ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΑΜΕΣΩΝ ΕΝΤΟΣΤΙΝΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ

Οι περισσότερες μελέτες του ορθού γίνονται στην πρωκτολογική καρέκλα στη θέση του ασθενούς στο πίσω μέρος, με όλες τις ονομασίες παθολογικών διεργασιών στο ορθό με βάση τον πίνακα από 1 έως 12 ώρες. Μερικές φορές η μελέτη διεξάγεται στη θέση του γονάτου-αγκώνα του ασθενούς.

Εικ.2. Η θέση του ασθενούς στην προεκλογική καρέκλα. Ο γιατρός στα χέρια του ρετρομανδοσκοπίου.

Η χειρουργική εξέταση του εντέρου είναι μια γενική ιατρική διαδικασία που εκτελείται στη θέση του γονάτου-αγκώνα του ασθενούς ή στην πρωκτολογική καρέκλα. Με την εισαγωγή ενός δακτύλου στον πρωκτό, μπορείτε να ανιχνεύσετε διευρυμένες αιμορροΐδες, όγκους (καρκίνο) των κατώτερων ampullae του ορθού, να προσδιορίσετε τις περιοχές του πόνου (ρινική σχισμή, θρόμβωση των αιμορροΐδων). Επιπλέον, υπάρχουν ίχνη αίματος ή πυώδους-νεκρωτικού ιστούς που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της αποσύνθεσης ενός καρκινικού όγκου.

Anoscopy - μια μέθοδος για την οργανική εξέταση του ορθού εξετάζοντας την εσωτερική του επιφάνεια με τη βοήθεια ενός ειδικού οργάνου - ένα ανοσόπιο που εισάγεται μέσω του πρωκτού - εκτελείται στην πρωκτολογική καρέκλα. Οι σύγχρονες συστοιχίες είναι εξοπλισμένες με πηγές φωτός, οι οποίες βελτιώνουν την ποιότητα της έρευνας. Είναι συνήθως πιθανό να επιθεωρηθεί από 10 έως 14 εκατοστά. Το Anoscope είναι επίσης κατάλληλο για την εκτέλεση ορισμένων λειτουργιών και χειρισμών στον πρωκτικό σωλήνα.

Το Σχ. 3. Τύπος ανοσοσκόπιο Morgan με obturator. Σε κοντινή απόσταση υπάρχει μια ράβδος φωτισμού συνδεδεμένη με την ίνα και την πηγή της ακτινοβολίας αλογόνου.

Το Σχ. 4. Οπτικός καθρέπτης με φωτιστικό. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται για να εκτελέσει πρωκτολογικές λειτουργίες επειδή σας επιτρέπει να εκτελέσετε "divulsiyu" - αναγκαστική τέντωμα του πρωκτού σφιγκτήρα των τοιχωμάτων του ορθού.

Η ορθογνακοσκόπηση (RRS) ή ορθοσκόπηση είναι μια μέθοδος ενδοσκοπικής εξέτασης του ορθού και του περιφερικού τμήματος του σιγμοειδούς κόλου (μήκος εξέτασης είναι 30 cm) χρησιμοποιώντας μια sigmoidoscopy που εισάγεται μέσω του πρωκτού. Σήμερα, χρησιμοποιώ πιο συχνά άκαμπτο μεταλλικό ρεκτοσκόπιο, ή πλαστικό μίας χρήσεως, αλλά και σκληρό ρεκτοσκόπ.

Το Σχ. 5. Τύπος ρεκτοσκόπιο, μαζί με τον αναπτήρα, σετ βιοψίας και αχλαδιού για τον εξαναγκασμό του αέρα.

Οι πιο σύγχρονες συσκευές κατασκευάζονται με βάση ευέλικτα οπτικά ινών και η ίδια η διαδικασία μεταφέρεται στον ασθενή με μεγάλη άνεση. Η εικόνα που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της μελέτης μεταδίδεται στην οθόνη.

Για μια πλήρη εξέταση ολόκληρου του παχέος εντέρου, χρησιμοποιείται Φυροκολληνοσκόπηση - μια συνολική εξέταση ολόκληρου του παχέος εντέρου από τον πρωκτό προς το τυφλό, όπως φαίνεται στο Σχ. 7. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιείται μια ευέλικτη συσκευή κατασκευασμένη με βάση εύκαμπτες ίνες - ένα ινωδοκολόσκοπο: Σχήμα 8. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό γενική αναισθησία. Η εικόνα κατά τη διάρκεια της μελέτης προβάλλεται στην οθόνη της οθόνης. Η σύγχρονη προσέγγιση σε τέτοιες σύνθετες και δαπανηρές ερευνητικές μεθόδους απαιτεί όχι μόνο την καταγραφή ενός συμπεράσματος, αλλά και την καταγραφή της εικόνας σε ψηφιακό μέσο και τη μεταφορά του στον ασθενή και στον θεράποντα ιατρό. Αυτά τα δεδομένα μπορούν να παρουσιαστούν σε διαβούλευση για απόφαση.

Η μέθοδος περιλαμβάνει τη στενή (μέχρι 50 mm Hg) πλήρωση του παχέος εντέρου με ένα κλύσμα με ένα εναιώρημα θειικού βαρίου και απεικόνισης P (Εικ.9). Στη συνέχεια, το έντερο εκκενώνεται από το βάριο και οι εικόνες επαναλαμβάνονται.

Η ίδια η μέθοδος έχει μεγάλη διαγνωστική αξία, ειδικά σε περίπτωση καρκίνου του εντέρου, η οποία δεν έχει εξωφυσική αλλά διεισδυτική ανάπτυξη στον εντερικό τοίχο. Τέτοιοι όγκοι μπορεί να μην φαίνονται ακόμη και με ινοκολλονοσκόπηση, και στην ιριγοσκόπηση κατά τη στενή πλήρωση του εντέρου με βάριο, όταν το κόλον τεντώνεται, η ανάπτυξη του όγκου μπορεί να ανιχνευθεί με τη μορφή "ακαμψίας".

Αιμορροΐδες

Η αιμορροϊδική ασθένεια αιμορροΐδων (στην παλαιά σλαβική εκκλησία) είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες - το 12% του πληθυσμού παγκοσμίως πάσχει από αυτή την ασθένεια. Σύμφωνα με άλλες πηγές, από 45 έως 75% των επαγγελματικά ενεργών ανθρώπων σε βιομηχανικά ανεπτυγμένες χώρες είχαν ορισμένες εκδηλώσεις αιμορροΐδων. Μεταξύ των ασθενών με κολωροκτοκία, οι ασθενείς με αιμορροΐδες αντιπροσωπεύουν το 40%. Εξίσου συχνές σε άνδρες και γυναίκες.

Το όνομα της ασθένειας: αιμο-αίμα και rrhoe - λήγει, υποδηλώνει αιμορραγία από τον πρωκτό, που συνοδεύει μια κίνηση του εντέρου. Αλλά τώρα, κάτω από τη λέξη "Αιμορροΐδες", προτείνεται μια παθολογική αύξηση των αιμορροΐδων με την πτώση τους από τον πρωκτικό σωλήνα με περιοδική αιμορραγία, θρόμβωση και φλεγμονή.

Ανατομία των αιμορροΐδων Για μεγάλο χρονικό διάστημα επικρατούσαν απλοποιημένες ιδέες σε σχέση με τις αιμορροΐδες - η ίδια η ασθένεια θεωρήθηκε ως εκδήλωση των συνηθισμένων κιρσών των πρωκτών, κατ 'αναλογία με τις κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων. Στην πραγματικότητα, δεν είναι. Η μορφολογική βάση των αιμορροΐδων είναι ένας ειδικός σπηλαιώδης ιστός, ο οποίος σχηματίζει αιμορροΐδες (συνήθως τρεις κόμβους) στο περιφερικό μέρος του ορθού. Σε αυτή την περιοχή, οι αρτηριακοί κλάδοι πηγαίνουν από πάνω προς τα κάτω κάτω από το βλεννώδες στρώμα αυστηρά προς την κατεύθυνση των κρηπίδων morgoan, χωρίς να δίνουν διακλαδώσεις. Όταν πλησιάζουν την οδοντωτή γραμμή, οι αρτηρίες ρέουν μέσα στον σπυρόσωμο (σπέρμα) ιστό, που είναι μια υποβλεννογόνος συσσώρευση συνδετικού ιστού, διεισδυμένος από κόλπους διαμέτρου 1-5 mm. Από αυτές τις ιγμορίδες, το αίμα απορρίπτεται στις φλέβες του ορθού και αφήνει το ορθό. Δεδομένου ότι το αίμα στα αιμοφόρα οζίδια «πετάγεται» από τις αρτηρίες στις φλέβες, παρακάμπτοντας την τριχοειδή κοιλότητα και δεν παραδίδει το οξυγόνο στους ιστούς, όλη η αιμορραγία σε αυτή την περιοχή συνοδεύεται από την απελευθέρωση του φωτεινού ερυθρού αίματος, το οποίο αποτελεί κλασσικό σημάδι της αιμορροϊδικής αιμορραγίας.

Σπηλαιώδης ιστός, που βρίσκεται στο υποβλεννογόνο πάνω από την οδοντωτή γραμμή και δεν σχηματίζει ένα συμπαγές δακτύλιο, αλλά τρεις συμπαγείς συστάδες στις 3, 7 και 11 ώρες, η οποία είναι η βάση των εσωτερικών αιμορροΐδων. Ο ίδιος ο σπηλαιώδης ιστός είναι μια φυσιολογική ανατομική δομή, η οποία παίζει ρόλο στο λεγόμενο λεπτό κοίλωμα πρωκτικού σκαμνιού. Πρόκειται για μια ελαστική δομή συνδετικού ιστού, διαπερατή με σπηλαιώδη αγγειακά κανάλια. Κανονικά, όταν γεμίζονται με αίμα, τα σπηλαιώδη σώματα μπορούν να αυξηθούν σε μέγεθος, να συμπιέσουν τις πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης και να σφραγίσουν τον αυλό του ορθού. Στο κόψιμο, ένας τέτοιος κόμπος μοιάζει με ένα σφουγγάρι. Στην πραγματικότητα, οι αιμορροΐδες είναι υπερανάπτυξη ή υπερπλασία (αύξηση μεγέθους και μάζας) του σπηλαιώδους ιστού που σχηματίζει την αιμορροΐδη.

Από μόνη της, ο εσωτερικός αιμορροϊδικός κόμβος (βλέπε εικόνα 10) έχει το σχήμα κώνου (ή μιας δέσμης σταφυλιών που κρέμεται σε ένα κοινό κλάδο), η βάση του είναι στραμμένη προς την οδοντωτή γραμμή και η κορυφή κατευθύνεται στην εγγύς κατεύθυνση, μέσω των αρτηριών και των φλεβών. Στην αρχή της εξέλιξης των αιμορροΐδων (στάδιο 1-2), ο κόμβος δεν κατέρχεται κάτω από την οδοντωτή γραμμή, καθώς διατηρείται σε αυτό το επίπεδο από πυκνό ινώδες και μυϊκό ιστό (Treitz μυς), αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται (στάδιο 3-4), εμφανίζεται δυστροφία και ρήξη οι συσκευές συνδέσμων και οι κόμβοι "πέφτουν" του πρωκτού.

Εκτός από τους "εσωτερικούς" αιμορροϊδικούς κόμβους, υπάρχουν "εξωτερικοί" κόμβοι που βρίσκονται κάτω από την οδοντωτή γραμμή, στην περιοχή της γραμμής του Hilton, δηλ. σχεδόν κάτω από το δέρμα της περιπρωκτικής περιοχής (Σχήμα 10). Αυτά σχηματίζονται από το φλεβικό αρτηριακό πλέγμα των κάτω ορθικών αγγείων, τα οποία κατανέμονται ομοιόμορφα κάτω από το δέρμα γύρω από τον πρωκτό. Από αυτή την άποψη, δεν υπάρχει σαφής εντοπισμός των εξωτερικών αιμορροΐδων (όπως στους εσωτερικούς κόμβους των 3,7.11 ωρών) και όταν εμφανιστεί η υπερπλασία τους, είναι χαοτικοί, καθώς το "περιθώριο" επεκτείνεται γύρω από τον πρωκτό. Οι εσωτερικοί και εξωτερικοί κόμβοι αλληλοσυνδέονται και συνήθως η υπερπλασία των εξωτερικών κόμβων συνδέεται με την παθολογία των εσωτερικών κόμβων, δηλ. εμφανίζεται και πάλι. Συνήθως, ένας μεγεθυσμένος εξωτερικός κόμβος αιμορροΐδας αντιστοιχεί σε έναν εσωτερικό κόμβο και όταν επιδέσμευση ενός εσωτερικού αιμορροϊδικού κόμβου, συνήθως γίνεται άδειος και συρρικνώνεται. Στη χειρουργική θεραπεία των αιμορροΐδων, οι εσωτερικοί κόμβοι αφαιρούνται πρώτα και οι εξωτερικοί κόμβοι "αρπάζονται" ως μία ενιαία μονάδα.

Η ταυτόχρονη αύξηση των εσωτερικών και εξωτερικών θέσεων ονομάζεται "συνδυασμένες αιμορροΐδες"

Αιτιολογία των αιμορροΐδων:

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αιμορροΐδες per se, πριν από την ανάπτυξη επιπλοκών, είναι μια απλή υπερπλασία των σπηλαιωδών αιμορροΐδων. Η υπερπλασία και η τάνυση των σπηλαιωδών κόμβων αποτελεί άμεση αντίδραση στην υψηλή πίεση στον σπέρμα του ιστού όταν γεμίζει με αίμα. Κληρονομικές προϋποθέσεις υπό τη μορφή της συγγενούς «αδυναμίας» του συνδετικού ιστού, εξαιτίας της ανισορροπίας σε αυτό της ελαστίνης και του κολλαγόνου, είναι επίσης σημαντικές. Παρατηρείται ότι άτομα με αυτό το είδος συνδετικού ιστού υποφέρουν από περισσότερες κιρσώδεις ασθένειες, κήλες, παθολογία των συνδέσμων των αρθρώσεων, καθώς και αιμορροΐδες.

Στο πλαίσιο των προδιαθεσικών παραγόντων για την υπερπλασία των κόμβων, όλοι οι παράγοντες αύξησης της αρτηριακής πίεσης στον ιστό του σπηλαιώδους ιστού. Αυτός ο μηχανισμός μπορεί να είναι αρκετά περίπλοκος και συνδέεται με παραβίαση της λεπτής ρύθμισης της ροής και της εκροής αίματος σε αιμορροΐδες. Είναι γνωστό ότι η απελευθέρωση στο σώμα βιολογικά ενεργών ουσιών (κατεχολαμινών) προκαλεί αιχμηρή ροή αίματος στους κόμβους κατά μήκος των κοχλιακών αρτηριών και ταυτόχρονα διαταράσσει την εκροή αίματος λόγω σπασμού αιμορροϊδικών φλεβών. Προφανώς, η παρουσία ενός τέτοιου μηχανισμού οδηγεί στην ανάπτυξη αιμορροΐδων στους νέους χωρίς να είναι ορατή και κατανοητή.

Από την άλλη πλευρά, οι εγχώριοι παράγοντες είναι γνωστοί, οι οποίοι οδηγούν σε στάση αίματος σε αιμορροΐδες και είναι οι άμεσες αιτίες αιμορροΐδων. Αυτές περιλαμβάνουν όλες τις περιπτώσεις μιας αιχμηρής και παρατεταμένης αύξησης της ενδοκοιλιακής πίεσης, ως αποτέλεσμα της οποίας συμπιέζονται μεγάλοι φλεβικοί κορμούς στην κοιλιακή κοιλότητα και η φλεβική εκροή από τις στάσεις του ορθού. Αυτά περιλαμβάνουν την ανύψωση βάρους, την τάνυση (δυσκοιλιότητα, παρατεταμένο βήχα, αδένωμα του προστάτη, εγκυμοσύνη, τοκετό κλπ.), Διαταραχή διατροφής που προκαλεί ροή αίματος στο ορθό (αλκοόλ, πικάντικα τρόφιμα και ορισμένα είδη γρήγορου φαγητού) στασιμότητα στην πυέλα (υποδυμναμία, καθιστική ζωή και επαγγελματική δραστηριότητα), ενδοκρινικές αλλαγές στο σώμα (εγκυμοσύνη). Εκτός από τη δυσκοιλιότητα, η αιτία των αιμορροΐδων μπορεί να είναι το αντίθετο - συχνά χαλαρά κόπρανα.

Ποικιλίες και χαρακτηριστικά των μελετών του ορθού

Η μελέτη του ορθού, η οποία είναι επιρρεπής σε διάφορες ασθένειες, στοχεύει στην έγκαιρη διάγνωση και πρόληψη ασθενειών αυτού του τμήματος του εντέρου. Από αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό σε ποια θεραπεία θα συνταγογραφηθεί στο μέλλον. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τα είδη αυτών των μελετών και τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς τους.

Πότε πρέπει να κάνετε έρευνα

Οι ασθένειες του ορθού διαφέρουν στην ποικιλία των συμπτωμάτων τους. Συνήθως (στα αρχικά στάδια) η παθολογία σχεδόν δεν εκδηλώνεται καθόλου, επομένως, είναι μάλλον δύσκολο να εντοπιστεί από μόνη της.

Σε μια πιο προχωρημένη κατάσταση, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από συχνά επαναλαμβανόμενα συμπτώματα, μεταξύ των οποίων μπορεί να είναι:

1. Μειωμένη όρεξη.
2. Κοιλιακός πόνος. Η φύση του πόνου μπορεί να είναι διαφορετική (μαχαιρώματα, καψίματα, πόνοι, τόξα κ.λπ.).
3. Δυσκοιλιότητα
4. Παραβίαση της συνήθους συχνότητας των κινήσεων του εντέρου.
5. Απώλεια αιμορροΐδων.
6. Οξεία πόνος κατά τη διάρκεια του σκαμνιού.
7. Η εμφάνιση κνησμού στον πρωκτό.
8. Αίσθημα βαρύ στο στομάχι.
9. Η εμφάνιση συχνών εκκρίσεων αίματος στα κόπρανα.
10. Φούσκωμα.
11. Μετεωρισμός.
12. Διάρροια
13. Ταχεία απώλεια βάρους.

Εάν παρουσιαστούν τουλάχιστον δύο από τα παραπάνω συμπτώματα, επικοινωνήστε με τον proctologist το συντομότερο δυνατό.

Τέτοιες ομάδες ανθρώπων είναι πιο επιρρεπείς σε ασθένειες του ορθού:

1. Οι άνθρωποι που οδηγούν καθιστική (καθιστική) τρόπο ζωής.
2. Οι ηλικιωμένοι.
3. Οι καπνιστές και όσοι καταναλώνουν συχνά οινόπνευμα.
4. Άτομα που υποσιτίζονται.

Κανόνες προετοιμασίας για εξέταση από πρωτόκολλο

Αμέσως πριν επισκεφθείτε τον proctologist, το άτομο πρέπει να προετοιμαστεί για την εξέταση. Για να γίνει αυτό, είναι επιθυμητό να ακολουθήσετε τις ακόλουθες διαδικασίες:

1. Για να πραγματοποιήσετε καθαρισμό κλύσματα.
2. Την ημέρα πριν από την επιθεώρηση, πρέπει να μειώσετε τη χρήση δημητριακών, προϊόντων αλευριού και τροφίμων που μπορεί να προκαλέσουν μετεωρισμό.

Το παρασκεύασμα παρέχει επίσης μικροκλίπτες έτσι ώστε το ορθό να καθαρίζεται πλήρως και ο γιατρός να μπορεί να εξετάσει καλύτερα τα τοιχώματά του και τις βλεννώδεις μεμβράνες.

Είναι σημαντικό! Η διάγνωση του ορθού πρέπει να πραγματοποιείται όχι μόνο όταν αρχίζει να βλάπτεται, αλλά και να εξετάζεται για πρόληψη (τουλάχιστον μία φορά το χρόνο).

Είδη έρευνας

Το γενικό σχήμα διάγνωσης ασθενειών του ορθού περιλαμβάνει τις ακόλουθες ερευνητικές μεθόδους:

1. Η ψηφιακή ή ορθική εξέταση αποτελεί μέρος της διάγνωσης των περισσότερων ασθενειών αυτού του τμήματος του γαστρεντερικού σωλήνα. Κάνει με πόνο, καύση και δυσφορία στο στομάχι και το ίδιο το έντερο.

Η έρευνα των δακτύλων σας επιτρέπει:

• να προσδιορίσει τη γενική ετοιμότητα του εντέρου για περαιτέρω έρευνα ·
• Επιθεωρήστε την κατάσταση των ιστών του εντέρου.
• ελέγξτε τη γενική κατάσταση του βλεννογόνου στρώματος του κατώτερου τμήματος του εντέρου (διαβάστε εδώ περισσότερα για την βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού).
• αν υπάρχουν ανωμαλίες στο έντερο.
• επιλέξτε την κατάλληλη θέση του ασθενούς για περαιτέρω διαγνωστικές διαδικασίες.

Η ορθική εξέταση πραγματοποιείται με εξέταση των δακτύλων, λόγω της οποίας ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία φλεγμονής και κινητικότητας του προσβεβλημένου εντερικού βλεννογόνου.

Η γενική τεχνική για την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας έχει ως εξής:

• ο γιατρός εισάγει ένα δάκτυλο στο ορθό του εξεταζόμενου ατόμου.
• περαιτέρω ψηλάφηση των τοιχωμάτων και εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης.
• αυτή τη στιγμή, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει και να χαλαρώνει το στομάχι του όσο το δυνατόν περισσότερο.

Το μεγάλο πλεονέκτημα αυτής της μελέτης είναι ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτό. Για το λόγο αυτό, πραγματοποιείται ορθική εξέταση κατά την πρώτη υποψία πρωκτικής νόσου.

1. Η ανοσοσκόπηση είναι μια αρκετά δημοφιλής μέθοδος έρευνας. Η διαδικασία αυτή περιλαμβάνεται στον κατάλογο των κύριων διαγνωστικών μέτρων για βλάβες στο κάτω μέρος της γαστρεντερικής οδού.

Η ανασκόπηση γίνεται με τη χρήση ειδικής συσκευής - ανοσόπιο. Χορηγείται στον ασθενή στην ορθική κοιλότητα.

Το πλεονέκτημα της ανασκόπησης είναι ότι επιτρέπει στον πρωκτότρο να εξετάσει το ορθό για την παρουσία αιμορροΐδων σε βάθος 10 εκ. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να μάθει για αιμορροΐδες και άλλες ασθένειες που έχουν προκαλέσει διάσπαση αυτού του τμήματος του γαστρεντερικού σωλήνα.

Είναι σημαντικό! Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πόνος στο ορθό μπορεί να υποδεικνύει μια ποικιλία διαταραχών, έτσι συνιστάται στη γυναίκα να διορθώσει τη διατροφή της και, εν πάση περιπτώσει, να διαγνώσει το έντερο.

Ενδείξεις για τη διαδικασία αυτή είναι:

• την εμφάνιση της αιμορραγίας.
• χρόνιο πόνο κατά τη διάρκεια των κοπράνων.
• υποψία για διάφορες ασθένειες του ορθού.
• χρόνια δυσκοιλιότητα.
• δυσφορία στο πρωκτό.

Η τεχνική της ανάλυσης περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του.
• ένα ανοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό του.
• μετά από αυτό, τα πτερύγια της συσκευής γίνονται ευρύτερα, γεγονός που καθιστά δυνατή τη βελτίωση της ορατότητας του εντέρου.

Οι αντενδείξεις είναι ο οξύς πόνος του εντέρου και τα προβλήματα με το σκαμνί.

1. Η πρυθομαντοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική εξέταση. Μέχρι σήμερα, αυτή η τεχνική θεωρείται μία από τις πιο ακριβείς, επομένως είναι υποχρεωτική για διαγνωστική ή απλώς προληπτική εξέταση.

Αυτή η διαδικασία παρέχει την ευκαιρία να δείτε τη γενική κατάσταση του ορθού με βάθος 10 έως 30 cm. Λόγω του γεγονότος ότι μπορεί να προκαλέσει δυσφορία σε ένα άτομο, μπορεί να γίνει μια τέτοια εξέταση με τη χρήση της αναισθησίας.

Οι ενδείξεις για την πρυομαντομεσολογία είναι:

• σοβαρό ορθικό άλγος.
• η εμφάνιση της δυσάρεστης απόρριψης από τον πρωκτό.

Η τεχνική της έρευνας έχει ως εξής:

• ο ασθενής στέκεται στον καναπέ, στηριζόμενος στους αγκώνες και τα γόνατά του (αυτή η θέση θα διευκολύνει τη διέλευση του προκωστικού μέσω του εντέρου).
• Περαιτέρω, το πρωτόσκοπο λιπαίνεται με γέλη πετρελαίου και εγχέεται κατά μήκος του πρωκτικού καναλιού κατά μήκος του εντέρου κατά 5 cm.
• τότε ο σωλήνας εισάγεται στον εντερικό αυλό.

Αυτή η διαδικασία δεν έχει άμεσες αντενδείξεις για θεραπεία, ωστόσο, αυτή η μελέτη μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει σε περίπτωση οξείας φλεγμονής της κοιλιακής κοιλότητας και αιμορραγίας από τον πρωκτό.

1. Η ριγγοσκόπηση είναι μια μέθοδος ακτινογραφίας για τη διάγνωση του ορθού. Εκτελείται κατά την πλήρωση με διάλυμα βαρίου, το οποίο εισάγεται μέσω του πρωκτού.

Οι εικόνες λαμβάνονται όταν ο ασθενής είναι τοποθετημένος πλευρικά. Αυτή η διαδικασία συνταγογραφείται για υποψία συρίγγου ή παθολογίας του καρκίνου.

1. Η μαγνητική τομογραφία είναι η πιο αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος για τον ύποπτο καρκίνο του ορθού. Η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη και σας επιτρέπει να εντοπίσετε με ακρίβεια το ορατό σχηματισμό, τη θέση και το μέγεθος του. Αυτό, με τη σειρά του, θα βοηθήσει στην επιλογή της βέλτιστης μεθόδου θεραπείας και θα αποφασίσει εάν είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια χειρουργική επέμβαση.

Οι άμεσες αντενδείξεις για τη μαγνητική τομογραφία είναι:

• παρουσία εγκατεστημένου βηματοδότη.
• η παρουσία μεταλλικών εμφυτευμάτων στο σώμα.
• η παρουσία αιμοστατικών κλιπ στα αγγεία του εγκεφάλου.

Επιπλέον αντενδείξεις είναι:

• την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό.
• καρδιακές παθήσεις
• κλειστοφοβία.
• η παρουσία τατουάζ, τα οποία γίνονται με τη βοήθεια βαφών με περιεκτικότητα σε μέταλλα.

1. Ο υπέρηχος είναι πολύ πολύτιμος τρόπος διάγνωσης. Με αυτό, μπορείτε να αναγνωρίσετε αλλαγές στο νοσούντα έντερο και την παρουσία σχηματισμών σε αυτό.

Η γενική τεχνική αυτής της διαδικασίας περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά με τα γόνατα να τραβιούνται μέχρι το στήθος του.
• τότε ο γιατρός κάνει την αναισθησία της ζώνης του πρωκτού και εισάγει μια ειδική συσκευή στο ορθό.
• σιγά-σιγά περνάει περισσότερο μέσα από την κοιλότητα του εντέρου (τον βοηθά με την παρεχόμενη ροή αέρα)?
• Στην οθόνη, ο γιατρός βλέπει όλες τις αλλαγές και παραβιάσεις των εντερικών τοιχωμάτων.

Προκειμένου να αποφευχθούν δυσάρεστες αισθήσεις, κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί όλες τις ιατρικές συστάσεις. Επίσης, ένα άτομο μπορεί να διαταραχθεί από την επιθυμία να πάει στην τουαλέτα, αλλά απλά πρέπει να αντέξει.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσφορία και πόνο. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής είναι επιθυμητός να ξαπλώνει για αρκετές ώρες.

Είναι σημαντικό! Η έγκαιρη διάγνωση μερικές φορές αυξάνει την πιθανότητα μιας γρήγορης θεραπείας.

Εργασιακή εμπειρία άνω των 7 ετών.

Επαγγελματικές δεξιότητες: διάγνωση και θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα και του χολικού συστήματος.

Διάγνωση της νόσου του εντέρου: όταν χρειάζεστε και μεθόδους έρευνας

Η ιδέα του ελέγχου των εντέρων δεν προκαλεί ευχάριστα συναισθήματα. Ωστόσο, η διάγνωση είναι απαραίτητη, ειδικά αν υπάρχουν δυσάρεστα συμπτώματα και υποψίες παρασίτων. Μία από τις διαγνωστικές μεθόδους είναι η κολονοσκόπηση, η οποία πολλοί απλά φοβούνται. Πώς μπορώ να ελέγξω τα έντερα για ασθένειες χωρίς κολονοσκόπηση, και ποιος γιατρός να συμβουλευτεί το άρθρο μας.

Ποιος παρουσιάζει τη διαδικασία;

Προτού επιλέξετε την καταλληλότερη μέθοδο για την εξέταση των εντέρων, είναι σημαντικό να καταλάβετε πότε είναι απαραίτητο. Εάν υπάρχουν υπόνοιες για διαφορετικές ασθένειες ή την ύπαρξη παρασίτων, χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι και, επιπλέον, μερικές από αυτές έχουν τις δικές τους αντενδείξεις. Για να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να υποβληθείτε στις απαραίτητες εξετάσεις είναι απαραίτητο όταν εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κοιλιακό άλγος;
• δυσκοιλιότητα.
• διάρροια;
• αίμα, πύον ή βλέννα στα κόπρανα.
• αιμορροΐδες;
• φούσκωμα;
• μια απότομη πτώση του βάρους ή το αντίστροφο.
• συνεχής καμπούρα και καούρα.
• κακή αναπνοή, που δεν σχετίζεται με την οδοντική υγεία.
• εμφάνιση επιδρομής στη γλώσσα.

Συχνά, οι ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό πολύ αργά, όταν η δυσφορία δεν μπορεί πλέον να γίνει ανεκτή. Κάποιος φοβάται την οδυνηρότητα της διαδικασίας, κάποιος πιστεύει ότι είναι δύσκολο να φτάσει σε ένα στενό ειδικό. Εν πάση περιπτώσει, μια μεταγενέστερη επίσκεψη στο γιατρό οδηγεί στο γεγονός ότι η ασθένεια έχει ήδη αναπτυχθεί καλά και απαιτεί πιο σοβαρή και δαπανηρή θεραπεία. Στην περίπτωση του καρκίνου, οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να είναι η τελευταία.

Βασικές μέθοδοι εξέτασης του εντέρου

Πώς να ελέγξετε τα στομάχια στο νοσοκομείο για τα παράσιτα και την ογκολογία; Ο ευκολότερος τρόπος για να ελέγξετε την κατάσταση των εντέρων είναι η ψηλάφηση. Είναι χωρισμένη σε δύο τύπους: επιφανειακή και βαθιά. Με την επιφανειακή ψηλάφηση, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει ένα πονόπτερο ή διογκωμένα εσωτερικά όργανα. Η ψηλάφηση πραγματοποιείται προς την κατεύθυνση από κάτω προς τα πάνω, ενώ ελέγχεται και στις δύο πλευρές της κοιλίας. Με βαθιά ψηλάφηση, η πίεση γίνεται ισχυρότερη, στα όρια μιας ζώνης άνεσης. Για ένα υγιές άτομο, ακόμη και βαθιά ψηλά ψηλά περνάει χωρίς πόνο και οι κοιλιακοί μύες χαλαρώνουν κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Αν υποψιάζεστε την παρουσία παρασίτων και εντερικής παθολογίας, ο ειδικός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή στις εξετάσεις. Τι δοκιμές πρέπει να περάσουν για να ελέγξουν τα έντερα:

1. Γενική εξέταση αίματος. Συνεχίζεται το πρωί αυστηρά με άδειο στομάχι. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε μολυσματικές ασθένειες, την παρουσία παρασίτων, φλεγμονώδεις διεργασίες και εσωτερική αιμορραγία.
2. Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Με αυτό, μπορείτε να εντοπίσετε μια παραβίαση της απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών.
3. Ανάλυση ούρων Σε ορισμένες ασθένειες του εντέρου, τα ούρα μπορούν να αλλάξουν το χρώμα και την πυκνότητά τους · αυτός είναι ο λόγος για τον έλεγχο με έναν ειδικό.
4. Coprogram. Η ανάλυση των περιττωμάτων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη συνολική εικόνα της κατάστασης του εντέρου. Πριν από τη διέλευση του υλικού θα πρέπει να τηρούν ειδική δίαιτα για πέντε ημέρες. Τα κόπρανα ελέγχονται για την παρουσία ακαθαρσιών (αίματος, πύου, αβλαβούς τροφίμου, παρασίτων κλπ.). Επιπλέον, υπό το μικροσκόπιο, ελέγχουν την παρουσία μυϊκών ινών, λιπών κλπ.

Η κολονοσκόπηση σας επιτρέπει να λάβετε περισσότερες πληροφορίες, μπορείτε να την χρησιμοποιήσετε για να ανιχνεύσετε φλεγμονή, πολύποδες, όγκους και επίσης να ελέγξετε την κατάσταση του βλεννογόνου. Η κολονοσκόπηση είναι σχετικά ανώδυνη, αλλά για κάποιους μπορεί να είναι δυσάρεστη. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Ένας εύκαμπτος σωλήνας με μια φωτογραφική μηχανή εισάγεται στον πρωκτό, με τη βοήθειά του μπορείτε όχι μόνο να εξετάσετε τα έντερα, αλλά και να κάνετε τις εξετάσεις εάν είναι απαραίτητο. Τις περισσότερες φορές, η εξέταση πραγματοποιείται ενώ βρίσκεται στο στομάχι, αλλά εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να γυρίσει στην πλευρά του ή να βρίσκεται στην πλάτη του.

Μια πιο σύγχρονη μέθοδος εξέτασης είναι η καψική διάγνωση. Σε σύγκριση με την κολονοσκόπηση, είναι εντελώς ανώδυνη και δεν προκαλεί ενόχληση. Αρκεί ο ασθενής να καταπιεί μια μικρή κάψουλα με μια φωτογραφική μηχανή, διέρχεται από το στομάχι και τα έντερα, εκκρίνεται από το σώμα με φυσικό τρόπο. Κατά τη διάρκεια της προώθησης κατά μήκος του γαστρεντερικού σωλήνα, η φωτογραφική μηχανή λαμβάνει περίπου 50 χιλιάδες εικόνες, οι οποίες μεταδίδονται σε μια ειδική συσκευή που συνδέεται με τη μέση του ασθενούς. Η κάψουλα σας επιτρέπει να εξερευνήσετε το μικρό και το παχύ έντερο, το στομάχι και το ορθό.

Εάν είναι απαραίτητο, εκτός από τη δοκιμή και την κολονοσκόπηση ή την κάψουλα διάγνωση, μπορούν να συνταγογραφηθούν υπερήχους, CT ή ακτίνες Χ του εντέρου.

Πώς να διεξάγετε μια ανεξάρτητη έρευνα

Στο σπίτι, είναι αδύνατο να εντοπιστούν παράσιτα, έλκη, φλεγμονώδεις διεργασίες ή όγκοι. Η μόνη διαθέσιμη διαγνωστική επιλογή είναι ο οπτικός έλεγχος και η αξιολόγηση της ευημερίας. Τι είναι σημαντικό να δώσουμε προσοχή στα εξής:

1. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, κόπωση, απότομη απώλεια βάρους - όλα αυτά μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία της νόσου.
2. Όταν εξετάζουμε την κοιλιά υπάρχουν σφραγίδες.
3. Συνεχής πόνου στο έντερο.
4. Η εμφάνιση κηλίδων στο δέρμα, μεταβαλλόμενη απόχρωση, εξάνθημα.
5. Παραβιάσεις της καρέκλας, αίμα από τον πρωκτό.
6. Διακυμάνσεις στο σωματικό βάρος.
7. Αίσθημα πείνας.
8. Νευρικότητα, αϋπνία.

Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε γιατρό. Όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία της νόσου, τόσο πιο επιτυχημένη είναι.

Το εάν το Nogtivit είναι αποτελεσματικό έναντι του μύκητα των νυχιών θα ανοίξει την ακόλουθη δημοσίευση.

Ποιος γιατρός είναι καλύτερο να επικοινωνήσει;

Το πρώτο βήμα είναι να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο. Για να αποκλειστούν οι γυναικολογικές αιτίες του κοιλιακού άλγους, οι γυναίκες θα πρέπει επίσης να επισκεφθούν έναν γυναικολόγο. Εάν ο πόνος και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα εντοπιστούν στην περιοχή του ορθού, πρέπει να εξεταστεί ένας πρωκτολόγος. Οι διαγνωστικές μέθοδοι του γαστρεντερολόγου και του πρωκτολόγου είναι οι ίδιες:

• ψηλάφηση;
• εργαστηριακές δοκιμές ·
• οργάνου εξέταση.

Ένας παρασιτολόγος θα βοηθήσει να προσδιοριστεί η παρουσία παρασίτων και να συνταγογραφηθεί η απαραίτητη θεραπεία. Με την παρουσία χρόνιων εντερικών νόσων είναι απαραίτητη η τακτική εξέταση από τους κατάλληλους ειδικούς. Εάν υπάρχει υποψία σκωληκοειδίτιδας, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον γαστρεντερολόγο για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση. Με θετικό αποτέλεσμα των εξετάσεων, ο ασθενής θα σταλεί στον χειρούργο για τη λειτουργία.

Ένας από τους νέους τρόπους διερεύνησης του γαστρεντερικού σωλήνα χωρίς κολονοσκόπηση στο βίντεο:

Εξέταση του ορθού στις γυναίκες

Το ορθό διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού, επομένως πρέπει να παρακολουθείτε την αδιάκοπη εργασία του. Από βιολογική άποψη, το ορθό είναι ένα μικρό άκρο (12-20 cm) του παχέος εντέρου. Η λειτουργία του είναι να αφαιρέσει τα επεξεργασμένα προϊόντα από το ανθρώπινο σώμα. Από την άποψη αυτή, οι γιατροί συστήνουν την τακτική εξέταση του ορθού. Αυτό γίνεται για τον εντοπισμό των πιθανών παθολογιών των εσωτερικών οργάνων. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο επιθεώρησης του ορθού στις γυναίκες, θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο.

Εξέταση του ορθού στις γυναίκες

Οι λόγοι της επιθεώρησης

Κατά την εμφάνιση τυχόν διαταραχών στα έντερα, πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως το γραφείο του proctologist. Αυτό ισχύει επίσης για ύποπτα συμπτώματα που σχετίζονται με την κάτω κοιλιακή χώρα, τα έντερα και τον πρωκτό. Αν διαμαρτύρονται για προβλήματα με το έργο αυτών των οργάνων, θα πρέπει να επισκεφθείτε την κλινική για μια διαγνωστική εξέταση.

Προκτολόγος διαβούλευσης. ψηφιακή ορθική εξέταση

Ο πρωτοντολόγος αντιμετωπίζεται συχνότερα με τις ακόλουθες καταγγελίες:

• τακτική ψεύτικη επιθυμία να πάει στην τουαλέτα?
• συχνή δυσκοιλιότητα.
• μετεωρισμός ή αίσθημα έντασης στην κοιλιακή κοιλότητα.
• πυώδης, βλεννώδης ή αιμορραγία από τον πρωκτό.
• πόνος στον πρωκτό.
• συνεχή αίσθηση ατελούς απελευθέρωσης του εντέρου.

Συζήτηση με τον πρωκτολόγο

Σημείωση! Συνιστάται να υποβάλλονται σε πρωτολογικές εξετάσεις για γυναίκες μετά τον τοκετό και άνω των 40-45 ετών. Αυτό θα αποτρέψει ή θα ανιχνεύσει ασθένειες όπως αιμορροΐδες, πολύποδες ή καρκίνο σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Στις τακτικές κατηγορίες βαρέων αθλημάτων, καθώς και στον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, οι γυναίκες πρέπει επίσης να λαμβάνουν συμβουλές από έναν ειδικό.

Τι είναι οι αιμορροΐδες

Προπαρασκευαστικές διαδικασίες

Πριν επικοινωνήσετε με έναν ειδικό, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά. Εάν περιμένετε μια πρωταρχική διαβούλευση με έναν proctologist, τότε θα είναι αρκετό να χρησιμοποιήσετε έναν ειδικό μικροκύλινδρο για να καθαρίσετε το ορθό. Αν κατά τη διάρκεια της εξέτασης διεξάγονται άλλες διαγνωστικές διαδικασίες, όπως μια ακτινοσκόπηση ή μια ακρωσκόπηση, απαιτείται πιο λεπτομερής καθαρισμός του εντέρου. Εξετάστε τις βασικές μεθόδους προετοιμασίας του σώματος για επιθεώρηση.

Η χρήση καθαριστικών κλύσματος στο νερό

Περίπου 24 ώρες πριν από την πρωκτολογική εξέταση, είναι απαραίτητο να αλλάξει εντελώς η δίαιτα. Μπορείτε να φάτε μόνο υγρό φαγητό. Πρέπει επίσης να περιορίσετε τον αριθμό των καταναλωθέντων τροφίμων που μπορεί να προκαλέσουν μετεωρισμό. Αυτά περιλαμβάνουν τα προϊόντα αλευριού, τα δημητριακά, τα φρούτα και τα λαχανικά. Εάν ο γιατρός σας πρότεινε μια επιθεώρηση το πρωί ή το πρωί, τότε το βράδυ πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να κάνετε αρκετούς κλύσματα νερού (2-3) με όγκο 1,5 λίτρα το καθένα. Μεταξύ κλύσματα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα σε 40-60 λεπτά.

Το επόμενο πρωί, κάνετε 2 ακόμα κλύσματα. Χρησιμοποιείτε μόνο ζεστό νερό. Εάν η εξέταση είχε προγραμματιστεί για το δεύτερο μισό της ημέρας, τότε μία ή δύο ώρες πριν από την εξέταση, ένας πρωκτολόγος πρέπει να έχει καθαριστικό κλύσμα. Βεβαιωθείτε ότι το τελευταίο κλύσμα δεν έγινε αργότερα από 2 ώρες πριν από την επιθεώρηση. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ χρονοβόρα, αλλά αποτελεσματική. Οι γιατροί το ορίζουν ως την κύρια μέθοδο καθαρισμού του ορθού.

Μικροκυψέλες εφαρμογής

Ένας αρκετά απλός τρόπος προετοιμασίας για τη διάγνωση. Ο ασθενής τίθεται μικροκυλίστας με "Adyulaks" ή "Norgalaks", που οδηγεί σε ερεθισμό των εντερικών υποδοχέων, εξαιτίας του οποίου ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται την ανάγκη να πάει στην τουαλέτα. Αυτή η μέθοδος παρασκευής είναι πολύ άνετη για τον ασθενή, επειδή δεν χρειάζεται να ακολουθήσει ειδική δίαιτα και η ίδια η διαδικασία είναι πολύ γρήγορη.

Ωστόσο, η κατοχή μικροκυκλοφορητών μπορεί να ωθήσει την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης ή φλεγμονώδους διαδικασίας στο γαστρεντερικό σωλήνα. Για να αποφευχθούν δυσάρεστες επιπλοκές, οι ασθενείς που πάσχουν από ελκώδη κολίτιδα ή αιμορροΐδες, η μέθοδος καθαρισμού του εντέρου με μικρογλυώματα, δυστυχώς, δεν λειτουργεί.

Αποδοχή φαρμακευτικών παρασκευασμάτων

Υπάρχουν ειδικά παρασκευάσματα για τον καθαρισμό των εντέρων. Όλα αυτά είναι κατασκευασμένα με βάση μία ουσία - πολυαιθυλενογλυκόλη, η οποία τους καθιστά ασφαλείς για την υγεία των ασθενών όλων των ηλικιακών κατηγοριών. Συχνά χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό "Endofalk", "Fortrans" και άλλα φάρμακα. Πριν από τη χρήση, το φάρμακο πρέπει να διαλύεται σε μια συγκεκριμένη ποσότητα ζεστού νερού (οι ακριβείς πληροφορίες αναφέρονται στη συσκευασία) και να πίνετε 1-2 ώρες πριν από την εξέταση από proctologist. Κατά κανόνα, ο πλήρης καθαρισμός των εντέρων γίνεται περίπου μια ημέρα μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Οι γιατροί συστήνουν τη χρήση αυτής της μεθόδου προετοιμασίας πριν από τη διεξαγωγή πολύπλοκων εργαλειολογικών διαδικασιών, για παράδειγμα, της ιριγοσκόπησης, της ινωδοκολονόσκρωσης. Η χρήση αυτών των φαρμάκων για την αρχική εξέταση δεν παρέχεται. Για να επιλέξετε μία ή άλλη μέθοδο καθαρισμού, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ο οποίος θα διενεργήσει επιθεώρηση. Γνωρίζει ακριβώς ποια διαδικασία προετοιμασίας είναι καλύτερο να επιλέξει.

Σημείωση! Απαγορεύεται η διεξαγωγή διαδικασίας καθαρισμού του εντέρου με σοβαρή αιμορραγία στην περιοχή του ορθού ή έντονες αισθήσεις πόνου. Διαφορετικά, μπορείτε να βλάψετε το σώμα και να το επιδεινώσετε.

Τα μέσα πρέπει να λαμβάνονται διαλυμένα σε ζεστό νερό.

Μέθοδοι έρευνας

Η επιθεώρηση του ορθού μπορεί να αποτελείται από διάφορα στάδια. Η πρώτη είναι μια συλλογή της ιστορίας μιας πιθανής ασθένειας και μιας συνομιλίας με έναν προκτολόγο. Το δεύτερο - μια οπτική επιθεώρηση του πρωκτού. Ο τρίτος είναι η διεξαγωγή ορισμένων μεθόδων ορθικής εξέτασης, οι κύριες από τις οποίες περιγράφονται παρακάτω.

Πίνακας Μέθοδοι επιθεώρησης του ορθού.

Ποιους τρόπους ο γιατρός θα ελέγξει το ορθό και τα έντερα

Η θεραπεία των εντερικών νόσων σε προχωρημένες μορφές είναι μια πολύ μακρά διαδικασία. Πολύ συχνά, ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα επισκιάζεται από πολυάριθμες επιπλοκές. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε πότε πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από proctologist και πώς μπορείτε να ελέγξετε το ορθό για την παρουσία ορισμένων ασθενειών.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πότε να ζητήσετε βοήθεια από έναν proctologist και πώς να ελέγξετε το ορθό για την παρουσία ορισμένων ασθενειών.

Πότε πρέπει να έρθω σε επαφή με τον πρωκτολόγο;

Οι περισσότερες νόσοι του ορθού έχουν παρόμοια συμπτώματα. Η άμεση ιατρική βοήθεια θα βοηθήσει στην αποφυγή πολύ σοβαρών επιπλοκών. Οι διαβουλεύσεις με τον γιατρό και την εξέταση του εντέρου είναι απαραίτητες όταν εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• δυσφορία στον πρωκτό: κνησμός, κάψιμο, ερεθισμός.
• πόνο στο ορθό ή στον πρωκτό, που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή δεν συνδέεται με αυτό. Την ίδια στιγμή, η ένταση του συνδρόμου του πόνου δεν έχει σημασία. Ο συχνός πόνος στον πόνο μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι μιας σοβαρής ασθένειας του εντέρου.
• κόπρανα με θρόμβους αίματος ή βλέννα, καθώς και απελευθέρωση βλέννας, αίματος ή πύου από τον πρωκτό, ανεξάρτητα από την πράξη της αφόδευσης.
• κόμβοι, σφραγίδες στο περίνεο ή στον πρωκτό,
• παραβιάσεις στη συνήθη λειτουργία των κινήσεων του εντέρου, συμπεριλαμβανομένης της συχνής δυσκοιλιότητας ή της διάρροιας ή της εναλλαγής τους.
• μετεωρισμός, ειδικά όταν συνδυάζεται με καούρα ή καμπούρα.
• αλλαγές στη γενική φυσιολογική κατάσταση (απώλεια βάρους, κακή όρεξη, κόπωση), σε συνδυασμό με δυσκαμψία, πόνο στην περιοχή του ορθού ή ασυνήθιστη εκροή από τον πρωκτό.

Η δυσφορία στον πρωκτό είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους πηγαίνετε στον πρωκτό.

Ιδιαίτερα επικίνδυνα είναι τα άτομα των οποίων οι συγγενείς υπέφεραν από σοβαρή ασθένεια των εντέρων, καθώς και οι ηλικιωμένοι ασθενείς. Συνιστάται να υποβάλλονται σε προληπτικές εξετάσεις κάθε 6 μήνες, ακόμη και αν δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά σημάδια εντερικών ή ορθικών νόσων.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ορθολογική εξέταση;

Κατά την πρώτη επίσκεψη στο γιατρό, συλλέγει προσεκτικά αναμνησία (καταγράφει τα συμπτώματα και τις καταγγελίες του ασθενούς) και πραγματοποιεί επίσης οπτική, σε ορισμένες περιπτώσεις, ψηφιακή εξέταση του ορθού. Ως εκ τούτου, πριν επισκεφθείτε το proctologist, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί προσεκτικά για την εξέταση του proctologist.

Για την αρχική επίσκεψη, αρκεί να καθαρίσετε μόνο το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου (ορθού) από τα κόπρανα. Αυτό είναι εύκολο να γίνει με μικροκλίπτες. Εάν πρόκειται να εκτελεστεί ενδοσκοπική εξέταση του εντέρου (ανασκόπηση, ρετροκανοσοσκόπηση, κολονοσκόπηση, κ.λπ.), απαιτείται διεξοδικότερος καθαρισμός του οργάνου από συσσωρευμένα αέρια και κόπρανα. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι:

1. Κρύσταλλα καθαρισμού του νερού - γίνονται την παραμονή της επιθεώρησης, το βράδυ (η πρώτη πραγματοποιείται στις 18:00). Στο ορθό ένεση 1,5-2 λίτρα ζεστού νερού (είναι επιθυμητό να χρησιμοποιήσετε την κούπα Esmarch). Ένα δεύτερο κλύσμα γίνεται μια ώρα αργότερα χρησιμοποιώντας μια παρόμοια ποσότητα νερού. Εάν είναι απαραίτητο, κάντε ένα τρίτο κλύσμα αργότερα, 1,5-2 ώρες μετά το δεύτερο. Το πρωί, βάλτε δύο ακόμα κλύσματα, υπολογίζοντας το χρόνο έτσι ώστε το τελευταίο να γίνει το αργότερο 2 ώρες πριν από την επιθεώρηση.
2. Μικροσυσσωρευτές Norgalaks, Mikrolaks, Normakol, κτλ. Οι δραστικές ουσίες που περιέχονται στα παρασκευάσματα βοηθούν στην ταχεία κάθαρση των εντέρων πριν από την ενδοσκοπική εξέταση. Οι μικροκλίπτες ερεθίζουν τους εντερικούς υποδοχείς και προκαλούν μια ενέργεια αφόδευσης. Πριν από την εξέταση συνιστάται να κάνετε δύο κλύσματα με ένα διάστημα μεταξύ τους σε 20-30 λεπτά. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι ουσίες που περιέχονται σε παρασκευάσματα μπορεί να έχουν αρκετές αντενδείξεις.
3. Φάρμακα καθαρτικού φαρμάκου για καθαρισμό του εντέρου - Fortrans, Endofalk, Flit Phospho-Soda. Τα φάρμακα διαλύονται στο νερό και αρχίζουν να λαμβάνουν την ημέρα πριν από την προγραμματισμένη εξέταση. Αυτή η μέθοδος καθαρισμού του εντέρου είναι σκόπιμο να εφαρμοστεί πριν από μια σύνθετη όργανο διάγνωση - κολονοσκόπηση, irrigoscopy.

Μέθοδοι εξέτασης του ορθού

Η έρευνα στον τομέα της πρωκτολογίας αποσκοπεί στον εντοπισμό ασθενειών που επηρεάζουν τα άμεσα και άλλα μέρη του εντέρου. Η εξέταση περιλαμβάνει ασθενείς που διαμαρτύρονται για δυσπεψία από το ορθό, δυσκοιλιότητα, διάρροια, παρουσία αιμορραγίας και βλέννας στα κόπρανα. Οι ασθενείς με παθολογικές καταστάσεις της ανώτερης γαστρεντερικής οδού διαγιγνώσκονται και περιπτώσεις με προδιάθεση.

Η σύγχρονη ιατρική παρέχει διαγνωστικά δωμάτια με καινοτόμο εξοπλισμό για τη διεξαγωγή εξετάσεων για τον εντοπισμό των παθολογιών του ορθού.

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να εντοπίσετε ασθένειες του ορθού, μεταξύ των οποίων μπορείτε να επιλέξετε το πιο βολικό και οικονομικό.

Γενικοί κανόνες για την προετοιμασία

Η εξέταση του ορθού πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους, οι οποίες διαφέρουν ως προς τη μέθοδο εκτέλεσης, τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται με το διαγνωστικό υλικό. Ωστόσο, όλα περιλαμβάνουν την εφαρμογή γενικών κανόνων προετοιμασίας για τη διαδικασία. Την παραμονή της μελέτης του ορθού, ο ασθενής πρέπει να καθαρίσει εντελώς τα έντερα. Η προετοιμασία γίνεται με διάφορους αξιόπιστους τρόπους:

1. Κλύσματα νερού. Για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα των προπαρασκευαστικών μέτρων, συνιστάται να τρώτε υγρά γεύματα την ημέρα πριν από τη μελέτη, απορρίψτε τα δημητριακά με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και θρεπτικά, τα μύδια και τα λαχανικά με φρούτα, τρόφιμα που προκαλούν αέρια στα έντερα. Σε 8-10 ώρες, 2-3 κλύσματα γίνονται με 1,5-2 λίτρα ζεστό νερό. Τα διαστήματα μεταξύ των σταδίων της εντερικής θεραπείας είναι 30-60 λεπτά. Μερικές ώρες πριν από την εξέταση έβαλαν επιπλέον 2-3 κλύσματα.
2. Μικροσυστοί, όπως "Norgalaks", "Normakol", "Adyulaks", εισάγονται στο ορθό για να ερεθίσουν τους υποδοχείς που προκαλούν την επιθυμία για περιττώματα. Αρκετά δύο φορές σε διαστήματα των 15 λεπτών. Η μέθοδος δεν απαιτεί δίαιτα, είναι γρήγορη, άνετη. Αλλά οι αλλεργίες είναι πιθανές, ως ανταπόκριση στη φλεγμονή του ορθού, έτσι οι μικροκλίπτες δεν συνιστώνται για εσωτερικά έλκη, τη νόσο του Crohn.
3. Φάρμακα με πολυαιθυλενογλυκόλη, για παράδειγμα, "Fortrans", "Fleet-phosphosod", "Endofalk". Η επιλεγμένη ουσία διαλύεται σε 1-4 λίτρα νερού, σύμφωνα με τις οδηγίες. Μέρος του φαρμάκου είναι μεθυσμένο λίγες ώρες πριν από την εξέταση. Ο πλήρης καθαρισμός των εντέρων πραγματοποιείται σε 12 ώρες. Κατάλληλο για ινοκολλονοσκόπηση, ακτινοσκόπηση.

Πραγματική εξέταση δακτύλων

Χρησιμοποιείται πρώτα όταν κάνετε μια διάγνωση. Η διαδικασία πραγματοποιείται όταν ο ασθενής παραπονιέται για πόνο, δυσλειτουργία του εντέρου. Η ορθική ψηφιακή ορθική εξέταση εφαρμόζεται:

• για τον προσδιορισμό της κατάστασης των ιστών του πρωκτικού μυός.
• αξιολογεί τη βαρύτητα της βλάβης σε όλα τα μέρη του ορθού ·
• ταξινόμηση της παθολογικής διαδικασίας.

Το ορθό εξετάζεται όταν ο ασθενής βρίσκεται σε διαφορετικές θέσεις: βρίσκεται στην πλάτη του ή στο πλάι του, στη θέση του γονάτου-αγκώνα. Η μέθοδος αντενδείκνυται σε περιπτώσεις σπασμών του σφιγκτήρα, σοβαρή στένωση του πρωκτικού καναλιού, κόπωση των πόνων στον πρωκτό.

Πριν από την ορθική ψηλάφηση, ο γιατρός εξετάζει λεπτομερώς την κατάσταση της προγεννητικής ζώνης. Η εξωτερική εξέταση της κατάστασης επιτρέπει τον εντοπισμό του συριγγίου, των εξωτερικών αιμορροΐδων και της θρόμβωσης, για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης του δέρματος γύρω από τον πρωκτό και της δύναμης κλεισίματος των άκρων του. Ωστόσο, η φιστογραφία ή η προβιομετρία δίνει μια πιο ακριβή εκτίμηση της κατάστασης.

Η παλάμη πραγματοποιείται με το δείκτη σε ένα ιατρικό γάντι. Για να μειωθεί η αίσθηση της ταλαιπωρίας, το δάχτυλο λερώθηκε με βαζελίνη, ο πρωκτός υποβληθεί σε θεραπεία με αναισθητικό τζελ. Η εξέταση πραγματοποιείται σε δύο στάδια: με έντονους και χαλαρούς μυς σφιγκτήρα. Δεν απαιτούνται ειδικές προπαρασκευαστικές ενέργειες. Αρκετή φυσική κίνηση του εντέρου.

Anoscopy

Ο πρωτοντολόγος συμμετέχει στην εξέταση με τη βοήθεια του anoscope. Η συσκευή εισάγεται στον πρωκτό για να διεξαγάγει επιπρόσθετη έρευνα σχετικά με την έκταση της βλάβης που προκαλείται από την ασθένεια. Η τεχνική χρησιμοποιείται εάν υπάρχει:

• πόνος στο πρωκτικό κανάλι.
• ίχνη αίματος, βλέννας, πύον.
• εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα με διάρροια.
• εικαζόμενη φλεγμονή.

Κατά τη διάρκεια της ανασκόπησης, ο γιατρός εξετάζει τον πρωκτό, τον πρωκτό, τον ορθό με τους αιμορροϊδικούς κόμβους που βρίσκονται μέσα. Επιθεώρηση είναι το τμήμα του εντέρου βαθιά 80-100 mm. Παρομοίως, πραγματοποιείται προφίλμετρία.

Η διαδικασία πραγματοποιείται μετά από ψηλάφηση του ορθού, αλλά πριν από τη χρήση σιγμοειδοσκόπησης και κολονοσκόπησης. Η τεχνική βασίζεται στη σταδιακή εισαγωγή του ανοσόπτη σε κυκλική κίνηση σε θέση ύπτια. Αφού φθάσει το απαιτούμενο βάθος του πτερυγίου της συσκευής, ο εντερικός αυλός επεκτείνεται πριν από την επιθεώρηση.

Η ενδοσκόπηση αυτού του τύπου είναι ανώδυνη, ασφαλής και αποτελεσματική, σε αντίθεση με τη γαστροσκόπηση. Η ανοσοσκόπηση δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για οξεία φλεγμονή του πρωκτού, σοβαρή στένωση του αυλού του αναπνευστικού σωλήνα, φρέσκα εγκαύματα και στενωτικούς όγκους.

Ρεκτομαντοσκόπηση

Αυτή η κοινή μέθοδος επιτρέπει την ενημερωτική ορθική εξέταση με αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με την κατάσταση του εντέρου. Για τη διεξαγωγή του χρησιμοποιούμενου σιγμοειδοσκοπίου, το οποίο εισάγεται σε βάθος 35 cm από τον πρωκτό. Η μέθοδος είναι ένας ξεχωριστός τύπος ενδοσκόπησης.

Εκτός από τον πόνο στον πρωκτό, απόρριψη πύου, βλέννας από το αίμα, ακανόνιστο κόπρανο, η διαδικασία καθορίζει τη φύση της παθολογίας του σιγμοειδούς κόλον. Χρησιμοποιείται αποτελεσματικά για την ανίχνευση πρώιμων σταδίων καρκίνου του ορθού.

Η ουσία της τεχνικής: η εισαγωγή της συσκευής σε προκαθορισμένο βάθος στη θέση του γονάτου-αγκώνα. Για να αυξηθεί ο αυλός του εντέρου, εισάγεται αέρας κατά την ώθηση του σιγμοειδοσκοπίου. Εάν εμφανιστεί ξαφνικός πόνος, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό για αυτό, έτσι ώστε να είναι πεπεισμένος ότι δεν υπάρχει καμία βλάβη. Την παραμονή της έρευνας πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά.

Ηρυγγοσκοπία

Η μέθοδος σχετίζεται με ακτινολογικές μελέτες που χρησιμοποιούν την αντίθεση του θειικού βαρίου, το οποίο εισάγεται στο ορθό. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορείτε:

• καθορισμός του μεγέθους, της θέσης, του σχήματος του εντερικού αυλού.
• να επιθεωρήσουν τα τοιχώματα του σώματος με τον ορισμό της ελαστικότητας με την ελαστικότητα των ιστών τους.
• καθορίζουν την κατάσταση όλων των τμημάτων των εντέρων.

Η ιριγοσκόπηση ελέγχει τη λειτουργικότητα της εντερικής βαλβίδας μεταξύ του ειλεού και του παχέος εντέρου. Με σταθερή λειτουργία, τα εντερικά περιεχόμενα πηγαίνουν από λεπτά έως παχιά τμήματα. Με δυσλειτουργία, η διαδικασία αντιστρέφεται, η οποία μπορεί να φανεί από την κίνηση της αντίθεσης. Αναστέλλεται επίσης η ανακούφιση του βλεννογόνου επιθηλίου, η κατάσταση του οποίου επιτρέπει τον έλεγχο της παρουσίας ή της απουσίας ελκών, εκκολπωματίτιδας, συρίγγων, καρκίνου ή άλλων δομών, συγγενών αναπτυξιακών παθολογιών, ουλών συσπάσεων. Η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική όταν συνδυάζεται με τη φιστογραφία.

Η ιριγοσκόπηση είναι ασφαλής, ανώδυνη, μη τραυματική. Το μέγιστο περιεχόμενο πληροφοριών είναι προικισμένο με τη μέθοδο της διπλής αντίθεσης, η οποία αποκαλύπτει πολύποδες και άλλες μάζες όγκων. Αντενδείξεις στη μέθοδο - διάτρηση του τοιχώματος και σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Κολονοσκόπηση

Αναφέρεται στις εξαιρετικά ενημερωτικές μεθόδους για τον εντοπισμό καλοήθων και κακοήθων σχηματισμών. Ενδείξεις για:

• υποψία σχηματισμού όγκου.
• σοβαρή αιμορραγία.
• παρεμπόδιση ·
• αίσθηση ξένου σώματος.

Η κολονοσκόπηση χρησιμοποιεί ένα κολονοσκόπιο που εισάγεται μέσω του πρωκτού στο ορθό μέχρι το απαιτούμενο βάθος. Ο ασθενής ταυτίζεται ταυτόχρονα στην αριστερή πλευρά. Η συσκευή ωθείται σταδιακά προς τα εμπρός με περιοδική άντληση αέρα. Για να αυξηθεί η ορατότητα, το ορθό αντλείται προκαταρκτικά με αέρα, ο οποίος, μετά την ολοκλήρωση της διάγνωσης, αντλείται από το ενδοσκόπιο. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ενόχληση και ψευδή ανάγκη να απολέσει λόγω υπερχείλισης του ορθού με τον αέρα. Με το πέρασμα των εντερικών βρόχων μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμος πόνος, ο οποίος είναι λιγότερο έντονος εάν ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού.

Η μέθοδος δεν συνιστάται για σοβαρές λοιμώξεις, ανεπάρκεια πνευμονικών και / ή καρδιακών συστημάτων, οξείες μορφές ελκωτικών βλαβών, εξασθενημένη παροχή αίματος στο έντερο.

Άλλες μέθοδοι έρευνας

• γενικές δοκιμασίες δυσκοιλιώσεως κοπράνων.
• κλινικές δοκιμές και βιοχημεία αίματος που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας και του βαθμού εξέλιξής της.
• καπρογράμματος και ανάλυσης για το απόκρυφο αίμα στα κόπρανα, κατά τον έλεγχο ακαθαρσιών και ανεπιθύμητων εγκλεισμάτων στα κόπρανα, για τον εντοπισμό της φλεγμονής.
• βιοψία, επιτρέποντας τη διάγνωση της διάχυτης παθολογίας στο έντερο, της νόσου του Crohn, της φυματίωσης, της φύσης και του τύπου των όγκων,
• Υπερηχογράφημα, το οποίο βοηθά στην αναγνώριση μεγάλου αριθμού ασθενειών του ορθού.
• η οποία επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης του βλεννογόνου επιθηλίου με τη δυνατότητα λήψης υλικού βιοψίας,
• Η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση του καρκίνου του παχέος εντέρου, το σχήμα, τον επιπολασμό, την τακτική της θεραπείας και τη χειρουργική επέμβαση, αξιολογούν την αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης πορείας θεραπείας.
• η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση του βαθμού βλάβης του ορθού από τους αιμορροϊδικούς κόμβους.
• η φουσιλογραφία, ως ακτινογραφία, χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της κατάστασης, της δομής, της έκτασης, της σύνδεσης του συριγγίου με άλλα όργανα, εισάγοντας αντίθεση στο έντερο, ακολουθούμενη από ακτινοσκόπηση.

Άλλοι τύποι ενδοσκοπικών μελετών, ένας από τους οποίους ονομάζεται ινωδογαστροδωδεκαδακτυλία ή γαστροσκόπηση, χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της νόσου, λαμβάνουν βιοψία από τους προσβεβλημένους ιστούς, αξιολογούν την αποτελεσματικότητα της εφαρμοζόμενης θεραπείας με ένα εύκαμπτο ινοσκόπιο. Το EGD σας επιτρέπει να αξιολογήσετε ταυτόχρονα τον οισοφάγο, το στομάχι και τη δωδεκαδακτυλική διαδικασία. FGDS που χρησιμοποιούνται για διάγνωση και θεραπεία. Το EGD δεν χρησιμοποιείται για πυρετό, έμετο, μαύρη διάρροια, σύνδρομο πόνου στην κοιλιακή χώρα. Χρησιμοποιώντας FGDs ή gastroscopy όχι μόνο να εντοπίσετε ασθένειες, αλλά και να αφαιρέσετε πολύποδες, ξένα σώματα, να σταματήσετε την αιμορραγία, να κάνετε μια βιοψία.

Πώς είναι η σύγχρονη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου

Οι ογκολογικές βλάβες των εντερικών τμημάτων θεωρούνται μία από τις λίγες ασθένειες που χαρακτηρίζονται από μια αισιόδοξη προοπτική για πλήρη ανάκαμψη.

Φυσικά, μιλάμε για καταστάσεις όπου η παθολογία εντοπίστηκε εγκαίρως και η θεραπεία πραγματοποιήθηκε σωστά και αποτελεσματικά.

Σχετικά με τη νόσο

Ο ορθοκολικός καρκίνος είναι μια κακοήθης διαδικασία εκφυλισμού των ιστών σε κυτταρικό επίπεδο, που χαρακτηρίζεται από την άτυπη διάσπαση και αναπαραγωγή τους.

Οι ανωμαλίες είναι χαρακτηριστικές όλων των χαρακτηριστικών των εκδηλώσεων όγκου του καρκίνου - αυξάνεται ταχύτατα σε μέγεθος, μετασχηματίζεται γρήγορα και σε ορισμένα στάδια της πορείας είναι θανάσιμη απειλή για ένα άρρωστο άτομο.

Σχετικά με το σώμα

Το ορθό είναι το τελικό μέρος του πεπτικού συστήματος. Θεωρείται συνέχιση της παχιάς διατομής, ενώ έχει μια συγκεκριμένη δομή και τις συγκεκριμένες λειτουργίες της. Βρίσκεται στην περιοχή της λεκάνης και τελειώνει με τον πρωκτό.

Τα τοιχώματα ενός οργάνου διακρίνονται από μια πολυεπίπεδη δομή και αποτελούνται από θραύσματα μυών, βλεννογόνων και υποβλεννογόνων ιστών. Το κύριο καθήκον του τμήματος είναι η απομάκρυνση από το ανθρώπινο σώμα υπολειμμάτων των προϊόντων της ζωτικής του δραστηριότητας.

Μέθοδοι για τον προσδιορισμό της νόσου

Οι μέθοδοι και οι κατευθύνσεις διάγνωσης της νόσου είναι αρκετά εκτεταμένες και σας επιτρέπουν να συλλέξετε την πληρέστερη κλινική εικόνα της πορείας της νόσου, συμπτωματικές εκδηλώσεις, σταδιοποίηση και βαθμό βλάβης οργάνων. Επιπλέον, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το επίπεδο επιθετικότητας των καρκινικών κυττάρων και η ικανότητά τους να μετασταθούν ενεργά.

Συνιστάται να εξεταστούν λεπτομερέστερα οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης του καρκίνου του παχέος εντέρου, καθώς η ζωή του ασθενούς εξαρτάται άμεσα από την επιτυχία και την επικαιρότητα αυτών των μέτρων.

Δοκιμές αίματος

Για την ποιοτική διάγνωση της παθολογίας, ορίζονται οι ακόλουθοι τύποι αιματολογικών εξετάσεων:

• μια ολοκληρωμένη εξέταση αίματος καθιστά δυνατή την εκτίμηση της πραγματικής κατάστασης της υγείας ολόκληρου του οργανισμού, την κατανόηση του πόσο εξαρτημένος είναι για τους σχηματισμούς όγκων και πόσο καλά καταπολεμά μαζί τους. Συχνά η ασθένεια συνοδεύεται από αναιμία και η κλινική ανάλυση είναι σε θέση να την αναγνωρίσει. Σύμφωνα με το επίπεδο των λευκοκυττάρων, κρίνουν την παρουσία ενός όγκου και φλεγμονώδεις διεργασίες που συνδέονται με αυτό.
• αυξημένο ESR είναι ένα σίγουρο σημάδι του καρκίνου.
• αντίδραση σε δείκτες όγκου - η ικανότητα να εντοπίζει την ασθένεια ήδη στο στάδιο της έναρξης της. Καθορίζει τη φύση του όγκου, το μέγεθος και το στάδιο της πορείας της ογκολογίας. Συχνά χορηγείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας για τον έλεγχο της αποτελεσματικότητάς του.

Δοκιμές ούρων και ούρων

Διεξάγεται για το απόκρυφο αίμα. Δεν δείχνει πάντοτε την παρουσία αυτής της ανωμαλίας, αλλά είναι πιθανό να το διαγνώσει. Οι ακαθαρσίες αίματος μπορεί να οφείλονται σε καλοήθεις όγκους, ωστόσο, αυτό δεν μειώνει τον κίνδυνο, καθώς αυτές οι διαδικασίες είναι μια άμεση οδός προς τον καρκίνο.

Σε κάθε περίπτωση, το αίμα στα κόπρανα είναι επικίνδυνο. Αίμα στα ούρα - σχεδόν 100% δείκτης της παρουσίας μεταλλαγμένων κυττάρων.

Αυτό το άρθρο είναι ένα παράδειγμα μιας δίαιτας που πρέπει να ακολουθηθεί κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Ανάλυση CEA (καρκινοεμβρυονικού αντιγόνου)

Αυτός ο δείκτης όγκου έχει στόχο την έγκαιρη διάγνωση. Ικανός να ελέγχει την πορεία της νόσου κατά την περιοδική της συνάντηση. Ειδικά σχεδιασμένο για να ανιχνεύει τον καρκίνο σε μικρή συγκέντρωση, υπάρχει στο αίμα απολύτως υγιεινών ανθρώπων.

Στη διαδικασία διάγνωσης είναι πρωταρχικής σημασίας το επίπεδο συγκέντρωσης στο εξεταζόμενο άτομο. Η υπέρβαση των μέγιστων επιτρεπόμενων τιμών υποδεικνύει την ογκολογία.

Η προκαταρκτική ανάλυση παρασκευής δεν απαιτεί, λαμβάνεται ενδοφλεβίως. Το αποτέλεσμα είναι μια εβδομάδα.

Επιθεώρηση

Η αρχική εξέταση ενός ασθενούς είναι το πρώτο στάδιο σε μια σύνθετη αλυσίδα χειρισμών για την ανίχνευση ενός όγκου. Βάσει αυτού, ο γιατρός προβαίνει σε περαιτέρω εξέταση προκειμένου να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει αυτή τη διάγνωση.

Διεξάγεται με τη χρήση ειδικής συσκευής - πρωκτικού speculum. Το όργανο εισάγεται στον πρωκτό στη θέση του γονάτου-αγκώνα, οπότε ο ασθενής παρουσιάζει την ελάχιστη ενόχληση από την εισαγωγή της συσκευής. Πατώντας απαλά το φύλλο του καθρέφτη, ο πρωκτολόγος ανοίγει τα έντερα για οπτική επιθεώρηση, καθιστώντας τον αυλό. Αν ο όγκος δεν είναι πολύ μικρός, η πιθανότητα ανίχνευσής του είναι σχεδόν 100%.

Περίπατος, έρευνα

Αναφέρεται σε μία από τις αρχικές μεθόδους διάγνωσης. Κατά τη διάρκεια της έρευνας, μπορείτε να μάθετε:

• συγκεκριμένες καταγγελίες και σημεία παθολογίας, καθώς και την περίοδο εμφάνισής τους.
• τον τρόπο ζωής ενός ατόμου, τις καταστροφικές συνήθειες, τη διατροφή του.
• για τον προσδιορισμό του ιστορικού της νόσου, παράγοντες που την προκαλούν.
• τη δυνατότητα εμφάνισης ανωμαλιών σε σχέση με τις παραγωγικές δραστηριότητες που έρχονται σε επαφή με τοξίνες.

Η παλαίωση είναι μια απλή αλλά ταυτόχρονα αποτελεσματική παραλλαγή του καθορισμού των αποκλίσεων στην αρχή. Πραγματοποιείται στη θέση που περιγράφεται παραπάνω. Ο γιατρός, φορώντας γάντια από καουτσούκ, μεταχειρίζεται το δάχτυλο με βαζελίνη για να μειώσει την ενόχληση και να παγώσει το έντερο. Έτσι μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση των τοίχων του σώματος και την ποιότητα της επιφάνειας του για τις σφραγίδες.

Φυροκολληνοσκόπηση

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το ενδοσκόπιο εισάγεται στο ορθικό τμήμα. Έτσι, είναι δυνατόν να διαγνωσθεί ένας όγκος όπου είναι δύσκολο να εντοπιστεί με περισσότερους προσβάσιμους τρόπους - για παράδειγμα, το σιγμοειδές τοίχωμα ή το τοίχωμα του κόλου και οι ανωμαλίες μιας καλοήθους φύσης προέλευσης ικανής για κακοήθεια.

Κατά τη στιγμή της εισαγωγής του ενδοσκοπίου, μπορεί να υπάρχει δυσφορία, η οποία παραμένει για άλλα 10 έως 15 λεπτά μετά τον χειρισμό.

Ηρυγγοσκοπία

Αντίθετη μελέτη ακτίνων Χ του σώματος. Στο εντερικό τμήμα χρησιμεύει το συστατικό χρώμα, και με τη μελέτη της βοήθειας στην οθόνη.

• Πλήρης καθαρισμός του εντέρου.
• πίνετε άφθονο νερό στις προηγούμενες 48 ώρες.
• διαιτητική διόρθωση.

Αυτό το άρθρο απαριθμεί τις ενδείξεις χημειοθεραπείας για καρκίνο του ορθού.

• κλύσμα εγχέεται αντίθεση?
• μια εικόνα εμφανίζεται στον υπολογιστή.
• το έντερο εκκενώνεται, μετά το οποίο γίνονται ορατές οι εκφυλιστικές εκδηλώσεις της εσωτερικής επιφάνειας.

• προσδιορισμός του μεγέθους, του σχήματος και των ορίων του όγκου.
• ο βαθμός ελκωτικών βλαβών του βλεννογόνου.
• ειδικότητα της παθολογικής ανάπτυξης.

Κολονοσκόπηση

Μια μοναδική τεχνική, σκοπός της οποίας είναι η μελέτη της εσωτερικής επιφάνειας των βλεννογόνων ιστών του εντέρου και των τμημάτων του. Απαιτεί προ-συγκράτηση, καθαρισμό του εντέρου και εβδομαδιαία διατροφή.

Διεξάγεται με κολονοσκόπιο ή καθετήρα. Αυτές οι συσκευές είναι αρκετά εύκαμπτες και δεν προκαλούν πόνο στη διαδικασία της κίνησης μέσα στο έντερο. Μέσα στη συσκευή υπάρχει μια κάμερα που παρέχει μια οπτική εικόνα στην οθόνη.

Ρεκτομαντοσκόπηση

Επιλογή ενδοσκόπησης. Εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα σιγμοειδοσκόπιο - τη συσκευή, η οποία αποτελείται από ένα σωλήνα, ενσωματωμένο φωτισμό και μια συσκευή που αντλεί οξυγόνο.

Η εξέταση πραγματοποιείται σε πλευρική θέση ή γόνατο. Ο ασθενής καλείται να κάνει μια αναπνοή, στη συνέχεια να εκπνεύσει, να χαλαρώσει - αυτή τη στιγμή να εισαγάγει τη συσκευή.

Με το να διογκώνεται ο αέρας στο όργανο, λαμβάνεται ένας αυλός, ο οποίος ανοίγει τη δυνατότητα λεπτομερούς επιθεώρησης της επιφάνειας. Η μέθοδος μπορεί να ανιχνεύσει έναν αριθμό συμπτωματικών εκδηλώσεων του όγκου:

• σφραγίδες ·
• ελκωτικές εκδηλώσεις και διάβρωση του βλεννογόνου.
• εσωτερικές ζώνες αιμορραγίας.
• συσσωρεύσεις πυώδους μάζας.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης είναι δυνατόν να ληφθεί αποσπασματικός ιστός για βιοψία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει ελαφρά σύνδρομο έντασης, πόνου.

Ενδοφλέβια ουρογραφία

Μέρος της ανάλυσης ακτίνων Χ με την εισαγωγή ενός συστατικού που αντιπαραβάλλεται με τη μόνη διαφορά ότι η χρωστική χρωστική παρέχεται με ενδοφλέβια ένεση.

Όταν βρίσκεστε στο αίμα ενός ασθενούς για ορισμένο χρονικό διάστημα, το φάρμακο εγκαταλείπει το σώμα με φυσικό τρόπο με νεφρική απέκκριση και στη συνέχεια εξέρχεται μέσω των ουρογεννητικών αγωγών.

Ολόκληρη η οδός της ουσίας χρωματίζεται με χρωστική σύνθεση και σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση αυτών των οργάνων και να καταλάβετε εάν επηρεάζονται από μεταστάσεις.

Λαπαροσκοπία

Η ανάλυση σχετίζεται με ενδοσκοπικές μεθόδους ανίχνευσης της παθολογίας. Η ουσία της συνίσταται στην εισαγωγή μιας μικροσκοπικής βιντεοκάμερας στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Στην επιφάνεια κάντε πολλαπλές διατρήσεις.

Η διαδικασία θεωρείται χειρουργική, επομένως γίνεται με αναισθησία. Μετά από μια τέτοια εξέταση, μπορείτε να έχετε μια λεπτομερή εικόνα της κατάστασης όλων των εσωτερικών οργάνων, η οποία είναι εξαιρετικά σημαντική στην ογκολογία. Έτσι, το επιζήμιο αποτέλεσμα αξιολογείται αντικειμενικά, ειδικά όταν πρόκειται για μεταστατικές διεργασίες.

Κοιλιακή ακτινογραφία

Η πιο πρακτική μέθοδος διαθέσιμη στα περισσότερα κέντρα ρωσικής καρκίνου. Η μέθοδος είναι αρκετά ακριβής και αποτελεσματική.

Περιλαμβάνει τη μελέτη όχι μόνο του προσβεβλημένου οργάνου, αλλά και άλλων ζωτικών συστημάτων λειτουργίας - των νεφρών, του ήπατος, των πνευμόνων και του καρδιακού τμήματος. Αυτές οι περιοχές εμπίπτουν αρχικά στις βλαβερές επιδράσεις των μακρινών μεταστάσεων.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να τα ταυτοποιήσουμε εγκαίρως - με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατόν να αποφευχθεί η επανεμφάνιση μετά από τη ριζική θεραπεία του ορθού καρκίνου του παχέος εντέρου. Η διαδικασία είναι ανώδυνη και δεν αποτελεί απειλή για την υγεία.

Η διαδικασία παρουσιάζεται σε καταστάσεις όπου οι υπερηχογραφικές και ακτινογραφικές μελέτες της πληγείσας περιοχής διαφέρουν ως προς την απόδοση. Η τεχνική της εφαρμογής του δεν βλάπτει το σώμα και δεν συνδέεται με τον πόνο.

Βασική τεχνολογία για την έρευνα υπολογιστών. Μετά το πέρασμα του, ο γιατρός θα λάβει ακριβείς εικόνες του οργάνου σε μια πολυεπίπεδη τομή. Αυτό είναι πολύ σημαντικό επειδή είναι δυνατό να κατανοηθεί το βάθος της βλάβης των ιστών και να διαπιστωθεί εάν τα παρακείμενα τμήματα της πυελικής περιοχής είναι κατεστραμμένα.

Ο κύριος σκοπός της έρευνας με αυτόν τον τρόπο είναι να προσδιοριστεί το στάδιο της πορείας της νόσου και η έκταση και η επιθετικότητα της.

• δίαιτα τριών ημερών.
• λήψη απορροφητικών παρασκευασμάτων.
• καθημερινή εκκένωση.
• αποχή από την πρόσληψη τροφής για 10 ώρες κατά το προγραμματισμένο χρόνο της μαγνητικής τομογραφίας.

• ο βαθμός λειτουργικότητας του ορθού ·
• τη φύση του νεοπλάσματος.
• τον εντοπισμό, το μέγεθος και το σχήμα του όγκου.

Από το παρακάτω βίντεο μπορείτε να μάθετε πώς οι γιατροί αναλύουν τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας:

Απόλυτα ανώδυνη και αποτελεσματική διαδικασία. Ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ, λερωμένο με μια κρέμα στην επιφάνεια του δέρματος και οδηγώντας μια ειδική συσκευή στην κοιλιακή κοιλότητα, διάγνωση:

• αν ο όγκος βρίσκεται μέσα στο όργανο ή ο πληγέντος περιβάλλοντος ιστός επηρεάζεται.
• πόσο διατηρείται η ακεραιότητα των γειτονικών λεμφαδένων και ποια είναι η πιθανότητα μεταστάσεων σε αυτά?
• τη φύση της κακοήθειας και το βαθμό βλάβης του οργανισμού στο σύνολό του.