Image

Τι είναι εντερική σιγμοειδοσκόπηση

Για τις εντερικές παθήσεις, δεν είναι δυνατή η παροχή ακριβούς διάγνωσης χωρίς ενδοσκοπικές και με όργανα διαγνωστικές μεθόδους. Η πρυνατομαντοσκόπηση είναι μια τεχνική που οι πρωκτολόγοι χρησιμοποιούν συχνότερα όταν εξετάζουν τους ασθενείς τους. Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι τι είναι η σιγμοειδοσκόπηση εντερική και ενδιαφέρονται έντονα για το πώς πραγματοποιείται η σιγμοειδοσκόπηση. Η φαντασία πολλών ασθενών κάνει πραγματικά βασανιστήρια στους εαυτούς τους που τους περιμένουν στο γραφείο του πρωκτολόγου. Αλλά είναι πραγματικά;

Αξία της διαδικασίας

Η ορθική ορθογραφία είναι μια επεμβατική διαδικασία που επιτρέπει τη μελέτη του κάτω εντέρου. Ο οπτικός έλεγχος πραγματοποιείται με τη βοήθεια, μέσω του πρωκτού, της ιατρικής συσκευής - σιγμοειδοσκόπιο. Οι κολλονοτροχολόγοι θεωρούν αυτή τη μέθοδο ως υποχρεωτική μελέτη απαραίτητη για την ακριβή διάγνωση.

Η ρετρομονοσοσκόπηση επιτρέπει την απεικόνιση του ορθού και του απομακρυσμένου σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Η απόσταση από τον πρωκτό μέχρι το τελικό σημείο μπορεί να φθάσει τα 35 cm. Εάν, κατά την εξέταση, φτάσουν στο σιγμοειδές κόλον, η διαδικασία ονομάζεται ορθογασματοσκοπία. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τα εντερικά τοιχώματα, συμπεριλαμβανομένου του χρώματος, της ελαστικότητας, της ανακούφισης, του τόνου και του αγγειακού σχεδίου.

Οι πρωκτολόγοι συνιστούν θερμά όλους τους ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών να εξεταστούν για προληπτικούς σκοπούς. Η ρετρομανοσοσκόπηση μπορεί να αποκαλύψει ακόμη και μικρούς όγκους που παρέμειναν κρυμμένοι κατά τη διάρκεια άλλων διαγνωστικών διαδικασιών. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου παίρνει όλο και περισσότερες ζωές και από πολλές απόψεις είναι αργότερα η αιτία της ανίχνευσής του. Ως εκ τούτου, παρουσία ύποπτων συμπτωμάτων, είναι απολύτως αδύνατο να καθυστερήσει μια επίσκεψη στο proctologist.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η ορθομαντοσκόπηση του εντέρου έχει τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • παρατεταμένο πόνο στην ορθοστατική περιοχή.
  • συχνή δυσκοιλιότητα, η οποία μπορεί να εναλλάσσεται με διαταραχές της καρέκλας.
  • οδυνηρές και δύσκολες κινήσεις του εντέρου.
  • η παρουσία αιμορραγικών αιμορροΐδων.
  • την παρουσία πύου, βλέννας και ραβδώσεων αίματος στα κόπρανα.
  • σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ·
  • ατελή ικανοποίηση μετά την πράξη της αφόδευσης, την αίσθηση ξένων σωμάτων στον πρωκτό,
  • χρόνια κολίτιδα, εντεροκολίτιδα, σοβαρά συμπτώματα δυσφυΐωσης, η οποία εμφανίζεται χωρίς αντικειμενικούς λόγους.
  • υποψία ογκοφατολογίας.

Με τη βοήθεια αυτής της έρευνας είναι δυνατή η διάγνωση της ρήξης της βλεννογόνου του ορθού, η χρόνια φλεγμονή της βλεννογόνου με το σχηματισμό ελκωτικών διεργασιών, οι συγγενείς δυσπλασίες του απομακρυσμένου εντέρου, οι πολύποδες και η ογκοφατολογία.

Υπάρχουν τέτοιες αντενδείξεις για ορθτοσκόπηση:

  • πρωκτική σχισμή σε οξεία μορφή.
  • έντονη στένωση του εντερικού αυλού.
  • σοβαρή αιμορραγία από το ορθό.
  • οξεία φλεγμονώδη διαδικασία στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • παρακολούθηση ασθενούς από ψυχίατρο.
  • έντονες διαταραχές στην καρδιά και στους πνεύμονες.
  • οξεία φλεγμονή των ιστών που βρίσκεται γύρω από το ορθό.
  • τη γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Προετοιμασία

Η εξέταση του ορθού πραγματοποιείται μόνο μετά από προκαταρκτική προετοιμασία. Ο πρωκτολόγος θα γνωρίσει ευχάριστα τους ασθενείς με τον αλγόριθμο προετοιμασίας. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε την προετοιμασία για τη διαδικασία σε 2-3 ημέρες. Το κύριο πράγμα που πρέπει να γίνει είναι να κολλήσει σε μια ειδική διατροφή και να απελευθερώσει τον αυλό του παχέος εντέρου από το σκαμνί. 2-3 ημέρες πριν από την έρευνα, τα προϊόντα που αυξάνουν τον μετεωρισμό και προκαλούν διαδικασίες ζύμωσης πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή.

Είναι υποχρεωτικό να αποκλείεται από τη διατροφή εντός 48 ωρών: όλα τα είδη οσπρίων, λιπαρά ψάρια και κρέας, λάχανο και άλλα τουρσιά, πλήρες γάλα και προϊόντα με βάση αυτό, μαύρο ψωμί, γλυκά και το ψήσιμο με μαγιά, φρούτα και λαχανικά, αλκοόλ.

Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς ενδιαφέρονται - τι μπορείτε να φάτε; Υπάρχουν πολλοί περιορισμοί, αλλά υπάρχουν πολλά επιτρεπόμενα προϊόντα. Μπορείτε να φάτε άπαχο κρέας ή ψάρια σε βρασμένη ή ψημένη μορφή, γαλακτοκομικά προϊόντα, ψωμί, μπισκότα, τσάι χαμομηλιού. 24 ώρες πριν από την προγραμματισμένη εξέταση είναι απαραίτητο να κάνετε καθαρισμό του εντέρου.

Αυτό μπορεί να γίνει με τους ακόλουθους τρόπους:

  • Καθαρισμός κλύσματος. Εκτελέστε μια σειρά από κλύσματα - 2 τη νύχτα την προηγούμενη ημέρα και στη συνέχεια 2 την ημέρα της διαδικασίας. Εάν μετά την τελευταία κίνηση του εντέρου ο ασθενής βλέπει πρακτικά καθαρό νερό, τότε έχει κάνει τα πάντα σωστά και έχει καθαρίσει προσεκτικά τα έντερα.
  • Στοματικά καθαρτικά. Συχνά, πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση, οι πρωκτολόγοι συνταγογραφούν το Fortrans. Το Lavacol ή το Fleet μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ανάλογα. Τα περιεχόμενα ενός πακέτου Fortrans διαλύονται σε 1 λίτρο ζεστού νερού. Μετά τη λήψη της θεραπείας, το καθαρτικό αποτέλεσμα πρέπει να εμφανιστεί μέσα σε 60 λεπτά. Την ημέρα της διάγνωσης, το φάρμακο πρέπει να ληφθεί το αργότερο 3-4 ώρες πριν από την εξέταση.
  • Χρήση μικροφώνων φαρμακείων. Ένα δημοφιλές φάρμακο είναι το Microlax. Το προϊόν πωλείται σε ειδικά κατάλληλα φιαλίδια με άκρη που εισάγεται από το ορθό. Την ημέρα πριν από τη διαδικασία πριν από το βραδινό ύπνο, θα πρέπει να τοποθετήσετε 2 τέτοια κλύσματα με ένα διάλειμμα μεταξύ τους σε 20 λεπτά. Το καθαρτικό αποτέλεσμα έρχεται πολύ γρήγορα - σε μερικές περιπτώσεις μετά από 5 λεπτά. Το πρωί, ο χειρισμός επαναλαμβάνεται.

Κρατώντας

Έχοντας κατανοήσει την ουσία της διαδικασίας, οι ασθενείς ανησυχούν πολύ για το πώς γίνεται. Παρόλο που δεν υπάρχει τίποτα τρομακτικό και κρίσιμο στη συμπεριφορά του. Η τεχνική σιγμοειδοσκοπίας περιγράφεται παρακάτω. Λίγες ώρες πριν από τη μελέτη, τα έντερα καθαρίζονται με μικροκλίπτες. Πριν εισέλθετε στην αίθουσα ο πρωκτολόγος πρέπει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη. Στο γραφείο, ο ασθενής ξετυλίγει, αφαιρεί τα εσώρουχα και τοποθετεί ειδικά διαγνωστικά εσώρουχα.

Στα σύγχρονα γραφεία υπάρχουν άνετες καρέκλες, που μοιάζουν με γυναικολογικά. Ο ασθενής τοποθετείται πάνω του ή, εάν είναι πιο βολικό για τον γιατρό, παίρνει τη θέση του γονάτου-αγκώνα. Ο πρωκτολόγος εκτελεί μια ψηφιακή εξέταση του πρωκτού, λιπαίνει τον πρωκτό με βαζελίνη και στη συνέχεια εισάγει το ρεπεροσκόπιο σε βάθος 4-5 εκατοστών. Ο αέρας αντλείται μέσα στον σωλήνα, μέσω του οποίου εξομαλύνονται οι φυσικές πτυχές και κάμψεις του εντέρου.

Όταν ο γιατρός προωθεί το όργανο σε απόσταση 10-15 cm, τότε επιτυγχάνεται μια προβληματική περιοχή - μια φυσική καμπυλότητα του εντέρου (η ευθεία γίνεται σιγμοειδής). Όταν ο γιατρός περάσει αυτό το σημείο, ο ασθενής πρέπει να προσπαθήσει να χαλαρώσει όσο το δυνατόν περισσότερο. Στο τέλος της διαδικασίας, το ρεκτοσκόπιο αφαιρείται προσεκτικά.

Συνήθως η σιγμοειδοσκόπηση γίνεται χωρίς αναισθησία. Αλλά για μικρά και ανήσυχα παιδιά, καθώς και σε περιπτώσεις χειρουργικής χειραγώγησης, κάνουν τη διαδικασία με βραχυχρόνια αναισθησία. Για τα μωρά, ο χειρισμός γίνεται κυρίως στην ύπτια θέση. Τα μεγαλύτερα παιδιά (ηλικίας 10-14 ετών) κάθονται σε προεκλογική καρέκλα ή ζητούν να πάρουν θέση γόνατος-αγκώνα. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της ρετρομονοσοσκόπησης χρησιμοποιείτε ηλεκτρική αναρρόφηση, η οποία σας επιτρέπει να αφαιρέσετε αίμα, πύον και βλέννα.

Συνέπειες

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή μετά τη διαδικασία είναι η διάτρηση του εντερικού τοιχώματος. Όταν πραγματοποιείτε απρόσεκτα τη διαδικασία, το όργανο μπορεί να βλάψει το εντερικό τοίχωμα και αυτό θα προκαλέσει την είσοδο του περιεχομένου του στην κοιλιακή κοιλότητα. Ωστόσο, κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια, αν είναι σοφό να προσεγγιστεί η επιλογή ενός ειδικού που θα διεξάγει τη διαδικασία.

Εάν η διάτρηση δεν μπορούσε να αποφευχθεί, ο ασθενής επείγει να νοσηλευτεί και πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Συχνότερα μετά τη σιγμοειδοσκόπηση οι ασθενείς έχουν τέτοια παράπονα:

  • αυξημένο σχηματισμό αερίου.
  • κοιλιακές κράμπες;
  • ήπια ναυτία.

Εάν ο ασθενής αρχίσει να έχει πυρετό κατάσταση ή στο σκαμνί, βρίσκει ραβδώσεις αίματος, τότε είναι επείγουσα η ενημέρωση του proctologist που διευθύνει το rectoromanosocpy.

Κριτικές

Η ρετρομανοσοσκόπηση προκαλεί πολύ φόβο στους ασθενείς, και μάλιστα οι μαρτυρίες, που καταρτίζονται με θετικό τρόπο, δεν τις καθησυχάζουν πολύ.

Η πρυτανικοσκόπηση είναι μια προσιτή σε όλους, μέτρια δυσάρεστη διάγνωση, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση πολλών επικίνδυνων παθολογικών καταστάσεων σε πρώιμο στάδιο. Για μια ποιοτική έρευνα με αυτό τον τρόπο, απαιτείται μια καλή ψυχική συμπεριφορά και υψηλής ποιότητας προετοιμασία.

Πώς είναι μια σιγμοειδοσκόπηση του εντέρου και πώς να προετοιμαστείς για τη μελέτη του ορθού;

Για εντερικές παθήσεις, μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με μεθόδους ενδοσκοπικής και με όργανο εξέτασης. Μια από τις πιο κοινές μεθόδους είναι η διαδικασία σιγμοειδοσκοπίας, η οποία σας επιτρέπει να ελέγχετε οπτικά την εσωτερική επιφάνεια του κάτω μέρους του παχέος εντέρου.

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος θεωρείται ότι είναι η πιο ακριβής και ενημερωτική, και συνταγογραφείται στους περισσότερους ασθενείς που έρχονται στον proctologist με χαρακτηριστικές καταγγελίες. Πώς γίνεται η εξέταση, ποια προετοιμασία είναι απαραίτητη και ποιος δείχνει αυτή τη διαδικασία;

Τι είναι εντερική σιγμοειδοσκόπηση;

Η πρυθομαντοσκόπηση είναι η διαδικασία για ενδοσκοπική εξέταση του κάτω εντέρου με οπτική επιθεώρηση της εσωτερικής επιφάνειας με τη βοήθεια ειδικής συσκευής, το σιγμοειδοσκόπιο. Η μέθοδος αυτή είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη και αξιόπιστη και χρησιμοποιείται από τους κολοπροκτολόγους ως υποχρεωτική συνιστώσα κάθε πρωκτολογικής μελέτης. Η διαδικασία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε οπτικά την κατάσταση του ορθού και του απομακρυσμένου σιγμοειδούς παχέος εντέρου σε απόσταση 35 cm από τον πρωκτό.

Οι προτεκτοί συστήνουν έντονα ότι οι ασθενείς υποβάλλονται σε ανατομανοσκόπηση μία φορά το χρόνο για όλους τους ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών ως προφύλαξη από κακοήθη νεοπλάσματα του ορθού. Η εξέταση μπορεί να εντοπίσει ακόμη και μικρούς όγκους που δεν είναι σε θέση να ανιχνεύσουν άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση των εντερικών τοιχωμάτων και τα χαρακτηριστικά τους όπως χρώμα, ελαστικότητα, ανακούφιση, τόνο, αγγειακό πρότυπο. Η διαδικασία σας επιτρέπει να εντοπίσετε παθολογικές αλλαγές και μικρούς όγκους. Η χειραγώγηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα σιγμοειδοσκόπιο.

Rectoromanoscope: τι είναι αυτή η συσκευή;

Το ρετροκεντοσκόπιο είναι ένας κοίλος μεταλλικός σωλήνας με μια διάταξη φωτισμού στο τέλος και ένα σύστημα παροχής αέρα. Το σετ περιλαμβάνει αρκετούς σωλήνες διαφόρων διαμέτρων (10mm, 15mm, 20mm) και διαφορετικά μήκη. Εξετάστε την εντερική επιφάνεια από μέσα χρησιμοποιώντας ειδικά οπτικά προσοφθάλμια. Το proctoscope επιτρέπει όχι μόνο να επιθεωρεί τα έντερα, αλλά και να εκτελεί έναν αριθμό χειρισμών:

  • Αφαιρέστε τους πολύποδες
  • Για να κάνετε βιοψία (δειγματοληψία ιστού για ιστολογική εξέταση)
  • Αφαιρέστε ξένα σώματα
  • Κάνετε ηλεκτροκολλήσεις (καυτηρίαση) νεοπλασμάτων
  • Για την πήξη αιμοφόρων αγγείων κατά την αιμορραγία

Τόσο οι άκαμπτες όσο και οι εύκαμπτες ενδοσκοπικές συσκευές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για έρευνα. Υπό τον έλεγχο του ρετρομανδοσκόπιο, συχνά πραγματοποιείται όχι μόνο η διαδικασία εξέτασης αλλά και ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις.

Για ποιον αναγράφεται η διαδικασία σιγμοειδοσκόπησης;

Ο λόγος για τον ορισμό της σιγμοειδοσκόπησης είναι τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν παθολογίες του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου. Ο κολλοκτολόγος θα διατάξει μια εξέταση εάν ο ασθενής έχει τις ακόλουθες καταγγελίες:

  • Πόνος στην ανορθολογική περιοχή
  • Η επίμονη δυσκοιλιότητα εναλλάσσεται με τη διάρροια
  • Δυσκολίες και δυσφορία κατά τη διάρκεια της σπονδυλικής στήλης
  • Αιμορραγία από το ορθό (αιμορροΐδες)
  • Απόρριψη από τον πρωκτό με τη μορφή πύου ή βλέννας
  • Ξαφνική αίσθηση στο πρωκτό και ατελής εκκένωση του εντέρου
  • Αν υποψιάζεστε καρκίνο του εντέρου
  • Με χρόνιες αιμορροΐδες και φλεγμονώδη νόσο του εντέρου

Συχνά, η διαδικασία συνταγογραφείται ως προφυλακτική μέθοδος, προκειμένου να εντοπιστούν κακοήθεις όγκοι, ειδικά σε άτομα άνω των 40 ετών. Με τη βοήθεια αυτής της έρευνας είναι δυνατό να εντοπιστούν οι ρωγμές του ορθού, η ελκώδης κολίτιδα, η προκωδογλοειδίτιδα, οι αναπτυξιακές ανωμαλίες του απομακρυσμένου εντέρου, οι πολύποδες, οι όγκοι και άλλες παθολογικές δομές.

Αντενδείξεις

Μελέτες του ορθού με τη μέθοδο της σιγμοειδοσκόπησης είναι μια ανώδυνη και απλή διαδικασία. Δεν έχει πρακτικά καμία αντένδειξη. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται να αναβληθεί για ιατρικούς λόγους και συνταγογραφείται μόνο μετά από μια πορεία συντηρητικής θεραπείας. Μια μελέτη αναβάλλεται εάν ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με:

  • Οξεία ρινική σχισμή
  • Σκλήρυνση του αυλού
  • Μαζική αιμορραγία από το ορθό
  • Οξειδωτικές φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλιακή κοιλότητα (ιδιαίτερα περιτονίτιδα)
  • Οξεία παραπακροτίτιδα
  • Πνευμονική και καρδιακή ανεπάρκεια
  • Ψυχικές διαταραχές
  • Γενική σοβαρή κατάσταση

Στις περιπτώσεις αυτές, το ζήτημα της καταλληλότητας της διαδικασίας αποφασίζεται από το γιατρό. Εάν υπάρχει ανάγκη για επείγουσα εξέταση, οι χειρισμοί πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία.

Προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση

Η διαδικασία απαιτεί υποχρεωτική προηγούμενη εκπαίδευση, η οποία θα πρέπει να αρχίσει δύο ημέρες πριν από την εξέταση. Απαιτείται να πληρούνται ορισμένοι αναγκαίοι όροι, δηλαδή η τήρηση μιας συγκεκριμένης δίαιτας και ο καθαρισμός των εντέρων.

Δύο ημέρες πριν από την προβλεπόμενη εξέταση, τα τρόφιμα που συμβάλλουν σε υπερβολικές διαδικασίες σχηματισμού αερίων και ζύμωσης πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή. Αυτά είναι όσπρια, φρούτα, λαχανικά και μερικά δημητριακά (πλιγούρι βρώμης, κεχρί, κριθάρι). Είναι απαραίτητο να απορρίψετε το μαύρο ψωμί, το αλεύρι και τα είδη ζαχαροπλαστικής, το κρέας και τα ψάρια λιπαρών ειδών, τα ανθρακούχα ποτά, το αλκοόλ. Επιτρέπεται να τρώτε βραστό διατροφικό κρέας και άπαχο ψάρι, πίνετε πράσινο και τσάι βοτάνων, τρώνε ποτά από ξινόγαλα. Μπορείτε να συμπεριλάβετε στο μενού κουλουράκια ψωμιού σίτου, ξηρά μπισκότα, ρύζι ή σιμιγδάλι στο νερό.

Την ημέρα πριν από την εξέταση αρχίζουν να καθαρίζουν τα έντερα. Υπάρχουν πολλοί τρόποι υψηλής ποιότητας προετοιμασίας εντέρων:

Καθαρισμός κλύσματος

Συστήστε να βάλετε ένα κλύσμα την παραμονή της βραδιάς και πριν από τη διαδικασία την ημέρα της έρευνας. Το βράδυ, ένα κλύσμα τοποθετείται δύο φορές με διάστημα μιας ώρας, κάθε φορά που χύνεται 1-1,5 λίτρα ζεστού νερού στο έντερο.

Το πρωί, η διαδικασία επαναλαμβάνεται επίσης δύο φορές, έως ότου καθαριστεί το πλύσιμο.

Καθαρισμός καθαρτικών

Τις περισσότερες φορές, η προετοιμασία του εντέρου για εξέταση με σιγμοειδοσκόπηση εκτελείται με Fortans. Αν αυτός ο τύπος καθαρτικού είναι δύσκολο να αντέξει, μπορείτε να τον αντικαταστήσετε με παρόμοια φάρμακα (Fleet, Lavacol).

Ένα πακέτο του φαρμάκου Fortrans θα πρέπει να αραιώνεται σε ένα λίτρο ζεστού βρασμένου νερού και να πίνετε το διάλυμα σε αργές γουλιές. Το Laxative αρχίζει να δρα εντός μιας ώρας. Το βράδυ θα πρέπει να πίνετε 4 λίτρα διαλύματος. Εάν ο όγκος αυτός είναι δύσκολο να ξεπεραστεί, μπορείτε να διαιρέσετε το φάρμακο και να πιείτε 2 λίτρα διαλύματος το βράδυ και 2 λίτρα το πρωί. Η τελευταία πρόσληψη καθαρτικού πρέπει να είναι το αργότερο 3-4 ώρες πριν από τη διαδικασία.

Παρασκευή Microlax

Αυτό είναι ένα φάρμακο καθαρτικής, που χρησιμοποιείται από το ορθό. Διατίθεται σε ειδικούς σωλήνες. Το βράδυ, συνιστάται η εισαγωγή δύο σωλήνων του φαρμάκου στον πρωκτό, με ένα διάστημα 20 λεπτών. Το πρωί, επαναλάβετε τη διαδικασία.

Την παραμονή της έρευνας, το γεύμα θα πρέπει να είναι εντελώς ελαφρύ, το δείπνο θα πρέπει να απορρίπτεται. Μπορείτε να πιείτε αδύναμο πράσινο τσάι και πόσιμο νερό. Πριν από τη διαδικασία, ο κολοπροκτολόγος πρέπει να εξηγήσει τα χαρακτηριστικά του ασθενούς και να προειδοποιήσει για όλες τις αποχρώσεις. Έτσι, μετά την εισαγωγή του ρεκτοσκόπ, καθώς μετακινείται προς τα μέσα, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί την ανάγκη να αποδυναμωθεί.

Αυτή τη στιγμή είναι απαραίτητο να αναπνεύσετε βαθιά και αργά. Η τέντωμα του εντέρου μπορεί να προκαλέσει σπαστικές συσπάσεις, και η άντληση αέρα για να εξομαλύνει τις εντερικές πτυχές προκαλεί κάποια δυσφορία. Ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει όλα αυτά τα σημεία.

Τεχνική της έρευνας

Πριν από την εξέταση, ο ασθενής καλείται να αφαιρέσει ρούχα και εσώρουχα κάτω από τη μέση. Στη συνέχεια τοποθετείται στον καναπέ στην θέση "που βρίσκεται στο πλευρό του" ή στη θέση του γονάτου-αγκώνα. Η θέση του γονάτου-αγκώνα είναι πολύ προτιμητέα, αφού στην περίπτωση αυτή το κοιλιακό τοίχωμα χάνει λίγο και διευκολύνει τη διέλευση του σωλήνα από το ορθό έως το σιγμοειδές. Η πρεστονικοσοσκόπηση των εντέρων αρχίζει να γίνεται μόνο αφού ο γιατρός πραγματοποιήσει μια ψηφιακή εξέταση του ορθού.

  1. Ο σωλήνας rectoromanoscope απλώνεται με λάδι βαζελίνης και εισάγεται απαλά στον πρωκτό σε βάθος 4-5 cm. Μετά από αυτό, ο ασθενής καλείται να στραβώσει όπως κατά τη διάρκεια μιας κίνησης του εντέρου και να προωθήσει τη συσκευή βαθιά μέσα.
  2. Στη συνέχεια αφαιρείται ο επιπωματισμός, εισάγεται ένας οπτικός προσοφθάλμιος και εξετάζεται οπτικά η εσωτερική επιφάνεια, προωθώντας τον σωλήνα έτσι ώστε να μην στηρίζεται στον τοίχο του εντέρου.
  3. Ταυτόχρονα, αρχίζουν να αντλούν αέρα, ευθυγραμμίζοντας τις πτυχές και οδηγώντας τη συσκευή αυστηρά κατά μήκος του εντερικού αυλού.
  4. Εάν η αναθεώρηση παρεμποδίζεται από υπολείμματα του περιεχομένου του εντέρου, ο προσοφθάλμιος αφαιρείται, εισάγεται ένα βαμβακερό μάκτρο μέσα στο σωλήνα του οργάνου και καθαρίζεται ο εντερικός αυλός. Σε δύσκολες περιπτώσεις, όταν υπάρχει βλέννα, αίμα ή πυώδης εκκένωση, αφαιρούνται με ηλεκτρική αντλία αναρρόφησης.
  5. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αφαιρέσετε μικρούς πολύποδες με τη βοήθεια του ρετρομανδοσκοπίου. Για να γίνει αυτό, ένας βρόχος πήξης εισάγεται μέσα στον σωλήνα της συσκευής, ο οποίος χρησιμοποιείται για να κόψει το νεόπλασμα και να αφαιρέσει τον πολύποδα. Στο μέλλον, αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.
  6. Αφού εξεταστούν τα εντερικά τοιχώματα και ληφθεί ένα κομμάτι ιστού (βιοψία) από τις ύποπτες περιοχές, η συσκευή αφαιρείται προσεκτικά.

Σε αυτήν την έρευνα τελειώνει, παίρνει αρκετό χρόνο. Όταν γίνεται με επιδεξιότητα από έναν έμπειρο πρωτόλογο, η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη και ασφαλής. Ο γιατρός πρέπει να είναι καταρτισμένος στις τεχνικές απόδοσης και πρέπει να προσέχετε κατά την εισαγωγή της συσκευής και τους εσωτερικούς χειρισμούς. Σύμφωνα με τους ασθενείς, η σιγμοειδοσκόπηση είναι εύκολα ανεκτή, προκαλώντας μόνο ήπια δυσφορία όταν τροφοδοτείται αέρας στο έντερο και αισθάνεται περισσότερο σαν κλύσμα.

Η διάρκεια της είναι μόνο 5-7 λεπτά, αυτή τη στιγμή είναι σημαντικό για τον ασθενή να χαλαρώσει και να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ειδικός πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός ώστε να μην χάσει τα πιθανά συμπτώματα της διάτρησης του εντέρου. Εάν η διαδικασία πραγματοποιήθηκε στη θέση του γονάτου-αγκώνα, τότε μετά τον τερματισμό της, ο ασθενής συνιστάται να βρεθεί στην πλάτη για λίγα λεπτά. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η ορθοστατική υπόταση.

Τιμή ρετομανοσκόπησης

Σε δημόσια ιατρικά ιδρύματα, ο proctologist εκτελεί αυτή τη διαδικασία δωρεάν. Σε ιδιωτικές εξειδικευμένες κλινικές, το κόστος της ρετρομονοσοσκόπησης μπορεί να ποικίλει και να εξαρτάται από το επίπεδο του ιατρικού κέντρου και τα προσόντα του κολοπροκτολόγου.

Κατά μέσο όρο, η τιμή της διαδικασίας είναι περίπου 2.000 ρούβλια. Είναι σημαντικό για τον ασθενή να βρει έναν έμπειρο και υψηλής ειδίκευσης ειδικό, ο οποίος θα διεξάγει μια εξέταση υψηλής ποιότητας και δεν θα χάσει τις μικρότερες δυσμενείς αλλαγές.

Πιθανές επιπλοκές

Η μόνη επιπλοκή που μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να είναι η διάτρηση του εντέρου. Αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτό συμβαίνει σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Η ρήξη του εντερικού τοιχώματος είναι δυνατή μόνο με ανεπαρκή δράση και ακατάλληλη διεξαγωγή της διαδικασίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται άμεση νοσηλεία και χειρουργική επέμβαση.

Ένας ειδικευμένος προκτολόγος δεν θα επιτρέψει ποτέ μια τέτοια επιπλοκή, θα εκτελέσει τη διαδικασία σύμφωνα με όλους τους κανόνες και θα εγγυηθεί την πλήρη ασφάλεια. Ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει τη διαδικασία, θα λάβει υπόψη την κατάσταση του ασθενούς, τις πιθανές αντενδείξεις και τις συνακόλουθες ασθένειες.

Κριτικές για σιγμοειδοσκόπηση

Ανασκόπηση №1

Η πρυνατομαντοσκόπηση πρέπει να γίνεται τακτικά, καθώς έχω υποφέρει από χρόνιες αιμορροΐδες, που περιπλέκονται από τη ρωγμή του ορθού. Περιοδικά, επιδεινώνεται και συμβαίνουν δυσάρεστα συμπτώματα: πόνος, αιμορραγία, κνησμός.

Το κάνω πάντα στο ίδιο ιατρικό κέντρο με έναν εξειδικευμένο ειδικό. Στο γραφείο, όλα είναι πάντα στείρα, παρέχουν εσώρουχα μιας χρήσης και η προσέγγιση είναι πολύ προσεκτική. Καλύτερα θα δώσω 1.500 ρούβλια, από ότι θα πιέσω στις γραμμές στην κρατική κλινική.

Η διαδικασία είναι ανώδυνη, μόνο λίγο δυσάρεστη, ειδικά όταν ο αέρας αντλείται στο έντερο. Αλλά δεν διαρκεί πολύ, μπορείτε να υποφέρετε. Αυτή τη φορά ο γιατρός βρήκε ένα μικρό πολύποδα και αμέσως πρότεινε να το αφαιρέσετε. Όλα έγιναν μέσω του ρετρομανδοσκοπίου. Προεπιλεγμένη τοπική αναισθησία, δεν ένιωσα πόνο. Στη συνέχεια, λίγο μετά τη χειραγώγηση, ένιωθα μια ελαφριά αίσθηση καψίματος και φαγούρα στον πρωκτό. Αλλά σύντομα όλα πήγαν μακριά. Ο Polyp αφαιρέθηκε και απεστάλη αμέσως στη μελέτη. Το αποτέλεσμα έχει ήδη λάβει, η εκπαίδευση είναι καλοήθη, έτσι χαίρομαι που όλα ξεκίνησαν.

Ελέγξτε τον αριθμό 2

Πρόσφατα, άρχισε να αισθάνεται πόνο στον πρωκτό και κάποιες προσκρούσεις που παρεμπόδισαν την εκκένωση. Σύντομα παρατήρησε την εμφάνιση αίματος στα κόπρανα. Πήγα σε έναν πολυκλινικό για έναν proctologist, αλλά υπάρχουν γραμμές και ρεκόρ ένα μήνα εκ των προτέρων. Έπρεπε να πάω σε έναν ιδιωτικό ειδικό. Ο γιατρός εξήγησε πώς να προετοιμαστεί για την εξέταση.

Πήρα καθαρτικά Fortran, καθώς φοβόμουν να κάνω ένα κλύσμα. Στον πρωκτό, και έτσι όλα βλάπτουν, ακόμα και αυτά τα αιμορραγία. Το φάρμακο είναι σίγουρα δυσάρεστο, έχει τόσο γλυκιά γεύση. Ήδη μετά το δεύτερο ποτήρι ένιωσα άρρωστος. Διασωθεί από λεμόνι. Πιείτε ένα ποτήρι, πιείτε λεμόνι. Και αυτό θα είχε γυρίσει προς τα έξω. Το βράδυ, ξεπέρασε μόνο 2 λίτρα της λύσης, άλλα 2 πίνουν το πρωί. Αλλά ξεκαθαρίστηκε καλά.

Ήταν τρομερά φοβισμένη από τη διαδικασία, και ήταν κρίμα, ποτέ δεν έχω εξεταστεί με αυτόν τον τρόπο. Αλλά ο γιατρός διαβεβαίωσε, όλα είπε. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εξήγησε τι έκανε, πότε να αναπνεύσει και πότε να υποφέρει. Ήταν λίγο οδυνηρό, επειδή μέσα από όλα ήταν φλεγμονή, αλλά μπορείτε να το ανεχτείτε. Η διαδικασία δεν διαρκεί πολύ. Στη συνέχεια, ο γιατρός συνταγογράφησε τα απαραίτητα φάρμακα, τώρα αντιμετωπίζω.

Και τελικά, παρακολουθήστε το βίντεο για το πώς γίνεται η σιγμοειδοσκόπηση:

Τι είναι η σιγμοειδοσκόπηση, οι ενδείξεις, οι περιορισμοί και οι πιθανές επιπλοκές

Για ασθένειες του ορθού, μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει με τη χρήση οργάνων και ενδοσκοπικών μεθόδων εξέτασης, οι οποίες περιλαμβάνουν σιγμοειδοσκόπηση. Πρέπει να γνωρίζετε όχι μόνο την σιγμοειδοσκόπηση τι είναι, αλλά και τις ενδείξεις για τη διαδικασία, καθώς και σε ποιον αντενδείκνυται και ποιες θα μπορούσαν να είναι οι επιπλοκές μετά από αυτήν.

Τι είναι αυτή η διαδικασία σιγμοειδοσκόπησης;

Η πρυνατομαντοσκόπηση είναι μια μέθοδος ενδοσκοπικής εξέτασης του ορθού και του κατώτερου τμήματος του σιγμοειδούς κόλου. Σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε το κάτω εντέρου για 20-25 cm για να μελετήσετε ένα μεγαλύτερο μέρος του πεπτικού σωλήνα και να συνταγογραφήσετε μια κολονοσκόπηση, αλλά δεν επιτρέπει πάντοτε μια καλή θέα των πρώτων 25 cm από τον πρωκτό.

Αυτή η διαδικασία είναι ένα υποχρεωτικό στάδιο οποιασδήποτε πρωκτολογικής έρευνας, αφού χωρίς αυτό, κατά κανόνα, είναι αδύνατο να καθοριστεί με ακρίβεια η διάγνωση, να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της παθολογίας και η παρουσία συνακόλουθων αλλαγών, και ως εκ τούτου να επιλεγεί μια κατάλληλη θεραπευτική τακτική. Η πρυθομαντοσκόπηση εκτελείται για τον εντοπισμό διαφόρων νεοπλασμάτων στο κάτω μέρος του εντέρου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, είναι δυνατό όχι μόνο να εξεταστεί η άμεση και μέρος της σιγμοειδούς άνω και κάτω τελεία, αλλά και να γίνει βιοψία για περαιτέρω διερεύνηση. Πραγματοποιήστε το με τη βοήθεια του σιγμοειδοσκοπίου.

Είναι σημαντικό! Οι πρωκτολόγοι συμβουλεύουν να κάνουν ρετρομανδοσκοπία μία φορά το χρόνο σε άτομα άνω των 40 ετών. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να εντοπίσετε την ογκολογία του ορθού σε πρώιμο στάδιο. Η ρετρομονοσοσκόπηση σας επιτρέπει να βλέπετε ακόμη και μικρούς όγκους που δεν μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει την κατάσταση της βλεννώδους μεμβράνης του ορθού και μέρους του σιγμοειδούς, το χρώμα του, την ανακούφιση και την κατάσταση των αγγείων.

Τι είναι το σιγμοειδοσκόπιο;

Ένα rectoromanoscope ή rektoskop είναι μια ειδική συσκευή που είναι ένας κοίλος μεταλλικός σωλήνας, στο ένα άκρο υπάρχει μια διάταξη φωτισμού και ένα σύστημα παροχής αέρα. Περιλαμβάνονται πολλοί σωλήνες διαφορετικής διαμέτρου (1 cm, 1,5 cm και 2 cm) και μήκος. Είναι δυνατή η εξέταση του βλεννογόνου με τη βοήθεια ειδικών οπτικών προσοφθάλμιων φακών. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ευέλικτες και άκαμπτες ενδοσκοπικές συσκευές.

Το rectoromanoscope επιτρέπει όχι μόνο να μελετάτε τα εντερικά τοιχώματα από μέσα, αλλά και να κάνετε τα εξής:

  • αφαιρέστε το αλλοδαπό σώμα.
  • αφαιρέστε τους πολύποδες.
  • να λάβει βιοψία για να εξετάσει περαιτέρω ύποπτες περιοχές του βλεννογόνου.
  • να καυτηριάσει το νεόπλασμα με ηλεκτρικό ρεύμα.
  • για τη διεξαγωγή της πήξης των αιμοφόρων αγγείων προκειμένου να σταματήσει η αιμορραγία.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για την κυτταροπλασματοσκόπηση

Ενδείξεις

Η διαδικασία σιγμοειδοσκόπησης ενδείκνυται εάν υπάρχουν ενδείξεις χαρακτηριστικές για ασθένειες του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου.
Είναι συνταγογραφείται όταν υπάρχουν συμπτώματα όπως:

  • πόνος στην ανορθολογική περιοχή.
  • επίμονη δυσκοιλιότητα εναλλασσόμενη με δυσπεψία.
  • δυσφορία κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
  • με αιμορραγία από τον πρωκτό, οι οποίες παρατηρούνται στο παρασκήνιο των αιμορροΐδων.
  • πυώδης και βλεννογόνος απόρριψη από τον πρωκτό.
  • αίσθηση ξένου αντικειμένου στο ορθό ή ατελής κίνηση του εντέρου.

Η πρυομαντομοσκόπηση έχει συνταγογραφηθεί για υποψία παρουσίας κακοήθων νεοπλασμάτων στο έντερο, χρόνιων αιμορροΐδων και φλεγμονής του ορθού.

Συχνά, η έρευνα ορίζεται ως προληπτικό μέτρο, με στόχο την ανίχνευση της ογκολογίας, ειδικά σε άτομα άνω των 40 ετών.

Η ρετρομονοσοσκόπηση σας επιτρέπει να διαγνώσετε:

  • ρωγμές στα έντερα.
  • Πολύς;
  • ελκώδης κολίτιδα.
  • φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του σιγμοειδούς και του ορθού.
  • μη φυσιολογική ανάπτυξη του κάτω εντέρου.
  • νεοπλάσματα.

Περιορισμοί στη σιγμοειδοσκόπηση

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε όχι μόνο τι είναι μια σιγμοειδοσκόπηση, ενδείξεις γι 'αυτήν, αλλά και αντενδείξεις.

Η ρετρομανδοσκοπία είναι μια ανώδυνη διαδικασία, η οποία δεν έχει σχεδόν κανένα περιορισμό στο διορισμό, αλλά μερικές φορές συνιστάται να αναβληθεί για ιατρικούς λόγους και να κρατηθεί μετά από συντηρητική θεραπεία.

Η έρευνα αναβάλλεται όταν παρατηρούνται οι ακόλουθες παθολογίες:

  • οξεία ρινική σχισμή.
  • Στένωση του εντερικού αυλού.
  • σοβαρή αιμορραγία από τον πρωκτό.
  • οξεία φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής του περιτονίου,
  • ψυχική ασθένεια.
  • πνευμονική και καρδιακή ανεπάρκεια.
  • οξεία adrectal διαδικασία?
  • γενική σοβαρή κατάσταση.

Το αν πρέπει να διεξαχθεί η ρετροκανοσοσκόπηση σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να αποφασιστεί από το γιατρό. Όταν απαιτείται μελέτη έκτακτης ανάγκης, η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία.

Προετοιμασία της διαδικασίας


Δύο ημέρες πριν από τη διαδικασία, τα προϊόντα που προάγουν τον αυξημένο σχηματισμό αερίων και υποστηρίζουν τις διεργασίες ζύμωσης στο σώμα πρέπει να εξαλειφθούν από τη δίαιτα.

Το μενού πρέπει να αποκλείει:

Μπορείτε να φάτε βραστό κρέας και ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, το ρύζι και το σιμιγδάλι στο νερό, galetny μπισκότα, πίνουν πράσινο τσάι.

Την ημέρα πριν από την ορθτοσκόπηση, πρέπει να διεξάγονται διαδικασίες με στόχο τον καθαρισμό των εντέρων. Αυτό μπορεί να γίνει με τους ακόλουθους τρόπους:

  1. Καθαρισμός κλύσματος. Συνιστάται να το θέσετε το βράδυ πριν από τη διαδικασία και το πρωί της εξέτασης. Το βράδυ, κάντε 2 κλύσματα με ένα διάστημα 1 ώρας. Για κάθε διαδικασία, πάρτε 1-1,5 λίτρα ζεστό νερό. Το πρωί βάζουν επίσης 2 κλύσματα. Τα τελευταία πλύση πρέπει να είναι πρακτικά καθαρά.
  2. Λαμβάνοντας καθαρτικά μέσα. Συνήθως, οι γιατροί συνταγογραφούν το Fortrans για να καθαρίσουν τα έντερα πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση. Το φάρμακο πωλείται σε σάκους, τα περιεχόμενα μιας συσκευασίας πρέπει να διαλύονται σε 1 λίτρο νερού. Το καθαρτικό αποτέλεσμα αρχίζει 1 ώρα μετά τη χορήγηση. Η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται από τον γιατρό, με βάση το βάρος του ασθενούς. Η τελευταία δόση του φαρμάκου πρέπει να είναι το αργότερο 3-4 ώρες πριν από την εξέταση. Ανάλογα με το φάρμακο Fortrans είναι το Lavacol και το Fleet, τα οποία πιάνουν ευκολότερα.
  3. Καθαρισμός των εντέρων με Microlax μικροκλίπτες. Αυτό είναι ένα καθαρτικό που εισάγεται στον πρωκτό. Διατίθεται σε ειδικούς σωλήνες. Το βράδυ πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να εισαχθούν 2 μικροκλίπτες από το ορθό με ένα διάλειμμα 20 λεπτών. Για να το κάνετε αυτό, σπάστε το άκρο, πιέστε κάποιο φάρμακο για να λιπάνετε το σωλήνα και τοποθετήστε το στον πρωκτό μέχρι το σημάδι. Το καθαρτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου εμφανίζεται σε 5-15 λεπτά. Το πρωί πρέπει επίσης να τοποθετήσετε 2 μικροκλίπτες.

Την παραμονή της rectoromanoscopy δείπνο πρέπει να είναι ελαφρύ, αλλά από το δείπνο και το πρωινό θα πρέπει να απέχουν. Μπορείτε να πιείτε μόνο καθαρό νερό και αδύναμο πράσινο τσάι.

Πριν από την ρετρομανδοσκοπία, ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει για τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας και να προειδοποιήσει για όλες τις αποχρώσεις. Για παράδειγμα, μετά την εισαγωγή του προκωστικού στον πρωκτό και ο γιατρός του αρχίζει να μετακινείται στο εσωτερικό του εντέρου, μπορεί να υπάρξει ένεση για την εκκένωση του εντέρου.

Αυτή τη στιγμή, η αναπνοή θα πρέπει να είναι αργή και βαθιά. Η τέντωμα του εντέρου μπορεί να προκαλέσει σπασμούς και ο αέρας που αντλείται προς τα μέσα για να ισιώσει τις εντερικές πτυχές προκαλεί κάποια δυσφορία. Ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή για τα πάντα.

Πώς γίνεται η σιγμοειδοσκόπηση

Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να ξετυλιχθεί εντελώς κάτω από τον ιμάντα. Μετά από αυτό, θα πρέπει να ξαπλώνει σε έναν καναπέ στην θέση "που βρίσκεται στο πλευρό του" ή να υιοθετεί μια θέση γονάτου-αγκώνα, η οποία είναι πολύ προτιμότερη, το γεγονός είναι ότι ο κοιλιακός τοίχος χάνει λίγο και ο σωλήνας περνάει από το ορθό στο σιγμοειδές ευκολότερο. Για τα μικρά παιδιά, η ορθτοσκόπηση εκτελείται στη θέση "ύπτια", αφού, πρώτον, δεν μπορεί να διατηρηθεί στη θέση του γονάτου-ώμου, δεύτερον, η κατώτερη εντερική τομή βρίσκεται πιο κάθετα και οι καμπύλες είναι λιγότερο έντονες.

Το ρετρομανδοσκόπιο εισάγεται στο πρωκτικό κανάλι μόνο μετά από ψηφιακή εξέταση του ορθού.

Ο σωλήνας της συσκευής λιπαίνεται με βαζελίνη ή άλλο έλαιο και ενίεται απαλά στον πρωκτό σε βάθος 4-5 cm. Στη συνέχεια καλείται ο ασθενής να τεντωθεί όπως για την εκκένωση του εντέρου και να εγχυθεί το σιγμοειδοσκόπιο βαθιά μέσα.

Μετά από αυτό, ο επιπωματιστής φθάνει και εισάγει ένα οπτικό προσοφθάλμιο, με τη βοήθεια του οποίου εξετάζονται από το εσωτερικό το ορθό και το σιγμοειδές παχύ έντερο, πιέζοντας ταυτόχρονα τον σωλήνα έτσι ώστε να μην πιέζει το εντερικό τοίχωμα. Ταυτόχρονα, εισάγεται έγχυση αέρα για να καθαριστούν οι πτυχές και να οδηγήσει το σιγμοειδοσκόπιο αυστηρά κατά μήκος του εντερικού σωλήνα.

Όταν είναι αδύνατο να εξεταστούν τα τοιχώματα λόγω εντερικών περιεχομένων, εισάγεται στον σωλήνα ένας προσοφθάλμιος με ένα βαμβακερό στέλεχος με το οποίο καθαρίζεται ο αυλός του οργάνου. Μερικές φορές μια ηλεκτρική κοπριά χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση του αίματος, του πύου και της βλέννας.

Εάν είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να αφαιρέσετε τους μικρούς πολύποδες. Για το οποίο εισάγεται ένας βρόχος πήξης στον σωλήνα σιγμοειδοσκοπίου. Ένα νεόπλασμα κόβεται και στη συνέχεια τραβιέται και αποστέλλεται για ιστολογία.

Επίσης, εάν είναι απαραίτητο, αφαιρέστε προσεκτικά τη βιοψία και το σιγμοειδοσκόπιο.

Μέχρι τη στιγμή που η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 5-7 λεπτά. Σύμφωνα με τις ανασκοπήσεις των ασθενών, είναι εύκολο να μεταφερθούν, μόνο με έγχυση αέρα υπάρχει μια μικρή ταλαιπωρία και οι αισθήσεις πιθανότατα είναι παρόμοιες με ένα κλύσμα. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής πρέπει να χαλαρώσει και να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού.

Εάν ένα άτομο βρισκόταν σε γωνία γόνατος κατά τη διάρκεια της ορθοφωτογράφησης, τότε μετά από αυτό πρέπει να ξαπλώνετε στην πλάτη σας για κάποιο χρονικό διάστημα, διαφορετικά είναι πιθανή η ορθοστατική κατάρρευση (μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης).

Πιθανές επιπλοκές

Εάν η διαδικασία εκτελείται από έμπειρο γιατρό, τότε είναι ασφαλές και πρακτικά δεν προκαλεί πόνο.

Ωστόσο, με ανελέητους χειρισμούς και ακατάλληλη σιγμοειδοσκόπηση, είναι δυνατή η ρήξη του εντερικού τοιχώματος, σε αυτήν την περίπτωση απαιτείται λειτουργία έκτακτης ανάγκης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η επιπλοκή σπάνια παρατηρείται.

Ένας έμπειρος γιατρός δεν θα επιτρέψει ποτέ αυτό να συμβεί, οπότε είναι σημαντικό να βρούμε έναν καλό ειδικό.

Πώς είναι η σιγμοειδοσκόπηση του εντέρου

Τα προβλήματα υγείας που σχετίζονται με τις παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στα κατώτερα έντερα απαιτούν προσεκτική μελέτη. Η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από ενδοσκοπικές εξετάσεις. Η εντερική ρετροκομανδοσκοπία (ΔΕΗ) είναι μια τέτοια μέθοδος.

Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προληπτικό μέτρο όταν ο στόχος είναι να αποκλειστεί η παρουσία κακοήθων όγκων. Διαφορετικά, η διάγνωση με τη χρήση αυτής της μεθόδου πραγματοποιείται εάν υπάρχουν ενδείξεις και ορίζονται από τον proctologist.

Τι είναι εντερική σιγμοειδοσκόπηση

Η σημασία της διαδικασίας είναι να επιθεωρηθεί η βλεννογόνος μεμβράνη του παχέος εντέρου μέσω μιας ειδικής συσκευής.

Αυτή η τεχνική έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  • ατονία;
  • ασφάλεια ·
  • περιεχομένου πληροφοριών.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Ο πρωκτολόγος κατευθύνει τον ασθενή στο εντερικό σύστημα ακτίνων Χ αν έχει παραπονεθεί για τα ακόλουθα σημάδια:

  • Οξεία υποτροπιάζουσα πόνος στο ορθό.
  • Η παρουσία αιματηρών, πυώδους ή βλεννογόνου ακαθαρσιών στα κόπρανα.
  • Δυσπεψία (διάρροια, εναλλασσόμενη με δυσκοιλιότητα).
  • Πρόπτωση του ορθού.
  • Λοιμώδεις διεργασίες στο έντερο.
  • Υποψία ογκολογίας.

Επιπλέον, η ορθογασματοσκοπία χρησιμοποιείται για θεραπευτικούς σκοπούς. Οι κύριες ενδείξεις στην περίπτωση αυτή είναι:

  • Η ανάγκη για μια διαδικασία για την απομάκρυνση των πολύποδων.
  • Αφαίρεση ξένου σώματος από το ορθό.
  • Η εισαγωγή ναρκωτικών.
  • Καταστροφή του κατεστραμμένου αιμοφόρου αγγείου.

Χάρη στην ορθτοσκόπηση, μπορείτε να διαγνώσετε διάφορες ασθένειες:

  • Πρωκτίτιδα, σιγμοειδίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες χρόνιας φύσης.
  • Όγκοι ποικίλων αιτιολογιών.
  • Μη ειδικευμένη ελκώδης κολίτιδα.
  • Ο σχηματισμός συρίγγων και αιμορροϊδίων κώνους, πολύποδες ή ρωγμές στη βλεννογόνο.

Εάν τα δεδομένα που συλλέχθηκαν κατά τη διάρκεια της εξέτασης δεν επαρκούν για τη διάγνωση ή την αντικειμενική εκτίμηση της κατάστασης του παχέως εντέρου, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια άλλη διαδικασία - μια κολονοσκόπηση.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες στις οποίες η έρευνα είναι σκόπιμη να αναβληθεί για μια περίοδο θεραπευτικών παρεμβάσεων. Οι συνθήκες αυτές περιλαμβάνουν:

  • Επιδείνωση της ρωγμής του πρωκτού.
  • Υπερβολική αιμορραγία από τα έντερα.
  • Περιτονίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες που επηρεάζουν τα όργανα του περιτοναίου.
  • Στένωση του ορθού.
  • Παραπακροτίτιδα.
  • Ψυχικές διαταραχές.
  • Καρδιακή νόσος.
  • Κακή κατάσταση ασθενούς.

Η σκοπιμότητα διεξαγωγής της διαδικασίας σε μια τέτοια κατάσταση καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Εάν η εξέταση είναι εξαιρετικά επείγουσα, τότε όλοι οι χειρισμοί μπορούν να πραγματοποιηθούν με τοπική αναισθησία.

Τι είναι το σιγμοειδοσκόπιο

Η εντερική XRD είναι μια διαδραστική διαγνωστική μέθοδος. Η ιατρική συσκευή που χρησιμοποιείται για την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας ονομάζεται rectoromanoscope. Μοιάζει με κυλίνδρου 30-35 εκατοστών από μέταλλο ή πλαστικό με διάμετρο 2 εκ. Η άκρη του σωλήνα είναι εφοδιασμένη με κάμερα και ειδικούς φακούς.

Το μέγεθος της συσκευής επιλέγεται με τέτοιο τρόπο ώστε εκτός από το ορθό, να είναι δυνατή η εξέταση ενός μικρού μέρους του σιγμοειδούς. Εάν εντοπιστούν οποιεσδήποτε βλάβες, ο πρωκτολόγος θα αφαιρέσει ανεξάρτητα ή θα πάρει ένα δείγμα και, εάν είναι απαραίτητο, θα στείλει το υλικό για βιοψία.

Χάρη στο ρεκτοσκόπιο, ο αέρας αναγκάζεται μέσα και έξω από την εντερική κοιλότητα για να παρέχει φως για να διευκολύνει την επιθεώρηση των τοίχων.

Τι να πάρετε μαζί σας

Προκειμένου να αποφευχθεί η δυσφορία κατά τη διέλευση της ΔΕΗ, συνιστάται να λαμβάνετε τα εξής:

  • Φύλλο, παντόφλες.
  • Καθαρίστε τις κάλτσες.
  • Χαρτί υγείας.
  • Υγρά μαντηλάκια.
  • Παιδικά εσώρουχα και καλύμματα παπουτσιών.
  • Διαβατήριο, αποτελέσματα δοκιμών και άλλα ιατρικά έγγραφα.

Ο κατάλογος των απαραίτητων πράξεων μπορεί πάντα να διευκρινιστεί με το γιατρό σας.

Προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση

Η εξέταση δεν διεξάγεται αμέσως μετά τον διορισμό πρωτολόγου. Η διαδικασία πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά για δύο έως τρεις ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, η διατροφή του ασθενούς έχει μεγάλη σημασία.

Η ειδική διατροφή προτείνει:

  • Εξαίρεση από τη χρήση προϊόντων που προκαλούν μετεωρισμό και φούσκωμα.
  • Άρνηση ψήσιμο, ψωμί, λιπαρά τρόφιμα, αλκοολούχα ποτά και σόδα.
  • Άδεια να συμπεριληφθούν διατροφικές ποικιλίες κρέατος και ψαριών, πράσινου τσαγιού και φρέσκα γαλακτοκομικά προϊόντα στη διατροφή.
  • Έμφαση σε δημητριακά από σιμιγδάλι ή δημητριακά ορύζης, κράκερ σίτου.

Η προετοιμασία για τη διαδικασία περιλαμβάνει επίσης καθαρισμό του εντέρου την παραμονή της εξέτασης. Αυτό μπορεί να γίνει με τρεις τρόπους:

  • Enema.
  • Τα καθαρτικά που λαμβάνονται από το στόμα.
  • Πρώτα παρασκευάσματα.

Εάν έχουν ληφθεί όλα τα προκαταρκτικά μέτρα και ο ασθενής είναι έτοιμος για εξέταση, μπορείτε να ξεκινήσετε την ανατομανοσκόπηση.

Πώς είναι το

Πηγαίνοντας στο δωμάτιο διαγνωστικής, ο ασθενής λουρίζει στη μέση, τοποθετεί τα εσώρουχα μίας χρήσης, εάν υπάρχει. Στη συνέχεια, ο ασθενής τοποθετείται σε τραπέζι ή καναπέ, προσφέροντας να βρίσκεται στη μία πλευρά ή να στέκεται στη θέση του γόνατου. Η τελευταία επιλογή είναι προτιμότερη, καθώς συμβάλλει στην απρόσκοπτη πρόοδο του σιγμοειδοσκοπίου στο ορθό και στο σιγμοειδές κόλον.

Η εισαγωγή της συσκευής στον πρωκτό ακολουθεί εξέταση από το δάχτυλο αυτής της περιοχής.

  • Ο σωλήνας του οργάνου υποβάλλεται σε επεξεργασία με βαζελίνη και εισάγεται απαλά στον πρωκτό, πιέζοντας σταδιακά 5 cm στα βάθη, και μετά προσφέρεται στον ασθενή να ωθηθεί παρόμοια με το πώς συμβαίνει κατά τις κινήσεις του εντέρου. Αυτός ο ελιγμός βοηθά στην ώθηση της συσκευής στο έντερο.
  • Ο εξωστήρας αφαιρείται, ένα οπτικό προσοφθάλμιο εισάγεται για αντικατάσταση. Σε αυτή την περίπτωση, ο σωλήνας τοποθετείται έτσι ώστε να αποφεύγεται η επαφή με το εντερικό τοίχωμα.
  • Ο παράλληλος αρχίζει να αντλεί αέρα, ο οποίος ευθυγραμμίζει τις πτυχές και ανιχνεύει τον αυλό του εντέρου.
  • Εάν υπάρχουν υπολείμματα περιεχομένων στην κοιλότητα που εξετάζετε, η οπτική συσκευή πρέπει να αφαιρεθεί. Περαιτέρω οπτική εξέταση της βλεννώδους μεμβράνης διακόπτεται για να καθαριστεί ο αυλός με βαμβακερό μάκτρο που εισάγεται μέσα στον σωλήνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις (όταν υπάρχει πύον ή αίμα), μπορεί να χρειαστεί ηλεκτρική αντλία αναρρόφησης.
  • Αν κατά την εξέταση βρέθηκαν πολύποδες, μπορούν να απομακρυνθούν αμέσως. Για το σκοπό αυτό, εισάγεται ένας ειδικός βρόχος πήξης στον σωλήνα, συλλαμβάνει το νεόπλασμα, πιέζεται και αφαιρείται. Το υλικό στη συνέχεια μεταφέρεται στο εργαστήριο για να καθορίσει τη φύση της προέλευσής του.
  • Η συσκευή εξέρχεται.

Συνολικά, η σιγμοειδοσκόπηση δεν διαρκεί περισσότερο από 7 λεπτά. Η διαδικασία μεταφέρεται εύκολα, η δυσφορία γίνεται αισθητή μόνο τη στιγμή της παροχής αέρα, οι αισθήσεις είναι παρόμοιες με ένα κλύσμα.

Πιθανά αποτελέσματα

Τα αποτελέσματα των δοκιμών για το υλικό που επιλέχθηκε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι έτοιμα σε 5-7 ημέρες. Αν ο φράκτης δεν είχε γίνει, το συμπέρασμα θα δοθεί στον ασθενή αμέσως μετά το πέρας της εξέτασης. Τα αρνητικά αποτελέσματα σημαίνουν ότι δεν έχουν εντοπιστεί παθολογικές διεργασίες ή σχηματισμοί. Εάν εντοπιστούν αλλαγές σε διαφορετικό σχέδιο, ενδέχεται να χρειαστούν πρόσθετες εξετάσεις ή επαναλαμβανόμενη σιγμοειδοσκόπηση.

Μετά τη διαδικασία

Μετά την ολοκλήρωση όλων των χειρισμών, ο ασθενής προσφέρεται να ξαπλώνει για λίγο στο πίσω μέρος, κατόπιν μπορείτε να φύγετε από το γραφείο.

Για να μην υπερφορτωθεί το έντερο, συνιστάται να ακολουθείτε μια αυστηρή διατροφή για τις επόμενες ημέρες - να κάνετε χωρίς ψητό, πικάντικο και λίπος για τουλάχιστον μια εβδομάδα. Είναι προτιμότερο να περιορίζετε τις ελαφριές σαλάτες, τα δημητριακά και τις σούπες.

Η δυσκοιλιότητα δεν θα διαταραχθεί εάν δοθεί επαρκής προσοχή στην ισορροπία του νερού, η κατανάλωση πολλών υγρών θα αποτρέψει τα δυσάρεστα συμπτώματα.

Το θετικό αποτέλεσμα θα είναι από ασκήσεις γυμναστικής και πεζοπορία. Ακόμη και η ελάχιστη άσκηση βελτιώνει την περισταλτικότητα των εντερικών τοιχωμάτων.

Σπάνιες επιπλοκές

Συχνά η σιγμοειδοσκόπηση περνά χωρίς συνέπειες, εφόσον εκτελείται από έμπειρο γιατρό. Ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για φούσκωμα και κράμπες, αλλά η κατάσταση αυτή εξομαλύνεται γρήγορα (μετά από λίγες μέρες) και δεν αποτελεί απειλή. Επιπλέον, ίσως χρειαστεί να πάρετε μαλακά καθαρτικά για να απαλλαγείτε από πιθανή δυσκοιλιότητα. Όλα αυτά θεωρούνται φυσιολογικά αν, ως αποτέλεσμα, τα συμπτώματα εξαφανίζονται εντελώς.

Ωστόσο, υπάρχουν εξαιρέσεις. Είναι εξαιρετικά σπάνιο κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης του τραυματισμού του προκωστικού στα εντερικά τοιχώματα, μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση ή ρήξη του αγγείου.

Τα σημάδια βλάβης είναι οι ακόλουθες:

  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ναυτία.
  • Άνοιξε αιμορραγία.
  • Οξεία κοιλιακό άλγος.

Εάν αυτά τα συμπτώματα αρχίσουν να ενοχλούν τον ασθενή, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Η ρετρομονοσοσκόπηση (εντερική RRS) είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του ορθού. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του είναι επαρκείς για να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση και να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία.

Εντερική ρεκτονανοσκόπηση: τι είναι, προετοιμασία για τη μελέτη

Για την εις βάθος διάγνωση των σιγμοειδών και ορθού ασθενειών, χρησιμοποιείται σιγμοειδοσκόπηση. Περιλαμβάνει εξέταση της βλεννώδους μεμβράνης του κάτω εντέρου με τη βοήθεια ενός σιγμοειδοσκοπίου, ενός ορθού περιγράμματος και μιας ψηφιακής εξέτασης του ορθού.

Ενδείξεις

Η πρυθομαντοσκόπηση μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς με τέτοια παράπονα:

  • τη χρόνια δυσκοιλιότητα ή την εναλλαγή τους με χαλαρά κόπρανα.
  • πόνος στην κάτω αριστερή κοιλία, περίνεο, πρωκτό ·
  • πρόπτωση του ορθού κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
  • κνησμός στον πρωκτό.
  • παθολογικές ακαθαρσίες στα κόπρανα: αίμα, πύον, βλέννα.

Με αυτή τη μελέτη, οι γαστρεντερολόγοι και οι χειρουργοί διαγνώσουν ασθένειες:

Προετοιμασία της μελέτης

Εάν ο ασθενής παίρνει συνεχώς αντιπηκτικά (βαρφαρίνη, Xarelto, Eliquis), δεν πρέπει να ακυρωθούν. Ωστόσο, θα πρέπει να προειδοποιήσετε τον γιατρό να λάβει υπόψη τον αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.

Δεν είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα με Fortrans. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση του MicroLax (μικροσυσσωρευτές καθαρτικού) το πρωί πριν από τη διαδικασία. Μην χρησιμοποιείτε καθαρτικά με δική σας πρωτοβουλία.

Πριν από την ανατοσομαντοσκόπηση, πρέπει να ακολουθήσετε μια διατροφή και καθαρισμό του εντέρου:

  • για δύο ημέρες είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε από τη διατροφή τα λαχανικά, τα φρούτα, τα όσπρια?
  • την ημέρα πριν από την εξέταση, συνιστάται να τρώτε μόνο υγρά τρόφιμα, για παράδειγμα, σούπες.
  • κατά την ημέρα της μελέτης συνιστάται να πίνετε μόνο νερό, σύμφωνα με την άδεια του γιατρού, επιτρέπεται ένα ελαφρύ πρωινό
  • σε μερικές κλινικές, εκτελείται ένα κλύσμα καθαρισμού 3 ώρες πριν από την ανατοσομαντοσκόπηση.
  • σε περίπτωση που υπάρχουν κόπρανα στο έντερο αμέσως πριν από τη διαδικασία, ο κλύσμα θα πρέπει να επαναληφθεί.
  • αν ο ασθενής έχει σημάδια ποκτίτιδας (φλεγμονή του ορθού), τότε ένα ένεση αναισθητικού τοπικής δράσης εγχέεται στο έντερο μισή ώρα πριν από τη μελέτη.
  • στην περίπτωση της καταστολής - ελαφριά αναισθησία, η οποία μετριάζει τον ασθενή, αλλά δεν επηρεάζει το μυαλό - πριν από την ανατομανοσκόπηση, παρέχεται φλεβική πρόσβαση για ενέσεις σταγόνων φαρμάκων.

Είναι επιθυμητό ο ασθενής να έρθει στη μελέτη, συνοδευόμενος από ένα γνωστό πρόσωπο, ο οποίος στη συνέχεια θα τον βοηθήσει να φτάσει στο σπίτι.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Η θέση του ασθενούς είναι ο γόνατος ή στην αριστερή πλευρά με τα πόδια στραμμένα στο στομάχι. Η περιοχή του γλουτού καλύπτεται με ένα καθαρό πανί. Ο γιατρός εξετάζει την περιοχή γύρω από τον πρωκτό και κατόπιν διενεργεί ψηφιακή εξέταση του ορθού. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής θα πρέπει να αναπνέει από το στόμα, βαθιά και αργά.

Το rectoromanoscope είναι μια σωληνοειδής συσκευή με διάμετρο 2 cm και μήκος μέχρι 35 cm. Πριν από την εισαγωγή του, λιπαίνεται με λάδι βαζελίνης.

  • Αφού κρατήσει τη συσκευή μέσα από το άνοιγμα του πρωκτού, ο ασθενής βιώνει την επιθυμία να απολέσει. Δεν είναι απαραίτητο να τα καταπνίξετε, αντίθετα, είναι απαραίτητο να τραβήξετε λίγο. Αυτό θα εξασφαλίσει την εύκολη διέλευση του σώματος της συσκευής στο έντερο.
  • Μετά την εισαγωγή του σωλήνα στα όρια του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου, κάποιος αέρας αναγκάζεται μέσω αυτού να ισιώσει το κάτω έντερο. Αυτό συνοδεύεται από δυσφορία δυσφορίας, αδύναμο πόνο.
  • Στη συνέχεια, η συσκευή βαθμιαία μειώνεται, ενώ ο γιατρός εξετάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη.
  • Ένα ταμπόν μπορεί να εισαχθεί μέσω του κόσκινου της σιγμοειδοσκοπίας για να καθαρίσει την βλεννογόνο μεμβράνη των κοπράνων. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε μια ηλεκτρική συσκευή αναρρόφησης με μεγάλη ποσότητα υγρού σκαμνιού ή βλέννας. Η αφαίρεση αυτών των υγρών είναι ανώδυνη.
  • Μια λαβίδα ή μια βούρτσα βιοψίας χρησιμοποιείται επίσης για τη λήψη δειγμάτων ιστών.
  • Τέλος, ο γιατρός μπορεί να εισαγάγει έναν βρόχο για την ηλεκτροκολάκωση, με τον οποίο αφαιρεί τους πολυπόδων σιγμοειδούς κόλου.

Στη συνέχεια το σιγμοειδοσκόπιο αφαιρείται και το ορθοσκόπιο εισάγεται στο έντερο. Αυτή η διαδικασία γίνεται ευκολότερα ανεκτή από τον ασθενή. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός εξετάζει τον βλεννογόνο του ορθού και, εάν είναι απαραίτητο, εκτελεί βιοψία - παίρνει μικρά δείγματα ιστών για μικροσκοπική εξέταση.

Εάν απαιτείται βιοψία του πρωκτικού καναλιού, πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.

Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, αφαιρείται το προκρόσκοπιο. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του και στηρίζεται. Μετράει την πίεση και τον παλμό. Συνήθως παρέχεται στον ασθενή η δυνατότητα να παραμείνει μόνος στο δωμάτιο θεραπείας, έτσι ώστε να μην τον αμηχανία κατά την εκκένωση του αέρα από το έντερο.

Μετά την εξομάλυνση της υγείας, την ανάκτηση της πίεσης και του παλμού, τον τερματισμό των ηρεμιστικών, ο ασθενής μπορεί να εγκαταλείψει την κλινική. Η διάρκεια της μελέτης είναι 5-10 λεπτά, η ανάκτηση διαρκεί από 5 λεπτά έως μισή ώρα, ανάλογα με τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Ανάκτηση μετά από σιγμοειδοσκόπηση

Εάν έχει ληφθεί υλικό βιοψίας ή έχει αφαιρεθεί πολύποδα, μπορεί να απελευθερωθεί μικρή ποσότητα αίματος από τον πρωκτό. Δεν είναι επικίνδυνο.

Απαγορεύεται η οδήγηση αυτοκινήτου για 12 ώρες μετά τη χρήση ηρεμιστικών και το αλκοόλ δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά την πρώτη ημέρα.

Στις πρώτες 2 ημέρες μετά τη σιγμοειδοσκόπηση συνιστάται να ακολουθήσετε μια δίαιτα:

  • Μην τρώτε τρόφιμα που προκαλούν δυσκοιλιότητα ή φούσκωμα.
  • πιείτε περισσότερο υγρό.

Η ρετρομανδοσκοπία σπάνια συνοδεύεται από επιπλοκές. Αυτό μπορεί να είναι μια διάτρηση (σχηματισμός μιας οπής) στο εντερικό τοίχωμα, αιμορραγία ή ανάπτυξη φλεγμονής.

Συμπτώματα για τα οποία πρέπει να αναζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια:

  • κοιλιακό άλγος;
  • ναυτία και έμετο.
  • αδυναμία, ζάλη, λιποθυμία.
  • αιμορραγία από τον πρωκτό.

Αποτελέσματα

Αμέσως μετά τη μελέτη, ο γιατρός μπορεί να αναφέρει τα προκαταρκτικά αποτελέσματα της εξέτασης. Αυτές οι βιοψίες θα είναι έτοιμες σε λίγες μέρες, μετά από τις οποίες θα πρέπει να συμβουλευτείτε και πάλι έναν ειδικό που έστειλε για ρετρομανδοσκοπία.

Συχνά διαγνωστικά αποτελέσματα:

Σε μερικές περιπτώσεις, μετά από σιγμοειδοσκόπηση, υπάρχει ανάγκη για περαιτέρω εξέταση του εντέρου - μια κολονοσκόπηση. Σε πολλές χώρες, αυτές οι δύο μελέτες αποτελούν υποχρεωτική συνιστώσα μιας αρχικής μελέτης για την έγκαιρη διάγνωση καρκίνου του εντέρου σε άτομα άνω των 50 ετών.

Οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να αλλοιωθούν τα αποτελέσματα:

  • κόπρανα στο ορθό ή στο σιγμοειδές κόλον.
  • την εκτέλεση ιριγγωρίας βαρίου (εξέταση ακτίνων Χ του παχέος εντέρου, στην οποία παρεμβάλλεται μέσα αντίθεσης) κατά τη διάρκεια της εβδομάδας πριν από τη δοκιμή.
  • ο ασθενής έχει έντονη εκκολπωματίτιδα ή έχει υποβληθεί πρόσφατα σε εντερική χειρουργική επέμβαση.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν εμφανίσετε δυσκοιλιότητα, πόνο ή μη φυσιολογικά κόπρανα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γαστρεντερολόγο σας, ο οποίος, αν είναι απαραίτητο, θα σας δώσει κατευθύνσεις στην ανατομαντοσκόπηση. Ένας ογκολόγος, ένας πρωκτολόγος, ένας χειρουργός μπορεί επίσης να κατευθύνει μια τέτοια διαδικασία. Εκτελεί τον ενδοσκοπικό της.

Σχετικά με την κολλοειδοσκόπηση λέει ο γιατρός-coloproctologist Avanesyan G. R.:

Περιγραφή της sigmoidoscopy της διαδικασίας

Όταν ο γιατρός λέει λέξεις όπως η εντερική σιγμοειδοσκόπηση, οι πρώτες σκέψεις που προκύπτουν - τι είναι αυτό; Για να ηρεμήσουμε και να προετοιμαστούμε για μια παρόμοια διαδικασία, ετοιμάσαμε ένα άρθρο που θα απαντά σε όλες τις ερωτήσεις.

Τι είναι αυτό;

Η εντερική ορθομαντοσκόπηση είναι μία από τις πιο ακριβείς και αξιόπιστες μεθόδους για την εξέταση του ορθού, καθώς και ολόκληρου του εντέρου.

Μήπως πονάει να κάνει σιγμοειδοσκόπηση; Σίγουρα όχι, γιατί αν διαβάσετε τις αναφορές των ασθενών που έχουν περάσει από αυτή τη διαδικασία, μπορεί να μάθει ότι η πρυοτομαντοσκόπηση του εντέρου δεν είναι πραγματικά πολύ ευχάριστη, αλλά περνά όχι τόσο οδυνηρή όσο φαίνεται σε όλους, για να μην αναφέρουμε το γεγονός ότι η ίδια η εξέταση δεν διαρκεί περισσότερο δύο έως πέντε λεπτά, ανάλογα με την περίπτωση.

Περιγραφή διαδικασίας

Τώρα προχωρούμε στην περιγραφή της ίδιας της διαδικασίας και αξίζει να σημειωθεί ότι η σιγμοειδοσκόπηση των εντέρων είναι σύγχρονη λόγω της ευέλικτης οπτικής συσκευής που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εξέτασης και είναι μια βελτιωμένη μέθοδος της ίδιας προεκτοσκόπησης.

Εντερική αιμορραγία και άφθονη βλέννα ή ακόμα και πύον από το έντερο ή χρόνιες αιμορροΐδες.

Επίσης, μια σιγμοειδοσκόπηση των εντέρων είναι μια ένδειξη για περαιτέρω εξετάσεις, όπως η κολονοσκόπηση ή η ιριγοσκόπηση.

Τι είναι η εντερική ιριγγοσκόπηση και πώς γίνεται αυτή είναι γραμμένη εδώ.

Εάν υπάρχει σοβαρή κατάσταση στον ασθενή, τότε αυτή είναι μια από τις αντενδείξεις για αυτή τη διαδικασία. Επίσης, οι κύριες αντενδείξεις είναι οι οξείες ή φλεγμονώδεις ασθένειες στον πρωκτό (ή στον ολόκληρο πρωκτό).

Ο κίνδυνος αυτής της διαδικασίας υπερβαίνει τη σκοπιμότητα σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει σοβαρό βαθμό αναπνευστικής ανεπάρκειας, καθώς και καρδιακά προβλήματα, δηλαδή καρδιαγγειακή παθολογία.

Η ορθομαντοσκόπηση του εντέρου εκτελείται στο γραφείο του πρωκτολόγου, ο οποίος πρέπει να είναι εξοπλισμένος με ειδικό ερευνητικό εξοπλισμό. Για να το εκτελέσετε, δεν χρειάζεστε ούτε αναισθησία ή αναισθησία, αλλά μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν ο ασθενής έχει μια πρωκτική σχισμή.

Με τη συγκατάθεση του γιατρού μπορεί να κάνει αναισθησία, μόνο τοπική. Είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί αμέσως για το γεγονός ότι πριν γίνει η σιγμοειδοσκόπηση του εντέρου, ο γιατρός πρέπει να κάνει μια ψηφιακή ορθική εξέταση ή διάγνωση.

Για να διεξάγετε αυτό το είδος εξέτασης από τον ασθενή απαιτείται να λάβει μια συγκεκριμένη θέση γόνατο-αγκώνα, μπορείτε επίσης να βρίσκονται στην αριστερή πλευρά.

Αφού ο γιατρός κηλιδώσει το πρωκτικό πέρασμα, ο ίδιος ο σωλήνας εισάγεται εκεί κυριολεκτικά 4 ή 5 εκατοστά. Στη συνέχεια, ο αέρας αντλείται προς τα μέσα προκειμένου να ευθυγραμμιστεί και να εξομαλυνθούν όλες οι πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης. Ο γιατρός πρέπει επίσης να εξηγήσει στον ασθενή ότι καθώς ο σωλήνας κινείται προς τα μέσα, μπορεί να εμφανιστεί η επιθυμία για την εκκένωση του εντέρου. Χρησιμοποιείται μια ηλεκτρική αντλία για την εξάλειψη της βλέννας, πιθανώς υγρών και αίματος που είναι μέσα.

Βίντεο

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Τα κύρια πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν το γεγονός ότι η εντερική ορθομαντοσκόπηση επιτρέπει λεπτομερή εξέταση του εντέρου σε βάθος 25 έως 30 εκατοστών από τον πρωκτό, καθώς και εξέταση του τελικού σιγμοειδούς τμήματος. Επίσης, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την ταχύτητα της διαδικασίας, αφού δεν διαρκεί περισσότερο από πέντε λεπτά.

Μετά τη διαδικασία, θα είστε σε θέση να μάθετε πιο ενημερωτικά για όλα όσα σας αφορούν.

Ένα από τα μειονεκτήματα είναι ο πόνος της διαδικασίας, καθώς και ο φόβος των ασθενών μπροστά της (αν και όχι όλα είναι τόσο τρομακτικό). Στη συνέχεια, θα πρέπει να ακολουθήσετε ακριβώς πώς ο γιατρός εισάγει τον σωλήνα στον πρωκτό, καθώς η σκληρή και γρήγορη εισαγωγή του σωλήνα μπορεί να οδηγήσει σε μάλλον μεγάλο τραυματισμό του εντέρου. Μετά την αφαίρεση του πολύποδα, αν φυσικά ανιχνευθεί, μπορεί να αιμορραγεί. Και ως αποτέλεσμα, μπορεί να συμβεί εντερική στένωση, η οποία είναι αρκετά σπάνια.

Προετοιμασία για την έρευνα

Προκειμένου η ορθομαντοσκόπηση του εντέρου να δώσει το πιο ακριβές αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί κατάλληλα και πλήρως γι 'αυτό, αφού η εξέταση από το εσωτερικό του βλεννογόνου δεν είναι εύκολο πράγμα.

Υπάρχουν κάποια ιατρικά ιδρύματα στα οποία η διαδικασία αυτή εκτελείται με άδειο στομάχι. Ανάλογα με τις προτιμήσεις του γιατρού, καθώς και του ίδιου του ασθενούς, το σώμα καθαρίζεται, μπορεί να είναι ο ίδιος καθαριστικός κλύσμα, καθαρτικά ή μικροκλίπτες.

Ο καθαρισμός του κλύσματος πρέπει να πραγματοποιείται δύο φορές, την παραμονή της εξέτασης (το βράδυ) και στη συνέχεια τρεις ώρες πριν.

Τα καθαρτικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο από το στόμα, όπως το Duphalac, το Flit κ.λπ. Οι μικροκλίπτες με καθαρτικό αποτέλεσμα μειώνουν σημαντικά τον χρόνο προετοιμασίας, αφού δύο μικροκλίπτες γίνονται κυριολεκτικά 30-40 λεπτά πριν από την έναρξη της διαδικασίας.

Για τους ασθενείς που πάσχουν από δυσκοιλιότητα, η χρήση δύο επιλογών καθαρισμού, δηλαδή ο καθαρισμός των κλύσματα και τα καθαρτικά παρασκευάσματα, είναι ιδιαίτερα σημαντική.

Πού μπορώ να κάνω σιγμοειδοσκόπηση

Δεν συμβουλεύουμε να βιαστούμε και να τρέχουμε αμέσως σε κρατικές κλινικές, καθώς μπορεί να μην υπάρχουν καλοί ειδικοί σε αυτή τη διαδικασία, πόσο μάλλον μια εξέταση και συντήρηση υψηλής ποιότητας. Προτείνουμε να εξεταστούν τέτοιες επιλογές για δύο χώρες: