Αυτό το άρθρο θα αποκαλύψει ένα σημαντικό θέμα - τα αντιπηκτικά: τι είναι, οι επιπτώσεις τους στο σώμα, οι ενδείξεις χρήσης. Όπως και ο τύπος του φαρμάκου, ταξινόμηση, αντενδείξεις και πιθανές παρενέργειες.
Τι είναι τα αντιπηκτικά; Αυτή είναι μια συγκεκριμένη ομάδα φαρμάκων που έχει αντιπηκτικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο είναι σε θέση να αποτρέψει το σχηματισμό θρόμβων αίματος, με στόχο την ομαλοποίηση της ροής του αίματος και τη διατήρηση της λειτουργίας του αίματος. Ανάλογα με το θεραπευτικό αποτέλεσμα, διαιρείται σε τύπους και ταξινομήσεις. Χρησιμοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού.
Μηχανισμός δράσης του φαρμάκου
Αντιπηκτικά: τι είναι και πώς χρησιμοποιούνται στην ιατρική; Σύμφωνα με το θεραπευτικό αποτέλεσμα ενός τέτοιου φαρμάκου, χρησιμοποιείται για την αραίωση του αίματος, αποτρέποντας την ανάπτυξη θρόμβων αίματος και σοβαρών παθολογικών καταστάσεων του καρδιαγγειακού συστήματος.
Για τον έλεγχο του μηχανισμού του φαρμάκου, υπάρχουν συγκεκριμένες ουσίες στο ανθρώπινο σώμα, που ονομάζονται αντιπηκτικά. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν επαρκούν για την πρόληψη της νόσου. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνταγογραφούν αυτά τα φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά όχι μόνο ως θεραπεία, αλλά και για την πρόληψη.
Ο μηχανισμός δράσης των αντιπηκτικών προσδιορίζεται από την καταστροφή της ινώδους στο σώμα, η οποία συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Λόγω άμεσων ή έμμεσων επιπτώσεων, εμποδίζουν την ανάπτυξή της.
Μια ποικιλία αντιπηκτικών
Σύμφωνα με το θεραπευτικό αποτέλεσμα, τα αντιπηκτικά διαιρούνται σε διάφορους τύπους:
- Φυσικά - περιλαμβάνουν παθολογικά και φυσιολογικά μέσα. Το πρώτο συμβαίνει στο αίμα ενός ατόμου κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της νόσου, το δεύτερο είναι μέρος του πλάσματος και διαιρείται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Μόνο πρωτογενής, σε μια ορισμένη ποσότητα που παράγεται από το σώμα, δευτερογενής στην καταστροφή του ινώδους.
- Πρωτογενή φυσικά αντιπηκτικά: αυτό που είναι και τα ονόματα που ανήκουν σε αυτήν την ομάδα διανέμονται συχνότερα με ταξινόμηση. Διαχωρίζονται συνήθως σε αντιθρομβοπλαστίνες, αντιτροβίνες και αναστολείς αυτοπλαστικής ινώδους.
Εάν ο οργανισμός δεν διαθέτει πρωταρχικά αντιπηκτικά, η πιθανότητα θρόμβων αίματος και η ανάπτυξη αγγειακών παθήσεων αυξάνεται σημαντικά.
Ηπαρίνη, πρωτεΐνη C, λιπίδια και αναστολείς επαφής, πρωτεΐνη S και άλλα θεωρούνται δημοφιλείς εκπρόσωποι αυτής της ομάδας φαρμάκων.
Η ηπαρίνη παράγεται στο σώμα από μαστοκύτταρα, κυρίως συσσωρεύεται στο ήπαρ και στους πνεύμονες. Οι υψηλές ποσότητες αποτρέπουν την πήξη, τον σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Η πρωτεΐνη C παράγεται από τα παρεγχυματικά κύτταρα του ήπατος και βρίσκεται στο αίμα σε ασθενή μορφή. Χάρη στη θρομβίνη γίνεται ενεργή.
Η πρωτεΐνη S παράγεται από το ήπαρ, το ενδοθήλιο. Η ποσότητα εξαρτάται άμεσα από την περιεκτικότητα της βιταμίνης Κ στο σώμα.
- Δευτεροβάθμια φυσιολογική - συντίθενται στη διαδικασία της πήξης του αίματος και της καταστροφής του ινώδους. Αποτελεσματικοί εκπρόσωποι είναι η Αντιθρομβίνη 1 και 9, το Φεμπρινοπεπτίδιο, η Αντιθρομβοπλαστίνη, το PDF και κάποιες άλλες.
- Παθολογική - που συχνά διορίζονται λόγω της πορείας ορισμένων ασθενειών, οι οποίες χαρακτηρίζονται από την παραγωγή ειδικών αντισωμάτων, τα οποία αποτελούν αίτια της πήξης του αίματος. Συντίθενται όχι μόνο λόγω καρδιαγγειακών παθολογιών, αλλά και με κάποιες ανοσολογικές διαταραχές.
Κατανομή φαρμάκων
Ανάλογα με το θεραπευτικό αποτέλεσμα, τα αντιπηκτικά ταξινομούνται σε φάρμακα άμεσης και έμμεσης δράσης. Κάθε ομάδα ανατίθεται στον ασθενή μεμονωμένα υπό την επίβλεψη ιατρού, καθώς τα φάρμακα μπορεί να έχουν αντενδείξεις και παρενέργειες.
Άμεσα φάρμακα
Ποια είναι τα απευθείας αντιπηκτικά και ποια είναι τα ονόματα των φαρμάκων τους; Αυτό σημαίνει, με τη γρήγορη θεραπεία, ότι αποτρέπεται η ανάπτυξη θρόμβου αίματος ή καταστρέφεται το υπάρχον σε σύντομο χρονικό διάστημα. Διατίθεται σε διάφορες μορφές. Καλά απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα, εκκρίνεται μέσω των ούρων.
Οι δημοφιλείς και κοινές αντιπρόσωποι των άμεσων αντιπηκτικών είναι:
1. Τα φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα της ηπαρίνης θεωρούνται αρκετά αποτελεσματικά, αλλά μπορούν να επιτρέψουν την ανάπτυξη θρόμβου αίματος. Χαρακτηρίζονται από τις απαραίτητες θεραπευτικές ιδιότητες, βοηθούν στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, στη μείωση της ποσότητας χοληστερόλης, στην αραίωση του πυκνού αίματος, στη βελτίωση της διαπερατότητας των αιμοφόρων αγγείων.
Σε σοβαρές καταστάσεις, η ηπαρίνη χορηγείται ενδοφλεβίως, για προφυλακτικούς σκοπούς, κάνει υποδόριες ενέσεις. Είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο τοπικά, όπως πηκτές και αλοιφές.
2. Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους έχουν ένα πιο καλοήθη αποτέλεσμα απ 'ό, τι η ίδια η ηπαρίνη. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας εμπλέκονται στην αραίωση του αίματος, ομαλοποιούν το έργο των εσωτερικών οργάνων, των ιστών, βελτιώνουν τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.
3. Fragmin - διατίθεται με τη μορφή διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση. Χρησιμοποιείται σε παθολογικές καταστάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος μετά από χειρουργική επέμβαση. Ιδιαίτερα εμφανίζεται σε άτομα με υψηλή πιθανότητα αιμορραγίας.
4. Klyarin - ένα αποτελεσματικό φάρμακο, έχει μια καλή αντι-πήξη αποτέλεσμα, ομαλοποιεί τη ροή του αίματος. Διορίζεται από ιατρό, συχνά για τη θεραπεία του θρομβοεμβολισμού.
5. Αντιπηκτικό Pradox - Pradox: τι είναι αυτό; Αυτό το φάρμακο είναι δημοφιλές στη θεραπεία των καρδιαγγειακών παθήσεων, χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη θρόμβωσης, θρομβοεμβολισμού, βοηθά στη μείωση του αίματος και ομαλοποιεί τη γενική κατάσταση.
6. Η λεπιρουδίνη είναι ένα άμεσο αντιπηκτικό που χρησιμοποιείται ως προληπτικό μέτρο για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος. Χρησιμοποιείται ευρέως σε ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου, στενοκαρδία, θρόμβωση. Διατίθεται υπό μορφή λύσης.
Έμμεσα φάρμακα
Έμμεσα αντιπηκτικά - τι είναι αυτό; Τέτοια φάρμακα συμβάλλουν επίσης στη μείωση των θρόμβων αίματος, αλλά είναι ελαφρώς βραδύτερα από τα άμεσα. Επιπλέον, χαρακτηρίζονται από βελτιωμένη παροχή αίματος, χαλάρωση των καρδιακών μυών. Εκχωρήθηκε για εσωτερική χρήση. Τα φάρμακα σε χάπια χρειάζονται μακροχρόνια θεραπεία υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.
Τα έμμεσα αντιπηκτικά: αυτό που είναι και οι κατάλογοι φαρμάκων αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν:
- Η φαινυλινίνη είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη μείωση της πήξης, απορροφάται καλά από τον γαστρεντερικό σωλήνα και τείνει να συσσωρεύεται στο σώμα. Όταν χρησιμοποιείται, επιτυγχάνεται γρήγορα θεραπευτικό αποτέλεσμα, η κατάσταση του αίματος κανονικοποιείται και αποκαθίσταται η κατάσταση του νου του ασθενούς - σταματώνουν οι σπασμοί και η μούδιασμα. Λόγω του εκτεταμένου καταλόγου ανεπιθύμητων ενεργειών, συνταγογραφείται και εφαρμόζεται υπό την επίβλεψη ιατρού.
- Η νεοδικουμαρίνη δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικό φάρμακο, το μέγιστο αποτέλεσμα παρατηρείται μετά τη συσσώρευση του φαρμάκου στο σώμα. Έχει αντι-θρομβωτικές ιδιότητες, βοηθά στη μείωση των λιπιδίων και στην αύξηση της διαπερατότητας των αιμοφόρων αγγείων. Έχει επίσης αντενδείξεις και παρενέργειες, οπότε κατά τη λήψη του είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί προσεκτικά η δοσολογία, η συχνότητα χρήσης.
- Η βαρφαρίνη θεωρείται το πιο δημοφιλές και ευρέως χρησιμοποιούμενο αντιπηκτικό. Χρησιμοποιείται σε πολλές καρδιαγγειακές παθήσεις, βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης θρόμβων αίματος, μειώνει τη χοληστερόλη. Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από ταχεία έναρξη θεραπευτικού αποτελέσματος, όχι εθιστική. Σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών, θα πρέπει να διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου ή να μειώσετε τη δόση. Χρησιμοποιείται μετά από το διορισμό ειδικού ιατρού.
Πότε συνταγογραφούνται αντιπηκτικά;
Τι είναι τα αντιπηκτικά και ποια είναι η λίστα των ενδείξεων; Αυτό είναι ένα φάρμακο που έχει το αντίθετο αποτέλεσμα της θρόμβωσης. Χρησιμοποιείται κυρίως σε ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος:
- Καρδιακές φλέβες.
- Θρόμβωση
- Θρομβοεμβολισμός.
- Ισχαιμική καρδιακή νόσο.
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Κολπική μαρμαρυγή.
- Αθηροσκλήρωση.
- Καρδιακή ανεπάρκεια.
- Δυσλειτουργία αιμοφόρων αγγείων.
- Χρόνια παθολογία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
- Η παρουσία τεχνητών βαλβίδων.
Εκτός από τη θεραπεία, τα φάρμακα συνταγογραφούνται για προφυλακτικούς σκοπούς των παραπάνω ασθενειών, στην μετεγχειρητική περίοδο για την πρόληψη θρόμβων αίματος. Εφαρμόζεται μεμονωμένα, υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.
Παρενέργειες και αντενδείξεις του φαρμάκου
Αντιπηκτικά: ποια είναι αυτά, ποιες παρενέργειες και αντενδείξεις έχουν; Σύμφωνα με τη σύνθεση του φαρμάκου και τις μεμονωμένες επιδράσεις στο ανθρώπινο σώμα, πρέπει να λαμβάνεται σωστά, παρατηρώντας τη συχνότητα χορήγησης και δοσολογίας.
Σύμφωνα με τους ειδικούς του ιατρικού τομέα, τα αντιπηκτικά αντενδείκνυνται με την παρουσία των ακόλουθων παθολογιών:
- Έλκη της γαστρεντερικής οδού.
- Παθολογικές διεργασίες του ήπατος.
- Ουρολιθίαση των νεφρών, ουροδόχος κύστη.
- Ορισμένες χρόνιες ασθένειες.
- Νεφρική ανεπάρκεια.
- Μειωμένη αναπνευστική λειτουργία - φυματίωση, άσθμα.
- Έλλειψη ασκορβικού οξέος και βιταμίνης Κ
- Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
- Παθολογικές διεργασίες αίματος που χαρακτηρίζονται από εξασθενημένη ομοιόσταση.
- Υπέρταση.
- Ανευρύσματα εγκεφαλικής αρτηρίας και αορτής.
Επίσης, τα αντιπηκτικά δεν πρέπει να καταναλώνονται με δηλητηρίαση με οινόπνευμα, παθολογικές παθήσεις.
Αν δεν ακολουθήσετε τις ιατρικές συστάσεις και οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες που εκφράζονται από ζάλη, ναυτία, έμετο, κεφαλαλγία. Τα κύρια συμπτώματα είναι πιο συχνά αλλεργικές αντιδράσεις, πυρετός, κοιλιακή διάταση, οδυνηρές αισθήσεις στην επιγαστρική περιοχή.
Εάν αρχίσουν να εμφανίζονται αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό.
Αντιπηκτικά: ανασκόπηση των φαρμάκων, χρήση, ενδείξεις, εναλλακτικές λύσεις
Αντιπηκτικά - μια ομάδα φαρμάκων που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του συστήματος πήξης του αίματος και προλαμβάνουν θρόμβους αίματος λόγω μειωμένου σχηματισμού ινώδους. Επηρεάζουν τη βιοσύνθεση ορισμένων ουσιών στο σώμα που μεταβάλλουν το ιξώδες του αίματος και αναστέλλουν τις διαδικασίες πήξης.
Τα αντιπηκτικά χρησιμοποιούνται για θεραπευτικούς και προφυλακτικούς σκοπούς. Παράγονται σε διάφορες μορφές δοσολογίας: με τη μορφή δισκίων, ενέσιμων διαλυμάτων ή αλοιφών. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να επιλέξει το σωστό φάρμακο και τη δοσολογία του. Η ανεπαρκής θεραπεία μπορεί να βλάψει το σώμα και να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες.
Η υψηλή θνησιμότητα από καρδιαγγειακά νοσήματα προκαλείται από το σχηματισμό θρόμβωσης: η αγγειακή θρόμβωση ανιχνεύθηκε σχεδόν σε κάθε δεύτερο θάνατο από την καρδιακή παθολογία κατά την αυτοψία. Η πνευμονική εμβολή και η θρόμβωση των φλεβών είναι οι συχνότερες αιτίες θανάτου και αναπηρίας. Από την άποψη αυτή, οι καρδιολόγοι συνέστησαν να αρχίσουν να χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά αμέσως μετά τη διάγνωση ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Η πρώιμη χρήση τους αποτρέπει τον σχηματισμό θρόμβου αίματος, την αύξηση και την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.
Από την αρχαιότητα, η παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποίησε το ιρουδίνη - το πιο γνωστό φυσικό αντιπηκτικό. Αυτή η ουσία είναι μέρος του σάλιου της βδέλλας και έχει άμεση αντιπηκτική δράση, η οποία διαρκεί δύο ώρες. Επί του παρόντος, οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενα συνθετικά ναρκωτικά και όχι φυσικά. Είναι γνωστά περισσότερα από εκατό ονόματα αντιπηκτικών φαρμάκων, τα οποία σας επιτρέπουν να επιλέξετε το καταλληλότερο, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και τη δυνατότητα συνδυασμένης χρήσης τους με άλλα φάρμακα.
Τα περισσότερα αντιπηκτικά έχουν επίδραση όχι στον ίδιο τον θρόμβο αίματος, αλλά στη δράση του συστήματος πήξης του αίματος. Ως αποτέλεσμα ενός αριθμού μετασχηματισμών, οι παράγοντες πήξης πλάσματος και η παραγωγή θρομβίνης, ένα ένζυμο απαραίτητο για τον σχηματισμό νημάτων ινώδους που συνιστούν τον θρομβωτικό θρόμβο, καταστέλλονται. Η διαδικασία των θρόμβων αίματος επιβραδύνεται.
Μηχανισμός δράσης
Τα αντιπηκτικά στον μηχανισμό δράσης χωρίζονται σε φάρμακα άμεσης και έμμεσης δράσης:
- Τα "άμεσα" αντιπηκτικά έχουν άμεση επίδραση στη θρομβίνη και μειώνουν τη δραστικότητα της. Αυτά τα φάρμακα είναι αναστολείς θρομβίνης, απενεργοποιητές προθρομβίνης και αναστέλλουν τη διαδικασία θρόμβωσης. Για να αποφύγετε την εσωτερική αιμορραγία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τις παραμέτρους πήξης αίματος. Τα αντιπηκτικά της άμεσης δράσης διεισδύουν γρήγορα στο σώμα, απορροφώνται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα, φτάνουν στο ήπαρ με αιματογόνα, ασκούν το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα και εκκρίνονται με τα ούρα.
- Τα «έμμεσά» αντιπηκτικά επηρεάζουν τη βιοσύνθεση πλευρικών ενζύμων του συστήματος πήξης του αίματος. Καταστρέφουν εντελώς τη θρομβίνη και όχι απλώς αναστέλλουν τη δραστηριότητά της. Εκτός από την αντιπηκτική δράση, τα φάρμακα αυτής της ομάδας βελτιώνουν την παροχή αίματος στο μυοκάρδιο, χαλαρώνουν τους ομαλός μυς, απομακρύνονται από το σώμα και έχουν αποτέλεσμα μείωσης της χοληστερόλης. Εκχωρήστε "έμμεσα" αντιπηκτικά, όχι μόνο για τη θεραπεία της θρόμβωσης αλλά και για την πρόληψή τους. Εφαρμόστε τους αποκλειστικά μέσα. Τα δισκία χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε εξωτερικούς ασθενείς. Η απότομη απομάκρυνση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένα επίπεδα προθρομβίνης και θρόμβωσης.
Ξεχωριστά, εκπέμπουν φάρμακα που αναστέλλουν την πήξη του αίματος, όπως αντιπηκτικά, αλλά και άλλους μηχανισμούς. Αυτά περιλαμβάνουν το "ακετυλοσαλικυλικό οξύ", την "ασπιρίνη".
Αντιπηκτικά άμεσης δράσης
Ηπαρίνη
Ο πιο δημοφιλής εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι η ηπαρίνη και τα παράγωγά της. Η ηπαρίνη αναστέλλει την προσκόλληση των αιμοπεταλίων και επιταχύνει τη ροή του αίματος στην καρδιά και τους νεφρούς. Ταυτόχρονα, αλληλεπιδρά με μακροφάγους και πρωτεΐνες πλάσματος, γεγονός που δεν αποκλείει τη δυνατότητα σχηματισμού θρόμβων. Το φάρμακο μειώνει την αρτηριακή πίεση, έχει αποτέλεσμα μείωσης της χοληστερόλης, ενισχύει την αγγειακή διαπερατότητα, αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων των λείων μυών, προάγει την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης, αναστέλλει την ανοσία και αυξάνει τη διούρηση. Η ηπαρίνη απομονώθηκε για πρώτη φορά από το ήπαρ, η οποία καθόρισε το όνομά της.
Η ηπαρίνη χορηγείται ενδοφλέβια σε επείγουσες περιπτώσεις και υποδόρια για προφυλακτικούς σκοπούς. Για τοπική χρήση, χρησιμοποιούνται αλοιφές και πηκτές, που περιέχουν ηπαρίνη στη σύνθεσή τους και παρέχουν αντιθρομβωτική και αντιφλεγμονώδη δράση. Τα παρασκευάσματα ηπαρίνης εφαρμόζονται σε ένα λεπτό στρώμα στο δέρμα και τρίβονται με απαλές κινήσεις. Συνήθως, τα πηκτώματα Lioton και Hepatrombin χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας και της θρόμβωσης, καθώς και της αλοιφής ηπαρίνης.
Η αρνητική επίδραση της ηπαρίνης στη διαδικασία της θρόμβωσης και στην αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα είναι αιτίες υψηλού κινδύνου αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ηπαρίνη.
Χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες
Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους έχουν υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και αντιθρομβωτική δράση, παρατεταμένη δράση, χαμηλό κίνδυνο αιμορροειδών επιπλοκών. Οι βιολογικές ιδιότητες αυτών των φαρμάκων είναι πιο σταθερές. Λόγω της ταχείας απορρόφησης και της μακράς περιόδου αποβολής, η συγκέντρωση φαρμάκων στο αίμα παραμένει σταθερή. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας αναστέλλουν τους παράγοντες πήξης του αίματος, αναστέλλουν τη σύνθεση της θρομβίνης, έχουν ασθενές αποτέλεσμα στην αγγειακή διαπερατότητα, βελτιώνουν τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και την παροχή αίματος σε όργανα και ιστούς, σταθεροποιώντας τις λειτουργίες τους.
Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους προκαλούν σπάνια ανεπιθύμητες ενέργειες, με αποτέλεσμα την εκτόπιση της ηπαρίνης από τη θεραπευτική πρακτική. Αυτές ενίονται υποδόρια στην πλευρική επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος.
- Το "Fragmin" είναι ένα διαυγές ή κιτρινωπό διάλυμα που έχει μικρή επίδραση στην πρόσφυση των αιμοπεταλίων και την πρωτογενή αιμόσταση. Απαγορεύεται να εισέρχεται ενδομυϊκά. Το "Fragmin" σε υψηλές δόσεις συνταγογραφείται στους ασθενείς αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ειδικά σε εκείνους που έχουν υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας και στην ανάπτυξη δυσλειτουργίας αιμοπεταλίων.
- Το "Klyarin" είναι ένα "άμεσο" αντιπηκτικό που επηρεάζει τις περισσότερες από τις φάσεις πήξης του αίματος. Το φάρμακο εξουδετερώνει τα ένζυμα του συστήματος πήξης και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη του θρομβοεμβολισμού.
- Το "Clexane" είναι ένα φάρμακο με αντιθρομβωτική και αντιφλεγμονώδη φαρμακολογική δράση. Πριν από το διορισμό του είναι απαραίτητο να ακυρώσετε όλα τα φάρμακα που επηρεάζουν την αιμόσταση.
- "Fraksiparin" - μια λύση με αντιθρομβωτικά και αντιπηκτικά αποτελέσματα. Υποδόρια αιματώματα ή πυκνά οζίδια συχνά εξαφανίζονται στο σημείο της ένεσης, τα οποία εξαφανίζονται μετά από μερικές ημέρες. Αρχικά, η θεραπεία με μεγάλες δόσεις μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και θρομβοπενία, η οποία εξαφανίζεται στη διαδικασία περαιτέρω θεραπείας.
- Το "Wessel Due F" είναι ένα φυσικό προϊόν που λαμβάνεται από τον εντερικό βλεννογόνο των ζώων. Το φάρμακο αναστέλλει τη δραστηριότητα των παραγόντων πήξης, διεγείρει τη βιοσύνθεση των προσταγλανδινών, μειώνει το επίπεδο ινωδογόνου στο αίμα. Το Wessel Due F αποστειρώνει τον ήδη σχηματισμένο θρόμβο και χρησιμοποιείται για την πρόληψη σχηματισμού θρόμβου στις αρτηρίες και τις φλέβες.
Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα από την ομάδα χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες, απαιτείται να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις και τις οδηγίες χρήσης τους.
Αναστολείς θρομβίνης
Ο κύριος εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι ο "Hirudin". Στην καρδιά του φαρμάκου είναι μια πρωτεΐνη, που ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά στο σάλιο των ιατρικών βδέλλων. Αυτά είναι αντιπηκτικά που δρουν απευθείας στο αίμα και είναι άμεσοι αναστολείς της θρομβίνης.
Τα "Hirugen" και "Hirulog" είναι συνθετικά ανάλογα του "Girudin", μειώνοντας το ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ ατόμων με καρδιακές παθήσεις. Αυτά είναι νέα φάρμακα αυτής της ομάδας, τα οποία έχουν πολλά πλεονεκτήματα έναντι των παραγώγων ηπαρίνης. Λόγω της παρατεταμένης δράσης τους, η φαρμακευτική βιομηχανία αναπτύσσει επί του παρόντος στοματικές μορφές αναστολέων θρομβίνης. Η πρακτική εφαρμογή των Girugen και Girulog περιορίζεται από το υψηλό κόστος τους.
Η λεπιρουδίνη είναι ένα ανασυνδυασμένο φάρμακο που συνδέει μη αναστρέψιμα τη θρομβίνη και χρησιμοποιείται για την πρόληψη θρόμβωσης και θρομβοεμβολισμού. Είναι ένας άμεσος αναστολέας της θρομβίνης, εμποδίζοντας τη θρομβογενή δραστικότητα της και ενεργώντας σε θρομβίνη, η οποία είναι σε θρόμβο. Μειώνει τη θνησιμότητα από το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση καρδιάς σε ασθενείς με σκληρή στηθάγχη.
Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες
Φάρμακα, αντιπηκτικά έμμεσης δράσης:
- Η «φενιλίνη» - ένα αντιπηκτικό που απορροφάται γρήγορα και πλήρως, διεισδύει εύκολα στο ιστοαιματογενές φράγμα και συσσωρεύεται στους ιστούς του σώματος. Αυτό το φάρμακο, σύμφωνα με τους ασθενείς, θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά. Βελτιώνει την κατάσταση του αίματος και εξομαλύνει τις παραμέτρους πήξης αίματος. Μετά τη θεραπεία, η γενική κατάσταση των ασθενών βελτιώνεται γρήγορα: οι κράμπες και η μούδιασμα των ποδιών εξαφανίζονται. Σήμερα, το Fenilin δεν χρησιμοποιείται λόγω του υψηλού κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών.
- "Neodikumarin" - ένα μέσο για την αναστολή της διαδικασίας των θρόμβων αίματος. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της Νεοδικουμαρίνης δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά μετά τη συσσώρευση του φαρμάκου στο σώμα. Αναστέλλει τη δράση του συστήματος πήξης του αίματος, έχει αποτέλεσμα μείωσης των λιπιδίων και αυξάνει την αγγειακή διαπερατότητα. Συνιστάται στους ασθενείς να παρακολουθούν αυστηρά τον χρόνο εισαγωγής και τη δόση του φαρμάκου.
- Το πιο συνηθισμένο φάρμακο στην ομάδα αυτή είναι η βαρφαρίνη. Είναι ένας αντιπηκτικός παράγοντας που εμποδίζει τη σύνθεση των παραγόντων πήξης του αίματος στο ήπαρ, γεγονός που μειώνει τη συγκέντρωσή τους στο πλάσμα και επιβραδύνει τη διαδικασία θρόμβων αίματος. Η «βαρφαρίνη» διακρίνεται από την πρώιμη επίδρασή της και την ταχεία διακοπή των ανεπιθύμητων ενεργειών σε χαμηλότερες δόσεις ή την απόσυρση του φαρμάκου.
Βίντεο: Νέα αντιπηκτικά και βαρφαρίνη
Χρήση αντιπηκτικών
Η λήψη αντιπηκτικών ενδείκνυται για ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων:
Η ανεξέλεγκτη πρόσληψη αντιπηκτικών μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αιμορραγικών επιπλοκών. Με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αντί των αντιπηκτικών ασφαλέστερα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα.
Αντενδείξεις και παρενέργειες
Τα αντιπηκτικά αντενδείκνυνται για άτομα που πάσχουν από τις ακόλουθες ασθένειες:
- Πεπτικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος,
- Αιμορροΐδες αιμορραγίας,
- Η χρόνια ηπατίτιδα και η ίνωση του ήπατος,
- Ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια
- Η ουρολιθίαση,
- Θρομβοκυτοπενική πορφύρα,
- Ανεπάρκεια βιταμίνης C και Κ
- Η ενδοκαρδίτιδα και η περικαρδίτιδα,
- Σπειραματική πνευμονική φυματίωση,
- Αιμορραγική παγκρεατίτιδα,
- Κακοήθη νεοπλάσματα,
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου με υπέρταση,
- Ενδοεγκεφαλικό ανεύρυσμα,
- Λευχαιμία
- Ο αλκοολισμός,
- Η νόσος του Crohn,
- Αιμορραγική αμφιβληστροειδοπάθεια.
Τα αντιπηκτικά απαγορεύονται να λαμβάνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, της εμμήνου ρύσεως, στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό, καθώς και στους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους.
Οι παρενέργειες των αντιπηκτικών περιλαμβάνουν: συμπτώματα δυσπεψίας και δηλητηρίασης, αλλεργίες, νέκρωση, εξάνθημα, κνησμό του δέρματος, δυσλειτουργία νεφρού, οστεοπόρωση, αλωπεκία.
Επιπλοκές της αντιπηκτικής θεραπείας - αιμορραγικές αντιδράσεις υπό μορφή αιμορραγίας από εσωτερικά όργανα: στο στόμα, ρινοφάρυγγα, στομάχι, έντερα, καθώς και αιμορραγίες στους μυς και τους αρθρώσεις, εμφάνιση αίματος στα ούρα. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση επικίνδυνων επιπτώσεων στην υγεία θα πρέπει να παρακολουθούνται οι βασικοί δείκτες αίματος και να παρακολουθείται η γενική κατάσταση του ασθενούς.
Αντιαιμοπεταλιακό
Τα αντιαιμοπεταλιακά μέσα είναι φαρμακολογικοί παράγοντες που μειώνουν την πήξη του αίματος με την καταστολή της κόλλησης των αιμοπεταλίων. Ο κύριος σκοπός τους είναι να ενισχύσουν την αποτελεσματικότητα των αντιπηκτικών και μαζί με αυτά να παρεμποδίσουν τη διαδικασία θρόμβων αίματος. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες έχουν επίσης αρθριτική, αγγειοδιασταλτική και αντισπασμωδική δράση. Ένας εξέχων εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι "Ακετυλοσαλικυλικό οξύ" ή "Ασπιρίνη".
Κατάλογος των πιο δημοφιλών αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων:
- Η "ασπιρίνη" είναι ο πλέον αποτελεσματικός αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας που είναι επί του παρόντος διαθέσιμος σε μορφή δισκίου και προορίζεται για στοματική χορήγηση. Αναστέλλει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων, προκαλεί αγγειοδιαστολή και αποτρέπει τους θρόμβους αίματος.
- "Τικλοπιδίνη" - αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας που αναστέλλει την πρόσφυση των αιμοπεταλίων, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και παρατείνει τον χρόνο αιμορραγίας. Το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη της θρόμβωσης και για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου, της καρδιακής προσβολής και της εγκεφαλικής νόσου.
- "Tirofiban" - ένα φάρμακο που αποτρέπει τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων, οδηγώντας σε θρόμβωση. Το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με την "Ηπαρίνη".
- Η "Διπυριδαμόλη" επεκτείνει τα στεφανιαία αγγεία, επιταχύνει τη ροή αίματος της στεφανιαίας, βελτιώνει την παροχή οξυγόνου στο μυοκάρδιο, τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, μειώνει την αρτηριακή πίεση.
Αντιπηκτικά - τι είναι αυτό, τι είναι για και πώς να το χρησιμοποιήσετε σωστά;
Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που μειώνουν το ιξώδες του αίματος και τους θρόμβους αίματος στα αιμοφόρα αγγεία. Αυτά τα φάρμακα αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας των κιρσών, των διαφόρων θρόμβωσης, της φλεβοθρόμβωσης και των συννοσηρότητας.
Οι θρόμβοι στα αγγεία σχηματίζονται με τη συγκόλληση λευκών αιμοσφαιρίων - αιμοπεταλίων και ελεύθερα κυκλοφορούντων πρωτεϊνών, οι οποίοι ονομάζονται παράγοντες πήξης. Ορισμένα φάρμακα έχουν άμεση επίδραση στη δραστηριότητα των κυττάρων του αίματος και ορισμένων ενζύμων, άλλα - επηρεάζουν το ήπαρ και αναστέλλουν τη σύνθεση ουσιών που ρυθμίζουν τους θρόμβους αίματος. Εξετάστε τι είναι τα αντιπηκτικά, οι δοσολογικές τους μορφές, αναλύστε τα οφέλη και τα χαρακτηριστικά της χρήσης τους.
Σας προτείνουμε να διαβάσετε:
Όταν συνταγογραφούνται φάρμακα
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι πολύ δύσκολο να κάνετε μια επιλογή - η αγορά προσφέρει μια ποικιλία φαρμάκων, από ενέσεις για ενδοφλέβια έγχυση σε από του στόματος αντιπηκτικά. Παρά την ποικιλία των εντύπων - οι ενδείξεις για τη χρήση αυτών των κεφαλαίων είναι οι ίδιες. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Η παρουσία αθηροσκληρωτικών πλακών.
- Φλέβες θρομβοφλεβίτιδας.
- Οξεία και χρόνια θρόμβωση.
- Αιμορραγία οποιασδήποτε αιτιολογίας.
- Διάφορες βλάβες των μεμβρανών της καρδιάς.
- Βλάβες στη μύτη της βαλβίδας.
- Aρτική στοργή;
- Ανεπάρκεια φλεβικών βαλβίδων και στάση αίματος.
- Θρομβοεμβολισμός ή αγγειακό αποκλεισμό.
- Σύνδρομο DIC.
- Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
- Εγκεφαλίτιδα και θρομβοαγγειίτιδα.
Αυτές οι ασθένειες επηρεάζουν άμεσα ή έμμεσα το αίμα, δημιουργούν επιπλοκές με τη μορφή αυξημένης πήξης και του σχηματισμού θρόμβων αίματος - αυτή η κατάσταση απαιτεί κατάλληλη θεραπεία. Τα αντιπηκτικά συνταγογραφούνται όχι μόνο για τη θεραπεία, αλλά και για την πρόληψη των ασθενειών του αίματος, καθώς και του καρδιαγγειακού συστήματος.
Παρά την υψηλή απόδοση, τα φάρμακα έχουν μερικές αντενδείξεις:
- Ελκυστικές αλλοιώσεις του ανώτερου πεπτικού συστήματος.
- Εσωτερική αιμορραγία.
- Ασθένειες του παγκρέατος, του ήπατος, των νεφρών και της καρδιάς.
- Έλλειψη βιταμινών.
- Φλεγμονώδεις ασθένειες των πνευμόνων και της καρδιάς.
- Καρδιακές επιθέσεις και εγκεφαλικά επεισόδια.
- Θρομβοκυτοπενική πορφύρα.
- Εγκεφαλικό αγγειακό ανεύρυσμα.
- Αιμορραγική αμφιβληστροειδοπάθεια;
- Τη νόσο του Crohn.
- Διάφορες μορφές λευχαιμίας.
- Ηλικία άνω των 65 ετών.
- Η περίοδος τοκετού και γαλουχίας.
Η εγκυμοσύνη είναι μια απόλυτη αντένδειξη στη συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων, καθώς οποιοδήποτε αντιπηκτικό είναι ένα μέσο αλλαγής των ποιοτικών ιδιοτήτων του αίματος, που μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του εμβρύου.
Ο κατάλογος των κύριων παρενεργειών από τη λήψη αντιπηκτικών:
- Αλλεργική αντίδραση.
- Δερματικές αλλοιώσεις.
- Διαταραχές του πεπτικού συστήματος.
- Σταδιακή καταστροφή οστικού ιστού.
- Τριχόπτωση
Στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις, εμφανίζονται επιπλοκές με υπερδοσολογία - όταν η ημερήσια δόση του φαρμάκου υπερβαίνει το μέγιστο επιτρεπτό, πράγμα που οδηγεί σε κάθε είδους διαταραχές.
Ταξινόμηση και μηχανισμός δράσης
Το αίμα είναι το υγρό μέσο του σώματος, το οποίο είναι ένας ιστός. Ένα από τα κύτταρα του είναι προστατευτικά σωμάτια - αιμοπετάλια, των οποίων η λειτουργία είναι να αποτρέψουν την ανάπτυξη αιμορραγίας. Κανονικά, τα προς το ζην τους ρυθμίζονται από ειδικά ένζυμα που συντίθενται φυσικά στο σώμα.
Όταν συμβαίνει βλάβη, τα αιμοπετάλια λαμβάνουν ένα σήμα, συστέλλονται στην παθολογική περιοχή και φράζουν το τραύμα. Εάν η ακεραιότητα των ιστών δεν σπάσει, τα λευκά σώματα κυκλοφορούν ελεύθερα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, χωρίς να κολλούν μαζί και να μην σχηματίζουν θρόμβο. Η αποδοχή αντιπηκτικών απαιτείται για ορισμένες ασθένειες, όταν η πήξη του αίματος αυξάνεται - η συγκέντρωση των δραστικών ουσιών μειώνεται, τα αιμοπετάλια αρχίζουν να κολλάνε μαζί, πεθαίνουν και σχηματίζουν θρόμβους αίματος.
Η ταξινόμηση των αντιπηκτικών βασίζεται στον μηχανισμό δράσης τους. Σύμφωνα με αυτό το κριτήριο, διακρίνονται δύο ομάδες φαρμάκων:
- Τα απευθείας αντιπηκτικά - έχουν άμεση επίδραση στη διαδικασία σχηματισμού θρόμβων - αναστέλλουν τον σχηματισμό θρομβίνης, επιβραδύνουν τη δραστηριότητα του ινωδογόνου και εμποδίζουν την αναγέννησή του σε ινώδες. Συνολικά, αυτός ο μηχανισμός δράσης των αντιπηκτικών μειώνει την ικανότητα των αιμοπεταλίων να σχηματίζουν θρόμβους.
- Τα αντιπηκτικά της έμμεσης δράσης - μπορούν να μειώσουν το σχηματισμό παραγόντων πήξης αίματος στο ήπαρ. Ως αποτέλεσμα, τα αιμοπετάλια γίνονται λιγότερο δραστικά, η πιθανότητα θρόμβων αίματος μειώνεται.
Παρά τους διαφορετικούς μηχανισμούς, τα αντιπηκτικά άμεσης και έμμεσης δράσης χρησιμοποιούνται εξίσου για τη θεραπεία ασθενειών του αίματος και των αιμοφόρων αγγείων.
Η παθογένεση των ασθενειών, τα χαρακτηριστικά των κλινικών εκδηλώσεων και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων παίζουν βασικό ρόλο στην επιλογή ενός φαρμάκου που θα συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό.
Αντιπηκτικά άμεσης δράσης
Τα απευθείας αντιπηκτικά έχουν άμεση επίδραση στα αιμοπετάλια και τα ένζυμα τους, μειώνουν το ποσοστό των κατακρημνισμάτων και των θρόμβων. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα με βάση την ηπαρίνη, επιλεκτικούς αναστολείς του παράγοντα ΧΑ (χολινεστεράση) και παρασκευάσματα ιρουδίνης. Δεν θα καταρτίσουμε μια λίστα αντιπηκτικών φαρμάκων, αλλά θα αναλύσουμε τους κύριους εκπροσώπους.
Ηπαρίνη
Λειτουργεί άμεσα στη θρομβίνη, μειώνει τη δραστικότητα της και επίσης αποτρέπει τη μετάβαση του ινωδογόνου στο ινώδες. Όταν χρησιμοποιεί μεγάλες δόσεις, προωθεί την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, μειώνει τη διαπερατότητα τους, βελτιώνει τη ροή αίματος μέσω παρακαμπτηρίων αγγείων και μειώνει την πρόσφυση των αιμοπεταλίων. Η πλέον βέλτιστη είναι η χρήση ενδοφλέβιων ενέσεων, καθώς επίσης και υποδορίως ή ενδομυϊκά.
Λόγω του μεγάλου αριθμού παρενεργειών, οι ενέσεις γίνονται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ιατρού. Οι αλοιφές και τα πηκτώματα για εξωτερική χρήση χρησιμοποιούνται ευρέως. Η τιμή του φαρμάκου είναι 250-400 ρούβλια.
Χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες
Αυτά είναι τα αντιπηκτικά τελευταίας γενιάς, τα οποία αναστέλλουν τη χολινεστεράση (CA) και την αγγειοτενσίνη-III, παρέχουν υψηλό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Ένα σημαντικό θετικό σημείο είναι η επιλεκτικότητα της δράσης - τα φάρμακα αναστέλλουν τη δράση των αιμοπεταλίων, αλλά έχουν μικρή επίδραση στην πήξη του αίματος. Επομένως, τα φάρμακα έχουν ελάχιστες παρενέργειες, δεν προκαλούν αιμορραγία και χρησιμοποιούνται ευρέως στην κλινική πρακτική.
Οι κύριοι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας φαρμάκων:
- Dalteparin (Fragmin) - διατίθεται με τη μορφή ενέσιμων διαλυμάτων, τα οποία χορηγούνται ενδοφλέβια ή υποδόρια. Οι ενδομυϊκές βολές απαγορεύονται αυστηρά. Έχει μικρή επίδραση στην πήξη του αίματος, αλλά μειώνει την καθίζηση των αιμοπεταλίων. Με σημαντικές δοσολογίες μειώνει τη φλεγμονή και την ανοσία. Το μέσο κόστος είναι 2500-3000 ρούβλια.
- Ενοξαπαρίνη (Flenox, Novoparin, Kleksan) - οι ενέσεις αυτού του φαρμάκου γίνονται υποδόρια, μετά από τις οποίες απορροφάται σχεδόν πλήρως στο αίμα. Η δράση αρχίζει σχεδόν άμεσα και διαρκεί αρκετές ώρες. Η τιμή του φαρμάκου είναι από 800 έως 1.200 ρούβλια.
- Η ναπροπαρίλη (Fraxiparin) χρησιμοποιείται ευρέως στην αθηροσκλήρωση, καθώς το φάρμακο δεν αποσκοπεί μόνο στη μείωση του σχηματισμού θρόμβων, αλλά και στην καταπολέμηση της φλεγμονής και στη μείωση του επιπέδου των λιπιδίων στο αίμα. Τις περισσότερες φορές, το φάρμακο χορηγείται με ένεση υποδόρια, αλλά επιτρέπονται ενδοφλέβια υγρά υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Μπορείτε να αγοράσετε τη λύση για 2 - 2.500 ρούβλια?
- Η βεμιπαρίνη (Cybor) είναι ένα κλασικό αντιπηκτικό, μειώνει καλά την πρόσφυση των λευκών αιμοσφαιρίων και τον σχηματισμό ιζημάτων. Διατίθεται σε ενέσιμο διάλυμα, η πιο αποτελεσματική ένεση - υποδόρια.
Οι γιατροί δεν συστήνουν έντονα να χρησιμοποιούν ταυτόχρονα διάφορους τύπους αντιπηκτικών - η επίδραση των φαρμάκων από αυτό δεν αυξάνεται και ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται. Συνιστάται η έναρξη της θεραπείας με ενέσεις, η ομαλή μετάβαση στη μορφή δισκίων.
Ηπαρινοειδή
Αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν επιλεκτικά το CA χωρίς να επηρεάζουν την αγγειοτενσίνη-III. Τα φάρμακα έχουν ινωδολυτικό αποτέλεσμα, μειώνουν τον σχηματισμό ιζημάτων στο αίμα, καθώς και μειώνουν τη συγκέντρωση του λίπους.
Κλασσικοί εκπρόσωποι αυτής της ομάδας:
- Pentosan Polysulfate - που πωλούνται σε δισκία και αμπούλες με κόστος 2-2.5 χιλιάδες ρούβλια. Η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα παρατηρείται από τη χρήση ενέσεων.
- Το Wessel Due F (Sulodexin) διατίθεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος, καθώς και κάψουλες για εσωτερική χρήση. Η αρχική πορεία περιλαμβάνει τη διαμόρφωση των ενέσεων για 15-20 ημέρες, μετά μεταφέρονται στις κάψουλες, οι οποίες λαμβάνονται 1-2 μήνες. Η μέση τιμή είναι 2000 ρούβλια.
Αντιπηκτικά με βάση το Hirudin
Η δράση της δραστικής ουσίας στοχεύει στη μείωση του σχηματισμού θρόμβων αίματος. Για τη θεραπεία ασθενειών, χρησιμοποιούνται δύο ομάδες φαρμάκων:
- Xarelto (Rivaroxaban) - πωλείται σε δισκία, αξίας 1500 ρούβλια ανά πακέτο. Το φάρμακο αναστέλλει επιλεκτικά την χολινεστεράση.
- Arixtra (Fondaparinux) - οι ενέσεις γίνονται ενδοφλέβια ή υποδόρια, αντενδείκνυται ενδομυϊκά. Το φάρμακο είναι ακριβό, το μέσο κόστος είναι 7000 ρούβλια.
Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες
Τα έμμεσα αντιπηκτικά δρουν στο ήπαρ, μετά τα οποία αρχίζουν πολύπλοκοι μηχανισμοί που επηρεάζουν τη δραστηριότητα των ενζύμων πήξης του αίματος. Τα πιο δημοφιλή είναι τα αντιπηκτικά φαινυλινίνης και κουμαρίνης.
- Το Cincumar (Atcenocumarol) είναι ένα καλό φάρμακο, αλλά το αποτέλεσμα των χαπιών αρχίζει 1-2 ημέρες μετά τη λήψη του. Για να επιλέξετε τη δοσολογία, συνιστάται να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Μέσο κόστος - 600-800 ρούβλια.
- Η θρομβαρίνη (Pelentan, Dikumarin, Neodikumarin) - πωλείται σε δισκία, η δράση αρχίζει σε 2-3 ώρες. Η δόση και η πορεία της θεραπείας επιλέγονται μετά από ιατρικές εξετάσεις. Τιμή 700-1000 ρούβλια?
- Η βαρφαρίνη απορροφάται καλά στα έντερα, έχει γρήγορη επίδραση στο συκώτι και βελτιώνει τον αριθμό των αιμοπεταλίων. Τα δισκία είναι φθηνά - μπορείτε να αγοράσετε για 80-100 ρούβλια?
- Φαινυλίνη (Φενινίδη) - η μορφή απελευθέρωσης είναι παρόμοια με τις προηγούμενες παρασκευές, η δράση αρχίζει 7-12 ώρες μετά τη χορήγηση. Η δόση συνταγογραφείται και ρυθμίζεται από τον θεράποντα ιατρό ανάλογα με τις εργαστηριακές παραμέτρους. Η μέση τιμή ενός φαρμάκου είναι 100-150 ρούβλια.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα των έμμεσων αντιπηκτικών, σε αντίθεση με τα φάρμακα άμεσης επίδρασης, παρατηρείται μετά από λίγες ώρες - γι 'αυτό είναι απαραίτητο να συσσωρευτούν στα ηπατικά κύτταρα. Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι αυτά θα ήταν τα καλύτερα αντιπηκτικά στα χάπια - αλλά η θεραπεία μπορεί να γίνει στο σπίτι.
Τα περισσότερα φάρμακα απαγορεύεται να λαμβάνουν με αλκοόλ - το οινόπνευμα αυξάνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα, προκαλώντας τον κίνδυνο αιμορραγίας και άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών.
Αντιπηκτικά νέας γενιάς
Πρόσφατα, οι επιστήμονες έχουν επιδιώξει να αναπτύξουν νέα φάρμακα που έχουν καλύτερη αποτελεσματικότητα, η δράση της οποίας θα στοχεύει άμεσα στον αποκλεισμό των απαραίτητων ενζύμων που προκαλούν την ασθένεια. Ένας σημαντικός στόχος είναι η δημιουργία φαρμάκων με ελάχιστες παρενέργειες, οι οποίες μπορούν να αντιμετωπιστούν ανεξάρτητα τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά.
Πρόσφατα, τα νέα αντιπηκτικά από του στόματος, μορφή δισκίων, έχουν αποκτήσει μεγάλη δημοτικότητα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
Τα φάρμακα είναι άμεσα αντιπηκτικά - επηρεάζουν τα αιμοπετάλια και τα ένζυμα τους. Οι προετοιμασίες έμμεσης δράσης δεν έχουν αναπτυχθεί επί του παρόντος.
Βοήθεια για υπερδοσολογία
Η πιο συχνή επιπλοκή είναι η δηλητηρίαση, η οποία μπορεί να προκληθεί από παραβίαση της δόσης του φαρμάκου ή ως αποτέλεσμα της χρήσης του με αλκοολούχα ποτά.
Σε αυτήν την περίπτωση, είναι επείγον να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:
- Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
- Δώστε στον ασθενή μια θέση που βρίσκεται.
- Εάν η υπερβολική δόση οφείλεται στη λήψη χαπιών - ξεπλύνετε αμέσως το στομάχι, πίνετε άφθονο νερό και προκαλείτε τεχνητό εμετό.
Ο γιατρός θα εξετάσει τον ασθενή, εάν είναι απαραίτητο, βάλτε ένα σταγονόμετρο με φυσιολογικό ορό ή βιταμίνη Κ, πράγμα που προκαλεί το αντίθετο αποτέλεσμα. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, θα χρειαστεί νοσηλεία και μετάγγιση πλάσματος.
Τα αντιπηκτικά είναι εξαιρετικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των περισσότερων ασθενειών του αίματος και του καρδιαγγειακού συστήματος. Τα φάρμακα μπορούν να δράσουν άμεσα αναστέλλοντας τη δράση των αιμοπεταλίων ή έμμεσα μέσω του ήπατος. Αξίζει να είστε προσεκτικοί κατά τη λήψη τους - να συμμορφώνεστε με τη δοσολογία, να μην συνδυάζετε τη θεραπεία με αλκοόλ και να μην κάνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν υπάρχουν ενδείξεις δηλητηρίασης, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Τι είναι τα αντιπηκτικά. Λίστα, ονόματα φαρμάκων, παρενέργειες, ταξινόμηση
Προβλήματα με την καρδιακή δραστηριότητα και το αγγειακό σύστημα συμβαίνουν συχνά στους ανθρώπους. Για την πρόληψη, η θεραπεία αυτών των παθολογιών παράγει φάρμακα - αντιπηκτικά. Αυτό που είναι, πώς και πόσο να τα χρησιμοποιήσει αποκαλύπτεται περαιτέρω.
Τι είναι τα αντιπηκτικά, η αρχή της λειτουργίας
Τα αντιπηκτικά ονομάζονται φάρμακα που εκτελούν τη λειτουργία της υγροποίησης πλάσματος. Βοηθούν στην πρόληψη του σχηματισμού θρομβωτικών κόμβων, ελαχιστοποιούν την εμφάνιση καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς και τον σχηματισμό φλεβικών και αρτηριακών εμπλοκών.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι προηγουμένως σχηματισμένοι θρόμβοι αίματος δεν απορροφώνται με τη βοήθεια τέτοιων φαρμάκων.
Τα ναρκωτικά είναι καλά ανεκτά, υποστηρίζουν την υγεία των ανθρώπων που έχουν τεχνητές καρδιακές βαλβίδες ή ανομοιόμορφο καρδιακό παλμό. Εάν ο ασθενής έχει υποστεί καρδιακή προσβολή ή έχει άλλη καρδιακή νόσο (καρδιομυοπάθεια), έχει επίσης συνταγογραφηθεί αντιπηκτικά.
Η δράση τέτοιων κεφαλαίων αποσκοπεί στη μείωση της ικανότητας πήξης του αίματος (πήξη), δηλαδή, υπό την επιρροή τους, μειώνει την πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων που μπορούν να εμποδίσουν τη διέλευση αγγειακών αρθρώσεων. Ως αποτέλεσμα της θεραπείας, ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου ελαχιστοποιείται.
Τα αντιπηκτικά (αυτό που είναι, η ιδιαιτερότητα της χρήσης τους περιγράφονται παρακάτω) χωρίζονται σε ομάδες:
- φυσιολογική - παράγεται συνεχώς από το σώμα και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος?
- παθολογικά - όταν ανιχνεύονται στο πλάσμα, είναι σε θέση να δείξουν την παρουσία οποιασδήποτε παθολογίας.
Η πρώτη ομάδα χωρίζεται σε:
- πρωταρχική (η σύνθεσή τους συμβαίνει συνεχώς).
- δευτερογενής (που παράγεται μετά τη διάσπαση των παραγόντων ροής αίματος δια διαλύσεως ινώδους εντός αυτού).
Πρωτογενή Φυσικά Παρασκευάσματα
Αυτή η ομάδα φαρμάκων χωρίζεται σε:
- αναστολείς οι οποίοι σχηματίζονται λόγω αυτοαναδιπλασιασμού ινώδους,
- αντιθρομβίνη - ο κύριος παράγοντας της πρωτεΐνης πλάσματος,
- οι αντιθρομβοπλαστίνες είναι ένας παράγοντας στο σύστημα αντι-πήξης του πλάσματος.
Εάν ο ασθενής έχει προδιάθεση να μειώσει αυτές τις ουσίες, τότε υπάρχει πιθανότητα να σχηματίσει θρόμβωση.
Ομάδα φυσικών πρωτοταγών φαρμάκων:
Δευτεροβάθμια φυσιολογικά φάρμακα
Τα ομαδικά φάρμακα περιλαμβάνουν στον τύπο τις ακόλουθες δραστικές ουσίες:
- Αντιθρομβίνη Ι
- Αντιθρομβίνη IX.
- Οι μεταστατικοί παράγοντες XIa και Va.
- Febrinopeptides.
- Αυτό-2-αντιπηκτικό.
- Αντιθρομβοπλαστίνες.
- PDF (ουσίες που προκύπτουν από τη διάλυση ινώδους).
Παθολογικά παρασκευάσματα
Με την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών στην κυκλοφορία του αίματος, σχηματίζονται αναστολείς των ανοσολογικών ειδών, που δρουν ως ειδικά αντισώματα. Τέτοια σώματα προορίζονται για την πρόληψη της πήξης.
Αυτά περιλαμβάνουν αναστολείς του παράγοντα VII, IX. Κατά τη διάρκεια των αυτοάνοσων ασθενειών, ένας παθολογικός τύπος πρωτεϊνών εμφανίζεται στην κυκλοφορία του αίματος. Έχουν αντιμικροβιακές ιδιότητες και συντριπτική επίδραση στους παράγοντες πήξης (II, V, Xa).
Αντιαιμοπεταλιακό
Τα φάρμακα μειώνουν τη σύνθεση θρομβοξάνης και προορίζονται για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου και της καρδιακής προσβολής, τα οποία μπορεί να προκύψουν από το σχηματισμό κολλημένων θρόμβων αίματος.
Η ασπιρίνη είναι το πιο κοινό και ευεργετικό αντι-συρραπτικό. Συχνά, οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε κρίση έχουν συνταγογραφηθεί με ασπιρίνη. Αναστέλλει τη δημιουργία συμπυκνωμένων σχηματισμών αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες. Μετά από συνεννόηση με ιατρό, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί αυτός ο παράγοντας σε μικρές δόσεις (για προφύλαξη).
Οι ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο και αντικατάσταση βαλβίδας καρδιάς έχουν συνταγογραφηθεί ADP (αναστολείς υποδοχέα διφωσφορικής αδενοσίνης). Αυτό το φάρμακο εγχέεται σε μια φλέβα και εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων που μπορεί να φράξουν τα αγγεία.
Παρασκευάσματα για θρόμβωση:
Όπως και κάθε άλλο φάρμακο, οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες έχουν πολλές παρενέργειες:
- συνεχής κούραση;
- συχνή εκδήλωση της καούρας.
- κεφαλαλγία ·
- ναυτία;
- πόνος στην κοιλιά.
- μια δραματική αλλαγή στο σκαμπό.
- η ροή του αίματος από τη μύτη.
Με τέτοιες εκδηλώσεις, ο ασθενής πρέπει να δει έναν ιατρικό ειδικό για να αναθέσει τα φάρμακα.
Επίσης, υπάρχουν παρενέργειες στις οποίες είναι απαραίτητο να σταματήσετε εντελώς τη λήψη του φαρμάκου:
- Αλλεργικές αντιδράσεις (διόγκωση του προσώπου, λάρυγγα, γλώσσα, άκρα, χείλη, εξάνθημα).
- Εμετός ειδικά με την παρουσία θρόμβων αίματος.
- Η καρέκλα είναι σκοτεινή ή αιματηρή.
- Η παρουσία αίματος στα ούρα.
- Δύσκολη εισπνέετε και εκπνέετε.
- Άσχετη ομιλία.
- Σημάδια αρρυθμίας.
- Κίτρινο, μιλώντας για τις πρωτεΐνες του δέρματος και των ματιών.
- Πόνος των αρθρώσεων.
- Ψευδαισθήσεις
Μερικοί ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιαιμοπεταλιακή φαρμακευτική αγωγή για τη ζωή τους, οπότε πρέπει να λαμβάνουν συστηματικά αίμα για να ελέγξουν για την πήξη.
Προφορικά φάρμακα νέας γενιάς
Τα αντιπηκτικά (τι είναι και η αρχή του αντίκτυπου των κονδυλίων στο σώμα που περιγράφεται στο άρθρο) είναι απαραίτητα για πολλές ασθένειες. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, τα περισσότερα από αυτά έχουν ορισμένους περιορισμούς και παρενέργειες. Αλλά οι κατασκευαστές εξαλείφουν όλες τις αρνητικές πτυχές, χάρη σε αυτό, απελευθερώνουν νέα και βελτιωμένα μέσα της νέας γενιάς.
Οποιοδήποτε αντιπηκτικό έχει θετικές και αρνητικές πλευρές. Οι επιστήμονες διεξάγουν πρόσθετες εργαστηριακές μελέτες για τα ναρκωτικά προκειμένου να παράγουν περαιτέρω καθολικές θεραπείες θρόμβωσης και σχετικών ασθενειών. Αυτά τα φάρμακα αναπτύσσονται για τους νεότερους ασθενείς (παιδιά) και για όσους έχουν αντενδείξεις στη χρήση τους.
Πλεονεκτήματα των σύγχρονων φαρμάκων:
- ελαχιστοποιημένος κίνδυνος αυθόρμητης ροής αίματος.
- φάρμακα λειτουργούν σε 1,5 ώρες.
- οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν περιορισμένες ενδείξεις για το warfin μπορούν ήδη να πάρουν νεότερα προϊόντα.
- τα φαγώσιμα τρόφιμα και άλλα φάρμακα δεν επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα του PNP.
Μειονεκτήματα PNP:
- συνεχή έλεγχο των κονδυλίων ·
- αυτά τα μέσα θα πρέπει να πίνουν συνεχώς, χωρίς κενά, καθώς έχουν μια σύντομη χρονική περίοδο δράσης.
- σπάνια, αλλά υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη δυσανεξία των συστατικών.
Υπάρχει ένα μικρό ποσό κεφαλαίων στη λίστα PUP, δεδομένου ότι οι περισσότεροι από αυτούς βρίσκονται στο στάδιο των δοκιμών. Ένα από τα νέα προϊόντα είναι το Dabigatran, το οποίο είναι φάρμακο χαμηλού μοριακού βάρους (αναστολέας θρομβίνης). Οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα συχνά το προδιαθέτουν για φλεβική εμπλοκή (για προφυλακτικούς σκοπούς).
Άλλες 2 PNP που είναι εύκολα ανεκτές από τους ασθενείς είναι Apixaban, Rivaroxaban. Το πλεονέκτημά τους είναι ότι δεν υπάρχει ανάγκη κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής να ληφθεί αίμα για τον κίνδυνο διαταραχών της πήξης. Δεν ανταποκρίνονται σε άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται, το οποίο είναι το πλεονέκτημά τους. Οι επιθέσεις εγκεφαλικού επεισοδίου και αρρυθμίας μπορούν επίσης να αποφευχθούν.
Ταξινόμηση αντιπηκτικών: άμεση, έμμεση δράση
Τα αντιπηκτικά (αυτό που είναι και η αρχή της δράσης τους συζητείται στο άρθρο για ενημερωτικούς σκοπούς, επομένως η αυτοθεραπεία απαγορεύεται από αυτά) μπορεί να χωριστεί σε 2 κύριες υποομάδες.
Είναι:
- άμεση δράση (έχουν τη δυνατότητα να ενεργούν άμεσα στην θρομβίνη, μειώνοντας τη δραστηριότητά της στο ελάχιστο, με αποτέλεσμα την αραίωση της κυκλοφορίας του αίματος).
- έμμεσες επιδράσεις (επηρεάζουν τη σύνθεση των ενζύμων (δευτερογενής προέλευση), που ρυθμίζουν την πήξη του αίματος).
Τα φάρμακα απορροφώνται καλά από τα τοιχώματα του στομάχου και τελικά εκκρίνονται στα ούρα.
- Ηπαρίνες (χαμηλού μοριακού βάρους).
- Hirudin.
- Υδροκιτρικό νάτριο.
- Danaparodid.
- Λεπιρουδίνη.
- Ηπαρίνη.
- Indandions.
- Μονοκουμαρίνες.
- Dikumariny.
Ομάδα Ηρακινών
Ο κύριος και συνηθέστερος εκπρόσωπος των φαρμάκων άμεσης δράσης είναι η ηπαρίνη. Η σύνθεσή του περιλαμβάνει θειικές γλυκοζαμινογλυκάνες διαφορετικού μεγέθους. Έχει χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα.
Το φάρμακο αλληλεπιδρά με μεγάλο αριθμό άλλων συστατικών που παράγονται από το σώμα:
Η θεραπεία με αυτό το φάρμακο δεν προστατεύει πλήρως από τη θρόμβωση. Εάν ένας θρόμβος αίματος έχει ήδη εμφανιστεί και βρίσκεται σε μια αρτηριοσκληρωτική πλάκα, τότε η ηπαρίνη δεν μπορεί να δράσει επ 'αυτής.
Ηπαρίνη φάρμακα (από του στόματος δισκία και αλοιφές για εξωτερική χρήση:
- "Venolife".
- "Ηπαρίνη" (ένεση).
- "Klevarin".
- "Αλοιφή ηπαρίνης".
- "Γέλη Lioton".
- Trombless.
- "Dolabene".
- Xarelto.
Ολιγοπεπτίδια
Τα αντιπηκτικά (τι είναι και πώς επηρεάζουν το σώμα μπορούν να βρεθούν περαιτέρω) από την ομάδα ολιγοπεπτιδίων επηρεάζουν τη δραστηριότητα της θρομβίνης. Αυτοί είναι ισχυροί αναστολείς που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Τα ενεργά συστατικά των ιατρικών συσκευών επανασυνδέονται με παράγοντες πήξης αίματος, αλλάζοντας τη θέση των ατόμων τους.
Ορισμένα φάρμακα της ομάδας:
Τα κεφάλαια αυτά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη:
- καρδιακές προσβολές
- κιρσώδεις φλέβες.
- θρομβοεμβολισμός.
- επανέμφραξη μετά από πλαστική χειρουργική των αγγειακών τοιχωμάτων.
Χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες
Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους έχουν αυξημένο βιοδιαθέσιμο κατώφλι και αντιθρομβωτική δράση. Στη διαδικασία χρήσης τους είναι πιθανός ο κίνδυνος σχηματισμού αιμορροϊδικών επιπλοκών. Τα συστατικά των φαρμάκων τείνουν να απορροφώνται ταχέως και να εκκρίνουν πολύ.
Τα φάρμακα αυτής της υποομάδας εξαλείφουν πλήρως τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανώμαλη πήξη του αίματος.
Αυξάνουν την σύνθεση της θρομβίνης και δεν έχουν σοβαρό αντίκτυπο στην ικανότητα των αγγειακών τοιχωμάτων. Τα παρασκευάσματα βοηθούν στη βελτίωση των ρεολογικών ιδιοτήτων της ροής του αίματος και επίσης έχουν θετική επίδραση στην παροχή αίματος σε όλα τα όργανα, οδηγώντας σε μια σταθερή κατάσταση της λειτουργίας τους.
Ονόματα φαρμάκων χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες:
Αναστολείς θρομβίνης
Ο κύριος εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι ο "Grudin". Η σύνθεσή του περιέχει πρωτεΐνη, η οποία εξάγεται από σάλιο βδέλλα (ιατρική). Είναι ένας αναστολέας της θρομβίνης άμεσης επίδρασης.
Ο Girudin έχει ανάλογα (Girugen, Girulog). Συμβάλλουν στη διατήρηση της ζωής των ασθενών που πάσχουν από καρδιακές παθήσεις. Αυτά τα φάρμακα έχουν πολλά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με την ομάδα ηπαρίνης. Τα μέσα έχουν παρατεταμένο αποτέλεσμα.
Οι κατασκευαστές αρχίζουν να απελευθερώνουν μορφές χορήγησης από το στόμα. Οι περιορισμοί στη χρήση αυτών των κεφαλαίων μπορούν να οφείλονται μόνο στην κατηγορία τιμών.
Η «λεπιρουδίνη» (ανασυνδυασμένο φάρμακο) αποκλείει τη θρομβίνη και συνταγογραφείται για προφυλακτικούς σκοπούς από τη θρόμβωση. Το φάρμακο είναι ένας άμεσος αναστολέας της θρομβίνης, εκτελεί τον αποκλεισμό του. Το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου ή για την αποφυγή χειρουργικής επέμβασης λόγω καρδιακής λειτουργίας.
Παρασκευάσματα Hirudin
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν κάποιες ομοιότητες με την ομάδα της ηπαρίνης · έχουν επίσης και ένα αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα. Στη σύνθεσή τους υπάρχει μια ουσία που παράγεται στο σάλιο των βδέλων - ιρουδίνη. Δεσμεύεται στη θρομβίνη και την εξαλείφει ανεπανόρθωτα. Επίσης, το φάρμακο εν μέρει έχει επίδραση σε άλλους παράγοντες που επηρεάζουν την πήξη του αίματος.
Ταμεία που βασίζονται σε ιρουδίνη:
Όλα τα φάρμακα δεν πωλούνται πολύ καιρό πριν, οπότε η εμπειρία από τη χρήση τους είναι μικρή.
Κατάλογος έμμεσων αντιπηκτικών: ονόματα φαρμάκων
Τα αντιπηκτικά (που περιγράφονται παραπάνω στο άρθρο) της έμμεσης δράσης χαρακτηρίζονται στον παρακάτω πίνακα:
Το εργαλείο μειώνει την περιεκτικότητα σε λίπος στην κυκλοφορία του αίματος, αυξάνοντας τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων.
Κατάλογος και ανασκόπηση των άμεσων αντιπηκτικών
Φάρμακα (αντιπηκτικά) άμεση δράση:
- "Ηπαρίνη αλοιφή", είναι παρούσα στην πώληση σε ένα σωλήνα των 25g, το κόστος της είναι από 50 ρούβλια., Το προϊόν παράγεται από μια ρωσική φαρμακευτική εταιρεία.
- "Heparin-Akrikhin", παράγεται με τη μορφή μιας γέλης για εξωτερική εφαρμογή, ο σωλήνας έχει όγκο 30 g, ο κατασκευαστής είναι η Ρωσία, και το κόστος της είναι από 230 ρούβλια.
- "Trombless", παράγεται από μια ρωσική φαρμακευτική εταιρεία με τη μορφή ζελέ για εξωτερική εφαρμογή, ο σωλήνας έχει όγκο 30 g, το κόστος αυτού του φαρμάκου κυμαίνεται από 250 έως 300 ρούβλια.
- Το "Venolife" - γέλη για εξωτερική εφαρμογή, παράγεται με τη μορφή ενός σωλήνα, ο όγκος των οποίων είναι 40 g, το κόστος του φαρμάκου βρίσκεται σε περίπου 350 ρούβλια.
Ως θεραπεία και προφύλαξη, οι ιατρικοί ειδικοί συνταγογραφούν φάρμακα όπως:
- "Clexane" - ένεση (που παράγεται από γαλλική φαρμακευτική εταιρεία). Το φάρμακο εμποδίζει την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων με αιχμές που μοιάζουν με θρόμβους, αλλάζει τη σύνθεση των ενζύμων που στοχεύουν στην πήξη του αίματος. Το κόστος του φαρμάκου είναι 1500 ρούβλια.
- Το Fraxiparin παράγεται επίσης από μια γαλλική εταιρεία. Η δραστική ουσία προάγει την αραίωση του αίματος και μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Πρόκειται για ένα ενέσιμο φάρμακο, το οποίο κοστίζει 2200 ρούβλια.
- "Fragmin" - μια ένεση αμερικανικής παραγωγής, που συνταγογραφείται σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο θρόμβων αίματος. Το κόστος των κεφαλαίων - 2000 ρούβλια.
Ενδείξεις εισαγωγής
Τα αντιπηκτικά συνταγογραφούνται εάν υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης και εάν:
- έχει εμφανιστεί καρδιακή ανεπάρκεια.
- υπάρχουν τεχνητά εμφυτευμένες βαλβίδες καρδιάς.
- υπάρχουν ανεύρυσμα χρόνιου σταδίου.
- ανίχνευσε θρομβωτική βλάβη στην καρδιά.
- υπήρξε ένα εκτεταμένο έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα συνταγογραφούνται ως πρόληψη και θεραπεία:
- θρομβοφλεβίτιδα των ποδιών.
- κιρσοί (φλεβίτιδα);
- θρομβοεμβολισμός που προκύπτει μετά τον τοκετό.
- εξαναγκασμένη θέση μετά από τις εργασίες.
Αντενδείξεις
Πριν από τη λήψη αντιπηκτικών, ο ασθενής πρέπει να περάσει μια σειρά από εξετάσεις.
Τα φάρμακα αντενδείκνυνται σε:
- ανεύρυσμα (ενδοεγκεφαλική);
- ασθένειες της πεπτικής οδού (έλκος).
- υπέρταση (πύλη);
- θρομβοπενία,
- λευχαιμία;
- όγκοι (κακοήθεις);
- νεφρικά προβλήματα με το ήπαρ (ανεπάρκεια).
- υψηλές πιέσεις (πάνω από 180/100).
- υπερβολική κατανάλωση ·
Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες
Τα ναρκωτικά μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες προβληματικές καταστάσεις στους ασθενείς:
- η παρουσία θρόμβων αίματος στα ούρα.
- σκούρα ή μαύρα σκαμπό.
- αιματηρές λεκέδες κάτω από το δέρμα.
- μακρές ρινορραγίες;
- αιμορραγία των ούλων.
- προκαλώντας έμετο με ραβδώσεις αίματος ή αιματηρή απόχρωση.
- στις γυναίκες, η φύση και η ποσότητα του εμμηνορροϊκού αίματος (μήκος κύκλου και ποσότητα έκκρισης) μπορεί να αλλάξει.
Χρειάζομαι συνταγή από γιατρό;
Δεδομένου ότι τα αντιπηκτικά επηρεάζουν την πήξη του αίματος, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία εάν δεν τηρηθούν οι κανόνες εισαγωγής (πιο συχνά πρόκειται για εσωτερικές αιμορραγίες). Απαγορεύεται να κάνετε αυτοθεραπεία, φροντίστε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που θα σας δώσει λεπτομερείς συστάσεις. Από τα φαρμακεία αυτά τα φάρμακα πωλούνται χωρίς ιατρικό ειδικό.
Σχεδίαση άρθρου: Oleg Lozinsky
Βίντεο σχετικά με τα αντιπηκτικά
Αντιπηκτικά: φάρμακα, μηχανισμός δράσης και κύριες ενδείξεις: