Σήμερα, οι χρόνιες αγγειακές παθήσεις των κάτω άκρων είναι ένα μάλλον επίκαιρο ζήτημα σε διαφορετικά τμήματα του πληθυσμού. Η ασθένεια επηρεάζει τόσο τους νέους όσο και τους ηλικιωμένους (αλλά επηρεάζονται τα περισσότερα θηλυκά άτομα). Αυτό υποδηλώνει ότι η νόσος είναι "νεώτερη" και επομένως είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ανιχνευθεί η νόσος στα αρχικά της στάδια, ακόμη και πριν από την εμφάνιση επιπλοκών. Εφόσον σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, οι περισσότερες γυναίκες υποφέρουν περισσότερο και καθώς βλέπουμε νέους που σχεδιάζουν να γίνουν μητέρες στο μέλλον, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εντοπιστεί η νόσος πριν από την εγκυμοσύνη.
Οι φλεβολολόγοι χρησιμοποιούν συχνά μια τέτοια οργανική μέθοδο έρευνας όπως υπερήχους (υπερήχων). Είναι αρκετά ενημερωτικό και μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση των σκαφών του κάτω άκρου. Όπως γνωρίζουμε, το φάρμακο δεν σταματάει και σήμερα "αυτή" μπορεί να προσφέρει πολλές παραλλαγές αυτής της μεθόδου:
- Υπερηχογραφική σάρωση (υπερηχογραφική σάρωση υπερήχων) ή σάρωση υπερήχων (υπερηχητική αγγειογραφία).
- TsDK (χαρτογράφηση χρώματος doppler).
- DTS (έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση).
Η υπερηχογραφική duplex (υπερηχογραφική σάρωση διπλής όψης) ή η υπερηχητική αγγειογραφία (υπερηχητική αγγειογραφία) είναι μια ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος που βοηθά στην εκτίμηση της αγγειακής υγείας σε πραγματικό χρόνο. Αυτή η διαδικασία είναι μη επεμβατική, απολύτως ασφαλής και ανώδυνη. Η διάρκεια της είναι περίπου 40 λεπτά. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση.
Τι σε αυτό το άρθρο:
Ποια σκάφη μπορούν να υποβληθούν σε μια τέτοια ανάλυση;
Η σάρωση διπλής όψης παρέχει μια εκτίμηση επιφανειακών, διάτρησης και βαθιών φλεβών. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να αξιολογήσετε το έργο των φλεβικών βαλβίδων, να εντοπίσετε την παρουσία θρόμβων αίματος και αγγειακών αλλοιώσεων με αθηροσκληρωτικές πλάκες. Για τους ασθενείς που έχουν ιστορικό φλεβικής νόσου, αυτή η διαδικασία είναι υποχρεωτική.
Χαρτογράφηση χρώματος Doppler. Η ουσία αυτής της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι σε πραγματικό χρόνο ένας ακτινολόγος μπορεί να αξιολογήσει όλα τα κινούμενα υγρά του σώματος (να αξιολογήσει την κατεύθυνση, την αντίσταση και την ταχύτητα). Χρησιμοποιείται όχι μόνο για το κυκλοφορικό σύστημα αλλά και για την αξιολόγηση όλων των οργάνων. Με αυτό, μπορείτε να ανιχνεύσετε την παρουσία ενός όγκου, καθώς και να αξιολογήσετε τη φύση και το μέγεθος του.
CDS αρτηριών και φλεβών των κάτω άκρων.
Η έγχρωμη σάρωση duplex είναι μια σύγχρονη, πρωτοποριακή μέθοδος διάγνωσης που σας επιτρέπει να αυξήσετε το φάσμα των δυνατοτήτων υπερήχων. Αυτή η ανίχνευση περιλαμβάνει τρεις μεθόδους εξέτασης - ηχογραφία (μελέτες αγγείων και παρακείμενους ιστούς), μελέτη Doppler ροής αίματος και χρωματική απεικόνιση Doppler. Το CDS παρέχει μια εκτίμηση όχι ασπρόμαυρη, αλλά σε χρώμα, η οποία αυξάνει σημαντικά την ποιότητα της διάγνωσης. Η διαδικασία CDS είναι απολύτως ασφαλής, η διάρκεια της είναι 40 λεπτά.
Ποιοι ασθενείς πρέπει να αποσταλούν για εξέταση; Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει σχετικά με τη σάρωση, μαζί με άλλες διαγνωστικές μεθόδους, εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πρήξιμο των μυών και των αστραγάλων των μοσχαριών.
- αίσθηση της σοβαρότητας και της παρουσίας του πόνου σε κατάσταση ηρεμίας και υπό φορτίο.
- την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.
- προσδιορισμός κυάνωσης και ερυθρότητας του δέρματος.
- την παρουσία του αγγειακού δικτύου και των τροφικών ελκών.
- την αδυναμία να προσδιοριστεί ο παλμός των μεγάλων αγγείων.
- η παρουσία της pastoznost και της ψυχρότητας σε περίπτωση απουσίας των μαλλιών.
Οι ασθενείς που κινδυνεύουν από αγγειακές παθήσεις συνιστώνται επίσης για τη μελέτη αυτή:
- Οι άνθρωποι των οποίων ο τρόπος ζωής συνδέεται με τη συνεχή καθιστή ή στέκεται, την άρση βαρών ή την επιβάρυνση της κληρονομικότητας.
- Οι έγκυες γυναίκες και οι γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών από του στόματος).
- Υπέρβαροι ασθενείς.
Επίσης, η διπλή σάρωση των αγγείων κάτω άκρων χρησιμοποιείται μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις για τον έλεγχο της θεραπείας.
Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι αυτή η μέθοδος έρευνας διορίζεται όταν προκύπτουν καταγγελίες που δεν σχετίζονται ούτε άμεσα με τα σκάφη των ποδιών. Εάν ένας ασθενής έχει συχνή ζάλη και πονοκεφάλους της ημικρανίας, λιποθυμία, μειωμένη μνήμη και προσοχή, η παρουσία χρόνιων παθήσεων που διαρκούν περισσότερο από 10 χρόνια - τότε ο θεράπων ιατρός μπορεί επίσης να συστήσει έγχρωμη διπλή σάρωση.
Υπάρχουν επίσης κάποιες αντενδείξεις για το VTS.
Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα αν ο ασθενής έχει ανοιχτό τραύμα στο δέρμα ή εγκαύματα χωρίς συγκόλληση. υπάρχουν δερματολογικές ασθένειες που συνοδεύονται από εξανθήματα και έλκη. λοιμώδεις νόσοι.
Επιπλέον, απαιτείται προσοχή όταν επιδεινώνεται το βρογχικό άσθμα.
Τεχνολογία του TSTS
Αυτή η διαδικασία είναι δυνατή μόνο σε νοσοκομείο ή κλινική. Η μέθοδος της έρευνας είναι διαθέσιμη και χρησιμοποιείται συχνά στην ιατρική πρακτική.
Ο ασθενής θα πρέπει να παρέχει στον ακτινολόγο την πρόσβαση στην περιοχή ενδιαφέροντος.
Ένα ειδικό πήκτωμα εφαρμόζεται στην επιφάνεια του δέρματος, το οποίο συμβάλλει στο σήμα και την απεικόνιση της εικόνας. Μετά την εφαρμογή της γέλης στην περιοχή δοκιμής, εφαρμόζεται αισθητήρας. Μια sonologist εκτελεί κινήσεις αισθητήρων στην επιφάνεια του δέρματος, εξετάζοντας τις αρτηρίες και τις φλέβες αυτής της περιοχής,
Για την εξέταση μεγάλων φλεβικών και αρτηριακών αγγείων, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του. Για να αξιολογήσει την κατάσταση της ιγνυακής αρτηρίας και της φλέβας - μετατοπίζεται στην κοιλιακή χώρα. Η διαδικασία πρέπει να ξεκινάει με τη βουβωνική ζώνη και στη συνέχεια να μετακινείται στην μπροστινή επιφάνεια της κνήμης και στη συνέχεια στην περιοχή του popliteal.
Η ιδιαιτερότητα της διαδικασίας είναι ότι όταν η σάρωση του γιατρού ζητά από τον ασθενή να εκτελέσει ένα λειτουργικό τεστ, το οποίο βοηθά στην εκτίμηση του συγχρονισμού του ρυθμού της κυκλοφορίας του αίματος και των αναπνευστικών κινήσεων. Ελιγμός του Valsalva - ο ασθενής καλείται να πάρει μια βαθιά αναπνοή και να κρατήσει την αναπνοή του ενώ τεντώνει την ίδια στιγμή. Τα μεγάλα αγγεία σε αυτή την κατάσταση αυξάνονται σε διάμετρο όχι περισσότερο από 15% (απουσία παθολογίας) και η ροή του αίματος κατά τη διάρκεια της τάνυσης εξαφανίζεται (απουσία επαναρροής). Με μια βαθιά αναπνοή, η ροή του αίματος μέσα από τα αγγεία αυξάνεται.
Η σάρωση διπλής όψης των φλεβών των κάτω άκρων πραγματοποιείται με τους ακόλουθους τρόπους: Η λειτουργία B σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη διάμετρο του σκάφους, την ελαστικότητα, την απόσταση και τις βαλβίδες. φασματικό Doppler - αναλύει τις φάσεις της κυκλοφορίας του αίματος. χρώματος - παρέχει μια εκτίμηση της κατάστασης του αυλού και της παρουσίας μιας ζώνης μη φυσιολογικής ροής αίματος.
Η αποκωδικοποίηση μιας τέτοιας διαδικασίας μπορεί να γίνει από έναν ηχολόγο ή έναν θεράποντα ιατρό.
Η έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση των δοχείων κάτω άκρων είναι σταθερά εδραιωμένη στη διαγνωστική ιατρική λόγω της ευκολίας, τόσο για τους γιατρούς όσο και για τους ασθενείς, ένα σχετικά φθηνό κόστος (η μέση τιμή είναι 1600-2800 ρούβλια). Πρόκειται για μια σύγχρονη συσκευή του νέου θέματος, η οποία σας επιτρέπει να εμφανίσετε μια πλήρη και σαφή εικόνα της κατάστασης των σκαφών στα πόδια σε έγχρωμη μορφή. Η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής, χωρίς αυστηρές αντενδείξεις, και δεν έχει συνέπειες στο σώμα. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια και να προσδιορίσετε τη βέλτιστη θεραπεία για μια συγκεκριμένη περίπτωση.
Πώς είναι η διάγνωση των κιρσών που περιγράφεται στο βίντεο σε αυτό το άρθρο.
Cds των φλεβών των κάτω άκρων
Παράπονα: πρήξιμο των ποδιών, αλλάζουν χρώμα τα πόδια (μπλε χρώματος, ερυθρότητα, το σκούρο χρώμα), πόνος και κράμπες στα πόδια (συνήθως στους μυς της γάμπας) σε κατάσταση ηρεμίας (τη νύχτα), την αύξηση του όγκου ποδιών (γοφούς, τα πόδια, τα πόδια), φούσκωμα και κάψιμο στο πόδια, ερυθρότητα και πόνο κατά μήκος της φλέβας, επέκταση και διογκώνοντας φλέβες, την παρουσία αγγειακής «άστρα» και αγγειακή «πλέγμα», έλκη και πληγές που δεν επουλώνονται στα πόδια.
Κλινική: σημάδια της οξείας και χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας των κάτω άκρων (πυκνό καυτερές-κυανωτικός οίδημα), φλεβίτιδα, ερυθρότητα και ευαισθησία φλέβες, τροφικά αλλαγές άκρων, ασθένειες και συνθήκες που είναι εν δυνάμει παράγοντα κινδύνου θρόμβωσης (παρατεταμένη κατάκλιση, ηλικιωμένους ηλικία, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, κατάγματα και τραυματισμοί που υποφέρουν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, εγκυμοσύνη, λήψη αντισυλληπτικών, ογκολογικών ασθενειών και ασθενειών, Nye με μέθη ή μία αύξηση στην πήξη του αίματος), η παρουσία της προηγουμένως διαγνωσθεί κιρσωδών και μετα-θρομβωτική νόσο.
φλέβες CDS πόδι επιτρέποντας αντικειμενικά αξιολογήσει την κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος και έναν εσωτερικό αυλό, τη λειτουργία ασφαλείας του συστήματος βαλβίδας και φλέβα. Αυτή η τεχνική εντοπίζει την παρουσία, τοποθεσία και δομικά χαρακτηριστικά των θρόμβων αίματος στις φλέβες του αυλού, ο βαθμός της επιρροής τους στην κυκλοφορία του αίματος (μια πλωτή, neobturiruyuschy, αποφρακτικό, rekanalizuyuschiysya). CDS κάτω άκρα για να διαγνώσει την παρουσία των κιρσών, θρομβοφλεβίτιδα, θρόμβωση και μετα-θρομβωτική ασθένεια, έτσι να προετοιμαστούν τα υλικά για συμβουλές phlebologist και αγγειοχειρουργός να καθοριστεί η έκταση απαραίτητη χειρουργική επέμβαση ή τον προορισμό της συντηρητικής θεραπείας. CDS φλέβες των κάτω άκρων είναι υποχρεωτική από την άποψη της προεγχειρητικής προετοιμασίας (CABG - χειρουργική παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, γυναικολογικές και τραύμα χειρουργική, κλπ) προκειμένου να εξαλειφθούν οι πιθανές πηγές πνευμονικής εμβολής κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και κατά την μετεγχειρητική περίοδο.
Έγχρωμη διπλή σάρωση (DPT) των αρτηριών και των φλεβών των κάτω άκρων
Η σάρωση υπερήχων των δύο αρτηριών και των φλεβών των κάτω άκρων είναι η κύρια μέθοδος ανίχνευσης θρόμβωσης, αθηροσκλήρωσης και μέτρησης της ταχύτητας ροής του αίματος. Η έγχρωμη σάρωση προσδιορίζει αρτηριακή στένωση και απόφραξη, ανεπιτυχείς φλέβες.
Τι είναι η σάρωση διπλής όψης;
Όταν τα δοχεία διπλής σάρωσης των κάτω άκρων χρησιμοποιούν γραμμικό αισθητήρα που κινείται στην επιφάνεια του δέρματος.
Εμφανίζεται μια εικόνα στην οθόνη. Ο κατακόρυφος άξονας δείχνει τη δομή στο βάθος του σώματος και την οριζόντια - τη δομή κατά μήκος του καθετήρα.
Ο αισθητήρας βρίσκεται κατά μήκος του δοχείου για διαμήκη σάρωση και πάνω από αυτό - για την διατομή.
Στους μαλακούς ιστούς και στα όρια μεταξύ τους, τα κύματα είναι διάσπαρτα και ανακλάται από τον ανιχνευτή, σχηματίζοντας μια ηχώ.
Όταν η αντανάκλαση ενός παλμού υποχωρεί, ο διαγνωστικός κατευθύνει τον επόμενο, αλλά από μια διαφορετική θέση. Αλλάζοντας τις γωνίες θέασης, ο καθετήρας σχηματίζει μια εικόνα στο επίπεδο. Το βάθος σημαίνει βύθιση ενός σήματος σε έναν ιστό.
Για την αξιολόγηση των περιφερειακών σκαφών χρησιμοποιείται συχνότητα 3-7 MHz. Οι υψηλές συχνότητες σάς επιτρέπουν να αναλύσετε λεπτομερώς την εικόνα, αλλά γρήγορα διαχέονται και δεν διεισδύουν βαθιά.
Οι ασπρόμαυροι σαρωτές χρησιμοποιούν γκρίζες αποχρώσεις: το αίμα δίνει λιγότερη αντανάκλαση από τους περιβάλλοντες ιστούς, επειδή τα δοχεία φαίνονται πιο σκούρα. Οι σαρωτές υψηλής ποιότητας σας επιτρέπουν να δείτε τα στρώματα του αγγειακού τοιχώματος.
Οι σύγχρονες συσκευές σάς επιτρέπουν να αλλάζετε αυτόματα διαφορετικούς δέκτες, να εκπέμπετε έως 30 καρέ ανά δευτερόλεπτο, για να δείτε την στιγμιαία κίνηση του καθετήρα για να παρακολουθείτε τον παλμό των αρτηριών.
Οφέλη και ανέσεις
Τα δοχεία διπλής όψης των κάτω άκρων σε πραγματικό χρόνο υπολογίζουν την ταχύτητα ροής αίματος χρησιμοποιώντας μια ειδική κλίμακα. Ο σαρωτής παρακολουθεί τη ροή αίματος λόγω του αποτελέσματος Doppler.
Το σήμα, ξεκινώντας από σταθερές δομές, επιστρέφει με την ίδια συχνότητα. Ένα κινούμενο αντικείμενο, ανάλογα με την κίνηση προς ή από τον καθετήρα, επιστρέφει μια ηχώ με υψηλότερη ή χαμηλότερη συχνότητα.
Ο σαρωτής καταγράφει τις αλλαγές και υπολογίζει την ταχύτητα της γωνίας μεταξύ της κατεύθυνσης του σήματος και της κατεύθυνσης ροής.
Ο δείκτης δείκτη βρίσκεται στη ροή αίματος στο σκάφος και ο δρομέας βρίσκεται στο μέγιστο της ταχύτητας. Η μετατόπιση της συχνότητας καθορίζεται επίσης στην περιοχή ήχου, επομένως οι σαρωτές διπλής όψης είναι εξοπλισμένοι με ηχεία.
Οι έγχρωμοι σαρωτές ανιχνεύουν κινούμενες δομές και επιθέτουν χρώμα σε μια γκρίζα εικόνα. Ένας αρτηριακός αυλός είναι συνήθως ζωγραφισμένος για να δείξει την κίνηση του αίματος σε σχέση με τον τοίχο.
Οι αποχρώσεις δείχνουν την κατεύθυνση και το μέγεθος της ταχύτητας ροής αίματος. Για παράδειγμα, σκούρο κόκκινο - χαμηλή ταχύτητα, και κίτρινο και πορτοκαλί - υψηλό. Με τη βοήθεια των CDS των αγγείων των κάτω άκρων, αναγνωρίζονται περιοχές στένωσης των αρτηριών, όπου επιταχύνεται η ροή του αίματος.
Ποιος στέλνεται;
Μια πλήρη αμφίδρομη εξέταση των αγγείων των κάτω άκρων συνήθως κατευθύνει τους ασθενείς με λιποθυμία εάν εμφανιστεί πόνος κατά το περπάτημα, ειδικά όταν αναρριχηθεί σε ανηφόρα. Οι ενδείξεις είναι τροφικά έλκη του ποδιού.
Εάν η αρχική εξέταση του χειρουργού δεν αποκάλυψε τον παλμό των αρτηριών του αστραγάλου ή αποδείχθηκε αδύναμη, απαιτείται επίσης διάγνωση υλικού.
Η σάρωση διπλής όψης βοηθά να επιλέξετε μια επιλογή θεραπείας:
- να ενθαρρύνει τον ασθενή να περπατήσει και να εκπαιδεύσει προκειμένου να ενισχυθεί και να αναπτυχθεί το παράλληλο δίκτυο πλοίων, παρακάμπτοντας την πληγείσα περιοχή ·
- να εκτελεί αγγειοπλαστική με μπαλόνι ή διαστολή της αρτηρίας με ειδικό καθετήρα στις περιοχές συστολής και απόφραξης.
- πραγματοποιήστε μια μεταμόσχευση αρτηρίας για να αποκαταστήσετε τη ροή του αίματος.
Το Uzi σας επιτρέπει να λάβετε σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την ταχύτητα ροής του αίματος, τη σοβαρότητα της στένωσης, το μήκος της στενής περιοχής ή το μπλοκάρισμα. Τα δεδομένα θα επιτρέψουν τη λήψη απόφασης, θα περιγράψουν ένα σχέδιο θεραπείας και αποκατάστασης.
Ποιος δεν θα επιτρέπεται στο DS;
Αντενδείκνυται η παρουσία τροφικών ελκών, λοιμώδους εξανθήματος, καθώς και η γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
Με τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, κανείς δεν θα εκτελέσει υπερηχογράφημα των ενδοκρανιακών αγγείων για διάγνωση πριν πάρει επείγοντα θεραπευτικά μέτρα.
Προετοιμασία για σάρωση
Ο υπέρηχος δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Ο ασθενής πρέπει να απελευθερωθεί από το τμήμα ρούχων του σώματος, το οποίο διερευνάται από τον αισθητήρα.
Πώς είναι η διαδικασία;
Η σάρωση των αγγείων των κάτω άκρων πραγματοποιείται στη θέση ύπτια με ανυψωμένο άκρο κεφαλής του καναπέ. Η γέλη του αγωγού εφαρμόζεται από τη βουβωνική χώρα στο γόνατο κατά μήκος της αρτηρίας.
Ο καθετήρας βρίσκεται στο δέρμα της βουβωνικής χώρας, όπου βρίσκεται η μηριαία αρτηρία. Η εικόνα του σκάφους εμφανίζεται χρησιμοποιώντας ένα έγχρωμο Doppler. Στη συνέχεια, ο σαρωτής μεταβαίνει στη λειτουργία διπλής όψης για να λαμβάνει σήματα σχετικά με την ταχύτητα ροής αίματος.
Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων
Η μέγιστη συστολική ταχύτητα με την οποία τα αγγεία επεκτείνονται σημαντικά είναι συνήθως 90-140 cm / sec. Από εδώ, υπολογίζονται πιθανές αποκλίσεις:
- μια τιμή που βρίσκεται σε υψηλότερο εύρος μπορεί να υποδηλώνει στένωση.
- μια χαμηλή τιμή υποδηλώνει βραδύτερο ρεύμα λόγω εγγύς ή περιφερικής απόφραξης.
Ο σαρωτής απεικονίζει την παρουσία καταθέσεων στα τοιχώματα των αρτηριών, ένας ειδικός αξιολογεί τον βαθμό στένωσης. Η επέκταση των αγγείων κατά τη διάρκεια της συστολής σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια δεξαμενή αίματος που βρίσκεται στις αρτηρίες κατά τη διάρκεια της διαστολής. Αυτός ο όγκος είναι αρκετός για την παροχή αίματος στα άκρα, τα υπόλοιπα ρέουν πίσω στην κοιλιακή αορτή.
Εάν στη φάση της διαστολής τα άκρα χρειάζονται επιπλέον όγκο αίματος, τότε η στένωση ή η απόφραξη των λαγόνων αρτηριών υποδεικνύει αυτό. Με επικαλυπτικά προβλήματα στις αρτηρίες, δημιουργούνται ροές αίματος με στροβιλισμό ή "στροβιλισμός", που καθορίζεται από έμπειρο διαγνωστικό.
Στο σημείο της στένωσης, ο ρυθμός ροής αίματος αυξάνεται περισσότερο από δύο φορές. Έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση αγγείων των κάτω άκρων Το Doppler εμφανίζει τη διαβάθμιση της ροής αίματος στις αποχρώσεις.
Με την απόφραξη, ο ρυθμός μειώνεται καθώς εξέρχεται από τα παράπλευρα πλοία. Το Doppler απεικονίζει τη διακοπή της ροής του αίματος. Υπάρχουν σκάφη μη προσβάσιμα στον σαρωτή, αλλά οι παθολογίες σε αυτά καθορίζονται από τις ροές στροβίλου ή την εκτιμώμενη ταχύτητα.
Αξιολόγηση του φλεβικού σωλήνα
Η ανατομία των φλεβών είναι περίπλοκη και μεταβλητή, καθώς τα σκάφη χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:
Η φλεβική επιστροφή αίματος αντιστέκεται στη βαρύτητα. Η αντλία είναι οι γαστροκνήμιοι μύες στην περιφέρεια και το διάφραγμα που τραβά το αίμα, όπως μια αντλία. Οι βαλβίδες στις φλέβες παρέχουν μονομερή ροή αίματος. Ανατομικά, το αίμα από τα επιφανειακά αγγεία κατευθύνεται προς τα βαθιά, όπου η μυϊκή αντλία λειτουργεί πιο αποτελεσματικά.
Η σάρωση υπερήχων διπλής όψης των φλεβών των κάτω άκρων αξιολογεί τις λειτουργίες των κοινών μηριαίων, επιφανειακών μηριαίων, ιγνυακών, οπίσθιων και πρόσθιων κνημιαίων και περονικών φλεβών. Η αλλαγή της δομής και της λειτουργίας τους επηρεάζει το έργο άλλων πλοίων.
Κατά τη διάρκεια των αμφιβληστροειδικών φλεβών των κάτω άκρων, ο ειδικός εφιστά την προσοχή στη διαρροή βαλβίδων λόγω βλάβης ή τεντώματος του αγγείου. Όταν αποτύχουν, το αίμα στάζει στα πόδια, αυξάνεται η περιφερική αντίσταση και αναπτύσσονται κιρσώδεις φλέβες.
Συνήθως η θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργικά. Όσο για τη "σύνδεση" των αφερεγγυών φλεβών στις θέσεις εισόδου τους στα βαθιά αγγεία, εάν αναπτύσσεται θρόμβωση, τότε χρησιμοποιείται ελαστική επίδεση για την αύξηση της φλεβικής πίεσης.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, κρέμεται το πόδι του υπό γωνία 20 μοιρών από την οριζόντια, έτσι ώστε οι φλέβες να γεμίζουν με αίμα. Η γέλη εφαρμόζεται στον ανιχνευτή, ο οποίος είναι εγκατεστημένος στην περιοχή της βουβωνικής περιοχής κοντά στη μηριαία φλέβα. Ο καθετήρας προωθείται στον τόπο όπου βρίσκεται το σαφενο-μηριαίο συρίγγιο.
Όταν η έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων στην προκύπτουσα σκίαση της εικόνας Doppler έβλεπε τη ροή του αίματος προς τη λεκάνη.
Η φλέβα πιέζεται και απελευθερώνεται για να ελέγξει για την αναρρόφηση. Αν το αντίστροφο ρεύμα παραμείνει για περισσότερο από ένα δευτερόλεπτο, τότε η σαφηνή φλέβα είναι ελαττωματική.
Μερικές φορές καλείται από τον ασθενή να κλείσει το στόμα και τη μύτη για να αυξήσει την ενδοκοιλιακή πίεση και στη συνέχεια η αντίστροφη ροή σταθεροποιείται στις φλεβικές φλεβικές φλέβες.
Ομοίως, οι φλέβες CDS των κάτω άκρων αποκαλύπτουν τις επηρεαζόμενες διάτρητες φλέβες πιέζοντας το γαστροκνήμιο μυ. Ομοίως, οι φλέβες εξετάζονται στο πίσω μέρος του μηρού.
Κατά τη σάρωση των φλεβών που βρίσκονται βαθιά, ο αισθητήρας πιέζεται μέσα στο δοχείο μέχρι να εμφανιστεί ο θρόμβος.
Συμπέρασμα
Η αμφίδρομη σάρωση των αρτηριών και των φλεβών των ποδιών είναι μια πολύτιμη μη επεμβατική μέθοδος για τη διάγνωση των αγγειακών παθήσεων. Αμέσως εντοπίζει στένωση και απόφραξη, φλεβική ανεπάρκεια και βαθιά φλεβική θρόμβωση. Η σημασία της μεθόδου εξαρτάται από την εμπειρία του διαγνωστικού, που περιορίζεται μόνο από τις τεχνικές δυνατότητες του εξοπλισμού.
Έγχρωμη διπλή σάρωση (DPT) των αρτηριών και των φλεβών των κάτω άκρων
Οι ασθένειες των αγγείων των κάτω άκρων σήμερα δεν χάνουν σημασία. Οι πιο συνηθισμένοι άνθρωποι που πάσχουν από αυτές τις παθολογίες είναι μεσήλικες και ηλικιωμένοι, κυρίως γυναίκες.
Πρόσφατα, οι ασθένειες άρχισαν να φαίνονται νεότερες, οπότε η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου γίνεται ιδιαίτερα σημαντική. Χρησιμοποιείται ένας μεγάλος αριθμός μεθόδων για τη διάγνωση, με κύριο χαρακτηριστικό την έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση (DPC).
Τι είναι η έρευνα διπλής όψης;
Οι αμφιβληστροειδείς φλέβες των κάτω άκρων συνδυάζουν υπερηχογράφημα και σάρωση Doppler.
Ο υπέρηχος βασίζεται στην αντανάκλαση του κύματος από τον ιστό και στην απεικόνιση της εικόνας στην οθόνη της συσκευής.
Η μέθοδος δείχνει την κατάσταση των πυκνών οργάνων και δεν είναι κατάλληλη για την ανάλυση της δυναμικής κίνησης.
Με αυτή την πρόθεση, η αμφίδρομη σάρωση έχει εισαχθεί στην ιατρική πρακτική, με βάση το φαινόμενο Doppler.
Το κύμα αντικατοπτρίζει το υπό μελέτη σωματίδιο και συγχρονίζεται με την κατεύθυνση της κίνησης του. Τα δοχεία διπλής όψης των κάτω άκρων αντανακλούν το κύμα από τα κύτταρα του αίματος. Κατά τη διάρκεια της έρευνας, εμφανίζεται μια φωτεινή εικόνα της κίνησης του υγρού σε ασπρόμαυρο φόντο στην οθόνη της οθόνης.
Η ιδιαιτερότητα είναι ότι εκτός από την αξιολόγηση της κατάστασης των δομών του οργάνου, η μέθοδος επιτρέπει την αξιολόγηση της ροής του αίματος και τον προσδιορισμό των παραμέτρων του. Υπάρχουν έγχρωμες και ασπρόμαυρες συσκευές. Τα πρώτα πιο σύγχρονα και σαφώς δείχνουν περιοχές της ανώμαλης κυκλοφορίας του αίματος.
Πλεονεκτήματα του DS
Η μέθοδος είναι ενημερωτική, βοηθά στην προβολή του αντικειμένου σε δύσκολα σημεία. Για παράδειγμα, ενδοκρανιακά αγγεία υπερήχων. Ο αισθητήρας είναι εγκατεστημένος στο σημείο της προβολής αρτηρίας ή φλεβών. Το ίδιο το σκάφος δεν είναι ορατό, το ανακλώμενο ηχητικό κύμα καταγράφεται από τη συσκευή και η επιθυμητή εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη. Είναι επίσης δυνατή η εξέταση των μικρότερων αθηροσκληρωτικών αποθέσεων.
Ένα από τα σημαντικότερα πλεονεκτήματα είναι η λειτουργία online. Τα αντικείμενα εμφανίζονται καθαρά, γεγονός που δεν επιτρέπει να τα συγχέουμε μεταξύ τους.
Η αμφίδρομη σάρωση των αγγείων των κάτω άκρων είναι εξαιρετικά κατατοπιστική και είναι σε θέση να βρει κακοήθεις όγκους αγγειακής προέλευσης στις αρχικές φάσεις.
Ποιος αποστέλλεται για εξέταση
Η διπλή εξέταση των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια βολική μέθοδος που επιτρέπει τη διάγνωση πολλών ασθενειών. Η μελέτη προγραμματίζεται για τις ακόλουθες καταγγελίες ασθενών:
- Η παρουσία διογκώσεως των ποδιών και των αστραγάλων.
- Το αίσθημα βαρύτητας και κόπωσης, σύνδρομο πόνου (τόσο κατά την άσκηση όσο και σε ήρεμη κατάσταση).
- Αίσθημα "crawling goosebumps" στα πόδια, κράμπες.
- Η παρουσία κυάνωσης, ερυθρότητας, φλεβών, μη θεραπευτικών τροφικών ελκών στο δέρμα.
- Αν κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης των κάτω άκρων δεν είναι δυνατό να βρεθεί η παλμική κίνηση των μεγάλων αγγείων, ή παρελθόντος, η διάγνωση της ψυχρότητας και της έλλειψης μαλλιών, προδιαγράφεται επίσης μια υπερηχογραφική αμφίδρομη σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων.
Η μέθοδος αποδίδεται σε ασθενείς που διατρέχουν τον κίνδυνο αυτών των ασθενειών. Αυτοί περιλαμβάνουν ανθρώπους των οποίων η εργασία συνδέεται με τη συνεχή αναζήτηση καθιστή ή στέκεται, άρση βαρών, με δυσμενείς κληρονομικές ιδιότητες.
Συνιστάται η σάρωση των εγκύων γυναικών, των γυναικών που λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά, των ατόμων που πάσχουν από παχυσαρκία.
Η σάρωση διπλής όψης των αρτηριών και των φλεβών των κάτω άκρων χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση για τον έλεγχο της επούλωσης και την προσαρμογή της θεραπείας.
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η μέθοδος έχει συνταγογραφηθεί για καταγγελίες που δεν σχετίζονται άμεσα με τα σκάφη των ποδιών. Εάν ο ασθενής ανησυχεί για ζάλη και πόνο με ημικρανία, λιποθυμία, εξασθένιση της διαδικασίας ανάληψης και προσοχής, έχει χρόνιες ασθένειες (αρτηριακή υπέρταση, διαβήτη, δυσλιπιδαιμία), ο θεράπων ιατρός μπορεί να αποφασίσει να πραγματοποιήσει σάρωση μαζί με άλλες μελέτες.
Ποιος δεν θα επιτρέπεται να DS
Πρέπει να δίνετε προσοχή εάν ο ασθενής έχει ανοιχτές πληγές στο δέρμα, μη πυροσβεσμένα εγκαύματα. Η αμφίδρομη σάρωση των αρτηριών και των φλεβών των ποδιών αντενδείκνυται για άτομα με δερματολογικές παθήσεις, που συνοδεύονται από εξανθήματα και έλκη και λοιμώδεις παθολογίες. Θα πρέπει να περιμένουμε με τη μελέτη αυτών που έχουν επιδεινώσει το βρογχικό άσθμα.
Προετοιμασία για τη σάρωση
Η σάρωση των αγγείων των κάτω άκρων δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση.
Οι ασθενείς ικανοποιούν επαρκώς τα μέτρα υγιεινής πριν από τη μελέτη. Η μέθοδος είναι ανώδυνη, πρακτικά δεν έχει αντενδείξεις, μη επεμβατική.
Ο ασθενής πρέπει να ντυθεί έτσι ώστε να είναι εύκολο να ανοίξει η επιθυμητή περιοχή δέρματος για τη διαδικασία.
Τα κοσμήματα πρέπει να αφαιρεθούν, να μεταφέρουν μαντηλάκια μίας χρήσης για να αφαιρεθεί το τζελ.
Πώς είναι το
Η σάρωση πραγματοποιείται σε πολυκλινικές και σταθερές συνθήκες. Η μέθοδος είναι διαθέσιμη και χρησιμοποιείται συχνά σε ιατρικά ιδρύματα. Ο ασθενής ξαπλώνει και παρέχει στον εξεταστή πρόσβαση στην περιοχή ενδιαφέροντος.
Μια ειδική γέλη εφαρμόζεται στην επιφάνεια του δέρματος, η οποία βοηθά στη διεξαγωγή του σήματος και στην απεικόνιση της εικόνας στην οθόνη. Ένας αισθητήρας εφαρμόζεται στην περιοχή δοκιμής, ο ειδικός προχωρά στην εξέταση των αγγείων, κινούνται κατά μήκος της επιφάνειας του δέρματος.
Κατά την εξέταση των μεγάλων φλεβικών και αρτηριακών αγγείων, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, για να εκτιμήσει την κατάσταση της χωλότητας, ο ασθενής μεταφέρεται στην κοιλιά.
Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι ότι κατά τη σάρωση του γιατρού προτείνεται στον ασθενή να εκτελέσει ορισμένες λειτουργικές εξετάσεις που βοηθούν στην εκτίμηση του συγχρονισμού του ρυθμού της κυκλοφορίας του αίματος και των αναπνευστικών κινήσεων. Ο ελιγμός του Valsalva είναι ο εξής: ο ασθενής παίρνει μια βαθιά αναπνοή και κρατάει την αναπνοή, ενώ ταυτόχρονα πιέζει.
Κανονικά, οι μεγάλες φλέβες θα πρέπει να αυξάνονται σε διάμετρο κατά περισσότερο από 15%.
Κατά τη διάρκεια μιας μελέτης χρώματος ενώ τεντώνεται, η ροή του αίματος εξαφανίζεται και δεν υπάρχει αντίστροφη ροή υγρού.
Κατά την εφαρμογή της πράξης εισπνοής αυξάνεται η ροή του αίματος. Εάν το σκάφος πιέζεται από τον αισθητήρα, συνήθως υποχωρεί.
Κατά τη διάρκεια των CDS των αγγείων των κάτω άκρων, ο ειδικός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των τοιχωμάτων των αγγείων, την παρουσία θρόμβων αίματος, τη λειτουργία βαλβίδων και πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της ροής του αίματος.
Η μελέτη διεξάγεται σε διάφορους τρόπους. Ο πρώτος είναι ο τρόπος Β, λόγω του οποίου αξιολογείται η διάμετρος του σκάφους, η ελαστικότητα και η απόσταση, καθώς και η λειτουργία της βαλβίδας. Το Spectral Doppler βοηθά στην ανάλυση των φάσεων της κυκλοφορίας του αίματος. Ο τρόπος χρώματος αξιολογεί την κατάσταση του αυλού, την παρουσία ζωνών μη φυσιολογικής ροής αίματος.
Η διάρκεια της διαδικασίας είναι κατά μέσο όρο 30-45 λεπτά. Αυτή τη φορά αρκεί για μια πλήρη εκτίμηση της κατάστασης των αλλαγών στη δομή και τη βατότητα. Η διαδικασία ξεκινάει με τη βουβωνική ζώνη, μετά ο γιατρός μετακινείται στην μπροστινή επιφάνεια της κνήμης, μετά από την οποία ο ασθενής μεταφέρεται στην κοιλιά για να ελέγξει την κατάσταση των αγγείων της γειτονικής περιοχής.
Αποκρυπτογράφηση
Μόνο ένας εκπαιδευμένος γιατρός υπερήχων ασχολείται με την ανάλυση των αποτελεσμάτων. Τα κανονικά τοιχώματα των αγγείων έχουν πάχος περίπου 2 mm, λείο και ελαστικό, δεν πρέπει να είναι σφραγίδες, θρόμβοι αίματος. Ο αυλός είναι ανόητος, με απεικόνιση των φυλλαδίων της βαλβίδας. Οι τελευταίες λειτουργούν κανονικά πλήρως, παρέχουν πλήρη ώθηση αίματος, σφραγισμένα.
Μια κανονική έγχρωμη σάρωση των φλεβών θα πρέπει να δείχνει ομοιόμορφη χρώση της ροής του αίματος.
Η διάμετρος της φλέβας είναι μεγαλύτερη από αυτή την ένδειξη της αρτηρίας του ιδίου ονόματος, αλλά όχι περισσότερο από 2 φορές.
Οι αποκλίσεις από την κανονική εικόνα επιτρέπουν μια πιο εμπεριστατωμένη μελέτη με την ανίχνευση των αιτιών της παθολογικής διαδικασίας, την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης και θεραπείας.
Είναι σημαντικό να κρατάτε τις φλέβες CDS των κάτω άκρων οριζόντια και κάθετα.
Ακόμα κι αν ο ασθενής παραπονείται για μια οδυνηρή διαδικασία σε ένα άκρο, και τα δύο πόδια σαρώνονται πάντα για συγκριτική αξιολόγηση και διάγνωση αλλαγών στα αρχικά στάδια.
Συμπέρασμα
Η έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων εδράζεται σταθερά στη διαγνωστική ιατρική λόγω της ευκολίας για τον γιατρό και τον ασθενή, με σχετικά φθηνό κόστος. Η διαδικασία είναι απόλυτα ασφαλής, δεν έχει σχεδόν καμία αντένδειξη, δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση, μη επεμβατική, δεν έχει καμία επίδραση στο σώμα.
Η μέθοδος επιτρέπει την παρακολούθηση της ροής του αίματος σε πραγματικό χρόνο, για την αξιολόγηση διαφόρων παθολογικών θορύβων. Για αυτούς τους λόγους, το CDS σάς επιτρέπει να κάνετε ακριβή διάγνωση και να καθορίσετε τη σωστή κατεύθυνση της θεραπείας του ασθενούς.
CDS (USDG)
"Ένας κοινός γιατρός μπορεί να σώσει εκατοντάδες ασθενείς!" _____________________________________________________ © Ruslan Magomedov
Θα κάνω μια ποιοτική έρευνα CDC (USDG) των σκαφών.
Επιλέξτε έναν κατάλληλο χρόνο για εσάς σε μεταγενέστερους οργανισμούς.
CDS (USDG) φλεβών των κάτω άκρων
CDS των φλεβών των κάτω άκρων - έγχρωμη διπλή σάρωση των φλεβών n / a.
- USDG (υπερηχογράφημα Doppler) των φλεβών των κάτω άκρων.
- UZDS (αμφίδρομη σάρωση υπερήχων) των φλεβών των κάτω άκρων.
- DDC (έγχρωμη duplex χαρτογράφηση) των φλεβών των κάτω άκρων.
Ενδείξεις για τη μελέτη:
- οίδημα (αύξηση μεγέθους) ενός ή και των δύο ποδιών.
- αποχρωματισμός του δέρματος (κυάνωση, ερυθρότητα κατά μήκος των αγγείων) ·
- πόνος κατά την ψηλάφηση κατά μήκος των αγγείων.
- μελέτη ιστολογικής παθολογίας (ιστορικό θρόμβωσης, κιρσοί).
- οπτική επέκταση και στραβισμός των φλεβών.
- έλκη και τραύματα που δεν λαμβάνουν θεραπεία.
- πόνος στα πόδια κατά τη σωματική άσκηση ή / και σε ηρεμία.
Όψη διπλού φλεβικού φλεβικού - περιγραφή της διαδικασίας
Η διπλή σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων παρέχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία των βαλβίδων, την κατάσταση των αγγείων και την κίνηση του αίματος. Μια δισδιάστατη εικόνα σας επιτρέπει να κοιτάξετε μέσα από τη φλέβα.
Ο ειδικός βλέπει στην οθόνη την περιγράμματα των σωληνοειδών σχηματισμών και τον περιβάλλοντα ιστό, τον εντοπισμό θρόμβων αίματος και τις αθηροσκληρωτικές πλάκες, αξιολογεί το πάχος των αγγειακών τοιχωμάτων, τις δομικές αλλαγές. Σύμφωνα με τα γραφικά που μοιάζουν με κύματα, προσδιορίζεται ο τύπος και η κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος.
Η έγχρωμη σάρωση διπλής όψης δείχνει την κατεύθυνση και την ταχύτητα ροής του αίματος. Στον τρόπο λειτουργίας TsDK, χάρη στον φωτισμό χρώματος, τις παθολογικές στρεβλώσεις, οι μαλακές πλάκες είναι ορατές.
Η αποκωδικοποίηση δείχνει τον κατάλογο των εξεταζόμενων σκαφών, περιγράφει την κατάστασή τους. Σύμφωνα με τη μελέτη, ο γιατρός προβαίνει σε πρόβλεψη της πιθανότητας εμφάνισης κιρσών, πιθανότητα μπλοκαρίσματος της πνευμονικής αρτηρίας ή φλέβας, θρομβοφλεβίτιδα, αθηροσκλήρωση, συνταγογραφεί θεραπεία.
Χαρακτηριστικά της διαδικασίας
Όταν συνταγογραφείται μια υπερηχογραφική σάρωση, οι ασθενείς συχνά ρωτούν τι είναι, πώς η τεχνική διαφέρει από άλλους τύπους διαγνωστικών.
Η σάρωση διπλού υπερήχου βασίζεται στην επίδραση της επιστροφής των κυμάτων από τα κινητά σωματίδια και την ταλάντωση των ιστών. Ο υπέρηχος ανακλάται από τα αιμοσφαίρια που συλλαμβάνονται από τη συσκευή. Η συχνότητα του σήματος εξαρτάται από την ταχύτητα ροής αίματος. Τα σήματα μετατρέπονται σε γραφικά και έγχρωμη εικόνα.
Οι δομικές μεταβολές (θρόμβοι αίματος, ιζήματα, αναπτυξιακές ανωμαλίες, στένωση) μπορούν να προσδιοριστούν με την επιβράδυνση της ροής του αίματος προς την αντίθετη κατεύθυνση. Ταυτόχρονα, εξετάζεται ο ρυθμός ροής αίματος και η δομή των αγγειακών δομών.
Το UZDS επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση βλαβών των φλεβών και των αρτηριών. Χρησιμοποιώντας τις τεχνικές αποκαλύπτουν:
- Εντοπισμός, μέγεθος, κατάσταση θρόμβων αίματος και αθηροσκληρωτικές καταθέσεις.
- Μη φυσιολογική στρέψη, επιμήκυνση, υποανάπτυξη σωληνοειδών σχηματισμών.
- Παραβίαση της δομής, μείωση, αύξηση της διαμέτρου των αιμοφόρων αγγείων.
- Βλάβη στους αγγειακούς τοίχους.
- Καταστροφή και πλήρες κλείσιμο των αγγείων των ποδιών.
- Ταχύτητα και κατεύθυνση.
- Η κατάσταση των βαλβίδων.
- Η αιτία επανεμφάνισης των κιρσών μετά από χειρουργική επέμβαση.
- Ο ογκομετρικός ρυθμός ροής αίματος.
Κατά τη διεξαγωγή υπερήχων Doppler, είναι δυνατόν να αξιολογηθεί μόνο η βατότητα του σκάφους, αλλά είναι αδύνατο να εντοπιστούν τα ελαττώματα και η αιτία της εμφάνισής τους. Όταν η απόκλιση στη θέση, ο ειδικός ψάχνει για μια φλέβα τυφλά, χωρίς να δει τις βαλβίδες που βρίσκονται σε μια μη τυποποιημένη θέση.
Τα CDS των φλεβών των κάτω άκρων παρέχουν πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του αγγειακού συστήματος. Με την έγκαιρη διάγνωση, οι αλλαγές μπορούν να προσδιοριστούν στο προκλινικό στάδιο, για να αποφευχθούν οι επιπλοκές.
Πλεονεκτήματα της μεθόδου
Η διπλή αγγειακή σάρωση είναι μια ασφαλής διαδικασία που μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε ηλικία χωρίς προηγούμενη προετοιμασία. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, το δέρμα και οι μύες δεν έχουν υποστεί βλάβη, το σώμα δεν εκτίθεται σε ακτινοβολία.
Οι ασθενείς είναι σε μια άνετη θέση, μην αισθανθείτε πόνο, δυσφορία. Ο υπερηχογράφος διπλής όψης των αγγείων του κάτω άκρου μπορεί να εκτελείται πολλές φορές χωρίς κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία.
Κατά τη διαδικασία της σάρωσης, ο γιατρός λαμβάνει όλες τις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση, τη βατότητα και την απόδοση των φλεβών, αναλύει τη λειτουργικότητα του συστήματος βαλβίδων, καθορίζει τον βαθμό παχύνσεως και επικάλυψης του αγγείου και την πυκνότητα του θρόμβου αίματος.
Η μελέτη συμβάλλει στον προσδιορισμό της πιθανότητας εμφύτευσης με την αναλογία του μεγέθους ενός θρόμβου αίματος και της διαμέτρου του αγγείου. Όσο ευρύτερη είναι η φλέβα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ενός θρόμβου που μετακινείται στους πνεύμονες ή στον εγκέφαλο.
Είναι ιδιαίτερα πολύτιμο ότι οι ασυμπτωματικοί θρόμβοι αίματος μπορούν να προσδιοριστούν με τη βοήθεια της μεθόδου, όταν το σκάφος είναι μερικώς αποκλεισμένο και το αίμα στραγγίζεται κατά μήκος εναλλακτικών οδών ή ζευγαρωμένων φλεβών. Οι μη αναγνωρισμένοι θρόμβοι αίματος που δεν παραβιάζουν την κυκλοφορία του αίματος συχνά αποτελούν την αιτία επικίνδυνων επιπλοκών.
Για τον ασθενή, είναι σημαντικό το υπερηχογράφημα διπλής όψης των φλεβών των κάτω άκρων να μπορεί να αποκαλύψει στα αρχικά στάδια την ανάπτυξη θρόμβωσης, κιρσών, φλεγμονών των αγγειακών τοιχωμάτων, στένωσης, εναποθέσεων χοληστερόλης στους αρτηριακούς τοίχους.
Το κόστος των υπερηχητικών άνω άκρων είναι αρκετά υψηλό. Ανάλογα με την περιοχή και το επίπεδο της κλινικής 2000-3500 ρούβλια. Αλλά η ακρίβεια των αναγνώσεων του 99% σας επιτρέπει να αποτρέψετε την ανάπτυξη αγγειακών παθήσεων.
Ενδείξεις για
Ένας γιατρός ή ένας φλεβολόγος με υποψία παραβίασης της φλεβικής ροής αίματος, μη θεραπευτικά έλκη, αθηροσκλήρωση, μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο έχει αναφερθεί σε μια διάγνωση για διάγνωση.
Είναι απαραίτητο να περάσει η έρευνα στα πρώτα σήματα συναγερμού που δείχνουν αγγειακές διαταραχές:
- Πόνος, κόπωση, σπασμοί.
- Στρίψιμο, αίσθημα βαρύτητας στην περιοχή του κάτω άκρου.
- Αγγειακοί οδοντωτοί τροχοί.
- Αλλαγές στην χρώση.
Το UZDS ενδείκνυται για το υπερβολικό βάρος, την έλλειψη κίνησης, την υψηλή αρτηριακή πίεση, την κληρονομική προδιάθεση σε κιρσούς.
Οι ειδικοί συστήνουν για την πρόληψη των κιρσών να διεξάγουν διπλή σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων σε άνδρες και γυναίκες πάνω από σαράντα.
Είναι επιθυμητό μία φορά το χρόνο να εξεταστεί από άτομα των οποίων η επαγγελματική δραστηριότητα συνδέεται με μακρά διαμονή σε μόνιμη ή καθιστή θέση: οδηγούς, κομμωτές, χειριστές, γραφεία, χειρούργοι, ταμίες, μάγειρες, πωλητές.
Η σάρωση διπλής όψης συνιστάται για έγκυες γυναίκες με πόνο, κράμπες και πρήξιμο των ποδιών. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις και περιορισμοί στη μελέτη, δεν υπάρχουν επιπλοκές μετά τη διάγνωση με υπερήχους.
Πώς είναι η διαδικασία
Εγγραφείτε με έναν γιατρό που εργάζεται στην πόλη σας μπορεί να είναι απευθείας στην ιστοσελίδα μας.
Ο ασθενής θα πρέπει να ξαπλώνει στον καναπέ, να σηκώνει το άνω μέρος του σώματος και να παρέχει πρόσβαση στη βουβωνική πτυχή. Ένα πήκτωμα εφαρμόζεται στο δέρμα για να βελτιωθεί η διαπερατότητα των σημάτων.
Η μελέτη ξεκινάει στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, κατόπιν εξετάζονται οι μηριαίες και κνημιαίες πρόσθιες φλέβες. Η σάρωση πραγματοποιείται με τη βοήθεια αισθητήρα που μετακινείται σε μέρη όπου προβάλλονται σκάφη. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει να αλλάξει την κατάσταση (κυλήστε στο στομάχι, σηκωθείτε).
Κατά την εξέταση των κνημών και των μηριαίων αγγείων, ο ασθενής βρίσκεται σε μια θέση στην πλάτη, οι φλέβες βρίσκονται κάτω από το γόνατο και στο πάνω μέρος της κνήμης εξετάζονται στη θέση στην κοιλιακή χώρα με ένα μικρό κύλινδρο κάτω από το γόνατο. Το ρεύμα του αίματος συγκρίνεται σε μια στάση και θέση. Με το πάτημα του αισθητήρα ελέγχεται η ελαστικότητα των φλεβών. Η επιθεώρηση διαρκεί 30-40 λεπτά. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός δίνει εξηγήσεις.
Μετά το τέλος της διπλής σάρωσης, το αποτέλεσμα δίνεται σε περίπου 20 λεπτά. Σε ειδική μορφή, καταγράφονται τα αποτελέσματα της δραστηριότητας της ροής αίματος, της θέσης των φλεβών και των αρτηριών, τα δεδομένα για το πλάτος των αγγείων, το πάχος της μυϊκής μεμβράνης και η λειτουργία των βαλβίδων. Οι κιρσώδεις φλέβες προσδιορίζονται από τη διαστολή της φλέβας με βρόχους και κοιλότητες που συμπιέζονται όταν πιέζονται.
Στην περίπτωση ανεπάρκειας της φλεβικής βαλβίδας καταγράφεται η ροή αίματος με επαναπρόσληψη. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει να αναπνεύσει ή να βήξει.
Η ηχογενής μάζα υποδεικνύει έναν θρομβομυελίτιδα, ο οποίος δεν συμπιέζεται κατά τη συμπίεση. Η έλλειψη ροής αίματος σε κατάσταση χρώματος υποδηλώνει θρόμβωση αγγείων.
Κανονικές φλέβες χωρίς σφραγίδες θεωρούνται φυσιολογικές, με πάχος τοιχώματος περίπου 2 mm, με έγχρωμη σάρωση σε υγιείς φλέβες δεν υπάρχουν γκρίζες περιοχές.
Με βάση τα δεδομένα, ο ειδικός επιλέγει τις τακτικές θεραπείας. Η αξιοπιστία του αποτελέσματος εξαρτάται από την εμπειρία του ειδικού, την ευαισθησία του εξοπλισμού.
Η αμφίδρομη σάρωση αιμοφόρων αγγείων είναι μια πραγματική ευκαιρία για να σταματήσει η ανάπτυξη μιας αγγειακής νόσου, για να αποφευχθεί ο διαχωρισμός θρόμβου αίματος.
Σάρωση διπλής όψης σκαφών κάτω άκρων
Χάρη στο αγγειακό σύστημα, αίμα κορεσμένο με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά παραδίδεται σε όλα τα μέρη του σώματος. Εάν οι σημαντικές αρτηρίες που συνδέουν την αορτή με τα κάτω άκρα, καθώς και τα περιφερικά αιμοφόρα αγγεία μπλοκαριστούν ή τροποποιηθούν, τότε το άτομο αρχίζει να βιώνει τις σοβαρές συνέπειες της παροχής αίματος στα πόδια.
Στη διάγνωση των αγγειακών παθήσεων, ο υπέρηχος δεν χάνει τη σημασία του. Συγκεκριμένα, η διπλή σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων είναι πολύ δημοφιλής. Έχοντας εμφανιστεί για πρώτη φορά στη ρεσεψιόν στο φλεβολολόγο ή τον αγγειόσγορο, ο ασθενής μπορεί να ακούσει πολλούς άγνωστους όρους. Έτσι, για παράδειγμα, μπορεί να μην ξέρει τι είναι το USDG των φλεβών ή η διπλή σάρωση των αγγείων των κάτω άκρων.
Οι ποικιλίες ποδιών Doppler
Ο υπερηχογράφος Doppler είναι ένας τρόπος μελέτης της ροής του αίματος στις μεγάλες και μεσαίες φλέβες και αρτηρίες του ανθρώπινου σώματος. Η ουσία της τεχνικής σχετίζεται με το φαινόμενο Doppler, το οποίο υποδηλώνει ότι τα υπερηχητικά κύματα που αντανακλούν τα κινούμενα αντικείμενα θα αλλάξουν τη συχνότητα ανάλογα με την ταχύτητα κίνησης αυτών των αντικειμένων.
Η ακτινογραφία Doppler των κάτω άκρων χωρίζεται σε 3 κύριους τύπους:
- USDG των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια ξεπερασμένη διάγνωση υπερήχων, η οποία χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπήρχαν συσκευές που επιτρέπουν την διεξαγωγή έρευνας σε υψηλότερο επίπεδο. Προηγουμένως, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιήθηκε ευρέως για να εκτιμηθεί η βατότητα των φλεβών και η βιωσιμότητα των βαλβίδων σε διάφορες ομάδες αγγείων.
- Η αμφίδρομη σάρωση των σκελών των ποδιών (UZDS) είναι μια μέθοδος που βασίζεται στη χρήση έγχρωμης Doppler echography. Σε αντίθεση με το υπερηχογράφημα Doppler του κάτω άκρου, αυτή η μέθοδος αποκαλύπτει όχι μόνο τις κύριες αιμοδυναμικές παραμέτρους αλλά και τις δομικές μεταβολές στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
- Το UZDS με έγχρωμη χαρτογράφηση (τριπλή σάρωση) είναι μια σύγχρονη μέθοδος με χρήση παλμικού Doppler, που επιτρέπει την αξιολόγηση της ροής αίματος σε οποιοδήποτε μέρος του αγγειακού κρεβατιού σε πραγματικό χρόνο και δίνει μια ένδειξη χρώματος (μπλε και κόκκινα χρώματα) της ταχύτητάς του. Όσο πλουσιότερη είναι η σκιά, τόσο μεγαλύτερη είναι η ταχύτητα. Το πλεονέκτημα του τριπλού είναι η δυνατότητα ταυτόχρονης εκτίμησης της κατάστασης του σκάφους σε τρεις τρόπους υπερήχων και η σάρωση διπλής όψης χρησιμοποιεί μόνο δύο τρόπους.
Ενδείξεις και αντενδείξεις
Τα δοχεία USDG των κάτω άκρων έχουν τους ακόλουθους κύριους στόχους:
- προσδιορισμός της βατότητας των φλεβών αγγείων διαφόρων τιμών και επιπέδου εντοπισμού.
- διάγνωση της βλάβης των αγγειακών βαλβίδων.
- αξιολόγηση της αποτυχίας των φλεβών.
Ο υπερηχογράφημα Doppler των φλεβών των κάτω άκρων συνιστάται για τέτοια συμπτώματα:
- διαρκές και πυκνό οίδημα της πυλωρικής περιοχής.
- προεξέχοντες διασταλμένες σαφηνευτικές φλέβες.
- καφέ ή μοβ-ροζ κηλίδες στο δέρμα των ποδιών.
- τα πληγές και τις κραυγές του ποδιού.
- προσωρινή απώλεια αίσθησης στα πόδια, συχνές παροξυσμικές ακούσιες μυϊκές συσπάσεις,
- σοβαρή κνησμό χωρίς δερματολογικές παθολογίες.
Ο υπερηχογράφημα Doppler των αρτηριών των κάτω άκρων συνιστάται για τα ακόλουθα συμπτώματα, τον τρόπο ζωής και τις σχετικές ασθένειες:
- ενδοκρινικές παθήσεις ·
- αυξημένη χοληστερόλη αίματος
- μακροπρόθεσμο κάπνισμα καπνού ·
- πόνοι στα άκρα με αυξημένο βάδισμα.
- ωχρότητα του δέρματος στα πόδια.
- τα γρήγορα άκρα κατάψυξης.
- μυϊκή αδυναμία στα πόδια.
- προσωρινή απώλεια της αίσθησης και μυρμηγκιά που μοιάζει με κύμα στα πόδια.
Ο υπερηχογράφημα των άκρων σας επιτρέπει να διαγνώσετε τέτοιες ασθένειες: αθηροσκλήρωση αιμοφόρων αγγείων, σχηματισμό θρόμβων αίματος στο κάτω πόδι, μηρό ή πυέλου, εγκεφαλίτιδα (χρόνια φλεγμονώδης νόσος), αποφρακτική φλεβίτιδα.
Η σάρωση υπερήχων διπλής όψης των άκρων επιτρέπει την αξιολόγηση των ακόλουθων χαρακτηριστικών του αγγειακού συστήματος:
- σε ποια κατάσταση είναι οι αγγειακοί τοίχοι?
- Πόσο βαθιά και επιφανειακά είναι οι φλέβες.
- βλάβη βαλβίδας.
- η παρουσία θρόμβων αίματος και σχετικών παθολογιών.
- η αιτία της επανάληψης της κιρσώδους νόσου μετά από επαρκή θεραπεία.
Η σάρωση διπλής όψης των αρτηριών κάτω άκρων είναι απαραίτητη σε τέτοιες περιπτώσεις:
- πόδια πάγωμα ακόμη και σε ζεστό καιρό?
- συχνός πόνος στα κάτω άκρα, που σχετίζεται με το περπάτημα.
- πόνοι στα πόδια κατά τη διάρκεια της νύχτας, τα οποία ανακουφίζονται μειώνοντας τα άκρα από το κρεβάτι.
- Πολυετές κάπνισμα καπνού.
- αυξημένη χοληστερόλη αίματος, διαβήτη.
Η σάρωση διπλής όψης των φλεβών κάτω άκρων συνιστάται σε τέτοιες περιπτώσεις:
- Κίνδυνος κληρονομικής κιρσώδους νόσου.
- η ανάγκη αποκλεισμού θρόμβων αίματος πριν από την κοιλιακή επέμβαση.
- συσσώρευση υγρών στους ιστούς των κάτω άκρων.
- πόνος στα πόδια που καμπυλώνει τη φύση?
- σκουρόχρωση και κυάνωση του δέρματος στα πόδια από το γόνατο στα πόδια.
- πληγές και μη θεραπευτικές πληγές στα πόδια.
Εκτέλεση της διαδικασίας
Η μελέτη αρχίζει με την κατώτερη κοίλη φλέβα. Σε αυτό το στάδιο είναι σημαντικό να αποκλειστεί η παρουσία θρόμβου αίματος και να αποδειχθεί η βατότητα των εξωτερικών και εσωτερικών (αν είναι ορατές) λαγόνων φλεβών. Περαιτέρω, μελετάμε την κοινή φλεβική φλέβα, την επιφανειακή και βαθιά φλεβική φλέβα, την ιγνυακή, την πρόσθια και οπίσθια φλεβοειδείς και κνημιαίες φλέβες, καθώς και τα επιφανειακά αγγεία.
Ο υπέρηχος των φλεβών των κάτω άκρων πραγματοποιείται ως εξής:
- Πρώτον, ο ασθενής εξετάζεται σε οριζόντια θέση και στη συνέχεια στην κάθετη.
- Από το Valsalva λαμβάνεται δειγματοληψία με τυπική πίεση εκπνοής και συμπίεση εγγύς συμπίεσης. Όταν ο ασθενής κρατάει την αναπνοή του ενώ εισπνέει, η πίεση στο περιτόναιο ανεβαίνει και έτσι δημιουργείται μια καλή κατάσταση δοκιμής για να δοκιμαστεί η λειτουργία των βαλβίδων των βαθιών και επιφανειακών φλεβών.
- Εκτελέστε αναπνευστικό έλεγχο και δοκιμή βήχα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να πάρει μια βαθιά αναπνοή ή να μιμηθεί έναν βήχα αρκετές φορές. Τέτοιες κινήσεις θα πρέπει να οδηγούν στην εμφάνιση μιας αντίθετης ροής αίματος, εάν υπάρχει παθολογία της βαλβιδικής συσκευής.
Η συμπληρωματικότητα των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων πραγματοποιείται σε χρωματικούς και γκρι τρόπους. Επιπλέον, στη διαδικασία υπερήχων των αρτηριών είναι απαραίτητο να μετρηθούν οι δείκτες πίεσης του αίματος σε διάφορα μέρη του άκρου. Για αυτή τη χρήση, ειδικές μανσέτες. Η μελέτη διεξάγεται σε οριζόντια και κατακόρυφη θέση με μια επιλογή από συχνότητες υπερήχων ανάλογα με τον εντοπισμό του σκάφους.
Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 40 λεπτά. Εάν εκτελείται από ένα φλεβολόγο, τότε αμέσως μετά την εξέταση μπορεί να επιλέξει την κατάλληλη στρατηγική θεραπείας. Σε αυτό το θέμα, τα πάντα είναι πολύ ατομικά και μερικές φορές τα αποτελέσματα των διαγνωστικών μπορούν να ποικίλλουν σημαντικά ανάλογα με τον ειδικό που το οδήγησε.
Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων
Όταν ο υπέρηχος των φλεβών των κάτω άκρων, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων περιλαμβάνει τις ακόλουθες παραμέτρους:
- διμερής αξιολόγηση των φλεβών.
- αναπνευστική ανταπόκριση.
- απόκριση στον αισθητήρα συμπίεσης.
- χαρακτηριστικά του αγγειακού τοιχώματος (ελαστικότητα, ακαμψία, πάχυνση).
- η παρουσία θρόμβων αίματος στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων.
- τη συνοχή της βαλβίδας.
- παθολογική φλεβική παλινδρόμηση;
- θέση αφερέγγυων επικοινωνιακών φλεβών.
Εάν κάνετε επιθεώρηση των αρτηριών των ποδιών, στη συνέχεια, στην αποκωδικοποίηση περιγράψτε τέτοιους δείκτες:
- τη δομή του σκάφους και το πάχος του τοίχου του.
- τα χαρακτηριστικά και τον τύπο ροής αίματος σε κάθε αρτηρία.
- η ταχύτητα ροής του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της μέγιστης συστολικής έκτασης σε κάθε αρτηρία.
- Gosling Index;
- δείκτης αντίστασης;
- Τιμή KIM (σύμπλεγμα intima-media).
- το ποσοστό στένωσης (στένωσης) της αρτηρίας.
Πού να κάνετε μια διάγνωση Doppler των φλεβών και των αρτηριών στον ασθενή είναι καλύτερο να μάθουν από το φλεβολόγο ή το αγγειόσγορο σας. Μπορούν να προτείνουν ένα αποδεδειγμένο μέρος. Κατά κανόνα, μια τέτοια εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί δωρεάν στα τμήματα αγγειοχειρουργικής ενός κρατικού νοσοκομείου.
Αλλά αν δεν θέλετε να περιμένετε και η οικονομική κατάσταση επιτρέπει, μπορείτε να πάτε για μια μελέτη στο πλησιέστερο phlebological κλινική ή διαγνωστικό κέντρο. Στην περίπτωση αυτή, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί η καλή φήμη του ιατρικού ιδρύματος και του υψηλά ειδικευμένου προσωπικού.
Ο υπέρηχος των αγγείων των ποδιών είναι μια άνετη και ασφαλής διάγνωση για τον ασθενή, η οποία μπορεί να συνταγογραφηθεί σε οποιαδήποτε ηλικιακή κατηγορία. Δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία και μετά από 60 λεπτά μπορείτε να πάρετε μια λεπτομερή ιδέα για τη λειτουργία του αγγειακού σας συστήματος.
Διπλή σάρωση των φλεβών κάτω άκρων
Σχεδόν κάθε άτομο σε μια ή την άλλη περίοδο της ζωής μπορεί να έχει προβλήματα με την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια. Τα συμπτώματα κόπωσης, πρησμένες φλέβες, βαρύτητα στα κάτω άκρα είναι τα πρώτα σημάδια της νόσου. Όταν πηγαίνετε σε γιατρό, πρέπει να αναφέρετε καταγγελίες και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση.
Είδη της έρευνας. Τα υπέρ και τα κατά.
Η διάγνωση των φλεβών χωρίζεται σε τρεις τύπους:
- Υπερήχων Doppler (UZDG).
- Ψηφιακή σάρωση υπερήχων (σάρωση υπερήχων).
- Έγχρωμη σάρωση διπλής όψης (DPC). Αυτή η μέθοδος καθορίζει την παρουσία και το μέγεθος του όγκου. Η μελέτη διεξάγεται για τη διάγνωση της ροής αίματος μεσαίων και μεγάλων αγγείων.
Όταν επιλέγετε μια μέθοδο έρευνας, είναι απαραίτητο να αποφασίσετε ποιες πληροφορίες είναι απαραίτητες για τον ασθενή και τον γιατρό. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της συνομιλίας, θα γίνει επιλογή προς την κατεύθυνση μιας συγκεκριμένης μελέτης:
Ασθένειες που εντοπίστηκαν στη διάγνωση των φλεβών
Μετά τη διεξαγωγή του USDG, ο γιατρός, βάσει των αποτελεσμάτων της εξέτασης, μπορεί να προτείνει τις ακόλουθες διαγνώσεις:
- Ο βαθμός θρόμβωσης των βαθιών και / ή επιφανειακών φλεβικών συστημάτων, η φύση του θρόμβου
- Κατάσταση βαλβίδας
- Καρδιακές φλέβες
- Φλεβίτιδα και οι συνέπειές τους - τροφικά έλκη
- Βλάβες στις φλέβες λόγω τραυματισμού
- Αναπτυξιακές ανωμαλίες
- Βρίσκοντας συρίγγιο μεταξύ των φλεβών
- Φλεβική ανεπάρκεια
- Ικανότητα αξιολόγησης της θεραπείας
Ενδείξεις για σάρωση διπλής φλέβας
Συνιστάται, αν είναι 40 ετών, να υποβληθείτε σε αγγειακή σάρωση κάθε χρόνο. Εάν υπάρχουν συμπτώματα όπως:
- εμφάνιση κυάωσης και οίδημα στα πόδια
- η εμφάνιση συναισθημάτων κρύου και κνησμού στα κάτω άκρα, που δεν σχετίζονται με υποθερμία
- οφθαλμικές διατμημένες φλέβες
Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό - φλεβολόγο ή αγγειακό χειρούργο. Η σάρωση διπλής όψης θα βοηθήσει στη δημιουργία της σωστής διάγνωσης.
Υπάρχουν ορισμένα σημάδια που μπορούν επίσης να χρησιμεύσουν ως λόγος παραπομπής σε διπλή εξέταση. Αυτά περιλαμβάνουν:
- ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου
- διαβήτη
- υψηλή αρτηριακή πίεση
- διακοπές του ύπνου
- ημικρανία ή κεφαλαλγία
- τραυματισμούς στην κεφαλή και στο λαιμό
- ζάλη όταν κάθεστε ή περπατάτε
- την εμφάνιση των "αστεριών" μπροστά στα μάτια
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όλα είναι διασυνδεδεμένα στο σώμα. Και η αποτυχία ενός συστήματος αναγκαστικά οδηγεί σε προβλήματα σε άλλα όργανα και στο σύστημα παροχής αίματος.
Υπάρχουν άτομα από την ομάδα κινδύνου που πρέπει να υποβάλλονται σε μια συνήθη εξέταση μία φορά το χρόνο. Αυτοί είναι εκπρόσωποι των επαγγελμάτων των οποίων το έργο συνδέεται με σταθερή στάση στα πόδια τους: μάγειρες, κομμωτές, αχθοφόροι, χειρούργοι, πωλητές.
Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα για ασθενείς που έχουν προγραμματιστεί για καισαρική τομή (εάν υπήρχε ιστορικό φλεβικής νόσου) και λήψη αντισυλληπτικών. Υπέρβαρα άτομα, επειδή υπάρχει ένα πρόσθετο φορτίο στα πόδια. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί σε αυτή την παθολογία, εάν η οικογένεια είχε προβλήματα με αιμοφόρα αγγεία.
Διαδικασία και προετοιμασία του UZDS
Η σάρωση διπλής όψης των φλεβών κάτω άκρων είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών. Για τη μεταφορά δεν είναι απαραίτητο να πάτε στην κλινική. Εάν ο ασθενής εκτιμά το χρόνο του - πρέπει πρώτα να κλείσετε ραντεβού για να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Η όλη διαδικασία διαρκεί 45 λεπτά.
Η σάρωση είναι απολύτως ασφαλής, δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Απαιτείται μόνο η πρόσβαση στο γιατρό για το μηριαίο δίπλωμα. Για να γίνει αυτό, τα παντελόνια πρέπει να αφαιρεθούν και η φούστα ή το φόρεμα πρέπει να σηκωθούν στη μέση. Το αποτέλεσμα της μελέτης μπορεί να ληφθεί αμέσως επί τόπου. Για να ερμηνεύσει τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της εκδήλωσης, μπορεί μόνο ένας γιατρός.
Μια άλλη από τις θετικές πτυχές είναι ότι δεν υπάρχει όριο ηλικίας. Μπορεί να επαναληφθεί. Δεν προκαλεί πόνο, καθώς δεν υπάρχει χειρισμός που προκαλεί τραυματισμό. Με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης δεν εφαρμόζεται αναισθησία και, επομένως, δεν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις.
Το UZDS εκτελείται σε τρεις θέσεις: στην πλάτη, στο στομάχι (εξαιρούνται οι έγκυες γυναίκες), ενώ στέκεται. Πριν από τη μελέτη, μια ειδική ουσία εφαρμόζεται στα άκρα - μια ακουστική γέλη. Η αλλαγή της συχνότητας υπερήχων κατά τη διάρκεια της σάρωσης σχετίζεται με διαφορετικά βάθη των αγγείων.
Στη μελέτη του βαθύτερου φλεβικού συστήματος και των φλεβών του αστραγάλου, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση. Τα γεώτρηση και η περιοχή του ανώτερου τμήματος του ποδιού εξετάζονται σε ύπτια θέση. Για πιο ολοκληρωμένες και αξιόπιστες πληροφορίες, ο ασθενής πρέπει να σηκωθεί. Ταυτόχρονα με τη σάρωση πραγματοποιούνται δοκιμές σχετικά με τη βατότητα των φλεβών αγγείων και τη λειτουργία βαλβίδων.
Υπάρχουν τρεις τρόποι κράτησης αυτού του συμβάντος:
- Λειτουργία 2D ή V. Η παρουσία βαλβίδων, η ελαστικότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, η παρουσία του αυλού και η διάμετρος των φλεβών ελέγχονται.
- Μια μελέτη της ροής του αίματος - φασματικό Doppler.
- έγχρωμη duplex σάρωση: υπάρχουν παθολογικά ρεύματα;
Η έρευνα για την τιμολογιακή πολιτική εξαρτάται από την ασθένεια, τον βαθμό αγγειακής βλάβης, τα προσόντα του γιατρού που διεξάγει τη σάρωση. Η τιμή επηρεάζεται επίσης από την παρουσία ενός phlebologist κατά τη διαβούλευση.