Τι είναι ο σφιγκτήρας στους ανθρώπους

Στο ανθρώπινο σώμα διασυνδέονται απολύτως όλα τα όργανα και τα συστήματα. Για παράδειγμα, τα τρόφιμα χωνεύονται στο στομάχι και εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο. Προκειμένου τα χωνευμένα τρόφιμα να εισέλθουν στο έντερο, πρέπει να ανοίξει ένα πέρασμα γι 'αυτά εκεί, αυτή η τρύπα ονομάζεται σφιγκτήρας.

Άλλα συστήματα αποβολής έχουν παρόμοια λειτουργία. Σήμερα αναλύουμε πόσα σφιγκτήρες στο ανθρώπινο σώμα και ποια λειτουργία εκτελούν.

Συνοπτική περιγραφή

Τι είναι, σφιγκτήρας; Αυτός είναι ο σχηματισμός μυϊκού ιστού, ο οποίος καταγράφει τη μετάβαση των περιεχομένων μέσω του σώματος. Ο δακτύλιος σφιγκτήρα αναλαμβάνει το κύριο έργο: συστολή ή συστολή. Η εκπαίδευση αυτή μπορεί να τροποποιηθεί με διαμόρφωση, χαλάρωση ή καταπόνηση. Το μυϊκό σύστημα εμπλέκεται σε πολλές διαδικασίες, για παράδειγμα, όταν επικοινωνούν ή χωνεύουν τα τρόφιμα.

Οι διαταραχές του σφιγκτήρα συχνά αναβάλλουν την αποτύπωση στην υγεία. Ένα άτομο μπορεί να υποφέρει από συχνή ανάγκη να εμετεί, η χολή που εισέρχεται στον οισοφάγο που προκαλείται από την παλινδρόμηση.

Σε περίπτωση προβλημάτων με τη λειτουργία των μυών στην κάτω κοιλιακή χώρα, υπάρχουν στάσιμες διαδικασίες των περιττωμάτων, γεγονός που δίνει στον άνθρωπο έντονο πόνο.

Ποικιλίες

Οι σφιγκτήρες είναι διαφορετικοί στη δομή τους και χαρακτηρίζονται από διάφορες πτυχές:

1. Ανατομική. Η παρουσία τους μπορεί να δει από έξω.
2. Λειτουργικό. Βρίσκεται μέσα στο σώμα.
3. Διακεκομμένη, ρυθμισμένη από τον εγκέφαλο.
4. Ανοίξτε. Ανοίξτε και κλείστε την πέψη.

Ο πιο βασικός σφιγκτήρας μπορεί να ταξινομηθεί σε δύο κατηγορίες:

1. Παγκρεατικές και χολικές σφαίρες.
2. Colon, πεπτικό σύστημα και έκκριση.

Η σωστή λειτουργία αυτών των οργάνων εμποδίζει την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών όπως η παγκρεατίτιδα. Εάν υπάρχει διαταραχή στη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, όπου βρίσκεται ο σφιγκτήρας του Oddi, τότε γίνεται διάγνωση της παλινδρόμησης, η οποία επηρεάζει δυσμενώς το πάγκρεας.

Ο ακούσιος σφιγκτήρας ούρησης βρίσκεται στην περιοχή της πυέλου. Όπως και στον πεπτικό σωλήνα, είναι υπεύθυνος για τη ρύθμιση της κυκλοφορίας των βιολογικών υλικών σε άλλα όργανα, διευκολύνοντας την κυκλοφορία των τροφίμων, καθώς και τα ούρα και τα περιττώματα.

Διαρθρωτικά χαρακτηριστικά

Η πέψη των πεπτικών συστατικών εμφανίζεται στο λεπτό έντερο. Το κόλον μπορεί να απορροφηθεί μόνο νερό, καθώς και να μετακινήσετε τα περιττώματα. Σε κάθε τμήμα υπάρχουν τμήματα που κρατούν και τα δύο προϊόντα και διευκολύνουν την κυκλοφορία τους.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η παθολογία του πρωκτού - ένα αρκετά συχνό φαινόμενο. Συχνά, αυτό το μέρος του ανθρώπινου σώματος έχει σοβαρές συνέπειες. Μεταξύ αυτών μπορεί να είναι πρωκτικές ρωγμές, σπασμοί, οι οποίες συχνά συνοδεύονται από φαγούρα του πρωκτού. Όλα αυτά δίνουν σε ένα άτομο πολλά προβλήματα.

Με τη βοήθεια του πρωκτικού σφιγκτήρα, ρυθμίζεται η διαδικασία της εντερικής εκκένωσης, το κύριο καθήκον της οποίας είναι ο έλεγχος της απέκκρισης των περιττωμάτων.

Εάν η λειτουργία δεν διαταραχθεί, οι μύες διατηρούν τα κόπρανα κατά τη διάρκεια του βήχα, της σωματικής άσκησης, των κινήσεων, του φτάρνισμα κ.λπ.

Ο σφιγκτήρας των γυναικών: τι είναι αυτό; Ο πρωκτός του ασθενέστερου φύλου βρίσκεται κοντά στον κόλπο. Με τη σειρά του, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι είναι: ο σφιγκτήρας στους άνδρες. Αυτή η τρύπα συνδυάζεται με τον αδένα του προστάτη.

Στις γυναίκες, αυτά τα όργανα αλληλεπικαλύπτονται μεταξύ τους με ένα λεπτό στρώμα που δεν παρεμβαίνει στον πολλαπλασιασμό των επώδυνων διεργασιών. Συχνά, αυτό το φαινόμενο οδηγεί στο σχηματισμό συριγγίων που τραυματίζουν ή τραυματίζουν σοβαρά το περίνεο κατά τη γέννηση.

Πώς εμφανίζονται οι σπασμοί

Σοβαροί πόνοι που καταλήγουν σε σπασμούς μπορεί να προκληθούν από διάφορους λόγους:

1. Anus ρωγμές.
2. Ερεθισμός του βλεννογόνου μέρους.
3. Τραυματισμοί και τραυματισμοί διαφορετικής φύσης.
4. Αιμορροΐδες.
5. Ανισορροπία της εντερικής χλωρίδας.
6. Διαταραχές χρόνιων κοπράνων.
7. Ανθυγιεινή διατροφή.
8. Ο καθιστικός τρόπος ζωής.
9. Υποθερμία.
10. Η παρουσία όγκων στον πρωκτό.

Κλινική πρωκτολογικών ασθενειών

Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στον πρωκτό, ο οποίος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Το σύμπτωμα είναι στη φύση των επιθέσεων και δίνει στο περίνεο ή την κάτω λεκάνη. Οι εκδηλώσεις μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, να εξαφανιστούν ή να μειωθούν μετά από αυτήν.

Άλλες καταγγελίες:

1. Αίσθηση καύσης στην πλάτη.
2. Φωτεινή ή αιματηρή απόρριψη.
3. Έμετος ή ναυτία.
4. Συγκεντρωμένα ούρα.
5. Αποχρωματισμός των περιττωμάτων.
6. Ζημίες κρατών.
7. Εξάντληση και κόπωση.

Άτομα με παρόμοια προβλήματα συχνά αναβάλλουν μια επίσκεψη στο γιατρό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα και άλλες δυσάρεστες συνέπειες.

Μέτρα έρευνας

Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να διεξάγετε διάφορες διαγνωστικές μελέτες. Εάν υπάρχει σπασμός, ο γιατρός θα λάβει υπόψη τις καταγγελίες του ατόμου και την ιστορία της ασθένειάς του. Ένας σημαντικός παράγοντας θεωρείται ψυχο-συναισθηματική κατάσταση.

Ποικιλίες έρευνας:

1. Ψηφιακή εξέταση ορθού.
2. Αποτελέσματα εξετάσεων αίματος και ούρων.
3. Ρεκτομαντοσκόπηση.
4. Κολονοσκόπηση.

Θεραπευτική τακτική

Οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι θεραπείας σε περίπτωση μυϊκού σπασμού:

1. Η χρήση αντισηπτικών υπόθετων.
2. Φαρμακευτικά προϊόντα που περιέχουν νιτρογλυκερίνη.
3. Τεχνικές χαλάρωσης: λήψη θερμών λουτρών με βότανα και φαρμακευτικά φυτά.
4. Μη παραδοσιακή θεραπεία.
5. Χειρουργική επέμβαση.

Οι θεραπευτικές τακτικές πρέπει να στοχεύουν στη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας και όχι στην εξάλειψη του συμπτώματος της νόσου.

Η θεραπεία είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Οποιαδήποτε θεραπευτική τακτική πρέπει να συνδυάζεται με τις αρχές της προσωπικής υγιεινής και της διατροφής.

Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από τη γενική κατάσταση της υγείας, την παρουσία χρόνιων ασθενειών και περιορισμούς στη χρήση φαρμακευτικών προϊόντων. Ο σκοπός του γιατρού είναι να εξαλείψει τα αίτια των σπασμών.

Η φαρμακευτική πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει τη λήψη καθαρτικών, αντισπασμωδικών, παυσίπονων.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται στην περίπτωση που η ασθένεια εκδηλώνεται από οξείες μολυσματικές ασθένειες.

Μπορείτε να αφαιρέσετε τον σπασμό με τέτοιες μεθόδους:

1. Ζεστά λουτρά.
2. Μέτρα φυσιοθεραπείας.
3. Φαρμακευτικά προϊόντα.
4. Ανταγωνιστικοί τρόποι.

Εάν η θεραπεία δεν έδωσε σωστά αποτελέσματα, τότε η χειρουργική επέμβαση γίνεται. Αυτό οδηγεί σε χαλάρωση των μυών και μείωση του πόνου.

Μέτρα πρόληψης ασθενειών

Πρέπει να κρατάτε πάντα το σώμα σας σε καλή κατάσταση. Η υγεία των σφιγκτήρων και των μυών τους εξαρτάται από αυτό. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση προβλημάτων, είναι απαραίτητο να συμμορφωθούν με τέτοια προληπτικά μέτρα:

1. Τηρήστε τις αρχές της υγιεινής, ξεπλύνετε προσεκτικά το περίνεο και το πίσω μέρος μετά από κάθε κίνηση του εντέρου.
2. Τρώτε σωστά. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί πλήρως από τη διατροφή όλα τα λιπαρά και πικάντικα.
3. Είναι χρήσιμο να κάνετε μπάνιο με αλάτι, χαμομήλι και άλλα βότανα.
4. Κατά τη διάρκεια της ηρεμίας της ασθένειας να κάνει μια ειδική γυμναστική, με στόχο την αποκατάσταση των μυών.
5. Πίνετε βιταμίνες και μέταλλα.

Συμπέρασμα

Τώρα ξέρετε τι είναι: ο σφιγκτήρας και οι μύες του. Η έγκαιρη διάγνωση είναι η καλύτερη πρόληψη των προβλημάτων του σφιγκτήρα. Οποιαδήποτε συμπτώματα που σχετίζονται με τη λειτουργικότητά τους θα πρέπει να οδηγούν σε γιατρό.

Σφιγκτήρας στις γυναίκες: τι είναι αυτό

Ο σφιγκτήρας είναι ένα μυϊκό όργανο που αποτελεί μέρος της συσκευής σφιγκτήρα (μαζί με αγγειακούς και βλεννογόνους σχηματισμούς) και είναι απαραίτητο να ρυθμίζει την κίνηση των περιεχομένων από το ένα όργανο στο άλλο. Ο σφιγκτήρας μπορεί να συνδέει κοιλότητες ή σωληνοειδή όργανα και εκτελεί τη λειτουργία μιας βαλβίδας, η οποία κατά τη διάρκεια της σύσπασης των μυών περιορίζει ή κλείνει το άνοιγμα, αποτρέποντας την επιστροφή των περιεχομένων (τρόφιμα, κόπρανα κλπ.). Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν περισσότεροι από 100 διαφορετικοί σφιγκτήρες: ως μέρος του πεπτικού συστήματος περιέχει μόνο περισσότερα από 30 κομμάτια.

Σφιγκτήρας στις γυναίκες: τι είναι αυτό

Στην ιατρική, ο όρος "σφιγκτήρας" συνήθως σημαίνει τον σφιγκτήρα του ορθού. Στις γυναίκες, η λειτουργία του σφιγκτήρα μπορεί να εκτελεστεί από το κάτω μέρος του κόλπου, το οποίο συστέλλεται κατά τη σεξουαλική επαφή και ερεθίζει τους υποδοχείς που είναι υπεύθυνοι για την επίτευξη του οργασμού. Οι σφιγκτήρες του πρωκτού μπορούν να είναι εσωτερικοί και εξωτερικοί, αλλά μόνο ο εσωτερικός σφιγκτήρας, που σχηματίζεται από λείους μύες, μπορεί να συστέλλεται ακούσια, δηλαδή η λειτουργία του δεν εξαρτάται από την ανθρώπινη συνείδηση.

Δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi

Σφιγκτήρας κύστης

Περισσότερο από το 30% των παθήσεων της συσκευής σφιγκτήρα σε γυναίκες διαφορετικής ηλικίας σχετίζονται με τη λειτουργία του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης, η οποία ρυθμίζει την ούρηση και εμποδίζει την ακούσια εκροή ούρων. Στην κύστη στις γυναίκες υπάρχουν δύο σφιγκτήρες. Ένας από αυτούς βρίσκεται στο αυχενικό τμήμα του σώματος και συμπιέζει τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης, προκαλώντας ούρηση. Ο δεύτερος σφιγκτήρας είναι μέρος της μυϊκής συσκευής της πυελικής ημέρας και βρίσκεται στη μέση της ουρήθρας (ουρήθρα). Συσφίγγει το άνοιγμα του καναλιού του ουροποιητικού και εμποδίζει την ακούσια ούρηση.

Θηλυκή ουρήθρα

Εάν οι μύες που σχηματίζουν τον σφιγκτήρα της ουρήθρας αποδυναμωθούν, δεν μπορούν να συμπιέσουν το στόμιο της ουρήθρας με επαρκή δύναμη, με αποτέλεσμα η γυναίκα να αναπτύσσει ακράτεια (ενούρηση). Αυτή η παθολογία ονομάζεται δευτερογενής, αφού έχει έναν αποκτώμενο χαρακτήρα και αναπτύσσεται σε σχέση με τα σχετικά νοσήματα και διαταραχές. Η ακράτεια ούρων είναι πολύ συχνή στις γυναίκες άνω των 50 ετών, καθώς σε αυτή την ηλικία παρατηρείται φυσική εξασθένιση των μυϊκών ινών, συμπεριλαμβανομένων των μυών των συσκευών σφιγκτήρα. Η συχνή παρόρμηση για ούρηση στο παρασκήνιο της απελευθέρωσης μικρής ποσότητας ουρικού υγρού είναι επίσης χαρακτηριστική για τους ασθενείς με διαβήτη, οπότε η θεραπεία στην περίπτωση αυτή θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει φάρμακα που εξομαλύνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Ενούρηση σε γυναίκες

Άλλες αιτίες εξασθένησης του μυϊκού ιστού ουρηθρικού σφιγκτήρα περιλαμβάνουν:

• χρόνιες μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα).
• τον τοκετό και τις περίπλοκες εγκυμοσύνες.
• στρες και κατάσταση χρόνιας συναισθηματικής πίεσης.
• παθολογίες του πεπτικού συστήματος, συνοδευόμενες από παρατεταμένη δυσκοιλιότητα (γαστρίτιδα, κολίτιδα).
• χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια

Δώστε προσοχή! Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παχυσαρκία μπορεί να είναι η αιτία της αποδυνάμωσης των πυελικών μυών, συμπεριλαμβανομένου του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Εάν μια γυναίκα δεν λάβει μέτρα εγκαίρως για τη διόρθωση του σωματικού βάρους, η ακράτεια μπορεί να γίνει χρόνια.

Πώς να ενισχύσετε τον σφιγκτήρα με ακράτεια;

Η ειδική γυμναστική μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση του προβλήματος σε πρώιμο στάδιο. Είναι πολύ χρήσιμο να κάνετε την ακόλουθη άσκηση καθημερινά:

• συμπιέστε τους μύες του περίνεου και του πρωκτού.
• μετρήστε έως 10;
• να χαλαρώσετε.

Ασκήσεις ακράτειας

Η άσκηση πρέπει να επαναλαμβάνεται 5-6 φορές την ημέρα, 10-15 φορές. Κατά τη διάρκεια της ούρησης, πρέπει να προσπαθήσετε να σταματήσετε τη διαδικασία λόγω της έντασης του περινέου. Με την τακτική προπόνηση μπορείτε να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα σε 1-2 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι χρήσιμο να ακολουθήσετε μια δίαιτα που περιορίζει την κατανάλωση πικάντικων και λιπαρών τροφών, μπαχαρικών, μαρινάδων, ξιδιού. Το αλκοόλ έχει αρνητικές επιπτώσεις στη λειτουργία των βαλβίδων μυών, έτσι οι γυναίκες που πάσχουν από διάφορες μορφές ενούρησης πρέπει να αρνηθούν ποτά που περιέχουν αιθυλική αλκοόλη.

Είναι επίσης δυνατό να αυξηθεί ο τόνος των πυελικών μυών με τη βοήθεια της φυσικοθεραπείας, για παράδειγμα, ηλεκτροφόρηση ή μαγνητική θεραπεία. Με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων, ενδείκνυται η χειρουργική θεραπεία.

Το σύμπλεγμα "Uroproktokor" έχει σχεδιαστεί για να θεραπεύει ένα ευρύ φάσμα ουρολογικών, γυναικολογικών και πρωκτολογικών ασθενειών. Με τη βοήθεια του συγκροτήματος "Uroproktokor", διορθώνονται ορισμένες σεξουαλικές διαταραχές σε άνδρες και γυναίκες.

Εξωτερική βαλβίδα (σφιγκτήρας) anus

Ο εξωτερικός ορθικός σφιγκτήρας είναι ένα όργανο με τη μορφή ενός δακτυλίου μυτεράδων που περιβάλλουν τον πρωκτό. Ανήκει σε αυθαίρετους σφιγκτήρες και μπορεί να ελεγχθεί από την ανθρώπινη συνείδηση. Με την ανατομική δομή του εξωτερικού σφιγκτήρα του πρωκτού ανήκει στους ηβικούς και ορθικούς μύες και είναι η συνέχιση τους. Το μήκος του μπορεί να φτάσει τα 10 cm και το πάχος των μυϊκών τοίχων είναι 2,5 cm.

Εξωτερικοί και εσωτερικοί σφιγκτήρες του πρωκτού

Οι κύριες λειτουργίες που εκτελούνται από τον εξωτερικό ορθικό σφιγκτήρα περιλαμβάνουν:

• ερεθισμό υποδοχέα τεντώματος.
• ρύθμιση των κινήσεων των φυσαλίδων και των φυσαλίδων αερίων ·
• η επίδραση στην ενδοκοιλιακή πίεση και πίεση στον πρωκτό,
• μυϊκή χαλάρωση του εσωτερικού σφιγκτήρα του πρωκτού.

Λειτουργικότητα του πρωκτικού σφιγκτήρα

Οι παθολογίες του εξωτερικού πρωκτικού σφιγκτήρα στις γυναίκες συνδέονται συχνότερα με τον τραυματισμό του, κάτι που μπορεί να συμβεί όταν εισάγονται ξένα αντικείμενα, ιατρικά εργαλεία στον πρωκτό. Η βλάβη στον σφιγκτήρα εμφανίζεται όταν η ανεπαρκής χαλάρωση των μυών του, έτσι ώστε οι άνθρωποι που ασκούν πρωκτικό σεξ ή πρωκτική διέγερση, πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στην ψυχολογική κατάσταση και την άνεση του συντρόφου. Η εισαγωγή των διεγερτικών αντικειμένων και του πέους στον πρωκτό μιας γυναίκας δεν επιτρέπεται εάν δεν έχει φτάσει σε επαρκή βαθμό διέγερσης. Για να μειωθεί ο κίνδυνος βλάβης των μυών της συσκευής σφιγκτήρα, συνιστάται η χρήση ειδικών λιπαντικών και λιπαντικών.

Για την πρωκτική διέγερση, τα άτομα θα πρέπει να χορηγούνται μόνο όταν η γυναίκα φτάσει σε επαρκή βαθμό διέγερσης.

Πώς η δυσκοιλιότητα επηρεάζει τη λειτουργία των πρωκτικών σφιγκτήρων;

Εάν μια γυναίκα υποφέρει από χρόνια δυσκοιλιότητα, μπορεί να συμβεί εξασθένιση των πρωκτικών μυών. Η παθολογία συνοδεύεται από παραβίαση της αφόδευσης, πόνο κατά τις κινήσεις του εντέρου, δυσφορία και δυσφορία κατά τη μετακίνηση των περιττωμάτων μέσω του παχέος εντέρου.

Χρόνια δυσκοιλιότητα στις γυναίκες

Για να βελτιωθεί η κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις παρακάτω συμβουλές.

1. Ιδιαίτερη σημασία έχει η συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις έγκυες γυναίκες, τους ηλικιωμένους και την γεροντική ηλικία, τα παιδιά και τους εφήβους. Ο ρυθμός κατανάλωσης πόσιμου νερού ανά ημέρα για έναν ενήλικα είναι 1,5 λίτρα.
2. Ο αριθμός των φρέσκων λαχανικών, φρούτων και μούρων στη διατροφή δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 600 g. Ο ρυθμός κατανάλωσης χόρτων για έναν ενήλικα - 20-30 g ημερησίως.
3. Ένα καλό εργαλείο για την ομαλοποίηση της εντερικής περισταλτικής είναι η φυσιοθεραπεία. Αν ένα άτομο δεν μπορεί να πάει για αθλητικά ή γυμναστική για λόγους υγείας, το περπάτημα στον καθαρό αέρα είναι χρήσιμο.

Πρωκτικό σφιγκτήρα σχισμών

Προκειμένου οι πρωκτικοί σφιγκτήρες να λειτουργούν κανονικά, είναι απαραίτητο να θεραπεύονται εγκαίρως οι ασθένειες του στομάχου και των εντέρων. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για φλεγμονώδεις διεργασίες στο ορθό, για παράδειγμα, αιμορροΐδες και πρωκτίτιδα. Εάν η φλεγμονή είναι σοβαρή ή η ασθένεια βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο, η συστολή των μυών του σφιγκτήρα μπορεί να προκαλέσει πόνο και να επιδεινώσει τα παθολογικά συμπτώματα της υποκείμενης παθολογίας.

Pylorus στομάχι - τι είναι;

Ο πυλωρός του στομάχου είναι ένας από τους σημαντικότερους σφιγκτήρες του πεπτικού συστήματος. Αποτελείται από μυϊκό ιστό και βρίσκεται αμέσως μετά το στομάχι. Η κύρια λειτουργία του γαστρικού πυλωρού είναι η ρύθμιση του γαστρικού περιεχομένου που υποβάλλεται σε αγωγή με υδροχλωρικό οξύ στο δωδεκαδάκτυλο. Εάν οι πυλωρικοί μύες αποδυναμωθούν, μπορεί να εμφανιστεί μια σταθερή παλινδρόμηση των περιεχομένων οξέος στο λεπτό έντερο, η οποία είναι γεμάτη με το σχηματισμό τοπικών ελκών στην επιφάνεια του δωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν έλκη στο υποβλεννογόνο στρώμα, αυξάνοντας τον κίνδυνο διάτρησης (διάτρηση).

Για να αξιολογήσει τη λειτουργία του gatekeeper, ο ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια γυναίκα σε μια περιεκτική εξέταση. Η επιλογή των τρόπων διάγνωσης των παθολογιών του πεπτικού συστήματος είναι αρκετά μεγάλη, αλλά τα συνηθέστερα συνδυασμένα διαγνωστικά προγράμματα χρησιμοποιούνται για να διασαφηνίσουν ή να επιβεβαιώσουν μια προκαταρκτική διάγνωση.

Πίνακας Διάγνωση της παθολογίας του φύλακα.

Σφιγκτήρας

Ο σφιγκτήρας είναι μια μυϊκή δομή υπεύθυνη για τη μεταφορά υπάρχοντος περιεχομένου από τα τμήματα ενός οργάνου στο άλλο. Η συστολή του μυός συνοδεύεται από τη στένωση ή το κλείσιμο ορισμένων ανοιγμάτων. Ο συνδυασμός του σφιγκτήρα και τα στοιχεία όπως οι πτυχές των βλεννογόνων μεμβρανών και των αγγειακών πλεγμάτων ονομάζεται συσκευή σφιγκτήρα.

Χωρίς να κατανοούμε τι είναι ο σφιγκτήρας, είναι αδύνατο να κατανοήσουμε τα χαρακτηριστικά του έργου και τις λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων. Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν διάφοροι σφιγκτήρες, μεταξύ των οποίων ένα σημαντικό μέρος καταλαμβάνεται από τις μυϊκές δομές του πεπτικού συστήματος.

Πεπτικοί σφιγκτήρες: ταξινόμηση

Το σύστημα πέψης περιλαμβάνει σφιγκτήρες όπως:

1. Οι σφιγκτήρες του οισοφάγου, υποδιαιρούνται σε άνω και κάτω σφιγκτήρες.
2. Σφιγκτήρες που βρίσκονται στο στομάχι.
3. Σφιγκτήρες που σχετίζονται με το δωδεκαδάκτυλο, οι οποίοι χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:
   • Ο πυλωρός σφιγκτήρας και ο Oxner.
   • Bulboduodenal;
   • Προπαρατηρητικό.
   • Υπερυψωμένο.
   • Παρεμβολές.
   • Duodenojejunal
4. Οι σφιγκτήρες του παγκρεατικού και του χολικού συστήματος, μεταξύ των οποίων:
   • Το Oddi είναι μια ομαλή μυϊκή δομή, η οποία βρίσκεται στο δωδεκαδάκτυλο, εμποδίζει τους αγωγούς από την απελευθέρωση του περιεχομένου του εντέρου και είναι επίσης υπεύθυνη για τη ροή του χυμού (παγκρεατική) και της χολής σε ένα όργανο όπως το δωδεκαδάκτυλο.
   • Westphal - σφιγκτήρας, που εμποδίζει τη σύνδεση του δωδεκαδακτύλου και των αγωγών, κατάλληλο για άλλα πεπτικά όργανα.
   • Δίσκος (κοινό) χοάνης.
   • Miritstsi. Βρίσκεται στη συμβολή τέτοιων τμημάτων όπως ο χολικός πόρος και το κανάλι της κυστικής.
   • Helly Αυτός ο σφιγκτήρας ανήκει στον κυκλικό μυ που βρίσκεται στο δωδεκαδάκτυλο (μικρό). Είναι ένα είδος βαλβίδας για τους αγωγούς στον παγκρεατικό αδένα.
   • Lutkens. Βρίσκεται στη ζώνη μετάβασης του κυστικού αγωγού στο τμήμα της χοληδόχου κύστης (ο λαιμός του).
   • Ο αγωγός του παγκρέατος του σφιγκτήρα.
5. Σφιγκτήρες που βρίσκονται στο παχύ έντερο.

Συνολικά, υπάρχουν περίπου 35 διαφορετικοί σφιγκτήρες στο πεπτικό σύστημα.

Σφιγκτήρες του παχέος εντέρου

Η κανονική λειτουργία του παχέος εντέρου εξασφαλίζεται από τη συνοχή του έργου όλων των τμημάτων του, κάτι που είναι αδύνατο χωρίς σφιγκτήρες.

Το παχύ έντερο περιλαμβάνει 5 ενότητες:

• Αύξουσα παχέος εντέρου
• Κατέβασμα άνω και κάτω τελεία?
• Εγκάρσιο χείλος.
• Κατανομή του ορθού.
• Sigmoid κόλον.

Οι ξεχωριστές ζώνες του παχέος εντέρου, οι οποίες αποτελούν μια μετάβαση μεταξύ των τμημάτων, χαρακτηρίζονται από την παρουσία πάχυνσης των δεσμών λείων μυών (κυκλική) και τη στένωση του αυλού. Σε αυτά τα σημεία είναι σφιγκτήρες, χωρίς τα οποία δεν είναι δυνατή η φυσική λειτουργία των χαμηλότερων πεπτικών οργάνων.

Ταξινόμηση των σφιγκτήρων που βρίσκονται στο παχύ έντερο:

1. Ileocecal. Βρίσκεται στη μετάβαση μεταξύ του μικρού και του παχύτερου εντέρου.
2. Buzi Αυτός ο σφιγκτήρας καταλαμβάνει την περιοχή μεταξύ της μετάβασης του τυφλού και του ανερχόμενου παχέος εντέρου. Μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια ακτινογραφίας, και με ενδοσκόπηση, η πιθανότητα ανίχνευσης είναι πολύ χαμηλή.
3. Hirsch Αυτός ο σφιγκτήρας βρίσκεται μεταξύ του άνω και του μεσαίου τμήματος του παχέος εντέρου (ανερχόμενο) στο σημείο της πάχυνσης.
4. Cannon Behm. Διαχωρίζει την αρχική ζώνη του παχέος εντέρου (εγκάρσια) από το κέντρο.
5. Cannon Ο σφιγκτήρας βρίσκεται μεταξύ της κεντρικής ζώνης του παχέος εντέρου και του τερματικού. Κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής εξέτασης, δεν απαντάται συχνότερα από το 5% όλων των περιπτώσεων.
6. Bally. Καταλαμβάνει ένα χώρο στα όρια του σιγμοειδούς παχέος εντέρου και του φθίνοντος παχέος εντέρου.
7. Ο σπειρο-ορθικός σφιγκτήρας διαχωρίζει το ορθό και το σιγμοειδές κόλον.
8. Ροσί-Μούτιερ. Ο σφιγκτήρας είναι μια κυκλική δέσμη λείων μυϊκών ιστών.
9. Anus σφιγκτήρες.

Λειτουργία πρωκτικού σφιγκτήρα

Ο σφιγκτήρας του πρωκτού βρίσκεται στο ορθό και περιβάλλει το απώτατο τμήμα του.

Αυτό το μυϊκό όργανο αποτελείται από δύο μέρη:

1. Εξωτερικά Ο εξωτερικός σφιγκτήρας περιέχει πολλούς υποδοχείς τεντώματος και μπορεί να ελεγχθεί απευθείας από τον ανθρώπινο εγκέφαλο. Το ορατό μέρος του σώματος μοιάζει με ένα δαχτυλίδι μήκους έως 10 εκατοστών, που αποτελείται από τρία στρώματα μυών: βρίσκεται κάτω από την επιδερμίδα, επιφανειακή και βαθιά.
2. Εσωτερικά. Αυτός ο σφιγκτήρας δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μέσω του εγκεφάλου και μειώνεται μόνο με συγκεκριμένες φυσικές επιπτώσεις σε αυτό.

Ο εσωτερικός σφιγκτήρας καθιστά δυνατή τη συγκράτηση των αερίων και του διαφόρων ρευστών που περιέχονται στο ορθό έως ότου ο ίδιος ο ίδιος αρχίσει να ασκεί προσπάθειες για να απελευθερώσει το σώμα από αυτά. Αυτή η λειτουργία πραγματοποιείται λόγω των ινών που βρίσκονται στον σφιγκτήρα, δίνοντας στους μύες τη δυνατότητα να παραμένουν πάντα σε συντομευμένη μορφή.

Ο πρωκτικός σφιγκτήρας συχνά υφίσταται φλεγμονώδεις διεργασίες. Αυτό συμβαίνει κυρίως λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

• Λοιμώδεις αλλοιώσεις του σώματος.
• Βλάβη οργάνου.
• Αιμορροΐδες;
• Παθολογία της εντερικής οδού.
• Δυσβακτηρίωση;
• Ακτινοβόληση σώματος.
• Μέτρα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Διαταραχές της αφαίρεσης;
• Κακοήθεις όγκοι.

Η φλεγμονή του σφιγκτήρα του πρωκτού συχνά συνοδεύεται από συμπτώματα όπως:

1. Ο πόνος που αισθάνεται σε μεγαλύτερο βαθμό κατά τη στιγμή της εκκένωσης. Μετά από την πράξη της δυσφορίας αποκατάστασης υποχωρεί.
2. Κάψιμο, φαγούρα.
3. Εκφορτίζεται με πύον από τον πρωκτό.
4. Παρουσία αίματος σε κόπρανα.
5. Πυρετός, γενική αδυναμία.

Η λανθασμένη λειτουργία των κυκλικών μυών, όχι μόνο του πρωκτού, συνεπάγεται αποτυχία στο έργο ολόκληρου του οργανισμού. Η ατροφία του σφιγκτήρα της πέψης μπορεί να προκαλέσει διακοπή της λειτουργίας ολόκληρου του συστήματος. Οι κοινές εκδηλώσεις της δυσφορίας περιλαμβάνουν τον πόνο (ειδικά μετά το φαγητό), το χτύπημα, τη ναυτία, την πίκρα λόγω υπερβολικής χολής, ρίγη, αποχρωματισμό των περιττωμάτων και των ούρων. Με τη σωστή θεραπεία μετά από μια έγκαιρη διάγνωση αυτών των συμπτωμάτων, μπορείτε εύκολα να απαλλαγείτε και να αποτρέψετε την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Το μόνο που χρειάζεται να γνωρίζετε για τον σφιγκτήρα του ορθού, τις λειτουργίες του και τις πιθανές ασθένειες

Ο εσωτερικός σφιγκτήρας του ορθού είναι ένας από τους δύο σφιγκτήρες του ανθρώπινου πρωκτού. Σύμφωνα με τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά, θεωρείται μια συνέχεια του εσωτερικού στρώματος των μυών του ορθού. Από τη μία πλευρά, αυτός ο σφιγκτήρας συνδέεται με το δέρμα στον πρωκτό.

Το συνολικό πάχος του εσωτερικού σφιγκτήρα είναι έως 5 mm. Το μήκος του μπορεί να φτάσει τα 30 mm. Οι μύες του σφιγκτήρα του ορθού βρίσκονται σε ορθή γωνία κατά μήκος του εντέρου.

Ο εσωτερικός σφιγκτήρας του ορθού είναι πάντα σε συστολή. Εκτελεί μια ιδιαίτερη λειτουργία για την πρόληψη της ακούσιας αφόδευσης στον άνθρωπο. Όταν εμφανίζονται περιττώματα στο ορθό, ο σφιγκτήρας χαλαρώνει αναμφισβήτητα, γεγονός που καθιστά δυνατή την κίνηση του εντέρου.

Η "εργασία" του εσωτερικού σφιγκτήρα πραγματοποιείται μέσω τριών ξεχωριστών μηχανισμών:

1. Το νευρικό σύστημα που ρυθμίζει τη συστολή και χαλάρωση του εσωτερικού σφιγκτήρα.
2. Plexus rectum, που ελέγχουν τα τοπικά αντανακλαστικά.
3. Εισερχόμενες ουσίες που ελέγχουν τον μυογενικό τόνο.

Αν ο συντονισμός των μυϊκών ινών σφιγκτήρα είναι σπασμένος, τότε αυτό μπορεί να είναι ένας σοβαρός λόγος για την ανάπτυξη χρόνιας δυσκοιλιότητας σε ένα άτομο.

Ασθένειες

Τις περισσότερες φορές, ο πρωκτικός σφιγκτήρας "πάσχει" από μια τέτοια κατάσταση όπως ο σπασμός και η λειτουργική ανεπάρκεια. Αυτές οι καταστάσεις μπορούν να εκδηλωθούν με μια ποικιλία συμπτωμάτων. Συνδέεται με τη σοβαρή επιπλοκή του σφιγκτήρα, η οποία εκφράζεται στην απώλεια της ικανότητας για συγκράτηση περιττωμάτων στο ορθό, η οποία απειλεί την ακούσια αποβολή.

Για παράδειγμα, σε μια φυσιολογική υγιή κατάσταση, ο σφιγκτήρας μπορεί να κρατήσει περιττώματα όταν φταρνεύει, βήχει, ασκεί, καθώς και σε διαφορετικές θέσεις του ανθρώπινου σώματος. Εάν ο σφιγκτήρας χάνει ορισμένες από τις λειτουργίες του, τότε οι μάζες των κοπράνων μπορεί να αφαιρεθούν εν μέρει ακούσια.

Αιτίες ασθένειας

Οι παρακάτω λόγοι μπορεί να προκαλέσουν δυσλειτουργία του σφιγκτήρα:

1. Η μη ισορροπημένη διατροφή (συχνή κατανάλωση λιπαρών, τηγανισμένων, ξινών, αλλά και γλυκών τροφίμων) μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρούς ερεθισμούς του σφιγκτήρα και περαιτέρω διαταραχές στην "εργασία" του.

Είναι σημαντικό! Ακατάλληλη διατροφή, συμπεριλαμβανομένης της κατανάλωσης ξηρών, τρώει ανεπιθύμητη τροφή, κλπ. μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο στην επιδείνωση του έργου αυτού του τμήματος του ορθού, αλλά και να προκαλέσει σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία ολόκληρης της γαστρεντερικής οδού. Επιπλέον, όταν μια μη ισορροπημένη διατροφή ένα άτομο κινδυνεύει να κερδίσει γρήγορα το βάρος, το οποίο απειλεί να αποτύχει στο πεπτικό σύστημα, στο ενδοκρινικό και στο καρδιαγγειακό σύστημα.

1. Οι ανεπεξέργαστες αιμορροΐδες και αιμορροΐδες είναι μία από τις πιο συχνές αιτίες των διαταραχών στις λειτουργίες αυτού του τμήματος του ορθού.
2. Συχνή χρήση αλκοολούχων ποτών που ερεθίζουν τους τοίχους του ορθού.
3. Πρόσφατα αναβληθείσα εργασία, η οποία συνοδεύτηκε από ισχυρές ρήξεις, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης του ορθού.
4. Η παρουσία οξείας φλεγμονής στο ορθό, η οποία συνοδεύεται από πυώδεις εκκρίσεις.
5. Η χρόνια διάρροια ή η δυσκοιλιότητα βλάπτουν ολόκληρη τη διαδικασία της πέψης και της απέκκρισης των περιττωμάτων. Αυτό, φυσικά, εκτίθεται πολύ αρνητικά στο έργο του σφιγκτήρα. Τις περισσότερες φορές, με τη δυσκοιλιότητα ένα άτομο υποφέρει από έναν σπασμό, ο οποίος συνοδεύεται πάντα από φοβερές οδυνηρές αισθήσεις.

Σε χρόνια δυσκοιλιότητα, ένα άτομο κινδυνεύει να αναπτύξει μια πρωκτική σχισμή. Αυτή είναι μια πολύ οδυνηρή παθολογία που απαιτεί μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή και μερικές φορές χειρουργική θεραπεία. Για το λόγο αυτό, θα πρέπει πάντα να είστε προσεκτικοί στη διατροφή σας και να αποφύγετε την ανάπτυξη δυσκοιλιότητας.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι ασθένειες του σφιγκτήρα αναπτύσσονται στις περισσότερες περιπτώσεις στο πλαίσιο των ήδη υπαρχουσών παθολογιών του ορθού. Σε αυτή την περίπτωση, ο σπασμός θα σχηματιστεί ως μια από τις πιθανές επιπλοκές.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις

Ο εντοπισμός παραβιάσεων στον εσωτερικό σφιγκτήρα είναι εύκολος, δεδομένου ότι η κατάσταση αυτή έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά γνωρίσματα του μαθήματος:

1. Οι ασθενείς συχνά αρχίζουν να διαταράσσουν τον πόνο στον πρωκτό. Η φύση του πόνου θα είναι απότομη, καύση, κοπή και παροξυσμική. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί επίσης να μεταφερθεί στο περίνεο, στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στην κάτω κοιλιακή χώρα.
2. Κατά τη διάρκεια μιας πράξης αφόδευσης, ένα άτομο μπορεί να δοκιμάσει κολικούς και σοβαρό πόνο στον πρωκτό. Επιπλέον, κάποιες φορές τα κοψίματα παρατηρούνται σε ηρεμία. Συνήθως, μετά από ένα ζεστό μπάνιο, η δυσφορία προσωρινά υποχωρεί.

Κρίνοντας από τις συνεντεύξεις ασθενών, μπορεί επίσης να ειπωθεί ότι το άγχος ή το σοβαρό νευρικό στέλεχος μπορεί να προκαλέσει επανάληψη του πόνου.

Σε αυτή την περίπτωση, μια τέτοια ασθένεια παρατηρείται συχνότερα σε γυναίκες ηλικίας σαράντα έως πενήντα ετών, καθώς και σε άνδρες που πάσχουν από υπερβολικό βάρος.

Θεραπεία

Η θεραπεία του σπασμού του σφιγκτήρα επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, τον βαθμό παραμέλησης της νόσου, καθώς και τα συμπτώματα που παρατηρούνται σε έναν ασθενή.

Η παραδοσιακή θεραπεία παρέχει αυτό:

1. Ο ασθενής πρέπει να συνταγογραφείται από τα πρωκτικά υπόθετα. Θα ανακουφίσουν τον σπασμό, τον πόνο και θα βελτιώσουν τη λειτουργία του σφιγκτήρα.
2. Σε μορφή δισκίου, ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί αντισπασμωδικά (No-spa) και αναλγητικά.
3. Πολύ καλό καθιστικό καθιστικό με την προσθήκη αφέψημα από βότανα. Η πορεία της αίτησής τους πρέπει να είναι τουλάχιστον δύο εβδομάδες.
4. Όταν το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας εγχύει καθαρτικά.
5. Οι τοπικές γέλες και οι κρέμες με βάση τη νιτρογλυκερίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση της φλεγμονής.

Επιπλέον, είναι πολύ σημαντικό για τον ασθενή να ακολουθήσει μια αυστηρή διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η ιατρική διατροφή παρέχει πλήρη απόρριψη αλκοόλ, κάπνισμα, λιπαρά, τηγανητά, ξινό, πικάντικα, καθώς και τουρσί.

Η βάση της διατροφής θα πρέπει να είναι τα βρασμένα γεύματα δημητριακών, κρέατος, ψαριών και λαχανικών. Είναι επίσης χρήσιμο να χρησιμοποιηθούν γαλακτοκομικά προϊόντα (cottage cheese, κεφίρ) και μη όξινα φρούτα.

Πρέπει να τρώτε συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες, έτσι ώστε να μην υπερκατανάλωση.

Εργασιακή εμπειρία άνω των 7 ετών.

Επαγγελματικές δεξιότητες: διάγνωση και θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα και του χολικού συστήματος.

Τι είναι ο σφιγκτήρας και ποια χαρακτηριστικά έχει;

Στο ανθρώπινο σώμα διασυνδεθεί η λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων. Για παράδειγμα, ο πεπτικός σωλήνας: τροφή, το να εισέλθει στο στομάχι, χωνεύεται σε αυτό, και μόλις τελειώσει η διαδικασία πέψης, το τρόφιμο διεισδύει περαιτέρω στο δωδεκαδάκτυλο. Προκειμένου η χωνευμένη τροφή να βυθιστεί στην εντερική κοιλότητα, πρέπει να ανοίξει ένα ειδικό άνοιγμα μυών, ο σφιγκτήρας. Όλα τα άλλα όργανα των ουροποιητικών, σεξουαλικών και άλλων συστημάτων λειτουργούν με την ίδια αρχή.

Ο σφιγκτήρας είναι ένας μυϊκός σχηματισμός που ρυθμίζει τη μεταφορά περιεχομένου από ένα όργανο σε άλλο, γεγονός που επηρεάζει τη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες. Ο ρόλος του εκτελείται από ίνες μυϊκού δακτυλίου που βρίσκονται γύρω από μια τρύπα, το στένεμα ή το κλείσιμο κατά τη διάρκεια της συστολής. Έτσι, ένας τέτοιος μυϊκός σχηματισμός μπορεί να αλλάξει σε σχήμα, να χαλαρώσει ή, αντιστρόφως, να στέλεχος. Με τη συμμετοχή των μυών, πολλές διαδικασίες συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα, για παράδειγμα, η ικανότητα να αφομοιώσει τα τρόφιμα και να διεξαγάγει μια συζήτηση.

Η έλλειψη λειτουργίας των σφιγκτήρων είναι συχνά η αιτία διάφορων ασθενειών και προβλημάτων σε όλο το σώμα, η οποία επηρεάζει ολόκληρο το σύστημα στο οποίο ανήκει. Με ανεπαρκή εργασία του σφιγκτήρα των ανώτερων τμημάτων του πεπτικού σωλήνα, συχνές περιόδους εμέτου, έκκριση χολής, όξινες μάζες εμφανίζονται, που προκαλούνται από την αναρροή του περιεχομένου. Σε περίπτωση παραβίασης των μυών στο κάτω μέρος της πεπτικής οδού, υπάρχει μακρά στασιμότητα των κοπράνων, που προκαλεί πόνο στην κοιλιά.

Οι σφιγκτήρες διαφέρουν μεταξύ τους και ταξινομούνται σύμφωνα με διαφορετικά κριτήρια.

Καταρχήν, εκπέμπουν:

• Ανατομικά - όργανα, η παρουσία των οποίων είναι προφανής και ορατή.
• Λειτουργικά - είναι στο σώμα, για παράδειγμα, ο κατώτερος οισοφαγικός μυϊκός σχηματισμός.

Με τον τύπο του μυός εκπέμπει:

• Διασταυρωμένες - αυθαίρετες, οι οποίες ελέγχονται από την ανθρώπινη συνείδηση.
• Ομαλός μυς - ακούσια, σχεδιασμένος για να κλείνει και να ανοίγει τον αυλό της πεπτικής οδού.

Οι κύριοι σφιγκτήρες στο σώμα μπορούν να χωριστούν σε ομάδες:

1. 1. Παγκρεατικοί και χολικοί σφιγκτήρες.

Η σωστή και πλήρης λειτουργία αυτών των μυών είναι υπεύθυνη για την πρόληψη της ανάπτυξης μιας τόσο σοβαρής ασθένειας όπως η παγκρεατίτιδα. Ο σφιγκτήρας του Oddi είναι σημαντικός για τη ροή του χολικού και του παγκρεατικού χυμού στο δωδεκαδάκτυλο. Όταν μια παραβίαση της λειτουργίας του παρατηρείται συχνά αντανακλαστικό - μια επαναφορά απόρροια αυτών των ουσιών, η οποία οδηγεί στη διάβρωση και το σταδιακό θάνατο του παγκρέατος.

1. 2. Sphincters των πεπτικών και εκκρίνουν τα συστήματα του παχέος εντέρου.

Στο πεπτικό και ουρογεννητικό σύστημα, οι σφιγκτήρες ενεργούν ως ρυθμιστής του περιεχομένου σε άλλα τμήματα, συμβάλλοντας στη ρύθμιση της κυκλοφορίας των τροφίμων, των ούρων και των περιττωμάτων.

Στο λεπτό έντερο, τα θρεπτικά συστατικά που απαιτούνται από το σώμα απορροφώνται από τα επεξεργασμένα τρόφιμα. Στην κοιλότητα του παχέος εντέρου απορροφάται μόνο νερό και σχηματίζονται και προωθούνται οι μάζες κοπράνων. Σε καθένα από αυτά τα τμήματα υπάρχουν σφιγκτήρες, οι οποίοι αρχικά διατηρούνται, και μετά περνούν τα ήδη μεταποιημένα προϊόντα του σώματος. Οι σημαντικότεροι πρωκτικοί κυκλικοί μύες - οι ακούσιοι και αυθαίρετοι σφιγκτήρες.

Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, οι ασθένειες του ορθού είναι αρκετά συχνές. Πολύ συχνά, μια συνέπεια της παθολογίας του ορθού είναι ένα ελάττωμα του πρωκτικού σφιγκτήρα - ένας σπασμός που προκαλεί πολλή ταλαιπωρία και παρατηρείται τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, στις περισσότερες περιπτώσεις στη μέση ηλικία.

Ο πρωκτικός σφιγκτήρας είναι ένας κυκλικός μυς που περικλείει το ορθό, με τον οποίο ρυθμίζεται η διαδικασία της αφόδευσης. Η κύρια λειτουργία του πρωκτικού σφιγκτήρα - ελέγχει την αφαίρεση των εντερικών περιεχομένων.

Αποτελείται από δύο μέρη:

Για παράδειγμα, ο εξωτερικός σφιγκτήρας της ουρήθρας είναι ο μυς του ζεύγους, ο οποίος συμπιέζει ένα συγκεκριμένο τμήμα του καναλιού. Εσωτερικοί μύες της ουροδόχου κύστης - πιο ισχυρός μυϊκός τοίχος στην έξοδο της ουρήθρας.

Στην περίπτωση της πλήρους λειτουργίας, οι μύες κρατούν τη μάζα κατά τη διάρκεια του βήχα, αλλάζοντας τη θέση του σώματος, το φτέρνισμα, καθώς και κατά τη διάρκεια του αθλητισμού και της έντονης σωματικής άσκησης.

Η ανεπάρκεια του σφιγκτήρα εμφανίζεται όταν οι μύες έχουν χάσει την ικανότητά τους να διατηρούν το περιεχόμενο του ορθού. Επιπλέον, όταν ο ασθενής έχει πρωκτικές σχισμές, εμφανίζονται επώδυνοι σπασμοί.

Σφιγκτήρας

Ο σφιγκτήρας (από την ελληνική. Sphinkter - συμπίεση) - βαλβίδα συσκευή μυών που ρυθμίζει τη μεταφορά των περιεχομένων από ένα κοίλο όργανο (τμήμα) σε άλλο.

Ο ρόλος του σφιγκτήρα μυός μπορεί να εκτελέσει μια κυκλική, που εκλεπτύνει ή μειώνοντας την εξωτερική κλεισίματος με (π.χ., από του στόματος) ή μετάπτωσης (π.χ., από τη χοληδόχο κύστη μέσα στην κυστική χοληδόχου πόρου) άνοιγμα.

Οι περισσότεροι σφιγκτήρες αποτελούνται από λείους μύες και είναι ακούσιες, δηλαδή δεν μπορούν να ελεγχθούν από τη συνείδηση. Αυτές περιλαμβάνουν τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα, τον σφιγκτήρα Oddi, τον σφιγκτήρα Lutkens, όλους τους σφιγκτήρες του κόλου, τον εσωτερικό σφιγκτήρα του πρωκτού και άλλους.

Μία μειονότητα των σφιγκτήρων αποτελείται από ιστούς μυϊκού ιστού. Τέτοιοι σφιγκτήρες είναι συνήθως αυθαίρετοι, ελεγχόμενοι από συνείδηση. Ένα παράδειγμα ενός τέτοιου σφιγκτήρα είναι ο εξωτερικός σφιγκτήρας του πρωκτού.

Ο πεπτικός σωλήνας στην αρχή και στο ίδιο το άκρο σχηματίζεται από ιστούς μυϊκού ιστού. Επομένως, ο πρώτος σφιγκτήρας του διατροφικού καναλιού: το στοματικό άνοιγμα και ο άνω οισοφαγικός σφιγκτήρας είναι αυθαίρετοι, ελέγχονται από συνείδηση ​​και ο τελευταίος είναι ο εξωτερικός σφιγκτήρας του πρωκτού. Περισσότεροι από τρεις δωδεκάδες σφιγκτήρες που βρίσκονται μεταξύ τους, ξεκινώντας από τον κάτω οισοφάγο και καταλήγοντας στον εσωτερικό σφιγκτήρα του πρωκτού, είναι λείοι μυς και δεν ελέγχονται από τη συνείδηση.

Ο ανώτερος και ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας

Ο ανώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας είναι μια ανατομική δομή βαλβίδας που βρίσκεται στο όριο μεταξύ του φάρυγγα και του οισοφάγου. άνω λειτουργία οισοφαγικού σφιγκτήρα είναι να περάσει σβώλοι τροφής και υγρών από το φάρυγγα στον οισοφάγο, εμποδίζοντάς τους έτσι από το να κινείται προς τα πίσω και την προστασία του οισοφάγου από την εισαγωγή αέρα κατά την αναπνοή και τροφίμων από την είσοδο της τραχείας.

Το κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα (LES) προβλέπει, αφενός, την παράλειψη των τροφίμων και υγρών από τον οισοφάγο στο στομάχι, και από την άλλη πλευρά, εμποδίζει την είσοδο των επιθετικών περιεχομένων του στομάχου στον οισοφάγο. Κάτω οισοφαγικό σφιγκτήρα - ακούσια, που σχηματίζεται από λείους μύες. Ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας είναι ο κύριος φυσιολογικός φραγμός που αποτρέπει την αναρροή των γαστρικών περιεχομένων στον οισοφάγο. Η εξασθένησή του μπορεί να οδηγήσει σε γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD), η οποία εκδηλώνεται με φλεγμονή του οισοφαγικού βλεννογόνου, έλκος και καούρα. Στη συνέχεια ΓΟΠΝ περίπλοκη πεπτικό έλκος του οισοφάγου, στένωση του, σύνδρομο Barrett, αναρρόφηση του γαστρικού περιεχομένου και αιμορραγία (Saifutdinov RG).

Σφιγκτήρες του δωδεκαδακτύλου

Σφιγκτήρας του Oddi και άλλους σφιγκτήρες των χοληφόρων και των παγκρεατικών αγωγών

Ο σφιγκτήρας του Oddi είναι ένας μυς που βρίσκεται στην papillum Vater (μεγάλη δωδεκαδακτυλική πάπιη) που βρίσκεται στην εσωτερική επιφάνεια του φθίνουσα τμήματος του δωδεκαδακτύλου. Ο σφιγκτήρας του Oddi ελέγχει τη ροή του χολικού και του παγκρεατικού χυμού στο δωδεκαδάκτυλο και αποτρέπει την είσοδο των εντερικών περιεχομένων στους χοληφόρους και τους παγκρεατικούς αγωγούς. Ο σφιγκτήρας του Oddi - λείος μυς, μη ελεγχόμενος σφιγκτήρας.

Ακατάλληλη, άκαιρες, ανεπαρκή ή υπερβολική συστολή του αγωγού χοληδόχου κύστης και σφιγκτήρα: σφιγκτήρα του Oddi σφιγκτήρα Lyutkensa-Martynov κυστικού πόρου και σφιγκτήρα Miritstsi στην χοληδόχο πόρο εμφανίζεται ως μια κατάσταση που ονομάζεται δυσκινησία της χοληφόρου οδού.

Anus σφιγκτήρες

Η σφιγκτήρα του πρωκτού (η σφιγκτήρα του πρωκτού) - το όνομα του καταναλωτή βαλβιδική πρωκτικού καναλιού περιλαμβάνει δύο διαφορετικές ανατομικές δομές: αυθαίρετη ελεγχόμενη συνείδηση ​​εξωτερικών πρωκτικού σφιγκτήρα σχηματίζεται γραμμωτούς μύες και ακράτεια, unsteered συνείδηση ​​εσωτερικού πρωκτικού σφιγκτήρα του λείου μυός.

Ο εσωτερικός σφιγκτήρας του πρωκτού είναι πάντα σε κατάσταση μέγιστης συστολής, εμποδίζοντας έτσι την ακούσια αποβολή των περιττωμάτων και των μετεωρισμών.

Τι φαίνεται το ορθό από μέσα;

Η δομή του ορθού και η κατανόηση των λειτουργιών του βοηθούν τους ανθρώπους να καταλάβουν γρήγορα πώς σχηματίζονται οι διάφορες ασθένειες αυτού του οργάνου, καθώς και πώς μπορούν να βοηθήσουν το μασάζ και άλλες θεραπείες.

Δομή

Η δομή του τοιχώματος του ορθού

Λαμβάνοντας υπόψη τη δομή του σώματος, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ τριών βασικών σπουδών του, κάθε μία από τις οποίες πρέπει να εξεταστεί χωριστά.

Crotch

Με αυτή τη λέξη σημαίνουν όλους τους σχηματισμούς που εμποδίζουν την είσοδο στη λεκάνη. Το περίνεο έχει τέσσερα κύρια σύνορα:

• το άνω διάφραγμα της λεκάνης.
• χαμηλότερο δέρμα.
• εμπρόσθια - παγίδες:
• πλευρικοί - ισχιακοί σωλήνες.
• πίσω - άκρη coccyx.

Στο περίνεο μπορεί να χωριστεί σε δύο τρίγωνα - ούρων και πρωκτού. Στο ουρογεννητικό τρίγωνο στους άνδρες, υπάρχει κανάλι για ούρηση, και στις γυναίκες, ένας κόλπος προστίθεται στο κανάλι. Στα πρωκτικά τρίγωνα είναι ο πρωκτό - το τελικό μέρος του ορθού.

Anus

Ορθό και πρωκτικό κανάλι

Αυτό είναι το τελικό μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα γενικά και το ορθό συγκεκριμένα. Το άνοιγμα του πρωκτού είναι περισσότερο σαν ένα κενό που οδηγεί στο κανάλι του πρωκτού. Η άποψη του πρωκτού μπορεί να διαφέρει σημαντικά μεταξύ ανδρών και γυναικών.

Στους άνδρες, η όψη του πρωκτού μπορεί να μοιάζει με χοάνη, ενώ στις γυναίκες, η όψη του πρωκτού, αντίθετα, εξογκώνεται ελαφρώς, προεξέχει προς τα εμπρός ή είναι εντελώς επίπεδη.

Το επίπεδο σχήμα του πρωκτού μπορεί να εξηγηθεί με την υπερβολική έκταση των μυών στην εργασία.

Δέρμα γύρω από τον πρωκτό

Γύρω από τον πρωκτό, το δέρμα είναι διαφορετικό σε χρώμα και έντονα συρρικνωμένο. Αυτό συμβαίνει στον πρωκτό λόγω του εξωτερικού σφιγκτήρα.

Η διάμετρος του πρωκτού είναι συνήθως στα όρια 3-6 cm, και το μήκος είναι 3-5 cm.

Το ορθό και η περιοχή του πρωκτού παρέχονται πλούσια όχι μόνο με αιμοφόρα αγγεία, αλλά και με νευρικές απολήξεις, που επιτρέπουν σε ένα άτομο να ελέγχει την πράξη της αφόδευσης και επίσης συχνά εξηγεί τη νευρογενή φύση της δυσκοιλιότητας.

Sphincters

Στο ορθό υπάρχουν δύο κύριοι σφιγκτήρας, ένας εκ των οποίων είναι αυθαίρετος και ο δεύτερος ακούσιος:

1. Ο σφιγκτήρας μέσα στο έντερο. Ακούσια. Ο εσωτερικός σφιγκτήρας διαχωρίζει την περινευρική κάμψη του ορθού και του ακραίου τμήματος του. Αποτελείται από δέσμες λείων μυών, οι οποίες είναι διατεταγμένες σε έναν κύκλο. Το μήκος μπορεί να κυμαίνεται από 1,5 έως 3,5 cm. Στους άνδρες, αυτός ο σφιγκτήρας είναι παχύτερος από ότι στις γυναίκες.
2. Εξωτερικός σφιγκτήρας. Αυθόρμητη, ελεγχόμενη από τη θέληση του ανθρώπου. Αποτελείται από ραβδωτό μυϊκό σώμα, που προέρχεται από τους μύες του περίνεου. Το μήκος μπορεί να είναι από 2,5 έως 5 cm.

Χαρακτηριστικά στις γυναίκες

Στις γυναίκες, το ορθό είναι κοντά στον κόλπο και είναι δίπλα του μπροστά. Αυτά τα δύο όργανα, φυσικά, μοιράζονται το στρώμα Denonville-Salischev, αλλά είναι τόσο λεπτό ώστε να μην μπορεί να εμποδίσει την εξάπλωση ενός όγκου ή μιας εξευγενιστικής διαδικασίας από το ένα όργανο στο άλλο.

Ως αποτέλεσμα αυτού του ανατομικού χαρακτηριστικού, οι γυναίκες σχηματίζουν συχνά ορθοκολπικά-κολπικά συρίγγια, τα οποία είναι αποτέλεσμα τραυματικών βλαβών ή σοβαρών περιφερικών δακρύων κατά τη διάρκεια της εργασίας.

Λειτουργίες του σώματος

Η κύρια λειτουργία του ορθού είναι να απομακρύνει τα σωματικά απόβλητα. Η πράξη της αφόδευσης ελέγχεται από την ανθρώπινη συνείδηση.

Οι λειτουργίες του σώματος δεν τελειώνουν με την εκκένωση των περιττωμάτων. Επίσης, το ορθό είναι υπεύθυνο για την απορρόφηση του νερού. Κατά μέσο όρο, όταν πιέζεται και αφυδατώνεται τα περιττώματα, επιστρέφονται στο σώμα 3,5-4 λίτρα νερού ανά ημέρα.

Εκτός από την επιστροφή νερού στο σώμα, η βλεννογόνος μεμβράνη του σώματος εκτελεί λειτουργίες όπως η απορρόφηση ορυκτών και ιχνοστοιχείων.

Στο ampulla του ορθού συσσωρεύονται μάζες κοπράνων, που προκαλούν τεντώματα του εντερικού τοιχώματος, με αποτέλεσμα νευρικό παλμό, και στη συνέχεια την επιθυμία να αποβάλλεται. Έτσι, το ορθό εκτελεί τις λειτουργίες της δεξαμενής.

Ασθένειες

Όπως κάθε άλλο όργανο, το ορθό είναι υποκείμενο σε πολλές ασθένειες. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που επηρεάζουν τον πρωκτό ή το ορθό, αξίζει να αναφέρουμε τα βασικά:

• Η πρωκτίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του ορθού.
• Η ορθολογική πρόπτωση είναι μια παθολογία, για τη θεραπεία της οποίας μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μασάζ.
• Πρωκτική σχισμή.
• Πολύπολις.
• Αιμορροΐδες - η ασθένεια δεν είναι τόσο το έντερο όσο οι φλέβες γύρω της, καλά μπορεί να δει στη φωτογραφία στο προχωρημένο στάδιο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μασάζ για θεραπεία.
• Καρκίνος του καρκίνου.

Σπασμός σφιγκτήρα

Η έννοια του σπασμού του σφιγκτήρα εννοείται ως οδυνηρή και δυσάρεστη αίσθηση στην περιοχή του ορθού. Πολλές διαγνώσεις σχετίζονται με αυτό το σύμπτωμα.

Ο σπασμός του σφιγκτήρα είναι σπάνια μια ανεξάρτητη ασθένεια.

Τόσο ο εξωτερικός όσο και ο δεύτερος εσωτερικός σφιγκτήρας μπορεί να είναι σπασμωδικός.

Οι λόγοι για την εμφάνιση του σπασμού είναι διαφορετικοί:

• υπερβολική εννεύρωση.
• παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
• χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία στην περιοχή του εξωτερικού σφιγκτήρα ή επηρεάζοντας τον εσωτερικό σφιγκτήρα.
• ασταθής ψυχή.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι σπασμών που προκαλούν εξωτερικό ή εσωτερικό σφιγκτήρα.

Η διάρκεια μπορεί να χωριστεί στους ακόλουθους δύο τύπους:

1. Μεταβατικός σπασμός. Αυτός ο σπασμός είναι συχνά λανθασμένος για ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, καθώς ο πόνος προσδίδει στον ουροδόχο κύστη ή στις αρθρώσεις της λεκάνης. Αυτά είναι κυρίως αιχμηρά απότομα πόνου στην περιοχή των πρωκτό, που εμφανίζονται για μικρό χρονικό διάστημα.
2. Μεγάλος σπασμός. Με αυτόν τον τύπο σπασμού, οι πόνοι είναι μακράς διαρκείας και συχνά δεν σταματούν με τη χρήση αναισθητικού.

Για λόγους εκδήλωσης εκπέμπουν:

• Πρωτοπαθής παθολογία (μυϊκός σπασμός του πρωκτού μιας νευρωτικής φύσης).
• Δευτεροπαθής παθολογία (σπασμός ως αποτέλεσμα της παθολογίας όχι των μυών, αλλά του ίδιου του εντέρου).

Οι σπασμοί εμφανίζονται συνήθως κυματιστοί, ενώ το χάσμα μεταξύ τους συχνά μειώνεται σταδιακά και οι επιθέσεις καθίστανται μακρύτερες.

Συμπτώματα της παθολογίας

Αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από μια σειρά συγκεκριμένων εκδηλώσεων:

• Επώδυνη επίθεση, οξεία στη φύση, ο πόνος εντοπίζεται στον πρωκτό, δίνει στο περίνεο, το κοκκύσιο, μερικές φορές στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.
• Το σύνδρομο του πόνου μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης και μπορεί να μην συνδέεται με αυτό.
• Ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί από το άδειασμα των εντέρων ή το ζεστό νερό, τα παυσίπονα σπάνια βοηθούν?
• Πόνος μπορεί να συμβεί σε απάντηση σε μια κατάσταση άγχους.

Θεραπεία

Διάγνωση ασθενειών του ορθού

Η θεραπεία στην ανάπτυξη αυτού του συνδρόμου θα πρέπει να βασίζεται σε αυτό το είδος ασθένειας προκαλεί σπασμό. Για να μάθετε τον λόγο, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ο οποίος μπορεί να συνταγογραφήσει ως θεραπεία, τόσο ένα συνηθισμένο χαλαρωτικό μασάζ και χειρουργική επέμβαση.

Προσφέρουμε να παρακολουθήσετε μια διάλεξη βίντεο από τον καθηγητή σχετικά με την ανατομία του ορθού:

Φάρμακα

Για τη θεραπεία του σπασμού συνήθως συνταγογραφείται:

• Αντισπασμωδικά.
• Παυσίπονα;
• Αντιβακτηριακά φάρμακα.
• Laxatives.

Βασικά, όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή κεριών ή αλοιφών, αλλά μπορείτε να καταφύγετε στη χρήση δισκίων.

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε βοηθητικές διαδικασίες:

• Θερμική;
• Φυσικοθεραπεία;
• Ηλεκτρονικός ύπνος;
• Μικροκυκλωτές;
• Θεραπευτικό μασάζ.
• Εφαρμογές κ.λπ.

Τα οφέλη του μασάζ

Όταν μπορεί να συνταγογραφηθεί ο σπασμός του πρωκτικού μασάζ σφιγκτήρα. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ένα μασάζ από το ορθό, το οποίο θα πρέπει να πραγματοποιείται από ιατρό ή ένα συνηθισμένο χαλαρωτικό μασάζ, εάν ο σπασμός είναι νευρογενής.

Συχνά, οι γιατροί θα διορίσουν ένα μασάζ βελονισμού για την πρόληψη της νόσου, καθώς και για την ανακούφιση του στρες στον ασθενή.

Ο βελονισμός και το απλά χαλαρωτικό μασάζ έχουν εργαστεί καλά στα πρώτα στάδια της νόσου, που εκδηλώνονται με τη μορφή σπασμού του πρωκτικού σφιγκτήρα.

Λαϊκές μέθοδοι

Οι παραδοσιακές τεχνικές προσφέρουν αρκετούς τρόπους για να σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τον πρωκτικό μυϊκό σπασμό. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Λουτρά με διαλύματα υπερμαγγανικού καλίου, φαρμακευτικά βότανα, ειδικά με χαμομήλι.
• Εγκεφάλους και μικροκλίπτες με θεραπευτικούς ζωμούς.
• Ταμπόν και ορθικά κεριά από φαρμακευτικά βότανα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι καλύτερο να χρησιμοποιούμε παραδοσιακές μεθόδους μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό, αλλά και ως συμπληρωματική θεραπεία της νόσου και όχι ως ολοκληρωμένη θεραπεία.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν παράγει σημαντικά αποτελέσματα, τότε ο γιατρός δικαιούται να αποφασίσει ότι είναι απαραίτητο να χειρουργηθεί η παθολογία. Σε αυτή την περίπτωση, ο σφιγκτήρας που προκαλεί την ενόχληση απομακρύνεται εν μέρει. Η λειτουργία ονομάζεται σφιγκτηροτομία.

Είναι δύσκολο να θεραπευθούν οι σπασμοί του πρωκτικού σφιγκτήρα, κυρίως εξαιτίας του γεγονότος ότι δεν είναι συνήθως μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο ένα σύμπτωμα μιας πιο σοβαρής παθολογίας.

Χωρίς σοβαρή εξέταση και διαβούλευση με έναν γιατρό δεν μπορεί να κάνει εάν υπάρχουν συμπτώματα σπασμού!

Η δυσλειτουργία του σφιγκτήρα Oddi: τύποι, συμπτώματα και θεραπεία

Η πεπτικότητα της τροφής εξαρτάται εντελώς από την έγκαιρη λήψη εντερικών πεπτικών ενζύμων και χολικών οξέων. Ένας σημαντικός ρόλος στη ρύθμιση αυτών των διεργασιών παίζει ο σφιγκτήρας του Oddi (CO). Αυτή η βαλβίδα μυών ελέγχει την έκκριση της χολής από τον πόρο της χοληδόχου κύστης και τις εκκρίσεις του παγκρέατος στο δωδεκαδάκτυλο. Όταν παραβιάζεται η λειτουργική δραστηριότητα του στο πεπτικό σύστημα, εμφανίζονται παθολογικές αλλαγές.

Τι είναι ο σφιγκτήρας

Πολλοί ενδιαφέρονται για το ερώτημα: Πού είναι ο σφιγκτήρας του Οντίδη και τι είναι αυτό; Στο εσωτερικό τοίχωμα του δωδεκαδακτύλου 12 υπάρχει μια μικρή ανύψωση - μια papillos Vater. Ανοίγει τους αγωγούς του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης. Προκειμένου τα ανοίγματα τους να μην παραμείνουν ανοιχτά και το περιεχόμενο των εντέρων να μην εμπίπτει σε αυτά, και για να μην εμφανίζεται συνεχώς η διαδικασία της εκχύλισης ενζύμων, λόγω της βαρύτητας, είναι αναγκαία μια κανονιστική δομή.

Μια τέτοια δομή είναι ο σφιγκτήρας του Οδηδίου. Αυτή είναι μια περίεργη περίπτωση που αποτελείται από συνδετικό και μυϊκό ιστό. Περιβάλλει τα ακραία τμήματα και των δύο αγωγών, καθώς και τα κοινά τους, ρυθμίζει την έκκριση του μυστικού στον αυλό του δωδεκαδάκτυλου.

Έτσι, στον σφιγκτήρα υπάρχουν τρεις περιοχές:

• τμήμα του αγωγού της χοληδόχου κύστης.
• οικόπεδο του παγκρέατος ·
• το τμήμα που περιβάλλει τον κοινό αγωγό, που τελειώνει με μια τρύπα στο papillus Vater.

Η έκκριση της έκκρισης ρυθμίζεται από ίνες μυϊκού σφιγκτήρα, οι οποίες έχουν διαφορετικές κατευθύνσεις της θέσης.

Λειτουργίες Sphincter Oddi

Ο σφιγκτήρας του Oddi εκτελεί τρεις σημαντικές λειτουργίες στο σώμα:

• εμποδίζει την απόρριψη των περιεχομένων του δωδεκαδακτύλου 12 στους αγωγούς της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος.
• παρέχει ρύθμιση της έκκρισης της παγκρεατικής έκκρισης και της χολής στον εντερικό αυλό.
• βοηθά να γεμίσει τη χοληδόχο κύστη με χολή και να αυξήσει την πίεση στον αγωγό.

Στη διαδικασία της πέψης της τροφής, όταν το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο βρίσκονται στην κορυφή της δραστηριότητας, οι ίνες CO μειώνονται γρήγορα, πράγμα που οδηγεί στην απελευθέρωση της χολής στον αυλό του δωδεκαδάκτυλου. Κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης, ο σφιγκτήρας συρρικνώνεται επίσης, αλλά πολύ αργά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι μύες του είναι σε καλή κατάσταση, οπότε η χολή δεν εισέρχεται ουσιαστικά στο έντερο.

Η δραστηριότητα του σφιγκτήρα του Oddi και η δραστηριότητα της χοληδόχου κύστης είναι στενά αλληλένδετες και συντονίζονται από το νευρικό και ενδοκρινικό σύστημα. Όταν η χοληδόχος κύστη συστέλλεται, ο τόνος του σφιγκτήρα μειώνεται και το αντίστροφο. Στα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων, οι μυϊκές ίνες είναι σε καλή κατάσταση και η χοληδόχος κύστη είναι γεμάτη με χολή τη στιγμή αυτή.

Δυσλειτουργία του σφιγκτήρα

Η δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi (DSO) είναι μια παθολογική διαταραχή της κινητικότητας του. Η συνέπεια αυτής της παραβίασης είναι μια ανεξέλεγκτη έκκριση χολικών ή παγκρεατικών εκκρίσεων. Η κατάσταση αυτή εκδηλώνεται με δύο μορφές: είτε υπό τη μορφή δυσκινησίας είτε υπό τη μορφή στένωσης, δηλαδή τόσο οι λειτουργικές όσο και οι οργανικές παθολογίες, οι οποίες είναι στενά αλληλένδετες, ταξινομούνται ως DSO. Μερικοί συγγραφείς αποδίδουν τη διαδικασία του όγκου που αναπτύσσεται σε αυτήν στην έννοια της δυσλειτουργίας του CO.

Έτσι, οι ασθενείς με DSO χωρίζονται σε δύο ομάδες: με στένωση και με δυσκινησία. Η στένωση χαρακτηρίζεται από μείωση της διαμέτρου του σφιγκτήρα, συμπίεση του αυλού. Εμφανίζεται λόγω μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Η δυσκινησία είναι μια διαταραχή της συστολικής δραστηριότητας του σφιγκτήρα. Μπορεί να εκφραστεί σε μια αύξηση της πίεσης του ή σε μια χαοτική συστολή των μυϊκών κυττάρων.

Μετά την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης σε ασθενείς, σημειώνονται τόσο ο σπασμός του σφιγκτήρα του Oddi όσο και η ανεπάρκεια του. Στην πρώτη περίπτωση, η δυσλειτουργία εκδηλώνεται με έντονη αύξηση της πίεσης στους χολικούς ή παγκρεατικούς αγωγούς και στη δεύτερη με τη συνεχή ροή της έκκρισης της χολής στον αυλό του δωδεκαδάκτυλου.

Αιτίες δυσλειτουργίας

Παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι παράγοντες που να οδηγούν στην εμφάνιση του υπερτονίου του σφιγκτήρα του Oddi, υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τη δυσλειτουργία του.

• φλεγμονώδη διαδικασία.
• ίνωση (σχηματισμός μεταβολών της ουροδόχου κύστης στις συνδετικές δομές).
• δωδεκαδακτυλίτιδα;
• πέτρες στον χολικό αγωγό.
• παγκρεατίτιδα.
• απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης.
• βλάβη στους αναστολείς των νευρώνων.

Παράγοντες κινδύνου

Η δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε άτομο, ανεξάρτητα από την ηλικία του. Ωστόσο, υπάρχουν κατηγορίες ατόμων που διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο αυτής της παραβίασης:

• οι γυναίκες (ιδιαίτερα κατά τις περιόδους ορμονικών μεταβολών κατά την εμμηνόπαυση, κατά τη διάρκεια της μεταφοράς παιδιού, κατά τη χρήση ορμονικών φαρμάκων) ·
• ηλικία από 30 έως 50 ετών.
• όσοι έχουν εργασιακές συνθήκες ή συνθήκες διαβίωσης συνδέονται με συνεχή άγχος.
• άτομα με απομακρυσμένη χοληδόχο κύστη ·
• ιστορικό ασθενειών των οργάνων που σχετίζονται με την απομάκρυνση της χολής,
• σε νεαρή ηλικία, έχοντας μια ασταθή ψυχή με αυξημένη συναισθηματικότητα.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• Άτομα με άσχημη σωματική διάπλαση με μυϊκή υποτροπή και υποβαθμισμένο βάρος.
• υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση στα όργανα της πεπτικής οδού, με αποτέλεσμα να αλλάξει το ορμονικό υπόβαθρο και να διαταραχθεί η εννεύρωση της γαστρεντερικής οδού.

Η παθογένεση της δυσλειτουργίας του σφιγκτήρα (τι συμβαίνει όταν η παραβίαση)

Κατά την κανονική λειτουργία της χοληδόχου κύστης και του σφιγκτήρα του Oddi, χολικά οξέα από τα ηπατικά κύτταρα στέλνονται στη χοληδόχο κύστη και από εκεί κατά μήκος των αγωγών εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο. Κατά τη διάρκεια του γεύματος, απελευθερώνεται η χολοκυστοκινίνη ορμόνης, υπό την επίδραση της οποίας συσσωρεύεται συσσωρευτικά η ουροδόχος κύστη και ο σφιγκτήρας χαλαρώνει - η χοληδόχος απελευθερώνεται.

Με υπερτονία του σφιγκτήρα του Oddi, οι αγωγοί διαστέλλονται, η πίεση αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Το αποτέλεσμα της μείωσης του τόνου CO είναι η μη ρυθμιζόμενη ροή της χολής στον αυλό του δωδεκαδακτύλου. Ωστόσο, η συγκέντρωσή του δεν φθάνει σε φυσιολογικές τιμές, γεγονός που προκαλεί μόλυνση του μυστικού και την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Ο σπασμός του σφιγκτήρα του Oddi οδηγεί σε καταστροφή της κανονικής ροής των εκκρίσεων της χολής στα έντερα. Αυτό προκαλεί πεπτικές διαταραχές όπως:

• παραβίαση απορρόφησης λίπους
• ανισορροπία της μικροβιοκέντρωσης στο λεπτό έντερο.
• απώλεια των βακτηριοκτόνων ιδιοτήτων της εκκρίσεως του εντέρου.
• παραβίαση της κυκλοφορίας λιπαρών οξέων.

Εάν ο σφιγκτήρας του Oddi χάνει την ικανότητα να ασκεί πίεση, τότε εμφανίζεται η ανεπάρκεια του. Η συνεχής και ανεξέλεγκτη έκκριση της έκκρισης της χολής οδηγεί σε οξεία διάρροια. Τα περιεχόμενα του χολικού αγωγού ερεθίζουν την βλεννογόνο μεμβράνη του πεπτικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένου του οισοφάγου), την εντερική χλωρίδα, η οποία τελικά προκαλεί την ανάπτυξη της δυσπεψίας.

Συμπτώματα δυσλειτουργίας σφιγκτήρα

Αναφέρονται τα ακόλουθα συμπτώματα δυσκινησίας και σφιγκτήρος του σπασμού Oddi:

• πόνος;
• δυσπεψία;
• αίσθημα βαρύτητας στην κοιλιακή χώρα.
• νευρωτικές διαταραχές.
• ιδιοπαθή παγκρεατίτιδα.

Χαρακτηριστικά πόνου

Ο πόνος εμφανίζεται 2-3 ώρες μετά το φαγητό. Κατά κανόνα, εμφανίζεται στη δεξιά πλευρά κάτω από τις νευρώσεις, στην επιγαστρική περιοχή, ακτινοβολώντας στο στήθος (όπως με τη στηθάγχη) είναι δυνατή. Η διάρκεια του πόνου μπορεί να φτάσει αρκετές ώρες. Η συχνότητα εμφάνισης μιας επίθεσης αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Χαρακτήρας - παροξυσμική, σταθερή (δεν παρατηρείται κολικός). Συχνά η εμφάνιση του πόνου προκαλεί μια αγχωτική κατάσταση. Επιπλέον, μια επίθεση μπορεί να συμβεί σε μια περίοδο ανάπαυσης, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Είναι σημαντικό! Όταν συμβαίνει μια τέτοια επίθεση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό (αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για εξοικείωση).

Τύποι δυσλειτουργίας CO

Ανάλογα με το ποιο τμήμα του σφιγκτήρα του Oddi επηρεάζεται, απομονώνεται ένας χοληφόρος (χολικός) ή παγκρεατικός τύπος δυσλειτουργίας.

Δυσλειτουργία των χοληφόρων

Η δυσλειτουργία του χοληφόρου σφιγκτήρα του τύπου Oddi μπορεί να συμβεί σε τρεις κατευθύνσεις.

1. Χαρακτηριστικό: επαναλαμβανόμενες κρίσεις, σύνδρομο έντονου πόνου στα δεξιά κάτω από τις πλευρές. Υπάρχουν διαρθρωτικές και λειτουργικές αλλαγές, αυξημένα ηπατικά ένζυμα, ο χοληφόρος πόρος έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 12 mm.
2. Παρατηρήθηκαν τα ίδια σημάδια όπως για τον πρώτο τύπο, αλλά σε λιγότερο έντονη μορφή.
3. Αυτή η ομάδα δυσλειτουργίας χαρακτηρίζεται μόνο από πόνο. Παραβιάσεις, ως επί το πλείστον λειτουργικές.

Τύπος του παγκρέατος

Το σύνδρομο του πόνου σε δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi στον παγκρεατικό τύπο περνά με την εικόνα που είναι εγγενής στην παγκρεατίτιδα. Ο πόνος ακτινοβολεί στην πλάτη, υποχωρεί αν το πρόσωπο κλίνει προς τα εμπρός. Όταν διαγνωστεί με τη μέτρηση της αντοχής, η ανίχνευση της δυσλειτουργίας είναι περίπου το 90% των περιπτώσεων.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της δυσλειτουργίας του σφιγκτήρα του Oddi γίνεται με μη επεμβατικές και επεμβατικές μεθόδους. Το σπινθηρογράφημα υπερήχων και ηπατοχολίας είναι μη επεμβατική.

• Υπερηχογράφημα. Καθορίζει τη διάμετρο των αγωγών. Διεξάγεται με τη χρήση διεγερτικών, τα οποία χρησιμοποιούνται secretin, cholecystokinin, λιπαρά τρόφιμα. Η μέτρηση της διαμέτρου πραγματοποιείται εντός μίας ώρας με διαστήματα 15 λεπτών.
• Σπινθηρογραφία Ανιχνεύει την παρουσία ή απουσία δυσλειτουργίας με την εισαγωγή ισότοπων ακολουθούμενη από δισδιάστατη απεικόνιση.

Μεταξύ των επεμβατικών διαγνωστικών μεθόδων, τα πιο συνηθισμένα είναι τα ακόλουθα.

• Μάνομετρία Σε αυτή τη μελέτη, ένας καθετήρας εισάγεται στον αγωγό, εξοπλισμένος με αισθητήρα πίεσης. Έτσι, λαμβάνονται άμεσα δεδομένα για την κατάσταση του σφιγκτήρα του Oddi. Κατά τη διάρκεια της μανομετρίας, καταγράφονται τα αποτελέσματα, με βάση τα οποία γίνονται αργότερα συμπεράσματα.
• Ενδοσκοπική αναδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία. Συνδυάζει ενδοσκόπηση και ακτίνες Χ. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μέσω του ενδοσκοπίου 12 στην θηλή του δωδεκαδάκτυλου χορηγείται ένα παράγοντα αντίθεσης, παράγοντας έτσι μια εικόνα στην οθόνη της χοληδόχου και παγκρεατικών αγωγών.

Στο στάδιο της εξέτασης του ασθενούς, πραγματοποιείται διαφορική διάγνωση με τέτοιες ασθένειες και διαταραχές όπως:

• μη-υπολογιστική χολοκυστίτιδα.
• σύνδρομο μεταχολησυστοκτομής.
• δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης;
• στένωση του χοληφόρου ή του παγκρεατικού πόρου.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της δυσκινησίας και του σφιγκτήρα του σπασμού Oddi στοχεύει στην επίλυση διαφόρων προβλημάτων:

• την εξάλειψη του πόνου και άλλων συμπτωμάτων.
• χαλάρωση των μυϊκών ινών του σφιγκτήρα, μείωση της πίεσης.
• εξασφαλίζοντας την κανονική εκκαθάριση του μυστικού.
• ομαλοποίηση της ισορροπίας της εντερικής μικροχλωρίδας.
• εξάλειψη βακτηριακής λοίμωξης (εάν υπάρχει).

Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε τη θεραπεία με δίαιτα, τη φαρμακευτική αγωγή, την ενδοσκοπική και τη χειρουργική επέμβαση.

Διατροφική θεραπεία

Το σύμπλεγμα των θεραπευτικών μέτρων περιλαμβάνει αναγκαστικά μια δίαιτα. Περιλαμβάνει τον αποκλεισμό των λιπαρών τροφίμων με την κυρίαρχη χρήση διαιτητικών ινών. Δεν συνιστάται να τρώτε λαχανικά και φρούτα ωμά, θα πρέπει να βράσουν ή να ψηθούν.

Η κατανάλωση πρέπει να γίνεται συχνά σε μικρές μερίδες.

Προσοχή! Προαπαιτούμενο είναι το φαγητό τη νύχτα πριν πάτε για ύπνο. Ένα τέτοιο καθυστερημένο δείπνο εμποδίζει τη στασιμότητα της χολής.

Φάρμακα

Δεδομένου ότι η δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi είναι, πρώτον, ο πόνος και η δυσπεψία, η φαρμακευτική θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη αυτών των συμπτωμάτων. Επιπλέον, ο σκοπός των φαρμάκων είναι να αποφεύγονται οι επιπλοκές και η εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Για το σκοπό αυτό, εμφανίζεται η λήψη τέτοιων μέσων:

• αντισπασμωδικά.
• αντιεκκριτικά φάρμακα.
• ψυχοτρόπων φαρμάκων

Ενδοσκοπική και χειρουργική θεραπεία

Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι για τον σπασμό του σφιγκτήρα του Oddi δεν έχουν αποτέλεσμα, τότε εφαρμόστε ένα πιο επιθετικό αποτέλεσμα.

• Ενδοσκοπική παμφιλική φωσφοροστεροτομία.
• Διόγκωση μπαλονιών και στεντ του σφιγκτήρα.
• Σπονδυλοπλαστική υπεραντιδραστικών.
• Ενέσεις αλλαντικής τοξίνης.

Πρόγνωση και πρόληψη

Θεραπεία του σφιγκτήρα Η δυσλειτουργία του Oddi έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Προληπτικά μέτρα μπορούν να θεωρηθούν δίαιτα, αυξάνοντας την αντοχή στο στρες, την έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.