Λεπτομέρειες σχετικά με τη θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων

Σήμερα, το θέμα των μεθόδων και των θεραπευτικών αγωγών για ασθενείς με καθιερωμένη διάγνωση - βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων - τίθεται με ιδιαίτερη επείγουσα ανάγκη. Αυτό οφείλεται στην συχνή εξέλιξη της ασθένειας στην ενεργό ηλικία εργασίας.

Ιδιαίτερη ανησυχία για τους ιατρούς είναι η αναπηρία μεγάλου μέρους των ασθενών μετά την πάθηση της νόσου και η επακόλουθη ανάπτυξη του μετα-θρομβωτικού συνδρόμου, η πρόοδος της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας και, το σημαντικότερο, ο υψηλός κίνδυνος θανάτου ασθενών με εμφάνιση οξείας πνευμονικής εμβολής.

Προσέγγιση στη θεραπεία

Τα κύρια καθήκοντα που επιλύει η δραστική θεραπεία για τη θρόμβωση βαθιάς φλέβας είναι τα εξής:

• αποτρέποντας την ανάπτυξη πνευμονικής εμβολής, ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου και πνευμονίας καρδιακής προσβολής σε περίπτωση διάσπασης εμβολίου.
• διακοπή του σχηματισμού παθολογικών θρόμβων αίματος.
• μείωση των ποσοστών πήξης του αίματος.
• αποκατάσταση της ανασχηματισμού και της αγγειακής βαφής.
• αποκλεισμός των παραγόντων σχηματισμού θρόμβων αίματος.
• πρόληψη του μεταθρομβωτικού συνδρόμου.

Συντηρητική θεραπεία

Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης οξείας θρομβωτικής διαδικασίας είναι η συντηρητική θεραπεία, η οποία διεξάγεται στο τμήμα της χειρουργικής, όπου εισέρχεται ο ασθενής. Ένας ασθενής με παχύσαρκες μάζες αίματος στην φλεβική κοιλότητα από τη στιγμή της εισαγωγής στο νοσοκομείο θεωρείται πιθανός ασθενής με κίνδυνο ανάπτυξης πνευμονικής εμβολής.

Αν διαπιστωθεί η διάγνωση, η θεραπεία αρχίζει αμέσως. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, το στάδιο της νόσου, πραγματοποιείται είτε στο νοσοκομείο (στο στάδιο Ι) είτε σε εξωτερικό ιατρείο (κατά τη διάρκεια της περιόδου σταθεροποίησης).

Λειτουργία

Τρόπος πριν την εξέταση:

Πριν από την υπερηχογραφική εξέταση και τον προσδιορισμό της μορφής και του εντοπισμού ενός θρόμβου, καθώς και για τον εντοπισμό της απειλής εμβολής τις πρώτες 5 ημέρες, οι ασθενείς αποδίδουν αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι.

Ταυτόχρονα, απαιτείται υποχρεωτική συμπίεση του προσβεβλημένου άκρου με ελαστικό επίδεσμο. Για την ομαλοποίηση της φλεβικής εκροής, το άκρο της κλίνης ανυψώνεται κατά 20 ° ή το σκέλος στερεώνεται σε ειδικό αγωγό για ακινητοποίηση.

Η ανάγκη για σωματική ειρήνη και κατάσταση ψυχολογικής άνεσης για τον ασθενή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οφείλεται:

• η απειλή αποσύνδεσης ενός πυκνού θρόμβου και η ταχεία μεταφορά από την κυκλοφορία του αίματος σε οποιοδήποτε όργανο ·
• τη δυνατότητα εμφάνισης πνευμονικού θρομβοεμβολισμού με επακόλουθο θάνατο.

Τρόπος μετά την εξέταση:

Ένας ασθενής επιτρέπεται να σηκωθεί και να κινηθεί αν διαγνωστεί θρόμβωση των ακόλουθων μορφών κατά τη διάρκεια υπερηχητικής αγγειογραφίας:

• όταν το σώμα ενός θρόμβου αίματος ταιριάζει σφιχτά στο τοίχωμα του αγγείου.
• αποφρακτική, όταν οι θρομβωτικές μάζες επικαλύπτουν τον αυλό της φλέβας.

Αυτό σημαίνει ότι απουσιάζει η επίπλευση (κίνηση) ενός θρόμβου στο φλεβικό στρώμα. Ωστόσο, ακόμη και υπό αυτές τις συνθήκες, εάν υπάρχουν πόνους και πρήξιμο του ποδιού, ενδείκνυται η ανάπαυση στο κρεβάτι.

Καθώς οι εκδηλώσεις αυτών των συμπτωμάτων μειώνονται, η δραστηριότητα επιλύεται παρατηρώντας την επιδέσμευση του άκρου μέχρι τη βουβωνική χώρα για περίοδο έως 10 ημερών. Αυτή τη φορά είναι αρκετή για να μειωθεί η απειλή πνευμονικής εμβολής και ο θρόμβος να στερεωθεί στον τοίχο της φλέβας. Οι ασθενείς για να τονώσουν τη ροή του αίματος στις φλέβες μπορούν να σηκωθούν, να περπατήσουν λίγο.

Οι ασθενείς μπορούν να σηκωθούν και να κινηθούν μόνο μετά από ενεργό θεραπεία και πλήρη απομάκρυνση της απειλής για τη ζωή τους.

Φάρμακα και θεραπευτικά σχήματα

Η θεραπεία για τη θρόμβωση περιλαμβάνει κυρίως τη χρήση αντιπηκτικών άμεσης δράσης και κατ 'αρχάς την ηπαρίνη, η οποία μειώνει γρήγορα την πήξη του αίματος, απενεργοποιεί το ένζυμο θρομβίνη και αναστέλλει το σχηματισμό νέων παθολογικών θρόμβων.

Ηπαρινοθεραπεία στο νοσοκομείο

Πρώτα απ 'όλα, μία εφάπαξ δόση ηπαρίνης εγχέεται ενδοφλεβίως στον ασθενή - 5.000 μονάδες.

Επιπλέον, για την εισαγωγή του φαρμάκου ανά ώρα, χρησιμοποιήστε το σταγονόμετρο (ταχύτητα χορήγησης μέχρι 1200 IU / ώρα). Στις επόμενες ημέρες θεραπείας, η ηπαρίνη χορηγείται υποδορίως σε δόση 5.000 μονάδων έως και 6 φορές την ημέρα. Η χρήση ηπαρίνης σε καθαρή μορφή είναι δυνατή μόνο στο νοσοκομείο, λόγω πιθανών επιπλοκών όταν χρησιμοποιείται στη σωστή δοσολογία και της ανάγκης για συνεχή παρακολούθηση.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με ηπαρίνη επιβεβαιώνεται από έναν δείκτη της διάρκειας της πήξης του αίματος, ο οποίος πρέπει να είναι 1,5 - 3 φορές μεγαλύτερος από τον κύριο δείκτη.

Γενικά, η επαρκής θεραπεία με ηπαρίνη παρέχει ημερήσια χορήγηση από 30.000 έως 40.000 μονάδες του φαρμάκου. Με αυτή τη θεραπεία, ο κίνδυνος επανα-θρόμβωσης μειώνεται στο 2-1,5%.

Με θετική τάση για 4-7 ημέρες σε αυτή τη θεραπευτική αγωγή, αντί της συνήθους μορφής ηπαρίνης, το fraxiporin χαμηλού μοριακού βάρους χρησιμοποιείται σε έτοιμες σύριγγες, οι οποίες εγχέονται υποδόρια στην κοιλία μόνο 1-2 φορές την ημέρα.

Ρεολογική θεραπεία

Διαρκεί έως 15 ημέρες, αποστέλλεται:

• να αλλάξει το ιξώδες του αίματος και του πλάσματος.
• για τη διόρθωση του αιματοκρίτη (ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα που είναι ικανά να μεταφέρουν οξυγόνο).
• για την εξουδετέρωση της συσσωμάτωσης (συσσωμάτωση) ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Παρέχει ενδοφλέβια ή στάγδην έγχυση φαρμάκων όπως:

• Reopoliglyukin (στάγδην, σε ημερήσια δόση 400 - 800 ml). Η αντικατάσταση του πλάσματος, η οποία ομαλοποιεί την αιμοδυναμική, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία, αυξάνει τον όγκο του υγρού στην κυκλοφορία του αίματος και εμποδίζει την πρόσφυση των αιμοπεταλίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• Η πεντοξυφυλλίνη είναι ένα αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο που μειώνει το ιξώδες του αίματος, ενεργοποιεί τη μικροκυκλοφορία σε περιοχές όπου η παροχή αίματος έχει μειωθεί. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως ή στάζει με τη χρήση διαλύματος χλωριούχου νατρίου (0,9%) και διάρκειας έως και 180 λεπτών.
• Νικοτινικό οξύ, το οποίο χορηγείται ενδομυϊκά 4-6 ml ανά ημέρα και έχει αγγειοδιασταλτικό και ασθενές αντιπηκτικό αποτέλεσμα.

Αντιβιοτικά

Η θεραπεία ενδείκνυται για σοβαρά φλεγμονώδη συμπτώματα βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων, η διάρκεια είναι 5-7 ημέρες. Χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά: η σιπροφλοξασίνη - σε δισκία. κεφαζολίνη, λινκομυκίνη, κεφοταξίμη - με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων.

Συμπίεση & επίδεσμοι

Η ελαστική συμπίεση περιλαμβάνεται ως ουσιαστικό στοιχείο της θεραπείας θρομβώσεως. Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται ελαστικοί επίδεσμοι, που καλύπτουν το πόνο που πονάνε από τα δάχτυλα στην πτυχή της βουβωνικής χώρας. Με αυτό το είδος θεραπείας:

• φλεβική εκροή βελτιώνεται.
• ένα δίκτυο παρακαμπτηρίων σκαφών αναπτύσσεται ενεργά, διασφαλίζοντας την εκροή του φλεβικού αίματος αντί της κύριας φραγμένης φλέβας (τα αποκαλούμενα εξασφαλίγματα).
• εμποδίζει την καταστροφή φλεβών βαλβίδων.
• αυξάνει την ταχύτητα ροής του αίματος μέσω των βαθιών φλεβών.
• βελτιωμένη λειτουργία λεμφικής αποστράγγισης.

Σχετικά με την επιλογή των εσώρουχα συμπίεσης μπορεί να μάθει από αυτό το άρθρο.

Πώς να θεραπεύσετε: βασικά φάρμακα

Αντιπηκτικά

Περίπου 6-10 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας με ηπαρίνη, το θεραπευτικό σχήμα προβλέπει τη μετάβαση σε έμμεσα συνταγογραφούμενα αντιπηκτικά και αποσυνθετικά μέσα - παράγοντες που εμποδίζουν την πρόσφυση των αιμοπεταλίων.

Η βαρφαρίνη αναφέρεται ως μακροχρόνια αντιπηκτικά, αναστέλλοντας τη σύνθεση της βιταμίνης Κ, η οποία είναι ένα ισχυρό πηκτικό.

Λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή. Όταν χρησιμοποιείται warfarin, απαιτείται παρακολούθηση της ένδειξης του INR, για να καθοριστεί ποια εξέταση αίματος γίνεται κάθε 10 ημέρες. Η βαρφαρίνη έχει πολλές αντενδείξεις, επομένως χρησιμοποιείται μόνο αφού ο γιατρός επιλέξει μια συγκεκριμένη δόση και υπό αυστηρό εργαστηριακό έλεγχο.

Επί του παρόντος, οι δυτικές φαρμακευτικές εταιρείες διεξάγουν έρευνες για ακόμη πιο στοχευμένα αντιπηκτικά φάρμακα που δεν απαιτούν συνεχή έλεγχο. Αυτό καθιστά δυνατή τη χρήση ηπαρινών χαμηλού μοριακού βάρους για θεραπεία εξωτερικών ασθενών.

Αντιαιμοπεταλιακό

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, που λαμβάνεται στα 50 mg ημερησίως, βοηθά στη διατήρηση του ιξώδους του αίματος αρκετά χαμηλή για να αποφευχθεί ο σχηματισμός παθολογικών θρόμβων αίματος. Εάν έχετε προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, ανάλογα με τη δυναμική της νόσου, είναι επιθυμητό να λαμβάνετε επικαλυμμένα δισκία για 4 έως 8 εβδομάδες.

Συνιστάται η λήψη βενζοτονικών φαρμάκων, τα οποία βοηθούν στην αύξηση του τόνου των φλεβών, ενισχύουν τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία και εξομαλύνουν τη ροή του αίματος: escuzane, detralex, phlebodia.

Φλεβοτονικά

Τα αποτελέσματα της θεραπείας συμπίεσης, η οποία συνεχίζεται σε εξωτερική βάση, είναι πιο έντονα εάν η θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας λιπαίνεται με ειδικές φλεβοτροπικές αλοιφές και πηκτές: Troxevasin, Venoruton, Venitan, Eskuzan, Lioton-gel, Reparil-gel. Αυτοί οι παράγοντες έχουν ένα εξαιρετικό veno-tonic και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Η επιλογή της θεραπείας για τη θρόμβωση εξαρτάται άμεσα από το βαθμό της "εμβολής" της, δηλαδή από την ικανότητα του πλωτού θρόμβου να αποκολληθεί από τον τοίχο και να διεισδύσει στους πνεύμονες, την καρδιά ή τον εγκέφαλο με αίμα, προκαλώντας εμβολή.

Η χειρουργική θεραπεία εμφανίζεται συνήθως σε δύο περιπτώσεις:

• με έναν πτητικό θρόμβο αίματος και την απειλή για τη ζωή του ασθενούς.
• με τμηματική μορφή θρόμβωσης και την πρόσφατη περίοδο σχηματισμού θρόμβου απουσία ασθενούς με σοβαρές παθολογίες.

Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τη θέση του θρόμβου που επικαλύπτει το αγγείο. Εφαρμογή:

Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση θρόμβου αίματος ή χειρουργικής θρομβοεκτομής με την εκχύλιση πυκνού αίματος από τη φλέβα μέσω μικρής τομής. Η διαδικασία χρησιμοποιείται μόνο για σοβαρές μορφές της νόσου, όταν διαπιστώνεται η πιθανότητα νέκρωσης ιστών.

Ωστόσο, οι ειδικοί πιστεύουν ότι η θρομβευτεκτομή που διεξάγεται μετά από 10 ημέρες σχηματισμού θρόμβων αίματος είναι αναποτελεσματική λόγω της στενής σύντηξης με το αγγειακό τοίχωμα και της καταστροφής των βαλβίδων.

Σύνδεση της φλέβας.

Επικάλυψη αρτηριοφλεβικής αποκοπής. Σήμερα χρησιμοποιείται πολύ σπάνια λόγω της διαδικασίας γενικής αναισθησίας, της αδυναμίας εφαρμογής του με έντονες τροφικές μεταβολές στους ιστούς και τη δυσκολία επαναλαμβανόμενης πρόσβασης εξαιτίας της ανάπτυξης ιστού ουλής.

Εγκατάσταση αυτόματου φίλτρου "cava". Αυτή είναι μια συσκευή για τη διατήρηση κινούμενων θρόμβων αίματος (emboli) στο δρόμο για σημαντικά όργανα (πνεύμονες, καρδιά, εγκεφάλου). Εμφυτεύεται στον αυλό της φλέβας με την ενδοαγγειακή μέθοδο (μέσω του αγγείου). Η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο όταν είναι αδύνατη η χρήση αντιπηκτικών.

Αναβοσβήνει ή διανύει σκάφος. Χρησιμοποιείται όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθεί φίλτρο cava. Σε αυτή τη διαδικασία, το τοίχωμα της κοίλης φλέβας είναι ραμμένο με μεταλλικά κλιπ.

Διάλυση θρομβωτικών μαζών ή θρομβόλυση.

Η θρομβόλυση είναι μια διαδικασία κατά την οποία απορροφάται θρόμβος αίματος. Ο αγγειακός χειρουργός εισέρχεται στη φλέβα, η οποία εμποδίζεται από έναν πυκνό θρόμβο, στον οποίο χορηγείται ένας ειδικός παράγοντας διάλυσης, θρομβολυτικό, χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα.

Πρέπει να απευθυνθώ στην παραδοσιακή ιατρική;

Η θεραπεία της νόσου μπορεί να συμπληρωθεί με συνταγές παραδοσιακής ιατρικής, αλλά μόνο με τη σύσταση ενός φλεβολολόγου.

Ιχθυέλαιο Η σύνθεση του ιχθυελαίου περιλαμβάνει γλυκερίδια και ειδικά λιπαρά οξέα, τα οποία έχουν τις ιδιότητες να καταστρέφουν το ινώδες - μια πρωτεΐνη που συμμετέχει στο σχηματισμό θρόμβου αίματος. Επιπλέον, συμβάλλουν στην αραίωση του αίματος.

Προκειμένου να αποφευχθεί το ιχθυέλαιο, πίνουν 1 κουταλιά της σούπας δύο έως τρεις φορές την ημέρα. Αλλά ένας πιο ορθολογικός τρόπος είναι να χρησιμοποιήσετε το ιχθυέλαιο σε κάψουλες που δεν έχουν δυσάρεστη οσμή και είναι πολύ πιο βολικό να χρησιμοποιηθούν. Η συνήθης δόση 1 - 2 κάψουλες έως και 3 φορές την ημέρα με τα γεύματα. Αντενδείξεις: αλλεργικές αντιδράσεις, χολόλιθοι και ουρολιθίαση, παθολογία του θυρεοειδούς αδένα.

Λουτρά από την έγχυση βάλτου θηλυκό πόδι. Ξηρά χόρτα 150 g χύνεται με βραστό νερό σε όγκο 10 λίτρων. Επιμείνετε 60 λεπτά. Για μισή ώρα πριν τον ύπνο, κρατήστε τα πόδια σας ζεστά.

Πούδρες ή πήλινες κομπρέσες. Ένα καθημερινό μασάζ με φτέρνα που χρησιμοποιεί τυρί cottage ή πηλό έχει πολύ καλή επίδραση στην φλεβική κυκλοφορία. Σε σημεία φλεγμονής και οδυνηρές περιοχές, τα πόδια δεν μασάζ, αλλά απλά εφαρμόζεται ζεστό τυρί cottage ή πηλό με τη μορφή μιας συμπίεσης για 2 έως 3 ώρες.

Τι να μην κάνετε;

Μην παραβιάζετε την καθορισμένη λειτουργία. Η πρόωρη άνοδος και η κυκλοφορία με την παρουσία ενός πλωτού θρόμβου στη φλέβα του κάτω άκρου μπορεί να οδηγήσει στον διαχωρισμό του και στην ταχεία ανάπτυξη μιας πνευμονικής εμβολής.

Μην παίρνετε φάρμακα και φυτικές εγχύσεις χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Η αποδοχή αντιπηκτικών, η ικανότητα του αίματος να πήζει γρήγορα και να σχηματίζει θρόμβους επιβάλλει ορισμένους περιορισμούς σε οποιαδήποτε διαδικασία και φαρμακευτική αγωγή.

Για παράδειγμα, πολλά φάρμακα μειώνουν την επίδραση της βαρφαρίνης ή την αντίστροφη αύξηση, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αιμορραγίας, αιμορραγικών εγκεφαλικών επεισοδίων ή αντίστροφα - θρόμβοι αίματος και ανακατασκευή θρόμβων αίματος. Το ίδιο ισχύει για οποιαδήποτε παραδοσιακή θεραπεία. Έτσι, πολύ χρήσιμο τσουκνίδα περιέχει πολλή βιταμίνη Κ, και ανεξέλεγκτα αφέψημα πόσιμο μπορεί να συμβάλει σε μια ισχυρή πάχυνση του αίματος.

Πρόληψη

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι για παρατεταμένη περίοδο είναι δυνατή η υποτροπή της θρόμβωσης (από 1 έως 9 έτη). Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μετά από 3 χρόνια, το 40-65% των ασθενών με μη συμμόρφωση με την πρόληψη και τη συνταγογραφούμενη θεραπεία έρχονται σε αναπηρία λόγω χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας.

Από την άποψη αυτή, βεβαιωθείτε ότι:

• συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συνταγές και φάρμακα.
• τη χρήση των καλτσοποιιών συμπίεσης.
• έλεγχος της πήξης του αίματος κατά τη λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα (για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας) ·
• τακτικές εργαστηριακές εξετάσεις για την πήξη του αίματος INR.
• διακοπή του καπνίσματος ·
• δεν επιτρέπονται: η παρατεταμένη παραμονή στα πόδια, η καθιστική θέση, η απότομη μετάβαση από έντονη σωματική άσκηση σε παρατεταμένη στερέωση των άκρων (π.χ. μετά από αθλητική εκπαίδευση - μακρύ ταξίδι στο αυτοκίνητο όταν τα πόδια είναι σχεδόν ακίνητα).
• τη χρήση ορισμένων προϊόντων (κρεμμύδια, μήλα, πράσινο τσάι, πορτοκάλια, φυσικό κόκκινο κρασί σε μικρές δόσεις), στα οποία υπάρχουν χημικές ουσίες που βοηθούν στην πρόληψη της εμφάνισης θρομβωτικών σχηματισμών.

Το κύριο καθήκον της σύγχρονης ιατρικής στον τομέα της θεραπείας και πρόληψης της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων (κνήμη, ισχίο ή άλλο αγγείο) είναι η πρόληψη ή σε σύντομο χρονικό διάστημα η αναστολή της ανάπτυξης αυτής της επικίνδυνης ασθένειας που συμβαίνει σε συνθήκες παρατεταμένης ανάπαυσης στο κρεβάτι σε ηλικιωμένους, λήψη αντισυλληπτικών, έγκυες γυναίκες, ανήλικοι και ακόμη και νέοι φοιτητές, κακοποιώντας το κάπνισμα.

Η πρόληψη του σχηματισμού και της ανάπτυξης θρόμβων αίματος σε βαθιές φλέβες μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εμβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και συνεπώς - εξοικονομεί ζωή και υγεία.

Χρήσιμο βίντεο

Παρακολουθήστε ένα βίντεο σχετικά με τον τρόπο αναγνώρισης της ασθένειας και τι πρέπει να κάνετε για να σώσετε τη ζωή:

Επικίνδυνη φλεβοθρόμβωση

Οι φλεβίτιδες εξαφανίστηκαν σε 1 εβδομάδα και δεν εμφανίζονται πλέον.

Η φλεβοθρόμβωση των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων είναι μια σύνθετη παθολογία από το τμήμα ασθενειών του φλεβικού συστήματος. Αυτή η ασθένεια μπορεί πρώτα να ταφεί, χωρίς προφανή συμπτώματα, και να ξαφνικά δώσει τις πιο σοβαρές επιπλοκές. Η συνέπεια της φλεβοθρόμβωσης μπορεί να είναι μια σοβαρή κατάσταση - ο θρομβοεμβολισμός και η απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας, η οποία συχνά τελειώνει με το θάνατο. Η ασθένεια είναι σε θέση να καλύψει τις φλέβες του σώματος, αλλά τα αγγεία του κάτω ποδιού και των άλλων φλεβών των κάτω άκρων είναι εκείνα που συνήθως δίνουν επιπλέουν θρόμβους - το πιο επικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Οξεία φλεβοθρόμβωση - απόφραξη του αυλού μιας φλέβας από θρόμβο, ο οποίος δεν προηγείται από φλεγμονώδη διαδικασία στο τοίχωμα του αγγείου. Η κατάσταση αυτή συμβαίνει συχνά στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, όταν η σωματική δραστηριότητα, η ταχύτητα ροής του αίματος και πολλοί άλλοι δείκτες της ανθρώπινης υγείας είναι μειωμένοι. Όταν κάτω από τη δράση πολλών αιτιών και παθογενετικών παραγόντων εμφανίζεται ένας θρόμβος στον αυλό ενός αγγείου, κλείνει στον τοίχο, τοποθετώντας την φλέβα εντελώς ή μερικώς. Στη συνέχεια ο θρόμβος αποκτά γρήγορα θρομβωτικές μάζες και μεγαλώνει σε μέγεθος.

Ο κίνδυνος της νόσου είναι ιδιαίτερα μεγάλος τις πρώτες 5 ημέρες, όταν ένας θρόμβος αίματος συνδέεται πολύ ασθενώς με το τοίχωμα του αγγείου και μπορεί να επιπλέει - μπορεί να κινηθεί μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Ο διαχωρισμός πραγματοποιείται στη ζώνη της λιγότερο ισχυρής στερέωσης της δέσμης. Πιστεύεται ότι από την 5η έως την 7η ημέρα της ύπαρξης θρόμβου, η παθολογία μπορεί να συσχετιστεί με θρομβοφλεβίτιδα, καθώς με τον ένα ή τον άλλο τρόπο εμφανίζεται τοπική φλεγμονώδης αντίδραση στη φλέβα. Από την ημερομηνία αυτή, ο κίνδυνος θανατηφόρων επιπλοκών μειώνεται, καθώς ο θρόμβος αίματος είναι πιο σταθερά στερεωμένος στο τοίχωμα της φλέβας.

Ο εντοπισμός του θρόμβου αίματος προκαλεί την ύπαρξη διαφόρων μορφών φλεβοθρόμβωσης:

• Φλεβοθρόμβωση των βαθιών φλεβών του ποδιού.
• φλεβοθρόμβωση της ιγνυακής φλέβας.
• φλεβοθρόμβωση της ειλεο-μηριαίας ζώνης (ileofemoral);
• υποκλείδια φλεβοθρόμβωση;
• σπάνια διαγνωσμένες αλλοιώσεις των νεφρικών, τραχηλικών φλεβών, φλέβες του δεξιού κόλπου, φλέβες των άνω άκρων.

Σύμφωνα με τον βαθμό στερεώσεως ενός θρόμβου αίματος στο τοίχωμα του αγγείου, μπορεί να είναι αποφρακτικός (τεντωμένος κατά μήκος του αγγείου), μη αποφρακτικός (πλησίον του τοιχώματος), πλωτός (προσαρμοσμένος μόνο σε μια μικρή περιοχή, μπορεί να αποκόπτεται), εμβολιασμένος (κινητός). Ανάλογα με τον τύπο της πορείας και την περίοδο ανάπτυξης, η φλεβοθρόμβωση είναι οξεία, υποξεία.

Οι κύριες διαφορές της νόσου από άλλους τύπους θρόμβωσης, ιδίως από θρομβοφλεβίτιδα:

• Η φλεβοθρόμβωση εμφανίζεται συχνότερα στις βαθιές φλέβες της ράχης του κάτω ποδιού ή της λεκάνης και με την θρομβοφλεβίτιδα επηρεάζονται κυρίως οι επιφανειακές φλέβες των κάτω άκρων. Από την άποψη αυτή, στην ιατρική βιβλιογραφία η φλεβοθρόμβωση συχνά αναφέρεται ως θρόμβωση βαθιάς φλέβας και η θρομβοφλεβίτιδα - ως επιφανειακή θρόμβωση φλεβών.
• Με θρομβοφλεβίτιδα, αρχικά υπάρχει φλεγμονή της φλέβας, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζεται ένας θρόμβος για να "σφραγίσει" την πληγείσα περιοχή. Η φλεβοθρόμβωση οδηγεί σε θρόμβο αίματος στον αυλό της φλέβας χωρίς προηγούμενη φλεγμονή.
• Παρατηρούνται τεράστιες διαφορές στη φλεβοθρόμβωση όσον αφορά τις κλινικές εκδηλώσεις, τις επιπλοκές και την ταχύτητα ανάπτυξης, τις τακτικές θεραπείας και τη διαχείριση των ασθενών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με τη φλεβοθρόμβωση ο κύριος κίνδυνος είναι ο μαζικός σχηματισμός θρόμβων αίματος, η ανάπτυξη και ο κίνδυνος διαχωρισμού θρόμβων αίματος και με θρομβοφλεβίτιδα φλεγμονώδεις αλλαγές έρχονται στο προσκήνιο.

Αιτίες της φλεβοθρόμβωσης

Η φλεβοθρόμβωση των κάτω άκρων και άλλων τμημάτων του σώματος συμβαίνει συχνότερα ως αποτέλεσμα άλλης οξείας ασθένειας, τραυματισμού, ιατρικής παρέμβασης στα πόδια ή μεγάλης ανάπαυσης στο κρεβάτι. Οι δύο τελευταίοι λόγοι είναι συχνά στενά συνδεδεμένοι, διότι στο υπόβαθρο της μηχανικής συμπίεσης των αγγείων με μακρά θέση βρίσκεται μια σοβαρή στασιμότητα του αίματος. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι ο υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου πέφτει στην περίοδο μετά την αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος, άλλες επεμβάσεις, μετά από κάταγμα των οστών των κάτω άκρων ή της κλείδας.

Συχνά φλεβοθρόμβωση συμβαίνει στο παρασκήνιο των παραμελημένων κιρσών, όταν οίδημα και στασιμότητα είναι έντονα έντονα. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί μια αιμορραγική διαταραχή με πάχυνση και επιβράδυνση της ροής του αίματος, με αποτέλεσμα φλεβοθρόμβωση, λόγω:

• μεταβολικές διαταραχές.
• ογκολογικές παθήσεις, ιδιαίτερα όγκους της λεκάνης, περιτόναιο, οπισθοπεριτοναϊκό χώρο,
• παθολογίες του ήπατος.
• οξεία και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
• εγκυμοσύνη, ειδικά, πολλαπλή εγκυμοσύνη?
• ενδοκρινικές και αναπαραγωγικές δυσλειτουργίες.

Η αιτιολογία της νόσου περιλαμβάνει έναν αριθμό παραγόντων κινδύνου που επιβαρύνουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης θρόμβωσης βαθιάς φλέβας. Αυτά περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, το κάπνισμα και τον αλκοολισμό, τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, την εμμηνόπαυση, καθιστική εργασία, καθιστική ζωή. Η φλεβοθρόμβωση μπορεί να συμβεί όχι μόνο στους ηλικιωμένους: γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας και νεαροί άνδρες είναι ευαίσθητοι σε αυτήν.

Συμπτώματα της νόσου

Στο πολύ πρώιμο στάδιο της νόσου, τα συμπτώματα είναι συνήθως ελάχιστα. Όταν δεν υπάρχει πλήρης απόφραξη των φλεβών και η ροή του αίματος διατηρείται εν μέρει, τα συμπτώματα της φλεβοθρόμβωσης των βαθιών φλεβών του ποδιού μπορούν να είναι τα εξής:

• πόνος κατά μήκος του αγγείου, ειδικά στον γαστροκνήμιο.
• πόνος όταν κάμπτεται το πόδι?
• πόνος όταν αγγίζετε την εσωτερική επιφάνεια του ποδιού, το κάτω πόδι.
• πρήξιμο των κάτω άκρων.
• αδυναμία βηματισμού στο πόδι
• η στιλπνότητα του δέρματος, το μπλε ή το μαρμελάδα του.
• σαφέστερη προβολή του σχεδίου της φλέβας.

Γενικά, όσο υψηλότερη είναι η θέση της θρόμβωσης, τόσο πιο έντονα είναι ο πόνος και το πρήξιμο, καθώς και η αλλαγή στο πρήξιμο του δέρματος. Εάν η ασθένεια καλύπτει τις μηριαίες φλέβες (ιλεόμορφη θρόμβωση), τότε δυσκαμψία της ζώνης του μηρού, εμφανίζεται η εμφάνιση κόκκινων και μπλε σημείων στο δέρμα. Όταν η φλέβα έχει αποκλειστεί τελείως, ο πόνος γίνεται οξύς και η διόγκωση μπορεί να εκτείνεται όχι μόνο σε ολόκληρο το πόδι αλλά και στην κοιλιά. Όλα τα παραπάνω συμπτώματα επιδεινώνονται, μερικές φορές καθίστανται αφόρητα.

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι υπάρχουν δύο κλινικές επιλογές για την ανάπτυξη της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης. Έτσι, διαθέστε:

1. Λευκή οδυνηρή φλεγμαμία - οξεία σπασμός των αρτηριών, έντονο σύνδρομο πόνου, σοβαρή ζάλη, ψυχρότητα, πρήξιμο του άκρου, απουσία παλμών αιμοφόρων αγγείων. Η κατάσταση αυτή είναι πολύ δύσκολο να διακριθεί με διαταραχές της αρτηριακής κυκλοφορίας.
2. Η φλέγμα του μπλε πόνου είναι η πιο σοβαρή ασθένεια στην οποία επηρεάζονται πολλές φλέβες των άκρων, εμφανίζεται ξαφνική διακοπή της ροής του αίματος και εμφανίζεται γρήγορα γάγγραινα του άκρου.

Δεδομένου ότι η φλεβοθρόμβωση μπορεί να οφείλεται σε παραμελημένες κιρσούς, φροντίστε να εξοικειωθείτε με τα συμπτώματα των πυελικών φλεβών.

Η θρόμβωση των πυελικών φλεβών οδηγεί στην ανάπτυξη περιτοναϊκών φαινομένων, εντερικής απόφραξης. Η γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς διαταράσσεται επίσης, εξασθενεί, αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος, αναπτύσσεται ταχυκαρδία.

Πιθανές επιπλοκές

Η μακροχρόνια παρουσία αγγείων των κάτω άκρων και άλλος εντοπισμός στην κατάσταση της διαταραχής της διατροφής και της παροχής οξυγόνου οδηγεί στην ανάπτυξη ορισμένων συνθηκών υγείας και απειλητικών για τη ζωή. Μεταξύ αυτών, μια πολύ δυσμενή ταχεία παραβίαση του τροφισμού των ιστών με την εμφάνιση γάγγραινας του κάτω άκρου. Μια απομακρυσμένη επιπλοκή στο 50% των περιπτώσεων είναι το μετα-θρομβωτικό σύνδρομο, το οποίο οδηγεί στην εμφάνιση τροφικών ελκών και σοβαρών χρόνιων φλεβικών ανεπαρκειών. Μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε τα τρόφιμα των τρωκτικών έλκους των ποδιών

Η πρώιμη και πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι ο επιπλέων θρόμβος και η αποκόλλησή του από τη φλέβα όταν ο θρόμβος γίνεται εμβολή.

Ο θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας μπορεί να οδηγήσει σε γρήγορο θάνατο ή στην ανάπτυξη εμφράγματος του μυοκαρδίου με διάφορες πολύπλοκες συνέπειες για τον άνθρωπο. Επιπρόσθετα, το υποογκαιμικό σοκ, η συν-πνευμονική καταπληξία, η υπερκαλιαιμία, η μυοσφαιρινουρία και άλλες σοβαρές καταστάσεις μπορούν να γίνουν επιπλοκές της φλεβοθρόμβωσης.

Διαγνωστικά

Κατά κανόνα, η διάγνωση αυτής της παθολογίας με σύνδρομο ισχυρού πόνου συμβαίνει μετά από νοσηλεία στο νοσοκομείο, όπου η ομάδα ασθενοφόρων μεταφέρει τον ασθενή μακριά. Αλλά με τα λιπαρά συμπτώματα, πρέπει επίσης να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν έμπειρο ειδικό, καλώντας τον στο σπίτι. Μπορούν να υποψιαστούν οι καταγγελίες του ασθενούς, μια χαρακτηριστική κλινική, η παρουσία λειτουργιών, οι τραυματισμοί και άλλοι παράγοντες που προδιαθέτουν στο ιστορικό βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης. Οι σύγχρονοι ιατροί χρησιμοποιούν ειδικές κλίμακες σύμφωνα με τις οποίες τα σημεία συνοψίζονται και αποκαλύπτεται ο κίνδυνος φλεβοθρόμβωσης. Οι δοκιμές διάγνωσης της νόσου στοχεύουν στον προσδιορισμό των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• Σύμπτωμα Homans. Απαραίτητη για να εκτιμηθεί ο βαθμός της βατότητας των φλεβών του ποδιού. Αν βρίσκεστε σε ύπτια θέση, ενώ λυγίζετε τα πόδια στα γόνατα για να κάνετε κάμψη του αστραγάλου, εμφανίζεται ένας αιχμηρός πόνος στο γαστροκνήμιο μυ.
• Το σύμπτωμα Payra. Πιέστε ένα δάχτυλο από το πίσω μέρος του αστραγάλου. Με την εμφάνιση του πόνου στον μόσχο, η πιθανότητα της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης είναι υψηλή.
• Σύμπτωμα Sperlinga. Βρίσκεται στο γεγονός ότι με αυτή την ασθένεια το δέρμα είναι χλωμό, με ένα γαλαζωπό χρώμα.
• Το σύμπτωμα του Pratt. Αντανακλά τη στιλπνότητα του δέρματος, την αιμορραγία του αγγειακού πλέγματος στα κάτω πόδια.
• Σύμπτωμα Lowenberg. Μετά την εφαρμογή ειδικής περιχειρίδας πίεσης του αίματος στο κάτω πόδι, η πίεση αρχίζει να αυξάνεται στα 60-150 mm. Hg Art. Εάν υπάρχει πόνος στο γαστροκνήμιο μυ, το σύμπτωμα είναι θετικό.

Δεδομένου ότι η υποψία της φλεβικής θρόμβωσης πρέπει να επιβεβαιωθεί από την απουσία αρτηριακής νόσου, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν πρόσθετες μέθοδοι διάγνωσης της κατάστασης ενός ατόμου:

• Υπερηχογραφία των αγγείων με Doppler για τον εντοπισμό όλων των φλεβών και για τον προσδιορισμό της ταχύτητας ροής αίματος.
• Η φλεβογραφία (φλεβογραφία) ή η σάρωση με τη χρήση επισημασμένου ινωδογόνου για τη διευκρίνιση των περιοχών όπου μπορεί να υπάρξουν θρόμβοι αίματος.
• Γενική κλινική εξέταση αίματος για την αξιολόγηση αιμοπεταλίων, λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων.
• Βιοχημική μελέτη του αίματος, του θρόμβου και του χρόνου αιμορραγίας. Ο δείκτης ινωδογόνου, ο δείκτης προθρομβίνης και άλλοι δείκτες αξιολογούνται επίσης.
• MRI ή CT με αντίθετη απουσία των απαραίτητων δεδομένων για υπερήχους, για παράδειγμα, για μια επείγουσα λειτουργία.

Μέθοδοι θεραπείας

Όταν εντοπιστεί αυτή η παθολογία, επισημαίνεται επείγουσα νοσηλεία. Σε ένα εξειδικευμένο τμήμα ή σε γενική χειρουργική διεξάγεται λεπτομερής διάγνωση για τον ακριβή εντοπισμό της θέσης του θρόμβου, δεδομένου ότι η ιατρική τακτική θα εξαρτηθεί από αυτό και τη συμπεριφορά του θρόμβου.

Η συντηρητική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες θεραπείες:

• αυστηρή ανάπαυση για 5 έως 10 ημέρες.
• η χρήση συμπιεσμένων ημικαλκοολών στο κάτω άκρο.
• ελαστική συμπίεση στο πόδι σε συνδυασμό με την ανυψωμένη θέση του άκρου.
• επίδεσμοι ποδιών με αλοιφή ηπαρίνης.
• ενδοφλέβια στάγδην ηπαρίνη ή έμμεσα αντιπηκτικά. Στο μέλλον, ο ασθενής πρέπει να πάει στο στόμα βαρφαρίνη. Η θεραπεία με αντιπηκτικά διεξάγεται υπό τον έλεγχο της πήξης του αίματος.
• λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (Reopirin, Butadion).
• (Cardiomagnyl, Ασπιρίνη) ·
• η εισαγωγή αγγειακών φαρμάκων - πεντοξυφυλλίνη, Trental, Actovegin,
• τη χρήση γλυκοκοκοστεροειδών κατά τη μετάβαση της νόσου στο στάδιο της φλεγμονής (Μεθυλπρεδνιζολόνη, Δεξαμεθαζόνη).
• μετά την αφαίρεση της οξείας φάσης - μια ειδική γυμναστική για την προθέρμανση των άκρων.

Παρουσιάζοντας έναν πλωτό θρόμβο ή έναν αναπτυγμένο πνευμονικό θρομβοεμβολισμό, ενδείκνυται μια επείγουσα επέμβαση - θρομβοεκτομή. Επίσης, όταν μια θρόμβωση πηγαίνει στον μηρό, εκτελείται επειγόντως μια επιχείρηση της Τρογιάνοβα-Τρεντενλενμπούργκ για να απαλλαγεί από τα θιγόμενα αγγεία. Ωστόσο, εάν το άνω τρίτο του μηρού καλύπτεται από την παθολογική διαδικασία κατά τη διάρκεια της επέμβασης, υπάρχει κίνδυνος διαχωρισμού του θρόμβου και της πνευμονικής εμβολής. Εάν η εξέταση διεξήχθη λεπτομερώς, ο εντοπισμός του θρόμβου καθιερώθηκε με μεγαλύτερη ακρίβεια και πριν από την παρέμβαση εισάγεται ένα ειδικό καβαφάτο για την πρόληψη της εμβολής του θρόμβου. Με την παρουσία πολλαπλών θρόμβων αίματος, πραγματοποιείται μια καθοδηγούμενη από καθετήρα θρομβόλυση, κατά τη διάρκεια της οποίας καταστρέφονται όλοι οι θρόμβοι αίματος που εμποδίζουν τη φυσιολογική ροή αίματος.

Η θεραπεία αυτής της νόσου με λαϊκές θεραπείες είναι δυνατή μόνο αφού υποχωρηθούν τα συμπτώματα και ο ασθενής εκδιωχθεί από το σπίτι του χειρουργικού τμήματος. Δεδομένου ότι ο ασθενής έχει σχεδόν πάντα συνταγογραφήσει την πορεία χορήγησης φαρμάκων για την αραίωση του αίματος, πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί με τη λήψη βότανα ή βάμματα που έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί έχουν αρνητική στάση απέναντι στην κατάποση λαϊκών θεραπειών μέσα, αλλά δεν έχουν τίποτα ενάντια στην εξωτερική χρήση συνταγών για ιατρική στο σπίτι. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη νέων περιπτώσεων θρόμβωσης βαθιάς φλέβας:

• Φυσικό ξίδι μηλίτη μήλου αραιωμένο με νερό 1: 1, σκουπίστε το δέρμα των ποδιών με ένα υγρό δύο φορές την ημέρα για 14 ημέρες.
• Βράστε 2 κουτάλια του bodyagi με 300 ml νερό, αφήστε για 2 ώρες. Βρέξτε λοσιόν βαμβακιού στην έγχυση, εφαρμόστε τις στο δέρμα για 30 λεπτά. Επαναλάβετε τις καθημερινές 10 ημέρες.
• Προετοιμάστε μια αλοιφή 50 γραμμάρια βούτυρο και μια κουταλιά της βάσης πρόπολης, καθημερινά, 2 φορές την ημέρα, λιπαίνετε τα πόδια με μια μακρά πορεία.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση για φλεβοθρόμβωση χωρίς θρόμβο αίματος και κατά τη διάρκεια της θεραπείας που διεξάγεται εγκαίρως είναι σχετικά ευνοϊκή, αλλά υπάρχει κίνδυνος επανάληψης της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται η μεταθρομβωτική ασθένεια, η βαρύτητα της οποίας μειώνεται σταδιακά με την επανεμφάνιση της φλέβας. Με πνευμονική εμβολή, η θνησιμότητα στις πρώτες ώρες φτάνει το 30%. Οι επιζώντες είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι στο έμφραγμα του μυοκαρδίου, στο έμφραγμα του πνεύμονα, στην οξεία καρδιακή ανεπάρκεια και άλλες σοβαρές ασθένειες στο εγγύς μέλλον.

Για την πρόληψη της νόσου θα πρέπει να αποφεύγονται παθολογίες που την προκαλούν. Πρέπει επίσης να αποτρέψετε τον αντίκτυπο στο σώμα των παραγόντων κινδύνου όπως η παχυσαρκία, η σωματική αδράνεια, οι κακές συνήθειες, οι προχωρημένες κιρσώδεις φλέβες, τα από του στόματος αντισυλληπτικά. Εφόσον η φλεβοθρόμβωση μπορεί να επαναληφθεί στο εγγύς μέλλον, θα πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τον τρόπο ζωής, τη γυμναστική, καθώς και να πίνετε αγγειογόνα ή αντιπηκτικά μαθήματα, εάν το ζητήσουν κάποιο άτομο.

Είστε ένα από αυτά τα εκατομμύρια των γυναικών που αγωνίζονται με κιρσούς;

Και όλες οι προσπάθειές σας να θεραπεύσετε τις κιρσώδεις φλέβες απέτυχαν;

Και έχετε ήδη σκεφτεί ριζικά μέτρα; Είναι κατανοητό, επειδή τα υγιή πόδια είναι ένας δείκτης της υγείας και ένας λόγος υπερηφάνειας. Επιπλέον, είναι τουλάχιστον ανθρώπινη μακροζωία. Και το γεγονός ότι ένα άτομο που προστατεύεται από νόσους των φλεβών φαίνεται νεώτερο είναι ένα αξίωμα που δεν απαιτεί απόδειξη.

Ως εκ τούτου, σας συνιστούμε να διαβάσετε την ιστορία της αναγνώστης μας Κσένια Στριζένκο για το πώς θεραπεύτηκε την κλάμα της. Διαβάστε το άρθρο >>

Θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων

Συχνές Ερωτήσεις

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Η θρομβοφλεβίτιδα των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων είναι μια φλεγμονή των τοιχωμάτων των φλεβών που βρίσκονται κάτω από τους μύες, η οποία συνοδεύεται από την εμφάνιση ενός θρόμβου. Η ασθένεια εκδηλώνεται με πόνο, πρήξιμο του άκρου, κυάνωση του δέρματος και αύξηση της θερμοκρασίας στην πληγείσα περιοχή της φλέβας.

Υπάρχουν 4 βασικοί λόγοι για την εμφάνισή του:

1. Βλάβη στην εσωτερική επένδυση της φλέβας (μολυσματική, αλλεργική, μηχανική)
2. Μια εστία φλεγμονής κοντά στη φλέβα (πυώδης πληγή, απόστημα, φούρνος, μώλωπας).
3. Διαταραχές πήξης του αίματος (θρόμβοι αίματος ως αποτέλεσμα της αφυδάτωσης, ορμονική ανεπάρκεια ή αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων - τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την πήξη).
4. Παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των φλεβών (κιρσοί, κακή απόδοση των φλεβικών βαλβίδων, συμπίεση των φλεβών).

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η θρομβοφλεβίτιδα επηρεάζεται συχνότερα από τους εκπροσώπους του ωραίου μισού της ανθρωπότητας. Το γεγονός αυτό συνδέεται με τη χρήση παπουτσιών με τακούνια, την εγκυμοσύνη και τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών.

Η φλεγμονή στη φλέβα μπορεί να εμφανιστεί στους νέους, αλλά η πιο επικίνδυνη ηλικία θεωρείται ότι είναι ηλικίας 40-50 ετών. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ότι η κατάσταση των αγγείων επιδεινώνεται και συχνότερα φλεγμονώνονται.

Η νόσος στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζει τα κάτω άκρα. Η θρομβοφλεβίτιδα επιφανειακών και βαθιών φλεβών διακρίνεται και η τελευταία θεωρείται πιο επικίνδυνη. Αυτό οδηγεί συχνά στον διαχωρισμό ενός θρόμβου αίματος λόγω του γεγονότος ότι η φλέβα συμπιέζεται από τους γύρω μυς. Ένας θρόμβος αίματος φράζει τις ζωτικές αρτηρίες, και μόνο μια έκτακτη επέμβαση μπορεί να σώσει ένα άτομο. Η "βαθιά" θρομβοφλεβίτιδα έχει κάποια δυσάρεστα χαρακτηριστικά: ρέει πιο κρυμμένη, μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα μέσω της φλέβας και συχνά γίνεται χρόνια.

Συμπτώματα και σημεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια αρχίζει έντονα, τα συμπτώματα αναπτύσσονται μέσα σε λίγες ώρες. Όσο υψηλότερη είναι η φλεγμονή της φλέβας, τόσο πιο εκτεταμένη είναι, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια: πιο έντονο πρήξιμο, περισσότερος πόνος και μεγαλύτερος κίνδυνος επιπλοκών.

Διάγνωση θρομβοφλεβίτιδας

Φυσική εξέταση

Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση της «θρομβοφλεβίτιδας των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων» ακόμα και χωρίς πρόσθετες εξετάσεις. Θα αποσαφηνίσει τις καταγγελίες σας και θα διενεργήσει επιθεώρηση.

Ο γιατρός θα σας ζητήσει να ξετυλίξετε και να εξετάσετε το εσωτερικό και το εξωτερικό του κάθε ποδιού από το πόδι μέχρι τη βουβωνική χώρα. Την ίδια στιγμή μπορεί να εντοπιστούν τέτοια σημεία της νόσου:

• πρησμένες επιφανειακές φλέβες.
• πρήξιμο του ποδιού και του κάτω ποδιού.
• μπλε της επιδερμίδας σε επιλεγμένες θέσεις.
• οδυνηρή περιοχή κατά μήκος της φλέβας.
• υπερθερμία (πυρετός) επιμέρους επιφανειών του δέρματος.

Λειτουργικές δοκιμές

Η θρομβοφλεβίτιδα των βαθιών φλεβών μπορεί να προχωρήσει κρυφά, αλλά τέτοιες εξετάσεις επιτρέπουν στον γιατρό να ανιχνεύσει την ανώμαλη φλεβική εργασία χωρίς μια οργανική εξέταση.

Το σύμπτωμα Homans
Βρίσκεστε στον καναπέ στην πλάτη σας. Τα πόδια είναι λυγισμένα στην άρθρωση του γόνατος. Εάν η κίνηση στην άρθρωση του αστραγάλου (η περιστροφή του ποδιού) προκαλεί πόνο και δυσφορία, τότε αυτό δείχνει μια ασθένεια.

Δείγμα Μωυσή

• ο γιατρός σφίγγει το κάτω πόδι με τα χέρια σας μπροστά και πίσω.
• ο γιατρός σφίγγει από τις πλευρές.

Με την ήττα των βαθιών φλεβών, ο πόνος εμφανίζεται μόνο στην πρώτη περίπτωση.

Δοκιμάστε το Lovenberg
Στο μεσαίο τμήμα του ποδιού εφαρμόζεται σφαίρα σφυγμομανόμετρο · πρόκειται για συσκευή που μετρά την πίεση. Η μανσέτα αντλείται στα 150 mm Hg. Art. Με θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας, θα αισθανθείτε πόνο κάτω από τη μανσέτα.

Δοκιμή Opitz-Ramines
Αυτή η δοκιμή διαφέρει από την προηγούμενη κατά το ότι η μανσέτα τοποθετείται πάνω από το γόνατο. Όταν συμπιέζεται ο πόνος αισθάνεται κάτω από το γόνατο και τους μύες των μοσχαριών.

Σημάδι του Λούβελ
Εάν, όταν βήχετε ή φτερνίζετε, αισθάνεστε πόνο στο κάτω άκρο, αυτό δείχνει μια φλεγμονή των βαθιών φλεβών.

Υπερηχογραφία / Doppler αγγείων (υπερηχογραφία Doppler)

Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη για τη διευκρίνιση της διάγνωσης. Συνδυάζει αγγειακό υπερηχογράφημα και ανάλυση ροής αίματος. Με αυτό, μπορείτε να απεικονίσετε το τοίχωμα της φλέβας. Όταν η υπερηχογραφία Doppler αποκάλυψε τέτοια σημεία της θρομβοφλεβίτιδας:

• συσφιγμένες περιοχές κατά μήκος της φλέβας λόγω της φλεγμονής των τοίχων της.
• διασταλμένες αιμοπεταλικές φλεβικές φλέβες.
• θρόμβο στον αυλό της φλέβας.
• αντίστροφη ροή αίματος μέσω φλεβικών βαλβίδων.
  

Ο υπερηχογράφος / αγγειακός doppler δεν είναι μια επεμβατική διαδικασία. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει ανάγκη να κάνετε μια τομή και να διαταράξετε την ακεραιότητα των φλεβών. Βρίσκεστε ακριβώς στον καναπέ, ο γιατρός εφαρμόζει ένα ειδικό τζελ στο δέρμα για καλύτερη επαφή του αισθητήρα με το δέρμα. Μετά από αυτό, διεξάγεται μια μελέτη: ο αισθητήρας κινείται αργά κατά μήκος του δέρματος από διαφορετικές πλευρές του ποδιού.

Στη μελέτη των φλεβικών και popliteal φλεβών, η ευαισθησία των αγγείων υπερήχων / Doppler είναι υψηλότερη από 90%, αλλά στη μελέτη των φλεβών των ποδιών, ο δείκτης αυτός είναι ελαφρώς χαμηλότερος.

Θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της οξείας θρομβοφλεβίτιδας των βαθιών φλεβών διεξάγεται σε νοσοκομείο. Αυτό σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο θρόμβου αίματος.

Αλοιφή για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας βαθιάς φλέβας

Αλοιφές με βάση την ηπαρίνη: Ηπαρίνη και ηπαπανόλη
Τα συστατικά της αλοιφής έχουν αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αποτρέπουν την πήξη του αίματος και το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Και ο εστέρας νικοτινικού οξέος επεκτείνει τα επιφανειακά τριχοειδή αγγεία, τα οποία βοηθούν την αλοιφή να διεισδύσει βαθύτερα στους ιστούς.

Η αλοιφή εφαρμόζεται με λεπτό στρώμα στην περιοχή πάνω από την φλεγμονή και εύκολα τρίβεται. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται 2-3 φορές την ημέρα. Για να ενισχυθεί η επίδραση της εφαρμογής επιδέσμων με αλοιφή ηπαρίνης ή με ζελατίνη troksevazina. Εφαρμόστε το προϊόν στον επίδεσμο, εφαρμόστε στο πόδι. Καλύψτε με κερί χαρτιού στην κορυφή και ασφαλίστε με ελαστικό επίδεσμο. Κάντε αυτή τη διαδικασία τη νύχτα. Τοποθετήστε το πόδι σας στο μαξιλάρι για να βελτιώσετε τη ροή του αίματος. Η πορεία της θεραπείας είναι 14 ημέρες.

Μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες αλοιφή: Diclofenacol, Nurofen gel, Indovazin, Nise.
Το δραστικό συστατικό αυτών των φαρμάκων αναστέλλει την παραγωγή προσταγλανδινών - ουσιών που προκαλούν φλεγμονή και συγκόλληση των αιμοπεταλίων. Οι αλοιφές έχουν επίσης ισχυρό αναλγητικό αποτέλεσμα.

Οι αλοιφές και οι γέλες εφαρμόζονται μόνο σε άθικτο δέρμα. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για συμπίεση. Μία μικρή ποσότητα του φαρμάκου πρέπει να κατανέμεται σε ένα λεπτό στρώμα πάνω από τη νοσούντα φλέβα. Επαναλάβετε 2-3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-14 ημέρες.

Πρέπει να σημειωθεί ότι αν και οι αλοιφές βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου, στη μείωση της φλεγμονής και στη μείωση της θρόμβωσης του αίματος, είναι λιγότερο αποτελεσματικές με τη θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας παρά με τη φλεγμονή των επιφανειακών αγγείων. Ως εκ τούτου, η τοπική θεραπεία πρέπει να συμπληρώνεται με λήψη φαρμάκων σε χάπια.

Γενική θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας
Πρόσφατα, προσπάθησε να μην χρησιμοποιήσει αντιβιοτικά για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας βαθιάς φλέβας στα κάτω άκρα. Αυτά τα φάρμακα προκαλούν πάχυνση του αίματος και εμφάνιση νέων θρόμβων αίματος. Επιπλέον, διαπιστώθηκε ότι οι περισσότερες περιπτώσεις φλεγμονής των φλεβών δεν προκαλούνται από μικροοργανισμούς, αλλά από άλλες αιτίες. Αν όμως ανιχνευτούν βακτήρια κατά τη διάρκεια της καλλιέργειας αίματος, τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα.

Αντιπηκτικά: Ηπαρίνη, Στρεπτοκινάση
Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την πήξη του αίματος, διαλύουν θρόμβους αίματος και βοηθούν στον καθαρισμό του αυλού της φλέβας.
Η ηπαρίνη χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Τις πρώτες ημέρες η δόση είναι 20 000- 50 000 IU ανά ημέρα. Αυτή η ποσότητα διαιρείται σε 3-4 μέρη και ενίεται σε τακτά χρονικά διαστήματα. Η ηπαρίνη αραιώνεται σε 10 ml αλατούχου διαλύματος. Μετά από μερικές ημέρες, μειώστε τη δόση.

Η στρεπτοκινάση (250.000 ΜΕ) ενίεται μαζί με 50 ml ισοτονικού διαλύματος ενδοφλέβια, 30 σταγόνες ανά λεπτό.

Αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο στο νοσοκομείο. Ο γιατρός επιλέγει ξεχωριστά τη δόση και μία φορά κάθε 2-3 ημέρες ελέγχει το επίπεδο πήξης του αίματος.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Butadion, Ortofen, Indomethacin
Τα φάρμακα διανέμονται με αίμα σε όλο το σώμα και βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής και του πόνου, ακόμη και στα βάθη των ιστών όπου οι αλοιφές δεν διεισδύουν. Τα φάρμακα αντενδείκνυνται για άτομα με γαστρικό έλκος και ηπατική νόσο.
Πάρτε 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Διάρκεια θεραπείας έως 2 εβδομάδες.

Αγγειοπροστατευτικά: Troxerutin, Doxy Hem
Η αποδοχή του αγγειοπροστατή αυξάνει τον τόνο των φλεβών, ενισχύει τον τοίχο τους, μειώνει την τριχοειδή διαπερατότητα. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατό να μειωθεί η φλεγμονή και να μειωθεί οίδημα.
Πάρτε 1 κάψουλα 2-3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 5-7 εβδομάδες.

Φυσιοθεραπεία

UHF - θεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας
Βάζετε σε μια άνετη θέση σε καναπέ ή καρέκλα. Οι πλάκες συμπυκνωτή εγκαθίστανται και στις δύο πλευρές της φλέβας ή κατά μήκος αυτής. Κατά τη διάρκεια της συνεδρίασης θα ζήσετε μια ευχάριστη ζεστασιά. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 10 λεπτά, η σειρά μαθημάτων αποτελείται από 6-12 συνεδρίες.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του UHF βασίζεται στη δράση του ηλεκτρικού πεδίου με εξαιρετικά υψηλή συχνότητα. Τα υφάσματα μετατρέπουν την ηλεκτρική ενέργεια σε θερμότητα. Αυτή η θεραπεία οδηγεί στην απορρόφηση της εστίας φλεγμονής και στη μείωση της διόγκωσης. Η ανοσία, η κυκλοφορία του αίματος και η εκροή των λεμφαδένων στην πληγείσα περιοχή βελτιώνονται, η ανάκαμψη είναι ταχύτερη.

Ηλεκτροφόρηση με φάρμακα
Με τη βοήθεια ενός ηλεκτρικού ρεύματος, τα φάρμακα εγχέονται μέσω του δέρματος που μειώνουν τη φλεγμονή και βοηθούν στη διάλυση των θρόμβων αίματος. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιείται ηπαρίνη, διάλυμα ακετυλοσαλικυλικού οξέος 5%, ινωδολυσίνη, 2% τραντάνιο διάλυμα, 5% διάλυμα τεονικολόλης, 1% διάλυμα νικοτινικού οξέος.
Βρίσκεστε στον καναπέ. Τα φάρμακα εφαρμόζονται στο ηλεκτρόδιο και τοποθετούνται στο δέρμα κατά μήκος της φλέβας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, θα αισθανθείτε μια ελαφριά αίσθηση καψίματος. Εάν το τσούξιμο γίνεται σοβαρό, αναφέρετε το στο νοσοκόμο, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστεί κάψιμο. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 15 λεπτά την ημέρα, μια πορεία 10-15 συνεδριών.

Μαγνητική θεραπεία
Πρέπει να βρεθείτε στον καναπέ, οι μαγνητικοί επαγωγείς θα τοποθετηθούν κοντά στο πόδι. Το πληγέν άκρο επηρεάζεται από εναλλασσόμενο μαγνητικό πεδίο για 20 λεπτά. Θα φανεί μια αδύναμη αίσθηση ζεστασιάς. Πρέπει να πάτε 10-15 συνεδρίες.

Τα μαγνητικά πεδία διεισδύουν βαθιά στους ιστούς και έχουν αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντι-οίδημα αποτελέσματα. Η κατάσταση και τα χαρακτηριστικά του αίματος βελτιώνονται.

Εφαρμογές παραφίνης
Η θεραπεία με παραφίνη δεν πραγματοποιείται με οξεία θρομβοφλεβίτιδα. Τα λουτρά παραφίνης βοηθούν στη βελτίωση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων, στην κυκλοφορία του αίματος στο επηρεασμένο άκρο και στο μεταβολισμό του δέρματος. Αυτή η διαδικασία είναι πολύ χρήσιμη για τους ανθρώπους που είναι επιρρεπείς στην εμφάνιση τροφικών ελκών.

Εάν τα μαλλιά μεγαλώνουν άφθονα στο πόδι, τότε θα πρέπει να τα ξυρίσετε και να λιπάνετε το δέρμα με βαζελίνη. Η θερμαινόμενη παραφίνη χύνεται στις κάψες με ένα στρώμα 1 cm, σκληραίνει και μετατρέπεται σε μια παχιά μαλακή μάζα, η οποία είναι βολική για χρήση σε εφαρμογές. Η στρώση παραφίνης καλύπτεται με πετσέτα και μια κουβέρτα στην κορυφή. Αυτό σας επιτρέπει να κρατάτε ζεστό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η διαδικασία διαρκεί περίπου μισή ώρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 15-20 συνεδρίες.

Θεραπεία με βιτροϊοθεραπεία ή με βδέλλα
Leech μπορεί να βοηθήσει με οξεία θρομβοφλεβίτιδα. Ιδιαίτερα που χρειάζονται μια τέτοια θεραπεία είναι οι άνθρωποι που δεν ανέχονται φάρμακα αραίωσης του αίματος.

Πριν από τη διαδικασία, το δέρμα πλένεται χωρίς σαπούνι. Τα μέρη όπου θα προσκολληθούν οι βδέλλες λιπαίνονται με διάλυμα γλυκόζης. Τοποθετούνται, αφαιρώντας 1 cm μακριά από τη φλέβα με κλιμακωτό τρόπο, σε απόσταση 5 cm το ένα από το άλλο. Οι βδέλλες κολλήσουν και αρχίζουν να μεγαλώνουν σε μέγεθος, και στη συνέχεια εξαφανίζονται. Χρησιμοποιούνται μόνο μία φορά, επομένως δεν μπορείτε να πάρετε ασθένειες από έναν προηγούμενο ασθενή. Αν και η διαδικασία δεν είναι πολύ ευχάριστη από την αισθητική πλευρά, αλλά πρακτικά ανώδυνη.

Όταν ένα βδέλλα χτυπάει στο αίμα, ουσίες που εμποδίζουν την κατάρρευση και τον σχηματισμό θρόμβων, εξαλείφουν αγγειακούς σπασμούς και βελτιώνουν τη ροή του αίματος. Η χρήση των βιδών ανακουφίζει από τον πόνο και τη φλεγμονή, βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες.

Χειρουργική για θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας στα κάτω άκρα

Η χειρουργική επέμβαση για τη θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας πραγματοποιείται μέσω μιας μικρής τομής έως ενός εκατοστού, επομένως θεωρείται λιγότερο τραυματική. Για να μπορεί ο χειρούργος να παρακολουθεί τι συμβαίνει, χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός ακτίνων Χ - ακτινογραφική τηλεόραση.

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας

1. Αύξουσα θρομβοφλεβίτιδα - η φλεγμονή εξαπλώνεται στη φλέβα.
2. Υπάρχει απειλή πνευμονικού θρομβοεμβολισμού.
3. Είχατε περιόδους οξείας θρομβοφλεβίτιδας.
4. Ο θρόμβος αποσπάται από το τοίχωμα της φλέβας και προσεγγίζει τη σαφανο-μηριαία διασταύρωση - τον τόπο όπου εντάσσονται οι επιφανειακές και οι βαθιές φλέβες. Στην περίπτωση αυτή, απαιτείται επείγουσα ενέργεια.

Αντενδείξεις

1. Ύστερο στάδιο κιρσών.
2. Ερυσίπελα, έκζεμα ή άλλη φλεγμονή των ποδιών.
3. Σοβαρή καρδιακή νόσο.
4. Γήρας.
5. Εγκυμοσύνη

Η επέμβαση διεξάγεται κάτω από τη σπονδυλική αναισθησία, όταν το φάρμακο εγχέεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η διαδικασία είναι πιο ανεκτή από τη γενική αναισθησία. Η ίδια η λειτουργία διαρκεί έως και 3 ώρες. Το νοσοκομείο θα πρέπει να περάσει 2-5 ημέρες.

Τύποι πράξεων

Εγκατάσταση μεταλλικού φίλτρου cava μέσα στο φλέβα

Για να μην χάσετε ένα μεγάλο θρόμβο στην κυκλοφορία του αίματος, τοποθετείται ένα μεταλλικό φίλτρο στην κατώτερη κοίλη φλέβα υπό τη μορφή ομπρέλας, φωλιάς ή κλεψύδρας. Αυτός περνά ελεύθερα αίμα, αλλά κρατά μεγάλους θρόμβους αίματος.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στο δέρμα και στο τοίχωμα της φλέβας γίνεται μια μικρή τομή μέσω της οποίας εισάγεται ένα φίλτρο στο εσωτερικό του δοχείου και ανοίγει εκεί. Εάν ο κίνδυνος εξαφανιστεί σε μερικές εβδομάδες, το φίλτρο μπορεί να αφαιρεθεί.

Ενδείξεις:

• η παρουσία ενός μεγάλου θρόμβου στον αυλό της κατώτερης κοίλης φλέβας.
• ο κίνδυνος πνευμονικής θρομβοεμβολής.
• το άτομο δεν ανέχεται την αντιπηκτική θεραπεία (φαρμακευτική αραίωση του αίματος)
• την πρόληψη του θρομβοεμβολισμού σε άτομα με καρδιακές παθήσεις.

Το μειονέκτημα είναι ότι εάν ο θρόμβος αίματος ξεσπάσει και κολλήσει στο φίλτρο, η κυκλοφορία του αίματος στο πόδι θα επιδεινωθεί απότομα και μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Αναβοσβήνει κατώτερη κοίλη φλέβα

Εάν είναι αδύνατο να εγκαταστήσετε ένα φίλτρο μέσα στη φλέβα, ο χειρουργός το βάζει ή το επιβάλλει ένα ειδικό κλιπ έξω - ένα κλιπ. Έτσι, η φλέβα δεν επικαλύπτεται εντελώς, αλλά παραμένουν στενά κανάλια μέσα από τα οποία μπορεί να περάσει το αίμα.

Ενδείξεις

• πολλαπλοί θρόμβοι αίματος σε βαθιές φλέβες.
• επανεμφάνιση θρόμβων αίματος.
• αδυναμία απομάκρυνσης θρόμβων αίματος με καθετήρα.

Το μειονέκτημα - που αναβοσβήνει, επηρεάζει την εκροή αίματος από το κάτω άκρο.

Ενδοαγγειακή θρομβοεκτομή καθετήρα της κατώτερης φλέβας και λαγόνιου φλέβας

Η θρομβοεκτομή είναι ο καθαρισμός μιας φλέβας από ένα θρόμβο αίματος και η αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής αίματος σε αυτήν. Για το σκοπό αυτό, ειδικές συσκευές - καθετήρες. Ένας στενός εύκαμπτος σωλήνας εισάγεται μέσω μιας τομής 3-4 mm μέσα στη φλέβα και με τη βοήθεια του ο θρόμβος τραβιέται ή συνθλίβεται.

Ενδείξεις

• υψηλό κίνδυνο πνευμονικής εμβολής.
• την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας των ναρκωτικών.
• ο θρόμβος είναι υψηλός και δεν υπάρχει δυνατότητα εγκατάστασης φίλτρου.
• ογκολογικές παθήσεις που οδήγησαν στην εμφάνιση θρομβοφλεβίτιδας.

Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η πιθανότητα επανεμφάνισης ενός θρόμβου αίματος σε αυτήν την περιοχή.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιούνται συνδυασμένες λειτουργίες και, περιστασιακά, αφαιρείται η πληγείσα περιοχή της φλέβας. Οι τακτικές του χειρούργου εξαρτώνται από τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος, την κατάσταση των φλεβών σας και τη θέση του θρόμβου.

Οι κάλτσες συμπίεσης πρέπει να φοριούνται μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στις φλέβες. Οι πρώτες 3 ημέρες δεν μπορούν να αφαιρεθούν, διαφορετικά η πιθανότητα εμφάνισης νέων θρόμβων αίματος είναι υψηλή.

Ταξινόμηση και θεραπεία φλεβοθρόμβωσης βαθιάς φλέβας

Η φλεβοθρόμβωση είναι μια αγγειακή πάθηση που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό θρομβωτικών θρόμβων και τη στρωμάτωση τους στα εσωτερικά τοιχώματα των φλεβών. Η καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας οδηγεί σε πλήρη απόφραξη του αυλού των αγγείων ή στο μερικό τους εμπόδιο. Η φλεβοθρόμβωση των βαθιών φλεβών των κάτω άκρων είναι επικίνδυνη για την ασυμπτωματική πορεία και τις επιπλοκές της, οι οποίες περιλαμβάνουν φλεβική ανεπάρκεια και πνευμονική εμβολή.

Αιτιολογία και παράγοντες κινδύνου

Η νόσος αναπτύσσεται λόγω του σχηματισμού θρόμβων αίματος, μερικώς ή πλήρως συνδεδεμένων με τα τοιχώματα των φλεβών.

Ο πιο πιθανός τόπος εντοπισμού είναι τα πόδια. Συμβατικά, όλες οι αιτίες της απόφραξης της φλέβας χωρίζονται σε τρεις αιτιολογικές ομάδες: συγγενείς, αποκτημένες και μικτές.

Συγκεντρωμένη και συγγενής

Ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξη της φλεβοθρόμβωσης των φλεβών παίζει η τριάδα Virchow: αύξηση του ιξώδους του αίματος, βραδύτερη ταχύτητα κυκλοφορίας του αίματος και βλάβη στο αγγειακό ενδοθήλιο. Οι συγγενείς παθολογίες μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• μειωμένη λειτουργία του μυελού των οστών.
• ανεπάρκεια φλεβικών βαλβίδων.
• μειωμένη ελαστικότητα του ενδοθηλίου.
• κιρσώδεις φλέβες.

Οι παραπάνω ασθένειες συμβάλλουν στην επιβράδυνση της φυσικής ροής αίματος στους ιστούς και στην αύξηση της πήξης του αίματος. Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος και η φραγή των φλεβών είναι συνέπεια αυτών των παθολογικών διεργασιών.

Οι μεταβολές στις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος υπό την επίδραση εξωγενών παραγόντων συγκαταλέγονται στις βασικές αιτίες της ανάπτυξης της νόσου. Για να προκαλέσει το σχηματισμό θρόμβων αίματος και η απόφραξη των φλεβών μπορεί:

• παχυσαρκία ·
• ερυθηματώδης λύκος.
• φυματίωση;
• κατάχρηση ορμονικών φαρμάκων ·
• καθιστικός τρόπος ζωής.
• κακή διατροφή.
• συχνές βλάβες ποδιών.
• επιχειρησιακή παρέμβαση ·
• λήψη αντισυλληπτικών από του στόματος
• ενδοκρινικές παθολογίες ·
• μεταδοτικές ασθένειες ·
• αναπαραγωγική δυσλειτουργία.
• δυσλειτουργίες στη συσκευή βαλβίδων των σκαφών ·
• μυοκαρδιακή ανεπάρκεια.

Η έγκαιρη θεραπεία αποτρέπει την πρόοδο της φλεβοθρόμβωσης και την εμφάνιση επιπλοκών. Η αποκατάσταση των λειτουργιών του ενδοκρινικού, του καρδιαγγειακού και του ανοσοποιητικού συστήματος έχει ευεργετική επίδραση στις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και στη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Μικτές αιτίες

Η υπερχοληψία μπορεί να οφείλεται όχι μόνο σε συγγενείς και επίκτητες ασθένειες, αλλά και σε τραυματισμούς ή χειρουργικές επεμβάσεις.

Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στις φλέβες προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• αυξημένη παραγωγή ομοκυστεΐνης.
• υπερβολικά επίπεδα ινωδογόνου,
• υψηλή συγκέντρωση των παραγόντων πήξης VIII, IX και XI.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η φλεβοθρόμβωση συχνά διαγιγνώσκεται στους ηλικιωμένους. Επίσης στην κατηγορία κινδύνου περιλαμβάνονται οι ακόλουθες ομάδες προσώπων:

• ασθενείς με καρκίνο.
• υπέρβαροι ασθενείς.
• γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης
• ασθενείς μετά από καισαρική τομή ·
• άνδρες που πάσχουν από καρδιαγγειακές παθολογίες.

Η θρόμβωση μπορεί να ενεργοποιηθεί με τη λήψη στεροειδών ορμονών και την κατάχρηση λιπαρών τροφών. Η έλλειψη αιμοσφαιρίνης και βιταμινών στο σώμα οδηγεί επίσης σε αλλαγή στην πυκνότητα του αίματος.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τον τόπο εντοπισμού και τα χαρακτηριστικά της πορείας της φλεβοθρόμβωσης, διακρίνονται διάφοροι τύποι θρομβωτικών διεργασιών. Ο ακριβής προσδιορισμός της θέσης των θρόμβων αίματος σας επιτρέπει να διαγνώσετε και να κάνετε το βέλτιστο σχήμα για τη θεραπεία της παθολογίας.

Κατά βαθμό ανάπτυξης

Σύμφωνα με την κλινική πορεία και την περίοδο της θρόμβωσης, υπάρχουν δύο μορφές φλεβοθρόμβωσης:

• οξεία - πρωτογενής σχηματισμός θρόμβων αίματος και προσκόλλησή τους στα τοιχώματα των φλεβών, συνοδευόμενη από φλεγμονή του ενδοθηλίου.
• υποξεία - φλεγμονή των αγγείων χαμηλής έντασης που προκαλείται από την εναπόθεση θρομβωτικών θρόμβων στους εσωτερικούς τους τοίχους.

Η χρόνια φλεβοθρόμβωση είναι πιο δύσκολη στη διάγνωση, επειδή η πορεία της μπορεί να μην συνοδεύεται από πόνο ή προφανή φλεγμονή των ιστών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπονιούνται για πρήξιμο των ποδιών και ευαισθησία του δέρματος κατά την ψηλάφηση.

Εντοπισμός

Ανάλογα με τη θέση των θρόμβων αίματος μέσα σε μια φλέβα, υπάρχουν τέσσερις τύποι αγγειακών παθήσεων:

• φλεβοθρόμβωση του κάτω ποδιού - απόφραξη των βαθιών φλεβών του κάτω ποδιού.
• υποκλείδιος - επώαση της υποκλείδιας φλέβας.
• μηριαία - ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στα αγγεία του μηριαίου τμήματος.
• η λοίμωξη - θρόμβωση των αγγειακών δικτύων στο επίπεδο του τμήματος του λαγόνιο-μηριαίο.

Με θέα ενός θρόμβου αίματος

Ανάλογα με το βαθμό στερέωσης των θρομβωτικών σχηματισμών στα αγγειακά τοιχώματα, διακρίνονται τρεις τύποι φλεβοθρόμβωσης:

• αποφρακτική - πλήρης απόφραξη ενός θρόμβου του αυλού της φλέβας.
• μερική επικάλυψη της εσωτερικής διαμέτρου του αγγείου με θρόμβους αίματος,
• επίπλευση - θρόμβοι αίματος που συνδέονται με μια περιοχή, που εκτείνεται κατά μήκος της φλέβας.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Η κλινική εικόνα και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου προσδιορίζονται από τον εντοπισμό των εξουδετερωμένων περιοχών των φλεβών, το μέγεθος τους και την καταστροφή του ενδοθηλίου. Η αποφρακτική θρόμβωση βαθιάς φλέβας είναι η ευκολότερη διάγνωση, καθώς η κύρια εκδήλωσή της είναι ο πόνος και οίδημα των ποδιών. Στην περίπτωση μερικής απόφραξης των επιφανειακών αγγείων επώδυνες αισθήσεις εμφανίζονται μόνο κατά την ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής.

Βαθιά φλέβα των κάτω άκρων

Σε περίπτωση ήττας μεγάλων αγγείων, η κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς των ποδιών επιδεινώνεται, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση του τροφισμού των μυών και του δέρματος των μοσχαριών. Οι εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να είναι:

• επέκταση του φλεβικού δικτύου ·
• κράμπες των γαστροκνήμων μυών.
• πόνος με ψηλάφηση.
• υπεραιμία του υποδόριου ιστού.
• κόπωση.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η παθολογία περιπλέκεται από θρομβοεμβολή, η οποία είναι θανατηφόρα στο 15% των περιπτώσεων.

Κατά τη διάρκεια του περπατήματος, οι ασθενείς βιώνουν ένα αίσθημα βαρύτητας στα πόδια. Αυτό οφείλεται στην ανεπάρκεια οξυγόνου των μαλακών ιστών και στην τοπική αύξηση της αρτηριακής πίεσης στα αγγεία.

Στο μηριαίο-ιγνυακό τμήμα

Τα σημάδια αυτής της μορφής φλεβοθρόμβωσης δεν είναι συγκεκριμένα, έτσι πολλοί ασθενείς δεν σπεύδουν να δουν έναν ειδικό. Σε 76% των περιπτώσεων, η διαταραχή του αίματος και της ροής των λεμφαδένων στα άκρα συνοδεύεται από συσσώρευση της έκχυσης στις αρθρικές κοιλότητες. Οι κύριοι δείκτες της φλεβοθρόμβωσης του τμήματος μηριαίου-ιγνυακού τμήματος περιλαμβάνουν:

• κυάνωση του δέρματος.
• πόνος και πρήξιμο των ποδιών.
• σχηματισμό υγρού στην άρθρωση του γόνατος.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου είναι ένα σημάδι του Louvel - εάν ζητηθεί από τον ασθενή να πάρει μια αιχμηρή αναπνοή, θα υπάρξει ένα δυσάρεστο συναίσθημα κατά μήκος των μεγάλων φλεβικών αγγείων στην περιοχή του κάτω ποδιού.

Ιλεοφραγματική φλεβοθρόμβωση

Η παρεμπόδιση της φλεβο-φλεβικής φλέβας συνοδεύεται από έντονες οδυνηρές αισθήσεις στα πόδια. Η παθολογία εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• μπλε μηρό?
• πόνος στα πόδια
• πρήξιμο του δέρματος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας
• επέκταση του υποδόριου φλεβικού δικτύου.
• δυσφορία στην περιοχή του ιερού.

Η νεοκλευρική φλεβοθρόμβωση διαγιγνώσκεται στα μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης, η οποία σχετίζεται με μια ασθενή σοβαρότητα της κλινικής εικόνας. Λίγες ημέρες μετά την απόφραξη των φλεβών, η διόγκωση μειώνεται εξαιτίας της συμπερίληψης βοηθητικών αγγείων στην κυκλοφορία του αίματος.

Κατώτερη κοίλη φλέβα

Αυτή η μορφή της νόσου είναι η πιο επικίνδυνη για τους ασθενείς, η οποία σχετίζεται με την επώαση ενός μεγάλου αγγείου, στο οποίο ρέουν μικρότερες φλέβες από τα όργανα αποτοξίνωσης. Η αποφρακτική φλεβοθρόμβωση είναι συχνά θανατηφόρα. Τυπικές εκδηλώσεις παρεμπόδισης της κατώτερης φλέβας είναι:

• πόνος στην κοιλιά.
• πρήξιμο των γοφών.
• πόνο πληγή?
• ασκίτες.
• υπερβολική πίεση των κοιλιακών μυών.

Η αύξηση της φλεβικής πίεσης οδηγεί σε επέκταση των φλεβικών αγγείων που βρίσκονται στην περιτοναϊκή περιοχή ("η κεφαλή των μεδουσών"). Λόγω της απόφραξης των φλεβών, η κυκλοφορία του αίματος στα νεφρά και το ήπαρ επιδεινώνεται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ανεπάρκειας οργάνων.

Παραβίαση της σπειραματικής διήθησης οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων ουρίας και της κρεατινίνης ορού, η οποία είναι γεμάτη δηλητηρίαση οργανισμού και θάνατο του ασθενούς.

Διάγνωση της νόσου

Η προκαταρκτική διάγνωση καθορίζεται στο πρώτο επάγγελμα με γιατρό με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου και τα αποτελέσματα της οπτικής εξέτασης. Για τη διευκρίνιση της θέσης του θρόμβου και του βαθμού εξέλιξης της φλεβοθρόμβωσης χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι διάγνωσης υλικού:

• αμφίδρομη σάρωση - εύρεση της θέσης των θρομβωτικών θρόμβων και προσδιορισμός του μεγέθους της αγγειακής απόφραξης.
• αιμοασόγραμμα - ανίχνευση αλλαγών στις ρεολογικές παραμέτρους του αίματος.
• εξέταση αίματος για την παρουσία D-διμερούς - προσδιορισμός του ποσοστού θρόμβωσης αίματος και συγκέντρωσης αιμοπεταλίων στο πλάσμα.
• Μελέτη αντίθεσης ακτίνων Χ - αξιολόγηση του βαθμού κυκλοφορικών διαταραχών από τις εικόνες ακτίνων Χ που ελήφθησαν.

Η έγκαιρη διάγνωση της φλεβοθρόμβωσης εμποδίζει την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών. Με τη βοήθεια μιας ακτινογραφικής εξέτασης των οργάνων στο στήθος, οι ειδικοί καθορίζουν την πιθανότητα εμφάνισης εμβολισμού. Η εμφάνιση επιπλοκών υποδηλώνεται με μερική απόφραξη μικρών κλάδων των πνευμονικών αγγείων.

Θεραπεία της φλεβοθρόμβωσης

Όλες οι μέθοδοι αντιμετώπισης της θρόμβωσης των φλεβών χωρίζονται σε δύο κατηγορίες: συντηρητική και χειρουργική. Όταν ανιχνεύεται μερική ή πλήρης απόφραξη των αγγείων, ο ασθενής είναι δεκτός στο τμήμα αγγειακής χειρουργικής. Η ολοκληρωμένη θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της απόφραξης των φλεβών, στην αύξηση της ελαστικότητάς τους, στην επιτάχυνση της παλινδρόμησης των φλεγμονωδών διεργασιών και στην επιθηλιοποίηση του ενδοθηλίου.

Πρώτες βοήθειες

Κατά τη διάρκεια της έξαρσης phlebothrombosis ασθενείς που υπόκεινται σε άμεση νοσηλεία χειρουργική νοσοκομείο. Πριν από την άφιξη της ταξιαρχίας ασθενοφόρων, είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθεί και να ηρεμήσει ο ασθενής. θεραπεία Προ-νοσοκομείο αποτελείται από την παρεντερική χορήγηση 60.000 IU «Fibronolizina» 300 ml φυσιολογικού ορού με 20.000 U «ηπαρίνη» / in (στάγδην).

Σε περίπτωση αναστολής της εργασίας του καρδιαγγειακού συστήματος, μπορούν να εισαχθούν επιπλέον:

• 1 ml 10% καφεΐνης s / c.
• 2 ml "Cordiamine" n / a.

Με την θρομβοφλεβίτιδα, η αποτελεσματικότητα της ινωδολυτικής θεραπείας είναι περιορισμένη.

Συντηρητική μέθοδος

Η θεραπεία ασθενειών που περιλαμβάνουν απόφραξη των φλεβών περιλαμβάνει λήψη φαρμάκων και φθορά εσώρουχα συμπίεσης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν αυστηρά την ανάπαυση στο κρεβάτι και να ακολουθούν όλες τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τη διατροφή και την πρόσληψη ναρκωτικών.

Με την ήττα των επιφανειακών φλεβών του ποδιού, το πόδι είναι κολλημένο με έναν ελαστικό επίδεσμο. Αυτό βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα άκρα και μειώνει την πιθανότητα πλήρους φραγμού των φλεβών με θρόμβους αίματος.

Η ελαστική συμπίεση και η διατροφή χαμηλής χοληστερόλης μπορούν να αποτρέψουν τη στασιμότητα του αίματος και το πρήξιμο των ποδιών όταν επηρεάζονται μεγάλα φλεβικά αγγεία.

Βασικά φάρμακα

Θεραπεία phlebothrombosis κάτω άκρα περιλαμβάνει τη χρήση των διαφόρων ομάδων των φαρμάκων που ενισχύουν αίμα ρεολογικές ιδιότητες και την ενίσχυση της ελαστικότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων. Οι παρακάτω τύποι φαρμάκων περιλαμβάνονται συχνότερα στο θεραπευτικό σχήμα:

• αντιπηκτικά - μείωση του βαθμού του ιξώδους του αίματος.
• Φλεβοτονικά - αυξάνουν τον τόνο των λείων μυϊκών ινών στις φλέβες.
• αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες - αποτρέπουν την προσκόλληση των αιμοπεταλίων (αιμοπετάλια).
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα - μειώνουν τη σοβαρότητα της φλεγμονής του ενδοθηλίου.

Η μη αποφρακτική θρόμβωση μπορεί να αντιμετωπιστεί με ρεολογικά σκευάσματα και γλυκοκορτικοστεροειδή. Έχουν ευεργετική επίδραση στις ιδιότητες των αιμοπεταλίων και στην ταχύτητα επούλωσης των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που εμποδίζει την εξέλιξη της νόσου και την παρεμπόδιση των μεγάλων φλεβών.

Χειρουργική θεραπεία

Λειτουργικής παρέμβασης είναι αναπόφευκτα πυώδη embologenic και phlebothrombosis, φλεβική γάγγραινα και μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης σήψης. Ανάλογα με τη θέση των θρόμβων αίματος και το στάδιο της νόσου, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες χειρουργικές μέθοδοι:

1. Αγγειακή εκτομή - απομάκρυνση των προσβεβλημένων περιοχών, ακολουθούμενη από αντικατάσταση τους με προθέσεις.
2. Μερική απόφραξη είναι μερική μείωση της βατότητας των φλεβών, η οποία πραγματοποιείται για την πρόληψη της πνευμονικής εμβολής.
3. Η ενδοαγγειακή παρέμβαση είναι μια εισαγωγή στην πληγείσα περιοχή του αγγείου της έλικας, εμποδίζοντας την πρόοδο θρομβωτικών θρόμβων.

Οι ενδοαγγειακές χειρουργικές επεμβάσεις είναι μεταξύ των συμπτωματικών θεραπειών. Εάν δεν εξομαλύνετε την πυκνότητα του αίματος, θα οδηγήσει στην εμφάνιση νέων θρόμβων αίματος στις φλέβες.

Βοηθήστε την παραδοσιακή ιατρική

Οι εναλλακτικές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως συμπλήρωμα στη συντηρητική θεραπεία της φλεβοθρόμβωσης.

Οι συμπιέσεις αλκοόλης και οι αντιφλεγμονώδεις παράγοντες χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη βελτίωση της ροής του αίματος στα αγγεία. Για την παρασκευή λουτρών ποδιών χρησιμοποιούνται αφέψημα από τέτοια βότανα όπως:

Για να προετοιμάσετε την έγχυση ή το αφέψημα, ρίξτε 4 κουταλιές της σούπας. l ξηρό γρασίδι ½ λίτρο νερού και βράστε για 2-3 λεπτά. Το τεταμένο υγρό αναμειγνύεται με ζεστό νερό σε αναλογία 1: 1. Για να βελτιώσετε την κατάσταση των ποδιών, συνιστάται να κάνετε μπάνιο για 10-14 ημέρες.

Κίνδυνος επιπλοκών

Η καθυστερημένη και ανεπαρκή επεξεργασία phlebothrombosis γεμάτη με την κυκλοφορία του αίματος στα άκρα, όχι μόνο, αλλά και στα ζωτικά όργανα.

Τα πιο επικίνδυνα αποτελέσματα της φλεγμονής των φλεβών περιλαμβάνουν:

• φλεβική ανεπάρκεια.
• τροφικά έλκη.
• πνευμονική εμβολή.
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• μεταθρομβωτικό σύνδρομο.

Μια συχνή επιπλοκή της πλωτής θρόμβωσης είναι η νέκρωση του πνεύμονα και του ιστού του ήπατος. Εάν ο χρόνος δεν ξεκινήσει τη θεραπεία με βενζοτονικά φάρμακα και αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, θα είναι θανατηφόρος.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η φλεβοθρόμβωση χαρακτηρίζεται από τον δια βίου σχηματισμό θρόμβων αίματος μέσα στα αιμοφόρα αγγεία. Ωστόσο, στην περίπτωση της τακτικής χρήσης των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και των φλεβοτονικών, η πρόγνωση της φλεβοθρόμβωσης των επιφανειακών φλεβών είναι ευνοϊκή.

Ωστόσο, σε περίπτωση θρόμβου αίματος, ο θάνατος από την εμβολή υπερβαίνει το 30-35% τις πρώτες ώρες.

Η πρόληψη της αγγειακής παθολογίας είναι σύμφωνη με τους ακόλουθους κανόνες:

• έγκαιρη θεραπεία των κιρσών.
• τακτική χρήση των ενδυμάτων συμπίεσης ·
• υποβάλλονται σε προφυλακτική αντιπηκτική αγωγή.
• απόρριψη λιπαρών τροφών και αλκοόλ.

Τα προληπτικά μέτρα μειώνουν την πιθανότητα θρόμβων αίματος και την ανάπτυξη φλεβικής θρόμβωσης. Ένας ενεργός τρόπος ζωής και αθλήματα στο ύπαιθρο έχουν ευεργετική επίδραση στον αγγειακό τόνο και εμποδίζουν τη στασιμότητα στα πόδια στα πόδια. Η τήρηση των απλών συστάσεων σας επιτρέπει να αποτρέψετε τους θρόμβους αίματος στις φλέβες και την ανάπτυξη σχετικών επιπλοκών.