Απόπλυση του παχέος εντέρου

Η εκτροπή είναι μια ασθένεια του πεπτικού συστήματος που επηρεάζει συχνότερα το παχύ έντερο. Οι περισσότεροι ασθενείς με αυτήν την ασθένεια δεν έχουν συμπτώματα, αλλά μερικά από αυτά μπορεί να αναπτύξουν επικίνδυνες επιπλοκές. Η θεραπεία της εκκολπωματίτιδας του παχέος εντέρου μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική.

Για να αποφευχθεί αυτή η ασθένεια, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες, δηλαδή να φάτε πολλά φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως.

Τι είναι αυτό;

Η εκκολπωματισία του παχέος εντέρου είναι μια ασθένεια στην οποία εμφανίζονται μικρές σακκοειδείς προεξοχές στο εντερικό τοίχωμα, που μοιάζουν με θύλακες - εκκολπώματα.

Πρόκειται για μια κοινή ασθένεια, η ανάπτυξη της οποίας συνδέεται με τη γήρανση. Καθώς η ηλικία του ατόμου αυξάνεται, τα τοιχώματα του παχύτερου εντέρου γίνονται πιο αδύναμα. Η πίεση των στερεών κοπράνων που διέρχονται από το κόλον συμβάλλει στο σχηματισμό προεξοχών.

Εκτιμάται ότι περίπου το 5% του πληθυσμού στην ηλικία των 40 ετών έχει εκκολπώματα, και στην ηλικία των 80 ετών, ο αριθμός αυτός φθάνει το 50%.

Λόγοι

Οι ακριβείς αιτίες της ανάπτυξης του diverticula του παχέος εντέρου είναι άγνωστες, αλλά οι επιστήμονες αποδίδουν την εμφάνισή τους στη χρήση ανεπαρκούς ποσότητας ινών.

Η κυτταρίνη κάνει τα κόπρανα πιο μαλακά, οπότε για την κίνηση του εντέρου το παχύ έντερο χρειάζεται λιγότερη πίεση. Η πίεση που δημιουργείται για να μετακινεί τα σκληρά κόπρανα μέσα από τα μεγάλα έντερα δημιουργεί αδύναμες περιοχές στο μυϊκό στρώμα του παχέος εντέρου. Αυτό επιτρέπει στον βλεννογόνο να διογκώνεται έξω, σχηματίζοντας εκκολάπτες.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν πειστικές ενδείξεις για σύνδεση μεταξύ της πρόσληψης ινών και του σχηματισμού εκκολπωματικών. Ωστόσο, η εκκολπωματική ασθένεια του παχέος εντέρου είναι πιο συχνή στις δυτικές χώρες, όπου οι άνθρωποι συχνά παραμελούν τις αρχές της υγιεινής διατροφής.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου:

• Το κάπνισμα
• Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία.
• Δυσκοιλιότητα.
• Αποδοχή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών αναισθητικών.
• Η παρουσία ενός στενού συγγενή που έχει εκκολπωματική πάθηση του παχέος εντέρου, ειδικά αν έχει αναπτυχθεί πριν από την ηλικία των 50 ετών.

Συμπτώματα

Απόκλιση στο 70-80% των ανθρώπων που τους έχουν, δεν εμφανίζεται. Συνήθως ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια μιας έρευνας που διεξήχθη για άλλους λόγους. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ συχνή στους ηλικιωμένους. Δεν αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου.

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της εκκολπωματίτιδας είναι ο κοιλιακός πόνος. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι αισθήσεις είναι επεισοδιακή στη φύση και βρίσκονται στην κάτω κοιλιακή χώρα στην αριστερή πλευρά, όπου βρίσκεται το σιγμοειδές κόλον, το οποίο είναι περισσότερο επιρρεπές στο σχηματισμό εκκολπώματος.

Κατά κανόνα, με απλή εκκολπωματίτιδα, ο πόνος εντοπίζεται σε ένα μέρος. Εάν πιέσετε το μπροστινό τοίχωμα της κοιλιάς στη θέση των δυσάρεστων αισθήσεων, αυξάνεται.

Άλλα συμπτώματα της εκκολπωματικής νόσου του εντέρου είναι η εξασθένιση των κινήσεων του εντέρου (δυσκοιλιότητα ή διάρροια) και της κοιλιακής διάτασης. Αυτά τα συμπτώματα παρατηρούνται σε πολλές άλλες ασθένειες των εντέρων, οπότε πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό για τη διάγνωση.

Μερικοί ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν φλεγμονή του εκκολπώματος, η οποία αποκαλείται εκκολπωματίτιδα.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Συνεχής και έντονος πόνος στην κοιλιά, ο οποίος αρχίζει συχνότερα στον ομφαλό, και στη συνέχεια μετακινείται προς τα κάτω και προς τα αριστερά.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Γενική κακουχία και κόπωση.
• Ναυτία και έμετος.

Επιπλοκές

Σχεδόν όλες οι επιπλοκές της εκκολπωματικής νόσου του παχέος εντέρου εμφανίζονται στο φόντο μίας φλεγμονώδους μολυσματικής διαδικασίας (εκκολπωματίτιδα). Αναπτύσσονται σε περίπου 20% των ασθενών με αυτή την παθολογία, επηρεάζοντας πιο συχνά άτομα ηλικίας κάτω των 50 ετών.

Οι επιπλοκές της εκκολπωματίτιδας περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία - αναπτύσσεται σε περίπου 15% των ασθενών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σταματάει ανώδυνα και γρήγορα. Αν δεν σταματήσει μόνη της, απαιτείται ιατρική περίθαλψη.
• Ουρολογικά προβλήματα. Η εκφυλιδίτιδα μπορεί να προκαλέσει την επαφή του φλεγμονώδους τμήματος του κόλον με την κύστη. Εξαιτίας αυτού, η πιθανότητα εμφάνισης ουρολογικών προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένης της συχνής επώδυνης ούρησης και της παρουσίας αέρα στα ούρα.
• Τα αποστήματα είναι η συνηθέστερη επιπλοκή της εκκολπωματίτιδας. Αυτές είναι κοιλότητες γεμάτες με πύον και τοποθετημένες έξω από το παχύ έντερο.
• Τα συρίγγια είναι παθολογικά κανάλια που συνδέουν τον αυλό του παχέος εντέρου με άλλα μέρη του σώματος (για παράδειγμα, την ουροδόχο κύστη). Πρόκειται για μια επικίνδυνη επιπλοκή, καθώς το συρίγγιο επιτρέπει στα βακτήρια από το έντερο να διεισδύσουν σε άλλα μέρη του σώματος, προκαλώντας μολυσματική διαδικασία.
• Η περιτονίτιδα είναι μια φλεγμονή του περιτόναιου που προκαλείται από τη διάτρηση ενός μολυσμένου εκκολπώματος. Απειλητική για τη ζωή επιπλοκή που απαιτεί άμεση θεραπεία.
• Εντερική απόφραξη. Εάν η μολυσματική διαδικασία με εκκολπωματίτιδα προκαλεί παραμόρφωση σκωληκοειδούς κόλου, ο αυλός της μπορεί να αποκλειστεί εν μέρει ή τελείως. Με πλήρη εντερική απόφραξη, είναι απαραίτητη η επείγουσα θεραπεία.

Ποιος γιατρός να συμβουλευτεί με την εκκολπωματίτιδα;

Εάν κάποιος έχει υποψίες για την ύπαρξη εκκολπωματίτιδας, πρέπει να επικοινωνήσει με τον πρωκτολόγο. Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη έρευνα και θα επιλέξει τη θεραπεία.

Διαγνωστικά

Επειδή στους περισσότερους ασθενείς, η εκκολπωματίτιδα δεν προκαλεί συμπτώματα, αυτή η ασθένεια συχνά ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της ενόργανης εξέτασης για άλλες ενδείξεις. Ακόμη και η παρουσία μιας κλινικής εικόνας της νόσου καθιστά σπάνια την άμεση επιβεβαίωση της σωστής διάγνωσης, καθώς τα συμπτώματα της εκκολπωματώσεως του κόλον είναι παρόμοια με τα σημάδια άλλων ασθενειών της πεπτικής οδού.

Θα πρέπει πρώτα να κάνετε μια εξέταση αίματος για να αποκλείσετε ασθένειες όπως η κοιλιοκάκη ή ο εντερικός καρκίνος.

Στη συνέχεια διεξάγεται μια οργανική εξέταση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

• Η κολονοσκόπηση είναι μια μέθοδος που σας επιτρέπει να εξετάσετε οπτικά την εσωτερική δομή του παχέος εντέρου με τη βοήθεια ενός εύκαμπτου και λεπτού οργάνου (κολονοσκόπιο) που εισάγεται μέσω του πρωκτού. Αυτή είναι μια δυσάρεστη εξέταση, επομένως συχνά γίνεται με τη χρήση παυσίπονων και ηρεμιστικών. Πριν από την κολονοσκόπηση απαιτείται καθαρισμός του εντέρου.
• Η αξονική τομογραφία είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να απεικονίσει το παχύ έντερο, ακολουθούμενη από επεξεργασία της προκύπτουσας εικόνας χρησιμοποιώντας ένα πρόγραμμα υπολογιστή. Πριν από τη διενέργεια τομογραφίας ο καθαρισμός του εντέρου είναι υποχρεωτικός. Αμέσως πριν την εξέταση, ο αέρας αντλείται στο έντερο, επιτρέποντάς του να γίνει ορατή.
• Η ριγγοσκόπηση είναι μια ακτινολογική εξέταση, κατά τη διάρκεια της οποίας το βάριο χορηγείται στον αυλό μέσω ενός κλύσματος για τη βελτίωση της απεικόνισης του εντέρου. Εάν υπάρχουν εκκολπώματα στο παχύ έντερο, αυτά γεμίζουν με παράγοντα αντίθεσης, καθιστώντάς τα ορατά στις ακτίνες Χ.

Θεραπεία

Η θεραπεία της εκκολπωματίτιδας και της εκκολπωματίτιδας του παχέος εντέρου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας.

Θεραπεία της εκκολπωματικής νόσου του εντέρου

Οι περισσότερες περιπτώσεις εκκολπωματίτιδας μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι είναι αδύνατο να εξαλειφθούν οι σωληνωτές προεξοχές του εντερικού τοιχώματος με συντηρητικές μεθόδους.

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, ο ασθενής συνιστάται να παίρνει παυσίπονα, για παράδειγμα, Paracetamol. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ασπιρίνη, Ibuprofen) δεν πρέπει να πιουν, καθώς αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Για να μετριάσετε τα συμπτώματα της νόσου, οι γιατροί συνιστούν να ακολουθήσετε μια δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η επίδραση μιας τέτοιας διατροφής μπορεί να συμβεί σε λίγες εβδομάδες.

Σε περίπτωση δυσκοιλιότητας, τα καθαρτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αύξηση της ποσότητας των περιττωμάτων.

Θεραπεία της εκκολπωματίτιδας

Η σοβαρή εκκολπωματίτιδα δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της λοίμωξης και η παρακεταμόλη συνταγογραφείται για ανακούφιση από τον πόνο. Είναι πολύ σημαντικό ο ασθενής να υποβληθεί σε πλήρη αγωγή με αντιβιοτικά, ακόμα και αν γινόταν ευκολότερη γι 'αυτόν την πρώτη ημέρα της θεραπείας.

Οι γιατροί συστήνουν να ακολουθήσουν μια δίαιτα που αποτελείται μόνο από υγρά τρόφιμα μέχρι λίγες μέρες πριν βελτιωθεί. Οι στερεές τροφές είναι πιο δύσκολο να αφομοιώσουν την πεπτική οδό και συνεπώς μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση των συμπτωμάτων. Μετά την ανακούφιση από την κατάσταση, τα στερεά τρόφιμα πρέπει να εισάγονται σταδιακά στη διατροφή.

Μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε ίνες συνιστάται για 3-4 ημέρες ανάκτησης από την εκκολπωματίτιδα. Αυτό θα μειώσει την ποσότητα των περιττωμάτων στο παχύ έντερο, πράγμα που διευκολύνει την καθίζηση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η νοσηλεία είναι απαραίτητη.

Το νοσοκομείο πρέπει να επικοινωνήσει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Ο πόνος δεν εξαφανίζεται μετά τη λήψη παρακεταμόλης.
• Ο ασθενής δεν μπορεί να πιει αρκετό νερό για να διατηρήσει την ισορροπία του νερού.
• Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να παίρνει από του στόματος αντιβιοτικά.
• Κακή γενική υγεία του ασθενούς.
• Ο ασθενής έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
• Επιπλοκές της εκκολπωματίτιδας αναπτύσσονται.
• Τα συμπτώματα της νόσου δεν βελτιώθηκαν μετά από 2 ημέρες θεραπείας στο σπίτι.

Κάτω από συνθήκες εσωτερικού νοσηλείας, ο ασθενής λαμβάνει ενδοφλέβιες εγχύσεις αντιβιοτικών και διατηρεί νερό-ηλεκτρολύτη και διατροφική ισορροπία. Στους περισσότερους ασθενείς, η κατάσταση βελτιώνεται εντός 2-3 ημερών.

Η χρήση προβιοτικών που περιέχουν βακτήρια ωφέλιμα για το έντερο έχει αποδειχθεί. Η χρήση τους σε ασθενείς με εκκολπωματίτιδα μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης φλεγμονωδών επιπλοκών.

Χειρουργική θεραπεία

Στο πρόσφατο παρελθόν, συνιστούσαν άτομα με δύο επεισόδια εκκολπωματίτιδας να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί η εμφάνιση πιθανών επιπλοκών. Προς το παρόν, η προσέγγιση αυτή έχει εγκαταλειφθεί, δεδομένου ότι οι επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι οι κίνδυνοι ανάπτυξης σοβαρών μετεγχειρητικών επιπλοκών, κατά κανόνα, αντισταθμίζουν τα οφέλη από την ίδια τη λειτουργία.

Ωστόσο, συνιστάται χειρουργική επέμβαση:

• ασθενείς που έχουν σοβαρή επιπλοκή της εκκολπωματίτιδας.
• ασθενείς που πάσχουν από εκκολπωματική παχέος εντέρου από νεαρή ηλικία.
• ανοσοκατασταλμένους ασθενείς που είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν μολυσματικές επιπλοκές.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα σοβαρό επεισόδιο εκκολπωματίτιδας μπορεί να θεραπευθεί μόνο με επείγουσα λειτουργία. Αυτό είναι απαραίτητο για την εντερική διάτρηση, η οποία οδηγεί στην περιτονίτιδα.

Για τη θεραπεία της εκκολπωματίτιδας, πραγματοποιείται κολεκτομή - απομάκρυνση του προσβεβλημένου τμήματος του παχέος εντέρου με ενδοστοματική αναστόμωση ή απομάκρυνση του στομίου. Αυτές οι λειτουργίες εκτελούνται με ανοικτή ή λαπαροσκοπική μέθοδο, έχουν συγκρίσιμη αποτελεσματικότητα και παρόμοιες επιπλοκές. Τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής συλλεκτομής περιλαμβάνουν ταχύτερη ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση, απουσία μεγάλης ουλή στην κοιλιακή χώρα, λιγότερο έντονο πόνο. Ωστόσο, για τέτοιες επιχειρήσεις χρειάζονται ειδικό εξοπλισμό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της συλλεκτομής, οι χειρουργοί σχηματίζουν μια ενδοστοματική αναστόμωση, η οποία παρέχει μια φυσική διέλευση των τροφίμων μέσω των εντέρων. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορεί να επιβληθεί. Στη συνέχεια, εμφανίζεται στο τοίχωμα της κοιλιάς μια στομή. Κατά κανόνα, είναι προσωρινή, μετά την αποκατάσταση του εντέρου, απομακρύνεται και σχηματίζεται η διαστολική αναστόμωση. Αν έχει αφαιρεθεί μεγάλη περιοχή του παχέος εντέρου, η στοματική κατάσταση του ασθενούς μπορεί να είναι μόνιμη.

Γενικά, οι προγραμματισμένες χειρουργικές παρεμβάσεις για την εκκολπωματίτιδα έχουν καλά αποτελέσματα, αν και δεν μπορούν πάντοτε να θεραπεύσουν πλήρως τον ασθενή. Μετά από χειρουργική επέμβαση, περίπου το 8% των ανθρώπων εμφανίζουν υποτροπές της νόσου.

Θεραπεία των θεραπειών για την εκκολπωματίτιδα του παχέος εντέρου

Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για τον τρόπο αντιμετώπισης της εκκολπωματίτιδας και της εκκολπωματίτιδας με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών. Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι κανένα μέσο εναλλακτικής ιατρικής δεν θα είναι σε θέση να εξαλείψει τις προεξοχές σακκοειδούς στο εντερικό τοίχωμα.

Η χρήση παραδοσιακών μεθόδων επιτρέπεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού και σε συνδυασμό με παραδοσιακή συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία. Η δράση των περισσότερων χρησιμοποιημένων φαρμακευτικών φυτών αποσκοπεί στην ομαλοποίηση του σκαμνιού. Οι πιπεριές, το λινέλαιο και άλλα φυτά με καθαρτικές ιδιότητες χρησιμοποιούνται συχνότερα. Με εκκολπωματίτιδα, εγχύσεις ή αφέψημα γκι, ρίζες παιώνιας και φύλλα τσουκνίδας χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Διατροφή

Η δίαιτα για την εκκολπωματική ασθένεια του παχέος εντέρου αποσκοπεί στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών της νόσου και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της. Για να επιτευχθούν αυτοί οι στόχοι, μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες είναι η πλέον κατάλληλη για να βοηθήσει να μαλακώσει τα κόπρανα και να εξομαλύνει την κίνηση του εντέρου.

Η διατροφή για την εκκολπωματίτιδα του παχέος εντέρου θα πρέπει να περιλαμβάνει από 18 έως 30 γραμμάρια ινών την ημέρα. Είναι απαραίτητο να αυξηθεί σταδιακά το ποσό της διατροφής για αρκετές εβδομάδες. Αυτό θα αποτρέψει τέτοιες παρενέργειες όπως φούσκωμα και μετεωρισμός.

Καλές πηγές ινών:

Παράδειγμα μονοήμερου μενού για άτομο με εκκολπωματίτιδα:

• Πρωινό - πλιγούρι βρώμης.
• Το δεύτερο πρωινό - χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γιαούρτι με φρούτα.
• Μεσημεριανό - σούπα λαχανικών με βραστό ψάρι.
• Σνακ - ψημένο μήλο
• Δείπνο - χυλό φαγόπυρο με κοτολέτα κοτόπουλου και λαχανικά ατμού.

Πρόληψη

Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης εκκολπωματίτιδας με μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες. Αυτό βοηθά να μαλακώσει το σκαμνί και να βελτιώσει την εκκένωση του από την πεπτική οδό, μειώνοντας έτσι την πίεση στον εντερικό αυλό. Η ίδια δίαιτα συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου εκκολπωματίτιδας.

Η εκτροπή είναι μια ασθένεια της πεπτικής οδού, στην οποία σχηματίζονται προεξοχές σχήματος σάκου στα εντερικά τοιχώματα. Αυτή η ασθένεια συμβαίνει συχνά σε γήρας. Στους περισσότερους ασθενείς, η παρουσία εκκολπώματος του παχέος εντέρου δεν προκαλεί συμπτώματα. Αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθήσουν μια δίαιτα για να μειώσουν τον κίνδυνο επιπλοκών. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία.

Μέθοδοι για τη θεραπεία της εντερικής εκκολπωματίτιδας

Η εντερική εκκολάπωση είναι μια φλεγμονώδης παθολογία η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό προεξοχών τύπου τσάντας στην περιοχή των εντερικών τοιχωμάτων. Η ασυνήθιστη ασθένεια του εντέρου εμφανίζεται κατά κανόνα σε ηλικιωμένους ασθενείς, η οποία προκαλείται από τη μείωση της ανθεκτικότητας του σώματος στις επιδράσεις των ανεπιθύμητων παραγόντων.

Σύντομη περιγραφή της νόσου

Τα διαβρωτικά σχηματίζονται στις βλεννογόνες μεμβράνες των εντερικών μεμβρανών. Στην εμφάνιση, τα νεοπλάσματα μοιάζουν με κήλη. Κατά κανόνα, εντοπίζονται στην περιοχή του εντέρου, αν και μπορεί να εμφανίζονται στη γαστρική κοιλότητα και στον οισοφάγο.

Η ανάπτυξη εκκολπωματικής νόσου συμβαίνει σύμφωνα με την ακόλουθη αρχή: σε σχέση με μια ανθυγιεινή διατροφή και ανεπαρκή κινητική δραστηριότητα, εμφανίζεται μια διαταραχή της φυσιολογικής εντερικής περισταλτίας. Ως αποτέλεσμα, η λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα διακόπτεται. Η συχνή διόγκωση και δυσκοιλιότητα οδηγούν σε αύξηση της ενδο-εντερικής πίεσης, με αποτέλεσμα οδυνηρούς όγκους στο έντερο. Μεταξύ των πρόσθετων παραγόντων κινδύνου μπορεί να εντοπιστούν εξασθενημένοι εντερικοί μύες.

Σύμφωνα με την καθιερωμένη ταξινόμηση, η εκκολπωματική μπορεί να είναι είτε συγγενής είτε αποκτηθείσα. Στην πρώτη περίπτωση, ο σχηματισμός τους συνδέεται με την εξασθένιση της ενδομήτριας ανάπτυξης. Τα αποκτούμενα εκκολάπτες προκύπτουν, κατά κανόνα, ως αποτέλεσμα ακατάλληλου τρόπου ζωής και ανισοκατασταθείσας, κακής διατροφής.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η παθολογία του παχέος εντέρου εμφανίζεται στο 70% των ασθενών με διάγνωση εκκολπωματίτιδας. Η ασθένεια του λεπτού εντέρου είναι πολύ λιγότερο κοινή.

Αιτίες

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η εκκολπωματίτιδα στην εντερική περιοχή μπορεί να σχηματιστεί υπό την επίδραση των ακόλουθων προκλητικών παραγόντων:

• δυσκοιλιότητα (συχνή δυσκοιλιότητα)
• υπέρβαρο;
• μετεωρισμός.
• φούσκωμα;
• εντερικές λοιμώξεις.
• εντερική αθηροσκλήρωση.
• καθιστικός τρόπος ζωής.
• ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς (άνω των 60 ετών) ·
• γενετική προδιάθεση ·
• παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα εντερικά αγγεία.
• εντερικές νόσους μολυσματικής φύσης, που εμφανίζονται σε χρόνια μορφή.

Επιπλέον, μπορεί να σχηματιστεί εκκολάπτης εάν η δίαιτα του ασθενούς είναι ασύμμετρη και μη ισορροπημένη. Η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας μπορεί να προκληθεί από την έλλειψη καθημερινής διατροφής φυτικών ινών, κατάχρησης αυγών, προϊόντων αρτοποιίας, λιπαρών κρεάτων και ψαριών.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, στις περισσότερες περιπτώσεις, η εκκολπωματίτιδα αρχίζει να αναπτύσσεται όταν υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που προκαλούν.

Σημάδια εκκολπωματίτιδας

Η νόσος στις περισσότερες περιπτώσεις δεν εκδηλώνεται και είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή είναι η κύρια προδοσία της εκκολπωματίτιδας, διότι ο ασθενής γυρίζει στον γιατρό ήδη στα τελευταία στάδια της παθολογικής διαδικασίας, εάν υπάρχουν σχετικές επιπλοκές, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά την επακόλουθη θεραπεία.

Γενικά, οι ακόλουθες κλινικές ενδείξεις είναι χαρακτηριστικές της εκκολπωματικής νόσου:

• ναυτία;
• περιόδους εμέτου.
• μετεωρισμός.
• πόνο, εντοπισμένο στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς, με τάση αύξησης μετά από γεύμα.
• στομαχική αναστάτωση?
• διάρροια, που εναλλάσσονται περιοδικά με τη δυσκοιλιότητα.
• η εμφάνιση στην μάζα των κοπράνων ακαθαρσιών βλεννώδους χαρακτήρα.
• συχνή παρόρμηση να εκτονωθεί, η οποία μπορεί να είναι ψευδής (tenesmus)?
• αίσθηση ελλιπών κινήσεων του εντέρου μετά το σκαμπό.
• εντερική αιμορραγία.
• την εμφάνιση αιματηρών ακαθαρσιών στις μάζες των κοπράνων.

Δυστυχώς, τα συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας είναι μη ειδικά και μπορεί να συνοδεύουν μια ποικιλία άλλων ασθενειών. Επιπλέον, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, σχεδόν το 80% των ασθενών με τη νόσο για πολλά χρόνια προχωρά σε κρυφή, λανθάνουσα μορφή.

Ωστόσο, αν υπάρχουν ύποπτα σημάδια που χαρακτηρίζουν την εκκολπωματική παχέος εντέρου και άλλα μέρη του οργάνου, συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για να διαγνώσετε και να συνταγογραφήσετε τη βέλτιστη θεραπευτική αγωγή.

Τι είναι η επικίνδυνη εκκολπωματίτιδα;

Όταν η εκκολπωματίτιδα επηρεάζει έντονα το έντερο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη τέτοιων εξαιρετικά επικίνδυνων και ανεπιθύμητων επιπλοκών, όπως:

• περιτονίτιδα.
• απόστημα?
• διάτρηση διάπλασης.
• οπισθοπεριτοναϊκή φλέγμα ·
• εσωτερική αιμορραγία εντέρου.
• συρίγγια
• εντερική απόφραξη.

Επιπλέον, η εκκολπωματική ασθένεια αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα σχηματισμού κακοήθων όγκων στο έντερο κακοήθων όγκων.

Πολύ συχνά υπάρχουν περιπτώσεις φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή του εκκολπώματος. Αυτή η επιπλοκή ονομάζεται εκκολπωματίτιδα και εκδηλώνεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• διαταραχές της εντερικής λειτουργίας.
• έντονο πόνο στην κοιλιά.
• πυρετό κατάσταση?
• γενική δηλητηρίαση του σώματος.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση τέτοιων ανεπιθύμητων ενεργειών και να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανοί κίνδυνοι, συνιστάται να εμπλακεί στη θεραπεία της εκκολπωματίτιδας στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Παρά τις συχνές περιπτώσεις ασυμπτωματικής πορείας της νόσου, η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ πιθανή εάν ένα άτομο αντιμετωπίζει υπεύθυνα την υγεία του και υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις για προληπτικούς σκοπούς.

Στην περίπτωση οξέων σημείων χαρακτηριστικών της εκκολπωματίτιδας, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως επαγγελματική ιατρική περίθαλψη.

Διαγνωστικά μέτρα

Για τη διάγνωση της εντερικής εκκολάπτωσης, κατά κανόνα, δεν αρκεί η μελέτη των γενικών συμπτωμάτων και των αποτελεσμάτων της συλλεγόμενης ιστορίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στους ασθενείς χορηγούνται οι ακόλουθοι τύποι μελετών: κολονοσκόπηση, μαγνητική τομογραφία του εντέρου κ.λπ.

Επιπλέον, οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος θα βοηθήσουν να υποψιαστεί την παρουσία αυτής της ασθένειας. Όταν η εκκολπωματίτιδα στο αίμα του ασθενούς αυξάνει τον αριθμό των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων, καθώς και των πρωτεϊνών που αντιδρούν με C.

Η ολοκληρωμένη διάγνωση είναι σε θέση να αποκαλύψει την παθολογική διαδικασία στην εντερική περιοχή στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της, πολύ πριν από την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.

Φαρμακευτική θεραπεία για την εκκολπωματίτιδα

Στην εντερική εκκολπωματίτιδα, η θεραπεία είναι κυρίως φαρμακευτική αγωγή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Αντιβιοτικά - Μετρονιδαζόλη, Πιπερακιλλίνη, Ριφαξιμίνη.
2. Απολυμαντικά φάρμακα, προκειμένου να ομαλοποιήσουν τα κόπρανα και να διευκολύνουν τη διαδικασία της αφόδευσης - Λακτουλόζη, Forlax.
3. Τα φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των αντιαφριστικών (Espumizan, Plantex) μπορούν να συνιστώνται εάν ο ασθενής πάσχει από εκδηλώσεις όπως μετεωρισμός και φούσκωμα.
4. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (σουλφασαλαζίνη, Nimesil, Mesacol) - βοηθούν στην εξάλειψη φλεγμονωδών διεργασιών στην εντερική περιοχή.
5. Παρηγορητικά φάρμακα, αντισπασμωδικά φάρμακα (Drotaverin, No-spa) συνιστώνται για σοβαρό πόνο στην κοιλιά.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι κάθε φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται στον ασθενή από τον θεράποντα ιατρό του. Ο ειδικός θα βοηθήσει επίσης να υπολογίσει τη βέλτιστη δοσολογία φαρμάκων για τον ασθενή και τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας.

Σε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου ή ελλείψει κατάλληλων αποτελεσμάτων φαρμακευτικής θεραπείας, ο ασθενής νοσηλεύεται. Περαιτέρω θεραπεία περιλαμβάνει μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, γαστρική πλύση, εντερικό καθαρισμό με κλύσματα σιφώνου, στάγδην με κολλοειδή διαλύματα.

Διατροφική διατροφή

Η θεραπεία της εκκολπωματίτιδας του παχέος εντέρου περιλαμβάνει απαραίτητα τη θεραπεία διατροφής. Η βάση της διατροφής του ασθενούς θα πρέπει να είναι τροφή πλούσια σε φυτικές ίνες. Το ημερήσιο μενού πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα προϊόντα:

• σιτάρι και πλιγούρι φαγόπυρου.
• πίτουρο ·
• φυτικό έλαιο;
• σούπες λαχανικών.
• βόειο κρέας ή ζωμό κοτόπουλου ·
• ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• πίτουρο ψωμί?
• ψημένα λαχανικά και φρούτα.
• χυμούς φρούτων και λαχανικών.

Είναι πολύ σημαντικό ο ασθενής να διατηρεί το σωστό ποτό, καταναλώνοντας περίπου 2,5 λίτρα υγρού όλη την ημέρα.

Ωστόσο, οι ασθενείς με εντερική εκκολπωματίτιδα θα πρέπει να αποφύγουν τη λήψη των ακόλουθων προϊόντων:

• λευκό ψωμί;
• καφές;
• ζυμαρικά?
• ρύζι;
• σιμιγδάλι ·
• σοκολάτα;
• λουκάνικο ·
• ζελέ?
• λιπαρά κρέατα και ψάρια.

Συνιστάται να τρώτε αρκετές φορές την ημέρα σε μικρές, κλασματικές μερίδες, προτιμώντας τη βρασμένη, ψημένη και ατμισμένη τροφή.

Λαϊκές συνταγές

Η θεραπεία της εκκολπωματίτιδας με τα λαϊκά φάρμακα μπορεί να είναι αποτελεσματική μόνο ως μέρος μιας συνδυασμένης θεραπείας, ενώ ακολουθεί δίαιτα και παίρνει φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό.

Οι ακόλουθες απλές συνταγές από το οπλοστάσιο της παλαιάς ιατρικής θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και στην επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης:

1. Το μίγμα μήλων-σιταριού είναι μια εξαιρετική φυσική θεραπεία για τον καθαρισμό των εντέρων. Για να παρασκευάσετε το φάρμακο, πρέπει να συνδυάσετε σε ίδιες αναλογίες τους πυρήνες του φύτρου σίτου και τα τριμμένα πράσινα μήλα. Συνιστάται να παίρνετε το φάρμακο με άδειο στομάχι για ένα μήνα.
2. Θεραπεία έγχυσης. Για να προετοιμάσετε μια τέτοια έγχυση, πρέπει να πάρετε σε ίσες ποσότητες αποξηραμένο άνηθο, μούρα rosehip, τσουκνίδα, φαρμακείο χαμομηλιού. 1 κουταλιά της σούπας. l Το φυτικό μείγμα πρέπει να γεμίσει με 1 φλιτζάνι βραστό νερό και αφήστε το να μαγειρέψει για περίπου 3 ώρες. Το ποτό αφέψημα συνιστάται 2 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Η βέλτιστη διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής είναι 1,5 μήνες.
3. Έγχυση δυόσμου - έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα, βοηθά στην εξάλειψη του μετεωρισμού και του πόνου. 1 κουτ. Μέντα (το βότανο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο φρέσκο ​​όσο και ξηρό), ρίξτε 1 φλιτζάνι βραστό νερό, επιμείνετε λίγο και πιείτε αυτό το νόστιμο, αρωματικό, θεραπευτικό ποτό αντί για το συνηθισμένο τσάι.
4. Εκχύλισμα Thorn - καθαρίζει τέλεια τα έντερα και ομαλοποιεί την εργασία του. Για να παρασκευάσετε ένα φαρμακευτικό ποτό, πρέπει να ρίχνετε 3 κουταλιές της σούπας. l μαύρο χρώμα 1 λίτρο βραστό νερό και να δώσει μια καλή επιμονή. Η προκύπτουσα έγχυση συνιστάται να πίνετε 1 ποτήρι πριν φάτε, 4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής είναι 5 ημέρες.

Χειρουργικές μέθοδοι

Η χειρουργική αφαίρεση του εκκολπώματος μπορεί να συνιστάται στον ασθενή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• εντερική απόφραξη.
• εσωτερική αιμορραγία.
• αποστήματα?
• το σχηματισμό εντερικών συριγγίων.
• έλλειψη αποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το προσβεβλημένο τμήμα του εντέρου αποκόπτεται και το υπόλοιπο είναι προσεκτικά ραμμένο.

Πώς να αποφύγετε την ασθένεια; Δεδομένου ότι είναι αρκετά δύσκολο να καταπολεμηθεί η εκκολπωματίτιδα, οι γιατροί συμβουλεύουν τους ασθενείς να ακολουθήσουν τις ακόλουθες προληπτικές συστάσεις:

1. Τρώτε καλά.
2. Συμμετέχετε στη γυμναστική, με στόχο την ενίσχυση των μυϊκών ινών στην κοιλιακή περιοχή. Οδηγήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
3. Πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρού όλη την ημέρα.
4. Αντιμετωπίστε αμέσως δυσκοιλιότητα και εντερικές παθήσεις μολυσματικού χαρακτήρα.

Τουλάχιστον 1 φορά για 2 χρόνια απαιτείται να υποβληθεί σε εξέταση του εντέρου ως προληπτικό μέτρο.

Η εντερική εκκολάπτυξη είναι μια σοβαρή παθολογία, οι επιπλοκές της οποίας απειλούν όχι μόνο την υγεία αλλά και τη ζωή του ασθενούς. Η εκφυλιστική ασθένεια είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστεί, οπότε είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε τη διατροφή σας και να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής για να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισής της. Η καταπολέμηση της εντερικής εκκολπωματίτιδας πρέπει να είναι περίπλοκη και σίγουρα θα περιλαμβάνει μια θεραπευτική δίαιτα. Μόνο στην περίπτωση αυτή, μπορείτε να υπολογίζετε στα σύντομα ευνοϊκά αποτελέσματα της θεραπευτικής πορείας.

Ποια είναι η σχέση μεταξύ της εκκολπωματίτιδας του κόλον και των αιμορροΐδων;

Η εκκολπωματισία του παχέος εντέρου δεν είναι η συνηθέστερη συνυπάρχουσα ασθένεια των αιμορροΐδων, αλλά αυτός ο συνδυασμός εμφανίζεται σε περίπου 5% των ασθενών.

Για την εκκολπωματίτιδα του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό τσαντών σε σχήμα τσάντας στο εντερικό τοίχωμα, που παραβιάζουν την περισταλτικότητα.

Για την εκκολπωματίτιδα του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό θύλακας σε σχήμα σακουλού (diverticulum) στο εντερικό τοίχωμα, που παραβιάζει σημαντικά την κινητικότητα. Η πιο κοινή εκδήλωση αυτής της νόσου είναι η δυσκοιλιότητα, η οποία μπορεί να αντικατασταθεί από διάρροια. Με τη σειρά του, η δυσκοιλιότητα και η διάρροια μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση και τη φλεγμονή των αιμορροΐδων.

Δεδομένου ότι η παρουσία εκκολπώματος στο έντερο αυξάνει τον κίνδυνο αιμορροΐδων, σας προτείνουμε να καταλάβετε τι είναι η εκκολπωματίτιδα του παχέος εντέρου, γιατί εμφανίζεται και πώς να τον καταπολεμήσετε.

Διακολπωματική παχυσαρκία: η έννοια και ο επιπολασμός

Η εκκολπωματισία του παχέος εντέρου είναι μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό τσαντών σε σχήμα τσάντας στο τοίχωμα του παχέος εντέρου. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες τσέπες σχηματίζονται στο σιγμοειδές κόλον.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, τα αποκαλυπτικά στο παχύ έντερο μπορούν να βρεθούν σε κάθε τρίτο κάτοικο του πλανήτη μας άνω των 40 ετών και ο πληθυσμός των ανεπτυγμένων χωρών είναι πιο συχνά άρρωστος από τους φτωχούς.

Η ασθένεια επηρεάζει εξίσου τόσο το γυναικείο όσο και το ανδρικό φύλο. Όπως αναφέρθηκε ήδη, ο κίνδυνος σχηματισμού diverticula στο έντερο αυξάνεται με την ηλικία του ατόμου. Για παράδειγμα, μέχρι 40 χρόνια, η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί στο 8% του πληθυσμού και μετά από 65 χρόνια - στο 65%.

Τις περισσότερες φορές, η μορφή εκκολάπτησης στο σιγμοειδές κόλον.

Διαφοροποίηση: Αιτίες και ομάδες υψηλού κινδύνου

Ο αξιόπιστος λόγος για τον σχηματισμό ενός εκκολπώματος στο παχύ έντερο δεν έχει προσδιοριστεί ακόμη, αλλά έχουν δημιουργηθεί αρκετοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ασθένεια αυτή, θα τις εξετάσουμε.

• Μεταβολές στη δυστροφική φύση των μυών του παχέος εντέρου, που συμβαίνουν με την ηλικία και οδηγούν σε εξασθένιση του τόνου τους και εξασθενημένη κινητική λειτουργία.
• Η εξασθένιση της περισταλτίας και της κινητικής λειτουργίας του εντερικού τοιχώματος ενάντια στα προβλήματα των εντερικών διαταραχών.
• Χρόνια δυσκοιλιότητα, η οποία οδηγεί σε αυξημένη πίεση στο εσωτερικό του εντέρου.
• Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, το οποίο εκδηλώνεται με συνεχή μετεωρισμό.
• Η αποτυχία του συνδετικού ιστού, η οποία οφείλεται σε χρόνιες ασθένειες ή στο υπόβαθρο συγγενών ανωμαλιών.
• Οξείες εντερικές λοιμώξεις, παθογόνα που βλάπτουν το βλεννογόνο στρώμα του εντερικού τοιχώματος.
• Μακροπρόθεσμη και ανεξέλεγκτη λήψη γιλέκων που ερεθίζουν τα τοιχώματα του παχέος εντέρου.
• Αγγειακή παθολογία. Ο παρατεταμένος σπασμός του μυϊκού συστήματος του εντέρου διακόπτει τη μικροκυκλοφορία στο εντερικό τοίχωμα και οδηγεί σε μεταβολές στους ενδοαγγειακούς χώρους. Η μορφή της απόκλισης στην περιοχή του εντέρου όπου συνέβησαν οι αλλαγές που περιγράφηκαν.
• Ανθυγιεινή και μη ισορροπημένη διατροφή. Μια ανεπάρκεια στην καθημερινή διατροφή ενός ατόμου με προϊόντα που περιέχουν φυτικές ίνες οδηγεί σε παραβίαση της κινητικότητας του εντέρου και της δυσκοιλιότητας, γεγονός που με τη σειρά του συμβάλλει στο σχηματισμό εκκολπωματικών.

Εκτός από τους παραπάνω παράγοντες, η εμφάνιση της εκκολπωματώσεως του κόλου προάγεται από τέτοιες συννοσηρότητες όπως οι αιμορροΐδες, η κολίτιδα, η αγγειακή αθηροσκλήρωση, η παχυσαρκία και άλλοι.

Παθογένεια της νόσου

Η παθογένεση (αναπτυξιακός μηχανισμός) της εκκολπωματίτιδας του παχέος εντέρου, καθώς και οι αιτίες αυτής της νόσου, δεν έχουν μελετηθεί αξιόπιστα. Υπάρχουν όμως θεωρίες για την εμφάνιση εκκολπώματος στο παχύ έντερο, μεταξύ των οποίων οι πιο ειλικρινείς είναι οι εξής:

• η θεωρία της κήλης;
• αγγειακή θεωρία.
• θεωρία κληρονομικότητας.
• μηχανική θεωρία.

Εξετάστε τη θεωρία της εμφάνισης εκκολπώματος στο κόλον με περισσότερες λεπτομέρειες.

Hernia Theory. Οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι η βάση για το σχηματισμό εκκολπώματος στο κόλον είναι η δυστροφία του συνδετικού ιστού που σχετίζεται με την ηλικία του εντερικού τοιχώματος. Επίσης, οι δυσμενείς παράγοντες στην περίπτωση αυτή είναι διαταραχές της κινητικής λειτουργίας του εντέρου και σωματική αδράνεια. Ως αποτέλεσμα, η εντερική πίεση αυξάνεται και ο τοίχος διογκώνεται στην «αδύναμη ζώνη», σχηματίζοντας μια κήλη.

Αγγειακή θεωρία Οι υποστηρικτές αυτής της θεωρίας εξηγούν την εμφάνιση του εκκολπώματος στο έντερο με την εξασθενημένη μικροκυκλοφορία στο εντερικό τοίχωμα, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζεται ινώδης ιστός, ο οποίος δεν διαθέτει ελαστικότητα. Ως εκ τούτου, σε περιοχές του εντέρου, όπου διαταράσσεται η παροχή αίματος και σχηματίζονται εκκολπώματα.

Η κληρονομική θεωρία. Σύμφωνα με ορισμένους επιστήμονες, η εκκολπωματίτιδα είναι μια γενετικά καθορισμένη παθολογία και σχετίζεται με μια ανεπάρκεια ενζύμων που εμπλέκονται στην ανάπτυξη φυσιολογικού συνδετικού ιστού.

Τα αποκαλυπτικά σχηματίζονται λόγω της υπερδραστηριότητας των εντερικών τοιχωμάτων, γεγονός που συμβάλλει στην αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του εντέρου.

Μηχανική θεωρία. Εάν πιστεύετε ότι αυτή η θεωρία, τα εκκολπώματα σχηματίζονται λόγω της υπερδραστηριότητας των εντερικών τοιχωμάτων, η οποία συμβάλλει στην αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του εντέρου.

Τύποι εντερικών εκκολπωμάτων

Από την προέλευσή τους, το diverticula μπορεί να είναι αληθινό και ψευδές.

Τα πραγματικά εκκολπώματα σχηματίζονται από την προεξοχή και των τριών στρωμάτων του εντερικού τοιχώματος. Τα ψευδή εκκολάπτες σχηματίζονται μόνο από το στρώμα του βλεννογόνου του εντέρου. Έτσι, ένα μικρό τμήμα της βλεννογόνου μεμβράνης του εντερικού τοιχώματος διογκώνεται μεταξύ των μυϊκών ινών.

Ανάλογα με το πότε σχηματίστηκαν τα εκκολπώματα, χωρίζονται σε συγγενή και αποκτηθέντα.

Τα συγγενή εκκολπώματα σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της προγεννητικής ανάπτυξης ενός παιδιού και τα αποκτώμενα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου υπό την επήρεια προκλητικών παραγόντων.

Επίσης, η εκτροπή μπορεί να χωριστεί από τον μηχανισμό σχηματισμού σε έλξη και παλμό.

Ο σχηματισμός του εκτροπής έλξης συμβάλλει στην παρατεταμένη μηχανική υπερδιέγερση του εντερικού τοιχώματος, όπως για παράδειγμα στη χρόνια δυσκοιλιότητα.

Συγγενή εκκολάπτες σχηματίζονται κατά την περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης του παιδιού.

Η εμφάνιση του παλλόμενου εκκολάπτου προκαλεί μακροχρόνια μηχανική δράση στο φόντο μιας γενετικής ανισότητας, επιπλέον, οι προεξοχές αυτές είναι μικρές και έχουν σχήμα χοάνης, σε αντίθεση με το diverticula έλξης.

Η κλινική εικόνα της εκκολπωματικής του παχέος εντέρου

Σχεδόν το 80% των περιπτώσεων εκκολπωματώσεως του κόλον είναι ασυμπτωματικές και είναι ένα τυχαίο εύρημα στη μελέτη του εντέρου για άλλες ασθένειες, όπως οι αιμορροΐδες. Εκεί βρίσκεται ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας, καθώς τα συμπτώματα εμφανίζονται ακόμη και όταν έχουν προκύψει σοβαρές επιπλοκές.

Η ασυμπτωματική εκκολπωματίτιδα δεν απαιτεί καμία θεραπεία, είναι απαραίτητο μόνο να ακολουθήσετε μια δίαιτα για να αποκλείσετε τις επιπλοκές. Τα θεραπευτικά μέτρα παρουσιάζονται στην οξεία πορεία της νόσου.

Τα σημάδια της οξείας αποκλίσεως του παχέος εντέρου μπορούν να είναι τα ακόλουθα:

• συνεχής πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, περισσότερο προς τα αριστερά, καθώς το σιγμοειδές κόλον επηρεάζεται συχνότερα. Επίσης, ο πόνος μπορεί να μεταδοθεί στον ουραίο κόπο, στον ιερό, στο ορθό και στο περίνεο. Στους περισσότερους ασθενείς, το σύνδρομο του πόνου συνδέεται με μια πράξη εκβλάστησης, η οποία προκαλεί την εμφάνιση ή την ανάπτυξή του. Μετά από μια κίνηση του εντέρου ή την εκκένωση του αερίου, ο πόνος ελαττώνεται ελαφρώς.
• οδυνηρή ψεύτικη επιθυμία να ξεφουσκώσει (tenesmus)?
• δυσκοιλιότητα, οι οποίες αντικαθίστανται από διάρροια.
• Ναυτία μερικές φορές με έμετο.
• μετεωρισμός.
• που τρεμοπαίζει στα έντερα.
• δυσφορία στο έντερο μετά το σκαμνί, που συνδέεται με ένα αίσθημα ατελούς εκκένωσης.
• σε περίπτωση μόλυνσης της εκκολπωματίτιδας και ανάπτυξης εκκολπωματίτιδας, οι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα δηλητηρίασης, όπως πυρετό, αυξημένο κοιλιακό άλγος, εμφάνιση παθολογικών προσμείξεων στα κόπρανα (αίμα, βλέννα, πύον).

Τα περιγραφόμενα συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας είναι επίσης χαρακτηριστικά αιμορροΐδων, έτσι θα δούμε παρακάτω πώς να διακρίνουμε αυτές τις δύο ασθένειες.

Διαφοροποίηση του παχέος εντέρου και των αιμορροΐδων: οι κύριες διαφορές

Δεδομένου ότι τα οξεία συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας του παχέος εντέρου είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις αιμορροΐδων, αυτές οι ασθένειες δεν μπορούν να διακριθούν ανεξάρτητα. Μόνο ένας ειδικός μετά από ειδικές σπουδές, δηλαδή, η ριγγολογία και η ινωδοκολληνοσκόπηση, μπορούν να βοηθήσουν σε αυτό.

Η ιριγογραφία είναι μια ακτινολογική εξέταση του εντέρου με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης, που επιτρέπει την απεικόνιση του εντέρου και τη μελέτη των ανατομικών χαρακτηριστικών του.

Στις εικόνες ακτινών Χ της εκκολπωματίτιδας, οι στρογγυλεμένες προεξοχές καθορίζονται κατά μήκος του εσωτερικού και του εξωτερικού περιγράμματος του εντερικού τοιχώματος, οι οποίες έχουν ένα λαιμό. Εάν το εκκολάπτης είναι φλεγμονώδες, μια καθυστέρηση αντίθεσης σε αυτό θα είναι αισθητή. Για τις αιμορροΐδες αυτές οι ακτινολογικές αλλαγές δεν είναι χαρακτηριστικές.

Η ινωδοκολόσγος είναι μια μελέτη των εντέρων με ένα ειδικό ενδοσκόπιο, το οποίο εισάγεται στον πρωκτό και σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε το εσωτερικό του παχέως εντέρου. Αυτή η μέθοδος είναι πιο ενημερωτική στη διαφορική διάγνωση της εντερικής εκκολάπτωσης και των αιμορροΐδων.

Όταν η ινωδοκολόσγος δεν θα καθοριστεί από την προεξοχή του εντερικού τοιχώματος και το στόμα τους στο υπόβαθρο του βλεννογόνου που δεν έχει μεταβληθεί, το οποίο μπορεί να είναι στρογγυλό και ωοειδές. Όταν προσκολληθεί μια εκκολπωματίτιδα, το στόμιο του εκκολπώματος θα διογκωθεί, θα παραμορφωθεί και θα υποβληθεί σε υπεραιμία. Επίσης, χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να προσδιορίσετε την αιμορραγία.

Όταν οι αιμορροΐδες μέσα στο ορθό θα καθοριστούν από τις εκτεταμένες και παραμορφωμένες αιμορροϊδικές φλέβες, οι αποκαλούμενες προσκρούσεις.

Όταν οι αιμορροΐδες μέσα στο ορθό θα καθοριστούν από τις εκτεταμένες και παραμορφωμένες αιμορροϊδικές φλέβες, οι αποκαλούμενες προσκρούσεις.

Αν μιλάμε για τα συμπτώματα, τότε για τις εσωτερικές αιμορροΐδες, οι αιμορροϊδικοί κώνοι είναι τυπικοί, οι οποίοι μπορεί να πέσουν και να συγκρατηθούν, κάτι που δεν παρατηρείται με την εκκολπωματάραξη του παχέος εντέρου.

Επιπλοκές της εκκολπωματίτιδας του παχέος εντέρου

Παρόλο που τα περισσότερα κρούσματα εκκολπωτικής παχέος εντέρου είναι ασυμπτωματικά, η ασθένεια δεν είναι εντελώς ακίνδυνη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, όπως:

• περιτονίτιδα.
• εντερική απόφραξη.
• εντερική αιμορραγία.

Επιπλοκή της εκκολπωματίτιδας του κόλον - περιτονίτιδα.

Η αιτία της περιτονίτιδας στην εκκολπίτιδα του κόλου είναι μια ρήξη στην περιοχή της προεξοχής του εντερικού τοιχώματος και της διείσδυσης των περιττωμάτων στην κοιλιακή κοιλότητα. Ως αποτέλεσμα, η μολυσματική φλεγμονή του περιτόναιου αναπτύσσεται με το σχηματισμό πυώδους εστίας. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση χειρουργική θεραπεία και θεραπεία με αντιβιοτικά, καθώς η περιτονίτιδα μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Επίσης, το εκκολπωματικό του παχέος εντέρου παρεμβαίνει στην κανονική κινητική δραστηριότητα του εντέρου, γεγονός που οδηγεί σε εντερική απόφραξη. Η καθυστερημένη διάγνωση και η θεραπεία αυτής της επιπλοκής μπορεί επίσης να προκαλέσει το θάνατο του ασθενούς.

Η αιμορραγία από τα έντερα με εκκολπωματίτιδα μπορεί να είναι αρκετά μαζική. Η επιπλοκή αυτή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση θρόμβων αίματος στο σκαμνί, γενική αδυναμία, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, οσμή του δέρματος, κρύο ιδρώτα και μείωση της αρτηριακής πίεσης. Η αιμορραγία του εντέρου απαιτεί επίσης άμεση ιατρική φροντίδα, η οποία συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση ή ενδοσκοπική χειραγώγηση.

Διάγνωση της εκκολπωματίτιδας του παχέος εντέρου

Μετά την αποσαφήνιση των παραπόνων του ασθενούς και την απόκτηση αναμνηστικών δεδομένων, ο γιατρός συνταγογράφει μια σειρά μελετών που θα βοηθήσουν στην επιβεβαίωση ή την εξαίρεση της εντερικής εκκολάπτωσης.

Για τη διάγνωση της εκκολπωματίτιδας του παχέος εντέρου εφαρμόστε πλήρες αίμα.

Οι ακόλουθες εργαστηριακές και μεθοδολογικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της εκκολπωματικής παχυσαρκίας:

• η πλήρης μέτρηση αίματος (αύξηση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων, μεταβολές στη λευκοκυτταρική φόρμουλα και επιτάχυνση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων θα υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα και θα καθορίζει τη γενική κατάσταση του σώματος).
• γενική ανάλυση των περιττωμάτων (προσδιορισμός της παρουσίας παθολογικών ακαθαρσιών στα κόπρανα, όπως αίμα, βλέννα ή πύον) ·
• ανάλυση του κρυμμένου αίματος των κοπράνων (επιβεβαιώνει την λανθάνουσα αιμορραγία από το έντερο).
• Ανάλυση των περιττωμάτων για δυσβολία (με εκκολπωματίτιδα, υπάρχουν σχεδόν πάντα σημάδια αλλαγών στην εντερική βιοκένεση).
• Ιουργογραφία (σας επιτρέπει να δείτε την προεξοχή του τοιχώματος του κόλου στην ακτινογραφία).
• (καθορίζει την παρουσία εκκολπωματικών στομίων και βοηθά επίσης στη διαφοροποίηση αυτής της ασθένειας από άλλη παθολογία του εντέρου, συμπεριλαμβανομένων των αιμορροϊδίων. Επίσης, μια κολονοσκόπηση μπορεί να είναι μια βιοψία για την εξέταση των καρκινικών κυττάρων).

Ο ασθενής πρέπει να περάσει μια ανάλυση των περιττωμάτων.

Θεραπεία των εκκολπωμάτων του παχέος εντέρου

Σε απλές και ασυμπτωματικές μορφές εντερικής εκκολπωματίτιδας, η θεραπεία δεν διεξάγεται. Σε αυτούς τους ασθενείς έχει συνταγογραφηθεί μια δίαιτα με επαρκή περιεκτικότητα φυτικών ινών, προκειμένου να βελτιωθεί η κανονική λειτουργία των εντέρων και να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα.

Οι ασθενείς με οξεία εκκολπωματίτιδα υποβάλλονται σε μακροχρόνια πολύπλοκη θεραπεία, η οποία συνίσταται σε φαρμακευτική θεραπεία, διατροφή και προσκόλληση.

Η θεραπεία αυτής της νόσου διεξάγεται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού στο σπίτι, εκτός από την εμφάνιση επιπλοκών που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Στη θεραπεία της εκκολπωματικής διάρροιας καθοδηγούνται από τις ακόλουθες αρχές:

• σε ασθενείς με σοβαρό σύνδρομο πόνου, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά και αναισθητικά φάρμακα. Σε αυτή την περίπτωση, οι No-shpa, Riabal, Mebeverin, Spazmolgon και άλλοι μπορεί να είναι φάρμακα επιλογής.
• για την εκκολπωματίτιδα, όταν υπάρχουν σημάδια βακτηριακής φλεγμονής, χρησιμοποιούνται αντιμικροβιακά όπως Nifuroxazide, Metronidazole, Neomycin και άλλα.
• σε περίπτωση διάρροιας, η χρήση αντιδιαρροϊκών φαρμάκων στα οποία ανήκουν τα Smecta, Imodium, Linex και άλλοι.
• σε περίπτωση δυσκοιλιότητας, εκτός από την παρεμπόδιση του εντέρου, εκτός από τη διατροφή, μπορούν να χρησιμοποιηθούν το Duphalac, το Sinade, το Bisocodil και άλλα καθαρτικά.
• δεδομένου ότι η δυσβαστορίωση συχνά αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της εκκολπωματίτιδας, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η φυσιολογική εντερική βιοκβενία ​​με τη βοήθεια προβιοτικών - μορφών Bifi, Lactobacterin, Laktovit κ.λπ.
• Σημαντική θέση στην ομαλοποίηση του εντέρου διαδραματίζει η ενζυμική θεραπεία, η οποία συνίσταται στη χρήση τέτοιων ενζυμικών παρασκευασμάτων όπως τα Pancreatin, Panzinorm, Creon, Festal και άλλα.

Μια σημαντική θέση στην εξομάλυνση του έργου του εντέρου είναι η ενζυμική θεραπεία. Συστήστε να πάρετε το φάρμακο Kreon.

Επίσης, οι ασθενείς με εκκολπωματίτιδα του παχέος εντέρου χωρίς την παρουσία αντενδείξεων καθορίζουν φυσιοθεραπεία και θεραπευτικές ασκήσεις.

Η φαρμακευτική θεραπεία εφαρμόζεται κατά τη διάρκεια της οξείας περιόδου της νόσου και οι ασθενείς πρέπει να ακολουθήσουν μια διατροφή για τη ζωή.

Σε περίπτωση αποτυχίας της συντηρητικής θεραπείας ή της ανάπτυξης των παραπάνω επιπλοκών, οι ασθενείς τοποθετούνται στο χειρουργικό τμήμα για χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας λειτουργίας, αφαιρείται ένα τμήμα του εντέρου που επηρεάζεται από την εκκολπωματίτιδα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δέκατο ασθενής με εκκολπωματίτιδα χρειάζεται χειρουργική θεραπεία.

Διατροφή για την εκκολπωματίτιδα του παχέος εντέρου

Για την εκκολάπωση του κόλου, συνιστάται η κλασματική σίτιση, δηλαδή η κατανάλωση τροφής σε μικρές μερίδες 5-7 φορές την ημέρα. Συνιστά επίσης να προτιμάτε τα πιάτα από καλά κομμένα προϊόντα.

Μια εξαιρετική επιλογή θα ήταν μια ποικιλία από λαχανικά πουρέ, σούπες κρέμας, κουάκερ σε νερό ή γάλα. Μια τέτοια υφή τροφής θα επιτρέψει στα τρόφιμα να μην κρύβονται σε diverticula, να αφομοιώνονται καλά και να εξομοιώνονται.

Συμπτώματα και θεραπεία της εκκολπωματίτιδας του παχέος εντέρου

Η εκκολπωματισία του παχέος εντέρου (κωδικός mcb-10, K-57) είναι μια ασθένεια στην οποία τα τοιχώματα της διογκώσεως των οργάνων εξέρχονται με ένα φαρδύ τρόπο.

Περιγραφή

Τις περισσότερες φορές η νόσος επηρεάζει το σιγμοειδές παχύ έντερο, ο εντοπισμός των εκκολπωματικών στο οισοφάγο ή το δωδεκαδάκτυλο είναι εξαιρετικά σπάνιο. Η διαφοροποίηση του κατερχόμενου εντέρου εμφανίζεται σε περίπου 10% των ασθενών. Η ασθένεια στους νέους ουσιαστικά δεν αναπτύσσεται, είναι πιο χαρακτηριστική για τους ανθρώπους μετά τα 40. Τα ίδια τα εκκολπώματα είναι παθολογικές δομές μιας δυστροφικής φύσης, όταν οι μυϊκοί τοίχοι των οργάνων ατροφούν και δεν κάνουν περισταλτισμό. Τα αίτια της εκκολπωματίτιδας περιλαμβάνουν:

Η ασθένεια του παχέος εντέρου είναι χαρακτηριστική για άτομα άνω των 40 ετών.

• αθηροσκλήρωση;
• ισχαιμία.
• κληρονομική προδιάθεση.
• αλλαγές ηλικίας.

Για να προκαλέσει μια ασθένεια μπορεί:

• ανεπαρκής πρόσληψη φυτικών ινών.
• λάθος τρόπος ζωής
• δυσκοιλιότητα.
• υπερβολικό κέρδος βάρους.
• αλκοολισμός.
• καθιστικός τρόπος ζωής.
• που καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες τροφίμων που περιέχουν καφεΐνη.
• μετεωρισμός.
• λοίμωξη.

Αυτοί οι παράγοντες δημιουργούν ένα πρόσθετο φορτίο στο παχύ έντερο, από το οποίο οι αδύναμοι μύες εκτείνονται, που αποτελούν το εκκολπωματικό.

Ταξινόμηση ασθενειών

Τα διογκωτικά ταξινομούνται σε:

Η ψευδή εκκολάπωση εντοπίζεται μόνο στις βλεννογόνες μεμβράνες του παχέος εντέρου, με μια πραγματική ασθένεια, το τοίχωμα οργάνου προεξέχει εντελώς. Επίσης, η εκκολπωματίτιδα χωρίζεται σε:

Συγγενείς τοποθετούνται στο εμβρυϊκό επίπεδο και με την πάροδο του χρόνου αρχίζουν να διογκώνονται, που αποκτούνται είναι το αποτέλεσμα εξωτερικών παραγόντων.

Η νόσος ταξινομείται σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης:

• pulsatile diverticulum;
• έλξη.

Η τελευταία διόγκωση οφείλεται σε μηχανική καταπόνηση στα τοιχώματα του σώματος. Η παλίνδρομη εκκολπωματίτιδα μπορεί να εμφανιστεί επιπρόσθετα λόγω κληρονομικής προδιάθεσης, είναι μεγάλου μεγέθους.

Η διασπορά διαιρείται σε:

Ασυμπτωματική εκκολπωματίτιδα

Ο πιο κοινός τύπος ασθένειας που συνήθως συναντάται στην έρευνα ρουτίνας.

Διαβιόλλωση με σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις

Η ασθένεια έχει πολλές κλινικές εκδηλώσεις, για παράδειγμα, σοβαρό πόνο στην κοιλιακή κοιλότητα. Πιο συχνά, προς τα έξω, η εκκολπωματίτιδα είναι παρόμοια με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Χαρακτηριστικό γνώρισμα του εκκολπώματος είναι ο πόνος που προκαλεί κράμπες, ο οποίος αναπτύσσεται γρήγορα και εξαφανίζεται. Σε αυτό το στάδιο της ασθένειας, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μόνο μια θεραπευτική δίαιτα στην οποία υπάρχουν πολλές ίνες.

Διαβιόσευμα με περίπλοκη κλινική πορεία

Η εκφυλιστική ασθένεια του παχέος εντέρου σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης ονομάζεται επίσης εκκολπωματίτιδα. Αρχίζει οίδημα, σπασμός των μυών. Τα συμπτώματα είναι δύσκολο να αγνοηθούν, φαίνεται ότι η σκωληκοειδίτιδα έχει αρχίσει. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς η εμφάνιση τέτοιων επικίνδυνων επιπλοκών όπως η περιτονίτιδα, η αιμορραγία, τα συρίγγια, δεν είναι ασυνήθιστη.

Σημεία και συμπτώματα

Το εκκολπωματικό του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι τα συμπτώματα της νόσου απουσιάζουν. Μερικοί ασθενείς έχουν:

• κοιλιακή ταλαιπωρία.
• φούσκωμα;
• τσιμπήματα εντέρου.

Τα συμπτώματα μειώνονται μετά από μια κίνηση του εντέρου. Σε αυτή την περίπτωση, οι τυπικές διαγνωστικές διαδικασίες δεν δείχνουν ότι οι δείκτες είναι πέραν του κανονικού. Η αποικιοκλίτιδα χαρακτηρίζεται από μια οξεία συνεχιζόμενη κλινική εικόνα, η οποία διαφέρει ανάλογα με το στάδιο στο οποίο περνά η ασθένεια. Συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας:

Ο πόνος κατά τη διάρκεια της εκκολπωματώσεως του παχέος εντέρου γίνεται αισθητός στο αριστερό μισό της κάτω κοιλίας.

• ναυτία;
• εμετική ώθηση.
• ρίγη?
• δυσουρία.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• οδυνηρές αισθήσεις του αριστερού μισού της κατώτερης κοιλίας από αιχμηρή φύση.
• απώλεια βάρους?
• δυσκοιλιότητα ακολουθούμενη από διάρροια.

Ο δεξιός πόνος είναι πιο σπάνιος, μερικές φορές ο πόνος από τα αριστερά τμήματα εξαπλώνεται στο δεξιό μισό. Εάν ο ασθενής έχει προβλήματα με το ανοσοποιητικό σύστημα εκτός από την εκκολπωματίτιδα, ο κίνδυνος σοβαρών συνεπειών αυξάνεται. Η ασθένεια μπορεί δραματικά και ασυμπτωματικά να εξελιχθεί σε σήψη και να είναι θανατηφόρα, καθώς δεν εμφανίζεται η εκδήλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Διάγνωση της εκκολπωματίτιδας του παχέος εντέρου

Η εκκολπίτιδα του παχέος εντέρου αντιμετωπίζεται από έναν γαστρεντερολόγο. Πρώτα απ 'όλα, διεξάγει συλλογή αναμνησίων, εξετάζει έναν ασθενή, εκτελεί ψηλάφηση και προδιαγράφει άλλες διαγνωστικές διαδικασίες που είναι σχετικές σε κάθε περίπτωση. Η παχυσαρκία μπορεί να δείξει ακριβώς πού πονάει, συνήθως στα αριστερά τμήματα. Εάν ο γιατρός βλέπει φούσκωμα, ασυμμετρία της κοιλιακής κοιλότητας, τεκμαίρεται ότι συμβαίνει εντερική απόφραξη.

Πρώτον, πραγματοποιούνται ούρα, κόπρανα και εξέταση αίματος, η οποία είναι πιθανό να παρουσιάσει αλλαγές που υποδεικνύουν τη δυνατότητα υποθέσεων. Οι αναλύσεις θα δείξουν ότι ο ESR και ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι υψηλότεροι από τους φυσιολογικούς. Μετά από αυτό, εκτελούνται οι ακόλουθες εξετάσεις:

Για να διαγνώσετε την εκκολπωματίτιδα, χρειάζεστε μια κλινική με καλό εξοπλισμό.

• διάγνωση υπερήχων.
• κολονοσκόπηση ·
• ριγγοσκοπία;
• CT σάρωση;
• ακτινογραφία.

Προκειμένου να διαγνωστεί η εκκολάπωση, απαιτείται μια καλά εξοπλισμένη κλινική, είναι καλύτερα να είναι δυνατή η άμεση χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές η κλινική εικόνα καθιστά σαφές ότι ο ασθενής έχει εκκολπωματίτιδα, στην περίπτωση αυτή μειώνεται το σύνολο των διαγνωστικών διαδικασιών. Στη διαδικασία εξέτασης γίνεται διαφορική διάγνωση με καρκίνο, χολοκυστίτιδα, γαστρεντερίτιδα, κολίτιδα, γυναικολογικές παθήσεις κ.λπ.

Ακτινογραφικές εξετάσεις

Η ιριγοσκόπηση είναι μια ακτινολογική εξέταση του εντέρου με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης, ο οποίος χορηγείται χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα. Το άλας βαρίου χρησιμοποιείται ως αντίθεση. Το μέγεθος του εκκολπώματος στο σιγμοειδές και το φθινόπωρο των εντέρων κυμαίνεται από 0.2-2 cm. Όταν χρησιμοποιείτε διπλή αντίθετη, στην εικόνα ακτίνων Χ μπορείτε να δείτε την παρουσία diverticula και άλλων παθολογικών αλλαγών.

Κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική διαδικασία, η οποία καθιστά δυνατή την εξέταση των βλεννογόνων του παχέως εντέρου, την εξέταση του εκκολπώματος, την εύρεση της θέσης της αιμορραγίας και την εκτέλεση βιοψίας. Έτσι, ο γιατρός θα μπορεί να δει αν υπάρχουν συρίγγια, έλκη, κλπ.

Η διαδικασία δεν συνιστάται για τους ηλικιωμένους, καθώς υπάρχει κίνδυνος να υπονομευθεί η ακεραιότητα των εντερικών τοιχωμάτων.

Ενδοσκοπική εικόνα

Η ενδοσκοπική εικόνα με εκκολπωματίτιδα έχει ως εξής:

• ο τόνος στο πονόδοντο αυξάνεται.
• οι φυσιολογικές καμπύλες δεν είναι καλά ορατές.
• συμπίεση του επηρεαζόμενου τοίχου.
• το τοίχωμα δεν είναι ελαστικό.
• οι σφιγκτήρες κοντά στις βλάβες είναι σπασμένοι και δεν ανοίγουν μέχρι το τέλος.
• οι πτυχές του σώματος είναι πιο πυκνές.
• το σχέδιο των σκαφών είναι καλά δει?
• βλεννώδεις μεμβράνες στις κορυφές των ροζ πτυχών?
• αντί της εκκολπωματίνας, ο βλεννογόνος είναι φλεγμένος και κόκκινος.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της εκκολπωματίσεως του παχέος εντέρου εξαρτάται από το αν είναι περίπλοκη ή φυσιολογική. Σε περίπτωση απλής ασυμπτωματικής μορφής, είναι απαραίτητο να θεραπευθεί η νόσος, συνήθως, μόνο με μια δίαιτα πλούσια σε διαιτητικές ίνες. Αυτή η διατροφή κανονικοποιεί την μικροχλωρίδα και μειώνει την πίεση.

Η αποκνευμονίτιδα είναι μια επιπλοκή του παχέος εντέρου, επομένως η θεραπεία είναι πιο καρδινάλιος. Τις περισσότερες φορές, η νοσηλεία δεν πραγματοποιείται. Ο ασθενής εμφανίζεται φαρμακευτική αγωγή. Αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν αποκλείει την πιθανότητα επανάληψης της νόσου. Εάν η θεραπεία με φαρμακευτικά προϊόντα είναι αναποτελεσματική, η χειρουργική επέμβαση υποδεικνύεται στον ασθενή. Χειρουργική επέμβαση απαιτείται μόνο στις πιο σοβαρές και σύνθετες περιπτώσεις.

Φάρμακο

Με απλή εκκολπωματίτιδα, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Εκτός από την κλινική διατροφή, οι ασθενείς συνιστώνται φάρμακα που θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση του σπονδυλικού (στυπτικό ή αραίωση). Εάν ο ασθενής ανησυχεί για ισχυρό πόνο, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά φάρμακα. Παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο παχύ έντερο, ο ασθενής παρουσιάζει μια πορεία αντιβακτηριακής θεραπείας (αντιβιοτικά ευρέως φάσματος). Όταν χορηγείται συνταγογραφημένος ασθενής από τον εγκέφαλο:

• φάρμακα που διεγείρουν τα έντερα ("Motilium")?
• φάρμακα που θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της μικροχλωρίδας ("Linex").
• ενζυματικοί παράγοντες, κλπ.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Λαϊκές θεραπείες

Ως βοηθητικές μεθόδους θεραπείας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Κάθε παρασκεύασμα που γίνεται σύμφωνα με δημοφιλείς συνταγές πρέπει να εγκριθεί από γιατρό. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες αυστηρά σύμφωνα με τις συστάσεις ενός ειδικού.

Για να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή, συνιστάται να χρησιμοποιείτε ελαιόλαδο ή λιναρόσπορο μέσα. Καλά περιβάλλει το εντερικό τοίχωμα και βοηθά να απαλλαγούμε από το αφέψημα του καούργιου από σκουριασμένο φλοιό φτελιού. Είναι χρήσιμο να φάτε φρέσκο ​​σκόρδο. Αυτό κανονικοποιεί τη χλωρίδα στα έντερα. Η διατροφή προβλέπει τη διαθεσιμότητά της στο μενού κάθε μέρα.

Συνιστώμενες εγχύσεις βότανα.

Συστατικά: τσουκνίδα (φύλλα), άνηθο (σπόροι), τριαντάφυλλο σκύλου (μούρα), χαμομήλι (λουλούδια), μητέρα.

Είναι απαραίτητο να αναμειγνύονται τα συστατικά σε ίσες ποσότητες και μια κουταλιά της σούπας μείγμα σε ατμό σε ένα ποτήρι βραστό νερό για 100 λεπτά. Η λύση πρέπει να διηθείται και να καταναλώνεται 2 φορές την ημέρα.

Συστατικά: φλοιός σκουριασμένος.

Η σκόνη και οι κόκκοι του συστατικού πρέπει να αναμειγνύονται σε αναλογία 1: 2 και ατμού σε ένα ποτήρι βραστό νερό, στη συνέχεια βράζουμε για ένα τρίτο μιας ώρας. Χρησιμοποιήστε ζωμό 1-3 φορές την ημέρα για 200 g

Λειτουργίες

Οι λειτουργίες της ζευγαρώματος πραγματοποιούνται σε τέτοιες καταστάσεις:

Για την εκκολπωματίτιδα, η χειρουργική επέμβαση γίνεται με αφαίρεση της περιοχής του εντέρου.

• υπήρχαν συρίγγια στα έντερα.
• εμφανίζεται άσχημη αιμορραγία, η οποία δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τη φαρμακευτική θεραπεία.
• αιμορραγία εμφανίζεται συνεχώς, η οποία προκαλεί αναιμία.
• διάτρηση με απόστημα ή περιτονίτιδα.
• σήψη;
• κρίσιμη ανοσία.
• εντερική απόφραξη.

Σε περίπτωση εκκολπωματίτιδας, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με εκτομή (απομάκρυνση) του τμήματος του εντέρου όπου λαμβάνει χώρα η προεξοχή. Επίσης πραγματοποιήθηκε αποστράγγιση της κοιλιακής κοιλότητας. Κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής αποκατάστασης, ο ασθενής χρειάζεται μια πορεία αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Η σωστή διατροφή

Η θεραπεία της εκκολπωματίτιδας χωρίς σωστή διατροφή είναι άσκοπη. Η διατροφή συνίσταται κυρίως στην εισαγωγή μεγάλου ποσού φυτικής τροφής στο μενού, καθώς είναι πλούσιο σε κυτταρίνη, αλγινικά άλατα, πηκτίνη, λιγνίνη κλπ. Αυτές οι ουσίες δεσμεύουν το νερό από το οποίο το προϊόν βρίσκεται στο έντερο σε ημι-υγρή κατάσταση, πράγμα που μειώνει την πίεση.

Τα φυτικά τρόφιμα συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας στο έντερο, καθώς αναπτύσσουν ευεργετικούς μικροοργανισμούς. Η διατροφή με το εκκολπωμα δεν μπορεί να γίνει χωρίς πίτουρο σιταριού, θερμικά επεξεργασμένα φρούτα, σούπες λαχανικών, δημητριακά και ξινόγαλα.

Τα δεσμευτικά τρόφιμα πρέπει να αφαιρεθούν προσωρινά από τη διατροφή (ρύζι, ζυμαρικά, φασόλια, καφεϊνούχα ποτά, αλκοόλ). Οι χονδροειδείς ίνες και τα γλυκά δεν θα επωφεληθούν επίσης από τα έντερα.

Συστάσεις για διαγνωστική επεξεργασία

Σε νεαρούς ασθενείς

Η πιθανότητα ανάπτυξης εκκολπωματίτιδας έως 40 ετών είναι εξαιρετικά μικρή (έως και 5%). Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς αυτοί είναι υπέρβαροι άνδρες. Η απόκλιση σε νέους ασθενείς είναι επιρρεπής σε υποτροπές και επιπλοκές. Επομένως, συνιστώνται εργασίες σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα.

Σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς

Η ανοσοανεπάρκεια εμφανίζεται στο πλαίσιο σοβαρών ασθενειών, όπως ο διαβήτης, η ογκολογία κλπ. Στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος επιπλοκών και οι επικίνδυνες συνέπειες της εκκολπωματίτιδας αυξάνονται σημαντικά. Η φλεγμονώδης διαδικασία στην ανοσοανεπάρκεια δεν μπορεί να συμβεί, έτσι τα συμπτώματα θα απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν εντοπιστεί, η νόσος θα παραμεληθεί και θα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Δεξιά πλευρά

Τα εκκολπώματα δεξιάς πλευράς είναι σπάνια, δυσδιάκριτα, δυσδιάκριτα από την σκωληκοειδίτιδα. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται αποκλειστικά μετά τη διαφορική διάγνωση.

Επιπλοκές

Η διαφοροποίηση πρέπει να θεραπευτεί αμέσως, καθώς οι συνέπειες αυτής της ασθένειας είναι επικίνδυνες για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς.

Διαβρεκίτιδα

Η εκκολπωματίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο εκκολπωματικό.

Περιστατική και πυώδης περιτονίτιδα

Η περιτονίτιδα εμφανίζεται λόγω ρήξης του εκκολπώματος στην κοιλιακή κοιλότητα, όταν το περιεχόμενο του εντέρου ρίχνει στο περιτόναιο. Αυτό οδηγεί σε λοίμωξη με υπερβολές. Υπάρχει σοβαρός κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς.

Fistula

Τα συρίγγια σχηματίζονται λόγω της ρήξης του εκκολπώματος στο παρακείμενο όργανο. Το συρίγγιο μπορεί να αφαιρεθεί μόνο χειρουργικά.

Εντερική αιμορραγία

Συχνά, η αιμορραγία είναι άφθονη, το αίμα μπορεί να παρατηρηθεί στα κόπρανα, οι σταγόνες της αρτηριακής πίεσης, ο σοβαρός κοιλιακός πόνος εμφανίζεται.

Πρόληψη

Η πρόληψη της εκκολπωματίτιδας είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να επιμείνετε σε μια ισορροπημένη διατροφή και να προχωρήσετε περισσότερο. Πεζοπορία στον καθαρό αέρα, τον αθλητισμό, το κολύμπι, τον ενεργό τρόπο ζωής - ακριβώς αυτό που χρειάζεστε για προληπτικούς σκοπούς. Είναι σημαντικό να εγκαταλείψουμε κακές συνήθειες (κατανάλωση αλκοόλ και κάπνισμα). Πρέπει να υπάρχει ένα μέτρο, η υπερκατανάλωση θα ωφελήσει το γαστρεντερικό σωλήνα.

Είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε από τη διατροφή επιβλαβή τρόφιμα, γλυκά και τρόφιμα με πρόσθετα. Το αλεύρι επίσης δεν πρέπει να καταναλώνεται σε μεγάλες ποσότητες. Ένας υγιής τρόπος ζωής είναι το κλειδί για την καλή ανοσία, που σημαίνει ότι προστατεύει ένα άτομο από πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της εκκολπωματικής νόσου.