ινωδολυτικό (θρομβολυτικό)

Η ινωδολυτική (θρομβολυτική) επίδραση των φαρμάκων στοχεύει στην απορρόφηση θρόμβων αίματος (θρόμβοι αίματος).

Ο μηχανισμός της ινωδολυτικής δράσης συνδέεται με την ενεργοποίηση της μετατροπής του πλασμινογόνου σε πλασμίνη, παράγοντα ικανό να λύσει θρόμβους ινώδους.

Παρασκευάσματα που έχει ένα θρομβολυτικό δράση, που χρησιμοποιείται στη θεραπεία διαφόρων καταστάσεων, συνοδεύεται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος (θρόμβωση και εμβολή αρτηριών και φλεβών διαφορετικού εντοπισμού), όπως σχηματισμού θρόμβου σε έμφραγμα του μυοκαρδίου, θρομβοφλεβίτιδα, διάφορες αιμορραγίες, καθώς επίσης και τον σχηματισμό τοπικών θρόμβων σε μοσχεύματα αρτηριοφλεβικής αιμοκάθαρση ή ενδοφλέβια καναλιών.

Η ινωδολυτική δράση είναι

Ινωδολυτικούς παράγοντες (ινώδους λύσης -J- Ελληνική διάλυση, καταστροφή) - φάρμακα τα οποία διαλύουν ή προάγουν τη διάλυση των κλώνων ινώδους και προκαλώντας ως αποτέλεσμα της απορρόφησης των νωπών και δεν έχουν υποστεί την οργάνωση των θρόμβων αίματος. Οι ινωδολυτικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και τη θεραπεία των θρομβοεμβολικών επιπλοκών.

Οι ινωδολυτικοί παράγοντες χωρίζονται κατά κανόνα σε φάρμακα άμεσης και έμμεσης δράσης. Για να κατευθυνθεί ινωδολυτικούς παράγοντες περιλαμβάνουν ουσίες που επηρεάζουν απευθείας με το ινωδολυτικό σύστημα του αίματος in vitro και in vivo. Ινωδολυτικούς παράγοντες ενώ έμμεση αιτία επαναρροφητικών αποτέλεσμα την απελευθέρωση των ενδογενών ουσιών ενεργοποίηση του ινωδολυτικού συστήματος. Με ινωδολυτική άμεσες δράσεις περιλαμβάνουν τέτοια ενεργοποιητές της ινωδόλυσης (cm.) Όπως strentokinaza, σταφυλοκινάση, ουροκινάση, streptoliaza (streptaza), ένα ινωδολυτικό ένζυμο fibrinolizin, πρωτεολυτικά ένζυμα (cm.): (. Cm) θρυψίνη (. Cm), χυμοθρυψίνη Trombolitin (σύμπλοκο της θρυψίνης και ηπαρίνη), και παρασκευάσματα των πρωτεασών από μύκητες (ασπεργιλλίνη, triholizin et al.).

Οι ινωδολυτικοί παράγοντες ενζυμικής φύσης χρησιμοποιούνται όχι μόνο υπό τη μορφή μεμονωμένων ουσιών, αλλά και υπό τη μορφή των λεγόμενων ακινητοποιημένων ενζύμων. Τα τελευταία έχουν παρατεταμένο αποτέλεσμα και είναι σε θέση να παρέχουν ελεγχόμενη απόθεση της φαρμακευτικής ουσίας στο αντίστοιχο όργανο και ιστό χωρίς να αυξάνουν τη συγκέντρωσή της στη γενική κυκλοφορία. Μεταξύ των ακινητοποιημένων υδατοδιαλυτών ινωδολυτικών παραγόντων είναι το οικιακό παρασκεύασμα στρεπτοκινάσης που περιέχει στρεπτοκινάση.

Η ομάδα των ινωδολυτικών παραγόντων περιλαμβάνουν ουσίες έμμεσης συνθετικής και φυσικής προέλευσης, ενεργοποιώντας ινωδόλυση με απελευθέρωση ενεργοποιητή πλασμινογόνου (πλασμινογόνου) από αγγειακά τοιχώματα ή λευκοκύτταρα. Έμμεσες ινωδολυτική δράση μπορεί να έχει μερικά αγγειοδιασταλτική ουσίες, για παράδειγμα, το νικοτινικό οξύ (cm.) Και τα παράγωγά της. Έμμεσα ενεργοποιημένα ινωδόλυσης επίσης αδρεναλίνης (cm.), Ακετυλο χολίνη (cm.), Ουσίες που προάγουν απελευθέρωση ισταμίνης (βλέπε.), Πυρογενές βακτηριακή lipopolieaharidy παράδειγμα pirogepal (cm.).

Του μεγάλου αριθμού των ουσιών που έχουν τις ιδιότητες των ινωδολυτικών παραγόντων στην ιατρική πρακτική για τη θεραπεία της θρόμβωσης χρησιμοποιώντας ένα περιορισμένο αριθμό φαρμάκων. Ένα από τα πιο ενεργά μεταξύ των οποίων είναι η παρασκευή του φυσικού ενζύμου fibrinolizin ανθρώπινο πλάσμα που διασπά το ινώδες και το ινωδογόνο. Διασπά πεπτιδικούς δεσμούς όπως, η υδρόλυση των οποίων οδηγεί σε ταχεία διαχωρισμό του μορίου ινώδους σε υδατοδιαλυτά θραύσματα (ινωδοπεπτίδια). Επιπλέον, μπορεί να καταστρέψει πεπτιδικούς δεσμούς γλυκαγόνης του σώματος (5-λακτοσφαιρίνη, αυξητική ορμόνη, παράγοντες θρόμβωσης αίματος V, VII, Χ και XII, μερικά από τα συστατικά του συμπληρώματος ορού και άλλοι. Ωστόσο, αυτές οι ιδιότητες είναι σε υψηλές συγκεντρώσεις fibrinolizina. Η πλασμίνη έχει επίσης ανασταλτική δράση στη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων που επάγεται από τη θρομβίνη. Fibrinolizin επηρεάζει το σύστημα κινίνης, το οποίο συνοδεύεται από το σχηματισμό του ενεργού Pini (cm.).

Οι μηχανισμοί δράσης διαφόρων ενεργοποιητών της ινωδόλυσης ποικίλουν. Έτσι, η ενεργοποίηση επίδραση της στρεπτοκινάσης εκτελείται με τρεις διαφορετικούς τρόπους: με σχηματισμό ενός συμπλόκου με το πλασμινογόνο, σχηματίζοντας ένα σύμπλοκο με ένα συγκεκριμένο προκαταρκτικός ενεργοποιητής, και ως αποτέλεσμα της άμεσης δράσης μορίου πλασμινογόνου στρεπτοκινάσης. Η ουροκινάση προκαλώντας διάσπαση σε ένα μόριο του εσωτερικού σχηματισμού ar-ginil-βαλίνη και πεπτιδικό δεσμό του πλασμινογόνου με πλασμίνη το μόριο. Σταφυλοκινάση ενεργοποιούν το πλασμινογόνο με διαμορφωτικές αλλαγές του μορίου προενζύμου, απελευθερώνοντας τη δραστική θέση του ενζύμου. Η θρυψίνη ενεργοποιεί το πλασμινογόνο μέσω πρωτεολυτικής διάσπασης των δεσμών πεπτιδίου και η ίδια ενεργά διασπά κλώνων ινώδους.

Η στρεπτοκινάση και η ουροκινάση είναι ικανές να διεισδύσουν στον θρόμβο και να ενεργοποιήσουν εκεί την απορροφημένη σε ινώδες profibrinolysin. Η λύση του θρόμβου υπό την επίδραση της στρεπτοκινάσης και της ουροκινάσης είναι μια διαδικασία στην οποία το ρούμι παίζει σημαντικό ρόλο τόσο στην εξωγενή όσο και στην ενδογενή λύση των ινών ινών. Αντίθετα, η θρομβολυτική επίδραση της ινωδολυσίνης αναπτύσσεται κυρίως κατά μήκος των άκρων του θρόμβου. Οι κεντρικές περιοχές ενός θρόμβου αίματος είναι ανθεκτικές στην ινωδολυσίνη. Είναι πιθανό ότι αυτό οφείλεται σε ορισμένο βαθμό στις διαφορές στο μοριακό βάρος (μάζα) των ουσιών και στην ικανότητά τους να διεισδύσουν στον θρόμβο.

Στη δράση της στρεπτοκινάσης και της ουροκινάσης στο σώμα, υπάρχουν σημαντικές διαφορές. Η στρεπτοκινάση είναι μια ξένη πρωτεΐνη για το σώμα, οπότε όταν επαναχορηγείται μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις. Κατά κανόνα, μετά από 1-2 εβδομάδες μετά την πρώτη έγχυση στρεπτοκινάσης, παρατηρείται σημαντική αύξηση του τίτλου της αντι-στρουπτωκίνης, φθάνοντας το μέγιστο μετά από 3-4 εβδομάδες. Μετά από 4 - μήνες, το περιεχόμενό τους μειώνεται στο αρχικό επίπεδο. Από την άποψη αυτή, η επαναχρησιμοποίηση αυτού του φαρμάκου μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι νωρίτερα από 3 μήνες μετά την πρώτη ένεση σε κατάλληλες δόσεις και με την προσθήκη κορτικοστεροειδών. Για να εντοπίσετε την αυξημένη ευαισθησία του σώματος στην στρεπτοκινάση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον ορισμό του τίτλου των αντισωμάτων κατά της στρεπτοκινάσης.

Η ουροκινάση είναι μια ουσία που σχετίζεται με τις ενδογενείς ουσίες του ανθρώπινου σώματος και επομένως δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις χαρακτηριστικές της στρεπτοκινάσης.

Οι παρασκευές πρωτεολυτικών ενζύμων (τρυψίνη, κλπ.) Έχουν ισχυρή θρομβολυτική επίδραση. Ωστόσο, όταν χορηγούνται παρεντερικά, προκαλούν σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της καταστροφής διάφορων παραγόντων πήξης, αιμορραγικών φαινομένων, η οποία περιορίζει τη δυνατότητα χρήσης τέτοιων φαρμάκων για απορροφητική δράση.

Μία από τις μεθόδους για την αύξηση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας και τη μείωση της τοξικότητας των ινωδολυτικών παραγόντων είναι η περιφερειακή ενδοαγγειακή ένεσή τους στην περιοχή της θέσης του θρόμβου. Αυτό επιτυγχάνει υψηλή συγκέντρωση ινωδολυτικών παραγόντων στην περιοχή ενός θρόμβου και χαμηλή συγκέντρωση στη γενική κυκλοφορία επιτρέπει την αποφυγή ανεπιθύμητων επιπλοκών. Το έργο του Ε. Ι. Chazov και των συναδέλφων του (1981) έδειξε τη δυνατότητα εισαγωγής θρομβολυτικών ουσιών χρησιμοποιώντας ειδικό καθετήρα, ακόμη και στα στόμια των στεφανιαίων αρτηριών.

Μία άλλη μέθοδος για την αύξηση της θρομβολυτικής δραστικότητας και της ασφάλειας των πρωτεολυτικών φαρμάκων που προέρχονται από μύκητες είναι η πρόσθετη κλασμάτωση πρωτεϊνών από μυκητιακές πρωτεάσες. Ταυτόχρονα, είναι δυνατόν να ληφθούν περισσότερο συγκεκριμένα για την ινωδόλυση και λιγότερο τοξικές πρωτεάσες. Η έρευνα της γενετικής μεταβλητότητας και η επιλογή των μεταλλαγμένων μικροοργανισμών που είναι παραγωγοί πιο συγκεκριμένων ινωδολυτικών ουσιών μπορεί να εξυπηρετήσει τον ίδιο σκοπό.

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση των ινωδολυτικών παραγόντων είναι περιφερική αγγειακή εμβολή, εν τω βάθει φλεβική ιδιαίτερα άκρων, πνευμονικές αρτηρίες, τα σκάφη του ματιού, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία θρομβοφλεβίτιδα, οξεία παρόξυνση της χρόνιας θρομβοφλεβίτιδα. Η χρήση των ινωδολυτικών παραγόντων για εγκεφαλική θρόμβωση περίπλοκη διάγνωση δύσκολη. Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις που δεν υπάρχει αμφιβολία ότι ο ασθενής έχει θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Στη θεραπεία των θρομβοεμβολικών σκόπιμο να συνδυάσει χορήγηση ινωδολυτικών παραγόντων με αντιπηκτικά και αναστολείς της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της θρόμβωσης με ινωδολυτικών παραγόντων εξαρτάται από το χρόνο που έχει παρέλθει από την εμφάνιση του θρόμβου, το μέγεθος και τη θέση του θρόμβου, την έκταση της συστολής του, οι συγκεντρώσεις στο αίμα της ινωδογόνου, του καρδιαγγειακού συστήματος και άλλων σε μεγάλο βαθμό. Έχει διαπιστωθεί ότι φλεβικών θρόμβων λύθηκαν υπό την επίδραση των ινωδολυτικών παραγόντων για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από τους αρτηριακούς θρόμβους. Σε έμφραγμα του μυοκαρδίου, η χρήση ινωδολυτικών παραγόντων συχνά συνοδεύεται από αναλγητικό αποτέλεσμα. Μηχανισμός εξασθένηση πόνου συνδεόμενου με την σπασμολυτική επίδραση της ινωδολυτικούς παράγοντες, αύξηση του ρυθμού της στεφανιαίας ροής αίματος όγκου, την καταστροφή των δευτερογενών θρόμβων αίματος, βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και μια μείωση στη ζώνη αυτή σχέση ισχαιμική νέκρωση γύρω από την εστία.

Σε υπερδοσολογία ινωδολυτικός παράγοντας ή μία ανυψωμένη αντίδραση από την εισαγωγή τους ως ανταγωνιστές χρησιμοποιώντας αναστολείς της ινωδόλυσης μεταξύ των πρωτεασών φυσικούς αναστολείς, π.χ., pantripina (cm.) Contrycal, ingitril, trasilol (cm.), Et al., Καθώς και κάποια συνθετικά ναρκωτικά π.χ., αμινοκαπροϊκό pislotu (cm.) naraaminometilbenzoynuyu οξύ (ambenom) paraaminometi ltsik logeksankarbonovuyu οξύ και άλλα. Εάν είναι απαραίτητο, εφαρμόζονται επίσης ινωδογόνο (cm.).

Αντενδείξεις στη χρήση των ινωδολυτικών παραγόντων είναι αιμορραγική διάθεση, αιμορραγία, ανοικτές πληγές, έλκος στομάχου και δωδεκαδακτυλικό έλκος, νεφρίτιδα, ηπατίτιδα, fibrinogenopenii, πνευμονική φυματίωση σε οξεία μορφή της ασθένειας ακτινοβολίας. Σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν εγκεφαλική βλάβη αιμοφόρων αγγείων στο πλαίσιο της υψηλής αρτηριακής πίεσης, σοβαρή αθηροσκλήρωση, και αντιρρόπησης serdechno - αγγειακό σύστημα, ο διαβήτης. Δεν συνιστάται εκχώρηση ινωδολυτικούς παράγοντες συμπεριλαμβανομένων στρεπτοκινάση, οι έγκυες γυναίκες (κατά τις πρώτες 18 εβδομάδες της κύησης), επειδή μπορεί να σπάσει στρώμα τροφοβλάστης ινώδους, προκαλώντας πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα.

Βιβλιογραφία: Πραγματικά προβλήματα αιμοαστολογίας, εκδ. Β. V. Petrovsky et αϊ., Μ., 1981; JI Yusov V. Α., Bel Ou με περίπου στο Yu. Β. And Bokarev Ι. Ν. Θεραπεία θρόμβωσης και αιμορραγίας σε κλινική εσωτερικών ασθενειών, Μ., 1976; Mali-ko σε με και π. Π. II. και Kozlov V.A. Α και tuko και gul ltn και Ι και tromboliticheskoy a utaperapiya σε χειρουργική επέμβαση, Μ., 1976; C azο στην Ε. II. και L a to i! και ΚΜ αντιπηκτικά και ινωδολυτικά μέσα, Μ., 1977, Β. Κ. Μ. Lakin.

Ινωδολυτικοί παράγοντες

Αυτά είναι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη διάλυση των θρόμβων αίματος που προκύπτουν.

Οι ινωδολυτικοί παράγοντες καταλύουν τον σχηματισμό πλασμίνης (ινωδολυσίνης), ενός πρωτεολυτικού ενζύμου που καταστρέφει (λύζει) το νήμα ινικής που αποτελεί τη βάση ενός θρόμβου αίματος, το οποίο μπορεί να οδηγήσει στη διάλυση των υφιστάμενων ενδοαγγειακών θρόμβων.

Η πλασμίνη που κυκλοφορεί στο αίμα απενεργοποιείται ταχέως με α.₂-αντιπλασμίνη και άλλους αναστολείς και ως εκ τούτου δεν προκαλεί κανονικά συστηματική ινωδόλυση.

Ωστόσο, ο κίνδυνος αιμορραγίας εξακολουθεί να υπάρχει, καθώς η ειδικότητα της πλασμίνης δεν είναι υψηλή και μπορεί επίσης να καταστρέψει το ινωδογόνο και κάποιους άλλους παράγοντες του συστήματος πήξης του αίματος.

Οι ενεργοποιητές στρεπτοκινάσης, ουροκινάσης και ανθρώπινου ιστού του πλασμινογόνου χρησιμοποιούνται ως ινωδολυτικοί παράγοντες.

Η στρεπτοκινάση (στρεπτοκινάση, συν Avelysin)

Το απόβλητο προϊόν του β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου.

Μία πρωτεΐνη με μοριακό βάρος 47.000 Da. Έχει την ικανότητα να δεσμεύεται με το πλασμινογόνο, το οποίο προκαλεί μια διαρθρωτική αναδιάταξη της δομής του και την εμφάνιση πρωτεολυτικής δράσης, ως αποτέλεσμα του οποίου το σύμπλοκο της στρεπτοκινάσης και του πλασμινογόνου αποκτά την ικανότητα μετατροπής του πλασμινογόνου σε πλασμίνη. Το τελευταίο διασπά το ινώδες, το οποίο οδηγεί στη λύση του θρόμβου που προκύπτει.

Χρησιμοποιείται για ινωδολυτική θεραπεία σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (εντός των πρώτων 6 ωρών), πνευμονική αρτηρία και τους κλάδους της, θρόμβωσης και θρομβοεμβολής άκρων, του εγκεφάλου, του αμφιβληστροειδούς, και άλλες καταστάσεις οι οποίες συμβαίνουν με οξεία εμβολή και θρόμβωση να επάγουν αγγειακή απόφραξης και αποκατάσταση της ροής αίματος σε αυτά.

Η στρεπτοκινάση (στρεπτοκινάση, συν Avelysin)

Το απόβλητο προϊόν του β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου.

Μία πρωτεΐνη με μοριακό βάρος 47.000 Da. Έχει την ικανότητα να δεσμεύεται με το πλασμινογόνο, το οποίο προκαλεί μια διαρθρωτική αναδιάταξη της δομής του και την εμφάνιση πρωτεολυτικής δράσης, ως αποτέλεσμα του οποίου το σύμπλοκο της στρεπτοκινάσης και του πλασμινογόνου αποκτά την ικανότητα μετατροπής του πλασμινογόνου σε πλασμίνη. Το τελευταίο διασπά το ινώδες, το οποίο οδηγεί στη λύση του θρόμβου που προκύπτει.

Χρησιμοποιείται για ινωδολυτική θεραπεία σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (εντός των πρώτων 6 ωρών), πνευμονική αρτηρία και τους κλάδους της, θρόμβωσης και θρομβοεμβολής άκρων, του εγκεφάλου, του αμφιβληστροειδούς, και άλλες καταστάσεις οι οποίες συμβαίνουν με οξεία εμβολή και θρόμβωση να επάγουν αγγειακή απόφραξης και αποκατάσταση της ροής αίματος σε αυτά.

Ενδοφλέβια χορηγείται από μια δόση 250.000 IU σε 50 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου εντός 30 λεπτών. Με καλή φορητότητα, η περαιτέρω χορήγηση συνεχίζεται με ρυθμό 100.000 IU ανά ώρα έως ότου επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, συνήθως μέσα σε 16-18 ώρες.

Εάν είναι απαραίτητο, η στρεπτοκινάση μπορεί να χορηγηθεί ενδοαρτηριακά.

Σε όλες τις περιπτώσεις, η εισαγωγή της στρεπτοκινάσης πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, δεδομένου ότι παρατηρείται το καλύτερο αποτέλεσμα με νωπούς θρόμβους αίματος.

Ανεπιθύμητες ενέργειες: αιμορραγία, αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου αναφυλακτικού σοκ, πυρετός, υπόταση.

FW: λυοφιλοποιημένη σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος σε φιαλίδια των 100.000, 250.000, 750.000 και 1.500.000 IU.

Anistreplaza (Anisteplase, συν Eminase)

Ινοπυρολυτικός παράγοντας που περιέχει σύμπλοκο στρεπτοκινάσης με ακυλιωμένη λυσίνη-πλασμινογόνο.

Η παρουσία της ακυλ ομάδας εμποδίζει την αυθόρμητη ενεργοποίηση του συμπλόκου στο αίμα.

Πιστεύεται ότι η απομάκρυνση της ακυλομάδας και η ενεργοποίηση του συμπλόκου θα λάβει χώρα μόνο αφού η τελευταία έχει προσδεθεί στο ινώδες εντός του θρόμβου αίματος. Επομένως, ελπίζαμε να περιορίσουμε το ινωδολυτικό αποτέλεσμα της ανιστρεπλάσης μόνο εναντίον θρόμβων αίματος και να αποφύγουμε συστηματική δράση.

Δυστυχώς, ακόμη και όταν χορηγείται απευθείας στα στεφανιαία αγγεία στις συνιστώμενες δόσεις (30 U), παρατηρείται επίσης συστηματική ινωδόλυση.

Η ουροκινάση (ουροκινάση, συν Abbokinase)

Παρασκευάζεται από καλλιέργεια ανθρώπινων εμβρυϊκών κυττάρων.

Μια πρωτεΐνη που αποτελείται από δύο πολυπεπτιδικές αλυσίδες, που περιέχει 411 υπολείμματα αμινοξέων, η οποία έχει πρωτεολυτική δραστικότητα και η οποία, αντίθετα με τη στρεπτοκινάση, είναι ένας άμεσος ενεργοποιητής πλασμινογόνου, ο οποίος την μετατρέπει σε πλασμίνη.

Χρησιμοποιείται για τη διάλυση φρέσκων θρόμβων αίματος.

Αναθέστε ενδοφλεβίως, αρχίζοντας από την εισαγωγή μιας δόσης φόρτισης 1000-4500 U / kg και μετέπειτα έγχυση με ρυθμό 4400 U / kg ανά ώρα.

Σπάνια σε σύγκριση με τη στρεπτοκινάση προκαλεί αλλεργικές διαταραχές. Ωστόσο, η εξειδίκευση είναι ανεπαρκής για να ενεργοποιήσει μόνο πλασμινογόνο συνδεδεμένο με ινώδες στη σύνθεση του θρόμβου και συνεπώς, όπως η στρεπτοκινάση, προκαλεί συστηματική ινωδόλυση και μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία.

FW: λυοφιλοποιημένη σκόνη για την παρασκευή ενέσιμων διαλυμάτων σε φιάλες των 100 000, 500 000 και 1000 000 IU.

Prowrokinase (Prourokinase, συν Saruplase)

Ανασυνδυασμένη ουροκινάση μονής αλυσίδας.

Πιστεύεται ότι έχει υψηλότερη, σε σύγκριση με τη διπλή έλικα ουροκινάση, εκλεκτικότητα δράσης έναντι του πλασμινογόνου που σχετίζεται με ινώδες στη σύνθεση ενός θρόμβου.

Alteplaza (Alteplase, syn Actilyse)

Ανασυνδυαστικό φάρμακο ενεργοποιητή πλασμινογόνου ανθρώπινου ιστού (t-PA).

Πρωτεΐνη που σχηματίζεται στα ενδοθηλιακά κύτταρα. Περιέχει 527 υπολείμματα αμινοξέων και έχει πρωτεολυτική δραστικότητα. Καταλύει τη μετατροπή του πλασμινογόνου σε πλασμίνη.

Λειτουργεί κυρίως σε πλασμινογόνο συνδεδεμένο με ινώδες, το οποίο λαμβάνει χώρα στον θρόμβο που προκύπτει.

Το αίμα συνδέεται με ειδικούς αναστολείς και ως εκ τούτου έχει μια ελάχιστη επίδραση επί κυκλοφορούντων πλασμινογόνου στο αίμα, και επίσης δεν έχει καμία αισθητή επίδραση σε άλλους παράγοντες πήξης και, επομένως, σε μικρότερο βαθμό απ 'ότι με στρεπτοκινάση και ουροκινάση επίδραση στην συστημική πήξη του αίματος.

Εφαρμόζεται για στεφανιαία θρομβόλυση σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, καθώς και πνευμονική εμβολή.

Εκχωρήστε ενδοφλέβια, πρώτον 15 mg bolus, στη συνέχεια, στα επόμενα 30 λεπτά, στάγδην με βάση δόση 0,75 mg / kg και στη συνέχεια 0,5 mg / kg για την επόμενη ώρα σε συνολική δόση 35 mg / kg.

Ανεπιθύμητες ενέργειες: αιμορραγικές επιπλοκές, υπόταση, πυρετός.

FW: 50 mg ξηρής σκόνης σε φιαλίδια.

Τι είναι οι ινωδολυτικοί παράγοντες και η ταξινόμησή τους

Το ανθρώπινο σώμα είναι ένα πολύ περίπλοκο σύστημα στο οποίο ακόμη και μια αποτυχία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Ευτυχώς, η ιατρική και η επιστήμη δεν παραμένουν ακίνητα, η ανθρωπότητα κάθε χρόνο μαθαίνει νέα μυστικά ανατομίας και τρόπους επηρεασμού των εσωτερικών διαδικασιών. Ένας από τους πιο συνηθισμένους τρόπους για να επηρεάσετε τις εσωτερικές συστηματικές διαταραχές στο σώμα είναι τα φάρμακα.

Τώρα υπάρχουν μυριάδες όλων των ειδών των ναρκωτικών, και έχοντας ακούσει το όνομά τους, ένα άτομο δεν καταλαβαίνει πάντα τον σκοπό τους. Αυτά περιλαμβάνουν ινωδολυτικά, το απλό όνομα του οποίου είναι εκπληκτικό. Επομένως, ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στα ινωδολυτικά φάρμακα, τι είναι και γιατί αυτά συνταγογραφούνται.

Τι είναι αυτά τα χρήματα;

Οι ινωδολυτικοί παράγοντες είναι οποιαδήποτε ιατρική συσκευή που μπορεί να διεγείρει τη διάλυση ενός θρόμβου αίματος. Ονομάζονται επίσης θρομβολυτικά φάρμακα. Η δράση των ινωδολυτικών στοχεύει στην ενεργοποίηση της ινωδόλυσης - της διαδικασίας της διάλυσης θρόμβων αίματος.

Έτσι, η ινωδολυτική δραστηριότητα του αίματος είναι ιδιοκτησία του σώματος, με στόχο την υγροποίηση των θρόμβων.

Αυτή η ιδιότητα τα διακρίνει από τα αντιπηκτικά, τα οποία εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος αναστέλλοντας τη σύνθεση ή τη λειτουργία διαφόρων παραγόντων πήξης.

Το ινωδολυτικό σύστημα του αίματος που υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα εμπλέκεται επίσης στη λύση ή τη διάλυση θρόμβων στη διαδικασία επούλωσης τραύματος. Αυτό το σύστημα αναστέλλει την ινώδες, η οποία αναστέλλει το ένζυμο θρομβίνη.

Το δραστικό ένζυμο που εμπλέκεται στην ινωδολυτική διαδικασία είναι η πλασμίνη, η οποία σχηματίζεται υπό την επίδραση ενός ενεργοποιητικού παράγοντα που απελευθερώνεται από τα ενδοθηλιακά κύτταρα.

Για μια καλύτερη κατανόηση του θέματος, ας απαντήσουμε στην ερώτηση: ινωδολυτικό αποτέλεσμα - τι είναι και πώς να το καταλάβουμε; Η δράση τέτοιων φαρμάκων στοχεύει στην ταχεία απορρόφηση των θρόμβων που σχηματίζονται στο αίμα. Σε αντίθεση με τους πηκτικούς, έχουν σχεδιαστεί για να διορθώσουν το πρόβλημα, όχι για να το αποτρέψουν.

Κατανομή φαρμάκων

Υπάρχουν δύο κύριες κατηγορίες ινωδολυτικών παραγόντων: άμεση και έμμεση δράση. Οι πρώτοι είναι ενεργοποιητές ινωδόλυσης, και ο δεύτερος είναι η στρεπτοκινάση και η ουροκινάση. Εξετάστε αυτή την ταξινόμηση των ινωδολυτικών με περισσότερες λεπτομέρειες:

1. Ενεργοποιητής της ινωδόλυσης. Αυτή η οικογένεια θρομβολυτικών φαρμάκων χρησιμοποιείται σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλοαγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και πνευμονική εμβολή. Σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, οι ενεργοποιητές ιστών συνήθως προτιμώνται από τη στρεπτοκινάση.
2. Στρεπτοκινάση. Η στρεπτοκινάση και η ανισοπλασία χρησιμοποιούνται σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, αρτηριακή και φλεβική θρόμβωση και πνευμονική εμβολή. Αυτές οι ενώσεις είναι αντιγονικές επειδή προέρχονται από στρεπτοκοκκικά βακτηρίδια.
3. Ουροκινάση. Η ουροκινάση ονομάζεται συχνά ενεργοποιητής του ουροποιητικού πλασμινογόνου επειδή παράγεται από τα νεφρά και βρίσκεται στα ούρα. Έχει περιορισμένη κλινική χρήση επειδή, όπως η στρεπτοκινάση, προκαλεί σημαντική ινωδογενόλυση. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πνευμονικής εμβολής.

Πότε πρέπει να υποβάλετε αίτηση

Η ινωδολυτική θεραπεία είναι εγκεκριμένη για επείγουσα θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής.

Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο για τη θρομβολυτική θεραπεία είναι ο ενεργοποιητής ινωδόλυσης, αλλά άλλα φάρμακα αυτής της ομάδας μπορούν επίσης να εκτελέσουν αυτή τη λειτουργία.

Στην ιδανική περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να λάβει αυτά τα φάρμακα μέσα στα πρώτα 30 λεπτά μετά την άφιξή του στο νοσοκομείο. Ταχεία ινωδολυτική επίδραση είναι αυτά που συνταγογραφούνται σε αυτά τα φάρμακα.

Καρδιακές επιθέσεις

Ένας θρόμβος αίματος μπορεί να μπλοκάρει τις αρτηρίες στην καρδιά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή όταν μέρος του καρδιακού μυός πεθαίνει λόγω έλλειψης οξυγόνου. Έτσι, τα θρομβολυτικά διαλύουν γρήγορα ένα μεγάλο θρόμβο.

Βοηθά στην αποκατάσταση της ροής του αίματος στην καρδιά και αποτρέπει τη βλάβη του καρδιακού μυός. Τα καλύτερα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν εάν το φάρμακο χορηγηθεί εντός 12 ωρών μετά την εμφάνιση καρδιακής προσβολής.

Το φάρμακο αποκαθιστά τη ροή του αίματος στην καρδιά στους περισσότερους ανθρώπους. Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς, η ροή αίματος μπορεί να μην είναι εντελώς φυσιολογική και από αυτή την άποψη μπορεί να παρατηρηθεί βλάβη στους καρδιακούς μυς.

Εγκεφαλικό

Οι περισσότερες περιπτώσεις εγκεφαλικού επεισοδίου προκαλούνται όταν οι θρόμβοι αίματος εισέλθουν στο αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο και μπλοκάρουν τη ροή αίματος σε αυτήν την περιοχή.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα ινωδολυτικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη γρήγορη διάλυση του θρόμβου.

Η δόση εντός 3 ωρών από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων ενός εγκεφαλικού μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή της εγκεφαλικής βλάβης και της αναπηρίας.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για τη μείωση της ινωδολυτικής δράσης του αίματος.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο οργανισμός δεν είναι σε θέση να αποτρέψει το σχηματισμό θρόμβων αίματος, οπότε χρειάζεται ιατρική βοήθεια.

Είναι σημαντικό! Παρόλο που η θρομβόλυση είναι συνήθως επιτυχής, η θεραπεία δεν είναι ικανή να διαλύσει θρόμβους αίματος σε περίπου 25% των ασθενών. Ένα άλλο 12% των ασθενών είναι στη συνέχεια επιρρεπείς σε αναμόρφωση των θρόμβων αίματος ή στο μπλοκάρισμα στα αιμοφόρα αγγεία.

Ακόμη και αν επιτυγχάνεται η θρομβόλυση, τα ινωδολυτικά δεν είναι ικανά να αποκαθιστούν ιστούς που έχουν ήδη υποστεί βλάβη λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος. Έτσι, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω θεραπεία για να εξαλείψει τις υποκείμενες αιτίες θρόμβων αίματος και να αποκαταστήσει τους κατεστραμμένους ιστούς και όργανα.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Η αιμορραγία είναι ο πιο συνηθισμένος κίνδυνος που σχετίζεται με τη χρήση ναρκωτικών. Μπορεί επίσης να είναι απειλητική για τη ζωή. Ελαφρά αιμορραγία από τα ούλα ή τη μύτη μπορεί να εμφανιστεί σε περίπου 25% των ασθενών που λαμβάνουν το φάρμακο. Η αιμορραγία του εγκεφάλου εμφανίζεται σε περίπου 1% των περιπτώσεων.

Αυτός είναι ο ίδιος κίνδυνος για ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή. Η αιμορραγία συχνά παρατηρείται στο σημείο του καθετηριασμού, αν και είναι δυνατές αιμορραγίες του γαστρεντερικού και του εγκεφάλου. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς που έχουν υποστεί βλάβη ή έχουν ιστορικό εγκεφαλικής αιμορραγίας συνήθως δεν έχουν συνταγογραφηθεί ινωδολυτικά.

Εκτός από τον σοβαρό κίνδυνο εσωτερικής αιμορραγίας, είναι πιθανές και άλλες παρενέργειες, για παράδειγμα:

• μώλωπες στο δέρμα.
• βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία.
• μετανάστευση θρόμβου αίματος σε άλλο τμήμα του αγγειακού συστήματος.
• νεφρική βλάβη σε ασθενείς με διαβήτη ή άλλη νεφρική νόσο.

Παρόλο που τα ινωδολυτικά μπορούν να βελτιώσουν με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα τη ροή του αίματος και να εξαλείψουν τα συμπτώματα σε πολλούς ασθενείς χωρίς την ανάγκη επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης, δεν συνιστώνται για όλους.

Τέτοια φάρμακα απαγορεύονται για ασθενείς που λαμβάνουν αραιωτικά αίματος, καθώς και για άτομα με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας. Οι συνθήκες αυτές περιλαμβάνουν:

• υψηλή πίεση?
• αιμορραγία ή σοβαρή απώλεια αίματος.
• αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο από αιμορραγία στον εγκέφαλο.
• σοβαρή νεφρική νόσο.
• πρόσφατη λειτουργία.

Κατάλογος φαρμάκων

Μιλώντας για τα ινωδολυτικά φάρμακα, ο κατάλογος μπορεί να είναι αρκετά εκτενής, απλά ονομάζουμε μερικά από αυτά.

Τα πιο κοινά εμπορικά σήματα των ινωδολυτικών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Σχεδόν όλα αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα με συνταγή, καθώς έχουν ένα ευρύ φάσμα αντενδείξεων και παρενεργειών και συνεπώς μπορούν να προκαλέσουν δυνητική βλάβη στο σώμα.

Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να πάρει αυτά τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.

Συμπέρασμα

Εάν υποπτεύεστε τα συμπτώματα καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό, αλλά ποτέ δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία. Σας ευλογεί!

Φαρμακολογική ομάδα - ινωδολυτικά

Περιγραφή

Τα ινωδολυτικά ή οι ινωδολυτικοί παράγοντες προκαλούν την καταστροφή των σχηματιζόμενων ινών ινώδους. συμβάλλουν κυρίως στην απορρόφηση φρέσκων (που δεν έχουν ακόμη υποβληθεί στον οργανισμό) θρόμβων αίματος.

Οι ινωδολυτικοί παράγοντες χωρίζονται σε ομάδες άμεσης και έμμεσης δράσης. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει ουσίες που επηρεάζουν άμεσα το πλάσμα αίματος, δέσμη ινωδών ινών, αποτελεσματικές in vitro και in vivo (ινωδολυσίνη ή πλασμίνη, ένα ένζυμο που σχηματίζεται κατά την ενεργοποίηση της profibrinolysin που περιέχεται στο αίμα).

Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει ένζυμα - ενεργοποιητές προφιβρινολυσίνης (αλπελάζα, στρεπτοκινάση, κλπ.). Είναι αδρανείς με άμεση δράση στα νημάτια φιμπρίνης, αλλά όταν εισάγονται στο σώμα, ενεργοποιούν το ενδογενές ινωδολυτικό σύστημα του αίματος (μετατρέπουν τη profibrinolysin σε ινωδολυσίνη). Η κύρια χρήση ως ινωδολυτικά φάρμακα έχει σήμερα φάρμακα που σχετίζονται με έμμεσες ινωδολυτικές ουσίες.

Προετοιμασίες

• Σετ πρώτων βοηθειών
• Ηλεκτρονικό κατάστημα
• Σχετικά με την εταιρεία
• Επικοινωνήστε μαζί μας

• Επαφές του εκδότη:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο: [email protected]
• Διεύθυνση: Ρωσία, 123007, Μόσχα, st. 5η κύρια γραμμή, 12.

Ο επίσημος δικτυακός τόπος του Ομίλου RLS ®. Η κύρια εγκυκλοπαίδεια των ναρκωτικών και φαρμακείο ποικιλία του ρωσικού Διαδικτύου. Βιβλίο αναφοράς φαρμάκων Το Rlsnet.ru παρέχει στους χρήστες πρόσβαση σε οδηγίες, τιμές και περιγραφές φαρμάκων, συμπληρωμάτων διατροφής, ιατρικών συσκευών, ιατρικών συσκευών και άλλων προϊόντων. Το φαρμακολογικό βιβλίο αναφοράς περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση και τη μορφή απελευθέρωσης, φαρμακολογική δράση, ενδείξεις χρήσης, αντενδείξεις, παρενέργειες, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, μέθοδο χρήσης ναρκωτικών, φαρμακευτικές εταιρείες. Το βιβλίο αναφοράς για τα ναρκωτικά περιέχει τιμές για φάρμακα και προϊόντα της φαρμακευτικής αγοράς στη Μόσχα και σε άλλες πόλεις της Ρωσίας.

Η μεταφορά, αντιγραφή, διανομή πληροφοριών απαγορεύεται χωρίς την άδεια της RLS-Patent LLC.
Κατά την αναφορά σε ενημερωτικό υλικό που δημοσιεύεται στην ιστοσελίδα www.rlsnet.ru, απαιτείται αναφορά στην πηγή πληροφοριών.

Είμαστε σε κοινωνικά δίκτυα:

© 2000-2018. ΕΓΓΡΑΦΗ MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.

Η εμπορική χρήση των υλικών δεν επιτρέπεται.

Πληροφορίες που προορίζονται για επαγγελματίες του τομέα της υγείας.

Φρινολυτικά φάρμακα: ταξινόμηση και πεδίο εφαρμογής

Οι ινωδολυτικοί παράγοντες (ινωδολυτικά, θρομβολυτικά, ενεργοποιητής πλασμινογόνου) είναι φάρμακα που μπορούν να διαλύσουν ενδοαγγειακούς θρόμβους και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρτηριακής και φλεβικής θρόμβωσης, καθώς και για τη λύση του θρόμβου κατά τη διάρκεια της πνευμονικής εμβολής.

Το 1938, λήφθηκε η στρεπτοκινάση και το 1940 περιγράφηκε ο μηχανισμός της δράσης της. Και μόνο 36 χρόνια αργότερα, ο ρώσος καρδιολόγος Yevgeny Ivanovich Chazov δημοσίευσε ένα άρθρο σχετικά με τη διάλυση του θρόμβου εντός του εντέρου χρησιμοποιώντας αυτό το εργαλείο.

Η ανακάλυψη αυτού του ενζύμου μείωσε τη συχνότητα θανάτων σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου έως και 50%.

Έκτοτε, συνθετοποιήθηκαν πιο προηγμένα φάρμακα. Οι σύγχρονοι ενεργοποιητές πλασμινογόνου έχουν λιγότερες παρενέργειες, είναι ευκολότερα ανεκτοί από τους ασθενείς και παρουσιάζουν καλύτερες επιδόσεις.

Ομάδα φαρμάκων κατάταξης

Σύμφωνα με το μηχανισμό δράσης των ινωδολυτικών είναι άμεση και έμμεση δράση.

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει τα φαρμακευτικά προϊόντα, τα οποία, όταν αλληλεπιδρούν με ινίδια ινών, τα διαλύουν. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν ινωδολυσίνη. Αυτό το φάρμακο παρουσιάζει φαρμακολογική δράση καθώς εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα και "in vitro". Πρόσφατα, στην ιατρική, τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν έχουν συνταγογραφηθεί.

Οι έμμεσες ινωδολυτικές (για παράδειγμα, η Στρεπτοκινάση, η Ουροκινάση) μετατρέπουν την Profibrinolysin (πλασμινογόνο) σε Fibrinolysin (πλασμίνη), η οποία έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα, δηλαδή διαλύει τον νεοσχηματισμένο θρόμβο αίματος. Αυτή η διαδικασία είναι δυνατή μόνο σε έναν ζωντανό οργανισμό.

Επιπροσθέτως, όλοι οι ενεργοποιητές πλασμινογόνου, ανάλογα με την εκλεκτικότητα του ινώδους, διαιρούνται σε ειδικό για ινιμπρίνη (Στρεπτοκινάση) και σε ειδικό για ινώδες μέσο (Ανασυνδυασμένο Prourokinase, Alteplaza, Tenecteplase).

Παράγοντες ειδικής για τη νεφιμίνη ενεργοποιούν profibrinolysin, τόσο συνδεδεμένες όσο και μη συνδεδεμένες με θρόμβο αίματος, γεγονός που οδηγεί στην εξάντληση του αντιπηκτικού συστήματος και σε ιδιωτικές αιμορραγικές επιπλοκές.

Σε θρομβολυτικούς παράγοντες άμεσης δράσης, η αποτελεσματικότητα είναι χαμηλότερη από αυτή των φαρμάκων που ενεργοποιούν την Profibrinolysin.

Στην εγχώρια ιατρική χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα έμμεσα ινωδολυτικά:

• Στρεπτοκινάση.
• Alteplaza;
• Tenekteplaza;
• Ανασυνδυασμένη πρωτεϊνινάση.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Όλοι οι ινωδολυτικοί παράγοντες συνταγογραφούνται για τη διάλυση φρέσκων θρόμβων αίματος στη θρόμβωση των αιμοφόρων αγγείων, με διαφορετικό εντοπισμό.

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται για τη λύση τοπικών θρόμβων αίματος σε αρτηριοφλεβικές απολήξεις και περιφερειακούς ενδοφλέβιους καθετήρες.

Με το διορισμό ινωδολυτικών φαρμάκων για φλεβική θρόμβωση τις πρώτες 48 ώρες σε 70% των περιπτώσεων υπάρχει διάλυση των θρόμβων αίματος.

Οι δείκτες θα είναι ακόμη υψηλότεροι αν ξεκινήσει η θεραπεία για πρώτη φορά σε 12 ώρες. Επιπλέον, στην περίπτωση αυτή, το φαρμακολογικό αποτέλεσμα θα είναι καλύτερο, στην περίπτωση αυτή υπάρχουν και λιγότερες εμπύρετες και αιμορραγικές επιπλοκές.

Οι ενεργοποιητές πλασμινογόνου συνταγογραφούνται για τις ακόλουθες ασθένειες:

• οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• πνευμονική εμβολή.
• ασταθής στηθάγχη.
• αρτηριοφλεβική θρόμβωση παροχέτευσης.
• πρωτογενή πνευμονική υπέρταση.
• μετά τον τοκετό θρομβοεμβολισμό.

Στη φλεβολογία, ενδείξεις για τη χρήση ναρκωτικών είναι:

Παρενέργειες και αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις στη χρήση ναρκωτικών σε αυτή την ομάδα είναι:

• διάφορες αιμορραγίες.
• αιμορραγική διάθεση.

Επιπλέον, η θεραπεία των θρομβολυτικών παραγόντων είναι η αποφυγή ορισμένων ασθενειών:

• πνευμονική φυματίωση στο οξεικό στάδιο.
• στο έλκος του στομάχου και στο έλκος του δωδεκαδακτύλου.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στο παχύ έντερο.
• οξεία παγκρεατίτιδα.
• φλεγμονή του μυοκαρδίου.
• ακτινοβολία;
• ΚΝΣ όγκοι;
• κατάσταση αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, τον τοκετό, τις αυθόρμητες και προκληθείσες αμβλώσεις.
• πρόσφατη βιοψία σπλαχνικών οργάνων.
• σήψη;
• διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια.
• αρτηριακή υπέρταση, όταν η ανώτερη πίεση είναι μεγαλύτερη από 200 και η χαμηλότερη πίεση είναι 110 mm. Hg Art.

Οι σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
• εμμηνορροϊκή αιμορραγία;
• υπερμενόρροια;
• βρογχικό άσθμα.
• ηλικία άνω των 75 ετών.
• αρκετές ημέρες μετά τη θεραπεία με αντιπηκτικά.

Επιπλέον, η στρεπτοκινάση πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε περίπτωση πρόσφατης στρεπτοκοκκικής λοίμωξης.

Όταν εμφανίζεται αιμορραγία κατά τη διάρκεια της θεραπείας με θρομβολυτικά φάρμακα, συνταγογραφούνται αντιφλεγνολυτικοί παράγοντες στους ασθενείς.

Σταματήστε τη θεραπεία μόνο εάν η αιμορραγία απειλεί τη ζωή του ασθενούς ή ο ασθενής πρέπει να λειτουργήσει επειγόντως.

Σε περίπτωση αιφνίδιας αιμορραγίας, μπορεί να συνταγογραφηθεί στον ασθενή αμινοκαρβονικό οξύ, χορήγηση ανθρώπινου ινωδογόνου ή μετάγγιση αίματος.

Από τις παρενέργειες κατά τη χρήση ινωδολυτικών μπορεί να παρατηρηθεί:

• ηρεκτική θερμοκρασία?
• κεφαλαλγία ·
• αλλεργία, με τη μορφή κνίδωσης, έξαψη του προσώπου, κνησμός.

Όταν εμφανιστεί μια αλλεργική αντίδραση, η θεραπεία διακόπτεται και, ανάλογα με τη σοβαρότητα της αλλεργίας, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά ή γλυκοκορτικοειδή.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς (ηλικίας άνω των 75 ετών) παρουσιάζουν υψηλό κίνδυνο εγκεφαλικής αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνεπώς, πριν από τη χρήση ινωδολυτικών, πρέπει να σταθμίζονται όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα.

Κατάλογος δημοφιλών ινωδολυτικών

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη ιατρική:

1. Η στρεπτοκινάση είναι ένα ένζυμο που παράγεται από μεμονωμένα στελέχη β-αιμολυτικών στρεπτόκοκκων. Η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει μια σειρά από φάρμακα που βασίζονται σε αυτήν: "Streptase", "Avelysin Brown", "Thromboflux", και πολλά άλλα. Η δρ στρεπτοκινάση καταλύει τη μετατροπή της profibrinolysin σε ινωδολυσίνη. Μόλις στο ανθρώπινο σώμα, μέρος της στρεπτοκινάσης δεσμεύεται με αντισώματα και χάνει τη φαρμακολογική της δραστηριότητα. Σε αυτή την περίπτωση, η περίοδος απομάκρυνσης του φαρμάκου είναι μόνο 20 λεπτά, ενώ ο χρόνος ημιζωής του ενζύμου σε συνδυασμό με profibrinolysin είναι 1 h 20 λεπτά. Η στρεπτοκινάση είναι ένα αντιγόνο και συνεπώς προκαλεί τη σύνθεση αντισωμάτων, ο αριθμός των οποίων αυξάνει με κάθε νέα δόση του φαρμάκου, ως αποτέλεσμα του οποίου μειώνεται η φαρμακολογική δραστικότητα του φαρμάκου. Κατά κανόνα, μετά από 5 ημέρες θεραπείας, δεν έχει νόημα η χορήγηση του φαρμάκου, καθώς δεσμεύεται σχεδόν πλήρως με αντισώματα. Επίσης αυξάνει την παραγωγή στρεπτοκοκκικής λοίμωξης από αντισώματα, η οποία προηγείται από θρόμβωση.
2. Η ουροκινάση είναι ένα ένζυμο που προέρχεται από ανθρώπινα κύτταρα ούρων και νεφρών ενός ανθρώπινου εμβρύου. Ενεργοποιεί επίσης το πλασμινογόνο, μετατρέπεται σε πλασμίνη, η οποία προκαλεί λύση των θρόμβων αίματος. Η ουροκινάση αλληλεπιδρά τόσο με το πλασμογόνο που συσχετίζεται με θρόμβο αίματος όσο και με το γεγονός ότι κυκλοφορεί ελεύθερα στο αίμα. Επομένως, όταν εφαρμόζεται με τον ίδιο τρόπο όπως όταν χρησιμοποιείται στρεπτοκινάση, υπάρχει υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας. Με τις / ενέσεις, ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι μόνο 9-16 λεπτά. Σχεδόν ποτέ δεν προκαλεί αλλεργίες και δεν σχηματίζονται αντισώματα.
3. Ο ενεργοποιητής ιστών πλασμινογόνου είναι ένα πρωτεολυτικό ένζυμο που μοιάζει με ενεργοποιητή πλασμινογόνου που παράγεται από το αγγειακό ενδοθήλιο. Το Alteplase, ένα ανασυνδυασμένο μόριο ενεργοποιητή ιστών πλασμινογόνου που λαμβάνεται με γενετική μηχανική, χρησιμοποιείται για ιατρικούς σκοπούς. Το φάρμακο παρουσιάζει φαρμακολογική δραστικότητα μόνο παρουσία ινώδους. Ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου είναι μόνο περίπου 5 λεπτά. Αντίθετα με την στρεπτοκινάση δεν είναι ανοσογόνο, είναι ικανή να καταστρέψει τους μακροχρόνιους θρόμβους αίματος και το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι ισχυρότερο. Κατά την αντικατάσταση αρκετών αμινοξέων στο μόριο Alteplaza, αποκτήθηκε ένα νέο φάρμακο Tenekteplaza, το οποίο διακρίνεται από μεγαλύτερη ινωδο-ειδικότητα και διάρκεια ημιζωής (περίπου 20 λεπτά).
4. Ανασυνδυασμένη πρωτεϊνινάση. Στις θρομβολυτικές του ιδιότητες παρόμοια με τον ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστών. Παρουσία ενός θρόμβου, αλληλεπιδρά με το πλασμογόνο, μετατρέποντάς το σε πλασμίνη, το οποίο σχηματίζει ένα πιο δραστικό μόριο διπλής έλικας ουροκινάσης από το μονοσθενές μόριο Prourokinase.

Λόγω της σύντομης ημίσειας ζωής, οι ινωδολυτικές ουσίες χορηγούνται ενδοφλέβια, στάζουν ή εκτοξεύονται βραδέως σε ένα τέταρτο της ώρας.

Χάρη στη χρήση ινωδολυτικής θεραπείας, σώθηκαν εκατομμύρια ζωές. Επομένως, με την παραμικρή υποψία της παρουσίας θρόμβου αίματος στο σώμα, είναι απαραίτητο να πάμε στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό και να αρχίσουμε τη θεραπεία.

Κλινική φλεβική ιστοσελίδα: συμπτώματα και θεραπεία των κιρσών

Η ινωδολύση είναι η διαδικασία της διάλυσης θρόμβων αίματος. Κατά συνέπεια, τα ινωδολυτικά είναι ουσίες που συμβάλλουν στη διάλυση των θρόμβων αίματος λόγω της καταστροφής νημάτων ινώδους που σχηματίζουν τη δομή θρόμβων αίματος. Τα ινωδολυτικά χρησιμοποιούνται μόνο για τη διάλυση των ήδη σχηματισμένων θρόμβων αίματος, αλλά δεν εμποδίζουν την επανεμφάνιση τους. Επιπλέον, η χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη συσσώρευση αιμοπεταλίων και σε αυξημένο κίνδυνο νέων θρόμβων αίματος. Ως εκ τούτου, διορίζονται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.

Ενδείξεις χρήσης

Τα ινωδολυτικά χρησιμοποιούνται σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και οξέα καρδιαγγειακά συμβάματα, μεταξύ άλλων με σκοπό τη διατήρηση της ζωής του ασθενούς. Αυτό γίνεται κατά τις πρώτες δύο ή τρεις μέρες. Τα μεταγενέστερα φάρμακα γίνονται λιγότερο αποτελεσματικά. Ενδείξεις για τη διάλυση των θρόμβων αίματος με τη βοήθεια ινωδολυτικών είναι οι ακόλουθες παθολογίες:

1. Ο μαζικός πνευμονικός θρομβοεμβολισμός. Σε αυτή την κατάσταση, θρόμβοι αίματος εμποδίζουν τον αυλό των κλαδιών αυτών των αγγείων. Παρά το όνομα (αρτηρία), όχι αρτηριακό, αλλά φλέβιο αίμα ρέει μέσα τους. Βγαίνει στους πνεύμονες για να απελευθερώσει το διοξείδιο του άνθρακα και να πάρει οξυγόνο. Εάν τα αγγεία μπλοκαριστούν από θρόμβους αίματος, η ανταλλαγή αερίων διαταράσσεται. Για να αποφευχθεί ο θάνατος ή η αναπηρία του ασθενούς, του αποδίδονται ινωδολυτικά.

2. Έμφραγμα του μυοκαρδίου με ανύψωση τμήματος ST στο ΗΚΓ.

Η ασθένεια αυτή αναπτύσσεται όταν δεν παρέχεται επαρκής ποσότητα οξυγόνου στον καρδιακό μυ. Ως αποτέλεσμα, αρχίζει ο θάνατος των ιστών. Το οξυγόνο δεν ρέει επειδή τα αιμοφόρα αγγεία αποκλείονται εν μέρει από θρόμβους αίματος. Για τη διάλυση τους, χρησιμοποιείται ινωδολυτική θεραπεία.

3. Σοβαρή εγγύς βαθιά φλεβική θρόμβωση των ποδιών. Σημαντικά αυξάνει τον κίνδυνο πνευμονικής θρομβοεμβολής, η οποία συχνά έχει ως αποτέλεσμα το θάνατο του ασθενούς. Η λέξη "εγγύς" σημαίνει ότι τα αγγεία που είναι φραγμένα με θρόμβους αίματος βρίσκονται πλησιέστερα στον μηρό παρά στο πόδι. Η κοντινή θρόμβωση παρατηρείται στην ιγνυακή ή μηριαία φλέβα. Συνοδεύεται από οίδημα του άκρου και έντονο πόνο.

4. Θρόμβωση της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς. Η ινωδόλυση με τα κατάλληλα παρασκευάσματα γίνεται προκειμένου να διατηρηθεί η όραση.

5. Θρόμβωση των αρτηριοφλεβικών παραμορφώσεων. Μια αρτηριοφλεβική παράκαμψη είναι μια σύνδεση μεταξύ μιας φλέβας και των αρτηριών. Μπορεί να προκληθεί τραυματισμός. Όταν εμφανιστεί μια αρτηριοφλεβική παύλα, η ταχύτητα ροής του αίματος στα κατεστραμμένα αγγεία μειώνεται κάτω από το επίπεδο της σύνδεσης τους. Αυτό οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο θρόμβων αίματος.

Όπως μπορείτε να δείτε, οι ενδείξεις για ινωδολυτική θεραπεία είναι ο σχηματισμός ή η πήξη των θρόμβων αίματος από άλλα μέρη του σώματος σε αιμοφόρα αγγεία που απειλούν την ανθρώπινη ζωή ή την υγεία. Όταν φράσσονται αρτηρίες με θρόμβους αίματος, υπάρχει νέκρωση ιστών που υποφέρουν από πείνα με οξυγόνο. Για να αποφευχθεί ο θάνατός τους, είναι απαραίτητο να διαλυθεί ο θρόμβος με τη βοήθεια φαρμάκων και να αποκατασταθεί η φυσιολογική ροή του αίματος.

Μηχανισμός δράσης

Τα ινωδολυτικά μετά την είσοδό τους στο ανθρώπινο σώμα συμβάλλουν στη μετατροπή του πλασμινογόνου σε πλασμίνη. Το πλασμινογόνο είναι μια ανενεργή πρωτεΐνη. Δεν επηρεάζει το σύστημα πήξης του αίματος έως ότου ενεργοποιηθεί. Μετά την ενεργοποίηση από ινωδολυτικά, μετατρέπεται σε πλασμινογόνο, η οποία προκαλεί την καταστροφή των νημάτων ινώδους ενός νεοσχηματισμένου θρόμβου. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται θρομβόλυση.

Φρινολυτικά φάρμακα

Τα ινωδολυτικά φάρμακα χωρίζονται σε δύο ομάδες:

• άμεση δράση (ινωδολυσίνη);
• έμμεση δράση (ουροκινάση, στρεπτοκινάση, streptodekaza και άλλα).

Ανάλογα με την ικανότητα αλληλεπίδρασης με το ινώδες, τα κεφάλαια χωρίζονται επίσης σε:

• Σχετικά με το ινώδες.
• δεν είναι ειδική για ινώδες.

Τα περισσότερα φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή διαλυμάτων για ενδοφλέβια χορήγηση ή σκόνη για την παρασκευή τους. Τα ινωδολυτικά εγχύονται σε πίδακα (σύριγγα) ή στάγδην (σταδιακά, ως μέρος διαλύματος έγχυσης). Τα φάρμακα διατίθενται σε διαφορετικές δόσεις. Επιλέγεται από αυτήν και στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόζεται από το γιατρό, ανάλογα με τις ενδείξεις χρήσης και τα αποτελέσματα της θεραπείας.

Εκτός από τα παρασκευάσματα για ενδοφλέβια χορήγηση, χρησιμοποιούνται επίσης μεμβράνες ματιών με ινωδολυσίνη. Ενδείκνυνται μόνο για θρομβωτικές αλλοιώσεις των αρτηριών ή των φλεβών του οπτικού αναλυτή.

Η πιο συχνή παρενέργεια των ινωδολυτικών είναι η αιμορραγία. Ο κίνδυνος αυτής της επιπλοκής αυξάνεται όταν χρησιμοποιούνται παράλληλα ηπαρίνες, αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες ή άλλα φάρμακα που αναστέλλουν την πήξη του αίματος.

Κατάλογος φαρμάκων

Παρακάτω μπορείτε να δείτε μια λίστα με φάρμακα που περιέχουν ινωδολυτικά. Αυτά είναι εμπορικά ονόματα για τα ναρκωτικά. Η δραστική ουσία αναφέρεται σε παρενθέσεις. Ο κατάλογος των ινωδολυτικών φαρμάκων που διατίθενται για αγορά στα ρωσικά φαρμακεία περιλαμβάνει:

• Μεταλλολύση (tenekteplaza).
• Στρεπτάση (στρεπτοκινάση).
• Avelysin Brown (στρεπτοκινάση).
• Eberkinase (στρεπτοκινάση).
• Tromboflux (στρεπτοκινάση).
• Φορτελιζίνη (σταφυλοκινάση).
• Ινινολυσίνη (ινινολυσίνη).
• Ukidan (ουροκινάση).
• Urokinase Medak (ουροκινάση).
• Ανασυνδυασμένη προουροκινάση (προουροκινάση).
• Πουρολάση (προουροκινάση).
• Gemase (προουροκινάση).
• Ενεργοποίηση (alteplaza).

Το συνηθέστερα χρησιμοποιούμενο ινωδολυτικό είναι η στρεπτοκινάση. Αυτό το δραστικό συστατικό περιλαμβάνεται στον μεγαλύτερο αριθμό φαρμάκων αυτής της ομάδας.

Ινωδολυτικοί παράγοντες

1. Η μικρή ιατρική εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Ιατρική εγκυκλοπαίδεια. 1991-96 2. Πρώτες βοήθειες. - Μ.: Η Μεγάλη Ρωσική Εγκυκλοπαίδεια. 1994 3. Εγκυκλοπαιδικό λεξικό ιατρικών όρων. - Μ.: Σοβιετική εγκυκλοπαίδεια. - 1982-1984

Δείτε ποια είναι τα ινωδολυτικά φάρμακα σε άλλα λεξικά:

ινωδολυτικά φάρμακα - (ινωδολυτικά φάρμακα, ινώδες + βαρχικό λυτικό ικανό να διαλύονται) φάρμακα που συμβάλλουν στη διάλυση του θρόμβου ινώδους και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών που εμπλέκουν θρόμβωση (π.χ., ινωδολυσίνη, στρεπτάση)... Μεγάλο ιατρικό λεξικό

ΜΕΘΟΔΟΙ ΠΑΡΑΛΛΑΓΗΣ - (αναστολείς ενζύμων), αναστέλλουν τη δραστηριότητα των ενζύμων και αυξάνουν ως εκ τούτου τη συγκέντρωση των υποστρωμάτων τους στο σώμα. Συγκεκριμένα A. s. σε φύση πρωτεΐνης Wa, αλληλεπιδρώντας μόνο με ορισμένα ένζυμα. Ο μηχανισμός αυτής της αλληλεπίδρασης...... Χημική εγκυκλοπαίδεια

Πνευμονική αρτηριακή θρομβοεμβολή - μέλι. Πνευμονική εμβολή (ΡΕ) μηχανική απόφραξη της ροής του αίματος στην πνευμονική αρτηρία, όταν χτύπησε στο θρόμβο αίματος της, το οποίο οδηγεί σε σπασμό των κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας, την ανάπτυξη οξείας πνευμονικής καρδιοπάθειας, μία μείωση της καρδιακής παροχής,...... Νόσος ευρετηρίου

Pleurisy - Pleurisy Pleurisy (pleuritis, Pleura + itis) είναι μια φλεγμονή του υπεζωκότα, που συνοδεύεται από το σχηματισμό εξιδρώματος διαφορετικής φύσης στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Κατά κανόνα, το P. δεν είναι μια ανεξάρτητη νοσολογική μορφή, αλλά περιπλέκει την πορεία της παθολογικής...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Αντιφιβρινολυτικά φάρμακα - φάρμακα που μειώνουν την ινωδολυτική δράση του αίματος - αντιπηκτικά έναντι της ινωδόλυσης - αναστολείς συνώνυμης ινωδόλυσης. Υπάρχουν συνθετικά Α. S. (αμινοκαπροϊκό, αμινομεθυλοβενζοϊκό και τρανκεξαμικά οξέα) και Α. s....... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Αντιπηκτικά - (από την ελληνική αντι πρόθεμα που σημαίνει αντιπολίτευσης, και τη Λατινική coagulans, γεννήθηκε θάνατοι coagulantis που προκαλούν πήξη του...), Στα νησιά, την αναστολή της πήξης του αίματος. Χρησιμοποιείται στην ιατρική για την πρόληψη της εμφάνισης θρόμβων αίματος σε θρόμβους αίματος, καθώς και...... Χημική εγκυκλοπαίδεια

ΟΡΓΑΝΑ ΑΠΟΚΛΕΙΣΜΟΥ SHARP - μέλι. Η απόφραξη της οξείας αρτηρίας είναι μια οξεία εξασθένηση της κυκλοφορίας του αίματος σε απόσταση από τη θέση της απόφραξης της αρτηρίας με εμβολή ή θρόμβο. Η κατάσταση θεωρείται επείγουσα. Προσεξικό και απομακρυσμένο από το σημείο της απόφραξης, η φυσιολογική ροή αίματος διακόπτεται, οδηγώντας σε...... Οδηγός ασθενειών

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια μορφή νέκρωσης του καρδιακού μυός που προκαλείται από οξεία ανεπάρκεια ροής αίματος μέσω των στεφανιαίων αρτηριών που τροφοδοτούν τον καρδιακό ιστό. Η στεφανιαία (στεφανιαία) ανεπάρκεια ροής αίματος (στεφανιαία ανεπάρκεια) μπορεί να σχετίζεται είτε με...... Η Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

Chazov Evgeny - (. P 10.6.1929, Γκόρκι), ένα σοβιετικό γιατρός, Ακαδημαϊκός (1971) και μέλος του Προεδρείου (από το 1972) της ΕΣΣΔ Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών, τιμώμενες Scientist του RSFSR (1974). Μέλος του CPSU από το 1962. Μετά την αποφοίτησή του από το Κλινικό Ιατρικό Ινστιτούτο (1953), εργάστηκε σε 1 m Μόσχα...... Η Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

Chazov - Evgeny (σελ. 10.6.1929, η πόλη του Γκόρκι), Α Σοβιετική γιατρό, ακαδημαϊκός (1971) και μέλος του Προεδρείου (από το 1972) της ΕΣΣΔ Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών, τιμήθηκε Επιστήμονας της RSFSR (1974). Μέλος του CPSU από το 1962. Μετά την αποφοίτησή του από το Ιατρικό Ινστιτούτο της Κίεβο (1953)...... Η Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

Θεραπευτικό αποτέλεσμα

Ινοβιογόνο και ινωδολυτικά φάρμακα

Ινοβιογόνο και ινωδολυτικά φάρμακα

Το ινωδογόνο είναι μια άχρωμη πρωτεΐνη διαλυμένη στο πλάσμα αίματος, που παράγεται στο ήπαρ και μετασχηματίζεται σε αδιάλυτο ινώδες - τη βάση του θρόμβου κατά τη διάρκεια της πήξης του αίματος. Το fibrin σχηματίζει στη συνέχεια ένα θρόμβο, ολοκληρώνοντας τη διαδικασία πήξης του αίματος.

Ο ρόλος του ινωδογόνου στο σώμα

Οι λειτουργίες του ινωδογόνου στο σώμα είναι ποικίλες. Αναστέλλει πρωτεϊνάσες και βοηθά τα φαγοκύτταρα να καταπολεμούν τα βακτήρια, προάγει την πήξη του αίματος και την αποκατάσταση ιστών.

Το ινωδογόνο είναι μια πρωτεΐνη της οξείας φάσης της φλεγμονής (πρωτεΐνη οξείας φάσης), η συγκέντρωση του ινωδογόνου αυξάνεται στις φλεγμονώδεις διεργασίες, τις μολυσματικές ασθένειες. Αυτή η πρωτεΐνη συντίθεται από το ήπαρ και διανέμεται σε όλο το σώμα, ειδοποιώντας διάφορα συστήματα σώματος της φλεγμονής και παρέχοντας σαφείς οδηγίες για το πώς να το αντιμετωπίσετε.
Το ινωδογόνο είναι η κύρια πρωτεΐνη του πλάσματος αίματος, επηρεάζοντας την τιμή του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR), με αύξηση της συγκέντρωσης του ινωδογόνου να αυξάνει την ESR.

Τα φυσιολογικά επίπεδα ινωδογόνου είναι σημαντικά για την πήξη του αίματος και τον έλεγχο των φλεγμονωδών διεργασιών του σώματος (λοιμώξεις, αλλεργίες, στρες). Αλλά σε υψηλά επίπεδα στο αίμα ινωδογόνου μετατρέπεται σε ένα «βανδαλισμούς» βλάβη των αιμοφόρων αγγείων, την επιτάχυνση της αθηροσκλήρωσης, συμβάλλοντας στο σχηματισμό θρόμβων αίματος, θέτοντας τις βάσεις για καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.
Κατά την αιμορραγία, ο ρόλος του ινωδογόνου είναι να «συνδέσει τη διαρροή» και γι 'αυτό έχει τη μοναδική ικανότητα να αλλάζει, κινούμενη από τη συνήθη διαλυτή του μορφή σε μια αδιάλυτη μορφή που ονομάζεται ινώδες. Το ινώδες προσκολλάται στην εσωτερική επιφάνεια του ενδοθηλίου των αιμοφόρων αγγείων, σχηματίζοντας ένα πλέγμα στο οποίο τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια σχηματίζουν θρόμβο αίματος - έναν θρόμβο αίματος. Τώρα, αν κόψετε το δάχτυλό σας, είναι σημαντικό η διαδικασία πήξης που περιγράφεται παραπάνω να γίνει γρήγορα, ώστε να μην χάσετε πολύ αίμα. Επομένως, όταν αιμορραγεί, το ινωδογόνο μπορεί να σώσει τη ζωή σας. Ωστόσο, ένα υψηλό επίπεδο ινωδογόνου στο αίμα μπορεί να προκαλέσει μια καταστροφή, αυξάνοντας την πιθανότητα σχηματισμού ανεπιθύμητων θρόμβων αίματος (θρόμβοι) που εμποδίζουν τη ροή αίματος στην καρδιά ή τον εγκέφαλο.
Οι θρόμβοι αίματος στις αρτηρίες είναι η κύρια αιτία θανάτου στον δυτικό κόσμο. Για παράδειγμα, ένας θρόμβος που μπλοκάρει μία από τις αρτηρίες του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο και μια θρόμβωση στεφανιαίας αρτηρίας που εμποδίζει την παροχή αίματος στην καρδιά προκαλεί έμφραγμα του μυοκαρδίου. Κάθε χρόνο μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου 1 εκατομμύριο θάνατοι συμβαίνουν λόγω καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Η περίσσεια ινωδογόνου προκαλεί θρόμβωση

Η πήξη - η πήξη του αίματος - είναι μια σύνθετη αλληλουχία βιοχημικών μετασχηματισμών που προκαλούνται από βλάβη ιστού, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό θρόμβου αίματος. Αυτός ο θρόμβος αίματος έχει σχεδιαστεί για να καλύψει τη ζημιά και να σταματήσει την αιμορραγία. Η πήξη είναι μια προσεκτικά ελεγχόμενη διαδικασία που μας προστατεύει από την υπερβολική απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας. Στο τελικό στάδιο της διαλυτής πρωτεΐνης ινωδογόνο μετατρέπεται σε αδιάλυτο ινώδες, μακρύ λεπτές ίνες, οι οποίες είναι συνυφασμένες προς σχηματισμό ιστού που διατηρεί τα αιμοπετάλια, ερυθρά αιμοσφαίρια, LDL-χοληστερόλη, μονοκύτταρα (που περιβάλλεται από ένα νέφος φλεγμονωδών μορίων), κυτταρικά απόβλητα που συγχωνεύονται σε αθηροσκληρωτική πλάκα. Με τη συνέχιση της φλεγμονώδους διαδικασίας ο θρόμβος αναπτύσσεται και γίνεται θρόμβος αίματος. Αρχικά, ένας θρόμβος αίματος δεν μπορεί να εμποδίσει τη ροή του αίματος, αλλά αν ξεσπάσει ένας θρόμβος αίματος, μπορεί να μεταφερθεί στα αιμοφόρα αγγεία διαφόρων οργάνων και να διαταράξει την κανονική λειτουργία τους, προκαλώντας ταχεία νέκρωση των ιστών και αιφνίδιο θάνατο.
Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό για το σώμα μας να διατηρήσει μια δυναμική ομοιοστατική ισορροπία μεταξύ ινωδογόνου και ινώδους στο σύστημα πήξης του αίματος.

Το ινωδογόνο ελέγχει τη φλεγμονή

Εκτός από την πήξη του αίματος (πήξη), το ινωδογόνο έχει επίσης μια κύρια λειτουργία - την έναρξη, την παρακολούθηση και τη διαχείριση των φλεγμονωδών διεργασιών.
Ίσως έχετε ήδη παρατηρήσει ότι "η ζωή μας είναι ένας αγώνας", βιώνουμε μια συνεχή επίθεση επιθέσεων σε διάφορες κατευθύνσεις. Για παράδειγμα, η κίνηση που χρειάζεται ένα άτομο οδηγεί στη φθορά των αρθρώσεων, των συνδέσμων, των τενόντων και των μυών. Προσθέστε σε αυτούς και την σωματική βλάβη (τραύμα), μικροβιακή προσβολή (που συνεχώς αποκρούσει παθογόνα), αλλεργιογόνα (οι περισσότεροι από εμάς είμαστε αλλεργικοί σε αυτό), και τις τοξίνες (που επιβιώνουν σε ένα τοξικό περιβάλλον).
Σε απάντηση σε οποιαδήποτε βλάβη, είτε σωματική βλάβη, έγκαυμα, χειρουργική επέμβαση, λοίμωξη κ.λπ., αναπτύσσεται όλο το σύμπλεγμα φυσιολογικών αντιδράσεων στο σώμα, με στόχο τον εντοπισμό της πηγής βλάβης και την έγκαιρη αποκατάσταση των βλαβερών λειτουργιών. Αυτή η περίπλοκη διαδικασία, που αποσκοπεί στη διατήρηση της ομοιόστασης, είναι γνωστή ως φλεγμονή και το σύμπλεγμα τοπικών και συστηματικών μεταβολών που συμβαίνουν αμέσως μετά τη βλάβη, αποτελούν από κοινού την έννοια της οξείας φάσης της φλεγμονής.
Το ινωδογόνο είναι όχι μόνο η πιο σημαντική από τις πρωτεΐνες πήξης του αίματος, αλλά και η πηγή του σχηματισμού ινωδοπεπτιδίων με αντιφλεγμονώδη δράση.
Μαζί με άλλες πρωτεΐνες (σερουλοπλασμίνη, αμυλοειδές Α ορού, άλφα-1-αντιθρυψίνη, ιντερλευκίνη ανταγωνιστής 1 υποδοχέα, απτοσφαιρίνη) ινωδογόνου παρέχουν βελτιωμένη προστασία έναντι εισβολή μικροοργανισμών, βλάβης όρια των ιστών προωθεί τη θεραπεία και προωθεί την ταχεία επιστροφή στην ομοιόσταση.

Πρότυπο ινωδογόνου, αυξημένο ινωδογόνο στο αίμα

Το επίπεδο του ινωδογόνου μπορεί να μετρηθεί με βιοχημική ανάλυση του φλεβικού αίματος:
Ο ρυθμός ινωδογόνου: 2-4 g / l (8.02-12.9 mmol / l). Σε μελέτες Αμερικανών επιστημόνων, σημειώθηκε η συσχέτιση των καρδιαγγειακών παθήσεων με επίπεδα ινωδογόνου που υπερβαίνουν τα 3,43 g / l.
Πρότυπο ινωδογόνου νεογνών: 1,25-3 g / l.
Τα ποσοστά ινωδογόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ελαφρώς υψηλότερα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίζεται φυσιολογική αύξηση στο ινωδογόνο του πλάσματος και στο τρίμηνο της εγκυμοσύνης το επίπεδο ινωδογόνου φθάνει τα 6 g / l.

Η ανίχνευση αύξησης της συγκέντρωσης ινωδογόνου στο πλάσμα σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών καρδιαγγειακών παθήσεων.
Αυξημένο ινωδογόνο στο αίμα υποδεικνύει την εμφάνιση οξείας φλεγμονώδους νόσου και θανάτου ιστού. Το αυξημένο ινωδογόνο είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την αθηροσκλήρωση και τις καρδιαγγειακές παθήσεις.
Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι το επίπεδο ινωδογόνου είναι ένας από τους σημαντικούς παράγοντες για την πρόβλεψη καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων. Τα υψηλά επίπεδα ινωδογόνου προδιαθέτουν ένα άτομο σε καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.
Τα αυξημένα επίπεδα ινωδογόνου σχετίζονται επίσης με αυξημένο κίνδυνο διαβήτη, υπέρτασης, ακόμη και καρκίνου.
Αυξημένο ινωδογόνο προκαλεί άμεσα φλεγμονώδη βλάβη στο τοίχωμα της αρτηρίας, προετοιμάζοντας το έδαφος για την αθηροσκληρωτική πλάκα και το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Η μείωση σε ινωδογόνο δοκιμασία συγκέντρωσή της παρατηρείται σε συγγενή afibrinogenemia, και υποϊνωδογοναιμία, δευτερογενή διαταραχές στην ηπατική σύνθεση του ινωδογόνου, καθώς και διάφορα θρομβοπάθεια. Το επίπεδο ινωδογόνου πλάσματος που απαιτείται ελάχιστα για τον σχηματισμό κανονικού θρόμβου είναι 0,5 g / l.

Ινωδολυτικοί παράγοντες

Ινωδολυτικά -, ή ινωδολυτικούς παράγοντες (θρομβολυτικούς παράγοντες συνώνυμο), προκαλούν την καταστροφή των κλώνων ινώδους σχηματίζονται (Από τη λατινική Fibra ίνας + Gk lytikos σε θέση να διαλυθεί.)? συμβάλλουν κυρίως στην απορρόφηση φρέσκων (που δεν έχουν ακόμη υποβληθεί στον οργανισμό) θρόμβων αίματος.
Οι ινωδολυτικοί παράγοντες χωρίζονται σε ομάδες άμεσης και έμμεσης δράσης. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει ουσίες που επηρεάζουν άμεσα το πλάσμα αίματος, δέσμη ινωδών ινών, αποτελεσματικές in vitro και in vivo (ινωδολυσίνη ή πλασμίνη, ένα ένζυμο που σχηματίζεται κατά την ενεργοποίηση της profibrinolysin που περιέχεται στο αίμα).
Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει ένζυμα - ενεργοποιητές προφιβρινολυσίνης (αλπελάζα, στρεπτοκινάση, κλπ.). Είναι αδρανείς με άμεση δράση στα νημάτια φιμπρίνης, αλλά όταν εισάγονται στο σώμα, ενεργοποιούν το ενδογενές ινωδολυτικό σύστημα του αίματος (μετατρέπουν τη profibrinolysin σε ινωδολυσίνη). Η κύρια χρήση ως ινωδολυτικά φάρμακα έχει σήμερα φάρμακα που σχετίζονται με έμμεσες ινωδολυτικές ουσίες.

Ινοβρωμολυτικά προϊόντα φυσικής προέλευσης

Το Natto είναι ένα παραδοσιακό ιαπωνικό φαγητό που παρασκευάζεται από σόγια που έχουν υποστεί ζύμωση σε ένα σάντουιτς (natto-kin).
Το εκχύλισμα Nattokinase (Nattokinase) - natto, ινωδολυτικό, ισχυρό ινωδολυτικό ένζυμο, το οποίο απορροφάται στο αίμα και αυξάνει τη ρευστότητα του, έχει ισχυρή συστηματική επίδραση στο σώμα.
Nattokinase χρησιμοποιείται στην Ιαπωνία για πάνω από 1000 χρόνια, είναι λεπταίνει όχι μόνο το αίμα, όπως κάνουν φαρμακευτικές φάρμακα (βαρφαρίνη (Coumadin), Plavix (Plavix), ηπαρίνη (Heparin), αλλά επίσης ικανό να διαλύει προϋπάρχουσας θρόμβων στο αίμα.
Υπάρχει μια μελέτη που δείχνει ότι η στοματική χορήγηση της ντοτοκινάσης υπό μορφή καψουλών στην εντερική περιοχή οδηγεί σε μέτρια βελτίωση της ινωδολυτικής δράσης σε αρουραίους και σκύλους. Μπορούμε να υποθέσουμε ότι η νατοκκινάση μπορεί να μειώσει την αγγειακή θρόμβωση στους ανθρώπους, αν και οι κλινικές μελέτες αυτής της θεωρίας δεν έχουν διεξαχθεί στη Ρωσία.
Συμπεράσματα από άλλη μελέτη δείχνουν ότι οι συνθετάσες λιπαρών οξέων που περιέχονται στο natto ενεργοποιούν την ινωδόλυση των θρόμβων αίματος, αυξάνοντας τη δραστικότητα όχι μόνο της ντοτοκινάσης αλλά και της ουροκινάσης.
Μελέτες έχουν δείξει ότι Nattokinase είναι αποτελεσματικό σε ένα ευρύ φάσμα ασθενειών, όπως η υπέρταση, περιφερική αγγειακή νόσο, διαλείπουσα χωλότητα, αιμορροΐδες, φλεβίτιδα, χρόνια φλεγμονή, πόνος, ινομυαλγία, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, νόσο του αμφιβληστροειδούς, στειρότητα, ινομυώματα της μήτρας, ενδομητρίωση.
Επίσης, μια μελέτη από επιστήμονες της Ταϊβάν το 2009 έδειξε ότι η νατοκκινάση καταστρέφει τις αμυλοειδείς ίνες, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση της για την πρόληψη και τη θεραπεία της αμυλοείδωσης, όπως η νόσος του Alzheimer.

Η κουρκουμίνη είναι ένα λαμπερό πορτοκαλί ενεργό συστατικό σε κουρκουμά (Curcuma longa), δημοφιλές στην Ινδονησία και τη Νότια Ινδία.
Οι θεραπευτικές ιδιότητες του κουρκούμη είναι γνωστές στο Hindustan από την αρχαιότητα. Πιστεύεται ότι το κουρκούμη "καθαρίζει το σώμα". Το κουρκούμη περιέχει αντιοξειδωτικές και αντιφλεγμονώδεις ενώσεις που εμποδίζουν τη σύνθεση του ηπατικού ινωδογόνου.
Η κουρκουμίνη σταματά τη φλεγμονή, αποκαθιστά το κατεστραμμένο ενδοθήλιο, πετάει αίμα, απενεργοποιεί τα αιμοπετάλια, αποτρέπει την οξείδωση των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας και εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Serrapeptase (Serrapeptase), ένα πρωτεολυτικό ένζυμο που παράγεται στα έντερα του μεταξοσκώληκα.
Η σεραπεπτάση έχει ινωδολυτική, αντιφλεγμονώδη και αντιδηματώδη δράση, αποτρέπει την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, ανακουφίζει από τον πόνο στις αρθρώσεις και τον νευροπαθητικό πόνο, επιταχύνει την επούλωση και την αποκατάσταση ιστών.
Η σεραπεπτάση διαλύει το ινώδες και επίσης αφαιρεί επιλεκτικά πολλές άλλες πρωτεΐνες που παρεμβαίνουν στην επούλωση ιστών του σώματος.
Serrapeptase μειώνει τον πόνο στην οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, τραυματισμούς, οσφυαλγία, πόνος στο λαιμό, θυλακίτιδα, μυϊκοί σπασμοί, κεφαλαλγία, περιφερική νευροπάθεια, μετεγχειρητικού πόνου, και οποιοσδήποτε πόνος φλεγμονή και επώδυνη μύες, τα νεύρα, τους συνδέσμους και τους τένοντες.

Το λιναρόσπορο - ένα λιπαρό φυτικό έλαιο προερχόμενο από σπόρους λίνου έχει ένα ευρύ φάσμα αντιφλεγμονώδους δράσης.
Εκτός από την ενίσχυση των κυττάρων του αγγειακού τοιχώματος, το λιναρόσπορο ελαττώνει το επίπεδο της πρωτεΐνης C-reactive, της χοληστερόλης, της LDL και του ινωδογόνου.
Το έλαιο λιναρόσπορου μειώνει το επίπεδο θρομβοξάνης (που συντίθεται με αιμοπετάλια). Το θρομβοξάνιο συσφίγγει τα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνει την αρτηριακή πίεση και ενεργοποιεί τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων.
Οι ερευνητές αναφέρουν ότι το α-λινολενικό οξύ που περιέχεται στο λινέλαιο μειώνει σημαντικά τη βιοσύνθεση των δυσμενών θρομβοξανών και ινωδογόνων, αποτρέποντας έτσι την συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων και αναστέλλοντας το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Η βρωμελαϊνη - (βρωμελίνη) είναι ένα φυτικό πρωτεολυτικό ένζυμο που προέρχεται από το στέλεχος ενός ανανά (Ananas comosus). Χρησιμοποιείται για να βελτιώσει την πέψη, να ανακουφίσει τις φλεγμονώδεις διαδικασίες σε τραυματισμούς, να ανακουφίσει το πρήξιμο των μαλακών ιστών, καθώς και να επιταχύνει την ανάρρωσή τους από τραυματισμούς και άλλους τραυματισμούς. Μελέτες έχουν επίσης δείξει αντικαρκινικές ιδιότητες και την ικανότητα πρόληψης του σχηματισμού θρόμβων αίματος. Η καλύτερη φυσική πηγή είναι ο φρέσκος ανανάς, όμως η υψηλή συγκέντρωση είναι μόνο στον μη βρώσιμο πυρήνα.
Η βρωμελίνη ενεργοποιεί τη δράση της πλασμίνης, η οποία προκαλεί τη διάσπαση πολλών πρωτεϊνών, μειώνει το επίπεδο ινωδογόνου, αλλά η πιο σημαντική λειτουργία της είναι η καταστροφή θρόμβων ινώδους.

Το πράσινο τσάι περιέχει πολυφαινόλες, συγκεκριμένα κατεχίνες, η πιο συνηθισμένη από τις οποίες είναι η γαλλική επιγαλλοκατεχίνη (EGCG), ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό που μειώνει τα επίπεδα ινωδογόνου και προστατεύει από καρδιαγγειακές παθήσεις.
Μελέτες και 25 χρόνια κλινικής χρήσης στην Ευρώπη και την Ασία έδειξαν ότι το πράσινο τσάι μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου, οστεοχονδρωσίας, διαταραχής της ανοσολογικής λειτουργίας, λοίμωξης, ασθένειας των ούλων και ακόμη και οδοντικής τερηδόνας.
Επιγαλλοκατεχίνη (EGCG), το κύριο ενεργό συστατικό του πράσινου τσαγιού φύλλων, προστατεύει τα κύτταρα από οξειδωτικές βλάβες παντού ελεύθερες ρίζες, οι οποίες μπορεί να μειώσουν τη διάρκεια ζωής σας, προκαλώντας καρκίνο, αρτηριοσκλήρωση, καρδιακές παθήσεις και επιτάχυνση της γήρανσης. Το EGCG αναστέλλει την οξείδωση του λίπους (συμπεριλαμβανομένης της LDL) και συμβάλλει επίσης στην απώλεια βάρους. Οι πολυφαινόλες του πράσινου τσαγιού βελτιώνουν τη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα σε άτομα με αντίσταση στην ινσουλίνη, χαμηλότερα επίπεδα χοληστερόλης και εμποδίζουν την ανάπτυξη θρόμβων αίματος (δράση κατά των αιμοπεταλίων), η οποία οδηγεί σε καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια.

Επιπλέον χαμηλότερο ινωδογόνο

• Η αναβολική στεροειδή ορμόνη δεϋδροεπιανδροστερόνη (DHEA, DHEA) αναστέλλει την ιντερλευκίνη-6 και άλλες επικίνδυνες προ-φλεγμονώδεις κυτοκίνες που παράγονται στο ήπαρ, οι οποίες προκαλούν τη σύνθεση του ινωδογόνου.
• Το Policosanol είναι ένα φυσικό εκχύλισμα κηρού φυτού. Η πολυσοζόλη χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα διατροφής για τη μείωση της «κακής» χοληστερόλης (χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας) και την αύξηση της «καλής» χοληστερόλης (HDL, HDL) καθώς και για την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης. Το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα της policosanol επιτυγχάνεται με την πρόληψη της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων επηρεάζοντας τη σύνθεση των προσταγλανδινών (η πολυκοζόλη μειώνει την θρομβοξάνη Α2 στον ορό και αυξάνει τα επίπεδα προστακυκλίνης) και μειώνει τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων. Ταυτόχρονα, η πολυκοζόλη δεν επηρεάζει τα ποσοστά πήξης.
• Η θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων μειώνει κατά προφανή τρόπο τα επίπεδα ινωδογόνου στις γυναίκες με μερική ή μετεμμηνοπαυσιακή νόσο. Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε ισορροπημένο φυσικό οιστρογόνο με φυσική προγεστερόνη. Δεν συνιστάται για γυναίκες με προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού, της μήτρας ή των ωοθηκών.
• Θεραπεία τυποποιημένο εκχύλισμα ασθενών Ginkgo με σοβαρή δυσλειτουργία της ρεολογικές ιδιότητες του αίματος στο φόντο της στεφανιαίας νόσου, της υπέρτασης, της υπερχοληστερολαιμίας και διαβήτη βοήθησε ομαλοποίηση αυξημένα επίπεδα του ινωδογόνου και τη ρευστότητα της στο πλάσμα του αίματος (S. Witte et al., 1992).
• Βιταμίνη Α και βήτα καροτίνη.
• Η βιταμίνη C καταστρέφει τους θρόμβους αίματος που προκαλούνται από την υπερβολική ινωδογόνο. Σε έκθεση που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό «Atherosclerosis» ( «Atherosclerosis»), σε ασθενείς με καρδιακή νόσο που έλαβαν καθημερινά 2000 mg βιταμίνης C παρατηρήθηκε 27 τοις εκατό μείωση στον δείκτη συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων, μειωμένη ολική χοληστερόλη κατά 12 τοις εκατό και μία αύξηση του 45 τοις εκατό του ινωδολυτική δράση.
• Η βιταμίνη Ε δεν μειώνει το επίπεδο ινωδογόνου, αλλά αναστέλλει την πήξη του αίματος εμποδίζοντας τη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Οι "μικτές τοκοφερόλες" αναστέλλουν αποτελεσματικότερα την συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων από ότι η άλφα-τοκοφερόλη μόνη της.
• Η βιταμίνη Κ αναστέλλει την προ-φλεγμονώδη κυτοκίνη ιντερλευκίνη-6, αναστέλλοντας έτσι τη σύνθεση του ινωδογόνου.
• Νικοτινικό οξύ (νιασίνη, βιταμίνη ΡΡ, βιταμίνη Β₃) έχει ασθενές αντιπηκτικό αποτέλεσμα, αυξάνοντας την ινωδολυτική δραστικότητα του αίματος.
• Παντοθενικό οξύ, παντοθενικό (βιταμίνη Β₅)
• Γλυκιριζίνη από ρίζα γλυκόριζας (Glycyrrhiza glábra). Το εκχύλισμα αναστέλλει τη δράση της θρομβίνης - το κύριο ένζυμο του συστήματος πήξης του αίματος.
• Το φυτικό οξύ (Εξαφωσφορικό ινοσιτόλης, IP-6) μειώνει τη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων κατά 45%.