Αγαπούριν

Η αγαπουρίνη είναι ένα φάρμακο από την ομάδα πουρινών που βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες και τη μικροκυκλοφορία του αίματος.

Αναφέρεται σε αντισπασμωδικά και αγγειοδιασταλτικά. Διατίθεται σε μορφή δισκίων με παρατεταμένη δράση, λευκό. Η δραστική ουσία είναι πεντοξυφυλλίνη 400 mg ή 600 mg.

Σε αυτή τη σελίδα θα βρείτε όλες τις πληροφορίες σχετικά με Agapurin: πλήρεις οδηγίες για τη χρήση με αυτό το φάρμακο, η μέση τιμή στα φαρμακεία, πλήρες και μη αναλόγων του φαρμάκου, καθώς και τις μαρτυρίες των ανθρώπων που έχουν ήδη χρησιμοποιηθεί Agapurin. Θέλετε να αφήσετε τη γνώμη σας; Παρακαλώ γράψτε στα σχόλια.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

Ένα φάρμακο που βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία. Αγγειοπροστατευτικό.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή.

Πόσο είναι η Αγαπουρίνη; Η μέση τιμή στα φαρμακεία είναι 300 ρούβλια.

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Το φάρμακο Αγαπουρίνη παρασκευάζεται με τη μορφή δισκίων, 60 τεμαχίων σε γυάλινες φιάλες. με τη μορφή δισκίων επιβράδυνσης (CP), 20 τεμαχίων σε δευτερεύουσα συσκευασία. υπό μορφή ενέσιμου διαλύματος, σε αμπούλες των 5 ml Νο. 5 σε κουτί.

• 1 δισκίο περιέχει 100 mg πεντοξυφυλλίνης.

Επιπροσθέτως (μαζί με κέλυφος): άνυδρο κολλοειδές πυρίτιο, καρμελλόζη νατρίου, μονοένυδρη λακτόζη, μεθυλοπαραμπέν, άμυλο αραβοσίτου, τάλκης, ακακία, στεατικό μαγνήσιο, κρυσταλλική και κονιοποιημένου σακχαρόζη, διοξείδιο του τιτανίου.

• 1 δισκίο CP περιλαμβάνει 400 mg ή 600 mg πεντοξυφυλλίνης.

Επιπλέον (μαζί με το κέλυφος): υπρομελλόζη, τάλκη, μακρογόλη 6000, στεατικό μαγνήσιο, ποβιδόνη 40, γαλάκτωμα sepifilm 752 λευκό, διμεθικόνη.

• 1 ml ενέσιμου διαλύματος περιέχει 20 mg πεντοξυφυλλίνης.

Προαιρετικά: νερό d / in, χλωριούχο νάτριο.

Φαρμακολογική δράση

Η αγαπουρίνη ανήκει στην ομάδα πουρίνης και έχει ένα μέτριο αντισπασμωδικό (δηλ. Χαλαρώνει το λείο μυ) αποτέλεσμα. Εξαιτίας αυτού, βελτιώνει τη ροή αίματος ακόμη και στα αγγεία του μικρότερου διαμετρήματος και συμβάλλει στη βελτίωση των ρεολογικών χαρακτηριστικών του αίματος. Η αγγειοδιαστολή που προκαλείται από την πεντοξυφυλλίνη οδηγεί σε μείωση της ολικής περιφερικής αγγειακής αντίστασης, αύξηση του εγκεφαλικού επεισοδίου και λεπτό όγκο της καρδιάς. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει αύξηση του καρδιακού ρυθμού.

Ο μηχανισμός πρόληψης της θρόμβωσης σχετίζεται με μη αναστρέψιμη αναστολή της φωσφοδιεστεράσης, αύξηση της συγκέντρωσης cAMP στα αιμοπετάλια και συσσώρευση του ΑΤΡ στα ερυθροκύτταρα. Εξίσου σημαντικό είναι ο μηχανισμός επίδρασης του Agapurin στις στεφανιαίες αρτηρίες. Η πεντοξυφυλλίνη παρουσιάζει μέτριο αντιαντικανικό αποτέλεσμα λόγω της επέκτασης όχι μόνο των καρδιακών αγγείων, αλλά και των πνευμόνων. Το φάρμακο έχει την ικανότητα να αυξάνει τον τόνο του διαφράγματος και των μεσοπλεύριων μυών (αναπνευστικοί μύες).

Όταν αποφρακτικές παθήσεις των κάτω άκρων (αποφρακτική νόσος ή αθηροσκλήρωση) το φάρμακο λόγω antiaggregantnogo και αντισπασμωδικές δράσεις εξαλείφει αποτελεσματικά νυκτόβια επιληπτικές κρίσεις, αυξάνει την απόσταση με τα πόδια, ανακουφίζει από τον πόνο στους μυς μοσχάρι σε κατάσταση ηρεμίας.

Τι βοηθάει το Αγαπουρίνη;

Το φάρμακο συνταγογραφείται για τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

1. Συνθήκες μετά από ισχαιμικό και αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
2. Χρόνιες και οξείες κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου της ισχαιμικής αιτιολογίας (συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης).
3. Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στα οφθαλμικά αγγεία (χρόνια και οξεία κυκλοφορική ανεπάρκεια των αγγειακών και αμφιβληστροειδικών μεμβρανών του οφθαλμού).
4. Διαταραχές των τροφικών ιστών που προκαλούνται από εξασθένηση της φλεβικής ή αρτηριακής μικροκυκλοφορίας (κρυοπάθεια, γάγγραινα, επώδυνα κιρκάδια).
5. Φλεγμονώδεις, αρτηριοσκληρωτικές και διαβητική διαδικασίες συνοδεύονται από περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές (αποφρακτική ενδοαρτηρίτιδα, διαβητικής αγγειοπάθειας, «διαλείπουσα» χωλότητας που προκαλούνται από αθηροσκλήρωση).
6. Διαταραγμένη λειτουργία του μέσου ωτός της αγγειακής αιτιολογίας, συνοδευόμενη από απώλεια ακοής.
7. Αγγειοευροπάθεια (ασθένεια Raynaud, ακροκυάνωση, παραισθησίες).

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι οι ακόλουθες:

• πορφυρία ·
• τάση προς αιμορραγία, μαζική αιμορραγία, αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς,
• σοβαρές αρρυθμίες.
• έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξύ αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• σοβαρή αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων και / ή εγκεφαλικών αγγείων.
• περίοδο κύησης και γαλουχίας, παιδιά κάτω των 18 ετών.

Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς με υπόταση, αρρυθμία, εγκεφαλική αρτηριοσκλήρυνση και / ή καρδιακή νόσο, καρδιακή δυσλειτουργία, οξεία και χρόνια νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια, πεπτικό έλκος και / ή δωδεκαδακτυλικών ελκών. Σε ασθενείς που υποβλήθηκαν πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός θα πρέπει να ελέγχει αυστηρά τη χορήγηση του φαρμάκου (συνιστάται να παρακολουθούνται τακτικά επίπεδα αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη), καθώς αυτοί οι ασθενείς έχουν αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.

Εγκυμοσύνη

Η λήψη φαρμάκων για έγκυες γυναίκες καθώς και κατά τη διάρκεια του θηλασμού είναι αυστηρά αντενδείκνυται. Η ασφάλεια της εισαγωγής σε παιδιά δεν έχει τεκμηριωθεί, αν και οι περισσότεροι γιατροί δεν συνιστούν να χορηγούν φάρμακα σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 15-18 ετών.

Οδηγίες χρήσης Agapurin

Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι τα δισκία Agapurin λαμβάνονται από το στόμα, χωρίς μάσημα, τακτικά ταυτόχρονα, κατά προτίμηση μετά τα γεύματα.

1. Το φάρμακο λαμβάνεται, ξεκινώντας με 200 mg (2 καρτέλες) 3 φορές την ημέρα κατά την πρώτη εβδομάδα. με σοβαρή υπόταση και συμπτώματα ερεθισμού του γαστρεντερικού σωλήνα ή του κεντρικού νευρικού συστήματος, η αρχική δόση μειώνεται στα 100 mg (1 καρτέλα) 3 φορές την ημέρα.
2. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας έχουν συνταγογραφηθεί 100 mg (1 καρτέλα) 3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση των 1200 mg / ημέρα.

Με ανεπαρκή νεφρική λειτουργία με κρεατινίνη άνω των 400 mmol / l, η δόση μειώνεται κατά 30-50%.

Παρενέργειες

Η λήψη του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αρνητικών ανεπιθύμητων ενεργειών από διάφορα όργανα και συστήματα σώματος, μεταξύ των οποίων:

1. Αιματοποιητικό σύστημα - εμφάνιση λευκοπενίας ή θρομβοπενία.
2. Δέρμα: αλλεργικές αντιδράσεις. Ίσως η εμφάνιση κνίδωσης, εξάνθημα, κνησμός, ερυθρότητα του δέρματος.
3. Από την πλευρά των οργάνων της όρασης - όρασης, μειωμένος συντονισμός, στέγαση.
4. Από την πλευρά του πεπτικού σωλήνα μπορεί να υπάρξει μια αίσθηση βαρύτητας στο στομάχι, έμετος και ερύθημα, έντονη μείωση της όρεξης, εντερική αναστάτωση. Πιθανή επιδείνωση της χολοκυστίτιδας ή της ηπατίτιδας της χολοκυστίτιδας.
5. Το καρδιαγγειακό σύστημα συχνά αντιδρά με οξύ πόνο στην καρδιά, εμφάνιση αρρυθμιών και στηθάγχη, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
6. Το κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να ανταποκρίνεται σε διαταραχές ύπνου, συχνή αδιάφορη ζάλη, αυξημένο άγχος, ξαφνική κεφαλαλγία. Συχνές σπασμοί των άκρων, συχνές αλλαγές στη διάθεση.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας φαρμάκου, είναι δυνατόν ναυτία, ζάλη, ταχυκαρδία ή μείωση της αρτηριακής πίεσης. Δεν αποκλείονται συμπτώματα όπως πυρετός, εξάψεις, διέγερση, απώλεια συνείδησης.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο, πλύνετε το στομάχι, παίρνετε ενεργό άνθρακα. Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές στην οξεία υπερδοσολογία, απαιτείται γενική και εξειδικευμένη ιατρική παρακολούθηση.

Προαιρετικά

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η αρτηριακή πίεση πρέπει να μετράται τακτικά. Οι ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας αυξάνουν σταδιακά τη φαρμακευτική αγωγή. Χρειάζονται συνεχή παρακολούθηση από το θεράποντα ιατρό, όπως σε περίπτωση αιμορραγίας στο κέλυφος των ματιών, ακυρώνεται αμέσως. Επίσης, δεν συνιστάται η λήψη φαρμάκου σε μεγάλες ποσότητες για διαβητικούς ασθενείς που χρησιμοποιούν υπογλυκαιμικούς παράγοντες. Αυτό μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία.

Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, ενώ χρησιμοποιούν το φάρμακο, πρέπει να παρακολουθούν το επίπεδο αιματοκρίτη και αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Κριτικές

Σε περισσότερες από 90% των περιπτώσεων, οι αξιολογήσεις του Agapurine είναι θετικές. Οι ασθενείς που παίρνουν αυτό το φάρμακο είναι συχνότερα εντελώς ικανοποιημένοι με την αποτελεσματικότητά του και σπάνια παρατηρούν τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες.

Επίσης, συχνά μπορείτε να βρείτε συστάσεις και σχόλια σχετικά με τη χρήση του Agapurin στο bodybuilding, με στόχο την λεγόμενη παγίδευση (συμπύκνωση και επέκταση του μυϊκού ιστού μετά από σωματική άσκηση). Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο τοποθετείται ως μέσο της ταχύτερης σειράς μυϊκής μάζας, που συμβαίνει λόγω της βελτιωμένης μικροκυκλοφορίας στους μυς. Αξίζει να σημειωθεί ότι πριν πάρετε το Agapurin στο bodybuilding, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, επειδή η εμφανής εξωτερική υγεία δεν αντιστοιχεί πάντα στην εσωτερική κατάσταση των οργάνων και των συστημάτων του σώματος.

Αναλόγων

Όσον ανήκουν στην ίδια φαρμακολογική ομάδα και της ομοιότητας των μηχανισμών της ομολόγους δράσης agapurin είναι τα ακόλουθα φάρμακα: Arbifleks, γλάστρες, Kinetal-400 Atsupentat, Dartelin, Pentogeksal, Pentamon, Mellinorm, Pentilin, πεντοξυ-400, πεντοξιφυλλίνη, Pentomer, Trenpental, Ralofekt, Radomir, Trental, Hinothal, Flexital.

Πριν χρησιμοποιήσετε αναλόγους συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Συνιστάται η φύλαξη του Agapurin σε ξηρό, προστατευμένο από το άμεσο ηλιακό φως και σε δροσερό μέρος σε θερμοκρασία: 15-25 ° C - με τη μορφή δισκίων, 10-25 ° C - με τη μορφή διαλύματος.

Η διάρκεια ζωής των δισκίων Agapurin - 5 χρόνια, η λύση - 3 χρόνια.

Οδηγίες χρήσης ναρκωτικών, αναλόγων, ανασκοπήσεις

Οδηγίες από pills.rf

Κύριο μενού

Μόνο οι πιο επίσημες επίσημες οδηγίες για τη χρήση των φαρμάκων! Οι οδηγίες για τα ναρκωτικά στην ιστοσελίδα μας δημοσιεύονται σε αμετάβλητη μορφή, στην οποία συνδέονται με τα ναρκωτικά.

Δισκία AGAPURIN SR

Τα φάρμακα των δεκτών διακοπών χορηγούνται σε έναν ασθενή μόνο από ιατρό. Η παρούσα οδηγία μόνο για τους ιατρικούς εργαζόμενους.

ΟΔΗΓΙΕΣ για την ιατρική χρήση του φαρμάκου AGAPURIN SR (AGAPURIN SR)

Αριθμός μητρώου: Π N011768 / 01-230109
Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: AGAPURIN CP
Διεθνές Μη Πνευματικό Όνομα: Πεντοξυφυλλίνη
Μορφή δοσολογίας: δισκία, παρατεταμένη δράση, επικαλυμμένα
Σύνθεση:
Κάθε δισκίο περιέχει
Ενεργό συστατικό - πεντοξυφυλλίνη 400 mg ή 600 m g
Βοηθητικές ουσίες
Ο πυρήνας - υπρομελλόζη 2200/15000, ποβιδόνη 40, τάλκη, στεατικό μαγνήσιο,
Shell - sepifilm 752 λευκό (υπρομελλόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατική μακρογόλη, διοξείδιο τιτανίου), γαλάκτωμα διμεθικόνης, μακρογόλη 6000.

ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ

Δισκία, παρατεταμένη δράση, επικαλυμμένα με φιλμ, 400 mg
Λευκά ή σχεδόν λευκά στρογγυλά αμφίκυρτα δισκία, επικαλυμμένα.
Δισκία, παρατεταμένη δράση, επικαλυμμένα με μεμβράνη, 600 mg
Λευκά ή σχεδόν λευκά ωοειδή αμφίκυρτα δισκία, επικαλυμμένα με κίνδυνο για διαχωρισμό στη μία πλευρά.

ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΗ ΟΜΑΔΑ
Vasodilator
Κωδικός ATC - C04AD03

ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ

Φαρμακοδυναμική
Αντιπλημμυρικό από την ομάδα πουρινών. Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος. Ο μηχανισμός δράσης συσχετίζεται με την αναστολή της φωσφοδιεστεράσης, και την αύξηση της περιεκτικότητας της κυκλικής ΑΜΡ σε αιμοπετάλια και ΑΤΡ στα ερυθρά αιμοσφαίρια με ταυτόχρονη κορεσμό του ενεργειακού δυναμικού, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε αγγειοδιαστολή, μείωση της συνολικής περιφερική αγγειακή αντίσταση, να αυξήσει το κτύπημα και της καρδιακής παροχής χωρίς σημαντική μεταβολή του καρδιακού ρυθμού ( HR).
Η επέκταση των στεφανιαίων αρτηριών αυξάνει την παροχή οξυγόνου στο μυοκάρδιο (αντιαγγειακό αποτέλεσμα), τα αγγεία των πνευμόνων - βελτιώνει την οξυγόνωση του αίματος.
Αυξάνει τον τόνο των αναπνευστικών μυών (μεσοπλεύριους μύες και διάφραγμα).
Μειώνει το ιξώδες του αίματος, αυξάνει την ελαστικότητα της μεμβράνης των ερυθροκυττάρων (λόγω της επίδρασης στην παθολογικά μεταβαλλόμενη παραμόρφωση των ερυθροκυττάρων). Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στις περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος. Όταν η αποφρακτική βλάβη των περιφερειακών αρτηριών («διαλείπουσα») οδηγεί σε επιμήκυνση της απόστασης βάδισης, στην εξάλειψη των νυχτερινών κράμπων των μυών των μοσχαριών και στον πόνο σε κατάσταση ηρεμίας.

Φαρμακοκινητική
Μετά από χορήγηση από το στόμα, η πεντοξυφυλλίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως από τη γαστρεντερική οδό. Το φάρμακο υφίσταται «πρώτης διέλευσης» διαμέσου του ήπατος με τον σχηματισμό 2 κύρια φαρμακολογικώς ενεργών μεταβολιτών 1-5-υδροξυεξυλο-3,7-διμεθυλοξανθίνη (μεταβολίτης Ι) και 1-3-καρβοξυπροπύλιο-3,7-διμεθυλοξανθίνη (μεταβολίτης V). Η συγκέντρωση του μεταβολίτη Ι και V στο πλάσμα αίματος, αντίστοιχα, είναι 5 και 8 φορές υψηλότερη από την πεντοξιφυλλίνη. Ο χρόνος για να επιτευχθεί η μέγιστη συγκέντρωση είναι 2 ώρες. Διανεμήθηκε ομοιόμορφα. Η πεντοξιφυλλική απεκκρίνεται κυρίως από τους νεφρούς - 94% ως μεταβολίτες (κυρίως μεταβολίτης V), το έντερο - 4%, για τις πρώτες 4 ώρες μέχρι το 90% της δόσης εξαλείφεται. Αποβάλλεται στο μητρικό γάλα. Σε σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η απέκκριση των μεταβολιτών καθυστερεί. Με μη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος, υπάρχει παράταση του χρόνου ημιζωής και αύξηση της βιοδιαθεσιμότητας.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΧΡΗΣΗΣ

- Παραβίαση της κυκλοφορίας του περιφερικού αίματος στο υπόβαθρο των αθηροσκληρωτικών, διαβητικών και φλεγμονωδών διεργασιών (συμπεριλαμβανομένης της «διαλείπουσας» claudication που προκαλείται από την αθηροσκλήρωση, τη διαβητική αγγειοπάθεια, την εξαλείωση του εγκεφάλου).
- Διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας της ισχαιμικής γένεσης.
- Αθηροσκληρωτική και δυσκινησία εγκεφαλοπάθεια. αγγειοπάθειες (παραισθησίες, ασθένεια Raynaud).
- Διαταραχές των τροφικών ιστών λόγω παραβιάσεων της αρτηριακής ή φλεβικής μικροκυκλοφορίας (τροφικά έλκη, μεταθρομβοφλεβικό σύνδρομο, κρυοπάθεια, γάγγραινα).
- Εξαλείφοντας την εγκεφαλίτιδα.
- Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στα αγγεία του οφθαλμού (οξεία και χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια στο δικτυωτό ή στο χοριοειδές).
Μειωμένη λειτουργία του μεσαίου αυτιού της αγγειακής γένεσης, συνοδευόμενη από απώλεια ακοής.

ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ

- Υπερευαισθησία στην πεντοξυφυλλίνη, άλλα παράγωγα μεθυλξανθίνης ή άλλα συστατικά του φαρμάκου.
- Οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Μαζική αιμορραγία.
- Αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς.
- Οξεία αιμορραγική εγκεφαλίτιδα.
- Σοβαρή στεφανιαία ή εγκεφαλική αθηροσκλήρωση.
- Σοβαρή καρδιακή αρρυθμία.
- Εγκυμοσύνη;
- Περίοδος θηλασμού ·
- Ηλικία έως 18 ετών (δεν έχουν τεκμηριωθεί η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια).

Με προσοχή: αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών και / ή στεφανιαίων αγγείων, ειδικά σε περιπτώσεις αρτηριακής υπότασης και διαταραχών του καρδιακού ρυθμού. (κίνδυνος συσσώρευσης και αυξημένος κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών), γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, πρόσφατη χειρουργική επέμβαση (κίνδυνος αιμορραγίας), αυξημένη τάση για αιμορραγία για παράδειγμα, όταν χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά ή εάν υπάρχει διαταραχή στο σύστημα πήξης του αίματος (κίνδυνος μεγαλύτερης αιμορραγίας).

ΤΡΟΠΟΣ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΚΑΙ ΔΟΣΕΙΣ

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, χωρίς μάσημα, τακτικά ταυτόχρονα, κατά προτίμηση μετά από γεύμα.
400 mg δισκία λαμβάνονται 2-3 φορές την ημέρα.
600 mg δισκία λαμβάνονται 2 φορές την ημέρα.
Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1200 mg ημερησίως.
Η πορεία της θεραπείας συνιστάται από το γιατρό.

Η διάρκεια της θεραπείας και η δοσολογία του φαρμάκου AGAPURIN CP καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με την κλινική εικόνα της νόσου και την προκύπτουσα θεραπευτική δράση.
Σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / λεπτό), 1-2 δισκία των 400 mg το καθένα.
Η μείωση της δόσης, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή, είναι απαραίτητη σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.
Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει σε μικρές δόσεις σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και σε ασθενείς που απειλούνται λόγω πιθανής μείωσης της αρτηριακής πίεσης (ασθενείς με σοβαρή ισχαιμική καρδιακή νόσο ή αιμοδυναμικά σημαντικές στενώσεις εγκεφαλικών αγγείων). Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί μόνο σταδιακά.

ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, ζάλη, άγχος, διαταραχές του ύπνου, σπασμοί.
Από την πλευρά του δέρματος και του υποδόριου λίπους: έξαψη του δέρματος του προσώπου, "παλίρροια" αίματος στο δέρμα του προσώπου και του άνω στήθους, οίδημα, αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών.
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ξηροστομία, αίσθημα πίεσης και υπερχείλισης στο στομάχι, απώλεια όρεξης, εντερική ατονία, επιδείνωση της χολοκυστίτιδας, χολοστατική ηπατίτιδα.
Από τις αισθήσεις: οπτική εξασθένηση, σκοτόμα.
Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, αρρυθμία, καρδιαγγία, εξέλιξη της στηθάγχης, χαμηλότερη αρτηριακή πίεση.
Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα και του συστήματος αιμόστασης: θρομβοπενία, λευκοπενία, πανκυτταροπενία, υποφρινογενεμία, αιμορραγία από τα αγγεία των βλεννογόνων, του στομάχου, των εντέρων, των ρινορραγιών.
Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, εξάψεις δέρματος, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.
Εργαστηριακοί δείκτες: αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών: αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ALT), ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (ACT), γαλακτική αφυδρογονάση (LDH) και αλκαλική φωσφατάση.
Πολύ σπάνιες περιπτώσεις άσηπτης μηνιγγίτιδας εμφανίζονται.

ΥΠΕΡΒΟΛΗ

Συμπτώματα: αδυναμία, ζάλη, ταχυκαρδία, υπνηλία, αξιοσημείωτη μείωση στην πίεση του αίματος, ερυθρότητα του δέρματος, απώλεια της συνείδησης, πυρετό (ρίγη), απώλεια αντανακλαστικών, τονικοκλονικούς σπασμούς, σημάδια αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα (έμετος «κατακάθια καφέ»).
Θεραπεία: γαστρική πλύση ακολουθούμενη από κατάποση ενεργού άνθρακα. Η περαιτέρω θεραπεία είναι συμπτωματική, με στόχο τη διατήρηση της αναπνευστικής λειτουργίας και της αρτηριακής πίεσης.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ ΜΕ ΑΛΛΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

Η πεντοξυφυλλίνη μπορεί να ενισχύσει τη δράση φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος (έμμεσα και άμεσα αντιπηκτικά, θρομβολυτικά), αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των κεφαλοσπορινών - κεφαμανδόλη, κεφοπεραζόνη, κεφοτέτα), βαλπροϊκό οξύ. Αυξάνει την αποτελεσματικότητα των αντιυπερτασικών, της ινσουλίνης και των υπογλυκαιμικών παραγόντων από του στόματος.
Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση πεντοξυφυλλίνης στο πλάσμα του αίματος (ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών).
Η κοινή λήψη με άλλες ξανθίνες μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικό νευρικό ενθουσιασμό.
Σε μερικούς ασθενείς, η ταυτόχρονη χρήση πεντοξυφυλλίνης και θεοφυλλίνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των επιπέδων θεοφυλλίνης (κίνδυνος παρενεργειών που σχετίζονται με τη θεοφυλλίνη).

ΕΙΔΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ

Ασθενείς με ασταθή αρτηριακή πίεση και με τάση στην υπόταση και ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία αυξάνουν σταδιακά τη δόση και επιλέγουν μεμονωμένα.
Οι ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία κατά τη λήψη του AGAPURIN CP χρειάζονται προσεκτική ιατρική παρακολούθηση. Εάν κατά την περίοδο χρήσης του φαρμάκου σε ασθενείς με αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή του οφθαλμού, το φάρμακο ακυρώνεται αμέσως.
Η θεραπεία πρέπει να βρίσκεται υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.
Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες, ο διορισμός σε μεγάλες δόσεις μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία (απαιτείται προσαρμογή της δόσης). Όταν χορηγείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται προσεκτικά οι παράμετροι πήξης του αίματος.
Σε ασθενείς που υποβλήθηκαν πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητη η συστηματική παρακολούθηση της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη.
Οι ηλικιωμένοι μπορεί να χρειαστεί να μειώσουν τη δόση (αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα και μειωμένο ρυθμό απέκκρισης).
Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

ΜΟΡΦΗ ΕΚΔΟΣΗΣ
Δισκία, παρατεταμένη δράση, επικαλυμμένα, 400 mg και 600 mg.
Σε 10 δισκία στην κυψέλη από PVC / PVDH / Al. Στις 2, 5 ή 19 φουσκάλες μαζί με την οδηγία εφαρμογής τοποθετούνται σε μια συσκευασία από χαρτόνι.

ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΑΠΟΘΗΚΕΥΣΗΣ
Ο κατάλογος Β δεν απαιτεί ειδικές συνθήκες αποθήκευσης.
Μακριά από παιδιά!

ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΖΩΗΣ
2 χρόνια.
Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ ΓΙΑ ΕΚΚΛΗΣΕΙΣ ΑΠΟ ΝΑΡΚΩΤΙΚΑ
Σύμφωνα με τη συνταγή.

ΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΤΗΣ
ZENTIVA, AS, Σλοβακική Δημοκρατία
Nitrianska 100, 920 27 Glogovec, Σλοβακική Δημοκρατία

Οι καταγγελίες σχετικά με την ποιότητα του φαρμάκου θα πρέπει να αποστέλλονται στη διεύθυνση της LLC ZENTIVA PHARMA:
119017, Μόσχα, st. Β. Ordynka, δ. 40, σελ. 4
Τηλ.: +7 495-721-16-66 / 67/68
Φαξ: +7 495-721-16-69

AGAPURIN

Λευκά επικαλυμμένα δισκία, στρογγυλά, λαμπερά, αμφίκυρτα.

Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη, άμυλο αραβοσίτου, τάλκη, στεατικό μαγνήσιο, άνυδρο κολλοειδές πυρίτιο.

Η σύνθεση του κελύφους: καρμελλόζη νατρίου, κρυσταλλική σακχαρόζη, κονιοποιημένη σακχαρόζη, τάλκη, μεθυλοπαραβένιο, διοξείδιο τιτανίου, άνυδρο κολλοειδές πυρίτιο, κόμμι ακακίας.

60 τεμ. - φιάλες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Αντιπλημμυρικό από την ομάδα πουρινών. Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος. Ο μηχανισμός δράσης συσχετίζεται με την αναστολή της συσσώρευσης φωσφοδιεστεράσης και cAMP σε αιμοπετάλια και ΑΤΡ στα ερυθρά αιμοσφαίρια με ταυτόχρονη κορεσμό του ενεργειακού δυναμικού, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε αγγειοδιαστολή, μείωση της συνολικής περιφερική αγγειακή αντίσταση, να αυξήσει το κτύπημα και της καρδιακής παροχής χωρίς σημαντική μεταβολή του καρδιακού ρυθμού.

Η επέκταση των στεφανιαίων αρτηριών αυξάνει την παροχή οξυγόνου στο μυοκάρδιο (αντιγήνιο αποτέλεσμα), επεκτείνοντας τα αγγεία των πνευμόνων - βελτιώνει την οξυγόνωση του αίματος. Αυξάνει τον τόνο των αναπνευστικών μυών (μεσοπλεύριους μύες και διάφραγμα). Μειώνει το ιξώδες του αίματος, αυξάνει την ελαστικότητα της μεμβράνης των ερυθροκυττάρων (λόγω της επίδρασης στην παθολογικά μεταβαλλόμενη παραμορφωσιμότητα των ερυθροκυττάρων). Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στις περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος. Όταν η αποφρακτική βλάβη των περιφερικών αρτηριών («διαλείπουσα») οδηγεί σε επιμήκυνση της απόστασης βάδισης, στην εξάλειψη των νυχτερινών κράμπων των μυών των μοσχαριών και στον πόνο σε ηρεμία.

Μετά από χορήγηση από το στόμα, η πεντοξυφυλλίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως από τη γαστρεντερική οδό. Το φάρμακο υπόκειται στην επίδραση της πρώτης διέλευσης από το ήπαρ με το σχηματισμό 2 κύριων φαρμακολογικώς δραστικών μεταβολιτών: 1-5-υδροξυεξυλ-3,7-διμεθυλξανθίνη (μεταβολίτης Ι) και 1-3-καρβοξυπροπυλ-3,7-διμεθυλξανθίνη (μεταβολίτης V). Η συγκέντρωση του μεταβολίτη Ι και V στο πλάσμα αίματος, αντίστοιχα, είναι 5 και 8 φορές υψηλότερη από την πεντοξιφυλλίνη.

Ώρα να φτάσετε στο C_max - 1 ώρα_1/2 - 0,5-1,5 ώρες.

Η πεντοξιφυλλική απεκκρίνεται κυρίως από τους νεφρούς - 94% ως μεταβολίτες (κυρίως μεταβολίτης V), το έντερο - 4%, για τις πρώτες 4 ώρες μέχρι το 90% της δόσης εξαλείφεται. Αποβάλλεται στο μητρικό γάλα.

Σε σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η απέκκριση των μεταβολιτών καθυστερεί. Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, σημειώνεται παρατεταμένη Τ._1/2 και αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα.

- Διαταραχή της κυκλοφορίας του περιφερικού αίματος στο υπόβαθρο των αθηροσκληρωτικών, διαβητικών και φλεγμονωδών διεργασιών (συμπεριλαμβανομένης της διαλείπουσας κροταλίας που προκαλείται από αθηροσκλήρωση, διαβητική αγγειοπάθεια, αποφρακτική εγκεφαλίτιδα).

- διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας της ισχαιμικής γένεσης,

- αθηροσκληρωτική και δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια, αγγειοπάθειες (παραισθησίες, ασθένεια Raynaud).

- τροφικές διαταραχές των ιστών λόγω παραβιάσεων της αρτηριακής ή φλεβικής μικροκυκλοφορίας (τροφικά έλκη, μεταθρομβοφλεβικό σύνδρομο, κρυοπάθεια, γάγγραινα) ·

- διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στα αγγεία του οφθαλμού (οξεία και χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια στο δικτυωτό ή στο χοριοειδές),

- δυσλειτουργία του μέσου ωτός της αγγειακής γένεσης, συνοδευόμενη από απώλεια ακοής.

- οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου,

- αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς

- οξεία αιμορραγική αιμορραγία,

- έντονη στεφανιαία ή εγκεφαλική αθηροσκλήρωση,

- έντονη καρδιακή αρρυθμία.

- περίοδο θηλασμού ·

- ηλικία έως 18 ετών (δεν έχουν τεκμηριωθεί η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια),

- υπερευαισθησία στην πεντοξιφυλλίνη, άλλα παράγωγα μεθυλξανθίνης ή άλλα συστατικά που αποτελούν το φάρμακο.

Με προσοχή: αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών και / ή στεφανιαίων αγγείων, ειδικά σε περιπτώσεις αρτηριακής υπότασης και διαταραχών του καρδιακού ρυθμού. χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, πεπτικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, πρόσφατη χειρουργική επέμβαση (κίνδυνος αιμορραγίας).

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, χωρίς μάσημα, τακτικά ταυτόχρονα, κατά προτίμηση μετά από γεύμα.

Το φάρμακο λαμβάνεται, ξεκινώντας με 200 mg (2 καρτέλες) 3 φορές την ημέρα κατά την πρώτη εβδομάδα. με σοβαρή υπόταση και συμπτώματα ερεθισμού του γαστρεντερικού σωλήνα ή του κεντρικού νευρικού συστήματος, η αρχική δόση μειώνεται στα 100 mg (1 καρτέλα) 3 φορές την ημέρα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας έχουν συνταγογραφηθεί 100 mg (1 καρτέλα) 3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση των 1200 mg / ημέρα.

Με ανεπαρκή νεφρική λειτουργία με κρεατινίνη άνω των 400 mmol / l, η δόση μειώνεται κατά 30-50%.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: κεφαλαλγία, ζάλη. άγχος, διαταραχές του ύπνου, σπασμοί.

Από την πλευρά του δέρματος και του υποδόριου λίπους: έξαψη του δέρματος του προσώπου, "παλίρροια" αίματος στο δέρμα του προσώπου και του άνω στήθους, οίδημα, αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ξηροστομία, μειωμένη όρεξη, εντερική ατονία, επιδείνωση της χολοκυστίτιδας, χολοστατική ηπατίτιδα.

Από τις αισθήσεις: οπτική εξασθένηση, σκοτόμα.

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, αρρυθμία, καρδιαγγία, εξέλιξη της στηθάγχης, χαμηλότερη αρτηριακή πίεση.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα και του συστήματος αιμόστασης: θρομβοπενία, λευκοπενία, πανκυτταροπενία, υποφρινογενεμία, αιμορραγία από τα αγγεία του δέρματος, των βλεννογόνων, του στομάχου, των εντέρων.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, εξάψεις δέρματος, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

Εργαστηριακοί δείκτες: αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών: ALT, ACT, LDH και αλκαλική φωσφατάση.

Συμπτώματα: αδυναμία, ζάλη, ταχυκαρδία, υπνηλία, έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ερυθρότητα του δέρματος, απώλεια συνείδησης, πυρετός (ρίγη), αρρεκlexία, τονικοκλονικούς σπασμούς, σημάδια γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Θεραπεία: συμπτωματική, με στόχο τη διατήρηση της αναπνευστικής λειτουργίας και της αρτηριακής πίεσης.

Η πεντοξυφυλλίνη μπορεί να ενισχύσει τη δράση φαρμάκων που επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος (έμμεσα και άμεσα αντιπηκτικά, θρομβολυτικά), αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των κεφαλοσπορινών - κεφαμανδόλη, κεφοπεραζόνη, κεφοτέτα), βαλπροϊκό οξύ.

Αυξάνει την αποτελεσματικότητα των αντιυπερτασικών, της ινσουλίνης και των υπογλυκαιμικών παραγόντων από του στόματος.

Η σιμετιδίνη αυξάνει τη συγκέντρωση πεντοξυφυλλίνης στο πλάσμα του αίματος (ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών).

Η συνδυασμένη χρήση με άλλες ξανθίνες μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικό νευρικό ενθουσιασμό.

Οι ασθενείς με ασταθή αρτηριακή πίεση και με τάση αρτηριακής υπότασης και ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία βαθμιαία αυξάνουν τη δόση και επιλέγουν μεμονωμένα.

Οι ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία κατά τη λήψη του Agapurin απαιτούν ιδιαίτερα προσεκτική ιατρική παρακολούθηση. Εάν κατά την περίοδο χρήσης του φαρμάκου σε ασθενείς με αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή του οφθαλμού, το φάρμακο ακυρώνεται αμέσως.

Η θεραπεία πρέπει να βρίσκεται υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες, ο διορισμός σε μεγάλες δόσεις μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία (απαιτείται προσαρμογή της δόσης). Όταν χορηγείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται προσεκτικά οι παράμετροι πήξης του αίματος.

Σε ασθενείς που υποβλήθηκαν πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητη η συστηματική παρακολούθηση της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη.

Οι ηλικιωμένοι μπορεί να χρειαστεί να μειώσουν τη δόση (αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα και μειωμένο ρυθμό απέκκρισης).

Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Αντενδείξεις: ηλικία έως 18 ετών (δεν έχουν τεκμηριωθεί η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια).

Με ανεπαρκή νεφρική λειτουργία με κρεατινίνη άνω των 400 mmol / l, η δόση μειώνεται κατά 30-50%.

Με προσοχή: ηπατική ανεπάρκεια.

Οι ηλικιωμένοι μπορεί να χρειαστεί να μειώσουν τη δόση (αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα και μειωμένο ρυθμό απέκκρισης).

Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή.

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία 15-25 ° C σε ξηρό, σκοτεινό μέρος και μακριά από παιδιά.

Αγαπούριν

Περιγραφή από 02.02.2016

• Λατινική ονομασία: Agapurin
• Κωδικός ATC: C04AD03
• Δραστικό συστατικό: Πεντοξυφυλλίνη
• Κατασκευαστής: Zentiva a.s (Σλοβακική Δημοκρατία)

Σύνθεση

1 δισκίο περιέχει 100 mg πεντοξυφυλλίνης.

Επιπροσθέτως (μαζί με κέλυφος): άνυδρο κολλοειδές πυρίτιο, καρμελλόζη νατρίου, μονοένυδρη λακτόζη, μεθυλοπαραμπέν, άμυλο αραβοσίτου, τάλκης, ακακία, στεατικό μαγνήσιο, κρυσταλλική και κονιοποιημένου σακχαρόζη, διοξείδιο του τιτανίου.

1 δισκίο CP περιλαμβάνει 400 mg ή 600 mg πεντοξυφυλλίνης.

Επιπλέον (μαζί με το κέλυφος): υπρομελλόζη, τάλκη, μακρογόλη 6000, στεατικό μαγνήσιο, ποβιδόνη 40, γαλάκτωμα sepifilm 752 λευκό, διμεθικόνη.

1 ml ενέσιμου διαλύματος περιέχει 20 mg πεντοξυφυλλίνης.

Προαιρετικά: νερό d / in, χλωριούχο νάτριο.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο Αγαπουρίνη παρασκευάζεται με τη μορφή δισκίων, 60 τεμαχίων σε γυάλινες φιάλες. με τη μορφή δισκίων επιβράδυνσης (CP), 20 τεμαχίων σε δευτερεύουσα συσκευασία. υπό μορφή ενέσιμου διαλύματος, σε αμπούλες των 5 ml Νο. 5 σε κουτί.

Φαρμακολογική δράση

Αντιγηραντικό, αγγειοδιασταλτικό, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η αγαπουρίνη είναι ένας αντισπασμωδικός θεραπευτικός παράγοντας και ανήκει στην ομάδα των πουρινών. Η επίδραση της πεντοξυφυλλίνης στοχεύει στη βελτίωση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος και στην ενίσχυση της μικροκυκλοφορίας. Η αποτελεσματικότητα της πεντοξυφυλλίνης εκδηλώνεται λόγω της ικανότητάς της να καταστέλλει τη φωσφοδιεστεράση και να αυξάνει τη συγκέντρωση του ΑΤΡ στα ερυθροκύτταρα και το cAMP στα αιμοπετάλια με παράλληλη πλήρωση του ενεργειακού δυναμικού. Αυτός ο μηχανισμός δράσης οδηγεί σε αισθητή αγγειοδιαστολή, μείωση της συνολικής αντίστασης των περιφερικών αγγείων, αύξηση του όγκου του λεπτού και εγκεφαλικού του αίματος και προχωρεί χωρίς σημαντικές μεταβολές στον καρδιακό ρυθμό.

Η πεντοξυφυλλίνη επεκτείνεται στα πνευμονικά αγγεία και τις στεφανιαίες αρτηρίες, αυξάνοντας έτσι την παροχή οξυγόνου στην κυκλοφορία του αίματος και στον καρδιακό μυ (αντιγήνιο αποτέλεσμα) και αυξάνει τον μυϊκό τόνο του αναπνευστικού συστήματος (διάφραγμα και μεσοπλεύριους μυς). Στην περίπτωση ενδοφλέβιας χορήγησης πεντοξυφυλλίνης, παρατηρείται αύξηση στην παράπλευρη κυκλοφορία και αύξηση του όγκου του αίματος που διέρχεται μέσω της μονάδας διατομής. Στον εγκέφαλο, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης ΑΤΡ και αύξηση της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του ΚΝΣ. Το ιξώδες του αίματος μειώνεται και η ελαστικότητα των μεμβρανών ερυθροκυττάρων αυξάνεται (λόγω της επίδρασης του φαρμάκου στα παθολογικά παραμορφωμένα ερυθροκύτταρα). Σε περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία, η μικροκυκλοφορία αυξάνεται. Με τη διαλείπουσα χλευασμό αυξάνεται η μέγιστη απόσταση πεζοπορίας και μειώνεται επίσης η σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου σε κατάσταση ηρεμίας και η συχνότητα των νυχτερινών κράμπων των κάτω άκρων (κυρίως μύες των μοσχαριών).

Η πεντοξυφυλλίνη χαρακτηρίζεται από ταχεία ηπατική μεταβολισμό, με την απελευθέρωση αρκετών ενεργών μεταβολικών προϊόντων. Οι σημαντικότεροι μεταβολίτες θεωρούνται 1-3-καρβοξυπροπυλ-3,7-διμεθυλξανθίνη, η συγκέντρωση του οποίου στο πλάσμα είναι 8 φορές υψηλότερη από την περιεκτικότητα σε πεντοξυφυλλίνη και 1-5-υδροξυεξυλ-3,7-διμεθυλξανθίνη, του οποίου το πλάσμα είναι 5 φορές υψηλότερο από την πεντοξυφυλλίνη.

Η βιοδιαθεσιμότητα αυτού του φαρμάκου είναι μεταβλητή και κυμαίνεται από 6-32%. Η παράλληλη λήψη τροφής αυξάνει τη Cmax της πεντοξυφυλλίνης κατά 28% και η AUC της αυξάνεται κατά 13%, ενώ η Cmax της 1-5-υδροξυεξυλο-3,7-διμεθυλοξανθίνης αυξάνεται κατά 20%.

Με την από του στόματος χορήγηση απλών δισκίων, η μέση τιμή TCmax της πεντοξυφυλλίνης είναι 60 λεπτά, ενώ τα δισκία καθυστερούν - 120-240 λεπτά. Μετά τη διενέργεια μίας έγχυσης μισής ώρας με πεντοξυφυλλίνη σε δόση 200 mg, το Vd είναι σε επίπεδο 168 λίτρων και η κάθαρση είναι 4500-5100 ml / λεπτό.

Το παρατηρούμενο Τ1 / 2 μετά την έγχυση με σταγόνες 100 mg πεντοξυφυλλίνης είναι 1,1 ώρες, μετά την εσωτερική χορήγηση των δισκίων - 0,4-0,8 ώρες. Το Τ1 / 2 δύο σημαντικών μεταβολικών προϊόντων κυμαίνεται από 1 έως 1,6 ώρες.

Η απομάκρυνση κατά 94% πραγματοποιείται από τους νεφρούς και κατά 4% από τα έντερα, με τη μορφή μεταβολιτών. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 4 ωρών, περίπου το 90% της πεντοξυφυλλίνης απεκκρίνεται.

Στις σοβαρές παθολογικές καταστάσεις των νεφρών υπάρχει βραδεία απέκκριση των μεταβολιτών.

Στις παθολογικές καταστάσεις του ήπατος, παρατηρείται αύξηση της βιοδιαθεσιμότητας και αύξηση της Τ1 / 2.

Ενδείξεις χρήσης

Η χρήση του Agapurin ενδείκνυται για τη θεραπεία:

• περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές που συμβαίνουν με φόντο φλεγμονής, διαβήτη, αθηροσκλήρωση (συμπεριλαμβανομένης της διαλείπουσας χωλότητας συνδέονται με σβήσιμο ενδοαρτηρίτιδα, διαβητική αγγειοπάθεια, αρτηριοσκλήρυνση)?
• αγγειονευροπάθεια (συμπεριλαμβανομένης της ακροκυάνωσης, παραισθησία, ασθένεια Raynaud).
• διαταραχές των τροφικών ιστών που προκαλούνται από παθολογίες φλεβικής ή αρτηριακής μικροκυκλοφορίας (συμπεριλαμβανομένων των κρυοπαθειών, των γαγγραινών και των κιρσών).
• παθολογίες της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο της ισχαιμικής αιτιολογίας της οξείας και της χρόνιας πορείας (συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης).
• παραβιάσεις της κυκλοφορίας αίματος στα μάτια (συμπεριλαμβανομένης ανεπαρκούς παροχής αίματος στις αγγειακές και αμφιβληστροειδικές μεμβράνες του οφθαλμού).
• καταστάσεις που παρατηρούνται μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, ισχαιμικές και αιμορραγικές.
• αγγειακές διαταραχές της λειτουργικότητας του μέσου ωτός με παρατηρούμενη απώλεια ακοής.

Αντενδείξεις

Διορισμός Agapurina αντενδείκνυται σε:

• έντονη αθηροσκλήρωση (εγκεφαλική ή στεφανιαία).
• εγκυμοσύνη ·
• έμφραγμα του μυοκαρδίου (στην οξεία περίοδο).
• πορφυρίδια.
• θηλασμός ·
• σημαντικές καρδιακές αρρυθμίες.
• αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο (στην οξεία περίοδο).
• προσωπική υπερευαισθησία στην πεντοξυφυλλίνη και / ή άλλα συστατικά των φαρμάκων.
• ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπόταση.
• αιμορραγία αμφιβληστροειδούς
• μαζική αιμορραγία.
• κάτω από την ηλικία των 18 ετών.

Οι σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• ασταθής αρτηριακή πίεση.
• CHF.
• πεπτικό έλκος;
• προδιάθεση για αρτηριακή υπόταση.
• τάση προς αιμορραγίες.
• νόσος του ήπατος / των νεφρών.
• μετεγχειρητική κατάσταση.

Παρενέργειες

Συναίσθητα όργανα:

Νευρικό σύστημα:

Δέρμα:

• έξαψη προσώπου.
• εύθραυστα νύχια;
• (συνήθως σε σχέση με το άνω μέρος του στήθους και του προσώπου).
• πρήξιμο

Καρδιαγγειακό σύστημα:

Πεπτικό σύστημα:

• εντερική ατονία.
• αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι.
• επιδείνωση της χολοκυστίτιδας.
• ναυτία / έμετος.
• γαστρεντερική αιμορραγία.
• μειωμένη όρεξη.
• χοληστατική ηπατίτιδα.

Όργανα σχηματισμού αίματος:

• πανκυτταροπενία.
• υποφιβρινογοναιμία.
• θρομβοπενία,
• ανάπτυξη αιμορραγίας από τα δερματικά αγγεία.
• λευκοπενία.

Αλλεργικές εκδηλώσεις:

Δείκτες Εργαστηριακής Έρευνας:

• αυξημένα επίπεδα ηπατικών τρανσαμινασών.

Agapurin, οδηγίες χρήσης

Οδηγίες χρήσης Το Agapurina παρέχει λήψη από του στόματος από του στόματος (μία φορά την ημέρα), ως απλά δισκία και δισκία επιβραδύνσεως. Είναι προτιμότερο να παίρνετε το χάπι αμέσως μετά το γεύμα ως σύνολο.

Όταν συνταγογραφείται θεραπεία με συμβατικά δισκία, η πρώτη εβδομάδα θεραπείας πραγματοποιείται σε δόση 200 mg (2 δισκία) με την τριπλή καθημερινή χρήση. Σε περίπτωση εκδήλωσης αρνητικών συμπτωμάτων από πλευράς του κεντρικού νευρικού συστήματος, γαστρεντερικού σωλήνα ή απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, η δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ, διατηρώντας παράλληλα τη συχνότητα των χαπιών.

Όταν λαμβάνεται θεραπεία κατά κανόνα, τρεις φορές την ημέρα χορηγούνται 100 mg (1 δισκίο) Agapurin σε 24 ώρες, με μέγιστη ημερήσια δόση 1200 mg.

Στην περίπτωση της παρατηρηθείσας αποτυχίας της νεφρικής λειτουργίας με επίπεδο κρεατινίνης που υπερβαίνει τα 400 mmol / l, η μείωση της δοσολογίας πραγματοποιείται κατά 30-50%.

Όταν χρησιμοποιούνται παρατεταμένες μορφές του φαρμάκου, τα δισκία Agapurin retard, η θεραπευτική πορεία και η δοσολογία ρυθμίζονται ξεχωριστά σύμφωνα με την κλινική εικόνα της διαγνωσθείσας ασθένειας και το παραγόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Τα δισκία Agapurin 400 CP πρέπει να λαμβάνονται 2-3 φορές την ημέρα, 600 CP - δύο φορές την ημέρα. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι 1200 mg.

Με παθολογικές καταστάσεις νεφρών με CC κάτω από 30 ml / min, το μέγιστο 24 ωρών μπορεί να πάρει 2 δισκία των 400 mg.

Σε σοβαρές ηπατικές παθολογίες, απαιτείται μείωση των δόσεων των παρατεταμένων δισκίων, λαμβάνοντας υπόψη την προσωπική ανοχή της πεντοξυφυλλίνης.

Στην περίπτωση των retard agapurin ασθενών προορισμού με υπόταση ή άτομα επιρρεπή σε μείωση της πίεσης του αίματος (ισχαιμική καρδιακή νόσο, εγκεφαλική αγγειακή στένωση και ούτω καθεξής.) Η θεραπεία πρέπει να αρχίσει με την ελάχιστη δόση της πεντοξιφυλλίνης, με σταδιακή αύξηση έως βέλτιστες αποτελεσματικές τιμές τους.

Το διάλυμα έγχυσης του Agapurin μπορεί να εισαχθεί σε / μέσα, σε / α ή σε / m, με την οριζόντια θέση του σώματος του ασθενούς.

Οι ενδοφλέβιες εγχύσεις εκτελούνται σε ημερήσια δόση των 100 mg (1 φύσιγγα), διαλύονται σε 250-500 ml διαλύματα χλωριούχου νατρίου (0,9%) ή δεξτρόζης (5%) για 1,5-3 ώρες. Με θετική απόκριση στη συνεχή έγχυση μπορεί να διπλασιαστεί η δοσολογία. Μέγιστο ανά ημέρα, μπορείτε να εισαγάγετε / εισαγάγετε 300 mg.

Η ενδοαρτηριακή χορήγηση αρχικά πραγματοποιείται σε δόση 100 mg διαλυμένη σε 20-50 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου (0,9%). Στο μέλλον, διορίστε 200-300 mg σε 30-50 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου (0,9%). Ο ρυθμός χορήγησης 100 mg Agapurin πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 λεπτά. Στην περίπτωση της παρατηρηθείσας αγγειακής αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου δεν επιτρέπεται να εισάγει ένα διάλυμα στην καρωτιδική αρτηρία.

Σε περίπτωση παθολογιών των νεφρών με CC κάτω από 10 ml / min, η δόση της ενέσιμης Agapurin μειώνεται κατά 30-50%.

Η ενδομυϊκή χορήγηση του διαλύματος διεξάγεται 1-2 φορές ανά 24 ώρες σε δόση 100 mg (1 φύσιγγα).

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας agapurin παρατηρηθέν: αδυναμίας, χαμηλή αρτηριακή πίεση, αίσθημα ζάλης, υπερθερμία, ταχυκαρδία, λιποθυμία, αυξημένη υπνηλία, απώλεια αντανακλαστικών, απώλεια συνείδησης, νευρικού διεγερσιμότητα, τονικοκλονικούς σπασμούς, το φαινόμενο της γαστρεντερικής αιμορραγίας (π.χ., έμετος «κατακάθια καφέ»).

Η θεραπεία τέτοιων παθήσεων θα πρέπει να αντιστοιχεί στα παρατηρούμενα συμπτώματα, με παράλληλη συντήρηση (εάν είναι απαραίτητο) της φυσιολογικής πίεσης του αίματος και της αναπνευστικής λειτουργίας.

Αλληλεπίδραση

Η παράλληλη χρήση του Agapurin με άλλες ξανθίνες μπορεί να προκαλέσει αυξημένο νευρικό ενθουσιασμό.

Πεντοξυφυλλίνη επιδράσεις μπορεί να ενισχύσει την επίδραση του βαλπροϊκού οξέος, φάρμακα που δρουν στο πηκτικότητα του αίματος (θρομβολυτικά, αντιπηκτικά), και αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων κεφαλοσπορίνες).

Η αγαπουρίνη ενισχύει την αποτελεσματικότητα της ινσουλίνης, των αντιυπερτασικών φαρμάκων και των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων.

Η συνδυασμένη πρόσληψη με ζιμετιδίνη μπορεί να αυξήσει την περιεκτικότητα σε πεντοξυφυλλίνη στο πλάσμα, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα παρενεργειών.

Όροι πώλησης

Όλες οι μορφές δοσολογίας του Agapurin είναι συνταγογραφούμενες.

Συνθήκες αποθήκευσης

Η μέγιστη δυνατή θερμοκρασία αποθήκευσης του φαρμάκου Agapurin σε οποιαδήποτε φαρμακευτική μορφή είναι 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Τα δισκία των 100 mg και 400 mg αποθηκεύονται για 5 χρόνια. 600 mg δισκία για 4 χρόνια. διάλυμα έγχυσης για 3 χρόνια.

Ειδικές οδηγίες

Η θεραπεία με ααπουρίνη πρέπει να πραγματοποιείται υπό συνεχή έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Οι ασθενείς με CHF πρέπει να αντισταθμίζουν την κυκλοφορία του αίματος.

Με μια παράλληλη λήψη αντιπηκτικών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται στενά η πήξη του αίματος.

Agapurin μεγάλες δόσεις για τη θεραπεία ασθενών με διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικά φάρμακα, μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό της σοβαρής υπογλυκαιμίας, που απαιτούν προσαρμογή του καθεστώτος δοσολογίας.

Σε ασθενείς που υποβλήθηκαν πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, οι συγκεντρώσεις αιματοκρίτη και αιμοσφαιρίνης πρέπει να παρακολουθούνται συστηματικά.

Κατά τη διάγνωση της χαμηλής ή ασταθούς πίεσης του ασθενούς, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί η ελάχιστη αποτελεσματική δοσολογία του Agapurin.

Για τη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών μπορεί να απαιτηθεί προσαρμογή του δοσολογικού σχήματος, λόγω της μείωσης του ρυθμού απέκκρισης.

Σε ασθενείς που εξαρτώνται από τη νικοτίνη, μπορεί να παρατηρηθεί μείωση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας του Agapurin.

Η συμβατότητα του ενέσιμου Agapurin με διαλύματα έγχυσης πρέπει να ελέγχεται ξεχωριστά.

Αναλόγων

• Teonikol;
• Νικοτινική ξανινολίνη.

Συνώνυμα

• Trental;
• Vazonit;
• Πεντυλίνη.
• Trenpental;
• Flexital;
• Πεντοξιφυλλίνη.

Για παιδιά

Λόγω της καθιερωμένης ασφάλειας και αποτελεσματικότητας του Agapurin στην παιδική ηλικία, δεν έχει συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία ασθενών ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (και της γαλουχίας)

Κριτικές

Σε περισσότερες από 90% των περιπτώσεων, οι αξιολογήσεις του Agapurine είναι θετικές. Οι ασθενείς που παίρνουν αυτό το φάρμακο είναι συχνότερα εντελώς ικανοποιημένοι με την αποτελεσματικότητά του και σπάνια παρατηρούν τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες.

Επίσης, συχνά μπορείτε να βρείτε συστάσεις και σχόλια σχετικά με τη χρήση του Agapurin στο bodybuilding, με στόχο την λεγόμενη παγίδευση (συμπύκνωση και επέκταση του μυϊκού ιστού μετά από σωματική άσκηση). Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο τοποθετείται ως μέσο της ταχύτερης σειράς μυϊκής μάζας, που συμβαίνει λόγω της βελτιωμένης μικροκυκλοφορίας στους μυς. Αξίζει να σημειωθεί ότι πριν πάρετε το Agapurin στο bodybuilding, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, επειδή η εμφανής εξωτερική υγεία δεν αντιστοιχεί πάντα στην εσωτερική κατάσταση των οργάνων και των συστημάτων του σώματος.

Τιμή Agapurina, από πού να αγοράσετε

Η μέση τιμή του Agapurin είναι:

• 100 mg δισκία Νο. 60 - 270 ρούβλια.
• δισκία CP 400 mg αριθ. 20 - 200 ρούβλια.
• 600 mg δισκία CP αριθ. 20 - 250 ρούβλια?
• διάλυμα ένεσης 20 mg / ml № 5 - 130 ρούβλια.

Αγαπούριν

Agapurin: οδηγίες χρήσης και σχόλια

Λατινική ονομασία: Agapurin

Κωδικός ATX: C04AD03

Ενεργό συστατικό: πεντοξυφυλλίνη (πεντοξυφυλλίνη)

Κατασκευαστής: Zentiva a.s (Σλοβακική Δημοκρατία)

Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 11/26/2018

Agapurin - αγγειοπροστατευτικό, ένα αντισπασμωδικό φάρμακο από την ομάδα των πουρινών. βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, έχει αγγειοδιασταλτικό, αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Δοσολογικές Μορφές της Αγαπουρίνης:

• επικαλυμμένα δισκία: Στρογγυλά, αμφίκυρτα, με μια λαμπρή λευκή επιφάνεια (60 τεμάχια σε γυάλινα φιαλίδια σκούρο χρώμα, σε μία δέσμη από χαρτόνι 1 φιαλίδιο.)?
• διάλυμα ένεσης: ένα διαυγές, άχρωμο υγρό (5 ml σε φύσιγγες, σε συσκευασία από 5 φύσιγγες).

1 δισκίο περιέχει:

• δραστικό συστατικό: πεντοξυφυλλίνη - 100 mg;
• βοηθητικά συστατικά: άμυλο αραβοσίτου, μονοϋδρική λακτόζη, άνυδρο κολλοειδές πυρίτιο, στεατικό μαγνήσιο, τάλκη,
• κέλυφος σύνθεση: σακχαρόζη σκόνη, κρυσταλλική σακχαρόζη, καρμελλόζη νατρίου, μεθυλ paraben, κολλοειδές άνυδρο οξείδιο του πυριτίου, διοξείδιο του τιτανίου, κόμμι ακακίας, τάλκη.

1 ml διαλύματος περιέχει:

• δραστικό συστατικό: πεντοξυφυλλίνη - 20 mg;
• Βοηθητικά συστατικά: χλωριούχο νάτριο, ύδωρ για ένεση.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Αγαπουρίνη - ένα φάρμακο για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος. Η πεντοξυφυλλίνη είναι ένα παράγωγο πουρίνης. Ο μηχανισμός δράσης της οφείλεται στην ικανότητα να ενισχύουν την αναστολή της φωσφοδιεστεράσης και cAMP περιεχόμενο σε αιμοπετάλια και τριφωσφορική αδενοσίνη (ΑΤΡ) στα ερυθροκύτταρα. Ταυτόχρονη κορεσμού ενεργειακού δυναμικού οδηγεί σε αγγειοδιαστολή, βοηθά στη μείωση ολική περιφερική αγγειακή αντίσταση, μια αύξηση στο εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή παροχή, χωρίς σημαντική μεταβολή του καρδιακού ρυθμού.

Το αντιαγγελέφιο αποτέλεσμα της πεντοξυφυλλίνης εκδηλώνεται στη βελτίωση της οξυγόνωσης του αίματος στο υπόβαθρο της επέκτασης των στεφανιαίων αρτηριών και στην αύξηση της παροχής οξυγόνου στο μυοκάρδιο.

Προκαλεί αύξηση του τόνου των μεσοπλεύριων μυών και του διαφράγματος (αναπνευστικοί μύες).

Με ενδοφλέβια (IV) χορήγηση του φαρμάκου, υπάρχει αύξηση στην παράπλευρη κυκλοφορία και αύξηση του όγκου του αίματος που διέρχεται από το τμήμα της μονάδας. Αυτό συμβάλλει στην αύξηση της περιεκτικότητας ATP στον εγκέφαλο και έχει ευεργετική επίδραση στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η πεντοξυφυλλίνη αυξάνει την ελαστικότητα της μεμβράνης των ερυθροκυττάρων, μειώνει το ιξώδες του αίματος, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία σε περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.

Η χρήση του Agapurin με διαλείπουσα claudication που προκαλείται από αποφρακτικές βλάβες των περιφερειακών αρτηριών, βοηθά στην εξάλειψη νυχτερινών κράμπες των μυών των μοσχαριών, τον πόνο σε ηρεμία, επιμηκύνοντας την απόσταση περπατήματος.

Φαρμακοκινητική

Μετά τη λήψη από του στόματος του Agapurin, η απορρόφηση της πεντοξυφυλλίνης εμφανίζεται σχεδόν εξ ολοκλήρου από το γαστρεντερικό σωλήνα. Μέγιστη συγκέντρωση (C_max) στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται μετά από 1 ώρα.

Ως αποτέλεσμα της «πρώτης διέλευσης» μέσω του ήπατος παράγει δύο μεγάλες φαρμακολογικώς δραστικό μεταβολίτη 1-3-καρβοξυπροπύλιο-διμεθυλξανθίνη-3.7 και 1-5-gidroksigeksil- 3.7-διμεθυλξανθίνη. Στο πλάσμα αίματος, οι συγκεντρώσεις τους υπερβαίνουν το επίπεδο της πεντοξυφυλλίνης κατά 8 και 5 φορές, αντίστοιχα.

Η πεντοξυφυλλίνη και οι μεταβολίτες της δεν συνδέονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Η δραστική ουσία Agapurina εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Κατά τις πρώτες 4 ώρες, εμφανίζεται μέχρι το 90% της αποδεκτής δόσης του φαρμάκου. Το 94% απεκκρίνεται μέσω των νεφρών ως μεταβολίτες, 4% μέσω των εντέρων και 2% σε αμετάβλητη μορφή.

Τ_1/2 (ημιζωή) κυμαίνεται από 0,5 έως 1,5 ώρες.

Η μειωμένη ηπατική λειτουργία προκαλεί αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα πεντοξυφυλλίνης και παρατεταμένης Τ_1/2.

Σε σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η απέκκριση των μεταβολιτών επιβραδύνεται.

Ενδείξεις χρήσης

• χρόνιο ή οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα ισχαιμικής γένεσης (συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης).
• η περιφερική κυκλοφορία του αίματος που προκύπτουν σε αθηροσκληρωτικές, διαβήτη και φλεγμονώδεις διεργασίες (συμπεριλαμβανομένης της διαλείπουσας χωλότητας, που προκαλείται από διαβητική αγγειοπάθεια, αρτηριοσκλήρυνση, ενδοαρτηρίτιδα αποφρακτική)?
• τροφικά διαταραχές των ιστών που προκαλείται με τη ζημία του αρτηριακού ή φλεβικού μικροκυκλοφορία (με κρυοπαγήματα, τροφικών ελκών, γάγγραινα, postthrombophlebitic σύνδρομο)?
• αγγειονευροπάθεια (παραισθησία, νόσο του Raynaud, ακροκυάνωση).
• οξεία και χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια στην αγγειακή ή αμφιβληστροειδή μεμβράνη του οφθαλμού, που προκαλείται από εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του οφθαλμού.
• λειτουργικές διαταραχές του μέσου ωτός της αγγειακής γένεσης, που εμφανίζονται με απώλεια ακοής.

Επιπλέον, πρόσθετες ενδείξεις για τη χρήση μεμονωμένων μορφών Agapurin:

• λύση: καταστάσεις μετά από ισχαιμικό ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• δισκία: δυσδιεγερτική ή αθηροσκληρωτική εγκεφαλοπάθεια, εξουδετερωτική εγκεφαλίτιδα.

Αντενδείξεις

• οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• σημειωμένες καρδιακές αρρυθμίες.
• έντονη στεφανιαία ή εγκεφαλική αθηροσκλήρωση.
• οξεία αιμορραγική εγκεφαλικό επεισόδιο.
• πορφυρία ·
• μαζική αιμορραγία.
• αιμορραγία αμφιβληστροειδούς
• περίοδος κύησης ·
• θηλασμός ·
• ηλικία έως 18 ετών.
• υπερευαισθησία στα παράγωγα μεθυλξανθίνης και συστατικά του Agapurin.

Επιπλέον, η χρήση του διαλύματος αντενδείκνυται σε ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπόταση.

Σε διορισμό agapurin απαιτεί προσεκτική ιατρική παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, νεφρική ή / και ηπατική ανεπάρκεια.

Επιπλέον, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

• Δισκία: αθηροσκλήρωση της στεφανιαίας ή / και των εγκεφαλικών αγγείων (ειδικά στην αρτηριακή υπόταση, καρδιακή αρρυθμία), γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου?
• λύση: ασταθής αρτηριακή πίεση (BP), τάση προς υπόταση, τάση προς αιμορραγία.

Οδηγίες χρήσης Agapurina: μέθοδος και δοσολογία

Επικαλυμμένα δισκία

Τα δισκία αγαπουρίνης λαμβάνονται από το στόμα, κατάποση ολόκληρα, κατά προτίμηση μετά από γεύμα, πάντα την ίδια ώρα της ημέρας.

Συνιστώμενη δόση: αρχική δόση - 2 τεμ. (200 mg) 3 φορές την ημέρα για τις πρώτες 7 ημέρες. Με ανεπαρκή ανοχή (σοβαρή υπόταση, συμπτώματα ερεθισμού από το νευρικό σύστημα ή τον γαστρεντερικό σωλήνα), μία εφάπαξ δόση θα πρέπει να μειωθεί σε 1 τεμ. (100 mg).

Η χρήση δισκίων ως μέρος μιας πορείας θεραπείας παράγεται σε δόση 1 τεμ. 3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση πεντοξυφυλλίνης είναι 1200 mg.

Σε ασθενείς με ανεπαρκή νεφρική λειτουργία (επίπεδο κρεατινίνης άνω των 400 mmol / l), η ημερήσια δόση του Agapurin μειώνεται κατά 30-50%.

Ενέσιμο διάλυμα

Το διάλυμα προορίζεται για ενδοφλέβια, ενδοαρτηριακή, ενδομυϊκή (ενδομυϊκή) χορήγηση.

Ο γιατρός συνταγογραφεί τη δόση και τη μέθοδο χορήγησης μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα των διαταραχών της μικροκυκλοφορίας και της ανοχής της ααπαπουρίνης σε ασθενείς.

Για την παρασκευή του διαλύματος έγχυσης χρησιμοποιούν διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% ή 5% δεξτρόζη (γλυκόζη) στις ακόλουθες αναλογίες: 1 φύσιγγα (100 mg) του φαρμάκου σε 250-500 ml διαλύτη. Διάρκεια έγχυσης - από 90 έως 180 λεπτά.

Με καλή ανοχή, η δόση για ενδοφλέβια χορήγηση μπορεί να αυξηθεί κατά 100 mg ημερησίως.

Η μέγιστη ημερήσια δόση του Agapurin είναι 300 mg.

Για την παρασκευή του διαλύματος για ενδο-αρτηριακή ένεση χρησιμοποιήστε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%. Την πρώτη ημέρα, 100 mg του φαρμάκου διαλυμένα σε 20-50 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% χορηγούνται στον ασθενή για 10 λεπτά. Η δεύτερη και οι ακόλουθες διαδικασίες διεξάγονται σε δόση 200-300 mg με 30-50 ml διαλύτη. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εισαγωγή της καρωτιδικής αρτηρίας σε ασθενείς με σοβαρή αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων.

Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια με κάθαρση κρεατινίνης (CC) μικρότερη από 10 ml / min, πρέπει να χρησιμοποιείται 50-70% της συνήθους δόσης.

Η συνιστώμενη δοσολογία για χορήγηση i / m του Agapurin είναι 100 mg 1-2 φορές την ημέρα.

Παρενέργειες

• από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: άγχος, κεφαλαλγία, διαταραχές ύπνου, ζάλη, σπασμοί.
• από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: μείωση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, καρδιαλγία, αρρυθμία, εξέλιξη της στηθάγχης,
• από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: απώλεια της όρεξης, εντερική ατονία, επιδείνωση της χολοκυστίτιδας, χολοστατική ηπατίτιδα, Επιπλέον, στο φόντο της χρήσης των δισκίων μπορεί να εμφανιστεί ξηροστομία, στο πλαίσιο της εφαρμογής της λύσης - ένα αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι, ναυτία, έμετος?
• από την πλευρά των οργάνων αίσθησης: σκολόμα, θολή όραση?
• πλευρά της αιμοποίησης και συστήματος αιμόσταση: αιμορραγία αιμοφόρα αγγεία του δέρματος και των βλεννογόνων (συμπεριλαμβανομένου του στομάχου, των εντέρων), λευκοπενία, θρομβοκυτταροπενία, υποϊνωδογοναιμία, πανκυτταροπενία?
• δείκτες Εργαστήριο: αύξηση των ηπατικών ενζύμων - ALT (αμινοτρανσφεράση αλανίνης), η ACT (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση), LDH (γαλακτική αφυδρογονάση), ALP (αλκαλική φωσφατάση)?
• δερματολογικές αντιδράσεις: έξαψη του δέρματος του προσώπου, έξαψη του δέρματος του άνω μέρους του θώρακα και του προσώπου, οίδημα, αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών,
• αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, κνίδωση, έξαψη του δέρματος, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: Η πίεση που σημειώνονται χαμηλή αρτηριακή, αδυναμία, υπνηλία, ζάλη, ερυθρότητα του δέρματος, απώλεια αντανακλαστικών, πυρετό (ρίγη), τονικοκλονικούς σπασμούς, ταχυκαρδία, εμετός (εμετός μοιάζει με καφέ, το οποίο είναι ένα σημάδι γαστρεντερικής αιμορραγίας), απώλεια συνείδησης.

Θεραπεία: ο διορισμός της συμπτωματικής θεραπείας. Ο ασθενής πρέπει να εξασφαλίζει τη διατήρηση της αναπνευστικής λειτουργίας και της αρτηριακής πίεσης.

Ειδικές οδηγίες

Η χρήση του Agapurin πρέπει να συνοδεύεται από προσεκτικό έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Με χαμηλή ή ασταθή πίεση αίματος, η χορηγούμενη δόση θα πρέπει να μειωθεί.

Σε χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, η θεραπεία ξεκινά μόνο μετά την επίτευξη αντιστάθμισης κυκλοφορίας αίματος.

Ασθενείς με τάση αρτηριακής υπότασης ή με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, επιλέγουν τη δόση ξεχωριστά και αυξάνουν σταδιακά.

Θα εκτιμηθεί ότι η χορήγηση υψηλών δόσεων σε μορφή δισκίου agapurin διαβητικούς που βρίσκονται στο γλυκαιμικό έλεγχο, μπορεί να προκαλέσει έντονη υπογλυκαιμία. Μπορεί να απαιτηθεί προσαρμογή της δόσης.

Εάν εμφανιστεί αιμορραγία στην μεμβράνη του οφθαλμού του αμφιβληστροειδούς κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου, απαιτείται άμεση απόσυρση του φαρμάκου.

Με την ταυτόχρονη χρήση αντιπηκτικών, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί στενή παρακολούθηση των παραμέτρων πήξης του αίματος.

Σε ασθενείς που υποβλήθηκαν πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συστηματικά το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και του αιματοκρίτη.

Η θεραπευτική αποτελεσματικότητα του Agapurin μπορεί να μειωθεί σε ασθενείς που καπνίζουν.

Το διάλυμα πεντοξυφυλλίνης θα πρέπει να ελέγχεται για συμβατότητα με άλλο διάλυμα έγχυσης σε κάθε περίπτωση.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Agapurin αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.

Εάν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να διακοπεί ο διορισμός του φαρμάκου κατά τη γαλουχία του θηλασμού.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του φαρμάκου στα παιδιά, επομένως δεν μπορείτε να αντιστοιχίσετε το Agapurin (και το διάλυμα και τα δισκία) σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Πρέπει να δίνεται προσοχή σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, η ημερήσια δόση Agapurin με CC κάτω από 10 ml / min μειώνεται κατά 30-50%.

Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

Πρέπει να δίνεται προσοχή στην ηπατική ανεπάρκεια.

Χρήση σε γηρατειά

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς θα πρέπει προσεκτικά να προσεγγίσουν τον προσδιορισμό της δόσης του Agapurin, λαμβάνοντας υπόψη τους παράγοντες που σχετίζονται με την ηλικία - αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα και μείωση του ρυθμού έκκρισης του φαρμάκου.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με ταυτόχρονη χρήση του Agapurin:

• έμμεσα και άμεσα αντιπηκτικά, θρομβολυτικά, αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένης της κεφαμανδόλης, της κεφοτετάνης, της κεφοπεραζόνης), του βαλπροϊκού οξέος: μπορούν να ενισχύσουν την επίδρασή τους στο σύστημα πήξης του αίματος.
• αντιυπερτασικά, ινσουλίνη, από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες: αύξηση της αποτελεσματικότητάς τους,
• Cimetidine: βοηθά στην αύξηση της συγκέντρωσης πεντοξυφυλλίνης στο πλάσμα του αίματος και στον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
• άλλα φάρμακα από την ομάδα των ξανθινών: μπορεί να προκαλέσουν υπερβολικό νευρικό ενθουσιασμό.

Αναλόγων

Ανάλογα του Agapurin είναι: Vazonit, Pentoksifillin, Pentlin, Theonikol, Xantinol nicotinate, TrenPental, Flexital, Trental.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία: διάλυμα - 10-25 ° C (σε ξηρό μέρος), δισκία - 15-25 ° C (σε χώρο προστατευμένο από υγρασία και φως).

Ημερομηνία λήξης: λύση - 3 έτη, δισκία - 5 έτη.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Συνταγή.

Αξιολογήσεις Agapurine

Οι κριτικές σχετικά με το Agapurin είναι ως επί το πλείστον θετικές. Υποδεικνύουν ότι το φάρμακο έχει υψηλή θεραπευτική αποτελεσματικότητα και καλή ανεκτικότητα. Η ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών συμβαίνει σε σπάνιες περιπτώσεις.

Η τιμή του Agapurin στα φαρμακεία

Η τιμή του Agapurin για μια συσκευασία που περιέχει 60 δισκία μπορεί να είναι από 187 έως 345 ρούβλια.