Το υπεροπάρκιν ασβέστιο (εμπορική ονομασία Fraxiparin) χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία διαφόρων θρομβωτικών ασθενειών, καθώς και για την πρόληψη διαταραχών που σχετίζονται με την καρδιακή δραστηριότητα. Δεδομένου ότι πρόκειται για φάρμακο ισχυρής δράσης, η χρήση του είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Το φάρμακο αναφέρεται σε φάρμακα με αντιπηκτική δράση. Αυτό το εργαλείο αποτρέπει την εμφάνιση θρόμβων αίματος, έτσι χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία και την πρόληψη της θρόμβωσης επιφανειακών και βαθειών αιμοφόρων αγγείων.
Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται ενεργά για τη θεραπεία άλλων επικίνδυνων αγγειακών διαταραχών.
Τύπος απελευθέρωσης και εξαρτήματα
Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή διαλύματος, η δομή του οποίου είναι άχρωμη ή έχει ανοικτό κίτρινο χρώμα. Το διάλυμα τοποθετείται σε σύριγγες. Το φάρμακο προορίζεται για ένεση κάτω από το δέρμα.
Σύριγγες με διάλυμα τοποθετημένο σε κυψέλες. Μια κυψέλη μπορεί να περιέχει μία, δύο ή πέντε σύριγγες, οι οποίες τοποθετούνται σε συσκευασίες από χαρτόνι.
Το fraxiparin αποτελείται από τα ακόλουθα συστατικά:
- Το κύριο συστατικό είναι το υπερπροπαρινικό ασβέστιο. Η δοσολογία μπορεί να είναι η ακόλουθη: - 2850, 3800, 5700, 7600, 9500 IU αντι-Χα.
- Πρόσθετα συστατικά - υδροχλωρικό οξύ, διάλυμα υδροξειδίου του ασβεστίου, ύδωρ για ένεση.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Η ομάδα Fraxiparin περιλαμβάνεται στην ομάδα των αντιπηκτικών με αντιθρομβωτική δράση. Το υπεροπαρίνη ασβεστίου είναι ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους, η οποία λαμβάνεται με αποπολυμερισμό από φυσιολογική ηπαρίνη. Αν θεωρήσουμε αυτή την ουσία από τη χημική πλευρά, είναι μια γλυκοζαμινογλυκάνη, το μοριακό βάρος της οποίας είναι 4300 dalton.
Αυτό το συστατικό έχει αυξημένη συγγένεια με την πρωτεΐνη αίματος αντιθρομβίνη 3, η οποία έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση του παράγοντα Χα. Αυτή η κατάσταση καθορίζει τη σοβαρότητα του αντιθρομβωτικού αποτελέσματος της nadroparin.
Άλλες αρχές για την αύξηση αντιθρομβωτική δράση αποτελείται από τη διέγερση του αναστολέα ιστικού παράγοντα, κέρδος ινωδόλυση λόγω της άμεσης απελευθέρωσης του ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού plazmogennomu των ενδοθηλιακών κυτταρικού τύπου, καθώς και τροποποίηση των hemorheological τύπου δεδομένων - μειώνουν δομή επίπεδο ιξώδους του αίματος, αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων, κοκκιοκυττάρων αλλαγή μεμβράνη.
Σε σύγκριση με την ηπαρίνη, ένας μη κλασματικός τύπος έχει τη μικρότερη επίδραση στη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων, στη μορφή της συσσωμάτωσης και στην κατάσταση της πρωτογενούς ομοιόστασης.
Κατά τη διάρκεια θεραπείας θεραπείας με υψηλή δραστικότητα, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της APTT 1,4 φορές περισσότερο από το πρότυπο. Εάν χρησιμοποιείται σε προφυλακτικές δόσεις, τότε δεν υπάρχει ισχυρή μείωση του APTT.
Κατά τη χορήγηση του φαρμάκου με υποδόρια ένεση, η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται μέσα σε 4-5 ώρες. Η απορρόφηση του φαρμάκου εμφανίζεται έως και 88%. Κατά τη διάρκεια της ενδοφλέβιας χορήγησης παρατηρείται η υψηλότερη συγκέντρωση μετά από 10 λεπτά.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 2 ώρες. Η μετφορικοποίηση του φαρμάκου παρατηρείται κυρίως στο ήπαρ μέσω της μεθόδου αποθειώσεως ή μέσω αποπολυμερισμού.
Ποιες ενδείξεις χρειάζονται για τη χρήση του φαρμάκου
Το Fraxiparin προορίζεται για χρήση στις ακόλουθες ασθένειες:
- για την πρόληψη των θρομβοεμβολικών νόσων χαρακτήρα κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων χειρουργικών και ορθοπεδικών φύση, η παρουσία των αυξημένη πιθανότητα σχηματισμού θρόμβου στις συνθήκες ΜΕΘ οι οποίες συνοδεύονται από αναπνευστική ή καρδιακή ανεπάρκεια σε οξεία μορφή?
- σε κίνδυνο εμφάνισης πνευμονικής εμβολής.
- για την εξάλειψη των θρομβοεμβολικών συμπτωμάτων.
- κατά τη διάρκεια της προληπτικής θεραπείας πήξης αίματος κατά τη διάρκεια των διαδικασιών αιμοκάθαρσης.
- για την εξάλειψη της ασταθούς στηθάγχης και του εμφράγματος του μυοκαρδίου χωρίς κύμα Q.
Αντενδείξεις και περιορισμοί για το διορισμό
Δεν είναι δυνατή η εφαρμογή της Fraxiparin υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
- εάν υπάρχει σοβαρή αιμορραγία με αυξημένο κίνδυνο επανεμφάνισής τους, η οποία σχετίζεται με επιδείνωση της ομοιόστασης.
- η παρουσία θρομβοκυτταροπενίας, που συνέβη κατά τη λήψη ηπαρίνης στο παρελθόν.
- η παρουσία παραβιάσεων οργάνων που σχετίζονται με τον κίνδυνο αιμορραγίας,
- εφήβους κάτω των 18 ετών.
- εάν υπάρχει σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
- κίνδυνος ενδοκρανιακής αιμορραγίας.
- η παρουσία ζημιών που οφείλονται σε χειρουργική επέμβαση στο νωτιαίο μυελό ή στον εγκέφαλο, καθώς και στα μάτια.
- η παρουσία μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας σε οξεία μορφή.
- εάν υπάρχει υψηλή ευαισθησία και ατομική δυσανεξία στις ουσίες που αποτελούν το φάρμακο.
Πώς να τσιμπήσετε το Fraksiparin - κανόνες, σχήματα, δοσολογίες
Το διάλυμα εγχέεται κάτω από το δέρμα. Με την εισαγωγή του ασθενούς θα πρέπει να βρίσκεται. Το φάρμακο πρέπει να εγχέεται κάτω από το δέρμα στο προσθιοπλάσιο ή στο πλάγιο διάστημα της κοιλιάς. Το φάρμακο εγχέεται σε κάθε κατεύθυνση με τη σειρά του - πρώτα δεξιά, μετά αριστερά. Μπορείτε επίσης να εισάγετε στον μηρό.
Η βελόνα εισάγεται κάτω από το δέρμα σε κάθετη θέση, αλλά όχι σε γωνία. Πριν από την εισαγωγή, το δέρμα πρέπει να τσαλακωθεί σε μια μικρή πτυχή. Δημιουργείται μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη. Ο τόπος της πτυχής πρέπει να διατηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ένεσης του φαρμάκου. Μετά την ένεση, η περιοχή όπου εγχύθηκε το φάρμακο, δεν χρειάζεται να τρίβετε.
Χαρακτηριστικά της χρήσης του nadroparin, ανάλογα με το σκοπό:
- Κατά τη θεραπεία της θρομβοεμβολής κατά τη διάρκεια και αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση Fraksiparina συνιστάται να εισφέρει το διάλυμα σε μία δόση 0,3 ml ή 2850 IU anti-Xa, είναι με υποδόρια ένεση. Το φάρμακο είναι φριχτό 2-4 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση και στη συνέχεια μία φορά κάθε 24 ώρες. Η θεραπεία πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον μία εβδομάδα και μπορεί να πραγματοποιηθεί μέχρι να περάσει ο αυξημένος κίνδυνος θρόμβων αίματος.
- Κατά τη διάρκεια της θρομβοεμβολικής προφυλακτική θεραπεία σε ορθοπεδικές χειρουργικές διαδικασίες χρησιμοποιώντας την ένεση είναι υποδόρια χορήγηση σε δοσολογίες με βάση το συνολικό βάρος σώματος, ανά 1 kg βάρους του ασθενούς είναι απαραίτητη δόση έως 38 IU anti-Xa. Την 4η ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί στο 50%. Η πρώτη ένεση του φαρμάκου πρέπει να πραγματοποιηθεί 12 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση και η δεύτερη δόση να γίνει 12 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μετά από αυτό, οι ενέσεις φαρμάκων γίνονται σε όλη την επόμενη περίοδο, μέχρις ότου ο κίνδυνος θρόμβων αίματος μειωθεί και ο ασθενής θα μεταφερθεί σε θεραπεία εξωτερικού ασθενούς. Η ελάχιστη διάρκεια των διαδικασιών ένεσης πρέπει να είναι 10 ημέρες.
- Οι ασθενείς που βρίσκονται σε κίνδυνο σχηματισμού θρόμβου, που συνοδεύεται από αεραγωγών μολυσματικές βλάβες, καθώς και αναπνευστική ή καρδιακή ανεπάρκεια, το φάρμακο δίνεται 1 φορά ανά 24 ώρες, πρέπει να χορηγείται στο δέρμα. Η δοσολογία του διαλύματος ορίζεται ανάλογα με το σωματικό βάρος. Το φάρμακο χορηγείται σε όλη την περίοδο του κινδύνου θρόμβων αίματος.
- Στη θεραπεία του θρομβοεμβολισμού, φάρμακα με αντιπηκτικά αποτελέσματα θα πρέπει να συνταγογραφούνται αμέσως μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Η έγχυση Fraxiparin με ένεση γίνεται μέχρι να επιτευχθεί ο επιθυμητός χρόνος προθρομβίνης. Το φάρμακο χορηγείται υποδορίως 2 φορές σε 24 ώρες. Η ένεση γίνεται κάθε 12 ώρες. Η δοσολογία του διαλύματος εξαρτάται από το σωματικό βάρος - 86 IU αντι-Χα πρέπει να χορηγείται ανά kg.
Το βίντεο δείχνει πώς να κτυπήσει το Clexane από μόνο του, η έγχυση Fraxiparin γίνεται παρομοίως:
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Σύμφωνα με τα πειράματα που διεξάγονται σε ζώα, υπάρχουν περιορισμένα στοιχεία ότι τα συστατικά μέρη Fraksiparina διασχίζουν τον πλακούντα στο μωρό, έτσι ώστε η χρήση του φαρμάκου κατά την εγκυμοσύνη δεν συνιστάται, αλλά εφαρμόζεται στην πράξη.
Μερικές φορές υπάρχουν εξαιρέσεις όταν τα οφέλη για τη μητέρα υπερβαίνουν τον κίνδυνο για το παιδί.
Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η χρήση του φαρμάκου δεν συνιστάται, καθώς τα συστατικά συστατικά μπορούν να εισέλθουν στη σύνθεση του γάλακτος.
Παρενέργειες
Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου:
- αιμορραγίες διαφόρων εντοπισμάτων.
- η κατάσταση της θρομβοκυτοπενίας και η ηωσινοφιλία.
- αυξημένα ηπατικά ένζυμα.
- μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις υπό μορφή υπερευαισθησίας.
- τα αιματώματα, οι σκληροί σχηματισμοί που εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες μπορεί να εμφανιστούν στο σημείο της ένεσης, μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί νέκρωση, οπότε σταματά η θεραπεία.
- η υπερκαλιαιμία και ο πριαπισμός επίσης σπάνια συμβαίνουν.
Αλλεργία σε ενέσεις Fraxiparin
Η πρακτική εμπειρία της εφαρμογής είναι σημαντική
Γνώμη των επαγγελματιών γιατρών και ανασκοπήσεις των απλών ανθρώπων σχετικά με το φάρμακο Fraksiparin.
Το Fraksiparin είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο για την πρόληψη και τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών θρόμβωσης. Αυτό το φάρμακο βοηθάει σχεδόν από την πρώτη εφαρμογή, συνδέεται με τις ιδιότητές του. Το δραστικό συστατικό συνδέεται γρήγορα με την πρωτεΐνη πλάσματος και ως αποτέλεσμα δημιουργεί ένα αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι θρόμβοι αίματος και οι θρόμβοι αίματος υγροποιούνται γρήγορα. Το εργαλείο μειώνει το ιξώδες του αίματος και αυξάνει τη διαπερατότητα των μεμβρανών αιμοπεταλίων. Αλλά κατά τη διάρκεια της εφαρμογής είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του αίματος, μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία.
Αιματολόγος
Συχνά συνταγογραφώ το Nadroparin στους ασθενείς μου για την πρόληψη και τη θεραπεία διαφόρων παθολογιών θρόμβωσης. Αυτό το φάρμακο βοηθά στην εξάλειψη της θρόμβωσης, αντιμετωπίζει τον θρομβοεμβολισμό σε σοβαρή μορφή.
Επιπλέον, στην πραγματικότητα, το Fraxiparin μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο δεν έχει αποδεδειγμένη αρνητική επίδραση στη μητέρα και στο παιδί, αν και οι οδηγίες δίνουν διαφορετικά.
Κατά τη διάρκεια της εισαγωγής του φαρμάκου γρήγορα διεισδύει στο αίμα, μειώνει τη φλεγμονή, τον πόνο και εξαλείφει όλες τις δυσάρεστες συνέπειες της νόσου. Αλλά μην ξεχνάτε τις παρενέργειες, έτσι κατά τη χρήση του φαρμάκου, πρέπει πάντα να παρακολουθείτε την κατάσταση του σώματός σας.
Φλεβολολόγος
Πριν έμεινα έγκυος, με εξετάστηκαν και αποδείχτηκε ότι το αίμα μου είναι πάρα πολύ παχύ, όπως μου εξήγησε ο γιατρός αργότερα, το παχύ αίμα μπορεί να προκαλέσει θρόμβωση. Και οι θρόμβοι αίματος κατά την εγκυμοσύνη είναι επικίνδυνοι για τη μητέρα και το μωρό.
Μου έδωσε το φάρμακο Fraksiparin. Στην αρχή μου φάνηκε άβολο να κάνω ενέσεις στο στομάχι, αλλά με την πάροδο του χρόνου το συνηθίσαμε. Στην αρχή, σχηματίσθηκαν αιμάτωμα στο σημείο της ένεσης, αλλά στη συνέχεια πέρασαν. Τρυπώ το φάρμακο μέσα σε 2 εβδομάδες, μετά από τις οποίες οι δοκιμές ήταν καλές.
Η αγάπη, 27 ετών
Δεδομένου ότι έχω συγγενή θρομβοεμβολή, η μεταφορά ενός παιδιού είναι μια ολόκληρη δοκιμή για μένα. Τα τελευταία 7 χρόνια, αυτή η ασθένεια έχει γίνει εμπόδιο για μένα για τη γέννηση ενός πολυαναμενόμενου παιδιού με τον σύζυγό μου. Αφού έμεινα έγκυος, πήγα να δω αμέσως γιατρό, μου ανέθεσε να χορηγήσω ενέσεις Fraxiparin σε όλη την περίοδο. Αυτό το φάρμακο έχει σχεδιαστεί για να αμβλύνει το αίμα και να αποτρέψει το σχηματισμό θρόμβων αίματος και θρόμβων. Άμεσα συμφωνώ. Έκανε τις ίδιες τις ενέσεις.
Το φάρμακο δεν έχει επιβλαβείς επιδράσεις στο παιδί. Ήσυχα αποσύρω όλη την εγκυμοσύνη και γέννησα ένα υγιές μωρό!
Σβετλάνα, 32 ετών
Αγορά του φαρμάκου και των αναλόγων του
Τιμή φαρμάκου επαρκώς υψηλή μέση πληρώσεως 10 σύριγγα 0,3 είναι μεταξύ 2200 και φτάνει 4020 ρούβλια συσκευασίας Fraksiparina № 10 0.6 ml - από το 3400 έως 5000 ρούβλια επίσης διαθέσιμα για να αγοράσουν ακόλουθα ανάλογα φαρμάκου:
Fraxiparin
Περιγραφή στις 29 Δεκεμβρίου 2014
- Λατινική ονομασία: Fraxiparine
- Κωδικός ATC: B01AB06
- Δραστικό συστατικό: Ναρπροπαρίνη ασβεστίου
- Κατασκευαστής: GLAXO WELLCOME PRODUCTION (Γαλλία)
Σύνθεση
1 σύριγγα του φαρμάκου Το Fraxiparin μπορεί να περιέχει 9500, 7600, 5700, 3800 ή 2850 IU ασβεστίου υπεροπαρίνης αντι-Χα.
Πρόσθετα συστατικά: υδροχλωρικό οξύ ή διάλυμα υδροξειδίου του ασβεστίου, νερό.
Τύπος απελευθέρωσης
Στις σύριγγες είναι ασθενώς παλλόμενο, άχρωμο, διαφανές διάλυμα για υποδόριες ενέσεις.
Δύο τέτοιες σύριγγες μιας χρήσης σε μια κυψέλη, πέντε ή μία κυψέλη σε ένα χαρτί.
Φαρμακολογική δράση
Αντιπηκτικό και αντιθρομβωτικό.
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Φαρμακοδυναμική
Ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους που παράγεται με αποπολυμερισμό από πρότυπη ηπαρίνη. Χημικά, πρόκειται για γλυκοζαμινογλυκάνες με μέσο μοριακό βάρος 4.300 daltons.
Έχει υψηλή συγγένεια για την αντιθρομβίνη 3 πρωτεΐνης αίματος, η οποία οδηγεί στην καταστολή του παράγοντα Xa - αυτό οφείλεται κυρίως στην έντονη αντιθρομβωτική επίδραση της nadroparin.
Ενεργοποιεί: απελευθέρωση μετασχηματισμός blocker παράγοντα ιστού στην ινωδόλυση άμεση διεγέρτη πλασμινογόνου ιστού ενδοθηλιακού ιστού, αλλαγή αίματος ρεολογία (μείωση του ιξώδους του αίματος και αυξημένη διαπερατότητα των μεμβρανών, τα κύτταρα και τα κύτταρα αιμοπεταλίων-κοκκιοκυττάρων).
Σε σύγκριση με τη μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη, έχει ασθενέστερη επίδραση στη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων, στη συσσωμάτωση και στην πρωτογενή αιμόσταση.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, η θεραπεία με μέγιστη δραστικότητα μπορεί να παρατείνει το APTT 1,4 φορές το πρότυπο. Σε προφυλακτικές δόσεις, δεν προκαλεί σημαντική μείωση στην APTT.
Φαρμακοκινητική
Μετά την υποδόρια ένεση, η μέγιστη δραστικότητα κατά του Xa, δηλαδή η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα, επιτυγχάνεται σε 4-5 ώρες, απορροφάται σχεδόν πλήρως (έως και 88%). Με ενδοφλέβια ένεση, η μεγαλύτερη δραστικότητα αντι-Χα εμφανίζεται μετά από 10 λεπτά. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 2 ώρες. Ωστόσο, οι ιδιότητες anti-Xa εμφανίζονται για τουλάχιστον 18 ώρες.
Μεταβολίζεται στο ήπαρ με αποθείωση και αποπολυμερισμό.
Ενδείξεις χρήσης
- Πρόληψη των θρομβοεμβολικών επιπλοκών (μετά από ορθοπαιδικές και χειρουργικές χειρουργικές επεμβάσεις, σε άτομα με υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης, που πάσχουν από καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια του οξέος τύπου).
Αντενδείξεις
- Αιμορραγία ή αυξημένος κίνδυνος που συνδέεται με την υποβάθμιση της αιμόστασης.
- Θρομβοκυτταροπενία κατά τη χρήση υπεροπαρίνης στο παρελθόν.
- Βλάβη οργάνου με κίνδυνο αιμορραγίας.
- Ηλικία έως 18 ετών.
- Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
- Ενδοκρανιακή αιμορραγία.
- Τραυματισμοί ή χειρουργικές επεμβάσεις στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο ή στα μάτια.
- Οξεία μολυσματική ενδοκαρδίτιδα.
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Να είστε επιφυλακτικοί διορίζει: ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, υπέρταση, σοβαρή, με πεπτικό έλκος στο παρελθόν ή άλλες ασθένειες με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας, αλλαγές στη ροή του αίματος στο χοριοειδές μάτι και του αμφιβληστροειδούς μετά από χειρουργική επέμβαση, σε ασθενείς με βάρος μέχρι 40 κιλά, εάν η διάρκεια η θεραπεία υπερβαίνει τις 10 ημέρες, η μη συμμόρφωση με τα συνιστώμενα θεραπευτικά σχήματα, σε συνδυασμό με άλλα αντιπηκτικά.
Παρενέργειες
- Αντιδράσεις από το σύστημα πήξης: αιμορραγία διαφόρων εντοπισμάτων.
- Αντιδράσεις από το αιματοποιητικό σύστημα: θρομβοπενία, ηωσινοφιλία.
- Αντιδράσεις από το ηπατοκυτταρικό σύστημα: αύξηση της περιεκτικότητας σε ηπατικά ένζυμα.
- Αντιδράσεις από το ανοσοποιητικό σύστημα: αντιδράσεις υπερευαισθησίας.
- Τοπικές αντιδράσεις: ο σχηματισμός ενός μικρού υποδόριου αιματώματος στην περιοχή της ένεσης, η εμφάνιση στερεών σχηματισμών που εξαφανίζονται σε μερικές ημέρες, νέκρωση του δέρματος στην περιοχή της ένεσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία με Fraxiparin πρέπει να διακόπτεται.
- Άλλες αντιδράσεις: υπερκαλιαιμία, πριαπισμός.
Οδηγίες χρήσης Fraxiparin (μέθοδος και δοσολογία)
Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι το φάρμακο πρέπει να εγχέεται υποδόρια στην ύπτια θέση στην κοιλιακή περιοχή, εναλλάσσοντας τη δεξιά και την αριστερή πλευρά της κοιλιάς. Μπορείτε να εισάγετε το φάρμακο στον μηρό.
Για να αποφύγετε την απώλεια του φαρμάκου, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε φυσαλίδες αέρα από τη σύριγγα πριν από την ένεση.
Συχνά οι ασθενείς έχουν την ερώτηση "πώς να τσιμπήσει Fraciparin;" Είναι σημαντικό να εισαγάγετε τη βελόνα κάθετα στην πτυχή του δέρματος που σχηματίζεται από τα δάκτυλα του ελεύθερου χεριού. Η πτυχή πρέπει να διατηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ένεσης του φαρμάκου. Το σημείο της ένεσης δεν πρέπει να τρίβεται.
Βίντεο, πώς να τσίμπημα Fraksiparin
Για την πρόληψη του θρομβοεμβολισμού στη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται υποδόρια δόση 0,3 ml Fraxiparin (2850 anti-Xa ME). Το εργαλείο χορηγείται 4 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, στη συνέχεια μία φορά την ημέρα. Η θεραπεία συνεχίζεται για τουλάχιστον μία εβδομάδα ή ολόκληρη την περίοδο του κινδύνου αυξημένης θρόμβωσης έως ότου ο ασθενής παρακολουθήσει εξωτερική παρακολούθηση.
Για να αποφευχθεί η θρομβοεμβολή με ορθοπεδικές παρεμβάσεις, η Fraxiparin χορηγείται με υποδόρια ένεση με 38 anti-Ha IU ανά κιλό βάρους, η οποία μπορεί να αυξηθεί μιάμιση φορά την τέταρτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η πρώτη δόση χορηγείται 12 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, τα ακόλουθα - μετά τον ίδιο χρόνο μετά το χειρουργείο. Στη συνέχεια, το Fraxiparin χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα για ολόκληρη την περίοδο του κινδύνου αύξησης του σχηματισμού θρόμβου έως ότου ο ασθενής παρακολουθήσει εξωτερική παρακολούθηση. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 10 ημέρες.
Οι ασθενείς με ισχυρή κίνδυνο σχηματισμού θρόμβου (για παράδειγμα, να είναι στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή εντατική φροντίδα, για αναπνευστική ή καρδιακή ανεπάρκεια) Fraksiparin χορηγείται υποδόρια μία φορά την ημέρα σε μία ποσότητα η οποία εξαρτάται από το βάρος του ασθενούς: το βάρος λιγότερο από 70 kg χορηγούμενη 3.800 anti-Xa IU ανά ημέρα και με μάζα μεγαλύτερη από 70 kg, χορηγούνται 5700 αντι-Ha IU ανά ημέρα. Το εργαλείο χρησιμοποίησε ολόκληρη την περίοδο του κινδύνου αύξησης των θρόμβων αίματος.
Στη θεραπεία του εμφράγματος χωρίς την παρουσία κύματος Q ή ασταθούς στηθάγχης, το φάρμακο χορηγείται υποδορίως κάθε 12 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 6 ημέρες. Η πρώτη δόση χορηγείται ενδοφλεβίως μόλις χορηγηθεί με τη μορφή βλωμού, οι ακόλουθες δόσεις χορηγούνται υποδορίως. Ορίζονται βάσει του σωματικού βάρους του ασθενούς - 86 anti-Ha IU ανά χιλιόγραμμο βάρους.
Κατά τη θεραπεία θρομβοεμβολής, θα πρέπει να χορηγούνται αντιπηκτικά δισκία το συντομότερο δυνατό. Η θεραπεία με το Fraxiparin δεν σταματάει μέχρι να επιτευχθούν οι τιμές στόχοι του χρόνου προθρομβίνης. Το φάρμακο συνταγογραφείται υποδόρια κάθε 12 ώρες, η κανονική διάρκεια του μαθήματος είναι 10 ημέρες. Η δόση χορηγείται με ρυθμό 86 anti-Xa IU ανά χιλιόγραμμο βάρους.
Υπερδοσολογία
Θεραπεία: Η ασθενής αιμορραγία δεν απαιτεί θεραπεία (αρκεί να μειωθεί η δόση ή να αναβληθεί η επόμενη ένεση). Η θειική πρωταμίνη εξουδετερώνει το αντιπηκτικό αποτέλεσμα της ηπαρίνης. Η χρήση του είναι απαραίτητη μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις. Πρέπει να γνωρίζετε ότι 0,6 ml θειικής πρωταμίνης εξουδετερώνουν περίπου 950 αντι-Xa ΜΕ υπερπαρατίνη.
Αλληλεπίδραση
Ο κίνδυνος υπερκαλιαιμίας αυξάνεται όταν συνδυάζεται με άλατα καλίου, αναστολείς ACE, διουρητικά που αποταμιεύουν το κάλιο, αναστολείς των υποδοχέων αγγειοτενσίνης, ηπαρίνες, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τακρόλιμους, κυκλοσπορίνη, τριμεθοπρίμη.
Η συνδυασμένη χρήση με ακετυλοσαλικυλικό οξύ, έμμεσες αντιπηκτικές ουσίες, ΜΣΑΦ, ινωδολιθικά ή δεξτράνη ενισχύει αμοιβαία τις επιδράσεις των φαρμάκων.
Τεχνική της εισαγωγής Fraxiparin - πώς να τσιμπήσει το φάρμακο;
Πώς να τσιμπήσετε Fraksiparin; Αυτή η ερώτηση εμφανίζεται συχνά σε ασθενείς στους οποίους έχει ανατεθεί. Η φαρμακολογική δράση του φαρμάκου είναι αντιπηκτική και αντιθρομβωτική.
Η δραστική ουσία σε αυτό είναι το nadroparin calcium. Μερικές φορές συμβαίνει ότι ο γιατρός συνταγογραφεί αυτό το φάρμακο στη γυναίκα.
Βασικά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Fraxiparin συνταγογραφείται για την πρόληψη της αυξημένης πήξης του αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για την πρόληψη ασθενειών όσο και για τη θεραπεία τους.
Μερικοί ασθενείς παίρνουν το φάρμακο για εννέα μήνες. Τι είναι αυτό το φάρμακο και πώς να το τσιμπώ σωστά;
Σχέδια
Το ιατρικό προσωπικό ισχυρίζεται ότι αυτό το φάρμακο είναι απολύτως ασφαλές, οπότε δεν μπορείτε να ανησυχείτε για τη βλάβη στην υγεία. Μερικοί ασθενείς που το λαμβάνουν σημειώνουν ότι οι οδηγίες για αυτό δεν περιέχουν καμία πληροφορία σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου κατά την περίοδο κύησης.
Μέχρι στιγμής, μέχρι στιγμής δεν έχει διεξαχθεί έρευνα για το θέμα αυτό. Οι περισσότεροι ειδικοί λένε ότι ο λόγος είναι ο εξής: οι οδηγίες δεν περιέχουν νέα δεδομένα, αφού δεν έχουν αντιγραφεί για τριάντα χρόνια.
Διάλυμα για υποδόρια ένεση Fraxiparin
Το φάρμακο αυτό συνταγογραφείται μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών. Για παράδειγμα, αν δεν εισάγετε το φάρμακο εγκαίρως απουσία αντιπηκτικού με αυξημένη πήξη αίματος. Οι αποβολές ή ο θάνατος του εμβρύου δεν αποκλείονται.
Οι παροξύνσεις των γαστρικών ή δωδεκαδακτυλικών ελκών, σοβαρών κυκλοφορικών διαταραχών στα μάτια, καθώς και άλλων ασθενειών μπορούν να καταμετρηθούν στον κατάλογο αντενδείξεων. Όσον αφορά τη μέθοδο χορήγησης, το εν λόγω διάλυμα χορηγείται με ένεση υποδόρια.
Κατά την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση.
Το φάρμακο πρέπει να τσιμπηθεί κάτω από το δέρμα στο προσθιοπλάσιο ή στο πλάγιο διάστημα της κοιλιάς.
Εισάγεται σε κάθε πλευρά με τη σειρά: πρώτα προς τα δεξιά και στη συνέχεια προς τα αριστερά.
Εάν θέλετε, μπορείτε να εισάγετε στο μηρό. Η βελόνα εισάγεται κάτω από το δέρμα σε κάθετη θέση, σε καμία περίπτωση σε οξεία γωνία. Πριν από την εισαγωγή του δέρματος θα πρέπει να είναι ελαφρώς πρέζα σε μια μικρή πτυχή.
Δημιουργείται στην περιοχή μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη. Η περιοχή της πτυχής θα πρέπει να διατηρείται σε όλη τη διαδικασία για την εισαγωγή του φαρμάκου. Μετά την ένεση, η περιοχή όπου το φάρμακο εγχύθηκε, σε κάθε περίπτωση, δεν χρειάζεται να τρίβετε.
Χαρακτηριστικά της χρήσης του Fraxiparin, ανάλογα με το σκοπό:
- κατά τη διάρκεια της περιόδου αποτελεσματικής προφυλακτικής θεραπείας θρομβοεμβολισμού κατά τη διάρκεια ορθοπεδικών χειρουργικών επεμβάσεων, η ένεση γίνεται με υποδόρια ένεση σε όγκους, υπολογιζόμενη επί του συνολικού βάρους του σώματος. Βασικά, ένα κιλό της μάζας του ασθενούς χρειάζεται δόση μέχρι 39 IU αντι-Χα. Περίπου την τρίτη ή τέταρτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, η δόση του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί στο 45%. Η πρώτη ένεση του φαρμάκου θα πρέπει να γίνει δώδεκα ώρες πριν από τη λειτουργία. Αλλά το δεύτερο - μέσα στην ίδια περίοδο μετά το χειρουργείο. Μετά από αυτό, οι ενέσεις του φαρμάκου γίνονται όλο το χρόνο μέχρι να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων αίματος, γεγονός που αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Η διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι δέκα ημέρες.
- κατά τη διάρκεια της θεραπείας του θρομβοεμβολισμού, κατά τη διάρκεια και αμέσως μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, συνιστάται η χορήγηση του διαλύματος σε δόση 0,3 ml ή 2851 IU αντι-Χα. Η ανάγκη του να τσιμπήσει με υποδόρια ένεση. Το φάρμακο εγχέεται περίπου τρεις ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή μετά από αυτό μία φορά την ημέρα. Η θεραπεία πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον επτά ημέρες. Μπορεί να διαρκέσει έως ότου εξαφανιστεί ο αυξημένος κίνδυνος θρόμβων αίματος.
- σε ασθενείς με κίνδυνο θρόμβωσης, συνοδευόμενο από μολυσματικές ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων, καθώς και αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια, το φάρμακο συνταγογραφείται μία φορά την ημέρα. Συνιστάται η είσοδος κάτω από το δέρμα. Η δοσολογία του φαρμάκου προσδιορίζεται ανάλογα με το βάρος του ασθενούς. Το φάρμακο χορηγείται καθόλη τη διάρκεια του κινδύνου θρόμβων αίματος.
- Στη θεραπεία του θρομβοεμβολισμού, φάρμακα με αντιπηκτική δράση συνταγογραφούνται αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου. Η χορήγηση φαρμάκου με ένεση πραγματοποιείται μέχρις ότου επιτευχθούν οι απαραίτητοι δείκτες χρόνου προθρομβίνης. Το εργαλείο χορηγείται υποδορίως περίπου δύο φορές την ημέρα. Η ένεση πρέπει να γίνεται κάθε δώδεκα ώρες. Η δόση του φαρμάκου εξαρτάται από το βάρος του ασθενούς - για ένα χιλιόγραμμο πρέπει να τσιμπήσετε 87 IU αντι-Χα.
Δοσολογία
Η ποσότητα του φαρμάκου εξαρτάται από το σωματικό βάρος. Με βάρος 50 kg ή λιγότερο, η συνιστώμενη δόση του φαρμάκου είναι 0,2 ml. Αυτός είναι ο όγκος που εγχέεται δώδεκα ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση και μετά από το ίδιο χρονικό διάστημα μετά από αυτήν.
Αλλά η δόση που πρέπει να εγχυθεί μία φορά την ημέρα, τέσσερις ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι 0,3 ml.
Εάν το σωματικό βάρος κυμαίνεται από 50 έως 70 kg, τότε πρέπει να εισάγετε 0,3 ml του φαρμάκου για δώδεκα ώρες πριν από τη λειτουργία και μετά από αυτό το διάστημα μετά από αυτό. Από την τέταρτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο όγκος μίας μόνο ένεσης του φαρμάκου είναι 0,4 ml.
Όταν το βάρος είναι μεγαλύτερο από 70 kg, η συνιστώμενη δόση είναι 0,4 ml για μισή ημέρα πριν και μετά την επέμβαση. Όμως ο όγκος της Fraxiparin, που χορηγείται μία φορά την ημέρα την τέταρτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι 0,6 ml.
Τεχνική εισαγωγής της Fraxiparin στο στομάχι: οι κανόνες
Πρέπει να τσιμπήσετε το φάρμακο στο στομάχι. Δεν συνιστάται η έγχυση στον ομφαλό και στη μέση γραμμή του σώματος.
Επίσης, μην κάνετε ένεση σε περιοχές όπου υπάρχουν μώλωπες, ουλές και πληγές. Ο αντίχειρας και ο δείκτης πρέπει να σχηματίζουν μια πτυχή, με αποτέλεσμα ένα λεγόμενο τρίγωνο. Η κορυφή του θα πρέπει να είναι ανάμεσα στα δάχτυλά σας.
Το φάρμακο πρέπει να εγχυθεί στη βάση αυτής της πτυχής σε ορθή γωνία. Δεν χρειάζεται να αφήσετε την πτυχή κατά τη διάρκεια της χορήγησης του φαρμάκου. Αυτό πρέπει να γίνει αμέσως μετά την αφαίρεση της σύριγγας. Δεν συνιστάται να κάνετε μασάζ στο σημείο της ένεσης.
Αντιπηκτικό GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA Fraxiparin. διάλυμα για υποδόριες ενέσεις - επανεξέταση
Ο διάβολος δεν είναι τόσο φοβερός όσο είναι ζωγραφισμένος! - ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΑ ΤΗΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑΣ - Πώς να τσιμπήσετε τη φρικσιπιρίνη
Από την 4η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, άρχισα να συνταγογραφώ τις ενέσεις fraksivarin σε μαθήματα των 7 ημερών. Αρχικά υπήρχε δοσολογία 0,3 ml. Δεν θα μιλήσω για τις ευεργετικές ιδιότητες του φαρμάκου και για τη σύνθεσή του, καθώς για να το ορίσετε μόνοι σας, κανένας, φυσικά, δεν θα το σκεφτεί. Εστίαση στις αισθήσεις. Πιθανόν, θα είναι σημαντικό για εκείνους που τον αντιμετώπισαν για πρώτη φορά και για εκείνους που φοβούνται την προοπτική να ενέχουν fraxiparin στο στομάχι από μόνοι τους. Θυμάμαι ότι η φίλη μου ήταν πολύ ανήσυχη για το ότι δεν μπορούσε να γκρινιάσει τον εαυτό της και στην αρχή έφτασε στην κλινική. Αλλά τότε κουράστηκε από αυτή την επιχείρηση και ξεπέρασε με επιτυχία τον φόβο του εαυτού της.
*** Σχετικά με τη συσκευασία και την εμφάνιση του φαρμάκου Fraxiparin 0,3 ml ***
Το φάρμακο πωλείται σε κουτί από χαρτόνι, στο εσωτερικό του οποίου φυλάσσονται 10 ξεχωριστά συσκευασμένες σύριγγες. Σε κάθε σύριγγα υπάρχει ήδη μία δόση του φαρμάκου. Ο αέρας στη σύριγγα εξαερίζεται στο απαιτούμενο σήμα - έτσι ώστε το φάρμακο στο σώμα σας να έχει όλα χωρίς ίχνος και έτσι ώστε η φυσαλίδα αέρα ή ο Θεός να απαγορεύει να μην πέσει κάτω από το δέρμα. Οι φωτογραφίες fraksiparina δεν πωλούνται.
Fraxiparin τιμή 0,3 από 2000 έως 2600 ανά συσκευασία.
*** Πώς να τσιμπήσει Fraksiparin ***
- Αυτό είναι ένα φάρμακο που αραιώνει το αίμα. Αν έχετε μια πορεία, τότε το fraxiparin είναι καλύτερα την ίδια ώρα της ημέρας.
- Η ένεση fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνεται στο στομάχι, σε απόσταση 1-2 cm από τον ομφαλό. Για να το κάνετε αυτό, αφαιρέστε τη σύριγγα από τη μεμονωμένη συσκευασία. Εκτιμώμενο σημείο λίπους έγχυσης κάθε διάλυμα αλκοόλης. Αφαιρέστε το ελαστικό άκρο από τη σύριγγα. Μια μικρή σταγόνα θα εμφανιστεί στην άκρη της βελόνας. Όλα, η προετοιμασία είναι εντελώς έτοιμη για εισαγωγή. Πατήστε ή τραβήξτε το έμβολο δεν είναι απαραίτητο.
- Λυγίστε λίγο και πιάστε μια μικρή πτυχή στο στομάχι σας. Είναι πάντα παρούσα ακόμα και στις πιο μικρές κυρίες. Η βελόνα εισάγεται κάθετα, εντελώς, στην ίδια τη βάση. Το κάνω με ένα μικρό backswing (απλά μια συνήθεια). Δεδομένου ότι η βελόνα είναι πολύ λεπτή και αιχμηρή, αλλά μην φοβάστε - η ένεση μοιάζει περισσότερο με ένα δάγκωμα κουνουπιού. Όλα φαίνονται τόσο τρομακτικά. Τώρα χαμηλώστε αργά το έμβολο προς τον πυθμένα και μην τον εκφοβίζετε από τη μικρή ποσότητα αέρα στη σύριγγα. Η ποσότητα υπολογίζεται.
*** Πολύ σημαντικό ***
- Εάν σας χορηγηθεί Fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, βεβαιωθείτε ότι δεν χρησιμοποιείτε άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη. Για παράδειγμα, cardiomagnyl, θρόμβωση ή χτύπημα.
- Η διάρκεια ζωής είναι πολύ σημαντική. Είχα ένα ολόκληρο πακέτο Fraxiparin από το τελευταίο ραντεβού μου, αλλά η περίοδος έληξε για μερικές εβδομάδες. Το φάρμακο είναι ακριβό, έτσι σκέφτηκα για πολύ και αποφάσισα να καλέσω τον γιατρό. Ερωτηθείς αν μπορούν να εγχύσουν ή όχι. Ο γιατρός είπε ότι η σταθερότητα του φαρμάκου έχει σχεδιαστεί για ορισμένο χρονικό διάστημα και είναι αδύνατο να χορηγηθεί το φάρμακο καθυστερημένα ακόμη και για μια εβδομάδα. Είναι κρίμα, ενοχλητικό, αλλά εντάξει!
- Το φάρμακο είναι ακριβό, συχνά πλαστά, γι 'αυτό προσωπικά προτιμώ να μην κυνηγά για φτηνότητα, αλλά να πάρω στο κρατικό φαρμακείο. Έτσι είναι ασφαλέστερο και ασφαλέστερο.
- Το φάρμακο αποθηκεύεται στην πόρτα του ψυγείου. Εκεί η θερμοκρασία είναι η βέλτιστη.
- Υπάρχει ένα παρόμοιο φάρμακο clexane. Είναι λίγο φθηνότερο. Εάν κάνετε έναν επανυπολογισμό για τον ίδιο αριθμό συριγγών και συγκέντρωση, τότε είναι φθηνότερα ρούβλια για 400 για 10 σύριγγες. Φυσικά, ζήτησα από τον γιατρό Clexane ή Fraksiparin να τσιμπήσει καλύτερα. Ο γιατρός είπε ότι σίγουρα Fraksiparin. Εάν μόνο επειδή η πρακτική της χρήσης αυτού του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες και ευρύτερη και περισσότερο μελετηθεί.
Με την πήξη μου χωρίς αυτό το φάρμακο, όπως είναι αδύνατο. Το αιμοασόγραμμα δείχνει ότι με βοηθά πολύ. Το φάρμακο είναι καλό. Δεν είχα καμία προφανή παρενέργεια, pah-pah-pah. Ελπίζουμε για το καλύτερο!
Προετοιμασίες και διαδικασίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εγκυμοσύνης:
*** Καλή υγεία για σας! ***
Ενέσεις Fraxiparin στην κοιλιακή χώρα
Μου ανατέθηκε να κάνω Fraxiparin στο στομάχι (για να αραιώσει το αίμα).
Σήμερα έκανα τον εαυτό μου την πρώτη ένεση. Γαμώτο, φοβισμένο να τσιμπήσει τον εαυτό της.
Ήθελα να σας ρωτήσω (για όσους έχουν βουλώσει αυτό το φάρμακο για τον εαυτό τους):
Η έγχυση γίνεται στην πτυχή της κοιλίας. Η βελόνα είναι κάθετη. Εντάξει
Ψ Ήμουν τόσο νευρικός με αυτή την έγχυση που ο τόπος όπου η τρύπημα βλάπτει μέχρι στιγμής... Και ίσως πήρα στο σκάφος.
Mobile εφαρμογή "Happy Mama" 4.7 Η επικοινωνία στην εφαρμογή είναι πολύ πιο βολική!
καλά! Μασάζ στο σημείο της ένεσης! Είμαι στη δουλειά πολλά από αυτά τα τσιμπήματα)
όχι! το κάνετε υποδόρια. τι βελόνα!))
καθόλου. μην στέλεχος το στομάχι σας!)
αα, καλά, πολύ περισσότερο) η κρίση στην παρακέντηση του δέρματος είναι φυσιολογική. κάνοντας πιο κοντά στον ομφαλό;
καλά! υπάρχει περισσότερο στρώμα δέρματος !!
Και σύκα μαζί τους, με μώλωπες))) μέχρι (8 βολές ήδη) δεν υπάρχουν μώλωπες)
Τρυπώ σε ακτίνα 1,5 cm γύρω από τον ομφαλό από το δέρμα με το μέσο και τον δείκτη και εισάγετε κάθετα τη βελόνα σιγά σιγά εισάγετε το φάρμακο και αφήστε το δέρμα με τα δάχτυλά σας
το δέρμα μου κακό επίσης, τίποτα δεν μπορεί να γίνει ((
Είσαι σπουδαίος συνάδελφος.
Χτύπησα το σκάφος) η τρύπα είναι κόκκινη)
Εντάξει κάνετε εσείς) εγώ ο ίδιος δεν κατάφερα ποτέ να το κάνω μόνος του, ο σύζυγός μου είναι τώρα υπεύθυνος αυτής της επιχείρησης και είστε τόσο καλός συνάδελφος!) Και οι κόκκινες κουκίδες είστε σε ένα σκάφος, έχω και μερικές φορές όταν ποντάρετε σχεδόν σε ένα ανεπιτυχές μέρος και πονάει απότομα, δεν διακινδυνεύω να μαχαιρώσω εκεί, να επιλέξω ένα άλλο μέρος, αλλά το κόκκινο σημείο παραμένει)
Άρχισα να τσιμπίζω με προγραμματισμό, 2 μήνες πριν από την εγκυμοσύνη, 2 μήνες έπεσαν και δώρισα αίμα μία φορά το μήνα, βλέπω ποια είναι η κατάσταση εκείνη και ο γιατρός συνταγογραφεί μια πορεία clexane περιοδικά, σύντομα θα ξεκινήσουμε πάλι, την τελευταία φορά που ελπίζω)
Πιστεύουμε ότι όλα θα είναι καλά. Με βάπτισμα. Υγεία σε εσάς δύο.
Το αίμα πέρασε, και εκεί ο D-dimer είναι υψηλός και κάτι άλλο... Και διορίστηκαν... Τίποτα δεν με ενοχλεί καθόλου
ο σύζυγός μου δεν τράβηξε σκοτεινά σημεία, τώρα έπρεπε να αφήσει τα πιο... άκοπα τσιμπημένα και στη συνέχεια υπήρχε ένα λεκέ, υποθέτω ότι δεν έχυσε αρκετά βαθιά, από τον τρόπο που είχαμε πει στην κλινική υπό γωνία 30-40 μοίρες για να τσιμπήσει αλλά όχι κάθετα.
Όταν χρειάζονται ενέσεις στην κοιλιακή χώρα για έγκυες γυναίκες: οι κύριες ενδείξεις και φάρμακα
Ο τοκετός συνδέεται με φυσική απώλεια αίματος, η οποία δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 ml. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενεργοποιείται το σύστημα πήξης του αίματος. Από τους 3 μήνες έως την παράδοση, το ινωδογόνο αυξάνεται σταδιακά, ενεργοποιούνται οι παράγοντες πήξης και αναστέλλεται η αντιθρομβίνη-3, η οποία αποτρέπει τους θρόμβους αίματος. Η πρόληψη των θρόμβων αίματος είναι ενέσεις στην κοιλιακή χώρα των εγκύων γυναικών που έχουν προδιάθεση για αυξημένη πήξη του αίματος.
Πότε έγκυες γυναίκες εμφανίζουν ενέσεις στην κοιλιακή χώρα;
Για να κάνετε ενέσεις στην κοιλιακή χώρα σε έγκυες γυναίκες, χρησιμοποιήστε Clexane και Fraxiparin. Αυτά είναι παρασκευάσματα μοριακής μοριακής ηπαρίνης, η οποία είναι σχετικά ασφαλής κατά τη διάρκεια της κύησης. Υπάρχουν αυστηρές ενδείξεις για το διορισμό τους:
- βαθιά φλεβική θρόμβωση.
- πρόληψη θρόμβωσης σε διαγνωσμένη θρομβοφιλία.
- θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
- αναγκασμένη μακρά ανάπαυση στο κρεβάτι ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης, τραύματος, σοβαρής κατάστασης λόγω οξείας καρδιακής νόσου, αναπνευστικού συστήματος.
Η θρομβοφιλία είναι μια ασθένεια του συστήματος πήξης του αίματος που αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Αυτό μπορεί να συγγενής παθολογία ως αποτέλεσμα της μετάλλαξης διαφόρων γονιδίων ή μιας επίκτητης κατάστασης. Στις εγκύους γυναίκες, μια κατάσταση όπως το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο είναι κοινή, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο μικρο-θρόμβωσης. Συχνά επηρεάζουν τα αγγεία της μήτρας, γεγονός που οδηγεί σε αποβολή.
Κατά την εγγραφή μιας γυναίκας πρέπει να περάσει ένα coagulogram. Ο γιατρός δίνει προσοχή στο ινωδογόνο. Με την κανονική του απόδοση, η ανάλυση επαναλαμβάνεται μία φορά ανά τρίμηνο. Αν εντοπιστούν αποκλίσεις - κάθε εβδομάδα.
Μπορεί μια έγκυος γυναίκα να πυροβολήσει στο στομάχι;
Το Clexane και η Fraxiparin είναι φάρμακα που δεν χρησιμοποιούνται στο πρώτο τρίμηνο. Δεν έχουν αποδεδειγμένη τερατογόνο επίδραση στο έμβρυο, αλλά όταν ελέγχονται σε έγκυα εργαστηριακά ζώα, εντοπίσθηκαν κάποιες αποκλίσεις στην εμβρυϊκή ανάπτυξη. Δεν είναι γνωστό πώς συμπεριφέρεται το φάρμακο σε έγκυες γυναίκες: δεν πραγματοποιήθηκαν περαιτέρω δοκιμές στις γυναίκες.
Επομένως, οι ηπαρίνες δεν χρησιμοποιούνται στο πρώτο τρίμηνο - κατά τη στιγμή του σχηματισμού και του σχηματισμού των κύριων συστημάτων οργάνων. Μετά το σχηματισμό του πλακούντα, η χορήγηση φαρμάκων είναι σχετικά ασφαλής. Δεν διεισδύουν στον φραγμό του πλακούντα.
Υπάρχουν όμως ορισμένες αντενδείξεις για ενέσεις:
- απειλητική έκτρωση.
- ατομική μισαλλοδοξία ·
- με τεχνητές βαλβίδες στην καρδιά.
- με υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας.
Προσέξτε να συνταγογραφείτε για τις ακόλουθες περιπτώσεις:
- στο έλκος του στομάχου και στο έλκος του δωδεκαδακτύλου.
- υψηλή αρτηριακή πίεση.
- διαβήτη τύπου 2 με σοβαρές αγγειακές διαταραχές.
- σοβαρή ηπατική και νεφρική νόσο.
- περίοδο αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Δεν υπάρχει κίνδυνος να συνταγογραφούνται ενέσεις στα αντιπηκτικά του στομάχου ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος.
Ενέσεις ηπαρίνης στην κοιλιακή χώρα: Clexane και Fraxiparin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Και τα δύο φάρμακα είναι διαθέσιμα σε σύριγγες μιας χρήσης συσκευασμένες σε μια κυψέλη. Κάθε μία περιέχει τη δόση που απαιτείται για μία ένεση.
Το Fraxiparin δεν συνιστάται στο πρώτο τρίμηνο. Στις 2 και 3 χρησιμοποιείται για την πρόληψη φλεβικής θρόμβωσης. Δεν χρησιμοποιείται ως θεραπευτική αγωγή. Για τις γυναίκες που σχεδιάζουν να γεννήσουν αναισθησία με επισκληρίδιο αναισθησία, 12 ώρες πριν από τον αναμενόμενο χρόνο παράδοσης, η χορήγηση του Fraxiparin διακόπτεται.
Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους δεν μπορούν να ληφθούν ταυτόχρονα με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ασπιρίνη, δεξτράνη. Η κατανομή αυξάνει το αντιπηκτικό αποτέλεσμα και μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία.
Πώς οι έγκυες γυναίκες παίρνουν έναν πυροβολισμό στο στομάχι;
Το φάρμακο είναι διαθέσιμο στη σύριγγα, το οποίο είναι εντελώς έτοιμο για χρήση.
- Βεβαιωθείτε ότι πλένετε τα χέρια σας. Πριν από την εισαγωγή του δέρματος της πρόσθιας περιοχής της κοιλίας, σκουπίστε το με βαμβακερό μαλλί που έχει υγρανθεί με αντισηπτικό.
- Για ευκολία, πρέπει να καθίσετε σε μια σκληρή επίπεδη επιφάνεια. Σε επιρρεπή θέση, το δέρμα δεν θα είναι τεντωμένο, είναι πιο εύκολο να συλλάβει με τα δάχτυλά σας.
- Η σύριγγα απελευθερώνεται από τη συσκευασία, δύο δάχτυλα αρπάζουν την πτυχή στην πλευρά της κοιλιάς.
- Η βελόνα εισάγεται αυστηρά κάθετα στην επιφάνεια της κοιλιάς. Η ένεση πρέπει να γίνεται ενδοκοιλιακά, η ενδομυϊκή ένεση θα πρέπει να απαγορεύεται.
- Πλήρως χορηγήθηκε ολόκληρη η δόση του φαρμάκου. Μόνο μετά από αυτό απελευθερώνουν το δέρμα.
Το σημείο της ένεσης δεν πρέπει να τρίβεται. Για την πρόληψη επιπλοκών μετά την ένεση, το σημείο της ένεσης εναλλάσσεται δεξιά και αριστερά.
Μερικές φορές αιματώματα και πρήξιμο μπορεί να εμφανιστούν στο σημείο της ένεσης. Εάν παρουσιαστεί αλλεργική αντίδραση ή δερματίτιδα, το φάρμακο πρέπει να απορριφθεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν εμφανίζεται αλλεργία στο Clexane, μπορεί να αναπτυχθεί παρόμοια αντίδραση με το Fraxiparin, παρά τις διαφορές τους στη δραστική ουσία.
Πώς να τσιμπήσετε Fraxiparin στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Φάρμακο Η φρασιπαρίνη με βάση το ασβέστιο υπεροπαρίνης προορίζεται για την αραίωση του αίματος και την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος. Το φάρμακο έχει έναν εντυπωσιακό κατάλογο αντενδείξεων και ανεπιθύμητων ενεργειών, έτσι ώστε οι ενέσεις Fraxiparin στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να συνταγογραφούνται όχι νωρίτερα από το δεύτερο εξάμηνο, όταν υπάρχει επείγουσα ανάγκη πρόληψης θρομβοεμβολισμού ή θεραπείας της ήδη σχηματισμένης θρόμβωσης φλεβών.
Ενέσεις Fraxiparin στην κοιλιακή χώρα σε έγκυες γυναίκες
Η εισαγωγή του διαλύματος Fraxiparin σε έγκυες γυναίκες δικαιολογείται από τον εντοπισμό παραβιάσεων του συστήματος πήξης. Όταν μεταφέρετε ένα παιδί, ο κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων αίματος στην επερχόμενη μητέρα οφείλεται στην ανάπτυξη του πλακούντα, τα στρώματα των οποίων είναι πλούσια σε αιμοφόρα αγγεία. Με την ύπαρξη προδιαθεσικών παραγόντων, η πιθανότητα θρόμβωσης αυξάνεται, οδηγώντας σε στασιμότητα του αίματος και υποσιτισμό του εμβρύου.
Η έλλειψη οξυγόνου και άλλων θρεπτικών ουσιών προκαλεί μη αναστρέψιμη βλάβη στα συστήματα του σώματος σε κυτταρικό επίπεδο, επομένως, συνιστάται η χρήση της γλυκοζαμινογλυκάνης ηπαρίνης για την εξάλειψη της απειλής για την υγεία της εγκύου γυναίκας, καθώς και για την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου.
Μηχανισμός δράσης του φαρμάκου
Το διάλυμα Fraxiparin για υποδόριες ενέσεις είναι μια ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους (αποπολυμερισμένα στοιχεία της ηπαρίνης γλυκοζαμινογλυκάνης), η οποία έχει έντονο αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο ενεργοποιεί τους παράγοντες πήξης του αίματος, έχει αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα, διεγείρει λιγότερο έντονα τον ενεργοποιημένο μερικό χρόνο θρομβοπλαστίνης.
Κατάλογος ενδείξεων και αντενδείξεων
Οι ενέσεις Fraxiparin στην κοιλιακή χώρα για τη μείωση του αίματος χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και τη θεραπεία της αυξημένης πήξης του αίματος ή μιας ήδη σχηματισμένης θρομβοεμβολικής νόσου. Εκτός από τη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης, καθώς και για τη δημιουργία τεχνητής αιμοφιλίας κατά τη διάρκεια της καρδιοπνευμονικής παράκαμψης.
Οι κύριες αντενδείξεις για τη χορήγηση της Fraxiparin είναι:
- ατομική δυσανεξία στα συστατικά μέρη ·
- οξεία βακτηριακή φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς.
- φλεγμονή της serous μεμβράνης της καρδιάς (περικαρδίτιδα)?
- θρομβοπενία με θετική συσσωμάτωση δοκιμής in vitro με την προσθήκη του φαρμάκου.
- αιμορροϊδες εγκεφαλικό επεισόδιο.
- ανοσοπαθολογική φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων.
- κεντρική serous chorioretinopathy?
- υπέρταση και ορθοστατική υπόταση.
Με προσοχή, το Fraxiparin συνταγογραφείται σε ασθενείς με αιμορραγία, τραυματισμούς του κεντρικού νευρικού συστήματος, σοβαρή ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη και οξεία γαστρικά έλκη.
Δοσολογία και συνιστώμενη πορεία χορήγησης φαρμάκων
Το Fraxiparin διατίθεται σε σύριγγες, προγεμισμένες με διάλυμα για υποδόρια ένεση, 10 τεμάχια ανά συσκευασία. Μία εφάπαξ δόση κυμαίνεται από 0,3 έως 1 ml. Πριν από τη θεραπεία, προσδιορίστε τον αριθμό των αιμοπεταλίων στο αίμα, στη συνέχεια 2 φορές την εβδομάδα κατά τη διάρκεια της θεραπείας για να παρακολουθήσετε το επίπεδο τους.
Για την πρόληψη της θρομβοεμβολής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνταγογραφήστε μια ελάχιστη δόση του φαρμάκου 0,3 ml 1 φορά την ημέρα.
Πριν από τη λειτουργία, ο παράγοντας χορηγείται μία φορά λίγες ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η πορεία των ενέσεων συνεχίζεται όλη την εβδομάδα μετά την επέμβαση έως ότου αποκατασταθεί πλήρως ο ασθενής.
Το fraxiparin αντικαθιστά αποτελεσματικά την παραδοσιακή θεραπεία θρόμβωσης με ηπαρίνη. Το φάρμακο χορηγείται με ένα διάστημα 12 ωρών για 10 ημέρες. Η δόση του φαρμάκου εξαρτάται από το βάρος του ασθενούς.
Κανόνες διοίκησης
Για να επιτευχθούν τα επιθυμητά αποτελέσματα, είναι σημαντικό να φράξουμε σωστά Fraxiparin στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τον προσδιορισμό του ενέσιμου τόπου, αποφεύγεται η ζώνη του ομφαλού, καθώς και η μέση γραμμή του σώματος, το πλευρικό τμήμα του κοιλιακού τοιχώματος είναι η βέλτιστη περιοχή. Προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός σφραγίδων ή εξογκωμάτων, δεν συνιστάται η ένεση του φαρμάκου εάν υπάρχουν οίδημα, ουλές, μώλωπες στην κοιλιακή χώρα, ακεραιότητα του δέρματος, δερματολογικές ή αλλεργικές παθήσεις.
Οι ενέσεις γίνονται στον υποδόριο ιστό σε βάθος περίπου 15 mm, αφού υποβληθεί σε θεραπεία με αντισηπτικό το δέρμα. Ο δείκτης και ο αντίχειρας του αριστερού χεριού πιάσε το κοιλιακό δέρμα για να σχηματίσει μια πτυχή. Πάρτε τη σύριγγα με το δεξί χέρι με το φάρμακο, τοποθετήστε τη βελόνα προς τα πάνω σε γωνία 45 μοιρών στη βάση της πτυχής και εισάγετε αργά το φάρμακο. Ένα στυλεό με απολυμαντικό διάλυμα πιέζεται προς τη θέση της ένεσης, η βελόνα αφαιρείται.
Η πιθανότητα παρενεργειών
Η χρήση του υπερ-πηκτίνης ασβεστίου μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό αιμορραγιών, την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων. Μερικές φορές παρατηρείται μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα. Στην περιοχή χορήγησης φαρμάκου μπορεί να παρουσιαστούν αιματώματα, νέκρωση του δέρματος στο σημείο της ένεσης. Η υπερδοσολογία του φαρμάκου εκδηλώνεται με αυξημένη αιμορραγία.
Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητα συμπτώματα, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου. Για να εξουδετερωθεί το δραστικό συστατικό Fraxiparin, εισάγεται αντίδοτο - θειική πρωταμίνη ή υδροχλωρική.
Πώς να τσιμπήσετε το "Fraksiparin";
Δείτε το βίντεο
Οι ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε θρόμβωση, συνταγογραφούν το φάρμακο Fraxiparin. Πολλοί άνθρωποι ρωτούν πώς να το χρησιμοποιήσουν. Σε αυτό το άρθρο θα περιγράψουμε πώς να τσιμπήξουμε την fraxiparin. Το αντιπηκτικό φάρμακο Fraxiparin είναι μια νέα γενιά φαρμάκων. Είναι ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους. Το ασβέστιο υπεροπαρίνης είναι το δραστικό συστατικό του Fraxiparin. Συντελεί σε σύνδεση με την αντιθρομβίνη III, ενισχύοντας έτσι την παρεμποδιστική δράση της στον παράγοντα πήξης Xa, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη μετατροπή της πρόδρομης σε θρομβίνη. Η χρήση του ασβεστίου της πραporin δεν επιτρέπει αυτή τη μετάβαση.
Το Fraxiparin βοηθάει καλύτερα στην καταπολέμηση της θρόμβωσης. Η χρήση του περιγράφεται στις οδηγίες για το φάρμακο. Το Fraxiparin συνταγογραφείται σε χειρουργικούς ασθενείς για τη διάρκεια της επέμβασης για την πρόληψη της θρόμβωσης. Ασθενείς με πυώδεις-σηπτικές διεργασίες, με αναπνευστική ή οξεία καρδιακή ανεπάρκεια το παίρνουν για την πρόληψη του θρομβοεμβολισμού. Για τον ίδιο σκοπό, αποδίδεται σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.
Όροι χρήσης
Ας δούμε ποιες δόσεις Fraxiparin χρησιμοποιούνται. Η οδηγία του φαρμάκου υποδηλώνει ότι η δοσολογία πρέπει να επιλεγεί ανάλογα με το βάρος του ασθενούς. Επίσης, ο λόγος για τον διορισμό επηρεάζει τη δοσολογία και τη συχνότητα χορήγησης. Οι οδηγίες λένε ότι το φάρμακο μπορεί να είναι πίδακας μόνο υποδόρια. Η ενδομυϊκή και η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου δεν επιτρέπεται.
Βάλτε το φάρμακο καλύτερα στον ασθενή που βρίσκεται κάτω. Κάντε μια βολή στην κοιλιά. Το fraxiparin εισάγεται στο οπίσθιο πλευρικό ή πρόσθιο τοίχωμα της κοιλίας εναλλακτικά στην αριστερή και δεξιά πλευρά. Η βελόνα εγχέεται, με την εισαγωγή του φαρμάκου, αυστηρά κάθετη, απευθείας στην πτυχή του δέρματος, η οποία πρέπει να συσφιχθεί μεταξύ του δείκτη και του αντίχειρα. Η πτυχή πρέπει να συγκρατείται όχι μόνο κατά τη στιγμή της ένεσης της βελόνας αλλά μέχρι το τέλος της πλήρους έγχυσης του φαρμάκου.
Δεν συνιστάται ο συνδυασμός της χορήγησης fraxiparin με καλιοσυντηρητικά διουρητικά, ΜΣΑΦ, αναστολείς ΜΕΑ. Δεν διορίζεται επίσης ταυτόχρονα με τον Vikasol.
Η χρήση του Fraxiparin στην εγκυμοσύνη
Σε 1 τρίμηνο, η ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους αντενδείκνυται. Εάν η μητέρα έχει αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ της εγκυμοσύνης. Αυτό γίνεται για την πρόληψη της θρόμβωσης. Επίσης, συνταγογραφείται για υπερχομοσοστεϊναιμία, σοβαρή προεκλαμψία και προεκλαμψία.
Αντενδείξεις
Η fraxiparin αντενδείκνυται για θρομβοπενία, αυξημένη αιμορραγία, διαδεδομένο σύνδρομο ενδοαγγειακής πήξης. Δεν πρέπει να συνταγογραφείται για άτομα με αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, αυτό οδηγεί σε αύξηση της περιοχής βλάβης. Αυτοί που πάσχουν από υπέρταση και ορθοστατική υπόταση δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο.
Δεν συνιστάται για εκείνους που έχουν επιδείνωση του γαστρικού έλκους ή του δωδεκαδακτυλικού έλκους, πιθανώς αιμορραγία. Εάν ακολουθήσετε τη δοσολογία του φαρμάκου, σας επιτρέπει αποτελεσματικά να αντιμετωπίσετε τη θρόμβωση. Εάν ξεπεραστεί η δοσολογία, μπορεί να αναπτυχθούν αιμορραγίες διαφορετικής τοπικής κατάστασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται παροδική θρομβοπενία.
Περιγράψαμε την επίδραση αυτού του φαρμάκου. Θα είστε χρήσιμοι και άλλες διαφορετικές πληροφορίες σχετικά με το Farascapine ως πίδακας, το βίντεο θα πρέπει να θεωρείται αναγκαστικά. Επειδή κάθε ένεση απαιτεί φροντίδα και μια λεπτή προσέγγιση.
Ποιος πονάει τη φρξπιπαρίνη ή άλλες ενέσεις στο στομάχι.
Ο κατάλογος των μηνυμάτων του θέματος "Ποιος ποντίκια fraxiparin ή άλλες ενέσεις στο στομάχι." Forum Εγκυμοσύνη> Εγκυμοσύνη
Σχετικά με το έργο
Όλα τα δικαιώματα σχετικά με τα υλικά που δημοσιεύονται στον ιστότοπο προστατεύονται από δικαιώματα πνευματικής ιδιοκτησίας και συγγενικά δικαιώματα και δεν μπορούν να αναπαραχθούν ή να χρησιμοποιηθούν με οποιονδήποτε τρόπο χωρίς τη γραπτή άδεια του κατόχου των πνευματικών δικαιωμάτων και να τεθεί ενεργός σύνδεσμος στην κεντρική σελίδα της πύλης Eva.Ru (www.eva.ru) με χρησιμοποιημένα υλικά.
Για το περιεχόμενο των διαφημιστικών υλικών έκδοση δεν είναι υπεύθυνη. Πιστοποιητικό εγγραφής μέσων αρ. FS77-36354 από 22 Μαΐου 2009 v.3.4.168
Είμαστε σε κοινωνικά δίκτυα
Επικοινωνήστε μαζί μας
Ο ιστότοπός μας χρησιμοποιεί cookies για να βελτιώσει την απόδοση και να βελτιώσει την απόδοση του ιστότοπου. Η απενεργοποίηση των cookies μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με τον ιστότοπο. Συνεχίζοντας τη χρήση του ιστότοπου, συμφωνείτε ότι χρησιμοποιούμε cookies.
ενέσεις στην κοιλιά της Fraxiparin 0,3
Δημιουργήστε έναν λογαριασμό ή συνδεθείτε για να σχολιάσετε
Πρέπει να είστε μέλος για να αφήσετε ένα σχόλιο.
Δημιουργήστε ένα λογαριασμό
Εγγραφείτε για λογαριασμό. Αυτό είναι εύκολο!
Συνδεθείτε
Ήδη μέλος; Συνδεθείτε εδώ.
Δραστηριότητα ταινία
Μετά τη μεταφορά - λειτουργία, κατάσταση υγείας, απόρριψη κ.λπ.
iepurashu απάντησε σε ένα θέμα από τον / την Alenka_Pelёnka // στις αναπαραγωγικές τεχνολογίες: AI, ECO, IKSI
Πώς να αυξήσετε την αξιολόγησή σας;
Ο Margosha_13 σχολίασε την ερώτηση του Zabor στις ερωτήσεις
Μετά τη μεταφορά - λειτουργία, κατάσταση υγείας, απόρριψη κ.λπ.
Η Karen απάντησε σε ένα χρήστη Alenka_Pelenka // σε αναπαραγωγικές τεχνολογίες: AI, IVF, ICSI
Ο σύζυγος κατά τη γέννηση
Ο Heeder σχολίασε την ερώτηση του Heder στις ερωτήσεις
ECO στην Ουκρανία
Το Я_маμα ♡ απάντησε σε ένα θέμα
Αντιμετωπίζετε τον βήχα ενός παιδιού με λαϊκές θεραπείες;
* Lesik * σχολίασε μια ερώτηση χρήστη * Lesik * στις ερωτήσεις
Η διέγερση της ωορρηξίας
Το iepurashu απάντησε στο θέμα της Irina στο Ovulation και όλα για αυτό
Μια δυσάρεστη ιστορία. Χρειάζομαι τη συμβουλή ενός δικηγόρου.
Η Ζλατενίκα σχολίασε την ερώτηση της Άννας Στάπαννα στις ερωτήσεις
Δημοφιλή
Η Pregnant Julia σχολίασε μια ερώτηση χρήστη TwinPix στις Ερωτήσεις
Τοξίκωση στο δεύτερο τρίμηνο
Ο Neispravimaya σχολίασε την ερώτηση Mürlenka στις ερωτήσεις
- Όλες οι δραστηριότητες
- Αρχική σελίδα
- Ερωτήσεις
- ενέσεις στην κοιλιά της Fraxiparin 0,3
Η αναπαραγωγή των υλικών του ιστότοπου είναι δυνατή μόνο με τον ενεργό άμεσο σύνδεσμο προς το www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.
Κοινότητας
Το κατάστημα
Σημαντικές πληροφορίες
Διατηρούμε τα cookies: βοηθά τον ιστότοπο να λειτουργεί καλύτερα. Αν συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε τον ιστότοπο, θα υποθέσουμε ότι σας ταιριάζει.