Οι ασθένειες των αγγείων των κάτω άκρων σήμερα δεν χάνουν σημασία. Οι πιο συνηθισμένοι άνθρωποι που πάσχουν από αυτές τις παθολογίες είναι μεσήλικες και ηλικιωμένοι, κυρίως γυναίκες.
Πρόσφατα, οι ασθένειες άρχισαν να φαίνονται νεότερες, οπότε η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου γίνεται ιδιαίτερα σημαντική. Χρησιμοποιείται ένας μεγάλος αριθμός μεθόδων για τη διάγνωση, με κύριο χαρακτηριστικό την έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση (DPC).
Τι είναι η έρευνα διπλής όψης;
Οι αμφιβληστροειδείς φλέβες των κάτω άκρων συνδυάζουν υπερηχογράφημα και σάρωση Doppler.
Ο υπέρηχος βασίζεται στην αντανάκλαση του κύματος από τον ιστό και στην απεικόνιση της εικόνας στην οθόνη της συσκευής.
Η μέθοδος δείχνει την κατάσταση των πυκνών οργάνων και δεν είναι κατάλληλη για την ανάλυση της δυναμικής κίνησης.
Με αυτή την πρόθεση, η αμφίδρομη σάρωση έχει εισαχθεί στην ιατρική πρακτική, με βάση το φαινόμενο Doppler.
Το κύμα αντικατοπτρίζει το υπό μελέτη σωματίδιο και συγχρονίζεται με την κατεύθυνση της κίνησης του. Τα δοχεία διπλής όψης των κάτω άκρων αντανακλούν το κύμα από τα κύτταρα του αίματος. Κατά τη διάρκεια της έρευνας, εμφανίζεται μια φωτεινή εικόνα της κίνησης του υγρού σε ασπρόμαυρο φόντο στην οθόνη της οθόνης.
Η ιδιαιτερότητα είναι ότι εκτός από την αξιολόγηση της κατάστασης των δομών του οργάνου, η μέθοδος επιτρέπει την αξιολόγηση της ροής του αίματος και τον προσδιορισμό των παραμέτρων του. Υπάρχουν έγχρωμες και ασπρόμαυρες συσκευές. Τα πρώτα πιο σύγχρονα και σαφώς δείχνουν περιοχές της ανώμαλης κυκλοφορίας του αίματος.
Πλεονεκτήματα του DS
Η μέθοδος είναι ενημερωτική, βοηθά στην προβολή του αντικειμένου σε δύσκολα σημεία. Για παράδειγμα, ενδοκρανιακά αγγεία υπερήχων. Ο αισθητήρας είναι εγκατεστημένος στο σημείο της προβολής αρτηρίας ή φλεβών. Το ίδιο το σκάφος δεν είναι ορατό, το ανακλώμενο ηχητικό κύμα καταγράφεται από τη συσκευή και η επιθυμητή εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη. Είναι επίσης δυνατή η εξέταση των μικρότερων αθηροσκληρωτικών αποθέσεων.
Ένα από τα σημαντικότερα πλεονεκτήματα είναι η λειτουργία online. Τα αντικείμενα εμφανίζονται καθαρά, γεγονός που δεν επιτρέπει να τα συγχέουμε μεταξύ τους.
Η αμφίδρομη σάρωση των αγγείων των κάτω άκρων είναι εξαιρετικά κατατοπιστική και είναι σε θέση να βρει κακοήθεις όγκους αγγειακής προέλευσης στις αρχικές φάσεις.
Ποιος αποστέλλεται για εξέταση
Η διπλή εξέταση των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια βολική μέθοδος που επιτρέπει τη διάγνωση πολλών ασθενειών. Η μελέτη προγραμματίζεται για τις ακόλουθες καταγγελίες ασθενών:
- Η παρουσία διογκώσεως των ποδιών και των αστραγάλων.
- Το αίσθημα βαρύτητας και κόπωσης, σύνδρομο πόνου (τόσο κατά την άσκηση όσο και σε ήρεμη κατάσταση).
- Αίσθημα "crawling goosebumps" στα πόδια, κράμπες.
- Η παρουσία κυάνωσης, ερυθρότητας, φλεβών, μη θεραπευτικών τροφικών ελκών στο δέρμα.
- Αν κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης των κάτω άκρων δεν είναι δυνατό να βρεθεί η παλμική κίνηση των μεγάλων αγγείων, ή παρελθόντος, η διάγνωση της ψυχρότητας και της έλλειψης μαλλιών, προδιαγράφεται επίσης μια υπερηχογραφική αμφίδρομη σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων.
Η μέθοδος αποδίδεται σε ασθενείς που διατρέχουν τον κίνδυνο αυτών των ασθενειών. Αυτοί περιλαμβάνουν ανθρώπους των οποίων η εργασία συνδέεται με τη συνεχή αναζήτηση καθιστή ή στέκεται, άρση βαρών, με δυσμενείς κληρονομικές ιδιότητες.
Συνιστάται η σάρωση των εγκύων γυναικών, των γυναικών που λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά, των ατόμων που πάσχουν από παχυσαρκία.
Η σάρωση διπλής όψης των αρτηριών και των φλεβών των κάτω άκρων χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση για τον έλεγχο της επούλωσης και την προσαρμογή της θεραπείας.
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η μέθοδος έχει συνταγογραφηθεί για καταγγελίες που δεν σχετίζονται άμεσα με τα σκάφη των ποδιών. Εάν ο ασθενής ανησυχεί για ζάλη και πόνο με ημικρανία, λιποθυμία, εξασθένιση της διαδικασίας ανάληψης και προσοχής, έχει χρόνιες ασθένειες (αρτηριακή υπέρταση, διαβήτη, δυσλιπιδαιμία), ο θεράπων ιατρός μπορεί να αποφασίσει να πραγματοποιήσει σάρωση μαζί με άλλες μελέτες.
Ποιος δεν θα επιτρέπεται να DS
Πρέπει να δίνετε προσοχή εάν ο ασθενής έχει ανοιχτές πληγές στο δέρμα, μη πυροσβεσμένα εγκαύματα. Η αμφίδρομη σάρωση των αρτηριών και των φλεβών των ποδιών αντενδείκνυται για άτομα με δερματολογικές παθήσεις, που συνοδεύονται από εξανθήματα και έλκη και λοιμώδεις παθολογίες. Θα πρέπει να περιμένουμε με τη μελέτη αυτών που έχουν επιδεινώσει το βρογχικό άσθμα.
Προετοιμασία για τη σάρωση
Η σάρωση των αγγείων των κάτω άκρων δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση.
Οι ασθενείς ικανοποιούν επαρκώς τα μέτρα υγιεινής πριν από τη μελέτη. Η μέθοδος είναι ανώδυνη, πρακτικά δεν έχει αντενδείξεις, μη επεμβατική.
Ο ασθενής πρέπει να ντυθεί έτσι ώστε να είναι εύκολο να ανοίξει η επιθυμητή περιοχή δέρματος για τη διαδικασία.
Τα κοσμήματα πρέπει να αφαιρεθούν, να μεταφέρουν μαντηλάκια μίας χρήσης για να αφαιρεθεί το τζελ.
Πώς είναι το
Η σάρωση πραγματοποιείται σε πολυκλινικές και σταθερές συνθήκες. Η μέθοδος είναι διαθέσιμη και χρησιμοποιείται συχνά σε ιατρικά ιδρύματα. Ο ασθενής ξαπλώνει και παρέχει στον εξεταστή πρόσβαση στην περιοχή ενδιαφέροντος.
Μια ειδική γέλη εφαρμόζεται στην επιφάνεια του δέρματος, η οποία βοηθά στη διεξαγωγή του σήματος και στην απεικόνιση της εικόνας στην οθόνη. Ένας αισθητήρας εφαρμόζεται στην περιοχή δοκιμής, ο ειδικός προχωρά στην εξέταση των αγγείων, κινούνται κατά μήκος της επιφάνειας του δέρματος.
Κατά την εξέταση των μεγάλων φλεβικών και αρτηριακών αγγείων, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, για να εκτιμήσει την κατάσταση της χωλότητας, ο ασθενής μεταφέρεται στην κοιλιά.
Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι ότι κατά τη σάρωση του γιατρού προτείνεται στον ασθενή να εκτελέσει ορισμένες λειτουργικές εξετάσεις που βοηθούν στην εκτίμηση του συγχρονισμού του ρυθμού της κυκλοφορίας του αίματος και των αναπνευστικών κινήσεων. Ο ελιγμός του Valsalva είναι ο εξής: ο ασθενής παίρνει μια βαθιά αναπνοή και κρατάει την αναπνοή, ενώ ταυτόχρονα πιέζει.
Κανονικά, οι μεγάλες φλέβες θα πρέπει να αυξάνονται σε διάμετρο κατά περισσότερο από 15%.
Κατά τη διάρκεια μιας μελέτης χρώματος ενώ τεντώνεται, η ροή του αίματος εξαφανίζεται και δεν υπάρχει αντίστροφη ροή υγρού.
Κατά την εφαρμογή της πράξης εισπνοής αυξάνεται η ροή του αίματος. Εάν το σκάφος πιέζεται από τον αισθητήρα, συνήθως υποχωρεί.
Κατά τη διάρκεια των CDS των αγγείων των κάτω άκρων, ο ειδικός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των τοιχωμάτων των αγγείων, την παρουσία θρόμβων αίματος, τη λειτουργία βαλβίδων και πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της ροής του αίματος.
Η μελέτη διεξάγεται σε διάφορους τρόπους. Ο πρώτος είναι ο τρόπος Β, λόγω του οποίου αξιολογείται η διάμετρος του σκάφους, η ελαστικότητα και η απόσταση, καθώς και η λειτουργία της βαλβίδας. Το Spectral Doppler βοηθά στην ανάλυση των φάσεων της κυκλοφορίας του αίματος. Ο τρόπος χρώματος αξιολογεί την κατάσταση του αυλού, την παρουσία ζωνών μη φυσιολογικής ροής αίματος.
Η διάρκεια της διαδικασίας είναι κατά μέσο όρο 30-45 λεπτά. Αυτή τη φορά αρκεί για μια πλήρη εκτίμηση της κατάστασης των αλλαγών στη δομή και τη βατότητα. Η διαδικασία ξεκινάει με τη βουβωνική ζώνη, μετά ο γιατρός μετακινείται στην μπροστινή επιφάνεια της κνήμης, μετά από την οποία ο ασθενής μεταφέρεται στην κοιλιά για να ελέγξει την κατάσταση των αγγείων της γειτονικής περιοχής.
Αποκρυπτογράφηση
Μόνο ένας εκπαιδευμένος γιατρός υπερήχων ασχολείται με την ανάλυση των αποτελεσμάτων. Τα κανονικά τοιχώματα των αγγείων έχουν πάχος περίπου 2 mm, λείο και ελαστικό, δεν πρέπει να είναι σφραγίδες, θρόμβοι αίματος. Ο αυλός είναι ανόητος, με απεικόνιση των φυλλαδίων της βαλβίδας. Οι τελευταίες λειτουργούν κανονικά πλήρως, παρέχουν πλήρη ώθηση αίματος, σφραγισμένα.
Μια κανονική έγχρωμη σάρωση των φλεβών θα πρέπει να δείχνει ομοιόμορφη χρώση της ροής του αίματος.
Η διάμετρος της φλέβας είναι μεγαλύτερη από αυτή την ένδειξη της αρτηρίας του ιδίου ονόματος, αλλά όχι περισσότερο από 2 φορές.
Οι αποκλίσεις από την κανονική εικόνα επιτρέπουν μια πιο εμπεριστατωμένη μελέτη με την ανίχνευση των αιτιών της παθολογικής διαδικασίας, την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης και θεραπείας.
Είναι σημαντικό να κρατάτε τις φλέβες CDS των κάτω άκρων οριζόντια και κάθετα.
Ακόμα κι αν ο ασθενής παραπονείται για μια οδυνηρή διαδικασία σε ένα άκρο, και τα δύο πόδια σαρώνονται πάντα για συγκριτική αξιολόγηση και διάγνωση αλλαγών στα αρχικά στάδια.
Συμπέρασμα
Η έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων εδράζεται σταθερά στη διαγνωστική ιατρική λόγω της ευκολίας για τον γιατρό και τον ασθενή, με σχετικά φθηνό κόστος. Η διαδικασία είναι απόλυτα ασφαλής, δεν έχει σχεδόν καμία αντένδειξη, δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση, μη επεμβατική, δεν έχει καμία επίδραση στο σώμα.
Η μέθοδος επιτρέπει την παρακολούθηση της ροής του αίματος σε πραγματικό χρόνο, για την αξιολόγηση διαφόρων παθολογικών θορύβων. Για αυτούς τους λόγους, το CDS σάς επιτρέπει να κάνετε ακριβή διάγνωση και να καθορίσετε τη σωστή κατεύθυνση της θεραπείας του ασθενούς.
CDS φλέβες των κάτω άκρων: Τι είναι όταν μια μελέτη συνταγογραφείται;
Σήμερα, οι χρόνιες αγγειακές παθήσεις των κάτω άκρων είναι ένα μάλλον επίκαιρο ζήτημα σε διαφορετικά τμήματα του πληθυσμού. Η ασθένεια επηρεάζει τόσο τους νέους όσο και τους ηλικιωμένους (αλλά επηρεάζονται τα περισσότερα θηλυκά άτομα). Αυτό υποδηλώνει ότι η νόσος είναι "νεώτερη" και επομένως είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ανιχνευθεί η νόσος στα αρχικά της στάδια, ακόμη και πριν από την εμφάνιση επιπλοκών. Εφόσον σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, οι περισσότερες γυναίκες υποφέρουν περισσότερο και καθώς βλέπουμε νέους που σχεδιάζουν να γίνουν μητέρες στο μέλλον, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εντοπιστεί η νόσος πριν από την εγκυμοσύνη.
Οι φλεβολολόγοι χρησιμοποιούν συχνά μια τέτοια οργανική μέθοδο έρευνας όπως υπερήχους (υπερήχων). Είναι αρκετά ενημερωτικό και μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση των σκαφών του κάτω άκρου. Όπως γνωρίζουμε, το φάρμακο δεν σταματάει και σήμερα "αυτή" μπορεί να προσφέρει πολλές παραλλαγές αυτής της μεθόδου:
- Υπερηχογραφική σάρωση (υπερηχογραφική σάρωση υπερήχων) ή σάρωση υπερήχων (υπερηχητική αγγειογραφία).
- TsDK (χαρτογράφηση χρώματος doppler).
- DTS (έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση).
Η υπερηχογραφική duplex (υπερηχογραφική σάρωση διπλής όψης) ή η υπερηχητική αγγειογραφία (υπερηχητική αγγειογραφία) είναι μια ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος που βοηθά στην εκτίμηση της αγγειακής υγείας σε πραγματικό χρόνο. Αυτή η διαδικασία είναι μη επεμβατική, απολύτως ασφαλής και ανώδυνη. Η διάρκεια της είναι περίπου 40 λεπτά. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση.
Τι σε αυτό το άρθρο:
Ποια σκάφη μπορούν να υποβληθούν σε μια τέτοια ανάλυση;
Η σάρωση διπλής όψης παρέχει μια εκτίμηση επιφανειακών, διάτρησης και βαθιών φλεβών. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να αξιολογήσετε το έργο των φλεβικών βαλβίδων, να εντοπίσετε την παρουσία θρόμβων αίματος και αγγειακών αλλοιώσεων με αθηροσκληρωτικές πλάκες. Για τους ασθενείς που έχουν ιστορικό φλεβικής νόσου, αυτή η διαδικασία είναι υποχρεωτική.
Χαρτογράφηση χρώματος Doppler. Η ουσία αυτής της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι σε πραγματικό χρόνο ένας ακτινολόγος μπορεί να αξιολογήσει όλα τα κινούμενα υγρά του σώματος (να αξιολογήσει την κατεύθυνση, την αντίσταση και την ταχύτητα). Χρησιμοποιείται όχι μόνο για το κυκλοφορικό σύστημα αλλά και για την αξιολόγηση όλων των οργάνων. Με αυτό, μπορείτε να ανιχνεύσετε την παρουσία ενός όγκου, καθώς και να αξιολογήσετε τη φύση και το μέγεθος του.
CDS αρτηριών και φλεβών των κάτω άκρων.
Η έγχρωμη σάρωση duplex είναι μια σύγχρονη, πρωτοποριακή μέθοδος διάγνωσης που σας επιτρέπει να αυξήσετε το φάσμα των δυνατοτήτων υπερήχων. Αυτή η ανίχνευση περιλαμβάνει τρεις μεθόδους εξέτασης - ηχογραφία (μελέτες αγγείων και παρακείμενους ιστούς), μελέτη Doppler ροής αίματος και χρωματική απεικόνιση Doppler. Το CDS παρέχει μια εκτίμηση όχι ασπρόμαυρη, αλλά σε χρώμα, η οποία αυξάνει σημαντικά την ποιότητα της διάγνωσης. Η διαδικασία CDS είναι απολύτως ασφαλής, η διάρκεια της είναι 40 λεπτά.
Ποιοι ασθενείς πρέπει να αποσταλούν για εξέταση; Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει σχετικά με τη σάρωση, μαζί με άλλες διαγνωστικές μεθόδους, εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πρήξιμο των μυών και των αστραγάλων των μοσχαριών.
- αίσθηση της σοβαρότητας και της παρουσίας του πόνου σε κατάσταση ηρεμίας και υπό φορτίο.
- την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.
- προσδιορισμός κυάνωσης και ερυθρότητας του δέρματος.
- την παρουσία του αγγειακού δικτύου και των τροφικών ελκών.
- την αδυναμία να προσδιοριστεί ο παλμός των μεγάλων αγγείων.
- η παρουσία της pastoznost και της ψυχρότητας σε περίπτωση απουσίας των μαλλιών.
Οι ασθενείς που κινδυνεύουν από αγγειακές παθήσεις συνιστώνται επίσης για τη μελέτη αυτή:
- Οι άνθρωποι των οποίων ο τρόπος ζωής συνδέεται με τη συνεχή καθιστή ή στέκεται, την άρση βαρών ή την επιβάρυνση της κληρονομικότητας.
- Οι έγκυες γυναίκες και οι γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών από του στόματος).
- Υπέρβαροι ασθενείς.
Επίσης, η διπλή σάρωση των αγγείων κάτω άκρων χρησιμοποιείται μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις για τον έλεγχο της θεραπείας.
Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι αυτή η μέθοδος έρευνας διορίζεται όταν προκύπτουν καταγγελίες που δεν σχετίζονται ούτε άμεσα με τα σκάφη των ποδιών. Εάν ένας ασθενής έχει συχνή ζάλη και πονοκεφάλους της ημικρανίας, λιποθυμία, μειωμένη μνήμη και προσοχή, η παρουσία χρόνιων παθήσεων που διαρκούν περισσότερο από 10 χρόνια - τότε ο θεράπων ιατρός μπορεί επίσης να συστήσει έγχρωμη διπλή σάρωση.
Υπάρχουν επίσης κάποιες αντενδείξεις για το VTS.
Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα αν ο ασθενής έχει ανοιχτό τραύμα στο δέρμα ή εγκαύματα χωρίς συγκόλληση. υπάρχουν δερματολογικές ασθένειες που συνοδεύονται από εξανθήματα και έλκη. λοιμώδεις νόσοι.
Επιπλέον, απαιτείται προσοχή όταν επιδεινώνεται το βρογχικό άσθμα.
Τεχνολογία του TSTS
Αυτή η διαδικασία είναι δυνατή μόνο σε νοσοκομείο ή κλινική. Η μέθοδος της έρευνας είναι διαθέσιμη και χρησιμοποιείται συχνά στην ιατρική πρακτική.
Ο ασθενής θα πρέπει να παρέχει στον ακτινολόγο την πρόσβαση στην περιοχή ενδιαφέροντος.
Ένα ειδικό πήκτωμα εφαρμόζεται στην επιφάνεια του δέρματος, το οποίο συμβάλλει στο σήμα και την απεικόνιση της εικόνας. Μετά την εφαρμογή της γέλης στην περιοχή δοκιμής, εφαρμόζεται αισθητήρας. Μια sonologist εκτελεί κινήσεις αισθητήρων στην επιφάνεια του δέρματος, εξετάζοντας τις αρτηρίες και τις φλέβες αυτής της περιοχής,
Για την εξέταση μεγάλων φλεβικών και αρτηριακών αγγείων, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του. Για να αξιολογήσει την κατάσταση της ιγνυακής αρτηρίας και της φλέβας - μετατοπίζεται στην κοιλιακή χώρα. Η διαδικασία πρέπει να ξεκινάει με τη βουβωνική ζώνη και στη συνέχεια να μετακινείται στην μπροστινή επιφάνεια της κνήμης και στη συνέχεια στην περιοχή του popliteal.
Η ιδιαιτερότητα της διαδικασίας είναι ότι όταν η σάρωση του γιατρού ζητά από τον ασθενή να εκτελέσει ένα λειτουργικό τεστ, το οποίο βοηθά στην εκτίμηση του συγχρονισμού του ρυθμού της κυκλοφορίας του αίματος και των αναπνευστικών κινήσεων. Ελιγμός του Valsalva - ο ασθενής καλείται να πάρει μια βαθιά αναπνοή και να κρατήσει την αναπνοή του ενώ τεντώνει την ίδια στιγμή. Τα μεγάλα αγγεία σε αυτή την κατάσταση αυξάνονται σε διάμετρο όχι περισσότερο από 15% (απουσία παθολογίας) και η ροή του αίματος κατά τη διάρκεια της τάνυσης εξαφανίζεται (απουσία επαναρροής). Με μια βαθιά αναπνοή, η ροή του αίματος μέσα από τα αγγεία αυξάνεται.
Η σάρωση διπλής όψης των φλεβών των κάτω άκρων πραγματοποιείται με τους ακόλουθους τρόπους: Η λειτουργία B σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη διάμετρο του σκάφους, την ελαστικότητα, την απόσταση και τις βαλβίδες. φασματικό Doppler - αναλύει τις φάσεις της κυκλοφορίας του αίματος. χρώματος - παρέχει μια εκτίμηση της κατάστασης του αυλού και της παρουσίας μιας ζώνης μη φυσιολογικής ροής αίματος.
Η αποκωδικοποίηση μιας τέτοιας διαδικασίας μπορεί να γίνει από έναν ηχολόγο ή έναν θεράποντα ιατρό.
Η έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση των δοχείων κάτω άκρων είναι σταθερά εδραιωμένη στη διαγνωστική ιατρική λόγω της ευκολίας, τόσο για τους γιατρούς όσο και για τους ασθενείς, ένα σχετικά φθηνό κόστος (η μέση τιμή είναι 1600-2800 ρούβλια). Πρόκειται για μια σύγχρονη συσκευή του νέου θέματος, η οποία σας επιτρέπει να εμφανίσετε μια πλήρη και σαφή εικόνα της κατάστασης των σκαφών στα πόδια σε έγχρωμη μορφή. Η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής, χωρίς αυστηρές αντενδείξεις, και δεν έχει συνέπειες στο σώμα. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια και να προσδιορίσετε τη βέλτιστη θεραπεία για μια συγκεκριμένη περίπτωση.
Πώς είναι η διάγνωση των κιρσών που περιγράφεται στο βίντεο σε αυτό το άρθρο.
Όψη διπλού φλεβικού φλεβικού - περιγραφή της διαδικασίας
Η διπλή σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων παρέχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία των βαλβίδων, την κατάσταση των αγγείων και την κίνηση του αίματος. Μια δισδιάστατη εικόνα σας επιτρέπει να κοιτάξετε μέσα από τη φλέβα.
Ο ειδικός βλέπει στην οθόνη την περιγράμματα των σωληνοειδών σχηματισμών και τον περιβάλλοντα ιστό, τον εντοπισμό θρόμβων αίματος και τις αθηροσκληρωτικές πλάκες, αξιολογεί το πάχος των αγγειακών τοιχωμάτων, τις δομικές αλλαγές. Σύμφωνα με τα γραφικά που μοιάζουν με κύματα, προσδιορίζεται ο τύπος και η κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος.
Η έγχρωμη σάρωση διπλής όψης δείχνει την κατεύθυνση και την ταχύτητα ροής του αίματος. Στον τρόπο λειτουργίας TsDK, χάρη στον φωτισμό χρώματος, τις παθολογικές στρεβλώσεις, οι μαλακές πλάκες είναι ορατές.
Η αποκωδικοποίηση δείχνει τον κατάλογο των εξεταζόμενων σκαφών, περιγράφει την κατάστασή τους. Σύμφωνα με τη μελέτη, ο γιατρός προβαίνει σε πρόβλεψη της πιθανότητας εμφάνισης κιρσών, πιθανότητα μπλοκαρίσματος της πνευμονικής αρτηρίας ή φλέβας, θρομβοφλεβίτιδα, αθηροσκλήρωση, συνταγογραφεί θεραπεία.
Χαρακτηριστικά της διαδικασίας
Όταν συνταγογραφείται μια υπερηχογραφική σάρωση, οι ασθενείς συχνά ρωτούν τι είναι, πώς η τεχνική διαφέρει από άλλους τύπους διαγνωστικών.
Η σάρωση διπλού υπερήχου βασίζεται στην επίδραση της επιστροφής των κυμάτων από τα κινητά σωματίδια και την ταλάντωση των ιστών. Ο υπέρηχος ανακλάται από τα αιμοσφαίρια που συλλαμβάνονται από τη συσκευή. Η συχνότητα του σήματος εξαρτάται από την ταχύτητα ροής αίματος. Τα σήματα μετατρέπονται σε γραφικά και έγχρωμη εικόνα.
Οι δομικές μεταβολές (θρόμβοι αίματος, ιζήματα, αναπτυξιακές ανωμαλίες, στένωση) μπορούν να προσδιοριστούν με την επιβράδυνση της ροής του αίματος προς την αντίθετη κατεύθυνση. Ταυτόχρονα, εξετάζεται ο ρυθμός ροής αίματος και η δομή των αγγειακών δομών.
Το UZDS επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση βλαβών των φλεβών και των αρτηριών. Χρησιμοποιώντας τις τεχνικές αποκαλύπτουν:
- Εντοπισμός, μέγεθος, κατάσταση θρόμβων αίματος και αθηροσκληρωτικές καταθέσεις.
- Μη φυσιολογική στρέψη, επιμήκυνση, υποανάπτυξη σωληνοειδών σχηματισμών.
- Παραβίαση της δομής, μείωση, αύξηση της διαμέτρου των αιμοφόρων αγγείων.
- Βλάβη στους αγγειακούς τοίχους.
- Καταστροφή και πλήρες κλείσιμο των αγγείων των ποδιών.
- Ταχύτητα και κατεύθυνση.
- Η κατάσταση των βαλβίδων.
- Η αιτία επανεμφάνισης των κιρσών μετά από χειρουργική επέμβαση.
- Ο ογκομετρικός ρυθμός ροής αίματος.
Κατά τη διεξαγωγή υπερήχων Doppler, είναι δυνατόν να αξιολογηθεί μόνο η βατότητα του σκάφους, αλλά είναι αδύνατο να εντοπιστούν τα ελαττώματα και η αιτία της εμφάνισής τους. Όταν η απόκλιση στη θέση, ο ειδικός ψάχνει για μια φλέβα τυφλά, χωρίς να δει τις βαλβίδες που βρίσκονται σε μια μη τυποποιημένη θέση.
Τα CDS των φλεβών των κάτω άκρων παρέχουν πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του αγγειακού συστήματος. Με την έγκαιρη διάγνωση, οι αλλαγές μπορούν να προσδιοριστούν στο προκλινικό στάδιο, για να αποφευχθούν οι επιπλοκές.
Πλεονεκτήματα της μεθόδου
Η διπλή αγγειακή σάρωση είναι μια ασφαλής διαδικασία που μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε ηλικία χωρίς προηγούμενη προετοιμασία. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, το δέρμα και οι μύες δεν έχουν υποστεί βλάβη, το σώμα δεν εκτίθεται σε ακτινοβολία.
Οι ασθενείς είναι σε μια άνετη θέση, μην αισθανθείτε πόνο, δυσφορία. Ο υπερηχογράφος διπλής όψης των αγγείων του κάτω άκρου μπορεί να εκτελείται πολλές φορές χωρίς κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία.
Κατά τη διαδικασία της σάρωσης, ο γιατρός λαμβάνει όλες τις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση, τη βατότητα και την απόδοση των φλεβών, αναλύει τη λειτουργικότητα του συστήματος βαλβίδων, καθορίζει τον βαθμό παχύνσεως και επικάλυψης του αγγείου και την πυκνότητα του θρόμβου αίματος.
Η μελέτη συμβάλλει στον προσδιορισμό της πιθανότητας εμφύτευσης με την αναλογία του μεγέθους ενός θρόμβου αίματος και της διαμέτρου του αγγείου. Όσο ευρύτερη είναι η φλέβα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ενός θρόμβου που μετακινείται στους πνεύμονες ή στον εγκέφαλο.
Είναι ιδιαίτερα πολύτιμο ότι οι ασυμπτωματικοί θρόμβοι αίματος μπορούν να προσδιοριστούν με τη βοήθεια της μεθόδου, όταν το σκάφος είναι μερικώς αποκλεισμένο και το αίμα στραγγίζεται κατά μήκος εναλλακτικών οδών ή ζευγαρωμένων φλεβών. Οι μη αναγνωρισμένοι θρόμβοι αίματος που δεν παραβιάζουν την κυκλοφορία του αίματος συχνά αποτελούν την αιτία επικίνδυνων επιπλοκών.
Για τον ασθενή, είναι σημαντικό το υπερηχογράφημα διπλής όψης των φλεβών των κάτω άκρων να μπορεί να αποκαλύψει στα αρχικά στάδια την ανάπτυξη θρόμβωσης, κιρσών, φλεγμονών των αγγειακών τοιχωμάτων, στένωσης, εναποθέσεων χοληστερόλης στους αρτηριακούς τοίχους.
Το κόστος των υπερηχητικών άνω άκρων είναι αρκετά υψηλό. Ανάλογα με την περιοχή και το επίπεδο της κλινικής 2000-3500 ρούβλια. Αλλά η ακρίβεια των αναγνώσεων του 99% σας επιτρέπει να αποτρέψετε την ανάπτυξη αγγειακών παθήσεων.
Ενδείξεις για
Ένας γιατρός ή ένας φλεβολόγος με υποψία παραβίασης της φλεβικής ροής αίματος, μη θεραπευτικά έλκη, αθηροσκλήρωση, μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο έχει αναφερθεί σε μια διάγνωση για διάγνωση.
Είναι απαραίτητο να περάσει η έρευνα στα πρώτα σήματα συναγερμού που δείχνουν αγγειακές διαταραχές:
- Πόνος, κόπωση, σπασμοί.
- Στρίψιμο, αίσθημα βαρύτητας στην περιοχή του κάτω άκρου.
- Αγγειακοί οδοντωτοί τροχοί.
- Αλλαγές στην χρώση.
Το UZDS ενδείκνυται για το υπερβολικό βάρος, την έλλειψη κίνησης, την υψηλή αρτηριακή πίεση, την κληρονομική προδιάθεση σε κιρσούς.
Οι ειδικοί συστήνουν για την πρόληψη των κιρσών να διεξάγουν διπλή σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων σε άνδρες και γυναίκες πάνω από σαράντα.
Είναι επιθυμητό μία φορά το χρόνο να εξεταστεί από άτομα των οποίων η επαγγελματική δραστηριότητα συνδέεται με μακρά διαμονή σε μόνιμη ή καθιστή θέση: οδηγούς, κομμωτές, χειριστές, γραφεία, χειρούργοι, ταμίες, μάγειρες, πωλητές.
Η σάρωση διπλής όψης συνιστάται για έγκυες γυναίκες με πόνο, κράμπες και πρήξιμο των ποδιών. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις και περιορισμοί στη μελέτη, δεν υπάρχουν επιπλοκές μετά τη διάγνωση με υπερήχους.
Πώς είναι η διαδικασία
Εγγραφείτε με έναν γιατρό που εργάζεται στην πόλη σας μπορεί να είναι απευθείας στην ιστοσελίδα μας.
Ο ασθενής θα πρέπει να ξαπλώνει στον καναπέ, να σηκώνει το άνω μέρος του σώματος και να παρέχει πρόσβαση στη βουβωνική πτυχή. Ένα πήκτωμα εφαρμόζεται στο δέρμα για να βελτιωθεί η διαπερατότητα των σημάτων.
Η μελέτη ξεκινάει στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, κατόπιν εξετάζονται οι μηριαίες και κνημιαίες πρόσθιες φλέβες. Η σάρωση πραγματοποιείται με τη βοήθεια αισθητήρα που μετακινείται σε μέρη όπου προβάλλονται σκάφη. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει να αλλάξει την κατάσταση (κυλήστε στο στομάχι, σηκωθείτε).
Κατά την εξέταση των κνημών και των μηριαίων αγγείων, ο ασθενής βρίσκεται σε μια θέση στην πλάτη, οι φλέβες βρίσκονται κάτω από το γόνατο και στο πάνω μέρος της κνήμης εξετάζονται στη θέση στην κοιλιακή χώρα με ένα μικρό κύλινδρο κάτω από το γόνατο. Το ρεύμα του αίματος συγκρίνεται σε μια στάση και θέση. Με το πάτημα του αισθητήρα ελέγχεται η ελαστικότητα των φλεβών. Η επιθεώρηση διαρκεί 30-40 λεπτά. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός δίνει εξηγήσεις.
Μετά το τέλος της διπλής σάρωσης, το αποτέλεσμα δίνεται σε περίπου 20 λεπτά. Σε ειδική μορφή, καταγράφονται τα αποτελέσματα της δραστηριότητας της ροής αίματος, της θέσης των φλεβών και των αρτηριών, τα δεδομένα για το πλάτος των αγγείων, το πάχος της μυϊκής μεμβράνης και η λειτουργία των βαλβίδων. Οι κιρσώδεις φλέβες προσδιορίζονται από τη διαστολή της φλέβας με βρόχους και κοιλότητες που συμπιέζονται όταν πιέζονται.
Στην περίπτωση ανεπάρκειας της φλεβικής βαλβίδας καταγράφεται η ροή αίματος με επαναπρόσληψη. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει να αναπνεύσει ή να βήξει.
Η ηχογενής μάζα υποδεικνύει έναν θρομβομυελίτιδα, ο οποίος δεν συμπιέζεται κατά τη συμπίεση. Η έλλειψη ροής αίματος σε κατάσταση χρώματος υποδηλώνει θρόμβωση αγγείων.
Κανονικές φλέβες χωρίς σφραγίδες θεωρούνται φυσιολογικές, με πάχος τοιχώματος περίπου 2 mm, με έγχρωμη σάρωση σε υγιείς φλέβες δεν υπάρχουν γκρίζες περιοχές.
Με βάση τα δεδομένα, ο ειδικός επιλέγει τις τακτικές θεραπείας. Η αξιοπιστία του αποτελέσματος εξαρτάται από την εμπειρία του ειδικού, την ευαισθησία του εξοπλισμού.
Η αμφίδρομη σάρωση αιμοφόρων αγγείων είναι μια πραγματική ευκαιρία για να σταματήσει η ανάπτυξη μιας αγγειακής νόσου, για να αποφευχθεί ο διαχωρισμός θρόμβου αίματος.
Έγχρωμη διπλή σάρωση (DPT) των αρτηριών και των φλεβών των κάτω άκρων
Η σάρωση υπερήχων των δύο αρτηριών και των φλεβών των κάτω άκρων είναι η κύρια μέθοδος ανίχνευσης θρόμβωσης, αθηροσκλήρωσης και μέτρησης της ταχύτητας ροής του αίματος. Η έγχρωμη σάρωση προσδιορίζει αρτηριακή στένωση και απόφραξη, ανεπιτυχείς φλέβες.
Τι είναι η σάρωση διπλής όψης;
Όταν τα δοχεία διπλής σάρωσης των κάτω άκρων χρησιμοποιούν γραμμικό αισθητήρα που κινείται στην επιφάνεια του δέρματος.
Εμφανίζεται μια εικόνα στην οθόνη. Ο κατακόρυφος άξονας δείχνει τη δομή στο βάθος του σώματος και την οριζόντια - τη δομή κατά μήκος του καθετήρα.
Ο αισθητήρας βρίσκεται κατά μήκος του δοχείου για διαμήκη σάρωση και πάνω από αυτό - για την διατομή.
Στους μαλακούς ιστούς και στα όρια μεταξύ τους, τα κύματα είναι διάσπαρτα και ανακλάται από τον ανιχνευτή, σχηματίζοντας μια ηχώ.
Όταν η αντανάκλαση ενός παλμού υποχωρεί, ο διαγνωστικός κατευθύνει τον επόμενο, αλλά από μια διαφορετική θέση. Αλλάζοντας τις γωνίες θέασης, ο καθετήρας σχηματίζει μια εικόνα στο επίπεδο. Το βάθος σημαίνει βύθιση ενός σήματος σε έναν ιστό.
Για την αξιολόγηση των περιφερειακών σκαφών χρησιμοποιείται συχνότητα 3-7 MHz. Οι υψηλές συχνότητες σάς επιτρέπουν να αναλύσετε λεπτομερώς την εικόνα, αλλά γρήγορα διαχέονται και δεν διεισδύουν βαθιά.
Οι ασπρόμαυροι σαρωτές χρησιμοποιούν γκρίζες αποχρώσεις: το αίμα δίνει λιγότερη αντανάκλαση από τους περιβάλλοντες ιστούς, επειδή τα δοχεία φαίνονται πιο σκούρα. Οι σαρωτές υψηλής ποιότητας σας επιτρέπουν να δείτε τα στρώματα του αγγειακού τοιχώματος.
Οι σύγχρονες συσκευές σάς επιτρέπουν να αλλάζετε αυτόματα διαφορετικούς δέκτες, να εκπέμπετε έως 30 καρέ ανά δευτερόλεπτο, για να δείτε την στιγμιαία κίνηση του καθετήρα για να παρακολουθείτε τον παλμό των αρτηριών.
Οφέλη και ανέσεις
Τα δοχεία διπλής όψης των κάτω άκρων σε πραγματικό χρόνο υπολογίζουν την ταχύτητα ροής αίματος χρησιμοποιώντας μια ειδική κλίμακα. Ο σαρωτής παρακολουθεί τη ροή αίματος λόγω του αποτελέσματος Doppler.
Το σήμα, ξεκινώντας από σταθερές δομές, επιστρέφει με την ίδια συχνότητα. Ένα κινούμενο αντικείμενο, ανάλογα με την κίνηση προς ή από τον καθετήρα, επιστρέφει μια ηχώ με υψηλότερη ή χαμηλότερη συχνότητα.
Ο σαρωτής καταγράφει τις αλλαγές και υπολογίζει την ταχύτητα της γωνίας μεταξύ της κατεύθυνσης του σήματος και της κατεύθυνσης ροής.
Ο δείκτης δείκτη βρίσκεται στη ροή αίματος στο σκάφος και ο δρομέας βρίσκεται στο μέγιστο της ταχύτητας. Η μετατόπιση της συχνότητας καθορίζεται επίσης στην περιοχή ήχου, επομένως οι σαρωτές διπλής όψης είναι εξοπλισμένοι με ηχεία.
Οι έγχρωμοι σαρωτές ανιχνεύουν κινούμενες δομές και επιθέτουν χρώμα σε μια γκρίζα εικόνα. Ένας αρτηριακός αυλός είναι συνήθως ζωγραφισμένος για να δείξει την κίνηση του αίματος σε σχέση με τον τοίχο.
Οι αποχρώσεις δείχνουν την κατεύθυνση και το μέγεθος της ταχύτητας ροής αίματος. Για παράδειγμα, σκούρο κόκκινο - χαμηλή ταχύτητα, και κίτρινο και πορτοκαλί - υψηλό. Με τη βοήθεια των CDS των αγγείων των κάτω άκρων, αναγνωρίζονται περιοχές στένωσης των αρτηριών, όπου επιταχύνεται η ροή του αίματος.
Ποιος στέλνεται;
Μια πλήρη αμφίδρομη εξέταση των αγγείων των κάτω άκρων συνήθως κατευθύνει τους ασθενείς με λιποθυμία εάν εμφανιστεί πόνος κατά το περπάτημα, ειδικά όταν αναρριχηθεί σε ανηφόρα. Οι ενδείξεις είναι τροφικά έλκη του ποδιού.
Εάν η αρχική εξέταση του χειρουργού δεν αποκάλυψε τον παλμό των αρτηριών του αστραγάλου ή αποδείχθηκε αδύναμη, απαιτείται επίσης διάγνωση υλικού.
Η σάρωση διπλής όψης βοηθά να επιλέξετε μια επιλογή θεραπείας:
- να ενθαρρύνει τον ασθενή να περπατήσει και να εκπαιδεύσει προκειμένου να ενισχυθεί και να αναπτυχθεί το παράλληλο δίκτυο πλοίων, παρακάμπτοντας την πληγείσα περιοχή ·
- να εκτελεί αγγειοπλαστική με μπαλόνι ή διαστολή της αρτηρίας με ειδικό καθετήρα στις περιοχές συστολής και απόφραξης.
- πραγματοποιήστε μια μεταμόσχευση αρτηρίας για να αποκαταστήσετε τη ροή του αίματος.
Το Uzi σας επιτρέπει να λάβετε σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την ταχύτητα ροής του αίματος, τη σοβαρότητα της στένωσης, το μήκος της στενής περιοχής ή το μπλοκάρισμα. Τα δεδομένα θα επιτρέψουν τη λήψη απόφασης, θα περιγράψουν ένα σχέδιο θεραπείας και αποκατάστασης.
Ποιος δεν θα επιτρέπεται στο DS;
Αντενδείκνυται η παρουσία τροφικών ελκών, λοιμώδους εξανθήματος, καθώς και η γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
Με τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, κανείς δεν θα εκτελέσει υπερηχογράφημα των ενδοκρανιακών αγγείων για διάγνωση πριν πάρει επείγοντα θεραπευτικά μέτρα.
Προετοιμασία για σάρωση
Ο υπέρηχος δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Ο ασθενής πρέπει να απελευθερωθεί από το τμήμα ρούχων του σώματος, το οποίο διερευνάται από τον αισθητήρα.
Πώς είναι η διαδικασία;
Η σάρωση των αγγείων των κάτω άκρων πραγματοποιείται στη θέση ύπτια με ανυψωμένο άκρο κεφαλής του καναπέ. Η γέλη του αγωγού εφαρμόζεται από τη βουβωνική χώρα στο γόνατο κατά μήκος της αρτηρίας.
Ο καθετήρας βρίσκεται στο δέρμα της βουβωνικής χώρας, όπου βρίσκεται η μηριαία αρτηρία. Η εικόνα του σκάφους εμφανίζεται χρησιμοποιώντας ένα έγχρωμο Doppler. Στη συνέχεια, ο σαρωτής μεταβαίνει στη λειτουργία διπλής όψης για να λαμβάνει σήματα σχετικά με την ταχύτητα ροής αίματος.
Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων
Η μέγιστη συστολική ταχύτητα με την οποία τα αγγεία επεκτείνονται σημαντικά είναι συνήθως 90-140 cm / sec. Από εδώ, υπολογίζονται πιθανές αποκλίσεις:
- μια τιμή που βρίσκεται σε υψηλότερο εύρος μπορεί να υποδηλώνει στένωση.
- μια χαμηλή τιμή υποδηλώνει βραδύτερο ρεύμα λόγω εγγύς ή περιφερικής απόφραξης.
Ο σαρωτής απεικονίζει την παρουσία καταθέσεων στα τοιχώματα των αρτηριών, ένας ειδικός αξιολογεί τον βαθμό στένωσης. Η επέκταση των αγγείων κατά τη διάρκεια της συστολής σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια δεξαμενή αίματος που βρίσκεται στις αρτηρίες κατά τη διάρκεια της διαστολής. Αυτός ο όγκος είναι αρκετός για την παροχή αίματος στα άκρα, τα υπόλοιπα ρέουν πίσω στην κοιλιακή αορτή.
Εάν στη φάση της διαστολής τα άκρα χρειάζονται επιπλέον όγκο αίματος, τότε η στένωση ή η απόφραξη των λαγόνων αρτηριών υποδεικνύει αυτό. Με επικαλυπτικά προβλήματα στις αρτηρίες, δημιουργούνται ροές αίματος με στροβιλισμό ή "στροβιλισμός", που καθορίζεται από έμπειρο διαγνωστικό.
Στο σημείο της στένωσης, ο ρυθμός ροής αίματος αυξάνεται περισσότερο από δύο φορές. Έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση αγγείων των κάτω άκρων Το Doppler εμφανίζει τη διαβάθμιση της ροής αίματος στις αποχρώσεις.
Με την απόφραξη, ο ρυθμός μειώνεται καθώς εξέρχεται από τα παράπλευρα πλοία. Το Doppler απεικονίζει τη διακοπή της ροής του αίματος. Υπάρχουν σκάφη μη προσβάσιμα στον σαρωτή, αλλά οι παθολογίες σε αυτά καθορίζονται από τις ροές στροβίλου ή την εκτιμώμενη ταχύτητα.
Αξιολόγηση του φλεβικού σωλήνα
Η ανατομία των φλεβών είναι περίπλοκη και μεταβλητή, καθώς τα σκάφη χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:
Η φλεβική επιστροφή αίματος αντιστέκεται στη βαρύτητα. Η αντλία είναι οι γαστροκνήμιοι μύες στην περιφέρεια και το διάφραγμα που τραβά το αίμα, όπως μια αντλία. Οι βαλβίδες στις φλέβες παρέχουν μονομερή ροή αίματος. Ανατομικά, το αίμα από τα επιφανειακά αγγεία κατευθύνεται προς τα βαθιά, όπου η μυϊκή αντλία λειτουργεί πιο αποτελεσματικά.
Η σάρωση υπερήχων διπλής όψης των φλεβών των κάτω άκρων αξιολογεί τις λειτουργίες των κοινών μηριαίων, επιφανειακών μηριαίων, ιγνυακών, οπίσθιων και πρόσθιων κνημιαίων και περονικών φλεβών. Η αλλαγή της δομής και της λειτουργίας τους επηρεάζει το έργο άλλων πλοίων.
Κατά τη διάρκεια των αμφιβληστροειδικών φλεβών των κάτω άκρων, ο ειδικός εφιστά την προσοχή στη διαρροή βαλβίδων λόγω βλάβης ή τεντώματος του αγγείου. Όταν αποτύχουν, το αίμα στάζει στα πόδια, αυξάνεται η περιφερική αντίσταση και αναπτύσσονται κιρσώδεις φλέβες.
Συνήθως η θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργικά. Όσο για τη "σύνδεση" των αφερεγγυών φλεβών στις θέσεις εισόδου τους στα βαθιά αγγεία, εάν αναπτύσσεται θρόμβωση, τότε χρησιμοποιείται ελαστική επίδεση για την αύξηση της φλεβικής πίεσης.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, κρέμεται το πόδι του υπό γωνία 20 μοιρών από την οριζόντια, έτσι ώστε οι φλέβες να γεμίζουν με αίμα. Η γέλη εφαρμόζεται στον ανιχνευτή, ο οποίος είναι εγκατεστημένος στην περιοχή της βουβωνικής περιοχής κοντά στη μηριαία φλέβα. Ο καθετήρας προωθείται στον τόπο όπου βρίσκεται το σαφενο-μηριαίο συρίγγιο.
Όταν η έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων στην προκύπτουσα σκίαση της εικόνας Doppler έβλεπε τη ροή του αίματος προς τη λεκάνη.
Η φλέβα πιέζεται και απελευθερώνεται για να ελέγξει για την αναρρόφηση. Αν το αντίστροφο ρεύμα παραμείνει για περισσότερο από ένα δευτερόλεπτο, τότε η σαφηνή φλέβα είναι ελαττωματική.
Μερικές φορές καλείται από τον ασθενή να κλείσει το στόμα και τη μύτη για να αυξήσει την ενδοκοιλιακή πίεση και στη συνέχεια η αντίστροφη ροή σταθεροποιείται στις φλεβικές φλεβικές φλέβες.
Ομοίως, οι φλέβες CDS των κάτω άκρων αποκαλύπτουν τις επηρεαζόμενες διάτρητες φλέβες πιέζοντας το γαστροκνήμιο μυ. Ομοίως, οι φλέβες εξετάζονται στο πίσω μέρος του μηρού.
Κατά τη σάρωση των φλεβών που βρίσκονται βαθιά, ο αισθητήρας πιέζεται μέσα στο δοχείο μέχρι να εμφανιστεί ο θρόμβος.
Συμπέρασμα
Η αμφίδρομη σάρωση των αρτηριών και των φλεβών των ποδιών είναι μια πολύτιμη μη επεμβατική μέθοδος για τη διάγνωση των αγγειακών παθήσεων. Αμέσως εντοπίζει στένωση και απόφραξη, φλεβική ανεπάρκεια και βαθιά φλεβική θρόμβωση. Η σημασία της μεθόδου εξαρτάται από την εμπειρία του διαγνωστικού, που περιορίζεται μόνο από τις τεχνικές δυνατότητες του εξοπλισμού.
CDS (USDG)
"Ένας κοινός γιατρός μπορεί να σώσει εκατοντάδες ασθενείς!" _____________________________________________________ © Ruslan Magomedov
Θα κάνω μια ποιοτική έρευνα CDC (USDG) των σκαφών.
Επιλέξτε έναν κατάλληλο χρόνο για εσάς σε μεταγενέστερους οργανισμούς.
CDS (USDG) φλεβών των κάτω άκρων
CDS των φλεβών των κάτω άκρων - έγχρωμη διπλή σάρωση των φλεβών n / a.
- USDG (υπερηχογράφημα Doppler) των φλεβών των κάτω άκρων.
- UZDS (αμφίδρομη σάρωση υπερήχων) των φλεβών των κάτω άκρων.
- DDC (έγχρωμη duplex χαρτογράφηση) των φλεβών των κάτω άκρων.
Ενδείξεις για τη μελέτη:
- οίδημα (αύξηση μεγέθους) ενός ή και των δύο ποδιών.
- αποχρωματισμός του δέρματος (κυάνωση, ερυθρότητα κατά μήκος των αγγείων) ·
- πόνος κατά την ψηλάφηση κατά μήκος των αγγείων.
- μελέτη ιστολογικής παθολογίας (ιστορικό θρόμβωσης, κιρσοί).
- οπτική επέκταση και στραβισμός των φλεβών.
- έλκη και τραύματα που δεν λαμβάνουν θεραπεία.
- πόνος στα πόδια κατά τη σωματική άσκηση ή / και σε ηρεμία.
Πώς και γιατί διεξάγουν σάρωση υπερήχων διπλής όψης σκαφών με κιρσοί.
Η σάρωση διπλής όψης (UZDS, CDS) ονομάζεται "χρυσό" πρότυπο για τη διάγνωση των κιρσών των κάτω άκρων. Η μελέτη είναι να συνδυάσει Doppler υπερήχων και υπερήχων. Όταν η διπλή όψη χρησιμοποιεί την ικανότητα των υπερηχητικών κυμάτων να συμπίπτουν με την κατεύθυνση της κίνησης των σωματιδίων του αίματος στην κυκλοφορία του αίματος.
Το πλεονέκτημα του UZDS έναντι του UZDG είναι ότι το Doppler ανιχνεύει προβλήματα με τη βατότητα και η duplex δείχνει γιατί συνέβη αυτό.
Η έρευνα δεν έχει όριο ηλικίας, πραγματοποιείται ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν προκαλεί πόνο, δεν βλάπτει το δέρμα.
Ενδείξεις
Η εξέταση διπλής όψης χρησιμοποιείται για την ανίχνευση των ακόλουθων παθολογιών:
- Καρδιακές φλέβες Οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων (περιοχές φλεβών με επιμήκη, διασταλμένα ή λεπτά τοιχώματα) καθορίζονται για τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου και για την εκτίμηση της ανάγκης για χειρουργική επέμβαση.
- Βαθιά φλεβική θρόμβωση. Η duplex δείχνει την ακριβή θέση των θρόμβων αίματος στους αγγειακούς τοίχους για να εκτιμήσει την πιθανότητα διαχωρισμού. Η έγκαιρη ανίχνευση των θρόμβων αίματος εμποδίζει το εγκεφαλικό επεισόδιο, τις φραγμένες αρτηρίες, την παράλυση.
- Μετά-θρομβοφλεβυτικό σύνδρομο εμφανίζεται σε άτομα που έχουν υποστεί θρόμβωση βαθιάς φλέβας. Η σάρωση χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί η λειτουργία της συσκευής βαλβίδας και η κατάσταση της ροής του αίματος.
- Το ανευρύσμα (διόγκωση του τοιχώματος του αγγείου, συχνά η αρτηρία) είναι συχνά ασυμπτωματικό και η ρήξη του μπορεί να είναι θανατηφόρα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να εντοπίζεται και να αρχίζει η θεραπεία της παθολογίας εγκαίρως.
- Αθηροσκλήρωση. Με τη βοήθεια του UZDS, οι αθηροσκληρωτικές πλάκες μπορούν να ανιχνευθούν στα αρχικά στάδια του σχηματισμού.
Προετοιμασία
Τα ειδικά μέτρα πριν από τη σάρωση με υπερήχους είναι απαραίτητα μόνο όταν εξετάζονται τα εσωτερικά όργανα και όταν μελετάτε τις φλέβες των κάτω άκρων αρκεί να τηρείτε την καθημερινή προσωπική υγιεινή.
Πώς
Η διάρρηξη πραγματοποιείται στην κλινική χωρίς νοσηλεία. Ο ασθενής θα κληθεί να ξαπλώνει σε έναν καναπέ, αφού αφαιρέσει τα ρούχα από το κάτω μέρος του σώματος (παντελόνια και καλσόν, η φούστα ανυψώνεται στην μηριαία πτυχή).
Πριν από τη σάρωση, εφαρμόζεται ένα ειδικό πήκτωμα στο δέρμα των ποδιών. Είναι απαραίτητο για στενή επαφή του αισθητήρα με το δέρμα και καλή μεταφορά δεδομένων στη συσκευή.
Για την επιθεώρηση των διαφόρων αγγείων του ασθενούς θα ζητηθεί να αλλάξει τη θέση του σώματος:
- Ξαπλωμένος στην πλάτη του, εξετάζονται μεγάλη επιφάνεια και κύριες φλέβες.
- Στο στομάχι, επιθεωρήστε τα αγγεία του κάτω ποδιού και κάτω από τα γόνατα.
Τι δείχνει
Η έρευνα αξιολογεί πολλούς δείκτες. Ένας ειδικός υπερήχων θα δώσει μια περιγραφή της κατάστασης των σκαφών, αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα που λαμβάνονται μετά από όλες τις διαδικασίες και τις δοκιμές.
Δείκτες που μετριούνται με σάρωση διπλής όψης:
- Echoness (ικανότητα αντανάκλασης των υπερηχητικών κυμάτων). Τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων έχουν πυκνή, αντανακλαστική δομή υπερήχων και οι αυλοί, αντίθετα, είναι ανόικο, δηλαδή απορροφούν το κύμα. Εάν οι αγγειακοί αυλοί είναι ηχογενείς (δεν μεταδίδουν υπερήχους), αυτό υποδεικνύει την παρουσία θρόμβου αίματος και πλακών.
- Η κατάσταση των τοίχων. Κανονικά, είναι λεπτές, λεπτές, όχι μεγαλύτερες από 2 χιλιοστά πάχους, η πάχυνση των τοίχων υποδηλώνει φλεβική θρόμβωση.
- Η διάμετρος των φλεβών στην κανονική κατάσταση είναι 2 φορές η διάμετρος των αρτηριών. Σχετικά με την παθολογία λέει απόκλιση από τον κανόνα 2 ή περισσότερες φορές.
- Το χρώμα της φλέβας χωρίς παθολογία θα είναι ομοιόμορφο, γκρι κηλίδες υποδηλώνουν την πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων αίματος.
- Η ροή του αίματος πρέπει να είναι ορατή σε όλες τις φλέβες και τα αγγεία, η απουσία του επιτρέπεται μόνο σε πολύ μικρές φλέβες.
- Ο συγχρονισμός της ροής του αίματος με την αναπνοή παρατηρείται σε ένα υγιές άτομο, η κίνηση του αίματος συγχρονίζεται με την αναπνοή, η παραβίαση του οποίου ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της θρόμβωσης.
Δείτε ανακρίβειες, ελλιπείς ή λανθασμένες πληροφορίες; Ξέρετε πώς να κάνετε ένα άρθρο καλύτερα;
Θέλετε να προτείνετε να δημοσιεύσετε φωτογραφίες σχετικά με το θέμα;
Παρακαλώ βοηθήστε μας να κάνουμε τον ιστότοπο καλύτερο! Αφήστε ένα μήνυμα και τις επαφές σας στα σχόλια - θα επικοινωνήσουμε μαζί σας και μαζί θα βελτιώσουμε τη δημοσίευση!
Cds αγγεία των κάτω άκρων
Ενδείξεις για τη διεξαγωγή υπερήχων με έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση (CDS) των βραχοεγκεφαλικών αρτηριών:
- αθηροσκληρωτικές μεταβολές των τραχηλικών και ενδοκρανιακών αγγείων.
- σε περίπτωση υποψίας συμπίεσης από τον όγκο, την παρουσία ανευρύσματος, στένωσης των κύριων αρτηριών,
- ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού).
Ενδείξεις για υπερηχογράφημα με έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση των αρτηριών των άνω άκρων:
- ασυμμετρική διόγκωση των άνω άκρων.
- ισχαιμία των άνω άκρων (ψυχρότητα, μούδιασμα, απώλεια ευαισθησίας στα χέρια).
- γενετική προδιάθεση για το σχηματισμό θρόμβων αίματος ·
- υποψία θρόμβωσης.
- μη ειδική αορροστερίτιδα.
- Η νόσος Raynaud;
- το πρόσθιο σύνδρομο των μυών.
Ενδείξεις για τη διεξαγωγή υπερήχων με έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση των αρτηριών των κάτω άκρων:
- υποψία εμβολής των αρτηριών κάτω άκρων.
- πόνος στα πόδια όταν βαδίζετε.
- απουσία ή εξασθένιση του παλμού στις αρτηρίες του ποδιού.
- σακχαρώδης διαβήτης.
- προηγούμενες λειτουργίες στις αρτηρίες των κάτω άκρων.
Ενδείξεις υπερήχων με διπλή έγχρωμη σάρωση των φλεβών των άνω άκρων:
- ασύμμετρο οίδημα των άνω άκρων.
- όγκους του λαιμού.
- θρόμβωση;
- φλεβίτιδα.
- θρομβοφλεβίτιδα.
- συγγενείς δυσπλασίες των φλεβών.
- κιρσώδεις φλέβες.
- τραύματα των άνω άκρων με υποψία βλάβης στις αγγειακές δέσμες,
- μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις σε σκάφη ή σε περιοχές που βρίσκονται κοντά τους.
- μυϊκή αδυναμία στα χέρια.
- αίσθημα μούδιασμα;
- πτυχωμένες φλέβες και πόνους κατά μήκος των αγγείων.
Ενδείξεις για τη διεξαγωγή υπερήχων με έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων:
- οπισθοπεριτοναϊκούς όγκους με συμπίεση κατώτερου κοίλου φλέβας, ελικόπτερα,
- ασύμμετρο οίδημα των κάτω άκρων.
- θρομβοεμβολισμός των κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας.
- εξέταση πριν από τη σχεδιαζόμενη χειρουργική επέμβαση.
- κιρσώδεις φλέβες.
- θρομβοφλεβίτιδα.
- χρόνια φλεβική ανεπάρκεια.
- ανεπάρκεια της βαλβιδικής συσκευής των διάτρησης και των βαθιών φλεβών του συστήματος.
Διπλή σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων - όταν εκτελούν και ποια είδη έρευνας υπάρχουν
Το πρήξιμο, η βαρύτητα στα πόδια, τα αιματώματα στα πόδια - όλα αυτά μιλάνε υπέρ των προβλημάτων της κυκλοφορίας του αίματος. Μια απλή εξέταση είναι ανίσχυρη όταν πρόκειται για την φλεβική παθολογία.
Στη συνέχεια, ο φλεβολόγος συνταγογραφεί διπλή σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων. Πρόκειται για μια σύγχρονη διαγνωστική μέθοδο που επιτρέπει την ανίχνευση ασθενειών των φλεβών, το στάδιο και την επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας.
Duplex φλεβική σάρωση: χαρακτηριστικά και ουσία της τεχνικής
Η εξέταση διπλής όψης είναι μια παραλλαγή του υπερηχογραφήματος. Μόνο η διαγνωστική υπερήχων συλλαμβάνει και δείχνει τα δεδομένα των οργάνων που βρίσκονται σε σχετική ανάπαυση, ενώ ως αποτέλεσμα της ταχύτητας της ροής του αίματος, θα δώσει ελάχιστα αποτελέσματα.
Η σάρωση διπλής όψης περιλαμβάνει την εφαρμογή ενός αποτελέσματος επιστροφής κυμάτων Doppler. Λαμβάνοντας υπόψη όχι μόνο το ανακλώμενο τμήμα, αλλά και την ικανότητα του κύματος να κινείται σε συμφωνία με τα κινούμενα σωματίδια. Η μέθοδος επιτρέπει τον προσδιορισμό της κίνησης και της ταχύτητας του αντικειμένου, ακόμη και αν βρίσκεται σε γωνία (μέχρι 60 °) στη δέσμη υπερήχων.
Στο αίμα πολλών διαμορφωμένων στοιχείων. Το σήμα που αντανακλάται από αυτά βοηθά στη σταθεροποίηση της ροής του αίματος.
Η συσκευή που χρησιμοποιείται για έρευνα χρησιμοποιεί διαφορετικούς τρόπους:
- Ασπρόμαυρη (Β);
- Χρώμα (TsDK) - κωδικοποίηση του γραφήματος ταχύτητας. Ο γιατρός αποκτά μια έγχρωμη εικόνα των αγγείων, ενώ οι περιβάλλοντες ιστοί παραμένουν μαύροι και λευκοί.
Ποικιλίες αμφιβληστροειδούς φλέβας
Για τον εντοπισμό παθολογικών αλλαγών στα χρησιμοποιούμενα δοχεία:
- Υπερήχων Doppler. Με τη βοήθεια του, καθορίζεται μόνο η κατεύθυνση και η ταχύτητα ροής αίματος.
- Διπλή σάρωση υπερήχων. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε άτομα που είναι επιρρεπή σε κιρσούς.
- Έγχρωμη duplex σάρωση (η πιο δημοφιλής μέθοδος). Χρησιμοποιείται όταν είναι απαραίτητο να διαγνωστεί γρήγορα η ασθένεια και να συνταγογραφηθεί θεραπεία.
Χαρακτηριστικά μεθόδου
Η σάρωση διπλής όψης χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη μέθοδος διάγνωσης, καθώς και μια προσθήκη σε υπερήχους. Το τελευταίο συμβαίνει όταν, εκτός από πληροφορίες σχετικά με τη μορφή και τη συνέπεια του οργάνου, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει για την παροχή αίματος στους ιστούς γύρω του.
Η τεχνική έχει αρκετά σημαντικά πλεονεκτήματα:
- Βοηθά στην «εξέταση» των αρτηριών που είναι δύσκολο να έχουν πρόσβαση.
- Σας επιτρέπει να εντοπίσετε ακόμη και μικρές αθηροσκληρωτικές αποθέσεις στα τοιχώματα αιμοφόρων αγγείων μεσαίου και μικρού μεγέθους.
- Με τη βοήθειά του, ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την κυκλοφορία του αίματος μέσω των πλοίων στο διαδίκτυο.
- Η εικόνα της οθόνης (απεικονιζόμενες αρτηρίες και φλέβες) βοηθάει τον ιατρό να εγκαταστήσει εύκολα ένα διαγνωστικό αισθητήρα σύμφωνα με την απαιτούμενη θέση.
- Παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του φλεβικού βαλβιδοειδούς συστήματος.
Χάρη στη διπλή σάρωση, ο γιατρός μπορεί να ανακαλύψει τις αιτίες εμφάνισης φλεβικών παθήσεων και υποτροπών, να καθορίσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Ενδείξεις για σάρωση διπλής φλέβας
Οι φλεβολολόγοι συστήνουν στους ασθενείς που έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα να έχουν διπλή σάρωση των φλεβών των ποδιών:
- Πόνος, βαρύτητα στα κάτω άκρα σε κατάσταση ηρεμίας ή κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης (περπάτημα).
- Κανονικό οίδημα στα πόδια και τα πόδια.
- Κράμπες που επηρεάζουν τους μύες των μοσχαριών.
- Μούδιασμα των ποδιών, αίσθημα «κρύου» στα άκρα.
- Εξωτερικές αλλαγές στο δέρμα των ποδιών: ερυθρότητα ή λεύκανση του δέρματος, κυάνωση του, εμφάνιση αγγειακού σχεδίου.
- Τροπικά έλκη στα πόδια που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Στις περιφερικές αρτηρίες των ποδιών, ο παλμός είναι δύσκολο να προσδιοριστεί.
- Η εμφάνιση των μελανιών χωρίς λόγο.
- Μη κίνητρα κόπωση στα πόδια.
Ακόμα και με την εμφάνιση μόνο ενός από τα παραπάνω συμπτώματα, ο ασθενής θα πρέπει να ειδοποιηθεί και να συμβουλευτεί έναν ειδικό.
Η σάρωση διπλής όψης (DS) προδιαγράφεται ακόμη και όταν ένα άτομο έχει συμπτώματα που δεν σχετίζονται με την κατάσταση των φλεβών των ποδιών.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- Σταθερή αϋπνία.
- Πόνος στο λαιμό, στο κεφάλι.
- Κακή απώλεια συνείδησης.
- Προβλήματα μνήμης;
- Ζάλη κατά τη μετακίνηση ή την ηρεμία.
- Μειωμένη συγκέντρωση.
- Πτώση της αρτηριακής πίεσης.
Οι γιατροί συστήνουν ότι οι άνθρωποι ορισμένων επαγγελμάτων υποβάλλονται ετησίως σε αμφίδρομη σάρωση για την πρόληψη της νόσου των φλεβών.
Σε αυτά τα επαγγέλματα ανήκουν:
- Σερβιτόροι;
- Γραμματείς και προσωπικό γραφείου ·
- Κομμωτές;
- Πωλητές και ταμίες ·
- Μετακομιστές.
Σε κίνδυνο είναι όλοι οι άνθρωποι των οποίων η δραστηριότητα σχετίζεται με παρατεταμένο περπάτημα ή καθιστή.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων σάρωσης διπλής φλέβας
Το αποτέλεσμα της μελέτης είναι ένα έγχρωμο χαρτογράφημα ή φάσματα Doppler. Βοηθούν τους γιατρούς να εκτιμήσουν τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων και τη σοβαρότητα της περιφερικής αντίστασης.
Δίνουμε τα χαρακτηριστικά σημάδια υγιών και παθολογικά αλλαγμένων φλεβών, τα οποία ανακαλύπτονται κατά την εξέταση.
Υπηρεσιών
Γυναικολογία
Νοσηλευτική
CDV των σκαφών
Το CDS είναι μια ασφαλής και άκρως ενημερωτική μέθοδος υπερηχογραφίας, η οποία συνδυάζει τις δυνατότητες τριών μεθόδων: ηχογραφία (υπερηχογράφημα αγγείων και περιβάλλοντες ιστούς), μελέτη ροής αίματος Doppler (UZDG) και χαρτογράφηση ροής αίματος χρώματος Doppler (CDC).
Το CDS είναι η πιο προηγμένη μέθοδος για την εκτίμηση με υπερήχους της κυκλοφορίας του αίματος και επιτρέπει στον γιατρό να προσδιορίσει με μεγάλη ακρίβεια την παρουσία αθηροσκληρωτικών πλακών και θρόμβων αίματος των μεγάλων αγγείων, παθολογικές παραμορφώσεις των αγγείων, για να εκτιμήσουν τη δομική και αιμοδυναμική τους σημασία. Η έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση είναι απαραίτητη για την έγκαιρη διάγνωση της αθηροσκλήρωσης και της υπέρτασης και την πρόληψη των τρομερών επιπλοκών. Η εξέταση των φλεβών του άνω και κάτω άκρου χρησιμοποιείται για αξιόπιστη διάγνωση θρόμβωσης και θρομβοφλεβίτιδας, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη θρομβοεμβολισμού των κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας.
Ενδείξεις για τη μελέτη:
• πονοκεφάλους, ζάλη;
• αποφρακτική καρωτιδική αρτηριακή νόσο (αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο).
• Αγγειακές παθήσεις των κάτω άκρων (αρτηριοσκλήρυνση, αρτηριακό ανεύρυσμα, βαθιά φλεβική θρόμβωση).
• ασθένειες των αγγείων των άνω άκρων (φλεβική θρόμβωση).
• κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων.
Αν αρχίσατε να παρατηρείτε:
• πρήξιμο των ποδιών (στα πόδια και τα πόδια)
• πόνος στα πόδια όταν περπατάτε και σε ηρεμία
• αίσθημα βαρύτητας στα πόδια το βράδυ
• κράμπες μυών και δαχτύλων των μοσχαριών
• έλλειψη αρτηριακού παλμού στα άκρα
• εμφάνιση αράχνης, φλεβοκομβικές φλέβες
• αποχρωματισμός (λεύκανση ή σκουρόχρωση) των άκρων
• ερυθρότητα και συμπύκνωση του δέρματος των ποδιών
• Τροφικά έλκη
Το CDS των φλεβών επιτρέπει, υπό τον έλεγχο της οθόνης παρακολούθησης, να διερευνηθεί το σκάφος σε πραγματικό χρόνο και να εντοπιστεί η παθολογία που δεν είναι ορατή στο μάτι:
• κατάσταση των τοιχωμάτων των φλεβών και ροή αίματος σε αυτά
• κατάσταση της φλεβικής συσκευής βαλβίδας (η φύση της βλάβης των φλεβικών βαλβίδων, η παρουσία και η έκταση της βαλβιδικής ανεπάρκειας και η επικράτησή της)
• κατάσταση και διαπερατότητα των επιφανειακών και βαθιών φλεβών
• λειτουργική κατάσταση των φλεβών (τόσο σε τυπικό όσο και σε άτυπη τοπική θέση)
• λόγος (πηγή) υποτροπής μετά από σκληροθεραπεία ή φλεβεκτομή
• παρουσία θρόμβωσης και της φάσης της
• Η παρουσία θρόμβων στο αίμα των φλεβών, το μέγεθος, η φύση, η κατάσταση και οι αλλαγές στη διαδικασία θεραπείας
Η διάρκεια της μελέτης είναι 40-45 λεπτά.
Διπλή σάρωση αρτηριών κάτω άκρων
Το αγγειακό σύστημα παρέχει αίμα, κορεσμένο με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, σε όλα τα μέρη του σώματος. Σε περίπτωση που οι σημαντικές αρτηρίες που συνδέουν την αορτή με τα κάτω άκρα μπλοκαριστούν ή τροποποιηθούν, η ανθρώπινη υγεία μπορεί να επηρεαστεί σοβαρά από την παροχή αίματος στα πόδια.
Μία από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους για τη διάγνωση αγγειακών παθήσεων είναι ο υπέρηχος. Συγκεκριμένα, η διπλή σάρωση αρτηριών κατώτερου άκρου είναι δημοφιλής.
Πνευμονοπάθεια ποδιών
Το αγγειακό Doppler με υπερηχογράφημα είναι μια μέθοδος μελέτης ροής αίματος στις μεσαίες και μεγάλες φλέβες και αρτηρίες του ανθρώπινου σώματος. Η ουσία της μεθόδου είναι το φαινόμενο Doppler. Το φαινόμενο Doppler υποδηλώνει ότι τα υπερηχητικά κύματα, τα οποία αντανακλώνται από τα κινούμενα αντικείμενα, μπορούν να αλλάξουν τη συχνότητα, η οποία είναι ανάλογη της ταχύτητας κίνησης τους.
Η υπερηχητική Doppler των ποδιών, η αμφίδρομη σάρωση των αγγείων των κάτω άκρων, η διπλή σάρωση υπερήχων με χρωματική χαρτογράφηση.
UZDS κάτω άκρα - αυτή είναι η συνηθισμένη ξεπερασμένη διάγνωση, η οποία χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο. Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση συσκευών που σας επιτρέπουν να διεξάγετε έρευνα σε υψηλότερο επίπεδο. Πριν από λίγο καιρό η μέθοδος αυτή χρησιμοποιήθηκε ευρέως για να εκτιμηθεί η βατότητα των φλεβών και η κατάσταση των βαλβίδων στα αγγεία.
Το UZDS των αρτηριών των ποδιών είναι μια μέθοδος που βασίζεται στην έγχρωμη Doppler ηχογραφία. Η μέθοδος αυτή διαφέρει από την πρώτη από την άποψη ότι εκτός από τον προσδιορισμό των κύριων αιμοδυναμικών παραμέτρων, προσδιορίζεται επίσης οποιαδήποτε δομική μεταβολή στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
Η σάρωση υπερήχων διπλού χαρτιού με χρωματική χαρτογράφηση μπορεί να ονομαστεί τριπλή σάρωση. Αυτή η μέθοδος, η οποία χρησιμοποιεί ένα παλμικό Doppler, το οποίο, με τη σειρά του, σας επιτρέπει να κάνετε σωστή εκτίμηση της ροής αίματος σε οποιαδήποτε θέση των αγγείων και να δώσετε μια χρωματική ένδειξη της ταχύτητάς του. Αξίζει να σημειωθεί ότι όσο πιο πλούσιο το χρώμα, τόσο μεγαλύτερη είναι η ταχύτητα.
Ενδείξεις και αντενδείξεις
UZDS αρτηρίες των ποδιών σε διάφορες κατευθύνσεις: ο προσδιορισμός της βατότητας των αιμοφόρων αγγείων, η διάγνωση της αφερεγγυότητας των αγγειακών βαλβίδων, η αξιολόγηση της αφερεγγυότητας των φλεβών. Η διαδικασία σάρωσης συνιστάται για άτομα που έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πρήξιμο στην περικαρδιακή ζώνη.
- ευδιάκριτες διασταλμένες φλέβες.
- κηλίδες στο δέρμα των ποδιών καφέ ή μοβ-ροζ χρώμα?
- τραύματα και υπερβολές στα κάτω άκρα.
- μερική απώλεια αίσθησης στα κάτω άκρα, ακούσια συστολή μυών,
- η φαγούρα δεν είναι δερματολογικός.
Επίσης, η σάρωση διπλής όψης συνιστάται για άτομα με συγκεκριμένο τρόπο ζωής και συνωστισμό: με αυξημένη χοληστερόλη, με πόνο στα άκρα, με ανοιχτό δέρμα στα πόδια, με μυϊκή αδυναμία στα πόδια, με ενδοκρινικές παθήσεις. Επιπλέον, αυτή η διαδικασία συνιστάται για καπνιστές με εμπειρία, καθώς και για άτομα που έχουν παρατηρήσει απώλεια αίσθησης στα πόδια.
UZDS αρτηρίες των ποδιών επιτρέπει τον χρόνο για να εντοπίσει τις ακόλουθες ασθένειες:
- αθηροσκλήρωση;
- θρόμβοι αίματος.
- endarteritis;
- κιρσώδεις φλέβες.
Με αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει σωστά μερικά σημαντικά χαρακτηριστικά του αγγειακού συστήματος. Πρώτα απ 'όλα, αφορά την κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τη διαπερατότητα των βαθιών και επιφανειακών φλεβών, την βαλβιδική ανεπάρκεια, να προσδιορίσει εάν υπάρχουν θρόμβοι αίματος, καθώς και την αιτία της επανεμφάνισης των κιρσών μετά τη θεραπεία.
Αξίζει να σημειωθεί ότι ένα άτομο που δεν έχει ιατρική εκπαίδευση μπορεί να παρατηρήσει ο ίδιος μερικά συμπτώματα, τα οποία είναι η πρώτη κλήση για διπλή σάρωση. Αυτές περιλαμβάνουν την κατάψυξη των ποδιών ακόμη και σε ζεστό καιρό, συχνή πόνο στα πόδια, ειδικά όταν περπατάει, πόνος στα πόδια κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Ο γιατρός μπορεί να διατάξει τη διαδικασία σε ορισμένες περιπτώσεις. Ο ασθενής μπορεί να εξεταστεί αν υπάρχει κίνδυνος κληρονομικής νόσου - κιρσώδεις φλέβες, σκουρόχρωση του δέρματος, συσσώρευση υγρού στους ιστούς των ποδιών.
Διεξαγωγή έρευνας
Η διαδικασία εκτελείται ξεκινώντας από την κατώτερη κοίλη φλέβα. Αυτό το στάδιο απαιτεί τη μέγιστη προσοχή, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει θρόμβος αίματος και να βεβαιωθείτε ότι οι εξωτερικές και εσωτερικές φλέβες περνούν. Μετά από αυτό εξετάζονται όλες οι φλέβες, καθώς και τα επιφανειακά αγγεία.
Η σάρωση των αρτηριών των κάτω άκρων πραγματοποιείται ως εξής:
- Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί σε οριζόντια θέση και στη συνέχεια σε κάθετη θέση.
- Στη συνέχεια, θα πρέπει να δοκιμάσετε τη Valsalva. Κρατώντας την αναπνοή κατά την εισπνοή αυξάνετε την πίεση στην κοιλιακή περιοχή και με αυτό τον τρόπο δημιουργείτε μια επιτυχή δοκιμαστική κατάσταση που σας επιτρέπει να ελέγξετε τη λειτουργία των βαλβίδων των φλεβών (βαθιά και επιφανειακά).
- Στη συνέχεια, θα πρέπει να πραγματοποιήσετε μια αναπνευστική δοκιμασία και ένα βήχα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να εισπνέει όσο το δυνατόν περισσότερο ή να μιμείται έναν βήχα. Τέτοιες ενέργειες οδηγούν στην εμφάνιση της αντίστροφης ροής αίματος, εάν ο ασθενής έχει παθολογία της βαλβιδικής συσκευής.
Οι UZDS αρτηρίες των ποδιών εκτελούνται σε δύο τρόπους (γκρι και χρώμα). Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της μελέτης, είναι απαραίτητο να μετρηθεί η πίεση του ασθενούς σε διάφορα μέρη του άκρου. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται ειδικές μανσέτες. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 40 λεπτά. Εάν εκτελείται από έναν φυλλολόγο, η συνταγή θεραπείας μπορεί να γίνει αμέσως μετά την εξέταση.
Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων
Η αποκρυπτογράφηση της αμφίδρομης σάρωσης των αρτηριών των ποδιών περιλαμβάνει τις ακόλουθες παραμέτρους:
- αξιολόγηση των φλεβών (διμερής) ·
- αντίδραση στην αναπνευστική δοκιμή.
- απόκριση συμπίεσης με χρήση αισθητήρα.
- χαρακτηριστικό του αγγειακού τοιχώματος.
- την παρουσία θρόμβων αίματος στα δοχεία.
- τη συνοχή της βαλβίδας.
- την παρουσία αναρροής.
- θέση των αποτυχημένων επικοινωνιακών φλεβών.
Η επιθεώρηση των αρτηριών του ποδιού περιλαμβάνει τις ακόλουθες παραμέτρους: δομή και πάχος δοχείου, χαρακτηριστικό ροής αίματος, ταχύτητα ροής αίματος, δείκτη αντίστασης και δείκτη Gosling, τιμή IMC, ποσοστό συστολής αρτηρίας.
Παρόμοιες εξετάσεις διεξάγονται σχεδόν σε κάθε κλινική. Συχνά, με τη σειρά του, μπορείτε να περάσετε από τη διαδικασία στα δημόσια νοσοκομεία. Εάν ο χρόνος δεν επιτρέπει την αναμονή, τότε η σάρωση διπλής όψης μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ειδικές φυλλολογικές κλινικές και διαγνωστικά κέντρα.
Η διάγνωση με υπερηχογράφημα των αγγείων των ποδιών είναι μια ασφαλής και άνετη διαδικασία, η οποία ανατίθεται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Δεν χρειάζεται να προετοιμαστείτε για αυτό εκ των προτέρων και μετά από μια ώρα ένα άτομο μπορεί να πάρει αποτελέσματα και να μάθει πώς λειτουργεί το αγγειακό του σύστημα.