Μεταξάζ

[ΕΑΡΙΝΟ] νατριούχο γλυκολικό άμυλο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, ζελατίνη, στεατικό μαγνήσιο, ταλκ, κερί μελισσών λευκό, γλυκερόλη, metilgidroksitsellyuloza, πολυαιθυλενογλυκόλη 6000, θειικό λαυρυλ νάτριο, κίτρινο οξείδιο του σιδήρου (Ε172), ερυθρό οξείδιο του σιδήρου (Ε 172), διοξείδιο του τιτανίου (E171).

30 κομμάτια - συσκευασία.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

Φαρμακολογική δράση

Το φάρμακο με βενζοτονικά και αγγειοπροστατευτικά αποτελέσματα. Αυξάνει τον τόνο των φλεβών, μειώνει την ευαισθησία τους και έτσι μειώνει την φλεβική συμφόρηση και οίδημα. Μειώνει τη διαπερατότητα, την τριχοειδή ευαισθησία και αυξάνει την αντοχή τους.

Αποδεδειγμένη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στην αντιμετώπιση της λειτουργικής και οργανικής χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας των κάτω άκρων.

Ενδείξεις χρήσης

- συμπτωματική θεραπεία χρόνιας φλεβικής λεμφατικής ανεπάρκειας των κάτω άκρων, ιδιαίτερα οίδημα,

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Το φάρμακο αλληλεπίδρασης με το φάρμακο Metaxaz δεν περιγράφεται.

Δοσολογικό σχήμα

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα.

Με φλεβική ανεπάρκεια, η συνιστώμενη δόση είναι 2 δισκία / ημέρα (1 δισκίο - στη μέση της ημέρας και 1 δισκίο - το βράδυ κατά τη διάρκεια του γεύματος).

Στις οξείες αιμορροΐδες, χορηγούνται 6 δισκία ημερησίως για τις πρώτες 4 ημέρες, στη συνέχεια 4 δισκία η κάθε μία. κατά τις επόμενες 3 ημέρες.

Ενδείξεις για την εγκυμοσύνη

Δεν συνιστάται η χρήση του Metaksaza στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Δεν είναι γνωστό εάν το Diosmin απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, επομένως δεν συνιστάται η συνταγογράφηση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (θηλασμός).

Σε πειραματικές μελέτες σε ζώα, δεν έχουν τεκμηριωθεί τερατογόνα αποτελέσματα.

Ειδικές οδηγίες

Προφυλάξεις θα πρέπει να συνταγογραφείται το φάρμακο σε ηλικιωμένους ασθενείς, επειδή συχνά εμφανίζουν ανεπιθύμητες ενέργειες και συνήθως είναι πιο έντονες.

Χρήση στην Παιδιατρική

Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε παιδιά, η δοσολογία ρυθμίζεται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Το φάρμακο δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εκτέλεσης εργασιών που απαιτούν ψυχοκινητικές αντιδράσεις υψηλής ταχύτητας.

Πριν χρησιμοποιήσετε τις πληροφορίες που παρέχονται από το site medportal.org, διαβάστε τους όρους της συμφωνίας χρήστη.

Συμφωνία χρήστη

Η ιστοσελίδα medportal.org παρέχει υπηρεσίες που υπόκεινται στους όρους που περιγράφονται σε αυτό το έγγραφο. Αρχίζοντας να χρησιμοποιείτε τον ιστότοπο, επιβεβαιώνετε ότι έχετε διαβάσει τους όρους αυτής της Συμφωνίας Χρήστη πριν χρησιμοποιήσετε τον ιστότοπο και αποδέχεστε πλήρως όλους τους όρους της παρούσας Συμφωνίας. Παρακαλούμε μην χρησιμοποιήσετε τον ιστότοπο αν δεν συμφωνείτε με αυτούς τους όρους.

Περιγραφή υπηρεσίας

Όλες οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπο είναι μόνο για αναφορά, οι πληροφορίες που προέρχονται από δημόσιες πηγές αποτελούν στοιχεία αναφοράς και δεν διαφημίζουν. Το site medportal.org παρέχει υπηρεσίες που επιτρέπουν στο χρήστη να αναζητά φάρμακα στα δεδομένα που λαμβάνονται από φαρμακεία ως μέρος συμφωνίας μεταξύ φαρμακείων και medportal.org. Για την ευκολία χρήσης των δεδομένων της τοποθεσίας για τα ναρκωτικά, τα συμπληρώματα διατροφής συστηματοποιούνται και οδηγούνται σε μία μόνο ορθογραφία.

Το site medportal.org παρέχει υπηρεσίες που επιτρέπουν στο χρήστη να αναζητήσει κλινικές και άλλες ιατρικές πληροφορίες.

Αποποίηση ευθυνών

Οι πληροφορίες που τοποθετούνται στα αποτελέσματα αναζήτησης δεν είναι δημόσια προσφορά. Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν εγγυάται την ακρίβεια, την πληρότητα και (ή) τη συνάφεια των δεδομένων που εμφανίζονται. medportal.org διοίκηση ιστοσελίδα δεν ευθύνεται για απώλεια ή ζημία που μπορεί να υποφέρουν από την πρόσβαση ή την αδυναμία πρόσβασης στο site ή από τη χρήση ή την αδυναμία χρήσης αυτής της ιστοσελίδας.

Αποδέχεστε τους όρους αυτής της συμφωνίας, καταλαβαίνετε πλήρως και συμφωνείτε ότι:

Οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για αναφορά.

Η διαχείριση του ιστότοπου medportal.org δεν εγγυάται την απουσία σφαλμάτων και αποκλίσεων όσον αφορά το δηλωμένο στον ιστότοπο και την πραγματική διαθεσιμότητα των αγαθών και των τιμών των προϊόντων στο φαρμακείο.

Ο χρήστης αναλαμβάνει την υποχρέωση να αποσαφηνίσει τις πληροφορίες ενδιαφέροντος με τηλεφωνική κλήση στο φαρμακείο ή να χρησιμοποιήσει τις πληροφορίες που παρέχονται κατά την κρίση του.

Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν εγγυάται την απουσία σφαλμάτων και αποκλίσεων όσον αφορά το πρόγραμμα εργασίας των κλινικών, τα στοιχεία επικοινωνίας τους - τηλεφωνικούς αριθμούς και διευθύνσεις.

Ούτε ιστοσελίδα medportal.org, ούτε οποιοδήποτε άλλο μέρος που εμπλέκεται στη διαδικασία για την παροχή των πληροφοριών δεν ευθύνεται για βλάβη ή ζημιά που μπορεί να υποστεί από το γεγονός ότι βασίζονται σε πληροφορίες που παρέχονται σε αυτή την ιστοσελίδα.

Η διοίκηση του site medportal.org αναλαμβάνει και δεσμεύεται να καταβάλει περαιτέρω προσπάθειες για την ελαχιστοποίηση των αποκλίσεων και των σφαλμάτων στις παρεχόμενες πληροφορίες.

Η διαχείριση του site medportal.org δεν εγγυάται την απουσία τεχνικών βλαβών, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας του λογισμικού. Η διοίκηση του site medportal.org αναλαμβάνει το συντομότερο δυνατόν να καταβάλει κάθε προσπάθεια για την εξάλειψη τυχόν βλαβών και σφαλμάτων σε περίπτωση εμφάνισής τους.

Ο χρήστης προειδοποιείται ότι medportal.org ιστοσελίδα διοίκηση δεν είναι υπεύθυνη για την επίσκεψη και τη χρήση τους σε εξωτερικούς πόρους, τις συνδέσεις με τα οποία περιέχονται στην ιστοσελίδα δεν χορηγούν έγκριση του περιεχομένου της και δεν είναι υπεύθυνη για τη διαθεσιμότητά τους.

Η διαχείριση του site medportal.org διατηρεί το δικαίωμα να αναστείλει τον ιστότοπο, για να αλλάξει μερικώς ή εντελώς το περιεχόμενό του, για να πραγματοποιήσει αλλαγές στη Συμφωνία Χρήστη. Τέτοιες αλλαγές γίνονται μόνο κατά την κρίση της Διοίκησης χωρίς προηγούμενη ειδοποίηση προς τον Χρήστη.

Αναγνωρίζετε ότι έχετε διαβάσει τους όρους της παρούσας Συμφωνίας Χρήσης και αποδέχεστε πλήρως όλους τους όρους της παρούσας Συμφωνίας.

Οι διαφημιστικές πληροφορίες για τις οποίες η τοποθέτηση στον ιστότοπο έχει μια αντίστοιχη συμφωνία με τον διαφημιζόμενο, σημειώνεται ως "διαφήμιση".

Metaksaz: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

1 δισκίο περιέχει ένα καθαρισμένο κλάσμα φλαβονοειδών (διοσμίνη 450 mg και hesperidin 50 mg). Έκδοχα: νατριούχο γλυκολικό άμυλο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, ζελατίνη, στεατικό μαγνήσιο, ταλκ, λευκό κηρό μελισσών, γλυκερόλη, metilgidroksitsellyuloza, πολυαιθυλενογλυκόλη 6000, λαυρυλο θειικό νάτριο, το οξείδιο του Ε κίτρινο σιδήρου 172, οξείδιο Ε Ερυθρό σιδήρου 172, διοξείδιο του τιτανίου Ε 171, στεατικό μαγνήσιο.

Περιγραφή

Επιμήκη αμφίκυρτα δισκία, επικαλυμμένα με καφέ χρώματα, με επικίνδυνες και στις δύο πλευρές.

Φαρμακολογική δράση

Ενδοτοξικές και αγγειοπροστατευτικές επιδράσεις. Μειώνει την ελαστικότητα των φλεβών, αυξάνει τον τόνο τους, μειώνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων και αυξάνει την αντοχή τους, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και βελτιώνει την λεμφική αποστράγγιση. Ως αποτέλεσμα, η σοβαρότητα του φλεβικού και λεμφικού οίδηματος μειώνεται.

Φαρμακοκινητική

Μεταβολίζεται με το σχηματισμό φαινολικών οξέων. Εκκρίνεται κυρίως με κόπρανα (μέσω των νεφρών - 14%).

Κλινική φαρμακολογία: Μια πλεισματογραφική μελέτη της κατάστασης του φλεβικού συστήματος (ικανότητα, εκτασιμότητα και χρόνος εκκένωσης) έδειξε στατιστικά σημαντική εξάρτηση της αποτελεσματικότητας από τη δόση. Η βέλτιστη αναλογία δόσης / αποτελέσματος εμφανίζεται όταν λαμβάνετε 2 δισκία την ημέρα. Η κλινική αποτελεσματικότητα της μεταξάσης επιβεβαιώθηκε με μελέτες που χρησιμοποίησαν μια διπλά τυφλή μέθοδο.

Ενδείξεις χρήσης

Χρόνια λεμφατική ανεπάρκεια (αίσθημα βαρύτητας στα πόδια, πόνος, κράμπες), λειτουργική βλάβη σε οξεία αιμορροΐδες.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στα ενεργά και άλλα συστατικά του φαρμάκου.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν δεδομένα για τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη του φαρμάκου έγκυος. Ωστόσο, δεν συνιστάται η λήψη κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Ο θηλασμός δεν συνιστάται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας με το Metaxaz, λόγω της έλλειψης στοιχείων σχετικά με την παρουσία δραστικών ουσιών του φαρμάκου στο μητρικό γάλα. Σε πειραματικές μελέτες δεν αποκαλύφθηκαν τερατογόνες επιδράσεις.

Δοσολογία και χορήγηση

Στο εσωτερικό, με φλεβική ανεπάρκεια - 2 καρτέλα. μια μέρα (μεσημέρι και βράδυ) με τα γεύματα. με οξεία αιμορροΐδες - 6 καρτέλα. ανά ημέρα κατά τις πρώτες 4 μέρες, στη συνέχεια - 4 καρτέλα. κατά τις επόμενες 3 ημέρες.

Παρενέργειες

Δυσφορία από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα και το νευρο-βλαστικό σύστημα, η οποία δεν απαιτεί ακύρωση της θεραπείας.

Υπερδοσολογία

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας δεν περιγράφονται.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και άλλων μηχανισμών: Καμία επίδραση.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να εμφανίζουν ανεπιθύμητες ενέργειες συχνότερα και πιο έντονα από ότι σε νεότερους ασθενείς.

Κατά τον διορισμό του φαρμάκου στα παιδιά, η δόση καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Τύπος απελευθέρωσης

10 δισκία σε μια κυψέλη, 3 κυψέλες σε ένα κουτί.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C, προστατεύεται από το φως.

Μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Μην υπερβαίνετε τη διάρκεια ζωής που αναγράφεται στη συσκευασία.

Δισκία Metaksaz 450mg 50mg №30

Μεταξάζ στον χάρτη

Metaksaz δισκία 450mg 50mg №30 στο χάρτη

Βρίσκεστε στην ξεχωριστή σελίδα Metaxaz στη μηχανή αναζήτησης imedica.by

Αυτή η σελίδα περιέχει πληροφορίες για το Metaxaz, τη διαθεσιμότητα σε φαρμακεία της πόλης, τις τιμές από το ελάχιστο έως το μέγιστο, μια λίστα με τα φαρμακεία στην οποία μπορείτε να βρείτε Metaxaz. Θα βρείτε επίσης μια περιγραφή του φαρμάκου: μορφή απελευθέρωσης, δοσολογία, κατασκευαστής, χώρα παραγωγής, κόστος, οδηγίες για το φάρμακο και αναθεωρήσεις.

Στη σελίδα σε μια βολική μορφή είναι ένας χάρτης και μια λίστα με την παρουσία του Metaxaz.

Αναζήτηση imedica.by είναι ευτυχής που βρήκατε πληροφορίες για έναν χάρτη της πόλης με τιμές, περιγραφές, οδηγίες, δοσολογίες, έντυπα απελευθέρωσης, χώρα και εταιρεία του κατασκευαστή και διαθεσιμότητα στα επώνυμα της πόλης. Το κόστος και η διαθεσιμότητα του Metaxazas στα φαρμακεία ενημερώνονται καθημερινά.

Παρακαλούμε συνδεθείτε

Για να κλείσετε ένα φάρμακο, πρέπει να εισέλθετε ή να εγγραφείτε.

Metaksaz οδηγίες χρήσης

Κατασκευαστής:
Rafarm S.A., Ελλάδα

* Προσοχή! Η συσκευασία του προϊόντος μπορεί να διαφέρει από αυτή που εμφανίζεται στη φωτογραφία.

• - άνετα
• - κερδοφόρα
• - εμπιστευτικά

• - στο σπίτι
• - να δουλέψει
• - στο νοσοκομείο

• - σε μετρητά
• - κάρτα "Rainbow"

Δεν βρήκα το σωστό
φάρμακα
στο ηλεκτρονικό φαρμακείο;

Η μηχανή αναζήτησης που επιτρέπει στην ιστοσελίδα μας ανά πάσα στιγμή για να μάθετε πληροφορίες για τις τιμές των φαρμάκων και τη διαθεσιμότητά τους στο «Φαρμακοποιός» φαρμακείο της αλυσίδας και «Πρώτες Βοήθειες» στις πόλεις: Tiraspol, Bendery, Rybnitsa, Dubossary, Dnestrovsk, Slobozia.

METAKSAZ (METAXAZ) για χρήση

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Καφέ επικαλυμμένα δισκία, επιμήκη, αμφίκυρτα.

Έκδοχα: νάτριο γλυκολικό άμυλο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, ζελατίνη, στεατικό μαγνήσιο, ταλκ, κερί μελισσών λευκό, γλυκερόλη, metilgidroksitsellyuloza, πολυαιθυλενογλυκόλη 6000, θειικό λαυρυλ νάτριο, κίτρινο οξείδιο του σιδήρου (Ε 172), ερυθρό οξείδιο του σιδήρου (Ε 172), διοξείδιο του τιτανίου (E171).

30 κομμάτια - συσκευασία.

Φαρμακολογική δράση

Το φάρμακο με βενζοτονικά και αγγειοπροστατευτικά αποτελέσματα. Αυξάνει τον τόνο των φλεβών, μειώνει την ευαισθησία τους και έτσι μειώνει την φλεβική συμφόρηση και οίδημα. Μειώνει τη διαπερατότητα, την τριχοειδή ευαισθησία και αυξάνει την αντοχή τους.

Αποδεδειγμένη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στην αντιμετώπιση της λειτουργικής και οργανικής χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας των κάτω άκρων.

Φαρμακοκινητική

Η διοσμίνη χαρακτηρίζεται από υψηλό επίπεδο μεταβολισμού, όπως αποδεικνύεται από την παρουσία φαινολικών οξέων στα ούρα.

Η διοσμίνη απεκκρίνεται κυρίως από τα κόπρανα, μόνο το 14% της δόσης που λαμβάνεται εκκρίνεται στα ούρα. Τ_1/2 η τελική φάση είναι 11 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης

• συμπτωματική θεραπεία χρόνιας φλεβικής λεμφατικής ανεπάρκειας των κάτω άκρων, ιδιαίτερα οίδημα,
• οξεία αιμορροΐδες.

Δοσολογικό σχήμα

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα.

Με φλεβική ανεπάρκεια, η συνιστώμενη δόση είναι 2 δισκία / ημέρα (1 δισκίο - στη μέση της ημέρας και 1 δισκίο - το βράδυ κατά τη διάρκεια του γεύματος).

Στις οξείες αιμορροΐδες, χορηγούνται 6 δισκία ημερησίως για τις πρώτες 4 ημέρες, στη συνέχεια 4 δισκία η κάθε μία. κατά τις επόμενες 3 ημέρες.

Παρενέργειες

Από το πεπτικό σύστημα:

σε ορισμένες περιπτώσεις - δυσπεψία.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του καρδιαγγειακού συστήματος:

σε ορισμένες περιπτώσεις - νευρο-κυκλοφορικές διαταραχές (κεφαλαλγία, ταχυκαρδία, γενική κακουχία).

Δεν παρατηρήθηκαν σοβαρές παρενέργειες που απαιτούν διακοπή του φαρμάκου.

Αντενδείξεις

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Δεν συνιστάται η χρήση του Metaksaza στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Δεν είναι γνωστό εάν το Diosmin απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, επομένως δεν συνιστάται η συνταγογράφηση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (θηλασμός).

Σε πειραματικές μελέτες σε ζώα, δεν έχουν τεκμηριωθεί τερατογόνα αποτελέσματα.

Ειδικές οδηγίες

Προφυλάξεις θα πρέπει να συνταγογραφείται το φάρμακο σε ηλικιωμένους ασθενείς, επειδή συχνά εμφανίζουν ανεπιθύμητες ενέργειες και συνήθως είναι πιο έντονες.

Χρήση στην Παιδιατρική

Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε παιδιά, η δοσολογία ρυθμίζεται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Το φάρμακο δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εκτέλεσης εργασιών που απαιτούν ψυχοκινητικές αντιδράσεις υψηλής ταχύτητας.

Μεθοτρεξάτη (μεθοτρεξάτη)

Το περιεχόμενο

Δομικός τύπος

Ρωσικό όνομα

Λατινική ονομασία της ουσίας Methotrexate

Χημική ονομασία

Το Ν- [4 - [[(2,4-διαμινο-6-πτεριδινυλ) μεθυλ] μεθυλαμινο] βενζοϋλ] -L-γλουταμικό οξύ (και με τη μορφή δινατρίου άλατος)

Ακαθάριστη φόρμουλα

Φαρμακολογική ομάδα ουσίας Methotrexate

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Κωδικός CAS

Χαρακτηριστικά της ουσίας Methotrexate

Μία ομάδα αντιμεταβολίτη δομικών αναλόγων φολικού οξέος. Κίτρινη ή πορτοκαλί κίτρινη κρυσταλλική σκόνη. Πρακτικά αδιάλυτο σε νερό και αλκοόλ, υγροσκοπικό και ασταθές στη δράση του φωτός. Διατίθεται υπό μορφή λυοφιλοποιημένης πορώδους μάζας από κίτρινο έως κίτρινο-καφέ, διαλυτή στο νερό. Μοριακό βάρος 454.45.

Φαρμακολογία

Αναστέλλει διϋδροφολική (DHF), το οποίο μετατρέπει το διυδροφολικό σε τετραϋδροφολικό οξύ, το οποίο είναι ο δότης των ομάδων ενός-άνθρακα στη σύνθεση των νουκλεοτιδίων πουρίνης και θυμιδυλική που απαιτούνται για τη σύνθεση DNA. Επίσης, στο κύτταρο υποβάλλεται σε μεθοτρεξάτη poliglutaminirovaniyu με το σχηματισμό μεταβολιτών που έχουν ανασταλτική δράση όχι μόνον επί DGF, αλλά επίσης και σε άλλα ένζυμα folatzavisimye, συμπεριλαμβανομένων θυμιδυλική συνθάση, 5-αμινοϊμιδαζολο-4-karboksamidoribonukleotid (AIKAR) transamilazu.

Καταστέλλει τη σύνθεση και την επιδιόρθωση του DNA, τη μίτωση των κυττάρων, σε μικρότερο βαθμό επηρεάζει τη σύνθεση του RNA και της πρωτεΐνης. Έχει S-φάση εξειδίκευση, είναι δραστική κατά των ιστών με υψηλή πολλαπλασιαστική δραστηριότητα των κυττάρων, αναστέλλει την ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Τα πιο ευαίσθητα ενεργά διαιρούν τα κύτταρα όγκων, καθώς και μυελό των οστών, έμβρυο, βλεννώδεις μεμβράνες της στοματικής κοιλότητας, έντερα, ουροδόχος κύστη.

Έχει κυτταροτοξική δράση, έχει τερατογόνες ιδιότητες.

Σε μελέτες για την καρκινογένεση, διαπιστώθηκε ότι η μεθοτρεξάτη προκαλεί χρωμοσωμική βλάβη στα ζωικά σωματικά κύτταρα και ανθρώπινο μυελό των οστών, αλλά δεν είναι δυνατόν να εξαχθούν οριστικά συμπεράσματα σχετικά με την καρκινογόνο φαρμάκου.

Η αποτελεσματικότητα της μεθοτρεξάτης στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος (εξαρτώμενο από στεροειδές), νόσο του Crohn, χρόνια ελκώδη κολίτιδα, σπογγοειδή μυκητίαση (όψιμο στάδιο), σύνδρομο Reiter, δικτυωτό ερυθροδερμική (Sezary σύνδρομο), ψωριασική αρθρίτιδα, νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα, για την πρόληψη αντιδράσεων «graft versus host».

Μετά την κατάποση σε δόση 30 mg / m 2 και κάτω, απορροφάται γρήγορα και πλήρως από τη γαστρεντερική οδό (βιοδιαθεσιμότητα περίπου 60%). Σε παιδιά με λευχαιμία, ο ρυθμός απορρόφησης κυμαίνεται από 23 έως 95%. Η απορρόφηση μειώνεται σημαντικά όταν υπερβαίνει τη δόση των 80 mg / m 2 (πιθανώς λόγω της επίδρασης του κορεσμού). Γ_max επιτυγχάνεται σε 1-2 ώρες με χορήγηση από το στόμα και μετά από 30-60 λεπτά με χορήγηση i / m. Η πρόσληψη τροφής επιβραδύνει τον χρόνο που χρειάζεται για να φτάσει στο C_max, για περίπου 30 λεπτά, αλλά το επίπεδο απορρόφησης και βιοδιαθεσιμότητας δεν αλλάζει.

Μετά την έναρξη / την εισαγωγή ταχέως κατανεμημένα μέσα στον όγκο που ισοδυναμεί με το συνολικό όγκο των σωματικών υγρών. Ο αρχικός όγκος κατανομής είναι 0,18 l / kg (18% του σωματικού βάρους), ο όγκος κατανομής ισορροπίας είναι 0,4-0,8 l / kg (40-80% του σωματικού βάρους).

Το 50-60% της μεθοτρεξάτης που κυκλοφορεί στην αγγειακή κλίνη συνδέεται με πρωτεΐνες (κυρίως λευκωματίνη).

Μέσω του ΒΒΒ, όταν χορηγείται από το στόμα ή παρεντερικά, διέρχεται μόνο σε περιορισμένο βαθμό (εξαρτώμενη από τη δόση). μετά από ενδορραχιαία χορήγηση σε σημαντικές ποσότητες εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία. Εκκρίνεται στο μητρικό γάλα, διέρχεται από τον πλακούντα (έχει τερατογόνο επίδραση στο έμβρυο).

Μεταβολίζεται σε ηπατικά κύτταρα και άλλα κύτταρα για να σχηματίσουν πολυγλουταμικά (αναστολείς DHF και θυμιδυλική συνθετάση), τα οποία μπορούν να μετατραπούν σε μεθοτρεξάτη με τη δράση υδρολάσεων. Μερικώς μεταβολίζεται από την εντερική μικροχλωρίδα (μετά την κατάποση). Μια μικρή ποσότητα παραγώγων πολυγλουταμίνης διατηρείται στους ιστούς για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο χρόνος κατακράτησης και η διάρκεια δράσης αυτών των δραστικών μεταβολιτών εξαρτώνται από τον κυτταρικό τύπο, τον ιστό και τον τύπο του όγκου. Ελαφρά μεταβολίζεται (όταν λαμβάνεται η συνήθης δόση) σε 7-υδροξυμεθοτρεξάτη (η διαλυτότητα στο νερό είναι 3-5 φορές χαμηλότερη από αυτή της μεθοτρεξάτης). Η συσσώρευση αυτού του μεταβολίτη συμβαίνει όταν λαμβάνονται υψηλές δόσεις μεθοτρεξάτης, που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του οστεοσαρκώματος.

Τελικό t_1/2 εξαρτώμενη από τη δόση και είναι 3-10 ώρες με την εισαγωγή χαμηλών και 8-15 ωρών - υψηλών δόσεων μεθοτρεξάτης. Το 80-90% v / v της χορηγούμενης δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητα με σπειραματική διήθηση και ενεργή σωληναριακή έκκριση μέσα σε 24 ώρες και λιγότερο από 10% από τη χολή. Η κάθαρση της μεθοτρεξάτης ποικίλλει ευρέως, μειώνεται με υψηλές δόσεις.

Η απομάκρυνση του φαρμάκου σε ασθενείς με σοβαρό ασκίτη ή έκχυση στο υπεζωκοτικό υγρό είναι αργή.

Χρήση της ουσίας Methotrexate

Horionkartsinoma μήτρα, οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία, όγκοι του ΚΝΣ (λευχαιμοειδής διήθηση των μηνίγγων), καρκίνο του μαστού, καρκίνο κεφαλής και λαιμού, καρκίνο πνεύμονα, καρκίνου της ουροδόχου κύστης, του στομάχου? Ασθένεια Hodgkin, λέμφωμα μη Hodgkin, ρετινοβλάστωμα, οστεοσάρκωμα, σάρκωμα Ewing, σάρκωμα μαλακού ιστού, (μόνο με την καθιερωμένη διάγνωση στην περίπτωση ανθεκτικότητας σε άλλους τύπους θεραπείας), τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, ανοσοανεπάρκεια, αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της υπο-και απλαστικής), λευκοπενία, θρομβοπενία, λευχαιμία με αιμορραγικό σύνδρομο, ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.

Περιορισμοί στη χρήση του

Λοιμώδη νοσήματα, στοματικά έλκη και γαστρεντερική οδό, πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, ουρική αρθρίτιδα ή ιστοί νεφρών στην ιστορία (κίνδυνος υπερουριχαιμίας), ηλικιωμένοι και παιδιά.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη (μπορεί να προκαλέσει θάνατο του εμβρύου ή να προκαλέσει συγγενείς παραμορφώσεις).

Κατηγορία δράσης για το έμβρυο από τον FDA - X.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός.

Παρενέργειες του Methotrexate

Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: εγκεφαλοπάθεια (ειδικά με την εισαγωγή πολλαπλών δόσεων ενδορραχιαία, καθώς και σε ασθενείς μετά από ακτινοβόληση του εγκεφάλου), ζάλη, κεφαλαλγία, θολή όραση, υπνηλία, αφασία, πόνος στο πίσω μέρος, μυϊκή δυσκαμψία στο πίσω μέρος του λαιμού, σπασμοί, παράλυση, ημιπάρεση, σε ορισμένες περιπτώσεις - κόπωση, αδυναμία, σύγχυση, αταξία, τρόμο, ευερεθιστότητα, κώμα. επιπεφυκίτιδα, υπερβολική έκρηξη, καταρράκτης, φωτοφοβία, φλοιώδης τύφλωση (σε υψηλές δόσεις).

Από το κυκλοφορικό σύστημα (αίματος, αιμόσταση): αναιμία, λευκοπενία, θρομβοκυτταροπενία, ουδετεροπενία, λεμφοπενία (ειδικά Τ-λεμφοκύτταρα), υπογαμμασφαιριναιμία, αιμορραγία, σηψαιμία λόγω λευκοπενία? σπάνια - περικαρδίτιδα, περικαρδιακή συλλογή, υπόταση, θρομβοεμβολικά αλλαγές (αρτηριακή θρόμβωση, εγκεφαλική θρόμβωση, βαθεία φλεβική θρόμβωση, νεφρική φλεβική θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα, πνευμονική εμβολή).

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: σπάνια - διάμεση πνευμονίτιδα, πνευμονική ίνωση, επιδείνωση πνευμονικών λοιμώξεων.

Από το πεπτικό σύστημα: ουλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ελκώδης στοματίτιδα, ανορεξία, ναυτία, έμετο, διάρροια, δυσκολία στην κατάποση, μέλαινα, εξέλκωση του γαστρεντερικού βλεννογόνου, γαστρεντερική αιμορραγία, εντερίτιδα, ηπατική βλάβη, ίνωση, και κίρρωση του ήπατος (η πιθανότητα είναι αυξημένη σε ασθενείς λαμβάνουν συνεχή ή μακροχρόνια θεραπεία).

Με το ουροποιητικό σύστημα: κυστίτιδα, νεφροπάθεια, αζωθαιμία, αιματουρία, ή σοβαρή υπερουριχαιμία νεφροπάθεια, δυσμηνόρροια, ασταθή ολιγοσπερμία, μειωμένη ωογένεση και διαδικασία σπερματογένεση, εμβρυϊκό ελαττώματα.

Για το δέρμα: δερματικό ερύθημα, κνησμός, απώλεια μαλλιών (σπάνια), φωτοευαισθησία, εκχυμώσεις, ακμή-όπως εξάνθημα, εκδορές, ξεφλούδισμα, ή de-χρώση του δέρματος, φλύκταινες, θυλακίτιδα, ευρυαγγείες, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, σύνδρομο Stevens - Johnson.

Αλλεργικές αντιδράσεις: πυρετός, ρίγη, εξάνθημα, κνίδωση, αναφυλαξία.

Άλλες: ανοσοκαταστολή, σπάνια - ευκαιριακή μόλυνση (βακτηριακή, ιική, μυκητιακή, πρωτόζωα), οστεοπόρωση, αγγειίτιδα.

Αλληλεπίδραση

Ενισχυμένα και παρατεταμένη δράση της μεθοτρεξάτης, που οδηγεί σε δηλητηρίαση, προωθεί η ταυτόχρονη χρήση των NSAIDs, βαρβιτουρικά, σουλφοναμίδια, κορτικοστεροειδή, τετρακυκλίνη, τριμεθοπρίμη, χλωραμφαινικόλη, και paraaminogippurovoy παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ, προβενεσίδη. Το φολικό οξύ και τα παράγωγά του μειώνουν την αποτελεσματικότητα. Ενισχύει τη δράση των αντιπηκτικών (κουμαρίνης ή indandione παράγωγα), και αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Τα φάρμακα πενικιλλίνης μειώνουν τη νεφρική κάθαρση της μεθοτρεξάτης. Με ταυτόχρονη χρήση μεθοτρεξάτης και ασπαραγινάσης μεθοτρεξάτη, ενδεχομένως, το κλείδωμα της δράσης. Η νεομυκίνη (για χορήγηση από το στόμα) μπορεί να μειώσει την απορρόφηση της μεθοτρεξάτης (για χορήγηση από το στόμα). Φάρμακα που σχετίζονται με παθολογικές αλλαγές στο αίμα, την ενίσχυση του λευκοπενία ή / και θρομβοπενία, εάν αυτά τα φάρμακα έχουν την ίδια ως δράση μεθοτρεξάτη σε λειτουργία του μυελού των οστών. Άλλα φάρμακα που αναστέλλουν τη λειτουργία του μυελού των οστών ή τη θεραπεία ακτινοβολίας ενισχύουν το αποτέλεσμα και αναστέλλουν τη λειτουργία του μυελού των οστών προσθετικά. Πιθανό συνεργιστικό κυτταροτοξικό αποτέλεσμα με κυταραβίνη με ταυτόχρονη χρήση. Με ταυτόχρονη χρήση μεθοτρεξάτης (ενδορραχιαία) με acyclovir (παρεντερική) μπορεί νευρολογικές διαταραχές. Σε συνδυασμό με εμβόλια ζώντων ιών μπορεί να προκαλέσει εντατικοποίηση της αντιγραφής του ιού του εμβολίου, αυξημένες παρενέργειες του εμβολίου και μείωση της παραγωγής αντισώματος σε απόκριση προς τα δύο ζωντανά και απενεργοποιημένα εμβόλια.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα.

Θεραπεία: άμεση χορήγηση φολλινικού ασβεστίου για την εξουδετέρωση της μυελοτοξικής επίδρασης της μεθοτρεξάτης (από του στόματος, ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια). Η δόση του folinata του ασβεστίου θα πρέπει να είναι τουλάχιστον ίση με τη δόση της μεθοτρεξάτης, πρέπει να εισάγεται μέσα στην πρώτη ώρα. οι επόμενες δόσεις χορηγούνται ανάλογα με τις ανάγκες. Αυξάνουν την ενυδάτωση του οργανισμού, αλκαλοποιούν τα ούρα προκειμένου να αποφευχθεί η κατακρήμνιση του φαρμάκου και των μεταβολιτών του στο ουροποιητικό σύστημα.

Οδός χορήγησης

Στο εσωτερικό, παρεντερικά (v / m, iv, ενδοαρτηριακά, ενδορραχιαία), ανάλογα με τα στοιχεία.

Προφυλακτικές ουσίες Μεθοτρεξάτη

Εφαρμόστε υπό προσεκτική ιατρική παρακολούθηση. Για την έγκαιρη ανίχνευση τοξικών συμπτωμάτων πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση των τιμών του περιφερικού αίματος (μέτρηση λευκοκυττάρων και αιμοπεταλίων: πρώτον, μια μέρα, στη συνέχεια, κάθε 3-5 ημέρες κατά τον πρώτο μήνα, στη συνέχεια 1 φορά σε 7-10 ημέρες σε ύφεση - 1 κάθε 1-2 εβδομάδες), δραστηριότητα τρανσαμινάσης ήπατος, νεφρική λειτουργία, περιοδική ακτινοσκόπηση των οργάνων στο θώρακα. ΜΤΧ διακόπτεται εάν ο αριθμός των λεμφοκυττάρων στο αίμα είναι μικρότερη από 1,5 x 10 9 / L, ο αριθμός των ουδετερόφιλων - λιγότερο από 0,2 x 10 9 / L, του αριθμού των αιμοπεταλίων κάτω από 75 x 10 9 / l. Η αύξηση του επιπέδου της κρεατινίνης κατά 50% ή περισσότερο του αρχικού περιεχομένου απαιτεί επανειλημμένη μέτρηση της κάθαρσης κρεατινίνης. Η αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης απαιτεί εντατική θεραπεία αποτοξίνωσης. Η μελέτη αιματοποίησης μυελού των οστών συνιστάται πριν από τη θεραπεία, 1 φορά κατά τη διάρκεια της θεραπείας και στο τέλος της πορείας. επίπεδο μεθοτρεξάτης στο πλάσμα προσδιορίζεται αμέσως μετά το τέλος της έγχυσης, και 24, 48 και 72 ώρες (για την ανίχνευση σημείων τοξικότητας, η οποία είναι συνδεδεμένη με την εισαγωγή φολλινικού ασβεστίου).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε υψηλές και υψηλές δόσεις, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται το pH των ούρων (η αντίδραση θα πρέπει να είναι αλκαλική κατά την ημέρα χορήγησης και τις επόμενες 2-3 ημέρες). Για το σκοπό αυτό, εγχύθηκε στο IV ένα μίγμα από 40 ml διαλύματος 4.2% διττανθρακικού νατρίου και 400-800 ml ενός ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου την προηγούμενη ημέρα, την ημέρα της θεραπείας και τις επόμενες 2-3 ημέρες. Η θεραπεία με μεθοτρεξάτη σε υψηλές και υψηλές δόσεις συνδυάζεται με αυξημένη ενυδάτωση (μέχρι 2 λίτρα υγρού την ημέρα).

Θα πρέπει να αποδίδουν ιδιαίτερη προσοχή περιπτώσεις μείωση αιμοποιητικών του μυελού των οστών που προκαλείται από ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία, ή παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων (παράγωγα σουλφοναμιδίου amidopirina, χλωραμφενικόλη, ινδομεθακίνη). Σε τέτοιες περιπτώσεις, η γενική κατάσταση συνήθως επιδεινώνεται, γεγονός που αντιπροσωπεύει τον μεγαλύτερο κίνδυνο για τους νέους και τους γηλούς.

Με την ανάπτυξη διάρροιας και ελκώδους στοματίτιδας, η θεραπεία με μεθοτρεξάτη πρέπει να διακόπτεται, διαφορετικά μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αιμορραγικής εντερίτιδας. Εάν υπάρχουν ενδείξεις πνευμονικής τοξικότητας (ιδιαίτερα ξηρό βήχα χωρίς πτυέλα), συνιστάται η διακοπή της θεραπείας με μεθοτρεξάτη λόγω του κινδύνου πιθανών μη αναστρέψιμων τοξικών επιδράσεων στους πνεύμονες. Με προσοχή σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική ή / και νεφρική λειτουργία (μείωση της δόσης).

Η χρήση οινοπνεύματος και ναρκωτικών με ηπατοτοξικότητα πρέπει να αποφευχθεί, δεδομένου ότι η χρήση τους στη θεραπεία της μεθοτρεξάτης αυξάνει τον κίνδυνο ηπατικής βλάβης. μακριά παραμονή στον ήλιο. Με τη συνδυασμένη θεραπεία, κάθε φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κατά τον προγραμματισμένο χρόνο. με τη χαμένη δόση, το φάρμακο δεν λαμβάνεται, η δόση δεν διπλασιάζεται.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν συνιστάται εμβολιασμός με ιογενή εμβόλια · πρέπει να αποφεύγεται η επαφή με ανθρώπους που έχουν λάβει εμβόλιο κατά της πολιομυελίτιδας και των ασθενών με βακτηριακές λοιμώξεις. Τα ζωντανά ιογενή εμβόλια δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με λευχαιμία στο στάδιο της ύφεσης για τουλάχιστον 3 μήνες μετά την τελευταία πορεία χημειοθεραπείας. Η ανοσοποίηση με το εμβόλιο της πολιομυελίτιδας από το στόμα για άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με έναν τέτοιο ασθενή, ειδικά τα μέλη της οικογένειας, πρέπει να αναβληθεί.

Σημάδια της κατάθλιψης της λειτουργίας του μυελού των οστών, ασυνήθιστη αιμορραγία ή αιμορραγία, μαύρη σαν πίσσα κόπρανα, αίμα στα ούρα ή τα κόπρανα ή σημείο κόκκινες κηλίδες στο δέρμα απαιτεί άμεση ιατρική συμβουλή.

Να είστε προσεκτικοί για την αποφυγή τυχαίων περικοπές με αιχμηρά αντικείμενα (ξυράφι, ψαλίδι), αποφύγετε αθλήματα επαφής ή άλλες καταστάσεις που μπορεί να αιμορραγούν ή τραύμα.

Η παρουσία ασκίτη, υπεζωκοτικών εκκριμάτων, έκχυση στην περιοχή των χειρουργικών πληγών συμβάλλει στη συσσώρευση μεθοτρεξάτης στους ιστούς και ενισχύει τη δράση της, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση του σώματος.

Οι οδοντικές παρεμβάσεις θα πρέπει, εάν είναι δυνατόν, να ολοκληρωθούν πριν από την έναρξη της θεραπείας ή να αναβληθούν έως ότου εξομαλύνεται η εικόνα του αίματος (πιθανώς αυξάνοντας τον κίνδυνο μικροβιακών λοιμώξεων, επιβραδύνοντας τη διαδικασία επούλωσης, αιμορραγία των ούλων). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, προσέξτε όταν χρησιμοποιείτε οδοντόβουρτσες, νήμα ή οδοντογλυφίδες.

Οι ασθενείς που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της μεθοτρεξάτης θρομβοπενίας συνιστάται ληφθούν ειδικές προφυλάξεις (όριο φλεβοκέντηση συχνότητα, η αποτυχία των ενέσεων / m κατέχουν ανάλυση ούρων, και το σκαμνί απόκρυφη μυστικά αίμα, την πρόληψη της δυσκοιλιότητας, την απόρριψη της χρήσης του ακετυλοσαλικυλικού οξέος, κλπ ), με λευκοπενία - παρακολουθεί προσεκτικά την ανάπτυξη λοιμώξεων. Σε ασθενείς με ουδετεροπενία με αυξημένη θερμοκρασία, η χρήση αντιβιοτικών πρέπει να ξεκινά εμπειρικά.

Ειδικές οδηγίες

Το μεθοτρεξάτη για ένεση με τη μορφή λυοφιλοποιημένης σκόνης λόγω της παρουσίας ενός συντηρητικού δεν είναι κατάλληλο για ενδορραχιαία χορήγηση.

Η σύλληψη πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μεθοτρεξάτη και μετά από αυτήν (για τους άνδρες - 3 μήνες μετά τη θεραπεία, για τις γυναίκες - τουλάχιστον ένας κύκλος ωορρηξίας). Μετά τη θεραπεία με μεθοτρεξάτη, συνιστάται η χρήση φολλινικού ασβεστίου για τη μείωση των τοξικών επιδράσεων των υψηλών δόσεων του φαρμάκου.

Είναι απαραίτητο να τηρούνται οι απαραίτητοι κανόνες για τη χρήση και την καταστροφή του φαρμάκου.

Mitotax - περιγραφή φαρμάκου, οδηγίες χρήσης, σχόλια

Συμπύκνωμα για διάλυμα προς έγχυση Mitotax (Mitotax)

Οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου

Περιγραφή της φαρμακολογικής δράσης

Ένα αντικαρκινικό φάρμακο φυτικής προέλευσης, που λαμβάνεται με ημι-συνθετικό τρόπο από το φυτό Taxus Baccata. Ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με την ικανότητα να διεγείρει την "συναρμολόγηση" των μικροσωληνίσκων από τα διμερή μόρια τουμπουλίνης, να σταθεροποιεί, να αποτρέπει τον αποπολυμερισμό, τη δομή τους και να αναστέλλει τη δυναμική αναδιοργάνωση στην ενδιάμεση φάση, η οποία διαταράσσει τη μιτωτική λειτουργία του κυττάρου. Επιπλέον, η πακλιταξέλη επάγει το σχηματισμό ανώμαλων συσσωματωμάτων ή "δεσμών" μικροσωληναρίων σε όλο τον κυτταρικό κύκλο και πολλών συστάδων σε σχήμα αστεριού (αστέρες) κατά τη διάρκεια της μίτωσης.

Προκαλεί εξαρτώμενη από τη δόση καταστολή της αιματοποίησης του μυελού των οστών.

Σε πειραματικές μελέτες διαπιστώθηκε ότι το φάρμακο έχει μεταλλαξιογόνες και εμβρυοτοξικές ιδιότητες, προκαλεί μείωση της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Ενδείξεις χρήσης

Τύπος απελευθέρωσης

Συμπύκνωμα για διάλυμα προς έγχυση 1 ml
πακλιταξέλη 6 mg
έκδοχα: υδροξυστεατική γλυκερυλική μακρογόλη. αιθανόλη. κιτρικό οξύ

σε φιαλίδια των 5? 16,7; 41,7 ή 50 ml. σε ένα κουτί από χαρτόνι 1 φιάλη.

Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοκινητική

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αντενδείξεις

- υπερευαισθησία στο φάρμακο, καθώς και άλλα φάρμακα, η δοσολογική μορφή της οποίας περιλαμβάνει το πολυοξυαιθυλιωμένο καστορέλαιο,

- βασικό αριθμό ουδετερόφιλων μικρότερο από 1500 / mm3.

Παρενέργειες

Από την πλευρά της αιματοποίησης μυελού των οστών: ουδετεροπενία, θρομβοπενία, αναιμία. Η καταστολή της λειτουργίας του μυελού των οστών, κυρίως των γεννητικών κοκκιοκυττάρων, ήταν το κύριο τοξικό αποτέλεσμα, περιορίζοντας τη δόση του φαρμάκου. Η μέγιστη μείωση στο επίπεδο των ουδετερόφιλων παρατηρείται συνήθως τις ημέρες 8-11, η κανονικοποίηση πραγματοποιείται την ημέρα 22.

Αλλεργικές αντιδράσεις: Στις πρώτες ώρες μετά την εισαγωγή μπορεί να παρατηρηθούν αντιδράσεις υπερευαισθησίας που εκδηλώνονται με δύσπνοια, μείωση της αρτηριακής πίεσης, πόνο πίσω από το στέρνο, έξαψη στο πρόσωπο, δερματικά εξανθήματα, αγγειοοίδημα. Περιγράφονται μεμονωμένες περιπτώσεις ρίψεων και οσφυαλγίας.

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα και το αίμα: υπόταση? λιγότερο συχνά - αρτηριακή υπέρταση, βραδυκαρδία. ταχυκαρδία, αποκλεισμός AV, αλλαγές στο ΗΚΓ, αγγειακή θρόμβωση των άνω άκρων και θρομβοφλεβίτιδα.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: διάμεση πνευμονία, πνευμονική ίνωση, πνευμονίτιδα από ακτινοβολία (σε ασθενείς που υποβάλλονται ταυτόχρονα σε ακτινοθεραπεία).

Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: παραισθησία. Παρατηρήθηκαν μεγάλες επιληπτικές κρίσεις, μεταβολές στην όραση, αταξία, εγκεφαλοπάθεια, νευροπάθεια στο επίπεδο του φυτικού νευρικού συστήματος, που οδήγησε σε παραλυτικό ειλεό και ορθοστατική υπόταση.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: αρθραλγία ή μυαλγία.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, διάρροια, βλεννογονίτιδα. Άλλα γαστρεντερικά συμπτώματα περιελάμβαναν παρεμπόδιση, εντερική διάτρηση, θρόμβωση μεσεντερικής αρτηρίας, συμπεριλαμβανομένης της ισχαιμικής κολίτιδας.

Από την πλευρά του ήπατος: αύξηση του επιπέδου AST, αλκαλικής φωσφατάσης και χολερυθρίνης στον ορό. Περιγράφονται περιπτώσεις νέκρωσης του ήπατος και εγκεφαλοπάθειας ηπατικής προέλευσης.

Τοπικές αντιδράσεις: πόνος, οίδημα, ερύθημα, σκληρότητα, χρώση στο σημείο της ένεσης. η εξαγγείωση μπορεί να προκαλέσει κυτταρίτιδα.

Από την πλευρά του δέρματος και των δερμάτων: αλωπεκία, σπάνια - παραβίαση χρωματισμού ή αποχρωματισμού του νυχιού.

Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες: εξασθένιση και γενική δυσφορία.

Δοσολογία και χορήγηση

Εντός / σταγόνα, με τη μορφή έγχυσης 3 ωρών ή 24 ωρών.

Το Mitotax χορηγείται σε δόση 175 mg / m2 ή 135 mg / m2, αντίστοιχα, με διάστημα 3 εβδομάδων μεταξύ των δόσεων. Το φάρμακο χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με σισπλατίνη (καρκίνο των ωοθηκών και μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα) ή doxorubicin (καρκίνος του μαστού).

Για την πρόληψη της εμφάνισης έντονων αλλεργικών αντιδράσεων, πριν από την έγχυση, όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να υποβληθούν σε προετοιμασία με GCS, αντιισταμινικά σκευάσματα και ανταγωνιστές υποδοχέων ισταμίνης H2: 20 mg dexamethasone (ή ισοδύναμο) από το στόμα ή ενδομυϊκά 12 και 6 ώρες πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου Mitotax, 50 mg διφαινυδραμίνης (ή της ισοδύναμης αυτής) ενδοφλεβίως και 300 mg σιμετιδίνης ή 50 mg ρανιτιδίνης ενδοφλεβίως εντός 30-60 λεπτών προ της χορηγήσεως του φαρμάκου Mitotax®.

Κατά την επιλογή ενός σχήματος και δόσεων σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, θα πρέπει να καθοδηγείται από τα δεδομένα της ειδικής βιβλιογραφίας.

Η επανειλημμένη χορήγηση του φαρμάκου Mytotax πραγματοποιείται με αριθμό ουδετερόφιλων στο περιφερικό αίμα ≥1500 / μl αίματος και αιμοπεταλίων ≥100000 / μl.

Όροι παρασκευής, χορήγησης και αποθήκευσης του διαλύματος

Το διάλυμα για έγχυση παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χορήγηση. Το συμπύκνωμα αραιώνεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% ή 5% διαλύματος δεξτρόζης ή με συνδυασμό 5% διαλύματος δεξτρόζης με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% ή με συνδυασμό 5% διαλύματος δεξτρόζης σε διάλυμα Ringer. Η τελική συγκέντρωση της πακλιταξέλης στο διάλυμα πρέπει να είναι από 0,3 έως 1,2 mg / ml. Τα παρασκευασθέντα διαλύματα μπορεί να είναι οπαλίσια λόγω της παρουσίας του φορέα βάσης στη σύνθεση της δοσολογικής μορφής και το διάλυμα μπορεί να παραμείνει οπαλίσια μετά από διήθηση.

Κατά την προετοιμασία, την αποθήκευση και τη χορήγηση του φαρμάκου Mytotax, πρέπει να χρησιμοποιείτε εξοπλισμό που δεν περιέχει μέρη PVC.

Τα διαλύματα του φαρμάκου Mytotax πρέπει να παρασκευάζονται και να αποθηκεύονται σε συστήματα γυαλιού, πολυπροπυλενίου ή άλλων πολυολεφινών και να εγχέονται μέσω συστημάτων έγχυσης με εσωτερική επιφάνεια ΡΕ, καθώς και μέσω φίλτρου μεμβράνης που συνδέεται με το σύστημα με μέγεθος πόρου όχι μεγαλύτερο από 0,22 μικρά.
Ειδικό σύνολο

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: αιματολογικά, γαστρεντερικά και νευρολογικά.

Θεραπεία: συμπτωματική θεραπεία - H1-αντιισταμινικά, αντιεμετικά, GCS κ.λπ.

Λόγω του γεγονότος ότι δεν υπάρχουν αντίδοτα στο Mitotaxa, πρέπει να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα, συμπεριλαμβανομένου προσεκτικού υπολογισμού των δόσεων του φαρμάκου, προκειμένου να αποφευχθεί η υπερδοσολογία.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η εισαγωγή του Mitotox μετά τη σισπλατίνη σε σύγκριση με την αντίστροφη ακολουθία (Mitotax πριν από τη χορήγηση της σισπλατίνης) οδηγεί σε μείωση της κάθαρσης του Mitotax και αύξηση της τοξικότητάς του.

Η ταυτόχρονη χρήση με σιμετιδίνη, ρανιτιδίνη, δεξαμεθαζόνη ή διμεδρόλη δεν επηρεάζει τη δέσμευση της πακλιταξέλης σε πρωτεΐνες.

Η κετοκοναζόλη αναστέλλει τον μεταβολισμό του μιτοτοξέως και συνεπώς, με τον ταυτόχρονο διορισμό, πρέπει να ασκείται προσοχή.

Ειδικές οδηγίες εισαγωγής

Εάν χρησιμοποιείται mitotox σε συνδυασμό με σισπλατίνη, πρέπει πρώτα να εισάγετε το mitotox και στη συνέχεια την cisplatin.

Επειδή οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας συνήθως εμφανίζονται τις πρώτες ώρες στο πλαίσιο της χορήγησης του Mitotax, συνιστάται αυτή τη στιγμή να παρακολουθούνται προσεκτικά οι ζωτικές λειτουργίες του σώματος. Σε περίπτωση σοβαρών αντιδράσεων υπερευαισθησίας, η ένεση του φαρμάκου Mytotax θα πρέπει να διακοπεί αμέσως και θα πρέπει να ξεκινήσει η συμπτωματική θεραπεία και το φάρμακο να μην επαναχορηγηθεί.

Το Mitotoks είναι μια κυτταροτοξική ουσία, όταν εργάζεστε με τη φροντίδα που πρέπει να παίρνετε, χρησιμοποιήστε γάντια και αποφύγετε την επαφή με το δέρμα ή τους βλεννογόνους, που πρέπει να πλυθούν καλά με σαπούνι και νερό ή με μάτια με άφθονο νερό.

Δεν επιτρέπεται η επαφή του μη αραιωμένου συμπυκνωμένου φαρμάκου με πλαστικοποιημένο PVC, από το οποίο μπορούν να κατασκευαστούν συσκευές για την παρασκευή διαλυμάτων έγχυσης, σάκοι έγχυσης ή σετ έγχυσης.

Φυλάσσετε το διάλυμα Mitotaxa που έχει παρασκευαστεί για έγχυση, κατά προτίμηση σε φιάλες από γυαλί ή πολυπροπυλένιο ή σε σάκους από πολυπροπυλένιο ή πολυολεφίνες και η εισαγωγή θα πρέπει να πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας συστήματα των οποίων η εσωτερική επιφάνεια είναι κατασκευασμένη από ΡΕ.

Εφαρμογή στην παιδιατρική. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου Mytotax σε παιδιά δεν έχει τεκμηριωθεί.

Συνθήκες αποθήκευσης

Διάρκεια ζωής

Ανήκε στην ταξινόμηση ATX:

Παρόμοια φάρμακα σε δράση:

• Metaject Solution for Injection
• Vartec (Wartec) Κρέμα για εξωτερική χρήση
• Τα δισκία από του στόματος Letrozole (Letrozole)
• Οξική μεδροξυπρογεστερόνη (οξική μεδροξυπρογεστερόνη) ουσία-σκόνη
• Ταμπλέτες από του στόματος Imuran (Imuran)
• Zoladex (Zoladex) Κάψουλα
• Πακλιταξέλη (Paclitaxel) Ουσία-σκόνη
• Lomustine (Lomustine) από του στόματος δισκία
• Τα δισκία Votrient (από του στόματος) από του στόματος
• Κυκλοφωσφανο (κυκλοφωσφα-νίου) ουσία-σκόνη

** Ο κατάλογος φαρμάκων είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Για περισσότερες πληροφορίες, επικοινωνήστε με τον σχολιασμό του κατασκευαστή. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο Mytotax, θα πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό. Η EUROLAB δεν ευθύνεται για τις συνέπειες που προκαλούνται από τη χρήση των πληροφοριών που έχουν αναρτηθεί στην πύλη. Οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με τον ιστότοπο δεν αντικαθιστά τη συμβουλή ενός γιατρού και δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως εγγύηση για τη θετική επίδραση του φαρμάκου.

Ενδιαφέρεστε για το φάρμακο Mytotax; Θέλετε να μάθετε περισσότερες πληροφορίες ή χρειάζεστε ιατρική εξέταση; Ή χρειάζεστε μια επιθεώρηση; Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό - η κλινική της Eurolab είναι πάντα στη διάθεσή σας! Οι καλύτεροι γιατροί θα σας εξετάσουν, θα συμβουλεύσουν, θα παράσχουν την απαραίτητη βοήθεια και θα κάνουν μια διάγνωση. Μπορείτε επίσης να καλέσετε έναν γιατρό στο σπίτι. Η κλινική Eurolab είναι ανοιχτή όλο το 24ωρο.

** Προσοχή! Οι πληροφορίες που περιέχονται σε αυτόν τον οδηγό φαρμακευτικής αγωγής προορίζονται για επαγγελματίες του ιατρικού τομέα και δεν πρέπει να αποτελούν βάση για αυτοθεραπεία. Η περιγραφή του φαρμάκου Mytotax παρέχεται για εξοικείωση και δεν προορίζεται να συνταγογραφήσει θεραπεία χωρίς τη συμμετοχή ενός γιατρού. Οι ασθενείς χρειάζονται συμβουλές από ειδικούς!

Αν σας ενδιαφέρει πια φάρμακα και τα φάρμακα, τις περιγραφές και τις οδηγίες χρήσης τους, πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση και τη μορφή απελευθέρωσης, ενδείξεις και παρενέργειες, οι μέθοδοι της χρήσης, την τιμή και τα σχόλια των ιατρικών προϊόντων ή έχετε οποιαδήποτε άλλες ερωτήσεις και προτάσεις - γράψτε μας, σίγουρα θα προσπαθήσουμε να σας βοηθήσουμε.

Taxol

Περιγραφή 8 Σεπτεμβρίου 2016

• Λατινικό όνομα: Taxol
• Κωδικός ATX: L01CD01
• Δραστικό συστατικό: Πακλιταξέλη (Paclitaxel)
• Κατασκευαστής: Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Ιταλία)

Σύνθεση

Σε 1 συγκέντρωση πακλιταξέλης 6 mg. Ρικινελαϊκός γλυκερυλεστέρας μαγκρόλης, άζωτο, αιθανόλη, ως βοηθητικές ουσίες.

Τύπος απελευθέρωσης

Συμπύκνωση 6 mg / ml σε φιαλίδια των 5 ml και 16,7 ml.

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Φαρμακοδυναμική

Ένα αντινεοπλασματικό φάρμακο που λαμβάνεται βιοσυνθετικά από αλκαλοειδή δένδρων. Ο μηχανισμός δράσης οφείλεται στην δράση σε μικροσωληνίσκους - ενδοκυτταρικές δομές, το τοίχωμα του οποίου σχηματίζεται από πρωτεΐνη τουβουλίνη. Οι μικροσωληνίσκοι συντίθενται από μικροσωληνάρια και υποστηρίζουν ένα συγκεκριμένο σχήμα κυττάρων.

Η πακλιταξέλη, με τη δέσμευση της πρωτεΐνης τουμπουλίνης, ενισχύει τον πολυμερισμό της, καθώς επίσης διεγείρει τη συναρμολόγηση των μικροσωληνίσκων και αποτρέπει την αποσύνθεσή τους. Ο υπερβολικός σχηματισμός μη αποσαθρωτικών μικροσωληνίσκων οδηγεί τελικά σε διακοπή του σχηματισμού της μιτωτικής ατράκτου και καταστολή του κυτταρικού κύκλου. Η πακλιταξέλη διαταράσσει τη λειτουργία των κυττάρων σε ορισμένα στάδια μίτωσης και σε μεσαία φάση. Προκαλεί επίσης την ακανόνιστη διάταξη των μικροσωληναρίων και προκαλεί το σχηματισμό των αστεριών από αυτά κατά τη διάρκεια της μίτωσης. Υπάρχει δοσοεξαρτώμενη καταστολή του μυελού των οστών. Έχει μεταλλαξιογόνο και εμβρυοτοξική δράση.

Φαρμακοκινητική

Με την έναρξη / την εισαγωγή της συγκέντρωσης στο πλάσμα μειώνονται λόγω της κινητικής δύο φάσεων. Η συσσώρευση της πακλιταξέλης σε επαναλαμβανόμενα μαθήματα δεν σημειώνεται. Συνδέεται με πρωτεΐνες στο 89%. Μεταβολίζεται στο ήπαρ με ισοένζυμα CYP2C8 και CYP3A4. Το T1 / 2 είναι μεταβλητό, από 13 έως 52 ώρες. Έως 12,6% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα. Η αιμοκάθαρση δεν επηρεάζει το ρυθμό απέκκρισης της δραστικής ουσίας.

Ενδείξεις χρήσης

Η εφαρμογή Taxol ενδείκνυται για:

• καρκίνο των ωοθηκών (θεραπεία πρώτης γραμμής με σισπλατίνη για κοινές μεταστάσεις ή μετά από λαπαροτομία και υπολειμματικό όγκο).
• καρκίνο του μαστού (θεραπεία πρώτης γραμμής για μεταστατικό καρκίνο, βοηθητική θεραπεία για μεταστάσεις λεμφαδένων μετά από θεραπεία, θεραπεία με 2 γραμμές, εάν η ασθένεια εξελίσσεται μετά τη χημειοθεραπεία με φάρμακα ανθρακυκλίνης).
• μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα (θεραπεία πρώτης γραμμής με σισπλατίνη ή μονοθεραπεία, εάν δεν προγραμματίζεται χειρουργική θεραπεία και ακτινοθεραπεία.
• Σάρκωμα Kaposi (θεραπεία 2ης γραμμής σε ασθενείς με AIDS).

Αντενδείξεις

• υπερευαισθησία;
• ουδετερόφιλα μικρότερα από 1500 / μl και 1000 / μl σε ασθενείς με AIDS με σάρκωμα Kaposi.
• σοβαρές λοιμώξεις.
• εγκυμοσύνη ·
• θηλασμό.

Με προσοχή που προβλέπονται για θρομβοπενία, ηπατική ανεπάρκεια, αρρυθμίες, έμφραγμα του μυοκαρδίου, ιογενείς παθήσεις.

Παρενέργειες

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες:

• μυελοκαταστολή, αναιμία, ουδετεροπενία, θρομβοπενία, λευκοπενία,
• αιμορραγία;
• ναυτία, έμετος, διάρροια.
• δερματικό εξάνθημα, αίσθημα "καυτών διαταραχών".
• περιφερική νευροπάθεια.
• αλωπεκία;
• μείωση της αρτηριακής πίεσης, βραδυκαρδία.
• αρθραλγία, μυαλγία;
• αυξημένο AST ·
• αδυναμία

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες:

• η εμπύρετη ουδετεροπενία και η οξεία μυελοειδής λευχαιμία.
• αγγειοοίδημα, ρίγη, αναφυλακτικό σοκ (πολύ σπάνιο).
• κινητική νευροπάθεια.
• σπασμούς, αταξία, εγκεφαλοπάθεια;
• εντερική απόφραξη, κολίτιδα, παγκρεατίτιδα, ασκίτη, ηπατονοσέρωση,
• δυσκολία στην αναπνοή, βήχας, υπεζωκοτική συλλογή.
• κολπική μαρμαρυγή (πολύ σπάνια).
• κνησμός, εξάνθημα, απολέπιση του δέρματος, σύνδρομο Stevens-Johnson, φλεβίτιδα.

Ταξόλη, οδηγίες χρήσης (μέθοδος και δοσολογία)

Το φάρμακο χορηγείται με έγχυση. Πριν από την εισαγωγή, αραιώνεται με διαλύματα χλωριούχου νατρίου, δεξτρόζης. Εισάγετε υποχρεωτικά μέσω του συστήματος με ένα φίλτρο.

Χημειοθεραπεία με ταξόλη για τον καρκίνο των ωοθηκών

Στη θεραπεία μιας δόσης 1 γραμμής του φαρμάκου 175 mg / m2 (έγχυση 3 ωρών). Μετά από 3 εβδομάδες, η σισπλατίνη 75 mg / m2.

Στη θεραπεία 2 γραμμών, χρησιμοποιείται μονοθεραπεία του φαρμάκου - μία δόση 175 mg / m2 (έγχυση 3 ωρών) κάθε 3 εβδομάδες.

Σε καρκίνο του μαστού

Με θεραπεία 1 γραμμής (μονοθεραπεία) - 175 mg / m2 στη μορφή (έγχυση 3 ωρών) κάθε 3 εβδομάδες.

Όταν συνδυάζεται με τραστουζουμάμπη, 175 mg / m2 (έγχυση 3 ωρών) κάθε 3 εβδομάδες. Η θεραπεία ξεκινά την επόμενη ημέρα ή την ίδια ημέρα μετά την πρώτη δόση του trastuzumab.

Όταν συνδυάζεται με δοξορουβικίνη, χορηγούνται 220 mg / m2 (έγχυση 3 ωρών) κάθε 3 εβδομάδες, μία ημέρα μετά την ένεση του πρώτου φαρμάκου.

Με τη θεραπεία, 2 γραμμές, οι οποίες συνταγογραφούνται για διαδεδομένη ασθένεια μετά από ανεπιτυχή χημειοθεραπεία συνδυασμού, 175 mg / m2 (έγχυση 3 ωρών) κάθε 3 εβδομάδες.

Πριν από κάθε συνεδρία χημειοθεραπείας, η προμεραπεία πραγματοποιείται από τρία φάρμακα.

Υπερδοσολογία

Η υπερδοσολογία εκδηλώνεται με απλασία του μυελού των οστών, νευροπάθειες, βλεννογονίτιδα. Το συγκεκριμένο αντίδοτο είναι άγνωστο. Συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται.

Αλληλεπίδραση

Η σοβαρή μυελοκαταστολή σημειώνεται εάν το φάρμακο χορηγείται μετά από σισπλατίνη. Το τελευταίο μειώνει την κάθαρση της πακλιταξέλης κατά 33%.

Όταν χρησιμοποιείται με τη δοξορουμπικίνη, η συγκέντρωση του τελευταίου στο πλάσμα αυξάνεται. Με τη μακροχρόνια χορήγηση Taxol (εντός 24 ωρών), πριν τη μακροχρόνια χορήγηση doxorubicin (μέσα σε 48 ώρες), υπάρχουν περιπτώσεις στοματίτιδας και πιο έντονη ουδετεροπενία. Στην περίπτωση της χορήγησης αεριωθουμένων κυττάρων, στην πρώτη δοξορουβικίνη και η τριών ωρών έγχυση πακλιταξέλης δεν εμφάνισαν αλλαγές στη φύση των παρενεργειών.

Η χρήση με σιμετιδίνη, δεξαμεθαζόνη, ρανιτιδίνη δεν επηρεάζει τη δέσμευση της δραστικής ουσίας στις πρωτεΐνες. Απαιτείται προσοχή όταν χορηγούνται επαγωγείς ισοενζύμου (ριφαμπικίνη, φαινοβαρβιτάλη, νεβιραπίνη, εφαβιρένζη) ή αναστολείς (φλουοξετίνη, ερυθρομυκίνη, γεμφιβροζίλη).

Ρικινελαϊκός γλυκερυλεστέρας σε μακρογόλη μπορεί να προκαλέσει την εκχύλιση φθαλικού δι-2-αιθυλεξυλεστέρα από δοχεία πολυβινυλοχλωριδίου.

Όροι πώλησης

Συνθήκες αποθήκευσης

Θερμοκρασία μέχρι 30 ° C.

Διάρκεια ζωής

Αναλόγων

Abitaxel, Intaxel, Paclitaxel-Teva, Paxen, Pacliter, Taksad, Paclikal.

Κριτικές ταξόλ

Η εμφάνιση αντικαρκινικών φαρμάκων νέας γενιάς, συμπεριλαμβανομένων των Taxol, Taxotere, Navelbin, Gemcitabine, αύξησε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται στην πρώτη γραμμή χημειοθεραπείας για καρκίνο των ωοθηκών και χρησιμοποιείται σε συνδυασμό. Έτσι, ο συνδυασμός Taxol + Carboplatin είναι το πιο αποτελεσματικό σχήμα χημειοθεραπείας για διάχυτο καρκίνο των ωοθηκών και θεωρείται το "χρυσό πρότυπο" στη θεραπεία αυτής της νόσου. Η ενδοφλέβια χορήγηση αυτών των φαρμάκων συνταγογραφείται ως τρόπος μετεγχειρητικής χημειοθεραπείας.

Ο συνδυασμός Taxol + σισπλατίνη έχει έντονη νευροτοξικότητα, νεφροτοξικότητα και ωτοτοξικότητα λόγω της σισπλατίνης. Ο συνδυασμός με καρβοπλατίνη είναι ίσος όσον αφορά τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα, αλλά είναι λιγότερο τοξικός. Ο συνδυασμός του Avastin με το Taxol, που χρησιμοποιείται στον μεταστατικό καρκίνο του μαστού, διπλασιάζει την επιβίωση. Η ταξόλη + καρβοπλατίνη + ετοποσίδη είναι η πρώτη γραμμή στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα και ο συνδυασμός αυτού του σχήματος με θεραπεία ακτινοβολίας μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ύφεση στο 50-70% των ασθενών.

Η επιλογή ενός θεραπευτικού σχήματος εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και καθορίζεται από το φάσμα της τοξικότητας, την κατάσταση και την ανοχή του ασθενούς. Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε αυτή τη θεραπεία μοιράζονται τις εντυπώσεις, τις συμβουλές τους και σχεδόν όλοι σημειώνουν την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών.

• "... Το έκαναν μία φορά την εβδομάδα, ενώ κάθε εβδομάδα μειώνουν τη δόση και μειώνουν το τοξικό αποτέλεσμα. Και έτσι και οι 12 εβδομάδες. Είναι ανεκτό εύκολα. "
• "... Ένα πολύ καλό φάρμακο, βοηθά πολύ. Ο φίλος μου είχε αυτό το φάρμακο στην πρώτη γραμμή. Έχει διαμείνει για 7 χρόνια. "
• "... Η ταξόλη προσπάθησε για την πρώτη γραμμή, αλλά δεν το έκανε. Μόλις τώρα η πακλιταξέλη στάζει. Η φορητότητα είναι ανεκτή. "
• "... Το μαμά έκανε μονομιάς. Τα μαλλιά αραιώθηκαν μόνο και τα λεμφοκύτταρα μειώθηκαν δραματικά. Λοιπόν, υπήρχε ναυτία. "
• "... το κράτησα πιο εύκολα από τη δοξορουβικίνη, καθώς δεν υπήρχε ναυτία."
• "... Μούδιασμα των δακτύλων και των ποδιών στο δεύτερο μισό της πορείας."
• "... Στο τέλος της πορείας, όλα τα μαλλιά, οι βλεφαρίδες και τα φρύδια έπεσαν σταδιακά."
• "... Υπήρχαν καταπληξίες, αϋπνία και νευρικότητα."
• "... Μετά την τελευταία πορεία, οι βλεφαρίδες και τα φρύδια έπεσαν εντελώς. Μετά από 1,5 μήνες, τα φρύδια αποκαταστάθηκαν πλήρως και οι βλεφαρίδες παραμένουν σύντομες. "
• "... όλα πήγαν καλά. Τα λευκοκύτταρα μειώθηκαν μετά από 2 εβδομάδες, οπότε το σχήμα άλλαξε. "
• "... Αιμορραγία της βλεννώδους μύτης, μούδιασμα των πέλματος των ποδιών."
• "... Πόδια στριμμένα, αδυναμία, βάζετε ένα στρώμα. Τα νύχια ήταν τρομακτικά, αλλά δεν κατέβηκαν ".

Τιμοκατάλογοι, από πού να αγοράσετε

Η Taxol μπορεί να αγοράσει φαρμακεία στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη. Το κόστος μιας φιάλης των 30 mg, 5 ml είναι 1759-1855 ρούβλια, και μια φιάλη του φαρμάκου 100 mg, 16, 7 ml μπορούν να αγοραστούν για 3621-3690 ρούβλια.