Πολύς κόλον - συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

Οι πολύποδες του κόλου είναι καλοήθεις σχηματισμοί όγκων που αναπτύσσονται έξω από το αδενικό επιθήλιο των εσωτερικών εντερικών τοιχωμάτων. Τέτοια νεοπλάσματα είναι σφαιρικές, διακλαδισμένες ή αναπτύξεις μανιταριών, που υψώνονται πάνω από το επίπεδο της βλεννογόνου μεμβράνης και έχουν ευρεία βάση ή λεπτό πόδι. Μπορούν να έχουν διαφορετικά μεγέθη και σχήματα, ενιαία ή πολλαπλά, αλλά όλα έχουν ένα κοινό πράγμα - η εμφάνιση πολυπόδων θεωρείται επικίνδυνο σημάδι και κατάσταση προκαρκινίας.

Αν νωρίτερα στους ιατρικούς κύκλους υπήρχε μια άποψη ότι οι πολύποδες μπορεί να υπάρχουν για πολύ καιρό χωρίς να εκφυλίζονται σε κακοήθη μορφή, πρόσφατη έρευνα από επιστήμονες επιβεβαιώνει ότι στις περισσότερες περιπτώσεις οι πολύποδες του παχέος εντέρου εκφυλίζονται σε καρκίνο εντός 8-10 ετών.

Οι πολύποδες μπορούν να ανιχνευθούν τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά και σημειώνεται ότι ο κίνδυνος εμφάνισής τους αυξάνεται ανάλογα με την ηλικία και μεταξύ των ασθενών που έχουν περάσει το 60χρονο σημάδι, αυτές οι μορφές διάγνωσης διαγιγνώσκονται στο 50% των περιπτώσεων. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο τι προκαλεί τον σχηματισμό των πολύποδων, πώς γίνεται η διάγνωση και η θεραπεία και ποια προληπτικά μέτρα μπορούν να αποτρέψουν την εμφάνισή τους.

Αιτίες των πολύποδων στο παχύ έντερο

Οι ακριβείς αιτίες του σχηματισμού πολύποδων δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί, αλλά υπάρχουν αρκετοί κύριοι παράγοντες που οδηγούν στην εμφάνισή τους:

• Χαρακτηριστικά τροφίμων. Οι ειδικοί που ασχολούνται με αυτό το πρόβλημα έχουν εδώ και καιρό διαπιστώσει ότι σε χώρες με επικράτηση της "δυτικής" δίαιτας ο κίνδυνος εμφάνισης πολύποδων του παχέος εντέρου είναι πολύ υψηλότερος από ό, τι στις χώρες των οποίων οι κάτοικοι ακολουθούν τη «μεσογειακή» διατροφή. Και αν στην πρώτη περίπτωση η βάση της διατροφής είναι τα ραφιναρισμένα και τηγανητά τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και με ελάχιστη περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, η «μεσογειακή» διατροφή είναι υψηλή σε λαχανικά, φρούτα, θαλασσινά, φυτικά λίπη και γαλακτοκομικά προϊόντα. Η κατανάλωση μιας μεγάλης ποσότητας υγιεινών ινών, βιταμινών και ιχνοστοιχείων θρέφει το σώμα και εμποδίζει τον σχηματισμό πολύποδων.
• Χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος. Οι γιατροί πιστεύουν ότι ο σχηματισμός πολύποδων στον υγιή εντερικό ιστό είναι αδύνατος. Χρόνιες εντερικές νόσοι φλεγμονώδους φύσης συμβάλλουν στην εμφάνισή τους. Είναι η αιτία της ταχείας γήρανσης του επιθηλίου που καλύπτει το εντερικό τοίχωμα. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν κολίτιδα, ελκώδη κολίτιδα, δυσκινησία του κόλου, ασθένεια του Crohn.
• Πολυετής επίμονη δυσκοιλιότητα, ειδικά εάν η θεραπεία τους συνδέεται με τη χρήση φαρμάκων που ερεθίζουν τον εντερικό βλεννογόνο.
• Κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ, υπερκατανάλωση τροφής)
• Κληρονομικός παράγοντας. Οι πολύποδες μπορούν να αναπτυχθούν ακόμα και σε παιδιά, με φόντο σχεδόν απόλυτης υγείας. Οι επιστήμονες σημειώνουν ότι εάν οι στενοί συγγενείς είχαν ιστολογική πολυποδίαση στον ιστορικό, ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας αυξάνεται σημαντικά.
• Υποδοδυναμία (χαμηλή σωματική δραστηριότητα). Η καθιστική εργασία, ο μη ενεργός τρόπος ζωής οδηγεί σε διάφορες παθολογίες της πεπτικής οδού.
• Συντελεστής ηλικίας Ο κίνδυνος της ασθένειας αυξάνεται σημαντικά μετά από 50 χρόνια.

Συμπτώματα της πολυπόσεως

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξη καλοήθων σχηματισμών ασυμπτωματική. Μπορούν να ανιχνευθούν τυχαία κατά τη διάρκεια ενδοσκοπικών εξετάσεων για να εντοπιστούν εντελώς διαφορετικές ασθένειες. Οι μη ευνοϊκές εκδηλώσεις παρατηρούνται σε περιπτώσεις όπου οι πολύποδες φτάνουν σε μεγάλο μέγεθος ή εμφανίζεται πολλαπλή ανάπτυξη τους. Τα κύρια συμπτώματα είναι τα εξής:

• Πόνος στο σκαμνί.
• Κοιλιακός πόνος, ο οποίος εντοπίζεται στον πρωκτό και την πλευρική κοιλία. Μπορεί να είναι καμάρες, πόνοι ή κράμπες, να εντείνονται πριν από την κίνηση του εντέρου και να υποχωρούν μετά από την κίνηση του εντέρου.
• Διαταραχές του πεπτικού συστήματος υπό μορφή εναλλασσόμενης διάρροιας και δυσκοιλιότητας.
• Αιμορραγία από το ορθό, απόρριψη της βλέννας από το ορθό.
• Η ανάπτυξη συμπτωμάτων εξάντλησης και αναιμίας.

Η εμφάνιση στα κόπρανα του αίματος είναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα. Το αίμα απεκκρίνεται σε μικρή ποσότητα · δεν υπάρχει ογκομετρική αιμορραγία κατά τη διάρκεια της πολυπόσεως. Με σημαντικό πολλαπλασιασμό των πολύποδων από τον πρωκτό, αρχίζει να ξεχωρίζει η βλέννα, στην ανορθολογική περιοχή, λόγω της συνεχούς διαβροχής, παρατηρούνται συμπτώματα ερεθισμού και κνησμού.

Τέτοιες εκδηλώσεις δεν είναι ειδικές και είναι χαρακτηριστικές για πολλές άλλες γαστρεντερικές ασθένειες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η παθολογία δεν είναι τόσο εύκολο να εντοπιστεί και να διαφοροποιηθεί από άλλες ασθένειες.

Ταξινόμηση - τύποι πολύποδων του παχέος εντέρου

Ανάλογα με τον αριθμό, υιοθετείται η ακόλουθη ταξινόμηση των πολυπόδων του παχέος εντέρου:

• Μοναδικό
• Πολλαπλές
• Διάχυτη οικογένεια

Ο αριθμός των πολυπόδων σε διάφορους ασθενείς μπορεί να διαφέρει σημαντικά. Μερικοί ασθενείς διαγιγνώσκονται με έναν ενιαίο σχηματισμό όγκου, άλλοι έχουν μια σημαντική ποσότητα, μερικές φορές μέχρι και αρκετές εκατοντάδες. Σε τέτοιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται ο όρος «πολυπόση». Οι διάχυτοι οικογενείς πολύποδες χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι η νόσος κληρονομείται και ο αριθμός των πολύποδων που αναπτύσσονται γρήγορα μπορεί να κυμαίνεται από εκατοντάδες έως αρκετές χιλιάδες.

Συνολικά, υπάρχουν τέσσερις κύριες μορφές πολυπόδων του παχέος εντέρου:

• Αδενωματώδεις. Τέτοιοι πολύποδες συχνά εκφυλίζονται σε κακοήθη. Σε αυτή τη μορφή πολυπόδων, μιλάνε για μια προκαρκινική κατάσταση, αφού τα καρκινικά κύτταρα δεν είναι όπως τα κύτταρα του αδενικού επιθηλίου από τα οποία σχηματίζονται. Ο αδενωματώδης πολύποδας του παχέος εντέρου διαφέρει ιστολογικά σε τρεις τύπους:

1. Σωληνωτό Αυτός ο τύπος πολύποδας είναι ένας ομαλός και πυκνός ροζ σχηματισμός.
2. Villous - διακρίνεται από πολλαπλές διακλαδώσεις που εμφανίζονται στην επιφάνεια του και έχει ένα κόκκινο χρώμα λόγω της αφθονίας των αιμοφόρων αγγείων, τα οποία μπορούν εύκολα να τραυματιστούν και να αιμορραγούν. Ο επιπολασμός των όγκων είναι περίπου 15% όλων των νεοπλασμάτων του παχέος εντέρου. Είναι μεγάλα και επιρρεπή σε έλκη και βλάβες. Αυτός ο τύπος όγκου εκφυλίζεται συχνότερα στον καρκίνο.
3. Σωληνοειδής - αποτελείται από στοιχεία πολυεστικών και σωληνοειδών πολυπόδων.

• Gamartrome. Τέτοιοι πολύποδες σχηματίζονται από φυσιολογικό ιστό, με τη δυσανάλογη ανάπτυξη ενός από τα στοιχεία ιστού.
• Υπερπλαστικό. Αυτός ο τύπος πολύποδας βρίσκεται συχνά στο ορθό, είναι μικρός και συχνότερα διαγνωσμένος σε ηλικιωμένους ανθρώπους. Ο υπερπλαστικός πολύποδας του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από επιμήκυνση των σωλήνων επιθηλίου με τάση στην κυστική τους ανάπτυξη.
• Φλεγμονώδης. Οι πολύποδες αυτού του τύπου αναπτύσσονται στον εντερικό βλεννογόνο ως απόκριση σε μια οξεία φλεγμονώδη νόσο.

Τα αποτελέσματα των παρατηρήσεων των ασθενών δείχνουν ότι με την πάροδο του χρόνου, οι περισσότεροι πολύποδες μεγαλώνουν και μεγαλώνουν, δημιουργώντας μια πραγματική απειλή για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς, καθώς ο κίνδυνος μετασχηματισμού τους σε κακοήθεις όγκους είναι αρκετά μεγάλος. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση της παθολογικής διαδικασίας και η ειδική ιατρική βοήθεια στη θεραπεία της νόσου είναι τόσο σημαντικές.

Διάγνωση της νόσου

Αν υποψιάζεστε την παρουσία πολυπόδων στο παχύ έντερο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο και έναν κολπρωτολόγο. Στη ρεσεψιόν, ο ειδικός θα ρωτήσει για τα παράπονα, τις παθήσεις του παρελθόντος, τον τρόπο ζωής και τη διατροφή. Ένας σημαντικός ρόλος μπορεί να έχει πληροφορίες σχετικά με την παρουσία ασθενειών του παχέος εντέρου σε στενούς συγγενείς. Στη συνέχεια, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εμπεριστατωμένη εξέταση.

Περισσότερο από το 50% των πολυπόδων του κόλου είναι γνωστό ότι εντοπίζονται στο ορθό και στο σιγμοειδές κόλον. Επομένως, στο αρχικό στάδιο, ο κολοπροκτολόγος εφαρμόζει τη μέθοδο της ψηφιακής εξέτασης, η οποία επιτρέπει την εξέταση του ορθού σε βάθος 10 cm και τον εντοπισμό των παθολογικών αλλαγών του. Περαιτέρω, στη διάγνωση των πολυπόδων του παχέος εντέρου εφαρμόζονται εργαστηριακές και βοηθητικές μέθοδοι έρευνας.

Οι εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας περιλαμβάνουν:

• Γενική εξέταση αίματος. Τα χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης θα υποδεικνύουν λανθάνουσα αιμορραγία στο παχύ έντερο ως αποτέλεσμα βλάβης στους πολύποδες.
• Ανάλυση του κρυμμένου αίματος των κοπράνων. Θα ανιχνεύσει αίμα στο σκαμνί και θα υποψιάζεται την παρουσία πολυπόδων.

Μέθοδοι οργάνων εξέτασης:

• Ηρυγγοσκοπία. Η ουσία της μεθόδου έγκειται στην εξέταση ακτίνων Χ του παχέος εντέρου με τη βοήθεια ενός παράγοντα αντίθεσης (εναιώρημα βαρίου). Το εναιώρημα βάριου εγχέεται στο κόλον και στη συνέχεια λαμβάνει ακτινογραφίες. Με τη βοήθεια μιας ιριγοσκόπησης είναι δυνατόν να αποκαλυφθούν πολύποδες, το μέγεθος των οποίων είναι περισσότερο από 1 cm, και είναι πολύ αδύνατο να ανιχνευθούν μικροί σχηματισμοί με μια μέθοδο irrigoscopy.
• Κολονοσκόπηση. Αυτή η ενδοσκοπική μέθοδος έρευνας, η οποία είναι η πιο ενημερωτική, καθώς σας επιτρέπει να εξερευνήσετε οπτικά το παχύ έντερο σε όλο το μήκος του. Η εξέταση πραγματοποιείται με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής - ενός κολονοσκοπίου, που είναι ένας εύκαμπτος ανιχνευτής εξοπλισμένος με οπίσθιο φωτισμό, μια οπτική συσκευή. Το κιτ περιλαμβάνει ένα σωλήνα για την παροχή αέρα στο έντερο και ειδικές λαβίδες με τις οποίες ένας ειδικός μπορεί να εκτελέσει βιοψία, δηλαδή να πάρει ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική ανάλυση.

Επιπλέον, η ενδοσκοπική διαδικασία περιλαμβάνει όχι μόνο τη μελέτη του εντέρου, αλλά και την εξαγωγή ξένων σωμάτων και την απομάκρυνση των πολύποδων πολύποδων. Η κολονοσκόπηση σας επιτρέπει να δείτε όλες τις παθολογικές αλλαγές στον εντερικό βλεννογόνο (ρωγμές, διάβρωση, εκκολπώματα, πολύποδες, ουλές) και να αξιολογήσετε την κινητική δραστηριότητα του. Επιπλέον, με τη βοήθεια ενός κολονοσκοπίου, είναι δυνατό να διογκωθούν τμήματα του εντέρου που έχουν στενωθεί εξαιτίας των μεταβολών στο κρανίο και να τραβήξουν μια εικόνα της εσωτερικής επιφάνειας του εντέρου.

Η κολονοσκόπηση είναι μια αρκετά περίπλοκη και επώδυνη διαδικασία. Εκτελείται μόνο από έμπειρους ειδικούς σε ειδικά εξοπλισμένα ερμάρια.

• Ρεκτομαντοσκόπηση. Ενδοσκοπική εξέταση, η οποία επιτρέπει την οπτική εκτίμηση της κατάστασης του εντέρου σε βάθος 30 εκ. Εκτελείται με τη χρήση ειδικής συσκευής - ενός σιγμοειδοσκοπίου, εξοπλισμένου με φωτισμό, οπτικών και ειδικών λαβίδων, που σας επιτρέπουν να κάνετε βιοψία (πάρτε ένα κομμάτι ιστού για ανάλυση).
• Η CT (υπολογιστική τομογραφία) ή η μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) είναι μια σύγχρονη, ανώδυνη και πολύ πληροφοριακή ερευνητική μέθοδος. Τέτοιες μέθοδοι εξέτασης μειώνουν σημαντικά την ταλαιπωρία των ασθενών και απλοποιούν το έργο των γιατρών, καθώς επιτρέπουν τη λήψη λεπτομερών εικόνων του οργάνου σε τρισδιάστατη μορφή και την ορατότητα της νόσου με τη μέγιστη ακρίβεια.

Όλες οι μέθοδοι έρευνας στοχεύουν στον εντοπισμό παθολογικών αλλαγών και την έγκαιρη υποβολή σε θεραπεία.

Θεραπεία των πολύποδων του εντέρου με αφαίρεση

Επομένως, καμία μέθοδος συντηρητικής φαρμακευτικής αγωγής για την αντιμετώπιση πολυπόδων δεν μπορεί να είναι η μόνη ριζική μέθοδος θεραπείας παθολογικών σχηματισμών - χειρουργικών. Η απομάκρυνση των πολυπόδων του παχέος εντέρου πραγματοποιείται με διαφορετικές μεθόδους, η επιλογή των τακτικών θεραπείας θα εξαρτηθεί από τον τύπο του όγκου, τον αριθμό των πολύποδων, το μέγεθος και την κατάστασή τους.

Έτσι, οι μονές και ακόμη και οι πολλαπλοί πολύποδες μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας κολονοσκόπησης. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ειδικός ενδοσκοπικός εξοπλισμός. Ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο με ειδικό ηλεκτρόδιο βρόχου εισάγεται στο ορθό. Ο βρόχος τοποθετείται στο πόδι του πολύποδα και ο όγκος αποκόπτεται.

Εάν ο πολύποδας είναι μεγάλος, τότε αφαιρείται σε μέρη. Τα δείγματα όγκων αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε κακοήθεις όγκους. Η ενδοσκοπική αφαίρεση των πολύποδων του κόλου είναι η πιο καλοήθης διαδικασία, είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς και δεν απαιτεί περίοδο ανάκαμψης. Την επόμενη ημέρα μετά τη λειτουργία, η απόδοση αποκαθίσταται πλήρως.

Οι μικροί πολύποδες μπορούν να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας σύγχρονες εναλλακτικές μεθόδους: πήξη με λέιζερ, ηλεκτροκολλήσεις, χειρουργική επέμβαση ραδιοκυμάτων. Η παρέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας εστιασμένη δέσμη λέιζερ ή ραδιοκύμα υψηλής ισχύος. Ταυτόχρονα, οι περιβάλλοντες ιστοί δεν τραυματίζονται και η τομή πραγματοποιείται σε κυτταρικό επίπεδο.

Ταυτόχρονα με την απομάκρυνση του πολύποδα, τα αιμοφόρα αγγεία συσσωματώνονται, πράγμα που εμποδίζει την ανάπτυξη αιμορραγίας. Κατά τη χρήση της μεθόδου ηλεκτροσυσσωμάτωσης, σχηματισμοί ομοιάζοντες με όγκους καυτοποιούνται με ηλεκτρική εκκένωση. Τέτοιες παρεμβάσεις είναι οι λιγότερο τραυματικές και ανώδυνες, εκτελούνται σε εξωτερικούς ασθενείς και δεν απαιτούν μακρά αποκατάσταση.

Η διάχυτη πολλαπλή πολυπόθεση υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιώντας χειρουργική επέμβαση για την ολική απομάκρυνση (εκτομή) του προσβεβλημένου τμήματος του εντέρου. Μετά την απομάκρυνση μεγάλων ή πολλαπλών μορφών όγκων, καθώς και πολυπολικών πολυπόδων οποιουδήποτε μεγέθους, είναι απαραίτητο να είναι υπό την επίβλεψη ιατρού για 2 χρόνια και μετά από ένα χρόνο να υποβληθεί σε ενδοσκοπική εξέταση ελέγχου.

Στο μέλλον, η διαδικασία κολονοσκόπησης συνιστάται να πραγματοποιείται μία φορά κάθε 3 χρόνια. Εάν απομακρυνθούν οι πολύποδες που έχουν εκφυλισθεί σε κακοήθη, τότε ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μια παρακολούθηση μία φορά το μήνα κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους και μία φορά κάθε 3 μήνες μετά.

Θεραπεία των πολυπόδων λαϊκές θεραπείες

Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία για τους πολύποδες είναι η χειρουργική θεραπεία, αλλά σε μερικές περιπτώσεις οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία με παραδοσιακές θεραπείες. Η θεραπεία των πολυπόδων του παχέος εντέρου με τα λαϊκά φάρμακα πραγματοποιείται μετά από διαβούλευση με τον γιατρό και υπό την επίβλεψή του. Βασικά, η θεραπεία λαϊκής θεραπείας χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μικρών πολύποδων από εκείνα τα είδη που σπάνια εκφυλίζονται σε καρκίνο. Οι περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των εγχύσεων και αφεψημάτων βοτάνων:

• Έγχυση συνήθων συνηθισμένων. Δύο κουταλιές της σούπας χορτάρι ατμού 200 ml ζεστό νερό και σιγοβράστε για 5-8 λεπτά. Επιμείνετε κάτω από το καπάκι κλειστό για μια ώρα, φιλτράρετε και πάρτε 1/3 φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
• Ζυμώνουμε το κρασί. Δύο κουταλιές της σούπας ζυμαρικά ζυμώνουν 300 ml ζεστού νερού και βράζουμε σε χαμηλή φωτιά για περίπου 15 λεπτά. Ο έτοιμος ζωμός ψύχεται, φιλτράρεται και παίρνει 1/3 φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα. Τα μούρα Viburnum έχουν εξαιρετικές αντιφλεγμονώδεις και αντικαρκινικές ιδιότητες.
• Βόειο κελάντεν. Μια κουταλιά σούπας ξηρών πρώτων υλών χύνεται με ένα ποτήρι ζεστό νερό, βράζεται σε χαμηλή φωτιά για 15 λεπτά, ψύχεται και διηθείται. Πάρτε 2 κουταλιές της σούπας δύο φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
• Χνουδωτά μουστάκια. Πάρτε 15 βλαστούς (γόνατα) του φυτού, ψιλοκόψτε και κοιμηθείτε σε γυάλινο βάζο. Ρίξτε 500 ml βότκα και επιμείνετε σε σκοτεινό μέρος για 10-12 ημέρες. Πριν από τη χρήση, φιλτράρετε το βάμμα και πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού πριν τα γεύματα.
• Ο κλύσμα με φυκανδίνη. Η χρήση τέτοιων κλύσματος δίνει καλό αποτέλεσμα. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε τρία στάδια. Στο 1ο στάδιο, για το κλύσμα χρησιμοποιείται μια λύση από 1 κουταλάκι του γλυκού χυμό πορτοκαλιού και ένα λίτρο νερού. Ο Enemas τεθεί για 15 ημέρες, στη συνέχεια, κάνει ένα διάλειμμα για δύο εβδομάδες.

Στο 2ο στάδιο, η λύση γίνεται με ρυθμό 1 κουταλιά της σούπας χυμό φασονίας ανά 1 λίτρο νερού. Enemas με μια λύση βάζουμε 15 ημέρες και πάλι κάνει ένα διάλειμμα για 2 εβδομάδες. Στο 3ο στάδιο, επαναλάβετε τη θεραπεία, παρόμοια με τη δεύτερη φάση. Μετά το τέλος του τρίτου σταδίου της θεραπείας, οι πολύποδες πρέπει να εξαφανιστούν.

• Λάδι καμφοράς με μέλι. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας μέλι και λάδι καμφοράς, προσθέστε 7 σταγόνες ιωδίου και ανακατέψτε καλά το μίγμα. Το βράδυ, πριν πάτε για ύπνο, ένα ταμπόν υγραίνεται σε αυτή την ένωση και οδηγούν το στο ορθό όσο το δυνατόν πιο βαθιά. Το ταμπόν παραμένει στο έντερο μέχρι το πρωί. Για να επιτευχθεί αυτό το αποτέλεσμα, χρειάζεστε τουλάχιστον 10 τέτοιες διαδικασίες.
• Ένα μείγμα κρόκων αυγών και σπόρων κολοκύθας. Η πιο ευχάριστη και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας, εξαλείφοντας τους πολύποδες. Για να προετοιμάσετε το μείγμα, πάρτε επτά βραστά κρόκους, ανακατέψτε με έξι κουταλιές σπόρους κολοκύθας και προσθέστε 500 ml ηλιέλαιο. Αναμείξτε καλά και θερμαίνετε το φάρμακο σε υδατόλουτρο για 20 λεπτά. Πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού το μείγμα κάθε πρωί για 5 ημέρες. Στη συνέχεια, κάντε ένα διάλειμμα για πέντε ημέρες και επαναλάβετε τη θεραπεία ξανά μέχρι να ολοκληρωθεί το μείγμα.
• Λουτρά με αφέψημα από βότανα και λάδι από ορχιδέα. Πάρτε ένα ζεστό μπάνιο με την προσθήκη οποιουδήποτε αφέψημα από φαρμακευτικά βότανα: χαμομήλι, φύλλα σημύδας, ξιφία, βαλσαμόχορτο. Καθώς κρυώνει, είναι απαραίτητο να προσθέτετε συνεχώς ζεστό νερό, ατμό για περίπου μία ώρα. Μετά από αυτό, το δάχτυλο λιπαίνεται άφθονα με λάδι από μοσχοκάρυδο και ενίεται στον πρωκτό. Επαναλάβετε την εισαγωγή του λαδιού τουλάχιστον 3 φορές, κάθε φορά που λιπαίνετε ξανά ένα δάχτυλο.

Πρόληψη των πολύποδων του παχέος εντέρου

Ειδική, ειδική πρόληψη των πολυπόδων του παχέος εντέρου δεν υπάρχει. Ωστόσο, οι ειδικοί προτείνουν:

• Ρυθμίστε τη διατροφή και ακολουθήστε τις αρχές της υγιεινής διατροφής. Αυτό συνεπάγεται την απόρριψη λιπαρών, τηγανισμένων, υψηλής θερμιδικής αξίας τροφίμων, αλεύρι και ζαχαρωτά, γλυκά. Πρέπει να αποφύγετε τη χρήση γρήγορου φαγητού, αεριούχων ποτών, ισχυρού καφέ, καπνιστών κρεάτων, τουρσιών, μπαχαρικών, τουρσιών, κονσερβοποιημένων ειδών και τροφίμων ευκολίας.
• Δώστε προτίμηση σε υγιεινά τρόφιμα: λαχανικά, φρούτα, δημητριακά, άπαχο κρέας και ψάρι, χόρτα, γαλακτοκομικά προϊόντα. Συμπεριλάβετε στη διατροφή ψωμί ολικής αλέσεως, πίτουρο, φυτικό έλαιο. Ρυθμίστε το πόσιμο καθεστώς και πίνετε τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα υγρού την ημέρα (πράσινο τσάι, χυμό, φρούτα, συμπότες).
• Αφήστε τις κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ), μην υπερκατανάλωση, προσπαθήστε να κινηθείτε περισσότερο, μην αρνηθείτε την εφικτή σωματική άσκηση.
• Εάν εμφανιστούν οποιαδήποτε δυσμενή συμπτώματα (ειδικά αιματηρή απόρριψη από το ορθό), δοκιμάστε έγκαιρα από έναν κολλοποιητή και έναν γαστρεντερολόγο. Η ενδοσκοπική εξέταση του εντέρου είναι επιθυμητή να πραγματοποιείται μία φορά το χρόνο, ειδικά μετά την ηλικία των 50 ετών.
• Εάν οι πολύποδες εντοπιστούν εγκαίρως, αφαιρέστε τους, αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή του κακοήθους εκφυλισμού τους και θα προστατεύσει από τον καρκίνο του παχέος εντέρου. (Διαβάστε επίσης για τον καρκίνο του ορθού)

Πολύς στο κόλον

Συχνά στα εντερικά τοιχώματα εμφανίζονται νεοπλάσματα - πολύποδες, οι οποίες, κατά κανόνα, είναι καλοήθεις, αλλά με την πάροδο του χρόνου μπορούν να εκφυλιστούν σε κακοήθεις όγκους. Μεγαλώνοντας, γεμίζουν το χώρο στο κόλον, καθιστώντας δύσκολη την διέλευση των περιττωμάτων και προκαλώντας πόνο και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να εντοπίζονται και να απομακρύνονται οι πολύποδες στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής τους, όταν δεν έχουν ακόμη αυξηθεί, δεν προκαλούν σημαντικές βλάβες στην υγεία και τα κύτταρα δεν εκφυλίζονται σε καρκινικά κύτταρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μια χειρουργική λύση για το πρόβλημα, αλλά ορισμένες φορές οι συντηρητικές μέθοδοι έχουν πολύ θετικό αποτέλεσμα.

Τι είναι οι πολύποδες στο παχύ έντερο;

Οι πολύποδες στο παχύ έντερο είναι ένας τοπικός πολλαπλασιασμός των κυττάρων στα εντερικά τοιχώματα. Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής τους, τα νεοπλάσματα δεν προκαλούν ταλαιπωρία, δεν διαταράσσουν την κανονική λειτουργία του σώματος, αλλά με την πάροδο του χρόνου μπορούν να εκφυλίζονται σε καρκινικούς όγκους.
Κανείς δεν είναι ασφαλισμένος κατά του σχηματισμού πολύποδων, αλλά άτομα ηλικίας άνω των πενήντα ετών που έχουν επιβλαβείς εθισμούς (κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ) και υπέρβαρα είναι πιο ευάλωτα στη νόσο. Η μη ισορροπημένη διατροφή, η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε λιπαρά, οι τροφές με χαμηλή περιεκτικότητα σε ίνες μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη πολυπόδων, ανεξάρτητα από την ηλικιακή ομάδα του ατόμου.
Υπάρχουν πολλοί τύποι πολύποδων:

• Αδενωματώδεις - πολύποδες, οι οποίοι είναι πιο επιρρεπείς σε εκφυλισμό σε κακοήθεις όγκους, επειδή τα κύτταρα όγκου διαφέρουν από τον αδενικό ιστό από τον οποίο σχηματίστηκαν αρχικά. Αυτός ο τύπος πολύποδας χωρίζεται σε υποτύπους:
  • Πολύποδες - έχουν διακλαδώσεις στην επιφάνεια, διαφέρουν σε έντονο κόκκινο χρώμα, που προκαλείται από μεγάλο αριθμό αιμοφόρων αγγείων.
  • Σωληνοειδείς - λείοι σχηματισμοί ροζ σκιάς.
  • Πολύς σωληνοειδείς σβώλοι - πολυπόδων, οι οποίοι αποτελούνται από ξεχωριστά σωληνοειδή και λαξευτά στοιχεία.

• Υπερπλαστικοί - πολύποδες εντοπισμένοι στο ορθό και χαρακτηρισμένοι από επιμήκη επιθηλιακά σωληνάρια και περαιτέρω κυστική ανάπτυξη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο τύπος διαγιγνώσκεται στους ηλικιωμένους.
• Gamartrome - πολύποδες που αναπτύσσονται από φυσιολογικό ιστό ως αποτέλεσμα της δυσανάλογης ανάπτυξής του.
• Φλεγμονώδες - εμφανίζεται στο έντερο ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών που εμφανίζονται στο κόλον.

Αιτίες της νόσου

Παρά την τεράστια ποσότητα ιατρικής έρευνας και τις υποθέσεις που προβλήθηκαν, δεν ήταν δυνατόν να προσδιοριστούν οι ακριβείς αιτίες εμφάνισης των πολύποδων. Σύμφωνα με μια θεωρία, η ανάπτυξη της πολυπόσεως είναι δυνατή παρουσία παρουσίας κληρονομικής προδιάθεσης. Σύμφωνα με μια άλλη υπόθεση, η ασθένεια προηγείται από μη φυσιολογικό σχηματισμό εντέρων κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Η ακατάλληλη διατροφή, η υπερβολική κατανάλωση τροφών πλούσιων σε ζωικά λίπη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πολυπόδων.
Άλλες αιτίες ανάπτυξης πολυπόδων περιλαμβάνουν:

• Φλεγμονή των εντέρων.
• Κίνδυνοι είναι οι άνθρωποι με παθήσεις όπως η δυσεντερία, η κολίτιδα, η εντερίτιδα, η δυσβολία, η νόσο του Crohn και άλλες διαταραχές των οργάνων GIT.
• Συχνή δυσκοιλιότητα, η οποία προκαλείται από ακατάλληλη διατροφή ή φάρμακα προσκόλλησης.
• Έλλειψη σωματικής δραστηριότητας, καθιστική εργασία.
• Μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία (η ασθένεια παρατηρείται συχνά σε άτομα άνω των 50 ετών).

Συμπτώματα της νόσου

Στα αρχικά στάδια της εμφάνισης, οι πολύποδες δεν εκδηλώνονται με κανένα τρόπο · επομένως, ο ασθενής συχνά δεν γνωρίζει την πορεία των παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης. Αν εντοπίσετε βλάβες στα πρώιμα στάδια, μπορείτε να τα αφαιρέσετε, εμποδίζοντας τους πολύποδες να εκφυλιστούν σε καρκινικούς όγκους και να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου.
Όταν οι πολύποδες φτάσουν σε εντυπωσιακά μεγέθη, μπορούν να προκαλέσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αίμα στα κόπρανα, το οποίο μπορεί να εκδηλωθεί ως φλέβα ή να αλλάξει το χρώμα του σκαμνιού, δίνοντάς του μια σκοτεινή σκιά. Αυτό το σύμπτωμα δεν θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη εάν ο ασθενής λαμβάνει συμπληρώματα σιδήρου ή φάρμακα κατά της διάρροιας. Αλλάξτε επίσης τη σκιά των περιττωμάτων μπορεί να καταναλωθεί τεύτλα, ντομάτες.
• Προβλήματα σκαμνί - δυσκοιλιότητα, διάρροια.
• Κοιλιακοί πόνοι που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της επικάλυψης του εντερικού αυλού με τους πολύποδες, γεγονός που καθιστά δύσκολη την κίνηση των περιττωμάτων. Αυτές οι παθολογικές αλλαγές μπορεί να προκαλέσουν εμετό, ναυτία.
• Αιμορραγία από το ορθό.
• Κοιλιακός πόνος.

Διάγνωση της νόσου

Η θεραπεία και η διάγνωση παθήσεων του παχέος εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του σχηματισμού πολύποδων, γίνεται από γαστρεντερολόγο, ο οποίος πρέπει να συμβουλευτεί για την αρχική του εξέταση. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με σημεία άλλων παθολογικών αλλαγών στα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα, είναι εξαιρετικά δύσκολο να γίνει μια ακριβής διάγνωση βασισμένη στις αισθήσεις και τα ορατά σημεία του ασθενούς, οπότε ο γιατρός συνταγογράφει πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους. Οι διαδικασίες έρευνας περιλαμβάνουν:

• Κολονοσκόπηση - εξέταση του εντερικού βλεννογόνου με ειδικό σωλήνα, εξοπλισμένο με μίνι κάμερα, το οποίο εισέρχεται στο πίσω κάθισμα. Εάν, ως αποτέλεσμα της διαδικασίας, ο γιατρός βρει έναν ιστότοπο που είναι ύποπτος, παίρνει τον ιστό για περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Στα πρώτα στάδια ανάπτυξης των πολύποδων, ο γιατρός μπορεί αμέσως να τα αφαιρέσει από το κόλον κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
• Ανάλυση των περιττωμάτων για το αίμα.
• Ρεκτομαντοσκόπηση.
• Ηρυγγοσκοπία.
• Η μελέτη του ψηφιακού ορθού.

Θεραπεία των πολύποδων στο παχύ έντερο

Για τη θεραπεία των πολύποδων στο έντερο, στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιείται χειρουργική απομάκρυνση των όγκων, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι συντηρητικές μέθοδοι δίνουν θετικό αποτέλεσμα στην καταπολέμηση της νόσου. Μετά τη χειρουργική απομάκρυνση του σχηματισμού, εξετάζεται αναγκαστικά με μικροσκόπιο και εκτελείται μια σειρά αναλύσεων για να επιβεβαιωθεί η καλοήθης φύση του. Μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά τη διαδικασία, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και η ασπιρίνη πρέπει να απορρίπτονται για να αποφευχθεί η εμφάνιση αιμορραγίας.

Άλλες μέθοδοι θεραπείας πολυπόδων στο κόλον περιλαμβάνουν:

• Ηλεκτροσυγκόλληση - καυτηρίαση όγκων.
• Στην περίπτωση ενός μεγάλου αριθμού πολυπόδων που βρίσκονται σε ένα μέρος, αφαιρείται ένα μέρος του παχέος εντέρου. Οι ιστοί που εξάγονται από τα έντερα αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση για να προσδιοριστεί η παρουσία ή απουσία κακοήθων μεταβολών.

Πρόληψη ασθενειών

Προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός πολύποδων στο παχύ έντερο, πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού:

• Ακολουθήστε μια δίαιτα, τρώτε τρόφιμα πλούσια σε χονδροειδείς ίνες.
• Μειώστε την κατανάλωση ζωικών λιπών.
• Αποκλείστε από τη διατροφή αλκοολούχα, ανθρακούχα ποτά.
• Τουλάχιστον μία φορά το χρόνο για να παρακολουθήσετε γαστρεντερολόγο για προληπτική εξέταση και διαβούλευση.

Χαρακτηριστικά των υπερπλαστικών και αδενωματωδών πολύποδων του παχέος εντέρου

Οι πολύποδες του κόλου είναι όγκοι που είναι καλοήθεις και σχηματίζονται από την εντερική επένδυση. Μπορεί να έχουν διαφορετικά μεγέθη, να φαίνονται διαφορετικά και να συνδέονται με τον βλεννώδη παχύ ή φαρδύ πόδι.

Αν και οι πολύποδες στο έντερο είναι καλοήθεις όγκοι, οι γιατροί θεωρούν τους επικίνδυνους και ταξινομούνται ως προκαρκινικές ασθένειες. Πριν από πολύ καιρό πιστεύαμε ότι οι πολύποδες μπορούν να παρατηρηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα σε καλοήθη μορφή, αλλά σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, έγινε γνωστό ότι η πολυποδία του κόλου εντός 10 ετών μετατρέπεται σε κακοήθη όγκο.

Ταξινόμηση

Με τον αριθμό των όγκων χωρίζονται σε:

1. Ενιαία. Τέτοιοι πολύποδες είναι επιρρεπείς σε ενεργό ανάπτυξη και συχνά φθάνουν σε μεγάλα μεγέθη.
2. Πολλαπλές (ο αριθμός των εστιακών βλαβών είναι μεγάλος, οι αυξήσεις συλλέγονται σε ομάδες).
3. Διάχυτο. Σχεδόν ολόκληρη η επιφάνεια του οργάνου επηρεάζεται από πολυσυνθετικούς σχηματισμούς.

Τα νεοπλάσματα των παχέων εντέρων μπορούν να είναι:

1. Αδενωματώδεις. Στη δομή της, αυτή η ομάδα μοιάζει με αδενωματώδες νεόπλασμα - αδένωμα. Το αδενωματώδες πολύποδες του παχέος εντέρου έχει αυξημένο κίνδυνο μετασχηματισμού σε καρκίνο. Τέτοιες αναπτύξεις μπορούν να φθάσουν το 1 cm και ο αριθμός όλων των όγκων πολυπόδων στο έντερο είναι 10%. Ο αδενικός πολύποδας μπορεί να είναι σωληνοειδής, οδοντωτός ή σωληνοειδής. Τα σωληνωτά νεοπλάσματα είναι πυκνά, η επιφάνεια τους είναι ομοιόμορφη και δεν είναι τόσο κακοήθη. Οι πολύποδες είναι φωτεινοί, κόκκινοι και η παρουσία των κοιλοτήτων μπορεί να παρατηρηθεί στην επιφάνεια τους. Ο κίνδυνος αναγέννησης είναι αρκετά υψηλός. Η ανάμικτη ομάδα έχει στοιχεία τόσο των σωληνωτών όσο και των μαλακών όγκων.
2. Υπερπλαστικό. Αυτή είναι η πιο κοινή ομάδα των πολύποδων του παχέος εντέρου. Ένας υπερπλαστικός πολύποδας κόλου σπάνια μετασχηματίζεται σε κακοήθη όγκο, αλλά αυτή η δυνατότητα δεν αποκλείεται. Αυτή η ομάδα νεοπλασμάτων δεν συνοδεύεται από συμπτώματα και διαγιγνώσκεται συχνότερα τυχαία.
3. Gamarty. Αυτές είναι οι αναπτύξεις, που έχουν στη σύνθεσή τους αρκετές διαφορετικές εγκλείσεις ιστού, τα κύτταρα των οποίων έχουν χάσει τις φυσικές τους ιδιότητες.
4. Φλεγμονώδης. Η διαδικασία σχηματισμού τέτοιων πολυπόδων στο κόλον σχετίζεται με οξείες ή χρόνιες διεργασίες που εμφανίζονται στα όργανα της γαστρεντερικής οδού.

Αιτίες

Οι αιτίες της ανάπτυξης πολυπόδων στο κόλον δεν είναι πλήρως κατανοητές, αλλά οι επιστήμονες γνωρίζουν τους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την παθολογία. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Έλλειψη ισορροπημένης διατροφής. Εάν υπάρχουν πάρα πολλά λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα στη διατροφή ενός ατόμου, ο κίνδυνος ανάπτυξης πολυπόδων στο παχύ έντερο αυξάνεται. Αλλά οι βιταμίνες, οι ίνες και τα ιχνοστοιχεία αποτελούν εμπόδιο στο σχηματισμό αυτής της παθολογίας.
2. Η παρουσία ασθενειών της γαστρεντερικής οδού σε χρόνια μορφή. Οι γιατροί πιστεύουν ότι ακόμη και καλοήθεις όγκοι δεν αναπτύσσονται σε υγιείς ιστούς. Συχνότερα, αυτό το φαινόμενο παρατηρείται στις φλεγμονώδεις διεργασίες.
3. Χρόνια δυσκοιλιότητα.
4. Μη εξουσιοδοτημένη χρήση φαρμάκων που εξαλείφουν την εντερική αναταραχή. Για το λόγο αυτό, οι πολύποδες μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στο στομάχι.
5. Κακές συνήθειες - κάπνισμα και πόση.
6. Φυσική αδράνεια, στο πλαίσιο της οποίας αναπτύσσονται ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
7. Ηλικία μετά από 50 χρόνια.
8. Μεροληψία.

Συμπτωματολογία

Οι αιτίες του σχηματισμού και ο τύπος των κόμβων ιστών δεν επηρεάζουν την κλινική εικόνα. Τα κοινά συμπτώματα των πολύποδων του παχέος εντέρου περιλαμβάνουν:

1. Ερεθισμός του δέρματος στον πρωκτό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο σχηματισμός εκκρίνει βλεννώδες υγρό που ερεθίζει το ενδοθήλιο. Συνεπώς, ο ασθενής παραπονιέται για συνεχή φαγούρα, ερυθρότητα και πρήξιμο της βλεννογόνου στην περιοχή της εξόδου. Εάν έχει εμφανιστεί ένα ορθό πολύποδα, μπορεί να εμφανιστούν τα ίδια συμπτώματα.
2. Αιμορραγία Αίμα μπορεί να παρατηρηθεί στα περιττώματα και τα εσώρουχα. Η παρουσία αυτού του χαρακτηριστικού είναι ένας πολύ καλός λόγος για να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό.
3. Διαταραχή της διαδικασίας προώθησης των τροφίμων. Εάν οι πολύποδες στο παχύ έντερο επεκταθούν έντονα, γίνεται δύσκολη η μετακίνηση του χυμού. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει δυσκοιλιότητα, αυξημένος σχηματισμός αερίου και άλλες παραβιάσεις. Αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από μεγάλο αριθμό γαστρεντερικών νόσων, επομένως, η πολύπλοκη διάγνωση είναι τόσο σημαντική.
4. Πόνος κατά την εκκένωση του εντέρου. Οι παθολογικές αυξήσεις οδηγούν σε στένωση του παχέος εντέρου, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση του πόνου.
5. Αδυναμία, κατάσταση πυρετού. Ιδιαίτερα συχνά τέτοια σημεία παρατηρούνται σε κακοήθεις όγκους.

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές και οι συνέπειες σε αυτή την παθολογία μπορεί να είναι οι εξής:

1. Αιμορραγία, η οποία είναι πιθανή κατά παράβαση της ακεραιότητας του όγκου.
2. Κακοήθεια.
3. Διάτρηση του τοιχώματος του κόλου (μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη χειρουργική αφαίρεση ενός πολύποδα), που συνεπάγεται περιτονίτιδα.
4. Εντερική απόφραξη. Η διαταραχή της προώθησης κωμικής τροφής μέσω του εντέρου συμβαίνει λόγω της παρουσίας εμποδίων υπό τη μορφή μεγάλων όγκων.
5. Οξεία εντεροκολίτιδα. Η φλεγμονώδης διαδικασία στο εντερικό τοίχωμα μπορεί να αναπτυχθεί αν οι πολυπόλοιοι όγκοι δεν υποβληθούν σε επαρκή θεραπεία. Αυτή η παθολογία προχωρά γρήγορα και μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του ασθενούς.
6. Ο σχηματισμός των κοπράνων. Εάν η δυσκοιλιότητα συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα περιττώματα καθίστανται σκληρά και δεν μπορούν να αφαιρεθούν από το σώμα φυσικά.
7. Αναιμία Με μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα αναπτύσσεται αναιμικό σύνδρομο.

Μετά τη θεραπεία των πολύποδων του παχέος εντέρου, μπορεί να εμφανιστούν υποτροπές της νόσου. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί και θεραπευτεί παθολογικές αυξήσεις, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε μια παρακολούθηση μία φορά το χρόνο.

Η τάση αυτών των νεοπλασμάτων να εκφυλίζονται σε καρκίνο εξαρτάται άμεσα τόσο από το μέγεθος του κόμβου όσο και από την ποσότητα. Οι πολλαπλές αναπτύξεις, καθώς και οι μεγάλες δομές, ξαναγεννιέται συχνότερα από τις απλές.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου παίρνει γαστρεντερολόγο ή πρωκτολόγο. Η κολονοσκόπηση είναι η κύρια μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση. Αυτή η διαδικασία συνίσταται στην εξέταση των εντέρων με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού. Ταυτόχρονα, είναι δυνατή η απεικόνιση του εντερικού μετρητή, ξεκινώντας από τον πρωκτό. Απολύτως κάθε άτομο μετά την ηλικία των 50 ετών πρέπει υποχρεωτικά να υποβληθεί σε αυτή τη μελέτη και εάν υπάρχουν περιπτώσεις εντερικού καρκίνου στο οικογενειακό ιστορικό, αυτή η διαδικασία θα πρέπει να διεξάγεται τακτικά από νεότερη ηλικία.

Πριν από την κολονοσκόπηση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:

• ανάλυση των περιττωμάτων.
• Ιριγοσκόπηση - Ακτινογραφική εξέταση του προσβεβλημένου οργάνου.
• σιγμοειδοσκοπία.

Στην Ευρώπη, ασκείται φτηνός, αλλά αρκετά ενημερωτικός τρόπος - τεστ hemocult. Με τη βοήθειά του είναι δυνατόν να προσδιοριστούν ακόμη και μικρές ποσότητες αίματος στα κόπρανα, τα οποία δεν μπορούν να αναγνωριστούν από άλλες δοκιμές. Έτσι, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία πολυπόδων στο παχύ έντερο σε άτομα που δεν διαμαρτύρονται για τα χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία των πολυπόδων του παχέος εντέρου πραγματοποιείται χειρουργικά. Για την αφαίρεση των παθολογικών αυξήσεων χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

1. Πολυπεκτομή. Πρόκειται για κλασική λειτουργία που πραγματοποιείται από ηλεκτροκαυτηρία. Σε αυτή την περίπτωση, η επιφάνεια του τραύματος καίγεται με ηλεκτρόδια και ένα λέιζερ. Η διαδικασία απομάκρυνσης πραγματοποιείται με ένα κολονοσκόπιο ή ένα ορθογώνιο.
2. Διαφανή εκτομή. Αυτή η παρέμβαση εξαλείφει τις εστίες των νεοπλασμάτων, οι οποίες βρίσκονται στο μέσο ή στα κάτω μέρη του παχέος εντέρου. Η λειτουργία εκτελείται επίσης χρησιμοποιώντας ένα κολονοσκόπιο ή ένα ρεκτοσκόπιο. Σε αυτή την περίπτωση, ο κόμβος ιστού τυλίγεται γύρω από έναν ειδικό βρόχο, συμπιέζεται και ο όγκος αφαιρείται. Για να αποφευχθεί πιθανή αιμορραγία, το τραύμα καίγεται με ηλεκτρισμό.
3. Λαπαροσκοπική αφαίρεση. Αυτή η μέθοδος αφαίρεσης χρησιμοποιείται με την παρουσία εστιών της νόσου σε χώρους δύσκολο να αποκτηθούν πρόσβαση για άλλες μεθόδους. Σε αυτή την περίπτωση, γίνονται τομές στην κοιλιακή κοιλότητα, μέσω των οποίων ανοίγει η πρόσβαση στην προβληματική περιοχή.
4. Επανεξέταση Αυτή είναι μια ριζική μέθοδος εξάλειψης των πολυπόδων, η οποία περιλαμβάνει τη μερική ή πλήρη αφαίρεση του ορθού. Εκτελείται σε κακοήθεις διαδικασίες.

Μετά την αφαίρεση του νεοπλάσματος, συνταγογραφείται ένα πρόγραμμα αποκατάστασης, το οποίο συνίσταται στη διόρθωση της διατροφής, στη χρήση της παραδοσιακής ιατρικής και στη θεραπεία με φυσιοθεραπεία και φάρμακα.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Αντιβακτηριακοί παράγοντες που θα αποτρέψουν την ανάπτυξη μολυσματικών διεργασιών (Αζιθρομυκίνη, Κεφτριαξόνη).
2. Για να χαλαρώσετε τους μυς του εντέρου, συνταγογραφήστε παπαβερίνη, μη-shpu και άλλα αντισπασμωδικά.
3. Εάν εμφανιστούν οδυνηρές αισθήσεις, είναι απαραίτητο να λάβετε παυσίπονα (κετοπροφαίνη, νουροφαίνη, ιβουπροφαίνη).
4. Συνιστώμενα ήπια καθαρτικά (Duphalac).
5. Όταν η εσωτερική αιμορραγία συνταγογραφεί συμπληρώματα σιδήρου.

Αν εκτελέστηκε εκτομή, η ορμονική θεραπεία, η θεραπεία υποκατάστασης ενζύμων, θα χρειαστεί μια μακρά πορεία αντιβιοτικών. Συχνά οι γιατροί συνταγογραφούν κλύσματα με Furacilin, Chlorhexidine, Miramistin.

Τα συντηρητικά μέσα και οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας των πολυπόδων του παχέος εντέρου δεν μπορούν να σταματήσουν την ανάπτυξη του κόμβου και τον επακόλουθο μετασχηματισμό του σε καρκίνο, επομένως η χειρουργική αφαίρεση του όγκου είναι ο μόνος τρόπος για να μειωθούν αυτοί οι κίνδυνοι και να παραταθεί η ζωή του ασθενούς.

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, πρέπει να φάτε σωστά:

• ελαχιστοποιούν την πρόσληψη ινών.
• αλέστε όλα τα πιάτα σε ημι-υγρή κατάσταση.
• καταναλώνουν περισσότερες βιταμίνες, εισάγοντας στη διατροφή βραστά και ψημένα φρούτα και λαχανικά (αλλά όχι ωμά).
• μείωση της κατανάλωσης ζωικών προϊόντων ·
• να αυξηθεί η ποσότητα δημητριακών και φυτικών τροφών.

Πρόληψη

Οι πολύποδες στο παχύ έντερο μπορεί να σχηματιστούν σε οποιοδήποτε άτομο, αλλά η τήρηση των προληπτικών μέτρων μπορεί να μειώσει σημαντικά αυτόν τον κίνδυνο. Συνιστώμενη:

1. Τρώτε σωστά. Η διατροφή θα πρέπει να περιέχει όσο το δυνατόν περισσότερες υγιεινές τροφές (χόρτα, φρούτα και λαχανικά). Είναι σημαντικό να περιοριστεί η κατανάλωση λιπαρών, πικάντικων τροφίμων, ανθρακούχων ποτών, προϊόντων ζαχαροπλαστικής και αρτοποιίας.
2. Το γεύμα θα πρέπει να εκτελείται σε μικρές μερίδες, αποφεύγοντας την υπερκατανάλωση τροφής.
3. Ανά ημέρα θα πρέπει να πίνετε το καθορισμένο ποσοστό του νερού.
4. Παρακολουθήστε το βάρος και αποφύγετε τους σχηματισμούς χοληστερόλης στα αγγεία.
5. Απενεργοποιήστε αμέσως τη δυσκοιλιότητα.
6. Χρόνος διάγνωσης και κατάλληλης θεραπείας ασθενειών του πεπτικού συστήματος.
7. Ξεφορτωθείτε τις κακές συνήθειες (κάπνισμα και αλκοόλ).
8. Οδηγείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής, κάνετε ό, τι μπορείτε για να ασκήσετε.
9. Οι ηλικιωμένοι πρέπει να περάσουν τακτικά απόκρυφο αίμα κοπράνων, κάθε έξι μήνες για να εξεταστούν από ειδικούς.
10. Κατά την εμφάνιση χαρακτηριστικών σημείων της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Κάθε άτομο που σκέφτεται την υγεία του πρέπει να καταλάβει ότι οι αυξήσεις στο παχύ έντερο δεν είναι μόνο δυσάρεστες, αλλά μερικές φορές επώδυνες και πολύ επικίνδυνες. Οι αδενωματωμένοι πολύποδες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι, αλλά για να ξεπεράσουν τον τύπο του νεοπλάσματος, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε διάγνωση και σε διαβούλευση με έναν γιατρό. Μόνο με την έγκαιρη εξάλειψη των κόμβων ιστών, μπορείτε να είστε σίγουροι ότι ο κίνδυνος έχει περάσει. Είναι αδύνατο να καθυστερήσει ακόμα και αν δεν υπάρχει φωτεινή κλινική εικόνα, καθώς οι πολύποδες είναι αρκετά απρόβλεπτοι σχηματισμοί και μπορούν να αρχίσουν να αναπτύσσονται ενεργά ή να μετατρέπονται σε κακοήθεις όγκους ανά πάσα στιγμή.

Πολύποδες του παχέος εντέρου

Οι πολύποδες του κόλου είναι καλοήθεις σχηματισμοί όγκου που προέρχονται από το αδενικό επιθήλιο του βλεννογόνου του παχέος εντέρου. Διαδεδομένη, επιρρεπής σε ασυμπτωματική πορεία. Μπορεί να προκαλέσει κόπρανα, κοιλιακό άλγος, βλέννα και αίμα στα κόπρανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πολύποδες του κόλου μπορούν να προκαλέσουν ozlokachestvlyatsya ή να προκαλέσουν την ανάπτυξη της εντερικής απόφραξης. Διαγνωσμένη με τα παράπονα, δεδομένα φυσικής εξέτασης, ορθική εξέταση, ακτινογραφίες και ενδοσκοπικές τεχνικές. Θεραπεία - ενδοσκοπική ή χειρουργική απομάκρυνση του πολύποδα, εκτομή του προσβεβλημένου μέρους του εντέρου.

Πολύποδες του παχέος εντέρου

Οι πολύποδες του κόλου είναι καλοήθεις εξελίξεις του αδενικού επιθηλίου του βλεννογόνου του παχέος εντέρου με τη μορφή κόμβων σε ευρύ ή λεπτό στέλεχος. Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, παρόμοιοι γαστρεντερικοί σχηματισμοί ανιχνεύονται στο 10-20% των κατοίκων του κόσμου. Άλλοι επιστήμονες υποδεικνύουν χαμηλότερους αριθμούς, υποδηλώνοντας ότι οι πολύποδες του παχέος εντέρου εμφανίζονται στο 2,5-7,5% του πληθυσμού. Αυτή η διαφορά στα δεδομένα οφείλεται στην αδυναμία να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο επιπολασμός της ασθένειας λόγω της τάσης των πολυπόδων να ασυμπτωματική ροή.

Πολύποδες των παχέων εντέρων εμφανίζονται σε ασθενείς όλων των ηλικιών, αλλά συχνότερα (με εξαίρεση τους νεανικούς πολύποδες) εντοπίζονται σε άτομα ώριμης ηλικίας. Ο κίνδυνος ανάπτυξης όγκων αυξάνεται μετά από 50 χρόνια. Οι πολύποδες συχνά γίνονται περιστασιακοί παράγοντες όταν γίνονται γαστρεντερικές μελέτες για άλλους λόγους. Διαγνωσθεί συχνά μόνο μετά από την εμφάνιση επιπλοκών ή κακοήθους μετασχηματισμού. Υπάρχουν μονές και πολλαπλές. Υπάρχουν ασθένειες στις οποίες ο αριθμός των πολύποδων του παχέος εντέρου μπορεί να φτάσει αρκετές εκατοντάδες ή χιλιάδες τεμάχια. Συνήθως τέτοιες ασθένειες είναι κληρονομικές. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της πρωκτολογίας, της κοιλιακής χειρουργικής και της ογκολογίας.

Αιτίες των πολύποδων του παχέος εντέρου

Υπάρχουν αρκετές υποθέσεις που εξηγούν την εμφάνιση πολυπόδων σε αυτή την ανατομική περιοχή. Η πιο συνηθισμένη είναι η θεωρία ότι οι πολύποδες του παχέος εντέρου σχηματίζονται ενάντια στο ιστορικό χρόνιων φλεγμονωδών μεταβολών στον εντερικό βλεννογόνο. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν συχνά λόγω μη ισορροπημένης ακανόνιστης διατροφής, κατανάλωσης γρήγορου φαγητού, μεγάλων ποσοτήτων εύπεπτων υδατανθράκων, λιπαρών, τηγανισμένων, αλμυρών, πικάντικων και πικάντικων τροφίμων με έλλειψη φρέσκων λαχανικών και φρούτων.

Αυτή η δίαιτα συμβάλλει στη μείωση της περισταλτικής δράσης του εντέρου και στην αύξηση της ποσότητας επιβλαβών ενώσεων στο εντερικό περιεχόμενο. Λόγω των διαταραχών κινητικότητας, το περιεχόμενο μετακινείται πιο αργά μέσω των εντέρων και οι βλαβερές ουσίες βρίσκονται σε επαφή με το εντερικό τοίχωμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η κατάσταση αυτή επιδεινώνεται από την αύξηση της πυκνότητας των κοπράνων, λόγω της απορρόφησης του υγρού από τα πολύ αργά κινούμενα εντερικά περιεχόμενα. Οι στερεές μάζες των κοπράνων τραυματίζουν το εντερικό τοίχωμα κατά τη διάρκεια της κίνησης. Όλα τα παραπάνω προκαλούν χρόνια φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου.

Μαζί με τη θεωρία των φλεγμονωδών αλλαγών, υπάρχει μια θεωρία των παραβιάσεων της εμβρυογένεσης, εξηγώντας το σχηματισμό των πολύποδων του κόλον από διαταραχές στη διαδικασία της ενδομήτριας ανάπτυξης του εντερικού τοιχώματος. Μερικά σύνδρομα που αφορούν τον σχηματισμό πολύποδων είναι κληρονομικά. Οι πολύποδες του κόλου συχνά συνδυάζονται με άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Εκτός από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου και τις πιθανές αιτίες ανάπτυξης πολυπόδων, οι επιστήμονες επισημαίνουν τις αρνητικές επιπτώσεις των κακών συνηθειών (κάπνισμα, κατάχρηση οινοπνεύματος), σωματική αδράνεια και δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες.

Ταξινόμηση των πολύποδων του παχέος εντέρου

Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις πολυπόδων σε αυτήν την ανατομική περιοχή. Δεδομένου του σχήματος, οι πολύποδες του παχέος εντέρου μοιάζουν με ένα μανιτάρι, με ένα στενό ή ευρύ πόδι, απομονώνονται. σχηματισμοί που μοιάζουν με σφουγγάρι. πολυπόδων με τη μορφή μιας δέσμης σταφυλιών και με τη μορφή ενός πυκνού κόμβου.

Δεδομένου του αριθμού των διακεκριμένων:

• Μοναδικοί πολύποδες
• Πολλαπλοί πολύποδες - ομάδες κόμβων που εντοπίζονται στο ίδιο ή σε διαφορετικά μέρη του παχέος εντέρου
• Η διάχυτη οικογενής πολυπόψη είναι κληρονομική νόσος που συνοδεύεται από το σχηματισμό εκατοντάδων ή ακόμη και χιλιάδων πολύποδων του κόλου, οι οποίες είναι συνήθως σχετικά ομοιόμορφα κατανεμημένες σε όλο το έντερο.

Λαμβάνοντας υπόψη τη μορφολογική δομή, υπάρχουν:

• Αδενωματώδεις πολύποδες του παχέος εντέρου. Είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος πολύποδων που εμφανίζεται στους μισούς ασθενείς. Είναι πυκνές ροζ ή κοκκινωπό υπερπλαστικές αναπτύξεις του αδενικού επιθηλίου, συνήθως fungoid, λιγότερο συχνά διακλάδωση, που εξαπλώνεται κατά μήκος της βλεννογόνου μεμβράνης. Η μέση διάμετρος των αδενωματωδών πολύποδων είναι 2-3 cm. Οι σχηματισμοί δεν είναι επιρρεπείς σε έλκη και αιμορραγία. Μπορούν να κακοήθη.
• Αδενώδεις-αψιθωτούς (αδενοπαραπυλιακούς) πολύποδες του παχέος εντέρου. Διαγνώστηκε σε 20% των ασθενών. Αντιπροσωπεύουν μια μεταβατική μορφή μεταξύ των αδενικών και των οδοντωτών σχηματισμών. Μπορεί να είναι κακοήθης.
• Villous (θηλώδεις) πολύποδες του παχέος εντέρου. Εντοπίστηκε σε 14% των ασθενών. Είναι κόμβοι ή ερπυστικοί σχηματισμοί που έχουν πλούσιο κόκκινο χρώμα λόγω του μεγάλου αριθμού αιμοφόρων αγγείων. Μπορούν να φτάσουν 3-5 εκατοστά ή και περισσότερο. Οι πολύποδες πολλών συχνά εκσπερμάνονται και αιμορραγούν, μπορεί να σχηματιστεί νέκρωση. Έχουν υψηλή τάση για κακοήθεια.
• Υπερπλαστικοί (μεταπλαστικοί) πολύποδες του παχέος εντέρου. Εντοπίστηκε σε 75% των ασθενών. Είναι μαλακοί κόμβοι, ελαφρώς ψηλοί πάνω από τον βλεννογόνο. Η διάμετρος των σχηματισμών συνήθως δεν υπερβαίνει τα 5 mm. Δεν είναι επιρρεπείς σε κακοήθεια.
• Κυστικά κοκκοποιητικά (νεανικά) πολύποδα του παχέος εντέρου. Σχετίζονται με αναπτυξιακές ανωμαλίες. Διαγνωσμένη στην παιδική και εφηβική ηλικία. Συχνά μόνο, συνήθως έχουν ένα πόδι, μπορούν να φτάσουν σε μεγάλα μεγέθη. Δεν είναι επιρρεπείς σε κακοήθεια.

Πολλοί τύποι πολύποδων μπορούν να βρεθούν σε έναν ασθενή. Υπάρχουν επίσης ψευδοπολύπες - αναπτύξεις της βλεννογόνου μεμβράνης, που μοιάζουν με εντερικούς πολύποδες στην εμφάνιση. Δημιουργήθηκε σε χρόνια φλεγμονή. Μην έχετε τάση να πάσχετε από κακοήθεια.

Τα συμπτώματα των πολύποδων του παχέος εντέρου

Στους περισσότερους ασθενείς, τα κλινικά συμπτώματα απουσιάζουν, οι πολύποδες εντοπίζονται τυχαία κατά τη διάρκεια των οργάνων εξετάσεων του παχέος εντέρου. Μερικοί ασθενείς με πολύποδες του παχέος εντέρου έχουν πόνους πόνου, πρύμνης ή κράμπες στην πλευρική και κάτω κοιλιακή χώρα, εξαφανίζοντας ή επιδεινώνοντας μετά από μια πράξη αφόδευσης. Διαταραχές του κόπρανα μπορεί να ανιχνευθούν με τη μορφή διάρροιας, δυσκοιλιότητας ή εναλλαγής. Με τους πολυπολικούς βλεννογόνους του κόλου που βρίσκονται στην κατώτερη εντερική οδό, οι ασθενείς μπορούν να αναφέρουν βλέννα και αίμα στις μάζες των κοπράνων.

Σε άλλους τύπους πολυπόδων, αυτό το σύμπτωμα συνήθως δεν ανιχνεύεται λόγω έλλειψης τάσης για αιμορραγία και σχηματισμό βλέννας. Υψηλά εντοπισμένοι πολυπολικοί κόλποι μπορεί να αιμορραγούν και να εκκρίνουν βλέννα, αλλά καθώς περνούν μέσω του εντέρου, οι ακαθαρσίες υφίστανται μερική επεξεργασία, εν μέρει αναμειγνύονται με κόπρανα, επομένως κατά κανόνα δεν ανιχνεύονται οπτικά. Ο όγκος της απώλειας αίματος από την αιμορραγία από τους πολύποδες είναι ασήμαντος, ωστόσο, η συχνή επανάληψη τέτοιας αιμορραγίας μπορεί να προκαλέσει αναιμία.

Σε μερικές περιπτώσεις, μεγάλοι πολύποδες του παχέος εντέρου εμποδίζουν τον εντερικό αυλό και προκαλούν την ανάπτυξη εντερικής απόφραξης, που εκδηλώνεται με έντονο πόνο στην κράμπες, ναυτία, έμετο, κοιλιακή διάταση, έλλειψη κοπράνων και αερίων. Τέτοιες συνθήκες απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Είναι πιθανή κακοήθεια των πολυπόδων του παχέος εντέρου με την ανάπτυξη καρκίνου του παχέος εντέρου, τη βλάστηση των γειτονικών οργάνων, τον σχηματισμό λεμφογενών και αιματογενών μεταστάσεων.

Διάγνωση των πολύποδων του παχέος εντέρου

Η διάγνωση καθορίζεται σύμφωνα με κλινικά σημεία, φυσική εξέταση, ορθική εξέταση, εργαστηριακές και οργανικές τεχνικές. Κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς αποκάλυψε πόνο στην πληγείσα περιοχή. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα σε πολύποδες του παχέος εντέρου μπορεί να είναι θετικό και αρνητικό. Η ριγγοσκόπηση δείχνει την ύπαρξη απλών ή πολλαπλών ελαττωμάτων πληρώσεως, αλλά αυτή η τεχνική είναι αρκετά αποτελεσματική μόνο για τους πολύποδες μεγαλύτερους του 1 cm. Η ορθική ψηφιακή εξέταση είναι ενημερωτική μόνο όταν οι πολύποδες του παχέος εντέρου είναι χαμηλοί.

Για την επιθεώρηση του ορθού και των υπερκείμενων εντερικών τμημάτων με ενδοσκοπικές μεθόδους - σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση. Οι διαδικασίες επιτρέπουν την απεικόνιση πολυπόδων οποιουδήποτε μεγέθους, τον προσδιορισμό του αριθμού τους, το σχήμα, τη διάμετρο και τον εντοπισμό τους, τον εντοπισμό αιμορραγικών, ελκωμένων και νεκρωτικών σχηματισμών, καθώς και τη λήψη δειγμάτων ιστών για ιστολογική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν υπάρχουν υποψίες για πολύποδες του παχέος εντέρου, χρησιμοποιείται CT ανίχνευση για την αποσαφήνιση της διάγνωσης, γεγονός που καθιστά δυνατή την λήψη τρισδιάστατων εικόνων του παχέος εντέρου γεμισμένου με παράγοντα αντίθεσης.

Θεραπεία των πολύποδων του κόλον

Η μόνη θεραπεία είναι η χειρουργική αφαίρεση των πολύποδων. Για μικρούς σχηματισμούς χωρίς σημάδια κακοήθειας, είναι δυνατή η χρήση ήπιων ενδοσκοπικών τεχνικών. Η λειτουργία εκτελείται κατά τη διάρκεια κολονοσκόπησης. Ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στο έντερο με ένα ειδικό βρόχο, ένας βρόχος ρίχνεται πάνω σε έναν πολύπολο κόλου, μεταφέρεται στη βάση του και ο κόμβος απομακρύνεται, εκτελώντας ταυτόχρονα ηλεκτροκολάκωση της βάσης αιμορραγίας. Η παρέμβαση είναι καλά ανεκτή και δεν απαιτεί νοσηλεία. Η αναπηρία αποκαθίσταται εντός 1-2 ημερών.

Οι μεγάλες πολύποδες του παχέος εντέρου επίσης μερικές φορές απομακρύνονται με την ενδοσκοπική μέθοδο, παρόλα αυτά, αυτές οι λειτουργίες αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών (αιμορραγία, διατρήσεις μεγάλου εντέρου), επομένως τέτοιες παρεμβάσεις πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο από έμπειρους ενδοσκοπικούς χειρουργούς χρησιμοποιώντας σύγχρονο εξοπλισμό. Είναι επίσης δυνατή η εκτομή μεγάλων πολύποδων του κόλου χρησιμοποιώντας κλασσικές χειρουργικές τεχνικές. Μετά τη λαπαροτομία, ο χειρουργός ανοίγει το παχύ έντερο στην περιοχή του πολύποδα, κόβει το σχηματισμό και στη συνέχεια συρράπτει το έντερο. Οι ενέργειες αυτές διεξάγονται σε νοσοκομείο.

Στην περίπτωση πολλαπλών πολύποδων του κόλον, σχηματισμοί με σημεία κακοήθειας και πολύποδες που περιπλέκονται από εντερική απόφραξη και νέκρωση του εντερικού τοιχώματος, μπορεί να απαιτείται εκτομή του προσβεβλημένου μέρους του εντέρου. Η ποσότητα της εκτομής εξαρτάται από τον τύπο και την έκταση της παθολογικής διαδικασίας. Η κληρονομική οικογενής πολυπόψυχη που ανήκει στην κατηγορία των υποχρεωτικών προκαρκινικών είναι μια ένδειξη για τη συνολική συλλεκτομία με το σχηματισμό μιας κολοστομίας. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς εκτελούν επίδεσμο, αναλγητικά και αντιβιοτικά.

Η πρόγνωση για τους απλούς πολύποδες του παχέος εντέρου χωρίς σημάδια κακοήθειας είναι ευνοϊκή. Σε άλλες περιπτώσεις, το αποτέλεσμα της θεραπείας καθορίζεται από την κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα της παθολογίας. Μετά την αφαίρεση των πολύποδων, οι ασθενείς πρέπει να επιβλέπονται από γαστρεντερολόγο, πρωτόλογο ή ογκολόγο. Διεξάγονται τακτικές ενδοσκοπικές εξετάσεις για έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών. Η διάρκεια της παρατήρησης και η συχνότητα της κολονοσκόπησης εξαρτώνται από τον τύπο των πολύποδων του παχέος εντέρου.

Polyp στην αφαίρεση των εντέρων ή όχι

Αιτίες των πολύποδων στα έντερα: συμπτώματα, θεραπεία, αφαίρεση βίντεο από τον πολύποδα

Υπάρχει μια μάζα διάφορων παθολογιών που σχετίζονται με τα έντερα. Ένας από αυτούς είναι πολύποδες. Φαίνονται να είναι καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται έξω από τα επιθηλιακά κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης που φέρουν το εσωτερικό του τοιχώματος της πεπτικής οδού.

Οι πολύποδες στα έντερα μπορεί να διογκωθούν ή να πέσουν μέσα στον αυλό του σώματος. Τέτοιοι σχηματισμοί είναι ποικίλες σχήματα και μεγέθη - είναι επιμήκη, στρογγυλά, ενιαίο, πολλαπλές, συνδέονται με τους τοίχους με ένα λεπτό πόδι ή το ευρύ βάση.

Αιτίες της παθολογίας

Όχι πολύ καιρό πριν, οι πολύποδες θεωρούνταν ασφαλής παθολογία, αλλά τώρα οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι είναι το υπόβαθρο για την εμφάνιση ενός κακοήθους όγκου.

Προσδιορίστε τα σε άτομα όλων των ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Ωστόσο, ο κίνδυνος σχηματισμού σχηματισμών αυξάνεται ανάλογα με την ηλικία, έτσι σε ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών, διαγιγνώσκονται πολύ πιο συχνά.

Μέχρι στιγμής, δεν έχουν ταυτοποιηθεί τα ακριβή αίτια της εμφάνισης των πολύποδων, αλλά υπάρχουν ορισμένοι σημαντικοί παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνισή τους. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Χαρακτηριστικά τροφίμων. Οι επιστήμονες έχουν παρατηρήσει ότι σε χώρες όπου οι άνθρωποι προτιμούν να τρώνε μια δυτικού τύπου, ο κίνδυνος των πολυπόδων είναι υψηλότερο από ό, τι σε χώρες όπου οι άνθρωποι τηρούν την δίαιτα «Μεσόγειος». Στην πρώτη περίπτωση, η βάση της διατροφής των τηγανητά, υψηλής θερμιδικής αξίας τρόφιμα, περιεκτικότητα σε ίνες σε αυτό είναι ελάχιστη. Στο δεύτερο - ο καθημερινό μενού είναι γεμάτη από φρούτα, λαχανικά, πλούσια σε φυτικές ίνες λαχανικά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα θαλασσινά, έχει ένα ελάχιστο ζωικά λίπη.
• Πολυετή τακτική δυσκοιλιότητα. Ο κίνδυνος ανάπτυξης τέτοιων σχηματισμών αυξάνεται ιδιαίτερα εάν η θεραπεία τους πραγματοποιείται με τη βοήθεια παραγόντων που ερεθίζουν τον εντερικό βλεννογόνο.
• Χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος. Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι οι πολύποδες δεν μπορούν να εμφανιστούν σε υγιείς ιστούς, συμβάλλουν σε αυτό χρόνιες εντερικές ασθένειες με φλεγμονώδες χαρακτήρα, για παράδειγμα κολίτιδα. Οδηγούν στη γήρανση του επιθηλίου που καλύπτει τους τοίχους του.
• Μεροληψία. Υπήρχαν στιγμές που πολύποδες στο ορθό, ή σε άλλα μέρη του εντέρου βρέθηκαν ακόμα και σε υγιή παιδιά, με πολλούς από τους συγγενείς τους έχει μια ιστορία αυτής της παθολογίας. Από αυτό μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η κληρονομικότητα δεν παίζει μικρό ρόλο στην εμφάνιση αυτών των σχηματισμών.
• Καθημερινός τρόπος ζωής. Η καθιστική εργασία, η χαμηλή σωματική δραστηριότητα προκαλούν στασιμότητα στην εντερική κοιλότητα. Ταυτόχρονα, η εκροή λεμφαδένων και αίματος διαταράσσεται, πράγμα που οδηγεί στην απελευθέρωση υγρού από την κυκλοφορία του αίματος στον ιστό και στην ανάπτυξη οίδημα. Συχνά συνοδεύεται επίσης από δυσκοιλιότητα, η οποία συχνά επηρεάζει τους ανθρώπους που κινούνται ελάχιστα.

Ταξινόμηση Polyp

Υπάρχουν πολλοί τύποι πολύποδων. Συγκεκριμένα ταξινομούνται κατά αριθμό, ιστολογία, σχήμα και μέγεθος.

Ο αριθμός της εκπαίδευσης διαιρείται σε:

• μοναχική - ανιχνεύεται μόνο ένας σχηματισμός, συνήθως μεσαίου ή μεγάλου μεγέθους.
• πολλαπλά - υπάρχουν πολλοί πολύποδες (μερικές φορές μέχρι εκατό), τοποθετημένοι τυχαία ή σε ομάδες. Σε τέτοιες καταστάσεις, χρησιμοποιείται ο όρος "πολυπόση".
• διάχυτη - ένας πολύ μεγάλος αριθμός σχηματισμών, μπορεί να φτάσει ακόμη και αρκετές χιλιάδες. Αυτό το φαινόμενο αναφέρεται συχνά ως πολυπόδων οικογένειας.

Με τη μορφή των πολύποδων έρχονται με τη μορφή:

• σφουγγάρια ·
• τσαμπί σταφύλια;
• σφιχτό κόμπο?
• μανιτάρι σε ένα λεπτό ή παχύ μίσχο.

Σύμφωνα με την ιστολογική δομή, οι πολύποδες στο έντερο διαιρούνται σε:

• Πυρκαγιά. Καλούνται επίσης αδενώματα. Είναι τα πιο συνηθισμένα. Ανάπτυξη πολύποδες από τέτοιους αδένες και τους ιστούς είναι το έντερο υπερανάπτυξη επιθηλιακό ιστό. έχουν συνήθως ένα μέσο μέγεθος των περίπου 2-3 ​​cm., ροζ χρώμα και σταθερή υφή, σπάνια έλκω και αιμορραγούν, αλλά πιο επιρρεπείς σε άλλες μετάβασης σε κακοήθεις όγκους.
• Υπερπλαστικό. Τέτοιου είδους σχηματισμοί διαγιγνώσκονται λιγότερο συχνά. Συνήθως τα μεγέθη τους είναι μικρά, δεν υπερβαίνουν τα 5 mm. Διακρίνονται από μια μαλακή υφή, βασίζονται στην κυστική διεύρυνση των κρυπτών, όχι πολύ πάνω από τον βλεννογόνο.
• Fleecy Επίσης, αναπτύσσονται από τον επιθηλιακό ιστό, αναπτύσσονται μέσα στον εντερικό αυλό, έχουν συχνά την εμφάνιση ενός κόμβου ή ενός σχήματος ερπυσμού, καθώς και μεσαίου μεγέθους. Συνήθως παρέχονται με αιμοφόρα αγγεία, επομένως έχουν έντονο κόκκινο χρώμα, συχνά αιμορραγία, έλκος, νεκρωτική.
• Ιδιαίτερα σκουριασμένο. Αποτελούνται από στοιχεία πολικών και αδενικών πολυπόδων. Έχουν βελούδινη επιφάνεια, μεσαίου μεγέθους, μερικές φορές λοβωτική δομή.

Οι πολύποδες μπορούν να τοποθετηθούν σε διάφορα μέρη του εντέρου - μικρές, μεγάλες, πρωκτικές.

Συμπτώματα και κλινικές εκδηλώσεις

Συνήθως η ανάπτυξη καλοήθων σχηματισμών είναι ασυμπτωματική. Συχνά ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια ενδοσκοπικών εξετάσεων για εντελώς διαφορετικές ασθένειες. Τα συμπτώματα των πολύποδων στο έντερο εμφανίζονται μόνο όταν αναπτύσσονται μεγάλα μεγέθη ή αναπτύσσονται οι πολλαπλές τους αναπτύξεις. Σε τέτοιες καταστάσεις, τα σημάδια των σχηματισμών μπορεί να είναι τα εξής:

• πόνος στις κινήσεις του εντέρου.
• διαταραγμένα κόπρανα, συχνά με εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια.
• πόνος, εντοπισμένος στις πλευρικές περιοχές της κοιλίας και στον πρωκτό. Ο πόνος μπορεί να έχει διαφορετικό χαρακτήρα - πόνους, κράμπες, έκρηξη, κατά κανόνα, να ενισχύονται πριν από κόπρανα, και μετά την υποχώρηση?
• αιμορραγία και βλεννογόνο από το πρωκτό. Αυτά είναι τα πιο χαρακτηριστικά σημάδια ενός πολύποδα στο έντερο. Το αίμα εκκρίνεται σε μικρές ποσότητες, συνήθως μπορεί να παρατηρηθεί στα κόπρανα. Η βλέννα αρχίζει να ξεχωρίζει με μια σημαντική αύξηση των σχηματισμών, σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, μαζί με τα κόπρανα, μπορεί να εμφανιστεί βλεννοπόρουλευρη έκκριση.
• αίσθηση ξένου αντικειμένου στο έντερο.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Αν υποψιάζεστε ότι η παρουσία καλοήθων όγκων στο έντερο πρέπει να έρχεται σε επαφή με τον κολωροκτολόγο και τον γαστρεντερολόγο. Η διάγνωση αρχίζει με αναμνησία. Στη συνέχεια, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε εμπεριστατωμένη εξέταση.

Περίπου οι μισοί σχηματισμοί στο κόλον συμβαίνουν στο ορθό και στο σιγμοειδές κόλον. Ο ορθικός πολύποδας μπορεί να ανιχνευθεί με εξέταση των δακτύλων, επομένως αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται πολύ συχνά στο αρχικό στάδιο της διάγνωσης. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται όργανα και εργαστηριακές εξετάσεις. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής συνιστάται να περάσει μια ανάλυση των περιττωμάτων και της ούρησης. Από τις τεχνικές με όργανα χρησιμοποιούνται τα πιο συχνά:

• rectoromanoscopy;
• κολονοσκόπηση ·
• ριγγοσκοπία;
• Μαγνητική τομογραφία ή υπολογιστική τομογραφία.

Οι τελευταίες τεχνικές είναι η λιγότερο ανώδυνη, αλλά ταυτόχρονα η πιο ενημερωτική. Παρέχουν την ευκαιρία να εκτιμηθεί η κατάσταση του πολύποδα, το σχήμα και οι ακριβείς διαστάσεις του. Μια τέτοια εξέταση δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση και δεν έχει σχεδόν καμία αντένδειξη.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Καμία μέθοδος συντηρητικής θεραπείας δεν μπορεί να αντιμετωπίσει εντερικούς πολύποδες. Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία για ορθικούς πολύποδες είναι η χειρουργική επέμβαση. Η ουσία της έγκειται στην απομάκρυνση της εκπαίδευσης. Αυτό γίνεται με διαφορετικές μεθόδους, η επιλογή τους εξαρτάται από την κατάσταση, το μέγεθος, τον αριθμό και τον τύπο του νεοπλάσματος. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι τα εξής:

• Ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση. Διεξάγεται μέσω του ορθού. Ένα ενδοσκόπιο εξοπλισμένο με ηλεκτρόδιο βρόχου εισάγεται μέσα σε αυτό. Αυτός ο βρόχος συνδέεται με το πόδι του πολύποδα, μετά τον οποίο κόβεται. Μεγάλοι σχηματισμοί αφαιρούνται σε μέρη. Μια τέτοια λειτουργία είναι κατάλληλη για την απομάκρυνση τόσο των μονών όσο και των πολλαπλών πολύποδων. Είναι καλά ανεκτή, δεν απαιτεί μακρά ανάκαμψη, την επόμενη μέρα, ο ασθενής μπορεί να οδηγήσει μια φυσιολογική ζωή.
• Χειρουργική. Συνήθως χρησιμοποιείται με την παρουσία διάχυτης πολυπόσεως. Στην περίπτωση αυτή, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αφαιρείται το προσβεβλημένο τμήμα του εντέρου.
• Ηλεκτροσυγκόλληση. Χρησιμοποιείται αρκετά συχνά. Η ουσία της διαδικασίας είναι η έκθεση του ιστού σε ένα μεταβλητό ή σταθερό ρεύμα συχνότητας. Η αφαίρεση ενός πολύποδα του εντέρου πραγματοποιείται με ένα ειδικό άκρο που θερμαίνεται στην επιθυμητή θερμοκρασία. Αφού αγγίξει τους ιστούς, το υγρό εξατμίζεται από τα κύτταρα και πήζει. Σε αυτή την περίπτωση, τα δοχεία σχηματισμού πηκτωμάτων, που αποτρέπουν την εμφάνιση αιμορραγίας. Η ηλεκτροσυγκόλληση είναι χαμηλής επίδρασης, ανώδυνη, δεν απαιτεί ειδική αποκατάσταση, συνήθως εκτελείται σε εξωτερική βάση. Αυτή η διαδικασία είναι ιδανική για μικρούς πολύποδες. Οι σχηματισμοί μεγάλων μεγεθών μπορεί να απαιτήσουν επαναλαμβανόμενη καυτηρίαση, η οποία πραγματοποιείται συνήθως 2-3 εβδομάδες μετά την πρώτη.

Μετά την αφαίρεση των πολύποδων, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη του γιατρού για 2 χρόνια. Μετά από ένα χρόνο συνιστάται να υποβληθεί σε παρακολούθηση (συνήθως ενδοσκοπική). Στο μέλλον θα πρέπει να εξετάζονται κάθε τρία χρόνια. Οι ασθενείς που έχουν αφαιρεθεί πολύποδες, εκφυλισμένοι σε κακοήθεις όγκους, θα πρέπει να εξετάζονται πολύ πιο συχνά - πρώτα μία φορά το μήνα, στη συνέχεια κάθε 3 μήνες.

Η χειρουργική επέμβαση για εντερικό πολύποδα είναι απαραίτητη όταν οφείλεται σε αυτό:

• εντερική απόφραξη αναπτύσσεται.
• η καρέκλα έχει σπάσει.
• σχηματίζονται κοπράνες ·
• αναιμία αναπτύσσεται?
• ρωγμές στο ορθό.
• Παρπαρακτίτιδα συμβαίνει.
• εμφανίζεται οξεία εντεροκολίτιδα.
• επίσης κατά τη μετάβαση της εκπαίδευσης στον καρκίνο.

Εάν σε τέτοιες περιπτώσεις η θεραπεία δεν διεξάγεται, η ανάπτυξη πολύ σοβαρών επιπλοκών είναι δυνατή.

Μετεγχειρητική περίοδος

Το κύριο καθήκον της αποκατάστασης είναι η αποκατάσταση των λειτουργιών του εντέρου και η πρόληψη των επιπλοκών. Η διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου, καθώς και η φύση των μέτρων αποκατάστασης εξαρτώνται από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης.

Συνήθως συνιστάται συμμόρφωση με μια διατροφική διατροφή, η οποία αποκλείει τον ερεθισμό του εντερικού βλεννογόνου. Κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων κατά τις οποίες το έντερο απομακρύνθηκε ή εκτομήθηκε, ο ασθενής λαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι. Προκειμένου να αποφευχθεί η στασιμότητα του αίματος και άλλων επιπλοκών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται στον ασθενή να εκτελεί ειδικές σωματικές ασκήσεις:

1. περιστροφή των ποδιών και των χεριών.
2. κάμψη των χεριών και των ποδιών.
3. αναπαραγωγή ποδιών.

Μετά την βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, προστίθεται και το περπάτημα σε αυτό το συγκρότημα.

Είναι πολύ σημαντικό να ελέγξετε τις πιθανές επιπλοκές μετά την επέμβαση. Με την κακή επούλωση των αγγείων του λειτουργούμενου σχηματισμού, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία. Σε μεταγενέστερες περιόδους, η αιτία της αιματηρής απόρριψης μπορεί να είναι η απόρριψη της κρούστας, η οποία σχηματίζεται μετά την αφαίρεση των πολύποδων στο έντερο. Και τα δύο φαινόμενα είναι επικίνδυνα, επομένως δεν μπορούν να αγνοηθούν. Μια άλλη συχνή επιπλοκή της επέμβασης είναι η διάτρηση του εντερικού τοιχώματος. Επίσης μετά από χειρουργική επέμβαση δεν αποκλείεται η πιθανότητα φλεγμονωδών διεργασιών.

Τα συμπτώματα των επιπλοκών είναι:

• ζάλη, πονοκεφάλους.
• ναυτία, έμετος.
• πρήξιμο των ποδιών.
• πόνος στους μύες των μοσχαριών, πόδια.
• έλλειψη αέρα, δυσφορία στο στήθος,
• αδυναμία για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πρόληψη

Η πρόληψη είναι η εξάλειψη ή η μείωση της επίδρασης παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν πολύποδες στο έντερο. Δεδομένου ότι δεν έχουν καθοριστεί τα ακριβή αίτια αυτής της παθολογίας, πρέπει να ληφθούν συνολικά μέτρα, τα οποία θα πρέπει κυρίως να στοχεύουν στη διόρθωση του τρόπου ζωής και στη διατήρηση της υγείας.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσετε έγκαιρα τη δυσκοιλιότητα, να προχωρήσετε περισσότερο, να φροντίσετε για την πρόληψη χρόνιων παθήσεων και να διεξάγετε τακτικά ιατρικές εξετάσεις. Ούτε λιγότερο σημαντικός είναι ο ρόλος της διατροφής. Για να μειωθεί ο κίνδυνος των πολυπόδων, καθώς και την εμφάνιση των άλλων προβλημάτων με το γαστρεντερικό σωλήνα, θα πρέπει να καταναλώνουν αρκετές τροφές που περιέχουν φυτικές ίνες, τρόφιμα πλούσια σε μέταλλα και βιταμίνες, ενώ μειώνει σημαντικά την ποικιλία μενού των καπνιστά κρέατα, ζωικά λίπη, τηγανητά, τα πικάντικα τρόφιμα, και το αλκοόλ.

Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των πολύποδων στα έντερα;

Σήμερα, υπάρχει ένα οξύ πρόβλημα του καρκίνου του παχέος εντέρου, η εκδήλωση του οποίου δίνει πολύποδες. Ως εκ τούτου, το θέμα της καταπολέμησης αυτών των οντοτήτων είναι επίσης οξύ.

Τι είναι οι πολύποδες στα έντερα

Κάτω από τους πολύποδες στο έντερο αναφέρεται στην εκπαίδευση, που εντοπίζεται στα διάφορα μέρη του. Αυτοί οι σχηματισμοί είναι καλοήθεις όγκοι που σχηματίζονται από τον επιθηλιακό ιστό του εντερικού βλεννογόνου. Συχνά έχουν σχήμα μανιταριού, αλλά μερικές φορές υπάρχουν και διακλαδισμοί. Αυτά προσαρτώνται στο εντερικό τοίχωμα μέσω ποδιών (όπως μύκητα) ή ευρεία βάση πόδι μερικές φορές αρκετά ογκώδη και φτάνει 1,5-2 cm σε μήκος. Όσον αφορά την «καπάκι», μπορεί να έχει μία πλειάδα διαστάσεων παραλλαγές κεχρί κόκκου έως καρυδιάς.

Συμβαίνει ότι αυτοί οι σχηματισμοί είναι διατεταγμένοι σε ομάδες (διάχυτη πολυπόθεση), ενώ υπάρχει μια τάση προς το μέγεθος - μέσου και κάτω του μέσου όρου. Όταν ομαδοποιηθούν, μπορούν να ευθυγραμμίσουν ολόκληρη την επιφάνεια του ορθού μέχρι το σημείο που δεν υπάρχουν υγιείς περιοχές. Ο Πολύπολις βρίσκεται σε ανθρώπους όλων των ηλικιών.

Με βάση την ιστολογική δομή, υπάρχουν οι παρακάτω τύποι πολύποδων:

• Αδένωμα - ένα πυκνό, στρογγυλεμένες εκπαίδευση, η βλεννώδης μεμβράνη που καλύπτει, φαινομενικά δεν διαφέρει από την κανονική, σε σχέση με το έντερο, η οποία εντοπίζεται?
• Λάχνης αδένωμα - βρίσκονται σε ευρεία βάση και αν για prostilaetsya βλεννογόνο τείνει να αιμορραγήσει με την παραμικρή επαφή με άλλους φορείς (π.χ., κόπρανα)?
• Ο ινώδης πολύποδας στο πόδι - αποτελείται από συνδετικό ιστό, συχνά αναπτύσσεται από μια αιμορροΐδα. Δεδομένου ότι φθάνει σε ένα μεγάλο μέγεθος, μπορεί να πέσει στον πρωκτό κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.

Υπάρχουν επίσης ψευδοπολύ που σχηματίζονται υπό την επίδραση χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στο κόλον. Η αιτιολογία της πολυπόσεως δεν έχει τεκμηριωθεί, παρόλο που υπάρχουν εκδόσεις σχετιζόμενες με μικροβιακή, ιική προέλευση και ακόμη και με ανώμαλη διατροφή.

Κλινικά, αυτή η παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους, ανάλογα με τον τύπο, τη θέση, τον αριθμό και το μέγεθος των σχηματισμών. Το πιο κοινό σύμπτωμα - αυτό είναι η αιμορραγία, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή λωρίδων επί των κοπράνων αίματος, στη θέση του πολύποδα στο σιγμοειδές ή το ορθό. Μη συγχέετε αυτές τις εκδηλώσεις που έχουν προκύψει ως συνέπειες μετά από χειρουργική επέμβαση στο ορθό με πολυπόσημο.

Συμβουλή: Υπάρχουν συχνά προβλήματα όταν δεν είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η αιτία της εντερικής αιμορραγίας σε παιδιά μέσης και νεότερης ηλικίας. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επιμείνετε στη διεξαγωγή κολονοσκόπησης για να αποφύγετε θανατηφόρα λάθη. Επειδή σε τέτοιες περιπτώσεις υπάρχουν συχνά περιπτώσεις όπου η αιμορραγία αποδίδεται λανθασμένα σε χρόνιες λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Υπάρχουν επίσης ορισμένα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν άλλες ασθένειες και μπορεί να ποικίλουν σημαντικά. Αυτά τα συμπτώματα είναι δυσκοιλιότητα, διάρροια, αιμορραγία βλεννογόνου ή βλεννογόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Δηλαδή, τα συμπτώματα δεν έχουν καμία ειδικότητα για την ασθένεια και συχνά μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα.

Η παρουσία ενός συμπλόκου συμπτωμάτων που σχετίζεται με το παχύ έντερο, με τον ασαφή λόγο του, υποδηλώνει την ανάγκη για κολονοσκόπηση, ανατομανοσκόπηση, ιριγοσκόπηση, βιοψία και άλλες διαγνωστικές διαδικασίες για την εξαίρεση της πολυπόσεως, αφού οι πολύποδες μπορούν να εκφυλιστούν σε κακοήθεις όγκους μετά από αόριστη χρονική περίοδο.

Η βιοψία σε μια συγκεκριμένη περίπτωση είναι απαραίτητη για να διαπιστωθεί η παρουσία ή απουσία κακοήθων αλλοιώσεων στο εντερικό τοίχωμα ή στους ιστούς των όγκων. Όλες οι λεπτότητες της επακόλουθης θεραπείας εξαρτώνται επίσης από τα αποτελέσματα της βιοψίας.

Τεχνική χειρουργικής για πολυπόση

Στην περίπτωση της πολυπόσεως, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω διαφανειακών (επίσης ενδοσκοπικών), κοιλιακών ή θωρακικών προσβολών. Τα τελευταία δύο, λόγω της πολυπλοκότητάς τους, του τραυματισμού και του κινδύνου σε δεδομένη στιγμή, χρησιμοποιούνται ξεχωριστά ως έσχατη λύση.

Η διαφανής ενδοσκοπική μέθοδος έχει κερδίσει επικράτηση μέσω της σχετικής ασφάλειας, της απλότητας και της ταχύτητας στην εκτέλεση, καθώς και της ταχείας ανάκαμψης μετά από χειρουργική επέμβαση.

Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση με ειδικά ενδοσκόπια που εισάγονται μέσω του πρωκτού. Ανάλογα με τον εντοπισμό της περιοχής λειτουργίας, είναι δυνατή η χρήση δύο τύπων τέτοιων χειρισμών:

• Κολονοσκόπηση - επιτρέπει την πρόσβαση σε οποιοδήποτε έντερο του παχέος εντέρου.
• Ρεκτομαντονοσκόπηση - ανοίγει πρόσβαση μόνο στο ορθό.

Και στις δύο περιπτώσεις, όχι αναισθησία, αλλά η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται. Ο ασθενής αφαιρεί όλα τα ρούχα κάτω από τον ιμάντα, βρίσκεται στον καναπέ στην αριστερή πλευρά, κατόπιν αιτήματος του γιατρού, πρέπει να πάρει μια βαθιά αναπνοή και να εκπνεύσει αργά, χαλαρώνοντας τους μυς του αυχένα και του δεξιού ώμου. Περαιτέρω, το ενδοσκόπιο, το οποίο λιπαίνεται πολύ με έλαιο βαζελίνης, εισάγεται στον πρωκτό, ενώ αέρας τροφοδοτείται στον αυλό του ορθού για να ισιώσει τις πτυχές και να μειώσει τον κίνδυνο τραυματισμού της βλεννογόνου μεμβράνης, καθώς και για μεγαλύτερο χειρισμό. Το ενδοσκόπιο προχωρεί με προσοχή περαιτέρω κατά μήκος του εντέρου με την περαιτέρω παροχή αέρα μέσα του, ο όγκος του οποίου ελέγχεται από το γιατρό. Για να επιτευχθεί ο στόχος, ο γιατρός μπορεί να προχωρήσει στην αφαίρεσή του με ηλεκτροκολάκωση και γι 'αυτό μπορεί να χρησιμοποιήσει δύο εργαλεία:

• Βρογχοσκοπικές λαβίδες ή χρησιμοποιούνται για βιοψία (οι μακριές λαβίδες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο στην περίπτωση σιγμοειδοσκόπησης).
• Αντίστροφο ηλεκτρόδιο

Ο πολύποδας συλλαμβάνεται από το πόδι όσο το δυνατόν πιο κοντά στη βάση και το όργανο που χρησιμοποιείται (βρόχος ή λαβίδα) έρχεται σε επαφή με μια συσκευή χειρουργικής διαθερμίας, το δεύτερο ηλεκτρόδιο του οποίου είναι προσαρτημένο στην κάτω πλάτη του ασθενούς. Μετά από εντολή του γιατρού, η συσκευή διαθερμίας ενεργοποιείται για 1-3 δευτερόλεπτα, μετά την οποία οι ιστοί των ποδιών καθίστανται καμένα. Εάν ο γιατρός παρατηρήσει ότι δεν έχει συμβεί αλλοίωση, τότε η διαδικασία επαναλαμβάνεται. Στη συνέχεια, με μια προσεκτική κίνηση, ο γιατρός αποκόπτει τον πολύποδα.

Μετά την εκτίμηση της θέσης της ηλεκτρο-πήξης, ο γιατρός είναι πεπεισμένος ότι δεν υπάρχει αιμορραγία ή ατελής απομάκρυνση των ιστών του polyp, μετά από την οποία προχωράει στο επόμενο ή τελειώνει το χειρισμό, αφαιρώντας προσεκτικά το όργανο από τον εντερικό αυλό. Τα βιοσυσσωρεύματα που εξορύσσονται χρησιμοποιούνται για τη βιοψία.

Μερικές φορές συμβαίνει ότι η εκπαίδευση είναι σχετικά μεγάλη και πρέπει να αφαιρεθεί σε μέρη σε αρκετές συνεδρίες με διάστημα δύο ή τριών εβδομάδων μεταξύ τους. Είναι το ίδιο με έναν μεγάλο αριθμό πολύποδων, ειδικά με τη σωστή θέση τους. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από τη μείωση του τραύματος σε μία προσέγγιση.

Συμβουλή: σε περίπτωση εκτεταμένων βλαβών του παχέος εντέρου με διάχυτη πολυπόση, μην πιέζετε ποτέ το ιατρικό προσωπικό για να απομακρύνετε όλους τους όγκους πιο γρήγορα σε λιγότερες συνεδρίες ή σε μικρότερες χρονικές περιόδους. Η ίδια επιλογή, όταν ο ίδιος ο γιατρός σας προσφέρει να εξοικονομήσετε χρόνο για σας. Το γεγονός είναι ότι ο γιατρός μπορεί να υπολογίσει όλους τους κινδύνους, να είναι όσο το δυνατόν πιο προσεκτικός, να συνταγογραφήσει ένα αποτελεσματικό πρόγραμμα για την μετεγχειρητική ανάκαμψη, αλλά στην περίπτωση αυτή ο αριθμός των κινδύνων αυξάνεται δραματικά και ο τραυματισμός των ιστών είναι πολύ υψηλός. Τέτοιες ενέργειες με μεγάλη πιθανότητα μπορούν να έχουν σοβαρές συνέπειες.

Αφαίρεση Polyp με βρόχο ηλεκτρόδιο

Όχι λιγότερο από μια τεχνική, είναι σημαντικό να προετοιμαστεί σωστά για μια κολονοσκόπηση ή rectoromanoscopy, η οποία επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την επιτυχή έκβαση του γεγονότος.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να πει τι είδους τροφή θα πρέπει να έχει, επειδή είναι η πιο σημαντική πτυχή που συμπληρώνει όλο το προηγούμενο έργο και ταυτόχρονα έχει πολλές αποχρώσεις, για παράδειγμα, η διατροφή μετά την αφαίρεση του πολύποδα στο στομάχι θα διαφέρει από τη διατροφή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής παρέμβαση στο ορθό ή στο σιγμοειδές κόλον.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για επέμβαση

Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για την πολυπόθεση είναι πολυπόθεση. Οι σχηματισμοί πρέπει να αφαιρεθούν και να αποσταλούν στο εργαστήριο (δηλαδή, αυτή η παρέμβαση είναι βιοψία ταυτόχρονα) προκειμένου να διαπιστωθεί αν ήταν καλοήθη ή έχουν ήδη μετατραπεί σε κακοήθη μορφή, η οποία θα επηρεάσει την περαιτέρω θεραπεία.

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• Η παρουσία συγχορηγούμενων φλεγμονωδών διεργασιών (οποιασδήποτε αιτιολογίας) στο χειρουργικό τμήμα του εντέρου (καθώς η πιθανότητα διάτρησης αυξάνεται έντονα, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του ορθού).
• Λοιμώδη νοσήματα.
• Οίδημα.

Αξίζει να θυμηθείτε ότι όλα εξαρτώνται μόνο από τον χειρουργό και από σας, ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού, ακολουθείτε την καθιερωμένη διατροφή και, στη συνέχεια, όλα θα είναι καλά.

Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε: τι μπορείτε να φάτε πριν από την κολονοσκόπηση του εντέρου

Βίντεο

Προσοχή! Οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρέχονται από ειδικούς, αλλά μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτο-θεραπεία. Να είστε βέβαιος να συμβουλευτείτε έναν γιατρό!

Αιτίες και συμπτώματα των πολύποδων στα έντερα, θεραπεία και αφαίρεση

Οι πολύποδες στα έντερα είναι σχηματισμοί καλοήθους φύσης, συχνά εντοπισμένοι σε διαφορετικά μέρη των εντέρων, όπως και σε άλλα κοίλα όργανα. Αποτελούν από το εντερικό τοίχωμα, από το αδενικό του επιθήλιο και στη συνέχεια αναπτύσσονται στον αυλό του. Σχηματισμοί μερικές φορές κρατούν σε ένα πόδι, και μερικές φορές απουσιάζει, και ο πολύποδας διατηρεί σε ευρεία βάση.

Οι πολύποδες αναφέρονται ως προκαρκινικές ασθένειες, καθώς είναι συχνά κακοήθεις (ειδικά στην κληρονομική μορφή πολυπόδων). Επομένως, όταν ανιχνεύονται στο έντερο, οι γιατροί συνιστούν κατηγορηματικά χειρουργική αφαίρεση. Η δυσκολία διάγνωσης της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι οι πολύποδες προκαλούν ήπια συμπτώματα, αν και μερικές φορές είναι πιθανό να υποψιαστεί η παρουσία τους για μια σειρά κλινικών συμπτωμάτων (φούσκωμα, δυσκοιλιότητα, κνησμός στον πρωκτό και κάποιες άλλες).

Η συνέπεια των σχηματισμών είναι μαλακή, όσον αφορά τη μορφή τους, μπορεί να ποικίλει: σφαιρική, διακλαδισμένη και μανιτάρια. Τις περισσότερες φορές σχηματίζονται στο ορθό ή στο κάτω εντερικό παχύ έντερο. Στα υψηλότερα μέρη του παχέος εντέρου, οι πολύποδες είναι εξαιρετικά σπάνιες. Έτσι, μόνο στο 0,15% των περιπτώσεων εντοπίζονται στο δωδεκαδάκτυλο. Το χρώμα τους ποικίλλει, μπορεί να είναι σκούρο κόκκινο, κοκκινωπό, με κίτρινο χρώμα. Μερικές φορές βλέπει βλέννα στην επιφάνεια του πολύποδα.

Όσον αφορά τις στατιστικές, η εντερική πολυπόση είναι μια κοινή ασθένεια. Περίπου το 10% των ανθρώπων που έχουν περάσει τη γραμμή στην ηλικία των 40 ετών έχουν όγκους στα έντερα τους. Και στους άντρες, σχηματίζονται 1,5 φορές πιο συχνά. Όσο ταχύτερα εντοπίζεται η παθολογία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες να αποφευχθεί η κακοήθειά της. Συχνά βοηθάει στην πραγματοποίηση μελέτης για το απόκρυφο αίμα των κοπράνων. Όταν μια πράξη εκτελείται έγκαιρα, τότε στο 90% των περιπτώσεων γίνεται το κλειδί για την ανθρώπινη επιβίωση.

Συμπτώματα των πολύποδων στα έντερα

Είναι συχνά αδύνατο να υποψιαστεί την παρουσία πολυπόδων για ορισμένα συμπτώματα, η οποία σχετίζεται με την απουσία συγκεκριμένων κλινικών εκδηλώσεων της παθολογίας. Ο βαθμός σοβαρότητάς τους εξαρτάται από το μέγεθος των σχηματισμών, από το πού εντοπίζονται ακριβώς στο έντερο, καθώς και από το κατά πόσο έχει εμφανιστεί η κακοήθειά τους ή όχι.

Μεταξύ των πιθανών συμπτωμάτων των πολύποδων στα έντερα:

Η έκκριση της βλέννας και του αίματος, που παρατηρείται συχνότερα στη διάγνωση των αδενωμάτων.

Εάν οι πολύποδες είναι εντυπωσιακού μεγέθους, ο ασθενής παραπονιέται για επαναλαμβανόμενους πόνους που είναι στενεύουν στη φύση. Εμφανίζονται στην κάτω κοιλιακή χώρα. Επιπλέον, υπάρχει βλέννα και αίμα, καθώς και δυσκοιλιότητα που εμφανίζεται στον τύπο της εντερικής απόφραξης. Συχνά, με τους μεγάλους πολύποδες, ένα άτομο βιώνει μια αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό.

Παράλληλα με τους πολύποδες, ο ασθενής έχει συχνά άλλες παθολογίες της πεπτικής οδού, οι οποίες τον αναγκάζουν να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, είναι κατά τη διάρκεια αυτού ότι ο όγκος ανιχνεύεται τυχαία.

Η ανάπτυξη του παχέος εντέρου εμφανίζεται 5-15 χρόνια μετά τον σχηματισμό ενός αδενωματώδους πολύποδα. Η κακοήθεια εμφανίζεται στο 90% των περιπτώσεων.

Τα εμφανή συμπτώματα των πολύποδων είναι επίμονη περισταλτική. Μπορεί να είναι διάρροια και δυσκοιλιότητα. Όσο μεγαλύτερος είναι ο σχηματισμός, τόσο συχνότερα εμφανίζεται δυσκοιλιότητα, καθώς ο αυλός του εντέρου μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται μερική εντερική απόφραξη.

Ο ασθενής μπορεί να βιώσει ένα αίσθημα πληρότητας στο στομάχι, που πάσχει από πρήξιμο και ναυτία.

Εάν υπάρχει πόνος στο έντερο, μπορεί να υποψιαστεί η εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Ένας επείγων λόγος για να πάτε στο γιατρό είναι η αρχή της αιμορραγίας. Το αίμα απελευθερώνεται από τον πρωκτό. Αυτό είναι ένα αρκετά σοβαρό σύμπτωμα και μπορεί να υποδεικνύει μια κακοήθη διαδικασία στο έντερο.

Εάν ο πολύποδας έχει ένα μακρύ πόδι, μπορεί να διογκωθεί και να καταστραφεί, αν και αυτό είναι αρκετά σπάνιο.

Η υποκαλιαιμία είναι αποτέλεσμα διαταραχής της εντερικής λειτουργίας λόγω της παρουσίας μεγάλων πολυπόδων με διαδικασίες δακτύλου σε αυτήν. Εκκρίνουν μια σημαντική ποσότητα αλάτων και ύδατος, με αποτέλεσμα να διεγείρουν άφθονη διάρροια. Αυτό οδηγεί σε πτώση του επιπέδου του καλίου στο αίμα.

Αιτίες των πολύποδων στα έντερα

Η σύγχρονη ιατρική δεν έχει ξεκάθαρα στοιχεία σχετικά με την αιτιολογία των πολύποδων στο έντερο.

Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες θεωρίες που υποδηλώνουν το μηχανισμό του σχηματισμού τους:

Φλεγμονή στα εντερικά τοιχώματα χρόνιας φύσης. Έχει διαπιστωθεί ότι οι πολύποδες δεν μπορούν να αρχίσουν να σχηματίζονται σε υγιείς ιστούς. Επομένως, αυτή η υπόθεση σχετικά με την αιτιολογία της ανάπτυξής τους φαίνεται να είναι η πιο προφανής. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται στην βλεννογόνο μεμβράνη, προκαλούν ταχύτερη ατροφία του ιστού, το επιθήλιο εκφυλίζεται ταχύτερα. Επιπλέον, οι επιστήμονες επισημαίνουν τη σχέση μεταξύ της διαδικασίας σχηματισμού πολυπόδων και ασθενειών όπως: δυσεντερία, ελκώδης κολίτιδα, τυφοειδής πυρετός, εντερίτιδα, προκωδογλοειδίτιδα. Ο λόγος για αυτό είναι η εξαφάνιση των αυξήσεων μετά την εξάλειψη αυτών των ασθενειών. Επιπλέον, η δυσκοιλιότητα και η εντερική δυσκινησία μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη των πολύποδων. Διαπιστώθηκε ότι οι πολυπόλοιπες αναπτύξεις απαντώνται συχνότερα στη θέση του εντέρου, όπου υπήρχε στασιμότητα των περιττωμάτων και υπήρχαν μικροτραύματα.

Παγκόσμια προβλήματα υγείας για την πλειοψηφία του πληθυσμού λόγω περιβαλλοντικής υποβάθμισης. Για να μην παρατηρήσετε την επιδείνωση της υγείας του πληθυσμού είναι αρκετά δύσκολη. Πρώτα απ 'όλα, αφορά τα παιδιά. Ο αριθμός των μωρών με σοβαρές παθολογίες αυξάνεται διαρκώς. Πολλά παιδιά πάσχουν από ασθένειες που ήταν προηγουμένως εγγενείς σε ανθρώπους μόνο σε ακραίες ηλικίες. Στη διαδικασία σχηματισμού πολύποδων, παράγοντες όπως η χρήση τροφίμων με χημικά, η σωματική αδράνεια, η έλλειψη καθαρού αέρα στις συνθήκες διαβίωσης στην πόλη, η κατάχρηση αλκοόλ, το κάπνισμα και η έλλειψη διατροφής έχουν επίσης σημαντική επίδραση.

Παθολογία του πεπτικού συστήματος και των αιμοφόρων αγγείων. Η κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου εξαρτάται από την κατάσταση των αγγείων. Μία αρνητική επίδραση της κιρσώδους και δεξιοκυτταρικής ασθένειας, της αθηροσκλήρωσης. Δεν μπορεί να επηρεάσει την υγεία της εντερικής παθολογίας του πεπτικού συστήματος.

Γενετική. Πιστεύεται ότι η γενετική επηρεάζει την ανάπτυξη της νόσου. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι, ακόμη και ενόψει της απόλυτης υγείας, εμφανίζονται πολυπόθητες αυξήσεις στα παιδιά. Οι επιστήμονες εξηγούν αυτό το γεγονός με ένα γενετικό πρόγραμμα που κάνει ορισμένα εντερικά τμήματα να λειτουργούν διαφορετικά.

Εμβρυϊκή θεωρία. Οι επιστήμονες κατέθεσαν μια θεωρία ότι οι περιοχές του εντέρου στις οποίες εμφανίζεται ο σχηματισμός πολυπόδων σχηματίστηκαν λανθασμένα κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Τα συμπτώματα της νόσου αρχίζουν να εμφανίζονται κάπως αργότερα ως αποτέλεσμα της επίδρασης πρόσθετων αρνητικών παραγόντων.

Τροφικές αλλεργίες, δυσανεξία στη γλουτένη. Εάν μόλις πριν από μερικές δεκαετίες, ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η δυσανεξία στη γλουτένη ήταν σπάνιο, τώρα όλο και περισσότερα παιδιά υποφέρουν από αυτή την τροφική αλλεργία. Όταν τα προϊόντα που περιέχουν αυτή την πρωτεΐνη εισέλθουν στο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να αντιδρά με βία σε αυτό. Αντιλαμβάνεται τη γλουτένη ως αλλοδαπό παράγοντα, η οποία οδηγεί σε βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης στο εσωτερικό του εντέρου. Εάν αγνοήσετε μια τέτοια ανοσολογική απάντηση, ένα άτομο αντιμετωπίζει σοβαρά προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου των εντέρων και της ανάπτυξης της οστεοπόρωσης.

Επιπλέον, υπάρχουν θεωρίες για την ανάπτυξη εντερικών πολυπόδων εν γένει, οι επιστήμονες προτείνουν τους πιο πιθανούς παράγοντες σχηματισμού τους σε διάφορα τμήματα, όπως:

Οι σπάνια σχηματισμένες πολυπόθητες αναπτύξεις στο δωδεκαδάκτυλο είναι συχνότερα το αποτέλεσμα γαστρίτιδας με αυξημένη οξύτητα, χολοκυστίτιδα ή ασθένεια χολόλιθου. Η ηλικία των περιπτώσεων αυτών κυμαίνεται από 30 έως 60 έτη.

Ακόμα λιγότερο συχνά ανιχνεύονται σχηματισμοί στην κοιλότητα του λεπτού εντέρου. Ταυτόχρονα, συνδυάζονται με πολύποδες σε άλλα μέρη του εντέρου και στο στομάχι, που διαγιγνώσκονται συχνότερα σε γυναίκες ηλικίας 20 έως 60 ετών. Η εμφάνισή τους μπορεί να προκληθεί από πολλαπλούς παράγοντες, μεταξύ των οποίων οδηγεί η φλεγμονώδης διαδικασία.

Οι σχηματισμοί που βρίσκονται στο παχύ έντερο, συχνά είναι το αποτέλεσμα της κληρονομικότητας.

Ποια είναι η πιθανότητα εκφυλισμού πολυπόδων σε εντερικό καρκίνο;

Περίπου το 75% όλων των πολυπόδων σχηματισμών που βρίσκονται στο έντερο είναι ικανό για κακοήθεια. Τέτοιες αυξήσεις ονομάζονται αδενοματώδη. Προκειμένου να προσδιοριστεί ο υποτύπος του αδενωματώδους πολύποδα, είναι απαραίτητο να μελετηθεί με μικροσκόπιο. Μπορούν να είναι σωληνοειδείς, αδενώδεις ή απλώς λοφώδεις. Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση όσον αφορά την ozlokachestvleniya δίνουν σωληνωτή εκπαίδευση. Οι πολύποδες των fleche είναι οι πιο επικίνδυνες και κακοήθεις συχνότερα.

Το μέγεθος του σχηματισμού επηρεάζει επίσης εάν ένας πολύποδας απειλείται με κακοήθεια. Όσο μεγαλύτερος είναι, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος. Όταν η αύξηση του όγκου υπερβαίνει τα 20 mm, η απειλή αυξάνεται κατά 20%. Λόγω του γεγονότος ότι ακόμη και οι μικρότεροι πολύποδες θα αυξηθούν σταθερά, πρέπει να αφαιρεθούν μετά την ανίχνευση.

Υπάρχουν ορισμένοι τύποι πολύποδων που δεν απειλούνται με κακοήθεια, είναι: υπερπλαστικοί, φλεγμονώδεις και αμαρτωματικοί σχηματισμοί.

Διάγνωση πολυπόδων στα έντερα

Η πρόωρη ανάπτυξη της νόσου δεν δίνει λαμπρά συμπτώματα, οπότε οι περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες έχουν εισαγάγει μια υποχρεωτική ετήσια παράδοση περιττωμάτων για να ανιχνεύσουν κρυμμένο αίμα σε αυτό. Αυτή η ανάλυση καθιστά δυνατή την ανίχνευση ακόμη και αόρατων σωματιδίων αίματος που συνοδεύουν τα περιττώματα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Παρ 'όλα αυτά, ακόμη και ένα αρνητικό αποτέλεσμα της δοκιμής δεν μπορεί να δείξει ότι δεν υπάρχει πολυπόδων στο έντερο.

Τεχνικές όπως η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία μπορούν να ανιχνεύσουν αλλοιώσεις σε ορισμένα μέρη των εντέρων. Για να τα διαγνώσουμε στο ορθό και στο σιγμοειδές κόλον, είναι πιο σκόπιμο να υποβληθεί σε σιγμοειδοσκόπηση χρησιμοποιώντας ορθοσκόπιο. Αυτή η συσκευή καθιστά δυνατή την πιο ολοκληρωμένη απεικόνιση των τοιχωμάτων του εντέρου. Επιπλέον, οι πρωκτολόγοι δίνουν μια σύσταση να υποβάλλονται σε σιγμοειδοσκόπηση κάθε 5 χρόνια. Αυτό είναι απαραίτητο για άτομα άνω των 50 ετών.

Η έρευνα των δακτύλων είναι ένας άλλος τρόπος για την ανίχνευση πολυπόδων ανάπτυξης, ρωγμών, όγκων, κύστεων και αιμορροΐδων στο τερματικό τμήμα του ορθού και στον πρωκτό.

Η ιριγοσκόπηση επιτρέπει την απεικόνιση σχηματισμών μεγαλύτερων από 10 mm. Διεξάγεται με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στο παχύ έντερο και την εκτέλεση ακτινολογικών εικόνων.

Ωστόσο, η πιο σύγχρονη και ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης της πολυπόσεως είναι η κολονοσκόπηση. Παρέχει τη δυνατότητα λήψης πληροφοριών σχετικά με οποιεσδήποτε παθολογικές καταστάσεις του εντέρου και όταν ανιχνεύεται ένας πολύποδας, μπορεί να υποβληθεί σε βιοψία. Η προκύπτουσα βιοψία αποστέλλεται για ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση.

Είναι σημαντικό για έναν γιατρό να μην πάρει έναν πολύποδα για κάτι άλλο παρόμοιο με αυτόν:

Angioma. Αυτός είναι ένας όγκος που έχει πολλαπλά αγγεία και συχνά εκδηλώνεται με σοβαρή αιμορραγία.

Το Lipoma είναι ένας μικρός όγκος, συχνά επιλέγοντας τη δεξιά πλευρά του παχέος εντέρου για τον εντοπισμό του.

Myoma, προκαλώντας εντερική απόφραξη. Σπάνια διαγιγνώσκονται.

Ένας μη επιθηλιακός όγκος που δεν έχει πόδι και ταυτόχρονα φθάνει σε εντυπωσιακό μέγεθος.

Η νόσος του Crohn μπορεί να προκαλέσει ψευδόλιπωση, η οποία βρίσκεται στο άνω μέρος του παχέος εντέρου.

Ακτινομύκωση, που επηρεάζει το τυφλό.

Η διαφοροποίηση του τύπου της εκπαίδευσης βοηθά κυρίως την ιστολογία.

Δημοφιλή ερωτήματα και απαντήσεις

Χρειάζεται να αφαιρέσω τους πολύποδες στα έντερα; Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση είναι σίγουρα θετική. Οποιοσδήποτε πολύποδας πρέπει να αφαιρεθεί, η άλλη του επεξεργασία είναι αδύνατη.

Μήπως το στομάχι πονάει με πολύποδες στα έντερα; Οι πόνοι ενός σφιχτού χαρακτήρα μπορούν να παρατηρηθούν με μεγάλους πολύποδες. Ταυτόχρονα, το κάτω μέρος της κοιλίας και της λαγόνιας περιοχής είναι επώδυνο. Επιπλέον, ο κοιλιακός πόνος μπορεί να εμφανιστεί στο φόντο της ενωμένης φλεγμονής.

Επιτυγχάνουν οι εντερικοί πολύποδες κατά την ορθτοσκόπηση; Κατά τη διάρκεια αυτής της διαγνωστικής μελέτης, οι μικρού μεγέθους σχηματισμοί που είναι καλά τοποθετημένοι μπορούν να αφαιρεθούν. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία των εντερικών πολύποδων

Αφού ο πολύποδας έχει διαφοροποιηθεί με ακρίβεια, ο γιατρός αποφασίζει πώς να το αφαιρέσει. Όσον αφορά τη θεραπεία ναρκωτικών, δεν εφαρμόζεται, επειδή δεν είναι σε θέση να σώσει τον ασθενή από την εκπαίδευση. Σε μερικές περιπτώσεις, ενδείκνυται φαρμακευτική αγωγή, ωστόσο, αυτό το μέτρο είναι προσωρινό και σας επιτρέπει να προετοιμάσετε τον ασθενή για την επερχόμενη επέμβαση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και σε γήρας.

Για τη μείωση των κοιλιακών διαταραχών συνταγογραφούμενων φαρμάκων από την ομάδα των antiflatulentov, για παράδειγμα, Simethicone. Σε περίπτωση έντονου πόνου, συνιστάται η λήψη αντιπλημμυρικών φαρμάκων, για παράδειγμα, το No-shpy.

Απομάκρυνση των εντερικών πολύποδων

Ανεξάρτητα από το μέγεθος της εκπαίδευσης, το καθένα πρέπει να αφαιρεθεί. Μετά από αυτή τη διαδικασία, διεξάγεται μικροσκοπική εξέταση για την παρουσία άτυπων κυττάρων.

Οι πιο δημοφιλείς τρόποι για να αφαιρέσετε το σχηματισμό είναι:

Διαρθρωτική πολυπλαστική εκτομή

Η διαδικασία γίνεται χρησιμοποιώντας ψαλίδι ή νυστέρι. Με αυτό τον τρόπο, μόνο πολύποδες κοντά στον πρωκτό μπορούν να αφαιρεθούν από το σώμα. Θα πρέπει να βρίσκονται σε μια περιοχή που δεν υπερβαίνει τα 10 cm από την αρχή του πρωκτού, αν και μια απόσταση 6 cm θεωρείται βέλτιστη για μια τέτοια λειτουργία.

Ο ασθενής λαμβάνει τοπικό αναισθητικό. Το πιο συχνά χρησιμοποιείται για αυτό το Novocain 0,25%. Η γενική αναισθησία χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια. Μετά την έναρξη της αναισθησίας, ο γιατρός με ειδικό καθρέφτη σπρώχνει τον πρωκτικό σωλήνα και αφαιρεί τον πολύποδα.

Όταν ο σχηματισμός έχει ένα πόδι, χρησιμοποιείται ο σφιγκτήρας Billroth, με τον οποίο συσφίγγεται ο πείρος. Σχηματίζεται στο ελάττωμα της βλεννογόνου μεμβράνης που πρόκειται να συρραφθεί. Για αυτό, αρκεί ένα μέγιστο 3 κόμβοι με ράμμα catgut. Δεν απαιτεί την αφαίρεση και μετά από ένα μήνα θα επιλυθεί πλήρως. Εάν ο πολύποδας συνδέεται με μια ευρεία βάση, τότε αφαιρείται, κόβοντας τον έξω από τη ζώνη μιας υγιούς βλεννογόνου μεμβράνης χρησιμοποιώντας μια οβάλ τομή.

Στην περίπτωση που ο σχηματισμός βρίσκεται πάνω από 6 cm, αλλά σε απόσταση μικρότερη από 10 cm από την έναρξη του πρωκτού, η τεχνολογία της λειτουργίας είναι κάπως τροποποιημένη. Με τη βοήθεια ενός ορθικού speculum, ο πρωκτικός σωλήνας ανοίγει και στη συνέχεια τεντώνεται από τα δάχτυλα μέχρι να χαλαρώσει τελείως. Στη συνέχεια εισάγεται ένα μεγαλύτερο γυναικολογικό δείγμα που επιτρέπει την απομάκρυνση του εντερικού τοιχώματος χωρίς πολύποδα. Στη συνέχεια εισάγεται ένας μικρός καθρέφτης και ο ασθενής πρέπει να τσαλακωθεί. Αυτό σας επιτρέπει να φέρει την εκπαίδευση και δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να το συλλάβει με ένα επίμηκες clip Billroth, ή κλιπ fenestrated. Ο γιατρός αφαιρεί τον κοντό καθρέφτη, εισάγεται επιπλέον αναισθησία στην περιοχή της βάσης του πολύποδα και στη συνέχεια αφαιρείται.

Ενδοσκοπική πολυπεκτομή

Αυτή η μέθοδος απομάκρυνσης ενός πολύποδα είναι σκόπιμο να εφαρμοστεί εάν οι σχηματισμοί βρίσκονται στα μεσαία (εγγύτατα) τμήματα του εντέρου. Αυτή η χειρουργική επέμβαση αναφέρεται ως ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές μέθοδοι, οι οποίες μπορούν να πραγματοποιηθούν σε κατάσταση ύπνου φαρμάκου ενός ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό, με το οποίο βρίσκεται ένας πολύποδας. Μετά την ανίχνευσή του, ο σχηματισμός αφαιρείται χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικά όργανα. Ο γιατρός φροντίζει στη συνέχεια να μην υπάρχει αιμορραγία και, αν χρειαστεί, να επανα-πήζει. Ο πολύποδας αφαιρείται από το σώμα του ασθενούς χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο.

Εάν η εκπαίδευση είναι μεγάλη, τότε πρέπει να αφαιρεθεί όχι εξ ολοκλήρου, αλλά σε μέρη. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται chipping. Αυτή είναι μια αρκετά περίπλοκη τεχνική, κατά την οποία μπορεί να εμφανιστεί έκρηξη εντερικών αερίων, καθώς και διάτρηση του εντερικού τοιχώματος, εάν το κάψιμο είναι πολύ σοβαρό. Επομένως, μόνο ένας ειδικευμένος προκτολόγος ή ενδοσκόπτης μπορεί να εκτελέσει μια τέτοια πράξη. Μετά την αφαίρεση του σχηματισμού ενός μεγάλου μεγέθους που υπερβαίνει τα 20 mm, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε επανεντολή μετά από ένα χρόνο. Ένα άτομο δεν απομακρύνεται από το μητρώο του πρωκτολόγου και κάθε 3 χρόνια πρέπει να υποβληθεί σε αυτήν τη διαδικασία, με σκοπό τον εντοπισμό ενδεχόμενης επανεμφάνισης της νόσου.

Ηλεκτρική εκτομή

Ένα ορθοσκόπιο εισάγεται στην κοιλότητα του ορθού. Σε αυτό στον πολυπόδων δαπανώνται ηλεκτρικά. Πηδώνει σε έναν πολύποδα, ένα ρεύμα περνά μέσα από αυτό. Η θερμοκρασία του βρόχου αυξάνεται, ο επιθηλιακός ιστός του σχηματισμού θερμαίνεται. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος έχει θερμικό καψίματα και γίνεται νεκρός. Όταν σφίγγεται ο βρόχος, ο σχηματισμός κόβεται και αφαιρείται.

Αυτή η μέθοδος έχει αρκετά πλεονεκτήματα, καταρχάς, σας επιτρέπει να αποτρέψετε την ανάπτυξη αιμορραγίας, καθώς υπάρχει μια στιγμιαία πήξη αιμοφόρων αγγείων.

Κολοτομία ή εκτομή

Η λειτουργία ενδείκνυται στην ανίχνευση πολυπόδων στο σιγμοειδές παχύ έντερο, καθώς και στη διάγνωση των σχηματισμών με υφαντά με ευρεία βάση. Για την εφαρμογή του θα απαιτηθεί η εισαγωγή γενικής αναισθησίας. Στη συνέχεια, ο γιατρός κάνει μια τομή στην αριστερή λαγόνια περιοχή και το κόλον εισάγεται στον προκύπτον αυλό. Πολύπυδρο οικόπεδο ψηλαφητό και ανοικτό. Οι προ-υγιείς ζώνες επιβάλλουν περιοριστικούς μαλακούς πολτούς. Ο όγκος και το τμήμα της βλεννογόνου μεμβράνης πάνω στο οποίο βρίσκεται εντοπίζονται και στη συνέχεια τοποθετούνται ράμματα σε αυτό το σημείο. Το ίδιο το έντερο συρράπτεται σε δύο σειρές και το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα σε στρώσεις.

Enterotomy

Χειρουργική επέμβαση με στόχο την απομάκρυνση των πολύποδων που είναι μικρές και συνδέονται με το πόδι. Ανάλογα με το μέγεθος του εντέρου που έχει υποστεί μη φυσιολογική ανάπτυξη, απομονώνεται η δωδεκαδακτομή (δωδεκαδάκτυλο), η ειλεοτομία (ειλεός), η ενετοτομία (νήστιδα). Το αναγκαίο τμήμα του λεπτού εντέρου αποκόπτεται με ένα νυστέρι ή ηλεκτροκαυτηρία, ο πολυπότμητος απομακρύνεται και η προκύπτουσα οπή συρράφεται. Η λειτουργία συχνότερα δεν οδηγεί σε επιπλοκές, καθώς ο αυλός με τυπική εντερομυλία στενεύει ελαφρώς.

Τμηματική εκτομή του λεπτού εντέρου

Η λειτουργία ενδείκνυται όταν υπάρχουν μεγάλοι πολύποδες στο λεπτό έντερο ή εάν η βάση τους είναι μεγάλη. Αυτός ο ιστότοπος στον οποίο εντοπίζεται εκτίθεται σε εκτομή. Τα άκρα του εντέρου συγκλίνουν και σχηματίζουν ενδο-εντερικό συρίγγιο. Συχνά, αυτή η παρέμβαση καθίσταται μια αιτία των πεπτικών διαταραχών στο μέλλον, καθώς ο ασθενής πάσχει από «σύνδρομο κοντού εντέρου».

Όσον αφορά την πρόγνωση για ανάκτηση, είναι ευνοϊκό εάν ο σχηματισμός ανιχνεύθηκε στα αρχικά στάδια και απομακρύνθηκε αμέσως από το σώμα. Όσο περισσότερο είναι ο πολύποδας στο έντερο, όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθός του, τόσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να ξαναγεννηθεί ο σχηματισμός ενός κακοήθους όγκου. Η πιθανότητα επανεμφάνισης παραμένει αρκετά υψηλή ακόμη και μετά από πλήρη απομάκρυνση του όγκου, είναι μέχρι 30%. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να παρακολουθήσετε τον ασθενή και να υποβληθείτε σε τακτική εξέταση.

Διατροφή μετά την αφαίρεση των εντερικών πολύποδων

Η αποκατάσταση του ασθενούς μετά την επέμβαση εξαρτάται κυρίως από τη συμμόρφωσή του με τη δίαιτα. Αποτελείται από διάφορα στάδια και πρέπει να ακολουθεί ορισμένους κανόνες.

Μετά την επέμβαση, αρχίζει το πρώτο στάδιο της δίαιτας. Διαρκεί για 3 ημέρες, μετά την παρέμβαση. Ο ασθενής δεν επιτρέπεται να πίνει ή να καταναλώνει τροφή τις πρώτες 24 ώρες. Όταν τελειώσει αυτή η ώρα, ένα άτομο μπορεί να σβήσει τη δίψα του. Η μέγιστη ποσότητα υγρού που λαμβάνεται κάθε φορά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 ml. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να πίνει ζωμό λαχανικών, ή κομπόστα με βάση φρούτα χωρίς ζάχαρη. Μετά από άλλες 12 ώρες, επιτρέπονται ζωμός ρυζιού, ασθενής ζωμός ή ζελέ. Μπορείτε επίσης να διαφοροποιήσετε το αυστηρό μενού του ασθενούς μετά την επέμβαση με αφέψημα άγριου τριαντάφυλλου. Τέτοιοι περιορισμοί οφείλονται στο γεγονός ότι είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί όσο το δυνατόν περισσότερο η εντερική κινητική δραστηριότητα και να μειωθεί η λειτουργία αποβολής της. Τα παραγόμενα χολικά και πεπτικά ένζυμα μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς την κατάσταση των ραφών και των κατεστραμμένων ιστών.

Το δεύτερο στάδιο της δίαιτας ξεκινά τρεις ημέρες μετά την επέμβαση. Εάν ο ασθενής αισθάνεται ικανοποιητικός, τότε η διατροφή του μπορεί να επεκταθεί με την εισαγωγή υγρού χυλού με σουφλέ κρέατος (από άπαχο κρέας), με βλεννογόνο σούπες και μαλακά βρασμένα αυγά. Όσον αφορά τα σιτηρά, θα πρέπει να προτιμούνται τα κεχρί, η πλιγούρι βρώμης και το ρύζι. Όταν ένα νέο προϊόν εισάγεται σε έναν ασθενή μετά από χειρουργική επέμβαση, αξίζει να ακολουθήσουμε πολύ προσεκτικά την κατάσταση της υγείας του. Αν μετά την κατάποση αυτού ή του προϊόντος υπάρξει αύξηση του σχηματισμού αερίου ή εμφανιστούν οδυνηρές αισθήσεις, τότε είναι σημαντικό να απορρίψετε αυτά τα τρόφιμα. Το δεύτερο στάδιο της δίαιτας στοχεύει στη συνεχή αύξηση του φορτίου του λειτουργούμενου εντέρου. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής πρέπει να εξομαλύνει την καρέκλα. Η τήρηση μιας τέτοιας διατροφής πρέπει να γίνεται μέχρι την έξοδο από το νοσοκομείο.

Το τρίτο στάδιο έρχεται δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση. Κατά τους επόμενους τέσσερις μήνες, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει μια ήπια δίαιτα.

Ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή σχετικά με τους βασικούς κανόνες της διατροφής, μετά την επέμβαση:

Είναι σημαντικό να τηρήσουμε το καθεστώς. Εάν τα προϊόντα προσλαμβάνονται ταυτόχρονα, αυτό θα επιτρέψει στα ένζυμα να αρχίσουν να παράγουν εκ των προτέρων. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία της πέψης δεν θα είναι τόσο δύσκολη για το αναγεννητικό έντερο.

Πρέπει να τηρούν την κλασματική ισχύ. Αυτό θα βελτιώσει τη λειτουργία του κινητήρα του εντέρου, μειώνοντας το φορτίο σε αυτό. Ο αριθμός των γευμάτων δεν πρέπει να είναι μικρότερος από 6, αλλά είναι σημαντικό να καταναλώνονται μικρές μερίδες.

Είναι σημαντικό να μην επιτρέπονται διεργασίες ζύμωσης στο έντερο, καθώς μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη περιτονίτιδας. Γι 'αυτό αξίζει να μην συμπεριληφθούν τα όσπρια στη διατροφή. Κάτω από τους περιορισμούς πτώση καρύδια, σπαράγγια και μανιτάρια.

Για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει επαρκή ποσότητα υγρού. Ο όγκος του εξαρτάται από το σωματικό βάρος του ασθενούς, κατά μέσο όρο 3 λίτρα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε συμπεριλάβει το μενού στα πρώτα πιάτα.

Όσο πιο λιπαρό είναι το φαγητό, τόσο πιο ισχυρή είναι η χολή. Η περίσσεια του περιεχομένου επηρεάζει αρνητικά τη διαδικασία της αναγέννησης των ιστών του εντέρου.

Είναι σημαντικό να αρνηθείτε να δεχτείτε υπερβολικά τραχύ τρόφιμο που μπορεί να τραυματίσει τα έντερα. Τα προϊόντα πρέπει να είναι είτε καλά βρασμένα είτε ψημένα.

Προσθέστε γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά και άπαχο κρέας στη διατροφή σας. Όλα περιέχουν πρωτεΐνη, η οποία συμβάλλει στην ταχεία ανάκτηση των ιστών.

Κάτω από την πλήρη απαγόρευση πτώση ξινή, πικάντικη και τηγανητά τρόφιμα. Αυτή η απαγόρευση οφείλεται στην ικανότητά τους να προκαλούν χημικό ερεθισμό του εντέρου.

Το μενού πρέπει να σχεδιαστεί και να συναρμολογηθεί κατά τέτοιο τρόπο ώστε να ανταποκρίνεται πλήρως στις ανάγκες ενός ατόμου τροποποίησης. Αυτό είναι σημαντικό να γίνει παρά τους περιορισμούς. Η φυσιολογική περισταλτική του εντέρου είναι το κλειδί για το κανονικό σκαμνί. Αυτό συμβάλλει στην πρόληψη της δυσβολίας και της δυσκοιλιότητας, και ως εκ τούτου μειώνει σε κάποιο βαθμό τον κίνδυνο επανασχηματισμού των πολύποδων.

Συντάκτης του άρθρου: Sorokin Alexey Dmitrievich, proctologist, ειδικά για την τοποθεσία ayzdorov.ru

Πολύς εντέρου - όταν απαιτείται η αφαίρεση;

Σε ποιες περιπτώσεις της εντερικής πολυπόσεως απαιτείται χειρουργική επέμβαση;

Εάν εντοπιστούν αδενωματώδεις πολύποδες κατά την εξέταση εντέρου με σιγμοειδοσκόπιο, θα γίνει κολονοσκόπηση για να εντοπιστούν και να απομακρυνθούν οι πολύποδες στο υπόλοιπο παχύ έντερο.

Όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος του πολύποδα, ειδικά εάν είναι μεγαλύτερο από 1 cm, τόσο πιο πιθανό είναι ότι αυτός ο πολύποδας θα είναι αδενοσωμικός ή θα περιέχει καρκινικά κύτταρα.

Εάν κατά την εξέταση ένα sigmoidoscope εντοπίστηκαν μόνο υπερπλαστικοί πολύποδες, τότε πιθανότατα δεν θα συνταγογραφηθεί κολονοσκόπηση και απομάκρυνση των πολύποδων στο έντερο.

Τέτοιοι πολύποδες δεν είναι κακοήθεις. Και μια συστηματική εξέταση είναι επαρκής, εκτός εάν υπάρχουν περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου (καρκίνος του παχέος εντέρου και του ορθού) στο ιστορικό της νόσου της οικογένειάς σας και δεν έχετε προδιάθεση στους πολύποδες.

Στους πολύποδες σε μια ευρεία βάση (καθιστικός πολύποδας) δεν υπάρχει πόδι - ο πολύποδας μοιάζει με επίπεδη ανάπτυξη. Όπως και άλλοι τύποι πολύποδων, αναπτύσσονται στο εσωτερικό τοίχωμα του παχέως εντέρου.

Οι καθιστικοί πολύποδες μπορούν να εκφυλίζονται σε κακοήθεις όγκους. Αλλά, όπως και άλλοι τύποι πολύποδων, μπορούν να αφαιρεθούν εάν εντοπιστούν κατά τη διάρκεια σιγμοειδοσκόπησης ή κολονοσκόπησης.

Τεχνική αφαίρεσης

Οι εντερικοί πολύποδες απομακρύνονται κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης (ινοκολλονοσκοπία) ή της σιγμοειδοσκόπησης χρησιμοποιώντας ηλεκτροκαυτηρίαση βρόχου, η οποία κόβει ένα στέλεχος πολυπόδων ενώ ταυτόχρονα καίει ένα τραύμα για να αποφεύγεται η αιμορραγία.

Πολλοί "πολυτάλαντοι" πολύποδες - μεγάλα, επίπεδα, αδενώματα που έχουν σχηματιστεί γύρω από τον εαυτό τους - μπορούν να απομακρυνθούν ενδοσκοπικά, δηλαδή μια τεχνική γνωστή ως Ενδοσκοπική Βλεννογονική Επανέκλυση (EMR), η οποία συνίσταται στην έγχυση αλατούχου διαλύματος στο προσβεβλημένο όργανο ή ιστό πολυπόδων και έτσι διευκολύνουν τη χειρουργική απομάκρυνση. Αυτή η τεχνική μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση σε σημαντικά πιο επιθετική συλλεκτομία.

Μέθοδοι θεραπείας

Η τυποποιημένη θεραπεία για τους πολυπύρηνους υπερπλαστικούς του κόλου είναι η απομάκρυνση, η οποία πραγματοποιείται με μια μέθοδο που επιλέγεται με βάση τη θέση του πολυπό και του μεγέθους του.

Πολυπεκτομή

Η πολυπεροτομία είναι η χειρουργική απομάκρυνση των πολύποδων στα έντερα κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των περισσότερων υπερπλαστικών πολυπόδων. Η ενδοσκοπική πολυπεκτομή εκτελείται χρησιμοποιώντας μια μικρο-βιντεοκάμερα, η οποία εισάγεται μέσω του πρωκτού και οι μικροί πολύποδες καίγονται με ένα ηλεκτροποιημένο διαθερμικό βρόχο.

Λαπαροσκοπική Πολυπεκτομή

Άλλοι πολύποδες, μεγαλύτεροι ή ευρισκόμενοι σε δύσκολα σημεία, απομακρύνονται με τη λαπαροσκοπική πολυπεκτομή, η οποία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια κάμερα (λαπαροσκόπιο) που εισάγεται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Για τη διεξαγωγή λαπαροσκοπικής πολυπεροσκόπησης, πρέπει να γίνουν αρκετές μικρές τομές στην κοιλιακή κοιλότητα προκειμένου να εξασφαλιστεί η είσοδος για την κάμερα και τα χειρουργικά εργαλεία.

Λαπαροτομή

Σε μερικές περιπτώσεις, η λαπαροτομία χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των πολύποδων του παχέος εντέρου, κατά τη διάρκεια των οποίων ο χειρούργος κάνει μία μεγάλη κοιλιακή τομή για να φτάσει και να αφαιρέσει τους πολύποδες.

Εκτομή του εντέρου

Σε σπάνιες περιπτώσεις όπου το κόλον επηρεάζεται από μεγάλο αριθμό πολύποδων, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια διαδικασία απομάκρυνσης ολόκληρου του παχέος εντέρου ή του ορθού (πλήρης εκτομή).

Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, ο χειρουργός θα σχηματίσει μια σακούλα, η μία πλευρά θα συνδέεται με το λεπτό έντερο και η άλλη στον πρωκτό για να αφαιρεθούν τα περιττώματα από το σώμα.

Οι πολύποδες που κόβονται αποστέλλονται για ιστολογία για να ελεγχθούν τα σημάδια του καρκίνου του παχέος εντέρου. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα σας πει για τα αποτελέσματα και θα σας συμβουλεύσει για την περιοδική εξέταση για καρκίνο του παχέος εντέρου για να παρακολουθήσετε την υγεία σας.

Είναι επικίνδυνο να αφαιρέσετε τους πολύποδες;

Η απομάκρυνση των πολυπόδων (ή της πολυπεκτομής) κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης είναι μια τυπική διαδικασία εξωτερικών ασθενών. Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν αιμορραγία από ένα σημείο όπου προηγουμένως έχει αφαιρεθεί ένας πολύποδας και διατρήσεις (διάτμηση ιστού ή οπών).

• Στην πρώτη περίπτωση, η αιμορραγία μπορεί να ξεκινήσει αμέσως ή μετά από μερικές ημέρες. η μόνιμη αιμορραγία μπορεί πάντα να διακοπεί κατά τη διάρκεια μιας θεραπείας με κολονοσκόπηση.
• Η διάτρηση είναι σπάνια και μπορεί να διορθωθεί χειρουργικά.