Image

Υποθέματα για την ηπαζολόνη - οδηγίες χρήσης του συνδυασμένου φαρμάκου για τη θεραπεία αιμορροΐδων

Η ηπαζολόνη σε υπόθετα και αλοιφές θεωρείται ένας από τους διαθέσιμους και αποτελεσματικούς τρόπους για να απαλλαγούμε από αιμορροΐδες. Η ιδιαιτερότητα αυτού του φαρμάκου είναι μια ελαφρά εκδήλωση παρενεργειών στο σώμα.

Στη φαρμακολογία υπάρχουν πολλά διαφορετικά φάρμακα για αιμορροΐδες, με τη μορφή:

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Η ηπαζολόνη έχει δύο μορφές απελευθέρωσης - αλοιφή και υπόθετα:

  1. Η αλοιφή χρησιμοποιείται στη θεραπεία αιμορροϊδικών όγκων με εντοπισμό στην επιφάνεια του πρωκτού.
  2. Η θεραπεία Gepazolone με τη μορφή κεριών χρησιμοποιείται στην περίπτωση των ενδο-εντερικών αιμορροΐδες.

Τα κύρια συστατικά του φαρμάκου είναι:

  • πρεδνιζόνη (1,7 mg).
  • ηπαρίνη νατρίου (120 IU).
  • υδροχλωρική λιδοκαΐνη (20 mg).

Αυτές οι βασικές ουσίες έχουν γενικά ευεργετική επίδραση σε αυτόν τον τύπο νόσου και συμβάλλουν στη βάση του σχήματος κεριού.

Τα κεριά διανέμονται σε κυψέλες των 5 τεμ. και συσκευάζονται σε συσκευασίες από χαρτόνι με δύο κυψέλες. Η αλοιφή γεμίζεται σε σωλήνες αλουμινίου.

Φαρμακολογική δράση

Ο αντιθρομβωτικός, συνδυασμένος παράγοντας Gepazolone - η φαρμακολογική του ιδιότητα έχει αντιφλεγμονώδη δράση στην πληγείσα περιοχή.

Συστατικό ηπαρίνης:

  • Παρεμβάλλεται στην εμφάνιση θρόμβων αίματος.
  • Σταματά την πήξη αίματος σε αιμορροΐδες.
  • Έχει αντι-οίδημα αποτέλεσμα.
  • Επιδρά θετικά στην αναγέννηση του συνδετικού ιστού.
  • Προωθεί την επούλωση.
  • Μειώνει τις υποτροπές.

Η πρεδνιζόνη - σχετίζεται με τα συνθετικά γλυκοκορτικοστεροειδή. Το συστατικό παρέχει καθαρισμό ιστών από τοξίνες και έχει επίδραση στις εστίες φλεγμονής.

Από την άποψη αυτή:

  • η έκκριση μειώνεται.
  • το αίσθημα του πόνου εξαφανίζεται.
  • η καύση εξαλείφεται.

Η πρεδνιζολόνη αντιμετωπίζει επίσης και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα που προκαλούνται από φλεγμονή των ιστών.

Lidocaine - ένα αναισθητικό συστατικό του φαρμάκου Hepazolone, αντιμετωπίζει τον πόνο. Πρόκειται για εμπόδιο λόγω της αναστολής της αγωγιμότητας του αποκλεισμού νατρίου στις νευρικές ίνες και τις απολήξεις. Αντιαρρυθμικό αποτέλεσμα είναι η ικανότητα αύξησης της διαπερατότητας των μεμβρανών για το κάλιο.

Φαρμακοδυναμική

Η ηπαρίνη εισέρχεται για κάποιο διάστημα στον τοίχο του πρωκτικού εντέρου. Μετά από αυτό, εισέρχεται στο ήπαρ, στη συνέχεια στα νεφρά και εξαλείφεται φυσικά (ηπαρίνη -1,5 ώρες, πρεδνιζόνη - 18-36 ώρες).

Σε αυτή τη μέθοδο, η χρήση λιδοκαΐνης - περίπου (35%) εκτίθεται στην εισαγωγή φλεγμονωδών εστιών. Σημαντική συγκέντρωση στο αίμα εμφανίζεται μέσα σε 2-2,5 ώρες, γρήγορα κατακτηθεί στο ήπαρ, εκκρίνεται μέσω ούρησης, μέρος με περιττώματα.

Οι αιμορροΐδες σας ενοχλούν; Κνησμός και καύση, πόνος και κράμπες, αίμα από τον πρωκτό, αίσθηση ξένου σώματος; Οι άνθρωποι που έχουν μάθει από την πικρή εμπειρία χρησιμοποιούν μια φυσική θεραπεία που προτείνουν οι πρωκτολόγοι.

Σύγχρονη θεραπεία αιμορροΐδων χωρίς χειρουργική επέμβαση και πόνο. Μάθετε περισσότερα για το αποτελεσματικό φάρμακο.

Ενδείξεις χρήσης

Η ηπαζολόνη - ένα υπόθετο φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία των αιμορροΐδων ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικιακή ομάδα (εξαιρουμένων των παιδιών κάτω των 12 ετών, των εγκύων και των θηλαζόντων).

Ανάλογα με την πορεία της νόσου, δηλαδή:

  1. Εάν κνησμός, το κάψιμο στον πρωκτό εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής.
  2. Πριν από τη χειρουργική προετοιμασία.
  3. Με επιδείνωση εσωτερικών και εξωτερικών αιμορροΐδων.
  4. Θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών στον πρωκτό.
  5. Συκώτι συρίγγιο που συνδέει την περιοχή της φλεγμονής του ορθού.
  6. Πρωκτικά σχισίματα.
  7. Έκζεμα στην ανορθολογική ζώνη.
  8. Πλήρης θεραπεία στη θεραπεία αιμορροΐδων.
  9. Επιφανειακή εφαρμογή στον πρωκτό.

Αντενδείξεις

Αλλά είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζουμε - ότι η Hepazolone έχει τις δικές της αντενδείξεις, δηλαδή:

Δεν ισχύει για λοιμώδεις διεργασίες της ορθοπρωκτικής περιοχής. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε σχέση με την παραβίαση της λειτουργίας πήξης, με προδιάθεση για τις συχνές εκδηλώσεις αίματος.

Επίσης δεν συνιστάται η χρήση του Gepazolone:

  • τον μητρικό θηλασμό και την εγκυμοσύνη.
  • έως 12 ετών.
  • αλλεργική αντίδραση στα συστατικά.

Οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για:

  • θεραπεία του συριγγίου.
  • ανορθολογικό έκζεμα.
  • αιμορροειδείς φλέβες θρομβοφλεβίτιδας.
  • πρωκτικές σχισμές.

Η χρήση του φαρμάκου Gepazolone ως αλοιφή χρησιμοποιείται για εξωτερικές αιμορροΐδες.

Για να το κάνετε αυτό, εφαρμόστε 2-3 φορές την ημέρα στην πληγείσα περιοχή.

Στην περίπτωση αυτή, πριν από την εφαρμογή, θα πρέπει να καταφύγετε σε διαδικασίες υγιεινής:

  • πλύση της προγεννητικής ζώνης με ζεστό νερό και σαπούνι.
  • πετσέτα ξηρό?
  • μετά από γέλη gepazolone.

Τα κεριά χρησιμοποιούνται για εσωτερική χορήγηση, προτού η διαδικασία να είναι μια πλήρης εκκένωση των εντέρων από τα κόπρανα, με τη βοήθεια ενός κλύσματος ή φυσικά. Επίσης για εσωτερική εκπαίδευση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την αλοιφή.

Ιστορίες των αναγνωστών μας!
"Μετά τη γέννηση, είχα δυσάρεστα συναισθήματα, δεν ήθελα να χρησιμοποιήσω φάρμακα, έτσι με ενδιέφερε η θεραπεία, αποφάσισα να το δοκιμάσω.

Στις πρώτες ημέρες της χρήσης, η κρέμα διευκόλυνε τα πιο δυσάρεστα συμπτώματα των αιμορροΐδων. Κάποιος πρέπει απλώς να κηλιδώσει το προϊόν στην περιοχή προβλημάτων, αφήστε το να μουλιάσει. Μετά από 1-2 λεπτά φαγούρας δεν συνέβη. Ευεργετική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία, ανακούφιση από τον πόνο, βελτίωση της αναγέννησης. "

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που προκαλούνται από ένα από τα συστατικά της Gepazolone, εμφανίζονται ως αλλεργική αντίδραση.

Αιτίες αλλεργίας:

Με τέτοιους δείκτες, θα πρέπει να ολοκληρώσετε τη θεραπεία και να επικοινωνήσετε με τον proctologist.

Ανεπιθύμητες παρενέργειες της αλοιφής και των υπόθετων Η ηπαζολόνη μπορεί να προκαλέσει την συνιστώσα πρεδνιζόνης ως αποτέλεσμα της θεραπείας για περίπου ένα μήνα.

Εάν αγνοήσετε τις οδηγίες και χρησιμοποιήσετε τη Gepazolone για μεγάλο χρονικό διάστημα, εμφανίζονται οι παθολογίες:

  1. Πόση
  2. Ζάλη.
  3. Υποκαλιαιμία.
  4. Σύνδρομο Ιτσένκο - Cushing.
  5. Αυξημένη πίεση.
  6. Μειωμένο ασβέστιο στο αίμα.
  7. Αναστολή του φλοιού των επινεφριδίων.
  8. Στεροειδής διαβήτης.

Υπερδοσολογία

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η ανεξέλεγκτη χρήση υποπροϊόντων Hepazolone προκαλεί πολλές παρενέργειες.

Η υπερδοσολογία οδηγεί σε μια αλλαγή στην αποτελεσματική εργασία για την ανάκτηση του σώματος, ανεξάρτητα από το φάρμακο.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο Hepazolone αποκλείεται λόγω της περιεκτικότητας σε γλυκοστεροειδή. Η πρεδνιζολόνη, που διασχίζει το φράγμα του πλακούντα, μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς το έμβρυο.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε άλλα μέσα, για παράδειγμα:

  • Natalsid.
  • Κεριά με λάδι από οστρακοειδή.

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού συνιστάται να μην χρησιμοποιείται το φάρμακο Gepazolone. Τα γλυκοκοστεροειδή με χτύπημα στο μητρικό γάλα μπορούν να βλάψουν πολύ την υγεία του παιδιού.

Αίτηση για παιδιά

Ανεξάρτητα από όλες τις θετικές κριτικές σχετικά με τα κεριά και την αλοιφή Gepazolone, αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των 12 ετών.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η κύρια προσοχή στη χρήση της Hepazolone είναι ότι δεν μπορεί να συνδυαστεί με άλλα φάρμακα.

Μπορούν επίσης να μειώσουν το αίμα, οδηγώντας σε κίνδυνο σοβαρής αιμορραγίας στην περιοχή του ορθού.

Η κοινή χρήση της Gepazolone με φάρμακα ορμονικής ομάδας είναι ανεπιθύμητη.

Η αλληλεπίδραση με αυτή την ομάδα φαρμάκων είναι μια απότομη αύξηση της πιθανότητας παθολογιών στον φλοιό των επινεφριδίων.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Πολλοί απλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι δεν υπάρχει τίποτα κοινό μεταξύ αιμορροΐδων και αλκοόλ. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει · η χρήση του κατά τη διάρκεια της χρήσης εμποδίζει τη διαδικασία επούλωσης.

Μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της νόσου. Το αλκοόλ είναι επίσης ένας παράγοντας που προκαλεί την εμφάνισή του.

Ειδικές οδηγίες

Οι άνθρωποι που κατά το παρελθόν υπέφεραν αλλεργία σε εκλεκτικούς αναστολείς των υποδοχέων 5-NTZ έχουν μεγάλη πιθανότητα εκδήλωσής τους στο υπόβαθρο της ονδανσετρόνης, η οποία επιβραδύνει την κινητικότητα του παχέος εντέρου και επομένως απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή στον ασθενή με εντερική δυσκοιλιότητα.

Πριν χρησιμοποιήσετε τις αλοιφές και τα υπόθετα, συνιστάται η Gepazolone να τηρεί τους κανόνες υγιεινής, αν είναι δυνατόν να μην ανυψώνει, να μεταφέρει βαριά αντικείμενα από μόνοι σας.

Μην ενοχλείτε το πρωκτικό πέρασμα, σε περίπτωση καθιστικής εργασίας, σηκώστε και περπατήστε όσο πιο συχνά γίνεται.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Η Hepazolone απελευθερώνεται σε όλα τα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. Δεδομένου ότι δεν είναι ναρκωτικό και ψυχοτρόπο φάρμακο.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Η ηπαζολόνη και όλα τα φάρμακα πρέπει να φυλάσσονται στεγνά και να προστατεύονται από το άμεσο φως.

Η θερμοκρασία αποθήκευσης πρέπει να είναι 25 ° C και πρέπει επίσης να είναι μακριά από παιδιά. Η διάρκεια ζωής δεν υπερβαίνει τα 2 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής.

Η ηπαζολόνη διανέμεται όχι μόνο στη Ρωσία, αλλά και στις γειτονικές χώρες.

Η μέση τιμή των φαρμακείων στη Ρωσική Ομοσπονδία είναι 260-300 ρούβλια.

Αναλόγων

Υπάρχουν πολλά φάρμακα που είναι παρόμοια με το φάρμακο Hepazolone, αλλά έχουν και τη δική τους διαφορά.

Betiol

Σε υπόθετα για τη θεραπεία αιμορροΐδων, προορίζεται για ορθική χρήση σε ενήλικες και παιδιά άνω των 14 ετών.

Σύνθεση:

  1. Εκχύλισμα μπελανδόνα-15 mg.
  2. Ichthammol-200 mg.

Πωλούνται στα φαρμακεία 50-80 ρούβλια.

Αντενδείξεις:

  1. Αλλεργική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου:
  2. Αδενώματος προστάτη και γλαυκώματος.
  3. Παιδιά έως 14 ετών.

Σε αντίθεση με το φάρμακο Gepazolon, συνταγογραφείται με προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, για τους ανθρώπους των οποίων η δουλειά είναι να διαχειριστούν έναν πολύπλοκο, απειλητικό για τη ζωή μηχανισμό και να ελέγχουν τα οχήματα.

Anuzole

Αποτελείται από:

  1. Τριβρωφαινικό βισμούθιο.
  2. Σκληρό εκχύλισμα από μπελαντόννα.
  3. Θειικός ψευδάργυρος.

Υπάρχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας:

  1. Ψυχοκινητική διέγερση.
  2. Κράμπες.
  3. Ναυτία
  4. Καθυστέρηση ούρησης.

Μέση τιμή - 100 ρούβλια.

Ανακούφιση από την ανακούφιση

Η ηπαζολόνη έχει επίσης έναν αντιφλεγμονώδη, αναισθητικό παράγοντα.

Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των αιμορροΐδων, αλλά με την κύρια δραστική ουσία βενζοκαΐνη, βοηθητική:

  1. Λάδι από συκώτι καρχαριών.
  2. Μονοστεατικό σορβικό.
  3. Προπυλενογλυκόλη και βαζελίνη.

Παρενέργειες:

Διατίθεται σε υπόθετα και τη μορφή της αλοιφής, η τιμή των 380-400 ρούβλια.

Proctosedil

Κάψουλες από ορθική απελευθέρωση μορφής, αλοιφή. Προορίζεται για τη θεραπεία αιμορροΐδων και ασθενειών της ορθοπρωκτικής περιοχής.

Εισερχόμενα στοιχεία:

  1. Οξική υδροκορτιζόνη.
  2. Ηπαρίνη νατρίου.
  3. Θειική φραμυκετίνη.
  4. Esculoside, Benzocaine.
  5. Botamben και έκδοχα.

Η μέση τιμή των 300-320 ρούβλια., αντενδείκνυται σε παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες.

Ολεστεζίνη

Με τη μορφή τορπιλών κεριών.

Λειτουργικά στοιχεία:

  1. Θρεπτικό συμπύκνωμα πετρελαίου θαλάσσης.
  2. Η ναταζόλη νατρίου (σουλφαεθιδόλη).
  3. Αναισθησία.

Τιμή 125 τρίβει., μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας, αλλά μετά από διαβούλευση με τον γυναικολόγο και τον πρωκτολόγο.

Hepatrombin G

Διατίθεται ως Gepazolone υπό μορφή κεριών και αλοιφών.

Η δομή περιλαμβάνει:

Τιμή 180-200 τρίψτε. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο για περισσότερο από 2 εβδομάδες, καθώς και παιδιά κάτω των 16 ετών θηλασμού. Είναι πιθανό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 2-3 τρίμηνο, στην περίπτωση που τα οφέλη για τη μητέρα αντισταθμίζουν τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο.

Aurobin

Συνδυασμένο φάρμακο που αποσκοπεί στην εξάλειψη του κνησμού, της φλεγμονής και άλλων δυσάρεστων συμπτωμάτων.

1 g ουσίας περιέχει:

  1. 20 mg - λιδοκαΐνη.
  2. 20 mg - D-πανθενόλη.
  3. 2 mg - πρεδνιζόνη.

Μπορεί να προκαλέσει:

  1. Αϋπνία.
  2. Κράμπες.
  3. Ζάλη.
  4. Υπέρταση.

Το μέσο κόστος του φαρμάκου είναι 280-310 ρούβλια.

Curiosin gel

Η κύρια ουσία είναι ο υαλουρονικός ψευδάργυρος, τα βοηθητικά συστατικά του υδροξειδίου του νατρίου, το σορβικό κάλιο. Σχεδιασμένο για εξωτερική χρήση. Δεν έχει υπερβολική δόση. Δεν συνιστάται να συνδυάζεται με λοσιόν που προκαλούν νέο εξάνθημα.

Ανακούφιση εξαιρετικά

Χρησιμοποιείται σε διάφορες ασθένειες του παχέος εντέρου και του πρωκτού.

Το φάρμακο περιλαμβάνει:

  1. Υδροκορτιζόνη.
  2. Μονοϋδρικό θειικό ψευδάργυρο και ένα πλήθος εκδόχων.

Αντενδείξεις:

  1. Σύνδρομο Ιτσένκο-Κάουσινγκ.
  2. Χρόνιες ιογενείς λοιμώξεις.
  3. Διαβήτης κ.λπ.

Το μέσο κόστος στη Ρωσία είναι 300-350 ρούβλια.

Stellanin

Το δραστικό συστατικό είναι τριοϊωδίδιο διαιθυλοβενζιμιδαζολίου. Η δραστική ουσία του ιωδίου στη σύνθεση του φαρμάκου, απολυμαίνει τις πρωτεΐνες του βακτηριακού τοιχώματος και τις ενζυμικές πρωτεΐνες των βακτηρίων.

Χρήση με προσοχή:

  1. Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  2. Έγκυος στο 2 και 3 τρίμηνο.
  3. Περίοδος γαλακτοπαραγωγής.

Κεριά Πρεδνιζολόνη - ένα μέσο για την καταπολέμηση των αιμορροΐδων

Η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται στην καταπολέμηση των φλεγμονωδών διεργασιών, καθώς και των αντι-αλλεργικών και ανοσοκατασταλτικών παραγόντων. Διανέμεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας.

Η πρεδνιζολόνη, η οποία περιλαμβάνεται στο φάρμακο Gepatrombin G, χρησιμοποιείται στην καταπολέμηση φλεγμονωδών διεργασιών.

Χαρακτηριστικά της δραστικής ουσίας

Η πρεδνιζολόνη είναι ένα πιο δραστικό αφυδατωμένο ανάλογο της υδροκορτιζόνης, που εφαρμόζεται συστηματικά ή τοπικά. Κρυσταλλική σκόνη, δεν έχει οσμή, το χρώμα είναι λευκό, είναι δυνατή μια ελαφρά κίτρινη απόχρωση. Η μοριακή μάζα της ουσίας είναι 360,44 g / mol. Δεν διαλύεται στο νερό, αλλά σταθεροποιεί ασήμαντη διάλυση σε αλκοόλη, μεθανόλη, διοξάνη και χλωροφόρμιο.

Για ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις, χρησιμοποιείται η ημισουκκινική πρεδνιζολόνη - μία ουσία σε σκόνη λευκή ή κρέμα χρώματος με μοριακή μάζα 460,52 g / mol. Άοσμο, διαλυτό στο νερό.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η φλεγμονή στην πολλαπλασιαστική φάση αναστέλλεται σημαντικά από τις αυξημένες δόσεις πρεδνιζόνης. Το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη μείωση της δραστηριότητας των ινοβλαστών, αναστέλλοντας την παραγωγή κολλαγόνου και δικτυοενδοθηλίου. Η πρωτεϊνική σύνθεση στο ήπαρ αυξάνεται, ενώ στον μυϊκό ιστό παρατηρείται μείωση. Εκτός από την αυξημένη παραγωγή πρωτεϊνών, τη σταθεροποίηση των κυτταρικών μεμβρανών, παρατηρείται μειωμένη δραστικότητα μεταβολιτών και ξενοβιοτικών αυξημένης τοξικότητας στο ήπαρ. Σε συνδυασμό, αυτό επιτρέπει ένα αντιτοξικό αποτέλεσμα.

Η πρεδνιζολόνη αυξάνει τη σύνθεση πρωτεϊνών στο ήπαρ, ενώ στους μυϊκούς ιστούς μειώνεται.

Η ανοσοκατασταλτική επίδραση της ουσίας επιτυγχάνεται με τη μείωση του ρυθμού ανάπτυξης λεμφοειδούς ιστού. Η επανεμφάνιση επιτυγχάνεται με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου. Ο αριθμός των κυκλοφορούντων Τ- και Β-λεμφοκυττάρων μειώνεται, η παραγωγή αντισωμάτων καταστέλλεται. Αυτές οι ιδιότητες προκαλούν επίσης αντι-αλλεργικές επιδράσεις της πρεδνιζόνης.

Η ουσία χρησιμοποιείται στην καταπολέμηση του σοκ των ασθενών.

Με αυτό, τα αγγεία αντιδρούν καλύτερα στους αγγειοσυσπαστικούς παράγοντες, οι υποδοχείς τους γίνονται πιο ευαίσθητοι στις κατηχημίνες και η υπερτασική επίδραση αυξάνεται. Το νάτριο και το νερό διατηρούνται στο σώμα.

Τι βοηθά;

Τα κεριά πρεδνιζόνης που προδιαγράφονται στη διάγνωση θρομβοφλεβίτιδας αιμορροϊδικών φλεβών της περιπρωκτικής περιοχής. Τα ναρκωτικά βοηθούν στην καταπολέμηση του συριγγίου, του έκζεμα. Ένας απαράδεκτος κνησμός στον πρωκτό, ο οποίος προκλήθηκε από φλεγμονώδεις διεργασίες, αντιμετωπίζεται με υπόθετα με πρεδνιζόνη. Είναι επίσης αποτελεσματικές για τις ρινικές σχισμές. Οι θρομβωμένες και χειρουργικές αιμορροΐδες απαιτούν πολύπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση υπόθετων.

Ένας απαράδεκτος κνησμός στον πρωκτό, ο οποίος προκλήθηκε από φλεγμονώδεις διεργασίες, αντιμετωπίζεται με υπόθετα με πρεδνιζόνη.

Μπορώ να πάρω από αιμορροΐδες;

Για τη θεραπεία των αιμορροΐδων, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά δραστηριοτήτων. Τα υπόθετα θεωρούνται μία από τις πιο αποτελεσματικές επιλογές για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Τα κεριά είναι σημαντικά διαφορετικά στη σύνθεση, πράγμα που σας επιτρέπει να επιλέξετε ένα φάρμακο για να εξαλείψετε το έντονο σύμπτωμα.

Τα φάρμακα που περιέχουν πρεδνιζόνη, έχουν σχεδιαστεί για να μειώνουν τη φλεγμονή της αιμορροΐδας.

Κεριά Πρεδνιζολόνη: οδηγίες χρήσης

Τα υπόθετα πρεδνιζολόνης είναι ένα ορμονικό φάρμακο που καταστέλλει την ανάπτυξη μιας αλλεργικής αντίδρασης και σταματά τη φλεγμονή.

Τα υπόθετα πρεδνιζολόνης είναι ένα ορμονικό φάρμακο που καταστέλλει την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης και σταματά τη φλεγμονή.

Φαρμακολογική δράση

Η φλεγμονώδης διαδικασία διακόπτεται λόγω της μείωσης της παραγωγής κολλαγόνου, η παραγωγή πρωτεΐνης στο ήπαρ αυξάνεται και η δραστικότητα των τοξικών μεταβολιτών μειώνεται. Η καταστολή της ανάπτυξης λεμφοειδούς ιστού επιτρέπει την επίτευξη ανοσοκατασταλτικού αποτελέσματος.

Η πρεδνιζολόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της εμφάνισης υποτροπής ή επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες.

Ενδείξεις χρήσης κεριών Πρεδνιζολόνη

Το φάρμακο συνταγογραφείται στην περίπλοκη θεραπεία των αιμορροΐδων για να ανακουφίσει γρήγορα τα συμπτώματα της νόσου. Τα υπόθετα σάς επιτρέπουν να αντιμετωπίζετε αποτελεσματικά:

  • θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών του ορθού.
  • έκζεμα της περιοχής του προστάνα.
  • συρίγγιο και πρωκτίτιδα.
  • σοβαρός κνησμός και πόνος στον πρωκτό.
  • πρωκτικές σχισμές.

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της εμφάνισης υποτροπής ή επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες.

Δοσολογικό σχήμα κεριά πρεδνιζολόνη

Πριν από την εισαγωγή των πρωκτικών υπόθετων, πρέπει να καθαρίσετε τα έντερα, να εκτελέσετε διαδικασίες νερού. Με την εισαγωγή του υπόθετου, είναι απαραίτητο να χαλαρώσετε εντελώς, συνιστάται να βρεθείτε στη μία πλευρά και να λυγίζετε τα πόδια στα γόνατα.

Το κερί εισάγεται προσεκτικά για να αποτραπεί ο τραυματισμός του τοιχώματος του ορθού, δεν χρειάζεται να εισχωρήσετε βαθιά. Μετά τη διαδικασία, συνιστάται να παραμείνετε στην επιλεγμένη θέση για τουλάχιστον μισή ώρα για να αποφύγετε τη διαρροή του φαρμάκου.

Το φάρμακο συνταγογραφείται στην περίπλοκη θεραπεία των αιμορροΐδων για να ανακουφίσει γρήγορα τα συμπτώματα της νόσου.

Το κλασικό σχήμα θεραπείας περιλαμβάνει τη διαδικασία 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια του μαθήματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 14 ημέρες.

Παρενέργειες

Η εισαγωγή μιας υψηλής δόσης της ορμόνης μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού στο σώμα, προκαλώντας την ανάπτυξη υπεργλυκαιμίας, γλυκοζουρίας. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, αυξάνοντας την ανάγκη για ινσουλίνη σε ασθενείς με διαβήτη.

Η λήψη γλυκοκορτικοστεροειδών προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας, θρόμβωσης, στεροειδούς μυοπάθειας, οστεοπόρωσης. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μείωση της μυϊκής μάζας.

Το πεπτικό σύστημα μπορεί να αντιδράσει στη δράση ενός φαρμάκου με την ανάπτυξη αυξημένου σχηματισμού αερίου, ναυτίας, εμέτου, παγκρεατίτιδας, στεροειδών ελκών.

Ένα ορμονικό φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ατροφία του δέρματος, αραίωση του, υπερχρωματισμό και αυξημένη εφίδρωση. Η δράση του δραστικού συστατικού με παρατεταμένη χρήση προκαλεί την εμφάνιση ψευδαισθήσεων, ζάλης, κατάθλιψης, διαταραχών ύπνου, ανάπτυξης υπερευαισθησίας, γενικής αδυναμίας, λιποθυμίας.

Το φάρμακο μπορεί να είναι εθιστικό, το οποίο απαιτεί να ληφθεί υπόψη ο κίνδυνος συνδρόμου στέρησης. Σημάδια της κατάστασης είναι η αδυναμία, η κόπωση, η υπερθερμία, οι σπασμοί.

Επιπτώσεις στη λειτουργία του θυρεοειδούς

Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση ασθενών με νόσους του ενδοκρινικού συστήματος λόγω του κινδύνου επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς. Η χρήση του φαρμάκου στο υπόβαθρο του διαβήτη, ο υποθυρεοειδισμός επιτρέπεται μόνο για την ανακούφιση μιας οξείας κατάστασης σε ελάχιστες θεραπευτικές δόσεις.

Αντενδείξεις για τη χρήση κεριών πρεδνιζολόνης

Το φάρμακο δεν συνιστάται για ασθενείς με τέτοια προβλήματα:

  • Παθήσεις μολυσματικής ή παρασιτικής φύσης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τη φυματίωση, τη μυκητίαση, την ιλαρά, την αμειβιάση.
  • Ασθένειες του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του γαστρικού έλκους, του αποστήματος, της εκκολπωματίτιδας.
  • Υπέρταση, πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Ανοσοανεπάρκεια.
  • Υποθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης.
  • Οξεία ψύχωση.
  • Σοβαρή παχυσαρκία.
  • Γλαύκωμα.
  • Πολιομυελίτιδα
  • Υποαλβουμμιναιμία.
  • Ουρολιθίαση, σοβαρή νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
  • Ασθένειες των ματιών, συμπεριλαμβανομένου του γλαυκώματος ανοικτής γωνίας

Η πρεδνιζόνη δεν συνιστάται για ασθενείς με ουρολιθίαση.

Η χρήση των υπόθετων αντενδείκνυται πριν από τον εμβολιασμό και για 2 εβδομάδες μετά από αυτήν, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Ειδικές οδηγίες

Η διακοπή της θεραπείας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη συνδρόμου στέρησης, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε προσεκτικά τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού σχετικά με τις δοσολογίες. Κατά τη στιγμή της θεραπείας πρέπει να εγκαταλείψει εντελώς τη χρήση αλκοόλ.

Το φάρμακο μειώνει την ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων, μπορεί να προκαλέσει ψευδαισθήσεις, οπότε για τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται να εγκαταλείπετε την οδήγηση.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το φάρμακο αντενδείκνυται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, σε άλλες περιπτώσεις χρησιμοποιείται για λόγους υγείας. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας επιτρέπεται η συνταγογράφηση, υπό την προϋπόθεση ότι το αναμενόμενο όφελος υπερβαίνει τον δυνητικό κίνδυνο. Το παιδί κατά τη στιγμή της θεραπείας συνιστάται να μεταφερθεί σε τεχνητή διατροφή.

Αίτηση για παραβιάσεις της νεφρικής λειτουργίας

Οι σοβαρές μορφές νεφροπάθειας απαιτούν προσοχή στη φαρμακευτική θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η πρεδνιζολόνη επιτρέπεται να λαμβάνεται υπό την προϋπόθεση ότι το όφελος υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο. Το παιδί κατά τη στιγμή της θεραπείας μεταφέρεται σε τεχνητή διατροφή.

Χρήση σε παιδιά

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 12 ετών, για ασθενείς ηλικίας 12-16 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται για απόλυτους λόγους και χρησιμοποιείται υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Υπερδοσολογία

Τα σημάδια της παθολογικής κατάστασης περιλαμβάνουν αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ανάπτυξη περιφερικών οιδήματος και εμφάνιση έντονων παρενεργειών.

Το δραστικό συστατικό δεν έχει ειδικό αντίδοτο. Η θεραπεία μειώνεται στη μέγιστη μείωση της δοσολογίας.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Το γλυκοκορτικοστεροειδές αλληλεπιδρά με διάφορα φάρμακα, όπως:

  • σαλικυλικά, αυξάνοντας τον κίνδυνο αιμορραγίας.
  • διουρητικά, επιδείνωση της αποτυχίας ισορροπίας ηλεκτρολυτών.
  • υπογλυκαιμικά φάρμακα που προκαλούν μείωση των επιπέδων γλυκόζης.
  • ριφαμπικίνη, αντιυπερτασικά, μειώνοντας την αποτελεσματικότητά τους.
  • ορμονικά αντισυλληπτικά, πράγμα που αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών και των δύο φαρμάκων.
  • praziquantel, μειώνοντας τη συγκέντρωσή του.
  • αντιψυχωσικά φάρμακα, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης καταρράκτη.

Η πρεδνιζολόνη αλληλεπιδρά με διάφορα φάρμακα, ενώ υπάρχει κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου για 2 χρόνια.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Απαιτεί συνταγή ιατρού.

Το φάρμακο πωλείται σε τιμή 190 ρούβλια.

Αναλόγων

Ένας παρόμοιος μηχανισμός δράσης στο σώμα έχει Medopred, πρεδνιζολόνη Nicomed.

Πρεδνιζολόνη

Πρεδνιζολόνη: οδηγίες χρήσης και σχόλια

Λατινικό όνομα: πρεδνιζολόνη

Κωδικός ATX: D07AA03

Δραστικό συστατικό: πρεδνιζολόνη (πρεδνιζολόνη)

Κατασκευαστής: ZAO NPTs Elfa, OJSC Biosintez (Ρωσία), OJSC Borisov Ιατρικό Φαρμακευτικό Παρασκεύασμα (Δημοκρατία της Λευκορωσίας), M.J. Biopharm Pvt.Ltd (Ινδία), Φαρμακευτικά Έργα της Βαρσοβίας Polfa (Πολωνία), Gedeon Richter Plc. (Ουγγαρία)

Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 10/19/2018

Οι τιμές στα φαρμακεία: από 17 ρούβλια.

Η πρεδνιζολόνη είναι ένα ορμονικό φάρμακο, το γλυκοκορτικοστεροειδές.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Η πρεδνιζολόνη παράγεται από πολλές φαρμακευτικές εταιρείες, με την ίδια δοσολογία της δραστικής ουσίας, τα παρασκευάσματα μπορεί να διαφέρουν ως προς την εμφάνιση, την περιεκτικότητα των βοηθητικών συστατικών και τη συσκευασία.

Μορφές δοσολογίας πρεδνιζολόνης με την περιεκτικότητα της δραστικής ουσίας:

  • δισκία: χρώμα - λευκό, σχήμα - επίπεδο κυλινδρικό. ενεργό συστατικό - πρεδνιζόνη, σε 1 ταμπλέτα - 1 mg ή 5 mg.
  • Ενέσιμο διάλυμα (για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση): ελαφρώς οπαλίσια ή διαυγή, ελαφρώς χρωματισμένα ή άχρωμα. δραστικό συστατικό - φωσφορικό νάτριο πρεδνιζολόνης (σε όρους πρεδνιζόνης), σε 1 ml - 15 mg ή 30 mg.
  • αλοιφή για εξωτερική χρήση 0,5%: χρώμα - άσπρο; δραστικό συστατικό - πρεδνιζόνη, σε 1 g - 5 mg;
  • οφθαλμικές σταγόνες 0,5%: λευκό εναιώρημα, το δραστικό συστατικό είναι οξική πρεδνιζολόνη, σε 1 ml - 5 mg.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Η πρεδνιζολόνη είναι ένα συνθετικό γλυκοκορτικοειδές, ένα αφυδατωμένο ανάλογο υδροκορτιζόνης. Έχει αντιφλεγμονώδη, αντι-αλλεργική, απευαισθητοποιητική, αντι-σοκ, αντι-τοξική και ανοσοκατασταλτική, αντιπυριτική και αντι-εξιδρωματική δράση.

Αλληλεπίδραση με ειδικές κυτταροπλασματική υποδοχείς, πρεδνιζολόνη συμπλοκοποιημένη εισχωρεί στον πυρήνα του κυττάρου, διεγείρει τη σύνθεση του αγγελιοφόρου RNA (ριβονουκλεϊνικό οξύ), επάγει τη βιοσύνθεση των πρωτεϊνών (συμπεριλαμβανομένων των Lipokortin) που διαμεσολαβούν κυτταρικά αποτελέσματα. Το καταπιεστικό ένζυμο φωσφολιπάση Α2, η λιποκορτίνη αναστέλλει την απελευθέρωση του αραχιδονικού οξέος, καθώς και τη σύνθεση των προσταγλανδινών και των λευκοτριενίων, συμβάλλοντας σε φλεγμονώδεις, αλλεργικές και άλλες παθολογικές διεργασίες.

Πρεδνιζολόνη αναστέλλει την απελευθέρωση της υπόφυσης β-λιποτροπίνη, αλλά η συγκέντρωση του κυκλοφορούντος β-ενδορφίνη δεν μειώνουν, αναστέλλουν την έκκριση TGT (ορμόνη διέγερσης του θυροειδούς) και FSH (ωοθυλακιοτρόπος ορμόνη) αυξάνει την διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), μειώνει τον αριθμό των λεμφοκυττάρων, ηωσινόφιλων, αυξάνει τον αριθμό των κυττάρων του αίματος διεγείροντας την παραγωγή ερυθροποιητίνης.

Φαρμακολογική δράση του φαρμάκου για συστηματική χρήση (δισκία, διάλυμα ένεσης σε αμπούλες πρεδνιζολόνη):

  • κατανομή πρωτεΐνης μειώνει την περιεκτικότητα του σφαιρίνες στο πλάσμα, αύξηση της σύνθεσης στο ήπαρ και τα νεφρά αλβουμίνη (αυξάνοντας δείκτης της αναλογίας λευκωματίνης / σφαιρίνη)? αυξάνει τον καταβολισμό των πρωτεϊνών στον μυϊκό ιστό.
  • Μεταβολισμός λιπιδίων: διεγείρει τη σύνθεση τριγλυκεριδίων και ανώτερων λιπαρών οξέων. αναδιανέμει λιπαρές καταθέσεις, τις μετακινεί κυρίως στην περιοχή του προσώπου, της ζώνης του ώμου, της κοιλιάς, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της υπερχοληστερολαιμίας.
  • Μεταβολισμός υδατανθράκων: ενισχύει την απορρόφηση των υδατανθράκων από τη γαστρεντερική οδό (γαστρεντερική οδός). αυξάνει τη ροή γλυκόζης από το ήπαρ στο αίμα λόγω της αυξημένης δραστηριότητας της γλυκόζης-6-φωσφατάσης, αυξάνει τη δραστικότητα της PEPC (φωσφοενελοπυρουβική καρβοξυκινάση) και βελτιώνει τη σύνθεση των αμινοτρανσφερασών ενεργοποιώντας τη γλυκονεογένεση. μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη υπεργλυκαιμίας.
  • ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών: διατηρεί το νάτριο και το νερό στο σώμα. διεγείρει την απέκκριση του καλίου λόγω της αυξημένης ορυκτοκορτικοειδούς δραστηριότητας. μειώνει την απορρόφηση του ασβεστίου στο γαστρεντερικό σωλήνα, ξεπλένει το ασβέστιο από τον οστικό ιστό, αυξάνοντας την απέκκρισή του στα ούρα.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες: αναστέλλει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από ηωσινόφιλα και μαστοκύτταρα. προκαλεί το σχηματισμό λιποκορτίνης και μια μείωση στον αριθμό των λιπωδών κυττάρων που παράγουν υαλουρονικό οξύ. μειώνει την διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων. σταθεροποιεί κυτταρικές μεμβράνες και μεμβράνες οργανιδίων (ιδιαίτερα λυσοσωμικών).
  • αλλεργικές αντιδράσεις: αναστέλλει τη σύνθεση και την έκκριση των μεσολαβητών αλλεργίας, αναστέλλει την απελευθέρωση ισταμίνης και άλλων βιοδραστικών ουσιών από ευαισθητοποιημένα μαστοκύτταρα και βασεόφιλα. μειώνει τον αριθμό των κυκλοφορούντων βασεόφιλων. αναστέλλει την ανάπτυξη λεμφοειδών και συνδετικών ιστών. μειώνει τον αριθμό των μαστοκυττάρων, τα Τ- και Β-λεμφοκύτταρα, αναστέλλει την ευαισθησία των τελεστικών κυττάρων στους μεσολαβητές αλλεργίας. αναστέλλει την παραγωγή αντισώματος. αλλάζει την ανοσολογική απάντηση του σώματος.
  • αποφρακτικές νόσοι των αεραγωγών: φλεγμονώδεις διεργασίες αναστέλλει, παρεμποδίζει ή αναστέλλει την ανάπτυξη των οίδημα του βλεννογόνου, αναστέλλει ηωσινοφιλική διήθηση του βρογχικού επιθηλίου στρώματος υποβλεννογόνιο και εναπόθεση των κυκλοφορούντων στο βρογχικό βλεννογόνο των ανοσοσυμπλόκων? σταματά τη διάβρωση και την απολέπιση της βλεννογόνου μεμβράνης. αυξάνει την ευαισθησία των β-αδρενεργικών υποδοχέων σε ενδογενείς κατεχολαμίνες και εξωγενή συμπαθομιμητικά στους βρόγχους μικρού και μεσαίου μεγέθους. μειώνει το ιξώδες της βλέννας με την καταστολή ή τη μείωση των προϊόντων της.
  • καταστάσεις σοκ, δηλητηρίαση: αυξάνει την αρτηριακή πίεση (πίεση αίματος) λόγω της αύξησης της συγκέντρωσης κυκλοφορούντων κατεχολαμινών και της αποκατάστασης της ευαισθησίας του αδρενοϋποδοχέα σε αυτά, καθώς και της στένωσης του αυλού των αιμοφόρων αγγείων. μειώνει τη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος, έχει προστατευτική μεμβράνη, ενεργοποιεί τα ηπατικά ένζυμα που εμπλέκονται στις ενδο- και ξενοβιοτικές μεταβολικές διεργασίες,
  • ανοσοκατασταλτικά (ανοσοκατασταλτικά) Therapy: αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των λεμφοκυττάρων (ιδιαίτερα Τ-λεμφοκύτταρα), αναστέλλει τη μετανάστευση των Β-κυττάρων και της επικοινωνίας των Τ και Β λεμφοκυττάρων, αναστέλλει την απελευθέρωση κυτοκινών (ιντερλευκίνης-1 και -2, ιντερφερόνη-γάμμα) από λεμφοκύτταρα και τα μακροφάγα μείωση της παραγωγής αντισωμάτων. κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας αναστέλλει τις αντιδράσεις του συνδετικού ιστού και μειώνει την πιθανότητα σχηματισμού χηλοειδούς ιστού.

Πρεδνιζολόνη σε εξωτερική εφαρμογή (αλοιφή) έχει αντι-φλεγμονώδη, αντι-αλλεργική, αντιεξιδρωματική και αντικνησμώδης επίδραση? αναστέλλει τον σχηματισμό αραχιδονικού οξέος, τον σχηματισμό και την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών (προσταγλανδίνες, ισταμίνη, λυσοσωμικά ένζυμα, λευκοτριένια, κλπ.). καταστέλλει φλεγμονώδεις δερματικές αντιδράσεις, μειώνει τη αγγειοδιαστολή και την αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα στην εστία φλεγμονής

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση πρεδνιζολόνης είναι υψηλή, όταν λαμβάνεται από του στόματος δισκία Πρεδναζολόνης, η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται μετά από 1-1,5 ώρες. Μέχρι το 90% της ουσίας στο πλάσμα δεσμεύεται με πρωτεΐνες: αλβουμίνη και σφαιρίνη δέσμευσης κορτιζόλης - διακορτίνη.

Το φάρμακο μεταβολίζεται στα νεφρά, το ήπαρ, τους βρόγχους, το λεπτό έντερο. Σε οξειδωμένες μορφές, η ουσία είναι γλυκουρονισμένη ή θειωμένη. Οι μεταβολίτες του είναι ανενεργοί.

Το T½ (ημιζωή) είναι 2-4 ώρες, η πρεδνιζόνη απεκκρίνεται στη χολή και στα ούρα με σπειραματική διήθηση, το 80-90% επαναρροφάται από τους σωληνίσκους, μέχρι 20% αποβάλλεται αμετάβλητα από τους νεφρούς.

Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, η T½ πρεδνιζολόνη από το πλάσμα είναι 2-3 ώρες.

Η τοπική εφαρμογή μετά την απορρόφηση στην κυκλοφορία του αίματος από το δέρμα και από τον επιπεφυκότα πρεδνιζολόνη κοιλότητα συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος και μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ? εκκρίνεται στα ούρα ≥ 20%, το T½ είναι περίπου 3 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης

Χάπια

  • ενδοκρινείς παθολογίες: πρωτογενή ανεπάρκεια του φλοιού των επινεφριδίων και δευτερογενή (συμπεριλαμβανομένης της κατάστασης μετά ectomy επινεφριδίων) CAH (συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων), θυρεοειδίτιδα de Quervain (υποξεία θυρεοειδίτιδα)?
  • διάχυτες νόσοι συνδετικού ιστού: SLE (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος), ρευματοειδής αρθρίτιδα, σκληρόδερμα, δερματομυοσίτιδα, οζώδης περιαρθρίτιδα,
  • ρευματικός πυρετός (ρευματισμός), οξεία ρευματική καρδιακή νόσο,
  • φλεγμονή των αρθρώσεων σε οξείες και χρόνιες μορφή: ωμοβραχιόνια περιαρθρίτιδα, αγκυλωτική σπονδυλίτιδα (αγκυλωτική σπονδυλίτιδα), ουρική αρθρίτιδα και ψωριασική, οστεοαρθρίτιδα (συμπεριλαμβανομένων μετα-τραυματικού στρες), Still σύνδρομο σε ενήλικες, πολυαρθρίτιδα, νεανική αρθρίτιδα, θυλακίτιδα, αρθροθυλακίτιδα, μη ειδική τενοντοθηκίτιδα, επικονδυλίτιδα?
  • αλλεργικές παθήσεις σε οξεία και χρόνια πορεία: αντιδράσεις υπερευαισθησίας στα τρόφιμα και φάρμακα, φαρμακευτικό εξάνθημα, κνίδωση, ασθένεια ορού, πολυνίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα, αγγειοοίδημα,
  • βρογχικό άσθμα, συμπεριλαμβανομένης της ασθματικής κατάστασης.
  • αιματοποιητικού νόσος συστήματος και ασθένεια του αίματος: οξεία λεμφοειδή και μυελοειδείς λευχαιμίες, αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία, panmielopatiya, νόσο του Hodgkin, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενική πορφύρα, θρομβοκυτταροπενία δευτερεύουσα σε ενήλικες, ερυθροκυττάρων αναιμία (ερυθροβλαστοπενία), ερυθροειδή (συγγενής) υποπλαστική αναιμία?
  • ασθενειών του δέρματος: έκζεμα, πέμφιγα, αποφολιδωτική / ατοπική δερματίτιδα, ψωρίαση, δερματίτιδα επαφής (σε αλλοιώσεις των μεγάλων περιοχών του δέρματος), ατοπική δερματίτιδα, αντίδραση του φαρμάκου, σύνδρομο Lyell (τοξική επιδερμική νεκρόλυση), σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, πομφολυγώδεις ερπητοειδή δερματίτιδα, σύνδρομο Stevens - Johnson (κακοήθης εξιδρωματικό ερύθημα).
  • οφθαλμικές ασθένειες, φλεγμονώδεις και αλλεργικές: αλλεργική επιπεφυκίτιδα, αλλεργική έλκη του κερατοειδούς, συμπαθητική οφθαλμία, υποτονική πρόσθια και οπίσθια ραγοειδίτιδα, σοβαρή, οπτική νευρίτιδα?
  • Γαστρεντερικές παθήσεις: ελκώδης κολίτιδα, ηπατίτιδα, νόσο του Crohn, τοπική εντερίτιδα.
  • μυελώματος;
  • Βρογχογενές καρκίνωμα (καρκίνος του πνεύμονα): ως μέρος σύνθετης θεραπείας με κυτταροστατικά.
  • πνευμονικές παθολογίες: πνευμονική ίνωση, οξεία πνευμονική κυψελίδα, σαρκοείδωση σταδίου ΙΙ - ΙΙΙ,
  • πνευμονική φυματίωση, φυματιώδης μηνιγγίτιδα,
  • πνευμονία αναρρόφησης (ως μέρος σύνθετης θεραπείας με ειδική χημειοθεραπεία).
  • Τη βαρίλλωση του συνδρόμου Leffler, η οποία δεν χορηγεί άλλους τύπους θεραπείας.
  • (συμπεριλαμβανομένης της οξείας σπειραματονεφρίτιδας), του νεφρωσικού συνδρόμου,
  • πολλαπλή σκλήρυνση.
  • εγκεφαλικό οίδημα (συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης, ακτινοθεραπείας, τραυματισμού στο κεφάλι ή στο υπόβαθρο όγκου στον εγκέφαλο) μετά από προηγούμενη χρήση παρεντερικών μορφών πρεδνιζολόνης.
  • υπερασβεστιαιμία λόγω καρκίνου.
  • ναυτία και εμετό που σχετίζονται κυτταροτοξική θεραπεία?
  • η απόρριψη μοσχεύματος μετά από μεταμόσχευση οργάνου είναι προφυλακτική.

Ενέσιμο διάλυμα

Η πρεδνιζολόνη με τη μορφή διαλύματος για παρεντερική χρήση χρησιμοποιείται, εάν είναι απαραίτητο, για θεραπεία έκτακτης ανάγκης στις ακόλουθες περιπτώσεις που απαιτούν ταχεία αύξηση της συγκέντρωσης GCS (γλυκοκορτικοστεροειδή):

  • (τραύμα, έγκαυμα, χειρουργική, καρδιογενής, τοξική) - εάν οι αγγειοσυσταλτικοί παράγοντες, τα υποκατάστατα του πλάσματος φάρμακα και άλλη συμπτωματική θεραπεία είναι αναποτελεσματικά.
  • αλλεργικές αντιδράσεις σε οξείες και σοβαρές μορφές, αναφυλακτικό σοκ, σοκ μετάγγισης αίματος, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις,
  • εγκεφαλικό οίδημα (συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης, ακτινοθεραπείας, τραυματισμού στο κεφάλι ή στο υπόβαθρο όγκου στον εγκέφαλο).
  • σοβαρό βρογχικό άσθμα, ασθματική κατάσταση.
  • διάχυτες νόσοι συνδετικού ιστού: ΣΕΛ, ρευματοειδής αρθρίτιδα,
  • θυρεοτοξική κρίση.
  • οξεία ανεπάρκεια των επινεφριδίων.
  • οξεία ηπατίτιδα, ηπατικό κώμα,
  • δηλητηρίαση με καουτσουρεμένα υγρά - για τη μείωση της φλεγμονής και την πρόληψη των συσπάσεων των εκδηλώσεων.

Πρεδνιζολόνη αλοιφή χρησιμοποιείται στη θεραπεία τέτοιων φλεγμονωδών και αλλεργικών ασθενειών του δέρματος nemikrobnoy αιτιολογία, όπως το έκζεμα, η ατοπική δερματίτιδα, ψωρίαση, ερυθηματώδης λύκος, ερυθροδερμία, καθώς και αλλεργικές, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα και επαφής.

Σταγόνες ματιών

  • θανατηφόρα και αιχμηρά τραύματα στα μάτια.
  • κερατίτιδα (υποθέτοντας πλήρη ακεραιότητα του επιθηλίου του κερατοειδούς).
  • αλλεργική βλεφαροεπιπεφυκίτιδα σε μια χρόνια πορεία.
  • ραγοειδίτιδα του πρόσθιου τμήματος του οφθαλμού, σκληρίτες, επισκληρίτες,
  • την μετεγχειρητική περίοδο (στην περίπτωση παρατεταμένων συμπτωμάτων ερεθισμού του βολβού).

Αντενδείξεις

Με τη βραχυχρόνια συστηματική χρήση της πρεδνιζολόνης για λόγους υγείας, η μόνη αντένδειξη για τη χρήση της είναι η αύξηση της ατομικής ευαισθησίας στα υπάρχοντα ή βοηθητικά συστατικά.

Με προσοχή η πρεδνιζολόνη με τη μορφή δισκίων και διαλύματος συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ασθένειες / ασθένειες:

  • μολύνσεις και παρασιτώσεις των μυκητιασικών, βακτηριακών ή ιικών φύση (τρέχουσα ή νεοεγκατασταθείσες, συμπερ πρόσφατη επαφή με ένα μολυσμένο άτομο..): απλού έρπητα, ανεμοβλογιά, έρπης ζωστήρας (στην ιαιμία φάση), ιλαράς, συστηματική μυκητίαση, strongyloidiasis, αμοιβάδωση, τη φυματίωση σε ενεργές και λανθάνουσες φάσεις. Σε σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, η χρήση πρεδνιζόνης είναι δυνατή αποκλειστικά με βάση την ειδική θεραπεία.
  • η περιφερική περίοδος (8 εβδομάδες πριν από τον εμβολιασμό και 2 εβδομάδες μετά), η λεμφαδενίτιδα μετά τον εμβολιασμό κατά της φυματίωσης του BCG (Bacillus Calmette-Guerin).
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) ή του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV).
  • Γαστρεντερικές παθήσεις: γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, οισοφαγίτιδα, πεπτικό έλκος σε οξεία ή λανθάνουσα Φυσικά, η νεοσχηματισθείσα αναστόμωση του εντέρου, εκκολπωματίτιδα, ελκώδη κολίτιδα, με την απειλή της διάτρησης ή σχηματισμό αποστήματος?
  • καρδιαγγειακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένου πρόσφατου εμφράγματος του μυοκαρδίου (σε ασθενείς με οξύ / υποξείο έμφραγμα του μυοκαρδίου, εστίαση νέκρωσης μπορεί να συμβεί με βραδύτερο σχηματισμό ιστού ουλής, με αποτέλεσμα ρήξη του καρδιακού μυός), υπέρταση, μη αντισταθμισμένη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, υπερλιπιδαιμία.
  • ενδοκρινικές διαταραχές: υπερθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης (συμπεριλαμβανομένης της παραβίασης της ανοχής σε υδατάνθρακες), υποθυρεοειδισμός, Cushing - Cushing, βαθμού παχυσαρκία 3-4?
  • νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια σοβαρής νεφρουρρίτιδας.
  • υποαλβουμιναιμία και καταστάσεις που προδιαθέτουν στην εμφάνισή της.
  • συστημικής οστεοπόρωσης, βαρεία μυασθένεια, πολιομυελίτιδας (εξαίρεση - βολβική εγκεφαλίτιδα), οξεία ψύχωση, γλαύκωμα (ανοικτή-και-κλεισίματος)?
  • την εγκυμοσύνη

Πρεδνιζολόνη αλοιφή αντενδείκνυται η χρήση των βακτηριακών, ιογενών, μυκητιασικών δερματικές βλάβες, φυματίωση, σύφιλη, όγκοι του δέρματος, ακμή vulgaris, rosacea, αντιδράσεις μετά τον εμβολιασμό του δέρματος, ανοιχτές πληγές, τροφικών ελκών σε παιδιά κάτω του 1 έτους και κάτω από μεμονωμένα υπερευαισθησία στα συστατικά του.

Με προσοχή, η αλοιφή χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Αντενδείξεις για τη χρήση οφθαλμικών σταγόνων πρεδνιζολόνης:

  • αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
  • τριχοειδής κερατίτιδα που προκαλείται από έρπητα ζωστήρα, ανεμοβλογιά, άλλες ιογενείς ασθένειες του κερατοειδούς και του επιπεφυκότος.
  • μυκητοειδείς, μυκοβακτηριδιακές, οξείες πυώδεις ασθένειες των οφθαλμών.
  • επιθηλιοπάθεια κερατοειδούς.
  • υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Οδηγίες χρήσης Πρεδνιζολόνη: μέθοδος και δοσολογία

Η δόση της πρεδνιζολόνης και η διάρκεια της θεραπείας επιλέγονται από τον ιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με τα στοιχεία και τη σοβαρότητα της νόσου.

Χάπια

Τα δισκία πρεδνιζολόνης λαμβάνονται από το στόμα, συμπιέζονται με μικρή ποσότητα υγρού το πρωί (από τις 6 έως τις 8 το πρωί) στο πρωινό ή αμέσως μετά.

Συνήθως λαμβάνετε καθημερινή ημερήσια δόση ή διπλή δόση κάθε δεύτερη ημέρα. Μια υψηλή ημερήσια δόση κατανέμεται σε 2-4 δόσεις, οι περισσότερες από τις οποίες λαμβάνονται το πρωί.

Σε οξείες καταστάσεις και ως θεραπεία υποκατάστασης, συνιστάται η έναρξη των ενηλίκων ασθενών με δόση 20-30 mg / ημέρα. η θεραπεία συντήρησης χορηγείται σε δόση 5-10 mg / ημέρα, μερικές ασθένειες (για παράδειγμα, νεφρωσικό σύνδρομο, ορισμένες ρευματικές ασθένειες) απαιτούν υψηλότερες δόσεις. Οι ημερήσιες δόσεις των παιδιών: αρχικά - 1-2 mg / kg σε 4-6 δόσεις. υποστηρίζοντας - 0,3-0,6 mg / kg.

Είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη θεραπεία σταδιακά μειώνοντας αργά τη δόση. Με ιστορικό ψύχωσης, η θεραπεία με υψηλές δόσεις πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικού.

Το ραντεβού λαμβάνει υπόψη τον καθημερινό εκκριτικό ρυθμό του GCS: το πρωί, πάρτε ολόκληρη τη δόση σε μία ή περισσότερες περιπτώσεις.

Ενέσιμο διάλυμα

Η πρεδνιζολόνη με τη μορφή ενός διαλύματος χορηγείται ενδοφλεβίως, συνήθως η πρώτη ένεση πραγματοποιείται με πίδακα και επαναλαμβάνονται στάγδην ενέσεις. Εάν η ενδοφλέβια χορήγηση είναι αδύνατη για οποιονδήποτε λόγο, το διάλυμα στις ίδιες δόσεις χορηγείται ενδομυϊκά.

Εφαρμογή με ενδείξεις:

  • οξεία επινεφρική ανεπάρκεια: μία δόση - 100-200 mg. ημερησίως - 300-400 mg.
  • σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις: ημερήσια δόση - 100-200 mg, διάρκεια πορείας - 3-16 ημέρες,
  • βρογχικό άσθμα: δόση πορείας - 75-675 mg, διάρκεια πορείας - 3-16 ημέρες, σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατό να αυξηθεί η δόση του φαρμάκου στα 1400 mg και υψηλότερα.
  • ασθματική κατάσταση: αρχική ημερήσια δόση - 500-1200 mg, ακολουθούμενη από σταδιακή μείωση έως 300 mg και μετάβαση σε δόσεις συντήρησης.
  • θυρεοτοξική κρίση: 100 mg 2-3 φορές την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 1000 mg. η διάρκεια της πορείας εξαρτάται από το θεραπευτικό αποτέλεσμα και είναι συνήθως τουλάχιστον 6 ημέρες.
  • σοκ ανθεκτικό στην τυπική θεραπεία: η αρχική δόση, κατά κανόνα, χορηγείται από ένα πίδακα, στη συνέχεια μεταφέρεται σε στάγδην εγχύσεις. εάν η αρτηριακή πίεση δεν αυξάνεται μέσα σε 10-20 λεπτά, επαναλάβετε την εισαγωγή του πίδακα. Μετά την απομάκρυνση από την κατάσταση σοκ, η έγχυση στάγδην συνεχίζεται έως ότου σταθεροποιηθεί η ΒΡ. Ενιαία δόση - 50-150 mg (σε σοβαρές περιπτώσεις, αύξηση έως 400 mg). η επανεισαγωγή πραγματοποιείται σε 3-4 ώρες. η ημερήσια δόση κυμαίνεται από 300 έως 1200 mg με περαιτέρω σταδιακή μείωση.
  • Οξεία ηπατική / νεφρική ανεπάρκεια (οξεία δηλητηρίαση, μετεγχειρητική ή μετά τον τοκετό περίοδο, κλπ.): Ημερήσια δόση - 25-75 mg. σύμφωνα με τις ενδείξεις, μπορεί να αυξηθεί σε 300-1500 mg ή περισσότερο.
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα και SLE: 75-125 mg / ημέρα χορηγούμενα για όχι περισσότερο από 7-10 ημέρες επιπλέον της συστηματικής πρόσληψης πρεδνιζολόνης.
  • οξεία ηπατίτιδα: ημερήσια δόση - 75-100 mg, διάρκεια πορείας - 7-10 ημέρες,
  • δηλητηρίαση καυτηριασμό υγρά, άνω αναπνευστική οδός και εγκαυμάτων πεπτικό σωλήνα: μία ημερήσια δόση από 75 έως 400 mg, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, η διάρκεια του μαθήματος - 3-18 ημέρες.

Δεν μπορείτε να σταματήσετε ξαφνικά τη μακροχρόνια θεραπεία με πρεδνιζόνη. Μετά την ανακούφιση των οξέων καταστάσεων, μεταφέρονται στην στοματική χορήγηση του φαρμάκου με τη μορφή δισκίων με σταδιακή μείωση της δόσης.

Η συνιστώμενη δοσολογία για παιδιά: από 2 έως 12 μήνες - με ρυθμό 2-3 mg / kg. από 1 έως 14 ετών - 1-2 mg / kg; το διάλυμα ενίεται ενδομυϊκά και όταν αυτή η χορήγηση είναι αδύνατη, είναι ενδοφλέβια αργά (περίπου 3 λεπτά). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να εισάγετε ξανά την ίδια δόση μετά από 20-30 λεπτά.

Η αλοιφή εφαρμόζεται εξωτερικά, εφαρμόζοντας ένα λεπτό στρώμα στο δέρμα που έχει προσβληθεί. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν αποκολλητικοί επίδεσμοι για να ενισχυθεί το αποτέλεσμα σε περιορισμένες περιοχές.

Συνιστώμενη δοσολογία: εφαρμόστε αλοιφή 1-3 φορές την ημέρα, η διάρκεια του μαθήματος είναι συνήθως 6-14 ημέρες. κατά τη διαδικασία παρακολούθησης, η χρήση του φαρμάκου επιτρέπεται 1 φορά την ημέρα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή και η θεραπεία χρόνιων ασθενειών, η χρήση της αλοιφής συνεχίζεται για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την πλήρη εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων, αλλά όχι περισσότερο από 14 ημέρες.

Περιοχές με πυκνότερο δέρμα (παλάμες, πόδια, αγκώνες), καθώς και θέσεις όπου η αλοιφή μπορεί εύκολα να σβηστεί, μπορούν να λιπαίνονται συχνότερα.

Σταγόνες ματιών

Το φάρμακο ενσταλάσσεται στον σάκο του επιπεφυκότα. Η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Το πρότυπο θεραπευτικό δοσολογικό σχήμα της πρεδνιζολόνης: 1-2 σταγόνες 2-4 φορές την ημέρα.

Για την ανακούφιση των φλεγμονωδών συμπτωμάτων λόγω τραυματισμού του βολβού, συνιστάται η ενστάλαξη της πρεδνιζόνης να πραγματοποιείται 1 φορά την ημέρα.

Παρενέργειες

Δισκία για ένεση

  • ενδοκρινικό σύστημα: εξασθενημένη ανοχή γλυκόζης, στεροειδή διαβήτη / εκδήλωση του λανθάνοντος διαβήτη, αναστολή της λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων, σύνδρομο Cushing - Cushing (παχυσαρκία, τύπου υπόφυσης, πρόσωπο σελήνης, υπερτρίχωση, αυξημένη πίεση του αίματος, αμηνόρροια, δυσμηνόρροια, ραβδώσεις, μυϊκή αδυναμία), καθυστερημένη εφηβεία σε παιδιά.
  • πεπτικό σύστημα: ναυτία / έμετος, στεροειδές γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτύλου 12, παγκρεατίτιδα, διαβρωτική οισοφαγίτιδα, τοίχου διάτρηση / γαστρεντερική αιμορραγία, δυσπεψία, αυξημένη / μειωμένη όρεξη, λόξυγγας, μετεωρισμός? σπάνια - αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.
  • καρδιαγγειακό σύστημα: αρρυθμία, ανάπτυξη (με προδιάθεση) ή αυξημένη σοβαρότητα των διαγνωσμένη καρδιακή ανεπάρκεια, τυπικά της υποκαλιαιμίας αλλάξετε το ηλεκτροκαρδιογράφημα, αυξημένη πίεση του αίματος, βραδυκαρδία (έως καρδιακή ανακοπή), υπερπήξεως, θρόμβωση? οξεία και υποξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου - η επέκταση της εστίας και νέκρωση επιβραδύνοντας τον σχηματισμό ουλών, τα οποία μπορεί να είναι η συνέπεια του καρδιακού μυός ρήξη?
  • νευρικό σύστημα: κεφαλαλγία, ζάλη, αποπροσανατολισμός, ευφορία, παραλήρημα, παραισθήσεις, κατάθλιψη, μανιοκαταθλιπτική ψύχωση, παράνοια, νευρικότητα ή άγχος, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, ίλιγγος, αϋπνία, σπασμοί ψευδοόγκο παρεγκεφαλίδα?
  • αισθήσεις: αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση (βλάβη στο οπτικό νεύρο), οπίσθια καταρράκτη υποκάψιος, ευαισθησία σε δευτερογενείς βακτηριακές, μυκητιασικές ή ιική μόλυνση του οφθαλμού, εξόφθαλμο, τροφικά ασθένεια του κερατοειδούς, ξαφνική απώλεια όρασης (λόγω παρεντερική χορήγηση στο λαιμό, το κεφάλι, ρινικές κόγχες, στο τριχωτό της κεφαλής το φάρμακο μπορεί να κρυσταλλωθεί στα αγγεία του οφθαλμού).
  • μεταβολισμός: αυξημένη απέκκριση ασβεστίου, υπασβεστιαιμία, αύξηση βάρους, αυξημένη κατανομή πρωτεϊνών (αρνητικό ισοζύγιο αζώτου), υπεριδρωσία, ανεπιθύμητες ενέργειες που προκαλούνται από δραστηριότητα μεταλλοκορτικοειδών - υπεραναρεμία, περιφερικό οίδημα ως αποτέλεσμα κατακράτησης υγρών και νατρίου, υποκαλιμαμικό σύνδρομο που εκδηλώνεται με υποκαλιαιμία, αρρυθμία, μυαλγία ή μυϊκό σπασμό, ασυνήθιστη αδυναμία και κόπωση.
  • μυοσκελετικό σύστημα: πρόωρο κλείσιμο των περιφερειών επίφυσης σε παιδιά με επιβράδυνση των διαδικασιών ανάπτυξης και οστεοποίηση, οστεοπόρωση, μυοπάθεια από κορτικοστεροειδή, μυϊκή ρήξη των τενόντων, μυϊκή ατροφία? πολύ σπάνια - ασηπτική νέκρωση της κεφαλής του ισχίου και του βραχιονίου, παθολογικά κατάγματα των οστών,
  • δέρματος και των βλεννογόνων: πετέχειες, εκχυμώσεις, καθυστερημένη επούλωση τραύματος, λέπτυνση του δέρματος, υπερμελάγχρωσης ή υπογλυκαιμίας, ραβδώσεις, στεροειδές ακμή, πυόδερμα και ροπή προς καντιντίαση?
  • αντιδράσεις υπερευαισθησίας: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, τοπικές αλλεργικές αντιδράσεις, αναφυλακτικό σοκ,
  • τοπικές αντιδράσεις (παρεντερική χορήγηση): στο σημείο της ένεσης - μούδιασμα, κάψιμο, πόνο, μυρμήγκιασμα, λοιμώξεις. σπάνια, ουλές, νέκρωση των περιβαλλόντων ιστών. ενδομυϊκή ένεση (ιδιαίτερα στον δελτοειδή μυ) - ατροφία του δέρματος και του υποδόριου ιστού.
  • Άλλες αντιδράσεις: λευκοκυττουρία, ανάπτυξη / επιδείνωση της λοίμωξης (εμφάνιση αυτής της παρενέργειας συμβάλλουν ταυτόχρονα εφαρμόζονται ανοσοκατασταλτικά και τον εμβολιασμό), το σύνδρομο.

Πιθανές παρενέργειες από τη χρήση της αλοιφής πρεδνιζολόνη: στεροειδές ακμή, πορφύρα, ευρυαγγείες, κάψιμο, κνησμό, ερεθισμό και ξηρό δέρμα.

Η παρατεταμένη χρήση και / ή η εφαρμογή αλοιφής σε μεγάλες επιφάνειες μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη υπερκορτικοποίησης λόγω της απορροφητικής δράσης της πρεδνιζολόνης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χρήση του φαρμάκου απαιτείται να σταματήσει και να συμβουλευτεί έναν ειδικό.

Σε περίπτωση επιδείνωσης των περιγραφόμενων παρενεργειών ή της εμφάνισης οποιωνδήποτε άλλων αντιδράσεων που δεν αναφέρονται σε αυτό το εγχειρίδιο, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά.

Σταγόνες ματιών

Μετά την ενστάλαξη της πρεδνιζόνης είναι δυνατή μια παροδική αίσθηση καψίματος.

Το αποτέλεσμα παρατεταμένης χρήσης μπορεί να είναι η αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης και συνεπώς τα παρασκευάσματα που περιέχουν GCS χρησιμοποιούνται για όχι περισσότερο από 10 ημέρες και υπό τον κανονικό έλεγχο της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Η συνεχής χρήση ενός εναιωρήματος για το μάτι για 3 μήνες ή περισσότερο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη καταρράκτη οπίσθιου καψακίου.

Υπερδοσολογία

Ένα σύμπτωμα συστηματικής υπερδοσολογίας πρεδνιζόνης είναι η ενίσχυση των παρενεργειών που σχετίζονται με τη δόση. Συνιστάται να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία με σταδιακή μείωση της δόσης, εάν είναι απαραίτητο, μέχρι τη διακοπή του φαρμάκου.

Η υπερδοσολογία με τοπική χορήγηση (αλοιφή, οφθαλμικό εναιώρημα) μπορεί να προκαλέσει τοπικές παρενέργειες με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων, η εμφάνιση των οποίων απαιτεί άμεση διακοπή του φαρμάκου.

Ειδικές οδηγίες

Πριν την έναρξη της θεραπείας για τον εντοπισμό πιθανών αντενδείξεων απαραίτητο να διεξαχθεί μια κλινική εξέταση του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων των ακτινογραφιών των πνευμόνων, μελέτη GIT του καρδιαγγειακού συστήματος, το όργανο της όρασης, και το ουροποιητικό σύστημα.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με στεροειδή, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται τακτικά οι γενικές μετρήσεις αίματος, η συγκέντρωση ηλεκτρολυτών στο πλάσμα και η γλυκόζη στα ούρα και στο αίμα.

Δεν θα πρέπει να εμβολιάζεται κατά τη χρήση κορτικοστεροειδών, ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις, καθώς η αποτελεσματικότητά του θα μειωθεί.

Σε περίπτωση φυματίωσης, η πρεδνιζολόνη συνταγογραφείται μόνο σε συνδυασμό με φάρμακα κατά της φυματίωσης.

Η συστηματική χορήγηση μεσαίων και υψηλών δόσεων του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Η χρήση πρεδνιζολόνης για ενδιάμεσες λοιμώξεις που σχετίζονται με σηπτικές καταστάσεις θα πρέπει να υποστηρίζεται από τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Η μακροχρόνια θεραπεία των κορτικοστεροειδών απαιτεί το διορισμό φαρμάκων καλίου προκειμένου να αποφευχθεί η υποκαλιαιμία.

Σε χρόνια ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού (νόσος του Addison), η πρεδνιζόνη αντενδείκνυται να λαμβάνεται ταυτόχρονα με βαρβιτουρικά λόγω του κινδύνου ανάπτυξης της εξαρτειακής κρίσης.

Σε περίπτωση ξαφνικής διακοπής του φαρμάκου, ιδιαίτερα όταν η θεραπεία με υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών εμφανίζεται συνδρόμου ακύρωσης συνοδεύονται από επιδείνωση της όρεξης, ναυτία, σύγχυση, γενικευμένη μυοσκελετικός πόνος, εξασθένιση.

Μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα επινεφριδιακής ανεπάρκειας και τις επιπλοκές που σχετίζονται με αυτήν κάνοντας μια σταδιακή κατάργηση της πρεδνιζολόνης. Λόγω του γεγονότος ότι η ανεπάρκεια των επινεφριδίων μετά την απόσυρση του φαρμάκου μπορεί να διαρκέσει για μήνες, οποιαδήποτε αγχωτική κατάσταση σε αυτή την περίοδο απαιτεί την επανέναρξη της ορμονοθεραπείας.

Η παρουσία υποθυρεοειδισμού και / ή κίρρωσης σε έναν ασθενή μπορεί να ενισχύσει την επίδραση των κορτικοστεροειδών.

Οι ασθενείς θα πρέπει να προειδοποιούνται εκ των προτέρων σχετικά με την ανάγκη αυτών και του περιβάλλοντος τους να αποφεύγουν την επαφή με μολυσμένες ιλαρά, έρπητα και ανεμοβλογιά. Με την τρέχουσα συστηματική θεραπεία των κορτικοστεροειδών ή εάν χρησιμοποιήθηκαν τους επόμενους 3 μήνες, οι ασθενείς που δεν έχουν λάβει εμβολιασμό πρέπει να λαμβάνουν ειδικές ανοσοσφαιρίνες.

Σε περίπτωση θεραπείας αντικατάστασης της επινεφριδιακής ανεπάρκειας λόγω της ασθενούς ορυκτοκορτικοειδούς δράσης, συνιστάται η χρήση πρεδνιζόνης σε συνδυασμό με αλατοκορτικοειδή.

Σε σακχαρώδη διαβήτη, απαιτείται έλεγχος της γλυκόζης στο αίμα και, εάν είναι απαραίτητο, διόρθωση της δοσολογίας.

Απαιτείται περιοδική ακτινολογική παρακολούθηση του οστεο-αρθρικού συστήματος (εικόνες των χεριών, της σπονδυλικής στήλης).

Σε ασθενείς με μολυσματικές νόσους των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος στην λανθάνουσα περίοδο, η πρεδνιζόνη μπορεί να προκαλέσει λευκοκυτταρία, κλινικά σημαντική για τη διάγνωση.

Το GCS αυξάνει την περιεκτικότητα των μεταβολιτών 11- και 17-υδροξυκεκοκορτικοστεροειδών.

Όπως και άλλα τοπικά κορτικοστεροειδή, η αλοιφή πρεδνιζολόνης δεν πρέπει να εφαρμόζεται στο δέρμα γύρω από τα μάτια λόγω του κινδύνου εμφάνισης γλαυκώματος / καταρράκτη, καθώς και σε ανοικτές επιφάνειες πληγής.

Σε περίπτωση επιπλοκών της νόσου από την ανάπτυξη δευτερογενούς μυκητιακής ή βακτηριακής λοίμωξης, η θεραπεία με πρεδνιζόνη θα πρέπει να συμπληρώνεται με ένα ειδικό αντιβακτηριακό / αντιμυκητιασικό φάρμακο.

Πτώση Η χρήση πρεδνιζολόνης με φακούς επαφής δεν συνιστάται, θα πρέπει να αφαιρέσετε τους φακούς πριν από την ενστάλαξη και να ξαναγυρίσετε όχι νωρίτερα από 15 λεπτά μετά τη διαδικασία. Η παρατεταμένη χρήση των σταγόνων μπορεί να αυξήσει την ενδοφθάλμια πίεση, επομένως, εάν χρησιμοποιούνται για 2 εβδομάδες ή περισσότερο, απαιτείται τακτική παρακολούθηση της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Η θεραπεία με GCS μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα μιας τρέχουσας βακτηριακής / μυκητιασικής λοίμωξης, η παρουσία της οποίας αποτελεί ένδειξη για τη χρήση πρεδνιζόνης ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας με αντιβιοτικά για τοπική χρήση.

Αντίκτυπος στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και πολύπλοκων μηχανισμών

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η πρεδνιζολόνη, που χρησιμοποιείται συστηματικά, μπορεί να προκαλέσει ζάλη και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να επηρεάσουν τον κινητικό συντονισμό, την ταχύτητα αντίδρασης και τη συγκέντρωση της προσοχής, συνεπώς οδηγώντας οχήματα και διατηρώντας μηχανικό εξοπλισμό κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν συνιστάται.

Μετά την ενστάλαξη του εναιωρήματος πρεδνιζολόνης, είναι πιθανόν να υποστούν δάκρυα και συνεπώς η διαδικασία δεν πρέπει να διεξάγεται αμέσως πριν από την εκτέλεση δυνητικά επικίνδυνων τύπων εργασίας.

Δεδομένα σχετικά με την επίδραση της πρεδνιζολόνης με τη μορφή αλοιφής στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και περίπλοκων μηχανισμών δεν είναι διαθέσιμα.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Εφαρμογή πρεδνιζολόνη συστηματικά και τοπικά, με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατόν για την υγεία σε περίπτωση υπέρβασης δικαιολογείται υποτιθέμενη οφέλη για τη μητέρα του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.

Η μακροχρόνια συστηματική θεραπεία του GCS σε έγκυες γυναίκες δεν αποκλείει τη δυνατότητα εξασθένισης της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Η χρήση πρεδνιζολόνης στο τρίτο τρίμηνο αυξάνει τον κίνδυνο ατροφίας του επινεφριδιακού φλοιού του εμβρύου και συνεπώς το νεογέννητο μπορεί να χρειαστεί θεραπεία αντικατάστασης.

Εφαρμόστε την πρεδνιζολόνη τοπικά συνιστάται το συντομότερο δυνατό, εφαρμόστε αλοιφή σε μικρές περιοχές της επιφάνειας του δέρματος.

Το GCS απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα · επομένως, όταν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, είναι απαραίτητο να τηρούνται οι προφυλάξεις, ιδιαίτερα, να μην εφαρμόζεται αλοιφή στο δέρμα του μαστικού αδένα λίγο πριν τη σίτιση. Εάν είναι απαραίτητο, η συστηματική χρήση του φαρμάκου κατά τη γαλουχία ή η εφαρμογή στην αλοιφή δέρματος πρεδνισολόνη σε μεγάλες δόσεις ή / και για παρατεταμένο χρονικό διάστημα, ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Στην παιδιατρική, το GCS χρησιμοποιείται μόνο από απόλυτες ενδείξεις, υπό στενή επίβλεψη γιατρού, καθώς μπορεί να προκαλέσει επιβράδυνση της ανάπτυξης σε παιδιά και εφήβους. Συνήθως, ο κίνδυνος εμφάνισης τέτοιων ανεπιθύμητων ενεργειών σας επιτρέπει να αποφύγετε ή να ελαχιστοποιείτε το διορισμό της πρεδνιζόνης κάθε δεύτερη μέρα.

Τα παιδιά που έρχονται σε επαφή με ιλαρά ή ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της θεραπείας απαιτούν ειδικές ανοσοσφαιρίνες για προφύλαξη.

Ο λόγος της περιοχής με το σωματικό βάρος σε παιδιά από ότι στους ενήλικες, έτσι ώστε να είναι πιο εκτεθειμένες στον κίνδυνο της καταστολής του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων και την ανάπτυξη του συνδρόμου του Cushing λόγω της εφαρμογής των οποιωνδήποτε κορτικοστεροειδών για τοπική χρήση. Ωστόσο, στα βρέφη, οι πάνες, οι πάνες και οι πτυχές του δέρματος μπορεί να έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα με την αποφρακτική επικάλυψη, αυξάνοντας έτσι τη συστηματική απορρόφηση πρεδνιζόνης.

Κατά την παιδική ηλικία και την εφηβεία, η πρεδνιζολόνη πρέπει να χρησιμοποιείται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση, όσο το δυνατόν συντομότερα και πάντοτε υπό την επίβλεψη ειδικού.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Τα δισκία και το διάλυμα πρεδνιζολόνης δεν συνταγογραφούνται σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια και νεφροευρολιθίαση.

Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

Τα δισκία και το διάλυμα πρεδνιζολόνης δεν συνταγογραφούνται σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

Χρήση σε γηρατειά

Όταν χρησιμοποιείται το GCS σε γήρας, αυξάνεται η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Λόγω της υψηλής φαρμακολογικής δράσης της πρεδνιζόνης, όπως και άλλων κορτικοστεροειδών, μπορεί να αποδυναμώσει ή να ενισχύσει την επίδραση πολλών φαρμάκων / φαρμάκων. Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση διαλύματος, δισκίων ή οφθαλμικών σταγόνων Πρεδνιζολόνη σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, ο θεράπων ιατρός πρέπει να εξετάσει και να λάβει υπόψη την πιθανή αλληλεπίδραση τους.

Τα δεδομένα σχετικά με την αλοιφή αλληλεπιδράσεων φαρμάκων δεν είναι διαθέσιμα.

Σε σχέση με την πιθανή φαρμακευτική ασυμβατότητα του διαλύματος πρεδνιζολόνης με άλλα φάρμακα που χορηγούνται ενδοφλέβια, συνιστάται να χορηγείται χωριστά: βλωμός, ή μέσω άλλου σταγονιδίου. Τα διαλύματα ανάμιξης πρεδνιζολόνης και ηπαρίνης εμφανίζονται με το σχηματισμό ιζήματος.

Αναλόγων

ανάλογα πρεδνιζολόνη είναι φάρμακα για συστηματική χρήση - Deksazon, Βηταμεθαζόνη, Medopred, Prednizol, υδροκορτιζόνη, Deksamed, δεξαμεθαζόνη, Lemod, Medrol, Kenalog, Flosteron, Deltason, Rektodelt, metipred, τριαμκινολόνη? αλοιφή - υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη-φερενίνη, οφθαλμικές σταγόνες - δεξαμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη, deksapos, Oftan δεξαμεθαζόνη, Maksideks, Deksoftan, Deksametazonlong, Prenatsid, Ozurdeks.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε χώρο προστατευμένο από το φως και μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία: - δισκίων - έως 25 ° C, αλοιφής, διαλύματος ένεσης - έως 15 ° C, το διάλυμα - να μην καταψύχεται. οφθαλμικές σταγόνες - 15-25 ° C, το ανοιγμένο φιαλίδιο πρέπει να χρησιμοποιηθεί εντός 4 εβδομάδων.

Η διάρκεια ζωής εξαρτάται από τον κατασκευαστή (βλέπε συσκευασία).

Όροι πώλησης φαρμακείου

Συνταγή.

Κριτικές για την πρεδνιζολόνη

Σύμφωνα με κριτικές, η πρεδνιζολόνη με συστηματική χρήση (δισκία, ενέσεις) είναι αρκετά αποτελεσματική, αλλά οι ασθενείς παραπονιούνται για μεγάλο αριθμό παρενεργειών. Είναι δύσκολο να σταματήσετε τη λήψη μετά από μια μακρά πορεία θεραπείας λόγω του συνδρόμου στέρησης, γι 'αυτό πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά την απαίτηση για σταδιακή διακοπή της θεραπείας. Υπάρχουν καταγγελίες για ενέσεις πόνου. Σημειώνεται ότι σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, η παρεντερική χορήγηση της πρεδνιζόνης καταστέλλει γρήγορα τις κρίσιμες καταστάσεις και μπορεί να σώσει ζωές.

Η χρήση του φαρμάκου σε μορφές δοσολογίας για τοπική χρήση (αλοιφή, οφθαλμικές σταγόνες) πρακτικά δεν προκαλεί παρενέργειες και οι απαντήσεις σχετικά με αυτές είναι ως επί το πλείστον θετικές.

Η τιμή της πρεδνιζολόνης στα φαρμακεία

Προσέγγιση της τιμής της πρεδνιζολόνης:

  • 5 mg δισκία (100 τεμ. Ανά συσκευασία) - από 60 ρούβλια.
  • (πρεδνιζολόνη σε αμπούλες των 30 mg, 3 τεμ. ανά συσκευασία) - 20-60 ρούβλια.
  • αλοιφή 0,5% (10 g σε ένα σωλήνα) - από 13 ρούβλια?
  • οφθαλμικές σταγόνες 0,5% (10 ml) - 780-850 ρούβλια.