Συντηρητική θεραπεία

Ένας ικανός ειδικός στον τομέα της αγγειακής χειρουργικής, της φλεβολογίας και της καρδιολογίας θα πρέπει να επιλέξει τη θεραπεία. Για την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της συντηρητικής θεραπείας, λαμβάνει αναγκαστικά υπόψη την ηλικία του ασθενούς, το ιστορικό του, την υγεία του, την τρέχουσα λειτουργική του δραστηριότητα και την πρόγνωση της ζωής. Η ίδια η συντηρητική θεραπεία είναι αιτιακή, συμπτωματική και προστατευτική. Κατά τη διάρκεια της σύνταξής του, επιδιώκονται τρεις στόχοι: η θεραπεία των προκλητικών ασθενειών, η αποκατάσταση της λειτουργικότητας και η πρόληψη των θρομβωτικών διαταραχών.

Ενδοφλέβια έγχυση αγγειοτροπικών φαρμάκων

Η ενδοφλέβια έγχυση αγγειοτροπικών διαλυμάτων ενδείκνυται για διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των αποφρακτικών αγγειακών αλλοιώσεων των κάτω άκρων.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας έγχυσης, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα, όπως τα Vinpocetine, Reopoliglukin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Trental, Neovasculgen, Ilomedin κ.α.. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό.

Η χρήση αγγειοτροπικών φαρμάκων σχεδιασμένων να παρέχουν:

1. Κανονικοποίηση της κεντρικής και περιφερειακής κυκλοφορίας του αίματος.
2. Βελτιστοποίηση της μικροκυκλοφορίας του αίματος και της λέμφου.
3. Αγγειοπροστατευτική δράση.

Η έγχυση μπορεί να ενδείκνυται για τις ακόλουθες παθολογίες:

• Αυτοάνοση θρομβοαγγειώδης οπιλετέρας (ασθένεια Buerger);
• Σύνδρομο Raynaud.
• Αγγειοπάθειες ενδοκρινικής γενεάς (που σχετίζονται με σακχαρώδη διαβήτη).
• Ενταρτηρίτιδα.
• Κρίσιμη ισχαιμία του κάτω άκρου.
• Συστηματική αγγειίτιδα.
• Αθηροσκληρωτικές βλάβες αιμοφόρων αγγείων οποιασδήποτε θέσης.
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου (ως μέτρο αποκατάστασης).
• Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Αγγειοευροπάθεια;
• Εγκεφαλοπάθεια αθηροσκληρωτικής γένεσης.
• Τροφικά έλκη.
• Γαστρεντερικές αλλοιώσεις.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο δύο εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι επιθυμητό να παραμείνετε υπό σταθερή παρατήρηση.

Η έγχυση αυτής της ομάδας φαρμάκων πρέπει να συνδυαστεί με άλλες μεθόδους θεραπείας. Οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί με δίαιτα και φυσιοθεραπεία. Εάν είναι δυνατόν και επαρκής λειτουργική δραστηριότητα, συνιστάται η θεραπευτική αγωγή. Είναι σημαντικό να διεξάγεται αιτιολογική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη της καταλυτικής παθολογίας (για παράδειγμα, είναι σημαντικό για τους διαβητικούς να ομαλοποιήσουν και να σταθεροποιήσουν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σε κατάσταση σταθερής αποζημίωσης).

Μαγνητική θεραπεία

Η μαγνητοθεραπεία εκδηλώνεται στην πολύπλοκη θεραπεία των αγγειακών παθολογιών αρκετά αποτελεσματικά.

Η διαδικασία παρέχει τις ακόλουθες ενέργειες:

• Vasodilator;
• Αντιαγγειώδης?
• Ανακούφιση του πόνου.
• Αντιφλεγμονώδες;
• Αποσυμφορητικό.
• Tonic;
• Νευροπροστατευτικό;
• Αγγειοπροστατευτική.

Σχετική με τη θεραπεία του συνδρόμου Raynaud, απαγορεύοντας την εντερορύτιδα, τη θρομβοφλεβίτιδα, τη βαθιά φλεβική θρόμβωση, την αθηροσκλήρωση, την ισχαιμική καρδιοπάθεια, τη διαβητική αγγειοπάθεια, τη χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Η μαγνητοθεραπεία χρησιμοποιείται για την λυμφοσυστία, το λυμπεδεύμα και άλλες διαταραχές του λεμφικού συστήματος.

Ηλεκτροφόρηση φαρμάκων

Η διαδικασία της φαρμακευτικής ηλεκτροφόρησης περιλαμβάνει την ακριβή εισαγωγή του επιθυμητού φαρμάκου στο προσβεβλημένο μέρος του σώματος. Οι ενέσεις στα αγγεία εμφανίζονται ενδοδερμικά, με έκθεση σε ένα σταθερό ηλεκτρικό ρεύμα.

Η χειραγώγηση χρησιμοποιείται για διάφορες αγγειακές παθολογίες. Βοηθά στην παροχή των δραστικών συστατικών των φαρμάκων απευθείας στην επιθυμητή περιοχή. Επιτεύχθηκε παράταση του φαρμάκου και μείωση της αποτελεσματικής δοσολογίας.

Υπερβαρική οξυγόνωση

Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την παροχή συμπυκνωμένου οξυγόνου υπό υψηλή πίεση στις πληγείσες περιοχές του σώματος. Εκτελείται σε ειδικά θαλάμους πίεσης. Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του, παρέχεται μια εντατική παροχή οξυγόνου στους ιστούς, σε σχέση με την οποία η διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος κανονικοποιείται και ενεργοποιείται.

Η υπερβαρική οξυγόνωση είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στη θεραπεία τοπικών αγγειακών βλαβών:

1. Η ισχαιμία των κάτω άκρων.
2. Αθηροσκλήρωση των αγγείων των άκρων.
3. Τροφικά έλκη.

Βοηθά στην επιτάχυνση της αναγέννησης του δέρματος και των μαλακών ιστών.

Εξωσωματική Αποτοξίνωση

Η εξωσωματική αποτοξίνωση χρησιμοποιείται για να φιλτράρει το αίμα από δυνητικά επικίνδυνες τοξίνες. Η χρήση του ενδείκνυται για άτομα με διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών, όπως η υπερχοληστερολαιμία.

Η διαδικασία δεν επηρεάζει άμεσα τα αγγεία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις επιτρέπει την επίτευξη αποτελεσματικής αιτιώδους θεραπείας (για παράδειγμα, διάσπαση της περίσσειας χοληστερόλης για την προστασία των αγγείων από το σχηματισμό αρτηριοσκληρωτικών πλακών). Η εξωσωματική αποτοξίνωση μπορεί κάλλιστα να εκδηλωθεί στην αγωγή αυτοάνοσων διαταραχών.

Οι μέθοδοι της περιλαμβάνουν:

• Πλασμοφόρηση;
• Λεμφοπορρόφηση.
• Αιμορραγία.
• Αιμοκάθαρση.

Η απλή πλασμαφαίρεση δεν χρησιμοποιείται για την υπερχοληστερολαιμία. Η διαδικασία είναι πράγματι ικανή να μειώσει το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα, αλλά δεν μεταβάλλει την αθηρογένεση στο πλάσμα (δηλαδή, τη σχέση της HDL με την LDL). Επομένως, πριν από την εισαγωγή του πλάσματος εμπλουτίζεται με φάρμακα, λαμβάνει χώρα αιμοκάθαρση και μετά εισέρχεται στο σώμα.

Οι εξωσωματικές διαδικασίες αποτοξίνωσης υποδεικνύονται ως πρόληψη της αθηροσκλήρωσης σε άτομα με υψηλότερο κίνδυνο. Χρησιμοποιούνται για μικροαγγειοπάθεια, ισχαιμία, θρομβογγανίτιδα, αποφρακτική εγκεφαλίτιδα.

Λέιζερ θεραπεία

Η θεραπεία με λέιζερ είναι μια ιατρική τεχνική στην φυσιοθεραπεία, υποδηλώνοντας την ακριβή επίδραση της οπτικής ακτινοβολίας.

Το φάσμα των ενεργειών του περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Βελτιστοποίηση κυτταρικής και χυμικής ανοσίας.
• Βελτίωση της ρεολογίας και της αιμοδυναμικής.
• Ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών και του τροφικού ιστού.
• Αγγειοδιασταλτική, αντι-οίδημα, αντιφλεγμονώδης και αποτοξικοποιητική δράση.
• Διέγερση αναγεννητικών διεργασιών.

Άμεσες ενδείξεις για τη διαδικασία είναι:

• Ασθένειες θρομβοφολιδωτών (εξαλείφοντας την αθηροσκλήρωση και την ενδοαρτηρίτιδα).
• Εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια.
• Ισχαιμική καρδιακή νόσο.
• Θρομβοφλεβίτιδα και φλεβοθρόμβωση;
• Συγκεντρωμένη λυμφοδίαση.

Η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ψυχαγωγικούς σκοπούς στη διαδικασία αποκατάστασης μετά από σοβαρές παθολογίες.

Βελονισμός

Η μέθοδος βελονισμού ή βελονισμού βασίζεται στην εισαγωγή βελόνων στα βιολογικά ενεργά σημεία του ανθρώπινου σώματος προκειμένου να διεγείρουν τους ιστούς που στέλνουν νευρικές ωθήσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτό διεγείρει την απελευθέρωση ενδορφινών στην κυκλοφορία του αίματος - φυσικά «παυσίπονα» του ανθρώπινου σώματος, καθώς και μια βιασύνη αίματος σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του σώματος. Ο βελονισμός εμφανίζεται στην πολύπλοκη θεραπεία της αγγειακής υπέρτασης, με αιμορραγικά σύνδρομα και έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Φυσική Θεραπεία

Η θεραπεία άσκησης αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας, της πρόληψης και της αποκατάστασης μετά τη μεταφορά των αγγειακών παθολογιών. Η κύρια εστίασή του είναι η αποκατάσταση της λειτουργικής και κινητικής δραστηριότητας των άκρων.

Το LFK παρουσιάζεται σε οποιαδήποτε στάδια των ακόλουθων παθολογιών:

• Αθηροσκλήρωση;
• Μυοκαρδίτιδα και ενδοκαρδίτιδα.
• Ενταρτηρίτιδα.
• Καρδιακές φλέβες.
• Ισχαιμικές αλλοιώσεις.
• Θρομβοφλεβίτιδα.

Η φυσική θεραπεία περιλαμβάνει αυστηρά δοσομετρημένες κινήσεις, συνδυασμένες με αναπνευστικές ασκήσεις. Το σχέδιο πρέπει να καταρτίζεται από ειδικό και η ίδια η άσκηση πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός εκπαιδευτή.

Ηλεκτροδιέγερση

Η ηλεκτρομυοσυγκόλληση είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιείται ευρέως στη διαδικασία αποκατάστασης μετά από ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Υπονοεί μια μετρημένη διέγερση μυϊκών δομών και νεύρων, που παρέχεται από την επίδραση του ρεύματος.

Η ηλεκτρομυοσυγκόλληση χρησιμοποιείται ευρέως για την πρόληψη της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας και της πνευμονικής εμβολής (πνευμονική θρομβοεμβολή), της λυμφοστάσης, των τροφικών ελαττωμάτων. Η διαδικασία έχει ένα σύνθετο αγγειακό, αντι-οίδημα, αντιφλεγμονώδες και αντι-υπερτασικό αποτέλεσμα. Αντενδείξεις σε αυτή τη διαδικασία είναι: κιρσοί, συσπάσεις, ογκολογία, νεφρική νόσο, εγκυμοσύνη.

Η επιλογή των μεθόδων συντηρητικής θεραπείας των αγγειακών παθολογιών καθορίζεται εξ ολοκλήρου από τον ειδικό που παρακολουθεί. Επικοινωνήστε με έναν έμπειρο και ικανό αγγειακό χειρούργο για τον καθορισμό κατάλληλης θεραπείας.

Υλικά σχετικά με το θέμα:

Με τον σύγχρονο ρυθμό και τον τρόπο ζωής, το αγγειακό μας σύστημα γίνεται ένα από τα πιο ευάλωτα μέρη του σώματός μας. Η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, εμφανίζονται υπερβολικά φορτία και ποικίλη στασιμότητα στα αγγεία και στους ιστούς - ο κατάλογος των ασθενειών των αγγείων κάτω άκρων είναι μεγάλος. Κατά κανόνα, έχουν παρόμοια συμπτώματα και πρόληψη.

Καρδιακές φλέβες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι κιρσώδεις φλέβες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αποτελούν εξαίρεση, αλλά μια κανονικότητα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της κύησης του εμβρύου επιδεινώνονται οι χρόνιες παθήσεις, ασθένειες και καταστάσεις. Έτσι, κιρσώδεις φλέβες παρατηρούνται στο 60 τοις εκατό των εγκύων γυναικών.

Ο βασικός παράγοντας πρόληψης είναι η έγκαιρη θεραπεία για ιατρική περίθαλψη. Πράγματι, όσο πιο γρήγορα γίνεται αυτό, τόσο καλύτερη θα είναι η κατάσταση της υγείας. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην υψηλή αρτηριακή πίεση.

Πόλη Κλινική Νοσοκομείο με το όνομα DD Pletnev

Κρατικό Δημοσιονομικό Ίδρυμα Μόσχα Υπουργείο Υγείας

Ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές εγχύσεις αγγειοτροπικών φαρμάκων

Χρησιμοποιείται ως μία από τις μεθόδους της συντηρητικής θεραπείας στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων ασθενειών των φλεβών των κάτω άκρων, των καρδιαγγειακών παθήσεων και ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η ομάδα αγγειοτροπικών φαρμάκων περιλαμβάνει ρεπολιγλυκουκίνη, τραντάλ ή πεντοξυφυλλίνη. Χρησιμοποιούνται επίσης ως θεραπευτικοί παράγοντες που στοχεύουν στην επούλωση των τροφικών ελκών. Και, κατά κανόνα, η πορεία της θεραπείας με έγχυση διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες.

Γλυκίνη και εγχύσεις τέτοιων αγγειοτροπικών φαρμάκων όπως η βινποσετίνη, η πεντοξυφυλλίνη, το ginkgo biloba, συνταγογραφούνται στις θεραπευτικές δόσεις ελάχιστης ηλικίας σε 2 δόσεις κατά το πρώτο μισό της ημέρας για τη θεραπεία των οριακών νευροψυχιατρικών διαταραχών.

105077, Μόσχα,
st. 11ο Parkovaya 32

Αγγειοπροστατευτικά: τύποι φαρμάκων, εκπρόσωποι, ενδείξεις

Αγγειοπροστατευτικά - μια ομάδα φαρμακευτικών προϊόντων που προορίζονται για τη θεραπεία ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος. Χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της λειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων, τη διόρθωση της μικροκυκλοφορίας, την ομαλοποίηση των ρεολογικών ιδιοτήτων του μεταβολισμού του αίματος και του ιστού. Οι αγγειοπροστατευτικές ουσίες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών: διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, νεφροπάθεια, ρευματική νόσος των αγγείων, αθηροσκλήρωση, κιρσοί, τροφικά έλκη και άλλες αγγειοπάθειες.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, διαστέλλουν αιμοφόρα αγγεία, μειώνουν τη διόγκωση των ιστών, διεγείρουν τον μεταβολισμό των κυττάρων και αποκαθιστούν τη σύνθεση του αίματος.

Οι αγγειοπροστατευτές έχουν θετική επίδραση στη λειτουργική κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος, ομαλοποιούν τη συστηματική ροή αίματος, αυξάνουν τον αγγειακό τόνο. Η φαρμακολογική τους δράση εκδηλώνεται μετά από αλληλεπίδραση με κύτταρα-στόχους: ενδοθηλιακά, λευκοκύτταρα, μυοκύτταρα.

Κατά την καταγωγή, τα παρασκευάσματα από την ομάδα των αγγειοπροστατών ταξινομούνται σε δύο κύριες ομάδες: φυτική και συνθετική. Τα φυτά περιλαμβάνουν "Κουμαρίνη", "Διοσμίνη", "Έσζουζάν", και συνθετικά - "Ντοβεσσιλάτη ασβέστιο", "Βενσαρόν", "Ναυταζόν". Τα φυτικά παρασκευάσματα είναι ασφαλέστερα και έχουν λιγότερες παρενέργειες από ό, τι τα συνθετικά αντίστοιχά τους.

Όσον αφορά τη σύνθεσή τους, τα αντι-προστατευτικά χωρίζονται σε:

• Μονοπαρασκευές που περιέχουν μία δραστική ουσία, για παράδειγμα, Troxerutin,
• Συνδυασμένα φάρμακα με διάφορα συστατικά - "Detralex", "Venodiol", "Antistax", "Indovazin".

Μηχανισμός δράσης

Η φαρμακολογική δράση των αγγειοπροστατών δεν είναι πλήρως κατανοητή. Λόγω της ομαλοποίησης της μικροκυκλοφορίας, τα αγγεία είναι διασταλμένα και η σύνθεση του αίματος αποκαθίσταται. Αυτό βοηθά στην εξάλειψη του πρήξιμο, τη βελτίωση του μεταβολισμού και την αύξηση του αγγειακού τόνου.

Η ομάδα των αγγειοπροστατών περιλαμβάνει πολλά φάρμακα που έχουν διαφορετικά θεραπευτικά αποτελέσματα:

1. Αναστέλλει τη βιοσύνθεση του ενζύμου υαλουρονιδάσης ή αναστέλλει τη δραστικότητα των παραγώγων του,
2. Είναι ανταγωνιστές βιολογικά ενεργών ουσιών - προσταγλανδινών,
3. Έχουν αντιεγκεφαλικό αποτέλεσμα,
4. Αναστολή συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων,
5. Διεγείρει τον σχηματισμό βλεννοπολυσακχαριτών στον τριχοειδή τοίχο
6. Κανονικοποιήστε τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων,
7. Μειώστε την προσκόλληση των κυττάρων του αίματος στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων.

Οι αγγειοπροστατευτικές ουσίες αναστέλλουν την κύρια παθογένεση των αγγειακών παθήσεων: δυσλειτουργία του αγγειακού τόνου, ενδοθηλιακή δυσλειτουργία, οξειδωτικό στρες, φλεγμονώδεις αντιδράσεις.

Ενδείξεις χρήσης

Οι αγγειοπροστατευτές συνταγογραφούνται σε ασθενείς για τη θεραπεία των ακόλουθων παθολογιών:

• Αγγειακές παθήσεις διαβητικής, ρευματολογικής ή αθηρωματικής προέλευσης. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα πραγματοποιείται με την καταστολή της σύνθεσης της υαλουρονιδάσης και τη μείωση του οιδήματος.
• Θρόμβωση και αθηροσκλήρωση. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται με αγγειοπροστατευτικά μαζί με υποχοληστερολαιμικούς και αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, καθώς και φάρμακα που μεταβάλλουν την ικανότητα του κυττάρου να προσκολλάται και να συσσωματώνεται.
• Διαταραχή της εγκεφαλικής και στεφανιαίας κυκλοφορίας. Λόγω της θεραπευτικής επίδρασης των φαρμάκων, η πληγείσα περιοχή μειώνεται και τα κύτταρα γίνονται πιο ανθεκτικά στην πείνα με οξυγόνο.
• Καρδιακές ανεπάρκειες και φλεβική ανεπάρκεια. Οι αγγειοπροστατευτές έχουν βλεννογόνο, αντιθρομβωτικό και αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα.

Οι αγγειοπροστατευτικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται επίσης προφυλακτικά για την πρόληψη βλάβης στις φλέβες, τις αρτηρίες και τα τριχοειδή αγγεία.

Αντενδείξεις

Οι αντιπροστατευτικοί παράγοντες έχουν πολλές αντενδείξεις και συνθήκες στις οποίες τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή:

• Εγκυμοσύνη
• Περίοδος γαλακτοπαραγωγής
• Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου,
• Αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο,
• Ασθένειες του πεπτικού συστήματος,
• Άτομα κάτω των 16-18 ετών.

Κρέμες, αλοιφές και πηκτές απαγορεύονται για άτομα με μολυσματικές βλάβες μαλακών ιστών, αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά του φαρμάκου, δερματικές αλλοιώσεις με παραβίαση της ακεραιότητάς τους, έλλειψη τροφικών ελκών.

Αγγειοπροστατευτές για στοματική χορήγηση

Ένας μεγάλος αριθμός αγγειο-προστατευτικών παραγόντων παράγονται από τη φαρμακευτική βιομηχανία υπό τη μορφή δισκίων και καψουλών για στοματική χορήγηση. Τα πιο κοινά και αποτελεσματικά μεταξύ τους είναι:

"Detraleks"

Φλεβοτροπικός και αγγειοπροστατευτικός παράγοντας που προστατεύει τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνει τον τόνο του αγγειακού τοιχώματος. Διεγείρει την λεμφική αποστράγγιση, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, εξαλείφει σημεία φλεγμονής. Το "Detralex" καταστέλλει την ενεργοποίηση, τη μετανάστευση και την προσκόλληση των λευκοκυττάρων στο τριχοειδές επίπεδο. Μετά από μια σύντομη λήψη αυτού του φαρμάκου, οι περισσότεροι ασθενείς σημειώνουν μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της παθολογίας: πόνος, οίδημα και βαρύτητα στα πόδια. Λόγω αυτού, το επίπεδο συναισθηματικής και σωματικής άνεσης στους ασθενείς αυξάνεται. Το φάρμακο χρησιμοποιείται τόσο με θεραπευτικούς όσο και προφυλακτικούς σκοπούς. Το "Detralex", αν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται ακόμη και για έγκυες γυναίκες.

"Phlebodia"

Φάρμακο, που ανήκει στην ομάδα των αγγειοπροστατών. Ενισχύει και προστατεύει τα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνει τη δύναμη και τη συνολική αντοχή των τριχοειδών, έχει αντιφλεγμονώδη δράση και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στο δέρμα. Να συνταγογραφείτε φάρμακα σε ασθενείς με διάφορες μορφές φλεβικής ανεπάρκειας, συνήθως με αιμορροΐδες. Το "Flebodia" βοηθά τέλεια με την επιδείνωση της νόσου και δίνει ένα καλό αποτέλεσμα: τα βασικά συμπτώματα εξαφανίζονται, οι σβώλοι μειώνονται, ο κνησμός, η καύση, ο πόνος και άλλες δυσάρεστες εκδηλώσεις εξαφανίζονται.

"Eskuzan"

Ο αγγειοπροστατευτικός παράγοντας, ο οποίος έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες, μειώνει το πρήξιμο και αναστέλλει τις διεργασίες εξίδρωσης και έχει βενζοτονικό αποτέλεσμα. Το εκχύλισμα καστανιάς, το οποίο αποτελεί μέρος του φαρμάκου, διεγείρει την παραγωγή ορμονών από τη βιοσύνθεση των επινεφριδίων και τη βιοσύνθεση των προσταγλανδινών. Το "Eskuzan" ομαλοποιεί τη συστολική δραστηριότητα των ίνων λείων μυών, μειώνει την ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων, βελτιώνει τον μεταβολισμό των ιστών.

"Askorutin"

Παρασκεύασμα βιταμινών, που συμμετέχει σε οξειδοαναγωγικές αντιδράσεις και αντισταθμίζει την έλλειψη βιταμινών C και P στο σώμα. Η "ασκορτουτίνη" ενισχύει τον αγγειακό τοίχο, μειώνει τη διαπερατότητα και την ευθραυστότητα του. Το φάρμακο ενισχύει όχι μόνο τα τριχοειδή αγγεία, αλλά και το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα.

"Venoruton"

Έχει αγγειοπροστατευτικές και φλεβοτονικές ιδιότητες. Προορίζεται για τη διόρθωση των διαταραχών της μικροκυκλοφορίας και την αποκατάσταση των λειτουργιών του αγγειακού ενδοθηλίου. Το φάρμακο έχει ένα ελαφρύ αντιφλεγμονώδες και αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα, αναστέλλει τη δραστηριότητα φλεγμονωδών μεσολαβητών. Υπό την επίδραση του «Venoruton», οι ρεολογικές ιδιότητες του αίματος βελτιώνονται, η συσσωμάτωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται και η δομή τους είναι ομαλοποιημένη. Το φάρμακο ενδείκνυται για ασθενείς με τροφικά έλκη των άκρων, θρομβοφλεβίτιδα, κιρσώδεις φλέβες, αιμορροΐδες.

"Troxevasin"

Φυτικό φάρμακο που ομαλοποιεί την τριχοειδή διαπερατότητα και μειώνει τα σημάδια της φλεγμονής. Εξαλείφει τον πόνο, πρήξιμο και βαρύτητα στα πόδια. Λόγω της κύριας δραστικής ουσίας τρουκερτίνης, ασκεί την ισχυρή αντιοξειδωτική της δράση, τονώνει και ενισχύει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και εξαλείφει τις τροφικές διαταραχές.

"Πεντοξυφυλλίνη"

Angioprotector, αποκαθιστώντας τη μικροκυκλοφορία, παρέχοντας αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα και μειώνοντας τη συγκέντρωση του ενδοκυτταρικού ασβεστίου. Εκτός από το δισκίο, υπάρχει μια μορφή ένεσης του φαρμάκου. Προβλέπεται κατά παράβαση της περιφερικής και εγκεφαλικής κυκλοφορίας, του εκφυλισμού των ιστών, της υποξίας του αμφιβληστροειδούς. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε έγκυες και γαλουχούσες γυναίκες, άτομα με εξάψεις, αιμορραγία και οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Βεντοτονικό και αγγειοπροστατευτικό, μειώνοντας την φλεβική συμφόρηση και μειώνοντας την τριχοειδή διαπερατότητα και την ευθραυστότητα. Χάρη στο θεραπευτικό αποτέλεσμα, βελτιώνεται η μικροκυκλοφορία και η λεμφική αποστράγγιση. Η συστηματική χρήση του φαρμάκου μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων των αγγειακών παθήσεων.

Αγγειοπροστατευτικά για εξωτερική χρήση

Τοπική θεραπεία των αγγειακών παθήσεων είναι η χρήση φαρμάκων που παράγονται με τη μορφή αλοιφών, πηκτωμάτων και κρέμας. Κατάλογος των πιο δημοφιλών φαρμάκων:

"Ηπατροπμβίνη"

Συνδυασμένο παρασκεύασμα για εξωτερική χρήση με έντονο αγγειοπροστατευτικό, αντιθρομβωτικό, αναγεννητικό, αντιπηκτικό και αντι-οίδημα αποτέλεσμα. Το φάρμακο αναστέλλει την πήξη του αίματος και αναστέλλει τη διαδικασία των θρόμβων αίματος. Η "ηπατροπυμπίνη" είναι ένας αντιαιμορροειδής παράγοντας που βελτιώνει την παροχή αίματος στην περιοχή της φλεγμονής και εμπλέκεται στην αναγέννηση του συνδετικού ιστού. Ως αποτέλεσμα της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, τα σημάδια της φλεγμονής εξαφανίζονται: πόνος, καύση, κνησμός.

"Lioton"

Πολύ αποτελεσματικό φάρμακο που έχει σχεδιαστεί για να καταπολεμά την οίδημα και τη βαρύτητα στα πόδια με φλεβική ανεπάρκεια. Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή ενός πηκτώματος, το οποίο γρήγορα και εύκολα διεισδύει στην πηγή δυσφορίας και ασκεί το θεραπευτικό του αποτέλεσμα. Ανακουφίζει από την κόπωση, εξαλείφει τις οδυνηρές αισθήσεις και επιστρέφει την ευκολία στα πόδια. Η βάση της φαρμακολογικής δράσης αυτού του εργαλείου είναι η αντιθρομβωτική και αντι-εξιδρωματική επίδραση. Αντιφλεγμονώδης επίδραση του φαρμάκου λόγω της αναστολής της δραστηριότητας της υαλουρονιδάσης απευθείας στη φλεγμονή. Χάρη στην διέγερση των ινωδολυτικών ιδιοτήτων του αίματος, οι διαδικασίες απορρόφησης των αιματοειδών και των θρόμβων αίματος επιταχύνονται, μειώνεται η διόγκωση των ιστών. Το προϊόν έχει ευχάριστο άρωμα λεβάντας και ελαφριά υφή, που του επιτρέπει να απορροφάται γρήγορα στο δέρμα και να μην αφήνει σημάδια στα ρούχα.

"Indovazin"

Συνδυασμένος αγγειοπροστατευτικός παράγοντας, παραγόμενος υπό μορφή πηκτώματος. Περιέχει στη σύνθεσή του δύο δραστικές ουσίες: τη troxerutin και την indomethacin, εξαιτίας των οποίων έχει αντιφλεγμονώδη και αγγειοπροστατευτικά αποτελέσματα. Αφαιρεί γρήγορα το πρήξιμο, μειώνει τον πόνο και άλλα σημάδια φλεγμονής, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και είναι εξαιρετικά απαραίτητο σε διάφορες καταστάσεις ζωής. Μειώνει αποτελεσματικά την ευθραυστότητα και μειώνει την τριχοειδή διαπερατότητα, τονώνει τις φλέβες, βοηθά στην απαλλαγή από μώλωπες σε σύντομο χρονικό διάστημα, μειώνει την τοπική υπερθερμία και τον πόνο στο κέντρο της φλεγμονής. Κατάλληλο για τη θεραπεία μικρών εγχώριων τραυματισμών: εκδορές, μώλωπες.

"Essavan-gel"

Αγγειοπροστατευτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για φλεγμονή και διαστολή των φλεβών, πρήξιμο των άκρων, μώλωπες και τέντωμα των τενόντων. Αναστέλλει την περαιτέρω εξέλιξη της φλεβικής ανεπάρκειας, επιταχύνει την απορρόφηση των μελανιών, μειώνει το πρήξιμο των ιστών.

Η αυτεπαγωγή των αγγειακών ασθενειών απαγορεύεται αυστηρά και ο αυτοπροσδιορισμός των περισσότερων αγγειοπροστατών είναι ανεπιθύμητος. Τα άτομα με αγγειακή δυσλειτουργία θα πρέπει να επισκέπτονται περιοδικά ειδικούς και να υποβάλλονται σε περιεκτική θεραπεία. Οι φλεβολολόγοι, οι αγγειόσγονοι και οι καρδιολόγοι θα επιλέξουν μεμονωμένα ένα ή άλλο φάρμακο. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη φαρμακολογική δράση του φαρμάκου.

Η επίδραση του Actovegin στην αιμοδυναμική εξασφάλιση (σύμφωνα με την αμφίδρομη σάρωση) σε ασθενείς με χρόνια ισχαιμία του κάτω άκρου

Σχετικά με το άρθρο

Για παραπομπή: Zudin ΑΜ, Uchkin I.G., Talov Ν.Α., Khmyrova Ε.ν. Η επίδραση του Actovegin στην αιμοδυναμική εξασφάλιση (σύμφωνα με την αμφίδρομη σάρωση) σε ασθενείς με χρόνια ισχαιμία του κάτω άκρου // BC. 2011. №32. Pp. 2044

Στη γενική δομή των καρδιαγγειακών παθήσεων, οι αρτηριοπάθειες των κατώτερων άκρων καταλαμβάνουν τη δεύτερη θέση, δεύτερη μόνο από την CHD. Σύμφωνα με την ΠΟΥ (1998), περίπου το 5% των ηλικιωμένων πάσχει από διαλείπουσα χωλότητα [4]. Σύμφωνα με το V.S. Savelyeva, η συχνότητα εμφάνισης χρόνιων παλίνων ασθενειών των αρτηριών κάτω άκρων (HOZANK) σε ασθενείς ηλικίας 40-60 ετών είναι 8-10% · στην ηλικιακή ομάδα άνω των 60 ετών, ο αριθμός αυτός φτάνει το 20% [10]. Σύμφωνα με τον Myhre H.O., Mathisen S., ο αριθμός των ασθενών που πάσχουν από την εκτονωτική αρτηριοπάθεια στις Ηνωμένες Πολιτείες και τις ευρωπαϊκές χώρες κυμαίνεται από 600 έως 800 άτομα ανά εκατομμύριο πληθυσμού.

Αυτή τη στιγμή υπάρχει μια τάση να αυξηθεί ο αριθμός των ασθενών με τη διαταραχή αυτή, η οποία είναι βέβαιο ότι σχετίζεται με το «ατού» της αθηροσκλήρωσης, η αύξηση του προσδόκιμου ζωής, δημογραφική αλλαγή, τον καθορισμό σημαντικό αριθμό ασθενών ηλικιωμένων και την αύξηση των παραγόντων κινδύνου για τις ασθένειες αυτές [3 4,10]. Ένα από τα πιο δύσκολα και ανεπίλυτα προβλήματα της σύγχρονης αγγειολογίας παραμένει η θεραπεία της κρίσιμης ισχαιμίας κατώτερου άκρου (CIIC), η οποία φθάνει το 15-20% στη δομή των αρτηριοπαθειών.
Σύμφωνα με μια εθνική μελέτη της αγγλικής εταιρείας Great Britian, η συχνότητα της κρίσιμης ισχαιμίας είναι 400 ασθενείς ανά εκατομμύριο πληθυσμού ετησίως. Σύμφωνα με τα στοιχεία της Ευρωπαϊκής Επιτροπής Συνδιαλλαγής, οι κρίσιμες μορφές ισχαιμίας αναπτύσσονται σε 600-1000 ασθενείς ανά εκατομμύριο πληθυσμού ετησίως. Σύμφωνα με τη ρωσική συναίνεση (2002), η επίπτωση αυτής της παθολογίας στη Ρωσία είναι 500-1000 ασθενείς ανά 1 εκατομμύριο πληθυσμό ετησίως [3].
Χαρακτηριστικά της αθηροσκλήρωσης των αρτηριών των κάτω άκρων είναι η τάση σταθερή εξέλιξη της διαδικασίας, υψηλή συχνότητα εμφάνισης της αναπηρίας, ακρωτηριασμό και τη θνησιμότητα, ιδίως σε ασθενείς σε ηλικία εργασίας, η οποία συνδέεται με τεράστιο οικονομικό κόστος. Τέτοιες διαδεδομένες αναπηρίες και υψηλή θνησιμότητα του πληθυσμού καθιστούν το πρόβλημα της HOZANK εξαιρετικά επίκαιρο.
Οι νεώτερες μέθοδοι συντηρητικής και χειρουργικής θεραπείας βασίζονται σε λεπτομερείς διαγνωστικές πληροφορίες σχετικά με τη φύση των παθολογικών αλλαγών στις αρτηρίες. Με ενόργανες μέθοδοι για την αξιολόγηση περιφερικών αιμοδυναμικής, που χρησιμοποιείται ευρέως επί του παρόντος στη Ρωσία και στο εξωτερικό, περιλαμβάνουν: αγγειογραφία (RKAG), υπολογιστική τομογραφία αγγειογραφία (CTA), αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRA), ενδοαγγειακή υπερήχων (IVUS), rheovasography, ηλεκτροθερμομετρία, σπληνομανομετρία υπερήχων Doppler και αμφιβληστροειδική αγγειακή σάρωση.
Επί του παρόντος δεν υπάρχουν αντενδείξεις για υπερήχους. Έχει πειραματικά αποδειχθεί ότι με επίπεδα μέσης έντασης υπερήχων που δεν υπερβαίνουν τα 100 mW / cm2, δεν βρέθηκε σημαντική επίδραση υπερήχων κατά τη μακροχρόνια επίδρασή τους στον ιστό των θηλαστικών, επομένως οι μελέτες υπερήχων είναι ασφαλείς [8].
Η ευαισθησία του DS στη διάγνωση της HOZANK, σύμφωνα με τον Polak J.F. et al., είναι 88%, εξειδίκευση - 95%, ακρίβεια - 93% [23]. Σύμφωνα με τον Ascher Ε., Hingorani Α., Το DS των αρτηριών των κάτω άκρων, που εκτελείται από έναν εξειδικευμένο εξειδικευμένο ειδικό, μπορεί να είναι μια ασφαλής εναλλακτική λύση έναντι της παραδοσιακής ψηφιακής αγγειογραφίας αφαίρεσης (DSA) [11]. Σύμφωνα με μια μεταγενέστερη μελέτη από τους ίδιους συγγραφείς [25], η διάγνωση με τη μέθοδο DS συνέπεσε με τα ενδοεγχειρητικά ευρήματα σε 98% των περιπτώσεων, ενώ η διάγνωση κατά τη διάρκεια ενός ΜΡΑ επιβεβαιώθηκε ενδοεγχειρητικά μόνο στο 82% των περιπτώσεων. Σύμφωνα με τον J. Allen et al., Το περιεχόμενο πληροφοριών του DS στην εκτίμηση της κατάστασης της αρτηριακής κλίνης ενός άκρου με δείκτη αστραπιαίας-βραχιόνιας πίεσης (ΑΒΙ) 0,6 ή μικρότερο είναι 100%.
Σύμφωνα με κορυφαίους Ρώσους και ξένους συγγραφείς, σε προχωρημένη περιφερειακή αρτηριακή ανεπάρκεια της ανάγκης για ριζική διόρθωση των αιμοδυναμικών άκρων από χειρουργική ή / και ενδαγγειακή [2-6,14,19,23]. Κλινική παράγοντες που επηρεάζουν την έκβαση ενός χειρουργικού ή ενδαγγειακή, είναι: η σοβαρότητα της συνοδά νοσήματα (υπέρταση, στεφανιαία νόσο, διαβήτη, νεφρικής ανεπάρκειας, την παρουσία του εμφράγματος του μυοκαρδίου και / ή αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια στην ιστορία), το κάπνισμα και η σοβαρότητα της ισχαιμίας [2-6, 10]. Οι σχετικές αντενδείξεις για την ανακατασκευή περιλαμβάνουν τα ανατομικά χαρακτηριστικά των υφιστάμενων σε κάθε περίπτωση βλαβών των αρτηριών των κάτω άκρων.
Ιδιαίτερα σοβαρή στάδια της ισχαιμίας άκρου είναι ένα συνδυασμένο βλάβη του στεφανιαίου αγγειακού κρεβάτια, καρωτιδική, σπλαχνικό και άλλων αρτηριών, η οποία καθορίζει την σοβαρότητα της γενικής φυσικής κατάστασης του ασθενούς και περιορίζει τη δυνατότητα της ριζικής θεραπείας, επανειλημμένα αυξάνοντας τον κίνδυνο επιπλοκών και μετεγχειρητική θνησιμότητα. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το ύψος, η σοβαρότητα και η επικράτηση των διεργασιών, η συχνή βλάβη του περιφερικού καναλιού, η κακή κατάσταση των διαδρομών εκροής, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη διεξαγωγή τυποποιημένης ανακατασκευής χειρουργικής ή αγγειοπλαστικής.
Ιδιαίτερα οξεία στη σύγχρονη αγγειολογία και αγγειακή χειρουργική είναι το πρόβλημα της διάγνωσης και θεραπείας της χρόνιας ισχαιμίας στο υπόβαθρο της μη λειτουργούς αρτηριακής κλίνης του άκρου (συμπεριλαμβανομένης της αδυναμίας πραγματοποίησης ενδοαγγειακής αναδόμησης). Σύμφωνα με τον A.V. Είναι δυνατόν να εκτελεσθεί ανασχετική χειρουργική επέμβαση ή αγγειοπλαστική σε όχι περισσότερο από 70-75% των περιπτώσεων [3,4]. Σύμφωνα με τον M.D. Dibirov, δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί ανακατασκευαστική επέμβαση στο 25-40% των ασθενών με αρτηριακή ανεπάρκεια λόγω της επικράτησης της αποφρακτικής διαδικασίας.
Οι κύριοι τομείς της συντηρητικής θεραπείας για την εξουδετέρωση των αρτηριοπαθειών είναι:
• βελτίωση της μικροκυκλοφορίας λόγω της επίδρασης στις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, προσκόλληση σχηματιζόμενων στοιχείων στο ενδοθήλιο και δραστηριότητα κυτοκίνης.
• αντιοξειδωτική θεραπεία, αναστέλλοντας τις διεργασίες υπεροξείδωσης λιπιδίων, ξεκινώντας τοπικές και συστημικές βλάβες τοξικών κυττάρων με ενεργές μορφές οξυγόνου.
• ανοσοκαταστολή.
• ομαλοποίηση του μεταβολισμού των λιπιδίων.
• τόνωση της ανάπτυξης των εξασφαλίσεων.
Βελτίωση της μικροκυκλοφορίας επιτυγχάνεται με τη μείωση της συσσωμάτωσης των ερυθροκυττάρων και αιμοπεταλίων, αύξηση ερυθροκύτταρα και πλαστικές ιδιότητες μείωσης λευκοκυττάρων προσκόλλησης αιμοπεταλίων στο ενδοθήλιο και τα λευκοκύτταρα, και να μειώσει το ιξώδες του αίματος και του αιματοκρίτη. Η υπερπαραγωγή από τα ουδετερόφιλα και τα αιμοπετάλια διαφόρων βιοδραστικών ουσιών, που βλάπτουν το ενδοθήλιο και συμβάλλουν στην τοπική θρόμβωση και αθηρογένεση, καταστέλλεται [4,10].
Από το οπλοστάσιο μέσων συντηρητικής θεραπείας, το Actovegin είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο που έχει μια πολύπλευρη επίδραση στους διάφορους συνδέσμους της παθογένειας της ισχαιμίας των χρόνιων άκρων. Αυτό το φάρμακο ενεργοποιεί το μεταβολισμό στους ιστούς, βελτιώνει τον τροφισμό και διεγείρει τη διαδικασία αναγέννησης, αυξάνει την κατανάλωση και την κατανάλωση οξυγόνου, την αντίσταση των ιστών στην υποξία, τον μεταβολισμό ενέργειας και την κατανάλωση γλυκόζης. Το Actovegin ενεργοποιεί την πυροσταφυλική αφυδρογονάση, η οποία οδηγεί σε αύξηση της χρήσης γλυκόζης. Η αυξημένη κατανάλωση οξυγόνου υπό την επίδραση του Actovegin οδηγεί στη σταθεροποίηση της μεμβράνης πλάσματος των κυττάρων κατά τη διάρκεια της ισχαιμίας και μειώνει τον σχηματισμό γαλακτικών.
Aktovegin όχι μόνο αυξάνει τα ενδοκυτταρικά επίπεδα της γλυκόζης, αλλά επίσης βελτιώνει την οξειδωτικού μεταβολισμού, τροφοδοσία σε ενέργεια των κυττάρων, όπως αποδεικνύεται από την αύξηση της συγκέντρωσης των ελεύθερων φορέων άμεσης ενέργειας, όπως ΑΤΡ, ADP, και επίσης αμινοξέα, όπως γλουταμικό, ασπαρτικό και GABA. Η χρήση του Actovegin βελτιώνει τη μεταφορά και τη χρήση της γλυκόζης, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική σε συνθήκες προοδευτικής χρόνιας αρτηριακής ανεπάρκειας των κάτω άκρων.
Πέρα από αυτό Aktovegin κατέχει ηγετική θέση στην ιατρική θεραπεία της χρόνιας ισχαιμίας κάτω άκρων (ClLi) και για πολλά χρόνια χρησιμοποιήθηκε επιτυχώς από τους κλινικούς ιατρούς, εξακολουθεί να μην σταματήσει η συζήτηση σχετικά με τη σκοπιμότητα της χρήσης του σε ασθενείς με ClLi. [10] Από την άποψη αυτή, έχουμε αναλάβει μια μελέτη σχετικά με την επίδραση του Actovegin (ως μέσου μονοθεραπείας) στην αιμοδυναμική εξασφάλιση.
Ο σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να αξιολογήσει τις αιμοδυναμικές άκρα αρτηριακής κλίνης ακατάλληλο για χρήση σε ασθενείς με χρόνια ισχαιμία ΙΙβ - III βήματα Fontaine κατάταξη - Pokrovsky πριν και μετά την εφαρμογή Actovegin ως μονοθεραπεία.
Κλινικό υλικό
και ερευνητικές μεθόδους
Η παρούσα μελέτη βασίζεται στα αποτελέσματα μιας ολοκληρωμένης κλινικής και οργανικής ανάλυσης της θεραπείας των ασθενών με CIH IIb, IIIa, IIIb στάδια σύμφωνα με την ταξινόμηση Fontaine - Pokrovsky χωρίς ή σε συνδυασμό με διαβητική αγγειοπάθεια. Το κριτήριο για την ένταξη στην ομάδα είναι ακατάλληλα για τη χειρουργική ή ενδαγγειακή άκρων αρτηριακό δένδρο ή / και την επικράτηση της αθηροσκληρωτικής διεργασίας με αλλοιώσεις πολυεστιακή αγγειακά στρώματα της στεφανιαίας, της καρωτίδας, σπλαχνικό αρτηρίες, η οποία καθορίζει την σοβαρότητα της συνολικής φυσικής κατάστασης του ασθενούς και περιορίζοντας τη δυνατότητα της ριζικής θεραπείας, επανειλημμένα αυξάνοντας τον κίνδυνο πιθανών επιπλοκών.
Η μελέτη περιελάμβανε 42 άτομα (83% - άνδρες, 17% - γυναίκες) ηλικίας 65 έως 86 ετών. Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν 75,5 ± 9,5 έτη. σε άνδρες - 74 ± 8 έτη, σε γυναίκες - 79,3 ± 7 έτη. Οι αιτίες της ισχαιμίας των άκρων στο 93% των περιπτώσεων ήταν η απομάκρυνση της αρτηριοσκλήρυνσης, σε 2,3% - εμφάνιση θρομβοαγγειίτιδας, σε 4,6% - εμφύτευση εγκεφαλίτιδας. Η αθηροσκλήρωση συνδυάστηκε με διαβητική αγγειοπάθεια στο 28% των περιπτώσεων. Η ήττα του τμήματος αορτο-λαγόνιας διαγνώστηκε σε 12,7% των ασθενών femoropopliteal τμήματος - σε 18,6%, το τμήμα των αρτηριών των ποδιών - σε 28%, πολυεστιακή ήττα - σε 40,7% των ασθενών.
Τα στάδια της χρόνιας αρτηριακής ανεπάρκειας προσδιορίστηκαν από τον R. Fontane όπως τροποποιήθηκε από τον A.V. Pokrovsky. Το στάδιο IIb παρατηρήθηκε σε 30,3% των ασθενών, σταδίου ΙΙΙα - στο 41,8% των ασθενών, στάδιο IIIb - στο 27,9% των ασθενών. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας γενικής κλινικής μελέτης, ο διαβήτης τύπου 2 διαγνώστηκε σε 28% των ασθενών, η υπέρταση σε 70%, η στεφανιαία νόσο στο 75% των ασθενών και το 15% σε όλους τους ασθενείς που είχαν προηγουμένως υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο.
Οι ασθενείς που συμπεριελήφθησαν στη μελέτη έλαβαν Actovegin ως μονοθεραπεία με τη μορφή διαλύματος 20% (σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου) με έγχυση (15 διαδικασίες). Στο τέλος της πορείας της θεραπείας, το Actovegin χορηγήθηκε από το στόμα σε όλους τους ασθενείς.
Το DS διεξήχθη πριν από την έναρξη της θεραπείας και μετά το πέρας της πορείας της θεραπείας με έγχυση. Τα ψηφιακά υπερηχητικά συστήματα HD 7 (Philips) και iE33 (Philips), γραμμικοί αισθητήρες πολλαπλών συχνοτήτων που λειτουργούν στην κλίμακα 7,5-12 MHz χρησιμοποιήθηκαν για τη μελέτη.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης της κοινής λαϊκής αρτηρίας (ASD), της επιφανειακής μηριαίας αρτηρίας (PBA), των βαθειών μηριαίων αρτηριών (GBA) και των αρτηριών του κρανίου, ο ασθενής βρισκόταν σε ύπτια θέση, μελετώντας την αστραφτερή αρτηρία (ΡΑ) με έμφαση στα δάκτυλα των ποδιών. Οι αρτηρίες σαρώθηκαν σε διαμήκη και εγκάρσια τομή σε κατάσταση τριπλής. Το φάσμα μετατόπισης Doppler (SDSCH) εκτιμήθηκε στον τρόπο λειτουργίας PWD (Doppler Pulse Wave Doppler - Doppler παλμικού κύματος).
Κατά τη διάρκεια της μελέτης πραγματοποιήθηκε αξιολόγηση της βαριάς μορφής και της κατάστασης των κύριων αρτηριών του άκρου. Με την παρουσία της απόφραξης, αξιολογήθηκε ο εντοπισμός και η έκτασή της, παρουσία στένωσης, ο βαθμός της σε σχέση με τη διάμετρο και τη διατομή, το μήκος, τον εντοπισμό και τη φύση των αθηροσκληρωτικών πλακών.
Κατά τη διεξαγωγή ποιοτικής ανάλυσης του SDSCH, καθορίστηκε το σχήμα, ο τύπος της ροής αίματος, η κατάσταση του συστολικού παραθύρου, η παρουσία ή απουσία επιπλέον κορυφών, συστολικών και διαστολικών συστατικών, το πλάτος φάσματος. Η ποσοτική ανάλυση του φάσματος Doppler περιελάμβανε αξιολόγηση των δεικτών ταχύτητας: μέγιστη συστολική ταχύτητα (PSV), μέση διαστολική ταχύτητα (MDV), μέση ταχύτητα μέσης ταχύτητας (TAM) και ταχύτητα ροής αίματος (VF). ημι-ποσοτικά χαρακτηριστικά: δείκτης παλμών (PI), δείκτης αντίστασης (RI). Πριν και μετά την πορεία της συντηρητικής θεραπείας, όλοι οι ασθενείς που μελετήθηκαν μέτρησαν την πίεση του αστραγάλου (LD), ακολουθούμενος από τον υπολογισμό του δείκτη αστραγάλου-βραχίονα πίεσης (LLI).
Η ανάλυση στατιστικών δεδομένων πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας το Matlab 7.0.4. και Excel 2010. Η μέση τιμή του χαρακτηριστικού στην ομάδα (M), η διακύμανση (δ2), η τυπική απόκλιση (δ) προσδιορίστηκαν. Τα αποτελέσματα παρουσιάζονται ως M ± δ. Προκαταρκτική εκτίμηση της φύσης της κατανομής μεταβλητών τιμών. Με κανονικά κατανεμημένες μεταβλητές, η εκτίμηση της σημασίας των διαφορών μεταξύ των δειγμάτων πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας το κριτήριο t-student. Για την ανάλυση του βαθμού σύνδεσης μεταξύ των δύο μεταβλητών χρησιμοποιήθηκε ο συντελεστής συσχέτισης Spearman. Οι διαφορές θεωρήθηκαν σημαντικές σε επίπεδο σημαντικότητας p 12/29/2011 Ketorolac ως συστατικό της γενικής αναισθησίας.

Η οστεοαρθρίτιδα είναι η πιο κοινή μορφή βλάβης των αρθρώσεων και μία από τις κύριες p.

Angioprotectors - πώς επηρεάζουν το σώμα και ποιος τους συνταγογραφεί;

Οι αγγειοπροστατευτές είναι μια φαρμακολογική ομάδα φαρμάκων που προορίζονται για τη θεραπεία αγγειακών παθολογιών και ασθενειών του καρδιακού οργάνου.

Τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται:

• Για τη βελτίωση της λειτουργικότητας των αγγειακών μεμβρανών.
• Για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος.
• Να ενισχυθεί η ρεολογική δράση του αίματος.
• Για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού στα κύτταρα των ιστών των οργάνων.

Η επίδραση των αγγειοπροστατών στο σώμα

Τα φάρμακα αυτής της φαρμακολογικής ομάδας έχουν τα ακόλουθα θεραπευτικά αποτελέσματα:

• Ανακουφίστε τους σπασμούς των αιμοφόρων αγγείων.
• Έχουν τις ιδιότητες να επεκτείνουν το κέλυφος των αιμοφόρων αγγείων.
• Ιδιοκτησία αντιβραδικινίνης.
• Αφαιρέστε το πρήξιμο.
• Βελτίωση του μεταβολισμού.
• Ρυθμίστε τη σύνθεση του αίματος.

Αυτά τα φάρμακα εξομαλύνουν την υγεία της ροής του αίματος, αυξάνουν τον αγγειακό τόνο, καθώς και αυξάνουν την ταχύτητα του αίματος στην κυκλοφορία του αίματος.

Οι ιδιότητες των φαρμάκων εμφανίζουν αγγειοπροφύλαξη μετά την αλληλεπίδρασή τους με:

• Ενδοθηλιακά κύτταρα.
• Μόρια λευκοκυττάρων.
• Μόρια μυοκυττάρων.

Ταξινόμηση

Οι προετοιμασίες των αγγειοπροστατών χωρίζονται σε διάφορες κατευθύνσεις:

• Σύμφωνα με τη μορφή προέλευσης (συνθετικό και φυσικό λαχανικό).
• Σύμφωνα με τη σύνθεση των συστατικών (οι μονοπυρηνικές συνθέσεις είναι η troxerutin και διάφορα συστατικά στον συνδυασμένο παράγοντα είναι το Detraleks, το φάρμακο Indovazin).

Τα φυσικά βότανα είναι πολύ ασφαλέστερα από τα συνθετικά τους, και έχουν ως αποτέλεσμα λιγότερη δράση από φελλό.

Για φαρμακολογικούς τύπους γενεών

Ο μηχανισμός δράσης στους αγγειοπροστατές του σώματος

Η αγγειοπροστατευτική επίδραση επιτρέπει την ομαλοποίηση της ροής του αίματος και τη βελτίωση της λειτουργικότητας του συστήματος ροής αίματος ολόκληρου του σώματος, ειδικά για τη βελτίωση της κίνησης του αίματος στην περιφέρεια.

Αυτά τα φάρμακα έχουν τις ιδιότητες της αραίωσης πλάσματος αίματος και μειώνουν την επίδραση στην αγγειακή αντίσταση στην περίοδο ροής αίματος κατά μήκος του αρτηριακού καναλιού.

Θεραπευτικές ιδιότητες των αγγειοπροστατών:

• Αναστολή της σύνθεσης της υαλουρονιδάσης.
• Έχει τη λειτουργία ανταγωνιστών μορίων προσταγλανδίνης.
• Μειώστε τη συσσωμάτωση μορίων αιμοπεταλίων.
• Διεγείρει την παραγωγή μορίων βλεννοπολυσακχαριτών στα τριχοειδή αγγεία.
• Βελτιώνει τη διαπερατότητα των αρτηριών.
• Μειώστε την πρόσφυση των μορίων αιμοπεταλίων στο πλάσμα αίματος.

Ενδείξεις για τη χρήση αγγειοπροστατών

Οι αγγειοπροστατευτές χρησιμοποιούνται στη θεραπεία τέτοιων παθολογιών:

• Με αγγειακές παθολογίες που προκαλούνται από σακχαρώδη διαβήτη.
• Με αγγειακές παθολογίες που προκαλούνται από ρευματισμούς.
• Με αθηροσκλήρωση.
• Ασθένεια θρόμβωσης.
• Διαταραχές στην παροχή αίματος στα εγκεφαλικά κύτταρα.
• Αποκλίσεις στη λειτουργικότητα των εγκεφαλικών αρτηριών.
• Σε παραβίαση της ροής αίματος των στεφανιαίων αρτηριών, με στεφανιαία ανεπάρκεια.
• Ασθένεια των κιρσών.
• Έλλειψη φλεβικής εκροής.
• Με την ήττα των τριχοειδών αγγείων.
• Με διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια.
• Με νευροπάθεια κάτω άκρων.
• Με μυελοπάθεια;
• Με την παθολογία της μικροαγγειοπάθειας.
• Για τη θεραπεία των τροφικών ελκών των ποδιών.

Αντενδείξεις για χρήση

Οι αντενδείξεις για το διορισμό φαρμακολογικής ομάδας αγγειοπροστατών φαρμάκων μπορεί να είναι:

• Ανεκτικότητα στο σώμα ορισμένων συστατικών στη σύνθεση των ναρκωτικών.
• Με φλεγμονή στο πεπτικό σύστημα.
• Σε περίπτωση δυσλειτουργίας του στομάχου και των εντέρων.
• Παιδιά κάτω των 16 ετών.
• Κατά την περίοδο της προγεννητικής κυήσεως του παιδιού. Η χρήση ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύεται ιδιαίτερα το πρώτο ή δεύτερο τρίμηνο της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
• Θηλασμός μωρό.

Δεν προβλέπονται εξωτερικά παρασκευάσματα με αγγειοπροστατευτικές ιδιότητες:

• Εάν υπάρχουν εκδορές και πληγές στο δέρμα.
• Με λοιμώξεις στις μαλακές ίνες του δέρματος.
• Αλλεργία στα συστατικά.
• Με μη θεραπευτικά τρόφιμα που δεν θεραπεύονται.

Επιτρέπεται η χρήση αγγειο-προστατευτικών παραγόντων μόνο με τη συνταγή του θεράποντος ιατρού, ο οποίος θα συνταγογραφήσει το σχήμα της αγγειοτροπικής θεραπείας και επίσης θα υπολογίσει τη σωστή δοσολογία φαρμάκων.

Ο κατάλογος των περισσότερων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ασθενειών του αγγειακού συστήματος και των παθολογιών στις ομάδες κυκλοφορικής ροής του αγγείου:

Πώς οι αγγειοπροστατευτές, μια αναθεώρηση δημοφιλών φαρμάκων

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: τι είναι οι αγγειοπροστατευτές, ο μηχανισμός της δράσης τους, μια επισκόπηση των δημοφιλών ομάδων εργαλείων.

Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".

Αγγειοπροστατευτικά - μια ομάδα φαρμάκων η δράση των οποίων στοχεύει στην ενίσχυση ή την αποκατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Η κύρια ένδειξη για το διορισμό αγγειοπροστατών - κυκλοφορικών διαταραχών λόγω ασθενειών μεγάλων ή μικρών αρτηριακών και φλεβικών αγγείων.

Η αγγειακή παθολογία σήμερα στην επικράτηση και στον αριθμό των θανατηφόρων επιπλοκών κατατάσσεται πρώτη. Δεδομένου ότι υπάρχουν σκάφη σε κάθε σύστημα του ανθρώπινου σώματος, τα φάρμακα αυτά συνταγογραφούνται από γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων:

• αγγειακοί και γενικοί χειρουργοί - για ασθένειες της αορτής, μεγάλες αρτηρίες, φλεβικό σύστημα των άκρων (αρτηριοσκλήρυνση των οστών, πόνοι κιρσών).
• νευροπαθολόγοι - με αγγειακή παθολογία του εγκεφάλου (εγκεφαλικό επεισόδιο στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αρτηριών).
• θεραπευτές και καρδιολόγοι - με βλάβη στην καρδιά και τους πνεύμονες στο φόντο της εξασθένησης της διαπερατότητας των αρτηριών ή των φλεβών (στεφανιαία νόσο).

Η ιδιαιτερότητα της δράσης των αγγειοπροστατών είναι ότι δεν μπορούν να αποκαταστήσουν πλήρως τη δομή του τοιχώματος και τον αυλό του αλλαγμένου δοχείου και είτε να το κάνουν εν μέρει είτε να συμβάλλουν στον επιταχυνόμενο σχηματισμό κυκλικών διαδρομών ροής αίματος. Έτσι, οι διαδικασίες κυκλοφορίας του αίματος στη ζώνη παροχής αίματος των αγγείων που επηρεάζονται διατηρούνται στο σωστό επίπεδο.

Σε αυτό το άρθρο μπορείτε να εξοικειωθείτε με τις πέντε πιο κοινές ομάδες αγγειοπροστατών και τα χαρακτηριστικά των ενεργειών τους:

1. κανονικοποιητές της μικροκυκλοφορίας και της ρεολογίας του αίματος (πεντοξυφυλλίνη, βαζαπροστάνιο, ιλομεδίνη) ·
2. φάρμακα που επεκτείνουν τα αγγεία - δωρητές της νιτροομάδας (Tivortin, Tivomax) ·
3. μεταβολικοί παράγοντες (Actovegin, Solcoseryl, Cytoflavin).
4. Φλεβοτονικά (φλεβικά παρασκευάσματα): Detralex, Phlebodia, Troxevasin.
5. αντιπηκτικά και αποσυνθετικά (ηπαρίνη, ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη).

Η δράση των αγγειοπροστατών, οι τύποι και η ταξινόμησή τους

Οι αγγειοπροστατευτές που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος μέσω των μικρότερων αγγείων ονομάζονται κανονικοποιητές μικροκυκλοφορίας. Η δράση τους στοχεύει στη μείωση του ιξώδους του αίματος (βελτίωση της ρεολογίας) και στη μείωση της αντοχής του εσωτερικού στρώματος των αιμοφόρων αγγείων στην πρόοδό του. Αυτό βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος σε μικρά αγγεία, τα οποία αντιπροσωπεύουν το κύριο φορτίο σε εστίες με χρόνιες μικροκυκλοφορικές διαταραχές.

Η γενική ταξινόμηση, οι τύποι και ο κατάλογος των ναρκωτικών δίνονται στον πίνακα.

Πεντοξιφυλλίνη και τα ανάλογά της

Τα παράγωγα πεντοξυφυλλίνης έχουν μέτρια ισχύ για τη βελτίωση των διαδικασιών μικροκυκλοφορίας. Ένα τέτοιο πρότυπο σημειώνεται ότι το ίδιο το αρχικό φάρμακο Πεντοξυφυλλίνη είναι το ίδιο λιγότερο αποτελεσματικό από τα αντίστοιχα ονόματα των ξένων φαρμακευτικών εταιρειών (Trental, Pentilin). Αλλά η τιμή του είναι χαμηλότερη, γεγονός που μειώνει σημαντικά το κόστος μιας θεραπείας, παρά την εισαγωγή κεφαλαίων σε υψηλές δόσεις.

Συστάσεις για τη χρήση πεντοξυφυλλίνης:

• Ενδείξεις - ασθένειες των αρτηριών των ποδιών, της αορτής, του αυχένα, του εγκεφάλου, των εσωτερικών οργάνων, που συνοδεύονται από στένωση του αγγειακού αυλού (κυρίως αθηροσκλήρωση).
• Η κύρια αντένδειξη είναι οι σοβαρές καρδιακές παθήσεις (αρρυθμία, ισχαιμική ασθένεια, καρδιακή προσβολή, καρδιακή ανεπάρκεια).
• Είναι προτιμότερο να ξεκινήσετε τη θεραπεία με ενδοφλέβια χορήγηση με τη μορφή μιας διαδρομής σταγονόμετρου περίπου 2 εβδομάδων με την επακόλουθη μετάβαση στο χάπι.
• Η υπάρχουσα μορφή μακράς δράσης (Vazonit) σε ένα δισκίο περιέχει όλη την ημερήσια δόση, η οποία είναι πολύ βολική για μακροχρόνια θεραπεία.

Προσταγλανδίνες

Μια νέα γενιά διεγερτικών μικροκυκλοφορίας είναι μια ομάδα φαρμάκων προσταγλανδίνης (Vazaprostan, Alprostan, Ilomedin). Αυτοί οι αγγειοπροστατευτές διακρίνονται από έντονο αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, το οποίο είναι δεκάδες φορές υψηλότερο από το αποτέλεσμα φαρμάκων πεντοξυφυλλίνης. Αλλά η τιμή αυτών των κεφαλαίων και το κόστος μιας θεραπείας είναι επίσης δεκαπλάσια.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας με παράγωγα του Alprostadil:

• Ενδείξεις - εξουδετερώνοντας τις αρτηρίες των κάτω άκρων (αρτηριοσκλήρωση, διαβητική αγγειοπάθεια).
• Αντενδείξεις - μεγαλύτερη ηλικία, σοβαρή καρδιακή νόσο και εσωτερικά όργανα, αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια στην ιστορία, αιμορραγία.
• Εισάγεται αποκλειστικά ενδοφλέβια με τη μορφή ενός μακριού σταγονόμετρου (τουλάχιστον 6 ώρες).
• Μην απαιτείτε τη συνέχιση της φόρμας δισκίου, καθώς δεν υπάρχουν.

Ντότροι ομάδας ομίλου, δοχεία διαστολής

Συνδυασμένα προϊόντα που αποτελούνται από αμινοξέα (αργινίνη) των παραγώγων τους - φάρμακα Tivortin και Tivomax. Η δράση τους στο αγγειακό τοίχωμα προκαλείται μέσω του ενζύμου ΝΟ-συνθετάση, που εμπλέκεται στο σχηματισμό της νιτροομάδας. Το τελευταίο, όπως η νιτρογλυκερίνη, έχει ισχυρό αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα. Επιπρόσθετα, τα παρασκευάσματα βελτιώνουν τη διατροφή των προσβεβλημένων ιστών στη ζώνη διακλάδωσης των στενών αρτηριών.

• Ενδείξεις - αρτηριακές νόσοι οποιουδήποτε εντοπισμού (ισχαιμική καρδιοπάθεια, αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου και κάτω άκρα).
• Αντενδείξεις - μόνο αλλεργικές αντιδράσεις στην εισαγωγή. Συνήθως η ανοχή φαρμάκων είναι καλή.
• Εισάγεται αποκλειστικά ενδοφλέβια με τη μορφή σταγονόμετρου.
• Προσθέστε βέλτιστη πορεία 10-14 ημερών.
• Αποδεκτή χρήση στην παιδιατρική πρακτική (σε παιδιά άνω των 3 ετών).

Μεταβολικοί παράγοντες

Τα μεταβολικά σκευάσματα έχουν μεικτό μηχανισμό δράσης στα αιμοφόρα αγγεία και στους ιστούς που επηρεάζονται από την κυκλοφοριακή ανεπάρκεια. Τέτοιοι αγγειοπροστατευτές υποστηρίζουν μεταβολικές διεργασίες σε κατεστραμμένα κύτταρα υπό συνθήκες πείνας με οξυγόνο. Όταν συμβεί αυτό, η δευτερογενής ανάκτηση της μικροαγγειοπάθειας (τριχοειδή αγγεία, μικρές αρτηρίες). Τα πιο κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη σύνθετη θεραπεία αγγειακών παθήσεων είναι Actovegin, Solcoseryl, Cytoflavin.

• Ενδείξεις - σοβαρές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, αρτηριακή ανεπάρκεια των κάτω άκρων στο υπόβαθρο της αθηροσκλήρωσης.
• Αντενδείξεις - εμφανίζονται εξαιρετικά σπάνια (με αλλεργικές αντιδράσεις).
• Υπάρχει η δυνατότητα κλινικής θεραπείας - το διορισμό με τη μορφή ενδοφλέβιων ενέσεων, με σταδιακή μετάβαση σε ενδομυϊκή χορήγηση και δισκία.
• Για να επιτευχθεί μια γρήγορη επίδραση, η αρχική δόση του φαρμάκου στην οξεία περίοδο της νόσου πρέπει να είναι πολύ υψηλή.
• Μια πλήρης πορεία θεραπείας θα πρέπει να διαρκεί περίπου ένα μήνα (όλα εξαρτώνται από την παθολογία).

Φλεβοτονικά

Μια ομάδα φαρμάκων που ενισχύουν τον τοίχο και τις βαλβίδες των φλεβικών αγγείων ονομάζονται φλεβοτονικά. Αυτά είναι πολύ δημοφιλή αγγειοπροστατευτικά και χρησιμοποιούνται ευρέως στην πράξη λόγω της επικράτησης φλεβικών παθήσεων. Τα πιο αποτελεσματικά φλεβοτονικά που περιέχουν ως ενεργό συστατικό διοσμίνη και hesperidin:

• Detralex - ενισχύει τις φλέβες, αλλά λειτουργεί περίπου 12 ώρες μετά τη λήψη του χαπιού, το οποίο απαιτεί δύο φορές την ημέρα.
• Το Phlebodia είναι αποτελεσματικό ως Detralex, αλλά αυτή η δράση έρχεται γρηγορότερα και διαρκεί περίπου μία ημέρα, η οποία απαιτεί μία μόνο ημερήσια δόση.

Οι ενδείξεις για φλεβοτονικά είναι αποκλειστικά η παθολογία του φλεβικού συστήματος (χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, κιρσώδης και μεταθρομβωτική βλάβη). Διατίθεται μόνο σε δισκία, καλά ανεκτό.

Αντιπηκτικά και αποσυνθετικά

Οι αγγειοπροστατευτές, των οποίων η δράση στην κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία διαμεσολαβείται μέσω της αραίωσης του αίματος, ονομάζονται αντιπηκτικά και αποσυνθετικά. Το πιο ισχυρό φάρμακο είναι η ηπαρίνη. Λειτουργεί γρήγορα (σε 15-20 λεπτά), αλλά για μικρό χρονικό διάστημα. Παράγεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος και χρησιμοποιείται για σημαντικές διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος ενάντια στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αγγεία (καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, θρομβοεμβολή, αρτηριακή θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα φλεβών). Τα σύγχρονα αντιπηκτικά με βάση την ηπαρίνη (Clexan, Fraxiparin) διαρκούν περίπου μία ημέρα.

Ο συνηθέστερος διαχωριστής είναι η ασπιρίνη. Έρχεται σε μορφή δισκίου, προσαρμοσμένη για μακροχρόνια χρήση (για χρόνια). Αυτά είναι τα φάρμακα Magnicore, Cardiomagnyl, Lospirin. Η κλοπιδογρέλη και τα παράγωγά της είναι ισχυρότερα και ασφαλέστερα (Tromboneta, Plavix, Plagril). Η συστηματική χορήγηση καθενός από αυτά τα φάρμακα μειώνει τον κίνδυνο των πιο επικίνδυνων αγγειακών επιπλοκών, όπως η καρδιακή προσβολή και το εγκεφαλικό επεισόδιο, κατά 30-50%.

Παρά τη σχετική ασφάλεια αυτών των προϊόντων - μην λαμβάνετε αγγειοπροστατευτικά προϊόντα χωρίς να διορίσετε κάποιον ειδικό!

Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".

Διαδικτυακή ιατρική πύλη ασθενοφόρων

Σχετικά με τις ελλείψεις που βρέθηκαν στη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου [email protected].

Στατιστικά στοιχεία
Κατά τη διάρκεια της ημέρας, προστέθηκαν 18 ερωτήσεις, 50 απαντήσεις, από τις οποίες 9 απαντήσεις από 9 εμπειρογνώμονες σε 2 συνέδρια.

Από τις 4 Μαρτίου 2000, 375 ειδικοί έχουν γράψει 511.756 απαντήσεις σε 2.329.486 ερωτήσεις.

Αξιολόγηση καταγγελιών

1. Αρτηρίες8
2. Στένωση5
3. Θρόμβωση4
4. Tromb3
5. Θρομβοφλεβίτιδα3
6. Κράμπες3
7. Αθηροσκλήρωση2
8. Βαλβίδα2
9. Necrosis2
10. Reflux2
11. Vascular2
12. Χοληστερόλη2
13. Υπέρταση2
14. Joint2
15. Αντικατάσταση2
16. Adenoma1
17. Ακρωτηριασμός1
18. Αναλογική1
19. Αρρυθμία1
20. Artery1

Αξιολόγηση φαρμάκων

1. L-Ven6
2. Detralex3
3. Troxevasin2
4. Fezam2
5. Diclofenac2
6. Ceftriaxone1
7. Trental1
8. Cerakson1
9. CYCLOFERON1
10. Trombot ACC1
11. Curantil Ν 751
12. Kavinton1
13. Cardiomagnyl1
14. Simgal1
15. I.G. Βιέννη Ν.Ι.V.1
16. Mydocalm1
17. Nurofen1
18. Ιχθυέλαιο1
19. Angiovit1
20. Ασκορτίνη D1

αγγειακός χειρούργος | 03.ru - ιατρικές συμβουλές online

Απαντήσεις

Ο Uchkin Ilya Genn...,

Σας ευχαριστώ για την απάντηση (θρόμβος στο stent), αφού η κατάσταση είναι στάνταρ, τότε πείτε μου τι είδους ανάπτυξη μπορεί να υπάρξει.