Ιατρική εγκυκλοπαίδεια (περίληψη)
Αντιφιβρινολικοί παράγοντες

Αντιφρινολυτικοί παράγοντες (Ελληνικά, αντι-κατά + ινωδόλυση, συνώνυμοι αναστολείς ινωδόλυσης)

φάρμακα που μειώνουν την ινωδολυτική δραστηριότητα του αίματος.

Υπάρχουν συνθετικά Α. S. (αμινοκαπροϊκό, αμινομεθυλοβενζοϊκό και τρανεξαμικό οξύ) και Α. ρ. ζωική προέλευση (προερχόμενη κυρίως από τους πνεύμονες βοοειδών σφαγής) - απροτινίνη (ανταζοζάνη, υπερηφάνεια, κονρυλική, τρασιόλη, κ.λπ.). Α. Ρ. ζωικής προέλευσης έχουν πολυπεπτιδική δομή και είναι πολυσθενείς αναστολείς των πρωτεϊνασών στο πλάσμα, των κυττάρων του αίματος και των ιστών. Αναστέλλουν τη δράση της ινωδολυσίνης (πλασμίνης), της τρυψίνης, της χυμοθρυψίνης και της καλλικρεϊνης, σχηματίζοντας σύμπλοκα χαμηλής διάστασης με τα μόρια αυτών των ενζύμων. Αντιφιβρινολυτικό αποτέλεσμα συνθετικής Α. Ρ. λόγω της ανασταλτικής επίδρασής τους στους ενεργοποιητές ιστών, συμβάλλοντας στη μετατροπή της profibrolysin (πλασμινογόνου) σε ινωδολυσίνη και, σε μικρότερο βαθμό, σε άμεσο ανασταλτικό αποτέλεσμα στην ινωδολυσίνη.

Εφαρμογή του A. s. υπερδοσολογία ινωδολυτικούς παράγοντες (ινωδολυτικό παράγοντα), και αιμορραγία που σχετίζεται με αυξημένη ινωδολυτική δραστικότητα του αίματος, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για διάφορα όργανα (πνεύμονας, θυρεοειδούς, παγκρέατος και προστάτη αδένα), μαιευτική αιμορραγία (π.χ. σε πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα), παγκρεατίτιδα και άλλοι. Μερικές φορές Α. S. που χρησιμοποιείται για την αιμορραγία ιστού στο υπόβαθρο μειωμένου αιμοστατικού δυναμικού, για παράδειγμα αιμοφιλία.

Αντενδείκνυται α. Με. με αυξημένη ευαισθησία σε αυτά, την τάση να θρόμβωση και εμβολή, και συνθετική Α. s. - επίσης κατά παράβαση των λειτουργιών των νεφρών.

Παρενέργειες A. με. ζωικής προέλευσης: απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης και αυξημένος καρδιακός ρυθμός. με την ταχεία εισαγωγή - ναυτία, έμετο. αλλεργικές αντιδράσεις. Synthetic Α. Ρ. μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο, διάρροια, ζάλη, δακρύρροια, καταρροϊκά φαινόμενα των βλεννογόνων της ανώτερης αναπνευστικής οδού, δερματικά εξανθήματα, σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μυϊκή αδυναμία, η οποία απαιτεί άμεση διακοπή του φαρμάκου.

Σύντομα κλινικά και φαρμακολογικά χαρακτηριστικά των κύριων Α. S. παρέχεται παρακάτω.

Αμινοκαπροϊκό οξύ - σκόνη. αποστειρωμένο διάλυμα 5% σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου σε φιαλίδια των 100 ml. Αποκλείει μόνο ενεργοποιητές πλασμινογόνου και πλασμίνη, αλλά και μερικώς κινίνες. Εκτός από την αντιφιβρινολική δράση, έχει αντι-αλλεργική δράση, αναστέλλει το σχηματισμό αντισωμάτων, αυξάνει την αντιτοξική λειτουργία του ήπατος. Χρησιμοποιείται για να σταματήσει η αιμορραγία που σχετίζεται με την αύξηση της ινωδόλυσης, καθώς και με μαζικές μεταγγίσεις κονσερβοποιημένου αίματος σε περίπτωση κινδύνου ανάπτυξης δευτερογενούς υποφρινογενεμίας. Στο εσωτερικό ορίστε 100 mg / kg κάθε 4 ώρες, διαλύοντας τη σκόνη σε γλυκό νερό ή το πίνετε. Η ημερήσια δόση - 10-15 g Στην οξεία υποϊνωδογοναιμία χορηγείται ενδοφλεβίως σε 100 ml ενός διαλύματος 5%, ανάλογα με την περίπτωση έγχυση επαναλαμβάνεται σε διαστήματα 4 ωρών Θεραπεία αμινοκαπροϊκό οξύ θα πρέπει να είναι υπό τον έλεγχο της ινωδολυτική δράση του αίματος και του περιεχομένου του ινωδογόνου, με ενδοφλέβια. Εισαγωγή εξετάζει ένα coagulogram.

Πρόσθετες αντενδείξεις στη χρήση: εγκυμοσύνη. Με προσοχή, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε ασθενείς με διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου στην αιματουρία λόγω του κινδύνου ανάπτυξης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Αμινομεθυλοβενζοϊκό οξύ (Amben, Gumbix, Pamba) - δισκία των 100 και 250 mg. Διάλυμα 1% σε αμπούλες των 5 ml. Το φάρμακο είναι πιο δραστικό από το αμινοκαπροϊκό οξύ. Εφαρμόζεται με αιμορραγία που σχετίζεται με αυξημένη ινωδόλυση, καθώς και αιμορραγική διάθεση λόγω θρομβοκυτοπενίας. Στο εσωτερικό ορίστε 1-2 δισκία 3-4 φορές την ημέρα. Σε οξεία γενικευμένη ινωδόλυση, χορηγούνται είτε ενδοφλέβια (με ρεύμα είτε στάγδην) 50-100 mg σε διάλυμα γλυκόζης ή χλωριούχου νατρίου ή 100 mg ενδομυϊκά. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο ενός πήγματος. Πρόσθετες παρενέργειες: μείωση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης, σπάνια ορθοστατική υπόταση. Πρόσθετες αντενδείξεις: Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η αιμορραγία του υαλοειδούς, η υπερπηκτική φάση της συναινετικής παχυσαρκίας. Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή κατά τη διάρκεια του 2ου και 3ου τριμήνου της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Με αιματουρία, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί επαρκής έλεγχος πρόσληψης υγρών και διούρησης. Το αμινοβενζοϊκό οξύ είναι μέρος ενός αιμοστατικού σπόγγου για τοπική χρήση, που περιέχει επίσης πλάσμα αίματος δότη και χλωριούχο ασβέστιο.

Απροτινίνη (αντιβιοζάνη, υπερηφάνεια, contrycal, τρασιλόλη κ.λπ.) - διάλυμα ένεσης σε αμπούλες των 10 ml που περιέχουν 20.000 ή 100.000 U ή EIC (μονάδες αδρανοποίησης κινογόνων) ανά 1 ml. ενέσιμο διάλυμα και έγχυση σε αμπούλες των 5 ml (σε 1 ml 100 000 IU) και 10 ml (σε 1 ml 200 000 IU). ξηρής ουσίας για ένεση σε αμπούλες (13000 IU). Εφαρμόστε με αιμορραγία εξαιτίας της υπερδιμπρινολύσεως και συμπεριλαμβάνοντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τον τοκετό και την περίοδο μετά τον τοκετό. στην υπερμενόρροια: στην αρχική φάση της πήξης ως βοήθειας. μετά τη χρήση της ηπαρίνης και την αντικατάσταση των παραγόντων πήξης. Χρησιμοποιείται επίσης σε εξωσωματική κυκλοφορία, οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα, νέκρωση του παγκρέατος, αγγειοοίδημα, σοκ, εκτεταμένη και βαθιά βλάβη ιστού κατά τη διάρκεια τραυματισμών. Σε περίπτωση αιμορραγίας και αιμορραγίας που σχετίζεται με υπερδιβρωτόλυση, που χορηγείται σε δόση 100000-500000 IU, με αιμοποιητικές παθήσεις - 1000000 IU ή περισσότερο. Στην μαιευτική πρακτική, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 1.000.000 IU, στη συνέχεια κάθε ώρα 200.000 IU μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία. Με τοπική αιμορραγία, το φάρμακο μπορεί να εφαρμοστεί τοπικά - εφαρμογή γάζας εμποτισμένης σε διάλυμα απρωτίνης (100.000 U).

Πρόσθετες αντενδείξεις: I και II τρίμηνα της εγκυμοσύνης, DIC, εκτός από την φάση υποκοσο-πήξης. Η απροτινίνη είναι ασυμβίβαστη με άλλα φάρμακα σε διάλυμα.

Tranexamic acid (transamcha, exacil) - δισκία των 250 και 500 mg. 10% rr για από του στόματος χορήγηση σε 10 ml αμπούλες (100 mg σε 1 ml). 5 και 10% ενέσιμο διάλυμα σε αμπούλες των 5 ml (50 ή 100 mg σε 1 ml). Το φάρμακο αναστέλλει ενεργοποιητές πλασμινογόνου και πλασμίνη και επίσης καταστέλλει τον σχηματισμό κινανών και ορισμένων άλλων δραστικών πεπτιδίων που εμπλέκονται σε φλεγμονώδεις και αλλεργικές αντιδράσεις. Χρησιμοποιείται για τη διακοπή της αιμορραγίας που προκλήθηκε από την αύξηση του συνολικού ινωδόλυσης και ως αντιαλλεργικά, αντι-φλεγμονώδη παράγοντα στη κληρονομικό αγγειοοίδημα, έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα, κνίδωση, τοξική και ναρκωτικών εκρήξεις, στοματίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα και λαρυγγίτιδα. Στο εσωτερικό ορίστε 1-1,5 g 2-4 φορές την ημέρα για 3-15 ημέρες. Η ενδοφλέβια χορήγηση σε μία δόση των 10-15 ml / kg, η έγχυση, εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβάνεται με ένα διάστημα 6-8 ωρών. Σε περίπτωση παραβίασης της νεφρικής έκκρισης, η δόση μειώνεται ανάλογα με τη συγκέντρωση της κρεατινίνης στο αίμα.

Πρόσθετες παρενέργειες: εξάνθημα, φαγούρα, υπνηλία, εξασθενημένη χρωματική όραση. Πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με tranexamic οξύ, είναι απαραίτητη η οφθαλμολογική παρακολούθηση με οπτική οξύτητα, αντίληψη χρώματος και θεμέλιο του οφθαλμού.

Αντιφιβρινολικοί παράγοντες

Αυτά είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την καταστολή της υπερβολικής ινωδόλυσης.

Αμινοκαπροϊκό οξύ (Αμινοκαπροϊκό οξύ, syn Acidum aminocapronicum)

Χρησιμοποιείται για να σταματήσει η αιμορραγία που σχετίζεται με αυξημένη ινωδολυτική δραστηριότητα σε τραυματισμούς, επεμβάσεις στους πνεύμονες, προστάτη, πάγκρεας και θυρεοειδούς αδένα, κατά τη διάρκεια του τοκετού, κίρρωση του ήπατος, καθώς και υπερδοσολογία ινωδολυτικών παραγόντων.

Συστήνεται συνήθως να χορηγείται ως ενδοφλέβια έγχυση, ξεκινώντας με δόση 4.0-5.0 για μία ώρα και στη συνέχεια με ρυθμό 1.0 ανά ώρα έως ότου σταματήσει η αιμορραγία.

Αμινοκαπροϊκό οξύ απορροφάται επίσης ταχέως από την γαστρεντερική οδό και επομένως μπορεί να χορηγηθεί από του στόματος. Οι συνιστώμενες στοματικές δόσεις είναι 6,0 4 φορές την ημέρα.

Η υπερβολική δόση των 30,0 ημερών δεν συνιστάται.

Ανεπιθύμητες ενέργειες: ενδοαγγειακή θρόμβωση, μυοπάθειες και μυϊκή νέκρωση.

FV: διάλυμα 5% για ενδοφλέβια έγχυση σε φιαλίδια των 100 ml, κόκκοι για την παρασκευή διαλύματος για χορήγηση από το στόμα σε φιαλίδια των 60,0.

Amben (Amben, syn Pamba)

Κλείσιμο στη δομή και δράση στο αμινοκαπροϊκό οξύ. Αναστέλλει την ινωδόλυση, καταστέλλοντας ανταγωνιστικά την αλληλεπίδραση του πλασμινογόνου με ινώδες, εμποδίζοντας έτσι τη λύση της προκύπτουσας ινώδους.

Είναι κάπως πιο ενεργό από το αμινοκαπροϊκό οξύ και χρησιμοποιείται σε σημαντικά χαμηλότερες δόσεις.

Εφαρμόζεται για τις ίδιες ενδείξεις όπως το αμινοκαπροϊκό οξύ, για να σταματήσει η αιμορραγία που συνδέεται με την υπερβολική ενεργοποίηση της ινωδόλυσης.

Χορηγείται από το στόμα 250 mg 3-4 φορές την ημέρα και, αν είναι απαραίτητο, βραδέως ενδοφλεβίως σε δόση 50-100 mg ή στάγδην με ρυθμό 100 mg ανά ώρα.

FW: δισκία 0,1 και 0,25, διάλυμα 1% σε αμπούλες των 5 ml.

Η απροτινίνη (Απροτινίνη, συν Contrykal, Gordox, Pantrypin, Ingitril)

Φυσικός αναστολέας πρωτεολυτικών ενζύμων που προέρχονται από ζωικούς ιστούς: πνεύμονες, πάγκρεας, παρωτιδικοί αδένες.

Αναστέλλει τις λεγόμενες πρωτεάσες σερίνης, οι οποίες περιλαμβάνουν την πλασμίνη. Η καταστολή της δραστηριότητας της πλασμίνης, εξασθενεί την ινωδόλυση και συνεπώς έχει αιμοστατική επίδραση.

Με βάση την αντι-ινωδολυτικό δράση χρησιμοποιείται για αιμορραγία που προκαλείται από την υπερβολική ινωδόλυση, η οποία μπορεί να συμβεί όταν εκτεταμένες κακώσεις, λειτουργίες στα αδένα του προστάτη, των πνευμόνων, του παγκρέατος και του θυρεοειδή αδένα, κατά την διάρκεια παροχής, και μια υπερβολική δόση των ινωδολυτικών παραγόντων.

Αναθέστε ενδοφλεβίως αργά ή με παρατεταμένη έγχυση. Ατομική δοσολογία, λαμβάνοντας υπόψη τη δραστηριότητα της μορφής δοσολογίας και τις συστάσεις του κατασκευαστή.

Ανεπιθύμητες ενέργειες: ενδοαγγειακή θρόμβωση, δερματικό εξάνθημα και άλλες εκδηλώσεις αλλεργικών αντιδράσεων, με ταχεία εισαγωγή αρτηριακής υπότασης.

FW: σκόνη σε φιαλίδια και αμπούλες για την παρασκευή διαλυμάτων για ενδοφλέβια χορήγηση, το διάλυμα σε αμπούλες.

Η αντιφιβρινυλική δράση είναι

ADROXONE (Adroxonum · σε amp 1 ml 0, 025%) - φάρμακο αδρενοχρώματος, μεταβολίτης αδρεναλίνης. Δεν αυξάνει την αρτηριακή πίεση, δεν επηρεάζει τη δραστηριότητα της καρδιάς και την πήξη του αίματος.

Η κύρια επίδρασή της είναι η αύξηση της πυκνότητας του αγγειακού τοιχώματος και η ενεργοποίηση της συσσωμάτωσης και προσκόλλησης των αιμοπεταλίων. Επομένως, η αδροξόνη έχει αιμοστατική επίδραση στην τριχοειδή αιμορραγία, όταν η διαπερατότητα των τοιχωμάτων αυτών των αγγείων αυξάνεται ιδιαίτερα. Ωστόσο, με μαζική αιμορραγία, το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό.

Ενδείξεις χρήσης:

1) με παρεγχυματική και τριχοειδή αιμορραγία.

2) με τραυματισμούς και λειτουργίες.

3) εντερική αιμορραγία στα νεογνά ·

5) με πορφυρόπλασμα.

Η αδροξόνη εφαρμόζεται τοπικά (ταμπόν, χαρτοπετσέτες), ενδομυϊκά ή υποδορίως. ETAMZILAT ή διτσινόνη (Ethamsylatum, στην καρτέλα Σε 0, 25 και σε amp 2 ml από 12, 5% του διαλύματος) - συνθετικά παράγωγα διοξυβενζολίου. Το φάρμακο μειώνει την αγγειακή διαπερατότητα, εξίδρωση μειώνει την εξαγγείωση και ρευστό μέρος του πλάσματος, ομαλοποιεί την αγγειακή διαπερατότητα και βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, αυξάνει την πήξη του αίματος, δεδομένου ότι προάγει τον σχηματισμό θρομβοπλαστίνης (αιμοστατική δράση). Το τελευταίο αποτέλεσμα αναπτύσσεται γρήγορα, με ενδοφλέβια χορήγηση σε 5-15 λεπτά, το πιο έντονο - σε 1-2 ώρες. Σε δισκία, η επίδραση εμφανίζεται μετά από 3 ώρες. Το φάρμακο εγχέεται σε φλέβα, υποδόρια ή ενδομυϊκά.

Ενδείξεις χρήσης:

1) πορφύρα αιμοπεταλίων.

2) εντερική και πνευμονική αιμορραγία (χειρουργική επέμβαση).

3) αιμορραγική διάθεση.

4) τις λειτουργίες στα όργανα της ΟΝT.

5) διαβητική αγγειοπάθεια (οφθαλμολογία).

Παρενέργειες - μερικές φορές υπάρχει καούρα, αίσθημα βαρύτητας στην περιοχή του επιγάστρου, κεφαλαλγία, ζάλη, υπερέκταση του προσώπου, παραισθησία στα πόδια, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Για να εξαλειφθεί η αυξημένη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, ειδικά με την παρουσία των αιμορραγιών, παρασκευάσματα χρήση της βιταμίνης C (ασκορβικό οξύ), καθώς και διάφορα φλαβονοειδή (ρουτίνη, Ascorutinum, quercetin, βιταμίνη Ρ) και βιαταμερών, δηλ ημισυνθετικά παράγωγα - venoruton και troksevazin σε διάφορες δοσολογικές μορφές (κάψουλες, πήκτωμα, διαλύματα). Τα παρασκευάσματα βιταμίνης Ρ χρησιμοποιούνται για εντατική εξαγγείωση του υγρού πλάσματος, για παράδειγμα, για διόγκωση των ποδιών (θρομβοφλεβίτιδα). Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για αιμορραγική διάθεση, αιμορραγίες στη σφραγίδα, με φυσαλίδες ακτινοβολίας, αραχνοειδίτιδα, υπερτασικές ασθένειες και υπερβολική δόση σαλικυλιών. Η ρουτίνη και η ασκορτουίνη χρησιμοποιούνται στην παιδιατρική για την εξάλειψη της έντονης εξαγγείωσης σε παιδιά με οστρακιά, ιλαρά, διφθερίτιδα και τοξική γρίπη.

Η ρουτίνη διατίθεται σε δισκία των 0,02 (2-3 φορές ανά

ημέρα). ASKORUTIN - 0, 05. VENORUTON - σε κάψουλες 0,3; 5 ml αμπούλες διαλύματος 10%. Τα παρασκευάσματα από φυτά (εγχύσεις, εκχυλίσματα, δισκία) έχουν ασθενές αιμοστατικό αποτέλεσμα. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται για ελαφριά αιμορραγία (ρινική, αιμορροϊδική), για αιμορραγία, αιμόπτυση, αιμορραγική διάθεση, στη μαιευτική και γυναικολογική πρακτική.

Αντιφλεγμολυτικά φάρμακα - κατάλογος φαρμάκων και φαρμάκων

Περιγραφή της φαρμακολογικής δράσης

Αντιαφρινολυτική επίδραση φαρμάκων με σκοπό την αναστολή της ινωδόλυσης. Ο μηχανισμός αυτής της δράσης είναι κατά κύριο λόγο συνδέεται με την αναστολή της ενεργοποίησης του πλασμινογόνου και μετατρέποντάς το σε πλασμίνη. Αυτό μειώνει την ινωδολυτική δραστικότητα του αίματος, αναστολή της ινωδόλυσης συμβαίνει, η οποία οδηγεί στην πρόληψη και την ανακούφιση της αιμορραγίας. Αντιινωδολυτική φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αιμορραγία ή κίνδυνο αιμορραγίας με φόντο μια γενικευμένη ενίσχυση της ινωδόλυσης (κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μετεγχειρητική, αιμορραγία μετά τον τοκετό, αποκόλληση του πλακούντα, πλακούντα χοριονική, αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο καρκίνος του παγκρέατος και του προστάτη, αιμοφιλία, αιμορραγικές επιπλοκές της ινωδολυτική θεραπεία, θρομβοπενική πορφύρα, λευχαιμίες, ηπατική νόσο, προηγούμενη θεραπεία με στρεπτοκινάση), και για αιμορραγία ή κίνδυνο αιμορραγίας με φόντο ενίσχυση της τοπικής ινωδόλυσης (μήτρας, ρινική, γαστρεντερική αιμορραγία, αιματουρία, αιμορραγία μετά από προστατεκτομή, εξαίρεση του ιστικού κώνου του τραχηλικού καρκινώματος πάνω, εξαγωγή δοντιού σε ασθενείς με αιμορραγική διάθεση).

Αναζήτηση φαρμάκων

Παρασκευάσματα με φαρμακολογική δράση "Antifibrinolytic"

• Α
• Amben (Διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση)
• Amben (ουσία-σκόνη)
• Απροτινίνη (ουσία σε σκόνη)
• R
• Gordox (Συμπύκνωμα για διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση)
• Humbix (ενέσιμο διάλυμα)

• F
• Pamba (ενέσιμο διάλυμα)
• Pamba (δισκία από το στόμα)
• Τ
• Transamcha (ενέσιμο διάλυμα)
• Το Transamcha (από του στόματος δισκία)

Προσοχή! Οι πληροφορίες που περιέχονται σε αυτόν τον οδηγό φαρμακευτικής αγωγής προορίζονται για επαγγελματίες του ιατρικού τομέα και δεν πρέπει να αποτελούν βάση για αυτοθεραπεία. Οι περιγραφές των φαρμάκων δίνονται για εξοικείωση και δεν προορίζονται για τον ορισμό της θεραπείας χωρίς τη συμμετοχή ενός γιατρού. Υπάρχουν αντενδείξεις. Οι ασθενείς χρειάζονται συμβουλές από ειδικούς!

Εάν ενδιαφέρεστε για οποιεσδήποτε περισσότερες Αντιινωδολυτική μέσα και παρασκευασμάτων, την περιγραφή και τις οδηγίες χρήσης τους, συνώνυμα και ανάλογα, πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση και τη μορφή απελευθέρωσης, ενδείξεις και παρενέργειες, οι μέθοδοι της χρήσης, τη δοσολογία και τις αντενδείξεις, σημειώνει σχετικά με την αντιμετώπιση της ιατρικής για παιδιά τα νεογνά και τις έγκυες γυναίκες, την τιμή και τις αναθεωρήσεις φαρμάκων ή έχετε οποιεσδήποτε άλλες ερωτήσεις και προτάσεις - γράψτε μας, σίγουρα θα προσπαθήσουμε να σας βοηθήσουμε.

Αντιφιβρινολικοί παράγοντες

Αντιφρινολυτικοί παράγοντες (Ελληνικά, αντι-κατά + ινωδόλυση, αναστολείς συνώνυμης ινωδόλυσης) - φάρμακα που μειώνουν την ινωδολυτική δραστηριότητα του αίματος.
Υπάρχουν συνθετικά Α. S. (αμινοκαπροϊκό, αμινομεθυλοβενζοϊκό και τρανεξαμικό οξύ) και Α. ρ. ζωικής προέλευσης (που λαμβάνεται κυρίως από πνεύμονες βοοειδών σφαγής) - (. antagozan, gordoks, contrycal, trasilol et αϊ) απρωτινίνη. Α. Ρ. ζωικής προέλευσης έχουν πολυπεπτιδική δομή και είναι πολυσθενείς αναστολείς των πρωτεϊνασών στο πλάσμα, των κυττάρων του αίματος και των ιστών. Αναστέλλουν τη δράση της ινωδολυσίνης (πλασμίνης), της τρυψίνης, της χυμοθρυψίνης και της καλλικρεϊνης, σχηματίζοντας σύμπλοκα χαμηλής διάστασης με τα μόρια αυτών των ενζύμων. Αντιφιβρινολυτικό αποτέλεσμα συνθετικής Α. Ρ. λόγω της ανασταλτική τους δράση επί ενεργοποιητές ιστού που προωθούν profibrolizina μετατροπής (πλασμινογόνου) σε ινωδολυσίνη, και σε μικρότερο βαθμό - μια άμεση ανασταλτική δράση επί του ινωδολυσίνη.
Εφαρμογή του A. s. ινωδολυτικούς παράγοντες σε υπερδοσολογία και αιμορραγία που σχετίζεται με αυξημένη ινωδολυτική δραστικότητα του αίματος, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για διάφορα όργανα (πνεύμονας, θυρεοειδούς, παγκρέατος και προστάτη αδένα), μαιευτική αιμορραγία (π.χ. σε πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα), παγκρεατίτιδα και άλλοι. Μερικές φορές Α με. που χρησιμοποιείται για την αιμορραγία ιστού στο υπόβαθρο μειωμένου αιμοστατικού δυναμικού, για παράδειγμα αιμοφιλία.

Αντενδείκνυται α. Με. με αυξημένη ευαισθησία σε αυτά, την τάση να θρόμβωση και εμβολή, και συνθετική Α. s. - επίσης κατά παράβαση των λειτουργιών των νεφρών.
Παρενέργειες A. με. ζωικής προέλευσης: απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης και αυξημένος καρδιακός ρυθμός. με την ταχεία εισαγωγή - ναυτία, έμετο. αλλεργικές αντιδράσεις. Synthetic Α. Ρ. μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο, διάρροια, ζάλη, δακρύρροια, καταρροϊκά φαινόμενα των βλεννογόνων της ανώτερης αναπνευστικής οδού, δερματικά εξανθήματα, σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μυϊκή αδυναμία, η οποία απαιτεί άμεση διακοπή του φαρμάκου.
Σύντομα κλινικά και φαρμακολογικά χαρακτηριστικά των κύριων Α. S. παρέχεται παρακάτω.
Αμινοκαπροϊκό οξύ - σκόνη. αποστειρωμένο διάλυμα 5% σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου σε φιαλίδια των 100 ml. Αποκλείει μόνο ενεργοποιητές πλασμινογόνου και πλασμίνη, αλλά και μερικώς κινίνες. Εκτός από την αντιφιβρινολική δράση, έχει αντι-αλλεργική δράση, αναστέλλει το σχηματισμό αντισωμάτων, αυξάνει την αντιτοξική λειτουργία του ήπατος. Χρησιμοποιείται για να σταματήσει η αιμορραγία που σχετίζεται με την αύξηση της ινωδόλυσης, καθώς και με μαζικές μεταγγίσεις κονσερβοποιημένου αίματος σε περίπτωση κινδύνου ανάπτυξης δευτερογενούς υποφρινογενεμίας. Στο εσωτερικό ορίστε 100 mg / kg κάθε 4 ώρες, διαλύοντας τη σκόνη σε γλυκό νερό ή το πίνετε. Η ημερήσια δόση - 10-15 g Στην οξεία υποϊνωδογοναιμία χορηγείται ενδοφλεβίως σε 100 ml ενός διαλύματος 5%, ανάλογα με την περίπτωση έγχυση επαναλαμβάνεται σε διαστήματα 4 ωρών Θεραπεία αμινοκαπροϊκό οξύ θα πρέπει να είναι υπό τον έλεγχο της ινωδολυτική δράση του αίματος και του περιεχομένου του ινωδογόνου, με ενδοφλέβια. Εισαγωγή εξετάζει ένα coagulogram.
Πρόσθετες αντενδείξεις στη χρήση: εγκυμοσύνη. Με προσοχή, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε ασθενείς με διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου στην αιματουρία λόγω του κινδύνου ανάπτυξης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Αμινομεθυλοβενζοϊκό οξύ (Amben, Gumbix, Pamba) - δισκία των 100 και 250 mg. Διάλυμα 1% σε αμπούλες των 5 ml. Το φάρμακο είναι πιο δραστικό από το αμινοκαπροϊκό οξύ. Εφαρμόζεται με αιμορραγία που σχετίζεται με αυξημένη ινωδόλυση, καθώς και αιμορραγική διάθεση λόγω θρομβοκυτοπενίας. Στο εσωτερικό ορίστε 1-2 δισκία 3-4 φορές την ημέρα. Σε οξεία γενικευμένη ινωδόλυση, χορηγούνται είτε ενδοφλέβια (με ρεύμα είτε στάγδην) 50-100 mg σε διάλυμα γλυκόζης ή χλωριούχου νατρίου ή 100 mg ενδομυϊκά. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο ενός πήγματος. Πρόσθετες παρενέργειες: μείωση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης, σπάνια ορθοστατική υπόταση. Πρόσθετες αντενδείξεις: Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η αιμορραγία του υαλοειδούς, η υπερπηκτική φάση της συναινετικής παχυσαρκίας. Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή κατά τη διάρκεια του 2ου και 3ου τριμήνου της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Με αιματουρία, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί επαρκής έλεγχος πρόσληψης υγρών και διούρησης. Το αμινοβενζοϊκό οξύ είναι μέρος ενός αιμοστατικού σπόγγου για τοπική χρήση, που περιέχει επίσης πλάσμα αίματος δότη και χλωριούχο ασβέστιο.
(. Antagozan, gordoks, contrycal, trasilol κ.λπ.) απροτινίνη - ένα ενέσιμο διάλυμα σε αμπούλες των 10 ml, που περιέχει σε 1 ml 20.000 ή 100.000 μονάδες, ή UEC (μονάδες αδρανοποίηση kininogenov)? ενέσιμο διάλυμα και έγχυση σε αμπούλες των 5 ml (σε 1 ml 100 000 IU) και 10 ml (σε 1 ml 200 000 IU). ξηρής ουσίας για ένεση σε αμπούλες (13000 IU). Εφαρμόστε με αιμορραγία εξαιτίας της υπερδιμπρινολύσεως και συμπεριλαμβάνοντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τον τοκετό και την περίοδο μετά τον τοκετό. στην υπερμενόρροια: στην αρχική φάση της πήξης ως βοήθειας. μετά τη χρήση της ηπαρίνης και την αντικατάσταση των παραγόντων πήξης. Χρησιμοποιείται επίσης σε εξωσωματική κυκλοφορία, οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα, νέκρωση του παγκρέατος, αγγειοοίδημα, σοκ, εκτεταμένη και βαθιά βλάβη ιστού κατά τη διάρκεια τραυματισμών. Σε περίπτωση αιμορραγίας και αιμορραγίας που σχετίζεται με υπερδιβρωτόλυση, που χορηγείται σε δόση 100000-500000 IU, με αιμοποιητικές παθήσεις - 1000000 IU ή περισσότερο.

Στην μαιευτική πρακτική, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 1.000.000 IU, στη συνέχεια κάθε ώρα 200.000 IU μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία. Με τοπική αιμορραγία, το φάρμακο μπορεί να εφαρμοστεί τοπικά - εφαρμογή γάζας εμποτισμένης σε διάλυμα απρωτίνης (100.000 U).
Πρόσθετες αντενδείξεις: I και II τρίμηνα της εγκυμοσύνης, DIC, εκτός από την φάση υποκοσο-πήξης. Η απροτινίνη είναι ασυμβίβαστη με άλλα φάρμακα σε διάλυμα.
Tranexamic acid (transamcha, exacil) - δισκία των 250 και 500 mg. 10% rr για από του στόματος χορήγηση σε 10 ml αμπούλες (100 mg σε 1 ml). 5 και 10% ενέσιμο διάλυμα σε αμπούλες των 5 ml (50 ή 100 mg σε 1 ml). Το φάρμακο αναστέλλει ενεργοποιητές πλασμινογόνου και πλασμίνη και επίσης καταστέλλει τον σχηματισμό κινανών και ορισμένων άλλων δραστικών πεπτιδίων που εμπλέκονται σε φλεγμονώδεις και αλλεργικές αντιδράσεις. Χρησιμοποιείται για τη διακοπή της αιμορραγίας που προκλήθηκε από την αύξηση του συνολικού ινωδόλυσης και ως αντιαλλεργικά, αντι-φλεγμονώδη παράγοντα στη κληρονομικό αγγειοοίδημα, έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα, κνίδωση, τοξική και ναρκωτικών εκρήξεις, στοματίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα και λαρυγγίτιδα. Στο εσωτερικό ορίστε 1-1,5 g 2-4 φορές την ημέρα για 3-15 ημέρες. Χορηγείται ενδοφλεβίως σε μια ενιαία δόση των 10-15 ml / kg έγχυση επαναλαμβάνεται όπως χρειάζεται σε διαστήματα 6-8 ωρών. Σε περίπτωση παράβασης της απεκκριτικά νεφρική λειτουργία μειώνεται δόση ανάλογα με τη συγκέντρωση της κρεατινίνης στο αίμα.
Πρόσθετες παρενέργειες: εξάνθημα, φαγούρα, υπνηλία, εξασθενημένη χρωματική όραση. Πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με tranexamic οξύ, είναι απαραίτητη η οφθαλμολογική παρακολούθηση με οπτική οξύτητα, αντίληψη χρώματος και θεμέλιο του οφθαλμού.

Αντιφιβρινολικοί παράγοντες

1. Η μικρή ιατρική εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Ιατρική εγκυκλοπαίδεια. 1991-96 2. Πρώτες βοήθειες. - Μ.: Η Μεγάλη Ρωσική Εγκυκλοπαίδεια. 1994 3. Εγκυκλοπαιδικό λεξικό ιατρικών όρων. - Μ.: Σοβιετική εγκυκλοπαίδεια. - 1982-1984

Δείτε τι "Αντιφιβρινολυτικά μέσα" σε άλλα λεξικά:

Αιμοστατικοί παράγοντες - Ι Αιμοστατικοί παράγοντες (συνώνυμο: αντιαιμορραγικοί παράγοντες, αιμοστατικοί παράγοντες) φάρμακα που βοηθούν στη διακοπή της αιμορραγίας. Οι αιμοστατικοί παράγοντες χωρίζονται σε μέσα απορροφητικής και τοπικής δράσης....... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Βασικά και βασικά φαρμακευτικά προϊόντα - (ζωτικά και βασικά φάρμακα) κατάλογος φαρμακευτικών προϊόντων που εγκρίθηκε από την κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας με σκοπό την κρατική ρύθμιση των τιμών των φαρμάκων. Ο κατάλογος ζωτικών και ουσιωδών φαρμάκων καλύπτει σχεδόν όλους τους τύπους ιατρικής περίθαλψης,...... Wikipedia

Ινωδολυτικούς παράγοντες - Ι ινωδολυτικούς παράγοντες (ινική + Gk lytikos ικανό να διαλύει? Συνώνυμο θρομβολυτικούς παράγοντες.) Φάρμακα τα οποία προάγουν τη διάλυση των ενδοαγγειακούς θρόμβους και χρησιμοποιούνται για αρτηριακών και φλεβικών θρομβώσεων και... Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

Vesanoid - Η δραστική ουσία >> Tretinoin * (Tretinoin *) Λατινική ονομασία Vesanoid ATX: >> L01XX14 Tretinoin Φαρμακολογική κατηγορία: Άλλοι αντινεοπλασματικοί παράγοντες νοσολογικής ταξινόμησης (ICD 10) >> C92 μυελογενή λευχαιμία [μυελοειδή λευχαιμία] Η σύνθεση...... Λεξικό ιατρικών φαρμάκων

Ζωτικής σημασίας και βασικά φάρμακα - (VED? Μέχρι το 2011 «VED» ζωτικής σημασίας και βασικά φάρμακα [1]) ο κατάλογος των φαρμάκων που εγκρίθηκε από τη Ρωσική Ομοσπονδία κυβέρνηση στην κρατική ρύθμιση των τιμών για τα φάρμακα...... Wikipedia

Λοιμώδης και τοξικός σοκ - (συνώνυμος με το βακτηριακό, βακτηριοτοξικό σοκ) σοκ που προκύπτει από τη δράση των μικροοργανισμών και των τοξινών τους. Είναι ένας σχετικά κοινός τύπος σοκ, που αποδίδει συχνότητα σε καρδιογενή και υπονοσοσχηματική καταπληξία. Λοιμώδης...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Ukidan - Η δραστική ουσία >> Ουροκινάση * (ουροκινάση *) λατινική ονομασία Ukidan ATX: >> B01AD04 ουροκινάση Φαρμακολογική κατηγορία: Fibrinolitiki νοσολογική ταξινόμηση (ICD 10) >> I74 Εμβολή και θρόμβωση των αρτηριών Interstate 82 >> Εμβολή και θρόμβωση των φλεβών... Λεξικό ιατρικών φαρμάκων

Avelizin Brown - Η δραστική ουσία >> στρεπτοκινάση * (Στρεπτοκινάση *) Λατινική ονομασία Awelysin Braun ATX: >> B01AD01 στρεπτοκινάση Φαρμακολογική ομάδα: Fibrinolitiki νοσολογική ταξινόμηση (ICD 10) >> I21 Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου I26 >> Πνευμονική...... Λεξικό ιατρικών φαρμάκων

Αντιφιβρινολικοί παράγοντες

Αντιφρινολυτικοί παράγοντες (Ελληνικά, αντι-κατά + ινωδόλυση, αναστολείς συνώνυμης ινωδόλυσης) - φάρμακα που μειώνουν την ινωδολυτική δραστηριότητα του αίματος.

Υπάρχουν συνθετικά Α. S. (αμινοκαπροϊκό, αμινομεθυλοβενζοϊκό και τρανεξαμικό οξύ) και Α. ρ. ζωικής προέλευσης (που λαμβάνεται κυρίως από πνεύμονες βοοειδών σφαγής) - (. antagozan, gordoks, contrycal, trasilol et αϊ) απρωτινίνη. Α. Ρ. ζωικής προέλευσης έχουν πολυπεπτιδική δομή και είναι πολυσθενείς αναστολείς των πρωτεϊνασών στο πλάσμα, των κυττάρων του αίματος και των ιστών. Αναστέλλουν τη δράση της ινωδολυσίνης (πλασμίνης), της τρυψίνης, της χυμοθρυψίνης και της καλλικρεϊνης, σχηματίζοντας σύμπλοκα χαμηλής διάστασης με τα μόρια αυτών των ενζύμων. Αντιφιβρινολυτικό αποτέλεσμα συνθετικής Α. Ρ. λόγω της ανασταλτική τους δράση επί ενεργοποιητές ιστού που προωθούν profibrolizina μετατροπής (πλασμινογόνου) σε ινωδολυσίνη, και σε μικρότερο βαθμό - μια άμεση ανασταλτική δράση επί του ινωδολυσίνη.

Εφαρμογή του A. s. με υπερβολική δόση ινωδολυτικά φάρμακα και αιμορραγία που σχετίζεται με αυξημένη ινωδολυτική δράση του αίματος, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για διάφορα όργανα (πνεύμονας, θυρεοειδούς, παγκρέατος και προστάτη αδένα), μαιευτική αιμορραγία (π.χ. σε πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα), παγκρεατίτιδα και άλλοι. Μερικές φορές A. σ. που χρησιμοποιείται για την αιμορραγία ιστού στο υπόβαθρο μειωμένου αιμοστατικού δυναμικού, για παράδειγμα αιμοφιλία.

Αντενδείκνυται α. Με. με αυξημένη ευαισθησία σε αυτά, την τάση να θρόμβωση και εμβολή, και συνθετική Α. s. - επίσης κατά παράβαση των λειτουργιών των νεφρών.

Παρενέργειες A. με. ζωικής προέλευσης: απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης και αυξημένος καρδιακός ρυθμός. με την ταχεία εισαγωγή - ναυτία, έμετο. αλλεργικές αντιδράσεις. Synthetic Α. Ρ. μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο, διάρροια, ζάλη, δακρύρροια, καταρροϊκά φαινόμενα των βλεννογόνων της ανώτερης αναπνευστικής οδού, δερματικά εξανθήματα, σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μυϊκή αδυναμία, η οποία απαιτεί άμεση διακοπή του φαρμάκου.

Σύντομα κλινικά και φαρμακολογικά χαρακτηριστικά των κύριων Α. S. παρέχεται παρακάτω.

Αμινοκαπροϊκό οξύ - σκόνη. αποστειρωμένο διάλυμα 5% σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου σε φιαλίδια των 100 ml. Αποκλείει μόνο ενεργοποιητές πλασμινογόνου και πλασμίνη, αλλά και μερικώς κινίνες. Εκτός από την αντιφιβρινολική δράση, έχει αντι-αλλεργική δράση, αναστέλλει το σχηματισμό αντισωμάτων, αυξάνει την αντιτοξική λειτουργία του ήπατος. Χρησιμοποιείται για να σταματήσει η αιμορραγία που σχετίζεται με την αύξηση της ινωδόλυσης, καθώς και με μαζικές μεταγγίσεις κονσερβοποιημένου αίματος σε περίπτωση κινδύνου ανάπτυξης δευτερογενούς υποφρινογενεμίας. Στο εσωτερικό ορίστε 100 mg / kg κάθε 4 ώρες, διαλύοντας τη σκόνη σε γλυκό νερό ή το πίνετε. Η ημερήσια δόση - 10-15 g Στην οξεία υποϊνωδογοναιμία χορηγείται ενδοφλεβίως σε 100 ml ενός διαλύματος 5%, ανάλογα με την περίπτωση έγχυση επαναλαμβάνεται σε διαστήματα 4 ωρών Θεραπεία αμινοκαπροϊκό οξύ θα πρέπει να είναι υπό τον έλεγχο της ινωδολυτική δράση του αίματος και του περιεχομένου του ινωδογόνου, με ενδοφλέβια. Εισαγωγή εξετάζει ένα coagulogram.

Πρόσθετες αντενδείξεις στη χρήση: εγκυμοσύνη.

Αμινομεθυλοβενζοϊκό οξύ (Amben, Gumbix, Pamba) - δισκία των 100 και 250 mg. Διάλυμα 1% σε αμπούλες των 5 ml. Το φάρμακο είναι πιο δραστικό από το αμινοκαπροϊκό οξύ. Εφαρμόζεται με αιμορραγία που σχετίζεται με αυξημένη ινωδόλυση, καθώς και αιμορραγική διάθεση λόγω θρομβοκυτοπενίας. Στο εσωτερικό ορίστε 1-2 δισκία 3-4 φορές την ημέρα. Σε οξεία γενικευμένη ινωδόλυση, χορηγούνται είτε ενδοφλέβια (με ρεύμα είτε στάγδην) 50-100 mg σε διάλυμα γλυκόζης ή χλωριούχου νατρίου ή 100 mg ενδομυϊκά. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο ενός πήγματος. Πρόσθετες παρενέργειες: μείωση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης, σπάνια ορθοστατική υπόταση. Πρόσθετες αντενδείξεις: Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η αιμορραγία του υαλοειδούς, η υπερπηκτική φάση της συναινετικής παχυσαρκίας. Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή κατά τη διάρκεια του 2ου και 3ου τριμήνου της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Με αιματουρία, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί επαρκής έλεγχος πρόσληψης υγρών και διούρησης. Το αμινοβενζοϊκό οξύ είναι μέρος ενός αιμοστατικού σπόγγου για τοπική χρήση, που περιέχει επίσης πλάσμα αίματος δότη και χλωριούχο ασβέστιο.

Απροτινίνη (ανταζοζάνη, υπερηφάνεια, κοντίσια, τρασιλόλη κ.λπ.) - διάλυμα έγχυσης σε αμπούλες των 10 ml που περιέχουν 2 000 ή 10 000 U σε 1 ml,

Πρόσθετες αντενδείξεις: I και II τρίμηνα της εγκυμοσύνης, DIC, εκτός από την φάση υποκοσο-πήξης. Η απροτινίνη είναι ασυμβίβαστη με άλλα φάρμακα σε διάλυμα.

Tranexamic acid (transamcha, exacil) - δισκία των 250 και 500 mg. 10% rr για από του στόματος χορήγηση σε 10 ml αμπούλες (100 mg σε 1 ml). 5 και 10% ενέσιμο διάλυμα σε αμπούλες των 5 ml (50 ή 100 mg σε 1 ml). Το φάρμακο αναστέλλει ενεργοποιητές πλασμινογόνου και πλασμίνη και επίσης καταστέλλει τον σχηματισμό κινανών και ορισμένων άλλων δραστικών πεπτιδίων που εμπλέκονται σε φλεγμονώδεις και αλλεργικές αντιδράσεις. Χρησιμοποιείται για τη διακοπή της αιμορραγίας που προκλήθηκε από την αύξηση του συνολικού ινωδόλυσης και ως αντιαλλεργικά, αντι-φλεγμονώδη παράγοντα στη κληρονομικό αγγειοοίδημα, έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα, κνίδωση, τοξική και ναρκωτικών εκρήξεις, στοματίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα και λαρυγγίτιδα. Στο εσωτερικό ορίστε 1-1,5 g 2-4 φορές την ημέρα για 3-15 ημέρες. Ενδοφλέβια χορήγηση σε μία δόση των 10-15 ml / kg, η έγχυση, εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβάνεται με ένα διάστημα 6-8 ωρών. Σε περίπτωση παραβίασης της νεφρικής έκκρισης, η δόση μειώνεται ανάλογα με τη συγκέντρωση της κρεατινίνης στο αίμα.

Πρόσθετες παρενέργειες: εξάνθημα, φαγούρα, υπνηλία, εξασθενημένη χρωματική όραση. Πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με tranexamic οξύ, είναι απαραίτητη η οφθαλμολογική παρακολούθηση με οπτική οξύτητα, αντίληψη χρώματος και θεμέλιο του οφθαλμού.

Αντιφιβρινολικοί παράγοντες

Υπό ορισμένες συνθήκες, η δραστηριότητα του ινωδολυτικού συστήματος αυξάνεται σημαντικά και μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Κάποιες φορές συμβαίνουν μετά από τραυματισμούς, χειρουργικές παρεμβάσεις, με κίρρωση του ήπατος, αιμορραγία της μήτρας, υπερβολική δόση ινωδολυτικών ουσιών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται αντιφοβρινολικοί παράγοντες, για παράδειγμα, αμινοκαπροϊκό οξύ (Acidum aminocapronicum). Αναστέλλει τη μετατροπή της profibrinolysin σε ινωδολυσίνη και επίσης έχει άμεσο ανασταλτικό αποτέλεσμα στην ινωδολυσίνη. Η χρήση του υποστρώματος αμινοξέων απαιτεί τον έλεγχο των ινών της πολιτικής δραστηριότητας του αίματος και του περιεχομένου του ινωδογόνου.

Δοκιμάστε τις ερωτήσεις σχετικά με το θέμα "Παράγοντες που επηρεάζουν τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων, την πήξη του αίματος και την ινωδόλυση"

(σημειώστε τις σωστές απαντήσεις)

Ι. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες:

I. Hirudin. 2. Τικλοπιδίνη. 3. Ακετυλοσαλικυλικό οξύ. 4. Vika-
sol 5. Νεοδικουμαρίνη.

Ii. Ακετυλοσαλικυλικό οξύ:

1. Έχει αντιθρομβωτική δραστηριότητα. 2. Έχει ινωδολυτική δράση. 3. Αναστέλλει το ένζυμο κυκλοοξυγενάση και διακόπτει τη σύνθεση θρομβοξάνης. 4. Αποκλείει τους υποδοχείς γλυκοϊροϊνης των αιμοπεταλίων. 5. Καθώς χρησιμοποιείται αντι-συγκολλητικό σε μικρές δόσεις.

Iii. Αντιπηκτικά άμεσης δράσης:

1. Ακετυλοσαλικυλικό οξύ. 2. Νεοδικουμαρίνη. 3. Ηπαρίνη. 4. Fraksiparin. 5. Phenilip. 6. Hirudin.

1. Είναι ένας αναστολέας της σύνθεσης της προθρομβίνης. 2. Αναστέλλει τη μετατροπή της προθρομβίνης σε θρομβίνη, καθώς και τη δραστηριότητα της θρομβίνης. 3. Δεσμεύει τα ιόντα ασβεστίου που απαιτούνται για τη μετατροπή της προθρομβίνης σε θρομβίνη.

Γενική φαρμακολογική συνταγοποίηση

V. Έμμεσα αντιπηκτικά:

1. Φενιλίνη. 2. Ηπαρίνη. 3. Ενοξαπαρίνη. 4. Νεοδικουμαρίνη. 5. Μπάρμπεκιου.

Βι. Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες:

1. Απενεργοποιήστε απευθείας τη θρομβίνη. 2. Συνδέστε τα ιόντα ασβεστίου που είναι απαραίτητα για τη μετατροπή της προθρομβίνης σε θρομβίνη. 3. Παραβιάστε τη σύνθεση της προθρομβίνης και άλλων παραγόντων πήξης του αίματος στο ήπαρ.

VII. Ινοπυρολυτικοί παράγοντες:

1. Ηπαρίνη. 2. Στρεπτοκινάση. 3. Ουροκινάση. 4. Alteplaza. 5. Αμινοκαπροϊκό οξύ.

Viii. Ινοπυρολυτικός παράγοντας που ενεργεί κατά προτίμηση
Θρόμβωση:

1. Alteplaza. 2. Ουροκινάση. 3. Στρεπτοκινάση.

Ix. Εφαρμόστε για να διαλύσετε φρέσκους θρόμβους αίματος:

1. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. 2. Αντιπηκτικά. 3. Fibrinolitiki.

X. Αυξήστε την πήξη του αίματος:

1. Ηπαρίνη. 2. Ακετυλοσαλικυλικό οξύ. 3. Θρομβίνη. 4. Hirudin. 5. Φρινογόνο. 6. Vikasol.

Xi. Αντιφιβρινολυτικός παράγοντας:

1. Τικλοπιδίνη. 2. αμινοκαπροϊκό οξύ. 3. Ακετυλοσαλικυλικό οξύ. 4. Hirudin.

Σωστές απαντήσεις

Ι (2, 3). ΙΙ (1, 3, 5). III (3, 4, 6). Iv (2). V (1, 4, 5). VI (3). VII (2, 3. 4).

Αντιφιβρινολικοί παράγοντες

Οι αντιφοβρινολικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν την αιμορραγία που προκαλείται από την αυξημένη δραστηριότητα του ινωδολυτικού συστήματος, με τραύματα, χειρουργική επέμβαση, τοκετό, ηπατική νόσο, προστατίτιδα, μενεορρίαση, καθώς και υπερδοσολογία ινωδολυτικών παραγόντων. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται φάρμακα που αναστέλλουν την ενεργοποίηση του πλασμινογόνου ή είναι αναστολείς πλασμίνης.

Το αμινοκαρπροϊκό οξύ δεσμεύεται στο πλασμινογόνο και εμποδίζει τη μετατροπή του σε πλασμίνη. Επιπλέον, παρεμποδίζει τη δράση της πλασμίνης στο ινώδες. Το φάρμακο χορηγείται στο εσωτερικό και ενδοφλεβίως. Παρενέργειες είναι πιθανές - υπόταση, βραδυκαρδία, αρρυθμίες, ζάλη, ναυτία, διάρροια. Τα αμινοξέα του βενζοϊκού οξέος (Amben, Pamba) έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα.

Το τρανεξαμικό οξύ (Cyclocapron) είναι ένας αναστολέας της ενεργοποίησης του πλασμινογόνου. Το φάρμακο χορηγείται στο εσωτερικό και ενδοφλεβίως. Με την αποτελεσματικότητα ξεπερνά το αμινοκαπροϊκό οξύ, δρα περισσότερο. Προκαλεί δυσπεπτικά συμπτώματα (ανορεξία, ναυτία, έμετο, διάρροια), ζάλη, υπνηλία. Αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις είναι δυνατές.

Η απροτινίνη (Gord oky, Kontrykal, Tras il ol ol, Ingitril) αναστέλλει την πλασμίνη και άλλα πρωτεολυτικά ένζυμα. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως. Παρενέργειες - αρτηριακή υπόταση, ταχυκαρδία, ναυτία, έμετος, αλλεργικές αντιδράσεις.

19.2.2. ΑΝΤΙΦΙΒΡΙΝΟΛΥΤΙΚΑ ΜΕΣΑ

77 λεπτά. Εκκρίνεται από τα νεφρά, ως επί το πλείστον αμετάβλητο. Η τοξικότητα του φαρμάκου είναι χαμηλή. Εγχύστε το μέσα και ενδοφλεβίως. Η χρήση του αμινοκαπροϊκού οξέος απαιτεί τον έλεγχο της ινωδολυτικής δράσης του αίματος και της περιεκτικότητας του ινωδογόνου. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες (ζάλη, ναυτία, διάρροια). Η αντι-ινωδολυτική δραστικότητα έχει ένα τρανεξαμικό οξύ (κυκλοκαπρόνη). Αναστέλλει την ενεργοποίηση της profibrinolysin. Είναι πιο αποτελεσματικό από το αμινοκαπροϊκό οξύ και δρα περισσότερο. Εισάγετε εντερικά και ενδοφλεβίως. Όταν χορηγείται από το στόμα, η βιοδιαθεσιμότητα αντιστοιχεί στο 30-50%. Συνδέεται ελαφρώς στις πρωτεΐνες του πλάσματος (περίπου 3%). Όταν χορηγείται ενδοφλέβια t1 / 2

2 ώρες. Εκκρίνονται από τα νεφρά. Το Ambien (pamba) έχει παρόμοιο μηχανισμό δράσης και ιδιοτήτων αμινοξέων. Με την παρεμπόδιση της ινωδόλυσης, είναι επίσης σταθερή. Αναστέλλει άμεσα την ινωδολυσίνη, όπως και μερικά άλλα πρωτεολυτικά ένζυμα (τρυψίνη, χυμοθρυψίνη, καλλικρεΐνη).
60