Συμβαίνει ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ένας γιατρός συνταγογραφεί τέτοια φάρμακα σε μια γυναίκα, στις οδηγίες για τις οποίες είναι γραμμένο ότι αντενδείκνυται για αυτή την πάθηση. Μερικές φορές σημειώνεται ότι σε ειδικές περιπτώσεις όπου ο κίνδυνος για τη ζωή της μητέρας υπερβαίνει τον κίνδυνο ναρκωτικών, εξακολουθεί να συνταγογραφείται. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να αποδοθούν με ασφάλεια στο "Fraxiparin". Ανάγνωση της περίληψης του φαρμάκου, έγκυος καλύπτει τον ενθουσιασμό.
Γιατί να ορίσετε το fraxiparin;
Γενικά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Fraxiparin συνταγογραφείται για την πρόληψη της υπερπηκτικότητας (αυξημένη πήξη του αίματος), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβωση. Με εξαίρεση, όπως και για την προφύλαξη, η fraxiparin μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για το σκοπό της θεραπείας. Μερικοί ασθενείς το παίρνουν και τους 9 μήνες.
Είναι ασφαλές το Fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Οι ιατροί ισχυρίζονται ότι το φάρμακο είναι σύγχρονο και ασφαλές, οπότε δεν πρέπει να φοβάσαι τον διορισμό. Κάποιοι λένε ότι οι οδηγίες δεν γράφουν για τη χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διότι μέχρι στιγμής δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες μεγάλης κλίμακας σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου από αυτήν την ομάδα ασθενών. Άλλοι ισχυρίζονται ότι ο λόγος είναι μόνο ότι οι οδηγίες δεν έχουν αντικατασταθεί και ραφιναριστεί για 30 χρόνια, ή ακόμη περισσότερο, και τα τελευταία δεδομένα απλώς δεν έχουν εγγραφεί εκεί.
Το Fraxiparin συνταγογραφείται στις πιο ακραίες περιπτώσεις όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης μαιευτικών επιπλοκών. Για παράδειγμα, σε περίπτωση μη χορήγησης του φαρμάκου, εάν διαπιστωθεί ότι δεν υπάρχει αντιπηκτικό με αυξημένη πήξη αίματος, είναι δυνατόν να προκύψουν δυσάρεστες εκβάσεις, πρώτα απ 'όλα, είναι αποβολή ή θάνατος εμβρύου.
Εάν πάσχετε από ασθένειες όπως μη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση, παλιότερες εξάρσεις γαστρικού ή δωδεκαδακτυλικού έλκους, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στην περιοχή των ματιών, ενημερώστε το γιατρό σας. Σε τέτοιες καταστάσεις, το Fraxiparin συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή.
Παρενέργειες του Fraxiparin
Η αποδοχή της Fraxiparin οδηγεί σε ορισμένες παρενέργειες. Μεταξύ αυτών: αιμορραγία και μείωση του αριθμού αιμοπεταλίων, παροδική, παροδική γρήγορη ηπατική δυσλειτουργία, ερυθρότητα και κνησμός στο σημείο της ένεσης, κνίδωση, αγγειοοίδημα, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις - αναφυλακτικό σοκ.
Χρήση αντιπηκτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Fraxiparin
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο γιατρός, μετά από άλλη εξέταση αίματος, συνταγογραφεί ένα πρόσθετο αντιπηκτικό φάρμακο στη γυναίκα. Η τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος είναι επικίνδυνη για τη ζωή της μητέρας και του παιδιού, επομένως επιτρέπεται η χρήση φαρμάκων που αντενδείκνυται σε αυτή την περίοδο. Η φαρμιπαρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρά την απαγόρευση επίσημων οδηγιών, συνταγογραφείται για την πρόληψη της υπερπηκτικότητας. Οι περισσότεροι αιματοαστολόγοι συμφωνούν ότι το φάρμακο, όταν χρησιμοποιείται σωστά, δεν βλάπτει το έμβρυο.
Ο μηχανισμός δράσης της Fraxiparin
Το Fraxiparin είναι ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους που έχει αντιπηκτικό αποτέλεσμα. Με άλλα λόγια, αποτρέπει την ενεργοποίηση μιας αλυσίδας αντιδράσεων που οδηγεί σε πήξη του αίματος. Με την τακτική εισαγωγή αυτού του φαρμάκου εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Το δραστικό συστατικό της Fraxiparin είναι το nadroparin calcium. Αυτή η ουσία είναι ικανή να σχηματίζει γρήγορα και αξιόπιστα δεσμούς με μόρια πρωτεΐνης στο πλάσμα. Αυτός ο μηχανισμός προλαμβάνει την εμφάνιση θρόμβων αίματος. Η εισαγωγή του Fraxiparin ή του nadroparin calcium έχει έντονη επίδραση στις ιδιότητες του αίματος και ταυτόχρονα πρακτικά δεν προκαλεί ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Όπως και όλες οι ηπαρίνες, δεν αυξάνει την πιθανότητα αιμορραγίας.
Η θρομβοφιλία είναι μια αιμορραγική διαταραχή με κίνδυνο θρόμβων αίματος. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του εμβρύου μέσα στη μήτρα. Το fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διατηρεί μια κανονική παροχή αίματος στο αγέννητο παιδί, δεν βλάπτει την υγεία της μητέρας. Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτού του φαρμάκου είναι ότι δεν διέρχεται από το φραγμό του πλακούντα και δεν επηρεάζει το έμβρυο.
Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Fraxiparin συνταγογραφείται για τη θεραπεία των συνθηκών που σχετίζονται με την αυξημένη πήξη του αίματος, καθώς και για την πρόληψή τους. Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά: σε ορισμένες περιπτώσεις είναι και οι 9 μήνες. Η μακροχρόνια θεραπεία μπορεί να απαιτηθεί εάν μια γυναίκα έχει υποστεί αποβολή λόγω του σχηματισμού θρόμβου αίματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ακόμη και μια διάλειμμα μιας ημέρας κατά τη χορήγηση του φαρμακευτικού διαλύματος μπορεί να προκαλέσει θάνατο στον εμβρύου.
Πόσο ασφαλές είναι το Fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν μπορεί να ειπωθεί με βεβαιότητα. Η οδηγία περιέχει πληροφορίες ότι ο διορισμός είναι εφικτός σε 2 και 3 τρίμηνα. Οι αιμοστασιολόγοι είναι σίγουροι ότι το φάρμακο είναι αβλαβές για τις γυναίκες και το έμβρυο, αλλά δεν έχουν διεξαχθεί κλινικές μελέτες αυτής της κατηγορίας ατόμων. Δηλαδή, το ζήτημα της τερατογένεσης της Fraxiparin παραμένει ανοικτό. Ωστόσο, το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα για τη θεραπεία και την πρόληψη της αυξημένης θρόμβωσης αίματος σε έγκυες γυναίκες και η σύνοψη του φαρμάκου δεν έχει προσαρμοστεί για αρκετές δεκαετίες.
Η έγκυος Fraxiparin συνταγογραφείται σπάνια. Μετά τη λήψη των εργαστηριακών διαγνωστικών δεδομένων, ο γιατρός καθορίζει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού και εμβρυϊκού θανάτου και στη συνέχεια αποφασίζει αν πρέπει να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο. Η τακτική εισαγωγή του βοηθά στην αποκατάσταση της φυσιολογικής πήξης του αίματος και αποφεύγει τέτοιες επιπλοκές.
Το 1 τρίμηνο είναι το πιο επικίνδυνο για τη λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένων των αντιπηκτικών. Προσπαθούν να αναβάλουν τη χρήση τους μέχρι τις 16 εβδομάδες, όταν σχηματίζεται ο πλακούντας. Στο 2 και 3 τρίμηνα επιτρέπεται η χρήση του αν η έγκυος γυναίκα δεν έχει άλλες αντενδείξεις.
Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών λόγω της αυξημένης πήξης του αίματος. Ο πλακούντας αυξάνεται κατά τη διάρκεια των 9 μηνών, ο αριθμός των μεγάλων και μικρών αγγείων αυξάνεται συνεχώς σε αυτό. Στα τριχοειδή αγγεία, οι θρόμβοι αίματος σχηματίζονται ταχύτερα, οδηγώντας σε χρόνια υποξαιμία του εμβρύου και περαιτέρω καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης.
Σε 3 τρίμηνα, η μήτρα και το έμβρυο φτάνουν στα μέγιστα μεγέθη τους. Όσο περισσότερο μεγαλώνουν, τόσο περισσότερο συμπιέζουν την κατώτερη κοίλη φλέβα, μέσω της οποίας το αίμα ρέει από τα άκρα στην καρδιά. Ως αποτέλεσμα, στασιάζει, οδηγώντας στην ανάπτυξη θρόμβων αίματος. Η πιο επικίνδυνη επιλογή είναι η απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας, η κατάσταση αυτή μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο της εγκύου.
Γίνεται σαφές ότι υπάρχουν ζωτικές ενδείξεις για τη συνταγογράφηση της Fraxiparin. Σε όλες τις παραπάνω περιπτώσεις, οι κίνδυνοι από τη χρήση του είναι μικρότεροι από τις συνέπειες της διαταραχής της πήξης του αίματος.
Το Fraxiparin, όταν σχεδιάζει εγκυμοσύνη, συνταγογραφείται επίσης για αυξημένη πήξη του αίματος. Ο σχηματισμός θρόμβου είναι ένας από τους λόγους που εμποδίζουν το γονιμοποιημένο ωάριο να προσκολληθεί στο τοίχωμα της μήτρας. Δηλαδή, η εισαγωγή αυτού του φαρμάκου συμβάλλει στη σύλληψη.
Τρόπος χρήσης
Κατά το διορισμό του Fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να τον τσιμπήσετε. Ο κατασκευαστής ανησυχεί για την ευκολία χρήσης: το φάρμακο παράγεται με τη μορφή διαλύματος, χύνεται σε σύριγγες μίας χρήσης με βελόνα για ένεση κάτω από το δέρμα. Ο όγκος μιας δόσης μπορεί να είναι διαφορετικός · στα φαρμακεία μπορείτε να βρείτε επιλογές: 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πιο συχνά προδιαγεγραμμένη ελάχιστη δόση είναι 0,3 ml, 1 φορά την ημέρα. Η διάρκεια της πορείας των ενέσεων επιλέγεται ξεχωριστά, αλλά δεν μπορεί να είναι μικρότερη από 10 ημέρες. Η δόση αυξάνεται εάν η γυναίκα έχει μεγάλο σωματικό βάρος.
Ιδανική όταν η εισαγωγή του Fraxiparin εκτελείται από ιατρό. Αλλά επειδή πολλοί άνθρωποι συνταγογραφούν ένα φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα, και μερικές φορές και για τους 9 μήνες, είναι απαραίτητο να ελέγξετε τον εαυτό σας. Και όμως, προτού προχωρήσετε σε θεραπεία στο σπίτι, είναι απαραίτητο κάποιος ειδικός να κάνει πολλές ενέσεις. Έτσι θα είναι δυνατό να δούμε τη σωστή τεχνική και να καταλάβουμε τι αισθήσεις μπορεί να είναι με την εισαγωγή της λύσης.
Η εισαγωγή της λύσης έχει ως εξής:
1. Αφαιρέστε αέρα από τη σύριγγα στρέφοντάς την ανάποδα.
2. Προετοιμάστε βαμβάκι βρεγμένο σε αλκοόλη.
3. Ξαπλώστε στην πλάτη σας και επεξεργαστείτε μια μικρή περιοχή δέρματος με αλκοόλ, αρκετά εκατοστά από τον ομφαλό.
4. Στην περιοχή που έχει υποβληθεί σε θεραπεία με δύο δάχτυλα για να καταλάβετε την πτυχή του δέρματος.
5. Εισάγετε τη βελόνα στο πάνω μέρος της πτυχής σε γωνία 90 ° προς τη συνολική επιφάνεια του δέρματος.
6. Σπρώξτε αργά το έμβολο μέχρι να εγχυθεί ολόκληρο το διάλυμα.
7. Αφαιρέστε τη βελόνα και πιέστε το βαμβάκι στη θέση παρακέντησης.
Μετά τη διαδικασία, δεν πρέπει να επιτρέπεται η τριβή του σημείου της ένεσης. Κάθε μέρα πρέπει να την αλλάξετε, εναλλασσόμενες πλευρές (αριστερά, δεξιά). Αμέσως μετά την αφαίρεση της βελόνας, μπορεί να εμφανιστεί κάποιο αίμα στο σημείο διάτρησης και μετά από λίγο - λίγο πρήξιμο. Αυτό είναι φυσιολογικό και δεν πρέπει να είναι ανησυχητικό.
Η φραξιαρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να ληφθεί δωρεάν. Το απόσπασμα του φαρμάκου διεξάγεται σε γυναίκες διαβούλευση στον τόπο κατοικίας. Η παραλαβή του παρέχεται μέσω του πιστοποιητικού γέννησης στο πλαίσιο του εθνικού σχεδίου «Υγεία» (διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας με ημερομηνία 16 Ιανουαρίου 2008 N 11Ν).
Αντενδείξεις
Το fraksiparin είναι ένα ισχυρό φάρμακο, επομένως η χρήση του αντενδείκνυται σε ορισμένες καταστάσεις και ασθένειες. Πριν από τη συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά το ιστορικό και καθορίζει μια κατεύθυνση για εργαστηριακή διάγνωση. Τα δεδομένα που συλλέγονται βοηθούν στην αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας μιας γυναίκας και εντοπίζουν πιθανούς κινδύνους.
Ο ορισμός του Fraxiparin δεν είναι δυνατός στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- με ατομική δυσανεξία σε nadroparin?
- με έλλειψη πήξης αίματος με αιμορραγία.
- εάν δεν έχει ληφθεί θετικό αποτέλεσμα από προηγούμενη θεραπεία κατά των αιμοπεταλίων.
Με προσοχή, το Fraxiparin συνταγογραφείται σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική ή νεφρική λειτουργία, για ασθένειες της γαστρεντερικής οδού και αυξημένη αρτηριακή πίεση.
Παρενέργειες και συνέπειες
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χορήγηση του Fraciparin εμφανίζονται μερικές φορές ως δερματικές αντιδράσεις: το σημείο της ένεσης είναι φαγούρα και καλύπτεται με εξάνθημα. Οι αλλεργίες μπορούν να δηλώσουν τον εαυτό τους κνίδωση, αγγειοοίδημα. Το αναφυλακτικό σοκ είναι εξαιρετικά σπάνιο. Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.
Το fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται πάντα βάσει σοβαρών ενδείξεων, οι συνέπειες για το έμβρυο δεν έχουν μελετηθεί. Αλλά οι περισσότεροι γιατροί συμφωνούν ότι εάν ακολουθήσετε τη δοσολογία, ο κίνδυνος εμφάνισής τους είναι ελάχιστος.
Το fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται με προσοχή, δεν υπάρχουν κλινικά δεδομένα σχετικά με τη χρήση του κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αλλά η ανατροφοδότηση από τις μέλλουσες μητέρες είναι θετική. Το φάρμακο αποκαθιστά την φυσιολογική πήξη του αίματος και αποτρέπει τους θρόμβους αίματος, επιτρέποντάς σας να αποφύγετε αποβολή, πείνα με οξυγόνο και θάνατο εμβρύου. Με την τήρηση της δοσολογίας που συνταγογραφείται από το γιατρό, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι χαμηλός.
Συντάκτης: Olga Khanova, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.ru
Fraxiparin
Το διάλυμα για χορήγηση s / c είναι διαυγές, ελαφρώς οπαλίζον, άχρωμο ή ανοικτό κίτρινο.
Έκδοχα: διάλυμα υδροξειδίου του ασβεστίου ή αραιό υδροχλωρικό οξύ (σε pH 5,0-7,5), νερό d / και (έως 0,3 ml).
0,3 ml - σύριγγες μιας δόσης (2) - φυσαλίδες (1) - πακέτα από χαρτόνι.
0,3 ml - σύριγγες μιας δόσης (2) - φυσαλίδες (5) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Το διάλυμα για χορήγηση s / c είναι διαυγές, ελαφρώς οπαλίζον, άχρωμο ή ανοικτό κίτρινο.
Έκδοχα: διάλυμα υδροξειδίου του ασβεστίου ή αραιό υδροχλωρικό οξύ (σε pH 5,0-7,5), νερό d / και (μέχρι 0,4 ml).
0,4 ml - σύριγγες μιας δόσης (2) - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
0,4 ml - σύριγγες μιας δόσης (2) - φυσαλίδες (5) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Το διάλυμα για χορήγηση s / c είναι διαυγές, ελαφρώς οπαλίζον, άχρωμο ή ανοικτό κίτρινο.
Έκδοχα: διάλυμα υδροξειδίου του ασβεστίου ή αραιό υδροχλωρικό οξύ (μέχρι ρΗ 5,0-7,5), νερό d / και (μέχρι 0,6 ml).
0,6 ml - σύριγγες μιας δόσης (2) - φυσαλίδες (1) - πακέτα από χαρτόνι.
0,6 ml - σύριγγες μιας δόσης (2) - φυσαλίδες (5) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Το διάλυμα για χορήγηση s / c είναι διαυγές, ελαφρώς οπαλίζον, άχρωμο ή ανοικτό κίτρινο.
Έκδοχα: διάλυμα υδροξειδίου του ασβεστίου ή αραιό υδροχλωρικό οξύ (μέχρι ρΗ 5,0-7,5), νερό d / και (μέχρι 0,8 ml).
0,8 ml - σύριγγες μιας δόσης (2) - φυσαλίδες (1) - πακέτα από χαρτόνι.
0,8 ml - σύριγγες μιας δόσης (2) - φυσαλίδες (5) - πακέτα από χαρτόνι.
Το διάλυμα για χορήγηση s / c είναι διαυγές, ελαφρώς οπαλίζον, άχρωμο ή ανοικτό κίτρινο.
Έκδοχα: διάλυμα υδροξειδίου του ασβεστίου ή αραιό υδροχλωρικό οξύ (σε pH 5,0-7,5), νερό d / και (μέχρι 1 ml).
1 ml - σύριγγες μιας δόσης (2) - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
1 ml - σύριγγες μιας δόσης (2) - φυσαλίδες (5) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Το υπεροπαρίνη ασβεστίου είναι ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους (LMWH), που λαμβάνεται με αποπολυμερισμό από πρότυπη ηπαρίνη, είναι μια γλυκοζαμινογλυκάνη με μέσο μοριακό βάρος 4300 dalton.
Έχει υψηλή ικανότητα να συνδέεται με πρωτεΐνη πλάσματος αντιθρομβίνης III (AT III). Αυτή η δέσμευση οδηγεί σε επιταχυνόμενη αναστολή του παράγοντα Χα, η οποία είναι ο λόγος για το υψηλό αντιθρομβωτικό δυναμικό της nadroparin.
Άλλοι μηχανισμοί για αντιθρομβωτική Nadroparin αποτελέσματος, μετασχηματισμό περιλαμβάνουν ενεργοποίηση του αναστολέα του παράγοντα ιστού (TFPI), η ενεργοποίηση της ινωδόλυσης με άμεση απελευθέρωση του ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού από τα ενδοθηλιακά κύτταρα και την τροποποίηση της ρεολογίας του αίματος (μείωση του ιξώδους του αίματος και αύξηση της διαπερατότητας των μεμβρανών των αιμοπεταλίων και κοκκιοκύτταρα).
Η υπεροπαρίνη ασβεστίου χαρακτηρίζεται από υψηλότερη δραστικότητα κατά του παράγοντα anti-Xa σε σύγκριση με τον παράγοντα αντι-ΙΙα ή την αντιθρομβωτική δράση και έχει τόσο άμεση όσο και παρατεταμένη αντιθρομβωτική δράση.
Σε σύγκριση με τη μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη, η υπεροπαρίνη έχει μικρότερη επίδραση στη λειτουργία και τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων και σε λιγότερο έντονη επίδραση στην πρωτογενή αιμόσταση.
Σε προφυλακτικές δόσεις, το nadoparin δεν προκαλεί έντονη μείωση στο APTT.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας κατά τη διάρκεια της μέγιστης δραστηριότητας, είναι δυνατό να αυξηθεί το APTT σε τιμή 1,4 φορές υψηλότερη από το πρότυπο. Αυτή η παράταση αντικατοπτρίζει την υπολειμματική αντιθρομβωτική επίδραση του ναττροπραρινικού ασβεστίου.
Οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες προσδιορίζονται με βάση τις αλλαγές στη δραστικότητα του αντι-Χα παράγοντα πλάσματος.
Μετά τη χορήγηση s / c, η μέγιστη δραστικότητα αντι-Χα (Οmax) επιτυγχάνεται σε 3-5 ώρες, η υπερπορίνη απορροφάται σχεδόν εντελώς (περίπου 88%). Με ενδοφλέβια χορήγηση, η μέγιστη δραστικότητα αντι-Χα επιτυγχάνεται σε λιγότερο από 10 λεπτά, Τ1/2 είναι περίπου 2 ώρες
Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ με αποθείωση και αποπολυμερισμό.
Μετά την ένεση s / c Τ1/2 είναι περίπου 3,5 ώρες. Εντούτοις, η δραστικότητα αντι-Χα παραμένει για τουλάχιστον 18 ώρες μετά την έγχυση της ναροπροπαρίνης σε δόση 1900 αντι-Χ3ΜΕ.
Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις
Σε ηλικιωμένους ασθενείς, εξαιτίας της φυσιολογικής εξασθένισης της νεφρικής λειτουργίας, η εξάλειψη της ναροπαραφίνης επιβραδύνεται. Η πιθανή νεφρική ανεπάρκεια σε αυτή την ομάδα ασθενών απαιτεί αξιολόγηση και κατάλληλη προσαρμογή της δόσης.
Σε κλινικές μελέτες σχετικά με τη φαρμακοκινητική της nadroparin με / στην εισαγωγή ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια ποικίλης σοβαρότητας, συσχετίσθηκε μεταξύ της κάθαρσης της nadroparin και της κάθαρσης κρεατινίνης. Κατά τη σύγκριση των τιμών που ελήφθησαν με τις τιμές σε υγιείς εθελοντές, διαπιστώθηκε ότι η AUC και η T1/2 σε ασθενείς με ήπια νεφρική ανεπάρκεια (CK 36-43 ml / min) αυξήθηκαν σε 52% και 39%, αντίστοιχα, και η κάθαρση του nadroparin στο πλάσμα μειώθηκε στο 63% των φυσιολογικών τιμών. Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC 10-20 ml / min) AUC και T1/2 αυξήθηκαν στο 95% και στο 112%, αντίστοιχα, και η κάθαρση της υπεροπαρίνης στο πλάσμα μειώθηκε στο 50% των φυσιολογικών τιμών. Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CK 3-6 ml / λεπτό) και σε αιμοκάθαρση, AUC και T1/2 αυξήθηκαν σε 62% και 65%, αντίστοιχα, και η κάθαρση του nadroparin στο πλάσμα μειώθηκε στο 67% των φυσιολογικών τιμών.
Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι μπορεί να παρατηρηθεί ελαφρά συσσώρευση υπερπορίνης σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (CC ≥ 30 ml / min και 70
Στη θεραπεία ασταθούς στηθάγχης και εμφράγματος του μυοκαρδίου χωρίς κύμα Q, το Fraxiparin συνταγογραφείται sc / c 2 φορές / ημέρα (κάθε 12 ώρες). Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως 6 ημέρες. Σε κλινικές μελέτες σε ασθενείς με ασταθή στηθάγχη / έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίς κύμα Q, το Fraxiparin συνταγογραφήθηκε σε συνδυασμό με ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε δόση 325 mg / ημέρα.
Η αρχική δόση χορηγείται ως μία εφάπαξ έγχυση bolus, οι επόμενες δόσεις δίδονται sc. Η δόση εξαρτάται από το σωματικό βάρος σε ποσοστό 86 αντι-Ha IU / kg.
Αντιπηκτικό GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA Fraxiparin. διάλυμα για υποδόριες ενέσεις - επανεξέταση
Fraxiparin κατά την εγκυμοσύνη: γιατί είναι ένα φάρμακο που συνταγογραφείται, το οποίο δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πού να δώσει μια ένεση εάν είναι τρομακτικό να τσιμπήσει το στομάχι
Μου δόθηκε συνταγή "Fraciparin" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης την εβδομάδα 33, όταν βρισκόμουν σε βαθμό 1 Β με μειωμένη ροή αίματος. Στο νοσοκομείο, αυτό το φάρμακο δεν ήταν, οπότε έπρεπε να αγοράσω τον εαυτό μου. Το φάρμακο δεν ήταν φθηνό: σε ένα από τα φτηνότερα φαρμακεία κοστίζει 2427 ρούβλια ανά πακέτο με 10 αναλώσιμα 0,3 ml κάθε φορά.
Ανοίξτε πρώτα τις οδηγίες. Στις ενδείξεις χρήσης, είδα τα εξής:
- πρόληψη των θρομβοεμβολικών επιπλοκών (με χειρουργικές και ορθοπεδικές επεμβάσεις · σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης σε οξεία αναπνευστική ή / και καρδιακή ανεπάρκεια υπό συνθήκες ΜΕΘ) ·
- πρόληψη της πήξης του αίματος κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης,
- αγωγή ασταθούς στένωσης και εμφράγματος του μυοκαρδίου χωρίς κύμα Q.
Τα πειράματα σε ζώα δεν έδειξαν τις τερατογόνες ή εμβρυοτοξικές επιδράσεις του nadroparin calcium, ωστόσο, επί του παρόντος υπάρχουν περιορισμένα μόνο δεδομένα σχετικά με τη διείσδυση του ασβεστίου του nadroparin μέσω του πλακούντα στους ανθρώπους. Επομένως, δεν συνιστάται ο διορισμός του φαρμάκου Fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός εάν το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερβεί τον κίνδυνο για το έμβρυο.
Επί του παρόντος, υπάρχουν μόνο περιορισμένα δεδομένα σχετικά με την απελευθέρωση του nadroparin calcium στο μητρικό γάλα. Από την άποψη αυτή, δεν συνιστάται η χρήση ασβεστίου υπεροπαρίνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Το δίκτυο είχε πολλές διαφορετικές πληροφορίες σχετικά με αυτό το φάρμακο: και ότι δεν είναι σκόπιμο να το εφαρμόσετε στο πρώτο και το δεύτερο τρίμηνο και ότι οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να το συνταγογραφήσουν καθόλου. Ωστόσο, οι ανασκοπήσεις εκείνων που έκαναν το φάρμακο, βρίσκονταν στη θέση τους, ήταν όλα θετικά, πολλά βοηθούσαν στη διατήρηση της εγκυμοσύνης.
Πώς το φάρμακο στο σώμα της εγκύου και του εμβρύου; Εάν μια γυναίκα έχει παχύ αίμα, μεγάλη πιθανότητα θρόμβων αίματος και στασιμότητα της ροής αίματος, και αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ευημερία του μωρού, θα αρχίσει να έχει υποξία. Το "Fraksiparin" αραιώνει το αίμα, βελτιώνει τη ροή του αίματος και ως αποτέλεσμα το παιδί δεν υποφέρει από έλλειψη οξυγόνου.
Σε γενικές γραμμές, όλα εγκαταστάθηκαν στο μυαλό μου, τα σχόλια ήταν καθησυχασμένα, και αποφάσισα ότι το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιηθεί. Αυτό το φάρμακο δεν ήταν το πρώτο που μου συνταγήθηκε και αποδεικνύεται ότι παρά το γεγονός ότι η οδηγία δεν συνιστά, στην πράξη το "Fraxiparin" χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αρκετά επιτυχημένο.
Το φάρμακο συσκευάζεται πολύ εύκολα σε μικρές σύριγγες μιας χρήσης, η βελόνα είναι μικρή, μπορείτε να τσιμπήσετε τον εαυτό σας χωρίς κανένα πρόβλημα.
Fraxiparin
ακύρωση της fraxiparin
"Πότε διαγιγνώσκονται με APS;"
Προϋποθέσεις για τη διάγνωση της ΑΠΧ:
- παρουσία τουλάχιστον ενός κλινικού (συμπτωμάτων) και ενός εργαστηριακού σημείου (δοκιμές) ·
- οι δοκιμές αντιφωσφολιπιδίων πρέπει να είναι θετικές τουλάχιστον 2 φορές μέσα σε 3 μήνες. "
Έτσι θα έπρεπε να έχετε διαγνωστεί με επανειλημμένες αναλύσεις. Εάν υπάρχει διάγνωση, τότε πιστεύω ότι η θεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη για την ακύρωση. Νομίζω ότι πρέπει να πάτε σε διαβούλευση με έναν καθηγητή, από ένα ιατρικό ινστιτούτο ή ένα ερευνητικό κέντρο, προκειμένου να διαλύσει τις αμφιβολίες.
πολύ ηλίθια απόφαση - να ακυρώσετε τη φραξυπαρίνη. Το φάρμακο συνταγογραφείται για το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο στο φόντο του οποίου συμβαίνει η συνηθισμένη αποβολή ή τερματισμός της εγκυμοσύνης. Σε ποια διακοπή μπορεί να συμβεί στις μεταγενέστερες περιόδους. Το D-διμερές θα πρέπει να είναι φυσιολογικό ανά πάσα στιγμή. Με μια τέτοια αμέλεια, εκτός από το AFS, θα λάβετε επίσης προεκλαμψία στο φόντο ενός τέτοιου D-διμερούς.
ακύρωση της fraxiparin
Ποιος χρειάζεται Fraxiparin σε έκπτωση;
και αν δεν είναι μυστικό σε ποιο κέντρο και ποιος γιατρός όρισε; Επώνυμο.
Ο γιατρός μου είπε επίσης να δώσω μια φάρσα στο γιατρό, αλλά για πολύ καιρό δεν ήθελα να πάω πάνω από το κατάστρωμα του καταστρώματος
Εδώ ο Μελνιέφ ορκίστηκε σε μένα. Πόσο θα παίρνατε χωρίς μια ένεση;
Αιμόσταση εβδομάδα μετά την ακύρωση της fraxiparin
Σε fraksiparina ζαλίζει τα πόδια, στην ηπαρίνη, δυσφορία στις αρθρώσεις
Fraxiparin δωρεάν
Αλλεργία σε fraxiparin;
Η ΔΕΗ... Επίσης, allregiya περισσότερο από ένα μήνα για Fraxiparine... αντικαθίστανται από gemapaksan... περιμένει ελπίζουμε ότι περνούν... είμαι αποθηκεύονται μέχρι polifepanom... και αγγειοοίδημα πώς εκφράζεται... Έχω κνίδωση σήμερα μετακόμισε στο πρόσωπο... είμαι τρομαγμένος... φαγούρα στο πρόσωπο και πρήξιμο... τσιμπήματα Δεν ακυρώνω... και τι να κάνει με αυτή την αλλεργία FIG γνωρίζει.
Ποιος είχε αιμορραγία από το Fraxiparin;
Λοιπόν, αν και το σχόλιό μου είναι αργά, αλλά πιστεύω επίσης ότι αιμορραγούσα από fraksiparina! Και τη δεύτερη μέρα, αμέσως, πρώτα από τη μύτη και έπειτα από το κολπικό... αμέσως στο νοσοκομείο και επίσης σταγόνες και ενέσεις... Πέρασαν 11 μέρες και εξακολουθεί να υπάρχει αιμάτωμα στον υπερηχογράφημα! και ο γιατρός το συνταγογραφεί ξανά επειγόντως... Έχω μειώσει τη δόση, αλλά εξακολουθώ να φοβάμαι!
δεν ήξερα καν ότι ήσουν ήδη Β, αλλά γιατί σιωπάς; ή έχω χάσει μια θετική εισαγωγή hCG; Συγχαρητήρια. tfu tfu tfu! από fraxiparin ακριβώς η αιμορραγία δεν θα ανοίξει, η απειλή προφανώς, απόσπαση, εκτός από το μωρό, όλα θα είναι καλά.
Fraxiparin μετά την παράδοση
αμέσως μετά τον τοκετό συνεχίζω να τσιμπίζω το Clexane, ενώ το d-dimer είναι υπερυψωμένο
τσιμπήματα μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ακύρωση της fraxiparin στο B
για την εβδομάδα πήγε στο γιατρό, δοκιμές φυσιολογικό, τώρα τσίμπημα είπε τη διάρκεια της ημέρας και της curantyl δόση μειώνεται από τα τέλη Οκτωβρίου και πάλι πρόκειται να λάβει το d-διμερές, ΑΡΤΤ και πρωτεΐνες, G μου είπε σε γενικές γραμμές, αν όλα είναι φυσιολογικά έρχονται fraks ακυρώνεται και οι βδέλλες φυτεύονται) εγώ ακόμα για το frax, αντί για βδέλλες))
Νομίζω ή τίποτα φοβερό δεν θα είναι για μια-δυο εβδομάδες, ελέγχους, θα ήθελα επίσης μαχαιριά στο 0,3 με τη 10η εβδομάδα κατά πάσα πιθανότητα, και παρόλο εξετάσεις είναι φυσιολογικές, για μένα μέχρι να ακυρωθεί... είπε εβδομάδες πριν από την 30-μαχαίρωμα... Ονειρεύομαι, τουλάχιστον μέχρι την ημέρα να κάνουμε... αλλά για χάρη της lyalechka θα δημιουργήσει.
αν οι δοκιμές είναι κανονικές τότε όλα θα είναι εντάξει. Και μπορείτε ακόμα να τσιμπήσετε στο εσωτερικό μέρος του μηρού - ήμουν τόσο τσιμπημένος όταν δεν υπήρχε καθόλου θέση στο στομάχι μου. Είμαι τώρα τσιμπήματα για 0,2 Clexane, αν και οι εξετάσεις είναι εντός του κανονικού εύρους, αλλά κοντά στο ανώτατο όριο - γι 'αυτό διορίστηκαν.
Βάλουμε το Fraksiparin - μειώνουμε το d-διμερές
Πες μου, Τζούλια, παρακαλώ, τι νομίζεις. D-διμερές Έχω τώρα 415 ng / ml τη 10η εβδομάδα... φαίνεται να είναι φυσιολογική... το coagulogram είναι φυσιολογικό. Αλλά ήταν ακόμα, τότε γεννήθηκε, τότε αποβολή, τώρα όλα φαίνεται να είναι ήρεμα, ttt... από τα λόγια μου, ο Guinee όρισε Fraksiparin, αλλά σύμφωνα με τα αποτελέσματα, δεν απαιτείται. Ήταν πολύ καιρός από έναν αιματολόγο, τον διόρισε μόνο σε υψηλές αξίες. Και πίνουμε χτυπήματα. Είναι δυνατόν να διαφωνείτε με τον γυναικολόγο για να μην λαμβάνετε επιπλέον δόσεις φαρμάκων;
Όλη μου η εγκυμοσύνη, ο D-Dimer έπεσε από την κλίμακα, δεν βοήθησε τίποτα, αλλά οι βολές δεν τραυματίστηκαν.
Φοβάμαι να φτύνω τη φρικσιπιρίνη ((((
Είχα εγχυθεί με το σύζυγό μου. Μεταφέρθηκα κανονικά... δεν υπήρχαν παρενέργειες
δεν ήταν το τσίμπημα
RFMK και Fraxiparin
μόνο για να μην Donina. πηγαίνετε σε ποιον θέλετε, ακούστε ποιον θέλετε, αλλά όχι στη Donina, έγραψα ήδη για εσάς, αλλά στο μεταξύ την άκουγα και για τη συντήρησή της.
Λένε ότι το αντίθετο στο τέλος είναι απαραίτητο να ακυρωθεί. Έτσι ώστε κατά τη στιγμή της γέννησης το αίμα δεν είναι πολύ υγρό και δεν υπάρχει μεγάλη απώλεια αίματος.
Fraxiparin. ποιος το παίρνει;
Μήπως το επίπεδο ddimer και το κροταφικό φάρμακο περαιτέρω;
Δεν θα κινδύνευα και δεν σταμάτησε, έπεσε στο ναρκωτικό, δεν υπάρχουν εγγυήσεις ότι αν σταματήσετε να τσιμπήσετε, δεν θα σέρνεται ξανά... Προσπαθήστε να σπάσετε σε εκείνον που έγραψε...
πιέστε περαιτέρω, μέχρι ο ίδιος ο γιατρός ακυρώσει και οι δείκτες σας δεν είναι φυσιολογικοί, μετά την ακύρωση μπορεί να γίνει χειρότερη.
Πηγαίνετε να πάρετε μια καλύτερη ζεστασιά για το γιατρό, θα διορίσει είτε ενέσεις περαιτέρω ή χάπια
Καταπολέμηση της Fraxiparin
Το Clexane (Fraxiparin) εκδίδεται δωρεάν μόνο στη Μόσχα και τη Μόσχα. Στις περιφέρειες, το Υπουργείο Υγείας απαντά εγγράφως με παραίτηση. Αν και υπάρχει συμπεράσματα από τη Μόσχα με τον Oparin ότι χρειαζόμαστε αυτές τις ενέσεις. Και τι να κάνει; πού να διαμαρτυρηθείτε; Μετά από όλα, αυτές οι ενέσεις είναι οι ίδιες στη Μόσχα, στις περιφέρειες, μερικές φορές στο MSK, μπορεί ακόμη και να είναι φθηνότερη. Και s / n έχουμε αρκετές φορές λιγότερες στις περιοχές. Τι πιστεύουν οι αξιωματούχοι; Ήδη εξοργίζω αυτή την αδικία! Μόλις τοποθετηθεί, ο τρόπος που δίνουν όλα! Απλά δεν ξέρω ειλικρινά ποιο νόμο ή διάταγμα να αναφέρω ότι αυτό το φάρμακο υποτίθεται ότι είναι έγκυος δωρεάν! Μπορείτε να μου πείτε;
Και κάθομαι στο Clexan, όμως, για τα λεφτά μου. Ο γυναικολόγος λέει ότι το συμπέρασμα του αιματολόγου είναι απαραίτητο για μια ελεύθερη συνταγή και τότε η Clexane δεν είναι υπέρ της... Θα πάω σε έναν αιματολόγο για να μιλήσω.
Καλά! Αν μη τι άλλο, καλέστε την απευθείας στην τηλεφωνική γραμμή του τμήματος υγείας!
Σε γενικές γραμμές, μου δόθηκε αμέσως ιατρική συνταγή, ένας ιατρός LCD, ήμουν επίσης συντονισμένη στην πάλη, και αυτή η ίδια πρότεινε))
Fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Συμβαίνει ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ένας γιατρός συνταγογραφεί τέτοια φάρμακα σε μια γυναίκα, στις οδηγίες για τις οποίες είναι γραμμένο ότι αντενδείκνυται για αυτή την πάθηση. Μερικές φορές σημειώνεται ότι σε ειδικές περιπτώσεις όπου ο κίνδυνος για τη ζωή της μητέρας υπερβαίνει τον κίνδυνο ναρκωτικών, εξακολουθεί να συνταγογραφείται. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να αποδοθούν με ασφάλεια στο "Fraxiparin". Ανάγνωση της περίληψης του φαρμάκου, έγκυος καλύπτει τον ενθουσιασμό.
Γιατί να ορίσετε το fraxiparin;
Γενικά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Fraxiparin συνταγογραφείται για την πρόληψη της υπερπηκτικότητας (αυξημένη πήξη του αίματος), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβωση. Με εξαίρεση, όπως και για την προφύλαξη, η fraxiparin μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για το σκοπό της θεραπείας. Μερικοί ασθενείς το παίρνουν και τους 9 μήνες.
Είναι ασφαλές το Fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Οι ιατροί ισχυρίζονται ότι το φάρμακο είναι σύγχρονο και ασφαλές, οπότε δεν πρέπει να φοβάσαι τον διορισμό. Κάποιοι λένε ότι οι οδηγίες δεν γράφουν για τη χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διότι μέχρι στιγμής δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες μεγάλης κλίμακας σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου από αυτήν την ομάδα ασθενών. Άλλοι ισχυρίζονται ότι ο λόγος είναι μόνο ότι οι οδηγίες δεν έχουν αντικατασταθεί και ραφιναριστεί για 30 χρόνια, ή ακόμη περισσότερο, και τα τελευταία δεδομένα απλώς δεν έχουν εγγραφεί εκεί.
Το Fraxiparin συνταγογραφείται στις πιο ακραίες περιπτώσεις όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης μαιευτικών επιπλοκών. Για παράδειγμα, σε περίπτωση μη χορήγησης του φαρμάκου, εάν διαπιστωθεί ότι δεν υπάρχει αντιπηκτικό με αυξημένη πήξη αίματος, είναι δυνατόν να προκύψουν δυσάρεστες εκβάσεις, πρώτα απ 'όλα, είναι αποβολή ή θάνατος εμβρύου.
Εάν πάσχετε από ασθένειες όπως μη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση, παλιότερες εξάρσεις γαστρικού ή δωδεκαδακτυλικού έλκους, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στην περιοχή των ματιών, ενημερώστε το γιατρό σας. Σε τέτοιες καταστάσεις, το Fraxiparin συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή.
Παρενέργειες του Fraxiparin
Η αποδοχή της Fraxiparin οδηγεί σε ορισμένες παρενέργειες. Μεταξύ αυτών: αιμορραγία και μείωση του αριθμού αιμοπεταλίων, παροδική, παροδική γρήγορη ηπατική δυσλειτουργία, ερυθρότητα και κνησμός στο σημείο της ένεσης, κνίδωση, αγγειοοίδημα, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις - αναφυλακτικό σοκ.
Ειδικά για το beremennost.net - Ksenia Dakhno
Fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: σχόλια
Fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Τα κορίτσια που έκαναν Fraxiparin στην κοιλιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - πώς το έκανες; Υπήρξε κάποια αντίδραση στο δέρμα, πόνος στο σημείο της ένεσης; πώς έκαναν όταν η κοιλιά άρχισε να αναπτύσσεται - όπως και βραχυπρόθεσμα στο πλάι του ομφαλού;
Κάνω μόνο 2 εβδομάδες, αν και μου συνταγογραφήθηκαν 2 φορές την ημέρα, έτσι δεν υπάρχει χώρος στο στομάχι μου - οι τρύπες και ο οδυνηρός χώρος γύρω τους, οι κόκκινες κηλίδες μένουν για αρκετές ημέρες, εμφανίστηκε μώλωα... Προειδοποιήθηκα ότι θα μπορούσε να είναι έτσι και αυτό είναι φυσιολογικό - θα πρέπει να υποφέρουν. Σύμφωνα με τις αναλύσεις, πιθανότατα θα πρέπει να γίνει πριν από τη νίκη, πριν τη γέννηση, και η κατάργηση του λόγου δεν μπορεί να διαρκέσει τουλάχιστον μέχρι τις 32-34 εβδομάδες. Μπορεί κάποιο είδος αλοιφής να χυθεί από ερυθρότητα; ή να υπομείνει όπως είναι; πώς το έκανες;
- 4. Πώς να τσιμπήσετε
Fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Το Fraxiparin είναι ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους που έχει αντιπηκτικό αποτέλεσμα. Τα αντιπηκτικά ονομάζονται φάρμακα που αποτρέπουν την αναζωογόνηση του συστήματος που είναι υπεύθυνο για την πήξη του αίματος και αποτρέπουν την εμφάνιση θρόμβων αίματος. Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχουν πολύ καλοί λόγοι, τότε το Fraksiparin συνταγογραφείται από γιατρό.
Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι το υπερ-πρατίνη του ασβεστίου, το οποίο έχει την ιδιότητα να συνδέεται γρήγορα και έντονα με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, γεγονός που βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης θρόμβων αίματος.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Fraxiparin μπορεί να συνταγογραφείται τόσο για τη θεραπεία των παθήσεων που προκαλούνται από την αυξημένη πήξη του αίματος όσο και για την πρόληψή τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια γυναίκα αναγκάζεται να υποβληθεί σε θεραπεία με αυτό το φάρμακο για τους εννέα μήνες που μεταφέρουν ένα παιδί. Συνήθως αυτό συμβαίνει σε περιπτώσεις όπου μια γυναίκα έχει ήδη χάσει ένα παιδί λόγω αιμορραγικής διαταραχής. Αιμοστασιολόγοι υποστηρίζουν ότι ακόμη και η παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου δεν θα επηρεάσει το έμβρυο και η διακοπή της έγχυσης ακόμη και για μία ημέρα μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του μωρού.
Το ερώτημα σχετικά με την ασφάλεια της δραστικής ουσίας Fraxiparin για το αγέννητο παιδί είναι αρκετά αμφιλεγόμενο.
Μερικοί γιατροί υποστηρίζουν ότι το φάρμακο είναι σύγχρονο και ακίνδυνο για την ανάπτυξη του εμβρύου. Άλλοι πιστεύουν ότι η απουσία σημειώσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οφείλεται στο γεγονός ότι δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σχετικά με την τερατογόνο επίδραση στις εγκύους και τα παιδιά τους. Άλλοι άλλοι εκφράζουν την άποψη ότι το Fraxiparin έχει χρησιμοποιηθεί για πολύ καιρό και η οδηγία δεν έχει διορθωθεί για 30 χρόνια και περιέχει ξεπερασμένα δεδομένα.
Το fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σπανίως συνταγογραφείται όταν εμφανίζεται μια κρίσιμη κατάσταση, απειλώντας με επιπλοκές όπως η αποβολή, η πρόωρη γέννηση ή ο θάνατος του εμβρύου. Τέτοιες επιδράσεις μπορεί να έχουν αυξήσει την πήξη του αίματος.
Στο πρώτο τρίμηνο, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για θεραπεία ή πρόληψη. Κατά το δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο, η χρήση του είναι δυνατή χωρίς την παρουσία αντενδείξεων.
Η ανάγκη τοποθέτησης της Fraxiparin στην περίοδο της τεκνοποίησης οφείλεται στο γεγονός ότι ο πλακούντας για εννέα μήνες αυξάνεται διαρκώς, όλο και περισσότερα αιμοφόρα αγγεία και τριχοειδή αγγεία εμφανίζονται σε αυτό. Με αυξημένη πήξη του αίματος, μπορεί να παραμείνει στάσιμη σε μικρά τριχοειδή αγγεία, συμβάλλοντας στην εμφάνιση θρόμβων αίματος, οδηγώντας σε χρόνια πείνα οξυγόνου στο έμβρυο.
Στο τρίτο τρίμηνο, οι πυελικές φλέβες συμπιέζονται έντονα από την αυξανόμενη μήτρα, η οποία έχει ως αποτέλεσμα την επιδείνωση της εκροής αίματος από τις φλέβες των κάτω άκρων. Ως αποτέλεσμα, το αίμα στάζει σε αυτά και σχηματίζονται επίσης θρόμβοι αίματος. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή αυτής της πάθησης μπορεί να είναι η πνευμονική εμβολή, η οποία μπορεί να οδηγήσει ακόμη και στον θάνατο της γυναίκας και του εμβρύου, αντίστοιχα.
Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι το Fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν απαγορεύεται, αλλά κάθε περίπτωση του διορισμού του πρέπει να εξετάζεται ξεχωριστά.
Fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: παρενέργειες και αντενδείξεις
Το Fraksiparin είναι ένα αποτελεσματικό και ισχυρό φάρμακο, οπότε έχει πολλές παρενέργειες και αντενδείξεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο θεράπων ιατρός πρέπει να εξετάσει προσεκτικά την κατάσταση και να σταθμίσει τους κινδύνους και τα οφέλη από τη χρήση του φαρμάκου.
Απαγορεύεται να ορίσετε το Fraxiparin υπό τις ακόλουθες συνθήκες:
- ιδιοσυγκρασία της δραστικής ουσίας nadroparin ·
- (ανεπάρκεια πήξης που περιπλέκεται από την αιμορραγία).
- έλλειψη αποτελεσμάτων από τη θεραπεία με φάρμακα κατά των αιμοπεταλίων (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Aspecard).
- δερματικές αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης υπό μορφή εξανθήματος ή κνησμού.
- κνίδωση.
- αγγειοοίδημα.
- αναφυλακτικό σοκ (εξαιρετικά σπάνιο).
Με εξαιρετική προσοχή, το Fraxiparin πρέπει να συνταγογραφείται εάν η γυναίκα έχει μη φυσιολογική ηπατική ή νεφρική λειτουργία, κυκλοφορία αίματος στην περιοχή των ματιών, υψηλή αρτηριακή πίεση και επιπλοκές στο γαστρεντερικό σωλήνα στο παρελθόν.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται σημαντικά.
Τρόπος χρήσης Fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Το φάρμακο συνταγογραφείται από γιατρό μόνο μετά την έγκυο γυναίκα που περνά την ανάλυση για τον προσδιορισμό της πήξης του αίματος και της αντιπηξίας. Η μεταγενέστερη θεραπεία πρέπει να υπόκειται σε αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Η πορεία και η διάρκεια της θεραπείας με Fraxiparin συνταγογραφούνται ξεχωριστά.
Το Fraxiparin διατίθεται με τη μορφή σύριγγας μίας χρήσης με λεπτή υποδόρια βελόνα, που περιέχει ένα διαφανές, άχρωμο διάλυμα 0,3 mg μέσα. Το φάρμακο εγχέεται στην περιοχή πάνω από τον ομφαλό. Κατά την εισαγωγή της λύσης, είναι απαραίτητο να κρατηθεί η υποδόρια δίπλωση και η βελόνα να είναι κάθετη στην πτυχή του δέρματος.
Γενικά, οι ενέσεις Fraxiparin είναι καλά ανεκτές από τους ασθενείς και δεν προκαλούν δυσάρεστες αισθήσεις, όπως ναυτία και πόνο. Συνήθως υπάρχει μια αίσθηση καψίματος στο σημείο της ένεσης, αλλά για να σωθεί η ζωή του μωρού μπορεί να υπομείνει. Εάν μια γυναίκα αναγκάζεται να υποβληθεί σε μακρά πορεία θεραπείας, τότε μπορεί να μην επισκέπτεται καθημερινά την αίθουσα θεραπείας, αλλά να χορηγεί ενέσεις από μόνη της ή με τη βοήθεια στενών ατόμων.
Πώς να τσιμπήσει
Φυσικά, είναι δύσκολο να κάνετε μια ένεση για πρώτη φορά, αλλά αν δεν υπάρχει άλλη διέξοδος, τότε αυτό μπορεί να γίνει με την παρατήρηση ενός απλού αλγορίθμου ενεργειών.
- Αφαιρέστε τον αέρα από τη σύριγγα. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε τη σύριγγα με τη βελόνα προς τα επάνω και σιγουρευτείτε αργά τον αέρα μέχρι να εμφανιστεί μια μικρή σταγόνα φαρμάκου στη βελόνα.
- Τραβήξτε πίσω δύο δάχτυλα από τον ομφαλό κατά μήκος της λευκής γραμμής της κοιλιάς (δεν υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία σε αυτή την περιοχή) και σκουπίστε αυτό το μέρος με ιατρικό αλκοόλ.
- Σε αυτό το μέρος, αρπάξτε το δέρμα της κοιλιάς σε μια κάθετη πτυχή με δύο δάχτυλα.
- Εισάγετε τη βελόνα στην προκύπτουσα πτυχή σε γωνία 90 μοίρες σε σχέση με την επιφάνεια του δέρματος (δηλαδή στο πιο ανυψωμένο τμήμα).
- Βάλτε αργά το φάρμακο.
- Βγάλτε μια βελόνα και πατήστε βαμβακερό μάκτρο που βρέθηκε με αλκοόλ στο σημείο της ένεσης.
Η εμφάνιση ενός μικρού πρήξιμο στο σημείο της ένεσης θεωρείται φυσιολογική, δεν πρέπει να ενοχλεί μια γυναίκα. Υπάρχει επίσης ένα δισκίο ανάλογο των ενέσεων, αλλά η μετάβαση σε άλλη μορφή λήψης φαρμάκων θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας.
Ειδικά για http://po-beremennosti.ru.
Tati Ήμουν στην περιοχή πριν από 11 ώρες Ρωσία, Μόσχα, σταμάτησα για 2 μήνες, αλλά δεν ξέρω. Γενικά για ένα μήνα, είναι σίγουρο ότι δεν χρειάζεται να δώσω αίμα στο αίμα πριν από την παράδοση, για να αποφύγω την έντονη αιμορραγία. * svetlana * Ήμουν συνδεδεμένος 28 Ιούλ 2012, 06:48 Ρωσία, Vologda
και εδώ πήρα ένα διάλειμμα σε 12 ημέρες και έχω και πάλι φοβερούς ελέγχους (((((Είναι τρομερό να ακυρώσετε κάτι.) Τι θα συμβεί εάν ακυρώσω σε ένα μήνα.
Tati Ήμουν στην περιοχή πριν από 11 ώρες Ρωσία, Μόσχα, τι λέει ο γιατρός; Γενικά σε 3-εξάμηνο, είναι φυσιολογικό το πάχος του αίματος, έτσι υποτίθεται ότι η φύση προετοιμάζει την έγκυο για τον τοκετό. λένε ότι είναι καλό που για πολύ καιρό δεν είμαι ο Koly Frax. * svetlana * ήμουν συνδεδεμένος 28 Ιούλ 2012, 06:48 Ρωσία, Vologda
Λοιπόν, έχω πολύ παχύ. τα αιμοπετάλια 533 (πρότυπο 200-400), rfmk 16 με ρυθμό 0-4.
?Σάσα; Ήταν online 7 ώρες πριν Ρωσία, Μόσχα
όχι Θα την ρωτήσω όταν θα έρθω στη ρεσεψιόν. οπότε τηλεφωνικώς τηλεφώνησα σήμερα στην κλινική για να μάθω τα αποτελέσματα (μου είπαν ότι αν ήταν καλά, θα το έλεγαν και αν όχι, τότε θα έπρεπε να οδηγήσουν) πήγα, πήγα στο γιατρό... είπε ότι το παχύ αίμα πρέπει να είναι τσιμπή Fraxiparin. αυτή είναι η αρχή σήμερα.
Tatyana Ήταν online 22 ώρες πριν Ρωσία, Ramenskoye
Αυτή η ερώτηση για μένα, μπορώ να πω πολλά πράγματα. Νομίζω ότι είμαι ήδη επαγγελματίας. Και οι 2 εγκυμοσύνη έρριξαν. Με τις πρώτες κόρες από 12 εβδομάδες, κάθε μέρα πριν τον τοκετό και στη συνέχεια πολύ αργότερα. Κάποτε ήταν 0,3 κάθε μέρα, ήταν 0,6. Χοροστάθηκε σε 2-3 εβδομάδες, ελέγχεται από έναν αιματολόγο, μόνο περίπου 200 ενέσεις. Αλλά από το δεύτερο ξεκίνημα από 19 εβδομάδες σε 0,3. Μόνο 100 βολές περίπου.
* svetlana * Ήμουν συνδεδεμένος 28 Ιούλ 2012, 06:48 Ρωσία, Vologda
και πόσο πριν από τη γέννηση ακυρώσατε τη φροξιπαρίνη και πόσο έπεφτε μετά τη γέννηση; τότε τα πάντα επέστρεψαν στο φυσιολογικό μετά τη γέννηση;
Έχετε δείκτες αναλύσεων;
Tatyana Ήταν online 22 ώρες πριν Ρωσία, Ramenskoye
Έχω μια δεύτερη εγκυμοσύνη και τον τοκετό και κάθε φορά που την ακύρωσα σε 2 εβδομάδες, έπειτα έσπειρε 1 ένεση 12 ώρες μετά την παράδοση και 1 ένεση την επόμενη μέρα. Μετά την πρώτη γέννηση, όλα τα τεστ ήταν φυσιολογικά, μετά το δεύτερο δεν παραιτήθηκε, γεννήθηκε στις 8 Νοεμβρίου, νομίζω ότι σε μια εβδομάδα για να περάσει η ανάλυση. Έχω κυλίνδρους D-dimer μέχρι το 2000 (με ρυθμό μέχρι 248) και το APTT ήταν χαμηλό και όλα τα υπόλοιπα είναι φυσιολογικά.
* svetlana * Ήμουν συνδεδεμένος 28 Ιούλ 2012, 06:48 Ρωσία, Vologda
και πώς είσαι τόσο καθαρά 2 εβδομάδες πριν από τη γέννηση ακυρωθεί; γιατί δεν ξέρουμε σε ποια εβδομάδα θα γεννήσουμε. στις 38 ή 41.
και εσείς στα χέρια δεν προσπαθήσατε να τσιμπήσετε; Lilit_M
Ο γιατρός μου είπε ότι μπορείτε να πάτε σε οποιοδήποτε μέρος όπου μπορείτε να βάλετε μαζί μια πτυχή, αλλά το πρόβλημα είναι ότι έχω μόνο κοιλιά και lyashka, είμαι λεπτός. και έπειτα δεν το έβαλα για 2 εβδομάδες, την προηγούμενη μέρα το έβαλα σε μια λυάσκα και ο τόπος αυτός ήταν τόσο πρησμένος σε μένα, πολύ μεγάλος ως οίδημα και ακόμη και μώλωπες εμφανίστηκαν γύρω από το οίδημα. Γενικά φοβόμουν. το χτύπημα στο κόκκινο, αλλά όχι τόσο μεγάλο. Δεν καταλαβαίνω, δεν το είχα ξανά: (Αγία Πετρούπολημαμάγια όταν ήμουν στο νοσοκομείο, ήμουν μόνο μαχαίρωσε στα χέρια μου, δεν είχε σημασία αν τα χέρια μου ήταν λεπτά ή όχι: gy: (είμαι λεπτός επίσης, μόλις 45 μοίρες ) Από εκεί εγώ το παρατήρησα έτσι ώστε το στομάχι μου να μην βασανίστηκε, ποτέ δεν μου τσιμπούσε τους μηρούς.
Δημοσιεύσεις: 5 • Σελίδα 1 από 1
Κατερίνα30 "19 Οκτωβρίου 2011, 17:14
Καλησπέρα, Μαρία Βλαντιμιρόβνα. Η γνώμη σας είναι πολύ σημαντική για μένα: σήμερα έχω 20 ημέρες μετά τη μεταφορά εμβρύου, το xgh είναι θετικό και μεγαλώνει, στον υπερηχογράφημα είναι μόνο 26.10. Έχω πολλές μεταλλάξεις στην αιμόσταση, συμπεριλαμβανομένου του Leiden (ετεροζυγώτης) και του PAI (ομόζυγο). Από την ημέρα της μεταφοράς της fraxiparin 0,4 σύμφωνα με το διορισμό ενός αιματολόγου. Την ημέρα 8 μετά τη μεταφορά, άρχισε η καφετιέρα. Το Fraxiparin ακυρώθηκε. Η κατανομή φαίνεται να έχει περάσει. Στη συνέχεια, τη δέκατη μέρα μετά τη μεταφορά, οι ενέσεις επαναλήφθηκαν, αλλά η γέμιση αυξήθηκε: (Ο αιματολόγος ακύρωσε την φρξιπαρίλη, δεν το δεχόμαστε ακόμα. Δεν υπάρχουν εκκρίσεις! Είμαι πολύ ανήσυχος γι 'αυτό, αλλά ο γιατρός δεν είναι σε βιασύνη για μένα να το συνταγογραφήσω. Τι πρέπει να κάνω;