Λευκά αιμοσφαίρια

Τα λευκά αιμοσφαίρια είναι λευκά (άχρωμα) αιμοσφαίρια. Λευκοκύτταρα - πυρηνικά κύτταρα μεγέθους 7-20 μικρών. Σε κατάσταση ηρεμίας, τα λευκά αιμοσφαίρια είναι στρογγυλά, αλλά έχουν αμοιβαίες κινήσεις · μπορούν να διεισδύσουν μέσω των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και να βγουν από την κυκλοφορία του αίματος. Η κανονική περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στο αίμα κυμαίνεται από 4000-5000 έως 8000-9000 σε 1 mm 3.

Υπάρχουν κοκκώδη λευκοκύτταρα ή κοκκιοκύτταρα (περιέχουν συγκεκριμένη κοκκιώδωση στο κυτταρόπλασμα) και μη κοκκώδη, ή αγρανοκύτταρα (Εικόνα 2). Ανάλογα με τη φύση της κοκκιοποίησης κατά τη διάρκεια του χρωματισμού σύμφωνα με το Romanovsky-Giemsa, τα κοκκιοκύτταρα χωρίζονται σε ουδετερόφιλα, ηωσινοφιλικά και βασεόφιλα. Τα ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα έχουν λεπτό καφέ-μοβ κόκκους. Τα ηωσινοφιλικά λευκοκύτταρα με άφθονο μεγάλο κόκκινο πορτοκαλί και βασεόφιλο με μεγάλους σκούρους μοβ κόκκους διαφόρων μεγεθών. Το κυτταρόπλασμα των κοκκιοκυττάρων είναι χρωματιστό ροζ, οι πυρήνες του ακανόνιστου σχήματος τους, μερικές φορές με τη μορφή καμπυλωμένου σχοινιού (ζώνη), συχνά χωρισμένοι σε φέτες, που συνδέονται με λεπτούς βραχυκυκλωτήρες (τεμαχισμένοι).

Τα αγρανουκύτταρα (λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα) διαφέρουν σε βασόφιλο (κυανό) κυτταρόπλασμα και σε μη κατακερματισμένο πυρήνα. Σε σύγκριση με το λεμφοκύτταρο (βλ.), Το μονοκύτταρο έχει μεγαλύτερο μέγεθος (12-20 μικρά), έναν ανοιχτόχρωμο πυρήνα ακανόνιστου (συνήθως πεταλοειδούς) σχήματος, κυανό κυανό καπνό, μερικές φορές με σκούρο κόκκινο κόκκο. Σε ασθένειες του αίματος, εκτός από τις εισηγμένες ώριμες μορφές λευκών αιμοσφαιρίων, μπορεί να εμφανιστούν ανώριμες μορφές (μυελοκύτταρα, μεταμυελοκύτταρα), αδιαφοροποίητα και κύτταρα πλάσματος. Οι τελευταίοι έχουν έναν εκκεντρικά τοποθετημένο στρογγυλό πυρήνα και ένα κυανό κυτταρόπλασμα κενοτοπικό, το οποίο διαυγάζεται στον πυρήνα. Τα λευκοκύτταρα έχουν μια σειρά σημαντικών λειτουργιών, ιδιαίτερα στην προστασία του σώματος (βλ. Αντισώματα, Φαγοκυττάρωση), στην επούλωση πληγών, διάμεσο μεταβολισμό κλπ.

Το Σχ. 2. Λευκοκύτταρα (χρωματισμός σύμφωνα με τον Romanovsky-Giemsa): 1 - ουδετερόφιλα μυελοκύτταρα, 2 - ουδετερόφιλα μεταμυελοκύτταρα (νεαρά). 3 - ουδετερόφιλα σταματήματος. 4 - κατακερματισμένα ουδετερόφιλα. 5 - ηωσινόφιλα. 6 - βασεόφιλα. 7 - λεμφοκύτταρα. 8 - μονοκύτταρα. 9 - κύτταρα πλάσματος. 10 - ουδετερόφιλα με τοξική κοκκιότητα.

Λευκά αιμοσφαίρια (από το ελληνικό Λευκό - Λευκό και Κίτο - κύτταρο) - λευκά αιμοσφαίρια, ένα από τα είδη των κυττάρων του αίματος. Λευκά αιμοσφαίρια - στρογγυλεμένο κύτταρο με πυρήνα και ομοιογενές ή κοκκώδες πρωτόπλασμα. Στο ανθρώπινο αίμα, υπάρχουν κοκκώδη λευκοκύτταρα - κοκκιοκύτταρα και μη κοκκώδη λευκοκύτταρα - αγρανουκύτταρα. Τα κοκκιοκύτταρα περιλαμβάνουν λευκοκύτταρα με ουδετερόφιλη, ηωσινοφιλική και βασεόφιλη κοκκιότητα, και τα αγρανοκύτταρα περιλαμβάνουν λεμφοκύτταρα (βλέπε) και μονοκύτταρα. Ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα - ουδετερόφιλα - κύτταρα με διάμετρο περίπου 12 μικρά. Το πρωτοπλάσμα τους χρώεται σύμφωνα με τη μέθοδο Romanovsky-Gimzy σε ροζ χρώμα, δηλ. Είναι οξυφιλικό και οι πυρήνες είναι χρωματιστές μοβ (ουδετερόφιλος κοκκιώδης). Ο πυρήνας είναι πλούσιος σε χρωματίνη, πολυμορφική. σε νεαρά κύτταρα ενός σχήματος φασολιού ή σε σχήμα λουκάνικου (νεαρά), σε άλλα, επιμήκη με τη μορφή ραβδίων, πέταλα (πυρήνας-ζωνών) και στα πιο ώριμα, σφιγμένα σε επιμέρους τμήματα (τμηματοποιημένα). Η καταστροφή μπορεί μερικές φορές να είναι αόρατη, πράγμα που οδήγησε σε ορισμένους συγγραφείς να πάρουν τμήματα ως χωριστούς πυρήνες και να αποκαλούν πολυπυρηνικά κύτταρα, σε αντίθεση με τα μονοπύρηνα κύτταρα - μεγάλα μονοπυρηνικά κύτταρα λεμφοειδούς χαρακτήρα με αζουρόφιλη κοκκιώδη. Μια τέτοια αντίθεση πρέπει να θεωρηθεί λανθασμένη, αφού όλα τα λευκοκύτταρα είναι ουσιαστικά μονοπυρηνικά κύτταρα. Προς το παρόν, αντί για "πολυπύρηνα", το όνομα "κατακερματισμένο πυρήνα" λευκοκυττάρων είναι γενικά αποδεκτό. Τα "νεαρά" ουδετερόφιλα στο φυσιολογικό αίμα συνήθως δεν εμφανίζονται. Η εμφάνισή τους μιλά για μια αναγεννητική μετατόπιση - μια πυρηνική μετατόπιση "προς τα αριστερά" (βλ. Τύπος λευκοκυττάρων).

Η αύξηση του αριθμού των κυττάρων με έναν κατακερματισμένο πυρήνα είναι μια "σωστή" μετατόπιση. Σε ορισμένες φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες (πνευμονία, σηψαιμία, πυώδης διεργασία), οι κόκκοι στο πρωτόπλασμα των ουδετερόφιλων είναι πιο χονδροί, άνισοι σε μέγεθος, άνισα χρωματισμένοι, ο οποίος αποκαλείται κοινώς τοξικό (τοξικογόνο) ουδετερόφιλο κοκκίωμα. Σε αυτή την περίπτωση παρατηρείται συνήθως μια πυρηνική μετατόπιση. Συχνά ταυτόχρονα με την τοξικότητα του πρωτοπλάσματος των ουδετερόφιλων υπάρχουν τα αποκαλούμενα Taurus Dele (πιο συγκεκριμένα, Knyazkova - Dele) - ανοιχτόχρωμοι μπλε σβώλοι διαφόρων σχημάτων.

Ηωσινοφιλικά λευκοκύτταρα - ηωσινόφιλα - με διάμετρο περίπου 12 μικρά. Το πρωτόπλασμα τους είναι ασθενώς βασεόφιλο, είναι χρωματισμένο σε ένα γαλαζωπό χρώμα και οι κόκκοι είναι καλά χρωματισμένοι με εωσίνη σε λαμπερό ροζ χρώμα. Ο πυρήνας είναι λιγότερο λοβοί από το ουδετερόφιλο, συνήθως αποτελείται από δύο τμήματα. Βασόφιλα λευκοκύτταρα - βασεόφιλα - με διάμετρο περίπου 8-10 μικρά με οξυφιλικό πρωτόπλασμα, το οποίο είναι βαμμένο με ροζ. Οι κόκκοι είναι μεγάλοι, διαφόρων μεγεθών, χρωματισμένοι σε μεταχρωματικές με βασικά χρώματα σε σκούρο μοβ χρώμα. Ο πυρήνας αποτελείται από 3-4 τμήματα και μοιάζει με φύλλο σφενδάμνου.

Το μονοκύτταρο είναι το μεγαλύτερο κανονικό κύτταρο αίματος με διάμετρο 12-20 μικρά. Ο πυρήνας βρίσκεται συχνά εκκεντρικά, οβάλ ή πεταλοειδής, έχει ένα δίκτυο χρωματίνης ευρείας πλέγματος, είναι βαμμένο σε κόκκινο-ιώδες χρώμα. Το πρωτόπλασμα είναι βαμμένο σε σκούρο γκρι χρώμα με μπλε χρώμα. Μερικές φορές είναι δυνατόν να παρατηρήσουμε μικρές αζουρόφιλες κοκκιώσεις στο πρωτοπλάσμα.

Φυσιολογία των λευκοκυττάρων. Μια από τις κύριες λειτουργίες των λευκοκυττάρων είναι η προστασία του σώματος από τα μικρόβια και τις ξένες ουσίες που εισέρχονται στο αίμα ή στους ιστούς (η λειτουργία του καθαρισμού, της εξουδετέρωσης). Μία σημαντική ιδιότητα των λευκοκυττάρων είναι η ικανότητά τους να κινητοποιούν, ιδιαίτερα χαρακτηριστικά των κοκκωδών λευκοκυττάρων και μονοκυττάρων. Τα λευκοκύτταρα έχουν την ικανότητα να περνούν από το τοίχωμα του αγγείου στον περιβάλλοντα συνδετικό ιστό και να επιστρέφουν στο αγγείο. Τα λευκοκύτταρα, ειδικά τα ώριμα ουδετερόφιλα, χαρακτηρίζονται από τη λειτουργία της φαγοκυττάρωσης (βλέπε) και τη συμμετοχή στις διαδικασίες ανοσίας. Τα λευκοκύτταρα διεγείρουν τις διαδικασίες αναγέννησης, ενεργοποιούν την επούλωση των πληγών. Τα λευκοκύτταρα εκκρίνονται με την έκκριση των αδένων στον πεπτικό σωλήνα, με προϊόντα φλεγμονής, τα οποία γρήγορα καταρρέουν. Η ζωή των λευκοκυττάρων είναι μικρή - 2-4-10 ημέρες. Τα λευκοκύτταρα έχουν σημαντική εκκριτική ικανότητα (έκκριση αλεξινών, βακτηριοκτόνες ουσίες όπως λυσοζύμη), ορο-ανοσολογική δραστηριότητα (ο σχηματισμός αντισωμάτων - λευκοκυτταρολυσινών, λευκοαγλουτινίνη) εμπλέκονται στις διεργασίες του διάμεσου μεταβολισμού. Τα λευκοκύτταρα έχουν έντονη ενζυμική δράση, βρήκαν διάφορα ένζυμα: οξειδάση, αμυλάση, καταλάση, λιπάση, φωσφατάση. Τα ηωσινόφιλα αποδίδονται κυρίως στη λειτουργία αποτοξίνωσης, ο αριθμός τους αυξάνεται σε αλλεργικές παθήσεις, λοιμώξεις από έλμινθες, δερματικές παθήσεις και μειώσεις στο ύψος μολυσματικών ασθενειών, σε περίπτωση δηλητηρίασης. Η λειτουργία των βασεοφίλων έχει μελετηθεί ελάχιστα, υποδεικνύοντας τη συμμετοχή τους στο σχηματισμό ηπαρίνης και ισταμίνης. Τα μονοκύτταρα έχουν φαγοκυτταρική ικανότητα. Η καθίζηση των λευκοκυττάρων είναι ένα φαινόμενο ανάλογο με την καθίζηση των ερυθροκυττάρων (βλ.).

Λόγω της πολυπλοκότητας του προσδιορισμού και της αβεβαιότητας των ληφθέντων αποτελεσμάτων, ο προσδιορισμός του ρυθμού καθίζησης των λευκοκυττάρων δεν συμπεριλήφθηκε στην κλινική πρακτική.

Η μορφή των λευκών αιμοσφαιρίων στο ανθρώπινο αίμα

Τα λευκοκύτταρα ή τα λευκά αιμοσφαίρια είναι άχρωμα κύτταρα που περιέχουν πυρήνες διαφόρων μορφών. Σε 1 mm 3 αίμα ενός υγιούς ατόμου περιέχει περίπου 6000-8000 λευκοκύτταρα.

Όταν παρατηρείται σε ένα μικροσκοπικό επίχρισμα χρωματισμένο με αίμα, μπορεί να φανεί ότι τα λευκοκύτταρα έχουν διαφορετικό σχήμα χρώματος. καρτέλα. Ii) Υπάρχουν δύο ομάδες λευκοκυττάρων: κοκκώδη και μη κοκκώδη. Στην πρώτη στο κυτταρόπλασμα υπάρχουν μικρές σπόροι (κόκκοι), βαμμένοι με διαφορετικές βαφές σε μπλε, κόκκινο ή μοβ. Οι μη κοκκώδεις μορφές λευκοκυττάρων δεν έχουν τέτοιους κόκκους.

Μεταξύ των μη κοκκωδών λευκοκυττάρων, υπάρχουν λεμφοκύτταρα - στρογγυλά κύτταρα με πολύ σκούρους στρογγυλεμένους πυρήνες - και μονοκύτταρα - κύτταρα μεγαλύτερου μεγέθους με ακανόνιστους πυρήνες.

Τα κοκκώδη λευκοκύτταρα σχετίζονται διαφορετικά με διαφορετικές βαφές. Εάν οι κόκκοι του κυτταροπλάσματος κηλιδώνονται καλύτερα με βασικές (αλκαλικές) μελάνες, τότε αυτές οι μορφές ονομάζονται βασεόφιλα, αν είναι όξινα - ηωσινόφιλα (εωσίνη - όξινη χρωστική ουσία) και εάν το κυτταρόπλασμα χρωματίζεται με ουδέτερα χρώματα - ουδετερόφιλα.

Μεταξύ των μεμονωμένων μορφών λευκών αιμοσφαιρίων υπάρχει μια ορισμένη σχέση. Η αναλογία των διαφόρων μορφών λευκοκυττάρων, εκφραζόμενη ως ποσοστό, ονομάζεται τύπος λευκοκυττάρων (Πίνακας 3).

Πίνακας 3. Τύπος λευκοκυττάρων αίματος ενός υγιούς ατόμου

Σε ορισμένες ασθένειες παρατηρούνται χαρακτηριστικές μεταβολές στην αναλογία των μεμονωμένων μορφών λευκοκυττάρων. Με την παρουσία σκουληκιών, ο αριθμός των ηωσινοφίλων αυξάνεται, ενώ η φλεγμονή αυξάνει τον αριθμό των ουδετεροφίλων. Στη φυματίωση παρατηρείται συνήθως αύξηση του αριθμού των λεμφοκυττάρων.

Συχνά ο τύπος λευκοκυττάρων αλλάζει κατά τη διάρκεια της νόσου. Στην οξεία περίοδο μιας μολυσματικής νόσου, με σοβαρή πορεία της νόσου, τα ηωσινόφιλα μπορεί να μην ανιχνεύονται στο αίμα και με την έναρξη της ανάρρωσης, ακόμη και πριν από την εμφάνιση ορατών σημείων βελτίωσης στην κατάσταση του ασθενούς, είναι σαφώς ορατά κάτω από το μικροσκόπιο.

Ορισμένα φάρμακα επηρεάζουν επίσης τον τύπο των λευκοκυττάρων. Με παρατεταμένη θεραπεία με πενικιλίνη, στρεπτομυκίνη και άλλα αντιβιοτικά στο αίμα μπορεί να αυξήσει τον αριθμό των ηωσινοφίλων, γεγονός που θα πρέπει να προειδοποιεί τον γιατρό σε σχέση με την περαιτέρω χρήση αυτών των φαρμάκων.

Τα λευκοκύτταρα μετρώνται με τον ίδιο τρόπο όπως τα ερυθροκύτταρα (βλέπε πείραμα 6).

Εμπειρία 9

Το αίμα κατά την καταμέτρηση των λευκοκυττάρων αραιώνεται 10 ή 20 φορές. Όταν αραιώνεται 20 φορές, τραβάτε αίμα στον ανάμικτη λευκοκυττάρων στο σημείο 0,5 και στη συνέχεια αντλούμε το διάλυμα αραίωσης στο σημείο 11.

Αραιώστε το αίμα με διάλυμα οξικού οξέος 3%, χρωματισμένο με κυανό του μεθυλενίου. Το οξικό οξύ είναι απαραίτητο προκειμένου να καταστραφούν τα ερυθρά αιμοσφαίρια, η παρουσία των οποίων θα παρεμβληθεί στην καταμέτρηση των λευκών αιμοσφαιρίων και το μπλε του μεθυλενίου σηματοδοτεί τον πυρήνα των λευκών αιμοσφαιρίων, τα οποία χρησιμεύουν ως κύρια κατευθυντήρια γραμμή στον υπολογισμό.

Μετρήστε τα λευκά αιμοσφαίρια σε μικροσκόπιο χαμηλής μεγέθυνσης. Για μεγαλύτερη ακρίβεια μετρήστε τα λευκοκύτταρα σε 25 μεγάλα τετράγωνα, που αντιστοιχούν σε 400 μικρά τετράγωνα. Ο τύπος για τον υπολογισμό του αριθμού των λευκοκυττάρων:

όπου L είναι ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε 1 mm 3 αίματος.

n είναι ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε 400 μικρά (25 μεγάλα) τετράγωνα.

20 - αραίωση αίματος.

Το αίμα διαφορετικών ανθρώπων περιέχει έναν άνισο αριθμό λευκοκυττάρων. Το σώμα ενός ενήλικα περιέχει κατά μέσο όρο 60 δισεκατομμύρια λευκοκύτταρα. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα μπορεί να ποικίλει. Μετά το φαγητό, τη βαριά μυϊκή εργασία, το περιεχόμενο αυτών των κυττάρων στο αίμα αυξάνεται. Ειδικά πολλά λευκοκύτταρα εμφανίζονται στο αίμα κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών.

Τα λευκοκύτταρα ζουν 2-4 ημέρες. Αυτά σχηματίζονται στον ερυθρό μυελό των οστών, τον σπλήνα και τους λεμφαδένες.

Σε αντίθεση με τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκοκύτταρα είναι σε θέση να κινούνται ανεξάρτητα στο σώμα.

Τιμή λευκοκυττάρων

Η κύρια λειτουργία των λευκοκυττάρων είναι η προστασία του σώματος από μικροοργανισμούς, ξένες πρωτεΐνες και ξένα σώματα που εισέρχονται στο αίμα και τους ιστούς.

Τα λευκοκύτταρα έχουν την ικανότητα να κινούνται ανεξάρτητα, απελευθερώνοντας ψευδοποδία (ψευδοποδία). Μπορούν να αφήσουν τα αιμοφόρα αγγεία, να διεισδύσουν μέσω του αγγειακού τοιχώματος και να κινηθούν μεταξύ των κυττάρων διαφόρων ιστών του σώματος.

Το Σχ. 9. Φαγοκυττάρωση βακτηρίων από λευκοκύτταρα (τρία διαδοχικά στάδια)

Στα αιμοφόρα αγγεία, τα λευκοκύτταρα κινούνται κατά μήκος των τοίχων, μερικές φορές ακόμη και κατά της ροής του αίματος. Η ταχύτητα κίνησης των διαφορετικών λευκοκυττάρων δεν είναι η ίδια. Τα ουδετερόφιλα κινούνται ταχύτερα - περίπου 30 μικρά ανά λεπτό. τα λεμφοκύτταρα και τα βασεόφιλα κινούνται πιο αργά. Στις ασθένειες, η ταχύτητα της κίνησης των λευκοκυττάρων, κατά κανόνα, αυξάνεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα παθογόνα μικρόβια που εισήλθαν στο σώμα εκπέμπουν τοξικές ουσίες που είναι τοξικές για τον άνθρωπο, ως αποτέλεσμα της ζωτικής τους δραστηριότητας, των τοξινών. Επίσης προκαλούν την επιταχυνόμενη κίνηση των λευκοκυττάρων.

Έχοντας πλησιάσει τον μικροοργανισμό, τα λευκοκύτταρα το περικλείουν με lnaplans και το τραβούν στο κυτταρόπλασμα (Εικ. 9). Ένα ουδετερόφιλο μπορεί να απορροφήσει 20-30 μικρόβια. Μετά από 1 ώρα, όλα αφομοιώνουν μέσα στο ουδετερόφιλο. Αυτό συμβαίνει με τη συμμετοχή ειδικών ενζύμων που καταστρέφουν τους μικροοργανισμούς.

Εάν ένα ξένο σώμα υπερβεί το μέγεθος των λευκοκυττάρων, τότε συσσωρεύονται ομάδες ουδετερόφιλων γύρω του, σχηματίζοντας ένα φράγμα. Η πέψη ή η καταστροφή αυτού του ξένου σώματος μαζί με τους περιβάλλοντες ιστούς, πεθαίνουν από λευκοκύτταρα. Ως αποτέλεσμα, ένα απόστημα σχηματίζεται γύρω από το ξένο σώμα, το οποίο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα σπάει και το περιεχόμενό του απελευθερώνεται από το σώμα.

Η απορρόφηση και την πέψη των λευκοκυττάρων διαφορετικών μικροβίων, πρωτόζωα και τυχόν ξένες ουσίες που εισέρχονται στο σώμα, καλείται φαγοκυττάρωση, και οι ίδιοι οι λευκών αιμοσφαιρίων - φαγοκύτταρα.

Το φαινόμενο της φαγοκυττάρωσης μελετήθηκε από τον I. Mechnikov.

Τα λευκοκύτταρα παίζουν σημαντικό ρόλο στην απελευθέρωση του σώματος από νεκρά κύτταρα. Η διαδικασία γήρανσης και κυτταρικού θανάτου και η εμφάνιση νέων κυττάρων συμβαίνουν συνεχώς στο ανθρώπινο σώμα. Αν τα νεκρά κύτταρα δεν καταστραφούν, το σώμα θα είχε δηλητηριαστεί από προϊόντα αποσύνθεσης και η ζωή θα ήταν αδύνατη. Τα λευκοκύτταρα συγκεντρώνονται γύρω από τα νεκρά κύτταρα, τα τραβούν μέσα τους και με τη βοήθεια των ενζύμων διασπώνται σε απλούστερες ενώσεις που χρησιμοποιούνται από το σώμα.

Η φαγοκυττάρωση είναι μια προστατευτική αντίδραση του σώματος, συμβάλλοντας στη διατήρηση της σταθερότητας του εσωτερικού του περιβάλλοντος.

Λευκά αιμοσφαίρια

Λευκοκύτταρα στο αίμα

Τα λευκοκύτταρα, ή τα λευκά αιμοσφαίρια, είναι πυρήνια κύτταρα με διάμετρο 4-20 μm. Κατά τοποθεσία, τα λευκά αιμοσφαίρια μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες: κύτταρα εντοπισμένα στα όργανα που σχηματίζουν αίμα, όπου σχηματίζεται, ωριμάζει και δημιουργείται ένα συγκεκριμένο απόθεμα λευκών αιμοσφαιρίων. που περιέχονται στο αίμα και τη λέμφου. λευκοκυττάρων όπου εκτελούν τις προστατευτικές τους λειτουργίες. Με τη σειρά του, λευκοκύτταρα αίματος που αντιπροσωπεύεται από δύο πισίνες: κυκλοφορούν, μετρήθηκαν κατά τη διάρκεια της συνολικής ανάλυσης αίματος και το όριο ή βρεγματικό πισίνα στην οποία τα λευκοκύτταρα συνδέονται με αγγειακά τοιχώματα, ειδικά μετατριχοειδή φλεβίδια.

Αριθμός λευκοκυττάρων

Στο αίμα υγιών ανθρώπων σε κατάσταση ηρεμίας, η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων κυμαίνεται από 4 • 109 έως 9 • 109 κύτταρα / l (4000-9000 ανά 1 mm3 ή μl). Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα πάνω από τον κανονικό (περισσότερο από 9 x 109 / l) ονομάζεται λευκοκυττάρωση και μια μείωση (λιγότερο από 4 x 109 / l) ονομάζεται λευκοπενία. Η λευκοκυττάρωση και η λευκοπενία είναι φυσιολογικές και παθολογικές.

Η φυσιολογική λευκοκυττάρωση παρατηρείται σε υγιείς ανθρώπους μετά από φαγητό, ιδιαίτερα πλούσια σε πρωτεΐνες ("πεπτική" ή ανακατανεμητική λευκοκυττάρωση). κατά τη διάρκεια της εκτέλεσης και μετά από μυϊκή εργασία ("μυογενής" λευκοκυττάρωση μέχρι 20 • 109 κύτταρα / l). στα νεογνά (έως και 20 • 10 9 λευκοκύτταρα / l) και σε παιδιά έως 5-8 ετών (/ 9-12 / • 10 9 λευκοκύτταρα / l). σε 2 και 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης (μέχρι / 12-15 / 10 9 λευκοκύτταρα / l). Παθολογική λευκοκυττάρωση συμβαίνει στην οξεία και χρόνια λευχαιμία, πολλές οξείες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες. έμφραγμα του μυοκαρδίου, εκτεταμένα εγκαύματα και άλλες καταστάσεις.

Η φυσιολογική λευκοπενία παρατηρείται στους κατοίκους της πολικής περιοχής και των πολικών εξερευνητών, με πείνα πρωτεϊνών και κατά τη διάρκεια βαθιάς ύπνου. Παθολογική χαρακτηριστικό λευκοπενία ορισμένων βακτηριακών λοιμώξεων (τυφοειδή πυρετό, βρουκέλλωση) και ιογενείς λοιμώξεις (γρίπης, ιλαράς, κλπ), συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και άλλες αυτοάνοσες νόσους, φαρμακευτική αγωγή (κυτταροστατική επίδραση), τοξικό (βενζόλιο), διατροφική τοξικά (κατανάλωση τρόφιμα που ξεχειμωνιάζουν τα δημητριακά) αλλοιώσεις, ασθένεια ακτινοβολίας.

Φυσιολογική λευκοκυττάρωση. Λευκοπενία

Κανονικά, ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε ενήλικες κυμαίνεται από 4,5 έως 8,5 χιλιάδες ανά 1 mm 3, ή (4,5-8,5) • 10 9 / l.

Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων ονομάζεται λευκοκυττάρωση, μια μείωση - λευκοπενία. Η λευκοκυττάρωση μπορεί να είναι φυσιολογική και παθολογική, και η λευκοπενία βρίσκεται μόνο στην παθολογία.

Οι ακόλουθοι τύποι φυσιολογικής λευκοκυττάρωσης διακρίνονται:

• τροφή - εμφανίζεται μετά από ένα γεύμα. Ταυτόχρονα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται ελαφρά (κατά μέσον όρο κατά 1-3 χιλιάδες ανά μl) και σπάνια υπερβαίνει τον ανώτερο φυσιολογικό κανόνα. Ένας μεγάλος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων συσσωρεύεται στον υποβλεννογόνο του λεπτού εντέρου. Εδώ εκτελούν προστατευτική λειτουργία - εμποδίζουν την είσοδο ξένων παραγόντων στο αίμα και τη λέμφου. Η λευκοκυττάρωση των τροφίμων είναι αναδιανεμητική στη φύση και παρέχεται από την είσοδο λευκοκυττάρων στην κυκλοφορία του αίματος από την αποθήκη του αίματος.
• μυογόνο - παρατηρήθηκε μετά την εκτέλεση βαριάς μυϊκής εργασίας. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί να αυξηθεί 3-5 φορές. Ένας τεράστιος αριθμός λευκοκυττάρων κατά τη διάρκεια της φυσικής δραστηριότητας συσσωρεύεται στους μυς. Η μυογενής λευκοκυττάρωση είναι ως αναδιανεμητική, άγκιστρο και αληθινή φύση, έτσι ώστε με αυτήν να υπάρχει αύξηση της αιματοποίησης του μυελού των οστών.
• συναισθηματική - συμβαίνει όταν η διέγερση του πόνου, είναι αναδιανεμητική στη φύση και σπάνια φτάνει σε υψηλά επίπεδα.
• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων συσσωρεύεται στον υποβλεννογόνο της μήτρας. Αυτή η λευκοκυττάρωση είναι κυρίως τοπική. Η φυσιολογική σημασία του συνίσταται όχι μόνο στην πρόληψη μόλυνσης του σώματος της μητέρας, αλλά και στην τόνωση της συσταλτικής λειτουργίας της μήτρας.

Η λευκοπενία βρίσκεται μόνο σε παθολογικές καταστάσεις.

Ιδιαίτερα σοβαρή λευκοπενία μπορεί να παρατηρηθεί σε περίπτωση βλάβης του μυελού των οστών - οξεία λευχαιμία και ασθένεια ακτινοβολίας. Αυτό αλλάζει τη λειτουργική δραστηριότητα των λευκοκυττάρων, η οποία οδηγεί σε παραβιάσεις ειδικής και μη ειδικής προστασίας, σχετιζόμενων ασθενειών, συχνά μολυσματικών, ακόμη και θανάτου.

Ιδιότητες των λευκοκυττάρων

Τα λευκοκύτταρα έχουν σημαντικές φυσιολογικές ιδιότητες που εξασφαλίζουν την απόδοση των λειτουργιών τους: 1) να αναγνωρίζουν τα σήματα άλλων κυττάρων του αίματος και του ενδοθηλίου από τους υποδοχείς τους, 2) την ικανότητα να ενεργοποιείται και να απαντήσετε σε σειρά σημάτων δράση αντιδράσεων συμπεριλαμβανομένων: σταματήσει κινήσεις στην κυκλοφορία του αίματος, προσκόλληση - που συνδέονται με το τοίχωμα του αγγείου, αμοιβαδοειδή ενεργοποίηση κινητικότητα, αλλαγή στο σχήμα και την κίνηση διαμέσου του ανέπαφου τοίχωμα του τριχοειδούς ή φλεβιδίου. Στους ιστούς των ενεργοποιημένων λευκοκυττάρων μεταναστεύουν στην θέση της βλάβης και να αρχίσει να λειτουργεί μηχανισμούς άμυνας τους: φαγοκυττάρωση - απορρόφηση και την πέψη των μικροοργανισμών και τα ξένα σώματα, έκκριση υπεροξειδίου του υδρογόνου, κυτοκίνες, ανοσοσφαιρίνες, ουσίες προαγωγής της επούλωσης των ζημιών και ούτω καθεξής.

Τα λεμφοκύτταρα είναι άμεσοι συμμετέχοντες σε κυτταρικές και χυμικές αντιδράσεις ανοσίας.

Λειτουργίες λευκοκυττάρων

Προστατευτική - είναι η καταστροφή μικροοργανισμών από λευκοκύτταρα από φαγοκυττάρωση ή από τη δράση άλλων βακτηριοκτόνων παραγόντων σε αυτά. αντικαρκινική επίδραση στα κύτταρα όγκου του ίδιου του οργανισμού. ανθελμινθική δράση; αντιτοξική δραστηριότητα. συμμετοχή στο σχηματισμό διαφόρων μορφών ανοσίας, καθώς και στις διαδικασίες της πήξης του αίματος και της ινωδόλυσης.

Αναγεννητική - η απελευθέρωση των λευκοκυτταρικών παραγόντων που συμβάλλουν στην επούλωση ιστών που έχουν υποστεί βλάβη.

Ρυθμιστική - ο σχηματισμός και απελευθέρωση κυτοκινών, η ανάπτυξη και άλλοι παράγοντες που ρυθμίζουν την αιμοκυτταροποίηση και την ανοσοαπόκριση.

Η προστατευτική λειτουργία είναι μία από τις πιο σημαντικές λειτουργίες που εκτελούνται από τα λευκοκύτταρα. Κατά την εφαρμογή του, κάθε είδος λευκών αιμοσφαιρίων παίζει μοναδικό ρόλο. Τα ουδετερόφιλα και τα μονοκύτταρα είναι πολυλειτουργικά κύτταρα: τα κύρια φαγοκύτταρα βακτηρίων, ιών και άλλων μικροοργανισμών. σχηματίζουν ή μεταφέρουν πρωτεΐνες του συστήματος συμπληρώματος, ιντερφερόνες, λυσοζύμη, εμπλέκονται σε αιμόσταση και ινωδόλυση.

Η φαγοκυττάρωση πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια: χημειοταξία - φαγοκύτταρα πλησιάζοντας το αντικείμενο φαγοκυττάρωσης κατά μήκος της κλίσης του χημειοελκυσμού. έλξη - προσέλκυση λευκοκυττάρων στο αντικείμενο, αναγνώριση και περιβάλλον την απορρόφηση και την καταστροφή (βλάπτουν) βιώσιμων αντικειμένων και την καταστροφή (πέψη) θραυσμάτων του φαγοκυτταρομένου αντικειμένου από λυσοσωμικά ένζυμα. Η φαγοκυττάρωση σε ένα υγιές σώμα είναι συνήθως πλήρης, δηλ. τελειώνει με την πλήρη καταστροφή ενός ξένου αντικειμένου. Σε μερικές περιπτώσεις, ελλιπής φαγοκυττάρωση, η οποία δεν παρέχει πλήρη αντιμικροβιακή προστατευτική λειτουργία. Η φαγοκυττάρωση είναι ένα από τα συστατικά της μη ειδικής αντίστασης (αντοχής) του σώματος στη δράση των μολυσματικών παραγόντων.

Τα ηωσινόφιλα είναι τα κύρια προστατευτικά κύτταρα έναντι των προνυμφών των παρασίτων. Το σύμπλεγμα "ηωσινόφιλου - συμπληρώματος, ανοσοσφαιρίνης E - μαστοκυττάρων" είναι ένα εξειδικευμένο ανοσοποιητικό σύστημα τελεστή, το οποίο είναι απαραίτητο για την προστασία του σώματος από μεγάλα μη φαγοκυτταρικά παράσιτα.

Τα βασόφιλα παράγουν χημειοελκωτικά για ουδετερόφιλα και ηωσινόφιλα. ρυθμίζουν την συσσωρευτική κατάσταση του αίματος, την τοπική ροή αίματος (μικροκυκλοφορία) και την τριχοειδή διαπερατότητα (λόγω της απελευθέρωσης ηπαρίνης, ισταμίνης, σεροτονίνης). εκκρίνουν την ηπαρίνη και συμμετέχουν στον μεταβολισμό των λιπών.

Τα λεμφοκύτταρα παρέχουν το σχηματισμό και τις αντιδράσεις συγκεκριμένων κυτταρικών (Τ-λεμφοκυττάρων) και χυμικής (Β-λεμφοκυττάρων) ανοσίας, καθώς και ανοσολογική παρακολούθηση των κυττάρων του σώματος και ανοσία μεταμόσχευσης.

Τύπος λευκοκυττάρων

Μεταξύ του αριθμού των επιμέρους τύπων λευκοκυττάρων που περιέχονται στο αίμα, υπάρχουν ορισμένες αναλογίες, το ποσοστό των οποίων ονομάζεται τύπος λευκοκυττάρων (Πίνακας 1).

Αυτό σημαίνει ότι αν η συνολική περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα ληφθεί ως 100%, τότε η περιεκτικότητα του αίματος σε ένα συγκεκριμένο τύπο λευκοκυττάρων θα είναι ένα ορισμένο ποσοστό της συνολικής τους ποσότητας στο αίμα. Για παράδειγμα, υπό κανονικές συνθήκες, η ποσότητα των μονοκυττάρων ίσο με 200-600 κύτταρα σε 1 l (mm3), η οποία είναι 2-10% του συνολικού περιεχομένου όλων των λευκοκυττάρων ισούται 4000-9000 κύτταρα σε 1 mm (3 mm) από το αίμα (βλέπε. Πίνακα. 11.2 ). Σε πολλές φυσιολογικές και παθολογικές καταστάσεις, συχνά ανιχνεύεται μια αύξηση ή μείωση του περιεχομένου ενός συγκεκριμένου τύπου λευκών αιμοσφαιρίων.

Η αύξηση του αριθμού των επιμέρους μορφών λευκοκυττάρων αναφέρεται ως ουδετεροφιλία, ηωσινόφιση ή βασεοφιλία, μονοκυττάρωση ή λεμφοκύτταρα. Η μείωση του περιεχομένου των επιμέρους μορφών λευκοκυττάρων ονομάστηκε, αντιστοίχως, ουδέτερο, εωσόνο, μονοκύτταρο και λεμφοπενία.

Η φύση της φόρμουλας λευκοκυττάρων εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου, τις συνθήκες διαβίωσης και άλλες συνθήκες. Υπό φυσιολογικές συνθήκες σε ένα υγιές άτομο, η απόλυτη λεμφοκύτταρα και η ουδετεροπενία εμφανίζονται στην παιδική ηλικία, ξεκινώντας από 5-7 ημέρες ζωής σε 5-7 χρόνια (το φαινόμενο των «λευκοκυττάρων ψαλίδι» στα παιδιά). Η λεμφοκυττάρωση και η ουδετεροπενία μπορεί να αναπτυχθούν σε παιδιά και ενήλικες που ζουν στις τροπικές περιοχές. Η λεμφοκύτταση παρατηρείται επίσης σε χορτοφάγους (με διατροφή κυρίως υδατάνθρακα) και η ουδετεροφιλία είναι χαρακτηριστική της «πεπτικής», «μυογενούς» και «συναισθηματικής» λευκοκυττάρωσης. Η ουδετεροφιλία και η μετατόπιση των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά παρατηρούνται σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες (πνευμονία, στηθάγχη κ.λπ.) και η ηωσινοφιλία σε αλλεργικές καταστάσεις και ελμίνθικες εισβολές. Οι ασθενείς με χρόνιες ασθένειες (φυματίωση, ρευματισμός) μπορεί να αναπτύξουν λεμφοκύτταρα. Η λευκοπενία, η ουδετεροπενία και η μετατόπιση των λευκοκυττάρων στο δεξιό μέρος με υπερέκφραση των ουδετερόφιλων πυρήνων είναι επιπρόσθετα σημεία Β₁₂- και αναιμία ανεπάρκειας φολικού οξέος. Έτσι, η ανάλυση του περιεχομένου των επιμέρους μορφών λευκοκυττάρων αλλά και η λευκοκυτταρική φόρμουλα έχει σημαντική διαγνωστική αξία.

Πίνακας 1. Τύπος Crocs για ενήλικα υγιή άτομο

Συνολικός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων

Η αύξηση των ανώριμων (νεαρών) μορφών κοκκιοκυττάρων στο αίμα υποδηλώνει διέγερση της λευκοπάθειας στον μυελό των οστών.

Η αύξηση των ώριμων μορφών κοκκιοκυττάρων (ουδετερόφιλων) στο αίμα υποδεικνύει αναστολή της λευκοπάθειας στον μυελό των οστών.

Τύποι και χαρακτηριστικά των λευκοκυττάρων

Τα λευκοκύτταρα ή τα λευκά αιμοσφαίρια είναι σχηματισμοί διαφόρων σχημάτων και μεγεθών. Με τη δομή των λευκοκυττάρων υποδιαιρούνται σε κοκκώδη, ή σε κοκκιοκύτταρα, και σε μη κοκκώδη, ή σε αρανοκύτταρα. Τα κοκκιοκύτταρα περιλαμβάνουν ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα και βασεόφιλα, αγρανουκύτταρα - λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα. Τα κύτταρα της κοκκώδους σειράς πήραν το όνομά τους από την ικανότητα να χρωματίζονται με χρωστικές ουσίες: τα ηωσινοφιλικά αντιλαμβάνονται την ξινή βαφή (ηωσίνη), τα βασεόφιλα - αλκαλικά (αιματοξυλίνη), τα ουδετερόφιλα - και τα δύο.

Χαρακτηριστικά ορισμένων τύπων λευκοκυττάρων:

• τα ουδετερόφιλα είναι η μεγαλύτερη ομάδα λευκών αιμοσφαιρίων, αντιπροσωπεύουν το 50-75% όλων των λευκών αιμοσφαιρίων. Δεν υπερβαίνει το 1% των ουδετερόφιλων που υπάρχουν στο σώμα που κυκλοφορούν στο αίμα. Τα περισσότερα από αυτά συγκεντρώνονται στους ιστούς. Μαζί με αυτό, υπάρχει ένα αποθεματικό στον μυελό των οστών που υπερβαίνει τον αριθμό των κυκλοφορούντων ουδετερόφιλων κατά 50 φορές. Η απελευθέρωσή τους στο αίμα συμβαίνει στην "πρώτη απαίτηση" του οργανισμού.

Η κύρια λειτουργία των ουδετεροφίλων είναι η προστασία του σώματος από τα μικρόβια και τις τοξίνες που έχουν διεισδύσει. Τα ουδετερόφιλα είναι τα πρώτα που φθάνουν στο σημείο της βλάβης των ιστών, δηλ. είναι avant-garde λευκοκύτταρα. Η εμφάνισή τους στο ξέσπασμα της φλεγμονής συνδέεται με την ικανότητα να κινούνται ενεργά. Απελευθερώνουν ψευδοποδία, διέρχονται από το τοίχωμα των τριχοειδών αγγείων και κινούνται ενεργά στους ιστούς προς τη θέση της μικροβιακής εισβολής. Η ταχύτητα της κίνησης τους φτάνει τα 40 microns ανά λεπτό, που είναι 3-4 φορές η διάμετρος του κυττάρου. Η απόδοση των λευκοκυττάρων στον ιστό ονομάζεται μετανάστευση. Σε επαφή με ζωντανούς ή νεκρούς μικροοργανισμούς, με αποσυντίθενται κύτταρα του ίδιου του οργανισμού ή ξένα σωματίδια, τα ουδετερόφιλα φαγοκύτταρα τα αφομοιώνουν και τα καταστρέφουν εις βάρος των δικών τους ενζύμων και βακτηριοκτόνων ουσιών. Ένα ουδετερόφιλων ικανό 20-30 βακτήρια φαγοκυτταρώνουν, αλλά μπορεί το ίδιο να πεθάνουν (στην οποία περίπτωση τα βακτήρια συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται)?

• τα ηωσινόφιλα αντιπροσωπεύουν το 1-5% όλων των λευκών αιμοσφαιρίων. Τα ηωσινόφιλα έχουν φαγοκυτταρική ικανότητα, αλλά λόγω της μικρής ποσότητας στο αίμα, ο ρόλος τους σε αυτή τη διαδικασία είναι μικρός. Η κύρια λειτουργία των ηωσινοφίλων είναι η εξουδετέρωση και καταστροφή πρωτεϊνικών τοξινών, ξένων πρωτεϊνών, συμπλοκών αντιγόνου-αντισώματος. Εικοσινοφιλικοί φαγοκυτταρικοί κόκκοι βασεόφιλων και ιστιοκυττάρων, που περιέχουν πολλή ισταμίνη. παράγουν το ένζυμο ισταμινάση, καταστρέφοντας την απορροφημένη ισταμίνη.

Σε αλλεργικές καταστάσεις, ελμίνθικη εισβολή και αντιβακτηριακή θεραπεία, ο αριθμός των ηωσινοφίλων αυξάνεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε αυτές τις συνθήκες καταστρέφεται ένας μεγάλος αριθμός λιποκυττάρων και βασεόφιλων, από τα οποία απελευθερώνεται πολλή ισταμίνη, για να εξουδετερωθούν τα ηωσινόφιλα που χρειάζονται. Μία από τις λειτουργίες των ηωσινοφίλων είναι η παραγωγή πλασμινογόνου, η οποία καθορίζει τη συμμετοχή τους στη διαδικασία της ινωδόλυσης.

• βασεόφιλα (0-1% όλων των λευκοκυττάρων) - η μικρότερη ομάδα κοκκιοκυττάρων. Οι λειτουργίες των βασεόφιλων οφείλονται στην παρουσία βιολογικώς δραστικών ουσιών σε αυτά. Αυτοί, όπως τα ιστιοκύτταρα του συνδετικού ιστού, παράγουν ισταμίνη και ηπαρίνη. Ο αριθμός των βασεόφιλων αυξάνεται κατά την αναγεννητική (τελική) φάση της οξείας φλεγμονής και αυξάνεται ελαφρώς με χρόνια φλεγμονή. Τα βασεόφιλα της ηπαρίνης αναστέλλουν την πήξη του αίματος στη φλεγμονή και η ισταμίνη επεκτείνει τα τριχοειδή αγγεία, τα οποία συμβάλλουν στις διεργασίες επαναρρόφησης και επούλωσης.

Η τιμή των βασεόφιλων αυξάνεται με διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις, όταν από αυτούς και τα ιστιοκύτταρα υπό την επίδραση του συμπλόκου αντιγόνου-αντισώματος, απελευθερώνεται ισταμίνη. Ορίζει τις κλινικές εκδηλώσεις της κνίδωσης, του βρογχικού άσθματος και άλλων αλλεργικών ασθενειών.

Ο αριθμός των βασεόφιλων αυξάνεται δραματικά με λευχαιμία, αγχωτικές καταστάσεις και ελαφρώς αυξάνεται με φλεγμονή.

• τα μονοκύτταρα αποτελούν το 2-4% όλων των λευκοκυττάρων, είναι ικανά για αμοιβαία κίνηση, επιδεικνύουν έντονη φαγοκυτταρική και βακτηριοκτόνο δράση. Τα μονοκύτταρα φαγοκυτοποιούν έως και 100 μικρόβια, ενώ τα ουδετερόφιλα - μόνο 20-30. Τα μονοκύτταρα εμφανίζονται στο επίκεντρο της φλεγμονής μετά τα ουδετερόφιλα και παρουσιάζουν μέγιστη δραστικότητα σε ένα όξινο περιβάλλον στο οποίο τα ουδετερόφιλα χάνουν τη δραστηριότητα. Στο επίκεντρο της φλεγμονής, τα μονοκύτταρα φαγοκυτταροποιούν τα μικρόβια, καθώς και νεκρά λευκοκύτταρα, καταστρέφουν τα κύτταρα του φλεγμονώδους ιστού, καθαρίζοντας το επίκεντρο της φλεγμονής και προετοιμάζοντάς το για αναγέννηση. Για αυτή τη λειτουργία, τα μονοκύτταρα ονομάζονται "υαλοκαθαριστήρες".

Κυκλοφορούν μέχρι 70 ώρες και μετά μεταναστεύουν στους ιστούς, όπου σχηματίζουν μια εκτεταμένη οικογένεια μακροφάγων ιστών. Εκτός από τη φαγοκυττάρωση, οι μακροφάγοι εμπλέκονται στο σχηματισμό ειδικής ανοσίας. Με την απορρόφηση ξένων ουσιών, τα επεξεργάζονται και μεταφράζουν σε μια ειδική ένωση - ένα ανοσογόνο, το οποίο, μαζί με τα λεμφοκύτταρα, σχηματίζει μια συγκεκριμένη ανοσοαπόκριση.

Οι μακροφάγοι εμπλέκονται στις διαδικασίες της φλεγμονής και της αναγέννησης, του μεταβολισμού των λιπιδίων και του σιδήρου, έχουν αντινεοπλασματικές και αντι-ιικές επιδράσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι εκκρίνουν λυσοζύμη, ιντερφερόνη, έναν ινωδογόνο παράγοντα που ενισχύει τη σύνθεση κολλαγόνου και επιταχύνει τον σχηματισμό ινώδους ιστού.

• Τα λεμφοκύτταρα αποτελούν το 20-40% των λευκών αιμοσφαιρίων. Ένας ενήλικας περιέχει 10 12 λεμφοκύτταρα με συνολικό βάρος 1,5 kg. Τα λεμφοκύτταρα, σε αντίθεση με όλα τα άλλα λευκοκύτταρα, μπορούν όχι μόνο να διεισδύσουν στους ιστούς, αλλά και να επιστρέψουν στο αίμα. Διαφέρουν από άλλα λευκοκύτταρα στο γεγονός ότι δεν ζουν για αρκετές ημέρες, αλλά για 20 χρόνια και περισσότερο (μερικοί - καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου).

Λευκοπάθεια

Η λευκοπάθεια είναι η διαδικασία σχηματισμού, διαφοροποίησης και ωρίμανσης των λευκοκυττάρων του περιφερικού αίματος. Διακρίνει το mislopoez και τη λεμφοποιία. Η μυελοποίηση είναι η διαδικασία σχηματισμού και διαφοροποίησης στον κόκκινο μυελό των οστών κοκκιοκυττάρων (ουδετερόφιλα, βασεόφιλα και ηωσινόφιλα) και μονοκύτταρα από το PSGC. Η λεμφοποίηση είναι η διαδικασία σχηματισμού λεμφοκυττάρων στο ερυθρό μυελό των οστών και τα λεμφοειδή όργανα. Ξεκινά σχηματισμό PGSK στο μυελό των οστών των Β-λεμφοκυττάρων και Τ-λεμφοκυττάρων στον θύμο και άλλα όργανα πρωτογενή λεμφοειδή και ολοκληρώνεται διαφοροποίηση και ανάπτυξη των λεμφοκυττάρων μετά από έκθεση σε αντιγόνα σε δευτερογενή λεμφοειδή όργανα - το σπλήνα, λεμφαδένες και λεμφικό ιστό του γαστρεντερικού και αναπνευστικές οδούς. Τα μονοκύτταρα και τα λεμφοκύτταρα είναι ικανά περαιτέρω διαφοροποίησης και ανακύκλωσης (αίμα → υγρό ιστού → λέμφος → αίμα). Τα μονοκύτταρα μπορούν να μετατραπούν σε μακροφάγοι ιστών, οστεοκλάστες και άλλες μορφές, λεμφοκύτταρα σε κύτταρα μνήμης, βοηθητικά κύτταρα, κύτταρα πλάσματος κ.λπ.

Στη ρύθμιση του σχηματισμού λευκοκυττάρων, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζουν τα προϊόντα της καταστροφής των λευκοκυττάρων (λευκοποιητίνες), τα οποία διεγείρουν τα κύτταρα του μικροπεριβάλλοντος του PSGC - Τ κύτταρα, μακροφάγα, ινοβλάστες και ενδοθηλιακά κύτταρα του μυελού των οστών. Σε απόκριση, τα κύτταρα του μικροπεριβάλλον σχηματίζουν μια σειρά από κυτοκίνες, ανάπτυξη και άλλους παράγοντες πρώιμης δράσης που διεγείρουν τη λευκοπενία.

Ο σχηματισμός λευκοκυττάρων ρυθμίζεται επίσης από τη δράση παραγόντων που διεγείρουν και αναστέλλουν τη λευκοπενία ορισμένων μορφών λευκοκυττάρων. Τα σήματα ενεργοποιημένων λευκοκυττάρων του αίματος παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στη ρύθμιση του σχηματισμού επιμέρους μορφών λευκοκυττάρων. Για παράδειγμα, τα ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα ενεργοποιούνται με μικροβιακή ή ιική μόλυνση και σχηματίζονται με αυτό το GM-CSF, IL-3, απαραίτητο για να διεγείρει το σχηματισμό περισσότερων ουδετερόφιλων στον ερυθρό μυελό των οστών. Τα ηωσινόφιλα και τα βασεόφιλα που ενεργοποιούνται κατά τη διάρκεια της παρασιτικής μόλυνσης σχηματίζουν IL-5, IL-3, GM-CSF, τα οποία είναι απαραίτητα για την τόνωση του σχηματισμού περισσότερων ηωσινοφίλων και βασεόφιλων στον ερυθρό μυελό των οστών. Τα ενεργοποιημένα μονοκύτταρα σχηματίζουν M-CSF, Β-λεμφοκύτταρα - IL-1,4,5,6,7, κ.λπ.

Οι κατεχολαμίνες (αμφότερες οι ορμόνες του μυελού των επινεφριδίων και οι νευροδιαβιβαστές του συμπαθητικού ANS) εμπλέκονται στη ρύθμιση της λευκοπάθειας. Διεγείρουν τη μυελοποίηση και προκαλούν λευκοκυττάρωση εξαιτίας της κινητοποίησης της ουρικής ομάδας ουδετερόφιλων.

Οι προσταγλανδίνες της ομάδας Ε, οι keylons (ειδικοί για τον ιστό αναστολείς που παράγονται από τα ουδετερόφιλα), οι ιντερφερόνες παρεμποδίζουν τον σχηματισμό κοκκιοκυττάρων και μονοκυττάρων. Η αυξητική ορμόνη προκαλεί λευκοπενία (λόγω αναστολής του σχηματισμού ουδετερόφιλων). Τα γλυκοκορτικοειδή προκαλούν αναστροφή του θύμου και του λεμφικού ιστού, καθώς και της λεμφοπενίας και της ηωσινοπενίας. Η αιμοποίηση των κοκκιοκυττάρων καταστέλλεται από keylon, γαλακτοφερρίνη που σχηματίζεται από ώριμα κοκκιοκύτταρα. Αιτία λευκοπενία πολλές τοξικές ουσίες, ιονίζουσα ακτινοβολία.

Μια σημαντική προϋπόθεση για την φυσιολογική λευκοπενία είναι η κατάποση επαρκούς ποσότητας ενέργειας, πρωτεϊνών, απαραίτητων λιπαρών και αμινοξέων, βιταμινών, ιχνοστοιχείων.

Το G-CSF, άλλες κυτοκίνες και αυξητικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο των διεργασιών διαφοροποίησης των λευκοκυττάρων και των βλαστοκυττάρων κατά τη διάρκεια της μεταμόσχευσης τους για θεραπευτικούς σκοπούς και την καλλιέργεια τεχνητών οργάνων και ιστών.

2. Λευκοκύτταρα, τύποι λευκοκυττάρων. Τύπος λευκοκυττάρων. Ο ρόλος των διαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων.

Τα λευκά αιμοσφαίρια ή τα λευκά αιμοσφαίρια είναι κύτταρα του αίματος που περιέχουν τον πυρήνα. Σε ορισμένα λευκοκύτταρα, το κυτταρόπλασμα περιέχει κόκκους, επομένως ονομάζονται κοκκιοκύτταρα. Άλλοι κόκκοι απουσιάζουν, αναφέρονται σε αγρανουλοκύτταρα. Διακρίνονται τρεις μορφές κοκκιοκυττάρων. Εκείνοι των οποίων οι κόκκοι βάφονται με όξινες βαφές (ηωσίνη) ονομάζονται ηωσινόφιλα. Λευκά αιμοσφαίρια των οποίων η κοκκώδης ικανότητα είναι ευαίσθητη στις κύριες χρωστικές, βασεόφιλα. Τα λευκοκύτταρα, των οποίων τα κοκκία κηλιδώνονται με όξινα και βασικά χρώματα, αναφέρονται ως ουδετερόφιλα. Τα αγρανοκύτταρα χωρίζονται σε μονοκύτταρα και λεμφοκύτταρα. Όλα τα κοκκιοκύτταρα και τα μονοκύτταρα σχηματίζονται στον ερυθρό μυελό των οστών και ονομάζονται μυελοειδή κύτταρα. Τα λεμφοκύτταρα σχηματίζονται επίσης από βλαστικά κύτταρα μυελού των οστών, αλλά πολλαπλασιάζονται σε λεμφαδένες, αμυγδαλές, προσάρτημα, σπλήνα, θύμο, εντερικές λεμφικές πλάκες. Αυτά είναι κύτταρα της λεμφοειδούς σειράς.

Μια κοινή λειτουργία όλων των λευκοκυττάρων είναι η προστασία του σώματος από βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις, παρασιτικές επιδρομές, η διατήρηση της ομοιόστασης του ιστού και η συμμετοχή στην αναγέννηση των ιστών.

Τα ουδετερόφιλα βρίσκονται στην αγγειακή κλίνη για 6-8 ώρες, και μετά εισέρχονται στις βλεννογόνες μεμβράνες. Αποτελούν τη συντριπτική πλειοψηφία των κοκκιοκυττάρων. Η κύρια λειτουργία των ουδετεροφίλων είναι η καταστροφή βακτηρίων και διαφόρων τοξινών. Έχουν την ικανότητα χημειοταξίας και φαγοκυττάρωσης. Οι αγγειοδραστικές ουσίες που εκκρίνονται από τα ουδετερόφιλα τους επιτρέπουν να διεισδύσουν μέσω του τριχοειδούς τοιχώματος και να μεταναστεύσουν στο σημείο της φλεγμονής. Μια σημαντική ιδιότητα των ουδετερόφιλων είναι ότι μπορούν να υπάρχουν σε φλεγμονώδεις και οίδημα ιστούς με φτωχό οξυγόνο.

Τα βασόφιλα (Β) περιέχονται σε ποσότητα 0-1%. Βρίσκονται στην κυκλοφορία του αίματος για 12 ώρες. Τα μεγάλα βασεόφιλα κοκκία περιέχουν ηπαρίνη και ισταμίνη. Λόγω της ηπαρίνης που εκκρίνεται από αυτά, η λιπόλυση των λιπών στο αίμα επιταχύνεται. Τα βασεόφιλα ισταμίνης διεγείρουν τη φαγοκυττάρωση, έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Τα βασόφιλα περιέχουν έναν παράγοντα ενεργοποίησης αιμοπεταλίων που διεγείρει τη συσσώρευση και την απελευθέρωση των παραγόντων πήξης των αιμοπεταλίων. Διαχωρίζοντας την ηπαρίνη και την ισταμίνη, αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος στις μικρές φλέβες των πνευμόνων και του ήπατος. Ο αριθμός των βασεόφιλων αυξάνεται δραματικά στη λευχαιμία, σε καταστάσεις άγχους.

Τα ηωσινόφιλα (Ε) περιέχονται σε ποσότητα 1-5%. Το περιεχόμενό τους ποικίλλει σημαντικά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το πρωί είναι λιγότερο, το βράδυ περισσότερο. Αυτές οι διακυμάνσεις εξηγούνται από αλλαγές στη συγκέντρωση των επινεφριδιακών γλυκοκορτικοειδών στο αίμα. Τα ηωσινόφιλα έχουν την ικανότητα φαγοκυττάρωσης, δεσμευτικών πρωτεϊνικών τοξινών και αντιβακτηριακής δράσης. Οι κόκκοι περιέχουν μια πρωτεΐνη που εξουδετερώνει την ηπαρίνη, καθώς επίσης και τους φλεγμονώδεις μεσολαβητές και τα ένζυμα που εμποδίζουν την συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων. Τα ηωσινόφιλα εμπλέκονται στην καταπολέμηση των παρασιτικών επιθέσεων. Μετακινούνται στις θέσεις συσσώρευσης στους ιστούς των μαστοκυττάρων και των βασεόφιλων, που σχηματίζονται γύρω από το παράσιτο. Εκεί βρίσκονται σταθερά στην επιφάνεια του παρασίτου. Στη συνέχεια διεισδύστε στον ιστό του και εκκρίνετε ένζυμα που προκαλούν το θάνατό του. Ως εκ τούτου, με παρασιτικές ασθένειες, εμφανίζεται η ηωσινοφιλία - αύξηση της περιεκτικότητας των ηωσινοφίλων. Σε αλλεργικές καταστάσεις και αυτοάνοσες ασθένειες, τα ηωσινόφιλα συσσωρεύονται στους ιστούς, όπου συμβαίνει μια αλλεργική αντίδραση.

Τα μονοκύτταρα είναι τα μεγαλύτερα κύτταρα του αίματος. Το 2-10% τους. Δυνατότητα μακροφάγων, δηλ. μονοκύτταρα που απελευθερώνονται από την κυκλοφορία του αίματος, έως τη φαγοκυττάρωση περισσότερο από άλλα λευκοκύτταρα. Μπορούν να κάνουν αμοιβαίες κινήσεις. Όταν ένα μονοκύτταρο εξελίσσεται σε ένα μακροφάγο, το μέγεθός του, ο αριθμός των λυσοσωμάτων και των ενζύμων αυξάνεται. Τα μακροφάγα παράγουν περισσότερες από 100 βιολογικά δραστικές ουσίες. Αυτές είναι η ερυθροποιητίνη που προέρχεται από αραχιδονικό οξύ, προσταγλανδίνες και λευκοτριένια. Η ιντερλευκίνη-Ι που εκκρίνεται από αυτά διεγείρει τον πολλαπλασιασμό λεμφοκυττάρων, οστεοβλαστών, ινοβλαστών, ενδοθηλιακών κυττάρων. Τα μακροφάγα φαγοκυτταρικά και καταστρέφουν τους μικροοργανισμούς, τα απλούστερα παράσιτα, παλιά και κατεστραμμένα, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων όγκου. Επιπλέον, οι μακροφάγοι εμπλέκονται στο σχηματισμό της ανοσολογικής απόκρισης, της φλεγμονής, διεγείρουν την αναγέννηση των ιστών.

Τα λεμφοκύτταρα αποτελούν το 20-40% όλων των λευκοκυττάρων. Διαιρούνται σε Τ- και Β-λεμφοκύτταρα. Η πρώτη διαφοροποίηση στον θύμο αδένα, η δεύτερη σε διάφορους λεμφαδένες. Τα Τ κύτταρα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες. Οι Τ-δολοφόνοι καταστρέφουν ξένες πρωτεΐνες, αντιγόνα και βακτηρίδια. Τ-βοηθητικά κύτταρα εμπλέκονται στην αντίδραση αντιγόνου-αντισώματος. Τα ανοσολογικά μνήμη Τ κύτταρα απομνημονεύουν τη δομή του αντιγόνου και το αναγνωρίζουν. Οι ενισχυτές Τ διεγείρουν τις ανοσολογικές αποκρίσεις και οι καταστολείς Τ αναστέλλουν τον σχηματισμό ανοσοσφαιρινών. Τα Β-λεμφοκύτταρα είναι ένα μικρότερο μέρος. Παράγουν ανοσοσφαιρίνες και μπορούν να μετατραπούν σε κύτταρα μνήμης.

Ο συνολικός αριθμός των λευκοκυττάρων είναι 4000-9000 ανά μl αίματος ή 4-9 * 10 9 l.

Σε αντίθεση με τα ερυθροκύτταρα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων ποικίλει ανάλογα με τη λειτουργική κατάσταση του σώματος. Η μείωση της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα ονομάζεται λευκοπενία, η αύξηση ονομάζεται λευκοκυττάρωση. Μία μικρή φυσιολογική λευκοκυττάρωση παρατηρείται κατά τη διάρκεια σωματικής και ψυχικής εργασίας, καθώς και μετά από φαγητό - πεπτική λευκοκυττάρωση. Οι περισσότερες φορές, η λευκοκυττάρωση και η λευκοπενία συμβαίνουν σε διάφορες ασθένειες. Η λευκοκυττάρωση παρατηρείται σε μολυσματικές, παρασιτικές και φλεγμονώδεις ασθένειες, λευχαιμία αίματος. Στην τελευταία περίπτωση, τα λευκοκύτταρα είναι αδιαφοροποίητα και δεν μπορούν να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους. Η λευκοπενία εμφανίζεται σε διαταραχές σχηματισμού αίματος που προκαλούνται από τη δράση ιονίζουσας ακτινοβολίας (ασθένεια ακτινοβολίας), τοξικών ουσιών όπως το βενζόλιο, τα φάρμακα (χλωραμφενικόλη), καθώς και σε σοβαρή σηψαιμία. Η περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα μειώνεται.

Το ποσοστό των διαφόρων μορφών λευκοκυττάρων ονομάζεται τύπος λευκοκυττάρων. Κανονικά, ο λόγος τους είναι σταθερός και ποικίλλει ανάλογα με τις ασθένειες. Επομένως, η μελέτη της λευκοκυτταρικής φόρμουλας είναι απαραίτητη για τη διάγνωση.

Ο φυσιολογικός τύπος λευκοκυττάρων έχει ως εξής:

Πόσα ζουν και πού σχηματίζουν λευκοκύτταρα; Τύποι και λειτουργίες των λευκοκυττάρων

Το ανθρώπινο αίμα αποτελείται από μια υγρή ουσία (πλάσμα) μόνο 55-60%, και ο υπόλοιπος όγκος του πέφτει στο μερίδιο των ομοιόμορφων στοιχείων. Ίσως το πιο εκπληκτικό από αυτά είναι τα λευκοκύτταρα.

Διακρίνονται όχι μόνο από την παρουσία του πυρήνα, ιδιαίτερα από τα μεγάλα μεγέθη και την ασυνήθιστη δομή - μια μοναδική λειτουργία που έχει ανατεθεί σε αυτό το διαμορφωμένο στοιχείο. Σχετικά με αυτό, καθώς και άλλα χαρακτηριστικά των λευκών αιμοσφαιρίων, και θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο.

Τι δείχνει μια λευκοκυττάρωση και ποια μορφή έχει

Τα λευκοκύτταρα είναι σφαιρικά κύτταρα με διάμετρο έως 20 μικρά. Ο αριθμός τους στον άνθρωπο κυμαίνεται από 4 έως 8 χιλιάδες ανά 1 mm3 αίματος.

Η απάντηση στο ερώτημα ποιο χρώμα το κύτταρο δεν θα είναι σε θέση να δώσει είναι ότι τα λευκοκύτταρα είναι διαφανή και αναγνωρίζονται από τις περισσότερες πηγές ως άχρωμα, αν και οι κόκκοι ορισμένων πυρήνων μπορούν να έχουν μια μάλλον εκτεταμένη χρωματική παλέτα.

Μια ποικιλία τύπων λευκοκυττάρων κατέστησε αδύνατη την ενοποίηση της δομής τους.

Ο πυρήνας μπορεί να είναι:

Κυτταρόπλασμα:

Επιπλέον, τα οργανίδια που συνθέτουν τα κύτταρα είναι διαφορετικά.

Το δομικό χαρακτηριστικό που ενώνει αυτά τα φαινομενικά ανόμοια στοιχεία είναι η ικανότητα για ενεργό κίνηση.

Τα λευκοκύτταρα μπορούν να διεισδύσουν μέσω των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων σε παρακείμενους ιστούς, δηλαδή να εργάζονται άμεσα στην εστία της φλεγμονής - είναι συχνά εκεί που πεθαίνουν.

Η εξειδίκευση των επιδράσεων που ασκούνται από τα λευκοκύτταρα στους ιστούς του σώματος και των ξένων στοιχείων εξαρτάται από τα υποείδη των κυττάρων.

Ταξινόμηση λευκοκυττάρων

Όλα τα λευκοκύτταρα χωρίζονται κατά κανόνα σε δύο μεγάλες ομάδες:

1. Κοκκιοκύτταρα - διαφορετική κοκκώδης δομή του κυτταροπλάσματος. Τα κοκκιοκύτταρα έχουν έναν πυρήνα ακανόνιστου σχήματος, χωρισμένο σε τμήματα. Καθώς το κύτταρο αιώνεται, ο αριθμός των τμημάτων αυξάνεται.
2. Τα ακοκκιοκύτταρα - που χαρακτηρίζονται από έλλειψη κοκκιώδους στο κυτταρόπλασμα, έχουν στρογγυλεμένο πυρήνα, που δεν χωρίζονται σε θραύσματα.

Ο παρακάτω πίνακας θα βοηθήσει στη μελέτη όλων των τύπων λευκοκυττάρων:

Προέλευση και Κύκλος Ζωής

Σε αντίθεση με τα περισσότερα κύτταρα αίματος που έχουν αυστηρά καθορισμένους τόπους προέλευσης και θάνατο, τα λευκοκύτταρα χαρακτηρίζονται από έναν πιο σύνθετο κύκλο ζωής και δεν υπάρχει σαφής απάντηση στο ερώτημα του πού σχηματίζονται τα λευκοκύτταρα.

Τα νεαρά κύτταρα κατασκευάζονται από πολυδύναμα βλαστοκύτταρα στον μυελό των οστών. Ταυτόχρονα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν 7-9 διαχωρισμοί για τη δημιουργία λευκοκυττάρου εργασίας και ο επόμενος κλώνος κυττάρων παίρνει τη θέση ενός διαιρούμενου στελεχιαίου κυττάρου. Διατηρεί την σταθερότητα του πληθυσμού.

Προέλευση

Η διαδικασία του σχηματισμού λευκοκυττάρων μπορεί να ολοκληρωθεί:

1. Στο μυελό των οστών μετά τα πρώτα τμήματα - σε όλα τα κοκκιοκύτταρα και τα μονοκύτταρα.
2. Στον μυελό των οστών σε επόμενες διαιρέσεις - σε ουδετερόφιλα ή ηωσινόφιλα.
3. Στο μυελό των οστών κατά τα τελευταία τμήματα - μόνο στα ουδετερόφιλα.
4. Στον θύμο αδένα (θύμος) - στα Τ-λεμφοκύτταρα.
5. Στους λεμφαδένες, αμυγδαλές, τοίχωμα του λεπτού εντέρου - στα Β-λεμφοκύτταρα.

Διάρκεια ζωής

Κάθε είδος λευκοκυττάρου χαρακτηρίζεται από τη δική του διάρκεια ζωής.

Εδώ είναι πόσες κυψέλες υγιούς ανθρώπου ζουν:

• από 2 ώρες έως 4 ημέρες - μονοκύτταρα.
• από 8 ημέρες έως 2 εβδομάδες - κοκκιοκύτταρα.
• από 3 ημέρες έως 6 μήνες (μερικές φορές μέχρι αρκετά χρόνια) - λεμφοκύτταρα.

Η συντομότερη διάρκεια ζωής των μονοκυττάρων οφείλεται όχι μόνο στην ενεργή φαγοκυττάρωση τους, αλλά και στην ικανότητα δημιουργίας άλλων κυττάρων.

Από το μονοκύτταρο μπορεί να αναπτυχθεί:

• Τα ιστιοκύτταρα των συνδετικών ιστών.
• Οστεοκλάστες;
• Μακροφάγα ήπατος.
• Μακροφάγοι του σπλήνα
• Μακροφάγα των πνευμόνων και του υπεζωκότα.
• Μακροφάγοι λεμφαδένων.
• Αρνητικά κύτταρα μικρογλοίας ιστού.

Πού και πώς πεθαίνουν τα λευκοκύτταρα;

Ο θάνατος των λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να συμβεί για δύο λόγους:

1. Φυσική "γήρανση" των κυττάρων, δηλαδή, η ολοκλήρωση του κύκλου ζωής τους.
2. Κυτταρική δραστηριότητα που σχετίζεται με φαγοκυτταρικές διεργασίες - την καταπολέμηση ξένων σωμάτων.

Στην πρώτη περίπτωση, η λειτουργία της καταστροφής των λευκοκυττάρων αποδίδεται στο ήπαρ και τον σπλήνα, μερικές φορές στους πνεύμονες. Τα προϊόντα αποσύνθεσης των κυττάρων παράγονται φυσικά.

Ο δεύτερος λόγος σχετίζεται με την πορεία των φλεγμονωδών διεργασιών.

Τα λευκοκύτταρα πεθαίνουν απευθείας "στον αγώνα" και εάν η απομάκρυνσή τους από εκεί είναι αδύνατη ή δύσκολη, τα προϊόντα αποσύνθεσης των κυττάρων σχηματίζουν πύον.

Βίντεο - Ταξινόμηση και αξία ανθρώπινων λευκοκυττάρων

Κύριες λειτουργίες

Η γενική λειτουργία στην οποία εμπλέκονται όλοι οι τύποι λευκοκυττάρων είναι η προστασία του σώματος από ξένα σώματα.

Ο στόχος των κυττάρων μειώνεται στην ανίχνευση και καταστροφή τους σύμφωνα με την αρχή του "αντιγόνου-αντιγόνου".

Η καταστροφή ανεπιθύμητων οργανισμών συμβαίνει μέσω της απορρόφησής τους, ενώ το φαγοκύτταρο του κυττάρου-ξενιστή αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος, αντιλαμβάνεται σημαντικά καταστροφικά φορτία και συχνά πεθαίνει.

Ο τόπος θανάτου ενός μεγάλου αριθμού λευκοκυττάρων χαρακτηρίζεται από οίδημα και ερυθρότητα, μερικές φορές - εξοντώματα, πυρετό.

Μια ανάλυση της ποικιλίας του θα βοηθήσει στην ακριβέστερη ένδειξη του ρόλου ενός συγκεκριμένου κυττάρου στη διαδικασία μάχης για την υγεία του σώματος.

Έτσι, τα κοκκιοκύτταρα εκτελούν τις ακόλουθες ενέργειες:

1. Τα ουδετερόφιλα συλλαμβάνουν και χωνεύουν τους μικροοργανισμούς, διεγείρουν την ανάπτυξη και τον διαχωρισμό των κυττάρων.
2. Τα ηωσινόφιλα εξουδετερώνουν τις ξένες πρωτεΐνες στο σώμα και το δικό τους ιστό που πεθαίνει.
3. Βασόφιλα - προάγουν την πήξη του αίματος, ρυθμίζουν την αγγειακή διαπερατότητα από τα όργανα του αίματος.

Ο κατάλογος των λειτουργιών που αποδίδονται στα agranulocytes είναι πιο εκτεταμένος:

1. Τ-λεμφοκύτταρα - παρέχουν κυτταρική ανοσία, καταστρέφουν ξένα κύτταρα και μη φυσιολογικά κύτταρα ιστών του σώματος, καταπολεμούν τους ιούς και τους μύκητες, επηρεάζουν το σχηματισμό αίματος και ελέγχουν τη δράση των Β λεμφοκυττάρων.
2. Β-λεμφοκύτταρα - υποστηρίζουν την χυμική ανοσία, καταπολεμούν τις βακτηριακές και ιικές λοιμώξεις δημιουργώντας αντισώματα πρωτεΐνης.
3. Τα μονοκύτταρα - εκτελούν τη λειτουργία των πιο δραστικών φαγοκυττάρων, τα οποία έγιναν δυνατά λόγω ενός μεγάλου αριθμού κυτταροπλάσματος και λυσοσωμάτων (οργανίδια υπεύθυνα για ενδοκυτταρική πέψη).

Μόνο στην περίπτωση συντονισμένης και συντονισμένης εργασίας όλων των τύπων λευκών αιμοσφαιρίων είναι δυνατόν να διατηρηθεί η υγεία του σώματος.

Τι είναι τα λευκοκύτταρα στο αίμα;

Όντας υγρός συνδετικός ιστός, το αίμα εκτελεί ζωτικές λειτουργίες, εξασφαλίζοντας έτσι τη συνέχεια των ζωτικών διαδικασιών του σώματος. Επιπλέον, το ανθρώπινο αίμα εκτελεί προστατευτική λειτουργία, η οποία είναι δυνατή λόγω της παρουσίας λευκοκυττάρων στο αίμα. Θα καταλάβουμε μαζί σας πώς συμπεριφέρονται τα λευκοκύτταρα στο αίμα ενός ατόμου, ποιες είναι οι λειτουργίες, η δομή και ο κανόνας τους στις εξετάσεις αίματος.

Τύποι κυττάρων

Όλα τα διαμορφωμένα αιμοσφαίρια είναι διαφορετικά όχι μόνο στις λειτουργίες τους, αλλά και στην εμφάνιση, το μέγεθος, τη δομή, τη χρώση. Λόγω της ικανότητας ανάπτυξης ψευδώνων, τα λευκοκύτταρα των κυττάρων του αίματος κινούνται ανεξάρτητα κατά μήκος της αγγειακής κλίνης, διεισδύουν μέσα από τα τριχοειδή τοιχώματα, μετακινούνται στους ιστούς του σώματος με τη συσσώρευση παθογόνων μικροοργανισμών, συλλαμβάνονται και χωνεύονται.

Τα λευκοκύτταρα στο ανθρώπινο σώμα είναι σε θέση να καταστρέψουν ξένα κύτταρα, πολλές φορές μεγαλύτερα από αυτά. Το κύριο καθήκον των λευκοκυττάρων είναι η προστασία του σώματος.

Χωρίς χρώμα, έχουν πυρήνα και το χαρακτηριστικό γνώρισμα της δομής του κυτταρικού τοιχώματος καθορίζει την ικανότητά τους να κινούνται ανεξάρτητα. Μεταφράζεται από την αρχαία ελληνική γλώσσα λευκοκύτταρα σημαίνει "λευκά κύτταρα".

Ανάλογα με τη δομή του πυρήνα, υπάρχουν δύο τύποι λευκοκυττάρων:

1. Τα κοκκιοκύτταρα αίματος - στον πυρήνα αυτών των κυττάρων περιέχουν κόκκους, και ο ίδιος ο πυρήνας είναι κατακερματισμένος, δηλαδή χωρίζεται σε τμήματα.
2. Α agranulocytes αίματος - αυτός ο τύπος λευκοκυττάρων έχει έναν ομαλό στρογγυλεμένο πυρήνα.

Με τη σειρά του, κάθε ένας από αυτούς τους τύπους λευκοκυττάρων χωρίζεται σε υποείδη:

• Μεταξύ των κοκκιοκυττάρων (κοκκώδη λευκοκύτταρα) διακρίνονται ουδετερόφιλα, βασεόφιλα, ηωσινόφιλα.
• Με τα μη κοκκώδη λευκοκύτταρα (αγρουνουκύτταρα) περιλαμβάνονται τα λεμφοκύτταρα και τα μονοκύτταρα.

Από πού σχηματίζονται και από τι κατασκευάζονται;

Ο τόπος σχηματισμού νέων κοκκιοκυττάρων στο αίμα είναι ο κόκκινος μυελός των οστών. Εδώ υπάρχουν διαδικασίες μετασχηματισμού βλαστικών κυττάρων σε ενδιάμεσους τύπους κοκκιοκυττάρων, εκ των οποίων, υπό την επίδραση ειδικών ορμονών, λαμβάνει χώρα άμεσα ο σχηματισμός λευκοκυττάρων. Τα ανώριμα κοκκιοκύτταρα βρίσκονται στον μυελό των οστών, όπου μετά την ωρίμανση περνούν στο κυκλοφορικό σύστημα. Το προσδόκιμο ζωής των ώριμων λευκοκυττάρων είναι πολύ μικρό, κατά μέσο όρο 10 ημέρες.

Agranulocytes

Τα ακοκκιοκύτταρα σχηματίζονται στους λεμφαδένες και ήδη από εδώ εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Το προσδόκιμο ζωής τους είναι διαφορετικό. Τα μονοκύτταρα στο αίμα ζουν για περισσότερο από 3 ημέρες και τα λεμφοκύτταρα είναι ικανά να υπάρχουν για μήνες ή και αρκετά χρόνια.

Η δομή κάθε τύπου λευκοκυττάρων είναι διαφορετική. Το μόνο ενοποιητικό χαρακτηριστικό όλων των τύπων αυτών των κυττάρων είναι το άχρωμο και η παρουσία ενός πυρήνα.

Ουδετερόφιλα

Τα ουδετερόφιλα του αίματος έχουν πυρήνες διαφόρων μορφών (σε ανώριμα ουδετερόφιλα, μπορούν να έχουν σχήμα λαχανικών, σε σχήμα ράβδου ή υπό μορφή πετάλου · σε ώριμα ουδετερόφιλα, ο πυρήνας διαιρείται με ανάσυρση σε 3-5 τμήματα). Η μορφή των ουδετερόφιλων είναι στρογγυλή, φθάνοντας σε διάμετρο 12 μικρά.

Στο κυτταρόπλασμα τους, διακρίνονται δύο τύποι κόκκων:

• αζουροφιλικό - πρωτογενές.
• ειδικό - δευτερεύον.

Κύριοι κόκκοι μεγαλύτερων μεγεθών, η συνολική τους ποσότητα είναι μέχρι 15%. Περιέχουν ένζυμα και μυελοϋπεροξειδάση. Δευτερεύοντες κόκκοι ουδετερόφιλων μικρού μεγέθους, ελαφρότεροι σε χρώση. Ο αριθμός τους φτάνει το 85%. Η σύνθεση συγκεκριμένων κοκκίων περιλαμβάνει πρωτεΐνη λακτοφερρίνη και ουσίες με βακτηριοκτόνο δράση.

Τα ουδετερόφιλα παραμένουν στο κυκλοφορικό σύστημα για έως και οκτώ ώρες, μετά τα οποία κινούνται στις βλεννογόνες μεμβράνες. Με ποσοτική σύνθεση, αποτελούν τη συντριπτική πλειοψηφία όλων των τύπων κοκκιοκυττάρων. Ο κύριος στόχος τους είναι η εξόντωση των παθογόνων βακτηρίων και η απενεργοποίηση των τοξινών. Ένα ειδικό χαρακτηριστικό των ουδετεροφίλων είναι η ικανότητά τους να λειτουργούν σε ιστούς όπου υπάρχει μικρός οξυγόνο.

Ηωσινόφιλα

Τα ηωσινόφιλα αίματος έχουν έναν πυρήνα χωρισμένο σε 2 τμήματα, η διάμετρος των οποίων είναι 12 μικρά. Οι κόκκοι που περιέχονται στο κυτταρόπλασμα είναι μεγάλοι, ωοειδείς. Υπάρχουν αζουροφιλικοί, δηλαδή πρωτεύοντες και ειδικοί (δευτερογενείς) κόκκοι.

Ο συνολικός αριθμός των ηωσινοφίλων στο αίμα είναι μέχρι 5%, αλλά ο αριθμός τους ποικίλλει καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Ο αριθμός των ηωσινοφίλων αυξάνεται το βράδυ, ο οποίος συσχετίζεται με μεταβολές της συγκέντρωσης στο αίμα των γλυκοκορτικοειδών που παράγονται από τα επινεφρίδια.

Η κύρια ιδιότητα των ηωσινοφίλων είναι η ικανότητα όχι μόνο της φαγοκυττάρωσης, της αντιβακτηριακής δράσης, αλλά και της εξουδετέρωσης των τοξινών πρωτεϊνικής προέλευσης. Τα ηωσινόφιλα στο αίμα καταπολεμούν τις ελμίνθες εισβολές, ως εκ τούτου, όταν διαγνώσουν την ελμινθίαση, οι εξετάσεις αίματος υποδεικνύουν ηωσινοφιλία (αύξηση στον αριθμό των ηωσινοφίλων). Με την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων και αυτοάνοσων τύπων ασθενειών, αυτά τα κοκκιοκύτταρα συσσωρεύονται σε ευαισθητοποιημένους ιστούς.

Βασόφιλα

Ο πυρήνας των βασεόφιλων αίματος χωρίζεται σε δύο τμήματα, η διάμετρος κυμαίνεται από 8 έως 10 μικρά. Ο συνολικός τους αριθμός είναι μέχρι 1%. Στην κυκλοφορία του αίματος μένουν έως και 12 ώρες. Η ηπαρίνη και η ισταμίνη υπάρχουν στους κόκκους βασεόφιλου, πράγμα που βοηθά στην πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος στα αγγεία των οργάνων όπως οι πνεύμονες και το ήπαρ. Η περιεκτικότητα των βασεόφιλων αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια των ογκολογικών διαδικασιών του αίματος και κάτω από το άγχος.

Λεμφοκύτταρα

Τα λεμφοκύτταρα διαιρούνται με το μέγεθός τους σε:

• μεγάλη διάμετρο 15-18 μικρά,
• μεσαίου μεγέθους - μέχρι 13 μικρά σε διάμετρο,
• μικρά μεγέθη από 6 έως 9 μικρά.

Ο συνολικός αριθμός λεμφοκυττάρων μεταξύ όλων των τύπων λευκών αιμοσφαιρίων κυμαίνεται από 20 έως 40%. Υπάρχουν δύο τύποι λεμφοκυττάρων που εκτελούν διαφορετικές λειτουργίες. Τα Τ-λεμφοκύτταρα ενεργοποιούν τις ανοσολογικές αντιδράσεις και επιβραδύνουν επίσης τον σχηματισμό ανοσοσφαιρινών. Τα Β λεμφοκύτταρα παράγουν ανοσοσφαιρίνες.

Το μεγαλύτερο από όλα τα λευκοκύτταρα είναι μονοκύτταρα, η διάμετρος τους είναι μεγαλύτερη από 20 μικρά. Ο συνολικός αριθμός μονοκυττάρων στο αίμα κυμαίνεται από 2 έως 10%. Χαρακτηρίζονται από τη μεγαλύτερη ικανότητα φαγοκυττάρωσης, παράγουν περισσότερες από εκατό βιοδραστικές ουσίες. Αυτά τα κύτταρα καταστρέφουν όχι μόνο τα παθογόνα βακτήρια και τα πρωτόζωα παράσιτα, αλλά συμμετέχουν και στις διαδικασίες ανανέωσης του αίματος, στην πέψη παλαιών και νεκρών κυττάρων αίματος και ακόμη και σε καρκινικά κύτταρα. Τα μονοκύτταρα ενεργοποιούν τις διαδικασίες αναγέννησης ιστών, συμμετέχουν στην οργάνωση της ανοσοαπόκρισης στη διαδικασία της νόσου.

Γιατί είναι τα λευκά αιμοσφαίρια;

Οι λειτουργίες των λευκών αιμοσφαιρίων έχουν ως εξής:

• μεταφέρετε διάφορα αμινοξέα στο αίμα και βιολογικά δραστικές ουσίες σε εκείνες τις περιοχές όπου είναι απαραίτητες ·
• λόγω της δυνατότητας φαγοκυττάρωσης (δηλαδή της σύλληψης ξένων κυττάρων και της πέψης τους), συμβάλλουν στον σχηματισμό τόσο της ειδικής όσο και της μη ειδικής ανοσίας.
• να συμμετέχουν σε διαδικασίες πήξης του αίματος.
• συμμετέχουν στον καθαρισμό του αίματος από μη βιώσιμα κύτταρα ·
• συνθέτουν ορισμένους τύπους βιολογικά δραστικών ουσιών.

Norma

Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα ποικίλει ανάλογα με την ηλικία του ατόμου, καθώς και τη λειτουργική κατάσταση του σώματος του στο σύνολό του. Όταν παρατηρείται μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων, υπάρχει μια κατάσταση λευκοπενίας και με αύξηση του αριθμού τους - λευκοκυττάρωση.

Η φυσιολογική λευκοκυττάρωση είναι δυνατή με ενεργό σωματικό και ψυχικό στρες, καθώς και μετά από γεύμα. Αλλά τα πιο συχνά αυτά τα δύο φαινόμενα συνοδεύουν διάφορες ασθένειες.

Η λευκοκυττάρωση στον άνθρωπο είναι χαρακτηριστική της ανάπτυξης μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών, του καρκίνου του αίματος. Η λευκοπενία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της διάσπασης του σχηματισμού των κυττάρων του αίματος, η οποία μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της δράσης της ιονίζουσας ακτινοβολίας, της δηλητηρίασης του σώματος με διάφορους χημικούς και φαρμακευτικούς παράγοντες, καθώς και στο πλαίσιο εξαιρετικά σοβαρής σήψης.

Για να προσδιορίσετε το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα, καθώς και την ποσοστιαία αναλογία ανάλογα με τον τύπο, πραγματοποιήστε μια κλινική μελέτη αίματος. Η εμφάνιση στην ανάλυση της ποσοτικής σύνθεσης διαφόρων τύπων λευκοκυττάρων σε ποσοστό είναι γνωστή ως τύπος λευκοκυττάρων. Σε διάφορους τύπους ασθενειών, η ποσοτική σύνθεση διαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων αλλάζει, οπότε ο ορισμός αυτού του τύπου παίζει τεράστιο ρόλο στη διαφοροποιημένη διάγνωση.

Αριθμός λευκοκυττάρων κατά ηλικία

Σε άνδρες και γυναίκες

Το επίπεδο και ο ρυθμός των λευκοκυττάρων ποικίλει ανάλογα με την ηλικία και δεν εξαρτάται από το φύλο του ατόμου. Η μέτρηση του αριθμού τους εμφανίζεται στον υπολογισμό του αριθμού των κυττάρων σε 1 λίτρο · στην ενηλικίωση, ο ρυθμός των λευκοκυττάρων είναι 4 - 9 * 109 στους άνδρες και στις γυναίκες.

Στα παιδιά

Σε ένα παιδί, ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα είναι πολύ υψηλότερος, αφού οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματός τους είναι ατελείς και ως εκ τούτου χρειάζονται ισχυρότερη προστασία.

Νεογέννητα

Στα νεογέννητα, ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στις πρώτες ημέρες της ζωής φθάνει τα 30 * 109, μετά τα οποία μειώνεται σταδιακά: κατά ένα έτος είναι 6-12 * 109, στα παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης μειώνεται στο επίπεδο των 5 - 9,5 * 109. Σε ηλικία 14-16 ετών, οι δείκτες αίματος εργαστηρίου των μαθητών της ηλικιακής κατηγορίας είναι ήδη ίσοι με το επίπεδο των ενηλίκων και δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 9 * 109.

Μετά την επίτευξη της ηλικίας συνταξιοδότησης, ο αριθμός των λευκοκυττάρων για τους ηλικιωμένους μπορεί να μειωθεί στο επίπεδο 1 * 109, και αυτό είναι επίσης ένα φυσιολογικό επίπεδο για αυτήν την ηλικιακή ομάδα.

Συμπέρασμα

Τα λευκοκύτταρα αποτελούν τη βάση του ανοσοποιητικού συστήματος του ανθρώπινου σώματος, κάθε είδος λευκοκυττάρου παίζει ειδικό ρόλο, λόγω των ιδιομορφιών της δομής και της χημικής σύνθεσής του. Οποιεσδήποτε διακυμάνσεις στη φόρμουλα των λευκοκυττάρων μπορεί να υποδηλώνουν κάποια απόκλιση στην κανονική λειτουργία του ανθρώπινου σώματος και δεν μπορούν να παραμεληθούν με κανέναν τρόπο.

Όταν μια λευκοκυττάρωση ή λευκοπενία ανιχνεύεται σε μια κλινική εξέταση αίματος, απαιτείται μια πιο εμπεριστατωμένη και λεπτομερής μελέτη για τον προσδιορισμό των αιτίων αυτών των αλλαγών. Οι λόγοι μπορεί να είναι ήσσονος σημασίας (μεταφέρονται και να θεραπεύονται με επιτυχία την παραμονή μίας μολυσματικής νόσου) και απαιτούν σοβαρή ιατρική παρέμβαση (καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, ενεργοποίηση των διαδικασιών του καρκίνου, ανάπτυξη ασθένειας ακτινοβολίας).

Ωστόσο, δεν πρέπει να λησμονούμε ότι η μη συμμόρφωση με τις συστάσεις πριν από την αιμοδοσία για ανάλυση μπορεί επίσης να επηρεάσει την ακρίβεια μιας κλινικής εξέτασης.

Η αυξημένη σωματική δραστηριότητα, η λήψη ορισμένων τύπων φαρμάκων, η κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών, οι υπερβολικά λιπαρές τροφές, καθώς και το κάπνισμα την παραμονή της μελέτης μπορούν να οδηγήσουν σε ψευδή αποτελέσματα.