Τα ουδετερόφιλα (NE) είναι μια ομάδα κυττάρων του αίματος που είναι ένας από τους τύπους των λευκών αιμοσφαιρίων. Στη συνολική μάζα των λευκοκυττάρων, τα ουδετερόφιλα αποτελούν το μεγαλύτερο ποσοστό. Εκτός από αυτό το όνομα, μπορείτε να ακούσετε έναν όρο όπως τα ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα.
Η διαδικασία σχηματισμού αυτών των κυτταρικών στοιχείων, καθώς και άλλων λευκοκυττάρων, εμφανίζεται στις δομές του μυελού των οστών. Και η καταστροφή των ουδετεροφίλων συμβαίνει στους ιστούς του ήπατος και του σπλήνα.
Οι κύριες λειτουργίες των ουδετερόφιλων:
Ο προσδιορισμός του αριθμού των ουδετερόφιλων περιλαμβάνεται στο πρότυπο για τον πλήρη αριθμό αίματος (UAC). Ο πλήρης αριθμός αίματος συνιστάται για όλους τους ανθρώπους χωρίς εξαίρεση όταν γίνεται αναφορά σε διαγνωστικές ή θεραπευτικές διαδικασίες σε κλινική ή σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
Ενδείξεις για τον προσδιορισμό του αριθμού των ουδετεροφίλων:
Προετοιμασία για εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του αριθμού των ουδετεροφίλων
Ο αριθμός των ουδετερόφιλων προσδιορίζεται με τη διεξαγωγή πλήρους αιμοληψίας. Συνιστάται σε κάποιον να απέχει από αλκοόλ, τηγανητά ή λιπαρά τρόφιμα προτού δώσει αίμα. Τουλάχιστον τέσσερις ώρες πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να εξαλείψει εντελώς την πρόσληψη οποιωνδήποτε προϊόντων. Είναι απαραίτητο να περιορίσετε το αυξημένο σωματικό ή ψυχολογικό άγχος την παραμονή της διαδικασίας.
Πρότυπα για τον αριθμό των ουδετερόφιλων σε παιδιά και ενήλικες
Στα αποτελέσματα της γενικής κλινικής ανάλυσης του αίματος, τα ουδετερόφιλα χαρακτηρίζονται ως ΝΕ και μετρώνται σε ποσοστό.
Με αυξημένα επίπεδα ουδετερόφιλων στο αίμα, χρησιμοποιείται ο όρος "ουδετερόφιλο".
Αιτίες αυξημένων ουδετεροφίλων:
Η μείωση του ποσοστού ουδετερόφιλων στο αίμα ονομάζεται ουδετεροπενία.
Αιτίες ουδετεροπενίας:
Κατά τον εντοπισμό ανωμαλιών στο ποσοστό των ουδετερόφιλων, συνιστάται η διεξαγωγή πλήρους διαγνωστικής εξέτασης του ασθενούς προκειμένου να εντοπιστεί η παθολογική κατάσταση που προκαλεί αυτές τις παραβιάσεις. Εάν η αιτία των αποκλίσεων είναι η συνεχιζόμενη φαρμακευτική θεραπεία, συνιστάται να αναθεωρηθεί ο κατάλογος των ληφθέντων φαρμάκων και να προσαρμοστεί.
Τα ουδετερόφιλα αίματος είναι υπεύθυνες κατά κύριο λόγο για την προστασία των εσωτερικών οργάνων, μυών, των οστών και άλλες δομές του σώματος κατά την επίθεση των παθογόνων παραγόντων, ο ρόλος των οποίων μπορεί να είναι και τα δύο βακτήρια και ιικά στοιχεία και παρασιτικά μονοκύτταροι μορφές μυκήτων.
Για να δοθεί μια αντικειμενική εκτίμηση του ποσοτικού περιεχομένου των "στρατιωτών" του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να γίνει ανάλυση του τριχοειδούς αίματος (που λαμβάνεται από το δάκτυλο του δακτυλίου). Χάρη σε αυτή την έρευνα, οι γιατροί ήταν σε θέση να προσδιορίσουν εγκαίρως ένα πλήρες φάσμα ασθενειών που θα μπορούσαν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στην ανθρώπινη υγεία.
Τα στοιχεία ουδετερόφιλων χωρίζονται σε δύο κύριους τύπους - ζώνες και κατακερματισμένες. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει νεαρά κύτταρα λευκοκυττάρων με ένα μόνο πυρήνα μοιάζει με ένα ελαφρώς λυγισμένο κλαδί, πέταλο ή μια συμπυκνωμένη στέλεχος. Η μεγάλη πλειοψηφία αυτών των συστατικών αίματος (πάνω από 90%) βρίσκεται στα παλάτια του μυελού των οστών, στα οποία σχηματίστηκε.
Εκεί, τα νεαρά ουδετερόφιλα περιμένουν την περίοδο ωρίμασης, και στη συνέχεια αφήνουν το "σπίτι" να περιπολούν το σώμα, περιμένοντας μια άλλη προσπάθεια εισαγωγής παθογόνων παραγόντων. Τα τμηματικά κοκκιοκύτταρα είναι δομές ενηλίκων κυττάρων, εφοδιασμένες με ήδη κατακερματισμένο πυρήνα: είναι σαν να διαιρούνται με στενούς λαιμούς σε διάφορα μέρη.
Αυτά τα αιμοσφαίρια έχουν εξαιρετικά σημαντικές λειτουργίες:
Αυτή η απόλυτα μελετημένη διαδικασία σε τακτική βάση προστατεύει το ανθρώπινο σώμα από καταστροφικές επιπτώσεις και θάνατο. Αν μια εισαγωγή μέσω βιολογικών φραγμών κακόβουλα στοιχεία «στον αγώνα» έρχονται πρώτα, ώριμα κοκκιοκύτταρα, και αν χρειαστεί να βοηθήσει στην «το κάλεσμα του μυελού των οστών συγγενών φτάνουν μαχαιριά λευκοκύτταρα.
Ο αριθμός αυτών των κυττάρων στο αίμα δείχνει μια κατάσταση του σώματος, εστιάζοντας την προσοχή των ειδικών για φλεγμονή, νέκρωση, μυκητιασικές λοιμώξεις, κλπ συχνά εξαιρετικά δύσκολη διεργασίες παραμορφώνεται ουδετερόφιλα, για παράδειγμα, το τρέξιμο λευχαιμία μπορεί να οδηγήσει σε διόγκωση των κόκκων -.. Η διαδικασία αυτή αναφέρεται ως τοξική τρίξιμο και καλά ορατή στο μικροσκόπιο.
Μια εξέταση αίματος για τα ουδετερόφιλα δίνεται συνήθως όταν ο ασθενής έχει παράξενα και, με την πρώτη ματιά, ανεξήγητα συμπτώματα. Αρκετά χαρακτηριστικά ανήκουν σε αυτήν την ομάδα, επομένως θα αναφέρονται μόνο τα πιο συνηθισμένα:
Εάν ο γιατρός υποψιάζεται ένα νέκρωση ασθενή ιστού ή φλεγμονώδεις ασθένειες, δίνει αμέσως την κατεύθυνση της εξέτασης αίματος, η οποία θα πρέπει να επιστραφούν το συντομότερο δυνατό. Η μακροχρόνια επούλωση των γρατζουνιών και των μικρών τεμαχίων είναι ένας καλός λόγος για τη διεξαγωγή αιματολογικής έρευνας για τα ουδετερόφιλα.
Μπορείτε να εξοικειωθείτε με τον σχετικό αριθμό κοκκιοκυττάρων, που συνήθως αναφέρεται ως ποσοστό κάθε είδους του, σε αυτόν τον πίνακα:
Τα ουδετερόφιλα είναι η μεγαλύτερη ομάδα λευκών αιμοσφαιρίων (κύτταρα του ανοσοποιητικού αίματος), η κύρια λειτουργία της οποίας είναι η προστασία του σώματος από τα βακτηρίδια. Ενεργώντας ως ένα είδος «κυττάρων αυτοκτονίας», μπαίνουν σε μια πάλη με ένα ξένο σώμα, χωρίζουν το εσωτερικό τους και τελικά πεθαίνουν.
Πριν γίνει ένα πλήρες κύτταρο του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, ένα ουδετερόφιλο περνάει από διάφορα στάδια «ωρίμανσης»:
Η υψηλότερη συγκέντρωση ουδετερόφιλων βρίσκεται στο μυελό των οστών, όπου εμφανίζεται η ωρίμανσή τους. Λίγο λιγότερο - στα εσωτερικά όργανα και στον μυϊκό ιστό. Περίπου το 1% όλων των ουδετερόφιλων μεταφέρεται μέσω των αιμοφόρων αγγείων. Ταυτόχρονα, στο μεγαλύτερο μέρος των περιπτώσεων, τα ανώτερα κύτταρα (μαχαίρια και τμήματα) συμμετέχουν στην ανοσοποιητική διαδικασία (προστασία έναντι ασθενειών που προκαλούν παράγοντες), και μόνο σε πολύ δύσκολες καταστάσεις τα ανώριμα «άτομα» έρχονται αντιμέτωπα. Στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, μπορεί να απουσιάζουν εντελώς.
Ο αριθμός των ουδετερόφιλων είναι άμεσα ανάλογος του αριθμού των προβλημάτων που αντιμετωπίζει σήμερα η ασυλία μας. Πώς να καθορίσετε αν αυτή η παράμετρος είναι φυσιολογική και τι πρέπει να κάνετε αν για κάποιο λόγο υπερεκτιμηθεί ή υποτιμηθεί; Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε αυτό το άρθρο.
Για να προσδιοριστεί η συγκέντρωση ουδετεροφίλων κοκκιοκυττάρων στο αίμα, είναι απαραίτητο να περάσει ένας πλήρης αριθμός αίματος. Μετά από λίγο θα έχετε ένα κομμάτι χαρτί με τα αποτελέσματα, τα οποία, μεταξύ άλλων παραμέτρων, θα είναι όπως γραφικές παραστάσεις ως «μαχαιριά» και ουδετερόφιλα «διαστήματα». Ένα τέτοιο σημείο ως "ουδετερόφιλα" στην περίληψη της ανάλυσης που δεν θα βρείτε.
Ο ρυθμός αυτού του τύπου κυττάρου ποικίλει κυρίως μεταξύ των ηλικιακών ομάδων, δηλαδή, υπάρχουν διαφορετικές έννοιες για τα παιδιά και τους ενήλικες. Η περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα προσδιορίζεται με δύο τρόπους: σχετική (ως ποσοστό του αριθμού των λευκοκυττάρων) και απόλυτη (αριθμός κοκκιοκυττάρων ανά 1 λίτρο αίματος). Στη συνέχεια θα εργαστούμε με τον σχετικό τύπο ορισμού.
Η συγκέντρωση των ουδετεροφίλων ζώνης:
Οι τιμές αυτής της παραμέτρου είναι περίπου ίδιες σε άτομα όλων των ηλικιών, εξαιρουμένων των νεογέννητων. Σημαντικές διαφορές αρχίζουν όταν μιλάμε για κατακερματισμένα ουδετερόφιλα:
Εάν εσείς ή τα παιδιά σας έχετε αξίες εντός των παραπάνω κανόνων, τότε μπορείτε να χαλαρώσετε - είστε υγιείς και η ασυλία σας λειτουργεί άριστα. Για όσους έχουν βρει ότι το επίπεδο ουδετερόφιλων τους είναι υψηλότερο από το κανονικό, θα σας πούμε λεπτομερέστερα γιατί θα μπορούσε να συμβεί αυτό.
Το φαινόμενο στο οποίο υπάρχει θετική απόκλιση από τον κανόνα των ουδετεροφίλων ονομάζεται ουδετεροφιλία. Η ουδετεροφιλία (ή η ουδετεροφιλία) δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια και είναι πάντοτε συνδεδεμένη με άλλες ασθένειες, όπως λευκοκυττάρωση (ανώμαλο επίπεδο λευκοκυττάρων στο αίμα). Ο καταλύτης για την ουδετεροφιλία μπορεί να είναι μια κοινή οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη ή ένα κρύο, αλλά δεν μπορούν να αποκλειστούν άλλες σοβαρές ασθένειες. Ακολουθεί μια λίστα με όλες τις πιθανές αιτίες.
Ανάλογα με την περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα ανά 3 λίτρα αίματος, υπάρχουν 3 βαθμοί σοβαρότητας της νόσου:
Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο ουδετεροφίλων, τόσο πιο σκληρή είναι η υποψία της νόσου.
Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πανικοβληθεί και να «διαγνώσει» ανεξάρτητα από μια ποικιλία ασθενειών. Εάν παρατηρήσετε αυξημένες τιμές ουδετερόφιλων στη δοκιμασία αίματος, επικοινωνήστε με τους ειδικούς - πρώτα απ 'όλα τον θεραπευτή.
Θα μελετήσει τη γενική υγεία σας, θα διεξαγάγει επιπρόσθετες εξετάσεις, θα σας παραπέμψει στους σωστούς γιατρούς, οι οποίοι θα σας συνταγογραφήσουν ιατρική περίθαλψη. Αλλά για να αγνοήσετε αυτό το πρόβλημα σίγουρα δεν πρέπει να είναι - εξάλλου, μπορείτε να χάσετε την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης ασθένειας.
Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ουδετεροπενία (ως επιλογή - ακοκκιοκυτταραιμία). Αυτό οδηγεί σε γενική μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος και το καθιστά διαθέσιμο για λοιμώξεις όπως μυκητιασικές, βακτηριακές, ιογενείς, κλπ. Η ακοκκιοκυτταραιμία είναι οξεία και χρόνια (διάρκειας πολλών μηνών ή ετών). Οι γιατροί διακρίνουν επίσης τη σοβαρότητα αυτής της κατάστασης ανάλογα με την περιεκτικότητα των ουδετεροφίλων στο αίμα:
Τα συμπτώματα, όπως η ουδετεροφιλία, δεν παρατηρούνται ως τέτοια, αλλά μπορεί να εντοπιστεί η σχέση μεταξύ της νόσου και της αιτίας που την προκάλεσε. Η σοβαρή (εμπύρετη) μορφή ουδετεροπενίας συνοδεύεται κατά κανόνα από αύξηση της θερμοκρασίας μέχρι 38 ° C, γενική αδυναμία του σώματος, ρίγη και διαταραχή του καρδιακού ρυθμού. Ταυτόχρονα, η χρόνια μορφή μπορεί να μην εκδηλωθεί. Προχωράει αρκετά «ήρεμα», χωρίς να μειώνει τις ανοσολογικές λειτουργίες του σώματος, διατηρείται στο αίμα η βέλτιστη ισορροπία των μονοκυττάρων και των ηωσινοφίλων, οι αιματοποιητικές λειτουργίες και η παραγωγή των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν μειώνονται. Ωστόσο, η αντοχή σε ασθένειες σε ασθενείς με χρόνια ουδετεροπενία είναι ακόμη χαμηλότερη από αυτή των υγιών ατόμων.
Προκειμένου να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά η ακοκκιοκυτταραιμία, πρέπει να αντιμετωπίσετε τα αίτια της εμφάνισής της. Μεταξύ αυτών μπορεί να είναι:
Το πρόβλημα αυτό είναι πολύ ατομικό και, σε γενικές γραμμές, πρέπει να ασχοληθεί με έναν επαγγελματία. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα σχέδια. Οι γιατροί, οι αιματολόγοι ή οι ανοσολόγοι, ανάλογα με τις αιτίες της νόσου, συνήθως συνταγογραφούν μια πορεία θεραπείας της ουδετεροπενίας με αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικούς παράγοντες, ανοσοκατασταλτικά (ειδικές αντι-ιικές πρωτεΐνες). Μερικές φορές χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοστεροειδή - ειδικά φάρμακα που καταπολεμούν τα αντισώματα. G-CSF (παράγοντας διέγερσης αποικιών κοκκιοκυττάρων) - για τεχνητά αυξανόμενη παραγωγή ουδετερόφιλων στον μυελό των οστών.
Ένα ενδιαφέρον γεγονός: περίπου 5 δισεκατομμύρια λευκοκύτταρα, 1 δισεκατομμύριο ερυθροκύτταρα και αιμοπετάλια πεθαίνουν κάθε ώρα σε έναν ενήλικα. Στη θέση τους έρχονται νέα κύτταρα που ωριμάζουν στο μυελό των οστών και τον σπλήνα.
Τα ουδετερόφιλα - ένα μικρό σώμα των ομάδων λευκοκυττάρων που αντιτίθενται ίδια του τη ζωή στο κόστος των διαφόρων ιών και των βακτηρίων στο σώμα μας. Δεν πρέπει να αγνοήσετε τους μικρούς φίλους μας και αν βλέπετε από την ανάλυση ότι δρα ενεργά κάτι (ουδετεροφιλία) ή, αντιθέτως, δεν αντιμετωπίζετε το έργο (ουδετεροπενία), το καθήκον σας είναι να διατηρήσετε την υγεία σας, να αναφέρετε αυτά αποκλίσεις γιατρός. Έτσι, θα εξοικονομήσετε τον εαυτό σας από πιθανά προβλήματα στο μέλλον και θα απαλλαγείτε από τις ανησυχίες στο παρόν.
Η γενική (κλινική) εξέταση αίματος περιέχει πολλούς δείκτες με τους οποίους ο γιατρός εκτιμά την υγεία του ασθενούς. Η αλλαγή της αξίας καθενός από αυτά τα χαρακτηριστικά δείχνει τη δυνατότητα ανάπτυξης μιας συγκεκριμένης παθολογίας στο σώμα. Ένας από τους σημαντικούς δείκτες ενός συνολικού αριθμού αίματος είναι ο αριθμός των ουδετεροφίλων. Εξετάστε τι σημαίνει αυτός ο δείκτης και τι υποδεικνύεται από τις αλλαγές στον αριθμό των ουδετερόφιλων στο τεστ αίματος.
Τα ουδετερόφιλα είναι ο πιο πολυάριθμος τύπος λευκοκυττάρων αίματος (λευκά αιμοσφαίρια που εμπλέκονται στο σχηματισμό της ανοσίας του σώματος).
Αυτά τα κύτταρα αίματος σχηματίζονται στον ερυθρό μυελό των οστών από αιμοποιητικά φύκη κοκκιοκυττάρων. Τα ουδετερόφιλα ανήκουν σε κοκκιοκυτταρικά αιμοσφαίρια που περιέχουν το κοκκίωμα (κοκκία) στο κυτταρόπλασμα τους. Αυτοί οι κόκκοι είναι ουδετερόφιλων μυελοϋπεροξειδάση, λυσοζύμη, κατιονικές πρωτείνες, τα όξινα και ουδέτερα υδρολάσες, κολλαγενάση, λακτοφερρίνη, αμινοπεπτιδάση. Λόγω αυτού του περιεχομένου των κόκκων τους, τα ουδετερόφιλα εκτελούν σημαντικές λειτουργίες στο σώμα. Διεισδύουν από το αίμα στα όργανα και τους ιστούς του σώματος και καταστρέφουν τους παθογόνους, ξένους μικροοργανισμούς. Η καταστροφή γίνεται με τη φαγοκυττάρωση, δηλαδή, τα ουδετερόφιλα απορροφούν και χώνουν ξένα σωματίδια, μετά τα οποία αυτοί πεθαίνουν.
Οι ειδικοί είναι έξι ουδετερόφιλων στάδια ωρίμανσης: μυελοβλαστική, progranulocyte, metamyelocyte (νεαρή κυττάρου), μαχαιριά, κατά διαστήματα. Τα κατακερματισμένα ουδετερόφιλα είναι ώριμα κύτταρα και περιέχουν έναν πυρήνα χωρισμένο σε τμήματα. Όλες οι άλλες μορφές είναι ανώριμες (νεαρές). Στο ανθρώπινο αίμα, υπάρχουν σημαντικά περισσότερο τεμαχισμένα ουδετερόφιλα από τα ανώριμα κύτταρα. Σε περίπτωση μόλυνσης ή φλεγμονής στο σώμα, ο μυελός των οστών απελευθερώνει ενεργά στις ανώριμες μορφές ουδετερόφιλων στο αίμα. Ο αριθμός τέτοιων ουδετερόφιλων στο αίμα μπορεί να αποκαλύψει την παρουσία μιας μολυσματικής διαδικασίας στο σώμα και να καθορίσει τη δραστηριότητα της πορείας της.
Τα περισσότερα από τα ουδετερόφιλα (περίπου 60%) βρίσκονται στο μυελό των οστών, μόλις κάτω από το 40% αυτών των κυττάρων βρίσκονται σε όργανα και ιστούς και μόνο περίπου το 1% των ουδετερόφιλων κυκλοφορεί στο ανθρώπινο περιφερικό αίμα. Σε αυτή την περίπτωση, σύμφωνα με την αποκωδικοποίηση της δοκιμασίας αίματος για ουδετερόφιλα, στο φυσιολογικό περιφερικό αίμα θα πρέπει να περιέχονται μόνο τεμαχισμένα κύτταρα και κύτταρα μαχαιριών.
Το κύτταρο ουδετερόφιλων, αφού εγκαταλείψει τον μυελό των οστών, κυκλοφορεί στο περιφερικό αίμα για αρκετές ώρες. Μετά από αυτό, τα ουδετερόφιλα μεταναστεύουν στον ιστό. Η διάρκεια ζωής του στους ιστούς είναι 2-48 ώρες, ανάλογα με την παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα ουδετερόφιλα προσδιορίζονται στη γενική εξέταση αίματος όταν υπολογίζεται ο τύπος των λευκοκυττάρων (ποσοστό διαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων σε σχέση με τον συνολικό τους αριθμό).
Η κανονική περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα στη γενική ανάλυση αίματος σε ενήλικες είναι 45-70% της συνολικής περιεκτικότητας σε όλα τα λευκοκύτταρα ή 1,8-6,5 × 109 / l. Στα παιδιά, ο ρυθμός των ουδετερόφιλων στο αίμα εξαρτάται από την ηλικία. Σε ένα παιδί του πρώτου έτους ζωής, είναι 30-50% ή 1,8-8,4 × 10 9 / l, έως επτά χρόνια - 35-55% ή 2,0-6,0 × 10 9 / l, έως 12 έτη - 40-60% ή 2,2-6,5 × 10 9 / l.
Ταυτόχρονα, στο συνολικό αριθμό των ουδετερόφιλων, ο κανόνας των τεμαχισμένων μορφών είναι 40-68%, μορφές ζώνης - 1-5%.
Η αύξηση του αριθμού των ουδετεροφίλων (ουδετεροφίλων) είναι μια ειδική μορφή προστασίας του σώματος από τη μόλυνση και την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Συνήθως, η ουδετεροφιλία συσχετίζεται με λευκοκυττάρωση (αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων), ενώ η αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων σταματήματος δείχνει την ανάπτυξη βακτηριακής λοίμωξης στο σώμα.
Μια μικρή αύξηση της περιεκτικότητας των ουδετεροφίλων στο αίμα παρατηρείται κατά τη διάρκεια της υπερβολικής σωματικής άσκησης, του ισχυρού ψυχο-συναισθηματικού στρες, μετά από ένα θρεπτικό γεύμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Όμως, μια σημαντική αύξηση στον αριθμό των ουδετεροφίλων στη δοκιμασία αίματος μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη των ακόλουθων παθολογιών:
Μια κατάσταση στην οποία εμφανίζονται ανώριμες μορφές ουδετερόφιλων (μυελοκύτταρα, προμυελοκύτταρα) στο αίμα, αυξάνεται ο αριθμός των στρωμάτων και οι νέες μορφές, ονομάζεται μετατόπιση των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά. Η κατάσταση αυτή παρατηρείται σε ιδιαίτερα σοβαρές και εκτεταμένες μολυσματικές διεργασίες, ιδιαίτερα σε πυώδεις λοιμώξεις.
Μία μείωση στα ουδετερόφιλα σε μια εξέταση αίματος (ουδετεροπενία) υποδεικνύει λειτουργική ή οργανική καταστολή του σχηματισμού αίματος στον μυελό των οστών. Μια άλλη αιτία ουδετεροπενίας μπορεί να είναι η ενεργός καταστροφή ουδετερόφιλων υπό την επίδραση τοξικών παραγόντων, αντισωμάτων σε λευκοκύτταρα, κυκλοφορούν άνοσο σύμπλοκα. Συνήθως, παρατηρείται μείωση του επιπέδου των ουδετεροφίλων όταν εξασθενεί η ανοσία του σώματος.
Οι ειδικοί διακρίνουν την ουδετεροπενία της συγγενούς, επίκτητης και ανεξήγητης προέλευσης. Η χρόνια καλοήθη ουδετεροπενία βρίσκεται συχνά σε παιδιά έως ένα έτος ζωής. Αυτή η κατάσταση μπορεί κανονικά να γίνει σε παιδιά έως δύο ή τρία έτη, μετά την οποία ο δείκτης αίματος πρέπει να εξομαλυνθεί.
Η πιο συνηθισμένη μείωση των ουδετεροφίλων στη δοκιμή αίματος παρατηρείται στις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μείωση του αριθμού των ουδετεροφίλων είναι προσωρινή, βραχύβια. Μια τέτοια κατάσταση, για παράδειγμα, συμβαίνει κατά τη διάρκεια της αντιιικής θεραπείας. Αυτή η ουδετεροπενία είναι αναστρέψιμη, περνάει μετά τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής. Ωστόσο, αν η μείωση του αριθμού των ουδετεροφίλων σε μια εξέταση αίματος παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας χρόνιας ασθένειας του αιματοποιητικού συστήματος. Επιπλέον, ο κίνδυνος λοιμωδών νόσων αυξάνεται εάν ο χαμηλός αριθμός ουδετερόφιλων παραμένει για περισσότερο από τρεις ημέρες.
Τα ουδετερόφιλα (NEUT) μεταξύ όλων των λευκών αιμοσφαιρίων καταλαμβάνουν μια ιδιαίτερη θέση · λόγω του αριθμού τους, οδηγούν τον κατάλογο ολόκληρου του επιπέδου των λευκοκυττάρων και της σειράς των κοκκιοκυττάρων ξεχωριστά.
Καμία φλεγμονώδης διαδικασία δεν μπορεί να γίνει χωρίς ουδετερόφιλα, επειδή οι κόκκοι τους είναι γεμάτοι με βακτηριοκτόνες ουσίες, οι μεμβράνες τους φέρουν υποδοχείς ανοσοσφαιρινών κατηγορίας G (IgG), που τους επιτρέπει να δεσμεύουν αντισώματα συγκεκριμένης ειδικότητας. Ίσως το κύριο χρήσιμο χαρακτηριστικό των ουδετερόφιλων είναι η υψηλή τους ικανότητα να φαγοκυττάρωση, τα ουδετερόφιλα είναι τα πρώτα που έρχονται στο φλεγμονώδες εστίαση και αμέσως αρχίζουν να εξαλείφουν το «ατύχημα» - ένα μόνο ουδετερόφιλο κύτταρο μπορεί να απορροφήσει αμέσως 20-30 βακτήρια που απειλούν την ανθρώπινη υγεία.
Το ποσοστό των ουδετερόφιλων στη γενική ανάλυση του ενήλικου αίματος είναι 45-70% (1-5% των στοίβων + 60-65% κατά τμήματα), αλλά για μεγαλύτερη σαφήνεια της εικόνας είναι πιο βολικό να χρησιμοποιηθεί μια πιο ενημερωτική τιμή - η απόλυτη περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα. Κανονικά, στο περιφερικό αίμα ενός ενήλικα, κυμαίνονται από 2,0 έως 5,5 Giga / λίτρο.
Με την ευκαιρία, πριν από 40 χρόνια, τα πρότυπα των λευκών αιμοσφαιρίων, συμπεριλαμβανομένων των ουδετεροφίλων, ήταν κάπως διαφορετικά, αλλά το αυξημένο υπόβαθρο ακτινοβολίας και άλλοι περιβαλλοντικοί παράγοντες έκαναν τη δουλειά τους.
Ίσως, κοιτάζοντας τη γενική μορφή ελέγχου αίματος, ο αναγνώστης παρατήρησε ότι η στήλη "ουδετερόφιλα" χωρίζεται σε 4 μέρη:
Υπό κανονικές συνθήκες, τα ανώριμα ουδετερόφιλα (μεταμυελοκύτταρα ή έφηβοι) δεν προσβλέπουν στο περιφερικό αίμα, αλλά μαζί με τα μυελοκύτταρα, παραμένουν στο μυελό των οστών και δημιουργούν ένα απόθεμα, αλλά αν βρίσκονται στην κυκλοφορία του αίματος, τότε μόνο σε μεμονωμένα δείγματα. Οι αυξημένες τιμές αυτού του δείκτη, δηλαδή η εμφάνιση νεαρών μορφών στο αίμα σε απαράδεκτες ποσότητες (αριστερή μετατόπιση), υποδηλώνει σοβαρή εξασθένιση της υγείας (λευχαιμία, σοβαρές λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες).
Όταν παρατηρούνται υπό μικροσκόπιο, τα νεαρά κύτταρα (τα ανώριμα κοκκιοκύτταρα) διαφέρουν από τα ώριμα θραυσμένα πυρηνικά λευκοκύτταρα με το σχήμα του πυρήνα (χαλαρό πέταλο ζουμερό στους εφήβους). Τα ραβδιά (τα λεμφοκύτταρα δεν είναι αρκετά ώριμα) έχουν έναν πυρήνα παρόμοιο με ένα καμπύλο περιστρεφόμενο (από όπου και αν το όνομα).
Αυξημένα ή υψηλά επίπεδα ουδετερόφιλων (πάνω από 5,5 x 10 G / l) ονομάζονται ουδετεροφιλία (ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση). Για μειωμένους ή χαμηλό αριθμό ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων, ο αριθμός των κυττάρων μικρότερος από 2,0 χ 10G / l θεωρείται ουδετεροπενία. Και τα δύο κράτη έχουν τους δικούς τους λόγους, οι οποίοι θα συζητηθούν αργότερα.
Η λευκοκυτταρική φόρμουλα των παιδιών (ιδιαίτερα μικρών) είναι αισθητά διαφορετική από αυτή των ενηλίκων. Όλα αυτά οφείλονται σε μια αλλαγή στην αναλογία λεμφοκυττάρων και ουδετερόφιλων από τη γέννηση σε 14-15 ετών.
Πολλοί έχουν ακούσει ότι τα παιδιά έχουν κάποιες διασταυρώσεις (αν σχεδιάζετε ένα γράφημα) και αυτό είναι ό, τι σημαίνει:
Γενικά, τα ουδετερόφιλα και τα λεμφοκύτταρα όχι μόνο σε ένα παιδί, αλλά και σε ενήλικες, βρίσκονται σε κάποια εξάρτηση το ένα από το άλλο. Τα ουδετερόφιλα είναι συστατικά της κυτταρικής ανοσίας και είναι τα πρώτα που "πηγαίνουν" στον πολεμικό δρόμο "με αλλοδαπούς παράγοντες - λευκοκυττάρωση λόγω αυξημένων ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων στη δοκιμή αίματος και τα λεμφοκύτταρα μειώνονται σε ποσοστιαία βάση αυτή τη στιγμή.
Τα ουδετερόφιλα, που έχουν εκπληρώσει τις λειτουργίες τους, πεθαίνουν "στο πεδίο της μάχης", μετατρέπονται σε πύον, και τα νέα δεν έχουν χρόνο να τα αντικαταστήσουν. Στη συνέχεια, μαζί με άλλα προϊόντα αποβλήτων (μικρόβια και καταστρεφόμενοι ιστούς), τα νεκρά κόκκινα λευκοκύτταρα (ουδετερόφιλα) θα απομακρυνθούν από τους "υαλοκαθαριστήρες" - μονοκύτταρα. Αυτό δεν σημαίνει ότι τα ουδετερόφιλα εντελώς «αρνήθηκαν» να συμμετάσχουν στη φλεγμονώδη απόκριση, απλώς έγιναν λιγότερα, επιπλέον αυτή τη στιγμή περιλαμβάνονται στον αγώνα τα κύτταρα της κεντρικής σύνδεσης του ανοσοποιητικού συστήματος - λεμφοκύτταρα (πληθυσμός Τ και παράγοντες που σχηματίζουν αντίσωμα - Β κύτταρα). Αποτελεσματικά διαφοροποιούν, αυξάνουν τον συνολικό αριθμό τους, δηλαδή, αυξάνουν, τα ουδετερόφιλα αυτή τη στιγμή, φυσικά, μειώνονται. Στη λευκοκυτταρική φόρμουλα, θα είναι αισθητή πολύ καλά. Λόγω του γεγονότος ότι το περιεχόμενο όλων των κυττάρων του συνδέσμου των λευκοκυττάρων είναι 100%, η αύξηση των ουδετερόφιλων στο 70% ή και περισσότερο θα προκαλέσει μείωση στα κύτταρα των σειρών αρανοσωμάτων - λεμφοκύτταρα (ο αριθμός τους θα μειωθεί - λιγότερο από 30%). Και αντίστροφα: τα υψηλά επίπεδα λεμφοκυττάρων είναι χαμηλά στα ουδετερόφιλα. Όταν όλες οι οξείες διαδικασίες που απαιτούν την κινητοποίηση της κυτταρικής και της χυμικής ανοσίας, το τέλος, και αυτά και άλλα κύτταρα έρχονται στο φυσιολογικό τους πρότυπο, όπως αποδεικνύεται από την «ήρεμη» λευκοκυτταρική φόρμουλα.
Τα ουδετερόφιλα ξεκινούν τον κύκλο ζωής τους στον μυελό των οστών από τον μυελοβλάστη και, περνώντας από τα στάδια του προμυελοκυττάρου, των μυελοκυττάρων, των μεταμυελοκυττάρων (εφήβων) φθάνουν σε ένα κύτταρο ικανό να εγκαταλείψει τον τόπο γέννησης. Στην ανάλυση του αίματος, αντιπροσωπεύονται από μορφές ωρίμανσης - τα μαύρα λευκοκύτταρα (το προτελευταίο, το 5ο στάδιο ανάπτυξης ενός ουδετερόφιλου σε ένα κατακερματισμένο πυρηνικό κύτταρο, επομένως υπάρχουν λίγα από αυτά σε σύγκριση με τμήματα) και τα ώριμα κατανεμημένα πυρηνικά ουδετερόφιλα.
Τα ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα έλαβαν το όνομα "ράβδους" και "τμήματα" λόγω του σχήματος του πυρήνα: στις ράβδους μοιάζει με περιστρεφόμενο και σε τμήματα χωρίζεται σε λοβούς (από 2 έως 5 τμήματα). Μετά την έξοδο από το μυελό των οστών ως ένα ώριμο κύτταρο, τα ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα χωρίζονται σε 2 μέρη: το ένα πηγαίνει "για ελεύθερη κολύμβηση" για να παρατηρεί συνεχώς "τι και πώς", το άλλο πηγαίνει στο αποθεματικό - προσκολλάται στο ενδοθήλιο και περιμένει την ώρα του από το σκάφος). Τα ουδετερόφιλα, όπως και άλλα κύτταρα της σύνδεσης λευκοκυττάρων, εκτελούν τις λειτουργίες τους εκτός των αγγείων και η κυκλοφορία του αίματος χρησιμοποιείται μόνο ως τρόπος στο κέντρο της φλεγμονής, αλλά εάν είναι απαραίτητο, η δεξαμενή θα αντιδρά πολύ γρήγορα και αμέσως θα εισέλθει στη διαδικασία προστασίας.
Η μεγαλύτερη φαγοκυτταρική δραστηριότητα είναι χαρακτηριστική των ώριμων ουδετερόφιλων, ωστόσο, σε σοβαρές λοιμώξεις, εξακολουθεί να μην είναι αρκετή και στη συνέχεια "συγγενείς" από το απόθεμα, οι οποίοι ήρεμα ανέμεναν στο μυελό των οστών με τη μορφή νέων μορφών (εκείνοι που έμεναν προσκολλημένοι αγγειακά τοιχώματα αριστερά).
Ωστόσο, μπορεί να δημιουργήσει μια κατάσταση όπου πέρασε όλα τα αποθέματα, μυελού των οστών λειτουργεί, αλλά δεν καταφέρνει να καλύψει τις ανάγκες σε λευκοκύτταρα, ενώ το αίμα αρχίζουν να αναδύονται νέοι μορφές (νέους), και ακόμη μυελοκύτταρα, το οποίο είναι φυσιολογικό, όπως προαναφέρθηκε, δεν υπάρχει κανένας τρόπος πρέπει να υπάρχει. Μερικές φορές, αυτά τα ανώριμα κύτταρα, προσπαθώντας να διορθώσουν την κατάσταση, αφήνουν τον μυελό των οστών σε μεγάλες ποσότητες, επομένως με σοβαρές παθολογικές διεργασίες ο αριθμός των λευκοκυττάρων αλλάζει τόσο έντονα. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα ανώριμα κύτταρα που έχουν αφήσει τον μυελό των οστών δεν έχουν αποκτήσει πλήρως την ικανότητα των ώριμων πλήρως κατακερματισμένων ουδετεροφίλων. Η φαγοκυτταρική δραστηριότητα των μεταμυελοκυττάρων είναι ακόμη αρκετά υψηλή (έως 67%), στα μυελοκύτταρα δεν φθάνει το 50%, και στα προμυελοκύτταρα η δραστηριότητα της φαγοκυττάρωσης είναι εντελώς χαμηλή - 10%.
Τα ουδετερόφιλα κινούνται σαν αμοιβάδες και, λόγω αυτού, κινούνται κατά μήκος των τριχοειδών τοιχωμάτων, όχι μόνο κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος, αλλά επίσης (εάν είναι απαραίτητο) εγκαταλείπουν την κυκλοφορία του αίματος και κατευθύνονται προς τα σημεία της φλεγμονής.
Τα ουδετερόφιλα - ενεργό μακροφάγων στην δικαιοδοσία τους, σε γενικές γραμμές, περιλαμβάνει τη σύλληψη των παθογόνων των οξειών λοιμώξεων, ενώ τα μακροφάγα, τα οποία περιλαμβάνουν μονοκύτταρα και ιστιοκύτταρα ακόμα, που ασχολούνται με την φαγοκυττάρωση των παθογόνων των χρόνιων λοιμώξεων και τα κυτταρικά υπολείμματα. Η κοκκοποίηση στο κυτταρόπλασμα (παρουσία κόκκων) ταξινομεί τα ουδετερόφιλα στα κοκκιοκύτταρα και σε αυτή την ομάδα, επιπλέον αυτών, περιλαμβάνει τα βασεόφιλα και τα ηωσινόφιλα.
Εκτός από τις βασικές λειτουργίες - φαγοκυττάρωση όπου ουδετερόφιλα ενεργούν ως δολοφόνοι αυτών των κυττάρων στο σώμα έχουν άλλα καθήκοντα: εκτελέσει τη λειτουργία κυτταροτοξικών και να συμμετέχουν στη διαδικασία της θρόμβωσης (συμβάλλουν στο σχηματισμό της ινικής), βοηθώντας τον σχηματισμό της ανοσολογικής απόκρισης σε όλα τα επίπεδα της ανοσίας (έχουν υποδοχείς για ανοσοσφαιρίνη Ε και G, σε αντιγόνα λευκοκυττάρων των κατηγοριών Α, Β, C του συστήματος HLA, σε ιντερλευκίνη, ισταμίνη, συστατικά του συστήματος συμπληρώματος).
Όπως σημειώθηκε προηγουμένως, όλες οι λειτουργικές ικανότητες των φαγοκυττάρων είναι χαρακτηριστικές των ουδετερόφιλων:
ουδετερόφιλα Grit τους (καθώς και άλλα κοκκιοκύτταρα) επιτρέπει να συσσωρεύεται ένα μεγάλο αριθμό διαφορετικών πρωτεολυτικών ενζύμων και βακτηριοκτόνο παράγοντες (λυσοζύμη, κατιονικές πρωτείνες, κολλαγενάση, mielopereksidaza, λακτοφερίνη και ούτω καθεξής.), τα οποία καταστρέφουν τα κυτταρικά τοιχώματα βακτηρίων και «ισιώσει έξω» με αυτό. Ωστόσο, μια τέτοια δραστηριότητα μπορεί να επηρεάσει τα κύτταρα του σώματος στο οποίο ζει το ουδετερόφιλο, δηλαδή τις δικές του κυτταρικές δομές, τις βλάπτει. Αυτό υποδηλώνει ότι τα ουδετερόφιλα, που διεισδύουν στη φλεγμονώδη εστίαση, μαζί με την καταστροφή ξένων παραγόντων, βλάπτουν τους ιστούς του ίδιου του οργανισμού με τα ένζυμα τους.
Οι λόγοι για την αύξηση των ουδετεροφίλων δεν συνδέονται πάντα με οποιαδήποτε παθολογία. Λόγω του γεγονότος ότι αυτοί οι εκπρόσωποι των λευκοκυττάρων τείνουν πάντα να είναι πρώτοι, θα αντιδρούν σε οποιεσδήποτε αλλαγές στο σώμα:
Τέτοιες καταστάσεις, κατά κανόνα, περνούν απαρατήρητες, τα ουδετερόφιλα ανεβαίνουν ελαφρώς και δεν κάνουμε μια ανάλυση σε μια τέτοια στιγμή.
Ένα άλλο πράγμα είναι όταν ένα άτομο αισθάνεται ότι είναι άρρωστος και τα λευκοκύτταρα χρειάζονται ως διαγνωστικό κριτήριο. Τα ουδετερόφιλα είναι αυξημένα στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες ασθένειες του αναμενόμενου έλλειψη λευκοκυττάρωση (ή, ακόμη χειρότερα - μειώθηκε ουδετερόφιλα) αποδίδεται σε δυσμενή «σημάδια», για παράδειγμα, το κανονικό επίπεδο των κοκκιοκυττάρων σε οξεία πνευμονία δεν παρέχει ενθαρρυντικές προοπτικές.
Οι αιτίες της ουδετεροπενίας είναι επίσης πολύ διαφορετικές, αλλά πρέπει να έχουμε κατά νου: μιλάμε για χαμηλότερες τιμές που προκαλούνται από μια άλλη παθολογία ή τις επιδράσεις ορισμένων θεραπευτικών μέτρων ή πολύ χαμηλών αριθμών που μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρές ασθένειες του αίματος (αιματοποιητική καταστολή). Η μη εξευγενισμένη ουδετεροπενία απαιτεί πάντοτε εξέταση και, ίσως, θα υπάρχουν λόγοι. Αυτά μπορεί να είναι:
Πιο συχνά προκαλεί μειωμένη ουδετερόφιλων είναι μυκητιασικές, ιογενείς (ειδικά) και βακτηριακές μολύνσεις, και στο πλαίσιο της χαμηλά επίπεδα ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων αισθάνονται καλά όλα τα βακτήρια που αποικίζουν το δέρμα και διεισδύοντας τις βλεννώδεις μεμβράνες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, του γαστρεντερικού σωλήνα - έναν φαύλο κύκλο.
Μερικές φορές τα ίδια τα κοκκώδη λευκοκύτταρα είναι η αιτία των ανοσολογικών αντιδράσεων. Για παράδειγμα, σε σπάνιες περιπτώσεις (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) ένα σώμα γυναίκας στα κοκκιοκύτταρα του παιδιού βλέπει κάτι "αλλοδαπό" και, προσπαθώντας να απαλλαγεί από αυτό, αρχίζει να παράγει αντισώματα που κατευθύνονται σε αυτά τα κύτταρα. Μια τέτοια συμπεριφορά του ανοσοποιητικού συστήματος της μητέρας μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την υγεία του νεογέννητου. Τα ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα στο τεστ αίματος ενός παιδιού θα μειωθούν και οι γιατροί θα πρέπει να εξηγήσουν στη μαμά ποια είναι η ασυνείδητη νεογνική ουδετεροπενία.
Για να κατανοήσουμε γιατί συμπεριφέρονται ουδετερόφιλα με αυτόν τον τρόπο σε συγκεκριμένες καταστάσεις, είναι απαραίτητο να μελετήσουμε καλύτερα όχι μόνο τα χαρακτηριστικά των υγιεινών κυττάρων αλλά και να γνωρίσουμε τις παθολογικές καταστάσεις τους, όταν ένα κύτταρο είναι αναγκασμένο να βιώσει ασυνήθιστες παθήσεις ή είναι ανίκανο να λειτουργήσει κανονικά λόγω κληρονομικών, γενετικά καθορισμένα ελαττώματα:
Οι αποκτηθείσες ανωμαλίες και συγγενή ελαττώματα ουδετερόφιλων δεν επηρεάζουν με τον καλύτερο τρόπο τις λειτουργικές ικανότητες των κυττάρων και την υγεία του ασθενούς, στο αίμα του οποίου βρίσκονται τα κατώτερα λευκοκύτταρα. Διαταραχή της χημειοταξίας (σύνδρομο τεμπέλης λευκοκυττάρων), ενζυμική δραστηριότητα στο ίδιο το ουδετερόφιλο, έλλειψη απόκρισης από το κύτταρο στο δεδομένο σήμα (έλλειψη υποδοχέα) - όλες αυτές οι συνθήκες μειώνουν σημαντικά την άμυνα του οργανισμού. Τα κύτταρα που υποτίθεται ότι είναι τα πρώτα στο κέντρο φλεγμονής "αρρωσταίνουν" οι ίδιοι, οπότε δεν γνωρίζουν ότι τα καθήκοντα που τους ανατίθενται τους περιμένουν ή ακόμα και αν φτάσουν στον τόπο του "ατυχήματος" σε αυτό το κράτος. Εδώ είναι σημαντικές - τα ουδετερόφιλα.
Τα ουδετερόφιλα είναι η μεγαλύτερη ομάδα λευκών αιμοσφαιρίων που προστατεύουν το σώμα από πολλές μολύνσεις. Αυτός ο τύπος λευκών αιμοσφαιρίων σχηματίζεται στον μυελό των οστών. Διαπερνώντας τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος, τα ουδετερόφιλα καταστρέφουν τους παθογόνους και ξένους μικροοργανισμούς με τη μέθοδο της φαγοκυττάρωσης τους.
Υπάρχουν έξι διαδοχικά στάδια ωρίμανσης των ουδετερόφιλων - μυελοβλάστη, προμυελοκύτταρα, μυελοκύτταρα, μεταμυελοκύτταρα (νεαρά), μαχαιριά και τμηματοποιημένα κύτταρα. Τα ώριμα κύτταρα είναι τμήματα ουδετερόφιλων. Όλες οι άλλες μορφές αυτών των κυττάρων θεωρούνται ανώριμες (νεαρές). Στο ανθρώπινο αίμα, τα κατανεμημένα ουδετερόφιλα είναι πολύ μεγαλύτερα από τις νεότερες μορφές. Εάν ένα άτομο αρρωστήσει με κάποιο είδος μολυσματικής νόσου, ο μυελός των οστών απελευθερώνει ανώριμα κύτταρα στο αίμα. Με τον αριθμό τους, οι γιατροί καθορίζουν την παρουσία μιας βακτηριακής λοίμωξης, καθώς και τον βαθμό δραστηριότητάς της.
Κατά την αποκρυπτογράφηση ενός τεστ αίματος για τα ουδετερόφιλα, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι ο ρυθμός αυτών των κυττάρων σε άνδρες και γυναίκες είναι στην πραγματικότητα ο ίδιος. Η διακύμανση του κανόνα εξαρτάται κυρίως από την ηλικία. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν οι γραφικές παραστάσεις "ουδετερόφιλων" στη γενική μορφή των εξετάσεων αίματος, οι ιατροί ειδικοί εξετάζουν το ρυθμό των παραπάνω κυττάρων σύμφωνα με τα γράμματα "ουδετερόφιλα" και "κατακερματισμένα ουδετερόφιλα".
Ο ανεξάρτητος κανόνας των ουδετερόφιλων και η σχέση μεταξύ νεαρών και ώριμων κυττάρων έχουν διαγνωστική σημασία. Η σχέση μεταξύ των ουδετεροφίλων ονομάζεται "μετατόπιση".
Η ουδετεροφιλία (ουδετεροφιλία) είναι μια περίσσεια του ρυθμού ουδετερόφιλων στο αίμα. Η ουδετεροφιλία είναι μια αντανάκλαση ενός είδους προστασίας του σώματος από τη φλεγμονή και τη μόλυνση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ουδετεροφιλία συνδυάζεται με λευκοκυττάρωση. Για μια βακτηριακή λοίμωξη, η ουδετεροφιλία με μετατόπιση μοσχεύματος είναι αρκετά χαρακτηριστική.
Η ουδετεροπενία είναι μια μείωση της συγκέντρωσης ουδετεροφίλων στο αίμα. Αυτή η κατάσταση υποδεικνύει οργανική ή λειτουργική αναστολή σχηματισμού αίματος ή ενεργού καταστροφής ουδετερόφιλων. Μείωση του περιεχομένου αυτών των κυττάρων στο αίμα παρατηρείται με τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, καθώς και με ιογενείς λοιμώξεις. Η ουδετεροπενία, κατά κανόνα, υποδηλώνει χαμηλή ασυλία.
Σύμφωνα με τους ειδικούς της ιατρικής, η ουδετεροφιλία (αυξημένα επίπεδα ουδετερόφιλων στο αίμα) μπορεί να παρατηρηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Μια παραλλαγή του κανόνα της ουδετεροφίλης είναι:
Ο βαθμός της ουδετεροφίλης καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της έντασης της προτεινόμενης ασθένειας: όσο υψηλότερος είναι ο αριθμός των ουδετερόφιλων, τόσο πιο σκληρή γίνεται η ασθένεια.
Μειωμένα ουδετερόφιλα στη δοκιμή αίματος (ουδετεροπενία) μπορεί να υποδεικνύουν τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:
Επί του παρόντος, υπάρχουν διάφορες παθολογίες με χαρακτηριστική ουδετεροπενία:
Το αίμα είναι ένας από τους σημαντικότερους ιστούς του σώματος, που αποτελείται από πολλά διαμορφωμένα στοιχεία, καθένα από τα οποία εκτελεί ένα συνδυασμό λειτουργιών. Από το μάθημα της σχολικής βιολογίας, ο καθένας θυμάται ότι υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα και στα λευκά αιμοσφαίρια. Τα λευκά αιμοσφαίρια - τα λευκοκύτταρα - χωρίζονται σε ομάδες. Τα κύτταρα που ανήκουν σε κάθε ομάδα, με τη σειρά τους, έχουν επίσης τη δική τους ταξινόμηση σύμφωνα με τη μέθοδο αντίδρασης στην χρωστική ουσία, η οποία χρησιμοποιείται για ανάλυση υπό μικροσκόπιο.
Τα ουδετερόφιλα είναι ένα είδος λευκοκυττάρου που αντιδρά σε οποιοδήποτε είδος βαφής. Ως εκ τούτου το όνομα, μπορεί να αποκρυπτογραφηθεί ως "εξίσου σχετικό με όλους". Μεταξύ άλλων ομάδων λευκοκυττάρων, αυτό είναι το πιο πολυάριθμο (περισσότερο από 50%).
Τα λευκοκύτταρα του αίματος είναι κατά κύριο λόγο οι υπερασπιστές του σώματος και ένας τέτοιος υποτύπος όπως τα ουδετεροκύτταρα εμπλέκεται κυρίως στη φαγοκυττάρωση, την απλή γλώσσα, την καταστροφή των εχθρών - των ιών, των βακτηρίων και των παρασιτικών μικροοργανισμών. Αυτή είναι η κύρια λειτουργία των ουδετεροφίλων.
Το αίμα ουδετερόφιλων στο σώμα σχηματίζεται στον μυελό των οστών, ζει στο αίμα για αρκετές ώρες και μέχρι αρκετές ημέρες στους ιστούς. Μια τέτοια μικρή διάρκεια ζωής αυτών των κυττάρων υποδηλώνει ότι η διαδικασία της ανανέωσής τους πρέπει να συμβαίνει συνεχώς. Και αν το σώμα καταπολεμά τη λοίμωξη, το προσδόκιμο ζωής των ουδετεροφίλων μειώνεται, δεδομένου ότι, έχοντας ολοκληρώσει το έργο τους, αυτοκαταστρέφονται. Είναι σαφές ότι μόνο τα γεμάτα ώριμα κύτταρα καταπολεμούν αποτελεσματικά τις πηγές μόλυνσης. Αυτά τα ουδετερόφιλα ονομάζονται κατάτμηση, συνήθως τα περισσότερα από αυτά σε εξέταση αίματος είναι μέχρι 70%.
Τα σταθερά ουδετερόφιλα είναι νεαρά κύτταρα, είναι μικρότερα από τα ώριμα κύτταρα - από 1% έως 6%. Δεν θα πρέπει να υπάρχουν οποιεσδήποτε στοιχειώδεις μορφές ουδετερόφιλων στο αίμα - τα μυελοκύτταρα και τα μεταμυελοκύτταρα (που ονομάζονται επίσης νεαρά κύτταρα), αφού δεν αφήνουν τα όργανα που σχηματίζουν αίμα μέχρι να περάσουν όλα τα στάδια ανάπτυξης.
Η ισορροπία διαταράσσεται εάν εμφανιστεί μια οξεία μολυσματική διαδικασία στο σώμα και κινητοποιηθούν όλοι οι προστατευτικοί πόροι για την καταπολέμησή της - τα ώριμα κύτταρα πεθαίνουν γρήγορα, πρέπει να αντικατασταθούν επειγόντως με καινούργια, αν και δεν είναι εντελώς έτοιμα.
Για να δείτε το ποσοστό των μορφών ουδετερόφιλων στο αίμα μπορεί να είναι στο τεστ επεκταμένου αίματος με τον τύπο των λευκοκυττάρων. Για αποκλίσεις από τον κανόνα, μιλώντας για μια συνταγή λευκοκυττάρων, υιοθετούνται οι έννοιες της "αριστεράς μετατόπισης" και της "σωστής μετατόπισης". Τι σημαίνει αυτό;
Εάν διανέμετε όλα τα στάδια της ανάπτυξης ενός ουδετερόφιλου από τα αριστερά προς τα δεξιά, θα μοιάζει με αυτό:
μυελοκύτταρα - μεταμυελοκύτταρα (νεαρά) - κοπιαστικά - πυρηνικά - κατακερματισμένα
Όταν ο αριθμός νεαρών ουδετερόφιλων στο αίμα υπερβαίνει τα όρια του κανόνα, ο τύπος μετατοπίζεται προς τα αριστερά. Και αν ξεπεράσουμε τα όρια του κανόνα συμβαίνει με τον αριθμό των κατακερματισμένων ώριμων μορφών - αυτή είναι μια μεταβολή του τύπου προς τα δεξιά.
Τα ποσοστά ουδετερόφιλων στο ανθρώπινο αίμα είναι τα ίδια και για τα δύο φύλα, αλλά διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία. Γενικά, η εξέταση αίματος είναι συνήθως 2 δείκτες για τα ουδετερόφιλα: NEUT abs (απόλυτη ουδετερόφιλη περιεκτικότητα), η οποία μετράται σε δισεκατομμύρια κύτταρα ανά λίτρο αίματος (109 / l) και NEUT% είναι το ποσοστό ουδετερόφιλων σε σχέση με άλλους τύπους λευκών αιμοσφαιρίων.
Τα όρια των φυσιολογικών επιπέδων ουδετερόφιλων στο αίμα για διαφορετικές ηλικίες δίνονται στον πίνακα: