4 καλύτερα διουρητικά

Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι συνηθισμένο να λέτε "Το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν προορίζεται για...". Αλλά θα το πούμε διαφορετικά. Εάν το πρήξιμο - περιοδικό ή μόνιμο - σας ενοχλεί στο βαθμό που σκέφτεστε να αγοράσετε ένα διουρητικό, τότε ήρθε η ώρα να δείτε έναν γιατρό. Και ανακαλύψτε τι ακριβώς προκάλεσε τις σακούλες κάτω από τα μάτια ή πρησμένους αστραγάλους. Αυτή είναι η μόνη ασφαλής επιλογή, δεδομένου ότι θα σας χορηγηθεί το καλύτερο διουρητικό, το οποίο θα διευκολύνει την κατάστασή σας, χωρίς να απειλείται να προκαλέσει επιπλοκές.

Αυτά τα φάρμακα δεν περιλαμβάνονται στο υποχρεωτικό κιτ για το σπίτι και, στις περισσότερες περιπτώσεις, απλά δεν χρειάζονται. Κάθε διουρητικό έχει το δικό του μηχανισμό δράσης, ενδείξεις και αντενδείξεις και, κατά συνέπεια, δεν μπορεί να επιλεγεί χωρίς τη συμμετοχή εξειδικευμένου ειδικού. Αλλά εάν είναι απαραίτητο, αυτή η ομάδα φαρμάκων μπορεί να γίνει πρώτη βοήθεια σε καταστάσεις όπου η πρόσβαση σε γιατρό για κάποιο λόγο είναι αδύνατη.

Έτσι, καταλάβατε ήδη ότι τα διουρητικά, όπως η δική σας υγεία, πρέπει να αντιμετωπίζονται υπεύθυνα. Και τώρα μπορείτε να πάτε στην αξιολόγηση των καλύτερων διουρητικών, τα οποία μπορείτε (αν χρειαστεί) να αναπληρώσετε το κιτ πρώτων βοηθειών σας.

Φουροσεμίδη

Το κόστος της συσκευασίας δισκίων 50pcs / 40mg είναι περίπου 25 ρούβλια. Αμπούλες 1% 2ml 10 τεμ. - 30 ρούβλια. Διατίθεται επίσης υπό την εμπορική ονομασία "Lasix".

Το όνομα δίνεται στο Furosemide ως το πιο δημοφιλές και κοινό, αλλά το Torsemid, το Bumethamide και άλλοι ανήκουν στην ίδια ομάδα δραστικών διουρητικών.

Φουροσεμίδη αναφέρεται σε «οροφή», είναι πολύ ισχυρή διουρητική παράγοντες οι οποίοι έχουν μία επίδραση μετά από 40-60 λεπτά μετά τη χορήγηση, τα δισκία και 5-15 λεπτά μετά την ένεση (ανάλογα με τη μέθοδο χορήγησης - ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά). Μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση γρήγορα την ανακούφιση του φορτίου της καρδιάς, επιταχύνει την αποβολή του ρευστού στην ηπατική και νεφρική οίδημα, συμπεριλαμβανομένων των ασκητών, και να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού οιδήματος και της πνευμονικής ή την εξάλειψη των ήδη αναπτύξει οίδημα αυτών των οργάνων.

Η φουροσεμίδη είναι ένα ασθενοφόρο, όχι ένα φάρμακο για τη θεραπεία καταστάσεων που προκαλούν οίδημα. Το μειονέκτημα αυτού του διουρητικού είναι η ικανότητά του να απομακρύνει γρήγορα τα ζωτικά άλατα, έτσι στις περισσότερες περιπτώσεις, η φουροσεμίδη χρησιμοποιείται μία φορά, εάν είναι απαραίτητο. Με πιο συχνή χρήση του φαρμάκου απαιτείται έλεγχος του επιπέδου των ηλεκτρολυτών στο πλάσμα του αίματος, καθώς και η παράλληλη λήψη παραγόντων που περιέχουν κάλιο.

Αυστηρά αντενδείκνυται σε σοβαρή ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, στένωση του αυλού της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας, απουσία ούρησης και άλλες καταστάσεις στις οποίες μπορούν να αναπτυχθούν σοβαρές επιπλοκές.

Αξιολόγηση. Δεδομένης της πολύ υψηλής αποτελεσματικότητας του φαρμάκου και της ικανότητάς του να βοηθά γρήγορα σε κρίσιμες καταστάσεις, του δόθηκαν 9 σημεία από τα 10.

Κριτικές "Η μαμά έχει υπέρταση, χωρίς Φουροσεμίδη, απλά δεν θα την έσωζαν". Έμαθα να τσιμπώ τον εαυτό μου μέσα στη φλέβα, κυριολεκτικά σε 5 λεπτά η πίεση αρχίζει να μειώνεται. Αυτό είναι το καλύτερο διουρητικό, άλλα φάρμακα δεν έχουν ριζώσει μαζί μας - το αποτέλεσμα είναι το ίδιο, αλλά είναι πολύ πιο ακριβά ».

Υποθειαζίδη

Το κόστος συσκευασίας των δισκίων 25 mg / 20 τεμ. είναι περίπου 100 ρούβλια.

Η υποθειαζίδη είναι ένα μέτρια έντονο διουρητικό. Μετά τη λήψη του χαπιού, η δράση γίνεται σε 30-50 λεπτά και διαρκεί περίπου 6-14 ώρες (ανάλογα με τη διακίνηση των νεφρών, τη φύση του οίδηματος και άλλους παράγοντες). Λόγω της ήπιας δράσης του φαρμάκου, που χορηγείται για τη θεραπεία της υπέρτασης (σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα), χρόνιο οίδημα των διαφόρων προελεύσεων, γλαύκωμα (για τη μείωση της ενδοφθάλμιας και ενδοκρανιακή πίεση), και άλλες συνθήκες υπό τις οποίες φαίνεται διατήρηση ενός ορισμένου επιπέδου της πίεσης του αίματος ή μείωση της εσωτερικής και υποδόριο οίδημα. Μπορεί να ληφθεί από μακρά σειρά μαθημάτων, με την επιφύλαξη της περιοδικής παρακολούθησης των επιπέδων ηλεκτρολυτών.

Μειονεκτήματα. Ένας μικρός αριθμός αντενδείξεων - ατομική δυσανεξία στα σουλφοναμίδια και η εγκυμοσύνη - αντισταθμίζεται περισσότερο από πιθανές παρενέργειες - ξεκινώντας με χελιδόνες στο δέρμα, καταλήγοντας σε σοβαρές διαταραχές της ισορροπίας του νερού και των ηλεκτρολυτών, στο φόντο των οποίων αναπτύσσονται ακόμα πιο επικίνδυνες επιπλοκές. Ταυτόχρονα, παρόλο που η Hypothiazide ενδείκνυται για τη θεραπεία της καρδιακής νόσου, δεν μπορεί να ληφθεί με αντιαρρυθμικά φάρμακα.

Αξιολόγηση. Η υψηλή πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών μείωσε τη βαθμολογία του φαρμάκου. Ως αποτέλεσμα, το εργαλείο παίρνει 7 σημεία από τα 10.

Κριτικές «Πίνω Hypo θειαζίδη μόνο το καλοκαίρι με σύντομα μαθήματα 1-1,5 εβδομάδων, με ένα διάστημα 3 εβδομάδων, όπως συνταγογραφήθηκε από το γιατρό. Απευθυνόταν στην υποδοχή λόγω του τρομερού οιδήματος, το οποίο παρατηρείται το καλοκαίρι. Κυριολεκτικά, η παλάμη δεν μπορούσε να συμπιέσει στην παλάμη, το δέρμα από το οίδημα τεντώθηκε σε τέτοιο βαθμό. Μετά από δύο μαθήματα, το πρήξιμο έγινε πολύ πιο αδύναμο και το επόμενο καλοκαίρι άρχισε να πίνει προφυλακτικά την υποθειαζίδη από τα τέλη Απριλίου. Ήταν το πρώτο μου καλοκαίρι, το οποίο δεν θυμόταν το μαρτύριο, αλλά με περιπάτους και ακόμη και ένα ταξίδι στη θάλασσα. "

Veroshpiron

Το κόστος συσκευασίας των δισκίων 25 mg / 20 τεμ. - περίπου 45 ρούβλια. Ανάλογα - Nolaxen, Spironolactone.

Αυτό το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των διουρητικών με το λιγότερο έντονο αποτέλεσμα, αλλά δεν προκαλεί απώλεια καλίου. Μετά τη λήψη του χαπιού, η επίδραση του φαρμάκου αναπτύσσεται βαθμιαία, φτάνοντας το μέγιστο μόνο για 2-3 ημέρες, αλλά συνεχίζεται και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ακόμη και λίγες μέρες μετά το τέλος του φαρμάκου, το διουρητικό αποτέλεσμα εξακολουθεί να εκδηλώνεται. Διορισμένο σε συνδυασμό με άλλα, ισχυρά διουρητικά για να αντισταθμίσει την απώλεια μεταλλικών αλάτων που προκαλούνται από αυτά. Ως ανεξάρτητο φάρμακο για τη θεραπεία του οιδήματος δεν χρησιμοποιείται λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών.

Μειονεκτήματα. Λόγω του γεγονότος ότι η απέκκριση και η εξάλειψη των ούρων συμβαίνει αργά, μπορεί να αναπτυχθεί η στασιμότητα της ουροδόχου κύστης και, κατά συνέπεια, ο σχηματισμός λίθων. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να ακολουθούνται από άτομα με διαταραχή στην ουρολιθίαση ή ήδη διαγνωσμένα με αυτή την ασθένεια. Επιπλέον, το Veroshpiron είναι "πλούσιο" σε σχεδόν όλες τις ανεπιθύμητες ενέργειες που ενυπάρχουν στο υπόλοιπο διουρητικό (εκτός από τη μείωση του επιπέδου του καλίου στο πλάσμα του αίματος).

Αξιολόγηση. Ο λόγος των πλεονεκτημάτων και των μειονεκτημάτων είναι περίπου ο ίδιος, αλλά, δεδομένου του λιγότερο έντονου κινδύνου για την υγεία που οφείλεται στην επίδραση διατήρησης του καλίου, η Veroshpiron αξίζει 9 βαθμούς.

Κριτικές "Το Diakarb θεραπεύτηκε, αλλά πολύ γρήγορα η φροντίδα άρχισε και ο γιατρός το ακύρωσε. Και το πρήξιμο άρχισε να επανεμφανίζεται, ήταν δύσκολο να αναπνεύσει. Αποφάσισα να δοκιμάσω τον Nolaxen - στην αρχή δεν υπήρχε καθόλου αποτέλεσμα και μετά από μια ημέρα το πρήξιμο άρχισε να εξαφανίζεται. Θα έλεγα ότι ένα από τα καλύτερα διουρητικά φάρμακα, λειτουργεί απαλά και δεν "οδηγεί" στην τουαλέτα, όπως και άλλα φάρμακα. "

Bearberry

Συσκευασία φύλλα από bearberry βάρους 50 g κοστίζει περίπου 50 ρούβλια.

Μετά την ανάγνωση των χαρακτηριστικών των προηγούμενων διουρητικών, μπορείτε να χαλαρώσετε. Πριν μας είναι ένα 100% φυσικό προϊόν με έντονο διουρητικό αποτέλεσμα. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα του είναι ο μικρός αριθμός αντενδείξεων (όταν χρησιμοποιείται σωστά), καθώς και η αντιφλεγμονώδης επίδραση στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Πρόκειται για πολύ πολύτιμη ποιότητα, δεδομένου ότι περισσότερο από το 50% των επισκέψεων στον γιατρό που πάσχουν από οίδημα προκαλούνται από ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Είναι ένα φυσικό διουρητικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμα και για τις έγκυες και θηλάζουσες (εκτός, φυσικά, ήταν απαραίτητο να αποδεχθεί διουρητικό), παρατηρώντας τον κανόνα ότι η θεραπεία δεν θα πρέπει πλέον από 5 ημέρες διαρκέσει, και στη συνέχεια να διατηρήσει ένα διάλειμμα από 1 εβδομάδα.

Τα μειονεκτήματα υπό όρους περιλαμβάνουν την ανάγκη να παρασκευαστεί μια νέα έγχυση κάθε μέρα, καθώς και η όχι πολύ ευχάριστη γεύση αυτού του "τσαγιού". Δεν συνιστάται για άτομα με πυρετό και άλλες εκδηλώσεις αλλεργίας στη γύρη. Τουλάχιστον, συμβουλευτείτε πρώτα έναν αλλεργιολόγο ή απλά κρατήστε πατημένο το αντιισταμινικό σας.

Αξιολόγηση. Σχεδόν καμία αντένδειξη, αποτελεσματικό και φθηνό διουρητικό αξίζει την υψηλότερη βαθμολογία στην κατάταξη των καλύτερων - 10 βαθμών.

Κριτικές "Νεφροί λίθοι, εκτός από το αρκουδάκι. Μόλις ακούω ότι η πέτρα «αναδεύεται», αμέσως αρχίζω να πίνω. Ναι, μια δυσάρεστη γεύση, αλλά βοηθά στην ανακούφιση του πόνου στους νεφρούς και στη συνέχεια η πέτρα σταματά να ενοχλεί. "

Όταν δεν χρειάζεστε διουρητικά;

Για να αποθηκεύσετε αμέσως τον αναγνώστη από αυταπάτες, φαινομενικά διουρητικά - ένα είδος αναλογικού validol που «αφήστε το ψέμα, ποτέ χρήσιμος», είναι η πιο συνηθισμένη κατάσταση όπου τα διουρητικά που χρησιμοποιούνται σε βάρος της υγείας τους.

"Hungover" πρήξιμο. Στην εργασία, θέλετε να μοιάζετε με ένα ανθρώπινο ον, την παραμονή της συνεδρίασης μέχρι το πρωί στο κλαμπ; Το διουρητικό φάρμακο θα μειώσει τον βαθμό οίδημα, αλλά θα αυξήσει το hangover σε ένα ποιοτικά νέο επίπεδο. Το αλκοόλ για τη διάσπαση απαιτεί τεράστια ποσότητα νερού. Κατά συνέπεια, ο πονοκέφαλος και η ναυτία δεν είναι μόνο δηλητηρίαση, αλλά και αφυδάτωση. Αυτό που επιδεινώνετε, αφαιρώντας το πολύτιμο νερό από το σώμα με τη βοήθεια διουρητικών. Για πόσες από αυτές τις "ψυχαγωγικές μετρήσεις" η καρδιά σας θα έχει αρκετό, το οποίο πρέπει να αντλείται πάνω από το πυκνό, αφυδατωμένο αίμα, είναι άγνωστο.

"Φαίνεται ότι η πίεση έχει αυξηθεί." Έτσι φαίνεται, ή αυξήθηκε; Τα συμπτώματα τόσο της υψηλής όσο και της χαμηλής πίεσης του αίματος μπορεί να είναι τόσο ομοιόμορφα ώστε είναι αδύνατο να γίνει χωρίς τη βοήθεια ενός τονομέτρου. Στην υπέρταση, τα διουρητικά συμβάλλουν πραγματικά στη μείωση της πίεσης και στην ελαχιστοποίηση της πιθανότητας επιπλοκών στον εγκέφαλο και την καρδιά. Αλλά με υπόταση, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι απρόβλεπτο και ακόμη και να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή συνθήκες, όπως η αγγειακή κατάρρευση. Θα πρέπει να θυμόμαστε: εάν πάσχετε από υψηλή αρτηριακή πίεση συνεχώς, για παράδειγμα, έχοντας μέσες ημερήσιες τιμές 170/110 mm Hg, τότε οι "γενικά αποδεκτοί" κανόνες στην περίπτωσή σας είναι πολύ υπό όρους. Το γεγονός ότι για έναν υγιή άνθρωπο η ηλικία σας θα θεωρηθεί κανονική πίεση (για παράδειγμα, 120/70 mm Hg), γιατί μπορεί να σημαίνει ότι έχει πέσει σε κρίσιμα επίπεδα.

"Πάρτε το νέο φόρεμα - ή πεθάνετε!". Εάν αγοράσετε ένα νέο φόρεμα για να επισκεφθείτε έναν συμβολαιογράφο και να γράψετε μια βούληση - μη διστάσετε να πίνετε διουρητικά. Και αυτό δεν είναι μια ιστορία φρίκης. Οι άνθρωποι που παρακολουθούν φανατικά κάθε γραμμάριο στις κλίμακες και κάθε θερμίδα σε ένα πιάτο δεν έχουν καλή υγεία. Πρώτα απ 'όλα, αυτό αναφέρεται στη συγκέντρωση ηλεκτρολυτών στο αίμα - οι ουσίες μέσω των οποίων λειτουργεί η καρδιά. Αυτές είναι πολύ "αναξιόπιστες" ενώσεις που αφήνουν το σώμα σε κάθε ευκαιρία - ακόμα και όταν ιδρώνει. Τι μπορούμε να πούμε για την στοχευμένη απομάκρυνσή τους με ούρα. Ως εκ τούτου, εάν είστε περήφανοι για μαγικές ευκολία στον οργανισμό μετά την παροχή μιας εβδομάδας από το νερό και τον αέρα - δεν είναι η απώλεια βάρους, και χημικές διαταραχές στο αίμα, η οποία δεν είναι πλέον σε θέση να θρέψει τους ιστούς, συμπεριλαμβανομένου και του καρδιακού μυ. Η αποδοχή των διουρητικών στην περίπτωση αυτή μπορεί να τελειώσει άσχημα.

13 καλύτερα διουρητικά 2018

Τα διουρητικά (διουρητικά, με άλλα λόγια) είναι μια ομάδα ουσιών διαφορετικής δομής, η κύρια δράση της οποίας έχει ως στόχο την αύξηση του όγκου του αποβαλλόμενου υγρού. Τα διουρητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της υπέρτασης και άλλων παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος, ασθενειών του ήπατος και των νεφρών, άλλων διαταραχών και καταστάσεων που συνοδεύονται από οίδημα ιστών και οργάνων. Θα βοηθήσουμε να κατανοήσουμε τη σύνθετη ταξινόμηση των ναρκωτικών και να βρούμε ένα καλό διουρητικό.

Μέσω φυσικής προέλευσης διακρίνονται με δράση διουρητική (ζωμούς λαχανικών, μερικά τρόφιμα, ποτά) και τα φάρμακα διουρητικά, η οποία, ανάλογα με το μηχανισμό δομής και δράσης ταξινομείται σε πέντε ομάδες: βρόχο, θειαζιδικά, καλιοσυντηρητικά, αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης, και οσμωτική. Η τελευταία ομάδα φαρμάκων - τα πιο ισχυρά διουρητικά, τα οποία χρησιμοποιούνται μόνο στα νοσοκομεία, χορηγούνται ενδοφλεβίως σε διάφορες οξείες καταστάσεις που απειλούν τη ζωή του ασθενούς.

Διουρητικά βρόχου

Τα διουρητικά του βρόχου (άλλο όνομα - "ανώτατο όριο") είναι ισχυρά φάρμακα. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση της υπερτασικής κρίσης, την εξάλειψη των οξειών από διάφορες καταβολές, την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα σε περίπτωση δηλητηρίασης με φάρμακα ή τοξικές ενώσεις. Κύριες ενδείξεις χρήσης:

• χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
• οποιοδήποτε βαθμό χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.
• νεφρωτικό σύνδρομο.
• κίρρωση του ήπατος, συνοδευόμενη από οίδημα, ασκίτη (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα).

Τα διουρητικά βρόχου για διόγκωση του προσώπου, των ποδιών, των χεριών και άλλων μερών του σώματος συνταγογραφούνται σε 5-20 mg ημερησίως έως ότου εξαλειφθεί η διόγκωση (αλλά όχι περισσότερο από 3 ημέρες). Η επανεισδοχή για χρόνιο οίδημα επιτρέπεται μετά τη διακοπή, η οποία θα πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 2-4 εβδομάδες.

Οφέλη

Τα διουρητικά βρόχου διατίθενται σε δισκία και διαλύματα για ένεση, τα οποία σας επιτρέπουν να επιλέξετε την καταλληλότερη μέθοδο εφαρμογής για μια συγκεκριμένη περίπτωση (η ενδοφλέβια χορήγηση πραγματοποιείται μόνο όταν ο ασθενής βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση). Έχουν ταχεία έναρξη θεραπευτικής δράσης - η δράση αναπτύσσεται 30-90 λεπτά μετά τη χορήγηση, διαρκεί από 2 έως 6 ώρες. Τα φάρμακα μειώνουν τη διόγκωση, μειώνουν τον όγκο του εξωκυττάριου υγρού, έχουν θετική επίδραση στην αναπνευστική λειτουργία, μειώνοντας τη δύσπνοια.

Μειονεκτήματα

Τα ισχυρά διουρητικά λαμβάνονται μία φορά ή σε σύντομο χρονικό διάστημα, με διακοπές, που δεν είναι κατάλληλα για μακροχρόνια θεραπεία. Με την καθημερινή χρήση των διουρητικών του βρόχου αναπτύσσεται ο εθισμός και η αποδυνάμωση της θεραπευτικής τους δράσης. Τα διουρητικά του βρόχου χαρακτηρίζονται από ισχυρό, αλλά σύντομο για τη διάρκεια της δράσης, επομένως, είναι κατάλληλα μόνο για την ανακούφιση της υπερτασικής κρίσης, αλλά όχι για τη θεραπεία της υπέρτασης.

Ένα άλλο σημαντικό μειονέκτημα - μαζί με υγρό απέκκριση των ιόντων νατρίου και καλίου, οδηγεί στη διάσπαση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών, αναπτύσσουν σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις (ισχυρή μείωση της πίεσης, σπασμών, εγκεφαλοπάθεια, αρρυθμία, βλάβη της ακοής συμπεριλαμβανομένων κώφωση ενδοφλέβια χορήγηση, κλπ).

Φως διουρητικά

Αφήστε ένα σχόλιο 5,191

Οίδημα εμφανίζονται σε εκπροσώπους όλων των φύλων καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής για διάφορους λόγους. Ένα ήπιο διουρητικό μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση ενός τέτοιου προβλήματος, είτε πρόκειται για ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος, του ήπατος ή των νεφρών. Έχει ένα οικονομικό αποτέλεσμα και προκαλεί ένα ελάχιστο ποσό παρενεργειών. Αλλά θα πρέπει να γνωρίζετε ότι παρά τα ασθενή αποτελέσματα στα συστήματα του σώματος, τα μαλακά διουρητικά έχουν προειδοποιήσεις για χρήση.

Η διέγερση της ούρησης έχει αρνητικό αποτέλεσμα - την αφαίρεση σημαντικών στοιχείων από το σώμα με ούρα, τα οποία πρέπει να ληφθούν υπόψη για τη θεραπεία του οιδήματος.

Γενικές πληροφορίες

Μια ομάδα φαρμάκων που επιταχύνουν την εκροή υγρών από το σώμα, που ονομάζονται διουρητικά. Η επίδραση αυτών των παραγόντων είναι η επιβράδυνση της επαναρρόφησης υγρών και αλάτων στους νεφρωσικούς σωλήνες, γεγονός που συμβάλλει στην απέκκριση τους σε μεγάλους όγκους με τα ούρα. Τα καταπραϋντικά διουρητικά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πρηξίματος σε διάφορα μέρη του σώματος, των οργάνων και των συστημάτων, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας της υπέρτασης, των προβλημάτων με το καρδιαγγειακό, το πεπτικό σύστημα.

Τύποι διουρητικών

Τα ασθενή διουρητικά φάρμακα χωρίζονται σε τύπους βάσει του τρόπου με τον οποίο επηρεάζουν το σώμα και ποια προβλήματα αποδίδονται:

• σαλουρητικά ("Hypothiazide", "Indapamide").
• ανασταλτική καρβονική ανυδράση ("Diacarb").
• προστατευτικό καλίου ("Veroshpiron");
• οσμωτική ("μαννιτόλη").

Παρά το γεγονός ότι τα διουρητικά των φωτεινών επιδράσεων μπορούν να επηρεάσουν έμμεσα την κατάσταση των νεφρών, δεν συνταγογραφούνται για οξεία διαβητική νεφρική ανεπάρκεια. Τα διουρητικά φάρμακα που αναστέλλουν το κάλιο αντενδείκνυνται σε άτομα με υπερκαλιαιμία (υπέρβαση του καλίου στο αίμα). Είναι σημαντικό να είναι υπό την επίβλεψη του γιατρού κατά τη διάρκεια της θεραπείας με διουρητικά, καθώς θα εξασφαλίσει ότι ο ασθενής δεν έκανε χρήση ναρκωτικών ταυτόχρονα από την ίδια ομάδα, και έπιναν ώστε να μην ενισχύσει την τοξική επίδραση στα νεφρά. Μην ξεχνάτε, όπως με κάθε φάρμακο, η αυτοθεραπεία με ελαφρά διουρητικά αποκλείεται.

Κατάλογος φαρμάκων, τα γενικά χαρακτηριστικά τους

Κάθε ομάδα μαλακών διουρητικών χαρακτηρίζεται από τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της. Όλοι τους χρησιμοποιούνται για οίδημα, αλλά το συγκεκριμένο φάρμακο καθορίζεται από τη σοβαρότητα του προβλήματος και από το ποιο όργανο έχει επηρεάσει. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ελαφρά διουρητικά μπορούν να ληφθούν σε συνδυασμό μεταξύ τους. Αυτό είναι απαραίτητο για να επιτευχθεί ένα γρήγορο αποτέλεσμα θεραπείας και να επικαλυφθούν οι αρνητικές επιδράσεις του άλλου.

"Diakarb" - ένας διουρητικός παράγοντας ελαφράς δράσης, που απαιτεί τη χρήση πρόσθετων ενισχυτικών φαρμάκων. Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ακεταζολαμίδη (Diacarb)

Η επίδραση του φαρμάκου στο σώμα είναι να εμποδίσει τον σχηματισμό του ενζύμου ανθρακική ανυδράση - τη βάση της σύνθεσης του ανθρακικού οξέος. Αυτό το οξύ κάνει πιο εντατική την εκροή νατρίου μαζί με τα ούρα. Το "Diacarb" είναι ένα διουρητικό με ασθενές αποτέλεσμα, επομένως ενισχύεται με φάρμακα άλλων ομάδων διουρητικών. Λόγω του ότι το φάρμακο είναι ήπιο, δεν υπάρχουν πρακτικά αρνητικές επιπτώσεις από αυτό. Οι ενδείξεις για το διορισμό είναι μέτριο πρήξιμο και αυξημένη πίεση μέσα στο κρανίο. Συνήθως λαμβάνεται σε μορφή δισκίου. Σε κίνδυνο είναι γυναίκες μέχρι την 13η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, οι ασθενείς με κίρρωση του ήπατος κατά τη διάρκεια οξείας ηπατικής ανεπάρκειας, διαβητικούς, ασθενείς με gipokaliimiey και μειωμένη περιεκτικότητα νατρίου στο αίμα.

"Υποθειαζίδη"

Το διουρητικό διαφέρει από το προηγούμενο δεδομένου ότι επηρεάζει την ικανότητα των σωληναρίων νεφρού να απορροφούν νάτριο και χλώριο. Εξαιτίας αυτού, οι περισσότεροι εξέρχονται από το σώμα με υπερβολική ποσότητα υγρού. Ενδείκνυται για χρήση σε ασθενείς με οίδημα λόγω χρόνιας και οξείας καρδιακής ανεπάρκειας, καθώς και για τη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος και για την ανακούφιση του προεμμηνορροϊκού πόνου. Το «υποθεϊζίδιο» χρησιμοποιείται με τη μορφή δισκίων, η δράση των οποίων διαρκεί από 6 έως 12 ώρες. Δεν υπάρχει σχεδόν καμία αρνητική επίδραση στο σώμα, αλλά τα άτομα με σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, διαβητικοί, ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα, ηλεκτρολυτικές διαταραχές και παιδιά κάτω των 3 ετών αντενδείκνυνται.

"Ινδαπαμίδη" - ένα φάρμακο, ένα ελαφρύ διουρητικό αποτέλεσμα, ο κύριος σκοπός του οποίου είναι η ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης. Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Άλλα διουρητικά ήπια δράση

Ένα άλλο διουρητικό είναι το ινδαπαμίδιο. Η αρχή των επιδράσεων στο σώμα είναι παρόμοια με το προηγούμενο φωτεινό διουρητικό, αλλά συνταγογραφείται για τη θεραπεία του οιδήματος σε μια άλλη νόσο-αρτηριακή υπέρταση. Σε αντίθεση με το Hypothiazide, έχει λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες και ως εκ τούτου εγκρίνεται για χρήση από περισσότερους ασθενείς. Αλλά για να αρνηθεί τη θεραπεία με αυτά τα χάπια θα πρέπει να έχουν ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα, κρίσιμη αποτυχία της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, σοβαρή περίπτωση νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας, γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τα παιδιά.

Η ομάδα παραγόντων που συγκρατούν το κάλιο έχει επίσης ελαφρά διουρητικά αποτελέσματα. Το διαχειρίσιμο διουρητικό "σπιρονολακτόνη" και "Veroshpiron" επηρεάζει την αλδοστερόνη, σταματώντας τη σύνθεση της. Εξαιτίας αυτού, η εκροή νατρίου από το σώμα αυξάνεται μαζί με το υγρό. Συχνότερα χρησιμοποιείται για πρήξιμο που προκαλείται από καρδιακή και ηπατική νόσο. Για να ενισχυθούν οι επιδράσεις στο σώμα και το θεραπευτικό αποτέλεσμα, τα διουρητικά που διατηρούν το κάλιο χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με άλλους τύπους φαρμάκων. Δεν συνιστάται για χρήση από ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, διαταραχές ηλεκτρολυτών, έγκυες γυναίκες και παιδιά κάτω των 3 ετών.

Παραδοσιακή ιατρική με ήπιο αποτέλεσμα

Στη λαϊκή ιατρική, υπάρχουν πολλές συνταγές για ένα ελαφρύ διουρητικό για τη θεραπεία του οιδήματος. Τέτοια εργαλεία χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία λόγω της έλλειψης εκτενούς καταλόγου ανεπιθύμητων ενεργειών. Τα φάρμακα παρασκευάζονται με βάση το νερό, με τη μορφή αφεψημάτων και εγχύσεων. Μπορούν να προετοιμαστούν στο σπίτι ή να αγοράσετε φυτικά χάπια στο φαρμακείο. Θυμηθείτε ότι μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα μέσα πνευμόνων της παραδοσιακής ιατρικής μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.

Πολλά βότανα έχουν διουρητικό αποτέλεσμα, επομένως τα τέλη χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία. Συστατικά ενός από αυτά:

• ο καρπός του φύλακας του αγρού.
• κρεμασμένα φύλλα σημύδας?
• αποξηραμένη βρώμη με σπόρους ·
• καρπός αρτοποιίας ·
• καρπούς της τέφρας του βουνού.
• αλεπούδες.

Υπάρχει ένα ελαφρύ φάρμακο που θα βοηθήσει στην ενεργοποίηση λειτουργικών καταστάσεων, για παράδειγμα, για να επιταχυνθεί η εξάλειψη του οινοπνεύματος ή να ενισχυθεί η επίδραση της δίαιτας. Αποτελείται από 20 γραμμάρια μαϊντανό φύλλα, σέννα, λουλούδια τσουκνίδας και πικραλίδα, 10 γραμμάρια άνηθο και μέντα. Τα συστατικά αναμιγνύονται και 1 κουταλάκι του γλυκού της προκύπτουσας συλλογής χύνεται με 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Το εργαλείο πρέπει να εγχέεται για 10 λεπτά, στη συνέχεια στέλεχος μέσω γάζα και το ποτό σε μικρές γουλιές. Ένα αφέψημα λαμβάνεται μετά από γεύμα μετά από 30 λεπτά. 1 φλιτζάνι την ημέρα θα είναι αρκετό.

15 καλύτερα διουρητικά

Χαρακτηριστικά στην κατάταξη

Οι αιτίες του οιδήματος είναι διαφορετικές. Αυτά μπορεί να είναι χρόνιες παθήσεις του ήπατος, των νεφρών και των πνευμόνων, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, υψηλή αρτηριακή πίεση. Προκαλούνται από υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή ως αποτέλεσμα αλλεργικής αντίδρασης. Τα διουρητικά όχι μόνο ανακουφίζουν τα δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά διαδραματίζουν επίσης καίριο ρόλο στη θεραπεία ασθενειών διαφορετικής προέλευσης. Αφαιρούν περίσσεια υγρών, τοξινών και αλάτων που συσσωρεύονται στους ιστούς και τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, ομαλοποιούν την πίεση, εξαλείφουν τη διόγκωση.

Το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα εξαρτάται από τη σωστή επιλογή του διουρητικού, καθώς διαφέρουν στον μηχανισμό δράσης. Για να βρείτε το καλύτερο διουρητικό φάρμακο, πρέπει να εξοικειωθείτε με τα παρακάτω χαρακτηριστικά:

1. Σύνθεση. Όλα τα διουρητικά διαιρούνται σε συνθετικά, ημισυνθετικά και φυσικά. Τα λαχανικά απομακρύνουν απαλά το υπερβολικό υγρό από το σώμα. Τα φάρμακα με χημική σύνθεση ενεργούν γρήγορα και έχουν μακροχρόνια επίδραση.
2. Είδος κεφαλαίων. Διακρίνονται σε ισχυρούς, μεσαίους και αδύναμους. Η πρώτη συμβάλλει στην ταχεία εκροή νερού και την εξάλειψη του οιδήματος. Είναι συνταγογραφούνται για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Μεσαία και ασθενή φάρμακα ενδείκνυνται για διόγκωση των χεριών και των ποδιών. Έχουν εγκριθεί για χρήση από έγκυες γυναίκες, παιδιά και ηλικιωμένους. Τέτοια φάρμακα δεν δρουν αμέσως, μερικές φορές για 2-3 ημέρες.
3. Κατασκευαστής. Τα υψηλής ποιότητας ιατρικά προϊόντα κατασκευάζονται από μεγάλες φαρμακευτικές εταιρείες. Δώστε προσοχή στον κατασκευαστή για να αποφύγετε την αγορά αναποτελεσματικών μέσων.
4. Αντενδείξεις. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, εάν οι οδηγίες έχουν τουλάχιστον έναν λόγο που απαγορεύει τη λήψη του φαρμάκου. Είναι απαραίτητο να το εγκαταλείψετε εντελώς και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να επιλέξετε ένα ασφαλές και αποτελεσματικό μέσο.

Συγκρίναμε την αξιολόγηση των καλύτερων διουρητικών, λαμβάνοντας υπόψη τους ακόλουθους παράγοντες:

• γνώμη εμπειρογνώμονα ·
• την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου ·
• ασφάλεια για το σώμα.
• ανασκοπήσεις ασθενών.
• αξία για τα χρήματα.

Μην ξεχνάτε ότι πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε φάρμακα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Τα καλύτερα διουρητικά για απώλεια βάρους

Το υπερβολικό βάρος είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που αντιμετωπίζει κάθε τρίτο κάτοικος της χώρας. Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να το ξεφορτωθείτε. Ιδιαίτερα δημοφιλής είναι η χρήση διουρητικών φαρμάκων. Συμβάλλουν στην απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού και των αλάτων από το σώμα, εξαλείφοντας έτσι τα μίγματα που έχουν καταλάβει. Αλλά αξίζει να θυμηθούμε ότι η χρήση διουρητικών από μόνη της δεν θα οδηγήσει σε διαρκή αποτελέσματα. Μόνο σε συνδυασμό με σωστή διατροφή και σωματική δραστηριότητα μπορείτε να ομαλοποιήσετε το βάρος σας.

4 Ινδαπαμίδη

Τα δισκία "Ινδαπαμίδη" - μια μέτρια δράση διουρητικών. Χρησιμοποιείται ως φάρμακο που ανακουφίζει από το οίδημα που προκαλείται από οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Απορροφάται γρήγορα και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Τα δισκία περιέχουν μια δραστική ουσία που μειώνει το φορτίο στην καρδιά και την περιφερική αγγειακή αντίσταση, ομαλοποιεί την αρτηριακή πίεση.

Μετά τη λήψη του αποτελέσματος εμφανίζεται μετά από 60 λεπτά και διαρκεί από 12 έως 18 ώρες. Χρησιμοποιώντας το φάρμακο για απώλεια βάρους, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το υπερβολικό βάρος χάνεται ως αποτέλεσμα της απέκκρισης του ύδατος και όχι του υποδόριου λίπους. Μόνο σύνθετες μέθοδοι θα οδηγήσουν στο επιθυμητό αποτέλεσμα. Πλεονεκτήματα: μεγάλη διουρητική δράση, πιθανή μακροχρόνια χρήση, γρήγορη απώλεια υπερβολικού υγρού, χαμηλή τιμή. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν την παρουσία αντενδείξεων.

3 Veroshpiron

Το "Veroshpiron" αναφέρεται σε καλιοσυντηρητικά διουρητικά. Ενδείκνυται για χρήση σε οίδημα σύνδρομα που προκαλούνται από χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια και ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος. Το διουρητικό αποτέλεσμα είναι ήπιο, αλλά το φάρμακο δεν προκαλεί απώλεια καλίου και δεν οδηγεί σε ανισορροπία του σώματος με βάση την όξινη βάση. Το μέγιστο αποτέλεσμα εμφανίζεται σε 2-3 ημέρες και διαρκεί πολύ. Μετά την εφαρμογή του εργαλείου, η αρτηριακή πίεση μειώνεται, το πρήξιμο εξαφανίζεται.

Ο συνδυασμός των χαπιών με άλλες μεθόδους απώλειας βάρους μπορεί να απαλλαγεί από το υπερβολικό βάρος και να επιτύχει ένα σταθερό αποτέλεσμα. Πλεονεκτήματα: ένα ήπιο διουρητικό, ασφαλές για την υγεία, δεν ξεπλένει το κάλιο, ομαλοποιεί την πίεση, μακράς διάρκειας αποτέλεσμα, χαμηλή τιμή. Δεν βρέθηκαν κανένα μειονεκτήματα.

2 Φουροσεμίδη

"Φουροσεμίδη" - το πιο κοινό και δημοφιλές διουρητικό. Ανήκει στην ομάδα των ισχυρών διουρητικών. Το φάρμακο απομακρύνει γρήγορα την περίσσεια υγρών και αλάτων νατρίου από το σώμα. Το εργαλείο μειώνει την αρτηριακή πίεση, εξαλείφει το πρήξιμο που προκαλείται από ασθένειες του ήπατος, της καρδιάς και των νεφρών. Ως αποτέλεσμα, η απώλεια νερού μπορεί να επιτύχει σημαντική και γρήγορη απώλεια βάρους. Αλλά για να εδραιωθεί η επίδραση της απώλειας βάρους θα απαιτηθεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

Η δράση των δισκίων αρχίζει μετά από 20-30 λεπτά και διαρκεί έως και 6 ώρες. Σύμφωνα με τους ασθενείς, αυτό είναι το καλύτερο φάρμακο που βοηθά σε κρίσιμες καταστάσεις. Πλεονεκτήματα: ισχυρή διουρητική δράση, αποτελεσματική με έντονο οίδημα, γρήγορη απώλεια βάρους, χαμηλό κόστος. Μειονεκτήματα: η μακροχρόνια χρήση χωρίς την επίβλεψη του γιατρού μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση.

1 υδροχλωροθειαζίδη

Το φάρμακο που παράγεται στη Ρωσία είναι ένα αποτελεσματικό διουρητικό, απομακρύνει τέλεια την περίσσεια υγρών και νατριούχων αλάτων από το σώμα. Χρησιμοποιείται σε παθήσεις του ήπατος, της καρδιάς, των πνευμόνων και των νεφρών για την εξάλειψη του οιδήματος, βοηθά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Το εργαλείο δεν σχηματίζει μεταβολισμό στο σώμα, εκκρίνεται μέσω των νεφρών αμετάβλητο.

Το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται 4 ώρες μετά την εφαρμογή. Η δράση διαρκεί έως και 12 ώρες. Σύμφωνα με κριτικές, το φάρμακο αφαιρεί γρήγορα το νερό, οδηγώντας έτσι στην απώλεια επιπλέον κιλών. Ένα διαρκές αποτέλεσμα εμφανίζεται με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στο πρόβλημα της απώλειας βάρους. Πλεονεκτήματα: ένα εξαιρετικό διουρητικό, απώλεια βάρους, αφαιρεί οίδημα διαφόρων προελεύσεων, η βέλτιστη τιμή. Δεν διαπιστώθηκαν ελλείψεις.

Τα καλύτερα διουρητικά για το πρόσωπο

Το πρόβλημα της διόγκωσης του προσώπου και της εμφάνισης των σακουλών κάτω από τα μάτια του καθενός από εμάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό εκδηλώνεται ως μια ελαφρά πρήξιμο στα ζυγωματικά, σε άλλα - το πρόσωπο πρήζεται εντελώς. Οι αιτίες του οιδήματος είναι διαφορετικές. Αυτό μπορεί να είναι η χρήση υπερβολικού υγρού, μεθυσμένος την προηγούμενη ημέρα και σοβαρών ασθενειών των νεφρών, της καρδιάς ή του ήπατος. Το κυριότερο είναι να προσδιοριστεί η αιτία των συμπτωμάτων. Πρώτες βοήθειες θα έχουν διουρητικά, τα οποία γρήγορα και αποτελεσματικά αντιμετωπίζουν με οίδημα.

4 Fitonefrol

Ουρολογικός παράγοντας που παράγεται με τη μορφή ψιλοκομμένων φρούτων και βοτάνων, συσκευασμένων σε σακούλες φίλτρων. Τα φυσικά συστατικά έχουν ανεκτίμητη επίδραση στο σώμα κατά τη σύνθετη θεραπεία χρόνιων παθήσεων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Τα φύλλα του Bearberry περιέχουν ένζυμα που καθαρίζουν τα βακτηρίδια και τους ιούς. Τα λουλούδια καλέντουλας έχουν αντιφλεγμονώδη και διουρητικά αποτελέσματα. Η ρίζα Eleutherococcus ενισχύει, αποκαθιστά την ανοσία, ομαλοποιεί το μεταβολισμό.

Το Peppermint είναι ένα εξαιρετικό αντισπασμωδικό και αναλγητικό. Οι σπόροι άνηθρου περιέχουν αιθέρια έλαια που επηρεάζουν αποτελεσματικά την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα. Πλεονεκτήματα: 100% φυτική σύνθεση, ασφαλή μέσα, αντιμετωπίζει καλά το πρήξιμο του προσώπου, τη βέλτιστη τιμή. Δεν βρέθηκαν κανένα μειονεκτήματα.

3 Τορασεμίδη

Το τορασεμίδιο είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά διουρητικά σήμερα. Έχει διουρητικό και saluretic αποτέλεσμα. Το φάρμακο ενδείκνυται για οξεία, χρόνια καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια. Χρησιμοποιείται επίσης ως προφυλακτικό έναντι της εμφάνισης οίδημα. Όταν η υπέρταση μειώνει την αρτηριακή πίεση ως αποτέλεσμα της ταχείας εξάλειψης των νατρίων και του νερού από το σώμα.

Το εργαλείο αρχίζει να λειτουργεί σε 50-60 λεπτά. Μετά από 2 ώρες, επιτυγχάνεται το μέγιστο αποτέλεσμα, το οποίο διαρκεί από 12 έως 18 ώρες. Σύμφωνα με κριτικές, το πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι η αυξημένη ούρηση δεν εμφανίζεται αμέσως. Έτσι, η δραστηριότητα του ασθενούς κατά την πρώτη ώρα μετά τη χορήγηση δεν είναι περιορισμένη. Πλεονεκτήματα: η μακροπρόθεσμη δράση, η ταχεία εξάλειψη του πρήξιμο του προσώπου, μειώνει την πίεση, τη βέλτιστη τιμή. Μείον: υπάρχουν αντενδείξεις.

2 Uregit

Το φάρμακο ανήκει στα ταχείας δράσης διουρητικά. Αφαιρεί τα ιόντα χλωρίου, νατρίου και νερού από το σώμα. Το φάρμακο ενδείκνυται για χρήση σε οίδημα που προκύπτει από ασθένειες των νεφρών, της καρδιάς, του εγκεφάλου και των πνευμόνων. Είναι επίσης αποτελεσματικό σε περιπτώσεις που άλλα φάρμακα δεν βοηθούν. Το δραστικό συστατικό - το αιθακρυνικό οξύ - αναστέλλει την επαναπορρόφηση του νατρίου. Επομένως, τα δισκία μπορούν να ληφθούν σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.

Το εργαλείο αρχίζει να δρα εντός 30-40 λεπτών μετά τη χορήγηση. Το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από 2 ώρες και διαρκεί από 6 έως 9 ώρες. Σύμφωνα με κριτικές, το Uregit είναι ένα ήπιο διουρητικό, το οποίο έχει έντονο αποτέλεσμα και δεν προκαλεί παρενέργειες. Πλεονεκτήματα: η γρήγορη απομάκρυνση του υγρού, βοηθά τέλεια με το πρήξιμο του προσώπου, μειώνει μετρίως την υψηλή αρτηριακή πίεση. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν υψηλό κόστος.

1 Triampur compositum

Τα ισραηλινά δισκία είναι ένα αδύναμο αντιοίδημα. Με την απομάκρυνση της περίσσειας υγρών, τοξινών και αλάτων, δεν ξεπλένουν το κάλιο από το σώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο θεωρείται ασφαλές διουρητικό. Ανακουφίζει από το οίδημα το σύνδρομο στις ηπατικές παθήσεις και τη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί σε περίπλοκη θεραπεία για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα.

Η διουρητική δράση αρχίζει μετά από 15 λεπτά και διαρκεί 12 ώρες. Σύμφωνα με τους γιατρούς, το εργαλείο αφαιρεί το πρήξιμο του προσώπου, χωρίς να βλάπτει την υγεία. Απορροφάται γρήγορα στον γαστρεντερικό σωλήνα. Πλεονεκτήματα: μαλακό και αποτελεσματικό φάρμακο, καλιοσυντηρούμενο διουρητικό, ασφαλές για σοβαρές ασθένειες. Δεν βρέθηκαν κανένα μειονέκτημα.

Τα καλύτερα διουρητικά για το πρήξιμο των ποδιών

Οίδημα των ποδιών εμφανίζεται για διάφορους λόγους. Αυτές είναι ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ή το αποτέλεσμα της χρήσης ναρκωτικών. Οίδημα μπορεί να συμβεί μετά από υπερβολική κατανάλωση υγρών ή αλμυρών τροφίμων. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να βοηθήσει τον οργανισμό να αφαιρέσει την υγρασία και να αφαιρέσει τα δυσάρεστα συμπτώματα. Τα διουρητικά βελτιώνουν τη λειτουργία του συστήματος αποβολής και απομακρύνουν την περίσσεια υγρών και αλάτων που είναι σταγόνες στους ιστούς.

4 amiloride

Το "Amiloride" αναφέρεται σε καλιοσυντηρητικά διουρητικά. Αντιμετωπίζει απόλυτα την εκροή υπερβολικού υγρού από το σώμα, ενώ δεν αφαιρεί θρεπτικά συστατικά. Το φάρμακο, αντίθετα, συμβάλλει στη συσσώρευση του καλίου και του μαγνησίου. Ενδείκνυται για χρήση σε οίδημα που προκαλείται από ασθένειες των νεφρών, του ήπατος και του καρδιαγγειακού συστήματος. Το φάρμακο συνταγογραφείται για την υπέρταση, μειώνει γρήγορα την αρτηριακή πίεση.

Τα δισκία αρχίζουν να επηρεάζουν μετά από 2 ώρες, η επίδραση διαρκεί από 1 έως 2 ημέρες. Είναι καλά απορροφημένοι και αποβάλλονται εντελώς από τα νεφρά. Πλεονεκτήματα: δεν ξεπλένει το κάλιο και το μαγνήσιο, το μακράς διάρκειας αποτέλεσμα, ομαλοποιεί την πίεση, λίγες παρενέργειες, απομακρύνει καλά το πρήξιμο από τα πόδια. Δεν βρέθηκαν ελαττώματα.

3 diacarb

Το "Diacarb" είναι ένα αδύναμο διαρηκτικό, το οποίο συνιστάται για οίδημα που σχετίζεται με ασθένειες διαφορετικής προέλευσης. Η κύρια ουσία είναι η ακεταζολαμίδη. Πρόσθετα συστατικά στη σύνθεση: άμυλο, τάλκης, γλυκονικό νάτριο. Μετά τη χρήση του φαρμάκου, η στάθμη του υγρού στο σώμα μειώνεται, η αρτηριακή και η ενδοφθάλμια πίεση κανονικοποιείται. Το διουρητικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μειώνοντας την ποσότητα των ηλεκτρολυτών. Ενδείκνυται για τους ασθενείς και ως αντιεπιληπτικό φάρμακο.

Σύμφωνα με κριτικές, το φάρμακο αφαιρεί αποτελεσματικά την αναπνοή των ποδιών, απομακρύνει την περίσσεια του υγρού, η επίδρασή του διαρκεί μέχρι και 12 ώρες. Είναι καλά απορροφημένο από το γαστρεντερικό σωλήνα και εκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητο. Οφέλη: ήπιο διουρητικό, παρατεταμένη δράση. Μείον: υπάρχουν παρενέργειες.

2 Σπιρονολακτόνη

Το φάρμακο που παράγεται στη Ρωσία ανήκει στην ομάδα των διουρητικών που καταναλώνουν μαγνήσιο και καλίου. Αφαιρεί καλά οίδημα των ποδιών στη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Το εργαλείο παράγει μια εκροή περίσσειας υγρού από το σώμα χωρίς να διαταράσσει την ισορροπία όξινης βάσης. Είναι ένα αδύναμο διουρητικό, επομένως το διουρητικό αποτέλεσμα εμφανίζεται 2-5 ημέρες μετά την εφαρμογή.

Τα δισκία απορροφώνται καλά από τη γαστρεντερική οδό, απορροφάται σχεδόν πλήρως και εκκρίνεται από τα νεφρά. Σύμφωνα με κριτικές των ασθενών, το φάρμακο σπάνια προκαλεί παρενέργειες. Πλεονεκτήματα: δεν ξεπλένει το μαγνήσιο και το κάλιο από το σώμα, συμβάλλει καλά στην εκροή υγρασίας, ανακουφίζει από το πρήξιμο, μειώνει το φορτίο της καρδιάς, επιτρέπεται για τις έγκυες γυναίκες στο δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο. Μειονεκτήματα: το αποτέλεσμα δεν έρχεται γρήγορα.

1 Υποθειαζίδη

Το γαλλικό φάρμακο ανήκει στην ομάδα μεσαίων ενεργών θειαζιδικών διουρητικών. Ενδείκνυται για χρήση σε οίδημα λόγω χρόνιας καρδιακής και νεφρικής ανεπάρκειας. Η υποθειαζίδη είναι ένας προφυλακτικός παράγοντας που εμποδίζει τον σχηματισμό πετρών στο ουρογεννητικό σύστημα.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα λαμβάνει χώρα μέσα σε 2 ώρες και διατηρείται για 10-12 ώρες. Είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί ως ανεξάρτητο εργαλείο και σε περίπλοκη θεραπεία. Σύμφωνα με τους γιατρούς, το φάρμακο έχει αποδειχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα από τη θετική πλευρά: αντιμετωπίζει την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού, μειώνει την αρτηριακή πίεση. Πλεονεκτήματα θεωρούν αποτελεσματική μείωση του οίδηματος των ποδιών, μακροπρόθεσμη δράση, χαμηλή τιμή. Δεν βρέθηκαν κανένα μειονεκτήματα.

Τα καλύτερα διουρητικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το οίδημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται κυρίως στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, αν και αρχίζουν να διαταράσσουν ορισμένες γυναίκες κατά τους πρώτους μήνες. Όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Για την εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων, χρησιμοποιούνται διουρητικά, τα οποία απομακρύνουν το υπερβολικό υγρό, αποτρέποντας παράλληλα την έκπλυση χρήσιμων ουσιών. Πριν αρχίσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό. Παρουσιάζουμε τα διουρητικά για έγκυες γυναίκες που είναι αποτελεσματικά και ασφαλή για την υγεία της μητέρας και του μελλοντικού μωρού.

3 Euphyllin

Το "Euphyllinum" είναι ένα από τα καλύτερα φάρμακα που αντιμετωπίζουν το οίδημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Προωθεί την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, βοηθά τους νεφρούς να απομακρύνουν καλύτερα το υπερβολικό υγρό από το σώμα, ομαλοποιεί την υψηλή αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, ενδείκνυται για τη θεραπεία της ανεπάρκειας του πλακούντα, των χρόνιων παθήσεων των πνευμόνων και του βρογχικού άσθματος. Πάρτε το φάρμακο υπό αυστηρή ιατρική επίβλεψη. Είναι συνταγογραφείται σε σύντομα μαθήματα με σοβαρή διόγκωση.

Σύμφωνα με κριτικές, το φάρμακο απομακρύνει αποτελεσματικά την περίσσεια του υγρού από το σώμα, είναι ένα καλό αντισπασμωδικό, μειώνει το πρήξιμο και την ταλαιπωρία. Μετά τη λήψη του απορροφάται γρήγορα και πλήρως. Πλεονεκτήματα: Αντιμετωπίζει οίδημα, χαμηλή τιμή. Μειονεκτήματα: υπάρχουν αντενδείξεις.

2 Φιτολυσίνη

Τα δισκία είναι διουρητικό φυτικής προέλευσης. Οι δραστικές φυσικές ουσίες που περιλαμβάνονται στη σύνθεση: εκχυλίσματα από αλογοουρά, χρυσόβροχο, χόρτο σιταριού, μαϊντανό, φύλλα σημύδας - έχουν αντισπασμωδικό αποτέλεσμα. Τα λάδια πορτοκαλιάς, φασκόμηλου, πεύκου και μέντας έχουν αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Το φάρμακο βοηθά στην απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού, καθώς και των πετρών από την ουροδόχο κύστη και τα νεφρά. Αποτελεί ένα αποτελεσματικό προληπτικό μέτρο που εμποδίζει το σχηματισμό τους.

"Φιτολυσίνη" χρησιμοποιείται μόνος ή ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας για φλεγμονή της ουροποιητικής οδού και ουρολιθίαση. Είναι κατάλληλο για τη θεραπεία νεογνών και γυναικών σε οποιαδήποτε περίοδο εγκυμοσύνης. Πλεονεκτήματα: φυσική σύνθεση, χωρίς αντενδείξεις, αποτελεσματική δράση. Δεν βρέθηκαν κανένα μειονέκτημα.

1 Canephron

Ένα ασφαλές φάρμακο φυσικής προέλευσης δεν έχει μόνο διουρητικό, αλλά και αντισπασμωδικό, αντιφλεγμονώδες και αντισηπτικό αποτέλεσμα. Η σύνθεση των φυτικών συστατικών: δεντρολίβανο, κένταυρος, σκασμός, αγάπη. Το φάρμακο ενδείκνυται σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά. Είναι συνταγογραφείται ως προφυλακτικό μέσο για την ουρολιθίαση. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι το καλύτερο ασφαλές φάρμακο για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα και την απαλλαγή από το οίδημα.

Σύμφωνα με κριτικές των μελλοντικών μητέρων "Canephron" - ένα ήπιο διουρητικό, το οποίο δεν προκαλεί παρενέργειες. Πλεονεκτήματα: μπορείτε να πάρετε σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης, δεν υπάρχουν αντενδείξεις, σύνθεση βοτάνων. Δεν διαπιστώθηκαν ελλείψεις.

7 καλύτερα διουρητικά

Τα διουρητικά χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική για τη θεραπεία πολλών ασθενειών. Ο κύριος σκοπός αυτών των φαρμάκων είναι η εξάλειψη από το σώμα περιττών υγρών, χημικών ουσιών, αλάτων που έχουν συσσωρευτεί στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων ή των ιστών. Τα φάρμακα ταξινομούνται σε διάφορες κύριες ομάδες, οι οποίες διαφέρουν μεταξύ τους από τον μηχανισμό, την ταχύτητα, τη δύναμη και τη διάρκεια της δράσης. Αυτό το άρθρο ασχολείται με τα καλύτερα φάρμακα κάθε ομάδας, το πεδίο εφαρμογής τους, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα ενός ενιαίου φαρμάκου.

Διουρητικό που αποφασίζει να επιλέξει

Κατά κανόνα, τα φάρμακα υψηλής ποιότητας παράγονται από τις μεγαλύτερες φαρμακευτικές εταιρείες. Οι ηγέτες στην παραγωγή ιατρικών προϊόντων υψηλής ποιότητας έχουν μεγάλη παραγωγή, ισχυρό επιστημονικό και τεχνικό δυναμικό και, φυσικά, εμπιστοσύνη των καταναλωτών, γεγονός που οδηγεί σε υψηλές πωλήσεις.

Για να αγοράσετε ένα ασφαλές και αποτελεσματικό φάρμακο διουρητικού, φροντίστε να δώσετε προσοχή στον κατασκευαστή.

Η κατάταξη των καλύτερων φαρμακευτικών εταιρειών που παράγουν υψηλής ποιότητας διουρητικά θα σας βοηθήσει να επιλέξετε το σωστό φάρμακο:

Τα φάρμακα από αυτές τις μάρκες διανέμονται ευρέως και μπορείτε εύκολα να τα βρείτε σε σχεδόν κάθε φαρμακείο.

Τα καλύτερα διουρητικά της ομάδας Saluretic

Τα σαουρητικά είναι παράγωγα θειαζιδίου. Αυτά τα συνθετικά διουρητικά έχουν μακροχρόνια αντιϋπερτασική δράση. Το κύριο χαρακτηριστικό των σαουρητικών είναι η αυξημένη αποβολή των ιόντων νατρίου από το σώμα και, σε μικρότερο βαθμό, από τα ιόντα καλίου.

Φουροσεμίδη

Αυτό είναι ένα ισχυρό διουρητικό. Χρησιμοποιείται για την επιτάχυνση της εξάλειψης του πρήξιμο των διαφορετικών προελεύσεων, για τη μείωση της πίεσης. Το φάρμακο χρησιμοποιείται ανάλογα με τις ανάγκες. Για τη μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου δεν είναι κατάλληλη. Το ενεργό συστατικό, φουροσεμίδη, μειώνει τον τόνο των φλεβικών αγγείων, μειώνει τον όγκο του ενδοκυτταρικού υγρού και κυκλοφορεί το αίμα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της αρτηριακής πίεσης. Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, η επίδραση εμφανίζεται μέσα σε λίγα λεπτά, μετά τη λήψη του χαπιού - μία ώρα αργότερα. Απελευθέρωση μορφής: κόκκοι για εναιωρήματα, δισκία, διάλυμα.

Πλεονεκτήματα:

• έχει έντονη νατριουρητική, χλωριοουρητική δράση.
• μειώνει το φορτίο στην καρδιά.
• χαμηλό κόστος.
• διάρκεια ισχύος μέχρι 6 ώρες.
• βοηθά γρήγορα να απαλλαγούμε από την περίσσεια του υγρού που προκαλεί οίδημα.

Μειονεκτήματα:

• ανεπιθύμητες αντιδράσεις του σώματος μετά τη χορήγηση: αλλεργίες, διαταραχές του νευρικού συστήματος, καρδιαγγειακά, αισθητήρια όργανα κ.λπ.
• μειώνει την ποσότητα του καλίου στο σώμα.
• αντενδείξεις: διαβήτης, ουρική αρθρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, σπειραματονεφρίτιδα, παγκρεατίτιδα, υπερευαισθησία, κλπ.

Βουμετανίδη

Αυτό είναι ένα ισχυρό διουρητικό. Χρησιμοποιείται για πρήξιμο ποικίλης γένεσης, όψιμης τοξικότητας, κίρρωσης του ήπατος, αρτηριακής υπέρτασης. Συνιστάται να εφαρμόζεται σε άτομα για τα οποία οι υψηλές δόσεις φουροσεμίδης δεν φέρνουν το αναμενόμενο φαρμακευτικό αποτέλεσμα. Η δραστική ουσία, η βουμεταμίδη, παρεμποδίζει την επαναρρόφηση ιόντων χλωρίου και νατρίου. αυξάνει την απέκκριση ιόντων μαγνησίου, ασβεστίου, καλίου. Διορίζεται σε ενέσεις ή μέσα.

Πλεονεκτήματα:

• σε αντίθεση με το Furosemide, απορροφάται πολύ πιο γρήγορα και σχεδόν εντελώς, αυτό προκαλεί την πιο ισχυρή επίδραση του Boumetanide.
• η μέγιστη επίδραση του διουρητικού αναπτύσσεται μετά από ένα τέταρτο της ώρας.
• μειώνει αποτελεσματικά την πρήξιμο.

Μειονεκτήματα:

• βραχυπρόθεσμα μέτρα ·
• το φάρμακο μειώνει την αρτηριακή πίεση, επομένως δεν συνιστάται για άτομα με υπόταση.
• η μακρά παραλαβή απαγορεύεται.
• απομακρύνει με ασβέστιο ασβέστιο, κάλιο, μαγνήσιο.
• ανεπιθύμητες αντιδράσεις: ζάλη, κόπωση, υπονατριαιμία, υποκαλιαιμία, αφυδάτωση, κοιλιακό άλγος, ναυτία κ.λπ.
• αντενδείξεις: υπερευαισθησία, ηλικία μετά από 60 έτη, νεφρικό κώμα, οξεία ηπατίτιδα, ουρική αρθρίτιδα, κλπ.

Ινδαπαμίδιο

Έχει μέση ισχύ υποτασικής και διουρητικής δράσης. Το κύριο συστατικό, ινδαπαμίδιο, είναι παράγωγο σουλφονυλουρίας. Ενεργεί στα αγγεία και τους ιστούς των νεφρών: αλλάζει τη διαπερατότητα της μεμβράνης στο ασβέστιο, επεκτείνει τα αρτηρίδια, μειώνει την συσταλτικότητα των αγγειακών λείων μυϊκών κυττάρων. Σε ιστούς νεφρού, το φάρμακο μειώνει reabsorbirovanie νάτριο, αυξάνει την απέκκριση του καλίου, μαγνησίου, χλωρίου και τα ούρα, η οποία συμβάλλει στο σχηματισμό ενός μεγαλύτερου όγκου των ούρων. Διατίθεται σε κάψουλες και δισκία.

Πλεονεκτήματα:

• μειώνει το συνολικό καρδιακό φορτίο.
• διάρκεια ισχύος μέχρι 24 ώρες.
• επιτρέπεται μακροπρόθεσμη χρήση ·
• βοηθά στη μείωση του οιδήματος διαφόρων προελεύσεων.
• χαμηλή τιμή

Μειονεκτήματα:

• ανεπιθύμητες αντιδράσεις: αφυδάτωση, δυσκοιλιότητα, κοιλιακή δυσφορία, θολή όραση, βήχας, αλλεργίες.
• απομακρύνει από το σώμα το μαγνήσιο και το κάλιο.
• συμβάλλει σε μέτρια μείωση της αρτηριακής πίεσης, επομένως δεν συνιστάται για άτομα που υποφέρουν από υπόταση.
• αντενδείξεις: υποκαλιαιμία, μη αντιρροπούμενη ηπατική λειτουργία, ανουρία, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Τορασεμίδη

Αυτό είναι ένα μέτριο διουρητικό. Χρησιμοποιείται για το πρήξιμο που προκαλείται από καρδιακή ανεπάρκεια, αυξημένη αρτηριακή πίεση. Το δραστικό συστατικό είναι η τορασεμίδη. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την πορεία της νόσου. Η μέγιστη διουρητική επίδραση εμφανίζεται λίγες ώρες μετά την εφαρμογή. Δοσολογία: δισκία.

Πλεονεκτήματα:

• αυξάνει τη διούρηση.
• έχει μέτρια δράση κατά του οιδήματος.
• διάρκεια δράσης μέχρι 18 ώρες.
• το φάρμακο επιτρέπεται να λάβει μέχρι την πλήρη εξαφάνιση του οίδημα?
• απορροφάται καλά στον πεπτικό σωλήνα.
• σταδιακά εξαλείφει την κατακράτηση υγρών στο σώμα.

Μειονεκτήματα:

• το φάρμακο έχει κάποια υποτασική επίδραση, επομένως δεν συνιστάται σε άτομα που πάσχουν από χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• μειώνει την ποσότητα του καλίου στο αίμα, αλλά σε μικρότερο βαθμό από τη φουροσεμίδη.
• ανεπιθύμητες αντιδράσεις: αύξηση ορισμένων ενζύμων του ήπατος, της ουρίας, της κρεατίνης στο αίμα. παραβίαση της πεπτικής οδού. διαταραχές του νευρικού συστήματος ·
• αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά του διουρητικού, προκόμα ή κώμα του ήπατος, αρρυθμία.

Τα καλύτερα διουρητικά της καλιοσυντηρητικής διουρητικής ομάδας

Τα ναρκωτικά προκαλούν επιταχυνόμενη απέκκριση του νατρίου, αλλά ταυτόχρονα εμποδίζουν την απέκκριση του καλίου. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα - η τοξικότητα είναι σχεδόν απουσία. Αυτή η ομάδα φαρμάκων συχνά συνταγογραφείται σε ασθενείς με πρηξίματα που προκαλούνται από καρδιακή ανεπάρκεια.

Triamteren

Αυτό είναι ένα ήπιο διουρητικό. Χρησιμοποιείται για οίδημα διαφόρων προελεύσεων, αυξημένη αρτηριακή πίεση, σημεία κίρρωσης του ήπατος. Το δραστικό συστατικό, το triamterene, αναστέλλει την έκκριση του καλίου, το οποίο σχηματίζεται στον άπω σωλήνα. Το μέγιστο αποτέλεσμα από τη λήψη έρχεται 2 ώρες μετά την εφαρμογή. Δοσολογία: σκόνη, κάψουλες.

Πλεονεκτήματα:

• επιτρέπεται στα παιδιά να λαμβάνουν, σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα.
• αυξάνει την απέκκριση του νατρίου, χωρίς να επηρεάζει την περιεκτικότητα σε κάλιο.
• επιτρέπεται μακροπρόθεσμη χρήση ·
• αν είναι απαραίτητο, επιτρέπεται η αύξηση της δοσολογίας, χωρίς όμως να υπερβαίνει την ημερήσια δόση των 30 g.
• αυξάνει τη συγκέντρωση του καλίου στο αίμα.
• διάρκεια δράσης μέχρι 12 ώρες.
• απομακρύνει αποτελεσματικά την περίσσεια του υγρού από το σώμα, γεγονός που συμβάλλει στη μείωση του οιδήματος.

Μειονεκτήματα:

• ανεπιθύμητες αντιδράσεις του σώματος: αφυδάτωση, υπονατριαιμία, δυσπεπτικά συμπτώματα κ.λπ.
• αντενδείξεις: γαλουχία, υπερευαισθησία, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
• το φάρμακο είναι ελάχιστα διαλυτό, μερικές φορές κατακρημνίζεται στα ούρα, μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση πέτρων στα νεφρά.

Αμιλορίδη

Αυτό το φάρμακο είναι διουρητικό με αδύναμη αλλά μακροχρόνια επίδραση. Χρησιμοποιείται με αυξημένη αρτηριακή πίεση ως διουρητικό. με οίδημα που προκαλείται από καρδιακή ανεπάρκεια ή νεφρωτική παθολογία. Το δραστικό συστατικό, amiloride, δρα στην απομακρυσμένη περιοχή των νεφρικών σωληναρίων, αυξάνει την απέκκριση του νατρίου, χλωρίου. Το αποτέλεσμα της εφαρμογής έρχεται σε λίγες ώρες. Δοσολογία: δισκία.

Πλεονεκτήματα:

• η επίδραση του φαρμάκου μπορεί να διαρκέσει έως και 24 ώρες.
• σε συνδυασμό με άλλα διουρητικά, μειώνει τον κίνδυνο υποκαλιαιμίας, υπομαγνησιμίας.
• μειώνει την απέκκριση του καλίου.
• απορροφάται καλά από το ήπαρ και τα νεφρά.
• η ήπια υποτασική επίδραση συμβάλλει στην εξομάλυνση της πίεσης σε άτομα που πάσχουν από υπέρταση.
• επιτρέπεται η μακροχρόνια λήψη.

Μειονεκτήματα:

• σπάνια λαμβάνουν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη: παραβίαση του πεπτικού συστήματος, κόπωση,
• το φάρμακο μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική συσσώρευση καλίου, οπότε με μακροχρόνια χρήση είναι απαραίτητο να χορηγείται περιοδικά αίμα και να ελέγχεται η ποσότητα ορυκτής ύλης στο σώμα.
• αντενδείξεις: αυξημένα επίπεδα καλίου στο σώμα, υπερευαισθησία, μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Το καλύτερο διουρητικό της οσμωτικής ομάδας διουρητικών

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας αυξάνουν την οσμωτική πίεση στο πλάσμα αίματος, αυξάνουν την κυκλοφορία του και εμποδίζουν την επαναπορρόφηση του υγρού. Τα οσμωτικά διουρητικά είναι ισχυρά φάρμακα και συνταγογραφούνται ως μέρος της πολύπλοκης θεραπείας των οξέων παθήσεων.

Μαννιτόλη

Έχει ισχυρό διουρητικό αποτέλεσμα. Εφαρμόστε με οξεία οξεία κατάσταση. Το δραστικό συστατικό, η μαννιτόλη, αυξάνει την πίεση στο πλάσμα, αναστέλλει την επαναπορρόφηση, διατηρεί το υγρό και αυξάνει την ποσότητα των ούρων. Το νερό μετακινείται από τους ιστούς στην κυκλοφορία του αίματος, πράγμα που οδηγεί σε αυξημένη διουρητική δράση. Δοσολογία: διάλυμα σε φύσιγγες.

Πλεονεκτήματα:

• ισχυρή διουρητική δράση.
• χαμηλό κόστος.
• μειώνει το πρήξιμο.
• αφαιρεί μεγάλο όγκο υγρού με υψηλή περιεκτικότητα νατρίου και μικρή ποσότητα καλίου.
• δεν αυξάνει το υπόλοιπο άζωτο στο αίμα.

Μειονεκτήματα:

• αντενδείξεις: υποχλωραιμία, υπερευαισθησία, υπονατριαιμία, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο κ.λπ.
• χρειάζονται ιατρική συνταγή γιατρού.
• ανεπιθύμητες ενέργειες σε υψηλές δόσεις: αφυδάτωση, δυσπεψία, ψευδαισθήσεις.

Τι διουρητικό αγοράζει

1. Εάν χρειάζεστε ένα φάρμακο που θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε γρήγορα από το οίδημα και την περίσσεια υγρών στο σώμα, είναι προτιμότερο να πάρετε το Furosemide.

2. Αν η φουροσεμίδη δεν παράγει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, το Bumetanide θα το κάνει, το τελευταίο είναι σχεδόν 2 φορές ισχυρότερο, αλλά αξίζει να θυμηθούμε ότι το φάρμακο πλένει τα ορυκτά από τον οστικό ιστό.

3. Εάν χρειάζεστε ένα φάρμακο με μέτριο διουρητικό αποτέλεσμα, τότε είναι καλύτερο να πάρετε το Triamteren. Επιπλέον, το φάρμακο δεν μειώνει την περιεκτικότητα του καλίου στο σώμα.

4. Σε οξείες και κρίσιμες καταστάσεις, συνοδευόμενες από οίδημα διαφόρων προελεύσεων, είναι απαραίτητο ένα οσμωτικό διουρητικό - Μαννιτόλη.

5. Υπό την παρουσία χρόνιων ασθενειών, καθώς και για την πρόληψη κρίσεων, είναι απαραίτητα διουρητικά αδύναμων και μέτριων ενεργειών: ινδαπαμίδη, τορασεμίδη.

6. Εάν χρειάζεστε ένα καλιοσυντηρητικό διουρητικό με μαλακό, μακροχρόνιο αποτέλεσμα, είναι προτιμότερο να επιλέξετε Amiloride.

Διουρητικά (διουρητικά): για οίδημα, υπέρταση - σε προϊόντα, αμοιβές, από το φαρμακείο

Τα διουρητικά (διουρητικά) είναι χημικά με διαφορετική δομική δομή, εκτελώντας τη λειτουργία της επαναρρόφησης ιόντων νατρίου και νερού και αυξάνοντας την έκκριση υγρών από το σώμα.

Αναμενόμενη επίδραση της θεραπείας πολλών ασθενειών εξαρτάται από την σωστή επιλογή των διουρητικών, όπως είναι, αν και ονομάζονται διουρητικά διαφορετικό μηχανισμό δράσης, δηλαδή, είναι ετερογενείς: μερικοί πλέον ενεργούν επί του σωληνοειδούς επίπεδο, άλλοι επηρεάζουν κυρίως νεφρική αιμοδυναμική, που επηρεάζουν σωληναρίων τουλάχιστον.

Παρασκευάσματα της πρώτης ομάδας (αναστολείς καρβονικής ανυδράσης, ακεταζολαμίδιο, οσμωτική διουρητικά) στην ιατρική πρακτική δεν είναι πολύ κοινό, το οποίο δεν είναι το ισχυρότερο διουρητικών της αγκύλης, τα οποία δρουν στο επίπεδο του τμήματος αύξουσα του βρόγχου Henle, ο κυριότερος εκπρόσωπος των οποίων - φουροσεμίδης, χρησιμοποιείται ένας πολύ ευρέως στην θεραπευτική πρακτική.

Οι κουιναζαλόνες και τα χλωροβενζαμίδια είναι κοντά στη δύναμη και το μηχανισμό για την αποκατάσταση των διουρητικών και μπορούν να δράσουν απαλά, αλλά για μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από μία ημέρα).

Οι πτεριδίνες και τα καρβοξαμίδια είναι μια ειδική ομάδα διουρητικών. Οι ασθενείς που εκτρέφονται συχνά χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα, είναι γνωστά ως καλιοσυντηρητικά διουρητικά. Δεν έχουν αρνητική επίδραση στη σπειραματική διήθηση, διαρκούν περισσότερο από μία ημέρα και μπορούν να χορηγηθούν σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CRF).

Οι κύριες κατηγορίες διουρητικών φαρμάκων:

Λεπτομερέστερες πληροφορίες για τα ιατρικά διουρητικά θα δοθούν αργότερα στο άρθρο.

Διουρητικά στα τρόφιμα

Δεν είναι πάντα και δεν πρέπει όλοι να αγοράζουν σίγουρα διουρητικά στο φαρμακείο. Και δεν είναι όλοι όσοι τα χρειάζονται πραγματικά να πάνε στο γιατρό, να γράψουν μια συνταγή και να τα πάρουν σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Πολλοί άνθρωποι πηγαίνουν σε μια δίαιτα εξαντληθεί στο επιτραπέζιο αλάτι, προτιμώντας τα προϊόντα που, λόγω των φυσικών τους ιδιοτήτων, απομακρύνονται αρκετά καλά από το υγρό από το σώμα. Επιπλέον, αντί του παραδοσιακού τσαγιού με ευχαρίστηση καταναλώνουν διουρητικά τέλη.

Πρόσφατα, το μοναστήρι έγινε ιδιαίτερα δημοφιλές τσάι αδυνατίσματος, το οποίο αποτελείται από μια καθαρτική και διουρητική βότανα. Όλα αυτά, βέβαια, είναι δυνατόν, και σίγουρα χρήσιμο, αν ένα άτομο δεν έχει ιδιαίτερα προβλήματα υγείας, και πρήξιμο του προσώπου ή στα πόδια που σχετίζονται με κατάφωρη παραβίαση της διατροφής, η υπερβολική προτίμηση για αλμυρά πιάτα ή λόγω κόπωσης της μονάδας.

Ο κατάλογος των βοτανοθεραπευτικών βοτάνων αποτελείται από πανταχού παρόντες και συνεπώς ευρέως γνωστούς εκπροσώπους της χλωρίδας:

• Χαμομήλι?
• Αλογοουρά;
• Lingonberry (φύλλα);
• Bearberry;
• Τσίκορα;
• Highlander πουλί?
• Κρόκος;
• Λίνος (σπόροι);
• Φύλλα και μπουμπούκια της μπίρας.
• Juniper;
• Το Rosehip, το οποίο έχει ελαφρό διουρητικό αποτέλεσμα και είναι πηγή βιταμίνης C.
• Μαϊντανός (ρίζες);
• Χωριάτικα άνθη.

Ορισμένα από αυτά τα φυτά αποτελούν μέρος της συλλογής διουρητικών, που εφαρμόζεται από την αλυσίδα φαρμακείων.

Η επιλογή των διουρητικών φυτών κατά του οιδήματος με βάση την υγεία του ασθενούς:

Τα διουρητικά τρόφιμα που μπορούν να αναπληρώσουν τη διατροφή σας για την καταπολέμηση του οιδήματος, κάνουν τον ακόλουθο κατάλογο:

1. Καρπούζι?
2. Πεπόνι?
3. Cranberries;
4. Αγγούρια.
5. Ανανάς;
6. Πράσινο μαϊντανό, σέλινο, άνηθο.

Ενδιαφέρον για το θέμα αυτό μπορεί να είναι οι ψητές πατάτες. Ως πηγή καλίου, έχει επίσης διουρητικό αποτέλεσμα. Εκείνοι που θέλουν να χάσουν βάρος μπορούν να δοκιμάσουν μια τριήμερη δίαιτα πατάτας (και μπορείτε να το τεντώσετε για μια εβδομάδα εάν έχετε αρκετή δύναμη). Έτσι: 1 κιλό πατάτες, ψημένα στη στολή, που καταναλώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, πλένονται με καθαρό νερό. Αποτέλεσμα: 3 ημέρες - μείον 3 κιλά και χωρίς πρήξιμο.

Δυστυχώς, υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια τέτοια θεραπεία είναι απαραίτητη και ανεξάρτητα από το πόσο καλές διουρητικές ιδιότητες έχουν τα δώρα της φύσης, μπορεί να είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν αυτά τα διουρητικά. Ωστόσο, προτού προχωρήσουμε στη χρήση συνθετικών διουρητικών φαρμάκων, θα ήταν ωραίο να μελετήσουμε τα χαρακτηριστικά ορισμένων μελών αυτής της φαρμακευτικής ομάδας.

Βίντεο: φυσικά διουρητικά

Διουρητικά βρόχου

δράση των κυριότερων τύπων διουρητικών

Δράση

Τα διουρητικά του βρόχου (PD) περιλαμβάνουν φάρμακα των οποίων η δράση αρχίζει γρήγορα (από ένα τέταρτο μιας ώρας έως μισή ώρα) και διαρκεί από 2 (βουμεδαδίνη, φουροσεμίδη) έως 6 ώρες (τορασεμίδιο). Εκτός από την κύρια δράση (διουρητικό), ορισμένες αιμοδυναμικές παράμετροι αναμένεται να αλλάξουν από τα διουρητικά αυτής της ομάδας, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητή όταν χορηγούνται ενδοφλεβίως.

Αυτή η ιδιότητα των διουρητικών του βρόχου χρησιμοποιείται για τη μείωση της τελικής διαστολικής πίεσης (KDD) και του τελικού διαστολικού όγκου (KDO) της αριστερής κοιλίας με ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας, καθώς και της πτώσης πίεσης στον μικρό κύκλο στην πνευμονική υπέρταση. Επιπλέον, τα διουρητικά του βρόχου μειώνουν τον όγκο του εξωκυττάριου υγρού και επηρεάζουν την εργασία της αναπνοής (συμβάλλουν στη μείωση των σημείων δυσκολίας στην αναπνοή).

Δεδομένων των παραπάνω πλεονεκτημάτων των διουρητικών του βρόχου, χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για την παροχή επείγουσας φροντίδας για καρδιαγγειακή ή νεφρική παθολογία.

Βίντεο: Η επίδραση διαφόρων διουρητικών στο ανθρώπινο σώμα

Εκπρόσωποι

Πάνω απ 'όλα, η φουροσεμίδη είναι γνωστή και χρησιμοποιείται εδώ και πολλά χρόνια, αλλά αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης άλλα διουρητικά:

• Φουροσεμίδη (lasix). Μετά την κατάποση με άδειο στομάχι, διαφορετικά θα πρέπει να περιμένετε περισσότερο, το φάρμακο αρχίζει να δρα μετά από μισή ώρα - μία ώρα, η ενδοφλέβια χορήγηση επιταχύνει τη διαδικασία και μειώνει το χρόνο σε 5 λεπτά. Η φουροσεμίδη δεν παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, το ήμισυ εκκρίνεται με ούρα μετά από 4-6 ώρες (όταν λαμβάνεται από το στόμα) και μετά από μερικές ώρες με ενδοφλέβια χρήση.
• Το τοσαζεσίδιο διαφέρει από τη φουροσεμίδη με μεγαλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα και το κάλιο μειώνεται λιγότερο. Χρησιμοποιείται σε νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια και υπάρχει ακόμη και μια άποψη ότι με το CRF είναι πιο αποτελεσματική από τη γνωστή φουροσεμίδη.
• Βουμετανίδη (yurineks, burineks). Διακρίνεται από την ταχεία απορρόφηση και την έναρξη της διουρητικής δράσης, καθώς μέσα σε μισή ώρα το φάρμακο γίνεται αισθητό. Χρησιμοποιείται για το πρήξιμο του προσώπου και το πρήξιμο των ποδιών, με υπέρταση που προκαλείται από σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
• Piretanid - πολύ ισχυρό διουρητικό (πιο ισχυρό από το φουροσεμίδιο). Εκτός από τις βασικές ιδιότητες, έχει και άλλες δυνατότητες. Το Piretanid μειώνει την πήξη του αίματος, παρεμποδίζει τα "αργά" κανάλια ασβεστίου (περιφερικό αγγειοδιασταλτικό) και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αντιυπερτασικό (η δράση αυτή υπερέχει ακόμη και το διουρητικό αποτέλεσμα). Συνεπώς, συχνά συνιστάται μείωση της πίεσης κατά τη διάρκεια της αρτηριακής υπέρτασης 1-2 βαθμούς (μονοθεραπεία) συνδυασμένη θεραπεία σε πιο σύνθετες περιπτώσεις. Επιπλέον, το φάρμακο συνταγογραφείται για νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια και οίδημα διαφορετικής προέλευσης.
• Ethacrynic οξύ, πιο γνωστό με ένα άλλο όνομα - Uregit. Χαρακτηρίζεται από ισχυρό διουρητικό, αλλά βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα, το οποίο εξαρτάται από τη μέθοδο εφαρμογής (από 2 έως 4-6 ώρες). Το Uregit μπορεί να συνταγογραφηθεί μαζί με τη φουροσεμίδη, επειδή έχουν διαφορετικό σημείο εφαρμογής. Το αιθακρυνικό οξύ χρησιμοποιείται σε οίδημα οποιασδήποτε φύσης, αλλά πρέπει επίσης να γνωρίζουμε τις αντενδείξεις του: ανουρία, ολιγουρία, ηπατικό κώμα και ανισορροπία όξινων βάσεων.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας δεν είναι καθόλου διαχειρίσιμοι με κάλιο και, επιπλέον, οδηγούν σε αύξηση της απέκκρισης άλλων ιχνοστοιχείων: μαγνήσιο, νάτριο, χλώριο, ασβέστιο.

Οι γιατροί πάντοτε λαμβάνουν υπόψη αυτή την περίσταση και συνταγογραφούν φάρμακα απώλειας - πανανγκίνη, οροτικό κάλιο, ασπαρκάμη. Παρεμπιπτόντως, θα ήταν επίσης πολύ χρήσιμο για τους ασθενείς να γνωρίζουν σχετικά με τέτοια χαρακτηριστικά των βρογχικών διουρητικών και να μην τα χρησιμοποιούν ανεξέλεγκτα, ακόμα και αν τα χάπια διουρητικών πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή.

Τα θειαζιδικά διουρητικά και οι στενοί "συγγενείς"

Διπλό αποτέλεσμα

Τα θειαζιδικά διουρητικά (TD) παράγονται κυρίως σε μορφή δισκίων και συχνά συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και τη μείωση του οιδήματος. Τα διουρητικά δισκία αυτής της ομάδας αποκλείουν την αντίστροφη μεταφορά νατρίου και χλωρίου, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της ποσότητας πλάσματος, εξωκυττάριου υγρού, καθώς και μείωση της καρδιακής παροχής και της περιφερικής αγγειακής αντίστασης και, κατά συνέπεια, μείωση της αρτηριακής πίεσης. Αυτές οι διεργασίες παρέχονται από χυμικούς και ενδοκυτταρικούς μηχανισμούς που ρυθμίζουν τα επίπεδα νατρίου με μειωμένο όγκο ρευστού.

Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση των θειαζιδικών διουρητικών μπορεί να προκαλέσει πολυκεφαλικές αντιδράσεις σε ασθενείς - κάποιοι σταματούν να ανταποκρίνονται στη θεραπεία. Σε αυτούς τους ασθενείς, με μειωμένο όγκο πλάσματος, υπάρχει υψηλό επίπεδο χυμικών παραγόντων υπεύθυνων για αύξηση της OPS (ολική περιφερική αντίσταση), αυτή είναι η ρενίνη, η αγγειοτασίνη, η αλδοστερόνη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, προκειμένου να ενισχυθεί η επίδραση του TD, συνταγογραφούνται αντιυπερτασικά φάρμακα, τα οποία ονομάζονται αναστολείς ΜΕΑ (ένζυμο μετατροπής αγγειοτενσίνης). Μαζί (αναστολείς TD + ACE), επιτυγχάνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα και βοηθούν τον ασθενή να αντιμετωπίσει το πρήξιμο στην υπέρταση και την ίδια την υπέρταση. Παρεμπιπτόντως, υπάρχουν επίσης συνδυασμένα φάρμακα, όπως λέμε, "2 σε 1", τα οποία σας απαλλάσσουν από την ανάγκη να αγοράσετε διουρητικά ξεχωριστά από τα αντιϋπερτασικά.

Γιατί τους αρέσουν υπερτονικοί άνθρωποι;

Τα θειαζιδικά διουρητικά διαφέρουν από τα loopbacks όχι μόνο επειδή δεν αφαιρούν τις ουσίες που είναι απαραίτητες για την εργασία του καρδιακού μυός με τρομερή δύναμη, αλλά έχουν σημαντική διαφορά στη διάρκεια της δράσης τους. Εάν η περίοδος της διουρητικής επίδρασης του PD περιορίζεται σε 3-6 ώρες, τότε ακόμη και για το βραχύτερο TD αυτή η περίοδος επεκτείνεται σε 18 ώρες, άλλοι έχουν ακόμα μεγαλύτερες ικανότητες και έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα για μία ή περισσότερες ημέρες.

Οι ασθενείς συνήθως προτιμούν διουρητικά δισκία της ομάδας TD, επειδή έχουν σταθερή ήπια διουρητική δράση. Η ουροδόχος κύστη δεν γεμίζει κάθε λεπτό και δεν αναγκάζει ένα άτομο να εγκαταλείψει ουσιαστικά την τουαλέτα, όλα συμβαίνουν σχεδόν φυσιολογικά, έτσι ώστε τα χρήματα αυτά να μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην εργασία ή ακόμα και σε ένα ταξίδι.

Τα θειαζιδικά διουρητικά για την υπέρταση για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή σε συνδυασμό με άλλα υποτασικά ή καλιοσυντηρητικά διουρητικά. Μερικοί ασθενείς κοστίζουν εντελώς μικρές δόσεις TD, η οποία παρέχει ένα καλό αποτέλεσμα, ωστόσο, έρχεται πιο αργά (μετά από περίπου ένα μήνα).

Η χρήση του TD επιτρέπει τη σημαντική μείωση του αριθμού των ανεπιθύμητων ενεργειών όπως:

1. Υποκαλιαιμία (πτώση του επιπέδου του καλίου στον ορό).
2. Υπερλιποπρωτεϊναιμία (αυξημένα λιπίδια και λιποπρωτεΐνες, που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης).
3. Αρρυθμίες που εμφανίζονται στο υπόβαθρο της έλλειψης καλίου, νατρίου, μαγνησίου, χλωρίου.

Με μια λέξη, τα θειαζιδικά διουρητικά αναγνωρίζονται τόσο από τους γιατρούς όσο και από τους ασθενείς ως καλά διουρητικά, έχουν υποτασική επίδραση και δεν τεντώνουν το μυαλό του ασθενούς και την ουροδόχο κύστη.

Οι στενοί "συγγενείς" του TD είναι μη θειαζιδικά σουλφοναμιδικά διουρητικά που δρουν στο φλοιώδες τμήμα του βρόχου του Henle και φάρμακα που είναι ενδιάμεσα μεταξύ σουλφανιλαμίδης και διουρητικών του βρόχου (xipamide) και συνταγογραφούνται για υπέρταση.

Διουρητικά δισκία διουρητικής ομάδας

Πολλά μέλη αυτής της ομάδας γνωρίζουν καλά τους ασθενείς που από καιρό υπέφεραν από αρτηριακή υπέρταση. Πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή και είναι σχεδόν πάντοτε διαθέσιμα:

• Υδροχλωροθειαζίδη (esidrex, υποθειαζίδη). Μπορεί να αποδοθεί στους μέσους διουρητικούς (σε ισχύ και διάρκεια δράσης). Αυξάνει ελαφρώς την απέκκριση του νατρίου, του καλίου και του χλωρίου, αλλά δεν διαταράσσει την ισορροπία όξινης βάσης. Συνιστάται μετά από γεύμα 1 ή 2 φορές την ημέρα και εκδηλώνει την επίδρασή του σε 1-2 ώρες, η υποτασική επίδραση διαρκεί 12-18 ώρες. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με διακοπή ή για μεγάλο χρονικό διάστημα (σε σοβαρές περιπτώσεις). Η υποθειαζίδη απαιτεί δίαιτα πλούσια σε κάλιο και μείωση της ημερήσιας πρόσληψης αλατιού. Εάν ένας ασθενής έχει νεφρική παθολογία, τότε δεν συνιστάται συνδυασμός με καλιοσυντηρητικά διουρητικά και παρασκευάσματα καλίου.
• Η ινδαπαμίδη (indapaphone, ariphone, pamid) είναι ένα φάρμακο που συνδυάζει ταυτόχρονα υποτασικά και διουρητικά αποτελέσματα, δηλαδή, μπορεί να ειπωθεί ότι το indapamide είναι διουρητικό για οίδημα, το οποίο μειώνει την πίεση. Τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν το γεγονός ότι δεν επηρεάζει τις λειτουργικές ικανότητες των νεφρών, δεν αλλάζει το φάσμα των λιπιδίων και, επιπλέον, έχει την ικανότητα να προστατεύει την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.
• Η χλωροταλιδόνη (hygroton, oxodolin) αναφέρεται σε μη θειαζιδικά σουλφοναμιδικά διουρητικά (DM), έχει μέτριο αποτέλεσμα και έντονο αποτέλεσμα, που μπορεί να διαρκέσει έως και 3 ημέρες. Στη συμπεριφορά του, η χλωροταλιδόνη μοιάζει κάπως με την υποθειαζίδη.
• Το Klopamid (Brinaldix) - σε ισχύ, διάρκεια δράσης και φαρμακοδυναμική είναι παρόμοια με χλωροταλιδόνη και υποθειαζίδη.

Πίνακας: Σύγκριση ορισμένων βρόχων και θειαζιδικών διουρητικών

Διουρητικά Διουρητικά που Εξοικονόμηση Κάλιο

Τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά (KSD) θεωρούνται ελαφρά, αλλά έχουν μακροχρόνια επίδραση. Αλήθεια, δεν έρχεται, βασικά, επίσης την πρώτη μέρα. Αναμένετε τέτοιες εκδηλώσεις των διουρητικών ικανοτήτων, όπως από το διουρητικό loopback ή ακόμα και από τις θειαζίδες, που δεν αξίζει τον κόπο. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να βασιστείτε περισσότερο στο triamteren, που μπορεί να αρχίσει να ανακουφίζει το πρήξιμο την τρίτη ώρα μετά την κατάποση, αλλά αυτό δεν θα είναι τόσο έντονο, επομένως, οι ασθενείς δεν το παρατηρούν πάντα αυτό.

Τα CSD στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφούνται ως διουρητικά για οίδημα, ενώ στην υπέρταση γίνονται αντιληπτά μόνο ως συμπληρωματικά. Αξιοσημείωτα διουρητικά αποκτώνται συνδυάζοντας την προστασία του καλίου με θειαζίδη: τριαμτερένη + υποθειαζίδη. Ανάλογα με την ποσότητα του κύριου δραστικού συστατικού (triamteren), λαμβάνονται καλές διουρητικές ταμπλέτες - triampur, diazid, makzid. Ομοίως, μπορείτε να πάρετε ένα σύνθετο φάρμακο moduretic, που αποτελείται από amiloride, hypothiazide, και furosemide ή uregite.

Λίγο για την ίδια την ποτάσα

Φυσικά, δεν είναι δυνατόν να καταγραφούν όλα τα φάρμακα μαζί με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους, τα συνώνυμα και ο μηχανισμός δράσης οποιασδήποτε ομάδας διουρητικών, ως εκ τούτου, όπως και σε προηγούμενες περιπτώσεις, θα επικεντρωθούμε μόνο σε τυπικούς αντιπροσώπους καλιοσυντηρητικών διουρητικών:

1. Η σπιρονολακτόνη (veroshpiron, αλδακτόνη) είναι ένα ελαφρύ φάρμακο που έχει μακρόχρονη δράση, η οποία αρχίζει να εμφανίζεται από 3-5 ημέρες και διαρκεί μερικές ημέρες μετά την ακύρωση. Δεν είναι κατάλληλο ως υποτασική ταχεία ανταπόκριση, αφού στο σχέδιο αυτό αρχίζει να δρα μόνο μετά από ένα δεκαπενθήμερο. Φυσικά, ο ασθενής δεν θα περιμένει τόσο πολύ, αλλά εξακολουθεί να χορηγείται σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά ή διουρητικά με ήπια εκφράζονται περιοδική διόγκωση ή μακροχρόνια θεραπεία της υπέρτασης, χωρίς φόβο ότι ακόμη και με μείωση της πίεσης του αίματος, αυτός θα έχει αρνητικό αντίκτυπο. Το Veroshpiron δεν παρουσιάζει την υποτασική επίδρασή του σε χαμηλή και φυσιολογική αρτηριακή πίεση. Λόγω του γεγονότος ότι η σπιρονολακτόνη αναφέρεται σε στεροειδή φάρμακα, οι παρενέργειες της, εκτός από την υπερκαλιαιμία, είναι εξειδικευμένες: γυναικομαστία, αρσενική ανάπτυξη τρίχας στα θηλυκά, που σχετίζεται άμεσα με τις ορμονικές ανισορροπίες.
2. Το triamteren (dytek, pterofen) είναι ένα ελαφρύ διουρητικό, παρόμοιο με τη συμπεριφορά της σπιρονολακτόνης, έχει μικρή ανεξάρτητη διουρητική επίδραση, η οποία εκδηλώνεται λίγες ώρες μετά τη χορήγηση και διαρκεί κατά μέσο όρο 13-15 ώρες. Το υποτασικό αποτέλεσμα είναι ανώτερο από αυτό της σπιρονολακτόνης. Σε ηλικιωμένους ασθενείς παράγει συχνά παρενέργειες: η ανάπτυξη της υπερκαλιαιμίας μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική βλάβη λόγω του γεγονότος ότι το κάλιο αρχίζει να εναποτίθεται στα σωληνάρια. Ως αποτέλεσμα, τα ούρα σε τέτοιους ανθρώπους μπορεί να αλλάξουν χρώμα και να γίνουν μπλε ή μπλε. Κατά κανόνα, φοβίζει πάρα πολύ τους ασθενείς και τους συγγενείς τους.
3. Το Amiloride (midamor) είναι ένα αδύναμο διουρητικό που απομακρύνει το νάτριο και το χλώριο, αλλά εξοικονομεί κάλιο. Αν και το δικό του διουρητικό αποτέλεσμα είναι ασήμαντο, το amiloride μπορεί να διεγείρει τη διουρητική δράση της φουροσεμίδης, της ουρετίτιδας, καθώς και των θειαζιδικών διουρητικών. Προκειμένου να μειωθεί η απώλεια του καλίου, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με υποθειαζίδη (μονουρητική) για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης και της καρδιακής ανεπάρκειας.

Πότε πρέπει ή δεν πρέπει να χρησιμοποιηθούν διουρητικά;

Ενδείξεις, αντενδείξεις και παρενέργειες - αυτά είναι ακριβώς τα σημεία του σχολιασμού σε οποιοδήποτε φάρμακο, στο οποίο ο ασθενής σταματάει το βλέμμα του, παρακάμπτοντας τη φαρμακοκινητική και τη φαρμακοδυναμική.

Τα διουρητικά πρέπει επίσης να αντιμετωπίζονται τουλάχιστον σε ένα τέτοιο σχέδιο, χωρίς να τα αναθέτετε στον εαυτό σας για απώλεια βάρους:

• Τα ισχυρά διουρητικά θα φέρουν πολλά λίτρα νερού και οι κλίμακες θα παρουσιάσουν απώλεια λίγων χιλιογράμμων. Μην κολακεύετε τον εαυτό σας, είναι για πολύ.
• Ισχυρό διουρητικά χρειάζονται αντικατάσταση υγρών, όλοι γνωρίζουν ότι, μετά τη λήψη του ίδιου φουροσεμίδη έρχεται δίψα, το σώμα θέλει να φέρει πίσω το χαμένο νερό, οπότε η διατροφή είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, χωρίς το φόβο ότι θα φέρει τίποτα και τα πάντα και να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες παρενέργειες.
• Και τελικά, ο συγγραφέας του άρθρου, έχοντας υψηλότερη ιατρική εκπαίδευση και έχοντας δοκιμάσει πολλά φάρμακα στον εαυτό του, δεν συναντήθηκε με ένα άτομο που θα μπορούσε να νικήσει την παχυσαρκία με διουρητικά, έτσι να πω, ήταν πεπεισμένο από την προσωπική εμπειρία.

Πρέπει να λαμβάνεται προσοχή με διουρητικά και διαβήτη. Η ανάπτυξη του συνδρόμου διαβητικού ποδιού αρχίζει συχνά με την εμφάνιση των ποδιών οίδημα, αλλά δεδομένης της πολυπλοκότητας των εν λόγω ασθενειών όπως ο διαβήτης, η οποία θεωρείται μια συστηματική πάθηση, είναι αδύνατο να συμμετάσχουν σε ανεξάρτητη δράση - ο διορισμός των διουρητικών στους διαβητικούς είναι η αποκλειστική ευθύνη του θεράποντος ιατρού. Οίδημα των ποδιών άλλης προέλευσης (κόπωση, κιρσώδεις φλέβες, καρδιακή ανεπάρκεια) απαιτεί επίσης ατομική προσέγγιση. Φυσικά, με οίδημα που σχετίζεται με κόπωση των κάτω άκρων, τα λαϊκά φάρμακα είναι πιο πιθανό να λειτουργούν, ενώ τα συνθετικά ναρκωτικά μπορεί απλά να μην χρειαστούν.

Με το πρήξιμο του προσώπου, εάν ένα άτομο δεν το παρακάνετε με τα τρόφιμα και τα ποτά, είναι επίσης καλύτερο να επισκεφθείτε έναν γιατρό, ίσως υπάρχουν προβλήματα στα νεφρά και ο γιατρός ξέρει πώς να τα λύσει. Δεν είναι απαραίτητο να βιαστούμε στη χρήση των διουρητικών φαρμάκων, είναι πιθανό τα διουρητικά προϊόντα να βοηθήσουν, αν η παθολογία δεν είναι πολύ μακριά.

Και εδώ είναι μια ειδική περίπτωση

Μια άλλη ειδική περίπτωση είναι η εγκυμοσύνη. Το οίδημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά το δεύτερο εξάμηνο, δεν είναι ασυνήθιστο και εν μέρει φυσικό. Το επιπλέον φορτίο που προκαλείται από την ορμονική προσαρμογή με αύξηση της ποσότητας προγεστερόνης και φλεβικής συμφόρησης που δημιουργείται από την έγκυο μήτρα θα γίνει αισθητό. Το μέγεθος των ποδιών αυξάνεται κατά μερικά εκατοστά, καθίσταται πολύ βαρύ για να περπατήσει, αλλά, εν τω μεταξύ, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το οίδημα μπορεί να είναι ένα σημάδι της προεκλαμψίας, που σε άλλες περιπτώσεις έχει κακές συνέπειες.

Οι τακτικές επισκέψεις στην μαιευτική κλινική και την εκτέλεση σύσταση γιατρού αποσκοπεί στην προστασία της γυναίκας, και πρήξιμο, εφόσον προκαλούνται από φυσιολογικές αιτίες, θα πραγματοποιηθεί μετά τη γέννηση, αλλά να διορίσει φουροσεμίδη σε μια τέτοια κατάσταση είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Μερικές φορές τα θειαζιδικά διουρητικά συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες (αλλά όχι τους πρώτους μήνες), αλλά και πάλι αυτό γίνεται από τον γιατρό που παρατηρεί τη γυναίκα.

Πότε ο γιατρός συνταγογραφεί διουρητικά;

Οι άνθρωποι στη συντριπτική πλειοψηφία, και οι ίδιοι ξέρουν πότε δίνονται διουρητικά, αλλά σε άλλες περιπτώσεις με μεγάλη εμπειρία καρδιακά προβλήματα εξακολουθούν να αναρωτιούνται γιατί ξαφνικά θα τους ανατεθούν veroshpiron και ακόμη και να αρνηθεί να την αποδεχθεί, αναφέροντας άλλα προβλήματα σχετίζονται με την ηλικία (ακράτεια, κλπ).

Από την άποψη αυτή, θέλω να δώσω μια λογική λίστα με ενδείξεις, ώστε ο ασθενής να μην πιστεύει ότι πρόκειται για προσωπική ιδιοτροπία του γιατρού:

1. Αρτηριακή υπέρταση (AH), η οποία δεν έχει ακόμη επιπλοποιηθεί από νεφρική ανεπάρκεια. Τα διουρητικά, μειώνοντας τον όγκο του κυκλοφορικού αίματος και την συστολική απελευθέρωση, οδηγούν σε μείωση της συστολικής πίεσης τις πρώτες ημέρες της θεραπείας. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η πίεση δεν πέφτει ανεξέλεγκτα, η αρτηριακή πίεση μειώνεται μετρίως, η ορθοστατική υπόταση δεν αναπτύσσεται. Η παρατεταμένη θεραπεία έχει ως αποτέλεσμα μια μείωση στην διουρητική δράση και την εξομάλυνση της συστολικής εκτίναξης λόγω ιδιοκτήτης αντισταθμιστικών μηχανισμών (αυξημένη ρενίνης και αλδοστερόνης), περαιτέρω μη εξουσιοδοτημένη απώλεια στάσεις ρευστού και του υποτασικό αποτέλεσμα διατηρείται ανεξάρτητα από το υψηλό επίπεδο ρενίνης, η οποία συνδέεται με μία μείωση στην συγκέντρωση νατρίου στα κύτταρα και αύξηση κάλιο στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Ως αποτέλεσμα, μετά από 1,5-2 μήνες, η διαστολική πίεση κανονικοποιείται (η καρδιακή παροχή παραμένει αμετάβλητη). Συχνά οι ασθενείς ζητούν από ένα γιατρό μια λογική ερώτηση: Τα διουρητικά που χρησιμοποιούνται στην υπέρταση προκαλούν εθισμό; Όχι, είτε απουσιάζει ή είναι τόσο ανεξήγητο ότι μια τέτοια περίσταση μπορεί να παραμεληθεί. Η χρήση αυτών των φαρμάκων για χρόνια, όπως σημειώνουν οι ίδιοι οι ασθενείς, δεν οδηγεί σε ανικανότητα και σε μείωση της λίμπιντο, η οποία θεωρείται αδιαμφισβήτητο πλεονέκτημα των διουρητικών που χορηγούνται για την αρτηριακή υπέρταση.
2. Η χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια (HNK) με οίδημα και υπέρταση με διαταραχή της σπειραματικής διήθησης απαιτεί τη χρήση ισχυρών διουρητικών μέσων βραχείας ή μέσης διάρκειας δράσης (φουροσεμίδη, ουρετίτιδα). Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτών των φαρμάκων σας επιτρέπουν να τα χρησιμοποιείτε σε αρκετά σοβαρές καταστάσεις για θεραπεία έκτακτης ανάγκης - πρήξιμο του εγκεφάλου, πνεύμονες, δηλητηρίαση με ισχυρές ουσίες που εκκρίνονται από τα νεφρά, για παράδειγμα, βαρβιτουρικά.
3. Ο δευτερογενής υπεραλδοστερονισμός (συνέπεια της υπέρτασης και η HNC) ή η πρόληψη της υποπαιμίας είναι μια ένδειξη για τη χορήγηση διουρητικών που εξοικονομούν κάλιο με ελαφρά διουρητικά και υποτασικά αποτελέσματα.
4. Διαβήτης insipidus;
5. Γλαύκωμα.

Βίντεο: Διάλεξη σχετικά με τη χρήση διουρητικών για καρδιακή ανεπάρκεια

Ανεπιθύμητο διουρητικό αποτέλεσμα

Παραβάσεις που σχετίζονται με την αφαίρεση ιχνοστοιχείων

Τα διουρητικά φάρμακα, αφαιρώντας τα ιόντα χημικών στοιχείων που δεν είναι περιττά για το σώμα, δεν μπορούν παρά να παράγουν παρενέργειες. Βασικά, πρόκειται για ηλεκτρολυτικές ανισορροπίες που μπορεί να προκαλέσουν αποτυχία καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία), αρτηριακή υπόταση και, τι είναι πιο τρομερό για το ανδρικό μισό, ανικανότητα. Έτσι, ο κατάλογος των κύριων ανεπιθύμητων εκδηλώσεων των διουρητικών:

• Μειωμένο κάλιο (υποκαλιαιμία) είναι το κύριο μειονέκτημα των διουρητικών.
• Πτώση των επιπέδων μαγνησίου (υπομαγνησιαιμία). Τα διουρητικά του βρόχου είναι γενικά προικισμένα με παρόμοιες ικανότητες, το θειαζιδικό μαγνήσιο απομακρύνεται, αλλά σε μικρότερο βαθμό, το κάλιο που διασώζει, αντίθετα, καθυστερεί την απέκκριση του.
• Εξαφάνιση ασβεστίου. Και πάλι loopback διουρητικά, τα οποία ακόμη και με μία μόνο χρήση μπορούν να αφαιρέσουν έως και 30% Ca 2+. Οι θειαζίδες αναφέρονται σε αυτό το στοιχείο διφορούμενα: κάποιοι αυξάνουν την απέκκριση με ούρα, άλλοι που δεν απομακρύνουν το ασβέστιο, το διατηρούν στο σώμα και συνεπώς προκαλούν υπερασβεστιαιμία. Το κάλιο που προστατεύει (veroshpiron, triamteren, κλπ.) Ανήκουν επίσης σε μη εκκρίνουσες ασβέστιο, αλλά, αυξάνοντας την επαναρρόφηση τους στα σωληνάρια, μπορεί να οδηγήσει σε υπερασβεσταιμία.
• Μία μείωση στη συγκέντρωση νατρίου (υποναρτεμία) παρατηρείται συχνά όταν αυτοδιευθυνόμενα και ανεξέλεγκτα συνταγογραφούν διουρητικά φάρμακα, τα οποία θα εκδηλωθούν ως μυϊκή αδυναμία, υπνηλία, αίσθημα κακουχίας και ναυτία.

Σημαντικό: οι διανοητικές διαταραχές και το κώμα μπορεί να γίνουν συμπτώματα διάλυσης των διουρητικών (είναι πολύ επιθυμητό να έχουμε αυτό το γεγονός υπόψη για άτομα που χρησιμοποιούν διουρητικά για απώλεια βάρους).

Αρρυθμικές επιπλοκές, μεταβολικές διαταραχές

Οι αρρυθμίες αποτελούν σοβαρό περιορισμό στη χρήση διουρητικών, διότι τα διουρητικά προκαλούν αυτές τις αρρυθμίες. Υπάρχει μια άποψη ότι η μακροχρόνια θεραπεία της διουρητικής (ιδιαίτερα της θειαζίδης) αρτηριακής υπέρτασης μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο μια διαταραχή του ρυθμού αλλά και έναν ξαφνικό στεφανιαίο θάνατο. Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της αρρυθμίας είναι:

1. Υποκαλιαιμία, η οποία οδηγεί σε παθολογικές αλλαγές στο ηλεκτροκαρδιογράφημα (αστάθεια του μυοκαρδίου, επιμήκιο σύνδρομο Q-T).
2. Σοβαρή υπερτροφία της αριστερής κοιλίας (LV), η οποία από μόνη της συμβάλλει στη διαταραχή του ρυθμού.
3. Στρες?
4. Ορισμός β-αγωνιστών.

Πίνακας: Τύποι διουρητικών και τυπικές παρενέργειες

Άλλες παρενέργειες των διουρητικών:

• Τα διουρητικά μπορούν να μειώσουν το βάρος του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας στο 11%, όπου η ινδαπαμίδη αναγνωρίζεται ως η πιο ενεργή από αυτή την άποψη.
• Η θεραπεία με ισχυρά ή μέτρια διουρητικά οδηγεί συχνά σε αύξηση των επιπέδων ουρικού οξέος στον ορό (υπερουριχαιμία). Ειδικά αυτό το φαινόμενο είναι χαρακτηριστικό για άτομα που είναι υπέρβαρα. Η ουρική αρθρίτιδα ή η χρόνια νεφροπάθεια, αν και σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να οφείλεται στη χρήση διουρητικών.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί μια επίμονη αύξηση της γλυκόζης στο αίμα - υπεργλυκαιμία, η οποία μπορεί να μετατραπεί σε προοδευτικό σακχαρώδη διαβήτη.
• Αρχίστε να χρησιμοποιείτε θειαζιδικά διουρητικά για την υπέρταση συνοδεύεται από παραβίαση των λιπιδίων (υπερλιπιδαιμία), η οποία εκδηλώνεται με αύξηση των επιπέδων της LDL και VLDL (αθηρογόνο λιποπρωτεΐνες) ορού, αλλά αργότερα συνήθως όλα είναι πίσω σε κανονικό.
• Τα ισχυρά (φουροσεμίδη, ουρεθίτης) και τα μέτρια (θειαζιδικά) διουρητικά μπορούν να επηρεάσουν την ισορροπία όξινης βάσης και, εάν χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, προκαλούν ανισορροπία προκαλώντας μεταβολική αλκάλωση, η οποία διορθώνεται με χλωριούχο κάλιο. Εν τω μεταξύ, η θεραπεία με φάρμακα που προστατεύουν το κάλιο μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση του καλίου στο αίμα (υπερκαλιαιμία) και μεταβολική οξέωση.

Αντενδείξεις για τη χρήση διουρητικών

Οι αντενδείξεις για τη χρήση διουρητικών, καθώς και για άλλα φάρμακα, είναι κοινές, σχετικές και απόλυτες, αλλά δεν υπάρχουν τόσα πολλά από αυτά, ώστε να μπορείτε να τα βάλετε στον ίδιο κατάλογο:

1. Νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία που εμποδίζει τη χρήση πολλών φαρμάκων αυτής της ομάδας, εκτός από το amiloride, το οποίο εξακολουθεί να συνταγογραφείται για ηπατική βλάβη.
2. Τα διουρητικά δεν χρησιμοποιούνται κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη.
3. Ορισμένες αντενδείξεις για σακχαρώδη διαβήτη είναι σχετικά υδροχλωροθειαζίδη.
4. Η υποογκαιμία και η σοβαρή αναιμία αποτελούν αυστηρή αντένδειξη στη χορήγηση φουροσεμίδης και ουρετίτιδας.
5. Το ατελές κολποκοιλιακό μπλοκ και η υπερκαλιαιμία δεν επιτρέπουν τη χρήση καλιοσυντηρητικών διουρητικών.
6. Απαγορεύεται να συνδυάζονται διάφορα διουρητικά που δεν εκκρίνουν κάλιο.

Επικίνδυνοι συνδυασμοί

Δεδομένου ότι τα φάρμακα αυτής της ομάδας συχνά πρέπει να συνταγογραφούνται μαζί με άλλους φαρμακευτικούς παράγοντες, είναι απαραίτητο να λάβουμε υπόψη τις πιθανές αντιδράσεις αυτού του συνδυασμού. Για παράδειγμα:

• Τα αποβολικά καλίου-διουρητικά είναι επικίνδυνα να συνδυαστούν με τα παράγωγα του digitalis, καθώς υπάρχει κίνδυνος αρρυθμίας.
• Η σπιρονολακτόνη και η τριαμτερένη (που προστατεύουν το κάλιο), που χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με διγοξίνη, συχνά οδηγούν σε διαταραχές του ρυθμού, οπότε αυτός ο συνδυασμός απαιτεί συνεχή παρακολούθηση της διγοξίνης στο πλάσμα του ασθενούς.
• Τα φτωχά διουρητικά που δεν αφαιρούν το κάλιο και με μια διατροφή πλούσια σε αυτό το στοιχείο και με παρασκευάσματα καλίου δεν συνδυάζονται καλά.
• Φάρμακα που, από μόνα τους, αυξάνουν τη γλυκόζη του αίματος, ενισχύουν περαιτέρω την υπεργλυκαιμική επίδραση των διουρητικών.
• Αντιβιοτικά και κεφαλοσπορίνης σε συνδυασμό με τα διουρητικά αγκύλης μπορεί να οδηγήσει σε τοξικά επίπεδα στους νεφρούς αυτών των φαρμάκων και την τελευταία ήττα, αλλά αυτό αμινογλυκοσίδες (καναμυκίνη, στρεπτομυκίνη, γενταμικίνη) με διουρητικά της αγκύλης αυξάνουν την πιθανότητα επιπλοκών, όπως απώλεια της αιθουσαίας και ακοής όργανα
• Τα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) έχουν τη δυνατότητα να μειώνουν το διουρητικό αποτέλεσμα σε ορισμένα διουρητικά.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα για άλλη μια φορά να υπενθυμίσω στους αναγνώστες μας ότι αν και διουρητικά με την πρώτη ματιά φαίνεται να είναι εντελώς ακίνδυνο, αλλά στην πραγματικότητα δεν είναι, έτσι προτού αρχίσετε να παίρνετε τα χάπια νερό για να ανακουφίσει οίδημα, απώλεια κιλών, ή για οποιονδήποτε άλλο σκοπό, θα πρέπει να σκεφτείτε για τις πιθανές συνέπειες των αποφάσεων αυτών.