Η αιμορροειδής θρόμβωση είναι μία από τις επικίνδυνες επιπλοκές των αιμορροΐδων. Πρόκειται για μια παρεμπόδιση μιας πρησμένης αιμορροειδούς φλέβας με πυκνό, θρομβωμένο θρόμβο αίματος. Αυτό προκαλεί αιμοδυναμικές διαταραχές στην κατεστραμμένη περιοχή και έντονο πόνο. Την ασθένεια του αποδόθηκε ο κώδικας ICD 10 (διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών) K64 και ο δείκτης "αιμορροΐδες και περιπρωκτική φλεβική θρόμβωση".
Η θρόμβωση έχει πολλές αιτίες και μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα ή να εμφανιστεί σε μια χρόνια μορφή. Για την οξεία θρόμβωση των αιμορροΐδων χαρακτηρίζεται από ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που εμφανίζονται ξαφνικά, μπορούν να εξαλειφθούν μόνο με τη λήψη ορισμένων μέτρων. Η χρόνια ασθένεια είναι γεμάτη με την ταχεία εξέλιξη των αιμορροΐδων στα επόμενα στάδια και τις διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
Οι εσωτερικές αιμορροΐδες χαρακτηρίζονται από καλύτερη διατροφή από την μικροκυκλοφορική κλίνη, οπότε η θρόμβωση του εσωτερικού κόμβου μετακινείται αργά από ένα βαθμό σοβαρότητας σε άλλο. Η θρόμβωση της εξωτερικής αιμορροΐδας χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων.
Αιτίες θρόμβωσης περιλαμβάνουν:
Ανάλογα με το ποιες αιμορροΐδες έχουν υποστεί βλάβη, διακρίνεται η θρόμβωση εσωτερικών και εξωτερικών αιμορροΐδων. Διαφέρουν στις διαγνωστικές μεθόδους και στην προσέγγιση της θεραπείας, αλλά και οι δύο μορφές είναι εξίσου επικίνδυνες για την υγεία του ασθενούς.
Όταν σχηματίζεται ένας θρόμβος, οι ιστοί γύρω και κατά μήκος του φραγμένου δοχείου υποφέρουν σοβαρά. Πριν από τον θρόμβο δέσμευσης, το αίμα συσσωρεύεται, εκρήγνυται τα τοιχώματα των φλεβών και προκαλεί αύξηση στον κόμβο και άλλα συμπτώματα.
Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η νέκρωση της πληγείσας περιοχής. Αυτή είναι μια μη αναστρέψιμη νέκρωση ιστού λόγω οξείας ανεπάρκειας θρεπτικών ουσιών. Η περιοχή της νέκρωσης αναπτύσσεται ταχέως, οπότε η κατάσταση απαιτεί άμεση θεραπεία.
Η χρόνια θρόμβωση του κόμβου μπορεί να μην εκδηλωθεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα ακόλουθα σημεία είναι χαρακτηριστικά μιας επιδείνωσης και μιας οξείας μορφής:
Εάν ένας εξωτερικός κόμβος έχει υποστεί θρόμβωση, τότε η πλήρωσή του, κυάνωση (κυάνωση) λόγω της αφθονίας του φλεβικού αίματος θα είναι επίσης ένα ορατό σημάδι.
Στη φωτογραφία, η αιμορροειδής θρόμβωση μοιάζει με γεμάτα με αίμα κυανοειδή φλεβικά πλεξούδια γύρω από τον πρωκτό.
Στην κλινική υπάρχουν τρία στάδια θρόμβωσης των κόμβων, τα οποία διαφέρουν στις οργανικές μεταβολές στους ιστούς που έχουν προσβληθεί και, ως εκ τούτου, στη θεραπεία.
Η θρόμβωση μπορεί να εμφανιστεί ήδη από το δεύτερο στάδιο των αιμορροΐδων. Η τάνυση του κόμβου επιταχύνει σημαντικά τις διαδικασίες αποσύνθεσης σε ισχαιμικούς ιστούς. Οι εσωτερικές αιμορροΐδες χαρακτηρίζονται από καλύτερη διατροφή από την μικροκυκλοφορική κλίνη, οπότε η θρόμβωση του εσωτερικού κόμβου μετακινείται αργά από ένα βαθμό σοβαρότητας σε άλλο. Η θρόμβωση της εξωτερικής αιμορροΐδας χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων.
Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η νέκρωση της πληγείσας περιοχής. Αυτή είναι μια μη αναστρέψιμη νέκρωση ιστού λόγω οξείας ανεπάρκειας θρεπτικών ουσιών. Η περιοχή της νέκρωσης αναπτύσσεται ταχέως, οπότε η κατάσταση απαιτεί άμεση θεραπεία. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι χειρουργική, η οποία συνίσταται στην πλήρη εκτομή του νεκρωτικού ιστού, που μπορεί να είναι ένα αρκετά μεγάλο μέρος της περιπρωκτικής περιοχής και του ορθού. Οι προσπάθειες των γιατρών στη θρόμβωση αποσκοπούν στην αποτροπή της εμφάνισης νέκρωσης και, αν έχει ήδη αναπτυχθεί, για την αποτροπή της εξάπλωσής της.
Υπάρχει μια μικρή πιθανότητα να προκληθεί θρόμβος αίματος κατά τη διάρκεια της θρόμβωσης των εσωτερικών κόμβων, η οποία πρακτικά αποκλείεται σε περίπτωση εξωτερικής μορφής της ασθένειας. Όταν ένας θρόμβος ινώδους εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να φράξει τα αγγεία μεσαίου και μικρού διαμετρήματος, εξαλείφοντας τις τοπικές τροφικές και κυκλοφορικές διαταραχές.
Πιθανή εξέλιξη εξελκώσεων και παραπακροτίτιδας. Η βλεννογόνος μεμβράνη που καλύπτεται με τροφικά έλκη δεν επουλώνεται καλά και η πύο paraproctitis εξαπλώνεται ταχέως κατά μήκος του χαλαρού συνδετικού ιστού, δημιουργώντας πρωκτικά συρίγγια.
Για τη διάγνωση και τη θεραπεία της θρόμβωσης αιμορροϊδικών φλεβών πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον πρωκτολόγο ή τον χειρουργό, αμέσως μετά τα πρώτα σημάδια. Η χρόνια μορφή συχνά ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της τακτικής εξέτασης, την οποία οι ασθενείς με αιμορροΐδες πρέπει να υποβληθούν σε προγραμματισμένη εξαμηνιαία μελέτη.
Για την οξεία θρόμβωση των αιμορροΐδων χαρακτηρίζεται από ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που εμφανίζονται ξαφνικά, μπορούν να εξαλειφθούν μόνο με τη λήψη ορισμένων μέτρων. Η χρόνια ασθένεια είναι γεμάτη με την ταχεία εξέλιξη των αιμορροΐδων στα επόμενα στάδια και τις διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
Ο γιατρός κατά την εξέταση, κατά κανόνα, καθιερώνει αμέσως τη διάγνωση της φλεβικής θρόμβωσης του αιμορροϊδικού πλέγματος, με βάση εξωτερικά σημεία και αυξημένο πόνο στην περιπρωκτική περιοχή. Κατά την εξέταση, εκτιμά το χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων, την υπεραιμία και το πρήξιμο. Η έρευνα των δακτύλων επιτρέπει τον προσδιορισμό της αυξημένης πυκνότητας και τρυφερότητας των κόμβων.
Εάν είναι απαραίτητο, καταφύγετε σε επιπρόσθετες μελέτες - επιθεώρηση χρησιμοποιώντας ορθικό speculum με διαστολέα, αγγειογραφία αντίθεσης και εργαστηριακή διάγνωση.
Είναι σημαντικό όχι μόνο να προσδιοριστεί η θρόμβωση αλλά και να καθοριστεί το στάδιο της, δεδομένου ότι η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από αυτήν - είναι συντηρητική στα αρχικά στάδια και πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμακολογικών παραγόντων, η χειρουργική επέμβαση εμφανίζεται σε μεταγενέστερα στάδια.
Η συντηρητική θεραπεία εκτελείται σε δύο κατευθύνσεις: η αιτιοτροπική (αφαίρεση της αιτίας της θρόμβωσης) και η συμπτωματική (ανακούφιση από τα βάσανα του ασθενούς, βελτίωση της γενικής κατάστασής του). Χρησιμοποιούνται τα φάρμακα των ακόλουθων ομάδων:
Με σωστή θεραπεία, ο θρόμβος διαλύεται, η κυκλοφορία του αίματος επιστρέφει στο φυσιολογικό - η περινιακή θρόμβωση περνάει γρήγορα μόλις εξαλειφθεί ο άμεσος λόγος. Η συντηρητική θεραπεία δεν απαιτεί νοσηλεία, μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι.
Σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, γίνεται χειρουργική επέμβαση. Συνίσταται στην αφαίρεση της αιμορροΐδας μαζί με τους περιβάλλοντες ιστούς και τα δοχεία διατροφής. Ο όγκος εξαρτάται από την κλίμακα της βλάβης - μπορεί να είναι μια μικρή επέμβαση που εκτελείται με τοπική αναισθησία σε εξωτερικούς ασθενείς, καθώς και μεγάλης κλίμακας επέμβαση με εκτομή μεγάλης ποσότητας ιστού.
Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας του Milligan - Morgan για την εκτομή των αιμορροΐδων θα πρέπει να είναι μια μακρά περίοδος ανάρρωσης. Η χειρουργική επέμβαση Longo είναι λιγότερο τραυματική, αλλά απαιτεί ειδικό εξοπλισμό, υλικά και εξειδικευμένο χειρουργό. Έχει υψηλή απόδοση, μικρότερη περίοδο αποκατάστασης και εξαιρετικές αναθεωρήσεις από τους γιατρούς και τους ασθενείς.
Μετά την αποκατάσταση, ο ασθενής πρέπει να τηρεί τους βασικούς κανόνες πρόληψης: να ακολουθήσει δίαιτα, να εγκαταλείψει υπερβολική άσκηση, ανύψωση βάρους, καθιστική ζωή. Διαφορετικά, δεν αποκλείεται η επανεμφάνιση της νόσου.
Προσφέρουμε την προβολή ενός βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.
Χρόνιες αιμορροΐδες χωρίς κατάλληλη θεραπεία μπορούν να αναπτυχθούν σε θρομβοφλεβίτιδα αιμορροϊκών φλεβών. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος σε ορισμένα τμήματα του αγγειακού πλέγματος του πρωκτού ή στους αιμορροϊδικούς κόμβους. Ο ασθενής αισθάνεται συνεχή πόνο, η διαδικασία της απέκκρισης των περιττωμάτων διαταράσσεται. Η ασθένεια απαιτεί άμεση θεραπεία, διαφορετικά μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές επιπλοκές, όπως η σήψη.
Η θρόμβωση της αιμορροΐδας μπορεί να εντοπιστεί μέσα στον πρωκτό ή έξω. Ταυτόχρονη θρόμβωση συμβαίνει πολύ σπάνια. Εάν εμφανίστηκε διάσπαση του αγγείου στην περιοχή των εξωτερικών κόμβων, αυτή η παθολογία είναι γνωστή ως ανορθική θρόμβωση. Αιτίες παθολογίας:
Η θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών του πρωκτού αναπτύσσεται ως συνέπεια παραβίασης της εκροής αίματος. Η στασιμότητα του υγρού προκαλεί αύξηση της δύναμης πίεσης στην κοιλότητα του δοχείου. Προκειμένου να αποφευχθεί η εσωτερική αιμορραγία σε περίπτωση διάσπασης του αγγειακού τοιχώματος, το ανθρώπινο σώμα ενεργοποιεί το σχηματισμό θρόμβου αίματος. Συχνά η αιτία αυτής της παθολογίας είναι η υποθερμία.
Η πρόπτωση εσωτερικών αιμορροΐδων έξω είναι γνωστή ως πρωκτική θρόμβωση.
Η τοπική θρόμβωση των εξωτερικών κόμβων εκδηλώνεται με τη μορφή πρηξίματος και φλεγμονής άμεσα σε περιορισμένη περιοχή του πρωκτού. Η εμφάνιση της νόσου χαρακτηρίζεται από συμπίεση μικρών περιοχών αιμοφόρων αγγείων. Το κύριο σύμπτωμα αυτής της παθολογίας θεωρείται οξεία θρόμβωση αιμορροϊδικών φλεβών. Ένας άρρωστος αισθάνεται τέτοιες εκδηλώσεις:
Η περινεφική φλεβική θρόμβωση των εσωτερικών κόμβων εντοπίζεται απευθείας στον αυλό του ορθού. Ο ασθενής μπορεί να μην αισθάνεται πόνο για λίγο. Το σύνδρομο του πόνου εκδηλώνεται αφού οι δεσμοί έχουν πέσει έξω από τον πρωκτό και υπήρξε αντανακλαστικός σπασμός των μυών του σφιγκτήρα. Υπάρχουν τέτοια συμπτώματα παθολογίας:
Η παθολογία αναπτύσσεται ανεξάρτητα από την ηλικία του ατόμου, μερικές φορές μπορεί να συμβεί ακόμα και σε ένα παιδί. Η αιμορροϊδική θρόμβωση χωρίς κατάλληλη θεραπεία συχνά προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Μετά τη θεραπεία, οι σχηματισμένες σφραγίδες παραμένουν κάτω από το δέρμα με τη μορφή μικρών κινούμενων οζιδίων. Αν δεν τηρείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, η ασθένεια θα επαναληφθεί μόνιμα. Συχνές επιδράσεις της νόσου:
Είναι απαραίτητο να υπάρχει ακριβής διάγνωση για να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ειδικού. Ο γιατρός θα διεξάγει απτικές και οπτικές εξετάσεις. Κατά την ψηλάφηση, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί τοπική αναισθησία, καθώς οι φλεγμονώδεις κόβοι προκαλούν έντονο πόνο. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και τον καθορισμό κατάλληλης θεραπείας, ακολουθήστε τις παρακάτω διαδικασίες:
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε κολονοσκόπηση.
Η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι και δεν απαιτεί νοσοκομείο. Η εξαίρεση είναι άφθονη αιμορραγία από τον πρωκτό, η οποία διαρκεί περισσότερο από 1 ώρα. Σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να καλέσετε έκτακτη ιατρική περίθαλψη. Για να αναστείλετε τη διαδικασία μόνοι σας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πρωκτικά υποθέματα με βάση ινωδογόνο, θρομβίνη ή αδρεναλίνη. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
Η θρόμβωση του εξωτερικού κόμβου επιλύεται μετά από κατάλληλα επιλεγμένο φάρμακο. Οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα για τοπική έκθεση:
Ο σοβαρός πόνος ανακουφίζεται από τον αποκλεισμό που βασίζεται στο Novocain. Η διαδικασία πραγματοποιείται από ειδικό κάθε 3 ημέρες. Η θεραπεία αποτελείται από 4 διαδικασίες. Εκτός από τη θεραπεία περιλαμβάνονται φάρμακα για εσωτερική έκθεση, τα οποία παρουσιάζονται στον πίνακα:
Η τοπική περιπρωρική θρόμβωση απαιτεί χειρουργική επέμβαση εάν υπάρχουν σοβαρά συμπτώματα ή σοβαρή αιμορραγία. Οι γιατροί εκτελούν αποτελεσματικά τέτοιες διαδικασίες:
Ένας θρόμβος αίματος μπορεί να απομακρυνθεί με θρομβοεκτομή.
Οι μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής σε συνδυασμό με φάρμακα θα βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της παθολογίας. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια του βάμματος δάφνης. Τα φύλλα του φυτού 30 γρ. Έχυσαν 3 λίτρα βραστό νερό. Το μίγμα αφήνεται για 15 λεπτά. Έτοιμο φίλτρο έγχυσης και πίνετε 1 φλιτζάνι κάθε 24 ώρες. Καλά βοηθά μικροκλίπτες με βάση το δάφνη. Για αυτό σε 6 τεμ. ξηρά φύλλα προσθέστε 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Η σύνθεση εγχύεται επί 10 λεπτά. Στη συνέχεια η έγχυση πρέπει να ψυχθεί και να διηθηθεί. Το τελικό υγρό εγχύεται με κλύσμα 1 φορά την ημέρα. Αποτελεσματικό και λουτρό, το οποίο παρασκευάζεται από 100 γραμμάρια δάφνης, τα οποία ατμοποιούνται με 5 λίτρα βραστό νερό. Το μείγμα επιμένει 20 λεπτά.
Σε προληπτικά μέτρα είναι απαραίτητο να περιοριστεί η χρήση προϊόντων που μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα. Αυτά περιλαμβάνουν τη σοκολάτα, τον καφέ, το γρήγορο φαγητό και άλλα. Συνιστάται η αποφυγή πικάντικων, αλμυρών τροφίμων. Είναι καλύτερο να παραιτηθεί από το οινόπνευμα και το κάπνισμα. Και επίσης πρέπει να παρακολουθείτε τη σωματική δραστηριότητα, ειδικά αν ένα άτομο ξοδεύει πολύ χρόνο σε καθιστή θέση.
Μία από τις επιπλοκές των κιρσών στις πυελικές περιοχές είναι η αιμορροϊδική θρόμβωση. Μια παραμελημένη μορφή ορθικής παθολογίας μπορεί να προκαλέσει μια οξεία κατάσταση που απειλεί τη ζωή. Ένας από τους παράγοντες για την ανάπτυξη περίπλοκων αιμορροΐδων είναι μια μακροχρόνια και αναποτελεσματική θεραπεία στο σπίτι: με την παραπομπή σε έναν proctologist εγκαίρως, μπορείτε να αποφύγετε επικίνδυνες καταστάσεις και να απαλλαγείτε από μια δυσάρεστη ασθένεια.
Στον πρωκτό του υποβλεννογόνου στρώματος υπάρχουν πολλά φλεβικά πλέγματα, τα οποία σχηματίζουν ένα μόνο αγγειακό σύστημα για την εκκένωση του αίματος σε μεγάλες φλέβες. Οι αιμορροΐδες είναι εκδήλωση της κιρσώδους νόσου, στην οποία υπάρχει βλάβη των πυελικών αγγείων. Η ανίχνευση ενός κομματιού στην περιοχή του πρωκτού είναι το πρώτο σύμπτωμα: ακόμη και αν δεν υπάρχει πόνος και αιμορραγία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον πρωκτολόγο ή τον χειρουργό για να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως. Η χειρότερη επιλογή θεραπείας είναι μια περίπλοκη μορφή της νόσου, όταν σχηματίζονται θρόμβοι και υπάρχει η απόφραξη των φλεβικών πλεγματικών. Αιμορροΐδες με θρόμβωση σχηματίζονται λόγω της δράσης των ακόλουθων κύριων παραγόντων:
Αιμορροειδής θρόμβωση
Η ορθοστατική θρόμβωση είναι μια επικίνδυνη επιπλοκή της υποκείμενης νόσου.
Συνιστάται να μην δημιουργηθούν συνθήκες για θρόμβωση φλεβικών κόλπων, όταν χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι εξαιρετικά δύσκολο να αποφευχθεί η απειλή θρομβοεμβολισμού των μεγάλων αγγείων.
Η περιγενής θρόμβωση συμβαίνει με το υπόβαθρο της υπάρχουσας αλλοίωσης των κιρσών σε φόντο των ακόλουθων προκλητικών παραγόντων:
Συνήθως, μια αιμορροϊδική θρόμβωση δεν εμφανίζεται σε υγιή φλεβικά πλέγματα. Ως εκ τούτου, για τις αιμορροΐδες, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η εξέταση και θεραπεία μιας δυσάρεστης και δυσάρεστης νόσου όσο το δυνατόν νωρίτερα, χωρίς να περιμένουμε επιπλοκές όπως η αιμορραγία, η νέκρωση και η θρόμβωση του αιμορροϊδικού κομματιού.
Ανάλογα με τη θέση της απόφραξης, διακρίνονται οι ακόλουθες παραλλαγές της αιμορροειδούς θρόμβωσης:
Η εξωτερική αιμορροειδής θρόμβωση είναι αρκετά εύκολο να προσδιοριστεί: κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα δει τυπικές αλλαγές στις κιρσούς, υποδεικνύοντας την παρουσία μιας επικίνδυνης επιπλοκής. Η εσωτερική περινιακή θρόμβωση απαιτεί πρόσθετες εξετάσεις.
Η σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας καθορίζει τη σοβαρότητα. Η αιμορροϊδική θρόμβωση εκδηλώνεται με τα ακόλουθα στάδια:
Στάδια αιμορροειδούς θρόμβωσης
Η θρόμβωση των αιμορροειδών φλεβών στο στάδιο 3-4 αποτελεί ένδειξη για επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
Προγνωστικά, δεν συνιστάται η εμφάνιση της νόσου στο σχηματισμό αιμορροϊδικού θρόμβου, όταν μόνο μέσω χειρουργικής παρέμβασης μπορεί να προληφθεί μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
Με αιμορροειδή διαστολή των φλεβών, εκτός από την ταλαιπωρία της παρουσίας κώνων στον πρωκτό, μπορεί να μην υπάρχουν εκδηλώσεις. Αλλά η περιπρωκτική φλεβική θρόμβωση δεν είναι ποτέ ασυμπτωματική. Με αποφρακτική βλάβη του ορθικού πλέγματος εμφανίζονται τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα:
Σοβαρός πόνος στο στόμιο του πρωκτού συμβαίνει όχι μόνο στις περιπτώσεις που εμφανίζεται οξεία θρόμβωση της εξωτερικής αιμορροΐδας, αλλά και στο φόντο μιας ρινικής σχισμής ή νέκρωσης του αγγειακού τοιχώματος. Είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη τις ακόλουθες εκδηλώσεις του πόνου:
Είναι κατηγορηματικά απαράδεκτο να προσπαθήσετε να θεραπεύσετε θρόμβωση ή οποιαδήποτε άλλη νόσο του ορθού στο σπίτι: ο κίνδυνος επιπλοκών είναι εξαιρετικά υψηλός. Η θρόμβωση της εσωτερικής αιμορροΐδας χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:
Μια ακριβής διάγνωση θα γίνει από τον γιατρό κατά τη διάρκεια μιας πλήρους εξέτασης. Ακριβώς επικοινωνήστε αμέσως με τον πρωκτολόγο, αλλά αν δεν υπάρχει στενός ειδικός, μπορείτε να επισκεφθείτε τον χειρουργό.
Η τυπική ιατρική εξέταση θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση της οξείας θρόμβωσης των αιμορροΐδων. Ο ειδικός θα εκτελέσει τις ακόλουθες υποχρεωτικές μελέτες:
Η θρόμβωση του εξωτερικού κόμβου εκδηλώνεται με τα ακόλουθα ορατά σημεία:
Σε μια μελέτη δακτύλων, ο γιατρός θα δώσει προσοχή στην παρουσία επώδυνων βλαβών διαφόρων μεγεθών, που βρίσκονται μέσα στον σφιγκτήρα. Τις περισσότερες φορές, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, θα εμφανιστεί αίμα.
Η αιμορροϊδική θρόμβωση είναι πάντα ένας αντανακλαστικός σπασμός του δακτυλίου μυών του ορθικού σφιγκτήρα, οπότε είναι δύσκολοι όλοι οι τύποι εσωτερικής έρευνας (με δάκτυλο ή ορθογώνιο πεδίο).
Κατά τη διάρκεια της ορθτοσκόπησης, ο γιατρός θα παρατηρήσει τα ακόλουθα συμπτώματα μιας περίπλοκης νόσου:
Εάν είναι απαραίτητο και σύμφωνα με τις ενδείξεις, απαιτούνται πρόσθετες εργαστηριακές και υλικές διαγνωστικές διαδικασίες, οι οποίες είναι απαραίτητες στο στάδιο προετοιμασίας για χειρουργική θεραπεία. Ο γιατρός γνωρίζει πώς και πώς να θεραπεύσει την οξεία αιμορροειδή θρόμβωση: είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί με ακρίβεια και ακρίβεια ο διορισμός ενός ειδικού.
Η βάση της επιτυχημένης θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση που εκτελείται εγκαίρως. Σε αντίθεση με τις απλές αιμορροΐδες, είναι αδύνατο να θεραπευτεί η θρόμβωση με φάρμακα. Οποιαδήποτε τοπικά παρασκευάσματα και υπόθετα για θρόμβωση του κόμβου χρησιμοποιούνται στο στάδιο της προετοιμασίας για χειρουργική παρέμβαση, όταν είναι απαραίτητο να μειωθεί, να εξαλειφθεί η φλεγμονώδης απόκριση ή να μειωθεί η σοβαρότητα της αιμορραγίας. Συνήθως φάρμακα χρησιμοποιούνται στο στάδιο 1 της νόσου, όταν είναι δυνατόν να εξαλειφθεί η στάση του αίματος και η φλεγμονή στην περιοχή της αιμορροΐδας. Η θεραπεία στα στάδια 2-4 περιλαμβάνει τις ακόλουθες χειρουργικές παρεμβάσεις:
Για κάθε επιλογή υπάρχουν ενδείξεις και αντενδείξεις. Ο πρωκτολόγος γνωρίζει πώς να θεραπεύσει τη θρόμβωση με χειρουργική επέμβαση, οπότε η επιλογή της μεθόδου είναι το προνόμιο του γιατρού.
Η πιο συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται πιο συχνά και η παροχή εγγυημένης θεραπείας είναι η τυπική αιμορροϊδεκτομή. Ισχύουν οι ακόλουθες παρεμβάσεις:
Ανεξάρτητα από την τεχνική, ο κύριος στόχος της επέμβασης είναι η αφαίρεση της αιμορροΐδας, ως κύρια πηγή της περιπρωκτικής θρόμβωσης. Τα μειονεκτήματα της αιμορροϊδεκτομής είναι μια μακρά μετεγχειρητική περίοδος, η παρουσία του πόνου και ο κίνδυνος επιπλοκών. Αλλά στη φάση 3-4 της παθολογίας, η επεμβατική χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη.
Στο στάδιο 2-3, όταν ο κίνδυνος νέκρωσης και μαζικής αιμορραγίας δεν είναι έντονος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τεχνικές χαμηλής πρόσκρουσης, οι οποίες περιλαμβάνουν τους ακόλουθους τύπους ενεργειών:
Ο γιατρός θα φροντίσει να επιλέξει την ελάχιστα επεμβατική μέθοδο, όταν ο κίνδυνος θρόμβωσης είναι αρκετά υψηλός: με βάση τη μέθοδο χαμηλής πρόσκρουσης, είναι δυνατή η ευκολότερη και ευκολότερη μεταφορά της λειτουργίας, αλλά δεν υπάρχει εγγύηση για πλήρη ανάκτηση.
Η περιγενής θρόμβωση μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επικίνδυνες καταστάσεις:
Όπως στην περίπτωση της θρόμβωσης των κάτω άκρων, η πιθανότητα θανάσιμων επικίνδυνων επιπλοκών σχετίζεται με τον θρομβοεμβολισμό των στεφανιαίων, εγκεφαλικών και πνευμονικών αρτηριών.
Είναι βέλτιστο να κάνουμε το μέγιστο για να αποτρέψουμε την ασθένεια, αντί να προσπαθήσουμε να βρούμε την απάντηση στο ερώτημα πώς θεραπεύουμε τη θρόμβωση στην ανορθική περιοχή. Τα κυριότερα και αποτελεσματικότερα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:
Η θρόμβωση του διαστολικού φλεβικού πλέγματος στην περιοχή του πρωκτού εκδηλώνεται από έντονο πόνο και μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες επιπλοκές.
Μην ντρέπεστε και προσπαθήστε να αντιμετωπίσετε τον εαυτό σας: έχοντας απευθυνθεί στον γιατρό εγκαίρως, μπορείτε να απαλλαγείτε από σοβαρά και άβολα προβλήματα χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές μεθόδους.
Στο στάδιο 4 της θρόμβωσης, η βέλτιστη μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική αφαίρεση του θρομβωμένου κόμβου. Ακόμη και μετά από μια επιτυχημένη ριζοσπαστική επιχείρηση, πρέπει να ακολουθήσετε αυστηρά τις συμβουλές ενός ειδικού για την πρόληψη ασθενειών.