Image

Πνευμονική αρτηρία

Η πνευμονική αρτηρία, που είναι το κύριο δοχείο της πνευμονικής κυκλοφορίας, παίζει τόσο σημαντικό ρόλο που, ελλείψει αυτής, το έργο ολόκληρου του κυκλοφορικού συστήματος καθίσταται άσχετο. Σχετικά με τη δομή, τις λειτουργίες και τις ασθένειες που σχετίζονται με αυτό, ας μιλήσουμε στο άρθρο.

1 Δομή της πνευμονικής αρτηρίας

Πνευμονικό τοίχωμα αρτηρίας

Ως ζευγαρωμένο αιμοφόρο αγγείο, η πνευμονική αρτηρία (LA) αποτελεί συνέχεια του πνευμονικού κορμού που εκτείνεται από τη δεξιά κοιλία. Το LA αναφέρεται στα αγγεία του ελαστικού τύπου, τα οποία χαρακτηρίζουν την κυριαρχία του ελαστικού συστατικού στο αγγειακό τοίχωμα. Μια τέτοια δομή είναι απαραίτητη για να αλλάξει η κοιλότητα της προς τα πάνω ή προς τα κάτω ανάλογα με τη φάση της καρδιακής δραστηριότητας. Το τοίχωμα της πνευμονικής αρτηρίας έχει τρία στρώματα, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά.

Το εσωτερικό στρώμα ή το ενδοθήλιο είναι σε επαφή με το αίμα που κινείται μέσω της πνευμονικής αρτηρίας. Το επόμενο κέλυφος, που βρίσκεται έξω από το ενδοθήλιο, ονομάζεται μυϊκό στρώμα. Η δομή του μυϊκού στρώματος είναι πολύ περίπλοκη. Εδώ δεν είναι μόνο τα κύτταρα των λείων μυών, αλλά και τα στοιχεία του συνδετικού ιστού. Έξω από το LA καλύπτεται με μια χαλαρή serous μεμβράνη. Υπάρχουν δεξιά και αριστερή πνευμονικές αρτηρίες. Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του, η δεξιά αρτηρία είναι κάπως μεγαλύτερη από την αριστερή LA στο μήκος της.

2 Λειτουργίες της πνευμονικής αρτηρίας

Συμμετοχή στις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος

Οι λειτουργίες του LA είναι ποικίλες και το καθένα από αυτά είναι σημαντικό για το πλήρες έργο όχι μόνο του πνευμονικού συστήματος, αλλά και ολόκληρου του οργανισμού ως συνόλου. Κάθε μία από τις μεμβράνες του αγγειακού τοιχώματος παίζει τον δικό της ειδικό ρόλο. Η εσώτατη κέλυφος ή αρτηρία ενδοθήλιο εμπλέκεται στο σχηματισμό των ουσιών που απαιτούνται για τον έλεγχο της πήξης του αίματος, ρύθμιση του αγγειακού αυλού και τα επίπεδα πίεσης του αίματος, παρέχοντας τις ουσίες του εγκεφάλου μεταβολική.

Στις ενδοθηλιακή επιφάνεια περιέχει ένα μεγάλο αριθμό των υποδοχέων (βιολογικών αισθητήρων) αποκρίνονται σε μια ποικιλία από αλλαγές στην πίεση του αίματος, ρεολογία του αίματος, αερίων αίματος. Η μέση ή μυϊκή κέλυφος αρτηρίες παρέχει επαρκή αυλό δοχείου διαστολής κατά τη συστολή της καρδιάς, όταν αυτό είναι απαραίτητο για να ωθήσει ορισμένες ροή αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία. Στη διάσταση, όταν οι θάλαμοι της καρδιάς είναι γεμάτοι με αίμα, ο αυλός της πνευμονικής αρτηρίας επιστρέφει στην προηγούμενη κατάσταση.

Κυκλοφορικό σύστημα

Όλα αυτά επιτυγχάνονται λόγω της παρουσίας έντονης μυϊκής επίστρωσης στο τοίχωμα του αγγείου. Το εξωτερικό κέλυφος αποτρέπει την υπερβολική τάνυση και το σχίσιμο του τοιχώματος της πνευμονικής αρτηρίας. Ποιο είναι το ίδιο το σκάφος; Μία από τις σημαντικές και σημαντικές λειτουργίες της πνευμονικής αρτηρίας είναι να παρέχει στους πνεύμονες φλεβικό αίμα. Η εκπληκτική στιγμή αυτής της ιστορίας είναι ότι το φλεβικό αίμα ρέει μέσω του αρτηριακού αγγείου. Και αυτό δεν είναι απολύτως συμβατό με τους νόμους της φυσιολογίας και της αιμοδυναμικής.

Μετά από όλα, το φλεβικό αίμα πρέπει να βρίσκεται στη Βιέννη. Αλλά ακολουθεί ένα άλλο εξίσου σημαντικό ρόλο της πνευμονικής αρτηρίας - συμμετοχή στο πλούσιο σε οξυγόνο αίμα, εισήλθε στην πνευμονική αρτηρία από τη δεξιά καρδιά. Αυτό επιτυγχάνεται με την ανταλλαγή αερίων στο επίπεδο των τριχοειδών αγγείων, που συνδέει τις μικρότερες αναπνευστικές δομές, τις «φυσαλίδες» - τις κυψελίδες. Περαιτέρω, το εμπλουτισμένο με οξυγόνο αίμα εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία, όπου παρέχει οξυγόνο στα όργανα και στους ιστούς του σώματος.

3 Δείκτες πνευμονικής ροής αίματος

Η ακρόαση του πνευμονικού κορμού

Η λειτουργική κατάσταση της πνευμονικής ροής αίματος σήμερα μπορεί να εκτιμηθεί με διάφορους τρόπους. Ο πιο προσπελάσιμος και ευκολότερος τρόπος μετά την εξέταση ενός ασθενούς είναι η ακρόαση (ακρόαση) του τόνου της βαλβίδας του αεροσκάφους. Χάρη στην ακρόαση, είναι δυνατή η αξιολόγηση της λειτουργίας της πνευμονικής βαλβίδας. Η ανεπάρκεια ή η στένωση της βαλβίδας μπορεί να διαγνωστεί ήδη σε αυτό το στάδιο. Αυτά τα σημεία μπορεί έμμεσα να υποδηλώνουν αύξηση της πίεσης στην πνευμονική κυκλοφορία.

Από τις οργανικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται συχνότερα στην ηλεκτροκαρδιογραφική μελέτη. Ήδη «διαβάζει» το καρδιογράφημα και συνδυάζει δεδομένα κλινικών εξετάσεων, ένας γιατρός μπορεί να υποψιάζεται αύξηση της πίεσης στο πνευμονικό σύστημα, υπερφόρτωση της δεξιάς καρδιάς κλπ. Η ακτινογραφία των οργάνων στο στήθος επιτρέπει την εκτίμηση του μεγέθους της καρδιάς. Η αύξηση της δεξιάς καρδιάς μπορεί επίσης να υποδηλώνει υπερφόρτωση δεξιάς καρδιάς και πνευμονικής υπέρτασης.

Μια ηχοκαρδιογραφική μελέτη ή, απλά, ένας υπερηχογράφος της καρδιάς, μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε τους δείκτες της πνευμονικής αιμοδυναμικής. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της ηχοκαρδιογραφίας, μπορείτε να υπολογίσετε τη μέγιστη ταχύτητα ροής αίματος στην πνευμονική αρτηρία. Ο υπολογισμός αυτών των δεικτών γίνεται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το φύλο κλπ. Η μέση τιμή του ρυθμού ροής στο LA σε ενήλικες είναι 0,75 cm ανά δευτερόλεπτο. Εκτός από αυτούς τους δείκτες, ο υπέρηχος της καρδιάς σας επιτρέπει να πάρετε την τιμή της συστολικής ή μέσης πίεσης στον αυλό της πνευμονικής αρτηρίας.

Ο υπέρηχος της καρδιάς επιτρέπει επίσης την ανίχνευση τυρβώδους ροής (αναταραχή αίματος), για τον προσδιορισμό της διαστολικής διαμέτρου της αρτηρίας στο επίπεδο της βαλβίδας και στο μεσαίο τμήμα του κορμού. Η μέθοδος υπερήχων της καρδιάς για τον προσδιορισμό του επιπέδου πίεσης στη δεξιά κοιλία και LA. Κανονικά, τα στοιχεία αυτά είναι ίσα. Εάν αρχίσει να επικρατεί η πίεση στη δεξιά κοιλία ή στο LA, προκύπτει διαφορά πίεσης (διαφορά). Αυτός ο δείκτης μπορεί να είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι της πνευμονικής υπέρτασης και άλλων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος.

Καθετηριασμός πνευμονικής αρτηρίας

Η ακόλουθη μέθοδος για την αξιολόγηση πνευμονικών αιμοδυναμικών παραμέτρων είναι επεμβατική και καλείται καθετηριασμός πνευμονικής αρτηρίας. Αυτή η μέθοδος έχει μέγιστη ακρίβεια, καθιστά δυνατή την απόκτηση μεγαλύτερου αριθμού δεικτών πνευμονικής αιμοδυναμικής, αλλά ταυτόχρονα δεν είναι τόσο προσιτή όσο οι προηγούμενες εξετάσεις που παρατίθενται. Αυτός είναι ένας καθετηριασμός του LA. Η εφαρμογή αυτής της μεθόδου επιτυγχάνεται με την εισαγωγή ενός πλωτού καθετήρα μπαλονιού μέσω ειδικού αγωγού.

Πριν ο καθετήρας φθάσει στην επιθυμητή σκάφους, μπορεί να περάσει μέσα από το άνω κοίλης φλέβας, της τριγλώχινας βαλβίδας, της δεξιάς κοιλίας και της πνευμονικής βαλβίδας. Με την επέκταση του καθετήρα στην πνευμονική αρτηρία αξιολογείται ένας σημαντικός δείκτης όπως η «πίεση σφήνας στα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία». «Η πίεση της σφήνωσης στα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία» συμβαίνει τη στιγμή του καθετήρα στα άπω τμήματα του αγγείου. Κανονικά, αυτός ο δείκτης είναι από 6-12 mm Hg.

Η μέση πίεση πνευμονικής αρτηρίας εκτιμάται επίσης. Ο ρυθμός αυτού του δείκτη κυμαίνεται από 10-18 mm Hg. Η μέθοδος του καθετηριασμού σας επιτρέπει επίσης να αποκτήσετε το λεγόμενο αιμοδυναμικό προφίλ. Αυτό το προφίλ έχει εννέα σημαντικά στοιχεία, αντικατοπτρίζοντας τη λειτουργική κατάσταση όχι μόνο του μικρού κύκλου κυκλοφορίας του αίματος αλλά και ολόκληρου του καρδιαγγειακού συστήματος.

4 Πνευμονική αρτηρία και ασθένειες

Πνευμονική αρτηριακή υπέρταση

Όχι πάντα, το καρδιαγγειακό μας σύστημα λειτουργεί σαν ένα "ρολόι". Οποιεσδήποτε αλλαγές στο εξωτερικό ή το εσωτερικό περιβάλλον μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγές στη ροή αίματος στο πνεύμονα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι παθήσεις αυτές καθίστανται παθολογικές, οδηγούν στην ανάπτυξη ασθενειών, απαιτούν έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Ένας αρκετά μεγάλος αριθμός ασθενειών μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πνευμονικής υπέρτασης. Κατανομή πρωτογενούς και δευτερογενούς πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης.

Αρχικά ονομάζεται επειδή με την αυξανόμενη πίεση στον μικρό κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος δεν υπάρχει καμία βλάβη στο αναπνευστικό και καρδιαγγειακό σύστημα. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, το θώρακα, η σπονδυλική στήλη και το διάφραγμα δεν επηρεάζονται. Η ομάδα της πρωτοπαθούς πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης (ΠΑΥ) περιλαμβάνει επίσης τον οικογενειακό τύπο της νόσου, που μπορεί να μην παρουσιάζει συμπτώματα ή, αντίθετα, να εκδηλώνεται κλινικά. Δευτεροβάθμια ΠΑΥ σημαίνει ότι η αυξημένη πίεση είναι μόνο ένα από τα σύνδρομα που συμπληρώνουν την κλινική εικόνα.

Αιτία δευτερεύον ΡΑΗ μπορεί να είναι χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσο, άσθμα, πνευμονική νόσο του συνδετικού ιστού (πνευμονική ίνωση), συγγενείς και επίκτητες καρδιοπάθειες και των πνευμόνων, πνευμονική εμβολή, σαρκοείδωση, όγκου φλεγμονή μεσοθωρακίου και άλλα. Σε αυτές τις ασθένειες, την αιτία της η πνευμονική υπέρταση μπορεί να είναι φάρμακα και τοξίνες: κοκαΐνη, αμφεταμίνες, αντικαταθλιπτικά, φάρμακα που καταστέλλουν την όρεξη.

Η λοίμωξη από τον ιό HIV, η κίρρωση του ήπατος, οι παθήσεις των όγκων, η αυξημένη πίεση στο σύστημα της πυλαίας φλέβας, η αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της πίεσης στη μικρή κυκλοφορία. Ένας όγκος, ένα παραμορφωμένο στήθος μπορεί να συμπιέσει τα πνευμονικά αγγεία από το εξωτερικό, οδηγώντας σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης στο LA.

Πνευμονική αρτηρία

Σύντομα χαρακτηριστικά της πνευμονικής αρτηρίας

Η πνευμονική αρτηρία είναι ένα μεγάλο ζευγαρωμένο αιμοφόρο αγγείο της πνευμονικής κυκλοφορίας και αποτελεί συνέχεια του πνευμονικού κορμού. Η μόνη ανθρώπινη αρτηρία που μεταφέρει φλεβικό αίμα στους πνεύμονες.

Δομή πνευμονικής αρτηρίας

Η πνευμονική αρτηρία αποτελείται από 2 κλαδιά (περίπου 2,5 εκατοστά σε διάμετρο) του πνευμονικού κορμού που εκτείνονται από τη δεξιά κοιλία της καρδιάς. Η πνευμονική αρτηρία και αριστερά μπροστά από όλα τα σκάφη που εισέρχονται και εξέρχονται από το serdtsa.Pravaya πνευμονική αρτηρία κατά μήκος του μήκους μεγαλύτερο από το αριστερό, με το μήκος της διαιρέσεως του αριστερού και του δεξιού είναι περίπου 4 εκ. Η δεξιά πνευμονική αρτηρία δια της πνευμονικής κορμό εκτείνεται υπό γωνία, βρίσκεται μεταξύ του άνω κοίλη φλέβα, αύξουσα αορτή από τη μία πλευρά και μπροστά από το δεξί κύριο βρόγχο από την άλλη. Το αριστερό συνεχίζει τον πνευμονικό κορμό, βρίσκεται μπροστά από το φθίνουσα τμήμα της αορτής και τον κύριο αριστερό βρόγχο. Κάθε μία από τις πνευμονικές αρτηρίες εισέρχεται στον αντίστοιχο πνεύμονα.

Λειτουργία πνευμονικής αρτηρίας

Η κύρια λειτουργία της πνευμονικής αρτηρίας είναι η μεταφορά φλεβικού αίματος στους πνεύμονες, αλλά πολλές ασθένειες, όπως:

1. Πνευμονική εμβολή - Αδυναμία μεταφοράς αίματος λόγω απόφραξης της πνευμονικής αρτηρίας, καθώς και κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας με θρόμβους αίματος. Πνευμονική εμβολή βρίσκεται επίσης - ένα μπλοκάρισμα της αρτηρίας από τον αέρα, το λίπος, το εμετικό υγρό, ξένα σώματα, όγκους και άλλα σπάνια αίτια.

Η αιτία είναι η θρόμβωση λόγω της διαταραχής της ροής του αίματος, παραβιάσεις των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, επιβράδυνση των διεργασιών διάβρωσης θρόμβων αίματος και θρόμβων αίματος στους ανθρώπους.

Ο πνευμονικός θρομβοεμβολισμός ταξινομείται ανάλογα με τον όγκο της αγγειακής κλίνης του προσβεβλημένου πνεύμονα στις ακόλουθες κατηγορίες:

  • Μεγάλη - με βλάβη μεγαλύτερη από 50%.
  • Submassive - επηρεάζεται από 30 έως 50%.
  • Μη μαζική - έως και 30% αντίστοιχα.

2. Πνευμονική στένωση - στένωση της διέλευσης εξόδου από τη δεξιά κοιλία στην περιοχή της βαλβίδας πνευμονικής αρτηρίας. Η συνέπεια της στένωσης του πνευμονικού κορμού είναι η αύξηση της διαφοράς πίεσης στην πνευμονική αρτηρία στη δεξιά κοιλία, η οποία συνεπάγεται αύξηση της προσπάθειας για την ώθηση του αίματος. Η πίεση στο δεξιό κόλπο επίσης αυξάνεται. Κατά συνέπεια, εμφανίζεται υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας, και σύντομα, η ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας. Πολλοί ασθενείς αναπτύσσουν επίσης κολπικό διαχωριστικό ελάττωμα.

Σε σοβαρή στένωση σε βρέφη, μπορεί να παρατηρηθεί κυάνωση και σε ασθενείς με ηλικιωμένη ηλικία τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι παρόντα.

Πνευμονική αρτηρία

Η πνευμονική αρτηρία (LA) είναι ένα μεγάλο ζευγαρωμένο αιμοφόρο αγγείο που ανήκει στη μικρή κυκλοφορία. Αυτή η αρτηρία είναι μια συνέχεια του πνευμονικού κορμού. Αυτό το αγγείο είναι η μόνη αρτηρία του ανθρώπινου σώματος που μεταφέρει φλεβικό αίμα στους πνεύμονες.

Δομή και λειτουργία της πνευμονικής αρτηρίας

Το παραπάνω δοχείο αποτελείται από δύο κλαδιά του πνευμονικού κορμού που εκτείνονται από τη δεξιά κοιλία της καρδιάς. Αυτή η αρτηρία βρίσκεται στα αριστερά και μπροστά από όλα τα πλοία που πηγαίνουν και εισέρχονται στην καρδιά. Το αριστερό LA συνεχίζει τον πνευμονικό κορμό. Βρίσκεται μπροστά από την κατηφορική περιοχή του κεντρικού αριστερού βρόγχου και της αορτής. Όσο για το σωστό LA, είναι μεγαλύτερο από το αριστερό. Αυτό το δοχείο βρίσκεται μεταξύ της ανερχόμενης αορτής και της ανώτερης φλέβας καβάνας στη μία πλευρά και μπροστά από τον κύριο δεξιό βρόγχο από την άλλη.

Το αριστερό LA εισέρχεται στον αριστερό πνεύμονα και το δικαίωμα εισέρχεται στον δεξιό πνεύμονα. Τα μικρότερα κλαδιά της πνευμονικής αρτηρίας είναι ένα δίκτυο τριχοειδών αγγείων που πλέκει τα αναπνευστικά τριχοειδή αγγεία (κυψελίδες).

Η κανονική πίεση στην πνευμονική αρτηρία για ενήλικες σε ηρεμία είναι 14 mmHg. Art.

Η κύρια λειτουργία της πνευμονικής αρτηρίας είναι να παρέχει στους πνεύμονες φλεβικό αίμα.

Θρομβοεμβολή πνευμονικής αρτηρίας

Ο θρομβοεμβολισμός LA είναι μια απειλητική για τη ζωή παθολογική κατάσταση στην οποία υπάρχει ξαφνική απόφραξη του κορμού ή των κλαδιών της πνευμονικής αρτηρίας από θρόμβους αίματος. Η κύρια αιτία αυτής της ασθένειας είναι ο αυξημένος σχηματισμός θρόμβων (που προκαλείται από εξασθενημένη ροή αίματος), καθώς και η επιβράδυνση των διαδικασιών αραίωσης θρόμβων αίματος και θρόμβων αίματος.

Τα κύρια συμπτώματα αυτής της νόσου είναι: ανάπτυξη οξείας αναπνευστικής, εγκεφαλικής και καρδιακής ανεπάρκειας, κοιλιακής μαρμαρυγής, κατάρρευση και αναπνευστική ανακοπή.

Η θεραπεία της πνευμονικής εμβολής περιλαμβάνει πλήρη ανάνηψη. Για να αποφευχθεί η επανάληψη της παραπάνω κατάστασης, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η ανάπαυση στο κρεβάτι, καθώς και η εφαρμογή θεραπείας με ηπαρίνη και μαζική θεραπεία με έγχυση. Εάν ένας ασθενής έχει αναπτύξει καρδιακή προσβολή, πνευμονία, τότε έχει επίσης συνταγογραφηθεί αντιβακτηριακή θεραπεία. Σε πιο δύσκολες καταστάσεις, οι γιατροί καταφεύγουν σε μια χειρουργική μέθοδο θεραπείας - θρομβομυελεκτομή (αφαίρεση θρόμβου).

Πνευμονική στένωση

Η πνευμονική στένωση είναι μια στένωση της αποφρακτικής οδού της δεξιάς κοιλίας στην περιοχή της βαλβίδας της πνευμονικής αρτηρίας. Η κύρια συνέπεια της στένωσης αυτού του αγγείου είναι η διαφορά πίεσης στην πνευμονική αρτηρία και στη δεξιά κοιλία. Επιπλέον, η κατάσταση αυτή οδηγεί στην ανάπτυξη του κολπικού διαφράγματος, στην αυξημένη πίεση στο δεξιό κόλπο, στην υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας και στην αποτυχία της.

Ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης αυτού του ελαττώματος είναι η χειρουργική εξάλειψη της στένωσης του περάσματος εξόδου LA.

Πνευμονική ανεπάρκεια βαλβίδας

Η βλάβη βαλβίδας LA είναι βλάβη βαλβίδας αυτού του αγγείου, η οποία συνοδεύεται από συμπτώματα όπως: δύσπνοια, αίσθημα παλμών, αδυναμία, κυάνωση, υπνηλία, καρδιακός πόνος, αρρυθμία, υδροθώρακα, επίμονη ταχυκαρδία, καρδιακή κίρρωση του ήπατος και ασκίτη.

Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές του NCLA είναι η πνευμονική εμβολή και το ανευρύσμα LA.

Στην περίπτωση του NKLA, οι ιατροί εξειδικεύονται στη φαρμακευτική θεραπεία (για τη διόρθωση της καρδιακής ανεπάρκειας και την πρόληψη της βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας) και στη χειρουργική θεραπεία (αντικατάσταση βαλβίδας). Στην μετεγχειρητική περίοδο μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονική εμβολή, εκφυλισμός βιολογικών προσθέσεων (που απαιτούν αναπαραγωγή) και δευτερογενής μολυσματική ενδοκαρδίτιδα.

Οι κύριες λειτουργίες της πνευμονικής αρτηρίας και ποιες ασθένειες επηρεάζονται

Η πνευμονική αρτηρία αποτελείται από δύο μεγάλους κλάδους του κορμού των πνευμόνων, ανήκει σε ένα μικρό κύκλο κυκλοφορίας του αίματος και παράγει μόνο φλεβικό αίμα στους πνεύμονες. Η μεταφορά φλεβικού αίματος μπορεί να προληφθεί από πνευμονική αρτηριακή νόσος: θρομβοεμβολή, εμβολή, στένωση, υπέρταση, ανεπάρκεια βαλβίδας, υπερτροφία, ανεύρυσμα και άλλα.

Το περιεχόμενο

Και οι δύο κλάδοι της αρτηρίας προέρχονται από τη δεξιά κοιλία και έχουν διάμετρο έως 2,5 εκατοστά. Το μήκος του δεξιού κλάδου είναι ελαφρώς μεγαλύτερο από το αριστερό και είναι 4 εκατοστά στο σημείο της διαίρεσης. Από τη μία πλευρά, αναχωρεί από τον κορμό των πνευμόνων υπό γωνία μεταξύ της ανώτερης φλέβας και της ανερχόμενης αορτής, από την άλλη πλευρά, μπροστά από τον κύριο βρόγχο προς τα δεξιά. Συνεχίζοντας τον κορμό των πνευμόνων, ο αριστερός κλάδος βρίσκεται στο κατώτερο τμήμα της αορτής και στον κύριο αριστερό βρόγχο.

Λειτουργική εργασία

Κύκλος κυκλοφορίας αίματος των πνευμόνων

Τι αίμα ρέει μέσα από τις πνευμονικές αρτηρίες; Η πνευμονική αρτηρία μεταφέρει φλεβικό αίμα με έλλειψη οξυγόνου στους πνεύμονες. Συμμετέχει μόνο στην πνευμονική κυκλοφορία. Οι φλέβες των πνευμόνων φέρουν αρτηριακό αίμα πλούσιο σε οξυγόνο στην καρδιά.

Από το δεξιό κόλπο ξεκινά την πνευμονική κυκλοφορία και στο αίμα στη δεξιά κοιλία μέσω της τριγλώχινας βαλβίδας. Δεν επιτρέπει να ρέει αίμα από την κοιλία στο αίθριο.

βαλβίδα ταμπονάροντας το αίμα εγκαταλείπει την κοιλία στα δεξιά και αποστέλλονται στα τριχοειδή αγγεία μέσω της πνευμονικής αρτηρίας.

Εδώ, ως αποτέλεσμα της ανταλλαγής αερίων - αποδίδοντας διοξείδιο του άνθρακα και λήψη οξυγόνου - το αίμα αλλάζει το σκούρο κόκκινο-μπλε χρώμα στο ανοιχτό κόκκινο. Γίνεται αρτηριακή και επιστρέφει μέσω των πνευμονικών φλεβών στο αριστερό αίθριο, στην αρχή της γενικής κυκλοφορίας.

Ασθένεια αρτηρίας

Με την παρουσία ασθένειας, εμφανίζονται εμπόδια στη μεταφορά φλεβικού αίματος στους πνεύμονες. Εξετάστε τη σοβαρή πνευμονική αρτηριακή νόσο.

Με αυξημένους θρόμβους αίματος λόγω της εξασθένησης της ροής του αίματος και της βραδείας αραίωσης των θρόμβων αίματος, ο κορμός και / ή οι κλαδιά της αρτηρίας του πνεύμονα μπορούν να μπλοκαριστούν ξαφνικά.

Ο παθολογικός θρομβοεμβολισμός είναι απειλητικός για τη ζωή. Είναι χαρακτηριστικό:

  • οξεία εγκεφαλική και αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια.
  • μαρμαρυγή των κοιλιών.

Τελικά, παρουσιάζεται κατάρρευση και η αναπνοή σταματά.

  • μαζική - επηρεάζει το 50% του αγγειακού κρεβατιού.
  • υποβαθμισμένη με βλάβες 30-50% του καναλιού.
  • μη μαζική με βλάβη του καναλιού έως και 30%.

Θα είναι χρήσιμο για σας να μάθετε επίσης για τις αρτηρίες που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο στην ιστοσελίδα μας.

Οι ασθενείς παρατηρούν ανάπαυση στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια της ανάνηψης. Αντιμετωπίζονται με θεραπεία με ηπαρίνη και μαζική θεραπεία με έγχυση και με ανάπτυξη εμφράγματος-πνευμονίας - αντιβακτηριακής. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε μια θρομβοελεκτομή - αφαιρέστε τον θρόμβο.

Εμβολισμός

Σε αυτή την περίπτωση, η αρτηρία μπορεί να μπλοκαριστεί με αέρα, λίπος, αμνιακό υγρό, ξένα σώματα, όγκους και ούτω καθεξής.

Στένωση

Ταυτόχρονα στενεύει το σκάφος έξω της δεξιάς κοιλίας - πνευμονικής βαλβίδας κοντά στην αρτηρία. Αυτό αυξάνει τη διαφορά στην πνευμονική αρτηριακή πίεση στη δεξιά κοιλία. Σε περίπτωση υπέρβασης της πίεσης αυξάνεται η ποσότητα του αιματωμένου αίματος. Λόγω αυτού, προκύπτουν τα εξής:

  • αύξηση της πίεσης στο δεξιό κόλπο.
  • Η υπερτροφία και η ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας ξεκινά.
  • στο διάφραγμα μεταξύ των κόλπων αναπτύσσονται ελαττώματα.

Επίσης στο άρθρο της ιστοσελίδας μας μπορείτε να εξοικειωθείτε με το ποσοστό αρτηριακής πίεσης στα παιδιά κατά ηλικία. Ο πίνακας θα σας βοηθήσει να το καταστήσετε σαφέστερο.

Είναι σημαντικό. Η εξάλειψη της στένωσης στο πέρασμα εξόδου της πνευμονικής αρτηρίας μπορεί να γίνει μόνο χειρουργικά.

Βλάβη βαλβίδας

Όταν επηρεάζεται η βαλβίδα της πνευμονικής αρτηρίας, τα συμπτώματα θα καταστήσουν γνωστή την παθολογική κατάσταση.

Είναι σημαντικό. Δεν μπορείτε να αγνοήσετε τις επιθέσεις της δύσπνοιας, αρρυθμιών και αίσθημα παλμών, συνεχής υπνηλία, συνοδευόμενη από αδυναμία και καρδιακό πόνο, επίμονη ταχυκαρδία. Πιθανή κυάνωση και υδροθώρακα. Ασκίτες και καρδιακή κίρρωση μπορεί να αναπτυχθούν στο περιτόναιο στο ήπαρ.

Παθολογία οδηγήσει σε επιπλοκές μπορούν να συμβούν ανευρύσματος και της πνευμονικής εμβολής, η οποία είναι απειλητική για τη ζωή. Για την εξάλειψη της καρδιακής ανεπάρκειας και την πρόληψη της βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας, η προθετική βαλβίδων εκτελείται αμέσως.

Μετά από χειρουργική επέμβαση παρατηρείται ο ασθενής και το αίμα διανέμεται μέσω της αρτηρίας που παρακολουθείται έτσι ώστε να μην παραλείπεται η δευτερογενής ενδοκαρδίτιδα λόγω μόλυνσης και εκφυλισμού βιοπροστασιών, καθώς αυτό συνεπάγεται αναπαραγωγή.

Πνευμονική υπέρταση

Αρτηριακή υπέρταση των πνευμόνων

Η αρτηριακή υπέρταση των πνευμόνων αναπτύσσεται με υψηλή πίεση στις αρτηρίες των πνευμόνων, εάν η αντίσταση στην επένδυση του αγγείου των πνευμόνων γίνεται επίσης υψηλότερη ή ο όγκος της ροής του αίματος έχει αυξηθεί σημαντικά. Η πρωτογενής πνευμονική υπέρταση είναι γεμάτη αγγειοσυστολή, υπερτροφία και ίνωση.

Στην αρτηρία για συστολική πίεση - ο κανόνας είναι 23-26 mm Hg. Art. (όριο φυσιολογικού - 30 mm Hg.), για διαστολική - 7-9 mm Hg. Art. (Το όριο του ανώτερου ορίου είναι 15 mmHg), ο κανόνας της μέσης πίεσης είναι 12-15 mmHg. Art.

Εάν παρατηρήσετε συνεχή κόπωση με δύσπνοια με την παραμικρή άσκηση, δυσφορία στο στέρνο και λιποθυμία, μετρήστε την πίεση στις αρτηρίες των πνευμόνων και υποβάλετε μια πορεία θεραπείας. Συνήθως συνταγογραφούνται κονδύλια για επέκταση και, σε δύσκολες περιπτώσεις, μεταμόσχευση πνευμόνων.

Πόρτο-πνευμονική υπέρταση

Η παθολογία αναπτύσσεται σπάνια σε άτομα με χρόνια ηπατική νόσο. Εμφανίστηκε από δύσπνοια, πόνο στο στέρνο, αιμόπτυση και αυξημένη εξάντληση.

Με την εμφάνιση οιδήματος, παλμών των σφαγιτιδικών φλεβών, σωματικών συμπτωμάτων και αλλαγών ΗΚΓ, μπορούμε να μιλήσουμε για σημάδια πνευμονικής καρδιάς. Με αυτή την παθολογία, δεν πραγματοποιείται μεταμόσχευση ήπατος, καθώς οδηγεί σε επιπλοκές και θάνατο.

Atresia

Η αθησία της αρτηρίας των πνευμόνων δείχνει έλλειψη φυσιολογικής ροής αίματος μεταξύ των καρδιακών κοιλιών και της αρτηρίας των πνευμόνων. Η αιτία και η συχνότητα της αθησίας δεν είναι γνωστές. Στη μελέτη που χρησιμοποιεί μεθόδους χειρουργικής, δημογραφικής και αυτοψίας και μια ιεραρχία καρδιακών ελαττωμάτων.

Βουλωμένη πνευμονική αρτηρία

Αύξηση του μεγέθους της αρτηρίας

Συχνά οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με υπερηχογραφική σάρωση για αύξηση του μεγέθους των αρτηριών. Ταυτόχρονα, το τόξο της πνευμονικής αρτηρίας αρχίζει να διογκώνεται.

Προσοχή! Είναι σημαντικό να περάσετε τη δοκιμή του καρδιαγγειακού συστήματος, να κάνετε ένα ηχοκαρδιογράφημα και το ΗΚΓ. Μία μεγενθυμένη αρτηρία σε μέγεθος και διόγκωση του τόξου LA μπορεί να είναι εκδήλωση καρδιακής νόσου και αναπνευστικής νόσου.

Η εμφάνιση των αρτηριών των πνευμονικών αρτηριών συμβαίνει συχνότερα σε άτομα με ήπια θυρεοτοξίκωση, εάν ζουν στα ορεινά και στα μεσαία βουνά.

Εάν η θυρεοτοξίκωση είναι μέτρια ή σοβαρή, τότε η μέση της καρδιάς εξομαλύνεται λόγω του πρηξίματος του τόξου του αεροσκάφους και η καρδιά αποκτά μιτροειδή διαμόρφωση.

Η πνευμονική αρτηρία είναι ένα σημαντικό αγγείο του κυκλοφορικού συστήματος. Η κανονική λειτουργία του ανθρώπινου σώματος θα είναι με αποτελεσματική ροή αίματος και την παροχή οξυγόνου, θρεπτικών ουσιών, αλάτων και ορμονών στην καρδιά και σε άλλα όργανα, τα οποία είναι σημαντικά για τη ζωτική δραστηριότητα και την απομάκρυνση των μεταβολικών προϊόντων από το σώμα.

Πνευμονική εμβολή. Αιτίες, συμπτώματα, σημεία, διάγνωση και θεραπεία της παθολογίας.

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Πνευμονική εμβολή (ΡΕ) - για την απειλητική για τη ζωή κατάσταση κατά την οποία η απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας ή κλαδιά εμβολή του - ένα κομμάτι ενός θρόμβου αίματος, το οποίο σχηματίζει συνήθως στις φλέβες της πυέλου ή κάτω άκρα.

Μερικά στοιχεία για τον πνευμονικό θρομβοεμβολισμό:

  • Η πνευμονική εμβολή δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια - είναι μια επιπλοκή της φλεβικής θρόμβωσης (συνήθως το κάτω άκρο, αλλά γενικά ένα θραύσμα του θρόμβου αίματος μπορεί να εισέλθει στην πνευμονική αρτηρία από οποιαδήποτε φλέβα).
  • Η πνευμονική εμβολή είναι η τρίτη συνηθέστερη αιτία θανάτου (δεύτερη μόνο από εγκεφαλικό επεισόδιο και στεφανιαία νόσο).
  • Περίπου 650.000 περιπτώσεις πνευμονικής εμβολής και 350.000 θανάτους που σχετίζονται με αυτό καταγράφονται κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες.
  • Αυτή η παθολογία παίρνει 1-2 θέσεις μεταξύ όλων των αιτιών θανάτου στους ηλικιωμένους.
  • Ο επιπολασμός του πνευμονικού θρομβοεμβολισμού στον κόσμο είναι 1 περίπτωση ανά 1000 άτομα ετησίως.
  • Το 70% των ασθενών που πέθαναν από πνευμονική εμβολή δεν είχαν διαγνωστεί εγκαίρως.
  • Περίπου το 32% των ασθενών με πνευμονική θρομβοεμβολή πεθαίνουν.
  • Το 10% των ασθενών πεθαίνουν την πρώτη ώρα μετά την ανάπτυξη αυτής της πάθησης.
  • Με έγκαιρη θεραπεία, το ποσοστό θνησιμότητας από πνευμονική εμβολή μειώνεται σημαντικά - έως και 8%.

Χαρακτηριστικά της δομής του κυκλοφορικού συστήματος

Στους ανθρώπους, υπάρχουν δύο κύκλοι κυκλοφορίας του αίματος - μεγάλοι και μικροί:

  1. Η συστηματική κυκλοφορία αρχίζει με τη μεγαλύτερη αρτηρία του σώματος, την αορτή. Μεταφέρει αρτηριακό, οξυγονωμένο αίμα από την αριστερή κοιλία της καρδιάς στα όργανα. Σε όλη την αορτή δίνει κλαδιά, και στο κάτω μέρος χωρίζεται σε δύο λαγόνες αρτηρίες, παρέχοντας τη περιοχή της πυέλου και τα πόδια. Το αίμα, φτωχό σε οξυγόνο και κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα (φλεβικό αίμα), συλλέγεται από τα όργανα στα φλεβικά αγγεία, τα οποία βαθμιαία συγχωνεύονται για να σχηματίσουν το άνω μέρος (συλλέγοντας αίμα από το άνω μέρος του σώματος) και τα χαμηλότερα (συλλέγοντας αίμα από το κάτω μέρος του σώματος) κοίλες φλέβες. Πέουν στο δεξιό αίθριο.
  2. Η πνευμονική κυκλοφορία αρχίζει από τη δεξιά κοιλία, η οποία δέχεται αίμα από το δεξιό αίθριο. Η πνευμονική αρτηρία τον αφήνει - φέρει φλεβικό αίμα στους πνεύμονες. Στις πνευμονικές κυψελίδες, το φλεβικό αίμα εκπέμπει διοξείδιο του άνθρακα, κορεσμένο με οξυγόνο και μετατρέπεται σε αρτηρία. Επιστρέφει στο αριστερό αίθριο διαμέσου των τεσσάρων πνευμονικών φλεβών που εισέρχονται σε αυτό. Στη συνέχεια το αίμα ρέει από το αίθριο στην αριστερή κοιλία και μέσα στην συστηματική κυκλοφορία.

Κανονικά, οι μικροθρόνες σχηματίζονται συνεχώς στις φλέβες, αλλά καταρρέουν γρήγορα. Υπάρχει μια λεπτή δυναμική ισορροπία. Όταν διαταραχθεί, ένας θρόμβος αρχίζει να αναπτύσσεται στον φλεβικό τοίχο. Με την πάροδο του χρόνου, γίνεται πιο χαλαρή, κινητή. Το θραύσμα του έρχεται και αρχίζει να μεταναστεύει με ροή αίματος.

Στον θρομβοεμβολισμό της πνευμονικής αρτηρίας, ένα κομμένο θραύσμα ενός θρόμβου αίματος φθάνει πρώτα στην κατώτερη κοίλη φλέβα του δεξιού κόλπου, στη συνέχεια πέφτει από αυτό στην δεξιά κοιλία και από εκεί στην πνευμονική αρτηρία. Ανάλογα με τη διάμετρο, η εμβολή τσακίζει είτε την ίδια την αρτηρία είτε ένα από τα κλαδιά της (μεγαλύτερη ή μικρότερη).

Αιτίες πνευμονικής εμβολής

Υπάρχουν πολλές αιτίες πνευμονικής εμβολής, αλλά όλες οδηγούν σε μία από τις τρεις διαταραχές (ή όλες ταυτόχρονα):

  • Στασιμότητα αίματος στις φλέβες - όσο πιο αργή ρέει, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θρόμβου αίματος.
  • αυξημένη πήξη του αίματος.
  • φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος - συμβάλλει επίσης στον σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Δεν υπάρχει κανένας λόγος που να οδηγεί σε πνευμονική εμβολή με 100% πιθανότητα.

Αλλά υπάρχουν πολλοί παράγοντες, καθένας από τους οποίους αυξάνει την πιθανότητα αυτής της πάθησης:

  • Καρδιακές φλέβες (πιο συχνά - κιρσώδης νόσος των κάτω άκρων).
  • Η παχυσαρκία. Ο λιπώδης ιστός ασκεί πρόσθετη πίεση στην καρδιά (χρειάζεται επίσης οξυγόνο και γίνεται πιο δύσκολο για την καρδιά να αντλεί αίμα μέσω ολόκληρης της συστοιχίας λιπώδους ιστού). Επιπλέον, αναπτύσσεται η αθηροσκλήρωση, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται. Όλα αυτά δημιουργούν συνθήκες για φλεβική στασιμότητα.
  • Καρδιακή ανεπάρκεια - παραβίαση της λειτουργίας άντλησης της καρδιάς σε διάφορες ασθένειες.
  • Παραβίαση της εκροής αίματος ως αποτέλεσμα της συμπίεσης αιμοφόρων αγγείων από όγκο, κύστη, διευρυμένη μήτρα.
  • Η συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων με θραύσματα οστών σε κατάγματα.
  • Το κάπνισμα Κάτω από τη δράση της νικοτίνης, εμφανίζεται αγγειόσπασμος, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, με την πάροδο του χρόνου, αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη φλεβικής στάσης και αυξημένης θρόμβωσης.
  • Διαβήτης. Η ασθένεια οδηγεί σε παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους, με αποτέλεσμα το σώμα να παράγει περισσότερη χοληστερόλη, η οποία εισέρχεται στο αίμα και εναποτίθεται στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων με τη μορφή αθηροσκληρωτικών πλακών.
  • Ανάπαυση κρεβατιού για 1 ή περισσότερες εβδομάδες για οποιεσδήποτε ασθένειες.
  • Μείνετε στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
  • Ανάπαυση στο κρεβάτι για 3 ή περισσότερες ημέρες σε ασθενείς με πνευμονικές παθήσεις.
  • Ασθενείς που βρίσκονται στους θαλάμους καρδιαγγειακής αναζωογόνησης μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου (στην περίπτωση αυτή, η αιτία της φλεβικής στασιμότητας δεν είναι μόνο η ακινησία του ασθενούς, αλλά και η διακοπή της καρδιάς).
  • Αυξημένα επίπεδα στο αίμα του ινωδογόνου - μια πρωτεΐνη που εμπλέκεται στην πήξη του αίματος.
  • Ορισμένοι τύποι όγκων αίματος. Για παράδειγμα, πολυκυταιμία, στην οποία αυξάνεται το επίπεδο των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων.
  • Λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα που αυξάνουν την πήξη του αίματος, για παράδειγμα, από του στόματος αντισυλληπτικά, μερικά ορμονικά φάρμακα.
  • Εγκυμοσύνη - στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας υπάρχει φυσική αύξηση της πήξης του αίματος και άλλων παραγόντων που συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.
  • Κληρονομικές ασθένειες που σχετίζονται με αυξημένη πήξη του αίματος.
  • Κακοήθεις όγκοι. Με διάφορες μορφές καρκίνου αυξάνει την πήξη του αίματος. Μερικές φορές η πνευμονική εμβολή γίνεται το πρώτο σύμπτωμα του καρκίνου.
  • Αφυδάτωση σε διάφορες ασθένειες.
  • Η λήψη ενός μεγάλου αριθμού διουρητικών, τα οποία απομακρύνουν το υγρό από το σώμα.
  • Ερυθροκυττάρωση - αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, η οποία μπορεί να προκληθεί από συγγενείς και επίκτητες ασθένειες. Όταν συμβεί αυτό, τα αγγεία υπερχειλίζουν με αίμα, αυξάνουν το φορτίο στην καρδιά, το ιξώδες του αίματος. Επιπλέον, τα ερυθρά αιμοσφαίρια παράγουν ουσίες που εμπλέκονται στη διαδικασία της πήξης του αίματος.
  • Οι ενδοαγγειακές χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται χωρίς τομές, συνήθως για το σκοπό αυτό εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας στο αγγείο μέσω μιας διάτρησης, η οποία προκαλεί βλάβη στον τοίχο.
  • Στενώσεις, προσθετικές φλέβες, εγκατάσταση φλεβικών καθετήρων.
  • Πείνα από οξυγόνο.
  • Ιογενείς λοιμώξεις.
  • Βακτηριακές λοιμώξεις.
  • Συστηματικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις.

Τι συμβαίνει στο σώμα με πνευμονική θρομβοεμβολή;

Λόγω της εμφάνισης ενός εμποδίου στη ροή του αίματος, η πίεση στην πνευμονική αρτηρία αυξάνεται. Μερικές φορές μπορεί να αυξηθεί πολύ - ως αποτέλεσμα, το φορτίο στη δεξιά κοιλία της καρδιάς αυξάνεται δραματικά και αναπτύσσεται οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Η δεξιά κοιλία επεκτείνεται και μια ανεπαρκής ποσότητα αίματος εισέρχεται στην αριστερή πλευρά. Εξαιτίας αυτού, πέφτει η πίεση του αίματος. Η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών είναι υψηλή. Το μεγαλύτερο δοχείο που καλύπτεται από την εμβολή, τόσο πιο έντονη είναι αυτές οι διαταραχές.

Όταν η πνευμονική εμβολή διαταράσσει τη ροή του αίματος στους πνεύμονες, έτσι ολόκληρο το σώμα αρχίζει να δοκιμάζει την πείνα με οξυγόνο. Αυξάνει αναφλεκτικά τη συχνότητα και το βάθος της αναπνοής, υπάρχει μια στένωση του αυλού των βρόγχων.

Συμπτώματα πνευμονικής εμβολής

Οι γιατροί καλούν συχνά έναν πνευμονικό θρομβοεμβολισμό ως έναν "μεγάλο ιατρό κάλυψης". Δεν υπάρχουν συμπτώματα που να δείχνουν σαφώς αυτή την κατάσταση. Όλες οι εκδηλώσεις πνευμονικής εμβολής, οι οποίες μπορούν να ανιχνευθούν κατά την εξέταση του ασθενούς, εμφανίζονται συχνά σε άλλες ασθένειες. Όχι πάντα η σοβαρότητα των συμπτωμάτων αντιστοιχεί στη σοβαρότητα της βλάβης. Για παράδειγμα, όταν ένας μεγάλος κλάδος της πνευμονικής αρτηρίας εμποδίζεται, ο ασθενής μπορεί να ενοχλείται μόνο από δύσπνοια, και εάν η εμβολή εισέλθει σε ένα μικρό αγγείο, σοβαρός πόνος στο στήθος.

Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονικής εμβολής είναι:

  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • θωρακικοί πόνοι που χειροτερεύουν κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς αναπνοής.
  • βήχα κατά τη διάρκεια του οποίου τα πτύελα μπορεί να αιμορραγούν από το αίμα (εάν υπάρχει αιμορραγία στον πνεύμονα).
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης (σε σοβαρές περιπτώσεις - κάτω από 90 και 40 mm Hg.
  • συχνή (100 παλμούς ανά λεπτό) ασθενής παλμός.
  • κρύος κολλώδης ιδρώτας?
  • οσμή, γκρι γκρι δέρμα?
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38 ° C.
  • απώλεια συνείδησης.
  • μπλε του δέρματος.
Σε ήπιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα απουσιάζουν εντελώς, ή υπάρχει ελαφρύς πυρετός, βήχας, ήπια δύσπνοια.

Εάν δεν παρέχεται επείγουσα ιατρική περίθαλψη σε ασθενή με πνευμονική θρομβοεμβολή, τότε μπορεί να εμφανιστεί θάνατος.

Τα συμπτώματα της πνευμονικής εμβολής μπορεί να μοιάζουν έντονα με το έμφραγμα του μυοκαρδίου, την πνευμονία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν δεν έχει ταυτοποιηθεί θρομβοεμβολή, αναπτύσσεται χρόνια θρομβοεμβολική πνευμονική υπέρταση (αυξημένη πίεση στην πνευμονική αρτηρία). Εκδηλώνεται με τη μορφή δύσπνοιας κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, αδυναμίας, γρήγορης κόπωσης.

Πιθανές επιπλοκές της πνευμονικής εμβολής:

  • καρδιακή ανακοπή και αιφνίδιο θάνατο.
  • πνευμονικό έμφραγμα με επακόλουθη ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας (πνευμονία).
  • pleurisy (φλεγμονή του υπεζωκότα - μια ταινία του συνδετικού ιστού που καλύπτει τους πνεύμονες και γραμμές στο εσωτερικό του θώρακα)?
  • υποτροπή - μπορεί να εμφανιστεί ξανά θρομβοεμβολή και ταυτόχρονα ο κίνδυνος θανάτου του ασθενούς είναι επίσης υψηλός.

Πώς να προσδιορίσετε την πιθανότητα πνευμονικής εμβολής πριν την εξέταση;

Ο θρομβοεμβολισμός συνήθως δεν έχει εμφανή αιτία. Τα συμπτώματα που συμβαίνουν σε πνευμονική εμβολή μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε πολλές άλλες ασθένειες. Επομένως, οι ασθενείς δεν είναι πάντοτε εγκαίρως για να διαπιστώσουν τη διάγνωση και να αρχίσουν τη θεραπεία.

Επί του παρόντος, αναπτύχθηκαν ειδικές κλίμακες για να εκτιμηθεί η πιθανότητα πνευμονικής εμβολής σε έναν ασθενή.

Κλίμακα της Γενεύης (αναθεωρημένη):

Πνευμονική αρτηρία

Πνευμονική αρτηρία (. Λατ Artèria pulmonalis) - μεγάλο (περίπου 5 cm σε μήκος και 3 cm σε διάμετρο) δίδυμο αιμοφόρου αγγείου η πνευμονική κυκλοφορία είναι μια επέκταση της πνευμονικής κορμού (κορμός pulmonalis), απόβλητο από τη δεξιά κοιλία? βρίσκεται μπροστά και αριστερά από όλα τα αγγεία που εισέρχονται μέσα και έξω από την καρδιά και φέρνει φλεβικό αίμα στους πνεύμονες (το μόνο από ανθρώπινες αρτηρίες). Το αρχικό τμήμα της πνευμονικής αρτηρίας ανεβαίνει και καλύπτει κάπως την αρχή της αορτής. Περαιτέρω που υπάρχει στην αριστερή της ανιούσας αορτής και μπροστά του αριστερού κόλπου, πνευμονική αρτηρία πέφτει στο επίπεδο IV θωρακική αορτή κάτω κοιλότητα. Εδώ ο πνευμονικός κορμός διαιρείται σε:

  • δεξιός κλάδος, δεξιά πνευμονική αρτηρία (α. pulmonalis dextra).
  • αριστερό κλάδο, αριστερή πνευμονική αρτηρία (α. pulmonalis sinistra).

Στο αρχικό μέρος του αριστερού κλάδου της πνευμονικής αρτηρίας και του αορτικού τόξου κοιλότητα έχει ένα συνδετικό καλώδιο - αρτηριακή συνδέσμου (ligamentum arteriosum) - σβηστεί αρτηριακή κανάλι (αρτηριακός πόρος (Botalli)) φρούτων.

Το περιεχόμενο

Υποκαταστήματα

Κάθε κλάδος κατευθύνεται προς τις πύλες του αντίστοιχου πνεύμονα:

  • Ο δεξιός κλάδος πηγαίνει εγκάρσια και βρίσκεται πίσω από το αύξοντα τμήμα της αορτής και της ανώτερης κοίλης φλέβας και εμπρός από το δεξιό βρόγχο. Τα κλαδιά του:
    • στον άνω λοβό του πνεύμονα:
      • (ramus (στο εξής - r.) apicalis) - στο κορυφαίο τμήμα του πνεύμονα
      • οπίσθιο φθίνουσα διακλάδωση (r. posterior descendens) - στο κάτω μέρος του οπίσθιου τμήματος
      • (προς τα εμπρός) - στο κάτω μέρος του πρόσθιου τμήματος
      • οπίσθιο ανερχόμενο κλάδο (r. posterior ascendens) - στο άνω μέρος του οπίσθιου τμήματος
    • στο μέσο λοβό του πνεύμονα:
      • (lateralis) - στο πλευρικό τμήμα
      • μεσαίο κλάδο (r. medialis) - στο μεσαίο τμήμα
    • προς τον κάτω λοβό του πνεύμονα:
      • ανώτερο (κορυφαίο) κλάσμα (r. ανώτερο (apicalis) lobi inferioris) - στο άνω τμήμα του κάτω λοβού
    • βασικό μέρος (pars basialis):
      • διαμεσολαβητικό (ή καρδιακό) βασικό κλάδο (r.basalis medialis (cardiacus)) - στο μεσαίο βασικό τμήμα
      • το πρόσθιο βασικό κλαδί (r. basalis anterior) - στο πρόσθιο βασικό τμήμα
      • πλευρικό βασικό κλαδί (r. basalis lateralis) - στο πλευρικό βασικό τμήμα
      • το οπίσθιο βασικό κλαδί (r. basalis posterior) - στο οπίσθιο βασικό τμήμα
  • Ο αριστερός κλάδος είναι επίσης εγκάρσιος και βρίσκεται μπροστά από το κατώτερο τμήμα της αορτής και του πνευμονικού βρόγχου.
    • στον άνω λοβό του πνεύμονα:
      • (apicalis) - στο άνω μέρος του κορυφαίου-οπίσθιου τμήματος του πνεύμονα
      • (προς τα εμπρός) - στο κάτω μέρος του πρόσθιου τμήματος
      • το οπίσθιο τμήμα (r. posterior) - στο οπίσθιο τμήμα του κορυφαίου-οπίσθιου τμήματος
      • προηγούμενο ανερχόμενο κλάδο (r. πρόσθιο ανόδου) - στο άνω μέρος του πρόσθιου τμήματος
    • κλαδιά καλάμι (r. lingularis):
      • ανώτερο κλάδο καλάμι (ring lingularis ανώτερο) - στο ανώτερο τμήμα καλάμι
      • κατώτερο κλαδί καλαμιού (ring lingularis inferior) - στο κατώτερο τμήμα καλαμιού
    • προς τον κάτω λοβό του πνεύμονα:
      • ο ανώτερος κλάδος του κάτω λοβού (r. superior lobi inferioris) - στο τοπικό (ή ανώτερο) τμήμα του κάτω λοβού
    • βασικό μέρος (pars basilaris):
      • μεσαίο βασικό κλαδί (r.basalis medialis) - στο μεσαίο βασικό τμήμα
      • το πρόσθιο βασικό κλαδί (r. basalis anterior) - στο πρόσθιο βασικό τμήμα
      • πλευρικό βασικό κλαδί (r. basalis lateralis) - στο πλευρικό βασικό τμήμα
      • το οπίσθιο βασικό κλαδί (r. basalis posterior) - στο οπίσθιο βασικό τμήμα

Πνευμονική αρτηρία

Πνευμονική αρτηρία, πνευμονική αρτηριακή νόσο


Η πνευμονική αρτηρία είναι ένα μεγάλο ζευγαρωμένο αιμοφόρο αγγείο που συμμετέχει στην πνευμονική κυκλοφορία, αποτελεί μέρος της πνευμονικής κυκλοφορίας. Αυτή η αρτηρία μεταφέρει αποξυγονωμένο αίμα από την καρδιά στους πνεύμονες.

Το μεγαλύτερο μέρος της πνευμονικής αρτηρίας είναι η κύρια πνευμονική αρτηρία, δηλ. το τμήμα που βρίσκεται στην καρδιά είναι ο πνευμονικός κορμός και τα μικρότερα μέρη του είναι εκείνα που βρίσκονται στις πνευμονικές κυψελίδες. Η πνευμονική αρτηρία χωρίζεται σε αριστερά και δεξιά.

Η πνευμονική αρτηρία είναι ένα μεγάλο ζευγαρωμένο αιμοφόρο αγγείο που συμμετέχει στην πνευμονική κυκλοφορία, αποτελεί μέρος της πνευμονικής κυκλοφορίας. Αυτή η αρτηρία μεταφέρει αποξυγονωμένο αίμα από την καρδιά στους πνεύμονες. Το μεγαλύτερο μέρος της πνευμονικής αρτηρίας είναι η κύρια πνευμονική αρτηρία, δηλ.

το τμήμα που βρίσκεται στην καρδιά είναι ο πνευμονικός κορμός και τα μικρότερα μέρη του είναι εκείνα που βρίσκονται στις πνευμονικές κυψελίδες. Η πνευμονική αρτηρία χωρίζεται σε αριστερά και δεξιά.

Δομή πνευμονικής αρτηρίας

Εάν ακολουθήσει ροή αίματος, οι πνευμονικές αρτηρίες προέρχονται από τον πνευμονικό κορμό, που είναι η κύρια πνευμονική αρτηρία. Αυτό το τμήμα της αρτηρίας αρχίζει στη βάση της δεξιάς κοιλίας. Το μήκος σε αυτό το μέρος είναι περίπου 5 cm, και η διάμετρος είναι περίπου 3 cm.

Περαιτέρω, η κύρια πνευμονική αρτηρία χωρίζεται στις δεξιά και αριστερή κύριες πνευμονικές αρτηρίες.

Η αριστερή κύρια πνευμονική αρτηρία είναι μικρότερη και μικρότερη από τη δεξιά, τρέχει οριζόντια μπροστά από την κατερχόμενη αορτή και αφήνει βρόγχο στη ρίζα του αριστερού πνεύμονα. Πάνω, η αριστερή κύρια πνευμονική αρτηρία συνδέεται με την αορτή των αργιοσωμάτων του συνδέσμου. Η αριστερή πνευμονική αρτηρία συνήθως χωρίζεται σε άνω και κάτω κλάδους, όπως η δεξιά πνευμονική αρτηρία.

Η αριστερή πνευμονική αρτηρία χωρίζεται σε κλάδους που τροφοδοτούν τον άνω λοβό, τον κάτω λοβό του πνεύμονα, έχει επίσης βασικά και καλάμια.

Περιλαμβάνει τους ακόλουθους κλάδους: κορυφαία, πρόσθια κατιούσα, ένα οπίσθιο, ένα πρόσθιο προς τα πάνω, ένα άνω και ένα γλώσσας κατώτερο, ανώτερο κλάδο του κάτω λοβού, το βασικό έσω, πρόσθια βασικοκυτταρικό, πλευρική βασική οπίσθια βασικά.

γωνία δεξιάς πνευμονικής αρτηρίας αποκλίνει από την πνευμονική κορμό, διευθέτηση αφενός μεταξύ της άνω κοίλης φλέβας και της ανιούσας αορτής και από την άλλη πλευρά προς τα δεξιά κύριο βρόγχο. Πριν από την είσοδο στις πύλες του πνεύμονα, η δεξιά πνευμονική αρτηρία χωρίζεται σε κατώτερα και ανώτερα κλαδιά.

Περαιτέρω, ο ανώτερος κλάδος διαιρείται σε δύο ή τρεις κλάδους, οι οποίοι πηγαίνουν στο πρώτο, δεύτερο και τρίτο τμήμα του άνω πνευμονικού λοβού. Τα κλαδιά της δεξιάς πνευμονικής αρτηρίας πηγαίνουν στον άνω λοβό του πνεύμονα, στον μεσαίο λοβό του πνεύμονα και στον κάτω λοβό του πνεύμονα.

Κατά συνέπεια, έχει τους ακόλουθους κλάδους: κορυφαία, ένα οπίσθιο προς τα κάτω, προς τα κάτω μπροστά, πίσω προς τα πάνω, πλευρικά, έσω, μία ανώτερη, μεσαία βασική βασική πρόσθια, πλευρική βασική οπίσθια βασικά.

Η αριστερή και η δεξιά πνευμονική αρτηρία εισέρχονται και στους δύο πνεύμονες.

Λειτουργία πνευμονικής αρτηρίας

Ο ρόλος της πνευμονικής αρτηρίας είναι η μεταφορά φλεβικού αίματος, το οποίο έχει έλλειψη οξυγόνου στους πνεύμονες. Συμμετέχει αποκλειστικά στην πνευμονική κυκλοφορία.

Το οξυγονωμένο αρτηριακό αίμα μεταφέρεται από τις φλέβες στην καρδιά. Η πνευμονική κυκλοφορία αρχίζει στο δεξιό κόλπο και το αίμα είναι τριγλώδες στη δεξιά κοιλία.

Μια πνευμονική βαλβίδα βοηθά το αίμα να βγει από την κοιλία προς τα δεξιά, κατευθύνοντας τις πνευμονικές αρτηρίες στα τριχοειδή αγγεία.

Παθολογίες και ασθένειες

Οι πνευμονικές αρτηρίες είναι ζωτικά όργανα. Οι ασθένειες των σκαφών αυτών μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο.

Θρομβοεμβολή πνευμονικής αρτηρίας

Η πνευμονική εμβολή είναι η απόφραξη ή η απόφραξη των κλαδιών της με θρόμβους αίματος, που συνήθως σχηματίζονται στις μεγάλες φλέβες των κάτω άκρων ή της λεκάνης. Οι θρόμβοι που φράζουν αυτές τις αρτηρίες καλούνται εμβόλια. Τα αίτια της νόσου είναι θρόμβοι αίματος και οι θρόμβοι αίματος με τη σειρά τους ενεργοποιούνται από διάφορους παράγοντες, μεταξύ των οποίων είναι οι εξής:

  • Στάση αίματος στις φλέβες. Όσο πιο αργή ρέει το αίμα μέσω των φλεβών, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θρόμβων αίματος.
  • Φλεγμονή των φλεβικών τοιχωμάτων. Η φλεγμονή προκαλεί το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
  • Αυξημένη πήξη αίματος.

Οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στον θρομβοεμβολισμό από τους άνδρες.

Πνευμονική στένωση

Μια στένωση της πνευμονικής αρτηρίας είναι μια στένωση της εξόδου από τη δεξιά κοιλία στην περιοχή της βαλβίδας της πνευμονικής αρτηρίας. Το πρόβλημα στην περίπτωση αυτή είναι η διαφορά πίεσης στη δεξιά κοιλία και στην πνευμονική αρτηρία.

Η πνευμονική στένωση προκαλεί την ανάπτυξη του κολπικού διαφράγματος και την αύξηση της πίεσης στο δεξιό κόλπο, μετά την υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας, την αποτυχία της δεξιάς κοιλίας.

Το πρόβλημα αφαιρείται χειρουργικά.

Πνευμονική ανεπάρκεια βαλβίδας

Η βλάβη μιας πνευμονικής βαλβίδας προκαλείται από την αποτυχία της. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν δυσκολία στην αναπνοή, αδυναμία, υπνηλία, αίσθημα παλμών, κυάνωση, πόνο στην καρδιά, αρρυθμίες, επίμονη ταχυκαρδία, ασκίτης, καρδιακή κίρρωση, υδροθώρακα.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει πνευμονική εμβολή και πνευμονικό ανεύρυσμα.

Πνευμονική υπέρταση

Αυτή η ασθένεια περιλαμβάνει μια ολόκληρη ομάδα παθολογιών που χαρακτηρίζονται από αύξηση της πνευμονικής αγγειακής αντίστασης, προκαλώντας βλάβη της δεξιάς κοιλίας. Αυτή η ασθένεια είναι αρκετά δύσκολη, μειώνει τη φυσική αντοχή, προκαλεί καρδιακή ανεπάρκεια.

Πνευμονική αρτηρία

Πνευμονικό τοίχωμα αρτηρίας

Ως ζευγαρωμένο αιμοφόρο αγγείο, η πνευμονική αρτηρία (LA) αποτελεί συνέχεια του πνευμονικού κορμού που εκτείνεται από τη δεξιά κοιλία.

Το LA αναφέρεται στα αγγεία του ελαστικού τύπου, τα οποία χαρακτηρίζουν την κυριαρχία του ελαστικού συστατικού στο αγγειακό τοίχωμα.

Μια τέτοια δομή είναι απαραίτητη για να αλλάξει η κοιλότητα της προς τα πάνω ή προς τα κάτω ανάλογα με τη φάση της καρδιακής δραστηριότητας. Το τοίχωμα της πνευμονικής αρτηρίας έχει τρία στρώματα, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά.

Το εσωτερικό στρώμα ή το ενδοθήλιο είναι σε επαφή με το αίμα που κινείται μέσω της πνευμονικής αρτηρίας. Το επόμενο κέλυφος, που βρίσκεται έξω από το ενδοθήλιο, ονομάζεται μυϊκό στρώμα. Η δομή του μυϊκού στρώματος είναι πολύ περίπλοκη.

Εδώ δεν είναι μόνο τα κύτταρα των λείων μυών, αλλά και τα στοιχεία του συνδετικού ιστού. Έξω από το LA καλύπτεται με μια χαλαρή serous μεμβράνη. Υπάρχουν δεξιά και αριστερή πνευμονικές αρτηρίες.

Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του, η δεξιά αρτηρία είναι κάπως μεγαλύτερη από την αριστερή LA στο μήκος της.

2 Πνευμονική αρτηριακή λειτουργία

Συμμετοχή στις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος

Οι λειτουργίες του LA είναι ποικίλες και το καθένα από αυτά είναι σημαντικό για το πλήρες έργο όχι μόνο του πνευμονικού συστήματος, αλλά και ολόκληρου του οργανισμού ως συνόλου. Κάθε μία από τις μεμβράνες του αγγειακού τοιχώματος παίζει τον δικό της ειδικό ρόλο.

Η εσώτατη κέλυφος ή αρτηρία ενδοθήλιο εμπλέκεται στο σχηματισμό των ουσιών που απαιτούνται για τον έλεγχο της πήξης του αίματος, ρύθμιση του αγγειακού αυλού και τα επίπεδα πίεσης του αίματος, παρέχοντας τις ουσίες του εγκεφάλου μεταβολική.

Στην επιφάνεια του ενδοθηλίου περιέχεται ένας τεράστιος αριθμός υποδοχέων (βιολογικοί αισθητήρες) που ανταποκρίνονται σε ποικίλες αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, τη σύνθεση του αερίου του αίματος κλπ.

Η μεσαία ή μυϊκή επικάλυψη της αρτηρίας παρέχει επαρκή διαστολή της κοιλότητας του αγγείου στη συστολή της καρδιάς όταν είναι απαραίτητο να ωθηθεί ένα ορισμένο τμήμα αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία.

Στη διάσταση, όταν οι θάλαμοι της καρδιάς είναι γεμάτοι με αίμα, ο αυλός της πνευμονικής αρτηρίας επιστρέφει στην προηγούμενη κατάσταση.

Κυκλοφορικό σύστημα

Όλα αυτά επιτυγχάνονται λόγω της παρουσίας έντονης μυϊκής επίστρωσης στο τοίχωμα του αγγείου. Το εξωτερικό κέλυφος αποτρέπει την υπερβολική τάνυση και το σχίσιμο του τοιχώματος της πνευμονικής αρτηρίας.

Ποιο είναι το ίδιο το σκάφος; Μία από τις σημαντικές και σημαντικές λειτουργίες της πνευμονικής αρτηρίας είναι να παρέχει στους πνεύμονες φλεβικό αίμα. Η εκπληκτική στιγμή αυτής της ιστορίας είναι ότι το φλεβικό αίμα ρέει μέσω του αρτηριακού αγγείου.

Και αυτό δεν είναι απολύτως συμβατό με τους νόμους της φυσιολογίας και της αιμοδυναμικής.

Μετά από όλα, το φλεβικό αίμα πρέπει να βρίσκεται στη Βιέννη. Αλλά ακολουθεί ένα άλλο εξίσου σημαντικό ρόλο της πνευμονικής αρτηρίας - συμμετοχή στο πλούσιο σε οξυγόνο αίμα, εισήλθε στην πνευμονική αρτηρία από τη δεξιά καρδιά.

Αυτό επιτυγχάνεται με την ανταλλαγή αερίων στο επίπεδο των τριχοειδών αγγείων, που συνδέει τις μικρότερες αναπνευστικές δομές, τις «φυσαλίδες» - τις κυψελίδες.

Περαιτέρω, το εμπλουτισμένο με οξυγόνο αίμα εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία, όπου παρέχει οξυγόνο στα όργανα και στους ιστούς του σώματος.

3 Δείκτες πνευμονικής ροής αίματος

Η ακρόαση του πνευμονικού κορμού

Η λειτουργική κατάσταση της πνευμονικής ροής αίματος σήμερα μπορεί να εκτιμηθεί με διάφορους τρόπους. Ο πιο προσπελάσιμος και ευκολότερος τρόπος μετά την εξέταση ενός ασθενούς είναι η ακρόαση (ακρόαση) του τόνου της βαλβίδας του αεροσκάφους.

Χάρη στην ακρόαση, είναι δυνατή η αξιολόγηση της λειτουργίας της πνευμονικής βαλβίδας. Η ανεπάρκεια ή η στένωση της βαλβίδας μπορεί να διαγνωστεί ήδη σε αυτό το στάδιο.

Αυτά τα σημεία μπορεί έμμεσα να υποδηλώνουν αύξηση της πίεσης στην πνευμονική κυκλοφορία.

Από τις οργανικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται συχνότερα στην ηλεκτροκαρδιογραφική μελέτη.

Ήδη «διαβάζει» το καρδιογράφημα και συνδυάζει δεδομένα κλινικών εξετάσεων, ένας γιατρός μπορεί να υποψιάζεται αύξηση της πίεσης στο πνευμονικό σύστημα, υπερφόρτωση της δεξιάς καρδιάς κλπ.

Η ακτινογραφία των οργάνων στο στήθος επιτρέπει την εκτίμηση του μεγέθους της καρδιάς. Η αύξηση της δεξιάς καρδιάς μπορεί επίσης να υποδηλώνει υπερφόρτωση δεξιάς καρδιάς και πνευμονικής υπέρτασης.

Μια ηχοκαρδιογραφική μελέτη ή, απλά, ένας υπερηχογράφος της καρδιάς, μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε τους δείκτες της πνευμονικής αιμοδυναμικής. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της ηχοκαρδιογραφίας, μπορείτε να υπολογίσετε τη μέγιστη ταχύτητα ροής αίματος στην πνευμονική αρτηρία.

Ο υπολογισμός αυτών των δεικτών γίνεται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το φύλο κλπ. Η μέση τιμή του ρυθμού ροής στο LA σε ενήλικες είναι 0,75 cm ανά δευτερόλεπτο.

Εκτός από αυτούς τους δείκτες, ο υπέρηχος της καρδιάς σας επιτρέπει να πάρετε την τιμή της συστολικής ή μέσης πίεσης στον αυλό της πνευμονικής αρτηρίας.

Ο υπέρηχος της καρδιάς επιτρέπει επίσης την ανίχνευση τυρβώδους ροής (αναταραχή αίματος), για τον προσδιορισμό της διαστολικής διαμέτρου της αρτηρίας στο επίπεδο της βαλβίδας και στο μεσαίο τμήμα του κορμού. Η μέθοδος υπερήχων της καρδιάς για τον προσδιορισμό του επιπέδου πίεσης στη δεξιά κοιλία και LA.

Κανονικά, τα στοιχεία αυτά είναι ίσα. Εάν αρχίσει να επικρατεί η πίεση στη δεξιά κοιλία ή στο LA, προκύπτει διαφορά πίεσης (διαφορά).

Αυτός ο δείκτης μπορεί να είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι της πνευμονικής υπέρτασης και άλλων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος.

Καθετηριασμός πνευμονικής αρτηρίας

Η ακόλουθη μέθοδος για την αξιολόγηση πνευμονικών αιμοδυναμικών παραμέτρων είναι επεμβατική και καλείται καθετηριασμός πνευμονικής αρτηρίας.

Αυτή η μέθοδος έχει μέγιστη ακρίβεια, καθιστά δυνατή την απόκτηση μεγαλύτερου αριθμού δεικτών πνευμονικής αιμοδυναμικής, αλλά ταυτόχρονα δεν είναι τόσο προσιτή όσο οι προηγούμενες εξετάσεις που παρατίθενται. Αυτός είναι ένας καθετηριασμός του LA.

Η εφαρμογή αυτής της μεθόδου επιτυγχάνεται με την εισαγωγή ενός πλωτού καθετήρα μπαλονιού μέσω ειδικού αγωγού.

Πριν ο καθετήρας φθάσει στην επιθυμητή σκάφους, μπορεί να περάσει μέσα από το άνω κοίλης φλέβας, της τριγλώχινας βαλβίδας, της δεξιάς κοιλίας και της πνευμονικής βαλβίδας.

Με την επέκταση του καθετήρα στην πνευμονική αρτηρία αξιολογείται ένας σημαντικός δείκτης όπως η «πίεση σφήνας στα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία».

«Η πίεση της σφήνωσης στα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία» συμβαίνει τη στιγμή του καθετήρα στα άπω τμήματα του αγγείου. Κανονικά, αυτός ο δείκτης είναι από 6-12 mm Hg.

Η μέση πίεση πνευμονικής αρτηρίας εκτιμάται επίσης. Ο ρυθμός αυτού του δείκτη κυμαίνεται από 10-18 mm Hg. Η μέθοδος του καθετηριασμού σας επιτρέπει επίσης να αποκτήσετε το λεγόμενο αιμοδυναμικό προφίλ. Αυτό το προφίλ έχει εννέα σημαντικά στοιχεία, αντικατοπτρίζοντας τη λειτουργική κατάσταση όχι μόνο του μικρού κύκλου κυκλοφορίας του αίματος αλλά και ολόκληρου του καρδιαγγειακού συστήματος.

4 Πνευμονική αρτηρία και ασθένειες

Πνευμονική αρτηριακή υπέρταση

Όχι πάντα, το καρδιαγγειακό μας σύστημα λειτουργεί σαν ένα "ρολόι". Οποιεσδήποτε αλλαγές στο εξωτερικό ή το εσωτερικό περιβάλλον μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγές στη ροή αίματος στο πνεύμονα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι παθήσεις αυτές καθίστανται παθολογικές, οδηγούν στην ανάπτυξη ασθενειών, απαιτούν έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Ένας αρκετά μεγάλος αριθμός ασθενειών μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πνευμονικής υπέρτασης.

Κατανομή πρωτογενούς και δευτερογενούς πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης.

Αρχικά ονομάζεται επειδή με την αυξανόμενη πίεση στον μικρό κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος δεν υπάρχει καμία βλάβη στο αναπνευστικό και καρδιαγγειακό σύστημα. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, το θώρακα, η σπονδυλική στήλη και το διάφραγμα δεν επηρεάζονται.

Η ομάδα της πρωτοπαθούς πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης (ΠΑΥ) περιλαμβάνει επίσης τον οικογενειακό τύπο της νόσου, που μπορεί να μην παρουσιάζει συμπτώματα ή, αντίθετα, να εκδηλώνεται κλινικά.

Δευτεροβάθμια ΠΑΥ σημαίνει ότι η αυξημένη πίεση είναι μόνο ένα από τα σύνδρομα που συμπληρώνουν την κλινική εικόνα.

Αιτία δευτερεύον ΡΑΗ μπορεί να είναι χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσο, άσθμα, πνευμονική νόσο του συνδετικού ιστού (πνευμονική ίνωση), συγγενείς και επίκτητες καρδιοπάθειες και των πνευμόνων, πνευμονική εμβολή, σαρκοείδωση, όγκου φλεγμονή μεσοθωρακίου και άλλα. Σε αυτές τις ασθένειες, την αιτία της η πνευμονική υπέρταση μπορεί να είναι φάρμακα και τοξίνες: κοκαΐνη, αμφεταμίνες, αντικαταθλιπτικά, φάρμακα που καταστέλλουν την όρεξη.

Η λοίμωξη από τον ιό HIV, η κίρρωση του ήπατος, οι παθήσεις των όγκων, η αυξημένη πίεση στο σύστημα της πυλαίας φλέβας, η αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της πίεσης στη μικρή κυκλοφορία. Ένας όγκος, ένα παραμορφωμένο στήθος μπορεί να συμπιέσει τα πνευμονικά αγγεία από το εξωτερικό, οδηγώντας σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης στο LA.

Οι κύριες λειτουργίες της πνευμονικής αρτηρίας και ποιες ασθένειες επηρεάζονται

Όλα τα υλικά στην περιοχή επαληθεύονται από εξάσκηση αιματολόγων και αιματολόγων, αλλά δεν αποτελούν συνταγή για θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για εξέταση!

Η πνευμονική αρτηρία αποτελείται από δύο μεγάλους κλάδους του κορμού των πνευμόνων, ανήκει σε ένα μικρό κύκλο κυκλοφορίας του αίματος και παράγει μόνο φλεβικό αίμα στους πνεύμονες. Η μεταφορά φλεβικού αίματος μπορεί να προληφθεί από πνευμονική αρτηριακή νόσος: θρομβοεμβολή, εμβολή, στένωση, υπέρταση, ανεπάρκεια βαλβίδας, υπερτροφία, ανεύρυσμα και άλλα.

Και οι δύο κλάδοι της αρτηρίας προέρχονται από τη δεξιά κοιλία και έχουν διάμετρο έως 2,5 εκατοστά. Το μήκος του δεξιού κλάδου είναι ελαφρώς μεγαλύτερο από το αριστερό και είναι 4 εκατοστά στο σημείο της διαίρεσης.

Από τη μία πλευρά, αναχωρεί από τον κορμό των πνευμόνων υπό γωνία μεταξύ της ανώτερης φλέβας και της ανερχόμενης αορτής, από την άλλη πλευρά, μπροστά από τον κύριο βρόγχο προς τα δεξιά.

Συνεχίζοντας τον κορμό των πνευμόνων, ο αριστερός κλάδος βρίσκεται στο κατώτερο τμήμα της αορτής και στον κύριο αριστερό βρόγχο.

Λειτουργική εργασία

Κύκλος κυκλοφορίας αίματος των πνευμόνων

Τι αίμα ρέει μέσα από τις πνευμονικές αρτηρίες; Η πνευμονική αρτηρία μεταφέρει φλεβικό αίμα με έλλειψη οξυγόνου στους πνεύμονες. Συμμετέχει μόνο στην πνευμονική κυκλοφορία. Οι φλέβες των πνευμόνων φέρουν αρτηριακό αίμα πλούσιο σε οξυγόνο στην καρδιά.

Από το δεξιό κόλπο ξεκινά την πνευμονική κυκλοφορία και στο αίμα στη δεξιά κοιλία μέσω της τριγλώχινας βαλβίδας. Δεν επιτρέπει να ρέει αίμα από την κοιλία στο αίθριο.

βαλβίδα ταμπονάροντας το αίμα εγκαταλείπει την κοιλία στα δεξιά και αποστέλλονται στα τριχοειδή αγγεία μέσω της πνευμονικής αρτηρίας.

Εδώ, ως αποτέλεσμα της ανταλλαγής αερίων - αποδίδοντας διοξείδιο του άνθρακα και λήψη οξυγόνου - το αίμα αλλάζει το σκούρο κόκκινο-μπλε χρώμα στο ανοιχτό κόκκινο. Γίνεται αρτηριακή και επιστρέφει μέσω των πνευμονικών φλεβών στο αριστερό αίθριο, στην αρχή της γενικής κυκλοφορίας.

Ασθένεια αρτηρίας

Με την παρουσία ασθένειας, εμφανίζονται εμπόδια στη μεταφορά φλεβικού αίματος στους πνεύμονες. Εξετάστε τη σοβαρή πνευμονική αρτηριακή νόσο.

Με αυξημένους θρόμβους αίματος λόγω της εξασθένησης της ροής του αίματος και της βραδείας αραίωσης των θρόμβων αίματος, ο κορμός και / ή οι κλαδιά της αρτηρίας του πνεύμονα μπορούν να μπλοκαριστούν ξαφνικά.

Ο παθολογικός θρομβοεμβολισμός είναι απειλητικός για τη ζωή. Είναι χαρακτηριστικό:

  • οξεία εγκεφαλική και αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια.
  • μαρμαρυγή των κοιλιών.

Τελικά, παρουσιάζεται κατάρρευση και η αναπνοή σταματά.

  • μαζική - επηρεάζει το 50% του αγγειακού κρεβατιού.
  • υποβαθμισμένη με βλάβες 30-50% του καναλιού.
  • μη μαζική με βλάβη του καναλιού έως και 30%.

Θα είναι χρήσιμο για σας να μάθετε επίσης για τις αρτηρίες που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο στην ιστοσελίδα μας.

Οι ασθενείς παρατηρούν ανάπαυση στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια της ανάνηψης. Αντιμετωπίζονται με θεραπεία με ηπαρίνη και μαζική θεραπεία με έγχυση και με ανάπτυξη εμφράγματος-πνευμονίας - αντιβακτηριακής. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε μια θρομβοελεκτομή - αφαιρέστε τον θρόμβο.

Εμβολισμός

Σε αυτή την περίπτωση, η αρτηρία μπορεί να μπλοκαριστεί με αέρα, λίπος, αμνιακό υγρό, ξένα σώματα, όγκους και ούτω καθεξής.

Στένωση

Ταυτόχρονα στενεύει το σκάφος έξω της δεξιάς κοιλίας - πνευμονικής βαλβίδας κοντά στην αρτηρία. Αυτό αυξάνει τη διαφορά στην πνευμονική αρτηριακή πίεση στη δεξιά κοιλία. Σε περίπτωση υπέρβασης της πίεσης αυξάνεται η ποσότητα του αιματωμένου αίματος. Λόγω αυτού, προκύπτουν τα εξής:

  • αύξηση της πίεσης στο δεξιό κόλπο.
  • Η υπερτροφία και η ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας ξεκινά.
  • στο διάφραγμα μεταξύ των κόλπων αναπτύσσονται ελαττώματα.

Επίσης στο άρθρο της ιστοσελίδας μας μπορείτε να εξοικειωθείτε με το ποσοστό αρτηριακής πίεσης στα παιδιά κατά ηλικία. Ο πίνακας θα σας βοηθήσει να το καταστήσετε σαφέστερο.

Είναι σημαντικό. Η εξάλειψη της στένωσης στο πέρασμα εξόδου της πνευμονικής αρτηρίας μπορεί να γίνει μόνο χειρουργικά.

Βλάβη βαλβίδας

Όταν επηρεάζεται η βαλβίδα της πνευμονικής αρτηρίας, τα συμπτώματα θα καταστήσουν γνωστή την παθολογική κατάσταση.

Είναι σημαντικό. Δεν μπορείτε να αγνοήσετε τις επιθέσεις της δύσπνοιας, αρρυθμιών και αίσθημα παλμών, συνεχής υπνηλία, συνοδευόμενη από αδυναμία και καρδιακό πόνο, επίμονη ταχυκαρδία. Πιθανή κυάνωση και υδροθώρακα. Ασκίτες και καρδιακή κίρρωση μπορεί να αναπτυχθούν στο περιτόναιο στο ήπαρ.

Παθολογία οδηγήσει σε επιπλοκές μπορούν να συμβούν ανευρύσματος και της πνευμονικής εμβολής, η οποία είναι απειλητική για τη ζωή. Για την εξάλειψη της καρδιακής ανεπάρκειας και την πρόληψη της βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας, η προθετική βαλβίδων εκτελείται αμέσως.

Μετά από χειρουργική επέμβαση παρατηρείται ο ασθενής και το αίμα διανέμεται μέσω της αρτηρίας που παρακολουθείται έτσι ώστε να μην παραλείπεται η δευτερογενής ενδοκαρδίτιδα λόγω μόλυνσης και εκφυλισμού βιοπροστασιών, καθώς αυτό συνεπάγεται αναπαραγωγή.

Πνευμονική υπέρταση

Αρτηριακή υπέρταση των πνευμόνων

Η αρτηριακή υπέρταση των πνευμόνων αναπτύσσεται με υψηλή πίεση στις αρτηρίες των πνευμόνων, εάν η αντίσταση στην επένδυση του αγγείου των πνευμόνων γίνεται επίσης υψηλότερη ή ο όγκος της ροής του αίματος έχει αυξηθεί σημαντικά. Η πρωτογενής πνευμονική υπέρταση είναι γεμάτη αγγειοσυστολή, υπερτροφία και ίνωση.

Στην αρτηρία για συστολική πίεση - ο κανόνας είναι 23-26 mm Hg. Art. (όριο φυσιολογικού - 30 mm Hg.), για διαστολική - 7-9 mm Hg. Art. (Το όριο του ανώτερου ορίου είναι 15 mmHg), ο κανόνας της μέσης πίεσης είναι 12-15 mmHg. Art.

Εάν παρατηρήσετε συνεχή κόπωση με δύσπνοια με την παραμικρή άσκηση, δυσφορία στο στέρνο και λιποθυμία, μετρήστε την πίεση στις αρτηρίες των πνευμόνων και υποβάλετε μια πορεία θεραπείας. Συνήθως συνταγογραφούνται κονδύλια για επέκταση και, σε δύσκολες περιπτώσεις, μεταμόσχευση πνευμόνων.

Πόρτο-πνευμονική υπέρταση

Η παθολογία αναπτύσσεται σπάνια σε άτομα με χρόνια ηπατική νόσο. Εμφανίστηκε από δύσπνοια, πόνο στο στέρνο, αιμόπτυση και αυξημένη εξάντληση.

Με την εμφάνιση οιδήματος, παλμών των σφαγιτιδικών φλεβών, σωματικών συμπτωμάτων και αλλαγών ΗΚΓ, μπορούμε να μιλήσουμε για σημάδια πνευμονικής καρδιάς. Με αυτή την παθολογία, δεν πραγματοποιείται μεταμόσχευση ήπατος, καθώς οδηγεί σε επιπλοκές και θάνατο.

Atresia

Το ατεριαγγειακό του πνεύμονα υποδηλώνει έλλειψη φυσιολογικής ροής αίματος μεταξύ των καρδιακών κοιλοτήτων και της αρτηρίας των πνευμόνων. Η αιτία και η συχνότητα της αθησίας δεν είναι γνωστές. Στη μελέτη που χρησιμοποιεί μεθόδους χειρουργικής, δημογραφικής και αυτοψίας και μια ιεραρχία καρδιακών ελαττωμάτων.

Βουλωμένη πνευμονική αρτηρία

Αύξηση του μεγέθους της αρτηρίας

Συχνά οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με υπερηχογραφική σάρωση για αύξηση του μεγέθους των αρτηριών. Ταυτόχρονα, το τόξο της πνευμονικής αρτηρίας αρχίζει να διογκώνεται.

Προσοχή! Είναι σημαντικό να περάσετε τη δοκιμή του καρδιαγγειακού συστήματος, να κάνετε ένα ηχοκαρδιογράφημα και το ΗΚΓ. Μία μεγενθυμένη αρτηρία σε μέγεθος και διόγκωση του τόξου LA μπορεί να είναι εκδήλωση καρδιακής νόσου και αναπνευστικής νόσου.

Η εμφάνιση των αρτηριών των πνευμονικών αρτηριών συμβαίνει συχνότερα σε άτομα με ήπια θυρεοτοξίκωση, εάν ζουν στα ορεινά και στα μεσαία βουνά.

Εάν η θυρεοτοξίκωση είναι μέτρια ή σοβαρή, τότε η μέση της καρδιάς εξομαλύνεται λόγω του πρηξίματος του τόξου του αεροσκάφους και η καρδιά αποκτά μιτροειδή διαμόρφωση.

Η πνευμονική αρτηρία είναι ένα σημαντικό αγγείο του κυκλοφορικού συστήματος. Η κανονική λειτουργία του ανθρώπινου σώματος θα είναι με αποτελεσματική ροή αίματος και την παροχή οξυγόνου, θρεπτικών ουσιών, αλάτων και ορμονών στην καρδιά και σε άλλα όργανα, τα οποία είναι σημαντικά για τη ζωτική δραστηριότητα και την απομάκρυνση των μεταβολικών προϊόντων από το σώμα.

Συνιστούμε να μελετήσετε παρόμοια υλικά:

  1. 1. Δομή της δεξιάς και αριστερής υποκλείδιας αρτηριών
  2. 2. Αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία στα παιδιά: τι λείπει και πώς εκδηλώνεται
  3. 3. Πώς να επιλέξετε μια διατροφή με τύπο αίματος: χάνοντας βάρος μαζί
  4. 4. Το επίπεδο των βασεοφίλων μειώθηκε στους ενήλικες: πώς να θεραπεύεται η βασεόφιλα
  5. 5. Λειτουργίες και πιθανές αιτίες παθολογιών των κατακερματισμένων ουδετεροφίλων
  6. 6. Πρότυπα ουδετερόφιλων στο αίμα και ποιες λειτουργίες εκτελούν
  7. 7. Γιατί το σώμα έχει χολερυθρίνη: τις λειτουργίες του και πώς να περάσει την ανάλυση στον δείκτη

Πνευμονική αρτηριακή νόσο

Το αίμα εμπλουτίζεται με οξυγόνο στον πνευμονικό ιστό, όπου μεταφέρεται από τη δεξιά κοιλία μέσω της πνευμονικής αρτηρίας.

Η μείωση του αυλού μεταξύ της κοιλίας και της αρτηρίας ονομάζεται στένωση.

Ο εντοπισμός της στενότητας σε σχέση με τη βαλβίδα καθορίζει τους τύπους στένωσης: βαλβιδική, υπερκαλιόμορφη, υποκλινική, με συνδυασμό ποικιλιών - σε συνδυασμό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η στένωση είναι βαλβίδα και υπάρχει από τη γέννηση. Είναι η τρίτη πιο συγγενής καρδιακή νόσος. Η πνευμονική στένωση μπορεί να απομονωθεί ή να υπάρχει σε συνδυασμό με άλλες συγγενείς ή αποκτηθείσες κατά τη διάρκεια της ζωής των ανωμαλιών της δομής των καρδιακών βαλβίδων.

Εάν η στένωση υπάρχει από τη γέννηση, μπορεί να προσδιοριστεί γενετικά ή να είναι αποτέλεσμα αρνητικών επιπτώσεων στην ακτινοβολία του εμβρύου, τοξικών χημικών ουσιών, φαρμάκων, μολυσματικών παραγόντων (ερυθρά, τοξοπλάσμωση κλπ.). Η αποκτώμενη στένωση της πνευμονικής αρτηρίας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της συφιλικής λοίμωξης, του ρευματισμού, των κακοήθων όγκων, της συμπίεσης του στόματος με τους διευρυμένους λεμφαδένες, του ανευρύσματος της αορτής.

Κάτω από πνευμονική υπέρταση συνεπάγεται αυξημένη πίεση στο κύριο ρεύμα της πνευμονικής αρτηρίας. Μια πίεση 14 mmHg θεωρείται φυσιολογική. Σχετικά με την παθολογική πίεση στο εν λόγω κανάλι, εάν σε ηρεμία υπερβαίνει τα 25, και κατά τη διάρκεια άσκησης - 30 mm Hg.

Όταν η αιτιολογία της υπέρτασης δεν είναι γνωστή, ονομάζεται ιδιοπαθή ή πρωτογενής. Στην περίπτωση αυτή, πρόκειται για ξεχωριστή ασθένεια, μάλλον σπάνια και, συχνότερα, γενετικά προκαθορισμένη. Θεωρείται δευτερογενής υπέρταση, που προκύπτει από:

· Φάρμακα και τοξικές επιδράσεις.

· Αιμολυτική αναιμία της χρόνιας οδού.

· Συγγενείς ελλείψεις της καρδιάς.

· Βλάβες των αριστερών καρδιακών θαλάμων.

· Σχιστοσωμίαση (παρασιτική ασθένεια) ·

· Νικήστε από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας.

· Αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

· Ασθένειες του πνευμονικού ιστού ·

· Παρατεταμένη υποξία (ορεινό έδαφος, ακραία βόρεια) ·

· Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος.

Τυπικά συμπτώματα

Οι καταγγελίες από ασθενείς με ασθένειες της πνευμονικής αρτηρίας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της διαδικασίας. Τα αρχικά στάδια της παθολογίας είναι σχεδόν ασυμπτωματικά, γεγονός που περιπλέκει τη θεραπεία και επιδεινώνει την πρόγνωση.

Όσον αφορά την υπέρταση, αισθάνεται αισθητή όταν η πίεση στην πνευμονική αρτηρία υπερβαίνει τις κανονικές τιμές κατά το ήμισυ. Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές για όλες τις μορφές υπέρτασης:

· Πόνος στην καρδιά.

· Πόνος στο σωστό υποχονδρίδιο ·

· Αίμα στα πτύελα.

Όταν η στένωση της πνευμονικής αρτηρίας, υπάρχουν παρόμοια συμπτώματα:

μπλε χρώμα του δέρματος.

· Πόνος στο στήθος.

· Οίδημα των φλεβών του λαιμού.

Τα παιδιά μπορεί να έχουν μικρή υστέρηση στη φυσική ανάπτυξη, μειωμένη εκμάθηση, ευαισθησία στα κρυολογήματα, τάση λιποθυμίας.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να γίνει μια σωστή διάγνωση στο τμήμα Αγγειοχειρουργικής μας, εξειδικευμένοι ειδικοί πραγματοποιούν όλες τις απαραίτητες εξετάσεις για τον εντοπισμό των παθολογικών αλλαγών που χαρακτηρίζουν τις ασθένειες της πνευμονικής αρτηρίας:

· Έρευνα ασθενών για τη συλλογή πληροφοριών σχετικά με το ιστορικό της νόσου.

· Auscultation, κρουστά της καρδιάς, πνεύμονες?

· Ακτινογραφία του θώρακα ·

· Σπινθηρογράφημα πνευμόνων με έγχυση-έγχυση.

· Μελέτη της λειτουργίας των πνευμόνων.

· Καρδιακός καθετηριασμός.

· Υπερηχογραφία των κοιλιακών οργάνων.

· Εργαστηριακή εξέταση (κλινικές, βιοχημικές εξετάσεις αίματος κ.λπ.) ·

· Βιοψία των πνευμόνων, συκώτι (σπάνια εκτελείται).

Οι περισσότεροι από τους αναφερόμενους χειρισμούς εκτελούνται με σκοπό τη διαφορική διάγνωση με ασθένειες που έχουν παρόμοια κλινική εικόνα.

Ιατρική τακτική

Η θεραπεία της πνευμονικής αρτηριακής νόσου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της διαδικασίας. Όσον αφορά τη στένωση, ελλείψει έντονων εκδηλώσεων, δεν υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση, αλλά η παρακολούθηση των ασθενών και η συμπτωματική θεραπεία είναι υποχρεωτικές.

Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, τίθεται το ζήτημα της χειρουργικής θεραπείας. Εάν η κλίση της πίεσης αυξηθεί πάνω από 50 mm Hg, το ζήτημα της λειτουργίας δεν συζητείται - πρέπει να διεξαχθεί χωρίς καθυστέρηση. Οι επιλογές για τις λειτουργίες είναι διαφορετικές. Η βαλβιοπλαστική μπορεί να είναι ανοιχτή, κλειστή, ενδοσκοπική - μπαλόνι. Οι ενδείξεις για μια συγκεκριμένη παρέμβαση καθορίζονται από έναν ειδικό.

Οι κύριες κατευθύνσεις στη θεραπεία της πνευμονικής υπέρτασης είναι η πρόληψη της θρόμβωσης, η εξάλειψη του σπασμού των αγγειακών λείων μυϊκών ινών, η αιώρηση του πολλαπλασιασμού των δομών του συνδετικού ιστού του αγγειακού τοιχώματος. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται η εφαρμογή:

· Φάρμακα που εξομαλύνουν την πήξη του αίματος.

Στην υπέρταση, που ονομάζεται δευτερογενή, πολύπλοκα μέτρα θα πρέπει να διορθώσουν την υποκείμενη παθολογία - τη βασική αιτία της αύξησης της πίεσης στις αρτηρίες. Ο κατάλογος περιλαμβάνει συχνά βρογχοδιασταλτικά και κορτικοστεροειδή.

Χειρουργική θεραπεία της υπέρτασης: εμβολαιεκτομή, μεταμόσχευση πνεύμονα, μεταμόσχευση του πνευμονικού καρδιακού συμπλέγματος.

Πρόληψη

Η πρόγνωση ελλείψει έγκαιρης θεραπείας είναι αρκετά σοβαρή, επομένως τα προληπτικά μέτρα είναι πολύ σημαντικά:

· Παύση του καπνίσματος.

· Αποφυγή υπερβολικής σωματικής άσκησης.

· Αποφυγή συναισθηματικού στρες.

· Ενεργητική θεραπεία πνευμονικών λοιμώξεων.

· Αποκλεισμός των ανεπιθύμητων παραγόντων κατά τη διάρκεια της κύησης.

· Εμβολιασμός κατά της γρίπης.

Οι προληπτικές ετήσιες εξετάσεις θα πρέπει να αποτελέσουν τον κανόνα. Η ήδη υπάρχουσα παθολογία απαιτεί τακτική παρακολούθηση.

Σημεία και διάγνωση πνευμονικής εμβολής

Η εμβολή ή η θρόμβωση της πνευμονικής αρτηρίας (θρομβοεμβολή) είναι σπάνια μια ανεξάρτητη ασθένεια. Είναι γνωστή ως μια σοβαρή επιπλοκή άλλων ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Τα συμπτώματα του πνευμονικού θρομβοεμβολισμού συχνά κρύβονται πίσω από την υποκείμενη παθολογία και είναι δύσκολο να διαγνωσθούν.

Η σωστή διάγνωση απαιτεί χρόνο, ο οποίος σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ περιορισμένος, καθώς η ασθένεια μπορεί να είναι σύντομα θανατηφόρος.

Χαρακτηριστικά της ανατομίας της πνευμονικής αρτηρίας

Ο κύριος κορμός τροφοδοσίας μιας πνευμονικής αρτηρίας αναχωρεί από τη δεξιά κοιλία και βρίσκεται πιο αριστερά από μια αορτή. Στην πηγή του είναι ακόμα ευρύτερη από την αορτή.

Το μήκος του κύριου κορμού είναι από τέσσερα έως έξι εκατοστά, πλάτος από 2,5 έως 3,5 εκ. Οι αρτηρίες των πνευμόνων ανήκουν στον μυελοελαστικό τύπο αιμοφόρων αγγείων.

Η ικανότητα να τεντώνεται είναι πιο έντονη από αυτή της αορτής, ίσως προστατεύει την πνευμονική αρτηρία από την αθηροσκλήρωση.

Στις ραδιογραφίες στο στήθος, η κανονική θέση του αγγείου είναι το επίπεδο του έβδομου ανθρώπινου θωρακικού σπονδύλου.

Ο κύριος κορμός αποκλίνει προς τα δεξιά και τα αριστερά κλαδιά, τότε - αντίστοιχα, με την κλασματική δομή του πνεύμονα. Οι διακλαδικές αρτηρίες σχηματίζονται σε επίπεδο τμήματος. Η περαιτέρω διακλάδωση οδηγεί σε μικρά αρτηρίδια και τριχοειδή αγγεία.

Παρά το όνομα του σκάφους, στην πνευμονική αρτηρία υπάρχει φλεβικό αίμα που εισάγεται στη δεξιά καρδιά από την κοίλη φλέβα από τα άνω και κάτω μέρη του σώματος.

Είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη τα προληπτικά μέτρα πνευμονικής θρομβοεμβολής σε νόσους των φλεβών των άκρων (κιρσοί, θρομβοφλεβίτιδα), στην μετεγχειρητική περίοδο κατά τη χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση κοιλιακών και θωρακικών κοιλοτήτων, καταγμάτων οστών.

Ένα αποσπασμένο σωματίδιο θρόμβου παρέχεται με φλεβική ροή αίματος στην καρδιά και στη συνέχεια στο στόμα της πνευμονικής αρτηρίας.

Κύριοι λόγοι

Τα συμπτώματα του πνευμονικού θρομβοεμβολισμού διαφόρων διαμέτρων είναι τα πιο κοινά στις καρδιακές παθήσεις:

  • συγγενή και αποκτώμενα βαλβιδικά ελαττώματα.
  • σηπτική ενδοκαρδίτιδα.
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • ανεύρυσμα του καρδιακού τοιχώματος.
  • κολπική μαρμαρυγή;
  • καρδιακή ανεπάρκεια.

Άλλες πιθανές οδούς για εμβολή:

  • κιρσώδεις φλέβες των άκρων.
  • θρομβοφλεβίτιδα.
  • οι επιπτώσεις των οστικών καταγμάτων.
  • παθολογία των κοιλιακών οργάνων με φλεβίτιδα μεγάλων φλεβών.
  • χειρουργική επέμβαση στο έντερο, το στομάχι, τη χοληδόχο κύστη.

Πώς εμφανίζονται τα συμπτώματα της θρομβοεμβολής;

Η καρδιακή παθολογία συμβάλλει στην επιβράδυνση της ροής του αίματος, στον σχηματισμό στροβιλισμού, στην εναπόθεση και στην κόλληση των αιμοπεταλίων. Το αποτέλεσμα είναι ένας βρεγματικός θρόμβος, ο οποίος «κρατιέται» από τον μυϊκό τοίχο μέχρι να προκαλέσει παράγοντα.

Η σωματική δραστηριότητα του ασθενούς ή η εμφάνιση προσβολής από παροξυσμό αρρυθμίας συμβάλλουν στον διαχωρισμό ολόκληρου του θρόμβου αίματος ή σε μέρος αυτού. Και το ρεύμα αίματος τον φέρνει στην πλησιέστερη αρτηρία.

Η φλεγμονή των περιτοναϊκών οργάνων και της μικρής πυέλου οδηγεί σε τοπική φλεβίτιδα και φλεβική θρόμβωση. Αυτός ο εντοπισμός μπορεί επίσης να δημιουργήσει συνθήκες για το σχηματισμό θρόμβου αίματος, ακολουθούμενη από έναν απροσδόκητο διαχωρισμό.

Σχηματικά δείχνει την κίνηση ενός θρόμβου αίματος μέσω της καρδιακής κοιλότητας στην πνευμονική αρτηρία.

Ανάλογα με το μέγεθος της εμβολής, μπορεί να πέσει σε ένα μεγάλο ή μικρό κλάδο. Η πλήρης επικάλυψη της παροχής αίματος προκαλεί έμφραγμα του πνεύμονα με την επακόλουθη ανάπτυξη φλεγμονής.

Ανάλογα με τη διάμετρο του πνευμονικού αγγείου, η ζώνη εμφράγματος είναι μικρή ή καλύπτει ολόκληρο τον λοβό του πνεύμονα.

Σύμφωνα με τις κλινικές παρατηρήσεις, η θρομβοεμβολή συχνά ξεκινά με μικρές αρτηρίες, στη συνέχεια οι μεγαλύτερες ενώνουν.

Από τα σκάφη των γειτονικών περιοχών, το αίμα εισέρχεται στην πληγείσα περιοχή και το κατακλύζει, δημιουργώντας έτσι ένα "κόκκινο" έμφραγμα του πνεύμονα.

Κλινική εκδήλωση και πορεία της νόσου

Συνιστούμε επίσης:
Γιατί εμφανίζεται αίμα στο σάλιο;

Με μια μαζική παραλλαγή του πνευμονικού θρομβοεμβολισμού, τα συμπτώματα δεν έχουν χρόνο να εκδηλωθούν, συμβαίνει ένας στιγμιαίος θάνατος.

Η επιπλοκή αναπτύσσεται αρκετά απροσδόκητα στο πλαίσιο της βελτίωσης της γενικής κατάστασης, μερικές φορές πριν από την αποβολή του ασθενούς από το νοσοκομείο.

Λίγα λεπτά μετά το θάνατο, η απότομη μοβ-κυανόχρωμη χρωματισμό των ανώτερων τμημάτων του σώματος προσελκύει την προσοχή. Αυτή είναι η εκδήλωση της σφοδρής εμβολής.

Το Subacute διαρκεί μήνες.

Χρόνια μορφή - όλα αυτά τα χρόνια.

Με την ήττα μικρότερων κλάδων, είναι δυνατόν να υποθέσουμε θρομβοεμβολισμό λόγω της επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς.

Οι κλινικοί γιατροί εντοπίζουν τρεις ομάδες συμπτωμάτων πνευμονικού εμφράγματος:

  1. Νευροαγγειακό - ξαφνικός πόνος στο στήθος, ταχυκαρδία, άγχος του ασθενούς, αίσθημα φόβου, δύσπνοια, μείωση της αρτηριακής πίεσης, απώλεια συνείδησης, σπασμοί.
  2. Πνευμονική - αυξημένος βήχας, αίμα στα πτύελα.
  3. Γενικά - πυρετός, ίκτερος του σκληρού χιτώνα, λευκοκυττάρωση στις εξετάσεις αίματος.

Πνευμονία εμφράγματος και πλευρίτιδα (φλεγμονή των μεμβρανών του υπεζωκότα) αναπτύσσονται στον πνευμονικό ιστό.

Πώς να κάνετε μια διάγνωση

Η διάγνωση της πνευμονικής εμβολής βασίζεται στην προσκόλληση σε κλινικές εκδηλώσεις, για παράδειγμα, εμφράγματος μυοκαρδίου πνευμονικών συμπτωμάτων:

  • πληγή
  • βήχας με αιμόπτυση,
  • αυξημένη δύσπνοια,
  • η ακρόαση υγρού συριγμού δεν βρίσκεται στα κάτω τμήματα (όπως στην περίπτωση καρδιακής συμφορητικής βλάβης), αλλά πάνω από τη ζώνη πνευμονίας εμφράγματος.

Χαρακτηρίζεται από τη φθορά σύνδεσης με τεντώματα (με κινήσεις του εντέρου), την επέκταση του τρόπου λειτουργίας του κινητήρα, κλίση.

Πιστεύεται ότι αυτά τα σημεία θα πρέπει να δίνουν σημασία, ειδικά εάν εμφανίζονται στο πλαίσιο σχετικής βελτίωσης της κατάστασης του ασθενούς και συνοδεύονται από μια απροσδόκητη πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Τα πτύελα με αίμα είναι ένα από τα πιθανά σημεία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ξαφνική δύσπνοια είναι το μόνο σύμπτωμα.
Η αύξηση της θερμοκρασίας, ο γρήγορος καρδιακός παλμός, η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα χωρίς τον πόνο στο στήθος - όλα αυτά θα πρέπει να προκαλέσουν ανησυχία στον θεράποντα γιατρό. Μπορεί να απαιτήσει πρόσθετη εξέταση.

Η πρόοδος της οξείας καρδιακής ανεπάρκειας στη δεξιά κοιλία (αύξηση στην κυάνωση του δέρματος, πρήξιμο των αυχενικών φλεβών, ψηλάφηση αυξημένου ήπατος, ακρόαση αυξημένου τόνου πάνω στην πνευμονική αρτηρία) προκαλεί υποψία πνευμονικής παθολογίας.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Τα δεδομένα των εργαστηρίων είναι έμμεσες. Η λευκοκυττάρωση δεν αποτελεί καθοριστικό σύμπτωμα. Σε αντίθεση με το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, οι βιοχημικοί δείκτες των ενζύμων δεν αυξάνονται στο αίμα.

Το ΗΚΓ σε περίπτωση μπλοκαρίσματος της πνευμονικής αρτηρίας είναι πολύ παρόμοιο με την εικόνα του οπίσθιου εμφράγματος του μυοκαρδίου, παρουσιάζει μια επίμονη υπερφόρτωση της δεξιάς καρδιάς.

Στην αριστερή εικόνα, το βέλος δείχνει τη ζώνη πνευμονίας εμφράγματος, στα δεξιά - την αντίθεση των πνευμονικών αγγείων.

Η ακτινογραφία αποκαλύπτει μια διευρυμένη δεξιά κοιλία, ένα εκτεταμένο δίκτυο πνευμονικών αγγείων χωρίς παλμούς, τριγωνική σκιά στον πνεύμονα (οβάλ ή ακανόνιστο σχήμα είναι δυνατό, ανάλογα με τη θέση της συσκευής ακτίνων Χ σε σχέση με το επίπεδο της οθόνης).

Η μέθοδος αγγειοπλησμονογραφίας με καθετήρα που εισάγεται στο δεξιό κόλπο μιας αντίθετης ουσίας σας επιτρέπει να δείτε τον τόπο της πνευμονικής θρόμβωσης, για να προσδιορίσετε τη μαζικότητα της παθολογίας.

Ωστόσο, οι πνευμονολόγοι το θεωρούν επικίνδυνο για έναν ασθενή με θρόμβωση από την άποψη της επιδείνωσης της κατάστασης.

Η μέθοδος είναι δικαιολογημένη εάν αποφασιστεί επειγόντως η σκοπιμότητα εφαρμογής χειρουργικής επέμβασης στην αφαίρεση θρόμβου από τον κύριο κορμό.

Η πρόγνωση του ασθενούς εξαρτάται από την ασθένεια που προκάλεσε τον θρομβοεμβολισμό και το μέγεθος του πνευμονικού αγγείου.

Τα κύρια σημεία και αιτίες των παθολογιών της πνευμονικής αρτηρίας

Η πνευμονική αρτηρία είναι η κύρια αρτηρία της πνευμονικής κυκλοφορίας. Είναι κατά μήκος αυτής της διαδρομής από την καρδιά που το αίμα ρέει στους πνεύμονες. Η πνευμονική αρτηρία είναι η μόνη αρτηρία που επιτρέπει στο φλεβικό αίμα να εξαντληθεί από το οξυγόνο.

Διαδρομή του αίματος

Ελλείψει παθολογιών, το αίμα εισέρχεται στους πνεύμονες από τις περιοχές της δεξιάς καρδιάς. Στους πνεύμονες, το διοξείδιο του άνθρακα ανακτάται και το Ο είναι κορεσμένο. Στη συνέχεια, μέσω του συστήματος των πνευμονικών φλεβών, το αίμα επιστρέφει στις αριστερές καρδιακές περιοχές.

Αφού εισέλθει στην αορτή, οξυγονωμένο αίμα εισέρχεται στα όργανα και τους ιστούς. Το επόμενο στάδιο είναι η είσοδος στα δεξιά τμήματα της καρδιάς του φλεβικού συστήματος. Στη συνέχεια επαναλαμβάνεται ο κύκλος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, σχηματίζεται απόφραξη (θρόμβωση) των κλαδιών αυτής της αρτηρίας, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη μιας νόσου.

Κίνδυνος αγγειακής απόφραξης

Ως αποτέλεσμα του σχηματισμού θρόμβων αίματος στο σύστημα των βαθιών φλεβών των ποδιών, σχηματίζεται θρόμβωση πνευμονικής αρτηρίας. Μαζί με τη ροή του αίματος, οι θρόμβοι αίματος «καθίστανται» στις πνευμονικές αρτηρίες. Αυτό συμβάλλει στην απόφραξη των αγγείων ροής αίματος.

Συχνά, η πνευμονική θρόμβωση οδηγεί στην καταστροφή ενός νεοπλάσματος ή μέρους του.

Οι αναγνώστες μας συνιστούν

Για την πρόληψη ασθενειών και τη θεραπεία των κιρσών στα πόδια, οι αναγνώστες μας συνιστούν τη ζελατίνα VariTCop, γεμάτη με φυτικά εκχυλίσματα και έλαια, ελαφριά και αποτελεσματική εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, ανακουφίζει από τα συμπτώματα, τονώνει και ενισχύει τα αιμοφόρα αγγεία.
Η γνώμη των γιατρών...

Ο όγκος των θρόμβων αίματος που εμφανίζονται μπορεί να διαφέρει. Σε αυτό εξαρτάται ο βαθμός εκδήλωσης της πιο επικίνδυνης παθολογίας - ο θρομβοεμβολισμός.

Ομάδα κινδύνου

Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται στις φλέβες των κάτω άκρων και της μικρής λεκάνης. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που πάσχουν από:

  1. Μειωμένη λειτουργία των καρδιακών βαλβίδων.
  2. Παθήσεις των καρδιακών και αγγειακών συστημάτων.
  3. Flatbrombosis
  4. Θρομβοφελίτιδα

Ο θρομβοεμβολισμός μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως επιπλοκή κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου.

Αιτίες της παθολογίας

Οι κύριοι παράγοντες ενεργοποίησης για την ανάπτυξη αυτής της νόσου περιλαμβάνουν:

  1. Γενετική προδιάθεση.
  2. Διαταραχές της πήξης του αίματος.
  3. Η μακρά και οδυνηρή μετεγχειρητική περίοδος, μετά από μια πολύπλοκη χειρουργική επέμβαση.
  4. Τραυματισμό των οστών του μηρού και της λεκάνης.
  5. Η περίοδος της κύησης.
  6. Η περίοδος μετά τον τοκετό (λόγω αλλαγών στην πήξη του αίματος, ο κίνδυνος ανάπτυξης της παθολογίας αυξάνεται κατά 5 φορές).
  7. Καρδιακή παθολογία.
  8. Κατάχρηση νικοτίνης.
  9. Η παχυσαρκία.
  10. Καρδιακές φλέβες
  11. Ένα προηγούμενο εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  12. Η παρουσία κακοήθους όγκου.

Συμπτωματολογία

Οι ειδικοί στον τομέα της ιατρικής υποδιαιρούν αυτήν την παθολογία σε τέτοιους τύπους όπως:

  • μαζική θρομβοεμβολή.
  • υποβιβαστική θρομβοεμβολή.
  • μη μαζική θρομβοεμβολή.

Για ογκώδη θρομβοεμβολικά χαρακτηριστικά συμπτώματα όπως οξεία αποτυχία της δεξιάς κοιλίας, συνοδευόμενη από ταχεία καταπληξία και υπόταση. Παρατηρούνται τα ακόλουθα σημεία:

  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • έντονη ταχυκαρδία.
  • απώλεια συνείδησης.

Ο υποβιβαστικός θρομβοεμβολισμός εκδηλώνεται με εξασθενημένη λειτουργία της δεξιάς καρδιακής κοιλίας. Συνοδεύεται από καταστροφή του μυοκαρδίου, υποδεικνύοντας την ανάπτυξη υπέρτασης στην πνευμονική αρτηρία.

Τα συμπτώματα της μη μαζικής θρομβοεμβολής είναι τα εξής:

  • βήχας (υστερική), συνοδευόμενη από αιμόπτυση.
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • πόνος όταν αναπνέει.

Επέκταση της πνευμονικής αρτηρίας

Το ανεύρυσμα της πνευμονικής αρτηρίας μπορεί να αποκτηθεί και να γεννηθεί από την προέλευση. Η αποκτώμενη παθολογία συχνά σχηματίζεται στο υπόβαθρο της υπέρτασης (πνευμονική δευτεροπαθής).

Πρόκληση παραγόντων

Το ανεύρυσμα της πνευμονικής αρτηρίας αναπτύσσεται στο παρασκήνιο:

  • Σύφιλη.
  • Φυματίωση.
  • Αθηροσκλήρωση.
  • Περιφερικό ερύθημα.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η παθολογία μπορεί να μην εκδηλωθεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρούνται συμπτώματα που σχετίζονται με την πρόοδο της υποκείμενης νόσου.

Η πορεία της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυσμενής. Πολλοί ασθενείς πεθαίνουν από την ανάπτυξη επιπλοκών.

Η θεραπεία της νόσου συνίσταται στην έγκαιρη χειρουργική επέμβαση.

Ιατρική βοήθεια

Οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία εντατικής θεραπείας. Σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής, εκτελείται η ανάνηψη. Για να αυξηθεί η αρτηριακή πίεση, συνταγογραφούνται εσωτερικές ενέσεις των παρακάτω φαρμάκων:

Η διακοπή του σχηματισμού αιμοπεταλίων παρέχεται από:

  • Fondaparinux.
  • Νταλτεπαρίνη νάτριο.
  • Ηπαρίνη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να ομαλοποιήσει τη ροή αίματος στις πνευμονικές αρτηρίες, ο γιατρός αποφασίζει να αφαιρέσει έναν θρόμβο αίματος.

Προληπτικά μέτρα

Σημαντικά προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν την πρόληψη παραγόντων κινδύνου για αυτή την επικίνδυνη παθολογία. Είναι σημαντικό να φροντίσετε τον πνευμονικό αρτηριακό ήχο, ο οποίος σας επιτρέπει να μετράτε την πίεση.

Ο ρυθμός πίεσης στην πνευμονική αρτηρία δεν είναι περισσότερο από είκοσι έξι χιλιοστά νερού. Όταν η πίεση φορτίου αυξάνεται σε τριάντα επτά δείκτες.

Ένα εξαιρετικό προληπτικό μέτρο για τη θρόμβωση και τις συνέπειές της είναι η χρήση κάλτσες (ελαστική) ή επίδεσμος των κάτω άκρων κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου.