραση που αναπτύχθηκε στην ομάδα Bertozzi το 2000 και επιτρέποντας στις γλυκάνες να επισημανθούν με φθορίζουσες ετικέτες. Ωστόσο, η σύνδεση του Staudinger και παρόμοιων αντιδράσεων είναι πολύ αργή ή πολύ τοξική για χρήση σε ζωντανούς οργανισμούς.
Πέρυσι, στην ομάδα Bertozzi, αναπτύχθηκε χημεία χημικών με αντίδραση χαλκού χωρίς αντίδραση χαλκού με αντιδραστήρια με βάση την κυκλοοκκτίνη παράγωγο διφθορινης (DIFO). Η διαδικασία αυτή προχωράει ταχύτερα από τη σύνδεση του Staudinger και είναι λιγότερο τοξική.
Σε πολλές κλιμολογικές κλινικές στη Ρωσία, μια τέτοια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος αντιμετώπισης εσωτερικών αιμορροΐδων, όπως η σύνδεση αιμορροΐδων με δακτυλίους λατέξ, γίνεται όλο και πιο συνηθισμένη. Για να το εκτελέσετε, χρησιμοποιείται μια ειδική μηχανική συσκευή ή συσκευή κενού, η οποία σας επιτρέπει να ρίχνετε έναν σύνδεσμο λάστιχου από λάτεξ.
Αυτή η μέθοδος θεραπείας έχει γίνει δημοφιλής μεταξύ των γιατρών και των ασθενών λόγω της απλότητας και της αποτελεσματικότητάς της. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε μια ευρεία ομάδα ασθενών, μεταξύ των οποίων και οι ασθενείς που αντενδείκνυνται για τη διεξαγωγή ριζοσπαστικών χειρουργικών επεμβάσεων ή άλλων ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων.
Η περαιτέρω αποτελεσματικότητα της θεραπείας σύμφωνα με τη μέθοδο σύνδεσης των αιμορροΐδων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ορθότητα του προσδιορισμού των ενδείξεων για τη συμπεριφορά του. Για να γίνει αυτό, ο πρωκτολόγος πρέπει να συνταγογραφήσει ένα περιεκτικό διαγνωστικό σύμπλεγμα στον ασθενή και να ορίσει σαφώς το στάδιο των αιμορροΐδων.
Οι ακόλουθες κλινικές περιπτώσεις είναι ενδείξεις για την πραγματοποίηση σύνδεσης αιμορροΐδας:
Η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί χωρίς τη χρήση γενικής αναισθησίας ή αναισθησίας στη σπονδυλική στήλη, και αυτό επεκτείνει σημαντικά τις ενδείξεις της σε ομάδες ασθενών που αντενδείκνυνται για αυτούς τους τύπους αναισθησίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρουσία αντενδείξεων στη σύνδεση με δακτυλίους λατέξ, μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο.
Όπως και κάθε άλλη μέθοδος θεραπείας, η σύνδεση αιμορροΐδων με δακτυλίους από λατέξ μπορεί να αντενδείκνυται σε ορισμένες κλινικές περιπτώσεις αυτής της νόσου:
Πριν από την απολίνωση λάτεξ δακτύλιοι ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε τυπική εξέταση στο proctologist και τέτοιες πρόσθετες μεθόδους έρευνας όπως εξετάσεις αίματος (βιοχημικές, κλινική) και Doppler αγγειακή υπερηχογράφημα του ορθού. Μετά από αυτό, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει την τακτική της περαιτέρω προετοιμασίας του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της έρευνας.
Η τυποποιημένη διαδικασία της προετοιμασίας για την απολίνωση των αιμορροΐδων δαχτυλίδια χωρίς άλλα συνοδά νοσήματα είναι απλή, και ο ασθενής μπορεί να εκτελέσει τον εαυτό σας (αν είναι απαραίτητο η συμπεριφορά ενός καθαρισμού κλύσμα στο νοσοκομείο).
Περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:
Εάν είναι απαραίτητο, το σύστημα μέτρων μπορεί να συμπληρωθεί με τον διορισμό αντιπηκτικών ή την προσωρινή ακύρωση της λήψης διαφόρων φαρμάκων, τα οποία λαμβάνει συνεχώς ο ασθενής.
Η διαδικασία σύνδεσης των αιμορροειδών δακτυλίων πραγματοποιείται στην προκτολογική ή γυναικολογική καρέκλα. Ανάλογα με την κλινική περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να πάρει τη θέση της «που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του» με τα πόδια τους πιέζεται στην κοιλιά ή «ύπτια» για να ρίξει πίσω σε μια ειδική παραιτηθεί. Στη συνέχεια, ο πρωκτολόγος εισάγει ένα ανοσοσκόπιο στο ορθό και το καθορίζει έτσι ώστε η αιμορροΐδα να βρίσκεται στον αυλό της συσκευής.
Μετά την εκτέλεση αυτών των προπαρασκευαστικών χειρισμών, η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:
Η διαδικασία του πρωκτολόγου κατά τη χρήση ενός μηχανικού συνδέτη έχει ως εξής:
Συνήθως αυτή η μέθοδος σύνδεσης θα χρησιμοποιηθεί για κόμβους που έχουν σαφή όρια και καλά καθορισμένο πόδι. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 7-10 λεπτά.
Η διαδικασία του πρωκτολόγου όταν χρησιμοποιεί έναν συνδέτη κενού είναι ως εξής:
Σε αντίθεση με τη διαδικασία που εκτελείται με τη βοήθεια ενός μηχανικού συνδετήρα, μια συσκευή κενού θα επιτρέψει τη διεξαγωγή της διαδικασίας σε περιπτώσεις όπου η αιμορροΐδα δεν είναι σαφώς καθορισμένη και έχει θολή πόδι.
Αφού εκτελέσετε την αποκόλληση της απολίνωσης και αφαιρέσετε τον συνδέτη από το ανοσοσκόπιο, ο γιατρός αφαιρεί απαλά το ανοσοσκόπιο. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να ντυθεί και, έχοντας λάβει τη συμβουλή ενός γιατρού, πηγαίνετε στο σπίτι.
Σε μία περίοδο απολίνωσης, οι δακτύλιοι από λατέξ μπορούν να τοποθετηθούν πάνω σε έναν ή δύο κόμβους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όταν επιχειρείται η εφαρμογή μιας σύνδεσης σε τρεις ή περισσότερους κόμβους, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει έντονο πόνο και άλλες επιπλοκές. Εάν υπάρχει ανάγκη για απολίνωση πολλαπλών κόμβων, τότε ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να εκτελέσει αρκετούς άλλους χειρισμούς αυτού του είδους.
Μετά την αφαίμαξη που προκαλείται από το δακτύλιο latex, η αιμορροϊδική μονάδα στεγνώνει και αφαιρείται ανώδυνα μαζί με τα περιττώματα. Στις δύο με τρία πρώτες ημέρες μετά την απολίνωση, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσουν κάποιο πόνο που επιμένει υποδοχής συμβατικά αναλγητικά (Diclofenac, Nurofen et αϊ.), Or αίσθηση ξένου σώματος στο ορθό, το οποίο τρέχει σύντομα ανεξάρτητα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι επιπλοκές μετά την απολίνωση των αιμορροΐδων σπάνια αναπτύσσονται και εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μιας ακατάλληλης διαδικασίας ή μη τήρησης των κανόνων της μετεγχειρητικής περιόδου. Αυτά περιλαμβάνουν:
Όλες οι παραπάνω επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν αν ο ασθενής συμμορφωθεί με όλες τις συστάσεις του γιατρού και θα εξετάσει προσεκτικά την επιλογή της λεπίδας και του πρωκτολόγου για τη σύνδεση των αιμορροΐδων.
Η διαδικασία σύνδεσης των κόμβων με δακτυλίους λατέξ έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:
Με την επιφύλαξη της συμμόρφωσης με όλες τις ενδείξεις για τη διαδικασία και τη συμμόρφωση του ασθενούς με όλες τις συστάσεις του γιατρού, η διαδικασία απολίνωσης των κόμβων παρουσιάζει τα ακόλουθα μειονεκτήματα:
Ιατρική κινούμενη εικόνα με θέμα "Latex ligation of hemorrhoids":
Οι αιμορροΐδες αντιμετωπίζονται με διάφορους τρόπους. Στα πρώτα στάδια της νόσου, η αιμορραγία απομακρύνεται με συντηρητικές μεθόδους, στο τρίτο και στο τέταρτο στάδιο χρησιμοποιείται μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος θεραπείας. Στις χρόνιες αιμορροΐδες, προϋπόθεση είναι η χειρουργική επέμβαση.
Οι πρωκτολόγοι χρησιμοποιούν μια απλή και αποτελεσματική μέθοδο - τη σύνδεση αιμορροΐδων με δακτυλίους από λατέξ. Η διαδικασία δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση, είναι συχνά εφαρμόσιμη στην πρωκτολογία.
Σύνδεση - Malyonvazivny μέθοδο θεραπείας, στην οποία τα αγγεία των αιμορροΐδων συμπιέζονται με ένα ειδικό δακτύλιο latex. Το αποτέλεσμα είναι ότι το πλάσμα δεν φτάνει στο χτύπημα, μετά από λίγο πεθαίνει και εξαφανίζεται.
Οι δακτύλιοι λατέξ αντιπροσωπεύουν υλικό παρόμοιο με το καουτσούκ - ακίνδυνο και όταν χρησιμοποιείται δεν προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις. Η διαδικασία πραγματοποιείται στο δεύτερο και τρίτο στάδιο της ανάπτυξης των εσωτερικών αιμορροΐδων. Οι κώνοι είναι μεγάλοι, δημιουργούν δυσάρεστα συναισθήματα. Συνοδεύεται από αιμορραγία, πρήξιμο, φαγούρα στον πρωκτό.
Χάρη στη θεραπεία, ο ασθενής θα απαλλαγεί από την ταλαιπωρία, την αιμορροΐδη. Η λειτουργία είναι απλή, δεν απαιτεί μακροχρόνια παραμονή στο νοσοκομείο, πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία, η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί λιγότερο από ό, τι κατά τη διάρκεια των εργασιών για την απομάκρυνση των κώνων με άλλα μέσα.
Η θεραπεία περιλαμβάνει μια προπαρασκευαστική πορεία έτσι ώστε η θεραπεία να μην προκαλεί επιπλοκές. Ο πρωκτολόγος θα αναθέσει έναν κατάλογο υποχρεωτικών απαιτήσεων. Συνιστάται να περάσετε δοκιμές, για να περιορίσετε τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν την πήξη του πλάσματος. Απαιτείται να εξαιρούνται τα μη στεροειδή φάρμακα - ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη - πηγές αυξημένης αιμορραγίας.
Είναι επιθυμητό για τον ασθενή να καθαρίσει το ορθό, χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα ή καθαρτικά - Fortrans, Lavacol. Είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να υπάρχει μια κίνηση εντέρων στις πρώτες ημέρες μετά τη θεραπεία. Συμπληρωματικές συστάσεις θα δοθεί σε proctologist.
Τα δακτυλίδια λατέξ συνθλίβουν το λαιμό του κώνου που τροφοδοτεί τον κόμπο. Σύντομα το κοίλωμα στεγνώνει, πεθαίνει και πέφτει όταν απεκκρίνεται η κίνηση του εντέρου. Για να εκτελέσετε τη διαδικασία χρησιμοποιώντας το anoscope και το ligator:
Ο γιατρός λιπαίνει το ανοσόπιο με αλοιφή γλυκερίνης, αργά σε κυκλική περιστροφή εισέρχεται στον συνδέτη στον πρωκτό, αρπάζει το μπουκάλι και ανασύρεται στο δακτύλιο λατέξ. Το αίμα σταματά να εισέρχεται στον αιμορροϊδικό κόμπο λόγω του στενού δακτυλίου. Μετά την απώλεια των προσκρούσεων παραμένει ουλή.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός διευκρινίζει την ευεξία του ασθενούς, την εκδήλωση του πόνου. Στην περίπτωση ενός τέτοιου αναισθησιολόγου, μια ένεση αναισθητικού εισάγεται στο σώμα, γεγονός που μειώνει την ευαισθησία.
Η διαδικασία σύνδεσης αιμορροϊδικών κόμβων με δακτυλίους λατέξ πραγματοποιείται αποκλειστικά σε ιατρικά ιδρύματα. Μπορούν να αφαιρεθούν μέχρι και δύο κώνοι ταυτόχρονα. Η τεχνική διεξάγεται σταδιακά, η συχνότητα είναι 1-2 μήνες.
Στην ιατρική, χρησιμοποιήστε 2 τύπους απολίνωσης:
Η σύνδεση με κενό είναι μια απλή και βολική διαδικασία που δεν απαιτεί βοηθό. Η λειτουργία εφαρμόζεται στην φωτεινή έκφραση του λαιμού του κώνου και όταν οι άκρες του κόμβου δεν είναι ορατές.
Και οι δύο τεχνικές εφαρμόζονται με τη χρήση ελαστικών δακτυλίων με διάμετρο 5 mm και 1 mm - εξωτερικά και εσωτερικά, αντίστοιχα. Το υλικό είναι ανθεκτικό και ελαστικό, συμπιέζει αξιόπιστα το λαιμό των κώνων, εμποδίζοντας την παροχή πλάσματος. Το κομμάτι στεγνώνει, εξαφανίζεται και πηγαίνει με περιττώματα.
Η σύνδεση των αιμορροΐδων είναι αποδεκτή για να εκχωρηθεί εκ νέου όταν υπάρχουν πάρα πολλοί κόμβοι. Επαναλαμβανόμενη διαδικασία πραγματοποιείται σε 4-5 εβδομάδες. Μετά από χειρουργική επέμβαση για αρκετές ημέρες, οι ασθενείς δοκιμάζουν μια αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό, πόνο στον σφιγκτήρα. Τα αναλγητικά συνταγογραφούνται.
Μετά την απολίνωση υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης προβλημάτων:
Σε 85% των περιπτώσεων, οι αξιολογήσεις των ασθενών ήταν θετικές και ενέκριναν τη μέθοδο θεραπείας. Η μέθοδος εξαλείφει τη ριζική χειρουργική. Η υποτροπή σχεδόν αποκλείεται. Η χειραγώγηση είναι απλή και γίνεται γρήγορα - σε 15-20 λεπτά, δεν προκαλεί πόνο. Σε σπάνιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται αναισθησία.
Μετά την παρέμβαση την επόμενη μέρα, επιτρέπεται να πάει στη δουλειά. Η διαδικασία δεν απαιτεί μακροχρόνια παραμονή στο νοσοκομείο, οι περιπλοκές είναι σπάνιες.
Μειονεκτήματα: δυσφορία, σύνδρομο πόνου, αίσθηση ξένου σώματος, αιμορραγία κατά τη διάρκεια της μετακίνησης του εντέρου. Για να αποφύγετε αυτό, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες του proctologist, να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας.
Tamara: Τι είναι η σύνδεση του αιμορροϊδικού κόμπου, έμαθα από έναν ξάδερφο. Στην αρχή φοβόταν να κάνει την επιχείρηση. Αποδείχθηκε μάταια. Μην βλάψετε - δεν έκανε αναισθησία. Μετά τη λειτουργία, ένιωσα ωραία και πήγα στην εργασία την τρίτη ημέρα.
Nikolay: Με τις αιμορροΐδες, βοηθάει η σύνδεση με δαχτυλίδια από λατέξ. Οι κώνοι αφαιρούνται εύκολα, η διαδικασία είναι γρήγορη. 20 λεπτά και μπορείτε να ξεχάσετε τις αιμορροΐδες. Στην αρχή, υπήρξε πόνος στον πρωκτό, ο πρωκτολόγος είπε ότι αυτό ήταν φυσιολογικό. Σύντομα ο πόνος, η δυσφορία έχει φύγει. Για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιήθηκε αλοιφή αιμορροΐδων για την πρόληψη επιπλοκών. Το κυριότερο είναι να ακολουθήσει τη γνώμη του γιατρού.
Μαρίνα: Εξαιρετική για αιμορροΐδες και αφαίρεση κόμπων με σύνδεση κενού. Η μέθοδος είναι η λιγότερο τραυματική, αν και ήταν ακριβότερη. Η υγεία είναι πιο σημαντική από τα χρήματα. Μετά την επέμβαση ακολούθησε τις οδηγίες του γιατρού - την πρώτη μέρα δεν έτρωγε τίποτα για να μην προκαλέσει αιμορραγία. Πέρασε μια δίαιτα, για προφυλακτικούς σκοπούς, χρησιμοποιούσε κρέμα αιμορροΐδων. Τώρα αυτή η φοβερή ασθένεια δεν με ενοχλεί.
1. Η μικρή ιατρική εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Ιατρική εγκυκλοπαίδεια. 1991-96 2. Πρώτες βοήθειες. - Μ.: Η Μεγάλη Ρωσική Εγκυκλοπαίδεια. 1994 3. Εγκυκλοπαιδικό λεξικό ιατρικών όρων. - Μ.: Σοβιετική εγκυκλοπαίδεια. - 1982-1984
σύνδεση - n., αριθμός συνωνύμων: 1 • σύνδεση (20) λεξικό συνώνυμου ASIS. V.N. Trishin. 2013... Λεξικό συνωνύμων
Σύνδεση - Ο σχηματισμός ενός δεσμού φωσφοδιεστέρα σε ένα μόριο DNA [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus.pdf] Θέματα στη βιοτεχνολογία EN ligation... Αναφορά τεχνικού μεταφραστή
Σύνδεση - * * με άδεια * αποδέσμευση 1. Αποδοχή στη γενετική μηχανική, κατά τη διάρκεια της οποίας εισάγεται ξένο DNA μεταξύ των δύο άκρων του πλασμιδικού ϋΝΑ χρησιμοποιώντας την λιγάση του ενζύμου (βλ.). 2. Η διαδικασία συνδυασμού δύο γραμμικών μορίων νουκλεϊκού οξέος μέσω... Γενετικής. Εγκυκλοπαιδικό λεξικό
Σύνδεση - Να μην συγχέεται με το ντόπινγκ. Η σύνδεση είναι ένας ιατρικός όρος που σημαίνει τη διαδικασία για την εφαρμογή μιας απολίνωσης στα αιμοφόρα αγγεία (English Chemical ligation) ο όρος...... Wikipedia
απολίνωση - πρόσδεση απολίνωσης. Η διαδικασία συνδυασμού δύο γραμμικών μορίων νουκλεϊνικού οξέος μέσω δεσμών φωσφοδιεστέρα διεξάγεται με τη συμμετοχή της λιγάσης του ενζύμου DNA. η μορφή του προκύπτοντος μορίου L. (γραμμική ή...... Μοριακή βιολογία και γενετική.
σύνδεση (lig ligo to bind), βλ. Σύνδεση... Μεγάλο ιατρικό λεξικό
Σύνδεση - MS. 1. Η διαδικασία δράσης για το κακό. Ch. συνδέουν 2. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας ενέργειας. Επεξηγηματικό λεξικό Ephraim. Τ. F. Efremova. 2000... Το σύγχρονο ρωσικό λεξικό του Εφραίμ
σύνδεση των αμβλέων άκρων - - [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus.pdf] Θέματα της βιοτεχνολογίας EN ομαλό άκρο σύνδεσης... Οδηγός αναφοράς τεχνικού μεταφραστή
Η πρόσδεση ομοιοπολικών δεσμών δύο μορίων διπλού κλώνου DNA με συμπληρωματικά κολλώδη άκρα () χρησιμοποιώντας λιγκάση (βλέπε). Σε πειράματα ανασυνδυασμένου ϋΝΑ, κολλώδη άκρα μορίων ϋΝΑ που θα έπρεπε...... Γενετικά. Εγκυκλοπαιδικό λεξικό
Σύνδεση σε αμβλέα άκρα - * lіgіvana παγίδα βαρετή άκρη * αμβλύ άκρα σύνδεση ομοιοπολική σύνδεση με τη λιγάση δύο δίκλωνων μορίων ϋΝΑ στα αμβλύ άκρα τους, δηλαδή στα άκρα, κανένα από τα οποία δεν εμφανίζεται πάνω από τα άλλα Χρησιμοποιείται για τη δημιουργία υβριδικών φορέων...... Γενετική. Εγκυκλοπαιδικό λεξικό
σύνδεση των αμβλέων άκρων - σύζευξη αποκόλλησης με αμβλεία άκρα (απολίνωση) αμβλέων άκρων. Στη γενετική μηχανική: μέθοδος συνδυασμού ενός φορέα και μιας εισαγόμενης αλληλουχίας ή οποιωνδήποτε άλλων αλληλουχιών ϋΝΑ χρησιμοποιώντας την ειδική λιγάση Τ4 λιπιδίου DNA φάγου DNA...... Μοριακή βιολογία και γενετική. Επεξηγηματικό λεξικό.
Νομιμότητα (από τη λατινική Legitimus "συμφωνία με τους νόμους, νόμιμους, νόμιμους") - τη συγκατάθεση του λαού με την κυβέρνηση, την εθελοντική αναγνώριση του δικαιώματος λήψης δεσμευτικών αποφάσεων.
Όσο χαμηλότερο είναι το επίπεδο νομιμότητας, τόσο πιο συχνά η κυβέρνηση θα βασίζεται στον εξαναγκασμό. Μια νόμιμη ενέργεια είναι μια τέτοια ενέργεια που δεν αμφισβητείται από κανέναν από τους "παίκτες" που έχουν το δικαίωμα και την ευκαιρία να αμφισβητήσουν αυτήν την ενέργεια. Η ενέργεια παύει να είναι νόμιμη όταν το αντικείμενο της ενέργειας πρέπει να καταβάλει ιδιαίτερες προσπάθειες για να προστατεύσει το δικαίωμά του να κάνει ό, τι έκανε [1] [μη έγκυρη πηγή; ].
Νόμιμη, th, th (spec.). Αναγνωρίζεται από το νόμο, σύμφωνα με το νόμο. || ουσιαστικό νομιμότητα, s, g Λ. Ισχύς. (Λεξικό του Ozhegov, επεξηγηματικό λεξικό της ρωσικής γλώσσας)
Στην πολιτική επιστήμη, η νομιμότητα είναι μια πολιτική-νομική έννοια, που σημαίνει θετική στάση ανθρώπων σε μια χώρα ή κράτος, μεγάλες ομάδες, κοινή γνώμη (συμπεριλαμβανομένων των ξένων) στα όργανα εξουσίας σε ένα συγκεκριμένο κράτος ή χώρα, αναγνώριση της νομιμότητάς τους.
Όσον αφορά την πολιτική νομιμότητα, ο γνωστός αγγλικός πολιτικός αναλυτής David Beatham (γεννημένος ο David Beetham) ανέπτυξε μια «κανονιστική δομή πολιτικής νομιμότητας»:
Η νομιμότητα είναι αρχικά η ίδια με τη νομιμότητα. Στην πολιτική επιστήμη, η νομιμότητα είναι η αναγνώριση της εξουσίας από τον πληθυσμό και η νομιμότητα είναι η νομιμότητα, η συμμόρφωση με τους νόμους (νόμους ή κανονισμούς).
Ο όρος «νομιμότητα» εμφανίστηκε στις αρχές του 19ου αιώνα και εξέφρασε την επιθυμία να αποκατασταθεί η δύναμη του βασιλιά στη Γαλλία ως το μόνο νόμιμο, σε αντίθεση με τη δύναμη του σφετεριστή. Την ίδια στιγμή, αυτή η λέξη απέκτησε μια άλλη έννοια - την αναγνώριση αυτής της κρατικής εξουσίας και της επικράτειας του κράτους σε διεθνές επίπεδο. Η απαίτηση για νομιμότητα της εξουσίας προέκυψε ως αντίδραση κατά της βίαιης αλλαγής της εξουσίας και της ανασύνταξης των κρατικών συνόρων, εναντίον αυθαιρεσίας και αποκρυφισμού.
Νομιμότητα σημαίνει η αναγνώριση από τον πληθυσμό μιας συγκεκριμένης κυβέρνησης, το δικαίωμά της να κυβερνά. Η νόμιμη εξουσία λαμβάνεται από τις μάζες και όχι μόνο τους επιβάλλεται. Οι μάζες συμφωνούν να υποβάλλονται σε μια τέτοια αρχή, θεωρώντας ότι είναι δίκαιη, έγκυρη και η υπάρχουσα τάξη είναι η καλύτερη για τη χώρα. Φυσικά, υπάρχουν πάντα πολίτες στην κοινωνία που παραβιάζουν τους νόμους, διαφωνούν με αυτήν την πολιτική πορεία και δεν υποστηρίζουν την κυβέρνηση. Η νομιμότητα της εξουσίας σημαίνει ότι υποστηρίζεται από την πλειοψηφία, ότι οι νόμοι επιβάλλονται από το κύριο μέρος της κοινωνίας.
Η νομιμότητα της εξουσίας δεν πρέπει να συγχέεται με την έννοια της νομιμότητας της εξουσίας, η οποία υπάρχει επίσης στην πολιτική επιστήμη.
Νομιμότητα της εξουσίας - η νομική δικαιολόγηση, η νομιμότητά της, η συμμόρφωσή της με τους νομικούς κανόνες που υπάρχουν στο κράτος. Η νομιμότητα, σε αντίθεση με τη νομιμότητα, δεν είναι ένα νομικό γεγονός, αλλά ένα κοινωνικο-ψυχολογικό φαινόμενο. Κάθε αρχή που κάνει νόμους, ακόμη και μη δημοφιλείς, αλλά διασφαλίζει την εφαρμογή τους, είναι νόμιμη, αλλά μπορεί να είναι παράνομη, δηλαδή να μην αναγνωρίζεται από τον λαό.
Στην κοινωνία, μπορεί να υπάρχει παράνομη εξουσία, για παράδειγμα, η μαφία, η οποία μπορεί να θεωρηθεί από τον λαό (ή μέρος αυτού) ως νόμιμη ή παράνομη.
Η νομιμότητα είναι η εμπιστοσύνη και η αποδοχή της εξουσίας από τη δημόσια συνείδηση, η δικαιολόγηση των πράξεών της, συνδέεται με την ηθική αξιολόγηση. Οι πολίτες εγκρίνουν την εξουσία, με βάση τα ηθικά τους κριτήρια, τις ιδέες για το καλό, τη δικαιοσύνη, την ευπρέπεια, τη συνείδηση. Η νομιμότητα έχει σχεδιαστεί για να εξασφαλίζει την υπακοή, τη συγκατάθεση χωρίς εξαναγκασμό, και αν δεν επιτευχθεί, τότε δικαιολογεί τον εξαναγκασμό, τη χρήση βίας. Η νόμιμη εξουσία και η πολιτική είναι έγκυρες και αποτελεσματικές.
Για να κερδίσουμε και να διατηρήσουμε τη νομιμότητα, την εμπιστοσύνη των ανθρώπων, οι αρχές καταφεύγουν να υποστηρίξουν τις πράξεις τους (νομιμοποίηση), αναφερόμενες στις υψηλότερες αξίες (δικαιοσύνη, αλήθεια), ιστορία, συναισθήματα και συναισθήματα, διαθέσεις, πραγματική ή φανταστική βούληση του λαού, την πρόοδο, τις απαιτήσεις της παραγωγής, τους ιστορικούς στόχους της χώρας κλπ. Για να δικαιολογηθεί η βία, η καταστολή χρησιμοποιείται συχνά από τη διαίρεση των ανθρώπων σε "τους" και "αλλοδαπό".
Οι αρχές της νομιμότητας (πεποιθήσεις) μπορούν να έχουν προέλευση σε αρχαίες παραδόσεις, επαναστατικό χάρισμα ή στην ισχύουσα νομοθεσία. Μια κατάλληλα αναγνωρισμένη τυπολογία νομιμότητας που εισήγαγε ο Max Weber. Σύμφωνα με αυτήν, τρεις τύποι νομιμοποίησης αντιστοιχούν σε τρεις πηγές νομιμότητας της πολιτικής δύναμης: παράδοση, χάρισμα και ορθολογική νομική βάση. Ο Weber υπογράμμισε ότι δεν πρόκειται για την ανάθεση ενός πραγματικού τρόπου σε έναν από τους τύπους, αλλά για τις αφαιρέσεις (οι λεγόμενοι "ιδανικοί τύποι") σε συγκεκριμένα πολιτικά συστήματα συνδυασμένα σε ένα ή το άλλο ποσοστό.
Ανάλογα με το ποια από τα αναφερόμενα κίνητρα για δημόσια υποστήριξη της πολιτικής τάξης κυριαρχεί στην κοινωνία, συνηθίζεται να διακρίνουμε τους ακόλουθους τύπους νομιμότητας: παραδοσιακό, χαρισματικό και ορθολογικό.