Αιμορραγική αγγειίτιδα: φωτογραφίες, αιτίες και μέθοδοι θεραπείας σε παιδιά και ενήλικες

Η αιμορραγική αγγειίτιδα έχει επίσης τα ονόματα αλλεργική πορφύρα, τριχοειδή τοξίκωση ή, από το όνομα των συγγραφέων που περιέγραψαν, τη νόσο του Shenlein-Genoch. Η ασθένεια περιλαμβάνεται σε μια εκτεταμένη ομάδα αγγειίτιδας, φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων διαφόρων τύπων και μεγεθών.

Η ιδιαιτερότητα της αντίδρασης του αγγειακού τοιχώματος είναι ασηπτικές συνθήκες (απουσία του παθογόνου) και ο κυρίαρχος ρόλος μιας έντονης αλλεργικής αντίδρασης. Η ασθένεια συνοδεύεται από αυξημένη θρόμβωση, διαταραχή της μικροκυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς και τα εσωτερικά όργανα, γεγονός που οδηγεί σε βλάβη των νεφρών, των αρθρώσεων και των πεπτικών οργάνων.

Πιο ευαίσθητα στην τριχοειδή τοξίκωση άνδρες κάτω των 20 ετών, παιδιά ηλικίας από 7 έως 13 ετών. Η συχνότητα εμφάνισης σε αυτούς τους πληθυσμούς κυμαίνεται από 14 έως 24 ανά 10.000.

Τι είναι αυτό;

Η αιμορραγική αγγειίτιδα είναι μια ρευματική συστημική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από χρόνια φλεγμονή των τριχοειδών αγγείων, των αρτηρίων και των φλεβιδίων που τροφοδοτούν το δέρμα, τους αρθρώσεις, τα κοιλιακά όργανα και τους νεφρούς. Ένα άλλο όνομα για αιμορραγική αγγειίτιδα είναι η νόσος Schönlein-Genoch.

Αιτίες

Τα αίτια της ασθένειας δεν έχουν καθοριστεί με ακρίβεια. Θεωρείται αυτοάνοση. Ωστόσο, αποκαλύφθηκε μια σχέση με τους παράγοντες ενεργοποίησης παθολογικών διεργασιών. Αυτά περιλαμβάνουν:

• τραυματικές βλάβες του δέρματος και των αιμοφόρων αγγείων.
• μεταδοθείσες ιογενείς και βακτηριακές μολυσματικές ασθένειες, ιδιαίτερη σημασία αποδίδεται στην οξεία και χρόνια φλεγμονή στην ανώτερη αναπνευστική οδό (γρίπη, ARVI, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα), ιλαρά, συχνός πονόλαιμος, ανεμοβλογιά, τύφος, στρεπτοκοκκικές παθήσεις.
• εμβολιασμοί για εμβολιασμό ρουτίνας, προφυλακτική χρήση ανοσοσφαιρινών,
• τροφικές αλλεργίες;
• αναδιάρθρωση του σώματος σε κακοήθεις και καλοήθεις όγκους.
• αλλαγές στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• η επίδραση αυξημένων δόσεων ηλιακής ακτινοβολίας (με παρατεταμένη δέψη), διακυμάνσεων της θερμοκρασίας και ακτινοβολίας.
• αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα (συνήθως αντιβιοτικά, ηρεμιστικά και αντιϋπερτασικά).
• μεταβολικές διαταραχές στις ενδοκρινικές παθήσεις (σακχαρώδης διαβήτης).
• γενετική προδιάθεση στην οικογένεια.
• οικιακή και επαγγελματική δηλητηρίαση, τοξικομανία,
• Τα παιδιά έχουν μολύνσεις από σκουλήκια.
• αντίδραση στα τσιμπήματα εντόμων.

Η αιμορραγική αγγειίτιδα στους ενήλικες αναπτύσσεται συχνότερα σε γήρας, με ασθενή και εξασθενημένη ανοσία.

Συμπτώματα αιμορραγικής αγγειίτιδας, φωτογραφία

Οι εκδηλώσεις της ασθένειας εξαρτώνται από το ποια όργανα και συστήματα καλύπτονται. Η αιμορραγική αγγειίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί ως μία ή περισσότερες ομάδες συμπτωμάτων (βλ. Φωτογραφία). Κύριο από τα ακόλουθα:

• δερματικές αλλοιώσεις;
• ζημιές στις αρθρώσεις
• βλάβες της γαστρεντερικής οδού.
• νεφρικό σύνδρομο.
• σε μεμονωμένες περιπτώσεις - αλλοιώσεις των πνευμόνων και του νευρικού συστήματος.

Το πιο χαρακτηριστικό είναι η οξεία εκδήλωση της νόσου, συνοδευόμενη από αύξηση της θερμοκρασίας σε πυρετούς αριθμούς. Μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις όπου η αύξηση της θερμοκρασίας απουσιάζει.

1. Το σύνδρομο του δέρματος (ή η πορφύρα) εμφανίζεται σε κάθε ασθενή. Εμφανίζεται με τη μορφή συμμετρικού, μικρού στίγματος ή κηλιδωτού αιμορραγικού εξανθήματος, εντοπισμένου κυρίως στις εκτεινόμενες επιφάνειες των κατώτερων (λιγότερο συχνά ανώτερων) άκρων, γύρω από τις μεγάλες αρθρώσεις και στους γλουτούς. Το εξάνθημα μπορεί να αντιπροσωπεύεται από μεμονωμένα στοιχεία και μπορεί να είναι έντονο, σε συνδυασμό με αγγειοοίδημα. Κατά κανόνα, τα εξανθήματα είναι επαναλαμβανόμενος χαρακτήρας που μοιάζει με κύμα. Στο ξεθώριασμα των εξανθήσεων παραμένει η χρωματισμό. Στην περίπτωση συχνών επαναλήψεων, εμφανίζεται κλιμάκωση του δέρματος στο σημείο της εξάνθησης.
2. Το αρθρικό σύνδρομο παρατηρείται συχνά ταυτόχρονα με το δέρμα, το πιο χαρακτηριστικό του για τους ενήλικες. Οι περισσότερες φορές οι μεγάλοι αρθρώσεις των ποδιών καλύπτονται από τη διαδικασία, το πιο σπάνιο είναι ο καρπός του αγκώνα και του καρπού. Σημαντικό πόνο, ερυθρότητα και οίδημα. Χαρακτηριστική αιμορραγική αγγειίτιδα είναι η πτητική φύση των αρθρικών βλαβών. Σε 25% των περιπτώσεων, οι μεταναστευτικοί πόνοι των αρθρώσεων προηγούνται των αλλοιώσεων του δέρματος. Το αρθρικό σύνδρομο, το οποίο σπάνια διαρκεί μία εβδομάδα σε διάρκεια, συνδυάζεται μερικές φορές με μυαλγία και οίδημα κάτω άκρων.
3. Στα 2/3 των ασθενών παρατηρείται επίσης κοιλιακό σύνδρομο. Χαρακτηρίζεται από κοιλιακούς πόνους με σπαστική φύση, ναυτία, έμετο και γαστρική αιμορραγία. Ταυτόχρονα, αληθινά απειλητικά για τη ζωή φαινόμενα παρατηρούνται μόνο στο 5% των ασθενών.
4. Το νεφρικό σύνδρομο είναι λιγότερο συχνές (40 έως 60% των περιπτώσεων) και δεν αναπτύσσεται αμέσως. Εκδηλώνεται με τη μορφή αιματουρίας (έκκριση αίματος στα ούρα) ποικίλης σοβαρότητας, σε σπάνιες περιπτώσεις είναι πιθανή η εμφάνιση σπειραματονεφρίτιδας (φλεγμονή των νεφρών) αιματωρικής ή νεφρωστικής μορφής. Συχνότερα, η σπειραματονεφρίτιδα εκδηλώνεται στον πρώτο χρόνο της νόσου, εμφανίζεται σπάνια κατά την επόμενη υποτροπή της αιμορραγικής αγγειίτιδας ή μετά την εξαφάνιση όλων των άλλων εκδηλώσεων της νόσου.

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, υπάρχουν πνευμονικές παθήσεις - αιμορραγία, αιμορραγία. Επίσης σπάνια συμβαίνουν αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος - πονοκέφαλοι, σπασμοί, μπορεί να εμφανίσουν εγκεφαλοπάθεια ή πολυνευροπάθεια.

Αιμορραγική αγγειίτιδα στα παιδιά

Τα συμπτώματα αγγειίτιδας στα παιδιά, ανάλογα με τη συχνότητα εμφάνισής τους, κατανέμονται ως εξής:

• εξάνθημα με τη μορφή ουλών και κόκκινων κηλίδων - το 100% των περιπτώσεων
• αρθρίτιδα και άλγος στις αρθρώσεις - 82%
• κοιλιακό άλγος - 63%
• νεφρική βλάβη (σπειραματονεφρίτιδα) - 5-15%.

Τις περισσότερες φορές, η ανάρρωση συμβαίνει αυθόρμητα. Επομένως, η ασθένεια είναι σχετικά ευνοϊκή στην παιδική ηλικία, ειδικά εάν παρατηρηθούν οι κανόνες διατροφής και ξεκινά η εξάλειψη ενός πιθανού αιτιολογικού παράγοντα. Μετά την υποτροπή της φλεγμονής, ο κίνδυνος υποτροπής είναι μέγιστος τους πρώτους 3 μήνες, αλλά ίσως αργότερα.

Μετά την αποκατάσταση, πρέπει να τηρήσουμε τις αρχές της διαιτητικής διατροφής καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους και να αποφύγουμε την επαφή με τα αλλεργιογόνα που διεισδύουν μέσω της αναπνευστικής οδού.

Το σύνδρομο του δέρματος στην κλινική εικόνα της αγγειίτιδας οδηγεί. Χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• ένα εξάνθημα που ονομάζεται purpura εμφανίζεται?
• τη συμμετρία του.
• η πορφύρα ανυψώνεται πάνω από το δέρμα και είναι καλά ορατή.
• ταυτόχρονα με αυτό μπορεί να είναι κόκκινα σημεία, σπυράκια, κυψέλες, που χαρακτηρίζονται από φαγούρα?
• πρωτογενείς εκρήξεις στα πόδια, αργότερα εξαπλώθηκαν στους γοφούς και τους γλουτούς.
• μετά από μερικές ημέρες, οι εκρήξεις του λαμπρού κόκκινου γίνονται καφέ, και μετά γίνονται ανοιχτοί και εξαφανίζονται.
• μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν χρωματικές αλλοιώσεις που παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η ανάπτυξη της σπειραματονεφρίτιδας συνήθως εμφανίζεται μέσα σε ένα μήνα από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου. Μπορεί να προκληθεί βλάβη στους νεφρούς με ελάχιστες εκδηλώσεις ή να είναι επιρρεπής σε επιθετική ροή. Ανάλογα με αυτό, τα κλινικά και εργαστηριακά σημεία της σπειραματονεφρίτιδας είναι πολύ διαφορετικά. Περιλαμβάνουν:

• πρωτεΐνη στα ούρα.
• οίδημα, μερικές φορές πολύ έντονο όσον αφορά το νεφρωσικό σύνδρομο, όπου η απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να φθάσει τα 3,5 γραμμάρια την ημέρα.
• οσφυϊκός πόνος?
• ερυθρότητα των ούρων (ακαθάριστη αιματουρία) ή μόνο μικροσκοπικά προσδιορισμένη παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων σε αυτό (μικροηματουρία).
• μεταβατική αύξηση της πίεσης.

Το κοιλιακό σύνδρομο είναι συνέπεια της εντερικής ισχαιμίας. Στα παιδιά, χαρακτηρίζεται από:

• ναυτία;
• εμετός.
• εμφάνιση αιμορραγικών φλεβών στα κόπρανα.
• χυμένος πόνος σε όλο το στομάχι για κολικούς?
• ο πόνος αυξάνεται μετά το φαγητό.
• χαλαρά κόπρανα.

Η κοιλιακή μορφή της αιμορραγικής αγγειίτιδας μοιάζει με μια "αιχμηρή κοιλιά", η οποία παραδοσιακά απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, αντενδείκνυται σε αυτή την ασθένεια, δεδομένου ότι προκαλούν αλλοιώσεις των αιμοφόρων αγγείων. Απαιτείται επαρκής φαρμακευτική θεραπεία.

Το αρθριτικό σύνδρομο στην αιμορραγική αγγειίτιδα έχει τυπικά συμπτώματα που το διακρίνουν από το αρθρικό σύνδρομο σε άλλες ασθένειες (οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα). Αυτά περιλαμβάνουν:

• έλλειψη καταστροφής της άρθρωσης.
• συμμετρία της βλάβης.
• έλλειψη μετανάστευσης πόνου.
• συχνές βλάβες των αρθρώσεων του αστραγάλου και του γόνατος.

Η θεραπεία ενός παιδιού με αιμορραγική αγγειίτιδα πρέπει να ξεκινήσει στο νοσοκομείο. Συνήθως προσφέρεται ανάπαυση κρεβατιού τριών εβδομάδων, ακολουθούμενη από επέκταση.

Πώς διαγιγνώσκεται η αιμορραγική αγγειίτιδα;

Είναι αρκετά εύκολο να εκθέσετε μια νόσο Schönlein-Henoch σε έναν ασθενή με τα τρία κύρια συμπτώματα.

Υπάρχουν μικρές διαφορές στην πορεία της νόσου σε παιδιά και ενήλικες.

• Περισσότερο από το 30% των παιδιών αναπτύσσει πυρετό.
• Χαρακτηρίζεται από την οξεία έναρξη και την πορεία της νόσου.
• Το κοιλιακό σύνδρομο συνοδεύεται από ένα υγρό σκαμνί με ραβδώσεις αίματος.
• Συχνά οι νεφροί εμπλέκονται στη διαδικασία από την αρχή, με αιματουρία και πρωτεϊνουρία να ανιχνεύονται σε δείγματα ούρων.

• Η εμφάνιση της νόσου διαγράφεται, τα συμπτώματα είναι πιο ήπια.
• Το κοιλιακό σύνδρομο εμφανίζεται μόνο στο 50% των ασθενών και σπανίως συνοδεύεται από ναυτία και έμετο.
• Η νεφρική βλάβη οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας διάχυτης σπειραματονεφρίτιδας, με το σχηματισμό χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου διεξάγεται διεξοδικά. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός προβαίνει σε προφορική έρευνα, κατά την οποία διαπιστώνει τις καταγγελίες του ασθενούς, συλλέγει αναμνησία. Στο μέλλον, μπορούν να ανατεθούν οι ακόλουθες μελέτες:

• Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων και των νεφρών.
• Προσδιορισμός της διάρκειας της αιμορραγίας.
• Διεξάγετε δοκιμές περιχειρίδας, καθώς και δείγματα της πλεξούδας και τσίμπημα.
• Εξέταση κοπράνων
• Διεξαγωγή ανοσολογικών μελετών, καθώς και βιοχημείας αίματος.
• Ιολογικές μελέτες για τον εντοπισμό της ηπατίτιδας.
• Ενδοσκοπική εξέταση της γαστρεντερικής οδού.
• Μια εξέταση αίματος μπορεί να ανιχνεύσει έναν αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων και ESR. Ανοσολογικές διαταραχές παρατηρούνται επίσης με τη μορφή αύξησης στις ανοσοσφαιρίνες Α και μείωσης του επιπέδου των ανοσοσφαιρινών G.
• Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός ελέγχει τη λειτουργία των αρθρώσεων, εξετάζει προσεκτικά το δέρμα για να ανιχνεύσει αλλαγές στο χρώμα τους και πιθανά εξανθήματα. Σε περίπτωση ανίχνευσης οίδημα στην περιοχή του προσώπου, αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια διαταραχή στην κανονική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Θα πρέπει επίσης να ελέγξετε τον παλμό.

Η ασθένεια πρέπει να διακρίνεται από τις ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις:

• Μολυσματική ενδοκαρδίτιδα.
• Συστηματική αγγειίτιδα (σύνδρομο Goodpasture, οζώδης περιαρθρίτιδα, ασθένεια Behcet).
• Διάχυτες ασθένειες του συνδετικού ιστού (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).
• Μηνινοκοκκαιμία.
• Μακροσφαιριναιμική πορφύρα Waldenstrom.
• Yersiniosis
• Τη νόσο του Crohn.

Επιπρόσθετα, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια διαδικασία trepanobiopsy και μια εξέταση μυελού των οστών.

Θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας

Πρώτον, απαιτείται διατροφή (αποκλείονται τα αλλεργιογόνα τρόφιμα). Δεύτερον, αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι. Τρίτον, φαρμακευτική θεραπεία (αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, αντιπηκτικά, κορτικοστεροειδή, ανοσοκατασταλτικά, αζαθειοπρίνη, καθώς και αντιθρομβωτική θεραπεία).

Εφαρμόστε τα ακόλουθα φάρμακα:

• ενεργοποιητές ινωδόλυσης - νικοτινικό οξύ.
• Η ηπαρίνη με δόση 200-700 μονάδες ανά χιλιόγραμμο μάζας ημερησίως υποδόρια ή ενδοφλεβίως 4 φορές την ημέρα, ακυρώνεται σταδιακά με μείωση σε μία μόνο δόση.
• απογοητευτικά - χιτώνες 2-4 χιλιοστόγραμμα / χιλιόγραμμο ημερησίως, τραντάν ενδοφλέβια στάγδην.
• Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται πλασμαφαίρεση ή θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή.
• Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται κυτταροστατικά, όπως η αζαθειοπρίνη ή η κυκλοφωσφαμίδη.

Βασικά, η πορεία της νόσου είναι ευνοϊκή, και σπάνια χρησιμοποιείται ανοσοκατασταλτική ή κυτταροστατική θεραπεία (για παράδειγμα με την ανάπτυξη αυτοάνοσης νεφρίτιδας).

• Η διάρκεια της θεραπείας της αιμορραγικής αγγειίτιδας εξαρτάται από την κλινική μορφή και τη σοβαρότητα: 2-3 μήνες - για ήπια; 4-6 μήνες - με μέτρια? έως 12 μήνες - σε περίπτωση σοβαρής επαναλαμβανόμενης πορείας και νεφρίτη του Schönlein - Genoh? σε περίπτωση χρόνιας οδού, αντιμετωπίζονται με επαναλαμβανόμενα μαθήματα για 3-6 μήνες.

Τα παιδιά πρέπει να βρίσκονται στο ιατρείο. Διαρκεί για 2 χρόνια. Κατά τους πρώτους 6 μήνες ο ασθενής επισκέπτεται το γιατρό σε μηνιαία βάση, στη συνέχεια 1 1 3 μήνες, στη συνέχεια 1 φορά σε 6 μήνες. Η πρόληψη διεξάγεται με τη βοήθεια αποκατάστασης εστιών χρόνιας λοίμωξης. Εξετάζετε τακτικά περιττώματα σε αυγά ελμινθιάς. Τέτοια παιδιά αντενδείκνυνται στον αθλητισμό, στην φυσιοθεραπεία και στην έκθεση στον ήλιο.

Απαντήσεις σε ερωτήσεις

Τι σημαίνει μια υποαλλεργική διατροφή;

• Πρώτα απ 'όλα, τα εξαιρετικά αλλεργιογόνα προϊόντα όπως τα αυγά, η σοκολάτα, τα εσπεριδοειδή, ο καφές και το κακάο, τα θαλάσσια ψάρια και τα θαλασσινά, οι ξηροί καρποί πρέπει να αποκλειστούν από την κατανάλωση. Είναι επίσης απαραίτητο να αρνούνται τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα. Στη διατροφή θα πρέπει να κυριαρχείται από γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά, στιφάδο και βρασμένα πιάτα. Πράσινα μήλα, δημητριακά δημητριακών, κρέας γαλοπούλας και κουνελιού, φυτικά έλαια επιτρέπονται.

Ποια είναι η πρόγνωση της αιμορραγικής αγγειίτιδας;

• Κατά κανόνα, η πρόγνωση, ιδιαίτερα στην ήπια μορφή της νόσου, είναι ευνοϊκή. Η σοβαρή αιμορραγική αγγειίτιδα είναι γεμάτη με την επανεμφάνιση της νόσου και την εμφάνιση επιπλοκών (νεφρίτιδα, που περιπλέκεται από νεφρική ανεπάρκεια). Στην περίπτωση της αστραπής, η πιθανότητα θανάτου είναι υψηλή μέσα σε λίγες ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου.

Οι ασθενείς με αιμορραγική αγγειίτιδα έχουν ληφθεί για καταχώριση σε ιατρείο;

• Η καταχώριση του φαρμάκου σε ενήλικες μετά την αναβληθείσα νόσο δεν εμφανίζεται. Τα παιδιά πρέπει να παρακολουθούνται για δύο χρόνια. Κατά τους πρώτους έξι μήνες, κάθε μήνα, τους επόμενους έξι μήνες κάθε τρίμηνο και τον τελευταίο χρόνο κάθε 6 μήνες. Τα παιδιά δεν πρέπει να παίζουν για αθλήματα, η φυσιοθεραπεία και η ηλιοφάνεια (έκθεση στον ήλιο) αντενδείκνυνται.

Είναι δυνατόν να αναπτυχθούν επιπλοκές και συνέπειες μετά από αιμορραγική αγγειίτιδα και ποιες;

• Ναι, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε εντερική απόφραξη και περιτονίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων (καρδιά, ήπαρ), αναιμία και πνευμονική αιμορραγία · τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν αιμορραγική διάθεση.

Πώς να αποφύγετε παροξυσμούς;

Ο ασθενής μετά την αποβολή από το νοσοκομείο δεν πρέπει να ξεχάσει την ασθένειά του στο σπίτι. Φυσικά, μέχρι τότε θα γνώριζε τα πάντα για τη φύση της ασθένειας, την πρόληψη των παροξυσμών, τη συμπεριφορά στην καθημερινή ζωή, τη διατροφή και τον τρόπο λειτουργίας της ημέρας. Έχοντας βυθιστεί στην οικεία ατμόσφαιρα, ο ασθενής δεν θα πάρει κανένα φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή, δεν θα σκαρφαλώσει σε προϊόντα που μπορεί να προκαλέσουν υποτροπή (αλλεργιογόνα), αλλά ταυτόχρονα θα τρώνε πλήρως και κάθε βράδυ θα αρχίσουν να κάνουν ήσυχες ελαφρές βόλτες στον καθαρό αέρα.

Επιπλέον, ένα άτομο αντενδείκνυται:

• Υπερβολικό άγχος, ψυχικό στρες.
• Εμβολιασμοί (δυνατοί αποκλειστικά για λόγους υγείας).
• Βαριά σωματική εργασία (τα παιδιά απαλλάσσονται από μαθήματα φυσικής αγωγής).
• Υποθερμία;
• Η εισαγωγή ανοσοσφαιρινών (αντισταφυλοκόκκων, αντινετνικών, κλπ.).

Λόγω του γεγονότος ότι η αιμορραγική αγγειίτιδα είναι κατά κύριο λόγο παιδική ασθένεια, παρέχονται ειδικές συστάσεις για τα νήπια (ή τους γονείς;):

• Κάθε έξι μήνες, το παιδί επισκέπτεται τον θεράποντα γιατρό (ελλείψει παροξυσμών).
• Κλινική παρατήρηση για τουλάχιστον 5 χρόνια στην περίπτωση που οι νεφροί είναι υγιείς, αλλά αν νικήσουν, ο έλεγχος μπορεί να είναι δια βίου.
• Τα παιδιά απαλλάσσονται πλήρως από τις σωματικές ασκήσεις για ένα χρόνο και στη συνέχεια μετακινούνται στην προπαρασκευαστική ομάδα.
• 3 φορές το χρόνο, υποχρεωτική επίσκεψη στον οδοντίατρο και τον ωτορινολαρυγγολόγο.
• Τακτικές εξετάσεις ούρων (γενικά και σύμφωνα με το Nechyporenko) και ανάλυση κοπράνων για ελμίνθους.
• Οι εμβολιασμοί αποκλείονται για 2 χρόνια, και μετά από αυτό το διάστημα πραγματοποιείται ρουτίνας εμβολιασμού, αλλά με την άδεια του θεράποντος ιατρού και κάτω από την «αντιισταμινική κάλυψη».
• Η τήρηση μιας αντι-αλλεργιογόνου δίαιτας - 2 χρόνια.

Συμβουλές σε γονείς ή άλλους συγγενείς σχετικά με τη θεραπεία στο σπίτι, την πρόληψη υποτροπής, τη διατροφή και τη συμπεριφορά στο σχολείο και στο σπίτι.

Αιμορραγική αγγειίτιδα - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η αιμορραγική αγγειίτιδα θεωρείται ασθένεια που είναι ένας τύπος ανοσοσκληρωτικής αγγειίτιδας μικρών αγγείων και χαρακτηρίζεται από αυξημένο σχηματισμό ανοσοσυμπλεγμάτων, αύξηση της διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων.

Αυτή η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί σε 2-3 εβδομάδες μετά από οξεία αμυγδαλίτιδα, γρίπη ή οστρακιά. Η αιμορραγική αγγειίτιδα στα παιδιά είναι συχνότερη από αυτή των ενηλίκων.

Τα παιδιά ηλικίας από 4 έως 12 ετών είναι ιδιαίτερα ευπαθή στη νόσο. Τα αγόρια είναι άρρωστα 2 φορές συχνότερα από τα κορίτσια.

Λόγοι

Γιατί συμβαίνει αιμορραγική αγγειίτιδα και τι είναι αυτό; Η αιμορραγική αγγειίτιδα αναφέρεται επίσης ως ασθένεια Schönlein-Genoch ή τριχοειδική τοξικότητα. Η ασθένεια είναι ασηπτική (χωρίς μόλυνση) τριχοειδής φλεγμονή που προκαλείται από τις βλαπτικές επιδράσεις των ανοσοσυμπλεγμάτων. Εμφανίστηκε τριχοειδής τοξίκωση με αιμορραγίες (αιμορραγίες), παραβίαση της ενδοαγγειακής πήξης του αίματος και διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στα μικρά αιμοφόρα αγγεία.

Αιτίες αιμορραγικής αγγειίτιδας σε ενήλικες και παιδιά διαιρούνται σε διάφορους τύπους:

• επιπλοκές μετά από λοιμώδη νόσο (πονόλαιμος, γρίπη και ARVI, οστρακιά και ανεμοβλογιά) που προκαλούνται από ιούς, βακτήρια ή παράσιτα.
• αλλεργίες τροφίμων ή φαρμάκων ·
• υποθερμία ή ατομική δυσανεξία στο εμβόλιο.
• γενετική προδιάθεση.

Η αρχή του μηχανισμού ανάπτυξης της αιμορραγικής αγγειίτιδας είναι ο σχηματισμός ανοσοσυμπλεγμάτων. Κατά τη διάρκεια της κυκλοφορίας στο αίμα, αυτά τα σύμπλοκα μπορούν να εναποτεθούν στις εσωτερικές επιφάνειες των τοιχωμάτων των μικρών αγγείων και έτσι να προκαλέσουν βλάβη με την εμφάνιση επακόλουθης ασηπτικής φλεγμονής.

Όταν η φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος μειώνει την ελαστικότητά του. Ως αποτέλεσμα, καθίσταται διαπερατό και σχηματίζει αυλούς, πράγμα που οδηγεί σε εναποθέσεις ινώδους και θρόμβων αίματος. Με βάση αυτό, το παθολογικό σημάδι της αγγειίτιδας είναι η μικροθρομία και το αιμορραγικό σύνδρομο (μώλωπες).

Ταξινόμηση

Ανάλογα με την κλινική παραλλαγή της πορείας της αιμορραγικής αγγειίτιδας είναι:

• δερματικό?
• articular;
• κοιλιακή (δηλαδή από την πλευρά της κοιλιάς).
• νεφρική?
• σε συνδυασμό. Οποιοσδήποτε συνδυασμός είναι δυνατός. Η πιο κοινή επιλογή δέρματος-άρθρωσης, η οποία άλλως ονομάζεται απλή.

Ανάλογα με την πορεία της νόσου μπορεί να είναι:

• γρήγορη αστραπή (για αρκετές ημέρες)?
• οξεία (μέχρι 30-40 ημέρες).
• παρατεταμένη (για 2 μήνες ή περισσότερο).
• επαναλαμβανόμενη (επανεμφάνιση σημείων νόσου 3-4 φορές ή περισσότερο για αρκετά χρόνια) ·
• χρόνια (τα κλινικά συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο από 1,5 χρόνο ή περισσότερο) με συχνές ή σπάνιες παροξύνσεις.

Ο βαθμός της ασθένειας:

Κλινικές εκδηλώσεις

Η συχνότητα των κύριων κλινικών εκδηλώσεων αιμορραγικής αγγειίτιδας σε παιδιά και ενήλικες:

• κνησμώδες εξάνθημα στο δέρμα (δερματικό αιμορραγικό εξάνθημα) - 100%;
• αρθρικό σύνδρομο (πόνος στις αρθρώσεις του αστραγάλου) - 70%.
• κοιλιακό σύνδρομο (κοιλιακό άλγος) - 60%.
• νεφρική βλάβη - 30-35%.

Σε αυτή τη νόσο, τα αγγεία οποιασδήποτε περιοχής, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, των πνευμόνων, των ματιών, του εγκεφάλου, μπορούν να επηρεαστούν. Η αιμορραγική αγγειίτιδα χωρίς βλάβη στα εσωτερικά όργανα είναι η πιο ευνοϊκή ασθένεια αυτής της ομάδας.

Συμπτώματα αιμορραγικής αγγειίτιδας

Στην περίπτωση της αιμορραγικής αγγειίτιδας, τα συμπτώματα είναι πολύ διαφορετικά, αλλά όλοι οι ασθενείς έχουν δερματικές αλλοιώσεις. Μπορεί να εκδηλωθεί στην αρχή της νόσου και μετά την εμφάνιση άλλων συμπτωμάτων. Η πιο χαρακτηριστική είναι η εμφάνιση της purpura - μικρού χρώματος (1-3 mm) αιμορραγίες, οι οποίες είναι αισθητές. Αυτό το εξάνθημα είναι συμμετρικό και βρίσκεται αρχικά στα πόδια και τα πόδια, στο μέλλον μπορεί να εξαπλωθεί επάνω. Εκτός από την πορφύρα, μπορεί επίσης να εμφανιστούν και άλλα στοιχεία του εξανθήματος (κυστίδια, πετέχειες, ερύθημα και ακόμη και περιοχές νέκρωσης).

Τα συμπτώματα της αιμορραγικής αγγειίτιδας, όπως η βλάβη στις αρθρικές επιφάνειες, εντοπίζονται στο 70% των ασθενών. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται συχνά μαζί με εξανθήματα κατά την πρώτη εβδομάδα της νόσου. Η βλάβη στις αρθρώσεις μπορεί να είναι ασήμαντη και να προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις βραχείας διάρκειας, αλλά μπορεί επίσης να είναι εκτενέστερη όταν επηρεάζονται όχι μόνο οι μεγάλες (αστράγαλος και γόνατο) αλλά και οι μικρές αρθρικές επιφάνειες. Υπάρχουν οίδημα και αλλαγές στο σχήμα της αρθρικής επιφάνειας, και οδυνηρή αίσθηση μπορεί να διαρκέσει από 2 ώρες έως 5 ημέρες. Ωστόσο, η ασθένεια δεν προκαλεί σοβαρή παραμόρφωση των αρθρικών επιφανειών.

Η σοβαρότερη είναι η ήττα του γαστρεντερικού σωλήνα. Μερικές φορές κοιλιακοί πόνοι εμφανίζονται ακόμα και πριν από το εξάνθημα. Εμφανίζονται με την εμφάνιση αιμορραγιών στο εντερικό τοίχωμα και είναι κράμπες στη φύση. Συχνά, τέτοιοι πόνοι εμφανίζονται στον ομφαλό, στη δεξιά λαγόνια, υποκώτια περιοχή και μοιάζουν με μια εικόνα μιας οξείας κοιλίας που προκαλείται από σκωληκοειδίτιδα, εντερική απόφραξη ή διάτρηση έλκους. Οι πόνοι διαρκούν ως επί το πλείστον τρεις ημέρες. Αλλά μερικές φορές μέχρι δέκα ημέρες. Συχνά συνοδεύονται από ναυτία και αιματηρό εμετό, καθώς και από την εμφάνιση αίματος στα κόπρανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται εντερική αιμορραγία, η οποία συνοδεύεται από απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης και κατάρρευση.

Τα πιο σπάνια σημεία αγγειίτιδας περιλαμβάνουν τη βλάβη των νεφρών υπό μορφή σπειραματονεφρίτιδας και πνευμονικού συνδρόμου, η οποία εκδηλώνεται με βήχα και δύσπνοια.

Η διαφορά στα συμπτώματα σε παιδιά και ενήλικες

• Η εμφάνιση της νόσου διαγράφεται, τα συμπτώματα είναι πιο ήπια.
• Το κοιλιακό σύνδρομο εμφανίζεται μόνο στο 50% των ασθενών και σπανίως συνοδεύεται από ναυτία και έμετο.
• Η νεφρική βλάβη οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας διάχυτης σπειραματονεφρίτιδας, με το σχηματισμό χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

• Περισσότερο από το 30% των παιδιών αναπτύσσει πυρετό.
• Χαρακτηρίζεται από την οξεία έναρξη και την πορεία της νόσου.
• Το κοιλιακό σύνδρομο συνοδεύεται από ένα υγρό σκαμνί με ραβδώσεις αίματος.
• Συχνά οι νεφροί εμπλέκονται στη διαδικασία από την αρχή, με αιματουρία και πρωτεϊνουρία να ανιχνεύονται σε δείγματα ούρων.

Αιμορραγική αγγειίτιδα: φωτογραφία

Καθώς η αιμορραγική αγγειίτιδα κοιτάζει τα πόδια, προσφέρουμε για να δείτε λεπτομερείς φωτογραφίες των συμπτωμάτων.

Επιπλοκές

Πιθανές επιπλοκές της αιμορραγικής αγγειίτιδας περιλαμβάνουν:

• εντερική απόφραξη.
• παγκρεατίτιδα.
• διάτρηση των γαστρικών και εντερικών ελκών.
• περιτονίτιδα.
• μετααιμορραγική αναιμία.
• DIC με θρομβοκυτταροπενία.
• θρόμβωση και καρδιακή προσβολή στα όργανα.
• εγκεφαλικές διαταραχές, νευρίτιδα.

Οι επιπλοκές της αιμορραγικής αγγειίτιδας εντοπίζονται μόνο σε περιπτώσεις καθυστερημένης θεραπείας, οπότε είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατόν. Είναι γνωστό ότι κάθε ασθένεια είναι πολύ ευκολότερο να θεραπευτεί στην αρχή της ανάπτυξής της. Η αυτοθεραπεία, η ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή ή η παραδοσιακή ιατρική θα οδηγήσουν σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία αιμορραγικής αγγειίτιδας, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, συλλέγει αναμνησία, προδιαγράφει εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις που θα βοηθήσουν στην πλήρη απεικόνιση της νόσου και θα συνταγογραφήσουν την κατάλληλη θεραπεία.

Οι ακόλουθες εξετάσεις θεωρούνται οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι αιμορραγικής αγγειίτιδας:

1. Coagulogram.
2. Ανίχνευση κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων (CIC).
3. Προσδιορισμός κατηγοριών ανοσοσφαιρίνης Α (αυξημένη) και G (ανηγμένη), κρυογλοβουλίνης και συστατικών του συστήματος συμπληρώματος.
4. Βιοχημική ανάλυση (κλάσματα πρωτεΐνης, CRP, αντι-στρεπτολυσίνη Ο, σεροεκβλαστική).
5. Η γενική (ανεπτυγμένη) εξέταση αίματος με τον υπολογισμό των απόλυτων τιμών των δεικτών μιας λευκοκυτταρικής φόρμουλας.

Θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας

Οι ήπιες εκδηλώσεις του δερματικού συνδρόμου ενδέχεται να υποδηλώνουν καθεστώς εξωτερικού νοσοκομείου (αλλά ανάπαυσης στο κρεβάτι!) Με υποχρεωτική τήρηση ειδικής δίαιτας (εκτός από το κρέας, τα ψάρια, τα αυγά, τα υποχρεωτικά αλλεργιογόνα, τα νέα προϊόντα) και τη συνταγογράφηση φαρμάκων. Ωστόσο, η οξεία περίοδος απαιτεί νοσοκομειακή διαμονή, συνεχή ιατρική παρακολούθηση και στην περίπτωση εμπλοκής των εσωτερικών οργάνων στην παθολογική διαδικασία - τη χρήση μεγάλου αριθμού φαρμάκων που προβλέπονται από ειδικά προγράμματα και σε ορισμένες δοσολογίες.

Η φύση της θεραπείας για αιμορραγική αγγειίτιδα ποικίλει ανάλογα με τη φάση της νόσου:

• ντεμπούτο, υποτροπή, ύφεση;
• κλινική μορφή - απλή (δέρμα), μικτή, με νεφρική βλάβη,
• η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων - ήπια (ικανοποιητική υγεία, ελάχιστα εξανθήματα, πιθανός πόνος στις αρθρώσεις), μέτρια (πολλαπλά εξανθήματα, πόνος στις αρθρώσεις ή αρθρίτιδα, υποτροπιάζουσα κοιλιακό άλγος, ίχνη αίματος ή πρωτεΐνης στα ούρα), υποτροπιάζον αγγειοοίδημα, επίμονος κοιλιακός πόνος, γαστρεντερική αιμορραγία, αίμα στα ούρα, νεφρωσικό σύνδρομο, οξεία νεφρική ανεπάρκεια).
• τη φύση της νόσου - οξεία (έως 2 μήνες), παρατεταμένη (έως 6 μήνες), χρόνια (υποτροπιάζουσα ή ανάπτυξη νεφρίτιδας Schonlein-Genoch).

Το σχήμα της φαρμακευτικής αγωγής περιλαμβάνει:

1. Διαταραχή - χιτώνες 2-4 χιλιοστόγραμμα / χιλιόγραμμο ημερησίως, τραντάλη ενδοφλέβια στάγδην.
2. Η ηπαρίνη σε δόση 200-700 μονάδων ανά κιλό μάζας ημερησίως υποδόρια ή ενδοφλεβίως 4 φορές την ημέρα, ακυρώνεται σταδιακά με μείωση σε μία μόνο δόση.
3. Ενεργοποιητές ίνωσης - νικοτινικό οξύ.
4. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται πλασμαφαίρεση ή θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή.
5. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται κυτταροστατικά, όπως η αζαθειοπρίνη ή η κυκλοφωσφαμίδη.

Η διάρκεια της θεραπείας της αιμορραγικής αγγειίτιδας σε παιδιά και ενήλικες εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την κλινική της μορφή. Διαρκεί συνήθως 2-3 μήνες με ήπια, 4-6 μήνες με μέτρια και έως ένα έτος με σοβαρή διαταραχή της νόσου Schönlein-Genoch, με υποτροπές και νεφρίτιδα.

Η θεραπεία ασθενών με αιμορραγική αγγειίτιδα περιπλέκεται από το γεγονός ότι τώρα δεν υπάρχουν φάρμακα που να καταστέλλουν αποτελεσματικά την κύρια παθολογική διαδικασία, ανεξάρτητα από τη θέση της. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η επίπτωση των σκόπιμα δραστικών αντιγονικών επιδράσεων, ειδικά εκείνων που συνέπεσαν χρονολογικά με τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.

Διατροφή

Είναι πολύ σημαντικό κατά τη διάρκεια της θεραπείας να αποφευχθεί η επιπρόσθετη ευαισθητοποίηση του ασθενούς. Επομένως, απαιτείται μια δίαιτα που αποκλείει τα εκχυλίσματα, τη σοκολάτα, τον καφέ, τα εσπεριδοειδή, τις φράουλες, τα αυγά, τα βιομηχανικά κονσερβοποιημένα τρόφιμα, καθώς και τα προϊόντα που είναι ανεπαρκώς ανεκτά από τον ασθενή.

Ειδικές δίαιτες συνταγογραφούνται επιπλέον των έντονων κοιλιακών ή νεφρικών συνδρόμων. Έτσι, σε περίπτωση βαριάς νεφρίτιδας συνιστάται να ακολουθείτε δίαιτα Νο. 7 χωρίς αλάτι και κρέας.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Η αιμορραγική αγγειίτιδα σε παιδιά και ενήλικες αντιμετωπίζεται από έναν ρευματολόγο. Με την ήττα των διαφόρων οργάνων χρειάζεται συμβουλές από τους ειδικούς: έναν δερματολόγο (δέρμα), gastroenetrologa (έντερο), νευρολόγος (εγκέφαλος), νεφρολογίας (νεφρών), την καρδιολογία (καρδιά), πνευμονολόγο (του πνεύμονα). Μια εξέταση ανοσολόγου είναι επιθυμητή για την έγκαιρη διάγνωση επιπλοκών μετά από φαρμακευτική αγωγή.

Πρόβλεψη

Σε αιμορραγική αγγειίτιδα, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί θάνατος στην οξεία φάση της νόσου λόγω επιπλοκών της γαστρεντερικής οδού (αιμορραγία, εισβολή, έμφραγμα του εντέρου). Ο θάνατος μπορεί επίσης να οφείλεται σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια ή βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μερικοί ασθενείς με αιμορραγική αγγειίτιδα μπορεί να εμφανίσουν χρόνια νεφρική νόσο. Σε περίπου 25% των ασθενών με νεφρική βλάβη στην οξεία φάση της νόσου, οι μεταβολές στα ιζήματα παραμένουν επί σειρά ετών. Το τελικό αποτέλεσμα της νόσου σε αυτούς τους ασθενείς είναι άγνωστο.

Αγγειακή μορφή του δέρματος

Παθολογική ανατομία και αιματολογία

Η πιο συνηθισμένη είναι η δερματική μορφή της αιμορραγικής αγγειίτιδας.

Καταχωρήθηκε στις 8 Φεβρουαρίου 2012, 11:53

Η δερματική μορφή της αιμορραγικής αγγειίτιδας εμφανίζεται συχνότερα και χαρακτηρίζεται, όπως υποδηλώνει και το όνομά της, από εκδηλώσεις στο δέρμα, δηλαδή συμμετρικές εξανθήσεις, με μορφή παλλόμορφο αιμορραγικό εξάνθημα διαμέτρου περίπου 2 έως 5 mm, μερικές φορές συνοδευόμενο από κνησμώδη στοιχεία στις εκτατικές επιφάνειες των άκρων - στο κάτω τρίτο των ποδιών και στο πίσω πόδι), στις αρθρώσεις, στους γλουτούς, στο δέρμα του οσχέου και του πέους, λιγότερο συχνά στο σώμα.

Το εξάνθημα στη μορφή του δέρματος της αιμορραγικής αγγειίτιδας είναι μονομορφικό, στην αρχική περίοδο της ανάπτυξης έχουν σαφώς φανερή φλεγμονώδη βάση, συχνά συγχωνεύονται μεταξύ τους και μετά την εξαφάνιση αφήνουν πίσω τους μια μακρόχρονη δερματική χρωματισμό. Όταν πατηθεί, τα στοιχεία του εξανθήματος δεν εξαφανίζονται.

Η δερματική μορφή της αιμορραγικής αγγειίτιδας μπορεί να μετατραπεί σε μια πιο σοβαρή - δερματική νεκρωτική μορφή, στην οποία τα στοιχεία του εξανθήματος περιπλέκονται από την κεντρική νέκρωση και καλύπτονται με κρούστα. Η νεκρωτική μορφή του δέρματος συχνά συνδυάζεται με κνίδωση, κρύο οίδημα, σύνδρομο Raynaud, σπάνια με αιμόλυση και θρομβοπενία. Σε κρυογλοβουλνησία, οι βλάβες μπορεί να εμφανίσουν φαγούρα, πόνο, φαγούρα και σοβαρές περιφερικές τροφικές διαταραχές (διάβρωση, έλκη, νέκρωση του δέρματος, ξηρή και υγρή γάγγραινα).

Αιμορραγική μορφή δέρματος αγγειίτιδας

Καταχωρήθηκε στα άρθρα | 15 Μαΐου 2015 9:30 μ.μ.

Περίληψη του άρθρου:

Η αιμορραγική αγγειίτιδα είναι μια αγγειακή νόσο, ως αποτέλεσμα της οποίας τα τοιχώματα των μικρών τριχοειδών αγγείων φλεγμονώνονται με την εμφάνιση θρόμβωσης. Από αυτή την άποψη, η ασθένεια έχει ένα δεύτερο όνομα - "τριχοειδική τοξικότητα". Η αιμορραγική αγγειίτιδα επηρεάζει κυρίως το δέρμα, τους αρθρώσεις, τους νεφρούς και τον γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτή η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συχνότερα επηρεάζει τα παιδιά ηλικίας 4 έως 12 ετών και η αιμορραγική αγγειίτιδα είναι αρκετά σπάνια σε παιδιά κάτω των 3 ετών.

Η αιμορραγική αγγειίτιδα στα παιδιά μπορεί να παρουσιαστεί μετά από αρβία, πονόλαιμο, οστρακιά και άλλες μολυσματικές ασθένειες. Η αιμορραγική αγγειίτιδα σε ενήλικες μπορεί να παρουσιαστεί λόγω τραυματισμού, δυσανεξίας στο φάρμακο, τροφικών αλλεργιών, ψύξης ή τραυματισμού.

Αιτίες αγγειίτιδας

Αιτίες αιμορραγικής αγγειίτιδας - αυξημένες αγγειακές αντιδράσεις του σώματος σε μολυσματικές και τοξικές επιδράσεις. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό ειδικών αντισωμάτων, τα οποία εναποτίθενται στα μικρά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και τα καταστρέφουν. Τέτοιες βλάβες οδηγούν σε μικροθρόμβωση, συνοδευόμενες από εκδηλώσεις του δέρματος.

Επίσης αιτίες αιμορραγικής αγγειίτιδας:

• μειωμένη ανοσία.
• διατροφική δυσανεξία;
• τροφικές αλλεργικές αντιδράσεις ·
• μεγάλη παραμονή στον ήλιο.
• ελμινθικές και άλλες παρασιτικές επιδρομές.
• υποθερμία;
• ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες (γρίπη, ορζ, πονόλαιμος, πνευμονία και ούτω καθεξής)

Ταξινόμηση ασθενειών

Η αιμορραγική αγγειίτιδα σε παιδιά και ενήλικες, ανάλογα με τον προτιμησιακό εντοπισμό, μπορεί να έχει διάφορες μορφές:

• απλή μορφή ή δερματική αιμορραγική αγγειίτιδα, που εκδηλώνεται μόνο με δερματικά εξανθήματα,
• εντερική (κοιλιακή) μορφή.
• του δέρματος και της άρθρωσης?
• πνευμονική μορφή - σοβαρή, αλλά σπάνια συμβαίνει.
• εγκεφαλική μορφή - αρκετά σπάνια, αλλά υπάρχει ο κίνδυνος θανάτου.
• μορφή αστραπής, κατά κανόνα, είναι θανατηφόρα

Συμπτώματα αιμορραγικής αγγειίτιδας

Η αιμορραγική αγγειίτιδα σε ενήλικες και παιδιά συνοδεύεται από συμπτώματα ποικίλης σοβαρότητας: πυρετό, αδυναμία, κόπωση, πονοκεφάλους και πόνο στις αρθρώσεις.

Η αιμορραγική αγγειίτιδα του δέρματος εκδηλώνεται με την εμφάνιση συμμετρικών μικρών αιμορραγιών στο δέρμα υπό μορφή κόκκινου εξανθήματος. Το εξάνθημα εντοπίζεται συχνότερα στο κάτω και άνω άκρο, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί στον κορμό και στο πρόσωπο. Γενικά, συμπτώματα αιμορραγικής αγγειίτιδας

Η δερματική-αρθρική μορφή συνοδεύεται από πόνο στην περιοχή των αρθρώσεων ποικίλης έντασης. Οι οδυνηρές αισθήσεις μπορούν να αλλάξουν τον εντοπισμό. Η αιμορραγική αγγειίτιδα του δέρματος-αρθρικής μορφής μπορεί να οδηγήσει σε παραμορφώσεις αρθρώσεων.

Ο εντερικός εντοπισμός της αιμορραγικής αγγειίτιδας χαρακτηρίζεται από αιμορραγία στο εντερικό τοίχωμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει παροξυσμικό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, έμετο με αίμα, εντερική αιμορραγία και την ανάγκη για αποτοξίνωση. Αυτά τα συμπτώματα αιμορραγικής αγγειίτιδας μπορεί να συνοδεύονται από εξάνθημα στο δέρμα. Η εντερική μορφή της νόσου μπορεί να είναι σοβαρή με υψηλό πυρετό και νεφρικά συμπτώματα. Όταν εμφανιστεί το σύνδρομο νεφρού, ο πόνος και οίδημα εμφανίζονται στην οσφυϊκή περιοχή, η θερμοκρασία αυξάνεται και το αίμα εμφανίζεται στα ούρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται οξεία αυτοάνοση νεφρική βλάβη.

Η πνευμονική αιμορραγική αγγειίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνη πνευμονική αιμορραγία.

Η εγκεφαλική μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αιμορραγιών στην επένδυση του εγκεφάλου. Ο ασθενής βασανίζεται από σοβαρούς πονοκεφάλους, σπασμούς και μηνιγγίτιδα.

Διάγνωση της νόσου

Κατά κανόνα, η διάγνωση αιμορραγικής αγγειίτιδας δεν προκαλεί δυσκολίες και βασίζεται στην ανάλυση των κλινικών εκδηλώσεων. Ως επιπρόσθετη έρευνα, διεξάγεται μαγνητική τομογραφία, ραδιοϊσότοπο, ακρωτηριογραφία και βιοψία παρακέντησης.

Θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας

Η θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας διεξάγεται χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα φάρμακα:

• αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα - φάρμακα που εμποδίζουν την "κόλληση" των κυττάρων του αίματος.
• αντιισταμινικά φάρμακα.
• βιταμίνες ·
• ηπαρίνη.
• κυτοστατικά και γλυκοκορτικοειδή (σε σοβαρές περιπτώσεις)

Η θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας συνοδεύεται από πλασμαφαίρεση. Να είστε βέβαιος να τηρούν αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι. Πρέπει να παρατηρηθεί μια υποαλλεργική διατροφή για αιμορραγική αγγειίτιδα. Ο καφές, το κακάο, οι φράουλες, τα εσπεριδοειδή, καθώς και τα μούρα και οι χυμοί φρούτων πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή. Μετά τη θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας, η δίαιτα θα πρέπει να ακολουθείται για 5 χρόνια.

Η θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας απλής μορφής διαρκεί περίπου 1 μήνα, αλλά η θεραπεία σύνθετων μορφών μπορεί να διαρκέσει ένα χρόνο. Οι θάνατοι συμβαίνουν στο 3%.

Θεραπεία των θεραπειών λαϊκής παλινδρόμησης

Πολλοί σήμερα προτιμούν τη θεραπεία των λαϊκών θεραπειών, επειδή τα βότανα δεν είναι επιβλαβή για την υγεία. Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες γίνεται με τη βοήθεια φαρμακευτικών φυτών που έχουν απορροφήσιμα, ανοσοδιεγερτικά, αναβολικά, αντιαλλεργικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Εκτελέστε επίσης φυτομασάζ και λοσιόν. Αλλά αξίζει να θυμηθούμε ότι η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες σε σοβαρές μορφές αιμορραγικής αγγειίτιδας είναι απαράδεκτη.

1. Η επεξεργασία πραγματοποιείται με τη χρήση βάμματος από φύλλα τσουκνίδας, λουλούδια από λουλούδια, ιώδη Sophora, ξιφίας και τριαντάφυλλου. Κάθε είδος βότανα παίρνει 4 κουταλιές της σούπας, καλά συνθλίβονται και αναμιγνύονται. Στη συνέχεια, ρίχνετε 1 κουταλιά της συλλογής με 1 φλιτζάνι βραστό νερό και τραβήξτε για μια ώρα. Το βάμμα φιλτράρεται και λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα.
2. Καλή βοήθεια αφέψημα από βιολέτες, lingonberries και διαδοχή. Βότανα ανακατέψτε 3 κουταλιές της σούπας και ρίξτε 2 φλιτζάνια βραστό νερό. Η έγχυση διατηρείται σε σκοτεινό μέρος για τουλάχιστον μία ώρα. Ο ζωμός που λαμβάνεται 4 φορές την ημέρα.
3. Η αιμορραγική αγγειίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια αλοιφή από ένα ποτήρι μπουμπούκια σημύδας, το οποίο κονιοποιείται σε πολτό. Προσθέστε 0,5 κιλά λίπους nutria στο μους. Η αλοιφή βασανίζεται κατά τη διάρκεια της εβδομάδας για 3 ώρες, μετά χύνεται σε βάζα. Εφαρμόστε την αλοιφή εξωτερικά στις πληγείσες περιοχές.

Ιατρικές συμβουλές σε απευθείας σύνδεση

Ασθενής: Πριν από 6 χρόνια η εγγονή μου εμφάνιζε μώλωπες στα πόδια της και έπειτα υψηλότερα - τα σημεία είναι μπλε, υπάρχει ένα μικρό μώλωμα στο χείλι της, μια γλώσσα με μαύρη άνθηση, σήμερα βρισκόταν στο νοσοκομείο, της δόθηκε IV σταγόνες για 2 ώρες, φοβήθηκα. αντιμετωπίζεται; ο γιατρός είπε ότι αν η κατώτερη πλάτη είναι πολύ κακή. σύμφωνα με τις αναλύσεις, έχει τα αιμοπετάλια 19 και, σύμφωνα με τον κανόνα, θα πρέπει να είναι 180 ετών, οπότε έχει καθαρίσει την τσουκνίδα της · μπορεί επίσης να βοηθήσει μερικά περισσότερα πορτοκάλια, όπως για την αύξηση των αιμοπεταλίων

Γιατρός: το κορίτσι έχει πιθανότατα αιμορραγική αγγειίτιδα ή θρομβοπενική πορφύρα. Οι ασθένειες είναι σοβαρές, αλλά σήμερα θεραπεύονται σε μεγαλύτερο ποσοστό περιπτώσεων. Όσο για την έντονα ανώτερη οσφυϊκή χώρα, πιθανότατα ο γιατρός φοβάται τη βλάβη των νεφρών. Διευκρινίστε ότι η κατάσταση θα ολοκληρώσει την έρευνα μόνο. Στην περίπτωση του κοριτσιού σας, οι λαϊκές μέθοδοι είναι άσχετες. Τα πορτοκάλια δεν μπορούν να της δοθούν μέχρι ο γιατρός να καθορίσει την έκταση των βλαβών. Τώρα χρειάζεται μια μετάγγιση αιμοπεταλίων.

Ασθενής: Έχουμε μια πολύ μικρή πόλη, συνήθως αποστέλλεται στην περιοχή, αν δεν ήταν πολύ αργά, ευχαριστώ για τη συμβουλή.. Ασθενής: Η κόρη μου πήγε πάνω από τη αγγειίτιδα Δέρμα και κοινή μορφή: Γιατρός: Πότε άρρωσε; Πόσες θυγατέρες είναι ετών; "Ασθενής: Πριν από 2 εβδομάδες επέστρεψαν από το νοσοκομείο Είχαμε 2 εβδομάδες για 3 χρόνια Γιατρός: Τι κάνατε για θεραπεία? Ασθενής: Ανησυχήκαμε στο νηπιαγωγείο. Υπήρχε μια θερμοκρασία. Οι ασθενείς έκαναν έγχυση αναλίνης και διμεδρόλης, μετά από 2 ημέρες εμφάνισαν εξάνθημα στον ίδιο μηρό και οι αρθρώσεις γόνατος και αστραγάλου έγιναν φλεγμονώδεις και το παιδί δεν στάθηκε στα πόδια του. Νομίζω ότι ήταν η ένεση που οδήγησε σε αυτό. Επεξεργασία με πρεδνιζόνη. Τρινάλη γλυκόζη. Αυτός στάζει. Τρυπάει ηπαρίνη στο στομάχι. Έχουμε κάνει δοκιμές μία φορά κάθε 10 ημέρες και πίνουμε χονδρόκοκκο και χτυπήματα. Lacta Filtrum. ButVrach: αναλγησία με διφαινυδραμίνη δεν οδηγεί στην εμφάνιση αιμορραγικής αγγειίτιδας. Δυστυχώς, αυτή είναι μια αντίδραση της ασυλίας σε ορισμένους ιούς Ασθενής: Ανησυχώ πολύ για να μην γίνει η υποτροπή, κρατάμε τον πίνακα αριθ. 5. Πώς να προειδοποιήσω την κόρη Είναι πολύ δύσκολο για εμάς στο νοσοκομείο (Γιατρός: Τώρα, για να αποφευχθεί η υποτροπή, δεν πρέπει να είναι άρρωστος. δεν υπάρχει νηπιαγωγείο τον επόμενο χρόνο Ασθενής: Και δεν ήθελε να ζητήσει μια προειδοποίηση Δεν υπήρχε Τώρα φτερνίζει κάθε βράδυ Και snotty, αν και δεν υπάρχει μύδαλο κατά τη διάρκεια της ημέρας Τι πρέπει να κάνει αυτό; είναι χρόνια; Γιατρός: Συμβαίνει αρκετά συχνά Μετά από μια εφάπαξ αιμορραγική αγγειίτιδα, τα παιδιά δεν αρρωσταίνουν ξανά, αλλά πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς τις εξετάσεις για να μην χάσετε τη δυνατότητα υποτροπής. Με άλλα λόγια, πρέπει να είστε σε εγρήγορση για αρκετά χρόνια. Είμαι χαρούμενος για το παιδί μου, ή για να πάρω μια μύτη ή όχι Όσο για το παιδί είναι πολύ φοβισμένος από τους γιατρούς, ειδικά μετά το νοσοκομείο (δεν ξέρω πώς να με πείσω να πάρω τις εξετάσεις.) Ελπίζω ότι αυτό δεν θα συμβεί ξανά Και θα έχω μια ερώτηση αν δοκιμάσω ποιοι δείκτες πρέπει να δώσουν προσοχή. Όταν η αγγειίτιδα είναι αυτό που δεν είναι ακριβώς για τα λευκοκύτταρα και την πρωτεΐνη στα ούρα; Γιατρός: σόγια, αιμοπετάλια, λευκοκύτταρα. Όσον αφορά το φόβο των γιατρών, είναι φυσικό στην περίπτωσή σας. Επομένως, προσπαθήστε να χάσετε όλες τις πιθανές καταστάσεις με το μωρό - όπως ένα λαγό (αρκούδα, κούκλα) αρρώστησε, πήρε στο νοσοκομείο, αντιμετωπίστηκαν. Στο αίμα. Στα ούρα, ο έλεγχος των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και των πρωτεϊνών Ο ασθενής: Δοκιμάζω, έχω ακόμη και ένα σετ γιατρού. ο φόβος είναι vseravno (Γιατρός: Αυτή είναι μια μακρά διαδικασία, της ψυχολογικής ανάκαμψης Υπομονή σε σας! Ασθενής: Σας ευχαριστούμε πάρα πολύ και δεν μπορούμε να έχουμε καθόλου γλυκά! Γιατρός: marshmallow χωρίς σοκολάτα, φυσικό marshmallow, μπισκότα) Ασθενής: σε σας

Εγγραφείτε και λάβετε Ανακοινώσεις για νέα άρθρα σχετικά με το ηλεκτρονικό ταχυδρομείο

Αιμορραγική αγγειίτιδα (μορφή άρθρωσης του δέρματος)

Αυτή είναι μια ασθένεια που προκαλείται από αγγειακές αλλοιώσεις του δέρματος.

Αιτιολογία και παθογένεια

Ένας συνδυασμός αιμορραγικής αγγειίτιδας με στρεπτοκοκκική και ιογενή λοίμωξη θεωρείται. Οι τοξικοί παράγοντες, οι τραυματισμοί, οι αλλεργίες στα ναρκωτικά και τα τρόφιμα, η ψύξη μπορούν να συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου. Πιθανή γενετική προδιάθεση για αιμορραγική αγγειίτιδα. Συχνά η νόσος εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών και σε νέες γυναίκες, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία την άνοιξη και το φθινόπωρο.

Η ασθένεια αναπτύσσεται ξαφνικά. Λιγότερο συχνά, υπάρχει μια μικρή περίοδος πριν από την ασθένεια, κατά τη διάρκεια της οποίας σημειώνονται ρίγη, ατονία, αδυναμία, πυρετός και κεφαλαλγία. Η εξάνθημα από την αρχή εμφανίζεται υπό μορφή στρογγυλών κηλίδων με έντονη οριοθέτηση ως αποτέλεσμα αιμορραγίας στο δέρμα (διαμέτρου 2-5 mm), που συγχωνεύονται μεταξύ τους. Ταυτόχρονα, μπορεί να παρουσιαστούν φουσκάλες και εστίες βαθιάς, περιορισμένης οδού του δέρματος, υποδόριου λίπους. Τα στοιχεία του εξανθήματος είναι διατεταγμένα συμμετρικά και είναι πιο συχνά εντοπισμένα στην επιφάνεια του razgibelnaya των άκρων, κυρίως στα πόδια, καθώς και στους μηρούς, τους γλουτούς, τα πόδια. Σπάνια επηρεάζει τα άνω άκρα, το στήθος, το πρόσωπο. Στα κάτω άκρα, το εξάνθημα είναι επιρρεπές σε ομαδοποίηση στις αρθρώσεις (γόνατο, αστράγαλος). Σε παιδιά και εφήβους μπορεί να υπάρχει πιο έντονο αιμορραγικό εξάνθημα με αιμορραγίες στην περιοχή των γλουτών, την εσωτερική επιφάνεια των μηρών και σε σημεία πίεσης. Κατά τη διάρκεια μιας έντονης φλεγμονώδους αντίδρασης, οι κηλίδες μετασχηματίζονται σε οζίδια με το σχηματισμό φυσαλίδων στην επιφάνεια, τα οποία ξηραίνονται γρήγορα σε ορούς. Υπό την επίδραση της θεραπείας, οι αιμορραγικές κηλίδες από γαλαζοπράρινα γίνονται καφέ, κίτρινο-πράσινο, αλλά μπορεί να εξαφανιστούν χωρίς ίχνος.

Συχνά η διαδικασία περιλαμβάνει τη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος. Εξανθήματα με τη μορφή σημειακού εξανθήματος εντοπίζονται στα μάγουλα, στον ουρανίσκο, στις αμυγδαλές, στο πίσω μέρος του φάρυγγα και στη γλώσσα, στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου. Η βλάβη στις αρθρώσεις συμβαίνει συχνά ταυτόχρονα με δερματικά εξανθήματα ή αρκετές ώρες ή ημέρες αργότερα. Σε μεγάλες αρθρώσεις παρατηρείται πόνος διαφορετικής έντασης. Στην περιοχή των αρθρώσεων εμφανίζεται οίδημα και τρυφερότητα. Το δέρμα πάνω από τις πληγείσες αρθρώσεις καλύπτεται με ομαδοποιημένα εξανθήματα, μετά το οποίο παραμένει ένα πρασινοκίτρινο χρώμα. Η διαδικασία μπορεί να είναι βραχύβια. Μετά από λίγες ημέρες, ο πόνος εξαφανίζεται, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η αρθρική βλάβη είναι επιρρεπής σε επανειλημμένες εστίες και μοιάζει με ρευματοειδή πολυαρθρίτιδα.

Επιπλοκές. Στην οξεία πορεία της νόσου μπορεί να αναπτυχθούν νεκρωτικές μορφές.

Η θεραπεία διεξάγεται σε χώρους νοσηλείας και εξωτερικών ασθενών. Η νοσηλεία και η ανάπαυση στο κρεβάτι για περίοδο τουλάχιστον 3 εβδομάδων είναι απαραίτητα. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο όσον αφορά τη φορητότητα τους. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο με την παρουσία συγχορηγούμενων μολυσματικών ασθενειών. Τα κορτικοστεροειδή φάρμακα, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, η θεραπεία με ηπαρίνη, οι παράγοντες απευαισθητοποίησης, οι αγγειοπροστατευτές, τα ανοσοδιεγερτικά, η πλασμαφαίρεση, η εξωσωματική ετεροδιάχυση παρουσιάζονται. Σε σοβαρές περιπτώσεις αιμορραγικής αγγειίτιδας, τα κορτικοστεροειδή φάρμακα συνδυάζονται με κυτταροτοξικά φάρμακα. Εξωτερική χρήση ορμονών. φάρμακα στις αλοιφές, αποκαθιστώντας την ελαστικότητα και την πυκνότητα του δέρματος. την αναγέννηση και την υπερβολική αλοιφή σε συνδυασμό με τη θεραπεία με λέιζερ και την οξυγονοθεραπεία.

Προκειμένου να αποφευχθούν οι παροξύνσεις και οι επαναλαμβανόμενες εστίες της νόσου, έχει μεγάλη σημασία μια προληπτική ιατρική εξέταση με προληπτικά μέτρα, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας χρόνιων σχετιζόμενων ασθενειών, και ο αποκλεισμός εξωτερικών ερεθιστικών επιδράσεων.

Αιμορραγική αγγειίτιδα στο σώμα: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η αιμορραγική αγγειίτιδα είναι γνωστή ως αλλεργική πορφύρα, καθώς και ρευματική πορφύρα. Αυτή η ασθένεια αναφέρεται στη συστηματική αγγειίτιδα που μπορεί να επηρεάσει το δέρμα, τα έντερα, τους αρθρώσεις και τους νεφρούς. Η αιμορραγική αγγειίτιδα (μορφή του δέρματος) προκαλεί εξάνθημα και ερύθημα του δέρματος.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

Αιτίες αιμορραγικής αγγειίτιδας

Η αιμορραγική αγγειίτιδα είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με το ανοσοποιητικό σύστημα. Με άλλα λόγια, αναπτύσσεται λόγω μιας μη φυσιολογικής αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος ως απάντηση σε ένα ερεθιστικό. Αυτή η απάντηση δεν είναι άμεσος παράγοντας στην ανάπτυξη της νόσου, αλλά ενεργοποιεί τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Η απόκριση του οργανισμού στο αντιγόνο οδηγεί στη δημιουργία ανοσοσυμπλεγμάτων και στην εναπόθεση τους στα υποδόρια τριχοειδή αγγεία. Αυτό προκαλεί φλεγμονή στα αγγεία. Ως αποτέλεσμα, αυτό οδηγεί στο σχηματισμό petechiae και μοβ. Η απόθεση ανοσοσυμπλεγμάτων μπορεί να εμφανιστεί σε άλλους ιστούς του σώματος, για παράδειγμα, στα νεφρά. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει νεφρική μορφή αιμορραγικής αγγειίτιδας.

Διάφορες βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην ασθένεια. Ορισμένες ομάδες στρεπτόκοκκων που σχετίζονται με αναπνευστικές λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού προκαλούν την ασθένεια. Συχνά σε παιδιά πριν από την εμφάνιση αιμορραγικής αγγειίτιδας παρατηρείται αναπνευστική λοίμωξη. Η ενεργοποίηση αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι αδενοϊοί και άλλοι τύποι ιών.

Μορφές της νόσου

Υπάρχουν διάφορες μορφές αιμορραγικής αγγειίτιδας, που χαρακτηρίζονται από διάφορα συμπτώματα. Η αλλεργική πορφύρα μπορεί να συνοδεύεται από φλεγμονή και πόνο στην κοιλιά και στις αρθρώσεις. Είναι επίσης πιθανό οι βλαβερές συνέπειες αυτής της νόσου στους νεφρούς και σε άλλα μέρη του σώματος. Ανάλογα με τον εντοπισμό της νόσου, υπάρχουν κοιλιακές και νεφρικές μορφές, καθώς και το δέρμα. Υπάρχουν επίσης μικτές μορφές:

• το δέρμα και τους νεφρούς,
• δέρμα και κοιλιακή χώρα,
• δερματικό και αρθρικό.

Για να ταξινομηθούν οι ποικιλίες αυτής της νόσου, η διαίρεση χρησιμοποιείται όχι μόνο σύμφωνα με τις μορφές της νόσου, αλλά και ανάλογα με την πορεία και τη σοβαρότητα της νόσου.

Τα συμπτώματα της ήττας

Η αγγειίτιδα, που περιορίζεται στο δέρμα, χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μικρών στρογγυλεμένων κόκκινων κηλίδων (petechiae) και την εμφάνιση ερυθρωπό-μωβ περιοχών (μοβ). Ο σχηματισμός Petechiae είναι πιο κοινός στα πόδια. Τα οικόπεδα με πορφύρα αντιπροσωπεύουν μια μικρή αιμορραγία κάτω από το δέρμα. Άλλες δερματικές αλλοιώσεις στη ρευματοειδή πορφύρα περιλαμβάνουν φουσκάλες κνίδωσης και νεκρωτικά έλκη, οι οποίες συνήθως εντοπίζονται στα πόδια και τους γλουτούς. Μπορεί να υπάρχει οίδημα στο πρόσωπο και στο λαιμό που προκαλείται από αγγειοοίδημα. Αυτό μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε δυσκολία στην αναπνοή και να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή.

Τα συμπτώματα συνήθως διαρκούν για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες. Τα εκτεταμένα εξανθήματα είναι πιο συχνά στο πίσω μέρος των ποδιών, στους γλουτούς, στο σώμα και στην πλάτη. Άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στις αρθρώσεις, πόνο στην κοιλιά, μερικές φορές εντερική αιμορραγία. Με τη νεφρική βλάβη στα ούρα, παρατηρείται η παρουσία πρωτεΐνης. Εάν η απώλεια πρωτεϊνών που προκαλείται από φλεγμονή στα νεφρά είναι μεγάλη, μπορεί να υπάρχει πρήξιμο των ποδιών και των ποδιών. Διαφορετικοί συνδυασμοί συμπτωμάτων είναι δυνατοί, αλλά τα δερματικά εξανθήματα που συνοδεύουν τις αρθρικές, νεφρικές και εντερικές μορφές της νόσου είναι συνηθέστερα.

Διάγνωση προβλημάτων

Η αιμορραγική αγγειίτιδα, όπως και άλλες μορφές της νόσου, δεν μπορεί να διαγνωστεί με μία μόνο δοκιμασία. Η διάγνωση γίνεται με βάση μια συνολική εξέταση και ανάλυση από τον θεράποντα ιατρό ενός συνόλου εξωτερικών και εσωτερικών σημείων. Μια εξέταση αίματος είναι συχνά ενημερωτική για τον εντοπισμό σημείων φλεγμονής. Περίπου το ένα τρίτο των ασθενών έχουν αυξημένα επίπεδα ανοσοσφαιρίνης Α στο αίμα τους. Εάν επηρεάζεται το δέρμα, τα έντερα ή τα νεφρά, μια βιοψία μπορεί να αποκαλύψει αυτόν τον τύπο αντισώματος στους ιστούς. Πρόκειται για μια εξαιρετικά αξιόπιστη ανάλυση που βοηθά στην επιβεβαίωση της διάγνωσης αυτής της νόσου. Ωστόσο, τα αρνητικά αποτελέσματα της βιοψίας δεν αποτελούν λόγο αποκλεισμού αυτής της ασθένειας.

Μια βιοψία δέρματος αποκαλύπτει συχνά αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων στους ιστούς του δέρματος που περιβάλλουν τα τριχοειδή αγγεία που έχουν υποστεί βλάβη. Στην κοιλιακή μορφή της νόσου, μπορεί να απαιτείται CT ανίχνευση για την ανίχνευση ενδείξεων εντερικής φλεγμονής.

Θεραπεία αγγειίτιδας

Η θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας συνήθως δεν απαιτεί τη χρήση οποιουδήποτε ειδικού φαρμάκου και τα συμπτώματά της εξέρχονται μόνοι τους μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη, συχνά συνταγογραφούνται για οδυνηρές αισθήσεις στις αρθρώσεις, με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει φλεγμονή στα νεφρά. Τα αποτελέσματα μερικών μελετών δείχνουν την εγκυρότητα της χρήσης στεροειδών φαρμάκων για την επιτάχυνση της θεραπείας της κοιλιακής μορφής στα παιδιά, καθώς και την εξάλειψη των συμπτωμάτων του δέρματός τους.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν πολλά φάρμακα για την εξάλειψη της μορφής του δέρματος αυτής της νόσου, για παράδειγμα, της δαψόνης. Εάν οι νεφροί ή τα έντερα εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, μπορεί να απαιτηθεί θεραπεία με στεροειδή ή άλλα ανοσοκατασταλτικά για τη μείωση της φλεγμονής. Στην νεφρική μορφή της νόσου, αυξάνεται μερικές φορές η αυξημένη αρτηριακή πίεση. Για να εξαλειφθεί η υπέρταση, μπορεί να είναι απαραίτητη η προσαρμογή της πρόσληψης αλατιού και της χρήσης αντιυπερτασικών φαρμάκων.

Γιατί μπορεί να υποτροπιάσει

Για την υπό εξέταση ασθένεια, χαρακτηριστική είναι η επεισοδιακή ανανέωση. Ωστόσο, η υποτροπιάζουσα αιμορραγική αγγειίτιδα εμφανίζεται συνήθως σε ήπια μορφή και δεν οδηγεί σε περαιτέρω επιπλοκές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επιστροφή της νόσου μπορεί να προληφθεί με τη συνδυασμένη θεραπεία με στεροειδή και ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, όπως η αζαθειοπρίνη ή η μυκοφαινολική μοφετίλη. Συνήθως, η αιμορραγική αγγειίτιδα παύει να επαναλαμβάνεται καθώς ο οργανισμός ωριμάζει. Αλλά αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ενήλικες που δεν έχουν αρρωστήσει στην παιδική ηλικία.

Σε παιδιά με αιμορραγική αγγειίτιδα, ο κίνδυνος νεφρικής βλάβης μπορεί να φτάσει το 15%, αλλά ο κίνδυνος νεφρικής ανεπάρκειας είναι μόνο 1%. Μια σπάνια επιπλοκή της αιμορραγικής αγγειίτιδας είναι η διάσπαση του δέρματος. Για τις γυναίκες που έχουν προηγουμένως υποστεί αιμορραγική αγγειίτιδα, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αύξησης της αρτηριακής πίεσης και πρωτεϊνουρίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Θεραπεία της αγγειίτιδας των κάτω άκρων διεξάγεται χρησιμοποιώντας τυποποιημένη φαρμακευτική θεραπεία και παραδοσιακές μεθόδους. Το συνδυασμένο αποτέλεσμα αυξάνει τις πιθανότητες απελευθέρωσης.

Η αγγειίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια. Μια δίαιτα με αιμορραγική αγγειίτιδα μπορεί να διευκολύνει τις εκδηλώσεις σε παιδιά και ενήλικες, να βελτιώσει τη συνολική κατάσταση του σώματος. Τι μπορείτε να φάτε; Πώς να κάνετε μια διατροφή για την ημέρα;

Δοκιμασίες για αγγειίτιδα λαμβάνονται για την επιλογή της δοσολογίας των φαρμάκων και του βαθμού εξέλιξης της νόσου. Τι θα πει η διάγνωση των εξετάσεων αίματος; Τι είναι εργαστηριακό και βοηθητικό για την αιμορραγική αγγειίτιδα προκειμένου να το προσδιορίσει;

Εάν εμφανιστεί αγγειίτιδα, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να αφαιρέσει την εκδήλωσή της, καθώς και να επηρεάσει το έργο άλλων οργάνων. Τι θα προσφέρει η φυτοθεραπεία;

Η οξεία ανοσολογική αντίδραση του σώματος σε διάφορους παράγοντες οδηγεί στην ανάπτυξη αλλεργικής αγγειίτιδας του δέρματος. Έχει διάφορες μορφές: τοξικο-αλλεργική, λοιμώδης-αλλεργική, αιμορραγική.

Αν τα σκάφη στα πόδια σηκωθούν ξαφνικά, το σήμα δεν μπορεί να παραμείνει απαρατήρητο. Γιατί εκρήγνυνται και τι να κάνουν; Ποια θεραπεία θα συμβουλέψει ο γιατρός με ένα μώλωπα στα πόδια του; Γιατί τα πόδια γέρνουν και τα αιμοφόρα αγγεία σκάσουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Τι φαίνεται να έχει ένα σπασμένο μώλωμα και αιμορραγία;

Εάν τα μικρά αιμοφόρα αγγεία και τα τριχοειδή αγγεία του δέρματος έχουν φλεγμονή, αυτό μπορεί να σηματοδοτήσει ότι έχει αρχίσει η αγγειίτιδα του urtikari. Η σωστή κατανόηση των συμπτωμάτων θα βοηθήσει τον γιατρό.

Παθολογία όπως η ρευματοειδής αγγειίτιδα είναι μια συνέχεια της αρθρίτιδας, προσθέτοντας πολλά νέα προβλήματα στον ασθενή. Ποια είναι τα συμπτώματα της εμφάνισης της παθολογίας; Ποια θεραπεία θα επιλεγεί;

Προσδιορίστε τη αγγειίτιδα με λύκο σε σχεδόν 100% των περιπτώσεων. Η θεραπεία συνίσταται στη λήψη ορμονικών φαρμάκων που ταυτόχρονα δρουν στον ερυθηματώδη λύκο και στη αγγειίτιδα του λύκου.