Image

Longo χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες (αιμορροΐδες) - ποια είναι η μέθοδος αφαίρεσης;

Συχνά ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε από τις φλεγμονώδεις και οδυνηρές αιμορροΐδες είναι έγκαιρη χειρουργική επέμβαση. Μία από τις ριζικές μεθόδους θεραπείας είναι η επέμβαση Longo ή το opyx της αιμορροΐδας. Αυτή η ιατρική μέθοδος αντιμετώπισης των αιμορροΐδων στοχεύει στην εκτομή των γύρω περιοχών της βλεννογόνου των κόμβων και στην έλξη τους. Η λειτουργία Longo για αιμορροΐδες επίσης σταματά την παροχή αίματος στην αιμορροΐδη, με αποτέλεσμα τη σταδιακή αποξήρανση και εξαφάνιση του σχηματισμού.

Longo χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες - τεχνική του

Η μέθοδος Longo για αιμορροΐδες χρησιμοποιείται μόνο για εσωτερικές αιμορροϊδικές θρομβώσεις των ασθενειών σταδίου 3-4. Η επιχείρηση αυτή προτάθηκε από τον Ιταλό καθηγητή Longo το 1993. Η αιμορροεξεπίεση περιλαμβάνει επίσης την υποβλεννογονική εκτομή. Ο κύριος σκοπός της χειρουργικής επέμβασης είναι η αύξηση των αιμορροειδών σχηματισμών παραπάνω, εξαιρουμένων των περιοχών των βλεννογόνων γύρω από την αιμορροΐδη. Οι άκρες της πληγής συνδέονται με ειδικό κλιπ ιατρικού συρραπτικού. Όταν οι κόμβοι ανυψωθούν, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, ως αποτέλεσμα, τα χτυπήματα σταματούν να γεμίζουν με αίμα και μειώνονται στο μέγεθος.

Η χειρουργική επέμβαση Longo πραγματοποιείται με τοπική και ενδοφλέβια αναισθησία. Η βλεννογόνος μεμβράνη κοντά στις αιμορροΐδες δεν περιλαμβάνει υποδοχείς πόνου, οπότε η ίδια η λειτουργία δεν είναι επώδυνη. Η αναισθησία απαιτείται για την εισαγωγή του διαστολέα στον πρωκτικό σωλήνα.

Στάδια λειτουργίας:

  1. Κλιπ σε διαφορετικές κατευθύνσεις εκτείνεται στο δέρμα της περιπρωκτικής περιοχής.
  2. Ένας διογκωτής εισάγεται στον πρωκτό και στερεώνεται με ράμματα, μετά από τον οποίο εισάγεται ένα ανοσοσκόπιο με έναν επιπωματιστή.
  3. Πίσω από την οδοντωτή γραμμή υπάρχει μια κορδόνι πορτοφολιών. Κατά τη συρραφή, το ανοσοσκόπιο τραβιέται έξω και εισάγεται ξανά. Πριν σφίξετε το σπείρωμα, ελέγξτε τη σωστή επικάλυψη και την απόσταση μεταξύ των κενών.
  4. Ένα ειδικό συρραπτικό εισάγεται στο ορθό και περιστρέφεται από τον χειρουργό κατά τη φορά των δεικτών του ρολογιού. Οι θέσεις των βλεννογόνων μεμβρανών αποικοδομούνται με ένα μαχαίρι. Το τραύμα είναι σταθερό. Το συρραπτικό αφαιρείται και οι αφαιρούμενοι βλεννογονικοί ιστοί υποβάλλονται σε επιθεώρηση για να διευκρινιστεί η ορθότητα της λειτουργίας.
  5. Αφού αφαιρέσετε το συρραπτικό, ελέγχεται η γραμμή κλιπ και αφαιρείται το ανόπιο.
  6. Με την ολοκλήρωση της λειτουργίας, εισάγεται μια ειδική γάζα στον πρωκτό, η οποία είναι εμποτισμένη με φαρμακευτική αλοιφή και έξοδο αερίου, τα οποία παραμένουν στο σώμα για μια ημέρα.

Η απομάκρυνση των αιμορροΐδων με τη μέθοδο Longo διαρκεί περίπου είκοσι λεπτά. Η μετεγχειρητική περίοδο αποκατάστασης είναι περίπου μία εβδομάδα, αλλά στην κλινική ο ασθενής δεν περνάει περισσότερο από τρεις ή τέσσερις ημέρες.

Πλεονεκτήματα της μεθόδου

Μετά από χειρουργική επέμβαση, η πληγή δεν ενοχλεί καθόλου τον ασθενή. Μόνο το 10% των ασθενών παραπονιούνται για οδυνηρές αισθήσεις μετά τη λειτουργία Longo. Η προσωρινή αναπηρία διαρκεί όχι περισσότερο από επτά ημέρες, μετά την οποία ο ασθενής μπορεί να ξεκινήσει τη συνηθισμένη ζωή.

Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της χειρουργικής παρέμβασης είναι η αποτελεσματική αποκατάσταση της σωστής ανατομικής δομής του ίδιου του πρωκτικού σωλήνα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο εσωτερικός σύνδεσμος του ορθού δεν τραυματίζεται καθόλου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς δεν χρειάζονται μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, ο οργανισμός μετά την εγχείρηση ανακάμπτει πολύ γρήγορα.

Η μέθοδος Longo διαφέρει σημαντικά από την κοιλιακή κλασική χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση αιμορροΐδων και δεν συνοδεύεται από απώλεια αίματος. Η λειτουργία Longo διαρκεί ένα ελάχιστο χρονικό διάστημα, και μετά την εκτέλεση, οι ιστοί του πρωκτικού καναλιού αποκαθίστανται αρκετά γρήγορα.

Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, η μέθοδος Longo έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και μικρά μειονεκτήματα - η λειτουργία δεν εξαλείφει τους εξωτερικούς αιμορροϊδικούς σχηματισμούς και απαιτείται η χρήση δαπανηρών ιατρικών οργάνων για την επιβολή ειδικών φόρων στους εσωτερικούς κόμβους.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Οι κύριες ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση:

  • θεραπεία χρόνιων εσωτερικών αιμορροΐδων.
  • κυκλική πρόπτωση των κόμβων.

Αντενδείξεις:

  • ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου.
  • καρκίνους.
  • ασθένειες του αίματος.
Πιθανές επιπλοκές

Όπως με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, με τη μέθοδο Longo μπορεί να εμφανιστούν διάφορες επιπλοκές. Με μια μικρή μετάσταση κατά τη διάρκεια της επέμβασης, καθώς και με την απόκλιση των άκρων της βλεννογόνου μεμβράνης, μπορεί να εμφανιστεί ενδοκοιλιακή αιμορραγία.

Στην περίπτωση μόλυνσης σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται ο σχηματισμός του ορθοκολικού συριγγίου. Σε μια παρόμοια κατάσταση, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στους περιβάλλοντες ιστούς, που καταστρέφει τους περιβάλλοντες ιστούς. Εάν η μόλυνση πέσει στο περιτόναιο, τότε υπάρχει μια σοβαρή επιπλοκή με τη μορφή σηψαιμίας. Η σήψη μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Μια άλλη επιπλοκή είναι η ανάπτυξη θρόμβωσης.

Διάφορες επιπλοκές συνήθως αναπτύσσονται όταν ένας ασθενής δεν συμμορφώνεται με ορισμένες ιατρικές συστάσεις και ελλείψει κατάλληλης φροντίδας κατά την μετεγχειρητική περίοδο.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής υφίσταται λεπτομερή καθαρισμό του εντέρου με κλύσματα.

Λίγες ημέρες πριν από τη λειτουργία, συνιστάται να χρησιμοποιείτε μόνο ελαφριά τρόφιμα για να αποτρέψετε τη δημιουργία δυσκοιλιότητας και στερεών περιττωμάτων. Αμέσως πριν τη λειτουργία δεν μπορείτε να φάτε και να πιείτε νερό.

Περίοδος αποκατάστασης μετά το χειρουργείο

Μετά την εκτέλεση της αιμαροπεξείας, ο ασθενής ξοδεύει στο νοσοκομείο από δύο έως τρεις ημέρες. Οι ασθενείς ενθαρρύνονται να μην αρχίσουν να εργάζονται για πέντε έως επτά ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η περίοδος αποκατάστασης στο σπίτι απαιτεί συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συστάσεις. Μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η ανύψωση του βάρους και η αυξημένη πίεση στις φλέβες του πυελικού εδάφους. Είναι σημαντικό να εκτελέσετε ελαφρές γυμναστικές ασκήσεις που βοηθούν στην πρόληψη της ανάπτυξης της στάσης του αίματος στη λεκάνη, να περπατάτε στον καθαρό αέρα, να κάνετε τακτικά την υγιεινή της πρωκτικής περιοχής και να κάνετε καθημερινό ντους.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης απαιτείται να τηρήσει μια συγκεκριμένη διατροφή που συνιστάται από τους γιατρούς. Είναι απαραίτητο να εξομαλυνθεί η πέψη και να εξαλειφθεί ο σχηματισμός σκληρών μαζών σκαμνιού, οι οποίες μπορούν να τραυματίσουν σοβαρά τον βλεννογόνο του πρωκτικού σωλήνα. Απαιτείται να αποκλείσετε από την καθημερινή διατροφή το φαγητό, τα λιπαρά και τα τηγανητά τρόφιμα. Τα τρόφιμα είναι καλύτερα να μαγειρεύουν ή ατμού. Συνιστάται να τρώτε δημητριακά, σαλάτες λαχανικών, φρούτα, λαχανικά, σούπες, βραστό κρέας και βραστά ψάρια.

Είναι επίσης απαραίτητο να πίνετε πολλά υγρά ημερησίως. Μια τέτοια δίαιτα θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της πέψης και θα αποφύγει τη δυσκοιλιότητα. Στην περίπτωση μιας δύσκολης κίνησης του εντέρου, στέλεχος των μυών του ορθού. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα κλύσμα καθαρισμού με βαζελίνη ή φυτική έγχυση για την εξάλειψη της δυσκοιλιότητας.

Η εκτομή των συρραπτικών ή η χειρουργική επέμβαση Longo είναι μια αποτελεσματική και ανώδυνη χειρουργική επέμβαση. Σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα, αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από εσωτερικές αιμορροΐδες χωρίς την εμφάνιση επιπλοκών. Οι ανασκοπήσεις της χειρουργικής αιμορροΐδας σύμφωνα με τη μέθοδο του Longo δείχνουν ότι η επιστροφή στον συνήθη τρόπο ζωής και στην εργασία είναι δυνατή ήδη την πέμπτη ημέρα μετά την ιατρική παρέμβαση. Οι ασθενείς σημειώνουν πολλά πλεονεκτήματα της μεθόδου: η απουσία πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση, ταχεία ανάκαμψη, η πλήρης εξάλειψη των εσωτερικών αιμορροΐδων.

Ωστόσο, το κόστος της ενέργειας βασίζεται στις τιμές των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Το μέσο κόστος της επιχείρησης σύμφωνα με τη μέθοδο Longo κυμαίνεται μεταξύ 39-49.000 ρούβλια. Σε κάθε περιοχή, οι τιμές για τη χειρουργική παρέμβαση είναι διαφορετικές. Το κόστος περιλαμβάνει επίσης το έργο του ιατρικού προσωπικού.

Η αιματοδρομία απαιτεί τη χρήση ενός νέου συρραπτικού υψηλής ποιότητας, το οποίο είναι ακριβό. Η λειτουργία εξαρτάται από την πολυπλοκότητα κάθε μεμονωμένης περίπτωσης.

Σήμερα, πολλοί ασθενείς με αιμορροΐδες προτιμούν αυτή τη συγκεκριμένη μέθοδο θεραπείας. Η λειτουργία Longo είναι πολύ αποτελεσματική στην καταπολέμηση των εσωτερικών αιμορροϊδικών κώνων και σας επιτρέπει να επιστρέψετε στην εργασία εντός πέντε έως επτά ημερών μετά την εφαρμογή της. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να απαλλαγείτε εντελώς από τις εσωτερικές αιμορροΐδες.

Ανασκοπήσεις της μεθόδου απομάκρυνσης αιμορροΐδων Longo

Ανασκόπηση №1

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, δεν ένιωσα πολύ καλά, ήμουν ενοχλημένος από έντονο πόνο στο πρωκτικό κανάλι. Ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει φάρμακα για τον πόνο. Έπρεπε να μείνω στο νοσοκομείο για πέντε ημέρες, μετά από το οποίο ήρθα σπίτι μου. Τρεις ημέρες αργότερα πήγα στη δουλειά. Ο οργανισμός μετά την εγχείρηση ανέκαμψε αρκετά γρήγορα.

Έχει περάσει ένας μήνας μετά το χειρουργείο. Αισθάνομαι υπέροχα και έχω απαλλαγεί από αιμορροΐδες για πάντα. Δεν είχα επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση Longo είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος εκρίζωσης της νόσου.

Stanislav, 48 ετών - Ufa

Ελέγξτε τον αριθμό 2

Έχει μεταφέρει τέτοια λειτουργία πριν από ένα χρόνο. Με βοήθησε να θεραπεύσω πλήρως τις αιμορροΐδες. Η ίδια η λειτουργία δεν είναι περίπλοκη. Φυσικά, αισθάνεται κάποια δυσφορία κατά την εφαρμογή της, αλλά όλα είναι αρκετά ανεκτά και ανώδυνα κατά την αναισθησία. Αποκατάσταση μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο Λόγκο ήταν πολύ εύκολος και την τέταρτη μέρα αποφορτώθηκα από το νοσοκομείο.

Στο σπίτι, πήρε αέρινα λουτρά από αφέψημα χαμομηλιού, έτσι ώστε η αποκατάσταση των ιστών του πρωκτικού καναλιού ήταν πιο γρήγορη. Γι 'αυτό ήλθατε από τους γιατρούς κατά την απόρριψη. Μετά από λίγο, πήγα να δουλέψω και μετά από ένα μήνα ξέχασα πόση αιμορροΐδες με ενοχλούσαν. Αυτή η λειτουργική μέθοδος είναι καλύτερη από οποιαδήποτε άλλη κοιλιακή επέμβαση για την αφαίρεση αιμορροΐδων.

Πώς είναι η λειτουργία του Longo με αιμορροΐδες: 10 στάδια της διαδικασίας

Η πρόοδος των αιμορροΐδων και η μετάβασή τους στο χρόνιο στάδιο καθιστούν τις συντηρητικές θεραπείες αναποτελεσματικές. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να καταφύγετε σε πιο ριζοσπαστικές - χειρουργικές μεθόδους. Λειτουργία Longo για αιμορροΐδες, ή αιμορροΐδες, είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική διαδικασία που δίνει καλά αποτελέσματα στη θεραπεία της παθολογίας.

Χαρακτηριστικά της λειτουργίας

Η τεχνική Longo ασκείται από τα μέσα της δεκαετίας του '90 του εικοστού αιώνα στην Ευρώπη, όπου αποτελεί τη βασική μέθοδο για τη θεραπεία των αιμορροΐδων σταδίου III-IV. Ο σκοπός της παρέμβασης είναι να δράσει στον ορθικό βλεννογόνο και να σταματήσει την παροχή της αιμορροΐδας με θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο.

Για αυτό, οι βλεννογονικοί ιστοί που βρίσκονται πάνω από την παθολογική περιοχή αποκόπτονται και οι άκρες τους είναι ραμμένες με κλιπ τιτανίου. Ως αποτέλεσμα, οι πληγείσες φλέβες σταματούν να γεμίζουν με αίμα, οι κόμβοι τραβιούνται μέσα στα έντερα, οι κώνοι κολλάνε μεταξύ τους, μειώνουν τη διάμετρο και χάνουν με το χρόνο.

Η επέμβαση διεξάγεται με φειδώ και δεν περιλαμβάνει εκτεταμένες χειρουργικές τομές. Επιπλέον, η περιοχή που επηρεάζεται από τον χειρούργο είναι ουσιαστικά απαλλαγμένη από υποδοχείς πόνου. Επομένως, η τεχνική είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς και δεν προκαλεί πόνο.

Ενδείξεις για

Το κύριο χαρακτηριστικό της τεχνικής είναι ότι είναι αποτελεσματικό μόνο στον εσωτερικό εντοπισμό των αιμορροΐδων. Με την παρουσία εξωτερικών, έντονων κώνων, η λειτουργία γίνεται πιο περίπλοκη και συνεπάγεται την εφαρμογή σε διάφορα στάδια.

Εκτός από τις έντονες εσωτερικές αιμορροΐδες 3-4 σταδίων, η επέμβαση πραγματοποιείται στα αρχικά σημάδια της παθολογίας. Παρουσιάζεται σε περιπτώσεις όπου οι παθολογικοί κώνοι φθάνουν σε σημαντικό μέγεθος, προκαλούν δυσφορία και φέρνουν σωματική ταλαιπωρία στον ασθενή.

Πότε απαιτείται άλλη διαδικασία:

  • με κυκλική απώλεια κώνων.
  • με αιμορροΐδες, που περιπλέκονται από την πρόπτωση του ορθού.
  • σε περιπτώσεις αιμορροϊδικής θρόμβωσης.
  • με ορθοσκελή στις γυναίκες.

Στην τελευταία περίπτωση, οι αιμορροΐδες μπορούν να συνδυαστούν με μια προεξοχή του ορθού στον κόλπο. Αυτή η παθολογική κατάσταση είναι γεμάτη με σοβαρές παραβιάσεις των κινήσεων του εντέρου, μπορεί να συνοδεύεται από δηλητηρίαση και είναι ικανή να προχωρήσει γρήγορα.

Αντενδείξεις

Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητα και το ελάχιστο τραύμα, η λειτουργία για εσωτερικές αιμορροΐδες Longo έχει μερικές αντενδείξεις που σχετίζονται με τις ιδιαιτερότητες της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος και τον κίνδυνο έκθεσης στην αναισθησία.

  • φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες στο οξεικό στάδιο.
  • κακοήθη νεοπλάσματα στην περιοχή του ορθού.
  • νοσηρή παχυσαρκία ·
  • κίρρωση του ήπατος.

Σε περίπτωση παραβίασης της ικανότητας πήξης του αίματος, η πιθανότητα σοβαρής αιμορραγίας από το ορθό είναι υψηλή, επομένως, σε αιμοφιλία και παρόμοιες παθολογίες, η λειτουργία δεν πραγματοποιείται.

Οι πληροφορίες σχετικά με τη διεξαγωγή παρέμβασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού είναι αντιφατικές. Ορισμένοι ειδικοί θεωρούν την κύηση και τη γαλουχία ως αντενδείξεις λόγω της χρήσης της αναισθησίας και των αντιβιοτικών κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Άλλες πηγές επιτρέπουν τη χειρουργική επέμβαση longo σύμφωνα με μεμονωμένες ενδείξεις. Σε κάθε περίπτωση, η απόφαση πρέπει να ληφθεί μετά από διαβούλευση με εξειδικευμένους ειδικούς και γυναικολόγους.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει προετοιμασία - αυτό σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα επιπλοκών και να ανακάμψετε γρήγορα.

Στο στάδιο του διορισμού της επιχείρησης διενεργείται έλεγχος από πρωκτολόγο, πρυκετομαντοσκόπηση ή κολονοσκόπηση. Οι υποχρεωτικές εργαστηριακές εξετάσεις είναι πλήρης αιμοληψία και ανάλυση ούρων, πήξη αίματος και ζάχαρη. Μια φθοριογραφία συνταγογραφείται επίσης για να αποκλειστεί η φυματίωση και η καρδιογραφία, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργίας της καρδιάς.

Εάν μια προκαταρκτική εξέταση δεν αποκαλύψει αντενδείξεις, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για την προετοιμασία των εντέρων με ειδική διατροφή. Από τη διατροφή αποκλείστε τα τρόφιμα που προκαλούν μετεωρισμό και περιέχουν μεγάλες ποσότητες ινών.

Προτίμηση δίνεται σε τρόφιμα που αφομοιώνονται εύκολα και απορροφώνται. Πρόκειται για γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, σούπες λαχανικών, ψάρια χαμηλών λιπαρών και πιάτα με βάση το κρέας.

Το βράδυ και αμέσως πριν από τη λειτουργία - για 2 ώρες - εκτελούνται καθαρισμοί κλύσματος. Υποχρεωτικές και υγιεινές διαδικασίες - πλύσιμο και αφαίρεση τρίχας από το περίνεο και τον πρωκτό.

Τεχνική του

Η λειτουργία γίνεται με εξειδικευμένα εργαλεία μίας χρήσης:

  • Anoscope - ένας κοίλος πλαστικός σωλήνας με λαβή που έχει σχεδιαστεί για να επεκτείνει τον αυλό του ορθού και να διευκολύνει την πρόσβαση στην παθολογική περιοχή.
  • συσκευή-resector - σχεδιασμένη για την τμηματική εκτομή του εντερικού βλεννογόνου.
  • κυκλικό συρραπτικό - ράβδωση των άκρων του κομμένου ιστού με κλιπ τιτανίου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επέμβαση του Longo πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, αλλά μερικές φορές χρησιμοποιείται γενική αναισθησία όπως υποδεικνύεται.

Τα 10 βήματα της διαδικασίας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα βήματα.

  1. Ο ασθενής τοποθετείται στην καρέκλα και τα πόδια στερεώνονται σε ειδικά στηρίγματα. Αυτό απλοποιεί την πρόσβαση στη χειρουργική περιοχή.
  2. Μετά την αναισθησία ή την τοπική αναισθησία, εφαρμόζονται σφιγκτήρες στο δέρμα του πρωκτού για να τεντώσουν τις άκρες του στις πλευρές.
  3. Ένας αναστολέας πρωκτού εισάγεται στο ορθό και σταθεροποιείται με τέσσερα ράμματα.
  4. Ένα ανοσοσκόπιο τοποθετείται μέσα στον πρωκτό.
  5. Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι στριμμένη με ράμμα πορτοφολιών έτσι ώστε να μην είναι στριμωγμένη και η γραμμή συρραφής να είναι ομαλή, συμμετρική, χωρίς κενά. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός μετακινεί το ανοσοσκόπιο και ελέγχει την ορθότητα της ραφής γύρω από την περίμετρο.
  6. Ένα ανοικτό κυκλικό συρραπτικό εισάγεται στον εντερικό αυλό.
  7. Η ραφή είναι σφιγμένη και τα άκρα των νημάτων εξάγονται μέσω των καναλιών του συρραπτικού.
  8. Γυρίστε το συρραπτικό δεξιόστροφα. Αυτό σας επιτρέπει να διασχίσετε απαλά τις αιμορροΐδες με ένα μαχαίρι, αφαιρέστε τη βλεννογόνο μεμβράνη και σφραγίστε τα τμήματα του τραύματος.
  9. Μαζί με τους εκτοπισμένους ιστούς, το συρραπτικό αφαιρείται από τον πρωκτό, αξιολογείται η ορθότητα των εκτελούμενων ενεργειών.
  10. Ένα επίχρισμα υγρανθέν με το φάρμακο και ένα σωλήνα εξαερισμού τοποθετούνται στο ορθό για μία ημέρα.

Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της λειτουργίας δεν υπερβαίνει τα 20 λεπτά. Λόγω της χρήσης σύγχρονων οργάνων και αποτελεσματικών αναισθητικών φαρμάκων, ο ασθενής δεν παρουσιάζει δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Χαρακτηριστικά της περιόδου αποκατάστασης

Η περίοδος ανάρρωσης μετά την εφαρμογή της μεθόδου Longo για αιμορροΐδες είναι περίπου μια εβδομάδα. Ο ασθενής πρέπει να περάσει τις πρώτες τρεις ημέρες στο νοσοκομείο και η περαιτέρω αποκατάσταση μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, αλλά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Μια ημέρα μετά την επέμβαση, ο σωλήνας ατμού αφαιρείται και το ορθό αναρροφάται με φαρμακευτικές ενώσεις για αρκετές ημέρες. Επιταχύνουν την επούλωση, παρεμβαίνουν στην αναπαραγωγή μικροοργανισμών και μειώνουν τη φλεγμονή. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφήστε μια σειρά αντιβιοτικών.

Η βασική αρχή της ανάρρωσης είναι η ρύθμιση της λειτουργίας του εντέρου. Την πρώτη ημέρα μετά την παρέμβαση επιτρέπεται μόνο η κατανάλωση αλκοόλ. Στη συνέχεια, ο ασθενής μπορεί να φάει ελαφριά τρόφιμα - βλεννογόνες σούπες, υγρό κουάκερ, ζωμό. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι εμπλουτισμένα και κλασματικά, εξαιρουμένων των πικάντικων, λιπαρών τροφίμων, των τροφίμων που αυξάνουν το σχηματισμό αερίου στα έντερα.

Η αφαίμαξη παρατηρείται συνήθως την τρίτη ημέρα. Διευκολύνετε τη διαδικασία με καθαρτικά.

Μετά την επέμβαση, θα πρέπει να αποφύγετε έντονη σωματική άσκηση, αλλά ταυτόχρονα οι γιατροί συστήνουν να αυξηθεί η συνολική σωματική δραστηριότητα για να αποφευχθεί η στάση του αίματος στις πυελικές φλέβες. Αργό περπάτημα, περπάτημα στην ύπαιθρο, κολύμβηση, πρωινές ασκήσεις επιτρέπονται.

Πιθανές επιπλοκές

Κάθε πράξη είναι ένα άγχος για το σώμα και μια πιθανή απειλή για την υγεία. Ως εκ τούτου, χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες μπορεί να προκαλέσει κάποιες επιπλοκές:

  • θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα της κατώτερης κοίλης φλέβας - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα λοίμωξης και τραυματικών επιδράσεων στους ιστούς και τα αγγεία του εντέρου.
  • αιμορραγία από το ορθό - λόγω της απόκλισης των άκρων του τραύματος.
  • σηψαιμία - συμβαίνει λόγω της εισόδου παθογόνων μικροοργανισμών στην κυκλοφορία του αίματος.
  • ορθογώνιο συρίγγιο - η εμφάνισή τους προκαλείται από τη διείσδυση περιττωματικών μαζών που περιέχουν επικίνδυνα βακτήρια στην περιοχή χειρισμού.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου

Η δημοτικότητα της τεχνικής εξηγείται από τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  • ελάχιστη διείσδυση - το τραύμα και ο πόνος της τεχνικής είναι ελάχιστα.
  • υψηλή ταχύτητα της λειτουργίας - η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά.
  • γρήγορη ανάρρωση μετά τη
  • ελάχιστος αριθμός αντενδείξεων και επιπλοκών.
  • αποτελεσματικότητα σε οποιοδήποτε στάδιο αιμορροΐδων.
  • η πιθανότητα προσφύσεων στη βλεννογόνο μεμβράνη μειώνεται στο μηδέν.
  • ένας μικρός αριθμός υποτροπών μετά από χειρουργική επέμβαση.

Ωστόσο, η μέθοδος έχει αρκετά μειονεκτήματα.

Πρώτα απ 'όλα, είναι το υψηλό κόστος της επιχείρησης, το οποίο εξηγείται από το υψηλό κόστος των σύγχρονων εργαλείων μίας χρήσης. Επιπλέον, η τεχνική είναι σχετικά νέα, επομένως δεν υπάρχουν στοιχεία σχετικά με τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της διαδικασίας. Η μέθοδος Longo είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία μόνο των εσωτερικών αιμορροΐδων, γεγονός που περιορίζει το εύρος της έκθεσης της τεχνικής.

Συμπέρασμα

Όταν έχουν δοκιμαστεί όλες οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας αιμορροΐδων και δεν υπάρχει αναμενόμενο αποτέλεσμα, θα πρέπει να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση. Η υψηλή αποτελεσματικότητα και η ανώδυνη κατάσταση κάνουν τη λειτουργία του Longo πραγματική σωτηρία για τους ασθενείς που πάσχουν από αιμορροΐδες.

Λειτουργία του Longo στη θεραπεία αιμορροΐδων - αιμορροΐδες

Η χειρουργική επέμβαση Longo για αιμορροΐδες εκτελείται πολύ συχνά. Η μέθοδος είναι πολύ δημοφιλής στους χειρουργούς.

Οι αιμορροΐδες είναι μια παθολογική επέκταση των αιμορροΐδων. Η ασθένεια είναι πολύ δυσάρεστη, ειδικά σε παραμελημένες ή περίπλοκες καταστάσεις. Περίπου το ένα πέμπτο των περιπτώσεων, οι ασθενείς χρειάζονται χειρουργική θεραπεία. Μία από τις μεθόδους είναι οι αιμορροΐδες, ή όπως λένε οι ασθενείς του Longo.

Τι είναι αυτή η λειτουργία

Αυτή η χειρουργική μέθοδος πήρε το όνομά της από τον υπεύθυνο ανάπτυξης, τον Ιταλό χειρουργό. Η μέθοδος συνίσταται στην πραγματοποίηση κυκλικής εκτομής της βλεννώδους-υποβλεννογόνου στιβάδας των κατώτερων αμπούλων του ορθού.

Η λειτουργία Longo προτείνει:

  1. σύσφιξη της βλεννογόνου του ορθού,
  2. υποβολή βλεννογόνου.
  3. επιστροφή των εκτοπισμένων αιμορροΐδων στις ανατομικές θέσεις τους.

Η μέθοδος αναπτύχθηκε σχετικά πρόσφατα, το 1993. Για πολύ καιρό δεν ασκούσε μαθήματα στη Ρωσία, αλλά τα τελευταία πέντε χρόνια αναπτύσσεται ενεργά. Όλο και περισσότερο ασκείται και κερδίζει δημοτικότητα.

Για τη λειτουργία απαιτεί ένα ορισμένο σύνολο εργαλείων, όλα είναι διαθέσιμα. Το συρραπτικό λειτουργεί με την αρχή ενός συρραπτικού, η σύνδεση των άκρων του βλεννογόνου γίνεται με τιράντες. Αναισθησία - τοπική ή αγώγιμη, η οποία εμποδίζει τη μετάδοση σήματος κατά μήκος ορισμένων νεύρων.

Βιντεοσκόπηση της λειτουργίας

Η λειτουργία εμφανίζεται στο δεύτερο - τέταρτο στάδιο των αιμορροΐδων.

Ποιο είναι το αποτέλεσμα της μεθόδου Longo; Χάρη στη ραφή της βλεννώδους μεμβράνης, οι κόμβοι σφίγγονται και επιστρέφουν στις θέσεις τους. Η παροχή αίματος τους μειώνεται και, ως εκ τούτου, η στασιμότητα αίματος στις σπηλαιώδεις κοιλότητες. Οι αιμορροΐδες μειώνονται σε μέγεθος.

Προετοιμασία για θεραπεία

Εδώ όλα αρχίζουν με μια δίαιτα. Μέσα σε δύο ημέρες θα πρέπει να οργανώσετε τη διατροφή σας ώστε να μειώσετε την ποσότητα των ινών.

  • βραστά ζυμαρικά?
  • ζωμό πουλερικών και άπαχο κρέας ·
  • λαχανικά - βραστά καρότα και πατάτες, μόνο ώριμες ντομάτες.
  • σπανάκι ·
  • χυμοί: εσπεριδοειδή, μήλα, βακκίνια, σταφύλια,
  • γάλα - το πολύ 2 φλιτζάνια την ημέρα.

Πριν από τη λειτουργία, χρειάζεστε ένα υγιεινό ντους. Δεδομένου ότι την παραμονή των χειρουργικών παρεμβάσεων, πολλοί άνθρωποι είναι νευρικοί, έχουν συνταγογραφηθεί κάτι ηρεμιστικό. Η τελευταία στιγμή είναι ένα κλύσμα καθαρισμού. Λίγες ώρες πριν από τη λειτουργία πρέπει να αφαιρέσετε τα μαλλιά γύρω από τον πρωκτό.

Επαγγελματικές αιμορροΐδες

Πρώτα για το καλό. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο πόνος του Longo είναι αρκετά ανεκτός. Αντίθετα, μπορούν να χαρακτηριστούν ως δυσάρεστες. Μπορείτε να τα σταματήσετε με συμβατικά αναλγητικά.

Η ίδια η παρέμβαση διαρκεί 10 έως 20 λεπτά! Δηλαδή, τρεις φορές λιγότερο από ό, τι με την κλασική χειρουργική θεραπεία αιμορροΐδων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από μια μέρα μπορείτε να φύγετε από το νοσοκομείο. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια ελαφρώς μεγαλύτερη διαμονή στο νοσοκομείο.

Υπάρχουν κάποια μειονεκτήματα

Η λειτουργία του Longo δεν είναι φθηνή, κυρίως λόγω του υψηλού κόστους ενός εφάπαξ εργαλείου. Αυτή η μέθοδος αντιμετώπισης των αιμορροΐδων σχεδιάζεται μόνο για την εσωτερική μορφή της νόσου. Οι εξωτερικές αιμορροΐδες αντιμετωπίζονται με άλλους τρόπους.

Επιπλέον, λόγω της σχετικής καινοτομίας της μεθόδου, οι γιατροί δεν μπορούν να ισχυριστούν με ακρίβεια ότι είναι εντελώς απαλλαγμένοι από την ασθένεια. Αυτό σημαίνει ότι μια μέρα μπορεί να εμφανιστούν κάποιες συνέπειες της θεραπείας ή να εμφανιστούν οι αιμορροΐδες.

Κριτικές ασθενών

Τώρα η μέθοδος του Antonio Longo θεωρείται αποτελεσματική και χαμηλής τραυματικής μεθόδου χειρουργικής θεραπείας αιμορροΐδων.

Υπάρχουν παρενέργειες μετά τη χειρουργική επέμβαση; Σε σπάνιες περιπτώσεις, όπως και με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, η λειτουργία του Longo για αιμορροΐδες μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Συγκεκριμένα: συρίγγιο, στενώσεις του εντέρου, κυτταρίνη κυτταρίνης, ανάπτυξη αιμορραγίας.

Υπάρχουν έντονες αισθήσεις, αλλά λιγότερο έντονες απ 'ό, τι με τις κλασσικές λειτουργίες. Ο πόνος αποβάλλεται εύκολα με αναισθητικά φάρμακα. Το κύριο πλεονέκτημα της τεχνικής είναι το γεγονός ότι οι ασθενείς ανακάμπτουν γρήγορα στην εργασία. "

Έρευνα της χειρουργικής επέμβασης Longo για αιμορροΐδες

Η χειρουργική επέμβαση Longo είναι μια σχετικά γρήγορη και ανώδυνη μέθοδος απαλλαγής από αιμορροΐδες, η οποία σας επιτρέπει να επιστρέψετε στην κανονική ζωή σε λίγες μέρες. Ανασκόπηση των πλεονεκτημάτων και των μειονεκτημάτων της μεθοδολογίας με τις παρατηρήσεις του προκτολόγου.

Η χειρουργική επέμβαση Longo είναι μια χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση των αιμορροΐδων, που ονομάστηκε από τον Antonio Longo, έναν εξαιρετικό ιταλικό κολοπροκτολόγο. Διαφέρει στη σχετική ανώδυνη κατάσταση της διαδικασίας.

Η μέθοδος αναπτύχθηκε το 1993. Τα εναλλακτικά ονόματά του είναι η βλεννογόνος-υποβλεννοειδής εκτομή, PPH, αιμορροφοβική.

2 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται ειδική διατροφή στον ασθενή. Ακριβώς την παραμονή της επέμβασης, πραγματοποιείται διεξοδικός καθαρισμός του γαστρεντερικού σωλήνα.

Το άγχος και ο φόβος μπορεί να περιπλέξουν πολύ τη λειτουργία, γι 'αυτό, για να αποφευχθούν αυτοί οι παράγοντες, συνιστάται επίσης να παίρνετε υπνωτικά χάπια και αξοολυτικά φάρμακα (αντικαταθλιπτικά).

Πώς λειτουργεί η λειτουργία;

Η αιμορροεξεπίεση πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία. Ο βλεννογόνος δεν έχει νευρικές απολήξεις και επομένως η διαδικασία θα είναι ουσιαστικά ανώδυνη, αλλά η εισαγωγή του ανοσόπτη και του διαστολέα θα οδηγήσει σε δυσάρεστες αισθήσεις.

  • Κατ 'αρχάς, ο ασθενής κάθεται σε ειδική καρέκλα. Ο διαστολέας είναι εγκατεστημένος, το ανοσόπιο εισάγεται στον πρωκτό.
  • Μετά την παρασκευή της βλεννογόνου μεμβράνης, γίνεται μια χορδή.
  • Το επόμενο στάδιο είναι η περικοπή της περίσσειας του βλεννογόνου μαζί με τα αγγεία. Η χειρουργική περιοχή είναι ραμμένη με κλιπ.
  • Μετά από επιθεώρηση, ένα ταμπόν εμποτισμένο με αντισηπτικά τοποθετείται στον πρωκτό.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, τα επιχρίσματα με φάρμακα πρέπει να αλλάζονται καθημερινά. Για επιτάχυνση της ανάκτησης μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βότανα με βότανα, για παράδειγμα, με βελόνες χαμομηλιού ή πεύκου.

Αναθεώρηση βίντεο

Η λειτουργία Longo με αιμορροΐδες εκτελείται σε 15 λεπτά. Ταυτόχρονα, η κλασική χειρουργική θεραπεία των αιμορροΐδων θα διαρκέσει πολύ περισσότερο - 40 λεπτά, και συνοδεύεται από σημαντική απώλεια αίματος.

Πλεονεκτήματα της τεχνικής

Η χειρουργική επέμβαση Longo έχει πολλά σημαντικά πλεονεκτήματα, μεταξύ των οποίων αξίζει να σημειωθεί ότι η περιοχή των χειρισμών είναι το ορθό, χωρίς τους υποδοχείς πόνου.

Η αιμορροεξεπίεση δεν συνεπάγεται την απομάκρυνση των κόμβων, επομένως δεν παραμένουν τραύματα στη μετάβαση του πρωκτού, γεγονός που μειώνει επίσης τον χρόνο αποκατάστασης.

Τα πλεονεκτήματα της λειτουργίας Longo περιλαμβάνουν:

  • Διανυκτέρευση σε νοσοκομείο.
  • Η διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι 10-15 λεπτά.
  • Τοπική αναισθησία.
  • Η απουσία έντονου πόνου κατά τη διάρκεια της εγχείρησης και μετά από αυτήν.
  • Μετά τη διαδικασία, δεν υπάρχουν αισθητικά ελαττώματα.

Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εξαλείψετε τα συμπτώματα των αιμορροΐδων σε οποιοδήποτε στάδιο ανάπτυξης.

Περίοδος αποκατάστασης

Στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών, ο ασθενής περνάει από 1 έως 3 ημέρες. Το σύνδρομο του πόνου θα είναι σημαντικά χαμηλότερο από ότι με την κλασσική αιμορροϊδεκτομή.

Ο χρόνος αποκατάστασης της εργασίας μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη συγκεκριμένη περίπτωση. Συνήθως οι ασθενείς συμβουλεύονται να κάνουν ένα διάλειμμα από την εργασία για τουλάχιστον 3-5 ημέρες.

Πιθανές επιπλοκές

Η κλασική αιμορροϊδεκτομή και η λειτουργία του Longo για αιμορροΐδες έχουν περίπου τον ίδιο κατάλογο επιπλοκών. Αυτά είναι κυρίως έλκη και αιμορραγία. Αλλά με τη λειτουργία του Longo, οι επιπλοκές είναι πολύ λιγότερο συχνές.

Μειονεκτήματα της μεθόδου

Όπως συμβαίνει με όλες τις ιατρικές διαδικασίες, ο Longo έχει τα μειονεκτήματά του:

  • Υψηλό κόστος
  • Η έλλειψη της επιθυμητής επίδρασης σε σοβαρές εξωτερικές αιμορροΐδες.
  • Έλλειψη εκτεταμένης κλινικής πρακτικής και αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση υγείας των ασθενών μετά από χρόνια χειρουργικής επέμβασης.

Πόσο είναι;

Το κόστος της λειτουργίας του Longo για αιμορροΐδες θα είναι η τιμή των ναρκωτικών, το κόστος της εργασίας του κλινικού προσωπικού και εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της περίπτωσης.

Κάθε αιμορροΐδες πρέπει να χρησιμοποιήσουν ένα νέο κυκλικό συρραπτικό, το οποίο είναι αρκετά ακριβό. Η μέση τιμή της λειτουργίας του Longo κυμαίνεται από 38 έως 48 χιλιάδες ρούβλια, αλλά ανάλογα με την συγκεκριμένη περιοχή, τα στοιχεία αυτά μπορεί να διαφέρουν.

Κριτικές

Γιούλια: "Το πρόβλημα των αιμορροΐδων με ενοχλεί εδώ και πάνω από ένα χρόνο - έκανε την απολίνωση, χρησιμοποίησε πολλά φάρμακα. 3 μήνες είδε Detraleks, που εφαρμόζονται Proktosedil και Bezornil. Αλλά εντελώς να απαλλαγούμε από τη νόσο δεν βοήθησε. Ως αποτέλεσμα, αποφάσισε να εκτελέσει μια επιχείρηση σύμφωνα με τη μέθοδο Longo - και το άξιζε, το πρόβλημα είχε εξαφανιστεί. Έμεινα στο νοσοκομείο για 5 ημέρες και ήταν υγιής για ένα χρόνο τώρα. "

Anton: "Πρόσφατα ήμουν απαλλαγμένος από την κλινική μετά τη λειτουργία του Long - όλα ήταν πόνο, αλλά είναι καλύτερα από την εκτέλεση αιμορροΐδων. Προηγουμένως δοκίμασα όλες τις λαϊκές μεθόδους και δεν με έσωσαν. Φυσικά, αυτή η διαδικασία δεν είναι ευχάριστη, αλλά ζουν με πόνο κάθε μέρα είναι πολύ χειρότερη. "

Ksyusha: "Ημέρα 3-4 μετά από αυτό ήταν επώδυνο να πάει στην τουαλέτα, αλλά αν το συγκρίνουμε με απολίνωση, είναι πολύ καλύτερα. Προσωπικά, πέρασα από την απολίνωση 2 φορές και μόνο χειρότερα. Η μέθοδος του Longo πραγματικά βοήθησε. "

Longo χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες: η ουσία της μεθόδου και τα χαρακτηριστικά του

Δυστυχώς, οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας των αιμορροΐδων δεν φέρνουν πάντοτε την αναμενόμενη επίδραση, έτσι οι ειδικοί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προτιμώνται ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές παρεμβάσεις.

Χειρουργική Longo με αιμορροΐδες σήμερα θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους χειρουργικής θεραπείας, το πλεονέκτημα της οποίας είναι ανώδυνη και γρήγορη.

Προτείνουμε να εξετάσουμε ποια είναι η λειτουργία του Longo, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του, καθώς και σε ποιες περιπτώσεις εκτελείται αυτή η τεχνική.

Ποια είναι η λειτουργία Longo;

Μέχρι πρόσφατα, ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης των αιμορροΐδων ήταν να αφαιρεθεί ένα μέρος του ορθού με φλεγμονώδεις αιμορροΐδες. Αλλά μετά από τέτοια χειρουργική θεραπεία, η ανάκαμψη των ασθενών έλαβε μια μακρά περίοδο και, επιπλέον, συχνά εμφανίστηκαν μετεγχειρητικές επιπλοκές διαφόρων ειδών.

Η επέμβαση Longo βασίζεται στην κυκλική εκτομή του επιθηλίου του βλεννογόνου του ορθού, η οποία πραγματοποιείται πάνω από το επίπεδο των αιμορροειδών κώνων, ακολουθούμενη από τη ραφή του χειρουργικού τραύματος με τιράντες.

Η επέμβαση Longo βασίζεται στην κυκλική εκτομή του επιθηλίου του βλεννογόνου του ορθού, η οποία πραγματοποιείται πάνω από το επίπεδο των αιμορροειδών κώνων, ακολουθούμενη από τη ραφή του χειρουργικού τραύματος με τιράντες.

Έτσι, οι αιμορροϊδικοί θρόμβοι σφίγγονται μέσα στον ορθικό σωλήνα. Επιπλέον, η κυκλοφορία του αίματος στις πληγείσες φλέβες σταματά, με αποτέλεσμα να κολλήσουν και να εξαφανιστούν και σχηματίζεται μια ουλή στη θέση τους.

Κατά τη διεξαγωγή μιας χειρουργικής επέμβασης με αιμορροΐδες στο Longo, δεν εμφανίζεται πόνος, καθώς ο βλεννογόνος κόβεται σε αυτή τη συγκεκριμένη περιοχή του ορθού, όπου απουσιάζουν οι υποδοχείς του πόνου.

Πότε γίνεται η λειτουργία του Longo;

Οι παρακάτω όροι είναι ενδείξεις αιμορροεπεξεργασίας:

  • εσωτερική φάση 1-2 αιμορροΐδες με μεγάλες αιμορροειδείς προσκρούσεις που προκαλούν δυσφορία και πόνο στον ασθενή.
  • εσωτερικές αιμορροΐδες 3-4 στάδια.
  • κυκλική πρόπτωση αιμορροΐδων.
  • απώλεια αιμορροΐδων σε συνδυασμό με την πρόπτωση του ορθού.
  • αιμορροΐδες, η οποία συνοδεύεται από προεξοχή του ορθού στον κόλπο.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αιμορροΐδης οπύκωση είναι η πιο ορθολογική και αποτελεσματική λύση στα προβλήματα.

Ποιες είναι οι αντενδείξεις για τη λειτουργία Longo;

Αυτή η λειτουργική τεχνική έχει έναν ελάχιστο κατάλογο αντενδείξεων, συγκεκριμένα:

  • αιμορραγικές διαταραχές.
  • κακόηθες νεόπλασμα του παχέος εντέρου.
  • οξείες μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο.

Πώς να προετοιμαστείτε για αιμορροΐδες;

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής εξετάζεται από proctologist, ο οποίος συνταγογραφεί μια σειρά από εξετάσεις και όργανα εξετάσεις, όπως:

  • πλήρης καταμέτρηση αίματος.
  • ανάλυση ούρων.
  • εξέταση αίματος για τη ζάχαρη.
  • ηλεκτροκαρδιογραφία;
  • ακτινογραφία του θώρακα ·
  • ψηφιακή εξέταση του ορθού ·
  • σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση για αιμορροΐδες.

Ελλείψει αντενδείξεων, δύο ημέρες πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια δίαιτα. Τα τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες, καθώς και εκείνα που συμβάλλουν στη μετεωρισμός, εξαιρούνται από την καθημερινή διατροφή.

Τα τρόφιμα που είναι εύκολα εύπεπτα προτιμώνται: ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, σούπες λαχανικών, άπαχο κρέας, πουλερικά και ψάρια.

Δύο έως τρεις ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής λαμβάνει ένα κλύσμα καθαρισμού.

Δύο έως τρεις ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής λαμβάνει κλύσμα καθαρισμού, καθώς και μια υγιεινή τουαλέτα της ορθοπρωκτικής ζώνης, του περίνεου και των γεννητικών οργάνων.

Πώς να εκτελέσετε τη λειτουργία Longo;

Η χειρουργική επέμβαση Longo πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και σε σπάνιες περιπτώσεις υπό επισκληρίδιο αναισθησία.

Ο αλγόριθμος λειτουργίας είναι ο ακόλουθος:

  1. Τα χειρουργικά κλιπ διευρύνουν το λειτουργικό πεδίο, τεντώνοντας το δέρμα της περιπρωκτικής ζώνης στις πλευρές.
  2. Ο διαστολέας εισάγεται στον πρωκτό και σταθεροποιείται με ράμματα.
  3. Μέσω του διαστολέα διαστολής και του επιπωματιστή εισάγονται στον ορθικό σωλήνα.
  4. Πάνω από την οδοντωτή γραμμή, ο βλεννογόνος είναι ραμμένος με ένα κυκλικό ράμμα πορτοφολιών.
  5. Το όξινο ράμμα σφίγγεται και τα άκρα των νημάτων αφαιρούνται από το ορθό μέσω συρραπτικού.
  6. Μια κυκλική εκτομή της βλεννώδους μεμβράνης του ορθού με αιμορροϊδικούς κόμβους.
  7. Οι άκρες του τραύματος είναι ραμμένες με τιράντες χρησιμοποιώντας ένα συρραπτικό.
  8. Στο τέλος της λειτουργίας, το ανοσοσκόπιο αφαιρείται από τον πρωκτό και ο διαστολέας αφαιρείται.
  9. Στο ορθό, εισάγετε ένα ταμπόν εμποτισμένο σε μια αλοιφή ή πηκτή από αιμορροΐδες με αντισηπτικό, καθώς και τον σωλήνα εξαερισμού.

Η διάρκεια της δράσης εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της περίπτωσης και την εμπειρία του χειρουργού. Κατά μέσο όρο, διαρκεί 15-20 λεπτά.

Πώς είναι η περίοδος αποκατάστασης;

Το μαξιλάρι γάζας και ο σωλήνας ατμού αφαιρούνται από τον ορθικό σωλήνα μετά από 24 ώρες.

Ελλείψει επιπλοκών από τον ασθενή, αποβάλλω από το χειρουργικό νοσοκομείο μετά από 3 ημέρες.

Στην μετεγχειρητική περίοδο, χορηγούνται αιμορροϊδικά υπόθετα και αλοιφές, στις οποίες υπάρχουν αντιβακτηριακοί παράγοντες. Επίσης, οι ασθενείς συνιστώνται στη διατροφή. Τα γλυκά, τα γλυκά αρτοσκευάσματα, τα τηγανητά, τα λιπαρά κρέατα, τα πουλερικά και τα ψάρια, τα αεριούχα ποτά, το αλκοόλ αποκλείονται από το καθημερινό σιτηρέσιο.

Στην μετεγχειρητική περίοδο, τα γλυκά και τα ψητά αρτοσκευάσματα αποκλείονται από την καθημερινή διατροφή.

Το μενού πρέπει να αποτελείται από υγρές σούπες, δημητριακά, σαλάτες λαχανικών, φρούτα, άσπρο ψωμί, βρασμένο άπαχο κρέας, πουλερικά ή ψάρι.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε μια επαρκή ποσότητα υγρού - 1,5-2 λίτρα.

Τα τρόφιμα διατροφής χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Επίσης, οι ασθενείς μπορούν να συνταγογραφούν καθαρτικά, όπως Duphalac, Normase, Lactulose, υπόθετα γλυκερίνης και άλλα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μετά τη χειρουργική επέμβαση του Longo, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές, όπως:

  • αιμορραγία από το ορθό.
  • συρίγγια
  • δηλητηρίαση αίματος?
  • θρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα της κατώτερης κοίλης φλέβας.

Η αιμορραγία του ορθού συμβαίνει τόσο στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο όσο και αργά. Η εμφάνιση αυτής της επιπλοκής συνδέεται με την απόκλιση των άκρων του τραύματος.

Ορθικό συρίγγιο που σχετίζεται με την εισαγωγή παθογόνων βακτηρίων από τα κόπρανα στο χειρουργικό τραύμα.

Η μόλυνση του αίματος συμβαίνει λόγω της διείσδυσης της λοίμωξης στην κοιλιακή κοιλότητα και της περαιτέρω εξάπλωσής της σε όλο το σώμα.

Η θρόμβωση και η θρομβοφλεβίτιδα της κατώτερης φλέβας είναι επίσης συνέπεια της μόλυνσης. Αυτή η επιπλοκή απειλεί να αφαιρέσει το νεφρό.

Η θρόμβωση και η θρομβοφλεβίτιδα της κατώτερης φλέβας είναι επίσης συνέπεια της μόλυνσης. Αυτή η επιπλοκή απειλεί να αφαιρέσει το νεφρό.

Ποιο είναι το πλεονέκτημα της λειτουργίας του Longo;

Τα πλεονεκτήματα αυτής της τεχνικής μπορούν να μετρηθούν:

  • υψηλή αποτελεσματικότητα της μεθόδου ·
  • έλλειψη απώλειας αίματος.
  • σύντομη παραμονή σε ένα χειρουργικό νοσοκομείο.
  • την ταχύτητα της λειτουργίας.
  • τοπική αναισθησία.
  • ανώδυνη διαδικασία.
  • χαμηλός κίνδυνος επιπλοκών.
  • ανώδυνη μετεγχειρητική περίοδος.
  • διεξάγοντας μία μοναδική λειτουργία εργαλείων.

Ποια είναι τα μειονεκτήματα της λειτουργίας του Longo;

Μαζί με τα πλεονεκτήματα, η λειτουργία του Longo έχει τα μειονεκτήματά του. Αυτά είναι:

  • την αδυναμία να πραγματοποιήσει χειρουργική επέμβαση Longo για εξωτερικές αιμορροΐδες.
  • δαπανηρό κόστος εξοπλισμού μίας χρήσης για την εκτέλεση της τεχνικής.
  • έλλειψη αξιόπιστων δεδομένων σχετικά με τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της λειτουργίας Longo

Μερικές φορές ο μόνος τρόπος για την εξάλειψη των φλεγμονωδών και επώδυνων αιμορροΐδων είναι η χειρουργική επέμβαση.

Ένας από τους πιο γνωστούς και πιο ριζοσπαστικούς τρόπους είναι η λειτουργία Longo, η οποία ονομάζεται επίσης αιμορροϊδική οξεία. Αυτή η μέθοδος αντιμετώπισης των αιμορροΐδων κατευθύνεται στην εκτομή και το τράβηγμα των περιοχών που περιβάλλουν τη βλεννογόνο μεμβράνη των κόμβων.

Αρχικό στάδιο της λειτουργίας

Αυτή η μέθοδος πήρε το όνομά της από τον Antonio Longo - τη διάσημη ιταλική κολλοπρολακτόνη. Η αιμορροπηξία Longo θεωρείται σχετικά ανώδυνη. Αναπτύχθηκε το 1993.

Επιπλέον, η λειτουργία Longo με αιμορροΐδες βοηθά στη μετατροπή της παροχής αίματος στον κόμβο, ο οποίος εξασφαλίζει το στέγνωμα και μετά και την εξαφάνιση της εκπαίδευσης.

Ακριβώς την παραμονή της επέμβασης, ο γαστρεντερικός σωλήνας του ασθενούς πρέπει να καθαριστεί πλήρως. Η διαδικασία μπορεί να είναι περίπλοκη εξαιτίας του φόβου και του στρες του ασθενούς, έτσι ώστε τα φάρμακα για ύπνο και τα αντικαταθλιπτικά να μπορούν να επισημαίνονται για να τα αποτρέψουν.

Τεχνική του

Η χειρουργική αιμορροΐδα γίνεται υπό τοπική αναισθησία. Δεν υπάρχουν απολήξεις νεύρων στον βλεννογόνο, οπότε η διαδικασία είναι σχεδόν εντελώς ανώδυνη, αν και η εισαγωγή του διαστολέα και του ανοσόποδου μπορεί να προκαλέσει δυσφορία.

  • Ο ασθενής τοποθετείται σε ειδική καρέκλα. Ο γιατρός εγκαθιστά τον διαστολέα και εισάγει το ανοσόπιο στον πρωκτό.
  • Στη συνέχεια γίνεται μια ραφή μουνί.
  • Στη συνέχεια, κόψτε ένα επιπλέον τμήμα του βλεννογόνου, ειδικότερα, και αιμοφόρα αγγεία. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή για τη λειτουργία Longo. Ο χώρος παρέμβασης είναι ραμμένο με κλιπ.
  • Διεξάγεται επιθεώρηση, τοποθετείται στον πρωκτό ένα ειδικό ταμπόν εμποτισμένο με αντισηπτικά.

Μετά την εκτέλεση της αιμορροΐδες με τη μέθοδο Longo, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για τρεις ημέρες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να αποφορτιστεί σε μια μέρα. Για να εργαστείτε, κατά κανόνα, μπορείτε να επιστρέψετε σε μια εβδομάδα.

Η αιμορροειδοπυραξία του Longo πραγματοποιείται σε μόλις 15 λεπτά, ενώ άλλοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων θα συνεχιστούν για 40 λεπτά και συνεπάγονται σοβαρή απώλεια αίματος.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου

Αυτά τα εργαλεία εκτελούν τη λειτουργία

Όπως και με οποιαδήποτε άλλη ιατρική διαδικασία, η μέθοδος Longo έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των πλεονεκτημάτων και των μειονεκτημάτων.

Συνεπώς, η λειτουργία του Longo έχει σημαντικά πλεονεκτήματα, ειδικότερα, πρέπει να σημειωθεί ότι ο χειρισμός πραγματοποιείται στο ορθό, ο οποίος στερείται υποδοχέων πόνου.

Οι ασθενείς όπως αυτή η μέθοδος, δεδομένου ότι η περίοδος αποκατάστασης είναι σχεδόν ανώδυνη.

Η ουσία της λειτουργίας δεν είναι η αφαίρεση των κόμβων, αντίστοιχα, δεν υπάρχει πληγή, η οποία επίσης μειώνει τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Αυτό επιβεβαιώνεται από τις απαντήσεις μετά τη λειτουργία Longo.

Θα πρέπει επίσης να σημειώσετε τα ακόλουθα πλεονεκτήματα του χειρισμού:

  • Παρατεταμένη νοσηλεία.
  • Αποδοτικότητα: η διαδικασία διαρκεί μόνο 10-15 λεπτά.
  • Τοπική αναισθησία.
  • Έλλειψη έντονου πόνου κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση.
  • Μετά την παρέμβαση των αισθητικών ελαττωμάτων δεν παραμένει.
  • Η μέθοδος βοηθά να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα των αιμορροΐδων σε οποιοδήποτε στάδιο.

Η λειτουργία Longo με ορθοσκελή και αιμορροΐδες έχει ορισμένα μειονεκτήματα.

Μεταξύ αυτών είναι:

  • Το κόστος της διαδικασίας.
  • Αν μιλάμε για σοβαρές εξωτερικές αιμορροΐδες, το αποτέλεσμα δεν θα είναι πάντα απαραίτητο.
  • Η απουσία ευρείας κλινικής πρακτικής και πλήρως αποδεδειγμένης πληροφόρησης σχετικά με την κατάσταση των ασθενών μετά από χρόνια χειραγώγησης.

Γενικά, η επέμβαση Longo είναι ένας αρκετά γρήγορος και ανώδυνος τρόπος, επιτρέποντας στους ασθενείς να απαλλαγούν από τα δυσάρεστα συμπτώματα των αιμορροΐδων το συντομότερο δυνατόν και να επιστρέψουν στο συνήθη ρυθμό της ζωής.

Περίοδος αποκατάστασης

Όπως αναφέρθηκε ήδη, μέχρι και 3 ημέρες ο ασθενής θα βρίσκεται στο νοσοκομείο. Μπορείτε να πάτε για εργασία όχι νωρίτερα από 5-7 ημέρες μετά την απόρριψη.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης πρέπει να συμμορφώνεστε με όλες τις ιατρικές συστάσεις.

Συνεπώς, αποκλείεται η ανύψωση βάρους και ένα σοβαρό φορτίο στις φλέβες του πυελικού εδάφους. Αλλά πρέπει να κάνετε ασκήσεις φωτός. Θα βοηθήσουν στην πρόληψη της στασιμότητας του αίματος στη λεκάνη.

Κάντε περιπάτους στον αέρα, παρακολουθήστε την υγιεινή της πρωκτικής περιοχής και κάντε κανονικό ντους.

Κατά την αποκατάσταση πρέπει να τηρήσετε τη διατροφή που συνιστάται από τους ειδικούς. Είναι απαραίτητο να επανέλθει η διαδικασία πέψης στο φυσιολογικό και να αποφευχθεί ο σχηματισμός σκληρών κοπράνων μαζών τραυματικών για την βλεννογόνο μεμβράνη του πρωκτικού καναλιού.

Από τη διατροφή εξαιρούνται λιπαρά, τηγανητά, το ψήσιμο. Συνιστάται να μαγειρεύετε τα τρόφιμα και τον ατμό. Χρήσιμα δημητριακά, λαχανικά, φρούτα, σαλάτες και λαχανικά, βραστά κρέατα και ψάρια.

Μια επαρκής ποσότητα υγρού είναι επίσης σημαντική για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας και τη βελτίωση της πέψης. Εάν η αποβολή είναι δύσκολη, η τάση των μυών στο ορθό θα πρέπει να αποφεύγεται. Στην περίπτωση αυτή, εμφανίστηκε κλύσμα καθαρισμού με έγχυση φαρμακευτικών φυτών ή υγρή παραφίνη.

Πολλοί ενδιαφέρονται για το αν είναι δυνατόν να καθίσουν μετά τη λειτουργία του Longo. Η απάντηση είναι ναι: κανείς δεν σας απαγορεύει να καθίσετε.

Πιθανές επιπλοκές

Ο κατάλογος των επιπλοκών στη λειτουργία του Longo και η κλασσική μέθοδος της αιμορροϊδεκτομής είναι περίπου η ίδια.

Βασικά είναι αιμορραγία και έλκη.

Ωστόσο, η μέθοδος Longo είναι επίσης ελκυστική επειδή οι επιπλοκές είναι πολύ λιγότερο συχνές.

Κόστος του

Η τιμή της ενέργειας θα αποτελείται από το κόστος των ναρκωτικών και την τιμή του έργου των ειδικών και θα εξαρτηθεί από την πολυπλοκότητα της συγκεκριμένης περίπτωσης. Για τις αιμορροΐδες, χρειάζεται ένα νέο συρραπτικό, το οποίο είναι αρκετά ακριβό.

Κατά μέσο όρο, το κόστος της υπηρεσίας κυμαίνεται από 38 έως 48 χιλιάδες ρούβλια, αλλά τα στοιχεία αυτά μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την περιοχή και το επίπεδο της κλινικής.

Κριτικές

Πριν επιλέξετε τη μέθοδο του Longo για τον εαυτό σας, θα πρέπει να διαβάσετε τις αναθεωρήσεις των ασθενών που έχουν ήδη κάνει αυτή τη λειτουργία.

Γιούλια: "Έχω υποφέρει από αιμορροΐδες για περισσότερο από ένα χρόνο. Πήρε πολυάριθμα φάρμακα, επίσης έκανε σύνδεση. Αλλά τελικά την εξάλειψη της νόσου δεν λειτούργησε. Η επέμβαση σύμφωνα με τη μέθοδο του Longo βοήθησε, μετά την οποία οι αιμορροΐδες άφησαν αμέσως. Έμεινα στο νοσοκομείο για πέντε ημέρες. Τώρα ένα χρόνο είναι εντελώς υγιές. "

Anton: "Έκανα τη λειτουργία του Λόγκο, μόλις πρόσφατα απολύθηκε από το νοσοκομείο. Υπήρχαν οδυνηρές αισθήσεις, αλλά αυτό είναι καλύτερο από το να αφήσουμε την ασθένεια να προχωρήσει. Πριν από αυτό προσπάθησα πολλές λαϊκές θεραπείες, και τίποτα δεν βοήθησε. Η διαδικασία δεν είναι η πιο ευχάριστη, αλλά είναι καλύτερο από το καθημερινό μαρτύριο. "

Ksenia: "Τις πρώτες τέσσερις μέρες υπήρχαν πόνους όταν πήγαινε στην τουαλέτα, αλλά η αιμορροεξεπίεση ήταν πολύ καλύτερη από την απολίνωση. Το έκανα δύο φορές και μετά ήταν χειρότερο. Αλλά η μέθοδος Longo βοήθησε τέλεια. "

Το υλικό ήταν χρήσιμο για εσάς;

Υπεβλήθη σε χειρουργική θεραπεία αιμορροΐδων στη Penza σε τιμή 35.000 r. Όλα πήγαν καλύτερα από όσο φαντάστηκα. Και η περίοδος αποκατάστασης δεν με έκανε να υποφέρουν. Με την επιδείνωση των αιμορροΐδων, αισθανόμουν πολύ χειρότερα. Μια εβδομάδα αργότερα, ξέχασα ήδη για τη λειτουργία

έκανε το longo λειτουργία το 2012. Όλα ήταν καλά μέχρι το τρέχον έτος και τώρα η "μπάλα" και τα γνωστά συμπτώματα εμφανίστηκαν και πάλι. τι να κάνετε τώρα

Αυτό είναι μια τρομερά άρρωστη ανάκαμψη! Μακριά Τότε όλα έρχονται ξανά! Γράφουν πολλά ότι όλα είναι υπέροχα, δεν γράφουν για τις συνέπειες! Το έκαναν στο νοσοκομείο Losinski Νοσοκομείο κάτω από τον Πρόεδρο. Εσείς αποφασίζετε!

Καλό Αποφάσισα να γράψω για την εμπειρία μου. Ήμουν 34, 5 ημέρες πριν λειτουργούσε στις αιμορροΐδες σταδίου 3-4, υπήρχαν 4 εσωτερικοί κόμβοι και ένας κατέβηκε. Στην πραγματικότητα, οι αιμορροΐδες δεν ενοχλούσαν ποτέ, δεν υπήρχε πόνος. Μερικές φορές αιμορραγία, και οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούνται χάπια. Αποφάσισα να επισκεφθώ μια καλή κλινική στη Ρίγα, που καταβλήθηκε, όπου πολλοί αλλοδαποί πηγαίνουν. Ο γιατρός είναι πολύ καλός, σίγουρος, πρότεινε μια πράξη σύμφωνα με τη μέθοδο του Longo και το εξωτερικό οζίδιο πρέπει να αφαιρεθεί πάνω από το ψαλίδι συχνότητας. Η λειτουργία δεν είναι φθηνή. Ήταν ένας μήνας και μισός μεταξύ της επίσκεψης και της επιχείρησης · ​​κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, διάβασα σχόλια στο φόρουμ και τρομοκρατήθηκα! Προετοιμασία για το χειρότερο! Η επιχείρηση προγραμματίστηκε την Πέμπτη, την Τετάρτη ήταν απαραίτητο να τρώνε και να πίνουν πολλά υγρά, και την Πέμπτη μετά τις 9 π.μ., να μην πίνουν ούτε να τρώνε. Έφτασε στην κλινική μέχρι τις 2:00 μ.μ., άλλαξε τα ρούχα της, συνδέθηκε με το σύστημα και στις 2:30 μ.μ. ήταν ήδη στο χειρουργείο, ξύπνησε στις 3:30 μ.μ., αναρριχήθηκε σε ένα γουρνάκι και μεταφέρθηκε στο θάλαμο. Έχω κοιμηθεί για άλλη μια ώρα, σηκώθηκε για να ντυθεί! Στις 5:00 μ.μ., ο γιατρός ήρθε, δήλωσε ότι η επέμβαση πήγε ομαλά και απομακρύνθηκε πολύ καλά από την αναισθησία, και είπε επίσης ότι μετά τις 7:00 μ.μ. θα μπορούσα να γυρίσω σπίτι. Πριν από την αναχώρηση, έκαναν άλλη ένεση με το αναισθητικό. Φίλοι με τον τρόπο που αγόρασαν φάρμακα που συνταγογραφήθηκαν από γιατρό και με πήγαν σπίτι. Η δυσφορία έδωσε την πρώτη νύχτα μόνο ένα ταμπόν με φάρμακο. Το πρωί σηκώθηκα και έπιζα τσάι και πήγα στο γιατρό για να αφαιρέσω το ταμπόν. Ο γιατρός επέλεξε ένα ταμπόν, κοίταξε και είπε ότι την επόμενη εβδομάδα γράφω ότι είναι καλύτερο να το πάρεις σε θρυμματισμένη μορφή, να μην καθίσεις (να ξαπλώνεις ή να περπατάς), να βάζεις κεριά και να πίνεις ντετραλέξ το πρωί και το βράδυ και αν χρειαστεί πάρτε παυσίπονα. Ένιωσα τον πρώτο πόνο το βράδυ, και τότε δεν ήταν πόνος, αλλά μια αίσθηση καψίματος. Επίσης, απόψε το βράδυ για πρώτη φορά πήγα στην τουαλέτα "σε μεγάλο βαθμό", δεν ήταν ευχάριστο, ήταν πολύ καύση. Τις επόμενες 2 ημέρες, ήταν μια αίσθηση φαγούρας αλλά μέσα στα όρια της εκτέλεσης, κατά τη διάρκεια της πεζοπορίας, ως επί το πλείστον ήταν άρρωστος, έτσι πήρα παυσίπονα. Και εδώ είναι η πέμπτη μέρα, οι πόνοι έχουν ήδη υποχωρήσει, πονάει λίγο όταν πηγαίνει στην τουαλέτα, αλλά όχι τόσο πολύ. Σε γενικές γραμμές, χαίρομαι που έκανα την επιχείρηση, πρώτα απ 'όλα δεν υπάρχει πλέον η αίσθηση ότι κάτι αναβλύζει (μιλώ για έναν κόμβο που έχει πέσει), δεύτερον, όπως ο γιατρός είπε τώρα στην ακτίνα παρά να περιμένει το πρόβλημα να γίνει ακόμη πιο σοβαρό. Είναι σαφές ότι όλοι έχουν τη δική τους αποκατάσταση και το κατώτατο όριο είναι διαφορετικό για όλους, αλλά οι προσδοκίες μετά από την ανάγνωση των φόρουμ και την πραγματικότητα στην περίπτωσή μου είναι ριζικά διαφορετικές. Ο πόνος είναι ακριβώς ο ίδιος όπως και μετά από οποιαδήποτε άλλη πράξη, και γενικά σε μια πράξη, κάθε άτομο καταλαβαίνει ότι στην αρχή θα υπάρξει δυσφορία.
Το κύριο πράγμα δεν φοβάται, προσωπικά τονίσω για άλλη μια φορά!

πείτε μου ότι έκανα longo τη 10η ημέρα του σήμερα 19 και το μαρτύριο της φρίκης χωρίς ανώδυνη δεν μπορεί να πάρει ένα χτύπημα έξω και μπορείτε να δείτε τους συνδετήρες από τη μία πλευρά ο γιατρός σας λέει όλα θα σας πουν τι να κάνετε

Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση αιμορροΐδων σύμφωνα με τη μέθοδο του Longo

Η χρήση χειρουργικών επεμβάσεων για αιμορροΐδες αποδίδεται σε ριζικές μεθόδους εξάλειψης της παθολογικής διαδικασίας, η οποία χρησιμοποιείται όταν είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια με συντηρητικό τρόπο. Η λειτουργία του Longo για αιμορροΐδες είναι μια τεχνική για την καταπολέμηση της αιμορροϊδικής νόσου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των εσωτερικών μορφών της στα τελικά στάδια ανάπτυξης. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αποκοπή των βλεννογόνων του παχέος εντέρου και την τράβηξη των κώνων ή των αιμορροϊδών κόμβων στον ορθικό σωλήνα, ως αποτέλεσμα της οποίας μειώνονται και εξαφανίζονται και αποκαθίσταται η ανατομική δομή του ορθού.

Η τεχνική αυτή θεωρείται ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους θεραπείας των εσωτερικών εκδηλώσεων της αιμορροϊδικής νόσου, που χαρακτηρίζεται από τον ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων και πιθανών επιπλοκών, που έχει αρκετά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με άλλες λειτουργικές τεχνικές.

Ο κατάλογος των ενδείξεων για τη μέθοδο λειτουργίας Longo

Η μέθοδος Longo για αιμορροΐδες χρησιμοποιείται στη θεραπεία της εσωτερικής μορφής της νόσου σε 3-4 στάδια της πορείας της, όταν άλλες μέθοδοι εξάλειψης της παθολογικής διαδικασίας παραμένουν ανίσχυρες.

Η χρήση χειρουργικής επέμβασης εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • κυκλική πρόπτωση εσωτερικής αιμορροϊδικής νόσου (απώλεια κώνων και κόμβων κατά μήκος ολόκληρης της περιφέρειας του πρωκτού).
  • αιμορροϊδική νόσος, ταυτόχρονα συνδυασμένη με πρόπτωση των βλεννογόνων μεμβρανών του παχέος εντέρου.
  • η εμφάνιση του ορθοσκελίου (προεξοχή του ορθού στον κόλπο στις γυναίκες) στο πλαίσιο των εσωτερικών αιμορροΐδων.

Κατάλογος αντενδείξεων για τη χρήση της μεθόδου Longo

Δεδομένου ότι η τεχνική της λειτουργίας είναι ασφαλής και δεν συνεπάγεται τη χρήση γενικής αναισθησίας, η αφαίρεση αιμορροΐδων χρησιμοποιώντας την τεχνική Longo είναι δυνατή ακόμη και στους ηλικιωμένους, στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.

Ο στενός κατάλογος των μεθόδων αντενδείξεων περιλαμβάνει:

  • την παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων στο πρωκτικό και στο παχύ έντερο.
  • φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες στο στομάχι και στα έντερα κατά την έξαρση τους.
  • αιματολογικές ασθένειες και διαταραχές στην αιματοποιητική λειτουργία του σώματος, οδηγώντας σε αλλαγές στους δείκτες πήξης.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Για να διαπιστωθεί το γεγονός ότι είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η χειρουργική επέμβαση Longo για αιμορροΐδες, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, καθώς και να διασφαλίσει ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση της τεχνικής. Επίσης, ένας ειδικός πριν από το διορισμό της χειρουργικής επέμβασης εξετάζει προσεκτικά το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και εντοπίζει τη δυναμική της πορείας της νόσου, την αποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας.

Η προετοιμασία για το χειρισμό βασίζεται στον κατάλογο της ιατρικής έρευνας:

  • rectoromanoscopy;
  • κολονοσκόπηση ·
  • γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
  • Δοκιμή αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της ζάχαρης.
  • ηλεκτροκαρδιογραφία;
  • ακτινογραφία ·
  • ψηλάφηση του ορθού.

Μετά από όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και τον διορισμό της επέμβασης, ο ασθενής καλείται να μεταβεί σε ειδική δίαιτα για 2 ημέρες πριν από τη χειραγώγηση, η οποία βασίζεται σε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες (φρούτα, λαχανικά, δημητριακά), διατροφικά ψάρια και ποικιλίες κρέατος, γαλακτοκομικά προϊόντα. Επιπλέον, ο ασθενής καλείται να μην τρώει, οδηγώντας σε αυξημένο αέριο και μετεωρισμό στο έντερο (λάχανο, μπιζέλια, φασόλια, καλαμπόκι).

Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής καλείται να μην φάει ή να πίνει το πρωί 2-3 ώρες πριν από τη χειραγώγηση. Επίσης, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, το κόλον καθαρίζεται (με τη χρήση καθαρτικών μικροκλίπτες ή κλύσμα καθαρισμού), τις διαδικασίες υγιεινής της ανορθολογικής περιοχής.

Μέθοδος εκτέλεσης της λειτουργίας Longo

Η λειτουργία Longo με αιμορροΐδες χρησιμοποιείται στην καταπολέμηση των εσωτερικών μορφών της νόσου σε 3 ή 4 στάδια της παθολογικής διαδικασίας. Η τεχνική συνίσταται σε μια κυκλική τομή των βλεννογόνων στο ορθό, ελαφρώς υψηλότερη από το επίπεδο των κώνων και των αιμορροϊδικών κόμβων, ακολουθούμενη από τη στερέωση τραυμάτων χρησιμοποιώντας ένα ξύστρα τιτανίου. Ως αποτέλεσμα των χειρισμών, οι κόμποι και οι κώνοι σφίγγονται στον ορθικό σωλήνα, αποκαθίσταται η ανατομική και φυσική του μορφή. Στο πλαίσιο μιας τέτοιας ανύψωσης των κόμβων, υπάρχει παραβίαση στη διατροφή και την παροχή αίματος, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του μεγέθους τους και στην πλήρη εξαφάνιση των φλεγμονωδών στοιχείων.

Γενικά, κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, οι γιατροί εκτελούν διάφορα βήματα:

  1. Αναισθησία του χειρουργικού πεδίου με τοπική αναισθησία, εισαγωγή στον πρωκτό των χειρουργικών σφιγκτήρων, με τη βοήθεια των οποίων επεκτείνεται ο πρωκτός.
  2. Εισαγωγή στον παγιδευτή του παχέος εντέρου και το ανοσόπιο.
  3. Η επιβολή μιας ράμματος κυκλικής κασέτας στη βλεννογόνο μεμβράνη του παχέος εντέρου πίσω από την περιοχή της οδοντωτής γραμμής χωρίς να σφίγγονται τα νημάτια.
  4. Με τη βοήθεια ενός αιμορροειδούς συρραπτικού και ενός κυκλικού μαχαιριού, οι βλεννώδεις και αιμορροϊδικοί οζίδια διαστέλλονται, η τομή στερεώνεται με κλιπ τιτανίου, το ράμμα της κασέτας σφίγγεται και τα άκρα του ράμματος εξάγονται.
  5. Αφαίρεση του συρραπτικού από το ορθό, έλεγχος της ορθότητας του χειρισμού, σε περίπτωση αιμορραγίας των ιστών στην περιοχή της ανατομής τους - επιβολή πρόσθετων ραμμάτων με χρήση αυτοαπορροφήσιμου υλικού ράμματος.
  6. Εισαγωγή στον πρωκτό ενός ταμπόν γάζας εμποτισμένου με φάρμακα και του σωλήνα εξαερισμού, το οποίο εξαλείφεται εντός 24 ωρών μετά τον χειρισμό.

Η όλη διάρκεια των χειρισμών δεν διαρκεί περισσότερο από 1/3 ώρες. Μετά από αυτό, ο ασθενής είναι στο νοσοκομείο για 1-3 ημέρες, και στη συνέχεια πηγαίνει στο σπίτι για περαιτέρω αποκατάσταση. Η όλη περίοδος μετεγχειρητικής ανάκαμψης διαρκεί 10-14 ημέρες. Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στον προηγούμενο τρόπο ζωής και να εργαστεί εντός μιας εβδομάδας μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ο κατάλογος των πλεονεκτημάτων της χειρουργικής επέμβασης σύμφωνα με τη μέθοδο του Longo

Σε σύγκριση με άλλες ριζικές μεθόδους αντιμετώπισης της αιμορροϊδικής νόσου, η τεχνική Longo χαρακτηρίζεται από τέτοια πλεονεκτήματα:

  • χρήση τοπικής αναισθησίας.
  • την ταχύτητα της χειραγώγησης.
  • δείκτες υψηλής απόδοσης ·
  • η απουσία έντονου πόνου κατά τη διάρκεια της παρέμβασης, καθώς και κατά την περίοδο μετεγχειρητικής ανάκαμψης.
  • ελάχιστη απώλεια αίματος.
  • χρήση χειρουργικών εργαλείων μίας χρήσης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
  • η ικανότητα αποκατάστασης της φυσιολογικής ανατομικής και φυσιολογικής δομής του ορθικού σωλήνα.
  • χαμηλή πιθανότητα επιπλοκών.
  • μια σύντομη περίοδος νοσηλείας (στις περισσότερες περιπτώσεις - 1 ημέρα, λιγότερο συχνά - 30).
  • μια αρκετά σύντομη και απλή περίοδο μετεγχειρητικής αποκατάστασης, η ταχύτητα επιστροφής στο προηγούμενο επίπεδο φυσικής δραστηριότητας, η εργασία και ο τρόπος ζωής (η διάρκεια της μετεγχειρητικής αποκατάστασης δεν υπερβαίνει τις 10-15 ημέρες).

Ο κατάλογος των ελλείψεων στη χρήση της μεθόδου του Longo για τη θεραπεία της αιμορροϊδικής νόσου

Τα μειονεκτήματα της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση μιας αιμορροϊδικής νόσου σύμφωνα με τη μέθοδο του Longo είναι τα εξής:

  1. Το υψηλό κόστος της μεθόδου. Το μέσο κόστος της διαδικασίας είναι περίπου 25-35 χιλιάδες ρούβλια, το οποίο είναι 3-4 φορές ακριβότερο από την κλασική χειρουργική αφαίρεση των αιμορροΐδων σύμφωνα με τη μέθοδο Milligan-Morgan. Ένα τέτοιο κόστος της διαδικασίας συνδέεται με το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια του χειρισμού χρησιμοποιείται ένας μεγάλος αριθμός δαπανηρών εργαλείων και αναλώσιμων εφάπαξ.
  2. Η αδυναμία εφαρμογής της μεθοδολογίας στην καταπολέμηση εξωτερικών ή εξωτερικών εκδηλώσεων της παθολογικής διαδικασίας.
  3. Η έλλειψη μακράς πρακτικής χρήσης της μεθόδου Longo, ιατρικής εμπειρίας από την εκτέλεση χειρισμών και αξιόπιστων κλινικών δεδομένων σχετικά με την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας με την πάροδο του χρόνου.

Δεν υπάρχουν σημαντικές ελλείψεις στη χειρουργική επέμβαση σύμφωνα με τη μέθοδο του Longo για αιμορροΐδες.

Πληροφορίες για την μετεγχειρητική αποκατάσταση

Η άδεια ασθενείας κατά την εκτέλεση μιας δράσης για την απομάκρυνση αιμορροΐδων σύμφωνα με τη μέθοδο του Longo εκδίδεται για 7-10 ημέρες. Μετά την εκτέλεση του χειρισμού, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για 1-3 ημέρες. Στη συνέχεια, ο ασθενής αποστέλλεται για να ανακάμψει στο σπίτι. Η επιστροφή στην εργασία και ο πρώην τρόπος ζωής μπορεί να είναι μια εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η περίοδος μετεγχειρητικής αποκατάστασης απαιτεί από τον ασθενή να ακολουθήσει μερικές απλές συστάσεις ειδικών:

  1. Για 1-2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιήστε κεριά, αλοιφές και κρέμες που έχουν αντιαιμορροειδή, αντισηπτικά, αντιβακτηριακά και θεραπευτικά αποτελέσματα. Εάν είναι απαραίτητο, λάβετε αναισθητικά.
  2. Πηγαίνετε σε μια ειδική διατροφή, το κύριο μέρος της οποίας θα είναι λαχανικά, φρούτα, δημητριακά, γαλακτοκομικά προϊόντα, άπαχο ψάρι και κρέας. Όλα τα πιάτα πρέπει να έχουν υγρή ή ημι-υγρή συνοχή και να παρασκευάζονται με μεθόδους διατροφής. Γλυκά, αρτοσκευάσματα και ζυμαρικά, αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά, καπνιστά, τηγανητά και αλατισμένα θα πρέπει να αποκλειστούν εντελώς από τη διατροφή.
  3. Πίνετε επαρκή ποσότητα υγρού καθημερινά (τουλάχιστον 1,5-2 καθαρού πόσιμου νερού).
  4. Για να αποφύγετε την εμφάνιση δυσκοιλιότητας και να διευκολύνετε την εκκένωση στην μετεγχειρητική περίοδο, χρησιμοποιήστε καθαρτικά.
  5. Για την αποφυγή της στασιμότητας του αίματος και των θρόμβων αίματος στην περιοχή της πυέλου - εκτελούν ασκήσεις φυσικής θεραπείας, εξαιρουμένων των φορτίων και των φορτίων στα πόδια και την ανατομική περιοχή.

Ο κατάλογος των επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση σύμφωνα με τη μέθοδο του Longo

Παρά τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης Longo, υπάρχει ένας κατάλογος επιπλοκών που μπορεί να προκύψουν μετά από χειρουργική επέμβαση.

Μετά την επέμβαση παρατηρείται το φαινόμενο:

  • πλούσια πρωκτική αιμορραγία.
  • ανάπτυξη πυώδους μολύνσεως και δηλητηρίασης αίματος ·
  • συρίγγιο.
  • θρόμβωση ή θρομβοφλεβίτιδα της κατώτερης κοίλης φλέβας.

Longo χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες: σχόλια

Η μέθοδος του Longo για αιμορροΐδες, ανασκοπήσεις ασθενών μετά την εκτέλεση του χειρισμού:

  1. Αγωνίστηκε με αιμορροΐδες για 5 χρόνια. Αυτό απλά δεν προσπάθησε - όλα σε καμία περίπτωση. Ως αποτέλεσμα, η λειτουργία του Longo είχε συνταγογραφηθεί. Μετά τη λειτουργία, έχουν περάσει 3 χρόνια. Ήδη ξεχάσατε τι είναι οι αιμορροΐδες (Βασίλη, 59 ετών).
  2. Όταν ορίστηκε για να αφαιρέσει αιμορροΐδες σύμφωνα με τη μέθοδο του Longo, φοβήθηκα πολύ, επειδή πρόκειται για μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση. Αλλά επειδή για να υπομείνει τις αιμορροΐδες, δεν υπήρχαν ούρα, συμφώνησαν σε χειραγώγηση. Στη βαθύτατη έκπληξή μου, όλα πήγαν πολύ γρήγορα και ανώδυνα, και μετά από 8 ημέρες πήγα στην εργασία (Oksana, 43 ετών).

Η λειτουργία του Longo για αιμορροΐδες είναι μια αποτελεσματική και ανώδυνη μέθοδος αφαίρεσης αιμορροΐδων, που χρησιμοποιείται στη θεραπεία των εσωτερικών μορφών της σε 3-4 στάδια της παθολογικής διαδικασίας. Αυτός ο χειρισμός έχει αρκετά πλεονεκτήματα στην καταπολέμηση της ασθένειας, σε σύγκριση με άλλες ριζικές χειρουργικές μεθόδους. Τα κύρια πλεονεκτήματα της μεθόδου Longo είναι η βραχυχρόνια μετεγχειρητική περίοδος αποκατάστασης και η επιστροφή της φυσιολογικής ανατομικής δομής στον πρωκτό.