Image

Υπάρχει εναλλακτική λύση στην κολονοσκόπηση του εντέρου;

Όχι όλα τα προβλήματα με το πεπτικό σύστημα ή τα έντερα μπορούν να εντοπιστούν μέσω εργαστηριακών μελετών. Ορισμένες σοβαρές παθολογίες απαιτούν ακριβέστερη επιβεβαίωση, η οποία απαιτεί άλλες μεθόδους εξέτασης. Αυτά περιλαμβάνουν την κολονοσκόπηση. Γιατί απαιτείται αυτή η διαδικασία και υπάρχει εναλλακτική λύση στην κολονοσκόπηση του παχέος εντέρου;

Τι είναι μια κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι μια οργανική μελέτη που σας επιτρέπει να διαγνώσετε τις παθολογικές καταστάσεις του ορθού και του παχέος εντέρου. Η εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα κολονοσκόπιο - έναν μακρύ, εύκαμπτο καθετήρα, στο τέλος του οποίου υπάρχει ένας προσοφθάλμιος με μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα και οπίσθιο φωτισμό. Περιλαμβάνονται επίσης λαβίδες βιοψίας και σωλήνας αέρα. Ο καθετήρας εισάγεται μέσω του ορθού.

Η προκύπτουσα εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη και επιτρέπει στον ειδικό να αξιολογήσει την κατάσταση του εντέρου σε όλο το μήκος του, που είναι περίπου δύο μέτρα. Η κάμερα τραβάει φωτογραφίες με μεγάλη επέκταση, αυξάνοντας δέκα φορές. Στις εικόνες, ο κολοπροκτολόγος εξετάζει την βλεννογόνο μεμβράνη και σημειώνει πιθανές παθολογικές αλλαγές.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης είναι δυνατή η πραγματοποίηση ορισμένων επιδράσεων, οι οποίες επιτρέπουν την αποφυγή πρόσθετης χειρουργικής επέμβασης.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • διαστολή του εντέρου λόγω ουλών.
  • δειγματοληψία ιστών για ιστολογικές μελέτες ·
  • αφαίρεση ξένου σώματος ·
  • εξάλειψη πολύποδων ή καλοήθων όγκων,
  • εξάλειψη της αιμορραγίας.

Λόγω πρόσθετων χαρακτηριστικών, η κολονοσκόπηση θεωρείται η πιο ενημερωτική και αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος.

Πώς γίνεται η κολονοσκόπηση;

Λίγες ημέρες πριν από την ημερομηνία εξέτασης, αρχίζει η προετοιμασία για κολονοσκόπηση. Περιλαμβάνει δίαιτα και καθαρισμό του εντέρου. Έτσι, μέσα σε 2-3 ημέρες, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα χωρίς σκωρία: να εξαλείψει τα λαχανικά, τα φρούτα, τα καρύδια, το κρέας, τα δημητριακά και τα αρτοσκευάσματα. 20 ώρες πριν από την εξέταση επιτρέπονται μόνο νερό και αδύναμο τσάι. Προκειμένου η μελέτη να δώσει τα μέγιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλες τις μάζες των κοπράνων από το σώμα. Χρησιμοποιείται για αυτό το κλύσμα ή ειδικά φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται την ημέρα πριν από τη διαδικασία: Fortrans, Lavacol.

Στο γραφείο, ο ασθενής τοποθετείται στην αριστερή πλευρά, τα γόνατα πιέζονται προς το στομάχι. Η πρωκτική περιοχή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό υγρό, εάν είναι απαραίτητο, προστίθενται αλοιφές και πηκτές με αναισθητικό. Ο καθετήρας εισάγεται στο ορθό και μετακινείται αργά στο έντερο. Ο ειδικός αυτή τη στιγμή αξιολογεί την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης στην οθόνη της οθόνης. Εάν πρέπει να ισιώσετε το έντερο, αντλείται αέρας μέσα στο σώμα.

Πιθανές αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για την κολονοσκόπηση είναι απόλυτες και σχετικές. Επιπλέον, στους περισσότερους ασθενείς, η μελέτη προκαλεί αρνητικά συναισθήματα και αρχίζουν να αναζητούν διάφορες εναλλακτικές λύσεις. Με απόλυτες αντενδείξεις, η κολονοσκόπηση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • περιτονίτιδα.
  • εγκυμοσύνη ·
  • καρδιακή και πνευμονική ανεπάρκεια.
  • ισχαιμική ή ελκωτική κολίτιδα.
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • σοβαρή εσωτερική αιμορραγία στα έντερα.

Στην περίπτωση σχετικών αντενδείξεων, ο ιατρός εκτιμά τη σκοπιμότητα της μελέτης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κολονοσκόπηση καθυστερεί, αλλά με ορισμένες ενδείξεις γίνεται με κάποια προσοχή.

Οι σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • ακατάλληλη εκπαίδευση ·
  • χαμηλή πήξη του αίματος.
  • αιμορραγία;
  • σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Εάν είναι απαραίτητο, η εξέταση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν χρησιμοποιείται αναισθησία.

Υπάρχει εναλλακτική λύση;

Υπάρχουν εναλλακτικοί τρόποι εξέτασης της κατάστασης του παχέος εντέρου, ο οποίος σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αντικαταστήσει την κολονοσκόπηση. Δεν προκαλούν σημαντική ενόχληση και είναι αρκετά προσιτά, διαφέρει μόνο ο βαθμός του περιεχομένου της πληροφορίας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι μια πρόσθετη μέθοδος εξέτασης: με τη βοήθειά του είναι αδύνατον να αποκτηθούν πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την εσωτερική κατάσταση του βλεννογόνου.

Ελέγξτε τον τομογράφο συνήθως:

  • μεσαίο τμήμα του εντέρου.
  • πυελική περιοχή;
  • τερματικά τμήματα του παχέος εντέρου.

Υπολογιστική τομογραφία

Με CT, αποκτούνται λεπτομερείς εικόνες ακτινών Χ του εντέρου. Κατά μία έννοια, αυτή είναι η καλύτερη εναλλακτική λύση για την κολονοσκόπηση: η τελική εικόνα είναι αρκετά λεπτομερής και ξεκάθαρη. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, η υπολογιστική τομογραφία είναι η πιο προσεγγιστική μέθοδος έρευνας.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής βρίσκεται απλά σε ένα ειδικό τραπέζι και η πλατφόρμα του τομογράφου περιστρέφεται γύρω από το σώμα. Οι συσκευές ανίχνευσης "πιάζουν" τις ακτίνες Χ που διέρχονται από τους ιστούς του σώματος. Τα τμήματα που λαμβάνονται υποβάλλονται σε επεξεργασία από τον σταθμό του υπολογιστή, το αποτέλεσμα γίνεται μια λεπτομερή εικόνα των οργάνων.

Ηρυγγοσκοπία

Η ιριγοσκόπηση αναφέρεται επίσης σε μεθόδους ανάλυσης ακτίνων Χ που χρησιμοποιούν παράγοντα αντίθεσης. Τις περισσότερες φορές, οι ειδικοί χρησιμοποιούν θειικό βάριο, το οποίο εισάγεται στο σώμα μέσω του ορθού. Μπορείτε να αξιολογήσετε την ελαστικότητα των τοιχωμάτων, τη λειτουργία των πτυχών, την κατάσταση των βλεννογόνων και τους λειτουργικούς δείκτες των τμημάτων του οργάνου.

Η προετοιμασία για τη διαδικασία περιλαμβάνει τη διατροφή και τον καθαρισμό του εντέρου. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μια ειδική διάταξη παρόμοια με ένα κλύσμα εισάγεται στο κόλον. Μέσω αυτής της συσκευής, το έντερο γεμίζει με αντίθεση, και στη συνέχεια λαμβάνεται η πρώτη εικόνα της έρευνας. Ο ασθενής πρέπει να αλλάξει τη θέση αρκετές φορές για να αποκτήσει έναν αριθμό εικόνων παρακολούθησης και έρευνας.

Anoscopy

Η ανοσοσκόπηση είναι μια οργανική μέθοδος εξέτασης, χάρη στην οποία μπορεί να εκτιμηθεί ένα ορισμένο μέρος της εντερικής επιφάνειας - το πολύ 15 εκατοστά. Το ανοσοσκόπιο εισάγεται στο έντερο - ένας ομαλός κοίλος σωλήνας. Ο αυλός γεμίζει με μια αφαιρούμενη ράβδο μέσω της οποίας διεξάγεται έρευνα.

Η ανοσοσκόπηση είναι μια καλή αντικατάσταση και αποδίδεται όχι μόνο στη διάγνωση της κατάστασης της βλεννογόνου με τη χρήση της συσκευής, μπορείτε να κάνετε εξετάσεις ιστού ή επιχρίσματα, να χορηγείτε φάρμακα ή να κάνετε ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις, οι οποίες διεξάγονται επίσης κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης.

Ρεκτομαντοσκόπηση

Μια σιγμοειδοσκόπηση ακολουθείται από οπτική επιθεώρηση της επιφάνειας του κάτω μέρους του παχέος εντέρου. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή - ένας κοίλος μεταλλικός σωλήνας, εξοπλισμένος με σύστημα παροχής αέρα και σύστημα φωτισμού.

Εκτός από την επιθεώρηση, η rectoromanoscopy σας επιτρέπει να εκτελέσετε μια σειρά επεμβατικών διαδικασιών - να καυτηρίσετε όγκους, να πάρετε ιστούς, να απαλλαγείτε από πολύποδες ή να αποκλείσετε μικρές αιμορραγίες. Η διαδικασία έχει τις ίδιες αντενδείξεις με την κολονοσκόπηση. Επιπλέον, απαιτείται εκπαίδευση, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής και του καθαρισμού του εντέρου.

Ενδοσκοπία καψακίων

Η ενδοσκόπηση της κάψας είναι παρόμοια με την κολονοσκόπηση, αλλά τα δεδομένα δεν λαμβάνονται μέσω ενός καθετήρα, αλλά από μια ειδική μικροσκοπική κάψουλα. Είναι εξοπλισμένο με μια βιντεοκάμερα και έναν πομπό που σας επιτρέπει να λαμβάνετε σήματα σε πραγματικό χρόνο. Η μέθοδος σας επιτρέπει να εξερευνήσετε όχι μόνο την περιφερική και την άνω εντερική οδό, αλλά και τον ειλεό και την νήστιδα.

Την ημέρα πριν από την εξέταση, ο ασθενής συνιστάται να αρνηθεί την τροφή που είναι δύσκολο να αφομοιωθεί, επιτρέπονται μόνο ημι-υγρά προϊόντα, συνιστάται να καθαρίζετε τα έντερα με κλύσμα ή ειδικά φάρμακα.

Ο ασθενής είναι συνδεδεμένος με μια συσκευή που καταγράφει και καταγράφει τα σήματα που μεταδίδει η κάψουλα. Πρέπει να καταπίνεται, να πλένεται με μικρή ποσότητα νερού. Μετά από αυτό, μπορείτε να επιστρέψετε σε οποιαδήποτε γνωστά θέματα: μια έρευνα μπορεί να διεξαχθεί χωρίς την επίβλεψη ενός ειδικού.

Η κάψουλα απεκκρίνεται από το σώμα ανεξάρτητα, ο γιατρός πρέπει να δώσει μόνο τη συσκευή εγγραφής. Μέσα σε αρκετές ώρες τα ληφθέντα δεδομένα θα αποκρυπτογραφηθούν και θα διαγνωσθούν. Το κύριο μειονέκτημα της διαδικασίας είναι ότι εκτελείται μακριά από όλες τις κλινικές και στις περισσότερες περιπτώσεις πληρώνεται.

Υπερηχογράφημα

Ο υπερηχογράφος είναι μια από τις πιο άνετες μεθόδους εξέτασης, η οποία χρησιμοποιεί υπερηχητικά κύματα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής βρίσκεται στο τραπέζι και ο ειδικός οδηγεί μια ειδική συσκευή στο δέρμα. Σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποστειρωμένο ρευστό αντίθεσης, τρεις καταστάσεις του εντέρου αξιολογούνται: πριν από την εισαγωγή του υγρού, κατά τη διάρκεια και μετά την απομάκρυνση του από το σώμα.

Σε ορισμένες ενδείξεις, ο υπέρηχος εκτελείται με την ενδορρυθμική μέθοδο: ένας καθετήρας κοιλότητας εισάγεται απευθείας στο ορθό. Μια τέτοια μελέτη είναι απαραίτητη για τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου στο έντερο.

Μέθοδοι εξέτασης του εντέρου χωρίς κολονοσκόπηση

Όσοι έχουν ήδη αντιμετωπίσει αυτή τη διαδικασία ψάχνουν έναν τρόπο να ελέγξουν τα έντερα χωρίς κολονοσκόπηση, αφού όχι μόνο η ίδια η διαδικασία είναι δυσάρεστη, αλλά το προπαρασκευαστικό στάδιο μπροστά της απαιτεί πολύ χρόνο και προσπάθεια. Κανείς δεν αμφισβητεί την αποτελεσματικότητα και την αποτελεσματικότητά του, την αναντικατάστασή του όσον αφορά τη λήψη πληροφοριών, αλλά το άτομο έχει την επιθυμία να κάνει χωρίς δυσάρεστα συναισθήματα, ειδικά αν γνωρίζει τη διαθεσιμότητα εναλλακτικών μεθόδων. Οι σύγχρονες μέθοδοι έρευνας προσφέρουν άλλες επιλογές για την απόκτηση των απαραίτητων πληροφοριών, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις τους επιτρέπουν να αντικαταστήσουν την κολονοσκόπηση.

Σχετικά με τη διαδικασία και την επιθυμία της επιθυμίας να την αντικαταστήσει

Η κολονοσκόπηση του εντέρου πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός εύκαμπτου σωλήνα με όργανα και μια κάμερα στο τέλος στο παχύ έντερο. Όταν παρατηρείται από τα εντερικά τοιχώματα μπορούν να αφαιρεθούν κατά μήκος του δρόμου παρατήρησε πολύποδες και κοπράνες. Προειδοποιώντας ότι η διαδικασία είναι γενικά αρκετά ανεκτή, ο πρωκτολόγος δεν μιλά όλη την αλήθεια, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις συνταγογραφεί ηρεμιστικά. Αυτή η μέθοδος δεν ισχύει σε περίπτωση ηπατικής, πνευμονικής, καρδιακής ανεπάρκειας, με περιτονίτιδα και κολίτιδα, αιμορραγικές διαταραχές και οξείες εντερικές λοιμώξεις.

Εκτός από την αισθητική ασχήμια της διαδικασίας, υπάρχει επίσης μια προπαρασκευαστική περίοδος κατά την οποία ο ασθενής ξοδεύει 24 ώρες πριν από την εξέταση στην ή κοντά στην τουαλέτα. Αυτό οφείλεται τόσο στην υγρή διατροφή που συνταγογραφήθηκε πριν από τη μελέτη, όσο και στα καθαρτικά και κλύσματα που έχουν συνταγογραφηθεί για τον καθαρισμό των εντέρων. Εάν είναι δυνατόν να γίνει με εναλλακτικές μεθόδους, οι ασθενείς τους προτιμούν. Η κολονοσκόπηση εκτελείται μόνο σε περιπτώσεις όπου ο γιατρός χρειάζεται πλήρη και αντικειμενική πληροφόρηση.

Εναλλακτικές μέθοδοι έρευνας

Εκτός από την κολονοσκόπηση, υπάρχουν 7 βοηθητικοί τρόποι για τη διάγνωση της κατάστασης του εντέρου. Το μόνο πράγμα στο οποίο είναι κατώτερο από την κολονοσκοπική μελέτη είναι ότι σε περίπτωση ανίχνευσης αρνητικών φαινομένων στο έντερο, σημειώνεται ότι ο ιστός δεν μπορεί να ληφθεί από το σχηματισμό του προβλήματος για ανάλυση. Άλλες μέθοδοι έρευνας του εντέρου δεν το επιτρέπουν αυτό, και εάν ανιχνευθεί αυτό το είδος παθολογίας, είναι απαραίτητο να επιστρέψει στο έντερο με ειδικές συσκευές στο τέλος. Η εξέταση του προκτολόγου γίνεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • εικονική κολονοσκόπηση.
  • υπολογιστική τομογραφία.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
  • Υπερηχογράφημα.
  • ριγγοσκοπία βαρίου;
  • τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) ·
  • ενδοσκοπία καψικού.

Η υπολογιστική τομογραφία είναι παρόμοια με μια εικόνα ακτίνων Χ, αλλά αντί για μία εικόνα, το τομογράφημα τις καθιστά σε στρώσεις, πραγματοποιώντας τη σταδιακή παραγωγή εικόνων σε μεγάλους αριθμούς. Η υπολογισμένη τομογραφική εξέταση του εντέρου χωρίς κολονοσκόπηση δεν μπορεί πάντα να αποκαλύψει τον καρκίνο στο αρχικό στάδιο, το οποίο είναι πάντοτε υπό την ισχύ μιας αποδεδειγμένης μεθόδου. Για αυτή τη μελέτη, μια λύση αντίθεσης είναι μεθυσμένη ή μια ένεση της ίδιας ουσίας δίνεται. Η διαδικασία διαρκεί πολύ περισσότερο από την ακτινολογική εξέταση και όλη αυτή τη φορά ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται ακίνητος στο τραπέζι.

Η εικονική τομογραφία λειτουργεί με τη χρήση ενός προγράμματος που επεξεργάζεται τα αποτελέσματα CT και μπορεί να ανιχνεύσει πολύποδες πάνω από 1 εκατοστό, αλλά αυτή η μέθοδος δεν είναι διαθέσιμη σε όλα τα ιατρικά κέντρα και αποκλείεται η έγκαιρη διάγνωση με τη χρήση της. Και σε περίπτωση ανίχνευσης πολυπόδων, πρέπει ακόμα να αφαιρεθούν.

Η μαγνητική τομογραφία βασίζεται στη χρήση μαγνητών και ραδιοκυμάτων, η ενέργεια της οποίας κατευθύνεται στο σώμα και στη συνέχεια επιστρέφει με τη μορφή ανακλώμενων παλμών. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην εισαγωγή φαρμάκων με γαδολίνιο, που συμπεριφέρεται διαφορετικά σε άρρωστους και υγιείς ιστούς, επιτρέποντάς σας να αναγνωρίσετε πολύποδες με βάση την αποκρυπτογράφηση του προτύπου σε λεπτομερή εικόνα χρησιμοποιώντας ένα πρόγραμμα υπολογιστή. Αυτή η εξέταση του εντέρου αντενδείκνυται για άτομα με νεφρική νόσο.

Το ΡΕΤ χρησιμοποιεί ραδιενεργή ζάχαρη δεοξυγλυκόζη για έρευνα. Η δοκιμή σάς επιτρέπει να εξερευνήσετε την περιοχή γύρω από την ανωμαλία, την κατάσταση των λεμφαδένων και των γύρω οργάνων σε περίπτωση διάγνωσης του καρκίνου, αλλά δεν δίνει απτές ενδείξεις για άμεση διάγνωση. Για να λάβετε πλήρεις πληροφορίες, ο γιατρός πρέπει να δει μια προηγουμένως πραγματοποιούμενη CT ανίχνευση.

Ο υπερηχογράφος χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για να προσδιοριστεί το στάδιο της βλάστησης του καρκίνου ή για έναν αρκετά μεγάλο όγκο. Χρησιμοποιείται συχνότερα ως ενδοκρινικός υπερηχογράφος για την εξέταση του ορθού, χρησιμοποιώντας έναν ειδικό αισθητήρα εισαγόμενο στην άμεση περιοχή της εξέτασης.

Η ενδοσκόπηση της κάψουλας είναι εφαρμόσιμη για τη μελέτη των φλεβών, του μυϊκού στρώματος και του εντερικού βλεννογόνου και πραγματοποιείται με την κατάποση μιας ειδικής κάψουλας που τραβά τις εικόνες και τις μεταφέρει σε μια συσκευή εγγραφής. Πρόκειται για μια σύγχρονη τεχνολογία που χρησιμοποιεί ασύρματες κάμερες - ασυνήθιστες και αρκετά ακριβές.

Ιριγοσκόπηση - Ακτινογραφική εξέταση με χρήση κλύσματος βαρίου. Η μέθοδος είναι παλιά και αποδεδειγμένη, αλλά στην εποχή της εξάπλωσης των μεθόδων ηλεκτρονικών υπολογιστών - εξερχόμενων, καθώς υπάρχουν λίγοι ακτινολόγοι που μπορούν να αποκρυπτογραφήσουν τις εικόνες.

Η απάντηση στο ερώτημα πώς να ελέγχει τα έντερα για την ογκολογία χωρίς κολονοσκόπηση κατά την εξέταση καθενός από αυτές τις μεθόδους χωριστά, είναι επί του παρόντος δύσκολη. Ακόμη και με την ανίχνευση πολυπόδων, η οποία μπορεί να γίνει αργότερα, η αφαίρεσή τους θα επιστρέψει ξανά στη δυσάρεστη διαδικασία.

Μη-οργανικές μέθοδοι έρευνας

Οι εντερικές παθήσεις λιγότερο σοβαρής αιτιολογίας, που προκαλούνται από ανθυγιεινές διατροφές, αλλά παρουσιάζουν μάλλον σοβαρά συμπτώματα που δημιουργούν αβάσιμες υποψίες, μπορούν, κατά τη γνώμη των γαστρεντερολόγων, να εξεταστούν χρησιμοποιώντας μη-οργανικές μεθόδους. Προτεραιότητα σε τέτοιες περιπτώσεις είναι η ψηλάφηση, η ακρόαση και η υποκλοπή, καθώς και μια οπτική μελέτη των εξωτερικών σημείων της κοιλίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια προσδιορίζεται με φούσκωμα, κοίλωμα, συμμετρία ή ασυμμετρία της κοιλίας, τον τόπο εντοπισμού του πόνου, που καθορίζεται από την πίεση, τη φύση αυτών των πόνων - οξεία, κοπτική, μαχαίνοντας ή βαρετή.

Μπορείτε να ορίσετε μια προκαταρκτική και αρκετά ακριβή διάγνωση με βάση τις μεθόδους λήψης ιστορικού που χρησιμοποιούνται εδώ και δεκαετίες, ειδικά αν υποστηρίζονται από εργαστηριακές και βιοχημικές εξετάσεις με τη μορφή αίματος, ούρων και περιττωμάτων, καθώς και δείγματα ήπατος και παγκρέατος. Εάν το έντερο είναι η αιτία του πόνου, τότε ένας πρωκτολόγος συμμετέχει στην εξέταση, εξετάζοντας το χρησιμοποιώντας τη μέθοδο του πρωκτικού δακτύλου. Κατά την ψηλάφηση ελέγχονται τα τοιχώματα του πρωκτού, η ευκαμψία και η ελαστικότητά τους, το βλεννώδες στρώμα και το επίπεδο κινητικότητας. Αυτή η μέθοδος έρευνας διεξάγεται σε μια γυμναστική καρέκλα ή στη θέση γονάτου-αγκώνα. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, μπορεί να χρειαστείτε αναισθητικό διάλυμα ή ψεκασμό, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να στραγγίσει ή να χαλαρώσει για να αξιολογήσει την κατάσταση του εντέρου.

Καλές επιλογές βάσει πληροφοριών

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν πολλές εναλλακτικές μέθοδοι που μπορούν να αντικατασταθούν από μια κολονοσκόπηση, η οποία αντιτίθεται ιδιαίτερα σε εκείνους που δεν έχουν υποβληθεί ποτέ σε αυτήν, από την ήδη ελαφρώς ξεπερασμένη και σπάνια χρησιμοποιούμενη πικοκεντοσκόπηση και ιριγοσκόπηση, αντικατεστημένη από τις τελευταίες τεχνολογίες πληροφορικής και έως μεθόδους διαγνωστικής πληροφορικής και ενδοσκοπίας με ασύρματες κάμερες. Κάθε μία από τις μεθόδους που έχουν αναλυθεί έχει ανεπιφύλακτες θετικές και αρνητικές πλευρές.

Ορισμένες από αυτές ισχύουν μόνο σε στενή εξειδίκευση, μερικές είναι ανεπιθύμητες λόγω των χρησιμοποιούμενων αντιπαρασιτικών ουσιών, αλλά στην πραγματικότητα και σε μια άλλη περίπτωση, ο ασθενής πρέπει ακόμα να περάσει από το κολονοσκόπιο, διότι αυτός είναι ο μόνος τρόπος για πλήρη διάγνωση, λήψη δειγμάτων. για αναλύσεις και αφαιρέστε αμέσως τα δευτερεύοντα δυσάρεστα φαινόμενα. Στη διαδικασία διάγνωσης που χρησιμοποιεί κολονοσκόπηση, μπορείτε να απελευθερώσετε αμέσως τα έντερα από τις κοπράνες, τους πολύποδες και άλλες καλοήθεις αναπτύξεις, δηλαδή να καθαρίσετε τις εντερικές διόδους που εμποδίζονται από αυτούς τους καλοήθεις όγκους, βελτιώνοντας σημαντικά τη λειτουργικότητα μιας περίπλοκης περιοχής. Η εξέταση αυτή είναι αναντικατάστατη στον τομέα της έγκαιρης διάγνωσης των ογκολογικών ασθενειών, η οποία καθιστά δυνατή τη θεραπεία σε πρώιμο στάδιο και την επιτυχή θεραπεία μιας ενοχλητικής ασθένειας.

Τι εξέταση μπορεί να αντικαταστήσει την κολονοσκόπηση του εντέρου

Η κολονοσκόπηση είναι μία από τις μεθόδους εξέτασης του ορθού, του τυφλού και του παχέος εντέρου για διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Ωστόσο, λόγω της φύσης της ερευνητικής διαδικασίας, αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς. Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν αρκετές εναλλακτικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη δοκιμή των εντέρων χωρίς κολονοσκόπηση.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της κολονοσκόπησης

Οι θετικές πτυχές αυτού του τύπου μελέτης:

  • σας επιτρέπει να εντοπίσετε την ογκολογία.
  • αφαιρεί όλους τους πολύποδες.
  • καταστέλλει έλκη ·
  • αποκαλύπτει οίδημα μεγάλων φλεβών.
  • βρίσκει φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • μελετά με ακρίβεια τον βλεννογόνο.

Είναι καλύτερα να ελέγξετε τα έντερα χωρίς κολονοσκόπηση για άτομα που έχουν:

  • ηπατική, πνευμονική ή καρδιακή ανεπάρκεια.
  • με περιτονίτιδα.
  • κολίτιδα.
  • αιμορραγικές διαταραχές.
  • οξείες εντερικές λοιμώξεις.

Κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, μπορεί κανείς να βλάψει το εντερικό τοίχωμα, να φέρει μόλυνση ή να προκαλέσει επίθεση σκωληκοειδίτιδας.

Εναλλακτικές μεθόδους εντερικής εξέτασης

Τα περισσότερα ανάλογα είναι αβλαβή και ανώδυνα για τους ανθρώπους, δεν απαιτούν ειδική εκπαίδευση και κρατούνται σε νοσοκομείο.

Υπάρχουν τα ακόλουθα:

  • MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού);
  • CT (υπολογισμένη τομογραφία).
  • Υπερηχογράφημα.
  • ριγγοσκοπία;
  • κάψουλα εξέταση.
  • ανοσοσκόπηση;
  • rectoromanoscopy;
  • Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων PET ·

Η αντικατάσταση της διαδικασίας βοηθά όχι μόνο στη διευκόλυνση της ίδιας της διαδικασίας επιθεώρησης, αλλά και στον εντοπισμό πιο σοβαρών βλαβών και στην απόκτηση λεπτομερών αποτελεσμάτων.

MRI και MR κολονοσκόπηση

Η μαγνητική τομογραφία είναι μια πλήρης εναλλακτική λύση στην κολονοσκόπηση, αλλά μερικές φορές κοστίζει περισσότερο από το κόστος της. Αυτή η επιλογή χρησιμοποιείται σε μεμονωμένες περιπτώσεις, συχνά συνταγογραφείται ως βοηθητική εξέταση του σιγμοειδούς εντέρου. Εδώ, οι γιατροί περιλαμβάνουν μια κολικογραφία MR, κατά την οποία περίπου 2 λίτρα υγρού με παράγοντα αντίθεσης εισάγονται στο ορθό. Στη συνέχεια, ο γιατρός χρησιμοποιεί μια ειδική συσκευή που ελέγχει τα όργανα σε μια τρισδιάστατη οθόνη. Μέχρι τη στιγμή που η διαδικασία διαρκεί περίπου μία ώρα.

Υπολογιστική τομογραφία

Μπορεί να συγκριθεί με την ακτινολογική εξέταση. Μόνο στην περίπτωση αυτή, ο σαρωτής παίρνει πολλές εικόνες σε σειρά, πράγμα που σας επιτρέπει να ελέγξετε με ασφάλεια τη βλάβη. Οι γιατροί λένε ότι αυτή η τεχνική δεν βοηθά πάντοτε να εντοπίζει τον καρκίνο στο πολύ αρχικό στάδιο της ανάπτυξης.

Η διαδικασία χρησιμοποιείται σπάνια, επειδή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό μόνο του σταδίου εμφάνισης όγκων ή μεγάλου όγκου. Ο υπερηχογράφος του εντέρου εκτελείται συχνότερα σε ασθενείς με υποψίες για νόσημα της κοιλιακής κοιλότητας, κυρίως φλεγμονώδεις.

Ενδείξεις υπερήχων:

Καψική εξέταση

Μπορεί να γίνει ένα ανάλογο της κολονοσκόπησης μόνο αν ένα άτομο αποτύχει να υποβληθεί σε μια τυπική διαδικασία λόγω των μεμονωμένων ανατομικών χαρακτηριστικών. Ο ασθενής καταπίνει μια μικρή εντεροκάψουλα, η οποία, όταν απελευθερώνεται στο γαστρικό σωλήνα, αρχίζει να τραβά φωτογραφίες. Αυτή η μέθοδος θεωρείται ελάχιστα επεμβατική και σας επιτρέπει να εξερευνήσετε κάθε μέρος του πεπτικού συστήματος.

Οι φωτογραφίες μπορούν να ληφθούν από 4 έως 35 φωτογραφίες ανά δευτερόλεπτο, εξαρτάται από την ταχύτητα κίνησης της ίδιας της κάψουλας. Η συσκευή εμφανίζεται με φυσικό τρόπο. Η εξέταση μπορεί να διαρκέσει από 4 έως 8 ώρες. Η διαδικασία ενδείκνυται για κρυφή αιμορραγία, ύποπτα νεοπλάσματα και παθολογίες. Μια μελέτη enterocapsule με πιθανή ακρίβεια βοηθά στην ταυτοποίηση του καρκίνου του στομάχου ή των εντέρων.

Μειονεκτήματα και πλεονεκτήματα της καψικής διάγνωσης. Βίντεο που παρέχεται από το πρόγραμμα "Live Healthy!"

Ηρυγγοσκοπία

Η ιριγοσκόπηση είναι μία από τις ασφαλέστερες μεθόδους και βοηθά στον εντοπισμό των ακόλουθων ασθενειών:

  • καρκίνο του εντέρου.
  • Πολύς;
  • ελκώδης κολίτιδα.
  • Τη νόσο του Crohn.
  • diverticula

Ο ασθενής λαμβάνει κλύσμα με βαρίου και στη συνέχεια λαμβάνεται μια ακτινογραφία. Η ιρριγοσκόπηση πρέπει να εκτελείται όταν δεν υπάρχει δυνατότητα εξέτασης ενός ατόμου με κολονοσκόπιο ή όταν τα αποτελέσματα αυτά δεν δίνουν πλήρη εικόνα. Οι ειδικοί συστήνουν έντονα την ρινοσκόπηση για υποψία ογκολογίας, καθώς η εξέταση αυτή εντοπίζει με ακρίβεια όγκους στον εντερικό αυλό.

Anoscopy

Επιτρέπει την ασφαλή εξέταση της κοιλότητας του ορθού σε βάθος 10-15 cm. Ένας proctologist μπορεί ανεξάρτητα να εκτελέσει αυτή τη διαδικασία στο γραφείο του εισάγοντας ένα anoscope μέσω του πρωκτού. Με τη βοήθεια της ανασκόπησης, οι γιατροί εκτιμούν οπτικά την εσωτερική επιφάνεια του πρωκτού και του απομακρυσμένου εντέρου. Επιπλέον, από την αρχή, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί οποιαδήποτε παθολογία του κάτω εντέρου.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ανασκόπηση παρέχονται στο βίντεο. Πυροβολήθηκε από τη Μαριάνα Αμπρίτσοβα.

Ρεκτομαντοσκόπηση

Η ορθομαντοσκόπηση δεν είναι αναλογική της κολονοσκόπησης, δεν εκτελείται χωρίς ιδιαίτερη ανάγκη. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, φαίνεται ότι εξετάζεται περίπου 30 cm από το παχύ έντερο. Εάν υπάρχει ένας όγκος, στη συνέχεια πιέστε ένα κομμάτι από αυτό για ανάλυση. Η μέθοδος δεν δίνει μια ευρεία εικόνα για το αν ένα άτομο έχει μια ασθένεια ή όχι και σε ποιο στάδιο βρίσκεται. Οι προτεκτοί συστήνουν την προβολή με άλλους τρόπους.

Υπερηχογραφικός υπέρηχος

Η διαδικασία γίνεται για την αρχή του υπερήχου, αλλά ο ασθενής εισάγεται στον αισθητήρα του ορθού. Ο υπέρηχος σάς επιτρέπει να ανοίξετε την πηγή βλάβης στο σώμα. Τα κύρια πλεονεκτήματα είναι η απλότητα και η μη επικίνδυνη συμπεριφορά, η απουσία αντενδείξεων. Η τεχνική αισθητήρα μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και για την εξέταση των παιδιών.

Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων

Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ) στην πρωκτολογία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση κακοήθων όγκων του παχέος εντέρου σε πρώιμο στάδιο. Το ΡΕΤ συνδυάζεται με CT για τη λήψη αξιόπιστων δεδομένων σχετικά με τον ακριβή εντοπισμό του ανιχνευθέντος όγκου. Κατά τη διεξαγωγή μιας συνεδρίας, μια ραδιενεργή ζάχαρη εγχέεται σε έναν ασθενή μέσω μιας φλέβας. Η διαδικασία διαρκεί περίπου μιάμιση ώρα, το ίδιο το φάρμακο κατανέμεται σε όλο το σώμα μέσα σε μία ώρα.

Δοκιμή υδρογόνου

Μέσα σε δύο έως τρεις ώρες, ο ασθενής θα πρέπει να αναπνεύσει σε ειδικό σωλήνα. Με τη βοήθεια του τεστ υδρογόνου ο γιατρός καθορίζει τις παραβιάσεις της μικροχλωρίδας του λεπτού εντέρου καθώς και τη δυσανεξία ορισμένων ουσιών (φρουκτόζη, λακτουλόζη κλπ.).

Φωτογραφική συλλογή

Βίντεο

Αυτό το βίντεο από το κανάλι "Διαγνωστικά καψουλών" περιγράφει λεπτομερώς τις κύριες μεθόδους διάγνωσης του παχέος εντέρου.

Τι μπορεί να αντικαταστήσει τα κολονοσκοπικά έντερα;

Η κολονοσκόπηση είναι μια διαγνωστική διαδικασία που καθιστά δυνατή την αντικειμενική εξέταση της εσωτερικής επιφάνειας του παχέος εντέρου με τη βοήθεια ενός κολονοσκοπίου, ενός ειδικού κολονοσκοπίου με πολλές ίνες φωτός στο τέλος. Τι μπορεί να αντικαταστήσει την κολονοσκόπηση του εντέρου και πόσο αποτελεσματικές είναι άλλες διαγνωστικές μέθοδοι;

Πότε συνταγογραφούνται οι εξετάσεις και πώς μπορεί να αντικατασταθεί η κολονοσκόπηση;

Με τη βοήθεια κολονοσκόπησης μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες ασθένειες: εντερικοί πολύποδες, κολίτιδα, όγκοι. Πολλά από αυτά μπορούν να εντοπιστούν στα αρχικά στάδια, όταν δεν παρατηρούνται προφανή συμπτώματα. Επιπλέον, με τη βοήθεια μιας κολονοσκόπησης, οι ασθενείς σε κίνδυνο εξετάζονται τακτικά. Συμπτώματα άγχους που υποδεικνύουν την ανάγκη για κολοκοσκόπηση:

  • απόρριψη της βλέννας από το ορθό ·
  • αιμορραγία από το ορθό
  • μια δραματική αλλαγή στο σκαμπό.
  • συχνή κοιλιακή διαταραχή και πόνο.

Εάν προκύψει το ερώτημα σχετικά με το τι μπορεί να αντικαταστήσει μια κολονοσκόπηση, είναι δύσκολο να απαντηθεί με σαφήνεια. Μετά την κολονοσκόπηση, η πιο αποτελεσματική μη επεμβατική μέθοδος εξέτασης είναι η εικονική κολονοσκόπηση ή, πιο απλά, η υπολογισμένη τομογραφία του παχέος εντέρου. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της CT ανίχνευσης του εντέρου (άλλο όνομα για την εικονική κολονοσκόπηση), χρησιμοποιείται η ακτινοβολία ακτίνων Χ, που είναι το κύριο μειονέκτημα της μελέτης για τον ασθενή.

Τι μπορεί να αντικαταστήσει την κολονοσκόπηση: σύγχρονες μεθόδους εξέτασης

Η εικονική κολονοσκόπηση εκτελείται σε σύγχρονη μηχανή ακτίνων Χ - τομογραφία. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οι αισθητήρες λαμβάνουν μεγάλο αριθμό εικόνων των εντέρων, οι οποίοι, μετά την επεξεργασία, διαμορφώνονται σε ένα τρισδιάστατο μοντέλο. Η διαδικασία δεν απαιτεί εισαγωγή στον πρωκτό του κολονοσκοπίου (μόνο ένας μικρός σωλήνας που παράγει αέρα για να ισιώσει το έντερο). Και αυτή είναι η πιο αντικειμενική απάντηση στο ερώτημα πώς να αντικατασταθεί μια κολονοσκόπηση του εντέρου στην περίπτωση ηθικών ή φυσιολογικών περιορισμών για τη διεξαγωγή μιας πρότυπης κολονοσκόπησης.

Οι Ισραηλινοί γιατροί κατοχύρωσαν την τεχνική της κακοήθους κολονοσκόπησης. Είναι πολύ απλό: μια μικρή κάψα βίντεο εισάγεται στο έντερο, το οποίο, όταν κινείται φυσικά μέσα, μπορεί να λαμβάνει εικόνες και να τις μεταφέρει σε ειδική συσκευή. Η τεχνική βρίσκεται υπό εξέλιξη, αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι, για παράδειγμα, η καψική γαστροσκόπηση έχει αποδειχθεί και είναι εξαιρετικά αποτελεσματική. Την ίδια στιγμή, η απάντηση στο ερώτημα πώς να αντικαταστήσει μια κολονοσκόπηση είναι η υπολογισμένη τομογραφία, η πιο ακριβής μέθοδος εξέτασης.

Σε κάθε περίπτωση, η αξονική τομογραφία του εντέρου, αν και είναι η καλύτερη αντικατάσταση της κολονοσκόπησης, δεν είναι το πλήρες αντίγραφό του. Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να λάβει υλικό βιοψίας για ιστολογική εξέταση. Με την εικονική κολονοσκόπηση ο γιατρός δεν έχει αυτή τη δυνατότητα.

Εναλλακτική κολονοσκόπηση του παχέος εντέρου

Χρόνια δυσκοιλιότητα, λειτουργική διάρροια, πρωκτική αιμορραγία, μετεωρισμός - όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι ενδείξεις εντερικών νόσων. Η θεραπεία των παθολογιών του παχέος εντέρου είναι ένας κολπρωτολόγος γιατρούς. Εάν επηρεάζεται πιθανώς το δωδεκαδάκτυλο, η κύρια διάγνωση εκτελείται από έναν γαστρεντερολόγο. Ο ειδικός ενός στενότερου προφίλ, που ασχολείται με τη μελέτη και τη θεραπεία ασθενειών του ορθού, είναι ένας προκτολόγος. Για τη διάγνωση αυτής της ομάδας ασθενειών, χρησιμοποιούνται υλικό, εργαστηριακές και ενόργανες μέθοδοι, μία από τις οποίες είναι κολονοσκόπηση.

Η κολονοσκόπηση του εντέρου είναι μια επεμβατική διαδικασία που επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης των βλεννογόνων του οργάνου, για την ανίχνευση σημείων ελκώσεως και διάβρωσης, για την ανίχνευση καλοήθων και κακοήθων όγκων. Εάν είναι απαραίτητο, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί, για παράδειγμα, η απομάκρυνση των πολύποδων (με επακόλουθη ιστολογική εξέταση). Η κολονοσκόπηση σε οποιαδήποτε ηλικία απαιτεί κάποια προετοιμασία και έχει επίσης αντενδείξεις, επομένως αυτή η μέθοδος εξέτασης δεν είναι κατάλληλη για όλους. Μια εναλλακτική διάγνωση του εντέρου χωρίς τη χρήση κολονοσκόπησης θα συζητηθεί παρακάτω.

Εναλλακτική κολονοσκόπηση του παχέος εντέρου

Κολονοσκόπηση - τι είναι;

Η κολονοσκόπηση περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών διαγνωστικών μέτρων που προδιαγράφονται για έναν ασθενή με υποψία τοπικών ελκωτικών ελαττωμάτων των εντερικών βλεννογόνων μεμβρανών, κρυμμένης αιμορραγίας και άλλων σοβαρών ασθενειών που μπορεί να απαιτούν χειρουργική θεραπεία. Η διαδικασία είναι μια οπτική επιθεώρηση της επιθηλιακής μεμβράνης του παχέος εντέρου - το περιφερικό έντερο, στο οποίο ολοκληρώνεται η πεπτική διαδικασία και εμφανίζεται ο σχηματισμός ενός κομματιού κοπράνων. Για εξέταση, ένας λεπτός σωλήνας εισάγεται στο ορθό του ασθενούς, στο τέλος του οποίου στερεώνεται μια οπτική συσκευή (ενδοσκόπιο).

Τι είναι μια κολονοσκόπηση

Οι απόλυτες ενδείξεις για ενδοσκοπική διάγνωση του παχέος εντέρου είναι:

  • σύνδρομο πόνου άγνωστης προέλευσης, εντοπισμένο στον κοιλιακό χώρο και με υποτροπιάζουσα πορεία.
  • συμπτώματα γαστρεντερικής αιμορραγίας (μαύρα μη-διαμορφωμένα κόπρανα, επώδυνοι σπασμοί, έμετος).
  • (ο καρκίνος του παχέος εντέρου, η πολυποδίαση, οι κύστες).
  • μη εξειδικευμένη ελκώδης κολίτιδα.
  • συστηματική αλλοίωση της πεπτικής οδού (νόσος του Crohn).
  • εντερική απόφραξη.
  • απώλεια βάρους λόγω έντονης αναιμίας και περιοδική αύξηση της θερμοκρασίας εντός του υποφθαλίου.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς μπορεί να συνταγογραφηθεί κολονοσκόπηση για την ανίχνευση φλεγμονωδών διεργασιών, καθώς και για υποψία καρκίνου του παχέος εντέρου. Τα άτομα που κινδυνεύουν από κακοήθεις βλάβες του παχέος εντέρου (κυρίως ηλικιωμένοι ασθενείς άνω των 60 ετών) συνιστάται να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση μία φορά το χρόνο.

Γιατί ο ασθενής μπορεί να αρνηθεί να υποβληθεί στη διαδικασία;

Η κολονοσκόπηση είναι μια μάλλον δυσάρεστη διαδικασία, αλλά με σωστή προετοιμασία και επαρκή προσόντα γιατρού, δεν προκαλεί έντονες οδυνηρές αισθήσεις. Ο κύριος λόγος που ο ασθενής αρχίζει να αναζητά εναλλακτικές διαγνωστικές μεθόδους είναι η ψυχολογική δυσφορία που συνδέεται με την αίσθηση της παρουσίας ενός ξένου σώματος στον πρωκτό.

Ασθένειες που μπορούν να εντοπιστούν με κολονοσκόπηση

Οι περισσότεροι άνδρες αντιμετωπίζουν ένα τέτοιο πρόβλημα, έτσι οι γιατροί θα πρέπει να δίνουν μεγαλύτερη προσοχή στη συνεργασία με αυτή την κατηγορία ασθενών. Είναι πολύ σημαντικό να μεταφέρουμε στο άτομο ποια είναι η διαδικασία, ποια είναι και ποιες είναι οι συνέπειες σε περίπτωση καθυστερημένης αναγνώρισης των παθολογιών του εντέρου. Η σωστή προετοιμασία, η οποία μειώνει στο ελάχιστο τους κινδύνους δυσάρεστων αισθήσεων και απροσδόκητων φαινομένων (π.χ. ακούσια εκκένωση αερίων), θα συμβάλει στη μείωση της ψυχολογικής δυσφορίας.

Αντενδείξεις για κολονοσκόπηση

Η σωστή προετοιμασία για την ενδοσκόπηση του εντέρου περιλαμβάνει:

  • την τήρηση μιας ειδικής δίαιτας που αποκλείει τα προϊόντα που συμβάλλουν στον σχηματισμό αερίων, τις διεργασίες ζύμωσης και την σήψη ·
  • τη χρήση καθαρτικών και κλύσματος για μηχανικό καθαρισμό του εντέρου.
  • Να σταματήσετε το κάπνισμα και να πίνετε αλκοόλ 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία.
  • λαμβάνοντας τα ηρεμιστικά την παραμονή μιας κολονοσκόπησης και την ημέρα που πραγματοποιείται (μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό).

Είναι σημαντικό! Σε καταβαλλόμενες κλινικές για ασθενείς που δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τους φόβους τους, η κολονοσκόπηση του εντέρου μπορεί να πραγματοποιηθεί σε κατάσταση καταστολής. Αυτό είναι μια βύθιση σε μια κατάσταση υπνηλίας στην οποία ένα άτομο παραμένει συνειδητό, αλλά οι δέκτες του πόνου δεν λειτουργούν.

Εισαγωγή στην καταστολή

Εναλλακτικές μέθοδοι

Όχι όλες οι μέθοδοι μπορούν να αντικαταστήσουν μια κολονοσκόπηση, έτσι όταν επιλέγουμε μια εναλλακτική λύση, είναι απαραίτητο να λάβουμε υπόψη όχι μόνο ενδείξεις και αντενδείξεις, αλλά και την προβλεπόμενη διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία δεν μπορεί να αντικατασταθεί από άλλες διαγνωστικές μεθόδους, οπότε είναι σημαντικό να έχουμε πλήρη στοιχεία για όλες τις διαθέσιμες μεθόδους ανίχνευσης εντερικών παθολογιών.

Διαγνωστικά με σιγμοειδοσκόπηση

Η πρυνατομαντοσκόπηση είναι ένας ανώδυνος τρόπος μελέτης της στιβάδας του βλεννογόνου που καλύπτει τα ακραία τμήματα του παχέος εντέρου, η οποία πρακτικά δεν έχει αντενδείξεις. Αυτός ο τύπος εξετάσεων μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση στην κολονοσκόπηση, όταν πρέπει να εξετάσετε οπτικά το ορθό ή το σιγμοειδές κόλον. Το ρετρομανδοσκόπιο εξωτερικά μοιάζει με ένα ενδοσκόπιο για την εξέταση του παχέος εντέρου: είναι ένας μακρύς λεπτός σωλήνας στον οποίο προσαρμόζεται ο προσοφθάλμιος και ο μηχανισμός παροχής αέρα. Ο αέρας είναι απαραίτητος για τη μηχανική επέκταση του ορθού - παρέχεται από έναν επιπωματιστή, ο οποίος αφαιρείται αφού τοποθετηθεί ο σωλήνας πέρα ​​από τον σφιγκτήρα.

Τι είναι η σιγμοειδοσκόπηση

Είναι σημαντικό! Με την τήρηση της τεχνικής του ασθενούς κατά τη διάρκεια της ρετρομανοσοσκόπησης δεν αισθάνεται πόνος (αυτό δεν αποκλείει το αίσθημα της πίεσης και της διάτασης). Εάν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης του ασθενούς εμφανίστηκε πόνος, η αιτία μπορεί να είναι η παραμόρφωση του εντέρου ή ο σχηματισμός όγκου με εξω-εντερική εντοπισμό.

Ακτινογραφική εξέταση με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης

Αυτή η μέθοδος εξέτασης του εντέρου ονομάζεται ιριγοσκόπηση. Εφαρμόστηκε για πρώτη φορά το 1960 και από τότε έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη διάγνωση των παθολογιών του σιγμοειδούς κόλου και άλλων τμημάτων του παχέως εντέρου. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό έλεγχο ακτίνων Χ. Κατ 'αρχάς, ένας κλύσμα γεμάτος με αιώρημα βαρίου εγχέεται στον πρωκτό του ασθενούς, μετά τον οποίο το παχύ έντερο γεμίζεται με ένα διάλυμα αντίθεσης και λαμβάνεται μια ακτινογραφία.

Η ιριγοσκόπηση είναι η βέλτιστη εναλλακτική λύση για την κολονοσκόπηση και έχει παρόμοιες ενδείξεις για τη χορήγηση. Αυτά μπορεί να είναι:

  • Τη νόσο του Crohn.
  • ελκώδης κολίτιδα.
  • εκκολπωματίτιδα ·
  • διεργασίες όγκου και νεοπλάσματα μη καθορισμένης προέλευσης.
  • συρίγγια στα τοιχώματα του παχέως εντέρου.

Τι είναι η εντερική ιριδοσκοπία;

Η διαδικασία επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση των εντερικών βλεννογόνων μεμβρανών, καθώς και να προσδιοριστούν τα λειτουργικά χαρακτηριστικά του παχέος εντέρου, το μέγεθος και η ανατομική του θέση. Η προετοιμασία είναι παρόμοια με την προπαρασκευαστική περίοδο για κολονοσκόπηση. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ένα άφθονο καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ, μια διατροφική διατροφή, εξαιρουμένων των προϊόντων που διεγείρουν το σχηματισμό φυσαλίδων αερίου (φρέσκα λαχανικά και φρούτα, σακχαρόζη, ανθρακούχα ποτά). Για να εκκενωθούν τα περιεχόμενα από το έντερο, είναι απαραίτητο να ληφθούν καθαρτικά αλατώδη, για παράδειγμα θειικό μαγνήσιο.

Δώστε προσοχή! Η ιριγοσκόπηση έχει πολλά πλεονεκτήματα έναντι της κολονοσκόπησης. Αυτή η διαδικασία είναι λιγότερο τραυματική, προκαλεί λιγότερες επιπλοκές και επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση των περιοχών που δεν είναι προσπελάσιμες για εξέταση με ένα κολονοσκόπιο. Ωστόσο, αν είναι απαραίτητο να ληφθεί βιολογικό υλικό ή εάν υπάρχει υπόνοια για όγκο, η επιλογή γίνεται υπέρ της κολονοσκόπησης.

EFGDS

Η εσωφραγματοδωδεκαδακτυλοσκόπηση είναι μια μέθοδος οργανικής μελέτης της γαστρεντερικής οδού χρησιμοποιώντας έναν ανιχνευτή. Το EFGDS δεν μπορεί να θεωρηθεί ως εναλλακτική λύση στην κολονοσκόπηση, διότι με αυτή τη διαγνωστική μέθοδο θα είναι δυνατή η οπτική επιθεώρηση μόνο της επιφάνειας του οισοφάγου, του στομάχου, του δωδεκαδάκτυλου, της νήστιδας και του ειλεού που αποτελούν το λεπτό έντερο. Σε ασθένειες του παχέος εντέρου, αυτή η μέθοδος δεν είναι ενημερωτική, επομένως, δεν μπορεί να θεωρηθεί ως αντικατάσταση της κολονοσκόπησης.

Βίντεο - Εναλλακτική με την κολονοσκόπηση

Μη επεμβατικές διαγνωστικές μέθοδοι

Οι μη επεμβατικές μέθοδοι διάγνωσης του εντέρου είναι τεχνικές που πραγματοποιούνται χωρίς να εισάγονται ουσίες και εργαλεία στο ανθρώπινο σώμα. Για τους ασθενείς αυτές οι μέθοδοι εξέτασης είναι προτιμότερες, καθώς επιτρέπουν τη χαλάρωση, δεν απαιτούν ειδική προετοιμασία και καθαρισμό του εντέρου. Όχι όλες οι μη επεμβατικές μέθοδοι μπορούν να αντικαταστήσουν μια κολονοσκόπηση, οπότε αν ο γιατρός επιμένει σε μια συγκεκριμένη διαδικασία, δεν πρέπει να αρνηθείτε.

Υπολογιστική τομογραφία

Αυτή είναι η πιο αξιόπιστη και ακριβής μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του παχέος εντέρου, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν είναι αδύνατο να εκτελεστεί μια κολονοσκόπηση. Είναι μια στρωματοποιημένη φωτογραφία διαφόρων τμημάτων του εντέρου και μπορεί να πραγματοποιηθεί με ή χωρίς αντίθεση. Η υπολογιστική τομογραφία αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες, καθώς και σε ασθενείς με βάρος μεγαλύτερο από 130 κιλά (πολλές συσκευές σχεδιάζονται για βάρος μέχρι 125-130 κιλά).

Η αξονική τομογραφία είναι η πιο αξιόπιστη και ακριβής μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του παχέος εντέρου.

Εάν για τη διάγνωση σχεδιάζεται η χρήση λύσεων αντίθεσης, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι ακόλουθες πιθανές αντενδείξεις:

  • σοβαρή νεφροπάθεια, που οδηγεί σε μερική δυσλειτουργία οργάνων.
  • σακχαρώδης διαβήτης (σοβαρός);
  • παθολογία του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός, υπερθυρεοειδισμός).
  • έναν κακοήθη όγκο από λεμφοκύτταρα πλάσματος που παράγουν αντισώματα (μυέλωμα).

Είναι σημαντικό! Η υπολογισμένη τομογραφία του εντέρου θα πρέπει να χορηγείται μόνο εάν υπάρχουν αυστηρές ενδείξεις, καθώς η ακτινοβολία του τομογράφου είναι 100-120 φορές υψηλότερη από τη δόση που λαμβάνει ο ασθενής με μία μόνο ακτινογραφία.

Υπερηχογράφημα

Διάγνωση με υπερήχους του εντέρου

Η διάγνωση με υπερήχους μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ως πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας υπερηχητικός αισθητήρας εισάγεται απευθείας στον πρωκτό - μια ένδειξη για αυτή τη διαγνωστική μέθοδο είναι ο υψηλός κίνδυνος καρκίνου του εντέρου. Η χρήση τεχνικών αντίθεσης κατά τη διάρκεια υπερήχων χρησιμοποιείται σπάνια, καθώς υπάρχουν πιο ενημερωτικοί τρόποι για τον εντοπισμό φλεγμονωδών και παθολογικών καταστάσεων όγκων.

Σύγχρονη τεχνολογία

Ένας από τους ασφαλέστερους και πιο άνετους τρόπους διάγνωσης των εντερικών παθήσεων είναι η ενδοσκόπηση της κάψουλας. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά στις ισραηλινές κλινικές, τώρα η ενδοσκόπηση της κάψουλας χρησιμοποιείται σε ιδιωτικά κέντρα στην Αυστραλία, τις ΗΠΑ, τη Ρωσία και ορισμένες ευρωπαϊκές χώρες. Η ουσία της μεθόδου έγκειται στη μελέτη της γαστρεντερικής οδού χρησιμοποιώντας μια βιντεοκάμερα ενσωματωμένη στην κάψουλα που ένα άτομο πρέπει να καταπιεί. Εάν η κάψουλα συναντήσει ένα εμπόδιο κατά τη διέλευση από το πεπτικό σύστημα, ο ενσωματωμένος μικροτσίπ θα λειτουργήσει και η κάψουλα θα διαλυθεί. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η συσκευή εξαλείφεται από το σώμα με περιττώματα.

Τι είναι η ενδοσκόπηση της καψικής

Η ενδοσκόπηση της καψικής έχει πολλά πλεονεκτήματα έναντι της κολονοσκόπησης και άλλων διαγνωστικών μεθόδων, για παράδειγμα:

  • η έλλειψη ειδικής κατάρτισης, η ανάγκη να ληφθούν καθαρτικά φάρμακα και να επιμείνουμε σε μια δίαιτα.
  • τη δυνατότητα διατήρησης του συνήθους τρόπου ζωής και επαγγελματικής ικανότητας ·
  • χωρίς πόνο, δυσφορία ή άλλη ενόχληση.
  • ελάχιστοι κίνδυνοι επιπλοκών (η κάψουλα έχει μικρό μέγεθος, δεν βλάπτει τα εντερικά τοιχώματα, δεν περιέχει ουσίες και στοιχεία επικίνδυνα για την υγεία).

Παρά τα πλεονεκτήματα, η μέθοδος έχει ένα πολύ σημαντικό μειονέκτημα - υψηλό κόστος. Το κόστος μιας διαδικασίας μπορεί να κυμαίνεται από 4.000 έως 40.000 ρούβλια, επομένως η ενδοσκόπηση της κάψουλας δεν είναι τόσο διαδεδομένη όσο και άλλες διαγνωστικές μέθοδοι. Το κατά προσέγγιση κόστος της διαδικασίας σε διάφορες περιοχές της Ρωσίας δίνεται στον πίνακα.

Κόστος ενδοσκοπίας κάψουλας

Εντερική εξέταση χωρίς κολονοσκόπηση - 7 εναλλακτικές μέθοδοι

Η κολονοσκόπηση είναι μια εξέταση που κανείς δεν αρέσει και οι ασθενείς συχνά ρωτούν πώς να ελέγχουν τα έντερα χωρίς κολονοσκόπηση; Τι είναι εκτός από την κολονοσκόπηση; Πώς να αντικαταστήσετε αυτή τη δυσάρεστη διαδικασία;

Ο γιατρός Alla Garkusha συναντιέται

Φυσικά, υπάρχει μια εναλλακτική λύση για την κολονοσκόπηση, το έντερο μπορεί να εξεταστεί με διαφορετικούς τρόπους, ωστόσο το πληροφοριακό περιεχόμενο όλων των μελετών είναι κατώτερο από αυτήν την πολύ μη δημοφιλή κολονοσκόπηση. Η πρεσμανκονοσκόπηση - η γιαγιά μιας κολονοσκόπησης - δεν χαρακτηρίζεται από την αγάπη των ασθενών, επομένως αυτό το άρθρο θα επικεντρωθεί σε άλλες, πιο ευχάριστες έρευνες.

Πώς να ελέγξετε τα έντερα εκτός από κολονοσκόπηση

Ας αγγίξουμε λίγο την κολονοσκόπηση, αν και κανείς δεν θέλει να το ακούσει. Λεπτομέρειες αυτής της διαδικασίας, δείτε το άρθρο "κολονοσκόπηση - τι είναι."

Γιατί είναι μια δυσάρεστη κολονοσκόπηση; Για λόγους έγκαιρης ανίχνευσης του καρκίνου. Αυτή είναι η πιο ενημερωτική μελέτη, επειδή ο γιατρός προσωπικά, για να μιλήσει, εξετάζει τον εντερικό βλεννογόνο, μπορεί να πάρει ένα κομμάτι ιστού για έρευνα, αν βρεθεί κάτι κακό και αμέσως κατά τη διάρκεια της διάγνωσης μπορεί να αφαιρέσει σχεδόν όλα, για παράδειγμα, πολύποδες.

Κολονοσκόπηση - ενδοσκοπική εξέταση του παχέος εντέρου σας επιτρέπει να διαπιστώσετε τη σωστή διάγνωση των πολύποδων στο έντερο ή τον καρκίνο του παχέος εντέρου, τον καρκίνο του παχέος εντέρου, τους ορθούς πολύποδες σε 80-90% των περιπτώσεων. Αλλά υπάρχουν εκείνοι οι 10-20%, όταν ακόμη και μια πολύ ευαίσθητη συσκευή με ένα κολονοσκόπιο χάνει το πρόβλημα. Η μελέτη είναι ανεπιτυχής συχνότερα λόγω της κακής προετοιμασίας του εντέρου. Υπάρχουν ακόμα περιπτώσεις όπου τα έντερα του ασθενούς είναι τόσο μακρά ή τόσο στενά που το κολονοσκόπιο δεν μπορεί να περάσει από ολόκληρα τα έντερα. Και μερικοί ασθενείς έχουν αντενδείξεις για κολονοσκόπηση.

Σε τέτοιες περιπτώσεις ανατίθεται

  • εικονική κολονοσκόπηση.
  • υπολογιστική τομογραφία - CT.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - μαγνητική τομογραφία.
  • Και ακόμη και η ενδοσκόπηση της κάψουλας.
  • Υπερηχογράφημα (σπάνιο);
  • Ιριγγειοσκόπηση βαρίου.
  • PET

Η κύρια διαφορά τους από την κολονοσκόπηση είναι ότι διαγνωρίζουν μόνο έναν όγκο και, στη συνέχεια, για να κάνετε μια βιοψία, πρέπει να κάνετε μια κολονοσκόπηση.

Υπάρχουν και άλλοι περιορισμοί σε αυτές τις μεθόδους. Αυτό το άρθρο είναι για την εξέταση του παχέος εντέρου, διαβάστε επίσης για το πώς να ελέγξετε το λεπτό έντερο.

Έλεγχος με εικόνες

Η εξέταση του εντέρου χωρίς κολονοσκόπηση είναι δυνατή με τη βοήθεια ειδικών μελετών. Αυτές οι δοκιμές χρησιμοποιούν ηχητικά κύματα, ακτινογραφίες, μαγνητικό πεδίο και ακόμη και ραδιενεργές ουσίες για τη λήψη φωτογραφιών εσωτερικών οργάνων.

Η αξονική τομογραφία σας επιτρέπει να ελέγχετε τα έντερα χωρίς κολονοσκόπηση, καθώς παράγει λεπτομερείς στρωματοποιημένες εικόνες του σώματός σας. Αντί να πάρει μια φωτογραφία, όπως μια κανονική ακτινογραφία, ένα τομογράφος παίρνει πολλές φωτογραφίες.

Πριν από τη σάρωση, πρέπει να πίνετε ένα διάλυμα αντίθεσης και / ή να συνταγογραφηθεί μία ένεση βλωμού ενός παράγοντα αντίθεσης.

Οι σαρώσεις CT απαιτούν περισσότερο χρόνο από τις κανονικές ακτίνες Χ. Ο ασθενής βρίσκεται ακίνητος στο τραπέζι ενώ γίνονται. Μερικές φορές φοβούνται ότι υπάρχει περιορισμένος χώρος. Πολύ, πολύ λιπαρά άτομα μπορεί να μην ταιριάζουν σε τραπέζι ή σε διαγνωστικό θάλαμο.

Αλλά, ας πούμε, ο καρκίνος του ορθού στα αρχικά στάδια θα είναι σε θέση να πιάσει μακριά όχι κάθε τομογραφία, αλλά μια κολονοσκόπηση μπορεί! Είναι αδύνατο να κάνετε βιοψία κατά τη διάρκεια της αξονικής τομογραφίας, επομένως, αν οι γιατροί σας υποψιάζονται κάτι, ακόμα δεν μπορείτε να αποφύγετε μια κολονοσκόπηση, πρέπει να πληρώσετε δύο φορές για τη διάγνωση!

Περιστασιακά, η υπολογιστική τομογραφία συνδυάζεται με βιοψία, αλλά αυτό δεν είναι μια συνηθισμένη εξέταση. Ονομάζεται CT διάγνωση χρησιμοποιώντας βελόνα βιοψίας. Έχει γίνει σε εκείνους στους οποίους ο όγκος έχει ήδη βρεθεί και βρίσκεται βαθιά ανάμεσα στα όργανα, τους εντερικούς βρόχους. Εάν ο καρκίνος βρίσκεται βαθιά μέσα στο σώμα, τότε μια αξονική τομογραφία μπορεί να διευκρινίσει τη θέση του όγκου και να κάνει μια βιοψία ακριβώς σε μια δεδομένη περιοχή.

Η εικονική κολονοσκόπηση είναι επίσης μια υπολογιστική τομογραφία, αλλά με τη χρήση ενός προγράμματος που επεξεργάζεται εικόνες και τις παρουσιάζει χύμα. Η εικονική κολονοσκόπηση επιτρέπει τον ορισμό πολυπόδων μεγαλύτερων από 1 εκατοστό. Η μέθοδος είναι καλή, αλλά όλα τα κέντρα δεν είναι εξοπλισμένα με κατάλληλο εξοπλισμό και, όπως και άλλες μέθοδοι, δεν υπάρχει τρόπος για να εκτελέσετε βιοψία και να αφαιρέσετε τον ανιχνευόμενο πολύποδα. Οι ασθενείς που έλαβαν αρνητικό αποτέλεσμα, επωφελούνται από τη μελέτη αυτή, ανακουφίζονται από την ταλαιπωρία που σχετίζεται με την κολονοσκόπηση για πέντε χρόνια. Αλλά για εκείνους που έχουν βρει έναν πολύποδα, θα πρέπει να ξεδιπλώσουν και να υποβληθούν σε μια επιπλέον κολονοσκόπηση. Διαβάστε περισσότερα για αυτό το ερευνητικό άρθρο: εικονική κολονοσκόπηση.

Ο υπερηχογράφος είναι μια φτηνή μελέτη πολύ δημοφιλής στους ασθενείς, αλλά με τη βοήθειά του είναι καλό να διερευνώνται πυκνά όργανα - το ήπαρ, τα νεφρά, η μήτρα, οι ωοθήκες, το πάγκρεας. Και για την ανίχνευση του προκαρκινώματος, οι πολύποδες στο κοίλο όργανο στο παχέος εντέρου - υπερηχογράφημα δεν χρησιμοποιούνται. Φυσικά, ένας μεγάλος συμπαγής όγκος στην κοιλιακή κοιλότητα του υπερηχογράφημα μπορεί να «πιάσει», αλλά όχι πρώιμο καρκίνο του παχέος εντέρου. Ο υπερηχογράφος δεν μπορεί να αντικαταστήσει όχι μόνο μια κολονοσκόπηση, αλλά ακόμη και την ακτινοσκόπηση του κλύσματος του βαρίου.

Η υπερηχογραφική εξέταση χρησιμοποιείται μερικές φορές για την αξιολόγηση της βλάστησης και της μετάστασης του καρκίνου του παχέος εντέρου και του καρκίνου του ορθού. Τι είναι καλύτερο: υπερηχογράφημα του εντέρου ή κολονοσκόπηση; Μια αδιαμφισβήτητη απάντηση στο ερώτημα αυτό είναι αδύνατη. Σε κάθε περίπτωση, το ζήτημα της εξέτασης αποφασίζεται από το γιατρό. Η κολονοσκόπηση αποκαλύπτει παθολογία στον βλεννογόνο και υπερηχογράφημα - άλλες περιοχές του εντέρου.

Υπερηχογραφικός υπερηχογράφος - αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί έναν ειδικό αισθητήρα που εισέρχεται απευθείας στο ορθό. Χρησιμοποιείται για να δει πόσο μακριά από τα τοιχώματα του ορθού έχει εξαπλωθεί η παθολογική εστίαση και εάν επηρεάζονται τα κοντινά όργανα ή οι λεμφαδένες. Για την πρωτογενή διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου δεν ισχύει.

Η ενδοσκόπηση της κάψουλας είναι μια σύγχρονη, δαπανηρή διαδικασία που χρησιμοποιεί μικροσκοπικές ασύρματες φωτογραφικές μηχανές για τη λήψη φωτογραφιών του βλεννογόνου του πεπτικού σας σωλήνα. Χρησιμοποιεί την κάμερα που βρίσκεται στη συσκευή - το tablet. Το μέγεθός του είναι τέτοιο ώστε η κάψουλα να είναι εύκολη στην κατάποση. Ενώ η κάψουλα διέρχεται από τον πεπτικό σωλήνα, η κάμερα παίρνει χιλιάδες λήψεις που μεταφέρονται σε μια συσκευή εγγραφής που βρίσκεται στη ζώνη του ασθενούς.

Η ενδοσκόπηση της κάψουλας επιτρέπει στους γιατρούς να βλέπουν το λεπτό έντερο σε μέρη που δεν είναι εύκολα προσβάσιμα από μια πιο παραδοσιακή μέθοδο - ενδοσκόπηση.

Με τη βοήθεια της ενδοσκόπησης της κάψουλας, μπορείτε να εξετάσετε τη βλεννογόνο μεμβράνη, τη μυϊκή μεμβράνη, να βρείτε μη φυσιολογικές, διευρυμένες φλέβες (κιρσοί). Η μέθοδος σπανίως χρησιμοποιείται μέχρι στιγμής, επειδή η εμπειρία με αυτήν είναι μάλλον μικρή, οι συσκευές εισάγονται. Αλλά το μέλλον της ενδοσκοπικής κάψουλας είναι πολύ μεγάλο. Στο μέλλον, η μέθοδος θα μετακινήσει αναμφισβήτητα την κολονοσκόπηση. Ο ασθενής κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δεν αισθάνεται απολύτως καμία δυσφορία. Ωστόσο, η βιοψία είναι επίσης αδύνατο να γίνει.

Μαγνητική τομογραφία - μαγνητική τομογραφία. Όπως και με το CT, αποκτούνται μαγνητικές τομογραφίες του σώματος. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και ισχυρούς μαγνήτες. Η ενέργεια απορροφάται από το σώμα και στη συνέχεια αντανακλάται. Ένα πρόγραμμα υπολογιστή μεταφράζει ένα πρότυπο σε μια λεπτομερή εικόνα. Για έρευνα, ο ασθενής εγχέεται με φάρμακο με βάση το γαδολίνιο, το οποίο κατανέμεται σε υγιείς και άρρωστους ιστούς με διαφορετικούς τρόπους. Σας επιτρέπει να διακρίνετε έναν πολύποδα από έναν υγιή ιστό. Εάν συγκρίνουμε τη μαγνητική τομογραφία και την CT, τότε η μαγνητική τομογραφία είναι 10 φορές καλύτερη απεικόνιση των μαλακών ιστών και δεν έχει φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα του ασθενούς, αλλά η μαγνητική τομογραφία έχει τις δικές της παρενέργειες, τα παρασκευάσματα γαδολινίου επενεργούν στα νεφρά, προκαλώντας σοβαρές επιπλοκές.

Μια μαγνητική τομογραφία είναι λίγο πιο ενοχλητική από μια αξονική τομογραφία. Πρώτον, η μελέτη είναι μεγάλη - συχνά πάνω από 60 λεπτά. Δεύτερον, πρέπει να βρεθείτε μέσα σε ένα στενό σωλήνα που μπορεί να αναστατώσει τους κλειστοφοβικούς ανθρώπους. Νεότερες, πιο ανοιχτές μηχανές μαγνητικής απεικόνισης μπορούν να συμβάλουν σε αυτό. Οι μηχανές MRI μπορούν να κάνουν buzzes και κλικ που φοβίζουν τον ασθενή. Η μελέτη αυτή βοηθάει στο σχεδιασμό λειτουργιών και άλλων διαδικασιών. Για να βελτιωθεί η ακρίβεια της δοκιμής, μερικοί γιατροί χρησιμοποιούν ενδοκρινικό MRI. Για αυτή τη δοκιμή, ο γιατρός τοποθετεί έναν καθετήρα, που ονομάζεται ενδοεγκεφαλικό πηνίο, μέσα στο ορθό.

Η μαγνητική τομογραφία δεν μπορεί να αντικαταστήσει την κολονοσκόπηση για ενημερωτικότητα.

Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων - ΡΕΤ. Για το ΡΕΤ χρησιμοποιείται ραδιενεργό σάκχαρο - φθοριούχο δεοξυγλυκόζη ή FDG, το οποίο χορηγείται ενδοφλεβίως. Η ραδιενέργεια που χρησιμοποιείται είναι εντός αποδεκτών ορίων. Τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται γρήγορα, έτσι απορροφούν μεγάλες ποσότητες αυτής της ουσίας. Περίπου μια ώρα αργότερα, ο ασθενής τοποθετείται στο τραπέζι σε σαρωτή PET για 30 λεπτά.

Μια σάρωση PET δεν χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των πολύποδων και του πρώιμου καρκίνου, αλλά μπορεί να βοηθήσει τον ιατρό να ελέγξει πόσο ανώμαλη είναι η περιοχή αν εντοπιστεί σε τομογράφημα. Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με καρκίνο του εντέρου, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτή τη δοκιμασία για να διαπιστώσει εάν η διαδικασία έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες και άλλα όργανα. Οι ειδικές συσκευές είναι ικανές να εκτελούν ταυτόχρονα το PET και το CT. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να συγκρίνει περιοχές με υψηλότερο επίπεδο ραδιενέργειας με μια εικόνα αυτού του εντερικού τμήματος σε CT.

Η παλιά κλασική διαδικασία - η ιριγγοσκόπηση του κληρονομικού βαρίου, έχει υπηρετήσει πιστά την ιατρική για έναν αιώνα, αλλά έχει και τους περιορισμούς της:

  • Πρώτον, απαιτείται μια πολύ μεγάλη εμπειρία του ακτινολόγου για να αποκρυπτογραφήσει τις εικόνες.
  • Δεύτερον, το κλύσμα του βαρίου δεν είναι ευαίσθητο σε μικρούς πολύποδες (μικρότερο από 1 cm), σε πολύποδες στην περιοχή των στροφέων του εντέρου. Μερικές φορές συνδυάζεται με την πρυοντομαντοσκόπηση, αλλά ακόμη και αυτός ο συνδυασμός μεθόδων δεν είναι επαρκώς ενημερωτικός, καθώς σας επιτρέπει να ελέγχετε μόνο την περιοχή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου.
  • Τρίτον, οι ασθενείς με κλύσμα βαρίου δεν προτιμούν.

Υπάρχουν σύγχρονες τροποποιήσεις αυτής της μελέτης ακτίνων Χ - αεροσκοπία αέρα, με διπλή αντίθεση. Η έρευνα παρέχει μια τρισδιάστατη ασπρόμαυρη εικόνα του εντέρου, το βάριο χρησιμοποιείται σε ελάχιστες ποσότητες. Είναι δυνατόν να ελεγχθεί το έντερο αντί για κολονοσκόπηση με τη βοήθεια μιας τέτοιας μελέτης, αλλά είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί για αυτό, όπως για μια κολονοσκόπηση, κατά τη διάρκεια της μελέτης αέρα θα αντληθεί στο ορθό για να ισιώσει τους εντερικούς βρόχους. Μικροί πολύποδες, μικρότεροι από 1 cm είναι δύσκολο να προσδιοριστούν. Μετά τη διαδικασία, ο πόνος και ο πόνος στην κοιλιά για άλλη μια μέρα. Χρησιμοποιείται όταν χρειάζεται να δείτε τη θέση των εντερικών βρόχων στην κοιλιακή κοιλότητα. Μου αρέσει ιδιαίτερα αυτή η μελέτη με dolichosigma, δεδομένου ότι η αντιστροφή των εντέρων είναι ορατή, μερικές φορές διαπιστώνεται ότι ολόκληρο το έντερο στρέφεται, στριμμένο.

Έτσι, τώρα ξέρετε πώς να ελέγξετε τα έντερα χωρίς κολονοσκόπηση, αλλά μόνο η ενδοσκόπηση της κάψουλας και η εικονική κολονοσκόπηση μπορούν να ανταγωνιστούν λίγο με αυτή τη δυσάρεστη, αλλά τόσο ενημερωτική διαδικασία.

Εκτός από τις οπτικές μεθόδους, μπορείτε να ελέγξετε επιπρόσθετα τα έντερα χωρίς κολονοσκόπηση για την παρουσία όγκου χρησιμοποιώντας δείκτες όγκου του γαστρεντερικού τακτικού, χρησιμοποιώντας την ανάλυση του κρυμμένου αίματος των κοπράνων. Αλλά αυτές οι μελέτες συμπληρώνουν μόνο την κολονοσκόπηση και δεν την αντικαθιστούν.

Αλλά στο τέλος, εσείς δεν εκχωρείτε τη μελέτη στον εαυτό σας, αλλά ο γιατρός σας και μόνο ο γιατρός καθορίζει τι είδους εξέταση πρέπει να γίνει για να διευκρινιστεί η διάγνωση.