Στάδια κιρσών

Οι κιρσώδεις φλέβες είναι μη αναστρέψιμες αλλαγές στα τοιχώματα των φλεβικών αγγείων, με αποτέλεσμα σοβαρές συνέπειες. Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο (και συχνά οι γυναίκες) πρέπει να παρακολουθούν τα πόδια τους έτσι ώστε να μπορούν να ξεκινήσουν τη θεραπεία με τα πρώτα πρώτα συμπτώματα. Στο αρχικό στάδιο των κιρσών, μπορείτε να απαλλαγείτε εντελώς από την ασθένεια ή, τουλάχιστον, να εμποδίσετε την ανάπτυξή της.

Συμπτώματα και διάγνωση της ασθένειας

Για πολλά χρόνια, οι κιρσοί έπαψαν να είναι πολλές ηλικιωμένες γυναίκες, εξαπλώνεται με τρομακτική ταχύτητα, επηρεάζοντας τις γυναίκες κάτω των 30 ετών και τους νέους άνδρες. Αυτό αναγκάζει την ιατρική κοινότητα να αναζητήσει νέες μεθόδους και να διεξάγει ενεργό προληπτικό έργο.

Η κληρονομικότητα, το υπερβολικό βάρος, η εγκυμοσύνη, η καθιστική εργασία ή το αντίστροφο που σχετίζονται με παρατεταμένα στατικά φορτία στα πόδια δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της παθολογίας. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζετε και να μην χάσετε τα πρώτα συμπτώματα. Τα στάδια των κιρσών φλέβουν με διαφορετικούς τρόπους, αλλά από την αρχή τα σημάδια τους λαμβάνονται για συνηθισμένη κόπωση, χωρίς να αποδίδουν ιδιαίτερη σημασία σε αυτό. Τι πρέπει να προσέξετε:

• τα πόδια αρχίζουν να κουραστούν γρήγορα, από το βράδυ αυτή η αίσθηση εντείνεται?
• η κόπωση συνδέεται με ένα αίσθημα βαρύτητας και μερικές φορές νυχτερινές κράμπες στο μοσχάρι.
• τα λεπτά αγγειακά ιστούς αράχνης εμφανίζονται στους μηρούς, δεν προεξέχουν πάνω από το δέρμα και απολύτως ανώδυνοι.
• ερυθρότητα του δέρματος στους αστραγάλους και τους γοφούς είναι δυνατή.

Ακόμη και μια επιφανειακή εξέταση δίνει στον γιατρό έναν λόγο να υποπτεύεται κιρσούς και να στέλνει τον ασθενή για εξέταση. Αν δεν ληφθεί καμία ενέργεια (συμπίεση ή βενζοτονική), τα σημάδια αυτά αρχίζουν να χειροτερεύουν:

• το αγγειακό πλέγμα αυξάνεται και γίνεται κυρτό.
• πόνος στο προσβεβλημένο πόδι.
• pastoznost πηγαίνει σε έντονο οίδημα?
• οι φλέβες διευρύνονται, επιμηκύνονται και αρχίζουν να εμφανίζονται καθαρά στην επιφάνεια των ποδιών.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ο κνησμός, η αποστράγγιση του δέρματος και ο αποχρωματισμός των συμπτωμάτων του ενώνουν όλα τα συμπτώματα και τα συμπτώματα που αναφέρονται. Οι φλέβες εμφανίζονται στην επιφάνεια του ποδιού σε μεγάλους κόμβους, οίδημα δεν υποχωρεί ακόμη και το πρωί. Ο κίνδυνος θρόμβων αίματος και τροφικών ελκών αυξάνεται.

Οι παρακάτω μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του βαθμού των κιρσών:

Η έγκαιρη διάγνωση των κιρσών δεν είναι μόνο η δημιουργία του σταδίου της νόσου, αλλά και οι αιτίες της. Η εξάλειψή του καθιστά τη θεραπεία πιο επιτυχημένη και μερικές φορές σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τη νόσο χωρίς τη χρήση τραυματικών μεθόδων.

Ταξινόμηση των κιρσών

Στην κλινική πρακτική, υπάρχουν διάφοροι τύποι ταξινόμησης των ασθενειών. Η συστηματικοποίηση των εκδηλώσεών της είναι σημαντική για την ανάπτυξη προτύπων θεραπείας, καθώς και για την αποτελεσματική ανταλλαγή προηγμένης διεθνούς εμπειρίας στον τομέα της φλεβολογίας.

Η διεθνής ταξινόμηση - CEAR - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του ασθενούς σε σημεία. Στη χώρα μας, χρησιμοποιείται κυρίως στην έρευνα και για τον προσδιορισμό του βαθμού αναπηρίας του ασθενούς. Στην καθημερινή πρακτική χρησιμοποιείται συχνότερα η κατάταξη της νόσου κατά στάδια.

Στάδια των κιρσών - ταξινόμηση Saveliev

Οι Ρώσοι ιατροί χρησιμοποιούν την ταξινόμηση σύμφωνα με τον Savelyev, VS, ο οποίος βρισκόταν στην προέλευση της ρωσικής φλεβολογίας. Περιέγραψε τα στάδια των κιρσών, ανάλογα με την κλινική εικόνα της νόσου. Ανέλυσε τον σχηματισμό θρόμβων αίματος και τις αλλαγές στην πήξη του αίματος με κιρσούς των κάτω άκρων, ανέπτυξε και εισήγαγε νέες μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας τροφικών αλλοιώσεων. Ο Savelyev εισήγαγε στην πράξη τη διαβάθμιση των σταδίων των κιρσών των κάτω άκρων, ανάλογα με το βαθμό της βλάβης.

Αρχική φάση - αποζημίωση

Το στάδιο αποζημίωσης είναι η ίδια η εμφάνιση της νόσου, χωρίς ορατά σημεία. Σε αυτό το στάδιο, η κυκλοφορία του αίματος δεν διαταράσσεται, αλλά οι φλέβες αρχίζουν να αντιμετωπίζουν αυξημένο άγχος. Το φλεβικό αίμα ωθείται στην καρδιά (από κάτω προς τα πάνω) με τη βοήθεια των γαστροκνήμων μυών και του αγγειακού τόνου. Εάν αυτή η μυϊκή φλεβική αντλία αρχίσει να αποτυγχάνει, το αίμα σταματά στα αγγεία, που εκρήγνυται στους τοίχους τους.

Τα κουρασμένα πόδια, η εμφάνιση των φλεβών, η βαρύτητα και το μικρό πρήξιμο το βράδυ - τα πρώτα σημάδια της νόσου και ο αρχικός βαθμός των κιρσών. Είναι επίσης η πλέον κατάλληλη στιγμή για να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να εξεταστεί. Στο στάδιο της αποζημίωσης, μπορείτε να απαλλαγείτε μόνιμα από την παθολογία. Η διάρκεια αυτού του σταδίου της ασθένειας είναι από μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια.

Δεύτερο στάδιο - υποαντιστάθμιση

Δυστυχώς, πολλοί ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό μόνο στο δεύτερο στάδιο της νόσου, όταν η παθολογική διαδικασία λειτουργεί ήδη με πλήρη ικανότητα. Τα συμπτώματα που εμφανίστηκαν στο στάδιο της αποζημίωσης γίνονται έντονα και προκαλούν σημαντική δυσφορία στον ασθενή. Ο δεύτερος βαθμός των κιρσών εξακολουθεί να αφήνει την ευκαιρία να νικήσει την ασθένεια, εάν ο χρόνος για να ξεκινήσει η θεραπεία.

Η σκηνή χαρακτηρίζεται από επίμονο πόνο, οίδημα, πτώση μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα ανάπαυσης, και άσχημες διογκωμένες φλέβες. Η υποαντιστάθμιση είναι η αρχή μιας δυσλειτουργίας των φλεβικών βαλβίδων. Σε υγιή κατάσταση, δεν επιτρέπουν στο φλεβικό αίμα να ρέει προς τα κάτω, κλείνοντας κάθε τμήμα του αγγείου με τα πέταλά του. Με συνεχή πίεση αίματος στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, οι φλέβες αναπτύσσονται και οι βαλβίδες δεν είναι πλέον σε θέση να κλείσουν με αξιοπιστία τον αυλό των φλεβών. Αυτό οδηγεί σε απόρριψη αίματος και στασιμότητα.

Τρίτο στάδιο - αποζημίωση

Εάν αφήσετε τα προηγούμενα συμπτώματα και σημεία χωρίς προσοχή, η παθολογία προχωρά στο επόμενο στάδιο - αποζημίωση. Επιπλέον, αυτή η διαδικασία μπορεί να συμβεί γρήγορα. Η ανεπάρκεια είναι μια κιρσοκήλη βαθμού 3 που απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Η στάση του αίματος προκαλεί τη συσσώρευση υγρών στους ιστούς και τις τροφικές τους αλλαγές:

• εμφανίζεται επίμονο οίδημα που συμπιέζει τα περιβάλλοντα αγγεία, συμπεριλαμβανομένων αρτηριών που μεταφέρουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στους ιστούς.
• το δέρμα αρχίζει να στεγνώνει, αλλάζει χρώμα και φαγούρα.
• τα μαλλιά χάνουν, τα νύχια σταματούν να αναπτύσσονται.
• δημιουργούνται μη θεραπευτικά τροφικά έλκη, τα οποία αναπόφευκτα μολύνονται και προκαλούν αγγειακή φλεγμονή.
• βαλβίδες βαθιάς και επικοινωνιακής φλέβας αποτυγχάνουν.
• η κιρσοκήλη περιπλέκεται από θρομβοφλεβίτιδα, υπάρχει κίνδυνος βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης.

Το γεγονός ότι το δέρμα μπορεί να εμφανιστεί τροφικά έλκη, δείχνει αρχικά αλλαγές στο δέρμα. Η υποβάθμιση της διατροφής των κυττάρων οδηγεί σε αυξημένη χρωματισμό - το δέρμα γίνεται καφέ, έπειτα κόκκινο-μοβ και λαμπερό. Μικρές σφραγίδες κάτω από το δέρμα είναι πρόδρομοι των τροφικών ελκών. Μια έγκαιρη έναρξη της θεραπείας θα σταματήσει και ακόμη θα αποτρέψει τη διαδικασία θανάτου των ιστών.

Τέταρτη και επόμενη

Οι κιρσώδεις φλέβες του τελευταίου βαθμού είναι το ακραίο στάδιο φλεβικής ανεπάρκειας. Οι διευρυμένες φλέβες συγχωνεύονται και προεξέχουν στην επιφάνεια των κάτω άκρων σε συστάδες. Τα έλκη των ποδιών κατακλύζουν μια αυξανόμενη περιοχή, παρατηρείται διαταραχή του μυοκαρδίου. Το τέταρτο και τα επόμενα στάδια των κιρσών φλεβών απειλούν τη ζωή του ασθενούς και απαιτούν θεραπεία επείγουσας ανάγκης.

Μέθοδοι θεραπείας σε κάθε στάδιο

Κάθε βαθμός κιρσών φλέβες προτείνει τις δικές του μεθόδους θεραπείας. Ο αρχικός βαθμός συνήθως αντιμετωπίζεται συντηρητικά.

Αποζημίωση

Μία από τις κύριες μεθόδους θεραπείας του αρχικού σταδίου της κιρσώδους νόσου είναι η συμπίεση - η χρήση ενός ελαστικού επίδεσμου ή ειδικού πλεκτού με διαφορετικούς βαθμούς πίεσης. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να διατηρήσετε τον τόνο των φλεβικών τοιχωμάτων και μυών. Οι κάλτσες συμπίεσης ή οι κάλτσες (ή ελαστικός επίδεσμος) πρέπει να φοριούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, μπορείτε να τις αφαιρέσετε μόνο πριν από τον ύπνο.

Ταυτόχρονα, ο γιατρός συνταγογραφεί συστηματικά και τοπικά βενζοτονικά φάρμακα. Προστατεύουν τα αιμοφόρα αγγεία, τα κάνουν ελαστικά και λιγότερο εύθραυστα και εμποδίζουν τη φλεγμονή των τοιχωμάτων τους. Επιπλέον, αλοιφές και πηκτές ανακουφίζουν από συμπτώματα όπως πόνο, οίδημα και νυχτερινές κράμπες. Εκτός από τη θεραπεία συμπίεσης, η θεραπεία με βενζοτονικά φάρμακα πρέπει να είναι συστηματική.

Ένα σημαντικό στοιχείο της θεραπείας είναι η σωστή οργάνωση του τρόπου λειτουργίας, αν συνδέεται με σταθερή στάση στα πόδια ή αντίστροφα με καθιστή θέση. Συνιστάται στον ασθενή να κάνει διαλείμματα, κατά τη διάρκεια των οποίων δίνεται το φορτίο στους μύες των μοσχαριών. Αυτό μπορεί να είναι ειδικές ασκήσεις ή μια σύντομη βόλτα για να "διαλύσει" το αίμα.

Ο αρχικός βαθμός των κιρσών είναι η χρήση λαϊκών φαρμάκων, αλλά μόνο μετά από το συντονισμό τους με το γιατρό σας και αποκλειστικά ως συμπλήρωμα της κύριας θεραπείας.

Υπο-αντιστάθμιση

Στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης των κιρσών, η συντηρητική θεραπεία μπορεί να μην είναι αρκετή. Φάρμακα που αμβλύνουν το αίμα και εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος προστίθενται σε βενζοτονικούς παράγοντες.

Η υποαντιστάθμιση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πρησμένων φλεβών στην επιφάνεια του δέρματος. Αντιμετωπίζονται με σκληροθεραπεία. Είναι ένας σχεδόν ανώδυνος και αποτελεσματικός τρόπος για την αφαίρεση των φλεβών που έχουν προσβληθεί από την κυκλοφορία του αίματος. Μια ειδική ουσία εγχέεται στην πληγή φλέβα, η οποία κολλάει το αγγείο μαζί και το καθιστά εντελώς αδιαπέραστο. Η διαδικασία εκτελείται μόνο σε μικρές περιοχές των φλεβών.

Η σύγχρονη φλεβολογία προσφέρει και άλλους αποτελεσματικούς τρόπους - την πήξη με λέιζερ και την αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων. Σε αυτή την περίπτωση, η φλέβα απομακρύνεται από την κυκλοφορία του αίματος με κόλληση με ακτίνες λέιζερ ή ακτινοβολία κύματος που θερμαίνει το τοίχωμα του αγγείου. Η χρήση ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων θεραπείας είναι δυνατή μόνο στις σαφενικές φλέβες. Εξαιρούνται η χρήση τους σε οξεία θρομβοφλεβίτιδα, θρόμβωση και προχωρημένα στάδια κιρσών.

Η επεξεργασία με ελαστική συμπίεση δεν ακυρώνεται. Στο στάδιο της υποαντιστάθμισης, το έργο των φλεβικών βαλβίδων διαταράσσεται. Η συμπίεση σάς επιτρέπει να αποκαταστήσετε εν μέρει τη λειτουργία τους και να αποφύγετε τη διόγκωση και τη στασιμότητα.

Οι γιατροί συστήνουν τη χρήση ελαστικών επιδέσμων, καθώς τα εσώρουχα συμπίεσης είναι λιγότερο αποτελεσματικά. Τα πλεονεκτήματά τους:

• η επίδραση των επιδέσμων συμπίεσης έρχεται γρηγορότερα.
• Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για κλασσικό έκζεμα ή έρπητα.
• αν είναι απαραίτητο, μπορούν να αποδυναμωθούν ή, αντιθέτως, να αυξηθούν οι πιέσεις.
• οι επίδεσμοι για ειδικές ενδείξεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλο το εικοσιτετράωρο για επτά ημέρες.

Το μειονέκτημα ενός ελαστικού επιδέσμου είναι ότι είναι λιγότερο αισθητικό και ο γιατρός πρέπει να το εφαρμόσει.

Ανεπάρκεια

Εάν δεν αντιμετωπίζετε τις κιρσές στις φάσεις της αποσυμπίλησης, δημιουργείται απειλή όχι μόνο για άλλα ζωτικά όργανα και συστήματα, αλλά και για τη ζωή του ασθενούς. Η νόσος περιπλέκεται από θρομβοφλεβίτιδα - φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Αυτή είναι η φάση της νόσου στην οποία είναι δυνατή μόνο η χειρουργική θεραπεία, αφού η θεραπεία δεν φέρνει αποτελέσματα. Δημιουργούνται μεγάλα τροφικά έλκη. Μια νεκρωτική διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα και έπειτα ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή του ασθενούς είναι ο ακρωτηριασμός.

Η χειρουργική θεραπεία είναι η αφαίρεση της νοσούντος φλέβας. Ως αποτέλεσμα της λειτουργίας, η κυκλοφορία του αίματος ανακατανέμεται σε άλλα υγιή αγγεία. Στην μετεγχειρητική περίοδο, η θεραπεία με φάρμακα επαναλαμβάνεται και απαιτείται θεραπεία συμπίεσης.

Γιατί είναι σημαντική η διάγνωση της νόσου σε αρχικό στάδιο;

Οι κιρσώδεις φλέβες του αρχικού βαθμού είναι καλά θεραπευμένες. Οι δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής καθιστούν δυνατή τη διάγνωση στο αρχικό στάδιο της νόσου, όταν δεν υπάρχουν διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και οι φλέβες βρίσκονται σε κανονική κατάσταση.

Η διάγνωση του πρώιμου σταδίου των κιρσών δεν πρέπει να ξεχνιέται από τους υπέρβαρους, τις έγκυες γυναίκες και τις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση. Σε κίνδυνο είναι οι άνθρωποι με επίπεδα πόδια, οι λάτρεις των ψηλών τακουνιών και εκείνοι που εκτίθενται σε επαγγελματικό κίνδυνο. Για αυτούς, είναι μια ευκαιρία να διατηρήσετε υγιή πόδια και να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές και δαπανηρή θεραπεία.

Οι συνέπειες της έλλειψης κατάλληλης θεραπείας

Η ασθένεια των κιρσών είναι μακριά από μια αβλαβή παθολογία και δεν είναι ένα καλλυντικό ελάττωμα με το οποίο μπορείτε να ζήσετε με ασφάλεια σε μια ώριμη ηλικία. Αυτή είναι μια σοβαρή απειλητική για τη ζωή ασθένεια εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Επιπλοκές των κιρσών:

• φλεγμονή και θρόμβωση των επιφανειακών φλεβών (θρομβοφλεβίτιδα), η οποία είναι γεμάτη με γάγγραινα του κάτω άκρου.
• βαθιά φλεβική θρόμβωση, που απειλεί με εμβολή της πνευμονικής αρτηρίας και θάνατο εάν ο θρόμβος αποκολληθεί.
• τροφικά έλκη - μακροχρόνιες βαριές βλάβες των ιστών που προκαλούν σοβαρό βάσανο στον ασθενή.

Οι παραβιάσεις του τροφισμού προκαλούν λέπτυνση του δέρματος και του φλεβικού τοιχώματος, το οποίο, ακόμη και με μικρούς τραυματισμούς, μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία. Η θεραπεία των κιρσών είναι μια επίπονη και μακροχρόνια επιχείρηση. Αλλά η αυστηρή συμμόρφωση με τις οδηγίες του γιατρού δίνει ένα καλό αποτέλεσμα και διατηρεί την υγεία.

Καρδιακές φλέβες: βαθμός ανάπτυξης της νόσου

Η καθημερινή κόπωση, η αίσθηση διαταραχής, η κόπωση, τα ακατανόητα αγγειακά μάτια στο δέρμα - όλα αυτά είναι τα αρχικά σημάδια των κιρσών. Συχνά, αγνοώντας τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, οι ασθενείς δεν υποψιάζονται ποιες συνέπειες συνεπάγεται η παραμέληση της κιρσοκήλης. Ο βαθμός των κιρσών θα συζητηθεί λεπτομερώς παρακάτω.

Γενικά χαρακτηριστικά της ασθένειας

Το πόδι των κιρσών είναι μια ασθένεια κατά την οποία πάσχει το φλεβικό σύστημα, η ελαστικότητα των αγγείων χαθεί, οι φλέβες τεντώνονται και διογκώνονται, η εκροή του αίματος παρεμποδίζεται, γεγονός που οδηγεί σε οίδημα, πόνο και βαρύτητα.

Αιτίες: βαριά φορτία, υπερβολικό βάρος, γενετική προδιάθεση, καθιστικός τρόπος ζωής, μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία, ορμονικές διαταραχές, περιορισμένα ρούχα, ανήσυχα παπούτσια, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.

Μέθοδοι για τη θεραπεία κιρσών:

1. Εξωτερική θεραπεία: ειδική κρέμα, τζελ, αλοιφές.
2. Θεραπεία φαρμάκων: ενέσεις, δισκία, κάψουλες.
3. Λέιζερ θεραπεία. Με τη βοήθεια της ακτινοβολίας επιτυγχάνεται η επίδραση του κλεισίματος του αγγείου από το εσωτερικό, το αίμα συνεχίζει να κυκλοφορεί μέσα από βαθιά αγγεία και σχηματίζεται ένας νέος συνδετικός ιστός στη θέση της επηρεασμένης φλέβας, η οποία στη συνέχεια απορροφάται.
4. Υδροθεραπεία. Τα λουτρά αντίθεσης έχουν ευεργετική επίδραση στον αγγειακό τόνο. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου.
5. Ιατρικά κλινοσκεπάσματα, με τη μορφή καλσόν, καλσόν, γκολφ, επίδεσμοι.
6. Χειρουργικές θεραπείες.
7. Ειδικά επιλεγμένες ασκήσεις, ποδηλασία, άσκηση και άλλες προληπτικές μεθόδους.

Είναι σημαντικό! Για να προσδιορίσετε τη θεραπεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό φλεβολόγο, να κάνετε μια διάγνωση, να καθορίσετε τον βαθμό των κιρσών και να παράσχετε ειδική βοήθεια.

Τι επηρεάζει τις κιρσώδεις φλέβες;

Τα στάδια των κιρσών εξαρτώνται από το βαθμό παραμέλησης και την έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό. Επομένως, στο αρχικό στάδιο είναι ευκολότερο να ξεπεραστεί η ασθένεια. Οι ακόλουθοι παράγοντες οδηγούν στον πρώτο βαθμό της νόσου:

• τρόπος ζωής: κατάχρηση αλκοόλ, αδράνεια, ανθυγιεινή διατροφή,
• επαγγελματικές δραστηριότητες: μακρά διαμονή σε μία θέση.
• περίοδος κύησης, ορμονικές διαταραχές,
• άβολα, πολύ σφιχτά ρούχα.

Περαιτέρω, αν ο άρρωστος δεν κάνει καμία ενέργεια για θεραπεία και πρόληψη, η ασθένεια αρχίζει να προχωράει και να προχωρήσει στα επόμενα στάδια.

Βαθμοί κιρσών

Η ασθένεια των κιρσών, όπως και κάθε άλλη, έχει ορισμένους βαθμούς. Οι κύριοι βαθμοί της ασθένειας.

Κοιλιακός 1 βαθμός

Το πρώτο στάδιο της κιρσώδους νόσου των κάτω άκρων ονομάζεται "αποζημίωση". Στο στάδιο αυτό, ο άρρωστος δεν γνωρίζει ακόμη την παρουσία της νόσου, δεδομένου ότι δεν παρουσιάζει προφανή σημεία. Ο πόνος στα πόδια είναι ήπιος.

Τα βραδινά σημάδια της νόσου είναι χαρακτηριστικά του πρώτου βαθμού: ταχεία κόπωση των ποδιών, ελαφρά οίδημα, αγγειακό μάτι με μπλε απόχρωση, σπάνιες σπασμοί. Κατά κανόνα, τέτοιες αποκλίσεις αποδίδονται στην κόπωση από την εργάσιμη ημέρα και πολλοί ασθενείς δεν τους δίνουν προσοχή.

Καρδιακές φλέβες 2

Η υποαντιστάθμιση διακρίνεται από τα ξεχωριστά συμπτώματα:

• παρατεταμένος πόνος στους άκρων.
• βαρύτητα, αίσθημα έκρηξης.
• έντονο οίδημα.
• κράμπες το βράδυ, τη νύχτα.
• μοβ "αστέρια" είναι σαφώς ορατά στο δέρμα?
• φουσκάλες και φαγούρα.

Η φωτογραφία των φλεβών φλεβών 2 μοίρες σαφώς ορατές κολλητικές φλέβες.

Προσοχή! Εάν έχετε παρόμοια συμπτώματα και δεν έχετε συμβουλευτεί ακόμα έναν γιατρό, βεβαιωθείτε ότι το κάνετε, οι κιρσοί είναι μια ασθένεια που δεν απαιτεί καθυστερήσεις.

Καρδιακές φλέβες 3

Αυτό το στάδιο ονομάζεται επίσης αποζημίωση. Η αισθητική εμφάνιση των ποδιών με αυτόν τον βαθμό ασθένειας έχει χαθεί πλήρως. Οι φθαρμένες φλέβες μετατρέπονται σε "τσαμπί σταφύλια", σε περίπτωση τυχαίας ζημιάς, μπορούν να σκάσουν.

Το πρήξιμο των κάτω άκρων γίνεται ένας σταθερός σύντροφος ενός άρρωστου ατόμου. Αυξήσεις του πόνου, έλκη, έκζεμα, κίνδυνος θρομβοφλεβίτιδας και ακόμη πιο σοβαρής ασθένειας. Η φωτογραφία των κιρσών φλεβών 3 μοίρες δείχνει πόσο έντονη γίνεται η ασθένεια.

Καρδιακές φλέβες 4

Μερικοί γιατροί ξεχωρίζουν ένα άλλο στάδιο κιρσών. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από έντονες παθολογίες με τη μορφή εκζέματος, έλκη, έντονες περιπλοκές, πρησμένες φλέβες. Ένας ασθενής αντιμετωπίζει σοβαρό, εξουθενωτικό πόνο. Οποιαδήποτε ζημιά, σε αυτό το στάδιο, μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Θεραπεία

Θεωρήστε περισσότερη θεραπεία σε διάφορα στάδια της νόσου.

Στάδιο 1

Στο αρχικό στάδιο της κιρσοκήτου 1 βαθμού, η θεραπεία γίνεται με τη βοήθεια των κλινοσκεπασμάτων. Οι γυναίκες συνιστώνται να φορούν ειδικά εσώρουχα με τη μορφή κάλτσες, καλσόν, γκολφ, για τους άνδρες - να χρησιμοποιούν ελαστικό επίδεσμο.

Ειδικά ρούχα θα πρέπει να φοριούνται όλη την ημέρα, πριν πάτε για ύπνο - για να απογειωθεί. Η ευεργετική επίδραση των ειδικών εσώρουχων δημιουργεί ένα υποστηρικτικό αποτέλεσμα για τις φλέβες, ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος.

Ο φλεβολόγος, σε αυτό το στάδιο της νόσου, μπορεί να συνταγογραφήσει κρέμα, πηκτές, βενζοτονική για να ενισχύσει τα αιμοφόρα αγγεία και να εξαλείψει την πρήξιμο, συνιστά μια μέθοδο σκληροθεραπείας που βοηθά στην αναγέννηση των τοιχωμάτων των λεπτών αιμοφόρων αγγείων.

Συνιστάται επίσης να μειώσετε το βάρος, να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες, να φορέσετε κατάλληλα παπούτσια, να κάνετε ελαφρά μασάζ ποδιών, να οργανώσετε σύντομες περιπάτους, να κάνετε βόλτες με ποδήλατο, να πάτε στην πισίνα.

Στάδιο 2

Για τις κιρσώδεις φλέβες βαθμού 2, οι ειδικοί μαζί με τους βενζοτονικούς παράγοντες προτείνουν τη λήψη αντιθρομβωτικών φαρμάκων.

Η φλεβώδη φλέβα εξαλείφεται από τη σκληροθεραπεία. Η διαδικασία περιορίζεται στην εισαγωγή στην φλέβα μιας ουσίας που προσκολλάται στο αγγείο. Επίσης, όταν ο δεύτερος βαθμός της νόσου εφαρμόζεται χειρουργική επέμβαση λέιζερ. Με τη βοήθεια ενός λέιζερ, οι κατεστραμμένες περιοχές των δοχείων σφραγίζονται, η ισχυρή ακτινοβολία φωτός απορροφά την αιμοσφαιρίνη και η παραγόμενη θερμότητα σπρώχνει το αίμα έξω και σφραγίζει την πληγείσα περιοχή. Οι κατεστραμμένοι κορμούς αντιμετωπίζονται με πήξη ραδιοσυχνοτήτων. Σύμφωνα με τον πρίγκιπα της δράσης, η λειτουργία είναι παρόμοια με τη θεραπεία με λέιζερ.

Στάδιο 3

Θεραπεία των κιρσών 3 βαθμοί περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση - εξάλειψη της φλεβικής φλέβας. Μετά την φλεβεκτομή (αφαίρεση της φλέβας), η εκροή του αίματος ομαλοποιείται, το αίμα κατανέμεται στις βαθιές φλέβες.

Αυτή η μέθοδος δικαιολογείται σε περίπτωση σχηματισμού θρόμβων αίματος, τροφικών ελκών. Μετά από χειρουργική επέμβαση, η ιατρική θεραπεία πραγματοποιείται με τη μορφή: φαρμάκων, αλοιφών, φορώντας ειδικά ρούχα.

Μια άλλη χειρουργική μέθοδος - η φλεβεκτομή λέιζερ, περιλαμβάνει την εισαγωγή του καθετήρα στην πληγείσα περιοχή. Θερμαινόμενη από το εσωτερικό, η φλέβα κλείνει, η ροή του αίματος σταματάει. Η λειτουργία πραγματοποιείται χωρίς την τομή του ιστού.

Στάδιο 4

Οι κιρσοί βαθμού 4 δεν μπορούν να θεραπευτούν χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η φαρμακευτική θεραπεία είναι ανίσχυρη πριν από τα τροφικά έλκη. Αυτό το στάδιο παρουσιάζει υψηλό κίνδυνο απώλειας άκρων.

Συστάσεις

Χρήσιμες συμβουλές:

1. Ενώ ξεκουράζεστε, βάλτε τα πόδια σας σε ένα λόφο, αυτό θα βελτιώσει την εκροή αίματος.
2. Παρακολουθήστε τη στάση που βρίσκεστε, μια δυσάρεστη θέση περιπλέκει τη ροή του αίματος. Κάτω από τη στάση απαγόρευσης "πόδι στο πόδι".
3. Πάρτε ένα ντους αντίθεση, αυξάνει τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων.
4. Αποφύγετε μεγάλους περιπάτους με ψηλά τακούνια, επιτρεπόμενος χρόνος έως 2 ώρες.
5. Μη φοράτε πολύ σφιχτά ρούχα.
6. Τρώτε πλήρες, αποφύγετε τα γρήγορα φαγητά.
7. Συμμετέχετε σε μέτρια σωματική δραστηριότητα.

Οι ειδικοί λένε ότι εάν αφήσετε ελεύθερες τις κιρσές, τότε μετά από έντεκα χρόνια μπορείτε να αλλάξετε σε αναπηρική καρέκλα. Η συνετή στάση μπορεί να προστατεύσει από την τραγωδία.

Συμπέρασμα

Οι κιρσώδεις φλέβες δεν είναι απλώς κόπωση μετά από μια δύσκολη μέρα, είναι μια σοβαρή ασθένεια με ορισμένα στάδια και συνέπειες. Στάδια κιρσών - υπόνοιες υπό όρους που βοηθούν στην αξιολόγηση της θέσης ενός άρρωστου. Παρατηρώντας τα συμπτώματα που περιγράφηκαν παραπάνω, ανατρέξτε με σύνεση στον φλεβολόγο και πραγματοποιήστε την κατάλληλη θεραπεία.

Sosudinfo.com

Όταν ένα άτομο ακούει για τα στάδια της κιρσώδους νόσου, θυμάται αμέσως τις μπλε φλέβες που πρησμένα στα πόδια του. Φυσικά, οι φλεβίτιδες στα πόδια εμφανίζονται πιο συχνά, αλλά αυτές οι αλλαγές μπορούν να αναπτυχθούν οπουδήποτε στο ανθρώπινο σώμα και να διαταράξουν τη λειτουργία των οργάνων και των ιστών. Είναι όμως δυνατή η θεραπεία της νόσου;

Τι συμβαίνει σε μια φλέβα όταν εμφανίζεται μια παθολογία;

Για να καταλάβουμε τι συμβαίνει σε κάθε στάδιο των κιρσών, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το πώς αναπτύσσονται οι παθολογικές αλλαγές στα αγγεία και, για το σκοπό αυτό, να υπενθυμίσουμε την αρχή της ροής αίματος στο ανθρώπινο σώμα:

• η καρδιά, κάμψη, ρίχνει αίμα στην κύρια αρτηρία υπό πίεση?
• από αυτό, η ροή του αίματος αποκλίνει μέσα από τις μικρότερες αρτηρίες και τα αρτηρίδια, τους ιστούς και τα όργανα διατροφής.
• το αίμα χωρίς οξυγόνο συλλέγεται στις φλέβες και μεταδίδεται πίσω στην καρδιά.

Όμως, όσο πιο μακριά από την καρδιά, τόσο χαμηλότερη είναι η πίεση στο αίμα και η φλεβική πίεση γίνεται πολύ μικρή. Η εξασφάλιση φλεβικής ροής αίματος συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι σε ορισμένες δοχεία βαλβίδες βρίσκονται στα αγγεία που εμποδίζουν την επανατροφοδότηση του αίματος.

Όταν, υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, η ικανότητα των βαλβίδων να παρεμποδίζουν την αντίστροφη ροή αίματος μειώνεται, τότε συμβαίνει μία παλινδρόμηση. Η περιοχή της φλέβας με βαλβίδες που έχουν υποστεί βλάβη είναι γεμάτη με αίμα και τα τοιχώματα του σκάφους αρχίζουν να τεντώνονται. Η υπερφόρτωση της φλεβικής περιοχής οδηγεί σε υπερφόρτωση του αγγειακού τοιχώματος και στασιμότητα της ροής του αίματος. Με παρατεταμένη στασιμότητα, μια σχετιζόμενη επιπλοκή είναι ο αυξημένος σχηματισμός θρόμβων και η εμφάνιση οιδήματος.

Πώς αναπτύσσεται η ασθένεια;

Υπάρχουν 3 φάσεις των κιρσών στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας:

• αρχική (αντισταθμισμένη) ·
• μη αντισταθμισμένο;
• χωρίς αποζημίωση.

Αρχικό (αντισταθμισμένο)

Με τις κιρσές, το πρώτο στάδιο είναι ασυμπτωματικό. Οι ασθενείς μπορεί να σημειώσουν:

• καλλυντικά ελαττώματα στο δέρμα με τη μορφή φλεβίτιδων ή προεξέχουσες μικρές φλέβες κάτω από το δέρμα.
• βαρύτητα στα πόδια μέχρι το τέλος της ημέρας.
• ελαφρά διόγκωση των ποδιών και των ποδιών (η διόγκωση μπορεί να μοιάζει με ένα μικρό πάθος της επιδερμίδας).

Εάν εμφανιστεί παθολογία στα εσωτερικά όργανα, τότε το αρχικό στάδιο των κιρσών δεν εκδηλώνει συμπτώματα. Οι κιρσώδεις φλέβες του 1ου βαθμού εσωτερικών οργάνων μπορούν να ανιχνευθούν μόνο τυχαία, όταν διεξάγεται μια Dopplerography.

Οι φλεβίτιδες στο αρχικό στάδιο σχεδόν πάντα θεραπεύονται με επιτυχία. Όμως, δυστυχώς, οι περισσότεροι άνθρωποι αγνοούν τα πρώτα σημάδια της νόσου και δεν ζητούν ιατρική βοήθεια. Το αρχικό στάδιο των κιρσών μπορεί να διαρκέσει για χρόνια, αλλά σπάνια διαγιγνώσκεται.

Υπο-αντιστάθμιση

Οι κιρσώδεις φλέβες του 2ου βαθμού εμφανίζονται στο στάδιο υποαντιστάθμισης και δεν επιτρέπουν πλέον στο σώμα να αντισταθμίσει πλήρως την ανεπάρκεια της φλεβικής ροής αίματος και οι ασθενείς αναπτύσσουν χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• μούδιασμα και μυρμήγκιασμα των επιμέρους επιφανειών του δέρματος.
• πρήξιμο των ποδιών (οίδημα κατά τη διάρκεια της επέκτασης των φλεβών 2 βαθμών είναι προσωρινή: εμφανίζονται το βράδυ και εξαφανίζονται εντελώς το πρωί).
• μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί, οι οποίοι εμφανίζονται κυρίως τη νύχτα.
• Τα διασταυρωμένα δοχεία γίνονται σαφώς ορατά κάτω από το δέρμα.

Το σύνδρομο του πόνου δεν συμβαίνει πάντα, μπορεί να υπάρξει μια ανώδυνη πορεία του υποαντισταθμισμένου σταδίου των κιρσών.

Εάν οι κιρσοί στα πόδια με την αρχική υποαντιστάθμιση είναι εύκολο να διαγνωσθούν, τότε οι κιρσώδεις φλέβες βαθμού 2 στα εσωτερικά όργανα σπάνια ανιχνεύονται. Αυτοί οι ασθενείς πηγαίνουν στο γιατρό με παράπονα σχετικά με την επιδείνωση του στομάχου, των νεφρών ή άλλων οργάνων και έχουν υποστεί ανεπιτυχή θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται ότι η νόσος μπορεί να αρχίσει όχι λόγω εξωτερικών παραγόντων, αλλά λόγω της φλεβικής στάσης στο αίμα που τροφοδοτεί το σώμα.

Ανεπάρκεια

Εάν δεν πραγματοποιηθεί η κατάλληλη θεραπεία δευτερογενούς φλεβίτιδας, τότε η φλέβα κάτω από την πίεση του συσσωρευμένου αίματος συνεχίζει να επεκτείνεται και οι συμφορητικές διαδικασίες αυξάνονται και διαχωρίζονται οι κιρσοί φλεβίτιδας βαθμού 3.

Το τρίτο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από:

• αυξημένη οίδημα, η οποία δεν εξαφανίζεται πλέον μετά από ανάπαυση της νύχτας και σταδιακά εξελίσσεται.
• η εμφάνιση κνησμού (στον τρίτο βαθμό των κιρσών, μια αίσθηση καψίματος εμφανίζεται μέσα σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του σώματος).
• μείωση της επιδερμίδας του δέρματος (γίνεται λιγότερο ελαστική και τραυματίζεται εύκολα).
• η εμφάνιση τροφικών ελκών (το κατεστραμμένο δέρμα θεραπεύει άσχημα και μια λοίμωξη εισέρχεται στο τραύμα), τα έλκη θεραπεύουν κακώς και οι ουλές παραμένουν στο δέρμα μετά από αυτά.
• οι αποχρωματισμοί του δέρματος (μικρές υποδόριες αιμορραγίες οδηγούν σε εναπόθεση αιμοεφεδρίνης (καφέ χρώματος) στον υποδόριο λιπώδη ιστό και το δέρμα γίνεται καφέ-καφέ).

Οι κιρσικές αλλαγές συνοδεύονται από την ανάπτυξη φλεβίτιδας και θρομβοφλεβίτιδας. Πιθανές ρήξεις φλεβικών κόμβων και ανάπτυξη αιμορραγίας. Οι κλινικές φλέβες του σταδίου 3 γενικεύονται πάντα όταν επηρεάζονται μεγάλες περιοχές του αγγείου.

Πώς γίνεται η θεραπεία;

Τι συμβαίνει εάν εντοπιστούν κιρσώδεις αλλαγές; Είναι δυνατή η θεραπεία των κιρσών;

Η πρόγνωση της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύονται οι κιρσοί. Το αρχικό στάδιο των κιρσών στις φλέβες μπορεί να θεραπευτεί πλήρως με τη βοήθεια φαρμάκων που βελτιώνουν τη ροή του αίματος και τη μέτρια άσκηση. Η φλεβική ροή αίματος συμβαίνει όχι μόνο με βαλβίδες ανοίγματος και κλεισίματος, οι οποίοι περιβάλλουν τους μύες συμμετέχουν στη διαδικασία, η οποία κατά τη διάρκεια της εργασίας μασάζ το φλεβικό τοίχωμα, συμβάλλοντας στην ενίσχυση του αγγειακού τόνου. Πολύ συχνά, οι κιρσώδεις φλέβες αρχίζουν λόγω ανεπαρκούς σωματικής δραστηριότητας και μακρόχρονης ακινησίας στα πόδια και μόνο τότε η ανεπάρκεια βαλβίδων ενώνει. Οι κιρσές μπορούν να αντιμετωπιστούν με:

• ελαστική συμπίεση.
• φάρμακα ·
• σκληροθεραπεία;
• Φλεβεκτομή.

Ελαστική συμπίεση

Αυτό είναι ένα απλό επίδεσμο με ένα ελαστικό επίδεσμο που βοηθάει. Όταν οι φλεβίτιδες βρίσκονται στα πόδια, μειώστε το φορτίο στις φλέβες όταν περπατάτε και αποτρέψτε την περαιτέρω φλεβική παραμόρφωση. Είναι δυνατό να γίνει θεραπευτική επίδεσμος μόνο στην πρηνή θέση, όταν τα αγγεία είναι σε χαλαρή κατάσταση. Όμως η αγωγή των κιρσών μόνο με ελαστική συμπίεση είναι αδύνατη · αυτή η μέθοδος χρησιμεύει ως βοηθητική: για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς και να αποτρέψει την περαιτέρω εξέλιξη της νόσου.

Φαρμακευτική θεραπεία

Ακόμα και με την ανίχνευση των κιρσών στις αρχικές φάσεις χωρίς φαρμακευτική αγωγή κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν μπορεί να κάνει, επειδή τα αγγεία έχουν ήδη τα πρώτα σημάδια εξασθένισης της ροής του αίματος και με μεταγενέστερη ανίχνευση της νόσου μπορεί να ξεκινήσει ο σχηματισμός θρόμβων αίματος. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται:

1. Μέσα που αυξάνουν τον τόνο των φλεβών (Ginkor-forte, Venorutin, Tribenozide, κλπ.). αυξάνοντας τον τόνο του αγγειακού τοιχώματος, αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν την περαιτέρω έκταση του και έτσι μειώνουν την επιστροφή του αίματος μέσω μιας εξασθενημένης φλεβικής βαλβίδας.
2. Φάρμακα που διεγείρουν την αγγειακή ροή αίματος (Pentoxifollin, Radomin, Mellinorm, κλπ.). Στην περίπτωση των κιρσών, το αρχικό στάδιο αντιμετωπίζεται μόνο με τη βοήθεια αυτών των παραγόντων, λιγότερο συχνά προστίθενται άλλα φάρμακα.
3. Φάρμακα που αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος (αντιπηκτικά). Η χρήση τους μειώνει το ιξώδες του αίματος και συμβάλλει στην καταστροφή των ήδη δημιουργημένων θρόμβων αίματος. Κάτω από τη δράση των αντιπηκτικών, μειώνεται η ικανότητα των αιμοπεταλίων να συσσωματώνονται (κόλληση μαζί) και ο θρόμβος που αρχίζει να σχηματίζεται αποσυντίθεται.

Οι συνδυασμοί δόσεων και φαρμάκων επιλέγονται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της νόσου και τη γενική κατάσταση της ανθρώπινης υγείας.

Σκληροθεραπεία

Ένα κατεστραμμένο δοχείο, εισάγοντας ένα ειδικό παρασκεύασμα σε αυτό, υποβάλλεται σε σκλήρυνση. Το φλεβικό τοίχωμα χάνει ταυτόχρονα την ελαστικότητα και την ικανότητα να τεντώνει, γίνεται πυκνό.

Η ένδειξη για σκλήρυνση είναι μια μικρή παραμορφωμένη φλεβική περιοχή. Εκτελείται μόνο με την ανάπτυξη της υποαντιστάθμισης.

Φλεβεκτομή

Μια φλέβα που είναι πρησμένη και δεν μπορεί να εκτελέσει τη λειτουργία της αφαιρείται χειρουργικά. Μετά την αφαίρεση της φλέβας, ενεργοποιείται μια αντισταθμιστική αντίδραση του σώματος και η παροχή αίματος στους ιστούς γίνεται με τη βοήθεια μικρότερων αγγείων. Η φλοδεκτομή πραγματοποιείται κυρίως στα πόδια, αλλά, σύμφωνα με τις ενδείξεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί στα εσωτερικά όργανα.

Οι κιρσώδεις φλέβες στα αρχικά στάδια μπορούν να θεραπευτούν πλήρως και σε πιο σοβαρές μορφές της νόσου, είναι δυνατή μόνο προσωρινή ανακούφιση από την κατάσταση του ασθενούς. Αφού παρατηρήσαμε τα πρώτα σημάδια ανάπτυξης της κιρσώδους νόσου, δεν πρέπει να τα αγνοούμε και να τα θεωρούμε μόνο καλλυντικά ελαττώματα · μια τέτοια στάση απέναντι στην υγεία τους θα οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Το θανατηφόρο αποτέλεσμα αυτής της ασθένειας είναι σπάνιο, αλλά αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την αναπηρία ενός ατόμου.

Στάδια των κιρσών των κάτω άκρων

Στις υγιείς φλέβες των ποδιών, η ροή του αίματος κατευθύνεται προς τη μία κατεύθυνση - προς την καρδιά. Το αίμα ωθεί τη μυϊκή φλεβική αντλία κατά τη διάρκεια της έντασης και της συστολής των μυών των μοσχαριών.

Έτσι, όταν οι μύες αυτοί χαλαρώσουν, το αίμα δεν καταρρέει, η φύση έχει εφεύρει φλεβικές βαλβίδες ζευγαρωμένες φύλλου, που σχηματίζονται από την εσωτερική επένδυση των αιμοφόρων αγγείων, σε εμφάνιση που μοιάζει με φτερά πεταλούδας.

Διασπούν τη ροή του αίματος σε τμήματα διαστημάτων. Η κανονική τους εργασία εξασφαλίζει την υγιή κατάσταση του φλεβικού συστήματος.

Οι αδύναμοι τοίχοι αιμοφόρων αγγείων οδηγούν στον διαχωρισμό των βαλβίδων των φλεβικών βαλβίδων.

Το αίμα αρχίζει να τρέχει προς τα κάτω, σχηματίζοντας στάση και συσσωρεύεται στα αγγεία των κάτω άκρων. Τέτοιες παραβιάσεις οδηγούν σε μη αναστρέψιμη τάνυση, διαστολή των τοιχωμάτων των φλεβών λόγω σταθερής πίεσης, δηλ. κιρσώδεις φλέβες.

Οι επιστήμονες που μελετούν αυτή την ασθένεια, διαπίστωσαν ότι οι αιτίες της εμφάνισής της είναι οι εξής:

1. Μεροληψία. Προδιάθεση για τη νόσο κληρονομείται. Εάν μόνο η μητέρα έχει την ασθένεια, τότε η πιθανότητα εκδήλωσής της σε ένα παιδί είναι 62%, εάν και οι δύο γονείς είναι άρρωστοι, τότε περίπου το 93%.
2. Υπερβολικό βάρος, κακή διατροφή. Ο λιπώδης ιστός χρειάζεται πολύ οξυγόνο. Για να γίνει αυτό, η καρδιά πρέπει να αντλεί αίμα ταχύτερα, αυξάνοντας το φορτίο στο φλεβικό σύστημα. Τα τείχη των δοχείων δεν στέκονται και τεντώνονται.
3. Flatfoot. Λόγω της λανθασμένης δομής του ποδιού, οι φλέβες των ποδιών είναι κάτω από μεγάλη πίεση, δεν υπάρχει αρκετή πίεση για να ρίξει πλήρως το αίμα. Από την υπόλοιπη ποσότητα αίματος, σχηματίζεται στάση και θρόμβος.
4. Λάθος παπούτσια. Τα σφιχτά παπούτσια και τα ψηλά τακούνια οδηγούν σε υπερβολική τέντωμα των μυών των ποδιών, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται.
5. Επαγγελματική προδιάθεση. Ένα άτομο που ξοδεύει πολύ χρόνο σε στάση, διαταράσσει τη ροή του αίματος στα κάτω άκρα. Κίνδυνοι είναι οι δάσκαλοι, οι χειρουργοί, οι πωλητές, οι κομμωτές, δηλ. εκείνοι που έχουν καιρό να σταθούν στα πόδια τους. Λόγω των υπερβολικών φορτίων, οι αθλητές, οι αχθοφόροι κ.λπ. είναι προδιάθεση για τη νόσο. Ο "καθιστικός" τρόπος ζωής, όπως οι λογιστές, οι γραμματείς, οι προγραμματιστές, συμβάλλει επίσης στην εμφάνιση της νόσου.
6. Παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου, εγκυμοσύνη. Κατά την εφηβεία, τα ορμονικά παρασκευάσματα του αγγειακού τοιχώματος είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στο τέντωμα. Στις εγκύους, η επέκταση των αιμοφόρων αγγείων συμβαίνει όχι μόνο λόγω της ορμονικής προσαρμογής του σώματος, αλλά και λόγω της αύξησης του βάρους του σώματος, του ψυχολογικού στρες, της πίεσης της αναπτυσσόμενης μήτρας, της αύξησης της γενικής ροής αίματος.
7. Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Αυτό οδηγεί σε αποτυχίες της παροχής αίματος, και αυτός είναι ο λόγος για την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, στάσιμο πρήξιμο.

Επικράτηση

Προηγουμένως θεωρήθηκε ότι οι κιρσοί - οι περισσότερες ηλικιωμένες γυναίκες. Αλλά πρόσφατα η ασθένεια έχει γίνει πολύ νεώτερη και έχει γίνει πιο συνηθισμένη στους άνδρες. Έχει ήδη αναπτυχθεί γενιά, άρρωστος σε τριάντα χρόνια. Τώρα κιρσώδεις φλέβες απαντώνται σχεδόν σε κάθε τρίτη γυναίκα και κάθε δέκατο άτομο.

Πολλοί ενδιαφέρονται για τον τρόπο αντιμετώπισης του αρχικού σταδίου των κιρσών; Στη συνέχεια, θεωρούμε τα στάδια των κιρσών με μια φωτογραφία (όπως φαίνεται) και τη θεραπεία της.

Στάδια κιρσών

1. Αποζημίωση. Το αρχικό στάδιο των κιρσών. Δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου. Ο ασθενής παρατηρεί κόπωση των ποδιών, αισθάνεται βαριά, κράμπες στα κάτω άκρα. Μπορούν να εμφανιστούν εξωτερικά σημεία όπως οίδημα και φλέβες αράχνης. Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα έντονα το βράδυ. Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία σε αυτό το στάδιο, τότε ίσως ο ασθενής θα είναι σε θέση να αποφύγει την πρόοδο της νόσου. Η θεραπεία συμπίεσης είναι πολύ αποτελεσματική. Συνίσταται στην επίδεσμο των ποδιών με ελαστικό επίδεσμο ή με ειδικά ενδύματα συμπίεσης (κάλτσες, εύκαμπτες μανσέτες, κάλτσες). Ο επίδεσμος εφαρμόζεται το πρωί αμέσως μόλις ο ασθενής ξυπνήσει. Τον αφαιρούν πριν από τον ύπνο. Χάρη στους επίδεσμους και τα ενδύματα συμπίεσης, δημιουργείται ένα υποστηρικτικό αποτέλεσμα για τα αγγεία, βελτιώνεται η ροή του αίματος.

Μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό, χρησιμοποιούν βενζοτονικά, μια κρέμα για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και την απομάκρυνση του πρηξίματος. Καρδιακές φλέβες, φωτογραφίες της αρχικής φάσης. Υπο-αντιστάθμιση. Στάδια κιρσών των κάτω άκρων. Τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Ο ασθενής αισθάνεται έναν πόνο στα πόδια στα πόδια, βαρύτητα, κράμπες των μοσχαριών το βράδυ και τη νύχτα, έντονο οίδημα. Τα αγγειακά αστέρια είναι ορατά. Ο τόπος όπου οι φλέβες άρχισαν να διογκώνονται είναι φαγούρα και μούδιασμα.

Στο στάδιο της υπο-αντιστάθμισης, η συντηρητική θεραπεία της νόσου που χρησιμοποιήθηκε στο πρώτο στάδιο δεν αρκεί. Οι ειδικοί συμβουλεύουν τη λήψη αντιθρομβωτικών φαρμάκων με βενζοτονικούς παράγοντες.

Με ελαφρά διόγκωση των φλεβών, διεξάγεται σκληροθεραπεία - η εισαγωγή μιας ειδικής ουσίας στην προσβεβλημένη φλέβα, υπό τη δράση της οποίας συγκολλάται μαζί, με την πάροδο του χρόνου να γίνεται αόρατη. Η νοσηλεία μετά από μια τέτοια διαδικασία δεν απαιτείται.

Εάν ο ασθενής έχει άλλες σοβαρές ασθένειες, η θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιείται για τη θεραπεία, δεδομένου ότι η περαιτέρω πορεία της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως η ισχαιμία και το άσθμα. Αυτή η ανώδυνη λειτουργία θα ανακουφίσει το αγγειακό μοτίβο, αλλά υπάρχει πιθανότητα μικρών ουλών.

Εάν ο ασθενής έχει βλάβη στον κορμό των φλεβών, τότε εφαρμόστε πήξη ραδιοσυχνοτήτων. Η αρχή της δράσης της είναι παρόμοια με τη θεραπεία με λέιζερ. Η θεραπεία με ραδιοσυχνότητες και η θεραπεία με λέιζερ δεν απαιτούν παρακολούθηση στα νοσοκομεία.

Χειρουργική επέμβαση

Εξετάστε τους πιο κοινούς τύπους σε αυτό το στάδιο της νόσου:

1. Η φλεβεκτομή είναι μια ανοικτή χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση μιας κιρσώδους φλέβας. Μετά από χειρουργική επέμβαση, η εκροή αίματος κανονικοποιείται λόγω της κατανομής της ροής αίματος στις βαθιές φλέβες. Στην μετεγχειρητική περίοδο μπορεί να απαιτηθεί ιατρική θεραπεία σε συνδυασμό με θεραπεία συμπίεσης.
2. Φλεβεκτομή λέιζερ. Κάτω από την τοπική αναισθησία, εισάγεται ένας καθετήρας στη φλέβα του ασθενούς. Με αυτό, θερμαίνεται από το εσωτερικό έτσι ώστε να κλείνει.

Διαβάστε περισσότερα για τις επεμβάσεις για τις κιρσοί εδώ.

Χρήσιμο βίντεο

Γνωρίστε οπτικά τον μηχανισμό ανάπτυξης των κιρσών:

Οι κιρσώδεις φλέβες δεν είναι μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα. Μικρά συμπτώματα που δεν δίνουν προσοχή στο χρόνο οδηγούν σε μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή ασθένεια. Βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε έναν φυλλολόγο όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου.

Μία από τις πιο κοινές αγγειακές διαταραχές είναι η κιρσώδης νόσος των κάτω άκρων. Η παθολογία συνήθως επηρεάζει ηλικιωμένους, κυρίως γυναίκες, αλλά τα τελευταία χρόνια υπάρχει σταθερή τάση να μειώνεται η μέση ηλικία των ασθενών και να αυξηθεί η διάγνωση των κιρσών σε έφηβους και ακόμη και παιδιά. Η ποικιλομορφία προκαλεί όχι μόνο σημαντική ενόχληση και αποτελεί σοβαρό πρόβλημα καλλυντικών, αλλά και απειλεί τη ζωή χωρίς την έγκαιρη θεραπεία. Εξετάστε τα κύρια χαρακτηριστικά και μορφές της κιρσώδους παθολογίας, τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας της.

Αιτίες της νόσου

Τα αγγεία των κάτω άκρων σχηματίζουν ένα πολύπλοκο διακλαδισμένο δίκτυο αποτελούμενο από υποδόριες, βαθιές και διάτρητες φλέβες που ευθύνονται για την εξίσωση της πίεσης των βιολογικών υγρών. Η κίνηση του αίματος από κάτω προς τα πάνω, σε αντίθεση με τους νόμους της φυσικής, οφείλεται στην υπολειμματική διαφορά πίεσης στα αγγεία, στην αντλία των μυών και στη μηχανική δράση των τενόντων. Οι ειδικές βαλβίδες που βρίσκονται στην εσωτερική επιφάνεια των φλεβικών τοιχωμάτων δεν επιτρέπουν να ρέει το αίμα προς την αντίθετη κατεύθυνση. Ωστόσο, αν, κάτω από τη δράση διαφόρων δυσμενών παραγόντων, η συσκευή βαλβίδας παύει να εκτελεί τη λειτουργία που της έχει ανατεθεί πλήρως, υπάρχει μια ροή αίματος προς την αντίθετη κατεύθυνση. Το ασθενές φλεβικό τοίχωμα δεν αντιμετωπίζει το αυξανόμενο φορτίο και αρχίζει να παραμορφώνεται, χάνοντας τον προηγούμενο τόνο του. Σταδιακά, τα αγγεία γίνονται λεπτότερα, σχηματίζονται οζώδεις σχηματισμοί, οι μυϊκές ίνες του αγγείου μαζί με τα νεύρα που εμπλέκονται στη ρύθμιση της κανονικής ατροφίας ροής αίματος.

Ως αποτέλεσμα περαιτέρω σοβαρών παραβιάσεων του δέρματος συμβαίνει με το σχηματισμό των τροφικών ελκών. Ο κίνδυνος εσωτερικής αιμορραγίας που προκαλείται από την επέκταση του μυϊκού τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων αυξάνεται. Ιδιαίτερος κίνδυνος είναι ο σχηματισμός θρόμβων αίματος, που εμποδίζουν τον φλεβικό αυλό και συχνά θανατηφόρο.

Παράγοντες κινδύνου

Οι φλεβίτιδες των κάτω άκρων συχνότερα αναπτύσσονται με έναν ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου:

• Κληρονομική προδιάθεση για αδυναμία της συσκευής βαλβίδας και άλλες παραβιάσεις της δομής των αιμοφόρων αγγείων.
• Συγγενείς ανωμαλίες του καρδιαγγειακού συστήματος.
• Αναγκαστική παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση, καθιστική ζωή.
• Φορέστε στενά ρούχα και παπούτσια με ψηλό τακούνι.
• Οι καθυστερημένοι όροι της εγκυμοσύνης, που χαρακτηρίζονται από αύξηση του συνολικού όγκου αίματος στο σώμα και μείωση του αγγειακού τόνου λόγω της δράσης της προγεστερόνης.
• Μακροχρόνια χρήση οποιωνδήποτε ορμονικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των από του στόματος αντισυλληπτικών.
• Υπερβολικό βάρος
• Μεταφέρονται τραυματισμοί και χειρουργικές επεμβάσεις στα άκρα ή στα εσωτερικά όργανα.
• Ασκήσεις σε βαριά αθλήματα που σχετίζονται με την άρση βαρών.
• Συχνή έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες στο σώμα όταν επισκέπτεστε λουτρά και σάουνες.
• Τακτική αύξηση της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα, που προκαλείται από σοβαρό βήχα, συχνή δυσκοιλιότητα.
• Στρες, συναισθηματική αστάθεια, χρόνια κόπωση.

Εάν υπάρχει τουλάχιστον ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη της κιρσώδους νόσου, ακόμη και ελλείψει συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν φλεβολόγο για έγκαιρη διάγνωση και συμβουλές σχετικά με την πρόληψη της επικίνδυνης παθολογίας.

Ταξινόμηση ασθενειών

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ταξινόμησης των κιρσών. Η έλλειψη ενοποιημένης συστηματοποίησης συνδέεται με την ποικιλία μορφών και εκδηλώσεων της παθολογίας.

Κατά στάδια (κατάταξη σύμφωνα με τον VS Savelyev)

Ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης, υπάρχουν τρία διαδοχικά στάδια των κιρσών των κάτω άκρων:

1. Στάδιο αποζημίωσης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι καταγγελίες στους περισσότερους ασθενείς απουσιάζουν και τα πρώτα σημάδια παθολογίας μπορούν να ανιχνευθούν μόνο κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης.
2. Στάδιο υποαντιστάθμισης. Εμφανίζονται σοβαρά συμπτώματα της κιρσώδους νόσου: ορατό αγγειακό πλέγμα, νυχτερινές κράμπες, οίδημα, σύνδρομο μέτριου πόνου.
3. Στάδιο της αποζημίωσης. Λόγω της κατάφωρης παραβίασης της ροής αίματος, οι δερματικές βλάβες (έκζεμα, δερματίτιδα, υπερχρωματισμός), η θρομβοφλεβίτιδα εντάσσεται στις κύριες εκδηλώσεις της νόσου.

Οι ειδικοί προσδιορίζουν τις ακόλουθες μορφές παθολογίας:

1. Μερική ήττα των επιφανειακών φλεβών χωρίς παλινδρόμηση (αναρροή αίματος προς την αντίθετη κατεύθυνση).
2. Τμηματικές (μερικές) κιρσώδεις φλέβες των υποδόριων και διάτρησης φλεβών με αναρροή.
3. Γενική αλλοίωση των υποδόριων και διάτρητων φλεβών κατά παραβίαση των λειτουργιών της βαλβιδικής συσκευής.
4. Καρδιακές φλέβες με παλινδρόμηση σε βαθιές φλέβες.

Διεθνής Ταξινόμηση

Οι φλεβολολόγοι διακρίνουν επτά κατηγορίες κιρσών:

• 0 - εμφανή σημάδια παθολογίας απουσιάζουν.
• 1 - φλέβες αράχνης εμφανίζονται στα κάτω άκρα, μερικές φορές μυϊκές κράμπες και αίσθημα καύσου,
• 2 - διασταλμένα δοχεία ορατά με γυμνό μάτι.
• 3 - εμφανίζεται επίμονο οίδημα, εντοπισμένο στους αστραγάλους, κνήμες και αστραγάλους.
• 4 - ενδείξεις δερματικών αλλοιώσεων (υπερμελάγχρωση, δερματίτιδα).
• 5 - predulzhennoe κατάσταση του δέρματος σημειώνεται?
• 6 - σχηματίζονται τροφικά έλκη.

Αυτή η διαίρεση σύμφωνα με τα κλινικά συμπτώματα της νόσου είναι η ταξινόμηση CEAP που αναπτύχθηκε από εμπειρογνώμονες της φλεβολογίας με βάση την εμπειρία της θεραπείας αρκετών χιλιάδων ασθενών με κιρσοί. Η σύντμηση αποτελείται από τέσσερις χωριστές ταξινομήσεις:

• C - κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.
• E - αιτιολογία (συγγενής, πρωτογενής ή δευτερεύουσα παραβίαση).
• Α - ανατομικά χαρακτηριστικά των κιρσών (τύπος και εντοπισμός του επηρεαζόμενου αγγείου).
• P - η παρουσία ή απουσία παλινδρόμησης.

Συμπτώματα της παθολογίας

Η ένταση των εκδηλώσεων της ασθένειας των κιρσών των ποδιών συνδέεται άμεσα με το στάδιο της νόσου. Τα ακόλουθα είναι κοινά κλινικά σημεία στα αρχικά στάδια:

• Το αίσθημα της βαρύτητας και της εσωτερικής σκισίματος στα μοσχάρια και τις κνήμες.
• Πόνος, καύση και δυσφορία μετά από ένα μεγάλο περίπατο ή είναι στην ίδια θέση.
• Κόπωση ακόμη και εν απουσία έντονης σωματικής άσκησης.
• Επαναλαμβανόμενες νυχτερινές κράμπες;
• Σοβαρό πρήξιμο, επιδεινώθηκε μέχρι το τέλος της ημέρας και πέφτει ύστερα από έναν ύπνο της νύχτας ή μια μακριά ανάπαυση.
• Αγγειακοί αστερίσκοι, εντοπισμένοι συχνότερα στον μοσχάρι ή στην περιοχή των πτυχών του γόνατος.

Το κύριο σύμπτωμα μιας βαθιάς βλάβης των αγγειακών τοιχωμάτων είναι η εμφάνιση οζιδίων τμημάτων κυλινδρικού ή σακχαρώδους σχήματος επί των σαφηνών φλεβών. Αυτό συνήθως συνδυάζεται με την αύξηση όλων των άλλων συμπτωμάτων της παθολογίας και με μια συνεχή αίσθηση βαρύτητας στα πόδια.

Επιπλοκές της νόσου

Ελλείψει έγκαιρης ιατρικής περίθαλψης μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές:

• Τα τροφικά έλκη είναι μη θεραπευτικά και ελαττώματα του δέρματος που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν, ως αποτέλεσμα παρατεταμένης στασιμότητας του αίματος και της λέμφου. Συχνά περιπλέκεται από την προσθήκη μιας δευτερογενούς λοίμωξης, fester, αιμορραγία και σταδιακά αύξηση του μεγέθους?
• Θρομβοφλεβίτιδα, επιφανειακή και βαθιά φλεβική θρόμβωση. Οι επιπλοκές που οφείλονται στον αποκλεισμό του αυλού, εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά υπό μορφή εκτεταμένου οιδήματος, συνοδευόμενες από οδυνηρές αισθήσεις και μπλε δέρμα. Όταν ένας θρόμβος αίματος μεταναστεύει μέσω των αγγείων, μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή συνθήκες.
• Η ρήξη του επηρεασθέντος φλεβικού τοιχώματος ή σχηματισμού οζιδίων, που συμβαίνει κατά τη διάρκεια σωματικής ή μηχανικής πρόσκρουσης και οδηγεί σε σοβαρή αιμορραγία.

Εάν αισθανθείτε ξαφνική δύσπνοια, ζάλη, σοβαρή αδυναμία, αυξημένο πόνο, χρώμα δέρματος και τοπική αιμορραγία, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Διάγνωση κιρσών

Η διάγνωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• Οπτική εξέταση και ψηλάφηση του αγγειακού σχεδίου των κάτω άκρων.
• Διάγνωση με υπερηχογράφημα για την ανίχνευση της στένωσης και της παραμόρφωσης των φλεβών.
• Sonography με Doppler - καθοριστικός προσδιορισμός της φύσης της φλεβικής ροής αίματος.
• Αγγειογραφία (φλεβογραφία) - Μέθοδος ακτίνων Χ για την εξέταση της κατάστασης των φλεβών των κάτω άκρων με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.
• Υπολογιστική τομογραφία, η οποία επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης ακόμη και των βαθύτερων και μικρότερων αγγείων και των τριχοειδών, για την ανίχνευση της παρουσίας θρόμβωσης.
• Γενική και βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων για την εξάλειψη των σχετικών παθολογιών.

Θεραπεία της νόσου

Παραμόρφωση και παθολογικές αλλαγές στη δομή του μυϊκού φλεβικού τοιχώματος είναι μια χειρουργική ασθένεια, η οποία μπορεί να θεραπευθεί πλήρως μόνο με χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, στα αρχικά στάδια είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν συντηρητικές θεραπείες. Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία της κιρσώδους νόσου των κάτω άκρων συνδυάζει και τις δύο μεθόδους.

Συντηρητική θεραπεία

Η εξάλειψη των συμπτωμάτων της κιρσώδους νόσου περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

Η θεραπεία συμπίεσης αποσκοπούσε στη διατήρηση του αγγειακού τόνου, τη μείωση της διαμέτρου τους, την εξάλειψη της επιστροφής του αίματος και την ομαλοποίηση της λεμφικής αποστράγγισης. Η μέθοδος βασίζεται στην κανονική ή μόνιμη φθορά της ελαστικής συμπίεσης: ειδική λινά, κάλτσες συμπίεσης ή ελαστικοί επίδεσμοι. Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού των τροφικών ελκών ή της λεμφωματικής ανεπάρκειας, οι ασθενείς έδειξαν παρατεταμένη χρήση ενός πολυστρωματικού ελαστικού επιδέσμου που ασκεί σταθερή υψηλή πίεση στην πληγείσα περιοχή των κάτω άκρων.

Η διορισμένη συντηρητική θεραπεία των κιρσών μπορεί να εφαρμοστεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση και αποκατάσταση μετά από αυτήν.
• Απομάκρυνση των συμπτωμάτων της νόσου, εάν η πράξη αναβληθεί για κάποιο λόγο.
• Εξάλειψη της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας.
• Πρόληψη της κιρσώδους νόσου και επανάληψή της μετά από χειρουργική επέμβαση.

Οι κιρσώδεις φλέβες είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία και η συντηρητική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των παραδοσιακών μεθόδων ιατρικής, δεν μπορεί να αποκαταστήσει τους ήδη κατεστραμμένους ιστούς. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς παρουσιάζονται χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική επέμβαση

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ριζοσπαστικής απελευθέρωσης από το πρόβλημα:

• Πήξη με λέιζερ - εξάλειψη της παλινδρόμησης στα επηρεαζόμενα φλεβικά τοιχώματα με τη βοήθεια της θερμικής ενέργειας του λέιζερ.
• Η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες είναι η σφράγιση ενός ελαττωματικού δοχείου υπό την επίδραση της ακτινοβολίας ραδιοκυμάτων και ο αποκλεισμός της από τη γενική ροή του αίματος.
• Η σκληροθεραπεία είναι η έγχυση ενός ειδικού παρασκευάσματος που κολλά την εσωτερική επένδυση μιας φλέβας στο παραμορφωμένο τμήμα της.
• Φλεβεκτομή - χειρουργική εκτομή του προσβεβλημένου ιστού.

Η μέθοδος αντιμετώπισης των κιρσών είναι συνταγογραφημένη από ιατρό με βάση τη γενική κλινική εικόνα, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς και την παρουσία παθολογικών συνθηκών.

Η ασθένεια των κιρσών των κάτω άκρων είναι μια κοινή και μη αναστρέψιμη ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από μειωμένη ροή αίματος και παραμόρφωση των φλεβών. Η πρόληψη και η έγκαιρη θεραπεία εξομαλύνει τον αγγειακό τόνο και αποφεύγει την ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών.

Τα σκάφη και η καρδιά δουλεύουν στο σώμα μας χωρίς διακοπή. Αντλώντας αίμα, υποστηρίζουν γενικό μεταβολισμό και υγεία. Όταν το φορτίο στα αγγεία αυξάνεται, χρειάζονται δύναμη για να αντισταθούν στην αυξημένη πίεση. Διαφορετικά, μειώνεται ο τόνος των φλεβών, πράγμα που οδηγεί στην επέκταση του αυλού και στην υποβάθμιση των λειτουργιών. Η παθολογική επέκταση των φλεβικών αγγείων ονομάζεται κιρσοί. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η κατάσταση αυτή μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα και μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Άρθρο Πλοήγηση

Οι κιρσοί έχουν αρκετές ταξινομήσεις που λαμβάνουν υπόψη διαφορετικά κριτήρια. Η νόσος μπορεί να χαρακτηριστεί από άποψη λειτουργικής εξασθένησης, δομικών αλλαγών, κλινικών σημείων και άλλων παραγόντων. Η διεθνής ταξινόμηση προσδιορίζει τους ακόλουθους τύπους ή κατηγορίες κιρσών:

• 0 - το αρχικό στάδιο χωρίς κλινικές εκδηλώσεις, οι μεταβολές στα αγγεία γίνονται αισθητές μόνο κατά τη διάρκεια της οργανικής εξέτασης.
• 1 - υπάρχουν μικρές τελαγγειογενεσίες.
• 2 - η επέκταση των μικρών αγγείων γίνεται ορατή με γυμνό μάτι.
• 3 - εμφανίζεται δυσφορία στο προσβεβλημένο άκρο και πρήξιμο.
• 4 - η δομή του δέρματος έχει σπάσει.
• 5 - κατάσταση πριν από τον έλκος των ιστών στο προσβεβλημένο άκρο.
• 6 - την εμφάνιση τροφικών ελκών, που δύσκολα μπορούν να θεραπευτούν.

Ταξινόμηση με έντυπα

Υπάρχει επίσης μια διαίρεση των κιρσών στις μορφές, ανάλογα με τη θέση της παθολογίας:

• Τοπικές - ορατές μικρές φλέβες αράχνης. Μόνο υποδόρια τριχοειδή αγγεία επηρεάζονται, η κανονική ροή αίματος δεν διαταράσσεται, η επαναρροή δεν εμφανίζεται. Μοιάζει με καλλυντικό ελάττωμα.
• Τομή - η επέκταση των μικρών επιφανειακών φλεβών οδηγεί σε διαταραχή της ροής του αίματος και ρίχνοντας μια ορισμένη ποσότητα στην αντίθετη κατεύθυνση.
• Συχνές - υπάρχει μια επίμονη επέκταση των επιφανειακών φλεβών, η μελέτη κατέγραψε την αναρροή αίματος ενάντια στην κύρια κίνηση. Ο ασθενής έχει μια αίσθηση κόπωσης και οίδημα το βράδυ.
• Εντοπισμένα - βαθιά αγγεία επηρεάζονται, το αίμα αναρρέει, εμφανίζεται οίδημα και φλεγμονή.

Ταξινόμηση

Η κύρια ταξινόμηση των κιρσών είναι ο διαχωρισμός ανάλογα με τις λειτουργικές διαταραχές. Προσδιορίζει τρία στάδια κιρσών:

Μερικές φορές προσθέτουν ένα μηδενικό στάδιο, το οποίο είναι το αρχικό και χαρακτηρίζεται από την απουσία κλινικών εκδηλώσεων.

Εξετάστε κάθε ένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.

Στάδια εξέλιξης της νόσου

Η ανάπτυξη των κιρσών φλέβες διαρκεί μεγάλο χρονικό διάστημα. Η παθολογία δεν συμβαίνει αμέσως, αλλά μετά από συνεχή έκθεση σε έναν παράγοντα που προκαλεί. Αυτό μπορεί να είναι η άρση βαρών, η καθιστική ζωή, η εγκυμοσύνη, το κάπνισμα και άλλες αιτίες. Οι αλλαγές στα σκάφη εμφανίζονται σταδιακά, αλλά γίνονται ορατές σε ένα άτομο που βρίσκεται ήδη σε πρώιμα στάδια. Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε τη θεραπεία όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα. Ανάλογα με το στάδιο των κιρσών των κάτω άκρων, η τακτική της θεραπείας θα εξαρτηθεί.

Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων - συμπτώματα στη φωτογραφία:

Αρχική φάση

Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας, η σωστή θεραπεία δεν μπορεί μόνο να σταματήσει την εξέλιξη της νόσου, αλλά και να οδηγήσει σε πλήρη ανάκαμψη. Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι στο αρχικό στάδιο, οι κιρσοί είναι σπάνια διαγνωσμένοι. Αυτό συμβαίνει συνήθως με μια τυχαία εξέταση, αφού ο ασθενής δεν αποδίδει σημασία στις εξωτερικές αλλαγές στα αγγεία, οι οποίες είναι ελάχιστα αισθητές σε αυτό το στάδιο.

Ο βαθμός varicosity 1 προκαλεί μη ειδικά συμπτώματα, έτσι οι περισσότεροι ασθενείς τους συνδέουν με την κανονική κόπωση. Μπορεί να ενοχλήσει:

• κόπωση βράδυ;
• αίσθηση καψίματος στα κάτω άκρα.
• οδυνηρές αισθήσεις?
• σπασμούς.
• δυσφορία για κανέναν ιδιαίτερο λόγο.

Μικρές μοβ χορδές εμφανίζονται στην επιφάνεια του δέρματος - διασταλμένα φλεβικά αγγεία. Η πληγείσα περιοχή μπορεί να γίνει μπλε. Πιο συχνά η δυσφορία ανησυχεί στο κάτω μέρος ενός ποδιού - στο πεδίο ενός αστραγάλου, shin. Είναι εκεί που αρχίζουν συνήθως οι κιρσοί, καθώς το φορτίο στα φλεβικά αγγεία είναι μέγιστο.

Δεύτερο στάδιο

Βαθμός ασθένειας 2 - μια κατάσταση με πιο έντονα συμπτώματα και χαμηλή αποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας. Σε αυτό το στάδιο, η παραμόρφωση των φλεβών γίνεται πιο ορατή.

Αυτό εκδηλώνεται εξωτερικά, καθώς και στην ευημερία του ασθενούς. Τα σκάφη αναπτύσσονται σημαντικά και μπορούν να διογκωθούν στην επιφάνεια του δέρματος. Δημιουργούνται οζίδια - περιοχές όπου το αίμα στάζει, οίδημα και τρυφερότητα εμφανίζονται.

Η φυσιολογική ροή αίματος σε αυτόν τον βαθμό της κιρσώδους φλέβας διαταράσσεται · κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός ανιχνεύει την αντίστροφη αναρροή λόγω της χαλαρής επαφής των βαλβίδων. Στα δυσάρεστα συμπτώματα προστίθενται μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, μειωμένη ευαισθησία. Οίδημα και πόνος περνούν το πρωί μετά από ανάπαυση της νύχτας, αλλά από το βράδυ εμφανίζονται και πάλι.

Τρίτο στάδιο

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας των κιρσών στις 2 μοίρες, η παθολογία συνεχίζει να εξελίσσεται, καθώς τα αγγεία δεν είναι σε θέση να αντεπεξέλθουν στο υπάρχον φορτίο. Το πονόλευρο άκρο αρχίζει να λειτουργεί χειρότερα και προκαλεί ταλαιπωρία. Το πρήξιμο και η διαταραχή της ευαισθησίας διαταράσσουν οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Ο ασθενής αναγκάζεται να περιορίσει τη φυσική δραστηριότητα, αλλά η ανάπαυση δεν προσφέρει σημαντική ανακούφιση.

Τα φλεβικά οζίδια και οι ορατές περιοχές του υβρ αυξάνουν την περιοχή της βλάβης. Από αργότερα κλινικά συμπτώματα, τα δερματικά προβλήματα συνδέονται - χάνει την ελαστικότητά του, γίνεται ξηρό, μπορεί να εμφανιστούν φαγούρα ή εκζεματώδη εξανθήματα. Ο υποδόριος ιστός τραυματίζεται εύκολα, σε αυτόν εμφανίζονται αιμορραγίες και ζώνες υπερδιέγερσης.

Η μειωμένη κυκλοφορία του αίματος, η οποία πρακτικά δεν εξαλείφεται με κανένα τρόπο, οδηγεί στην έλλειψη σωστής διατροφής των ιστών και στην παραγωγή οξυγόνου από αυτά. Με την πάροδο του χρόνου, τροφικά έλκη εμφανίζονται σε αυτό το σημείο, το οποίο μπορεί να προκληθεί ακόμη και από έναν μικρό τραυματισμό. Η διαδικασία επούλωσης είναι πολύ αργή και δύσκολη, η πιθανότητα ενεργοποίησης της παθογόνου χλωρίδας είναι υψηλή. Αυτοί οι ασθενείς λαμβάνουν αναπηρία. Πρόκειται για μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση η οποία είναι συχνά μοιραία λόγω βακτηριακής μόλυνσης ή της ανακάλυψης μαζικής αιμορραγίας.

Διαγνωστικά

Ο ειδικός καθορίζει κιρσούς και κάνει τη σωστή διάγνωση δεν είναι δύσκολη. Για το λόγο αυτό αρκούν οι καταγγελίες των ασθενών και οι εξωτερικές εκδηλώσεις της παθολογίας. Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια το στάδιο της ανάπτυξης της διαστολής των κιρσών, συνταγογραφούνται αμφίδρομη εξέταση, USDG και ρευματοσκόπηση. Μια εξέταση αίματος θα βοηθήσει στην εκτίμηση της πιθανότητας εμφάνισης θρόμβου αίματος.

Η αναμνησία είναι ένα σημαντικό βήμα στη διάγνωση των κιρσών. Ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει παράγοντες που προδιαθέτουν: το κάπνισμα, τον ανενεργό τρόπο ζωής, την κληρονομικότητα. Ένας οπτικός έλεγχος των φλεβών, μια αλλαγή στην τοπική θερμοκρασία, ψηλάφηση.

Η θεραπεία των κιρσών πρέπει να πραγματοποιείται απαραίτητα για την πρόληψη των τροφικών μεταβολών στους ιστούς και των μη αναστρέψιμων διεργασιών. Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο των κιρσών και μπορεί να περιλαμβάνει αρκετές περιοχές:

1. Θεραπεία συμπίεσης. Τα φαρμακεία πωλούν ειδικό ιατρικό πλεκτό, το οποίο είναι σχεδιασμένο για ασθενείς με κιρσοί. Η ειδική τεχνολογία παραγωγής της βοηθά στη θεραπεία των κιρσών και χρησιμεύει επίσης ως μέσο πρόληψης. Τα εσώρουχα πρέπει να φοριούνται συνεχώς, ξεκινούμενα μόνο για την περίοδο του ύπνου της νύχτας. Αυτό θα παράσχει πρόσθετη υποστήριξη για εξασθενημένες φλέβες και θα αποτρέψει την παθολογική τους επέκταση. Τα πλεκτά συμπίεσης αντιπροσωπεύονται από διαφορετικά μοντέλα για κάθε άκρο του σώματος, έτσι ώστε κάθε ασθενής να μπορεί να επιλέξει την κατάλληλη επιλογή, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της νόσου του.
2. Φαρμακευτική θεραπεία. Αυτή είναι η πιο δημοφιλής περιοχή που μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε όλα τα στάδια των κιρσών, καθώς και για την πρόληψη προβλημάτων με αιμοφόρα αγγεία. Η βάση της συντηρητικής θεραπείας είναι η χορήγηση βενζοτονικών φαρμάκων. Βοηθούν στην ενίσχυση του αγγειακού τοιχώματος, στην αύξηση της ελαστικότητάς του και στη μείωση της στασιμότητας του αίματος. Είναι καλύτερο να τα εφαρμόζεις μέσα, και επίσης να χρησιμοποιείς προς τα έξω στη θέση της ήττας. Τα καλύτερα φάρμακα θεωρούνται Detraleks και Phlebodia. Πώς να πάρετε το Phlebodia 600 μπορείτε να διαβάσετε εδώ. Και αυτό το άρθρο λέει για το φάρμακο Thrombone ACC, το οποίο συμβάλλει στην αραίωση του αίματος και διευκολύνει την κυκλοφορία του αίματος.
3. Χειρουργική επέμβαση. Συνιστάται στα προχωρημένα στάδια των κιρσών, όταν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Μπορεί να συνταγογραφηθεί με υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης ή παρουσία φλεγμονής στην πληγείσα περιοχή του αγγείου. Η φλεβεκτομή εκτελείται στο τρίτο στάδιο των κιρσών, όταν η παθολογία συνοδεύεται από θρόμβους αίματος και τροφικά έλκη.
4. Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι. Δεν είναι κοιλιακό χειρουργείο, αλλά η αφαίρεση του κατεστραμμένου τμήματος του αγγείου με σύγχρονες τεχνολογίες. Σίγουρα συνιστάται στο δεύτερο και τρίτο στάδιο των κιρσών, όταν τα φάρμακα δεν είναι πλέον σε θέση να αποκαταστήσουν πλήρως τη δομή των φλεβών. Τέτοιες τεχνικές είναι η σκληροθεραπεία και η πήξη με λέιζερ.

Παραδοσιακή ιατρική

Οι λαϊκές συνταγές είναι πολύ δημοφιλείς στη θεραπεία πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των κιρσών. Οι άνθρωποι πιστεύουν ότι η αποτελεσματικότητά τους έχει αποδειχθεί από πολυετή πείρα στην εφαρμογή, αλλά αυτό δεν συμβαίνει. Τα δώρα της φύσης περιέχουν πραγματικά ωφέλιμες ουσίες που βοηθούν στην καταπολέμηση των συμπτωμάτων της κιρσώδους διαστολής, καθώς και στην ενίσχυση του αγγειακού τοιχώματος.

Οι ασθενείς συχνά κάνουν λουτρά ή κομπρέσες με βάση τα τρόφιμα ή τα φαρμακευτικά βότανα για τις κιρσοί (διαβάστε περισσότερα για αυτά εδώ). Για παράδειγμα, η θεραπεία των κιρσών με οικιακό σαπούνι ή κομμάτια από λάχανο, τα οποία μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σε αυτό το άρθρο, είναι δημοφιλή. Θετικά σχόλια έλαβαν μοσχοκάρυδο, αλόη, μέλι, καστανιά.

Γιατί είναι σημαντικό να εντοπίζουμε τα κιρσοί στις πρώτες φάσεις και να αρχίζουμε να τις αντιμετωπίζουμε;

Παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στις φλέβες, επιδεινώνονται ως εξέλιξη των κιρσών. Για να επιστρέψετε το σκάφος στην αρχική του κατάσταση, διαρκεί πολύς χρόνος. Όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία, τόσο πιο γρήγορα οι φλέβες και οι περιβάλλοντες ιστοί θα αποκαταστήσουν τη δομή και τη λειτουργία τους.

Εκτός από οποιαδήποτε μέθοδο θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να τηρεί τον σωστό τρόπο ζωής - να σταματάει το κάπνισμα, να μην λαμβάνει υπερβολικά φορτία στο γυμναστήριο, να ελαχιστοποιεί το άγχος, να περπατά στον καθαρό αέρα. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις τάξεις στο γυμναστήριο για τις κιρσοί που μπορείτε να διαβάσετε σε αυτό το άρθρο.

Βίντεο στα στάδια των κιρσών

Στο βίντεο, ο γιατρός θα σας πει ποια είναι τα στάδια των κιρσών και πώς να καθορίσετε το καθένα από αυτά: