Θεραπεία και πρόληψη της μετεγχειρητικής θρομβοφλεβίτιδας

Αγγειακή νόσο των κάτω άκρων, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία της φλεγμονής στον τοίχο φλέβα και το σχηματισμό θρόμβων αίματος, διαγιγνώσκονται σε 29% υποβλήθηκε σε ασθενείς μακρά χειρουργική επέμβαση. Όταν οι ασθενείς αποφεύγουν ένα καθορισμένο σύμπλεγμα προφυλακτικών και θεραπευτικών μέτρων, η θρομβοφλεβίτιδα μετά από χειρουργική επέμβαση, ενώ προχωράει, μπορεί να οδηγήσει σε ακρωτηριασμό του ποδιού ή θάνατο.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η εν λόγω ανωμαλία είναι μια πολυαιτολογική ασθένεια. Η εμφάνισή του είναι η παρουσία στον οργανισμό των μολυσματικών εστιών (παθογόνο αποικίες προκαλώντας τερηδόνα, οστρακιά, septicopyemia, γρίπη, αμυγδαλίτιδα, φυματίωση), και παραβίαση της ακεραιότητας των τοιχωμάτων των ελαστικών σωληνοειδών στοιχείων μεταφοράς της καρδιάς προς το διοξείδιο του αίματος πλούσιου σε άνθρακα.

Η διαδικασία των θρόμβων αίματος συμβάλλει στην επιβράδυνση της ροής του αίματος, σε συνδυασμό με την αύξηση της δραστηριότητας της πήξης και της παθητικότητας των αντιπηκτικών συστημάτων.

Στον κατάλογο των παραγόντων που συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου, οι ειδικοί τονίζουν:

• παραβιάσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος ·
• δυσλειτουργίες στους ενδοκρινικούς αδένες.
• ασθενή αντοχή στα παθογόνα.

Διάγνωση ανωμαλιών διεξάγεται με τη χρήση υπερήχων τεχνικές (Doppler, angioscanning φλέβες), CT αγγειογραφία των δοκιμών πήξεως.

Αρχές συστηματοποίησης

Η υφιστάμενη ταξινόμηση διαφοροποιεί την θρομβοφλεβίτιδα σε σχέση με την αιτιολογία της, τη θέση και τα χαρακτηριστικά ροής της.

Η πρώτη από τις αρχές της συστηματικοποίησης υποδιαιρεί την ασθένεια σε 2 ομάδες. Στη λίστα τους - μολυσματικά (που προκύπτουν μετά τον τοκετό, τις λειτουργίες, τεχνητό τερματισμό της εγκυμοσύνης, μεταφορά των προαναφερθέντων παθήσεων) και των ασηπτικών τύπων αλλοιωμένων καταστάσεων. Ο τελευταίος τύπος παθολογίας εμφανίζεται με κιρσούς, ανωμαλίες της καρδιάς και τα αιμοφόρα αγγεία, κλειστά τραύματα και αιμορραγίες με παραβίαση της ακεραιότητας των φλεβών.

Λαμβάνοντας υπόψη την πορεία της νόσου, οι ειδικοί ταξινομούν τη θρομβοφλεβίτιδα σε 3 τύπους:

• οξείες (πυώδεις, μη πρηστικές μορφές).
• υποξεία?
• χρόνια (συμπεριλαμβανομένης της κυκλικής επιδείνωσης).

Σύμφωνα με τον τόπο εντοπισμού, οι ασθένειες των επιφανειακών και βαθιά σωληνοειδών ελαστικών σχηματισμών ποδιών διαφέρουν. Η ομάδα ασθενειών που επηρεάζουν τα υποδόρια στοιχεία του κυκλοφορικού συστήματος χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό επώδυνων φώκιας και την παρουσία τοπικής ερυθρότητας της επιδερμίδας. Ο δεύτερος τύπος ανωμαλίας συνοδεύεται από οίδημα.

Επιπλοκές

Στον κατάλογο των συνεπειών της καθυστερημένης θεραπείας της περιγραφόμενης αγγειακής παθολογίας:

• μεταθρομβωτικό σύνδρομο.
• αποστήματα, φλεγμονώδεις ιστός,
• γάγγραινα του προσβεβλημένου άκρου.
• σήψη;
• πνευμονική θρομβοεμβολή.

Η επιπλοκή, συντομογραφούμενη ως TELA στην ιατρική βιβλιογραφία, είναι η πιο εντυπωσιακή από όλους. Η παρεμπόδιση των θρομβωτικών μαζών του κορμού ή των κλαδιών του στοιχείου μεταφοράς φλεβικού αίματος οδηγεί σε εξασθενημένη αιμοδυναμική. Με την αστραπή αστραπή για να σώσει τον ασθενή αποτύχει.

Ο θάνατος που προκαλείται από θρομβοεμβολή διαγιγνώσκεται σε 0,3-1% των περιπτώσεων του συνολικού αριθμού χειρουργικών παρεμβάσεων. Η μείωση του ποσοστού συνεισφέρει μόνο στην έγκαιρη πρόληψη της νόσου.

Παράγοντες που προδιαθέτουν μετά τη χειρουργική επέμβαση

Θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων μετά από χειρουργική επέμβαση παρατηρείται κυρίως σε ασθενείς που υποφέρουν από κιρσούς των ποδιών και της λεκάνης, ογκολογικών παθολογίες, νεφρική δυσλειτουργία (στο Vol. H. Συνοδεύεται νέφρωση), διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος.

Στη λίστα των πρόσθετων αιτιών που συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου:

Μεταξύ των παραγόντων που προδιαθέτουν στην εμφάνιση θρομβοφλεβίτιδας, οι ακρωτηριασμοί και η χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά ξεχωρίζουν.

Ομάδες κινδύνου

Η πιθανότητα παθολογίας σε διαφορετικές κατηγορίες ασθενών ποικίλλει.

Η ομάδα με χαμηλό κίνδυνο εμφάνισης ανωμαλιών περιλαμβάνει άτομα που δεν είναι άνω των 40 ετών, στην ιστορία των οποίων δεν υπάρχουν ασθένειες που να μπορούν να σταματήσουν με ορμονικά παρασκευάσματα. Ο κατάλογος των πρόσθετων όρων περιλαμβάνει κανονικό βάρος, παρεμβάσεις διάρκειας έως και 35 λεπτών. Η πιθανότητα φλεβικής θρόμβωσης μετά από χειρουργική επέμβαση σε αυτούς τους ασθενείς δεν υπερβαίνει το 2%.

Η δεύτερη κατηγορία ενώνει τους ασθενείς χωρίς κακοήθεις όγκους, παχυσαρκία και κιρσούς, που δεν έχουν φτάσει σε ηλικία. Μια μέτρια (10-30%) πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας διατηρείται όταν οι χειρουργοί εκτελούν σύνθετες επεμβατικές διαδικασίες 40 λεπτών ή περισσότερο.

Η τελευταία ομάδα περιλαμβάνει άτομα άνω των 60 ετών που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο συνδυασμός πρόσθετων παραγόντων (υπερβολικό βάρος, ιστορικό καταγμάτων, διαβήτης, καρκίνος) αυξάνει τον κίνδυνο φλεγμονής των βαθιών φλεβών με το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Με την άρνηση εκτέλεσης των προδιαγραφών προληπτικών μέτρων, ανωμαλίες ανιχνεύονται σε κάθε 4 ασθενείς, είναι θανατηφόρες - σε 1% των περιπτώσεων.

Κλινικές εκδηλώσεις

Κατά την αρχική θρομβοφλεβίτιδα στάδιο, την ανάπτυξη μετεγχειρητικού σήματα πόνου στο προσβεβλημένο άκρο, μια ξαφνική αλλαγή στη θερμοκρασία του σώματος και κυάνωση φύλλα. Ορισμένοι ασθενείς παραπονιούνται για γενική αδυναμία και συνεχή ρίγη. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός αποκαλύπτει την υπερβολική πυκνότητα των υποδόριων αγγείων, την παρουσία διηθήσεων του καλωδίου.

Σχετικά με την εξέλιξη της παθολογίας, η μετάβαση του στις εν τω βάθει φλέβες δείχνουν μια απότομη αύξηση των δυσφορία (ειδικά όταν βήχετε), καθώς και την οπτική και ψηλάφηση καθορισμένα χαρακτηριστικά. Στη λίστα του τελευταίου:

• πρήξιμο?
• αλλαγή χρώματος δέρματος σε γαλαζοπράσινο μάρμαρο.
• ψυχρότητα, τάση των άκρων.
• αποδυναμωμένος (εντελώς χαμένος) παλμός στο προσβεβλημένο πόδι.

Ο χρόνιος βαθμός της μετεγχειρητικής ασθένειας χαρακτηρίζεται από την παρουσία συμπαγούς κορδονιού με κόμβους. Οι ασθενείς σημείωσαν κόπωση.

Όταν εκτελούνται μορφές θρομβοφλεβίτιδας, εμφανίζονται στο δέρμα τροφικά έλκη.

Ποια συμπτώματα σηματοδοτούν την ανάπτυξη της πνευμονικής εμβολής: ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται την έλλειψη αέρα, έναν οξύ πόνο στο στήθος. Πρόσθετα συμπτώματα περιλαμβάνουν ταχυκαρδία, πτώση της αρτηριακής πίεσης, έξαψη του προσώπου.

Τακτική των ιατρικών ενεργειών

Οι θεραπείες ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Η συντηρητική θεραπεία εμπλέκεται στον εντοπισμό της ανωμαλίας στα επιφανειακά αγγεία. οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης για θρομβοφλεβίτιδα είναι οξείες μορφές παθολογίας και η ήττα των βαθιών φλεβών.

Θεραπεία μετεγχειρητικής θρομβοφλεβίτιδας

Για να αποκατασταθεί η κυκλοφορία του αίματος και να εξαλειφθεί ένας θρόμβος αίματος που σχηματίζεται στον αυλό ενός σωληνοειδούς σχηματισμού, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

1. Θρομβολυτικό (Στρεπτοκινάση, Alteplaza). Τα φάρμακα συμβάλλουν στην καταστροφή των θρόμβων αίματος.
2. ΜΣΑΦ (κετοτιφένη, ιβουπροφαίνη). Τα μη στεροειδή φάρμακα σταματούν τις φλεγμονώδεις διεργασίες.
3. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, αντιπηκτικά. Η ασπιρίνη, το Curantil, η Fraxiparin, η ηπαρίνη εξαλείφουν το μειωμένο ιξώδες του βιολογικού υγρού, αποτρέπουν την περαιτέρω θρόμβωση.
4. Φάρμακα αγγειοδιασταλτικών (Νικοτινικό οξύ, Ευφιλίνη).
5. Αντιπλημμυρικά (No-shpa), χαλαρωτικό μυϊκό ιστό.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αποικιών παθογόνων παραγόντων, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά.

Κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας, ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι, να φοράει εσώρουχα συμπίεσης.

Χειρουργική θεραπεία

Οι χειρουργικές παρεμβάσεις που περιλαμβάνουν θρομβοφλεβίτιδα φλεβών συστηματικοποιούνται σε 2 ομάδες. Το πρώτο - ανακουφιστικό - είναι λιγότερο τραυματικό. διεξάγονται για την εξάλειψη των φραγμών των ελαστικών σωληνοειδών σχηματισμών, παρεμποδίζουν τη διείσδυση ενός θρόμβου αίματος με το ρεύμα αίματος στην αρτηρία. Το κύριο μειονέκτημα των χειρισμών είναι μια πιθανή επανεμφάνιση της νόσου (η αιτία της ανάπτυξης των παθολογιών δεν εξαλείφεται).

Ο δεύτερος - ριζοσπαστικός - τύπος χειρουργικών τεχνικών περιλαμβάνει την απομάκρυνση των περιοχών των αιμοφόρων αγγείων.

Στον κατάλογο των κοινών παρεμβάσεων:

• εγκάρσια τομή (σύνδεση της μεγάλης επιφανειακής φλέβας).
• εγκατάσταση ειδικών συσκευών - φίλτρα cava - για τη σύλληψη θρόμβων.
• ενδοεγχειρητική σκληρολευκίαση των στελεχών, κανάλια κόλλησης που εμπλέκονται στην ανώμαλη διαδικασία.

Η θρομβοεκτομή που απαιτήθηκε νωρίτερα χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά σήμερα από χειρουργούς λόγω του σημαντικού αριθμού αντενδείξεων.

Ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση

Κατά την περίοδο αποκατάστασης, λειτουργούν οι ασθενείς που εκτελούν απλές ασκήσεις και φορούν πλεκτά για να επιταχύνουν την ανάρρωση.

Γυμναστική

Η επιστροφή στη σωματική δραστηριότητα γίνεται σε 3 στάδια.

Αρχικά, ο γιατρός συνιστά τον ασθενή να εκτελεί ελαφριά γυμναστική: ανυψώνει, λυγίζει τα πόδια του. Οι χειρισμοί πραγματοποιούνται στο τέλος της στερέωσης των επηρεαζόμενων περιοχών με ελαστικούς επίδεσμους. Στο τέλος των διαδικασιών που πέρασε, επιτρέπεται ένα απαλό μασάζ.

Η αργή αύξηση των φορτίων πραγματοποιείται στο στάδιο 2. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής πρέπει να συμπληρώσει τις ασκήσεις με καθημερινές βόλτες που βελτιώνουν τη ροή του αίματος. Η διάρκεια του περπατήματος και η ένταση της γυμναστικής καθορίζονται ξεχωριστά.

Οι καταλήψεις για το ποδήλατο γυμναστικής, το κολύμπι συμπεριλαμβάνονται στο πρόγραμμα αποκατάστασης σε 90 ημέρες από τη στιγμή της λειτουργίας.

Συμπίεση

Οι ελαστικοί επίδεσμοι και τα πλεκτά χρησιμοποιούνται για τους πρώτους 2-3 μήνες. περίοδο ανάκτησης.

Φορώντας ειδικό γκολφ, κάλτσες, καλσόν βοηθά να διορθωθεί η πίεση στις φλέβες των κάτω άκρων, να επιταχυνθεί η ροή του αίματος, να σταματήσει ο πόνος. Η αφαίρεση του προϊόντος επιτρέπεται μόνο πριν από τη νύχτα.

Δεν συνιστάται αυστηρά η αγορά αγαθών χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με έναν φυλλολόγο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για τη διευκόλυνση της κατάστασης του ασθενούς, ενεργοποιείται μια ειδική μονάδα - ένας συμπιεστής εξοπλισμένος με μανσέτα. Η χρήση του επιτρέπει την επίτευξη παθητικών συσπάσεων μυϊκού ιστού.

Προειδοποίηση ανάπτυξης θρόμβωσης

Στη λίστα των τρόπων πρόληψης της εμφάνισης της παθολογίας - αλλαγές στον τρόπο ζωής, λήψη φαρμάκων και χρήση συνταγών παραδοσιακής ιατρικής.

Μέθοδοι φυσικής πρόληψης

Αρχικά (μετά από 8-12 ώρες μετά τη λειτουργία), το να σηκώνεται, η σωματική άσκηση και η άσκηση, το σταθερό ομοιόμορφο φορτίο συμβάλλει στην πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος στις φλέβες.

Τα ενοποιημένα αποτελέσματα που επιτυγχάνονται και η ανακούφιση από τις υποτροπές των ασθενειών διευκολύνεται από θεραπευτικά μασάζ, πελτοθεραπεία, ραδόνιο, ιωδιούχο-βρώμιο, υδρόθειο.

Ο ασθενής πρέπει να εγκαταλείψει κακές συνήθειες, να ακολουθήσει δίαιτα και σωστή θεραπευτική αγωγή (συνιστάται να πίνετε 2-2,5 λίτρα νερού την ημέρα) και κάθε 6 μήνες να υποβάλλονται σε ειδική εξέταση σε ιατρική κλινική.

Πρόληψη των ναρκωτικών

Η εξεταζόμενη μέθοδος πρόληψης περιλαμβάνει την εισαγωγή μικρών δόσεων ηπαρίνης κατά την περιεγχειρητική περίοδο. Οι ενέσεις του φαρμάκου μειώνουν τον κίνδυνο πνευμονικής εμβολής σε 2 φορές, άλλες επιπλοκές - 3 r.

Ελλείψει αντενδείξεων, εμπλέκεται επίσης η πολυσακχαρίτη δεξτράνη.

Παραδοσιακές μέθοδοι πρόληψης της θρομβοφλεβίτιδας μετά από χειρουργική επέμβαση

Στη λίστα με τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους:

1. Η χρήση του αφέψημα του φλοιού δρυός. Για την προετοιμασία της πρώτες ύλες σε ποσότητα 1 κουταλιά της σούπας. l 200 ml ζέοντος ύδατος χύνεται, βράζεται για 20 λεπτά. και επιμένει. Το φαρμακευτικό ποτό παίρνει κάθε 8 ώρες σε μια κουταλιά της σούπας.
2. Τριμμένο λάδι κυδώνι.
3. Συμπιέζει 1 φλιτζάνι πικρή σκόνη αλευριού και 0,5 λίτρο γιαούρτι. Οι επίδεσμοι υγραίνονται σε μια καλά αναμεμιγμένη μάζα και εφαρμόζονται σε φλεγμονώδεις περιοχές. Διάρκεια συνόδου - 40 λεπτά.
4. Αναδιπλώνεται με φρέσκα φύλλα λάχανου, που προηγουμένως ήταν καλά χτυπημένα και λερωμένα με φυτικό έλαιο.

Απαγορεύεται η χρήση αυτών των συνταγών χωρίς να συμβουλευτείτε έναν φυλλολόγο.

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι μια ασθένεια επιδεκτική σύγχρονης θεραπείας. Αποφύγετε τις επιπλοκές και η επανάληψη της νόσου είναι δυνατή με την προσεκτική εφαρμογή όλων των ιατρικών συστάσεων.

Πρόληψη θρόμβωσης: κίνδυνοι ανάπτυξης, μέθοδοι και μέσα

Στη σύγχρονη ιατρική, δίνεται όλο και περισσότερη προσοχή στην πρόληψη της θρόμβωσης. Αυτό το πρόβλημα έχει σημασία για τους γιατρούς όλων των προφίλ και ακόμη περισσότερο για τους ασθενείς που δεν αδιαφορούν για την υγεία τους. Αν από μόνη της η θρόμβωση των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων, των σαφηνών φλεβών ή των φλεβών του χειρουργικού πεδίου σπάνια αντιπροσωπεύει πραγματική απειλή για τη ζωή, τότε η άμεση επιπλοκή τους, η πνευμονική εμβολή, είναι μια τρομερή κατάσταση που απειλεί άμεσα τη ζωή ενός ατόμου.

θρόμβωση και απειλητική για τη ζωή θρομβοεμβολή στο παράδειγμα των φλεβών των κάτω άκρων

Κατά την ανάπτυξή της, οποιαδήποτε θρόμβωση βασίζεται σε τρία βασικά συστατικά: βραδύτερη ροή αίματος, βλάβη στο εσωτερικό στρώμα των κυττάρων του αγγείου και αυξημένη τάση αίματος προς θρόμβωση. Για την επιτυχή πρόληψη φλεβικής θρόμβωσης, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τη σημασία και των τριών συστατικών.

1. Η αργή ροή αίματος αναπτύσσεται λόγω πολλών λόγων:

• Καρδιακές φλέβες.
• Φυσική απόφραξη της εκροής αίματος - όγκος, κύστη, θραύσματα οστών, διευρυμένη μήτρα, φλεγμονή,
• Βλάβη στις φλεβικές βαλβίδες.
• Αναγκαστική αδρανής ή περιορισμένης κίνησης θέση σώματος - γύψος, αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, χρόνια καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
• Πάχυνση αίματος - ερυθροκύτταρα, αφυδάτωση, αυξημένα επίπεδα ινωδογόνου, πολυκυτταραιμία.

1. Οι κύριες αιτίες βλάβης του ενδοθηλίου (εσωτερική στιβάδα του φλεβικού αγγείου):

• Άμεση βλάβη φλεβών - ενδοαγγειακές ενέσεις, καθετήρες, ενδοπροθέσεις, αγγειακή χειρουργική.
• Μηχανικός τραυματισμός, ειδικά με φθορά των φλεβών.
• Οξεία και χρόνια έλλειψη οξυγόνου (υποξία).
• Βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις, σηψαιμία.
• Τοξίκωση διάφορων τύπων.
• Αυτοάνοσες ασθένειες που συνοδεύονται από την παραγωγή αντισωμάτων στα συστατικά του φλεβικού τοιχώματος.

1. Η αυξημένη τάση του αίματος για θρόμβωση ονομάζεται θρομβοφιλία, η οποία μπορεί να αποκτηθεί (ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης, τραύματος, εγκυμοσύνης, τοκετού) ή συγγενούς - λόγω οποιουδήποτε ελαττώματος στο σύστημα πήξης του αίματος.

Για την πρόληψη της αγγειακής θρόμβωσης, αναπτύχθηκε ειδικό σχέδιο που υποδεικνύει σε ποιες συνθήκες και πόσο αυξάνεται ο κίνδυνος θρόμβωσης. Η ένταση και η σκοπιμότητα της πρόληψης θρόμβωσης και θρομβοεμβολισμού επιλέγονται με βάση αυτό το σχήμα:

1. Η πιθανότητα θρόμβωσης και εμβολίας αυξήθηκε περισσότερο από 10 φορές:

• Κατάγματα μεγάλων οστών ποδιών.
• Κολπική μαρμαρυγή ή πτερυγισμός.
• Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια και έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• Εγκατάσταση προθέσεων γόνατος και ισχίου.
• Μαζικός τραυματισμός.
• Θρόμβωση στο παρελθόν.
• Κάκωση νωτιαίου μυελού.

1. Η πιθανότητα θρόμβωσης είναι 2-9 φορές υψηλότερη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Ενδοσκοπία άρθρωσης γόνατος.
• Αυτοάνοσες ασθένειες (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα).
• Κατάσταση μετά από μετάγγιση αίματος.
• Μόνιμος κεντρικός καθετήρας - στη σφαγιτιδική, υποκλείδια, μηριαία φλέβα.
• Η χρήση κυτταροστατικών φαρμάκων για την αντιμετώπιση των ογκολογικών ασθενειών και των ίδιων των ογκολογικών ασθενειών, ιδιαίτερα εκείνων που συνοδεύονται από μετάσταση.
• Χρόνια καρδιαγγειακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια.
• Η χρήση φαρμάκων για την αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων (Eriprex, Recormon).
• Στοματικά αντισυλληπτικά.
• Η κατάσταση μετά από γονιμοποίηση in vitro (IVF).
• Λοιμώδη νοσήματα: πνευμονία, νεφρίτιδα, μόλυνση από τον ιό HIV, εντεροκολίτιδα,
• Οξεία διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας με παράλυση (εγκεφαλικά επεισόδια, εγκεφαλικά εμφράγματα).
• Περίοδος μετά τον τοκετό.
• Συγκεντρωμένη ή συγγενής θρομβοφιλία.

1. Κράτη στα οποία η πιθανότητα θρόμβωσης αυξάνεται κατά λιγότερο από 2 φορές:

• Δεσμευμένη θέση για περισσότερο από 3 ημέρες.
• Σακχαρώδης διαβήτης.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Μεγάλη θέση καθίσματος (στο αεροπλάνο, το τρένο, το αυτοκίνητο)?
• Ελάχιστα επεμβατικές (λαπαροσκοπικές) επεμβάσεις.
• Η παχυσαρκία, ειδικά όταν συνδυάζεται με καθιστική ζωή.
• Εγκυμοσύνη;
• Καρδιακές φλέβες.

Βασικά με βάση τα παραπάνω στοιχεία, λαμβάνοντας υπόψη πρόσθετους παράγοντες, αναπτύχθηκε η κλίμακα Caprini, με βάση την οποία προσδιορίζεται ο κίνδυνος θρόμβωσης. Κατανομή πολύ χαμηλή, χαμηλή, μέτρια και υψηλού κινδύνου. Η χρήση φαρμάκων που μειώνουν την πιθανότητα θρόμβωσης αυξάνει αναπόφευκτα τον κίνδυνο αιμορραγίας και πολλές άλλες επιπλοκές, με βάση αυτή την κλίμακα, καθορίζεται ότι η χορήγηση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου είναι δικαιολογημένη, έτσι ώστε το όφελος να υπερβαίνει πάντοτε τον κίνδυνο.

Μέθοδοι για την πρόληψη της θρόμβωσης

Σε παγκόσμιο επίπεδο, η πρόληψη της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας βασίζεται, ανεξάρτητα από οποιαδήποτε ειδικότητα, μόνο σε τέσσερα βασικά συστατικά:

1. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (ασπιρίνη ή ακετυλοσαλικυλικό οξύ) είναι μάλλον αμφιλεγόμενη ομάδα φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο από περιορισμένο ακροατήριο ασθενών, καθώς το φάσμα των σύγχρονων φαρμάκων από άλλες ομάδες έχει πιο αποδεδειγμένη προληπτική δραστηριότητα σε σχετικά σχετικά επίπεδα κινδύνου.
2. Τα αντιπηκτικά - έχουν έντονη και αξιόπιστη προφυλακτική αποτελεσματικότητα στην πρόληψη θρόμβωσης και θρομβοεμβολισμού, σε μερικές περιπτώσεις η χρήση φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης θρομβοεμβολικών επιπλοκών περισσότερο από 2 φορές, ενώ έχει μέτριο κατάλογο αντενδείξεων.
   
3. Τα φυσικά μέσα πρόληψης της θρόμβωσης των κάτω άκρων χρησιμοποιούνται σε άτομα με απολύτως οποιοδήποτε βαθμό κινδύνου, χρησιμοποιούνται ευρύτερα επειδή δεν έχουν πρακτικά αντενδείξεις και η αποτελεσματικότητα είναι αρκετά υψηλή, η χρήση τους δικαιολογείται ιδιαίτερα με υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας.
4. Το ταχύτερο δυνατόν τέλος της ανάπαυσης στο κρεβάτι, όσο το δυνατόν περισσότερο χωρίς βλάβη στην υγεία, είναι μια μέθοδος προφύλαξης που πρέπει να χρησιμοποιείται σε όλους τους ασθενείς, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μεμονωμένα - πάντοτε απαιτείται συνδυασμός με τα παραπάνω συστατικά.

Θρόμβωση και χειρουργική επέμβαση

Ιδιαίτερη σημασία έχει η πρόληψη της μετεγχειρητικής θρόμβωσης, αφού μετά από χειρουργική επέμβαση οποιουδήποτε προφίλ, χειρουργικής, γυναικολογικής, νευροχειρουργικής, ογκολογικής και άλλης, ο κίνδυνος θρόμβωσης και εμβολίας αυξάνεται σημαντικά. Πρακτικά κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

• Η προφυλακτική χορήγηση των φαρμάκων πραγματοποιείται αμέσως πριν από την επέμβαση (εάν δεν υπάρχει υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας) ή όσο το δυνατόν συντομότερα μετά, όταν η αιμόσταση αποδειχθεί αξιόπιστα (η αιμορραγία θα σταματήσει και ο κίνδυνος θα μειωθεί σημαντικά).
• Η μηχανική προφύλαξη (κάλτσες συμπίεσης) εκτελείται πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση, μέχρι την πλήρη αποκατάσταση επαρκούς φυσικής δραστηριότητας.
• Τα μετεγχειρητικά προληπτικά μέτρα, ιατρικά και φυσικά, πραγματοποιούνται ανάλογα με τον όγκο της λειτουργίας και τον καθορισμένο κίνδυνο θρόμβωσης, σε ορισμένες περιπτώσεις η διάρκεια τους μπορεί να διαρκέσει έως 4 εβδομάδες μετά την παρέμβαση, ανεξάρτητα από το βαθμό σωματικής δραστηριότητας.

Μέσα πρόληψης

Τα πρακτικά μέσα για την πρόληψη της θρόμβωσης και της εμβολής περιλαμβάνουν διάφορα φάρμακα και μη φαρμακολογικούς παράγοντες, οι οποίοι έχουν αρκετές αντενδείξεις, χαρακτηριστικά αλληλεπίδρασης και ορισμένους κινδύνους που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη από ειδικευμένο γιατρό όταν επιλέγουν μια μέθοδο πρόληψης.

Βασικά ιατρικά φάρμακα

Παρεντερικά (εισάγονται στο σώμα μέσω του στόματος) τα αντιπηκτικά περιλαμβάνουν 3 ομάδες φαρμάκων που δεν είναι εναλλάξιμα, έχουν τις δικές τους ενδείξεις και αντενδείξεις:

1. Οι ηπαρίνες (μη κλασματοποιημένες και κλασματοποιημένες) δρουν πολύ γρήγορα και αποτελεσματικά, αλλά η χρήση αυτών των φαρμάκων χαρακτηρίζεται από υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας, που καθορίζει τις αντίστοιχες αντενδείξεις, καθώς και από την ανάγκη ενεργητικής αναζήτησης σημείων αιμορραγίας για όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Η χρήση φαρμάκων στην ομάδα αυτή πρέπει να γίνεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή και υπό τον συνεχή έλεγχο των επιπέδων αιμοπεταλίων και του APTT (χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης). Οι πιο συνηθισμένοι εκπρόσωποι είναι: Ηπαρίνη, Βημηπαρινικό νάτριο, Νατριούχο δαλτεπαρίνη, Ναρπροπαρίνη ασβέστιο, Ένοξαπαρίνη νάτριο.

Το fondaparinux sodium (Arixtra) είναι φάρμακο που σπάνια προκαλεί θρομβοπενία, αλλά έχει τον ίδιο υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας και τις αντίστοιχες αντενδείξεις.

Από του στόματος χορηγούμενα αντιπηκτικά:

1. Οι ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ (Sintrom, Sinkumar, Warfarin, Warfin) συνταγογραφούνται υπό αυστηρό έλεγχο του συστήματος αιμόστασης - είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση της διεθνής κανονικοποιημένης αναλογίας (INR) ενώ προτιμάται η βαρφαρίνη, τα άλλα φάρμακα συνταγογραφούνται όταν αυτό δεν είναι διαθέσιμο. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά τα φάρμακα φθάνουν στο μέγιστο της αποτελεσματικότητάς τους μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, μερικές φορές την ημέρα ή περισσότερο, που δεν τους επιτρέπει να χρησιμοποιηθούν σε περιπτώσεις προφύλαξης έκτακτης ανάγκης. Ένα ειδικό στάδιο στην πρόληψη της θρόμβωσης είναι η μετάβαση από τις ενέσεις ηπαρίνης σε δισκία βαρφαρίνης: πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα για τουλάχιστον 5 ημέρες και πρέπει επίσης να κάνετε αρκετούς εργαστηριακούς ελέγχους για την κατάσταση του συστήματος αιμόστασης με ένα διάστημα τουλάχιστον 24 ωρών.

Η νέα ομάδα φαρμάκων από του στόματος αντιπηκτικά (PLA) είναι σχετικά πρόσφατη στο οπλοστάσιο των γιατρών:

1. Το Apiksaban, το dabigatran etexilate και το Rivaroxaban έχουν μικρότερο φάσμα αντενδείξεων και σπανιότερων περιπτώσεων επιπλοκών. Έχουν πολλαπλασιαστεί σε 3 βασικούς τρόπους: ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση (προσθετική γόνατο και τις αρθρώσεις του ισχίου), πρόωρη συντηρητική θεραπεία της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης σε ασθενείς οι οποίοι δεν εκτελούν άλλες θεραπείες, καθώς και μακροπρόθεσμη πρόληψη της υποτροπής της θρόμβωσης και εμβολής, όταν, για οποιονδήποτε λόγο, δεν Έχει εγκατασταθεί ένα φίλτρο cava. Τα φάρμακα σε αυτή την ομάδα φτάνουν γρήγορα στην κλινική τους αποτελεσματικότητα (1-2 ώρες), απομακρύνονται γρήγορα από το σώμα και εναλλάσσονται εύκολα με φάρμακα της πρώτης ομάδας. Η μετάβαση από τους ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ προς το PLA γίνεται βαθμιαία σύμφωνα με το σχήμα και υπό εργαστηριακό έλεγχο του συστήματος αιμόστασης.

Η αξία της ασπιρίνης, παρά την προχωρημένη ηλικία του φαρμάκου στη σύγχρονη ιατρική είναι στο στάδιο της επιβεβαίωσης της αποτελεσματικότητας του στην πρόληψη της θρόμβωσης δικαιολογημένη είναι η χρήση του φαρμάκου μία φορά την ημέρα σε δόση 100-150 mg ανά ημέρα.

δεξτράνες ομάδα Drugs (Poliglyukin, Reopoligljukin, Poliglyusol) flebotoniki (Diosmin, Aescusan, Troxevasin, Antistax), καθώς και τοπικά παρασκευάσματα οποιασδήποτε μορφής και του περιεχομένου (αλοιφή, κρέμα, γέλη) δεν είναι η πρόληψη και θεραπεία της θρόμβωσης και εμβολής, και έχουν μόνο ένα τοπική δράση, βελτίωση των υποκειμενικών αισθήσεων και τοπικές εκδηλώσεις φλεβικής ανεπάρκειας.

Μη-φάρμακα για την πρόληψη της φλεβικής θρόμβωσης:

• κάλτσες συμπίεσης (ή κάλτσες), υπάρχουν 2 τύποι: εμβολής - πάντα λευκό, πυκνότερα, χρησιμοποιούνται μόνο για τους ασθενείς σε αναγκαστική θέση, όταν ένα άτομο δεν μπορεί να περπατήσει (στη μονάδα εντατικής θεραπείας, κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης) επιτρέπεται η εφαρμογή ρολογιού τους, και θεραπευτική ή προφυλακτική, που χρησιμοποιείται σε άτομα με συντηρημένη σωματική δραστηριότητα από την 1η έως την 3η τάξη συμπίεσης, ανάλογα με τα στοιχεία.
• Ελαστικό επίδεσμο - μια αποτελεσματική μέθοδος για την πρόληψη μόνο την επιδέξια επίδεση, σωστά επέβαλε επίδεσμο αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης, και σε ένα περιβάλλον όπου επίδεση γίνεται με το νοσηλευτικό προσωπικό ή τον εαυτό σας - φυσικά, προτεραιότητα δίνεται κάλτσες συμπίεσης ως ένα ασφαλές και αξιόπιστο?
• Πνευματική συμπίεση - το κάτω σκέλος (πόδι ή / και στέλεχος) προεξέχοντας περιχειρίδα, περιοδικά συμπιέζοντας από την πίεση του αέρα στο εσωτερικό αυξηθεί, μιμείται τα άκρα λειτουργούν φλεβική αντλίας μυς των ποδιών, όπως όταν το περπάτημα?
• Η ηλεκτρομαγνητική διέγερση - μέσω αδύναμων ηλεκτρικών παλμών, αναγκάζει τους μύες των μόσχων να συστέλλονται, γεγονός που επαναλαμβάνει το έργο της αντλίας φλεβικού μυός κατά το περπάτημα.

Συμπέρασμα

Η φλεβική θρόμβωση και ο θρομβοεμβολισμός είναι θανάσιμες συνθήκες που απαιτούν προσεκτική και προσεκτική πρόληψη, από μια εξειδικευμένη και ολοκληρωμένη προσέγγιση για την οποία ο διορισμός εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την επιτυχία της θεραπείας, καθώς και από τη ζωή και την ευημερία του ασθενούς.

Εγγραφείτε στις ενημερώσεις

Επικοινωνήστε με τη διοίκηση

Εγγραφείτε σε ένα εξειδικευμένο δικαίωμα στον ιστότοπο. Θα σας καλέσουμε πίσω σε 2 λεπτά.

Σας καλέσουμε πίσω μέσα σε 1 λεπτό

Μόσχα, Λεωφόρος Balaklavsky, 5

Η πλέον ολοκληρωμένη διαβούλευση σήμερα είναι διαθέσιμη.

μόνο ένας έμπειρος καθηγητής αγγειακών χειρούργων

οι γιατροί των ιατρικών επιστημών

Ενδοβατική πήξη με φλέβα λέιζερ. 1η κατηγορία δυσκολίας. συμπεριλαμβανομένης της αναισθησίας (τοπική αναισθησία).

Η λεμφοπρεσιοθεραπεία σε 10 διαδικασίες. Αποδεκτό από τον υποψήφιο για τις ιατρικές επιστήμες φλεβολόγος

Η λήψη γίνεται από έναν χειρουργό της υψηλότερης κατηγορίας, MD, καθηγητής, Komrakov. V.E.

Μια ενιαία συνεδρία σκληροθεραπείας σε ολόκληρο το κάτω άκρο (σκληροθεραπεία αφρού, μικροσκληροθεραπεία).

Καρδιακές φλέβες, θρόμβοι αίματος, ανεπάρκεια βαλβίδων, οίδημα στα πόδια

- Όλα αυτά είναι ένας λόγος για να εκτελέσετε υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων

και συμβουλευτείτε έναν φλεβολόγο.

Η λεμφο-πιεσοθεραπεία ενδείκνυται για

οίδημα των κάτω άκρων, λεμφοστάση.

Εκτελείται επίσης ως καλλυντικό

Θρόμβωση μετά από χειρουργική επέμβαση

Η θρόμβωση είναι μια επικίνδυνη και σοβαρή ασθένεια που εμφανίζεται σε κάθε 3 άτομα στη χώρα μας μετά την ηλικία των 40-45 ετών.

Φλεβολογία

Μέχρι πρόσφατα, γενικοί ιατροί, χειρουργοί και καρδιολόγοι συμμετείχαν στη διάγνωση και θεραπεία ασθενειών του κυκλοφορικού συστήματος. Μια τέτοια κατεύθυνση της ιατρικής ως φλεβολογία θεωρήθηκε ασήμαντη και ανέφικτη. Ωστόσο, ο ρυθμός και ο συνηθισμένος τρόπος ζωής μας οδήγησε στο γεγονός ότι οι φλεβολόγοι έχουν γίνει απαραίτητοι ειδικοί που αντιμετωπίζουν σοβαρές ασθένειες όπως:

• κιρσώδεις φλέβες,

Κάθε χρόνο, οι φλεβολόγοι εισάγουν νέες, σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας, καθώς και διευκρινίζουν τον κατάλογο των αιτιών που προκαλούν την ασθένεια. Οι επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης απέδειξαν ότι ο κίνδυνος θρόμβωσης αυξάνεται σημαντικά μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις στις αρθρώσεις, τα αγγεία και τα όργανα της μικρής λεκάνης.

Αιτίες θρόμβωσης μετά από χειρουργική επέμβαση

Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος είναι μια προστατευτική αντίδραση του σώματός μας, σκοπός του οποίου είναι να αποτρέψει την αιμορραγία λόγω βλάβης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η βλάβη δεν συμβαίνει μόνο στο δέρμα και στον μυϊκό ιστό, αλλά και στο κυκλοφορικό σύστημα - από μικρά τριχοειδή αγγεία έως φλέβες, η επούλωση των οποίων οφείλεται στο σχηματισμό μικρών θρόμβων αίματος στην πληγείσα περιοχή, που αποτρέπουν την αιμορραγία.

Η θρόμβωση μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα μέτρων έγχυσης κατά την προετοιμασία του ασθενούς για χειρουργική επέμβαση, καθώς και απευθείας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Η εισαγωγή βελόνας, καθετήρα, σύριγγας ή σταγονόμετρου στη φλέβα του ασθενούς οδηγεί σε άνοιγμα του φλεβικού τοιχώματος και, σε συνδυασμό με το ιξώδες αίμα του ασθενούς, οδηγεί σε φλεγμονώδη διαδικασία και σχηματισμό θρόμβων αίματος. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς που πάσχουν από:

Η χειρουργική επέμβαση σε αυτούς τους ασθενείς αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της θρόμβωσης. Ο επαναλαμβανόμενος σχηματισμός θρόμβων αίματος μετά από χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία και απομάκρυνση των κιρσών, της θρομβοφλεβίτιδας και της θρόμβωσης μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της μετεγχειρητικής περιόδου από τον ασθενή. Μετά από επεμβάσεις σε αιμοφόρα αγγεία, συνιστάται περπάτημα για 2-3 ώρες, ο ασθενής δεν πρέπει να βρίσκεται στην ίδια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Χάρη στη μέτρια άσκηση, η ροή του αίματος βελτιώνεται μετά από χειρουργική επέμβαση.

Τύποι και εκδήλωση θρόμβωσης

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, αυξάνεται ο κίνδυνος θρόμβωσης βαθιών και επιφανειακών φλεβών. Τις περισσότερες φορές, η θρόμβωση μετά από χειρουργική επέμβαση παρατηρείται στα κάτω άκρα, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άλλες περιοχές του ανθρώπινου σώματος - στον αυχένα και στους βραχίονες. Οι θρόμβοι αίματος είναι λευκοί και κόκκινοι, διαφόρων μεγεθών και σχημάτων. Οι λευκοί θρόμβοι αίματος σχηματίζονται συχνότερα στις αρτηρίες, κόκκινο - στις φλέβες. Ο θρόμβος αποτελείται από πρωτεΐνες, αιμοπετάλια και μεγάλο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ο κίνδυνος θρόμβωσης βρίσκεται σε ασυμπτωματικό περιστατικό στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα μιας θρόμβωσης μετά από χειρουργική επέμβαση είναι αλλαγές στον τόνο του δέρματος, αίσθηση της θερμότητας, φλεγμονή και οίδημα. Με την ήττα των φλεβικών τοιχωμάτων κατά τη διάρκεια ιατρικών χειρισμών στην περιοχή της βλάβης, παρατηρείται σχηματισμός μπλε δέρματος και αιματώματος. Η ήττα των βαθιών φλεβών των άκρων συνοδεύεται από αιχμηρό πόνο, αίσθημα βαρύτητας και πόνο.

Πρόληψη της θρόμβωσης μετά από χειρουργική επέμβαση

Η πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου μετά από χειρουργική επέμβαση είναι αρκετά απλή. Η προφύλαξη από θρόμβωση είναι ένα υποχρεωτικό στοιχείο για την μετεγχειρητική ανάκαμψη του ασθενούς και αποτελείται από:

• τον έλεγχο της πυκνότητας του αίματος,

• χρήση επιθεμάτων συμπίεσης,

• μέθοδοι φυσιοθεραπευτικών επιδράσεων.

Η συμμόρφωση με την παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι μετά από χειρουργική επέμβαση οδηγεί σε στασιμότητα του αίματος, η οποία επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα της ροής του αίματος. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση, συνιστάται:

• αντιφλεγμονώδη και αντιπηκτικά φάρμακα.

Η επιλογή των προληπτικών μέτρων είναι καθήκον του θεράποντος ιατρού, ο οποίος, κατά την επιλογή ιατρικών και φυσιοθεραπευτικών μεθόδων πρόληψης, βασίζεται στα μεμονωμένα δεδομένα κάθε ασθενούς. Οι ειδικοί της κλινικής μας θα βοηθήσουν στην σωστή προετοιμασία του ασθενούς για την επερχόμενη χειρουργική επέμβαση και την μετεγχειρητική περίοδο.

Πώς να αποφύγετε τη θρόμβωση μετά από χειρουργική επέμβαση

Η θρόμβωση είναι μια παθολογία που είναι αρκετά συχνή στους ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση. Το χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του είναι μια μακρά ασυμπτωματική πορεία, ειδικά αν ο ασθενής είναι νοσηλευόμενος.

Ο κύριος κίνδυνος τόσο της θρόμβωσης όσο και του θρομβοεμβολισμού είναι ότι τα κλινικά σημαντικά σημεία για τη διάγνωση της παθολογίας συνήθως δεν επαρκούν και όλες οι διαγνωστικές μελέτες είναι μη ενημερωτικές και δεν δίνουν τη βάση για ακριβή διάγνωση.

Συχνά, το πρώτο σημάδι θρόμβωσης - πνευμονική θρομβοεμβολή (PE) δεν είναι μόνο το πρώτο σημάδι, αλλά οδηγεί επίσης στον θάνατο του ασθενούς.

• Όλες οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο προορίζονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΕΙΡΙΣΤΕΙ!
• Μόνο ο γιατρός μπορεί να παραδώσει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
• Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
• Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας!

Εάν η θεραπεία της θρόμβωσης δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η εξέλιξή της μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση συχνών υποτροπών ή σύνδρομο μετά-θρομβολίτιδας.

Παράγοντες κινδύνου

Η θρόμβωση αναπτύσσεται μετά από χειρουργική επέμβαση, όχι σε όλους τους ασθενείς, και επομένως υπογράμμισε έναν αριθμό παραγόντων κινδύνου που συμβάλλουν στην ανάπτυξή της.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• η ηλικία του ασθενούς είναι πίσω από το σημάδι στα 40?
• ο ασθενής ακινητοποιείται πολύ, υπάρχει παράλυση.
• υπάρχουν κακοήθεις όγκοι.
• υπάρχει βαθιά φλεβική θρόμβωση.
• η χειρουργική επέμβαση ήταν τεράστια.
• ο ασθενής πάσχει από υπερβολικό βάρος.
• υπάρχουν κιρσώδεις φλέβες.
• υπάρχουν παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος, ειδικά συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
• πρόσφατα υπέστη καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
• υπήρξε κάταγμα των οστών της λεκάνης ή των κάτω άκρων.
• υπάρχουν ασθένειες της εντερικής φλεγμονώδους φύσης.
• υπάρχουν σημάδια νεφρωσικού συνδρόμου.
• ο ασθενής έλαβε οιστρογόνα.
• υπάρχουν ενδείξεις υπέρτασης.

Όλοι οι ασθενείς σήμερα χωρίζονται σε τρεις κύριες ομάδες κινδύνου.

Η πρώτη ομάδα με τους χαμηλότερους κινδύνους περιλαμβάνει ασθενείς που υποβάλλονται σε σύντομη χειρουργική παρέμβαση και στην ιστορία δεν έχουν ούτε παχυσαρκία, ούτε μακροχρόνια χορήγηση οιστρογόνων ούτε παράλυση.

Στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος θανάτου λόγω πνευμονικής εμβολής είναι 0,002%, ακόμη και σε περιπτώσεις όπου δεν λαμβάνεται προφύλαξη.

Η θρόμβωση μπορεί να αποτελέσει σοβαρή απειλή για τη ζωή του ασθενούς, συνιστάται η έγκαιρη πρόληψη της μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση

Όλοι οι ασθενείς των οποίων η ηλικία υπερβαίνει την ηλικία των 40 ετών μπορούν να αποδοθούν στη δεύτερη ομάδα κινδύνου και θα έχουν μεγάλο όγκο παρέμβασης. Στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής δεν πρέπει να έχει άλλους παράγοντες κινδύνου.

Στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος πνευμονικής θρομβοεμβολής είναι 0,1-0,4%.

Η τελευταία ομάδα εκπροσωπείται από ασθενείς με τους υψηλότερους κινδύνους. Πρέπει να συνδυάζουν διάφορους παράγοντες κινδύνου και στη συνέχεια η πιθανότητα ανάπτυξης θανατηφόρου θρομβοεμβολισμού θα είναι 0,4-1,0%. Ο συνδυασμός πολλών παραγόντων κινδύνου είναι η πιο δυσμενή πρόγνωση.

Μετεγχειρητικός έλεγχος

Ο μετεγχειρητικός έλεγχος της θρόμβωσης εκτελείται σήμερα κυρίως με την εισαγωγή μικρών δόσεων ηπαρίνης.

Σε μια τυφλή μελέτη αποδείχθηκε ότι οι μικρές δόσεις ηπαρίνης, οι οποίες αρχίζουν να δίνονται δύο ώρες πριν από τη θεραπεία και συνεχίζουν να χορηγούνται πριν αποβληθεί ο ασθενής, μπορούν να αποτρέψουν τη θρόμβωση των κάτω άκρων μετά την επέμβαση και επίσης να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης θνησιμότητας από πνευμονική εμβολή στο 50% των περιπτώσεων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους αντί της ηπαρίνης, οι οποίες στην ομάδα υψηλού κινδύνου χρησιμοποιούνται σε υψηλότερες δόσεις και έχουν αποδειχθεί καλύτερες από την ηπαρίνη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μπορούν να χορηγηθούν στον ασθενή μία φορά την ημέρα και ο κίνδυνος θρομβοπενίας είναι πολύ μικρότερος.

Με ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους, πρέπει να δίδεται προσοχή, καθώς όταν χρησιμοποιείται σε μεγάλες δόσεις, υπάρχει υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εισαγωγή τους συνιστάται να πραγματοποιηθεί 10 ώρες πριν από την επέμβαση.

Για τους ασθενείς που πρόκειται να προλάβουν τη θρόμβωση με χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες, συνιστάται η τήρηση των ακόλουθων κανόνων:

• Η χρήση της περιφερειακής αναισθησίας δεν συνιστάται, ειδικά εάν ο ασθενής έλαβε άλλα φάρμακα που θα μπορούσαν να αλλάξουν το σύστημα πήξης του αίματος στο υπόβαθρο της χρήσης ηπαρινών χαμηλού μοριακού βάρους.
• η παρέμβαση θα πρέπει να πραγματοποιείται 10-12 ώρες μετά τη χρήση ηπαρίνης.
• το αναισθητικό συνιστάται να χρησιμοποιείται μία φορά, χωρίς να καταφεύγει σε επισκληρίδιο αναισθησία.
• εάν υπάρχει ανάγκη για επισκληρίδιο αναισθησία, τότε ο καθετήρας αφαιρείται μία ημέρα μετά το χειρουργείο.

Έχουμε πει σχετικά με τις μεθόδους θεραπείας της θρόμβωσης της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας εδώ.

Μια άλλη μέθοδος μετεγχειρητικής προφύλαξης είναι η πνευματική συμπίεση. Το σημαντικό πλεονέκτημά της είναι η απουσία αιμορραγικών επιπλοκών. Η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου είναι παρόμοια με τις μικρές δόσεις ηπαρίνης, εάν χρησιμοποιείται στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο.

Ως πρόληψη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί βαρφαρίνη, η οποία συνταγογραφείται σε σταθερή δόση ή επιλέγεται ανάλογα με τους δείκτες των εξετάσεων. Ωστόσο, η βαρφαρίνη σπάνια χρησιμοποιείται, καθώς ο έλεγχος του αίματος του ασθενούς είναι απαραίτητος και ο κίνδυνος αιμορραγικών επιπλοκών είναι υψηλός.

Εάν είναι απαραίτητο να επιλέξουμε ανάμεσα σε βαρφαρίνη και χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες, τότε σε κάθε περίπτωση η επιλογή θα πρέπει να γίνει μεμονωμένα ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Πρόληψη της θρόμβωσης μετά από χειρουργική επέμβαση

Η προφύλαξη από τη θρόμβωση συνιστάται για οποιεσδήποτε χειρουργικές επεμβάσεις, εάν συνοδεύονται από παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι ή στέρηση κινητικότητας οποιουδήποτε άκρου. Υπάρχουν δύο προληπτικές προσεγγίσεις.

Φυσικές μέθοδοι

Η βάση της φυσικής πρόληψης της θρόμβωσης είναι η χρήση ελαστικών επιδέσμων για επίδεσμο των κάτω άκρων. Μια άλλη επιλογή είναι να χρησιμοποιήσετε τα πλεκτά με ιδιότητες συμπίεσης (συνιστάται να χρησιμοποιείτε πλεκτά δεύτερης κατηγορίας με υψηλό επίπεδο πίεσης).

Λόγω αυτής της φυσικής στασιμότητας, η στασιμότητα των αιμοφόρων αγγείων στα άκρα μειώνεται και ως αποτέλεσμα μειώνεται ο κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Επίσης, οι φυσικές μέθοδοι πρόληψης περιλαμβάνουν μασάζ και άσκηση.

Η άσκηση στην μετεγχειρητική περίοδο έγκειται στο γεγονός ότι οι ασθενείς δεν επιτρέπεται να παραμείνουν στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής προσπαθεί να σταθεί στα πόδια του είτε το πρωί μετά την επέμβαση είτε το βράδυ της ίδιας ημέρας.

Ένα σημαντικό στοιχείο της πρόληψης του φυσικού τύπου είναι η συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Λόγω αυτού, το αίμα πυκνώνει λιγότερο, και το σώμα δεν υφίσταται αφυδάτωση.

Εάν η παρέμβαση ήταν εκτεταμένη, τότε οι φυσικές μέθοδοι δεν μπορούν να αποτελέσουν αποτελεσματικό μέσο για την πρόληψη της θρόμβωσης, έτσι ώστε οι γιατροί καταφεύγουν στη χρήση φαρμακευτικής θεραπείας.

Το μειονέκτημα των φυσικών μεθόδων είναι ότι δεν θα βοηθήσουν στην πρόληψη της αιμορροειδούς θρόμβωσης, αλλά στην καταπολέμηση της θρόμβωσης στις φλέβες των κάτω άκρων, έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές.

Φάρμακα

Η πρόληψη της θρομβώσεως από τα ναρκωτικά σήμερα βασίζεται στη χρήση τριών κύριων ομάδων φαρμάκων:

• Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας περιλαμβάνονται πλέον στην υποχρεωτική ιατρική πρόληψη της θρόμβωσης. Χορηγούνται με ένεση αρκετές φορές την ημέρα. Διαφέρουν στην υψηλή απόδοση.
• Ένα σημαντικό μειονέκτημα των έμμεσων αντιπηκτικών είναι ότι η χρήση τους απαιτεί συνεχή παρακολούθηση της σύνθεσης του αίματος.
• Δεν χρησιμοποιούνται επίσης για μακροπρόθεσμη προφύλαξη, καθώς δεν είναι μόνο σε θέση να αποτρέψουν την εντερική θρόμβωση μετά από χειρουργική επέμβαση, η οποία είναι ένα πλεονέκτημα, αλλά μπορούν, με ανεξέλεγκτη πρόσληψη, να προκαλέσουν γαστρεντερική αιμορραγία.

• Χάρη σε αυτή την ομάδα φαρμάκων, η σύνθεση ορισμένων ενζύμων που εμπλέκονται άμεσα στον καταρράκτη πήξης αίματος αναστέλλεται στο ήπαρ.
• Δεδομένου ότι τα δισκία δεν είναι σε θέση να δώσουν άμεσο αποτέλεσμα, ο ασθενής τους χορηγείται πρώτα μαζί με την ενέσιμη ηπαρίνη και, στη συνέχεια, μειώνοντας σταδιακά τις δόσεις της ηπαρίνης, μεταφέρονται πλήρως στα δισκία.
• Παρά την ευκολότερη χρήση του, η λήψη αυτών των φαρμάκων μπορεί να είναι επικίνδυνη, καθώς η χρήση τους απαιτεί τακτική παρακολούθηση των εργαστηριακών τιμών αίματος. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής είτε συνδέεται με νοσοκομείο είτε αναγκάζεται να αγοράσει μια ειδική συσκευή για την παρακολούθηση των δεικτών από το σπίτι, κάτι που δεν είναι φθηνό.
• Επίσης, προκύπτουν προβλήματα από το γεγονός ότι τα φάρμακα αυτής της σειράς αντιδρούν με τη βιταμίνη Κ, η οποία αναγκάζει τον ασθενή να είναι σε διατροφή κατά τη διάρκεια της χρήσης του.

• Είναι το νεότερο φάρμακο στον τομέα του ελέγχου της θρόμβωσης που παρουσιάζει σήμερα η φαρμακευτική βιομηχανία.
• Διαφέρει από άλλες μεθόδους προφύλαξης με βάση το φάρμακο, επειδή το φάρμακο χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα, δεν απαιτεί συνεχή παρακολούθηση των εργαστηριακών παραμέτρων αίματος και, επίσης σημαντικό, δεν αλλάζει τη δράση του λόγω επαφής με τα τρόφιμα.
• Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο δεν είναι συνδεδεμένο με ένα νοσοκομείο και δεν χρειάζεται να ακολουθήσει κάποια δίαιτα. Δεν υπάρχει επίσης ανάγκη προσαρμογής της δοσολογίας του φαρμάκου, ανάλογα με το είδος φαγητού που καταναλώθηκε την προηγούμενη ημέρα.
• Το φάρμακο έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό και η χρήση του δεν συνοδεύεται από την ανάπτυξη σημαντικής αιμορραγίας, η οποία παρατηρείται στις προετοιμασίες της παλιάς γενιάς.

Οι αρχές της διατροφής στη θρόμβωση των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων περιγράφονται παρακάτω.

Ποιες είναι οι αιτίες θρόμβωσης των φλεβών των άνω άκρων και είναι δυνατόν να προστατευθείτε από την παθολογία - διαβάστε εδώ.

Η φαρμακευτική βιομηχανία δεν είναι σε θέση και επινοεί σταδιακά νέους τρόπους καταπολέμησης της θρόμβωσης. Σε κάθε περίπτωση, η πρόληψη θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του ασθενούς, αφού η επιλογή φαρμάκων είναι εκτεταμένη και καθένα από αυτά έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

Πρόληψη της θρόμβωσης μετά από χειρουργική επέμβαση

15 Σεπτεμβρίου 2017

Μπορεί να εμφανιστεί θρόμβωση σε ένα υγιές άτομο (χρησιμοποιούμε τον όρο "υγιής" ως συνώνυμο για "στο σπίτι, όχι σε νοσοκομείο"). Φυσικά, ναι. Και φυσικά, μερικές ασθένειες μπορούν να συμβάλουν σε αυτό - κιρσώδης νόσος, ασθένειες πήξης, ογκολογικές παθήσεις, παχυσαρκία. Και μερικές περιστάσεις μπορεί να συμβάλουν - μια μακρά παραμονή στα πόδια του, μια μακρά αναγκαστική θέση (για παράδειγμα, μια πτήση πολλών ωρών).

Ωστόσο, ο ασθενής (με την έννοια "μετά την επέμβαση") έχει ιδιαίτερο κίνδυνο - αυτός είναι ο κίνδυνος της πραγματικής χειρουργικής παρέμβασης. Δηλαδή, η πιθανότητα θρόμβωσης σε ασθενή που υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση, και ειδικά στα κάτω άκρα, αυξάνεται πολλές φορές. Έχει το πρόβλημα της πρόληψης της θρόμβωσης 100 τοις εκατό; Όχι Είναι δυνατόν να μειωθεί σημαντικά ο κίνδυνος αυτός; Φυσικά, ναι.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό εδώ ότι η θρόμβωση είναι ένα πολυπαραγοντικό φαινόμενο. Και οι κίνδυνοι από διαφορετικές λειτουργίες ποικίλλουν πολύ. Οι πιο σοβαρές ενέργειες από αυτή την άποψη είναι οι επεμβάσεις στην τραυματολογία και την ορθοπεδική και ιδιαίτερα οι επεμβάσεις για την αντικατάσταση των αρθρώσεων ισχίου και γονάτου.

Αυτές οι λειτουργίες εκτελούνται κοντά σε μεγάλες κύριες φλέβες. Η δραστηριότητα αυτών των ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση μειώνεται. Αυτό μπορεί να δημιουργήσει προϋποθέσεις για το σχηματισμό θρόμβου αίματος στον αυλό ενός αγγείου - έναν θρόμβο αίματος. Κάποιες φορές οι θρόμβοι αίματος είναι μικρές και δεν απειλούν με τίποτα, με την ανακατασκευή τους, δηλαδή με την αποκατάσταση του αυλού των φλεβών. Εάν ο θρόμβος είναι ογκομετρικός και εντοπισμένος σε ένα μεγάλο δοχείο, τότε υπάρχει σοβαρός κίνδυνος να απογειωθεί και να εισέλθει στους πνεύμονες. Αυτή η κατάσταση θεωρείται πολύ επικίνδυνη. Σε αυτή την περίπτωση, εκτελείται είτε θεραπεία για να επιλυθεί ο θρόμβος, είτε διεξάγεται μία λειτουργία θρόμβου ή τοποθετείται ένα ειδικό φίλτρο πλέγματος πάνω από τον θρόμβο.

Φυσικά, τέτοια θρόμβωση είναι σπάνια. Συγκεκριμένα, επειδή είναι γενικά αποδεκτό ότι η πρόληψη της θρόμβωσης πρέπει να είναι, και η πρόληψη, με τη σειρά της, αποτελείται από πολλά σημεία.

• Πρώιμη ενεργοποίηση και "κατακόρυφη" κατανομή του ασθενούς.
  Δηλαδή, ο ασθενής όσο το δυνατόν νωρίτερα θα πρέπει να σηκωθεί και να ξεκινήσει το περπάτημα, τουλάχιστον στον θάλαμο. Συνήθως μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς με ενδοπρωτική ή μεταλλοσύνθεση αρθούν το πρωί της επόμενης ημέρας. Μετά από αυτό, η δραστηριότητα αυξάνεται σταδιακά, μπορεί να υπάρχουν διαφορετικές επιλογές για το φορτίο, αλλά ακόμα και αν ο ασθενής είναι ηλικιωμένος ή υπάρχει κάποια παθολογία ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να το ανυψώσουμε. Παρεμπιπτόντως, με αυτή την έννοια, η ενεργοποίηση στο κρεβάτι είναι σημαντική. Επιπλέον, είναι σημαντικό να αλλάξετε τη θέση του χειρουργικού άκρου, ιδιαίτερα συνιστάται να το ανασηκώνετε περιοδικά σε ένα μαξιλάρι.
• Θεραπευτική γυμναστική.
  Ακόμη και όταν ο ασθενής ξαπλώνει την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση, οι πιο απλές ασκήσεις του δείχνονται: κάμψη-επέκταση των ποδιών, ανύψωση του γόνατος κλπ. Ισομετρικές ασκήσεις είναι επίσης σημαντικές, δηλαδή ασκήσεις έντασης μυών. Όταν ο ασθενής αρχίζει να περπατά, αρχίζει να κάνει τις ασκήσεις και να στέκεται ενώ συνεχίζει τις ασκήσεις στο κρεβάτι. Το έργο των μυών, των συνδέσμων, των αρθρώσεων δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για τη ροή του φλεβικού αίματος.
• Πλεκτομηχανές συμπίεσης.
  Οι κάλτσες δημιουργούν ένα επιπλέον συμπίεση από έξω, αποτρέποντας έτσι τον σχηματισμό θρόμβων αίματος. Οι κάλτσες φοριούνται αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, μερικές φορές φοριούνται σε υγιές άκρο πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής βρίσκεται σε αυτά όλη την ώρα, μπορεί να αφαιρεθεί μόνο όταν ο ασθενής βρίσκεται σε οριζόντια θέση. Προηγουμένως, οι ελαστικοί επίδεσμοι χρησιμοποιούνται ευρέως, αλλά οι επίδεσμοι έχουν πολλά μειονεκτήματα - γίνονται γρήγορα κολλημένοι, τεντώνονται, χάνουν την επίδρασή τους. Και το πιο σημαντικό, οι επίδεσμοι πρέπει να εφαρμόζονται με σύνεση - με μεγαλύτερη ένταση στο κάτω μέρος και μικρότερο άνω άκρο - αυτό είναι απλά πέρα ​​από τη δύναμη ενός απροετοίματου προσώπου. Οι κάλτσες κατασκευάζονται με προ-βαθμολογημένη συμπίεση, δηλαδή το μέγιστο αποτέλεσμα συμπίεσης δημιουργείται στο επίπεδο των αστραγάλων, το ελάχιστο - στο επίπεδο του άνω τριμήνου του μηρού. Είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε το σωστό μέγεθος, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να μετρήσετε τον όγκο του κάτω άκρου σε διάφορα επίπεδα. Επιπλέον, οι κάλτσες ποικίλουν στον βαθμό συμπίεσης. Για προφυλακτικούς σκοπούς απαιτείται 1-2 βαθμός συμπίεσης. Πολλοί κατασκευαστές και καλούν τέτοιες κάλτσες, "νοσοκομειακή αντι-εμβολική".
• Φάρμακα
  Υπάρχουν πολλά φάρμακα ειδικά σχεδιασμένα για την πρόληψη της θρόμβωσης. Για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους (Clexane, Fraxiparin, Fragmin, κλπ.) Θεωρήθηκαν το χρυσό πρότυπο. Τα τελευταία χρόνια, χρησιμοποιούνται ταμπλέτες (xarelto, eliquis, prodax). Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν τους παράγοντες που ενεργοποιούν τους θρόμβους αίματος. Οι ασθενείς παίρνουν αυτά τα χάπια για 2 έως 5 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Έτσι, όλα αυτά μαζί είναι η πρόληψη της θρόμβωσης. Αυτό πρέπει επίσης να περιλαμβάνει τις αρνητικές πτυχές που ο ίδιος ο ασθενής πριν από τη λειτουργία μπορεί να μειώσει:

• να χάσετε βάρος, περισσότερα λαχανικά και χόρτα
• να απαλλαγείτε από τις κιρσώδεις φλέβες καλύτερα εκ των προτέρων
• στην περίπτωση μιας προγραμματισμένης επέμβασης, πολλοί χειρουργοί συστήνουν μια υπερηχογραφική εξέταση των φλεβών των κάτω άκρων σε περίπτωση οποιωνδήποτε ευρημάτων, διαβουλεύσεων και, αν χρειαστεί, θεραπείας ενός φλεβολολόγου

• Πώς να βοηθήσετε το πόδι σας

Σήμερα, σε ορισμένα ευρωπαϊκά νοσοκομεία τραυμάτων, δεν υπάρχει καθόλου καθολικός γύψος.

Medtech με παράδοση στο σπίτι

Το πόδι είναι ένα όργανο στο οποίο συχνά δεν δίνουμε αρκετή προσοχή. Τα προβλήματα που προκύπτουν στο πόδι, συχνά συνδέονται με ακατάλληλο φορτίο σε διαφορετικά τμήματα, με αποτέλεσμα την μετατόπιση των οστών του ποδιού μεταξύ τους.

Υποδήματα παπουτσιών, μετεγχειρητικά παπούτσια

Σήμερα, η ποικιλία των προτάσεων δημιουργεί ένα άλλο πρόβλημα - υπάρχουν πολλά αγαθά · δεν είναι εύκολο να κατανοηθούν τα πλεονεκτήματα ή τα μειονεκτήματα αυτής της ιατρικής τεχνολογίας.

Πώς να βοηθήσετε το πόδι σας

Η χειρουργική επέμβαση στα πόδια είναι προς το παρόν ανθεί, συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας. Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση νέων τεχνολογιών, νέων εμφυτευμάτων, γενικά, μιας νέας φιλοσοφίας θεραπείας των παραμορφώσεων των ποδιών.

Πώς να αποτρέψετε τη θρόμβωση μετά από χειρουργική επέμβαση

Η θρομβοφλεβίτιδα αντιπροσωπεύει ένα κεντρικό σημείο μεταξύ των μετεγχειρητικών επιπλοκών. Συχνά χαρακτηρίζεται από την απουσία οποιωνδήποτε συμπτωμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, δηλώνει τον εαυτό του μόνο όταν συμβαίνει μπλοκάρισμα της πνευμονικής αρτηρίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας μετά από χειρουργική επέμβαση παίζει καθοριστικό ρόλο. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να εφαρμόσετε φάρμακα και μεθόδους που δεν σχετίζονται με τα ναρκωτικά.

Ειδικά χαρακτηριστικά

Με τη θρομβοφλεβίτιδα, υπάρχουν δύο βασικά φαινόμενα. Αυτή είναι μια φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος και ο σχηματισμός ενός πυκνού θρομβωτικού θρόμβου. Αυτό το φαινόμενο προκαλεί φλεβική συμφόρηση σε συνδυασμό με μεγεθυντική θρόμβωση.

Αυτό που προκαλεί αύξηση της αιμοκαθαλίας:

• ασθένειες του αίματος που συνοδεύονται από αυξημένη παραγωγή αιμοπεταλίων ·
• προχωρημένη ηλικία.
• χρήση υψηλών δόσεων οιστρογόνων,
• υπερβολικό ιξώδες αίματος ·
• η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών.
• την εγκυμοσύνη και την περίοδο μετά τον τοκετό.
• φλεβική συμφόρηση συμβαίνει για τέτοιους λόγους:
• υπέρβαρο;
• προχωρημένη ηλικία.
• κακώσεις των κάτω άκρων.
• κιρσώδεις φλέβες.
• γύψο γύψο?
• ανάπαυση στο κρεβάτι για 4 ή περισσότερες ημέρες.

Όταν συνδυάζονται όλοι οι παραπάνω παράγοντες, τα αιμοπετάλια συσσωρεύονται στο τοίχωμα του αγγείου. Το Fibrin τα περιβάλλει σε ένα πυκνό δίκτυο. Για το λόγο αυτό, σχηματίζεται θρόμβος αίματος. Αυτό το πυκνό κομμάτι μπορεί να βγει κάθε στιγμή και να μπει μέσα στα εσωτερικά όργανα. Ειδικότερα, μπορεί να κινηθεί προς την πνευμονική αρτηρία και την καρδιά. Στην πρώτη περίπτωση, θα αναπτυχθεί πνευμονική εμβολή, η οποία θεωρείται επικίνδυνη κατάσταση.

Πιθανότητα ανάπτυξης

Οι παράγοντες ανάπτυξης της θρομβοφλεβίτιδας είναι συνηθέστεροι σε μετεγχειρητικούς ασθενείς. Αυτό συμβάλλει στον μέγιστο βαθμό ακινητοποίησης του ασθενούς.

Είναι σημαντικό! Ιδιαίτερα σε κίνδυνο ασθενών με θρομβοφλεβίτιδα μετά από χειρουργική επέμβαση για κοινή αρθροπλαστική, καθώς συμβαίνει αυτό τραυματισμός στα αιμοφόρα αγγεία.

Υπάρχουν κριτήρια σύμφωνα με τα οποία η θρομβοφλεβίτιδα χωρίζεται σε 3 μοίρες:

1. Χαμηλή Η πιθανότητα σχηματισμού φλεβίτιδας είναι 10%. Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει εάν η χειρουργική επέμβαση δεν διήρκεσε περισσότερο από μισή ώρα. Δεν σημειώθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες, καθώς και αρνητικοί παράγοντες, εκτός από την ηλικία. Επίσης σε αυτή την κατηγορία ανήκουν στην επέμβαση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 40 ετών, οι οποίοι υπερβαίνουν τα 30 λεπτά, αλλά δεν υπάρχουν άλλες συνθήκες κινδύνου.
2. Μέσος όρος. Διαφέρει από 10 έως 40%. Ταυτόχρονα, διεξάγεται μια πράξη στα εσωτερικά όργανα, η οποία μας απαιτεί παρατεταμένους χειρισμούς. Η ηλικία του ασθενούς υπερβαίνει το όριο των 40 ετών. Παρεμβάσεις σε άτομα που είχαν θρομβοφλεβίτιδα νωρίτερα και διαρκούν λιγότερο από 30 λεπτά περιλαμβάνονται σε αυτήν την κατηγορία.
3. Υψηλή. Το εύρος κυμαίνεται από 40 έως 80%. Πρόκειται για ορθοπεδικές επεμβάσεις, παρεμβάσεις για κατάγματα των άκρων, συνοδευόμενες από ακρωτηριασμό, καταστάσεις όπου συμβαίνει η παράλυση των ποδιών.

Η βλάβη στις φλέβες μπορεί να θεωρηθεί ένας από τους παράγοντες θρόμβωσης. Εάν εγκατασταθεί ένας καθετήρας, είναι απαραίτητο να ληφθούν προληπτικά μέτρα για την προστασία των ασθενών από επικίνδυνες ασθένειες.

Μια ποικιλία χειρουργικών επεμβάσεων επηρεάζει σημαντικά τους παράγοντες της θρομβοφλεβίτιδας. Για παράδειγμα, με επεμβάσεις, όταν οι χειρισμοί γίνονται στα κοιλιακά όργανα, οι ασθενείς κινούνται με δυσκολία. Και όμως μπορούν να διατηρήσουν μια συγκεκριμένη σωματική δραστηριότητα και επομένως η πιθανότητα εμφάνισης θρόμβου στο αίμα δεν ξεπερνά το 30%.

Οι άνθρωποι μετά την προσθετική άρθρωση των γονάτων και των ισχίων συχνά δεν μπορούν να σηκωθούν και να περπατήσουν, γι 'αυτό και ο ίδιος δείκτης είναι στο 70%. Η φλεβική ροή αίματος είναι αργή και συνεπώς οι πυκνοί θρόμβοι συσσωρεύονται με μεγάλη πιθανότητα.

Συμπτώματα

Τα κλινικά συμπτώματα εξαρτώνται άμεσα από τις φλέβες στις οποίες εμφανίζεται η παθολογική διαδικασία. Η πιο κοινή φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων. Το 80% των περιπτώσεων εμφανίζονται στην περιοχή του δεξιού σκέλους. Εάν η ασθένεια έχει επηρεάσει τις φλέβες που βρίσκονται στα επιφανειακά στρώματα, τα συμπτώματα δεν είναι πολύ έντονα. Εάν υπάρχει εμπλοκή βαθιών φλεβών, υπάρχουν οξέα συμπτώματα. Εκφράζονται επίσης σε εξωτερικές αλλαγές.

Οίδημα μπορεί να παρατηρηθεί στην πληγείσα περιοχή. Όταν άγγιξε, υπάρχει πόνος. Αυτά τα φαινόμενα αυξάνονται σταδιακά. Το δέρμα γίνεται κοκκινωπό πάνω από το σημείο της απόφραξης του αγγείου και η κυάνωση μπορεί να σημειωθεί κάτω από αυτή την περιοχή. Το επηρεασμένο σκάφος έχει τη μορφή πυκνού καλωδίου λιλά. Εάν ένα άτομο δεν βοηθά εγκαίρως, ενώνουν τα συμπτώματα της δηλητηρίασης. Πρόκειται για αδυναμία, ταχυκαρδία και άλλα κοινά συμπτώματα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των ιστών, στην ανάπτυξη θρομβοεμβολισμού με τον διαχωρισμό θρόμβου αίματος.

Θεραπεία

Μέχρι πρόσφατα, η καρδιολογία και η χειρουργική αντιμετώπισαν αυτό το πρόβλημα. Σήμερα χάρη στην ανάπτυξη της τεχνολογίας εμφανίστηκε ένας ξεχωριστός κλάδος - φλεβολογία. Επιτρέπει τη θεραπεία αγγειακών παθολογιών με ελάχιστο τραύμα. Οι ειδικοί που νοσηλεύονται στο νοσοκομείο ονομάζονται φλεβολόγοι.

Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της διαδικασίας, επιλέγονται οι ιατρικές τακτικές.

Φάρμακα

Η χρήση τους στοχεύει στην ομαλοποίηση της ροής του αίματος και στην επιτυχή απορρόφηση ενός πυκνού τεμαχίου αιμοπεταλίων. Οι κύριες ομάδες φαρμάκων για συντηρητική θεραπεία για βλάβες των ιστών του κάτω άκρου και άλλων περιοχών είναι:

Για το πιπίλισμα θρόμβου: ουροκινάση και στρεπτοκινάση.

Για αρθρίτιδα: Ασπιρίνη, Curantil, Ηπαρίνη.

Αντιφλεγμονώδη δισκία: Κετοφέν, ιβουπροφαίνη. Μπορείτε να πάρετε όσο χρειάζεται και αντιβιοτικά.

Αντιπλημμυρικά φάρμακα: No-shpa, Spazmalgon. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη σοβαρότητα του πόνου.

Για ενδοφλέβια έγχυση σταγόνων: γλυκόζη, ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, ασκορβικό οξύ.

Φροντίστε να συνταγογραφήσετε με αυτή τη θεραπεία, φορώντας εσώρουχα συμπίεσης και ξεκούραση στο κρεβάτι. Εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν παρέχει αποτέλεσμα ή η διαδικασία εμφανίζεται στα βαθύτερα στρώματα ιστού, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία.

Λειτουργία

Υπάρχουν διάφορες επιλογές για χειρουργική επέμβαση για θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων:

Θρομβηεκτομή. Ενόργανη μέθοδος απομάκρυνσης του θρόμβου από το αγγείο που επηρεάζεται.

Χειρουργική ραδιοκυμάτων. Με ραδιοκύματα καταστρέφουν ένα κομμάτι αίματος. Ταυτόχρονα, εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας, στο τέλος του οποίου υπάρχει μια συσκευή για την εκπομπή αυτών των ίδιων κυμάτων.

Ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση. Εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας και καθετήρας, μέσω του οποίου αφαιρείται ο θρόμβος.

Όταν επιλέγουν μία ή άλλη παραλλαγή της χειρουργικής επέμβασης, καθοδηγούνται από την ανθρώπινη κατάσταση και τη σοβαρότητα της παθολογίας. Συνήθως, η απόφαση παραμένει στον γιατρό, αλλά η γνώμη του ασθενούς ακούγεται επίσης. Έχει το δικαίωμα να αρνηθεί τις επιλογές παρέμβασης.

Άλλες μέθοδοι

Εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, μερικές φορές εγκαθίσταται ένα φίλτρο cava. Εμφυτεύεται στην κατώτερη κοίλη φλέβα έτσι ώστε ο αποσπασμένος θρόμβος να μην μεταναστεύει μέσα στα αγγεία και να μην εισέρχεται στην πνευμονική αρτηρία. Ένα φίλτρο kava είναι μια δομή που ανοίγει σαν ομπρέλα και λειτουργεί ως παγίδα για πυκνούς σβώλους.

Η εγκατάσταση ενός τέτοιου φίλτρου πραγματοποιείται την 3η εβδομάδα ή σε συνεχή βάση. Τοποθετείται κάτω από τοπική αναισθησία και δεν απαιτεί μακρά νοσηλεία. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ένας μάλλον μεγάλος θρόμβος που μπορεί να εμποδίσει τη ροή του αίματος μπορεί να εισέλθει στο φίλτρο. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να το διαγράψετε επειγόντως. Αυτή η λειτουργία είναι το μόνο μειονέκτημα του φίλτρου.

Υποτροπή

Η νίκη των βαθιών και επιφανειακών φλεβών μπορεί να συμβεί ξανά. Το φαινόμενο αυτό υποδηλώνει ότι είτε η αρχική αιτία δεν εξαλείφεται, είτε τα μέτρα που λαμβάνονται δεν επαρκούν για να διορθώσουν τις αλλαγές.

Διατροφή

Τα τρόφιμα περιλαμβάνουν τη χρήση φρέσκων λαχανικών και φρούτων, βοτάνων, δημητριακών.

Τι ακριβώς να χρησιμοποιήσετε και πώς:

• Χρωματιστό, λευκό λάχανο, μπρόκολο. Είναι αποδεκτό να χρησιμοποιείτε ψητά, βρασμένα ή βρασμένα. Προστίθενται σε σούπες, σαλάτες, που χρησιμοποιούνται ως πλάκα.
• Οι ντομάτες είναι πολύ χρήσιμες στην θρομβοφλεβίτιδα. Συνιστάται να τα χρησιμοποιείτε φρέσκα.
• Το μαρούλι τρώγεται φρέσκο ​​ή σε συνδυασμό με χόρτα και λαχανικά. Είναι καλύτερα να γεμίσετε αυτή τη σαλάτα με χυμό λεμονιού ή φυτικό έλαιο.
• Βότανα γοφών. Ανατίθεται σε μαθήματα. Αυτό το φυτό είναι πλούσιο σε βιταμίνη C. Ο καρπός παρασκευάζεται και ψύχεται σε θερμοκρασία δωματίου. Πάρτε το ποτό που προκύπτει ένα ποτήρι την ημέρα. Μπορείτε να προσθέσετε λίγο ελαφρύ μέλι σε αυτό.
• Τα φύλλα τσουκνίδας είναι μια καλή θεραπεία. Για να προετοιμάσετε έναν θεραπευτικό παράγοντα, πάρτε μερικές κουταλιές από αυτές τις πρώτες ύλες, ρίξτε νερό και βράστε. Ψύξτε, φιλτράρετε, πάρτε 3 φλιτζάνια την ημέρα.

Όταν επιλέγετε μια δίαιτα για θρομβοφλεβίτιδα, είναι προτιμότερο να προτιμάτε φρούτα πλούσια σε ρουτίνα και φλαβονοειδή. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στους ξηρούς καρπούς. Αρκεί να τα χρησιμοποιήσετε για 5 κομμάτια την ημέρα. Κανονικοποιούν τη διαπερατότητα των τριχοειδών και ενισχύουν τον τοίχο τους.

Μεταξύ των ποτηριών το πιο χρήσιμο είναι το φαγόπυρο. Περιλαμβάνει ρουτίνη, η οποία βελτιώνει την ελαστικότητα των τριχοειδών αγγείων. Πολλά οφέλη θα φέρουν τα μούρα. Μπορούν να ποικίλουν. Μπορείτε να φάτε κόκκινα και μαύρα φραγκοστάφυλα, φραγκοστάφυλα. Επίσης, καθημερινά είναι επιθυμητό να τρώτε τουλάχιστον 100 γραμμάρια φρέσκων λεμονιών, για παράδειγμα προσθέτοντάς τα στο τσάι.

Προϊόντα όπως το σκόρδο, το τζίντζερ, το σύκο, η μουριά, το ελαιόλαδο συμβάλλουν στην αραίωση του αίματος. Είναι απαραίτητο να εμπλουτιστούν τα προϊόντα διατροφής που περιέχουν λεκιθίνη. Αυτά είναι ρόδια, τεύτλα, ηλιόσποροι.

Πρέπει να αποφύγουμε τα ανθρακούχα ποτά, τα καπνιστά και λιπαρά τρόφιμα, το αλκοόλ, τη ζάχαρη. Λαχανικά πρέπει να αποκλείονται προσωρινά πατάτες. Τα φασόλια και τα μπιζέλια δεν συνιστώνται. Είναι επιθυμητό να εξασφαλιστεί η πρόσληψη μεγάλων ποσοτήτων υγρού. Εάν δεν μπορείτε να πιείτε πολύ απλό πόσιμο νερό, μπορείτε να το συμπληρώσετε με πράσινο τσάι και ποτά φρούτων μούρων.

Λαϊκές θεραπείες

Η προφύλαξη από θρομβοφλεβίτιδα απαιτεί εξειδικευμένες ασκήσεις και φάρμακα, αλλά εάν ο ασθενής αισθάνεται καλός ή αποφορτιστεί από το νοσοκομείο μάλλον γρήγορα, μπορεί να συμπληρώσει αυτές τις μεθόδους με λαϊκές θεραπείες. Θα είναι χρήσιμα σε οποιοδήποτε στάδιο, ακόμη και για απολύτως υγιείς ανθρώπους. Τέτοια μέτρα αποσκοπούν στην ενίσχυση του φλεβικού τοιχώματος και στην εξάλειψη της φλεγμονής στα αρχικά στάδια.

Συμπιέζει

Πολύ χρήσιμη συμπίεση με θαλάσσιο αλάτι. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι και αραιώστε σε ένα λίτρο δροσερό νερό. Βουτήξτε μια πετσέτα σε διάλυμα αλατόνερου, εφαρμόστε στα πόδια. Αλλάξτε αυτές τις dressings πρέπει να είναι κάθε μισή ώρα.

Η συμπίεση βότκας είναι μια από τις πιο προσιτές μεθόδους. Αρκεί να υγρανθεί ένα κομμάτι ύφασμα σε ιατρικό αλκοόλ ή βότκα, να το τοποθετήσετε στην άρρωστη περιοχή, να το διορθώσετε με έναν επίδεσμο.

Ελλείψει όλων των παραπάνω, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πρώτες πατάτες. Είναι απαραίτητο να γαρνίρετε μερικές κόνδυλοι σε ένα τρίφτη και να επισυνάψετε στο πονόμαλο άκρο. Μια τέτοια συμπίεση πρέπει να στερεωθεί με έναν επίδεσμο γάζας ή μια πετσέτα. Πρέπει να είναι τουλάχιστον 5 ώρες.

Φρέσκα φύλλα λάχανου, λιλά, χρένο έχουν καλή επίδραση. Πρώτα απ 'όλα, ψύχουν καλά το άρρωστο μέρος του σώματος. Οι ειδικοί συμβουλεύουν να τους αποθαρρύνουν λίγο πριν τη χρήση, έτσι ώστε ο χυμός ξεχωρίζει. Μπορείτε να αποχρώσετε ένα λεπτό στρώμα ηλιέλαιο ή ελαιόλαδο, στη συνέχεια να διορθώσετε με έναν επίδεσμο. Η συμπίεση πρέπει να φυλάσσεται για 3 ώρες, και στη συνέχεια να αντικαθίσταται με νέα.

Το λευκό βάμμα ακακίας αλκοόλης είναι μια άλλη συνήθης συνταγή. Μαγειρέψτε το με τα χέρια σας. Για να το κάνετε αυτό, ρίξτε 300 ml ιατρικό αλκοόλ τρεις κουταλιές της σούπας λουλούδια. Βάλτε σε ένα ξηρό και σκοτεινό δωμάτιο, αφήστε για 3 εβδομάδες. Εφαρμόστε στην ασθενή περιοχή του δέρματος για 3 ώρες. Συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ένα τέτοιο διάλυμα, αφού προηγουμένως το αραιώσατε με νερό κατά 40%.

Το διμεθοξείδιο είναι ένα φάρμακο με έντονη αναλγητική, αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακή δράση. Το υγρό φάρμακο ομαλοποιεί το μεταβολισμό στους ιστούς. Για την παρασκευή θεραπευτικής συμπίεσης αραιώνεται σε ίσες αναλογίες με το δροσερό νερό. Βρέξτε ένα πανί γάζας, εφαρμόστε στο πόδι και αφήστε το για 3 ώρες. Τοποθετείται πάνω από ένα ζεστό μαντήλι ή πλαστικό περιτύλιγμα.

Βότανα

Τις περισσότερες φορές για την πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας χρησιμοποιήστε Kalanchoe. Συντριβή δύο κουταλιές της σούπας φύλλα ενός νέου φυτού, ρίξτε 200 ml βότκα και αφήστε σε δροσερό μέρος για μια εβδομάδα. Σκουπίστε το κατεστραμμένο δέρμα με έτοιμο βάμμα.

Το Verbena officinalis είναι πολύ κατάλληλο για τη μείωση του αίματος. 15 γραμμάρια φύλλα χύνεται ένα φλιτζάνι βραστό νερό, επιμένουν μισή ώρα. Καταναλώστε κάθε ώρα σε μια κουταλιά της σούπας.

Πάρτε σε μια κουταλιά της σειράς, χαμομήλι, φασκόμηλο και πουλί highlander. Ανακατέψτε, πάρτε πέντε κουτάλια της συλλογής που προκύπτει και ρίξτε 1 λίτρο ζεστού νερού. Βάλτε σε μια μικρή φωτιά, βράστε για 5 λεπτά. Τυλίξτε μια πετσέτα, αφήστε για 2 ώρες. Χρησιμοποιήστε έτοιμο εργαλείο για τρίψιμο και συμπίεση.

Ένα και ένα μισό κουταλάκια του φαρμάκου παραπόταμου χύνεται με ζεστό νερό, αφήνεται για μια ώρα, φιλτράρεται. Πάρτε δύο κουταλιές της σούπας 30 λεπτά πριν το γεύμα, 3 φορές την ημέρα.

Η καστανιά άλογο χρησιμοποιείται ευρέως. Μπορείτε να κάνετε βάμμα οινοπνεύματος και να χρησιμοποιήσετε 20 σταγόνες αυτού του εργαλείου τρεις φορές την ημέρα πριν πάρετε τροφή. Μπορείτε να το αγοράσετε σε τελική μορφή σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Είναι καλό να το χρησιμοποιείτε στη σύνθεση των λουτρών ποδιών. Πάρτε τα θρυμματισμένα άνθη ή πυρήνες σε ποσότητα 2 κουταλιών σούπας, ρίξτε ένα λίτρο ζεστό νερό και βράστε σε χαμηλή φωτιά για 10 λεπτά. Το έτοιμο αφέψημα χρησιμοποιείται για ιαματικά λουτρά.

Υπάρχει μια άλλη συνταγή. Λαμβάνουν μικρά κάστανα σε ποσότητα πολλών τεμαχίων, συνθλίβονται, χύνουν 100 ml βότκας και αφήνονται σε σκοτεινό μέρος. Το τελικό προϊόν καταναλώνεται 3 φορές την ημέρα, 30 σταγόνες, μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Η αποτελεσματικότητα της αλοιφής βασίζεται σε κάστανο αλόγου. Πάρτε 10 θρυμματισμένα κάστανα και ανακατεύετε με την ίδια ποσότητα βουτύρου, τρίψτε τα πόδια με την προκύπτουσα αλοιφή.

Πρόληψη

Η επιπλεγμένη θρόμβωση μετά από χειρουργική επέμβαση είναι σπάνια. Και όμως είναι επιθυμητό να πραγματοποιηθεί πρόληψη, η οποία αποτελείται από πολλά συστατικά. Η πιθανότητα εμφάνισης θρομβοεμβολικών επιπλοκών, εντερικής θρόμβωσης, αιμορραγικών επιπλοκών με εμφάνιση αιμορροΐδας θα πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη μετά από χειρουργικές επεμβάσεις. Ίσως το σχηματισμό ενός πλωτού θρόμβου, ο οποίος αντιπροσωπεύει τον μεγαλύτερο κίνδυνο.

Πρώτον, είναι απαραίτητο να επιτευχθεί έγκαιρη ενεργοποίηση του ασθενούς. Αυτό σημαίνει ότι όσο πιο γρήγορα αρχίζει το περπάτημα, τόσο το καλύτερο. Θα πρέπει να κινηθεί τουλάχιστον στον θάλαμο. Εάν χειρίστηκε με ενδοπρόθεση ή σύνθεση μετάλλων, μπορεί να σηκωθεί το επόμενο πρωί. Η δραστηριότητα πρέπει να αυξηθεί σταδιακά. Υπάρχουν διάφορες επιλογές για το φορτίο. Η ηλικία δεν έχει σημασία. Ακόμη και η παρουσία συννοσηρότητας δεν αποτελεί αντένδειξη. Η αναζωογόνηση θα πρέπει να βρίσκεται στο κρεβάτι. Το λειτουργικό άκρο πρέπει να ανυψώνεται τακτικά.

Την πρώτη ημέρα ο ασθενής βρίσκεται συνήθως στο κρεβάτι. Ήδη πρέπει να του προτείνουμε απλές ασκήσεις που μπορούν να εκτελεστούν. Αυτό αυξάνει το γόνατο, λυγίζει και επεκτείνει τα πόδια. Οι λεγόμενες ισομετρικές ασκήσεις είναι επίσης απαραίτητες. Προτείνουν την ένταση των μυών. Αμέσως μόλις ο ασθενής αρχίσει να περπατάει, πρέπει να κάνει ασκήσεις σε στάση. Οι ασκήσεις στο κρεβάτι συνεχίζουν επίσης να κάνουν. Οι ευνοϊκές συνθήκες για τη ροή του αίματος στις φλέβες δημιουργούν το έργο των συνδέσμων και των μυών, καθώς και των αρθρώσεων.

Το εφέ συμπίεσης έχει ένα πλέγμα συμπίεσης. Αυτά είναι καλά εργαλεία για την πρόληψη θρόμβων αίματος. Οι κάλτσες πρέπει να φοριούνται αμέσως μετά τη λειτουργία. Μερικές φορές τα τραβούν σε ένα υγιές άκρο πριν από την επέμβαση. Ο ασθενής πρέπει να τα φοράει όλη την ώρα. Η λήψη επιτρέπεται μόνο όταν έχει οριζόντια θέση.

Οι ελαστικοί επίδεσμοι χρησιμοποιούνται ευρέως πριν, αλλά έχουν πολλές αδυναμίες. Τεντώνονται, κινούνται από τον τόπο τοποθέτησης. Έτσι, το όλο αποτέλεσμα που έχει έχει εξασθενίσει. Επιπλέον, για να επιβάλλετε έναν επίδεσμο, πρέπει να έχετε την ικανότητα και την εμπειρία. Παρακάτω πρέπει να υπάρχει μεγαλύτερη πίεση από την κορυφή. Εάν ένα άτομο δεν έχει ειδική εκπαίδευση, δεν αντιμετωπίζει αυτή τη χειραγώγηση.

Το πλέγμα συμπίεσης γίνεται με συμπίεση, που επιλέγεται για διαφορετικές κατηγορίες ασθενών. Στο επίπεδο των αστραγάλων, υπάρχει η μεγαλύτερη πίεση. Είναι ελάχιστη στη ζώνη του ανώτερου τρίτου του μηρού. Η επιλογή του σωστού μεγέθους είναι πολύ σημαντική. Για να το κάνετε αυτό, μετρήστε τον όγκο του κάτω άκρου σε διαφορετικά επίπεδα. Διαφορετικά εσώρουχα και ο βαθμός συμπίεσης. Για τους σκοπούς της πρόληψης, μπορείτε να πάρετε το πρώτο ή δεύτερο βαθμό. Ξεχωριστές εταιρείες που ασχολούνται με την παραγωγή κάλτσες, γράψτε πάνω τους την ονομασία "νοσοκομειακή αντιεμβολική".

Υπάρχουν πολλά φάρμακα κατάλληλα για πρόληψη. Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους θεωρήθηκαν ένα είδος χρυσού προτύπου. Αυτά είναι φάρμακα όπως Fraxiparin, Clexane, Fragmin. Αλλά τώρα έχουν αντικατασταθεί από δισκία μορφές φαρμάκων με μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα: Prodax, Xarelto, Eliquis. Αναστέλλουν τους παράγοντες που είναι υπεύθυνοι για την ενεργοποίηση του σχηματισμού θρόμβων αίματος. Η λήψη αυτών των χαπιών διαρκεί 2 έως 5 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Όλα αυτά τα μέτρα μαζί είναι η πρόληψη της θρόμβωσης. Εδώ είναι απαραίτητο να ταξινομηθούν τα αρνητικά σημεία που μπορούν να μειωθούν ανεξάρτητα. Αυτό είναι να απαλλαγούμε από κιρσούς, κανονικοποιώντας το βάρος, προσαρμόζοντας τη διατροφή με την υπεροχή των λαχανικών και των χόρτων.

Βίντεο "Προληπτικά μέτρα μετά τη χειρουργική επέμβαση"

Σε αυτό το βίντεο, ο χειρούργος Mikhail Bykov λέει ότι ο ασθενής θα πρέπει να ληφθεί μετά τη λειτουργία, ότι η ανάκαμψη ήταν ταχύτερη και δεν υπήρξε υποτροπή.

Και λίγο για τα μυστικά.

Έχετε προσπαθήσει ποτέ να απαλλαγείτε από κιρσούς; Κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτό το άρθρο - η νίκη δεν ήταν στο πλευρό σας. Και φυσικά ξέρετε από πρώτο χέρι τι είναι:

• ξανά και ξανά για να παρατηρήσετε το επόμενο τμήμα των φλεβίτιδων στα πόδια
• ξυπνήστε το πρωί με τη σκέψη του τι να φορέσει για να καλύψει τις πρησμένες φλέβες
• υποφέρουν κάθε βράδυ από βαρύτητα, προγραμματισμό, πρήξιμο ή βουητό στα πόδια
• συνεχώς διοχετεύοντας κοκτέιλ ελπίδας για επιτυχία, αγωνία προσδοκία και απογοήτευση από μια νέα ανεπιτυχή θεραπεία

Και τώρα απαντήστε στην ερώτηση: σας ταιριάζει; Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί αυτό; Και πόσα χρήματα έχετε ήδη "διαρρεύσει" σε αναποτελεσματικές αλοιφές, χάπια και κρέμες; Αυτό είναι σωστό - ήρθε η ώρα να σταματήσουμε μαζί τους! Συμφωνείτε; Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αποφάσισε να δημοσιεύσει μια αποκλειστική συνέντευξη με τον επικεφαλής του Ινστιτούτου Phlebology Υπουργείου Υγείας Βίκτορ Μιχάιλοβιτς Semenov, ο οποίος είπε πως για μια εβδομάδα ή δύο για να κερδίσει κιρσούς και να προστατεύσετε τον εαυτό σας από τον καρκίνο και θρόμβοι αίματος στο σπίτι. Διαβάστε παρακάτω.