Κόστος κολονοσκόπησης

Η κολονοσκόπηση είναι μια έρευνα που διεξάγεται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα κολονοσκόπιο. Ένας γιατρός με χειρουργικό ανιχνευτή διαγνώσει την κατάσταση των εντέρων, φωτογραφίζοντας παθολογικές περιοχές και αναλύοντας τους ιστούς. Στη διαδικασία χειρισμού, όλοι οι ανιχνευμένοι πολύποδες μπορούν να αφαιρεθούν.

Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με ή χωρίς αναισθησία. Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής ενίεται στον ύπνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Δύο ώρες μετά το ξύπνημα, μπορείτε να επιστρέψετε σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής, αλλά δεν πρέπει να οδηγείτε αυτοκίνητο. Χωρίς ύπνο, ο χειρισμός γίνεται με τοπική αναισθησία. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς σημειώνουν ήπιο πόνο, σοβαρή ταλαιπωρία, δυσφορία.

Ενδείξεις για τη διάγνωση του εντέρου

Η έρευνα συνταγογραφείται σε όλους τους ασθενείς με παράπονα για προβλήματα με το παχύ έντερο. Οι κύριες ενδείξεις για την υλοποίηση είναι:

• νεοπλάσματα;
• αιμορραγία;
• ελκώδης κολίτιδα.
• δυσκοιλιότητα.
• εντερική απόφραξη.

Μπορείτε επίσης να κάνετε μια βιντεογραφική απεικόνιση μετά την αφαίρεση των πολύποδων, κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης μετά από συμφύσεις, όγκους, εισβολές, ελκώδη κολίτιδα.

Με όλες αυτές τις εκδηλώσεις, η εξέταση είναι μια υποχρεωτική μέθοδος διάγνωσης και παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Η κολονοσκόπηση είναι μία από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους για τη διάγνωση και την παρακολούθηση των εξετάσεων του εντέρου.

Αντενδείξεις

Αυτός ο τύπος διαδραστικής διαγνωστικής δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί στις ακόλουθες παθολογίες:

• Οξεία εντερικά νοσήματα.
• Περιτονίτιδα
• Ισχαιμική κολίτιδα.
• Καρδιακή ανεπάρκεια.
• Πνευμονική ανεπάρκεια.
• Προβλήματα με την πήξη του αίματος.
• Επίσης, δεν μπορείτε να πραγματοποιήσετε βιντεοταινία σε σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Τιμές για κολονοσκόπηση στη Ρωσία

Κάθε ασθενής που εμφανίζεται αυτός ο τύπος χειραγώγησης ενδιαφέρεται για την ερώτηση, αλλά πόσο είναι μια κολονοσκόπηση; Από τον παρακάτω πίνακα μπορείτε να δείτε τις τιμές των τιμών σε διάφορες πόλεις της χώρας.

Πίνακας Οι τιμές σε διάφορες πόλεις της Ρωσίας

Όπως προκύπτει από τον παραπάνω πίνακα, το κόστος μιας κολονοσκόπησης εξαρτάται από την περιοχή στην οποία διεξάγεται η διαδικασία, τον οικισμό, τον ιατρικό οργανισμό. Η υψηλότερη τιμή για τις υπηρεσίες στη Μόσχα, και η χαμηλότερη - στο Κρασνοντάρ. Η τιμή της υπηρεσίας στη Μόσχα είναι κατά μέσο όρο 9000 ρούβλια. Επιπλέον, εξαρτάται από το αν χρησιμοποιείται γενική αναισθησία ή όχι.

Σε κρατικά ιατρικά ιδρύματα, ο χειρισμός πραγματοποιείται δωρεάν, χωρίς όμως τον ύπνο. Εάν ο ασθενής έχει υψηλό όριο πόνου, τότε είναι καλύτερο να αναζητήσετε μια κλινική στην οποία η χειραγώγηση γίνεται υπό γενική αναισθησία. Αυτό γίνεται συνήθως σε ιδιωτικές κλινικές.

Τα ιδιωτικά νοσοκομεία εκτελούν επίσης χειρισμούς χωρίς αναισθησία. Το κόστος μιας τέτοιας διαδικασίας στη Μόσχα είναι περίπου 5.000 ρούβλια. Όταν επικοινωνείτε με ένα ιδιωτικό νοσοκομείο, υπάρχουν ορισμένα πλεονεκτήματα:

• Πρώτον, ο καλύτερος εξοπλισμός σε σύγκριση με τα κρατικά νοσοκομεία. Στα κρατικά ιδρύματα, η κολονοσκόπηση περιλαμβάνεται στον ασφαλιστικό λογαριασμό και ο εξοπλισμός στον οποίο εκτελείται αφήνει πολύ επιθυμητό. Συχνά δεν υπάρχει ούτε ένας εκτυπωτής στα νοσοκομεία όπου μπορείτε να εκτυπώνετε εικόνες υψηλής ποιότητας.
• Δεύτερον, στις εγκαταστάσεις που πληρώνονται, η διάγνωση πραγματοποιείται πολύ προσεκτικά. Αν συγκρίνουμε τα κυβερνητικά ιδρύματα και πληρώνουμε, τότε στην πρώτη, όπου η διαδικασία περιλαμβάνεται στην πολιτική, οι γιατροί συχνά δεν εξετάζουν λεπτομερώς τους ασθενείς.

Το κόστος της έρευνας στο εξωτερικό

Η εξωτερική κολονοσκόπηση εκτελείται αποκλειστικά υπό αναισθησία. Σε διάφορες χώρες του κόσμου το κόστος της διαδικασίας είναι διαφορετικό. Στις ΗΠΑ, η διάγνωση κοστίζει μεταξύ $ 250 και $ 2100. Στη Γερμανία, η εξέταση των εντέρων θα κοστίσει 300 ευρώ, ενώ σε ορισμένες χώρες της ΕΕ το κόστος ανέρχεται σε χίλια ή περισσότερα ευρώ.

Αν κατά τη διάρκεια του χειρισμού εντοπιστούν πολύποδες, θα διαγραφούν έναντι αμοιβής - ένας πολύποδας κοστίζει περίπου 75 ευρώ. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης ενδέχεται να απαιτείται βιοψία από την περιοχή, η οποία κοστίζει περίπου 40 ευρώ.

Στα ισραηλινά νοσοκομεία, η διάγνωση θα κοστίσει χίλια δολάρια. Επίσης, οι ασθενείς μπορούν να πραγματοποιήσουν μια εικονική διάγνωση, το κόστος της οποίας είναι δύο χιλιάδες δολάρια. Αν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανιχνευθούν πολύποδα, τότε θα προστεθούν $ 1000 στην τιμή μιας εξέτασης εντέρου.

Η μέθοδος εικονικής διαγνωστικής δεν αποτελεί εναλλακτικό υποκατάστατο της κλασσικής μεθόδου.

Σε πολλές χώρες της ΚΑΚ, τα διαγνωστικά είναι ανέξοδα. Στη Λευκορωσία, αυτή η διαδικασία θα κοστίσει 600 ρούβλια, και στο Καζακστάν - περίπου 8000 tenge.

Είναι η εξέταση σε υποχρεωτική και προαιρετική ασφάλιση υγείας;

Η ασφάλιση παρέχει έναν κατάλογο των διαδικασιών που πρέπει να πληρώνονται από τις ασφαλιστικές εταιρείες. Η ακριβής λίστα αλλάζει ετησίως. Επομένως, προκειμένου να γνωρίζετε ακριβώς ποια είδη υπηρεσιών περιλαμβάνονται στο CHI και το VHI, θα πρέπει να καλέσετε την ασφαλιστική εταιρεία και να ελέγξετε μαζί τους.

Συνήθως, η πολιτική του OMS περιλαμβάνει πληρωμή σε κλινικές για τη διενέργεια εξετάσεων εντέρου. Ωστόσο, δεν καλύπτουν όλες οι ασφαλιστικές εταιρείες για την αναισθησία. Τις περισσότερες φορές, η υπηρεσία αυτή πληρώνεται ανεξάρτητα από τους ασθενείς.

Για την LCA, πληρώνονται τόσο η κολονοσκόπηση όσο και η αναισθησία. Οι περισσότερες ασφαλιστικές εταιρείες περιλαμβάνουν την αναισθησία σε βάρος της πολιτικής. Με LCA, είναι δυνατόν να εκτελέσετε οποιεσδήποτε πολύπλοκες πράξεις εντός του καθορισμένου ποσού της πολιτικής. Επομένως, αυτή η διαδικασία μπορεί να συμπεριληφθεί στο κόστος της πολιτικής, ανεξάρτητα από τους πρόσθετους χειρισμούς που θα εκτελεστούν κατά την κολονοσκόπηση: απομάκρυνση των πολυπόδων, βιοψία κλπ.

Πού κάνουν οι δοκιμές δωρεάν;

Μπορείτε να έχετε μια κολονοσκόπηση δωρεάν. Εκτελείται σε κανονική λειτουργία σε όλες τις κλινικές της πόλης, εάν υπάρχουν ενδείξεις γι 'αυτό. Ωστόσο, αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι η δωρεάν διάγνωση πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία. Εάν η κλινική είναι εξοπλισμένη με παλιό εξοπλισμό, τότε οι εικόνες θα είναι ασπρόμαυρες ή η ποιότητα τους δεν θα είναι η καλύτερη. Παρ 'όλα αυτά, κάνοντας μια κολονοσκόπηση γύρω από τον πόλο δωρεάν είναι απολύτως ρεαλιστική.

Η εντερική βίντεοσκόπηση αναφέρεται σε μετρίως οδυνηρές, δυσάρεστες διαδικασίες. Εάν ένας ασθενής έχει υψηλό όριο πόνου, τότε είναι καλύτερο να εκτελέσετε τη διαδικασία μόνο υπό γενική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, ο ασθενής δεν θα αισθανθεί καμία ενόχληση. Πολλοί άνθρωποι που έχουν δοκιμαστεί χωρίς ύπνο συνιστάται να το κάνουν μόνο κάτω από γενική αναισθησία. Ως εκ τούτου, προτού συμφωνήσετε σε μια ελεύθερη διαδικασία, αξίζει να εξεταστεί, ή μπορεί να αξίζει να καταβληθεί.

Πού να κάνετε μια κολονοσκόπηση στο Blagoveshchensk

Μια τέτοια διαδικασία, όπως η κολονοσκόπηση των εντέρων στο Blagoveshchensk, αξίζει ιδιαίτερης προσοχής, διότι χάρη σε αυτήν ο γιατρός έχει την ευκαιρία να αξιολογήσει γρήγορα την κατάσταση αυτού του μέρους του σώματος και ακόμη και να διορθώσει κάποια προβλήματα υγείας (για παράδειγμα, επανεξέταση ή αφαίρεση ξένου σώματος).

Η κολονοσκόπηση εκτελείται υπό γενική αναισθησία στο Blagoveshchensk ή μπορείτε να κάνετε χωρίς αναισθησία; Η πρακτική δείχνει ότι οι φήμες για την επώδυνη κατάσταση της διαδικασίας είναι υπερβολικές. Φυσικά, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί κάποια δυσφορία, αλλά χωρίς έντονο πόνο.

Το προσιτό κόστος κολονοσκόπησης και ο πιο σύγχρονος εξοπλισμός είναι αυτό που μπορούμε να προσφέρουμε σε μία από τις ακόλουθες κλινικές.

Τι είναι μια κολονοσκόπηση;

Κολονοσκόπηση - τι είναι, γίνεται σαφές κατά τη μετάφραση του όρου από την ελληνική: παχέος εντέρου - παχύ έντερο, πεδίο - εξέταση, μελέτη. Αυτή τη στιγμή είναι η πιο ακριβής και αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος για την παθολογία του παχέος εντέρου. Χάρη σε αυτόν, επιβεβαιώστε την προκαταρκτική διάγνωση, πραγματοποιήστε την αφαίρεση διαφόρων οντοτήτων (για παράδειγμα, πολύποδες - πολυπεπτίδιο). Η διαδικασία εκτελείται από λειτουργικό ή πρωτόλογο. Πριν από την εφαρμογή του είναι η αναισθησία.

Η κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία πραγματοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις - παρουσία οξείας αλλεργικής αντίδρασης στο ιστορικό οποιασδήποτε αναισθησίας. Υπάρχουν αρκετές περισσότερες αντενδείξεις. Επίσης, ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να αρνηθεί την αναισθησία. Μετά από 45 χρόνια, η διαδικασία πρέπει να εκτελείται ετησίως από κάθε άτομο.

Τι είναι μια κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση (ινοκολλονοσκόπηση - FCC) είναι μια διαγνωστική μέθοδος που επιτρέπει την απεικόνιση του βλεννογόνου της εσωτερικής επιφάνειας του παχέος εντέρου με ένα ενδοσκόπιο. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για την προγραμματισμένη έρευνα. Εάν η εξέταση αποκάλυψε παθολογικούς σχηματισμούς, με τη βοήθεια της FCC είναι δυνατό να γίνει βιοψία, να αφαιρεθεί ένα πολυπότυπο 1-3 mm σε μέγεθος ή ένα ξένο σώμα που ανιχνεύτηκε.

Για τη διαδικασία, χρησιμοποιείται ένα ινωδοκολόσγος - μια οπτική συσκευή που έχει μακρύ (160 cm) μαλακό εύκαμπτο σωλήνα. Είναι εξοπλισμένο με βιντεοκάμερα και φωτισμό. Η εικόνα μπορεί να τροφοδοτηθεί στη μεγάλη οθόνη, όπου μπορείτε να εξετάσετε λεπτομερώς τη δομή του εντέρου και να δείτε την παθολογία. Επίσης, η συσκευή έχει πηγή ψυχρού φωτός, η οποία σας επιτρέπει να διεξάγετε με ασφάλεια έρευνα χωρίς να εκθέτετε τη βλεννογόνο με κίνδυνο κινδύνου εγκαυμάτων.

Κατά την εξέταση, εκτιμάται ο εντερικός βλεννογόνος:

• λάμψη, ομαλότητα, χρώμα και διαφορά από τον κανόνα.
• κατάσταση των σκαφών ·
• παθολογικές αλλαγές.

Για καλύτερη επισκόπηση και λεπτομερέστερη μελέτη της κατάστασης των εντερικών τοιχωμάτων, η συσκευή διαθέτει ειδικό σωλήνα. Εισάγεται μέσα στον καθετήρα. Με τη βοήθεια του αντλείται αέρας, ο οποίος γεμίζει και ισιώνει τις πτυχές του εντέρου, βελτιώνοντας την ορατότητα.

Ειδικές λαβίδες μπορούν να εισαχθούν στην κοιλότητα του κολονοσκοπίου. Παράγουν υλικό για ιστολογική εξέταση, απομάκρυνση πολυπόδων, ξένων σωμάτων ή επανεξέλιξη στη στένωση. Η κολονοσκόπηση βίντεο είναι επίσης δυνατή. Ο εξοπλισμός βίντεο σάς επιτρέπει να φωτογραφίζετε προβληματικές περιοχές και να εμφανίζετε την εικόνα που εμφανίζεται στην οθόνη. Τα μειονεκτήματα της FCC περιλαμβάνουν:

• εισβολή;
• δυνατότητα τραυματισμού ·
• πόνος;
• την εξάρτηση από τα ανατομικά χαρακτηριστικά (αυστηρότητες, γωνίες περιστροφής του εντέρου).

Κόστος εκμετάλλευσης

Η μέση τιμή της FCC είναι από 4,5 έως 40 χιλιάδες ρούβλια. Εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Λαμβάνεται υπόψη:

• επίπεδο του ιατρικού ιδρύματος ·
• εξειδίκευση των ειδικών ·
• διαθέσιμου εξοπλισμού ·
• πεδίο έρευνας ·
• επιλεγμένη μέθοδο αναισθησίας.

Το κόστος περιλαμβάνει την αρχική διαβούλευση, τη διάρκεια παραμονής στην κλινική (με συγγενείς ή ανεξάρτητα). Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζουν οι χειρισμοί:

• βιοψία για ιστολογία.
• πολυπεροσκόπηση.
• αφαίρεση ξένου αντικειμένου ·
• σταματήστε την αιμορραγία.

Διεξάγεται δωρεάν μελέτη στο περιφερειακό νοσοκομείο του τόπου κατοικίας του ασθενούς. Σε γνωστές και αναγνωρισμένες κλινικές, αυτό μπορεί να γίνει εν μέρει σύμφωνα με την ποσόστωση ή την πολιτική του OMS, καταβάλλοντας πρόσθετες αμοιβές για τον τιμοκατάλογο (για παράδειγμα, στο Ινστιτούτο Πρωκτολογίας στη Μόσχα). Σε ιδιωτικά νοσοκομεία, εξοπλισμένα με δαπανηρή σύγχρονη τεχνολογία, το κόστος της έρευνας είναι πάντα υψηλότερο από ότι σε ένα δημόσιο νοσοκομείο.

Πού μπορώ να πάρω μια κολονοσκόπηση;

Ο ΠΟΥ συστήνει να μεταβιβαστεί η διαδικασία FCC σε όλους τους ανθρώπους που έχουν φθάσει στην ηλικία των 40 ετών, μία φορά κάθε 5 χρόνια. Ενδείκνυται ιδιαίτερα για ασθενείς με ιστορικό επιπλοκών εάν ένας στενός συγγενής έχει καρκίνο. Στη Γερμανία, κάθε πολίτης της χώρας μετά από 47 χρόνια υποχρεούται να κάνει την FCC μία φορά το χρόνο. Στις ΗΠΑ, αυτή η διαδικασία εκτελείται μία φορά το χρόνο σε όλους τους ανθρώπους μετά από 45 χρόνια.

Η κολονοσκόπηση εκτελείται σε ειδικά εξοπλισμένα δωμάτια μεγάλων ιατρικών ή διαγνωστικών κέντρων. Μπορείτε να εξετάσετε σε οποιοδήποτε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα που διαθέτει τον απαραίτητο εξοπλισμό και εγκαταστάσεις για να παραμείνει ο ασθενής μετά τη διαδικασία αναισθησίας. Εάν η FCC πρόκειται να διεξαχθεί υπό γενική αναισθησία, απαιτείται αναισθησιολόγος και αναπνευστήρας που πρέπει να συνταγογραφήσει την αναισθησία και ένα τμήμα ή θάλαμο εντατικής θεραπείας.

Ποια είναι η διαδικασία για;

Η FCC εκτελείται για τον εντοπισμό της παθολογίας του παχέος εντέρου. Τα ληφθέντα δεδομένα επιβεβαιώνουν την προκαταρκτική διάγνωση. Διευκρινίζει τον εντοπισμό και τον βαθμό των παθολογικών αλλαγών. Η μελέτη έχει ένα ευρύ φάσμα ενδείξεων:

• παραβίαση της ακεραιότητας (ρωγμές, διάβρωση, έλκη, ουλές) του εντερικού τοιχώματος,
• νεοπλάσματα (καλοήθη - πολύποδα, κακοήθης - καρκίνος), ξένα σώματα.
• την ανάγκη βιοψίας.
• αιμορραγία;
• στένωση;
• χαμηλή αιμοσφαιρίνη.
• σημαντική απώλεια βάρους.
• μακρότερη κατάσταση υποφλοιώσεως.
• παραβίαση της διέλευσης από τα έντερα.
• αλλαγή στα κόπρανα (δυσκοιλιότητα, διάρροια)
• διαφορική διάγνωση δυσλειτουργίας (σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου IBS) και οργανική παθολογία.

Κατά τη διεξαγωγή κολονοσκόπησης στα αρχικά στάδια μπορεί να προσδιοριστεί:

• πολυπόδων και όγκων.
• μεταβολές στο κρανίο ·
• αγγειακές διαταραχές (αιμαγγείωμα, αγγειεκτασία, φλεβεκτασία, κιρσούς).
• diverticula;
• εντερική φυματίωση;
• φλεγμονή (κολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών).
• έλκη στο εντερικό τοίχωμα (νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα, τροφικές διαταραχές).

Εκτός από τη διάγνωση, η FCC χρησιμοποιείται για θεραπευτικούς σκοπούς: αιμοστατικά, φάρμακα κατά του έλκους μπορούν να ενεθούν μέσω του καθετήρα, να αφαιρέσουν έναν πολύποδα οποιουδήποτε μεγέθους, συμπεριλαμβανομένου του μικρότερου (μέχρι 1 mm)

Στάδια κολονοσκόπησης

Η διαδικασία FCC περιλαμβάνει διάφορα βήματα:

• παρασκευή ·
• ανακούφιση πόνου ·
• διεξαγωγή έρευνας ·
• επιτήρηση του ασθενούς.

Πώς να κάνετε μια κολονοσκόπηση του εντέρου, ο ασθενής εξηγείται εξίσου στην κλινική όταν συνταγογραφεί τη διαδικασία. Στη συζήτηση, ανακαλύπτουν την ιστορία, συμπεριλαμβανομένης της αλλεργίας, εξηγούν γιατί απαιτείται εκπαίδευση, οι κανόνες για την εφαρμογή της και οι συνέπειες της κακής τήρησης. Ο ασθενής προετοιμάζεται για μια κολονοσκόπηση, φαντάζοντας τι διαδικασία προηγείται του. Αυτές οι δραστηριότητες χρειάζονται περίπου 2-3 ​​ημέρες. Συμπεριλάβετε:

• δίαιτα;
• καθαρισμό του εντέρου.

Η δίαιτα περιλαμβάνει τον αποκλεισμό από τη διατροφή τροφίμων που προκαλούν την ανάπτυξη μετεωρισμού ή αυξημένης περισταλτικής (φρούτα και λαχανικά, μαύρο ψωμί, πλήρες γάλα). Την παραμονή της μελέτης δεν μπορεί να είναι δείπνο, και την ημέρα της χειραγώγησης θα πρέπει να εγκαταλείψουν το πρωινό.

Για τον καθαρισμό των εντέρων χρησιμοποιούνται υψηλά κλύσματα ή φάρμακα (σχήμα Fortrans). Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε καστορέλαιο.

Πριν από την εκτέλεση της FCC γίνεται αναισθησία. Στη συνέχεια χρησιμοποιείται ο ακόλουθος αλγόριθμος:

• ο ασθενής βρίσκεται στο πλάι του με τα γόνατά του να τράβηξε στο στομάχι του.
• το πρωκτικό στόμιο υποβάλλεται σε θεραπεία με αναισθητικό.
• να δώσει αναισθησία.
• Ο εύκαμπτος σωλήνας ινσουλίνης εισάγεται απαλά μέσω του πρωκτού.
• μετακινώντας σταδιακά τον σωλήνα στο έντερο, περιοδικά εισάγεται αέρας για να καθαρίσει τις πτυχές.

Ο ανιχνευτής πρέπει να τοποθετηθεί πριν από το πτερύγιο burginia, το οποίο κλείνει το τυφλό. Στο στάδιο της εκχύλισης του σωλήνα από το έντερο, ο γιατρός εξετάζει και πάλι ολόκληρη την βλεννογόνο μεμβράνη του εντέρου.

Μετά το τέλος του COP από το αέριο του εντέρου απομακρύνεται μέσω ενός ειδικού καναλιού της συσκευής, ο καθετήρας αφαιρείται. Ο γιατρός που διενήργησε τη μελέτη συντάσσει ένα συμπέρασμα στο οποίο καταγράφει λεπτομερώς την κατάσταση όλων των τμημάτων των εντέρων και κατευθύνει τον ασθενή σε ειδικό.

Εάν χρησιμοποιήθηκε γενική αναισθησία, η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται μέχρι να αποσυρθεί πλήρως από τις επιδράσεις του φαρμάκου. Μετά την τοπική αναισθησία, ο ασθενής μετά τη διάγνωση πηγαίνει στο σπίτι.

Διάρκεια της διαδικασίας

Η ίδια η διαγνωστική διαδικασία διαρκεί 10-15 λεπτά. Στη διαδικασία της εκτέλεσης του είναι το βίντεο. Στο μέλλον, μπορεί να αναθεωρηθεί και να αποσαφηνιστεί τα ασαφή σημεία.

Εάν είναι απαραίτητο, εκτελείται βιοψία, αφαιρούνται οι πολύποδες, ο χώρος της στένωσης (στένωση) καθαρίζεται και η αιμορραγία σταματά. Αν αυτό είχε σχεδιαστεί εκ των προτέρων και δεν έγινε γνωστό στη μελέτη και ο ασθενής έλαβε γενική αναισθησία, η διάρκεια της FCC είναι περίπου 1 ώρα. Εάν η διαδικασία καθυστερήσει, ο ασθενής αισθάνεται την επιθυμία να έχει μια κίνηση του εντέρου τη στιγμή που αντλείται αέρας στο έντερο.

Γιατί μπορεί να υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια της εξέτασης;

Η κολονοσκόπηση εκτελείται με προηγούμενη αναισθησία και καταστολή. Για παιδιά κάτω των 12 ετών, η διαδικασία εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Οι ενήλικες ασθενείς δεν μπορούν να αναισθητοποιηθούν αν υπάρχουν αντενδείξεις ή ο ασθενής αρνείται την καταστολή ή τα αναισθητικά.

Η υποχρεωτική αναισθησία, πέραν της πιθανώς ασταθούς ψυχολογικής κατάστασης, πραγματοποιείται σε συνδυασμό με πόνους που προκύπτουν σε διαφορετικά στάδια της μελέτης. Σε μερικούς ανθρώπους, ο φόβος για σοβαρό πόνο δεν εξαφανίζεται ακόμα και μετά την αναισθησία, γεγονός που επιδεινώνει τη γενική τους κατάσταση.

Η κατοχή της FCC μπορεί να συνοδεύεται από πόνο σε περίπτωση:

• η εισαγωγή του καθετήρα στο ορθό - για την εξάλειψη αυτής της πιθανότητας, η άκρη λιπαίνεται άφθονα με ειδικά σχεδιασμένο πήκτωμα ή ζελέ πετρελαίου · είναι μικρό σε μέγεθος.
• εξαναγκάζοντας τον αέρα και εξομάλυνση των πτυχών και των στροφών του εντέρου.
• χειρισμός της άκρης στον εντερικό αυλό?
• φλεγμονώδεις ουλές, συμφύσεις, οξεία στένωση του αυλού, ξένα αντικείμενα που παρεμποδίζουν την πρόοδο του καθετήρα.
• ανεπαρκής προετοιμασία του ασθενούς όταν το έντερο είναι φραγμένο με κόπρανα και η πρόοδος του καθετήρα παρεμποδίζεται από το διαθέσιμο σκαμνί.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος γίνεται τόσο έντονος ώστε η μελέτη πρέπει να διακοπεί. Ταυτόχρονα, μπορεί να μεταφερθεί σε άλλη ημέρα ή να συνεχίσει τη χειραγώγηση υπό γενική αναισθησία.

Στη μελέτη, οποιαδήποτε χειραγώγηση μπορεί να συνοδεύεται από πόνο. Εάν ο ασθενής είναι άσχημα προετοιμασμένος ψυχολογικά, η διαδικασία γίνεται αντιληπτή σκληρά. Για να ελαχιστοποιήσετε τον πόνο, εκτός από τον προ-καθαρισμό των εντέρων, χρησιμοποιήστε μια ειδική στάση του ασθενούς. Το ξαπλωμένο στο πλάι με λυγισμένα πόδια μειώνει τις οδυνηρές αισθήσεις κατά την εισαγωγή του σωλήνα της συσκευής.

Αν είναι αδύνατο να εκτελεστεί μια εξέταση του εντέρου με αυτή τη μέθοδο, συνιστάται CT-κολικογραφία λόγω του πόνου και του φόβου του ασθενούς. Με τη βοήθειά του αξιολογείται όχι μόνο η κατάσταση των εντέρων και οι αλλαγές στα γειτονικά όργανα αλλά ανιχνεύεται επίσης η παθολογία τους (για παράδειγμα, ένα ανεύρυσμα της αορτής). Η τομογραφία προσομοιώνει τα έντερα, τη μικρή λεκάνη και την κοιλιακή κοιλότητα, η οποία είναι σημαντική αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει κακόηθες νεόπλασμα σε αυτές τις περιοχές. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως στην κολποκτοκτονία. Έχει πολλά πλεονεκτήματα έναντι του COP:

• μειώνει τον κίνδυνο διάτρησης του εντερικού τοιχώματος.
• νεοπλάσματα απεικονίζονται στο αρχικό τους στάδιο.
• δεν υπάρχει ανάγκη να εισάγετε βαθιά τον καθετήρα - το έντερο ισιώνεται με διοξείδιο του άνθρακα, αναγκάζοντάς το στον πρωκτό μέσω του εξωτερικού σφιγκτήρα.
• είναι μια εναλλακτική μέθοδος για εξασθενημένους, βαρείς και ηλικιωμένους ασθενείς.
• δεν απαιτεί αναισθησία ή καταστολή.
• αποτελεσματική σε στενώσεις (στενώσεις) του εντέρου ή σε τεράστιο όγκο - δεν υπάρχει ανάγκη να εισαχθεί ένας μακρύς καθετήρας.

Ανακούφιση του πόνου

Πριν από την κολονοσκόπηση γίνεται αναισθησία. Υπάρχουν 3 τρόποι:

1. Τοπική αναισθησία - πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τον ίδιο τον εξοπλισμό. Η αναισθησία επιτυγχάνεται με τη δράση του φαρμάκου με βάση την λιδοκαΐνη που εφαρμόζεται στην άκρη της συσκευής (πήγμα Xylocaine, γέλη Luan). Το ίδιο αποτέλεσμα λαμβάνεται με την παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου. Ο ασθενής μπορεί να επικοινωνήσει με τον ενδοσκόπιο και να αναφέρει τα συναισθήματά του όταν φουσκώνει αέρα. Ο γιατρός προσαρμόζει τον πόνο με βάση τα σχόλια του ασθενούς.
2. Γενική αναισθησία είναι η αναισθησία, με την εισαγωγή της οποίας η συνείδηση ​​του ασθενούς σβήνει, δεν αισθάνεται πόνο. Εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας έως 12 ετών, άτομα με υψηλό όριο πόνου.
3. Κατάποση - η συνείδηση ​​του ασθενούς δεν απενεργοποιείται, αλλά δεν αισθάνεται πόνο και βρίσκεται σε κατάσταση όπως ο ύπνος. Χρησιμοποιήθηκε Midazolam, Propofol.

Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αναισθησία;

Η FCC εκτελείται χωρίς αναισθησία σε περιπτώσεις επιδεινούμενου αλλεργικού ιστορικού, όταν οποιοσδήποτε τύπος ιατρικής αναισθησίας μπορεί να προκαλέσει οξεία αλλεργική αντίδραση.

Υπάρχει μια σειρά αντενδείξεων στη γενική αναισθησία:

• επιληψία με σπασμούς σπασμούς.
• ιστορικό αναφυλακτικού σοκ ή άλλων αλλεργικών αντιδράσεων.
• ψυχική ασθένεια.
• ασθένειες του αίματος και διαταραχές πήξης.
• ασυμπτωματικές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής ανεπάρκειας, καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου.
• εγκυμοσύνη ·
• περίοδο θηλασμού ·

Σε αυτές τις περιπτώσεις, εφαρμόζεται τοπική αναισθησία. Συνίσταται στην επεξεργασία της άκρης της συσκευής με λιδοκαΐνη.

Ποιος δεν μπορεί να εκτελέσει κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση έχει απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις. Βασικά συμπίπτουν με εκείνα που υπάρχουν για γενική αναισθησία.

Οι απόλυτες αντενδείξεις είναι:

1. Το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι σοβαρή κατάσταση, ο θάνατος είναι εφικτός χωρίς θεραπεία. Οποιαδήποτε ενδοσκοπική εξέταση με αυτή τη διάγνωση είναι απειλητική για τη ζωή.
2. Διάτρηση του εντέρου - συνοδεύεται από αιμορραγία, επείγουσα χειρουργική επέμβαση απαιτείται.
3. Η περιτονίτιδα είναι μια σοβαρή οξεία χειρουργική παθολογία, στην οποία απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
4. Τα τελευταία στάδια της αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας είναι εξαιρετικά σοβαρές καταστάσεις.
5. Ψυχιατρικές ασθένειες.
6. Επιληψία.
7. Οξείες λοιμώξεις με σοβαρή δηλητηρίαση.

1. Κακή προετοιμασία, όταν το έντερο δεν καθαρίζεται αρκετά - οι εναπομείνασες μάζες κοπράνων εμποδίζουν τη διαδικασία να τελειώσει.
2. Η γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς στο κρεβάτι, όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθεί αναισθησία.
3. Μια διαταραχή αιμορραγίας προκαλεί αιμορραγία, ακόμη και με ελαφρά βλάβη στον εντερικό βλεννογόνο, που απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
4. Η μαζική αιμορραγία από τον γαστρεντερικό σωλήνα μπορεί να σταματήσει μόνο χειρουργικά. Σε 90% των περιπτώσεων με φυσιολογικό αριθμό αίματος, η εντερική αιμορραγία διακόπτεται με τη μέθοδο COP.
5. Εγκυμοσύνη - αλλά εάν μια διαγνωστική πράξη γίνει εναλλακτική λύση, η διαδικασία μπορεί να γίνει.
6. Μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, ειδικά σε ένα ηλικιωμένο άτομο.
7. Η επιδείνωση της νόσου του Crohn, η ελκώδης κολίτιδα, η επίθεση της εκκολπωματίτιδας - με αυτές τις παθολογίες, η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί όταν βρίσκονται σε ύφεση.

Οι αντενδείξεις για τη μελέτη δεν περιλαμβάνουν τις υπάρχουσες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, την έμμηνο ρύση στις γυναίκες. Είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε τον ενδοσκόπιο. Την ημέρα αυτή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το παρέμβυσμα. Είναι απαραίτητο να απορρίπτετε το ταμπόν, επειδή, παραμένοντας σφιχτά στο τοίχωμα της μήτρας, μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα της μελέτης και να οδηγήσει σε εσφαλμένη ερμηνεία.

Κολονοσκόπηση για αιμορροΐδες

Είναι δυνατόν να κάνει το COP με αιμορροΐδες, έτσι ώστε να μην προκαλεί βλάβη, αποφασίζει ο γιατρός που εξετάζει τον ασθενή. Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, τότε λίγο πριν τη μελέτη, ο ασθενής εκπαιδεύεται. Αποτελείται από μια δίαιτα και καθαρισμό του εντέρου. Χωρίς προετοιμασία, η μελέτη δεν θα λειτουργήσει.

3 ημέρες πριν από τη μελέτη, τα τρόφιμα είναι περιορισμένα με την ακόλουθη σειρά: φρούτα, λαχανικά, ίνες αποκλείονται, η κατανάλωση κρέατος μειώνεται, το τυρί cottage είναι περιορισμένη. Την παραμονή της μελέτης επιτρέπεται μόνο υγρή τροφή (ζωμός, κεφίρ). Η ίδια η διαδικασία εκτελείται με άδειο στομάχι, αλλά πριν το εκτελέσετε, μπορείτε να πιείτε ένα ποτήρι ζεστό γλυκό τσάι. Η γλυκόζη θα δώσει τη δύναμη του ασθενούς.

Η μέθοδος έρευνας για υποψίες αιμορροΐδες είναι εξαιρετικά ενημερωτική: είναι σχεδόν αδύνατο να χάσετε την παθολογία με τη βοήθειά της. Χάρη στην οπτική υψηλής ποιότητας και το φωτισμό των οδηγήσεων, ακόμη και μόνο τα κομμάτια που περιγράφονται και οι μικρές ρωγμές απεικονίζονται. Εάν συγχρόνως ο ασθενής έχει αιμορραγία ή αιμορραγία των αιμορροϊδικών θρόμβων, πραγματοποιείται αμέσως τοπική καυτηρίαση της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η FCC δεν εκτελείται για επιπλοκές της αιμορροΐδας (οξεία παραπακτίτιδα ή πρωκτίτιδα). Η διαδικασία για τις υπάρχουσες αιμορροΐδες είναι ως επί το πλείστον ανώδυνη. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσφορία όταν τεντώνει τον εντερικό τοίχο ενώ φουσκώνει αέρα. Για να μειωθεί η ταλαιπωρία, ο ασθενής μπορεί να αλλάξει ελαφρώς τη θέση του σώματος στον καναπέ με τη βοήθεια του ιατρικού προσωπικού.

Με τις διαθέσιμες ενδείξεις, μια κολονοσκόπηση εκτελείται σε ένα παιδί με αιμορροΐδες σε οποιαδήποτε ηλικία, ακόμη και σε μηνιαία βάση.

Ποια είναι η επικίνδυνη διαδικασία;

Παρά το γεγονός ότι η κολονοσκοπική μέθοδος αναφέρεται σε ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους έρευνας, υπάρχουν ορισμένες δυνατότητες για την επιπλοκή της. Συνδέονται με την ίδια τη μελέτη, με αναισθησία και καταστολή. Στη διαδικασία της κολονοσκόπησης μπορεί να συμβεί:

• βλάβη (διάτρηση) από τη συσκευή του εντερικού τοιχώματος - 1%.
• εντερική αιμορραγία - 0,1%.
• βραχυπρόθεσμα μετεωρισμός, συνοδευόμενο από ένα οδυνηρό σύμπτωμα.
• πόνος στην κοιλία μετά από πολυπεπτίδιο με υπογλυκαιμία (αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37-37.3 ° C) για 2-3 ημέρες.
• την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων.
• αναστολή της αναπνοής λόγω αναισθησίας - 0,5%.
• μεγάλη απόρριψη από την αναισθησία.
• παρατεταμένη (περισσότερο από την προβλεπόμενη ώρα) κατάθλιψη της συνείδησης.
• χρήση οινοπνευματωδών φαρμάκων.
• μόλυνση με ιική ηπατίτιδα C, σαλμονέλωση.

Η βλάβη στο εντερικό τοίχωμα, η οποία δεν αποκλείεται σε αυτή τη μελέτη, οφείλεται στην έλλειψη αισθήσεων του ασθενούς υπό αναισθησία και σε επαφή με τον ιατρό που πραγματοποιεί τη χειραγώγηση. Οι υπόλοιπες επιπλοκές είναι σπάνιες, διότι πριν τη διεξαγωγή της FCC, ο ασθενής εξετάζεται προσεκτικά, ανακαλύπτει το ιστορικό, συμπεριλαμβανομένης της αλλεργίας, αξιολογεί τους πιθανούς κινδύνους πιθανών επιπλοκών.

Πόσο είναι μια κολονοσκόπηση: χαρακτηριστικά της μελέτης

Οι αποκλίσεις στην εργασία του πεπτικού συστήματος εντοπίζονται συχνά στους ανθρώπους, οι οποίες συνδέονται με την ακατάλληλη διατροφή. Εάν υπάρχουν καταγγελίες για διάφορα δυσάρεστα συμπτώματα της γαστρεντερικής οδού, ή μάλλον, παρουσία δυσκοιλιότητας, αιμορραγίας από το ορθό, καθώς και άλγος στην ορθοστατική περιοχή, ονομάζεται εντερική εξέταση που ονομάζεται κολονοσκόπηση.

Τι είναι μια κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι μια σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος για τη μελέτη των εντέρων, μέσω της οποίας είναι δυνατόν να προσδιοριστούν οι παθολογικές ανωμαλίες του ορθού. Για την ενδοσκοπική διαδικασία, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή, που ονομάζεται κολονοσκόπιο. Παρουσιάζεται με τη μορφή εύκαμπτου λεπτού και ελαστικού καθετήρα, ο οποίος είναι εφοδιασμένος με πηγή φωτός και βιντεοκάμερα. Επιπρόσθετα, το κολονοσκόπιο είναι εφοδιασμένο με σωλήνα για την παροχή αέρα στο έντερο, καθώς και με λαβίδες, μέσω των οποίων μπορούν να πραγματοποιηθούν χειρουργικοί χειρισμοί, όπως βιοψία. Η πηγή φωτός χρησιμεύει για να εξασφαλίσει ότι η εικόνα βίντεο είναι υψηλής ποιότητας. Μέσω μιας βιντεοκάμερας, είναι δυνατόν όχι μόνο να ελέγχεται η διαδικασία προώθησης του καθετήρα, αλλά και να φωτογραφίζονται ύποπτες περιοχές στο όργανο που μελετήθηκε. Η παροχή αέρα στο έντερο είναι απαραίτητη για να είναι σε θέση να ισιώσει τα εντερικά τοιχώματα, βελτιώνοντας έτσι την ορατότητα και αυξάνοντας τη διαπερατότητα του καθετήρα.

Μέσω του κολονοσκοπίου, ο ειδικός πραγματοποιεί μια οπτική εξέταση του εντερικού βλεννογόνου και ανιχνεύει ακόμη και τα μικρότερα ελαττώματα που έχουν προκύψει σε αυτό το όργανο. Μια λεπτομερής μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας μια βιντεοκάμερα, η εικόνα της οποίας εμφανίζεται στην οθόνη της οθόνης σε μια διευρυμένη μορφή. Η κολονοσκόπηση είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές σύγχρονες τεχνικές, η οποία είναι απλά απαραίτητη για την αναγνώριση και θεραπεία των παθήσεων του εντέρου.

Χαρακτηριστικά της προετοιμασίας για τη μελέτη

Την παραμονή της εντερικής εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί για αυτή τη διαδικασία. Επιπλέον, η προετοιμασία είναι απαραίτητη, διαφορετικά ο ειδικός θα μεταφέρει τη διαδικασία σε άλλη ημέρα. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει ο ασθενής είναι να ακολουθήσει δίαιτα χωρίς σκωρίες 3-5 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Τις μεγαλύτερες μέρες ακολουθεί μια δίαιτα, τόσο το καλύτερο. Μια δίαιτα χωρίς σκωρίες βασίζεται στο γεγονός ότι η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα όπως ζωμό χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά με κρέας κοτόπουλου ή γαλοπούλας, γαλακτοκομικά προϊόντα, καθώς και πιάτα με ατμό.

Τα φρέσκα φρούτα και λαχανικά, τα χόρτα, τα λιπαρά κρέατα, το μαύρο ψωμί και τα όσπρια πρέπει πάντα να αποκλείονται από τη διατροφή. Τα τρόφιμα που είναι πλούσια σε φυτικές ίνες απαγορεύονται πριν από την κολονοσκόπηση. Αυτά τα προϊόντα προκαλούν εντερική απόφραξη, με αποτέλεσμα την απόρριψη των περιττωματικών μαζών.

Εκτός από τη δίαιτα, πριν από την κολονοσκόπηση, είναι επιτακτική ανάγκη να καθαρίσετε το έντερο. Αυτό γίνεται είτε με κλύσματα είτε με καθαρτικά όπως Fortrans, Lavacol και άλλα. Η χρήση καθαρτικών φαρμάκων είναι πιο δημοφιλής, δεδομένου ότι αυτή η μέθοδος είναι πολύ πιο αποτελεσματική, πιο πρακτική και ασφαλέστερη από την τοποθέτηση κλύσματος. Επιπλέον, για τον πλήρη καθαρισμό του εντέρου θα πρέπει να βάλει τουλάχιστον 3-4 κλύσματα.

Πόσο είναι μια κολονοσκοπική εξέταση

Ένα σημαντικό και ενδιαφέρον ερώτημα σχετικά με το πόσο είναι μια κολονοσκόπηση; Το κόστος αυτής της διαδικασίας διαφέρει όχι μόνο από τα ονόματα των κλινικών, αλλά και από παράγοντες όπως οι λόγοι διεξαγωγής της μελέτης, ο εξοπλισμός στον οποίο εκτελείται η διαδικασία, ποιος το εκτελεί, κλπ. Σήμερα, οι τιμές για τη μελέτη του εντέρου κυμαίνονται από 1000 έως 5000 ρούβλια. Είναι δυνατόν να υποβληθεί σε μελέτη των εντέρων σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και ως προληπτικό μέτρο. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να υποβληθεί σε ετήσια κολονοσκόπηση για άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών, καθώς και για ασθενείς με προβλήματα στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Με την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, η κολονοσκοπική διαδικασία εξέτασης πρέπει να είναι δωρεάν, αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις. Εάν επιθυμείτε να υποβληθείτε σε μια μελέτη για την πρόληψη, τότε μια τέτοια διαδικασία δεν περιλαμβάνεται στην πολιτική του OMS και ο ασθενής θα πρέπει να πληρώσει το πλήρες κόστος της μελέτης. Εάν ο ασθενής έλαβε παραπομπή για κολονοσκόπηση από τον παρευρισκόμενο γαστρεντερολόγο, τότε μπορεί να πάρει δωρεάν κολονοσκόπηση αν υπάρχει πολιτική OMS. Μάθετε για το πού μπορείτε να κάνετε μια κολονοσκόπηση δωρεάν εν όψει της πολιτικής OMS, μπορείτε στην ασφαλιστική εταιρεία.

Ελλείψει πολιτικής OMS, πληρώνεται η διαδικασία για τον ασθενή. Επιπλέον, ο λογαριασμός πρέπει να καταβληθεί πριν από την είσοδο στην αίθουσα κολονοσκόπησης. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει τη μελέτη μόνο εάν καταβληθεί το τιμολόγιο. Σε πολλές κλινικές, υπάρχουν προγράμματα για τα οποία μια κολονοσκόπηση μπορεί να γίνει με πίστωση.

Πότε χρειάζεστε κολονοσκόπηση;

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις, σύμφωνα με τις οποίες ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε κολονοσκόπηση, πράγμα που θα επιτρέψει την ταυτοποίηση της παθολογίας ή των διαταραχών του εντέρου. Αυτές οι ενδείξεις περιλαμβάνουν:

• η παρουσία καταγγελιών στο στομάχι και τα έντερα.
• ανίχνευση αίματος και βλέννας στα κόπρανα.
• μη φυσιολογική απόρριψη από το ορθό.
• ανίχνευση ξένου σώματος στα έντερα.
• ανίχνευση όγκων, πολύποδων και άλλων νεοπλασμάτων.
• παραβίαση της εντερικής κινητικότητας.

Αυτοί είναι οι κύριοι τύποι ενδείξεων, στην παρουσία των οποίων ο γιατρός θα συνταγογραφήσει έναν ασθενή για κολονοσκοπική εξέταση. Εάν αυτό δεν γίνει, ο γιατρός δεν θα είναι σε θέση να κάνει ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει την απαιτούμενη θεραπεία. Αν κάποιος γνωρίζει τις χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, τότε πρέπει να υποβληθεί τακτικά σε κολονοσκόπηση, πράγμα που θα αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών και επιπλοκών.

Όταν απαγορεύεται η κολονοσκόπηση

Υπάρχουν διάφορες αντενδείξεις, σύμφωνα με τις οποίες η μέθοδος έρευνας του εντέρου αντενδείκνυται για τους ασθενείς. Αυτές οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες:

1. Η παρουσία οξέων μολυσματικών διεργασιών.
2. Πνευμονική ανεπάρκεια.
3. Μείωση της αρτηριακής πίεσης.
4. Η παρουσία της ομφαλικής κήλης ή της βουβωνικής κήλης.
5. Παθολογία της πήξης του αίματος.
6. Περιτονίτιδα και διάτρηση του εντέρου.
7. Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Σχετικά με τη δυνατότητα μιας κολονοσκόπησης, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Εάν η διαδικασία διεξάγεται παρουσία αντενδείξεων, αυτό μπορεί να συνεπάγεται την εμφάνιση σοβαρών και μάλιστα θανατηφόρων συνεπειών. Εάν είναι απαραίτητο, η μελέτη του εντέρου, και αν υπάρχουν αντενδείξεις, η κολονοσκόπηση αντικαθίσταται από περισσότερες εναλλακτικές επιλογές εξέτασης.

Πώς είναι η κολονοσκόπηση

Η διαδικασία της εντερικής εξέτασης δεν είναι περίπλοκη, αλλά πρέπει να γίνει από έναν υψηλής ειδίκευσης ενδοσκοπικό. Η μελέτη αρχίζει με αναισθησία που χορηγείται στον ασθενή, η οποία μπορεί να είναι γενική, τοπική ή καταστολή. Η γενική αναισθησία διαφέρει από την καταστολή κατά το ότι κατά τη διάρκεια της τελευταίας διαδικασίας ο ασθενής δεν αισθάνεται τίποτα, αλλά εξακολουθεί να συνειδητοποιεί.

Σημαντικό να γνωρίζετε! Η εντερική εξέταση είναι μια δυσάρεστη και οδυνηρή διαδικασία, επομένως η αναισθησία χρησιμοποιείται σχεδόν πάντα. Το πλεονέκτημα της αναισθησίας είναι το γεγονός ότι ο ασθενής δεν αισθάνεται τίποτα, επομένως, σε περίπτωση οξείας πόνου, δεν μπορεί να σφίξει, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Μόλις αρχίσει η αναισθησία, ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό κρεβάτι. Πρέπει να ξαπλώνετε στη δεξιά πλευρά, εκθέτοντας το κάτω μέρος. Μετά από αυτό, ο γιατρός αντιμετωπίζει τον πρωκτό με βαζελίνη, πράγμα που επιτρέπει να βελτιωθεί η βατότητα της ομπρέλας. Μόλις η συσκευή, ο ειδικός και ο ασθενής είναι έτοιμοι, αρχίζει η αργή εισαγωγή του καθετήρα.

Σημαντικό να γνωρίζετε! Πριν από την εισαγωγή του καθετήρα, ο ειδικός θεραπεύει επίσης τον πρωκτό και τη συσκευή με ειδικά αντισηπτικά παρασκευάσματα, τα οποία εμποδίζουν τη διείσδυση βακτηρίων στο σώμα.

Καθώς ο ελαστικός σωλήνας προχωρεί, εισάγεται αέρας στο έντερο. Ο αέρας αυτός εισάγεται προκειμένου να αυξηθεί η διαπερατότητα του καθετήρα, καθώς και να βελτιωθεί η όψη των εσωτερικών τοιχωμάτων του οργάνου. Εάν δεν δίνετε αέρα, το έντερο δεν θα ισιώσει, πράγμα που θα οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών, για παράδειγμα, ζημιές στους τοίχους. Κατά τη διάρκεια της μετάβασης του κολονοσκοπίου, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση των εντέρων, την παρουσία παθολογιών, επιπλοκών, όγκων και άλλων ελαττωμάτων.

Εάν η παθολογία της μελέτης δεν ανιχνευθεί, τότε η διαδικασία διαρκεί κατά μέσο όρο περίπου 15 λεπτά. Εάν είναι απαραίτητο, μια χειρουργική επέμβαση, η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως και 30-40 λεπτά. Σε περίπτωση σοβαρών παθολογιών, μετά το πέρας της μελέτης, ο ασθενής μπορεί να μεταφερθεί στο χειρουργείο και να εκτελέσει τη λειτουργία.

Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, ο γιατρός μπορεί να πάρει σωματίδια ιστού για λεπτομερέστερη ανάλυση. Τα σωματίδια ιστού λαμβάνονται για ανάλυση χρησιμοποιώντας ειδικές λαβίδες. Μετά το τέλος της μελέτης, ο ασθενής μεταφέρεται σε ειδικό θάλαμο, όπου παρακολουθείται. Εάν μετά από 1-2 ώρες δεν προκύψουν επιπλοκές, ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι, αλλά να συνοδεύεται μόνο από συγγενείς.

Εν κατακλείδι, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μετά το τέλος, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν πόνο και δυσφορία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά από μια κολονοσκόπηση αέρα απελευθερώνεται από το έντερο. Τα κατάλοιπα του αέρα προκαλούν φούσκωμα και δυσφορία. Τα συναισθήματα αυτά περνούν συχνά την πρώτη μέρα. Εάν προκύψουν επιπλοκές, ο ασθενής πρέπει να επικοινωνήσει με τον γιατρό με παράπονα.

Κολονοσκόπηση

Κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης, σχεδόν κάθε τρίτος ασθενής παρουσιάζει ανωμαλίες στο έργο του πεπτικού συστήματος. Εάν ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στην κοιλιακή χώρα και στην ορθοπρωκτική περιοχή, επίμονη δυσκοιλιότητα, αιμορραγία από το ορθό, έχει απώλεια βάρους, κακή μέτρηση αίματος (χαμηλή αιμοσφαιρίνη, υψηλό ESR), τότε ένας έμπειρος κολωροκτολόγος σίγουρα θα συνταγογραφήσει μια κολονοσκοπική εξέταση του εντέρου.

Τι είναι η κολονοσκόπηση του εντέρου;

Η κολονοσκόπηση είναι μια σύγχρονη μέθοδος συνθετικής εξέτασης που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των παθολογικών καταστάσεων του παχέος εντέρου και του ορθού. Αυτή η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - το κολονοσκόπιο και επιτρέπει για λίγα λεπτά την οπτική αξιολόγηση της κατάστασης του παχέος εντέρου σε όλο το μήκος του (περίπου 2 μέτρα).

Το κολονοσκόπιο είναι ένας εύκαμπτος μακρύς καθετήρας, το τέλος του οποίου είναι εφοδιασμένος με ειδικό φωτιζόμενο προσοφθάλμιο φακό και μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα ικανή να μεταδώσει μια εικόνα σε μια οθόνη. Το κιτ περιλαμβάνει σωλήνα για παροχή αέρα στο έντερο και λαβίδες για βιοψία (συλλογή ιστολογικού υλικού). Χρησιμοποιώντας μια βιντεοκάμερα, η συσκευή μπορεί να φωτογραφίσει εκείνα τα μέρη του εντέρου μέσω των οποίων περνά ο αισθητήρας και να εμφανίσει μια μεγεθυμένη εικόνα στην οθόνη της οθόνης.

Αυτό επιτρέπει στον ειδικό - κολλοκτολόγο να εξετάσει λεπτομερώς τον εντερικό βλεννογόνο και να δει τις μικρότερες παθολογικές αλλαγές. Η κολονοσκόπηση είναι απαραίτητη για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία των εντερικών νόσων, η διαδικασία αυτή έχει πολλές δυνατότητες, γι 'αυτό και η μελέτη αυτή προτιμάται από ειδικούς σε άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Δυνατότητες κολονοσκόπησης

Ποιες δυνατότητες παρέχει η εξέταση με ένα κολονοσκόπιο;

• Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει οπτικά την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, την εντερική κινητικότητα, να εντοπίσει τις φλεγμονώδεις αλλαγές.
• Είναι δυνατόν να αποσαφηνιστεί η διάμετρος του αυλού του εντέρου και, εάν είναι απαραίτητο, να επεκταθεί η στενότερη περιοχή του εντέρου λόγω των μεταβολών της εκόξευσης.
• Ο ειδικός βλέπει στην οθόνη της οθόνης τις μικρότερες μεταβολές στα εντερικά τοιχώματα και στους παθολογικούς σχηματισμούς (ρωγμές, πολύποδες του ορθού και του κόλου, αιμορροΐδες, έλκη, εκκολπώματα, όγκοι ή ξένα σώματα).
• Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να αφαιρέσετε το ανιχνευμένο ξένο σώμα ή να πάρετε ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική εξέταση (βιοψία).
• Όταν ανιχνεύονται μικροί καλοήθεις όγκοι ή πολύποδες, είναι δυνατόν να αφαιρεθούν αυτοί οι όγκοι κατά τη διάρκεια της εξέτασης, εξοικονομώντας έτσι τον ασθενή από χειρουργική επέμβαση.
• Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι δυνατό να προσδιοριστούν οι αιτίες της εντερικής αιμορραγίας και να εξαλειφθούν με τη μέθοδο της θερμοπηκτοποίησης (έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες).
• Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός έχει τη δυνατότητα να φωτογραφίζει την εσωτερική επιφάνεια του εντέρου.

Τα παραπάνω χαρακτηριστικά καθιστούν τη διαδικασία της κολονοσκόπησης την πλέον ενημερωτική διαγνωστική μέθοδο. Εκτελείται σε πολλά δημόσια και ιδιωτικά ιατρικά ιδρύματα. Κατόπιν σύστασης της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ) ως πρόληψης της κολονοσκόπησης, είναι επιθυμητό να υποβληθεί μία φορά κάθε πέντε χρόνια σε κάθε ασθενή μετά από 40 χρόνια. Εάν ένα άτομο έρχεται στο γιατρό με χαρακτηριστικές καταγγελίες, η μελέτη διορίζεται υποχρεωτικά. Ποιες είναι οι ενδείξεις αυτής της διαδικασίας;

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Μια εξέταση του εντέρου με κολονοσκόπηση προδιαγράφεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Παράπονα του κοιλιακού πόνου στο κόλον
• Παθολογική έκκριση από το ορθό (βλέννα, πύον)
• Εντερική αιμορραγία
• Διαταραχές της κινητικότητας του εντέρου (επίμονη δυσκοιλιότητα ή διάρροια)
• Απώλεια βάρους, υψηλής αναιμίας, χαμηλού πυρετού, οικογενειακό ιστορικό καρκίνου
• Παρουσία ξένου σώματος σε ένα από τα εντερικά τμήματα
• Οι καλοήθεις όγκοι ή οι πολύποδες που βρέθηκαν στην rectoromanoskopiya. Σε αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται κολονοσκόπηση για την εξέταση των ανώτερων τμημάτων του παχέος εντέρου που είναι απρόσιτα για το σιγμοειδοσκόπιο.

Επιπλέον, διεξάγονται αποικίες σε περιπτώσεις υποψίας εντερικής απόφραξης, ασθένειας Crohn, ελκώδους κολίτιδας και παρουσίας κακοήθων όγκων. Η εξέταση θα βοηθήσει στον εντοπισμό των εκδηλώσεων της νόσου (εξέλκωση της βλεννογόνου μεμβράνης), και όταν ανιχνευθεί ένας όγκος, πάρτε ένα κομμάτι ιστού για μια βιοψία.

Αντενδείξεις στην έρευνα

Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες η κολονοσκόπηση είναι ανεπιθύμητη επειδή η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Η κολονοσκόπηση δεν εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Οξεία λοιμώδη διαδικασία που συνοδεύεται από πυρετό και δηλητηρίαση του σώματος.
• Παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος (καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου, παρουσία τεχνητών καρδιακών βαλβίδων).
• Σοβαρή μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Πνευμονική ανεπάρκεια.
• Περιτονίτιδα, εντερική διάτρηση με απελευθέρωση των περιεχομένων της στην περιτοναϊκή κοιλότητα.
• Διαβρεκίτιδα.
• Οξεία φλεγμονή στην ελκώδη κολίτιδα.
• Μαζική εντερική αιμορραγία.
• Ομφαλοκήλη ή βουβωνική κήλη.
• Περίοδος κύησης
• Παθολογίες που οδηγούν σε διαταραχές αιμορραγίας.

Σε τέτοιες συνθήκες, ο κίνδυνος για την υγεία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι πολύ υψηλός, επομένως η κολονοσκόπηση αντικαθίσταται από άλλες εναλλακτικές μεθόδους εξέτασης.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;

Για να περάσει η διαδικασία χωρίς δυσκολία και επιπλοκές, είναι απαραίτητη η προετοιμασία. Η προετοιμασία για την κολονοσκόπηση του εντέρου περιλαμβάνει δύο σημαντικά σημεία:

1. την τήρηση μιας δίαιτας χωρίς σκωρία,
2. υψηλής ποιότητας καθαρισμό του εντέρου.

Διατροφή πριν από την κολονοσκόπηση του παχέος εντέρου (δεξί μενού)

Είναι σαφές ότι η διαδικασία απαιτεί λεπτομερή και πλήρη καθαρισμό του πεπτικού συστήματος. Αυτό είναι απαραίτητο για να απελευθερωθούν οι εντερικοί τοίχοι από τις σκωρίες και να απομακρυνθούν οι μάζες κοπράνων που θα δημιουργήσουν εμπόδια στη μετακίνηση του διαγνωστικού καθετήρα. Η έναρξη των προπαρασκευαστικών δραστηριοτήτων πρέπει να γίνεται 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρειάζεται να λιμοκτονείτε, απλά πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού και να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή.

Από τη διατροφή πρέπει να αποκλειστεί:

• Όλα τα φρούτα και τα λαχανικά
• Πράσινο
• Μούρα, φασόλια, καρύδια
• Λίπος κρέας, ψάρι, λουκάνικα
• Λουκάνικα (κριθάρι, κεχρί, πλιγούρι βρώμης), ζυμαρικά
• Ανθρακούχα ποτά με τεχνητά χρώματα
• Μαύρο ψωμί
• Καφές πλήρους γάλακτος

Όλα αυτά τα προϊόντα είναι δύσκολο να αφομοιώσουν ή να προκαλέσουν υπερβολικό σχηματισμό αερίου στα έντερα.

Συνιστάται για χρήση:

• Ψωμί χονδρό σιτάρι
• Κρέας με χαμηλά λιπαρά (βόειο κρέας, πουλερικά) ή ψάρι
• Ζωμοί διατροφής
• Ξηρά μπισκότα (μπισκότα)
• Ποτά από ξινόγαλα (κεφίρ, ξινόγαλα, φυσικό γιαούρτι)

Την παραμονή της διαδικασίας, το τελευταίο γεύμα επιτρέπεται το αργότερο στις 12.00. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορείτε να πιείτε υγρό (νερό, τσάι). Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 20 ώρες πριν από την εξέταση. Την ημέρα της εξέτασης, απαγορεύεται η λήψη τροφής, μπορείτε να πίνετε αδύναμο τσάι ή πόσιμο νερό.

Περαιτέρω προετοιμασία για κολονοσκόπηση του εντέρου είναι να το καθαρίσει. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν από τους δύο τρόπους:

Ένζυμα καθαρισμού

Για να προετοιμάσει την ποιότητα, το κλύσμα καθαρισμού πρέπει να τοποθετηθεί δύο φορές πριν από τη διαδικασία και δύο φορές λίγο πριν από την εξέταση. Την παραμονή είναι καλύτερα να καθαρίζετε τα έντερα το βράδυ, με ένα χρονικό διάστημα μιας ώρας, για παράδειγμα στις 20.00 και στις 21.00. Για ένα κλύσμα καθαρισμού, χρησιμοποιήστε 1,5 λίτρα αποσταγμένου ζεστού νερού. Δηλαδή, το βράδυ, 3 λίτρα υγρού εγχέονται μέσα στα έντερα και πλένονται μέχρι να βγει το καθαρό νερό. Το πρωί, το έντερο καθαρίζεται επίσης από κλύσμα δύο φορές, με ένα διάστημα μιας ώρας. Για να διευκολύνετε τον καθαρισμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ήπια καθαρτικά ή καστορέλαια την ημέρα πριν από τη διαδικασία.

Καθαρισμός με σύγχρονα φάρμακα

Σε πολλές περιπτώσεις, είναι αρκετά δύσκολο και μερικές φορές πολύ οδυνηρό να εκτελείτε ανεξάρτητα ένα υψηλής ποιότητας καθαρισμό των εντέρων με κλύσματα, ειδικά παρουσία πρωκτικών ρωγμών ή φλεγμονωδών αιμορροΐδων. Ειδικά παρασκευάσματα που διευκολύνουν και διεγείρουν την κίνηση του εντέρου έρχονται στην βοήθεια. Πρέπει να πάρουν την ημέρα πριν από τη διαδικασία. Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου πριν από την κολονοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί με το Fortans, το οποίο δημιουργήθηκε ειδικά για να προετοιμαστεί για διαγνωστικές εξετάσεις.

Η δοσολογία του Fortans υπολογίζεται ξεχωριστά από το γιατρό, με βάση το σωματικό βάρος του ασθενούς. Ο υπολογισμός γίνεται από την αναλογία: ένα σακουλάκι ανά 20 kg βάρους. Έτσι, εάν ένας ασθενής ζυγίζει 80 κιλά, τότε για έναν πλήρη καθαρισμό των εντέρων, χρειάζεται 4 σακούλες της Fortrans. Για μία συσκευασία, πρέπει να πάρετε ένα λίτρο ζεστού βρασμένου νερού. Έτσι διαλύστε και τα 4 πακέτα. Πάρτε το διάλυμα πρέπει να ξεκινήσει δύο ώρες μετά το τελευταίο γεύμα.

Όλα τα παρασκευασμένα διαλύματα πρέπει να είναι μεθυσμένα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να παίρνετε 4 λίτρα διαλύματος κάθε φορά. Συνιστάται να ρίχνετε το υγρό με το διαλυμένο φάρμακο σε ένα ποτήρι και να το πίνετε σε μικρές γουλιές, με διαστήματα 10-20 λεπτών. Έτσι, λαμβάνοντας διαλείμματα μεταξύ γυαλιών με ένα διάλυμα, θα πρέπει να πίνετε ολόκληρο τον όγκο του υγρού σε περίπου 2-4 ώρες. Αποδεικνύεται ότι ο ρυθμός υποδοχής θα είναι περίπου μία ώρα ανά λίτρο διαλύματος.

Εάν δεν πιείτε ολόκληρο τον όγκο του υγρού, επειδή μπορεί να εμφανιστεί ένα εμετικό αντανακλαστικό λόγω μιας μη ευχάριστης γεύσης, μπορείτε να το διαιρέσετε και να πιείτε 2 λίτρα το βράδυ και άλλα δύο λίτρα το πρωί. Για να διευκολυνθεί η λήψη, οι γιατροί συμβουλεύουν να πίνουν το διάλυμα σε μικρές γουλιές, χωρίς να καθυστερούν το στόμα, έτσι ώστε να μην νιώθουν τη γεύση. Αμέσως μετά τη λήψη του επόμενου ποτηριού, μπορείτε να πάρετε μια γουλιά χυμό λεμονιού ή να πιείτε ένα κομμάτι λεμόνι, θα εξαλείψει τη ναυτία.

Μετά την τελευταία χορήγηση του Fortrans, η αφαίμαξη μπορεί να συνεχιστεί για άλλες 2-3 ώρες. Επομένως, ο χρόνος εφαρμογής θα πρέπει να υπολογιστεί σωστά και εάν τελειώσετε το υπόλοιπο φάρμακο το πρωί, θα πρέπει να πιείτε το τελευταίο ποτήρι του διαλύματος 3-4 ώρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας κολονοσκόπησης. Το φάρμακο Fortans δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και αποβάλλεται αμετάβλητο, οπότε δεν πρέπει να φοβάστε την υπερβολική δόση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη χρήση του Fortrans, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται με τη μορφή μετεωρισμού, κοιλιακής δυσφορίας ή αλλεργικών εκδηλώσεων.

Πώς πηγαίνει η διαδικασία κολονοσκόπησης;

Η διαδικασία είναι απλή. Θα πούμε για τις κύριες αποχρώσεις, έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να φανταστεί πώς κάνουν κολονοσκόπηση του εντέρου.

• Ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ στην αριστερή πλευρά, με τα γόνατα πατημένα στο στομάχι.
• Ο ειδικός θεραπεύει την πρωκτική περιοχή με ένα αντισηπτικό και εισάγει απαλά τον καθετήρα του κολονοσκοπίου στο ορθό. Σε ασθενείς με υπερευαισθησία πριν από τη χειραγώγηση, χρησιμοποιούνται αναισθητικά πηκτώματα ή αλοιφές, που λιπαίνουν την περιοχή του πρωκτού.
• Στη συνέχεια, ο ενδοσκόπτης αρχίζει αργά και προσεκτικά να σπρώχνει τη συσκευή βαθιά μέσα στο έντερο, εξετάζοντας τους τοίχους της στην οθόνη της οθόνης. Για να ισιώσει τις πτυχές του εντέρου, ο αέρας αντλείται σε αυτό κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Επομένως, επιθεωρήστε οπτικά το παχύ έντερο σε όλη την έκταση. Εάν δεν υπάρχουν σοβαρές παθολογίες, τότε η διαδικασία διαρκεί περίπου 15 λεπτά και μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για διαγνωστικές ή θεραπευτικές ενέργειες.

Εάν απαιτείται βιοψία, τα τοπικά αναισθητικά εγχύονται μέσω ενός ειδικού διαύλου της ενδοσκοπικής συσκευής, στη συνέχεια ένα μικρό κομμάτι ιστού αφαιρείται και αφαιρείται με μια ειδική λαβίδα.

Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, μπορούν να αφαιρεθούν πολύποδες ή μικρές καλοήθεις αναπτύξεις, για τις οποίες χρησιμοποιούν ένα ειδικό βρόχο, το οποίο συγκρατεί τις εκβλάσεις στη βάση, τις κόβει και τις αφαιρεί από τα έντερα.

Πόσο επώδυνη είναι η διαδικασία;

Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για το ζήτημα του επώδους των επερχόμενων χειρισμών. Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει πώς να κάνει κολονοσκόπηση του εντέρου και να επιλύσει το πρόβλημα με την αναισθησία. Σε πολλές εξειδικευμένες κλινικές, η διαδικασία γίνεται χωρίς αναισθησία, αφού συνήθως ο χειρισμός δεν προκαλεί έντονο πόνο. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται κάποια δυσφορία όταν εξαναγκάζεται ο αέρας να εξομαλύνει τις πτυχές του παχέος εντέρου ή όταν ένας διαγνωστικός καθετήρας περνά μέσα από κάποιες ανατομικές καμπύλες του εντέρου. Αυτές οι στιγμές είναι συνήθως εύκολα ανεκτές, οι γιατροί συνιστούν να ακούτε το σώμα σας και σε περίπτωση έντονου πόνου, να ενημερώσετε αμέσως το άτομο που πραγματοποιεί τη χειραγώγηση. Αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές όπως η βλάβη στον εντερικό τοίχο. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε μια κίνηση του εντέρου, σε τέτοιες περιπτώσεις οι γιατροί συνιστούν την αναπνοή σωστά και βαθιά.

Σε ειδικές περιπτώσεις, όταν ο ασθενής έχει κολλητική νόσο ή οξεία φλεγμονώδη διεργασία στο ορθό, είναι δυνατές έντονες οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Σε μια τέτοια κατάσταση, η κολονοσκόπηση γίνεται υπό αναισθησία. Συνήθως βραχυπρόθεσμη αναισθησία, δεδομένου ότι η ίδια η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά.

Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται σε εξειδικευμένο ίδρυμα, εξειδικευμένο και έμπειρο ειδικό. Εάν εκτελέσετε τη χειραγώγηση όλων των κανόνων, τότε αυτή η μέθοδος είναι εντελώς ακίνδυνη και δεν συνεπάγεται δυσμενείς επιπτώσεις. Ωστόσο, όπως και με οποιαδήποτε ιατρική παρέμβαση, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών:

• Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος. Σημειώνεται σε περίπου 1% των περιπτώσεων και συχνότερα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εξελκώσεων των βλεννογόνων ή πυώδους διεργασιών στα εντερικά τοιχώματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται μια επείγουσα χειρουργική επέμβαση με σκοπό την αποκατάσταση της ακεραιότητας της πληγείσας περιοχής.
• Αιμορραγία στα έντερα. Αυτή η επιπλοκή είναι αρκετά σπάνια και μπορεί να συμβεί τόσο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας όσο και μετά από αυτήν. Απορρίπτεται με καυτηρίαση ή εισαγωγή αδρεναλίνης.
• Κοιλιακός πόνος μετά τη διαδικασία. Οι περισσότερες φορές εμφανίζονται μετά την αφαίρεση των πολύποδων, απομακρύνονται με αναλγητικά.

Ο ασθενής χρειάζεται επειγόντως να δει έναν γιατρό αν έχει πυρετό μετά την κολονοσκόπηση, έμετο, ναυτία, ζάλη, αδυναμία. Με την ανάπτυξη των επιπλοκών μπορεί να είναι μια απώλεια της συνείδησης, η εμφάνιση της αιμορραγίας από το ορθό ή αιματηρή διάρροια. Όλες αυτές οι εκδηλώσεις απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Αλλά τέτοιες επιπλοκές είναι σπάνιες, συνήθως η διαδικασία είναι επιτυχής και δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις.

Η εντερική εξέταση με κολονοσκόπηση συνιστάται να εκτελείται τακτικά για άτομα άνω των 50 ετών. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε τον καρκίνο του παχέος εντέρου στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης και να δώσει την ευκαιρία να νικήσετε την ασθένεια.

Εντερική κολονοσκόπηση - προετοιμασία για τη διαδικασία, σχόλια και βίντεο

Κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης, σχεδόν κάθε τρίτος ασθενής παρουσιάζει ανωμαλίες στο έργο του πεπτικού συστήματος. Εάν ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στην κοιλιακή χώρα και στην ορθοπρωκτική περιοχή, επίμονη δυσκοιλιότητα, αιμορραγία από το ορθό, έχει απώλεια βάρους, κακή μέτρηση αίματος (χαμηλή αιμοσφαιρίνη, υψηλό ESR), τότε ένας έμπειρος κολωροκτολόγος σίγουρα θα συνταγογραφήσει μια κολονοσκοπική εξέταση του εντέρου.

Τι είναι η κολονοσκόπηση του εντέρου;

Η κολονοσκόπηση είναι μια σύγχρονη μέθοδος συνθετικής εξέτασης που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των παθολογικών καταστάσεων του παχέος εντέρου και του ορθού. Αυτή η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - το κολονοσκόπιο και επιτρέπει για λίγα λεπτά την οπτική αξιολόγηση της κατάστασης του παχέος εντέρου σε όλο το μήκος του (περίπου 2 μέτρα).

Το κολονοσκόπιο είναι ένας εύκαμπτος μακρύς καθετήρας, το τέλος του οποίου είναι εφοδιασμένος με ειδικό φωτιζόμενο προσοφθάλμιο φακό και μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα ικανή να μεταδώσει μια εικόνα σε μια οθόνη. Το κιτ περιλαμβάνει σωλήνα για παροχή αέρα στο έντερο και λαβίδες για βιοψία (συλλογή ιστολογικού υλικού). Χρησιμοποιώντας μια βιντεοκάμερα, η συσκευή μπορεί να φωτογραφίσει εκείνα τα μέρη του εντέρου μέσω των οποίων περνά ο αισθητήρας και να εμφανίσει μια μεγεθυμένη εικόνα στην οθόνη της οθόνης.

Αυτό επιτρέπει στον ειδικό - κολλοκτολόγο να εξετάσει λεπτομερώς τον εντερικό βλεννογόνο και να δει τις μικρότερες παθολογικές αλλαγές. Η κολονοσκόπηση είναι απαραίτητη για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία των εντερικών νόσων, η διαδικασία αυτή έχει πολλές δυνατότητες, γι 'αυτό και η μελέτη αυτή προτιμάται από ειδικούς σε άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Δυνατότητες κολονοσκόπησης

Ποιες δυνατότητες παρέχει η εξέταση με ένα κολονοσκόπιο;

• Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει οπτικά την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, την εντερική κινητικότητα, να εντοπίσει τις φλεγμονώδεις αλλαγές.
• Είναι δυνατόν να αποσαφηνιστεί η διάμετρος του αυλού του εντέρου και, εάν είναι απαραίτητο, να επεκταθεί η στενότερη περιοχή του εντέρου λόγω των μεταβολών της εκόξευσης.
• Ο ειδικός βλέπει στην οθόνη της οθόνης τις μικρότερες μεταβολές στα εντερικά τοιχώματα και στους παθολογικούς σχηματισμούς (ρωγμές, πολύποδες του ορθού και του κόλου, αιμορροΐδες, έλκη, εκκολπώματα, όγκοι ή ξένα σώματα).
• Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να αφαιρέσετε το ανιχνευμένο ξένο σώμα ή να πάρετε ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική εξέταση (βιοψία).
• Όταν ανιχνεύονται μικροί καλοήθεις όγκοι ή πολύποδες, είναι δυνατόν να αφαιρεθούν αυτοί οι όγκοι κατά τη διάρκεια της εξέτασης, εξοικονομώντας έτσι τον ασθενή από χειρουργική επέμβαση.
• Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι δυνατό να προσδιοριστούν οι αιτίες της εντερικής αιμορραγίας και να εξαλειφθούν με τη μέθοδο της θερμοπηκτοποίησης (έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες).
• Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός έχει τη δυνατότητα να φωτογραφίζει την εσωτερική επιφάνεια του εντέρου.

Τα παραπάνω χαρακτηριστικά καθιστούν τη διαδικασία της κολονοσκόπησης την πλέον ενημερωτική διαγνωστική μέθοδο. Εκτελείται σε πολλά δημόσια και ιδιωτικά ιατρικά ιδρύματα. Κατόπιν σύστασης της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ) ως πρόληψης της κολονοσκόπησης, είναι επιθυμητό να υποβληθεί μία φορά κάθε πέντε χρόνια σε κάθε ασθενή μετά από 40 χρόνια. Εάν ένα άτομο έρχεται στο γιατρό με χαρακτηριστικές καταγγελίες, η μελέτη διορίζεται υποχρεωτικά. Ποιες είναι οι ενδείξεις αυτής της διαδικασίας;

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Μια εξέταση του εντέρου με κολονοσκόπηση προδιαγράφεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Παράπονα του κοιλιακού πόνου στο κόλον
• Παθολογική έκκριση από το ορθό (βλέννα, πύον)
• Εντερική αιμορραγία
• Διαταραχές της κινητικότητας του εντέρου (επίμονη δυσκοιλιότητα ή διάρροια)
• Απώλεια βάρους, υψηλής αναιμίας, χαμηλού πυρετού, οικογενειακό ιστορικό καρκίνου
• Παρουσία ξένου σώματος σε ένα από τα εντερικά τμήματα
• Οι καλοήθεις όγκοι ή οι πολύποδες που βρέθηκαν στην rectoromanoskopiya. Σε αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται κολονοσκόπηση για την εξέταση των ανώτερων τμημάτων του παχέος εντέρου που είναι απρόσιτα για το σιγμοειδοσκόπιο.

Επιπλέον, διεξάγονται αποικίες σε περιπτώσεις υποψίας εντερικής απόφραξης, ασθένειας Crohn, ελκώδους κολίτιδας και παρουσίας κακοήθων όγκων. Η εξέταση θα βοηθήσει στον εντοπισμό των εκδηλώσεων της νόσου (εξέλκωση της βλεννογόνου μεμβράνης), και όταν ανιχνευθεί ένας όγκος, πάρτε ένα κομμάτι ιστού για μια βιοψία.

Αντενδείξεις στην έρευνα

Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες η κολονοσκόπηση είναι ανεπιθύμητη επειδή η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Η κολονοσκόπηση δεν εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Οξεία λοιμώδη διαδικασία που συνοδεύεται από πυρετό και δηλητηρίαση του σώματος.
• Παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος (καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου, παρουσία τεχνητών καρδιακών βαλβίδων).
• Σοβαρή μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Πνευμονική ανεπάρκεια.
• Περιτονίτιδα, εντερική διάτρηση με απελευθέρωση των περιεχομένων της στην περιτοναϊκή κοιλότητα.
• Διαβρεκίτιδα.
• Οξεία φλεγμονή στην ελκώδη κολίτιδα.
• Μαζική εντερική αιμορραγία.
• Ομφαλοκήλη ή βουβωνική κήλη.
• Περίοδος κύησης
• Παθολογίες που οδηγούν σε διαταραχές αιμορραγίας.

Σε τέτοιες συνθήκες, ο κίνδυνος για την υγεία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι πολύ υψηλός, επομένως η κολονοσκόπηση αντικαθίσταται από άλλες εναλλακτικές μεθόδους εξέτασης.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;

Για να περάσει η διαδικασία χωρίς δυσκολία και επιπλοκές, είναι απαραίτητη η προετοιμασία. Η προετοιμασία για την κολονοσκόπηση του εντέρου περιλαμβάνει δύο σημαντικά σημεία:

1. την τήρηση μιας δίαιτας χωρίς σκωρία,
2. υψηλής ποιότητας καθαρισμό του εντέρου.

Διατροφή πριν από την κολονοσκόπηση του παχέος εντέρου (δεξί μενού)

Είναι σαφές ότι η διαδικασία απαιτεί λεπτομερή και πλήρη καθαρισμό του πεπτικού συστήματος. Αυτό είναι απαραίτητο για να απελευθερωθούν οι εντερικοί τοίχοι από τις σκωρίες και να απομακρυνθούν οι μάζες κοπράνων που θα δημιουργήσουν εμπόδια στη μετακίνηση του διαγνωστικού καθετήρα. Η έναρξη των προπαρασκευαστικών δραστηριοτήτων πρέπει να γίνεται 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρειάζεται να λιμοκτονείτε, απλά πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού και να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή.

Από τη διατροφή πρέπει να αποκλειστεί:

• Όλα τα φρούτα και τα λαχανικά
• Πράσινο
• Μούρα, φασόλια, καρύδια
• Λίπος κρέας, ψάρι, λουκάνικα
• Λουκάνικα (κριθάρι, κεχρί, πλιγούρι βρώμης), ζυμαρικά
• Ανθρακούχα ποτά με τεχνητά χρώματα
• Μαύρο ψωμί
• Καφές πλήρους γάλακτος

Όλα αυτά τα προϊόντα είναι δύσκολο να αφομοιώσουν ή να προκαλέσουν υπερβολικό σχηματισμό αερίου στα έντερα.

Συνιστάται για χρήση:

• Ψωμί χονδρό σιτάρι
• Κρέας με χαμηλά λιπαρά (βόειο κρέας, πουλερικά) ή ψάρι
• Ζωμοί διατροφής
• Ξηρά μπισκότα (μπισκότα)
• Ποτά από ξινόγαλα (κεφίρ, ξινόγαλα, φυσικό γιαούρτι)

Την παραμονή της διαδικασίας, το τελευταίο γεύμα επιτρέπεται το αργότερο στις 12.00. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορείτε να πιείτε υγρό (νερό, τσάι). Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 20 ώρες πριν από την εξέταση. Την ημέρα της εξέτασης, απαγορεύεται η λήψη τροφής, μπορείτε να πίνετε αδύναμο τσάι ή πόσιμο νερό.

Περαιτέρω προετοιμασία για κολονοσκόπηση του εντέρου είναι να το καθαρίσει. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν από τους δύο τρόπους:

Ένζυμα καθαρισμού

Για να προετοιμάσει την ποιότητα, το κλύσμα καθαρισμού πρέπει να τοποθετηθεί δύο φορές πριν από τη διαδικασία και δύο φορές λίγο πριν από την εξέταση.

Την παραμονή είναι καλύτερα να καθαρίζετε τα έντερα το βράδυ, με ένα χρονικό διάστημα μιας ώρας, για παράδειγμα στις 20.00 και στις 21.00. Για ένα κλύσμα καθαρισμού, χρησιμοποιήστε 1,5 λίτρα αποσταγμένου ζεστού νερού. Δηλαδή, το βράδυ, 3 λίτρα υγρού εγχέονται μέσα στα έντερα και πλένονται μέχρι να βγει το καθαρό νερό. Το πρωί, το έντερο καθαρίζεται επίσης από κλύσμα δύο φορές, με ένα διάστημα μιας ώρας. Για να διευκολύνετε τον καθαρισμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ήπια καθαρτικά ή καστορέλαια την ημέρα πριν από τη διαδικασία.

Καθαρισμός με σύγχρονα φάρμακα

Σε πολλές περιπτώσεις, είναι αρκετά δύσκολο και μερικές φορές πολύ οδυνηρό να εκτελείτε ανεξάρτητα ένα υψηλής ποιότητας καθαρισμό των εντέρων με κλύσματα, ειδικά παρουσία πρωκτικών ρωγμών ή φλεγμονωδών αιμορροΐδων. Ειδικά παρασκευάσματα που διευκολύνουν και διεγείρουν την κίνηση του εντέρου έρχονται στην βοήθεια. Πρέπει να πάρουν την ημέρα πριν από τη διαδικασία. Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου πριν από την κολονοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί με το Fortans, το οποίο δημιουργήθηκε ειδικά για να προετοιμαστεί για διαγνωστικές εξετάσεις.

Η δοσολογία του Fortans υπολογίζεται ξεχωριστά από το γιατρό, με βάση το σωματικό βάρος του ασθενούς. Ο υπολογισμός γίνεται από την αναλογία: ένα σακουλάκι ανά 20 kg βάρους. Έτσι, εάν ένας ασθενής ζυγίζει 80 κιλά, τότε για έναν πλήρη καθαρισμό των εντέρων, χρειάζεται 4 σακούλες της Fortrans. Για μία συσκευασία, πρέπει να πάρετε ένα λίτρο ζεστού βρασμένου νερού. Έτσι διαλύστε και τα 4 πακέτα. Πάρτε το διάλυμα πρέπει να ξεκινήσει δύο ώρες μετά το τελευταίο γεύμα.

Όλα τα παρασκευασμένα διαλύματα πρέπει να είναι μεθυσμένα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να παίρνετε 4 λίτρα διαλύματος κάθε φορά. Συνιστάται να ρίχνετε το υγρό με το διαλυμένο φάρμακο σε ένα ποτήρι και να το πίνετε σε μικρές γουλιές, με διαστήματα 10-20 λεπτών. Έτσι, λαμβάνοντας διαλείμματα μεταξύ γυαλιών με ένα διάλυμα, θα πρέπει να πίνετε ολόκληρο τον όγκο του υγρού σε περίπου 2-4 ώρες. Αποδεικνύεται ότι ο ρυθμός υποδοχής θα είναι περίπου μία ώρα ανά λίτρο διαλύματος.

Εάν δεν πιείτε ολόκληρο τον όγκο του υγρού, επειδή μπορεί να εμφανιστεί ένα εμετικό αντανακλαστικό λόγω μιας μη ευχάριστης γεύσης, μπορείτε να το διαιρέσετε και να πιείτε 2 λίτρα το βράδυ και άλλα δύο λίτρα το πρωί. Για να διευκολυνθεί η λήψη, οι γιατροί συμβουλεύουν να πίνουν το διάλυμα σε μικρές γουλιές, χωρίς να καθυστερούν το στόμα, έτσι ώστε να μην νιώθουν τη γεύση. Αμέσως μετά τη λήψη του επόμενου ποτηριού, μπορείτε να πάρετε μια γουλιά χυμό λεμονιού ή να πιείτε ένα κομμάτι λεμόνι, θα εξαλείψει τη ναυτία.

Μετά την τελευταία χορήγηση του Fortrans, η αφαίμαξη μπορεί να συνεχιστεί για άλλες 2-3 ώρες. Επομένως, ο χρόνος εφαρμογής θα πρέπει να υπολογιστεί σωστά και εάν τελειώσετε το υπόλοιπο φάρμακο το πρωί, θα πρέπει να πιείτε το τελευταίο ποτήρι του διαλύματος 3-4 ώρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας κολονοσκόπησης. Το φάρμακο Fortans δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και αποβάλλεται αμετάβλητο, οπότε δεν πρέπει να φοβάστε την υπερβολική δόση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη χρήση του Fortrans, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται με τη μορφή μετεωρισμού, κοιλιακής δυσφορίας ή αλλεργικών εκδηλώσεων.

Ένα άλλο αποτελεσματικό φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον καθαρισμό του παχέος εντέρου πριν από μια κολονοσκόπηση είναι το Lavacol. Εφαρμόζεται παρόμοια. Η διαφορά είναι ότι η σακούλα με το φάρμακο πρέπει να διαλυθεί σε γυάλινο δοχείο (200 ml) βραστό νερό. Για πλήρη καθαρισμό, πρέπει να πίνετε 3 λίτρα διαλύματος, ένα ποτήρι κάθε 20 λεπτά. Αυτό το φάρμακο είναι ευκολότερο να ανεχθεί, έχει μια αλμυρή γεύση, έτσι παρενέργειες όπως η ναυτία και ο έμετος είναι σπάνιες. Συνιστώμενες ώρες υποδοχής - από τις 14.00 έως τις 19.00. Κάποιες δυσκοιλιότητες στην κοιλιά μπορεί να εμφανιστούν μετά τις πρώτες δόσεις του φαρμάκου.

Αυτά τα εργαλεία έχουν σχεδιαστεί ειδικά για να προετοιμαστούν για ενδοσκοπικές εξετάσεις · καθαρίζουν τα έντερα ποιοτικά και απαλά, παρέχοντας ένα ελάχιστο δυσφορία στον ασθενή.

Πώς πηγαίνει η διαδικασία κολονοσκόπησης;

Η διαδικασία είναι απλή. Θα πούμε για τις κύριες αποχρώσεις, έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να φανταστεί πώς κάνουν κολονοσκόπηση του εντέρου.

1. Ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ στην αριστερή πλευρά, με τα γόνατα πατημένα στο στομάχι.
2. Ο ειδικός θεραπεύει την πρωκτική περιοχή με ένα αντισηπτικό και εισάγει απαλά τον καθετήρα του κολονοσκοπίου στο ορθό. Σε ασθενείς με υπερευαισθησία πριν από τη χειραγώγηση, χρησιμοποιούνται αναισθητικά πηκτώματα ή αλοιφές, που λιπαίνουν την περιοχή του πρωκτού.
3. Στη συνέχεια, ο ενδοσκόπτης αρχίζει αργά και προσεκτικά να σπρώχνει τη συσκευή βαθιά μέσα στο έντερο, εξετάζοντας τους τοίχους της στην οθόνη της οθόνης. Για να ισιώσει τις πτυχές του εντέρου, ο αέρας αντλείται σε αυτό κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Επομένως, επιθεωρήστε οπτικά το παχύ έντερο σε όλη την έκταση. Εάν δεν υπάρχουν σοβαρές παθολογίες, τότε η διαδικασία διαρκεί περίπου 15 λεπτά και μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για διαγνωστικές ή θεραπευτικές ενέργειες.

Εάν απαιτείται βιοψία, τα τοπικά αναισθητικά εγχύονται μέσω ενός ειδικού διαύλου της ενδοσκοπικής συσκευής, στη συνέχεια ένα μικρό κομμάτι ιστού αφαιρείται και αφαιρείται με μια ειδική λαβίδα.

Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, μπορούν να αφαιρεθούν πολύποδες ή μικρές καλοήθεις αναπτύξεις, για τις οποίες χρησιμοποιούν ένα ειδικό βρόχο, το οποίο συγκρατεί τις εκβλάσεις στη βάση, τις κόβει και τις αφαιρεί από τα έντερα.

Πόσο επώδυνη είναι η διαδικασία;

Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για το ζήτημα του επώδους των επερχόμενων χειρισμών. Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει πώς να κάνει κολονοσκόπηση του εντέρου και να επιλύσει το πρόβλημα με την αναισθησία. Σε πολλές εξειδικευμένες κλινικές, η διαδικασία γίνεται χωρίς αναισθησία, αφού συνήθως ο χειρισμός δεν προκαλεί έντονο πόνο.

Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται κάποια δυσφορία όταν εξαναγκάζεται ο αέρας να εξομαλύνει τις πτυχές του παχέος εντέρου ή όταν ένας διαγνωστικός καθετήρας περνά μέσα από κάποιες ανατομικές καμπύλες του εντέρου. Αυτές οι στιγμές είναι συνήθως εύκολα ανεκτές, οι γιατροί συνιστούν να ακούτε το σώμα σας και σε περίπτωση έντονου πόνου, να ενημερώσετε αμέσως το άτομο που πραγματοποιεί τη χειραγώγηση. Αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές όπως η βλάβη στον εντερικό τοίχο. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε μια κίνηση του εντέρου, σε τέτοιες περιπτώσεις οι γιατροί συνιστούν την αναπνοή σωστά και βαθιά.

Σε ειδικές περιπτώσεις, όταν ο ασθενής έχει κολλητική νόσο ή οξεία φλεγμονώδη διεργασία στο ορθό, είναι δυνατές έντονες οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Σε μια τέτοια κατάσταση, η κολονοσκόπηση γίνεται υπό αναισθησία. Συνήθως βραχυπρόθεσμη αναισθησία, δεδομένου ότι η ίδια η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά.

Εναλλακτικές μέθοδοι έρευνας

Υπάρχουν διάφορες εναλλακτικές μέθοδοι έρευνας:

• Ρεκτομαντοσκόπηση. Εκτελείται με μια ειδική συσκευή, το σιγμοειδοσκόπιο, που σας επιτρέπει να εξερευνήσετε το ορθό μέχρι ένα μικρό βάθος (25-30cm).
• Ηρυγγοσκοπία. Μέθοδος ακτίνων Χ για τη μελέτη παθολογικών αλλαγών στο εντερικό τοίχωμα με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης. Αυτή η μέθοδος είναι καλή για την ανίχνευση ελαττωμάτων του παχέως εντέρου, αλλά δεν μπορεί να αποκαλύψει τις διεργασίες όγκου στα αρχικά στάδια.
• MRI του εντέρου. Η πιο σύγχρονη και ενημερωτική μέθοδος. Ονομάζεται επίσης εικονική κολονοσκόπηση. Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για ποια μελέτη είναι καλύτερη: MRI των εντέρων ή κολονοσκόπηση; Μια νέα μέθοδος έρευνας είναι σίγουρα μια πιο άνετη και ευγενής διαδικασία. Εκτελείται με τη χρήση ειδικού σαρωτή, ο οποίος λαμβάνει φωτογραφίες της κοιλιακής κοιλότητας πίσω και μπροστά και στη συνέχεια από αυτό το υλικό σχηματίζει μια τρισδιάστατη εικόνα του παχέος εντέρου. Σε αυτό το μοντέλο ο γιατρός μπορεί να δει τις βλάβες και τις αιμορραγικές βλάβες, να εξετάσει τα εντερικά τοιχώματα και να εντοπίσει παθολογικές αλλαγές και όγκους. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν αισθάνεται άγχος, δυσφορία και πόνο.

Αλλά αυτή η διαδικασία παραμένει σε μεγάλο βαθμό κατώτερη από την κλασική κολονοσκόπηση. Δεν επιτρέπει την αναγνώριση παθολογικών βλαβών, των οποίων το μέγεθος είναι μικρότερο από 10 mm. Επομένως, σε πολλές περιπτώσεις, μια τέτοια εξέταση είναι προκαταρκτική και μετά από αυτήν απαιτείται η κλασική διαδικασία κολονοσκόπησης.

Μετά τη διαδικασία: πιθανές επιπλοκές

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο αέρας αντλείται στην εντερική κοιλότητα. Όταν τελειώσει η διαδικασία, αφαιρείται με αναρρόφηση με ένα κολονοσκόπιο. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, παραμένει ένα δυσάρεστο αίσθημα δυσφορίας και διαταραχής. Για την εξάλειψη αυτών των αισθήσεων, ο ασθενής συνιστάται να πίνει ενεργό άνθρακα, ο οποίος είναι προ-διαλυμένος σε ένα ποτήρι νερό. Ο ασθενής μπορεί να φάει και να πιει αμέσως μετά το πέρας της εξέτασης.

Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται σε εξειδικευμένο ίδρυμα, εξειδικευμένο και έμπειρο ειδικό. Εάν εκτελέσετε τη χειραγώγηση όλων των κανόνων, τότε αυτή η μέθοδος είναι εντελώς ακίνδυνη και δεν συνεπάγεται δυσμενείς επιπτώσεις. Ωστόσο, όπως και με οποιαδήποτε ιατρική παρέμβαση, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών:

• Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος. Σημειώνεται σε περίπου 1% των περιπτώσεων και συχνότερα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εξελκώσεων των βλεννογόνων ή πυώδους διεργασιών στα εντερικά τοιχώματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται μια επείγουσα χειρουργική επέμβαση με σκοπό την αποκατάσταση της ακεραιότητας της πληγείσας περιοχής.
• Αιμορραγία στα έντερα. Αυτή η επιπλοκή είναι αρκετά σπάνια και μπορεί να συμβεί τόσο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας όσο και μετά από αυτήν. Απορρίπτεται με καυτηρίαση ή εισαγωγή αδρεναλίνης.
• Κοιλιακός πόνος μετά τη διαδικασία. Οι περισσότερες φορές εμφανίζονται μετά την αφαίρεση των πολύποδων, απομακρύνονται με αναλγητικά.

Ο ασθενής χρειάζεται επειγόντως να δει έναν γιατρό αν έχει πυρετό μετά την κολονοσκόπηση, έμετο, ναυτία, ζάλη, αδυναμία. Με την ανάπτυξη των επιπλοκών μπορεί να είναι μια απώλεια της συνείδησης, η εμφάνιση της αιμορραγίας από το ορθό ή αιματηρή διάρροια. Όλες αυτές οι εκδηλώσεις απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Αλλά τέτοιες επιπλοκές είναι σπάνιες, συνήθως η διαδικασία είναι επιτυχής και δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις.

Η εντερική εξέταση με κολονοσκόπηση συνιστάται να εκτελείται τακτικά για άτομα άνω των 50 ετών. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε τον καρκίνο του παχέος εντέρου στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης και να δώσει την ευκαιρία να νικήσετε την ασθένεια.

Το κόστος μιας εντερικής εξέτασης με μέθοδο κολονοσκόπησης στη Μόσχα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: το επίπεδο της κλινικής ή του διαγνωστικού κέντρου, ο εξοπλισμός με σύγχρονο εξοπλισμό και τα προσόντα των ενδοσκοπικών ιατρών.

Η μέση τιμή της διαδικασίας κυμαίνεται μεταξύ 4500 και 7500 ρούβλια. Σε ορισμένες ελίτ κλινικές, το κόστος της εξέτασης μπορεί να φτάσει μέχρι και 18.000 ρούβλια. Με τη χρήση της αναισθησίας, η διαδικασία είναι πιο δαπανηρή. Γενικά, το κόστος της εξέτασης είναι αρκετά αποδεκτό και είναι διαθέσιμο σε οποιονδήποτε ασθενή.

Εντάσεις κολονοσκόπησης εντέρου

Ανασκόπηση №1

Έκανε πρόσφατα μια κολονοσκόπηση των εντέρων, υπήρχαν πολλοί φόβοι και φόβοι, αλλά η διαδικασία αποδείχθηκε ότι δεν ήταν χειρότερη από οποιαδήποτε άλλη εξέταση. Πριν από τη λήψη του στο ενδοσκόπιο, έπρεπε να προετοιμάσω προσεκτικά, να ακολουθήσω μια συγκεκριμένη διατροφή και να καθαρίσω τα έντερα με κλύσματα. Η ίδια η διαδικασία πήγε καλά, χρειάστηκαν περίπου 15 λεπτά.

Ο γιατρός κατά τη διάρκεια των χειρισμών υποστήριξε και εξήγησε τι πρέπει να κάνει, σε ποιες στιγμές αξίζει τον πόνο και την αναπνοή σωστά. Δεν ένιωσα ιδιαίτερο πόνο, αλλά υπήρχαν δυσάρεστα συναισθήματα, ειδικά εκείνες τις στιγμές που ο αέρας αντλείται στο έντερο για να ισιώσει τις πτυχώσεις.

Μετά από τη διαδικασία, υπήρχε κάποια δυσφορία στο στομάχι για κάποιο χρονικό διάστημα, προφανώς δεν ήταν όλος ο αέρας που αντλήθηκε έξω, έπρεπε να πίνω ενεργό άνθρακα και να καθίσετε στην τουαλέτα περισσότερο. Διαφορετικά, όλα είναι καλά.

Ελέγξτε τον αριθμό 2

Πρόσφατα έκανε κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία. Είμαι φοβερά φοβισμένος από τον πόνο, εκτός από ότι είμαι μια λεπτή κυρία, το βάρος μου είναι μόνο 52 κιλά, και για τους ανθρώπους με τέτοιο σύνταγμα η διαδικασία είναι πολύ πιο επώδυνη. Πληρώσα για αναισθησία 2800 ρούβλια και δεν έχουν καμία λύπη.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν αισθάνθηκε τίποτα. Δεν υπήρχε δυσφορία μετά τον διαχωρισμό της αναισθησίας, τίποτα δεν υπενθύμισε ότι το έντερο μου εξετάστηκε από το εσωτερικό με έναν καθετήρα. Έτσι, με την αναισθησία δεν μπορεί να φοβάται τίποτα.

Και τέλος, παρακολουθήστε το βίντεο, το οποίο δείχνει και δείχνει πώς εκτελείται κολονοσκόπηση: