Στην πρωκτολογία, η σφιγκτηρίτιδα του ορθού είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Με αυτήν την ασθένεια, ο βλεννογόνος σφιγκτήρας γίνεται φλεγμένος, εμφανίζονται επίπονες επιθέσεις και αισθήσεις. Ο σφιγκτήρας είναι ένας κυκλικός μυς κλειδώματος. Η φλεγμονή του είναι επιδημιολογικής φύσης, δηλαδή, υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου.
Ανατομικά χαρακτηριστικά του πρωκτικού σφιγκτήρα
Ο πρωκτικός σφιγκτήρας περιβάλλει μέρος του ορθού, ρυθμίζοντας τις διαδικασίες έκκρισης των περιττωμάτων. Ο μυς αποτελείται από τα εξωτερικά και εσωτερικά μέρη. Η εξωτερική περιοχή έχει υποδοχείς που τείνουν να τεντώνονται. Αυτό το μέρος ελέγχεται συνειδητά από το σώμα και αποτελείται από χαραγμένους μύες που στεγάζουν σφιχτά το εσωτερικό του εντέρου. Υποδόριες μυϊκές ίνες που συνδέονται με τον κώνο της ουράς.
Το εσωτερικό τμήμα του σφιγκτήρα είναι μια δακτυλιοειδής δομή λείου μυός που περιβάλλει τον πρωκτικό σωλήνα. Εδώ οι ίνες ιστών περνούν μέσα από το εσωτερικό μυϊκό στρώμα και συνδέονται στην απομακρυσμένη περιοχή με το δέρμα. Το εσωτερικό τμήμα έχει μήκος περίπου τρία εκατοστά. Ο κύριος σκοπός του είναι να κρατούν τα αέρια και τα υγρά κλάσματα στο ορθό. Οι εσωτερικοί μύες του σφιγκτήρα δεν ελέγχονται από τη συνείδηση, οι συστολές τους συμβαίνουν αντανακλαστικά.
Αιτίες της σφιγκτηρίτιδας και των κύριων συμπτωμάτων της
Η σφαιρίνη με διάβρωση του ορθού μπορεί να είναι εκδήλωση μη ειδικής εντοπισμένης ελκωτικής κολίτιδας. Κατά κανόνα, η σφιγκτηρίτιδα εμφανίζεται δευτερευόντως ως ταυτόχρονη ασθένεια και μπορεί να είναι μια επιπλοκή της χρόνιας χολοκυστίτιδας ή της χολολιθίας. Η ασθένεια εμφανίζεται επίσης λόγω παρατεταμένων σπασμών του πρωκτού. Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, συχνά εμφανίζεται υπερτονικότητα του εντέρου, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει την ασθένεια.
Ως αποτέλεσμα της πορείας της νόσου, υπάρχει μια απόφραξη στη ροή της χολής στο έντερο και εμποδίζει την έκκριση του παγκρέατος. Ταυτόχρονα, αυξάνεται η πίεση στους χολικούς αγωγούς.
Η κλινική εικόνα της νόσου εκδηλώνεται με μια ποικιλία συμπτωμάτων:
- χωρίς πόνο πόνου στην επιγαστρική περιοχή.
- μπορεί να είναι εμετός της χολής.
- η εμφάνιση ναυτίας.
- σκοτεινά ούρα.
- αποχρωματισμένα κόπρανα.
- πυρετό και ρίγη.
Η διάγνωση της νόσου απαιτεί εργαστηριακές εξετάσεις σε συνδυασμό με μεθόδους όπως η διοδονεκτοπία και η οπισθοδρομική χολαγγειογραφία.
Θεραπεία της ορθικής σφιγκτηρίτιδας
Η καταρροϊκή σφιγκτηρίτιδα, καθώς και οι άλλες μορφές της, απαιτούν προσεκτική ιατρική θεραπεία. Αρχικά, ο γιατρός πρέπει να αφαιρέσει την προκύπτουσα φλεγμονή. Στη συνέχεια, θέλετε να βελτιώσετε τη διαδικασία διαχωρισμού της χολής και να αφαιρέσετε τις επώδυνες κράμπες. Για το σκοπό αυτό, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβακτηριακά και χειρουργικά φάρμακα, καθώς και αντισπασμωδικά και αναισθητικά φάρμακα. Εξαιρετικά αποδεδειγμένη στη θεραπεία ασθενειών όπως φάρμακα όπως:
- Procto-glevenol,
- Venoruton,
- πρωκτικά κεριά με μπελαντόνα,
- Ultraprokt,
- Ποστηρισμένο φορτίο.
Για τη θεραπεία της νόσου, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην τακτική υγιεινή του πρωκτού. Είναι απαραίτητο να πλένετε την περιοχή του ορθού κάθε φορά μετά από μια κίνηση του εντέρου, καθώς και το πρωί και το βράδυ.
Διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας
Ένας σημαντικός παράγοντας για την ανάρρωση είναι μια ειδική διατροφή στη θεραπεία της νόσου. Τα τρόφιμα δεν πρέπει να ερεθίζουν τα τοιχώματα και τη βλεννώδη μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα, να είναι αρκετά εύπεπτα και να μην επιβαρύνουν την πέψη. Είναι σημαντικό να συμπεριλάβετε τα ακόλουθα τρόφιμα στην καθημερινή διατροφή σας:
- τυρί cottage,
- άπαχα κρέατα,
- αυγά,
- ψάρια,
- ζελέ φρούτων και ποτά φρούτων.
Αποφύγετε λιπαρά, πικάντικα, τηγανητά τρόφιμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν προϊόντα όπως λάχανο, πατάτες, καρότα, δαμάσκηνα.
Χειρουργική επέμβαση
Στην περίπτωση που η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει ανακούφιση και αποτελέσματα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Μία από τις επιπλοκές της νόσου είναι η ανάπτυξη ουλής και στένωσης του ορθού. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της κράτησης:
- χολοχετοτομία;
- αποστράγγιση του χοληφόρου αγωγού.
- παλμιφωσφινδεροτομή.
Η μέθοδος της χολοχετοτομίας χωρίζεται σε τρεις μεθόδους θεραπείας:
- supraduodenal;
- retroduodenal;
- transduodenal.
Υποδόρια χολοχοτομία
Στην περίπτωση της οξείας ανάπτυξης της νόσου λόγω της παρουσίας πέτρας στον χοληφόρο αγωγό, είναι απαραίτητο να διεξάγεται χολοχοτομία. Στο δωδεκαδακτυλικό-ηπατικό σύνδεσμο με ψηλάφηση, βρείτε πρώτα τον χοληφόρο πόρο. Ο χειρουργικός χώρος οριοθετείται από τα ταμπόν των γάζων και στη συνέχεια εφαρμόζονται ειδικοί κάτοχοι στο μπροστινό τοίχωμα του χοληδόχου.
Ένα διαμήκες τμήμα του χοληδόχου πόρου, την αναθεώρησή του και άλλους αναγκαίους χειρισμούς. Η βατότητα του αγωγού ελέγχεται από ειδικό καθετήρα και χολαγγειογραφία. Η χειρουργική επέμβαση τελειώνει με εξωτερική αποστράγγιση. Στη συνέχεια, η τομή ράβεται με μια βελονιά αγκύρωσης. Η αποστράγγιση είναι σταθερή kengutom. Η τομή είναι απαραίτητη για να κλείσει σφιχτά.
Χοροδιοτομία μετεμφυτευτική
Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι πιο περίπλοκη από τεχνική άποψη. Η περιοχή του ρετροϊδουρονίου είναι δίπλα στα οπίσθια τοιχώματα του ορθού για λίγα μόνο χιλιοστά. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αρχικά απαιτήθηκε η κινητοποίηση του ορθού.
Στη συνέχεια, γίνεται μια τομή στην περιοχή των υπερηχοτομών. Ένας καθετήρας εισάγεται απαλά μέσω του κομμένου χολικού αγωγού, ο οποίος προχωράει προς την κατεύθυνση του ορθού. Η θέση του καθετήρα θα καθοριστεί. Η παρούσα πέτρα κινείται προς την κοπή και κινητοποιείται.
Μεταδεδογενής χολοχετομία
Μετά την κινητοποίηση του δωδεκαδακτύλου, προσδιορίζεται ο βαθμός παρεμπόδισης. Κατασκευάζεται διαμήκης διατομή που επιτρέπει τους απαραίτητους χειρισμούς. Κατά τη διάρκεια της επέκτασής του είναι πιθανό να εξαπλωθούν τα τοιχώματα του εντέρου · επομένως, είναι αρκετά δύσκολο και δύσκολο να ράβεις αυτή την τομή.
Για να αποφευχθεί η στένωση του εντέρου, η τομή ράβεται εγκάρσια. Μέσω του τμήματος choledoch, η πέτρα αφαιρείται και εκτελείται αποστράγγιση. Το δωδεκαδάκτυλο κατόπιν συρράπτεται με εγκάρσια ράμματα.
Sphincterotomy
Από τις αποτελεσματικές χειρουργικές μεθόδους για τη θεραπεία μιας ασθένειας, η σφιγκτηροτομία είναι ιδιαίτερα αξιοσημείωτη. Η πρωκτική διαδικασία αντιμετωπίζει τέλεια τις ρωγμές και προκαλεί σχεδόν καθόλου επιπλοκές. Οι ενδείξεις για μια τέτοια ιατρική παρέμβαση είναι οι εξής:
Η προετοιμασία της διαδικασίας προηγείται από ενδελεχή ιατρική εξέταση. Λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία απαιτείται καθαρισμός των εντέρων. Κατά τη διάρκεια της σφιγκτηροτομής, χρησιμοποιείται γενική αναισθησία ή ειδική τοπική αναισθησία ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.
Το δέρμα απομακρύνεται γύρω από τη ρινική σχισμή και γίνεται τομή στον πρωκτικό σφιγκτήρα. Ως αποτέλεσμα, ο σφιγκτήρας χαλαρώνει όσο το δυνατόν περισσότερο. Αυτό μειώνει το φορτίο της ρωγμής. Για να σταματήσετε την αιμορραγία, στον αποστειρωμένο άξονα τοποθετείται αποστειρωμένο ντύσιμο.
Η λειτουργία διαρκεί περίπου μία ώρα. Η αναισθησία επιτρέπει την πρόληψη του πόνου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Μετά από τη χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφούνται αναλγητικά. Στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου, πραγματοποιούνται επίδεσμοι και χορηγούνται παυσίπονα.
Μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο, πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς απλούς υποχρεωτικούς κανόνες:
- Αφαιρέστε το επίδεσμο γάζας πριν το σκαμνί.
- Πάρτε καθιστικά λουτρά για τον καθαρισμό της περιοχής του ορθού.
- μην χρησιμοποιείτε χαρτί υγείας μετά από μια κίνηση του εντέρου, αλλά υγρά μαντηλάκια?
- χρησιμοποιήστε μαξιλάρια υγιεινής για να απορροφήσετε εκκρίσεις που εκκρίνονται από το έντερο μετά τη χειρουργική επέμβαση.
- μην σηκώνετε βάρη.
Θεραπεία της σφιγκτηρίτιδας των φαρμάκων του ορθού
Η εναλλακτική ιατρική έχει στα όπλα της πιο καλοήθεις μεθόδους θεραπείας μιας ασθένειας. Όλες οι διαδικασίες είναι αρκετά ασφαλείς και αποτελεσματικές για την καταπολέμηση της νόσου. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η θεραπεία της νόσου πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα. Οι κύριες μέθοδοι της λαϊκής θεραπείας:
- Λουτρά με μαγγάνιο. Αρχικά, πριν πάρετε το μπάνιο, πρέπει να προετοιμάσετε ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου. Είναι απαραίτητο να καθίσετε σε ένα ζεστό διάλυμα μαγγανίου για ένα τέταρτο της ώρας. Μετά τη διαδικασία, ο πρωκτός πρέπει να αραιωθεί με διάλυμα οξυκτενίου και να στεγνώσει καλά με ένα μαλακό πανί. Ένα καθιστό μαγγανό λουτρό μπορεί να επαναλαμβάνεται καθημερινά για μία έως δύο εβδομάδες μέχρι να βελτιωθεί η υγεία σας.
- Κλύσμα με έγχυση φαρμακευτικού χαμομηλιού. Μία παρόμοια διαδικασία διεξάγεται ως ακολούθως: παρασκευάζεται μία ισχυρή έγχυση φαρμακευτικού χαμομηλιού, μετά την οποία η προκύπτουσα έγχυση πραγματοποιείται ένα κλύσμα καθαρισμού του εντέρου. Η πορεία ενός τέτοιου καθαρισμού και θεραπευτικού κλύσματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα δέκα κομμάτια.
- Ταμπόν με θεραπευτικά βότανα. Σε ίσες αναλογίες είναι απαραίτητο να πάρετε το νερό του χόρτου, λουλούδια λιναρόσπορου, φλοιό δρυός. Σε ένα ξεχωριστό μπολ, λειώστε το λαρδί. Ένα μίγμα από βότανα (2 κουταλιές της σούπας) πρέπει να αναμιγνύεται με λιωμένο λαρδί. Το προκύπτον μίγμα τοποθετείται σε γάζα και εισάγεται απαλά μέσα στο ορθό για τέσσερις ώρες. Η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται δύο εβδομάδες, δύο φορές την ημέρα. Κατόπιν πραγματοποιείται ένα διάλειμμα δέκα ημερών, μετά το οποίο η πορεία επαναλαμβάνεται ξανά. Υπάρχουν πολλά τέτοια περιοδικά μαθήματα.
Η ορθική σφιγκτηρίτιδα στα παιδιά
Σε οποιοδήποτε παιδί, η λειτουργική παθολογία του κάτω εντέρου είναι κοινή. Στη βάση της εξέλιξης της σφιγκτηρίτιδας στα παιδιά εμφανίζονται οι τονο-κινητικές αλλαγές στο ορθό - η ασυμβατότητα του εντέρου, οι σφιγκτήρες, οι χολικοί αγωγοί. Οι εκκρίσεις στο δωδεκαδάκτυλο εκκρίνονται από διάφορους σφιγκτήρες. Η δυσλειτουργία τους εκφράζεται στην τονική δράση του σφιγκτήρα και κατά παράβαση της ροής της χολής.
Η ορθική σφιγκτηρίτιδα σε ένα παιδί μπορεί να συμβεί από τη γέννηση. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί σφιγκτηρίτιδα μετά από εντερική δυσβολία λόγω αντιβιοτικής θεραπείας. Για τη διάγνωση της νόσου και τον προσδιορισμό της μορφής απαιτείται σιγμοειδοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, μπορεί να ανιχνευθεί η παρουσία καρκίνου στο ορθό ή η παρουσία ρωγμών στα εντερικά τοιχώματα. Ως ανεξάρτητη παθολογία, η σφιγκτηρίτιδα εμφανίζεται αρκετά σπάνια.
Στα μικρά παιδιά, το ορθό είναι κυλινδρικό. Η βλεννογόνος μεμβράνη καλύπτεται με ένα μόνο στρώμα του επιθηλίου. Συχνά τα παιδιά έχουν εγκάρσιες πτυχές και πάχυνση των μυϊκών ινών.
Στη θεραπεία της σφιγκτηρίτιδας στα παιδιά, εξαιρετικές μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής. Αν υπάρχουν ρωγμές στο ορθό, θεραπεύονται τέλεια από τα ανοιχτά λουτρά των εγχύσεων φαρμακευτικών βοτάνων. Καλή χρήση στη θεραπεία της νόσου χαμομήλι, φλοιός βελανιδιάς, λουλούδια πορτοκαλιού, αλόη. Όλα αυτά τα φυτά έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και βοηθούν σημαντικά στην ανακούφιση της υγείας του μωρού.
Πότε πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο;
Σφιγκτηρίτιδα - μια ασθένεια που απαιτεί εξέταση, διαβούλευση με έναν γιατρό και διορισμό ειδικής θεραπείας. Υπάρχει επείγουσα ανάγκη να ζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν τα συμπτώματα αυτά είναι παρόντα:
- αιμορραγία από το ορθό
- κακή μυρωδιά από τον πρωκτό ·
- έντονο οίδημα στην περιοχή του ορθού.
- ανεξέλεγκτη αφαίμαξη.
- πυρετό και ρίγη?
- δυσκολία στην ούρηση.
Πρόληψη ασθενειών
Η πρόληψη της νόσου έγκειται στην έγκαιρη διάγνωση και διάγνωση. Η ίδια η ασθένεια είναι μια συνυπάρχουσα ασθένεια και μια επιπλοκή πολλών σοβαρών ασθενειών που πρέπει να αντιμετωπιστούν. Η θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών στη χοληδόχο κύστη, η θεραπεία αιμορροΐδων, η θεραπεία ασθενειών του ήπατος είναι ένα σοβαρό προληπτικό μέτρο στην ανάπτυξη της ορθικής σφιγκτερίτιδας. Είναι απαραίτητο να εξετάσουμε έγκαιρα το δωδεκαδάκτυλο καθώς και το πάγκρεας.
Η διατήρηση της διατροφής, η εξάλειψη του αλκοόλ, ο αποκλεισμός των πικάντικων τροφίμων και του καπνίσματος θα συμβάλλουν στην ομαλοποίηση των σωστών διαδικασιών στο έντερο. Ιδιαίτερη σημασία έχουν οι διαδικασίες υγιεινής της περιοχής του ορθού. Με τα κατάλληλα προληπτικά μέτρα, μπορεί να προληφθεί αποτελεσματικά η ανάπτυξη μιας σύνθετης ασθένειας.
Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της ορθικής σφιγκτερίτιδας
Πολλές ασθένειες του ορθού έχουν παρόμοια συμπτώματα. Εάν ο ασθενής αισθάνεται πόνο, αίσθημα καύσου και δυσάρεστες αισθήσεις κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για ακριβή διάγνωση.
Ο γιατρός θα βοηθήσει να μάθετε την αιτία της αδιαθεσίας και να επιλέξετε την καλύτερη στρατηγική θεραπείας. Συχνά η αιτία του πόνου κατά τη διάρκεια της αφόδευσης γίνεται σφιγκτηρίτιδα του ορθού ή φλεγμονή του πρωκτικού σφιγκτήρα.
Η επιλογή ενός αρμόδιου ειδικού είναι σημαντική:
Αιτιολογία της ασθένειας
Η σφιγκτηρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που συλλαμβάνει τον δακτύλιο μυϊκού ιστού που περιβάλλει το τμήμα του ορθού πιο κοντά στον πρωκτό.
Ο πρωκτικός σφιγκτήρας αποτελείται από ένα εξωτερικό και ένα εσωτερικό μέρος, το καθένα από τα οποία, ή και τα δύο, μπορεί να υποφέρει από φλεγμονή.
Ποιοι παράγοντες οδηγούν συχνότερα στην εμφάνιση της νόσου:
- βακτηριακή μόλυνση.
- ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, για παράδειγμα, πρωκτίτιδα.
- αιμορροΐδες και ρινικές σχισμές.
- τρώγοντας μεγάλες ποσότητες τροφίμων που ερεθίζουν τον εντερικό βλεννογόνο, για παράδειγμα, καυτερές πιπεριές.
- κακοήθεις και καλοήθεις όγκους που ασκούν πίεση στα δοχεία που τροφοδοτούν τον σφιγκτήρα.
- εντερική δυσβολία.
- ηπατίτιδα και ασθένεια της χοληδόχου κύστης, χολοκυστίτιδα και παγκρεατίτιδα.
- ασθένεια χολόλιθου.
Τι άλλο θα μπορούσε να προκαλέσει παραβίαση:
- σπαστική δυσκοιλιότητα, το πέρασμα των σφικτά πιεσμένων κοπράνων στο φόντο του τόνου του σφιγκτήρα.
- πρωκτικό σεξ χωρίς ασφάλεια.
- η διάρροια ή η παρατεταμένη διάρροια μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό και μικρά δάκρυα στον βλεννογόνο.
Ορισμένα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία της νόσου. Για παράδειγμα, αν η σφιγκτηρίτιδα προκαλείται από μια αλλαγή στην ισορροπία ενζύμων στα έντερα ως αποτέλεσμα της παγκρεατίτιδας, το χρώμα της περιττωματικής μάζας θα φαίνεται απαλό.
Με τις ρινικές σχισμές στα κόπρανα θα εμφανιστούν εγκλείσματα φρέσκου αίματος.
Με τη σφιγκτηρίτιδα που προκαλείται από κολίτιδα, μπορεί να εμφανιστεί πήγμα αίματος, το χρώμα των περιττωμάτων γίνεται πίσσα μαύρο. Ένας αρμόδιος κολοπροκτολόγος θα είναι σε θέση να διαγνώσει την ασθένεια και να καθορίσει τις αιτίες της σε κάθε συγκεκριμένο ασθενή. Η επεξεργασία θα γίνει επίσης μεμονωμένα.
Το περιφερικό πρωκτό δεν είναι αποστειρωμένο. Στις μάζες κοπράνων και τη βλέννα, μπορείτε να βρείτε πολλούς δυνητικά επικίνδυνους μικροοργανισμούς.
Μετά την είσοδο βακτηριακής λοίμωξης στις πληγές του σφιγκτήρα, εμφανίζονται συμπτώματα της νόσου.
Αιμορροΐδες, τα οποία προκαλούνται από φλεβική ανεπάρκεια, οδηγούν σε σφιγκτηρίτιδα εάν ο ασθενής δεν θεραπεύει την υποκείμενη νόσο και υποφέρει από αιμορραγία των κόμβων για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Πώς αναπτύσσεται η ασθένεια
Όταν εμφανίζονται οι ρινικές σχισμές ή οι αιμορροΐδες, η ασθένεια συμβαίνει σύμφωνα με το σχήμα:
- η λοίμωξη εισέρχεται στην πληγή.
- πρήξιμο, πύκνωση, πόνος εμφανίζεται.
- η εστίαση της φλεγμονώδους διαδικασίας σχηματίζεται.
- ο ασθενής πάσχει από τα αντίστοιχα συμπτώματα.
Διαταραχές στη χοληδόχο κύστη και το πάγκρεας επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση όλων των τμημάτων του εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του ορθού.
Η ασθένεια αναπτύσσεται ως βλεννογονική αντίδραση στον ερεθισμό. Όταν η χολή και η παγκρεατίτιδα αλλάζουν την κανονική οξύτητα, ο βλεννογόνος τραυματίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε οξέα και ένζυμα.
Η σφιγκτηρίτιδα στο υπόβαθρο της παγκρεατίτιδας έχει χαρακτηριστική εκδήλωση - οι μάζες των κοπράνων γίνονται ανοιχτοί στο χρώμα, μέχρι το λευκό.
Ανατομική αναφορά
Ο πρωκτικός σφιγκτήρας χρησιμεύει για τη συγκράτηση των περιττωμάτων μέσα στην κάψουλα του ορθού, για τη συνειδητή ρύθμιση της εντερικής εκκένωσης.
Δομικά αποτελείται από δύο μονάδες, μεταξύ των οποίων υπάρχει ένα σαφές όριο:
- Ο εσωτερικός σφιγκτήρας είναι ένας δακτύλιος που αποτελείται από λείο μυϊκό ιστό, ο οποίος είναι μια επέκταση των μυών που περιβάλλουν το ορθό. Το πάχος του δακτυλίου είναι περίπου 5 mm και το μήκος είναι 25-30 mm. Οι μυϊκές ίνες που σχηματίζουν τον δακτύλιο κατευθύνονται στους ορθικούς μύες σε ορθές γωνίες και εφαπτομενικά. Έτσι, η στενή περιφέρεια και ο πλήρης έλεγχος της διάμετρος του αυλού του εντέρου. Εκτός από την κίνηση του εντέρου, ο σφιγκτήρας είναι σε καλή κατάσταση και, όταν ενοχλείται από τα πλησιέστερα κόπρανα, χαλαρώνει.
- Ο εξωτερικός σφιγκτήρας σχηματίζεται από διαπερατό μυϊκό σώμα. Το παχύτερο τμήμα έχει διατομή 25 mm, το μήκος είναι από 80 έως 100 mm.
Η εννεύρωση των σφιγκτηρών οργανώνεται με διάφορους τρόπους:
- ο εξωτερικός ασθενής μπορεί να ελέγχει συνειδητά, να στραγγίζει και να χαλαρώνει τους μύες.
- η εσωτερική συστολή είναι αντανακλαστική και ανεξέλεγκτη στον συνειδητό έλεγχο.
Και οι δύο σφιγκτήρες συμμετέχουν στη διαδικασία των κινήσεων του εντέρου, η μετακίνηση του εντέρου συμβαίνει μόνο σε περίπτωση ταυτόχρονης χαλάρωσης. Ανεξάρτητα από την αιτία της νόσου, η φυσιολογική κίνηση του εντέρου επηρεάζεται από τη σφιγκτηρίτιδα.
Ποικιλίες της παθολογικής διαδικασίας
Υπάρχουν 3 τύποι σφιγκτηρίτιδας, ανάλογα με την κύρια αιτία εμφάνισης:
Η διαβρωτική εμφάνιση είναι μια συνακόλουθη ασθένεια για την ελκώδη πρωκτίτιδα. Οι διαβρώσεις είναι περιοχές της βλεννογόνου με μεταβληθείσα και παραμορφωμένη δομή. Κατά την εμβάθυνση, η διάβρωση μπορεί να μετατραπεί σε έλκος. Η πρωκτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμπλέκει τον βλεννογόνο του ορθού.
Το κύριο σύμπτωμα της καταρροϊκής σφιγκρίτιδας είναι οίδημα, ερυθρότητα και τρυφερότητα της βλεννογόνου μεμβράνης και του μυϊκού ιστού.
Και τα τρία είδη μπορούν να ρέουν μεταξύ τους ή να υπάρχουν ταυτόχρονα σε ξεχωριστές περιοχές του σφιγκτήρα, οπότε ο διαχωρισμός είναι υπό όρους και χρησιμεύει για περιγραφικούς σκοπούς.
Συνήθως, η καταρροϊκή μορφή είναι παρούσα την πρώτη ημέρα μετά την εμφάνιση της νόσου, στη συνέχεια διαβρωτική, μετά την οποία η ασθένεια καθίσταται διαβρωτική και ελκώδης.
Συμπτώματα της νόσου
Το πρώτο πράγμα που ο ασθενής δίνει προσοχή είναι οδυνηρές και δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή του πρωκτού.
Στη συνέχεια εμφανίζονται άλλα συμπτώματα της ορθικής σφιγκτηρίτιδας:
- αύξηση της θερμοκρασίας.
- επιδεινωμένη δυσφορία στην περιοχή των γονιδίων, ο πόνος μπορεί να μεταδοθεί στον κορμό του κόλπου, στην κάτω κοιλιακή χώρα.
- δηλητηρίαση: πονοκέφαλος, αδυναμία, μυϊκός πόνος, ναυτία και έμετος.
- ενδεχομένως αποχρωματισμό των περιττωμάτων, εάν η αιτία της ασθένειας αναφέρεται σε ανισορροπία του ενζύμου ·
- πιθανή εμφάνιση αίματος και βλέννας στα κόπρανα, εάν η αιτία της νόσου είναι κολίτιδα.
- με αιμορροΐδες ή ρινικές σχισμές, εμφανίζονται συμπτώματα φρέσκου αίματος.
- κατά την διάρκεια της αφόδευσης ο ασθενής αισθάνεται καύση και πόνο, σοβαρή σε δυσανεξία.
Εάν ο ασθενής δεν ζητήσει βοήθεια, υπάρχει δυσκοιλιότητα που προκαλείται από το φόβο της αφόδευσης.
Μια άλλη παραλλαγή των πεπτικών διαταραχών είναι πιθανή - υγρή και ακανθώδης κόπρανα, η οποία εμβαθύνει τη βλάβη στην βλεννογόνο μεμβράνη και συμβάλλει στη μετάβαση της παθολογίας σε διαβρωτική και ελκωτική μορφή.
Διάγνωση της νόσου
Για να διασαφηνίσει τη διάγνωση, ο κολοπροκτολόγος συλλέγει ένα ιστορικό, εξετάζει τον ασθενή και συνταγογραφεί τις εξετάσεις:
Εάν υποψιάζεστε ασθένειες άλλων τμημάτων του εντέρου ή των πεπτικών οργάνων, διεξάγεται εκτενής εξέταση.
Πώς είναι η θεραπεία της νόσου
Χωρίς την εξάλειψη των προϋποθέσεων για σφιγκτηρίτιδα, καμία θεραπεία δεν θα είναι αποτελεσματική.
Οι στόχοι που θέτει ο θεράπων ιατρός είναι:
- ομαλοποίηση της ισορροπίας της μικροχλωρίδας και του εντερικού ενζύμου.
- να σταματήσουν μια οξεία προσβολή της παγκρεατίτιδας ή της χολοκυστίτιδας.
- να συνταγογραφήσει συμπτωματική θεραπεία για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.
- αποκαταστήστε την αφόδευση και αφαιρέστε την τοξίκωση.
Οι μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν τρεις μεγάλες ομάδες:
- συντηρητική θεραπεία.
- συνταγές παραδοσιακής ιατρικής ·
- χειρουργική επέμβαση.
Το τελευταίο συνταγογραφείται για απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις, εκτεταμένα πυώδη αποστήματα, νέκρωση σφιγκτήρα και σήψη.
Παραδοσιακές θεραπείες
Παραδοσιακή θεραπεία της σφιγκτηρίτιδας, με στόχο την απομάκρυνση της φλεγμονής και τη βελτίωση της ροής της χολής. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιούνται οι ακόλουθες λειτουργίες:
- Χολιδωτοτομία. Αυτή είναι μια διαδικασία κατά την οποία τα τοιχώματα του κοινού χολικού αγωγού διαχωρίζονται για την αφαίρεση των λίθων. Τις περισσότερες φορές τα τραύματα μετά τη χειρουργική επέμβαση συρράπτονται με μια ατραυματική βελόνα, η οποία μπορεί να συνδεθεί με το δωδεκαδάκτυλο.
- Επικάλυψη της χοληδόχαρτοδενοστομίας. Αυτή η διαδικασία είναι ένας συνδυασμός δωδεκαδακτύλου και χοληδόχου. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, πρέπει να παρακολουθήσετε πώς περνά η πρόσκρουση των τοιχωμάτων του χοληφόρου αγωγού και του δωδεκαδακτύλου. Προκειμένου να βελτιωθεί η δομή των κυττάρων του ιστού με σταυροδεσμούς, χρησιμοποιείται xymedon. Αυτό το φάρμακο διεγείρει την επούλωση των μετεγχειρητικών τραυμάτων και των τοιχωμάτων του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Διηθητική αποστράγγιση. Εκτελείται με τη διεξαγωγή δωδεκαδακτυλικού θηλώματος από το άνοιγμα της χολοχετοτομής στον δωδεκαδακτυλικό αυλό. Στη συνέχεια, η αποστράγγιση δημιουργείται στον αυλό και αφαιρείται ο αγωγός (papilla).
Φάρμακα
Για να αφαιρεθεί η φλεγμονή και να βελτιωθεί η απόρριψη της χολής, οι γιατροί συνταγογραφούν διάφορα χολέρεικα και αντιβακτηριακά φάρμακα. Για σοβαρό πόνο χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά και παυσίπονα. Τα πιο κοινά φάρμακα είναι:
Όταν η οξεία φάση της νόσου υποχωρεί, οι γιατροί προδιαγράφουν φυσιοθεραπεία, θεραπεία με μεταλλικά νερά, ντους και θεραπευτικές ασκήσεις.
Συντηρητική θεραπεία
Η πρώτη μέθοδος συντηρητικής θεραπείας είναι η ηλεκτροδιέγερση. Αυτή η διαδικασία γίνεται για να βελτιωθεί ο τόνος και ο τροφισμός των μυών. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε τη φυσική θεραπεία, η οποία βελτιώνει την απόδοση των μυών και αυξάνει την ταχύτητα της μείωσης.
Όταν ασκείστε, εμφανίζεται μυϊκή κόπωση, η οποία με τη σειρά της συμβάλλει στην αύξηση του αριθμού των μοτοσικλετισμένων μονάδων.
Θεραπεία με λαϊκές μεθόδους
Η θεραπεία της σφιγκτηρίτιδας με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής πρέπει να ξεκινήσει ήδη στα πρώτα στάδια της νόσου.
Υπάρχουν αρκετοί αποτελεσματικοί τρόποι:
- Η χρήση λουτρού μαγγανίου. Γι 'αυτό, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί εκ των προτέρων ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου. Το λουτρό μαγγανίου πρέπει να ληφθεί εντός 15 λεπτών. Στο τέλος της διαδικασίας, ο πρωκτός υποβάλλεται σε θεραπεία με ένα διάλυμα οκτενίδερ. Η περίοδος χρήσης των λουτρών είναι δύο εβδομάδες.
- Χρησιμοποιώντας ταμπόν με θεραπευτικά βότανα. Αρχικά, θα πρέπει να προετοιμάσετε ένα μείγμα βασικών βοτάνων. Για να γίνει αυτό, λιώνει ένα μικρό κομμάτι λαρδί, το λίπος του οποίου αναμειγνύεται με ένα μείγμα τέτοιων συστατικών όπως: λινέλαιο, φλοιός δρυός και νερό πιπέρι. Η τελική σύνθεση θα πρέπει να τοποθετείται σε γάζα και να εισέρχεται στο ορθό για 3-4 ώρες. Ο ρυθμός επανάληψης της διαδικασίας είναι δύο φορές την ημέρα, για δύο εβδομάδες. Μετά από μια δεκαήμερη διακοπή, η θεραπεία μπορεί να επαναληφθεί.
- Κλύμα με έγχυση χαμομηλιού. Είναι απαραίτητο να παρασκευάσετε το συνηθισμένο χαμομήλι φαρμακείου και να το εφαρμόσετε μαζί με ένα κλύσμα καθαρισμού για τα έντερα. Η πορεία της θεραπείας με αυτή τη διαδικασία είναι περίπου δέκα κομμάτια.
Επιπλοκές και συνέπειες της νόσου
Όταν εκτελούνται μορφές σφιγκτηρίτιδας χωρίς ιατρική περίθαλψη, εμφανίζονται οι συνέπειες:
- βαθύτερη φθορά.
- νεκρωτικές μεταβολές, κατακρημνίσεις των χώρων σφιγκτήρα.
- η εξάπλωση της φλεγμονής στους παρακείμενους ιστούς.
- αύξηση της δηλητηρίασης.
- η νέκρωση μπορεί να οδηγήσει σε σήψη, η οποία είναι δυνητικά απειλητική για τη ζωή.
Με έγκαιρη θεραπεία και υπεύθυνη στάση απέναντι στη θεραπεία, ο ασθενής προχωρεί γρήγορα στην ανάκαμψη.
Πρόληψη παραβίασης
Για να μην μαθαίνετε ποτέ από την προσωπική εμπειρία όλα τα συμπτώματα της σφιγκτηρίτιδας, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε τη θεραπεία έγκαιρα:
- αιμορροΐδες και ρινικές σχισμές.
- παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα.
Επιπλέον, θα είναι χρήσιμο να ακολουθήσετε μια δίαιτα χωρίς υπερβολικές ποσότητες πικάντικου και ερεθιστικού βλεννογόνου του ορθού.
Η σφιγκτηρίτιδα είναι μια δυσάρεστη αλλά θεραπεύσιμη ασθένεια.
Προκειμένου η θεραπεία να λάβει χώρα το συντομότερο δυνατόν, εάν αισθανθείτε αδιαθεσία, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν αρμόδιο κολοπροκτολόγο και να μην χάνετε χρόνο για αυτο-δραστηριότητα.
Μέθοδοι θεραπείας της ορθικής σφιγκτηρίτιδας
Η ασθένεια, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία στον σφιγκτήρα της φλεγμονώδους διαδικασίας, στην ιατρική ονομάζεται σφιγκτηρίτιδα του ορθού. Αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας του πεπτικού συστήματος ή της κληρονομικής προδιάθεσης. Ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση.
Ο σφιγκτήρας είναι το τελικό μέρος του ορθού. Κύριο καθήκον του είναι η απομάκρυνση και η διατήρηση των περιττωμάτων. Η σφιγκτηρίτιδα διαγιγνώσκεται στο 80% των περιπτώσεων και θεωρείται μία από τις πιο συχνές ασθένειες που σχετίζονται με την παραβίαση της γαστρεντερικής οδού και την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
Η παθολογία δεν θέτει σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς, αλλά όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, απαιτείται μια πορεία θεραπείας, καθώς η ασθένεια οδηγεί σε διάφορες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της ακράτειας κοπράνων.
Ταξινόμηση
Η σφιγκτηρίτιδα, ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, έχει τρεις κύριες μορφές. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Catarrhal Το αρχικό στάδιο στο οποίο εξαπλώνεται η φλεγμονή στον μυϊκό ιστό του σφιγκτήρα. Τα συμπτώματα εμφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες, και αν δεν θεραπευθούν, η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται βαθιά μέσα στον βλεννογόνο. Σε περίπτωση καταρροϊκής μορφής, ενδείκνυται η θεραπεία με φάρμακα.
- Διαβρωτικό και ελκώδες. Η διαβρωτική σφιγκτηρίτιδα χαρακτηρίζεται από μια χρόνια πορεία της νόσου. Η φλεγμονή εξαπλώνεται στον βλεννογόνο του ορθού, με αποτέλεσμα τη δημιουργία διάβρωσης. Με την πάροδο του χρόνου μετατρέπονται σε έλκη. Κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, ως αποτέλεσμα της τριβής, τραύματα τραυματίζονται, οδηγώντας σε πόνο και αιμορραγία.
- Ελκυστική. Αυτό είναι το πιο δύσκολο στάδιο στο οποίο υπάρχει μεγάλος αριθμός ελκών στον σφιγκτήρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει δυσλειτουργία του μανδάλου κλειδώματος. Η παθολογική διαδικασία σε ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας εντοπίζεται στον πρωκτό, αλλά δεν εκτείνεται στο ορθό. Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι παρόμοιες με τα σημάδια των αιμορροΐδων, αλλά δεν υπάρχουν πτώση των κόμβων.
Ανάλογα με τον βαθμό βλάβης και τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας μετά από διεξοδική εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί την απαραίτητη πορεία θεραπείας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, δεδομένου ότι η φαρμακευτική θεραπεία δεν αποφέρει αποτελέσματα.
Λόγοι
Η σφιγκτηρίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα ως αποτέλεσμα διαφόρων διαταραχών της γαστρεντερικής οδού. Επίσης, οι αιτίες της νόσου περιλαμβάνουν:
- Διάφορες λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος.
- Επέκταση των αιμορροειδών φλεβών ποικίλης σοβαρότητας, ανεξάρτητα από τη φύση της ροής.
- Πρωκτικά σχισίματα.
- Λάθος διατροφή. Μια δίαιτα που επιλέγεται χωρίς να ληφθούν υπόψη τα χαρακτηριστικά του οργανισμού και η παρουσία παθολογιών οδηγεί σε διάσπαση των εντέρων και, κατά συνέπεια, εμφάνιση σφιγκτηρίτιδας.
- Τακτική κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών. Το αλκοόλ επηρεάζει δυσμενώς τη λειτουργία όλων των συστημάτων και οργάνων και αποτελεί μία από τις κύριες αιτίες εμφάνισης γαστρεντερικών ασθενειών.
- Δυσβακτηρίωση. Η ανάπτυξη της παθολογικής χλωρίδας είναι μία από τις αιτίες της φλεγμονής, ελλείψει θεραπείας.
- Βλάβη στο ορθό.
- Παθολογία του ουρογεννητικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία φλεγμονής.
- Χρόνιες ασθένειες στα όργανα της γαστρεντερικής οδού, που προκαλούνται από λοιμώξεις και διάφορες λειτουργικές διαταραχές.
- Γενετική προδιάθεση για αυτοάνοσες ασθένειες. Παρουσιάζονται σε σπάνιες περιπτώσεις.
- Ο σχηματισμός καλοήθων και κακοήθων νεοπλασμάτων στα πεπτικά όργανα.
- Τακτική δυσκοιλιότητα και διάρροια.
- Χρόνια υποθερμία. Οι ειδικοί δεν συνιστούν να κάθονται σε κρύες επιφάνειες, καθώς αυτό οδηγεί όχι μόνο στην ανάπτυξη σφιγκτηρίτιδας αλλά και σε ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.
Επιπλέον, οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της ορθικής σφιγκτερίτιδας είναι:
- Ασθένειες της γαστρεντερικής οδού: παγκρεατίτιδα, κολίτιδα ή αιμορροΐδες.
- Χειρουργική επέμβαση στους χολικούς αγωγούς.
- Αδύναμο μυϊκό σύστημα του πρωκτού.
- Το πρωκτικό σεξ.
Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν κίνδυνο, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο μυϊκός ιστός χάνει την ελαστικότητά του, υπάρχουν παραβιάσεις της πεπτικής οδού. Κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών μέτρων, είναι σημαντικό να διαπιστωθεί η αιτία της νόσου, καθώς σε πολλές περιπτώσεις βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών.
Κλινική εικόνα
Το πρώτο σημάδι της ασθένειας εκδηλώνεται στην καταρροϊκή μορφή της νόσου. Υπάρχουν μικρές οδυνηρές αισθήσεις. Με την πάροδο του χρόνου, η έντασή τους αυξάνεται, ο πόνος γίνεται βραχυπρόθεσμος, διαπερνώντας τη φύση. Αφού τρώει τον πόνο αυξάνεται, εντοπίζεται στο σωστό υποχονδρικό σώμα.
Σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής δεν έλαβε έγκαιρη συμβουλή σε ειδικό, εμφανίζονται και άλλα σημάδια που υποδεικνύουν την ανάπτυξη σφιγκτηρίτιδας και το σχηματισμό ελκών:
- Ναυτία Σε πολλές περιπτώσεις, τελειώνει με έμετο.
- Πικρή γεύση στο στόμα. Το σύμπτωμα συμβαίνει λόγω εισχώρησης στην στοματική κοιλότητα της χολής. Αν δεν αντιμετωπιστεί, ο ίκτερος αρχίζει να αναπτύσσεται, εμφανίζεται κνησμός σε διάφορα μέρη του σώματος.
- Σπασμοί σφιγκτήρα. Πάντα ακούσια.
- Γενική αδυναμία και αδιαθεσία. Η υπνηλία, η κόπωση, η οποία δεν περνάει μετά από μια μεγάλη ανάπαυση, εμφανίζονται.
- Πυρετός, ρίγη, πυρετός.
- Οι μάζες κοπράνων παίρνουν μια ελαφριά σκιά, πιο συχνά γίνονται υπόλευκες.
Ένα άλλο σημάδι της εξέλιξης της νόσου είναι τα σκοτεινά ούρα. Η σφιγκτηρίτιδα εκδηλώνεται με έντονα συμπτώματα που εμφανίζονται στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης.
Διαγνωστικά
Για να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση, ο γιατρός εξετάζει το ιστορικό του ασθενούς και διαπιστώνει τα συμπτώματα της νόσου. Μετά τον καθορισμό της προκαταρκτικής διάγνωσης, διορίζονται διαγνωστικοί έλεγχοι, οι οποίοι περιλαμβάνουν:
- Εργαστηριακή εξέταση αίματος. Διεξάγεται για να προσδιοριστεί η παρουσία φλεγμονής.
- Ανάλυση των περιττωμάτων. Βοηθά στη διαπίστωση της παρουσίας θρόμβων αίματος, βλέννας και άλλων στοιχείων.
- Ενδοσκοπική εξέταση των χοληφόρων και του παγκρέατος.
- Ακτινογραφική εξέταση με έγχυση ενός παράγοντα αντίθεσης. Πριν από τη διαδικασία, παρέχεται στον ασθενή μια ειδική ουσία, λόγω της οποίας είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία παρατυπιών στα όργανα του πεπτικού συστήματος.
- Υπερηχογραφική εξέταση. Διορίζεται για να προσδιορίσει την παρουσία ελκών και διάβρωσης.
- Ρεκτομαντοσκόπηση. Η μέθοδος διαγνωστικής δοκιμής χρησιμοποιείται για την ανίχνευση των παθολογιών του καρκίνου.
- Anoscopy. Εσωτερική εξέταση του εντέρου. Η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που εισάγεται στον πρωκτό.
Με βάση τα δεδομένα της διαγνωστικής εξέτασης, καθορίζεται η αιτία της εξέλιξης της ασθένειας, ο βαθμός ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, η μορφή της νόσου.
Μέθοδοι θεραπείας
Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας της σφιγκτηρίτιδας του ορθού είναι:
- Αποκατάσταση της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας.
- Πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.
- Ανακούφιση των συμπτωμάτων και ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.
- Αποκατάσταση της λειτουργίας αφόδευσης.
- Εξάλειψη της δηλητηρίασης.
Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, η θεραπεία γίνεται με τη βοήθεια ναρκωτικών. Για να επιτευχθεί το σωστό αποτέλεσμα, διεξάγεται πολύπλοκη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της λήψης φαρμάκων, παρακολούθησης της διατροφής και των φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών.
Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται στην σοβαρή πορεία της νόσου, όταν τα φάρμακα δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα και παρατηρούνται έλκη και διάβρωση στα εντερικά τοιχώματα. Η επέμβαση πραγματοποιείται επίσης σε περιπτώσεις εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών που απειλούν τη ζωή του ασθενούς.
Φαρμακευτική θεραπεία
Για την εξάλειψη των οδυνηρών αισθήσεων, χορηγούνται παυσίπονα και αντισπασμωδικά. Συνιστάται επίσης η πορεία των αντιβακτηριακών και χολερετικών παραγόντων. Οι πιο αποτελεσματικές στη θεραπεία της σφιγκτηρίτιδας είναι:
- "Venoruton". Πωλούνται σε φαρμακεία με τη μορφή πηκτής, αναβράζοντα δισκία ή κάψουλες. Έχει αντιοξειδωτική επίδραση στα κύτταρα των ιστών.
- "Posterized Forte". Έχει ανοσορρυθμιστική δράση, μειώνει τη φλεγμονή.
- "Ultraprokt". Έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα, ανακουφίζει από τον κνησμό.
- "Procto-glevenol". Αντιπυριτική και διαλείπουσα.
- Από το ορθό υπόθετα με βάση το Belladonna.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής και να ξεπλύνετε την περιοχή του ορθού μετά από κάθε πράξη αφόδευσης, πριν πάτε για ύπνο και μετά ξυπνήσετε.
Για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται ηλεκτροδιέγερση. Αυτή η μέθοδος αναφέρεται σε φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες και βοηθά στην αποκατάσταση του μυϊκού τόνου. Επίσης διορίζεται φυσιοθεραπεία, σκοπός του οποίου είναι η αύξηση του ρυθμού της συστολής των μυών.
Χειρουργική θεραπεία
Η χειρουργική θεραπεία της ορθικής σφιγκρίτιδας διεξάγεται με διάφορους τρόπους. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Papillosphincterotomy.
- Χολιδωτοτομία.
- Sphincterotomy.
- Αποστράγγιση της χοληφόρου οδού.
Η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης και τη σοβαρότητα της νόσου. Επίσης λαμβάνεται υπόψη η παρουσία παθολογιών και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Διατροφή
Η παρατήρηση μιας ειδικής δίαιτας είναι επίσης ένα σημαντικό βήμα στη θεραπεία της ορθικής σφιγκτηρίτιδας. Στόχος της είναι η αποκατάσταση της μικροχλωρίδας και η βελτίωση της υγείας των οργάνων του πεπτικού συστήματος. Ο ασθενής συνιστάται να τρώει τροφή που δεν ερεθίζει τους τοίχους του στομάχου και των εντέρων. Στη διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει:
- Κοτόπουλα αυγά. Είναι θερμίδες, ικανοποιούν απόλυτα την πείνα και δεν προκαλούν αρνητική αντίδραση του σώματος.
- Τυροκομείο.
- Ψάρια του ποταμού.
- Φρούτα και μούρα που καταναλώνονται με τη μορφή κομπόστας ή φιλέτου. Έτσι δεν ερεθίζουν τον γαστρικό βλεννογόνο.
- Βρασμένο ή ατμένο άπαχο κρέας.
Όταν η σφιγκτηρίτιδα είναι απαραίτητη για την πλήρη εγκατάλειψη της χρήσης:
- Πικάντικα, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.
- Καπνιστό κρέας
- Αλκοόλ και επιδόρπια, τα οποία περιλαμβάνουν αλκοόλ.
- Ισχυρό τσάι και καφέ.
Συνιστάται στους ασθενείς να χρησιμοποιούν γαλακτοκομικά προϊόντα, καθώς είναι σε θέση να αποκαταστήσουν την εντερική μικροχλωρίδα. Είναι επίσης απαραίτητο να εγκαταλείψουμε το κάπνισμα.
Συνέπειες και επιπλοκές
Αν δεν θεραπευτεί, η σφιγκτηρίτιδα γίνεται η αιτία της ανάπτυξης σοβαρών παθολογιών. Οι συνέπειες της νόσου είναι:
- Χρόνια παγκρεατίτιδα.
- Υπερηπατικός ίκτερος.
- Κακόηθες νεόπλασμα.
- Χολοστατικός τύπος ηπατίτιδας.
Ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας, ορισμένες περιοχές της σφιγκτηρίτιδας αρχίζουν να πεθαίνουν, η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τους γειτονικούς ιστούς και όργανα και η δηλητηρίαση του οργανισμού αυξάνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται νέκρωση, η οποία αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς.
Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάγκη θεραπείας οποιασδήποτε ασθένειας της γαστρεντερικής οδού, που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η προσωπική υγιεινή είναι επίσης σημαντική, ιδιαίτερα στην περιοχή του ορθού.
Η σφιγκτηρίτιδα δεν είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια, αλλά προκαλεί σοβαρές συνέπειες. Τα συμπτώματα της νόσου είναι μη-συγκεκριμένα και απαιτείται προσεκτική διάγνωση για να διαπιστωθεί η παθολογία. Η θεραπεία στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων που αποσκοπούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην αποκατάσταση της μικροχλωρίδας. Η χειρουργική επέμβαση αναφέρεται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις.
Σκνκκίτιδα του ορθού: συμπτώματα, θεραπείες και συνέπειες της παθολογίας
Η ορθική σφιγκτηρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια στον πρωκτό, η οποία είναι η εξωτερική πλευρά του ορθικού σφιγκτήρα. Η κύρια επιπλοκή της παθολογίας είναι η ακράτεια κοπράνων, επομένως είναι σημαντική η έγκαιρη διάγνωση και ο διορισμός σωστής θεραπείας.
Συμπτώματα
- ο πόνος, ο οποίος αυξάνεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αφόδευσης, μπορεί να εξαπλωθεί στην περιγεννητική περιοχή και να μιμηθεί τα συμπτώματα των πυελικών οργάνων.
- καύση του πρωκτού.
- κνησμός του πρωκτού, μετά από γρατζουνιές, χειρότερα και δίνει κλίση στην καύση.
- tenesmus - επώδυνη, αναποτελεσματική ώθηση να αποσταθεροποιηθεί.
- η εμφάνιση του πύου και της βλέννας στην κορυφή των περιττωμάτων, μερικές φορές υπάρχουν αιματηρές φλέβες επιφάνειας?
- δηλητηρίαση, η οποία συνοδεύεται από πυρετό (έως 38-38,5 C), αδυναμία, υπνηλία, απάθεια.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
- Γαστρεντερικές λοιμώξεις. Δεδομένου ότι η περιττωματική ύλη περνά αναπόφευκτα από τον σφιγκτήρα του ορθού, η μόλυνση κατά τη διάρκεια της διάβασης μέσω του ανοίγματος μπορεί να εξαπλωθεί στην βλεννογόνο μεμβράνη και να προκαλέσει φλεγμονή.
- Δυσκοιλιότητα. Μπορούν να προκαλέσουν πρωκτικές σχισμές, οι οποίες είναι ανοικτές πύλες για λοίμωξη με σφιγκτηρίτιδα.
- Αιμορροΐδες. Η επέκταση των φλεβών μπορεί να οδηγήσει σε ισχαιμικές διεργασίες του περιφερικού ορθού, στον σχηματισμό της λειτουργικής δυσκοιλιότητας (σε ψυχολογικό επίπεδο, κάθε πράξη αφόδευσης προκαλεί πόνο), την εμφάνιση των πρωκτικών ρωγμών. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας.
- Δυσβακτηρίωση. Στην παθολογική κατάσταση, η υπό όρους παθογόνος χλωρίδα κυριαρχεί πάνω από το «ευεργετικό», για το τελικό τμήμα του ορθού, μπορεί να είναι αρκετή μια υπερβολική ισορροπία για την ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας.
- Τραυματισμοί από το ορθό. Πιθανό με περιφερική ρήξη μετά τον τοκετό, σοβαρή δυσκοιλιότητα και ούτω καθεξής. Αυτό δημιουργεί τις συνθήκες για την εισαγωγή μόλυνσης στην ανοιχτή πύλη στη θέση τραυματικού τραυματισμού.
- Φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος. Συχνότερα η σφιγκτηρίτιδα αναπτύσσεται στις γυναίκες, καθώς η λοίμωξη εισχωρεί εύκολα στον πρωκτό από τον κόλπο και την ουρήθρα.
- Helminthiasis Αυτό οδηγεί σε φαγούρα στον πρωκτό και το αντανακλαστικό χτένισμα, το οποίο αποτελεί πύλη για μόλυνση.
- Αλκοολισμός. Προκαλεί διάσπαση του πεπτικού συστήματος στο σύνολό του, ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας, ασθένειες του στομάχου, πάγκρεας, δυσβολία, εξασθένηση της ανοσολογικής αντιδραστικότητας του σώματος.
- Υποθερμία Προκαλούν σπασμούς των αγγειακών δομών και ανεπάρκεια του τροφίμου, μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων της βλεννογόνου μεμβράνης και του δέρματος στην περιοχή του σφιγκτήρα, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της λοίμωξης.
- Ακατάλληλη διατροφή. Προκαλεί διάσπαση των πεπτικών οργάνων, προκαλεί δυσκοιλιότητα.
- Το πρωκτικό σεξ. Προκαλεί τραύμα στον σφιγκτήρα του ορθού και αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης, συμπεριλαμβανομένων των αφροδισιακών λοιμώξεων.
- Παραβίαση του ήπατος και της χοληδόχου κύστης. Οι δυσκινησίες, η χολοκυστίτιδα και οι καταστάσεις μετά την αφαίρεση της χοληστερόλης οδηγούν σε παραβίαση της χολικής λειτουργίας στην κατεύθυνση της παρακμής. Αυτό παρεμποδίζει την πέψη, την κινητική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα και οδηγεί στον σχηματισμό δυσκοιλιότητας, μετεωρισμού. Στη συνέχεια, όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε μόλυνση του κατεστραμμένου φλοιού.
- Αδύναμοι μύες σφιγκτήρα. Αυτό οδηγεί στην ακράτεια των περιττωμάτων και στη συνεχή παρουσία στην περιοχή της εξόδου των κοπράνων - ως εκ τούτου ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται. Η κατηγορία περιλαμβάνει άτομα με νευρολογική παθολογία και δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων, των ηλικιωμένων, καθώς οι μυϊκές ίνες χάνουν τον τόνο τους με την ηλικία.
- Εντερικές ανωμαλίες που οδηγούν σε δυσκοιλιότητα. Πρόσθετοι βρόχοι του παχέος εντέρου, ασθένεια Hirschsprung, μεγακόλωνα και άλλες παθολογίες.
Θεραπεία
Η θεραπεία της παθολογίας πρέπει να προσεγγιστεί εκτενώς και αμέσως μετά τη διάγνωση, καθώς η καθυστέρηση της θεραπείας οδηγεί σε πιθανή χρονικότητα και εμφάνιση μη αναστρέψιμων συνεπειών.
Διατροφή
Οι διαιτολογικές δραστηριότητες μπορούν να απλοποιήσουν την εργασία του πεπτικού συστήματος και να μειώσουν σημαντικά το φορτίο του φλεγμονώδους σφιγκτήρα, διευκολύνοντας την πράξη της αφόδευσης. Η σωστή διατροφή θα μειώσει τον αριθμό των ναρκωτικών, και στα αρχικά στάδια, με καταρροή, θα θεραπεύσει ακόμη και την παθολογία.
Τα τρόφιμα πρέπει να υποβάλλονται σε θερμική και μηχανική επεξεργασία, να είναι επαρκώς θερμιδικά και θρεπτικά. Σερβίρεται στο τραπέζι σε ζεστό, αλλά όχι ζεστό. Η καθημερινή διατροφή πρέπει να περιέχει ένα πλήρες σύμπλεγμα βιταμινών και ανόργανων ουσιών που βοηθάει στην τόνωση των ανοσοποιητικών μηχανισμών του σώματος. Η πολλαπλότητα των γευμάτων - κάθε 4 ώρες σε μικρές κλασματικές μερίδες. Δεν επιτρέπεται η υπερκατανάλωση τροφής.
- μαρμελάδες με ατμό, κεφτεδάκια, κεφτεδάκια, άλλα πιάτα με κιμά από ποικιλίες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (γαλοπούλα, μοσχάρι, κοτόπουλο κ.λπ.) ·
- ποτάμι ψάρια;
- τυρί cottage;
- αυγά (κοτόπουλο, σκληρά βρασμένα, ορτύκια μπορούν να καταναλωθούν φρέσκα)?
- βρασμένα ή ατμισμένα λαχανικά.
- ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα.
- τηγανητά
- πικάντικο
- λιπαρό;
- αλμυρό?
- αλκοόλης.
- ισχυρό τσάι?
- καφές;
- καπνιστό κρέας
Προετοιμασίες
Η φαρμακευτική θεραπεία έχει ως στόχο την ανακούφιση του πόνου, την αντιβακτηριακή θεραπεία, την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:
- Παυσίπονα Χρησιμοποιήστε κεριά με αναισθητικό για τοπικό αποτέλεσμα: Relief Advance, Betiol, Ketonal. Η συνιστώμενη συχνότητα χρήσης - όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα. Σε περίπτωση πυρετού, χρησιμοποιούνται δισκία και ακόμη και ενέσιμα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Nurofen, Diclofenac, Dexalgin.
- Αντιπλημμυρικά. Αφήστε να μειώσετε τον πόνο, αφαιρέστε το tenesmus και τους παθολογικούς σπασμούς του εντερικού σωλήνα. Χρήση: No-shpa, Papaverin, Spazmalgon.
- Αντιισταμινικά. Αφήστε να σταματήσετε τα συμπτώματα φαγούρας και καψίματος, βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής. Ορίστε τα κεριά Ultraprokt, Posterizan Forte σε 1 ανά ημέρα.
- Αιμορροϊδες παράγοντες. Χρησιμοποιήστε κεριά και κρέμα τοπικής δράσης Venoruton, αλοιφή με βάση belladonna και άλλα. Εφαρμόστε 2-3 φορές την ημέρα. Χρησιμοποιείται όχι μόνο ως μέσο βοήθειας με αιμορροΐδες ως μία από τις αιτίες της σφιγκτηρίτιδας, αλλά και αποτελεσματικά με την παρουσία πρωκτικών σχισμών και τρυπών διάβρωσης.
- Ανοσοδιαμορφωτές. Χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα ιντερφερόνης: Ανοσοφλαδίδιο, Κυκλοφερόνη.
- Αντιβακτηριακό. Χρησιμοποιείται σε σοβαρές μολυσματικές διαδικασίες. Προτίμηση παρέχεται στους παράγοντες έγχυσης που βασίζονται στα αποτελέσματα του bakposev με ευαισθησία. Εφαρμόστε: προστατευμένες πενικιλίνες (Augmentin), κεφτριαξόνη (Zinatsef, Ceftriaxone) και άλλες ομάδες.
- Προ- και πρεβιοτικά. Συμβάλλετε στην ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας και του μαλακώματος των κοπράνων: Bifidumbacterin, Bifiform, Linex.
Μετά την αφαίρεση των συμπτωμάτων της φλεγμονής και την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί η κύρια αιτία της παθολογίας, καθώς η νόσος μπορεί να επαναληφθεί.
Χειρουργική
Με την παρουσία έντονων ρωγμών, σπασμών του ορθού, οι μετεωρισμός παράγουν μερικές φορές σφιγκτηροτομία. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, το πτερύγιο του δέρματος απομακρύνεται με ρωγμή και ο μυς του σφιγκτήρα κόβεται, γεγονός που του επιτρέπει να το χαλαρώσει όσο το δυνατόν περισσότερο και να μειώσει το φορτίο στο δέρμα.
Η μετεγχειρητική περίοδος απαιτεί μακροπρόθεσμη αποκατάσταση: απαγορεύεται η ανύψωση βαρών, η χρήση χαρτιού υγείας (μόνο υγρή θεραπεία μετά από κάθε αφαίμαξη), ώστε να συμμορφώνονται με όλες τις συνταγές του γιατρού. Με ακατάλληλη επούλωση, οι κίνδυνοι ακράτειας κοπράνων είναι υψηλοί.
Φυσιοθεραπεία
Ως φυσικοθεραπευτικοί παράγοντες που συνταγογραφήθηκαν:
- ηλεκτροδιέγερση των μυών του σφιγκτήρα με αδυναμία των μυϊκών ινών κατά τη διάρκεια της ύφεσης (βελτιώνει τον τροφισμό, ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος και διεγείρει την επούλωση).
- θεραπευτική άσκηση για την ενίσχυση των μυών της λεκάνης και του ορθικού σφιγκτήρα.
Λαϊκές μέθοδοι
Οι παρακάτω διαδικασίες συνιστώνται από τους ανθρώπους:
- λουτρά με υπερμαγγανικό κάλιο - έχουν έντονο αντισηπτικό και στυπτικό αποτέλεσμα.
- Το Turunda εμποτισμένο με το φαρμακευτικό βότανο (χαμομήλι, φασκόμηλο, πιπέρι, φλοιός δρυός), τα οποία εισάγονται στο ορθό, έχουν αντιφλεγμονώδη, αντιπυριτική και αντισηπτική δράση.
- κλύσματα με αφέψημα χαμομηλιού - έχουν αντισηπτικές ιδιότητες, βοηθούν στη διευκόλυνση των κινήσεων του εντέρου λόγω μαλακώματος των περιττωμάτων.
Πιθανές συνέπειες και πρόγνωση
Η ασθένεια αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς η διαδικασία της αφόδευσης διεγείρει και συνεχίζει τη μολυσματική εισβολή. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του γιατρού, να παρατηρήσετε την προσωπική υγιεινή.
Με μια παρατεταμένη φλεγμονώδη διαδικασία, υπάρχει ο κίνδυνος σκλήρυνσης των μυϊκών ινών του σφιγκτήρα, οι οποίες στη συνέχεια οδηγούν στην ακράτεια των μαζών των κοπράνων. Είναι επίσης πιθανό η ανάπτυξη παραπακροτίτιδας - πυώδης σχηματισμός αποστήματος του πρωκτού, που απαιτεί χειρουργική επέμβαση και αποστράγγιση.
Πρόληψη
Τα κύρια προληπτικά μέτρα είναι:
- σωστή διατροφή (βλέπε εδώ), αποτρέποντας την ανάπτυξη εντερικών λοιμώξεων, δυσκοιλιότητας και γαστρεντερικών ασθενειών.
- προσωπική υγιεινή.
Φλεγμονή σφιγκτήρα του ορθού: φωτογραφία και θεραπεία
Πολύ συχνά, κατά την επόμενη πράξη αφόδευσης, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται έντονο πόνο, δυσφορία και αίσθημα καύσου στην περιοχή του πρωκτού. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι πολλοί. Μεταξύ αυτών εκπέμπει μια ασθένεια όπως η ορθική σφιγκτηρίτιδα (φλεγμονή των μεμβρανών της).
Στην πρωκτολογία, αυτή είναι μια κοινή ασθένεια που δεν είναι επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς, αλλά αν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, μπορεί να προκαλέσει πολλές δυσάρεστες παθολογίες. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό τα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό που θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Στο άρθρο θα εξετάσουμε τι είναι ορθική σφιγκτηρίτιδα, συμπτώματα, θεραπεία αυτής της νόσου.
Τι είναι ο σφιγκτήρας
Σε ολόκληρο το ανθρώπινο πεπτικό σύστημα, υπάρχουν περίπου 35 σφιγκτήρες. Τι είναι αυτό; Αυτές είναι ειδικές βαλβίδες μυών που εκτελούν λειτουργία κλειδώματος στο ανθρώπινο σώμα. Είναι χάρη σε αυτόν που τα τρόφιμα κινείται σε όλο το σώμα, ομαλά κινούνται από το ένα όργανο στο άλλο.
Ορθό
Μεταξύ των πολλών σφιγκτήρων, εξετάστε λεπτομερώς τον πρωκτό. Αυτή η βαλβίδα είναι υπεύθυνη για την κίνηση των περιττωμάτων στο ορθό και είναι υπεύθυνη για τις διαδικασίες εκκένωσης. Έχει δύο μέρη:
- εξωτερική, η οποία αποτελείται από χαραγμένους μύες. Ένα άτομο μπορεί να ελέγξει τη μείωση του σε υποσυνείδητο επίπεδο. Με δομή, το τμήμα αυτό έχει δακτυλιοειδές σχήμα. Περίπου 10 εκατοστά σε μήκος και 2,5 εκατοστά σε πλάτος, που βρίσκονται στη ζώνη του κοκκύη.
- εσωτερικά, τα οποία σχηματίζουν λείους μυς. Έχει επίσης σχήμα δακτυλίου. Αυτό το τμήμα του σφιγκτήρα προέρχεται ακόμη και από το ορθό, το οποίο βρίσκεται ακριβώς στην έξοδο του σφιγκτήρα του παχέος εντέρου. Οι συσπάσεις των μυών αυτού του σφιγκτήρα πρέπει να συμβαίνουν μηχανικά, ένα άτομο δεν μπορεί να ενεργήσει πάνω τους. Χάρη σε αυτόν, στην περιοχή του ορθού, οι μάζες κοπράνων και τα υπερβολικά αέρια διατηρούνται, τα οποία μπορούν να βγουν κατά τη διάρκεια ανθρωπογενών προσπαθειών.
Ασθένεια του σφιγκτήρα
Οι πιο κοινές ασθένειες του σφιγκτήρα του ορθού είναι: σπασμός και σφιγκτηρίτιδα. Φωτογραφίες φλεγμονής του ορθικού σφιγκτήρα μπορεί να δει παρακάτω.
Στην πρώτη περίπτωση, είναι μια χρόνια μορφή της ασθένειας, στην οποία ένα άτομο παρατηρεί συνεχή πόνο και δυσφορία στην περιοχή του πρωκτού. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται για πολύ καιρό και προκαλεί έντονη δυσφορία για τη ζωή του ασθενούς. Ως εκ τούτου, συνιστάται να μην καθυστερήσει η αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος.
Μια σφιγκτηρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που φουσκώνει τους μύες της. Για την ασθένεια αυτή χαρακτηρίζεται από επιδείνωση κύματος, η θεραπεία διαρκεί μεγάλο χρονικό διάστημα. Παρακάτω είναι μια φωτογραφία της σφιγκτηρίτιδας του ορθού.
Τι είναι η ορθική σφιγκτηρίτιδα
Αυτή η ασθένεια είναι μία από τις πιο συνηθισμένες στην πρωκτολογία. Η σφιγκτηρίτιδα είναι μια φλεγμονή των μυών του σφιγκτήρα. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει παραβίαση της πλήρους εργασίας των τελευταίων και με καθυστερημένη θεραπεία ο ασθενής μπορεί να καθυστερήσει τη διαδικασία σε σοβαρές επιπλοκές. Όταν ενεργοποιείται η σφιγκτηρίτιδα, οι μύες χαλαρώνουν τελείως και ο ασθενής χάνει την ικανότητα να συγκρατεί τα κόπρανα και τα αέρια στο σώμα, με αποτέλεσμα να μπορεί να εμφανιστεί μια απροσδόκητη ενέργεια αφόδευσης.
Αυτό είναι ένα αρκετά λεπτό πρόβλημα, γι 'αυτό συνιστάται να πάρετε την θεραπεία της εγκαίρως. Η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει ως εξής: παρουσία τραυμάτων ή ρωγμών στον πρωκτό, παθογόνα μπορούν να εισέλθουν εκεί, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά και προκαλούν το σχηματισμό πυώδους μάζας. Περαιτέρω, εμφανίζεται φλεγμονή της πληγείσας περιοχής και εμφανίζονται οξέα δυσάρεστα συμπτώματα σφιγκτηρίτιδας.
Αιτίες ασθένειας
Πολύ περίεργα, τα αίτια της σφιγκτηρίτιδας είναι πολλά. Η ανάπτυξη της φλεγμονής των μυών του σφιγκτήρα μπορεί να συμβάλει σε αιμορροΐδες, ρωγμές στον πρωκτό, συχνή δυσκοιλιότητα ή άλλες παθολογικές καταστάσεις.
Η ανεξάρτητη ανάπτυξη της σφιγκτηρίτιδας είναι αδύνατη, είναι αποτέλεσμα άλλων νόσων στην πρωκτική περιοχή.
Μεταξύ άλλων παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της φλεγμονής των μυών του σφιγκτήρα μπορεί να προσδιοριστεί:
- βακτηριακές λοιμώξεις του πρωκτού.
- παραβιάσεις της πεπτικής οδού ·
- πικάντικο φαγητό.
- σχηματισμό όγκου στο ορθό.
- τραύμα στον πρωκτό κατά το πρωκτικό σεξ ·
- συχνή σπαστική δυσκοιλιότητα (όταν ένα σταθερά σχηματισμένο σκαμνί περνά μέσα από τον σφιγκτήρα, οι μύες του οποίου είναι σε καλή κατάσταση).
- εντερικές διαταραχές που προκαλούν σοβαρό ερεθισμό της βλεννογόνου της πρωκτικής διαδρομής
Κύρια συμπτώματα
Χαρακτηριστικά σημάδια φλεγμονής του σφιγκτήρα της πρωκτικής διαδρομής είναι:
- κνησμός και καύση στον πρωκτό.
- πρήξιμο και δυσφορία ·
- Διαταραχή του σπονδυλικού στήθους με τη μορφή μόνιμης διάρροιας ή δυσκοιλιότητας.
- απότομο πόνο κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.
- Κάτω κοιλιακό άλγος.
- απώλεια της όρεξης, αϋπνία,
- συμπτώματα πόνου στην περιοχή της κάτω ράχης ή του κοκκύτη.
- συχνή ώθηση να αδειάσει, συχνά είναι ψευδείς.
- βλεννώδη ή αιματηρή απόρριψη στα κόπρανα.
- υψηλή θερμοκρασία σώματος.
- ναυτία, έμετος, σοβαρή κακουχία.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα κύρια συμπτώματα θα σχετίζονται άμεσα με την ταυτόχρονη πρωκτολογική ασθένεια. Επομένως, όταν εμφανιστεί κάποιο από τα δυσάρεστα συμπτώματα, αξίζει τον κόπο να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
Βλάβη στον σφιγκτήρα μιας γυναίκας μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Τότε μπορεί να εμφανιστούν οι πρωκτικές σχισμές και οι αιμορροΐδες, οι οποίες δίνουν ώθηση στην αρχή της φλεγμονώδους διαδικασίας του πρωκτικού σφιγκτήρα. Πώς να καταλάβετε ότι ο σφιγκτήρας του ορθού είναι κατεστραμμένος στις γυναίκες; Είναι αδύνατο να το κάνετε μόνοι σας στη φωτογραφία, απαιτεί επιθεώρηση από ειδικό.
Μέθοδοι θεραπείας
Πρώτα απ 'όλα, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, πρέπει να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη διάγνωση, η οποία περιλαμβάνει:
- εξέταση του ασθενούς από τον πρωκτολόγο με τη μέθοδο της ψηλάφησης.
- εξετάσεις αίματος για βιοχημικούς, ανοσολογικούς και κυτταρολογικούς δείκτες.
- ανάλυση των περιττωμάτων.
- ορθοφωτογραφία του πρωκτού.
Μόνο αφού έχουν ληφθεί όλα τα αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τη μορφή της νόσου και να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.
Η θεραπεία με κηροπήγια των συμπτωμάτων της ορθικής σφιγκτερίτιδας πραγματοποιείται σε οξεία μορφή της νόσου. Χρησιμοποιούν πρωκτικά υπόθετα όπως το Posterisan, Relief, Proktoglivenol ή άλλα. Βοηθούν γρήγορα να ανακουφίσουν τον πόνο και να θεραπεύσουν τις πληγείσες περιοχές.
Πώς να χαλαρώσετε τον σφιγκτήρα; Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε έναν ειδικό αποκλεισμό, ο οποίος περιλαμβάνει την αφαίρεση του πόνου και τη χαλάρωση των μυϊκών μυών του σφιγκτήρα.
Χάρη σε αυτή τη διαδικασία, ο ασθενής απλοποιεί τη διαδικασία της φυσικής εκκένωσης. Εκτελείται ως εξής: μία σύριγγα με αναισθητικό παράγοντα εγχέεται στον πρωκτό και ο πρωκτός κλείνει με ένα επίχρισμα με γλυκοστεροειδή αλοιφή. Το ταμπόν είναι στον πρωκτό μέχρι την πρώτη ώθηση για να ξεφουσκώσει.
Επίσης, η θεραπεία σφιγκτηρίτιδας διεξάγεται με διάφορες κρέμες, αλοιφές για πρωκτική χορήγηση. Η πορεία εξαρτάται από τη μορφή και το βαθμό της ασθένειας, επιλέγεται από τον γιατρό ξεχωριστά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, με σύνθετη ταυτόχρονη ασθένεια, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση ακολουθούμενη από την εισαγωγή αντιβιοτικών.
Προϋπόθεση για τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας είναι η τήρηση αυστηρής δίαιτας και η μέτρια άσκηση. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τα "Proktozan", "Bezornil", "Aurobin", "Ηπαρίνη αλοιφή", κλπ.
Μια πολύ δημοφιλής μέθοδος αντιμετώπισης της φλεγμονώδους διαδικασίας στον σφιγκτήρα είναι η σφικτηροτομία. Αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Ο γιατρός αφαιρεί μια μικρή περιοχή δέρματος στον πρωκτό και κόβει ελαφρά τον σφιγκτήρα. Αυτό βοηθά τους μύες να χαλαρώσουν και να δημιουργήσουν μια φυσική διαδικασία εκκένωσης.
Συμπέρασμα
Η ορθική σφιγκτηρίτιδα είναι μια πολύ κοινή ασθένεια. Παρουσιάζεται ενάντια στο ιστορικό υφισταμένων βλαβών ή ασθενειών του ορθού. Μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται τοπική θεραπεία με ιατρικά φάρμακα και συνταγογραφείται αυστηρή δίαιτα για τον ασθενή.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, με περίπλοκες μορφές σφιγκτηρίτιδας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Για την πρόληψη της ασθένειας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη διατροφή και την υγεία σας, να παρακολουθείτε τακτικά εξετάσεις με έναν proctologist.