Κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία

Πολλές ασθένειες της γαστρεντερικής οδού (GIT), που δεν εντοπίστηκαν στα αρχικά στάδια, οδηγούν σε θλιβερές συνέπειες. Αυτό συμβαίνει συχνά λόγω της αδυναμίας να εκτιμηθεί η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης ή λόγω του φόβου μιας εξέτασης.

Μια από αυτές τις διαγνωστικές μεθόδους είναι η κολονοσκόπηση (FCC), η οποία είναι πάντα τρομακτική μόνο από την αντίληψη ότι ο γιατρός θα επιθεωρήσει τον εντερικό βλεννογόνο από μέσα. Ναι, πράγματι, αυτή η διαδικασία είναι η μελέτη της εσωτερικής επιφάνειας του εντέρου με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής - ενός ενδοσκοπίου, εισάγοντάς την στον αυλό του παχέος εντέρου.

Παρά την ύπαρξη ελάσσονος δυσφορίας, η εξέταση αυτή είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος για την πρόληψη της ανάπτυξης πολλών παθολογιών στα πρώιμα στάδια και η άρνησή της σημαίνει να υπογράψουμε μια ετυμηγορία για την αγωνία μετά από αυτή την ασθένεια. Μερικοί ασθενείς δεν έχουν ιδέα πώς μπορούν να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία ανώδυνα και να προσπαθήσουν να την αποφύγουν με οποιοδήποτε μέσο ή να υποβληθούν σε αναισθησία. Αλλά αυτό δεν είναι πάντα η καλύτερη λύση.

Λεπτομέρειες για την κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι μια λεπτομερής εξέταση των εντέρων χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, μια ειδική συσκευή που αποτελείται από ένα μακρύ εύκαμπτο σωλήνα και στερεώνεται στο τέλος μιας μίνι κάμερας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αυτή η συσκευή ξεκινά από το πρωκτικό πέρασμα στο ορθό και μετακινείται βαθμιαία μέσω ολόκληρου του παχέος εντέρου.

Κατά τη διαδικασία επιθεώρησης και κατά την ανίχνευση διαφόρων ελαττωμάτων στη βλεννογόνο, ο διαγνωστικός τους αναστέλλει χρησιμοποιώντας λαβίδες με βρόχο που συνδέεται με το άκρο του ενδοσκοπίου. Το υλικό ιστών αποστέλλεται στο εργαστήριο για λεπτομερή μελέτη της ποιότητας των όγκων. Μπορείτε να δείτε λεπτομερώς τη διαδικασία κολονοσκόπησης στο βίντεο.

Λόγω της δυνατότητας σχολαστικής εξέτασης και άμεσης επαφής με τον εντερικό βλεννογόνο, η κολονοσκόπηση θεωρείται η πλέον ενημερωτική μέθοδος. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε την παρουσία πολυπόδων και ελκών, φλεγμονώδεις διεργασίες, καθώς και ογκολογικές παθήσεις στα πρώτα στάδια της εμφάνισής τους πολύ πριν από τη μετατροπή σε κακοήθεις μορφές.

Πώς να αποφασίσετε για μια κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία;

Εκείνοι που έχουν ανατεθεί σε εντερική εξέταση, κατά κανόνα, αρχίζουν να ζητούν από αυτούς που το έχουν ήδη κάνει, να συγκρίνουν την ανατροφοδότηση του ασθενούς σχετικά με τη διαδικασία, προκειμένου να αποφασίσουν να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία ή με τη χρήση παυσίπονων. Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να γνωρίζουμε είναι ότι δεν υπάρχουν περιττοί φόβοι που μπορούν να μετατρέψουν την εξέταση σε εφιάλτη τόσο για τον ασθενή όσο και για τον γιατρό.

Από μόνη της, η διαδικασία διέλευσης του σωλήνα του ενδοσκοπίου είναι ανώδυνη και μόνο όταν μπαίνεις στον πρωκτό μπορεί να υπάρξει ελαφρύς πόνος. Για να μην τραυματιστείτε κατά την τοποθέτηση του ενδοσκοπίου στον πρωκτό αρκεί να χαλαρώσετε τελείως και ο γιατρός, με τη σειρά του, επιβάλλει πήκτωμα ή ειδικό λιπαντικό στο άκρο για να αποφευχθεί ο πόνος στον ασθενή.

Γίνεται δυσάρεστη τη στιγμή που ο διαγνωστικός αρχίζει να αντλεί τα έντερα με αέριο προκειμένου να ισιώσει τις πτυχές του και να εξετάσει λεπτομερέστερα την επιφάνεια. Αλλά αυτός ο πόνος είναι περιοδικός σπασμωδικός και εξαφανίζεται μόλις τελειώσει η εξέταση και ο γιατρός εξαλείφει το αέριο από τα έντερα. Φυσικά, σε συνεννόηση με έναν γιατρό, μπορείτε να επιμείνετε και να κάνετε αναισθησία πριν από τη διαδικασία, αλλά υπάρχουν διάφορες αντενδείξεις για τις οποίες είναι καλύτερα να αρνηθείτε την αναισθησία.

Πότε πρέπει να γίνει εξέταση του εντέρου χωρίς αναισθησία;

Η διεξαγωγή κολονοσκόπησης με τη χρήση της αναισθησίας, ακόμη και σε περιπτώσεις αυξημένου φόβου για τον ασθενή, δεν είναι δυνατή παρουσία:

• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (ιστορικό καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου, IHD).
• διαταραχές πήξης του αίματος.
• αλλεργικές αντιδράσεις σε αναισθητικούς παράγοντες.
• ψυχιατρικές ή νευρολογικές ασθένειες ·
• επιληψία;
• της εγκυμοσύνης.

Επίσης, ο ασθενής έχει το δικαίωμα να αρνηθεί την εξέταση με αναισθησία, αναφέροντας την απροθυμία να εκθέσει το σώμα στον πιθανό κίνδυνο χρήσης παυσίπονων. Μερικοί ασθενείς αρνούνται την αναισθησία, φοβούμενοι ότι λόγω μειωμένης ευαισθησίας, μπορεί να μην αισθανθείτε τον τραυματισμό του εντέρου με ένα ενδοσκόπιο. Όλες οι αντενδείξεις είναι με έναν τρόπο ή άλλο συγγενή και υπό ορισμένες συνθήκες που έχουν μεγαλύτερη απειλή για τη ζωή του ασθενούς, κάνουν μια κολονοσκόπηση με αναισθησία.

Ποιος δεν θα είναι σε θέση να πραγματοποιήσει τη διαδικασία χωρίς αναισθησία;

Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες ασθενών οι οποίες, λόγω ορισμένων χαρακτηριστικών, δεν μπορούν να εξεταστούν χωρίς τη χρήση παυσίπονων. Αυτοί οι ασθενείς περιλαμβάνουν:

• Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών - δεδομένης της μικρής ηλικίας και της αδυναμίας να κατανοήσουν τη σημασία της μεθόδου, τα παιδιά φοβούνται τρομερά οποιαδήποτε επέμβαση στο σώμα τους και εφόσον η διαδικασία πιθανότατα θα πρέπει να επαναληφθεί μετά από λίγο, είναι καλύτερα να αποφευχθεί το ψυχικό τραύμα.
• Οι ασθενείς που πάσχουν από συμφύσεις - συμφύσεις θα εμποδίσουν το ενδοσκόπιο να μετακινηθεί στο έντερο και, σε άμεση επαφή, θα προκαλέσει έντονο πόνο.
• Άτομα με σχηματισμό στένωσης (στένωση) στο παχύ έντερο ή τον πρωκτό, καθιστώντας δύσκολη τη διέλευση του σωλήνα και ο ασθενής θα αντιμετωπίσει έντονο πόνο.
• Οι ασθενείς με την παρουσία φλεγμονωδών, μολυσματικών, ελκωτικών και καταστρεπτικών διεργασιών στα έντερα - ο τρομερός κοιλιακός πόνος δεν θα επιτρέψει στον γιατρό να πραγματοποιήσει εξέταση και να κάνει μια διάγνωση.

Χωρίς τη χρήση της αναισθησίας, υπερβολικά ευαίσθητοι ασθενείς που έχουν ένα χαμηλό όριο ευαισθησίας δεν μπορούν να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση. Εξάλλου, για αυτούς οποιαδήποτε αίσθηση, ακόμη και αν θεωρείται ασήμαντη για τους απλούς ανθρώπους, μπορεί να γίνει λόγος πανικού, λιποθυμίας και καρδιακής προσβολής. Επομένως, ο γιατρός, αρχικά γνωρίζοντας τα ψυχικά χαρακτηριστικά του ασθενούς του, προσπαθεί να του συνταγογραφήσει μια αναισθητική διαδικασία.

Εάν ο ασθενής είχε συνταγογραφήσει άλλες μεθόδους διάγνωσης του εντέρου, όπως υπερηχογράφημα ή ακτινοσκόπηση, για να μην πραγματοποιήσει κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία λόγω της παρουσίας αντενδείξεων, αλλά δεν ήταν ενημερωτικές, πρέπει να συνταγογραφήσουμε FCC χωρίς αναισθησία. Ο φόβος του πόνου δεν αποτελεί λόγο άρνησης της κολονοσκόπησης.

Πιθανές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

Για να έχετε μια κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία, θα ήταν ευνοϊκό να είστε έτοιμοι για πιθανές αισθήσεις. Για να αποφύγετε τραυματισμό ή πόνο όταν εισάγετε το ενδοσκόπιο, θα πρέπει να χαλαρώσετε για να επιτρέψετε στον γιατρό να εισαγάγει τον σωλήνα στο ορθό.

Ο πόνος προέρχεται από την είσοδο στο εντερικό αέριο, το οποίο ισιώνει τους τοίχους για μια λεπτομερή μελέτη της επιφάνειάς τους. Τέτοιες αισθήσεις είναι παρόμοιες με τη μετεωρολογία και την εξάπλωση και γρήγορα περνούν μετά την εκκένωση του αερίου. Ο βαθμός πόνου και πόνου εξαρτάται από τον τόνο του εντέρου - όταν είναι χαλαροί, είναι ασήμαντοι ή γενικά απουσιάζουν. Μερικές φορές, μπορεί να εμφανιστεί πόνος κατά τη διέλευση του ενδοσκοπίου μέσα από τις κάμψεις του παχέος εντέρου.

Είναι η κολονοσκόπηση πραγματική χωρίς πόνο;

Ακόμα και αν ληφθούν υπόψη όλες οι πιθανές οδυνηρές αισθήσεις στην εξέταση των εντέρων κάτω από ορισμένες συνθήκες, μπορείτε να υποβληθείτε σε αυτή τη διαδικασία απολύτως ανώδυνα χωρίς να εφαρμόσετε μεθόδους ανακούφισης του πόνου.

Για το σκοπό αυτό, οι ακόλουθοι παράγοντες πρέπει να συμπίπτουν:

• την εμπειρία του ενδοσκοπικού, την ικανότητά του να διεξάγει τη διαδικασία με τη λιγότερη δυσφορία για τον ασθενή,
• τη διαθεσιμότητα σύγχρονου εξοπλισμού, παρέχοντας μέγιστη άνεση και υψηλό βαθμό πληροφοριακού περιεχομένου.
• ένας επιτυχημένος συνδυασμός των φυσιολογικών χαρακτηριστικών του ατόμου - η δομή του παχέος εντέρου, το όριο του πόνου και η απουσία παθολογιών των εσωτερικών οργάνων.
• η πλήρης κατανόηση και η συνέπεια των ενεργειών του διαγνωστικού και του ασθενούς θα ανακουφίσει την ενόχληση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Λόγω αυτών των παραγόντων είναι αναγκαίο να εξεταστεί προσεκτικά η επιλογή μιας κλινικής για μια κολονοσκόπηση προκειμένου να χρησιμοποιηθεί η ευκαιρία να υποβληθεί σε μια σημαντική διαδικασία χωρίς αναισθησία και απολύτως ανώδυνη.

Κολονοσκόπηση με γενική αναισθησία - "ιδιοσυγκρασία" ή αναγκαιότητα;

Η εξέταση του παχέος εντέρου με τη βοήθεια ενδοσκοπικών τεχνικών γίνεται μια διαδεδομένη διαγνωστική διαδικασία. Η κολονοσκόπηση γίνεται τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά μετά την προκαταρκτική προετοιμασία. Η ίδια η διαδικασία είναι πρακτικά ανώδυνη (με την εξαίρεση κάποιων συνθηκών, όταν ο ασθενής είναι πραγματικά οδυνηρή), αλλά είναι πολύ δυσάρεστη - κάθε ασθενής αισθάνεται έντονη δυσφορία κατά τη διάρκεια της.

Στη Ρωσία, μια κολονοσκόπηση γίνεται χωρίς αναισθησία, φοβούμενος κάποιες επιπλοκές, αν και, κατά την άποψη των αρμόδιων γιατρών - συμπεριλαμβανομένων και των ξένων - οποιαδήποτε δυνητικά οδυνηρή διαδικασία θα πρέπει να διεξάγεται με αναισθησία, ώστε ο ασθενής να μην αισθάνεται πόνο. Ποιά είναι τα πλεονεκτήματα, τα μειονεκτήματα και οι κίνδυνοι της αναισθησίας για την κολονοσκόπηση;

Ενδείξεις

Η επιθυμία του ασθενούς να απαλλαγεί από την ταλαιπωρία είναι μια ένδειξη για την κολονοσκόπηση του εντέρου υπό γενική αναισθησία, δυστυχώς, δεν μπορούν όλες οι κλινικές να το κάνουν λόγω της έλλειψης συνθηκών.

Οι ιατρικές ενδείξεις αναισθησίας κατά την κολονοσκόπηση είναι οι εξής:

• ο ασθενής είναι κάτω των 12 ετών - τα παιδιά πρέπει να φοβούνται εντελώς και να μην είναι άρρωστα.
• ασθένεια του εντερικού εντέρου - η παρουσία συγκολλητικών ουσιών καθιστά δύσκολη τη συγκράτηση ενός κολονοσκοπίου και η αναισθησία επιτρέπει
• μειώνουν την ένταση στην κοιλιακή κοιλότητα, με αποτέλεσμα το καλύτερο ενδοσκόπιο.
• η παρουσία ορθοστατικών κατακρημνισμάτων και πρωκτού.
• ψυχική ασθένεια σε έναν ασθενή.
• νοητική αστάθεια - για άτομα με χαμηλό όριο πόνου και αυξημένη διέγερση, η κολονοσκόπηση γίνεται καλύτερα υπό γενική αναισθησία.

Προετοιμασία

Ειδικά προετοιμασία για την αναισθησία δεν απαιτείται, αλλά είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν αναισθησιολόγο, ο οποίος κατά τη διάρκεια της

• Η συνομιλία εντοπίζει όλες τις αποχρώσεις που μπορούν να επηρεάσουν την πορεία της αναισθησίας:
  το βάρος και το ύψος του ασθενούς.
• την παρουσία συνακόλουθων ασθενειών.
• αλλεργικό ιστορικό - εάν υπάρχει αλλεργία στο νοικοκυριό ή στα ναρκωτικά?
• πόσα αναισθησία ήταν πριν από αυτό.

Ο ασθενής μιλάει στον αναισθησιολόγο.

Την παραμονή και αμέσως πριν τη διαδικασία μετριέται η πίεση του αίματος, ο παλμός και η αναπνοή. Φαγητό απαγορεύεται για 6 ώρες πριν από τη λειτουργία, μπορείτε να πιείτε καθαρό, μη ανθρακούχο νερό όχι αργότερα από 2 ώρες.

Το παρασκεύασμα θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει προμεραπεία: ο ασθενής λαμβάνει ενέσεις σε 30-40 λεπτά - τα παιδιά μπορούν να λαμβάνουν φάρμακα από το στόμα (seduksen, Relanium, midazolam). Ο στόχος της προετοιμασίας είναι να μειωθεί το άγχος του ασθενούς, να μειωθεί η πιθανότητα επιπλοκών, εξαρτάται από το πόσα φάρμακα χρειάζονται για την αναισθησία.

Τι αναισθησία είναι δυνατή με κολονοσκόπηση

Ο τύπος της αναισθησίας επιλέγεται από τον αναισθησιολόγο, λαμβάνοντας υπόψη τις τεχνικές δυνατότητες της κλινικής και τα δεδομένα της εξέτασης του ασθενούς. Είναι δυνατές οι ακόλουθες επιλογές:

• Καταστολή ή επιφανειακή αναισθησία. Τα καταπραϋντικά φάρμακα χορηγούνται ενδοφλέβια, ενώ ο ασθενής μπορεί να μην κοιμηθεί εντελώς, αν και επιτυγχάνεται επαρκής ψυχική χαλάρωση, επιτρέποντας μια κολονοσκόπηση να είναι σχεδόν ανθυγιεινή. Εάν είναι απαραίτητο, η καταστολή μπορεί να μεταφερθεί σε πλήρη αναισθησία - εξαρτάται από το πόσο το φάρμακο εγχέεται στη φλέβα.
• Ενδοφλέβια αναισθησία. Σε αυτή την περίπτωση, μια μεγαλύτερη ποσότητα του φαρμάκου (προποφόλη ή διπριβάν) ενίεται μέσα στη φλέβα μέχρις ότου το υποκείμενο τελείως κοιμηθεί. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν επίσης να χορηγηθούν ναρκωτικά αναλγητικά (με χαμηλό όριο πόνου).

Φάρμακο για ενδοφλέβια αναισθησία

• Η αναισθησία με εισπνοή είναι η καλύτερη επιλογή για κολονοσκόπηση εντέρου στα παιδιά. Το παιδί αναπνέει μέσω της μάσκας με πτητικό αναισθητικό και πέφτει στον ύπνο μετά από 5-6 αναπνοές.

Η ποιότητα της αναισθησίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την προετοιμασία.

Οποιαδήποτε αναισθησία πραγματοποιείται στο γραφείο όπου υπάρχουν χρήματα για την παροχή επείγουσας περίθαλψης στον ασθενή: συσκευή αερισμού του πνεύμονα, κιτ έκτακτης ανάγκης ανάνηψης. Όλος ο εξοπλισμός πρέπει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων.

Πλεονεκτήματα αναισθησίας για κολονοσκόπηση

Η αναισθησία μπορεί να εξαλείψει όλα τα αρνητικά φαινόμενα - ο ασθενής δεν βλάπτει καθόλου, δεν αισθάνεται καμία δυσφορία. Ακόμη και μετά το τέλος της αναισθησίας, το άτομο δεν βλάπτει.

Ο χρόνος της ίδιας της διαδικασίας μειώνεται - μελέτες έχουν δείξει ότι, υπό αναισθησία, η κολονοσκόπηση του εντέρου διαρκεί κατά μέσο όρο κατά 20-30% λιγότερο. Ο διαγνωστικός γιατρός έχει περισσότερο χρόνο για τη μελέτη από ό, τι για τον ασθενή για να τον πείσει να "υποφέρει".

Στα παιδιά, δεν υπάρχει σύνδρομο «λευκό παλτό», δηλαδή φόβος γιατρούς που «τον βλάπτουν», γεγονός που καθιστά δυνατή την επανειλημμένη έρευνα αυτού του είδους.

Ο κίνδυνος επιπλοκών της ίδιας της κολονοσκόπησης μειώνεται - ένα χαλαρό έντερο εξαλείφει ουσιαστικά την πιθανότητα διάτρησης του εντερικού τοιχώματος και άλλων τραυματισμών.

Κολονοσκόπηση με επιφανειακή αναισθησία

Επιπλοκές αναισθησίας

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το αν η γενική αναισθησία είναι επικίνδυνη και αν η αναισθησία έχει συνέπειες. Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε ιατρική διαδικασία, η γενική αναισθησία φέρει ορισμένους κινδύνους για τον ασθενή, αλλά τα σύγχρονα φάρμακα και ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να τους ελαχιστοποιήσει. Ειδικά αν προετοιμαστείτε για όλους τους χειρισμούς, λαμβάνοντας υπόψη τις συμβουλές ενός γιατρού.

Δεν υπάρχουν επικίνδυνες συνέπειες της αναισθησίας μακροπρόθεσμα. Φήμες ότι η «αναισθησία επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τη μνήμη και την ψυχή» συνδέονται με την ιστορία της αναισθησιολογίας όταν χρησιμοποιούνται επικίνδυνα αναισθητικά. Τα σύγχρονα φάρμακα δεν έχουν τέτοιες παρενέργειες και η ασφάλειά τους επιβεβαιώνεται από την επιστημονική έρευνα και τη μακροχρόνια πρακτική χρήσης.

Κάτω από την αναισθησία, η διαγνωστική κολονοσκόπηση του εντέρου μπορεί να συμπληρωθεί ανώδυνα από ιατρικό χειρισμό - αφαίρεση πολυπόδων, καυτηρίαση ενός έλκους κ.λπ.

Εντερική κολονοσκόπηση υπό αναισθησία (υπό γενική αναισθησία)

Η επιλογή των μεθόδων εξέτασης (διάγνωσης) του εντέρου είναι εκτεταμένη. Η κατάσταση του οργάνου αξιολογείται καλά με μια μέθοδο που ονομάζεται κολονοσκόπηση του εντέρου. Η μελέτη αυτή χρησιμοποιεί μια βιντεοκάμερα τοποθετημένη στον σωλήνα ενδοσκοπίου.

Η διαδικασία συμβάλλει στην ανίχνευση των πεπτικών ελκών, στην παρουσία όγκων και φλεγμονών. Τη στιγμή της αποκοπής ενός πολύποδα μπορεί να σώσει από την αναγέννηση σε μια κακή ποιότητα εκπαίδευσης.

Η διαγνωστική μέθοδος είναι αρκετά ενημερωτική, αλλά συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις και δυσφορία. Επομένως, η κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία είναι ευρέως διαδεδομένη. Η εφαρμογή αυτής της διαδικασίας καθιστά δυνατή τη λήψη πληροφοριών χωρίς σοβαρές συνέπειες.

Η ερευνητική διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί τόσο για ιατρικούς λόγους, όσο και κατόπιν αιτήματος του ασθενούς όταν συντάσσεται γραπτή συγκατάθεση.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Το έντερο του ασθενούς εξετάζεται εσωτερικά εκατοστόμετρο κατά εκατοστόμετρο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, λαμβάνονται δείγματα για μετέπειτα εργαστηριακές μελέτες και οι αναγνωρισμένοι πολύποδες αποκόπτονται.

Ο πόνος κατά την περίοδο της μελέτης καθορίζεται κυρίως από την κίνηση του ενδοσκοπίου, αλλά από την άντληση των μαζών του αέρα στα έντερα. Η ευαισθησία των νευρικών απολήξεων εμποδίζεται από τη χρήση της αναισθησίας.

Οφέλη από τη διαδικασία που εκτελείται υπό γενική αναισθησία

Συχνά, η κολονοσκόπηση εκτελείται χωρίς αναισθησία. Οι δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να προκαλέσουν σοκ ή λιποθυμία. Επίσης, οι άνθρωποι συχνά φοβούνται αυτό το είδος χειραγώγησης.

Με την αναισθησία, το άτομο δεν αισθάνεται πόνο, αδυναμία, φούσκωμα ή δυσφορία. Κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, τα χαλαρά εντερικά τοιχώματα είναι πολύ λιγότερο πιθανό να τραυματιστούν.

Ενδείξεις για

Δεδομένου ότι οι ανησυχίες για τους βρέφους και ακόμη και ο μετριοπαθής πόνος μπορούν να βλάψουν την ψυχή του παιδιού, έως 12 ετών, συνιστάται διαγνωστική εξέταση με τη χρήση της αναισθησίας.

Επίσης, αυτή η επιλογή συνιστάται όταν προσδιορίζεται ο ασθενής:

• χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης (αναιμία άγνωστης αιτιολογίας).
• χαμηλό όριο πόνου ·
• ιστορικό εντερικής αιμορραγίας.
• Τη νόσο του Crohn.
• χρόνιες διαταραχές της συνέπειας των κοπράνων.
• ανεξήγητα γρήγορη απώλεια βάρους με αυξημένη κόπωση.
• μαύρη καρέκλα?
• υπερβολικό σχηματισμό αερίου ·
• ασθένεια του εντερικού εντέρου.

Επιπλέον, συνταγογραφείται κονονοσκόπηση σε άτομα ηλικίας άνω των 45 ετών εάν έχει προκύψει ύποπτος καρκίνος.

Η διαδικασία διαφέρει από την κλασική έκδοση

Όταν χρησιμοποιείται αναισθησία, ο κίνδυνος τραυματισμού του εντέρου μειώνεται λόγω της χαλάρωσής του, η διάρκεια της μελέτης μειώνεται. Χωρίς αναισθησία, η διαδικασία μπορεί να διακοπεί εξαιτίας καταγγελιών ασθενών.

Το θετικό σημείο του χειρισμού χωρίς τη χρήση της αναισθησίας είναι η απουσία κατασταλτικών φαρμάκων που έχουν τοξική επίδραση στο ήπαρ.

Ποια είναι η βλάβη της νάρκωσης

Ο κίνδυνος χρήσης της αναισθησίας είναι πάντα διαθέσιμος. Αλλά οι καλύτεροι γιατροί και τα επιτεύγματα της ιατρικής επιτρέπουν την ελαχιστοποίηση της. Τα σύγχρονα αναισθητικά δεν έχουν σημαντική επίδραση στη μνήμη και την ψυχή. Ωστόσο, η χρήση της αναισθησίας απαγορεύεται σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας.

Τύποι αναισθησίας

Κατά την εκτέλεση μιας κολονοσκόπησης, ασκείται η αναισθησία:

Κάθε ένας από αυτούς τους τύπους έχει τα υπέρ και τα κατά.

Γενική αναισθησία

Αυτό δεν είναι παρά ένας βαθύς ύπνος, κατά τον οποίο δεν υπάρχει ευαισθησία, ακοή, μνήμη. Γενική αναισθησία ασκείται στο χειρουργείο υπό την επίβλεψη ενός αναισθησιολόγου.

Η γενική αναισθησία χαρακτηρίζεται από απώλεια συνείδησης και έλλειψη ευαισθησίας στον πόνο.

Αυτή η μέθοδος μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Αλλά με ορισμένες ασθένειες απαιτείται. Για παράδειγμα, με πυώδη δερματικές παθήσεις, υψηλή θερμοκρασία, ραχίτιδα.

Η δόση των φαρμάκων και της αναισθησίας υπολογίζεται ξεχωριστά. Με γενική αναισθησία παρέχονται μέθοδοι αντοχής σε πιθανές επιπλοκές. Χρησιμοποιημένος εξοπλισμός για τον αερισμό των πνευμόνων, επείγουσα περίθαλψη, διέγερση της καρδιάς.

Τοπική Αναισθησία

Η τοπική αναισθησία είναι η εφαρμογή ειδικών ουσιών στο άκρο του εγχυόμενου ενδοσκοπίου. Τα παυσίπονα βοηθούν στη μείωση της ενόχλησης. Μέρος του πόνου μπορεί να επιμείνει λόγω της έγχυσης αέρα στην περιοχή του εντέρου. Η επαφή της συσκευής με τον εντερικό βλεννογόνο είναι ανώδυνη.

Η τοπική αναισθησία δεν σταματάει πλήρως τον πόνο. Επιπλέον, οι ευαίσθητοι άνθρωποι διατηρούν μια αίσθηση άγχους. Προκειμένου να διατηρηθεί η άνεση κατά τη διαδικασία παρασκευής, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά.

Μετά την τοπική αναισθησία, ο ασθενής μπορεί αμέσως να εγκαταλείψει την ιατρική μονάδα. Με μια γενική ικανοποιητική κατάσταση υγείας, είναι δυνατή μόνο μια ελαφρά αδιαθεσία.

Καταστολή

Αυτός είναι ένας ειδικός τύπος αναισθησίας, που ονομάζεται από τους ανθρώπους "μισοφόρους". Η καταστολή κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης παρέχεται με την εισαγωγή ενός φαρμάκου με υπνωτικό αποτέλεσμα.

Ο ύπνος φαρμάκων παρέχεται με τη χρήση του Midazolam, Propofol. Ιδιαίτερα γρήγορη αφύπνιση με συντήρηση κατά την περίοδο των χειρισμών κατά τη χρήση του Propofol.

Όταν χρησιμοποιείτε Midazolam, η διαδικασία δεν αποθηκεύεται στη μνήμη, το ξύπνημα είναι μεγαλύτερο.

Αισθάνεται σαν χειραψία σαν σύντομος ύπνος. Η δυσφορία των αισθήσεων είναι κοφτερή, ο πόνος σχεδόν απουσιάζει. Η αναπνοή, η ακοή και η ικανότητα να ανταποκρίνεται στο αίτημα του γιατρού.

Plus είναι η απουσία συσκευής αναισθησίας και η ταχεία εξαφάνιση του αποτελέσματος της αναισθησίας. Δεν υπάρχει ανάγκη για μακροχρόνια παραμονή στην κλινική. Κατά την καταστολή δεν υπάρχουν επιπλοκές χαρακτηριστικές της γενικής αναισθησίας.

Τα μειονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν τη δυνατότητα αλλεργικών αντιδράσεων και παρενεργειών όπως ναυτία, έμετο. Ως εκ τούτου, ο αναισθησιολόγος πρέπει να είναι κοντά.

Όλοι οι τύποι αναισθησίας χρησιμοποιούνται ενεργά για κολονοσκόπηση. Για να επιλέξετε τη μέθοδο ανακούφισης του πόνου, πρέπει να λάβετε υπόψη τη μαρτυρία, την κατάσταση του ασθενούς, τις συστάσεις των γιατρών και την επιθυμία του ασθενούς.

Διαγνωστικά προπαρασκευαστικά μέτρα

Η ειδική εκπαίδευση έχει θετική επίδραση στην κατάσταση ενός ατόμου τόσο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας όσο και μετά από αυτήν. Η βάση του παρασκευάσματος είναι ο καθαρισμός του εντερικού βλεννογόνου. Δεν επιτυγχάνεται απλό ένζυμο επιθυμητό αποτέλεσμα. Η πρόσθετη εκπαίδευση περιλαμβάνει λήψη συνιστώμενων φαρμάκων και ειδικές διατροφές.

Διατροφή πριν από τη διαδικασία

Πριν από τη διαδικασία, φροντίστε να ακολουθήσετε μια δίαιτα.

Για 3 ημέρες συνιστάται να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε:

• πιάτα με λιπαρά κρέατα.
• γαλακτοκομικά και ψάρι πιάτα?
• χόρτα, φρούτα, φρέσκα λαχανικά.
• ψωμί σίκαλης ·
• ζυμαρικά?
• κονσερβοποιημένα τρόφιμα, ξηροί καρποί;
• αλκοολούχα ποτά.

Επιτρέπεται η χρήση:

• ζωμοί χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
• πατάτες ·
• λευκό ψωμί;
• ρύζι;
• ζυμαρικά?
• αυγά ·
• βούτυρο ·
• ζελέ, χυμός

Δεν συνιστάται να φάτε και να πιείτε την ημέρα της καθορισμένης διαδικασίας. Η κατανάλωση θα πρέπει να διακοπεί για 17 ώρες πριν από τη χειραγώγηση. Επιτρέπεται μόνο τσάι. Τα κενά καθαρά έντερα είναι το κλειδί για την αποτελεσματικότητα της κολονοσκόπησης.

Ο καθαρισμός των ναρκωτικών

Σε 5 ημέρες, θα πρέπει να διακοπεί η χορήγηση αντιδιαρροϊκού συμπληρώματος και σιδήρου.

Το βράδυ που προηγείται της διαδικασίας, συνιστάται η λήψη ενός καθαρτικού φαρμάκου και δύο λίτρων υγρού για την ολοκλήρωση του καθαρισμού του εντέρου. Μπορούν να ανατεθούν λύσεις τύπου "Fortrans" ή "Duphalac". Εάν προγραμματίσετε μια εξέταση το απόγευμα, θα πρέπει να πιείτε άλλα δύο λίτρα υγρού το πρωί.

Πριν από τη διαδικασία, εξετάζεται ο ασθενής. Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται να περάσετε δοκιμές (ούρα, αίμα) για να καθορίσετε πιθανές αντενδείξεις.

Πριν από τη χειραγώγηση, αφαιρέστε προθέσεις και φακούς επαφής με τα μάτια. Με ανεπαρκή προετοιμασία, τα αποτελέσματα της έρευνας ενδέχεται να διαστρεβλωθούν.

Εκτέλεση της διαδικασίας

Η διαδικασία διεξάγεται μόνιμα ή εξωτερικά σε νοσοκομείο με ενδοσκόπιο.

Το ενδοσκόπιο είναι μια ειδική συσκευή που αποτελείται από ένα στοιχείο ελέγχου, εύκαμπτο σωλήνα λεπτού τμήματος και ενσωματωμένη βιντεοκάμερα.

Το ενδοσκόπιο σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς την επιφάνεια του εντερικού βλεννογόνου, να αφαιρέσετε τους πολύποδες μέσω ειδικών λαβίδων και να πάρετε δείγματα για βιοψία.

• απογύμνωση του ασθενούς στη μέση.
• τοποθετώντας την προτεινόμενη θέση στο πλάι με τα γόνατα τράβηξε μέχρι το στήθος.
• ενδοφλέβιο αναισθητικό.
• την εισαγωγή του ενδοσκοπίου στο έντερο.
• μελέτη του εντερικού βλεννογόνου.
• λήψη φωτογραφιών, αφαίρεση πολύποδων.
• αφαιρώντας τον σωλήνα από τα έντερα.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 15-30 λεπτά, σε μερικές περιπτώσεις έως και 45 λεπτά.

Με την ολοκλήρωση της κολονοσκόπησης, ο αναισθησιολόγος ξυπνά τον ασθενή, παρατηρώντας την ευημερία του.

Κατά τη διάρκεια των χειρισμών, η εντερική κοιλότητα επεκτείνεται με τον παρεχόμενο αέρα, ο οποίος επιτρέπει:

• διευκόλυνση της κίνησης του ενδοσκοπίου ·
• αφαίρεση σχηματισμών όχι μεγαλύτερων από 1 mm.
• επιλέξτε ιστό για έρευνα (βιοψία).

Εάν η διαδικασία λαμβάνει χώρα χωρίς ορατές επιπλοκές, τότε μπορείτε να φάτε αμέσως μετά την ολοκλήρωσή της.

Χρώματα παιδιατρικής κολονοσκόπησης

Σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 12 ετών προβλέπεται γενική αναισθησία. Το παιδί καθορίζεται στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες υπό την επίβλεψη ιατρικών επαγγελματιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μάσκα αναισθησία συνιστάται για μικρούς ασθενείς.

Ιδιαιτερότητες του πόνου

Προηγουμένως, η κολονοσκόπηση θεωρήθηκε πολύ οδυνηρή, άβολη και εκτελέστηκε, κατά κανόνα, χωρίς αναισθησία. Ήταν ο φόβος του πόνου που εμπόδισε πολλούς ανθρώπους να εκμεταλλευτούν τη διαδικασία. Ο επείγων χαρακτήρας του πόνου είναι ένα πράγμα του παρελθόντος με τη χρήση της αναισθησίας που προσφέρουν τα ιατρικά κέντρα.

Η διαδικασία είναι δύσκολο να καλείται ευχάριστη, αλλά η αναισθησία επιτρέπει να σταματήσει ο πόνος. Μετά από έναν τεχνητό ύπνο του πόνου επίσης δεν συμβαίνει, μόνο μικρή αδυναμία αισθάνεται.

Αντενδείξεις

Παρά την επικράτηση της διαδικασίας, δεν παρουσιάζεται σε όλους.

Είναι προτιμότερο να αρνείται μια τέτοια διάγνωση παρουσία:

• περιτονίτιδα.
• καρδιακή στένωση;
• ελκώδης κολίτιδα.
• επιληψία;
• μεταδοτικές ασθένειες ·
• πνευμονική ανεπάρκεια ·
• αλλεργίες στην αναισθησία.
• οξεία κολλητική νόσο.
• διαταραχές πήξης του αίματος.
• εγκυμοσύνη ·
• ψυχιατρικές, νευρολογικές παθολογίες.

Όλες αυτές οι αντενδείξεις δεν είναι αυστηρές. Το ζήτημα της εφικτότητας της διάγνωσης επιλύεται με το γιατρό ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τις μετεγχειρητικές περιόδους, τις παθολογίες της πρωκτικής περιοχής, την κήλη.

Επιπλοκές

Κατά τη χειραγώγηση υπό αναισθησία, οι αρνητικές συνέπειες είναι σπάνιες.

• βλάβη στους εντερικούς τοίχους.
• μόλυνση από μολυσματικές ασθένειες ·
• ρήξη του σπλήνα.

Σε αυτή την περίπτωση συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς καθυστέρηση.

Μεταξύ των επιπλοκών περιλαμβάνονται η πιθανότητα εμφάνισης συμπτωμάτων:

• ναυτία;
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• κοιλιακό άλγος;
• απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.

Όταν ο αέρας δεν απομακρύνεται εντελώς από το έντερο, μπορεί να εμφανιστεί μια αίσθηση διαταραχής.

Η παραβίαση του κατώτερου γαστρεντερικού σωλήνα συμβάλλει στην κακή διατροφή και στον παθητικό τρόπο ζωής. Για την ακριβή διάγνωση, πολύ συχνά καταφεύγουν στη χρήση κολονοσκόπησης.

Για την ψυχολογική ειρήνη των ασθενών και για διάφορους ιατρικούς λόγους, αυτή η διαδικασία εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Αυτή η προσέγγιση εξαλείφει τον πόνο, μειώνει την ευαισθησία. Η χρήση της αναισθησίας είναι απαλλαγμένη από άγχος, συναισθηματική υπερφόρτωση.

Χαρακτηριστικά της κολονοσκόπησης υπό γενική αναισθησία

Η κολονοσκόπηση με αναισθησία είναι μια μέθοδος ενδοσκοπικής διάγνωσης, η οποία εκτελείται από ειδικευμένο ιατρό και διεξάγεται προκειμένου να αποκτηθεί πληροφόρηση σχετικά με την κατάσταση της εσωτερικής επιφάνειας του παχέως εντέρου.

Η κολονοσκόπηση είναι μια αρκετά κοινή μελέτη αυτή τη στιγμή. Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη γαστρεντερικών ασθενειών λόγω πολλών λόγων, όπως η κακή οικολογία, η κακή διατροφή, η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας του πληθυσμού.

Η ουσία της μελέτης και οι μέθοδοι ανακούφισης του πόνου

Η κολονοσκόπηση με αναισθησία είναι μια άνετη μέθοδος διεξαγωγής έρευνας, μετά την οποία ο ασθενής δεν έχει δυσάρεστες εντυπώσεις. Είναι ιδανικό για όσους φοβούνται τον πόνο.

Στη μελέτη, ο ενδοσκόπτης χρησιμοποιεί έναν εύκαμπτο σωλήνα κολονοσκόπησης, εξοπλισμένο με οπτικά και φωτιστικά συστήματα. Οι πιο σύγχρονες συσκευές είναι επίσης εξοπλισμένες με κάμερες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη λήψη φωτογραφιών των περιοχών του εντέρου που έχουν οποιεσδήποτε αλλαγές. Οι εικόνες που έχουν ληφθεί αποθηκεύονται σε ψηφιακό μέσο και χρησιμοποιούνται αργότερα σε λεπτομερέστερη μελέτη και ανάλυση της εξέλιξης της νόσου. Έτσι γίνεται η κολονοσκόπηση του εντέρου, το βίντεο και η περιγραφή μεταδίδονται στον ασθενή.

Πριν από την κολονοσκόπηση είναι απαραίτητη η προετοιμασία. 2-3 ημέρες πριν από την εξέταση, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση "βαριών" προϊόντων και το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι μια ημέρα πριν από τη διαδικασία. Επιπλέον, θα πρέπει να καθαρίσετε τα έντερα των περιττωμάτων. Ως εκ τούτου, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ειδικά παρασκευάσματα που προάγουν την ταχεία μετακίνηση του εντέρου.

Η εξέταση γίνεται ως εξής: ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά, κάμνοντας τα γόνατά του, μετά από την οποία εισάγεται ένα κολονοσκόπιο στον πρωκτό. Στη συνέχεια, ο ειδικός που χρησιμοποιεί τη συσκευή σταδιακά γεμίζει τα έντερα με αέρα, γεγονός που οδηγεί στην ισορροπία των πτυχών της βλεννογόνου μεμβράνης και στην περαιτέρω πρόοδο του κολονοσκοπίου και επιτρέπει την προσεκτικότερη εξέταση όλων των τμημάτων του εντέρου.

Η κολονοσκόπηση έχει χρησιμοποιηθεί από καιρό ως η πλέον ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος, αλλά πριν από αυτήν χρησιμοποιήθηκε χωρίς αναισθησία και ο ασθενής παρουσίασε δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις, ειδικά όταν πληρούσαν τα έντερα με αέρα.

Σήμερα, η κολονοσκόπηση εκτελείται με αναισθησία. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε 3 τρόπους:

Η καταστολή είναι ανακούφιση από τον πόνο που προκαλεί ύπνο. Ο ασθενής αυτή τη στιγμή δεν αισθάνεται ούτε φόβο ούτε άγχος, οι αισθήσεις είναι κορεσμένες. Η κατάσταση αυτή επιτυγχάνεται με τη χρήση φαρμάκων όπως το Propofol και το Midazolam. Κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Όταν λαμβάνετε Midazolam, η εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων στο άτομο αποκλείεται εντελώς, αλλά η περίοδος απόσυρσης του φαρμάκου είναι μεγάλη. Κατά τη λήψη του Propofol, ο ασθενής μπορεί να έχει δυσάρεστες αναμνήσεις, αλλά το ξύπνημα θα είναι γρήγορο.

Όταν χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία, εφαρμόζεται ένας αναισθητικός παράγοντας στην άκρη της συσκευής. Μια τέτοια αναισθησία δεν θα βοηθήσει πλήρως να απαλλαγούμε από τις δυσάρεστες αισθήσεις - ο πόνος θα μειωθεί, αλλά η ευαισθησία θα παραμείνει.

Κατά την εφαρμογή της γενικής αναισθησίας, ο ασθενής κοιμάται και δεν αισθάνεται απολύτως τίποτα, είναι εντελώς ασυνείδητος, οπότε ο ασθενής δεν έχει δυσάρεστες αναμνήσεις μετά τη μελέτη. Η εξέταση υπό γενική αναισθησία είναι άνετη όχι μόνο για τον ασθενή, αλλά και για τον γιατρό. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση υπάρχουν ορισμένες δυσάρεστες συνέπειες και πιθανές επιπλοκές. Επομένως, για να μειωθούν οι κίνδυνοι, η εξέταση πρέπει να διεξάγεται μόνο στο χειρουργείο υπό τον έλεγχο του αναισθησιολόγου.

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για πόσο καιρό διαρκεί μια κολονοσκόπηση. Συνήθως, χρειάζονται από 30 έως 60 λεπτά για τη διεξαγωγή της και όταν η καταστολή γίνεται, η εξέταση είναι ταχύτερη.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Υπάρχουν σημεία, η εμφάνιση των οποίων απαιτεί επείγουσα επίσκεψη στο γιατρό και υποβάλλονται σε κολονοσκόπηση. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• διάφορες μεταβολές στα κόπρανα (εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα με διάρροια).
• απόρριψη από τον πρωκτό (αίμα, βλέννα).
• πόνοι και φούσκωμα.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα, γενική αδυναμία, κακουχία,
• απώλεια βάρους, απώλεια ή έλλειψη όρεξης.
• η παρουσία δεικτών όγκου στο αίμα, αναιμία, αυξημένο ESR,
• Ο θετικός έλεγχος του Gregersen που δείχνει το απόκρυφο αίμα στα κόπρανα.
• μη ικανοποιητικά αποτελέσματα τέτοιων εξετάσεων όπως υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία.

Επιπρόσθετα, η κολονοσκόπηση εκτελείται για όλες τις γυναίκες πριν από τις επεμβάσεις στα πυελικά όργανα (όγκος των ωοθηκών ή της μήτρας, ενδομητρίωση) και όταν συνταγογραφούνται πρωκτολογικές παρεμβάσεις (αιμορροΐδες, πρωκτική σχισμή).

Η κολονοσκόπηση περιλαμβάνεται στην υποχρεωτική περιοδική εξέταση ασθενών με τις ακόλουθες ασθένειες:

• χρόνιες εντερικές ασθένειες όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα, σε χρόνια μορφή.
• ιστορικό ασθενών με επέμβαση στο παχύ έντερο, απομάκρυνση των πολύποδων, εντερική πολυπόθεση,
• κληρονομική μορφή πολυπόσεως.
• τα άτομα με κληρονομικότητα επιβαρύνουν τον καρκίνο του παχέος εντέρου.

Η κολονοσκόπηση είναι ένας από τους εξαιρετικά αποτελεσματικούς τρόπους πρόληψης του καρκίνου του παχέος εντέρου. Η εξέταση βοηθά στα αρχικά στάδια να ανιχνεύουν καρκίνους στον πεπτικό σωλήνα. Η κολονοσκόπηση επιτρέπει την ταυτοποίηση πολύποδων που μπορεί τελικά να εξελιχθούν σε καρκίνο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός με τη βοήθεια πρόσθετων συσκευών μπορεί να αφαιρέσει τον ανιχνευόμενο σχηματισμό.

Οφέλη της κολονοσκόπησης

Περίπου το 25% όλων των περιπτώσεων ανίχνευσης των πολύποδων στο παχύ έντερο εμφανίζονται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 45 ετών, επομένως για άνδρες και γυναίκες που έχουν φθάσει σε αυτήν την ηλικία συνιστάται κολονοσκόπηση μία φορά το χρόνο. Ιδιαίτερα είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην υγεία τους σε όσους έχουν στενούς συγγενείς είχαν εντερική πολυπόση.

Τα πλεονεκτήματα της έρευνας περιλαμβάνουν τα εξής:

1. Η κολονοσκόπηση είναι η πιο αποτελεσματική και συνηθέστερη μέθοδος διάγνωσης διαφόρων ασθενειών του πεπτικού σωλήνα.
2. Αυτή η έρευνα είναι η πιο ακριβής και ενημερωτική μεταξύ άλλων εναλλακτικών μεθόδων διάγνωσης.
3. Η χρήση των πιο σύγχρονων ενδοσκοπίων με μια ψηφιακή εικόνα, η οποία, με την αύξηση της απεικόνισης στην εικόνα της οθόνης με την υψηλότερη ποιότητα. Αυτό το χαρακτηριστικό σας επιτρέπει να εξετάσετε προσεκτικότερα ακόμη και τις πιο δυσπρόσιτες περιοχές του εντέρου, οι οποίες είναι πολύ σημαντικές για τη διάγνωση και την πρόληψη επικίνδυνων ασθενειών.
4. Όταν χρησιμοποιείτε ορισμένες συσκευές, ένας γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει κακοήθεις όγκους σε πολύ πρώιμο στάδιο (χρησιμοποιώντας βαφές, χρωματοσκοπία οπτικών ινών, μεγέθυνση 100-150 φορές). Αυτό δίνει στους ασθενείς την ευκαιρία να θεραπεύσουν την ασθένεια χωρίς χειρουργική επέμβαση.
5. Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, είναι δυνατόν να ληφθεί μια βιοψία των εντερικών ιστών, εάν είναι απαραίτητο.
6. Κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, ο γιατρός μπορεί να σταματήσει την αιμορραγία, να απομακρύνει τους πολύποδες, τα στενεύματα στο έντερο και οι ασθενείς δεν χρειάζονται πρόσθετη χειρουργική επέμβαση.

Ενδείξεις αναισθησίας με κολονοσκόπηση

Υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις για τη χρήση της αναισθησίας για κολονοσκόπηση:

1. Ηλικία των παιδιών έως 12 ετών. Ακόμη και ο μικρός πόνος μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ψυχή του παιδιού, έτσι μια κολονοσκόπηση εκτελείται σε ένα παιδί μόνο υπό αναισθησία.
2. Η παρουσία συμφύσεων στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτοί οι ασθενείς έχουν ιστορικό χειρουργικής επέμβασης ή περιτονίτιδα, η οποία εμφανίστηκε λόγω ασθενειών των πυελικών οργάνων ή της κοιλιακής κοιλότητας. Οι συμφύσεις εμφανίζονται μεταξύ των εντερικών βρόχων, έτσι ώστε η κίνηση του κολονοσκοπίου χωρίς αναισθησία προκαλεί στον ασθενή σοβαρό πόνο.
3. Καταστροφική διαδικασία στο έντερο. Είναι μια ένδειξη για κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία λόγω της εμφάνισης έντονου πόνου κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
4. Χαμηλό όριο ευαισθησίας. Αυτοί οι ασθενείς δεν μπορούν να αντέξουν ακόμη και την ελάσσονα ιατρική παρέμβαση. Όταν εμφανιστεί πόνος, μπορεί να παρουσιάσουν ηλεκτροπληξία, λιποθυμία και ακόμη και δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Επομένως, η αναισθησία ενδείκνυται για τέτοιους ασθενείς κατά τη διάρκεια κολονοσκόπησης.

Αντενδείξεις για τη χρήση της αναισθησίας

Δεν υπάρχουν μόνο ενδείξεις για τη χρήση της αναισθησίας κατά την κολονοσκόπηση, αλλά και αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• σοβαρός βαθμός στένωσης των αορτικών και μιτροειδών βαλβίδων.
• βρογχοπνευμονικές ασθένειες κατά την περίοδο παροξυσμού (χρόνια βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα).
• τις νόσους του νευρικού συστήματος και την ψυχή στην οξεία μορφή.

Η αναισθησία αντενδείκνυται σε παιδιά με κολονοσκόπηση, εάν υπάρχουν οι ακόλουθες ασθένειες:

• μολυσματικές ασθένειες των πνευμόνων και άλλων οργάνων σε οξεία μορφή.
• αύξηση της σωματικής θερμοκρασίας χωρίς λόγο ·
• υποτροφία σε σοβαρή μορφή.
• ραχίτης σε μορφή που τρέχει?
• φλυκταινώδη δερματικά νοσήματα.

Συμπέρασμα

Η παραδοσιακή κολονοσκόπηση δεν αφήνει την πιο ευχάριστη εντύπωση σε όλους τους ασθενείς. Οι αρνητικές κριτικές του ερωτηθέντος συνδέονται ακριβώς με τις αισθήσεις του πόνου που έζησαν κατά τη στιγμή της πλήρωσης του εντέρου με τον αέρα.

Η τοπική αναισθησία δεν παρέχει πλήρη άνεση κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Ο ασθενής συνήθως δεν έχει δυσάρεστες αισθήσεις μόνο με την εισαγωγή του κολονοσκοπίου στον πρωκτό. Όταν η συσκευή κινείται, το άτομο μπορεί να αισθάνεται έντονο πόνο, το οποίο συχνά δεν επιτρέπει την ολοκλήρωση της διαδικασίας. Επομένως, είναι καλύτερα να σκεφτείτε αμέσως την κατάλληλη αναισθησία.

Όσον αφορά τις επιπλοκές μετά από κολονοσκόπηση, εμφανίζονται πολύ σπάνια. Η πιο επικίνδυνη από αυτές είναι η διάτρηση των εντερικών τοιχωμάτων, η οποία συμβαίνει όταν χρησιμοποιείται αναισθησία, επειδή ο ασθενής κοιμάται και δεν μπορεί να πει στον γιατρό όπου υπάρχει έντονος πόνος.

Η κολονοσκόπηση με αναισθησία έχει θετική ανατροφοδότηση και αυτό είναι πολύ σημαντικό, ειδικά όταν ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε αυτή τη διαδικασία περισσότερες από μία φορές.

Πώς είναι μια κολονοσκόπηση με αναισθησία - 3 μέθοδοι ανακούφισης πόνου

Η κολονοσκόπηση με αναισθησία είναι μια προοδευτική τάση στην άνετη διάγνωση οποιωνδήποτε τμημάτων του εντέρου. Άνεση λόγω έλλειψης πόνου, δυσφορίας. Για τον γιατρό και τον ασθενή, η χρήση της αναισθησίας αφενός αποτελεί διέξοδο και, αφετέρου, είναι η αιτία των δυσκολιών κατά τη στιγμή της διάγνωσης και των πιθανών επιπλοκών.

Η ανάγκη για αναισθησία για κολονοσκόπηση

Η διαδικασία της κολονοσκόπησης συνταγογραφείται σε ασθενείς με υποψία όγκων, πολυπόδων όγκους, εμφάνιση άτυπων συμπτωμάτων χαρακτηριστικών ασθενειών του εντερικού σωλήνα.

Η χρήση της αναισθησίας οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

• Η δυνατότητα απρόσκοπτης εισαγωγής του κολονοσκοπίου και της μελέτης των βλεννογόνων δομών.
• Έλλειψη φόβου, μέγιστη χαλάρωση εντερικών σφιγκτήρων.
• Σιωπή: η έλλειψη συναισθηματικών αντιδράσεων του ασθενούς:
• Απόλυτη ακινησία.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες καθιστούν δυνατή την πλήρη εφαρμογή της ιατρικής διαδικασίας χειραγώγησης.

Κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκοπικής εξέτασης με αναισθησία, ένας γιατρός χωρίς περισπασμούς μπορεί να διεξάγει μια διαγνωστική διαδικασία, εξετάζοντας προσεκτικά κάθε μέρος του εντέρου για το απαιτούμενο χρονικό διάστημα.

Εκτός από την ίδια τη διαδικασία, δημιουργείται μια δυσάρεστη αίσθηση τη στιγμή που αναγκάζει τις ατμόσφαιρες του αέρα.

Η έγχυση αέρα είναι απαραίτητη για τους ακόλουθους λόγους:

1. Βελτιωμένη απεικόνιση.
2. Εξομάλυνση μικρών πτυχών.
3. Η πιθανότητα μιας βιοψίας.

Για την έγχυση αέρα χρησιμοποιείται ένας καθετήρας, ο οποίος βυθίζεται 2-3 εκατοστά από τον πρωκτό. Μετά την ένεση, εισάγεται μια νέα άκρη στην εντερική κοιλότητα, εξοπλισμένη με μια βιντεοκάμερα, οπίσθιο φωτισμό και μεγεθυντικό οπτικό σύστημα.

Δεδομένης της δυσφορίας της κολονοσκόπησης, οι ασθενείς προτιμούν να εκτελούν το χειρισμό υπό αναισθησία. Ωστόσο, η απλή επιθυμία των ασθενών δεν αρκεί για τη χρήση της αναισθησίας.

Από την κολονοσκόπηση αναισθησίας;

Η σκοπιμότητα εισαγωγής της αναισθησίας εξαρτάται από το σκοπό της διαγνωστικής μελέτης, από κλινικά κριτήρια, τη σοβαρότητα της παθολογικής κατάστασης.

Υπάρχουν αρκετοί κύριοι τύποι αναισθησίας:

• Τοπική αναισθησία - εφαρμογή στην άκρη της αλοιφής ή πηκτωμάτων με λιδοκαΐνη, νοβοκαΐνη.
• Κατάποση ή φάρμακο ύπνου - διατήρηση της συνείδησης σε σχέση με τη χρήση ισχυρών ηρεμιστικών (μάθετε τι είναι εδώ μια κολονοσκόπηση).
• Γενική αναισθησία - αναισθησία με τη βοήθεια μίας μάσκας οξυγόνου ή ενός ενδοφλέβιου φαρμάκου (πώς γίνεται μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία εδώ).

Οι γιατροί προτιμούν τη χρήση της τοπικής αναισθησίας, παρά την ευκολία χειρισμού υπό καταστολή ή γενική αναισθησία.

Αυτό οφείλεται σε διάφορους παράγοντες:

1. Έλλειψη επαφής με τον ασθενή.
2. Η αδυναμία να εκτιμηθεί η απάντηση στο χειρισμό.
3. Πιθανότητα βλάβης του εντερικού τοιχώματος.

Η χρήση της αναισθησίας απαιτεί την κατάλληλη κατάσταση της κλινικής, όπου υπάρχει:

• αναισθησιολόγος,
• 24ωρη αίθουσες ασθενών για τον έλεγχο της αναισθησίας,
• προφίλ ιατρικό προσωπικό.

Μετά τους διαγνωστικούς χειρισμούς, ο γιατρός εκτιμά την ανάγκη αναισθησίας.

Όταν παρουσιάζεται κολονοσκόπηση με αναισθησία;

Η απλή επιθυμία του ασθενούς να κοιμηθεί και να μην αισθανθεί τίποτα δεν αρκεί για να πραγματοποιήσει πλήρη χειραγώγηση.

Οι ενδείξεις για το σκοπό της κολονοσκόπησης με γενική αναισθησία περιλαμβάνουν τις ακόλουθες καταστάσεις, χαρακτηριστικά και ασθένειες:

• Η ηλικία των παιδιών ηλικίας έως 12-14 ετών.
• Η παρουσία συγκολλήσεων στο έντερο σε οποιονδήποτε εντοπισμό του μήκους του.
• Διαταραχές ή έντονη στένωση του εντερικού αυλού οποιουδήποτε τόπου και φύσης.
• Εξάψεις της αιμορροϊδικής νόσου, οξείες φλεγμονώδεις αντιδράσεις, εστιακές ελκωτικές βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης (συμπεριλαμβανομένης της έκτακτης κολονοσκόπησης).
• Ψυχικές διαταραχές, αυθόρμητες περιόδους ψυχο-συναισθηματικής αστάθειας, επιληψία.
• Χαμηλό όριο πόνου, όταν οι ασθενείς παρουσιάζουν ηλεκτροπληξία ακόμη και με το συνηθισμένο σχέδιο με τα δάχτυλα, με θέα στα "λευκά παλτά".

Γενική αναισθησία ή καταστολή μπορεί επίσης να παρουσιαστεί στην καταδίκη του θεράποντος ιατρού εάν ο ασθενής δεν είναι ψυχολογικά έτοιμος για τη διαδικασία ή περιμένει απροσδόκητες αντιδράσεις από αυτόν που μπορεί να επηρεάσουν τη διαδικασία.

Περιορισμοί στο

Δεδομένου ότι τα ηρεμιστικά και τα φάρμακα για γενική αναισθησία έχουν τεράστια επιβάρυνση για το σώμα, τέτοιες μέθοδοι αναισθησίας μπορεί να έχουν αρκετές αντενδείξεις:

• Σοβαρή παθολογία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• Έλλειψη λειτουργίας των ζωτικών οργάνων.
• Συγκολλητικές διεργασίες με τάση να αναπτύσσονται στις μεμβράνες του παχέος εντέρου.
• Οξεία περιτονίτιδα.
• Ασκίτης ή ελεύθερο υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Εγκυμοσύνη (η κολονοσκόπηση σε έγκυες γυναίκες συνήθως δεν εκτελείται εκτός των καταστάσεων έκτακτης ανάγκης).
• Κατάσταση μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Σοβαρή ελκώδης κολίτιδα.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν απαιτεί επείγουσα παρέμβαση, τότε περιμένετε μια πιο ευνοϊκή περίοδο για να κάνετε κολονοσκόπηση με αναισθησία ή ορίστε το πιο πληροφοριακό ανάλογο της κολονοσκόπησης.

Διαθέτει κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία

Παρά την πιθανότητα χειρισμού χωρίς αναισθησία, οι γιατροί θεωρούν ότι είναι προτιμότερο να πραγματοποιηθεί κολονοσκοπική εξέταση χωρίς αναισθησία ή με τοπική αναισθησία.

Έτσι, είναι δυνατόν να αποκτηθεί εκτεταμένη κλινική εικόνα των παθολογικών αλλαγών οποιωνδήποτε εντερικών τμημάτων:

1. Αξιολόγηση της απόκρισης του ασθενούς στην πρόοδο του καθετήρα σε διάφορα μέρη του εντέρου.
2. Η ικανότητα να ακολουθεί τις συστάσεις του γιατρού κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης (αλλαγή στάσης).
3. Η δυνατότητα αμέσως μετά τη χειραγώγηση για να πάρετε μια περιγραφή και να πάτε για πρόσθετα διαγνωστικά (ένα χαρακτηριστικό για τον ασθενή).

Με την τοπική αναισθησία, η κολονοσκόπηση εκτελείται σε άτομα με σταθερή ψυχή. Το ιδανικό πορτρέτο ασθενούς: μια γυναίκα ηλικίας 30-45 ετών. Οι άνδρες αρχικά μεροληψούσαν κατά της κολονοσκόπησης, έτσι χρειάζονται συχνά βοήθεια με τα παυσίπονα.

Πρόοδος της διαδικασίας

Πριν από την κολονοσκοπική εξέταση, ο ασθενής υποβάλλεται σε κατάλληλη διάγνωση, υποδεικνύοντας την πιθανότητα ανάπτυξης εντερικών νόσων.

Την παραμονή της μελέτης διορίζεται υποχρεωτική κατάρτιση, η οποία καθορίζει σε μεγάλο βαθμό το πληροφοριακό περιεχόμενο της μελέτης:

• Μετάβαση στη διατροφή - διατροφή χωρίς πλάκες για 3-5 ημέρες πριν από τη χειραγώγηση. Δίαιτα με τη μέρα στο πλαίσιο της προετοιμασίας για μια κολονοσκόπηση ακριβώς εδώ?
• Εντερικός καθαρισμός - φαρμακευτική αγωγή ή κλύσμα.

Εάν είναι απαραίτητο να χορηγηθεί αναισθησία, ο αναισθησιολόγος θα μιλήσει με τον ασθενή για τις αλλεργικές αντιδράσεις, τις προηγούμενες λειτουργίες. Ταυτόχρονα, αξιολογείται ένα κλινικό ιστορικό του ασθενούς.

Δώστε προσοχή! Είναι σημαντικό για τον αναισθησιολόγο να καταλάβει ποιο φάρμακο πρέπει να χορηγηθεί, τι να περιμένει από τον ασθενή κατά τη στιγμή της αναισθησίας, για να αποτρέψει τους κινδύνους ανάπτυξης δυνητικών απρόβλεπτων αντιδράσεων. Λίγες ώρες πριν από την κολονοσκόπηση, μπορούν να χορηγηθούν ελαφριά ηρεμιστικά όπως Relanium, Seduxen, Midazolam.

Αλγόριθμος για κολονοσκόπηση χωρίς πόνο

Ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ κοντά στον γιατρό σε μια κατάλληλη πλευρά. Σε αυτή την περίπτωση, τα πόδια πρέπει να κάμπτονται στα γόνατα και να οδηγούνται στο στήθος. Στη συνέχεια, χορηγείται αναισθησία.

Μετά την έναρξη της διαδικασίας:

1. Θεραπεία του πρωκτού με αντισηπτικό.
2. Η εισαγωγή του καθετήρα στον πρωκτό για την εκκένωση των ατμοσφαιρών του αέρα.
3. Εισαγωγή του καθετήρα με μια οπτική συσκευή για περαιτέρω εξέταση της εντερικής οδού.
4. Αφαιρέστε τον καθετήρα και μεταφέρετε τον ασθενή στον θάλαμο για περαιτέρω αφαίρεση και αναισθησία.

Εάν είναι απαραίτητο, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι εστίες αιμορραγίας είναι καυτηριοποιημένες, οι πολυπόλοιοι όγκοι αποκόπτονται και πραγματοποιείται βιοψία των αλλοιωμένων ιστών για ιστολογική εξέταση.

Εάν μια κολονοσκόπηση εκτελείται για παιδιά, τότε μετά τη διαδικασία μένουν στο νοσοκομείο για 1-2 ημέρες για να αποκλείσουν τις μακροχρόνιες επιπλοκές της αναισθησίας. Οι ενήλικες μπορούν να πάνε σπίτι μετά την παύση των δραστικών συστατικών των ηρεμιστικών.

Επιπλοκές και βασικές συστάσεις

Εάν μετά από κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία, σπανίως εμφανίζονται επιπλοκές, τότε κατά τη διάρκεια της γενικής αναισθησίας, οι κύριες επιπλοκές είναι η αντίδραση του οργανισμού στα φάρμακα που χορηγούνται για καταστολή.

Οι κυριότερες είναι οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

• Ναυτία και έμετος.
• Υψηλή θερμοκρασία.
• Κολύμβηση, υπερβολική εφίδρωση.
• Βλάβη της συνείδησης.
• Αλλεργικές αντιδράσεις οποιασδήποτε έντασης.

Προσοχή! Από την πλευρά του εντέρου μπορεί να σημειωθεί η εμφάνιση των εκκρίσεων αίματος από τον πρωκτό. Οι κλινικοί γιατροί παραπέμπουν αυτό το σύμπτωμα σε φυσιολογικό, αλλά με αδύναμο σημείο. Η έντονη εκκένωση τύπου Scarlet χαρακτηρίζεται από εσωτερική αιμορραγία, η οποία απαιτεί κλήση έκτακτης ανάγκης.

Μια άλλη επιπλοκή είναι η μόλυνση των ιστών, για παράδειγμα, ελλείψει κανονικής υγιεινής. Βασικά, επιπλοκές συμβαίνουν όταν οι συστάσεις του γιατρού και το προστατευτικό καθεστώς δεν ακολουθούνται τις πρώτες ημέρες μετά το χειρισμό, ειδικά εάν ο σκοπός της μελέτης ήταν χειρουργική επέμβαση οποιουδήποτε όγκου.

Μετά την αναισθησία, είναι απαράδεκτο να φτάσουμε πίσω στο τιμόνι, να επιστρέψουμε στην εργασία, να κάνουμε κανονικές επιχειρήσεις. Συνιστάται να βρεθείτε στο κρεβάτι όλη την ημέρα μετά την εντερική ινωδοκολόσγος, να τρώτε σε μικρές μερίδες, να πίνετε πολλά. Εάν η κατάσταση του σώματος είναι αρκετά αδύναμη, τότε είναι καλύτερο να περάσετε 1-2 νύχτες στο νοσοκομείο, όπου θα συμβάλει στην παροχή της απαραίτητης ιατρικής περίθαλψης.

Πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με την καταστολή για γαστροσκόπηση και κολονοσκόπηση σε αυτό το βίντεο:

Η κολονοσκόπηση με αναισθησία είναι μια σοβαρή ελάχιστα επεμβατική εξέταση των εντέρων, η οποία είναι σημαντική για την πραγματοποίηση μόνο σε εξειδικευμένα κέντρα με όλο τον απαραίτητο εξοπλισμό, χώρους για να παραμείνουν οι ασθενείς. Κατά την εμφάνιση άτυπων επιδεινούμενων συμπτωμάτων μετά από χειραγώγηση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε μια κολονοσκόπηση, διαβάστε αυτό το άρθρο.

Αναισθησία για κολονοσκόπηση. Κολονοσκόπηση

Ορισμός

Η κολονοσκόπηση είναι μια διαδικασία για την εξέταση του παχέος εντέρου καθώς και του τελικού μέρους του λεπτού εντέρου χρησιμοποιώντας ένα λεπτό εύκαμπτο όργανο οπτικών ινών που αποτελείται από μια πηγή φωτός και μια κάμερα που παράγει μια εικόνα σε μια τηλεοπτική οθόνη.

Αναισθησία για κολονοσκόπηση

Διαφορετικές κλινικές στη χώρα μας χρησιμοποιούν διαφορετικούς τύπους αναισθησίας για κολονοσκόπηση. Δεν είναι τόσο σπάνια μια κολονοσκόπηση που γίνεται χωρίς αναισθησία, αν και αυτή η ιατρική διαδικασία είναι μάλλον δυσάρεστη και επώδυνη. Μερικές φορές μια κολονοσκόπηση εκτελείται με τοπική αναισθησία όταν η άκρη του κολονοσκοπίου είναι λερωμένη με τοπικό αναισθητικό. Ωστόσο, η τοπική αναισθησία για κολονοσκόπηση δεν παρέχει επαρκείς διαδικασίες άνεσης.

Ο πιο βέλτιστος τύπος αναισθησίας που χρησιμοποιείται συχνότερα στις ευρωπαϊκές χώρες για κολονοσκόπηση είναι η καταστολή. Η καταστολή προκαλεί μια κατάσταση όπως ο ύπνος, ενώ το άγχος και ο φόβος απομακρύνονται και όλες οι αισθήσεις είναι γεμάτες όσο το δυνατόν περισσότερο. Για την καταστολή με κολονοσκόπηση, η μιδαζολάμη ή η προποφόλη χρησιμοποιούνται συχνότερα. Και τα δύο αυτά αναισθητικά φάρμακα έχουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους. Το πλεονέκτημα της μιδαζολάμης έγκειται στο γεγονός ότι η χρήση της δεν προκαλεί στον ασθενή τυχόν αναμνήσεις της προηγούμενης διαδικασίας. Η έλλειψη μιδαζολάμης είναι μια μεγαλύτερη περίοδος αφύπνισης μετά τη χρήση της. Η προποφόλη, από την άλλη πλευρά, παρέχει μια γρήγορη αφύπνιση μετά την καταστολή, με το κόστος ενός κινδύνου διατήρησης μνήμης προηγούμενης κολονοσκόπησης.

Ένας άλλος τύπος αναισθησίας που χρησιμοποιείται για την κολονοσκόπηση είναι η γενική αναισθησία (αναισθησία), η οποία εξασφαλίζει πλήρη διακοπή της συνείδησης του ασθενούς. Αν η καταστολή παρέχει άνεση στο 95-99% των περιπτώσεων χρήσης του, τότε η αναισθησία για κολονοσκόπηση εγγυάται 100% άνεση. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι ο κίνδυνος επιπλοκών της αναισθησίας σχετίζεται με την αναισθησία με κολονοσκόπηση παρά με τη χρήση της καταστολής. Για αναισθησία για κολονοσκόπηση μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορα φάρμακα από την ομάδα των αναισθητικών. Η αναισθησία για κολονοσκόπηση πρέπει να πραγματοποιείται μόνο στο χειρουργείο, το οποίο διαθέτει όλο τον απαραίτητο εξοπλισμό για να εξασφαλίσει την πλήρη ασφάλεια της διαδικασίας.

Έτσι, η απόδοση της αναισθησίας για την κολονοσκόπηση δεν είναι λογική, αφού ο κίνδυνος της κράτησής της υπερβαίνει τους κινδύνους που σχετίζονται με την ίδια τη διαδικασία της κολονοσκόπησης, οπότε η βέλτιστη είναι η εκτέλεση κολονοσκόπησης υπό καταστολή.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση εκτελείται συχνότερα με αιμορραγία στο γαστρεντερικό σύστημα, καθώς και με υποψία ανάπτυξης φλεγμονωδών ή κακοήθων όγκων του παχέος εντέρου. Μια άλλη ένδειξη για την κολονοσκόπηση είναι επίσης η μη κινητοποιημένη μείωση της αιμοσφαιρίνης σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Διαθέτει κολονοσκόπηση

Στην κολονοσκόπηση, εισάγεται ένας καθετήρας μέσω του πρωκτού μέσα στο παχύ έντερο προκειμένου να διεξαχθεί μια οπτική επιθεώρηση της εσωτερικής επιφάνειας του εντέρου. Μια κολονοσκόπηση μπορεί να περιλαμβάνει κάποια χειρουργική επέμβαση, όπως την αφαίρεση ενός πολύποδα ή τη λήψη ενός μικρού μέρους δείγματος ιστού του κόλον για μια μελέτη (βιοψία). Ωστόσο, η κολονοσκόπηση εκτελείται πιο συχνά για διαγνωστικούς σκοπούς.

Χρόνος κολονοσκόπησης

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι από 10 έως 25 λεπτά.

Επιπλοκές της κολονοσκόπησης

Γενικά, ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών με κολονοσκόπηση είναι εξαιρετικά χαμηλός και είναι μόνο περίπου 0,35%. Πιθανές επιπλοκές της κολονοσκόπησης είναι η διάτρηση, η αιμορραγία, το σύνδρομο postpolypectomy, η αντίδραση στο αναισθητικό και η μόλυνση. Από τις πιθανές επιπλοκές της αναισθησίας για κολονοσκόπηση, η ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης στα αναισθητικά και η εμφάνιση αναπνευστικών προβλημάτων είναι πιο συχνές.