Image

Τα χάπια ταχείας ελάττωσης

Οι μεταβολές των παραμέτρων της αρτηριακής πίεσης που έχουν σχηματιστεί στους ανθρώπους έχουν αρνητική επίδραση στη δραστηριότητα όλων των οργάνων και συστημάτων. Η παραβίαση των εκδηλώσεων της υπερτασικής παθολογίας είναι επικίνδυνη: ο κίνδυνος καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων είναι υψηλός. Μετά από τη συμβουλή ενός γιατρού και τη διεξαγωγή διαγνωστικών εξετάσεων, επιλέγονται αποτελεσματικά χάπια για χάπια υψηλής πίεσης και ταχείας δράσης.

Τι να ψάξετε

Το φάρμακο για την πίεση δεν πρέπει να λαμβάνεται μη συστημικώς: συνταγογραφείται μόνο από τον γιατρό μετά την αξιολόγηση όλων των πληροφοριών από την εξέταση. Συνιστάται να δοθεί προσοχή στις ακόλουθες ενδείξεις επιδείνωσης της κατάστασης της υγείας:

  • ξαφνική κούραση;
  • έξαψη αίματος στο κεφάλι, ξαφνική ερυθρότητα του προσώπου,
  • αισθητήρας πόνου που σπάζει χαρακτήρα στην ινιακή περιοχή?
  • ξαφνικά φαινόταν να χτυπάει στα αυτιά.
  • θολή όραση: το αναβόσβημα των "μύγες", "αστέρια" πριν από τα μάτια?
  • δυσάρεστη ζάλη, μέχρι την απώλεια συνείδησης.

Εάν εντοπιστούν τέτοιες αρνητικές εκδηλώσεις, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό και να υποβληθείτε σε πλήρη ιατρική εξέταση. Στη συνέχεια, θα συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Η αυτοθεραπεία απαγορεύεται.

Δευτερεύοντα σημεία υπέρτασης:

  • προηγουμένως μη χαρακτηριστική ευερεθιστότητα.
  • παραβίαση της ποιότητας της νυχτερινής ανάπαυσης ·
  • σημαντική υποβάθμιση των παραμέτρων μνήμης.
  • μειωμένη οπτική οξύτητα.
  • αυξάνοντας τη δύσπνοια.

Περιοδικά μπορεί να γίνει αισθητή δυσλειτουργία της καρδιάς και απόρριψη αίματος από τη μύτη. Το φάρμακο για τη μείωση της πίεσης στην αλυσίδα των φαρμακείων πωλείται χωρίς συνταγή, αλλά οι συστάσεις του γενικού ιατρού είναι απαραίτητες.

Πρώτες βοήθειες για υπερτασική κρίση

Με ένα ξαφνικό άλμα της αρτηριακής πίεσης σε ατομικά υψηλές ποσότητες, η απειλή του σχηματισμού αγγειακών ατυχημάτων είναι σημαντική. Κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει τις ενέργειες που πρέπει να αναλάβει για να μειώσει γρήγορα την πίεση:

  • Αν δείτε ένα άτομο που ξαφνικά αισθάνθηκε άρρωστος, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το ασθενοφόρο.
  • εάν είναι δυνατόν, μετρήστε την πίεση με ένα τονομετρικό.
  • δώστε στο θύμα μια άνετη θέση, κάθονται καλύτερα, κεφάλι κατ 'ευθείαν.
  • εξασφαλίστε τη μέγιστη ροή αέρα.
  • προσπαθήστε να ηρεμήσετε τον ασθενή.
  • αν είναι δυνατόν, διεξάγετε ασκήσεις αναπνοής: μετρήστε σε τρία, εισπνεύστε όσο το δυνατόν περισσότερο, κρατήστε την αναπνοή σας, μετρήστε σε τέσσερα - εκπνεύστε?
  • εάν η κατάσταση προέκυψε στο σπίτι, βάλτε μουστάρδα στην περιοχή του κολάρου, στους μύες των μοσχαριών - αυτή είναι μια αποσπώμενη θεραπεία.
  • εάν η κατάσταση δεν προέκυψε για πρώτη φορά και το θύμα έχει ήδη πάρει οποιοδήποτε φάρμακο για να μειώσει γρήγορα την πίεση, δώστε του αυτό το φάρμακο.
  • πιείτε ζεστό τσάι με μια φέτα λεμόνι, βάλτε μπουκάλια ζεστού νερού στα πόδια σας.

Τα κύρια θεραπευτικά μέτρα πρέπει να διεξάγονται από την εξειδικευμένη ομάδα ασθενοφόρων μετά την αξιολόγηση της κατάστασης.

Σε αυτό το στάδιο, και θα πραγματοποιηθεί η χρήση φαρμάκων που μειώνουν γρήγορα την πίεση.

Ταξινόμηση των αντιυπερτασικών φαρμάκων

Οι φαρμακολογικοί παράγοντες από διαφορετικές υποομάδες μπορούν να μειώσουν γρήγορα την αρτηριακή πίεση. Οι ειδικοί συμμορφώνονται με την ακόλουθη κατάταξη:

  • Αναστολείς ΜΕΑ.
  • ανταγωνιστές ασβεστίου;
  • μυοτροπικά αντισπασμωδικά.
  • παρασκευάσματα νιτρικών ·
  • συμπαθολυτική;
  • άλφα διεγέρτες της δομής του εγκεφάλου.
  • βήτα αναστολείς.
  • διουρητικά.

Κάθε άτομο έχει τη δική του λίστα βοηθών που βοηθούν γρήγορα σε υπερτασική κρίση: εάν το φάρμακο από μια υποομάδα τον βοηθά, από την άλλη, κατά κανόνα, είναι άχρηστο.

Τα χάπια, τα οποία όχι μόνο σταθεροποιούν την αρτηριακή πίεση αλλά και μειώνουν τον ρυθμό των συστολών της καρδιάς (λόγω του οποίου μειώνεται ο όγκος του αίματος στην κυκλοφορία του αίματος και διευκολύνεται το καρδιαγγειακό σύστημα) είναι βήτα-αναστολείς. Συνιστάται, κατά κανόνα, για ασθενείς με υπερτασική παθολογία σε συνδυασμό με ταχυκαρδία ή αρρυθμία.

Ο μηχανισμός δράσης των αναστολέων διαύλων ασβεστίου στοχεύει στη διακοπή της απορρόφησης ιόντων ασβεστίου από κύτταρα λείων μυών στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Σε αυτό το πλαίσιο, χαλαρώνουν βέλτιστα, προσαρμόζονται οι παράμετροι πίεσης. Κατάλληλο για ασθενείς με ταυτόχρονη ασθένεια:

Τα μυοτροπικά αντισπασμωδικά έχουν άμεσο αποτέλεσμα φαρμακευτικής αγωγής στους λείους μυς των αγγειακών στοιχείων. Διεγείρουν την επέκτασή τους, γεγονός που οδηγεί στην εξομάλυνση της πίεσης. Συνιστώνται για τη μείωση της περιφερικής αντοχής των αγγειακών δομών.

Τα παρασκευάσματα από την υποομάδα νιτρικών αλάτων συμβάλλουν στην ταχεία επέκταση μικρών και μεγάλων στεφανιαίων αγγείων, η άμεση συνέπεια της οποίας είναι η σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, σε μια κατάσταση με έντονη μείωση της πίεσης, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει συγκοπή. Η επιλογή των νιτρικών αλάτων πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από ειδικό.

Οι συμπαθολογικές - φάρμακα με κεντρική δράση - μπορούν να εμποδίσουν το αγγειοκινητικό κέντρο. Συνιστάται για χρήση σε σοβαρή υπέρταση, η οποία δεν υπόκειται σε άλλες φαρμακολογικές επιδράσεις.

Παρασκευάσματα από μια υποομάδα εγκεφαλικών διεγέρσεων άλφα που μπορούν να μειώσουν γρήγορα την πίεση λόγω της ενεργοποίησης των αδρενοϋποδοχέων των δομών του εγκεφάλου και της ανακούφισης του τόνου του περιφερικού νευρικού συστήματος. Με συνδυασμό υπερτασικής παθολογίας με στηθάγχη, καρδιακή ανεπάρκεια, διαβήτη, τα καλύτερα φάρμακα για τη διόρθωση πίεσης είναι αναστολείς ΜΕΑ.

Η αντιυπερτασική επίδραση των διουρητικών βασίζεται στην απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα του ασθενούς, η οποία οδηγεί σε μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος και διευκολύνει τη δραστηριότητα της καρδιάς.

Αποφασίζοντας πώς να μειώσετε την πίεση: με χάπια ταχείας δράσης ή με άλλα μέσα, θα πρέπει να γίνεται μόνο ένας ειδικός. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, ένας γιατρός ασθενοφόρων.

Πώς να θεραπεύετε τη συστολική πίεση

Ο κατάλογος των σημερινών αντιυπερτασικών φαρμάκων είναι πολύ ευρύς. Ανατολή και να συνταγογραφήσει μεταξύ τους τα καλύτερα μέσα για τον ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη την ταυτοποιημένη παθολογία, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί μόνο υπέρταση ή καρδιολόγος.

Η περίσσεια των μέσων παραμέτρων πίεσης πάνω από 140/90 mm. Hg Art. αρκετές φορές τον προηγούμενο μήνα θα δείξει την εμφάνιση της υπερτασικής παθολογίας. Συνιστάται η διόρθωση της ανώτερης συστολικής παραμέτρου με φάρμακα με έντονο αντιυπερτασικό αποτέλεσμα. Είναι σε θέση να αποτρέψουν τον κίνδυνο καρδιακών επιπλοκών.

Τα ακόλουθα αντιυπερτασικά φάρμακα έχουν αποδειχθεί σε αυτή την υποομάδα:

  1. Αναστολείς διαύλων ασβεστίου. Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται στην παρεμπόδιση της απορρόφησης των ιόντων ασβεστίου, αλλιώς εγκαθίστανται στη μεμβράνη των αιμοφόρων αγγείων λείου μυός με το σχηματισμό τάσης αύξησης της πίεσης. Η υποτασική επίδραση εμφανίζεται εντός 15-20 λεπτών μετά την από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου. Συνήθως χρησιμοποιούμενοι εκπρόσωποι της υποομάδας:
  • Αμλοδιπίνη. Έχει όχι μόνο την ικανότητα να ρυθμίζει γρήγορα την πίεση, αλλά και τις αντιισχαιμικές ιδιότητες με βάση τη σταδιακή μείωση της αγγειακής αντοχής, βελτιώνοντας τη ροή του αίματος στον καρδιακό μυ. Ωστόσο, υπάρχουν παρενέργειες που λαμβάνονται υπόψη από έναν ειδικό στην επιλογή της αντιυπερτασικής θεραπείας.
  • Τη φελοδιπίνη. Μπορεί να συνιστάται για μονοθεραπεία, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για διόρθωση πίεσης. Είναι σε θέση να ομαλοποιήσει γρήγορα τη συστολική όσο και τη διαστολική αρτηριακή πίεση. Μεταξύ των αντενδείξεων στις οδηγίες είναι: αορτική στένωση, ατομική υπερευαισθησία, περίοδος κυήσεως του μωρού.
  1. Οι β-αναστολείς είναι μια υποομάδα φαρμάκων που προωθούν την ενεργή επιλεκτική ή μη επιλεκτική δέσμευση βήτα-αδρενεργικών υποδοχέων. Λόγω αυτού, επιτυγχάνονται σημαντικές καρδιακές επιδράσεις: η δύναμη και η μείωση του καρδιακού ρυθμού, ανακουφίζουν τους καρδιακούς μυς. Μεταξύ των αντενδείξεων αναφέρονται: η τάση για βρογχόσπασμο, η παρουσία διαβήτη. Χρησιμοποιείται ενεργά:
  • Το "Bisoprolol" είναι ένας επιλεκτικός Β1-αδρενεργικός αναστολέας, ικανός να ασκεί όχι μόνο υποτασικές αλλά και αντιανθρώπινες δράσεις, μειώνοντας τον καρδιακό ρυθμό όχι μόνο σε ηρεμία αλλά και κατά τη διάρκεια της άσκησης και παρατηρείται η διόρθωση της κολποκοιλιακής αγωγιμότητας.
  • Το Nebivolol είναι ο τελευταίας γενιάς καρδιοεκλεκτικός αδρενεργικός αναστολέας με έντονες αγγειοδιασταλτικές ιδιότητες, ικανό να ασκεί βέλτιστα υποτασικά καθώς και αντι-αγγειακά και αντιαρρυθμικά αποτελέσματα.

Η μείωση της πίεσης του αίματος ειδικός μπορεί να προταθεί ως ένα φάρμακο από την παραπάνω λίστα, και ο συνδυασμός τους.

Όχι για να μειώσετε τη διαστολική πίεση

Με υψηλά ποσοστά διαστολικής πίεσης, δεν υπάρχουν λιγότερες αρνητικές επιδράσεις από ό, τι με συστολική. Ειδικοί στην αναγνώριση αριθμών άνω των 90 mm Hg. Συνιστώνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Αναστολείς ΜΕΑ. Ο κατάλογος των φαρμακευτικών βιομηχανιών που παράγουν τα προϊόντα αυτά είναι ευρύς. Ο μηχανισμός της υποτασικής επίδρασης είναι ο πλέον μελετημένος: μετά την από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου, εμφανίζονται μπλοκαρίσματα ενζύμων, τα οποία ευθύνονται για τη στένωση των δομών του αίματος. Τα σκάφη σε αυτό το υπόβαθρο αναπτύσσονται βέλτιστα και ρυθμίζονται οι παράμετροι πίεσης. Οι γιατροί θεωρούν επίσης σημαντική μείωση του κινδύνου σχηματισμού διαφόρων νεφροπαθολογιών και πρόληψη της ταχείας αλλοίωσης του αγγειακού τοιχώματος ως επιπλέον θετικά σημεία. Συνηθισμένα φάρμακα:
  • "Λισινοπρίλη". Καταστέλλει τη μετατροπή της αγγειοτενσίνης 2 από την αγγειοτενσίνη 1, η οποία συμβάλλει στη σημαντική μείωση της περιφερικής αγγειακής αντίστασης, απομακρύνοντας έτσι την προφόρτιση, καθώς και την πίεση στα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία. Στο πλαίσιο της υποδοχής του, παρατηρείται αύξηση της αντοχής του μυοκαρδίου στη σωματική δραστηριότητα.
  • Περινδοπρίλη. Εξαλείφει βέλτιστα το αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα της αγγειοτασίνης 2 και επίσης αυξάνει τη συγκέντρωση της βραδυκινίνης και του αγγειοδιασταλτικού Pg, μειώνει την απελευθέρωση και απελευθέρωση της αλδοστερόνης, η οποία τελικά διορθώνει τις παραμέτρους πίεσης.
  1. Διουρητικά. Ενισχύστε τη δραστηριότητα των νεφρικών δομών, ενεργοποιώντας την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τους ιστούς και τα όργανα του ασθενούς. Το τελικό αποτέλεσμα είναι η ομαλοποίηση των παραμέτρων της πίεσης του αίματος. Για καλύτερη αποτελεσματικότητα, συνιστώνται για χρήση σε συνδυασμό με φάρμακα από άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα - αναστολείς ΜΕΑ, ανταγωνιστές Ca. Οι ακόλουθοι εκπρόσωποι της υποομάδας είναι αναγκασμένοι:
  • "Υδροχλωροθειαζίδη" από θειαζιδικά διουρητικά. Βοηθά στην επιτάχυνση της απέκκρισης ιόντων καλίου και της συγκράτησης μορίων ασβεστίου. Σε αυτό το πλαίσιο, η περίσσεια υγρού απομακρύνεται απαλά από τους ιστούς, από τις αντενδείξεις προκύπτει αναστολή της δραστηριότητας των νεφρικών δομών, σοβαρή ουρική αρθρίτιδα, διαβήτης, ατομική υπέρβαση.
  • Ινδαπαμίδιο. Η επαναπορρόφηση των ιόντων νατρίου καταστέλλεται και η ελαστικότητα των τοιχωμάτων της αρτηρίας ενισχύεται, διορθώνοντας έτσι την αγγειακή αντίσταση. Απαγορεύεται η λήψη ασθενών με τις υφιστάμενες ανεπάρκειες καταστάσεων στις νεφρικές και ηπατικές δομές, κατά τη διάρκεια περιόδων τεκνοποίησης, γαλουχίας, έως την ηλικία των 18 ετών, υποκαλιαιμία.

Από την υψηλή αρτηριακή πίεση, οι παραπάνω προετοιμασίες επιλέγονται από ειδικό που λαμβάνει υπόψη πληροφορίες από διαγνωστικές διαδικασίες που εκτελούνται: υπερήχους, εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων.

Τι να πάρει στο σπίτι

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπερτονική παθολογία δεν είναι η κύρια αιτία του άλματος στην αρτηριακή πίεση. Οι αρνητικοί παράγοντες μπορεί να είναι:

  • υπερβολικό ψυχο-συναισθηματικό στρες ·
  • η επιπλοκή μιας άλλης σωματικής νόσου.
  • έντονο σύνδρομο πόνου.

Λαμβάνοντας υπόψη τη δυνατότητα τέτοιων καταστάσεων στο γραφείο του ιατρικού ιατρείου, πρέπει να υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να επαναφέρουν κανονικά τις παραμέτρους πίεσης. Εάν ένα άτομο δεν γνωρίζει πόσο γρήγορα θα σταματήσει μια υπερτασική κρίση, η κατάσταση συνέβη για πρώτη φορά, συνιστάται να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Προηγουμένως, το δημοφιλές φάρμακο για την υπερτασική κρίση ήταν «Andipal», ενίσχυσε την επίδραση των αναστολέων διαύλων ασβεστίου, αντιμετώπισε καλά τις παρορμήσεις πόνου που προκλήθηκαν από σπασμό αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου. Σήμερα χρησιμοποιείται σπάνια.

Χωρίς να γνωρίζουν πώς να μειώσουν την πίεση, πολλοί καταφεύγουν σε ένα δοκιμασμένο με το χρόνο εργαλείο - «Νιφεδιπίνη». Το φάρμακο όχι μόνο ρυθμίζει αποτελεσματικά τις παραμέτρους της αρτηριακής πίεσης, αλλά βοηθά επίσης στη μείωση της ισχαιμίας στην περιοχή των στεφανιαίων δομών. Διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος, βελτιστοποιεί τη ζήτηση οξυγόνου από το μυοκάρδιο. Λαμβάνεται μόνο από το στόμα ή τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα για επαναρρόφηση. Από τις πιθανές αρνητικές επιπτώσεις στις οδηγίες που αναφέρονται:

  • τάση για αυξημένη υπνηλία και ναυτία.
  • τρόμος και προηγουμένως μη χαρακτηριστική ευερεθιστότητα.
  • δυσπεπτικές διαταραχές.
  • δύσπνοια και διάφορες μυαλγίες είναι δυνατές.

Από τα σύγχρονα φάρμακα, ταχεία φροντίδα στο σπίτι με υπερτασική κρίση, το "Captopril" έχει αποδειχθεί εξαιρετικό. Το επιθυμητό αποτέλεσμα - μια αποτελεσματική, σταθερή ρύθμιση παραμέτρων πίεσης παρατηρείται για 40-50 λεπτά λόγω της επέκτασης των περιφερικών αγγειακών δομών. Δεδομένου ότι είναι μέλος της υποομάδας αναστολέων ACE, είναι σε θέση να μειώσει το φορτίο στους μυς της καρδιάς και να σταθεροποιήσει τη νεφρική κυκλοφορία. Ο κατάλογος των περιορισμών στη ρεσεψιόν είναι αρκετά ευρύς, επομένως οι συστάσεις πρέπει να γίνονται μόνο από έναν ειδικό.

Ανεξάρτητα από το πόσο αποτελεσματική και γρήγορη μείωση της πίεσης του φαρμάκου δεν φαίνεται, μετά τη λήψη τους συνιστάται να ξεκουραστείτε, ξαπλώστε σιωπηλά. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες: βάλτε ένα πανί βουτηγμένο σε κρύο νερό στο κεφάλι σας και μπουκάλια ζεστού νερού στα πόδια σας. Οι συνέπειες μιας υπερτασικής κρίσης με τη μορφή της υποβάθμισης της υγείας και των παρορμήσεων του πόνου στο κεφάλι μπορούν να γίνουν αισθητές από ένα άτομο για άλλες 2-3 ημέρες.

Πώς να μειώσετε την πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όταν γεννιέται ένα μωρό, οι παράμετροι υψηλής αρτηριακής πίεσης αποτελούν απειλή για την υγεία όχι μόνο της ίδιας της γυναίκας αλλά και του εμβρύου: η διατροφή και η αναπνευστική δραστηριότητα επηρεάζονται σημαντικά.

Πριν συστήσει ένα φάρμακο για διόρθωση πίεσης, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει τα αποτελέσματα των διαγνωστικών εξετάσεων και να ανακαλύψει τη βασική αιτία της αρνητικής κατάστασης. Πρέπει να πραγματοποιούνται διαβουλεύσεις με έναν καρδιολόγο, έναν νευρολόγο.

Αν το άλμα σε στοιχεία πίεσης έλαβε χώρα σε σχέση με το ψυχο-συναισθηματικό στρες, μια σοβαρή αγχωτική κατάσταση, είναι αρκετά πιθανό να χρησιμοποιηθούν ηρεμιστικά σε φυσικά εκχυλίσματα:

  • motherwort;
  • valerian;
  • Χρώμικο;
  • Λεμόνι.

Η καταστολή τους θα συμβάλει στη διόρθωση της δραστηριότητας των νευροκυττάρων με ταυτόχρονη ήπια υποτασική επίδραση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να πάρετε "Papazol" - το ασφαλέστερο εργαλείο κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός μωρού. Η συχνότητα της θεραπείας και η διάρκεια του κύκλου θεραπείας καθορίζονται από τον ειδικό ξεχωριστά. Κατά κανόνα, όχι περισσότερο από 10-14 ημέρες. Βοηθά στην αντιμετώπιση της υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του εκλεκτικού άλφα-2 αδρενεργικού αναστολέα των υποδοχέων Methyldopa. Η αποδοχή του ισχύει μόνο μετά από διαβούλευση με τον καρδιολόγο.

Εάν, ωστόσο, τα παραπάνω φάρμακα δεν καταφέρουν να αντιμετωπίσουν διαρκώς αυξανόμενες παραμέτρους πίεσης, άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα μπορούν να επιλεγούν από γιατρό - την τελευταία γενιά συνδυασμένη. Σε περίπτωση που τα αναμενόμενα θετικά αποτελέσματα θα υπερβούν τα πιθανά αρνητικά σημεία για το έμβρυο. Η επιλογή των βέλτιστων φαρμάκων σε κάθε περίπτωση γίνεται ξεχωριστά.

Επισκόπηση της νέας γενιάς χάπια υψηλής πίεσης

Σε όλο τον πολιτισμένο κόσμο, χρησιμοποιούνται έξι διαφορετικές ομάδες φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.

Ας πούμε αμέσως ότι δεν είναι τόσο εύκολο να κατανοήσουμε τα χαρακτηριστικά τους για ένα άτομο που δεν είναι πολύ έμπειρο στην ιατρική, αλλά οι Ρώσοι καταναλωτές που είναι έτοιμοι να εισχωρήσουν βαθιά στις φαρμακολογικές λεπτομέρειες και να μελετήσουν προσεκτικά τις οδηγίες για τα ναρκωτικά μπορούν να αντεπεξέλθουν σε αυτό το έργο εάν το επιθυμούν και εξυπηρετούνται.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τα κορυφαία πιο συχνά προδιαγεγραμμένα χάπια πίεσης. Αναφορές και τιμές των φαρμάκων που επισυνάπτονται.

Norma

Η τιμή της αρτηριακής πίεσης στους ενήλικες έχει ως εξής:

  • Η χαμηλή πίεση αίματος είναι 100-110 / 70-60 mm Hg.
  • Η βέλτιστη πίεση είναι 120/80 mm Hg.
  • HELL ονομάζεται HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
  • Η υψηλή πίεση θεωρείται ότι είναι μεγαλύτερη από 140/90 mm Hg.

Δεδομένου ότι η ηλικία προκαλεί μια ποικιλία αλλαγών στο ανθρώπινο σώμα, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη μέτρηση της πίεσης. Τα παιδιά και οι έφηβοι συχνά έχουν χαμηλή αρτηριακή πίεση, ενώ η μεγαλύτερη ηλικία χαρακτηρίζεται από υψηλότερη τιμή.

Τι επιδεινώνει την κλινική εικόνα στην υψηλή αρτηριακή πίεση;

Σε άτομα κάτω των 60 ετών, σε άτομα με διαβήτη ή νεφροπάθειες, συνιστάται η διατήρηση των επιπέδων BP των 120-130 στα 85 mm Hg.

Υπάρχει η ακόλουθη πιστοποίηση των παραγόντων κινδύνου για την υπέρταση:

  1. Το κάπνισμα.
  2. Δείκτες ηλικίας (ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται για τους άνδρες μετά από 55 χρόνια, και οι γυναίκες είναι μεγαλύτεροι κατά 10 έτη).
  3. Δείκτες της χοληστερόλης (εάν είναι περισσότεροι από 6,5 mol / l).
  4. Όταν ένας ασθενής έχει διαβήτη.
  5. Κληρονομικός παράγοντας.

Παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο θανάτου σε άτομα με υπέρταση:

  • ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή εγκεφαλική ισχαιμία.
  • καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμική καρδιακή νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου,
  • νεφρική ανεπάρκεια, διαβητική νεφροπάθεια.
  • παρουσία σημείων περιφερικών αγγειακών βλαβών, ανατομή ανευρύσματος αορτής,
  • αλλαγές στον αμφιβληστροειδή των οφθαλμών - εξιδρώματα, αιμορραγίες, πρήξιμο της θηλής του οπτικού νεύρου.

Ωστόσο, ο υψηλότερος κίνδυνος θανάτου παρατηρείται σε ασθενείς που έχουν τέσσερις εκδηλώσεις ταυτόχρονα:

Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι δεν μπορούν να αξιολογήσουν τους κινδύνους της υπέρτασης σωστά και επαρκώς, πιστεύοντας ότι η αυξημένη αρτηριακή πίεση δεν είναι τρομερή και μπορεί ακόμη και να μειωθεί χωρίς χάπια.

Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες ασθενών με υπερτασική ασθένεια. Οι πρώτοι αγνοούν τον κίνδυνο των κινδύνων της αρτηριακής πίεσης και προσπαθούν να ζήσουν στο καλύτερο επίπεδο αντοχής στην υγεία τους. Έτσι, υποθέτοντας ότι εάν η πάθηση δεν προκαλεί σημαντική ενόχληση, τότε είναι δυνατό να μην χορηγηθούν χάπια που εμποδίζουν τα άλματα στην αρτηριακή πίεση. Οι άλλοι ασθενείς, αντίθετα, υπερεκτιμούν τον κίνδυνο και προσπαθούν να θεραπεύσουν την πάθηση με όλα τα φάρμακα που βρίσκονται στο χέρι, μην δίνουν προσοχή στις παρενέργειες, αλλά αγνοούν τις επισκέψεις στον γιατρό.

Μην αυτο-φαρμακοποιείτε

Σήμερα, φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης παράγονται από πολλές φαρμακευτικές εταιρείες. Διακρίνονται σε μεγάλες ομάδες ανάλογα με τη δράση και τη χημική σύνθεση. Να συνταγογραφείτε φάρμακα για υπέρταση σε περίπτωση που ο θεράπων ιατρός μετά την εξέταση και την ταυτόχρονη εξέταση.

Η αυξημένη πίεση μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορους τρόπους και η επιλογή των μέσων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Ποια φάρμακα είναι κατάλληλα σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να ανακαλύψετε, με βάση την εμπειρία του γιατρού και την αντίδραση του ασθενούς στα δισκία.

Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται;

Συνιστάται να εξετάζονται τα κύρια φάρμακα:

  1. Βήτα αποκλειστές. Αυτά είναι ειδικά φάρμακα για τη μείωση της πίεσης μειώνοντας τον καρδιακό ρυθμό. Αλλά, η αντίστροφη πλευρά τους με τη μορφή παρενεργειών είναι αδυναμία, δερματικά εξανθήματα, υπερβολική επιβράδυνση του παλμού.
  2. Διουρητικά. Αυτή είναι μια ομάδα φαρμάκων με διουρητική δράση. Λαμβάνεται προκειμένου να μειωθεί γρήγορα η αρτηριακή πίεση αφαιρώντας το υγρό από το σώμα. Ωστόσο, η λήψη αυτών των φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη λειτουργία της καρδιάς, οδηγώντας σε ζάλη, επιληπτικές κρίσεις και ναυτία.
  3. Αναστολείς ΜΕΑ. Το σώμα μπορεί να παράγει μια μεγάλη ποσότητα ορμόνης που επηρεάζει αρνητικά τα αγγεία, περιορίζοντάς τα. Αυτή η ομάδα φαρμάκων αποσκοπεί στη μείωση της ποσότητας της ορμόνης που παράγεται. Ως αποτέλεσμα, η αρτηριακή πίεση πέφτει όταν τα αγγεία διασταλούν. Οι αρνητικές επιδράσεις των αναστολέων μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων ή ξαφνικού βήχα.
  4. Ανταγωνιστές της αγγειοτενσίνης. Η υψηλή πίεση μπορεί να οφείλεται στην έκθεση σε αγγεία αγγειοτασίνης 2 και τα φάρμακα αυτής της ομάδας εμποδίζουν αυτή τη δράση. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί ζάλη, συνοδευόμενη από ναυτία.
  5. Ανταγωνιστές ασβεστίου. Ο κύριος στόχος αυτών των μέσων είναι να έχουν μια χαλαρωτική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα την πτώση της αρτηριακής πίεσης. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων εκδηλώνονται ως εξάψεις, γρήγορος καρδιακός παλμός και μερικές φορές ζάλη.

Ο πίνακας παρουσιάζει μια γενική λίστα φαρμάκων από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες που συνταγογραφούνται σε αυξημένη πίεση:

Αυτά τα φάρμακα ενδείκνυνται για τη θεραπεία της υπέρτασης (επίμονη αύξηση της πίεσης) οποιουδήποτε βαθμού. Το στάδιο της νόσου, η ηλικία, η παρουσία συναφών ασθενειών, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή των μέσων, την επιλογή της δοσολογίας, της συχνότητας χορήγησης και του συνδυασμού φαρμάκων.

Τα δισκία από την ομάδα των σααρτών θεωρούνται σήμερα τα πιο ελπιδοφόρα και αποτελεσματικά στη θεραπεία της υπέρτασης. Το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα οφείλεται στο αποκλεισμό υποδοχέων για την αγγειοτασίνη II, μια ισχυρή αγγειοσυσπαστική ουσία που προκαλεί μόνιμη και ταχεία αύξηση του Α / Ο στο σώμα. Τα μακροπρόθεσμα δισκία δίνουν καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα χωρίς να εμφανίζουν ανεπιθύμητες ενέργειες και σύνδρομο στέρησης.

Παρακάτω είναι μια λίστα με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση:

Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να του αναθέσετε αποτελεσματική θεραπεία για τη θεραπεία της υπέρτασης.

Δελτία εκτεταμένης απελευθέρωσης

Τα φάρμακα έχουν μακρά θεραπευτική δράση, η οποία είναι βολική στη θεραπεία της υπέρτασης. Αρκεί να παίρνετε μόνο 1-2 δισκία την ημέρα για να εξομαλύνετε την πίεση στο σπίτι και να επιτύχετε σταθερή ύφεση.

Κατάλογος φαρμάκων μακράς δράσης νέας γενιάς:

  • Μετοπρολόλη - 29,00 τρίψτε.
  • Diroton - 108.00 τρίψτε.
  • Λοσαρτάνη - 109,00 τρίψτε.
  • Kordaflex - 91.00 τρίψτε.
  • Prestarium - 366.00 τρίψτε.
  • Bisoprolol - 31.00 τρίψτε.
  • Προπρανολόλη - 182.10 τρίψτε.

Αυτά τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια θεραπεία συνδυασμού για υπέρταση 2-3 βαθμούς. Τα χαρακτηριστικά της υποδοχής είναι μακροπρόθεσμη αθροιστική επίδραση. Για να έχετε ένα σταθερό αποτέλεσμα, πρέπει να πάρετε αυτά τα φάρμακα για 3 ή περισσότερες εβδομάδες, οπότε μην σταματήσετε να το παίρνετε εάν η πίεση δεν μειωθεί αμέσως.

Ταμπλέτες ταχείας δράσης

Κατάλογος αντιυπερτασικών φαρμάκων ταχείας δράσης:

Με υψηλή πίεση, αρκεί να τοποθετήσετε τη μισή ή ολόκληρη ταμπλέτα Captopril ή Adelfan κάτω από τη γλώσσα και να διαλυθεί. Η πίεση θα μειωθεί σε 10-30 λεπτά. Αλλά αξίζει να γνωρίζουμε ότι το αποτέλεσμα της ανάληψης τέτοιων κονδυλίων είναι σύντομο. Για παράδειγμα, ο ασθενής πρέπει να παίρνει το Captopril μέχρι 3 φορές την ημέρα, κάτι που δεν είναι πάντα βολικό.

Φάρμακα Rauwolfia: γιατί η χρήση τους είναι ανέφικτη;

Με αυτά τα φάρμακα, η υπέρταση αντιμετωπίστηκε λογικά πριν. Τα πιο δημοφιλή προϊόντα αυτής της κατηγορίας είναι τα Raunatin, Reserpine. Είναι άμεσες αντισπασμωδικές, οι οποίες, επιπλέον, προκαλούν καθυστέρηση στο σώμα του νατρίου και του νερού.

Λαμβάνοντας ένα τέτοιο φάρμακο, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι βοηθάει την πίεση πολύ αργά - το αποτέλεσμα παρατηρείται μόνο μετά από 1-2 εβδομάδες. μετά την έναρξη της θεραπείας. Μία σταθερή μείωση της αρτηριακής πίεσης παρατηρείται μόνο σε περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών. Επομένως, αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να θεωρηθούν ως σύγχρονος αντιυπερτασικός παράγοντας. Ωστόσο, υπάρχει ένας άλλος σημαντικός παράγοντας γιατί είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιηθούν αυτά τα δισκία. Οι λόγοι - σε μεγάλο αριθμό παρενεργειών που συμβαίνουν κατά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων. Έτσι, υπάρχουν ενδείξεις ότι κατά τη λήψη rauwolfia, η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού έχει αυξηθεί. Σημειώθηκε επίσης ότι κατά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων παρατηρήθηκε ενίσχυση του καρκίνου του παγκρέατος.

Επομένως, σε πολλές χώρες, τα φάρμακα που περιέχουν ρεζερπίνη έχουν απαγορευτεί. Εκτός από αυτές τις αρνητικές επιδράσεις, αυτά τα φάρμακα προκαλούν επίσης οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η υπνηλία, ρινική συμφόρηση, βρογχικό σπασμό, έλκη GI, αρρυθμία, κατάθλιψη, οίδημα, ανικανότητα.

Διακοπή της υπερτασικής κρίσης

Όταν οι κρίσεις έχουν ήδη εγκαταλείψει ενδομυϊκές ενέσεις μαγνησίας ή άλλων φαρμάκων.

Σήμερα, μια υπερτασική κρίση συνελήφθη:

  1. Απορρόφηση κάτω από το χάπι γλώσσας 10 mg (μείον 5 mg) νιφεδιπίνης (corinfar).
  2. Ή 25-50 mg capoten (αυτό είναι το καλύτερο φάρμακο για μια κρίση).

Φυσιοτάνες (μοξονιδίνη) σε δόση 0,4 mg ή κλονιδίνη (κλοφαλίνη) σε δόση 0,075-0,15 mg χρησιμοποιούνται επίσης.

Το τελευταίο φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο σε εκείνους που λαμβάνουν χρόνια κλοφαλίνη, η οποία έχει πλέον απομακρυνθεί από τα πρότυπα θεραπείας.

Υπάρχουν ασφαλή φάρμακα;

Όταν η υψηλή αρτηριακή πίεση παρεμβαίνει στην φυσιολογική ζωτική δραστηριότητα, τίθεται το ερώτημα πώς να βρείτε τα ασφαλέστερα φάρμακα χωρίς παρενέργειες. Δυστυχώς, η επιστήμη δεν έχει παρουσιάσει τέτοια φάρμακα. Εξάλλου, είναι εξαιρετικά δύσκολο να αναπτύξουμε ένα γενικό φάρμακο που θα ταιριάζει σε κάθε ασθενή, αλλά ταυτόχρονα δεν έχει παρενέργειες.

Ωστόσο, η νέα γενιά φαρμάκων έχει σημαντικά πλεονεκτήματα έναντι των απαρχαιωμένων φαρμάκων για τη θεραπεία της υπέρτασης, είναι τα εξής:

  1. Φάρμακα με παρατεταμένη δράση. Ως εκ τούτου, η δοσολογία του φαρμάκου μειώνεται και έτσι ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος παρενεργειών.
  2. Ελαχιστοποίηση παρενεργειών. Τα απολύτως ασφαλή φάρμακα για κάθε ασθενή δεν υπάρχουν, αλλά οι νέες εξελίξεις επιλέγουν συστατικά με τέτοιο τρόπο ώστε να μην προκαλούν αρνητικές σωματικές αντιδράσεις.
  3. Οι τεχνολογίες του νέου χρόνου δίνουν πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης.
  4. Αναπτύχθηκε σύνθετο φάρμακο. Ο κίνδυνος παρενεργειών είναι τόσο χαμηλός που το φάρμακο μπορεί να θεωρηθεί απόλυτα ασφαλές.

Υπέρταση στους ηλικιωμένους

  • Τα φάρμακα πρώτης επιλογής με αυξημένη πίεση στους ηλικιωμένους είναι διουρητικά: υποθειαζίδη ή ινδαπαμίδη (σε σακχαρώδη διαβήτη). Το χαμηλό κόστος και η υψηλή αποτελεσματικότητα αυτής της ομάδας φαρμάκων τους επιτρέπει να χρησιμοποιηθούν για θεραπεία με ένα συστατικό για ήπια υπέρταση. Προτιμούνται επίσης για την εξαρτώμενη από τον όγκο υπέρταση σε γυναίκες που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση.
  • Η δεύτερη σειρά είναι οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου της σειράς διυδροπυριδίνης (αμλοδιπίνη, νιφεδιπίνη), οι οποίες ενδείκνυνται για αρτηριοσκλήρωση και σακχαρώδη διαβήτη λόγω προβλημάτων βάρους.
  • Τρίτη θέση - σε λισινοπρίλη και σααρτάνια.

Συνδυασμένα παρασκευάσματα: Prestanz (Αμλοδιπίνη + Περινδοπρίλη), τάρκα (Βεραπαμίλ + Τραντολαπρίλη).

Συνδυαστική θεραπεία

Η συνδυασμένη θεραπεία της υπέρτασης περιλαμβάνει την ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων διαφόρων τύπων, τα πιο δημοφιλή και αποτελεσματικά από τα οποία είναι:

  1. Διουρητικά και σααρτάνια. Συνδυασμοί από τα ακόλουθα φάρμακα: gizaar (λοσαρτάνη, υδροχλωροθειαζίδη), συν Atacand (candesartan-υδροχλωροθειαζίδη) mikardis συν (telmisartan-υδροχλωροθειαζίδη) koaprovel (iprosartan-υδροχλωροθειαζίδη).
  2. Διουρητικά και αναστολείς ΜΕΑ. Ο συνδυασμός αυτών των ομάδων φαρμάκων - ραμιπρίλη-υποθειαζίδη (amprilan, hartil), λισινοπρίλη-υποθειαζίδη (ιρουζίδη), εναλαπρίλη-ινδαπαμίδη (enziks), εναλαπρίλη-υποθειαζίδη (Enap NL, burlipril plus) καπτοπρίλη-υποθειαζίδη. noliprel).
  3. Διουρητικά και βήτα αναστολείς. Ο συνδυασμός δισπορολόλης με υποθειαζίδη (bisangil) χρησιμοποιείται για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου επιπλοκών από το καρδιαγγειακό σύστημα.
  4. Αποκλειστές καναλιού μαζί με αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης. Αυτός ο συνδυασμός μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ανθεκτικών μορφών υπέρτασης, καθώς η χρήση αυτών των φαρμάκων δεν μειώνει την ευαισθησία του σώματος στα φάρμακα. Περιλαμβάνει τους ακόλουθους συνδυασμούς: αμλοδιπίνη με περινδοπρίλη, τραντολαπρίλη με βεραπαμίλη.
  5. Καταστολείς διαύλων ασβεστίου με Sartans. Ο συνδυασμός των ακόλουθων φαρμάκων: τελμισαρτάνη με αμλοδιπίνη, λοσαρτάνη με αμλοδιπίνη.
  6. Διουρητικά με αναστολείς διαύλων ασβεστίου. Ο πιο δημοφιλής συνδυασμός είναι η χλωροταλιδόνη και η ατενολόλη.

Θεραπεία της ανθεκτικής υπέρτασης

Η ανθεκτική αρτηριακή υπέρταση είναι μια μορφή της νόσου στην οποία δεν υπόκειται στη θεραπεία με μεμονωμένα φάρμακα και ακόμη και η συνδυασμένη θεραπεία με φάρμακα από δύο διαφορετικές ομάδες δεν δίνει αποτελέσματα.

Οι ακόλουθοι συνδυασμοί φαρμάκων με διαφορετικές ιδιότητες χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση των δεικτών πίεσης:

  1. Βήτα αναστολείς, αναστολείς διαύλων ασβεστίου διϋδροπεριδίνης, αναστολείς ΜΕΑ.
  2. Αναστολείς υποδοχέων βήτα, διαύλων ασβεστίου και σααρτάνης.
  3. Διουρητικά, αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης, αναστολείς διαύλων Ca.
  4. Το τρίτο σχήμα που συνδυάζει τη χρήση διουρητικών και αναστολέων διαύλων Ca, μαζί με αναστολείς ACE, θεωρείται η καλύτερη θεραπεία για ανθεκτική υπέρταση. Για τους σκοπούς αυτούς χρησιμοποιείται επίσης συνδυασμός σπιρονολακτόνης και θειαζιδικών διουρητικών.

Λόγω της ύπαρξης ενός τεράστιου καταλόγου φαρμάκων και προγραμμάτων για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης με φάρμακα που χρησιμοποιούνται για διάφορες μορφές της νόσου και συνταγογραφούνται ξεχωριστά, η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι όχι μόνο αναποτελεσματική αλλά και επικίνδυνη για την υγεία. Η έγκαιρη πρόσβαση σε ιατρό μπορεί να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής (αιτίες και συμπτώματα εμφράγματος του μυοκαρδίου) και άλλων επιπλοκών της νόσου.

Πότε να μην κάνουμε χωρίς γιατρό;

Στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης χρησιμοποιούνται παραδοσιακά άλλα φάρμακα, τα οποία, γενικά, δεν έχουν έντονα χαρακτηριστικά γνωρίσματα σε μια συγκεκριμένη ομάδα αντιϋπερτασικών. Για παράδειγμα, το ίδιο dibazol ή, για παράδειγμα, το θειικό μαγνήσιο (μαγνησία), το οποίο χρησιμοποιείται με επιτυχία από τους γιατρούς έκτακτης ανάγκης για την ανακούφιση της υπερτασικής κρίσης. Η μαγνησία θειικού μαγνησίου που εγχέεται στη φλέβα έχει αντισπασμωδικό, ηρεμιστικό, αντισπασμωδικό και ελαφρώς υπνωτικό αποτέλεσμα. Ένα πολύ καλό φάρμακο, ωστόσο, δεν είναι εύκολο να χορηγηθεί: πρέπει να γίνει πολύ αργά, έτσι ώστε η εργασία να εκτείνεται για 10 λεπτά (ο ασθενής γίνεται αφόρητα καυτός - ο γιατρός σταματάει και περιμένει).

Για τη θεραπεία της υπέρτασης, ιδιαίτερα σε σοβαρές κρίσεις υπέρτασης μερικές φορές αποδίδεται H-πενταμίνη (holinoblokator συμπαθητικού και παρασυμπαθητικού γάγγλια, μειώνοντας τον τόνο των αρτηριακών και φλεβικών αγγείων) benzogeksony παρόμοια με πενταμίνη, arfonad (ganglioplegic), χλωροπρομαζίνη (παράγωγα φαινοθειαζίνης). Αυτά τα φάρμακα προορίζονται για επείγουσα περίθαλψη ή για εντατική φροντίδα, έτσι ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο από γιατρό που γνωρίζει τα χαρακτηριστικά τους!

Φάρμακα για τη γρήγορη μείωση της αρτηριακής πίεσης

Κάθε αύξηση της αρτηριακής πίεσης επηρεάζει την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος, του εγκεφάλου και των νεφρών. Απειλεί με καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, πνευμονικό οίδημα και άλλες επιπλοκές, τα χάπια υψηλής πίεσης πρέπει να υπάρχουν στο κιβώτιο πρώτων βοηθειών για κάθε υπερτασικό ασθενή.

Η υπερτασική κρίση συμβαίνει πάντα ξαφνικά. Η αιτία είναι η νεύρωση, η νευρική ένταση, η κατάσταση σοκ και το έντονο άγχος. Παρουσιάζεται στο παρασκήνιο ζαλάδας, γρήγορου καρδιακού παλμού και παλμού, αυξημένου άγχους και πανικού.

Κλινική εικόνα

Τι λένε οι γιατροί για την υπέρταση

Έχω θεραπεύσει την υπέρταση εδώ και πολλά χρόνια. Σύμφωνα με στατιστικές, στο 89% των περιπτώσεων η υπέρταση τελειώνει με καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο και θάνατο ενός ατόμου. Περίπου τα δύο τρίτα των ασθενών πεθαίνουν τώρα τα πρώτα 5 χρόνια της νόσου.

Το επόμενο γεγονός είναι ότι η πίεση μπορεί να χτυπηθεί και να χρειαστεί, αλλά αυτό δεν θεραπεύει την ίδια την ασθένεια. Το μόνο φάρμακο που συνιστάται επίσημα από το Υπουργείο Υγείας για τη θεραπεία της υπέρτασης και χρησιμοποιείται από τους καρδιολόγους στην εργασία τους είναι το NORMIO. Το φάρμακο επηρεάζει την αιτία της νόσου, καθιστώντας δυνατή την πλήρη απαλλαγή από την υπέρταση. Επιπλέον, στο πλαίσιο του ομοσπονδιακού προγράμματος, κάθε κάτοικος της Ρωσικής Ομοσπονδίας μπορεί να την παραλάβει ΔΩΡΕΑΝ.

Ο κατάλογος των φαρμάκων που βοηθούν στην ταχεία μείωση των αρτηριακών δεικτών είναι εκτενής. Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητά τους, έχουν πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες που πρέπει να ληφθούν υπόψη, καθώς η παρεχόμενη βοήθεια μπορεί να είναι επιβλαβής.

Εξετάστε την ταξινόμηση των ναρκωτικών και την αρχή της δράσης τους, καθώς και να μάθετε τα καλύτερα αποτελεσματικά φάρμακα που βοηθούν στην επείγουσα μείωση της αρτηριακής πίεσης;

Ταξινόμηση: ονόματα ομάδων φαρμάκων και σύντομη περιγραφή

Η φαρμακευτική θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης είναι ένα συγκρότημα μέτρων που αποτελείται από πολλούς τομείς που αποσκοπούν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και την πρόληψη επιπλοκών της νόσου.

Πώς να μειώσετε την πίεση χάπια γρήγορα; Υπάρχουν πολλά φάρμακα που πληρούν αυτή την απαίτηση. Ωστόσο, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι μπορεί να επιδεινώσει την κλινική εικόνα, αν δεν υπολογίσει σωστά τη δοσολογία.

Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, είναι απαραίτητο να λάβετε τα φάρμακα που είχαν συνταγογραφηθεί προηγουμένως από τον θεράποντα γιατρό. Η δοσολογία δεν συνιστάται να υπερβαίνει - είναι γεμάτη με μια υποτονική επίθεση.

Εξετάστε τις κατηγορίες φαρμάκων:

  • Οι βήτα-αναστολείς επιβραδύνουν τον ρυθμό της καρδιάς, που προδιαγράφονται για τη θεραπεία της υπέρτασης στο υπόβαθρο της στηθάγχης, της ταχυκαρδίας, της ισχαιμίας. Συμπεριλαμβάνεται στην πολύπλοκη θεραπεία μαζί με άλλα εξειδικευμένα φάρμακα. Ονόματα: Corvitol, Anaprilin.
  • Οι ανταγωνιστές ασβεστίου συμβάλλουν στη χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα την κανονική αρτηριακή πίεση. Επιτρέπεται η εφαρμογή για πολλές σχετικές ασθένειες. Πιο συχνά συνταγογραφήθηκε Nitopin, Adalat.
  • Τα μυοτροπικά αντισπασμωδικά επηρεάζουν τους λεπτούς μύες, διεγείρουν την ανάπτυξή τους, γεγονός που οδηγεί σε μείωση των παραμέτρων (Dibazol).
  • Τα νιτρικά άλατα διαστέλλονται στα μικρά αιμοφόρα αγγεία, διακρίνονται από τη γρήγορη επίδρασή τους και το υψηλό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Μπορούν να μειώσουν αμέσως DM και DD, έτσι ώστε η δόση να επιλεγεί προσεκτικά.
  • Οι άλφα-αναστολείς σπάνια συμπεριλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα. Μελέτες έχουν δείξει ότι τα χάπια αυξάνουν την πιθανότητα καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου στο βάθος της μακροχρόνιας χρήσης.
  • Οι αναστολείς ΜΕΑ συχνά συνταγογραφούνται όταν, εκτός από τη διάγνωση της υπέρτασης, ο ασθενής έχει ισχαιμία, καρδιακή ανεπάρκεια και σακχαρώδη διαβήτη οποιουδήποτε τύπου. Εκπρόσωποι: Λοςσαρτάν, Βέροσπιρον.
  • Διουρητικά χάπια απομακρύνουν το υπερβολικό υγρό από το σώμα, βελτιώνουν τη λειτουργικότητα των νεφρών, μειώνουν τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος στο ανθρώπινο σώμα - φουροσεμίδη.

Ο αλγόριθμος θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά από τον γιατρό μετά από πλήρη διάγνωση, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις αποχρώσεις της κλινικής εικόνας.

Φάρμακα υψηλής πίεσης

Η νιφεδιπίνη ανήκει στην ομάδα των ανταγωνιστών του ασβεστίου, προάγει τη χαλάρωση των αγγειακών λείων μυών, διαστέλλει τις αρτηρίες, αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος, μειώνει τον καρδιακό ρυθμό.

Το κύριο δραστικό συστατικό - η νιφεδιπίνη, δεν συσσωρεύεται στο σώμα, επομένως συνιστάται ως μέσο επείγουσας φροντίδας με έντονο άλμα στους δείκτες των αρτηριών.

Διατίθενται σε διάφορες μορφές - σακχαρόπηκτα - μπορούν να καταποθούν, το καλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται όταν απορροφούνται κάτω από τη γλώσσα ή μασηθούν. Αμπούλες για ενδοφλέβια χορήγηση - που χρησιμοποιούνται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση:

  1. Διαταραχές ύπνου, ναυτία.
  2. Πόνος στο στομάχι.
  3. Τρόμος των άκρων.
  4. Διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
  5. Δύσπνοια.

Δεν μπορείτε να πάρετε με ταχυκαρδία και βραδυκαρδία, ασταθής μορφή στηθάγχης, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια. Η τιμή στα φαρμακεία είναι περίπου 50-80 ρούβλια.

Οι δείκτες 170 / 110-120 απαιτούν άμεση μείωση. Πρέπει να παίρνετε φάρμακα για γρήγορη άσκηση πίεσης, ο κατάλογος είναι ως εξής:

  • Το Captopril λαμβάνεται σε δόση 25-50 mg, τοποθετημένη κάτω από τη γλώσσα. 10 λεπτά μετά την εφαρμογή, παρατηρείται ομαλή μείωση της "πίεσης" αίματος. Η διάρκεια έκθεσης είναι 6 ώρες. Δεν συνιστάται για παθολογίες των νεφρών, ενώ φέρνουν παιδί.
  • Η νιτρογλυκερίνη είναι απαραίτητη σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου μια υπερτασική επίθεση συνοδεύεται από σοβαρό καρδιακό πόνο. Πάρτε ένα χάπι. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το φάρμακο παρέχει βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα, μερικές φορές μειώνει υπερβολικά τον διαβήτη και την DD.
  • Clophelin σε δόση 0,075 mg. Οι αριθμοί στο τόνωμα μειώνονται μέσα σε μισή ώρα.

Τα δισκία μπορούν να ληφθούν σε μεγάλη ηλικία, φροντίστε να παρακολουθείτε τη μείωση των δεικτών κάθε 15 λεπτά. Την πρώτη ώρα, η ιδανική μείωση είναι 20-25% του αρχικού επιπέδου.

Εάν η αύξηση της αρτηριακής πίεσης οφείλεται σε περίσσεια υγρού στο σώμα, τότε πάρτε ένα διουρητικό φάρμακο.

Ταμπλέτες Enap, Adelfan, Diroton

Η χρήση φαρμάκων για τη γρήγορη μείωση της αρτηριακής πίεσης γίνεται με προσοχή. Είναι σημαντικό να υπολογίσετε τη δοσολογία και την ταχύτητα των δεικτών πτώσης προκειμένου να αποφύγετε επιπλοκές από την καρδιά, τα νεφρά, τα αιμοφόρα αγγεία.

Το Enap (όπως απεικονίζεται στην εικόνα) μειώνει την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, επιβραδύνει την πρόοδο της καρδιακής ανεπάρκειας, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στο σώμα. Μην πάρετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού, της πορφυρίας.

Πίεση χάπια: μια λίστα με τα καλύτερα φάρμακα, δεν παρενέργειες

Συγγραφέας του άρθρου: Βικτόρια Stoyanova, ιατρός δεύτερης κατηγορίας, επικεφαλής εργαστηρίου στο κέντρο διάγνωσης και θεραπείας (2015-2016).

Η αυξημένη αρτηριακή πίεση (συντετμημένη Α / Α) επηρεάζει σχεδόν κάθε άτομο μετά από 45-55 χρόνια. Δυστυχώς, η υπέρταση δεν μπορεί να θεραπευτεί τελείως, έτσι οι υπερτασικοί ασθενείς πρέπει να παίρνουν συνεχώς χάπια πίεσης μέχρι το τέλος της ζωής τους για να αποτρέψουν υπερτασικές κρίσεις (επιθέσεις υψηλής αρτηριακής πίεσης ή υπέρτασης) οι οποίες είναι γεμάτες με μάζες συνεπειών: από σοβαρό πονοκέφαλο έως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η μονοθεραπεία (λήψη ενός φαρμάκου) δίνει θετικό αποτέλεσμα μόνο στο αρχικό στάδιο της νόσου. Μεγαλύτερη επίδραση επιτυγχάνεται με συνδυασμένη πρόσληψη δύο ή τριών φαρμάκων από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες που πρέπει να λαμβάνονται τακτικά. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το σώμα συνηθίζει σε οποιαδήποτε αντιυπερτασικά χάπια με την πάροδο του χρόνου και το αποτέλεσμά τους εξασθενεί. Συνεπώς, για σταθερή σταθεροποίηση του κανονικού επιπέδου Α / Δ, απαιτείται περιοδική αντικατάστασή τους, την οποία εκτελεί μόνο ο γιατρός.

Οι υπερτασικοί ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι φάρμακα που μειώνουν την πίεση, υπάρχουν γρήγορες και παρατεταμένες (μακρές) δράσεις. Οι παρασκευές από διαφορετικές φαρμακευτικές ομάδες έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης, δηλαδή, για να επιτύχουν αντιϋπερτασική δράση, επηρεάζουν διάφορες διαδικασίες στο σώμα. Συνεπώς, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διαφορετικά φάρμακα σε διαφορετικούς ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, για παράδειγμα, η ατενολόλη μπορεί να είναι πιο κατάλληλη για την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης και η άλλη είναι ανεπιθύμητη επειδή, μαζί με την υποτασική επίδραση, μειώνει τον καρδιακό ρυθμό.

Εκτός από την άμεση μείωση της πίεσης (συμπτωματική), είναι σημαντικό να επηρεάσουμε την αιτία της αύξησής της: για παράδειγμα, για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης (εάν υπάρχει μια τέτοια ασθένεια), για την πρόληψη δευτεροπαθών ασθενειών - καρδιακή προσβολή, διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας κλπ.

Ο πίνακας παρουσιάζει μια γενική λίστα φαρμάκων από διαφορετικές φαρμακευτικές ομάδες που έχουν συνταγογραφηθεί για υπέρταση:

Αποτελεσματικά φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση

Η αυξημένη αρτηριακή πίεση είναι ένας από τους συχνότερους λόγους για την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια σειρά συμπτωμάτων που μειώνουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Η καλύτερη μέθοδος διόρθωσης, η οποία επιτρέπει την επίτευξη αποτελεσμάτων στο 90% των περιπτώσεων, είναι η λήψη δισκίων αντιυπερτασικών φαρμάκων. Η μέθοδος είναι άνετη για τον ασθενή, δεν απαιτεί επεμβατικές παρεμβάσεις και μπορεί να χρησιμοποιηθεί από ένα άτομο χωρίς την παρουσία ιατρού. Όλα τα χάπια για υπέρταση είναι τα μέσα για την επείγουσα περίθαλψη και την προγραμματισμένη θεραπεία.

Πότε να μειώσετε την πίεση

Η αυξημένη αρτηριακή πίεση είναι μεγαλύτερη από 139/89 mm Hg. Art. Ωστόσο, δεν λαμβάνεται υπόψη η παρουσία κλινικών συμπτωμάτων στους ανθρώπους. Η πίεση πρέπει να μειωθεί, ακόμη και αν ο ασθενής είναι προσαρμοσμένος στους υπάρχοντες δείκτες. Η μέτρηση πραγματοποιείται τρεις φορές, με ένα διάστημα 5-10 λεπτών, στο ίδιο χέρι. Πριν από αυτό, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν έλαβε ουσίες που συμβάλλουν στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Στην επιλογή των ναρκωτικών λαμβάνουν υπόψη τη διαφορά μεταξύ της υπέρτασης και της υπέρτασης. Στην πρώτη περίπτωση, η άνοδος είναι μια φορά, που προκαλείται από τη δράση ενός παράγοντα που προκαλεί:

  • Πίνετε μεγάλες ποσότητες καφέ, ισχυρό τσάι, αλάτι.
  • Ενεργό κάπνισμα, άγχος.
  • Λαμβάνοντας φάρμακα που αυξάνουν την αρτηριακή πίεση (Citramon).

Το GB είναι μια χρόνια ασθένεια, εκδηλώνεται με μια συνεχώς αυξανόμενη πίεση, η οποία μπορεί να μειωθεί μόνο με συστηματική φαρμακευτική αγωγή. Η ομάδα κινδύνου υπέρτασης περιλαμβάνει:

  • Άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών.
  • Ασθενείς με υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αγγειακή ανεπάρκεια, παχυσαρκία, εξασθενημένο σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης.

Υπάρχει η παραδοχή ότι η γενετική προδιάθεση παίζει ρόλο στον σχηματισμό ΑΗ. Αυτές οι κατηγορίες πολιτών συνέστησαν καθημερινή μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και διατήρηση των σχετικών στατιστικών στοιχείων. Η υπέρταση μπορεί να υποψιαστεί λόγω της παρουσίας των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • Πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
  • Ζάλη.
  • Οπτικές ψευδαισθήσεις (μύγες πριν τα μάτια).
  • Καρδιαλγία
  • Ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών.
  • Οι ρινορραγίες σε σύγκριση με άλλα σημεία.

Με την παρουσία των υποδεικνυόμενων συμπτωμάτων και την αντικειμενική επιβεβαίωση της αύξησης της αρτηριακής πίεσης, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί χάπια υψηλής πίεσης. Η πρωτοβάθμια φροντίδα μπορεί να γίνει από τον παραϊατρικό ιατρείο έκτακτης ανάγκης (ασθενοφόρο), η συστηματική θεραπεία επιλέγεται από το γιατρό.

Η άρνηση της θεραπείας για αρκετά χρόνια οδηγεί στον σχηματισμό οργανικών αλλαγών στην καρδιά, τον εγκέφαλο, τα νεφρά, τα αγγεία. Σε έναν ασθενή, ο κίνδυνος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, εμφράγματος του μυοκαρδίου και χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας αυξάνεται με την ανάπτυξη δευτερογενούς πτυχωμένου νεφρού. Αυτό δεν σημαίνει ότι ένα μόνο επεισόδιο υπέρτασης δεν απαιτεί διακοπή. Εάν υπάρχει προδιάθεση (αγγειακή ευθραυστότητα, αθηροσκλήρωση), οι επιπλοκές μπορούν να αναπτυχθούν αμέσως, ακόμη και κατά την εμφάνιση της νόσου.

Γρήγορα χάπια υπέρτασης

Φάρμακα με σύντομο χρονικό διάστημα φαρμακολογικής δράσης χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των επεισοδιακών αυξήσεων της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς που δεν πάσχουν από υπέρταση. Και επίσης σε άτομα που λαμβάνουν συστηματική θεραπεία. Μεταξύ των μέσων γρήγορης βοήθειας περιλαμβάνονται 4 φάρμακα.

Clofelin

Ισχυρό αντιυπερτασικό φάρμακο, η χρήση του οποίου δικαιολογείται από σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η επίδραση εμφανίζεται 10-15 λεπτά μετά την κατανάλωση της θεραπευτικής δόσης και φτάνει το μέγιστο μετά από 1-2 ώρες. Η ποσότητα του φαρμάκου ανά δόση είναι κατά μέσο όρο 0,075 mg. Το απαιτούμενο θεραπευτικό σχήμα προσδιορίζεται με βάση τον αριθμό των αρτηριακών πιέσεων και άλλων αντιυπερτασικών που λαμβάνονται από τον ασθενή.

Η δράση της κλοφαλίνης βασίζεται στην διέγερση άλφα.1 και άλφα2 αδρενοϋποδοχέων. Αρχικά, παρατηρείται μια σύντομη στένωση και μετά από τη διάλυση των αγγείων, η οποία οδηγεί σε σταθεροποίηση της πίεσης. Παρενέργειες: αυξημένη όρεξη, υπνηλία, ορθοστατική κατάρρευση. Μετά τη λήψη συνιστάται να ψεύδεται. Η οδηγία προδιαγράφει τη χρήση της Clofelin κυρίως ως επείγουσα βοήθεια.

Anaprilin

Σε αντίθεση με το προηγούμενο φάρμακο, δρα πιο απαλά. Είναι ένας μη επιλεκτικός βήτα αποκλεισμός. Εξουδετερώνει την επίδραση του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος στον τόνο του αγγειακού τοιχώματος, καταστέλλει αρρυθμία, μειώνει τη δύναμη της καρδιακής παροχής, εξασθενεί τον καρδιακό παλμό.

Η μέγιστη επίδραση εμφανίζεται σχετικά γρήγορα, σε 1-1,5 ώρες από τη στιγμή της λήψης. Θεραπευτική δόση: 10-20 mg. Τα δισκία θεραπείας παράγουν 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Το φάρμακο εκπλένεται με 200-300 ml νερού. Παρενέργειες - δυσπεψία, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, βραδυκαρδία (χαμηλός παλμός). Με μία δόση δεν αναπτύσσεται.

Παπαζόλη

Συνδυασμός παπαβερίνης με dibazol. Ένα ασφαλές φάρμακο με αντισπασμωδικές και αγγειοδιασταλτικές επιδράσεις. Η υποτασική επίδραση είναι ασθενής, εμφανίζεται εντός 1-2 ωρών μετά τη χορήγηση. Κατάλληλο για την ανακούφιση της μέτριας υπέρτασης που προκαλείται από το στρες, τις ψυχικές εμπειρίες, τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων ποτών που περιέχουν ουσίες με αγγειοσυσταλτικές ιδιότητες.

Το Papazol αντενδείκνυται για καρδιακό αποκλεισμό, βρογχική απόφραξη, επιληψία, αναπνευστική καταστολή, ηλικίας μικρότερης του 1 έτους. Με τη χρήση του συστήματος μπορεί να αναπτυχθεί ναυτία, εφίδρωση, υπνηλία, ζάλη. Θεραπευτική δόση για μία δόση - 2 δισκία, με συστηματική δόση - 1 τόνο τρεις φορές την ημέρα.

Φουροσεμίδη

Διουρητικό βρόχο, έχει έντονο διουρητικό αποτέλεσμα. Η δράση γίνεται μισή ώρα μετά την κατανάλωση του χαπιού. Η απόκριση βασίζεται στη μείωση του όγκου του αίματος που κυκλοφορεί. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα μέσα σε μια κρίση. Δεν έχει άμεσο υποτασικό αποτέλεσμα.

Λήψη διουρητικής άσκησης 40 mg (1 τόνος), μία φορά. Το διουρητικό αντενδείκνυται απουσία ηλεκτρολυτών αίματος, ανουρίας και ουραιμίας. Επιπλέον, το εργαλείο απαγορεύεται να χρησιμοποιείται αν ο ασθενής έχει μηχανική απόφραξη των αγωγών αποβολής των ούρων.

Είναι αδύνατο να παίρνετε τη φουροσεμίδη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό είναι ένα ασθενοφόρο που προορίζεται για ανακούφιση έκτακτης ανάγκης ενός επεισοδίου υπέρτασης. Η καθημερινή θεραπεία με καλιο-διουρητικά διουρητικά οδηγεί στην απώλεια σημαντικών ορυκτών.

Η μείωση της πίεσης με ισχυρά φάρμακα επιτρέπεται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο. Οι απαιτήσεις δοσολογίας τηρούνται αυστηρά. Η λήψη περισσότερων φαρμάκων οδηγεί σε υπόταση μέχρι την κατάρρευση.

Δισκία μακράς δράσης

Τα κεφάλαια για μακροχρόνια θεραπεία χρησιμοποιούνται για αρκετούς μήνες ή περισσότερο. Συχνά, οι υπερτασικοί ασθενείς αναγκάζονται να παίρνουν φάρμακα για ζωή.

Ινδαπαμίδιο

Καλιοσυντηρούμενο διουρητικό, το οποίο έχει επίσης αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα. Επιλεκτικά αποκλείει τα κανάλια ασβεστίου του αργού τύπου, αυξάνει την ελαστικότητα των αρτηριακών τοιχωμάτων, μειώνει τη συνολική αγγειακή αντίσταση. Το εργαλείο λαμβάνεται στα 2,5 mg μία φορά την ημέρα, μια πορεία 4-8 εβδομάδων ή περισσότερο. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες - δυσπεψία, γενική αδυναμία, πολυουρία. Αντενδείξεις - ανουρία, δυσλεκτομία, εγκυμοσύνη.

Αναστολέας του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης. Αυτό οδηγεί σε μείωση της αρτηριακής πίεσης σε μία ώρα, το αποτέλεσμα παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η σταθεροποίηση των δεικτών γίνεται μετά από 1-2 εβδομάδες κανονικής πρόσληψης. Για το σκοπό της συστηματικής θεραπείας, το Enap συνταγογραφείται σε δόσεις 5-10 mg 1 r / ημέρα. Η μείωση της πίεσης στο υπόβαθρο της πρόσληψης φαρμάκου δεν συνοδεύεται από ταχυκαρδία (αυξημένη παλμική κίνηση) και δεν οδηγεί σε ορθοστατικά φαινόμενα. Αντενδείκνυται με πορφυρία, εγκυμοσύνη και γαλουχία, αλλεργικές αντιδράσεις στο ιστορικό. Παρενέργειες - υπογλυκαιμία, αναιμία, κεφαλαλγία, κατάθλιψη.

Veroshpiron

Καλιοσυντηρούμενο διουρητικό. Επηρεάζει παρόμοια με ινδαπαμίδη. Αποδίδεται ως μέρος σύνθετης θεραπείας σε δόσεις 50 mg 1 φορά την ημέρα. Μάθημα 2-4 εβδομάδες. Δεν χρησιμοποιείται για υπερκαλιαιμία και υπονατριαιμία, δυσπεψία και ζάλη είναι δυνατές κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Γλυκίνη

Δεν έχει αντιυπερτασική δράση, μειώνει έμμεσα την πίεση κατά τη διάρκεια του στρες και το αυξημένο ψυχικό στρες. Μια εφάπαξ δόση δεν έχει αξιοσημείωτο αποτέλεσμα. Το εργαλείο χρησιμοποιείται συστηματικά, 1 δισκίο 1-2 φορές την ημέρα, υπογλώσσια (κάτω από τη γλώσσα). Αντενδείκνυται σε αλλεργίες και φαινυλκετονουρία. Δεν εντοπίστηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες.

Σύγχρονα μέσα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης

Σταθερή αύξηση της αρτηριακής πίεσης (BP) στα 140-150 / 90 mm. Hg Art. και πάνω - ένα σίγουρο σημάδι της υπέρτασης. Η ασθένεια, όπως όλοι γνωρίζουμε, είναι πολύ κοινή, νεανική.

Αιτίες της υπέρτασης:

  • παρατεταμένο στρες
  • νοσήματα του ενδοκρινικού συστήματος
  • καθιστική ζωή
  • το υπερβολικό σωματικό λίπος, συμπεριλαμβανομένου του σπλαχνικού λίπους, ελλείψει εξωτερικών σημείων παχυσαρκίας,
  • κατάχρηση αλκοόλ
  • καπνίσματος καπνού
  • πάθος για τα αλατισμένα τρόφιμα.

Γνωρίζοντας τα αίτια της νόσου, έχουμε την ευκαιρία να αποτρέψουμε την ασθένεια. Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν κίνδυνο. Αφού αμφισβήτησαν τους γνωστούς παππούδες για το αν η αρτηριακή πίεση τους αυξάνεται, διαπιστώνουμε ότι το 50-60% αυτών έχει υπέρταση ενός ή άλλου σταδίου. Παρεμπιπτόντως, για τα στάδια:

  1. 1 στάδιο υπέρτασης είναι εύκολη, όταν η πίεση αυξάνεται στα 150-160 / 90 mm Hg. Art. Η πίεση "πηδά" και εξομαλύνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) δείχνει φυσιολογικό.
  2. Η μέτρια σοβαρότητα είναι η ασθένεια του σταδίου 2. HELL έως 180/100 mm Hg, έχει σταθερό χαρακτήρα. Στο ΗΚΓ - υπερτροφία της αριστερής κοιλίας. Στη μελέτη των ορατών μεταβολών στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς. Υπερτασικές κρίσεις είναι χαρακτηριστικές για αυτό το στάδιο.
  3. Το Στάδιο 3 είναι σοβαρό. HELL άνω των 200/115 mm. Hg Art. Οργανα επηρεάζονται: βαθιές αγγειακές αλλοιώσεις των ματιών, εξασθενημένη νεφρική λειτουργία, εγκεφαλική θρόμβωση, εγκεφαλοπάθεια.

Εάν η αρτηριακή πίεση ενός ατόμου αυξάνεται 1-2 φορές το μήνα - αυτός είναι ένας λόγος για να έλθετε σε επαφή με έναν θεραπευτή ο οποίος θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις. Είναι απαραίτητο να καθοριστεί εάν το "άλμα" της πίεσης συνδέεται με το άγχος ή με άλλες ασθένειες, μόνο μετά από αυτό μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάγκη λήψης ναρκωτικών. Είναι πιθανό ότι με την έναρξη θεραπείας χωρίς φάρμακο (διατροφή χωρίς αλάτι, συναισθηματική ανάπαυση, βέλτιστη σωματική δραστηριότητα για την ηλικία του ασθενούς), η πίεση θα σταματήσει να αυξάνεται. Συμβαίνει ότι η αύξηση της πίεσης συνδέεται με ασθένειες του ενδοκρινικού, ουροποιητικού συστήματος. Σε κάθε περίπτωση απαιτείται έρευνα.

Οι ασθενείς με ιδιοπαθή υπέρταση εμφανίζουν πόνο στο κεφάλι (συχνά στην ινιακή περιοχή), ζάλη, κουράζονται γρήγορα και δεν κοιμούνται καλά, πολλοί έχουν καρδιακό πόνο και μειώνεται η όραση.

Η νόσος περιπλέκεται από υπερτασικές κρίσεις (όταν η αρτηριακή πίεση αυξάνεται απότομα σε υψηλό αριθμό), νεφρική δυσλειτουργία - νεφροσκλήρυνση, εγκεφαλικά επεισόδια, ενδοεγκεφαλική αιμορραγία. Για την πρόληψη επιπλοκών σε ασθενείς με υπέρταση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η αρτηριακή πίεση και να λαμβάνουν ειδικά αντιυπερτασικά φάρμακα.

Σήμερα θα μιλήσουμε για αυτά τα φάρμακα - σύγχρονα φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης.

Φαρμακευτικά φαρμακεία, τα οποία επισκέπτονται συχνά τις γιαγιάδες των επισκεπτών, όχι μόνο για να αγοράσουν το απαραίτητο φάρμακο, αλλά και για να μιλήσουν, ακούμε κάτι σαν τις ακόλουθες λέξεις: "Κόρη, πες μου, έχετε μελετήσει ποιο φάρμακο είναι καλύτερο για την πίεση; Τώρα ο γιατρός μου έχει διορίσει ένα μάτσο, είναι πραγματικά αδύνατο να αντικαταστήσω ένα; "

Κατά κανόνα, η επιθυμία του ασθενούς για υπέρταση είναι να αγοράσει ένα φάρμακο που θα είναι "το πιο ισχυρό" και φθηνό. Και είναι επίσης επιθυμητό, ​​αφού καταναλώσετε την πορεία αυτών των χαπιών με "πίεση", δεν υποφέρετε πάλι ποτέ. Ωστόσο, οι υπερτασικοί ασθενείς πρέπει να κατανοήσουν ότι η ασθένειά του είναι χρόνια, και αν δεν γίνει ένα θαύμα, το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης θα πρέπει να προσαρμοστεί για το υπόλοιπο της ζωής του. Ποια φάρμακα για αυτή την προσφορά στους ανθρώπους που πάσχουν από υψηλή αρτηριακή πίεση;

Κάθε αντιυπερτασικό φάρμακο έχει το δικό του μηχανισμό δράσης. Για ευκολία κατανόησης, μπορούμε να πούμε ότι πιέζει ορισμένα "κουμπιά" στο σώμα, μετά από τα οποία μειώνεται η πίεση.

Τι σημαίνει αυτά τα "κουμπιά":

1. Ρενίνη-αγγειοταστικός μηχανισμός - η ουσία προρενίνη παράγεται στα νεφρά (με μείωση της πίεσης), η οποία διέρχεται στην ρενίνη του αίματος. Η ρενίνη αλληλεπιδρά με την αγγειοτενσινογόνο πλάσματος, με αποτέλεσμα την ανενεργή ουσία αγγειοτενσίνη Ι. Η αγγειοτενσίνη όταν αλληλεπιδρά με το ένζυμο μετατροπής αγγειοτενσίνης (ACE) μετατρέπεται σε δραστική ουσία αγγειοτενσίνη II. Η ουσία αυτή συμβάλλει στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης, στη στένωση των αιμοφόρων αγγείων, στην αύξηση της συχνότητας και της αντοχής των καρδιακών συσπάσεων, στη διέγερση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος (που επίσης οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης) και στην αύξηση της παραγωγής αλδοστερόνης. Η αλδοστερόνη συμβάλλει στη συγκράτηση του νατρίου και του νερού, γεγονός που αυξάνει επίσης την αρτηριακή πίεση. Η αγγειοτασίνη II είναι μία από τις ισχυρότερες αγγειοσυσταλτικές ουσίες στο σώμα.

2. Διαύλους ασβεστίου των κυττάρων του σώματός μας - το ασβέστιο στο σώμα είναι σε δεσμευμένη κατάσταση. Όταν το ασβέστιο τροφοδοτείται μέσω ειδικών καναλιών μέσα στο κύτταρο, συμβαίνει ο σχηματισμός μιας συσταλτικής πρωτεΐνης, της actomyosin. Με τη δράση του, τα σκάφη στενεύουν, η καρδιά αρχίζει να συστέλλεται πιο δυνατά, η πίεση αυξάνεται και ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται.

3. Αδρενοϋποδοχείς - στο σώμα μας υπάρχουν υποδοχείς σε ορισμένα όργανα, ο ερεθισμός των οποίων αυξάνει την πίεση. Αυτοί οι υποδοχείς περιλαμβάνουν τους άλφα και βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς. Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης επηρεάζεται από τη διέγερση των υποδοχέων άλφα που βρίσκονται στα αρτηρίδια και τους βήτα υποδοχείς που βρίσκονται στην καρδιά και στους νεφρούς.

4. Ουροποιητικό σύστημα - ως αποτέλεσμα της περίσσειας νερού στο σώμα, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.

5. Κεντρικό νευρικό σύστημα - η διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος αυξάνει την πίεση του αίματος. Στον εγκέφαλο είναι αγγειοκινητικά κέντρα που ρυθμίζουν την αρτηριακή πίεση.

Μέσα ταξινόμησης για υπέρταση

Έτσι, εξετάσαμε τους βασικούς μηχανισμούς αύξησης της αρτηριακής πίεσης στο σώμα μας. Είναι καιρός να προχωρήσουμε σε μέσα για τη μείωση της πίεσης (αντιυπερτασικά) που επηρεάζουν αυτούς τους μηχανισμούς.

Παράγοντες που δρουν στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης

Τα φάρμακα δρουν σε διαφορετικά στάδια σχηματισμού αγγειοτενσίνης II. Μερικοί αναστέλλουν (αναστέλλουν) το ένζυμο μετατροπής της αγγειοτενσίνης, άλλοι αποκλείουν τους υποδοχείς στους οποίους δρα η αγγειοτενσίνη II. Η τρίτη ομάδα αναστέλλει την ρενίνη, αντιπροσωπεύεται μόνο από ένα φάρμακο (αλισκιρένη), το οποίο είναι ακριβό και χρησιμοποιείται μόνο στην πολύπλοκη θεραπεία της υπέρτασης.

Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ACE)

Αυτά τα φάρμακα αποτρέπουν τη μετάβαση της αγγειοτενσίνης Ι σε δραστική αγγειοτασίνη II. Ως αποτέλεσμα, η συγκέντρωση της αγγειοτενσίνης II μειώνεται στο αίμα, τα αγγεία διασταλούν, η πίεση μειώνεται.

Εκπρόσωποι (σε ​​παρένθεση είναι τα συνώνυμα - ουσίες με την ίδια χημική σύνθεση):

  • Captopril (Capoten) - δοσολογία 25mg, 50mg;
  • Η εναλαπρίλη (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - η δοσολογία είναι συχνότερα 5 mg, 10 mg, 20 mg.
  • Λισινοπρίλη (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - δοσολογία συχνότερα 5 mg, 10 mg, 20 mg.
  • Περινδοπρίλη (Prestarium A, Perineva) - διατίθεται σε 2 δοσολογίες.
  • Ραμιπρίλη (Tritatse, Amprilan, Hartil, Piramil) - κυρίως δοσολογία 2,5 mg, 5 mg, 10 mg.
  • Hinapril (Akkupro) - 10 mg.
  • Fozinopril (Fozikard, Monopril) - πιο συχνά σε δόση 10 mg, 20 mg.
  • Τραντολαπρίλη (Gopten) - 2 mg.
  • Zofenopril (Zokardis) - δόση 7,5 mg, 30 mg.

Τα φάρμακα διατίθενται σε διαφορετικές δοσολογίες για τη θεραπεία της υπέρτασης σε διάφορα στάδια.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του φαρμάκου Captopril (Kapoten) είναι ότι, λόγω της μικρής διάρκειας δράσης του, είναι λογικό μόνο σε υπερτασικές κρίσεις.

Ένας λαμπρός εκπρόσωπος της ομάδας Enalapril και τα συνώνυμά της χρησιμοποιούνται πολύ συχνά. Αυτό το φάρμακο δεν διαφέρει κατά τη διάρκεια της δράσης, έτσι παίρνουν 2 φορές την ημέρα. Γενικά, η πλήρης επίδραση των αναστολέων του ACE μπορεί να παρατηρηθεί μετά από 1-2 εβδομάδες από τη χρήση των φαρμάκων. Στα φαρμακεία μπορείτε να βρείτε μια ποικιλία γενικών φαρμάκων εναλαπρίλης, δηλ. φθηνότερα, που περιέχουν φάρμακα εναλαπρίλης που παράγουν μικρούς κατασκευαστές. Μιλήσαμε για την ποιότητα των γενόσημων σε ένα άλλο άρθρο, αλλά εδώ αξίζει να σημειωθεί ότι τα γενικά φάρμακα της εναλαπρίλης είναι κατάλληλα για κάποιον, δεν δουλεύουν για κάποιον.

Τα υπόλοιπα φάρμακα δεν είναι πολύ διαφορετικά μεταξύ τους. Οι αναστολείς του ACE προκαλούν μια λαμπρή παρενέργεια - ξηρό βήχα. Κάθε τρίτος ασθενής που λαμβάνει αναστολείς ΜΕΑ αναπτύσσει αυτή την παρενέργεια περίπου ένα μήνα μετά την έναρξη της θεραπείας. Σε περιπτώσεις εμφάνισης βήχα, οι αναστολείς ΜΕΑ αντικαθίστανται από φάρμακα της επόμενης ομάδας.

Οι αναστολείς των αγγειοτασικών υποδοχέων (ανταγωνιστές) (σααρτάνια)

Αυτοί οι παράγοντες μπλοκάρουν τους υποδοχείς αγγειοτενσίνης. Ως αποτέλεσμα, η αγγειοτασίνη II δεν αλληλεπιδρά με αυτά, τα αγγεία διασταλούν, οι αρτηριακές πιέσεις πέφτουν.

Εκπρόσωποι:

  • Λοσαρτάνη (Kozaar, Lozap, Lorista, Vazotenz) - διάφορες δοσολογίες.
  • Eprosartan (Teveten) - 600 mg;
  • Valsartan (Diovan, Valsakor, Walz, Norstavan, Valsafors) - διάφορες δοσολογίες.
  • Ιρβεσαρτάνη (Aprovel) -150 mg, 300 mg;
  • Candesartan (Atakand) - 80 mg, 160 mg, 320 mg,
  • Τελμισαρτάνη (Mikardis) - 40 mg, 80 mg.
  • Ολμεσαρτάνη (Cardosal) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Όπως και οι προηγούμενοι, επιτρέψτε μας να αξιολογήσουμε το πλήρες αποτέλεσμα σε 1-2 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Μην προκαλείτε ξηρό βήχα. Είναι ακριβότερα από τους αναστολείς ΜΕΑ, αλλά δεν είναι πιο αποτελεσματικά.

Αναστολείς διαύλων ασβεστίου

Ένα άλλο όνομα για αυτήν την ομάδα είναι οι ανταγωνιστές ιόντων ασβεστίου. Τα φάρμακα συνδέονται με την κυτταρική μεμβράνη και εμποδίζουν τα κανάλια μέσω των οποίων εισέρχεται το ασβέστιο στο κύτταρο. Η συστολική πρωτεΐνη ακτομυοσίνη δεν σχηματίζεται, τα αγγεία διασταλούν, οι αρτηριακές πιέσεις μειώνονται, ο παλμός μειώνεται (αντιαρρυθμική δράση). Η επέκταση των αιμοφόρων αγγείων μειώνει την αντίσταση των αρτηριών στη ροή του αίματος, έτσι μειώνεται το φορτίο στην καρδιά. Επομένως, οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου χρησιμοποιούνται για την υπέρταση, τη στηθάγχη και τις αρρυθμίες, ή για τον συνδυασμό όλων αυτών των παθήσεων, κάτι που δεν είναι ασυνήθιστο. Σε περιπτώσεις αρρυθμιών, δεν χρησιμοποιούνται όλοι οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου, αλλά μόνο οι παλμοί.

Εκπρόσωποι:

  • Verapamil (Isoptin SR, Verogalid ΕΡ) - δοσολογία 240 mg.
  • Diltiazem (Altiazem RR) - δοσολογία 180 mg;

Οι ακόλουθοι εκπρόσωποι (παράγωγα διυδροπυριδίνης) δεν ισχύουν για αρρυθμίες:

  • Νιφεδιπίνη (Adalat, Kordaflex, Kordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - δοσολογία κυρίως 10 mg, 20 mg.
  • Αμλοδιπίνη (Norvask, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar Cardio, Amlovas) - δοσολογία με κατά βάση 5 mg, 10 mg.
  • Felodipine (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg.
  • Νιμιδοπίνη (Nimotop) - 30 mg;
  • Λαδιδιπίνη (Lacipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg.
  • Lercanidipine (Lerkamen) - 20 mg.

Ο πρώτος από τους αντιπροσώπους των παρασκευασμάτων των παραγώγων διϋδροπυριδίνης νιφεδιπίνη, μερικοί σύγχρονοι καρδιολόγοι δεν συνιστούν να χρησιμοποιηθούν ακόμη και με υπερτασική κρίση. Αυτό οφείλεται σε μια πολύ σύντομη ενέργεια και πολλές παρενέργειες που προκύπτουν (για παράδειγμα, αυξημένος ρυθμός παλμού).

Οι υπόλοιποι ανταγωνιστές ασβεστίου διυδροπυριδίνης έχουν καλή αποτελεσματικότητα και διάρκεια δράσης. Από τις παρενέργειες, μπορείτε να καθορίσετε το πρήξιμο των άκρων στην αρχή της λήψης, η οποία συνήθως περνά μέσα σε 7 ημέρες. Εάν τα χέρια και τα πόδια συνεχίζουν να διογκώνονται, θα πρέπει να αντικαταστήσετε το φάρμακο.

Αλφα αναστολείς

Αυτά τα φάρμακα συνδέονται με άλφα-αδρενεργικούς υποδοχείς και τους εμποδίζουν για την ερεθιστική δράση της νορεπινεφρίνης. Ως αποτέλεσμα, η αρτηριακή πίεση μειώνεται.

Ο χρησιμοποιούμενος αντιπρόσωπος - Δοξαζοσίνη (Kardura, Tonokardin) - διατίθεται πιο συχνά σε δόσεις 1 mg, 2 mg. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των επιθέσεων και της μακροχρόνιας θεραπείας. Πολλοί αναστολείς άλφα φαρμάκων διακόπτονται.

Βήτα αποκλειστές

Η βήτα-αδρενορηγορία βρίσκεται στην καρδιά και στους βρόγχους. Υπάρχουν εργαλεία που εμποδίζουν όλους αυτούς τους υποδοχείς - αδιάκριτη δράση, αντενδείκνυται στο βρογχικό άσθμα. Άλλα μέσα εμποδίζουν μόνο τους βήτα υποδοχείς της καρδιάς - ένα επιλεκτικό αποτέλεσμα. Όλοι οι β-αναστολείς εμποδίζουν τη σύνθεση προρενίνης στο νεφρό, εμποδίζοντας έτσι το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης. Από αυτά τα αιμοφόρα αγγεία διαστολή, η αρτηριακή πίεση μειώνεται.

  • Μετοπρολόλη (Betalok ZOK, Egilok retard, Vazokardin retard, Metocard retard) - σε διάφορες δοσολογίες.
  • Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - συνηθέστερα μια δόση των 5 mg, 10 mg.
  • Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg.
  • Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
  • Carvedilol (Carvendrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Akridiol) - κυρίως δόση 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται για υπέρταση, σε συνδυασμό με στηθάγχη και αρρυθμίες.

Δεν δίνουμε εδώ τα φάρμακα των οποίων η χρήση δεν είναι λογική για υπέρταση. Πρόκειται για αναριπλίνη (obzidan), ατενολόλη, προπρανολόλη.

Οι β-αναστολείς αντενδείκνυνται στον διαβήτη, το βρογχικό άσθμα.

Διουρητικά (διουρητικά)

Ως αποτέλεσμα της απέκκρισης του νερού από το σώμα, η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Τα διουρητικά φάρμακα εμποδίζουν την επαναπορρόφηση των ιόντων νατρίου, τα οποία ως εκ τούτου αφαιρούνται και απορροφούν το νερό. Εκτός από τα ιόντα νατρίου, τα διουρητικά αποβάλλουν τα ιόντα καλίου από το σώμα, τα οποία είναι απαραίτητα για να λειτουργήσει το καρδιαγγειακό σύστημα. Υπάρχουν διουρητικά, εξοικονομώντας κάλιο.

  • Η υδροχλωροθειαζίδη (υποθειαζίδη) - 25 mg, 100 mg, περιλαμβάνεται στα παρασκευάσματα συνδυασμού.
  • Η ινδαπαμίδη (Arifon retard, Ravel SR, Indapamid MV, Indap, Ιονική καθυστέρηση, Acripamid retard) - συνήθως δόση 1,5 mg.
  • Triampur (συνδυασμένο διουρητικό που περιέχει triamteren και υδροχλωροθειαζίδη).
  • Η σπιρονολακτόνη (Veroshpiron, Aldactone)

Τα διουρητικά συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα. Το φάρμακο ινδαπαμίδης - το μόνο διουρητικό που χρησιμοποιείται μόνο στο GB. Η ταχεία διουρητική δράση (όπως η φουροσεμίδη) είναι ανεπιθύμητη για χρήση στην υπέρταση, λαμβάνεται σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, ακραίες περιπτώσεις. Όταν χρησιμοποιείτε διουρητικά, είναι σημαντικό να λαμβάνετε συμπληρώματα καλίου.

Τα νευροτροπικά φάρμακα λειτουργούν κεντρικά, και τα κεφάλαια που δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα

Εάν η υπέρταση προκαλείται από παρατεταμένο στρες, τότε χρησιμοποιήστε φάρμακα που δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ηρεμιστικά, ηρεμιστικά, χάπια ύπνου).

Τα νευροτροπικά φάρμακα κεντρικής δράσης επηρεάζουν το αγγειοκινητικό κέντρο του εγκεφάλου, μειώνοντας τον τόνο του.

  • Μοξονιδίνη (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg.
  • Rilmenidine (Albarel (1 mg) - 1 mg.
  • Methyldopa (Dopegit) - 250 mg.

Ο πρώτος εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι η κλονιδίνη, η οποία χρησιμοποιείται ευρέως προηγουμένως για την υπέρταση. Αυτός μείωσε την πίεση τόσο πολύ που ένα άτομο μπορούσε να πέσει σε κώμα όταν ξεπεράστηκε η δόση. Τώρα αυτό το φάρμακο είναι αυστηρά συνταγογραφούμενα.

Γιατί παίρνετε πολλά φάρμακα με υπέρταση;

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα φάρμακο ανάλογα με την προέλευση της νόσου, με βάση μερικές μελέτες και λαμβάνοντας υπόψη τις υπάρχουσες ασθένειες στον ασθενή. Εάν ένα μόνο φάρμακο είναι αναποτελεσματικό, κάτι που συμβαίνει συχνά, προσθέστε και άλλα φάρμακα, δημιουργώντας ένα σύμπλεγμα για τη μείωση της πίεσης, επηρεάζοντας διάφορους μηχανισμούς για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Αυτά τα σύμπλοκα μπορούν να αποτελούνται από 2-3 φάρμακα.

Οι προετοιμασίες επιλέγονται από διαφορετικές ομάδες. Για παράδειγμα:

  • Αναστολέας ACE / διουρητικό.
  • αναστολέας του υποδοχέα της αγγειοτενσίνης / διουρητικό,
  • Αναστολέας ACE / αναστολέας διαύλων ασβεστίου.
  • Αναστολέας ACE / αναστολέας διαύλων ασβεστίου / β-αναστολέας.
  • αναστολέας υποδοχέα αγγειοτενσίνης / αναστολέα διαύλου ασβεστίου / βήτα απονεφλοκατακτητή.
  • Αναστολέα ΜΕΑ / αναστολέα διαύλου ασβεστίου / διουρητικό και άλλους συνδυασμούς.

Οι προετοιμασίες για την υπέρταση και τα σύμπλοκά τους συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό! Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να επιλέξει κανείς τις θεραπείες για υπέρταση μόνο του ή στις συμβουλές (γείτονες, για παράδειγμα). Ένας συνδυασμός μπορεί να βοηθήσει έναν ασθενή, έναν άλλο - έναν άλλο. Κάποιος έχει σακχαρώδη διαβήτη, στην οποία απαγορεύονται ορισμένοι συνδυασμοί και φάρμακα, ο άλλος δεν πάσχει από ασθένεια. Υπάρχουν συνδυασμοί φαρμάκων που είναι παράλογοι, για παράδειγμα: βήτα-αναστολείς / αναστολείς διαύλου ασβεστίου, παλλόμενα, β-αναστολείς / φάρμακα κεντρικής δράσης και άλλοι συνδυασμοί. Για να καταλάβετε αυτό, πρέπει να είστε καρδιολόγος. Είναι επικίνδυνο να αστείοτε με το καρδιαγγειακό σας σύστημα, αυτοθεραπευόμενο με μια τόσο σοβαρή ασθένεια.

Οι υπερτασικοί ασθενείς συχνά ρωτούν αν είναι δυνατό να αντικαταστήσουν πολλά φάρμακα με ένα μόνο. Υπάρχουν συνδυασμένα φάρμακα που συνδυάζουν τα συστατικά των ουσιών από διαφορετικές ομάδες αντιυπερτασικών φαρμάκων.

  • Αναστολέας ACE / διουρητικό
    • Η εναλαπρίλη / υδροχλωροθειαζίδη (Co-Renitec, Enap NL, Enap Ν, ENAP NL 20, Renipril GT)
    • Η εναλαπρίλη / ινδαπαμίδη (Enzix duo, Enzix duo forte)
    • Η λισινοπρίλη / υδροχλωροθειαζίδη (Iruzid, Lisinoton, Liten Ν)
    • Περινδοπρίλη / Ινδαπαμίδη (Νολιρέλη και Νολιρέλη)
    • Χιναπρίλη / υδροχλωροθειαζίδη (Accuse)
    • Φωσινοπρίλη / υδροχλωροθειαζίδη (Fozikard Ν)
  • αναστολέας του υποδοχέα της αγγειοτενσίνης / διουρητικό
    • Λοσαρτάνη / υδροχλωροθειαζίδη (Gizaar, Lozap συν, Lorista Ν, Lorista ND)
    • Η επροσαρτάνη / υδροχλωροθειαζίδη (Teveten plus)
    • Η βαλσαρτάνη / υδροχλωροθειαζίδη (C-diovan)
    • Η ιρβεσαρτάνη / υδροχλωροθειαζίδη (Coaprovel)
    • Candesartan / Hydrochlorothiazide (Atacand Plus)
    • Telmisartan / HCT (Mikardis Plus)
  • Αναστολέας ACE / αναστολέας διαύλων ασβεστίου
    • Τραντολαπρίλη / Βεραπαμίλ (Tarka)
    • Λισινοπρίλη / Αμλοδιπίνη (Ισημερινός)
  • αναστολέα υποδοχέα αγγειοτασίνης / αναστολέα διαύλου ασβεστίου
    • Βαλσαρτάνη / Αμλοδιπίνη (Exforge)
  • αποκλειστής διαύλου ασβεστίου διυδροπυριδίνης / βήτα αναστολέα
    • Η φελοδιπίνη / μετοπρολόλη (Logimaks)
  • βήτα αναστολέα / διουρητικό (όχι για διαβήτη και παχυσαρκία)
    • Bisoprolol / Hydrochlorothiazide (Lodoz, Aritel plus)

Όλα τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε διαφορετικές δόσεις ενός και του άλλου συστατικού, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει τις δόσεις για τον ασθενή.