Πώς είναι η αποκατάσταση μετά την παράκαμψη των καρδιακών αγγείων;

Σήμερα, λίγοι άνθρωποι σκέφτονται ποια είναι η καρδιακή παράκαμψη μετά από καρδιακή προσβολή, πόσοι άνθρωποι ζουν μετά από καρδιακή παράκαμψη και άλλα σημαντικά σημεία, μέχρι να αρχίσει η ασθένεια να προχωράει.

Ριζική απόφαση

Η στεφανιαία νόσο σήμερα είναι μια από τις πιο κοινές παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος. Δυστυχώς, ο αριθμός των ασθενών αυξάνεται κάθε χρόνο. Ως αποτέλεσμα της στεφανιαίας νόσου, η καταστροφή του καρδιακού μυός οφείλεται στην ανεπαρκή παροχή αίματος στον καρδιακό μυ. Πολλοί κορυφαίοι καρδιολόγοι και θεραπευτές του κόσμου προσπάθησαν να αντιμετωπίσουν αυτό το φαινόμενο με τη βοήθεια χάπια. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG) παραμένει, αν και ριζοσπαστική, αλλά είναι ο αποτελεσματικότερος τρόπος καταπολέμησης της νόσου, ο οποίος επιβεβαίωσε την ασφάλειά της.

Αποκατάσταση μετά το CABG: πρώτες μέρες

Μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, ο ασθενής τοποθετείται σε μονάδα εντατικής θεραπείας ή μονάδα εντατικής θεραπείας. Συνήθως, ορισμένα αναισθητικά συνεχίζονται για κάποιο χρονικό διάστημα αφού ο ασθενής ξυπνήσει μετά την αναισθησία. Επομένως, συνδέεται με μια ειδική συσκευή που βοηθά στην εκτέλεση της λειτουργίας της αναπνοής.

Για να αποφύγετε ανεξέλεγκτες κινήσεις που μπορεί να βλάψουν τα ράμματα στο τραυματικό τραύμα, τραβήξτε έξω τους καθετήρες ή τις αποστράγγες, καθώς και να αποσυνδέσετε τη σταγόνα, σταθεροποιώντας τον ασθενή χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία. Ηλεκτρόδια είναι επίσης συνδεδεμένα σε αυτό, τα οποία καταγράφουν την κατάσταση της υγείας και επιτρέπουν στο ιατρικό προσωπικό να ελέγχει τη συχνότητα και το ρυθμό των συσπάσεων του καρδιακού μυός.

Την πρώτη ημέρα μετά από αυτή τη λειτουργία της καρδιάς, εκτελούνται οι παρακάτω χειρισμοί:

• Ο ασθενής λαμβάνει μια εξέταση αίματος.
• Εκτελούνται εξετάσεις με ακτίνες Χ.
• Διεξήγαγε ηλεκτροκαρδιογραφικές μελέτες.

Επίσης την πρώτη μέρα, ο σωλήνας αναπνοής αφαιρείται, αλλά ο σωλήνας του στομάχου και η αποστράγγιση του θώρακα παραμένουν. Ο ασθενής αναπνέει ήδη πλήρως ανεξάρτητα.

Συμβουλή: Σε αυτό το στάδιο ανάκτησης, είναι σημαντικό το άτομο που χειρίζεται να διατηρείται ζεστό. Ο ασθενής είναι τυλιγμένος σε μια ζεστή ή μάλλινη κουβέρτα και για να αποφευχθεί η στασιμότητα του αίματος στα αγγεία των κάτω άκρων, φοριούνται ειδικές κάλτσες.

Για να αποφύγετε επιπλοκές, μην ασκείτε σωματική δραστηριότητα χωρίς να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ο ασθενής την πρώτη μέρα χρειάζεται ειρήνη και φροντίδα του ιατρικού προσωπικού, ο οποίος, μεταξύ άλλων, θα επικοινωνήσει με τους συγγενείς του. Ο ασθενής βρίσκεται μόνο. Σε αυτή την περίοδο, παίρνει αντιβιοτικά, παυσίπονα και ηρεμιστικά. Για αρκετές ημέρες μπορεί να παρατηρηθεί ελαφρά αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Αυτό θεωρείται ότι είναι η φυσιολογική ανταπόκριση του σώματος στη χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει σοβαρός εφίδρωση.

Όπως μπορεί να φανεί, μετά τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, ο ασθενής χρειάζεται εξωτερική φροντίδα. Όσον αφορά το συνιστώμενο επίπεδο φυσικής δραστηριότητας, σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση είναι ατομική. Αρχικά επιτρέπεται να καθίσετε και να περπατήσετε μέσα στο δωμάτιο. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, επιτρέπεται ήδη να φύγει από το θάλαμο. Και μόνο κατά τη στιγμή της απόρριψης ο ασθενής μπορεί να περπατήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά μήκος του διαδρόμου.

Συμβουλή: συνιστάται ο ασθενής να βρίσκεται σε ύπτια θέση για αρκετές ώρες, ενώ είναι απαραίτητο να αλλάξει η θέση του, γυρίζοντας από τη μία πλευρά στην άλλη. Το μακρύ που βρίσκεται στην πλάτη σας χωρίς σωματική δραστηριότητα αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης μόνιμης πνευμονίας λόγω της συσσώρευσης περίσσειας υγρού στους πνεύμονες.

Όταν χρησιμοποιείτε τη σαφηνή φλέβα ως μοσχεύματος, μπορεί να παρατηρηθεί οίδημα στο πόδι στο αντίστοιχο πόδι. Αυτό συμβαίνει ακόμη και αν η λειτουργία της αντικατεστημένης φλέβας λαμβάνεται από μικρότερα αιμοφόρα αγγεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο ασθενής συστήνεται για 4-6 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση να φορούν κάλτσες στήριξης από ελαστικό υλικό. Επιπλέον, σε καθιστή θέση, αυτό το σκέλος πρέπει να αυξηθεί ελαφρά ώστε να μην διαταραχθεί η κυκλοφορία του αίματος. Μετά από μερικούς μήνες, το οίδημα επιλύεται.

Περαιτέρω συστάσεις

Στη διαδικασία ανάκαμψης μετά τη χειρουργική επέμβαση απαγορεύεται στους ασθενείς να ανυψώνουν τα βάρη περισσότερο από 5 κιλά και να εκτελούν σωματικές ασκήσεις με μεγάλο φορτίο

Τα ράμματα αφαιρούνται μία εβδομάδα μετά την επέμβαση και από το στήθος - λίγο πριν την εκφόρτιση. Η θεραπεία γίνεται μέσα σε 90 ημέρες. Για 28 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής δεν συνιστάται να πάρει πίσω από το τιμόνι για να αποφευχθεί πιθανή βλάβη στο στέρνο. Η σεξουαλική δραστηριότητα μπορεί να πραγματοποιηθεί εάν το σώμα λάβει θέση κατά την οποία το φορτίο στο στήθος και στους ώμους ελαχιστοποιείται. Μπορείτε να επιστρέψετε στο χώρο εργασίας ενάμιση μήνα μετά την επέμβαση, και εάν η εργασία είναι καθιστική, τότε ακόμα νωρίτερα.

Συνολικά, μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, η αποκατάσταση διαρκεί έως και 3 μήνες. Περιλαμβάνει μια σταδιακή αύξηση του φορτίου κατά τη διάρκεια της άσκησης, η οποία πρέπει να γίνεται τρεις φορές την εβδομάδα για μία ώρα. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς λαμβάνουν συστάσεις σχετικά με τον τρόπο ζωής που πρέπει να ακολουθούν μετά την επέμβαση, προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα εξέλιξης της στεφανιαίας νόσου. Αυτό περιλαμβάνει την διακοπή του καπνίσματος, την απώλεια βάρους, την ειδική διατροφή και τη συνεχή παρακολούθηση της χοληστερόλης και της αρτηριακής πίεσης στο αίμα.

Διατροφή μετά από Aksh

Ακόμα και μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, που είναι στο σπίτι, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη δίαιτα, η οποία θα συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Αυτό θα μειώσει σημαντικά τις πιθανότητες ανάπτυξης καρδιακών παθήσεων και αιμοφόρων αγγείων. Ένα από τα κύρια προϊόντα, η χρήση των οποίων πρέπει να ελαχιστοποιηθεί, είναι κορεσμένα λίπη και αλάτι. Εξάλλου, η επέμβαση δεν εγγυάται ότι στο μέλλον δεν θα υπάρξουν προβλήματα με τους κόλπους, τους κοιλιακούς, τα αγγεία και άλλα συστατικά του κυκλοφορικού συστήματος. Οι κίνδυνοι αυτοί θα αυξηθούν σημαντικά αν δεν ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη διατροφή και οδηγείτε έναν ξέγνοιαστο τρόπο ζωής (συνεχίστε να καπνίζετε, να πίνετε αλκοόλ και να μην προβαίνετε σε γυμναστική).

Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά τη διατροφή και στη συνέχεια δεν θα χρειαστεί να αντιμετωπίσετε ξανά τα προβλήματα που οδήγησαν στη χειρουργική επέμβαση. Δεν θα υπάρξουν προβλήματα με τις μεταμοσχευμένες φλέβες που αντικαθιστούν τις στεφανιαίες αρτηρίες.

Συμβουλή: Εκτός από τη διατροφή και τη γυμναστική, είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε το δικό του βάρος, η περίσσεια του οποίου αυξάνει το φορτίο στην καρδιά και συνεπώς αυξάνει τον κίνδυνο υποτροπιάζουσας ασθένειας.

Πιθανές επιπλοκές μετά το CABG

Βαθιά φλεβική θρόμβωση

Παρόλο που αυτή η επέμβαση είναι επιτυχής στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ακόλουθες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν κατά την περίοδο αποκατάστασης:

• Θρόμβωση των αγγείων των κάτω άκρων, συμπεριλαμβανομένων των βαθιών φλεβών.
• Αιμορραγία.
• Λοίμωξη από πληγές;
• Κελοειδής σχηματισμός ουλής.
• Παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• Χρόνιος πόνος στην περιοχή τομής.
• Κολπική μαρμαρυγή.
• Οστεομυελίτιδα του στέρνου.
• Η αποτυχία των ραφών.

Συμβουλή: παίρνοντας στατίνες (φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα) πριν το CABG μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο διάσπαρτων κολπικών συσπάσεων μετά από χειρουργική επέμβαση.

Παρ 'όλα αυτά, το περιεγχειρητικό έμφραγμα του μυοκαρδίου θεωρείται μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές. Οι επιπλοκές μετά την AKSH ενδέχεται να εμφανιστούν λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

• Μεταφέρθηκε το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο.
• Ασταθής αιμοδυναμική.
• Η παρουσία σοβαρής στηθάγχης.
• Αθηροσκλήρωση των καρωτιδικών αρτηριών.
• Δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας.

Ο κίνδυνος επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο είναι πιο ευάλωτος σε γυναίκες, ηλικιωμένους, διαβητικούς και ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Μια λεπτομερής εξέταση των κόλπων, των κοιλιών και άλλων τμημάτων του πιο σημαντικού οργάνου ενός ατόμου πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών μετά το CABG.

Χαρακτηριστικά της ανάκαμψης μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας

Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας είναι απαραίτητη για την ταχύτερη ανάκτηση της σωματικής και κοινωνικής δραστηριότητας του ασθενούς, την πρόληψη επιπλοκών.

Οι δραστηριότητες αποκατάστασης περιλαμβάνουν την οργάνωση της σωστής διατροφής, την άρνηση των κακών συνηθειών, την επανορθωτική γυμναστική, την ψυχολογική βοήθεια, τη φαρμακευτική θεραπεία.

Η αποκατάσταση του ασθενούς πραγματοποιείται τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου ασκείται θεραπεία σανατόριο.

Αποκαταστάσεις

Η επέμβαση επιλύει τα προβλήματα που δημιουργούνται από τη στεφανιαία νόσο. Ωστόσο, οι αιτίες της νόσου παραμένουν, η κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων του ασθενούς και ο δείκτης των αθηρογενών λιπών στο αίμα δεν αλλάζουν. Ως αποτέλεσμα αυτής της κατάστασης, υπάρχει κίνδυνος μείωσης του αυλού σε άλλες περιοχές των στεφανιαίων αρτηριών, γεγονός που θα οδηγήσει στην επιστροφή παλαιών συμπτωμάτων.

Η αποκατάσταση αποσκοπεί στην πρόληψη των αρνητικών σεναρίων και στην επιστροφή του ασθενούς στον πλήρη χειρισμό.

Ειδικότερες αποκαταστάσεις:

1. Δημιουργία συνθηκών για τη μείωση της πιθανότητας επιπλοκών.
2. Προσαρμογή του μυοκαρδίου σε αλλαγές στη φύση της κυκλοφορίας του αίματος.
3. Διέγερση αναγεννητικών διεργασιών σε περιοχές που έχουν υποστεί βλάβη στον ιστό.
4. Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων της λειτουργίας.
5. Μείωση της έντασης της αθηροσκλήρωσης, της στεφανιαίας νόσου, της υπέρτασης.
6. Προσαρμογή του ασθενούς στο εξωτερικό περιβάλλον. Ψυχολογική βοήθεια. Ανάπτυξη νέων κοινωνικών και οικιακών δεξιοτήτων.
7. Ανάκτηση της σωματικής δύναμης.

Ένα πρόγραμμα αποκατάστασης θεωρείται επιτυχές αν ο ασθενής κατορθώσει να επιστρέψει στον τρόπο ζωής που οδηγούν οι υγιείς.

Αποκατάσταση στη μονάδα εντατικής θεραπείας

Μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, ο ασθενής βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Δεδομένου ότι η δράση των αναισθητικών παρατείνεται, ο ασθενής χρειάζεται ακόμα την υποστήριξη της αναπνευστικής λειτουργίας για κάποιο χρονικό διάστημα, ακόμα και μετά τη ζωή του. Για αυτό, ο ασθενής συνδέεται με ειδικό εξοπλισμό.

Τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να αποφευχθούν οι συνέπειες των ανεξέλεγκτων κινήσεων του ασθενούς ώστε να αποφευχθεί η απόκλιση των ραφών ή να μην τραβηχθούν έξω οι καθετήρες και οι αποστράγγες που συνδέονται με το σώμα. Ο ασθενής είναι στερεωμένος στο κρεβάτι χρησιμοποιώντας ειδικά προσαρτήματα. Επιπλέον, τα ηλεκτρόδια συνδέονται με τον ασθενή για να παρακολουθούν τον καρδιακό ρυθμό και τον ρυθμό.

Την πρώτη μετεγχειρητική μέρα, το ιατρικό προσωπικό εκτελεί τις ακόλουθες ενέργειες με τον ασθενή:

1. Πραγματοποιείται εξέταση αίματος.
2. Διεξάγει ακτινοσκόπηση.
3. Εκτελεί ηλεκτροκαρδιογράφημα.
4. Αφαιρεί τον αναπνευστικό σωλήνα. Οι δεξαμενές στο στήθος του ασθενούς και στον γαστρικό σωλήνα παραμένουν.

Την πρώτη ημέρα, ο ασθενής βρίσκεται αποκλειστικά σε ύπτια θέση. Παρέχει αντιβιοτικά, παυσίπονα και ηρεμιστικά. Μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος είναι δυνατή για αρκετές ημέρες. Αυτή η αντίδραση είναι εντός του κανόνα και αποτελεί απάντηση στη χειρουργική επέμβαση. Ένα άλλο συχνό μετεγχειρητικό σύμπτωμα είναι ο μεγάλος εφίδρωση.

Το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας αυξάνεται σταδιακά, με βάση την υγεία του κάθε ασθενή. Αρχικά, επιτρέπεται το περπάτημα μέσα στο θάλαμο. Με την πάροδο του χρόνου, το φορτίο του κινητήρα αυξάνεται, ο ασθενής αρχίζει να περπατά κατά μήκος του διαδρόμου.

Τα ράμματα από τα κάτω άκρα αφαιρούνται μία εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση και από το στήθος - λίγο πριν την εκκένωση. Η πληγή θεραπεύεται εντός 3 μηνών.

Αρχική αποκατάσταση

Το πρόγραμμα αποκατάστασης είναι ποικίλο, αλλά η βασική αρχή καταλήγει σε βαθμιαία εξέλιξη. Η επιστροφή στην ενεργό ζωή συμβαίνει σταδιακά, για να μην βλάψει το σώμα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Στην μετεγχειρητική περίοδο, οι ασθενείς λαμβάνουν τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

1. Αντιβιοτικά. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης: τα πιο επικίνδυνα gram θετικά δερματικά και ρινοφαρυγγικά στελέχη, η δραστηριότητα των οποίων οδηγεί σε επικίνδυνες επιπλοκές. Τέτοιες επιπλοκές περιλαμβάνουν τη μόλυνση του στέρνου ή της πρόσθιας μεσοθωρίτιδας. Υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης του ασθενούς μέσω μετάγγισης αίματος μιας ομάδας. Στην μετεγχειρητική περίοδο, προτιμώνται τα αντιβιοτικά από την ομάδα των κεφαλοσπορινών, επειδή είναι τα λιγότερο τοξικά.
2. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Σχεδιασμένο για να λειαίνει το αίμα και να προλαμβάνει τους θρόμβους αίματος. Ασθενείς με αθηροσκλήρωση και ισχαιμική καρδιακή νόσο συνταγογραφούνται για μια διαρκή πορεία αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων.
3. Βήτα αποκλειστές. Τα φάρμακα αυτού του τύπου μειώνουν το φορτίο στην καρδιά, ομαλοποιούν τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση. Οι βήτα-αναστολείς πρέπει να χρησιμοποιούνται για ταχυαρρυθμίες, καρδιακή ανεπάρκεια ή αρτηριακή υπέρταση.
4. Στατίνες. Χρησιμοποιείται για τη μείωση του επιπέδου χοληστερόλης στο αίμα του ασθενούς. Οι στατίνες έχουν αντιφλεγμονώδη δράση και θετική επίδραση στο αγγειακό ενδοθήλιο. Η θεραπεία με στατίνη μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο στεφανιαίου συνδρόμου και θνησιμότητας κατά 30-40%.
5. Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (αναστολείς ΜΕΑ). Σχεδιασμένο για να θεραπεύει την καρδιακή ανεπάρκεια και να μειώνει την αρτηριακή πίεση

Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε διουρητικά, νιτρικά και άλλα φάρμακα - ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τις σχετικές ασθένειες.

Υγιεινό φαγητό

Ένα από τα θεμέλια της επιτυχούς αποκατάστασης είναι η οργάνωση της σωστής διατροφής και διατροφής. Ο ασθενής πρέπει να ομαλοποιήσει το βάρος και να αποκλείσει από το μενού προϊόντα που επηρεάζουν δυσμενώς την κατάσταση των αγγείων και άλλων οργάνων.

Προϊόντα που πρέπει να απορριφθούν:

1. Τα περισσότερα προϊόντα με βάση το κρέας (χοιρινό, αρνί, πανικά, πάπια, λουκάνικα, κονσερβοποιημένα κρέατα, ημικατεργασμένα προϊόντα, έτοιμο παραγέμισμα).
2. Ορισμένα είδη γαλακτοκομικών προϊόντων (λιπαρά είδη ξινή κρέμα, τυρί και τυρί cottage, κρέμα).
3. Σάλτσες, κέτσαπ, adzhika, κλπ.
4. Γρήγορα προϊόντα, τσιπς, σνακ κ.λπ.
5. Οποιεσδήποτε τηγανητά πιάτα.
6. Αλκοολούχα ποτά.

Ο ασθενής θα πρέπει να περιορίσει τη χρήση τέτοιων προϊόντων:

1. Λίπη - τόσο φυτικής όσο και ζωικής προέλευσης. Από το ζωικό λάδι είναι καλύτερο να το εγκαταλείψουμε εντελώς, αντικαθιστώντας το με λαχανικά (κατά προτίμηση ελαιόλαδο).
2. Ανθρακούχα και ενεργειακά ποτά, καφές, ισχυρό τσάι, κακάο.
3. Γλυκά, λευκό ψωμί και προϊόντα βουτύρου, ζαχαροπλαστική.
4. Μαγειρικό αλάτι Ο περιορισμός είναι να απαγορεύεται η προσθήκη αλατιού κατά το μαγείρεμα. Η ημερήσια δόση αλατιού δίδεται στον ασθενή και δεν υπερβαίνει τα 3 - 5 γραμμάρια.

Είναι απαραίτητο να μειωθεί στο ελάχιστο η κατανάλωση επιτρεπόμενων προϊόντων κρέατος, ψαριών και λιπών. Προτιμάται το κόκκινο κρέας, τα πουλερικά και η γαλοπούλα. Συνιστάται να καταναλώνετε άπαχα κρέατα.

Στη διατροφή του ασθενούς θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν φρούτα και λαχανικά. Ψωμί είναι επιθυμητό να επιλέξει διατροφή, στην κατασκευή του οποίου δεν χρησιμοποιεί λίπη.

Κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου είναι απαραίτητο να τηρείται ο σωστός τρόπος κατανάλωσης αλκοόλ. Το νερό πρέπει να καταναλώνεται μέτρια - 1-1,2 λίτρα ημερησίως. Ο καθορισμένος όγκος δεν περιλαμβάνει το νερό που περιέχεται στα πρώτα πιάτα.

Προτιμώμενες μέθοδοι μαγειρέματος - βράζοντας στο νερό, στον ατμό, το βράσιμο, το ψήσιμο χωρίς λάδι.

Η βασική αρχή της διατροφής είναι ο κατακερματισμός. Τα τρόφιμα λαμβάνονται σε μικρές μερίδες. Ο αριθμός των γευμάτων - 5 - 6 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το μενού υπολογίζεται βάσει 3 κύριων γευμάτων και 2 - 3 σνακ. Μια φορά την εβδομάδα ο ασθενής καλείται να κανονίσει μια ημέρα νηστείας.

Άσκηση

Η φυσική αποκατάσταση είναι ένα σύνολο ασκήσεων που έχουν σχεδιαστεί για την προσαρμογή του καρδιαγγειακού συστήματος του ασθενούς στην κανονική φυσική δραστηριότητα.

Η φυσική αποκατάσταση πραγματοποιείται παράλληλα με την ψυχολογική αποκατάσταση, καθώς οι ασθενείς στην μετεγχειρητική περίοδο έχουν φόβο σωματικής άσκησης. Οι επαγγελματικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν τόσο την ομάδα όσο και ατομικές γυμναστικές εκδρομές, το περπάτημα, το κολύμπι στην πισίνα.

Η σωματική δραστηριότητα θα πρέπει να δοθεί μετρημένη, με μια σταδιακή αύξηση της προσπάθειας. Ήδη την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής κάθεται στο κρεβάτι. Τη δεύτερη ημέρα, θα πρέπει να βγείτε από το κρεβάτι και την τρίτη ή τέταρτη ημέρα συνιστάται να περπατήσετε κατά μήκος του διαδρόμου, συνοδευόμενο από ιατρικό προσωπικό. Ο ασθενής εκτελεί αναπνευστικές ασκήσεις (ειδικότερα τον πληθωρισμό των σφαιρών).

Η έγκαιρη αποκατάσταση είναι απαραίτητη για την πρόληψη της στασιμότητας και των σχετικών επιπλοκών. Σταδιακά αυξήστε το φορτίο. Στη λίστα των ασκήσεων προσθέστε το περπάτημα στον καθαρό αέρα, αναρρίχηση σκάλες, ιππασία ένα σταθερό ποδήλατο, τρέξιμο σε διάδρομο και κολύμπι.

Η βασική άσκηση είναι το περπάτημα. Αυτή η άσκηση σας επιτρέπει να κάνετε δόση στο φορτίο, αλλάζοντας τη διάρκεια και το ρυθμό της προπόνησης. Σταδιακά οι αποστάσεις αυξάνονται. Είναι σημαντικό να μην το παρακάνετε και να παρακολουθείτε τη γενική φυσική κατάσταση: εάν ο παλμός υπερβαίνει τα 100-110 κτυπήματα, θα πρέπει να διακόψετε προσωρινά την άσκηση.

Οι ασκήσεις αναπνοής είναι περίπλοκες. Υπάρχουν ασκήσεις για την εκπαίδευση της διαφραγματικής αναπνοής, ο ασθενής ασχολείται με ένα σπιρόμετρο, εκτελεί εκπνοές με αντίσταση.

Η φυσική θεραπεία προστίθεται στη σωματική άσκηση. Ο ασθενής παρακολουθεί τις διαδικασίες εισπνοής και μασάζ, παίρνει θεραπευτικά λουτρά.

Εάν ένα άτομο έχει πρησμένα πόδια, συνιστάται η χρήση πλεκτών πλεκτών ή ελαστικών επιδέσμων. Σε μερικές περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογράφει μια ήπια πορεία θεραπευτικής γυμναστικής, όπου δεν υπάρχουν φορτία στη ζώνη ώμου.

Ψυχοκοινωνική ανάκαμψη

Η μετεγχειρητική κατάσταση συχνά συνοδεύεται από άγχος και κατάθλιψη. Η φροντίδα για έναν άγχος ασθενή απαιτεί ιδιαίτερες προσπάθειες από το ιατρικό προσωπικό και τους αγαπημένους. Η διάθεση ενός ατόμου υπόκειται σε συχνές αλλαγές.

Ακόμη και αν η επέμβαση προχωρήσει ομαλά και η αποκατάσταση προχωρήσει με επιτυχία, οι ασθενείς είναι επιρρεπείς σε κατάθλιψη. Οι ειδήσεις για το θάνατο κάποιου ή για την συνειδητοποίηση της κατωτερότητάς τους (σωματικής, σεξουαλικής) οδηγούν ένα άτομο σε καταθλιπτική κατάσταση.

Για τους σκοπούς της αποκατάστασης, διενεργείται τριήμερο πρόγραμμα ψυχολογικής βοήθειας. Το καθήκον των ειδικών είναι να μειώσουν την κατάθλιψη του ασθενούς, να μειώσουν τα αισθήματα του άγχους, της εχθρότητας, της σωματοποίησης (ψυχολογική "πτήση σε ασθένεια"). Ο ασθενής πρέπει να κοινωνικοποιήσει, να αισθανθεί τη βελτίωση της διάθεσης και την αύξηση της ποιότητας της ζωής του.

Spa θεραπεία

Τα καλύτερα αποτελέσματα στην αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση επιτυγχάνονται με θεραπεία σε σανατόρια με καρδιολογική εξειδίκευση.

Το πλεονέκτημα της θεραπείας spa είναι η αρχή του "ενιαίου" παραθύρου, όταν όλες οι υπηρεσίες παρέχονται σε ένα μέρος. Οι ειδικοί παρατηρούν την κατάσταση του ασθενούς, εξασφαλίζοντας όλες τις διαδικασίες - από την άσκηση της ιατρικής γυμναστικής και των φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών έως την παρακολούθηση της διατροφής και της ψυχολογικής βοήθειας.

Η παραμονή σε σανατόριο διαθέτει άρνηση από το κάπνισμα και το αλκοόλ, καθώς και την ανθυγιεινή διατροφή. Ο ασθενής προσαρμόζεται σε ένα νέο τρόπο, μαθαίνοντας δεξιότητες χρήσιμης ζωής.

Η αποκατάσταση στα σανατόρια είναι σχεδιασμένη για 1 - 2 μήνες. Συνιστάται να επισκέπτεστε τα σανατόρια σε ετήσια βάση.

Η επίδραση του καπνίσματος στην αποκατάσταση

Το περιεχόμενο του τσιγάρου έχει πολύπλοκο αποτέλεσμα στο σώμα:

• η πήξη του αίματος αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί στον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
• σπασμούς των στεφανιαίων αγγείων.
• η ικανότητα των ερυθροκυττάρων να μεταφέρουν οξυγόνο στους ιστούς μειώνεται.
• η διέγερση των ηλεκτρικών παλμών στον καρδιακό μυ είναι διαταραγμένη, με αποτέλεσμα την αρρυθμία.

Ακόμη και ένας μικρός αριθμός καπνιστών τσιγάρων επηρεάζει αρνητικά την υγεία του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.

Η επιτυχής αποκατάσταση και το κάπνισμα είναι ασυμβίβαστες - είναι απαραίτητη η πλήρης απόρριψη της νικοτίνης.

Ταξιδέψτε μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας

Για ένα μήνα μετά την απομάκρυνση ο ασθενής απαγορεύεται να οδηγεί αυτοκίνητο. Ο κύριος λόγος για αυτό, εκτός από τη γενική αδυναμία μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι η ανάγκη να αποφευχθεί κάθε κίνδυνος τραυματισμού του στέρνου. Ακόμα και μετά από 4 εβδομάδες, μπορείτε να πάρετε πίσω από το τιμόνι μόνο στην περίπτωση σταθερής βελτίωσης της υγείας.

Οποιοδήποτε ταξίδι σε μεγάλη απόσταση κατά την αποκατάσταση, ειδικά όταν πρόκειται για αεροπορικά ταξίδια, πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό σας. Τα πρώτα δρομολόγια σε μεγάλες αποστάσεις επιτρέπονται όχι νωρίτερα από 8 έως 12 εβδομάδες μετά την αποβίβαση.

Θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν ταξιδεύετε σε περιοχές με πολύ διαφορετικά κλίματα. Κατά τη διάρκεια των πρώτων μηνών δεν συνιστάται να αλλάξετε τις ζώνες ώρας και να επισκεφθείτε τις ορεινές περιοχές.

Εσώτερη ζωή μετά από ελιγμούς

Δεν υπάρχουν άμεσες αντενδείξεις για την εμφάνιση σεξουαλικής επαφής κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, εάν το επιτρέπει η γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Ωστόσο, στις πρώτες 1,5 - 2 εβδομάδες πρέπει να αποφεύγεται η στενή επαφή ή, τουλάχιστον, να αποφεύγονται τα έντονα φορτία, και η στάση του σώματος να επιλέγεται, με βάση τον κανόνα - χωρίς συμπίεση του θώρακα.

Μετά από 10 έως 12 εβδομάδες, οι περιορισμοί παύουν να λειτουργούν και ο ασθενής γίνεται ελεύθερος στην πραγματοποίηση των προσωπικών του επιθυμιών.

Εργασία μετά από ελιγμούς

Κατά τους πρώτους μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, η απόδοση του ασθενούς είναι περιορισμένη.

Μέχρις ότου τα ράμματα στο στήθος έχουν αυξηθεί μαζί (αυτή η διαδικασία διαρκεί 4 μήνες), δεν επιτρέπεται η άρση βαρών που ζυγίζουν περισσότερα από 5 κιλά. Οποιοδήποτε φορτίο τύπου τραντάγματος, ξαφνικές κινήσεις, εργασίες που σχετίζονται με την κάμψη και την εξάπλωση των βραχιόνων στις πλευρές αντενδείκνυνται.

Κατά τη διάρκεια της ζωής, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας απαγορεύονται από την εργασία που σχετίζεται με υψηλή φυσική άσκηση. Απαγορευμένες δραστηριότητες που απαιτούν, αν και μικρές, αλλά τακτική σωματική άσκηση.

Δεν συνιστάται η εκτέλεση εργασίας όπου απαιτείται συνεχής ψυχική καταπόνηση.

Αναπηρία και ομαδική εκκαθάριση

Για την εγγραφή της ομάδας αναπηρίας, ο ασθενής πρέπει να λάβει τα αποτελέσματα ιατρικής εξέτασης από τον καρδιολόγο του τόπου κατοικίας.

Με βάση την ανάλυση των εγγράφων που ελήφθησαν από τον ασθενή και την εξέταση, η ιατρική επιτροπή συμπεραίνει ότι χορηγείται η ομάδα αναπηρίας. Οι ασθενείς συνήθως λαμβάνουν προσωρινή αναπηρία για ένα έτος. Στο τέλος της περιόδου, η αναπηρία παρατείνεται ή αφαιρείται.

Η δεύτερη ομάδα αποδίδεται σε περίπτωση ισχαιμικής νόσου με συνεχείς επιθέσεις, με ανεπαρκή λειτουργία της καρδιάς βαθμού 1 ή 2. Η δεύτερη και η τρίτη ομάδα μπορούν να επιτρέψουν την έξοδο για εργασία, αλλά να ρυθμίσουν τα επιτρεπόμενα φορτία. Η τρίτη ομάδα ορίζεται αν η ζημιά στην καρδιά είναι μέτρια και δεν παρεμποδίζει την κανονική εργασιακή δραστηριότητα.

Η επιστροφή σε πλήρη ζωή μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας είναι σίγουρα δυνατή. Ωστόσο, για αυτό πρέπει να καταβάλλετε πολλές προσπάθειες, ακολουθώντας όλες τις συστάσεις των γιατρών κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Το τελικό αποτέλεσμα - μια πλήρη υγιεινή ζωή - εξαρτάται κυρίως από τον ίδιο τον ασθενή, την επιμονή του και τη θετική στάση του.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιάς

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας

• Χαρακτηριστικά παρέμβασης
• Πρόγραμμα αποκατάστασης μετά το CABG
• Οι κύριες κατευθύνσεις της περιόδου αποκατάστασης

Επί του παρόντος, η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης της στεφανιαίας αρτηρίας και η αποκατάσταση μετά τη διάθεσή της είναι ευρέως διαθέσιμες και συχνά ζωτικές διαδικασίες.

Η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ευημερία των ασθενών με αθηροσκλήρωση της αορτής και των στεφανιαίων αρτηριών και συχνά αυξάνει επίσης το προσδόκιμο ζωής αυτών των ασθενών.

Χαρακτηριστικά παρέμβασης

Σήμερα, οι καρδιολόγοι, μαζί με τα αδιαμφισβήτητα πλεονεκτήματα που παρέχει ο ασθενής στην πραγματικότητα χειρουργική θεραπεία, υπογραμμίζουν τη σημασία της αποκατάστασης των ασθενών μετά το CABG.

Η χειρουργική επέμβαση στο πλαίσιο της χρόνιας κυκλοφοριακής ανεπάρκειας είναι αρχικά ένα σημαντικό στρες για το σώμα και επομένως η ποιοτική αποκατάσταση της προσαρμοστικής ικανότητας του καρδιαγγειακού συστήματος σε πολλές περιπτώσεις καθορίζει την περαιτέρω κατάσταση κάθε ασθενούς.

Στην κλασική έκδοση, μετά το τέλος της χειρουργικής επέμβασης για τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, ο ασθενής αποστέλλεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Αυτό είναι απαραίτητο για την αρχική διατήρηση του φαρμάκου από το σώμα μετά την αναχώρηση του ασθενούς από την αναισθησία. Για να αποκατασταθεί η επαρκής αναπνοή μετά την επέμβαση, η λειτουργία παροχής οξυγόνου στον ασθενή γίνεται με ειδικό εξοπλισμό.

Για την παρακολούθηση της γενικής κατάστασης του σώματος στην μετεγχειρητική περίοδο, διεξάγεται συνεχής παρακολούθηση των λειτουργιών και των δεικτών όλων των συστημάτων, συμπεριλαμβανομένης της συχνότητας και του ρυθμού της καρδιακής δραστηριότητας.

Μέσα σε κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη χειρουργική επέμβαση, όλοι οι ασθενείς χρειάζονται φροντίδα. Προκειμένου η αποκατάσταση της καρδιακής δραστηριότητας να πραγματοποιηθεί με βέλτιστο ρυθμό, στην μετεγχειρητική περίοδο είναι πολύ σημαντικό να περιοριστεί το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας. Η επιλογή των περιορισμών είναι ατομική, ανάλογα με τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Όταν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ένα αυτομόσχευμα (σαφενώδης φλέβα) κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν συνθήκες για μέγιστη εξάλειψη του αντίστοιχου σκέλους. Για το σκοπό αυτό, μέχρι την απορρόφηση του οιδήματος και την ομαλοποίηση της περιφερικής ροής αίματος, χρησιμοποιούνται ελαστικοί επίδεσμοι, περιορίζοντας τα φορτία στο άκρο και τις κάλτσες στήριξης.

Η θεραπεία των μετεγχειρητικών τραυμάτων στο στέρνο στους ασθενείς, κατά μέσο όρο, συμβαίνει για 45 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση γενικών περιορισμών. Ανάμεσά τους, είναι δυνατόν να ορίσει απαγόρευση της ανύψωσης βάρους άνω των 5 κιλών, βαριάς άσκησης, συστάσεις για αποφυγή οδήγησης αυτοκινήτου για ένα μήνα μετά την επέμβαση. Επίσης, όταν εκτελείτε οποιεσδήποτε ενέργειες, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τις θέσεις του σώματος με αυξημένο φορτίο στην άνω ζώνη του στήθους και του ώμου.

Κατά κανόνα, οι εμπειρογνώμονες συστήνουν να αρχίσουν οι εργασίες το νωρίτερο 2,5 μήνες μετά την αποκατάσταση.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πρόγραμμα αποκατάστασης μετά το CABG

Ωστόσο, στη σύγχρονη καρδιοχειρουργική, υπό την αποκατάσταση μετά το CABG, οι ειδικοί σημαίνουν όχι μόνο την ορθολογική διαχείριση της μετεγχειρητικής περιόδου.

Στην κλασική εκδοχή, η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας περιλαμβάνει ένα καλά σχεδιασμένο πρόγραμμα για την αποκατάσταση της γενικής κατάστασης του ασθενούς γενικά και την εξασφάλιση επαρκούς ροής του αίματος κυρίως.

Εμπειρικά αποδεδειγμένη άμεση συσχέτιση μεταξύ θετικό αποτέλεσμα και τις προσπάθειες του ασθενούς και του γιατρού, με στόχο την έγκαιρη πρόληψη της πρόωρης επιπλοκές επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης και την πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξης της στεφανιαίας νόσου και της αθηροσκλήρωσης.

Για το σκοπό αυτό, η μετεγχειρητική αποκατάσταση των ασθενών που υποβάλλονται σε τέτοιες επεμβάσεις πραγματοποιείται σε τρεις κύριους τομείς και περιλαμβάνει τη φαρμακευτική, σωματική και ψυχολογική πτυχή της ανάκαμψης.

Οι δραστηριότητες αποκατάστασης για ασθενείς μετά τη χειρουργική επέμβαση βασίζονται στις αρχές της συνέχειας και της σταδιακής κατάργησης.

Η γενικά αποδεκτή διάρκεια των τυποποιημένων προγραμμάτων αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένων όλων των σταδίων, είναι περίπου 6-8 εβδομάδες.

Το πρώτο στάδιο (που περιγράφεται παραπάνω) διαρκεί από 10 έως 14 ημέρες και περνά απευθείας στο νοσοκομείο καρδιοχειρουργικής. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει μια γενική ομαλοποίηση των οργάνων και των συστημάτων του ασθενούς.

Στο δεύτερο στάδιο, η διάρκεια του οποίου είναι 14-20 ημέρες, ο ασθενής βρίσκεται επίσης στο νοσοκομειακό τμήμα του καρδιολογικού τμήματος. Το τρίτο στάδιο (διάρκειας από 20 έως 30 ημέρες) ο ασθενής περνάει στις συνθήκες θεραπείας σε ιατρείο.

Με βάση αυτά τα χρονικά όρια, πρέπει να σημειωθεί ότι το δεύτερο και το τρίτο στάδιο της αποκατάστασης περιέχουν τη βασική ποσότητα της φαρμακευτικής, σωματικής, ψυχολογικής και κοινωνικής ανάκαμψης.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Οι κύριες κατευθύνσεις της περιόδου αποκατάστασης

Η υποστήριξη φαρμάκων αναπτύσσεται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή (ανάλογα με την αρχική κλινική κατάσταση, την πορεία της λειτουργίας και τις γενικές ικανότητες του σώματος). Η βάση της φαρμακευτικής θεραπείας είναι συνήθως αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, βήτα-αναστολείς, στατίνες, αναστολείς ΜΕΑ, βιταμίνες, ενισχυτικά μέσα.

Η φυσική αποκατάσταση δεν είναι κατώτερη από τη σημασία των ιατρικών μεθόδων. Σύμφωνα με τα κλινικά πρότυπα, τα προγράμματα φυσικής αποκατάστασης για ασθενείς με χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας σχεδιάζονται για έως και τρεις μήνες και περιέχουν καλά σχεδιασμένη, μετρημένη, σταδιακά αυξανόμενη και συνεχώς παρακολουθούμενη σωματική δραστηριότητα.

Συνιστάται να εκτελούνται τρεις φορές την εβδομάδα, η συνολική διάρκεια ενός μαθήματος είναι από 30 λεπτά έως μία ώρα. Από τις πρώτες μέρες του μαθήματος είναι εύκολη γυμναστική με στοιχεία μασάζ, με περαιτέρω επιπλοκές και αύξηση της διάρκειας των ασκήσεων.

Ακόμη και μετά τη λήξη της περιόδου αποκατάστασης, οι ασθενείς συμβουλεύονται να συνεχίσουν τις βόλτες στον καθαρό αέρα, ασκήσεις αναπνευστικής άσκησης, μαθήματα στο πρόγραμμα ειδικώς επιλεγμένων ιατρικών-αθλητικών συγκροτημάτων.

Η σωματική δραστηριότητα αυξάνεται σταδιακά και αυστηρά απαλλάσσεται. Όλες οι ασκήσεις εκτελούνται υπό την αυστηρή καθοδήγηση ενός γιατρού άσκησης. Για την πρόληψη τοπικών μετεγχειρητικών επιπλοκών, οι ασθενείς συμβουλεύονται να ασκούν ασκήσεις με τη χρήση ειδικών επιδέσμων στο στήθος για ασθενείς με καρδιακές παθήσεις.

Μεγάλη σημασία για την αποκατάσταση τέτοιων ασθενών συνδέεται με την αναπνευστική γυμναστική, τη βιορεθιστική θεραπεία και την αεροθεραπεία.

Τα φυσικά προγράμματα εκτελούνται υπό τον έλεγχο της ηλεκτροκαρδιογραφίας, του καρδιακού ρυθμού, της αρτηριακής πίεσης και των βασικών εργαστηριακών παραμέτρων.

Μια σημαντική και τελική πτυχή της αποκατάστασης των ασθενών και της βελτίωσης της ποιότητας ζωής τους μετά το CABG είναι η ψυχολογική αποκατάσταση. Οι επαγγελματίες ψυχολόγοι συνεργάζονται με τους ασθενείς των οποίων οι ενέργειες αποσκοπούν στη μείωση των συνεπειών του σωματικού και ψυχολογικού τραύματος, ανακουφίζοντας την ευερεθιστότητα και εξισορροπώντας το γενικό συναισθηματικό υπόβαθρο.

Σύμφωνα με την εμπειρία των παγκόσμιων καρδιολογικών κλινικών, η συντονισμένη εφαρμογή όλων των σημείων προγραμμάτων αποκατάστασης μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τα μετεγχειρητικά αποτελέσματα σε ασθενείς με χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.

Πώς είναι η αποκατάσταση μετά την παράκαμψη των καρδιακών αγγείων;

Σήμερα, λίγοι άνθρωποι σκέφτονται ποια είναι η καρδιακή παράκαμψη μετά από καρδιακή προσβολή. πόσοι ζουν μετά την αποβίβαση των αγγείων της καρδιάς και άλλες σημαντικές στιγμές, μέχρι να αρχίσει η πρόοδος της νόσου.

Ριζική απόφαση

Η στεφανιαία νόσο σήμερα είναι μια από τις πιο κοινές παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος. Δυστυχώς, ο αριθμός των ασθενών αυξάνεται κάθε χρόνο. Ως αποτέλεσμα της στεφανιαίας νόσου, η καταστροφή του καρδιακού μυός οφείλεται στην ανεπαρκή παροχή αίματος στον καρδιακό μυ. Πολλοί κορυφαίοι καρδιολόγοι και θεραπευτές του κόσμου προσπάθησαν να αντιμετωπίσουν αυτό το φαινόμενο με τη βοήθεια χάπια. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG) παραμένει, αν και ριζοσπαστική, αλλά είναι ο αποτελεσματικότερος τρόπος καταπολέμησης της νόσου, ο οποίος επιβεβαίωσε την ασφάλειά της.

Αποκατάσταση μετά το CABG: πρώτες μέρες

Μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, ο ασθενής τοποθετείται σε μονάδα εντατικής θεραπείας ή μονάδα εντατικής θεραπείας. Συνήθως, ορισμένα αναισθητικά συνεχίζονται για κάποιο χρονικό διάστημα αφού ο ασθενής ξυπνήσει μετά την αναισθησία. Επομένως, συνδέεται με μια ειδική συσκευή που βοηθά στην εκτέλεση της λειτουργίας της αναπνοής.

Για να αποφύγετε ανεξέλεγκτες κινήσεις που μπορεί να βλάψουν τα ράμματα στο τραυματικό τραύμα, τραβήξτε έξω τους καθετήρες ή τις αποστράγγες, καθώς και να αποσυνδέσετε τη σταγόνα, σταθεροποιώντας τον ασθενή χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία. Ηλεκτρόδια είναι επίσης συνδεδεμένα σε αυτό, τα οποία καταγράφουν την κατάσταση της υγείας και επιτρέπουν στο ιατρικό προσωπικό να ελέγχει τη συχνότητα και το ρυθμό των συσπάσεων του καρδιακού μυός.

Την πρώτη ημέρα μετά από αυτή τη λειτουργία της καρδιάς, εκτελούνται οι παρακάτω χειρισμοί:

• Ο ασθενής λαμβάνει μια εξέταση αίματος.
• Εκτελούνται εξετάσεις με ακτίνες Χ.
• Διεξήγαγε ηλεκτροκαρδιογραφικές μελέτες.

Επίσης την πρώτη μέρα, ο σωλήνας αναπνοής αφαιρείται, αλλά ο σωλήνας του στομάχου και η αποστράγγιση του θώρακα παραμένουν. Ο ασθενής αναπνέει ήδη πλήρως ανεξάρτητα.

Συμβουλή: Σε αυτό το στάδιο ανάκτησης, είναι σημαντικό το άτομο που χειρίζεται να διατηρείται ζεστό. Ο ασθενής είναι τυλιγμένος σε μια ζεστή ή μάλλινη κουβέρτα και για να αποφευχθεί η στασιμότητα του αίματος στα αγγεία των κάτω άκρων, φοριούνται ειδικές κάλτσες.

Για να αποφύγετε επιπλοκές, μην ασκείτε σωματική δραστηριότητα χωρίς να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ο ασθενής την πρώτη μέρα χρειάζεται ειρήνη και φροντίδα του ιατρικού προσωπικού, ο οποίος, μεταξύ άλλων, θα επικοινωνήσει με τους συγγενείς του. Ο ασθενής βρίσκεται μόνο. Σε αυτή την περίοδο, παίρνει αντιβιοτικά, παυσίπονα και ηρεμιστικά. Για αρκετές ημέρες μπορεί να παρατηρηθεί ελαφρά αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Αυτό θεωρείται ότι είναι η φυσιολογική ανταπόκριση του σώματος στη χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει σοβαρός εφίδρωση.

Όπως μπορεί να φανεί, μετά τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, ο ασθενής χρειάζεται εξωτερική φροντίδα. Όσον αφορά το συνιστώμενο επίπεδο φυσικής δραστηριότητας, σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση είναι ατομική. Αρχικά επιτρέπεται να καθίσετε και να περπατήσετε μέσα στο δωμάτιο. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, επιτρέπεται ήδη να φύγει από το θάλαμο. Και μόνο κατά τη στιγμή της απόρριψης ο ασθενής μπορεί να περπατήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά μήκος του διαδρόμου.

Συμβουλή: συνιστάται ο ασθενής να βρίσκεται σε ύπτια θέση για αρκετές ώρες, ενώ είναι απαραίτητο να αλλάξει η θέση του, γυρίζοντας από τη μία πλευρά στην άλλη. Το μακρύ που βρίσκεται στην πλάτη σας χωρίς σωματική δραστηριότητα αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης μόνιμης πνευμονίας λόγω της συσσώρευσης περίσσειας υγρού στους πνεύμονες.

Όταν χρησιμοποιείτε τη σαφηνή φλέβα ως μοσχεύματος, μπορεί να παρατηρηθεί οίδημα στο πόδι στο αντίστοιχο πόδι. Αυτό συμβαίνει ακόμη και αν η λειτουργία της αντικατεστημένης φλέβας λαμβάνεται από μικρότερα αιμοφόρα αγγεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο ασθενής συστήνεται για 4-6 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση να φορούν κάλτσες στήριξης από ελαστικό υλικό. Επιπλέον, σε καθιστή θέση, αυτό το σκέλος πρέπει να αυξηθεί ελαφρά ώστε να μην διαταραχθεί η κυκλοφορία του αίματος. Μετά από μερικούς μήνες, το οίδημα επιλύεται.

Περαιτέρω συστάσεις

Στη διαδικασία ανάκαμψης μετά τη χειρουργική επέμβαση απαγορεύεται στους ασθενείς να ανυψώνουν τα βάρη περισσότερο από 5 κιλά και να εκτελούν σωματικές ασκήσεις με μεγάλο φορτίο

Τα ράμματα αφαιρούνται μία εβδομάδα μετά την επέμβαση και από το στήθος - λίγο πριν την εκφόρτιση. Η θεραπεία γίνεται μέσα σε 90 ημέρες. Για 28 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής δεν συνιστάται να πάρει πίσω από το τιμόνι για να αποφευχθεί πιθανή βλάβη στο στέρνο. Η σεξουαλική δραστηριότητα μπορεί να πραγματοποιηθεί εάν το σώμα λάβει θέση κατά την οποία το φορτίο στο στήθος και στους ώμους ελαχιστοποιείται. Μπορείτε να επιστρέψετε στο χώρο εργασίας ενάμιση μήνα μετά την επέμβαση, και εάν η εργασία είναι καθιστική, τότε ακόμα νωρίτερα.

Συνολικά, μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, η αποκατάσταση διαρκεί έως και 3 μήνες. Περιλαμβάνει μια σταδιακή αύξηση του φορτίου κατά τη διάρκεια της άσκησης, η οποία πρέπει να γίνεται τρεις φορές την εβδομάδα για μία ώρα. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς λαμβάνουν συστάσεις σχετικά με τον τρόπο ζωής που πρέπει να ακολουθούν μετά την επέμβαση, προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα εξέλιξης της στεφανιαίας νόσου. Αυτό περιλαμβάνει την διακοπή του καπνίσματος, την απώλεια βάρους, την ειδική διατροφή και τη συνεχή παρακολούθηση της χοληστερόλης και της αρτηριακής πίεσης στο αίμα.

Διατροφή μετά από Aksh

Ακόμα και μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, που είναι στο σπίτι, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη δίαιτα, η οποία θα συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Αυτό θα μειώσει σημαντικά τις πιθανότητες ανάπτυξης καρδιακών παθήσεων και αιμοφόρων αγγείων. Ένα από τα κύρια προϊόντα, η χρήση των οποίων πρέπει να ελαχιστοποιηθεί, είναι κορεσμένα λίπη και αλάτι. Εξάλλου, η επέμβαση δεν εγγυάται ότι στο μέλλον δεν θα υπάρξουν προβλήματα με τους κόλπους, τους κοιλιακούς, τα αγγεία και άλλα συστατικά του κυκλοφορικού συστήματος. Οι κίνδυνοι αυτοί θα αυξηθούν σημαντικά αν δεν ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη διατροφή και οδηγείτε έναν ξέγνοιαστο τρόπο ζωής (συνεχίστε να καπνίζετε, να πίνετε αλκοόλ και να μην προβαίνετε σε γυμναστική).

Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά τη διατροφή και στη συνέχεια δεν θα χρειαστεί να αντιμετωπίσετε ξανά τα προβλήματα που οδήγησαν στη χειρουργική επέμβαση. Δεν θα υπάρξουν προβλήματα με τις μεταμοσχευμένες φλέβες που αντικαθιστούν τις στεφανιαίες αρτηρίες.

Συμβουλή: Εκτός από τη διατροφή και τη γυμναστική, είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε το δικό του βάρος, η περίσσεια του οποίου αυξάνει το φορτίο στην καρδιά και συνεπώς αυξάνει τον κίνδυνο υποτροπιάζουσας ασθένειας.

Πιθανές επιπλοκές μετά το CABG

Βαθιά φλεβική θρόμβωση

Παρόλο που αυτή η επέμβαση είναι επιτυχής στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ακόλουθες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν κατά την περίοδο αποκατάστασης:

• Θρόμβωση των αγγείων των κάτω άκρων, συμπεριλαμβανομένων των βαθιών φλεβών.
• Αιμορραγία.
• Λοίμωξη από πληγές;
• Κελοειδής σχηματισμός ουλής.
• Παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• Χρόνιος πόνος στην περιοχή τομής.
• Κολπική μαρμαρυγή.
• Οστεομυελίτιδα του στέρνου.
• Η αποτυχία των ραφών.

Συμβουλή: παίρνοντας στατίνες (φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα) πριν το CABG μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο διάσπαρτων κολπικών συσπάσεων μετά από χειρουργική επέμβαση.

Παρ 'όλα αυτά, το περιεγχειρητικό έμφραγμα του μυοκαρδίου θεωρείται μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές. Οι επιπλοκές μετά την AKSH ενδέχεται να εμφανιστούν λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

• Μεταφέρθηκε το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο.
• Ασταθής αιμοδυναμική.
• Η παρουσία σοβαρής στηθάγχης.
• Αθηροσκλήρωση των καρωτιδικών αρτηριών.
• Δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας.

Ο κίνδυνος επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο είναι πιο ευάλωτος σε γυναίκες, ηλικιωμένους, διαβητικούς και ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Μια λεπτομερής εξέταση των κόλπων, των κοιλιών και άλλων τμημάτων του πιο σημαντικού οργάνου ενός ατόμου πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών μετά το CABG.

Προσοχή! Οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρέχονται από ειδικούς, αλλά μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτο-θεραπεία. Να είστε βέβαιος να συμβουλευτείτε έναν γιατρό!

Κανόνες αποκατάστασης μετά από ελιγμό καρδιακών αγγείων

Προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας και να αυξηθεί η φυσική και κοινωνική δραστηριότητα, πραγματοποιείται καρδιακή αποκατάσταση. Περιλαμβάνει κλινική διατροφή, δοσολογικό σχήμα, προφυλακτική φαρμακευτική αγωγή και συστάσεις για τον τρόπο ζωής των ασθενών. Αυτά τα γεγονότα πραγματοποιούνται στο σπίτι και σε εξειδικευμένα σανατόρια.

Είναι η αποκατάσταση πραγματικά σημαντική μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης καρδιάς;

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς με μειωμένες εκδηλώσεις στεφανιαίας νόσου, αλλά η αιτία της εμφάνισής τους δεν εξαφανίζεται. Η κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος και το επίπεδο των αθηρογενών λιπών στο αίμα δεν αλλάζουν. Αυτό σημαίνει ότι παραμένει ο κίνδυνος να περιοριστούν οι άλλοι κλάδοι των στεφανιαίων αρτηριών και η υποβάθμιση της υγείας με την επιστροφή των προηγούμενων συμπτωμάτων.

Προκειμένου να επιστρέψουμε πλήρως στην πλήρη ζωή και να μην ανησυχούμε για τον κίνδυνο εμφάνισης αγγειακών κρίσεων, όλοι οι ασθενείς πρέπει να ολοκληρώσουν μια πλήρη πορεία θεραπείας αποκατάστασης. Αυτό θα βοηθήσει στη διατήρηση της κανονικής λειτουργίας της νέας διακλάδωσης και θα εμποδίσει το κλείσιμο της.

Σας συνιστούμε να διαβάσετε σχετικά με την αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων της καρδιάς. Θα μάθετε για τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις για τη λειτουργία, τα στάδια της RFA, την περίοδο αποκατάστασης, τις πιθανές επιπλοκές και το κόστος.
Και εδώ περισσότερα για τη χειρουργική θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής.

Στόχοι αποκατάστασης μετά την απομάκρυνση των αιμοφόρων αγγείων

Η επέμβαση καρδιακής παράκαμψης είναι μια σοβαρή χειρουργική παρέμβαση, επομένως τα μέτρα αποκατάστασης στοχεύουν σε διαφορετικές πτυχές της ζωής του ασθενούς. Τα κύρια καθήκοντα είναι τα εξής:

να αποτρέψει τις επιπλοκές της επέμβασης, να συνεχίσει την εργασία της καρδιάς πλήρως?

Οι στόχοι αποκατάστασης θεωρούνται ότι επιτυγχάνονται εάν ένα άτομο μπορεί να επιστρέψει σε έναν τρόπο ζωής που οδηγούν τους υγιείς ανθρώπους που νοιάζονται για το σώμα τους.

Ποια αποκατάσταση χρειάζεται στις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση

Αφού ο ασθενής μεταφερθεί από τη μονάδα εντατικής θεραπείας σε έναν κανονικό θάλαμο, ο κύριος στόχος της ανάκτησης είναι η ομαλοποίηση της αναπνοής και η πρόληψη της στασιμότητας στους πνεύμονες.

Για το σκοπό αυτό, συνιστάται μια άσκηση όπως η διόγκωση ενός παιχνιδιού από καουτσούκ (μπάλα, σφαίρα).

Πάνω από την περιοχή των πνευμόνων ελαφρώς χτυπώντας τις κινήσεις περνούν δονητικές. Όσο πιο συχνά γίνεται, πρέπει να αλλάξετε τη θέση στο κρεβάτι και μετά από άδεια του χειρουργού να βρίσκεται στο πλάι του.

Είναι σημαντικό να αυξηθεί σταδιακά η κινητική δραστηριότητα. Για να γίνει αυτό, ανάλογα με το πώς αισθάνεστε, οι ασθενείς συμβουλεύονται να κάθονται σε μια καρέκλα, στη συνέχεια να περπατήσουν στον θάλαμο, διάδρομο. Λίγο πριν την απόρριψη, όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να ανέβουν και να περπατήσουν στον καθαρό αέρα.

Μετά την άφιξη στο σπίτι: πότε να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό, προγραμματισμένες επισκέψεις

Συνήθως, κατά την απόρριψη, ο γιατρός καθορίζει την ημερομηνία της επόμενης προγραμματισμένης διαβούλευσης (μετά από 1-3 μήνες) στο ιατρικό ίδρυμα όπου πραγματοποιήθηκε η χειρουργική θεραπεία. Αυτό λαμβάνει υπόψη την πολυπλοκότητα και τον όγκο της ελιγμών, ο ασθενής έχει μια παθολογία που μπορεί να περιπλέξει την μετεγχειρητική περίοδο. Μέσα σε δύο εβδομάδες θα πρέπει να επισκεφθείτε τον τοπικό γιατρό σας για περαιτέρω προληπτική παρατήρηση.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις πιθανών επιπλοκών, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν καρδιακό χειρούργο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• σημάδια μετεγχειρητικής φλεγμονής ράμματος: ερυθρότητα, αυξημένος πόνος, απόρριψη.
• πυρετός ·
• αυξανόμενη αδυναμία ·
• δυσκολία στην αναπνοή.
• ξαφνική αύξηση του σωματικού βάρους, οίδημα,
• περιόδους ταχυκαρδίας ή καρδιακής ανεπάρκειας.
• σοβαρό θωρακικό άλγος.

Η ζωή μετά από την απομάκρυνση των καρδιακών αγγείων

Ο ασθενής θα πρέπει να καταλάβει ότι η επέμβαση έγινε για να ομαλοποιηθεί σταδιακά η κυκλοφορία του αίματος και οι μεταβολικές διεργασίες. Αυτό είναι εφικτό μόνο εάν δοθεί προσοχή στην κατάστασή του και στη μετάβαση σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής: εγκατάλειψη των κακών συνηθειών, αύξηση της σωματικής δραστηριότητας και καλή διατροφή.

Υγιεινή διατροφή καρδιάς

Ο κύριος παράγοντας στις κυκλοφορικές διαταραχές της ισχαιμίας του μυοκαρδίου είναι μια περίσσεια χοληστερόλης στο αίμα. Ως εκ τούτου, πρέπει να εξαλείψετε τα ζωικά λίπη και να προσθέσετε στη διατροφή τρόφιμα που μπορούν να τα αφαιρέσουν από το σώμα και να αποτρέψουν το σχηματισμό αρτηριοσκληρωτικών πλακών.

Τα απαγορευμένα προϊόντα περιλαμβάνουν:

• χοιρινό, αρνί, παραπροϊόντα (εγκέφαλοι, νεφρά, πνεύμονες), πάπια.
• τα περισσότερα λουκάνικα, κονσερβοποιημένα κρέατα, ημικατεργασμένα προϊόντα, κιμά,
• λιπαρά τυριά, τυρί cottage cheese, κρέμα γάλακτος και κρέμα γάλακτος.
• βούτυρο, μαργαρίνη, όλες τις αγορασμένες σάλτσες.
• γρήγορο φαγητό, μάρκες, σνακ?
• γλυκά, γλυκά, άσπρο ψωμί και muffins, ζύμη ζύμης?
• όλα τα τηγανητά τρόφιμα.

Στη διατροφή θα πρέπει να υπερισχύουν τα λαχανικά, καλύτερα με τη μορφή σαλάτες, φρέσκα πράσινα φρούτα, πιάτα ψαριών, θαλασσινά, βραστό βόειο κρέας ή κοτόπουλο χωρίς λίπος. Είναι καλύτερα να μαγειρεύετε τα πρώτα πιάτα χορτοφάγους και να προσθέτετε κρέας ή ψάρι όταν σερβίρετε. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα πρέπει να επιλέξουν χαμηλά λιπαρά, φρέσκα. Χρήσιμα γαλακτοκομικά ποτά σπιτικά. Το φυτικό έλαιο συνιστάται ως πηγή λίπους. Η ημερήσια τιμή του είναι 2 κουταλιές της σούπας.

Ένα πολύ χρήσιμο συστατικό της διατροφής είναι το πίτουρο που παρασκευάζεται από βρώμη, φαγόπυρο ή σιτάρι. Ένα τέτοιο συμπλήρωμα διατροφής θα βοηθήσει να ομαλοποιήσει το έργο του εντέρου, να αφαιρέσει την περίσσεια ζάχαρης και χοληστερόλης από το σώμα. Μπορούν να προστεθούν ξεκινώντας με ένα κουταλάκι του γλυκού και στη συνέχεια να αυξηθούν στα 30 γραμμάρια ανά ημέρα.

Σχετικά με τα προϊόντα που είναι καλύτερα να τρώνε μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιάς, κοιτάξτε σε αυτό το βίντεο:

Κανόνες διατροφής και υδατικής ισορροπίας

Τα διαιτητικά τρόφιμα πρέπει να είναι κλασματικά - τα τρόφιμα λαμβάνονται σε μικρές μερίδες 5 - 6 φορές την ημέρα. Ανάμεσα στα τρία κύρια γεύματα χρειάζεστε 2 ή 3 σνακ. Για το μαγείρεμα, το βράσιμο στο νερό, τον ατμό, το stewing και το ψήσιμο χωρίς λάδι χρησιμοποιείται. Με το υπερβολικό βάρος, η περιεκτικότητα σε θερμίδες αναγκαστικά μειώνεται και μία φορά την εβδομάδα συνιστάται η ημέρα νηστείας.

Ατμό με μαγειρική

Ένας σημαντικός κανόνας είναι να περιοριστεί το αλάτι στο τραπέζι. Τα πιάτα δεν επιτρέπεται να μαγειρεύουν κατά το μαγείρεμα και το σύνολο των αλάτων (3-5 g) δίνεται στα χέρια. Το υγρό πρέπει επίσης να λαμβάνεται με μέτρο - 1 - 1,2 λίτρα την ημέρα. Αυτός ο τόμος δεν περιλαμβάνει το πρώτο πιάτο. Καφές το ισχυρό τσάι, το κακάο και η σοκολάτα δεν συνιστώνται, καθώς και γλυκά ανθρακούχα ποτά, ενέργεια. Η απόλυτη απαγόρευση επιβάλλεται στο αλκοόλ.

Άσκηση στην μετεγχειρητική περίοδο

Ο πιο προσιτός τύπος εκπαίδευσης μετά από χειρουργική επέμβαση είναι το περπάτημα. Σας επιτρέπει να αυξήσετε βαθμιαία το επίπεδο φυσικής κατάστασης του σώματος, είναι εύκολο να κάνετε δόση, αλλάζοντας τη διάρκεια και το ρυθμό. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να περπατήσετε στον καθαρό αέρα, με μια σταδιακή αύξηση της διανυθείσας απόστασης. Ταυτόχρονα, ο έλεγχος του καρδιακού ρυθμού είναι σημαντικός - δεν υπερβαίνει τα 100 - 110 κτύπους ανά λεπτό.

Για το πρήξιμο των κάτω άκρων, συνιστώνται πλεκτά πλεκτά ή ελαστικοί επίδεσμοι στις κνήμες.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικά συγκροτήματα θεραπευτικής γυμναστικής, τα οποία στην αρχή δεν ασκούν πίεση στη ζώνη ώμων. Μετά από πλήρη επούλωση του στέρνου, μπορείτε να κάνετε κολύμβηση, τζόκινγκ, ποδηλασία, χορό. Δεν πρέπει να επιλέγετε αθλήματα με φορτίο στο στήθος - μπάσκετ, τένις, ανύψωση βαρών, τραβώντας προς τα πάνω ή πιέζοντας.

Μπορώ να καπνίζω;

Κάτω από τη δράση της νικοτίνης, τέτοιες αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα:

• η πήξη του αίματος, ο κίνδυνος θρόμβων αίματος,
• Σπασμός των στεφανιαίων αγγείων.
• μειώνει την ικανότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων να μεταφέρουν οξυγόνο στον ιστό.
• η διέγερση των ηλεκτρικών παλμών διαταράσσεται στον καρδιακό μυ, παρουσιάζεται αρρυθμία.

Η επίδραση του καπνίσματος στην εξέλιξη της ισχαιμικής νόσου εκδηλώνεται ακόμη και με ένα ελάχιστο αριθμό καπνιστών τσιγάρων, γεγονός που οδηγεί στην ανάγκη να εγκαταλειφθεί εντελώς η κακή αυτή συνήθεια. Εάν ο ασθενής αγνοήσει αυτή τη σύσταση, τότε η επιτυχία της ενέργειας μπορεί να μειωθεί στο μηδέν.

Πώς να πίνετε φάρμακα μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των καρδιακών αγγείων

Μετά την απομάκρυνση συνεχίζεται η ιατρική θεραπεία, η οποία επικεντρώνεται σε τέτοιες πτυχές:

• διατηρώντας την φυσιολογική αρτηριακή πίεση και καρδιακό ρυθμό.

• μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα.
• παρεμπόδιση θρόμβων αίματος ·

• τη βελτίωση της διατροφής του καρδιακού μυός.

Όλα αυτά τα φάρμακα απαιτούν περιοδική παρακολούθηση με εξετάσεις αίματος, ηλεκτροκαρδιογραφικές μελέτες και εξετάσεις άσκησης. Ως εκ τούτου, η χρήση τους θα πρέπει να γίνεται μόνο κατόπιν συστάσεως του θεράποντος ιατρού. Είναι απαράδεκτο να μειωθεί ή να αυξηθεί αυθόρμητα η πορεία της εισδοχής.

Εσώτερη ζωή: είναι δυνατόν, πώς και από ποια στιγμή

Η επιστροφή στις πλήρεις σεξουαλικές σχέσεις εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. Συνήθως δεν υπάρχουν αντενδείξεις για προσωπικές επαφές. Κατά τις πρώτες 10 έως 14 ημέρες μετά την απόρριψη, θα πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολικά έντονη σωματική άσκηση και να επιλέγονται στάσεις χωρίς πίεση στο θώρακα.

Μετά από 3 μήνες, οι περιορισμοί αυτοί καταργούνται και ο ασθενής μπορεί να εστιάσει μόνο στις δικές του επιθυμίες και ανάγκες.

Πότε μπορώ να πάω στη δουλειά, υπάρχουν περιορισμοί

Εάν ο τύπος εργασίας συνεπάγεται εργασία χωρίς φυσική άσκηση, τότε μπορεί να επιστραφεί σε αυτήν 30 έως 45 ημέρες μετά την επέμβαση. Αυτό ισχύει για τους εργαζόμενους γραφείου, τα άτομα της πνευματικής εργασίας. Άλλοι ασθενείς συμβουλεύονται να αλλάξουν σε ήπιες συνθήκες. Ελλείψει μιας τέτοιας ευκαιρίας, είναι απαραίτητο είτε να παραταθεί η περίοδος αποκατάστασης είτε να υποβληθεί σε εξέταση της αναπηρίας για τον προσδιορισμό της ομάδας αναπηρίας.

Ανάκτηση σε σανατόριο: αξίζει τον κόπο να πάει;

Τα καλύτερα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν εάν η ανάκτηση πραγματοποιηθεί σε εξειδικευμένα καρδιολογικά ιατρεία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει αναλάβει μια σύνθετη θεραπεία και δίαιτα, άσκηση, η οποία δεν μπορεί να διεξαχθεί επαγγελματικά ανεξάρτητα.

Τα μεγάλα πλεονεκτήματα είναι η συνεχής παρατήρηση των γιατρών, ο αντίκτυπος των φυσικών παραγόντων, η ψυχολογική στήριξη. Με τη θεραπεία του σανατόριο, είναι ευκολότερο να αποκτήσετε νέες χρήσιμες δεξιότητες για τη ζωή, να εγκαταλείψετε τα επιβλαβή τρόφιμα, το κάπνισμα και την πρόσληψη αλκοόλ. Για αυτό υπάρχουν ειδικά προγράμματα.

Ευκαιρία μετά από χειρουργική επέμβαση

Επιτρέπεται να καθίσει πίσω από το τιμόνι του αυτοκινήτου ένα μήνα μετά την αποβίβαση υπό την προϋπόθεση μίας διαρκούς βελτίωσης της ευημερίας.

Όλα τα μεγάλα ταξίδια, ειδικά πτήσεις, πρέπει να συντονίζονται με το γιατρό σας. Δεν συνιστώνται κατά τους πρώτους 2 έως 3 μήνες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για μια απότομη αλλαγή στις κλιματολογικές συνθήκες, τις ζώνες ώρας και τα ταξίδια σε ορεινές περιοχές.

Πριν από ένα μακρύ ταξίδι ή διακοπές, συνιστάται να υποβληθείτε σε καρδιακή εξέταση.

Αναπηρία μετά από καρδιακή παράκαμψη

Μια παραπομπή για ιατρική εξέταση εκδίδεται από έναν καρδιολόγο στον τόπο κατοικίας. Η ιατρική επιτροπή αναλύει την τεκμηρίωση του ασθενούς: ένα απόσπασμα από το τμήμα, τα αποτελέσματα των εργαστηριακών και οργανικών εξετάσεων και επίσης εξετάζει τον ασθενή, μετά τον οποίο μπορεί να προσδιοριστεί η ομάδα αναπηρίας.

Τις περισσότερες φορές μετά την αποβίβαση των σκαφών, οι ασθενείς λαμβάνουν προσωρινή αναπηρία για ένα χρόνο και στη συνέχεια επιβεβαιώνονται ή αφαιρούνται. Περίπου 7-9 τοις εκατό του συνολικού αριθμού των χειρουργημένων ασθενών χρειάζονται τέτοιους περιορισμούς εργασίας.

Σας συνιστούμε να διαβάσετε σχετικά με τη στεφανιαία αγγειογραφία των καρδιακών αγγείων. Θα μάθετε για τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις στη διαδικασία, την προετοιμασία και τις μεθόδους διεξαγωγής, τις συστάσεις στην περίοδο αποκατάστασης.
Και εδώ περισσότερο σχετικά με τους κανόνες της ζωής μετά την εγκατάσταση ενός βηματοδότη.

Ποιος από τους ασθενείς μπορεί να υποβάλει αίτηση για καταχώριση ομάδων ατόμων με ειδικές ανάγκες

Η πρώτη ομάδα καθορίζεται για ασθενείς οι οποίοι, λόγω συχνών περιπτώσεων στηθάγχης και εκδηλώσεων καρδιακής ανεπάρκειας, χρειάζονται βοήθεια.

Η στεφανιαία νόσος με καθημερινές επιθέσεις και καρδιακή ανεπάρκεια στις βαθμίδες 1-2 συνεπάγεται την ανάθεση της δεύτερης ομάδας. Η δεύτερη και η τρίτη ομάδα μπορούν να λειτουργούν, αλλά με περιορισμένα φορτία. Η τρίτη ομάδα δίνεται με μέτριες διαταραχές της κατάστασης του καρδιακού μυός, οι οποίες παρεμβαίνουν στην απόδοση της κανονικής εργασιακής δραστηριότητας.

Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι μετά την επέμβαση στην παράκαμψη του καρδιακού αγγείου, οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στην πλήρη ζωή. Το αποτέλεσμα της αποκατάστασης θα εξαρτηθεί από τον ίδιο τον ασθενή - πόσο θα μπορέσει να εγκαταλείψει κακές συνήθειες και να αλλάξει τον τρόπο ζωής.

Χρήσιμο βίντεο

Για την περίοδο αποκατάστασης μετά από εμβολιασμό παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, δείτε αυτό το βίντεο:

Το cardiobook.ru είναι η πιο ολοκληρωμένη ηλεκτρονική εγκυκλοπαίδεια για την καρδιολογία. Όλες οι υπάρχουσες ασθένειες στην καρδιολογία, τα συμπτώματά τους, η πρόληψη και η θεραπεία. Ο ιστότοπος είναι συνεχώς σε καθήκοντα καρδιολόγο, μπορείτε να ρωτήσετε την ερώτησή σας.

Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο παρέχονται μόνο για λόγους αναφοράς. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.