Υποδόρια Παραπακροτίτιδα

Από όλους τους τύπους παραπακροτίτιδας, η υποδόρια δόση είναι αρκετά εύκολη με τη ροή. Βρίσκεται στον υποδόριο λιπώδη ιστό σε μικρή απόσταση από τον πρωκτό.

Η υποδόρια παραπακροτίτιδα χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα, ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία και σπάνια οδηγεί σε επιπλοκές.

Τι προκαλεί την ασθένεια

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη των πυώδινων σχηματισμών στην ορθοστατική περιοχή είναι οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί που κατοικούν στο ορθό, οι οποίοι, όταν διεισδύσουν στα υποδόρια στρώματα, οδηγούν σε φλεγμονώδεις διεργασίες. Κατά κανόνα, προκαλούνται από εντερόκοκκους, αναερόβια βακτήρια, Ε. Coli, σταφυλόκοκκους. Τέτοιοι μικροοργανισμοί μπορούν να διεισδύσουν στα υποδόρια στρώματα μέσω τραυμάτων, αποστημάτων, πρωκτικών κόλπων, κρύπτων Morgagni. Επιπλέον, μπορούν να μολύνουν οποιοδήποτε κυτταρικό χώρο που βρίσκεται κοντά στο ορθό, και μερικές φορές ακόμη και αρκετές διαφορετικές περιοχές την ίδια στιγμή. Μερικοί παράγοντες αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο υποδόριας παραπακροτίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• εξασθενημένη ανοσία.
• αιμορροΐδες;
• διαβήτη ·
• συχνές διαταραχές του κόλπου - διάρροια, δυσκοιλιότητα.
• εισαγωγή στην πρωκτική εισαγωγή ξένων αντικειμένων.
• η παρουσία ρωγμών, τραυμάτων κοντά στον πρωκτό.

Συμπτώματα και κλινικές εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα της υποδόριας παραπακροτίτιδας είναι αρκετά έντονα, οπότε αυτή η ασθένεια δεν θα περάσει απαρατήρητη. Τα κύρια χαρακτηριστικά του είναι τα εξής:

1. υψηλή θερμοκρασία σώματος, μπορεί να φτάσει τους 39 βαθμούς και άνω.
2. γενική αδυναμία, ρίγη, πόνος στους μύες, αρθρώσεις και οστά.
3. σοβαρό οξύ πόνο στον πρωκτό. Εμφανίζονται ήδη στις πρώτες ημέρες της νόσου και τελικά γίνονται ακόμη πιο δυνατές.
4. ο πόνος μπορεί να αυξηθεί με την κίνηση του εντέρου, την κίνηση, την τάνυση.
5. ερυθρότητα του δέρματος κοντά στον πρωκτό, πρήξιμο και σκλήρυνση της περιοχής αυτής.
6. η ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής προκαλεί έντονο πόνο.

Συνήθως σε 5-7 ημέρες εμφανίζεται αυθόρμητο άνοιγμα του αποστήματος. Μετά από αυτό, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων αρχίζει να μειώνεται, η πληγή επουλώνεται και ο ασθενής ανακάμπτει. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, η πλήρης ανάκτηση δεν συμβαίνει τόσο συχνά. Η ασθένεια είναι αρκετά ικανή να επαναληφθεί και να πάει στη χρόνια μορφή. Επιπλέον, η υποδόρια πυώδης παραπακροτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο στο πρώτο, αλλά και σε άλλο τμήμα του περίνεου. Μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε στιγμή - σε μια εβδομάδα, έναν ή αρκετούς μήνες, ή ακόμα και ένα χρόνο. Με την εκ νέου ανάπτυξη της νόσου, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τα παραπάνω συμπτώματα.

Ανάλογα με το πού βρίσκεται η πρωκτική κρύπτη, η οποία ξεκίνησε τη διαδικασία, στο ορθό, η υποδόρια παραπακροτίτιδα χωρίζεται σε:

Η νόσος ταξινομείται επίσης ανάλογα με το πώς περνά η πυώδης πορεία σε σχέση με τον πρωκτικό σφιγκτήρα. Σε αυτή τη βάση, η παραπακροτίτιδα χωρίζεται σε:

• διαφράγματος;
• extrasphinus;
• transsfunctional.

Διάγνωση της νόσου

Για έναν έμπειρο γιατρό για τη διάγνωση οξείας υποδόριας παραπακροτίτιδας δεν θα είναι δύσκολη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με αυτήν την ασθένεια, το απόστημα που εντοπίζεται στον υποδόριο ιστό εμφανίζεται αρκετά ξεκάθαρα:

• ομαλή πτυχή του δέρματος γύρω από τον πρωκτό?
• Υπερεμία του δέρματος στην πληγείσα πλευρά.
• παραμόρφωση του πρωκτικού σωλήνα.
• διόγκωση και πρήξιμο του δέρματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή κοντά στον πρωκτό.

Ωστόσο, παρά το γεγονός ότι η οπτική εξέταση και ψηλάφηση της διάγνωσης φαίνεται προφανής, πραγματοποιείται υποχρεωτική ψηφιακή εξέταση του πρωκτικού καναλιού και του ορθού. Θα βοηθήσει στη δημιουργία σύνδεσης του αποστήματος με το έντερο, στην ανίχνευση της πληγείσας κρύπτης και στην εξάλειψη άλλων μορφών ασθενειών. Συνήθως, αρκεί η ακριβής διάγνωση τέτοιων εξετάσεων.

Πρόσθετες οργανικές μελέτες σφιγγομετρία, rectoromanoscopy και άλλοι, διορίζονται εξαιρετικά σπάνια, δεδομένου ότι είναι πολύ οδυνηρές σε περίπτωση οξείας παραπακροτίτιδας.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Όπως και άλλοι τύποι παραπακροτίτιδας, η υποδόρια θεραπεία αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά. Ο σκοπός της λειτουργίας είναι να ανοίξει και να αποστραγγίσει το απόστημα, και στη συνέχεια να εξαλείψει την πύλη εισόδου της λοίμωξης. Εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Όταν η αναισθησία λειτουργεί, ο γιατρός καθορίζει με ακρίβεια τη θέση του επηρεαζόμενου κόλπου. Στην υποδόρια παραπακροτίτιδα, ένα απόστημα ανοίγει με ημιτελική τομή, στη συνέχεια:

• δάκτυλα πυώδης κοιλότητα εξετάζεται προσεκτικά?
• διαιρέστε τους βραχυκυκλωτήρες και αποφύγετε τα πυώδη στάγματα.
• να περάσει στον επηρεασμένο κόλπο διαμέσου της κοιλότητας με έναν κοιλιακό καθετήρα, να αφαιρέσει μέρος της βλεννώδους μεμβράνης και του δέρματος, το οποίο μαζί με τον κόλπο σχηματίζουν το τοίχωμα της κοιλότητας.

Εάν ο ασθενής έχει υποδόρια υποπνοειδή παραπακροτίτιδα, μπορεί να εφαρμοστεί μια άλλη τακτική θεραπείας. Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας, η τομή γίνεται κατά την ακτινική κατεύθυνση. Μετά από αυτό, οι άκρες της τομής και η προσβεβλημένη πρωκτική κρύπτη αποκόπτονται μαζί με το άνοιγμα του συριγγίου. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, εφαρμόζεται επίδεσμος στον τραυματισμό · επιπλέον, ένας σωλήνας ατμού μπορεί να εισαχθεί μέσα στον αυλό του εντέρου.

Στην μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής συνταγογραφείται:

1. Καθημερινές επιδέσμες με αντιβακτηριακές αλοιφές και αντισηπτικά.
2. Φυσικοθεραπεία. Αυτό μπορεί να είναι θεραπεία μικροκυμάτων, υπεριώδης ακτινοβολία, εξαιρετικά υψηλές συχνότητες.
3. Διατροφή Τα πρώτα δύο ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα που προάγει τη βελτίωση της κινητικότητας και μαλακώματος των περιττωμάτων.

Μετά την εκκένωση, ο ασθενής πρέπει να συνεχίσει τις καθημερινές επιδέσμους. Μπορείτε να τα κάνετε μόνοι σας ή με τη βοήθεια συγγενών. Ως πρόσθετη διαδικασία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει λουτρά κάψουλες με εγχύσεις χαμομηλιού ή καλέντουλας, μικροκλίπτες. Μερικές φορές, η υποδόρια παραπακροτίτιδα απαιτεί θεραπεία με αντιβιοτικά. Η αντιβακτηριακή θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται όταν ο πυρετός επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τη χειρουργική επέμβαση ή εάν η σοβαρή φλεγμονή παραμένει.

Τι είναι και πόσο επικίνδυνη υποδόρια παραπακροτίτιδα

Η υποδόρια παραπακροτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει την παραμελματική περιοχή. Σε αυτή τη μορφή της νόσου επηρεάζει τον υποδόριο λιπώδη ιστό, ο οποίος βρίσκεται κοντά στον πρωκτό.

Από τη φύση της πορείας, τις πιθανές συνέπειες και την πολυπλοκότητα της θεραπείας, η υποδόρια παραπακροτίτιδα είναι μια πρωτόγονη ασθένεια της πρωκτολογικής ομάδας.

Κατά κανόνα, μια έγκαιρη ταυτοποίηση της πάθησης είναι τέλεια θεραπευτική και δεν προκαλεί σημαντική δυσφορία στους ασθενείς. Στο σημερινό άρθρο θα μιλήσουμε λεπτομερέστερα για την υποδόρια παραπακροτίτιδα, έχοντας εξετάσει τα αίτια της ανάπτυξής της, τα συμπτώματα και τα χαρακτηριστικά της θεραπείας.

Αιτίες υποδόριας παραπακροτίτιδας

Υποδόρια παραπακροτίτιδα - σοβαρή διάγνωση.

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η υποδόρια παραπακροτίτιδα είναι μια φλεγμονή της παραμετρικής περιοχής. Ο λόγος για την ανάπτυξή της είναι η δυσμενή δραστηριότητα της παθογόνου μικροχλωρίδας, που εκπροσωπείται από τα εντερικά βακτηρίδια και τους μύκητες.

Διαπερνώντας τα υποδόρια στρώματα ή τις βλεννώδεις μεμβράνες, οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί αρχίζουν να «διαχειρίζονται» ενεργά σε αυτούς τους ιστούς και προκαλούν μια φλεγμονώδη διαδικασία. Κατά κανόνα, η λοίμωξη λαμβάνει χώρα μέσω τραυμάτων, πυώδους σχηματισμού ή σηραγγών που υπάρχουν στον γαστρεντερικό σωλήνα.

Μελέτες των προκτολόγων δείχνουν ότι όλοι οι ιστοί που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με το ορθό μπορεί να μολυνθούν με δυσμενή μικροχλωρίδα.

Με την ενεργό ζωή, οι παθογόνοι οργανισμοί είναι σε θέση να μολύνουν απολύτως τα πάντα - από τους μαλακούς ιστούς των βλεννογόνων με το μάλλον χονδροειδές επιθήλιο. Πολλοί παράγοντες προκαλούν υποδόρια παραπακροτίτιδα. Τα κυριότερα είναι:

• αδύναμη ανοσία.
• για αιμορροΐδες.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• επαναλαμβανόμενα προβλήματα με τα κόπρανα (διάρροια, δυσκοιλιότητα).
• συχνή χρήση αντικειμένων που εισάγονται στο σώμα μέσω του πρωκτού.
• την παρουσία τραυμάτων και τραυμάτων στην περιοχή του ορθικού ανοίγματος.

Είναι σημαντικό να ανταποκρίνεται στην ανάπτυξη της υποδόριας παραπακροτίτιδας χωρίς σημαντική επιβράδυνση. Από την άποψη της θεραπείας, αυτή η ασθένεια είναι απλή και, όσον αφορά τις πιθανές επιπλοκές, δεν είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη.

Παρόλα αυτά, ακόμη και η υποδόρια παραπακροτίτιδα μπορεί να προκαλέσει αποστήματα ιστών και ισχυρότερες πυώδεις αλλοιώσεις, επομένως, δεν επιτρέπεται να αγνοεί τη θεραπεία της νόσου.

Ταξινόμηση ασθενειών

Η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει πάντοτε το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Η παραπακροτίτιδα είναι μια εξαιρετικά πολύπλευρη ασθένεια όσον αφορά τις πιθανές ταξινομήσεις. Όσο για την υποδόρια μορφή της νόσου, χωρίζεται επίσης από πολλές παραμέτρους.

Η κύρια ταξινόμηση αυτής της παραπακροτίτιδας είναι η διαίρεσή της στον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας. Εδώ διατίθενται:

• Πίσω παραπακροτίτιδα - φλεγμονή της υποδόριας περιοχής του πρωκτού, η οποία επηρεάζει τον βλεννογόνο του ορθού. Συχνά παρατηρείται με την ταυτόχρονη ροή υποβλεννογόνου και υποδόριας παραπακροτίτιδας.
• Η πρόωρη παραπακροτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τον ιστό που απέχει από το ορθό.
• Η πλευρική παραπακροτίτιδα είναι ένας τύπος παθολογίας που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των υποδόριων ζωνών στην αριστερή ή δεξιά πλευρά του πρωκτού.

Από τη φύση της ροής που εκπέμπει:

1. Η χρόνια μορφή παραπακροτίτιδας είναι μια μακρά και αργά ρέουσα φλεγμονή, επιδεινούμενη με μια ορισμένη περιοδικότητα.
2. Η οξεία μορφή παραπακροτίτιδας είναι μια τυπική φλεγμονή των υποδόριων ιστών του πρωκτού, που εκδηλώνεται μία φορά.

Εκτός από αυτές τις ταξινομήσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν μονάδες:

• από τον τύπο της βλάβης του πρωκτού σφιγκτήρα - ενδοσφικτήρα, μεταγραφική ή εξωσφιγγική παραπακροτίτιδα.
• από τον τύπο της παθογόνου μικροχλωρίδας - στρεπτόκοκκου, του ελικοβακτηριδίου και άλλης παραπακροτίτιδας,
• από την παρουσία ή την απουσία επιπλοκών - πολύπλοκη και όχι πολύπλοκη παραπακροτίτιδα.

Κατ 'αρχήν, για τους ασθενείς με ταξινομική παθολογία, δεν είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε. Παρόλα αυτά, για γενικές πληροφορίες, οι κύριοι τύποι υποδόριας παραπακροτίτιδας ήταν ακόμα χρήσιμοι.

Συμπτώματα της παθολογίας

Η υποδόρια παραπακροτίτιδα εύκολα διαγνωσθεί.

Η υποδόρια παγκρεατίτιδα είναι η απλούστερη μορφή της νόσου όσον αφορά τη διάγνωση. Τα συμπτώματα της νόσου είναι πάντα έντονα, ως αποτέλεσμα του οποίου είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το γεγονός της ροής ενός τέτοιου απολύτως κάθε ατόμου.

Τα τυπικά σημεία υποδόριας παγκρεατίτιδας είναι:

1. αυξημένη θερμοκρασία σώματος έως 39 βαθμούς Κελσίου.
2. γενικό πυρετό, που εκδηλώνεται με την εμφάνιση ρίψεων, κακή υγεία, πόνο στα οστά, αρθρώσεις και προβλήματα με την όρεξη.
3. έντονοι πόνες κοντά στον πρωκτό, οι οποίοι μπορεί να πυροβολούν, να τρέμουν και να πονάνε.
   αυξημένη δυσφορία κατά τις μετακινήσεις του εντέρου.
4. σοβαρή υπεραιμία του δέρματος στην πληγείσα περιοχή (ερυθρότητα του πρωκτού).

Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων σχεδόν πάντα σηματοδοτεί την πορεία της υποδόριας παγκρεατίτιδας. Αγνοήστε την παρουσία τους είναι ανεπιθύμητη. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν proctologist.

Η επιβεβαίωση ή η άρνηση της πορείας της νόσου είναι δυνατή μόνο μετά από εξετάσεις. Χρησιμοποιούνται μέθοδοι για τον εντοπισμό της υποδόριας παραπακροτίτιδας:

• διαδικασίες ψηλάφησης στην περιοχή του πρωκτού.
• fistulography;
• υπερηχογραφική εξέταση.
• εξετάσεις αίματος ·
• λαμβάνοντας μάκτρα από τα έντερα.

Φυσικά, μπορεί να διαγνωστεί η πληγείσα περιοχή - η περιοχή του πρωκτού. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ποιοτικής εξέτασης, γίνεται ακριβής διάγνωση στον ασθενή και προσδιορίζεται η σοβαρότητα της υπάρχουσας ασθένειας.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης, προσδιορίζεται ο περαιτέρω φορέας της θεραπείας και τα μέτρα που λαμβάνονται για τη θεραπεία.

Συντηρητική θεραπεία

Υποδόρια παραπακροτίτιδα - χειρουργική θεραπεία

Η κύρια μέθοδος για να απαλλαγούμε από την υποδόρια παραπακροτίτιδα είναι να εκτελέσετε τη λειτουργία. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι νεκροψίες ανοίγουν, αφαιρούνται οι προσβεβλημένοι ιστοί και εφαρμόζονται τα απαραίτητα ράμματα.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής παρατηρείται από ειδικούς, βοηθώντας τον να αναρρώσει. Κατά κανόνα, η χειρουργική θεραπεία της παραπακροτίτιδας οργανώνεται απλά και δεν προκαλεί δυσκολίες στους ασθενείς.

Εάν δεν θέλετε να πάτε κάτω από το μαχαίρι, κάθε άτομο έχει το δικαίωμα να προσπαθήσει να θεραπεύσει από την ασθένεια με τη βοήθεια ναρκωτικών. Η οργάνωση της συντηρητικής θεραπείας της υποδόριας παραπακροτίτιδας είναι δυνατή μόνο με την έγκριση του γιατρού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αντιβιοτικά και αντι-συμπτωματικά μέσα χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα πρώτα φάρμακα μπορούν να εξαλείψουν τη βασική αιτία της παθολογίας, η δεύτερη - να εξαλείψει τις δυσάρεστες εκδηλώσεις της νόσου.

Με την υποδόρια παγκρεατίτιδα, συνταγογραφούνται πολλά φάρμακα. Συχνά χρησιμοποιούνται:

• Αντιβιοτικά του τύπου μετρονιδαζόλης, αμικακίνη ή γενταμικίνη.
• Πρωκτικά υπόθετα με αντιβακτηριακές, αιμοστατικές και θεραπευτικές ιδιότητες.
• Ichthyol αλοιφή που χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση των πυώδεις σχηματισμούς και την ανακούφιση του πόνου στον πρωκτό.

Εκτός από τα μέσα προφίλ, χρησιμοποιούνται τα ανοικτά λουτρά. Για παράδειγμα, μπορείτε να σημειώσετε το μπάνιο με βάση θεραπευτικά βότανα με αντισηπτικό αποτέλεσμα (χαμομήλι ή καλέντουλα). Με έντονο πόνο, η νοβοκαΐνη προστίθεται συχνά στο υγρό, γεγονός που επιτρέπει την εξάλειψη κάθε δυσφορίας.

Όπως έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό, είναι δυνατή η χρήση:

1. μικροκλίμα;
2. από του στόματος φαρμακευτική αγωγή.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η υποδόρια παραπακροτίτιδα μαζί με τον γιατρό. Η παθολογία, φυσικά, δεν είναι επικίνδυνη, αλλά ελλείψει κατάλληλης θεραπείας μπορεί να είναι περίπλοκη. Επιτρέποντας αυτό δεν αξίζει τον κόπο, έτσι η αυτο-θεραπεία της παραπακροτίτιδας είναι επιθυμητή για να ελαχιστοποιηθεί.

Μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής

Οι λαϊκές θεραπείες είναι πιο αποτελεσματικές στα αρχικά στάδια της νόσου

Οι λαϊκές θεραπείες για υποδόρια παραπακροτίτιδα χρησιμοποιούνται ως καλό βοήθημα στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Οι μέθοδοι της εναλλακτικής ιατρικής μπορούν να αφαιρέσουν τα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου και να επιταχύνουν τη συνολική διαδικασία της θεραπείας.

Φυσικά, μιλάμε για την ορθή και κατάλληλη χρήση των σπιτικών εργαλείων. Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα στην καταπολέμηση της υποδόριας παραπακροτίτιδας έχει:

• Τέφρα ξύλου, η οποία χρησιμοποιείται με τη μορφή αφέψημα. Για να το προετοιμάσετε, πρέπει να πάρετε 100-150 γραμμάρια τέφρας και να τα αναμίξετε με 8 λίτρα νερού. Το προκύπτον μίγμα φέρεται σε βρασμό, ψήνεται για περίπου 30-40 λεπτά και ψύχεται σε μία άνετη θερμοκρασία δέρματος. Ο ζωμός χρησιμοποιείται για την οργάνωση καθιστικών δίσκων. Κρατώντας ένα πονόχρεμο σημείο σε ένα υγρό είναι σημαντικό για τουλάχιστον μισή ώρα. Δεν είναι απαραίτητο να χυθεί ο χρησιμοποιημένος ζωμός, μετά τη θέρμανση μπορεί να επαναχρησιμοποιηθεί.
• Έγχυση καλέντουλας, που χρησιμοποιείται για μικροκλίπτες. Προετοιμάστε αυτό το εργαλείο είναι εύκολο. Θα χρειαστούν 50-70 γραμμάρια λουλουδιών του φυτού και μισό λίτρο βραστό νερό. Ανάμειξη των συστατικών, η προκύπτουσα ουσία είναι σημαντική για να επιμείνει τουλάχιστον 2-3 ώρες, στη συνέχεια στέλεχος και χρήση για τον προορισμό του. Και πάλι, εφαρμόστε έγχυση καλέντουλας για μικροκλίπτες.
• Συμπιεσμένα βότανα θεραπείας, που εφαρμόζονται 2-3 φορές την ημέρα στην πληγείσα περιοχή. Για την προετοιμασία τους, μπορείτε να πάρετε χαμομήλι ή φασκόμηλο. Τα φυτικά αφέψημα χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία λοσιόν από γάζα ή συνηθισμένο ύφασμα. Οι συμπιέσεις πρέπει να είναι ζεστές. Αποκτήστε το σωστό αποτέλεσμα θα επιτύχει αν διατηρήσετε τη λοσιόν για τουλάχιστον 15-20 λεπτά. Τα βότανα θεραπείας βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής και επιταχύνουν την επούλωση των προσβεβλημένων ιστών.

Ο πόρος μας συνιστά θερμά να συμμετέχετε στη συντηρητική θεραπεία της υποδόριας παραπακροτίτιδας με εξαιρετική προσοχή και φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό. Μια τέτοια προσέγγιση θα αποφύγει τις επιπλοκές της νόσου και θα οργανώσει τη θεραπεία με πιο αποτελεσματικό τρόπο.

Ίσως σε αυτό το σημείωμα, οι σημαντικότερες διατάξεις σχετικά με το θέμα του σημερινού άρθρου έληξαν. Όπως μπορείτε να δείτε, η υποδόρια παραπακροτίτιδα είναι μια σχετικά μη επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί μόνο έγκαιρη και απλή θεραπεία. Ας ελπίσουμε ότι το υλικό που παρουσιάστηκε βοήθησε κάθε αναγνώστη των πόρων μας να το καταλάβει αυτό. Σας εύχομαι υγεία και επιτυχή αντιμετώπιση όλων των παθήσεων!

Τα πάντα για την παραπακροτίτιδα - στο βίντεο:

Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Συμπτώματα και θεραπεία της υποδόριας παραπακροτίτιδας

Η υποδόρια παραπακροτίτιδα είναι πυώδης φλεγμονή λιπώδους ιστού που βρίσκεται γύρω από το ορθό κοντά στον πρωκτό.

Αυτός ο τύπος παραπακροτίτιδας είναι ο ευκολότερος για την ασθένεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, έχει εμφανή συμπτώματα και ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία.

Αιτίες υποδόριας παραπακροτίτιδας

Η κύρια αιτία του πυώδους σχηματισμού στην ορθοστατική περιοχή είναι οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί που ζουν στο ορθό, οι οποίοι, διεισδύοντας στα υποδόρια στρώματα, οδηγούν σε φλεγμονώδη διαδικασία.

Τα κύρια παθογόνα της παραπακροτίτιδας είναι:

• αναερόβια βακτήρια.
• Staphylococcus;
• εντερόκοκκοι.
• Ε. Coli.

Αυτά τα βακτήρια μπορούν να διεισδύσουν στα υποδόρια στρώματα μέσω των κρύπτων του Morgagni, των σηραγγών, των ελκών και των τραυμάτων που βρίσκονται στο δέρμα. Ταυτόχρονα, επιβλαβείς μικροοργανισμοί μπορούν να μολύνουν οποιονδήποτε από τους χώρους των κυτταρικών ιστών που βρίσκονται κοντά στο ορθό: το λιπαρό στρώμα, το υποβλεννογόνο στρώμα, η περιοχή της πυέλου κ.λπ. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια επηρεάζει ταυτόχρονα πολλές περιοχές.

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες, η παρουσία των οποίων αυξάνει τον κίνδυνο υποδόριας παραπακροτίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• συχνές διαταραχές του πεπτικού συστήματος, προκαλώντας δυσκοιλιότητα και διάρροια.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• σεξουαλική επαφή με πρωκτική οδό.
• η παρουσία τραυμάτων και ρωγμών κοντά στον πρωκτό ·
• αιμορροΐδες;
• εξασθενημένη ανοσία.

Τύποι και συμπτώματα υποδόριας παραπακροτίτιδας

Η παραπακροτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικές κλινικές μορφές, οι οποίες διαφέρουν ως προς τη σοβαρότητα, τα σημεία και τις μεθόδους θεραπείας. Στην ιατρική διακρίνεται οξεία και χρόνια υποδόρια παραπακροτίτιδα.

Η οξεία μορφή στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει απροσδόκητα και έχει σαφώς εκφρασμένα συμπτώματα. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κυτταρίτιδας ή απόστημα. Τα κύρια συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι:

• ο οξύς πόνος στον πρωκτό, ο οποίος αυξάνεται με τις κινήσεις του εντέρου.
• παραβίαση του σκαμνιού (δυσκοιλιότητα ή διάρροια).
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος, μέχρι 39 ° C.
• σφιγκτήρων γεμάτοι?
• γενική κόπωση του σώματος.
• κακός ύπνος?
• απώλεια της όρεξης.

Στα πρώιμα στάδια της νόσου, όταν εξετάζεται γύρω από τον πρωκτό στο βάθος της υποδόριας ζώνης, μπορεί να προσδιοριστεί η επώδυνη σκληρότητα (απόστημα). Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ερυθρότητα σε αυτή την περιοχή και ένα ελαφρύ πρήξιμο λόγω της παρουσίας της φλεγμονώδους διαδικασίας. Εάν μια αποτελεσματική θεραπεία δεν συνταγογραφείται στον ασθενή, η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει την ισχαιμική περιοχή, αν και συνήθως το έλκος ανοίγει μόνο του για 4-7 ημέρες μέσω του δέρματος ή της βλεννογόνου μεμβράνης. Μετά από αυτό, η πληγή θεραπεύεται και ο ασθενής ανακάμπτει πλήρως.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί επανεμφάνιση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η οπή του πρώην αποστήματος αναπτύσσεται με εύθραυστη ουλή. Στην περίπτωση αυτή, ένα απόστημα μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο στην περιοχή του πρώην αποστήματος, αλλά και να χτυπήσει μια νέα περιοχή στο περίνεο. Επαναλαμβανόμενη φλεγμονή μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή: σε μια εβδομάδα, ένα μήνα ή ένα χρόνο. Η σκανδάλη για την επανεμφάνιση της νόσου είναι μια διαταραχή του πεπτικού συστήματος, υποθερμία, τραύμα στον πρωκτό, εξασθενημένη ανοσία κ.λπ. Τα σημάδια της χρόνιας υποδόριας παραπακροτίτιδας είναι απολύτως όμοια με την οξεία μορφή.

Διάγνωση υποδόριας παραπακροτίτιδας

Εάν προκύψουν τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει αμέσως να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό που μπορεί να κάνει σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η θέση του αποστήματος, πραγματοποιείται ψηλάφηση του ορθικού ανοίγματος. Δεδομένου ότι αυτή η διαδικασία μπορεί να συνοδεύεται από έντονο πόνο, η τοπική αναισθησία συνταγογραφείται στον ασθενή πριν από την εξέταση.

Με την επιβεβαίωση της διάγνωσης του ασθενούς, νοσηλεύονται και εκτελείται μια ενέργεια για την απομάκρυνση ενός αποστήματος.

Σε περίπτωση τυχόν δυσκολιών στην σωστή διάγνωση, εκτελείται ένας επιπρόσθετος υπερηχογράφος του περίνεου. Με αυτό, μπορείτε να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τον εντοπισμό και το μέγεθος του αποστήματος, καθώς και τη φύση των αλλαγών στους κοντινούς ιστούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φιστογραφία και ακτινογραφία. Η πρώτη διαγνωστική μέθοδος επιτρέπει την εκτίμηση της κατεύθυνσης της εισόδου του fistulous, και η δεύτερη για τον προσδιορισμό του συγγενούς όγκου.

Θεραπεία της υποδόριας παραπακροτίτιδας

Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης αυτής της νόσου είναι η χειρουργική επέμβαση. Εάν ο χειρουργός γνωρίζει καλά τον εντοπισμό και το μέγεθος του αποστήματος και οι γειτονικοί ιστοί βρίσκονται σε ικανοποιητική κατάσταση, τότε εκτελείται μία μόνο εργασία. Σε αυτή την περίπτωση, ο χειρουργός ανοίγει την εξαγνισμό και καθαρίζει την κοιλότητα του από το πύον και την αναλογική κρύπτη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πραγματοποίηση ταυτόχρονης χειρουργικής επέμβασης δεν είναι δυνατή. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι:

• σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
• άγνωστη εντοπισμό του αποστήματος και της πυώδους διέλευσης.

Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία αποτελείται από 2 στάδια. Πρώτον, εκτελείται ένα άνοιγμα έκτακτης ανάγκης και ο καθαρισμός του αποστήματος. Και στη δεύτερη φάση (λίγες μέρες μετά την πρώτη επέμβαση), αφαιρούνται οι προσβεβλημένοι αδένες και η κρύπτη.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να κάνει ημερήσιες επιδέσμους με αντιβακτηριακές και αντισηπτικές αλοιφές.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η φυσιοθεραπεία προβλέπεται επίσης με τη χρήση μικροκυμάτων, υπερήχων και υπεριώδους ακτινοβολίας. Στην μετεγχειρητική περίοδο, είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιηθούν κάποια μέσα παραδοσιακής ιατρικής που προωθούν την επιταχυνόμενη επούλωση πληγών. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Μικροκυψέλες Το μέλι ως πληρωτικό ή καλέντουλα μπορεί να λειτουργήσει ως πλήρωσης. Για να τοποθετήσετε ένα κλύσμα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί ώστε να μην προκαλέσετε επιπλέον ερεθισμό. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε μόνο αχλάδια με καουτσούκ που έχουν λιπανθεί σε λάδι.
2. Το λίπος Badger. Βαμβακερά επιχρίσματα βουτηγμένα σε λίπος εισάγονται στην ορθική τρύπα κατά τη διάρκεια της νύχτας.
3. Μούμι. Δέκα δισκία αυτού του εργαλείου πρέπει να διαλύονται σε 1 κουταλιά της σούπας. νερό και στέλεχος. Στη συνέχεια, γεμίστε τη λεκάνη με 4-6 λίτρα ζεστού νερού, προσθέστε το διάλυμα μούμιας και κάντε μπάνιο για περίπου 10 λεπτά 2-3 φορές την ημέρα.

Για να αποφύγετε την εμφάνιση υποδόριας παραπακροτίτιδας, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας, ειδικά εάν υποφέρετε από αιμορροΐδες, διαβήτη ή συχνή δυσκοιλιότητα. Ως προληπτικό μέτρο, μπορείτε να πάρετε βιταμίνες για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα, να αποφύγετε την υπερψύξη του σώματος, να μην τρώτε τρόφιμα που προκαλούν δυσκοιλιότητα, να συμμορφώνεστε με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής κ.λπ.

Θεραπεία οξείας υποδόριας παραπακροτίτιδας

Η υποδόρια παραπακροτίτιδα είναι μια μορφή της νόσου όταν το επίκεντρο της φλεγμονής επηρεάζει την περιοχή του υποδόριου λιπώδους ιστού που βρίσκεται στην άμεση γειτονία του πρωκτού. Αυτός ο τύπος παραπακροτίτιδας θεωρείται ο ευκολότερος, θεραπεύσιμος.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τη μορφή της πορείας, διακρίνεται η χρόνια οξεία υποδόρια παραπακροτίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από φωτεινότερα συμπτώματα.

Ανάλογα με τον εντοπισμό της θέσης της φλεγμονής, διακρίνονται τα ακόλουθα:

Ανάλογα με την πορεία των διεργασιών αναζωογόνησης, η οξεία πυώδης υποδόρια παραπακροτίτιδα είναι:

1. Ενδοσφικτερικό (συνηθέστερο)
2. Μετασχηματιστής
3. Extrasphincteric (η πιο σπάνια επιλογή).

Αιτίες ανάπτυξης

Ο κύριος λόγος που μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση της νόσου είναι η διείσδυση στην παραμελματική περιοχή επιβλαβών μικροοργανισμών που ζουν στο ορθό.

Αυτοί οι μικροοργανισμοί μπορούν να μολύνουν οποιαδήποτε περιοχή βρίσκεται κοντά στο ορθό: τη λιπαρή στοιβάδα, τον υποβλεννογόνο, τη ζώνη του πυελικού εδάφους.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει μια ευρύτερη περιοχή. Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνει χώρα υποδόρια υποπνοή.

Κύριοι παθογόνοι μικροοργανισμοί:

1. Αναερόβια βακτήρια
2. Staphylococci, εντερόκοκκοι
3. Ε. Coli.

Οι δευτερεύοντες παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου είναι:

1. Βλάβη στο δέρμα αμέσως κοντά στον πρωκτό (ρωγμές, πληγές)
2. Πρωκτική επαφή
3. Διαταραχές του πεπτικού συστήματος
4. Συνεχής μείωση της άμυνας του σώματος
5. Ασθένειες όπως ο διαβήτης, οι αιμορροΐδες
6. Διαταραχές των καθισμάτων.

Συμπτώματα και διάγνωση

Η υποδόρια παραπακροτίτιδα χαρακτηρίζεται από μια φωτεινή κλινική εικόνα, που περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, επιδείνωση της ευεξίας, που σχετίζεται με αυτή την κατάσταση.
2. Στις πρώτες ημέρες της ανάπτυξης της νόσου, ο ασθενής παραπονιέται για έναν οξύ πόνο στην περιοχή του πρωκτού. Οι οδυνηρές αισθήσεις αυξάνονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας του εντέρου.
3. Το δέρμα κοντά στον πρωκτό πρήζεται, συμπυκνωμένο. Αλλάζει το χρώμα του δέρματος (ερυθρότητα). Υπάρχει έντονος πόνος, ακόμη και με ελαφρές μηχανικές επιδράσεις.

Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός εκτιμά την κλινική εικόνα (σύνολο συμπτωμάτων), την κατάσταση του ασθενούς, την παρουσία αρνητικών παραγόντων.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι διάγνωσης:

1. Μελέτη της περιοχής του ορθού με ψηλάφηση. Ως αποτέλεσμα αυτού του γεγονότος, προσδιορίζεται η παρουσία ενός οδυνηρού αποστήματος, καθιερώνεται ο τόπος εντοπισμού του.
2. Η φιστογραφία αποκαλύπτει το μέγεθος του αποστήματος, την κατάστασή του. Σε περίπτωση υποδόριας παραπακροτίτιδας, αυτή η μέθοδος δεν θεωρείται υποχρεωτική, χρησιμοποιείται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις.
3. Ο υπέρηχος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη θέση του αποστήματος, το μέγεθος μιας πυώδους κοιλότητας.

Ο ασθενής θα πρέπει επιπλέον να περάσει μια σειρά από εργαστηριακές εξετάσεις, συγκεκριμένα μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου ESR (αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα), καθώς και βακτηριολογικό εμβολιασμό για τον προσδιορισμό του μικροοργανισμού που προκαλεί την ασθένεια.

Θεραπεία

Η θεραπεία της ασθένειας πραγματοποιείται με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης.

Σε ήπιες περιπτώσεις, όταν η φλεγμονώδης διαδικασία προχωρά χωρίς επιπλοκές, εκτελείται ο εντοπισμός του αποστήματος, οι διαστάσεις του και μία μόνο λειτουργία. Όταν γίνει αυτό, ο γιατρός ανοίγει το απόστημα, αφαιρεί το πυώδες περιεχόμενο και καθαρίζει την καθορισμένη περιοχή.

Για την πλήρη θεραπεία, δεν είναι μόνο η ίδια η λειτουργία, αλλά και η μετεγχειρητική περίοδος.

Μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει πρόσθετες μεθόδους θεραπείας, για παράδειγμα φυσιοθεραπεία, θεραπεία στο σπίτι με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής.

Ο αριθμός των εσωτερικών διορθωτικών μέτρων περιλαμβάνει:

1. Μικροκυψέλες με διαφορετική γέμιση (χρησιμοποιείται μέλι, αραιωμένο σε νερό, βάμμα καλέντουλας).
2. Ταμπόν μούσκεμα σε λίπος badger. Εισάγετε το πρωκτικό πέρασμα τη νύχτα.
3. Μπάνιο με μούμια. Mumie 10 δισκία διαλελυμένα σε νερό, το διάλυμα προστίθεται σε ένα θερμό λουτρό. Διάρκεια μπάνιου - 10 - 15 λεπτά.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα ένδικα μέσα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό.

Αυτή η ύπουλη ασθένεια είναι μια οξεία υποδόρια παραπακροτίτιδα: βασικοί κίνδυνοι, μέθοδοι έγκαιρης ανίχνευσης και θεραπείας

Ο σχηματισμός της πυώδους διήθησης, η οποία εντοπίζεται κάτω από το δέρμα κοντά στον πρωκτό, ονομάζεται υποδόρια παραπακροτίτιδα. Αυτή η παραλλαγή της παραπακροτίτιδας είναι η πιο κοινή. Η ασθένεια εκδηλώνεται με υψηλή θερμοκρασία σώματος, έντονους πόνους κοντά στον πρωκτό κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Αυτή η μορφή παθολογίας είναι η πιο εύκολη για τον τύπο της πορείας και αντιμετωπίζεται καλά, αλλά εάν εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον proctologist για να αποκλείσετε μια άλλη επικίνδυνη παθολογία και να πάρετε την κατάλληλη θεραπεία.

Τύποι υποδόριας παραπακροτίτιδας

Η υποδόρια παραπακροτίτιδα εμφανίζεται σε 2 μορφές:

• οξεία?
• χρόνια.

Ο οξύς τύπος παραπακροτίτιδας εξαρτάται από την πορεία της διαδικασίας υπερχείλισης:

• intrasfinkterny;
• transsfunctional;
• extrasphinus.

Ανάλογα με τον εντοπισμό της φλεγμονής:

Τα αίτια της παθολογίας

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη οξείας παραπακροτίτιδας είναι η διείσδυση μικροοργανισμών στην παραμελματική περιοχή. Υπάρχουν επίσης και άλλα αίτια της νόσου:

Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι ο διαβήτης.

• βλάβη της ακεραιότητας του δέρματος κοντά στον πρωκτό ·
• πρωκτική επαφή?
• ασθένεια των εντέρων?
• μειωμένη ανοσία.
• ανάπτυξη αιμορροΐδων.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
• λοίμωξη από όργανα που βρίσκονται κοντά στο ορθό.
• λοίμωξη μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συμπτώματα παραπακροτίτιδας

Τέτοια συμπτώματα υποδόριας παραπακροτίτιδας διακρίνονται:

• υψηλή θερμοκρασία σώματος.
• σοβαρός πόνος κοντά στον πρωκτό.
• αυξημένος πόνος στην πράξη της αφόδευσης?
• η εμφάνιση οιδήματος, συμπτωματολογίας και υπεραιμίας του δέρματος στην πληγείσα περιοχή.
• η επαφή με την πληγείσα περιοχή συνοδεύεται από έντονο πόνο.
• την εμφάνιση ρίψεων, αρθρώσεων και μυϊκών πόνων.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διαγνωστικά μέτρα

Εάν ένα άτομο έχει πυώδη παραπακροτίτιδα, πρέπει να έρθει σε επαφή με ένα proctologist και να υποβληθεί σε μια εμπεριστατωμένη εξέταση. Ο γιατρός θα καταγράψει τις καταγγελίες του ασθενούς και θα κάνει μια εξέταση. Όταν ο οπτικός έλεγχος αποκάλυψε υπερμετρία, πρήξιμο της πληγείσας περιοχής. Κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής εξέτασης, ανιχνεύεται μια πυκνή και πολύ οδυνηρή διείσδυση, μια φλεγμονώδης και συμπιεσμένη υποβλεννογόνια σφαίρα. Μετά την εξέταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ειδικές εξετάσεις και εργαστηριακές εξετάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

Για μια λεπτομερέστερη εξέταση αποδίδεται στην BAK-σπορά.

• γενικά ούρα και εξετάσεις αίματος.
• βιοχημεία αίματος?
• βακτηριολογική καλλιέργεια σε θρεπτικό μέσο ·
• Υπερηχογράφημα.
• τεχνικές φιστολογικής εξέτασης.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Παθολογική θεραπεία

Με την ανάπτυξη της πυώδους παραπακροτίτιδας σε ένα άτομο, δεν μπορεί κανείς να προσπαθήσει ανεξάρτητα να θεραπεύσει, επειδή αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές της νόσου. Επομένως, όταν εμφανίζονται οι πρώτες εκδηλώσεις, πρέπει να πάτε στο γιατρό. Κατά την εισαγωγή, ο ειδικός θα συλλέξει ιστορικό της νόσου και θα διενεργήσει επιθεώρηση. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα διενεργήσει συγκριτική διάγνωση με άλλες ασθένειες, θα συνταγογραφήσει ειδικές μεθόδους έρευνας και θα κάνει μια διάγνωση.

Ως θεραπεία, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση για το άνοιγμα του αποστήματος και θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση - φαρμακευτική θεραπεία και παραδοσιακές θεραπείες. Επίσης, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί τροφή διατροφής.

Χειρουργική θεραπεία

Πριν από το άνοιγμα του αποστήματος, ο ασθενής λαμβάνει γενική αναισθησία. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία, ο γιατρός κάνει ένα άνοιγμα του κέντρου φλεγμονής και αποστραγγίζει το απόστημα. Μετά από αυτό, ο γιατρός βρίσκει την πληγείσα κρυπτή και πυώδη κίνηση και τα αφαιρεί. Επίσης, ο χειρούργος αφαιρεί όλους τους ιστούς που επηρεάζονται από την πυώδη διαδικασία.

Μετά από χειρουργική επέμβαση στην μετεγχειρητική περίοδο εμφανίζεται σε κάθε ασθενή:

• Επίδεσμοι τραυμάτων με τη χρήση αντισηπτικών και αναγεννητικών φαρμάκων.
• Φυσιοθεραπεία.
• Λήψη φαρμάκων για ανακούφιση από τον πόνο.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Φαρμακευτική θεραπεία

Για τη θεραπεία της παραπακροτίτιδας χρησιμοποιούνται φάρμακα, που παρουσιάζονται στον πίνακα:

Υποδόρια Παραπακροτίτιδα

Η υποδόρια παραπακροτίτιδα είναι οξεία παραπακροτίτιδα, που βρίσκεται στον υποδόριο λιπώδη ιστό κοντά στον πρωκτό του ορθού. Αυτός είναι ένας τύπος παραπακροτίτιδας - ο ευκολότερος στην πορεία και τις συνέπειές του. Εμφανίζεται μεταξύ άλλων τοποθεσιών συχνότερα. Επιπλέον, η υποδόρια παραπακροτίτιδα έχει την πιο ζωντανή κλινική εικόνα και αντιμετωπίζεται καλύτερα.

Συμπτώματα υποδόριας παραπακροτίτιδας

Υπάρχουν διάφορες ομάδες συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν αυτόν τον τύπο νόσου:

1. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39 ° C, συνοδεύεται από ρίγη, κακή υγεία, πόνο στα οστά, αρθρώσεις, μυς, επιδείνωση της όρεξης.
2. Έντονος πόνος γύρω από τον πρωκτό, πυροβολισμό, συστροφή, ο οποίος εμφανίζεται στις πρώτες ημέρες της ασθένειας και σταδιακά αυξάνεται. Συχνά υπάρχει αυξημένος πόνος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.
3. Χύθηκε ερυθρότητα του δέρματος στην οδυνηρή περιοχή κοντά στον πρωκτό. Το δέρμα είναι σφραγισμένο, οίδημα, αισθάνεται στην αφή με αυξημένη τοπική θερμοκρασία. Η παύση αυτής της περιοχής είναι εξαιρετικά οδυνηρή.

Με τέτοια συμπτώματα, οι περισσότεροι άρρωστοι πηγαίνουν σε γιατρό τις πρώτες μέρες. Κατά κανόνα, η διάγνωση υποδόριας παραπακροτίτιδας δεν προκαλεί δυσκολίες. Ένας γιατρός ζητάει από έναν άρρωστο για καταγγελίες, ιστορικό ζωής και ασθένειας. Από την ιστορία της νόσου είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πότε και πώς άρχισαν τα συμπτώματα, πώς αναπτύχθηκαν.

Στο ιστορικό της ζωής, οι προδιαθεσικοί παράγοντες προσελκύουν την προσοχή: η παρουσία γαστρεντερικών διαταραχών, αιμορροΐδων, ρινικών σχισμών, νόσου του Crohn κλπ. Σε εξωτερική εξέταση της πληγείσας περιοχής, ο γιατρός θα δει μια κόκκινη, διογκωμένη περιοχή, μερικές φορές ένα απόστημα είναι ορατό κάτω από το δέρμα. Η ψηλάφηση καθορίζεται από μια πολύ οδυνηρή, πυκνή διείσδυση. Στην πρωκτική ζώνη μπορεί να είναι αιμορροΐδες, σχισμές του ορθού. Πώς φαίνεται η υποδόρια παραπακροτίτιδα στη φωτογραφία στο εξειδικευμένο τμήμα της ιστοσελίδας.

Εκτός από την εξωτερική εξέταση και την έρευνα ασθενούς, ο ειδικός εκτελεί τις ακόλουθες διαδικασίες:

• Ψηφιακή εξέταση ορθού, κατά την οποία προσδιορίζεται ένα οδυνηρό απόστημα, οίδημα, οίδημα του εντερικού τοιχώματος.
• Η φουστολογραφία είναι προαιρετική για την υποδόρια διεργασία. Μερικές φορές εκτελούνται για να διευκρινιστούν τα όρια της βλάβης, το μέγεθος του αποστήματος.
• Ο υπερηχογράφος με μεγάλη ακρίβεια βοηθά στην καθιέρωση της θέσης του αποστήματος, του πυώδους εγκεφαλικού επεισοδίου, της παρουσίας κοιλοτήτων και της διαρροής πύου.
• Γενικά, ο αριθμός αίματος θα καθοριστεί με αυξημένη ESR και λευκοκυττάρωση.
• Μερικές φορές διεξάγεται βακτηριολογική σπορά για να αποσαφηνιστεί η χλωρίδα που προκάλεσε τη διαδικασία.

Ταξινόμηση της υποδόριας παραπακροτίτιδας

Η διαδικασία αυτή ταξινομείται με τον ίδιο τρόπο όπως άλλοι τύποι οξείας παραπακροτίτιδας. Ανάλογα με τη θέση της έναρξης της διαδικασίας της πρωκτικής κρύπτης στο ορθό, η υποδόρια παραπακροτίτιδα μπορεί να είναι:

• πίσω?
• μπροστά.
• πλευρική.

Διαφορετικά μπορεί να γίνει πυώδης πορεία σε σχέση με τον πρωκτικό σφιγκτήρα. Σε αυτή τη βάση, η υποδόρια παραπακροτίτιδα είναι:

• Intrasfinkternym (η πιο συχνή επιλογή).
• transsfunctional;
• (εξαιρετικά σπάνια).

Θεραπεία της υποδόριας παραπακροτίτιδας

Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης υποδόριων και άλλων τύπων παραπακροτίτιδας είναι χειρουργική. Τις περισσότερες φορές, με αυτόν τον τύπο ασθένειας, εκτελούνται πράξεις ενός βήματος από τότε ο εντοπισμός και τα όρια του αποστήματος είναι γνωστά και οι περιβάλλοντες ιστοί δεν επηρεάζονται περισσότερο. Κατά τη διάρκεια μιας λειτουργίας ενός βήματος, ο χειρουργός πρωκτολόγος ανοίγει ένα απόστημα, καθαρίζει καλά την κοιλότητα του, εκκενώνει το πύον, αφαιρεί την πρωκτική κρύπτη που ξεκίνησε τη διαδικασία και οι αδένες ανοίγουν σε αυτό. Πιο συχνά, τα αποτελέσματα μιας τέτοιας θεραπείας είναι καλές, αν και οι επιπλοκές δεν είναι σπάνιες.

Εμπόδια για την εκτέλεση μιας πράξης ενός βήματος μπορεί να είναι:

1. Άγνωστη τοποθεσία του αποστήματος, της κρύπτης και της πυώδους πορείας.
2. Σοβαρή γενική κατάσταση λειτουργίας.

Σε μια τέτοια περίπτωση, ένα απόστημα ανοίγει και καθαρίζεται επειγόντως και το δεύτερο στάδιο της δράσης παρακρατείται για αρκετές ημέρες (συνήθως όχι περισσότερο από μία εβδομάδα). Στο δεύτερο στάδιο, η πληγείσα κρύπτη και οι αδένες απομακρύνονται. Φωτογραφίες από εγχειρήσεις για υποδόρια παραπακροτίτιδα μπορούν να προβληθούν στην αντίστοιχη σελίδα του ιστότοπου.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής χρειάζεται ημερήσιες επιδέσμους με αντισηπτικά, αντιβακτηριακές και αναγεννητικές αλοιφές. Φυσικοθεραπευτική θεραπεία πραγματοποιείται επίσης: υπεριώδης ακτινοβολία, εξαιρετικά υψηλές συχνότητες, μικροκυματική θεραπεία. Η επιλογή της τεχνικής πραγματοποιείται σε συνδυασμό με έναν φυσιοθεραπευτή. Συνήθως αρκετές 5-10 συνεδρίες.

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, ο ίδιος ο ασθενής, με τη βοήθεια ενός συγγενή ή επιστάτη, εκτελεί επίδεσμο στο σπίτι μέχρι πλήρης επούλωση. Τουλάχιστον 1 φορά την εβδομάδα, ο έλεγχος από τον θεράποντα ιατρό ή τον χειρούργο στον τόπο κατοικίας είναι απαραίτητος. Μετά την αποκατάσταση, ένα άτομο μπορεί να οδηγήσει τον συνήθη τρόπο ζωής του.

Τα κύρια συμπτώματα της υποδόριας παραπακροτίτιδας και τα χαρακτηριστικά της θεραπείας της

Υποδόρια παραπακροτίτιδα - φλεγμονή του υποδόριου λιπαρού στρώματος στην περιοχή του πρωκτού. Χαρακτηρίζεται από το αποκορύφωμα του αποστήματος, την παρουσία ενός αποστήματος. Ο ευκολότερος τρόπος αντιμετώπισης, σε σύγκριση με άλλες μορφές παραπακροτίτιδας, είναι εντελώς. Τα συμπτώματα είναι συνήθως έντονα, η διάγνωση δεν είναι δύσκολη. Εάν τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτή τη διάγνωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν πρωκτολόγο ή μια χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες και παθογόνα

Η κύρια αιτία της νόσου είναι η δραστηριότητα της παθογόνου μικροχλωρίδας, οι εκπρόσωποι των οποίων διεισδύουν κάτω από το δέρμα στην περιοχή του πρωκτού, προκαλώντας την ανάπτυξη ενός αποστήματος.

Η πρησμένη υποδόρια παραπακροτίτιδα προκαλείται συχνότερα από τα ακόλουθα παθογόνα:

• Ε. Coli;
• εντερόκοκκοι.
• αναερόβιοι μικροοργανισμοί.
• Staphylococcus.

Αυτοί οι μικροοργανισμοί διεισδύουν στο υποδόριο στρώμα μέσω κρυπτών, κόλπων, σχισμών και τραυμάτων στο δέρμα στην περιοχή των πρωκτό. Με την κυκλοφορία του αίματος, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί από μακρινές πηγές (αμυγδαλές, έλκη, βράζει).

Η πιθανότητα υποδόριας παραπακροτίτιδας αυξάνεται υπό την επίδραση πολλών παραγόντων:

• εξασθενημένη ανοσία λόγω διατροφής και νηστείας, η παρουσία κακών συνηθειών,
• αιμορροΐδες;
• εισαγωγή ξένων αντικειμένων στον πρωκτό.
• στενή επαφή μέσω του ορθού.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• ανοιχτά τραύματα και σχισμές στο περίνεο.
• συχνή δυσκοιλιότητα και διάρροια.

Η επιβλαβής μικροχλωρίδα επηρεάζει διάφορες περιοχές του κυτταρικού χώρου κάτω από το δέρμα, μπορεί να επηρεάσει αρκετές ταυτόχρονα, με αποτέλεσμα να αναπτύσσεται βαθμιαία φλεγμονή και εκφυλισμός της κυτταρίνης.

Ταξινόμηση

Η οξεία και η χρόνια υποδόρια παραπακροτίτιδα διακρίνονται από τη μορφή της πορείας. Σε οξεία μορφή, ξεκινά ένα απόστημα. Η ασθένεια εκδηλώνεται ξαφνικά, με οξεία έναρξη χαρακτηριζόμενη από: σοβαρό πονόλαιμο στην πρωκτική διέλευση, αυξανόμενη με αφόδευση, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. υψηλό πυρετό και αδυναμία. πρήξιμο και σφίξιμο γύρω από τον πρωκτό. "Σκασίματα".

Ανάλογα με τον εντοπισμό της εστίας της φλεγμονής, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων ποικίλλει. Σε υποδόρια, είναι πιο λαμπερά, η υποπνοή παραπακροτίτιδα χαρακτηρίζεται από μικρότερο πόνο, ισχιακοκκική και πελκοεγκεφαλική έχουν μια θολή κλινική εικόνα, ο πόνος είναι θαμμένος, η νεκρωτική παραπακροτίτιδα είναι επικίνδυνη με τον θάνατο των ιστών λόγω της ταχείας εξάπλωσης.

Η χρόνια υποδόρια παραπακροτίτιδα χαρακτηρίζεται από μια κυματιστή εκδήλωση κλινικών συμπτωμάτων, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά την ωρίμανση και την ανακάλυψη ενός έλκους επόμενο μπορεί να αρχίσει να ωριμάζει στη συνέχεια. Χωρίς θεραπεία, η οξεία παραπακροτίτιδα γίνεται χρόνια. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της νόσου πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.

Για τη χρόνια μορφή, ο σχηματισμός του συρίγγου είναι χαρακτηριστικός, μέσω του οποίου απελευθερώνεται συνεχώς το πένθος και το χρίσμα, τα συμπτώματα εξομαλύνονται, η κατάσταση επιδεινώνεται μόνο κατά την ωρίμανση των αποστημάτων, ο πόνος επιδεινώνεται με την εκκένωση του εντέρου, εάν ο ασθενής αρρωστήσει.

Υπάρχουν επίσης πρόσθια, οπίσθια, πλευρική παραπακροτίτιδα. Όσον αφορά τα χαρακτηριστικά και την κατεύθυνση της βλάβης του πρωκτού, η υποδόρια παραπακροτίτιδα ταξινομείται ως:

• ενδοσχηματισμό;
• transferent;
• extrasfunctional.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της οξείας υποδόριας παραπακροτίτιδας είναι δύσκολο να συγχυθούν με τους άλλους. Αυτό είναι συνήθως:

• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλές τιμές.
• συμπτώματα που συνοδεύουν μια τέτοια θερμοκρασία - αδυναμία, πόνοι, πόνος στις αρθρώσεις, ρίγη?
• έντονος πόνος στον πρωκτό, ο οποίος αυξάνεται με την κίνηση του εντέρου, κατά τη διάρκεια της κίνησης.
• κατά την ωρίμανση του αποστήματος, ο πόνος αυξάνεται.
• πρήξιμο, συμπύκνωση, ερυθρότητα γύρω από τον πρωκτό,
• αυξανόμενα σημάδια δηλητηρίασης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της υποδόριας παραπακροτίτιδας για έναν έμπειρο πρωκτολόγο δεν είναι δύσκολη, αρκεί να παγιδεύσουμε το περίνεο και να δούμε την κλινική εικόνα:

• το δέρμα γύρω από τον πρωκτό είναι υπερρετικό, περισσότερο από την πλευρά του αποστήματος, οι πτυχές του δέρματος εξομαλύνονται.
• το δέρμα είναι πρησμένο, υπάρχει μια διογκωμένη στην περιοχή της φλεγμονής?
• υπάρχει μια αλλαγή στο σχήμα του πρωκτικού καναλιού.

Επιπλέον, χρησιμοποιείται ψηφιακή εξέταση του ορθού για να προσδιοριστεί ποια κρύπτη επηρεάζεται, εάν υπάρχουν πρόσθετες διαγνώσεις. Σε περίπτωση αφόρητου πόνου, η τοπική αναισθησία εφαρμόζεται πριν από τη διαδικασία. Η εξέταση με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου και άλλων οργάνων δεν χρησιμοποιείται λόγω του έντονου πόνου αυτής της περιοχής. Μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, εάν χρειάζεται να διευκρινίσετε τη διάγνωση ή υπάρχει υποψία για όγκο, κάντε υπερηχογράφημα και ακτινογραφία.

Θεραπεία

Η θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας, όπως οποιαδήποτε παραπακροτίτιδα, πραγματοποιείται μόνο με χειρουργική επέμβαση. Μετά την ωρίμανση του αποστήματος, το απόστημα ανοίγεται, καθαρίζεται και αποστραγγίζεται. Εκκαθαρίστε ταυτόχρονα την πληγείσα κρύπτη και τους αδένες. Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν επιτρέπει την άμεση εκτέλεση των δύο σταδίων της λειτουργίας, τότε το δεύτερο στάδιο πραγματοποιείται σε λίγες μέρες. Στην περίπτωση υποδόριας υποπνοής παραπακροτίτιδας, η πορεία της επέμβασης, το σχήμα των τομών, η αλληλουχία απομάκρυνσης των επηρεαζόμενων ιστών αλλάζει λίγο.

Το επόμενο στάδιο της θεραπείας είναι η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιώντας υπεριώδεις ακτίνες και υπερήχους. Στον καβάλο στην περιοχή των επίδεσμων με αντισηπτικές και αντιβακτηριακές αλοιφές. Μετά τη λειτουργία, ένας σωλήνας εξαερισμού αερίου εισάγεται μερικές φορές μέσα στον αυλό του εντέρου. Εάν η θερμοκρασία του σώματος δεν μειωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια σειρά αντιβιοτικών.

Μια βοηθητική μέθοδος θεραπείας είναι η χρήση παραδοσιακών συνταγών ιατρικής. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, κάθονται με αφέψημα καλέντουλας, χαμομήλι, μικροκλίπες, συμπιέσεις φαρμακευτικών αφεψημάτων, τα ταμπόν με λίπος badger.

Τις πρώτες εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται μια διατροφή που διευκολύνει τη διαδικασία των κινήσεων του εντέρου. Είναι απαραίτητο να τρώτε μικρές μερίδες, πούλια, πιείτε περισσότερο υγρό, αποκλείστε τα τρόφιμα που ερεθίζουν τα έντερα.

Η φαρμακευτική αγωγή της υποδόριας παραπακροτίτιδας μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο στην αρχή της νόσου, αλλά πιο συχνά είναι αναποτελεσματική. Ο γιατρός συνήθως αποδίδει αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα. Αλλά, για να αποφευχθεί η υπερχείλιση της νόσου σε χρόνια μορφή, υποτροπές, σοβαρές επιπλοκές, συνιστάται η θεραπεία της παραπακροτίτιδας με ριζικά, χειρουργικά μέσα. Εάν εμφανισθούν υποτροπές, συνταγογραφούνται ανοσοτροποποιητές.

Στο μέλλον, ο ασθενής μπορεί να λάβει ειδικές σωματικές ασκήσεις για να αυξήσει τη ροή του αίματος στη λεκάνη και στα κάτω άκρα.

Πρόληψη

Η πρόληψη της ανάπτυξης της υποδόριας παραπακροτίτιδας είναι δυνατή με απλά προληπτικά μέτρα:

• εμπεριστατωμένη, σταθερή υγιεινή του περίνεου και της περιοχής του πρωκτού.
• καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας για να αποφευχθεί η ρωγμή γύρω από τον πρωκτό?
• έγκαιρη θεραπεία των αιμορροΐδων.
• ενίσχυση της ασυλίας ·
• λήψη συμπλόκων βιταμινών.
• ενεργός τρόπος ζωής
• έλλειψη υποθερμίας.

Μια τακτική σύσταση για την πρόληψη οποιωνδήποτε ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα είναι μια τακτική ιατρική εξέταση, συμπεριλαμβανομένου ενός proctologist, ειδικά για τα άτομα άνω των 45 ετών ή εκείνων που έχουν χρόνιες παθήσεις.

Παραπακροτίτιδα. Αιτίες, συμπτώματα, σημεία, διάγνωση και θεραπεία της παθολογίας.

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Η παραπακροτίτιδα (από την ελληνική. Para - "γύρω, γύρω" και proktos - "anus") είναι μια πυώδης φλεγμονή του λιπώδους ιστού που βρίσκεται γύρω από το ορθό. Η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Συχνά, η παραπακροτίτιδα ονομάζεται επίσης παραφαγικό απόστημα.

Παραπακροτίτιδα σε αριθμούς και γεγονότα:

• Αυτή είναι μία από τις πιο κοινές πρωκτολογικές ασθένειες, που αποτελούν το 20-40% όλων των παθολογιών του ορθού.
• Όσον αφορά τον επιπολασμό, η παραπακροτίτιδα είναι κατώτερη μόνο από τις ρινικές σχισμές, τις αιμορροΐδες και την κολίτιδα (φλεγμονή του παχέος εντέρου).
• Οι άνδρες αρρωσταίνουν 1,5-4 φορές συχνότερα σε σύγκριση με τις γυναίκες.
• Η παραπακροτίτιδα εμφανίζεται σχεδόν αποκλειστικά στους ενήλικες. Οι περιπτώσεις σε παιδιά περιγράφονται ελάχιστα.
• Ο επιπολασμός της παραπακροτίτιδας στον πληθυσμό είναι 0,5% (5 στους 1000 ασθενείς έχουν την ασθένεια).
• Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι αρρωσταίνουν σε ηλικία 30-50 ετών.

Χαρακτηριστικά της ανατομίας του ορθού

Το ορθό είναι το τελικό έντερο μήκους 15-20 cm (σε ενήλικα), το οποίο βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα. Το ορθό διέρχεται στον πρωκτό, το οποίο ανοίγει τον πρωκτό.

Στρώματα του ορθικού τοιχώματος:

• Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι το εσωτερικό στρώμα. Δεν έχει, σε αντίθεση με τη βλεννογόνο μεμβράνη του παχέος εντέρου, βλεφαρίδες και περιέχει μεγάλο αριθμό κυττάρων που παράγουν βλέννα.
  
• Μυϊκή στρώση. Αποτελείται από δύο στρώματα: σε έναν μυ περνούν κατά τη διαμήκη κατεύθυνση και στην άλλη - στην εγκάρσια κατεύθυνση. Στην περιοχή των πρωκτικών μυών σχηματίζονται δύο ισχυροί δακτύλιοι - σφιγκτήρες. Ένας από αυτούς δουλεύει ακούσια, ο δεύτερος υπακούει στη βούληση του ανθρώπου. Οι σφιγκτήρες έχουν σχεδιαστεί για να κρατούν τα περιττώματα. Κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, είναι χαλαροί.
  
• Οροειδής μεμβράνη. Το εξωτερικό στρώμα αποτελείται από συνδετικό ιστό.

Εκτός από το ορθό περιβάλλεται από λιπώδη ιστό - adrectal fiber.

Στη θέση της μετάβασης του ορθού στο πρωκτικό κανάλι της βλεννογόνου μεμβράνης είναι οι κρύπτες - εσοχές με τη μορφή σακουλών. Στο κάτω μέρος κάθε κρύπτης, ανοίγουν οι αγωγοί των βλεννογόνων αδένων (που ονομάζονται πρωκτικοί αδένες), οι οποίοι βρίσκονται στο πάχος των σφιγκτήρων. Αυτό το ανατομικό χαρακτηριστικό είναι σημαντικό στην ανάπτυξη παραπακροτίτιδας.

Αιτίες παραπακροτίτιδας

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη παραπακροτίτιδας είναι η μόλυνση στον περι-ορθικό λιπώδη ιστό.

Μικροοργανισμοί που μπορεί να προκαλέσουν παραπακροτίτιδα:

• Πιο συχνά: Σταφυλόκοκκος, Στρεπτόκοκκος, Ε. Coli, Proteus. Στη συνηθισμένη παραπακροτίτιδα στο απόστημα, κατά κανόνα, βρίσκεται ένας συνδυασμός διαφορετικών τύπων των απαριθμούμενων μικροοργανισμών.
  
• Αναερόβια βακτήρια - που ζουν σε ανοξικές συνθήκες. Η ασθένεια που προκαλείται από αυτά τα παθογόνα, εμφανίζεται σε σοβαρές μορφές:
  • κνημιαία παραπακροτίτιδα.
  • φλέγμα αερίου της λεκάνης.
  • αναερόβια σηψαιμία.
  
  
• Ειδικές λοιμώξεις. Η παραπακροτίτιδα μπορεί να είναι μία από τις εκδηλώσεις ασθενειών όπως η φυματίωση, η σύφιλη, η ακτινομύκωση. Ο επιπολασμός αυτών των τύπων παραπακροτίτιδας είναι 1-2% του συνόλου.
  

Τρόποι διείσδυσης των παθογόνων στην περι-ορθική ίνα:

• Στη φλεγμονή των πρωκτικών κρυπτών και των πρωκτικών αδένων. Συνήθως, μια λοίμωξη από μια κρύπτη μπαίνει στον αγωγό, και έπειτα στον ίδιο τον αδένα. Υπάρχει μια απόφραξη του αγωγού, με αποτέλεσμα ο σίδηρος να μετατραπεί σε απόστημα. Καθώς η φλεγμονή εξαπλώνεται βαθιά, αναπτύσσεται η παραπακροτίτιδα.
• Λοίμωξη από το ορθό μέσω των λεμφικών αγγείων με πρωκτίτιδα.
• Τραυματισμοί στη βλεννογόνο του πρωκτού. Μπορεί να συμβεί όταν εισάγεται ένα ξένο σώμα στο έντερο, η παρουσία αιχμηρών αντικειμένων στα κόπρανα, κατά τη διάρκεια διαφόρων ιατρικών διαδικασιών και παρεμβάσεων στο ορθό.
• Τραυματισμοί στη λεκάνη και τον πρωκτό. Σε αυτή την περίπτωση, η μόλυνση εισέρχεται στο λιπώδη ιστό από το εξωτερικό περιβάλλον.
• Η εξάπλωση της φλεγμονής από τα γειτονικά όργανα: ο αδένας του προστάτη (με προστατίτιδα), η ουρήθρα (με ουρηθρίτιδα), τα γυναικεία γεννητικά όργανα (με adnexitis, salpingo-oophoritis).
  

Παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη παραπακροτίτιδας:

• εξασθένηση της ανοσίας.
• εξάντληση, παρατεταμένη νηστεία.
• αλκοολισμός.
• σοβαρές, συχνές λοιμώξεις.
• χρόνιες μολύνσεις.
• ήττα μικρών αγγείων σε σακχαρώδη διαβήτη.
• αθηροσκλήρωση;
• δυσλειτουργία του εντέρου: διάρροια, δυσκοιλιότητα.
• αιμορροΐδες;
• πρωκτικές σχισμές.
• χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στα πυελικά όργανα: προστατίτιδα (φλεγμονή του προστάτη). κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης). η ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας), η σάλπιγγα-οφορίτιδα (φλεγμονή της μήτρας).
• ελκώδης κολίτιδα.
• Τη νόσο του Crohn.

Τύποι παραπακροτίτιδας

Ανάλογα με τη φύση της παθολογικής διαδικασίας:

• Οξεία. Εμφανίζεται με τη μορφή οξείας φουσκώματος. Ένα απόστημα (απόστημα) σχηματίζεται στην περι-ορθική ίνα.
• Χρόνια (ορθικό συρίγγιο). Σχεδόν πάντα (σε 95% των περιπτώσεων) αναπτύσσεται μετά από οξεία παραπακροτίτιδα.

Τύποι οξείας παραπακροτίτιδας, ανάλογα με τη θέση των ελκών:

• υποδόρια - κάτω από το δέρμα στον πρωκτό?
• υποβλεννογόνο - σε στενή γειτνίαση με το ορθό, κάτω από την βλεννογόνο.
• ισχιοκονία - κοντά στο ισχιακό οστό.
• πυελικό-ορθικό (pelvicorectal) - στη πυελική κοιλότητα.
• ρετροϊκή - πίσω από το ορθό.

Η θέση του αποστήματος είναι σημαντική κατά τη διάγνωση και τη χειρουργική θεραπεία.

Τύποι συρίγγου στη χρόνια παραπακροτίτιδα:

• πλήρης - έχουν δύο ανοίγματα: στην βλεννογόνο στο εσωτερικό του ορθού και στο δέρμα.
• ατελής - έχουν μια τρύπα, και το δεύτερο άκρο του συριγγίου τελειώνει τυφλά, σαν μια τσάντα.
• εξωτερική - η τρύπα είναι πάνω στο δέρμα.
• εσωτερική - η οπή βρίσκεται στην βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού.