Τι είναι η κολονοσκόπηση του εντέρου

Ένας πρωκτολόγος είναι ένας από τους πιο απίθανοι από πολλούς γιατρούς, η επίσκεψη του οποίου αναβάλλεται για τελευταία φορά. Ναι, και μιλάμε για τυχόν προβλήματα στα έντερα θεωρείται μάλλον ντροπιαστικός, και όμως το κολοορθικό είναι τόσο αυτοπεποίθηση κερδίζοντας δυναμική και λαμβάνοντας πολλές ζωές.

Και αυτό είναι παρά το γεγονός ότι εάν ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς εγκαίρως, είναι εύκολο να διαγνώσετε αυτή την παθολογία. Και έχει ευνοϊκές προγνώσεις, εκτός αν ο ασθενής έρθει στο τελευταίο στάδιο του καρκίνου. Η εξέταση των ασθενών μπορεί να ξεκινήσει με εξετάσεις διαλογής για την ανίχνευση της κρυφής αιμορραγίας.

Υποβάλλονται επίσης σε κολονοσκόπηση, ιριγοσκόπηση και σιγασκόπια. Όλοι οι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν τι σημαίνουν οι όροι αυτοί, έτσι ώστε οι ασθενείς μπορεί να έχουν τέτοια ερωτήματα: τι είναι η κολονοσκόπηση του παχέος εντέρου; Πώς είναι η διαδικασία; Τι δείχνει μια κολονοσκόπηση; Μήπως πονάει;

Γενικές πληροφορίες

Η διαδικασία της κολονοσκόπησης είναι μια οργανική εξέταση του παχέος εντέρου και του κατώτερου τμήματος του (ορθού), που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τη θεραπεία των παθολογικών καταστάσεων αυτού του τμήματος της πεπτικής οδού. Δείχνει λεπτομερώς την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης. Μερικές φορές αυτή η διάγνωση ονομάζεται ινοκολλονοσκόπηση (κολονοσκόπηση FCC). Συνήθως, μια διαδικασία κολονοσκόπησης εκτελείται από έναν διαγνωστικό-πρωκτολόγο, βοηθούμενο από μια νοσοκόμα.

Αυτή η διαγνωστική διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή στον πρωκτό του ανιχνευτή, εξοπλισμένου με μια κάμερα στο τέλος, η οποία μεταδίδει την εικόνα στη μεγάλη οθόνη. Μετά από αυτό, εισάγεται αέρα στα έντερα, που εμποδίζει τα έντερα να κολλούν μεταξύ τους. Καθώς προχωράει ο καθετήρας, εξετάζονται λεπτομερώς διάφορα μέρη του εντέρου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κολονοσκόπηση εκτελείται όχι μόνο για την απεικόνιση των προβλημάτων, αλλά επιτρέπει και τους ακόλουθους χειρισμούς:

• κάνει δειγματοληψία βιοψίας.
• αφαίρεση πολύποδων ή συνδετικού ιστού.
• να αφαιρέσετε αλλοδαπά αντικείμενα?
• σταματήστε την αιμορραγία;
• αποκαθιστά την εντερική βατότητα σε περίπτωση στενώσεως.

Ενδείξεις για

Μια εντερική κολονοσκόπηση εκτελείται για να επιβεβαιωθεί μια προκαταρκτική διάγνωση. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τόπο και την έκταση των παθολογικών αλλαγών. Αυτό είναι ιδιαίτερα κατάλληλο για τέτοιες καταστάσεις και ασθένειες:

• αιμορραγία από το ορθό και το κόλον (η θερμοκοκκίωση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας).
• νεοπλάσματα στα έντερα καλοήθους φύσης (απομάκρυνση των πολύποδων).
• ογκοφατολογία στο παχύ έντερο (δειγματοληψία βιοψίας για ιστολογική εξέταση).
• Ασθένεια Crohn (κοκκιωματώδης φλεγμονώδης νόσος).
• ελκώδης κολίτιδα.
• πλήρης παραβίαση του περάσματος των περιεχομένων του εντέρου.
• μη φυσιολογικά κόπρανα (συχνή διάρροια ή χρόνια δυσκοιλιότητα).
• γρήγορη απώλεια βάρους για άγνωστους λόγους.
• μειωμένη αιμοσφαιρίνη.
• συνεχιζόμενο χαμηλό πυρετό.

Η κολονοσκόπηση του ορθού εμφανίζεται στην πρόληψη 1 φορά το χρόνο σε ασθενείς ηλικίας 50 ετών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για όσους έχουν κακή κληρονομικότητα (οι στενοί συγγενείς έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του παχέος εντέρου).

Προετοιμασία

Η προπαρασκευαστική διαδικασία περιλαμβάνει τα ακόλουθα στάδια: πρωτογενή προετοιμασία, τροφή διατροφής, καθαρισμό του παχέος εντέρου. Η ακρίβεια της τήρησης αυτών των βημάτων θα επιτρέψει την επίτευξη των πιο αξιόπιστων αποτελεσμάτων.

Πρωτοβάθμια εκπαίδευση

Εάν ο ασθενής πάσχει από δυσκοιλιότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μόνο τα φάρμακα καθαρισμού δεν αρκούν. Προηγουμένως, τέτοιου είδους ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί καστορέλαιο (καστορέλαιο) ή κλασικό κλύσμα. Το Castor λαμβάνεται 2 συνεχόμενες ημέρες για τη νύχτα. Το ποσό υπολογίζεται κατά βάρος. Εάν ο μέσος ασθενής ζυγίζει περίπου 70 kg, τότε αρκούν 60 ml του προϊόντος.

Εάν η δυσκοιλιότητα είναι επίμονη και παραμελημένη, και το καστορέλαιο δεν δικαιολογείται, τότε συνιστώνται κλύσματα. Για να κάνετε μια τέτοια χειραγώγηση στο σπίτι θα χρειαστείτε μια ειδική δεξαμενή με άκρες (κούπα του Esmarch) και 1,5 λίτρα νερού σε θερμοκρασία δωματίου.

Διαδικασία βήμα προς βήμα:

• Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά και το δεξιό πόδι με την ανάγκη να σπρώξει προς τα εμπρός και να λυγίσει στο γόνατο. Κάτω από το σώμα είναι καλύτερο να βάλει πετσέτα, έτσι ώστε να μην βρέξει τον καναπέ ή το κρεβάτι.
• Η κούπα Esmark είναι γεμάτη με νερό, ενώ ο σφιγκτήρας είναι κλειστός. Μετά από αυτό, ο αέρας αερίζεται και ο σφιγκτήρας κλείνει και πάλι.
• Το μαξιλάρι θέρμανσης πρέπει να αναρτηθεί πάνω από το επίπεδο του καναπέ / κρεβάτι κατά 1-1,5 μέτρα.
• Το ακροφύσιο πρέπει να λιπαίνεται άφθονα με βαζελίνη και να το τοποθετήσετε απαλά μέσα στον πρωκτό σε βάθος 7 cm.
• Ο σφιγκτήρας από το κύπελλο Esmarch αφαιρείται και ο συνολικός όγκος υγρού εισάγεται στον ασθενή, μετά τον οποίο αφαιρείται το άκρο.
• Ο ασθενής δεν πρέπει να τρέξει αμέσως στην τουαλέτα, αλλά πρώτα πρέπει να κινηθεί λίγο, πιέζοντας τον σφιγκτήρα (5-10 λεπτά). Μετά από αυτό, μπορείτε να ανακουφίσετε την ανάγκη. Αυτός ο χειρισμός πρέπει να γίνει 2 βραδιές στη σειρά.

Διατροφική διατροφή

Ένας άλλος τρόπος να καθαριστεί ποιοτικά η κατώτερη πεπτική οδός είναι 2-3 ημέρες πριν από την προβλεπόμενη διαδικασία για να δοθεί προτίμηση στη δίαιτα χωρίς σκωρία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα προϊόντα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίου πρέπει να εγκαταλειφθούν. Μπορείτε να φάτε χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες κρέατος και ψαριών, γαλακτοκομικών προϊόντων, βραστά λαχανικά. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο 8-12 ώρες πριν από την προγραμματισμένη διαδικασία.

Καθαρισμός του εντέρου

Φάρμακα όπως τα Fortrans και Endofalk παρεμποδίζουν τις θρεπτικές ουσίες που απορροφώνται στο γαστρεντερικό σωλήνα, έτσι ώστε τα τρόφιμα να κινούνται ταχέως μέσω των εντέρων και γρήγορα να τα αφήνει σε υγρή μορφή. Και μια άλλη ομάδα φαρμάκων (Flit Phospho-σόδα και Lavacol) καθυστερούν την απέκκριση του υγρού από τα έντερα, έτσι αυξάνει η περισταλτικότητα, τα κόπρανα μαλακώνουν και τα έντερα καθαρίζονται.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Οι ασθενείς συχνά έχουν τη φαντασία τους να δουλεύει προς λάθος κατεύθυνση και δεν καταλαβαίνουν πλήρως πώς γίνεται η κολονοσκόπηση. Φαίνεται σε αυτούς ότι περιμένουν πραγματικά βασανιστήρια, αλλά η ιατρική από αυτή την άποψη έχει προχωρήσει εδώ και καιρό. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης χρησιμοποιείται συνήθως αναισθησία ή καταστολή.

Κολονοσκόπηση με τοπική αναισθησία

Για αυτούς τους σκοπούς, χρησιμοποιούνται φάρμακα, όπου το δραστικό συστατικό είναι η λιδοκαΐνη (γέλη Luan, αλοιφή Dikainovaya, πηκτή Xylocaine). Εφαρμόζονται στο ακροφύσιο του κολονοσκόπιο, εισάγονται στον πρωκτό ή το επιχρίσουν απευθείας στην βλεννογόνο μεμβράνη. Επιπλέον, η τοπική αναισθησία μπορεί να επιτευχθεί με παρεντερική χορήγηση αναισθητικών. Αλλά το κλειδί εδώ είναι ότι ο ασθενής είναι συνειδητός.

Καταστολή

Μια άλλη επιλογή για καταστολή. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο βρίσκεται σε κατάσταση που μοιάζει με ύπνο. Είναι συνειδητός, αλλά ταυτόχρονα δεν είναι ούτε άρρωστος ούτε άβολος. Για το σκοπό αυτό ισχύουν Midazolam, Propofol.

Κολονοσκόπηση του εντέρου υπό γενική αναισθησία

Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την παρεντερική χορήγηση φαρμάκων που στέλνουν τον ασθενή σε ένα βαθύ ύπνο φαρμάκων με πλήρη έλλειψη συνείδησης. Η κολονοσκόπηση που εκτελείται με τον τρόπο αυτό υποδεικνύεται ιδιαίτερα στην παιδιατρική πρακτική, για άτομα με χαμηλό όριο πόνου και που παρατηρείται από έναν ψυχίατρο.

Η εντερική εξέταση διεξάγεται σε ειδικό περίπτερο για πρωτολογικές μελέτες. Ο ασθενής καλείται να ξετυλίγει στη μέση, σε αντάλλαγμα του χορηγείται ένα διαγνωστικό κιλότα μίας χρήσης και τοποθετείται σε έναν καναπέ στην αριστερή του πλευρά. Ταυτόχρονα, τα πόδια πρέπει να κάμπτονται στα γόνατα και να μετακινούνται στο στομάχι. Όταν ο ασθενής λάβει την αναισθησία που έχει επιλεγεί γι 'αυτόν, αρχίζει η ίδια η διαδικασία.

Ένα κολονοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό, ο αέρας ωθείται και κινείται προσεκτικά προς τα εμπρός. Για τον έλεγχο του γιατρού με το ένα χέρι ανιχνεύει το μπροστινό τοίχωμα του περιτοναίου για να καταλάβει πώς ο σωλήνας ξεπερνά τα έντερα του εντέρου. Όλο αυτό το διάστημα, το βίντεο τροφοδοτείται στην οθόνη της οθόνης και ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά διάφορα μέρη του εντέρου. Στο τέλος της διαδικασίας, απομακρύνεται το κολονοσκόπιο.

Εάν η διαδικασία πραγματοποιήθηκε με τοπική αναισθησία, τότε ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι την ίδια ημέρα. Και εάν χρησιμοποιήθηκε γενική αναισθησία, ο ασθενής θα πρέπει να περάσει αρκετές ημέρες στο νοσοκομείο και θα είναι υπό την επίβλεψη ειδικών. Η διαδικασία συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα. Φωτογραφίες μεμονωμένων τμημάτων του εντέρου ή κολονοσκόπησης βίντεο μπορούν να καταγραφούν σε ψηφιακό μέσο.

Αντενδείξεις και επιπλοκές

Οι ασθενείς ενδιαφέρονται επίσης όταν η διαδικασία αυτή αντενδείκνυται και τι είδους επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν μετά την εξέταση. Οι ασθενείς υπό αυτές τις συνθήκες δεν θα είναι σε θέση να ολοκληρώσουν αυτήν την εξέταση:

• περιτονίτιδα.
• σοβαρές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
• οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• τραύμα στο εντερικό τοίχωμα.
• σοβαρά στάδια κολίτιδας.
• την εγκυμοσύνη

Επιπλέον, υπάρχουν και αρκετές σχετικές αντενδείξεις, οι οποίες μπορούν να βρεθούν λεπτομερέστερα σε αυτό το άρθρο. Μετά από εξέταση του εντέρου, αυτές οι επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν: ρήξη του εντερικού τοιχώματος, εσωτερική αιμορραγία, σύντομο εντερικό οίδημα, πόνος στο περιτόναιο, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37,5 ° C για 2-3 ημέρες (ειδικά εάν πραγματοποιήθηκε μικρή εκτομή).

Θα πρέπει αμέσως να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αν μετά την κολονοσκόπηση έγινε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πυρετό κατάσταση?
• σοβαρό κοιλιακό άλγος.
• ναυτία με έμετο.
• χαλαρά κόπρανα με αίμα.
• γενική αδυναμία, ζάλη.

Η κολονοσκόπηση αναφέρεται σε σχετικά ασφαλείς ερευνητικές μεθόδους εάν εκτελείται από εξειδικευμένο ειδικό και ο ασθενής εκπληρώνει όλες τις συστάσεις κατά τη διάρκεια της προπαρασκευαστικής περιόδου.

Κριτικές

Οι ανασκοπήσεις των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε μια τέτοια εξέταση και κατανοούν ξεκάθαρα τι είδους διαδικασία είναι αυτό, έχουν μεγάλο ενδιαφέρον για εκείνους στους οποίους πρόκειται να γίνουν.

Παρά το γεγονός ότι η διεξαγωγή κολονοσκόπησης προκαλεί σωματική και ψυχολογική δυσφορία στους ασθενείς. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει πλέον ενημερωτική διαδικασία για τη διάγνωση του παχέος εντέρου.

Εντερική κολονοσκόπηση: πώς να προετοιμαστεί και να υποβληθεί στη διαδικασία. Ενδείξεις και αντενδείξεις, πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μελέτης

Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν τις ασθένειες στο γαστρεντερικό σωλήνα, υποφέρουν χρόνια με συνεχή προβλήματα αφόδευσης, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην ανορθολογική περιοχή, καθώς και συχνή αιματηρή απόρριψη από τον πρωκτό.

Οι ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα αρνούνται τη διάγνωση και τη θεραπεία. Παρόμοια συμπτώματα μπορούν να ανιχνευθούν με επαγγελματική εξέταση.

Για ακριβή διάγνωση, ο ασθενής αποστέλλεται σε μια αποτελεσματική μέθοδο εξέτασης - κολονοσκόπηση εντέρου.

Τι είναι η κολονοσκόπηση του εντέρου;

Φυροκολλονοσκόπηση (FCC) - Μελέτες του ορθού και του παχέος εντέρου με ενδοσκοπική μέθοδο, με τη χρήση ειδικής οπτικής οπτικής συσκευής (Fibroscope) νερού.

Η διαδικασία της κολονοσκόπησης διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα - λίγα μόνο λεπτά. Αυτό σας επιτρέπει να δώσετε μια οπτική εκτίμηση της εσωτερικής κατάστασης του εντέρου σε όλο το μήκος του (2 m).

Μερικοί άνθρωποι φοβούνται, ντροπαλοί ή δυσπισμένοι και επιφυλακτικοί σε αυτήν τη διαγνωστική μέθοδο. Όμως, η εντερική ινωδοκολοσκόπηση είναι ο πιο σύγχρονος και αξιόπιστος τρόπος για την ανίχνευση των εντερικών ανωμαλιών.

Εκτός από τη γενική εξέταση, η βιοψία και η πολυπεπτιμία (απομάκρυνση των πολύποδων) πραγματοποιούνται με αξιόπιστη ακρίβεια. Είναι επίσης δυνατό να ληφθεί υλικό για ιστολογική εξέταση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Τα απαραίτητα μέρη των εντερικών τοιχωμάτων λαμβάνονται με τη χρήση ειδικών λαβίδων.

Μέχρι το 1966 (η στιγμή της δημιουργίας και δοκιμής του πρωτοτύπου του μοντέρνου σχεδίου του κολονοσκοπίου), η εξέταση πραγματοποιήθηκε μόλις 30 cm από το μήκος του παχέος εντέρου. Η διάγνωση πραγματοποιήθηκε με ένα άκαμπτο ορθογλυκοειδοσκόπιο. Για να δείτε ολόκληρη την περίμετρο του εντέρου, απαιτείται απεικόνιση με ακτίνες Χ, αλλά αυτό δεν επέτρεψε την ανίχνευση ογκολογίας ή πολύποδων.

Τώρα ο οπτικός καθετήρας είναι ένα λεπτό (1 cm), εύκαμπτο και απαλό όργανο. Τέτοιες ιδιότητες σας επιτρέπουν να περάσετε με ασφάλεια τις φυσικές στροφές του εντέρου. Το μήκος του κολονοσκοπίου είναι περίπου 160 cm.

Στο κεφάλι της συσκευής τοποθετείται μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα. Η εικόνα που καθορίζει τα entrails μεταδίδεται στην οθόνη σε μια σημαντική μεγέθυνση. Με βάση την εικόνα, ο γιατρός μελετά τη δομή των σωληναρίων.

Ο θάλαμος είναι εφοδιασμένος με εσωτερικό φως ψυχρής ακτινοβολίας, το οποίο δεν μπορεί να βλάψει ούτε το εντερικό τοίχωμα ούτε να προκαλέσει εγκαύματα του εσωτερικού βλεννογόνου.

Ενδείξεις για εντερική κολονοσκόπηση

Αυτή η εκδήλωση πραγματοποιείται με αυστηρά καθορισμένους δείκτες. Συνιστάται σε άτομα ηλικίας άνω των 45 ετών να διενεργούν ετήσια έρευνα.

Κάθε χρόνο, η ινοκολλονοσκόπηση είναι υποχρεωτική για τα άτομα που πάσχουν από τη νόσο του Crohn, την παρουσία ελκών και την ελκώδη κολίτιδα. Επιπλέον, οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργικές επεμβάσεις που σχετίζονται με παθήσεις του εντέρου πρέπει να εκτελέσουν τη διαδικασία.

Εάν ένα άτομο απευθυνθεί σε γιατρό με ορισμένα συμπτώματα, η εξέταση είναι υποχρεωτική.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση:

• επαναλαμβανόμενο παρατεταμένο πόνο στο κόλον.
• προετοιμασία για την απομάκρυνση των όγκων της μήτρας ή των ωοθηκών.
• σοβαρή δυσκοιλιότητα και σε συχνά διαστήματα.
• αυξημένη κοιλιακή διάταση.
• απότομη απώλεια βάρους?
• τον εντοπισμό της πιθανότητας εμφάνισης ασθένειας ·
• ασυνήθιστο αίμα, βλεννώδη ή πυώδη απόρριψη από τον πρωκτό.
• ανίχνευση πολύποδων.
• αν υποπτεύεστε την πιθανότητα σχηματισμού κακοήθων νεοπλασμάτων.
• μακροχρόνια υποεμφυτευτική θερμοκρασία αβέβαιης αιτιολογίας.
• χρόνια αναιμία με σταθερή μείωση της αιμοσφαιρίνης.
• συνεχώς χαλαρά κόπρανα με προδιάθεση για καθυστερημένες κινήσεις του εντέρου.
• ανίχνευση ξένων σωμάτων μέσα στο εντερικό τμήμα.

Η κύρια αναγκαιότητα και το καθήκον της εξέτασης της κολονοσκόπησης του εντέρου είναι η έγκαιρη ανίχνευση διαφόρων αλλαγών και ο σχηματισμός παθολογιών.

Έτσι, δεν είναι απαραίτητο να προχωρήσουμε σε αυτοθεραπεία και να καταφύγουμε στην εξάλειψη του πόνου με τη βοήθεια απλών παυσίπονων ή καρμπυρατέρ. Είναι καλύτερο να αναζητήσετε ειδική βοήθεια και ακριβή διάγνωση.

Πώς κάνουμε τα κολονοσκοπικά έντερα

Αφού αποκαλυφθούν οι επιπλοκές και εκδοθεί μια παραπομπή, υπάρχει το αντίστοιχο ερώτημα: "Ποιος γιατρός κάνει μια κολονοσκόπηση;"

Η εξέταση διεξάγεται με τη βοήθεια ενός κολωροκτολόγου και μιας νοσοκόμας. Μια παρόμοια ανάλυση γίνεται σε ένα γραφείο ειδικά εξοπλισμένο για το σκοπό αυτό. Ο ασθενής υποχρεούται να απαλλαγεί από τα ρούχα κάτω από τον ιμάντα, να μετακινηθεί στον προετοιμασμένο καναπέ.

Θέση θα πρέπει να ληφθεί: βρεθείτε στην αριστερή πλευρά σας και τραβήξτε τα πόδια σας μέχρι το στομάχι σας, κάμψη τους στα γόνατα.

Κατά την εξέταση με ένα κολονοσκόπιο αποκαλύπτει και εξουδετερώνει, αν είναι δυνατόν, ενδοσκόπηση:

• αφαίρεση ανιχνευθέντων αντικειμένων ξένου χαρακτήρα,
• Βιοψία (συλλογή ιστολογικού υλικού).
• την ανίχνευση των μικρότερων ρωγμών, των ελκών, την ανίχνευση των πολυπόδων, των αιμορροϊδικών κώνων, των όγκων ή των εκκολπωμάτων.
• διενεργώντας μια οπτική επιθεώρηση όχι μόνο των τοιχωμάτων, αλλά και της βλεννογόνου μεμβράνης, καθώς και της εντερικής κινητικότητας, προσδιορίζοντας έτσι τις φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίστηκαν.
• όταν οι αιχμές και οι ουλές προκαλούν στένωση του αυλού, η ζημιωμένη περιοχή επεκτείνεται.
• ανάλυση της διάμετρος του αυλού.
• αφαίρεση κατά την εξέταση των όγκων (καλοήθεις όγκοι, πολύποδες).
• υπάρχουν παράγοντες για την ανάπτυξη της αιμορραγίας, πραγματοποιείται αμέσως έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες (θερμοπηκτική συστολή).

Έτσι, κολονοσκόπηση και ενδείξεις για τη διεξαγωγή - ένα απαραίτητο στοιχείο για τη θεραπεία των παθήσεων που έχουν εμφανιστεί στους ανθρώπους. Όσο νωρίτερα μπορεί να γίνει με μια πλήρη εξέταση του εντερικού τμήματος, είναι δυνατόν να εντοπιστεί η νόσος στα αρχικά της στάδια.

Αναισθησία

Λόγω του γεγονότος ότι η κολονοσκόπηση είναι οδυνηρή, η τοπική αναισθησία σίγουρα ενίεται. Για αναισθησία χρήση φαρμάκων στα οποία το δραστικό συστατικό είναι η λιδοκαΐνη: Γέλη ξυλοκαΐνης, Katedzhel (πήκτωμα), Luan gel, Dikaminovaya αλοιφή.

Τα παρασκευάσματα εφαρμόζονται στη βάση της κορυφής του κολονοσκοπίου και στις βλεννώδεις μεμβράνες του πρωκτού, έτσι επιτυγχάνεται η επίδραση της απώλειας ευαισθησίας, δηλαδή πραγματοποιείται κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία, ο ασθενής παραμένει συνειδητός.

Τοπική κατάψυξη μπορεί επίσης να επιτευχθεί με ενδοφλέβια ένεση του αναισθητικού.

Σε περιπτώσεις όπου η διαδικασία κολονοσκόπησης του ασθενούς είναι αρκετά οδυνηρή, ο ασθενής δεν θέλει να αισθάνεται χειραγώγηση ή φοβάται, του χορηγείται ηρεμιστική δράση. Όταν εισάγετε φάρμακα (Propofol, Midazolam), ένα άτομο πέφτει σε κατάσταση ύπνου. Η συνείδηση ​​δεν σβήνει, αλλά δεν υπάρχει καμία αίσθηση δυσφορίας ή πόνου.

Μια τελική επιλογή για μια άνετη κολονοσκόπηση είναι ένα γενικό αναισθητικό. Στη διαδικασία εισαγωγής φαρμάκων, ο ασθενής είναι εντελώς απενεργοποιημένος, βυθίζοντας σε βαθύ ύπνο. Αυτή η μέθοδος αναισθησίας ενδείκνυται για εξαιρετικά ευαίσθητους ανθρώπους, παιδιά κάτω των 12 ετών και ασθενείς με ψυχική διαταραχή.

Έτσι, στην ερώτηση: "Είναι επώδυνο να κάνουμε κολονοσκόπηση του εντέρου;" Είναι ασφαλές να πούμε ότι όταν επιλέγουμε τη βέλτιστη αναισθησία, δεν μπορεί να γίνει αισθητή ούτε η δυσφορία.

Πώς είναι η κολονοσκόπηση

Αφού εισαχθεί το αναισθητικό, η νοσοκόμα εισάγει αργά και προσεκτικά τον καθετήρα στον οπίσθιο αυλό του εντέρου. Ο γιατρός στην οθόνη εξετάζει τους τοίχους και τα εσωτερικά περιεχόμενα του εντέρου καθώς και τον τρόπο με τον οποίο η συσκευή διέρχεται από τον αυλό.

Η πρόοδος της συσκευής γίνεται με τη σταδιακή ώθηση της νοσοκόμας μέσω του σύρματος. Στην περίπτωση προσκόλλησης του εντερικού τοιχώματος, το καλώδιο οπτικών ινών έχει την ικανότητα να τροφοδοτεί αέρα, πραγματοποιώντας έτσι μια λειτουργική επέμβαση, αποκαθιστώντας το κανονικό σχήμα των σωλήνων.

Στην κολονοσκόπηση του πρωκτού στις στροφές των σωλήνων, η βοηθητική κατεύθυνση του γιατρού πραγματοποιείται με ψηλάφηση.

Κατά τη διεξαγωγή κολονοσκόπησης, κατά τη στιγμή της παροχής αέρα, εμφανίζεται μια αίσθηση φούσκωμα. Διεξάγεται καθώς η διαδικασία τελειώνει με τη βοήθεια ενός γιατρού που απελευθερώνει τον αέρα που έχει συσσωρευτεί στην κοιλότητα με μια ειδική μέθοδο.

Πόσο διαρκεί μια κολονοσκόπηση θα καθοριστεί μόνο από τον γιατρό που εκτελεί την εξέταση. Ο χρόνος που χρειάζεται εξαρτάται από την ποιότητα του παρασκευάσματος, καθώς και από την παρουσία ή την απουσία φλεγμονής ή άλλων ενδείξεων.

Συνήθως μια διαδικασία κολονοσκόπησης διαρκεί από 15 έως 45 λεπτά.

Εντερική κολονοσκόπηση - προετοιμασία για τη διαδικασία, σχόλια και βίντεο

Κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης, σχεδόν κάθε τρίτος ασθενής παρουσιάζει ανωμαλίες στο έργο του πεπτικού συστήματος. Εάν ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στην κοιλιακή χώρα και στην ορθοπρωκτική περιοχή, επίμονη δυσκοιλιότητα, αιμορραγία από το ορθό, έχει απώλεια βάρους, κακή μέτρηση αίματος (χαμηλή αιμοσφαιρίνη, υψηλό ESR), τότε ένας έμπειρος κολωροκτολόγος σίγουρα θα συνταγογραφήσει μια κολονοσκοπική εξέταση του εντέρου.

Τι είναι η κολονοσκόπηση του εντέρου;

Η κολονοσκόπηση είναι μια σύγχρονη μέθοδος συνθετικής εξέτασης που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των παθολογικών καταστάσεων του παχέος εντέρου και του ορθού. Αυτή η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - το κολονοσκόπιο και επιτρέπει για λίγα λεπτά την οπτική αξιολόγηση της κατάστασης του παχέος εντέρου σε όλο το μήκος του (περίπου 2 μέτρα).

Το κολονοσκόπιο είναι ένας εύκαμπτος μακρύς καθετήρας, το τέλος του οποίου είναι εφοδιασμένος με ειδικό φωτιζόμενο προσοφθάλμιο φακό και μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα ικανή να μεταδώσει μια εικόνα σε μια οθόνη. Το κιτ περιλαμβάνει σωλήνα για παροχή αέρα στο έντερο και λαβίδες για βιοψία (συλλογή ιστολογικού υλικού). Χρησιμοποιώντας μια βιντεοκάμερα, η συσκευή μπορεί να φωτογραφίσει εκείνα τα μέρη του εντέρου μέσω των οποίων περνά ο αισθητήρας και να εμφανίσει μια μεγεθυμένη εικόνα στην οθόνη της οθόνης.

Αυτό επιτρέπει στον ειδικό - κολλοκτολόγο να εξετάσει λεπτομερώς τον εντερικό βλεννογόνο και να δει τις μικρότερες παθολογικές αλλαγές. Η κολονοσκόπηση είναι απαραίτητη για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία των εντερικών νόσων, η διαδικασία αυτή έχει πολλές δυνατότητες, γι 'αυτό και η μελέτη αυτή προτιμάται από ειδικούς σε άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Δυνατότητες κολονοσκόπησης

Ποιες δυνατότητες παρέχει η εξέταση με ένα κολονοσκόπιο;

• Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει οπτικά την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, την εντερική κινητικότητα, να εντοπίσει τις φλεγμονώδεις αλλαγές.
• Είναι δυνατόν να αποσαφηνιστεί η διάμετρος του αυλού του εντέρου και, εάν είναι απαραίτητο, να επεκταθεί η στενότερη περιοχή του εντέρου λόγω των μεταβολών της εκόξευσης.
• Ο ειδικός βλέπει στην οθόνη της οθόνης τις μικρότερες μεταβολές στα εντερικά τοιχώματα και στους παθολογικούς σχηματισμούς (ρωγμές, πολύποδες του ορθού και του κόλου, αιμορροΐδες, έλκη, εκκολπώματα, όγκοι ή ξένα σώματα).
• Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να αφαιρέσετε το ανιχνευμένο ξένο σώμα ή να πάρετε ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική εξέταση (βιοψία).
• Όταν ανιχνεύονται μικροί καλοήθεις όγκοι ή πολύποδες, είναι δυνατόν να αφαιρεθούν αυτοί οι όγκοι κατά τη διάρκεια της εξέτασης, εξοικονομώντας έτσι τον ασθενή από χειρουργική επέμβαση.
• Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι δυνατό να προσδιοριστούν οι αιτίες της εντερικής αιμορραγίας και να εξαλειφθούν με τη μέθοδο της θερμοπηκτοποίησης (έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες).
• Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός έχει τη δυνατότητα να φωτογραφίζει την εσωτερική επιφάνεια του εντέρου.

Τα παραπάνω χαρακτηριστικά καθιστούν τη διαδικασία της κολονοσκόπησης την πλέον ενημερωτική διαγνωστική μέθοδο. Εκτελείται σε πολλά δημόσια και ιδιωτικά ιατρικά ιδρύματα. Κατόπιν σύστασης της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ) ως πρόληψης της κολονοσκόπησης, είναι επιθυμητό να υποβληθεί μία φορά κάθε πέντε χρόνια σε κάθε ασθενή μετά από 40 χρόνια. Εάν ένα άτομο έρχεται στο γιατρό με χαρακτηριστικές καταγγελίες, η μελέτη διορίζεται υποχρεωτικά. Ποιες είναι οι ενδείξεις αυτής της διαδικασίας;

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Μια εξέταση του εντέρου με κολονοσκόπηση προδιαγράφεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Παράπονα του κοιλιακού πόνου στο κόλον
• Παθολογική έκκριση από το ορθό (βλέννα, πύον)
• Εντερική αιμορραγία
• Διαταραχές της κινητικότητας του εντέρου (επίμονη δυσκοιλιότητα ή διάρροια)
• Απώλεια βάρους, υψηλής αναιμίας, χαμηλού πυρετού, οικογενειακό ιστορικό καρκίνου
• Παρουσία ξένου σώματος σε ένα από τα εντερικά τμήματα
• Οι καλοήθεις όγκοι ή οι πολύποδες που βρέθηκαν στην rectoromanoskopiya. Σε αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται κολονοσκόπηση για την εξέταση των ανώτερων τμημάτων του παχέος εντέρου που είναι απρόσιτα για το σιγμοειδοσκόπιο.

Επιπλέον, διεξάγονται αποικίες σε περιπτώσεις υποψίας εντερικής απόφραξης, ασθένειας Crohn, ελκώδους κολίτιδας και παρουσίας κακοήθων όγκων. Η εξέταση θα βοηθήσει στον εντοπισμό των εκδηλώσεων της νόσου (εξέλκωση της βλεννογόνου μεμβράνης), και όταν ανιχνευθεί ένας όγκος, πάρτε ένα κομμάτι ιστού για μια βιοψία.

Αντενδείξεις στην έρευνα

Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες η κολονοσκόπηση είναι ανεπιθύμητη επειδή η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Η κολονοσκόπηση δεν εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Οξεία λοιμώδη διαδικασία που συνοδεύεται από πυρετό και δηλητηρίαση του σώματος.
• Παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος (καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου, παρουσία τεχνητών καρδιακών βαλβίδων).
• Σοβαρή μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Πνευμονική ανεπάρκεια.
• Περιτονίτιδα, εντερική διάτρηση με απελευθέρωση των περιεχομένων της στην περιτοναϊκή κοιλότητα.
• Διαβρεκίτιδα.
• Οξεία φλεγμονή στην ελκώδη κολίτιδα.
• Μαζική εντερική αιμορραγία.
• Ομφαλοκήλη ή βουβωνική κήλη.
• Περίοδος κύησης
• Παθολογίες που οδηγούν σε διαταραχές αιμορραγίας.

Σε τέτοιες συνθήκες, ο κίνδυνος για την υγεία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι πολύ υψηλός, επομένως η κολονοσκόπηση αντικαθίσταται από άλλες εναλλακτικές μεθόδους εξέτασης.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;

Για να περάσει η διαδικασία χωρίς δυσκολία και επιπλοκές, είναι απαραίτητη η προετοιμασία. Η προετοιμασία για την κολονοσκόπηση του εντέρου περιλαμβάνει δύο σημαντικά σημεία:

1. την τήρηση μιας δίαιτας χωρίς σκωρία,
2. υψηλής ποιότητας καθαρισμό του εντέρου.

Διατροφή πριν από την κολονοσκόπηση του παχέος εντέρου (δεξί μενού)

Είναι σαφές ότι η διαδικασία απαιτεί λεπτομερή και πλήρη καθαρισμό του πεπτικού συστήματος. Αυτό είναι απαραίτητο για να απελευθερωθούν οι εντερικοί τοίχοι από τις σκωρίες και να απομακρυνθούν οι μάζες κοπράνων που θα δημιουργήσουν εμπόδια στη μετακίνηση του διαγνωστικού καθετήρα. Η έναρξη των προπαρασκευαστικών δραστηριοτήτων πρέπει να γίνεται 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρειάζεται να λιμοκτονείτε, απλά πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού και να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή.

Από τη διατροφή πρέπει να αποκλειστεί:

• Όλα τα φρούτα και τα λαχανικά
• Πράσινο
• Μούρα, φασόλια, καρύδια
• Λίπος κρέας, ψάρι, λουκάνικα
• Λουκάνικα (κριθάρι, κεχρί, πλιγούρι βρώμης), ζυμαρικά
• Ανθρακούχα ποτά με τεχνητά χρώματα
• Μαύρο ψωμί
• Καφές πλήρους γάλακτος

Όλα αυτά τα προϊόντα είναι δύσκολο να αφομοιώσουν ή να προκαλέσουν υπερβολικό σχηματισμό αερίου στα έντερα.

Συνιστάται για χρήση:

• Ψωμί χονδρό σιτάρι
• Κρέας με χαμηλά λιπαρά (βόειο κρέας, πουλερικά) ή ψάρι
• Ζωμοί διατροφής
• Ξηρά μπισκότα (μπισκότα)
• Ποτά από ξινόγαλα (κεφίρ, ξινόγαλα, φυσικό γιαούρτι)

Την παραμονή της διαδικασίας, το τελευταίο γεύμα επιτρέπεται το αργότερο στις 12.00. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορείτε να πιείτε υγρό (νερό, τσάι). Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 20 ώρες πριν από την εξέταση. Την ημέρα της εξέτασης, απαγορεύεται η λήψη τροφής, μπορείτε να πίνετε αδύναμο τσάι ή πόσιμο νερό.

Περαιτέρω προετοιμασία για κολονοσκόπηση του εντέρου είναι να το καθαρίσει. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν από τους δύο τρόπους:

Ένζυμα καθαρισμού

Για να προετοιμάσει την ποιότητα, το κλύσμα καθαρισμού πρέπει να τοποθετηθεί δύο φορές πριν από τη διαδικασία και δύο φορές λίγο πριν από την εξέταση.

Την παραμονή είναι καλύτερα να καθαρίζετε τα έντερα το βράδυ, με ένα χρονικό διάστημα μιας ώρας, για παράδειγμα στις 20.00 και στις 21.00. Για ένα κλύσμα καθαρισμού, χρησιμοποιήστε 1,5 λίτρα αποσταγμένου ζεστού νερού. Δηλαδή, το βράδυ, 3 λίτρα υγρού εγχέονται μέσα στα έντερα και πλένονται μέχρι να βγει το καθαρό νερό. Το πρωί, το έντερο καθαρίζεται επίσης από κλύσμα δύο φορές, με ένα διάστημα μιας ώρας. Για να διευκολύνετε τον καθαρισμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ήπια καθαρτικά ή καστορέλαια την ημέρα πριν από τη διαδικασία.

Καθαρισμός με σύγχρονα φάρμακα

Σε πολλές περιπτώσεις, είναι αρκετά δύσκολο και μερικές φορές πολύ οδυνηρό να εκτελείτε ανεξάρτητα ένα υψηλής ποιότητας καθαρισμό των εντέρων με κλύσματα, ειδικά παρουσία πρωκτικών ρωγμών ή φλεγμονωδών αιμορροΐδων. Ειδικά παρασκευάσματα που διευκολύνουν και διεγείρουν την κίνηση του εντέρου έρχονται στην βοήθεια. Πρέπει να πάρουν την ημέρα πριν από τη διαδικασία. Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου πριν από την κολονοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί με το Fortans, το οποίο δημιουργήθηκε ειδικά για να προετοιμαστεί για διαγνωστικές εξετάσεις.

Η δοσολογία του Fortans υπολογίζεται ξεχωριστά από το γιατρό, με βάση το σωματικό βάρος του ασθενούς. Ο υπολογισμός γίνεται από την αναλογία: ένα σακουλάκι ανά 20 kg βάρους. Έτσι, εάν ένας ασθενής ζυγίζει 80 κιλά, τότε για έναν πλήρη καθαρισμό των εντέρων, χρειάζεται 4 σακούλες της Fortrans. Για μία συσκευασία, πρέπει να πάρετε ένα λίτρο ζεστού βρασμένου νερού. Έτσι διαλύστε και τα 4 πακέτα. Πάρτε το διάλυμα πρέπει να ξεκινήσει δύο ώρες μετά το τελευταίο γεύμα.

Όλα τα παρασκευασμένα διαλύματα πρέπει να είναι μεθυσμένα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να παίρνετε 4 λίτρα διαλύματος κάθε φορά. Συνιστάται να ρίχνετε το υγρό με το διαλυμένο φάρμακο σε ένα ποτήρι και να το πίνετε σε μικρές γουλιές, με διαστήματα 10-20 λεπτών. Έτσι, λαμβάνοντας διαλείμματα μεταξύ γυαλιών με ένα διάλυμα, θα πρέπει να πίνετε ολόκληρο τον όγκο του υγρού σε περίπου 2-4 ώρες. Αποδεικνύεται ότι ο ρυθμός υποδοχής θα είναι περίπου μία ώρα ανά λίτρο διαλύματος.

Εάν δεν πιείτε ολόκληρο τον όγκο του υγρού, επειδή μπορεί να εμφανιστεί ένα εμετικό αντανακλαστικό λόγω μιας μη ευχάριστης γεύσης, μπορείτε να το διαιρέσετε και να πιείτε 2 λίτρα το βράδυ και άλλα δύο λίτρα το πρωί. Για να διευκολυνθεί η λήψη, οι γιατροί συμβουλεύουν να πίνουν το διάλυμα σε μικρές γουλιές, χωρίς να καθυστερούν το στόμα, έτσι ώστε να μην νιώθουν τη γεύση. Αμέσως μετά τη λήψη του επόμενου ποτηριού, μπορείτε να πάρετε μια γουλιά χυμό λεμονιού ή να πιείτε ένα κομμάτι λεμόνι, θα εξαλείψει τη ναυτία.

Μετά την τελευταία χορήγηση του Fortrans, η αφαίμαξη μπορεί να συνεχιστεί για άλλες 2-3 ώρες. Επομένως, ο χρόνος εφαρμογής θα πρέπει να υπολογιστεί σωστά και εάν τελειώσετε το υπόλοιπο φάρμακο το πρωί, θα πρέπει να πιείτε το τελευταίο ποτήρι του διαλύματος 3-4 ώρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας κολονοσκόπησης. Το φάρμακο Fortans δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και αποβάλλεται αμετάβλητο, οπότε δεν πρέπει να φοβάστε την υπερβολική δόση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη χρήση του Fortrans, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται με τη μορφή μετεωρισμού, κοιλιακής δυσφορίας ή αλλεργικών εκδηλώσεων.

Ένα άλλο αποτελεσματικό φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον καθαρισμό του παχέος εντέρου πριν από μια κολονοσκόπηση είναι το Lavacol. Εφαρμόζεται παρόμοια. Η διαφορά είναι ότι η σακούλα με το φάρμακο πρέπει να διαλυθεί σε γυάλινο δοχείο (200 ml) βραστό νερό. Για πλήρη καθαρισμό, πρέπει να πίνετε 3 λίτρα διαλύματος, ένα ποτήρι κάθε 20 λεπτά. Αυτό το φάρμακο είναι ευκολότερο να ανεχθεί, έχει μια αλμυρή γεύση, έτσι παρενέργειες όπως η ναυτία και ο έμετος είναι σπάνιες. Συνιστώμενες ώρες υποδοχής - από τις 14.00 έως τις 19.00. Κάποιες δυσκοιλιότητες στην κοιλιά μπορεί να εμφανιστούν μετά τις πρώτες δόσεις του φαρμάκου.

Αυτά τα εργαλεία έχουν σχεδιαστεί ειδικά για να προετοιμαστούν για ενδοσκοπικές εξετάσεις · καθαρίζουν τα έντερα ποιοτικά και απαλά, παρέχοντας ένα ελάχιστο δυσφορία στον ασθενή.

Πώς πηγαίνει η διαδικασία κολονοσκόπησης;

Η διαδικασία είναι απλή. Θα πούμε για τις κύριες αποχρώσεις, έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να φανταστεί πώς κάνουν κολονοσκόπηση του εντέρου.

1. Ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ στην αριστερή πλευρά, με τα γόνατα πατημένα στο στομάχι.
2. Ο ειδικός θεραπεύει την πρωκτική περιοχή με ένα αντισηπτικό και εισάγει απαλά τον καθετήρα του κολονοσκοπίου στο ορθό. Σε ασθενείς με υπερευαισθησία πριν από τη χειραγώγηση, χρησιμοποιούνται αναισθητικά πηκτώματα ή αλοιφές, που λιπαίνουν την περιοχή του πρωκτού.
3. Στη συνέχεια, ο ενδοσκόπτης αρχίζει αργά και προσεκτικά να σπρώχνει τη συσκευή βαθιά μέσα στο έντερο, εξετάζοντας τους τοίχους της στην οθόνη της οθόνης. Για να ισιώσει τις πτυχές του εντέρου, ο αέρας αντλείται σε αυτό κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Επομένως, επιθεωρήστε οπτικά το παχύ έντερο σε όλη την έκταση. Εάν δεν υπάρχουν σοβαρές παθολογίες, τότε η διαδικασία διαρκεί περίπου 15 λεπτά και μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για διαγνωστικές ή θεραπευτικές ενέργειες.

Εάν απαιτείται βιοψία, τα τοπικά αναισθητικά εγχύονται μέσω ενός ειδικού διαύλου της ενδοσκοπικής συσκευής, στη συνέχεια ένα μικρό κομμάτι ιστού αφαιρείται και αφαιρείται με μια ειδική λαβίδα.

Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, μπορούν να αφαιρεθούν πολύποδες ή μικρές καλοήθεις αναπτύξεις, για τις οποίες χρησιμοποιούν ένα ειδικό βρόχο, το οποίο συγκρατεί τις εκβλάσεις στη βάση, τις κόβει και τις αφαιρεί από τα έντερα.

Πόσο επώδυνη είναι η διαδικασία;

Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για το ζήτημα του επώδους των επερχόμενων χειρισμών. Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει πώς να κάνει κολονοσκόπηση του εντέρου και να επιλύσει το πρόβλημα με την αναισθησία. Σε πολλές εξειδικευμένες κλινικές, η διαδικασία γίνεται χωρίς αναισθησία, αφού συνήθως ο χειρισμός δεν προκαλεί έντονο πόνο.

Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται κάποια δυσφορία όταν εξαναγκάζεται ο αέρας να εξομαλύνει τις πτυχές του παχέος εντέρου ή όταν ένας διαγνωστικός καθετήρας περνά μέσα από κάποιες ανατομικές καμπύλες του εντέρου. Αυτές οι στιγμές είναι συνήθως εύκολα ανεκτές, οι γιατροί συνιστούν να ακούτε το σώμα σας και σε περίπτωση έντονου πόνου, να ενημερώσετε αμέσως το άτομο που πραγματοποιεί τη χειραγώγηση. Αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές όπως η βλάβη στον εντερικό τοίχο. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε μια κίνηση του εντέρου, σε τέτοιες περιπτώσεις οι γιατροί συνιστούν την αναπνοή σωστά και βαθιά.

Σε ειδικές περιπτώσεις, όταν ο ασθενής έχει κολλητική νόσο ή οξεία φλεγμονώδη διεργασία στο ορθό, είναι δυνατές έντονες οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Σε μια τέτοια κατάσταση, η κολονοσκόπηση γίνεται υπό αναισθησία. Συνήθως βραχυπρόθεσμη αναισθησία, δεδομένου ότι η ίδια η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά.

Εναλλακτικές μέθοδοι έρευνας

Υπάρχουν διάφορες εναλλακτικές μέθοδοι έρευνας:

• Ρεκτομαντοσκόπηση. Εκτελείται με μια ειδική συσκευή, το σιγμοειδοσκόπιο, που σας επιτρέπει να εξερευνήσετε το ορθό μέχρι ένα μικρό βάθος (25-30cm).
• Ηρυγγοσκοπία. Μέθοδος ακτίνων Χ για τη μελέτη παθολογικών αλλαγών στο εντερικό τοίχωμα με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης. Αυτή η μέθοδος είναι καλή για την ανίχνευση ελαττωμάτων του παχέως εντέρου, αλλά δεν μπορεί να αποκαλύψει τις διεργασίες όγκου στα αρχικά στάδια.
• MRI του εντέρου. Η πιο σύγχρονη και ενημερωτική μέθοδος. Ονομάζεται επίσης εικονική κολονοσκόπηση. Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για ποια μελέτη είναι καλύτερη: MRI των εντέρων ή κολονοσκόπηση; Μια νέα μέθοδος έρευνας είναι σίγουρα μια πιο άνετη και ευγενής διαδικασία. Εκτελείται με τη χρήση ειδικού σαρωτή, ο οποίος λαμβάνει φωτογραφίες της κοιλιακής κοιλότητας πίσω και μπροστά και στη συνέχεια από αυτό το υλικό σχηματίζει μια τρισδιάστατη εικόνα του παχέος εντέρου. Σε αυτό το μοντέλο ο γιατρός μπορεί να δει τις βλάβες και τις αιμορραγικές βλάβες, να εξετάσει τα εντερικά τοιχώματα και να εντοπίσει παθολογικές αλλαγές και όγκους. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν αισθάνεται άγχος, δυσφορία και πόνο.

Αλλά αυτή η διαδικασία παραμένει σε μεγάλο βαθμό κατώτερη από την κλασική κολονοσκόπηση. Δεν επιτρέπει την αναγνώριση παθολογικών βλαβών, των οποίων το μέγεθος είναι μικρότερο από 10 mm. Επομένως, σε πολλές περιπτώσεις, μια τέτοια εξέταση είναι προκαταρκτική και μετά από αυτήν απαιτείται η κλασική διαδικασία κολονοσκόπησης.

Μετά τη διαδικασία: πιθανές επιπλοκές

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο αέρας αντλείται στην εντερική κοιλότητα. Όταν τελειώσει η διαδικασία, αφαιρείται με αναρρόφηση με ένα κολονοσκόπιο. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, παραμένει ένα δυσάρεστο αίσθημα δυσφορίας και διαταραχής. Για την εξάλειψη αυτών των αισθήσεων, ο ασθενής συνιστάται να πίνει ενεργό άνθρακα, ο οποίος είναι προ-διαλυμένος σε ένα ποτήρι νερό. Ο ασθενής μπορεί να φάει και να πιει αμέσως μετά το πέρας της εξέτασης.

Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται σε εξειδικευμένο ίδρυμα, εξειδικευμένο και έμπειρο ειδικό. Εάν εκτελέσετε τη χειραγώγηση όλων των κανόνων, τότε αυτή η μέθοδος είναι εντελώς ακίνδυνη και δεν συνεπάγεται δυσμενείς επιπτώσεις. Ωστόσο, όπως και με οποιαδήποτε ιατρική παρέμβαση, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών:

• Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος. Σημειώνεται σε περίπου 1% των περιπτώσεων και συχνότερα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εξελκώσεων των βλεννογόνων ή πυώδους διεργασιών στα εντερικά τοιχώματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται μια επείγουσα χειρουργική επέμβαση με σκοπό την αποκατάσταση της ακεραιότητας της πληγείσας περιοχής.
• Αιμορραγία στα έντερα. Αυτή η επιπλοκή είναι αρκετά σπάνια και μπορεί να συμβεί τόσο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας όσο και μετά από αυτήν. Απορρίπτεται με καυτηρίαση ή εισαγωγή αδρεναλίνης.
• Κοιλιακός πόνος μετά τη διαδικασία. Οι περισσότερες φορές εμφανίζονται μετά την αφαίρεση των πολύποδων, απομακρύνονται με αναλγητικά.

Ο ασθενής χρειάζεται επειγόντως να δει έναν γιατρό αν έχει πυρετό μετά την κολονοσκόπηση, έμετο, ναυτία, ζάλη, αδυναμία. Με την ανάπτυξη των επιπλοκών μπορεί να είναι μια απώλεια της συνείδησης, η εμφάνιση της αιμορραγίας από το ορθό ή αιματηρή διάρροια. Όλες αυτές οι εκδηλώσεις απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Αλλά τέτοιες επιπλοκές είναι σπάνιες, συνήθως η διαδικασία είναι επιτυχής και δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις.

Η εντερική εξέταση με κολονοσκόπηση συνιστάται να εκτελείται τακτικά για άτομα άνω των 50 ετών. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε τον καρκίνο του παχέος εντέρου στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης και να δώσει την ευκαιρία να νικήσετε την ασθένεια.

Το κόστος μιας εντερικής εξέτασης με μέθοδο κολονοσκόπησης στη Μόσχα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: το επίπεδο της κλινικής ή του διαγνωστικού κέντρου, ο εξοπλισμός με σύγχρονο εξοπλισμό και τα προσόντα των ενδοσκοπικών ιατρών.

Η μέση τιμή της διαδικασίας κυμαίνεται μεταξύ 4500 και 7500 ρούβλια. Σε ορισμένες ελίτ κλινικές, το κόστος της εξέτασης μπορεί να φτάσει μέχρι και 18.000 ρούβλια. Με τη χρήση της αναισθησίας, η διαδικασία είναι πιο δαπανηρή. Γενικά, το κόστος της εξέτασης είναι αρκετά αποδεκτό και είναι διαθέσιμο σε οποιονδήποτε ασθενή.

Εντάσεις κολονοσκόπησης εντέρου

Ανασκόπηση №1

Έκανε πρόσφατα μια κολονοσκόπηση των εντέρων, υπήρχαν πολλοί φόβοι και φόβοι, αλλά η διαδικασία αποδείχθηκε ότι δεν ήταν χειρότερη από οποιαδήποτε άλλη εξέταση. Πριν από τη λήψη του στο ενδοσκόπιο, έπρεπε να προετοιμάσω προσεκτικά, να ακολουθήσω μια συγκεκριμένη διατροφή και να καθαρίσω τα έντερα με κλύσματα. Η ίδια η διαδικασία πήγε καλά, χρειάστηκαν περίπου 15 λεπτά.

Ο γιατρός κατά τη διάρκεια των χειρισμών υποστήριξε και εξήγησε τι πρέπει να κάνει, σε ποιες στιγμές αξίζει τον πόνο και την αναπνοή σωστά. Δεν ένιωσα ιδιαίτερο πόνο, αλλά υπήρχαν δυσάρεστα συναισθήματα, ειδικά εκείνες τις στιγμές που ο αέρας αντλείται στο έντερο για να ισιώσει τις πτυχώσεις.

Μετά από τη διαδικασία, υπήρχε κάποια δυσφορία στο στομάχι για κάποιο χρονικό διάστημα, προφανώς δεν ήταν όλος ο αέρας που αντλήθηκε έξω, έπρεπε να πίνω ενεργό άνθρακα και να καθίσετε στην τουαλέτα περισσότερο. Διαφορετικά, όλα είναι καλά.

Ελέγξτε τον αριθμό 2

Πρόσφατα έκανε κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία. Είμαι φοβερά φοβισμένος από τον πόνο, εκτός από ότι είμαι μια λεπτή κυρία, το βάρος μου είναι μόνο 52 κιλά, και για τους ανθρώπους με τέτοιο σύνταγμα η διαδικασία είναι πολύ πιο επώδυνη. Πληρώσα για αναισθησία 2800 ρούβλια και δεν έχουν καμία λύπη.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν αισθάνθηκε τίποτα. Δεν υπήρχε δυσφορία μετά τον διαχωρισμό της αναισθησίας, τίποτα δεν υπενθύμισε ότι το έντερο μου εξετάστηκε από το εσωτερικό με έναν καθετήρα. Έτσι, με την αναισθησία δεν μπορεί να φοβάται τίποτα.

Και τέλος, παρακολουθήστε το βίντεο, το οποίο δείχνει και δείχνει πώς εκτελείται κολονοσκόπηση:

Πώς είναι η κολονοσκόπηση της εντερικής τεχνολογίας, η προετοιμασία των αντενδείξεων

Υπάρχουν πολλές διαδικασίες για την εξέταση των εντέρων. Αυτό περιλαμβάνει τη διεξαγωγή εξετάσεων και την αυτοέλεγχο. Αυτά είναι:

1. rectoromanoscopy;
2. κολονοσκόπηση ·
3. ριγγοσκοπία;

Αυτό το άρθρο θα συζητήσει πώς να διεξαγάγει μια κολονοσκόπηση του εντέρου. Μια τέτοια μελέτη είναι η εισαγωγή ενός ειδικού καθετήρα στο έντερο του ασθενούς μέσω του πρωκτού πέρασμα. Η διεξαγωγή μιας κολονοσκόπησης σας επιτρέπει να ρυθμίσετε την "μεγάλη εικόνα" του παχέος εντέρου, δηλαδή να δείτε σε ειδική οθόνη το βίντεο που λαμβάνεται μέσω της φωτογραφικής μηχανής που είναι συνδεδεμένη με τον καθετήρα και όλα τα 130-150 cm του παχέος εντέρου. Ειδικές λαβίδες ενσωματωμένες στον καθετήρα σας επιτρέπουν να αφαιρέσετε εύκολα τους σχηματισμούς στα έντερα - πολύποδες - μεγέθους έως και ένα χιλιοστό και να τις "μεταφέρετε" μαζί σας για περαιτέρω έρευνα.

Τι διέταξε ο γιατρός

Η κολονοσκόπηση, όπως και κάθε άλλη μελέτη, δεν διορίζεται από τον "κόλπο της φάλαινας". Και για το διορισμό τέτοιων ιατρικών παρεμβάσεων, οι λόγοι πρέπει να είναι πολύ σημαντικοί. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται κολονοσκόπηση σε περίπτωση υποψίας ή ανίχνευσης:

• γαστρεντερική αιμορραγία.
• Πολύς στα έντερα.
• σταθερή παρεμπόδιση του εντέρου.
• το αρχικό στάδιο της νόσου του Crohn.
• σύμπλεγμα συμπτωμάτων: ασαφές ετυμολογία υπολειμμάτων, αναιμία, απώλεια βάρους,
• υποτροπιάζοντες κοιλιακούς πόνους ασαφούς ετυμολογίας.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Χωρίς χάπια

Έτσι, σας αποδίδεται κολονοσκόπηση του εντέρου. Πριν από μια κολονοσκόπηση, είναι σημαντικό να εξοικειωθείτε με την ίδια τη διαδικασία και, φυσικά, την προετοιμασία για αυτό. Είναι σαφές ότι όταν η μάζα κοπράνων βρίσκεται στο έντερο, η εξέταση είναι αδύνατη, επειδή, καταρχάς, κανείς δεν θα δει τίποτα και, δεύτερον, η συσκευή θα χαλάσει προφανώς.

Απαιτείται διατροφή για κολονοσκόπηση. Εξαιρεί από τη διατροφή τρόφιμα που προκαλούν άφθονα κόπρανα και φούσκωμα. Μια τέτοια δίαιτα πρέπει να ξεκινήσει 2-3 ημέρες πριν από την έρευνα.

Κατάλογος απαγορευμένων τροφίμων:

1. Μαύρο ψωμί.
2. Όσπρια ·
3. Πλιγούρι βρώμης, κεχρί, χυλό κριθαριού.
4. Πράσινα (σπανάκι, εσπεριδοειδές);
5. Βερίκοκα, μήλα, ημερομηνίες, πορτοκάλια, μπανάνες, ροδάκινα, σταφύλια, μανταρίνια, σταφίδες.
6. Βατόμουρο, φραγκοστάφυλο.
7. Τεύτλα, λευκό λάχανο, ραπάνια, κρεμμύδια, ραπάνια, γογγύλια, σκόρδο, καρότα?
8. Ανθρακούχα ποτά.
9. Γάλα.
10. Ξηροί καρποί;

Κατάλογος συνιστώμενων προϊόντων για χρήση:

1. Γαλακτοκομικά προϊόντα ·
2. Ζωμοί από χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες κρέατος.
3. Γεμιστά μπισκότα.
4. Λευκό ψωμί από χοντρό αλεύρι.
5. Βραστά βόειο κρέας, ψάρι, πουλερικά (ποικιλίες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά);

Αυτή η δίαιτα θα βοηθήσει στην απομάκρυνση των σκωριών και δεν θα έχει χρόνο να βαρεθεί, καθώς πραγματοποιείται μόνο για 2 έως 3 ημέρες πριν από την κολονοσκόπηση.

Την παραμονή της διαδικασίας, το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο στις 12:00. Στη συνέχεια, μπορείτε να πιείτε τσάι, απλό ή μεταλλικό νερό, μόνο τσάι επιτρέπεται για δείπνο. Την ημέρα της έρευνας, το "φαγητό" θα πρέπει να αποτελείται μόνο από τσάι ή καθαρό νερό.

Ακόμα και με μια δίαιτα, υπάρχει μια πιθανότητα ότι στο έντερο κατά τη στιγμή της κολονοσκόπησης, οι μάζες των κοπράνων πληρούν τον καθετήρα. Αφήστε να είναι ένας μικρός αριθμός, αλλά θα συναντήσουν, δεδομένου ότι είναι αδύνατο να ελέγξει την παρουσία τους "σίγουρα" ή, αντιθέτως, η παρουσία είναι αδύνατη χωρίς, πάλι, ιατρικές παρεμβάσεις. Για 100% αδειάστε τα έντερα, θα πρέπει να καταφύγετε σε διάφορους τρόπους για να το καθαρίσετε.

Μέχρι πρόσφατα, αυτή η μέθοδος ήταν μοναδική, επομένως βρίσκεται πιο συχνά στους ανθρώπους. Για την προετοιμασία του εντέρου για κολονοσκόπηση με κλύσμα, είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η διαδικασία το βράδυ πριν και αμέσως πριν από την εξέταση.

Από το βράδυ, τα έντερα καθαρίζονται δύο φορές - με ένα διάστημα 1 ώρας. Ο σωστός χρόνος καθαρισμού είναι 20:00 και 21:00 ή 19:00 και 20:00, αντίστοιχα. Το έντερο πρέπει να ξεπλυθεί σε καθαρό νερό. Για μια "προσέγγιση", συνιστάται να χύνονται 1,5 λίτρα βραστό νερό. Δηλαδή, το βράδυ τα έντερα "επεξεργάζονται" 3 λίτρα νερού. Ο καθαρισμός το βράδυ μπορεί επίσης να συνδυαστεί με την πρόσληψη καθαρτικών.

Το πρωί, τα έντερα πρέπει επίσης να πλένονται δύο φορές: στις 7:00 και στις 8:00.

Αυτή η μέθοδος, παρά την ταχύτητα και την ευκολία της, έχει και πολλά πλεονεκτήματα και πολλά μειονεκτήματα.

• Εύκολο στη χρήση?
• Διαθεσιμότητα.
• Φτηνότητα;

• Αυτο-ταλαιπωρία.
• Βλάβη στο άκρο σε αιμορροΐδες και σχισμές του ορθικού βλεννογόνου.

Φάρμακα ανά στροφή

Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου με το Fortrans

Το κύριο πλεονέκτημα αυτού του φαρμάκου είναι ότι το φάρμακο δεν υποβάλλεται σε απορρόφηση στο γαστρεντερικό σωλήνα και έξω από το σώμα σε πρωτογενή μορφή. Με τη βοήθεια του Fortrans, η προετοιμασία για κολονοσκόπηση είναι εξαιρετικά απλή: η συσκευασία του φαρμάκου πρέπει να αραιώνεται σε 1 λίτρο νερού. Το διάλυμα λαμβάνεται σε ποσότητα 1 λίτρου ανά 20 kg βάρους ασθενούς. Κατά μέσο όρο, ο όγκος του υγρού που καταναλώνεται θα είναι 3-4 λίτρα.

Η προετοιμασία για κολονοσκόπηση με Fortrans μπορεί να γίνει με δύο τρόπους:

• Η έτοιμη λύση πρέπει να πιει την παραμονή της διαδικασίας, ξεκινώντας από τις 15:00 περίπου. Ο ρυθμός χρήσης - 1 φλιτζάνι ανά ώρα. Σε αυτή την περίπτωση, ολόκληρος ο όγκος θα πρέπει να πίνεται ημερησίως.
• Στη δεύτερη περίπτωση, η λύση διαιρείται στο μισό. Ο πρώτος τόμος είναι μεθυσμένος τη νύχτα πριν, το δεύτερο μισό της λύσης θα πρέπει να πίνεται το πρωί, αλλά όχι αργότερα από 4 ώρες πριν από την κολονοσκόπηση.

Αυτό το φάρμακο δεν παρεμβαίνει στην ιατρική παρέμβαση, καθώς είναι ειδικά σχεδιασμένο για διαδικασίες στον τομέα της ενδοσκόπησης και των εξετάσεων με ακτίνες Χ.

Duphalac, ως επιλογή

Ένα άλλο φάρμακο που θα βοηθήσει στην προετοιμασία του σώματός σας και, ειδικότερα, των εντέρων, είναι το Duphalac. Αυτή η θεραπεία είναι ένα ελαφρύ και ήπιο καθαρτικό και αποτελεσματικά προετοιμάζει τα έντερα για επέμβαση.

Η λήψη του φαρμάκου πρέπει να ξεκινήσει την ημέρα πριν από ένα ελαφρύ γεύμα στις 12:00 (αργότερα, όπως ήδη αναφέρθηκε, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο τα υγρά). Ο όγκος της φιάλης των 200 ml πρέπει να αραιώνεται σε 2 λίτρα νερού. Σημαντικό: Η λύση αυτή πρέπει να καταναλώνεται εντός 2-3 ωρών. Μετά από περίπου μια ώρα και μισή, ο ασθενής θα αρχίσει να αδειάζει. Η τελική εκκένωση θα ακολουθήσει τρεις ώρες μετά το τέλος της χρήσης.

Προετοιμασία με φλερτ

Όσον αφορά αυτό το φάρμακο, εμφανίστηκε στην αγορά πολύ πρόσφατα, αλλά είναι σε μεγάλη ζήτηση μαζί με Duphalac και Fortrans.

Το φάρμακο λαμβάνεται την παραμονή της έρευνας 2 φορές. Για πρώτη φορά το Flit σε όγκο 45 ml θα πρέπει να αραιώνεται σε 100-150 ml ψυχρού νερού και να πίνετε σε μια γουλιά αμέσως μετά το πρωινό. Τη δεύτερη φορά, ακριβώς η ίδια δόση του στόλου λαμβάνεται το βράδυ μετά το δείπνο. Πριν από την εξέταση σε 2-3 ώρες επιτρέπεται να πίνετε άλλη δόση του στόλου, που παρασκευάζεται σύμφωνα με την ήδη γνωστή συνταγή στις 8:00 το πρωί. Εάν το χάσμα μεταξύ κολονοσκόπησης και φαρμακευτικής αγωγής είναι μικρότερο από 2 ώρες, δεν πρέπει να ληφθεί.

Η προετοιμασία με τη βοήθεια του Στόλου απαιτεί γνώση ορισμένων κανόνων:

• Για το πρωινό και το δείπνο την παραμονή της έρευνας, θα πρέπει να υπάρχει μόνο νερό τουλάχιστον 250 ml.
• Για μεσημεριανό γεύμα θα πρέπει να μαγειρεύετε ζωμό κρέατος, τσάι ή χυμό, μπορείτε να πιείτε τουλάχιστον 750 ml νερού.
• Μετά από κάθε λήψη φαρμάκου, είναι απαραίτητο να πίνετε τουλάχιστον 1 ποτήρι κρύου νερού (ο όγκος του νερού για το πλύσιμο δεν περιορίζεται).
• Το καθαρτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από περίπου 30 λεπτά (ίσως περισσότερο, αλλά όχι νωρίτερα), ο μέγιστος χρόνος μετά τον οποίο το φάρμακο θα λειτουργήσει - 6 ώρες.

Κατάλογος αντενδείξεων

Η κολονοσκόπηση του εντέρου είναι η αιτία πολλών επιπλοκών, επομένως πραγματοποιείται σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου άλλες, λιγότερο τραυματικές, ικανότητες ελέγχου απλά δεν το κάνουν.

• έγκυες γυναίκες *;
• με επιδείνωση της νόσου του Crohn.
• με ελκώδη κολίτιδα.
• κατά τη διάρκεια της κατάποσης της εκκολπωματίτιδας (κατά τη διάρκεια της ύφεσης) ·

* - επιτρέπεται σε περιπτώσεις όπου η εναλλακτική λύση είναι μόνο ανοικτή χειρουργική του εντέρου

Σε εξέλιξη

Μια τέτοια διαδικασία όπως μια κολονοσκόπηση, πραγματοποιείται σε ειδικές κλινικές. Πριν από την εκτέλεση μιας κολονοσκόπησης, ο ασθενής είναι τοποθετημένος στην πλευρά του (κυρίως στα αριστερά). Μετά την εισαγωγή βραχυπρόθεσμης αναισθησίας, όταν ένα άτομο πέφτει στον ύπνο, εισάγεται ένα κολονοσκόπιο μέσω του πρωκτικού ανοίγματος. Μια κολονοσκόπηση εκτελείται ως εξής: ένας ειδικός καθετήρας, εξοπλισμένος με μια κάμερα και ένα φακό, εκτελείται σε όλο το έντερο και η κάμερα μεταδίδει βίντεο σε μια ειδική οθόνη.

Το βίντεο μεταδίδεται σε μορφή HD και ο γιατρός, χάρη στο βίντεο, παράγει εύκολα οποιαδήποτε ενέργεια χωρίς λάθος. Το ζωντανό βίντεο σας επιτρέπει επίσης να πραγματοποιήσετε ταυτόχρονα μια μελέτη και να καταγράψετε τις αναγνώσεις σε έναν χάρτη ή σε έναν κατάλογο εξωτερικών ασθενών. Όταν παρακολουθείτε ένα βίντεο, ο γιατρός συνήθως κάνει μια διάγνωση αμέσως. Ο ασθενής έχει επίσης την ευκαιρία, αν όχι υπό αναισθησία, να παρακολουθήσει βίντεο και να εξετάσει τα έντερά του. Επίσης, χάρη στο βίντεο, ο ασθενής ακολουθεί τις ενέργειες του γιατρού.

Πάρτε ένα βίντεο μαζί σας δεν θα πετύχει ακόμη και με μια πολύ μεγάλη επιθυμία. Το κολονοσκόπιο είναι επίσης εξοπλισμένο με ένα σύνολο εργαλείων που, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να αφαιρέσουν έναν πολύποδα, να σταματήσουν την αιμορραγία και / ή να πάρουν δείγματα εντερικού ιστού. Η κολονοσκόπηση είναι δυνατή χωρίς αναισθησία και οι ασθενείς παρατηρούν μόνο μια μικρή δυσφορία στην κοιλιακή χώρα χωρίς πόνο. Το συνολικό μήκος της μελέτης είναι περίπου 30 λεπτά. Για λεπτομέρειες σχετικά με τον τρόπο εκτέλεσης κολονοσκόπησης, δείτε το βίντεο.

Και τότε τι;

Η κολονοσκόπηση είναι γενικά ασφαλής. Ωστόσο, όπως κάθε ιατρική παρέμβαση έχει πολλές πιθανές επιπλοκές, όπως:

1. Διάτρηση (καταστροφή ορισμένων περιοχών του εντέρου λόγω αποσύνθεσης). Αυτό συμβαίνει σε περίπου 1% των περιπτώσεων. Σε αυτή την περίπτωση, εκτελείται επειγόντως μια λειτουργία, με αποτέλεσμα την αποκατάσταση της ζημιωμένης περιοχής.
2. Σε περίπου 0,5% των περιπτώσεων εμφανίζονται επιπλοκές λόγω αναισθησίας (αναπνευστική ανακοπή και άλλες). Το θύμα αναζωπυρώνεται αμέσως.
3. Η αιμορραγία στα έντερα συμβαίνει σε περίπου 0,2% των περιπτώσεων. Η εμφάνιση είναι δυνατή τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά από αυτήν. Στην πρώτη περίπτωση, σταματάει με καυτηρίαση ή ένεση αδρεναλίνης, στη δεύτερη - με χειρουργική επέμβαση.
4. Σπανίως πιθανή ρήξη του σπλήνα.
5. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, συμβαίνει η μόλυνση από ηπατίτιδα C ή σαλμονέλα.
6. Εάν απομακρύνθηκε ένας πολύποδας κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, ο κοιλιακός πόνος μπορεί να εμφανιστεί μέσα σε λίγες ημέρες.

Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό αν μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη διαδικασία:

• η θερμοκρασία έχει αυξηθεί πάνω από 38 °.
• έχοντας κοιλιακό άλγος.
• έντονη αδυναμία, απώλεια συνείδησης, παρατηρείται ζάλη.
• εμετός, ναυτία.
• παρατηρείται κηλίδωση από το ορθό.
• υπήρξε διάρροια με αίμα.

Κολονοσκόπηση. Τι είναι μια κολονοσκόπηση, ενδείξεις, που αποκαλύπτει την ασθένεια

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Το ιστορικό της κολονοσκόπησης

Μέχρι πρόσφατα, το κόλον εξετάστηκε με σκληρά ορθογλυσιδοσκόπια. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος επέτρεψε στον γιατρό να εξετάσει το έντερο για μόνο τριάντα εκατοστά.

Η ακτινογραφία χρησιμοποιήθηκε για να εξετάσει ολόκληρο το παχύ έντερο. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν επέτρεψε την πλήρη διάγνωση τέτοιων ασθενειών όπως οι πολύποδες και ο εντερικός καρκίνος, ως αποτέλεσμα, για μια διεξοδικότερη μελέτη ήταν απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση. Η πράξη συνίστατο στο γεγονός ότι στο εντερικό τοίχωμα έγιναν πέντε ή έξι μικρές εντομές, πράγμα που επέτρεψε την εξέταση όλων των τμημάτων του υπό εξέταση οργάνου. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως λόγω του υψηλού κινδύνου διάφορων επιπλοκών σε ασθενείς κατά τη διάρκεια ή μετά την επέμβαση.

Το 1970, παρήχθη ο πρώτος σιγμοειδής θάλαμος, ο οποίος επέτρεψε την εξέταση του ορθού καθώς και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου πριν καταλήξει σε αυτό.

Για μια εκτενέστερη μελέτη του παχέος εντέρου το 1963, προτάθηκε μια μέθοδος για τη διεξαγωγή ενός σιγμοειδούς θαλάμου χρησιμοποιώντας έναν ειδικό οδηγό. Αυτή η μέθοδος συνίστατο στο γεγονός ότι ο ασθενής κατάπινε σωλήνα PVC, ο οποίος μετά από κάποιο χρονικό διάστημα έφτασε στο ορθό. Ο καταπιεσμένος σωλήνας τελικά χρησίμευσε ως οδηγός για την κάμερα, αλλά η τυφλή φωτογράφηση του παχέος εντέρου δεν έφερε σωστά αποτελέσματα, επομένως αυτή η μέθοδος έρευνας αντικαταστάθηκε σύντομα από πιο σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους.

Το 1964 - 1965 δημιουργήθηκαν ινωδοκολόσγονα με καμπυλωτό και ελεγχόμενο άκρο, χάρη στο οποίο ήταν δυνατή η αποτελεσματική εξέταση του παχέως εντέρου. Και το 1966 δημιουργήθηκε ένα νέο μοντέλο του κολονοσκοπίου, το οποίο επέτρεψε όχι μόνο να εξετάσει το εξεταζόμενο όργανο αλλά και να διορθώσει την εικόνα στις φωτογραφίες. Επίσης, αυτή η συσκευή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επέτρεψε να πάρει ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική εξέταση.

Ενδιαφέροντα γεγονότα

• Η κολονοσκόπηση εκτελείται από πρωτόκολλο ή ενδοσκόπιο.
• Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, διεξάγεται φωτογραφική εξέταση των εντερικών περιοχών που μελετήθηκαν, καθώς και εγγραφή βίντεο ολόκληρης της διαδικασίας.
• Η κολονοσκόπηση εκτελείται για παιδιά κάτω των 12 ετών υπό γενική αναισθησία.
• Υπάρχουν περιπτώσεις μόλυνσης από ιική ηπατίτιδα C κατά την κολονοσκόπηση.
• Για όλους τους ανθρώπους στη Γερμανία, των οποίων η ηλικία έχει φτάσει σαράντα επτά χρόνια, μια κολονοσκόπηση είναι μια υποχρεωτική διαδικασία, η οποία επαναλαμβάνεται μία φορά το χρόνο.
• Στην Αμερική, κάθε άτομο μετά από σαράντα πέντε χρόνια μια φορά το χρόνο υποβάλλονται σε μια διαδικασία κολονοσκόπησης.

Τι είναι μια κολονοσκόπηση;

Η έννοια της «κολονοσκόπησης» προέρχεται από τις ελληνικές λέξεις «παχέος εντέρου» - το παχύ έντερο και τη «Σκόπια» - που εξετάζουν, διερευνούν. Επί του παρόντος, η κολονοσκόπηση είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος για τη διάγνωση παθήσεων του παχέος εντέρου (για παράδειγμα, καρκίνος, πολύποδες). Αυτή η ερευνητική μέθοδος επιτρέπει όχι μόνο με μεγάλη ακρίβεια τη διεξαγωγή διαγνωστικών εξετάσεων του παχέος εντέρου, αλλά και τη διενέργεια βιοψίας, καθώς και την απομάκρυνση των πολύποδων (polypectomy).

Η κολονοσκόπηση εκτελείται με τη χρήση λεπτού, μαλακού και εύκαμπτου ινοκολλονοσκοπίου ή οπτικού καθετήρα. Η ευελιξία της συσκευής καθιστά δυνατή την ασφαλή διέλευση όλων των ανατομικών κάμψεων του εντέρου κατά την εξέταση ανώδυνη.

Το κολονοσκόπιο είναι μεγαλύτερο από το γαστροσκόπιο (100 cm), το μήκος του είναι περίπου 160 εκατοστά. Αυτή η συσκευή είναι εξοπλισμένη με μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα, η εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη της οθόνης σε πολλαπλή μεγέθυνση, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να εξετάσει λεπτομερώς το έντερο του ασθενούς. Επίσης, το κολονοσκόπιο έχει πηγή ψυχρού φωτός, το οποίο εξαλείφει το κάψιμο της βλεννογόνου κατά την εξέταση του εντέρου.

Χρησιμοποιώντας κολονοσκόπηση, οι παρακάτω χειρισμοί μπορούν να γίνουν:

• Αφαιρέστε το ξένο σώμα.
• αφαιρέστε πολύποδα.
• αφαιρέστε τον όγκο.
• σταματήσει την εντερική αιμορραγία;
• για την αποκατάσταση της διαπερατότητας κατά τη στένωση (στένωση) του εντέρου.
• κάνετε μια βιοψία (πάρτε ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική εξέταση).

Η μελέτη του παχέος εντέρου πραγματοποιείται σε ειδικό δωμάτιο. Ένα άτομο που υποβάλλεται σε εξέταση πρέπει να ξαπλώνει κάτω από τη μέση, συμπεριλαμβανομένου του εσωρούχου, τότε, στην προετοιμασμένη μορφή, θα πρέπει να ξαπλώνει στον καναπέ, στην αριστερή πλευρά, κάμνοντας τα πόδια στα γόνατα και να τα ολισθαίνει προς το στομάχι.

Κατά κανόνα, η τοπική αναισθησία πραγματοποιείται κατά την κολονοσκόπηση.

Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως τοπικό αναισθητικό για κολονοσκόπηση:

• luan gel;
• cathedzhel (πηκτή για ουρολογική έρευνα).
• dicaine αλοιφή?
• Γέλη ξυλοκαΐνης και άλλα.

Το κύριο δραστικό συστατικό αυτών των προϊόντων είναι η λιδοκαΐνη, η οποία, όταν εφαρμόζεται στην απαιτούμενη περιοχή, παρέχει τοπική αναισθησία. Το πλεονέκτημα της προϋπάρχουσας αναισθησίας είναι ότι ο ασθενής δεν αισθάνεται ενοχλήσεις και πόνο κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης.

Επίσης, ως αναισθησία κατά τη διάρκεια της εξέτασης, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια χορήγηση αναισθητικών και καταπραϋντικών φαρμάκων. Εάν το επιθυμεί ο ασθενής, η γενική αναισθησία μπορεί να πραγματοποιηθεί ως αναισθησία, στην περίπτωση αυτή ο ασθενής θα κοιμηθεί κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας.

Μετά την αναισθησία, ο γιατρός εισάγει απαλά το κολονοσκόπιο μέσα στον πρωκτό, μετά τον οποίο εξετάζει διαδοχικά τους εντερικούς τοίχους. Για καλύτερη απεικόνιση και διεξοδικότερη έρευνα, ο αυλός του εντερικού σωλήνα επεκτείνεται και οι πτυχές του εξομαλύνονται. Αυτό οφείλεται στη μέτρια παροχή αερίου στα έντερα, ενώ ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μια αίσθηση φούσκας. Στο τέλος της μελέτης, το εγχυόμενο αέριο απομακρύνεται από τον γιατρό μέσω ενός ειδικού διαύλου της συσκευής και των αισθήσεων της διόγκωσης.

Δεδομένου ότι το έντερο έχει φυσιολογικές καμπύλες, η γωνία του οποίου είναι περίπου ενενήντα μοίρες, ο γιατρός και η βοηθός νοσηλεύτρια θα παρακολουθούν την κίνηση του κολονοσκοπίου μέσω του κοιλιακού τοιχώματος κατά τη διάρκεια της μελέτης με ψηλάφηση.

Μια μέση διαδικασία κολονοσκόπησης διαρκεί μεταξύ δεκαπέντε και τριάντα λεπτών.

Μετά την ολοκλήρωση της μελέτης, το κολονοσκόπιο απομακρύνεται προσεκτικά από τα έντερα και αποστέλλεται για απολύμανση σε ειδική συσκευή.

Ο ασθενής, εάν έχει υποβληθεί σε τοπική αναισθησία ή έγχυση αναισθητικού φαρμάκου, στέλνεται στο σπίτι μετά τη διαδικασία. Εάν η κολονοσκόπηση εκτελείται υπό γενική αναισθησία, ο ασθενής μεταφέρεται στον θάλαμο μετά τη διαδικασία, όπου θα παραμείνει μέχρι να ανακουφιστεί η αναισθησία.

Μετά την εξέταση, ο γιατρός συντάσσει όλα τα δεδομένα που προκύπτουν από το πρωτόκολλο, μετά τα οποία δίνει τις απαραίτητες συστάσεις και χωρίς καμία απολύτως παραίτηση παραπέμπει στον απαραίτητο ειδικό για να λάβει αποφάσεις για περαιτέρω θεραπευτικά μέτρα.

Η κολονοσκόπηση είναι μια αρκετά ασφαλής μέθοδος έρευνας, η οποία όμως απαιτεί υψηλό επίπεδο επαγγελματισμού από τον γιατρό και προσεκτική προετοιμασία του ασθενούς για τη διαδικασία.

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να έχει τις ακόλουθες επιπλοκές κατά τη διάρκεια ή μετά την εξέταση:

• διάτρηση (διάτρηση) του τοιχώματος του κόλον (συμβαίνει σε περίπου ένα τοις εκατό των περιπτώσεων).
• ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από μια ελαφρώς φούσκωμα, η οποία διέρχεται μετά από λίγο.
• μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στο έντερο (εμφανίζεται σε περίπου 0,1% των περιπτώσεων).
• η αναισθησία μπορεί να αναγκάσει τον ασθενή να σταματήσει την αναπνοή (συμβαίνει σε περίπου 0,5% των περιπτώσεων).
• μετά την αφαίρεση των πολύποδων, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας (37-37,2 μοίρες) για δύο έως τρεις ημέρες.

Ο ασθενής πρέπει επειγόντως να επικοινωνήσει με τον γιατρό του εάν έχει τα ακόλουθα συμπτώματα μετά από κολονοσκόπηση:

• αδυναμία;
• μειωμένη απόδοση ·
• ζάλη;
• κοιλιακό άλγος;
• ναυτία και έμετο.
• διάρροια με ραβδώσεις αίματος.
• θερμοκρασία 38 βαθμών και άνω.

Τι αποκαλύπτει η κανονική κολονοσκόπηση;

Κατά τη διάρκεια της μελέτης με τη βοήθεια μιας μικροσκοπικής ενδοσκοπικής φωτογραφικής μηχανής ενσωματωμένης στο ινωδοκολλοσκόπιο εξετάζονται τα εσωτερικά τοιχώματα του παχέος εντέρου.

Το παχύ έντερο είναι το ακραίο τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα μήκους περίπου δύο μέτρων. Εδώ είναι η απορρόφηση νερού (μέχρι 95%), αμινοξέα, βιταμίνες, γλυκόζη και ηλεκτρολύτες. Στο παχύ έντερο είναι η μικροβιακή χλωρίδα και η φυσιολογική της δραστηριότητα παρέχει ολόκληρο το σώμα με σωστή ανοσία. Από το αρμονικό έργο του παχέος εντέρου εξαρτάται από την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Και στην περίπτωση αλλαγών στη μικροβιακή σύνθεση στο κόλον, μπορούν να παρατηρηθούν διάφορες παθολογίες.

Το παχύ έντερο αποτελείται από τα ακόλουθα τμήματα:

• cecum;
• κόλου.
• ορθού.

Cecum

Colon

Ορθό

Το ορθό είναι το απώτερο (τελικό) τμήμα του παχέος εντέρου. Βρίσκεται στην κοιλότητα της πυέλου και το μήκος της είναι 16-18 εκατοστά.

Τα ακόλουθα μέρη διακρίνονται στο ορθό:

• ampulla rectum (ευρύτερο τμήμα).
• Πρωκτικό κανάλι (στενότερο τμήμα).
• anus.

Ένα χαρακτηριστικό του ορθού είναι η μοναδική δομή της δικής του βλεννογόνου μεμβράνης. Είναι πολύ διαφορετικό από τους βλεννογόνους των άλλων τμημάτων του παχέος εντέρου. Στο ορθό, η βλεννογόνος μεμβράνη συλλέγεται σε πτυχές, εξαιτίας των οποίων σχηματίζονται πρωκτικοί στύλοι, οι οποίοι, χάρη σε έναν καλά αναπτυγμένο υποβλεννογόνο, είναι ικανό να διασπαστούν με τη συσσώρευση κοπράνων.

Χρησιμοποιείται κολονοσκόπηση για την αξιολόγηση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης ολόκληρου του παχέος εντέρου.

Τα ενδοσκοπικά σημάδια της μεταβλητής βλεννογόνου μεμβράνης προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας τους ακόλουθους δείκτες:

• το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης.
• τη στιλπνότητα της βλεννογόνου μεμβράνης.
• τη φύση της επιφάνειας της βλεννογόνου μεμβράνης ·
• αγγειακό πρότυπο της βλεννογόνου μεμβράνης.
• βλεννογόνο επικάλυψης.

Το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης
Κανονικά, το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου έχει ανοιχτό κίτρινο ή απαλό ροζ χρώμα. Η βλεννογόνος μεμβράνη αποκτά διαφορετικό χρώμα λόγω τυχόν παθολογικών ανωμαλιών (για παράδειγμα, φλεγμονή του παχέος εντέρου, καθώς και διάβρωση).

Βλεννογόνος μεμβράνη
Όταν παρατηρείται από το κόλον με τη βοήθεια κολονοσκόπησης, η λάμψη της βλεννογόνου μεμβράνης έχει μεγάλη σημασία. Στην κανονική κατάσταση, η βλεννογόνος μεμβράνη αντανακλά το φως πολύ καλά, γι 'αυτό παρατηρείται η λάμψη. Είναι θαμπό και αντανακλά ελαφρά το φως εάν υπάρχει έλλειψη βλέννας. Αυτή η κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης δεικνύει την παρουσία παθολογικών διαταραχών στο παχύ έντερο.

Η φύση της επιφάνειας της βλεννογόνου μεμβράνης
Στη μελέτη του παχέος εντέρου εφιστά την προσοχή στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία κανονικά θα πρέπει να είναι ομαλή και μόνο ελαφρά ραβδωτή. Η παρουσία οποιωνδήποτε νεοπλασμάτων (για παράδειγμα, εκφράσεις, εξογκώματα ή προεξοχές) στα εντερικά τοιχώματα δείχνει παθολογικές αλλαγές.

Αγγειακό πρότυπο της βλεννογόνου μεμβράνης
Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης με τη βοήθεια ειδικού αερίου, ο εντερικός σωλήνας επεκτείνεται. Όταν το έντερο φουσκώνεται στο υποβλεννοειδές στρώμα, πρέπει να σχηματιστεί ένα ορισμένο σχέδιο από τους κλάδους των μικρών αρτηριών. Η απουσία ή η ενίσχυση του αγγειακού σχεδίου υποδηλώνει πιθανή παθολογική έκταση ή διόγκωση του υποβλεννογόνου.

Η επικάλυψη του βλεννογόνου
Οι επικαλύψεις προκαλούνται από τη συσσώρευση βλέννας στο παχύ έντερο και, υπό κανονικές συνθήκες, εμφανίζονται ως φωτεινοί όγκοι ή λίμνες. Όταν η επικάλυψη δεδομένων παθολογίας συμπιέζεται, με ακαθαρσίες ινώδους, πύλης ή νεκρωτικής μάζας.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση

Ο γαστρεντερικός σωλήνας είναι ένα πολύπλοκο σύστημα οργάνων που έχει ως στόχο να αφομοιώσει, να αφομοιώσει και να αποβάλει τα τρόφιμα. Με σταθερό φορτίο, ακανόνιστη διατροφή, συχνή πρόσληψη πικάντικου, τηγανισμένου και χαμηλής ποιότητας τροφής, αυτό το πεπτικό σύστημα έχει υποστεί βλάβη. Τέλος, το σώμα καταστρέφει σχετικές ασθένειες, καθώς και παθογόνους μικροοργανισμούς.

Για να προσδιοριστούν οι αιτίες της νόσου, πραγματοποιείται κολονοσκόπηση στο τελικό τμήμα της γαστρεντερικής οδού (παχύ έντερο).

Οι ενδείξεις για κολονοσκόπηση είναι:

• συχνή εντερική απόφραξη με τη μορφή δυσκοιλιότητας.
• συχνό επαναλαμβανόμενο πόνο στην εντερική περιοχή.
• αιμορραγία ή βλεννογόνο από το ορθό.
• η παρουσία αίματος ή βλέννας στα κόπρανα.
• απότομη απώλεια βάρους?
• συχνή κοιλιακή διαταραχή.
• προετοιμασία για διάφορες γυναικολογικές επεμβάσεις (για παράδειγμα, όγκοι της μήτρας ή των ωοθηκών, ενδομητρίωση).
• υποψία για διάφορες ασθένειες του παχέος εντέρου.

Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται από τον επιθηλιακό ιστό και παίρνει την εμφάνιση ενός όγκου διαφόρων μεγεθών (στα πρώιμα στάδια, το μέγεθος φθάνει σε αρκετά εκατοστά).

Αυτή η παθολογία μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• παρατεταμένο κοιλιακό άλγος με κνησμό ·
• την παρουσία αίματος στα κόπρανα.
• φούσκωμα;
• δυσκοιλιότητα.
• μειωμένη όρεξη.
• την ωχρότητα του δέρματος.
• αισθήματα αδυναμίας και αδυναμίας.
• απώλεια βάρους?
• αύξηση της θερμοκρασίας.

Η παρουσία ελκών στο παχύ έντερο είναι χαρακτηριστικό γνώρισμα της ελκώδους κολίτιδας.

Με αυτήν την παθολογία, ο ασθενής θα παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• συχνή διάρροια με αίμα, βλέννα και πύον.
• πόνος, συνήθως στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς.
• πόνος στις αρθρώσεις.
• θερμοκρασία σώματος έως 39 μοίρες.
• μειωμένη όρεξη.
• απώλεια βάρους?
• γενική αδυναμία.

Ένα αποκλίτικο είναι ένας παθολογικός σχηματισμός που χαρακτηρίζεται από την προεξοχή του τοιχώματος του παχέος εντέρου.

Με αυτήν την παθολογία, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πόνο, συνήθως στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς.
• συχνή δυσκοιλιότητα εναλλασσόμενη με διάρροια.
• φούσκωμα.

Εντερική απόφραξη μπορεί να παρουσιαστεί λόγω μηχανικής απόφραξης (για παράδειγμα, ενός ξένου σώματος), καθώς και λόγω βλάβης της κινητικής λειτουργίας του παχέος εντέρου.

Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ξαφνικός κοιλιακός πόνος.
• κατακράτηση κοπράνων ·
• φούσκωμα;
• ναυτία και έμετο.

Κάθε χρόνο γίνεται υποχρεωτική κολονοσκόπηση σε όλους τους ανθρώπους που διατρέχουν κίνδυνο. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα ή νόσο του Crohn, καθώς και εκείνους που έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στο παχύ έντερο. Μια άλλη ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα των οποίων οι άμεσοι συγγενείς είχαν όγκους του κόλου ή πολύποδες.

Συνιστάται επίσης να εξεταστεί το παχύ έντερο σε όλα τα άτομα άνω των πενήντα ετών για την έγκαιρη ανίχνευση κακοηθών (καρκίνου) και καλοήθων όγκων του παχέος εντέρου.

Προετοιμασία για κολονοσκόπηση

Πριν από την κολονοσκόπηση απαιτείται ειδική εκπαίδευση, είναι αυτή που είναι το κλειδί για την υψηλή αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της μελέτης.

Πριν από μια κολονοσκόπηση πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες οδηγίες:

• σταματήστε να παίρνετε αντικαταθλιπτικά και συμπληρώματα σιδήρου.
• αύξηση της πρόσληψης υγρών ·
• ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με την προετοιμασία.

Προκαταρκτική προετοιμασία

Επί του παρόντος, η προετοιμασία για την κολονοσκόπηση εκτελείται με τη λήψη ειδικών καθαρτικών διαλυμάτων. Ωστόσο, αν ο ασθενής έχει τάση να δυσκοιλιώσει, τότε σε αυτή την περίπτωση μπορεί να συνιστάται η διεξαγωγή συνδυασμένης προετοιμασίας.

Για να γίνει αυτό, ο ασθενής μπορεί να προκαθορίσει:

• κατάποση καστορέλαιο ή έλαιο ρικίνης.
• διεξάγοντας ένα κλύσμα.

Κατάποση καστορέλαιο ή έλαιο ρικίνης
Η απαιτούμενη ποσότητα λαδιού για τη λήψη καθορίζεται ανάλογα με το σωματικό βάρος του ασθενούς. Εάν το βάρος είναι, για παράδειγμα, 70 - 80 kg, τότε συνταγογραφούνται 60 - 70 γραμμάρια λαδιού, τα οποία πρέπει να ληφθούν τη νύχτα. Εάν η εκκένωση με λάδι ήταν επιτυχής, συνιστάται να επαναλάβετε τη διαδικασία. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το παρασκεύασμα μπορεί να διεξαχθεί σε ασθενείς που δεν έχουν αντενδείξεις (για παράδειγμα, παρουσία ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά των ελαίων).

Θεραπεία κλύσματος
Εάν το παρασκεύασμα εκτελείται με τη βοήθεια καθαρτικών παρασκευασμάτων, τότε δεν απαιτείται καθαρισμός κλύσματος. Ωστόσο, αν ο ασθενής πάσχει από σοβαρή δυσκοιλιότητα, τότε σε αυτή την περίπτωση μπορεί να προταθεί καθαρισμός κλύσματος ως προκαταρκτική προετοιμασία.

Για να βγάλετε ένα κλύσμα στο σπίτι χρειάζεστε:

• Πρέπει να αγοράσετε μια κούπα Esmarkh.
• Τοποθετήστε περίπου ένα και ενάμισι λίτρα ζεστού νερού (θερμοκρασία δωματίου) στην κούπα Esmarkh, κλείνοντας εκ των προτέρων το σφιγκτήρα για να αποφύγετε να ρέει νερό από την άκρη.
• Μετά την πλήρωση του κλύσματος, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ο σφιγκτήρας και να απελευθερωθεί η ροή του νερού από την άκρη, αυτό γίνεται με σκοπό να αποφευχθεί η είσοδος αέρα στο έντερο.
• Ένα άτομο βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά (συνιστάται να τοποθετηθεί ένα πετσέτα στο πλάι του και μια πετσέτα επάνω του), το δεξιό του πόδι πρέπει να ωθηθεί προς τα εμπρός, κάμνοντας το στο γόνατο σε 90 μοίρες.
• Η παρασκευασμένη κούπα του Esmarch θα πρέπει να ανασταλεί σε ένα και ενάμισι μέτρο από το επίπεδο του καναπέ ή του καναπέ στο οποίο βρίσκεται το άτομο.
• Στη συνέχεια, η άκρη πρέπει να λιπαίνεται με βαζελίνη για να αποφευχθεί ο τραυματισμός του πρωκτού, μετά τον οποίο ο κλύος πρέπει να εισαχθεί σε βάθος περίπου 7 εκατοστών.
• Μόνο μετά την τοποθέτηση του άκρου στον πρωκτό πρέπει να αφαιρεθεί προσεκτικά ο σφιγκτήρας από το κλύσμα.
• Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, η άκρη πρέπει να αφαιρεθεί προσεκτικά, να ανέβει σιγά-σιγά και να είναι λίγο σαν να κρατάει το υγρό στο έντερο για περίπου πέντε έως δέκα λεπτά για να γίνει ο καθαρισμός πιο αποτελεσματικά.

Για προετοιμασία, το κλύμα συνιστάται δύο φορές το βράδυ.

Σημείωση: Πρέπει να σημειωθεί ότι η αυτοδιάθεση των κλύσματος απαιτεί ειδικές δεξιότητες, επομένως, αυτή η μέθοδος προκαταρκτικής προετοιμασίας σπάνια χρησιμοποιείται.

Μετά από δύο μέρες προκαταρκτικής προετοιμασίας με τη βοήθεια λαδιού ή κλύσματος, οι ασθενείς με ιστορικό δυσκοιλιότητας έχουν συνταγογραφήσει την κύρια μέθοδο προετοιμασίας για κολονοσκόπηση (καθαρτικά και δίαιτα).

Διατροφή

Δύο έως τρεις ημέρες πριν από την κολονοσκόπηση πρέπει να ακολουθείται χωρίς δίαιτα χωρίς δίαιτα, σκοπός του οποίου είναι να καθαρίσει αποτελεσματικά τα έντερα. Ταυτόχρονα, συνιστάται να αποκλείσετε από τη διατροφή τρόφιμα που προκαλούν ζύμωση, φούσκωμα και επίσης να αυξήσετε το σχηματισμό κοπράνων.